Ларингоспазм у детей лечение: 7 причин, 11 симптомов приступа, первая помощь

Содержание

симптомы, первая неотложная помощь, лечение

Заболевание дыхательных путей у детей, которое сопровождается непродолжительными приступами удушья, называется ларингоспазм. С возрастом оно может пройти самостоятельно, но все же требует от родителей принятия неотложных мер по блокированию спазмов. Чаще всего страдают от них дети в период от 3 месяцев до 2 лет.

Проявление ларингоспазма у ребенка

Дети наиболее подвержены проявлению подобного рода приступов. Их протекание довольно специфическое. При обострении происходит непроизвольное сокращение мышц гортани. Затрудняется дыхание ребенка. Иногда ему даже становится трудно произнести слово.

Минимальное сужение просвета глотки говорит о легкой степени приступа. Если же просветов нет вообще, то требуется срочная медицинская помощь и, возможно даже, госпитализация.

Причины возникновения приступов

Необязательно, что все дети указанной возрастной категории подвержены ларингоспазму. В группе риска следующие категории детей:

  • Находящиеся на искусственном вскармливании
  • Имеющие недостаток кальция и витамина Д в организме
  • Эпилептики
  • Гиперподвижные
  • Страдающие от заболеваний дыхательных путей
  • Аллергики
  • Получившие травмы при родах

Приступ моет быть спровоцирован даже сильным испугом, истерическим смехом или плачем, сильным стрессом. Нарушение обменных процессов и попадание в горло инородного тела также могут стать провокаторами.

Родителям, чьи дети страдают от бронхита, пневмонии, хореи, спазмофилии, стоит быть вдвойне внимательнее. Подобные патологии и воспаления опасны для здоровья малыша и могут стать причиной удушья.

Ларингоспазм может развиться у психически нестабильных детей, а также у тех, кто страдает от заболеваний, связанных с блуждающим нервом: опухоли, аневризма. Стоит быть внимательными и при подборе лекарственных средств. Аллергическая реакция на них может тоже проявиться в форме приступа.

Признаки

Своевременное оказание ребенку помощи может спасти ему жизнь. Поэтому родителям стоит быть крайне внимательными к своим чадам. Особенно, если их дети входят в группу риска. Распознать приступ можно по следующим признакам:

  1. Резкое изменение темпа и характера дыхания
  2. Широко открытый рот и запрокидывание головы назад
  3. Напряжение шейных мышц и задействование дополнительной мускулатуры для дыхания
  4. Побледнение кожных покровов и синюшность лица
  5. Выделение холодного пота
  6. Судороги конечностей и потеря сознания
  7. Недержание (дефекация, мочеиспускание)
  8. Потеря сознания, в тяжелых случаях – асфиксия

Медлительность или неоказание помощи ребенку в момент приступа может иметь печальные последствия.

Продолжительность такого приступа может быть несколько минут. После восстановления дыхательной активности и ее нормализации ребенок может заснуть. На протяжении дня приступы могут повторяться. Никаких предпосылок к их появлению нет, поэтому сложно предугадать время их наступления.

Что делать во время приступа ларингоспазма, рассказывает доктор Комаровский:

Первая помощь

В первую очередь при обострении ларингоспазма следует вызвать скорую помощь. Но до ее приезда родителям не стоит бездействовать. Необходимо придерживаться следующего алгоритма неотложной помощи:

  1. Постарайтесь выяснить, что ребенок не может сделать. Если он не способен выдохнуть, то в горле может находиться инородный предмет, если же вдохнуть – то это приступ.
  2. Успокойте ребенка и не позволяйте ему паниковать или нервничать.
  3. Обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение. Он снизит концентрацию раздражающих дыхание частиц.
  4. Освободите малыша от одежды или пеленки, чтобы он свободно мог дышать.
  5. Поднесите к носу ватку, пропитанную нашатырным спиртом.
  6. Смочите лицо прохладной водой и, если ребенок может, то дайте ему сделать пару глотков.
  7. Попытайтесь вызвать раздражение дыхательных путей: пощекотать нос, ущипнуть малыша, надавить на корень языка для рвотного позыва.

Хорошо расслабляет мышечные спазмы прием теплой ванны. Если ваше чадо склонно к ларингоспазмам, то следует время от времени делать ему ингаляции. Предотвратить наступление приступа можно, обеспечив умеренное увлажнение воздуха в комнате.

Если приступ продолжается долго, то следует сделать малышу искусственное дыхание по технике «рот в рот», а также непрямой массаж сердца. При тяжелых приступах производится госпитализация.

Медикаментозное лечение

В домашних условиях не допустить развитие приступа родители могут, проводив регулярно ребенку процедуры по ингаляции. Делать их следует специальным прибором, который называется небулайзер. При этом можно использовать раствор:

Вызванная скорая помощь при обострении ларингоспазма может снять приступ, проведя ингаляцию с адреналином, поставив клизму с хлорагидратом, вколов раствор бромистого калия. Если же причина спазма носит аллергический характер, то даются антигистаминные препараты: Фенкарол, Тавегил, Фенистил, Супрастин. Если подобного рода терапия не дает результата, то требуется хирургическое вмешательство.

При астматической природе заболевания ребенку лучше всего дать Дексаметазон. Он хорошо расслабляет бронхи и позволяет воздуху лучше циркулировать. Назначается внутривенная или внутримышечная инъекция.

Для новорожденных выбираются препараты, выпускаемые в форме суспензий, для деток постарше – таблетки и капли. При назначении лекарства учитывается возможная аллергия на его компоненты, так как это может только усилить спазм. Для его снижения можно дать малышу Но-шпу или Сальбутамол.

Что делать, если у ребенка ларингоспазм, рассказывает специалист:

Оперативное вмешательство

Если проводимая медикаментозная терапия не дала результатов или сила приступа требует принятия более радикальных мер, требуется оперативное вмешательство. При ларингоспазме проводится 2 типа операции:

  1. Интубация трахеи
  2. Трахеотомия

В первом случае ребенку приток воздуха обеспечивается за счет введения специальной трубки, по которой кислород попадает в легкие, и восстанавливается дыхание. Второй тип операции проводится только при госпитализации больного. Под анестезией производится рассечение трахеи, обеспечивающее приток воздуха. Дальнейшая схема лечения и восстановления зависит от первопричины приступа и наличия противопоказаний у ребенка.

Физиотерапия

Отдельно, как метод лечения приступов сокращения гортани, проведение физиотерапевтических процедур не назначается. Они показаны как дополнение к медикаментозной или хирургической терапии, а также в профилактических целях. Физиотерапия может включать в себя следующие виды процедур:

  • Закаливание: производится в домашних условиях.
  • Выполнение зарядки: комплекс упражнений подбирается специалистом для выполнения дома.
  • Диета: рацион малыша должен быть максимально обогащен молочно-растительным питанием. Если речь идет о грудничке, то ему следует давать материнское молоко.
  • Ультрафиолетовое облучение: выполняется с помощью специальной лампы амбулаторно. Время процедуры и мощность дозировки назначает врач.

Для устранения спазмов запрещается использовать аромамасла или любые другие раздражающие горло компоненты. После приступов рекомендуется пройти курс кислородотерапии.

Отлично при ларингоспазме помогает ингаляция. Ее моно выполнять с добавлением лекарственных препаратов, прописанных педиатром, или с применением обычного физраствора. Родители детей, у которых часто случаются приступы ларингоспазма, должны всегда иметь при себе аппарат для ингаляций (небулайзер) и средства для его заполнения (раствор соды, суспензию Пульмикорта или минеральную воду).

Как приготовить раствор для ингаляции:

Профилактика

Полностью исключить вероятность развития приступов ларингоспазма у детей невозможно. Из появление обусловлено влиянием множества факторов. Соблюдение профилактических мер позволит сохранить здоровье вашего малыша и уберечь его от удушья. Придерживаться следует несложных правил:

  1. Своевременно восполняйте в детском организме недостаток витамина Д и кальция.
  2. Регулярно проветривайте комнату малыша и, если возможно, делайте там кварцевание.
  3. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе.
  4. Обеспечьте малышу сбалансированность в питании.
  5. Регулярно наблюдайтесь у педиатра.
  6. Постарайтесь завлечь малыша занятиями, которые расслабляют и отвлекают его (лепка, рисование, массаж, плавание).

Внимательно следите за ребенком и не оставляйте его без присмотра. Если приступ был единожды, то он может повториться в любое время. По мере взросления эта проблема отпадает, но не стоит думать, что навсегда.

Прогноз

Проведение профилактических мероприятий и своевременное оказание детям помощи при ларингоспазме обещает хороший прогноз. Главное – строго соблюдать все рекомендации специалистов, у которых вы наблюдаетесь, и не оставлять ребенка без присмотра на долгое время. В случае появления приступа не теряйтесь, а вызывайте скорую помощь и самостоятельно окажите ее ребенку, как того требует инструкция.

Практически во всех случаях ларингоспазм с взрослением у ребенка исчезает. Может он пропасть и поле перевода ребенка с искусственного вскармливания на грудное (донорское при отсутствии своего) молоко. Детские смеси следует выбирать очень тщательно, чтобы по своим характеристикам они были максимально приближены к материнскому молоку. Тогда спазмов можно и вовсе избежать.

неотложная помощь и симптомы, лечение ребенка

Ларингоспазм – заболевание дыхательных путей, которое проявляется в виде кратковременных удушающих приступов. Эта болезнь может развиться у взрослых, но чаще всего ларингоспазмом страдают маленькие дети – в большинстве случаев те, которым нет еще и двух лет. Реже — дошкольного возраста.

Именно дети — та категория, которая наиболее подвержена вероятности появления этих мучительных приступов, иногда приводящих даже к летальному исходу. Каковы симптомы ларингоспазма у детей, что делать родителям малыша в этом случае, и как предотвратить появление следующих приступов — расскажем об этом в статье.

Особенности проявления ларингоспазма

ларингоспазм у детейларингоспазм у детей

Главная характерная особенность ларингоспазма — его специфические проявления. Начинается приступ всегда внезапно и заключается в судорожном и непроизвольном сжатии мышц гортани. В результате этого ребенку становится трудно дышать, он порой даже не может говорить и издавать звуки.

Приступ может быть как легким, когда просвет сужается минимально, так и тяжелым, когда вообще никакого просвета не видно — в этом случае требуется неотложное медицинское вмешательство и помощь.

Самая уязвимая категория детей – в возрасте до 2-х лет. Особенно часто подвержены приступам ларингоспазма те дети, которые вынуждены находиться на искусственном вскармливании.

Кто в группе риска

Рассмотрим, какие категории детей наиболее подвержены приступам ларингоспазма

  • Те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании.
  • Дети, страдающие недостатком кальция, витамина Д и связанного с этим рахитом, даже если последний проявляется в легкой форме.
  • Дети с эпилепсией и водянкой мозга.
  • Гиперактивные малыши, которые не могут дольше минуты находиться в одном положении.
  • Такие заболевания как бронхопневмония, хорея, спазмофилия, различные воспаления и патологии верхних дыхательных путей часто приводят к появлению приступов ларингоспазма.
  • Если у малыша аллергия, он в группе риска.
  • Внезапный сильный испуг, истеричный плач или слишком сильный смех тоже могут спровоцировать возникновение приступа.
  • Попадание инородного тела в горло — возможная причина детского ларингоспазма.
  • Неправильно идущие в организме обменные процессы — возможная причина ларингоспазма у ребенка.
  • Родовая травма. В этом случае приступы могут начаться у ребенка совсем маленького возраста, буквально в течение пары месяцев после рождения.

