Неотложная помощь у детей обморок: Неотложная помощь при обмороке ⋆ Педиатрия

Содержание

Неотложная помощь при обмороке ⋆ Педиатрия

Это внезапная кратковременная потеря сознания с утратой мышечно­го тонуса вследствие преходящих нарушений мозгового кровообращения.

Причины обморока

  • Нарушение нервной регуляции сосудов: вазовагальные, ортостати-
    ческие, синокаротидные, рефлекторные, ситуационные, при гипервен­тиляционном синдроме.
  • Кардиогенные обмороки.

 

  • Брадиаритмии (атриовентрикулярная блокада IIIII степени с
    приступами Морганьи-Адамса-Стокса, синдром слабости си­нусового узла).
  • Тахиаритмии (пароксизмальная тахикардия, в том числе при
    синдроме удлиненного интервала QT, мерцательная аритмия).
  • Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца или
    крупных сосудов (стеноз аорты, гипертрофический субаорталь­
    ный стеноз, недостаточность аортальных клапанов и др.).
  • Гипогликемия.
  • Цереброваскулярные заболевания и др.

    Клиническая картина

Обмороки чаще встречаются у девочек и девушек 15-19 лет. Типич­ным предвестником обморока выступает головокружение, а также чувство неустойчивости и неприятной легкости.

 

Основные признаки обморочного состояния: внезапность развития, кратковременность (от нескольких секунд до 3-5 мин), обратимость, быстрое и полное восстановление сознания — ребенок ориентируется в окружающем, помнит обстоятельства, предшествующие потере сознания.

Во время осмотра при обмороке у ребенка выявляют резко снижен­ный мышечный тонус, бледность, расширенные зрачки, пульс слабого наполнения, сниженное АД, приглушенные тоны сердца; частота и ритм сердечных сокращений могут быть различны; дыхание поверхностное. Хотя в большинстве случаев обморок имеет функциональную этиоло­гию, в каждом случае необходимо исключать органическую патологию.

Для стеноза аорты, гипертрофической кардиомиопатии, особенно характерно возникновение обмороков во время физической нагрузки. В случае аритмогенных причин синкопе больные могут отмечать «пере­бои» сердечного ритма. Для исключения кардиального генеза обморока необходимо во всех случаях контролировать частоту пульса и, по воз­можности, экстренно записать ЭКГ.

О состоянии гипогликемии следует подумать в том случае, если приступу предшествовал большой перерыв в приеме пищи (например, в утренние часы) или приступ развился у ребенка после интенсивной фи­зической или эмоциональной нагрузки. В постсинкопальном периоде характерна длительно сохраняющаяся сонливость, мышечная слабость, головная боль Диагноз подтверждают при обнаружении сниженного уровня сахара в крови менее 3,3 ммоль/л или терапией ex juvantibus.

 

  • Необходимо уложить ребенка горизонтально, приподняв ножнойконец на 40-50°, расстегнуть воротничок, ослабить пояс и другие дета­ли одежды, оказывающие давление на тело; обеспечить доступ свежего воздуха. Можно использовать рефлекторные воздействия: обрызгать лицо водой или похлопать по щекам влажным полотенцем; дать вдох­нуть пары нашатырного спирта. При выходе из этого состояния нужно

    выпить горячий сладкий чай.

  • При затянувшемся обмороке необходимо ввести 10% раствор ко-феина-бензоата натрия 0,1 мл/год жизни п/к или раствор кордиамина

    0,1 мл/год жизни п/к. При выраженной артериальной гипотензии вво­дят 1% раствор мезатона 0,1 мл/год жизни в/в струйно. При гипогликемическом состоянии вводят 20-40% раствор глюкозы 2 мл/кг в/в

    струйно. При выраженной брадикардии и приступе Морганьи-Адамса-Стокса необходимо провести первичные реанимационные меропри­ятия: непрямой массаж сердца, ввести 0,1% раствор атропина 0,01 мл/кг в/в струйно. При психогенном возбуждении вводят диазепам в дозе

    0,3-0,5 мг/кг внутримышечно или внутривенно.

 

Госпитализация при обморочном состоянии функционального генеза не показана, но если есть подозрение на органическую причину, не­обходима госпитализация в профильное отделение.

Если ребёнок потерял сознание. Первая помощь при обмороках | Здоровье ребенка | Здоровье

a[style] {position:fixed !important;}
]]]]]]]]]]>]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>

aif. ru

Федеральный АиФ

aif.ru

Федеральный АиФ

  • ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
  • САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
  • Адыгея
  • Архангельск
  • Барнаул
  • Беларусь
  • Белгород
  • Брянск
  • Бурятия
  • Владивосток
  • Владимир
  • Волгоград
  • Вологда
  • Воронеж
  • Дагестан
  • Иваново
  • Иркутск
  • Казань
  • Казахстан
  • Калининград
  • Калуга
  • Камчатка
  • Карелия
  • Киров
  • Кострома
  • Коми
  • Краснодар
  • Красноярск
  • Крым
  • Кузбасс
  • Кыргызстан
  • Мурманск
  • Нижний Новгород
  • Новосибирск
  • Омск
  • Оренбург
  • Пенза
  • Пермь
  • Псков
  • Ростов-на-Дону
  • Рязань
  • Самара
  • Саратов
  • Смоленск
  • Ставрополь
  • Тверь
  • Томск
  • Тула
  • Тюмень
  • Удмуртия
  • Украина
  • Ульяновск
  • Урал
  • Уфа
  • Хабаровск
  • Чебоксары
  • Челябинск
  • Черноземье
  • Чита
  • Югра
  • Якутия
  • Ямал
  • Ярославль
  • Спецпроекты

    • 75 лет атомной промышленности

    • 75 лет Победы

      • Битва за жизнь

      • Союз нерушимый

      • Дневники памяти

      • Лица Победы

      • Накануне

    • Герои страны

    • Герои нашего времени

    • Asus. Тонкость и легкость

    • Рак легкого — не приговор

    • Красота без шрамов

    • Клиника «Медицина»

    • Как справиться с грибком ногтей

    • Деньги: переводить мгновенно и бесплатно

    • Инновационный ультрабук ASUS

    • Как быстро найти работу?

    • Память в металле

    • Здоровый образ жизни – это…

    • Московская промышленность — фронту

    • Почта в кармане

    • Путешествие в будущее

    • GoStudy. Образование в Чехии

    • Безопасные сделки с недвижимостью

    • Перепись населения. Слушай, узнавай!

    • Новогодний миллиард в Русском лото

    • Рыба: до прилавка кратчайшим путем

    • «Кванториада» — 2019

    • Югра: нацпроекты по заказу

    • Выбор банковских продуктов

    • Работа мечты

    • МГУ — флагман образования

    • 100 фактов о Казахстане

    • Ремонт подъездов в Москве

    • Panasonic: теплицы будущего

    • Рейтинг лучших банковских продуктов

    • Лечим кашель

    • Югра удивляет

    • Возвращение иваси

    • Детская книга войны

    • Как читать Пикассо

    • Жизнь Исаака Левитана в картинах

    • Учиться в интернете

    • Пробная перепись населения–2018

    • «Летящей» походкой

    • Реновация в Москве

    • «АиФ. Доброе сердце»

    • АиФ. Космос

    • Сделай занятия эффективнее

    • Фотоконкурс «Эльдорадо»

    • Яркие моменты футбола

    • Вся правда о гомеопатии

    • Леди выбирают

    • Москва Высоцкого

    • Пресс-центр

    • Октябрь 1917-го. Буря над Россией

    • Война на Украине

      • Война на Украине онлайн

      • Репортаж

      • Прогнозы и перспективы

      • Оценки

      • Война на Украине в вопросах

    • Письма на фронт

    • Алло, цивилизация

    • Тестируй все от LG

    • Ад Беслана. Взгляд изнутри

    • Твои документы!

