Виды клизм
Опорожнительные:
— Очистительная
— Сифонная
— Послабляющая
Послабляющая:
—
Масляная
— Гипертоническая
Лекарственная:
—
Микроклизма
— Капельная
С
лечебной целью применяют: очистительные,
сифонные и лекарственные клизмы.
Диагностическая
клизма применяется:
— Для
распознавания кишечной непроходимости
— Для
рентгенологического исследования
толстой кишки (ирригоскопии) используют
контрастную клизму, содержащую взвесь
рентгеноконтрастного препарата
— При
подготовке к эндоскопическому исследованию
толстой кишки.
Механизм действия клизм
Вводимая
жидкость при постановке очистительной
клизмы оказывает механическое,
температурное и химическое воздействие,
усиливает перистальтику, разрыхляет
каловые массы и облегчает их выведение.
Механическое
воздействие клизмы тем значительнее,
чем большее количество жидкости. Кроме
механического воздействия усилению
перистальтики способствует температура
вводимой жидкости. Следует помнить,
что, чем холоднее вода, тем сильнее она
раздражает кишечник, и наоборот. Поэтому
при запорах обусловленных атонией
(вялостью) кишечной мускулатуры, ставят
прохладные клизмы (от 14 до 20 °С), а при
запорах, обусловленных спастическим
колитом, горячие клизмы (35-40 °С). Но не
забываем, что если температура клизмы
больше комнатной 20-30 °C, то кишечник
начинает всасывать в себя воду, и чем
больше температура воды, тем больше
кишечник всасывает воду. Использовать
для клизмы воду с температурой более
40 °С опасно для здоровья, возможен
тяжелый ожег толстого кишечника. При
выполнении очистительной клизмы
необходимо пользоваться водным
термометром.
Гипертоническая
клизма не
только усиливает перистальтику кишечника,
но и вызывает обильное выделение жидкости
в просвет кишки, что приводит к обильному
стулу.
Также
для более мягкого воздействия на стенку
кишечника для его опорожнения используют
масляную клизму. Масло, которое
растекается по стенке кишечника,
обволакивает кал, расслабляет кишечную
мускулатуру и способствует выведению
кала. Пациент после клизмы должен лежать
спокойно в течение 10-15 минут, чтобы масло
не вытекло.
Особенностью
лекарственных
клизм является то, что если в их состав
входят препараты, которые могут
всасываться в кровеносное русло, при
этом они не попадают в печень и значительно
меньше разрушаются, действуя более
активно. Если вводимые препараты не
всасываются, то воздействуют только
местно. Также лекарственные клизмы
используют, если введение лекарственных
веществ через рот затруднено или
противопоказано, можно вводить их через
прямой кишечник, где они всасываются и
быстро попадают в кровь. Лекарственные
клизмы делятся на клизмы местного и
общего действия. Первые применяются
при воспалительных процессах в толстом
кишечнике, а вторые — для введения в
организм лекарственных веществ. Например,
для купирования психомоторного
возбуждения и судорог используют
хлоралгидрат в клизме (1,5-2 г на 50 мл воды)
с крахмальной слизью.
При
невозможности введения питательных
веществ через рот (перорального питания),
можно осуществлять их введение через
прямой кишечник в виде питательной
клизмы.
Важно!
Следует учитывать, что в прямом кишечнике
всасываются только вода, физиологический
раствор, раствор глюкозы, этиловый
спирт, слабые растворы белков
(неконцентрированный бульон), растворы
аминокислот.
Сифонный
метод
опорожнения кишечника — это многократное
промывание кишечника, в основе которого
лежит принцип сообщающихся сосудов.
Одним из «сосудов» является кишечник,
другим — воронка на наружном конце
введенной в прямой кишечник резиновой
трубки.
Сифонная
клизма обычно используется в тех
ситуациях, когда очистительные клизмы
не дают эффекта. Сифонные клизмы
используются при кишечной непроходимости,
и их постановка осуществляется врачебным
персоналом.
Различные виды клизм и способы их постановки
Популярные материалы из раздела — Общая медицина
Биологически активные добавки или БАД — состоят из биологически активных компонентов животного или растительного мира, а также из минеральных компонентов (например витаминно-минеральные комплексы). Многих отталкивает эта аббревиатура, по причине недостаточных знаний о действии пищевых добавок. В этой статье, мы попытаемся разобраться, что скрывается за словосочетанием “биологически активная добавка”.
Отметим, что все биологически активные добавки, делятся на:
нутрицев…
Многие соотечественники, решившие переехать на постоянное место жительство за границу, в частности, в Болгарию, не намерены сидеть в чужой стране без дела. В перспективе они планируют открытие своего маленького бизнеса, например, массажного салона, который поможет им получать собственный стабильный доход и жить на него комфортно и без проблем.
Ввиду регулярного потока туристов на болгарские морские курорты массаж здесь является популярной услугой, зачастую входящей в комплекс дополнительных т…
Качество сна во многом зависит не только от поверхности матраса, но и от того, что расположено непосредственно под ним – матраса. Та конструкция, которая выступает в качестве опоры, оказывает непосредственное влияние на характеристики жесткости спального места. Основание для кровати следует подбирать в индивидуальном порядке, учитывая не только личные предпочтения, но и состояние здоровья. Перед тем, как выбрать конкретную модель, необходимо внимательно изучить весь ассортимент и характери…
За крепким здоровьем, хорошим самочувствием и долголетием — хоть за тридевять земель! Но так далеко ехать не надо. Настоящий кладезь целебных минеральных вод находится неподалеку — в Ессентуках.
Ессентуки — один из самых известных российских оздоровительных курортов. В этом зеленом городе с большим парком и свежим воздухом можно восстановить уже пошатнувшееся здоровье или поправить его в профилактических целях.
В городе расположено большое количество санаториев — от…
Тяжёлая болезнь надолго приковывает человека к кровати. Больной не может самостоятельно вставать, отправлять естественные надобности. Помощь требуется при выполнении самых простых действий. В стационаре за ним присматривают квалифицированные сотрудники больницы, осуществляя постоянный профессиональный уход. Их задача упрощается, если есть специальная медицинская мебель, делающая уход более эффективным. В каталоге интернет-магазина ME-D.RU представлен широкий выбор удобных многофункциональных мед…
Официальный и эксклюзивный представитель Golden Dragon, Balkan Pharmaceuticals, Allchemasia, Vermodje, Radjay, SP-Laboratories в Украине предоставляет фармакологические средства для поддержки иммунитета, работоспособности организма, достижения больших результатов в спорте, уничтожения жира, построения мышечного рельефа бодибилдера. Спортивная фармакология включает лекарственные препараты, разработанные учеными разных стран мира и хорошо зарекомендовавшие себя среди спортсменов.
Прием стероидо…
«Движение – это жизнь!» – с известной поговоркой трудно не согласиться. Здоровые люди проводят в движении все время бодрствования. Но иногда в силу определенных обстоятельств человек оказывается прикованным к постели. Подвижность может быть ограничена вследствие инсульта, травмы, падения, тяжелого заболевания. Вынуждено обездвиженный человек испытывает чувство одиночества, впадает в депрессию. Существует несколько способов облегчить его положение, помочь справиться с нега…
Анафилактический шок представляет собой сильнейшую реакцию организма на аллерген, либо иной раздражитель, поражающий иммунную систему. Затрагивается:
кожный покров;
слизистые оболочки;
пищеварительный тракт;
органы дыхания;
сердечно-сосудистая система.
При появлении признаков пациенту требуется незамедлительная медицинская помощь. Если вовремя не принять лекарство, возрастает риск смертельного исхода. Например, препарат Эпипен при анафилактическом шоке мгновенно подавляет исто…
Состав и польза тыквенных семечек для организма человека
Семена тыквы — это довольно доступный и относительно недорогой продукт. А по количеству полезных веществ не уступает самым дорогим мультивитаминным комплексам.
Тыква, как известно, была завезена в Европу к нам из Америки, индейцы современной Мексики, употребляли ее в пищу и делали из нее лекарства. В лекарственных целях обычно использовались именно тыквенные семена. Они очень ценились среди индейцев так как придавали сил и укрепл…
Медицинские кровати для лежачих пациентов могут отличаться функциональными возможностями, материалом изготовления и основанием. В зависимости от того, к какой категории больных относится пациент, выбирается соответствующая кровать. В магазине медицинских товаров Me-d.ru изделия представлены в ассортименте. Учитывая при выборе несколько простых советов, можно купить хорошую функциональную кровать, которая будет только помогать в уходе за больным.
Виды специальных кроватей
Медицинские кр…
виды, назначение, использование — Медицинский портал «МЕД-инфо»
Клизмой (от греческого слова “klisma” – промывание) называется процедура введения в толстую кишку каких-либо жидкостей с помощью различных приспособлений. С лечебной целью клизмы применяются очень давно. В древнеиндийских рукописях описываются промывательные клизмы, имеются упоминания о таком лечении в египетских источниках.
Гиппократ разрабатывал метод очищения клизмами от вредных соков путем применения промывания желудка, слабительных средств и очистительных клизм. Особенно широкое применение клизмами в лечении получило в 16-18 веках, когда больным ставили до десятка клизм подряд. Накопленный и обобщенный опыт применения очистительных клизм позволяет утверждать, что очистительная клизма не является безобидной процедурой. Эта процедура является существенным вмешательством в функционирование толстой кишки и всего организма. Неоправданное бесконтрольное использование таких клизм может приводить к серьезным заболеваниям.
Что является показанием для постановки очистительной клизмы?
Очистительные клизмы, предназначенные для разжижения и удаления содержимого нижних отделов толстой кишки, используют при упорных запорах, для удаления токсичных веществ при отравлениях, перед операциями и родами, рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта и эндоскопическими исследованиями толстой кишки, перед применением лекарственных клизм.
Что является противопоказанием для постановки очистительной клизмы?
Противопоказаниями для постановки очистительных клизм служат острые воспалительные и эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстой кишки, некоторые острые хирургические заболевания органов брюшной полости (острый аппендицит, острый перитонит), желудочно-кишечные кровотечения, распадающиеся опухоли толстой кишки, первые дни послеоперационного периода после хирургического вмешательства на органах брюшной полости, тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.
Что представляет собой система для постановки очистительной клизмы?
Очистительную клизму ставят с помощью стеклянной или резиновой кружки Эсмарха (специальный резервуар объемом 1—2 л с отверстием), к которой прикрепляют резиновую трубку длиной около 1,5 м с резиновым, эбонитовым или стеклянным наконечником. На конце трубки расположен кран, с помощью которого можно регулировать поступление воды из кружки.
Какой может быть температура воды, используемой для клизмы?
Для очистительной клизмы взрослому человеку требуется обычно 1—1,5 л теплой воды (25—35 °С). Бели необходимо стимулировать сокращения толстой кишки (при атонических запорах), то можно применять воду более низкой температуры (12—20 °С). Напротив, если необходимо расслабить гладкую мускулатуру кишечника (при спастических запорах), то используют воду с температурой 37—42 °С. Для усиления очистительного действия клизмы иногда добавляют 2—3 столовые ложки глицерина или растительного масла, или растворяют в воде 1 столовую ложку стружки детского мыла.
Как проводится подготовка к процедуре?
В кружку Эсмарха наливают воду и, открыв кран, заполняют резиновую трубку, вытесняя воздух. Затем кран вновь закрывают и кружку подвешивают выше уровня кровати (кушетки). Больной ложится на левый бок с согнутыми в коленях ногами, подтянув их к животу (в таком положении больного анальное отверстие находится более поверхностно, что облегчает введение наконечника). Под больного подкладывают клеенку, край которой опускают в таз.
Какова техника постановки очистительной клизмы?
Первым и вторым пальцами левой руки раздвигают ягодицы больного, а правой рукой вращательными движениями осторожно вводят в прямую кишку на глубину 10—12 см предварительно смазанный вазелином наконечник. Вначале (первые 3—4 см) наконечник вводят по направлению к пупку больного, а затем поворачивают соответственно просвету прямой кишки и продолжают введение параллельно копчику. После этого открывают кран и вводят жидкость, поднимая кружку на высоту до 1 м. Если вода не поступает, необходимо несколько выдвинуть наконечник и увеличить напор воды, подняв кружку выше. Напротив, при возникновении болей по ходу толстой кишки, напор воды уменьшают. После окончания введения жидкости больного просят воздержаться от дефекации в течение 5—10 минут. Затем за счет стимуляции перистальтики толстой кишки происходит опорожнение ее нижних отделов от каловых масс. Использованные наконечники моют теплой водой с мылом и кипятят.
В каких случаях показано применение масляных клизм?
При упорных запорах, особенно спастического происхождения, применяют масляные клизмы. Для этого используют 100—200 г подогретого до температуры 37— 38 °С любого растительного масла, которое вводят в прямую кишку с помощью резинового грушевидного баллончика или шприца Жане. Масляные клизмы, способствующие расслаблению стенки кишки и последующему усилению перистальтики, ставят обычно вечером (после процедуры больной должен спокойно полежать в течение получаса), при этом послабляющий эффект наступает через 10—12 часов, обычно утром.
В каких случаях используются гипертонические клизмы?
Для стимуляции опорожнения кишечника при атонических запорах используют также гипертонические (солевые) клизмы. 50—100 мл 10 % раствора хлорида натрия или 20—30 % раствора сульфата магния вводят в прямую кишку с помощью резинового баллончика или шприца Жане, после чего просят пациента воздержаться от дефекации в течение 20—30 минут. Поскольку гипертонические клизмы благодаря своему осмотическому действию способствуют выходу воды из тканей в просвет прямой кишки, то их применяют в борьбе с отеками, в частности с отеком мозговых оболочек.
В каких случаях показано применение сифонной клизмы?
Сифонные клизмы применяют с лечебной целью при различных отравлениях, интоксикации продуктами обмена веществ (например, при хронической почечной недостаточности), при динамической и механической кишечной непроходимости (в последнем случае в качестве предоперационной подготовки), а также при неэффективности очистительных клизм. Сифонные клизмы иногда используют и для диагностики кишечной непроходимости (отсутствие в промывных водах пузырьков газа и каловых масс служит одним из ее симптомов). Применение сифонных клизм при кишечной непроходимости противопоказано при подозрении на тромбоз или эмболию сосудов брыжейки.
В чем особенность системы для сифонной клизмы?
При постановке сифонной клизмы используют большую воронку емкостью 0,5—2 л, а также резиновую трубку длиной 1—1,5 м с диаметром не менее 1 см, соединенную с гибким резиновым наконечником или резиновой кишечной трубкой длиной 20—30 см. Вместо кишечной трубки и гибкого резинового наконечника можно воспользоваться толстым желудочным зондом.
Какова техника постановки сифонной клизмы?
Гибкий конец резиновой кишечной трубки или толстого желудочного зонда, смазанный вазелином, вводят через прямую кишку на глубину 20—30 см. Действие сифонной клизмы, так же как и промывание желудка, основано на принципе сообщающихся сосудов. Подсоединив воронку к наружному концу трубки, ее удерживают в несколько наклонном положении немного выше уровня таза пациента и заполняют жидкостью для промывания — чистой кипяченой водой, слабым раствором перманганата калия, 2 % раствором гидрокарбоната натрия. Воронку поднимают вверх примерно на 50 см выше уровня тела, после чего жидкости начинает поступать в кишечник. Как только жидкость в воронке дойдет до ее сужения, воронку опускают ниже уровня тела больного, и она начинает заполняться поступающей обратно из кишечника жидкостью вместе с пузырьками газа и каловыми массами. Перевернув воронку и вылив содержимое, процедуру промывания вновь повторяют до тех пор, пока из кишечника в воронку не будут поступать чистые промывные воды.
