ЖЕЛЕЗИСТАЯ ЛИХОРАДКА: НЕОЧЕВИДНАЯ ПРИЧИНА ДЛИТЕЛЬНОГО УПАДКА СИЛ
Инфекционный мононуклеоз, болезнь Филатова, железистая лихорадка, моноцитарная ангина – все это названия одного и того же острого вирусного заболевания, вызываемого герпесподобным вирусом Эпштейна-Барра, который передается через слюну. Инкубационный период заболевания составляет от одной недели до трех, а само оно может длиться до двух месяцев, а некоторые его симптомы могут удерживаться до полугода и более.
Наиболее распространенные симптомы этого состояния:
- упадок сил, который может затянуться на месяцы
- высокая температура, которая может удерживаться до двух недель
- увеличенные и болезненные лимфатические узлы
- сильная боль в горле, как при острой ангине, воспаленный зев с увеличенными миндалинами
- увеличение печени и/или селезенки
Более редкие симптомы заболевания
К ним относятся:
— высыпания простого герпеса на коже
-боль в суставах и мышцах
— озноб
— потливость
— потеря аппетита
— боль вокруг или за глазами и отечность вокруг глаз
— сыпь
— желтизна кожи и глазных белков
Симптомы могут проявляться в разной очередности и удерживаться на протяжении разного времени. Если человек сталкивается с мононуклеозом в раннем детстве, то болезнь, как правило, проходит почти бессимптомно и часто остается незамеченной. И как с большинством подобных заболеваний, чем старше человек, заразившийся инфекцией, тем более выраженными являются ее симптомы. Переболев железистой лихорадкой один раз, организм формирует к ней иммунитет на всю жизнь, и, если нет сопутствующих аутоиммунных заболеваний, повторного заражения более не происходит.
Диагностика и лечение железистой лихорадки. Когда обращаться за медицинской помощью?
Вне зависимости от тяжести симптомов, при возникновении подозрений на железистую лихорадку, следует обратиться врачу. Важно произвести точную дифференциальную диагностику, чтобы исключить возможность других заболеваний со схожей симптоматикой, таких как вирусный гепатит, ангина, ОРЗ, ВИЧ, туляремия, листериоз, лейкоз, лимфогранулематоз. Поэтому, если врач назначает какие-то дополнительные анализы, вроде бы далекие от проблемы, с которой вы обратились, не думайте, что из вас «вытягивают деньги». Вам назначат ровно тот объем исследований, который поможет развеять подозрения и со стопроцентной уверенностью лечить именно железистую лихорадку.
Внимание! Если стало тяжело дышать, и/или появилась острая боль в животе, а также при резком ухудшении состояния в целом, стоит немедленно вызывать скорую помощь, так как такое состояние требует стационарного лечения и наблюдения.
В настоящее время не существует лекарства от железистой лихорадки, и основные симптомы должны пройти в течение нескольких недель. Есть только общие рекомендации, чтобы облегчить течение болезни и ускорить выздоровление:
— Важно пить много жидкости, предпочтительно простой воды.
— Избегать употребления алкоголя, так как это может нанести вред печени, которая может быть уже ослаблена инфекцией.
— Прием обезболивающих, доступных без рецепта, таких как парацетамол или нестероидных противовоспалительных препаратов на основе ибупрофена, чтобы уменьшить боль и лихорадку.
— Регулярное полоскание горла растворами антисептиков
— Постельный режим, причем важно аккуратно и постепенно увеличивать свою активность по мере восстановления и избегать нагрузок, так как слабость и усталость – один из самых стойких симптомов, и любая перегрузка может привести к его усилению.
Осложнения железистой лихорадки
Большинство людей с железистой лихорадкой выздоравливают через две или три недели и не испытывают никаких дальнейших проблем. Однако в некоторых случаях возможны следующие осложнения:
— Длительная усталость. По статистике, каждый десятый человек с железистой лихорадкой испытывает длительную усталость (шесть и более месяцев после начала заболевания). Неизвестно, почему у некоторых людей это симптом так задерживается, это плохо изученное состояние. Некоторые эксперты считают, что оно может быть формой синдрома хронической усталости.
— Сокращение количества клеток крови. В некоторых случаях после мононуклеоза сокращается уровень лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов. Как правило, уменьшение количества клеток крови невелико и вызывает только легкие симптомы. Эти проблемы должны пройти сами по себе в течение нескольких недель или месяцев.
— Неврологические осложнения. Менее чем в 1 из каждых 100 случаев вирус Эпштейна-Барра может поражать нервную систему и вызывать целый ряд неврологических осложнений, включая синдром Гийена-Барра, паралич Белла, вирусный менингит, энцефалит. Эти осложнения нуждаются в специальном лечении.
— Разрыв селезенки. Увеличение селезенки встречается приблизительно у половины людей с мононуклеозом. Это состояние само по себе не представляет непосредственных проблем со здоровьем, но, тем не менее, сохраняется небольшой риск ее разрыва. Основным признаком разрыва селезенки является острая боль в левой части живота, именно поэтому при появлении этого симптома во время железистой лихорадки следует сразу вызывать скорую помощь. Риск разрыва селезенки невелик, он встречается только в 1 случае на каждые 500-1000, но это может быть опасно для жизни и поэтому лучше перестраховаться при малейших сомнениях. Разрыв селезенки обычно возникает в результате повреждения, вызванного энергичными физическими нагрузками, такими как контактные виды спорта, на фоне болезни. Поэтому очень важно избегать этих действий в течение как минимум одного месяца после появления симптомов железистой лихорадки, и особенно в течение второй и третьей недели заболевания, когда селезенка наиболее уязвима.
Автор: Юлия ДОЛЖЕНКОВА.
Поделиться в социальных сетях:
ЖЕЛЕЗИСТАЯ ЛИХОРАДКА: НЕОЧЕВИДНАЯ ПРИЧИНА ДЛИТЕЛЬНОГО УПАДКА СИЛ
Инфекционный мононуклеоз, болезнь Филатова, железистая лихорадка, моноцитарная ангина – все это названия одного и того же острого вирусного заболевания, вызываемого герпесподобным вирусом Эпштейна-Барра, который передается через слюну. Инкубационный период заболевания составляет от одной недели до трех, а само оно может длиться до двух месяцев, а некоторые его симптомы могут удерживаться до полугода и более.