    • Острый угол

      • Дороги

      • Коррупция

      • ЖКХ

      • Здоровье

      • Энергетика

      • СХ

      • Строительство

      • Преступность

      • Образование

      • Промышленность

      • Миграция

      • Туризм

      • Спорт

    • Все спецпроекты

  • Все о коронавирусе

  • Мой район

    • Академический

    • Внуково

    • Гагаринский

    • Дорогомилово

    • Зюзино

    • Коньково

    • Котловка

    • Крылатское

    • Кунцево

    • Куркино

    • Ломоносовский

    • Митино

    • Можайский

    • Ново-Переделкино

    • Обручевский

    • Очаково-Матвеевское

    • Покровское-Стрешнево

    • Проспект Вернадского

    • Раменки

    • Северное Бутово

    • Северное Тушино

    • Солнцево

    • Строгино

    • Теплый стан

    • Тропарево-Никулино

    • Филевский парк

    • Фили-Давыдково

    • Хорошёво-Мнёвники

    • Черемушки

    • Щукино

    • Южное Бутово

    • Южное Тушино

    • Ясенево

  • Изменения в Конституцию

  • Антивирус

  • Казахстан сегодня

  • Общество

    • 75 лет Победе

    • Просто о сложном

    • Сеть

    • Наука

    • Здравоохранение

    • Армия

    • Безопасность

    • Образование

    • Право

    • Конкурс «Регионы России»

    • Арктика — территория развития

    • Экология

    • МЧС России

    • Мусора. нет

    • Агроновости

    • История

    • Люди

    • Религия

    • Общественный транспорт

    • СМИ

    • Природа

    • Туризм

    • Благотворительность

    • Социальное страхование

    • Измени одну жизнь

    • Галереи

    • Мнение

  • Происшествия

  • Политика

    • В России

    • Московские выборы

    • В мире

    • Итоги пятилетки. Курская область

    • Выборы в Приднестровье

    • Галереи

    • Мнения

  • Деньги

    • Экономика

    • Коррупция

    • Карьера и бизнес

    • Личные деньги

    • Компании

    • Рынок

  • Москва

  • Здоровье школьника

    • На страже зрения

    • Гигиена зрения

Оказание первой помощи при разных видах обмороков

Обморок является внезапно возникающей кратковременной потерей сознания. Данное состояние возникает в результате недостаточности сосудов головного мозга и обусловлено плохим притоком крови к нему. Существует несколько его разновидностей, которые различают по степени тяжести состояния пострадавшего и причинам появления.

Легкая степень потери сознания начинается с внезапного головокружения, звона в ушах, иногда наблюдается зевота. Кожа становится бледной, а ноги и руки холодными, выступает пот на лице.

Оказание первой помощи при обмороке выглядит так:

  • Пострадавшего уложить на спину. Голова должна находиться на одном уровне с корпусом. При легкой форме липотомии его можно усадить с опорой на твердую поверхность. Нет необходимости что-то подкладывать по голову, если его состояние не вызывает опасений;
  • Голову нужно повернуть так, чтобы язык не мешал нормальному дыханию;
  • Обеспечить приток свежего воздуха, достаточно открыть окно или дверь, чтобы пострадавший пришел в себя. Кроме того, нужно избавиться от тесной одежды, расстегнуть пуговицы воротника рубашки, пиджака. Если вокруг собрались люди, нужно попросить их отойти подальше;
  • Перепуганного человека нужно успокоить, так как страх может вызвать спазм артерий и только усугубить ишемию мозга;
  • Побрызгать лицо холодной водой, но эта мера эффективна только в теплое время года.

Приступ липотимии длится, как правило, несколько секунд, но все же нужно выполнить все необходимые мероприятия, чтобы не допустить его повторения.

Простая потеря сознания тоже начинается с головокружения, затем происходит снижение мышечного тонуса – человек медленно оседает. При этом снижается артериальное давление, дыхание поверхностное и едва различимое. Приступ может продолжаться от нескольких секунд до 5 минут.

Если человек успел потерять сознание, его укладывают в горизонтальное положение и немного приподнимают кверху ноги, чтобы усилить прилив крови к голове. Обязательно нужен доступ свежего воздуха.

При появлении первых признаков можно использовать ватку, смоченную в нашатырном спирте, но и ни в коем случае ее не подносят к носу, когда человек находится без сознания. При появлении рвоты, голову поворачивают на бок, чтобы рвотные массы не попали в легкие, а вытекали наружу.

К типичным признакам присоединяются судороги. Практически любая гипоксия мозга (нехватка кислорода), длящаяся больше 30 секунд, может спровоцировать их появление.

Потерпевшего приводят в чувство по правилах оказания первой помощи при обычном обмороке. Нужно уделить внимание голове, телу и конечностям, так как они могут пострадать во время судорожного припадка из-за хаотических движений.

Кроме того, нужно уметь отличать судорожный обморок от схожих явлений – истерического и эпилептического припадка. В случае последнего больной прикусывает язык, может вскрикивать или стонать, кожа краснеет или синеет.

Данное явление представляет собой потери сознания, возникающие на фоне хронических болезней дыхательной системы. Он появляется в результате затяжного приступа кашля, когда в грудной полости повышается давление, а отток крови затрудняется. Такие припадки требуют тщательно обследования сердечно-сосудистой системы, чтобы исключить ее патологии.

Специальных мер предпринимать не стоит, выполняют те же мероприятия, что и в вышеперечисленных случаях. Продолжительность беттолепсии, как правило, незначительная.

Таким термином называют внезапные, неожиданные падения больных. Особенность этого состояния заключается в том, что потери сознания не происходит. Могут наблюдаться головокружения или приступы резкой слабости.

Обычно дроп-атаки возникают у людей, страдающих остеохондрозом шейного отдела позвоночника, осложненного вертебро-базиллярной недостаточностью, а также у беременных женщин, которые не имеют проблем со здоровьем.

Это состояние чаще всего возникает у детей. Причины появления скрываются в переутомлении, недосыпании, эмоциональном перенапряжении, недостатке кислорода. Первая помощь при обмороке у ребенка требует выполнения общепринятых мер, описанных выше. Родителям рекомендуется обратиться к специалистам для обследования, чтобы исключить нарушения в работе нервной системы.

Эта форма возникает в результате резкой смены положения тела из горизонтального в вертикальное. Обеспечение головного мозга нарушается вследствие неспособности сердечно-сосудистой системы к быстрой адаптации.

Склонность к таким явлениям значительно усиливается при приеме диуретиков, нитратов, бета-блокаторов и ряда других препаратов. Чаще больные страдают пресинкопами, которые проявляются резкой слабостью, потемнением в глазах, головокружением при резкой смене положения тела.

Потери сознания могут быть вызваны некоторыми формами аритмий. Опасность представляет полная поперечная блокада, пароксизмальная желудочковая тахикардия. Иные виды заболевания очень редко провоцируют подобные состояния.

Больной человек должен пройти обследование на предмет возможных осложнений и составить с врачом план поведения для сведения к минимуму риска появления негативных последствий.

Эта форма протекает по типу судорожного или обычного обморока. Возникает вследствие гиперактивности каротидного рефлекса, вызывающей аритмию, брадикардию, кратковременную остановку сердца. Спровоцировать его может резкий поворот головы, а также туго застегнутый воротник.

Первая медицинская помощь требуется человеку при обмороке в случае:

  • Припадка без диагноза эпилепсии;
  • При его появлении впервые;
  • Если имеется травма головы;
  • Ухудшается сознание, возникает заторможенность, больной не приходит в себя;
  • Синеют кожные покровы, пульс становится медленным и нерегулярным.

Асфиксия (удушье) при приступе сердечной или бронхиальной астмы требует принятия немедленных мер. Сначала человека приводят в чувство, усаживают с опорой и обеспечивают приток кислорода.

Если есть возможно, ноги помещают в горячую воду по щиколотки, или применяют грелки. Можно дать эуфиллин, следуя инструкции, или сделать подкожную инъекцию адреналина.