Видео: алгоритм оказания первой помощи при спазме гортани у ребенка

На видео- помощь детям при ларингоспазме:

Симптомы

Как именно проявляется ларингоспазм у детей, рассмотрим.

Приступы могут возникать по нескольку раз за день. Чаще всего они случаются днем, но иногда могу возникать и в ночное время. Необходимо отметить, что все перечисленные ниже признаки не имеют никаких предпосылок – приступ появляется внезапно, без каких-либо подготовительных этапов. Поэтому родителям в случае появления у ребенка приступа ларингоспазма следует быть постоянно начеку — в любой момент может начаться следующий.

Признаки:

  • резко перехватывает дыхание. Ему не хватает воздуха, у ребенка появляется, так называемая, инспираторная одышка — когда нет возможности нормально вдохнуть.
  • Рот непроизвольно открывается, голова запрокидывается назад. Мышцы брюшной полости и шеи при этом становятся сильно напряжены.
    симптомы ларингоспазма у детейсимптомы ларингоспазма у детей

    На фото- симптомы ларингоспазма у детей

  • Спина прогибается.
  • Когда малыш пытается вдохнуть, делает он это столь интенсивно, что можно невооруженным глазом наблюдать западение промежутков между ребрами — они как бы втягиваются во время вдоха внутрь.
  • Вдох свистящий, громкий.
  • Кожа лица бледнеет, а область вокруг губ может даже посинеть.
  • Ребенок покрывается холодным потом.

Это симптомы легкой формы ларингоспазма. Если же приступ затягивается или осложнен другими болезнями, простудными недомоганиями или врожденными патологиями, то симптомы могут усугубиться.

К тяжелым проявлениям ларингоспазма относятся:

  • Потеря сознания, обморок.
  • Судороги конечностей.
    симптомы ларингоспазма у детейсимптомы ларингоспазма у детей

    На фото- выявление симптомов ларингоспазма у детей

  • Появление пены в углах рта. Вообще, тяжелый приступ ларингоспазма очень похож по симптоматике на эпилептический.
  • Иногда, особенно если ребенок маленький, у него возникает непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

У детей возникают обычно кратковременные приступы. Чаще всего они длятся несколько секунд, но в тяжелых случаях могут доходить и до 2-3 минут. После того, как приступ благополучно миновал, ребенок на короткое время засыпает – организму требуется время на восстановление. Перед тем, как уснуть, малыш обычно делает характерный очень глубокий вдох.

Следует быть очень внимательными, чтобы не пропустить эти приступы, и вовремя оказать ребенку помощь. В случае неоказания или несвоевременного ее оказания приступ ларингоспазма может закончиться весьма трагично.

чай с малиной при температуре ребенкучай с малиной при температуре ребенкуКак применять чай с малиной при температуре ребенку, и насколько это средство эффективно, поможет понять данная статья.

А вот как применять ромашку при простуде ребенку, и насколько это средство эффективно, указано в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, как отличить простуду от вируса у ребенка: https://prolor.ru/g/simptomy-g/kak-otlichit-prostudu-ot-virusa.html

А вот как лечится острый гнойный аденоидит у ребенка, и какие лекарства лучше всего использовать, указано в данной статье.

Неотложная помощь

Как помочь малышу, если у него случился приступ ларингоспазма. Несколько полезных рекомендаций для родителей.

Если вы заметили у сына или дочери появление вышеперечисленных симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь. А сами тем временем справляйтесь своими силами. Первым делом необходимо выяснить — ребенок не может вдохнуть или выдохнуть. Если второе, то возможно, в горле у него инороднее тело. В этом случае переверните ребенка вверх ногами, чтобы его грудная клетка оказалась на уровне ваших колен. Если у него во рту есть какой-то посторонний предмет, такая поза поможет малышу быстрее выплюнуть его. Если достать пальцами предмет из горла не получается, следует надавить на солнечное сплетение вверх — такой способ обычно неплохо помогает.

На видео- что делать при ларингоспазме у детей (алгоритм):

Ребенка необходимо успокоить, для этого лучше взять его на руки. Обеспечьте свежий воздух в помещении. Часто приступы ларингоспазма вызваны аллергией на пыль, частички шерсти и прочие возбудители. Свежий воздух снизит их концентрацию в комнате. Приток воздуха может повысить также концентрацию кислорода в помещении. Нехватка последнего иногда сама по себе может вызвать приступ ларингоспазма.

Необходимо расстегнуть застежки на одежде малыша, а если это грудной младенец — распеленать. Ничего не должно препятствовать его свободному дыханию.

Смочите ватку нашатырем и поднесите к носу ребенка. Необходимо, чтобы он вдохнул едкие пары — иногда одного этого достаточно, чтобы привести малыша «в чувство».

Лицо его намочите водой или протрите влажной салфеткой. Если приступ легкий, то можно дать попить малышу воды.

Если ребенок грудного возраста, ему может помочь внеплановое купание в теплой воде.

Часто врачи советуют каким-то образом попытаться отвлечь ребенка: в ход идут разнообразные уловки, такие как потянуть за нос, слегка ущипнуть. Можно даже попытаться вызвать рвоту, надавив на корень языка малыша пальцем.

Если дома есть увлажнитель или парогенератор, то в момент приступа самое время его включить. Увлажнение и смягчение сухого воздуха может убрать першение в горле, и помочь ребенку быстрее оправиться.

Если родители знают, что у малыша может случиться приступ ларингоспазма или приходится время от времени делать ингаляции, то, вероятно, дома имеется небулайзер. При возникновении приступа можно делать ингаляции с содовым раствором, щелочной минералкой, Пульмикортом. Очень часто такая ингаляция может быстро и надежно остановить приступ. При ларингоспазме детям Пульмикорт разводят с физраствором в пропорции 1:1.

использование небулайзера для ребёнкаиспользование небулайзера для ребёнка

На фото- использование небулайзера для ребёнка

Если приступ затянулся, необходимо сделать малышу искусственное дыхание «рот в рот» до приезда медиков. А если случай очень тяжелый, и началась асфиксия, необходимо делать непрямой массаж сердца, чтобы не допустить летального исхода.

Если приступы ларингоспазма проходят в тяжелой форме, его обычно в обязательном порядке кладут в больницу под наблюдений врачей-отоларингологов. В больнице медики должны выяснить причину приступов и исходя из этого, назначить оптимальное лечение.

Лечение

Каким образом проводится медикаментозное лечение детского ларингоспазма.

Ларингоспазм лечат, устраняя в первую очередь причину, его вызвавшую. В каждом индивидуальном случае заболевания причина эта может быть разной: от банальной нехватки кальция до водянки мозга.

Часто врачи рекомендуют делать клизму с хлоргидратом, которая одновременно очищает кишечник и снимает судороги.

вдыхание растовра ребёнкомвдыхание растовра ребёнком

На фото- вдыхание раствора ребёнком

0,5%-ный раствор калия бромида — то лекарство, которое в случае ларингоспазма помогает практически гарантированно. Дозировку в каждом случае врач назначает индивидуально.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как отличить аллергию от простуды.

Также будет интересно узнать о том, что подавать для профилактики от простуды, и какое средство самое эффективное в данном случае.

А вот как вылечить хронический тонзиллит, и какие лекарственные средства самые эффективные в данном случае, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, какой антибиотик лучше при простуде, и какой из них самый эффективный, указано в данной статье.

А вот как вылечить трахеит, и возможно ли это сделать в домашних условиях, подробно рассказывается в данной статье.

Профилактика: как предотвратить возникновение спазма

кормление грудным молокомкормление грудным молоком

Какие мер предпринять родителям, чтобы приступы ларингоспазма у сына или дочери более не повторялись.

Необходимо обеспечить малышу достаточное количество витамина Д и кальция. Для этого воспользуйтесь специальными средствами, продающимися в аптеке. Витамин Д в виде жидких растворов — отличная профилактика рахита, а также непосредственно связанных с ним приступов ларингоспазма.

Кормление грудным молоком — отличное средство профилактики и предотвращения ларингоспазма у детей. Если у мамы есть возможность кормить естественным образом, лучше так и поступать. В этом случае вероятность появления таких приступов можно существенно уменьшить, а часто и вовсе не допустить.

Если у малыша случился первый приступ ларингоспазма, следует обязательно обзавестись небулайзером. Это ингаляционное приспособление может очень помочь справиться с внезапными приступами ларингоспазма.

применение небулайзера ребёнкомприменение небулайзера ребёнком

На фото- применение небулайзера ребёнком

Следите за уровнем влажности в комнате малыша — слишком сухой воздух может раздражающе воздействовать на горло. Также необходимо обеспечить регулярное проветривание комнаты, чтобы исключить высокую концентрацию аллергенов и пыли.

Делайте малышу массаж, проводите процедуры по закаливанию. Все это поможет укрепить его иммунитет. Гуляйте с малышом на воздухе. Свежий воздух и закаливающие процедуры, соответствующие возрасту и времени года, полноценный рацион — лучшие средства для того, чтобы никогда не узнал, что такое приступы ларингоспазма.

массаж для ребёнкамассаж для ребёнка

На фото- массаж для ребёнка

Мы рассмотрели, как проявляется ларингоспазм в детском возрасте. Как вы видите, приступ этого недомогания – довольно серьезен и опасен. Поэтому на профилактику и оказание в случае необходимости первой помощи нужно обратить особое внимание. К тому же приступ может начаться внезапно, ничем до этого себя не выдавая. Рекомендуется всем родителям лучше следить за здоровьем малыша, выполнять все рекомендации врачей и внимательно отнестись к профилактике этого своеобразного и довольно опасного заболевания.

Ларингоспазм у детей: симптомы и лечение, что делать?

Ларингоспазм , заболевание, поражающее дыхательную систему. В группе риска , дети до 2 лет. Спазм происходит бессознательно, ребенок не может контролировать свое состояние. Родители должны знать, как правильно оказать первую помощь при ларингоспазме. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Особенности заболевания у детей

Такое заболевание не имеет возрастных рамок. Большой риск развития ларингоспазма наблюдается у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. У дошкольников от 2 до 6 лет такое заболевание встречается реже.

Главная особенность заболевания , присутствие специфических признаков. Приступы всегда возникают внезапно. Они заключаются в непроизвольном и судорожном сокращении мышц гортани. В результате ребенок не может нормально дышать и издает странные звуки.

Симптомы и лечение ларингоспазма у детей

Приступы могут быть мягкими или тяжелыми. Во втором случае необходима немедленная медицинская помощь.

Виды и осложнения болезни

При отсутствии или несвоевременном лечении ларингита возможные серьезные осложнения. Часто острая форма переходит в хроническую. Она имеет следующие проявления:

  • проблемы с голосовыми связками,
  • рак гортани,
  • формирование доброкачественной опухоли в области гортани,
  • развитие дыхательных патологий.

При хронической форме стеноз гортани развивается в 90%, а все остальные варианты осложнений встречаются реже. В качестве осложнения развивается гнойная форма. Они имеет следующие проявления:

  • воспалительный процесс в грудной полости,
  • гнойные поражения в шейных тканях,
  • абсцесса легких,
  • сепсис.

Гнойная форма считается самой сложной в купировании. Поэтому, важно проводить своевременное лечение, чтобы не допустить осложнений.

Проявление ларингоспазма у ребенка

Приступы заболевания могут наблюдаться по нескольку раз в сутки. Чаще всего они возникают в дневное время суток, но иногда и ночью. Такие приступы не имеют никаких предпосылок, они появляются внезапно. Родители ребенка должны быть постоянно начеку, так как спазм может возникнуть в любой момент.

Признаки спазма:

  • резкое перехватывание дыхания,
  • инспираторная отдышка,
  • непроизвольное открытие рта и запрокидывание головы назад,
  • прогиб в спине,
  • громкий и свистящий вдох,
  • бледность и синюшность вокруг губ,
  • холодный пот.

Такие симптома наблюдаются во время легкой формы ларингоспазма. Если же приступ возникает на фоне других заболеваний или врожденных патологий, то симптоматика может быть более интенсивной и опасной.

Длительность легкого приступа составляет несколько секунд. За это время ребенок успевает сделать продолжительный и “жадный вдох”, а потом он приходит в норму.

Причины возникновения приступов

Существует большое количество факторов, которые могут спровоцировать развитие ларингоспазма у ребенка. В большинстве случаев приступ случается по причине нарушения работы нервной системы или проблемах с обменом веществ.

Самая распространенная причина , нехватка витаминов и минералов в организме малыша. Наблюдаются изменения в реактивности детского организма. Спазм может быть спровоцирован следующими клиническими состояниями:

  • инфекция верхних дыхательных путей,
  • патология гортани, глотки или трахеи,
  • предрасположенность к аллергической реакции.

Ларингоспазмы могут возникать на фоне пневмонии, бронхита или рахита. Причиной развития патологии может быть родовая или физическая травма.

Что провоцирует развитие приступа

Ребенок с таким заболеванием особенно чувствителен инфекционным поражениям и введению лекарственных средств через носовой проход. Приступ спазма может быть спровоцирован:

  • спазмофилией,
  • бронхопневмонией,
  • болезнью гортани или глотки.

Ларингоспазм может возникнуть в качестве ответной реакции на пыль и другие раздражающие вещества воздухе. Способствовать спазму может раздражение возвратного или блуждающего гортанного нерва. Часто у детей ларингоспазм возникает по причине сильного смеха, крика или испуга. Стрессовые ситуации способствуют развитию патологии.

Первая помощь при ларингоспазме

Правильно оказанная первая помощь поможет не только предотвратить развитие осложнений, но и спасти жизнь малышу. При развитии приступа необходимо вызвать скорую помощь, нельзя оставлять ребенка одного. Лучше всего взять его на руки и попытаться отвлечь. Важно успокоить ребенка, так будет легче устранить спазм.

Желательно всегда иметь при себе ингалятор. В него можно залить простую воду или специальное лекарство, если оно оказалось под рукой. При отсутствии ингалятора ребенка нужно поднести лицом в увлажнителю, чтобы на него пошло облако холодного пара.

В таком состоянии малыша нельзя усаживать в ванную или давать дышать ему горячим паром. Он может только усилить спазм. После применения ингалятора ребенка рекомендуется вынести на балкон или поднести к окну, чтобы он подышал свежим воздухом.

Если спазм не прекращается, то можно попробовать устранить его рефлекторно. Для этого необходимо надавить пальцем на корень языка.

Важно, чтобы в аптечке всегда присутствовал Спазмалгон или Баралгин. Они помогут снять спазм, если свежего и влажного воздуха оказалось недостаточно. Можно также дать антигистаминный препарат. Он поможет в том случае, при спазме сформировался отек.

Как предотвратить появление приступов

Чтобы предотвратить развитие такой патологии необходимо выполнять все профилактические меры. Особенно важно это для детей, которые находятся в группе риска. Профилактические меры:

  • использование детского увлажнителя воздуха,
  • частые прогулки на свежем воздухе,
  • периодическое проведение физиотерапевтических процедур,
  • выполнение дыхательной гимнастики,
  • профилактические ванны с добавлением бромида калия,
  • сбалансированный рацион.

Детей до года рекомендуется обязательно кормить грудным молоком. Если есть возможность, то лучше не отказываться от грудного вскармливания.

Если у ребенка уже были приступы следует обязательно приобрести домой небулайзер. С его помощью можно проводить профилактические ингаляции.

Ларингоспазм , довольно опасное заболевание. Если у ребенка однажды уже случился приступ, то такая симптоматика может вернуть вновь. Родители должны выполнять все профилактические меры, что минимизировать риск развития такой патологии.

Симптомы и лечение ларингоспазма у детей Загрузка…

неотложная помощь и симптомы, лечение ребенка

Ларингоспазм – заболевание дыхательных путей, которое проявляется в виде кратковременных удушающих приступов. Эта болезнь может развиться у взрослых, но чаще всего ларингоспазмом страдают маленькие дети – в большинстве случаев те, которым нет еще и двух лет. Реже — дошкольного возраста.

Именно дети — та категория, которая наиболее подвержена вероятности появления этих мучительных приступов, иногда приводящих даже к летальному исходу. Каковы симптомы ларингоспазма у детей, что делать родителям малыша в этом случае, и как предотвратить появление следующих приступов — расскажем об этом в статье.

Особенности проявления ларингоспазма

Главная характерная особенность ларингоспазма — его специфические проявления. Начинается приступ всегда внезапно и заключается в судорожном и непроизвольном сжатии мышц гортани. В результате этого ребенку становится трудно дышать, он порой даже не может говорить и издавать звуки.

Приступ может быть как легким, когда просвет сужается минимально, так и тяжелым, когда вообще никакого просвета не видно — в этом случае требуется неотложное медицинское вмешательство и помощь.

Самая уязвимая категория детей – в возрасте до 2-х лет. Особенно часто подвержены приступам ларингоспазма те дети, которые вынуждены находиться на искусственном вскармливании.

Кто в группе риска

Рассмотрим, какие категории детей наиболее подвержены приступам ларингоспазма

  • Те малыши, которые находятся на искусственном вскармливании.
  • Дети, страдающие недостатком кальция, витамина Д и связанного с этим рахитом, даже если последний проявляется в легкой форме.
  • Дети с эпилепсией и водянкой мозга.
  • Гиперактивные малыши, которые не могут дольше минуты находиться в одном положении.
  • Такие заболевания как бронхопневмония, хорея, спазмофилия, различные воспаления и патологии верхних дыхательных путей часто приводят к появлению приступов ларингоспазма.
  • Если у малыша аллергия, он в группе риска.
  • Внезапный сильный испуг, истеричный плач или слишком сильный смех тоже могут спровоцировать возникновение приступа.
  • Попадание инородного тела в горло — возможная причина детского ларингоспазма.
  • Неправильно идущие в организме обменные процессы — возможная причина ларингоспазма у ребенка.
  • Родовая травма. В этом случае приступы могут начаться у ребенка совсем маленького возраста, буквально в течение пары месяцев после рождения.

Видео: алгоритм оказания первой помощи при спазме гортани у ребенка

На видео- помощь детям при ларингоспазме:

Симптомы

Как именно проявляется ларингоспазм у детей, рассмотрим.

Приступы могут возникать по нескольку раз за день. Чаще всего они случаются днем, но иногда могу возникать и в ночное время. Необходимо отметить, что все перечисленные ниже признаки не имеют никаких предпосылок – приступ появляется внезапно, без каких-либо подготовительных этапов. Поэтому родителям в случае появления у ребенка приступа ларингоспазма следует быть постоянно начеку — в любой момент может начаться следующий.

Признаки:

  • резко перехватывает дыхание. Ему не хватает воздуха, у ребенка появляется, так называемая, инспираторная одышка — когда нет возможности нормально вдохнуть.
  • Рот непроизвольно открывается, голова запрокидывается назад. Мышцы брюшной полости и шеи при этом становятся сильно напряжены.

    На фото- симптомы ларингоспазма у детей

  • Спина прогибается.
  • Когда малыш пытается вдохнуть, делает он это столь интенсивно, что можно невооруженным глазом наблюдать западение промежутков между ребрами — они как бы втягиваются во время вдоха внутрь.
  • Вдох свистящий, громкий.
  • Кожа лица бледнеет, а область вокруг губ может даже посинеть.
  • Ребенок покрывается холодным потом.

Это симптомы легкой формы ларингоспазма. Если же приступ затягивается или осложнен другими болезнями, простудными недомоганиями или врожденными патологиями, то симптомы могут усугубиться.

К тяжелым проявлениям ларингоспазма относятся:

  • Потеря сознания, обморок.
  • Судороги конечностей.

    На фото- выявление симптомов ларингоспазма у детей

  • Появление пены в углах рта. Вообще, тяжелый приступ ларингоспазма очень похож по симптоматике на эпилептический.
  • Иногда, особенно если ребенок маленький, у него возникает непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

У детей возникают обычно кратковременные приступы. Чаще всего они длятся несколько секунд, но в тяжелых случаях могут доходить и до 2-3 минут. После того, как приступ благополучно миновал, ребенок на короткое время засыпает – организму требуется время на восстановление. Перед тем, как уснуть, малыш обычно делает характерный очень глубокий вдох.

Следует быть очень внимательными, чтобы не пропустить эти приступы, и вовремя оказать ребенку помощь. В случае неоказания или несвоевременного ее оказания приступ ларингоспазма может закончиться весьма трагично.

Как применять чай с малиной при температуре ребенку, и насколько это средство эффективно, поможет понять данная статья.

А вот как применять ромашку при простуде ребенку, и насколько это средство эффективно, указано в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, как отличить простуду от вируса у ребенка: https://lechim-gorlo.ru/g/simptomy-g/kak-otlichit-prostudu-ot-virusa.html

А вот как лечится острый гнойный аденоидит у ребенка, и какие лекарства лучше всего использовать, указано в данной статье.

Неотложная помощь

Как помочь малышу, если у него случился приступ ларингоспазма. Несколько полезных рекомендаций для родителей.

Если вы заметили у сына или дочери появление вышеперечисленных симптомов, немедленно вызывайте скорую помощь. А сами тем временем справляйтесь своими силами. Первым делом необходимо выяснить — ребенок не может вдохнуть или выдохнуть. Если второе, то возможно, в горле у него инороднее тело. В этом случае переверните ребенка вверх ногами, чтобы его грудная клетка оказалась на уровне ваших колен. Если у него во рту есть какой-то посторонний предмет, такая поза поможет малышу быстрее выплюнуть его. Если достать пальцами предмет из горла не получается, следует надавить на солнечное сплетение вверх — такой способ обычно неплохо помогает.

На видео- что делать при ларингоспазме у детей (алгоритм):

Ребенка необходимо успокоить, для этого лучше взять его на руки. Обеспечьте свежий воздух в помещении. Часто приступы ларингоспазма вызваны аллергией на пыль, частички шерсти и прочие возбудители. Свежий воздух снизит их концентрацию в комнате. Приток воздуха может повысить также концентрацию кислорода в помещении. Нехватка последнего иногда сама по себе может вызвать приступ ларингоспазма.

Необходимо расстегнуть застежки на одежде малыша, а если это грудной младенец — распеленать. Ничего не должно препятствовать его свободному дыханию.

Смочите ватку нашатырем и поднесите к носу ребенка. Необходимо, чтобы он вдохнул едкие пары — иногда одного этого достаточно, чтобы привести малыша «в чувство».

Лицо его намочите водой или протрите влажной салфеткой. Если приступ легкий, то можно дать попить малышу воды.

Если ребенок грудного возраста, ему может помочь внеплановое купание в теплой воде.

Часто врачи советуют каким-то образом попытаться отвлечь ребенка: в ход идут разнообразные уловки, такие как потянуть за нос, слегка ущипнуть. Можно даже попытаться вызвать рвоту, надавив на корень языка малыша пальцем.

Если дома есть увлажнитель или парогенератор, то в момент приступа самое время его включить. Увлажнение и смягчение сухого воздуха может убрать першение в горле, и помочь ребенку быстрее оправиться.

Если родители знают, что у малыша может случиться приступ ларингоспазма или приходится время от времени делать ингаляции, то, вероятно, дома имеется небулайзер. При возникновении приступа можно делать ингаляции с содовым раствором, щелочной минералкой, Пульмикортом. Очень часто такая ингаляция может быстро и надежно остановить приступ. При ларингоспазме детям Пульмикорт разводят с физраствором в пропорции 1:1.

На фото- использование небулайзера для ребёнка

Если приступ затянулся, необходимо сделать малышу искусственное дыхание «рот в рот» до приезда медиков. А если случай очень тяжелый, и началась асфиксия, необходимо делать непрямой массаж сердца, чтобы не допустить летального исхода.

Если приступы ларингоспазма проходят в тяжелой форме, его обычно в обязательном порядке кладут в больницу под наблюдений врачей-отоларингологов. В больнице медики должны выяснить причину приступов и исходя из этого, назначить оптимальное лечение.

Лечение

Каким образом проводится медикаментозное лечение детского ларингоспазма.

Ларингоспазм лечат, устраняя в первую очередь причину, его вызвавшую. В каждом индивидуальном случае заболевания причина эта может быть разной: от банальной нехватки кальция до водянки мозга.

Часто врачи рекомендуют делать клизму с хлоргидратом, которая одновременно очищает кишечник и снимает судороги.

На фото- вдыхание раствора ребёнком

0,5%-ный раствор калия бромида — то лекарство, которое в случае ларингоспазма помогает практически гарантированно. Дозировку в каждом случае врач назначает индивидуально.

Возможно вам также будет интересно узнать о том, как отличить аллергию от простуды.

Также будет интересно узнать о том, что подавать для профилактики от простуды, и какое средство самое эффективное в данном случае.

А вот как вылечить хронический тонзиллит, и какие лекарственные средства самые эффективные в данном случае, поможет понять данная статья.

Также будет интересно узнать о том, какой антибиотик лучше при простуде, и какой из них самый эффективный, указано в данной статье.

А вот как вылечить трахеит, и возможно ли это сделать в домашних условиях, подробно рассказывается в данной статье.

Профилактика: как предотвратить возникновение спазма

Какие мер предпринять родителям, чтобы приступы ларингоспазма у сына или дочери более не повторялись.

Необходимо обеспечить малышу достаточное количество витамина Д и кальция. Для этого воспользуйтесь специальными средствами, продающимися в аптеке. Витамин Д в виде жидких растворов — отличная профилактика рахита, а также непосредственно связанных с ним приступов ларингоспазма.

Кормление грудным молоком — отличное средство профилактики и предотвращения ларингоспазма у детей. Если у мамы есть возможность кормить естественным образом, лучше так и поступать. В этом случае вероятность появления таких приступов можно существенно уменьшить, а часто и вовсе не допустить.

Если у малыша случился первый приступ ларингоспазма, следует обязательно обзавестись небулайзером. Это ингаляционное приспособление может очень помочь справиться с внезапными приступами ларингоспазма.

На фото- применение небулайзера ребёнком

Следите за уровнем влажности в комнате малыша — слишком сухой воздух может раздражающе воздействовать на горло. Также необходимо обеспечить регулярное проветривание комнаты, чтобы исключить высокую концентрацию аллергенов и пыли.

Делайте малышу массаж, проводите процедуры по закаливанию. Все это поможет укрепить его иммунитет. Гуляйте с малышом на воздухе. Свежий воздух и закаливающие процедуры, соответствующие возрасту и времени года, полноценный рацион — лучшие средства для того, чтобы никогда не узнал, что такое приступы ларингоспазма.

На фото- массаж для ребёнка

Мы рассмотрели, как проявляется ларингоспазм в детском возрасте. Как вы видите, приступ этого недомогания – довольно серьезен и опасен. Поэтому на профилактику и оказание в случае необходимости первой помощи нужно обратить особое внимание. К тому же приступ может начаться внезапно, ничем до этого себя не выдавая. Рекомендуется всем родителям лучше следить за здоровьем малыша, выполнять все рекомендации врачей и внимательно отнестись к профилактике этого своеобразного и довольно опасного заболевания.

причины, симптоматика, лечение и профилактика

Ларингоспазм – возникающий внезапно приступ, обусловленный судорожным сжатием мускулатуры гортани. Это приводит к сужению либо полному закрытию голосовой щели. Зачастую встречается ларингоспазм у детей от 3 месяцев и до 2 лет, вскармливаемых искусственно.

Почему возникает ларингоспазм у детей 

Возникает ларингоспазм, в первую очередь, из-за повышения возбудимости нервно-мышечного гортанного аппарата. А причины появления его могут быть различны:

— нарушение обмена веществ,

— нехватка в организме ребенка витамина D и кальция,

— изменение реактивности детского организма,

— на фоне рахита, бронхопневмонии, хореи, гидроцефалита, спазмофилита,

— послеродовая и психическая травмы.

Помимо этого, ларингоспазм у детей может появиться из-за:

— вдыхания воздуха, содержащего пыль или иные раздражающие вещества,

— смазывания слизистой гортани некоторыми лекарствами,

— раздражения возвратного либо блуждающего гортанного нерва (опухоль, аневризма, зоб).

У деток он еще может развиться во время смеха, кашля, плача, при испуге, истерии, столбняке, поперхивании.

Ларингоспазм у детей: симптомы

У детей судороги мышц гортани появляются внезапно. Для своевременного их обнаружения необходимо обратить внимание на такие симптомы ларингоспазма, как:

— затрудненный, шумный, свистящий вдох,

— цианоз и бледность лица,

— напряжение мышц шеи,

— в дыхание подключается вспомогательная мускулатура.

При спазме голова малыша запрокинута назад, рот же при этом широко открыт, появляется холодный пот, а дыхание временно останавливается.

Обычно приступ длится секунды, а после приостановки дыхания происходит накопление углекислоты в организме, что приводит к раздражению дыхательного центра и, как следствие, восстановлению дыхания. Заканчивается приступ удлиненным вдохом, после которого малыш уже начинает ритмично и глубоко дышать. Бывает, что он засыпает ненадолго. Подобные приступы проявляться у ребенка могут несколько раз за сутки, особенно днем.

В особо тяжелых случаях приступы длятся намного дольше, возможны даже судороги, выделение изо рта пены, непроизвольная дефекация либо мочеиспускание, потеря сознания, остановка сердца.

Опасность состоит в том, что при затяжном приступе малыш даже умереть может от асфиксии. Поэтому нужно своевременно обращать внимание на симптомы приступа и немедля оказать ребенку помощь.

Ларингоспазм у детей: лечение

При ларингоспазмах обычно лечат не саму болезнь, а причину ее возникновения. В этом разобраться поможет отоларинголог после проведения некоторых исследований. А чтобы избежать осложнений заболевания, нужно незамедлительно реагировать на возникновение приступа и выполнять необходимые меры.

1. Поскольку во время приступа малыш зачастую прибывает в беспокойном состоянии, его обязательно нужно успокоить.

2. Ребенок при спазмах мышц голосовых связок ощущает недостаток кислорода — обеспечьте приток к нему свежего воздуха.

3. Дайте малышу выпить воды либо смочите холодной водой его лицо.

4. Хорошо при приступах помогают раздражающие воздействия: щипок за кожу, потягивание за язык, похлопывание по спине.

5. Чтобы снять спазм, можно предложить маленькому человечку задержать надолго дыхание, после чего наступит нормальный вдох. Или можно дотронуться до корня языка ложкой, чтоб вызвать рвотный рефлекс.

6. Проводя ларингоспазм-лечение, врачи советуют следующие действия. Эффективно помогает при приступе вдыхание нашатырного спирта через нос. Также можно вводить противосудорожные средства в организм, к примеру, клизмы с хлоралгидратом (на 200 г воды взять его 0,5 г). В случаях затяжных помогут теплые ванны. Хорошо утром и вечером принимать внутрь раствор бромида калия (0,5%) (доза зависит от возраста малыша).

7. В очень крайних случаях используют трахеостомию или интубацию.

Учтите, что независимо от сложности приступов обращаться за консультацией к врачу при всех повторяющихся спазмах нужно обязательно!

В качестве лечения ларингоспазмов показаны закаливание и общеукрепляющая терапия. Врач обычно назначает витамин D, препараты кальция, ультрафиолетовое облучение, рекомендует употреблять молочно-растительную еду и долго гулять на свежем воздухе. Искусственно вскармливаемых детей по возможности нужно обеспечить донорским молоком.

При соблюдении всех рекомендаций врача, как правило, прогноз благоприятный. Склонность детей к ларингоспазмам с возрастом исчезает.

Как предупредить возникновение ларингоспазмов?

Профилактика – важная составляющая лечения ларингоспазмов. Ее обычно нужно проводить постоянно, даже когда спазмы не наблюдаются. Профилактические меры очень просты. Во-первых, это долгие прогулки. Лучше, если они будут разными: не только в парке, но и в сосновом лесу, возле моря. Воздух таких мест оздоровляюще воздействует на респираторную систему.

Второе – занятия для расслабления детей: массаж, рисование, специальные игры. Главное правило при этом: нельзя малыша заставлять делать это, поскольку это не будет расслаблением. Подбирая занятия для отвлечения, важно наблюдать, что ребенку по душе и что успокаивает его.

Употребление витаминов и сбалансированное питание тоже может способствовать более скорому выздоровлению. Обязательно следует больше употреблять молочную и растительную пищу и продукты, богатые кальцием. Важно кормление грудничков материнским молоком.

Только при соблюдении простых рекомендаций и регулярном осмотре у врача можно избавить ребенка от спазмов мышц его гортани навсегда. А расслабляться и подолгу гулять нужно не только страдающим ларингоспазмами, но и здоровым людям, заботящихся о себе и своем здоровье.

Крепкого здоровья Вам и Вашим деткам!

причины, симптомы и лечение, неотложная помощь

В детском возрасте, когда не все органы до конца сформированы, есть риск появления ларингоспазма. При заболевании происходят непроизвольные сокращения мускулатуры гортани. Обнаружив ларингоспазм у детей, необходимо оказать оперативную помощь, так как неожиданный приступ может спровоцировать удушье и привести к появлению осложнений либо летальному исходу.

Что это такое

Приступы спазмирования возникают без каких-либо предпосылок, поэтому быть готовым к ним практически невозможно. Судорожные сокращения в области гортани становятся причиной сильного сужения или полного закрытия голосовой щели. Средняя продолжительность приступа составляет 1-2 минуты и может многократно повторяться в течение суток. Болезнь характерна для детей в раннем возрасте, организм которых находится в развивающемся состоянии.

Мышечные сокращения сопровождаются выраженным вдохом со свистом. Это сигнализирует о том, что для проникновения воздуха в дыхательные пути возникло препятствие. Схожими симптомами обладают такие заболевания, как ларингостеноз и ларинготрахеит.

Причины появления

Патология может наблюдаться не только в детском возрасте, но и у взрослых. Отличие протекания болезни состоит в том, что у ребенка отечность гортани из-за сокращений мышц происходит в разы быстрее.

В области гортани располагаются мягкие и чувствительные ткани, в которых происходит повышенное кровообращение.

Выделить одну причину приступов ларингоспазма сложно, так как вызвать приступ могут сразу несколько, включая следующие:

  • нарушения в функционировании гормональной системы;
  • метаболические изменения;
  • наличие заболеваний, спровоцированных патологиями трахеи и носоглотки;
  • спазмофилия.

У взрослых

Результаты множественных исследований помогли выявить причины появления ларингоспазма, характерные исключительно для взрослых.

К таким причинам относятся:

  • изменение реактивности организма;
  • резкое увеличение возбудимости рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани;
  • неправильный обмен веществ в организме;
  • существенная нехватка солей кальция и витамина группы D;
  • психологическая травма.

У детей

Ребенок может пострадать от воздействия ларингоспазма в результате воздействия аллергической реакции. К риску отека гортани приводит аллергия, возникающая из-за проникновения токсических веществ или частиц пыли, содержащихся в воздухе. Вследствие этого нарушается естественное дыхание, и проникающий в горло токсин вызывает спазм. С возрастом восприимчивость организма к токсичным веществам уменьшается, поэтому данная причина актуальна для детей.

Факторы, провоцирующие спазм

Чтобы сократить вероятность развития ларингоспазма, следует с детского возраста ограничить воздействие на организм негативных факторов.

К распространенным факторам, способным вызвать спазм, относятся:

  1. Лекарственные препараты. Спровоцировать спазм может определенная категория медикаментозных препаратов, поэтому при лечении других заболеваний необходимо внимательно изучать инструкцию и в случае наличия противопоказаний подобрать аналог.
  2. Сильный стресс. Частое эмоциональное перенапряжение и стрессовые ситуации особенно часто провоцируют спазмы в детском возрасте, поэтому важно создать для ребенка комфортные условия и при необходимости посетить психолога.
  3. Приступ кашля. Вирусные заболевания и их симптомы повышают риск возникновения ларингоспазма как осложнения, поэтому не стоит откладывать лечение, чтобы предотвратить ухудшение здоровья.

Симптомы и признаки

Ларингоспазм возникает без предпосылок и сопровождается громким выраженным дыханием, попытками прокашляться, непродолжительной остановкой дыхания, повышенным возбуждением. В момент спазма человек резко запрокидывает голову назад, рот непроизвольно открывается, происходит напряжение мускулатуры шеи, кожа приобретает бледноватый оттенок, пульс становится нитевидным. В редких случаях могут проявляться судороги мышц конечностей и лица.

Во время приступа ларингоспазма у человека наблюдаются расстройства речевого аппарата из-за полного либо частичного перекрытия голосовой щели.

Временная задержка дыхания после приступа сменяется продолжительным хриплым вдохом. Спустя некоторое время после громкого вдоха происходит размеренная стабилизация процесса дыхания. Иногда нарушения работы дыхательных путей могут сопровождаться кислородным голоданием и обморочным состоянием.

К числу типичных симптомов недуга могут добавиться следующие:

  • дыхательные и глотательные расстройства;
  • заикание;
  • сведение челюсти.

Проявление судорог и спазм гортани часто происходит днем и может повторяться несколько раз в течение суток. Если хотя бы единожды у ребенка произошел приступ, то он может произойти снова спустя длительный период времени по другой причине.

Как оказать первую помощь

Из-за высокого риска развития осложнений и летального исхода, во время приступа следует оказать неотложную помощь.

В домашних условиях необходимо выполнить следующие действия:

  1. Устранить влияние предполагаемых раздражителей. В случае подозрения на проникновение постороннего предмета в гортань необходимо склонить голову пострадавшего вниз и сильно встряхнуть.
  2. Положить пациента спиной на твердую гладкую поверхность и по возможности соблюдать в помещении тишину.
  3. Организовать вентиляцию в помещении, чтобы в дыхательные пути постоянно поступал свежий воздух. При необходимости нужно сделать малышу искусственное дыхание.
  4. Рефлекторно попытаться снять спазм, намеренно спровоцировав раздражение слизистой оболочки носа или поднеся нашатырный спирт.

Перечисленные меры помогают при незначительных спазмах, а при более тяжелых приступах ларингоспазма может потребоваться врачебная помощь. Оказав первую поддержку, следует вызвать скорую, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Методы лечения

Своевременно предприняв терапевтические меры, удастся сократить вероятность ухудшения здоровья. Устранить спазмы различного происхождения можно несколькими методиками, включая медикаментозное лечение, народные средства и хирургическую помощь. Процедура лечения направлена на борьбу с этиологическими факторами, поэтому проводится терапия основной болезни, которая спровоцировала развитие ларингоспазма.

Медикаменты и препараты

Распространенным методом лечения детского ларингоспазма является прием медикаментов. Чаще всего при борьбе с приступами используется препарат «Дексаметазон», разрешенный для приема с раннего возраста. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно.

Прежде чем принять лекарства для устранения ларингоспазма, необходимо проконсультироваться с доктором. Врач проверит состояние здоровья, выявит возможные противопоказания и назначит подходящую дозировку. Кроме того, медикаменты отпускаются в аптеках только при наличии соответствующего рецепта. Помимо препарата, действие которого направлено на устранение возбудителей спазмов, существуют средства, снимающие отечность горла и внутреннее раздражение.

Медикаменты, которые расслабляют мускулатуру гортани, помогают избавиться от болезненных симптомов и предотвратить негативные последствия.

Физиотерапия

Отдельно в качестве терапевтического метода для борьбы с приступами выполнение физиотерапевтических процедур не применяется.

Физиотерапия используется как дополнение к комплексному лечению наряду с употреблением медикаментов или хирургией.

В перечень стандартных физиотерапевтических процедур входят:

  • закаливание холодной водой;
  • ежедневное выполнение комплекса спортивных упражнений в домашних условиях;
  • ультрафиолетовое облучение при помощи специализированного оборудования в амбулаторных условиях.

Ингаляции

Для устранения последствий ларингоспазма и снятия болевых ощущений также назначаются ингаляционные процедуры. Для их проведения применяется специальный препарат небулайзер, что позволяет начать лечение даже в домашних условиях. Паровые процедуры можно выполнять на основе минеральной жидкости, физраствора или лекарственных препаратов.

Поскольку приступы ларингоспазма не происходят однократно, то пациентам, входящим в группу риска, рекомендуется хранить дома небулайзер и заранее подготовить ингаляционный состав. Своевременное выполнение процедуры помогает облегчить болезненное состояние и улучшить самочувствие ребенка.

Оперативное вмешательство

Если прием медикаментов в сочетании с другими процедурами не привели к ожидаемому результату, либо для терапии ларингоспазма требуются более действенные меры, возникает необходимость оперативного вмешательства. Для борьбы с детским ларингоспазмом проводятся две операции — интубация трахеи и трахеотомия.

Интубация трахеи проводится путем организации воздушного притока через тонкую трубку. По ней кислород проникает в легкие и стабилизирует дыхание больного. Процедура трахеотомии выполняется только при госпитализации пациента. Под анестезией выполняется хирургическое рассечение трахеи для обеспечения притока кислорода.

После врачебного вмешательства требуется периодический осмотр и сдача анализов. Для корректировки дальнейшего плана лечения доктору нужно снять текущую картину состояния здоровья.

Профилактические меры

Полностью сократить вероятность появления приступов ларингоспазма невозможно из-за большого количества провоцирующих недуг факторов. Придерживаясь профилактических мер, удается только уменьшить болезненные ощущения после приступов и снизить количество спазмов.

К основным профилактическим мерам относятся следующие:

  1. Регулярное восполнение в организме ребенка витамина D и кальция.
  2. Проветривание комнаты ребенка.
  3. Постоянные прогулки на свежем воздухе.
  4. Сбалансированное питание и соблюдение полезной диеты.
  5. Релаксирующие занятия (рисование, плавание, лепка и другие).

Также рекомендуется периодически посещать педиатра, который поможет своевременно назначить лечение. Отслеживание состояния здоровья сокращает риск возникновения ларингоспазма и поддерживает организм в тонусе.

причины, симптоматика, лечение и профилактика

Ларингоспазм — внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани. Вызывает рефлекторное полное закрытие голосовой щели и сопровождается инспираторной одышкой. Иногда сочетается с трахеоспазмом или бронхоспазмом, когда одновременно сокращается гладкая мускулатура трахеи или бронхов. У детей ларингоспазм протекает наиболее тяжело.

Причины возникновения

Для появления приступа ларингоспазма необходимо наличие повышенной возбудимости нервно-мышечного аппарата гортани, которая может возникнуть по многим причинам:

  • при наличии сопутствующих заболеваний: бронхопневмония, спазмофилия, столбняк, спинная сухотка, хорея, рахит, бронхиальная астма, гидроцефалия;
  • нарушение обмена веществ;
  • нехватка витамина D и кальция;
  • вдыхание воздуха, содержащего различные раздражающие вещества;
  • раздражение блуждающего и возвратного гортанного нерва: опухолью, аневризмой аорты, зобом;
  • стресс;
  • психические расстройства;
  • наличие аллергии на лекарства.

У детей ларингоспазм может развиться при:

  • кашле;
  • поперхивании;
  • испуге;
  • смехе или плаче;
  • из-за родовой травмы, в первые месяцы жизни ребенка;
  • при проглатывании мелких деталей игрушек или предметов.

Чаще ларингоспазм возникает днем, но возможно развитие приступа и ночью.

Виды и симптомы

Приступ ларингоспазма всегда возникает неожиданно. Клиника следующая:

  • резко изменяется дыхание — появляется шумный, затрудненный вдох, который затем может прекратиться, т. к. воздух не может пройти через сомкнутые голосовые связки;
  • напрягаются мышцы шеи, голова запрокидывается назад;
  • рот открыт;
  • к дыханию подключаются вспомогательные дыхательные мышцы;
  • кожа и слизистые бледнеют, появляется цианоз носогубного треугольника.

Длительность приступа — несколько минут. После его окончания возникает длительный вдох, за счет накопления углекислоты в крови и раздражения дыхательного центра.

При тяжелой степени приступа возможна потеря сознания, появление пены изо рта, развитие судорог, асфиксии, непроизвольного мочеиспускания и дефекации. Иногда приступ может напоминать эпилепсию.
У взрослых при невротическом ларингоспазме возникают судороги глотки, пищевода и конечностей. Такой вариант приступа проходит самостоятельно.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение ларингоспазма — асфиксия, приводящая к летальному исходу.

Способы диагностики

Диагностика основана на клиническом проявлении приступа, а также на наличие в анамнезе жизни заболеваний, которые могут привести к сужению гортани.

Первая помощь

При развитии приступа необходимо оказать доврачебную помощь в домашних условиях.

У взрослых чтобы снять приступ нужно:

  1. Успокоить больного, который во время приступа. Для этого можно использовать раздражающие действия: ущипнуть или похлопать по спине.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха: проветрить помещение и снять сдавливающую одежду.
  3. Дать выпить воды, сбрызнуть немного на лицо или протереть лицо влажным полотенцем.
  4. Поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом .
  5. Остановить спазм можно при помощи рвотного рефлекса или задержки дыхания.
  6. Если спазм имеет аллергическую этиологию, то необходим прием противоаллергических препаратов.
  7. При остановке сердца провести непрямой массаж.
  8. Если ранее спазмы повторялись и врачом был выписан противосудорожный препарат, то можно его принять в указанной дозировке.
  9. Вызвать скорую помощь, т. к. необходима госпитализация. Врачи окажут неотложную медицинскую помощь противосудорожными препаратами, а в тяжелых случаях проведут интубацию или трахеотомию.

У детей алгоритм оказания первой помощи дома до приезда скорой не отличается от принципов снятия приступов у взрослых:

  • Необходимо успокоить ребенка, взяв его на руки.
  • Если причиной приступа стало попадание инородного тела, то необходимо его извлечь. Если предмет недалеко, то достать можно пальцем, в противном случае нужно наклонить ребенка вперед головой вниз, нагнув через колено и постучать по спине.
  • Проветрить помещение.
  • Расстегнуть одежду.
  • Побрызгать водой на лицо и тело или протереть мокрым полотенцем, это поможет остановить приступ.
  • Обеспечить тишину, чтобы не спровоцировать спазм.
  • Так как основной причиной ларингоспазмов у новорожденных и грудничков до 3 месяцев является нехватка витамина D или кальция, то можно дать глюконат кальция (по 1 мл на 1 год ребенка).
  • Дают 0,5% раствор калия бромида в дозах, которые прописал врач-педиатр.
  • При остановке сердца проводят непрямой массаж сердца.

Действия для купирования симптомов ларингоспазма у беременных не отличаются.

Дальнейшее лечение

После приступа необходима госпитализация пациента. Основа лечения заключается в устранении причины, которая вызывает ларингоспазм. В межприступный период, чтобы избежать повторения спазмов, поводят физиотерапевтическое лечение, проведение ингаляций с минеральной водой.

Прогноз и профилактика

Профилактика направлена на ранее выявление этиологических факторов ларингоспазма и их устранение, при наличии заболеваний — их лечение. Для предотвращения спазмов необходимо правильное сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, регулярные прогулки и занятия спортом, отказ от стрессов. Детям полезен массаж, теплые ванны.

Регулярно проветривать и увлажнять помещение, проводить влажную уборку.

причин, симптомов, лечения и профилактики

Ларингоспазм — это внезапный приступ, вызванный судорожным сжатием мускулатуры гортани. Это приводит к сужению или полному закрытию голосовой щели. Нередко возникает ларингоспазм у детей от 3 месяцев и до 2 лет, вскармливаемых искусственно.

Почему у детей возникает ларингоспазм?

Ларингоспазм возникает, прежде всего, из-за повышенной возбудимости нервно-мышечного аппарата гортани.И причины его появления могут быть разными:

— нарушение обмена веществ,

— недостаток витамина D и кальция в организме ребенка,

— изменение реактивности организма ребенка,

— на фоне рахит, бронхопневмония, хорея, гидроцефалит, спазмофилит,

— послеродовая и травма.

Кроме того, ларингоспазм у детей может появиться из-за:

— вдыхание воздуха, содержащего пыль или другие раздражители,

— смазывание слизистой гортани определенными лекарственными средствами,

— раздражение рецидивирующего или блуждающего нерва гортани (опухоль, аневризма, зоб).

У детей он все еще может развиться во время смеха, кашля, плача, испуга, истерии, столбняка, удушья.

Ларингоспазм у детей: симптомы

У детей спазмы мышц гортани появляются внезапно. Для их своевременного выявления необходимо обратить внимание на такие симптомы ларингоспазма, как:

— короткое, шумное, хрипящее дыхание,

— цианоз и бледность лица,

— напряжение мышц шеи,

— вспомогательное дыхание связано с дыханием.

При спазме голова ребенка откидывается назад, рот широко открыт, появляется холодный пот, и дыхание временно останавливается.

Обычно приступ длится секунду, а после остановки дыхания накапливается углекислый газ в организме, что приводит к раздражению дыхательного центра и, как следствие, восстановлению дыхания. Эпизод заканчивается продолжительным вдохом, после которого малыш начинает ритмично и глубоко дышать. Бывает, что он на время засыпает.Такие приступы могут происходить несколько раз в день, особенно в дневное время.

В особо тяжелых случаях судороги длятся намного дольше, возможны даже судороги, выделения изо рта из пены, непроизвольная дефекация или мочеиспускание, потеря сознания, остановка сердца.

Опасность заключается в том, что при длительном покое ребенок может даже умереть от удушья. Поэтому необходимо вовремя обратить внимание на симптомы приступа и немедленно помочь ребенку.

Ларингоспазм у детей: лечение

При лечении ларингоспазма обычно лечат не само заболевание, а причину его возникновения.Это поможет понять отоларинголога после проведения некоторых исследований. И чтобы избежать осложнений заболевания, необходимо немедленно отреагировать на наступление приступа и принять необходимые меры.

1. Поскольку во время приступа ребенок часто приходит в беспокойное состояние, его необходимо успокоить.

2. Ребенок со спазмами мышц голосовых связок ощущает недостаток кислорода — обеспечивает приток свежего воздуха к нему.

3. Дайте ребенку выпить воды или влажной холодной воды на лице.

4. Хорошо при атаках помогают раздражающие эффекты: защемление кожи, потягивание языка, похлопывание по спине.

5. Чтобы снять спазм, вы можете предложить маленькому человеку задержать дыхание на долгое время, после чего наступит нормальное дыхание. Или вы можете коснуться корня языка с помощью ложки, чтобы вызвать рвотный рефлекс.

6. Проводя лечение ларингоспазма, врачи советуют следующие действия. Эффективно помогает при приступе вдыхания аммиака через нос.Также можно вводить противосудорожные препараты в организм, например, в клизмы с хлоралгидратом (на 200 г воды берут 0,5 г). В случае затяжных ванн помогут теплые ванны. Это доброе утро и вечер, чтобы принять раствор бромистого калия (0,5%) (доза зависит от возраста ребенка).

7. В очень экстремальных случаях используется трахеостомия или интубация.

Обратите внимание, что независимо от сложности судорог, абсолютно необходимо обратиться к врачу за советом при всех повторных судорогах!

Как лечение ларингоспазма, закалка и восстановительная терапия.Врач обычно назначает витамин D, препараты кальция, ультрафиолетовое облучение, рекомендует есть молочную и растительную пищу и долго гулять на свежем воздухе. Если возможно, необходимо обеспечить искусственно вскармливаемых детей донорским молоком.

При всех рекомендациях врача, как правило, прогноз благоприятный. Склонность детей к ларингоспазму с возрастом исчезает.

Как предотвратить возникновение ларингоспазма?

Профилактика является важной частью лечения ларингоспазма.Обычно это нужно делать постоянно, даже если судороги не наблюдаются. Профилактические меры очень просты. Во-первых, это длинная прогулка. Лучше, если они будут разные: не только в парке, но и в сосновом бору, у моря. Воздух таких мест благотворно влияет на дыхательную систему.

Вторые — уроки для отдыха детей: массаж, рисование, специальные игры. Главное правило в этом случае: нельзя заставить ребенка делать это, потому что это не будет расслаблением. Выбирая занятия для отвлечения внимания, важно понаблюдать, что ребенок любит и что его успокаивает.

Использование витаминов и сбалансированное питание могут способствовать более быстрому выздоровлению. Обязательно ешьте больше молочных и овощных продуктов, а также продуктов, богатых кальцием. Важно кормить грудью материнское молоко.

Только при соблюдении простых рекомендаций и регулярном осмотре у врача можно навсегда уберечь ребенка от судорог мышц его гортани. А для расслабления и длительных прогулок нужны не только страдающие ларингоспазмом, но и здоровые люди, заботящиеся о себе и своем здоровье.

Здоровья вам и вашим детям!

,

Ларингоспазм: причины, симптомы и методы лечения

Люди, испытывающие ларингоспазм, внезапно испытывают затруднения при дыхании и разговоре. Ларингоспазм — это мышечный спазм голосовых связок, иногда называемый спазмом гортани.

Хотя мягкий ларингоспазм, в котором вы все еще можете выдыхать воздух, может быть пугающим, он обычно не опасен и обычно длится всего несколько минут.

Спазм голосовых связок может быть единичным случаем и быть вызван различными заболеваниями.

Обычно голосовые связки отделяются, когда человек дышит, что называется похищением. Ларингоспазм вызывает насильственное сжатие голосовых связок, называемое аддукцией. При спазме голосовых связок они могут полностью или частично закрыть дыхательные пути.

Быстрые факты о ларингоспазме:

  • Во время ларингоспазма большинство людей все еще могут кашлять и выдыхать воздух, но могут испытывать трудности при приеме воздуха.
  • Ларингоспазм похож на удушье. Это потому, что, как и удушье, дыхательные пути заблокированы.
  • Сохраняя спокойствие и задерживая дыхание на 5 секунд, можно лечить его вместе с другими приемами.
  • Люди должны связаться с врачом после возникновения ларингоспазма, поскольку может возникнуть другой.
  • Если вы не можете дышать или если вы слышите резкий хрипящий звук, называемый стридором, когда вы дышите, то вам нужна неотложная медицинская помощь.

Спазм обычно длится около 60 секунд, что недостаточно для того, чтобы представлять опасность. Редко, в частности, как реакция на анестезию, ларингоспазм длится дольше и требует неотложной медицинской помощи.

Эти судороги могут случаться, когда люди едят, но, в отличие от удушья, в горле ничего не застряло. Другие симптомы ларингоспазма включают в себя:

  • внезапное затруднение дыхания без очевидной причины
  • чувство стеснения в горле
  • иногда потеря сознания

Поскольку ларингоспазм часто является продуктом другого состояния, могут быть другие симптомы. Например, люди с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) могут испытывать симптомы изжоги или рефлюкса непосредственно перед, во время или после спазма голосовых связок.

Иногда более серьезное заболевание может напоминать ларингоспазм. Люди, которые испытывают затруднения дыхания, связанные с новым лекарством или едой, не должны предполагать, что проблема — ларингоспазм. В этих случаях стеснение в горле может сигнализировать об аллергической реакции.

Врачи считают, что ларингоспазм может быть рефлексом, предназначенным для предотвращения случайного утопления или удушья.

Люди, которые случайно вдыхают пищу во время разговора, например, могут извлечь выгоду из ларингоспазма, потому что он препятствует тому, чтобы пища блокировала дыхательные пути.Это причина, почему часто возникает ларингоспазм во время еды или питья. Некоторые люди испытывают симптомы после ощущения, как будто еда упала «не в ту трубу».

В отличие от удушья, человек, испытывающий ларингоспазм, не будет чувствовать что-то физически застрявшее в горле. Маневр Геймлиха также не останавливает ларингоспазм.

Еда — только одна потенциальная причина ларингоспазма. Некоторые альтернативные причины этого пугающего ощущения включают:

Стресс и беспокойство

У некоторых людей может возникнуть ларингоспазм в ответ на сильное беспокойство или стресс.Во время приступа паники гипервентиляция или сильный страх могут вызвать ларингоспазм. Сжатие в горле может усугубить панику.

Анестезия

Анестезия может вызвать рефлекс ларингоспазма, особенно у детей. Это еще чаще встречается у детей. В целом около 1 процента взрослых и детей, получающих анестезию, испытывают ларингоспазм. У детей, страдающих астмой или респираторной инфекцией, заболеваемость увеличивается примерно до 10 процентов.

Люди, которые испытывают ларингоспазм под общим наркозом во время операции, могут никогда не узнать, что это произошло, так как анестезиолог немедленно вмешается.

Неврологические проблемы

Неврологические проблемы могут вызвать ларингоспазм. Например, люди, недавно перенесшие травму спинного мозга или головного мозга, могут испытывать мышечные спазмы, включая ларингоспазм.

Нервные травмы, особенно в области шеи и позвоночника или вблизи нее, также могут быть фактором. У некоторых людей с парализованными голосовыми связками возникают спазмы ларингоспазма.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это синдром, который заставляет содержимое желудка, включая кислоту желудка, течь обратно в пищевод и попадает в горло.

Некоторые люди с ГЭРБ испытывают сильное жжение и боль. Некоторые люди также испытывают ларингоспазм. Небольшое исследование восьми человек с ГЭРБ показало, что недавняя респираторная инфекция увеличивает риск возникновения ларингоспазма. В этой группе сильный кашель вызвал как спазмы гортани, так и обморок.

Астма и аллергия

Люди с астмой и респираторной аллергией более уязвимы для ларингоспазма. Лечение этих аллергий и ношение астмы ингалятор может снизить риск будущих судорог.Люди с респираторными проблемами, включая астму, более уязвимы для ларингоспазма, находясь под наркозом.

Поделиться на PinterestОтдыхание дыхания в течение 5 секунд, через нос и через поджатые губы, может остановить ларингоспазм.

Во время ларингоспазма человек всегда должен стараться сохранять спокойствие. Они не должны задыхаться или пытаться проглотить воздух через рот. Паника может продлить спазм и вызвать более сильные симптомы.

Несколько простых техник могут остановить спазм:

  • Задержите дыхание на 5 секунд, затем медленно дышите через нос.Выдохните через поджатые губы. Повторяйте, пока спазм не прекратится.
  • Разрежьте соломинку пополам. Во время приступа закройте губы вокруг соломинки и вдыхайте только через соломинку, а не через нос. Эта техника способствует более медленному дыханию, которое может помочь расслабить голосовые связки.
  • Нажмите на точку давления возле ушей. Эта точка, известная как выемка ларингоспазма, может заставить голосовые связки расслабиться. Найдите мягкое место за мочки уха и чуть выше челюсти. Сильно надавите вниз и в направлении к горлу.Давление должно быть достаточно сильным, чтобы быть болезненным, и если оно работает, оно должно немедленно облегчить симптомы ларингоспазма.

Другие методы лечения направлены на устранение первопричины ларингоспазма. Например, люди с тревожными расстройствами могут извлечь выгоду из лекарств от тревожности или психотерапии. Лечение язвы может уменьшить тяжесть ГЭРБ, потенциально останавливая спазмы ларингоспазма.

Людям, у которых часто возникают ларингоспазмы ночью, может потребоваться спать на аппарате с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP).Логопедия может помочь в некоторых случаях, особенно когда есть неврологическая причина. В случае неудачи других методов лечения инъекция ботулотоксина (ботокса) может парализовать голосовые связки и предотвратить последующие приступы.

Врачи могут выполнить ряд тестов, чтобы определить причину. Они также будут задавать вопросы об образе жизни, тревоге и условиях, окружающих спазм Желудочно-кишечные тесты, компьютерная томография пазух, аллергия и испытания различных лекарств могут помочь пролить свет на причину.

Люди, у которых в анамнезе был ларингоспазм, должны рассказать своему врачу о своем опыте, прежде чем пройти анестезию. Хотя это очень редко, если ларингоспазм не прекращается через минуту или две, или если это вызывает потерю сознания, его следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь. Звоните 911 или идите в отделение неотложной помощи.

причин, лечение, первая помощь и многое другое

Ларингоспазм относится к внезапному спазму голосовых связок. Ларингоспазмы часто являются симптомом основного состояния.

Иногда они могут возникнуть в результате беспокойства или стресса. Они также могут возникать как симптом астмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или дисфункции голосовых связок. Иногда они происходят по причинам, которые невозможно определить.

Ларингоспазмы редки и обычно длятся менее минуты. В течение этого времени вы должны быть в состоянии говорить или дышать.Они обычно не являются показателем серьезной проблемы и, вообще говоря, они не смертельны. Вы можете испытать ларингоспазм один раз и никогда не иметь его снова.

Если у вас повторяются спазмы гортани, вы должны выяснить, что их вызывает.

Если у вас повторяющиеся спазмы ларингоспазма, они, вероятно, являются симптомом чего-то другого.

Желудочно-кишечные реакции

Ларингоспазмы часто вызваны желудочно-кишечной реакцией. Они могут быть показателем ГЭРБ, который является хроническим заболеванием.

ГЭРБ характеризуется желудочной кислотой или непереваренной пищей, поступающей обратно в ваш пищевод. Если эта кислотная или пищевая материя касается гортани, где находятся ваши голосовые связки, это может привести к спазму и сжатию.

Дисфункция голосовых связок или астма

Дисфункция голосовых связок — это когда ваши голосовые связки ведут себя ненормально, когда вы вдыхаете или выдыхаете. Дисфункция голосовых связок похожа на астму, и оба могут вызвать ларингоспазм.

Астма — это реакция иммунной системы, которая вызывается загрязнением воздуха или энергичным дыханием.Хотя дисфункция голосовых связок и астма требуют разных видов лечения, у них много одинаковых симптомов.

Стресс или эмоциональная тревога

Другой распространенной причиной ларингоспазмов является стресс или эмоциональная тревога. Ларингоспазм может быть вашим телом, показывающим физическую реакцию на интенсивное чувство, которое вы испытываете.

Если стресс или беспокойство вызывают ларингоспазмы, вам может понадобиться помощь психиатра в дополнение к вашему обычному врачу.

Анестезия

Ларингоспазмы могут также возникать во время хирургических процедур, которые включают общую анестезию.Это связано с анестезией, раздражающей голосовые связки.

Ларингоспазмы после анестезии чаще наблюдаются у детей, чем у взрослых. Они также чаще встречаются у людей, перенесших операцию на гортани или глотке. Люди с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) также подвергаются более высокому риску этого хирургического осложнения.

Ларингоспазм, связанный со сном

Исследование, проведенное в 1997 году, показало, что люди могут испытывать ларингоспазм во сне. Это не связано с ларингоспазмами, возникающими во время анестезии.

Ларингоспазм, связанный со сном, заставит человека проснуться от глубокого сна. Это может быть пугающим опытом, поскольку вы просыпаетесь с ощущением дезориентации и проблемами с дыханием.

Подобно ларингоспазму, возникающему во время бодрствования, связанный со сном ларингоспазм длится всего несколько секунд.

Повторные ларингоспазмы во время сна, скорее всего, связаны с кислотным рефлюксом или дисфункцией голосовых связок. Это не опасно для жизни, но вы должны поговорить с врачом, если вы испытываете это.

Во время ларингоспазма ваши голосовые связки останавливаются в закрытом положении. Вы не можете контролировать сокращение, которое происходит при открытии трахеи или дыхательной трубки. Вы можете почувствовать, что дыхательное дыхание слегка сужено (небольшой спазм гортани) или что вы вообще не можете дышать.

Ларингоспазм обычно не длится слишком долго, хотя некоторые из них могут происходить за короткий промежуток времени.

Если вы можете дышать во время ларингоспазма, вы можете услышать хриплый свист, называемый стридором, когда воздух проходит через меньшее отверстие.

Ларингоспазмы имеют тенденцию застать человека, имеющего их, врасплох. Это чувство удивления может на самом деле вызвать ухудшение симптомов или, по крайней мере, выглядеть хуже, чем они есть.

Если у вас периодически возникают спазмы ларингоспазма, вызванные астмой, стрессом или ГЭРБ, вы можете научиться дыхательным упражнениям, чтобы сохранять спокойствие во время них. Сохранение спокойствия может в некоторых случаях сократить продолжительность спазма.

Если вы чувствуете напряжение в голосовых связках и заблокирован дыхательные пути, постарайтесь не паниковать.Не задыхайтесь и не глотайте воздух. Выпейте небольшие глотки воды, чтобы попытаться смыть все, что могло раздражать ваши голосовые связки.

Если ГЭРБ вызывает ваши ларингоспазмы, меры по снижению кислотного рефлюкса могут помочь предотвратить их возникновение. Они могут включать изменения образа жизни, лекарства, такие как антациды, или хирургическое вмешательство.

Если вы видите, что у кого-то возникает ларингоспазм, убедитесь, что он не задохнулся. Призовите их сохранять спокойствие и посмотреть, смогут ли они кивнуть головой в ответ на вопросы.

Если нет никаких предметов, блокирующих дыхательные пути, и вы знаете, что у человека нет приступа астмы, продолжайте говорить с ним в спокойных тонах, пока ларингоспазм не пройдет

Если в течение 60 секунд состояние ухудшится или если состояние у человека проявляются другие симптомы (например, бледность кожи), не думайте, что у него ларингоспазм. Звоните 911 или в местные службы экстренной помощи.

Ларингоспазмы трудно предотвратить или предсказать, если вы не знаете, что их вызывает.

Если ваши ларингоспазмы связаны с вашим пищеварением или кислотным рефлюксом, лечение проблемы с пищеварением поможет предотвратить будущие ларингоспазмы.

Прогноз для человека, у которого был один или несколько ларингоспазмов, хороший. Хотя это состояние неудобно и порой пугающе, оно, как правило, не смертельно и не означает неотложной медицинской помощи.

Причины возникновения ларингоспазма у взрослых и детей

Благодаря многочисленным исследованиям установлены основные причины, вызывающие спонтанный спазм гортани:

  • Изменение реактивности организма.
  • Чрезмерная возбудимость рефлекторного нервно-мышечного аппарата гортани.
  • Метаболические нарушения организма.
  • Дефицит витамина D и солей кальция.
  • Врожденные аномалии дыхательной системы и родовая травма.
  • Патологические изменения в элементах дыхательной системы: трахея, легкие, глотка.
  • Сильный стресс или испуг.
  • приступов кашля.
  • Аллергические реакции.

Расстройство может развиваться на фоне других заболеваний:

  • Бронхопневмония.
  • Спазмофилия.
  • Хорея.
  • Водянка головного мозга.
  • Рахит.
  • Поражения желчного пузыря, глотки, плевры, гортани, трахеи.
  • Надгробная плита.
  • Эклампсия.
  • Спинной сухой (третичный сифилис).

У взрослых ларингоспазм чаще всего связан с такими факторами:

  • Воздействие воздуха с раздражителями или аллергенами.
  • Воздействие на гортань лекарств.
  • Нарушение опухолевых новообразований.
  • Отечные и воспалительные процессы в гортани.
  • Раздражение рецидивирующего гортанного или блуждающего нерва.
  • Стрессовые переживания с повышенным волнением.

Очень часто ларингоспазм возникает у людей, живущих в промышленных зонах, где воздух содержит много раздражающих элементов.

Спазмофилия и ларингоспазм

Тенденция к возникновению судорог, мышечных подергиваний и судорог, связанных с дефицитом кальция и витамина D в организме, является спазмофилией. Чаще всего заболевание развивается в возрасте 1-3 лет, но в некоторых случаях встречается у взрослых.

Спазмофилия имеет несколько типов:

  1. Явная форма — может встречаться в нескольких вариантах, которые возникают по отдельности или одновременно.
    • Ларингоспазм — острый спазм голосовой щели. Гортань полностью или частично сужается. Вызывает нарушения дыхания, изменения голоса. Приступ длится около 2-3 минут. Требуется срочная помощь, так как это может вызвать опасные для жизни осложнения.
    • Спазм запястья — спазматическая и гипертоническая кисть, стопы. Расстройство длится от пары минут до нескольких часов.
    • Эклампсия является наиболее тяжелой формой заболевания. Это проявляется в редком дыхании и онемении всего тела.По мере прогрессирования возникают судороги, непроизвольное мочеиспускание и прикус языка. Приступ длится несколько часов.
  2. Скрытая форма — протекает бессимптомно, проблему можно выявить только путем комплексного диагноза. Воздействие на организм сильных стрессов, патологий инфекционного характера и других факторов приводит к переходу заболевания в явную форму.

Спазмофилия и ларингоспазм у взрослых встречаются реже, чем у детей.Основными причинами нарушения являются:

  • Экстракция околощитовидных желез.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Опухолевые новообразования.
  • Инфекционные заболевания.
  • Нервное перенапряжение.
  • кровоизлияний.

Диагностика состоит из набора различных методов: сбор анамнеза, визуальный осмотр, лабораторные анализы (анализ крови на уровень кальция) и инструментальные исследования (ЭКГ, МРТ). Лечение зависит от тяжести болезненного состояния.Прежде всего, они осуществляют неотложную помощь. Пациент размещается на плоской поверхности и снимает с груди обтягивающую одежду, обеспечивает свежий воздух. Лицо и кожу обсыпают холодной водой, добавляют аммиак.

В случае острого приступа необходима медицинская помощь. Врачи вводят внутривенно глюконат кальция или 10% раствор хлорида кальция. Непрерывный мониторинг частоты сердечных сокращений также показано. Без своевременного лечения существует риск осложнений: судороги, дыхательная недостаточность, остановка сердца.

Аллергический ларингоспазм

Неинфекционный воспалительный процесс в гортани со спазмами ее стенок является аллергическим ларингоспазмом. Это происходит из-за различных аллергенов и раздражителей. Очень часто этот тип расстройства называют особой формой воспаления, поскольку он не связан с вирусами или бактериями. Воспалительная реакция приводит к резкому ослаблению местного иммунитета, что влечет за собой обострение ларингита.

Организм каждого человека индивидуален, поэтому он по-разному реагирует на различные раздражители.Основные провоцирующие факторы включают в себя:

  • Бытовые аллергены — шерсть животных, моющие и чистящие средства, средства гигиены, косметика.
  • Натуральные аллергены — запах растений, пыльца, пух.
  • Пищевые продукты — фрукты красного цвета, мед, шоколад, орехи, кисломолочные продукты, яйца, искусственные добавки и подсластители.
  • Лекарства — антибиотики, анестетики, вакцины, сыворотки, витамины, седативные средства.
  • Промышленные загрязнители.

Появление болезненного состояния способствует переохлаждению, употреблению горячих или слишком холодных напитков.Часто у взрослых аллергические приступы возникают из-за работы на опасном производстве или в пыльных помещениях.

Симптомы судорог гортани аллергического характера:

  • Затрудненное дыхание из-за сужения голосовой щели.
  • Одышка и болезненное глотание.
  • Хрипота и хрипота голоса.
  • Жжение, зуд и сухость в горле.
  • Кашель и пот.

Также болезненное состояние может сопровождаться ринитом или ринофарингитом.Если нарушается местный иммунитет и аллерген воздействует на организм в течение длительного времени, в ротоглотке и полости носа образуются хронические инфекционные очаги. Это приводит к развитию ларингита, который характеризуется лихорадкой, кашлем с мокротой, болями в горле и общей интоксикацией.

Каждый раз, когда контакт с аллергеном вызывает спазмы гортани. Чтобы установить причину нарушения, показан ряд диагностических манипуляций: общие клинические исследования, анализ на аллергические тесты, ларингоскопия.Существует обязательная дифференциация с вирусным воспалением гортани, трахеитом, дифтерией.

Лечение зависит от тяжести судорог. Пациент может быть направлен в больницу. В среднем курс лечения занимает около 10 дней. Больному назначают антигистаминные и десенсибилизирующие препараты, глюкокортикостероиды, спазмолитики. Если дыхание не может быть восстановлено, трахея интубирована. После выздоровления проводятся повторные аллергические тесты, это необходимо для предотвращения рецидива заболевания.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Ларингоспазм при наркозе

Осложнения анестезии возникают из-за различных факторов:

  • Недооценка операционного риска.
  • Неправильный выбор анестезии.
  • Реакция на лекарства.
  • Ошибки при оперативных или диагностических манипуляциях.

Одним из таких осложнений является ларингоспазм. При анестезии зажатие голосовых связок приводит к тому, что пациент не может вдыхать воздух, и выдох значительно затрудняется.Если спазм неполный, то во время вдоха появляется характерный звук.

Патологическое состояние является результатом местного раздражения или проявляется в рефлексе. Это может произойти в начале анестезии, то есть при вдыхании холодных паров эфира. В этом случае спазм связан с высокой концентрацией эфира, раздражением гортани слизью, интубационной трубкой или пищевыми массами. Чаще всего судороги возникают при барбитурической анестезии.

Рефлекторный ларингоспазм образуется при хирургических манипуляциях с рефлексогенными зонами: солнечное сплетение, потягивание брыжейки или желудка.

Чтобы предотвратить спазмы от анестезии, показаны следующие действия:

  • После анестезии пациенту вводят атропин и промедол.
  • Концентрация эфира постепенно увеличивается, чтобы избежать раздражения слизистой оболочки гортани.
  • Во время введения барбитурической анестезии пациент должен дышать кислородом. Интубация проводится в глубоком сне. Дыхательные пути не вводятся, если глотка и корень языка ранее не смазывались дикаином.
  • С вероятностью рефлекторных спазмов в наиболее травмирующие моменты углубляется наркоз или вводится новокаин в хирургическую рану.

Если спазм гортани во время анестезии произошел, то наркотическое средство прекращают и вводят чистый кислород до тех пор, пока спазмы не будут полностью устранены. Если требуется интубация и искусственная вентиляция с использованием чистого кислорода, то вводят миорелаксанты короткого действия. Если интубация невозможна, а ларингоспазм проводится, врач выполняет пункцию связки щитовидной железы с толстой иглой и через нее вводит кислород / воздух.В особо тяжелых случаях выполняется экстренная трахеотомия. Необходимо уменьшить кислородное голодание.

Ларингоспазм при экстубации

Экстубация — это экстракция интубационной трубки после анестезии. Процедура проводится, когда пациент дышит нормально, то есть после восстановления сознания и рефлексов. Одним из осложнений, которые могут возникнуть при экстубации, является ларингоспазм.

Спазматическая гортань является рефлексом из-за раздражения дыхательных путей.Расстройство проявляется «каркающими» звуками во время вдохновения, парадоксальным движением грудных и брюшных клеток, выраженным вестернизацией надземного пространства. Если происходит полное нарушение проходимости, пациент не может дышать. Без неотложной медицинской помощи это может привести к постобструктивному отеку легких, гипоксической остановке сердца и смерти.

Чтобы свести к минимуму риск развития ларингоспазма, экстубация выполняется с поверхностной анестезией.Местное применение лидокаина в виде аэрозоля на голосовых связках при введении наркоза снижает риск возникновения судорог.

Ларингит и ларингоспазм

Острые заболевания с нарушением проходимости дыхательных путей в гортани и развитием дыхательной недостаточности — это стенозирующий ларингит. Ларингоспазм действует как один из симптомов болезненного состояния.

Воспаление гортани очень часто развивается на фоне острого респираторного заболевания или гриппа, длительного воздействия в пыльной комнате, при переохлаждении.Также стенозирующий ларингит связан с вирусными и вирусно-бактериальными инфекциями.

На слизистых оболочках горла образуются комки мокроты и слизи, которые вызывают одышку и нарушают дыхание. Есть также ряд других симптомов:

  • Затрудненное дыхание (стенотическое дыхание).
  • Изменение голоса, хрипота.
  • Грубый кашель.

Судороги появляются внезапно, вызывая приступы кашля, шумное дыхание, побледнение кожи.Лечение направлено на устранение факторов, вызывающих расстройство. Больным назначают бронходилататоры, ингаляции. Необходимо воздерживаться от курения и употребления алкоголя, который раздражает слизистую оболочку гортани. Если заболевание возникает в острой форме с частыми приступами, трудно поддающимися лечению, то вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Рефлекторный ларингоспазм

Чаще рефлекторный спазм гортани возникает у детей вследствие искусственного вскармливания, рахита, водянки головного мозга.В зрелом возрасте рефлекторное раздражение связано с проглатыванием инородных тел в гортани, диагностическими или хирургическими манипуляциями, опухолевыми новообразованиями и другими факторами.

Одной из наиболее распространенных причин является повышенная возбудимость нервно-мышечного аппарата гортани. Спазмы гортани могут быть вызваны психогенными расстройствами и могут возникнуть при сильном стрессе и тревоге.

Во время атаки чешуйчатые пятна уменьшаются до средней линии, а голосовые связки плотно закрыты.Из-за этого появляются такие симптомы:

  • Шумное дыхание и поверхностное дыхание.
  • Человек не может прочистить горло.
  • Кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
  • носогубной треугольник отчетливо виден.
  • Напряженные мышцы лица, шеи и живота.
  • Рот полуоткрытый, голова откинута назад.
  • Слабость реакции учеников на свет.

Атаки характеризуются неожиданным появлением.Без своевременной медицинской помощи вышеуказанные симптомы могут вызвать потерю сознания, судорожный припадок, непроизвольное мочеиспускание, угнетение сердечной деятельности. Как правило, судорога быстро прекращается сама по себе, напоминая эпилептический припадок. Длительное нападение без неотложной помощи может привести к смерти от асфиксии.

Ларингоспазм с эпилепсией

Серьезным заболеванием нервной системы с внезапными эпилептическими припадками из-за ненормального, сверхсильного электрического разряда в одной из областей мозга является эпилепсия.Ежегодно эта патология выявляется у 5-7 человек из 10 тысяч. Пик заболеваемости приходится на период полового созревания и возраст 60-75 лет.

Существует множество причин и факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии. Расстройство имеет несколько типов, каждый из которых характеризуется определенными проявлениями. Появление ларингоспазма чаще всего указывает на височную эпилепсию. Его появление связано с травмой при рождении, повреждением головного мозга в результате травмы или воспалительных процессов.

  • Во время атаки все мышцы сокращаются, и человек теряет сознание.
  • На пару секунд дыхание останавливается из-за спазма мышц гортани и диафрагмы.
  • Острая посадка длится не более минуты.
  • После тонической фазы сокращения мышц начинают чередоваться с расслаблением. В этот момент изо рта может появиться пена.
  • Приступы длятся около 3-5 минут, после чего наступает период после приступа, когда пациент засыпает.
  • Из-за чрезмерного расслабления мышц возможно непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Главной особенностью эпилептических припадков с ларингоспазмом является то, что пациент чувствует их приближение. Заболевание характеризуется хроническим течением с постепенным прогрессированием. Если приступы идут один за другим без остановки, спазмы дыхательных мышц приводят к постоянной остановке дыхания, кислородному голоданию мозга и смерти.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *