Грибковые заболевания кожи у детей кожи: Лечение грибка кожи у детей в Запорожье

Лечение грибка кожи у детей в Запорожье

Одна из разновидностей кожных патологий в детском возрасте – это грибковые формы заболеваний. По статистике МОЗ, на их долю приходится треть всех кожных заболеваний. Эти болезни сопровождаются неприятными зудящими ощущениями, вызывающими беспокойство ребенка, расчесывание пораженных мест на теле.

Справиться с грибками можно только при использовании качественных методов лечения, так как выбор схемы лечения и медикаментозных средств зависит от разновидности болезни и точной идентификации возбудителя – грибка.

С этой задачей успешно справляются врачи детского отделения дерматологии медицинского центра «Оксфорд Медикал». Все родители маленьких детей в Запорожье имеют возможность воспользоваться услугами детского дерматолога, получив компетентные консультации и профессиональную практическую помощь.

ПРИЧИНЫ ГРИБКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КОЖИ И ИХ СИМПТОМЫ

Спровоцировать поселение на коже грибка могут несколько факторов, в том числе – недостаточное соблюдение мер личной гигиены родителями и самими детьми, тесные и частные контакты с животными, использование чужих вещей и средств обихода. Основной источник передачи грибка – это зараженный человек. Кроме того, грибками можно заразить тело при ходьбе босиком в общественных местах, на пляже. Фактором заражения является и чрезмерная потливость ног – именно во влажной среде грибок приживается лучше всего.

О возникновении грибковых форм кожных заболеваний свидетельствуют характерные признаки, проявляющиеся сначала легким, а затем – сильным зудом. Кожа становится бугристой, на ней появляется сыпь розового или ярко-красного цвета, иногда – с содержанием желтой или мутной жидкости в средине. При высокой интенсивности поражения грибком высыпания формируются в обширные очаги красного цвета.

Чаще всего поражается область головы, рук и ног.

КЛАССИФИКАЦИЯ И ФОРМЫ ГРИБКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В международной медицинской классификации различаются три группы грибковых заболеваний:

• дерматофитии, к которым относятся трихофития, фавус, микроспория, рубромикоз;
• кератомикозы, сюда включается и распространенный разноцветный лишай;
• кандидозы и глубокие микозы.

Они характеризуются многими общими симптомами и имеют четыре формы течения;

• везикулярная – в области подошв, пальцев ног и ступней, сопровождается волдырями и гнойными пузырями;
• стертая – при этой форме образуются микротрещины и чешуйчатые высыпания;
• мокасинная – с утолщением кожи стоп, ногтей и шелушением на ногах;
• межпальцевая – сопровождается трещинами и шелушением зеленого или белого цвета.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГРИБКОВЫХ КОЖНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ

Для постановки корректного диагноза и идентификации категории заболевания опытные врачи-дерматологи МЦ «Оксфорд Медикал»» рекомендуют методы комплексной диагностики. Сюда включается клинический осмотр, сбор анамнеза, лабораторное обследование методом микроспории – с изучением состава волос, фрагментов ногтей и чешуек кожного покрова. Также используется метод посева соскоба, целью которого является идентификация грибка-возбудителя и определение его чувствительной к разным группам противомикозных препаратов.

Дальнейшее лечение включает методы медикаментозной терапии, импульсную магнитотерапию, электрофорез и другие физиотерапевтические процедуры.

Для точной диагностики и прохождения результативного лечения от грибковых заболеваний кожи в МЦ «Оксфорд Медикал» необходимо записаться на прием к врачу в отделение детской дерматологии по телефону в Запорожье: (061) 233 7 233

Грибковые заболевания кожи у детей — признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Симптомы

При микроспории на коже появляются четко очерченные пятна, овальной или округлой формы. На волосистой поверхности головы возникают очаги поражения, при котором волосы обломаны на высоте 5-6 мм, а близлежащие кожные ткани покрываются серовато-белыми чешуйками.

При кератомиказох на спине, груди, боковых частях туловища или животе возникают желтовато-коричневые или розовые пятна. Со временем они могут изменить свой оттенок (разноцветный лишай) или стать причиной шелушения и зуда окружающих кожных покровов (отрубевидный лишай).

Распространенным типом грибка у детей раннего возраста является трихофития, которая имеет следующие симптомы:

• ломкость, потускнение и потеря эластичности волос;
• образование проплешин округлой формы, покрытых шелушащимися частичками;
• бледноватый цвет центральной части очага поражения.

К характерным симптомам кандидоза относится белый налет в области лица и ротовой полости, везикулярная сыпь и появление язвочек, локализованных в местах естественных складок кожи.

При выявлении описанной выше симптоматики необходимо записаться на прием к детскому дерматологу. Родителям следует знать, что по прошествии болезни организм ребенка не вырабатывает стойкий иммунитет, что может перевести к повторному заражению.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходима консультация врача-миколога.

После выяснения жалоб больного и ознакомления с предоставленной медицинской документацией специалист назначает перечень лабораторных исследований, к которым относится:

• визуальный осмотр больного под лампой Вуда, позволяющий выявить нехарактерное свечения чешуек;
• забор клинического материала для определения вида и тканевой формы микозов;
• посев соскоба, отделяемого на микрофлору, помогает узнать восприимчивость того или иного грибкового заболевания к химиотерапевтическим препаратам.

Лечение

Терапия данного патологического процесса проводится амбулаторно, однако если это не приносит требуемых результатов или ход болезни осложняется, пациента помещают в специализированный стационар.

Пораженные участки наружных покровов ежедневно подвергаются медикаментозной обработке, в очаге инфекции удаляются серозные корки и сбриваются волосы.

Также показано использование антимикотических мазей, противогрибковых паст, кремов и эмульсий. При возникновении осложнений возможна лазерная терапия поврежденных участков или хирургическое удаление ногтевой пластины.

Для достижения большего эффекта применяется дециметровая (ДМВ) терапия, дарсонвализация и лекарственный электрофорез.

Профилактика

Для минимизации вероятности появления данного недуга рекомендуется вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной гигиены, регулярно проводить дезинфекцию помещений и предметов личного пользования.

Литература и источники

Видео по теме:

Грибковые инфекции у детей | Клиника Рассвет

Традиционный подъем заболеваемости детей грибковыми инфекциями, называемыми в просторечье «стригущий лишай», а на медицинском языке дерматофитией, приходится на осенние месяцы — сентябрь, октябрь и ноябрь. Еще один пик заболеваемости может отмечаться весной.

Вызывают эти заболевания грибы родов Microsporum и Trichophyton, относящиеся к дерматофитам. При этом на коже появляются очаги кольцевидной формы (интересно, что по-английски их называют ringworm, дословно кольцевидный червяк). Если грибок попадает на кожу головы, покрытую волосами, возникают очаги обламывания и выпадения волос.

Грибы — дерматофиты требуют кератина для своего роста, и их распространение в организме человека ограничено структурами, содержащими этот белок — волосами, ногтями и кожей. Некоторые дерматофиты распространяются непосредственно от одного человека к другому (антропофильные организмы). Другие живут и передаются людям из почвы (геофильные организмы), а третьи распространяются на людей от животных (зоофильные организмы). У животных возможно бессимптомное течение инфекции, что может вести к заражению человека от видимо здорового животного. Чаще всего стригущий лишай встречается у котят, кошек и собак, заболевать могут также мелкие домашние грызуны, такие как морские свинки или хомяки и сельскохозяйственные животные. Передача инфекции также может происходить непрямым путем через контакт с бытовыми предметами, загрязненными грибами (такими как обивка мебели, расчески, головные уборы). В силу особенностей защитных свойств кожи болеют как правило дети и молодые женщины. Инкубационный период от момента попадания грибка на кожу до возникновения заметных глазом изменений кожи или обламывания и выпадения волос при заражении разными видами грибов может составлять от нескольких дней до 1,5 — 2 месяцев.

Для подтверждения диагноза дерматофитии врач может провести осмотр в ультрафиолетовых лучах (лампа Вуда). Зеленоватое свечение появится только при инфекции некоторыми видами грибов рода Microsporum, поэтому отсутствие свечения не исключает диагноз дерматофития. Для выявления заболевания необходимо проведения осмотра чешуек кожи или волос из очагов под микроскопом. Для исключения инфекции исследование необходимо проводить до получения нескольких (до пяти) отрицательных результатов. Получение даже одного положительного результата позволяет диагностировать грибковую инфекцию и начать лечение.

Как защититься от заражения:

• не пользуйтесь чужой одеждой или предметами личной гигиены;
• следите за тем, чтобы кожа была чистой и сухой;
• мойте руки с мылом и проточной водой после игры или контакта с животными;
• тщательно пылесосьте и убирайте места обитания животных в доме;
• если в доме есть заболевшее животное, надевайте перчатки при уходе, пылесосьте и обрабатывайте дезинфицирующим раствором места его обитания в доме;
• если у вас есть подозрение, что животное заболело стригущим лишаем, необходимо обратиться к ветеринару и осмотреть всех животных, обитающих в доме.

симптомы и лечение, как избавиться от них навсегда? Узнайте на сайте Клиники МЕДСИ

Оглавление

Грибковые заболевания кожи (микозы) – патологии, с которыми люди сталкиваются регулярно. Подобные поражения занимают первое место среди всех болезней инфекционного характера. Такая распространенность патологии обусловлена тем, что далеко не все знают, как правильно проводить профилактику микозов, и что делать, если они возникли.

На самом деле, следует просто своевременно обратиться к врачу и не допускать развития запущенных форм грибковых заболеваний. На ранних стадиях все микозы успешно и достаточно быстро лечатся. Сегодня существуют отработанные методики, позволяющие устранить как внешние симптомы патологии, так и причины, спровоцировавшие ее развитие. Не стесняйтесь своей проблемы!

Причины заболевания

Грибковые заболевания являются заразными. Основной причиной их возникновения является передача возбудителя при ношении одной обуви, использования чужих полотенец, хождения босиком в общественных местах (особенно с повышенной влажностью): в саунах, банях, бассейнах. Микозы могут передаваться при прямом контакте с зараженным человеком, растением или животным.

К факторам риска относят:

• Травматические повреждения кожи
• Ослабленный иммунитет
• Длительное лечение антибиотиками
• Авитаминоз
• Химиотерапию
• Избыточную потливость
• Переутомление
• Хронические заболевания нервной и других систем
• Несоблюдение правил гигиены
• Контактирование кожи с агрессивными химическими веществами
• Профессиональная деятельность, связанная с пребыванием в токсических средах, условиях с повышенной влажностью и др.

Как правило, заражение происходит в:

• Тренажерных залах
• Бассейнах, саунах и банях
• Массажных кабинетах
• Маникюрных салонах
• Парикмахерских
• Салонах красоты и др.

Заразиться грибковым заболеванием можно в гостинице или на пляже, даже у себя дома – в том случае, если вы не обеспечиваете поддержание чистоты и порядка.

Важно! Не стоит стесняться проблемы. Заразиться «грибком» может каждый, даже человек, который старается следить за гигиеной. Патогенная флора обитает повсюду и способна мгновенно проникнуть в организм (особенно если ваш иммунитет ослаблен – недавно перенесенной болезнью, например).

Симптомы

Симптомы патологии проявляются одинаково у взрослых и детей. Определяются признаки не возрастом, а пораженной областью.

Патогенные микроорганизмы могут размножаться на коже (любых ее участках) и слизистых оболочках.

Классическими симптомами для всех грибковых заболеваний являются:

• Ощущение жжения
• Зуд (как слабый, так и интенсивный)
• Изменение окраски пораженной области
• Шелушение кожи

При микозах стоп на поверхности кожи:

• Появляются пятна различной формы с измененной окраской
• Возникают очаги шелушения
• Провоцируется воспалительный процесс, сопровождающийся локальным повышением температуры

Некоторые пациенты жалуются на неприятный запах, пузырьки в складках пальцев, которые зудят и доставляют дискомфорт.

При микозах на лице основными симптомами являются:

• Пятна с измененной окраской
• Шелушение кожи
• Огрубение кожных покровов

Обычно на начальной стадии грибковые заболевания никак себя не проявляют, так как поражаются только омертвевшие клетки эпидермиса. Но если своевременно не начать лечение, микоз доставит массу проблем.

Со временем:

• Пятна на лице будут увеличиваться и портить внешность
• Появятся язвы, трещины и очаги воспаления с гноем
• Лицо будет все сильнее чесаться

Грибок на лице нередко становится причиной возникновения у пациента множества комплексов. Некоторые люди с запущенными стадиями заболевания даже отказываются выходить на улицу, так как стесняются своей внешности.

При микозах на волосистой части головы пациенты жалуются на:

• Появление розовых бляшек
• Ухудшение состояния волос, их выпадение и даже появление залысин
• Шелушение
• Ломкость волос у основания

Симптомы грибковых заболеваний зависят и от вида поражения.