При аллергическом отеке гортани требуется неотложная медицинская помощь. Можно попробовать дать пострадавшему антигистаминный препарат (супрастин, димедрол, тавегил), включая инъекции. В тяжелых случаях вводят внутримышечно преднизолон (2 мл).

В ситуации, когда удушье спровоцировано инородным тело в гортани, нужно постараться вытащить его. Если постороннего предмета не видно, человека наклоняют вперед и толчкообразно прижимают к себе, держа руки на нижней линии ребер, чтобы воздух в легких вытолкнул его наружу.

После этого необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы врач осмотрел больного. Возможно, понадобится принимать антибиотики для предотвращения воспалительного процесса в легких.

Обязательно нужно освободить человека от тесной одежды (расстегнуть воротник, растянуть узел галстука и пр.). Когда он придет в себя, дать попить, если удушение коснулось только шеи и легкие не повреждены.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Неотложная помощь при обмороке у детей, причины

Обморок — внезапная кратковременная потеря сознания, обусловленная острой кислородной недостаточностью мозга (гипоксией). У некоторых детей и подростков наблюдается врожденная или приобретенная наклонность к обморокам из-за индивидуальных особенностей реактивности нервной и сердечнососудистой систем.

Причины возникновения обморока

Причины обморока разнообразны. К ним относятся факторы, вызывающие рефлекторной спазм (сужение) сосудов головного мозга или затруднение усвоения кислорода тканью мозга. Так, оборок могут вызвать резкие отрицательные эмоции, обусловлены испугом, резкими конфликтами, крайне неприятными зрелищами, и другие негативные психоэмоциональные воздействия.

К причинам возникновения обморока относятся также чрезмерные физические нагрузки (чаще спортивные), сильная боль, длительное голодание, недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе (например, в горах), резкие изменения положения тела в пространстве или действие ускорения (на качелях, в самолете, лифте и т.д.).

Способствуют возникновению обморока физическое и умственное переутомление, грубое нарушение режима дня, нерациональное питание, хронические интоксикации (например, пристрастие подростков к курению табака, употреблению алкогольных напитков, наркотиков).

Обморок может быть следствием приема некоторых лекарственных средств (ганглиоблокаторов и др.), одним из проявлений истерии (при этом чаще наблюдается обморок), многих заболеваний нервной, эндокринной, сердечно — сосудистой и других систем, травм мозга и других патологии.

Стадии обмороков

Обмороки у детей и подростков обычно продолжаются от нескольких секунд до 15-30 минут. Если обморок длится кратковременно (от 1-2 секунд до 1-2 минут), его называют легким. Более продолжительная потеря сознания оценивается как обморок средней тяжести или тяжелый. В клинической картине данный недуг можно выделить тремя последовательными стадиями.

Первая стадия – предобморочное состояние (фаза предвестников) продолжается несколько секунд, реже до 1 минуты. Ребенок испытывает чувство внезапной слабости, неприятные ощущения в области сердце и живота, головокружение и тошноту, потемнение в глазах и шум или звон в ушах.

Может быть, также ощущение уплывания почвы из-под ног и проваливания. Одновременно кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледнеют, выступает пот на лице, сердцебиение усиливается, нередко отмечается аритмия пульса, дыхание приобретает поверхностный характер.

Во второй стадии развития обморока состояние ребенка быстро ухудшается: наступает резкое побледнение кожи, утрачивается сознание на несколько секунд или минут, больной падает, иногда пытаясь, удержатся за окружающие предметы. В такой ситуации ребенок не вступает в контакт с окружающими его лицами.

Пульс у него слабый, еле прощупывается, дыхание поверхностное, зрачки расширены, реакция их на свет замедлена. При легком обмороке сознание может отсутствовать лишь 1-2 секунды, больной при этом переживает состояние оглушенности, нарушения ориентировки. В случае тяжелого, продолжительного обморока возможно появление общих судорог, вызванных кислородным голоданием мозга.

В третьей (восстановительной) стадии состояние ребенка улучшается, у него возобновляется сознание, постепенно нормализуется сердечная деятельность и дыхание, повышаются тонус и сила мышц. Пострадавший обретает возможность вновь сидеть, стоять и ходить.

Неотложная помощь при обмороке

1. Прежде всего, необходимо принять меры для улучшения кровоснабжения мозга пострадавшего. С этой целью ему придают горизонтальное положение с опущенной головой и приподнятыми ногами. Необходимо при этом освободить ребенка от стесняющей одежды, расстегнуть воротник, ослабить пояс, открыть форточку или окно, всех посторонних попросить выйти из комнаты.

2. Надо также сбрызнуть холодной водой лицо, шею, грудь, дать понюхать какое-либо возбуждающее вещество (нашатырный спирт или уксусную кислоту), растереть тело спиртом или одеколоном (при их отсутствии – сухой рукой).

3. Если во время затянувшегося обморока возникает остановка сердечной деятельности и дыхания, немедленно приступают к искусственной вентиляции легких и закрытому массажу сердца.

4. В восстановительном периоде пострадавшему создают условия для максимального психического, эмоционального и физического покоя, его согревают грелками, дают пить крепкий горячий чай или кофе (если для употребления этих напитков нет противопоказаний).

loading…

в чем заключается неотложная помощь

Что делать, если ребенок теряет сознание

Ребенок жалуется на головокружение и тошноту, его кожа стала влажной и холодной — для родителей это тревожный звонок, указывающий на то, что их чадо может лишиться чувств. Поэтому срочно нужно предпринять меры, чтобы он не стоял, а присел или лег, иначе падение причинит травмы, лечение же происходит исключительно в горизонтальном положении. Обморок — защитная реакция организма на нехватку кислорода в мозгу, а в лежачем положении продвижение крови улучшается.

Поэтапная первая помощь

В срочном порядке позвоните 03 или 103, чтобы приехал профессионал и оказал квалифицированную помощь. Дожидаясь его, предпримите следующие шаги:

  • Уложите малыша на спину.
  • Запрокиньте ему слегка голову.
  • Приподнимите ноги на 30° (подложите под них подушку или сверните вещи, которые есть под рукой).
  • Сделайте доступным свежий воздух (откройте окно, используйте веер, газету, вентилятор — все, что может обеспечить приток кислорода), ослабьте одежду, если она затрудняет дыхание.
  • Не пытайтесь поставить больного сразу на ноги после того, как он очнется. Дайте ему полежать 5 мин и прийти в себя до полного восстановления кровоснабжения головного мозга.
  • Как правило, сознание возвращается быстрее, чем успевает прибыть медицинская помощь, поэтому не думайте, что в консультации медика нет больше необходимости. Опишите симптомы, предшествующие синкопе, и само бессознательное состояние, так как врач должен установить причину недомогания.

Если малыш не приходит в себя более трех минут, или появился избыток слюны (рвотные позывы), или он тяжело дышит, следует уложить его на бок. Пока он не пришел в сознание, проверяйте его дыхание. Без кислорода клетки мозга живут от 4 до 8 минут, поэтому при отсутствии признаков респирации следует незамедлительно приступать к искусственной вентиляции легких.

Что не нужно делать во время кратковременного обморока

Строго запрещено паниковать, так как ваша несобранность может стоить жизни ребенку, особенно, если он травмирован во время потери сознания. Не стоит кричать, тормошить и бить ребенка по щекам, а также подносить нашатырный спирт к носу, чтобы не повредить шею и затылок при запрокидывании головы.

Именно в детском возрасте возможно огромное количество специфических состояний, вызывающих обморок. На уроке физкультуры или просто во время игр в грудную клетку может попасть летящий мяч, шайба, любой другой предмет, и нарушить фибрилляцию желудочков. Следует помнить, что у малышей грудная клетка слабо защищена, поэтому необходимо быстро оказывать помощь. В США школы и колледжи оснащены дефибрилляторами, применение которых представляет собой обычную доврачебную помощь по стандартам Красного креста. Каждый старший школьник американской школы обучен приемам первой помощи и знает, что при бездействии происходит остановка сердца.