Обычно на одну сифонную клизму требуется 10—12 л жидкости.
Что представляют собой лекарственные клизмы?
К лекарственным клизмам относятся лечебные клизмы с введением различных лекарственных веществ. Лекарственные клизмы чаще всего являются микроклизмами, и их объем составляет обычно 50—100 мл.
Какова техника постановки лекарственной клизмы?
Для лекарственных клизм используют резиновый грушевидный баллончик или шприц Жане с длинным резиновым наконечником (катетером), который вводят в прямую кишку на глубину 10—12 см. Перед их применением, как правило, ставят очистительную клизму. Различают лекарственные клизмы общего (резорбтивного) и местного действия.
В каких случаях используются лекарственна клизмы местного действия?
Лекарственные клизмы местного действия применяют с расчетом на местный эффект вводимого лекаре венного вещества.
Так, при воспалительных заболеваниях слизнете оболочки прямой и ситовидной кишок используй клизмы с настоем ромашки и колларголом, при воспалении предстательной железы применяют микроклизм с антипирином и т. д.
В каких случаях используются лекарственны клизмы общего действия?
Лекарственные клизмы общего действия применяй при невозможности или нежелательности перорального или парентерального введения лекарственных веществ.
При этом, как и при любом ректальном способе введения лекарственных средств вообще, различные лекарственные вещества всасываются в кровь, не попадая в печень и, следовательно, не разрушаясь в ней. С помощью лекарственных клизм вводят, например, некоторые снотворные средства (хлоралгидрат).
Что представляет собой и как делается капельная клизма?
При необходимости введения через прямую кишку; большого количества лекарственных растворов применяют капельные клизмы. Такая потребность может возник нуть, например, при обезвоживании организма (в частности, при упорной рвоте), когда внутривенное введени жидкости затруднено из-за большой вязкости крови При постановке капельной клизмы в резиновую трубку; (ближе к кружке Эсмарха) вставляют капельницу и за жим. Через прямую кишку на глубину 20-30 см вводя трубку с резиновым наконечником.
Поступление соответствующих растворов (например изотонического раствора хлорида натрия) регулируете; с помощью зажима и производится обычно со скорость» 60—100 капель в минуту.
В каких случаях и как делаются крахмальные клизмы?
Крахмальные клизмы применяют как обволакивающее средство при колитах. В 100 мл прохладной воды разводят 5 г крахмала и, размешивая, понемногу добавляют 100 мл кипятка. Остужают раствор до 40 °С и вводят в кишку .»В крахмале вводят и лекарственные средства общего действия, например препараты наперстянки, хлоралгидрат, особенно в тех случаях, когда они раздражают слизистую оболочку прямой кишки. Для этого к лекарственному раствору (25 мл) добавляют 25 мл заваренного крахмала (1 г на 50 мл воды).
В каких случаях и как делаются питательные клизмы?
Питательные клизмы используют как дополнительный метод введения в организм питательных веществ. В клизме вводят 5—10 % раствор глюкозы, растворы аминокислот. Объем клизмы не более 200 мл теплого раствора (37—38 °С) с добавлением 8—10 капель настойки опия для подавления кишечной перистальтики. В сутки можно поставить 3—4 клизмы. При необходимости ввести большие объемы питательных веществ используют капельное ректальное введение.
По материалам книги: Н. Б. Садикова. 10 000 советов медсестре по уходу за больными
Фото с сайта: www.aif.by
Клизмы. Виды клизм — презентация онлайн
1. Лекция №9 Клизмы
ЛЕКЦИЯ №9
КЛИЗМЫ
◦ Клизма (от грег. «klisma» — промывание) — процедура введения в нижний отрезок
толстой кишки с помощью некоторых приспособлений различных жидкостей с
лечебной и диагностической целями.
◦ С лечебной целью клизмы применяются очень давно. В древнеиндийских
рукописях описываются промывательные клизмы, имеются упоминания о таком
лечении и в египетских источниках. Гиппократ разрабатывал метод очищения
клизмами от вредных соков путём промывания желудка, слабительными
средствами и очистительными клизмами. Особенно широкое применение клизм
в лечении получило в XVI-XVIII вв., когда иногда больным ставили до десятка клизм
подряд.
◦ Толстая кишка
выполняет две основные функции: усвоение
питательных веществ и формирования кала с последующим
его выведением.
Пищеварение в этом отделе кишечника
осуществляется при участии микрофлоры
толстой кишки и активном всасывании
питательных веществ из просвета кишки.
Микрофлора толстой кишки способствует
усвоению углеводов и белков, благодаря этому
организм получает до 10% потребности суточной
энергии. Ежедневно в слепую кишку из тонкой
кишки поступает 1000-1500 мл воды вместе с
кишечным содержимым. С калом в сутки
выделяется не более 100-150 мл воды, то есть 90%
жидкости всасывается. Угнетение микробной
флоры при использовании очистительных клизм и
антибиотиков широкого спектра действия
приводит к нарушению работы толстой кишки и
дефициту необходимых веществ.
◦ Виды клизм:
◦ — очистительные;
◦ — капельные;
◦ — сифонные;
◦ — рентгеноконтрастные;
◦ — лекарственные;
◦ — питательные.
◦ В общей практике наиболее употребительны очистительные и лечебные
(лекарственные) клизмы.
◦ Противопоказания:
◦ — боль в животе невыясненного характера;
◦ — острые воспалительные заболевания в области заднего прохода;
◦ — кровотечение из прямой кишки;
◦ — геморрой;
◦ — опухоли прямой кишки в стадии распада;
◦ — желудочное и кишечное кровотечение.
◦ Особые меры предосторожности принимают при:
◦ — недавних колоректальных или гинекологических операциях;
◦ — злокачественных новообразованиях в области промежности;
◦ — тромбоцитопении.
◦ Очистительная клизма
◦ Очистительная клизма — это введение в толстую кишку жидкости в объёме около 1,5
л с целью опорожнения толстой кишки от каловых масс и газов. Это необходимо:
◦ — для подготовки к исследованию прямой кишки проктологом
◦ — перед рентгенологическим исследованием толстой кишки, почек, позвоночника:
◦ — перед операциями;
◦ — перед родами:
◦ — перед абортами;
◦ — перед введением лекарственных клизм.
Унитаз, расположенный непосредственно в клизменной.
Контейнер с туалетной бумагой, размещенный в
непосредственной близости от унитаза.
Раковина для мытья рук, расположена рядом с унитазом.
Контейнер с одноразовым полотенцем.
Кушетка с поручнем, фиксированным на стене.
Использование одноразовых трусов не препятствует
процессу постановки клизмы
◦ Для постановки клизмы в основном пользуются кружкой Эсмарха
-резервуар (стеклянный, эмалированный,
резиновый) емкостью 1-2 л.
14. Немного истории
◦ Шлезвигско-прусский хирург Фридрих фон Эсмарх (1823-1908 год) сумел
поставить на службу делу, решив проблему равномерного поступления
большого объема жидкости в организм (анальным или вагинальным путем, в
зависимости от диагноза), придумав нехитрое устройство: подвешиваемую
емкость, снабженную гибкой трубкой.
◦ «Кружки Эсмарха» вскоре прочно завоевали себе место в домах и больницах — и
это сыграло с именем медика злую шутку: широкой публике во многих странах
Эсмарх так и остался известен как ««изобретатель клизмы». А ведь кружка (или,
как ее называют также, «душ Эсмарха») — наименьшая из его заслуг перед
мировой медициной.
◦ Современник Пирогова, военный врач, прошедший со скальпелем в руках сразу
несколько войн — от I Прусско-датской 1848-50 гг. до кровавой Франко-прусской
(1870-71 гг.,) Эсмарх — один из основоположников военной хирургии и медицины
катастроф.
Наполнение водой резиновой кружки Эсмарха
Поза пациента для постановки клизмы.
По спущенному концу клеенки в ведро течет вода.
◦ В кружку Эсмарха наливают 1-1,5 л воды комнатной температуры, поднимают ее
кверху и опускают наконечник вниз, чтобы выпустить небольшое количество воды и
вместе с нею – имеющийся воздух. Заполняют систему (выводят немного жидкости
из трубки), после чего, не опуская кружку, закрывают кран на резиновой трубке.
Проверяют, не разбит ли наконечник, смазывают его стерильным вазелином и,
раздвинув ягодицы больного, вводят в анальное отверстие наконечник клизмы (по
направлению к пупку и под углом 45° к оси прямой кишки). Если встречаются
препятствия и трубка упирается в кишечную стенку или в твердый кал, трубку
извлекают на 1-2 см и открывают кран. Кружку Эсмарха поднимают (закрепляя на
стойке или, при наличии помощника, последний поднимает емкость) на высоту11,5 м, и вода под давлением поступает в толстый кишечник.
Введение наконечника в анус.
Постановка клизмы.
◦ Сифонная клизма
◦ В тех случаях, когда обычные очистительные клизмы не дают эффекта, при
кишечной непроходимости, а также для удаления из кишечника продуктов
брожения, гниения, при отравлении ядами и для удаления газов наилучшим
способом промывания кишечника является сифонный метод (многократное
промывание кишечника). При этом используется принцип сообщающихся
сосудов: одним из них является кишечник, другим — воронка на наружном конце
введенной в прямую кишку резиновой трубки. Для сифонной клизмы необходимы
простерилизованная трубка длиной 75 см и диаметром 1,5 см с надетой на
наружный конец воронкой, вмещающей около 0,5 л жидкости, кувшин, 10-12 л
кипяченой воды, подогретой до 38° С, а также ведро для слива воды.
◦ Больного укладывают на левый бок или на спину, под ягодицы подкладывают
клеенку, а у кровати ставят ведро для слива и кувшин с жидкостью. Конец трубки,
вводимой в прямую кишку, обильно смазывают вазелином и продвигают вперед на
20-30 см. Нужно следить, чтобы трубка не свернулась в ампуле прямой кишки,
контролируя ее положение, если это необходимо, пальцем. Воронку следует
держать немного выше тела больного в наклонном положении. Затем,
постепенно наполняя ее жидкостью, приподнимают над телом на высоту 1 м. Вода
начинает переходить в кишечник. Как только уровень убывающей воды достигнет
сужения воронки, последнюю опускают над тазом, не переворачивая до тех пор,
пока вода из кишечника не заполнит воронку. При таком положении воронки
хорошо видны пузырьки воздуха и комочки кала. Все это содержимое выливают в
таз, снова наполняют воронку водой и повторяют процедуру несколько раз, пока
не прекратится отхождение газов, и в воронку не будет поступать чистая вода.
◦ Клизмы гипертонические
◦ Вызывают хорошее послабляющее действие без резкой перистальтики
кишечника. Обычно используют 5-10% раствор хлорида натрия, 20-30% раствор
сульфата магния либо сульфата натрия. В прямую кишку вводят 100-200 мл
теплого раствора с помощью резинового баллона — «груши»
Показания:
1. Упорный атонический запор.
2. Гипертоническая болезнь.
3. Отёки различного происхождения
Противопоказания:
1. Острые воспалительные и язвенные процессы в нижних
отделах толстого кишечника.
2. Трещины и кровоточащие геморроидальные узлы в
области анального отверстия.
◦ Оснащение:
◦ Стерильно: лоток с марлевыми салфетками и пинцетом, шприц Жанэ или
резиновый грушевидный баллон емкостью 100-150 мл, стерильная газоотводная
трубка, 25-33% раствор магния сернокислого или 10% натрия хлорида в количестве
50-100 мл, перчатки резиновые, вазелиновое масло.
◦ Нестерильно: клеёнка, пелёнка, ёмкость с дезраствором маркировкой «для
газоотводных трубок», «для использованных салфеток», кушетка.
◦ Алгоритм выполнения:
◦ 1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от
него согласие на проведение манипуляции.
◦ 2. Вымыть руки и надеть перчатки.
◦ 3. Набрать гипертонический раствор в шприц Жанэ или грушевидный баллон, положить в
приготовленный лоток.
◦ 4. Подстелить под больного клеенку, на нее пеленку. Предложить больному лечь на левый бок с
согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами
◦ 5. Методом полива обработать газоотводную трубку вазелиновым маслом газоотводную трубку.
◦ 6. При помощи салфетки левой рукой развести ягодицы и, осмотрев анальное отверстие, ввести в
прямую кишку газоотводную трубку на 15-20 см, держа ее салфеткой и соблюдая правила
введения.
◦ 7. Присоединить к трубке шприц Жанэ (или грушевидный баллон) и медленно ввести
гипертонический раствор в прямую кишку.
◦ 8. Закончив введение не разжимать грушевидный баллон или пережать трубку зажимом, извлечь из
прямой кишки.
◦ 9. Порекомендовать больному, задержать раствор в кишечнике на 20-30 минут, для этого лучше
лежать на спине.
◦ 10. Пациент опорожняет кишечник, а мед.работник уточняет эффективность поставленной клизмы
и сообщает врачу.
◦ Механизм действия гипертонической клизмы:
◦ 1. Гипертонический раствор вызывает обильную транссудацию жидкости в просвет
прямой кишки, что приводит к разжижению каловых масс.
◦ 2. Гипертонический раствор вызывает усиленную перистальтику прямой кишки, что
способствует освобождению кишечника от каловых масс при снижении тонуса
кишечной стенки.
◦ 3. За счет транссудации жидкости в кишечник уменьшается объем
циркулирующей крови, а это может привести к некоторому снижению
артериального давления.
◦ Клизмы масляные
◦ Применяют при упорных запорах. Для этого используют растительные масла:
подсолнечное, оливковое, конопляное, вазелиновое. Для одной клизмы берут 50100 мл подогретого до 37-38° С масла. Вводят масло обычно с помощью
резинового баллона, шприца . Масло растекается по стенке кишки, обволакивает
кал, расслабляет кишечную мускулатуру и способствует выведению кала.
Показания:
1. Спастические запоры;
2. Неэффективность очистительной клизмы;
3. После родов.
Противопоказания:
1. Кровоточащий геморрой;
2. Острые воспалительные заболевания прямой кишки и
анального отверстия;
3. Выпадение прямой кишки;
4. Желудочные и кишечные кровотечения;
5. Опухоли прямой кишки.
Оснащение:
Стерильно: масло вазелиновое или подсолнечное, или
оливковое, или другое масло в количестве 50-100 мл,
подогретое до +38 град., шприц Жанэ или резиновый
баллон емкостью 50-100 мл, газоотводная трубка, лоток с
марлевыми салфетками, резиновые перчатки.
Нестерильно: подкладная клеенка и пеленка, водяной
термометр, ёмкость с дезраствором, кушетка.
◦ Механизм действия:
◦ Масло, распределяясь по стенке прямой кишки, обволакивает каловые массы,
расслабляет кишечную мускулатуру, что способствует размягчению и выделению
кала.
◦ Алгоритм выполнения:
◦ 1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от
него согласие на проведение манипуляции.
◦ 2. Вымыть руки и надеть перчатки.
◦ 3. Набрать масло, подогретое до температуры +380С, в шприц Жанэ или в резиновый баллон в
назначенной дозе.