Наиболее распространенные симптомы этого состояния:
- упадок сил, который может затянуться на месяцы
- высокая температура, которая может удерживаться до двух недель
- увеличенные и болезненные лимфатические узлы
- сильная боль в горле, как при острой ангине, воспаленный зев с увеличенными миндалинами
- увеличение печени и/или селезенки
Более редкие симптомы заболевания
К ним относятся:
— высыпания простого герпеса на коже
-боль в суставах и мышцах
— озноб
— потливость
— потеря аппетита
— боль вокруг или за глазами и отечность вокруг глаз
— сыпь
— желтизна кожи и глазных белков
Симптомы могут проявляться в разной очередности и удерживаться на протяжении разного времени. Если человек сталкивается с мононуклеозом в раннем детстве, то болезнь, как правило, проходит почти бессимптомно и часто остается незамеченной. И как с большинством подобных заболеваний, чем старше человек, заразившийся инфекцией, тем более выраженными являются ее симптомы. Переболев железистой лихорадкой один раз, организм формирует к ней иммунитет на всю жизнь, и, если нет сопутствующих аутоиммунных заболеваний, повторного заражения более не происходит.
Диагностика и лечение железистой лихорадки. Когда обращаться за медицинской помощью?
Вне зависимости от тяжести симптомов, при возникновении подозрений на железистую лихорадку, следует обратиться врачу. Важно произвести точную дифференциальную диагностику, чтобы исключить возможность других заболеваний со схожей симптоматикой, таких как вирусный гепатит, ангина, ОРЗ, ВИЧ, туляремия, листериоз, лейкоз, лимфогранулематоз. Поэтому, если врач назначает какие-то дополнительные анализы, вроде бы далекие от проблемы, с которой вы обратились, не думайте, что из вас «вытягивают деньги». Вам назначат ровно тот объем исследований, который поможет развеять подозрения и со стопроцентной уверенностью лечить именно железистую лихорадку.
Внимание! Если стало тяжело дышать, и/или появилась острая боль в животе, а также при резком ухудшении состояния в целом, стоит немедленно вызывать скорую помощь, так как такое состояние требует стационарного лечения и наблюдения.
В настоящее время не существует лекарства от железистой лихорадки, и основные симптомы должны пройти в течение нескольких недель. Есть только общие рекомендации, чтобы облегчить течение болезни и ускорить выздоровление:
— Важно пить много жидкости, предпочтительно простой воды.
— Избегать употребления алкоголя, так как это может нанести вред печени, которая может быть уже ослаблена инфекцией.
— Прием обезболивающих, доступных без рецепта, таких как парацетамол или нестероидных противовоспалительных препаратов на основе ибупрофена, чтобы уменьшить боль и лихорадку.
— Регулярное полоскание горла растворами антисептиков
— Постельный режим, причем важно аккуратно и постепенно увеличивать свою активность по мере восстановления и избегать нагрузок, так как слабость и усталость – один из самых стойких симптомов, и любая перегрузка может привести к его усилению.
Осложнения железистой лихорадки
Большинство людей с железистой лихорадкой выздоравливают через две или три недели и не испытывают никаких дальнейших проблем. Однако в некоторых случаях возможны следующие осложнения:
— Длительная усталость. По статистике, каждый десятый человек с железистой лихорадкой испытывает длительную усталость (шесть и более месяцев после начала заболевания). Неизвестно, почему у некоторых людей это симптом так задерживается, это плохо изученное состояние. Некоторые эксперты считают, что оно может быть формой синдрома хронической усталости.
— Сокращение количества клеток крови. В некоторых случаях после мононуклеоза сокращается уровень лейкоцитов, эритроцитов или тромбоцитов. Как правило, уменьшение количества клеток крови невелико и вызывает только легкие симптомы. Эти проблемы должны пройти сами по себе в течение нескольких недель или месяцев.
— Неврологические осложнения. Менее чем в 1 из каждых 100 случаев вирус Эпштейна-Барра может поражать нервную систему и вызывать целый ряд неврологических осложнений, включая синдром Гийена-Барра, паралич Белла, вирусный менингит, энцефалит. Эти осложнения нуждаются в специальном лечении.
— Разрыв селезенки. Увеличение селезенки встречается приблизительно у половины людей с мононуклеозом. Это состояние само по себе не представляет непосредственных проблем со здоровьем, но, тем не менее, сохраняется небольшой риск ее разрыва. Основным признаком разрыва селезенки является острая боль в левой части живота, именно поэтому при появлении этого симптома во время железистой лихорадки следует сразу вызывать скорую помощь. Риск разрыва селезенки невелик, он встречается только в 1 случае на каждые 500-1000, но это может быть опасно для жизни и поэтому лучше перестраховаться при малейших сомнениях. Разрыв селезенки обычно возникает в результате повреждения, вызванного энергичными физическими нагрузками, такими как контактные виды спорта, на фоне болезни. Поэтому очень важно избегать этих действий в течение как минимум одного месяца после появления симптомов железистой лихорадки, и особенно в течение второй и третьей недели заболевания, когда селезенка наиболее уязвима.
Автор: Юлия ДОЛЖЕНКОВА.
Поделиться в социальных сетях:
: Железистая лихорадка | Симптомы, диагностика и лечение 2020
Инфекционный мононуклеоз железистой лихорадки
Больное горло Тонзиллит Тонзилолиты (Камни Миндалины) Тонзиллэктомия
Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз) вызвано вирусом Эпштейна-Барр. Хотя это может заставить вас чувствовать себя довольно плохо, полное выздоровление обычно. Это самоограничивающаяся болезнь, которая означает, что она обычно проходит сама по себе.
Железистая лихорадка
Инфекционный мононуклеоз
- Что такое железистая лихорадка?
- Кто заболевает железистой лихорадкой?
- Каковы симптомы железистой лихорадки?
- Как диагностируется железистая лихорадка?
- Осложнения и необычные симптомы
- Как лечить железистую лихорадку?
Что такое железистая лихорадка?
Железистая лихорадка — это вирусная инфекция, вызываемая вирусом Эпштейна-Барр. Этот вирус может передаваться от человека к человеку при близком контакте (особенно поцелуях). Возможно, его также можно поймать, делясь чашками, зубными щетками и т. Д. Симптомы могут развиться до шести недель после того, как человек впервые заразился этим вирусом. Это называется инкубационный период.
Кто заболевает железистой лихорадкой?
Железистая лихорадка может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у молодых людей и подростков. Иммунная система вырабатывает антитела во время инфекции. Это обычно обеспечивает пожизненный иммунитет. Это означает, что редко бывает более одного эпизода железистой лихорадки.
Каковы симптомы железистой лихорадки?
Один или несколько из следующих симптомов обычно возникают в течение недели или около того. Симптомы обычно постепенно проходят в течение другой недели.
