Болезни гипофиза: Болезни гипофиза

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы — Эндокринология — Отделения

Заболевания, связанные с избыточной секрецией гормонов гипофиза – гормонально-активные опухоли:

• пролактинома — повышена продукция пролактина.
  Симптомы: у женщин — нарушение менструального цикла, бесплодие, выделения из молочных желез, головные боли; у мужчин — снижение полового влечения, гинекомастия, головные боли;
• соматотропинома — повышена продукция гормона роста, соматотропного гормона, акромегалия.
  Симптомы: грубые изменения внешности, укрупнение надбровных дуг, носа, губ,языка, расширение межзубных промежутков, размеров кистей, стоп, появление грубого голоса, головные боли;
• тиротропинома – повышена продукция тиреотропина.
  Симптомы: головная боль, быстрая потеря веса при повышенном аппетите, потливость, учащенное сердцебиение в покое, во сне, аритмия, раздражительность, дрожание рук и тела, ухудшение зрения;
• гонадотропинома – повышена продукция фоликулостимулирующего, лютеонизирующего гормонов.
  Симптомы: ухудшение зрения/двоение, головные боли;
• кортикотропинома – повышена продукция адренокортикотропного гормона — гиперкортицизм АКТГ зависимый.
  Симптомы: накопление жировой ткани в верхней части туловища, повышение артериального давления, аритмия, повышение уровня сахара, слабость в мышцах, багровые стрии на коже (растяжки),угревая сыпь.

Заболевания гипофиза, связанные со снижением продукции гормонов:

гипопитуитаризм, дефицит секреции:

• вазопрессина (антидиуретического гормона) — несахарный диабет.
  Симптомы: выраженная жажда, выраженное учащенное мочеиспускание;
• гормона роста, соматотропного гормона — гипофизарный нанизм.
  Симптомы: утомляемость, уменьшение мышечной массы, нарушение сна, пониженное настроение;
• фоликулостимулирующего, лютеинезирующего гормонов – гипогонадизм.
  Симптомы: нарушение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин;
• тиреотропного гормона – гипотиреоз (вторичный).
  Симптомы: утомляемость, слабость, сонливость, бледность, отечность, сухость кожи и волос, прибавка веса, повышенная зябкость,низкий хриплый голос, запоры;
• адренокортикотропного гормона – гипокортицизм (вторичный).
  Могут беспокоить: общая слабость, снижение иммунитета, снижение артериального давления или низкое артериальное давление, слабость.

МРТ гипофиза и окружающих его структур в клинике МЕДСИ

В эндокринную систему входят специальные железы, клетки которых выделяют во внутренние среды организма, т.е. в кровь или лимфу, химические регуляторы, получившие название гормонов. Понятие «гормон» (от греч. hormaino – побуждаю, привожу в движение) было предложено Бейлисом и Старлингом (1905 г.). В настоящее время гормонами называют вещества, образующиеся в железистых клетках, выделяющиеся в кровь или лимфу и регулирующие обмен веществ и развитие организма.

Гормонам присущи следующие общие биологические признаки:

• Дистантность действия, т.е. они регулируют обмен и функции эффекторных клеток на расстоянии
• Высокая биологическая активность – достаточно очень малых количеств, порой десятка микрограмм, чтобы сохранить жизнь организма

Железы, выделяющие гормоны, иногда делят на центральные, анатомически связанные с отделами центральной нервной системы, и периферические.

К центральным железам относят – гипоталамус, гипофиз, эпифиз; к периферическим – щитовидную железу, надпочечники, половые железы, плаценту, тимус.

Гипофиз расположен у основания головного мозга в полости турецкого седла и состоит из двух долей: передней (аденогипофиз) и задней (нейрогипофиз). Гипофиз — это небольшая железа, вес которой не более 1 грамма. Нормальная высота гипофиза составляет 3-8 мм, а ширина 10-17 мм. Верхняя поверхность его обычно плоская или несколько вогнутая, реже выпуклая. Выпуклая поверхность гипофиза чаще встречается у женщин молодого возраста.

Гипофиз секретирует большое количество гормонов, участвующих в регуляции различных биологических процессов и физиологических функций. В передней доле гипофиза (аденогипофизе) синтезируются так называемые тропные гормоны, стимулирующие синтез и секрецию гормонов других эндокринных желез или оказывающие влияние на метаболические реакции в других тканях-мишенях. Задняя доля гипофиза, или нейрогипофиз, секретирует гормоны, регулирующие в основном водный баланс и тонус гладкой мускулатуры.

Аденогипофиз вырабатывает гормоны:

• Гормон роста (соматотропный гормон) – стимулирует рост скелета и мягких тканей; участвует в регуляции энергетического и минерального обмена
• Тиреотропин – стимулирует синтез йодтиронинов
• Пролактин – стимулирует лактацию


Лютеинизирующий гормон – у женщин индуцирует овуляцию, у мужчин – синтез андрогенов

• Фолликулостимулирующий гормон – у женщин стимулирует рост фолликулов, у мужчин – сперматогенез
• Кортикотропин (адренокортикотропный гормон) – стимулирует рост надпочечников и синтез кортикостероидов
• В-липотропин – стимулирует липолиз
• Мелатропин – синтез меланинов кожи, радужной оболочки

Хотя гипофиз отделен расстоянием от около метра от половых желез, но именно он контролирует их функции, вызывает созревание фолликулов в яичниках, овуляцию, секрецию женских половых гормонов, влияет на матку. Он же воздействует на мужские половые органы, надпочечники, щитовидную железу. Другими словами: гипофиз выраженной половой специфики не имеет, стало быть, он – бесполый. Такие заболевания, как ожирение, ряд психических нарушений, бесплодие зависят от его неправильной деятельности. Иначе говоря, он как дирижер, влияет на эндокринное «звучание» организма. Поэтому следует признать абсолютно точным высказывание канадского физиолога Г.Селье, что гипофиз своеобразный «эндокринный мозг».

Гипофиз тесно связан с гипоталамусом – местом контакта нервных и гормональных реакций. Их соседство не просто территориальное, но и функционально важное.

Пролактин синтезируется лактотрофными клетками передней доли гипофиза в виде прогормона. Число этих клеток резко возрастает при беременности под влиянием эстрогенов. Подобно большинству гормонов, пролактин секретируется в кровь эпизодически с интервалами 30-90 минут. Максимум секреции отмечается через 6-8 часов после начала сна. Концентрация пролактина в плазме крови женщин составляет 8-10 нг/мл, а у мужчин – 5-8 нг/мл.

Существует множество разных заболеваний, связанных с избыточным или недостаточным выделением различных гормонов гипофиза.

Типичным проявлением таких болезней являются карликовость (современное название — дефицит гормона роста) и гигантизм. Эти болезни связаны с нарушением выработки гормона роста — вещества, регулирующего скорость роста человека в детстве. Примеры других болезней гипофиза — акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга, гиперпролактинемия (повышение уровня пролактина), несахарный диабет, а также отклонения в работе других эндокринных желез из-за нарушения управления ими со стороны гипофиза.