◦ 4. Предложить больному лечь на правый бок, согнуть ноги в коленях и подтянуть их к животу.
◦ 5. Газоотводную трубку, предварительно смазанную вазелиновым маслом, взять салфеткой и
ввести в прямую кишку на 10-15 см.
◦ 6. Выпустить из шприца (баллончика) воздух, соединить его с газоотводной трубкой.
◦ 7. Медленно, толчками ввести масло в прямую кишку.
◦ 8. Закончив введение масла, трубку пережать указательным и большим пальцами или зажимом,
извлечь трубку.
◦ 9. Рекомендовать больному не двигаться 10-15 минут, затем принять, удобное положение в постели
и лежать до утра (спать). Для того чтобы больной никуда не ходил после клизмы, заранее объяснить
ему механизм действия.
◦ 10. Пациент утром опорожняет кишечник, а мед.работник уточняет эффективность поставленной
клизмы и сообщает врачу.
◦ 11. Использованную газоотводную трубку и шприц Жанэ (или баллон) после проведения
манипуляции, продезинфицировать.
◦ Примечание. Эффект наступает через 10-12 часов, масляную клизму ставят обычно на ночь в
палате, подстелив под больного клеенку и пеленку. Пациент не должен ходить, так как масло
может вытекать
◦ Лекарственные клизмы
◦ Если введение лекарственных веществ через рот невозможно или
противопоказано, можно вводить их через прямую кишку, где они всасываются и
через геморроидальные вены быстро попадают в кровь, минуя печень.
Лекарственные клизмы делятся на клизмы местного действия и общие. Первые
применяют при воспалительных процессах в толстом кишечнике, а вторые — для
введения в организм лекарственных или питательных веществ.
◦ Цель:
◦ Лечебная – введение лекарственных веществ для местного или общего действия.
◦ Показания:
◦ 1.Воспалительные заболевания прямой и сигмовидной кишки;
◦ 2.Различные заболевания, при которых нужно ввести снотворные, успокаивающие
средства.
◦ Противопоказания:
◦ 1. Трещины и кровоточащие геморроидальные узлы в области анального
отверстия;
◦ 2. Выпадение прямой кишки.
◦ Оснащение:
◦ Стерильно: газоотводная трубка, шприц Жанэ или резиновый грушевидный
баллончик емкостью 100-150 мл, лекарственный препарат темп 37 град., перчатки,
лоток с марлевыми салфетками, вазелиновое масло.
◦ Нестерильно: подкладная клеенка и пеленка, водяной термометр, ёмкость для
сброса отработанного материала, кушетка.
◦ Алгоритм выполнения:
◦ 1. Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения и получить от него
согласие на проведение манипуляции.
◦ 2. Надеть чистый халат. Вымыть руки и надеть перчатки.
◦ 3. Перед лекарственной клизмой за 20 — 30 минут необходимо сделать очистительную клизму (в
опорожненном кишечнике всасывание лекарства происходит значительно лучше).
◦ 4. Набрать лекарство, подогретое на водяной бане, в шприц Жанэ или грушевидный баллон.
◦ 5. Подстелить под больного клеенку и пеленку.
◦ 6. Предложить больному лечь на левый бок с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами.
◦ 7. Методом полива обработать вазелиновым маслом газоотводную трубку марлевую салфетку.
◦ 8. Левой рукой развести ягодицы при помощи марлевой салфетки и, осмотрев анальное отверстие,
ввести в прямую кишку газоотводную трубку на 15-20 см, держа ее салфеткой и соблюдая правила
введения.
◦ 9. Присоединить к трубке шприц Жанэ (или грушевидный баллон) и медленно ввести лекарственный
раствор в прямую кишку.
◦ 10. Закончив введение не разжимать грушевидный баллон или пережать трубку зажимом, извлечь из
прямой кишки.
◦ 11. Порекомендовать больному, задержать раствор в кишечнике на 20-30 минут, чтобы лекарство
подействовало, для этого лучше лежать на спине.
◦ 12. Использованную газоотводную трубку и шприц Жанэ (или баллон) после проведения манипуляции,
продезинфицировать.
◦ ВВЕДЕНИЕ ГАЗООТВОДНОЙ ТРУБКИ
◦
◦ Газоотводная трубка используется с лечебной целью, чаще всего при
метеоризмах различного происхождения.
Противопоказанием для её использования является
наличие:
— трещин области заднего прохода;
— расширенных геморроидальных вен в стадии
обострения ;
— выпадения прямой кишки ;
— воспалительных процессов прямой и сигмовидной
кишок;
— недавних колоректальных операций;
— малигнизации (или других заболеваний) перианальной
области;
— тромбоцитопении.
◦ Необходимое оснащение для проведения процедуры:
◦ стерильная газоотводная трубка,
◦ вазелин,
◦ шпатель,
◦ пеленка,
◦ клеенка,
◦ туалетная бумага,
◦ перчатки,
◦ ширма(если процедура выполняется не в одноместной
палате),
◦ дезинфицирующий раствор
Шпателем необходимо взять небольшое количество вазелина и смазать им закругленный
конец трубки. Далее необходимо перегнуть трубку, зажать её свободный конец между IV
и V пальцами правой руки. Взять закругленный конец как ручку на расстоянии 6-7 см от
слепого конца. Необходимо попросить пациента расслабиться. Раздвиньте ягодицы I и II
пальцами левой руки. Правой рукой, вращающими движениями, вводите без применения
усилий газоотводную трубку в прямую кишку на глубину 20-30 см. В начале введения
газоотводная трубка (первые 3-4 см) должна быть направлена к пупку, а затем
(оставшиеся 15-20 см) должна быть расположена параллельно позвоночному столбу.
Свободный конец трубки опустите в емкость с водой. Длительность процедуры решается
врачом, обычно в пределах часа.
Medlans
Основные виды клизм
Существует целый ряд клизм. В их числе:
Очистительные.
Такие клизмы проводятся для очищения кишечника при отравлениях, запорах и перед исследованиями и родами. В некоторых случаях они осуществляются с параллельным приемом специальных препаратов. Очистительные клизмы на дому могут проводиться без назначения врача.
Лекарственные.
Такие клизмы ставятся для введения через кишечник медицинских препаратов. Процедура обеспечивает быстрое всасывание необходимых лекарственных веществ.
Мыльно-глицериновые.
Такие клизмы ставятся с целью стимуляции перистальтики кишечника и устранения длительных запоров.
Масляные.
Такие клизмы ставятся при длительных запорах, когда водяные уже просто не помогают.
Вводимые в кишечник растворы могут быть холодными, комнатной температуры или теплыми
Почему следует доверять постановку клизмы профессионалу?
Сделать клизму на дому может каждый. Но важно понимать, что неправильно проведенная процедура может только усугубить состояние человека.
В некоторых случаях сделать клизму на дому просто невозможно по причине ряда противопоказаний, к которым относят:
Трещины в области заднего прохода.
Кишечные кровотечения.
Некоторые воспалительные процессы.
Иные опасные состояния.
Выявить противопоказания может только специалист!
Кроме того, простой человек может поставить клизмы на дому, но допустит при этом ряд ошибок.
К ним относят:
Введение растворов недопустимой температуры.
Нарушение концентрации действующих веществ.
Ошибки при подборе и введении наконечника.
Несоблюдение норм гигиены.
Применение клизмы
Клизма — (от греческого klysma — промывание) весьма полезная и часто жизненно необходимая манипуляция, которую должен уметь провести в домашних условиях любой владелец животного. Малоподвижный образ жизни, несбалансированное кормление, возрастные изменения приводят к задержке стула и развитию копростаза с последующими осложнениями. Клизма может спасти жизнь животного при отравлении, а также невозможности кормления и поения животного обычным путем.
Различают в зависимости от назначения несколько видов клизм: очистительные, сифонные, терморегулирующие, лекарственные, питательные и контрастные, но для владельца животного наибольшее практическое значение имеют очистительные клизмы.
Очистительная клизма
Применяется для освобождения задних отделов кишечника от каловых масс. С этой целью вводят крупным собакам до 2 литров, средним — 0,5 литра, мелким собакам и кошкам до 200 мл теплой воды температурой 25-30 градусов С. Для клизмы используют резиновые спринцовки с мягкими или твердыми наконечниками, для крупных животных — кружку Эсмарха. В воду может быть добавлен перманганат калия до получения слабо розового раствора, отвары ромашки, тысячелистника, зверобоя и другие добавки лечебного характера по назначению ветеринарного врача.
Техника клизмы.
1. Удалите воздух из спринцовки, сдавив ее до появления жидкости.
2. Наберите в спринцовку или, в крайнем случае, в 20 мл шприц без иглы, необходимый раствор.
3. Удалите воздух из спринцовки, сдавив ее до появления жидкости.
4. Смажьте наконечник вазелином, вазелиновым или растительным маслом.
5. Зафиксируйте животное и легким вращательным движением по часовой стрелке введите наконечник, затем медленно введите содержимое спринцовки в кишечник.
6. После опорожнения кишечника при необходимости повторите процедуру.
Перепечатка материала разрешается со ссылкой на Lefortvet.ru
показания, методика выполнения и особенности
О том, что можно очищать кишечник с помощью вливания воды, люди знают с незапамятных времен. Сегодня в зависимости от целей процедуры используют различные виды клизм. Они находят применение в самых разных ситуациях: при подготовке к обследованию, операциям, родам. Нужна клизма, если возникает необходимость очиститься от скопления каловых масс при запоре, а также для введения лекарственных средств ректальным путем. Кому, когда и какие клизмы нужны – об этом пойдет речь в статье.
Немного об истории клизмы
Сегодня трудно назвать имя человека, впервые решившегося на промывание кишечника. Но уже в Древнем Египте применялась эта процедура. Один из самых старых медицинских трактатов «Папирус Эберса» (датированный XVI ст. до н. э.) был найден в Фивах немецким исследователем Гербертом Эберсом. Книга содержит сведения об использовании клизмы. Согласно манускрипту, клизмы на основе растительного масла и меда использовались при болях в животе.
Этнографы отмечают, что ректальное введение жидкости в древности практиковалось и племенами черной части Африканского континента.
Использовались клизмы также и жителями Америки еще до появления на континенте европейцев. Ольмеки, Майя практиковали процедуру не только для лечения, но и во время религиозных обрядов. В последнем случае в прямую кишку вводили растворы с психоактивными веществами.
Древние европейские лекари тоже считали клистир чудодейственным средством. По мнению Гиппократа, клизма, наряду с кровопусканием, «освобождает тело от непотребных соков». А во ІІ в. н.э. римский врач Цельс предложил при длительном расстройстве пищеварения вводить питательные смеси в прямую кишку.
В качестве инструмента для процедуры врачеватели использовали деревянные трубки. С одной стороны они имели узкий длинный конец. С другой – в цилиндр вставлялся поршень, которым жидкость проталкивали в кишечник.
После того, как в конце 18 столетия жители Европы стали активно пользоваться каучуком, в обиход вошли эластичные баллоны, напоминавшие по форме грушу. А немногим позже – в середине 19 века немецкий доктор Фридрих Эсмарх предложил использовать подвешивающуюся емкость с гибкой резиновой трубкой. Поначалу резервуар для раствора емкостью от 1 до 3 литров изготавливали из металла или высококачественной керамики, а сегодня кружкой Эсмарха называют резиновую или полиэтиленовую емкость. Его можно использовать и как клизму, и как грелку, если отсоединить длинный шланг и закрыть отверстие завинчивающейся пробкой.
Какие существуют клизмы
Чтобы помочь пациенту, врачи назначают разные виды клизм. В зависимости от того, какого результата нужно добиться при помощи процедуры, делают очищающую, послабляющую, питательную или лечебную клизму.
Очистительные клизмы
Процедуру с целью очищения кишечника назначают при запорах. Необходима такая клизма при отравлении, чтобы свести к минимуму симптомы интоксикации. Очищающую клизму приходится делать перед некоторыми процедурами: обследованием кишечника, органов брюшной полости. В странах бывшего Союза инструкция предписывает обязательно клизмить женщин перед родами, как только начались схватки. Многие делают клизму для похудения.
В стационарах, где практикуют лечебное голодание, пациентам тоже назначают очистительные клизмы. Их делают каждый вечер на протяжении 10 дней, пока длится отказ от пищи. Необходима процедура и в первые дни выхода из голода.
В зависимости от возраста пациента клизму для очищения кишечника готовят с использованием неодинаковых объемов воды. Поэтому жидкость в кишечник вводят при помощи кружки Эсмарха для взрослых и резиновых груш разной вместимости для детей.
Лечебные клизмы
С помощью этой процедуры в кишечник (прямой и сигмовидный участок) вводят растворы с лекарственными средствами, травяными отварами. Так, чтобы устранить хронический воспалительный процесс в толстом отделе кишечника, назначают Салофальк. Лечебную суспензию вводят по 60 мл каждый вечер на протяжении 2-3 недель (по назначению врача). Инструкция гласит, что Салофальк не назначают при тяжелых нарушениях функции почек, печени, осторожность стоит проявлять и беременным женщинам.
Народная медицина тоже использует процедуру введения растворов в кишечник. Для лечения остриц у детей применяется чесночная клизма. Чтобы приготовить раствор, берут 5 зубков чеснока среднего размера, измельчают их до пюреобразного состояния и смешивают с 200 мл охлажденной кипяченой воды. Раствор процеживают. Чтобы избавиться от паразитов, лечебная клизма ставится 5-7 дней подряд.
От полипов в кишечнике помогают клизмы с чистотелом.
Лечебный раствор готовят, ориентируясь на вес человека. Пациенту, масса тела которого 40-60 кг понадобится 3 столовых ложки сухого сырья и 1,5 стакана воды. Тому, кто весит больше 60 кг порцию травы и воды удваивают. За 8 часов до проведения процедуры траву заливают кипятком и настаивают. Длительность терапии с помощью чистотела 7-10- дней.
Лекарственная клизма имеет меньший объем, чем очистительная. Количество вливаемой жидкости варьирует от 10 до 100 мл, ее температура – не менее 40 градусов. Более холодный раствор вызовет позывы к дефекации, лекарственное средство будет выведено еще до того, как успеет подействовать. Перед выполнением лечебной клизмы необходимо очистить кишечник.
Клизмы с послабляющим эффектом
Послабляющая клизма назначается, если очистительная не дает нужного эффекта. А также эту процедуру проводят людям, которым запрещено напрягаться. Такое случается в первые дни после перенесенного инфаркта миокарда, операций, затрагивающих органы брюшной полости. Делают клизму женщинам, у которым во время родов была травмирована промежность из-за разрыва, эпизиотомии (разреза этой области).
При склонности к выраженным отекам больше подходит слабящая клизма. Очистительная предполагает использование большого количества жидкости, а это еще больше усугубляет проблему.
Используют масляные, гипертонические и эмульсионные послабляющие клизмы. Процедуру с подогретым до температуры 37-38 градусов рафинированным растительным или вазелиновым маслом назначают в таких случаях:
- очистительная клизма не дала ожидаемого эффекта;
- запор спастического характера;
- хронические воспалительные процессы в толстой кишке.
Введенная жидкость просачивается между стенкой кишки и каловым сгустком. За счет этого клизма с маслом облегчает выведение продуктов переработки пищи. Основной компонент не всасывается в кровь, но может расщепляться ферментами. Благодаря этому устраняются спазмы, нормализуется перистальтика.
