Симптомы болезни гипофиза: признаки, симптомы, лечение, какие заболевания связаны у женщин и мужчин

Опухоль гипоталамуса: симптомы у женщин, как проверить гипофиз, нарушения работы и заболевания

Гипоталамус воспринимает изменения состава крови и при помощи гормонов изменяет основные параметры жизнедеятельности. Нарушения его работы затрагивают такие физиологические реакции:

• содержание глюкозы кровеносном русле;
• осмотическое давление крови;
• температура тела;
• питьевое и пищевое поведение;
• контроль за функционированием органов эндокринной системы;
• баланс между симпатическим и парасимпатическим отделом нервной системы;
• связь отделов головного мозга.

При дисфункции ядер гипоталамуса может изменяться и половое поведение, проявляться агрессия, нарушаться периодичность сна и бодрствования. При этом бывают временные расстройства и необратимые разрушения ядер, к которым могут привести:

• болезни желез внутренней секреции;
• травмы;
• острые нарушения кровообращения;
• нейроинфекция, особенно туберкулез и нейросифилис;
• опухоли;
• интоксикации веществами (ядами, токсинами), циркулирующими в крови.

К редким формам гипоталамических болезней относятся болезнь Бека, мальформации (аномалии строения артерий и вен), лимфогранулематоз, лейкемия.

Возрастные особенности патологий гипоталамуса:

• от рождения до 4 недель – водянка, энцефалопатия (ядерная желтуха), кровоизлияние в мозг из-за родовой травмы, инфекционный менингит, новообразования;
• до 3 лет – глиома глазного нерва, гемангиома, врожденные аномалии Лоренса-Муна-Барда-Бидля, Прадера-Вилли;
• до 18 лет – инфекционный менингит, энцефалит, гамартома, краниофарингиома, лейкоз, несахарный диабет;
• до 45 лет – дермоидная и другие кисты, аденома гипофиза, лейкоз, сосудистые мальформации, аневризмы, мозговое кровоизлияние, хроническая гидроцефалия, саркоидоз, недоразвитие таламуса, все виды опухолей гипоталамуса, лучевые повреждения при лечении опухолей соседних зон мозга;
• после 45 лет – болезнь Вернике (острая преимущественно алкогольная энцефалопатия из-за недостатка витамина В1), саркома, менингиома, опухоли гипофиза, ишемический и геморрагический инсульт, кровоизлияние в гипофиз, менингоэнцефалит.

При помощи гормонов гипоталамус управляет гипофизом. При недостаточном или усиленном образовании возникают:

• задержка полового созревания или преждевременное появления половых признаков;
• низкий рост или гигантизм у детей, акромегалия у взрослы

Опухоли гипофиза — симптомы болезни, профилактика и лечение Опухолей гипофиза, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Опухоли гипофиза —

Согласно статистике, на долю опухолей гипофиза приходится примерно 15% всех внутричерепных новообразований. Гипофизом называется железа внутренней секреции, которая тесно связанна с головным мозгом и осуществляет определённую регулирующую функцию в отношении ряда других эндокринных органов с помощью гормонов, таких как:

• 
  пролактин
• 
  адренокортикотропный гормон или АКТГ
• 
  гормон роста
• 
  тириостимулирующий гормон

Гипофиз состоит из двух долей передней или аденогипофиз, и задней или нейрогипофиз, которая является анатомическим продолжением гипоталамуса. Секреция гормонов обеими долями регулируется в значительной степени центральной нервной системой. Опухоли гипофиза характеризуются ненормальным ростом железы с нарушением гормонального баланса.

Что провоцирует / Причины Опухолей гипофиза:

К предрасполагающим факторам, вызывающим опухоли гипофиза относятся:

• 
  инфекции, поражающие нервную систему
• 
  травмы черепа и головного мозга
• 
  гормональные препараты
• 
  негативные воздействия на плод во время беременности

Патогенез (что происходит?) во время Опухолей гипофиза:

Симптомы Опухолей гипофиза:

В 75% случаев, опухоли гипофиза это гормональные опухоли.

При продуцировании опухолью одного или нескольких гормонов, могут быть вызваны следующие состояния:

• 
  Центральный гипотиреоз
• 
  Синдром Кушинга
• 
  Акромегалия или гигантизм
• 
  Пролактинома
• 
  При росте опухоли гормонопродуцирующие клетки могут повреждаться, приводя, таким образом, к состоянию, называющемуся гипопиутаризм

В случаях, когда причины опухоли гипофиза неизвестны, хотя она и является частью эндокринных наследственных нарушений, то такая опухоль называется множественной эндокринной неоплазией.

В 20% случаев опухоли гипофиза протекают без симптомов, и поэтому, при жизни человека не обнаруживаются.

В остальных 80% случаев, опухоли гипофиза характеризуются следующее клиникой:

• 
  Изменения веса.
• 
  Запор.
• 
  Увеличения ладоней и ступней.
• 
  Изменения лица, такие как изменения формы челюсти, костей лица, языка, лунообразное лицо, одутловатость и отёчность глаз.
• 
  Изменения волос, такие как истончение волос на голове, бровях, исчезновение волос на теле.
• 
  Головная боль.
• 
  Сонливость.
• 
  Низкое давление.
• 
  Тошнота, рвота.
• 
  Насморк.
• 
  Личностные изменения, такие как, раздражительность, снижение сексуального влечения.
• 
  Проблемы с чувствительностью.
• 
  Судороги.
• 
  Кожные изменения.
• 
  Повышенная чувствительность к холоду и теплу.
• 
  Слабость.
• 
  Проблемы со зрением, такие как двоение в глазах, слезящиеся веки.
• 
  У женщин нарушения менструального цикла, гирсутизм.
• 
  У мужчин увеличение груди, импотенция.

Диагностика Опухолей гипофиза:

Диагностика опухоли гипофиза включает анализы крови и мочи на эндокринологический профиль, МРТ головы, исследование остроты и полей зрения, а также оценку эндокринологического статуса пациента.

Лечение Опухолей гипофиза:

Лечение опухолей гипофиза индивидуальное, в каждом случае, как правило, хирургическое, используя новейшие методики и подходы, как например, удаление опухоли через носовой ход или синус. Используются также радиотерапия и химиотерапия.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Опухоли гипофиза:

Эндокринолог

Онколог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Опухолей гипофиза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Симптомы болезни гипофиза у мужчин и женщин

Среди множества эндокринных расстройств наиболее распространенным считаются болезни гипофиза.

Патологии данного органа очень опасны, поскольку он считается самой важной эндокринной железой, за счет которой происходит регуляцию большого количества функций организма.

Нарушения работы могут спровоцировать очень серьезные заболевания, поэтому следует знать ранние симптомы болезни гипофиза.

Причины болезней гипофиза

Гипофиз – это эндокринный орган, который состоит из трех, объединенных между собой желез внутренней секреции.

Основная его функция — управление работой других эндокринных желез. В случае нарушения выработки гормонов гипофиза, негативному воздействию подвержен весь организм, что впоследствии приводит к выраженным расстройствам.

Причины нарушений работы гипофиза:

1. Опухоль. Чаще всего нарушение функций органа происходит из-за развития патологических новообразований в непосредственной близости от него. Характер проявления симптомов зависит от того, какие клетки составляют опухоль гипофиза. При увеличении размеров гипофиза у больных проявляются симптомы сдавливания, наиболее распространенными среди которых являются головные боли, зрительные нарушения, сердечная недостаточность, повышенное внутричерепное давление.
2. Травмы. На работу гипофиза существенное влияние могут оказать черепно-мозговые повреждения. Причем речь идет о травмах, как открытого, так и закрытого типа. Из-за нарушения целостности развивается недостаточная выработка определенных гормонов, что в свою очередь вызывает вторичные заболевания.
3. Инсульт. Нередко причина болезни гипофиза заключается в резком нарушении кровообращения, вызванного инсультом. В особенности, нарушение функций органа может быть вызвана мозговым кровоизлиянием, из-за которого чаще всего развивается избыток гормонов.
4. Синдром Шахана. Заболевание, связанное с острым недостаток крови в тканях гипофиза, вызванное снижением артериального давления во время родов у женщин. Как правило, развивается в случае, если родовая деятельность протекает с осложнениями в виде обильных кровотечений.

Нарушения в работе гипофиза вызывает возникновение патологий во всем организме

Следует отметить, что нарушение функций эндокринного органа может быть спровоцирована инфекционным поражением, которое происходит на фоне сильно ослабленного иммунитета. Наиболее распространенной инфекционной патологией гипофиза является абсцесс, который может быть вызван специфическими патогенными микроорганизмами, а также общими вирусными инфекциями.

В целом, существуют различные причины заболевания гипофиза, влияющие на выработку определенных гормонов.

Заболевания, вызванные нарушением работы гипофиза

Существует широкий спектр заболеваний, которые спровоцированы расстройством функций гипофиза. Причина развития болезней может быть связана как усилением выработки определенных гормонов, так и их дефицитом. В любом случае, патология требует тщательного лечения, которое возможно только после предварительной диагностики.

Одно из заболеваний — это нарушение выработки соматропного гормона. Данное вещество выделяется в передней доли гипофиза и отвечает за рост организма. В случае нарушения выработки в детском возрасте могут развиваться серьезные патологии. При дефиците соматропного гормона у пациентов возникает карликовость, при которой мышцы и кости очень медленно увеличиваются в размерах. В случае избытка, у ребенка развивается гигантизм.

Несахарный диабет возникает из-за дефицита гормонов задней доли органа, выполняющего функцию регулятора процессов мочеотделения. Заболевание сопровождается неконтролируемым чувством жажды, при которых пациент употребляет чрезмерное количество жидкости. Кроме этого, при несахарном диабете отмечается сухость кожных покровов, нарушение терморегуляции из-за снижения секреции пота.

Опухоль — причина нарушения функции гипофиза

Акромегалия возникает в результате нарушения функций передней доли гипофиза. Основное проявление болезни – деформация костей, в частности кистей рук, стоп, лицевых костей. При этом у пациентом могут отмечаться изменения голоса, ухудшение осанки, нарушения работы сердца. В редких случаях болезнь сопровождается усиленным ростом волос в различных частях тела.

Болезнь Иценко-Кушинга связана с усиленной выработкой адренокортикотропного гормона, и возникает чаще всего при опухолях гипофиза. При гиперсекреции гормона наблюдается усиленная работа желез надпочечников. Основным симптомом является ожирение, изменения кожного покрова, высыпания, нарушение углеводного обмена. У женщин часто отмечается усиление роста волос.

Гипотиреоз связан с нарушением секреции гормонов щитовидной железы, при которых отмечается их недостаток в организме. Болезнь сопровождается постоянным чувством усталости, регулярными запорами, нарушением термической регуляции, ухудшением мыслительной деятельности. У женщин гипотиреоз вызывает нарушения менструального цикла. В мужчин на фоне заболевания возникают проблемы с потенцией и снижение полового влечения.

Гипопитуитаризм — заболевание, при котором организм испытывает острый дефицит всех гормонов гипофиза. Как правило, развивается в подростковом возрасте, когда потребность в гормональных веществах увеличивается. Развитие болезни может спровоцировать задержки полового созревания. Во взрослом возрасте патология приводит к различным расстройствам репродуктивной системы и нарушению обмена веществ.

В целом, существует большое количество заболеваний, связанных с нарушением функций гипофиза, имеющих специфические симптомы и проявления.

Гипофиз – очень важный эндокринный орган, который регулирует не только работу желез внутренней секреции, но и большинство других функций организма. Нарушение функций гипофиза может стать причиной целого ряда патологических явлений, а потому непременно нужно знать основные симптомы болезни гипофиза, чтобы предотвратить осложнения.

На видео — рассказ специалистов:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Загрузка… Об авторе: Софья Тутовски « Предыдущая запись Следующая запись »

Болезни гипофиза: симптомы, лечение, причины

Болезни гипофиза с гиперпродукцией тех или иных гормонов либо нарушением их выработки встречаются редко, за исключением, пожалуй, синдрома гиперпролактинемии.

Лечение этих заболеваний должно проводиться (и обычно проводится) в специализированных центрах. Поэтому основные проблемы, с которыми обычно сталкивается больной, связаны с поздней диагностикой таких заболеваний.

Вряд ли можно подсказать практикующему врачу (тем более, не эндокринологу) какой-то универсальный метод, как вовремя заподозрить эти и другие редкие эндокринные заболевания.

При нарушениях со стороны гипофизарных гормонов, регулирующих половую функцию, симптоматика обычно более или менее очевидна и определение уровня гормонов, в т.ч. гипофизарных, проводится пациенту достаточно быстро.

При несахарном диабете клиническая картина тоже яркая, и пациент с явной полиурией и полидипсией обычно попадает на прием к эндокринологу даже при нормальном уровне глюкозы крови и отсутствии глюкозурии.

При других же заболеваниях (у взрослых наиболее актуальны болезнь Кушинга, акромегалия, недостаточность тропных функций гипофиза — вторичный гипокортицизм, вторичный гипотиреоз) клинические проявления связаны с различными органами и системами и зачастую не сразу наводят врача на мысль об имеющемся эндокринном заболевании. Вовремя заподозрить болезнь и направить пациента к эндокринологу помогает знание характерного сочетания симптомов и синдромов.

Болезнь/синдром Кушинга

Артериальная гипертензия, остеопороз/патологические переломы, ожирение по резко выраженному центральному типу (конечности остаются худыми), характерные изменения (округление) лица, багровые стрии на коже туловища и бедер, нарушения половой функции у мужчин и женщин, изменение запаха пота, нефролитиаз и пиелонефрит, признаки снижения иммунитета, гипергликемия. У молодых женщин при манифестации синдрома/болезни Кушинга часто поводом для обращения к врачу является аменорея или нарушение менструального цикла.

Противоположная ошибка — гипердиагностика синдрома/болезни Кушинга (обычно у пациентов с ожирением и артериальной гипертензией, у злоупотребляющих алкоголем). У такого пациента возможен функциональный гиперкортицизм, проявляющийся повышенным базальным (утренним) уровнем кортизола, а часто и повышенной суточной экскрецией свободного кортизола с мочой. Нередко в этом случае начинается сложное и дорогостоящее обследование для поиска аденомы гипофиза или надпочечника, хотя оно не должно проводиться, пока не доказан сам факт гиперкортицизма с помощью хотя бы двух положительных скрининговых тестов. Как для исключения, так и для подтверждения синдрома/болезни Кушинга следует использовать минимум два теста (а в сомнительных случаях провести обследование в динамике через 3-6 мес.)

Акромегалия

Характерные изменения черт лица и увеличение размера кистей и стоп развиваются на достаточно поздних стадиях заболевания, поэтому диагноз может быть не установлен на протяжении многих лет. На более ранних стадиях заболевания проявления менее специфичны: астенический синдром, головная боль, выраженная потливость, артериальная гипертен-зия, туннельные нейропатии, нефролитиаз, гипергликемия (25-30 % больных).

Характерные симптомы точно описываются образным выражением: «Проявления акромегалии очень напоминают гипотиреоз, но выраженная потливость заставляет усомниться в этом диагнозе».

Противоположная ошибка — необоснованное определение уровня соматотропного гормона (СТГ). При этом есть вероятность выявить незначимое (а порой и выраженное!) повышение уровня этого гормона. У таких пациентов часто проводится дальнейшее длительное и дорогостоящее обследование. Изолированное определение уровня соматотропного гормона не является достаточным для установления диагноза. Более надежным маркером повышенной секреции СТГ служит повышение уровня соматомедина С (ИРФ-1) — показателя, не подверженного значительным колебаниям в течение суток.

Вторичный гипокортицизм (вторичная надпочечниковая недостаточность)

Общая слабость, умеренное снижение массы тела, склонность к гипогликемии, ортостатическая гипотензия, склонность к инфекционным заболеваниям.

В отличие от первичной надпочечниковой недостаточности (поражение ткани надпочечников) при вторичной слабее выражен дефицит минералокортикоидов, для продукции которых адренокортикотропный гормон (АКТГ) не служит основным регулятором. Поэтому у большинства пациентов артериальное давление (АД) не понижено и выраженные электролитные нарушения (гиперкалиемия, гипонатриемия) для них нехарактерны. Отличием от первичной надпочечниковой недостаточности также служит отсутствие гиперпигментации кожи («белый Аддисон») и ее депигментация (что связано с параллельной выработкой АКТГ и меланоцитостимулирующего гормона).

Вторичный гипотиреоз

При этом состоянии имеются классические проявления гипотиреоза, однако при вторичном гипотиреозе они несколько менее выражены, чем при первичном. Полисерозит, недостаточность кровообращения, анемия нехарактерны.

Опасная ошибка нередко совершается при лечении этих заболеваний: поскольку вторичный гипотиреоз часто сочетается с вторичным гипокортицизмом’, а тиреоидные гормоны ускоряют клиренс глюкокортикоидов, лечение надо начинать с заместительной терапии надпочечниковой недостаточности и лишь затем добавлять тиреоидные гормоны. В противном случае имеется высокий риск развития криза надпочечниковой недостаточности и смерти пациента.

Синдром гиперпролактинемии

Повышение уровня пролактина может быть следствием гипотиреоза (повышенный уровень тиролиберина стимулирует продукцию пролактина) и приема ряда лекарственных средств — метоклопрамида (Церукал), нейролептиков и родственных им препаратов, а также сохраняться в течение нескольких дней после любых медицинских манипуляций на матке. Поэтому у каждого пациента с гиперпролактинеми-ей следует определять уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тщательно собирать лекарственный и гинекологический анамнез.

Гипердиагностика гиперпролактинемии (диагноз на основании однократного выявления повышенного уровня пролактина в отсутствие симптомов)

• Уровень пролактина вариабелен.
• Известен феномен макропролактинемии (синтез биологически неактивного «big пролактина», который приводит к повышению уровня гормона в крови без клинических проявлений). Поэтому об истинной гиперпролактинемии можно говорить лишь при отсутствии в крови значимого количества макро-пролактина.

Кроме описанных лабораторных феноменов возможна истинная стойкая гиперпролактинемия без нарушений менструального цикла, не сопровождающаяся бесплодием и лактореей, которая сама по себе не приносит вреда и не требует лечения. Иными словами, активная тактика необходима не во всех случаях повышенного уровня пролактина, а лишь при его сочетании с клиническими симптомами или с признаками макроаденомы гипофиза на MPT.

С другой стороны, бромокриптин способен повышать вероятность наступления беременности даже при нормальном уровне пролактина. Поэтому пробное 3-месячное лечение этим препаратом допустимо при ановуляции или недостаточности лютей-новой фазы, не отвечающей на проводимое лечение, даже если уровень пролактина формально в норме.

Запрет на лактацию (подавление лактации) после родов у женщин, получавших до беременности лечение гиперпролактинемии

Если после родов нет перечисленных выше оснований для лечения гиперпролактинемии, лактация допустима и не несет негативных последствий.

Что такое гипофиз и за что он отвечает.Симптомы заболевания гипофиза

Гипофиз – это железа эндокринной системы. Она находится в головном мозге под основной коркой. Этот орган имеет округлую форму и прикрыт седловидными костями черепа, которые его защищают. Гипофиз это небольшая железа, размер приблизительно напоминает семечку. Находится в районе за носом, прямо за основанием мозга головы. Гипофиз оказывает важное влияние на правильную работу организма человека.