Различные опухоли гипофиза, гипоталамуса и окружающих структур могут приводить к нарушению функции гипофиза. Опухолевые заболевания гипофиза в большинстве случаев являются аденомами, т.е. доброкачественными опухолями. Причины образования и роста аденом гипофиза неясны. Предрасполагающими факторами являются различные нейроинфекции, травмы головного мозга, радиационные поражения. Аденомы могут быть гормонпродуцирующими и гормоннепродуцирующими. Клиническое значение имеют гормонально активные образования гипофиза. Наиболее часто приходится сталкиваться с пролактиномой. Если размер опухоли не превышает 10 мм, то она называется микроаденомой. Если образование имеет большие размеры, она носит название макроаденомы. Если размер аденом большой, то она может сдавливать ткани головного мозга, вызывая зрительные и другие неврологические нарушения.

Самым информативным методом в выявлении поражений гипофиза является МРТ гипофиза и окружающих его структур (хиазмально — селлярной области). Так как размеры гипофиза малы, чтобы оценить его изменения, которые могут затрагивать не весь гипофиз, а только его часть, необходимо получать изображения минимальной толщины и высокого разрешения. Оптимальная толщина среза составляет 2-3 мм. Поэтому МРТ гипофиза выполняется как отдельная процедура, по специальному протоколу, который отличается от МРТ исследования головного мозга. По сравнению с распространенными томографами 1,5 Тесла, более высокое напряжение магнитного поля 3 Тесла, даже при минимальной толщине срезов, позволяет получать изображение с высоким разрешением, что позволяет распознавать причины заболеваний, которые связаны с минимально заметными изменениями. Одной из наиболее частых причин проведения МРТ гипофиза является подозрение на наличие микроаденомы, что может проявляться повышением уровня пролактина в крови. В этом случае лучше делать МРТ гипофиза с введением контрастного вещества. В ряде случаев микроаденому удается увидеть только на постконтрастных изображениях. В том случае если образования достигают больших размеров, контрастирование позволяет лучше увидеть контуры образования, его соотношения с окружающими структурами (в том числе с рядом расположенными зрительными нервами), оценить его структуру. Количество вводимого контрастного вещества зависит от массы пациента.

Полезные статьи на сайте лаборатории Литех

Анализы на гормоны гипофиза — тесты на определение недостаточности или избыточности их выработки. Гипофиз — центральная железа эндокринной системы, тесно взаимодействует с гипоталамусом, регулирует деятельность многих внутренних органов. Исследования назначают в самых разных случаях, поэтому лучше рассмотреть отдельно каждое биологически активное вещество.

АКТГ, или адренокортикотропный гормон, контролирует образование и выделение гормонов коры надпочечников. Главным образом, это глюкокортикоиды: кортизол, кортизон, кортикостерон. Одновременно увеличивается титр прогестерона, эстрогенов и андрогенов. Это происходит и как одномоментная реакция, и хронически. Подтверждено: АКТГ и его компоненты влияют на память, мотивацию, обучаемость.

Липотропные гормоны — целая группа. Бета-липотропин вырабатывается в передней зоне гипофиза. Усиливает липолиз в подкожной жировой ткани. Гамма-липотропин синтезируется в клетках средней гипофизарной доли. То есть анализы на данные вещества показаны при нарушениях жирового обмена.

ФСГ, фоллитропин, у женщин влияет на рост и созревание фолликулов. Анализ крови нужно сдавать на 6-7 день менструального цикла, если иное время не назначено врачом. Мужчинам вещество необходимо для роста семявыносящих канальцев, количества сперматозоидов, концентрацим тестостерона.

ЛГ, лютеотропин, — вместе с ФСГ влияет на репродуктивную функцию. В организме женщины способствует выработке эстрогенов яичниками. В пиковом значении приводит к овуляции. В организме мужчины действует на клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон.

ТТГ, тиреотропин. Действует на рецепторы в эпителии щитовидной железы, что приводит к синтезу и антивизации Т3 и Т4, необходимых для роста. Вызывает эффекты, которые проявляются через несколько дней: увеличение образование белков, нуклеиновых кислот. Анализ на данный гормон гипофиза нужно сдавать в одно время, поскольку он подвержен суточным колебаниям. Самая высокая концентрация — с двух до четырех часов ночи. Некоторое снижение достигается к 6-8 часам. Меньше всего тиреотропина анализы показывают с пяти до семи вечера. При отсутствии ночного сна его выработка нарушается. При беременности уровень ТТГ понижен, с возрастом немного увеличивается, становится менее выраженным суточный разброс значений.

Пролактин — его значение до конца не изучено, однозначно установлена важность для репродукции. Основной орган-мишень — молочные железы. Пролактин стимулирует их рост, увеличение числа долей и протоков, контролирует созревание молозива и его переход в молоко. Концентрация значительно увеличивается при стрессах, тревоге, депрессии, сильных болях из-за травм или операций. Еще больший уровень анализ крови на пролактин показывает в период вынашивания ребенка и лактации. Гормон влияет на овуляционный цикл у женщин. Анализ на пролактин имеет важное значение и в диагностике мужского бесплодия, определения причин снижения полового влечения у пациентов любого пола.

СТГ, соматотропин, — гормон роста, необходим для образования и распада белка, увеличения мышечной массы. Важен для углеводного обмена, антагонист инсулина.

Комплекс анализов на гормоны гипофиза Вы можете сдать в Литех». Записывайтесь на удобное время.

Все статьи

Анализы крови. Гормоны гипофиза.

Гипофиз – небольшая эндокринная железа, которая находится в клиновидной кости головного мозга. Она вырабатывает семь основных гормонов и выбрасывает их в кровь.

Четыре гормона влияют на физиологические процессы опосредовано — повышают выработку гормонов в периферических железах, а самостоятельного эффекта на физиологические процессы не оказывают. При наработке достаточной концентрации периферических гормонов гипофиз получает сигнал, и прекращает синтезировать свои гормоны.

К гормонам гипофиза с опосредованным эффектом относят:

• Тиреотропный гормон (ТТГ), в крови здоровых мужчин и женщин его уровень должен составлять 0,4 — 4.0 мкМЕ/мл. ТТГ запускает наработку гормонов щитовидной железы — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), без участия которых невозможен ни один процесс в организме.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), нормальные значения гормона в крови различны в зависимости от фазы менструального цикла. Так в фолликулярную фазу (это 1-14 день от начала месячных) ФСГ должен составлять 3,5 – 13 МЕ/мл, в овуляторную фазу (14-16 день) норма ФСГ 4,1 – 22 МЕ/мл, в лютеиновую фазу (с 16 дня до начала следующего цикла) норма ФСГ 1,7-7,7 МЕ/мл. При наступлении беременности концентрация гормона резко падает и в норме составляет 0,01-0,3 МЕ/мл. В период климакса, наоборот, цифры возрастают и могут составлять до 60 МЕ/мл.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ), его нормальные значения также зависят от цикла, в фолликулярную фазу и овуляцию нормы у женщин детородного возраста находятся в пределах 24 – 150 МЕ/л, в лютеиновую – 2-17МЕ/л. при беременности количество ЛГ значительно снижается, при климаксе увеличивается.

