7 самых частых вопросов детскому офтальмологу
По наблюдениям офтальмологов, пик нарушений зрения у детей приходится на начало учёбы в школе — в связи с резко увеличившейся нагрузкой на зрение. Можно ли это предотвратить? И помогает ли отлучение ребёнка от гаджетов? На эти и другие часто задаваемые вопросы отвечает Игорь Азнаурян, офтальмохирург, доктор медицинских наук, профессор и основатель детских глазных клиник «Ясный взор».
Рассылка «Мела»
Мы отправляем нашу интересную и очень полезную рассылку два раза в неделю: во вторник и пятницу
1. Когда нужно начинать водить ребёнка к детскому офтальмологу?
На самом деле первый полноценный осмотр новорождённые проходят ещё в роддоме — для того, чтобы выявить врожденные дефекты. Конечно, чаще всего со зрением у ребёнка всё в порядке и педиатр назначает следующий осмотр, уже у детского офтальмолога, на 6 месяцев. В этом возрасте мы проводим первое исследование глаз на широком зрачке. Это необходимо для того, чтобы как можно раньше обнаружить возможные нарушения зрения.
Если с глазами всё в порядке, мы назначаем следующий осмотр в один год. При этом осмотре добавляем изучение рефракции, то есть выясняем, нет ли у ребёнка проблем вроде близорукости, дальнозоркости, астигматизма. Следующий осмотр — в 1,5 года. Получается, все первые осмотры у офтальмолога происходят с интервалом в 6 месяцев.
Зачем нужно это делать так часто? Я отвечу так: бережёного бог бережет. Чем раньше детский офтальмолог обнаружит любые нарушения зрения и болезни глаз, тем быстрее и эффективнее будет лечение. Нередко ко мне на приём приходят дети с серьёзными проблемами, которые не дошли бы до такой стадии, если бы своевременно и тщательно были проведены все необходимые осмотры.
Если же со зрением всё в норме, то после полутора лет мы назначаем осмотры в 3 года и в 7 лет, а после 7 лет — каждый год. В том числе и потому, что с 6–7 лет ребёнок начинает ходить в школу.
2. Можно ли обнаружить проблемы с глазами ещё в дошкольном возрасте?
Можно, но довольно трудно. Конечно, появление косоглазия заметит любой родитель — но увы, многие нарушения зрения, в отличие от, например, кариеса, почти незаметны со стороны. Но всё-таки я могу дать несколько советов. Главный из них — будьте внимательны к своему ребёнку и наблюдайте, задавайте ему вопросы, чтобы понять, действительно ли он хорошо видит.
Вам нужно посетить детского офтальмолога, если вы замечаете, что у ребёнка часто появляется сильное покраснение глаз, ячмени, что он нередко жалуется на головные боли, боль и жжение в глазах, на то, что в глазах двоится или перед ними пелена, туман.
Тревожный признак — если ребёнок всё рассматривает только с близкого расстояния, старается поднести книжки или игрушки к лицу, рисует или раскрашивает картинки «носом по бумаге».
3. Нужно ли перед первым классом идти к офтальмологу?
Да, нужно, причём лучше всего прийти на приём за 2–3 месяца до 1 сентября. Во-первых, чтобы убедиться, что со зрением всё отлично.
Во-вторых, если мы выясняем, что проблемы всё-таки есть, 2–3 месяца — тот срок, за который мы успеем провести лечение. Например, после приёма я выписываю ребёнку первые в его жизни очки. Но ему ещё нужно привыкнуть к ним, и лучше всего, если он будет носить их 2–3 месяца до школы.
В-третьих, бывает и такое, что мы обнаруживаем серьёзную проблему. В этом случае необходимо начать лечение как можно раньше, чтобы понять, сможет ли ребёнок перейти к учёбе в школе и как быть в том случае, если поступление в 1-й класс придётся отложить.
4. Почему зрение ухудшается с началом учёбы в школе?
Формирование зрительной системы приходится на возраст 1–10 лет, то есть в школу ребёнок идёт, когда оно в самом разгаре. Соответственно, резкий рост нагрузки приводит к тому, что у детей в 7–10 лет (то есть в 1–3-х классах) чаще всего обнаруживают близорукость и так далее. К тому же из-за всё той же нагрузки начинают активно проявляться проблемы, которые были упущены из-за некачественных или недостаточных профилактических осмотров. Именно с 7 лет я рекомендую проведение ежегодных осмотров, лучше всего опять же за 2–3 месяца до начала учебного года.
5. Поможет ли избежать проблем полное отлучение от гаджетов?
К сожалению, нет, да сейчас это и невозможно: например, во многих школах используют электронные интерактивные доски вместо обычных. Даже если вы купите ребёнку дешёвый кнопочный телефон, в школе друзья вполне могут дать ему поиграть со смартфоном. Словом, полностью оградить от гаджетов сегодня — несбыточная мечта.
Также стоит сказать, что чем старше ребёнок, тем больше и чаще он будет пользоваться компьютером и прочими гаджетами для выполнения домашних заданий. Я писал всё от руки, но сегодня дети сдают рефераты и школьные проекты в напечатанном виде и для презентаций используют компьютер.