За что отвечает эта железа?

Железа гипофиз выполняет огромную роль в функционировании организма человека. От нее зависит, как будет работать система обмена веществ в организме человека. Эта железа по своему строению представляет собой переднюю и заднюю доли, или другое их название нейро- и  адено- гипофиз.

Передняя часть составляет восемьдесят процентов веса от общего веса всего гипофиза.

Задняя доля в свою очередь делится на такие три части:

1. Называется дистальная или передняя, находиться в ямке гипофиза.
2. Промежуточная часть железы, находится в районе нейрогипофиза.
3. Бугорная часть, направлена вверх и соединена с воронкой гипоталамуса.

Формирование железы, в эмбрионе человека, начинает происходить уже на 4, 5 неделе после зачатия ребенка. На этой стадии появляются гипофизарные артерии, которые являются ответвлениями сонной артерии и через которые происходит кровоснабжение гипофиза.

Каждая из долей гипофиза отличается друг от друга по структуре и функциям. Также они имеют каждая свое независимое кровообращение и по-своему связано с гипоталамусом.

Задняя доля. Функцией задней доли является выработка АДГ (антидиуретического гормона), окситоцина и других нейрофизинов.

Интересным является тот факт, что назначение и функции нейрофизинов современной медицине не известны.

АДГ отвечает за баланс жидкости в организме человека, посредствам контроля почек, которые выделяют или задерживают жидкость в организме. Этот контроль осуществляется при помощи выделения АДГ в кровь. Это является командой для почек, они начинают задерживать жидкость и наоборот если АДГ не выделяется, то почки избавляются от жидкости.

Окситоцин это гормон, который контролирует способность матки сокращаться перед началом родовой деятельности. Также он участвует в процессе образования молока у женщин, которые стали матерью. Очень большое значение этот гормон оказывает и в организме мужчин. Вкратце можно сказать, что от него зависит полноценный рост  мужского организма.

Передняя доля. Эта часть занимается воспроизводством гормонов, которые контролируют работу следующих желез:

• Щитовидная.
• Половые железы мужчин и женщин.
• Надпочечники.

Гормоны, которые влияют на другие железы и воспроизводятся в передней доле:

• Тиреотропный гормон, оказывает непосредственное влияние на щитовидную железу.
• Адренокортикотропный гормон (АКТГ), регулирует деятельность внешней части надпочечников.
• Пролактин, воздействует на стимулирование молока в женском организме. Надо отметить, что количество этого вещества в организме женщины сверх меры, приводит к торможению цикла менструации и процесса овуляции. То есть пока женщина не окончит кормить грудью, ей необходимо воздержаться, чтобы забеременеть повторно. Воздействие на мужской организм не изучено.

Болезни гипофиза

Нарушения нормальной работы гипофиза может привести к следующим заболеваниям:

• Акромегалия.
• Синдром Шихана.
• Болезнь Иценко-Кушинга.
• Гипофизарный нанизм.
• Адипозо-генитальная дистрофия и другие тяжелые заболевания.

Очень распространенными и тяжелыми заболеваниями гипофиза является разного типа опухоли. В основном они являются доброкачественными опухолями железы. Однако есть большая вероятность, что они могут стать злокачественными. На этот процесс может влиять ген р 53, который есть у некоторых людей, он коррелирует с такими видами опухолей и приводит в действие их агрессивное поведение. Также есть такой вид как питуитарная опухоль. Эта разновидность опухолей встречается не часто.

Диагностируются эти заболевания благодаря обследованию мозга головы и гипофиза на магнитно-резонансном томографе. Опухоли железы различают и классифицируют по объему. Их различают на аденомы: микро (диаметром до 10 мм.) и макро (диаметром более 10 мм.).

Есть незначительно маленький процент, при котором опухоль железы можно передать половым путем. Но такие случаи встречаются довольно редко, поэтому эта болезнь не относится к болезням, которые передаются по наследству. Получить заболевание гипофиза можно в любом возрасте, однако небольшой перевес к предрасположенности имеют престарелые люди.

Пациенты с такими заболеваниями находятся в группе риска. При этом существует большая вероятность образования эндокринной неоплазии 1 типа или МЭН 1. При этом есть вероятность появления злокачественных образований в различных районах эндокринной системы. Для борьбы с этим применяются тестирования генетики человека. При подозрении на данные заболевания проводятся целые диагностические программы. Сюда могут входить следующие процедуры: магнитно-резонансная томография мозга головы и самой железы, офтальмологическое обследование и т.д.

Симптомы заболевания гипофиза

Симптомы заболевания данной железы проявляются вследствие воздействия опухолей на органы, которые находятся по соседству. Это могут быть частые боли в голове, частичное нарушение работы прямого и периферического зрения, тошнота и рвота, плохая переносимость холода на тело человека, выпадение волос, постоянное изменение веса тела.

Некоторые опухоли (гормонально активные) приводят к нарушению гормонального уровня. Они приводят к возникновению активных гормональных новообразований, что в свою очередь проявляется в особых симптомах и признаках.

При синдроме Кушинга возникают следующие симптомы: образование больших отложений жира в разных областях живота, спины и груди; повышение кровяного давления, атрофия мышц, растяжки и синяки. Также симптомом является лунообразное лицо и горб в районе спины.

Похожие записи

Гиперфункция гипофиза — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

Гиперфункцией гипофиза называется такой патологический процесс, который характеризуется повышенной секрецией одного или всех гормонов, которые синтезируются в этом эндокринном органе.

Основными гормонами, которые секретируются гипофизом, являются:

• Пролактин
• Адренокортикотропный гормон
• Лютеинизирующий гормон
• Фолликулостимулирующий гормон
• Тиреотропный гормон
• Соматотропный гормон. 

Симптомы болезни

Клинические проявления гиперфункции гипофиза зависят от преобладания того или иного тропного гормона. Так, при повышении уровня пролактина в крови появляются следующие клинические признаки:

• Выделение молозива из молочных желез
• Нарушение менструального цикла
• Бесплодие.

Повышенная выработка тиреотропного гормона приводит к:

• Учащению пульса
• Повышенному обмену веществ и похудению
• Повышению уровня глюкозы в крови и т.д. 

Причины болезни

Причины гиперфункции гипофиза могут быть как врожденными, так и приобретенными. Врожденная гиперфункция гипофиза связана с отягощенной наследственностью и различными молекулярно-генетическими изменениями.

Приобретенная гиперфункция гипофиза может быть:

• Травматической
• Инфекционной
• Аутоиммунной
• Сосудистой (при нарушениях микроциркуляции)
• Лекарственно обусловленной и т.д. 

Диагностика

Основное место в диагностике гиперфункции гипофиза придается лабораторному исследованию. Все проводимые диагностические тесты могут быть разделены на две группы:

• Тесты, которые выявляют повышенное содержание тех или иных гормонов, вырабатывающихся в гипофизе
• Тесты, которые выявляют изменение уровня биохимических параметров, которые контролируются тем или иным гормоном гипофиза.

К первым относится определение уровня следующих гормонов в зависимости от имеющейся клинической ситуации:

• Пролактина
• Адренокортикотропного гормона
• Лютеинизирующего гормона
• Фолликулостимулирующего гормона
• Тиреотропного гормона
• Соматотропного гормона.

Ко вторым тестам относятся определение уровня периферических гормонов в крови и их метаболитов.

Осложнения

Отсутствие своевременного лечения гиперфункции гипофиза может приводить к развитию тех или иных осложнений. Это могут быть:

• Водно-электролитные нарушения
• Ожирение со всеми вытекающими последствиями (сердечно-сосудистые катастрофы)
• Тиреотоксикоз и тиреотоксическая кома
• Сахарный диабет
• Остеопороз и повышенная ломкость костей
• Нарушения овариально-менструального цикла у женщин
• Мужское и/или женское бесплодие и т.д.

Лечение болезни

Лечение гиперфункции гипофиза основано на применении лекарственных препаратов, которые подавляют выработку того или иного гормона в гипофизе, если имеется его избыток.

Так, при повышенном уровне пролактина необходимо использовать препараты, подавляющие его выработку. Они влияют на баланс дофамина в головном мозге. 

Заболевания гипофиза

Заболевания и опухоли гипофиза

Опухоли гипофиза, также называемые аденомами гипофиза, являются наиболее частой причиной заболеваний гипофиза. Более 99 процентов этих опухолей доброкачественные. Большинство аденом гипофиза известны как нефункциональные аденомы и не производят чрезмерного количества гормонов, в то время как другие могут вызывать перепроизводство гормонов, вызывая серьезные эндокринные проблемы, такие как акромегалия (избыток GH), синдром Кушинга (избыток ACTH) или пролактинома (пролактин). избыток).

Маленькие аденомы гипофиза (менее 1 см в диаметре или меньше винограда) называются микроаденомами, а более крупные опухоли — макроаденомами. По мере роста опухоли гипофиза они могут сдавливать гипофиз и вызывать снижение выработки гормонов (гипофизарная недостаточность или гипопитуитаризм). Они также могут сдавливать зрительный нерв, вызывая проблемы со зрением и головные боли.

Другие состояния также могут привести к проблемам с гипофизом. Опухоли в области гипофиза, инфекции и аутоиммунные заболевания могут поражать гипофиз и вызывать головные боли, проблемы со зрением и гормональные нарушения.Щелкните ссылку ниже, чтобы узнать больше:

Нефункциональные опухоли гипофиза

Небольшие нефункциональные аденомы или опухоли гипофиза (размером 2–3 мм) встречаются примерно у 10 процентов населения и обычно выявляются при визуализации головного мозга, проводимой по другой причине (инциденталомы гипофиза). Эти небольшие опухоли гипофиза обычно не вызывают никаких проблем; однако при росте небольших опухолей гипофиза могут возникнуть проблемы, поэтому при обнаружении этих опухолей необходимо клиническое наблюдение.

При более крупных нефункциональных опухолях гипофиза пациенты часто испытывают головные боли, проблемы со зрением и симптомы недостаточности гипофиза. Проблемы со зрением являются серьезным осложнением опухолей гипофиза и обычно начинаются с потери периферического зрения. Если не лечить, проблемы со зрением обычно прогрессируют до слепоты. Однако, если опухоль гипофиза обнаруживается на достаточно ранней стадии и проводится хирургическое лечение, зрение обычно улучшается.

Функциональные опухоли гипофиза

Опухоли гипофиза, вызывающие гормональный избыток, называются функционирующими опухолями гипофиза.Акромегалия, болезнь Кушинга и пролактиномы являются наиболее распространенными.

Акромегалия

Акромегалия вызывается опухолью гипофиза, которая производит избыток гормона роста (GH). Чаще всего он поражает взрослых среднего возраста и может привести к серьезным заболеваниям или преждевременной смерти. Если болезнь развивается до того, как человек перестает расти, это вызывает гигантизм, поскольку слишком много GH способствует росту костей в организме. Наиболее частыми симптомами избытка гормона роста являются увеличение кистей, ступней и лица, а также чрезмерное потоотделение.Пациенты также могут испытывать головные боли, нерегулярные месячные (у женщин), импотенцию (у мужчин) и потерю периферического зрения. У пациентов также может быть увеличенное сердце, покалывание или боль в конечностях (периферическая невропатия) и чрезмерная сонливость в течение дня (апноэ во сне). Из-за медленного начала акромегалия может оставаться невыявленной в течение многих лет. После распознания акромегалия поддается лечению у большинства пациентов. Первичным лечением обычно является операция, за которой следует лучевая терапия или лекарства, снижающие избыток гормона роста.

Болезнь Кушинга

Болезнь Кушинга относится к аденоме гипофиза, которая производит избыток АКТГ, который стимулирует секрецию кортизола надпочечниками, расположенными над каждой почкой. Пациенты с болезнью Кушинга имеют прогрессирующую прибавку в весе, мышечную слабость, легкие синяки на коже, импотенцию (у мужчин), нерегулярные месячные (у женщин) и депрессию. Пациенты также страдают повышенным артериальным давлением, диабетом и остеопорозом. Многие из этих проблем неспецифичны, а это означает, что люди, у которых они есть, могут не болеть болезнью Кушинга.С другой стороны, у большинства пациентов с болезнью Кушинга проявляются некоторые, если не все, из этих симптомов.

У многих пациентов с болезнью Кушинга наблюдается характерный внешний вид, который включает круглое лицо, избыточную жировую прослойку в задней части шеи («буйволиный горб»), избыточный жир в области ключицы, увеличение веса преимущественно в брюшной области с относительной истончение рук и ног и красные растяжки живота.

Диагностика болезни Кушинга иногда является сложной задачей, и ее должен проводить опытный эндокринолог.Лечение обычно представляет собой операцию на гипофизе, которую должен проводить опытный нейрохирург. Лучевая терапия может использоваться у некоторых пациентов, которые не излечиваются хирургическим путем. Медикаментозная терапия играет ограниченную роль в лечении болезни Кушинга. В большинстве случаев хирургическое лечение болезни Кушинга приводит к улучшению большинства упомянутых симптомов.

Пролактиномы

Пролактиномы — это доброкачественные опухоли гипофиза, которые производят чрезмерное количество гормона пролактина.Симптомы возникают из-за слишком большого количества пролактина в крови (гиперпролактинемия) или давления опухоли на окружающие ткани (если опухоль большая). Гиперпролактинемия вызывает выделения молока из груди (галакторея), нарушения менструального цикла (олигоменорея или аменорея), бесплодие у женщин и импотенцию у мужчин. Пролактиномы обычно успешно лечатся лекарствами, которые уменьшают опухоль, даже если она большая. Некоторые пролактиномы требуют хирургического вмешательства. Гиперпролактинемия не означает, что у пациента опухоль гипофиза, поскольку она может возникнуть у пациентов, принимающих определенные лекарства или страдающих другими заболеваниями.Чтобы дифференцировать эти состояния, необходимо обследование эндокринолога.

Гипопитуитаризм и пангипопитуитаризм

Гипофиз вырабатывает ряд гормонов, которые попадают в кровь для контроля над другими железами тела (щитовидной железой, надпочечниками, яичниками или яичками). Если гипофиз не производит один или несколько из этих гормонов, состояние называется гипопитуитаризмом. Если все гормоны, вырабатываемые передней долей гипофиза, уменьшены, это состояние называется пангипопитуитаризмом.Гипопитуитаризм чаще всего вызывается большими доброкачественными опухолями гипофиза или головного мозга в области гипоталамуса. Снижение активности гипофиза может быть вызвано прямым давлением опухолевой массы на нормальный гипофиз или эффектами хирургического вмешательства или лучевой терапии, используемых для лечения опухолей гипофиза.

Реже гипопитуитаризм может быть вызван инфекциями в головном мозге или вокруг него (например, менингитом) или тяжелой кровопотерей, травмой головы или другими редкими заболеваниями.Некоторые из клинических признаков, которые могут быть связаны с гипопитуитаризмом, включают чрезмерную усталость и снижение энергии, нерегулярные периоды (олигоменорея) или потерю нормальной менструальной функции (аменорея), импотенцию (у мужчин), бесплодие, повышенную чувствительность к холоду, запоры, сухость кожи. , низкое кровяное давление и головокружение при стоянии (постуральная гипотензия). Лечение гипопитуитаризма заключается в длительной заместительной гормональной терапии, поскольку дефицит гормонов гипофиза редко восстанавливается после удаления опухоли.

Другие болезни гипофиза

Хотя опухоли гипофиза являются наиболее частой причиной заболеваний гипофиза, другие состояния также могут приводить к проблемам с гипофизом.

Опухоли в области гипофиза, кроме аденомы гипофиза

• Краниофарингиомы, кисты и менингиомы являются примерами опухолей, которые возникают вблизи гипофиза и могут вызывать гипопитуитаризм, головные боли, зрительные и неврологические проблемы. Эти опухоли могут быть большими, и их трудно удалить полностью.Послеоперационная лучевая терапия часто необходима при краниофарингиомах и менингиомах.

Неопухолевые заболевания гипофиза

• Синдром пустого турецкого седла возникает, когда спинномозговая жидкость обнаруживается в седларном пространстве, которое обычно занимает гипофиз. Это состояние может возникнуть спонтанно или после лечения опухоли гипофиза хирургическим вмешательством, лекарствами или облучением. Пустое турецкое седло иногда связано с гипопитуитаризмом и требует гормональной замены.
• Неопухолевые заболевания гипофиза, такие как саркоидоз, гистиоцитоз и гемохроматоз, могут проникать в гипофиз и вызывать дисбаланс гормонов гипофиза.
• В редких случаях инфекции или аутоиммунные заболевания поражают гипофиз, вызывая гипофизит, который также характеризуется гормональными нарушениями.

Знаете ли вы?

Чтобы получить лечение гипофиза мирового класса, не нужно ехать слишком далеко. Узнайте о наших расширенных вариантах лечения и многом другом.

Справочное руководство по заболеваниям опухолей гипофиза

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 16 марта 2019 г.

На этой странице

Обзор

Опухоли гипофиза — это аномальные новообразования, которые развиваются в гипофизе. Некоторые опухоли гипофиза вызывают выработку слишком большого количества гормонов, регулирующих важные функции вашего тела. Некоторые опухоли гипофиза могут вызвать снижение уровня гормонов в гипофизе.

Большинство опухолей гипофиза представляют собой доброкачественные новообразования (аденомы). Аденомы остаются в гипофизе или окружающих тканях и не распространяются на другие части тела.

Существуют различные варианты лечения опухолей гипофиза, включая удаление опухоли, контроль ее роста и регулирование уровня гормонов с помощью лекарств. Ваш врач может порекомендовать наблюдение — или подход «подождать и посмотреть».

Опухоль гипофиза

Опухоль гипофиза — это опухоль, которая образуется в гипофизе рядом с мозгом и может вызывать изменения уровня гормонов в организме. На этой иллюстрации показана опухоль меньшего размера (микроаденома).

Симптомы

Не все опухоли гипофиза вызывают симптомы.Опухоли гипофиза, которые вырабатывают гормоны (функционирующие), могут вызывать множество признаков и симптомов в зависимости от производимого ими гормона. Признаки и симптомы опухолей гипофиза, которые не производят гормоны (нефункционирующие), связаны с их ростом и давлением, которое они оказывают на другие структуры.

Большие опухоли гипофиза — размером около 1 сантиметра (чуть меньше полдюйма) или больше — известны как макроаденомы. Более мелкие опухоли называются микроаденомами. Из-за размера макроаденомы они могут оказывать давление на нормальный гипофиз и близлежащие структуры.

Признаки и симптомы, связанные с давлением опухоли

Признаки и симптомы давления со стороны опухоли гипофиза могут включать:

• Головная боль
• Потеря зрения, в частности потеря периферического зрения

Симптомы, связанные с изменением уровня гормонов

Чрезмерное функционирование

Функционирующие опухоли гипофиза вызывают перепроизводство гормонов. Различные типы функционирующих опухолей гипофиза вызывают определенные признаки и симптомы, а иногда и их сочетание.

Дефицит

Большие опухоли могут вызывать гормональный дефицит. Признаки и симптомы включают:

• Тошнота и рвота
• Слабость
• Холодно
• Менее частые менструации или их отсутствие
• Сексуальная дисфункция
• Повышенное количество мочи
• Непреднамеренная потеря или увеличение веса

Опухоли, секретирующие адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Опухоли

АКТГ вырабатывают гормон адренокортикотропин, который стимулирует надпочечники вырабатывать гормон кортизол.Синдром Кушинга возникает из-за того, что надпочечники вырабатывают слишком много кортизола. Возможные признаки и симптомы синдрома Кушинга включают:

• Накопление жира вокруг живота и верхней части спины
• Преувеличенная округлость лица
• Истончение рук и ног при мышечной слабости
• Высокое кровяное давление
• Высокий уровень сахара в крови
• Угри
• Ослабление костей
• Ушиб
• Растяжки
• Беспокойство, раздражительность или депрессия

Опухоли, секретирующие гормон роста

Эти опухоли производят избыток гормона роста (акромегалия), что может вызвать:

• Огрубевшие черты лица
• Увеличенные кисти и стопы
• Повышенное потоотделение
• Высокий уровень сахара в крови
• Проблемы с сердцем
• Боль в суставах
• Зубья неровные
• Рост волос на теле

Дети и подростки могут расти слишком быстро или слишком высокими.

Пролактин-секретирующие опухоли

Избыточное производство пролактина из опухоли гипофиза (пролактиномы) может вызвать снижение нормального уровня половых гормонов — эстрогена у женщин и тестостерона у мужчин. Избыток пролактина в крови по-разному влияет на мужчин и женщин.

У женщин пролактинома может вызывать:

• Нерегулярные менструации
• Отсутствие менструации
• Молочные выделения из груди

У мужчин опухоль, вырабатывающая пролактин, может вызывать мужской гипогонадизм.Признаки и симптомы могут включать:

• Эректильная дисфункция
• Пониженное количество сперматозоидов
• Потеря полового влечения
• Рост груди

Опухоли, секретирующие тиреотропный гормон

Когда опухоль гипофиза вызывает чрезмерную выработку тиреотропного гормона, ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона тироксина. Это редкая причина гипертиреоза или гиперактивного заболевания щитовидной железы. Гипертиреоз может ускорить обмен веществ в организме, вызывая:

• Потеря веса
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение
• Нервозность или раздражительность
• Частое опорожнение кишечника
• Чрезмерное потоотделение

Когда обращаться к врачу

Если у вас появятся признаки и симптомы, которые могут быть связаны с опухолью гипофиза, обратитесь к врачу.Опухоли гипофиза часто можно лечить, чтобы вернуть уровень гормонов в норму и облегчить симптомы.

Если вы знаете, что в вашей семье встречается множественная эндокринная неоплазия 1 типа (МЭН 1), поговорите со своим врачом о периодических тестах, которые могут помочь обнаружить опухоль гипофиза на ранней стадии.

Причины

Причина неконтролируемого роста клеток гипофиза, из-за которого образуется опухоль, остается неизвестной.

Гипофиз — это небольшая железа бобовидной формы, расположенная у основания мозга, несколько позади носа и между ушами.Несмотря на свой небольшой размер, железа влияет практически на все части вашего тела. Вырабатываемые им гормоны помогают регулировать важные функции, такие как рост, артериальное давление и размножение.

Небольшой процент случаев опухоли гипофиза передается в семье, но большинство из них не имеют явного наследственного фактора. Тем не менее, ученые подозревают, что генетические изменения играют важную роль в развитии опухолей гипофиза.

Гипофиз и гипоталамус

Гипофиз и гипоталамус расположены в головном мозге и контролируют выработку гормонов.

Факторы риска

Люди с семейным анамнезом определенных наследственных состояний, таких как множественная эндокринная неоплазия типа 1 (МЭН 1), имеют повышенный риск опухолей гипофиза. При MEN I возникают множественные опухоли в различных железах эндокринной системы. Для этого расстройства доступно генетическое тестирование.

Осложнения

Опухоли гипофиза обычно не растут и не распространяются широко. Однако они могут повлиять на ваше здоровье, возможно, вызывая:

• Потеря зрения. Опухоль гипофиза может оказывать давление на зрительные нервы.
• Постоянная гормональная недостаточность. Наличие опухоли гипофиза или ее удаление может навсегда изменить ваш гормональный фон, который, возможно, потребуется заменить гормональными препаратами.

Редкое, но потенциально серьезное осложнение опухоли гипофиза — это апоплексия гипофиза, когда происходит внезапное кровотечение в опухоль. Это похоже на самую сильную головную боль, которую вы когда-либо испытывали. Апоплексия гипофиза требует неотложной помощи, обычно кортикостероидами и, возможно, хирургическим вмешательством.

Диагностика

Опухоли гипофиза часто не диагностируются, поскольку их симптомы напоминают симптомы других заболеваний. И некоторые опухоли гипофиза обнаруживаются из-за медицинских тестов на другие состояния.

Чтобы диагностировать опухоль гипофиза, ваш врач, скорее всего, подробно изучит историю болезни и проведет физический осмотр. Он или она может заказать:

• Анализы крови и мочи. Эти тесты могут определить, есть ли у вас перепроизводство или дефицит гормонов.
• Визуализация мозга. КТ или МРТ вашего мозга могут помочь вашему врачу определить местоположение и размер опухоли гипофиза.
• Проверка зрения. Это может определить, повлияла ли опухоль гипофиза на ваше зрение или периферическое зрение.

Кроме того, ваш врач может направить вас к эндокринологу для более тщательного обследования.

Лечение

Многие опухоли гипофиза не требуют лечения. Лечение тех, кто это делает, зависит от типа опухоли, ее размера и того, насколько глубоко она прорастает в ваш мозг.Ваш возраст и общее состояние здоровья также являются факторами.

В лечении участвует группа медицинских экспертов, в которую, возможно, входят нейрохирург (нейрохирург), специалист по эндокринной системе (эндокринолог) и онколог-радиолог. Врачи обычно используют хирургию, лучевую терапию и лекарства, по отдельности или в комбинации, для лечения опухоли гипофиза и восстановления выработки гормонов до нормального уровня.

Хирургия

Хирургическое удаление опухоли гипофиза обычно необходимо, если опухоль давит на зрительные нервы или если опухоль чрезмерно вырабатывает определенные гормоны.Успех операции зависит от типа опухоли, ее местоположения, размера и от того, проникла ли опухоль в окружающие ткани. Двумя основными хирургическими методами лечения опухолей гипофиза являются:

• Эндоскопический трансназальный транссфеноидальный доступ. Это обычно позволяет вашему врачу удалить опухоль через нос и носовые пазухи без внешнего разреза. Никакая другая часть вашего мозга не затронута, и нет видимых шрамов. Таким способом трудно удалить большие опухоли, особенно если опухоль поразила близлежащие нервы или ткань мозга.
• Транскраниальный доступ (краниотомия). Опухоль удаляется через верхнюю часть черепа через разрез на коже черепа. С помощью этой процедуры легче достичь больших или более сложных опухолей.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует высокоэнергетические источники излучения для разрушения опухолей. Его можно использовать после операции или самостоятельно, если операция невозможна. Лучевая терапия может быть полезной, если опухоль сохраняется или возвращается после операции и вызывает признаки и симптомы, которые не облегчают лекарства.Методы лучевой терапии включают:

• Стереотаксическая радиохирургия. Часто вводится в виде однократной высокой дозы, он фокусирует лучи излучения на опухоли без разреза. Он доставляет пучки излучения размером и формой опухоли в опухоль с помощью специальных методов визуализации мозга. Минимальное излучение контактирует со здоровой тканью, окружающей опухоль, что снижает риск повреждения нормальной ткани.
• Внешний пучок излучения. Это доставляет излучение с небольшими приращениями во времени. Серия процедур, обычно пять раз в неделю в течение четырех-шести недель, проводится в амбулаторных условиях. Хотя эта терапия часто бывает эффективной, могут потребоваться годы, чтобы полностью контролировать рост опухоли и выработку гормонов. Лучевая терапия может также повредить оставшиеся нормальные клетки гипофиза и нормальную ткань мозга, особенно в области гипофиза.
• Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT). В этом типе лучевой терапии используется компьютер, который позволяет врачу формировать лучи и окружать опухоль под разными углами.Сила лучей также может быть ограничена, что означает, что окружающие ткани будут получать меньше излучения.
• Протонно-лучевая терапия. Другой вариант излучения, в котором используются положительно заряженные ионы (протоны), а не рентгеновские лучи. В отличие от рентгеновских лучей, протонные лучи останавливаются после высвобождения своей энергии внутри своей цели. Лучи можно точно контролировать и использовать для лечения опухолей с меньшим риском для здоровых тканей. Этот вид терапии требует специального оборудования и не является широко доступным.

Преимущества и осложнения этих форм лучевой терапии часто проявляются не сразу, и могут потребоваться месяцы или годы, прежде чем они станут полностью эффективными. Онколог-радиолог оценит ваше состояние и обсудит с вами плюсы и минусы каждого варианта.

Лекарства

Медикаментозное лечение может помочь блокировать избыточную секрецию гормонов и иногда уменьшать определенные типы опухолей гипофиза:

• Пролактин-секретирующие опухоли (пролактиномы). Лекарства каберголин и бромокриптин (Парлодел) снижают секрецию пролактина и часто уменьшают размер опухоли. Возможные побочные эффекты включают сонливость, головокружение, тошноту, заложенность носа, рвоту, диарею или запор, спутанность сознания и депрессию. У некоторых людей во время приема этих лекарств развивается компульсивное поведение, такое как азартные игры.

• АКТГ-продуцирующие опухоли (синдром Кушинга). Мифепристон (Корлым, Мифепрекс) одобрен для лечения людей с синдромом Кушинга, страдающих диабетом 2 типа или непереносимостью глюкозы.Мифепристон не снижает выработку кортизола, но блокирует действие кортизола на ваши ткани. Побочные эффекты могут включать усталость, тошноту, рвоту, головные боли, мышечные боли, высокое кровяное давление, низкий уровень калия и отек.

  Новейшим лекарством от синдрома Кушинга является пасиреотид (Сигнифор), который снижает выработку АКТГ опухолью гипофиза. Это лекарство вводится в виде инъекции два раза в день. Рекомендуется, если операция на гипофизе безуспешна или невозможна.Побочные эффекты довольно распространены и могут включать диарею, тошноту, высокий уровень сахара в крови, головную боль, боль в животе и усталость.

• Опухоли, секретирующие гормон роста. Для этих типов опухолей гипофиза доступны два типа лекарств, которые особенно полезны, если операция по нормализации выработки гормона роста не увенчалась успехом. Один тип лекарств, известный как аналоги соматостатина, который включает в себя такие препараты, как октреотид (Сандостатин) и ланреотид (Соматулин Депо), вызывает снижение выработки гормона роста и может уменьшить опухоль.Они вводятся в виде инъекций, обычно каждые четыре недели.

  Эти препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, головокружение, головная боль и боль в месте инъекции. Многие из этих побочных эффектов улучшаются или даже проходят со временем. Они также могут вызывать образование камней в желчном пузыре и обострять сахарный диабет.

  Препараты второго типа, пегвисомант (Сомаверт), блокируют действие избытка гормона роста на организм. Этот препарат, вводимый в виде ежедневных инъекций, у некоторых людей может вызвать повреждение печени.

Замена гормонов гипофиза

Если опухоль гипофиза или операция по ее удалению снижает выработку гормонов, вам, вероятно, потребуется принимать гормоны для замены для поддержания нормального уровня гормонов. Некоторым людям, проходящим лучевую терапию, также требуется заместительная терапия гормоном гипофиза.

Бдительное ожидание

В режиме бдительного ожидания — также известное как наблюдение, выжидательная терапия или отсроченная терапия — вам могут потребоваться регулярные контрольные тесты, чтобы определить, растет ли ваша опухоль.Это может быть вариант, если ваша опухоль не вызывает признаков или симптомов.

Многие люди с опухолями гипофиза нормально функционируют без лечения, если опухоль не вызывает других проблем. Если вы моложе, осторожное ожидание может быть вариантом, если вы допускаете возможность изменения или роста вашей опухоли в течение периода наблюдения, что может потребовать лечения. Вы и ваш врач можете взвесить риск развития симптомов по сравнению с лечением.

Эндоскопическая трансназальная транссфеноидальная хирургия

При трансназальной транссфеноидальной эндоскопической хирургии хирургический инструмент вводится через ноздрю и рядом с носовой перегородкой для доступа к опухоли гипофиза.

Копирование и опора

Для вас и вашей семьи естественно иметь вопросы во время диагностики и лечения опухоли гипофиза. Этот процесс может быть ошеломляющим и пугающим. Вот почему так важно узнать как можно больше о своем состоянии. Чем больше вы и ваша семья будете знать и понимать каждый аспект вашего ухода, тем лучше.

Возможно, вам будет полезно поделиться своими чувствами с другими в аналогичных ситуациях. Узнайте, доступны ли в вашем районе группы поддержки для людей с опухолями гипофиза и их семей.Больницы часто спонсируют эти группы. Ваша медицинская бригада также может помочь вам найти эмоциональную поддержку, которая может вам понадобиться.

Подготовка к записи

Скорее всего, вы начнете с посещения вашего основного лечащего врача. Если ваш врач обнаружит признаки опухоли гипофиза, он или она может порекомендовать вам обратиться к нескольким специалистам, например к нейрохирургу (нейрохирургу) или к врачу, который специализируется на нарушениях эндокринной системы (эндокринолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, поститься перед определенным тестом. Составьте список из:

• Ваши симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной вашего приема
• Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы или недавние изменения в жизни, а также семейный медицинский анамнез
• Лекарства, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, включая дозы
• Вопросы, которые следует задать своему врачу

По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы помочь вам сохранить полученную информацию.

В случае опухоли гипофиза к врачу следует задать следующие вопросы:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы или состояние?
• Какие еще возможные причины?
• К каким специалистам мне обратиться?
• Какие тесты мне нужны?
• Как лучше всего действовать?
• Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу управлять ими вместе?
• Есть ли ограничения, которым я должен следовать?
• Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

• Когда у вас появились симптомы?
• Были ли они непрерывными или случайными?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Что может улучшить ваши симптомы?
• Что может ухудшить ваши симптомы?
• Делали ли вы ранее снимки головы по какой-либо причине в прошлом?

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены.
Условия эксплуатации.

Гипофизарно-зависимая болезнь Кушинга

Что такое гипофизарно-зависимая болезнь Кушинга?

Болезнь Кушинга

Болезнь Кушинга — это состояние, при котором организм вырабатывает слишком много кортизола. Кортизол — это гормон, который ваше тело обычно выделяет в ответ на стресс, упражнения и утреннее пробуждение. Основные функции кортизола в организме:

• дросселирование или подавление иммунной системы
• метаболизм жиров и углеводов
• повышение уровня сахара в крови

Это перепроизводство кортизола может быть вызвано рядом факторов.Гипофизарно-зависимая болезнь Кушинга (PDCD) или болезнь Кушинга вызывается опухолью в гипофизе. В большинстве случаев эти опухоли не являются злокачественными и иногда называются аденомами гипофиза. Опухоль гипофиза заставляет железу вырабатывать аномально большое количество гипофизарного адренокортикотропного гормона (АКТГ). В свою очередь, АКТГ приказывает организму производить больше кортизола, чем обычно необходимо.

Высокий уровень кортизола вызывает симптомы, включая ожирение и очень легкие синяки, а также другие проблемы со здоровьем.

Синдром Кушинга

Синдром Кушинга, с другой стороны, представляет собой более широкую категорию, которая в основном вызвана внешними факторами, такими как лекарства. Наиболее частая причина — чрезмерное назначение или чрезмерное употребление кортикостероидов. Синдром Кушинга встречается довольно редко. По оценкам, от этого заболевания страдают примерно 13 человек на миллион.

Причина PDCD — опухоль гипофиза. Опухоль заставляет гипофиз вырабатывать большое количество адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ).Избыток АКТГ сигнализирует надпочечникам о необходимости вырабатывать слишком много кортизола.

Симптомы PDCD развиваются из-за реакции вашего организма на высокий уровень кортизола. Из-за неспособности вашего организма усваивать жиры в результате этого состояния вы можете бороться с ожирением. Жир в основном находится вокруг центра тела, и от него трудно избавиться.

Другие общие симптомы PDCD:

• легкие синяки
• истончение кожи
• мышечная слабость

Ваш врач сможет подтвердить PDCD, измерив уровни АКТГ и кортизола в вашем теле.

Показания кортизола могут отличаться в течение дня. Чтобы учесть различия, некоторые тесты можно проводить несколько раз в течение дня. Уровень кортизола можно измерить либо с помощью анализа крови, либо сыворотки, либо с помощью слюны или слюны. В тесте на уровень слюны уровень кортизола измеряется четыре раза в день. Вас попросят предоставить образцы слюны, которые затем отправят на анализ.

Ваш врач может также захотеть использовать методы визуализации, такие как МРТ и КТ, чтобы получить более четкое изображение опухоли.Это может помочь определить курс действий.

Лечение направлено на устранение избыточной выработки АКТГ гипофизом. Обычно это означает удаление опухоли хирургическим путем (транссфеноидальная аденэктомия гипофиза) — иногда необходимо удалить всю железу.

Другие, менее распространенные методы, используемые для лечения PDCD, включают:

• двусторонняя адреналэктомия (BA): удаление одного или обоих надпочечников;
• Радиохирургия гамма-ножом (GK): крошечные лучи излучения фокусируются на опухоли, чтобы разрушить ее и не причинить вреда ткани вокруг нее
• Излучение, направленное на гипофиз: излучение, направленное на гипофиз

После первичного лечения ваш врач пропишет лекарство, чтобы заменить кортизол, который ваши железы больше не могут вырабатывать.В большинстве случаев ваше тело в конечном итоге восстановится и начнет вырабатывать нужное количество кортизола. Некоторым пациентам необходимо будет принимать гормональные препараты всю оставшуюся жизнь.

Большое количество высвобожденного кортизола может вызывать заболевания системы кровообращения, которая представляет собой систему кровеносных сосудов по всему телу.

Осложнения, связанные с продолжающимся высвобождением большого количества кортизола, включают:

Если не лечить, PDCD может иметь серьезные последствия. Повышение уровня кортизола вызовет проблемы, которые могут привести к ожирению и сердечным заболеваниям.

Согласно исследованию, опубликованному в эндокринологическом журнале Hormones, успешность хирургического лечения составляет от 69 до 90 процентов. В большинстве случаев удаление опухоли в гипофизе приводит к нормальной выработке кортизола надпочечниками.

Рак гипофиза: симптомы, диагностика и лечение

Что такое рак гипофиза?

Гипофиз, также называемый «главной» железой, представляет собой железу размером с горошину, важную для функционирования человеческого организма.Он расположен за глазами и ниже передней части мозга.

