Менингит симптомы у детей до года симптомы: Менингит у детей: симптомы, виды, лечение, профилактика

Содержание

Осторожно: менингит! | Медицинский центр «Сердолик»

О стоимости и наличии вакцин можно узнать по тел:

+7 (383) 373-48-49

Эта очень серьезная болезнь начинается, как обычная простуда. Узнайте, как не проглядеть опасность и как уберечь от неё кроху.

Теплая шапка не убережет кроху от этой болезни

Наверняка, многие из вас помнят, как мама говорила вам в детстве: «Надень шапку, а то дурачком останешься!» Так она хотела защитить своего ребенка от менингита – очень опасного заболевания. Но на самом деле менингит вызывают бактерии и вирусы, а не холод, поэтому шапка тут, к сожалению, не поможет. А вот умственные способности и слух при менингите действительно могут пострадать, и в этом ваша мама абсолютно права.

Источники заражения

Менингит ‒ это инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление оболочек головного и спинного мозга. Одной из самых распространенных форм бактериального менингита является менингококковый менингит. Бактерии, которые его вызывают, живут в горле и дыхательных путях человека. При этом многие люди годами носят в себе эти бактерии и не болеют. Но в то же время они могут быть заразными для окружающих.

Передается менингит воздушно-капельным путем при чихании и кашле, поэтому чаще всего появляется он в коллективах, где тесный контакт неизбежен: в детских садах, кружках, секциях и т.д. К слову сказать, дети болеют менингитом в четыре раза чаще, чем взрослые, и 83% заболевших – малыши первых пяти лет жизни. Объясняется это тем, что у маленьких детей иммунитет еще не до конца сформирован. Менингококковый менингит – достаточно редкое, но коварное заболевание. В России из ста тысяч детей в возрасте до 3-4 лет ежегодно заболевает лишь трое, однако даже при правильной диагностике и лечении 16% случаев заканчиваются летальным исходом в первые сутки после появления симптомов. Опасен менингит и своими осложнениями.

Тревожные симптомы

Коварство менингита заключается еще и в том, что начинается он как привычный нам грипп или ОРВИ.У ребенка резко поднимается температура (до 38-40°С), он может жаловаться на озноб, боль во всем теле, а также на сильную головную боль. И именно головная боль должна вас насторожить, ведь в обычной жизни у детей она бывает редко. Ребенку также неприятен свет и прикосновения к коже. Он становится вялым и много спит или, наоборот, начинает плакать и капризничать.

У малыша также может появиться рвота, судороги и сыпь в виде розовых пятнышек. Обычно сыпь проявляется на ножках, потом переходит в подмышки и на руки. Со временем она приобретает темно- красный (вплоть до черного) оттенок и становится похожей на звездочки неправильной формы.

Как уберечь малыша

Конечно, было бы очень хорошо, если бы от менингита ребёнка защищала теплая шапка. Но, к сожалению, она в этом случае бессильна. А чтобы снизить риск заболевания, можно сделать малышу прививку. Прививка от менингита не входит в Национальный календарь прививок нашей страны, однако такие вакцины существуют и подходят детям в возрасте от 2 лет. До недавнего времени в России были представлены только полисахаридные вакцины против менингококкового менингита. Они обычно применяются во время вспышек заболевания и дают детям кратковременный (до 2-3 лет) иммунитет против менингококковой инфекции. Но в прошлом году в нашей стране была зарегистрирована первая в мире четырёхвалентная конъюгированная менингококковая вакцина, которая формирует у детей высокий и длительный иммунитет против четырёх разновидностей менингококков. По мнению российских специалистов по инфекционным болезням у детей, новая менингококковая вакцина имеет важное преимущество перед другими вакцинами, применяемыми в настоящее время в нашей стране, так как она способна обеспечить долгосрочную иммунную память (и тем самым длительную защиту) против основных менингококков у детей младшего возраста, то есть наиболее уязви- мой возрастной группы.

Правильное лечение

Помните, что народных методов лечения менингита не существует! Для лечения бактериального менингита используют антибиотики. Поставить точный диагноз и вылечить менингит можно только в больнице. Поэтому если у вашего малыша резко поднялась температура, появилась светобоязнь, рвота или судороги, ни в коем случае не занимайтесь самолечением и срочно вызывайте скорую помощь! Обычно ребенок проводит в стационаре около двух-трех недель, а затем еще два года находится под наблюдением у невропатолога.

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит

Менингококковый менингит — это бактериальная форма менингита, серьезная инфекция, поражающая оболочку мозга. Он может приводить к тяжелому поражению мозга, а при отсутствии лечения в 75–85% случаев заканчивается смертельным исходом.

Заболеваемость менингококковой инфекцией у детей первых пяти лет жизни в 25 раз выше, чем у взрослых, а 75% всех летальных исходов наступают у детей до 2 лет жизни.

Возбудителями менингита является целый ряд разных бактерий. Одной из таких бактерий, способной вызывать крупные эпидемии, является Neisseria meningitidis. Выявлено 12 серогрупп N. meningitidis, 6 из которых (A, D, C, W135 и X) могут вызывать эпидемии. Их географическое распределение и эпидемический потенциал варьируются между серогруппами.

Передача инфекции:

Бактерия передается от человека человеку через капли выделений из дыхательных путей или горла носителя. Тесный и продолжительный контакт, такой как поцелуй, чихание или кашель в сторону другого человека или проживание в непосредственной близости с инфицированным человеком-носителем (например, в одной квартире или при совместном пользовании посудой), способствует распространению болезни. Обычно инкубационный период длится 4 дня, но может варьироваться от 2 до 10 дней.

N. meningitidis инфицирует только людей, животного резервуара не существует. Бактерии могут переноситься в горле, и иногда, по не вполне понятным причинам, подавляя защитные силы организма, инфекция распространяется через поток крови в мозг. Считается, что 10%-20% населения являются носителями N.meningitidis в любой момент времени. Однако в эпидемических ситуациях число носителей может быть выше.

Симптомы:

Самыми распространенными симптомами являются ригидность затылочных мышц, высокая температура, чувствительность к свету, спутанность сознания, головная боль и рвота. Даже в случае диагностирования и надлежащего лечения на ранних стадиях болезни 5%-10% пациентов умирают, как правило, через 24–48 часов после появления симптомов. При несвоевременно начатом адекватном лечении до 75–85% случаев менингита и менингококцемии заканчивается смертью. У 10%-20% выживших людей бактериальный менингит может приводить к серьезным осложнениям и даже инвалидизации. Осложнения: внутричерепная гипертензия (32,9%), инфекционно-токсический шок (25,8%), отек головного мозга (8,4%), реже инфаркт мозга (2%), потеря слуха или нейросенсорная тугоухость (2,4%), далее это приводит к трудностям в обучении. К сожалению, не редкостью является ампутация пальцев или даже конечностей. Преимущественно данные осложнения отмечаются у детей первого года жизни. Менее распространенной, но еще более тяжелой (часто смертельной) формой менингококковой инфекции является менингококковый сепсис, для которого характерны геморрагическая сыпь и быстро развивающийся циркуляторный коллапс.

Профилактика:

Наиболее эффективным методом профилактики менингококковой инфекции является вакцинация.

До недавнего времени использовались только полисахаридные менингококковые вакцины, для которых формулировались показания. Вакцины такого рода быстро создают хороший иммунитет, но они малоэффективны у детей первого года жизни и вырабатывают кратковременный иммунитет (от 2 до 5 лет). Ситуация с прививками от менингококковой инфекции в корне изменилась с появлением более современных вакцин — конъюгированных. Иммунитет, создаваемый такими вакцинами, длительный за счет формирования иммунологической памяти. Конъюгированные вакцины могут применяться у детей первого года жизни, и показывают хороший уровень эффективности.

Зарегистрированная вакцина в России может применяться у детей с 9-ти месячного возраста, подростков и взрослых (до 55 лет). Вакцина защищает от менингококков групп, А, С, Y и W-135, т. е. охватывает большую часть спектра циркулирующих менингококков.

Инвазивная менингококковая инфекция может унести жизнь ребенка всего за 24 часа….

Вы можете предотвратить это. Сделайте вакцинацию своим приоритетом!

Всё о вакцинах и вакцинации читайте на сайте: [email protected]

Кондзерская Ольга Сергеевна — врач-педиатр, заведующая педиатрическим отделением.

Судорожный синдром у детей — причины появления судорог, симптомы, способы профилактики


Судорожный синдром – неспецифическая реакция организма ребенка на внешние и внутренние раздражители, характеризующаяся внезапными приступами непроизвольных мышечных сокращений. Чем меньше ребенок, тем больше у него судорожная готовность. Это объясняется незрелостью некоторых структур мозга и нервных волокон, большой степенью проницаемости гематоэнцефалического барьера и склонностью к генерализации любых процессов, а также некоторыми другими причинами.

Причины


Все причины судорог можно разделить на эпилептические(эпилепсия) и неэпилептические.


Неэпилептические:

  • Спазмофилия.
  • Перегревание.
  • Энцефалит, менингит, травмы и инфекции головного мозга.
  • Токсоплазмоз.
  • Нарушения обмена веществ, прежде всего обмена калия и кальция, по тем или иным причинам.
  • Для новорожденных – гемолитическая болезнь, врожденные поражения нервной системы, асфиксия.
  • Различные гормональные нарушения.
  • При острых инфекционных заболеваниях, особенно с подъемом температуры до фебрильных цифр.
  • Интоксикации и отравления.
  • Наследственные болезни обмена веществ.
  • Патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем.

Симптомы

  • Тонические судороги(спазм-мышечное напряжение).
  • Поза с согнутыми во всех суставах верхними конечностями, вытянутыми нижними конечностями и запрокинутой головой.
  • Дыхание и пульс замедлены. Контакт с окружающим миром потерян или значительно ослаблен.
  • Клонические судороги(непроизвольное подергивание мышц).


Диагноз судорожного синдрома у детей ставится на основании клиники, что в большинстве случаев не вызывает затруднений. После постановки данного диагноза необходимо уточнить природу судорожного синдрома, для чего могут быть использованы анамнез жизни и болезни ребенка, рентгеновское исследование черепа, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, ангиография и другие методы. Достаточно показательными могут оказаться лабораторные анализы.

Профилактика


Фебрильные судороги (при высокой температуре тела, выше 38 С) обычно прекращаются с возрастом. Для предупреждения их повторного возникновения не следует допускать выраженной гипертермии при возникновении у ребенка инфекционного заболевания. Риск трансформации фебрильных судорог в эпилептические составляет 2-10%.


В остальных случаях профилактика судорожного синдрома у детей включает предупреждение перинатальной патологии плода, терапию основного заболевания, наблюдение у детских специалистов. Если судорожный синдром у детей не исчезает после прекращения основной болезни, можно предположить, что у ребенка развилась эпилепсия.


Подробнее о детской неврологии в клинике «ЮгМед»

Какие симптомы менингита и как им можно заразиться? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

Почему менингит считается одним из наиболее тяжелых инфекционных заболеваний, как проявляется болезнь и в каких случаях существует риск летального исхода, «АиФ-Воронеж» рассказали в пресс-службе регионального департамента здравоохранения.

Заболеваемость менингитом в Воронежской области составляет от 5 до 8 случаев в год. Летальность – один случай в 2 – 3 года.

Менингококковая инфекция – одно из наиболее тяжелых острых инфекционных заболевaний с различными клиническими проявлениями от локaлизованных до генерализовaнных форм. Опасность инфекции состоит в том, что онa может иметь очень быстрое, молниеносное рaзвитие тяжелейших форм с высоким риском летального исхода.

Источником инфицирования ребенкa может быть заболевший человек или «здоровый» носитель менингококка. Число носителей при менингококковой инфекции очень велико: на один случай генерализованной формы болезни приходится от 2 до 4 тысяч здоровых носителей этого микроба. Носителями являются обычно взрослые, хотя и не знают об этом, а заболевают преимущественно дети. Возбудитель обитает в носоглотке и выделяется во внешнюю среду при чихании, разговоре. Опасность возрастaет при возникновении воспаления в носоглотке. К счастью, менингококк очень неустойчив в условиях внешней среды: выживает не более получаса. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем при очень тесном (на расстоянии до 50 см) и продолжительном контакте. Инкубационный период длится от 2 до 10 дней.

Бессимптомное менингококконосительство встречается наиболее часто (до 99,5% всех инфицированных). Чaще отмечается у взрослых. Состояние не проявляется никакими признаками, и человек не знает о своем инфицировaнии.

Менингококковый назофарингит развивается у 80% заболевших менингококковой инфекцией. Проявляется обычными для воспалительного процесса в носоглотке симптомами: острое начало, першение в горле, заложенность носа, сухой кашель, головная боль. Может повышаться температура в пределах 37,5°С. Общее состояние и самочувствие ребенка страдают мало. При осмотре выявляется покраснение в зеве и отечность слизистой, иногда покраснение конъюнктив, скудное слизисто-гнойное отделяемое из носа. Чаще состояние расценивается как проявление острого респираторного заболевания. Правильный диагноз ставится только в очаге инфекции при обследовании контактных лиц. Длительность заболевания от 2 до 7 дней; заканчивается выздоровлением.

Менингококцемия развивается остро, внезапно. Ее проявления нарастают очень быстро. Родители могут указать точное время начала болезни, а не только дату. Резко повышается с ознобом температура (до 40°С), трудно снижаемая жаропонижающими средствами. Отмечается повторяющаяся рвота и выраженная головная боль, жажда. Но основным и наиболее характерным признаком менингококкового сепсиса является сыпь. Проявляется она уже в первые сутки болезни, реже на вторые. Чем раньше от начала болезненного процесса появляется сыпь, тем тяжелее течение и прогноз болезни. Чаще она локализуется на бедрах, голенях, внизу живота, на ягодицах. Распространяется сыпь быстро, буквально «растет на глазах».

Клинические симптомы при менингококцемии могут нарастать очень бурно, особенно при молниеносном варианте течения заболевания. Кровоизлияние в конъюнктивы или склеры глаз может появиться даже раньше, чем сыпь на коже. Возможно возникновение и других проявлений геморрагического синдрома: кровотечения (носовое, желудочное, почечное) и кровоизлияния в различных органах. В случае кровоизлияния в надпочечники развивается острая надпочечниковая недостаточность за счет дефицита гормонов, которая может послужить причиной смертельного исхода. Такое осложнение так же, как и острая почечная недостаточность, возможно при молниеносной форме менингококцемии (сверхостром сепсисе).

Фото: АиФ

как проявляется и чем опасен, причины, методы лечения, профилактика, возможные осложнения

Менингит у детей не всегда протекает так, как у взрослых. Это связано с особенностями детского организма. У ребенка иммунная система только формируется, гематоэнцефалический барьер слабый и может легко пропустить вирус, а связей в мозге между нейронами мало, что при менингите нередко вызывает сглаженность неврологических симптомов.

Причины могут быть различны, ребенок может заболеть как бактериальным, так и вирусным менингитом, причем распространенность этих инфекций и их заразность высокая, особенно в детских коллективах.

Причины возникновения

Выяснить причины менингита достаточно сложно, это делают после исследования спинномозговой жидкости. Но симптомы, инкубационный период болезни, анамнез могут помочь определить не только причины, но и тактику необходимого лечения.

Есть разница между бактериальным и вирусным менингитом. Вирусный редко протекает с осложнениями, в некоторых случаях разрешается самостоятельно, а бактериальный требует обязательного лечения, его осложнения могут привести к серьезным последствиям.

Причины бактериального менингита — это менингококковая инфекция и пневмококки, реже туберкулез, гемофильная палочка, сифилис.

Менингококковая и пневмококковая инфекции распространяются воздушно-капельным путем, причем источником может быть взрослый носитель.

Вспышки чаще отмечаются с холодное время года, когда иммунитет снижается, возникают простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем, чиханием.

Достаточно заболеть одному ребенку и инфекция может распространиться в детском коллективе, который он посещает. Именно поэтому разработаны вакцины, чтобы защитить детей, выработать у них иммунитет против этого серьезного заболевания.

Причина вирусного менингита — это энтеровирусная инфекция, чаще всего выявляют вирусы ЕСНО и Коксаки. Но вирусный менингит у детей может иметь и другие причины развития. Так, грипп, герпес, некоторые детские инфекционные болезни (инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит) могут привести к развитию заболевания.

Патогенез развития болезни

Бактериальные и вирусные менингиты обычно возникают при распространении патогенного агента через кровяное русло.

Например, менингококки, попадая в организм воздушно-капельным путем, вызывают насморк (10%), они проникают в кровь и достигают головного мозга.

Инкубационный период менингококковой инфекции 4—6 дней, затем возникает менингококцемия, повышается температура и появляется интоксикация, вплоть до инфекционно-токсического шока. Уже на этом фоне можно обнаружить менингеальные симптомы.

Инкубационный период при пневмококковой инфекции может быть различным, так как нередко наблюдается носительство. Заболевание может возникнуть как при заражении, так и вследствие снижения иммунитета, например, при переохлаждении. Нередки случаи возникновения пневмококкового менингита после пневмонии, отита.

Энтеровирусам характерен инкубационный период 3—4 дня, они проникают в организм, как через верхние дыхательные пути, так и через кишечник. Симптомы менингита возникают с 1—2 дня болезни, проявляющейся резким повышением температуры, интоксикацией.

Если ребенок заболел, и на фоне повышения температуры, насморка или болей в животе, жалуется на боли в мышцах, то можно заподозрить энтеровирусную инфекцию. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу, так как заболевание приводит к менингиту, эндокардиту, что может стать причиной развития пороков сердца.

Инкубационный период при детских инфекционных заболеваниях зависит от возбудителя болезни, но по его окончании вирус также проникает в кровь и разносится гематогенным путем. Так, при кори период инкубации вируса составляет 9—11 дней, а признаки менингита, энцефалита появляются на неделю позже.

При краснухе и эпидемическом паротите заболевание проявляется на 16—20 день. Менингеальные симптомы при краснухе появляются только после исчезновения сыпи, а при эпидемическом паротите в 10% случаев симптомы поражения оболочек мозга могут возникнуть раньше, чем признаки поражения слюнных желез.

Симптомы заболевания

Менингит у маленького ребенка характеризуется наличием инкубационного периода, длительность которого зависит от бактериального или вирусного агента.

Нередко наблюдают продромальный период, когда малыш вял, капризен, у него снижается аппетит, и лишь затем появляются признаки болезни.

В некоторых случаях заболевание начинается с насморка (пневмококковая инфекция, вирусы), расстройства кишечника (энтеровирусы), но иногда первыми симптомами болезни бывают головная боль и повышенная температура.

Повышенная температура — это характерный признак менингита, ее снижение при использовании жаропонижающих средств не приносит облегчения ребенку.

Позже может появиться рвота, что нередко принимается за кишечную инфекцию у детей до года и старше.

Лишь появление судорожного синдрома, ригидности затылочных мышц и специфической позы в постели с запрокинутой головой и приведенными согнутыми руками, ноги также согнуты в коленях, может указать на менингит.

Очень важно своевременное обращение к врачу еще до появления менингеальных симптомов, чем раньше начнется лечение, тем меньше осложнений останется после заболевания. А последствия менингита у детей могут быть серьезными. К ним относятся головные боли, эндокардит, особенно часто возникающий при энтеровирусной инфекции, нарушения слуха, зрения, эпилепсия, параличи и парезы.