Родители обязаны обучать своих детей тому, как правильно себя вести при первых ощущениях слабости, тошноте и головокружении. Главное — немедленно лечь или присесть, чтобы избежать ушибов и переломов.

Неотложная помощь при обмороке у детей алгоритм

Первая помощь при потере сознания довольно проста. Если человек упал в обморок, то необходимо:

  1. Уложить его на ровную поверхность, желательно так, чтобы ноги были выше головы, это обеспечит приток крови к мозгу.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха (если в помещении душно, открыть окно).
  3. Расстегнуть на пострадавшем стесняющую одежду (галстук, воротник, пояс).
  4. Сбрызнуть лицо водой или протереть влажным полотенцем.
  5. При наличии нашатырного спирта дать вдохнуть пары (смочить ватку и подержать на расстоянии пары сантиметров от носа).
  6. Если обморок являлся результатом перегрева, нужно переместить человека в прохладное помещение, обтереть холодной водой, напоить холодным чаем или чуть подсоленной водой.

119Коллапс – острая сосудистая недостаточность, при которой значительно уменьшается масса крови, циркулирующей в организме, и падает общий сосудистый тонус. Коллапс сердца зачастую способен привести к смертельному исходу, поэтому так важно оказать первую медицинскую помощь при его приступах. Такие страшные последствия обусловлены тем, что головной мозг перестаёт получать в достаточном количестве кислорода, которые доставляется к нему через кровообращение.

Причины коллапса могут быть очень разными – от перенесённых заболеваний до возрастных особенностей. Сердечно-сосудистый коллапс может быть вызван следующими причинами:

1. Большая потеря крови, которая может быть следствием разрыва какого-нибудь внутреннего органа или серьёзными наружными травмами тела.

2. Резкое изменение положения тела у лежачего больного.

3. Пубертальный период у девочек.

4. Различные перенесённые инфекционные заболевания (например, сыпной тиф, дизентерия, сибирская язва, токсический грипп, вирусный гепатит или пневмония).

5. Интоксикация организма (например, передозировка различных лекарств или пищевое отравление).

6. Нарушения ритма сердца: инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочных артерий, миокардит, гемоперикард.

7. Обезвоживание организма.

8. Сильный удар электрическим током.

9. Высокая температура окружающей среды: тепловой удар, например.

10. Сильные дозы ионизирующего излучения.

При оказании медицинской помощи нужно правильно определить причину, которая вызвала коллапс и направить все силы на устранение данного фактора.

Признаки коллапса достаточно ярко выражены и их нельзя спутать с симптомами какого-либо иного сердечно-сосудистого заболевания. К ним относятся:

1. Самочувствие ухудшается очень внезапно.

2. Резкая головная боль.

3. Потемнение в глазах – зрачки больного расширяются, шум в ушах.

4. Неприятные ощущения в области сердца.

6. Резкое снижение артериального давления.

7. Кожные покровы моментально бледнеют, холоднеют и становятся влажными, а затем наблюдается цианоз (посинение кожных покровов).

8. Черты лица резко заостряются.

9. Нарушение дыхательного ритма: дыхание становится частым и поверхностным.

10. Пульс прощупать практически невозможно.

11. Низкая температура тела.

12. Возможна потеря сознания.

13. Больной покрывается липким потом.

Коллапс сосудов не так опасен для жизни человека, как сердечный коллапс, но тем не менее также требует неотложной медицинской помощи и лечения.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КОЛЛАПСЕ

Оказание неотложной помощи при коллапсе – дело несложное, но очень нужное. Это именно те элементарные медицинские моменты, которые должен знать каждый человек, чтобы избежать смертельного исхода близкого человека. Неотложная помощь при коллапсе может заключаться в следующих действиях.

1. Расположите больного следующим образом:

· он должен лежать в горизонтальном положении на спине,

· поверхность, на которой он лежит, должна быть жёсткая и ровная;

· голова должна быть слегка согнута,

· ноги должны быть слегка приподняты – так вы обеспечите приток крови к головному мозгу.

2. Избавьте больного от узкой, стесняющей одежды – расстегните все манжеты, пуговицы, воротник, ремень.

3. Вызовите как можно скорее врача или скорую помощь.

4. Обеспечьте больному приток свежего воздуха через открытое окно или балкон. Если это возможно, сделайте ингаляцию кислорода.

5. Согрейте больного, обложив его со всех сторон горячими грелками.

6. Дайте больному понюхать нашатырный спирт. Если он отсутствует под рукой, сделайте массаж мочек уха, ямочки верхней губы и висков.

7. Если коллапс вызван большой кровопотерей, нужно как можно быстрее остановить кровотечение.

8. Обеспечьте больному полный покой.

Помните, что ни в коем случае при коллапсе до приезда врача НЕЛЬЗЯ:

1. Давать больному корвалол, валокордин, но-шпу, валидол или нитроглицерин, которые только усугубят ситуацию, ещё больше расширив сосуды.

2. Давать воду и медикаменты, если больной находится в бессознательном состоянии.

3. Приводить больного в чувство резкими пощёчинами.

Врачом назначается медикаментозное лечение, которое направлено прежде всего на восстановление нормальной циркуляции крови в организме:

1. Внутривенная инфузия определённых растворов (хлорид натрия или Рингера), объём которых определяется следующими факторами:

· общим состоянием больного;

· цветом его кожных покровов;

· частотой сердечных сокращений.

2. Глюкокортикоиды: метипред, триамцинолон или преднизолон.

3. Вазопрессорные средства, к

Головокружение и обмороки у детей и подростков

Автор: Кейтлин Хаксел, доктор медицины, FAAP
и Хуан Виллафане, доктор медицины, FAAP

Обморок или обморок, также известный под медицинским термином «синкопе», часто встречается у молодых людей, особенно подростков.

Целых

1 из 4 здоровых детей и подростков в какой-то момент упали в обморок. Есть ли у вашего ребенка?

Хотя опыт может пугать, это
обычно ничем серьезным не вызвано. Большинство молодых людей быстро восстанавливаются после обморока, обычно менее чем за одну минуту.

Что вызывает обморок у здорового ребенка?

Чаще всего обмороки случаются у здоровых детей, когда происходит временное снижение притока богатой кислородом крови к мозгу (артериального давления). Обычно ребенок быстро поправляется. Это называется
простой обморок.

Триггеры для простого обморока могут включать:

  • Недостаточно жидкости ― особенно во время
    жаркая погода или в перегретых помещениях.Обезвоживание — самая частая причина обморока у детей. Недостаточное количество жидкости также снижает объем крови и снижает кровяное давление.

  • Долго стоит на одном месте . Это может вызвать скопление крови в ногах из-за силы тяжести или быстрого вставания.

  • Перегрев ― особенно в тесноте.

  • Сильные эмоции в ответ на боль, кровь или что-то шокирующее или пугающее . Это может привести к тому, что часть мозга, которая контролирует кровяное давление, частоту дыхания и частоту сердечных сокращений, внезапно переключит передачи и рассинхронизируется.

  • Гипервентиляция или слишком быстрое дыхание . Это может произойти из-за беспокойства или страха, потому что это вызывает быстрые изменения в кровоснабжении мозга.

  • Заклинания задержки дыхания . Они часто встречаются у маленьких детей во время
    истерики или когда они испытывают боль.Приступы задержки дыхания обычно несерьезны, и большинство детей перерастают их к 6 годам.

  • Определенные движения , такие как кашель, глотание, поднятие тяжестей, посещение туалета или даже укладка волос, могут растягивать или давить на чувствительные нервные окончания. Этот триггер встречается редко и обычно поражает подростков; с подавляющим большинством перерасти это.

Какие предупреждающие признаки и симптомы перед обмороком?