Использование гипертонической клизмы приводит к эффективному очищению кишечника. Для процедуры используют такие растворы:
- натрия хлорид 10%;
- магния сульфат 20-30%;
- натрия сульфат 20-30%.
Вводимые растворы с солью активно «вытягивают» воду из кишечных капилляров. За счет этого усиливается сокращение стенок кишок, разжижаются и выводятся фекалии. С помощью гипертонический клизмы можно не только очистить кишечник, но и избавиться от отеков.
Перед проведением процедуры раствор греют до 37-38 градусов. Количество используемой жидкости зависит от возраста пациента, обычно требуется от 50 до 100 мл. Необходимо проследить, чтобы пациент удерживал введенный раствор с солью не менее, чем 30 минут. В противном случае процедура не даст должного эффекта.
Для эмульсионной клизмы готовят смесь из половины столовой ложки воды и такого же количества рыбьего жира. Указанные ингредиенты перемешивают, полученную эмульсию разбавляют 50 или 100 мл теплой воды. Вместо указанных компонентов для процедуры можно воспользоваться такой смесью:
- 400 мл теплого ромашкового настоя;
- желток 1 яйца;
- 1 столовая ложка пищевой соды;
- 2 столовые ложки вазелинового масла либо глицерина.
Эмульсионные микроклизмы с облепиховым маслом применяются для лечения простатита, при геморрое, варикозе, других патологических состояниях. Чтобы приготовить эмульсию, необходимо набрать 50 мл концентрированного масла и смешать его с таким же количеством теплой кипяченной воды. Облепиха оказывает противоотечное, противовоспалительное, сосудоукрепляющее и ранозаживляющее действие. Усилить эффект от клизмы можно, если добавить к раствору отвар шиповника, ромашки, прополис, мед. Такое допускается, если нет аллергии на один из этих компонентов.
Питательные клизмы
Сильное обезвоживание, невозможность употреблять пищу естественным путем – показания для питательной клизмы. Перед процедурой обязательно проводят очищение кишечника, а только затем вводят питательный раствор. Для его приготовления используют глюкозу, хлорид натрия, аминокислотный коктейль.
Жидкость вливают очень медленно (капельно), чтобы на вызвать спазм прямой кишки, позывы к дефекации. Объем вводимого посредством питательной клизмы раствора для взрослых не превышает 1 литра.
Что такое сифонная клизма
Чтобы полностью очистить кишечник от скопившихся там каловых масс, газов, врач может назначить сифонную клизму. Процедуру применяют при кишечной непроходимости, интоксикации продуктами жизнедеятельности, которые всасываются в кровь из кишечника.
Одноразовая клизма проводится в медучреждении. Для нее используют не менее 10 л воды, специальную систему из двух соединенных прозрачным сегментом резиновых трубок. Длина их составляет 1 м. На свободном конце одной из трубок находится воронка. Через нее воду вливают, вытекает жидкость через второй шланг.
Разновидности медицинского инструмента для клизменной процедуры
Существует несколько видов приспособлений, используемых как клизмы. Спринцовка имеет мягкий резиновый или жесткий (съемный) наконечник. Объем таких резиновых груш от 30 до 700 мл. Подобные приспособления используют для постановки клизм детям и взрослым, с их помощью проводят спринцевание. Длинный пластмассовый наконечник надевают на грушу, если необходимо ввести лекарство глубоко в кишку.
Резиновая емкость – кружка Эсмарха, объемом от 1,5 до 3 л продается в комплекте с трубкой и несколькими наконечниками разной длины, один из них резиновый. Вместо кружки Эсмарха часто используют комбинированную грелку.
Показания и противопоказания к клизме
Любая медицинская процедура имеет список ограничений и противопоказаний. Не исключение и клизма. Ее нельзя проводить в таких случаях:
- желудочное, кишечное кровотечение;
- острая стадия воспалительного процесса в толстом кишечнике, заднем проходе;
- раковые новообразования в прямой кишке;
- ранний послеоперационный период при вмешательстве на органах желудочно-кишечного тракта;
- боли в животе неустановленной природы.
Запрещено проводить клизменную процедуру при выпадении прямой кишки, а также, когда у пациента трещины в заднепроходной области. С особой осторожностью врачи назначают процедуру будущим мамам.
Необходима клизма при подготовке пациента к рентгену, УЗИ пищеварительных и мочеполовых органов, колоноскопии. Назначают процедуру при запоре, а также рекомендуют очищать кишечник перед операциями, родами, абортами.
Общие правила проведения процедуры
Главное правило, которое регламентирует назначение и выполнение любого вида клизм – отсутствие противопоказаний к ним. Важно проводить вливание жидкости в кишечник в спокойной обстановке.
Нельзя настаивать на проведении процедуры, если она вызывает болезненные ощущения. Если после паузы во вливании боль не исчезает, стоит заменить раствор на более теплый и вводить его медленнее. Неприятные ощущения часто провоцирует спазм от холодной воды.
Человек, которому делают клизму, должен находиться в коленно-локтевой позе или лежать на левом боку, подтянув согнутые ноги к животу. Для процедуры используют стерильный наконечник. Перед введением в анальное отверстие его обильно смазывают вазелином, детским кремом или растительным маслом.
Для очистительной клизмы емкость с водой подвешивают на штатив или крючок, расположенный на 1-1,5 м выше тела пациента. Из резиновой трубки выпускают воздух (до появления воды), зажимают шланг фиксатором. После введения наконечника в анус фиксатор медленно ослабляют, чтобы жидкость поступала тонкой струей.
Частота проведения процедуры
Злоупотреблять клизмой нельзя. Слишком частое очищение кишечника с помощью клизмы может нарушить микробный баланс. А регулярная стимуляция опорожнения вызывает обратную реакцию: снижается перистальтика кишечника, возникает хронический запор.
Клизма при голодании, для похудения или с лечебной целью назначается как вспомогательное средство. Ее делают ежедневно или через день. Превышать рекомендованное врачом количество процедур (7-10) нельзя.
Подготовка к клизме
Удобнее всего проводить процедуру в специальной комнате (в условиях стационара). Если нет такой возможности, то для промывания выбирают место, расположенное недалеко от туалета, где достаточно пространства, чтобы принять нужную позу.
На кушетку, диван или на пол стелют клеенчатую простынь, сверху ее накрывают хлопковой тканью. Если предстоит сделать клизму лежачему больному, нужно иметь под рукой судно.
Техника постановки клизмы
Если соблюдать алгоритм проведения процедуры, неприятные ощущения будут сведены к минимуму.
- Пациент ложится на левый бок, подтягивает ноги к животу или опирается на локти и колени.
- Наконечник вводится в анальное отверстие, продвигается на глубину 10-15 см. Если чувствуется, что он уперся, необходимо потянуть наконечник в обратном направлении на 2 см.
- Фиксатор на шланге ослабляют, вода начинает поступать в кишечник.
- Если человек чувствует резь в животе, позывы к дефекации, следует пережать шланг, сделать несколько глубоких вдохов-выдохов. Когда неприятные ощущения стихнут, вливание продолжают.
- По окончании вливания шланг пережимают. Наконечник извлекают из кишки, направив его отверстие вниз. Пластмассовый элемент снимают, промывают, кипятят.
- После клизмы желательно удержать жидкость в кишечнике от 5 до 10 минут. Затем можно сходить в туалет.
- Нужно помнить, что вся залитая жидкость может выйти не за один раз, поэтому не стоит уходить далеко от туалета.
Алгоритм самостоятельной постановки клизмы мало чем отличается от описанного выше. Без посторонней помощи удобнее ввести наконечник и удерживать его, находясь в коленно-локтевой позиции. Фиксатором регулировать напор воды сложно, поэтому шланг пережимают руками, сгибая его.
Как поставить клизму ребенку
Младенец во время процедуры лежит на спине. Его ножки подняты к животу и слегка отведены в сторону. Ребенок старше года может находиться на боку с согнутыми коленками.
Для процедуры промывания кишечника у малышей используют простерилизованную резиновую грушу.
- Ее мягкий наконечник смазывают вазелином или детским кремом.
- Спринцовку держат вертикально, сжимают, пока вода не вытолкнет воздух.
- Не разжимая руки с грушей, вводят наконечник в кишку. Продвигают на 5 см.
- Плавно сжимают резиновую емкость, чтобы вода поступила в кишечник.
Объем жидкости зависит от возраста ребенка. Для грудничка понадобится 100-300 мл раствора, более взрослым деткам вводят до 700 мл. Спустя 15-20 минут ребенка можно посадить на горшок.
Запор – не повод давать слабительное или делать клизму без разрешения врача. Самостоятельное и частое промывание кишечника может ухудшить состояние малыша.
Заменят ли таблетки и капельницы клизму
Фармацевты предлагают множество лекарств в форме пилюль, растворов для капельного или инъекционного введения. Но они далеко не всегда могут заменить клизму. Для этого есть несколько причин.
Если проводится очищение организма, то начинать его нужно именно с кишечника. Без этого чистка печени не даст должного эффекта, а лишь усугубит ситуацию. Токсины, которые будут выводиться вместе с желчью, задержатся в каловых скоплениях и сквозь стенки кишечника вновь проникнут в кровь.
Активное вещество лечебной клизмы попадает в кишечник и воздействует непосредственно на проблемный очаг. Тогда как таблетированные препараты, а также инъекции и капельницы оказывают системное действие. А это может спровоцировать обострение уже имеющихся заболеваний.
Однократная клизма, предназначенная для освобождения от каловых масс при длительном запоре, предпочтительнее, чем слабительное в каплях или таблетках. Она очищает кишечник мягче и эффективнее, а риск возникновения побочных эффектов у клизмы минимальный, если соблюдать правила выполнения процедуры.
видов клизм и способы их применения — Туши — ТУШИ
Для непосвященных клизма — это просто введение жидкости или газа в отверстие для попки, как правило, для ускорения дефекации.
Честно говоря, клизмы — это то, что мы все в конце концов открыли сами. Если вам достаточно скучно или вы страдаете запором, вы определенно ищите самые смелые решения. Учтите, что многие древние цивилизации открыли клизмы без какой-либо связи между культурами. доколумбийских южноамериканцев, шумеров, африканцев и древних китайцев использовали клизмы.А вот мальчики из студенческого общества думают, что они изобрели пыхтение задницей. Детка, знай свою историю!
К счастью, клизмы не из тех вещей, которые нужно отрабатывать методом проб и ошибок. Существует широкий спектр передовых медицинских практик и приложений для этой проверенной технологии Tuckus. Сегодня мы расскажем вам о различных типах клизм и о том, как они могут улучшить ваше общее состояние ягодиц.
Что такое клизма?
Верно, напомним: клизма попадает в прямую кишку с жидкостью или газом.Если вы спрашиваете «почему», примите наши поздравления! Вам удалось избежать колоноскопии, и у вас никогда не было такого запора, что вы не думали, что умираете. Да, основная цель клизм — помочь опорожнить кишечник.
Прежде чем приступить к изготовлению клизмы своими руками, например, с подливкой для индейки, имейте в виду: регулярное использование клизмы не рекомендуется. Хотя периодические клизмы могут помочь в лечении определенных заболеваний, обычные клизмы на самом деле могут вызвать проблемы со здоровьем. И есть, по крайней мере, один случай, когда пара пристрастилась к клизмам, конечно, во Флориде.Что бы ни говорила Гвинет Пэлтроу, клизм можно использовать в нескольких случаях. Сначала мы расскажем вам о типах клизм, а затем расскажем, когда они вам могут понадобиться!
Какие бывают клизмы?
Есть два основных типа клизм, особенно когда дело касается запора. Мы рассматриваем очистительные клизмы и удерживающие клизмы. Они оба очищают кишечник, но вы можете думать об этом так: очистительная клизма больше похожа на душ, а удерживающая клизма — на отмокание.Подробнее об этих распространенных очищающих средствах от запоров для толстой кишки:
Клизмы очистительные
Начнем с ваших клизм на водной основе. Они предназначены для кратковременного удерживания в прямой кишке, чтобы промыть толстую кишку. Как только они окажутся в ягодицах, ваше тело будет удерживать их в течение нескольких минут, пока не выпустит жидкость и, надеюсь, не испортится.
Что в них?
Некоторые из наиболее распространенных очистительных клизм включают воду или физиологический раствор. Также часто используются эпсомская соль или фосфат натрия.Мы слышали о людях, использующих лимонный сок, яблочный уксус и мягкое кастильское мыло в домашних клизмах, но мы не рекомендуем это делать. На всякий случай обязательно купите набор для клизмы в аптеке.
Удерживающие клизмы
Удерживающая клизма предназначена для того, чтобы ее удерживали в нижнем отделе кишечника не менее 15 минут, прежде чем выпустить. Удерживающие клизмы могут быть на водной или масляной основе, которые в зависимости от обстоятельств выполняют важную работу по размягчению стула.Более мягкий стул изгнать легче. Вот что может помочь подготовить стойкий стул к выходу из организма:
Что в них?
Эти ингредиенты становятся все ближе на территорию Goop. Речь идет о кофе, минеральном масле, пробиотиках и травяной воде, содержащей противовоспалительные ингредиенты, такие как чеснок и чай. Опять же, если вы не покупаете набор для клизмы в аптеке, мы не советуем.
В каких случаях используются клизмы?
Запор — великая raison d’enema .Но это не единственная причина тщательного очищения толстой кишки. Вот несколько причин, по которым вы можете столкнуться с этим типом одобренного врачом пыхтения ягодиц.
Дома
Лечение запора
Вы знаете это чувство. Ваши внутренности заблокированы. У тебя вздутие живота. Чертов запор — отстой. Существует множество домашних способов избавиться от стойкого стула. Но если ваш врач порекомендует использовать клизмы, их можно оставить в комплекте с инструментами. Имейте в виду, что клизмы не лечат первопричины запора, и на самом деле они могут усугубить ваш запор.Держите врача в курсе развития запора, чтобы ваше тело было счастливым и здоровым.
В медицинских кабинетах
Подготовка к операции
Как правило, клизмы — хороший способ очистить желудочно-кишечный тракт перед медицинской процедурой (подумайте: колоноскопия). Скорее всего, они назначат пероральный препарат, очищающий толстую кишку, но подготовиться к клизме никогда не повредит.
Подготовка к колоноскопии
Колоноскопия — это когда врач вставляет маленькую камеру в ваше отверстие, чтобы обнаружить любые проблемы в вашей толстой и прямой кишке.Очевидно, они не получат хороших кадров, если в миксе есть фекальные препятствия. Таким образом, домашние клизмы входят в набор инструментов для подготовки к колоноскопии.
Подготовка к скринингу на рак толстой кишки
Существует особый тип клизмы, называемый бариевой клизмой с двойным контрастированием (также известной как DCBE или бариевая клизма). При этом используется барий, серебристо-белый металлический состав, который наносится на ягодицы, чтобы очертить ободочную и прямую кишку, а затем рентгеновский снимок для выявления любых аномальных новообразований на толстой кишке. Они также используют воздух в ягодицах для улучшения рентгеновских лучей.Эти клизмы имеют низкий риск и менее дороги, чем колоноскопия, поэтому они являются незаменимым методом для выявления колоректального рака и воспалительных заболеваний.