Особенности у новорожденных

У ребенка до года менингит возникает редко. Это связано с тем, что некоторое время в его организме циркулируют антитела, переданные от матери. Но менингит у новорожденных может возникнуть при внутриутробном заражении и в перинатальном периоде. Инфицированию способствуют заболевания матери, нарушения развития плода, гипотрофия, недоношенность, родовые травмы.

Менингит у новорожденных может быть вызван и внутрибольничной инфекцией. При внутриутробном заражении плода менингеальные симптомы могут появиться на 2—3 день после родов. Иногда они возникают на 20—25 дни жизни, что связывают с действием иммуноглобулинов матери, к этому времени их концентрация в крови ребенка начинает падать.

Диагностировать менингит у малыша до года сложно, так как симптомы его не специфичны. Наблюдается бледность, иногда желтушность кожи, акроцианоз, рвота, может быть повышение температуры.

При осмотре характерными признаками являются уменьшение частоты дыхания, брадикардия, увеличение печени и селезенки, снижение рефлексов, гипотония мышц.

Симптом, который позволяет заподозрить менингит у новорожденного – это продолжительный, пронзительный крик.

Нередко у детей наблюдаются нарушения со стороны глазодвигательных нервов: косоглазие, плавающие движения глазных яблок, нистагм. При осмотре обнаруживаются симптомы Брудзинского, Кернига, Лессажа. Могут появиться судороги и сыпь. В связи с тем, что еще не произошло срастание черепных швов, можно заметить увеличение окружности головы, напряжение родничка.

Диагностика

Основным методом диагностики является люмбальная пункция. Ее делают всем детям с подозрением на менингит. Это не только диагностическая процедура, но и лечебная манипуляция.

Она помогает снизить внутричерепное давление и нередко это значительно улучшает состояние ребенка.

Конечно, можно использовать и другие дополнительные методы исследования, но результаты исследования ликвора в диагностике часто бывают решающими.

Что можно узнать по ликвору? Мутная спинномозговая жидкость, вытекающая под высоким давлением, указывает на бактериальное заражение. Прозрачный, слегка опалесцирующий ликвор чаще говорит о вирусной инфекции.

При менингите в ликворе повышается содержание клеток и наблюдаются изменения концентрации глюкозы и хлоридов. На основе этих различий врач может поставить предварительный диагноз и начать лечение больного.

Изменения в спинномозговой жидкости на фоне лечения помогают определить эффективность проводимой терапии.

Лечение

Лечение менингита у ребенка проводится только в стационаре и зависит от его формы (гнойный, серозный). Основными задачами проводимой терапии являются:

  • снижение интоксикации;
  • борьба с отеком мозга;
  • поддержание жизненно важных функций организма.

Особое значение в лечении ребенка имеет индивидуальный подход. Инфузионная терапия проводится под строгим контролем поступления жидкости в организм и ее потерь. Особенностью детского организма является быстрая потеря жидкости при повышении температуры, рвоте. Необходимо точно рассчитывать количество необходимых для введения растворов, так как их избыток может привести к отеку мозга.

Менингит вызывает ряд нарушений в организме ребенка. Нередко после менингита наблюдается задержка умственного и физического развития. Поэтому перенесшие менингит дети должны наблюдаться у невропатолога, даже если определенных признаков осложнений менингита не обнаружено.

Источник: http://GolovaLab.ru/vospalenie/meningit-u-detej.html

По каким признакам можно определить начало развития менингита у ребенка

Заболевание очень опасное, требует безотлагательного лечения. Часто имеет неблагоприятный прогноз, заканчивается инвалидизацией или смертью.

Менингит

Болезнь характеризуется воспалением оболочки мозга различного генеза. Поражает в основном детей дошкольного возраста от 3 лет.

Наиболее подвержены заболеванию недоношенные малыши, дети, перенесшие в грудничковом возрасте гнойные воспалительные заболевания, получившие родовую травму, испытывавшие негативное влияние патологически протекающей беременности. Считается, что важным фактором развития патологии является генетическая предрасположенность.

Среди других факторов отмечают плохое питание, хроническое переутомление, нарушение процесса обмена веществ, снижение иммунитета.

Заболевание передается:

  • контактно-бытовым путем;
  • при употреблении в пищу зараженных продуктов;
  • при купании в бассейнах или открытых водоемах;
  • трансмиссивным;
  • через плаценту от матери к плоду.

Классификация

В зависимости от происхождения, возбудителя, области поражения, особенностей протекания выделяют разные виды менингита.

Заразен ли менингит: способы передачи инфекции и профилактические меры

Происхождение

Анализируя генезис болезни, выделяют первичный и вторичный менингит. Первичный появляется как самостоятельное заболевание у здорового до инфицирования ребенка. Причиной может служить менингококковая бактерия или различные вирусы. Вторичный развивается как осложнение какого-либо заболевания, например, отита или гайморита.

Область поражения

При заболевании может происходить поражение разных областей головного мозга. Если воспаляются паутинные оболочки, говорят об арахноидите. Это самая редкая форма заболевания.

Поражение твердых оболочек происходит при пахименингите. Лептоменингит возникает при патологии паутинных и мягких оболочек.

В зависимости от особенностей течения и быстроты возникновения выделяют молниеносную, острую, подострую и хроническую форму. При молниеносном течении заболевание развивается так быстро, что даже вовремя начатое лечение не всегда успевает помочь.

Признаки менингитовой инфекции у ребенка появляются менее чем через сутки после обнаружения первых неспецифических симптомов. Инфекционно-токсический шок возникает в большинстве случаев. Такая динамика обычно свойственна бактериальным менингитам.

Острое течение также характеризуется быстрым развитием. Однако состояние больного ухудшается не настолько стремительно. Токсический шок развивается крайне редко. Симптомы острой интоксикации возникают практически всегда.

При подостром течении первые признаки заболевания появляются с некоторой задержкой. Симптомы выражены не так ярко, как при молниеносной и острой формах. Вялотекущее развитие является особенностью течения вторичных форм, вызванных сифилисом, приобретенным состоянием иммунодефицита, туберкулезом.

Хроническая форма характеризуется длительным (более месяца) сохранением признаков патологии. Возможно появление судорог, психических нарушений, повышается внутричерепное давление. Иногда выделяют отдельно хроническую рецидивирующую форму, при которой симптомы могут на время исчезать, а потом возникнуть вновь.

Состав спинномозговой жидкости

Обнаружение в составе спинномозговой жидкости лимфоцитов позволяет говорить о серозной форме. Обычно ее вызывают вирусы. Своевременное лечение приводит к выздоровлению за неделю или 10 дней. Осложнения появляются не часто.

Более сложной формой является гнойный менингит. При пункции спинного мозга в ликворе обнаруживают нейтрофилы.

Болезнь вызывают бактерии, например, менингококки, стрептококки, синегнойная палочка. Она носит тяжелый характер и вызывает опасные последствия.

Инфекции

Патология может иметь неинфекционную и инфекционную природу. В основе первого вида лежат опухоли, реакция на введение лекарств в ликвор. Инфекционное заболевание вызывают вирусы, бактерии.

Возбудитель

Менингит вызывают различные бактерии, вирусы, паразиты, грибки. Чаще всего обнаруживают вирусную и бактериальную форму, причем последняя считается самой опасной.

Каждая из этих форм также подразделяется на отдельные виды в зависимости от конкретного возбудителя. Стрептококки вызывают пневмококковый менингит, диплококк – менингококковый, стафилококк – стафилококковый, эшерихиозы – эшерихиозный.

Симптомы

Любая из форм менингита характеризуется общими и специфическими симптомами и особенностями динамики. Заболевание всегда развивается внезапно.

У внешне здорового ребенка резко ухудшается самочувствие, появляются первые признаки, характерные и для некоторых форм ОРВИ: слабость, высокая температура, рвота.

В этот момент часто возникает больше всего вопросов, как распознать симптомы менингита у детей, дифференцировать его с обычной простудой.

Инкубационный период длится до 10 дней, срок зависит от иммунитета ребенка. За это время возбудитель успевает попасть в оболочки мозга и привести к их воспалению. По завершении инкубационного периода появляются:

  1. Высокая температура. Столбик термометра поднимается до 39-40 °С и практические не опускается даже при приеме жаропонижающих препаратов. Держится несколько дней.
  2. Рвота. Связана с влиянием токсинов на центры головного мозга, а не с нарушением пищеварения. Не приносит облегчения, может быть непрерывной. Как говорит Е. Комаровский, если появляется рвота и высокая температура, нужно срочно звонить врачу. Без дополнительных симптомов, которыми характеризуется ОРВИ и энтеровирусная инфекция, эти два момента могут быть первыми признаками менингита у ребенка.
  3. Жесткость затылочных мышц. Мускульная ткань в затылочной области и на шее спазмирована, ребенок неспособен пошевелить головой, подтянуть ее к груди. Обнаруживается «поза легавой» — туловище выгнуто, руки сжаты в районе груди, голова запрокинута назад. Указанные три симптома составляют так называемый менингиальный синдром.
  4. Головная боль. Носит интенсивный характер, усиливается с развитием заболевания, при наклоне вниз, от сильных звуков, света. Возникает ощущение распирания головы. Локализуется преимущественно в затылочной области, в районе лба, отдает во все отделы позвоночника. После особо мощного болевого приступа ребенок может потерять сознание. Столь интенсивную боль связывают с повышением внутричерепного давления.
  5. Бледность. Является признаком спазмирования сосудов.
  6. Слабость. К ней приводят серьезные патологические процессы, происходящие в организме.
  7. Светобоязнь. Яркий свет усиливает головную боль, раздражает глаза. Ребенок стремится укрыться от него, избежать его раздражающего воздействия.
  8. Спутанность и нарушения сознания. Появляется при тяжелой форме болезни. Во многих случаях наблюдаются галлюцинации, возможно развитие комы.
  9. Судороги. Проявляются в виде вздрагивания, дрожания подбородка. У грудных детей могут быть первым признаком болезни. Ухудшение состояния характеризуется тонико-клоническими судорогами, сопровождаемыми напряжением всего тела, вытягиванием ног, сгибанием рук, потерей сознания. Приступ напоминает эпилептический припадок.

Симптомы гнойного менингита

Наиболее опасной считается гнойный вид менингита. В начале болезни проявляется общий менингиальный синдром. При менингококковом менингите практически сразу образуется сыпь фиолетового или красного цвета. Первичным очагом поражения являются стопы, в дальнейшем она распространяется по всему телу. Если нажать на пятно, оно не исчезает.

При появлении сыпи важно сразу вызвать скорую помощь и госпитализировать ребенка. За несколько часов менингококковый менингит может привести к смерти.

Среди других симптомов выделяют появление косоглазия, паралич лица. В некоторых случаях появляется гидроцефалия, аритмия. Нередко возникает спутанность сознания, переходящая в кому. У грудничков заметно напряжение и набухание большого родничка, температура может то подниматься, то опускаться. Отмечается срыгивание фонтаном, сильный крик.

Через короткое время после появления первых симптомов обнаруживаются признаки менингитного энцефалита.

Обычно вирусный менингит характеризуется острым течением. Симптомы проявляются пошагово. Первым признаком является высокая температура, которую невозможно снять жаропонижающими средствами. К ней присоединяется рвота и спутанность сознания.

На следующий день появляются сильнейшие боли в голове, ригидность мышц, сонливость, насморк. Ребенок отказывается кушать, прикосновение вызывает боль и раздражение.

Возможно появление сыпи, но она практически всегда носит аллергический характер. Ориентировочно через неделю эти признаки стихают, но через 2-3 дня возникают снова. Болезнь длится 14-17 дней.

Судорожные явления и кома не возникают.

Диагностика

Диагностические мероприятия в основном проводятся в стационаре. Основным способом диагностики является пункция спинного мозга для исследования состава спинномозговой жидкости.

Этот анализ позволяет подтвердить диагноз, уточнить причину, возбудителя, распознать вид заболевания – серозный или гнойный, бактериальный или вирусный. В норме спинномозговая жидкость прозрачная.

Белый цвет свидетельствует о гнойном процессе.

Перед проведением пункции часто назначают МРТ или КТ. Цель исследования – исключить новообразования и подтвердить безопасность взятия пробы ликвора.

В некоторых случаях для того, чтобы определить возбудителя, требуется проведение нескольких микробиологических исследований: посев на питательную среду, окраска по Грамму. В частности, их проводят для того, чтобы отличить менингококковый менингит от пневмококкового. Такие исследования могут занимать долгое время, зато позволяют точно распознавать причину и назначить точное лечение.

Дополнительно выполняется общий анализ крови, мочи, бактериоскопия, бактериологическое исследование. ОАК показывает рост СОЭ и увеличение лейкоцитов. В моче находят кровь и белки.

Определяющим в плане диагностики является уточнение характера ригидности мышц. Наиболее показателен симптом Брудзинского. Он включает 4 проявления. Голову ребенка, лежащего на спине, притягивают к груди. Если перестать ее держать, она повисает в воздухе. Параллельно происходит неконтролируемое сгибание ног в тазобедренных суставах и коленях.

Другой признак – при нажатии под скулой больного у него сгибается рука в локте со стороны нажатия. Иногда приподнимается запястье. Постукивание по скуле и нажатие на лобок вызывают непроизвольное сжатие коленей. При сгибании в колене одной ноги то же движение автоматически повторяет вторая.

С ригидностью затылочных мышц связан и симптом Кернинга. У лежащего на спине больного тело остается в выгнутом положении, затылок лежит на поверхности, шея, плечи и частично грудь висят в воздухе. При повороте на бок поза не изменяется.

У грудничков характерной особенностью является симптом Лессажа. Врач берет малыша за подмышки, поддерживает затылок указательными пальцами обеих рук, поднимает. Ребенок сразу принимает определенную позу. Он автоматически подтягивает согнутые в коленях ножки к животику и остается в такой позе надолго. Ножки не разгибаются и не расслабляются.

У детей постарше проводят дополнительные тесты. Так проверяют рефлекс Флатау. В тот момент, когда врач сгибает шею пациента, у последнего расширяются зрачки. Признаком менингита является синдром Мондонези – больной закрывает глаза и чувствует боль, когда врач на них слегка надавливает.

Лечение

Госпитализация показана при любом подозрении на менингит. Заболевание крайне опасное, развивается очень быстро, поэтому никаких задержек с определением терапии быть не должно. Даже относительно легкую вирусную форму недопустимо лечить в домашних условиях.

Распознанное заболевание бактериальной формы лечат антибиотиками, преимущественно пенициллинового ряда. По получении результатов пункции спинномозговой жидкости терапия корректируется, назначается антибактериальное средство, максимально эффективное против выявленного возбудителя.

Антибиотики не оказывают воздействия на вирусы, поэтому при вирусном менингите дают диуретики для предупреждения отека мозга и понижения давления, противосудорожные, антигистаминные лекарства. Показано симптоматическое лечение, направленное на обезболивание и снижение температуры.

Профилактика

Для исключения опасности возникновения менингита проводят вакцинацию. В настоящее время существуют гемофильные, менингококковые, пневмококковые вакцины. Делают прививки против кори и ветрянки.

Профилактика также включает соблюдение гигиены, здоровое питание, физическую активность.

Менингит у детей характеризуется быстрой динамикой развития. Терапия зависит от вида,  особенностей развития и возбудителя. Любое промедление с назначением лекарственных средств может привести к опасным осложнениям или даже летальному исходу.

Источник: https://neuromed.online/priznaki-meningita-u-detey/

Менингит – симптомы у детей (согласно возрасту) и методы профилактики

Среди опасных детских заболеваний, которые влекут за собой тяжелые осложнения, одно из лидирующих мест занимает менингит. Симптомы у детей проявляются не всегда ярко, маскируются под признаки других, более безобидных болезней, что значительно затрудняет диагностику.

Как распознать патологию на ранних стадиях у детей разного возраста, какие специфические реакции организма проявляются – обо всем этом мы поговорим сегодня.

Что такое менингит

Скорее всего, в детстве вам часто приходилось слышать от родителей фразу о том, что если ходить без шапки зимой, то можно заболеть менингитом. Но развитие менингита никак не связано с наличием шапки на голове или ее отсутствием.

Переохлаждение может послужить спусковым механизмом, но первопричиной заболевания не является.

Чаще всего менингитом болеют малыши в возрасте до 5 лет. Уровень заболеваемости детей составляет около 80%. Ребята старшего возраста (до 14 лет) не настолько подвержены заболеванию — только в 10 случаях из 100 000 диагностируют это заболевание у подростков.

Менингит – воспалительный процесс в мозговых оболочках спинного или головного мозга. Передается воздушно-капельным путем от зараженного человека, или носителя инфекции. Наиболее опасны контакты с тяжелобольными людьми в первые дни заболевания.

Реже переносчиками болезнетворных микроорганизмов являются домашние и дикие животные.

Виды патологии

  • Вирусный менингит – развивается на фоне краснухи, оспы, кори, гриппа;
  • бактериальный – происходит при заражении стафилококками, менингококками, гемофильной палочкой, сальмонеллами;
  • грибковый – редкая форма болезни, возникает при активном росте грибков рода кандида на фоне ослабленного иммунитета, аутоиммунных, эндокринных заболеваний;
  • паразитарный – инфекционное заболевание возникает при заражении амебами, токсоплазмой.

По характеру воспаления менингит бывает гнойным и серозным, может протекать в острой или хронической форме.

Чаще всего болезнь диагностируют у детей младше 4 лет, пик заболевания приходится на 3-8 месяц жизни малыша. Даже при своевременной медицинской помощи количество летальных исходов – 5-30%, более 30% детей после выздоровления имеют тяжелые неврологические расстройства.

Первые признаки менингита у детей

Инкубационный период – 2-10 дней, первые признаки менингита у детей проявляются в течение 4-6 суток после заражения.

Как начинается менингит:

  • резкое повышение температуры, сильная рвота, появляются признаки выраженного обезвоживания – симптомы характерны для серозного менингита;
  • ребенок сильно запрокидывает голову, выгибает спину:
  • светобоязнь, непереносимость резких звуков;
  • кожа становится бледной, носогубный треугольник синеет;
  • одышка, учащение пульса;
  • сильная головная боль, дискомфорт усиливается при надавливании на верхнюю губу, центральную часть лба, веки;
  • сильная жажда, отказ от еды;
  • понос, боль в животе, вздутие – подобные симптомы появляются, если патогенные вирусы проникли в организм с пищей, водой;
  • сыпь в виде больших пятен.

При появлении хотя бы одного из этих признаков, срочно вызывайте скорую помощь, даже если это не менингит, подобные симптомы возникают и при других серьезных и опасных заболеваниях.

Как проявляется заболевание у детей до года

Один из основных признаков менингита у малышей до года – выпирание большого родничка.

Как распознать менингит у детей до года:

  • симптом Лессажа – если вы поднимете ребенка подмышки, он рефлекторно запрокинет голову, подтягивает ноги к животу;
  • сильная диарея, срыгивание;
  • ребенок возбужден, постоянно плачет, из-за повышенной чувствительности кожи любые прикосновения причиняют боль;
  • высокая температура, которая не снижается после приема жаропонижающих средств;
  • судороги;
  • снижение мышечного тонуса;
  • на слизистых появляется сыпь;
  • возможна потеря сознания.