- Больное горло, Хотя это может быть мягким, ваше горло обычно очень воспаленное, красное и опухшее. Гландулярная лихорадка обычно подозревается, когда тонзиллит тяжелый и длится дольше, чем обычно. Глотание часто бывает болезненным, и слюна может скапливаться во рту.
- Опухшие гланды, Когда иммунная система вашего организма борется с вирусом, он вызывает отек лимфатических узлов. Любая лимфатическая железа в организме может быть затронута. Тем не менее, железы на шее, как правило, наиболее заметны. Они могут стать довольно большими и нежными.
- Симптомы гриппа, Как и другие вирусные инфекции, железистая лихорадка часто вызывает высокую температуру (лихорадку), мышечные боли и головные боли. Это может заставить вас чувствовать себя очень плохо.
- Недомогание, Чувство сильной усталости часто развивается при железистой лихорадке. Это часто последний симптом, чтобы пойти.
- Отек вокруг глаз, Приблизительно 1 из 5 человек с железистой лихорадкой становится довольно опухшим и опухшим вокруг глаз. Это идет в короткие сроки.
- селезенка, Это орган под ребрами с левой стороны живота (живота). Это часть иммунной системы. Как и лимфатические узлы, они раздуваются и иногда могут ощущаться ниже ребер, если у вас железистая лихорадка. Очень редко это вызывает легкую боль в верхней левой части живота.
- Нет симптомов, Многие люди заражаются этим вирусом, но симптомы не развиваются. Это называется субклинической инфекцией. Это чаще встречается у детей и в возрасте старше 40 лет.
Как диагностируется железистая лихорадка?
Симптомы, вызванные железистой лихорадкой, похожи на симптомы, вызванные различными другими вирусами. Поэтому диагностировать железистую лихорадку может быть сложно только у врача, осматривающего вас. Итак, обычно проводится анализ крови, который может обнаружить определенное антитело и подтвердить наличие у вас железистой лихорадки. Если у вас отрицательный анализ крови, но ваш врач подозревает, что у вас лихорадка железа, вам может потребоваться повторить анализ крови через несколько недель.
Осложнения и необычные симптомы
Большинство людей с железистой лихорадкой не имеют осложнений или редких симптомов. Если возникают осложнения, они могут включать:
- Поврежденная селезенка, Это серьезно, но редко. Селезенка — это орган под ребрами с левой стороны живота (брюшной полости). Раздутая селезенка более чувствительна, чем обычно. Повреждение селезенки может возникнуть, если повреждена левая сторона груди или живота, например, после падения. Селезенка обычно успокаивается до своего нормального размера примерно через три недели. Однако одно исследование показало, что у 3 из 19 человек это заняло восемь недель. Поэтому, если вы хотите быть абсолютно уверенным, вы не должны заниматься грубыми видами спорта или заниматься такими видами спорта, как регби, в течение восьми недель после железистой лихорадки.
- высыпание, Распространенная, не зудящая красная сыпь встречается у некоторых людей с железистой лихорадкой. Это обычно быстро исчезает.
- Желтуха, Иногда возникает легкое воспаление печени, вызывающее пожелтение кожи (легкая желтуха). Это несерьезно и быстро идет.
- Болезнь и депрессия, Чувство усталости и утомления в течение всей болезни и в течение недели или около того. У некоторых людей развивается «поствирусная усталость» в течение разных периодов. Это обычно очищается во времени.
Как лечить железистую лихорадку?
Обычно никакого специального лечения не требуется. Тем не менее, важно иметь много пить. Часто бывает соблазнительно не пить много, если больно глотать. Это может привести к незначительному недостатку жидкости в организме (обезвоживание), особенно если у вас высокая температура (лихорадка). Легкое обезвоживание может усугубить головную боль и усталость. Может быть целесообразно принимать парацетамол или ибупрофен для облегчения боли, головной боли и лихорадки.
Некоторые исследования смотрели на использование стероидных лекарств для людей с железистой лихорадкой. Теория заключалась в том, что стероиды помогают уменьшить воспаление в различных условиях и, следовательно, могут помочь при железистой лихорадке. Однако в настоящее время нет достаточных данных, чтобы рекомендовать использование стероидов для лечения людей с железистой лихорадкой.
Чтобы предотвратить распространение, вам следует избегать поцелуев и тесного контакта с другими людьми во время болезни. Также лучше не делиться чашками, полотенцами и т. Д., Пока вы болеете. Если у вас железистая лихорадка, нет необходимости пропускать школу, если вы не чувствуете себя плохо. Вам следует обратиться к врачу, если появятся какие-либо необычные, тяжелые или необъяснимые симптомы.
Если вы пьете алкоголь, когда плохо себя чувствуете с железистой лихорадкой, вы можете чувствовать себя намного хуже, чем обычно, из-за влияния желез
Мононуклеоз, симптомы и признаки болезни, диагностика, анализы и лечение заболевания, причины возникновения, фото и видео
Приблизительно в 2-5% случаев ИМ вызывает цитомегаловирус, он же – вирус герпеса человека 5 типа (ВГЧ-5). Цитомегаловирусная инфекция также широко распространена во всем мире. По данным исследований, почти 90% людей заражаются ВГЧ-5 до наступления совершеннолетия, большинство даже не подозревает об этом, так как инфекция протекает бессимптомно. Только у незначительного числа людей ЦМВ вызывает развитие инфекционного мононуклеоза. Так же как и ВЭБ, он до конца жизни сохраняется в организме. Дремлющая инфекция может повторно заявить о себе при ослаблении иммунитета.
Цитомегаловирус содержится во всех жидкостях организма: слюне, моче, крови, слезах, сперме. Заражение чаще происходит через поцелуи и во время сексуальных контактов. Также возможна передача вируса трансплацентарным путем – от матери к плоду.
Третий возможный возбудитель ИМ – вирус герпеса человека 6 типа (ВГЧ-6). Заражение этим вирусом в детском возрасте может приводить к развитию внезапной экзантемы (детской розеолы), а в подростковом и взрослом – инфекционному мононуклеозу. После заражения человек остается носителем ВГЧ-6 пожизненно.
ЦМВ-инфекция передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, поцелуях) или через предметы обихода и гигиены (при использовании общей посуды, полотенец). Доказаны также половой, трансплантационный (при пересадке органов), трансфузионный (при переливании крови) и трансплацентарный пути передачи ВГЧ-6.
В очень редких случаях ИМ вызывают вирус герпеса 7 типа (ВГЧ-7), вирус герпеса 1 и 2 типа, аденовирус, вирус краснухи, гепатита А или В, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), токсоплазма гондии (toxoplasma gondii) и другие вирусы. Конкретного возбудителя определяют по особенностям клинической картины заболевания и с помощью лабораторных анализов.
Помимо моноинфекций возможны смешанные формы инфекционного мононуклеоза – вызванные несколькими видами вирусов (например, цитомегаловирусом и ВЭБ, или цитомегаловирусом и ВГЧ-6).
Лихорадка железистая — МКБ-10 | Medum.ru
МКБ 10
Войти
Регистрация
- Лекарства
- Лекарства
- Лекарства от А до Я
- Регистрационные удостоверения
- Производители лекарств и владельцы регистрационных удостоверений
- Классификаторы
- Фармакотерапевтические группы
- Беременность
- Применение лекарств при беременности
- FDA — Категории при беременности
- Лекарства
- БАДы
- БАДы
- БАДы от А до Я
- Свидетельства о государственной регистрации
- Производители БАДов и владельцы свидетельств о регистрации
- Классификаторы
- Классификация БАД
- Беременность
- Применение БАД при беременности и лактации
- БАДы
- Гомеопатия
- Гомеопатические средства
- Гомеопатические средства от А до Я
- Регистрационные удостоверения
- Производители гомеопатических средств и владельцы регистрационных удостоверений
- Классификаторы
- Фармакотерапевтические группы
- Беременность
- Применение гомеопатических средств при беременности и лактации
- Гомеопатические средства
- Действующие вещества
- Действующие вещества
Инфекционный мононуклеоз — Infectious mononucleosis
Распространенное вирусное инфекционное заболевание
«Мононуклеоз» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о чрезмерном количестве моноцитов, см. Моноцитоз .
Инфекционный мононуклеоз ( IM , mono ), также известный как гландулярная лихорадка , — это инфекция, обычно вызываемая вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Большинство людей заражаются этим вирусом в детстве, когда болезнь почти не вызывает симптомов. У молодых людей болезнь часто проявляется лихорадкой , болью в горле, увеличением лимфатических узлов на шее и усталостью . Большинство людей выздоравливают через две-четыре недели; однако чувство усталости может длиться месяцами. Печени или селезенки может также стать опухшие, и менее чем один процент случаев разрыв селезенки может произойти.
Хотя обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барра, также известным как человеческий герпесвирус 4, который является членом семейства герпесвирусов , некоторые другие вирусы также могут вызывать заболевание. В основном он передается через слюну, но редко может передаваться через сперму или кровь . Распространение может происходить через такие предметы, как стаканы или зубные щетки, а также при кашле или чихании. Зараженные люди могут распространять болезнь за несколько недель до появления симптомов. Моно в первую очередь диагностируется на основании симптомов и может быть подтверждено анализами крови на специфические антитела . Еще одна типичная находка — увеличение лимфоцитов крови, из которых более 10% являются атипичными. Тест на одно пятно не рекомендуется для общего использования из-за низкой точности.
Вакцины против ВЭБ нет, но инфекцию можно предотвратить, если не делиться личными вещами или слюной с инфицированным человеком. Моно обычно улучшается без какого-либо специального лечения. Симптомы могут быть уменьшены путем употребления достаточного количества жидкости, достаточного отдыха и приема обезболивающих, таких как парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен .
Моно чаще всего поражает людей в возрасте от 15 до 24 лет в развитом мире . В развивающемся мире люди чаще заражаются в раннем детстве, когда симптомов меньше. В возрасте от 16 до 20 лет это причина около 8% болей в горле. Каждый год в Соединенных Штатах около 45 из 100 000 человек заболевают инфекционным моно. Почти 95% людей были инфицированы EBV к тому времени, когда они стали взрослыми. Заболевание протекает одинаково в любое время года. Мононуклеоз был впервые описан в 1920-х годах и в просторечии известен как «болезнь поцелуев».
Признаки и симптомы
Основные симптомы инфекционного мононуклеоза
Сыпь от пенициллина при внутримышечном заражении.
Эти признаки и симптомы инфекционного мононуклеоза изменяются с возрастом.
Дети
До полового созревания болезнь обычно вызывает только симптомы гриппа , если они вообще возникают. При обнаружении симптомы, как правило, похожи на симптомы обычных инфекций горла (легкий фарингит , с тонзиллитом или без него ).
Подростки и молодые люди
В подростковом и юношеском возрасте болезнь проявляется в характерной триаде:
Еще один важный симптом — чувство усталости . Часто встречаются головные боли , иногда также возникают боли в животе с тошнотой или рвотой . Симптомы обычно исчезают примерно через 2–4 недели. Однако иногда усталость и общее недомогание ( недомогание ) могут длиться месяцами. Примерно в 28% случаев усталость длится более одного месяца. Легкая лихорадка, опухание шейных лимфоузлов и боли в теле также могут сохраняться более 4 недель. Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение 2–3 месяцев.
Самым ярким признаком заболевания часто является фарингит , который часто сопровождается увеличением миндалин с гноем — экссудатом, аналогичным тому, который наблюдается при ангины . Около 50% случаев, мелкие красновато-фиолетовые пятна , называемые петехии можно увидеть на крыше рот . Небная энантема также может возникнуть, но относительно редко.
У небольшого количества людей спонтанно появляется сыпь , обычно на руках или туловище, которая может быть макулярной ( патологической ) или папулезной . Почти у всех людей, получавших амоксициллин или ампициллин, в конечном итоге развивается генерализованная зудящая макулопапулезная сыпь, что, однако, не означает, что у человека снова будут побочные реакции на пенициллин в будущем. Сообщалось о единичных случаях узловатой и многоформной эритемы . Иногда могут возникать судороги.
Осложнения
Увеличение селезенки часто встречается на второй и третьей неделях, хотя при физикальном осмотре это может не быть очевидным . В редких случаях может произойти разрыв селезенки. Также может быть некоторое увеличение печени . Желтуха возникает редко.
Обычно она проходит сама по себе у здоровых людей. Инфекционный мононуклеоз, вызванный EBV, классифицируется как одно из лимфопролиферативных заболеваний, связанных с вирусом Эпштейна-Барра . Иногда болезнь может персистировать и перерасти в хроническую инфекцию. Это может развиться в системную ВЭБ-положительную Т-клеточную лимфому .
Пожилые люди
Инфекционный мононуклеоз поражает в основном молодых людей. Когда люди старшего возраста подхватывают болезнь, у них реже появляются характерные признаки и симптомы, такие как боль в горле и лимфаденопатия. Вместо этого они могут в первую очередь испытывать длительную лихорадку, усталость, недомогание и боли в теле. У них более вероятно увеличение печени и желтуха . Люди старше 40 лет более склонны к развитию серьезных заболеваний. (См. Прогноз .)
Период инкубации
Точный промежуток времени между заражением и появлением симптомов неясен. Обзор литературы дал оценку 33–49 дней. Считается, что у подростков и молодых людей симптомы появляются примерно через 4–6 недель после первоначального заражения. Начало часто постепенное, хотя может быть и внезапным. Основным симптомам могут предшествовать 1–2 недели усталости, плохого самочувствия и ломоты в теле.
Причина
Вирус Эпштейна-Барра
Около 90% случаев инфекционного мононуклеоза вызывается вирусом Эпштейна – Барра , членом семейства ДНК-вирусов Herpesviridae . Это один из наиболее часто встречающихся вирусов во всем мире. Вопреки распространенному мнению, вирус Эпштейна-Барра не очень заразен. Заразиться им можно только при прямом контакте со слюной инфицированного человека , например, при поцелуях или совместном использовании зубных щеток. Около 95% населения подверглось воздействию этого вируса к 40 годам, но только 15–20% подростков и около 40% взрослых, подвергшихся воздействию, фактически инфицированы.
Цитомегаловирус
Меньшая часть случаев инфекционного мононуклеоза вызвана цитомегаловирусом человека (ЦМВ), другим типом вируса герпеса . Этот вирус содержится в жидкостях организма, включая слюну , мочу , кровь и слезы . Человек заражается этим вирусом при прямом контакте с инфицированными жидкостями организма. Цитомегаловирус чаще всего передается при поцелуях и половом акте. Он также может передаваться от инфицированной матери ее будущему ребенку. Этот вирус часто «молчит», потому что зараженный человек не может почувствовать его признаки и симптомы. Однако он может вызывать опасные для жизни заболевания у младенцев, людей с ВИЧ , реципиентов трансплантата и лиц со слабой иммунной системой . У людей со слабой иммунной системой цитомегаловирус может вызывать более серьезные заболевания, такие как пневмония и воспаления сетчатки , пищевода , печени , толстой кишки и мозга . Примерно 90% населения инфицировано цитомегаловирусом к тому времени, когда они достигают совершеннолетия, но большинство не знает об этой инфекции. Когда человек заражается цитомегаловирусом, вирус остается в жидкостях его тела на протяжении всей жизни человека.
Передача инфекции
Инфекция вируса Эпштейна-Барра распространяется через слюну и имеет инкубационный период от четырех до семи недель. Продолжительность периода, в течение которого человек остается заразным , неясно, но шансы передать болезнь кому-то другому могут быть самыми высокими в течение первых шести недель после заражения. Некоторые исследования показывают, что человек может распространять инфекцию в течение многих месяцев, возможно, до полутора лет.
Патофизиология
Вирус размножается сначала внутри эпителиальных клеток в глотке (который вызывает фарингит , или боль в горле), а затем преимущественно в В — клетках (которые вторгались через их CD21 ). Иммунный ответ хозяина включает цитотоксические (CD8-положительные) Т-клетки против инфицированных В-лимфоцитов, что приводит к увеличению атипичных лимфоцитов ( клеток Дауни ).
При острой инфекции (недавнее начало, а не хроническом ) вырабатываются гетерофильные антитела .
Инфекции цитомегаловируса , аденовируса и Toxoplasma gondii ( токсоплазмоз ) могут вызывать симптомы, похожие на инфекционный мононуклеоз, но тест на гетерофильные антитела дает отрицательный результат и позволяет дифференцировать эти инфекции от инфекционного мононуклеоза.
Мононуклеоз иногда сопровождается вторичной болезнью холодовых агглютининов , аутоиммунным заболеванием, при котором аномальные циркулирующие антитела, направленные против эритроцитов, могут привести к форме аутоиммунной гемолитической анемии . Обнаруженный холодовой агглютинин обладает анти-i- специфичностью.
Диагностика
Железистая лихорадка — NHS
Железистая лихорадка чаще всего поражает подростков и молодых людей. Он поправляется без лечения, но может вызывать сильное недомогание и длиться неделями.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если у вас:
- очень высокая температура или вы чувствуете жар и дрожь
- сильная боль в горле
- опухоль с обеих сторон шеи — опухшие железы
- сильная усталость или истощение
- тонзиллит, который не проходит
Это железистая лихорадка симптомы.
Обычно железистая лихорадка возникает не чаще одного раза.
Срочный совет: обратитесь за консультацией к 111 прямо сейчас, если у вас есть:
- затрудненное глотание
- затрудненное дыхание
- сильная боль в животе
111 подскажет, что делать. Они могут организовать телефонный звонок медсестры или врача, если он вам нужен.
Зайдите на 111.nhs.uk или позвоните по телефону 111.
Другие способы получить помощь
Срочно запишитесь на прием к терапевту
Вам может помочь терапевт.
Попросите вашего терапевта о срочной встрече.
Что происходит на приеме
Ваш терапевт может назначить анализ крови, чтобы подтвердить, что у вас гландулярная лихорадка, и исключить другие заболевания, например тонзиллит. Это позволит проверить наличие вируса Эпштейна-Барра, вызывающего железистую лихорадку.
Антибиотики
Ваш терапевт не назначит вам антибиотики. Железистая лихорадка вызывается вирусом, поэтому антибиотики не действуют.
Как лечить железистую лихорадку самостоятельно
Последний раз просмотр СМИ: 1 июня 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 июня 2023 г.
Нет лекарства от железистой лихорадки, она проходит сама по себе.
Как долго длится железистая лихорадка
Вы должны почувствовать себя лучше в течение 2–3 недель.Некоторые люди могут чувствовать сильную усталость в течение нескольких месяцев.
Постарайтесь постепенно увеличивать свою активность, когда энергия начнет возвращаться.
Железистая лихорадка может вызвать отек селезенки. В течение первого месяца избегайте занятий спортом или занятий, которые могут увеличить риск падения, так как это может повредить селезенку.
Как остановить распространение гландулярной лихорадки
Железистая лихорадка очень заразна.Распространяется через слюну. Вы заразны на срок до 7 недель, прежде чем у вас появятся симптомы.
Вы можете вернуться в школу или на работу, как только почувствуете себя лучше.
Для предотвращения распространения железистой лихорадки:
Не
не целуй других (железистая лихорадка известна как болезнь поцелуев)
не делитесь чашками, столовыми приборами или полотенцами
Осложнения при гландулярной лихорадке
Большинство людей выздоравливают без проблем.Иногда железистая лихорадка может привести к другим заболеваниям, таким как:
- более низкий уровень клеток крови, например анемия
- инфекция, например пневмония
- неврологическое заболевание, такое как синдром Гийена-Барре или паралич Белла
Последняя проверка страницы: 17 ноября 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 17 ноября 2020 г.
Железистый железистая лихорадка: восстановление железистой лихорадки; рецидив железистой лихорадки; постгландулярная лихорадка Это
—————— Вызвано Передается через слюну, железистая лихорадка имеет инкубационный период до 7 Если железистая лихорадка утомляемость ДАЛЬШЕ
Острая железистая
Мост Продолжающийся железистый
Уровень Многие В отличие от претензий Новая услуга тестировалась год, поэтому больше людей После , если вы хотите узнать больше, перейдите по адресу http: // www.glandularfever.me Щелкните здесь, если хотите Джина помогла У нее отличный |
Лечение железистой лихорадки
Симптомы железистой лихорадки:
Есть много веб-сайтов, на которых перечислены железистой лихорадки
лихорадка симптомы
поэтому я не буду подробно описывать их все на этом сайте. Пожалуйста, зайдите в
http://www.glandularfever.info для получения дополнительной информации о железистой лихорадке.
симптомы.
Железистая лихорадка у взрослых:
Там
много случаев железистой лихорадки у взрослых (старше подростков). я
получили больше и
больше запросов о помощи от пожилых людей за последние несколько лет (возраст
от 35 до 65).Единственное, что у них есть
в
общего друг с другом (и с теми молодыми людьми, которые
традиционно заболевают)
их высокий уровень физической активности и быстрый темп / активность
упакованный образ жизни (горение свечи с обоих концов)! В
перед железистой лихорадкой обычно есть и другие дополнительные
эмоциональное, умственное или физическое напряжение, которое их толкает
слишком далеко, таким образом помогая болезни.
Железистый
лихорадка и поствирусная усталость — железистая лихорадка и хроническая усталость
—
рецидив железистой лихорадки —
рецидив железистой лихорадки:
I
всегда думайте, что после тяжелого случая железистой лихорадки вы
находятся
осталось с хроническим понижением вашего порога переусердия.если ты
продолжать переходить этот порог, либо физически (слишком много
упражнения, общение, много поездок на дальние расстояния, переезд и т. д.)
умственно (со слишком большим стрессом на работе и т. д.) или эмоционально (с
проблемы в отношениях, изменения в семье и т. д.) тогда «внутреннее здоровье GF
снова начинают показывать сигналы барометра »(боли в горле, проблемы с миндалинами
или опухшие железы / головные боли), за которыми через некоторое время последовали старые
симптомы усталости и различные другие симптомы железистой лихорадки. Как обычно
это комбинация вышеперечисленного, и постепенно вы переезжаете
ваш порог.Эти напряжения могут быть положительными или отрицательными. . . и то и другое
повлияет на способность вашего тела справиться с ситуацией. В некоторых случаях я
считают, что этот порог оставлен очень низким, так что это не займет много времени
старые симптомы и усталость снова обостряются.
Эти проблемы кажутся неотъемлемой частью следующих продолжающихся
проблемы: железистая лихорадка и поствирусная усталость, железистая лихорадка и
хроническая усталость, рецидивы железистой лихорадки (симптомов), рецидивирующие
железистая лихорадка (диагностирована) рецидив железистой лихорадки.
Пост железистый
Лечение лихорадки:
Если вы испытываете постоянные проблемы
постгландулярная лихорадка,
никогда не чувствует себя на 100%, с продолжающимися приступами острой железистой лихорадки
симптомы и лежащая в основе усталость, тогда может быть стоит попробовать
все, что вы можете, чтобы побудить свое тело снова вернуться на правильный путь.
Поддержка вашей иммунной системы, надпочечников и печени — это хорошо.
способ начать. Часто пищеварительная система нарушается, если пост
усталость от железистой лихорадки продолжается более 6-12 месяцев, так что это
еще одна область, которую стоит поддержать.По мере того, как тело становится сильнее, оно
потом надеялись, что рецидивы проявятся не так часто и
с надеждой
не так резко. Часто нарастание стресса может спровоцировать плохое
приступ симптомов застарелой железистой лихорадки с хронической усталостью, так что это
важно, чтобы уровень стресса был как можно ниже.
Ненадежные уровни энергии приводят к очень сильному старту и могут заставить вас
очень грустно обо всем.
Научитесь управлять своим здоровьем и энергией так, как вы можете
у вас более позитивный взгляд на вещи и больше уверенности в своем здоровье.
Хорошее питание, образ жизни и советы по добавкам — хороший способ
к
Начните пытаться взять верх над своим здоровьем и энергией и настроить вас
правильный путь — для продолжающихся железистых
помощь при лихорадке см. ниже.
Железистая лихорадка помогает и
контакт:
Если
вы хотели бы отправить краткое изложение вашей истории болезни железистой лихорадки
для первоначальных комментариев щелкните здесь. Помощь при железистой лихорадке
Услуги направлены на то, чтобы помочь и поддержать вас в текущем
неприятности.Хороший
советы по питанию, образу жизни и добавкам, а также различные другие
будут предложены практические предложения по оказанию помощи.
PPT — Glandular Fever Презентация PowerPoint, скачать бесплатно
Glandular Fever
Glandular Fever Железистая лихорадка — это тип вирусной инфекции, которая в основном поражает возрастную группу молодых людей. Это состояние также известно как инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз».
Кто болен железистой лихорадкой? Железистая лихорадка может поражать людей любого возраста, но большинство случаев наблюдается у подростков и молодых людей. Считается, что большинство инфекций, вызванных вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ), возникают в детстве и вызывают только легкие симптомы или не вызывают никаких симптомов. Однако, если у человека развивается инфекция вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ) в раннем взрослом возрасте, у него может развиться железистая лихорадка. После того, как у вас будет железистая лихорадка, маловероятно, что она снова разовьется у вас.Это связано с тем, что после первоначального заражения у людей развивается пожизненный иммунитет.
Что вызывает железистую лихорадку? Основной причиной железистой лихорадки является вирус Эпштейна-Барра (EBV). Этот вирус можно найти в слюне инфицированных людей, и он может распространяться через: • поцелуи — железистую лихорадку часто называют «болезнью поцелуев» • воздействие кашля и чихания • совместное использование посуды для еды и питья, например чашек, стаканов и немытые столовые приборы вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) может присутствовать в слюне человека, перенесшего железистую лихорадку в течение нескольких месяцев после исчезновения симптомов, а у некоторых людей вирус может оставаться в слюне то же самое, то то время, то годами.
Что вызывает железистую лихорадку? Продолжение: Если у вас вирус Эпштейна-Барра (EBV), рекомендуется принять меры, чтобы не заразить других, пока вы больны, например, не целовать других людей, но нет необходимости избегать любых контактов с другими людьми, поскольку шансы передачи инфекции, как правило, низкие.
Как диагностируется железистая лихорадка Ваш врач сначала спросит о ваших симптомах, прежде чем проводить медицинский осмотр для диагностики железистой лихорадки.Они будут искать характерные признаки железистой лихорадки, такие как опухшие железы, миндалины, печень и селезенка. Ваш врач может также предложить сдать анализ крови, чтобы подтвердить диагноз и выявить инфекции, которые могут вызывать аналогичные симптомы, такие как цитомегаловирус (ЦМВ), краснуха, эпидемический паротит и токсоплазмоз.
Симптомы Общие симптомы железистой лихорадки включают: • высокую температуру (лихорадку) • сильную боль в горле • опухшие железы на шее • утомляемость (крайняя усталость) Хотя симптомы железистой лихорадки могут быть очень неприятными, большинство из них должно пройти в течение 2–3 недель.Однако иногда усталость может длиться несколько месяцев.
Как лечить железистую лихорадку Лекарства от железистой лихорадки нет, но существует ряд простых методов лечения и мер, которые могут помочь уменьшить симптомы, пока вы ждете, пока ваше тело не сможет контролировать инфекцию. К ним относятся: • пить много жидкости • принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен • много отдыхать и постепенно увеличивать активность по мере повышения уровня энергии. Иногда, если у вас развиваются осложнения железистой лихорадки, могут использоваться антибиотики или кортикостероиды.Некоторым людям с особенно серьезными симптомами может потребоваться наблюдение в больнице в течение нескольких дней.
СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ Войдите на www.lazoi.com Поставьте нам отметку на Facebook https://www.facebook.com/LazoiTheLife Следуйте за нами в Twitter https://www.twitter.com/lazoithelife Следуйте за нами на Pinterest https://www.in.pinterest.com/lazoithelife
Изображения, фотографии и векторные изображения железистой лихорадки
В настоящее время вы используете более старую версию браузера, и ваш опыт может быть не оптимальным.Пожалуйста, подумайте об обновлении. Учить больше. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood и DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood и DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial ГлавнаяРазвлеченияНовостиРоялтиСпортМузыкаМузыка домойПремиумBeatИнструментыShutterstock EditorМобильные приложенияПлагиныИзменение размера изображенияКонвертер файловСоздатель коллажейЦветовые схемыБлогГлавная страница блогаДизайнВидеоКонтроллерНовости
PremiumBeat blogEnterprisePric ing
Войти
Зарегистрироваться
Меню
ФильтрыОчистить всеВсе изображения
- Все изображения
- Фото
- Векторы
- Иллюстрации
- Редакционный
- Кадры
- Музыка
- Поиск по изображению
gland fever по
Наиболее актуальные
Свежее содержание
Тип изображения
Все изображения
Фото
Векторы
Иллюстрации
Ориентация
Железистая лихорадка Википедия
Распространенное вирусное инфекционное заболевание
«Мононуклеоз» перенаправляется сюда.Чтобы узнать о чрезмерном количестве моноцитов, см. Моноцитоз.
Инфекционный мононуклеоз ( IM , mono ), также известный как железистая лихорадка , — это инфекция, обычно вызываемая вирусом Эпштейна – Барра (EBV). [2] [3] Большинство людей заражаются вирусом в детском возрасте, когда болезнь вызывает незначительные симптомы или не вызывает их вовсе. [2] У молодых людей болезнь часто проявляется лихорадкой, болью в горле, увеличением лимфатических узлов на шее и усталостью. [2] Большинство людей выздоравливают через две-четыре недели; однако чувство усталости может длиться месяцами. [2] Печень или селезенка также могут опухать, [3] и менее чем в 1% случаев может произойти разрыв селезенки. [6]
Хотя обычно вызывается вирусом Эпштейна-Барра, также известным как человеческий герпесвирус 4, который является членом семейства герпесвирусов, [3] несколько других вирусов также могут вызывать заболевание. [3] Он в основном передается через слюну, но редко может передаваться через сперму или кровь. [2] Распространение инфекции может происходить через такие предметы, как стаканы или зубные щетки, а также при кашле или чихании. [2] [7] Те, кто инфицированы, могут распространять болезнь за несколько недель до появления симптомов. [2] Mono диагностируется в первую очередь на основании симптомов и может быть подтверждено с помощью анализов крови на специфические антитела. [3] Еще одна типичная находка — увеличение лимфоцитов крови, из которых более 10% являются атипичными. [3] [8] Тест на одно пятно не рекомендуется для общего использования из-за низкой точности. [9]
Вакцины против ВЭБ нет, но инфекцию можно предотвратить, не делясь личными вещами или слюной с инфицированным человеком. [2] Mono обычно улучшается без какой-либо специальной обработки. [2] Симптомы можно уменьшить, выпив достаточное количество жидкости, получая достаточный отдых и принимая обезболивающие, такие как парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен. [2] [4]
Моно чаще всего поражает людей в возрасте от 15 до 24 лет в развитых странах. [8] В развивающихся странах люди чаще заражаются в раннем детстве, когда проявляется меньше симптомов. [10] У детей в возрасте от 16 до 20 лет он является причиной около 8% болей в горле. [8] Около 45 из 100 000 человек ежегодно заболевают инфекционным моно в Соединенных Штатах. [5] Почти 95% людей были инфицированы EBV к тому времени, когда они стали взрослыми. [5] Заболевание возникает одинаково в любое время года. [8] Мононуклеоз был впервые описан в 1920-х годах и в просторечии известен как «болезнь поцелуев». [11]
Признаки и симптомы []
Основные симптомы инфекционного мононуклеоза [12]
Сыпь от пенициллина при внутримышечном заражении. [13]
Признаки и симптомы инфекционного мононуклеоза меняются с возрастом.
Дети []
До полового созревания болезнь обычно вызывает только гриппоподобные симптомы, если они вообще возникают. При обнаружении симптомы, как правило, похожи на симптомы обычных инфекций горла (легкий фарингит, с тонзиллитом или без него). [13]
Подростки и молодые люди []
В подростковом и юношеском возрасте болезнь проявляется в характерной триаде: [14]
Еще один важный симптом — чувство усталости. [2] Часто встречаются головные боли, иногда также возникают боли в животе с тошнотой или рвотой. [14] Симптомы обычно исчезают примерно через 2–4 недели. [2] [18] Однако усталость и общее недомогание (недомогание) иногда могут длиться месяцами. [13] Утомляемость продолжается более одного месяца примерно в 28% случаев. [19] Легкая лихорадка, опухание шейных лимфоузлов и боли в теле также могут сохраняться более 4 недель. [13] [20] [21] Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение 2–3 месяцев. [20]
Самым ярким признаком заболевания часто является фарингит, который часто сопровождается увеличением миндалин с гноем — экссудатом, аналогичным тому, который наблюдается при ангины. [13] Примерно в 50% случаев на нёбе можно увидеть маленькие красновато-пурпурные пятна, называемые петехиями. [21] Небная энантема также может возникнуть, но встречается относительно редко. [13]
У небольшого количества людей спонтанно появляется сыпь, обычно на руках или туловище, которая может быть макулярной (патологической) или папулезной. [13] Почти у всех людей, получавших амоксициллин или ампициллин, в конечном итоге развивается генерализованная зудящая макулопапулезная сыпь, что, однако, не означает, что в будущем у человека снова будут возникать побочные реакции на пенициллин. [13] [18] Сообщалось о единичных случаях узловатой и многоформной эритемы. [13] Иногда могут происходить припадки. [22]
Осложнения []
Увеличение селезенки часто встречается на второй и третьей неделях, хотя при физикальном осмотре это может не быть очевидным. В редких случаях может произойти разрыв селезенки. [23] Также может быть некоторое увеличение печени. [21] Желтуха возникает редко. [13] [24]
Как правило, он проходит самостоятельно у здоровых людей. [25] Инфекционный мононуклеоз, вызванный EBV, классифицируется как одно из лимфопролиферативных заболеваний, связанных с вирусом Эпштейна-Барра. Иногда болезнь может персистировать и перерасти в хроническую инфекцию. Это может развиться в системную ВЭБ-положительную Т-клеточную лимфому. [25]
Пожилые люди []
Инфекционный мононуклеоз поражает в основном людей молодого возраста. [13] Когда пожилые люди действительно заражаются этой болезнью, у них реже появляются характерные признаки и симптомы, такие как боль в горле и лимфаденопатия. [13] [21] Вместо этого они могут в основном испытывать длительную лихорадку, усталость, недомогание и боли в теле. [13] У них более вероятно увеличение печени и желтуха. [21] Люди старше 40 лет более склонны к развитию серьезных заболеваний. [26] (см. Прогноз.)
Инкубационный период []
Точный промежуток времени между заражением и появлением симптомов неясен.Обзор литературы дал оценку 33–49 дней. [27] Считается, что у подростков и молодых людей симптомы появляются примерно через 4–6 недель после первоначального заражения. [13] Начало часто постепенное, хотя может быть внезапным. [26] Основным симптомам могут предшествовать 1–2 недели усталости, плохого самочувствия и ломоты в теле. [13]
Причина []
Вирус Эпштейна – Барра []
Около 90% случаев инфекционного мононуклеоза вызываются вирусом Эпштейна – Барра, членом семейства ДНК-вирусов Herpesviridae.Это один из наиболее часто встречающихся вирусов в мире. Вопреки распространенному мнению, вирус Эпштейна-Барра не очень заразен. Заразиться им можно только при прямом контакте со слюной инфицированного человека, например, при поцелуях или совместном использовании зубных щеток. [28] Около 95% населения подверглось воздействию этого вируса к 40 годам, но фактически инфицированы только 15–20% подростков и около 40% взрослых. [29]
Цитомегаловирус []
Меньшая часть случаев инфекционного мононуклеоза вызывается цитомегаловирусом человека (ЦМВ), другим типом вируса герпеса.Этот вирус содержится в жидкостях организма, включая слюну, мочу, кровь и слезы. [30] Человек заражается этим вирусом при прямом контакте с инфицированными жидкостями организма. Цитомегаловирус чаще всего передается при поцелуях и половом акте. Он также может передаваться от инфицированной матери ее будущему ребенку. Этот вирус часто «молчит», потому что инфицированный человек не может почувствовать его признаки и симптомы. [30] Однако он может вызывать опасные для жизни заболевания у младенцев, людей с ВИЧ, реципиентов трансплантата и лиц со слабой иммунной системой.У людей со слабой иммунной системой цитомегаловирус может вызывать более серьезные заболевания, такие как пневмония и воспаления сетчатки, пищевода, печени, толстой кишки и мозга. Примерно 90% населения инфицировано цитомегаловирусом к тому времени, когда они достигают совершеннолетия, но большинство из них не подозревают об этой инфекции. [31] Когда человек заражается цитомегаловирусом, вирус остается в жидкостях его тела на протяжении всей жизни человека.
Трансмиссия []
Инфекция вируса Эпштейна – Барра распространяется через слюну и имеет инкубационный период от четырех до семи недель. [32] Продолжительность времени, в течение которого человек остается заразным, неясно, но шансы передать болезнь кому-то другому могут быть самыми высокими в течение первых шести недель после заражения. Некоторые исследования показывают, что человек может распространять инфекцию в течение многих месяцев, возможно, до полутора лет. [33]
Патофизиология []
Вирус реплицируется сначала в эпителиальных клетках глотки (что вызывает фарингит или боль в горле), а затем в основном в В-клетках (которые проникают через их CD21).Иммунный ответ хозяина включает цитотоксические (CD8-положительные) Т-клетки против инфицированных В-лимфоцитов, что приводит к увеличению атипичных лимфоцитов (клеток Дауни). [34]
При острой инфекции (недавнее начало, а не хроническое) вырабатываются гетерофильные антитела. [21]
Цитомегаловирус, аденовирус и Toxoplasma gondii (токсоплазмоз) могут вызывать симптомы, аналогичные инфекционному мононуклеозу, но тест на гетерофильные антитела дает отрицательный результат и позволяет дифференцировать эти инфекции от инфекционного мононуклеоза. [2] [35]
Мононуклеоз иногда сопровождается вторичной болезнью холодовых агглютининов, аутоиммунным заболеванием, при котором патологические циркулирующие антитела, направленные против красных кровяных телец, могут привести к форме аутоиммунной гемолитической анемии. Обнаруженный холодовой агглютинин обладает анти-i-специфичностью. [36] [37]
Диагноз []
Инфекционный мононуклеоз, периферический мазок, высокая мощность, показывающая реактивные лимфоциты
Спленомегалия из-за мононуклеоза, приводящего к субкапсулярной гематоме
Спленомегалия из-за мононуклеоза, приводящего к субкапсулярной гематоме
Методы диагностики инфекционного мононуклеоза включают:
Медицинский осмотр []
Наличие увеличенной селезенки, а также задних шейных, подмышечных и паховых лимфатических узлов является наиболее полезным для подозрения на инфекционный мононуклеоз.