Прием лекарств
Еще одно возможное применение клизмы — введение лекарства прямо в желудочно-кишечный тракт. Например, если у вас язвенный колит, он может затронуть только толстую и прямую кишки. Желудочно-кишечный тракт может переваривать или разлагать лекарства, которые вы принимаете перорально. Мол, с ума сойти — убиваешь на работе, девочка! Но если вам нужно, чтобы неразбавленные лекарства доставлялись прямо в толстую и прямую кишку, вы захотите начать путь анально.
Клизма FAQ
Есть ли риск получить клизму?
Жестко да вот! Хотя клизмы, как правило, безопасны и просты в использовании, если вы правильно проводите их с использованием стерильного оборудования, существует реальный риск даже для одной клизмы в домашних условиях. Это включает в себя возможность растяжения или прокола прямой кишки или кишечника, нарушение микрофлоры кишечника, а также инфекцию или сепсис, которые могут быть фатальными: (. Повторное употребление может ослабить мышцы кишечника, поэтому вы становитесь зависимыми от клизм, чтобы иметь какашку.Кроме того, если вы наливаете слишком много воды себе в ягодицы в течение длительного периода времени, это может вызвать дисбаланс электролитов, что технически может привести к коме. Вас предупредили!
Болят ли клизмы?
Они могут быть неудобными, но не должны причинять боль. Вы можете почувствовать тяжесть, но не должны ощущать резкой боли.
Что произойдет, если у вас не будет дефекации после клизмы?
Если вы не чувствуете потребности в моче в течение 5 минут, сядьте на унитаз и посмотрите, не кончится ли что-нибудь.Если вы продержитесь 30 минут, не роняя помойку, немедленно вызовите врача. Вы можете подвергнуться риску обезвоживания, особенно если вы использовали клизму с минеральным маслом.
Какой вид клизмы лучше?
Это зависит от ваших потребностей, и ваш врач — ваш лучший помощник в этом вопросе. При запоре мягкие очистительные клизмы с водой или физиологическим раствором несут наименьший риск для наибольшего улучшения. Если у вас есть колоноскопия или вам нужно лекарство для ягодиц, медицинский работник проведет вас через все ваши клизмы.
Когда следует ставить клизму?
Избегайте их при заболеваниях почек или сердца. Пожилые люди также имеют больший риск побочных эффектов, и им, как правило, следует избегать клизм. Опять же, мы обращаемся к врачам по вопросу о том, когда вам нужна клизма. Если вы не можете какать, что мы ненавидим за вас, кстати, случайная клизма может стать вашим новым лучшим другом. Если у вас есть медицинская необходимость в пустом кишечнике, ваш врач сообщит вам об этом!
Вот как работают клизмы и как их использовать!
Если вы ищете информацию о клизмах, вам может потребоваться узнать, как работают клизмы и как их использовать.В этой статье содержится информация о том, что такое клизма, как пользоваться клизмой, о типах клизм и об исследованиях использования клизм.
Enema ( произносится как EN-un-muh ) используется как глагол и существительное в английском языке: он используется для обозначения устройства для клизмы и действия при взятии клизмы. Толстая кишка или толстая кишка являются синонимами клизмы.
Что такое клизма?
По словам сторонников их использования, клизмы удаляют токсины и шлаки из толстой кишки.Многие здоровые люди могут избавиться от фекалий без использования клизм. Однако не у всех есть преимущество в таком эффективном устранении отходов. Сторонники говорят, что плохое выведение может привести к развитию проблем со здоровьем, включая кожные заболевания (например, псориаз и экзема), аллергии, проблемы с носовыми пазухами, неприятный запах изо рта, расстройство желудка, боли в спине, геморрой, депрессия, головные боли и усталость.
Клизма при запоре
Многие люди покупают клизму от случайных запоров.Запор — распространенная проблема, с которой многие люди сталкиваются на протяжении всей своей жизни. Посещение врача может привести к таким предложениям, как: есть больше клетчатки или больше заниматься спортом. После того, как вы попробуете эти альтернативы, ваш врач может порекомендовать домашнюю клизму, чтобы облегчить временные симптомы, связанные с вялой толстой кишкой, такие как вздутие живота и дискомфорт. Перед использованием клизмы рекомендуется обсудить проблему запора со своим врачом. У него могут быть дополнительные советы по облегчению запора, но клизмы также являются отличной альтернативой, чтобы помочь уменьшить такое давление в вашем теле.
Перед тем, как обратиться к медицинскому работнику, подготовьте несколько вопросов о том, как пользоваться клизмой. Хотя эта статья предоставит вам эту информацию, полезно также спросить: «Как работает клизма?» Это поможет вам получить всесторонний ответ, поскольку тема клизм может быть чувствительной. Он или она может порекомендовать безрецептурную клизму или парк клизм для устранения временных симптомов. Если у вас есть конкретное заболевание, они могут попросить вашу аптеку заполнить рецепт
Как работает клизма?
Большинство людей хотят знать, как пользоваться клизмой.Они могут быть обеспокоены введением безрецептурной клизмы или насадки Enema Fleet, или у них могут возникнуть вопросы о том, сколько времени потребуется, чтобы клизма подействовала. Вопросы о том, как использовать клизму, могут быть связаны с разрушением здоровых кишечных бактерий. Вы также можете беспокоиться о том, нарушит ли клизма микробиом кишечника. Если человек недавно принимал антибиотик или химиотерапию, ему может потребоваться восстановить здоровые бактерии в толстой кишке.
По данным Национального института здоровья (NIH), средний человек имеет триллионы полезных бактерий в кишечном микробиоме.Хотя после клизмы со стулом выделяются некоторые бактерии, это не повлияет на бактерии, благополучно расположенные на слизистой оболочке кишечника.
Если ваш лечащий врач назначает домашнюю клизму при запоре или для лечения вашего состояния, обязательно следуйте инструкциям в точности так, как они даны. Он или она может порекомендовать использовать немного вазелина для смазки заднего прохода перед тем, как вставить насадку для клизмы. Он или она может также порекомендовать вам какое-то время пить много прозрачных жидкостей перед тем, как поставить клизму.
Как использовать клизму для лечения запора, доставки лекарств или подготовки к медицинской процедуре
Клизма вводит жидкость, часто минеральное масло, соленую воду или слабительное, через задний проход пользователя в толстую кишку. Помимо лечения запора, можно использовать клизму для введения лекарств или бария. Клизму также можно использовать для опорожнения кишечника перед процедурой, такой как колоноскопия.
В предыдущие десятилетия клизмы иногда применялись для облегчения родов во время беременности или перед абдоминальной операцией.У немногих пациентов возникают вопросы о том, как использовать клизму в современных родильных отделениях.
Какой тип клизмы назначит мой врач?
Учитывая разнообразие доступных на рынке клизм, всегда полезно понимать, какие типы доступны. Если у вас есть вопросы о том, какой тип клизмы вам подходит, лучше всего спросить своего врача. Обычно ваш врач порекомендует один из следующих типов клизм:
- Минеральное масло: клизма с минеральным маслом считается слабительным и смазывающим средством.Этот тип клизмы часто рекомендуется при запоре или геморрое.
- Физиологический раствор: клизмы с соленой водой часто рекомендуются для облегчения запора. Не смешивайте клизму с физиологическим раствором с водопроводной водой. Это не гигиенично.
- Бисакодил: клизма с бисакодилом делается со слабительным. Этот тип клизмы часто рекомендуется для подготовки к колоноскопии, ректороманоскопии или в качестве средства от запора или застарелых фекалий.
Ваш врач, медсестра или медицинский работник может поставить клизму или он или она может порекомендовать клизму, которую следует делать дома. В любом случае вы всегда можете спросить профессионала, как делать клизму для душевного спокойствия и понимания. Следует отметить, что следует избегать чрезмерного использования клизм. Спросите совета у своего врача о типе и частоте использования клизмы в вашей ситуации.
Какие лекарства вводятся с помощью клизмы?
Во многих случаях различные клизмы вводят различные типы лекарств.Ваш врач может порекомендовать доставку лекарств с помощью клизмы:
- Лекарства от воспаления кишечника (ВЗК) или язвенного колита, такие как Rowasa (5-аминосалициловый препарат), часто назначают ночью с помощью клизмы. Эти лекарства обычно держат на ночь, чтобы дать им время подействовать.
- Пробиотики («хорошие» штаммы кишечных бактерий) можно вводить через клизму после того, как врач порекомендует курс антибиотиков.
Если ваш врач прописывает лекарство для доставки с помощью клизмы, осторожно следуйте его указаниям.
Как использовать клизму?
Острые вопросы о том, как использовать клизму, могут быть простыми, но опыт, вероятно, будет разным для всех. Прежде чем приступить к использованию, убедитесь, что у вас есть чистые полотенца, место для отдыха и набор для клизмы. Рекомендуется очистить свой график хотя бы на несколько часов после клизмы:
- Приобретите набор для клизмы или безрецептурный набор для клизмы. Если ваш врач порекомендует определенный бренд или формулу, спросите об этом в аптеке.
- Вымойте анальную область чистой теплой тканью. Если вас беспокоит возможный дискомфорт, нанесите вазелин на анальную область.
- Держите особо чистые тряпки и полотенца под рукой.
- Заведите таймер, если вам нужно удерживать клизму на какое-то время.
- Снимите защитную крышку с наконечника насадки для клизмы. Не прикасайтесь к кончику пальцами.
- Лягте на левый бок, например на полу. Согните правое колено и подложите под него свернутое полотенце для поддержки.
- Правой рукой аккуратно введите наконечник насадки в прямую кишку. Следуйте инструкциям безрецептурной клизмы или парка клизм. Примечание: вы можете испытывать дискомфорт, но не должны испытывать сильной боли.
- Обратитесь к своему врачу за советом, если вы испытываете сильную боль.
- Сожмите пакет для клизмы, чтобы направить жидкость для клизмы через сопло в нижнюю часть ободочной кишки, также известную как прямая кишка. Полностью вылейте жидкость из мешка для клизмы, сжимая контейнер для клизмы снизу вверх.
- Медленно и осторожно извлеките насадку из прямой кишки.
Подождите определенное время, чтобы опорожнить кишечник. Есть много разных периодов ожидания в зависимости от формулы, используемой для вашей клизмы. Типичные периоды ожидания формулы для клизмы включают:
- Докусат: от 2 до 15 минут
- Натрий (физиологический раствор, соленая вода): от 2 до 15 минут
- Минеральное масло: от 2 до 15 минут
- Глицерин: от 15 до 60 минут
- Бисакодил: от 15 до 60 минут
- Сенна: от 30 до 120 минут
После того, как вы предоставите подходящее время для прохождения, вы захотите опорожнить кишечник.Один из лучших советов — оставаться рядом с туалетом не менее 30-60 минут после опорожнения кишечника. Это помогает в случае возникновения каких-либо несчастных случаев.
Жидкость клизмы обычно задерживается в прямой кишке в течение определенного периода времени. Чаще всего его проводят до тех пор, пока пользователь не почувствует потребность опорожнить кишечник. Когда пришло время, жидкость из клизмы и ректальные отходы выделяются путем прохождения дефекации в унитазе. Немедленно позвоните своему врачу, если вы не можете закончить клизму по какой-либо причине.Возможно, потребуется попросить вашего врача или медсестру сделать клизму в его или ее офисе.
Утилизируйте весь парк клизм или безрецептурные материалы для клизм после использования. Никогда не используйте эти материалы повторно для доставки потенциально вредных материалов в ваш организм.
Что такое исследования по поводу клизм?
Существует мало научных доказательств, подтверждающих утверждения сторонников клизм об обещанной пользе для здоровья:
- Согласно исследованию, опубликованному в журнале Colorectal Disease, (2012) исследователи изучили приблизительно 500 пациентов, которым были назначены процедуры колоноскопии.
- Пациентам перед процедурой давали раствор для подготовки кишечника. Двадцати шести пациентам также сделали клизму.
- Двадцать пять из 26 участников, которым делали клизмы, прошли успешную колоноскопию.
- Авторы исследования пришли к выводу, что введение клизм может быть успешным решением для тех пациентов, которые не подготовились должным образом к процедуре колоноскопии.
Каковы побочные эффекты и проблемы безопасности клизм?
Известно, что клизмы вызывают побочные эффекты, такие как диарея, головокружение, тошнота, обморок или рвота.Некоторые типы клизм связаны с сердечным приступом, электролитным дисбалансом и тахикардией (учащенным пульсом). Дополнительные риски, связанные с использованием клизмы, включают перфорацию прямой кишки. Неправильное введение насадки в прямую кишку может вызвать повреждение внутренних органов пользователя. Неправильно поставленная или подготовленная клизма также может привести к инфекции. Чрезмерное использование клизм также может привести к ослаблению мышц кишечника. Это может повлиять на способность организма проходить нормальную и регулярную дефекацию.Помните об этом при использовании клизмы.
Есть ли альтернативы клизмам?
Нет прямой замены клизме, но есть некоторые действия, которые вы можете выполнять, которые потенциально могут вам помочь. Не следует рассматривать клизму как последнее средство, но иногда эти действия могут помочь вам отказаться от нее. Обязательно спросите своего врача об альтернативах использованию клизм. Некоторые из этих предложений могут включать:
- Сохранение физической активности
- Пить достаточно воды
- Увеличение потребления клетчатки
- Практика осознанного питания
- Управление уровнями физического стресса
- Высыпание
Прежде чем принимать решение об использовании каких-либо альтернативных лекарств, включая клизму, для лечения хронического или вызывающего беспокойство состояния здоровья, сначала проконсультируйтесь со своим врачом.
Источники
Общие сведения о колоноскопии
Лекарства от язвенного колита
Пробиотики
На вас
Есть ли у вас опыт использования клизм или вы их кому-то делали? Дайте нам знать в комментариях ниже, если у вас есть какие-либо вопросы, и мы надеемся, что вы нашли эту статью полезной. Если у вас возникнут вопросы, всегда звоните нам напрямую по телефону (1) 866-923-1544.
-Марк Каплан
Генеральный директор, Save Rite Medical
____________________
Марк Каплан — основатель и генеральный директор Save Rite Medical — ведущего поставщика медицинских товаров оптом. Днем продавец, а ночью — педагог, Марк любит предлагать ценные способы и альтернативы здоровому образу жизни.
Mini Enema Product: определение, тип, сравнение
Объяснение мини-клизмы
Запор — это наиболее частая желудочно-кишечная жалоба в США при оказании первичной, неотложной и долгосрочной медицинской помощи.По оценкам, 42 миллиона человек в Соединенных Штатах имеют проблемы с кишечником или запор. И примерно 1 миллион человек страдают недержанием мочи.
Для людей с заболеваниями, при которых может потребоваться регулярная программа ухода за кишечником, например, при травмах спинного мозга, расщеплении позвоночника и травмах головного мозга. Рекомендуется систематический подход к управлению кишечником, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения со здоровьем и повысить качество жизни. При этих и других состояниях продукт, используемый для регулярного ухода за кишечником, должен действовать быстро, эффективно и практически без побочных эффектов.
Доступно множество различных продуктов, и знание того, какой из них подходит, может сбивать с толку. Какой продукт лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации? Каковы потенциальные риски и побочные эффекты каждого из них? В этой статье мы суммируем различные типы доступных клизм, как они работают, плюсы и минусы каждой из них, и это может помочь вам решить, какой продукт вам подходит. Важно отметить, что вам всегда следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства от запора.