Гипофиз вырабатывает гормоны, которые регулируют важные органы и железы тела, в том числе:

• щитовидную железу
• надпочечники
• яичники
• яички

Опухоли, которые образуются в гипофизе, редки и обычно не являются злокачественными, или доброкачественный. Большинство из них также считаются «функционирующими», что означает, что они производят гормоны. Опухоли, не производящие гормонов, называются нефункционирующими.

По данным Американского онкологического общества, лишь немногие из 10 000 опухолей, которые будут диагностированы в 2016 году, окажутся злокачественными.

Общие типы доброкачественных опухолей гипофиза включают:

Опухоли, секретирующие адренокортикотропный гормон (АКТГ)

Около 16 процентов опухолей гипофиза секретируют слишком много гормона адренокортикотропного гормона (АКТГ), вызывая синдром Кушинга. Симптомы могут включать:

• высокое кровяное давление
• высокий уровень сахара в крови
• более тонкие руки и ноги
• избыточный жир вокруг туловища

Синдром Кушинга не всегда вызван опухолью, но если вы обратитесь к врачу, сделайте анализы. заметить любые симптомы опухоли АКТГ.

Опухоли, секретирующие гормон роста

Эти опухоли заставляют ваш организм вырабатывать слишком много гормона роста. Симптомы могут включать:

• высокий уровень сахара в крови
• рост избыточных волос на теле
• аномальное потоотделение
• аномальный рост ваших ног и рук

пролактин-секретирующие опухоли

Эти опухоли могут снижать уровень тестостерона у мужчин и эстрогена. у женщин. Симптомы могут включать эректильную дисфункцию и рост груди у мужчин, а также нарушение менструального цикла и выделения из груди у женщин.

Опухоли, секретирующие тиреотропный гормон

Эти опухоли могут вызывать гипертиреоз и повышать метаболизм. Симптомы могут включать:

• ненормальное потоотделение
• нерегулярное сердцебиение
• аномальная потеря веса
• аномальное испражнение

Подробнее: гипофизарно-зависимая болезнь Кушинга »

Рак гипофиза (карцинома гипофиза) встречается редко. В Соединенных Штатах когда-либо было зарегистрировано всего несколько сотен случаев рака гипофиза.Большинство из них были диагностированы у пожилых людей, и около 75 процентов случаев были диагностированы после смерти.

По данным Американской ассоциации опухолей головного мозга, доброкачественные опухоли составляют от 30 до 40 процентов всех опухолей гипофиза. Чаще всего они встречаются у молодых женщин репродуктивного возраста и мужчин в возрасте от 40 до 50 лет.

Каждый четвертый человек может иметь доброкачественную опухоль гипофиза (аденому) и даже не знать об этом, поскольку опухоль доброкачественная и не вызывает никаких симптомов.

Опухоли гипофиза часто считаются опухолями головного мозга, и они составляют от 12 до 19 процентов всех первичных опухолей головного мозга.Но большинство опухолей гипофиза доброкачественные, и большинство из них поддаются лечению.

Симптомы опухоли гипофиза зависят от их размера и гормонов, которые они выделяют.

Симптомы, общие для любой опухоли гипофиза, могут включать:

• головную боль
• потеря зрения
• судороги

Другие симптомы, характерные для определенных видов опухолей гипофиза, могут включать:

• прибавка в весе
• легко появляются синяки
• раздражительность, тревога и депрессия
• тошнота и рвота
• головокружение
• спутанность сознания
• покраснение лица
• слабые мышцы и кости
• высокое кровяное давление
• нерегулярное сердцебиение
• большие руки и ноги (акромегалия)
• выработка грудного молока даже если вы не беременны
• отсутствие молока при кормлении грудью
• изменения менструального цикла
• снижение полового влечения
• импотенция
• выпадение волос на теле
• аномальное половое развитие и рост у детей

МРТ или КТ могут обнаружить опухоли в гипофизе.А анализы крови и мочи могут определить уровень гормонов.

Даже под микроскопом трудно отличить злокачественную опухоль гипофиза от доброкачественной. Злокачественную опухоль нельзя распознать, пока она не распространилась на другую часть тела.

Рак гипофиза распространяется одинаково на области как внутри мозга, так и за его пределами. Общие места распространения (метастазы) включают:

• другие части головного мозга и кровеносные сосуды головного мозга
• спинной мозг
• мозговые оболочки, которые покрывают головной и спинной мозг
• близлежащие кости
• глаза
• лимфатические узлы
• органы таких как легкие, сердце, печень, поджелудочная железа, почки и яичники

В большинстве случаев рака опухоли ставятся на стадии во время постановки диагноза.Стадия определяется размером рака и степенью его распространения.

Этап используется для планирования плана лечения и определения прогноза. Но рак гипофиза настолько редок, что на самом деле нет универсальных рекомендаций по его стадированию или лечению.

Лечение рака гипофиза зависит от размера опухоли и от того, распространилась ли она.

Без системы стадирования врачи должны попытаться определить, является ли опухоль:

• меньше 10 миллиметров (микроаденома) или больше 10 миллиметров (макроаденома)
• производит гормоны
• распространилась на другие участки

Лечение варианты включают:

• хирургия
• лучевая терапия
• химиотерапия
• гормональные препараты

Хирургия удаляет гипофиз, а радиация убивает микроскопические клетки, которые могли остаться.В некоторых случаях для уменьшения размера опухоли или уменьшения количества гормонов, вырабатываемых опухолью, используются лекарственные препараты. Ранняя диагностика и лечение очень важны.

Кроме того, внесение определенных изменений в образ жизни во время и после лечения может улучшить ваш внешний вид и качество жизни:

• Избегайте курения и употребления чрезмерного количества алкоголя.
• Следуйте рекомендациям врача относительно физических упражнений.
• Выбирайте здоровую, хорошо сбалансированную диету. Ешьте разнообразные фрукты, овощи и нежирные белки и избегайте обработанных продуктов.
• Высыпайтесь и почаще расслабляйтесь, чтобы избежать усталости. Рассмотрим медитацию и йогу.

Лечение рака может ослабить вас. Здоровое питание наряду со снижением стресса может помочь вам почувствовать себя бодрым и позитивным во время лечения рака гипофиза.

Оставленный без лечения рак может ухудшить качество вашей жизни или привести к летальному исходу. Убедитесь, что вы понимаете и соблюдаете режим лечения, рекомендованный вашим врачом. Вам нужно будет работать вместе с группой медицинских работников, в которую обычно входят нейрохирурги, онкологи, эндокринологи, диетологи и физиотерапевты.

Если вам сделают операцию по удалению опухоли гипофиза, существует некоторый риск инфицирования или реакции на анестезию. Другие риски операции на гипофизе включают:

• проблемы со зрением из-за повреждения глазных нервов во время операции
• сильное кровотечение в мозг или нос при повреждении кровеносных сосудов
• повреждение других частей гипофиза, которое может вызвать дополнительные симптомы

Редкие осложнения включают:

• утечка спинномозговой жидкости (CSF) из головного мозга из носа
• менингит, воспаление оболочек вокруг спинного и головного мозга

Эти осложнения обычно можно исправить и не всегда причиняют длительный ущерб.

Если вам сделают операцию, в первые несколько недель у вас может возникнуть заложенность носа, давление в носовых пазухах и общая усталость.

Вам, вероятно, понадобится лучевая терапия после операции для дальнейшего лечения рака гипофиза. Также вам может потребоваться гормональная терапия или другие лекарства, рекомендованные эндокринологом.

Прогноз для людей с раком гипофиза основан на распространении опухоли. Часто его диагностируют на поздних стадиях после того, как рак распространился.Но исследования о лучшем курсе лечения рака гипофиза продолжаются.

Список болезней гипофиза

Прикрепленная к основанию мозга, эта эндокринная железа размером с горошину выполняет чудесную работу по выработке нескольких гормональных выделений, которые контролируют различные органы и регулируют ряд жизненно важных функций, включая поддержание гомеостаза, роста, рождения и воспроизводства и т. Д. на. Не будет нелогичным утверждать, что любое нарушение или аномалия в структуре и функционировании гипофиза может иметь серьезные последствия для здоровья и жизни.Было обнаружено много различных типов заболеваний гипофиза. Некоторые из них протекают в легкой форме, а другие — в тяжелой и даже могут быть опасными для жизни. Однако правильная диагностика и своевременное лечение избавят вас от тяжелых последствий и осложнений. Давайте посмотрим на список заболеваний гипофиза, узнав о симптомах, диагностике и лечении каждого из них.

Опухоли гипофиза

Большинство опухолей гипофиза доброкачественные, не проникают в соседние ткани мозга и не поражают их.Опухоли могут быть двух основных типов: гормональные и несекретирующие. Это означает, что иногда, даже после развития опухоли, эта железа может вырабатывать нужное количество гормона. Однако по мере увеличения опухоли прилегающие ткани мозга сдавливаются.

Симптомы:

• Наличие лишних гормонов в крови.
• Головная боль и потеря зрения.
• Слабость мышц и костей.
• Высокое кровяное давление и покраснение лица.
• Нарушение сердечного ритма.
• Увеличение кистей или стоп (акромегалия)
• Снижение полового влечения и импотенция.
• Выпадение волос на теле и увеличение веса.
• Тошнота, рвота и головокружение.

Диагностика:

Ваш лечащий врач может предложить анализы мочи и крови для определения уровня гормонов в организме. Для обнаружения опухоли в гипофизе очень полезными могут оказаться методы сканирования, такие как МРТ и КТ.Однако отличить злокачественную опухоль от доброкачественной довольно сложно. Раковая опухоль будет подтверждена, если она распространяется из гипофиза в любую другую часть тела, например, в головной и спинной мозг, близлежащие кости и мозговые оболочки. С другой стороны, доброкачественная опухоль имеет меньше шансов распространиться на другие части тела и повлиять на них.

Обращение:

Выбор метода лечения опухоли гипофиза зависит от природы (злокачественная или доброкачественная), размера (маленький или большой) и степени тяжести (распространилась ли она на другие части).Различные терапевтические меры, которые сейчас в моде, включают лекарственную терапию, использование радиации и хирургическое вмешательство.

Акромегалия

Акромегалия характеризуется чрезмерной выработкой GH (гормона роста) после достижения человеком половой зрелости. Заболевание вызвано рядом факторов, таких как рост опухоли, известной как аденома гипофиза. Симптомы нельзя заметить годами, что в конечном итоге приводит к серьезным уродствам, а если лечение откладывается, жертва может страдать от преждевременной смерти.Лечение акромегалии осуществляется различными способами, включая прием лекарств, хирургическое вмешательство или лучевую терапию.

Симптомы:

• Увеличение костей и мышечной ткани рук, лица и кистей рук.
• Выступающая бровь и увеличение языка или челюсти.
• Отек и боль в суставах, ограничивающие движение.
• Увеличение веса и чрезмерный рост волос у женщин.
• Головная боль, утомляемость и мышечная слабость.
• Увеличение сальных (сальных) желез на коже.
• Обильное потоотделение и бессонница.

Диагностика:

Анализы крови можно использовать для определения избыточного количества гормона роста (GH). В этом случае есть вероятность акромегалии. Иногда это может вводить в заблуждение. Итак, врачи могут применить тест на толерантность к глюкозе. Между тем, визуальные исследования, такие как рентген, МРТ и компьютерная томография, могут быть очень полезны для определения местоположения и размера опухоли гипофиза.

Обращение:

Выбор типа лечения акромегалии зависит от возраста и общего состояния здоровья пострадавшего. Здесь основная цель — вернуть уровень выработки гормона роста к норме и поддерживать нормальные функции гипофиза. Врачи считают хирургическое вмешательство первым вариантом лечения акромегалии. Альтернативные лечебные меры включают облучение и лекарства.

Дефицит гормона роста

Пониженный синтез гормона роста у детей приводит к карликовости.Состояние выражается в задержке роста и низком росте тела. Мышечная слабость, уменьшение костной массы, усталость и ожирение — вот некоторые из распространенных симптомов среди пострадавших. Лечение возможно как в детстве, так и в зрелом возрасте, которое проводится путем замены GH на rHGH, который является рекомбинантным типом гормона роста человека. Эта альтернативная форма химического посредника производится некоторыми бактериями, созданными с помощью генной инженерии.

Симптомы:

• Низкий рост, моложавая внешность и круглые лица.
• Снижение прочности костей, приводящее к частым переломам, особенно у пожилых людей.
• Чувство усталости и упадка сил.
• Депрессия и недостаток концентрации.
• Плохая память.
• Эмоциональное расстройство и приступы тревоги.

Диагностика:

Если ребенок не набирает вес и рост, ему необходимо диагностировать дефицит гормона роста. Как обычно, анализ крови поможет определить уровень гормона роста в организме.Уровень роста костей в руке ребенка можно определить с помощью рентгеновских лучей. Тесты функции щитовидной железы и почек позволят определить, как гормоны вырабатываются и используются в организме. Метод МРТ можно использовать, чтобы узнать, не пострадал ли гипофиз.

Обращение:

В течение нескольких предыдущих десятилетий врачи использовали синтетические гормоны роста для лечения дефицита гормона роста как у детей, так и у взрослых. Когда до середины 1980-х синтетические гормоны роста были недоступны, врачи получали натуральные гормоны из трупов и использовали их для этой цели.Инъекция синтетических гормонов вызывает некоторые побочные эффекты, такие как боль в бедре, искривление позвоночника, покраснение в месте инъекции и головная боль. Что касается продолжительности лечения, то организм некоторых людей начинает вырабатывать этот гормон после нескольких лет лечения, в то время как другим требуется прием синтетического гормона роста на протяжении всей жизни.

Несахарный диабет:

Знаете ли вы, что диабет не связан с высоким уровнем сахара в крови — это общий термин для состояния, при котором организм вырабатывает много мочи? Переходя к несахарному диабету, вы чувствуете дополнительную жажду и, как следствие, продолжаете много мочиться.Из-за недостаточной выработки антидиуретического гормона (АДГ) почки не могут удерживать воду и выделяют много разбавленной мочи. Существует четыре различных типа несахарного диабета, а именно: центральный несахарный диабет (CDI), несахарный нефрогенный диабет (NDI), дипсогенный несахарный диабет (DDI), несахарный диабет беременных (GDI). CDI, вызванная повреждением гипоталамуса или гипофиза, является наиболее распространенным типом DI. Это приводит к недостаточной выработке АДГ (антидиуретического гормона).Когда почки страдают от повреждения и не могут реагировать на АДГ, состояние известно как НДИ. Нарушение механизма жажды мозга заставляет человека потреблять огромное количество жидкости, особенно воды. Такое состояние называется DDI (несахарный дипсогенный диабет). GDI возникает во время беременности, когда собственный ADH матери разрушается ферментом плаценты.

Симптомы:

• Чувство сильной жажды воды.
• Производство аномально большого количества бледной или разбавленной мочи.
• Задержка роста и сухость кожи.
• Ночное недержание мочи или необычно влажные подгузники.
• Потеря массы тела.
• Раздражительность и мышечные боли.
• Вялость и необъяснимая слабость.

Диагностика:

Чрезмерная жажда и постоянная потребность в ванной служат диагностическим признаком несахарного диабета. Врачи берут серию анализов крови или мочи, чтобы подтвердить наличие заболевания.Чтобы проверить реакцию почек на АДГ, врачи могут назначить пострадавшему заменитель АДГ. Между тем, тест на депривацию крови может также применяться для проверки диуреза, его состава и натрия в крови.

Обращение:

Каждый из четырех типов несахарного диабета требует разных лечебных мероприятий. Выбор метода лечения также зависит от степени тяжести состояния. В случае незначительных проблем с жаждой и мочеиспусканием врач может посоветовать пострадавшему увеличить дневное потребление воды.В тяжелых случаях следует лечить гормональными препаратами и лекарствами. Иногда необходимо лечить основное заболевание. Пациентов также могут попросить внести существенные изменения в их диету и образ жизни.

Болезнь Кушинга

Также известное как синдром Кушинга, это заболевание гипофиза, характеризующееся аномально высоким уровнем гормона кортизола. Из-за связи с повышенным количеством кортизола его также называют гиперкортизолизмом.Одна из наиболее частых причин возникновения этого заболевания — чрезмерное употребление кортикостероидных препаратов. Необычно высокий уровень кортизола приводит к появлению синяков на коже, увеличению веса верхней части тела и круглой форме лица. Женщины могут сталкиваться с нарушениями менструального цикла, а мужчины могут испытывать проблемы с эрекцией и бесплодием.

Симптомы:

• Аномальное увеличение веса.
• Отложение жиров в области лица и между верхней частью спины и плечами.
• Появление растяжек на руках, животе и груди.
• Истончение и синяки кожи.
• Медленное заживление порезов, инфекций и укусов насекомых.
• Усталость и мышечная слабость.
• Повышенная жажда и мочеиспускание.
• Беспокойство, депрессия и раздражительность.

Диагностика:

Различные типы анализа крови и мочи оказались полезными для точной и своевременной диагностики этого состояния гипофиза. Такие тесты, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), используются для определения причины избыточного производства кортизола.Синдром Кушинга — это редко встречающееся гормональное заболевание, которым страдают взрослые в возрасте от 20 до 50 лет.

Обращение:

Тип лечебной меры, которую следует предложить в этом случае, зависит от основной причины синдрома Кушинга. Ваш лечащий врач может назначить определенные лекарства, которые могут контролировать выработку кортизола и облегчать симптомы. Использование лекарства вместе с кортикостероидами может потребовать изменения дозировки. Для удаления раковой или доброкачественной опухоли может потребоваться операция.Иногда для быстрого выздоровления пациента также рекомендуется химиотерапия и лучевая терапия.

Гипопитуитаризм

Обращаясь к недостаточной выработке любого из девяти гормонов, секретируемых гипофизом, этот термин модифицирован как пангипопитуитаризм, если наблюдается дефицит большинства гормонов. Сопутствующие симптомы могут сильно различаться в зависимости от дефицита определенного гормона. Как бы то ни было, заболевание подтверждается с помощью специального сканирования и анализов крови, которые затем можно лечить с помощью введения дефицитных гормонов путем инъекций или таблеток.

Симптомы:

• Чрезмерное мочеиспускание и жажда.
• Потеря аппетита и боли в животе.
• Либо прибавка в весе, либо потеря веса.
• Запор, тошнота и рвота.
• Чувствительность к холоду и скованность в суставах.
• Снижение полового влечения, бесплодие и выпадение волос как у мужчин, так и у женщин.
• Головная боль и головокружение.

Диагностика:

С помощью анализов крови медицинский работник может узнать уровень гормонов гипофиза в организме.Причину гипопитуитаризма можно определить путем проведения МРТ (магнитно-резонансной томографии) гипофиза. Он сообщит вам о любом повреждении или развитии раковой (злокачественной) или доброкачественной (доброкачественной) опухоли.

Обращение:

Один из способов лечения гипопитуитаризма — пероральный прием недостающих гормонов гипофиза, и иногда его необходимо продолжать на всю жизнь. В случае болезни или стресса людей, проходящих гормональное лечение, могут попросить принять дополнительный гормон, т.е.е. кортизон. Если опухоль (злокачественная или доброкачественная) является причиной гипопитуитаризма, ее можно лечить с помощью лучевой терапии или хирургического вмешательства.

.