  ФСГ и ЛГ являются гонадотропными гормонами, запускают синтез гормонов в яичниках, оказывают влияние на развитие фолликула, его созревание, овуляцию и синтез важнейших гормонов, необходимых для наступления и развития беременности: эстрадиола и прогестерона. Оказывают влияние на рост молочных желёз и выработку грудного молока, а также процесс сперматогенеза (образование и формирование сперматозоидов) у мужчин.

• Адренокортикотропный гормон (АКТГ), он стимулирует выработку гормонов коры надпочечников – глюкокартикоидов. Гормоны регулируют расщепление жиров и углеводов, при нарушении их синтеза у человека возникают проблемы с избыточным весом, скачки артериального давления и уровня сахара в крови. Нормальное значение АКТГ не должно превышать 46 пг/мл.

  Следует учитывать, что гормон чувствителен к стрессовым факторам, времени суток, менструальному циклу, поэтому кровь необходимо сдавать утром, пред сдачей крови избегать физических нагрузок, стрессовых ситуаций, употребления алкоголя, женщинам рекомендуется сдавать кровь на 3-7 день менструального цикла.

Гипофиз вырабатывает три гормона прямого действия, так называемые эффекторные гормоны, они самостоятельно действуют на обменные процессы в организме человека.

• Соматотропин или соматотропный гормон (СТГ), влияет на рост костей в длину в детском и подростковом возрасте, при его сниженной выработке ребёнок будет невысокого роста, в тяжелых случаях останется карликом, при повышенном содержании возникает гигантизм. В старшем возрасте, когда хрящи окостеневают, и рост костей становится невозможным, повышенная выработка СТГ будет проявляться в виде акромегалии – расширения костей в ширину, особенно широкими становятся кисти и стопы.

  Нормальные значения СТГ у мужчин составляют 0-4 мкг/л, у женщин 0-7 мкг/л, в детском возрасте цифры выше 2-10 мкг/л.

• Пролактин (ПРЛ), гормон, обеспечивающий половое созревание как у девочек, так и мальчиков, овуляцию, образование молока при рождении ребёнка. На протяжении всего менструального цикла нормальное содержание ПРЛ находится в пределах широкого диапазона от 40 до 600 МЕ/л у женщин и 50-360 МЕ/л у мужчин.

  Пролактин назначается в комплексе с другими половыми гормонами при бесплодии или патологически заканчивающихся беременностях.

• Меланоцистстимулирующий гормон (МСГ), гормон обеспечивающий пигментацию кожи, его назначают крайне редко и в норме его концентрация не должна превышать 0,09 нг/мл.

В статье приведены усреднённые значения, нормы могут немного отличаться для разных лабораторий.

Заболевания гипофиза у детей — справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Снижение функции гипофиза называется гипопитуитаризмом. У детей гипопитуитаризм может быть вызван доброкачественной опухолью гипофиза (краниофарингиомой), травмой или инфекцией, но может не иметь никакой очевидной причины (идиопатический гипопитуитаризм). В редких случаях гипопитуитаризм и несахарный диабет возникают как проявление болезни Хенда-Шюллера-Крисчена, которая поражает небольшие участки костей и легких; изменяются функции гипофиза.

Если гипофиз функционирует неправильно перед периодом полового созревания, отмечается задержка роста, не развиваются вторичные половые признаки, нарушаются функции щитовидной железы и надпочечников. Нарушение ­функции гипофиза после окончания периода полового созревания сопровождается снижением полового влечения (либидо), импотенцией и уменьшением яичек.

При пангипопитуитаризме уменьшается или прекращается выработка всех гормонов гипофиза. Это заболевание может развиваться, когда поврежден весь гипофиз.

Иногда отсутствует только один гормон гипофиза. Например, если недостаточно только лютеинизирующего гормона (изолированный дефицит лютеинизирующего гормона), яички развиваются нормально и вырабатывают сперму, поскольку этими функциями управляет фолликулостимулирующий гормон, но не вырабатывают достаточно тестостерона. Тестостерон – гормон, который стимулирует развитие мужских вторичных половых признаков: снижение тембра голоса, рост волос на лице, развитие полового члена. Поэтому у мальчиков, имеющих изолированный дефицит лютеинизирующего гормона, эти признаки не развиваются. Другим симптомом расстройства могут быть непропорционально длинные руки и ноги.

При ряде заболеваний в организме производится недостаточно гормона роста. При гипофизарном нанизме гипофиз вырабатывает недостаточное количество гормона роста, что вызывает задержку роста при нормальных пропорциях тела. Однако, как правило, у детей с маленьким ростом функция гипофиза нормальна, а недостаточный рост связан с тем, что запаздывает ростовой скачок или они наследуют маленький рост родителей.

К кому обращаться при болезнях гипофиза

Эндокринологи Москвы — последние отзывы

Доктор приятный и доброжелательный. Она посмотрела мои обследования и дала рекомендации по дальнейшим действиям.

Элла,

27 апреля 2021

Доктор знающий и старательный. Она послушала, провела осмотр и дала рекомендации, которые мы приняли к сведению.

Надежда,

19 апреля 2021

У меня была первичная консультация. Доктор ознакомилась с имеющимися документами и назначила сдачу анализов. Она произвела на меня хорошее впечталение, умеет слушать пациента и внимательно относиться. Я пойду к ней повторно!

Валентин,

15 апреля 2021

Доктор доброжелательный. Она меня расспросила, выслушала и выписала направления на анализы.

Наталья,

17 марта 2021

Доктор внимательный. Он провел консультацию и все по полочкам разложил.

Тимур,

16 марта 2021

Доктор внимательный и грамотный. Она ответила на мои вопросы, назначила лечение и анализы. Врач оставила хорошее впечатление!

Виктория,

09 марта 2021

Очень внимательный и понимающий врач. Она выслушала меня, тщательно осмотрела, дала рекомендации и заменила все препараты. Приём прошёл на высшем уровне! Я очень довольна, что попала к Софье Владиславовне и выбирала её по отзывам!

Светлана,

21 февраля 2021

Доктор не внимательный. У меня сахар 17-18. Она выписала только лечение и даже не сказала сдать анализы.

Шайх,

30 декабря 2020

Профессиональный доктор. Она меня осмотрела и проконсультировала. Я сдам анализы и еще к ней пойду.

На модерации,

28 апреля 2021

У доктора грамотный и профессиональный подход. Она задала нам правильные вопросы, провела осмотр и дала направление на анализы. Если понадобиться, мы обратимся к врачу ещё раз.

На модерации,

28 апреля 2021

Показать 10 отзывов из 4356

Аденома гипофиза. Лечение в клинике Агада

Строение гипофиза.