Менингит очень опасен для маленьких детей – болезнь развивается стремительно, состояние ребенка ухудшается с каждой минутой, усугубляет ситуацию сильное обезвоживание.

Признаки болезни у детей старше года

Чтобы самостоятельно распознать опасное заболевание, вы можете провести несложную предварительную диагностику.

Один из основных симптомов патологии – ребенок не может поднять голову, дотянуться подбородком до груди из-за гипертонуса шейных мышц.

Если вы попытаетесь наклонить голову к груди, у малыша непроизвольно согнуться ноги в коленях, при воспалении мозговых оболочек ребенок не может полностью выпрямить предварительно согнутую ногу в коленном и тазобедренном суставе.

Признаки воспаления мозга:

  • при нажатии на щеку под скулой плечи непроизвольно поднимаются;
  • в положении лежа на спине подтянуть одну ногу, вторая конечность так же поднимется непроизвольно;
  • при нажатии на лобковую область обе ноги импульсивно сгибаются;
  • ребенок жалуется на сильную головную боль, шум в ушах, прячется под одеяло, ему неприятен яркий свет, громкие звуки;
  • повышенная температура держится несколько дней, падает и поднимается вновь;
  • на теле появляется сыпь в виде ярко-красных, бордовых одиночных или групповых пятен, кожа становится очень чувствительной;
  • малыш бредит во сне, появляется озноб, судорожный симптом.

После 5 лет первыми признаками менингита могут быть респираторные симптомы – покраснение горла, боль при глотании.

Дополнительно наблюдается спутанность сознания, ребенок не может ответить на простые вопросы, бредит, белки глаз приобретают желтоватый оттенок, лицо отекает, краснеет, наблюдается мышечный гипертонус.

Менингит в подростковом возрасте

У подростков менингит часто начинается с менингококкового назофарингита – задняя стенка глотки становится зернистой, приобретает синевато-багровый оттенок, что отличает опасную патологию от обычной вирусной формы заболевания.

Другие характерные признаки:

  • высокая температура,
  • слабость,
  • сонливость,
  • приступы головокружения,
  • нестерпимая головная боль,
  • нос заложен,
  • голос становится хриплым.

Во многом менингит схож с обычной простудой, поставить точный диагноз поможет анализ спинномозговой жидкости.

Методы профилактики

Наиболее эффективный метод профилактики – прививка от менингита детям. К сожалению, она не входит в перечень обязательных мероприятий, поэтому приобрести вакцину вам придется самостоятельно. Снизить риск заражения помогают и некоторые плановые прививки.

Какие прививки и вакцины могут защитить от менингита:

  1. Менинго ACW, менингококковые A, A+C, A+C+Y+W135 иммунитет вырабатывается в течение 14 дней, сохраняется на протяжении 3-4 лет. Многие дети плохо переносят эти вакцины, но осложнения от прививки несопоставимы с последствиями менингита. Вакцинацию проводят в возрасте от 9 месяцев до 2 лет, в зависимости от типа вакцины, эпидемиологической обстановки в регионе.
  2. Вакцина от гемофильной палочки, иммунизацию проводят одновременно с прививкой АКДС, чаще всего используют препарат Пентаксим.
  3. Вакцина от пневмококкового менингита – в плановом порядке делают детям, которые часто и долго болеют бронхитами. Иммунизацию можно проводить с 2 месяцев до 5 лет препаратом Превенар 13, вводить его нужно 4 раза. Если ваш малыш не входит в группу риска, вам придется оплатить вакцину.
  4. Тривакцина от краснухи, кори и паротита, прививка от пневмококка, ветряной оспы – эти прививки напрямую не защищают ребенка от менингита, но значительно снижают риск заражения опасной болезнью.

Всем детям, которые контактировали с больным менингитом, в инфекционном отделении делаю химиопрофилактику – проводят короткий курс антибактериальной терапии с препаратами широкого спектра действия. Дети находятся 10 дней под наблюдением врача, ежедневно у них берут кровь на общий и биохимический анализ.

Чтобы избежать заражения, регулярно укрепляйте иммунитет ребенка, больше гуляйте, проветривайте помещение, чаще делайте влажную уборку.

Поскольку многие опасные бактерии проникают в организм с грязными руками, с ранних лет приучайте малыша часто и хорошо мыть руки, на прогулке пользуйтесь антибактериальными спреями и салфетками.

Заключение

  • Менингит – опасное заболевание для ребенка, которое может стать причиной отставания в умственном и физическом развитии, развития других тяжелых осложнений.
  • Расскажите в комментариях, что вы думает о прививке против менингита, приходилось ли вам сталкиваться с этой болезнью.
  • И не забудьте поделиться статьей с подругами в социальных сетях – знания о том, как проявляется опасная патология на начальных этапах развития, могут спасти жизнь и здоровье многим малышам.

Источник: https://its-kids.ru/meningit-simptomy-u-detej.html

Менингит у детей: как проявляется и чем опасен

Есть болезни, с которыми можно жить годами, есть инфекции, которые можно лечить дома и даже переносить на ногах, но любой здравомыслящий родитель при появлении у ребенка признаков менингита старается как можно скорее попасть в больницу.

Менингит — опасное заболевание, несущее реальную угрозу жизни и высокую опасность осложнений.

Он способен за несколько часов привести к смерти, а последствия (паралич, парезы, эпилепсия, гидроцефалия) при несвоевременном лечении остаются на всю жизнь.

Менингит тяжелее всего протекает у детей, так как гематоэнцефалический барьер (между кровью и нервной тканью) у них имеет большую проницаемость, но при определенных условиях (ослабленный иммунитет, травмы головы или спины) заболеть можно в любом возрасте.

Сам термин проистекает от латинского «meningos» — мозговые оболочки. Менингит известен давно, но подробная клиническая картина была описана только в конце XIX века, а лечить его начали в 50-хх годах XX века. До сих пор, согласно статистике, каждый десятый заболевший умирает.

Понятие, виды, последствия

Менингит – это воспаление оболочек головного и (или) спинного мозга, имеющее инфекционную природу. При гнойной форме заболевания спинномозговая жидкость (ликвор) также вовлекается в воспалительный процесс, становится мутной и меняет состав.
Заболевание имеет несколько классификаций по различным признакам:

По виду возбудителя:

  • бактериальный, вызываемый чаще всего менингококком (до 70% бактериальных менингитов). Также его причиной могут стать стрептококки, стафилококки, синегнойные и туберкулезные палочки и прочие возбудители гнойных процессов;
  • вирусный. Возбудители – энтеровирусы, вирус Коксаки и Эпштейн-Барр, иногда это могут быть вирус герпеса и эпидемического паротита, цитомегаловирус, аденовирус и некоторые другие;
  • грибковый. Чаще всего его вызывают грибы Cryptococcus neoformans, а также Candida и Coccidioides immitis;
  • паразитарный (протозойный), вызываемый одним из видов амеб — неглерией (Naegleria fowleri) или токсоплазмой. Этот вид менингита довольно редкий;
  • смешанный, когда присутствуют несколько возбудителей.

По характеру воспаления:

  • гнойный. Большинство клеток ликвора – нейтрофилы, функция которых – защита от бактерий и грибков;
  • серозный, когда в спинномозговой жидкости превалируют лимфоциты, отвечающие за борьбу с вирусами.

По патогенезу (особенностям возникновения):

  • первичный – самостоятельное заболевание, не являющееся следствием инфекции органа или организма в целом;
  • вторичный, возникающий как осложнение после инфекции, когда ее возбудитель проходит через гематоэнцефалический барьер и приводит к воспалению.

По скорости протекания:

  • реактивный, требующий лечения в течение первых суток;
  • острый, развивающийся за 2–3 дня;
  • подострый, воспаление при котором может длиться более 2 недель;
  • хронический, когда менингит развивается дольше 4 недель.

Также различают менингиты в зависимости от места возникновения воспаления (церебральный, цереброспинальный, конвекситальный, поверхностный, базальный), по локализации (панменингит, пахименингит, лептоменингит, арахноидит).

При своевременно начатом лечении последствия инфекционного менингита у детей могут быть сведены к минимуму, а через некоторое время исчезают совсем. Иногда остаются головные боли, сложности с восприятием и вниманием, но через несколько лет (не более пяти) организм восстановится полностью. Два года после заболевания ребенка должен наблюдать педиатр.

Осложнения зависят от вида перенесенной инфекции. Так, гнойный менингит у детей может стать причиной проблем со зрением, слухом, психомоторным развитием, памятью. Возникновение спаек в оболочках мозга после перенесенной болезни нарушает циркуляцию и производство ликвора, что приводит к увеличению внутричерепного давления или гидроцефалии.

Базальные менингиты (возникающие в основании мозга), вызывают снижение слуха, зрения и косоглазие. Серозная форма заболевания чуть менее опасна, но без своевременной помощи приведет к тем же последствиям. После менингита иногда наблюдается развитие эпилепсии, но медики предполагают, что это происходит у тех, кто был к ней предрасположен.

Особенно опасна реактивная форма менингита, способная убить за несколько часов, вызвав инфекционно-токсический шок: изменение свертываемости крови, падение артериального давления, нарушение работы сердца и почек.

Причины

Для возникновения инфекционного менингита у детей возбудитель должен проникнуть через гематоэнцефалический барьер. В организм он может попасть следующими путями:

  1. Воздушно-капельным. При кашле и чихании внешне здоровые люди могут передать инфекцию. По данным эпидемиологов, на 1 человека, пострадавшего от менингококковой формы заболевания, приходится до 3 тысяч пассивных носителей и 200–300 человек с воспалением только носоглотки. Таким путем передаются также аденовирусы и энтеровирусы.
  2. Фекально-оральным. Так передаются в основном энтеровирусы, вызывающие не только кишечную инфекцию, но и менингит при определенных условиях.
  3. Гематогенным. Самый частый путь. Он характерен для вторичных менингитов, когда кровь переносит возбудитель от источника инфекции к мозгу. ВИЧ, цитомегаловирус и другие инфекции способны проникнуть с кровью через плацентарный барьер во время беременности и вызвать воспаление мозга у ребенка в утробе матери.
  4. Лимфогенным. Возбудитель перемещается по лимфатической системе.
  5. Контактным. Открыта травма головы или спины может привести к проникновению в оболочки мозга или спинномозговую жидкость патогенных микроорганизмов.

На инкубационный период менингита влияет конкретный возбудитель, например, у детей энтеровирус вызывает воспаление за неделю, а менингококк за 4 дня.

Для возникновения заболевания недостаточно, чтобы инфекция просто попала в организм. Вероятность переноса и размножения возбудителей зависит от состояния иммунитета — ослабленный вследствие образа жизни, хронических или врожденных заболеваний он не способен противостоять микроорганизмам. Защитные барьеры ребенка несовершенны, поэтому более половины заболевших – дети до 5 лет.

Особую опасность представляют бактериальные менингиты, так как любой гнойный очаг – отит, ангина, абсцесс – может вызвать заболевание. Чаще всего возбудителем бактериальных менингитов является менингококк. Если иммунная система не смогла задержать его в носоглотке, он проникает в кровь через слизистые оболочки и может вызвать воспаление в любом органе тела, включая мозг.

Одним из самых страшных видов инфекционного менингита у детей является молниеносная менингококкемия, когда в кровь проникает большое количество менингококка.

Он выделяет токсины, которые за несколько часов вызывают сепсис, закупорку мелких сосудов, кровоизлияния на коже и нарушение свертываемости крови.

Ребенок в первые несколько часов (максимум за сутки) погибает от сердечной или почечной недостаточности.

Симптомы

Признаки заболевания практически не зависят от вида возбудителя. Часто менингит у детей проявляется как инфекционное поражение с неспецифичными симптомами, присущими и другим, менее опасным, заболеваниям.

Главная рекомендация родителям – не рисковать и при малейшем подозрении на воспаление мозговых оболочек обращаться к врачу немедленно.

Симптомы, не позволяющие исключить менингит:

  1. Головная боль, усиливающаяся при движении головы, из-за света и громких звуков. Особенно стоит насторожиться, если она появляется во время любой инфекционной болезни (ОРЗ, ветрянка, герпес на губах и так далее) и сильна настолько, что все прочие симптомы отходят на второй план.
  2. Боли в спине и шее, сопровождающиеся повышением температуры.
  3. Тошнота, рвота (без связи с приемом пищи), сонливость, затуманенность сознания.
  4. Любые судороги. Они наблюдаются у трети детей с менингитом, и, как правило, происходят в первые сутки. Подробнее о судорогах у детей→
  5. Постоянный плач, выбухание родничка, лихорадка у детей до года.
  6. Сыпь при повышении температуры. У 80% детей типичная сыпь при менингите имеет вид быстро появляющихся розовых пятнышек, в центре которых через пару часов возникают кровоизлияния – это симптом менингококкемии. Счет идет на минуты и нужно попасть в больницу как можно быстрее. Тем не менее любая сыпь, сопровождающаяся высокой температурой, может быть признаком заболевания и ее необходимо показать врачу.
    При гнойном менингите неспецифичные симптомы ярко проявляются с первых часов (или дней), при вирусном признаки в дальнейшем постепенно исчезают, а при туберкулезной форме нарастают со временем.

Медики выделяют ряд менингеальных симптомов, связанных с нарушениями работы органов чувств, напряжением мышц, болевой реакцией на воспаление. Наиболее важные:

  1. Ригидность (неэластичность) затылочных мышц. Если положить руку на затылок и попытаться пригнуть голову к груди, мышцы будут настолько скованны, что сделать это будет невозможно. Сильное напряжение обуславливает типичную менингеальную позу – лежа на боку с запрокинутой назад головой и согнутыми к животу ногами.
  2. Симптом Кернига. Лежащему на спине осторожно сгибают ногу в колене и тазобедренном суставе под прямым углом, при менингите в такой позе он не сможет разогнуть колено. Для детей в возрасте до 4 месяцев это не является признаком менингита.
  3. Симптом подвешивания Лассажа (для детей до года). Если ребенка взять под мышки он непроизвольно подгибает ноги к животу и разогнуть их невозможно.
  4. Симптом Брудзинского. Если лежащему на спине ребенку наклонить голову к груди, ноги и руки автоматически также начнут сгибаться (верхний симптом). При сгибании одной ноги, вторая также неосознанно повторит движение (нижний симптом).
  5. Симптом «треножника». Сидя с вытянутыми ногами, ребенок отклоняется назад, опираясь на руки, или подгибает ноги.

У детей до 3 лет, особенно при быстром развитии болезни, симптомы могут проявляться слабо или присутствует один-два из них.

Если на коже нет характерных кровоизлияний, точно диагностировать менингит можно только при помощи спинномозговой пункции и анализа ликвора на признаки наличия воспаления (увеличение количества белка, наличие гноя).

Также в спинномозговой жидкости выявляется возбудитель. Для этих же целей одновременно берется анализ крови. Для установления наличия и масштабов повреждения оболочек мозга назначается нейросонография, электроэнцефалография, магнитно-резонансная томография.

Лечение

Для лечения менингита у детей в первую очередь необходима экстренная госпитализация. Помощь при заболевании включает:

  1. Антибиотики при бактериальном менингите. Выбор конкретного препарата зависит от возбудителя. В частности, при туберкулезной форме применяются регулярные пункции стрептомицина в спинномозговой канал. Вирусный менингит предполагает наблюдение и симптоматическое лечение (исключение – герпетическая инфекция или выявленный вирус Эпштейн-Барр, когда применяется антибиотик Ацикловир).
  2. Нормализация внутричерепного давления. При любом менингите увеличивается давление спинномозговой жидкости, в результате чего возникают интенсивные головные боли. Изъятие небольшой части ликвора (в том числе во время взятия его на анализ) позволяет снизить давление. Также применяются мочегонные средства.
  3. Симптоматическое лечение, включающее обезболивающее, жаропонижающее, витамины, противорвотное.
  4. Устранение интоксикации и восстановление водно-солевого баланса с помощью внутривенных растворов.
  5. Противосудорожные препараты (при необходимости).
  6. Гормональная противовоспалительная терапия.

Профилактика менингита включает, прежде всего, укрепление иммунитета детей: закаливание, прогулки, сбалансированное питание.

Кроме этого, для детей в группе риска (возраст до 5 лет, с ослабленным после болезни или вследствие генетических причин иммунитетом) необходимо применять следующие способы снижения риска заболевания:

  • Предупреждение воздушно-капельных инфекций: ограничение контактов с больными, избегание общественных мест во время эпидемий, использование ватно-марлевых повязок. Менингококк, пневмококк, гемофильная палочка быстро погибают под воздействием свежего воздуха и ультрафиолета, поэтому стоит чаще проветривать помещения и открывать окна.
  • Предупреждение инфекций, передающихся орально-фекальным путем, происходит с помощью соблюдения обычных правил гигиены: тщательное мытье рук, фруктов и овощей, кипячение воды при подозрении на возможность попадания в нее опасных микроорганизмов.
  • Вакцинация. К сожалению, универсальной прививки от менингита не существует, но плановая вакцинация может защитить от некоторых заболеваний, осложнения после которых могут перейти на мозг. Вакцины против главных возбудителей бактериального менингита (гемофильная палочка, пневмококк, менингококк) в российский календарь прививок не входят, но сертифицированы и могут быть сделаны по желанию родителей ребенка.

Менингит – одно из самых тяжелых и опасных инфекционных заболеваний, особенно часто поражающее детей от 1 года до 5 лет. Вследствие попадания бактерий, вирусов, грибов, некоторых простейших на оболочки мозга возникает воспаление, при несвоевременном лечении приводящее к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

При первых возможных симптомах менингита необходимо как можно скорее обратиться в больницу, так как инфекционно-токсический шок в некоторых случаях развивается очень быстро – за несколько дней или даже часов. Защитить ребенка от заболевания помогут укрепление иммунитета, предупреждение инфекций различной природы и вакцинация.

Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/meningit-u-detejj-posledstviya-i-lechenie-bolezni

Первые признаки и симптомы менингита у ребенка — Цитовир-3

Клиническая картина заболевания

Наиболее опасен менингит для детей от 3 до 5-6 лет – первые признаки у ребенка проявляются как простуда или грипп, а так как в этом возрасте пациенты еще не могут описать свое состояние, родители часто поздно обнаруживают симптомы воспаления. Чтобы вовремя начать лечение, важно знать особенности протекания болезни.

Поражение затрагивает оболочку спинного или головного мозга. Острый воспалительный процесс быстро захватывает мягкие и паутинные ткани, приводя к отеку и повышению внутричерепного давления. Часто менингит развивается на фоне вирусных и простудных инфекций, но наиболее опасны грибковые и бактериальные разновидности. Пациент может чувствовать стремительное ухудшение состояния в течение нескольких дней, что без лечения приводит к летальному исходу.

Основной способ распространения патогенов – гематогенный, то есть через кровь. В протоки попадают микроорганизмы, которые атакуют костный мозг. Реже отмечается путь через гнойные раны, нарывы в области основания черепа, носа или уха. Гной попадает на паутинную оболочку, образуя там очаг заболевания. Далее происходит цепная реакция – воспаление затрагивает обширную область. Чем больше радиус заражения, тем ярче выражен отек.