О клизмах
Хотя большинство людей имеют общее представление о том, что такое клизма, существуют широко распространенные заблуждения о различных типах клизм и о том, как они работают. Клизмы используются для облегчения запоров, возникающих при нечастых испражнениях или затрудненном опорожнении кишечника. При регулярном использовании лучше всего делать клизму непосредственно перед обычным опорожнением кишечника. Или сразу после дефекации, в зависимости от того, почему вы используете клизму.
Для людей, которые не могут опорожнить кишечник из-за болезни или травмы, на карту поставлено большее. В этих случаях очень важно иметь продукт, который полностью опорожняет кишечник, прост в ежедневном использовании, быстро действует, поэтому уход за кишечником не мешает самостоятельности и не вызывает потенциально вредных побочных эффектов.
Чаще всего клизмы используются для облегчения запора и затрудненного стула. Людям с дисфункцией кишечника клизмы помогают при недержании кала, а также при запорах.Каждая клизма по-своему действует в организме и лечит разные состояния. Некоторые из них лучше подходят для краткосрочного использования и / или медицинских процедур, в то время как другие предназначены для постоянного ухода и ведения кишечника.
Что следует учитывать при использовании продуктов для клизм
Важно понимать побочные эффекты продуктов для клизмы, особенно при регулярном использовании. Многие клизмы могут вызывать раздражение кишечника, системные проблемы со здоровьем, раздражение и разрушение кожи, дожигание и / или желудочно-кишечные расстройства.
Мини-клизмы против полноразмерных клизм
Мини-клизмы: В «мини-клизме» используется всего несколько капель жидкого смягчителя стула. Не раздражает кишечник, не вызывает АД или дожигания. Мини-клизма идеальна для регулярного использования.
Enemeez ® Mini-Enema: это мини-клизма объемом 5 см3, содержащая осмотическое слабительное средство, называемое докузатом натрия. Мини-клизмы Enemeez ® обеспечивают быстрое всасывание, обычно действуют в течение 2-15 минут, и помогают установить более предсказуемый режим работы кишечника. Enemeez ® Mini-Enemas поставляются в одноразовой тубе, содержащей докузат натрия и лечебную мягкую мыльную основу из полиэтиленгликоля и глицерина.
Активный ингредиент, докузат натрия, втягивает воду из окружающих тканей в кишечник и смешивается со стулом, вызывая водянистый стул. Увеличенная масса стула стимулирует нервные окончания в прямой кишке, способствуя опорожнению кишечника. Enemeez ® мини-клизмы — единственный продукт на рынке для ежедневного ухода за кишечником.
Enemeez ® Plus Mini-Enema : работает так же, как Enemeez ® Mini-Enema, и имеет добавку 20 мг бензокаина. Что не вызывает раздражения у пациентов, которые испытывают боль при использовании клизмы. Или пациенты, страдающие вегетативной дисрефлексией с дефекацией. Он идеально подходит для пациентов с травмами спинного мозга или сосудов головного мозга. Он также уменьшает боль у людей с геморроем.
Enemeez ® продукты для мини-клизм показали свою эффективность при уходе за кишечником, связанном с травмой спинного мозга или заболеванием и общим запором. Enemeez ® Продукты разработаны для простоты использования для пользователей и лиц, осуществляющих уход, и являются надежным и предпочтительным выбором, поскольку они эффективно устраняют непроходимость кишечника с помощью небольшого количества раствора. Они также предпочтительны из-за их гладкого кончика аппликатора, который предотвращает раздражение и прост в использовании.
Мини-клизмы и целостность кожи
При регулярном использовании любого продукта для клизмы важно учитывать целостность кожи, чтобы избежать разрушения кожи, которое может привести к другим вредным (и болезненным) состояниям. Enemeez ® Мини-клизмы не раздражают кожу и сохраняют ее здоровье даже при регулярном использовании.
Типы клизм
- Полноразмерные клизмы: Любая полноразмерная клизма (например, мыльная пена или водопроводная вода) может раздражать кишечник и потенциально вызывать вегетативную дисрефлексию (АД), то есть состояние, при котором ваша непроизвольная нервная система чрезмерно реагирует на внешние воздействия. или телесные раздражители.AD может вызвать опасный скачок артериального давления и изменения вегетативных функций вашего тела. Иногда медицинский работник может назначить полноразмерную клизму при подготовке к медицинской процедуре или для лечения сильного запора.
- Клизмы с физиологическим раствором: обеспечивают мягкий стул и повышенную активность кишечника, что приводит к дефекации. При незначительном запоре для облегчения может быть достаточно воды или физиологического раствора. Его часто используют в качестве одноразового использования для очищения кишечника перед ректальным исследованием.Побочные эффекты включают легкий дискомфорт в животе, судороги, газы и обезвоживание, поэтому не рекомендуются для регулярного использования.
- Клизмы с минеральным маслом: смазывает и покрывает стул, чтобы предотвратить впитывание воды из стула, смягчая стул и облегчая его отхождение. Клизмы с минеральным маслом хорошо подходят для людей, которым необходимо избегать напряжения после операции или родов, но не считаются идеальными для регулярного использования. Более частые побочные эффекты клизм с минеральным маслом включают вздутие живота, газы, легкую диарею и спазмы желудка.Эти побочные эффекты не делают его эффективным при регулярном использовании.
- Bisacodyl Enemas: использует слабительное бисакодил для стимуляции дефекации, может вызвать раздражение кишечника, и его следует рассматривать только для краткосрочного использования. Побочные эффекты клизм с бисакодилом включают раздражение / жжение / зуд прямой кишки, легкий дискомфорт в животе, судороги и / или тошноту.
- Бисакодиловые клизмы и целостность кожи: из-за общих побочных эффектов, вызываемых бисакодиловыми клизмами (как внутренними, так и внешними), их не рекомендуется использовать регулярно, так как они могут вызвать раздражение / разрушение кожи.
Какой продукт для клизм вам подходит?
Прежде чем принимать какое-либо решение о том, как лечить запор, важно проконсультироваться с врачом, чтобы решить, какой продукт вам подходит. Решение о том, какой продукт выбрать, зависит в первую очередь от того, предназначен он для краткосрочного или регулярного использования. Побочные эффекты многих лекарств от запора делают их менее идеальными для регулярного использования. Поэтому важно определить свои конкретные потребности, прежде чем принимать какие-либо лекарства от запора.
Заявление об ограничении ответственности: Содержащийся материал предназначен только для справочных целей. Alliance Labs, LLC и Summit Pharmaceuticals не несут ответственности за лечение пациентов. Перед применением проконсультируйтесь с врачом. Авторские права 2020 Summit Pharmaceuticals and Alliance Labs, LLC.
Источники:
http://sci.washington.edu/info/pamphlets/bowels_2.asp
https://www.medicinenet.com/laxatives_for_constipation/article.htm
https: // www.healthline.com/health/constipation/stool-softeners-laxatives#pharmacists-advice
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8621-2109/bisacodyl-rectal/bisacodyl-enema-rectal/details
Клизма: лечение сильного запора
Многие люди время от времени испытывают проблемы с опорожнением кишечника. Когда это происходит, вы можете почувствовать вздутие живота, газы или другие симптомы запора. Употребление большего количества воды и внимательное отношение к тому, что вы едите, обычно помогают облегчить легкий запор.
Но если ситуация не исчезнет, это может привести к сильному дискомфорту и затруднению каловых масс.Вам может потребоваться более прямое вмешательство. Один из методов очистки стула, когда вы не можете сделать это самостоятельно, — это клизма. Клизма представляет собой смесь жидкости и раздражителя или стимулятора. Смесь вводится в прямую кишку через трубку, чтобы вымыть непроходимый стул из толстой кишки.
Один из видов клизм — клизма с мыльной пеной. В воду добавляют моющее средство, чтобы избавиться от запоров или фекальных пробок. Существуют безрецептурные клизмы, которые можно делать дома. Ваш врач может также назначить клизму в медицинских учреждениях.
Запор
Большинство людей испражняются регулярно. Это может сильно отличаться от человека к человеку. Некоторые ходят по несколько раз в день. Другим нужно опорожнять кишечник только раз в несколько дней. Опорожнение кишечника должно быть легким. Вы должны проходить кал без напряжения и дискомфорта.
Запор — это нарушение дефекации. Основными симптомами запора являются:
- Три или меньше испражнений в неделю
- Маленький стул, твердый, сухой, с трудом или болезненностью для прохождения
- Напряжение для опорожнения кишечника
- Ощущение, будто вы не опорожнялись ваша прямая кишка после дефекации
Запор — очень распространенное явление.Почти 80% американцев в какой-то момент своей жизни испытают запор. Многим понадобится помощь врача, чтобы облегчить страдания.
Фекальный дефект
Длительный запор может привести к накоплению непроходимого стула в толстой кишке. Затем он может превратиться в массу, которую невозможно вылечить при нормальных сокращениях кишечника. Это называется калом. Его симптомы включают:
- Жидкий стул, вызванный фекалиями, которые просачиваются вокруг пораженной массы
- Боль в животе
- Тошнота и рвота
- Головная боль
- Ощущение, будто вам всегда нужно опорожнять кишечник
- Низкий аппетит, потеря веса
- Недомогание
Без лечения у вас может возникнуть обезвоживание, учащенный пульс и дыхание, жар, недержание мочи, возбуждение и спутанность сознания.Вам следует поговорить с врачом, если вы считаете, что у вас есть каловая закупорка.
Когда уместна клизма с мыльным раствором?
Большинство запоров можно облегчить с помощью безрецептурных средств, таких как размягчители стула или мягкие слабительные. Обильное питье и употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки также могут быть полезны при периодических запорах.
Иногда вам может потребоваться клизма, чтобы восстановить нормальное опорожнение кишечника. Вы можете спросить своего врача, подходит ли это средство от запора.
В случае закупорки фекалий вам необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы удалить массу фекалий в толстой кишке. Ваш врач осмотрит ваш живот и проведет ректальное обследование, чтобы подтвердить удар. Вам также может потребоваться визуализация, такая как рентген и анализы крови, чтобы исключить другие проблемы.
Вашему врачу может потребоваться вручную удалить часть поврежденного стула. После этого они могут сделать клизму с мыльной пеной. Эта клизма обычно позволяет вывести оставшийся стул вскоре после этого.
Предотвращение проблем с кишечником в будущем
Запор чаще всего связан с диетой и образом жизни. Взрослым необходимо от 25 до 30 граммов клетчатки каждый день для правильной работы кишечника. Но большинство американцев едят только половину этого количества. Фрукты и овощи — хорошие источники пищевых волокон. Добавление их в свой рацион может помочь пищеварению.
Вот еще несколько изменений в образе жизни, которые могут помочь предотвратить запор.
Жидкости . Обильное питье может сделать стул мягким и облегчить его прохождение.Напитки считаются жидкостями. Супы, рагу, фрукты и некоторые овощи также являются диетическими источниками жидкости.
Упражнение. Регулярная физическая активность способствует сокращению мышц стенки кишечника, которое выталкивает стул. Сидячий образ жизни увеличивает риск запора.
Слушайте свое тело. Ожидание дефекации, когда вы чувствуете, что позыв может затруднить это позже. Сходите в ванную, как только почувствуете, что вам нужно пойти, когда это возможно.
Не злоупотребляйте слабительными . Вы можете полагаться на слабительные, если привыкли принимать их для облегчения опорожнения кишечника. Поговорите со своим врачом о том, что делать, если вас беспокоит чрезмерное употребление слабительного.
Запор — это побочный эффект некоторых лекарств, отпускаемых по рецепту. Обратитесь за советом к врачу, если это проблема для вас. Они могут предложить помощь в решении проблемы.
Клизмы — эффективное средство для снятия запора или каловых пробок. Клизмы с мыльным соком являются подходящим лечением при правильном использовании.Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем вводить себе один.
Цель, процедура, риски, выздоровление, результаты
Что такое бариевая клизма?
Бариевая клизма — это исследование нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ваш врач может называть его нижним отделом желудочно-кишечного тракта) с помощью рентгеновских лучей. Он также известен как рентген толстой кишки.
Рентген показывает врачам, что происходит внутри вашего тела. Они создают полезные изображения ваших костей, жира, мышц и даже воздуха в легких. Но когда дело доходит до толстой кишки, рентгеновские лучи не так ясны.Бариевая клизма помогает максимально детализировать детали.
Барий — белый меловой порошок. Техник смешивает его с водой и пропускает через небольшую трубку в прямую кишку. Эта смесь бария покрывает слизистую оболочку толстой кишки и позволяет врачу делать снимки во время работы, выделяя все, что может вызывать проблемы.
Зачем мне бариевая клизма?
Если у вас возникла какая-либо из этих проблем, бариевая клизма может помочь вашему врачу сузить причину:
Бариевая клизма также может помочь диагностировать заболевания от прямой до тонкой кишки.К ним относятся:
Риски бариевой клизмы
Поскольку рентгеновские лучи любого рода могут нанести вред ребенку в утробе матери, беременные женщины обычно их не получают.
Хотя количество получаемой вами радиации невелико, слишком много радиации от рентгеновских лучей может вызвать рак. Но для этого требуются годы, а шанс заболеть раком невелик по сравнению с тем, насколько легко можно диагностировать проблему с помощью бариевой клизмы.
В редких случаях клизмы с барием могут вызвать такие осложнения, как:
Как подготовиться к клизме с барием?
Для получения наилучших изображений двоеточие должно быть полностью пустым.Все, что в нем осталось, можно считать частью проблемы.
Ваш врач даст вам конкретные инструкции перед обследованием. Внимательно следуйте им. Убедитесь, что вы можете принимать обычные лекарства и добавки.
Вот что вас ждет:
- Специальная диета. За день до экзамена вас могут попросить воздержаться от твердой пищи и пить только прозрачные жидкости, такие как бульон и чай.
- Ничего после полуночи. Это называется постом.Приготовьтесь перестать есть и пить в полночь перед экзаменом.
- Примите слабительное. В ночь перед экзаменом вас могут попросить принять слабительное в таблетках или в жидкой форме, чтобы очистить толстую кишку.
- Очищение толстой кишки. Ваш врач может посоветовать вам использовать набор для клизмы, в котором есть раствор, который удаляет все остатки из вашей толстой кишки.
Как и в случае с другими рентгеновскими лучами, вас могут попросить снять любые украшения, металлические предметы, очки и стоматологические приспособления, которые могут изменить изображение.
Что происходит во время бариевой клизмы?
Обычно бариевую клизму проводят амбулаторно, что означает, что вы сдаете анализ и в тот же день возвращаетесь домой.
Поскольку перед обследованием вы не можете есть или пить, большинство врачей ставят клизмы с барием по утрам. Тест может занять от получаса до часа.
Два человека проведут вас через бариевую клизму: техник-радиолог и радиолог, врач, обученный выполнять и считывать рентгеновские снимки.Вот как это работает:
- Вы лягте на бок на столе и сделаете рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что ваша толстая кишка полностью чиста.
- Техник проведет клизму в прямую кишку. В мешочке для клизмы находится бариевая жидкость. Рядом с кончиком трубки находится воздушный шар, который удерживает барий внутри вашего тела.
- Когда барий попадает в толстую кишку, вы можете почувствовать спазмы или позыв к дефекации. Это может быть неудобно. Постарайтесь подышать и расслабиться, чтобы трубка оставалась на месте.Вы же не хотите, чтобы барий просочился наружу. При необходимости вы можете взять поддон или сходить в ванную.
- Они могут закачивать воздух, чтобы помочь барию покрыть все части толстой кишки.
- Радиолог может попросить вас задержать дыхание и повернуться в разные стороны, чтобы он мог делать снимки с разных углов. Радиолог также может надавить на область вашего живота, чтобы переместить толстую кишку в удобное положение для рентгеновских лучей.
- Как только радиолог закончит, часть бария потечет обратно через трубку в мешок.Вы можете выпустить остаток бария и воздух в туалете.
Что происходит после бариевой клизмы?
Вы можете получить слабительное или клизму, чтобы убедиться, что весь барий выведен из вашего тела. После этого вы сможете нормально есть и пить. У вас может быть белый стул, так как барий выходит из вашего организма.
Позвоните своему врачу, если вы чувствуете запор, у вас нет дефекации в течение 2 дней после обследования или вам трудно отводить газы из задней части тела.
Результаты бариевой клизмы
Радиолог изучит ваши изображения и отправит отчет вашему врачу. Есть два типа результатов:
- Положительный результат означает, что радиолог обнаружил что-то ненормальное в вашей толстой кишке.
- Отрицательный результат означает, что ваша толстая кишка работает нормально.
Если у вас положительный результат, ожидайте, что вам нужно будет пройти больше тестов, таких как колоноскопия, которые либо глубже исследуют проблему, следят за ее изменениями, производят биопсию области, либо удаляют новообразование.
4 применения клизмы + побочные эффекты
Исторически называемая клизма, клизма — это процедура, которая использовалась веками. Эта процедура использовалась по разным причинам, таким как запор, расстройства кишечника и очищение толстой кишки.
Сегодня клизму делают в медицинских учреждениях или даже дома. Продолжайте читать, чтобы узнать о различных типах, использовании и клинически доказанных преимуществах этой процедуры.
Что такое клизма?
Клизма — это процедура, при которой жидкость вводится через прямую кишку, вытесняя ее содержимое в нижнюю часть кишечника.
Эта процедура использовалась в различных формах на протяжении веков. Хотя аппарат менялся с годами, основные принципы его использования остались прежними.
Для чего используются клизмы?
Некоторые люди могут чувствовать дискомфорт при мысли о клизме. Тем не менее, может быть эффективным при восстановлении функции пищеварения и при других проблемах со здоровьем. Его наиболее распространенные применения и преимущества включают:
- Стимулятор кишечника (лечение запоров)
- Очищение толстой кишки (подготовка к гигиене и колоноскопии)
- Рентгенограмма (подготовка)
- Прием лекарств
- Гигиена кишечника
Однако мягче лечение (например, размягчители стула, слабительные, увеличивающие объем, питьевые растворы и суппозитории) предпочтительнее, когда это возможно.Поскольку клизмы могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как проблемы с почками, ректальное кровотечение и обезвоживание, при неправильном использовании, важно использовать только по указанию обычного врача .
В Интернете можно найти информацию об определенных типах клизм (например, кофейных клизм), обладающих антиоксидантным действием и лечящих рак, но это не подтверждается научными исследованиями [1, 2].
Остальная часть этой статьи даст вам рекомендации по различным типам клизм, а также по их использованию и побочным эффектам.
Типы клизм
Очищающие клизмы
Очищающие клизмы используются для очищения кишечника и органов пищеварения.
Три основных типа очистительных клизм включают в себя:
- Очищающую клизму большого объема ( от 500 до 1000 мл ) : Раствор клизмы (различается в зависимости от цели клизмы) очищает толстую кишку и большая часть толстой кишки. Этот тип клизмы может вызвать повреждение внешних тканей кишечника [3].
- Очищающая клизма малого объема (от 50 до 200 мл): Для молодых пользователей или пожилых пациентов, у которых может быть более чувствительная внешняя ткань кишечника. Это редко вызывает осложнения у детей [4].
- Одноразовые клизмы в упаковке: Это клизмы, предназначенные для использования в домашних условиях для пользователей, которые могут делать это самостоятельно. Эти одноразовые упаковки поставляются с растворами фосфата натрия. Самыми крупными побочными эффектами являются водно-электролитный дисбаланс, который может быть опасен для пожилых людей [5].
Удерживающая клизма
Удерживающая клизма — это когда в кишечник выделяется определенный раствор для абсорбции. Это удерживается в течение различных периодов времени без изгнания какого-либо раствора. Несмотря на то, что это может быть довольно неудобно, удерживание дает время, чтобы толстая кишка абсорбировала большую часть раствора (например, введение лекарства ).
Кофейная клизма
Существует некоторая циркулирующая информация о том, что кофейные клизмы могут лечить рак и обладают антиоксидантным действием.Оба эти утверждения были опровергнуты научными исследованиями, поэтому вы должны быть осторожны, когда слышите о таком использовании кофейных клизм [1, 2].
Сторонники кофейных клизм также утверждают, что они улучшают пищеварение, стимулируя выделение желчи, хотя этот эффект наблюдался только у людей , пьющих кофе [6, 7].
В пилотном исследовании 34 пациентов (которым потребовалась эндоскопия), у тех, кто лечился с помощью кофейной клизмы, результаты визуализации были лучше [8].
Важно отметить, что кофейные клизмы могут вызвать серьезные осложнения для здоровья, особенно если они используются без медицинского наблюдения .В дополнение к тем, которые характерны для других типов клизм (например, проблемы с пищеварением из-за растяжения кишечника, инфекции из-за неправильно стерилизованных наборов и дисбаланс электролитов), кофейные клизмы могут вызывать ожоги (если кофе еще горячий) и раздражение (из-за соединений кофе). в кишечнике. Две женщины даже умерли из-за тяжелого электролитного дисбаланса от частого использования кофейных клизм [9, 10, 11, 12].
Соль Water Fleet Enema
Fleet Клизмы в основном используются для подготовки к колоноскопии и при запорах.Очищающий кишечник раствор фосфата натрия или хлорида натрия, смешанный с водой, стимулирует опорожнение кишечника в течение нескольких минут после клизмы . Препарат для колоноскопии более эффективен для очищения кишечника, чем его пероральный эквивалент, причем оба препарата имеют схожие побочные эффекты (обезвоживание и нарушение электролитного баланса) [13].
Бариевая клизма
Бариевая клизма — это препарат для рентгеновской визуализации, который врачи используют для исследования и оценки нижних отделов кишечного тракта.Используемый раствор бария помогает обеспечить более четкими и точными результатами визуализации . Если во время этой процедуры лечащий врач использует надлежащее оборудование и осторожные методы, осложнения возникают очень редко [14, 15].
Минеральное масло Клизма
Клизмы с минеральным маслом используются для лечения запора и для очистки кишечника и органов пищеварения. Для пожилых людей этот тип клизмы рекомендуется вместо быстрых клизм.Сообщалось также, что его использование с клизмой помогает удалить большие ожоги смолой [16, 17].
Механизм действия
Общий механизм клизм вызывает повышенное давление и возможное раздражение внешних тканей кишечника и ануса. Хотя это может вызвать вредные эффекты, доказано, что клизмы безопасны при правильном использовании [18].
Фосфатная клизма
Фосфатная клизма (один тип флот-клизмы) вызывает стимуляцию наружных тканей кишечника .Этот раствор более концентрирован, чем слой под внешней тканью (гипертонический раствор), в результате чего вода выходит за пределы ткани. Это вызывает изменения давления, которые в конечном итоге помогают опорожнению кишечника [18].
Соленая вода, водопроводная вода и мыльный раствор Клизма
Эти типы растворов для клизмы также повышают давление в кишечнике , способствуя опорожнению. При использовании в небольших объемах эти клизмы вызывают меньше раздражения, чем фосфатные [18].
Минеральное масло Клизма
Обычно состоящая из глицерина , эта клизма вызывает движение воды (осмос) в кишечнике, что способствует дефекации [18].
Как использовать клизму
1) Избавление от запора
Нормальное время между испражнениями у разных людей разное. Многие люди страдают запором, который вызывает все более неприятные симптомы, чем дольше остается без лечения.Запор становится более распространенным по мере взросления и отрицательно влияет на качество жизни [16].
Клизмы — эффективная процедура при запоре. Хотя наиболее распространенными видами лечения являются слабительные, клизмы также могут быть полезны. Доступны различные методы лечения клизмой, и каждый из них обладает характеристиками, которые помогают в определенных случаях [19].
После того, как раствор клизмы вводится через задний проход, его удерживают там, чтобы дать раствору время впитаться и смешаться с калом.Этот смягчает стул , и добровольное удаление раствора через несколько минут обычно приводит к немедленному облегчению [19].
В обсервационном исследовании более 500 детей с запорами, которым была проведена клизма из мыльной пены небольшого объема, более 80% показали положительные результаты без каких-либо осложнений. В дополнительном исследовании 79 детей с запорами лечение клизмой с соленой водой привело к облегчению состояния 62% детей [4, 20].
В другом исследовании более 200 человек с запором лечились только клизмой из молока и патоки в отделении неотложной помощи.Опорожнение кишечника было успешным у 88% этих пациентов, включая 82% тех, кто не ответил на другие виды лечения [21].
2) Очищение толстой кишки
Очищение толстой кишки становится все более важным с расширением скрининга толстой кишки. Очистка необходима для того, чтобы не пропустить определенные аспекты скрининга толстой кишки из-за плохой визуализации [22].
В одном клиническом испытании 1200 пациентам, которым было назначено рентгеновское обследование с барием, сделали клизму для очищения толстой кишки.Учитывая комбинацию слабительных и водной очистки, от 52% до 80% их толстой кишки были чистыми. Когда за час до обследования толстой кишки была сделана дополнительная клизма с водопроводной водой, 96% толстой кишки были очищены от фекалий [23].
В обсервационном исследовании группе из 123 пациентов, которым также потребовался рентгеновский снимок с барием, были поставлены очистительные клизмы для очистки толстой кишки. У пациентов, которые прошли больше раундов клизмы, в кишечнике было значительно меньше фекалий [24].
У обычного человека в толстой кишке накапливаются различные бактерии и фекалии.Хотя это может привести только к отсутствию или незначительным осложнениям, таким как вздутие живота, некоторые люди считают, что это может привести к более серьезным проблемам, таким как хронические заболевания.
Несмотря на то, что некоторые практикующие специалисты по естественному здоровью широко практикуют чистку толстой кишки, нет никаких доказательств, подтверждающих ее использование для улучшения и укрепления здоровья [25].
3) Помощь в диагностике заболеваний толстой кишки
Бариевая клизма с двойным контрастированием — полезный метод, используемый медицинскими работниками для получения рентгеновских снимков толстой и прямой кишки.Качественное обследование может быть проведено у большинства пациентов, что делает его мощным инструментом для распознавания и диагностики любых основных проблем в толстой и прямой кишке [14].
Этот тип клизмы менее инвазивен, чем колоноскопия, которая может быть альтернативной техникой визуализации. Если бариевая клизма завершена после колоноскопии, она позволяет провести полную оценку и диагностику толстой кишки [26].
В одном исследовании 190 пациентам с неопластическим заболеванием, направленным врачом на бариевую клизму с двойным контрастированием, была сделана колоноскопия.Исследователи обнаружили, что клизма может давать ложные срабатывания, в то время как колоноскопия может иметь технические трудности. Они пришли к выводу, что оба метода полезны для визуализации, каждый из которых имеет свои недостатки [27].
В ходе обсервационного исследования более 100 человек, которым только что была сделана неполная колоноскопия, впоследствии получили бариевую клизму. Бариевая клизма вскрыла всю толстую кишку у 94% пациентов. Кроме того, этот метод позволил выявить аномалии, не обнаруженные при колоноскопии, у 14 пациентов [26].
Визуализацию бариевой клизмы лучше всего использовать для обнаружения выпуклостей в стенке толстого кишечника (дивертикулярная болезнь). Однако есть более совершенные методы, чем бариевая клизма, для обнаружения полипов и воспалительного заболевания кишечника. Оптимальный метод выявления осложнений — использование комбинации методов визуализации (бариевая клизма, ректороманоскопия и колоноскопия) [27, 28].
4) Управление по лекарствам
Клизмы могут использоваться для введения лекарств через прямую кишку.Этот метод введения лекарства может быть полезным при использовании правильного раствора. Они могут быть разработаны специально для введения на все тело (системное) препарата или только на прилегающих тканей (местное) . Дополнительным преимуществом является возможность максимизировать локальную концентрацию лекарственного средства в толстой кишке [29].
Двумя наиболее часто используемыми типами клизм для введения лекарств являются клизмы с сукральфатом и клизмы с ванкомицином . Сукральфат часто используется для лечения заболеваний кишечника, а ванкомицин является антибиотиком [30, 31].
В одном наблюдательном исследовании 22 людям с воспаленной толстой кишкой делали клизмы с сукральфатом дважды в день в течение 3 недель. Впоследствии 19 из 22 пациентов продемонстрировали клинические улучшения. В другом исследовании 6 человек с язвой прямой кишки получали удерживающие клизмы с сукральфатом в течение 6 недель. У четырех пациентов было полное купирование симптомов, в то время как у двух других наблюдалось заметное улучшение [32, 33].
Ретроспективный обзор 47 человек с тяжелыми инфекциями толстой кишки ( Clostridium difficile колит) лечились с помощью клизмы с ванкомицином из толстой кишки.Семьдесят процентов ответили полным выздоровлением и, таким образом, не потребовали хирургического вмешательства [34].
Побочные эффекты
Существует множество различных побочных эффектов, связанных с разными типами клизм. Поскольку некоторые из них могут быть опасными, важно использовать клизмы только по указанию авторитетного практикующего врача и немедленно сообщать о любых нежелательных эффектах, вызванных их использованием.
Наиболее частые побочные эффекты включают:
- Электролитный дисбаланс и обезвоживание
- Повреждение кишечника
- Аритмия (нарушение сердечного ритма)
- Сепсис
- Повреждение почек
- Повышенная вероятность ВИЧ-инфекции для МСМ
обезвоживание — наиболее частый побочный эффект, связанный с фосфатными клизмами.Одно испытание у взрослых выявило серьезные сдвиги электролитов в крови после фосфатных клизм. У 90-летнего пациента, которому для лечения запора были сделаны клизмы, были обнаружены тяжелые признаки обезвоживания [35, 36].
Очень важно, чтобы пациент, использующий фосфатные клизмы, своевременно эвакуировался, поскольку электролитные нарушения (гиперфосфатемия) могут быть опасными для жизни [18, 37].
Очищающие клизмы могут пробить и повредить кишечник . В клиническом испытании с участием 24 здоровых добровольцев, которые использовали клизмы с мыльным раствором и водопроводной водой, повредили внешние слои кожи кишечника.Перфорация, нарушение электролитного баланса (гиперфосфатемия) и сепсис могут стать причиной смерти до 4% случаев (особенно у пожилых людей) [3, 37].
Имеется случай 72-летнего пациента, который получил перфорацию толстой кишки во время бариевой клизмы из-за избытка бария. Повреждение и перфорация кишечника предотвратимы, но не редки [38].
Случаи аритмии (нарушения сердечного ритма) возникли в результате использования различных клизм. Из 58 пациентов старше 60 лет у 40% развились новые аритмии во время бариевой клизмы.Кроме того, у пожилых пациентов возможна неопасная сердечная аритмия во время тонкокишечных клизм.
Были случаи сепсиса (системная инфекция) у маленьких детей в результате контрастных клизм. В обсервационном исследовании 160 недоношенных детей, которым были сделаны контрастные клизмы во время интенсивной терапии, у 21 ребенка был обнаружен клинический сепсис [39].
Почечная недостаточность широко распространена среди пожилых людей, которым проводят быстрые клизмы. Одиннадцати пожилым пациентам были поставлены клизмы от запора.Почечная недостаточность была выявлена у всех пациентов после клизмы, 5 из которых умерли в результате [40].
Исследования связали случаев заражения ВИЧ и недавнего использования клизм. Согласно одному отчету, более 95% ВИЧ-положительных МСМ в их выборке использовали клизму перед анальным сексом, а 45,8% использовали клизму после него [41].
Взаимодействия
Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете.Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, как клизмы могут взаимодействовать с чем-то еще, что вы принимаете.
Учитывая эффект быстрых клизм на почки, электролиты и кишечник, возможно взаимодействие с другими лекарствами, которые вы принимаете [35, 40, 3].
Большинство обезболивающих (например, ибупрофен) также вызывают нагрузку на почки. Если вы принимаете обезболивающие в сочетании с частыми клизмами, рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно, поскольку оба они могут вызвать повреждение почек [42].
Кроме того, поскольку клизмы стимулируют перистальтику кишечника, большинство лекарств, принимаемых перорально, могут не усваиваться так эффективно, как обычно. Изменение скорости опорожнения желудка приводит к изменению абсорбции перорально принимаемых лекарств. Более быстрое пищеварение может вызвать меньшее всасывание лекарства, что сделает его менее эффективным [43].
Слабительные не следует принимать во время клизм, так как они могут вызвать сильный дискомфорт и возможное повреждение кишечника.
Ограничения и предостережения
Несмотря на то, что было проведено большое количество клинических исследований по использованию различных типов клизм, все же есть недостатки.Большинство клинических данных и опубликованных статей относятся к периоду до 2000 г., и обновленные исследования не проводились с новыми экспериментальными планами. Кроме того, помимо клизмы с контрастным барием, в медицинском сообществе остается много нерешенных вопросов о том, являются ли клизмы полностью эффективными и безопасными.
Опыт пользователей
Мнения, выраженные в этом разделе, принадлежат исключительно пользователям клизм, которые могут иметь или не иметь медицинское или научное образование. Их отзывы не отражают мнения SelfHacked.SelfHacked не поддерживает какой-либо конкретный продукт, услугу или лечение.
Не рассматривайте действия пользователя как медицинский совет. Никогда не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской помощью к своему врачу или другим квалифицированным поставщикам медицинских услуг из-за того, что вы прочитали на SelfHacked. Мы понимаем, что чтение личного опыта из реальной жизни может быть полезным ресурсом, но никогда не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение от квалифицированного поставщика медицинских услуг.
Один пользователь в течение восьми лет страдал от IBS. В течение последних 3 лет пользователь уже принимал ко-кодамол каждый день, а после просмотра видео на YouTube в отчаянии попробовал сделать клизму с соленой водой. Пользователь сообщил, что теперь он только изредка принимал кодамол и использовал клизму 2 или 3 раза в неделю, что принесло ему огромное облегчение.
Другой пользователь использовал клизму при подготовке к ректороманоскопии. Пользователь сообщил, что это было чрезвычайно болезненно, заставляло их болеть живот на несколько часов и заставляло их страдать от озноба, тряски, учащенного сердцебиения и спазмов даже после опорожнения кишечника.
18-летний мужчина с хроническим запором поделился более смешанным обзором. Пользователь узнал о клизмах для флота и решил попробовать, так как это было очень доступно. Хотя он обнаружил, что это было крайне неудобно, оно сработало в считанные минуты и очистило всю его толстую кишку. Пользователь сообщил, что его очень болезненно и шатко, но он считает это гораздо более терпимым, чем ранее испытанные запор, спазмы и вздутие живота.
Антеградная клизма удержания (ACE) (для родителей)
Что такое антеградная клизма для удержания мочи (ACE)?
Антеградная клизма для сдерживания недержания — это еще один способ поставить клизму.Клизмы могут помочь человеку какать, если у него запор или другая проблема с опорожнением кишечника.
Наиболее распространенный тип клизмы (EN-eh-muh) вводит жидкость непосредственно в прямую кишку, последнюю часть толстой кишки, чтобы помочь освободить фекалии. Это просто сделать и не требует хирургического вмешательства. Но поскольку они начинаются в конце толстой кишки (также называемой толстой кишкой), а не в начале, они работают в обратном направлении по сравнению с естественным движением кишечника. Обычно фекалии (кал или кал) перемещаются из начала толстой кишки через прямую кишку и выводятся из организма через задний проход.
Антеградная (что означает «движущаяся вперед») клизма, удерживающая удержание, начинается в начале толстой кишки, поэтому фекалии выходят из тела более нормально.
Почему делают антеградную клизму для удержания мочи?
У детей антеградная клизма может вылечить недержание кала, которое возникает из-за серьезных проблем со здоровьем. Недержание кала — это когда ребенок не может контролировать свой кишечник. Это означает не только несчастный случай с испражнениями — у большинства детей с недержанием кала бывает тяжелый запор.
В большинстве случаев врачи рассматривают АПФ только в том случае, если недержание кала (FEE-kul in-KAHN-tih-nentz) является серьезным и не поддается лечению другими видами лечения. Для большинства детей работают менее инвазивные методы лечения, такие как изменение диеты, слабительные, суппозитории и традиционные клизмы.
ACE полезен для детей, которым требуется длительная клизма. Это позволяет им управлять своими клизмами через трубку, проходящую через брюшную стенку.
ACE часто хорошо работает для ребенка с:
- очень сильный запор, при котором не помогают слабительные или другие способы выделения фекалий
- состояние, вызывающее тяжелое недержание кала, такое как:
Какие типы клизм с антеградным удержанием?
Два типа клизм антеградного воздержания, которые наиболее часто используются для детей:
- аппендикостомия (также называемая процедурой Мэлоуна или MACE)
- цекостомия
Что такое аппендикостомия (процедура Малона или MACE)?
Аппендикостомия (ah-pen-di-KOSS-tuh-mee) — операция по продвижению от пупка в толстую кишку (толстую кишку).
Аппендикостомию часто называют «клизмой Антеградного удержания малона (MACE)» или «клизмой Малона». В этой процедуре хирург создает отверстие (или стому) в коже живота, которое соединяется с аппендиксом и ведет к толстой кишке.
Аппендикс представляет собой небольшую трубку, похожую на палец, прикрепленную к слепой кишке (SEE-kum). Слепая кишка — это первая часть толстой кишки. Аппендикостомия позволяет жидкости из клизмы проходить здесь, а не через прямую кишку.
Что такое цекостомия?
Для цекостомии (см.-KOSS-tuh-mee) хирург создает отверстие (стому) в коже живота, которое открывается непосредственно в слепую кишку, первую часть толстой кишки.
Хирург вставляет трубку в отверстие, называемое цекостомической трубкой, С-образной трубкой или трубкой Чаита. Цекостомическая трубка позволяет быстро и полностью вымыть фекалии из толстой кишки. Жидкость клизмы попадает в мешок, а затем по трубке попадает в цекостому. Из цекостомической трубки жидкость попадает в слепую кишку. Это стимулирует опорожнение кишечника (BM).
Каковы преимущества ACE?
Родители обычно начинают помогать детям использовать АПФ дома примерно через 1 неделю после цекостомии.
Когда у ребенка есть ACE:
- Родитель, опекун, воспитатель, школьная медсестра или ребенок могут ввести трубку в ACE и затем позволить жидкости клизмы течь в толстую кишку.
- Жидкость клизмы и фекалии текут от начала толстой кишки до конца и выходят из заднего прохода, а не из отверстия в животе.
- Ребенок сидит на унитазе во время клизмы, поэтому стул можно смыть обычным образом.
Успешный ACE:
- позволяет избежать колостомы (отверстие в коже живота, которое соединяется с толстой кишкой и требует мешка для фекалий)
- сумка не нужна
- может быть спрятан в пупке или накрыт плоской крышкой и спрятан под одеждой
Что происходит перед ACE?
Группа специалистов, в которую входит детский хирург, обычно лечит детей, у которых есть проблемы с какашками или несчастными случаями с испражнениями.Работа с опытным хирургом важна, потому что небольшие различия в том, как проводится операция, могут иметь большое значение в том, насколько хорошо работает ACE.
Детский хирург обсудит риски и преимущества аппендикостомии, цекостомии и других вариантов. Вместе вы решите, что лучше всего, исходя из возраста, занятий и проблем со здоровьем вашего ребенка.
Вы подпишите форму согласия (разрешения). Хирургическая бригада расскажет вам о:
- лекарства, которые нужно давать ребенку и когда
- когда ребенку следует прекратить есть перед операцией
- как очистить толстую кишку вашего ребенка перед процедурой (подготовка кишечника), если необходимо
- план обезболивания во время процедуры и обезболивания после нее
В день операции подготовительная (предоперационная) бригада:
- откроет внутривенную (IV) линию
- может вводить вашему ребенку антибиотики внутривенно, чтобы снизить риск заражения
Что происходит во время аппендикостомии?
Большинство аппендикостомий выполняется с использованием двух или трех небольших разрезов и крошечной камеры (лапароскопия).Хирург обычно:
- создает клапан в основании отростка для предотвращения утечки
- открывает конец аппендикса и прикрепляет его к коже
- проверяет на герметичность
- помещает трубку в аппендикостомию, чтобы она оставалась открытой
Если аппендикс вашего ребенка был удален или недостаточно длинный, хирург сделает трубку из кусочка толстой кишки вашего ребенка.
Хирург обычно удаляет трубку примерно через 2 недели после операции и заменяет ее пробкой.
Что происходит во время цекостомии?
Врачи обычно используют один или несколько из этих малоинвазивных методов для создания цекостомии:
- лапароскопия, то есть использование крошечной камеры и 2–3 небольших разреза на животе
- интервенционная радиология, при которой врач использует рентгеновские и другие изображения в качестве руководства
- эндоскопия, при которой камера проходит через задний проход и толстую кишку в слепую кишку
Этапы создания цекостомы включают:
- поднесение слепой кишки к коже живота ребенка
- проделывает отверстие под кожей в слепой кишке
- установка закрытой трубки в цекостому
Трубка с крышкой:
- сохраняет цекостомию открытой
- предотвращает утечку из слепой кишки
- обеспечивает удобный канал для клизм
Могу ли я оставаться с ребенком во время процедуры?
№Вы можете оставаться в зоне подготовки (до операции) до тех пор, пока бригада не переместит вашего ребенка в операционную. Вы перейдете в зону ожидания во время операции, а затем присоединитесь к своему ребенку в зоне восстановления после ее завершения.
Сколько времени длится операция ACE?
Операция по цекостомии обычно занимает менее часа. Операция аппендикостомии обычно занимает около 2 часов.
Что происходит после процедуры?
Ваш ребенок пробудет в больнице 2–3 дня. За это время:
- Ваш ребенок начнет есть обычную пищу.
- Бригада по уходу проверяет ACE.
- Опытная медсестра научит вас и вашего ребенка пользоваться ACE.
Врачи предлагают заменять цекостомическую трубку каждые 12–15 месяцев.
Каковы риски операции ACE Surgery?
Любая операция может вызвать неожиданное кровотечение или инфекцию. В редких случаях эти проблемы могут быть опасными для жизни. Для устранения некоторых проблем может потребоваться повторная операция.
Риски при аппендиостомии могут включать:
- постоянные проблемы с какашками (запор) или несчастные случаи с испражнениями (недержание мочи)
- суженный или заблокированный аппендикостомический ход (стриктура)
- утечка фекалий, окрашенной в фекалии жидкости, прозрачной слизи или газа.Это может произойти, если у ребенка понос из-за вирусной инфекции.
- Вытекание небольшого количества жидкости, окрашенной фекалиями, из заднего прохода ребенка между клизмами
- Видимая выстилка аппендикса в отверстии аппендикостомы (выпадение слизистой оболочки)
Риски при цекостомии могут включать:
- продолжающиеся запоры или несчастные случаи с экскрементами
- Подтекание фекалий, жидкости, окрашенной фекалиями, или газа вокруг цекостомы
- Вытекание жидкости, окрашенной фекалиями, из заднего прохода ребенка между клизмами
- красная неровная ткань вокруг отверстия
Чем могут помочь родители?
Лучшие способы помочь вашему ребенку:
- Следуйте инструкциям бригады по уходу.
- Спросите о любых непонятных инструкциях по уходу в домашних условиях.
- Знайте, что вашему ребенку потребуется время, чтобы привыкнуть к ACE. Вам также может потребоваться попробовать несколько разных типов и количеств жидкости для клизмы, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вашего ребенка.
После того, как хирург извлечет трубку из аппендикостомии вашего ребенка:
- Ежедневно проводите трубку через аппендикостомию, чтобы она оставалась открытой.
- Остерегайтесь проблем.
После того, как врач скажет начать цекостомию:
- Ежедневно проверяйте и очищайте цекостому.
- Обсудите любые проблемы, возникающие у вас при использовании цекостомии, с медицинским персоналом.
Что еще мне нужно знать?
Недержание кала, независимо от причины, беспокоит детей. Это влияет на качество их жизни и может доставлять неудобства, особенно если ребенок попал в аварию с испражнениями. Это может заставить детей чувствовать себя изолированными и одинокими, а также привести к депрессии, проблемам с поведением и неприятностям в школе.Загрязнение также может сделать детей легкой мишенью для хулиганов.
АПФ может помочь справиться с недержанием кала. Но поскольку дети, у которых они есть, не какают, как другие дети, эмоциональные проблемы все равно могут возникать. Помогите своему ребенку сосредоточиться на преимуществах ACE, например:
- ACE может свести к минимуму или даже предотвратить несчастные случаи с испражнениями.
- Дети сидят на унитазе во время полива.
- Детям, которые носили подгузники, может больше не понадобиться.
- Поскольку вы можете рассчитывать время для клизм, детям не нужно беспокоиться об их использовании вдали от дома.
- ACE может облегчить детям посещение занятий после школы и даже ночевку.
- Пуговица или стопор не заметны под одеждой. Дети также могут носить красочные пуговицы, чтобы они не были похожи на медицинские устройства.
Когда мне звонить врачу?
Позвоните в бригаду хирургов вашего ребенка, если:
- У вашего ребенка озноб или температура выше 101 ° F (38,3 ° C).
- Вы заметили проблему с аппендикостомией:
- Вы не можете вставить трубку.
- Область вокруг отверстия более красная или более болезненная, чем когда хирург видел ее в последний раз.
- Это подтекает какашка или темная жидкость.
- Вы заметили проблему с цекостомией:
- Область вокруг отверстия более красная или болезненная, чем когда врач видел ее в последний раз.
- Фекалии или темная жидкость вытекают вокруг цекостомы.
Взгляд вперед
Уход за ACE вашего ребенка может показаться сложной задачей.Но вам не обязательно идти в одиночку. Команда по уходу за вашим ребенком имеет ответы и может предоставить вам ресурсы.
Вы также можете получить поддержку в Интернете по адресу:
.