Гипофиз состоит из передней и задней долей. В передней доле (аденогипофиз) синтезируются шесть собственных, так называемых тропных, гормонов: тиреотропный гормон (ТТГ), адренокортикотропный гормон (АКТГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ),  фоликуллостимулирующий гормон (ФСГ), соматотропный гормон (гормон роста) и пролактин. Задняя доля (нейрогипофиз) содержит гормоны, вырабатываемые гипоталамусом: окситоцин  и вазопрессин.

Повышение пролактина — самый частый симптом опухоли гипофиза.

Аденома гипофиза считается одной из самых распространенных опухолей. Эта доброкачественная опухоль появляется в клетках железистой ткани передней доли гипофиза. Причины, по которым она развивается, до сих пор точно не выяснены, к предрасполагающим факторам относят черепно-мозговые травмы, гормональные нарушения, нейроинфекции, неблагоприятное воздействие на плод во время беременности. Опухоли делятся на микроаденомы (менее 2 см в диаметре) и макроаденомы (более 2 см в диаметре). Аденомы гипофиза классифицируются по функциональности как активные (вырабатывающие гормоны), которые встречающиеся в 75% случаев, и неактивные или «немые». Клинические проявления гормонально-активной аденомы зависят от того, какой из тропных гормонов вырабатывают клетки опухоли. Самой распространенной аденомой гипофиза является пролактинома, выделяющая пролактин. Типичным проявлением этого гормона у женщин является аменорея, а у мужчин гинекомастия (увеличение молочных желёз) и галакторея (выделение из молочных желёз молока). Клинические проявления иногда могут отсутствовать, из-за того, что не все пролактиномы выделяют полноценный пролактин.

Болезнь Иценко-Кушинга.

Другие гормонально-активные аденомы гипофиза. Соматотропиномы секретируют гормон роста, что приводит к акромегалии у взрослых или гигантизму у детей. Кортикотропиномы выделяют кортикотропин, вызывающий развитие болезни Иценко-Кушинга (гиперкортицизм). Тиреотропиномы выделяют тиреотропный гормон, который может стать причиной упорного тиреотоксикоза, устойчивого к хирургическому и медикаментозному лечению. Гонадотропиномы секретируют гонадотропные гормоны (ФСГ, ЛГ), воздействующие на половую систему. Под их влиянием развивается гинекомастия и импотенция у мужчин, нарушается менструальный цикл у женщин.

Злокачественные аденомы гипофиза.

Иногда возникают смешанные типы опухолей, одновременно продуцирующие несколько видов гормонов. Злокачественные аденомы гипофиза встречаются крайне редко.

Осложнения аденомы гипофиза.

Большое значение играет размер опухолей, но растут они достаточно медленно. По мере  распространения опухоли за пределы турецкого седла, возникают симптомы со стороны нервной системы. Гипофиз расположен рядом с перекрестом зрительных нервов, и по этой причине нарушения в первую очередь появляются в органах зрения. Зрение резко снижается, может возникнуть слепота. Крупные аденомы гипофиза вызывают симптомы у черепно-мозговых нервов, например, ограничение движений глазных яблок или двоение в глазах.

Лечение аденомы гипофиза.

Лечениеаденомы гипофиза всегда начинается с приема медикаментозных препаратов, назначенных врачом под контролем гормонального фона и контроля размеров опухоли, по результатам МРТ обследования. В большинстве случаев лечение оказывается успешным, опухоль уменьшается в размерах и исчезает. Но бывают случаи, когда приходится приходить к оперативному лечению.  До недавнего времени использовались два типа операций: микрохирургические транскраниальные и микрохирургические транссфеноидальные. В последние годы аденомы гипофиза начали удалять через полость носа с помощью эндоскопической техники. Данный метод считается наиболее современным и возможен к применению у подавляющего большинства пациентов.

Гипофиз | Сеть гормонального здоровья

Гипофиз — это крошечный орган размером с горошину, расположенный в основании мозга. Как «главная железа» тела, она производит множество гормонов, которые перемещаются по всему телу, управляя определенными процессами или стимулируя другие железы на производство других гормонов. Гипофиз вырабатывает или хранит множество различных гормонов. В передней (передней части) гипофиза вырабатываются следующие гормоны:

ПРОЛАКТИН

Этот гормон стимулирует выработку грудного молока после родов.Когда пролактин высокий, он влияет на гормоны, контролирующие яичники у женщин и яички у мужчин. В результате высокий уровень пролактина может повлиять на менструальный цикл, половую функцию и фертильность.

ГОРМОН РОСТА (GH)

Этот гормон стимулирует рост в детстве и играет важную роль в поддержании здоровья мышц и костей и благополучия взрослых. Это также влияет на распределение жира в организме. Слишком много гормона роста вызывает заболевание, которое называется акромегалией. У детей слишком много гормона роста вызывает чрезмерный рост, называемый гигантизмом.

АДРЕНОКОРТИКОТРОПИН (ACTH)

Этот гормон стимулирует выработку кортизола надпочечниками — маленькими железами, расположенными над почками. Кортизол, «гормон стресса», необходим для нашего выживания. Он помогает поддерживать кровяное давление и уровень глюкозы (сахара) в крови и вырабатывается в больших количествах, когда мы испытываем стресс, особенно во время болезни, операции или после травмы. Слишком много АКТГ приведет к слишком большому производству кортизола; это называется синдромом Кушинга или болезнью Кушинга.Низкий уровень АКТГ приводит к низкому уровню кортизола, называемому надпочечниковой недостаточностью.

Гормон, стимулирующий тиреоид (ТТГ)

Эти гормоны стимулируют щитовидную железу к выработке гормонов щитовидной железы, которые регулируют обмен веществ, энергетический баланс, рост и деятельность нервной системы в организме. Слишком высокий уровень ТТГ встречается редко и вызывает гипертиреоз (слишком много гормона щитовидной железы). Недостаток ТТГ приводит к гипотиреозу (недостаток гормона щитовидной железы).

ЛЮТЕЙНИЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН (ЛГ)

Этот гормон стимулирует выработку тестостерона у мужчин и выработку яйцеклеток (овуляцию) у женщин

ФОЛЛИКУЛИРУЮЩИЙ ГОРМОН (ФСГ)

Этот гормон способствует выработке спермы у мужчин и стимулирует выработку эстрогена в яичниках и выработку яйцеклеток у женщин.ЛГ и ФСГ работают вместе, чтобы обеспечить нормальную функцию яичников и яичек. Проблемы с этими гормонами влияют на менструальный цикл у женщин, фертильность и сексуальную функцию как у женщин, так и у мужчин.

В задней (задней части) гипофиза хранятся следующие гормоны:

АНТИДИУРЕТИЧЕСКИЙ ГОРМОН (ADH)

Этот гормон также называют вазопрессином, он регулирует водный баланс в организме и уровень натрия в крови. Он сохраняет воду в организме, уменьшая количество воды, теряемой с мочой.Недостаток АДГ вызывает учащенное мочеиспускание и жажду, состояние, которое называется несахарным диабетом.