У болезни долгий инкубационный период – первые симптомы при менингите у детей от 3 до 5 лет могут проявиться спустя одну или две недели. При этом на протяжении этого времени ребенок будет чувствовать слабость, недомогание, будет незначительное повышение температуры.

Статистические данные и факторы риска

Заболевание чаще диагностируют у малышей дошкольного возраста и подростков. Среди взрослых наиболее уязвимы пенсионеры. Мальчики чаще заражаются, чем девочки, у старшего поколения эта тенденция остается – женщинам ставят диагноз реже.

Обострения и эпидемии случаются при следующих условиях:

  • Холодное время года – с конца осени до середины весны. Перепады температур и ветер способствуют возникновению очага инфекции.
  • Плохая экология, в частности, недостаток свежего воздуха. Жители мегаполисов чаще поступают в больницы с этим диагнозом.
  • Несоблюдение санитарных норм. Это правило распространяется на регионы и целые страны. У населения Африки, Южной Америки и Юго-Восточной Азии выявлено на 40% больных больше, чем в Европе.

Причины менингита у детей и проявление разновидностей болезни

Есть несколько вариантов возбудителей воспаления оболочки головного мозга:

  • Бактерии. Это менингококки, пневмококки, гемофильная палочка серогруппы b, стафилококки, энтеробактерии, микобактерии туберкулеза, листерия моноцитогенес, пропионибактерии акне, диплококки. Эту группу можно назвать самой многочисленной. Такие патогены очень быстро размножаются и атакуют здоровые клетки. Ткани быстро отекают, повышается риск внутреннего кровотечения. Течение болезни очень острое и стремительное, а инкубационный период этой разновидности самый короткий. Основными симптомами детского бактериального менингита являются: сильный жар, интоксикация и бред.
  • Вирусы. Часто воспаление оболочки мозга является результатом поражения организма энтеровирусом, эховирусом, Коксаки, эпидемическим паротитом, ветряной оспой, корью, краснухой, полиомиелитом, клещевым энцефалитом, герпесом или аденовирусами. Основной проблемой такого протекания болезни является ее замаскированное проявление, так как все начальные признаки указывают только на первичный недуг. При этом такой латентный период может длиться до двух недель.

Это основные причины заражения. Реже инвазия может быть вызвана:

  • грибками;
  • простейшими;
  • гельминтами и другими патогенами.

В зависимости от источника инфекции различают следующие клинические разновидности менингита у детей:

  • Бактериальный.
  • Вирусный.
  • Грибковый.
  • Протозойный.
  • Смешанный.
  • Неспецифический. Его природа не установлена, но есть зарегистрированные факты заражения.

Виды болезни различают также по характеру воспаления:

  • Гнойный. Сопровождается выделением гноя в очагах инфекции.
  • Серозный. Основное проявление – отек без посторонних масс.

Способы заражения – пути инвазии

Для ребенка дошкольного возраста опасно нахождение в детском саду или в другом образовательном учреждении в момент эпидемии, если был зафиксирован случай болезни в группе. Основная причина – бытовой контакт. Можно заразиться через:

  • воздух, в случае вирусной причины;
  • естественные жидкости – попадание слюны при кашле или чихании;
  • воду, когда источник заражения – бактерии или паразиты;
  • телесный контакт, если инфекция имеет грибковую природу.

Факторы риска и причины заражения:

  • Стресс и переживания. Он часто сопровождают период детского сада и переход в первый класс для школьника. В это время родителям необходимо быть максимально внимательными к эмоциональному состоянию ребенка.
  • Тяжелая форма заболевания вирусного характера – грипп, ОРВИ, ангина, фарингит, пневмония и пр. Очень важно до конца проводить курс лечения и ограничить контакт с окружающими, когда иммунная система еще не окрепла. Для восстановления иммунитета после болезни эффективно помогает «Цитовир-3» для детей – в виде сиропа или суспензии. Его можно принимать уже малышам от одного года. А после 6 лет врачи рекомендуют проводить профилактику капсулами. Курс длится всего 4 дня, его следует проводить раз в полгода, а при необходимости (во время эпидемий, первых признаках простуды) повторить.
  • Наличие хронических форм некоторых заболеваний – сифилиса, сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ-инфекции.
  • Плохое питание, недостаток фруктов. Растущий организм требует большее количество витаминов и микроорганизмов, поэтому хороший аппетит необходимо поощрять, но в реальных рамках. Переедание и лишний вес также приводят к замедленному обмену веществ – белки, жиры и углеводы не усваиваются полностью, происходит сбой в пищеварительной системе. Оптимальный выход – здоровое питание и грамотно составленный рацион.
  • Травмы головы и спины. Это может стать причиной сотрясения, отека мозга, защемления нервов или нарушенного кровотока. Пережатый сосуд может инициировать нарыв, где будет происходить скопление инфекции.
  • Переохлаждение и высокие отрицательные температуры. Особенно этот пункт актуален для подростков, которые предпочитают легкие куртки теплым пуховикам и непокрытую голову шапке. Внимательно следите за гардеробом вашего ребенка.
  • Большое количество лекарственных средств, которые ослабляют иммунную систему – организм перестает самостоятельно бороться с патогенами. Чтобы поддержать выработку естественного интерферона, в комплексе с прописанными препаратами принимайте иммуномодулятор. «Цитовир-3» поддержит защитные функции ребенка даже в период принятия антибиотиков.

Какие симптомы проявляются при менингите у детей

На первом этапе заболевания все признаки имеют сглаженный характер, поэтому многие родители часто принимают начало воспаления оболочки мозга за простуду или ОРВИ. Основными из них являются:

  • Головная боль. Сначала она может быть выражена как головокружение, легкое недомогание, со временем приобретает постоянный характер, граничащий с мигренью.
  • Отсутствие аппетита. Вместе с этим возникает постоянное желание пить из-за сухости в горле.
  • У маленьких пациентов случается полный дисбаланс кишечника – перистальтика усиливается, появляется диарея.
  • Общая слабость, ломота в теле.
  • Резкая реакция на свет, громкие звуки и прикосновения.
  • Повышение температуры.

Со временем симптомы становятся более выраженными:

  • Жар до 40 градусов, который плохо понижается даже под воздействием сильных лекарственных средств.
  • Покраснение кожных покровов, сыпь. Кожа начинает чесаться и потеть. При надавливании, краснота проходит.
  • Онемение мышц шеи – ребенку трудно повернуть голову. Особенно это заметно у грудничков.
  • Позывы к рвоте, тошноте.
  • Нервное перевозбуждение или патологическая усталость, бессонница, галлюцинации.
  • Потеря координации, обмороки.
  • Конъюнктивит, покраснение белков, боль в глазах.
  • Увеличение подмышечных и шейных лимфоузлов, реже – тканей в области паха.
  • Болезненные ощущения при нажатии на пространство между бровями, лоб.

Эти признаки детского менингита можно распознать в домашних условиях и срочно обратиться к специалисту. Врач проведет более полную диагностику, в том числе выявит наличие следующих симптомов:

  • Кернига – ригидность мышц в колене;
  • Брудзинского – непроизвольное движение конечностей;
  • Бехтерева – сокращение ряда тканей на лице при определенных манипуляциях;
  • Пулатова – боль в конкретных точках черепа;
  • Менделя – болезненные ощущения в области ушей;
  • Лесажа – припухлость родничка у грудничков.

Также заболевание может сопровождаться:

  • осложнением на глаза – помутнение, временная потеря зрения;
  • понижением порога слуха;
  • кашлем и насморком;
  • конвульсиями конечностей;
  • нарушением сердечного ритма;
  • повышением или понижением давления;
  • увеитом.

Какие признаки менингита у детей до 1 года – симптомы для срочного обращения к врачу

  • Снижение двигательной активности, уменьшение периода бодрствования, вялость.
  • Мгновенное увеличение температуры до 39-40 градусов.
  • Изменение положения тела – малыш выворачивается, изгибает спинку, упирается головой в подушку.
  • Отсутствие аппетита, отказ от грудного молока.
  • Ухудшение самочувствия при прикосновении к шее, основанию головы.
  • Частое срыгивание.
  • Бледность с ярко выраженными красными пятнами.

В зависимости от причины инвазии, у пациента будет разный срок инкубационного периода. Но в большинстве случаев все признаки проявляются стремительно, поэтому необходимо сразу обратиться к врачу.

Лечение и профилактика

Категорически запрещено лечиться без осмотра педиатра. При подозрении на менингит назначают скорую госпитализацию и постельный режим. Только профессионал может выписать рецепт, согласно которому нужно будет включить в медикаментозную терапию:

  • Антибиотики.
  • Противовирусные препараты.
  • Противоменингококковый гамма-глобулин.
  • Симптоматические лекарства: от жара, боли в теле, кашля, рвоты и диареи.
  • Ноотропные лекарственные средства.
  • Таблетки и растворы для интоксикации.
  • Иммуномодуляторы.

Чтобы уберечь своего ребенка от заражения даже в период эпидемии, принимайте профилактические меры. Укрепляйте иммунную систему с помощью иммуностимулятора «Цитовир-3». Активные вещества поддерживают естественную индукцию эндогенного интерферона на высоком уровне, что гарантирует хорошую защиту организма от бактерий и микробов.

Оберегайте своих детей от переохлаждений и внимательно следите за первыми признаками заболевания.

Вирусный менингит у детей

Педиатрия

Татьяна Моисеева:

Добрый вечер, дорогие слушатели! С вами канал Медиадоктор и программа «Здоровое детство». Ее ведущие, я, Татьяна Моисеева, и Мария Рулик. Здравствуйте, Мария. 

Мария Рулик:

Здравствуйте, Татьяна. 

Татьяна Моисеева:

Сегодня в нашей студии гость Кудрявцева Елена Викторовна, врач-невролог детской инфекционной клинической больницы №6. Здравствуйте, Елена Викторовна. 

Елена Кудрявцева:

Здравствуйте!

Татьяна Моисеева:

И тема нашей сегодняшней программы «Менингит у детей». Менингит является одним из самых страшных и опасных заболеваний центральной нервной системы, особенно в детском возрасте. И мы знаем, что несмотря на прогресс в области диагностики и развития фармакологической отрасли в лечении менингитов, в разработке антибиотиков, все равно летальность от менингитов составляет довольно высокий процент. И диагностика остается до сих пор затруднена, так как часто клиническая картина бывает смазанной. Сегодня мы попытаемся выяснить, как не пропустить менингит, как его профилактировать и вовремя обратиться к врачу, и как лечить. Елена Викторовна, расскажите нам, пожалуйста, что же такое менингит. 

Елена Кудрявцева:

Менингит – это заболевание, характеризующееся воспалением мозговых оболочек. 

Мария Рулик:

Мы знаем вирусные, бактериальные, что это такое?

Елена Кудрявцева:

Источником инфекции могут быть как бактерии, так и вирусы. 

Мария Рулик:

Но если мы говорим о совсем маленьких детках, если мы берем новорожденных, то чаще всего у этих детей что является возбудителем? 

Елена Кудрявцева:

У новорожденных детей отдельный класс возбудителей, чаще всего бактериальные менингиты, вызываются стрептококком группы Б, энтерококками. У более старших детей это менингококк, в периоде новорожденности он встречается крайне редко, в основном это уже у детей старше 2-3 лет. 

Татьяна Моисеева:

А как же попадают все-таки стрептококки к новорожденным? Доношенная беременность очень часто, и вдруг менингит у новорожденного ребенка. Как так получается?

Елена Кудрявцева:

Чаще всего носителем возбудителя является мать, возбудитель проникает к новорожденному через родовые пути матери, через слизистые оболочки и кожную флору, которая обитает на человеке. 

Татьяна Моисеева:

Что может насторожить в первую неделю жизни, что все-таки ребенок болен, есть риск возникновения менингита?

Елена Кудрявцева:

Предрасполагающими факторами могут быть инфекции мочевых путей матери, патологически текущая беременность, например, заканчивалась хориоамнионитом, внутриутробное инфицирование плода. Также недоношенность играет крайне важную роль, потому как снижена иммунная сопротивляемость организма. 

Мария Рулик:

Матери могут знать заранее, являются ли они опасными для собственного ребенка? Может быть, можно проверять маму перед тем, как она родит ребенка, чтобы избежать этого заражения?

Елена Кудрявцева:

К сожалению, не всегда матери проходят полное обследование и до беременности, и во время беременности, и не всегда возбудителя удается выявить. 

Мария Рулик:

То есть даже если проходить все обследования, то не всегда можно исключить?

Елена Кудрявцева:

Да, конечно. 

Мария Рулик:

Любая мама должна быть готова к тому, что такое может произойти и с ней тоже. 

Елена Кудрявцева:

Да, любой, даже родившийся здоровым новорожденный подвержен заболеванию. 

Татьяна Моисеева:

Родился ребенок и по каким-то причинам – недоношенность, или воспалительные изменения в клиническом анализе крови, или температура – попал в первую неделю в больницу, еще не выписался из роддома. Мы же не всем исключаем менингит. Когда мы приходим к тому, что мы подозреваем менингит и начинаем именно его исключать, что нас настораживает? 

Елена Кудрявцева:

Особенностью менингитов у новорожденных детей является скрытая симптоматика. Она размыта, потому как помимо менингита такая клиническая картина может встречаться при других заболеваниях. И очень важно исключить все эти заболевания. Диагностика менингита является значимой. 

Особенностью менингитов у новорожденных детей является скрытая симптоматика. Она размыта, потому как помимо менингита такая клиническая картина может встречаться при других заболеваниях.

Татьяна Моисеева:

То есть менингит мы исключаем в последнюю очередь. Сначала мы начинаем с других заболеваний. 

Елена Кудрявцева:

Нет, здесь главное – исключить менингит, наверное, в первую очередь. Чем раньше поставлен диагноз, начато лечение, тем лучше исход заболевания, быстрее наступает выздоровление. 

Татьяна Моисеева:

Если выписали домой ребенка, до года какие симптомы у менингита являются классическими?

Елена Кудрявцева:

У детей до года классических симптомов не бывает, потому что они выражаются в более позднем возрасте. Если говорить о новорожденных детях, то менингеальных знаков у них практически нет. То есть у них сразу появляется общемозговая симптоматика, она характеризуется либо угнетением, либо резким возбуждением с так называемым мозговым криком, отказом от еды. 

Татьяна Моисеева:

А температура всегда бывает?

Елена Кудрявцева:

Не всегда бывает температура. Либо она может резко снизиться, либо она резко повышается. То есть мама может сразу отметить изменения в состоянии малыша. Это крайняя точка того, что сегодня он был такой, а буквально полдня проходит, и ребенок совершенно другой. Видно, что он другой. 

Татьяна Моисеева:

В каком возрасте уже можно заподозрить по менингеальным знакам?

Елена Кудрявцева:

Наверное, старше года можно заподозрить. 

Мария Рулик:

Понятно, что ровно в год, в день рождения ребенок не меняется кардинально. Просто что я, как мама, знаю о менингите? Менингит – это очень-очень опасно, менингит может привести к летальному исходу, менингит выглядит как: это высокая температура, которую ты не можешь сбить, это общее состояние ребенка, болит голова, что-то еще. То есть это очень резкая картина, которую знают родители: отказ от еды, крик какой-то, некая сонливость или что-то еще, почти каждая молодая мамочка может списать это на сотню других причин – зубки полезли, плачет сегодня, кушать не хочет, потому что тоже зубки, животик беспокоит, все что угодно. Как родителям понять, что не так? Когда хватать телефон, звонить в скорую или, как минимум, вызвать педиатра хотя бы для того, чтобы он посоветовал, нужно ли с таким малышом к врачу, к неврологу, ложиться в больницу, проверяться? Как им понять эту разницу? 

Елена Кудрявцева:

Мамы сами видят по состоянию своего ребенка, что в данный момент он себя ведет не так, как вел вчера, что обычный для него режим – это уже вчерашний день. Он меняется кардинально, он отказывается от еды, у него рвота может быть, головная боль, вялость, апатия. 

Мария Рулик:

Годовалый ребенок не скажет, что голова болит. Вот как понять? То есть это сонливость, некая заторможенность… 

Елена Кудрявцева:

Плакать будет постоянно. 

Мария Рулик:

Плач постоянный. Нужен педиатр или нужно звонить в скорую?

Елена Кудрявцева:

Нужно звонить в скорую, в неотложную скорую помощь, если это при поликлиниках. 

Мария Рулик:

Приезжает врач скорой помощи, смотрит на ребенка, допустим, у него уже есть какие-то подозрения, ему кажется, что это может быть что-то более серьезное. Дальнейшие его действия? Он забирает ребенка? 

Елена Кудрявцева:

Если врач подозревает жизнеугрожающее состояние, то в таком случае требуется неотложная госпитализация ребенка. 

Мария Рулик:

А как диагностируется сам менингит, что является точной постановкой диагноза?

Елена Кудрявцева:

Точной постановкой диагноза является только люмбальная пункция, которая проводится в условиях стационара. 

Мария Рулик:

И что это? 

Елена Кудрявцева:

Это исследование, позволяющее выявить воспалительные изменения в ликворе – это спинномозговая жидкость. 

Мария Рулик:

Это что, укольчик, как берется?

Елена Кудрявцева:

Проводится по специальной методике. 

Мария Рулик:

Забор как происходит, просто чтобы родители понимали, что будут делать с малышом? Мы знаем, как берут кровь, мы знаем, как берут другие анализы. 

Елена Кудрявцева:

Проводится прокол спинномозгового канала, откуда берется жидкость. 

Мария Рулик:

Это больно?

Елена Кудрявцева:

Между определенными позвонками делается прокол иглой с мандреном, оттуда выходит жидкость, мы ее забираем на исследование. 

Татьяна Моисеева:

Для сравнения, наверное, более понятно родителям будет, что это похоже на эпидуральную анестезию, то есть это то же самое, тот же укол, только без постановки катетера, а просто втыкается маленькая иголочка, и мы получаем спинномозговую жидкость для анализа. 

Мария Рулик:

Это не опасно для ребенка, то есть никакой опасности ребенку не грозит?

Елена Кудрявцева:

Нет. 

Мария Рулик:

Отлично. И через сколько будет готов анализ? 

Елена Кудрявцева:

В течение часа. 

Мария Рулик:

В принципе, это достаточно быстро. В таком возрасте у малышей первым делом исключаются вот такие острые состояния, будь то менингит или что-то.

Елена Кудрявцева:

Если есть подозрения, менингит важно исключить в первую очередь. 

Мария Рулик:

Но все-таки настолько смазанная картина, я не уверена, что я бы разглядела такие признаки.

Елена Кудрявцева:

Для этого существуют показания к проведению люмбальной пункции. Например, лихорадка неясного генеза, когда мы не знаем, отчего ребенок температурит. То есть для этого собирается анамнез, выясняется, была ли вакцинация у ребенка, что может предшествовать, какие причины могут вызвать лихорадку. Собирается анамнез, кто болел в семье, может быть, в этот момент какая-нибудь вирусная инфекция дома. Чем болела мама во время беременности, если у нее был, допустим, хронический пиелонефрит, то часто очень у новорожденных деток есть инфекции мочевой системы. 