Здесь поможет только введение режима работы с гаджетами. Во-первых, я рекомендую ограничивать игры со смартфоном, планшетом или за компьютером в будние дни, когда ребёнок учится. Это снизит нагрузку на глаза. Во-вторых, чем больше экран и чем выше его разрешение, тем лучше. Следовательно, все уроки лучше делать за компьютером или ноутбуком, а не за планшетом или смартфоном.
В-третьих, выполнять задания лучше за столом: так экран находится на фиксированном расстоянии от глаз, минимум в 30–40 сантиметров (а ещё это полезно для осанки). В-четвёртых, обязательны регулярные перерывы, и чем младше ребёнок, тем чаще стоит их делать. Например, каждые 20–25 минут нужно прерывать занятия первоклассника на 5–10 минут.
6. Правда ли, что чтение убивает детское зрение?
Убивает не чтение, а неправильный подход к нему. Первое — нельзя читать в движущемся транспорте, ни с экрана, ни с листа бумаги. Это же касается, кстати, и просмотра видео. При движении невозможно соблюдать фиксированное расстояние от экрана (листа) до глаз. В результате глаза ежеминутно вынуждены перефокусироваться с одного расстояния на другое. Это приводит к перенапряжению цилиарной мышцы, сильной усталости глаз и в итоге провоцирует развитие глазных нарушений.
Второе — по той же причине вредно чтение лежа. Для того чтобы любовь к печатному слову не портила зрение, необходимо читать только сидя и соблюдая уже названное расстояние до книги или экрана — 30–40 см. Также нужны перерывы: каждые 20–25 минут — для детей, каждые 30–40 минут — для подростков (если вы, конечно, заставите подростка что-то читать).
7. Есть ли профилактика заболеваний глаз?
Возвращаясь к аналогии с зубами — вы не сможете чистить глаза щёткой, чтобы избежать близорукости. Есть два главных метода профилактики — регулярные осмотры у офтальмолога и соблюдение режима учёбы и отдыха.
Что значит «соблюдение режима»? У ребёнка должно быть время на сон, отдых от учёбы, причём не за компьютерной игрой или просмотром ютьюба. Это должны быть прогулки на свежем воздухе, активные подвижные игры, занятия спортом. Главное — не перебарщивать и не перегружать ребёнка так, чтоб у него не было ни единой свободной минутки. Такой подход как раз и приводит к переутомлению, в том числе и глазному.
вопросы и ответы на сайте Московской Глазной Клиники
Изменение цвета глаз
Добрый день, возможно ли изменить цвет глаз лазером в вашей клинике?
Возможна ли лазерная коррекция зрения
Добрый день! Прошу помочь, хочу сделать лазерную коррекцию зрения но в г. Калининграде мне отказывают, в приложении результат обследования, просьба предварительно, исходя из этих данных сказать, возможно у вас сделать операцию. Заранее спасибо за ответ! Иванова М.А. 27 лет
Стоимость подбора очков
Добрый день. Подскажите, сколько у вас стоит проверка зрения для получения рецепта на очки.
Трансконъюнктивальная блефаропластика
Добрый день! Меня интересует стоимость трансконъюнктивальной операции по устранению грыжи нижнего века (оба глаза). Спасибо!
Лазерное лечение пингвекул
Удаляют ли У Вас пингвекула лазером?
Макулярный разрыв
Проводите ли вы лечение манулерный разрыв сетчатки Код Н 35-3
Состояние после задней механической витрэктомии с введением силикона и лазерной коагуляции сетчатки по поводу тотальной ее отслойки
Прошу Вас ознакомиться с прилагаемыми выписками. Я гражданин Казахстана. Мне здесь врачи уже помочь не могут. Случай сложный и запущенный. Есть ли шанс восстановить зрение?
Почему врачи назначили повторный осмотр перед лазерной коррекцией зрения
Добрый день, я проходил обследование в ИнтерВзгляд, хотел сделать лазерную коррекцию, но сказали надо повторно обследоваться через 6 месяцев, толком ничего не объяснив, можете сказать что не так с моими глазами?
Врожденная аномалия зрительного нерва
Здравствуйте Моему ребенку 4 года диагноз по МКБ-10 Q 14.2 Врожденная аномалия зрительного нерва,Врожденная аномалия ДЗН левого глаза :колобома ДЗН с захватом MZ,анизометропия,врожденная миопия высокой степени левого глаза,вторично сходящееся косоглазие.амблиопия ,Подскажите куда нам обратиться для …
Возможно ли полное восстановление зрения при ВМД
Возможно ли вылечить возрастную макулодистрофию́ с полным восстановлением зрения или только остановить дальнейшее ухудшение?
6 советов детского офтальмолога
1. Регулярно посещайте детского офтальмолога
Это необходимо, чтобы вовремя заметить отклонения и предпринять меры по сохранению детского зрения.
Детская офтальмология рекомендует в возрасте до трёх лет ребёнку проходить осмотр каждые 6 месяцев, а затем, при отсутствии патологии — раз в год. Если малыш развивается соответственно возрасту, то первая полная проверка зрения должна быть проведена в 2,5-3 года, когда малыш понятно говорит и называет указанные объекты в виде изображений игрушек
2. Защищайте детские глаза от солнца
Долгожданные летние каникулы, яркое солнце, долгие прогулки – все это очень хорошо сказывается на здоровье ваших детей, но не стоит забывать и об опасностях, таких как вредное ультрафиолетовое излучение. Оно вредит в особенности детскому зрению. В защите глаз вашего ребенка вам помогут качественные солнцезащитные очки с UV-фильтром.