ОКСИТОЦИН

Этот гормон вызывает вытекание молока из груди у кормящих женщин, а также может способствовать развитию родов. Окситоцин также может играть важную роль в поведении человека и социальном взаимодействии и может способствовать установлению связи между матерью и ее ребенком.

Когда гипофиз не работает здоровым образом, это может привести к заболеваниям гипофиза.

Заболевания | База знаний

Введение в гипофиз

Гипофиз — это небольшая железа в форме фасоли, расположенная ниже мозга в основании черепа, в области, называемой гипофизарной ямкой или турецким седлом.Железы регулируются областью мозга, называемой гипоталамусом, и они связаны тонким тонким сосудистым соединением, называемым ножкой гипофиза или воронкой. При весе менее одного грамма и ширине сантиметра гипофиз часто называют «главной железой», поскольку он контролирует секрецию гормонов организма. Эти вещества, попадая гипофизом в кровоток, оказывают драматическое и широкое воздействие на рост и развитие, сексуальность и репродуктивную функцию, обмен веществ, реакцию на стресс и общее качество жизни.Таким образом, гипофиз находится на перекрестке анатомических и функциональных путей мозга, разума и тела.

Структурно гипофиз делится на более крупную переднюю область (аденогипофиз) и меньшую заднюю область (нейрогипофиз). Непосредственно над гипофизом проходят пересекающиеся волокна зрительных нервов, называемые перекрестом зрительных нервов, а также зрительные нервы, выступающие к глазам. По обе стороны от гипофиза расположены кавернозные синусы, представляющие собой венозный канал, через который проходят большие сонные артерии, несущие кровь к мозгу, и важные нервы, контролирующие движения глаз и лицевые ощущения.Из-за непосредственной близости гипофиза к этим основным внутричерепным нервам и кровеносным сосудам, а также из-за жизненно важного гормонального контроля, обеспечиваемого гипофизом, расстройства гипофиза могут вызывать широкий спектр симптомов, как гормональных, так и неврологических.

Ниже перечислены гормоны, вырабатываемые гипофизом:

Гормон роста (GH): это основной гормон, который, помимо многих других функций, регулирует развитие тела и мозга, созревание костей, обмен веществ и необходим для здоровья мышц.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): эти гормоны контролируют выработку половых гормонов (эстрогена и тестостерона), а также созревание и высвобождение сперматозоидов и яйцеклеток.

Пролактин (ПРЛ): этот гормон стимулирует секрецию грудного молока.

Гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ): Этот гормон стимулирует выработку гормонов щитовидной железы в щитовидной железе. Гормоны щитовидной железы контролируют базовую скорость метаболизма и играют важную роль в росте и созревании.Гормоны щитовидной железы поражают почти все органы тела.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ): Этот гормон запускает надпочечники (расположенные над почками) для высвобождения гормона кортизола, который, в свою очередь, регулирует метаболизм углеводов, жиров и белков и играет важную роль в реакции на стресс.

Вазопрессин — также называемый антидиуретическим гормоном (АДГ): этот гормон способствует реабсорбции воды почками и, таким образом, необходим для водного и электролитного баланса.

При болезненных состояниях гипофиз может вырабатывать гормоны в недостаточной или избыточной степени.Снижение или отсутствие выработки гормонов гипофизом называется гипопитуитаризмом (гипофизарная недостаточность). Симптомы и методы лечения гипофизарной недостаточности перечислены ниже:

Опухоли гипофиза (также называемые аденомами гипофиза) могут приводить к гиперпродукции гормонов, вызывая серьезные эндокринные нарушения, такие как акромегалия (избыток гормона роста), болезнь Кушинга (избыток АКТГ) или пролактинома (избыток пролактина).Другие аденомы гипофиза нефункциональны или «эндокринно-неактивны», что означает, что они не производят избыток гормонов. Вместо этого, когда эти опухоли увеличиваются, они могут вызывать сжатие нормального гипофиза, что приводит к снижению или отсутствию выработки гормонов (гипопитуитаризм или гипофизарная недостаточность), потере зрения из-за перекреста зрительных нервов или компрессии зрительного нерва и головных болей. Гипофизарная недостаточность также может быть результатом кровотечения из опухоли гипофиза, хирургии гипофиза или внутричерепной хирургии, лучевой терапии гипофиза или травмы головы.Другие опухоли, возникающие около гипофиза, которые также могут влиять на гормональную функцию гипофиза, включают кисты Ратке, краниофарингиомы, менингиомы, хордомы, глиомы и эпидермоидные кисты.

Заболевания гипофиза: симптомы, диагностика, лечение

Что такое гипофиз?

Гипофиз — это орган размером с горошину, расположенный внутри турецкого седла, костной структуры, расположенной в середине головы, под мозгом, за носом и пазухами.Гипофиз считается «главной эндокринной железой», потому что он производит и высвобождает ряд гормонов, которые контролируют другие железы в организме, регулируя многие биологические функции. Эти гормоны включают:

• Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — стимулирует надпочечники вырабатывать гормон кортизол, необходимый для реакции на стресс
• Антидиуретический гормон (АДГ) — регулирует водный баланс в организме
• Гормон роста (GH) — регулирует рост
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) регулирует выработку яйцеклеток и сперматозоидов
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — стимулирует высвобождение эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин
• Пролактин стимулирует выработку грудного молока после беременности
• Гормон, стимулирующий щитовидную железу (ТТГ) — стимулирует выработку гормона щитовидной железы, который необходим для регуляции обмена веществ, температуры и других функций организма

Общие состояния гипофиза

Из-за своего расположения и роли в регуляции гормонов в организме любая аномалия гипофиза может быть связана с широким спектром симптомов и нарушений.Например, если гипофиз увеличивается в размерах, это может вызвать давление на перекрест зрительных нервов, пучок нервных волокон, передающих информацию из глаз в мозг, что может привести к проблемам со зрением или головным болям.

Опухоли гипофиза — одно из наиболее распространенных заболеваний гипофиза. Хотя эти опухоли почти все доброкачественные (доброкачественные), они все же могут приводить к гормональным нарушениям, вызывая увеличение или уменьшение выработки гормонов и влияя на общее состояние здоровья.Не все опухоли будут иметь симптомы, но как только они обнаружены, важно, чтобы пациент прошел комплексное обследование группой экспертов, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Список наиболее распространенных заболеваний гипофиза включает:

• Функциональные аденомы гипофиза, приводящие к перепроизводству гормонов
• Пролактинома
• Болезнь Кушинга
• Акромегалия
• Аденомы гипофиза нефункциональные
• Апоплексия гипофиза

• Кисты гипофиза, включая кисты расщелины Ратке
• Краниофарингиомы
• Синдром пустого седла
• Дефицит гормонов гипофиза и пангипопитуитаризм
• Несахарный диабет
• Лимфоцитарный гипофизит
• Синдром Шихана

Скоординированная помощь, комплексный подход

Из-за сложной природы заболеваний гипофиза большинству пациентов требуется скоординированная помощь специалистов многих специальностей.В Медицинском университете Чикаго мы применяем комплексный междисциплинарный подход к диагностике, оценке и лечению людей с заболеваниями гипофиза. Независимо от того, нужна ли пациенту гормональная или визуальная оценка или нейрохирургическая процедура, наша команда специалистов обладает ресурсами и опытом, чтобы предоставить расширенный и комплексный уход.

Пациенты с заболеваниями гипофиза могут иметь различные симптомы в зависимости от причины нарушения.Опухоли, кисты или другие новообразования гипофиза могут вызывать головные боли или проблемы со зрением, а в тяжелых случаях — тошноту и рвоту. Низкий уровень гормонов гипофиза может вызывать множество симптомов, таких как усталость, сексуальная дисфункция и изменения в составе тела, внешнем виде или весе.

К состояниям, связанным со слишком высокой выработкой гормонов, относятся:

• Акромегалия, вызванная перепроизводством гормона роста, которая, помимо других симптомов, может привести к увеличению рук и ног
• Синдром Кушинга, вызванный перепроизводством АКТГ и впоследствии кортизола, который может привести к увеличению веса, особенно в области живота и туловища, в дополнение к повышенному риску переломов, диабета, гипертонии и других осложнений
• Гиперпролактинемия, которая может привести к нарушению менструального цикла, бесплодию и сексуальной дисфункции

Диагностика заболеваний гипофиза включает комплексный подход, который включает гормональную оценку эндокринолога, а также визуализационные исследования, такие как МРТ, для оценки наличия аномалий гипофиза.В зависимости от аномалии пациентам может потребоваться формальная оценка зрения нейроофтальмологом.

Лечение заболеваний гипофиза часто предполагает сотрудничество эндокринологов, нейрохирургов, нейроофтальмологов, онкологов-радиологов и отоларингологов (ЛОР).Лечение включает хирургическое вмешательство, прием лекарств, заместительную гормональную терапию в случае дефицита гормонов и иногда лучевую терапию. В UChicago Medicine мы с гордостью предлагаем минимально инвазивные эндоскопические хирургические доступы.

Подготовка к встрече

При подготовке к визиту получите все свои предыдущие медицинские записи, такие как результаты гормональных тестов и визуализационных исследований, включая фактические изображения, полученные на компакт-диске, для просмотра нашей командой.

Подробнее о том, как подготовиться к встрече

заболеваний гипофиза | Отделение эндокринологии, диабета и метаболизма Джонса Хопкинса

Гипофиз — это эндокринная железа, расположенная недалеко от гипоталамуса в основании мозга. Известная как «главная железа», она выделяет гормоны, регулирующие функции других желез (щитовидной железы, надпочечников и яичек или яичников), а также рост и некоторые функции организма.Гиперактивность и недостаточная активность гипофиза могут вызывать ряд состояний, в том числе те, которые влияют на половое развитие, функцию щитовидной железы, рост, пигментацию кожи и функцию надпочечников.

За исключением некоторых генетических синдромов, вызывающих предрасположенность, нет очевидной причины опухолей гипофиза. Некоторые из них могут быть вызваны стимуляцией гипоталамуса, который сигнализирует гипофизу о выработке гормонов.

Заболевания гипофиза: что нужно знать

Большинство опухолей гипофиза доброкачественные.Однако из-за расположения гипофиза большие опухоли гипофиза могут давить на зрительные нервы, вызывая проблемы со зрением. Кроме того, опухоли гипофиза, которые производят чрезмерное количество гормонов, чрезмерно стимулируют другие эндокринные железы и вызывают симптомы, характерные для избыточно продуцируемого гормона.

Пролактин — самый распространенный гормон, продуцируемый опухолью гипофиза. Пролактин-продуцирующие опухоли («пролактиномы») чаще встречаются у женщин. Они могут вызвать нерегулярность или потерю месячных, бесплодие и секрецию грудного молока.У мужчин чрезмерный пролактин может вызвать снижение либидо и эректильную дисфункцию.

Акромегалия возникает, когда опухоль гипофиза производит избыток гормонов роста. Поражая в основном взрослых людей среднего возраста, симптомы различаются и могут включать диабет и высокое кровяное давление, отек рук и ног, огрубение черт лица и волос на теле, усиление потоотделения и запаха тела, нерегулярные менструальные циклы и выработку грудного молока у женщин, а также эректильную функцию. дисфункция у мужчин. Более 95 процентов случаев акромегалии вызваны доброкачественными опухолями гипофиза.

Болезнь Кушинга возникает, когда опухоль гипофиза производит чрезмерное количество гормона, называемого АКТГ. Это вызывает повышение уровня кортизола в крови. Чаще встречается у женщин. Симптомы включают, среди многих других, увеличение веса со специфическим распределением веса (в основном в средней части), округлость лица, депрессию, нерегулярные месячные, бессонницу, гипертонию, диабет, остеопороз, легкие синяки и камни в почках.

Несахарный диабет возникает в результате недостаточного производства АДГ, гормона, который помогает организму сохранять необходимое количество воды.Несахарный диабет не связан с более распространенным типом диабета, сахарным диабетом, хотя некоторые симптомы — чрезмерная жажда, чрезмерное выделение мочи и обезвоживание — аналогичны.

Синдром пустого турецкого седла характеризуется увеличенной костной структурой, в которой располагается гипофиз у основания мозга; Дополнительные симптомы, хотя они могут и отсутствовать, могут включать импотенцию, снижение полового влечения и нерегулярные менструации.

Гипопитуитаризм, также называемый пониженной активностью гипофиза, поражает переднюю долю гипофиза, обычно приводя к частичной или полной потере функции этой доли.Это может проявляться множеством симптомов, связанных с нехваткой гормонов, вырабатываемых целевыми железами (надпочечниками, щитовидной железой, яичками или яичниками).

Ресурсы для пациентов

Узнайте больше о состояниях гипофиза в нашей библиотеке здоровья

Узнайте больше о нашем центре опухолей гипофиза

Наша служба поддержки пациентов

Под руководством доктора Роберто Сальватори, Центр опухолей гипофиза Джонса Хопкинса — это мир -классный многопрофильный экспертный центр, занимающийся диагностикой и лечением всех типов заболеваний гипофиза, включая опухоли гипофиза, аденомы, краниофарингиомы, кисты расщелины Ратке и заболевания гипофиза.

Опухоли и заболевания гипофиза

Гипофиз, расположенный в основании головного мозга, считается «главной» железой тела, потому что он выделяет множество гормонов, которые контролируют другие железы и функционируют в организме. Наш рост, обмен веществ, энергия, кровяное давление и многие другие функции регулируются гипофизом. Он работает с другими железами в организме как часть нашей эндокринной системы. Поскольку гипофиз расположен близко к мозгу, нарушения также могут влиять на нервную систему.