Мария Рулик:

Может давать температуру. 

Елена Кудрявцева:

Диагностический поиск вот на такие заболевания распространяется. При исключении возможных очагов инфекции также, это респираторная пневмония, например, у ребенка, если ее исключили, то за исключением остается проводить люмбальную пункцию. 

Мария Рулик:

Но если уже такой диагноз поставлен, то есть мы выяснили, что у ребенка все-таки менингит, на месте мамы я понимаю, что первое – это будет страх и некое опасение, потому что все мы знаем, что это очень серьезное заболевание. Какие сейчас есть методы лечения, и насколько быстро нужно среагировать, чтобы помочь? И какие последствия после перенесения столь серьезного заболевания? Чего ожидать, к чему готовиться родителям? Насколько долго будет это лечение, насколько опасно, сложно переносится малышами?

Елена Кудрявцева:

Если поставлен диагноз «менингит», все лечение будет основываться на количестве воспалительных клеток в анализе ликвора. Если мы возьмем за норму, допустим, 100 клеток и то, что выше 100, и насколько оно выше, от этого мы можем поставить такой прогноз, сколько будет проходить лечение. Но антибактериальная терапия примерно около двух недель должна проводиться. Проводится она по показаниям, начинается со стартовой терапии и в менингеальных дозах. То есть это повышенные дозы антибиотиков, не такие, как при других заболеваниях. 

Мария Рулик:

То есть это более усиленная терапия. 

Елена Кудрявцева:

Да, это усиленная терапия. При первой спинномозговой пункции берется анализ на посев, чтобы выделить возбудителя и определить антибиотикограмму, то есть чувствительность возбудителя к конкретному антибиотику. 

При первой спинномозговой пункции берется анализ на посев, чтобы выделить возбудителя и определить антибиотикограмму, то есть чувствительность возбудителя к конкретному антибиотику. 

Татьяна Моисеева:

Но это уже в дальнейшем, все равно с широкого спектра действия. 

Елена Кудрявцева:

Стартовая терапия, когда мы взяли только первую пункцию, мы еще не знаем, какой возбудитель. И берутся в этот момент антибиотики широкого спектра действия. Дальше, если приходит положительный посев, мы видим, что в посеве возбудитель, который к этому антибиотику чувствителен, мы продолжаем антибактериальную терапию в прежнем объеме. Если нет, то происходит смена антибактериальной терапии по чувствительности. 

Татьяна Моисеева:

Мы лечим, вторая пункция у нас уже может быть нормальной. А если она ненормальная, мы подключаем второй антибиотик или все-таки меняем терапию? 

Елена Кудрявцева:

Если мы видим, что на данном антибактериальным препарате идет положительная динамика, то есть снижается цитоз ликвора, уходят нейтрофилы, если это гнойный менингит, то есть тенденция к выздоровлению, к санации ликвора идет, то данным антибиотиком мы продолжаем терапию 7 дней после санации ликвора. Если в течение этого времени не достигнута санация, то происходит смена антибактериальной терапии с учетом антибиотикограммы. 

Мария Рулик:

Все это время ребенок находится в стационаре, то есть такие детки лечатся только в стационаре?

Елена Кудрявцева:

Только в стационаре, потому как это заболевание протекает тяжело. Даже на фоне терапии ребенок еще какое-то время чувствует себя очень плохо, и состояние тяжелое у таких пациентов. Естественно, в домашних условиях, тем более в амбулаторно-поликлинических, такие дети не лечатся. 

Татьяна Моисеева:

Наверное, еще стоит отметить, потому что детям все-таки препараты вводят преимущественно внутривенно при лечении менингита.

Мария Рулик:

Ставят катетеры.

Татьяна Моисеева:

Да, и они все с катетерами, домой такого ребенка отпустить практически невозможно. 

Мария Рулик:

Можно, наверное, но не стоит. Но с учетом того, что ему постоянно требуется какая-то помощь, провести те же анализы, посмотреть, улучшилось, ухудшилось. 

Татьяна Моисеева:

Насколько вероятен рецидив, повтор? Вот пролечили менингит, все хорошо, вроде две недели антибактериальной терапии, все пункции чистые, выписали домой. Может этот ребенок вдруг попасть опять с менингитом через неделю, например, или через две недели? Бывает ли рецидив менингита? Или все-таки это новое заболевание будет?

Елена Кудрявцева:

Я в своей практике таких случаев не встречала, чтобы после выписки ребенок повторно вернулся с диагнозом «менингит». Но, в принципе, возбудителей у нас много. Допустим, в этот раз ребенок переболел менингитом, вызванным стрептококком группы Б, через месяц риск заражения тем же менингококковым менингитом не исключается. 

Мария Рулик:

Мы говорим про новорожденных, малышей до года, их заболевание является заразным для окружающих? То есть насколько я знаю, менингит, в принципе, очень заразное заболевание, но мы говорим о другом, о менингококковых возбудителях. У малышей он заразен? 

Елена Кудрявцева:

Если существует воздушно-капельный путь передачи инфекции, то да. 

Мария Рулик:

А для мамы? С ним же находится мамочка.

Елена Кудрявцева:

Вообще, я сделала оговорку, если мы говорим о менингитах новорожденных, то это материнская микрофлора. 

Мария Рулик:

То есть они друг друга, в том смысле, что мама уже ему передала. 

Елена Кудрявцева:

Мама передала, и плюс ее организм уже выработал иммуноглобулины, которые борются, и у нее не возникнет этого заболевания. 

Мария Рулик:

А для своих братиков, сестричек, которые находятся дома, допустим, если это не первый ребенок, а второй?

Елена Кудрявцева:

Если они старше, то у них тоже иммунитет. 

Мария Рулик:

Это касательно младенческой. А если мы говорим о менингококковых… 

Елена Кудрявцева:

Да, все подвержены, все имеют риск заболеть менингококковой инфекцией.

Мария Рулик:

Если первые симптомы обнаружены, допустим, у малыша 2-3 лет, мама попадает в больницу с этим маленьким ребеночком, всем в семье стоит сдать анализы? Или что им нужно делать, надо куда-то бежать? 

Елена Кудрявцева:

Надо находиться под наблюдением специалистов, проводить профилактику. 

Мария Рулик:

А профилактика – это антибиотики всем быстренько раздать?

Елена Кудрявцева:

Вводится однократная доза антибактериального препарата. 

Мария Рулик:

Потому что я знаю, что когда речь идет о профилактике, мы какие-то противовирусные препараты принимаем. 

Елена Кудрявцева:

Если был контакт с пациентом, который болеет менингококковой инфекцией, должна проводиться… 

Мария Рулик:

Всем, кто контактировал: бабушки, дедушки? 

Елена Кудрявцева:

Да. 

Мария Рулик:

Но чем проводить профилактику, это должен назначить врач. 

Елена Кудрявцева:

Врач-инфекционист, педиатр. 

Татьяна Моисеева:

Значит, мы профилактируем бактериальный иммунитет. А что с вирусными менингитами?

Мария Рулик:

А еще и вирусные есть? Вы мне расскажите тогда разницу, потому что я запуталась. Если с младенцами мне совершенно непонятно, как увидеть менингит, наверное, я очень утрированно говорю, я бы спутала все симптомы, о которых мы говорим, с зубами или с чем-нибудь еще. Наверное, там будет более яркая картина, когда был таким, стал другим. Я так понимаю, что главное – это когда резко происходит. То есть сегодня утром так, а к обеду ты получаешь совершенно другого младенца, вялого или наоборот, орущего и исходящего на крик, температура или что-то типа того. То есть резкое изменение поведения малыша должно быть сигналом к тому, что у вас не просто зубки, у вас может оказаться что-то более серьезное. С этим понятно. Как заболевают, тоже, наверное, понятно. И, в принципе, такой ребенок не опасен для окружающих его близких людей. Дальше у нас есть менингококковые, то есть это бактериальные. 

Елена Кудрявцева:

Да. 

Мария Рулик:

Если происходит, то всем опасно, очень заразно, заразиться может кто угодно. И кто к вам в гости заходил из друзей, тоже предупредите, потому что это очень заразная вещь. Дальше вирусный. Что это за зверь? 

Татьяна Моисеева:

У кого чаще встречается, и вообще насколько часто, или не такой частый, как бактериальный, может быть, не столь опасный? 

Елена Кудрявцева:

Нет, все менингиты – это тяжелые заболевания, как вирусные, так и бактериальные. Различаются они только тем, что название возбудителя другое. Каждый возбудитель – это уже особенности конкретного заболевания, специфика возбудителя, особенности течения болезни, по характерным осложнениям. 

Мария Рулик:

А то, как мы видим картину заболевания ребенка, симптоматику? 

Елена Кудрявцева:

Оно одинаково. 

Мария Рулик:

Она одинаковая для всех, кроме младенцев, у которых вся эта картина смазанная. То есть если мы говорим о бактериальном, то это резкое повышение температуры, которую родители сбрасывают всевозможными жаропонижающим, и буквально через 20 минут, через 30 минут температура обратно растет. Головная боль, если малыш способен сказать, что она у него болит или показать. Наверное, уже в год, два видно, что ребенку тяжело. Головная боль, что-то еще? 

Елена Кудрявцева:

Рвота. 

Мария Рулик:

Менингококцемия, это сыпь. Что-то еще есть такое?

Елена Кудрявцева:

Да, есть. Менингококкцемия – это крайне тяжелое осложнение менингококковой инфекции, при котором показана немедленная госпитализация в стационар. 

Менингококкцемия – это крайне тяжелое осложнение менингококковой инфекции, при котором показана немедленная госпитализация в стационар. 

Мария Рулик:

Вот эта сыпь появляется на фоне температуры и плохого состояния ребенка. 

Татьяна Моисеева:

Но это, так скажем, уже последний звонок. 

Елена Кудрявцева:

Она не первична, она всегда вторична. 

Мария Рулик:

Температура, головная боль – насколько быстро все это развивается? Вы пошли погулять, вернулись домой. И вы видите, что он немножечко вяленький, потрогали лобик – у него, наверное, температурка, чаще всего положили его подремать. И вот сколько часов проходит до того, что вы уже понимаете, что это все тяжело? Резко или это длительно, может, 2-3 дня? 

Елена Кудрявцева:

Не существует конкретного времени, это от 1 часа до нескольких дней может растянуться. Все зависит от иммунитета, способностей организма сопротивляться инфекции. 

Татьяна Моисеева:

Все-таки мы говорим, что они по клинической картине похожи на другие заболевания. И приходящий педиатр очень часто назначает стартовую антибактериальную терапию, которая приглушает, поскольку широкого спектра. И вроде бы ребенок начинает идти на поправку, а при отмене все возобновляется. 

Мария Рулик:

Тут можно упустить в этот момент. Мне просто всегда казалось, опять-таки, я далека от врачебной темы, когда речь шла о менингитах, что это всегда настолько явная, яркая картина, которую упустить просто невозможно. То есть это действительно та температура, которую невозможно сбить, тем более, если мы говорим о детях чуть постарше, 2-3-4 года. Чаще всего все уже столкнулись с какими-то заболеваниями, пусть даже вирусными, с легкой температурой. И каждая мама уже знает, что вот это лекарство от жара нам помогает, вот это лекарство должно подействовать через 2 часа и дать моему ребенку хотя бы 12 часов ровного, хорошего состояния. И когда ты видишь, что это не помогло, ребенок выпил жаропонижающее, ему не стало легче, он не лег и не уснул. Ему становится все хуже, через час у него опять та же температура, его рвет, у него болит голова. Мне казалось, что это должно быть видно, или это не так?

Татьяна Моисеева:

У более старшего возраста, наверное, это больше видно. На самом деле, не сразу по накатанной, по нарастанию заболевание. Как раз та сыпь, которая появляется, является практически финальной стадией. То есть это уже тогда, когда совсем все страшно и совсем все плохо. У нас такие дети еще есть, которые поступают с этой звездчатой сыпью, когда все совсем упущено.

Мария Рулик:

Если вдруг у вас возникает какая-то нестандартная для вас ситуация, будь то высокая температура, рвота или головная боль, или вы просто не понимаете, никогда такого еще не видели у своего малыша, вызывайте скорую. И пусть врачи помогут вам разобраться для того, чтобы не допустить уже более запущенных случаев. Но мы затронули тему, но ее не проговорили, о том, чего боятся больше всего родители при слове «менингит» – конечно, лечение: поможет, не поможет, как быстро малыш поправится, но и того, что бывает после.

Елена Кудрявцева:

Об осложнениях. 

Мария Рулик:

Да, мы совсем чуть-чуть проговорим, есть или нет, как часто встречаются. Понятно, что с осложнениями работают во многих случаях узкие специалисты, но чего стоит опасаться и на что обратить внимание?

Татьяна Моисеева:

Что самое страшное и самое частое, какое осложнение?

Мария Рулик:

Мы вернемся опять к младенцам, давайте поговорим о них, у них свой собственный вид менингита. Что у них бывает?

Елена Кудрявцева:

У детей в раннем послеродовом периоде заболевших менингитом бывают такие осложнения, как абсцессы головного мозга, гидроцефалия, то есть расширение ликворных путей головного мозга. Все это бывает связано с конкретным возбудителем. То есть чаще всего, допустим, энтерококки, такие последствия. После энтерококкового менингита такие последствия наблюдаются. Если по частоте встречаемости брать, может быть, из 100 детей, переболевших менингитом, у двоих будут осложнения. 

Мария Рулик:

Не так уж и часто. 

Елена Кудрявцева:

При условии, что начато лечение менингита вовремя, последствий можно избежать. Скорее всего, такая частота говорит о том, что лечение начато в срок. 

Мария Рулик:

А если мы говорим о более старшем возрасте, то есть если мы говорим о менингококковых, о бактериальном менингите, то там какие-то есть?

Елена Кудрявцева:

Они все стандартные. Просто существуют опасности, когда ребенок болен менингитом, у него риски, неважно, при какой флоре. 

Мария Рулик:

То есть все одинаковые осложнения будут. Всегда ли они встречаются?

Елена Кудрявцева:

Нет, не всегда. 

Мария Рулик:

И чем раньше начато лечение, тем больше шансов избежать. 

Елена Кудрявцева:

Тем больше шансов избежать осложнений. 

Мария Рулик:

Но если вдруг все пошло не по плану? Понятно, что мы все хотим помочь ребенку, как врачи, так и родители. Но вот не разглядели, упустили, оказалась смазанная картина, и ребенок попадает в тяжелом состоянии. Шансы на выздоровление есть? 

Елена Кудрявцева:

Конечно.

Мария Рулик:

Лечение будет более затяжное?

Елена Кудрявцева:

Да. То есть ему потребуется больше времени. 

Мария Рулик:

Сложнее та же самая терапия. 

Елена Кудрявцева:

Плюс есть еще такой момент, что осложнения имеют отдаленные последствия. То есть необязательно они сразу после, на фоне терапии выявляются, они могут появиться уже после лечения, то есть даже после выписки из стационара. И не зря за детьми, которые перенесли менингит сразу после рождения, существует наблюдение в амбулаторно-поликлинических условиях врачом-неврологом в течение первых двух лет жизни для того, чтобы исключить возможные осложнения. 

Мария Рулик:

А какие могут быть длительные осложнения? Из всего, что я слышала, когда мамочки сидят около песочницы и друг другу шушукают, все боятся глухоты. Вот это то, что на слуху у всех родителей: ребенок переносит менингит и полностью теряет слух. 

Елена Кудрявцева:

Это выявить можно сразу. 

Мария Рулик:

Понятно, что это страшно звучит, но, насколько я знаю, это тоже имеет возможность некой коррекции, сложной, оперативной, но можно с этим справиться. Но это сразу. Вы говорите, два года наблюдают амбулаторно. А что может через два года появиться, какие-то неврологические последствия?

Елена Кудрявцева:

Неврологические последствия, отставание в психомоторном развитии. 

Мария Рулик:

То есть страдает мозг. 

Елена Кудрявцева:

Да, конечно. 

Мария Рулик:

Это происходит из-за действия менингита. Это можно отслеживать каким-то образом?

Елена Кудрявцева:

Поэтому и происходит наблюдение у невролога в течение первых двух лет жизни. 

Мария Рулик:

Это нейросонография?

Елена Кудрявцева:

Нейросонография и осмотр невролога. 

Мария Рулик:

И соответствие возрасту, что-то должен делать ребенок в определенном возрасте. Это как-то корректируется? 

Елена Кудрявцева:

Корректируется специальными препаратами, которые назначает невролог при выписке из стационара. 

Мария Рулик:

То есть пренебрегать неврологом даже после того, как вы уже все прошли, все этапы, и вам кажется, что вы здоровы, не стоит, таким деткам нужно наблюдение, нужно продолжать дружить с неврологом, ходить к нему как минимум раз в год? Чаще? Потому что я знаю, что первый год к Вам дети чаще ходят, а потом уже раз в год. 

Елена Кудрявцева:

Чаще. На первом году – это каждый месяц. 

Мария Рулик:

Для детей, перенесших данное заболевание?

Елена Кудрявцева:

Да, нужно наблюдаться каждый месяц, чтобы отслеживать, как ребеночек развивается, как он идет по конкретным этапам. Ведь во время заболевания, когда ребенок болеет, пусть это две недели или месяц, кто-то болеет полтора месяца, в это время ребенок не развивается. То есть он не может давать какие-то навыки в течение болезни.

Мария Рулик:

Первую неделю, я так понимаю, совсем тяжело, но потом он уже как-то оживает. 

Елена Кудрявцева:

Он оживает, но все равно немного запаздывает. Допустим, больному ребенку мы не вводим прикорм, мы не делаем массаж, если у него были проблемы с мышечным тонусом, например, то во время лечения менингита. И, соответственно, тот ребенок, который болеет, имеет право отставать от сверстников на вот этот период болезни. 

Мария Рулик:

Плюс возможные последствия. 

Елена Кудрявцева:

Плюс последствия менингита. 

Татьяна Моисеева:

О лечении, симптомах и последствиях мы поговорили. Как не допустить менингит?

Мария Рулик:

Не ходить никуда. 

Татьяна Моисеева:

Стала применяться вакцина, которую уже педиатры стали советовать, неврологи многие советуют. Пока она еще не введена в обязательный календарь прививок. 

Мария Рулик:

Обещают к 2019-му году. 

Татьяна Моисеева:

Что за вакцина, когда ее вводить, вообще, стоит ли, кому вводить, что за контингент, всем ли подряд, взрослым, детям, и можно ли новорожденным?

Елена Кудрявцева:

В России сейчас существует вакцина, называется она Менактра. Вакцинация проводится не раньше двух лет, то есть новорожденным деткам она не проводится. Вакцинация против конкретно менингококковой инфекции. 

Мария Рулик:

Бактериальная. 

Елена Кудрявцева:

Против менингококка. Она вводится двукратно детям младше семилетнего возраста. 

Мария Рулик:

Два раза, а старше один раз. 

Татьяна Моисеева:

А взрослым?

Елена Кудрявцева:

Тоже один. 

Татьяна Моисеева:

То есть взрослым тоже можно?

Елена Кудрявцева:

Но, к сожалению, на данный момент она не входит в национальный календарь прививок. Она только платно. 