При дерматомикозе возникает глубокое поражение кожи плесневыми или дрожжевыми грибками. Такая патология стимулирует развитие воспалительного процесса и обычно сопровождается появлением пятен различного размера с розовой и красной окраской.

При кератомикозе грибком поражается верхний слой кожи. Воспалительный процесс может отсутствовать. На коже обычно образуются небольшие узелки с гнойным содержимым.

При кандидозе поражаются слизистые оболочки. Обычно пятна образуются в подмышечных впадинах, под молочными железами (у женщин), а также в паховой области.

При глубоком микозе поражается подкожная клетчатка. Также патологический процесс затрагивает слизистые оболочки и даже внутренние органы и нервную систему. Кожа покрывается некрасивыми бородавками и свищами с гнойным содержимым.

При любых признаках микозов нужно как можно скорее обратиться к врачу. Лечение грибковых заболеваний кожи лица, тела, ногтей будет назначено сразу же после обнаружения всех симптомов и диагностики.

Лечение грибковых заболеваний кожи

Лечение грибковых заболеваний ногтей, волосистой части головы, слизистых оболочек и кожи – процесс сложный и длительный. Это обусловлено прежде всего тем, что патология зачастую возникает на фоне ослабленного иммунитета. Тем не менее, терапия является успешной при комплексном профессиональном подходе.

Лечение грибковых заболеваний кожи рук, ног, лица, головы, ногтей всегда проводится с использованием целого комплекса препаратов и методик. Задействуются как уже проверенные средства, так и новые антимикробные препараты. Применяются и составы, полностью убивающие инфекцию и препятствующие ее распространению.

Программа лечения во многом зависит от:

• Выявленного заболевания
• Состояния здоровья пациента (в том числе наличия у него сопутствующих заболеваний)
• Стадии инфекционного процесса

Комплексное лечение грибковых заболеваний ногтей, кожи и слизистых включает:

• Назначение средств местного и системного действия
• Терапию основной патологии, на фоне которой произошло заражение
• Витаминотерапию и др.

Обязательно проводится обработка вещей пациента. Некоторые предметы личного пользования (полотенца, например) придется заменить на новые, так как качественно очистить их в домашних условиях практически невозможно. Очень важно не только принимать все назначенные препараты, но и тщательно соблюдать все правила личной гигиены.

Местное лечение грибковых заболеваний

Медицинские препараты для наружного применения производятся в виде лосьонов, мазей, капель, спреев и даже лаков для ногтей. Использовать их достаточно просто, но важно всегда соблюдать точную дозировку и ориентироваться на рекомендации, выданные врачом. Как правило, средства наносятся на пораженные участки. Местное лечение позволяет устранить симптомы заболевания достаточно быстро.

Сегодня активно используются следующие препараты:

• Антимикотические лечебные средства с антибиотиками и кортикостероидами. Такие препараты назначаются при повреждении кожных покровов и слизистых оболочек, отечности. Они эффективны как при первичном, так и при вторичном инфицировании
• Препараты, которые убивают грибковую инфекцию и предотвращают ее дальнейшее распространение. Эти средства назначаются только тогда, когда стихает воспалительный процесс (если он развивался)
• Средства для устранения зуда
• Увлажняющие и питающие препараты для кожи. Такие средства применяются в период реабилитации и позволяют восстановить кожу, насытив ее влагой и всеми необходимыми питательными веществами

Системное лечение грибковых заболеваний

Системные лекарственные средства выпускаются в виде таблеток, капсул и растворов для инъекций. Обычно данные препараты назначают на средней и тяжелой стадиях заболевания. Это обусловлено тем, что в таких ситуациях только лишь снять симптомы недостаточно. Инфекция уже оказала воздействие и на внутренние органы и системы организма.

Обычно назначаются:

• Азолы. Такие препараты останавливают рост и размножение грибков, вызывая их гибель
• Аллиламины. Такие препараты предотвращают развитие грибков.

Важно! Не стоит заниматься самостоятельным лечением грибковых заболеваний лица, рук, ног и других участков тела. Дозировка всех препаратов и время их применения должны определяться только специалистом.

Следует понимать и высокие риски того, что терапия будет неэффективной.

К основным причинам снижения эффективности лечения относят:

• Нарушение пациентом правил гигиены. Некоторые люди недостаточно серьезно относятся к обнаруженной патологии. Им кажется, что грибковые инфекции не опасны и не требуют системной и комплексной терапии. Если во время даже самого интенсивного лечения постоянно контактировать с источником заражения, то эффекта не будет
• Самолечение. Некоторые пациенты, напротив, очень боятся распространения грибка. Им хочется, чтобы все симптомы исчезли буквально за несколько дней, и кажется, что врач назначил недостаточное количество препаратов. В комплекс терапии самостоятельно включаются дополнительные препараты. Нередко они не просто не дают желаемого эффекта, а еще и усугубляют ситуацию
• Отказ от лечения после его начала. Пациенты, которые не видят эффекта в первые несколько дней, считают, что терапия неэффективна, и отказываются от нее. Конечно же, это приводит к тому, что грибок активно размножается и дальше, а симптомы усугубляются

Если вы хотите, чтобы лечение было эффективным, принимайте все назначенные препараты, соблюдайте правила гигиены и регулярно посещайте врача для диагностики состояния. Это позволит быстро избавиться от симптомов и причин патологического процесса.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Быстрая диагностика заболеваний. Мы располагаем собственной лабораторией, анализы в которой выполняются в режиме CITO (срочно), и всеми возможностями для инструментальных исследований
• Консультации опытных специалистов. Наши врачи-микологи и дерматологи постоянно проходят обучение и стажировки в лучших мировых клиниках, изучают новейшие методики терапии грибковых заболеваний
• Индивидуальный подбор комплексной терапии. Специалист составит полную карту заболеваний и пропишет оптимальную схему терапии, направленную на устранение грибковой инфекции и всех ее симптомов: покраснений, отека, зуда и др.
• Эффективные методики. В некоторых случаях (незапущенных) ощутимый эффект от терапии можно получить уже на следующий день после начала лечения
• Комплексное лечение. В него входит обработка кожных покровов и слизистых оболочек, инъекции, перевязки, физиотерапия, ванночки и компрессы
• Использование современных наработок и препаратов. Они позволяют полностью избавиться даже от запущенных форм грибковых заболеваний, вернуть здоровый цвет кожи, красоту ногтей и волос

Если вы хотите избавиться от микозов, позвоните нам, чтобы записаться на прием к опытному врачу. Наш телефон: +7 ((495) 152-47-53.

Микроспория у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение микроспории у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ

Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Микроспория (лишай) – инфекционное заболевание кожи грибковой природы, вызываемое грибками рода Microspirum. Лечением заболевания занимается врач-дерматолог.

Описание заболевания

Микроспория признана наиболее часто встречаемым среди детей грибковым заболеванием. Пик заболеваемости приходится на конец лета и начало осени. Источниками инфекции являются больные люди и животные (чаще кошки). Существует 2 вида возбудителей микроспории – антропонозные и зооантропонозные штаммы. Первые опасны только для человека, вторые – заражают человека и животных.

У детей существует естественная склонность к микроспории. Это связано с тем, что в детском возрасте отличается состав секретов потовых и сальных желез. У взрослых в секрете присутствует много жирных кислот, которые губительны для грибка. У детей защитная функция кожи слабая, поэтому они больше подвержены дерматофитиям.

Грибок микроспорум способен поражать гладкую кожу, волосы, крайне редко прорастает в ногти. Продукты его жизнедеятельности обладают токсическими свойствами, поэтому провоцируют воспаление на коже, шелушение, зуд. При поражении волосистых частей тела грибок вторгается в луковицы, затем поражает волос по всей длине, провоцирует ломкость, выпадение.

Профилактика заболевания осуществляется на государственном уровне. Заболевшего необходимо изолировать от здоровых людей на 35 дней. Грибок распространяется вместе с чешуйками, отслоившимися от кожи. Риск развития микроспории выше для детей следующих категорий:

• слабый иммунитет;
• ссадины, царапины, ранки на коже;
• авитаминоз;
• патологии эндокринной системы;
• неблагополучная семейная обстановка.

Симптомы микроспории

Главным симптомом микроспории являются характерные высыпания на коже. В зоне проникновения в кожу грибка появляется красное пятно с приподнятыми краями. По мере размножения возбудителя оно расширяется, внешне напоминает кольцо. Внутри высыпания кожа обычного или бледно-розового цвета, покрыта мучнистым налетом или шелушится с отслоением корочек. По периметру пятна могут быть красноватые пузырьки или узелки. Возможен умеренный зуд кожи в области высыпания. При массивном обсеменении появляется сразу несколько пятен, которые со временем сливаются между собой. Чаще всего высыпания появляются на руках, предплечьях, плечах, шее, ногах.

При заражении от животных поражаются волосистые участки кожи на голове. Пораженные волосы обламываются на расстоянии 3-5 мм от поверхности кожи, оставляя после себя «пеньки». По мере распространения грибка на голове ребенка образуются округлые участки облысения. Пораженная грибком зона может зудеть. Местный иммунитет здесь нарушен, поэтому возможно вторичное инфицирование очагов с развитием воспаления, в т.ч. гнойного. Нередко дети расчесывают пораженные участки, провоцируя мокнутие кожи.

Причины микроспории

Ребенок может столкнуться с возбудителем где угодно. Инфицирование зооантропонозными штаммами происходит при контакте с бездомными животными. Кошки переносят микроспорию чаще собак. Высыпания появляются в зоне прямого контакта с больным животным (там, где кошка потерлась). Антропонозные штаммы переносят люди. Достаточно, чтобы инфицированные чешуйки попали на кожу здорового малыша. Заразиться можно в детском саду, общественном транспорте. Грибок передается через бытовые предметы. Чаще всего дети заражаются от взрослых, при использовании общего полотенца.

Диагностика микроспории

Врачи-дерматологи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении микроспории у детей. Специалисты много внимания уделяют общему состоянию здоровья маленького пациента, чтобы выявить предрасполагающие к болезни факторы. При комплексном подходе от микроспории можно быстро избавиться.

Диагноз ставит врач-дерматолог, опираясь на данные клинической картины. Как правило, в анамнезе имеются сообщения о пребывании в деревне или контакте с бездомным животным на улице. Подтвердить диагноз позволяет обследование с лампой Вуда (очаги светятся зеленым). Для оценки общего состояния организма назначают общий и биохимический анализы крови. Для уточнения вида грибка проводят исследование соскоба и посев на питательную среду.

Лечение микроспории

Микроспория у одного ребенка может привести к настоящей вспышке заболевания внутри семьи или детского коллектива, поскольку патология очень заразная. К лечению нужно приступать незамедлительно. Важно, чтобы его подобрал врач, поскольку терапия отличается от случая к случаю. Врачи «СМ-Доктор» подбирают лечение в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние маленького пациента и имеющиеся у него сопутствующие заболевания.

Лечение микроспории гладкой кожи подразумевает наружное применение противогрибковых средств. При выраженном воспалении назначают мази и кремы с комбинированным составом (противогрибковый + противовоспалительный компонент). Обработку наружными антимикотиками чередуют со смазыванием раствором йода.

При поражении пушковых или длинных волос только наружными средствами не обойтись. Назначают противогрибковые препараты системного действия (в виде таблеток или капсул). Лечение дополняют мазями. Показано сбривание волос и мытье головы противогрибковыми шампунями. Лечение длится от 2 до 6 недель.

На время лечения ребенок должен быть изолирован. Все личные и бытовые предметы подлежат дезинфекции. После выздоровления пациент должен проходить диспансерное наблюдение, поскольку микроспория может рецидивировать.

Профилактика микроспории

Чтобы предотвратить микроспорию у детей, необходимо с раннего детства приучать их мыть руки по приходу домой, после туалета, после посещения общественных мест, перед приемом пищи, после контакта с животными. Необходимо ограничить контакты малыша с бездомными животными. При наличии кошек и собак дома, следует регулярно их консультировать у ветеринара. Если дома появился больной микроспорией, нужно ежедневно проводить дезинфекцию (стирать вещи, полотенца, покрывала, протирать поверхности раствором хозяйственного мыла и соды).

Врачи «СМ-Доктор» специализируются на лечении детских патологий. Заботливое отношение, комплексный подход и профессиональный контроль всех этапов лечения позволит вашему малышу выздороветь в самые короткие сроки!

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Записаться
на прием

Детская клиника м.Войковская

Записаться
на прием

Детская клиника м.Новые Черемушки

Записаться
на прием

Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Записаться
на прием

Детская клиника м.Молодежная

Записаться
на прием

Детская клиника м.Чертановская

Записаться
на прием

Детская клиника м.ВДНХ

Записаться
на прием

Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.

«Грибковые поражения кожи, микроспория у детей. Меры профилактики»

Елена Петровна Пулькова, заместитель главного врача по противоэпидемической работе ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер»

Ирина Владимировна Слесаренко, заведующая консультативно-диагностическим отделением ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер»

Основным законом, по которому ведется противоэпидемическаяработа, если больной представляет опасность для окружающих, является ФЗ №52 от 30.03.1999 г.

Микроспория является одним из таких заразных заболеваний. Это самое распространенное грибковое заболевание, особенно часто встречающееся у детей и подростков. При этом заболевании часто поражается кожа, волосы, в редких случаях ногтевая пластина. Различают два вида микроспории: зооантропонозную и антропонозную. Возбудитель зооантропонозной микроспории находится в волосах и роговом слое эпидермиса больных детей, не всегда передается от человека к человеку.

Заражение детей чаще всего происходит при контакте с больными кошками или собаками, а также предметами, которые были инфицированы их шерстью или чешуйками кожи. Антропонозная микроспория – более редкое заболевание. Ее причиной является передача заразных грибков при контакте с больным человеком или вещами, находящимися в его употреблении. Инкубационный период заболевания продолжается от двух дней до пяти –шести недель.

Пик заболеваемости приходится на август-октябрь. В 2017 году в нашем городе за счет привозных случаев отмечалось два пика подъема. В январе-апреле микроспорией заболели 28 учащихся и 1 взрослый. Все они имели отношение к занятию греко-римской и вольной борьбой в двух ДЮСШОР и участию в различных соревнованиях по этим видам спорта. Имел место занос микроспории в общеобразовательные школы. Заражение от домашних животных было исключено. Выяснилось, что некоторые родители больных детей знали о болезни, занимались самолечением, а дети продолжали ходить на тренировки. Дезинфекция и влажная уборка после каждой тренировки в залах не проводилась. За 11 месяцев 2017 года в Санкт-Петербурге было зарегистрировано 135 случаев микроспории у детей.

Возбудители заболевания — два вида грибка: Microsporum ferrugineum и Microsporum canis. Обе разновидности паразитируют на человеке, а второй и на животных. Чаще люди заражаются микроспорией при контакте с зараженной кошкой, реже — собакой. Поэтому микроспорию еще называют «кошачий» лишай. Как правило, заражение происходит от бродячих животных. Основные вспышки этой болезни наблюдаются в августе-сентябре. Больных бывает в этот период в 2 раза больше, чем за весь год. Это связано с тем, что дети проводят лето в деревнях, на дачах. Там они активно играют с бездомными котятами. После возвращения детей в город родители замечают непонятные высыпания на коже ребенка и обращаются к врачу. Заражение окружающих от больного происходит через общие предметы обихода, часто через общее мокрое полотенце.

Микроспория проявляется красными округлыми пятнами, похожими на кольцо. Пятна постепенно разрастаются, разрушаются в центре, увеличиваясь по площади, и имеют приподнятый валикообразный край с шелушением. Такое высыпание может появиться в любом месте, но чаще в месте внедрения – это руки, голени, шея, словом там, где кошка потерлась. При подозрении на микроспорию ребенка сразу направляют в КВД, а не к детскому дерматологу, как часто происходит. Диагноз устанавливается на основании клинической картины, осмотра в лучах лампы ВУДА, бактериоскопии соскоба чешуек из очага, культуральной диагностики и эпидемиологических данных.

При подтверждении диагноза больной изолируется на 35 дней. Всех контактных лиц в течение этого времени регулярно осматривает врач. В очаге проводится текущая и заключительная дезинфекция. В случае осложненного течения заболевания или по эпидпоказаниям проводится госпитализация больных детей. Диспансеризация при микроспории гладкой кожи – 1 месяц.

Микроспория лечится наружными средствами, если нет поражения пушковых волос или волосистой части головы. Если есть, то заболевшему необходима лечение антибиотиками, которые назначает только врач. Следует отметить, что лечение этого заболевания занимает длительное время, а медикаменты для лечения обладают массой нежелательных побочных эффектов, поэтому домашних животных необходимо прививать от микроспории, а детей ограничивать от общения с бродячими животными.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Группа дерматозов, характеризующаяся развитием поражений кожных покровов, возбудителями которых являются патогенные паразитарные микроскопические грибы.

Причины

Широкая распространенность дерматомикозов среди всех грибковых заболеваний обусловлена постоянным тесным контактом кожи с окружающей средой. Возбудители грибковых поражений кожных покровов у детей достаточно широко распространены в природе, характеризуются большим разнообразием и высокой устойчивостью к негативным факторам. Грибковые поражения кожных покровов чаще всего выявляются в виде спорадических случаев, представляющих собой эпидемические вспышки, которые более типичны для дерматофитии волосистой части головы.

Источником антропофильных дерматомикозов (трихофития) считается больной человек, зоофильных (микроспория) –инфецированные животное и геофильных – почва. Заражение происходит при непосредственном контакте здорового ребенка с кожей или волосяными покровами больного либо через предметы обихода, обсемененные грибами и их спорами. В большинстве случаев заражение грибковыми кожными заболеваниями происходит в плавательных бассейнах, душевых и банях, на пляжах, в парикмахерских, а также организованных детских коллективах.

Предрасполагающими факторами, значительно облегчающими проникновение возбудителя в эпидермис, являются некоторые особенности детской кожи и незрелость иммунной системы ребенка.

Ухудшение работы иммунной системы у детей может способствовать плохая экологическая обстановка, эмоционально-психические переживания, продолжительное лечение антибиотиками, дисбактериоз, нарушение работы эндокринной системы и хронические заболевания. При снижении иммунитета условно-патогенная флора, которая в норме обитает на кожных покровах, способна превращаться в патогенную и провоцировать развитие грибковых поражений кожи.

Симптомы

Тип и выраженность симптомов при грибковых поражениях кожи у детей зависят от вида и вирулентности возбудителя, локализации и площади поражения, реактивности организма. Из грибковых заболеваний кожи у детей самыми распространенные и опасными являются микроспория и трихофития, которые протекают с преимущественным поражением гладкой кожи и волосистой части головы.

Чаще всего возбудителем микроспорииявляется зооантропофильные грибы Microsporumcanis и в редких случаях– антропофильные M.ferrugeneum. Заболевание выявляется преимущественно у детей дошкольного и младшего школьного возраста. При данной форме поражения кожиотмечается образование немногочисленных, округлых, четко очерченных очагов с обломленными, на высоте 4 – 5 мм от уровня кожи, волосами. В пределах очага поражения кожа покрыта мелкими серовато-белыми чешуйками. На гладкой коже заболевание проявляется концентрическими эритематозно-сквамозными бляшками, которые окружены валиком из мелких пузырьков и серозных корочек.

Трихофития волосистой части головы, вызывается антропофильными трихофитонами (Trichophytontonsurans и T. violaceum) и сопровождается потерей цвета, эластичности и блеска волос, обламыванием их на уровне кожи, образованием четких, округлых проплешин, покрытых мелкими шелушащимися элементами. Клинические трихофитии на гладкой коже обусловлена формированием симптомов, типичных для микроспории.

Разноцветный или отрубевидный лишай наблюдается у детей старшего возраста и проявляется формированием на коже спины и мелко шелушащихся кремовых, светло-коричневых или желтовато-розовых пятен неправильной формы, склонных к периферическому росту.

Рубромикоз, возбудителем которого является T. rubrum, выявляется у детей в возрасте 7 до 15 лет и проявляется сухостью кожи стоп и кистей. При заболевании отмечается формирование четких розово-красных, мелко шелушащимися очагов с фестончатым краем и повреждением ногтей.

Кандидоз у детей чаще всего проявляется молочницей, характеризующейся белым творожистым налетом на языке, деснах, щеках.

Диагностика

Для определения типа грибковой инфекции у ребенка необходимо комплексное обследование, которое включает микроскопию клинического материала, осмотр кожи ребенка под лампой Вуда.

Лечение

Лечение грибковых заболеваний кожи у детей основано на использованиимонотерапии или комбинации наружных и системных антимикотических средств, антигистаминных и глюкокортикоидных препаратов, иммуностимуляторов, поливитаминов и физиопроцедур.

Для устранения очагов инфекции необходимо ежедневно проводить обработку кожи ребенка антисептическими растворами, а также медикаментозными средствами обладающими противогрибковым действием.

Профилактика

Профилактика распространения грибковых заболеваний кожи основана на введении карантинных мероприятий в детских учреждениях при выявлении заболевания, а также проведении дезинфекции помещений, предметов обихода, одежды, обуви, маникюрных и парикмахерских принадлежностей, исключение контакта ребенка с бродячими животными и выполнении правил личной гигиены.

Детских грибковых инфекций | Детская национальная больница

Что такое грибковые инфекции?

Кожные грибки обитают в верхнем слое клеток кожи на влажных участках тела, например, между пальцами ног или в паху и в области подгузников. Иногда нормальный баланс, сдерживающий грибки, нарушается, что приводит к инфекции.

Некоторые грибковые инфекции вызывают лишь небольшое раздражение, в то время как другие типы проникают глубже и могут вызвать зуд, отек, образование волдырей или шелушение.

В некоторых случаях грибковые инфекции могут вызывать реакции на других участках тела. У ребенка может появиться сыпь на пальце или руке, связанная, например, с инфекцией кожи головы или стопы.

Существует множество типов грибковых инфекций кожи, при которых требуется клиническая помощь врача или другого медицинского работника. Перечисленные ниже являются наиболее распространенными.

Инфекция опоясывающего лишая (стригущий лишай)

Что такое стригущий лишай (стригущий лишай)?

Стригущий лишай вызывают различные грибы, в зависимости от их расположения на теле ребенка.Стригущий лишай характеризуется кольцевидными красными чешуйчатыми пятнами с четкими центрами. Риск заражения стригущим лишаем увеличивается, если ребенок:

• Недоедает
• Плохая гигиена
• Живет в теплом климате
• Контактирует с другими детьми или домашними животными, у которых есть стригущий лишай
• Имеет ослабленный иммунитет из-за болезни или лекарств

Вы знали?

Стригущий лишай — это вводящий в заблуждение термин, обозначающий круглую форму грибкового поражения.Никаких червей.

Какие типы стригущего лишая являются наиболее распространенными?

Наиболее распространенные типы стригущего лишая включают следующие:

• Атлетическая стопа (tinea pedis или стригущий лишай стопы)
  Это распространенное заболевание в основном поражает подростков и взрослых мужчин и редко встречается у детей до полового созревания. Многие факторы могут вызвать появление у спортсмена стопы, включая потливость, недостаточную сушку ног после купания или купания, ношение тесных носков и обуви, а также теплые погодные условия.Симптомы стопы спортсмена могут включать:
  • Отбеливание кожи между пальцами ног
  • Масштабирование ступней
  • Зудящая сыпь на ступнях
  • Волдыри на ступнях
• Зуд спортсмена (опоясывающий лишай или стригущий лишай в паху)
  Это состояние чаще встречается у мужчин и чаще возникает в теплую погоду. У самок встречается очень редко. Симптомы зуда у спортсмена могут включать:
  • Красные кольцеобразные пятна в паховой области
  • Зуд в паховой области
  • Боль в паховой области
  • Обычно не затрагивает мошонку
• Стригущий лишай на голове (опоясывающий лишай) capitis)

Стригущий лишай черепа очень заразен, особенно среди детей.Это происходит в основном у детей в возрасте от 2 до 10 лет, но редко у взрослых. Симптомы стригущего лишая на коже головы могут включать:

• Красная чешуйчатая сыпь на коже головы
• Зуд кожи головы
• Выпадение волос на коже головы
• Сыпь на других участках тела

Стригущий лишай на коже черепа также может перерасти в керион , большое болезненное поражение в области первоначального стригущего лишая. Это вызвано гиперчувствительностью к стригущему лишаю и может быть связано с сыпью на других участках тела и болезненными лимфатическими узлами на шее.

• Стригущий лишай на ногтях (tinea unguium)
  Стригущий лишай на ногтях — это инфекция ногтей пальцев рук или ног, характеризующаяся утолщением и деформацией ногтя. Это состояние чаще встречается в ногтях на ногах, чем на пальцах рук, и чаще встречается у подростков и взрослых, чем у маленьких детей. Симптомы стригущего лишая на ногтях могут включать:
  • Утолщение кончиков ногтей
  • Желтый цвет ногтей
• Стригущий лишай на теле (tinea corporis)
  Эта кожная инфекция характеризуется кольцевидной сыпью на теле или лицо.Это происходит в любом возрасте и чаще встречается в более теплом климате. Симптомы стригущего лишая на теле могут включать:
  • Красное круглое поражение с приподнятыми краями, середина поражения может становиться менее красной по мере роста поражения
  • Зуд пораженного участка

Стригущий лишай напоминает многие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется стригущий лишай?

Стригущий лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра ребенка.Поражения стригущего лишая уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физикальном обследовании. Врач может также назначить посев или соскоб с кожи для подтверждения диагноза.

Как лечить стригущий лишай?

Поскольку грибы могут жить на коже неограниченное время, вероятны рецидивы стригущего лишая, и может потребоваться повторное лечение. Конкретное лечение определяет врач на основании:

• Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень заболевания
• Местоположение стригущего лишая
• Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания в отношении течения состояния
• Мнение или предпочтение ребенка или родителей

Лечение стригущего лишая волосистой части головы (tinea capitis) может включать следующее:

• Устные противогрибковые препараты — это лекарство обычно назначают от четырех до восьми человек. недели.Некоторым детям требуется более длительное лечение
• Использование специального шампуня (для устранения грибка)
• Если присутствует керион (большое, болезненное, опухшее поражение), врач может назначить дополнительные лекарства, такие как стероиды, чтобы уменьшить опухоль
• Стригущий лишай тела, паха и стопы обычно лечится местным противогрибковым средством или пероральным противогрибковым препаратом. Продолжительность лечения зависит от локализации стригущего лишая.

Что такое разноцветный лишай?

Разноцветный лишай — распространенная грибковая инфекция кожи, характеризующаяся более светлыми или темными пятнами на груди или спине.Эта инфекция, препятствующая равномерному загару кожи, чаще всего возникает в подростковом и раннем взрослом возрасте.

Каковы симптомы разноцветного лишая?

Обычно единственным признаком разноцветного лишая являются белые или светло-коричневые пятна. Пятна могут немного масштабироваться, но они редко чешутся или болят. Другие общие характеристики инфекции включают:

• Белые, розовые или коричневые пятна
• Инфекция только на верхних слоях кожи
• Сыпь на туловище
• Сыпь на лице отсутствует
• Пятна ухудшаются от жары или влажность
• Пластыри ухудшаются, если ребенок получает стероидную терапию или имеет ослабленную иммунную систему.
• Пластыри наиболее заметны летом

Симптомы разноцветного лишая могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется разноцветный лишай?

Разноцветный лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра ребенка. Пластыри уникальны, и обычно диагноз можно поставить при физическом осмотре. Врач также может использовать ультрафиолетовый свет, чтобы более четко увидеть пятна, или взять соскоб с кожи, чтобы подтвердить диагноз.

Как лечить разноцветный лишай?

Лечение обычно включает нанесение на кожу шампуня против перхоти в соответствии с предписаниями врача.Шампунь оставляют на коже на ночь и смывают утром; может потребоваться несколько ночей.

Разноцветный лишай обычно рецидивирует, требуя дополнительных процедур, а иногда и временного улучшения. Врач может назначить кремы для местного применения, пероральные противогрибковые препараты или ежемесячные процедуры шампуня.

Эта инфекция также может вызвать изменение цвета кожи, на восстановление которого может потребоваться несколько месяцев.

Обзор клинических проявлений, диагностики и профилактики

Три вышеуказанные инфекции подробно обсуждаются ниже.

Поверхностные грибковые инфекции

Эти инфекции распространены во всем мире (но особенно в зависимости от географического распространения) и вызываются грибами, называемыми дерматофитами, которые продуцируют кератиназу. Это позволяет им метаболизировать и питаться человеческим кератином, то есть на коже, ногтях и волосах. Они вызывают воспаление на поверхности, но не могут проникать глубже в дерму. Распространенными поверхностными грибковыми инфекциями, вызываемыми червем Tinea , являются стригущий лишай тела Tinea corporis , стопа спортсмена Tinea pedis и т. Д.[4,5,8,10] Такие инфекции бывают красными, зудящими и чешуйчатыми. Диагноз и подтверждение должны основываться на клинических наблюдениях. Процедура заключается в том, чтобы соскоблить поражение и наблюдать под микроскопом, и в случае лампы Вуда (УФ) колонии будут флуоресцировать.

Другая важная поверхностная инфекция вызывается дрожжами Malassezia furfur . [12] Она даже не проникает в кератин — более поверхностный, чем дерматофиты. Он переваривает верхний слой липидов и поражает подростков и взрослых, вызывая поверхностную инфекцию под названием Tinea versicolor — круглые, гипо-, а иногда и гиперпигментированные пятна.Он никогда не проникает в кожу, но может, особенно внутрибольнично, инфицировать кровь, загрязняя растворы липидов для внутривенного введения.

Некоторые типы поверхностных грибковых инфекций, которые часто возникают у детей, обсуждаются ниже.

Молочница полости рта

Это инфекция дрожжевого грибка Candida albicans , которая возникает на поверхности языка и внутри слизистой оболочки щек. Он выглядит как белые пятна, известные как «бляшки», напоминающие молочный творог.[13–15] Один из способов отличить бляшки кандиды от молочного творога заключается в том, что если соскоблить поверхность бляшки, под ней будет видна болезненная и покрасневшая область, которая иногда может кровоточить. Чаще всего это происходит у младенцев, особенно в первые несколько недель жизни. [16–18] Вспышки молочницы у детей старшего возраста также могут быть результатом повышенного использования антибиотиков и стероидов, что нарушает баланс микробов во рту. . Это вызывает чрезмерный рост Candida , что приводит к молочнице.[19,20]

Многослойный плоский эпителий слизистой оболочки полости рта образует непрерывную поверхность, которая защищает подлежащие ткани и действует как непроницаемый механический барьер. Обеспечиваемая таким образом защита зависит от степени кератинизации и постоянного шелушения или отслаивания эпителиальных клеток. Действительно, считается, что последний механизм играет ключевую роль в поддержании здоровья слизистой оболочки полости рта и в ограничении кандидозной колонизации и инфекции. Взаимодействие между Candida spp.и комменсальная микробная флора, возможно, является следующим критическим механизмом, модулирующим оральную кандидную колонизацию. Комменсальная флора регулирует количество дрожжей, подавляя прилипание дрожжей к поверхностям полости рта, конкурируя за места прикрепления, а также за доступные питательные вещества.

Кандидозная сыпь на подгузниках

Иногда ее называют салфеточным дерматитом — сыпь, которая возникает на ягодицах. Подгузник появляется, когда кожа чувствительна и присутствует триггерный фактор, который включает длительное воздействие мочи, недомогание или молочницу.[21–23] Как правило, он находится в самой глубокой части складок в паху и ягодицах. Сыпь обычно красного цвета с четко определенной границей и состоит из маленьких красных пятен, расположенных рядом с большими пятнами. Как правило, любая сыпь от подгузников, которая сохраняется в течение 3 дней или дольше, может быть кандидозом. [24–26] Кожная инфекция Candida может исходить из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, нижних отделов желудочно-кишечного тракта или от лица, оказывающего медицинскую помощь. Сыпь от подгузников Candida может сопровождаться инфекцией полости рта (молочница) Candida .Младенец, находящийся на грудном вскармливании с инфекцией молочницы, может случайно заразить область соска / ареолы матери. При подозрении на такую ​​инфекцию врач может прописать простые лекарства местного действия. [27,28]

Инфекция опоясывающего лишая (стригущий лишай)

Это кожная инфекция, вызываемая грибками. Это называется «стригущий лишай», потому что инфекция может образовывать на коже кольцевые пятна с красными, волнистыми, червеобразными краями. Некоторые из способов заражения Tinea — это прямой контакт кожа к коже с инфицированным человеком, обмен предметами с инфицированным человеком или прикосновение к зараженной поверхности (например, полов в душевых и раздевалках).[4]

Далее обсуждаются некоторые из наиболее распространенных типов инфекций, возникающих у детей. Tinea capitis вызывает диффузное зудящее шелушение кожи головы, напоминающее перхоть. Это может вызвать выпадение волос на коже головы. Это особенно распространено среди детей в возрасте 3–9 лет, особенно среди детей, живущих в условиях тесноты в городских районах. Стригущий лишай на коже головы распространяется через зараженные расчески, щетки, шляпы и подушки. [8,9] Tinea corporis означает «стригущий лишай тела»; это касается безволосой кожи лица, туловища, рук или ног.Это приведет к классическим кольцевым пятнам с червеобразными границами, которые могут встречаться по отдельности или группами по три или четыре. Это может произойти у людей любого возраста. [8]

Tinea pedis (стопа спортсмена) вызывает участки покраснения, шелушения или трещин на коже стоп, особенно между пальцами ног. Пораженная кожа может чесаться или гореть, а ноги могут иметь сильный запах. Заболевание часто возникает при ходьбе босиком по загрязненному полу. [5]

Tinea versicolor или более известный как «белые пятна» вызывается грибком, известным как Malassezia furfur .Этот грибок присутствует на коже большинства людей, но вызывает инфекцию только у некоторых из них. Эта инфекция распространена круглый год в жарком и влажном климате. Это чаще встречается у детей старшего возраста и молодых людей [10].

Инфекция вызывает сыпь, которая может появиться на спине, шее, верхней части груди, плечах, подмышках и плечах. Кожная сыпь состоит из шелушения, овальных пятен с четко очерченными границами и прыщиков. Пятна кажутся белыми или черными у темнокожих людей и обычно розовыми или коричневыми у более светлокожих.Чаще всего это не вызывает зуда, если человек не горячий или не потный. Пятна могут быть более заметными после того, как кожа подверглась воздействию солнца, потому что пятна не загорают []. [11]

Клинические проявления некоторых часто наблюдаемых грибковых инфекций: (a) Tinea capitis , вызванная Trichophytontonsurans; (b) онихомикоз, вызванный Trichophyton rubrum; (c) хронический кандидоз полости рта; (d) хромобластомикоз; (e) гистопатологический вид аспергилломы.(f) Кожные поражения у пациента с диссеминированным кандидозом. [8] (Воспроизведено с разрешения Richardson и др. .) [29

Подкожные грибковые инфекции

Эти грибы имеют возможность проникнуть через кожу человека, они обладают биологической способностью расти в подкожной ткани и иногда могут вызывать серьезные заболевания человека. . Если они мешают, они могут перерасти в лимфатические сосуды и превратиться в кости или суставы. Эти инфекции гораздо чаще встречаются в развитых странах. Их вызывает множество видов: в Индии, Африке и на Дальнем Востоке, вообще говоря, они вызывают мицетому (ступня Мадура).Люди, идущие босиком, могут получить занозу или травму стопы и получить прививку, и постепенно кости стопы и голеностопный сустав могут разрушиться. [30]

Далее обсуждаются различные типы подкожных грибковых инфекций.

Споротрихоз

Эта инфекция вызывается диморфным грибком Sporothriz schenkii , который характеризуется развитием на коже, подкожной клетчатке и лимфатических узлах узелков, которые размягчаются и распадаются с образованием вялотекущих язв.Гриб — сапрофит, широко встречающийся на растениях, колючках и древесине. Заражение передается через уколы шипа или другие легкие травмы. Зарегистрированы редкие случаи передачи инфекции от больных и инфицированных лошадей и крыс. Ему нужен заноза или шип, чтобы ввести его в ткани человека — он может жить только внутри тела. Он перемещается по лимфатическим сосудам и вызывает сочетание пиогенной и гранулематозной реакции. Он проявляется в виде набора изъязвленных узелков на твердом пуповине по мере того, как он медленно растет по лимфатическим сосудам.Он перемещается от дистального к проксимальному отделу и может привести к разрушению костей и суставов. Он может распространяться почти исключительно у лиц с ослабленным иммунитетом. Классическая клиническая картина этого — у людей, встречающихся на открытом воздухе: садовников, игроков в гольф, охотников и т. Д. На культуре этого гриба видны мелкие ветвящиеся гифы и грушевидные конидии, расположенные в виде розеток на концах на боковых ветвях и по отдельности по бокам. гиф [31,32]

Хромобластомикоз

Эта инфекция вызывается обитающими в почве грибами семейства Dematiaceae.Они попадают в кожу путем травматической имплантации. Поражение медленно развивается вокруг места имплантации. Наиболее распространенными грибками являются Fonsecaea spp. — F. pedrosoi , F. compactum , F. dermatitidis, Phialophora spp. — P. verrucosa и Clostridium spp. — С. carrionii . Сообщалось, что инфекции, вызванные F. pedrosoi и P. verrucosa , распространяются на другие области, особенно в мозг.Его клинические проявления — приподнятые и покрытые коркой поражения кожи. Гистологически поражения показывают присутствие грибка в виде круглых или неправильных, темно-коричневых дрожжевых телец с перегородкой, называемых склеротическими клетками, которые могут быть диагностированы с помощью концентратов КОН или срезов, а также путем посева на агаре Сабуро. [33]

Хронический кандидоз кожно-слизистых оболочек

Вызывается Candida spp. (преимущественно C. albicans ). Различные проявления включают белые трещины, высыпания, гиперкератотические, гранулематозные и вегетативные поражения, аутосомно-рецессивный признак, связанный с эндокринными нарушениями, например.g., гипопаратиреоз. [34,35]

Системные грибковые инфекции

После поверхностных и подкожных инфекций наступает системная грибковая инфекция. Они менее распространены, но более серьезны. В общих чертах их можно разделить на два типа, а именно (а) эндемические инфекции и (б) оппортунистические инфекции.

(a) Эндемические инфекции инфицируют все типы людей, включая людей с нормальной иммунной системой. Хотя они очень похожи на туберкулез, они вызывают заболевание только при определенных обстоятельствах. Заражено огромное количество особей, но заболевают единицы.Поскольку эти инфекции обладают рядом общих свойств, мы должны рассматривать их как группу: гистоплазмоз, кокциоидомикоз и бластмикоз. [36] Такие инфекции вызывают диморфы. Они растут в почве в виде плесени и размножаются там путем спороношения. Когда они попадают в организм человека, что происходит исключительно через дыхательные пути, они становятся дрожжами. Они также имеют ограниченное географическое распространение и, наконец, что наиболее важно, все они вызывают заболевание с симптомами, почти неотличимыми от туберкулеза.[37]

Далее рассматриваются различные типы эндемичных грибковых инфекций.

Гистоплазмоз . Это внутриклеточная инфекция ретикулоэндотелиальной системы, вызываемая диморфным грибком Histoplasma capsulatum . Этот гриб реагирует как почвы с высоким содержанием азота, поэтому он встречается в долине Огайо-Миссисипи, Карибском бассейне, а также в Центральной и Южной Америке. Это особенно характерно для курятников и пещер из-за содержания азота в помете птиц и летучих мышей.Это вызвано вдыханием спор, которые в легких превращаются в дрожжи, фагоцитируются макрофагами и распространяются гематогенно. Примерно через 6 недель можно пройти тестирование на производное гистоплазминового антигена (как и на туберкулез), что полезно для диагностики воздействия, но бесполезно для диагностики заболевания. Клинически гистоплазмоз также имитирует туберкулез; почти каждый, кто заражен этим организмом, имеет скрытое заболевание. Очень немногие люди заболевают, если только не происходит чего-то еще, что может вызвать проблемы у людей с незрелой иммунной системой или ослабленным иммунитетом.[38] У людей с патологией легких гистоплазмоз может вызвать пневмонию при вдыхании в неперфузированные области. Это может вызвать хроническую кавитирующую узловую инфекцию, очень похожую на туберкулез. Гистоплазмоз может оставаться латентным и реактивироваться много лет спустя, например, со СПИДом. Затем это может распространяться и вызывать заболевание практически во всех органах тела. Чтобы отличить туберкулез от гистоплазмоза, можно использовать мазки мокроты или крови, а также очищенное производное белка (PPD). [39]

Кокциоидомикоз .Это инфекция, вызываемая грибком Coccidiodes immitis . Этот гриб, вероятно, наиболее опасен и предпочитает жить в жаркую сухую погоду (Аризона, Кали, Мексика, Центральная и Южная Америка). Заражение происходит при вдыхании пыли, содержащей артрофоры гриба. Этот гриб является диморфным, встречается в тканях как дрожжи и в культуре как мицелиальная форма. Ткань образует шарик диаметром 15–75 мкм м с толстой дважды преломляющей стенкой, заполненный эндоспорами.В отличие от гистоплазмоза, этот диморф превращается в сферулу, а не в дрожжевой грибок в легком человека. Сферула — это гигантский семенной короб, полный тысяч дрожжевых частиц, называемых эндоспермами; таким образом, он может очень эффективно заражать (объясняет вирулентность). Существует также кожная проба на кокки, называемая кокцидиодином. Как и при гистоплазмозе, в этом случае споры распыляются и вдыхаются. При сравнении последовательности событий при туберкулезе и гистоплазмозе было обнаружено, что они почти схожи. Однако, в отличие от туберкулеза и гистоплазмоза, первичная инфекция кокками может иметь симптомы, потому что человек получает огромное количество организмов, а эндоспоры распространяются в легких.У человека возникает самоограничивающийся гриппоподобный синдром (иногда называемый лихорадкой Бали). Однако у некоторых людей он распространяется (чаще у беременных женщин, людей с ослабленным иммунитетом и людей с более темной кожей) и вызывает заболевание кожи, костей и ЦНС. [40]

Бластомикоз . Это заболевание вызывает грибок Blastomyces dermatiditis . Этот гриб представляет собой диморф, который живет в почве как плесень и превращается в дрожжи в организме человека при вдыхании. Он любит органический мусор и влажность: лесные массивы, бобровые плотины, болота и арахисовые фермы (по неизвестной причине) и обычно встречаются в средней части Атлантического океана, в Каролинах и в долине Миссисипи.Собирается из спор в виде аэрозоля. В дрожжевой форме бластомицеты намного крупнее гистоплазмы, имеют широкие почки и небольшую капсулу. Патогенез в основном такой же, как и у других. Единственная большая разница в том, что никто еще не обнаружил характерный белок для кожной пробы. Обычно мы не знаем, сколько людей подверглись воздействию и у скольких разовьется болезнь бластомицетов. Мы действительно знаем, что у части людей (с ослабленным иммунитетом) болезнь может распространяться или оставаться в легких, вызывая туберкулезное заболевание.Он любит прохладные поверхности, поэтому имеет тенденцию вызывать множество кожных заболеваний (кожные поражения, которые выглядят и ведут себя как рак кожи), заболевания костей и заболевания мочевыводящих путей у мужчин. [36,39]

(b) Оппортунистический системный грибок инфекции возникают в первую очередь, когда нарушен какой-либо аспект нормальной защиты хозяина. Такие инфекции опасны для жизни и связаны с высоким уровнем смертности. Из-за роста популяции лиц с ослабленным иммунитетом частота системных грибковых инфекций значительно возрастает.[40] Пациенты с гематологическими злокачественными новообразованиями, такими как миелоидный и лимфолейкоз, подвергаются особенно высокому риску инфекционных осложнений. Инфекции могут возникать, когда у пациента развивается длительная нейтропения, вызванная самим гематологическим злокачественным новообразованием или назначенным лечением. Например, пациентам, которым проводят трансплантацию костного мозга, назначают иммунодепрессанты (например, кортикостероиды или циклоспорин) для предотвращения или лечения отторжения. Интенсивная миелосупрессивная химиотерапия также вызывает нейтропению у пациентов.

Примерно у 20–50% пациентов, умирающих от злокачественных гематологических заболеваний, на вскрытии обнаруживаются признаки инвазивных грибковых инфекций. Смертность еще выше у пациентов со смешанными тканевыми инфекциями Aspergillus и Candida. Реципиенты трансплантата твердых органов, которые получают иммунодепрессанты для ограничения риска отторжения, также имеют повышенную восприимчивость к системным грибковым инфекциям. Грибковые инфекции встречаются у 5–45% всех пациентов с трансплантацией твердых органов и являются основной причиной заболеваемости и смертности.[41,42] Обожженные пациенты — еще одна группа высокого риска; место раны подвержено колонизации условно-патогенными грибами, такими как Candida, но в настоящее время это, как правило, хорошо контролируется, и кандидоз у пациентов с ожогами может возникать в желудочно-кишечном тракте или от внутривенных катетеров. [43] Изменения в медицинских процедурах способствовали увеличению заболеваемости системными грибковыми инфекциями. Кожа и поверхности слизистых оболочек обычно предотвращают проникновение микроорганизмов в организм, но, если эти барьеры нарушены, например, во время операции или при использовании домашних катетеров, грибковые клетки могут проникнуть.Миелосупрессивная химиотерапия также может вызвать поражение слизистой оболочки, что способствует проникновению грибков. Реципиенты аллогенного трансплантата костного мозга сталкиваются с дополнительным риском развития реакции «трансплантат против хозяина», которая может повредить поверхности слизистой оболочки и обычно требует усиления иммуносупрессивной терапии.

У реципиентов трансплантата легкого донорский орган также может быть резервуаром для патогенных грибов, которые могли быть бездействующими или безвредными у донора, но могут быть источником посттрансплантационной инфекции у реципиента с подавленным иммунитетом.Перенесенная грибковая инфекция может предрасполагать пациентов из группы высокого риска к последующим системным инфекциям, поскольку грибки могут оставаться в спящем состоянии в течение некоторого времени и реактивироваться, когда у пациента подавлен иммунитет. [44,45] Пациенты из группы высокого риска с поврежденными поверхностями слизистой оболочки, вызванными бактериальными или вирусными инфекциями, могут подвергаться более высокому риску заражения Candida spp. Высокий уровень колонизации Candida в желудочно-кишечном тракте и полости рта также может увеличить угрозу системной кандидозной инфекции у пациентов из группы высокого риска.Дополнительным фактором, способствующим этому, является использование антибиотиков, которые нарушают микробную флору, делая возможной колонизацию грибами. Антибактериальная терапия также увеличивает выживаемость пациентов, предрасположенных к грибковой инфекции. Пациенты с ослабленным иммунитетом легко заражаются грибковыми инфекциями из окружающей среды, если не соблюдаются стандартные процедуры безопасности. Например, Aspergillus spp. является переносимым по воздуху грибком и может распространяться через системы вентиляции. Риск заражения можно значительно снизить за счет использования высокоэффективной фильтрации воздуха твердых частиц (HEPA).[46] Передача Candida от рук медицинских работников также является важной причиной внутрибольничных инфекций. Поэтому мытье рук имеет жизненно важное значение, но, к сожалению, не всегда соблюдаются строгие правила, необходимые для уменьшения инфицирования. [47] В группу риска входят также пациенты с заболеваниями, подрывающими иммунную систему, наиболее заметными из которых являются прогрессирующая иммунная дисфункция при ВИЧ или СПИД. Из-за крайней степени иммуносупрессии в группе пациентов грибковые инфекции могут быть необычно опасными и стойкими.От 60% до 90% людей с прогрессирующим заболеванием ВИЧ заболевают хотя бы одной грибковой инфекцией в течение болезни. [48] Среди наиболее часто встречающихся грибковых инфекций в этой группе — кандидоз, криптококкоз и, реже, аспергиллез [49], хотя в определенных географических регионах важны эндемические микозы (например, кокцидиоидомикоз, пенициллиоз с Penicillium marneffei и гистоплазмоз). [50] Лица с хронической гранулематозной болезнью (ХГБ), наследственной аномалией нейтрофилов, которые служат важной защитой от грибков, также предрасположены к инфекции.Далее описаны различные типы условно-патогенных системных грибковых инфекций.

Инвазивный кандидоз / кандидемия . Это вызвано C. albicans и другими nonalbicans Candida spp. Его клинические проявления — длительная резистентная к антибиотикам лихорадка, часто связанная с потерей веса, болями в животе и увеличением печени и / или селезенки. КТ может выявить небольшие рентгенопрозрачные образования в печени или селезенке у пациентов с хроническим инвазивным кандидозом (гепатоспленочный кандидоз).[55 ⁵⁶ ]

Инвазивный аспергиллез . Это вызвано Aspergillus spp. Самым распространенным заболеванием человека, вызываемым аспергиллами, является отомикоз. Его клинические проявления — длительная резистентная к антибиотикам лихорадка, гистопатологическое появление непигментированных перегородочных гиф с дихотомическим ветвлением. Компьютерная томография показывает характерные признаки ореола и / или воздушного серпа. При этом грибок активно проникает в легочную ткань. Диссеминированный аспергиллез с поражением мозга, почек и других органов со смертельным исходом, иногда наблюдаемый у ослабленных пациентов при длительном лечении антибиотиками, стероидами и цитотоксическими препаратами.

Диагноз можно поставить при микроскопическом исследовании и посеве. Гриб быстро растет на питательных средах. Идентификация Aspergillus легко основана на характеристиках роста и морфологии. Aspergillus имеет перегородчатые гифы. Бесполые конидии расположены в цепочки, переносятся на удлиненных клетках, называемых «стеригматами», на расширенных концах (пузырьках) конидиеносцев. [51] Менингит — наиболее частое клиническое проявление. Также может происходить гематогенное распространение, приводящее к обширным кожным поражениям.[52]

Зигомикоз . Это вызвано видами Rhizopus spp., Absidia spp. И Mucor spp. Это может проявляться в виде риноцеребрального, легочного, желудочно-кишечного или кожного мукормикоза. За этим может развиться диссеминированный мукормикоз, который чаще всего распространяется на головной мозг с возможными метастатическими поражениями в селезенке, сердце и других органах.

Другие инвазивные инфекции . Это вызвано Malassezia spp. Его проявления характеризуются катетер-ассоциированным сепсисом, связанным с перееданием липидными эмульсиями и пневмонией. Trichosporon spp. может вызвать нечасто диссеминированное заболевание, которое возникает у пациентов с гранулоцитопенией, со смертельным исходом. Инфекции кровотока проявляются в виде поражений кожи и легких и дают ложноположительные результаты в тестах на криптококковые антигены. Инфекции, вызванные Fusarium spp. может вызывать мицетому, эндофтальмит, гранулему лица, остеомиелит и абсцесс головного мозга. Распространенное заболевание у пациентов с нейтропенией имеет положительные посевы крови и поражения кожи. [52]

Грибковые инфекции — Детская больница Джонса Хопкинса

О чем вы думаете, когда слышите слово «грибок»? Вы думаете о грибах? Гриб — это один из видов грибов, но гриб также относится к типу микробов, которые живут на всех нас.

Этот микроб в большинстве случаев безвреден, но иногда он может вызвать проблему, называемую грибковой инфекцией (скажем: FUN-gul in-FEK-shun). Это звучит грубо, но не волнуйтесь и не смущайтесь. Многие люди заболевают грибковыми инфекциями, но их обычно легко вылечить, поскольку грибок редко распространяется под кожей.

Если вы заразитесь одной из этих инфекций, прежде чем вы узнаете об этом, вы попрощаетесь с грибами (скажите: FUN-guy).

Что такое грибковая инфекция?

Грибы , слово для обозначения нескольких грибов, можно найти на разных частях тела.Вот несколько распространенных типов грибковых инфекций:

• Опоясывающий лишай (скажем: TIH-nee-uh) — это тип грибковой инфекции волос, кожи или ногтей. На коже опоясывающий лишай обычно начинается с небольшого красного участка размером с горошину. По мере роста он распространяется по кругу или кольцу. Опоясывающий лишай часто называют стригущим лишаем, потому что он может выглядеть так, как будто под кожей находятся крошечные черви (но, конечно, это не так!).

  Поскольку грибы, вызывающие опоясывающий лишай (стригущий лишай), живут на разных частях тела, они названы в честь той части тела, которую они заражают.Стригущий лишай скальпа встречается на голове, а стригущий лишай на теле поражает любые другие участки кожи.

• Стопа спортсмена — это еще один тип грибковой инфекции, которая обычно появляется между пальцами ног, но также может поражать ногти на ногах и нижнюю или боковые части стопы.
• Джок зуд — грибковая инфекция паха и верхней части бедер. Вы можете подумать, что это понимают только мужчины и мальчики, но девочки и женщины тоже могут это понять.
• Кандида (скажем: KAN-dih-duh) — это дрожжи, похожие на грибок.Чаще всего поражается кожа вокруг ногтей или мягкие влажные участки вокруг отверстий на теле. Опрелостей у младенцев может быть один тип кандидозной инфекции, как и молочница (белые пятна часто встречаются во рту у младенцев). У девочек и женщин старшего возраста может развиться другая форма кандидозной инфекции во влагалище и вокруг него. Это называется дрожжевой инфекцией.
• Разноцветный лишай (скажем: pih-tuh-RYE-uh-sis VUR-suh-kul-ur) сложно сказать. Это сыпь, вызванная грибком, который обычно обитает на коже человека.Он может появляться на груди, плечах и спине и часто встречается у подростков.

Почему дети болеют грибковыми инфекциями?

Многие дети болеют грибковыми инфекциями. Дети любят делиться и тусоваться вместе. Некоторые из этих инфекций заразны (скажем: kon-TAY-jus), что означает, что они легко передаются от человека к человеку. Тесный контакт или совместное использование расчески или расчески с человеком, у которого есть опоясывающий лишай, может передать грибок от одного человека к другому. Поскольку грибам необходимо теплое, темное и влажное место для роста, общественные душевые, бассейны, раздевалки и даже тепло обуви и носков могут дать грибам прекрасную возможность поразить их.

Прием антибиотиков может вызвать у некоторых детей дрожжевую инфекцию. Антибиотики избавляют нас от микробов, вызывающих заболевание, но они также могут убить многие безвредные бактерии в нашем организме. Эти безобидные бактерии обычно борются с дрожжами за место для жизни, но когда антибиотики убивают их, дрожжи могут свободно расти.

Иногда грибок может заразить детей, если у них есть нарушение иммунной системы (это означает, что их организм не может бороться с определенными типами инфекций). Это редко, но бывает.

Как узнать, что у меня грибковая инфекция?

Многие кожные проблемы выглядят как грибковые инфекции, поэтому лучший способ узнать наверняка — спросить своего врача. Вот некоторые признаки, которые вы и родитель можете искать:

• Стопа спортсмена вызывает симптомы, которые включают красную, сухую, потрескавшуюся и зудящую кожу между пальцами ног. У некоторых людей также есть красные чешуйчатые шишки, заполненные гноем, на ступнях и по бокам.
• Зуд спортсмена проявляется в виде сыпи с приподнятыми краями в области паха.Он зудит и часто кажется, будто он горит. Это довольно распространенное явление, особенно если вы занимаетесь спортом. Потоотделение и ношение спортивного снаряжения могут вызвать такую ​​сыпь.
• Стригущий лишай на голове начинается с небольшой шишки или чешуйчатого пятна, которое выглядит как перхоть. Прыщ или патч становятся больше, а волосы в инфицированной области могут стать ломкими и обламываться. Это может привести к появлению чешуйчатых участков облысения, но волосы снова отрастут. Если у вас есть стригущий лишай на руках, ногах или груди, вы можете увидеть маленькие красные пятна, которые превращаются в большие кольца.
• Candida дрожжи вызывают кожный зуд в инфицированной области. Кожа также может быть красной и опухшей.
• Разноцветный лишай , также вызываемый дрожжами, оставляет множество плоских бледных пятен круглой и овальной формы на коже, особенно на груди, плечах, а иногда и на лице и шее.

Прощай, грибок!

Избавиться от грибковой инфекции не так уж и сложно. Ваш врач может соскрести небольшое количество раздраженной кожи или отрезать кусок волоса или ногтя и посмотреть на них под микроскопом или сделать посев.

Как только врач узнает, какая у вас инфекция, специальные противогрибковые кремы и шампуни помогут избавиться от нее. Иногда врач прописывает лекарство для приема внутрь. Убедитесь, что вы принимаете лекарство столько, сколько вам скажет врач.

Возможно, грибковых инфекций нельзя полностью избежать, но вы можете помочь себе их предотвратить.

Уйти от ног спортсмена:

• Мытье ног каждый день.
• Полностью высушите ступни, особенно между пальцами ног.
• Ношение сандалий или обуви для душа при ходьбе в раздевалках, общественных бассейнах и общественных душевых.
• В чистых носках. Если они намокли или промокли, поменяйте их как можно скорее.
• Использование лечебного порошка для ног, чтобы уменьшить потоотделение. Сперва спросите родителей.

От зуда можно избавиться по:

• Ношение чистого хлопкового нижнего белья и свободных брюк.
• Следите за чистотой и сухостью паха.

Предотвратить заражение дрожжевым грибком с помощью:

• Я переодеваюсь в мокрые купальники вместо того, чтобы бездельничать в них.
• В чистых хлопковых трусах.

Прощай, отрубевидный лишай by:

• Старайтесь, чтобы ваша кожа не становилась слишком горячей или потной.
• Использование шампуня против перхоти для мытья кожи один раз в месяц.

«Грибок среди нас» всегда может быть, но мы можем усложнить им вторжение и рост!

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей.Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Fungal Diseases — HealthyChildren.org

Иногда дети могут заразиться грибами, которые редко заражают людей . Во многих случаях дети, наиболее подверженные этим инфекциям, имеют ослабленную иммунную систему из-за рака, химиотерапии, кортикостероидов, трансплантации органов или ВИЧ-инфекции.Однако даже дети с нормальными системами борьбы с болезнями могут заразиться этими инфекциями, вдыхая грибы. Некоторые организмы могут попасть в организм через порезы или ссадины на коже. Вот краткое описание некоторых грибковых заболеваний, которые могут развиться у вашего ребенка. В некоторых случаях они возникают настолько редко, что рекомендации по лечению неясны, особенно для детей. Попросите вашего педиатра направить его к детскому инфекционисту, если у вашего ребенка диагностирована одна из следующих грибковых инфекций:

Гиалогифомикоз

Грибы вида Fusarium могут вызывать эту инфекцию.Эти грибки могут попадать в организм через дыхательные пути, носовые пазухи или кожу. Это может вызвать признаки и симптомы, связанные с инфекцией носовых пазух (синусит), инфекцией мочевыводящих путей, инфекцией крови или менингитом. Эти инфекции могут возникать у детей с ослабленной иммунной системой. Ваш педиатр диагностирует гиалогифомикоз, взяв посев крови или образец ткани и проверив его в лаборатории. Высокие дозы амфотерицина B или флуконазола используются для лечения гиалогифомикоза. Malassezia видов вызывают распространенную поверхностную кожную инфекцию, известную как разноцветный лишай или разноцветный лишай. Кожа лица, туловища, рук и шеи покрыта множеством круглых и чешуйчатых красных участков. Эти участки не загорают летом, но зимой становятся относительно темнее. Инфекция чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Ваш педиатр поставит диагноз на основании появления сыпи. При необходимости можно взять культуру. Для лечения используется лосьон или шампунь с сульфидом селена.Шампунь с кетоконазолом также эффективен, как и несколько других противогрибковых средств, которые наносятся на пораженный участок. Было показано, что пероральные противогрибковые препараты, такие как кетоконазол, флуконазол и итраконазол, эффективны у взрослых. Эти препараты реже используются у детей.

Пенициллиоз

Дети, инфицированные ВИЧ, могут быть восприимчивы к грибковому заболеванию, называемому пенициллиозом, вызываемым Penicillium marneffei. Этот гриб встречается в почве и гниющей растительности, а также в воздухе.Он может вызывать такие признаки и симптомы, как воспаление легких (пневмонит) и акне-подобные поражения кожи лица, туловища, рук и ног. Ваш педиатр может сделать посев крови или образец ткани в лаборатории в рамках диагностического процесса. Амфотерицин B или итраконазол обычно назначают при пенициллиозе.

Феогифомикоз

Феогифомикоз — это большая категория грибковых инфекций, которые вызываются организмами видов Bipolaris, Curvularia, Exserohilum, Pseudallescheria, и Scedosporium .Эти инфекции часто поражают кожу и, в некоторых случаях, носовые ходы и пазухи. Они также могут инфицировать мозг, кости и сердце (эндокардит). Поверхностные инфекции могут возникать у детей со здоровой иммунной защитой, тогда как более серьезные инфекции возникают у детей с ослабленной иммунной системой. Чтобы поставить диагноз, ваш врач назначит тесты, которые исследуют пораженные ткани под микроскопом. Педиатр также может взять посев ткани, чтобы попытаться вырастить грибы в лаборатории.Врач вашего ребенка порекомендует лечение такими лекарствами, как итраконазол или амфотерицин B, или хирургическое удаление инфицированной ткани.

Трихоспороноз

Дети с ослабленной иммунной системой восприимчивы к трихоспоронозу, который может инфицировать легкие, сердце или кровоток. Грибок Trichosporon beigelii, , который может вызывать поражения кожи туловища, лица и рук, вызывает трихоспороноз. Другие симптомы включают кашель, лихорадку и кровянистую мокроту.Этот организм находится в почве и может попасть в организм через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт или через кожные раны. Когда он заражает людей, он потенциально опасен для жизни. Лечение обычно включает использование амфотерицина B или флуконазола.

Зигомикоз

Как и многие другие грибковые инфекции, зигомикоз чаще всего возникает у детей с ослабленной иммунной системой. Он может развиться у детей с лейкемией, лимфомой или диабетом, а также у тех, кто накладывал нестерильные повязки на раны или порезы.Зигомикоз вызывается грибами видов Rhizopus, Mucor, Absidia, и Rhizomucor и может вызывать инфекции носа и носовых пазух. У больных детей может быть жар, заложенность носа и дискомфорт в носовых пазухах. Если инфекция распространяется, она может поразить легкие и мозг и, в худшем случае, вызвать пневмонию, инфекцию мозга, судороги, паралич и смерть. Эта инфекция диагностируется с помощью лабораторных тестов, изучающих выделения из носа и мокроты, а также путем проведения биопсии, например, поражений легких.Лечение включает хирургическое удаление инфицированной ткани, если это возможно, и использование таких лекарств, как амфотерицин B в высоких дозах.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Детские грибковые инфекции

Фарм США .2014; 39 (5): 8-11.

Родители младенцев и детей раннего возраста
обеспокоены любым заболеванием, которое они замечают у своего ребенка. Некоторые
из этих состояний, таких как обычные грибковые инфекции, незначительны и могут
лечиться самостоятельно, в то время как других следует направлять к врачу.
Фармацевты должны быть готовы предоставить соответствующие консультации
родители в этих ситуациях.

Tinea Corporis

Tinea corporis также известен как tinea circinata или «стригущий лишай» тела. ¹ Это одна из группы грибковых инфекций, тесно связанных с tinea pedis (стопа спортсмена) и tinea cruris (зуд спортсмена). ² Дерматофитные грибы, вызывающие эти инфекции, включают Epidermophyton floccosum и Microsporum canis .
Все эти и другие грибковые патогены размножаются в условиях
высокая температура и высокая влажность, что делает их более распространенными в регионах
земного шара с более теплым климатом, например тропическим и субтропическим
области. ²

В то время как tinea pedis и tinea cruris чаще встречаются у
постпубертатные пациенты, tinea corporis чаще встречается у тех, кто
препубертатный. Контакт между людьми может распространить инфекцию. ³
Обычные места заражения стригущим лишаем включают детские сады и любые другие
место, где дети собираются, чтобы заниматься кожными делами
контакт, например, летние лагеря. Также возможен контакт с зараженными фомитами.
отвечает за передачу. ³

Tinea corporis также вызывается рядом патогенов, которые
часто встречаются на коже животных; таким образом, еще один способ сжатия — через
ласки и игры с собакой или кошкой.Котята и щенки
особенно вероятно передать инфекцию. ⁴ Другие животные-векторы, идентифицированные CDC, включают коров, коз, свиней и лошадей.

С учетом этих способов распространения эпидемиологические
предпочтение детям логично. Дети младшего возраста чаще
участвовать в деятельности, которая переносит грибки, например, в игры с участием
контакт кожа к коже и ласки странных котят или щенков, которые бродят
их окрестности.

Другие факторы также увеличивают риск заражения.Пациенты
у которых уже есть tinea pedis или tinea cruris, более вероятно развитие
tinea corporis, так как грибы распространяются в любую область, где условия
благоприятен для роста. Ношение тесной одежды и избыток тела
вес также вносит свой вклад. ²

Локации, связанные с опоясывающим телом, — это лицо, туловище и конечности. ²
Состояние исключает стопы, кожу головы, пах и руки, так как опоясывающий лишай.
инфекции в этих местах имеют другие обозначения (например,g., опоясывающий лишай
pedis, capitis, cruris и manuum). Грибки проникают через кожу в
начальная точка входа и начало жизни на верхнем слое омертвевшей кожи
чешуйки (роговой слой). ⁵ Пациенты могут сначала заметить
плоский, чешуйчатый участок. Грибки растут наружу примерно по кругу.
из первоначально зараженной области. Передний край роста — это
воспаленный, покрасневший и слегка приподнятый над окружающей кожей. В виде
линия роста расширяется наружу, кожа в центральной части
поражение может начать казаться более нормальным. ² Результатом часто бывает
кольцо красной воспаленной кожи, резко отличающейся от незараженной
кожа, часто с более здоровым центром. Эта характеристика
презентация отражает старое представление о том, что под
кожа, кружащаяся сама по себе. ⁶ То, что выглядит как червь, на самом деле является запасом активного роста. Зараженные пациенты часто жалуются, что сыпь носит зудящий характер.

Лечение: Несколько продуктов, отпускаемых без рецепта
может быть рекомендован для лечения опоясывающего лишая.Пациенты должны быть
рекомендуется наносить их на внешнюю кожу в соответствии с указаниями после очистки
область с мягким мылом; держать их подальше от глаз; и контролировать
дети, которым они нужны. Применяются противогрибковые препараты первого поколения.
два раза в день в течение 4 недель, чтобы вылечить тинеа корпорис, и они
не следует использовать лицам в возрасте <2 лет. Ингредиенты этого сорта включают ундециленовую кислоту (например, Fungi Cure Liquid), толнафтат (например, Тинактин), миконазол (например, микатин крем) и клотримазол (например, тинактин).г., Лотримин А.Ф.). ²

Противогрибковые препараты второго поколения характеризуются более короткими
время, необходимое для лечения опоясывающего лишая, а также к более ограниченному возрасту
отсечки. Тербинафин (например, Ламизил АТ) излечивает хрустящий дерматомикоз при однократном применении.
ежедневно в течение 1 недели. Бутенафин (например, Lotrimin Ultra Cream) лечит опоясывающий лишай
corporis при использовании один раз в день в течение 2 недель. Их нельзя использовать для
tinea corporis у лиц в возрасте <12 лет. ²

Фармацевтам следует избегать продуктов, которые утверждают, что они безопасны.
и эффективны при tinea corporis, но не имеют доказательств.Один
Мазь Blue Star, содержащая смесь ингредиентов (например, салициловый
кислота, метилсалицилат, ментол, камфора, бензойная кислота, ланолин, алоэ
vera), ни один из которых не одобрен FDA как безопасный и эффективный для лечения
tinea corporis. ⁷

Орофарингеальный кандидоз (молочница)

Кандидоз полости рта, часто называемый молочницей , является распространенной детской грибковой инфекцией с приступом

ставка от 5% до 7% у младенцев в возрасте> 1 месяца. ⁸ Это
не часто встречается у здоровых взрослых, хотя факторы риска включают ВИЧ / СПИД,
химиотерапия, диабет, зубные протезы и терапия ингаляционными
кортикостероиды или антибиотики широкого спектра действия. ^8,9

Кандида — это нормальный обитатель слизистых оболочек. ¹⁰
Любое состояние, которое может вызвать внутриротовую микробиологическую среду.
нарушение равновесия может привести к кандидозному разрастанию. Побуждающий фактор
В педиатрической практике назначают антибиотики широкого спектра действия.Гибель внутриротовых бактерий, вызванная антибиотиками, позволяет
Условно-патогенный Candida , чтобы перерасти. ¹¹

Проявления ротоглоточного кандидоза включают кремовый
или бархатисто-белые, слегка приподнятые пятна или бляшки на ротовой полости
слизистая оболочка (например, внутренняя щека, десна, небо, миндалины) и язык. Они
могут выглядеть как творог и прилипать к области, на которой они находятся
прикрепил; их соскабливание может выявить кровоточащую сырую область ткани. ¹¹
Поражения часто бывают болезненными и, если их не лечить, инфицированы.
увеличение количества и размера.Ребенок может испытывать затруднения при глотании,
и в уголках рта могут появиться трещины. ¹²

Диагностика и лечение: Орофарингеальный
кандидоз должен быть диагностирован врачом путем прямого визуального наблюдения.
осмотр пораженных участков, микроскопическое исследование
собранный образец или культура. ¹³ Если кандидоз полости рта
подтверждено, врач может подождать, так как молочница у младенцев часто
рассасывается самостоятельно в течение 2 недель. ¹¹ Однако, если время поражения превышает 2 недели, лечение необходимо для предотвращения серьезных последствий. ¹⁴ Врачи могут назначать суспензию нистатина для любого возраста или пастилки клотримазола детям, достаточно старым, чтобы использовать их должным образом. ¹⁴

Так как государственная практика запрещает фармацевтам диагностировать заболевания, ¹⁵
наиболее целесообразно направить пациентов с подозрением на молочницу к
врач для точного диагноза и назначения при необходимости.При подтверждении инфекции молочницы у младенцев фармацевты могут порекомендовать родителям стерилизовать или выбросить все пустышки. ¹¹ Кроме того, если ребенка кормят из бутылочки, родителям следует посоветовать выбросить все соски и купить новые.

Сыпь от подгузников

Сыпь от подгузников — это раздражающий дерматит, поражающий младенцев, чаще всего в возрасте от 4 до 15 месяцев. ¹⁶
Жидкий стул — основная причина опрелостей, а у младенцев
на грудном вскармливании наблюдается более частое испражнение и более мягкий стул
чем те, кого кормили коровьим молоком, что может увеличить риск опрелостей. ¹⁷ С другой стороны, многие родители чаще замечают опрелости, когда их ребенок начинает есть твердую пищу. ¹⁶

Несколько факторов объединяются, чтобы повредить кожу младенца и вызвать
пеленочный дерматит. Во-первых, подгузник — это окклюзионная повязка,
позволяя коже под ней быстрее разрушаться в определенных
обстоятельства. ² Также, когда моча находится в постоянном контакте с
кожа, он позволяет аммиаку в моче повышать pH кожи. Если стул
также присутствует в подгузнике, более высокий pH реактивирует
разрушающие кожу ферменты в фекалиях.

Самый простой и безопасный метод лечения опрелостей —
обильное применение вазелина. Порошки потенциально опасны
вызывает смертельную ингаляционную пневмонию у младенцев, если облако порошка
окружает нос и рот ребенка. ² Общее правило:
направьте малыша к педиатру, если кожные покровы повреждены, а особенно
если у ребенка есть акнеобразные поражения, пузырьки, язвы, большие шишки или
пустулы. ¹⁶ Родителям также следует обратиться за профессиональной помощью, если
сыпь усиливается или не проходит через 2-3 дня, если распространяется на
живот, спина, руки или лицо, или если у ребенка поднялась температура. ¹⁶

Грибковая инфекция: Опрелостей может вызвать Candida . ¹⁶ Candida ,
как и поверхностный дерматит, предпочитает теплые влажные участки на теле. В
область под подгузником содержит все элементы, которые предпочитает Candida — тепло от тепла тела и влага от мочи. В то время как неосложненная опрелость бывает эритематозной и воспаленной, когда Candida
проникает в кожу, цвет меняется на мясистый или ярко-красный, а
ребенок сильно плачет после мочеиспускания, так как моча вызывает много
дискомфорт.Родители могут также заметить более мелкие красные поражения (называемые сателлитными поражениями, ), которые в конечном итоге разрастаются и сливаются с более крупными центральными поражениями.

Нет данных о том, что противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта, являются безопасными и эффективными для неконтролируемого использования при пеленочном дерматите, инфицированном Candida . ²
Противогрибковые препараты для местного применения первого и второго поколения показаны только при
поверхностный дерматит. Вагинальные противогрибковые препараты показаны только для Candida во влагалище.

Если фармацевт подозревает наличие пеленочного дерматита, инфицированного Candida ,
направление на диагностику врача обязательно. Врач может
затем прописать конкретное противогрибковое средство для лечения этого состояния.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай (tinea corporis) — грибковая инфекция кожи, которая
может повлиять на любого человека любого возраста, хотя чаще встречается у
дети.

Каковы некоторые из распространенных причин?

Чтобы получить стригущий лишай, вы должны сначала войти в контакт с
грибки, вызывающие это. Вы можете заразиться инфекцией, прикоснувшись к
человек, животное или объект с организмом на нем. Домашние животные, душ и бассейн
поверхности и гребни — все это распространенные места, которые разносят эти грибки. В
грибы, вызывающие стригущий лишай, могут размножаться на теплых влажных частях
кожа. Это включает области, склонные к потоотделению (под мышками или под мышками).
грудь) и участки, которые не мыли часто.Грибы, достигшие
кожа может проникнуть через поврежденную кожу и вызвать инфекцию. Однажды они
попали в поврежденные участки кожи, они быстро распространяются.

Каковы симптомы?

Исходная инфекция выглядит как красные пятна, но как бы
прогрессирует, он напоминает своего тезку и начинает выглядеть красным
круг или «кольцо» с менее воспаленным центром. Единственный другой крупный
Обычно наблюдаемым симптомом является зуд.

Как узнать, что это стригущий лишай?

Медицинский работник обычно может сказать вам,
стригущий лишай простым наблюдением за кожей.Иногда кожа
соскоб, который отправляется в лабораторию, может быть выполнен, но это
необычно.

Как мне лечить?

Старайтесь, чтобы кожа оставалась сухой, так как грибки предпочитают влажную кожу.
окружающей среде и проконсультируйтесь с фармацевтом по поводу противогрибкового продукта.
Как правило, от инфекции избавляются безрецептурные кремы (например, Lamisil,
Лотримин, Микатин, Тинактин), но иногда пероральные препараты
нужно. Следуйте всем указаниям на любом продукте до, во время и
после использования.Если лечение будет успешным, большинство инфекций будут ликвидированы.
в течение 4 недель.

Как мне предотвратить его распространение среди других людей?

Поскольку в душевых и бассейнах с большой вероятностью
грибки, многие инфекции заражаются в этих областях. Ношение ноги
покрытия в общественных душевых или бассейнах помогут предотвратить передачу.
Вымойте полотенца с мылом, хорошо их высушите и каждый раз используйте новое полотенце.
чтобы полотенца не были постоянно влажными.

Если у вас есть грибковые инфекции в других областях, например:
стопы спортсмена, не вытирайте тело полотенцами,
уже коснулся ног.Если у вашего ребенка стригущий лишай, он может
вернитесь в школу после начала лечения. Домашних животных нужно лечить
если они тоже инфицированы. Держитесь подальше от бездомных животных, чтобы избежать
коробка передач.

Когда мне следует связываться с поставщиком медицинских услуг?

Стригущий лишай обычно не проходит сам по себе. Если у тебя есть
любые вопросы при появлении этих симптомов или во время лечения,
или вы не верите, что самолечение помогает, вам следует связаться с
ваш поставщик медицинских услуг.

Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.

ССЫЛКИ

1. Определение дерматофитов (стригущий лишай). CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/dermatophytes/definition.html. Доступ
28 марта 2014 г.

2. Молитесь WS. Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта. 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г.

3. Стригущий лишай. МедлайнПлюс .www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001439.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

4. Стригущий лишай и животные. CDC. www.cdc.gov/healthypets/diseases/ringworm.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

5. Tinea corporis. МедлайнПлюс . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000877.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

6. Инфекции опоясывающего лишая. МедлайнПлюс . www.nlm.nih.gov/medlineplus/tineainfections.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.

7. Мазь Blue Star. CVS / аптека.www.cvs.com/shop/product-detail/Blue-Star-Ointment?skuId=630681. По состоянию на 28 марта 2014 г.

8. Статистика кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/statistics.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.

9. Орофарингеальный / пищеводный кандидоз («молочница»). CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/Candidiasis/thrush/. Доступ 28 марта,
2014 г.

10. Определение кандидоза полости рта. CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/definition.html. Доступ
28 марта 2014 г.
11. Дрозд. МедлайнПлюс . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000626.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

12. Симптомы кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/symptoms.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.

13. Диагностика и тестирование кандидоза полости рта. CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/diagnosis.html. Доступ
28 марта 2014 г.

14. Лечение и исходы кандидоза полости рта. CDC.
www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/treatment.html. Доступ
28 марта 2014 г.

15. Разговор с фармацевтом. Детское Здоровье . http://kidshealth.org/parent/general/body/pharmacist.html. По состоянию на 14 апреля 2014 г.

16. Опрелостей. МедлайнПлюс . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000964.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.

17. Уивер Л.Т., Юинг Г., Тейлор Л.К. Привычки кишечника грудных детей, вскармливаемых молоком. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 1988; 7: 568-571.

18. Ньюман Дж. Использование генцианового фиолетового. Беременность и
роды.About.com.
http://pregnancy.about.com/cs/breastfeedinginfo/a/aanho6.htm. Доступ
14 апреля 2014 г.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Стригущий лишай (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай — это разновидность грибковой инфекции кожи. Грибы (множественное число от грибка) — это микроскопические растения, похожие на организмы, которые процветают во влажной и теплой среде. Обычно они не опасны, но иногда могут вызвать заболевание.Когда они заражают кожу, они вызывают легкую, но раздражающую сыпь. Грибковые кожные инфекции также известны как инфекций опоясывающего лишая .

Когда грибок растет в области паха, верхней части бедер и ягодиц, это называется зудом. Когда он растет на ногах, его называют стопой спортсмена.

Но когда грибок растет где-либо еще на теле, он известен как стригущий лишай . Его медицинское название — tinea capitis на коже черепа и tinea corporis на остальной части тела.На ногтях он известен как онихомикоз .

Каковы признаки и симптомы стригущего лишая?

Стригущий лишай на коже начинается с красного чешуйчатого пятна или шишки. Со временем оно может выглядеть как одно или несколько колец с выпуклыми неровными чешуйчатыми краями (центр часто бывает чистым). Этот кольцевой узор дал название стригущему лишайнику, но он есть не у каждого инфицированного человека. Кожа может шелушиться, шелушиться или трескаться, а также чесаться, покалываться, гореть или чувствовать дискомфорт.

Стригущий лишай на коже черепа может начаться с небольшой язвы, которая выглядит как прыщик, а затем стать пятнистой, шелушащейся или чешуйчатой.Эти хлопья могут выглядеть как перхоть. Из-за этого волосы могут выпадать или превращаться в щетину, оставляя лысину. Он также может вызвать опухание, болезненность и покраснение кожи головы.

Иногда это вызывает образование, заполненное гноем, известное как kerion , которое можно спутать с импетиго или целлюлитом (бактериальными инфекциями). Когда кожа головы инфицирована, это может вызвать увеличение лимфатических узлов на затылке или шее.

Стригущий лишай на ногтях может поражать один или несколько ногтей на руках или ногах.Ногти могут стать толстыми, белыми или желтоватыми и ломкими.

Что вызывает стригущий лишай?

Стригущий лишай вызывается грибками, которые обычно обитают на коже, волосах и ногтях и называются дерматофитами. Когда среда, в которой они живут, становится теплой и влажной, они выходят из-под контроля и начинают вызывать симптомы.

Стригущий лишай заразен?

Да. Стригущий лишай может распространяться:

• от одного человека к другому путем контакта кожи с кожей, особенно в теплой и влажной среде
• на другие участки тела, если человек касается пораженного участка, а затем касается других частей тела, например рук
• от животных к людям

Как люди заболевают стригущим лишаем?

Помимо передачи от человека к человеку, стригущий лишай может передаваться от домашних или других животных (обычно кошек, собак или грызунов).Он процветает в теплой и влажной среде, такой как общественные душевые, раздевалки или бассейны, и может распространяться, когда люди находятся в тесном физическом контакте. Вот почему это часто встречается у людей, занимающихся контактными видами спорта, такими как борьба. Его также можно передать на такие предметы, как расчески, щетки, головные уборы, полотенца или одежду.

Незначительные повреждения кожи (например, царапины), чрезмерное воздействие тепла и влажности и некоторые состояния здоровья (например, диабет, ожирение или проблемы с иммунной системой) могут повысить вероятность его развития у человека.

Как диагностируется стригущий лишай?

Врач часто может диагностировать стригущий лишай, просто взглянув на него и задав вопросы о симптомах и образе жизни ребенка. Иногда врач соскребает небольшой образец шелушащейся инфицированной кожи, чтобы рассмотреть его под микроскопом или проверить в лаборатории.

Как лечится стригущий лишай?

Использование безрецептурных противогрибковых кремов, спреев или порошков может вылечить легкую инфекцию. При более серьезных инфекциях могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту, местные (наносимые на кожу) или в форме таблеток / сиропа.

Стригущий лишай на ногтях или коже головы обычно лечится лекарством, принимаемым внутрь в течение 1–3 месяцев. Назначенный врачом противогрибковый шампунь может помочь предотвратить распространение среди других людей.

Ваш ребенок должен принимать лекарство столько, сколько рекомендовано, даже если сыпь, кажется, проходит. В противном случае инфекция может вернуться и распространиться на другие части тела.

Чтобы кожа зажила, важно, чтобы пораженный участок оставался чистым и сухим. Вашему ребенку необходимо:

• Вымойте и вытрите поверхность чистым полотенцем.(Для остальной части тела следует использовать отдельное чистое полотенце.)
• Нанесите противогрибковый крем, порошок или спрей, как указано на этикетке.
• Меняйте одежду каждый день.
• Лечить любые другие грибковые инфекции, например, микоз.

Как долго длится стригущий лишай?

Большинство легких случаев стригущего лишая проходит через 2–4 недели. Но лечение может потребоваться до 3 месяцев, если инфекция более серьезна или поражает ногти или кожу головы.

Можно ли предотвратить стригущий лишай?

Стригущий лишай часто можно предотвратить. Чтобы этого не произошло, детям и подросткам следует:

• Держите кожу чистой и сухой, ежедневно умываясь и полностью высушивая, особенно после душа, плавания и потливости.
• Используйте чистые полотенца и избегайте совместного использования одежды, полотенец, гребней, щеток и головных уборов.
• Стирайте спортивное снаряжение и форму как можно чаще и не делитесь ими.
• Избегайте тесной одежды.
• Меняйте одежду каждый день.
• После игры с домашними животными тщательно вымойте руки водой с мылом.
• Лечить любые другие грибковые инфекции, например, микоз.

Стригущий лишай у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое стригущий лишай у детей?

Стригущий лишай — это тип кожной инфекции, вызываемой грибком. Это похоже на красную кожную сыпь, которая образует кольцо вокруг нормальной кожи.Стригущий лишай бывает нескольких видов.

Что вызывает стригущий лишай у ребенка?

Инфекция стригущего лишая не вызвана настоящим червем. Это вызвано грибками на коже, волосах и ногтях, называемыми дерматофитами. Различные типы дерматофитов поражают разные части тела. Они вызывают разные типы симптомов.

Какие дети подвержены риску стригущего лишая?

Дети могут подвергаться риску развития стригущего лишая, если они:

• Недоедают
• Соблюдайте правила гигиены
• Жить в теплом климате
• Контакт с другими детьми или домашними животными, страдающими стригущим лишаем
• Имеют слабую иммунную систему из-за болезни или лекарств
• Заниматься контактными видами спорта, такими как борьба
• Пользоваться общими ванными комнатами или раздевалками

Какие симптомы стригущего лишая у ребенка?

Симптомы стригущего лишая зависят от того, какая часть тела поражена.Ниже перечислены наиболее распространенные типы стригущего лишая.

Стопа спортсмена

Эта проблема в основном затрагивает мальчиков и мужчин-подростков. Обычно это не влияет на детей до полового созревания. Такие вещи, как потоотделение, плохая сушка ног после купания или купания, ношение тесных носков и обуви и теплая погода, могут сыграть свою роль в этой проблеме. Симптомы могут включать:

• Отбеливание кожи между пальцами ног
• Масштабирование стопы
• Зудящая сыпь на стопах
• Волдыри на ногах

Джок зуд

Эта проблема также чаще встречается у мужчин.Чаще бывает в теплую погоду. У самок встречается очень редко. Симптомы зуда у спортсменов могут включать:

• Красные кольцевидные пятна в паховой области
• Зуд в паховой области
• Боль в паховой области

Обычно мошонка не затрагивается.

Стригущий лишай кожи головы

Стригущий лишай на коже черепа очень заразен, особенно среди детей. Это происходит в основном у детей в возрасте от 2 до 10 лет. У взрослых такое случается редко. Симптомы могут включать:

• Красная чешуйчатая сыпь на коже головы
• Зуд кожи головы
• Выпадение волос на коже головы
• Сыпь на других участках тела

Тяжелые случаи стригущего лишая волосистой части головы также могут перерасти в керион.Керион — это толстая, заполненная гноем область на коже черепа. Это также может вызвать жар. Это может быть вызвано чрезмерно активной реакцией иммунной системы или аллергической реакцией на грибок. Это может вызвать сыпь на других участках тела и болезненность лимфатических узлов на шее.

Инфекция ногтей

Этот тип стригущего лишая вызывает утолщение и деформацию ногтей. Эта проблема чаще поражает ногти на ногах, чем на руках. Это происходит чаще у подростков и взрослых, чем у маленьких детей.Симптомы могут включать утолщение кончиков ногтей и пожелтение ногтей.

Стригущий лишай на теле

Эта кожная инфекция представляет собой кольцевидную сыпь, которая появляется на любом участке тела или лица. Это случается в любом возрасте, но чаще встречается у детей. Это также более распространено в более теплом климате. Симптомы могут включать:

• Красная кольцеобразная сыпь с приподнятыми краями
• Середина сыпи может стать менее красной по мере роста поражения
• Зуд пораженного участка

Стригущий лишай может выглядеть как многие кожные проблемы.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируется стригущий лишай у ребенка?

Стригущий лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра вашего ребенка. Стригущий лишай уникален. Это упрощает диагностику с помощью физического осмотра. Кроме того, лечащий врач вашего ребенка может назначить посев или соскоб с кожи сыпи для подтверждения диагноза.

Как лечится стригущий лишай у ребенка?

Грибы могут жить на коже бесконечно долго, поэтому стригущий лишай, скорее всего, вернется.Возможно, потребуется повторить лечение. Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Лечение стригущего лишая кожи головы может включать:

• Противогрибковое лекарство, принимаемое внутрь в течение 4-8 недель. Некоторым детям может потребоваться более длительное лечение.
• Специальный шампунь для избавления от грибка. Шампуни не могут заменить пероральные лекарства, но вы можете использовать шампунь в дополнение к ним.

Если у вашего ребенка керион, вторичная язва (абсцесс) или бактериальная инфекция, врач может назначить дополнительные лекарства, чтобы уменьшить отек.Они могут включать стероиды.

Для лечения стригущего лишая тела, паха и стопы обычно принимают внутрь противогрибковый крем или таблетки. Продолжительность лечения зависит от расположения стригущего лишая.

Стригущий лишай ногтей бывает трудно вылечить. Обычно его лечат противогрибковыми препаратами, принимаемыми внутрь.

Какие возможные осложнения стригущего лишая у ребенка?

Стригущий лишай редко вызывает серьезные осложнения.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить стригущий лишай у моего ребенка?

Стригущий лишай можно предотвратить с помощью:

• Соблюдайте правила гигиены
• Избегать ношения головных уборов или одежды других людей
• Сохранять ноги сухими
• Избегать близкого контакта с больным стригущим лишаем

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Большинство типов стригущего лишая можно лечить безрецептурными лекарствами.Но стригущий лишай кожи головы и ногтей требует приема внутрь противогрибковых препаратов. Это лекарство должно быть назначено вашим лечащим врачом. Если вы не уверены, есть ли у вашего ребенка стригущий лишай или ослабленная иммунная система, позвоните врачу вашего ребенка.

Ключевые моменты по поводу стригущего лишая у детей

• Стригущий лишай — это разновидность кожной инфекции. Это похоже на красную кожную сыпь, которая образует кольцо вокруг нормальной кожи.
• Инфекция стригущего лишая вызывается не настоящими глистами, а грибком на коже, волосах и ногтях.
• Симптомы стригущего лишая различаются в зависимости от того, какая часть тела поражена. Чаще всего вызывают зуд.
• Стригущий лишай обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра вашего ребенка.
• Большинство инфекций стригущего лишая лечатся лекарствами, которые вы наносите на кожу. Но стригущий лишай кожи головы и ногтей требует прописанного вам противогрибкового лекарства, которое ваш ребенок принимает внутрь.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

.