Программа лечения заболеваний гипофиза предлагает комплексное и удобное обследование и лечение пациентов с опухолями и другими заболеваниями гипофиза и прилегающих участков мозга. Программа является частью Института неврологии Froedtert & MCW, предлагая полный спектр самых передовых, основанных на доказательствах вариантов лечения.

Высококачественная помощь при заболеваниях гипофиза

В команду программы по заболеваниям гипофиза входят эндокринологи, нейрохирурги и отоларингологи (уши, нос и горло), специализирующиеся на заболеваниях гипофиза.Врачи, специализирующиеся в области радиационной онкологии, нейроофтальмологии и нейроинтервенционной радиологии, также входят в состав многопрофильной команды программы лечения заболеваний гипофиза.

Поскольку многие проблемы со зрением могут возникать в результате опухолей гипофиза, нейроофтальмологи (врачи, специализирующиеся на лечении проблем со зрением, связанных с нервной системой) также являются частью команды по уходу.

• Современные диагностические процедуры для точного определения состояния и потребностей каждого пациента
• Обучение пациентов и их семей
• Полный список вариантов лечения гипофиза, включая инновационные хирургические подходы
• Оценка второго мнения
• Национальная репутация в области исследований гипофиза

Наш большой хирургический опыт помогает улучшить результаты лечения пациентов, чем это достигаются в небольших программах.

Симптомы заболеваний гипофиза

Гипофиз вырабатывает гормоны, влияющие на многие другие железы в организме.

• Пролактин, для стимуляции выработки молока после родов
• Гормон роста, для стимуляции детского роста и поддержания здорового телосложения у взрослых
• Адренокортикотропин (АКТГ), для стимуляции выработки кортизола, важного гормона стресса, который помогает поддерживать кровяное давление и другие жизненно важные функции в организме
• Тиреотропный гормон (ТТГ), для регулирования обмена веществ и энергии в организме
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), для регулирования функции яичек у мужчин и функции яичников у женщин

Причина заболеваний гипофиза в значительной степени неизвестна.Было показано, что лучевая терапия головного мозга (при других заболеваниях) способствует снижению функции гипофиза. Другие причины включают опухоли гипофиза, травмы, кисту расщелины Ратке (незлокачественное образование в гипофизе), синдром Шихана и лимфоцитарный гипофизит — оба редких состояния, часто связанных с беременностью.

Давление опухоли в железе может вызвать головную боль и проблемы со зрением. Слишком много или слишком мало определенных гормонов также может вызвать следующие симптомы.

• Слабость мышц
• Усталость
• Менее частые менструации или их отсутствие
• Выпадение волос на теле
• Сексуальная дисфункция и бесплодие
• Учащение и учащение мочеиспусканий
• Чрезмерная жажда
• Непреднамеренная потеря или набор веса
• Горбинка в верхней части спины
• Высокое или низкое кровяное давление и повышенный или пониженный уровень сахара в крови
• Синяки и истончение кожи
• Беспокойство, раздражительность или депрессия
• Преувеличенные черты лица и увеличенные кисти и ступни
• Повышенное потоотделение
• Проблемы с сердцем
• Боль в суставах
• Непереносимость холода
• Запор или диарея

Опухоли гипофиза

Большинство заболеваний гипофиза связаны с доброкачественными (незлокачественными) опухолями в области гипофиза.Опухоли могут заставить гипофиз вырабатывать слишком много или слишком мало гормона, вызывая проблемы по всему телу. Наши врачи имеют большой опыт лечения самых разнообразных заболеваний гипофиза.

Опухоли или новообразования гипофиза (аденомы) могут включать:

• Акромегалия — избыток выработки гормона роста
• Пролактинома — избыток гормона пролактина, стимулирующего выработку молока после родов
• Болезнь Кушинга — избыток гормона стресса кортизола, вызванный опухолью, которая секретирует адренокортикотропин (АКТГ)
• Тиротропин-секретирующие опухоли гипофиза — избыток тиреотропного гормона (ТТГ)
• Гонадотропные опухоли — образования, которые могут секретировать ФСГ и / или ЛГ, регулирующие уровень эстрогена у женщин и уровень тестостерона у мужчин
• Несекреторные опухоли гипофиза — опухоли, которые не выделяют в избытке гормон гипофиза, но могут вызывать проблемы со здоровьем из-за своего размера или местоположения
• Не-гипофизарные опухоли в области седла — опухоли, такие как краниофарингиома, метастатические опухоли в область гипофиза и другие опухоли, которые могут развиваться в области, окружающей гипофиз

Гипоталамо-гипофизарные заболевания

Гипофиз регулируется областью мозга, называемой гипоталамусом, которая секретирует нейрогормоны, которые стимулируют или подавляют высвобождение гормонов гипофиза.Некоторые состояния вызваны не опухолями, а другими нарушениями функции гипоталамуса и гипофиза. Эти условия могут включать:

• Передняя гипофизарная недостаточность (гипопитуитаризм, пангипопитуитаризм) — когда передняя (передняя) часть гипофиза не вырабатывает какое-либо или достаточное количество одного или нескольких гормонов, возникает гипопитуитаризм. Пангипопитуитаризм возникает, когда теряются все гормоны.
• Гиперпролактинемия — когда гипофиз секретирует чрезмерное количество пролактина, иногда является побочным эффектом при приеме определенных лекарств.
• Несахарный диабет — когда организм вырабатывает чрезмерное количество мочи, результат недостаточной выработки гипофизом антидиуретического гормона (АДГ) или вазопрессина.
• Синдром пустого турецкого седла — возникает, когда область, окружающая гипофиз, заполняется спинномозговой жидкостью, в результате чего гипофиз становится меньше, чем обычно, сплющен или отсутствует.
• Нейросаркоид — результат поражения головного, спинного мозга и других областей нервной системы с саркоидозом

Заболевания гипофиза l Эндокринология l Университетские больницы Rainbow Babies & Детская больница l Университетские больницы l Кливленд, Огайо

Университетские больницы Rainbow Babies & Children эндокринологическая группа специалистов имеет уникальные возможности для оказания помощи детям и подросткам с проблемами гипофиза.Мы опираемся на глубокие знания новейших методик и используем комплексный междисциплинарный подход для управления этим мощным игроком в эндокринной системе

Расположенный в основании мозга, гипофиз размером с горошину, но его часто называют «главной железой тела» из-за его досягаемости и способности влиять на общее состояние здоровья. Наши эндокринологи, сертифицированные и прошедшие стажировку, понимают его влияние и работают с пациентами и их семьями, чтобы на шаг опережать возможные проблемы.Наша цель — вооружить вас и вашего ребенка знаниями, необходимыми для эффективного лечения заболеваний гипофиза, которые приведут к наилучшим результатам для счастливой и здоровой жизни.

Опухоли гипофиза: лучший подход к лечению

Наиболее частые проблемы, связанные с гипофизом, связаны с опухолями. Опухоли гипофиза часто не диагностируются из-за отсутствия симптомов. Примерно 25 процентов людей имеют небольшие опухоли гипофиза, даже не подозревая об этом. Хотя большинство опухолей гипофиза не являются злокачественными, симптомы опухоли гипофиза могут нанести ущерб организму, вызывая чрезмерную или недостаточную выработку гормонов.Например, в случае избыточной продукции влияют не только на гормоны гипофиза, но и на каждый из других гормонов, вырабатываемых железами, которые получают сигналы от гипофиза.

Наша команда детских эндокринологов специализируется на диагностике и лечении самых разных опухолей гипофиза. Благодаря комплексному подходу в команду эндокринологов входят детские медсестры, диетологи, социальные работники и другие люди, которые заботливо поддерживают вашего ребенка и его семью.

Дети и подростки, посещающие UH Rainbow Babies & Children’s, могут рассчитывать на индивидуальный подход, обеспечивающий высочайший уровень успеха лечения опухоли гипофиза. Наша команда педиатров будет сотрудничать с членами семьи и пациентами, чтобы выбрать лучший подход к лечению опухоли гипофиза. Некоторые процедуры, которые будут рассмотрены, включают:

• Хирургия опухоли гипофиза, часто лучший вариант при небольших опухолях
• Внешнее облучение — метод, при котором для уничтожения раковых клеток используются высокие уровни радиации
• Радиохирургия или процедура лечения гамма-ножом, одноразовое лечение для удаления опухоли с использованием одной высокой дозы радиации
• Лекарство для контроля выработки гормона роста

Типы опухолей гипофиза, которые мы лечим

В UH Rainbow Babies & Children мы лечим весь спектр опухолей гипофиза.От наиболее распространенных до более сложных, мы лечим некоторые из основных типов опухолей гипофиза:

• Нефункциональные аденомы (аденомы с нулевыми клетками): Самая распространенная опухоль гипофиза, нефункциональные аденомы вырабатывают собственные гормоны и обычно не вызывают симптомов опухоли гипофиза, пока не достигают определенного размера. Когда опухоль достаточно велика, это может вызвать головные боли и проблемы со зрением или разрушить нормальные клетки гипофиза, что может привести к снижению выработки гормонов.
• Пролактинпродуцирующие опухоли (пролактиномы): Доброкачественная опухоль, пролактинпродуцирующая опухоль, приводящая к перепроизводству гормонов, влияющих на частоту менструального цикла подростка или заставляющих молодую девушку производить грудное молоко, даже если она не беременна. или уход. Избыток пролактина может привести к эректильной дисфункции у молодых мужчин или вызвать увеличение груди, снижение количества сперматозоидов или уменьшение количества волос на теле.
• АКТГ-продуцирующие опухоли: АКТГ-опухоли (адренокортикотропный гормон) стимулируют надпочечники вырабатывать глюкокортикоиды — стероиды, влияющие на метаболизм.Избыток АКТГ может вызвать болезнь Кушинга — заболевание, связанное с накоплением жира на лице, шее, спине, животе и груди. У людей с болезнью Кушинга также могут быть тонкие руки и ноги, фиолетовые растяжки, более слабые кости и высокое кровяное давление.
• Опухоли, продуцирующие гормон роста: Избыток гормона роста стимулирует рост почти всех костей в организме и может привести к гигантизму — заболеванию, характеризующемуся очень быстрым ростом, болями в суставах и сильным потоотделением.Люди с гигантизмом могут достигать более 7 футов.

Опыт лечения необычных заболеваний гипофиза

Специалисты-эндокринологи в UH Rainbow Babies & Children’s устанавливают новый стандарт ухода, основанный на передовых отраслевых практиках и сотрудничестве. Мы сотрудничаем с пациентами и их семьями круглосуточно и без выходных, чтобы проактивно решать сложные проблемы, связанные с заболеваниями гипофиза, чтобы обеспечить оптимальное здоровье и результаты. Мы также делаем его удобным, поскольку мы располагаем несколькими офисами на северо-востоке Огайо, что улучшает доступ пациентов к нашей специализированной помощи.

Заболевания гипофиза у собак — Владельцы собак

Болезнь Кушинга, также называемая гиперадренокортицизмом , вызывается слишком большим количеством кортизола. Болезнь Иценко-Кушинга распространена у собак, но не у других видов. Миниатюрные пудели, таксы, боксеры, бостон-терьеры и гончие подвергаются повышенному риску. У большинства пораженных собак (от 85 до 90%) причиной является небольшая доброкачественная опухоль гипофиза. У оставшихся 10-15% собак причиной является опухоль самого надпочечника.

Это заболевание чаще встречается у собак среднего и старшего возраста. Общие признаки включают повышенную жажду и мочеиспускание, повышенный аппетит, непереносимость тепла, вялость, «живот», одышку, ожирение, слабость, тонкую кожу, выпадение волос и синяки. Изредка развивается кожный кальциноз — состояние, при котором минералы откладываются в коже и могут проявляться в виде небольших утолщенных «точек» на животе.

Диагностика болезни Кушинга может быть трудной, потому что результаты лабораторных тестов могут быть неубедительными, а ложноположительные результаты часто встречаются у собак с другими заболеваниями.Ветеринары будут проводить стандартные и специализированные анализы крови и мочи у собак, у которых есть признаки болезни Кушинга. Повторное тестирование может потребоваться через 3-6 месяцев, если результаты теста неубедительны или если собака не продолжает проявлять признаки. После подтверждения заболевания обычно проводятся дополнительные лабораторные исследования, чтобы определить, является ли причина опухолью гипофиза или надпочечника. Гипофиз и надпочечники можно дополнительно оценить с помощью рентгена брюшной полости, ультразвукового исследования или более сложных методов диагностической визуализации, таких как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Классическое лечение гиперадренокортицизма — митотан, препарат, который действует на надпочечники и снижает выработку кортизола. Собак следует контролировать на предмет признаков слишком низкого уровня кортизола, таких как снижение аппетита, рвота и диарея. После 7-10 дней лечения можно провести тест, чтобы определить, достаточно ли низкий уровень кортизола. Часто лечение митотаном продолжают с анализом крови каждые 3-4 месяца для контроля уровня кортизола.Чтобы держать болезнь под контролем, часто необходимо постепенно увеличивать дозу митотана. Побочные эффекты митотана могут включать рвоту и потерю аппетита, нарушение координации, слабость, судороги и умеренно низкий уровень сахара в крови. Некоторые из этих эффектов могут прекратиться, если суточную дозу разделить на 2 равные части и дать с интервалом от 8 до 12 часов.

В некоторых исследованиях было показано, что еще один препарат под названием трилостан эффективен при лечении гипофизарной болезни Кушинга и может иметь меньше побочных эффектов.Лучевая терапия — еще один вариант лечения гипофизарно-зависимого заболевания; новые методы очень эффективны и имеют мало побочных эффектов. В течение нескольких месяцев после лучевой терапии могут потребоваться лекарства. Ваш ветеринар может порекомендовать лучшее лечение для вашей собаки в зависимости от состояния вашего питомца.