Татьяна Моисеева:

Есть ли перспективы? Надеюсь, что они появятся в ближайшем будущем. 

Мария Рулик:

Мы проговорили, что менингитов, как оказалось, очень много, а знаем мы о них совсем немножко, я говорю за родителей. Раз она помогает только от менингококковых, как Вы считаете, имеет ли смысл вакцинировать?

Елена Кудрявцева:

Да, имеет. 

Татьяна Моисеева:

Или все-таки риск от других возбудителей получить менингит такой же, а вот только придумали от менингококка почему-то. Или все-таки менингококк более мощный возбудитель, тяжелее протекает? 

Мария Рулик:

И более заразный, чаще встречается. Почему, кстати, от него?

Елена Кудрявцева:

Я не могу ответить на этот вопрос, почему от менингококка. Я хочу своих детей привить, потому как если существует вакцина, то можно избежать заболевания, неважно, встретится ребенок с ним в своей жизни или нет. Это достаточно грозное заболевание, которое лучше профилактировать, чем лечить. 

Татьяна Моисеева:

Еще такой момент – а сезонность у менингита существует? Когда чаще и, может быть, опаснее, может, в то время не стоит ходить в кино, по торговым центрам. 

Елена Кудрявцева:

На самом деле, менингитом можно заболеть в любое время года, потому как учитывается при заражении несколько факторов: устойчивость организма к инфекциям, сопутствующие заболевания и так далее. То есть нельзя сказать, что сегодня можно ходить в то же кино, а завтра уже нельзя, потому что есть риск, что я заболею. Заболеть можно в любое время года. 

Мария Рулик:

Мы проговорили, что в основном дети. А взрослые проще переносят? 

Елена Кудрявцева:

Нет. Если говорить о менингитах у взрослых, то у взрослых чаще отмечаются осложнения, тяжело протекает заболевание, и отдаленные последствия у взрослых гораздо тяжелее и чаще. То есть они практически в 100 % случаев. 

Татьяна Моисеева:

То есть детям помогает их молодость?

Елена Кудрявцева:

Детям помогает незрелый мозг, который еще не выработал своих клеток, он, в принципе, незрелый, и поэтому там есть чему развиваться после перенесенного заболевания. У взрослого человека мозг уже сформирован, развиваться нечему, он может только потерять. По сути, если обращаться за вакцинацией, то вакцинировать не только малышей, но и обезопасить себя. Я по секрету могу сказать, я своих детей буквально месяц назад вакцинировала как раз по рекомендации педиатра, у меня был соблазн сделать себе тоже. Но это все-таки педиатр, надо идти к своему терапевту, и как-то это было все сложно. А сейчас я Вас послушала, думаю, надо было.

Татьяна Моисеева:

И себе тоже не забыть, еще всю семью заодно. 

Мария Рулик:

Просто здоровая семья – это когда здоровая мама. Счастливые дети при здоровой маме. Если они будут все такие хорошие, вакцинированные, а я слягу, я не думаю, что это доставит радости кому-то. Но, на самом деле, могу сказать на примере своих двух чудесных детей, как раз одному из которых было меньше семи лет, ему два раза кололи, а другой старше. Вакцина переносится прекрасно. Ничего, даже обещанного покраснения и некого зуда в месте введения вакцины не было. По крайней мере, у моих детей. 

Татьяна Моисеева:

Значит, хороший был педиатр, который привил их вовремя, на фоне полного здоровья, благополучия, хорошего иммунитета. 

Мария Рулик:

Это понятно, но в качестве сравнения могу сказать, что мы делали Пневмо 23, я делала обоим детям и обоим взрослым в семье. И мы разделились ровно пополам. Мы с сыном никак не отреагировали, а у мужа с дочерью было такое красное плечо и зуд, они сидели вдвоем, как обезьянки, одинаково чесались. Но тоже перенесли без каких-либо последствий. На самом деле, я считаю, что будет очень здорово, если данную вакцину включат в общий график, потому что как и пневмококковый, так и менингококковый, мне кажется, это мало того, что опасно, это часто встречаемое и страшное заболевание. Я слушаю вас, врачей, и мне становится не по себе. 

Татьяна Моисеева:

Итог программы можно свести опять к одному и тому же, к чему мы подводим каждую нашу передачу: не надо заниматься самолечением, на любую высокую температуру надо вызвать скорую помощь или неотложку. 

Мария Рулик:

Не бояться того, что скажут, что Вы, мамочка, паникуете, звоните по любому поводу. Звоните! Если вам страшно, уважаемые родители, берите трубку, звоните в скорую, зовите педиатра. 

Татьяна Моисеева:

Если рекомендуют госпитализироваться, обследоваться, то надо ложиться. Наверное, просто так тоже не предложат. 

Мария Рулик:

Да, не надо бояться, надо слушать врачей, и если ваш педиатр рекомендует какую-то вакцину, то тоже не стоит отказываться. Конечно, мы все можем подождать, когда это будет в общем календаре, но если есть такая возможность, не пренебрегайте ею, вакцинируйтесь, лечитесь, обращайтесь к врачам и будьте здоровы. Спасибо Вам большое. 

Елена Кудрявцева:

Спасибо. 

 

Информация о здоровье детей: менингит

Менингит возникает, когда оболочка, покрывающая головной и спинной мозг, называемая мозговыми оболочками, инфицируется и опухает или воспаляется. Менингит обычно вызывается бактериальными или вирусными инфекциями.

Менингит встречается нечасто, но может быть очень серьезным и требует неотложной медицинской помощи. Существует множество вирусных и бактериальных инфекций, которые могут вызвать менингит, а иногда менингит возникает из-за осложнения от другого заболевания, такого как корь или корь.
ветряная оспа.

Бактериальный менингит может очень быстро ухудшиться. Каждый пятый инфицированный ребенок остается с постоянной инвалидностью, такой как глухота или церебральный паралич. В небольшом количестве случаев бактериальный менингит может стать причиной смерти. Вирусный менингит встречается чаще, но менее опасен, чем бактериальный.
менингит.

Большинство детей полностью выздоравливают после менингита, но это может занять время.

Признаки и симптомы менингита

Признаки и симптомы менингита могут различаться в зависимости от возраста вашего ребенка, а также от того, вызвано ли заболевание вирусом или бактериями.Признаки и симптомы могут включать:

  • лихорадка
  • рвота
  • судороги (припадки)
  • головная боль
  • раздражительность и пронзительный крик (особенно у младенцев)
  • мягкое пятно на макушке ребенка (родничок) может выпячиваться и выглядеть очень полным
  • усталость, сонливость (вялость) или трудности с пробуждением
  • ригидность шеи
  • неприязнь к яркому свету (светобоязнь)
  • младенцы могут держать голову назад или выгибать спину.

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка кожная сыпь из маленьких ярко-красных пятен или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, это может быть признаком менингита, вызванного менингококковые бактерии. Смотрите наш информационный бюллетень
Менингококковая инфекция.

Если у вашего ребенка появляются признаки менингита или менингококковой инфекции, немедленно доставьте их к ближайшему врачу или в отделение неотложной помощи больницы.

Для диагностики менингита вашему ребенку потребуется люмбальная пункция (см. Наш информационный бюллетень «Люмбальная пункция»).Это безопасный тест, который проводит опытный врач, чтобы взять образец жидкости вокруг позвоночника. Диагноз менингита ставится при исследовании этой жидкости и проведении анализов крови.

Лечение менингита

Если у вашего ребенка менингит, он будет госпитализирован. Их лечение и уход будут зависеть от типа менингита и степени их недомогания.

Результаты люмбальной пункции могут вернуться через два-три дня. Тем временем вашему ребенку будут вводить антибиотики непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия), если у него бактериальный менингит.

Вирусный менингит

Как правило, вирусный менингит не так серьезен, как бактериальный менингит. Лечение не включает антибиотики, потому что антибиотики не действуют на вирусы. Дети с вирусным менингитом будут по-прежнему находиться под пристальным наблюдением во время их пребывания в больнице.
оставаться.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит может быть более серьезным, и вашему ребенку будут постоянно требоваться антибиотики. На протяжении всего пребывания в больнице за вашим ребенком будут внимательно наблюдать за любыми изменениями в его состоянии.Регулярные проверки вашего ребенка во время его пребывания в больнице могут включать проверку состояния вашего ребенка.
жизненно важные показатели (такие как частота сердечных сокращений, температура и артериальное давление) и состояние их неврологической системы (головной мозг и нервы).

Ваш ребенок также может получить:

  • жидкости и лекарства через капельницу
  • дополнительные анализы крови
  • стероидные лекарства для уменьшения отека в головном мозге.

При подозрении на менингококковый менингит людям, которые имели тесный контакт с вашим ребенком, может потребоваться прием антибиотиков — врач вашего ребенка посоветует вам, если это необходимо.

В зависимости от возраста вашего ребенка, типа бактерий и других факторов может потребоваться внутривенное (капельное) лечение антибиотиками на срок до трех недель. В некоторых случаях некоторые дети могут завершить курс лечения антибиотиками дома под наблюдением медсестры.

Продолжение

Большинство детей полностью выздоравливают после менингита, но это может занять время. Есть некоторые возможные последствия менингита, которые могут включать:

  • общая усталость
  • частые головные боли
  • нарушение концентрации и кратковременная память
  • неуклюжесть или проблемы с равновесием
  • проблемы со слухом
  • перепады настроения.

После того, как ваш ребенок уйдет из больницы домой, ему может потребоваться медицинский осмотр для наблюдения за его выздоровлением. Им может потребоваться проверка слуха, поскольку у небольшого числа детей, перенесших менингит, возникают проблемы со слухом.

Некоторые дети могут остаться с необратимыми повреждениями или инвалидностью в результате менингита. Ваш врач сможет предоставить вам дополнительную информацию о долгосрочном прогнозе вашего ребенка.

Как распространяется менингит?

Многие люди переносят бактерии, вызывающие бактериальный менингит, в носу и горле, не заболевая.Этих людей называют здоровыми носителями. Здоровые носители могут передавать бактерии другим людям, которые могут заболеть.

Бактерии или вирусы, вызывающие менингит, могут передаваться от человека к человеку при кашле, чихании, поцелуях или совместном использовании чашек, бутылок для питья или столовых приборов.

Профилактика менингита

  • Некоторые бактерии, вызывающие менингит, можно в значительной степени предотвратить с помощью обычных детских прививок. Лучшим способом предотвратить менингит является обеспечение того, чтобы ваш ребенок прошел все необходимые прививки.
  • Дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, подвергаются большему риску заболеть менингитом. Не позволяйте никому курить в вашем доме или рядом с вашим ребенком.

Хорошая гигиена снижает вероятность заражения вирусами или бактериальными инфекциями или их передачи другим людям. Хорошая гигиена включает:

  • регулярное тщательное мытье рук
  • запрет на совместное использование бутылок, чашек или столовых приборов
  • поощрение детей кашлять или чихать в локоть
  • обучение ребенка бросать салфетки в мусорное ведро, как только они их использовали, и мыть руки после.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Менингит — это воспаление мозговых оболочек (оболочки, покрывающей головной и спинной мозг).
  • Менингит вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Бактериальный менингит может очень быстро ухудшиться.
  • Если у вашего ребенка появляются признаки менингита, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Большинство людей выздоравливают от менингита, хотя это может занять много времени.
  • Своевременное проведение вакцинации вашего ребенка — лучший способ предотвратить менингит.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Когда перестанут лечиться больные менингитом?
заразительный?

Пока человек с менингитом кашляет или чихает
капли в воздух, они будут заразными.

Если анализы покажут, что у моего ребенка вирусный менингит, будет ли
антибиотики вызывают какие-то проблемы?

Есть риски, связанные со всеми лекарствами, включая антибиотики.Но риск того, что бактериальный менингит останется без лечения, намного выше, чем
риск реакции на один из антибиотиков. Самый безопасный вариант —
немедленно вводите антибиотики, прежде чем терять драгоценное время, пока мы ждем
для результатов тестирования.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в апреле
2018.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.

Менингит и сепсис у детей и младенцев

Менингит — очень серьезное заболевание. Это инфекция оболочки головного и спинного мозга. Существует два основных типа менингита: бактериальный и вирусный.

Если вы считаете, что ваш ребенок серьезно болен, позвоните 999 или немедленно доставьте ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Микробы, вызывающие бактериальный менингит, также могут вызывать сепсис (заражение крови).Как и менингит, сепсис — серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни.

Быстрое лечение может спасти жизни и предотвратить длительную инвалидность. Симптомы могут включать сыпь, но не всегда.

Если вы не уверены, немедленно обратитесь к своему терапевту или в нерабочее время службы общей практики. Немедленно доставьте ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи для детей, если:

  • вы не можете связаться со своим терапевтом
  • они не могут срочно увидеть вашего ребенка

Симптомы менингита и сепсиса

Младенцы и дети с менингитом и септицемией обычно не будет иметь всех симптомов.

У них может и не быть сыпи. Симптомы могут появляться в любом порядке.

Подумайте о менингите и сепсисе, если у вашего ребенка есть одно из следующих заболеваний.

Высокая температура

Температура 38 ° C или выше или холодные руки и ноги и дрожь.

Не любит яркий свет.

Прищуривает или закрывает глаза на свету.

Головная боль и ригидность шеи

Сильная головная боль или ригидность шеи

Боль или скованность тела

Боли или боли — боли в животе, суставах или мышцах.Имеет жесткое тело с рывками или вялое безжизненное тело.

Симптомы со стороны желудка

Рвота или отказ от еды.

Растерянность, усталость или раздражительность

Очень сонный, вялый, не реагирует на вас или с трудом просыпается. Раздражителен, когда вы поднимаете их, или пронзительно кричите. В замешательстве или в бреду.

Цвет кожи

Имеет бледную или голубоватую кожу.

Необычное дыхание

Дышит учащенно или тяжело.

Мягкое пятно

Имеет напряженное или выпуклое мягкое пятно на голове — мягкое пятно на голове называется передним родничком.

Изъятие

Имеется изъятие.

Сыпь

Сыпь, которая не исчезает при нажатии на нее стеклянным стаканом.

Как проверить наличие сыпи

Проверьте все тело вашего ребенка.

Ищите крошечные красные или коричневые следы от уколов булавками, которые не тускнеют, когда стекло прижимается к коже.

Эти отметины могут позже превратиться в более крупные красные или пурпурные пятна и кровяные пузыри.

Сыпь труднее увидеть на более темной коже, поэтому осматривайте ладони или подошвы ног.

Сыпь — не единственный симптом заражения крови (сепсиса). Не ждите его появления, прежде чем обращаться за медицинской помощью. Сыпь может быть последним появившимся симптомом и может очень быстро распространиться.

Тест из стакана или стакана

  1. Сильно прижмите дно или сторону прозрачного стакана к сыпи
  2. Убедитесь, что сыпь исчезает под давлением стекло
  3. Если сыпь не исчезает, у вашего ребенка может быть сепсис, вызванный микробом менингита
  4. Немедленно обратитесь за медицинской помощью

Тест на менингит — Сыпь не исчезнет, ​​если вы плотно прижмете сторону прозрачного стекла кожа

Вверху: не тускнеет, если плотно прижать сторону прозрачного стекла к коже

Если вы считаете, что ваш ребенок серьезно болен, позвоните по номеру 999 или немедленно доставьте его в ближайшее отделение неотложной помощи

Если вы Если вы не уверены, немедленно обратитесь к своему терапевту или терапевту в нерабочее время и попросите срочно назначить встречу.Немедленно доставьте ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи для детей, если:

  • вы не можете связаться с вашим терапевтом
  • они не могут срочно увидеть вашего ребенка

Типы менингита

Существует два основных типа менингита: бактериальный и вирусный.

Вирусный менингит обычно протекает легче, чем бактериальный менингит. Большинство людей полностью излечиваются от вирусного менингита через 5–14 дней.

Бактериальный менингит протекает тяжелее.Это может быть опасно для жизни и требует более быстрой медицинской помощи.

Септицемия — это заражение крови, вызываемое бактериями. У вас может быть сепсис без менингита.

Как распространяется бактериальный менингит

Бактериальный менингит распространяется при длительном тесном контакте между людьми. Микроб можно кашлять и вдыхать. Он также может передаваться со слюной, например, во время интимных поцелуев.

Инфекция обычно распространяется от людей, которые сами не болеют.Они переносят микробы в задней части носа или горла.

Если ваш ребенок находится в тесном контакте с менингитом

Ваш местный врач общественного здравоохранения сообщит вам, был ли ваш ребенок в тесном контакте с человеком, больным менингитом.

Вашему ребенку могут прописать короткий курс антибиотиков.

В нерабочее время вам необходимо проконсультироваться у своего терапевта или дежурного врача.

Вакцины против менингита

Убедитесь, что ваш ребенок вовремя получил все прививки от вашего терапевта.Вакцины — лучшая защита от менингита, которую вы можете дать своему ребенку.

Ребенок, которому сделали все прививки, может заболеть менингитом. Вакцины не предотвращают все виды менингита.

Связанная тема

Вакцины для вашего ребенка

Последняя проверка страницы: 26.03.2018
срок следующей проверки: 26.03.2021

Как проверить на менингит | Контрольный список симптомов менингита

Что такое менингит и сепсис?

Менингит и сепсис — разные заболевания.Однако наиболее частая причина бактериального менингита (менингококк) часто одновременно вызывает сепсис. Таким образом, у человека с менингитом могут быть:

  • Симптомы и признаки менингита (15 из 100 случаев).
  • Симптомы и признаки сепсиса (25 случаев в 100, или четверть).
  • Симптомы и признаки как менингита, так и сепсиса (60 из 100 случаев).

Менингит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей и молодых людей.

Каковы симптомы и признаки менингита и сепсиса?

На ранних стадиях менингита и сепсиса часто бывает трудно отличить эти состояния от незначительных заболеваний.Это связано с тем, что они могут начинаться с легких симптомов, аналогичных другим распространенным инфекциям. Поэтому важно знать о симптомах раннего предупреждения, которые могут указывать на более серьезное заболевание. Также важно знать признаки серьезного заболевания и знать, когда следует вызывать скорую помощь.

Общие симптомы раннего предупреждения

Многие дети, у которых развивается менингит или сепсис, имеют неспецифические симптомы, такие как просто плохое самочувствие или внешний вид. Эти симптомы могут включать высокую температуру, большую усталость, чем обычно, и плохое самочувствие.

Однако три симптома, которые обычно развиваются на ранней стадии — часто раньше, чем более классические симптомы, перечисленные ниже, — это:

  • Боли в ногах, которые могут стать серьезными и мешать ребенку стоять или ходить.
  • Холодные руки или ноги — даже если у ребенка высокая температура.
  • Бледная или пятнистая кожа
  • Бледный, тусклый или синий цвет кожи вокруг губ.

Сыпь — часто встречается, но не всегда

Типичная сыпь является обычным явлением при менингококковой инфекции.Сыпь красная или пурпурная. Сначала появляются небольшие пятна, которые могут образовываться группами на любом участке тела. Они часто становятся пятнистыми и выглядят как маленькие синяки. Сначала может развиться один или два, но затем многие могут появиться в разных частях тела. Осмотрите все тело на предмет сыпи. Если кожа темная, может быть труднее обнаружить сыпь — проверьте участки со светлой кожей, такие как ладони или подошвы.