Примерно за 5-10 секунд до обморока появляется ряд предупреждающих знаков, включая:

  • Головокружение или дурноту

  • Тошнота

  • Прилив тепла и потоотделения или внезапное ощущение холода

  • Расплывчатое или пятнистое зрение

  • «Звон» в ушах

  • Бледный или пепельный вид

  • Учащение пульса (так называемая тахикардия)

Если мой ребенок раньше терял сознание, я должен сказать его учителям и тренеры?

Да. Они могут помочь ей следить за знаками и помочь ей спуститься на пол, если это произойдет снова, и помогут избежать рисков, например, когда она будет стоять в конце ряда на людных трибунах.

Может ли обморок быть признаком более серьезного заболевания?

В некоторых случаях обморок может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, например:

  • Железодефицитная .
    Анемия, когда в крови недостаточно железа для доставки кислорода в мозг, может вызвать обморок у быстро растущих подростков, особенно у девочек,
    тяжелые месячные.

  • Внутреннее кровотечение . Удар по голове (например,
    сотрясение мозга) или живота.

  • Диабет . Внезапное падение уровня сахара в крови может вызвать обморок. Мозгу нужен сахар для получения энергии.
    Диабет также может вызвать учащенное мочеиспускание, что приводит к обезвоживанию. Если ребенок с диабетом теряет сознание, это считается неотложной медицинской помощью.
    Используйте эту форму из «Помощь ученику в достижении успеха при диабете: руководство для школьного персонала», чтобы подготовить план оказания неотложной помощи при гипогликемии.

  • Расстройства пищевого поведения.
    Анорексия и булимия могут вызывать обмороки из-за обезвоживания, низкого уровня сахара в крови и изменения артериального давления или кровообращения, вызванные голоданием, рвотой или чрезмерными упражнениями.

  • Проблемы с сердцем.
    Нерегулярное сердцебиение (сердечная аритмия) или структурные проблемы (сердце или клапан) могут вызвать обморок. Обмороки, возникающие во время упражнений, всегда требуют медицинского наблюдения.

  • Мигрень. Обморок — симптом некоторых типов
    мигрени.

  • Употребление алкоголя и наркотиков . Алкоголь вызывает расширение или расширение кровеносных сосудов, что может вызвать падение артериального давления. Некоторые
    запрещенные препараты, такие как метамфетамины, влияют на работу сердца и могут привести к обмороку.

  • Беременность. Изменения в системе кровообращения во время беременности могут повлиять на артериальное давление и увеличить потребность организма в жидкости.

  • Синдром постуральной ортостазовой тахикардии (СПОТ) . Это состояние влияет на приблизительную
    1 из 100 подростков, у которых учащенное сердцебиение и головокружение или обмороки возникают при стоянии, особенно в положении лежа. Эпизоды часто начинаются после вирусного заболевания, травмы или серьезной операции.

  • Болезнь Аддисона / надпочечниковая недостаточность . Дети с этим заболеванием не вырабатывают достаточно гормонов, таких как кортизол, которые помогают контролировать реакцию на стресс, кровяное давление и уровень сахара в крови.

Как диагностировать и лечить более серьезные обмороки?

Если ребенок несколько раз терял сознание, или если есть признаки более серьезного заболевания, ваш педиатр может направить вашего ребенка к
детский кардиолог. Находясь там, ваш ребенок может пройти различные виды сердечных тестов. См.

Общие типы сердечных тестов.

Тревожные симптомы возможных проблем с сердцем при обмороке:

  • Обморок во время упражнений

  • Аномальное или особенно учащенное сердцебиение, особенно если они возникают до обморока

  • Семейный анамнез
    внезапная сердечная смерть.Ваш педиатр может спросить о близких родственниках, умерших от непреднамеренных травм или
    утопление, которое могло сопровождаться обмороком, связанным с сердечной недостаточностью.

Могу ли я предотвратить потерю сознания у моего ребенка?

Ваш педиатр может порекомендовать способы предотвращения простого обморока.

Вот несколько идей:

  • Сохраняйте водный баланс и хорошо питайтесь . Убедитесь, что ваш ребенок пьет много воды или другого
    здоровые напитки каждый день.Ограничьте употребление кофеина и не пропускайте приемы пищи.

  • Монитор артериального давления . Если у вашего ребенка артериальное давление низкое или нормальное, ваш педиатр может посоветовать изменить его или ее диету. .

  • Сгибайте мышцы в ногах, меняйте положение и время от времени сгибайте талию при длительном стоянии, чтобы улучшить кровообращение и приток крови к мозгу.

  • Отдохнуть от жары .Избегайте длительного стояния в теплой среде, например, на тренировочных площадках на солнце или в людных местах. Ограничьте время в горячем душе, сауне, гидромассажной ванне и джакузи.

  • Помогите своему ребенку научиться распознавать первые признаки обморока . Когда у него появятся симптомы, напомните ему положить голову между ног или лечь.

Существуют ли лекарства, помогающие предотвратить обморок?

В определенных случаях могут быть прописаны лекарства.Некоторым пациентам могут помочь некоторые типы стероидов, бета-блокаторов и антиаритмических препаратов, а также антидепрессанты с селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС) . Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность этих лекарств у детей и подростков.

Запомните:

Большинство детей и подростков, потерявших сознание, выздоравливают быстро и без какого-либо длительного вреда. Знание, как предотвратить приступы обморока, например употребление большого количества жидкости, может помочь избежать пугающих ощущений от потери сознания. Каждый раз, когда ваш ребенок теряет сознание, обязательно сообщите об этом своему педиатру. .

Дополнительная информация:

О докторе Хакселе:

Кейтлин Хаксель, доктор медицинских наук, FAAP, является научным сотрудником детской кардиологии, специализирующейся на расширенной визуализации и кардиологии плода в Детской больнице Колорадо в Авроре, штат Колорадо. Она завершила свое медицинское образование в Государственном университете Нью-Йорка в Бруклине, штат Нью-Йорк, после чего получила ординатуру по педиатрии и стипендию по педиатрической кардиологии в детской больнице пресвитерианской церкви Нью-Йорка-Морган Стэнли в Медицинском центре Колумбийского университета в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк.В Американской академии педиатрии доктор Хаксель является членом комитета по публикациям и коммуникациям секции кардиологии и кардиохирургии.

О докторе Виллафане:

Хуан Виллафане, доктор медицины, FAAP, детский кардиолог. В Американской академии педиатрии доктор Виллафан является членом комитета по публикациям и коммуникациям секции кардиологии и кардиохирургии.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Здоровье матерей, новорожденных, детей и подростков и старение

Благодаря целенаправленной глобальной пропагандистской деятельности многие страны добились прогресса в увеличении доли беременных женщин, рожающих в медицинских учреждениях. Однако такое увеличение охвата часто не приводит к ожидаемому снижению материнской и новорожденной смертности и мертворождений.Это связано с неадекватным качеством медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях.

Качество медицинской помощи, жизненно важное для дальнейшего снижения смертности

Медицинские учреждения часто испытывают трудности с оказанием оперативной неотложной помощи, необходимой для лечения материнских осложнений и ухода за маленькими и больными новорожденными. Общие причины включают неадекватную или антисанитарную инфраструктуру; отсутствие грамотного, мотивированного персонала; отсутствие или низкое качество лекарств; плохое соблюдение научно обоснованных клинических вмешательств и практик; и плохая документация и использование информации.Поэтому повышение качества ухода и безопасности пациентов имеют решающее значение, если мы хотим ускорить снижение материнской и младенческой смертности.

Качество медицинской помощи также является ключевым компонентом права на здоровье и путем к равенству и достоинству женщин и детей. Для достижения всеобщего охвата услугами здравоохранения важно предоставлять медицинские услуги, отвечающие критериям качества.

Альянс белой ленты

Как мы определяем качество ухода?

На основе нескольких определений в литературе определение качества помощи ВОЗ — это «степень, в которой услуги здравоохранения, предоставляемые отдельным лицам и группам пациентов, улучшают желаемые результаты для здоровья».Для этого медицинское обслуживание должно быть безопасным, действенным, своевременным, действенным, справедливым и ориентированным на людей ».

Сейф. Оказание медицинской помощи, которая сводит к минимуму риски и вред для пользователей услуг, включая предотвращение травм и уменьшение числа медицинских ошибок.

Действует. Предоставление услуг на основе научных знаний и руководств, основанных на фактах.

Своевременно. Сокращение задержек в оказании и получении медицинской помощи.

Эффективно. Оказание медицинской помощи таким образом, чтобы максимально использовать ресурсы и избегать потерь.

Справедливый. Оказание медицинской помощи, качество которой не зависит от личных характеристик, таких как пол, раса, этническая принадлежность, географическое положение или социально-экономический статус.

Ориентирован на людей. Оказание помощи с учетом предпочтений и чаяний отдельных пользователей услуг и культуры их сообщества.

Разработка стандартов качества ухода за матерями и новорожденными

В 2016 году ВОЗ опубликовала стандарты повышения качества ухода за матерями и новорожденными в медицинских учреждениях.Стандарты ставят людей в центр медицинской помощи, улучшая как оказание медицинской помощи, так и их опыт пациентов; они являются важной частью укрепления систем здравоохранения.

Компетентные и мотивированные специалисты в области здравоохранения

Для оказания качественной медицинской помощи беременным женщинам и новорожденным в медицинских учреждениях необходимы компетентные и мотивированные специалисты в области здравоохранения и наличие основных физических ресурсов, таких как чистая вода, основные лекарства, оборудование и принадлежности.Кроме того, для рутинной и неотложной медицинской помощи, основанной на фактических данных, требуются функциональные системы направления к специалистам между уровнями помощи, а также информационные системы, позволяющие проводить анализ и аудит.

Эффективное общение

Опыт качественного ухода требует эффективного общения — женщина (или ее семья, если требуется) должна чувствовать, что она понимает, что происходит с ней и ее ребенком и чего ожидать, и знает свои права. И женщина, и ее ребенок должны получать заботу с уважением и достоинством, а женщина и ее семья должны иметь доступ к социальной и эмоциональной поддержке по своему выбору.

Взаимодействие с сообществом

Взаимодействие с сообществом также играет ключевую роль в повышении качества помощи. Взгляд женщин, их семей и сообществ на качество услуг влияет на их решение обратиться за помощью. Взаимодействие поставщиков медицинских услуг с сообществами, которые они обслуживают, чтобы они могли понять их ожидания, укрепить доверие и вовлечь их в процесс оказания медицинских услуг, является важным компонентом создания спроса и доступа к качественным услугам для матерей и новорожденных.

Таким образом, качество ухода за женщинами и новорожденными — это степень, в которой услуги по охране здоровья матери и новорожденного (для отдельных лиц и групп населения) повышают вероятность своевременного и надлежащего ухода с целью достижения желаемых результатов, которые соответствуют текущим профессиональным знаниям. и учитывать предпочтения и чаяния отдельных женщин и их семей. Это определение принимает во внимание характеристики качества помощи и два важных компонента помощи: качество оказания помощи и качество помощи, с которой сталкиваются женщины, новорожденные и их семьи.

Что делать в экстренной ситуации по уходу за ребенком: 3 сценария и решения

Вот советы, которые вам следует помнить, если вы когда-нибудь окажетесь в одной из этих ситуаций во время работы.

В идеальном мире ваша работа по уходу за ребенком была бы без чрезвычайных ситуаций и стресса. Хотя мы не можем предсказать, когда они произойдут, есть некоторые средства для подготовки няни к этим неожиданным инцидентам.

Ваш приоритет номер один в любой чрезвычайной ситуации? Решите проблему быстро, сохраняя при этом безопасность детей.Не позволяйте панике взять верх. Вот три возможных ситуации, с которыми вы можете столкнуться на работе, и как вы можете справиться с ними разумно и ответственно.

Сценарий № 1: Вас заперли из дома без телефона

Вы опоздали, очень поздно. В стрессе и тревоге вы складываете вещи в сумку, выскакиваете за дверь и едете на работу по присмотру за детьми. Когда вы приедете, кажется, что вы не можете найти ключи от дома. Надеясь, что есть запасной ключ, вы звоните матери и сообщаете ей, что заблокированы, но потом понимаете, что забыли и свой сотовый телефон.У тебя нет времени ехать обратно домой, школьный автобус подъедет в любую минуту. Чем ты занимаешься?

  • Дождитесь ребенка: Итог, вы несете ответственность за ребенка. Оставайтесь на месте и ждите, пока она выйдет из автобуса. Когда она будет с вами, вы можете подумать, куда идти и что делать.
  • Идите к соседям: Если вы ранее были представлены доверенному соседу, спросите, можете ли вы использовать его телефон, чтобы позвонить матери и предупредить ее о ситуации.В некоторых семьях есть «скрытый ключ», и она может сказать вам, где он, чтобы вы могли попасть в дом.
  • Рассмотрите другие варианты: Часть вашей работы — облегчить работу мамы. Сначала рассмотрите свои варианты. Затем обсудите варианты с мамой. Если ваш дом находится поблизости, вы можете отвезти ребенка к себе домой, чтобы забрать ключи. Или вы можете отвести ребенка к себе домой (или в библиотеку, парк, музей и т. Д.) На послеобеденное время.

Что-то случается, ключи все время пропадают.Проактивно предлагая матери возможные решения, вы показываете ей, что можете решить проблему. Когда она придет забрать детей, извинитесь за свою ошибку и дайте ей знать, что в следующий раз будете осторожнее.

Сценарий № 2: Травма на детской площадке

Прекрасный пятничный полдень, и вы решили отвести детей на игровую площадку по соседству. Оба ребенка счастливо бегают и направляются к качелям. Вы кричите, напоминая мальчику, что нужно правильно использовать качели, но он не меняет своей формы.Он теряет равновесие и царапается лицом о камни на земле. Вы расстроены тем, что он не прислушались к вашему предупреждению, но вас больше беспокоят его травмы. Чем ты занимаешься?

  • Не кричи: Как бы вы ни были расстроены его отказом прислушаться к вашему совету, ему нужна помощь, а не наказание. Кроме того, после этого опыта он, вероятно, усвоил урок.
  • Обратитесь за помощью: Пока вы проверяете, все ли с ним в порядке, попросите другого родителя присмотреть за своей сестрой.Будет лучше, если она будет занята, чтобы вы могли сосредоточить свое внимание только на нем.
  • Оцените травмы: Если порезы выглядят очень глубокими, ему, скорее всего, потребуется наложить швы, и ему нужно будет обратиться в отделение неотложной помощи. Помните: вам, как няне, понадобится разрешение на лечение письма, если вы отправитесь с ребенком в больницу. Если его кожа только что поцарапана, возьмите аптечку (она всегда должна быть у няни в сумке), продезинфицируйте руки или наденьте пару пластиковых перчаток.Как только кровотечение остановлено, есть простой трехэтапный процесс оказания первой помощи:
    • Очистите травму. Смойте теплой водой (без мыла). Если после промывания рана осталась грязной или мусором, удалите частицы пинцетом (очищенным спиртом).
    • Примените антибиотик. Нанесите тонкий слой Neosporin, чтобы поверхность оставалась влажной. Это предотвратит попадание инфекции в рану.
    • Закройте рану. Повязки могут защитить рану от бактерий. Как только рана заживет до такой степени, что заражение маловероятно, удалите пластырь.Воздействие воздуха ускорит процесс заживления.
  • Позвоните родителям: Важно проинформировать родителей о случившемся. Уведомление их после того, как ситуация будет решена, даст им душевное спокойствие, что вы способны и готовы справиться с трудными ситуациями, включая неотложную медицинскую помощь.