Советуем вам подходить ответственно к их выбору , так как просто темные очки без фильтра, не только не помогут защитить детское зрение, а еще и окажут пагубное влияние на него. При ношение таких очков зрачок расширяется и ультрафиолетовое излучение в большей степени проникает и влияет на глаз ребенка, чем вовсе без очков.
В оптике «Клиники микрохирургии «ГЛАЗ» вы сможете подобрать качественные солнцезащитные очки для вашего ребенка со 100% защитой от ультрафиолета.
3. Используйте аппаратное лечение для помощи уставшим глазам
ля восстановления зрительных функций и помощи уставшим после учебного года глазам вашего ребенка, необходимо регулярно проходить курсы аппаратного лечения зрения. Это поможет сохранить хорошее зрение вашему ребенку на долгие годы.
Физиолечение может быть назначено только после полной диагностики зрения вашего ребенка детским врачом-офтальмологом.
4. Правильно организуйте рабочее место
При недостаточном освещении глаза слишком перенапрягаются и быстро устают. Но и слишком яркий свет может быть причиной переутомления глаз вашего ребенка. Поэтому в детской комнате, а в особенности на рабочем месте, лучше отдать предпочтение лампам дневного света — они идеально подходят для наиболее благоприятного освещения.
5. Правильно выбирайте очки для ребенка
Подобрать ребенку очки, конечно же, сложнее, чем взрослому, тут уже свою роль играет специфика: основные критерии при выборе детской оправы – это её легкость и в то же время прочность, а также наличие мягких гибких заушников (для детей ясельного возраста). Мнение ребенка тоже, безусловно, должно учитываться, ведь ему потом в этих очках ходить. Покупайте то, что нравится малышу. Что касается очковых линз, то они должны быть сделаны из пластика.
6. Приучайте ребенка носить очки
Купить ребенку очки – это только полдела, задача родителей – сделать так, чтобы малыш действительно их носил. Как же этого добиться? Сразу после покупки ребенок с радостью примерит очки и какое-то время в них походит, но затем новая игрушка (а малыш воспримет очки именно так) наскучит, и начнутся проблемы. Залог успешного ношения очков – внушить ребенку позитивное к ним отношение. Не уставайте повторять малышу, что очки ему идут, в них он очень красивый, очень взрослый и т.д. Сделать это проще, если кто-то из членов семьи также ходит в очках, тогда можно просто сказать: «Надо же! Теперь ты такой же умный (взрослый), как папа, а у мамы очков нет, мама тоже хочет…». Некоторые родители идут на хитрость и покупают себе очки без диоптрий, чтобы стать для ребенка примером для подражания: «Нам так понравились твои очки, что мы купили и себе тоже».
Пользуясь советами нашего детского офтальмолога, вам будет проще позаботиться о зрении вашего ребенка и сохранить его на долгие годы.
В Клинике микрохирургии «Глаз» (г. Екатеринбург) проводится полное обследование и диагностика зрения у детей. Обследование проводится без очередей и долгих ожиданий, на самом современном оборудовании, высококвалифицированными офтальмологами. В случае, если вам поставлен диагноз того или иного заболевания зрения, офтальмолог назначит всё необходимое лечение, операции (по показаниям), а также регулярный контроль.
Детские офтальмологи 👀 Информационный портал Детское зрение
Компетенция
Детский офтальмолог , в отличие от врача для взрослых пациентов, не только компетентен в диагностике и лечении глазных заболеваний, но и хорошо разбирается в особенностях детского организма, имеющих большое влияние на приемы обследования, а также на последующие этапы лечения.
Консультация детского офтальмолога – это индивидуальный подход к каждому ребенку, обеспечивающий ему эмоциональный и физический комфорт во время диагностики, лечения. Осмотр проводится комплексно. Применяются физические, а также аппаратные методы обследования. Они позволяют установить остроту зрения, внутриглазное давление, определить запасы аккомодации.
В ПРОЦЕССЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ МОГУТ БЫТЬ ПРОВЕДЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРОЦЕДУРЫ:
- Визометрия, проверка остроты зрения;
- Тонометрия, проверка глазного давления;
- Авторефрактометрия, компьютерная процедура, при которой исследуется роговица для определения близорукости, дальнозоркости, астигматизма;
- Офтальмоскопия, осмотр глазного яблока, глазного дна;
- Скиаскопия, определение степени астигматизма, типа рефракции;
- Биомикроскопия, визуальный осмотр глазных тканей, анализ реакции органов зрения на яркий, а также теневой свет;
- Иридодиагностика, изучение патологий и наследственности детского организма.
При обнаружении системных заболеваний, которые могут оказать негативное воздействие на зрение, офтальмолог назначает консультацию нужного специалиста – педиатра, невролога, эндокринолога и др.
Диагностика
Прием детского офтальмолога включает сбор информации, а также следующие действия:
- Изучаются условия проживания ребенка;
- Рассматриваются перенесенные ранее заболевания;
- Изучается семейная история офтальмологических заболеваний для определения на неблагоприятную наследственность;
- Проводятся офтальмологические обследования.
При выявлении каких-либо недугов проводится дополнительное обследование по профилю заболевания и назначается лечение, которое может включать медикаментозную терапию, физиотерапевтические мероприятия, гимнастику для глаз.
Симптомы, требующие вмешательства врача
Желательно, чтобы осмотр детей офтальмологом проходил не реже одного раза в год. Своевременное обнаружение патологий позволит начать лечение вовремя.
Признаки недугов оптической системы могут быть следующими:
- Слезотечение, выделение из глаз;
- Глаза гноятся;
- Жалобы на размытость, нечеткость, раздвоение, смещение предметов, затуманенность поля зрения;
- Неполное закрытие век;
- Неестественное перемещение зрачка к виску или переносице;
- Быстрая утомляемость, тяжесть глаз;
- Жжение, покраснение, зуд глаз, ощущение инородного предмета;
- Возникновение в поле зрения мушек, вспышек, пятен и др.;
- Постоянное прищуривание глаз.
Регулярность посещения
Детский врач офтальмолог осматривает новорожденного в роддоме в первые дни после рождения младенца. Следующие осмотры: 3, 6 месяцев, в 1 год. Далее – 3 года, если никаких негативных признаков ухудшения зрения не замечено.
В дальнейшем обследования должны проводиться не реже одного раза в год. Таких посещений достаточно для своевременного обнаружения проблем офтальмологического характера и принятия соответствующих мер по их устранению.
Рекомендуемые ссылки:
НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИМЕНИ ГЕЛЬМГОЛЬЦА
как подготовить ребёнка к визиту к офтальмологу
Уважаемые родители, повышенные зрительные нагрузки провоцируют нарушения работы зрительной системы, и в таком случае необходимо в самом начале остановить или задержать развитие болезни. Родителям нужно быть очень внимательными и наблюдать за поведением детей, чтобы вовремя предпринять меры и предотвратить дальнейшие проблемы со зрением у ребенка.
Даже малыш, еще неспособный пожаловаться на ухудшение зрения, демонстрирует определенные признаки проблем. Вам следует насторожиться и обратиться к офтальмологу, если ребенок:
• слишком близко подносит к лицу книгу или игрушку, наклоняет голову при попытке рассмотреть что-то
• прищуривает глаза или закрывает один глаз, когда нужно рассмотреть мелкие детали изображения
• стал ближе подсаживаться к телевизору, принимает позу «наклон вперед» при игре на компьютере
• глаза часто выглядят покрасневшими, ребенок может жаловаться на головную боль, быстро устает при занятиях, требующих зрительных нагрузок.
Папы и мамы через игру могут проверить у ребёнка зрение при помощи нехитрой игры с ребенком. Предложить ему : — «Посмотри-ка одним глазком на игрушку, потом другим, одинаково ли её видно? »
Для того, чтобы посещение детского врача-офтальмолога прошло так, как запланировано, и оставило у вас и вашего ребенка самые позитивные воспоминания, к нему нужно подготовиться, следуя этим простым советам:
Не стоит планировать визит к детскому офтальмологу, если ваш малыш болен, т.е. когда у ребёнка симптомы ОРВИ — кашель, насморк, температура и т.д. Эти проявления не только доставляют дискомфорт вашему ребенку, вследствие чего он может быть капризным и раздражительным во время осмотра у врача, но могут помешать адекватно обследовать маленького пациента. Даже если вы уже записались на прием, лучше перенести его на другое время — после выздоровления!
Независимо от возраста ребенка, его способности разговаривать и общего состояния здоровья, высококлассное диагностическое оборудование в клинике микрохирургии «ГЛАЗ» позволяет провести полную диагностику состояния глаз ребенка, определить рефракцию глаза, выявить наличие дальнозоркости, близорукости, астигматизма, косоглазия и других заболеваний.
- Если Ваш ребенок грудной (1-3 месяца), лучше записать его на визит к детскому офтальмологу на время, которое совпадет с очередным сном, согласно режиму ребенка. Если на момент осмотра детского офтальмолога он будет спать, доктор сможет провести большую часть обследования глаз малыша, пока он(а) спит.
- Если Ваш ребенок младше 3 лет: было бы замечательно, если Ваш малыш будет к началу приёма доктора выспавшимся, сытым и в хорошем настроении. Прием займет 30-45 минут.
- Если Ваш ребенок старше 3 лет: чтобы проверить Вашему малышу остроту зрения, необходимо, чтоб Ваш малыш знал предметы, которые ему будет показывать доктор и называл их. Для проверки зрения дошколят используют специальные таблицы с картинками. Пожалуйста, заранее распечатайте эти картинки и выучите их с Вашим малышом в виде игры, рассказав, что скоро Вы с ним/ней пойдете к доктору, и там доктор будет с ним играть в «загадки» с этими картинками.
- Если Вашему малышу более 3-4 лет и он хорошо разговаривает, специальной подготовки не нужно. К чему следует быть готовым? Для определения рефракции глаз малыша и для осмотра сетчатки часто расширяют зрачки (закапывают капли, которые примерно через 15 минут расширяют зрачок). После обследования с широким зрачком зрение на близком расстоянии может быть нечетким (ребенок в течение 3-4 часов не сможет рисовать, читать, смотреть телевизор). Может быть и небольшая светобоязнь – приглушите освещение в помещении (например, задерните дома шторы, не включайте яркий свет).
- Детям школьного возраста в день обследования после проведения диагностики не рекомендуется зрительная нагрузка вблизи (чтение, письмо, работа за компьютером). Не рекомендуем в этот день возвращаться на занятия в школе. Также предупредите учителей о том, что ваш ребенок возможно не сможет приготовить письменное домашнее задание в полном объеме.
Именно поэтому не следует планировать визит к детскому офтальмологу, если на следующий день ребенку в школе предстоит диктант, контрольная работа или экзамен (часто детям закапывают капли, расширяющие зрачок, остаточное действие которых порой проходит в течение 2-3 дней).
В обычные дни, если ребенку нужно делать домашнее задание и на следующий день посетить школу, наш доктор при необходимости выдаст вам справку о том, что от чтения и письма юный пациент освобождается.
Дорогие родители, если Ваш ребенок пользуется очками, вам следует обязательно взять с собой на прием ВСЕ очки и рецепт(ы) на них (если они есть).
Что еще необходимо не забыть принести с собой на прием к офтальмологу? Если у Вас есть рецепты на прежние очки, данные предыдущих обследований, заключений окулистов, медицинская карта ребенка, где есть записи врача-офтальмолога, их также следует взять с собой. Если Ваш ребенок пользуется контактными линзами, захватите их с собой – но не надевайте на глаза, а принесите в контейнере (также нужно взять с собой коробочки от контактных линз, на которых написано название линз и их диоптрийная сила; название раствора по уходу за контактными линзами следует записать, сфотографировать на телефон или запомнить (либо возьмите с собой флакон)).
Для чего офтальмологи проводят осмотр глаза с широким зрачком? Для уточнения рефракции глаз у детей часто необходимо закапать капли, расширяющие зрачок. Зрачки расширяют и для детального обследования сетчатой оболочки глаза с целью детальной постановки диагноза и назначения лечения.
Узнайте подробнее о детской офтальмологии в нашей клинике
Платный детский окулист в Москве
Офтальмологический центр Коновалова располагает новейшим высокотехнологичным оборудованием и специалистами высочайшей квалификации. На сегодняшний день в нашем распоряжении имеется три офтальмологических центра, в Москве, Сочи и Алматы(Казахстан), где есть всё необходимое оборудование для успешной хирургической деятельности и полноценного обследования пациента. Если Вам требуется детский окулист в Москве приглашаем Вас в нашу клинику.
Лечению детей в глазном центре профессора Коновалова уделяют не меньше внимания, чем взрослым пациентам. Маленькие посетители тут на особом счету, и их родителям готовы дать ответы на волнующие вопросы наши специалисты Познякова Татьяна Николаевна и Захарова Наталья Анатольевна. Эти две «глазные феи» не просто преисполнены доброты к детворе, но и знают, как сберечь и восстановить их зрение. С ними детишки не узнают о страхе, боли и переживаниях, а мамы и папы могут быть уверены, что не ошиблись дверью кабинета. Татьяна Николаевна располагает к себе своей уверенностью, профессионализмом и добрыми глазами. Она детский врач-офтальмолог высшей категории, с успехом окончившая 2 МОЛГМИ им. Пирогова по специальности «педиатрия» и интернатуру в Детской городской клинической больнице №1 по специальности «детская офтальмология». Кроме того, ее опыт закреплен в клинической ординатуре в НИИ глазных болезней им. Гельмгольца и на практике в Неаполе, где доктор Познякова трудилась в должности заведующей педиатрическим отделением офтальмологической клиники «Centro Oculistico Soviet».
В нашей клинике ведет прием платный детский окулист врач-офтальмолог высшей категории Познякова Татьяна Николаевна. Она является действительным членом ассоциации Детских Офтальмологов России, Российской ассоциации специалистов по контактной коррекции зрения и приглашенным преподавателем TVCI в Москве. Это врач с подтвержденной высшей квалификационной категорией по специальности офтальмология.
Помимо нее консультацию и лечение юные пациенты клиники могут получить у Захаровой Н.А., молодого, но очень перспективного и квалифицированного специалиста. Наталья Анатольевна не первый год консультирует родителей по поводу состояния зрения их наследников и наследниц. Своего нынешнего положения врач достигла в результате кропотливой учебы в Московском Медицинском Колледже №2, получив диплом с отличием по «Сестринскому делу». Затем была учеба в Московском Государственном Медико-Стоматологическом Университете и новый диплом с отличием по «Лечебному Делу». Продолжением этого образования была клиническая интернатура на кафедре глазных болезней ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Фёдорова» и получение сертификата врача-офтальмолога.
Все наши центры оснащены самым современным оборудованием, и оно представляет собой тот необходимый арсенал приборов и инструментария, который должен быть в каждой современной офтальмологической клинике. А наличие в нашем штате таких сильных врачей позволяет с уверенностью приглашать и помогать всем маленьким пациентам. В клинике Коновалова М.Е. дают возможность каждому из них увидеть мир во всех его красках и цветах!
ВНИМАНИЕ: Первичное обследование проводится без контактных линз. Для пациентов, пользующихся контактными линзами, рекомендуется снять линзы за 1 день до обследования.
Скрининг глаз для детей — Американская академия офтальмологии
У новорожденного зрение в основном нечеткое, но зрительная система со временем развивается и полностью формируется в подростковом возрасте. Узнайте, как защитить зрение вашего ребенка с помощью регулярных проверок зрения по мере роста.
Рекомендуемый график проверок зрения детей
Проверка зрения — более эффективный осмотр зрения. Ребенок проходит «скрининг» на предмет проблем со зрением и, при необходимости, направляется к офтальмологу для всестороннего обследования.Зрение вашего ребенка можно проверить на:
- педиатр
- семейный врач
- офтальмолог
- или другой надлежащим образом обученный поставщик медицинских услуг
Обследования также предлагаются в школах, общественных медицинских центрах или на общественных мероприятиях.
Американская академия офтальмологии и Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия рекомендуют следующий график:
Новорожденный
Врач или другой квалифицированный медицинский работник должен осмотреть глаза новорожденного, чтобы проверить основные показатели здоровья глаз.Он может включать тестирование на:
Офтальмолог должен провести комплексное обследование, если ребенок:
- родился недоношенным
- имеет признаки болезни глаз
- или семейный анамнез детских глазных болезней
от 6 до 12 месяцев
Второе обследование следует проводить в течение первого года жизни ребенка. Этот скрининг обычно проводится при осмотре здорового ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев. Педиатр или другой медицинский работник вашего ребенка должен:
- выполнить вышеупомянутые тесты
- осмотреть глазами
- проверка правильности положения глаз и движения
от 12 до 36 месяцев
В возрасте от 12 до 36 месяцев ребенка проверяют на предмет здорового развития глаз.Может быть тест «фотоэкран». Специальная камера делает снимки глаз вашего ребенка. Эти изображения помогают найти проблемы, которые могут привести к амблиопии (ленивому глазу). Если они увидят проблему, вашего ребенка могут направить к офтальмологу.
от 3 до 5 лет
В возрасте от 3 до 5 лет необходимо проверять зрение и положение глаз ребенка. Это может сделать педиатр, семейный врач, офтальмолог, оптометрист или ортоптик.
Острота зрения (например, острота зрения 20/20) следует проверять, как только ребенок станет достаточно взрослым, чтобы читать глазную карту.Многие дети несколько дальнозорки (дальнозоркие), но также могут ясно видеть даже на расстоянии. Большинству детей не потребуются очки или другие средства коррекции зрения. Если у ребенка проблемы с зрительной картой, для проверки зрения можно использовать фотоэкран.
Офтальмолог должен осмотреть вашего ребенка, если обследование показывает признаки:
Начните лечение этих проблем как можно скорее — раннее лечение вашего ребенка — лучшее, что вы можете сделать, чтобы защитить его зрение.
5 лет и старше
В 5 лет дети должны проверяться на остроту зрения и выравнивание.Близорукость (миопия) — самая распространенная проблема в этой возрастной группе. Исправляется очками. Офтальмолог должен осмотреть ребенка с смещенными глазами или признаками других проблем с глазами.
В чем разница между проверкой зрения и комплексным обследованием зрения?
Комплексное обследование глаз позволяет диагностировать глазные болезни. Глазные капли используются для расширения зрачка во время экзамена. Это даст вашему офтальмологу более полный обзор глаз. При расширении и других специальных исследованиях признаки глазных болезней становятся более очевидными.Американская академия офтальмологии рекомендует родителям пройти комплексное обследование зрения, если:
- их ребенок не прошел проверку зрения
- Проверка зрения неубедительна или не может быть проведена
- по направлению педиатра или школьной медсестры
- у их ребенка проблемы со зрением, наблюдается ненормальное зрительное поведение, или у него есть риск развития глазных проблем. Дети с заболеваниями (такими как синдром Дауна, недоношенность, ювенильный идиопатический артрит, нейрофиброматоз) или с семейным анамнезом амблиопии, косоглазия, ретинобластомы, врожденной катаракты или глаукомы имеют более высокий риск развития проблем с глазами у детей.
- у их ребенка нарушение обучаемости, задержка в развитии, нейропсихологическое состояние или проблемы с поведением.
.
Какое возможное объяснение для расширенных учеников?
6 ноября 2012 г.
Вопрос:
Я практикующая медсестра, у которой есть пациент, у которого за последний месяц было два эпизода значительного расширения зрачков. Первый эпизод был двусторонним и длился сутки. Второй начался сегодня и только в левый глаз. Ее нейрообследование в порядке, и я не смогла провести полное обследование зрения, так как офтальмоскоп работал неправильно.Единственное, что для нее ново, — это добавление противозачаточных таблеток Tri-Sprintic в последний месяц. Вы когда-нибудь слышали о связи между ОКП и расширением зрачка? Следует ли мне сейчас отправить ее к специалисту для оценки, поскольку это новое открытие?
Ответ:
Это очень интересная и трудная для объяснения находка. Я думаю, что наиболее вероятное объяснение заключается в том, что этой пациентке каким-то образом попадают капли в глаза.Использовал ли пациент какие-либо пластыри от укачивания (скополомин)? Нередко часть капли может попасть на палец и в глаз. Двустороннее расширение также может быть вызвано приемом системных лекарств, таких как холинолитики для лечения симптомов желудочно-кишечного тракта, или антигистаминных препаратов, или других стимуляторов, таких как амфетамины, или даже запрещенных наркотиков, таких как кокаин.
Побочные эффекты таблеток ОСР многочисленны и включают множество неврологических факторов риска, таких как инсульт и мигрень. Я думаю, что эти осложнения будут иметь дополнительные симптомы и / или результаты.Я хотел бы узнать о том, использует ли пациент какие-либо лекарства или капли для перорального или местного применения. Кроме того, если полный неврологический осмотр систем нормален, а неврологическое обследование — нормально, я думаю, что можно безопасно понаблюдать за пациентом, чтобы увидеть, повторяется ли это снова. Также вполне уместно отправить ее к офтальмологу, чтобы убедиться, что других проблем нет.
.
Использование экрана для детей — Американская академия офтальмологии
Есть много причин для родителей задуматься о том, сколько экранного времени они позволяют своим детям. Количество просмотров экрана в день связано с последствиями для развития, ожирением, плохим качеством сна и развитием глаз. Исследования, проведенные в Канаде, также показали, что у дошкольников, которые проводят перед экраном более двух часов в день, СДВГ увеличивается почти в 8 раз.
Экспертные организации создали руководство для родителей, чтобы помочь понять факты, обнаруженные в ходе научных исследований.Рекомендации Всемирной организации здравоохранения от 2019 года предполагают, что детям младше 1 года экранное время будет вообще запрещено, а детям до 1 года — очень ограничено в течение нескольких лет после этого.
Американская академия педиатрии не рекомендует использовать цифровые медиа (кроме видеочата) у детей младше 18–24 месяцев и уделять особое внимание образовательным медиа, когда дети начинают пользоваться экранами.
Влияние использования экрана на глаза детей
Американская академия офтальмологии не дает конкретных рекомендаций относительно количества экранного времени для детей.Но родители должны знать о возможных последствиях использования экранов для глаз детей, а также о более широких проблемах со здоровьем, поднятых другими группами, такими как ВОЗ.
Миопия (близорукость), тесная работа и чтение
Число людей, у которых развивается близорукость, в Соединенных Штатах почти удвоилось с 1971 года. В Азии до 90 процентов подростков и взрослых страдают близорукостью, что является значительным увеличением по сравнению с последними поколениями.
Исследование 2019 года, опубликованное в Ophthalmology — журнале Американской академии офтальмологии — предлагает больше доказательств того, что, по крайней мере, часть мирового роста близорукости связана с деятельностью, близкой к работе.На развитие глаз влияют не только экраны, но и традиционные книги и время, проведенное в помещении в целом. Исследование также показало, что времяпрепровождение на свежем воздухе, особенно в раннем детстве, может замедлить прогрессирование близорукости.
Цифровая деформация глаз
Цифровое напряжение глаз — это не заболевание одного глаза, такое как глаукома или розовый глаз. Это название симптомов, которые возникают у людей, когда они слишком долго смотрят на экран. Эти симптомы могут включать сухость глаз, зуд в глазах, нечеткое зрение и головные боли.Эти симптомы носят временный характер и не наносят серьезного вреда глазам.
Самый простой способ избежать цифрового утомления глаз (или напряжения глаз от любой продолжительной задачи с близкой фокусировкой, такой как чтение или шитье) — это часто моргать, отводить взгляд от экрана или работать крупным планом каждые 20 минут и фокусироваться не менее 20 футов в течение 20 секунд. Эта стратегия частой перефокусировки называется правилом 20-20-20 и позволяет глазам расслабиться и перезагрузиться.
Нарушение сна из-за использования экрана
В то время как некоторые опасности синего света, возможно, были преувеличены в последние годы, использование экрана слишком близко к отходу ко сну может ухудшить качество сна.А сон настолько важен для развития детей, что Всемирная организация здравоохранения сделала сон одним из основных направлений своих последних рекомендаций.
Советы по безопасности для глаз и безопасности детей и экраны
Лучший способ справиться с возможным воздействием экранов на глаза и зрение детей — это помочь им сформировать хорошие привычки для использования. Эти же советы полезны для взрослых и всех, кто страдает хронической сухостью глаз или перенапряжением глаз.
- Следуйте правилу 20-20-20: каждые 20 минут смотрите на расстояние не менее 20 футов в течение 20 секунд.
- Установите таймер, чтобы напоминать ребенку, как часто нужно смотреть вдаль.
- Читайте электронную книгу поочередно с настоящей книгой и поощряйте детей смотреть вверх и в окно каждую другую главу.
- После прохождения уровня в видеоигре посмотрите в окно в течение 20 секунд.
- Заранее помечайте книги скрепкой через каждые несколько глав, чтобы напоминать ребенку, что нужно смотреть вверх. В электронной книге используйте функцию «закладки» для того же эффекта.
- Не используйте экраны на улице или в ярко освещенных местах, где блики на экране могут вызвать напряжение.
- Отрегулируйте яркость и контрастность экрана так, чтобы было комфортно.
- При использовании экрана соблюдайте осанку. Плохая осанка может способствовать напряжению мышц и головным болям, связанным с напряжением глаз.
- Поощряйте ребенка держать цифровые носители подальше: от 18 до 24 дюймов идеально.
- Напомните им мигать при просмотре экрана.
.
Чем занимается офтальмолог?
Если у вас есть глазное заболевание или нарушение зрения, вас могут направить к офтальмологу, также известного как глазной врач или глазной хирург. Офтальмологи — это специалисты, которые занимаются всеми медицинскими аспектами ухода за глазами, включая лечение, хирургическое вмешательство и выписку контактных линз и очков.
Кто такой офтальмолог?
Офтальмолог — это врач-специалист, который диагностирует и лечит заболевания глаз и зрительной системы.Они являются экспертами в области лечения, хирургии и микрохирургии глазных болезней и заболеваний.
Они могут выписать очки или контактные линзы, а также лекарства от проблем с глазами.
В Австралии офтальмологи должны пройти не менее 5 лет специальной подготовки после того, как они станут врачом. Большинство из них являются научными сотрудниками Королевского колледжа офтальмологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCO).
Чем они отличаются от оптометристов и ортоптиков?
Оптометристы — это офтальмологи с университетским образованием, которые осматривают глаза людей, назначают и устанавливают очки и контактные линзы.Они могут посоветовать вам проблемы со зрением и выявить такие состояния, как глаукома. Оптометристы могут лечить незначительные проблемы с глазами, но направят вас к офтальмологу для диагностики и лечения более серьезных заболеваний глаз.
Ортоптисты — это медицинские работники, специализирующиеся на оценке и лечении нарушений движения глаз, таких как двоение в глазах и косоглазие у детей и взрослых. В их обязанности входит уход за людьми с заболеваниями глаз, такими как диабетическая ретинопатия, а также за людьми со слабым зрением и неврологическими нарушениями зрения.
Какие состояния могут лечить офтальмологи?
К офтальмологу направляют:
Офтальмологи — хирурги и могут сделать:
Где работают офтальмологи?
Офтальмологи принимают пациентов в клинике или в хирургии. Многие работают как в государственных, так и в частных больницах. Большинство из них работают в городах.
Некоторые офтальмологи работают в бригаде офтальмологов, поддерживая связь с оптометристами и другими медицинскими работниками, чтобы обеспечить наилучшее лечение человека с хроническим заболеванием глаз.
Как мне найти офтальмолога?
Обратитесь за рекомендацией к своему врачу или оптометристу или воспользуйтесь поисковой системой Healthdirect, чтобы найти офтальмолога в вашем районе. Инструмент поиска офтальмолога RANZCO также позволяет искать тех, кто имеет особые интересы, например педиатрическую (детскую) офтальмологию.
В экстренных случаях, например при травме глаза или внезапной потере зрения, немедленно обратитесь в ближайшую больницу.
Сколько стоит офтальмолог?
Стоимость варьируется в зависимости от того, сколько взимает офтальмолог, от типа получаемого вами обслуживания, от того, проводится оно в больнице или нет, и есть ли у вас частная медицинская страховка.
Внебольничная помощь
Если вы увидите офтальмолога в его палате, Medicare покроет:
- все расходы, если они выставят счет
- некоторые расходы, если они не выставят массовый счет
Вы не можете использовать какую-либо частную медицинскую страховку для внебольничного ухода.
Лечение в государственной больнице с использованием Medicare
Если вы лечитесь в государственной больнице или клинике и используете Medicare, это бесплатно. Medicare покроет все ваши расходы.
Лечение в любой больнице по частной медицинской страховке
Если вы используете частную медицинскую страховку для лечения в государственной больнице, частной больнице или клинике, с вас будет взиматься оплата офтальмологом и больницей. Вам также могут потребоваться тесты на патологию, рентгеновские снимки и другие виды визуализации, а также другие врачи, которых вы видите, например, анестезиолог. Ваша частная медицинская страховка покроет некоторые из этих расходов.
Спрашивать о затратах
Обращение к специалистам может быть дорогостоящим.
Перед тем, как пойти на первый прием, спросите своего офтальмолога или его персонал о стоимости. Вы также можете спросить, что покрывает Medicare.
Если вы планируете использовать частную медицинскую страховку, вы также можете обратиться в свою кассу.
Если затраты слишком высоки, ваши варианты:
- спросить офтальмолога или его сотрудников о сокращении
- обратиться к другому офтальмологу или в службу здравоохранения
- , чтобы поговорить с врачом о вариантах лечения, например о другом виде лечения.
Было бы неплохо получить направление от врача к офтальмологу.Таким образом, ваш врач может передать полезную информацию, а офтальмолог позже расскажет врачу о вашем визите. Кроме того, если у вас нет направления, ни программа Medicare, ни частная медицинская страховка не будут участвовать в покрытии стоимости вашего лечения.
.