Пятна / пятна не тускнеют при нажатии (в отличие от многих других высыпаний). Чтобы проверить это, плотно поставьте прозрачное стекло на одно из пятен или пятен.Если пятно не исчезает и вы все еще видите его через стекло, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Воспроизведено с разрешения Meningitis Now.

Примечание : сыпь возникает не во всех случаях менингита и сепсиса, но может быть весьма характерной, когда она возникает.

Другие симптомы

Другие симптомы, которые могут возникать у младенцев
К ним относятся:

  • Чрезмерный плач — часто высокий или стонущий, отличающийся от их обычного плача.
  • Учащенное или необычное дыхание.
  • Высокая температура (жар), но ребенок может не выглядеть горячим, а кожа может выглядеть бледной, покрытой пятнами или посинеть. Руки и ноги могут быть холодными. Ребенок может дрожать.
  • Не ест — иногда постоянно тошнит (рвота).
  • Быть раздражительным — особенно, когда его берут на руки и берут на руки.
  • Сонливость или сонливость — легко не просыпается.
  • Иногда появляется выпирающий родничок.Родничок — это мягкое место на голове ребенка.
  • Могут возникать судорожные движения, и тело может казаться скованным. Иногда происходит обратное, и корпус кажется довольно гибким. Иногда развиваются припадки (судороги).

Другие симптомы, которые могут возникать у детей старшего возраста и взрослых
К ним относятся:

  • Лихорадка и дрожь — однако руки и ноги часто мерзнут.
  • Жесткая шея — шея не сгибается вперед.
  • Головная боль, которая может стать серьезной.
  • Учащенное дыхание.
  • Боли в мышцах или суставах — боли могут стать очень сильными.
  • Нежелание есть и пить.
  • Кожа может выглядеть бледной, покрытой пятнами или посинеть.
  • Неприязнь к яркому свету — закроет глаза и отвернется от света.
  • Сонливость или замешательство — может казаться пустым.
  • Чувство тошноты или частая рвота. Иногда возникают боли в животе (животе) и понос.
  • Приступы (судороги).

Ход симптомов

Симптомы часто развиваются быстро, в течение нескольких часов или около того.Симптомы могут проявляться в любом порядке, но не все. Иногда симптомы развиваются медленнее, в течение нескольких дней. Сначала симптомы могут указывать на менее серьезное заболевание. Например, лихорадка, головные боли и рвота характерны для многих вирусных заболеваний, таких как грипп. Поэтому, даже если вы с самого начала думаете, что это был грипп, если симптомы ухудшатся, это может быть менингит или сепсис.

Что мне делать, если я беспокоюсь, что это может быть менингит?

Если у вашего ребенка есть (или у вас) какой-либо из этих симптомов, поговорите с врачом или медсестрой сегодня .(Позвоните своему терапевту или — в Великобритании — наберите 111, или поговорите с терапевтом в нерабочее время):

  • .
  • Не пьет.
  • Выделение меньше мочи, чем обычно.
  • На вид сухой (обезвоженный). Признаки этого включают:
    • Мягкое пятно на голове ребенка (родничок), которое кажется запавшим.
    • Сухость во рту.
    • Запавшие глаза.
    • Чрезмерная сонливость.
  • Температура (лихорадка) не улучшается после приема парацетамола или ибупрофена даже на короткое время.
  • Температура 39 ° C и более у ребенка от 3 до 6 месяцев.

Если у вашего ребенка есть (или у вас) какой-либо из этих симптомов, наберите 999/112/911 и немедленно вызовите скорую помощь:

  • Трудно проснуться (невозможно разбудить).
  • Быть гибким.
  • Бледная, синяя или пятнистая кожа
  • Слабый, пронзительный или непрерывный плач у ребенка.
  • Затрудненное или хрипящее дыхание.
  • Приступы (судороги).
  • Температура 38 ° C и выше у ребенка до 3 месяцев.
  • Выступающее мягкое место на головке ребенка (родничок).
  • Новая красно-пурпурная сыпь, которая возникла внезапно и не исчезает при нажатии на нее стеклянным стаканом.

Симптомы менингита у детей | U.S. News

Если ваш ребенок внезапно жалуется на головную боль и тошноту и у него поднимается температура, это может быть связано с любым количеством состояний или заболеваний. Но если ваш ребенок жалуется на ригидность шеи наряду с другими симптомами, возможно, пришло время проконсультироваться с педиатром.Ригидность шеи — отличительный симптом менингита, потенциально серьезной инфекции.

(Getty Images)

Что такое менингит?

Менингит — это воспаление оболочек, также называемых мозговыми оболочками, которые окружают головной и спинной мозг, — говорит доктор Кэти Л. Хендли, невролог из Covenant Medical Group в Лаббоке, штат Техас. «Отек от менингита обычно вызывает симптомы», — добавляет она.

Эти симптомы могут включать:

  • Внезапная или «другая» головная боль, не типичная для этого человека.
  • Лихорадка и ригидность шеи.
  • Тошнота и рвота.
  • Светочувствительность.
  • Путаница.
  • Сонливость.
  • Пониженный аппетит.

Доктор Мэтью Уошам, медицинский директор эпидемиологии Национальной детской больницы в Колумбусе, штат Огайо, говорит, что помимо этих симптомов, дети с менингитом обычно плохо выглядят и «могут быть чрезмерно уставшими или утомленными и иметь отсутствие аппетита. . »

Он добавляет, что дети и взрослые имеют многие схожие симптомы менингита, но у младенцев могут быть расплывчатые симптомы, которые труднее определить как потенциально менингит.«Дети старшего возраста и подростки могут испытывать многие из тех же симптомов, что и взрослые, с менингитом, включая лихорадку, головную боль, ригидность шеи и чувствительность к свету. Однако у маленьких детей могут наблюдаться менее специфические симптомы, такие как только лихорадка и раздражительность ».

Младенцы с менингитом не только суетливы и капризны, но и могут:

  • Плохо питаться или плохо сосать.
  • Быть слишком сонным или трудно просыпаться.
  • Трудно успокоить.
  • У вас жар или, наоборот, температура ниже нормы.
  • Имеет вид желтухи или желтоватого оттенка кожи.
  • Имеют выпуклый родничок, мягкое место на черепе ребенка, указывающее на точку, в которой череп еще не сросся. Обычно таких родничков на голове младенца несколько, и они обычно выглядят слегка вогнутыми. Если они выглядят раздутыми, это может означать, что в головном мозге или внутри черепа образовался отек или скопление жидкости, и вам следует обратиться за советом к медицинскому работнику.

Причины менингита

Хендли говорит, что «большинство случаев менингита вызвано вирусной инфекцией, но бактериальные, паразитарные и грибковые инфекции являются другими причинами». Однако Уошам отмечает, что «грибковые и паразитарные инфекции, вызывающие менингит, очень редки».

Первоначально симптомы бактериального и вирусного менингита, как правило, схожи, говорит Уошам, но это может измениться по мере прогрессирования болезни. «Дети с бактериальным менингитом обычно имеют более серьезные симптомы и подвергаются большему риску осложнений, включая потерю слуха», чем взрослые.

Одно небольшое исследование показало, что более 40% детей с тяжелым бактериальным менингитом в той или иной степени страдают потерей слуха. Другие исследования показали, что чем младше ребенок, тем выше вероятность потери слуха — дети младше двух лет, по-видимому, больше всего подвержены риску этого осложнения.

Бактериальный менингит встречается редко, но он быстро развивается и вызывает серьезные симптомы. Это может быть результатом серьезной инфекции уха или носа и может привести к смерти, если не лечить должным образом.

Есть несколько видов бактерий, которые могут вызвать этот тип менингита. У младенцев наиболее распространенными бактериальными инфекциями, которые могут привести к менингиту, являются:

  • Стрептококк группы B. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что инфекции, вызванные стрептококками группы B, часто безвредны для взрослых, но могут вызывать тяжелые инфекции у новорожденных.
  • E. coli. Escherichia coli, более известная как кишечная палочка, — это бактерия, широко обнаруживаемая в окружающей среде, некоторых продуктах питания и кишечнике людей и животных.По данным CDC, некоторые штаммы безвредны, но другие могут вызвать серьезное заболевание.
  • Listeria monocytogenes. Эта бактерия иногда встречается в мясных продуктах и ​​непастеризованных сырах.

У детей старшего возраста менингит обычно вызывают другие бактерии:

  • Streptococcus pneumoniae (пневмококк). Эта бактерия вызывает множество заболеваний, включая пневмонию, ушные инфекции, менингит и бактериемию, то есть инфекцию кровотока.
  • Neisseria meningitidis (менингококк). CDC сообщает, что примерно у 1 из 10 человек есть эта бактерия в носу и горле, но нет никаких симптомов. Эти переносчики могут передавать бактерии другим людям. Эта бактерия обычно вызывает инфекцию верхних дыхательных путей, но может попасть в кровоток и привести к развитию менингита. Он очень заразен и часто является виновником вспышек менингита в университетских городках и на военных базах.
  • Haemophilus influenzae (гемофильная). Эта бактерия гриппа — менее частая причина детских менингитов.

Вирусный менингит также иногда называют асептическим менингитом. Вирусы, которые могут быть связаны с этой формой заболевания, — это те же вирусы, которые вызывают:

Как диагностируется менингит?

Хендли говорит, что для диагностики необходимо собрать подробную историю болезни и провести клиническое обследование. Ваш ребенок также может пройти несколько тестов, в том числе:

  • Назальный мазок. Медицинский работник собирает образец клеток из глубины носа с помощью длинной ватной палочки. Этот образец отправляется в лабораторию для анализа.
  • Образец крови. Простой анализ крови может быть частью диагностического протокола менингита.
  • Образец табуретки. Признаки менингита могут присутствовать в фекалиях вашего ребенка, и образец может быть отправлен в лабораторию для анализа.
  • КТ или МРТ. Визуализирующие тесты могут использоваться для подтверждения и определения степени отека и воспаления в черепе, носовых пазухах и головном мозге.Эти визуализационные тесты, которые показывают мягкие ткани (в отличие от рентгеновских снимков, которые показывают кости и не помогают при диагностике менингита), также могут исключить опухоль как источник проблемы.
  • Люмбальная пункция. Этот тест, также называемый спинномозговой пункцией, включает взятие образца спинномозговой жидкости из основания позвоночного столба. Затем этот образец исследуют под микроскопом, чтобы выяснить, что вызывает инфекцию.

Как лечат менингит?

В зависимости от причины менингита лечение может несколько отличаться, говорит Хендли.«Бактериальный менингит необходимо немедленно лечить с помощью внутривенных антибиотиков, а иногда и кортикостероидов. Вирусный менингит требует поддерживающей терапии », которая включает:

  • Постельный режим.
  • Жидкости.
  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта.
  • Время.

Профилактика и быстрое лечение

Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью при менингите, поскольку это может быть серьезным заболеванием. В частности, необходимо лечить бактериальные формы заболевания, так как они могут стать довольно серьезными и в редких случаях даже привести к смерти.

Но, как и в случае с любой болезнью, лучше сразу избежать проблемы, чем лечить ее. Сюда входят вакцины, некоторые из которых предотвращают различные типы менингита. Уошам говорит, что «обычные детские прививки помогают предотвратить развитие у детей многих типов вирусных и бактериальных менингитов. Все дети должны получить соответствующие возрасту прививки в соответствии с рекомендациями CDC ».

Менингит и сепсис у детей

Менингит — это инфекция мозговых оболочек — оболочек, покрывающих головной и спинной мозг.

Младенцы и маленькие дети подвергаются наибольшему риску заболеть менингитом, но он может затронуть любого. Менингит иногда вызывает серьезный тип заражения крови, называемый септицемией.

  • О менингите
  • О сепсисе
  • Симптомы
  • Осложнения
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика
  • Дополнительная информация
  • Источники
  • Связанные темы

О менингите

Менингит обычно вызывается бактериальной или вирусной инфекцией.

Каждый безвредно переносит бактерии и вирусы в носу и горле. Но иногда определенные типы могут побороть иммунную систему организма и вызвать менингит. Инфекции могут передаваться при тесном контакте, например, при поцелуях, кашле и чихании.

Эти бактерии и вирусы очень распространены и редко вызывают менингит. Никто точно не знает, почему младенцы и маленькие дети более подвержены менингиту, но, вероятно, это связано с тем, что их иммунная система менее развита.Дополнительную информацию о менингите у взрослых см. В разделе Ресурсы.

Иногда менингит может быть осложнением другой инфекции, травмы головы или операции на головном мозге. Очень редко это может быть вызвано грибковой инфекцией или амебой.

О сепсисе

Бактериальный менингит иногда вызывает заражение крови, называемое септицемией, которое случается, если бактерии или их токсины попадают в кровоток и другие части тела. Септицемия — очень серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

Симптомы

Распознать менингит и сепсис бывает очень сложно, потому что сначала симптомы похожи на грипп. Однако вам следует срочно обратиться за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингит.

Симптомы бактериального менингита и сепсиса могут развиваться очень быстро, в течение нескольких часов. Вирусный менингит может возникать внезапно или постепенно развиваться в течение нескольких дней.

Симптомы вирусного и бактериального менингита схожи, хотя вирусная форма болезни, как правило, гораздо менее серьезна.

Менингит и сепсис у младенцев

Симптомы могут появляться в любом порядке и могут включать некоторые, но не обязательно все, из следующего:

  • лихорадка и рвота
  • высокий плач
  • ребенок может быть трудно разбудить или вялый
  • ребенок может быть вялым, может не любить, когда его берут на руки, быть раздражительным
  • ребенок может иметь твердое тело с рывками
  • холодные руки и ноги
  • пустой, пристальный взгляд
  • бледный, пятнистый цвет лица
  • Родничок — мягкая область на макушке ребенка — может выпирать
  • сыпь (см. Септикемическая сыпь)

Симптомы менингита у детей ясельного возраста

Симптомы менингита и сепсиса у детей аналогичны симптомам у взрослых.Они также могут появляться в любом порядке и могут включать некоторые, хотя не обязательно все, из следующего:

  • лихорадка
  • рвота
  • сильная головная боль
  • спутанность сознания или раздражительность
  • припадков (изъятий)
  • Ригидность шеи (чаще встречается у детей старшего возраста)
  • не ест
  • раздражительный
  • сонливость
  • Чувствительность к свету (чаще встречается у детей старшего возраста)

Симптомы сепсиса у детей ясельного возраста

Септицемия может возникать как с менингитом, так и без него.Симптомы у маленьких детей аналогичны симптомам, наблюдаемым у взрослых, и включают:

  • лихорадка
  • дрожь или холодные руки и ноги
  • бледный, пятнистый цвет лица
  • сонливость
  • путаница
  • учащенное дыхание
  • Боль в конечностях или суставах
  • сыпь (см. Септикемическая сыпь)

Септикемическая сыпь

Если у вашего ребенка развивается сепсис, у него также может появиться сыпь.Это похоже на крошечные ярко-красные пятна, которые могут соединяться вместе, создавая вид свежих синяков. Если пятна не исчезают при нажатии стакана на кожу, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это известно как «тумблерный тест».

Осложнения

Восстановление обычно занимает две-три недели, но это зависит от человека.

Однако менингит может иметь серьезные осложнения — иногда даже со смертельным исходом. В наши дни это редкость — люди лучше осведомлены о симптомах, и существуют более эффективные методы лечения.

Хотя у большинства детей побочные эффекты менингита отсутствуют, тяжелые случаи иногда могут вызывать длительные осложнения, в том числе:

  • Трудности в обучении, потеря памяти, проблемы с координацией или паралич частей тела — часто временные
  • потеря зрения или проблемы со зрением
  • Проблемы со слухом или глухотой
  • Рубцевание кожи от сепсиса
  • Повреждение печени или почек

Причины

Бактериальный менингит

Более 50 различных видов бактерий могут вызывать менингит.

В Великобритании наиболее распространенной формой менингита является менингококковый менингит, который вызывается бактерией Neisseria meningitidis. Это происходит у нескольких разных штаммов, но большинство случаев в Великобритании вызвано штаммом B. Штамм C раньше был обычным явлением, но теперь вакцинация предотвращает большинство случаев (см. Профилактика). Риск менингококкового менингита наиболее высок среди детей в возрасте до 5 лет. Он также чаще встречается у подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Менингококковые бактерии не только поражают мозговые оболочки, но и могут вызывать сепсис.

Второй по распространенности формой менингита в Великобритании является пневмоккокальный менингит, который вызывается бактерией Streptococcus pneumoniae. Пневмоккокальный менингит чаще всего встречается у маленьких детей, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, у людей с ВИЧ / СПИДом. Это также может привести к сепсису. S. pneumoniae обычно вызывает менее серьезные заболевания, чем менингит, такие как ушные инфекции и ангина.

Бактериальные инфекции у младенцев

Стрептококковые бактерии группы B являются наиболее частой причиной менингита у новорожденных.Эти бактерии переносятся третью населения, но обычно они безвредны. Esherichia coli и Listeria также могут вызывать менингит у новорожденных.

Бактерия Haemophilus influenzae типа b (HiB) также раньше была частой причиной менингита у детей в возрасте до 4 лет. Поскольку дети обычно проходят иммунизацию против Hib, теперь это случается редко.

Вирусный менингит

Вирусный менингит обычно не вызывает сепсиса и в большинстве случаев протекает в относительно легкой форме.Летом это чаще встречается.

Энтеровирусы, которые обычно обитают в слизистой оболочке кишечника (кишечника), являются наиболее частой причиной вирусного менингита. Большинство людей, инфицированных этими вирусами, заболевают легкой простудой или гриппом. Многие другие типы вирусов, такие как герпес или корь, могут вызывать вирусный менингит; вирус эпидемического паротита раньше был наиболее частой причиной менингита, но широкое использование вакцины MMR означает, что теперь это очень редко.

Диагностика

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингит, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если врач подозревает менингит, он немедленно направит его или ее в больницу.

Ниже приведены некоторые возможные тесты для подтверждения менингита.

  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) — это введение иглы между двумя костями нижнего отдела позвоночника для взятия пробы спинномозговой жидкости для лабораторных исследований.
  • Компьютерная томография (КТ), при которой рентгеновские лучи используются для создания трехмерного изображения части тела, может проводиться для проверки отека или повреждения ткани мозга.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой для получения изображений используются магниты и радиоволны, может выполняться для поиска повреждений ткани головного мозга.
  • Другие тесты могут включать анализ крови, чтобы увидеть, достигла ли инфекция крови (сепсис), мазки из горла и носа, рентген грудной клетки и тестирование образца фекалий на вирусы.

Если недавно была травма головы, можно сделать рентген, чтобы проверить, нет ли повреждений черепа.

Лечение

Лечение зависит от типа инфекции, вызывающей менингит.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит или сепсис требует срочного лечения антибиотиками, которые часто вводятся сразу же в виде капель непосредственно в вену (внутривенно).

Можно давать кислород, особенно при затрудненном дыхании. Дополнительные жидкости можно вводить внутривенно, если есть признаки обезвоживания, плохого кровообращения или шока (когда органы не получают достаточно крови).

Вирусный менингит

Поскольку вирусный менингит обычно менее серьезен, его обычно можно лечить дома, используя отдых и безрецептурные обезболивающие.Обычно симптомы проходят в течение двух недель. При тяжелой инфекции может потребоваться госпитализация, но специального лечения вирусной инфекции не существует. Если вы считаете, что у вашего ребенка вирусный менингит, обратитесь к терапевту.

Профилактика

В Великобритании младенцам предлагают плановую иммунизацию против некоторых штаммов менингита.

  • Пневмококковая вакцина, защищающая от семи типов пневмококковых бактерий.
  • Вакцинация MenC, защищающая от менингококковых бактерий группы C.
  • Вакцинация HiB, защищающая от бактерий H. influenzae.

Это помогло резко снизить количество случаев менингита, хотя они не защищают от всех типов менингита. Число случаев менингококковой инфекции группы C снизилось на 90 процентов с тех пор, как в Великобритании была введена вакцина MenC.

Помимо младенцев, вакцинация против различных штаммов бактерий, вызывающих менингит, предлагается другим группам, таким как молодые люди или пожилые люди, люди с низкой устойчивостью к инфекции, такие как люди с диабетом, и путешественники в районы, где распространен менингит.Однако ни одна вакцина не может предотвратить все формы болезни.

Если вы или ваш ребенок контактируете с кем-то, кто болеет менингококковым менингитом или сепсисом, вам следует обратиться за медицинской помощью — вам может потребоваться профилактический курс антибиотиков.

Меры по предотвращению распространения менингита включают в себя избегание контактов с людьми, о которых известно, что у них возможен менингит. Регулярное мытье рук также помогает предотвратить распространение инфекции от человека к человеку.

Дополнительная информация

Фонд исследования менингита

Источники

  • Узнайте о менингите и сепсисе.Фонд исследования менингита. www.meningitis.org.uk, по состоянию на 27 февраля 2007 г.
  • Симптомы менингита и менингококковой сепсиса. Фонд менингита. www.meningitis-trust.org, по состоянию на 28 февраля 2007 г.
  • Лонгмор М., Уилкинсон И.Б. и Раджагопалан С. Оксфордский справочник по клинической медицине. 6-е изд. Нью-Йорк: Oxford University Press, 2004: 808
  • Информация о вакцинах. Фонд менингита. www.meningitis-trust.org, по состоянию на 28 февраля 2007 г.
  • Кампания по менингиту С.Департамент здравоохранения. www.dh.gov.uk, по состоянию на 27 февраля 2007 г.

Связанные темы

Менингит и сепсис у взрослых

Менингит | Бэбицентр

Что такое менингит?

Это воспаление мозговых оболочек, оболочек, выстилающих головной и спинной мозг. (Иногда менингит называют спинальным менингитом.) Менингит обычно вызывается вирусом (асептический менингит) или бактериями, которые попадают с кровотоком из-за инфекции в другой части тела.Грибковая инфекция также может вызвать менингит, но это встречается гораздо реже.

Менингит, поражающий детей в возрасте до двух или трех месяцев, называется неонатальным менингитом. Будь то вирусное или бактериальное, оно может быть очень серьезным, и любая задержка в лечении может поставить вашего ребенка под угрозу глухоты, умственной отсталости и смерти.

У младенцев старшего возраста и детей вирусный менингит, который встречается чаще, чем бактериальный менингит, обычно протекает легче и обычно проходит сам по себе в течение 10 дней.Многие вирусы, вызывающие менингит у детей, относятся к группе, известной как энтеровирусы — например, вирус Коксаки, вызывающий болезнь рук, ног и рта, представляет собой энтеровирус, который может привести к менингиту. Другие вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит, вирусы простого герпеса (вызывающие герпес) и грипп, также могут вызывать менингит.

Бактериальный менингит, напротив, возникает быстро и очень серьезно. Большинство детей с бактериальным менингитом выздоравливают без каких-либо долгосрочных осложнений, но бактериальный менингит может вызвать глухоту, слепоту, задержку развития, потерю речи, проблемы с мышцами, почечную и надпочечниковую недостаточность, судороги и даже смерть.

Если у моего ребенка жар, каковы шансы, что у него менингит?

Slim, но если вы подозреваете, что это может быть менингит, немедленно обратитесь к врачу. По оценкам Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 1000 взрослых и детей в Соединенных Штатах ежегодно заболевают менингитом. Самый высокий уровень заболеваемости наблюдается у младенцев и подростков в возрасте от 16 до 21 года, но заболеть может любой человек.

Какие симптомы?

Это сложная часть, потому что симптомы менингита не всегда одинаковы для всех, и они не проявляются в каком-то определенном порядке.Отличительными признаками являются высокая температура, ригидность шеи и сильная головная боль.

Другие признаки менингита включают:

  • светочувствительность
  • тошнота или рвота
  • путаница
  • сонливость
  • Нет интереса к еде и питью
  • Сыпь на коже

Если у вашего ребенка менингит, вы можете заметить некоторые из этих симптомов. Другие, такие как головная боль и спутанность сознания, трудно распознать у ребенка. Ваш ребенок также может постоянно плакать и иметь выпуклый родничок (мягкое пятно на голове).Хотя может быть трудно сказать, окоченела ли его шея, он может еще больше расстроиться, когда вы поднимете его, и вы также можете обнаружить скованность в его теле.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка менингит, немедленно позвоните его врачу. Раннее лечение имеет решающее значение.

Если у моего ребенка менингит, как мне узнать, насколько он серьезен?

Насколько это серьезно, может сказать только врач, поскольку симптомы вирусного и бактериального менингита очень похожи. Если врач подозревает менингит, он сделает люмбальную пункцию, также известную как спинномозговая пункция.В некоторых случаях врач назначает компьютерную томографию перед выполнением люмбальной пункции, чтобы исключить другие проблемы и убедиться, что делать поясничную пункцию безопасно.

Это не забавный тест, но обычно он скорее неудобен, чем болезнен. Вашему ребенку придется лечь на бок в позе эмбриона, согнув и подтянув колени, и удерживать неподвижно во время теста. Врач может применить поверхностный анестетик, чтобы уменьшить дискомфорт. Затем он вставит небольшую полую иглу в пространство между позвонками, чтобы набрать немного спинномозговой жидкости для тестирования.(Если вам делали эпидуральную анестезию во время родов, вы знаете место). Процедура занимает от 5 до 10 минут.

Также будут взяты образцы крови и мочи.

Врач, вероятно, получит некоторую информацию примерно через час или два после первого анализа спинномозговой жидкости. Дальнейший анализ позволит с большей уверенностью определить, есть ли у вашего ребенка менингит, и если да, то вызван ли он вирусом или бактериями (и какими бактериями). Полный отчет может быть не готов за 72 часа, но обычно предварительные новости появляются в течение 24-48 часов.

Если ваш ребенок очень болен, вероятно, врач не станет ждать результатов анализов. Он немедленно начнет лечение и продолжит лечение, если анализы не покажут никаких признаков бактерий, что означает, что если это менингит, скорее всего, он вызван вирусом.

Как лечить

вирусный менингит ?

Если это вирусный менингит, иммунная система вашего ребенка, вероятно, достаточно сильна, чтобы с ним справиться. Часто лечение не требуется, хотя иногда врач прописывает лекарства, особенно если ваш ребенок новорожденный.Вы можете успокоить своего ребенка, как если бы он заболел гриппом — отдыхом, большим количеством жидкости, обезболивающими и жаропонижающими лекарствами и уходом за телом.

В некоторых случаях вашему ребенку нужно будет остаться в больнице на несколько дней для тщательного наблюдения за его симптомами, особенно если он очень маленький.

Как лечить бактериальный менингит

?

Чтобы уничтожить бактерии, врачи заливают кровоток сильнодействующими антибиотиками. Младенцам часто приходится проводить до двух недель в больнице, подключенной к капельнице.

Это может быть сложно, но это излечивает болезнь примерно в 85 процентах случаев, если болезнь диагностируется в течение первого дня или около того, когда появляются симптомы. Вот почему так важно немедленно вызвать врача, если вы подозреваете менингит.

Как дети заболевают менингитом?

Нет простого объяснения, почему у одного ребенка менингит, а у другого нет. Организмы, вызывающие бактериальный менингит, живут во рту и горле многих здоровых детей и взрослых, не вызывая никаких проблем.Маленькие дети с аномальной иммунной системой, серповидно-клеточной анемией или серьезными травмами головы подвергаются большему риску, но любой может заразиться этой болезнью.

Некоторые дети заражаются особо опасным штаммом менингита во время родов, если мать инфицирована стрептококковыми бактериями группы B. Вот почему беременных женщин проверяют на эту ошибку. Если у мамы положительный результат на СГБ, перед родами ей дадут антибиотики.

Хорошая новость в том, что менингит обычно не так заразен, как грипп.Если у вашего ребенка менингит, особенно осторожны должны быть только те, кто находится с ним в очень тесном контакте: например, избегайте целовать ее и не делиться с ней столовыми приборами или стаканами. Убедитесь, что все члены семьи часто моют руки.

Если у вашего ребенка бактериальный менингит, врач может посоветовать членам семьи в качестве профилактики пройти курс лечения антибиотиками.

Можно ли это предотвратить?

Не на 100 процентов. Самое важное, что вы можете сделать, — это сделать прививки вашему ребенку.Вакцины от полиомиелита, кори, эпидемического паротита, ветряной оспы и гриппа помогают защитить от вирусных форм менингита.

Кроме того, убедитесь, что он вакцинирован против некогда распространенного возбудителя болезни Haemophilus influenzae типа B или Hib (вакцина обычно вводится через 2, 4 и 6 месяцев, а другая доза — от 12 до 18 месяцев). Эта прививка, которая входит в стандартный график иммунизации в США с 1987 года, резко снизила заболеваемость детским менингитом.

Другая вакцина, называемая менингококковой вакциной, теперь также обычно вводится для предотвращения одной из наиболее распространенных и смертельных форм менингита, вызываемого бактериями Pneumococcus.

Хорошая гигиена может помочь предотвратить распространение некоторых видов менингита:

  • Мойте руки хорошо и часто, особенно после посещения туалета, смены подгузников, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи, и убедитесь, что ваш ребенок вымыл руки (или сделайте это за него).
  • Прикрывайте рот, когда кашляете.Используйте салфетку или закашляйтесь в предплечье. Когда он станет достаточно взрослым, научите своего ребенка делать то же самое.
  • Очистите поверхности, которые могут быть загрязнены, например пульты дистанционного управления, дверные ручки и игрушки. Вы можете купить дезинфицирующее средство (включая натуральные дезинфицирующие средства) или приготовить собственное, используя смесь 1/4 стакана отбеливателя и 1 галлона воды.
  • Избегайте совместного использования напитков, столовых приборов, зубных щеток и других личных вещей.
  • Если в вашем доме живут грызуны, примите меры по их уничтожению и очистите зараженные участки.Они могут передавать вирусный менингит, известный как лимфоцитарный хориоменингит, или LCM. Для очистки наденьте резиновые перчатки и используйте раствор из 1,5 стакана отбеливателя на 1 галлон воды. Для получения более подробных указаний см. Информацию CDC о лимфоцитарном хориоменингите.
  • Избегайте укусов насекомых-переносчиков болезней (например, вируса Западного Нила).

Менингит — симптомы, причины и лечение

На этой странице

Что такое менингит?

Менингит — редкая, но серьезная инфекция мозговых оболочек.Менинги — это оболочки, окружающие головной и спинной мозг. Менингит обычно вызывается вирусом или бактериями, а иногда и грибком.

Вирусный менингит обычно является менее опасной формой менингита и чаще всего поражает детей. Это может вызвать сильные головные боли. Вирусный менингит обычно вызывается вирусами, которые обитают в жидкостях во рту и носу, а также в фекалиях (фекалиях).

Бактериальный менингит обычно протекает тяжелее. Это вызвано бактериями, которые живут в носу и горле и обычно безвредны.Но они могут попасть в кровоток и распространиться на мембрану, окружающую мозг, вызывая менингит.

Бактериальный менингит требует неотложной медицинской помощи. Он может убить в течение нескольких часов, поэтому ранняя диагностика и лечение жизненно важны.

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка необъяснимая лихорадка, длительная головная боль или боль в шее, или если он говорит, что яркий свет повреждает глаза.

Вызовите скорую помощь или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас или ребенка проявляются симптомы менингококковой инфекции:

  • высокая температура с сильной головной болью
  • Скованность и боль в шее
  • Нелюбовь к яркому свету
  • и кожная сыпь из красных или пурпурных пятен, которые не белеют при нажатии на них пальцем

Каковы симптомы менингита?

Симптомы менингита у очень маленьких детей и младенцев включают:

  • лихорадка
  • Выпуклость в мягком месте на макушке (родничок)
  • Желтая кожа (желтуха)
  • Плач необычный или пронзительный
  • бездействие или дискетность
  • Раздражительность
  • проблемы с кормлением
  • с запрокинутой головой и выгнутой спиной
  • трудно разбудить
  • пурпурно-красная кожная сыпь или синяк
  • кожа бледная или с пятнами
  • изъятий (припадков)

Наиболее частыми симптомами менингита у детей старшего возраста и взрослых являются:

  • лихорадка
  • светочувствительность
  • очень сильная головная боль и ригидность или болезненность шеи
  • тошнота или рвота и потеря аппетита
  • усталость и сонливость
  • Раздражительность
  • путаница
  • пурпурно-красная кожная сыпь или синяк
  • Боли в мышцах и суставах
  • изъятий (припадков)

Признаки и симптомы появляются не в определенном порядке, а некоторые могут не проявляться вообще.Не все случаи менингита вызывают сыпь.

Этот список симптомов не включает все возможные признаки и симптомы менингита.

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь прибором проверки симптомов и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что вызывает менингит?

Вирусы или бактерии, вызывающие менингит, обычно передаются от человека к человеку при тесном контакте, например, при кашле, чихании, поцелуях и обмене личными вещами.

Вирусный менингит обычно вызывается энтеровирусами (распространенными вирусами желудка). Это также может быть вызвано вирусом Западного Нила, эпидемическим паротитом, корью, простым герпесом типов I и II, ветряной оспой и вирусом лимфоцитарного хориоменингита (LCM).

Бактериальный менингит может быть вызван менингококковой, пневмококковой, Haemophilus influenzae типа B (Hib), туберкулезом, стрептококком группы B и бактериями менингита E.coli.

Как диагностируется менингит?

Менингит диагностируется на основании анализа крови и, возможно, люмбальной пункции.Для этого нужно ввести иглу в основание позвоночника, чтобы взять образец жидкости, окружающей мозг и позвоночник. Жидкость исследуется, чтобы определить, какой тип инфекции вызвал менингит.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Служба поиска поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Как лечится менингит?

Люди с менингитом обычно попадают в больницу, хотя некоторые люди с вирусным менингитом могут лечиться дома под тщательным медицинским наблюдением.

Лечение будет зависеть от типа инфекции, вызвавшей менингит.

Вирусный менингит

Специального лечения вирусного менингита не существует, и пациенты обычно поправляются только после большого количества отдыха и жидкости. Парацетамол можно использовать для облегчения любых симптомов головной боли и лихорадки. Детям с вирусным менингитом следует не ходить в школу и не посещать детский сад, пока они не почувствуют себя хорошо.

Вирусный менингит не лечится антибиотиками, потому что антибиотики неэффективны против вирусных заболеваний.

Бактериальный менингит

Бактериальный менингит требует неотложной медицинской помощи и может привести к летальному исходу, если не вылечить его быстро. Если диагностирован бактериальный менингит, будут использоваться антибиотики (часто инъекционные или внутривенные). Их можно назначать на срок до 3 недель. Другие лекарства, такие как кортикостероиды, также могут быть назначены для снижения риска осложнений, таких как отек мозга или судороги.

Людям, находящимся в тесном контакте, иногда назначают антибиотики, чтобы снизить риск развития болезни.

Грибковый менингит

Менингит, вызванный грибком, лечится с помощью внутривенных и пероральных противогрибковых препаратов.

Можно ли предотвратить менингит?

Риск заражения вирусными или бактериальными инфекциями ниже, если вы будете соблюдать правила гигиены.

  • Регулярно мойте руки.
  • Не делитесь бутылками с напитками, чашками или столовыми приборами.
  • Чихните в локоть.
  • Салфетки сразу после использования выбрасывайте в мусорную корзину и мойте руки.

Некоторые вирусы и бактерии, вызывающие менингит, можно в значительной степени предотвратить с помощью плановой иммунизации детей, поэтому своевременная вакцинация детей — лучший способ предотвратить менингит.

Также доступны дополнительные факультативные вакцины против некоторых штаммов менингококковых бактерий, которые могут вызывать бактериальный менингит.

Менингококковая вакцина

Вакцинация — лучшая защита от менингококковой инфекции. Вакцинацию менингококком B и менингококком ACWY можно проводить с 6-недельного возраста.Менингококковая иммунизация рекомендуется для:

  • младенцы и дети младше 2 лет
  • подростков и юношества 15-19 лет
  • подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, проживающих в условиях тесноты
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива в возрасте от 2 месяцев до 19 лет
  • курящих подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет
  • путешественников в места, где менингококковая инфекция более распространена
  • человек с заболеваниями, повышающими риск менингококковой инфекции, например, люди с некоторыми заболеваниями крови или ослабленной иммунной системой
  • сотрудников лаборатории, работающих с бактерией, вызывающей менингококковую болезнь

В этой таблице поясняется, как вводится вакцина против менингококковой инфекции ACWY, кому следует ее делать и входит ли она в расписание Национальной программы иммунизации.Некоторые заболевания можно предотвратить с помощью разных вакцин, поэтому посоветуйтесь со своим врачом о том, какая из них вам подходит.

Какой возраст рекомендуется?

12 мес.

Подростки от 14 до 19 лет.

Когда делать прививку? Если вы путешествуете и не прошли вакцинацию, проконсультируйтесь с врачом или посетите медицинскую клинику за 6–12 недель до отъезда из Австралии.
Сколько требуется доз? 1, 2, 3 или 4, в зависимости от вакцины и возраста, который ей вводят.
Как это осуществляется? Впрыск
Это бесплатно?

Бесплатно для детей в возрасте 12 месяцев и подростков в возрасте от 14 до 16 лет, обучающихся в школе, или от 15 до 19 лет в рамках текущей программы наверстывания. Для всех остальных вакцина является платной.

Узнайте больше на веб-сайте Министерства здравоохранения и в расписании Национальной программы иммунизации и спросите своего врача, имеете ли вы право на дополнительные бесплатные вакцины в зависимости от вашей ситуации или местоположения.

Общие побочные эффекты Вакцины очень безопасны. Возможные побочные эффекты включают боль, покраснение и припухлость в месте введения иглы, лихорадку, чувство беспокойства или усталости, снижение аппетита и головную боль.

Осложнения менингита

Большинство людей полностью выздоравливают после менингита.Некоторые люди выздоравливают довольно быстро, а другие — медленнее, в зависимости от типа и тяжести заболевания.

У некоторых людей, переболевших менингитом, могут быть такие побочные эффекты, как усталость, перепады настроения, повторяющиеся головные боли и кратковременная потеря памяти, хотя эти эффекты обычно со временем проходят.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.