Неожиданная травма — это то, с чем столкнется большинство няни и родителей. Дети иногда будут биться головой, порезаться бумагой или падать с велосипеда.Повышение голоса или поведение встревоженных или испуганных только напугают детей. Важно, чтобы вы оставались сосредоточенными, сохраняли спокойствие и быстро работали, чтобы оценить ситуацию и тип необходимой медицинской помощи.

Сценарий № 3: пропал ребенок

Вы ведете детей в торговый центр и заходите в магазин игрушек. Вы замечаете старого друга и начинаете болтать. Когда разговор окончен, вы оборачиваетесь, и один из детей уходит. Она ушла? Вы отчаянно выкрикиваете ее имя, но ее нигде не видно.Чем ты занимаешься?

Людям трудно думать, когда они находятся под давлением или стрессом. «Дети легко отвлекаются, бегая под вешалками для одежды. Что-то привлечет их внимание, и они уйдут», — говорит офицер Эдди Криспин из Бостонского полицейского управления. Постарайтесь сохранять спокойствие. Найдите минутку, чтобы вспомнить, где вы ее в последний раз видели, во что она была одета. Эта информация может понадобиться вам, чтобы найти ее.

  • Держите другого ребенка рядом: Вам не нужно искать двоих детей.Всегда держите другого ребенка с собой (держитесь за руки). Вместе вы можете позвать пропавшего ребенка.
  • Оставайтесь на месте: Не выходите из магазина, даже если вы подозреваете, что ребенок ходит по улице. Ребенок вернется в последнее место, где она вас видела. Если вы уйдете, а она вернется, на воссоединение уйдет больше времени.
  • Получите помощь: Немедленно сообщите об этом менеджеру магазина. Офицер Криспин советует: «Большинство детей прячутся под вешалками для одежды, поэтому попросите сотрудников тщательно обыскать магазин.«Попросите других покупателей в магазине помочь вам. Покажите им фотографию ребенка и дайте им описание всех опознаваемых черт лица и одежды.
  • Позвоните охраннику: Если ее нет в магазине, позвоните охраннику, который поможет быстро расширить область поиска.
  • Сделайте объявление: Попросите охранника сделать объявление по внутренней связи торгового центра, чтобы ребенок вернулся в магазин.

Есть ли эти s

Обморок у детей

Если приток крови к мозгу снижается, возможна кратковременная потеря сознания или обморок.Обморок (SIN ko pee) — медицинское слово, обозначающее обморок. Обморок может произойти из-за обезвоживания, длительного стояния, жары, усталости, проблем со здоровьем, беспокойства, страха, боли, стресса, голода или вида крови. Обмороки очень распространены. Некоторые люди часто теряют сознание. У большинства детей, которые падают в обморок, нет проблем с сердцем или мозгом.

Признаки и симптомы

Лечение

Можно предотвратить обморок.Если ваш ребенок упадет в обморок:

  • Попросите вашего ребенка сесть или лечь сразу же, когда у него или нее кружится голова.

  • Увеличьте жидкости. Питьевая вода в течение дня очень важна. Вашему ребенку следует пить больше жидкости, когда на улице жарко и во время занятий. Ароматизированная вода — это нормально, но не предлагайте спортивные напитки и соки с высоким содержанием сахара. Дополнительный сахар может ухудшить самочувствие ребенка. Избегайте напитков с кофеином.Кофеин может вызвать обезвоживание. Спросите у врача, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день.

  • Ваш врач может посоветовать употреблять больше соли и пить больше.

  • Поощряйте ребенка медленно садиться и вставать. Внезапное изменение положения может вызвать обморок. Сжатие мышц ног и бедер в положении стоя может помочь предотвратить обморок.

  • Если часто возникают обмороки или головокружение, врач может порекомендовать ребенку лекарства.

Если ваш ребенок только что упал в обморок

  • Позвольте ему или ей оставаться на земле до полного пробуждения. Это поможет крови вернуться в мозг.

  • Ослабьте тесную одежду.

  • Если вы беспокоитесь о травме, не двигайте ребенка.

  • Большинство людей быстро поправляются после обморока. Если состояние вашего ребенка не улучшается, звоните 911.

Когда обращаться за неотложной помощью

Отведите ребенка в отделение неотложной помощи, если ваш ребенок:

  • Упал, получил травму или кровотечение
  • Обморок при беге или во время занятий спортом
  • Боль в груди, головная боль или учащенное сердцебиение
  • Не может говорить или двигаться
  • Теряла сознание чаще, чем раз в сутки

Когда вызывать врача

  • Если ваш ребенок снова потеряет сознание

  • Если ваш ребенок жалуется на головную боль, учащенное сердцебиение или головокружение при вставании

  • Если у вас есть вопросы по поводу обморока

Профилактика

Будьте уверены, ваш ребенок:

  • Пьет много жидкости, особенно когда на улице жарко или когда он занимается спортом.

  • Делает перерывы во время занятий.

  • Избегает длительного стояния.

  • Двигает ногами, сидя или стоя в течение длительного времени.

  • Избегает жарких или душных условий.

  • Понижает температуру воды во время горячего душа.

Обморок у детей (PDF)

HH-I-361 8/13 Copyright 2013, Национальная детская больница

Получение безопасной неотложной помощи во время пандемии COVID-19 (коронавирус)

Получение безопасной неотложной помощи во время пандемии COVID-19

Не позволяйте опасениям по поводу коронавируса удерживать вас от обращения за необходимой вам помощью.Получите факты о том, что делают больницы и отделения неотложной помощи, чтобы обезопасить вас.

Персонал клиники Мэйо

Новости о пандемии коронавирусного заболевания 2019 года (COVID-19) могут вызывать у вас беспокойство по поводу обращения в отделение неотложной помощи (ER) или получения медицинской помощи, и вы можете задаться вопросом, безопасно ли идти в больницу. Текущие данные показали, что почти 30% людей избегают или откладывают получение медицинской помощи из-за проблем COVID-19 . В некоторых отделениях неотложной помощи, также называемых отделениями неотложной помощи, находится около половины их обычного количества пациентов.

Но важно обратиться за неотложной помощью, если у вас есть серьезные симптомы, отличные от COVID-19 и симптомов COVID-19 . Отсрочка оказания неотложной медицинской помощи, такой как сердечный приступ или инсульт, может быть опасной для жизни или привести к серьезным осложнениям. Узнайте, когда вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, и узнайте, что делают больницы, чтобы защитить вас от заражения вирусом COVID-19 .

Как отделения неотложной помощи и больницы обеспечивают безопасность людей?

Вы можете беспокоиться о своих шансах заразиться вирусом COVID-19 в отделении неотложной помощи или в больнице, если вам нужно будет госпитализироваться.Данные показали, что 80% взрослых обеспокоены заражением вирусом COVID-19 в отделении неотложной помощи. Тем не менее, отделения неотложной помощи и больницы принимают меры предосторожности для предотвращения распространения вируса COVID-19 и помогают обеспечить максимальную безопасность посещения ER и больницы.

Пункты неотложной помощи и больницы следуют строгим правилам защиты людей во время пандемии COVID-19 , в том числе:

  • Универсальная маскировка. Отделения неотложной помощи требуют, чтобы каждый носил маску для лица. Медицинские работники должны носить средства индивидуальной защиты (СИЗ).
  • Проверка на всех входах. Каждый входящий проверяется на предмет признаков и симптомов COVID-19 .
  • Отдельные зоны ожидания для людей, у которых есть или может быть COVID-19 . Людей, у которых может быть COVID-19 , могут попросить подождать в отдельных специально отведенных местах ER вдали от тех, у кого нет признаков и симптомов COVID-19 .
  • Частая уборка и дезинфекция. ER Залы ожидания, комнаты, туалеты и поверхности часто очищаются и дезинфицируются в соответствии с обновленными протоколами уборки больниц COVID-19 .
  • Социальное дистанцирование. Зоны регистрации и ожидания в отделениях неотложной помощи и больницах организованы для социальной дистанции.

Как можно безопасно добраться до больницы?

Если у вас может быть COVID-19 или другое заразное заболевание, избегайте общественного транспорта, такси, совместных поездок или поездок друга или родственника.Если вам не нужна немедленная медицинская помощь и вы не страдаете заразным заболеванием, вы можете не вызывать скорую помощь, а вместо этого взять такси, воспользоваться услугами службы совместного использования или попросить друга или родственника подвезти вас. Но если вы не уверены, нужна ли вам скорая помощь, позвоните в местный номер службы экстренной помощи или 911, и они могут вам помочь.

Что вы можете сделать, чтобы обезопасить себя в отделении неотложной помощи в больнице?

Защитите себя от вируса COVID-19 в отделении неотложной помощи, как и в любом общественном месте:

  • Наденьте тканевую маску для лица.
  • Не прикасайтесь к глазам, носу или рту.
  • Держитесь на расстоянии 6 футов (2 метров) от других людей.
  • Часто мойте руки, особенно после прикосновения к любым поверхностям. Мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта.

Какие симптомы требуют неотложной помощи?

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи:

  • Признаки и симптомы сердечного приступа, включая боль или давление в груди; боль в одной или обеих руках, животе, спине или челюсти; одышка; или тошнота или головокружение.
  • Признаки и симптомы инсульта, такие как опущенное лицо, слабость в руках или невнятная речь. Другие признаки и симптомы могут включать внезапное онемение, спутанность сознания, проблемы со зрением, затруднения при ходьбе или внезапную головную боль.
  • Обморок, головокружение или слабость.
  • Травма головы или позвоночника.
  • Травма в результате автомобильной или мотоциклетной аварии.
  • Внезапная или сильная боль.
  • Кровотечение, которое невозможно остановить.
  • Сильная или продолжительная рвота или диарея.

В этот список не включены все симптомы, которые могут потребовать неотложной помощи. Если у вас есть какие-либо серьезные симптомы, требующие неотложной помощи, обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните в местный номер службы экстренной помощи или 911. Не ждите, чтобы получить помощь.

Какие симптомы COVID-19 требуют неотложной помощи?

Немедленно обратитесь за помощью, если у вас есть или может быть COVID-19 , и вы испытываете какие-либо из этих признаков или симптомов неотложной помощи:

  • Проблемы с дыханием
  • Постоянная боль или давление в груди
  • Неспособность бодрствовать
  • Новая путаница
  • Синие губы или лицо

Сообщите в отделение неотложной помощи, что у вас есть или, возможно, есть COVID-19 , прежде чем входить.Если вы едете в больницу на машине скорой помощи, сообщите об этом медикам. Это даст персоналу отделения неотложной помощи время для подготовки и применения методов инфекционного контроля и ношения СИЗ . Персонал ER может также дать вам конкретные инструкции, которым вы должны следовать по прибытии, например, надеть тканевую маску и ждать в отдельной зоне отделения неотложной помощи.

В отделении неотложной помощи врачи оценят ваши симптомы и могут сделать анализы крови и рентген. Они определят, нужно ли проверять вас на вирус COVID-19 .Если ваше состояние серьезное, вас могут положить в больницу. В случае допуска вас разместят в одноместной комнате. При уходе за вами медицинский персонал должен использовать средства индивидуальной защиты, включая маски и средства защиты глаз.

Не уверены, нужно ли вам в отделение неотложной помощи или в больницу?

Если вы не уверены, следует ли вам обращаться за неотложной помощью, позвоните своему врачу или медперсоналу за советом. Если это вне рабочего времени, вы можете попросить дежурного врача.Если в вашей больнице или у вашего работодателя есть линия сортировки медсестер, позвоните по этому номеру, чтобы обсудить свои симптомы. Возможно, вам удастся виртуально посетить или позвонить, обратиться в клинику неотложной или экспресс-помощи или отложить визит к врачу.

16 июля 2020 г.

Показать ссылки

  1. Знайте, когда идти. Американский колледж врачей скорой помощи. https://www.emergencyphysICAL.org/article/know-when-to-go/know-when-to-go-overview. Доступ 3 июня 2020 г.
  2. Предупреждающие признаки сердечного приступа.Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/warning-signs-of-a-heart-attack. Проверено 4 июня 2020 г.
  3. Симптомы инсульта AHA. Американская ассоциация инсульта. https://www.stroke.org/en/about-stroke/stroke-symptoms. Доступ 3 июня 2020 г.
  4. Симптомы коронавируса. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html. Доступ 3 июня 2020 г.
  5. Выполняет важные дела. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/essential-goods-services.html. Проверено 4 июня 2020 г.
  6. Общественный опрос: Проблемы оказания неотложной помощи в связи с COVID-19. Американский колледж врачей скорой помощи. https://www.emergencyphysICAL.org/article/covid19/public-poll-emergency-care-concerns-amidst-covid-19. Доступ 3 июня 2020 г.
  7. Рамки для систем здравоохранения, предоставляющих клиническую помощь, не связанную с COVID-19, во время пандемии COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/framework-non-COVID-care.html. Доступ 3 июня 2020 г.
  8. Wong LE, et al. Где все пациенты? Устранение страха перед COVID-19, чтобы побудить больных обращаться за неотложной помощью. NEJM Catalyst. 2020; DOI: 10.1056 / CAT.20.0193.
  9. Hartnett KP, et al. Влияние пандемии COVID-19 на посещения отделений неотложной помощи — США, 1 января 2019 г. — 30 мая 2020 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности MMWR. 2020; DOI: 10.15585 / mmwr.mm6923e1.
  10. Медицинские учреждения: подготовка к передаче инфекции в сообществе. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/guidance-hcf.html. Проверено 4 июня 2020 г.
  11. Marshall WF (заключение эксперта). Клиника Майо. 9 июня 2020 г.
  12. Что делать, если вы заболели. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/steps-when-sick.html. Доступ 2 июля 2020 г.
  13. Когда и когда нельзя вызывать скорую помощь.Американский колледж врачей скорой помощи. https://www.emergencyphysICAL.org/article/doc-blog/when—and-when-not—to-call-an-ambulance. Доступ 6 июля 2020 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

Неотложная помощь против неотложной помощи

Наши центры неотложной помощи дополняют врача вашего ребенка, предлагая помощь в первую очередь, когда кабинет врача закрыт.Они также предлагают некоторые услуги, которые обычно недоступны в кабинете врача, такие как рентген и лечение ран.

В случае легких заболеваний и травм у вас также есть возможность использовать CincyKids Health Connect, который позволяет вам круглосуточно обращаться к педиатру прямо со своего смартфона или компьютера. Видео посещения не предназначены для ситуаций, угрожающих жизни.

Детей с серьезными переломами костей, серьезными или опасными для жизни травмами или заболеваниями следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи в Cincinnati Children’s Burnet Campus или Liberty Campus.

Если вы доставите своего ребенка в один из наших центров неотложной помощи, и наш врач считает, что вашему ребенку необходимо обратиться в отделение неотложной помощи, будет вызвана транспортная бригада, чтобы специалисты с медицинским образованием могли сопровождать вас и вашего ребенка в нашу главную больницу.

  • Нажмите на галочку ниже, чтобы найти информацию и дальнейшие действия для наших видеовещаний, неотложной или неотложной помощи
  • Щелкните здесь , чтобы загрузить версию для печати диаграммы ниже

Это общие рекомендации, которые помогут родителям принимать решения в отношении здоровья своих детей.Пожалуйста, свяжитесь со своим лечащим врачом, чтобы получить персональные рекомендации для вашей текущей ситуации.

Наши центры неотложной помощи не работают круглосуточно. Если вы не можете добраться до центра неотложной помощи до того, как мы закроемся, отведите ребенка в отделение неотложной помощи в Cincinnati Children’s Burnet Campus или Cincinnati Children’s Liberty Campus.

В отделение неотложной помощи можно в любое время позвонить по телефону 513-636-4293.

** Обратите внимание, что отделение неотложной помощи не может давать медицинские консультации по телефону.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *