Опухоли головного мозга у детей причины: Опухоли мозга у детей:причины и своевременное выявление.Booking Health

Содержание

Опухоли мозга у детей:причины и своевременное выявление.Booking Health

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

Мозг активно растет с самого рождения, чтобы обеспечить овладение новыми навыками и умственное развитие. Интенсивное деление клеток различных отделов мозга в ряде случаев приводит к тому, что часть их них продолжает расти и размножаться бесконтрольно – так формируются опухоли нервной системы. Со временем опухоли увеличиваются в размерах и начинают влиять на самочувствие. Пик выявляемости опухоли головного мозга у детей приходится на 4-летний возраст, чаще заболевание диагностируется у мальчиков.

Содержание

Особенности опухолей в детском возрасте
Причины появления опухолей мозга у детей
Симптомы опухолей мозга у детей
Симптомы опухолей мозга у новорожденных детей
Необходимое обследование при опухолях мозга у детей
Клиники и стоимость обследования
Диагностика опухолей головного мозга у детей за рубежом с Booking Health

Особенности опухолей в детском возрасте

Все опухоли мозга у детей делятся на опухоли доброкачественного и злокачественного характера. Доброкачественные опухоли растут медленно и не являются опасными для жизни. Этот вид новообразований не требует активного лечения, достаточно периодически наблюдать их по КТ / МРТ. Недоброкачественная опухоль головного мозга у детей, особенно эмбриональный ее вариант, растет быстро и часто метастазирует в другие участки нервной системы по ликвору (жидкости, которая питает головной и спинной мозг). Этот вид новообразований требует незамедлительного и продолжительного лечения.

Злокачественная опухоль мозга у детей происходит из нескольких типов клеток нервной системы. Чаще всего в роли источника онкологического процесса выступают клетки глии – ткани, которая защищает и питает нейроны.

В зависимости от расположения и клеточного состава различают такие виды опухолей:

Опухоли задней черепной ямки диагностируются в 60 % случаев. В этой части черепа находится мозжечок и ствол мозга. Здесь развиваются эпендимомы (опухоли мозговых оболочек), астроцитомы, глиомы и медуллобластомы. При этом опухоль ствола головного мозга у ребенка практически всегда является глиомой, это специфический тип новообразования.
Опухоли в полушариях головного мозга встречаются в 30-40 % случаев. Здесь чаще выявляются примитивные нейроэктодермальные опухоли (ПНЭО), эпендимомы, астроцитомы, олигодендроглиомы и герминативноклеточные опухоли.
Опухоли спинного мозга встречаются в 4 % случаев. В спинном мозге диагностируются эпендимомы, астроцитомы и ПНЭО.
Метастазы других опухолей в головной мозг встречаются менее, чем в 1 % случаев.

Причины появления опухолей мозга у детей

Опухоль головного мозга у новорожденных часто связана с нарушениями развития ребенка в чреве матери. Новообразования головного мозга у детей раннего возраста сопровождаются другими врожденными пороками, например, пороками сердца и нарушением развития костей черепа. Также новорожденные более чувствительны к внешним мутагенным факторам. Так, воздействие радиации и химических веществ влияет непосредственно на ДНК клеток ребенка, из-за чего может возникнуть опухоль головного мозга.

Еще один фактор риска развития онкологической патологии – тяжелые вирусные заболевания. Безусловно, невозможно точно определить, от чего появляется опухоль мозга в каждом конкретном случае, но прослеживается четкая связь заболевания с вирусными инфекциями нервной системы (например, менингит, энцефалит).

Существенное место среди причин онкопатологии у детей занимают генетические факторы. Передающиеся по наследству «поломки» в генах нарушают процесс размножения клеток, из-за чего опухоль мозга может появиться в любом возрасте. Например, это происходит при нейрофиброматозе и туберозном склерозе. Повлиять на генетические факторы мы не можем, поэтому таким детям уделяется особое внимание.

Развитие онкологического процесса провоцируют механические травмы и нарушения обменных процессов в головном мозге. Повреждение мозга и патологические изменения при воспалительных и вирусных заболеваниях отрицательно влияют на процесс деления клеток, от чего и начинается опухоль мозга.

Симптомы опухолей мозга у детей

Симптомы опухоли головного мозга у детей появляются при увеличении объема головного мозга за счет растущей опухоли. При этом повышается внутричерепное давление, нарушается естественная циркуляция спинномозговой жидкости и снижается мозговой кровоток. В конечном итоге это приводит к дефициту кислорода и гибели части клеток мозга. При этом то, как проявляется опухоль головного мозга у детей, преимущественно зависит от стадии процесса и чувствительности ребенка.

Симптомы опухоли мозга у детей бывают неспецифическими, общими для многих заболеваний, и специфическими, присущими только онкологической патологии.

Неспецифические проявления заболевания включают:

Утомляемость, ребенок теряет интерес к игрушкам и подвижным играм
Вялость и апатия, ребенок становится заторможенным
Нарушения сна, при котором ребенок беспокойно спит по ночам и пытается заснуть в дневное время
Нарушение эмоциональных реакций, ребенок капризничает и плачет без причины
Нарушение памяти и концентрации внимания также бывает симптомом опухоли мозга у ребенка
Отсутствие аппетита и снижение веса

Специфические симптомы опухоли мозга у ребенка включают следующее:

Постоянная и интенсивная головная боль, не смягчающаяся при приеме обезболивающих препаратов, которую ошибочно принимают за мигрень
Тошнота и рвота без связи с питанием, при этом рвота улучшает общее состояние, и головная боль на время проходит
Дрожь в руках, которая появляется при выполнении каких-либо действий
Нарушение координации движений, заметное при попытке взять игрушку или участии в подвижных играх также является симптомом опухоли мозга у детей
Еще один симптом опухоли головного мозга у детей более раннего возраста – потеря способности ходить; ребенок предпочитает сидеть и лежать, поскольку не может удержаться в вертикальном положении
Нарушения речи – нечеткость произношения слов и отдельных звуков, замедление скорости разговора
Помимо этого, симптомы опухоли головного мозга у подростков включают замкнутость и отсутствие контакта со сверстниками у ранее общительного ребенка, ухудшение успеваемости и изменение поведения
На более поздних стадиях заболевания появляются нарушения зрения и судороги

При поражении продолговатого мозга (части, где головной мозг переходит в спинной мозг) к симптомам опухоли мозга у детей добавляются нарушения глотания твердой и жидкой пищи, расстройства дыхания и проблемы с ритмом сердца. При расположении опухоли вблизи гипофиза и гипоталамуса нарушается уровень гормонов и работа подчиненных им эндокринных желез (например, щитовидной железы, женских и мужских половых желез).

Симптомы опухолей мозга у новорожденных детей

То, как проявляется опухоль мозга у детей, тесно связано с возрастом. Так, у новорожденных детей опухоль растет быстрее из-за незрелости головного мозга и отсутствия специфического иммунитета. Несмотря на это, симптомы опухоли головного мозга у детей раннего возраста появляются позже, так как увеличение объема головного мозга частично компенсируется пластичностью костей черепа, расхождением швов между костями и выбуханием родничка. При этом голова ребенка видимо деформируется, именно это часто служит поводом обращения к врачу.

Следует отметить, что симптомы опухоли головного мозга и выраженной гидроцефалии у детей раннего возраста одинаковы. Преобладают неспецифические жалобы – беспокойный ночной сон, капризность, снижение аппетита и отсутствие прибавки массы тела, безразличие к игрушкам и отсутствие эмоциональных реакций, отсутствие реакции на родственников.

У маленьких детей локальные симптомы опухоли мозга практически не выявляются из-за незрелости нервной ткани и невозможности объективно оценить состояние ребенка (например, дать ему конкретное задание и посмотреть на результат). Более того, минимальные проявления очаговой симптоматики маскирует гидроцефалия, влияющая на состояние ребенка в большей степени.

Необходимое обследование при опухолях мозга у детей

При появлении жалоб и стойком ухудшении состояния ребенка необходимо обратиться к педиатру или неонатологу, который объяснит, как определить опухоль мозга у ребенка при помощи лабораторных и инструментальных методов.

Признаки опухоли головного мозга у детей выявляются уже при обычном осмотре. У детей раннего возраста доктор оценит психомоторное развитие по месяцам жизни и состояние родничков, у детей постарше – очаговые симптомы и другие неврологические проявления. При необходимости врач общей практики выдаст направление к узкому специалисту – неврологу, офтальмологу, эндокринологу.

Выявить уникальные признаки опухоли мозга у детей по лабораторным анализам невозможно. Анализы могут отражать снижение уровня гемоглобина, ухудшение функции печени и почек, признаки воспалительного процесса. При определенных видах опухолей будет полезным анализ крови на опухолевые маркеры.

Достовернее всего признаки опухоли мозга у ребенка видны на нейровизуализирующих исследованиях, в число которых входит:

Нейросонография. Это УЗИ головного мозга, которое у детей раннего возраста проводится через большой родничок. Исследование совершенно безопасно, не требует специальной подготовки, максимально комфортно проводится во время сна.
КТ / МРТ головы. Томография выявляет новообразования головного мозга наиболее точно. При проведении исследования ребенок должен лежать абсолютно неподвижно, в связи с этим детям раннего томографию проводят под общей анестезией.

Отправить запрос на лечение

Клиники и стоимость обследования

Обследование детей с подозрением на опухоль головного мозга проводится в отделениях нейрохирургии. Важно, чтобы клиника и врач специализировались на оказании медицинской помощи именно детям – в клинике должна быть соответствующая аппаратура, а врач должен иметь соответствующую специализацию.

К ведущим Европейским клиникам, которые принимают на обследование и лечение детей с новообразованиями головного мозга, относятся:

Университетская клиника Мюнстер, Отделение детской нейрохирургии
Университетская клиника Шарите Берлин, Отделение взрослой и детской нейрохирургии
Университетская клиника Фрайбурга, Отделение взрослой и детской нейрохирургии
Университетская клиника Бонн, Отделение детской нейрохирургии
Университетская клиника им. Гете Франкфурт-на-Майне, Отделение взрослой и детской нейрохирургии

Стоимость обследования при подозрении на опухоль головного мозга у ребенка – от 552 евро. При необходимости специалисты разработают схему лечения сразу же после подтверждения диагноза.

Диагностика опухолей головного мозга у детей за рубежом с Booking Health

Ранняя и точная диагностика опухоли головного мозга – залог успешности лечения и нормального развития ребенка в будущем. В поисках опытных клиницистов и современного диагностического оборудования многие родители обращаются в зарубежные клиники. Приезд на обследование и последующее лечение с ребенком, особенно с ребенком раннего возраста, имеет ряд особенностей – от подготовки документов, до бронирования подходящего жилья и внесения депозита за прием несовершеннолетнего пациента.

Оператор медицинского туризма Booking Health поможет учесть все нюансы приема в ведущих зарубежных клиниках. Специалисты Booking Health более 10 лет занимаются организацией медицинских программ для пациентов из 75 стран. Соответствие качества работы компании международным стандартам подтверждается престижный сертификатом ISO 9001:2015.

Специалисты Booking Health:

Помогут выбрать правильную клинику и врача
Организуют общение с лечащим врачом напрямую
Предварительно подготовят медицинскую программу и разъяснят ее пункты
Обеспечат выгодную стоимость услуг клиники, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
Запишут на прием на нужную дату
Проконтролируют выполнение медицинской программы на всех этапах
Помогут в приобретении и пересылке медикаментов
Продолжат общение с клиникой и врачом после завершения лечения
Проконтролируют счета из клиники и вернут неизрасходованные средства
При необходимости организуют дополнительные обследования
Предоставят сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера

Заполните форму «Отправить запрос» на сайте Booking Health, и в течение суток с вами свяжется врач-координатор или профильный менеджер по работе с пациентами.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

Авторы: Доктор Валерия Кружилина, Александра Соловей

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Отправить запрос на лечение

Опухоли головного и спинного мозга у детей и подростков

Жизнь после опухолей головного и спинного мозга

Влияние опухоли головного мозга на качество жизни ребенка сильно различается. У некоторых пациентов влияние болезни на состояние здоровья и жизнедеятельность проявляется после болезни минимально; у других могут быть долгосрочные проблемы физического, когнитивного и эмоционального характера.

Иногда проблемы являются результатом повреждения головного мозга, вызванного самой опухолью и/или хирургическим вмешательством. Другие изменения могут быть связаны с долгосрочными или отдаленными последствиями химиотерапии и/или лучевой терапии.

Реабилитационная и поддерживающая терапия

Реабилитация помогает в решении временных или постоянных проблем с физическими функциями после перенесенной опухоли головного мозга. Такая терапия может включать в себя физиотерапию, эрготерапию, речевую терапию, поддержку органов зрения и применение слуховых аппаратов.

При лечении опухолей головного мозга необходимо следить за физическим состоянием пациента и обращать внимание на появление изменений или проблем:

Функциональный статус: мышечная слабость, равновесие, координация
Когнитивные функции: мышление, обучение, память, внимание, обработка информации
Поведение, эмоции и социальные функции
Проблемы с речью, слухом и зрением
Судороги
Гормональные и эндокринные функции

В решении эмоциональных и социальных проблем, а также проблем развития и обучения могут помочь службы психологической помощи. После лечения опухоли головного мозга часто необходима дополнительная поддержка для возвращения в школу. Оценка нейропсихологического состояния до и после лечения может помочь членам семьи определить задачи обучения. Специалисты клиники могут помочь родителям в планировании сдачи экзаменов и посещения учебных занятий.

Навыки здорового образа жизни

Простые здоровые привычки помогут поддержать здоровье мозга и улучшить общее самочувствие.

Здоровое питание
Физическая активность
Достаточная продолжительность сна
Снятие стресса

Отдаленные последствия терапии

Для поддержания общего здоровья и профилактики заболеваний всем людям, перенесшим онкозаболевания, необходимо придерживаться здорового образа жизни и режима питания и проходить регулярные осмотры у врача-терапевта. Пациенты, в детстве перенесшие онкозаболевание и прошедшие курс системной химиотерапии и/или лучевой терапии, должны проходить обследования на наличие острых и отдаленных последствий терапии.

Опухоли головного и спинного мозга у детей и подростков

Жизнь после опухолей головного и спинного мозга

Реабилитационная и поддерживающая терапия

Функциональный статус: мышечная слабость, равновесие, координация
Когнитивные функции: мышление, обучение, память, внимание, обработка информации
Поведение, эмоции и социальные функции
Проблемы с речью, слухом и зрением
Судороги
Гормональные и эндокринные функции

Навыки здорового образа жизни

Простые здоровые привычки помогут поддержать здоровье мозга и улучшить общее самочувствие.

Здоровое питание
Физическая активность
Достаточная продолжительность сна
Снятие стресса

Отдаленные последствия терапии

Опухоли головного и спинного мозга у детей и подростков

Жизнь после опухолей головного и спинного мозга

Реабилитационная и поддерживающая терапия

Функциональный статус: мышечная слабость, равновесие, координация
Когнитивные функции: мышление, обучение, память, внимание, обработка информации
Поведение, эмоции и социальные функции
Проблемы с речью, слухом и зрением
Судороги
Гормональные и эндокринные функции

Навыки здорового образа жизни

Простые здоровые привычки помогут поддержать здоровье мозга и улучшить общее самочувствие.

Здоровое питание
Физическая активность
Достаточная продолжительность сна
Снятие стресса

Отдаленные последствия терапии

Опухоли головного мозга у детей

Рак головного мозга считается вторым из наиболее распространенных видов рака, развивающихся у детей (первый — рак крови, лейкемия). Лечение опухолей головного мозга у детей считается сравнительно сложным, в основном ввиду проблем общения с маленьким ребенком, что часто затрудняет раннее и быстрое выявление заболевания. Вместе с тем, болезнь не является распространенной среди детей, и, кроме того, лечение болезни с годами становится все более и более эффективным.

В центре передовой нейрохирургии при частной больнице «Герцлия Медикал Центр» работают известные в Израиле и во всем мире первоклассные врачи, специализирующиеся в лечении опухолей головного мозга, и среди них прославленные врачи, считающиеся экспертами в лечении детей.

Какие виды опухолей головного мозга распространены у детей и каковы характеристики этих опухолей?

Прежде всего, следует отметить, что большинство раковых опухолей, развивающихся у взрослых, могут также возникать у детей. Вместе с тем, существуют специфические опухоли, которые считаются более распространенными в молодом возрасте:

Медуллобластома: многие считают этот вид опухоли наиболее часто встречающимся среди опухолей головного мозга, развивающихся у детей, и по оценкам такая опухоль составляет примерно 20% от общего числа этих опухолей. Опухоль зарождается в эмбриональных клетках, которые не успели пройти дифференциацию во время развития плода в утробе матери, и, следовательно, такая опухоль считается эмбриональной. Эта опухоль возникает, как правило, в задней части головного мозга (который называется также задней черепной ямкой) и она имеет тенденцию развиваться относительно быстро
PNET —примитивная нейроэктодермальная опухоль — опухоль, очень похожая по своим характеристикам на медуллобластому и также развивающаяся из эмбриональных клеток. PNET обнаруживается, как правило, в области большого мозга (и этим она отличается от медуллобластомы) и, как правило, считается опухолью с высокой степенью злокачественности
Герминогенная опухоль головного мозга: эта опухоль также берет свое начало в зародышевых клетках, которые формируются уже на самых начальных этапах беременности. Такие опухоли развиваются, как правило, в районе шишковидной железы или рядом с турецким седлом, находящимся в основании головного мозга. Они распространены в основном у детей и молодых людей
Глиомы: опухоли, развивающиеся из глиальных клеток (покрывающих нервные волокна и спинной мозг), также относительно часто встречаются у детей. Они могут развиться в различных частях организма, например, на зрительном нерве или в самих желудочках головного мозга. Наиболее распространенными видами глиом у детей являются астроцитома и эпендимома.

На сегодняшний день истинная причина развития опухолей головного мозга у детей неизвестна. Большинство случаев рака головного мозга имеет место у детей в возрасте до 10 лет, однако, как упоминалось выше, речь идет о довольно редком заболевании, развивающемся у трех из 100 тысяч детей.

Какие симптомы могут свидетельствовать о развитии рака головного мозга у ребенка?

Это — самый важный вопрос в этом контексте ввиду больших трудностей в диагностике заболевания у детей, особенно у очень маленьких. В первые годы жизни дети, по понятным причинам, не полностью контактируют с окружающей их средой, и, следовательно, не могут точно рассказать окружающим, как они себя чувствуют. И здесь вступаете вы, родители: распознавание изменений в поведении ребенка и серьезное отношение ко всем его жалобам могут сыграть решающую роль в таких случаях.

Основные симптомы, которые могут указывать на развитие опухоли головного мозга у детей:

Головные боли, появляющиеся в основном ночью и ближе к утру и ослабевающие в течение дня (иногда боль настолько сильная, что ребенок просыпается в середине ночи)
Головная боль, усиливающаяся во время физической нагрузки, при чихании или кашле
Наклон головы вбок
Продолжительная боль в затылке
Рвота в утренние часы
Сильная усталость и слабость
Изменения в поведении (например, апатичность)
Припадки.

Здесь следует указать две важные вещи: во-первых, иногда появляются только некоторые из симптомов, а не все вместе. Во вторых, эти симптомы характерны и для заболеваний, не являющихся раком головного мозга, поэтому важно не торопиться с ненужными выводами. Важно безотлагательно провести ребенку диагностические обследования и дождаться ответа врача.

Диагностика и лечение рака головного мозга у детей

В большинстве случаев обсуждение первоначального подозрения на развитие опухоли будет проводиться во время встречи с вашим семейным врачом. Оттуда вас направят на дальнейшие проверки в больнице — визуализационные исследования, которые позволят персоналу провести оценку и максимально точно установить характер патологии.

Наиболее подходящее обследование для диагностики рака головного мозга у детей — МРТ. Зачастую будет проведена также КТ головы в качестве дополнительного метода оценки патологии. Поскольку речь идет о маленьком ребенке, важно объяснить ему деликатно и ясно, что он должен будет пройти. В институте визуализационной диагностики при больнице «Герцлия Медикал Центр» работают имеющие опыт в лечении детей специалисты, которые смогут помочь вам сделать обследование более приятным и легким для вашего ребенка.

После постановки диагноза будет принято решение о наиболее подходящем для данного случая лечении. Лечение, считающееся самым эффективным, — операция по удалению опухоли, проводимая под полным наркозом и продолжающаяся несколько часов. Выбор этой возможности зависит от многих факторов, таких как локализация опухоли и степень ее распространения в головном мозге.

В некоторых случаях опухоль может мешать дренированию спинномозговой жидкости из желудочков головного мозга, что может привести к скоплению жидкости в полостях головного мозга; это явление, также известно как гидроцефалия, или водянка головного мозга, и является относительно распространенным среди детей. В таких случаях операция будет сосредоточена также на устранении этой проблемы и зачастую будет включать в себя установку специальной трубки, или шунта, для эффективного дренажа жидкости и уменьшения внутричерепного давления, вызванного скоплением жидкости.

Врачи передового центра «Герцлия Медикал Центр» до сегодняшнего дня провели десятки и тысячи операций по удалению опухолей головного мозга, включая лечение в особо сложных случаях. Широкие возможности и усовершенствованное медицинское оборудование, имеющееся в распоряжении врачей, позволяют им демонстрировать впечатляющие показатели успеха в таких операциях.

Следует напомнить, что операция по удалению опухоли, конечно, не является единственным вариантом лечения: иногда будет принято решение о других методах лечения, таких как лучевая терапия или химиотерапия наряду с хирургическим вмешательством или вместо него. Здесь следует отметить, что лучевая терапия не проводится детям младше трех лет, поскольку в этот период их головной мозг находится в критической стадии развития.

Вы подозреваете наличие опухоли головного мозга у вашего ребенка?

Ребенок испытывает один или несколько из вышеуказанных симптомов?

Обратитесь еще сегодня в центр передовой нейрохирургии при больнице «Герцлия Медикал Центр».

Мы позаботимся о предоставлении вашему ребенку наилучшего лечения.

Page not found – МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ГАЛИЛЕЯ

Dropdown *выберите странуАвстралияАвстрияАзербайджанАлбанияАлжирАнгильяАнголаАндорраАнтигуаАргентинаАрменияАрубаАфганистанБагамские о-ваБангладешБарбадосБахрейнБеларусьБелизБельгияБенинБермудские о-ваБолгарияБоливияБосния и ГерцеговинаБотсванаБразилияБрунейБуркина-ФасоБурундиБутанВануатуВатиканВеликобританияВенгрияВенесуэлаВиргинские о-ва (Великобритания)Виргинские о-ва (США)Восточное — Самоа (США)Восточный ТиморВьетнамГабонГавайские о-ваГаитиГайанаГамбияГанаГваделупаГватемалаГвиана – французскаяГвинеяГвинея-БисауГерманияГернсиГибралтарГондурасГонконгГренадаГренландияГрецияГрузияГуамДанияДжерсиДжибутиДиего Гарсия о-ваДоминикаДоминиканская РеспубликаЕгипетЗамбияЗанзибар о-вЗападное СамоаЗимбабвеИзраильИндияИндонезияИорданияИракИранИрландияИсландияИспанияИталияЙеменКабо-ВердеКазахстанКайманКамбоджаКамерунКанадаКатарКенияКипрКиргизияКирибатиКитайКокосовы (Килинг) о-ваКолумбияКоморские о-ваКонгоКонго (Демократическая республика)Корея СевернаяКорея ЮжнаяКоста-РикаКот-д’ИвуарКубаКувейтКука о-ваЛаосЛатвияЛесотоЛиберияЛиванЛивияЛитваЛихтенштейнЛюксембургМаврикийМавританияМадагаскарМайоттаМакаоМакедонияМалавиМалайзияМалиМальдивыМальтаМарианские о-ваМароккоМартиникаМаршалловы о-ваМексикаМидуэйМикронезияМозамбикМолдавияМонакоМонголияМонтсерратМьянмаМэнНамибияНауруНепалНигерНигерияНидерландыНикарагуаНиуэ о-вНовая ЗеландияНовая КаледонияНорвегияНормандские о-ваНорфолкОбъединённые Арабские ЭмиратыОлдерниОльстерОманПакистанПалауПалестинаПанамаПапуа Новая ГвинеяПарагвайПеруПольшаПортугалияПуэрто-РикоРеюньонРоссийская ФедерацияРуандаРумынияСальвадорСамоаСан-МариноСан-Томе и ПринсипиСаудовская АравияСвазилендСвятой Елены о-ваСейшельские о-ваСенегалСент-Винсент и ГренадиныСент-Кристофер и НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и МиелокСербия и ЧерногорияСеута и МелильяСингапурСирияСловакияСловенияСоединенные Штаты АмерикиСоломоновы о-ваСомалиСуданСуринамСьерра-ЛеонеТаджикистанТаиландТайваньТанзанияТеркс и Кайкос о-ваТогоТокелауТонгаТринидад и ТобагоТристан-Да-Кунья ос-вТувалуТунисТуркменияТурцияУгандаУзбекистанУкраинаУоллис и Футуна о-ваУругвайУэйкФарерские о-ваФиджиФилиппиныФинляндияФолклендские (Мальвинские) о-ваФранцияФранцузская ПолинезияХорватияЦентральноафриканская РеспубликаЧадЧехияЧилиШвейцарияШвецияШпицбергенШри-ЛанкаЭквадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭфиопияЮжно-Африканская РеспубликаЯмайкаЯпония

Single Line Text

симптомы, виды, лечение и специалисты

Что такое опухоль головного мозга?

К опухолям головного мозга в медицине обычно относят все внутричерепные новообразования. Опухоли головного мозга, встречаясь у около 2 % взрослых, составляют лишь незначительную долю всех раковых заболеваний. Они достаточно редки. Однако в детстве опухоли головного мозга встречаются чаще, чем другие виды рака, и занимают второе место по распространенности.

Гораздо более распространенными, чем фактические опухоли головного мозга, которые возникают непосредственно из церебральной ткани, являются метастазы в мозг, то есть вторичные очаги, возникшие при перемещении раковых клеток из другой части организма. Во многих случаях метастазы в мозг вызваны раком легких, молочной железы или меланомой. Эти опухолевые клетки поступают в мозг с лимфатическими или кровеносными сосудами и затем там оседают.

Какие опухоли головного мозга существуют?

Опухоли головного мозга могут происходить из различных типов клеток и а зависимости от этого классифицироваться следующим образом:

Нервные клетки: невриномы
Клетки мозговой оболочки: менингиомы
Жировая ткань: липомы
Иммунные клетки: лимфомы
Астроциты: астроцитомы
Глиальные клетки: глиобластомы

Опухоли головного мозга также классифицируются по степени роста, вытеснения нормальных клеток и метастазирования. Таким образом, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разделяет опухоли головного мозга на различные степени, чтобы иметь возможность оценить опасность и прогноз:

I степень по ВОЗ: доброкачественная, медленный рост, очень хороший прогноз
II степень по ВОЗ: все еще доброкачественная, риск перехода в злокачественную опухоль
III степень по ВОЗ: уже злокачественная
IV степень по ВОЗ: очень злокачественная, быстрый рост опухоли, плохой прогноз

Доброкачественные опухоли головного мозга

Доброкачественная опухоль головного мозга растет медленно и обычно имеет четкие границы с прилегающей здоровой мозговой тканью. Наиболее распространенные доброкачественные опухоли головного мозга:

астроцитома
олигодендроглиома
олигоастроцитома

Злокачественные опухоли головного мозга

Напротив, злокачественная опухоль головного мозга, как правило, быстро растет и разрушает окружающие ткани, демонстрируя так называемый инфильтративный рост. Наиболее распространенные злокачественные опухоли головного мозга:

глиомы
менингиомы
опухоли гипофиза
невромы
метастазы

Опухоли головного мозга у детей

Опухоли головного мозга являются наиболее распространенными солидными формами рака у детей младше 15 лет. Кроме того, опухоли головного мозга являются второй по значимости причиной смерти при раке у детей и подростков. Опухоли головного мозга значительно отличаются от таковых у взрослых. Наиболее распространенные опухоли ЦНС у детей (по порядку):

астроцитомы
медуллобластомы
эпендимомы

Диагноз «опухоль головного мозга» обычно несет большую психологическую нагрузку для больного ребенка, его братьев и сестер и родителей. Поэтому крайне важен комплексный уход с участием родителей и текущая жизненная ситуация.

Признаки и симптомы опухолей головного мозга

Опухоли головного мозга могут вызывать различные симптомы. Какие проявления заболевания появляются у человека, зависит от типа опухоли и ее расположения. При медленном росте опухоли мозг может адаптироваться, при этом его незатронутые области принимают на себя функции поврежденных. Это объясняет, почему иногда очень большие опухоли головного мозга не вызывают дискомфорта в течение длительного времени и поэтому остаются незамеченными. Только при стремительном росте и, следовательно, быстром подавлении и нарушении функций головного мозга возникают такие симптомы, как: рвота, помутнение зрения, эпилептические припадки, паралич, нарушения речи, головные боли и изменения в поведении и личности. Часто симптомы неспецифичны, и многие из этих признаков можно увидеть и правильно интерпретировать только спустя какое-то время.

Опухоли головного мозга – диагностика

Если у доктора есть подозрение, что у его пациента опухоль головного мозга, необходимо провести различные обследования. Прежде всего, в ходе разговора с пациентом узнают о жалобах и собирают анамнез. Решающую роль в диагностике играют, в частности, так называемые методы визуализации, при которых различными способами получают изображения головы, например,

магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастным веществом и без него
магнитно-резонансная спектроскопия (MРС)
компьютерная томография (КТ)
позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

Эти методы визуализации могут быть дополнены дальнейшей диагностикой, а именно:

исследование спинномозговой жидкости
электроэнцефалография
ангиография

Чтобы выяснить, из какой ткани произошла опухоль, берут ее образец. Он затем исследуется под микроскопом, а также с помощью химических методов. Важную роль в прогнозе и терапии также играет изучение генома опухолевой клетки.

Варианты лечения опухолей головного мозга

При опухолях головного мозга первым шагом обычно является операция, составляющая основу для диагностики и терапии. Однако операбельность зависит от локализации и размера опухоли. Поверхностные опухоли более доступны, чем те, которые расположены глубоко и скрыты чувствительными областями мозга. Также часто бывает, что одной лишь операции недостаточно. В этих случаях добавляются другие терапевтические подходы, а именно химио- и лучевая терапия. При химиотерапии в организм через кровоток вводятся лекарства. Эти препараты повреждают быстро растущие клетки, коими являются опухолевые. Лучевая терапия целенаправленно воздействует высокомощным излучением на нужный участок. В результате клетки-мишени повреждаются или умирают.

Целью терапии всегда является полное удаление опухоли. Если это невозможно, операция все-таки может быть полезна для уменьшения размера опухоли и устранения симптомов неврологических нарушений. Здесь на первый план выходит улучшение качества жизни.

Прогноз и продолжительность жизни

Злокачественные опухоли у детей часто имеют более благоприятный прогноз, чем у взрослых. В зависимости от степени согласно ВОЗ ожидаемая продолжительность жизни может сильно различаться. При опухолях I степени пациент может считаться вылеченным после полного удаления опухоли, в то время как при агрессивной глиобластоме IV степени по ВОЗ излечение невозможно. По статистике, время выживания пациентов с глиобластомой после постановки диагноза в среднем составляет от 12 до 14 месяцев, но в отдельных случаях может быть значительно больше. Кроме того, для оценки прогноза необходимо учесть физическое состояние, возраст, сопутствующие заболевания и социальную поддержку.

Какие врачи и клиники являются специалистами по лечению опухолей головного мозга?

При лечении опухолей головного мозга вместе в междисциплинарной команде работают специалисты в области неврологии, нейрорадиологии, нейрохирургии и лучевой терапии. В клиниках эти команды собираются на регулярные консилиумы по лечению опухолей, чтобы обсудить каждого пациента индивидуально. Если пациент является ребенком или подростком, на консультации также присутствует педиатр.

Естественно, тот, кто нуждается во враче, желает получить лучшую медицинскую помощь. Пациент задается вопросом, где можно найти лучшую клинику. Поскольку на данный вопрос нельзя дать объективный ответ, а авторитетный врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на его опыт.

Мы поможем вам найти специалиста для лечения вашего заболевания. Все указанные врачи и клиники были проверены нами на предмет их высочайшей квалификации в области лечения опухолей головного мозга. Они ожидают ваших вопросов или пожеланий относительно лечения.

Источники:

Луи и др.: Классификация опухолей центральной нервной системы согласно Всемирной организации здравоохранения 2016 года: резюме. В кн .: Acta Neuropathologica. Том 131, 2016, дата издания: 10.1007 / s00401-016-1545-1, стр. 803-820.
Ройсс и др.: IDH-мутантные диффузные и анапластические астроцитомы имеют сходный возраст и незначительное различие в выживаемости: проблема классификации для ВОЗ. В кн .: Acta Neuropathologica. Том 129, 2015, дата изд.: 10.1007 / s00401-015-1438-8, с. 867-873.
Веллер и др.: Глиомы: современные разработки в области диагностики и терапии. В кн .: Deutsches Ärzteblatt. Том 113, 2016, дата изд.: 10.3238 / PersOnko, с. 18-20.
Рехт и др.: Лечение глиомы на ранней стадии. В: UpToDate. 2017 г.
Международное агентство по исследованию рака: Классификация ВОЗ опухолей центральной нервной системы. Всемирная организация здравоохранения 2016, ISBN 978-9-283-24492-9.
Ван ден Бент: Клинические особенности, патология и прогностические факторы при олигодендроглиальных опухолях. В: UpToDate. 2015

Экологические причины опухолей головного мозга у детей

Afr Health Sci. 2008 Mar; 8 (1): 1–4.

Олуфеми Э. Идову

¹ Отделение неврологической хирургии, Отделение хирургии, Медицинский колледж государственного университета Лагоса (LASUCOM), Нигерия

² Клиническая больница государственного университета Лагоса (LASUTH), Икеджа,

, Нигерия Mopelola A Idowu

³ Химический факультет Университета Родса, Грэхамстаун 6140, ЮАР

¹ Отделение неврологической хирургии, Хирургический факультет Медицинского колледжа Лагосского государственного университета (LASUCOM), Нигерия

² Лагос Госпиталь государственного университета (LASUTH), Икеджа, Лагос, Нигерия

³ Химический факультет Университета Родса, Грэхамстаун 6140, Южная Африка

Для корреспонденции: OE Idowu Neurological Surgery Unit, Department of Surgery Медицинский колледж государственного университета Лагоса ( LASUCOM) Икеджа, Лагос, Нигерия.e-mail: moc.oohay@214uwodieo Авторские права © Медицинская школа Макерере, Уганда, 2008 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Резюме

Опухоли головного мозга, которые до сих пор считались редкими у африканцев, теперь известны как распространенные. Они вызывают серьезную озабоченность из-за их относительно высокой заболеваемости, смертности и огромной стоимости лечения, особенно в развивающихся странах.

Понимание этиологии особенно важно в нашем регионе для планирования стратегий эффективной профилактики опухолей головного мозга.В этом обзоре делается попытка обрисовать наше текущее понимание этиологии этого заболевания.

Введение

Опухоль головного мозга — одна из самых разрушительных форм рака у человека. Они вызывают серьезную озабоченность из-за их относительно высокой заболеваемости, смертности и огромных затрат на лечение, особенно в развивающихся странах, где финансовое бремя ложится на бедных пациентов и их родственников.

Опухоли головного мозга — второй по распространенности рак у детей, составляющий около 20% всех детских злокачественных новообразований, и самая распространенная детская солидная опухоль.Различные гистологические подтипы встречаются с разной относительной частотой среди детей и взрослых ¹. Наиболее частыми опухолями у детей являются астроцитарные опухоли и примитивные нейроэктодермальные опухоли, из которых наиболее распространенной является медуллобластома ².

Опухоли головного мозга развиваются в результате клеточных генетических изменений, которые позволяют им уклоняться от нормальных регуляторных механизмов и разрушения иммунной системой. Эти изменения могут иметь наследственную или приобретенную причину (химические, физические или биологические нейроканцерогены).В целом, лишь очень небольшая часть опухолей головного мозга может быть отнесена на счет наследственной предрасположенности. Различные предполагаемые и предполагаемые факторы окружающей среды включают ионизирующее излучение, неионизирующее излучение, N-нитрозосоединения, вирусные инфекции (вирус JC, цитомегаловирус, вирус иммунодефицита человека, SV-40, ветряную оспу, ветряную оспу) и травмы головы.

Ионизирующее излучение

Ионизирующее излучение в терапевтических дозах — единственный однозначно приобретенный фактор, который был идентифицирован для глиальных и менингеальных новообразований.Облучение черепа, даже в низких дозах, может увеличить частоту менингиом в 10 раз и глиальных опухолей в 3-7 раз, с латентным периодом от 10 до более 20 лет после облучения ³ ^, ⁴. Прекращенное сейчас лечение низкими дозами лучевой терапии опоясывающего лишая и кожных заболеваний у детей увеличивает риск опухолей головного мозга в зрелом возрасте, равно как и лучевая терапия различных детских онкологических заболеваний и лейкозов. Выжившие после взрыва атомной бомбы в Хиросиме имеют повышенный риск менингиомы пропорционально уровню их заражения.Внутриутробное воздействие диагностического излучения не оказывает значительного влияния на развивающийся плод. Дозы облучения, связанные с диагностическим рентгеновским излучением, очень малы и, вероятно, представляют минимальный риск, если таковой имеется; но рентгеновские снимки всего рта были связаны с менингиомами в небольшом количестве исследований.

Неионизирующее излучение

Радиочастотные (РЧ) сигналы, которые попадают в микроволновую область электромагнитного спектра, излучаются и принимаются мобильными телефонами.Уровни энергии этих волн недостаточны, чтобы повредить или разрушить клеточную ДНК. Сообщалось, что использование сотовых телефонов, воздействие высоковольтных проводов, использование красок для волос, травмы головы и диетическое воздействие соединений N-нитрозомочевины или других факторов питания увеличивают риск опухолей головного мозга; однако данные противоречивы и неубедительны ⁵ ^— ¹⁰. При оценке литературы по этой теме следует с осторожностью интерпретировать небольшое количество ранних исследований из США и Швеции.Они проводились на относительно небольших популяциях, относящихся к тому времени, когда преобладали аналоговые телефоны, и у них были относительно короткие периоды наблюдения с некоторыми методологическими недостатками.

Эпидемиологические доказательства причинной связи между раком и радиочастотной энергией слабы и ограничены. Исследования на животных не предоставили убедительных доказательств того, что воздействие радиочастотной энергии нетепловой интенсивности вызывает или способствует развитию рака. Обширные исследования in vitro не обнаружили убедительных доказательств генотоксического потенциала, а исследования in vitro, оценивающие эпигенетический потенциал радиочастотной энергии, весьма ограничены ¹¹ ^, ¹².Последние данные о людях не подтверждают гипотезу о том, что использование портативных сотовых телефонов вызывает опухоли головного мозга, но их недостаточно для оценки рисков среди длительных, интенсивных пользователей и для потенциально длительных периодов индукции ⁸.

Чрезвычайно низкочастотные магнитные поля (ELF-MF) 50–60 Гц используются в бытовых и промышленных системах электроснабжения, представляя практически повсеместное воздействие на население, хотя уровни воздействия действительно различаются. Нейробиологическая основа участия КНЧ-МФ в злокачественной трансформации не обоснована.Он не оказывает прямого воздействия на нарушение клеточной ДНК или метаболических путей. Воздушные силовые кабели и конфигурации проводки в домах влияют на уровни воздействия КНЧ-СЧ в жилом доме. Текущие данные показывают, что на уровнях, с которыми сталкивается население в целом, риск опухолей головного мозга у детей, по-видимому, отсутствует.

N-алкилнитрозомочевины

N-алкилнитрозомочевины (), категория N-нитрозосоединений, являются наиболее сильнодействующими нейроканцерогенами, выявленными в экспериментальных исследованиях на лабораторных животных ¹³ ^, ¹⁴.Этил и метилнитрозомочевина являются известными трансплацентарными канцерогенами, особенно при опухолях головного мозга у крыс. Их способность преодолевать гематоэнцефалический барьер и их мутагенный потенциал делают их идеальными кандидатами в качестве инициаторов канцерогенного процесса.

Общая структура N-нитрозосоединений

Люди подвергаются воздействию N-нитрозосоединений различными путями, включая воду, овощи, мясные продукты, алкоголь и табак; некоторые лекарства, косметика также являются источниками воздействия ¹⁵.Овощи и вяленое мясо являются основными источниками питания. Однако результаты исследований, касающихся N-нитрозосоединений и опухолей головного мозга у людей, очень противоречивы ⁵ ^, ¹⁶ ^— ²⁰.

Нитрозонорникотин был обнаружен в несгоревшем курительном табаке ²¹. Табачный дым — известный канцероген, но большинство его компонентов не проникает через гематоэнцефалический барьер. Курение, по-видимому, не сильно связано с опухолями мозга ни у курящих взрослых, ни в результате курения матери во время беременности.

Вирусные инфекции

Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция была описана в связи со злокачественными глиомами. Но недавний обзор Lau et al не показал, что ЦМВ в значительной степени связан с опухолями головного мозга у людей ²³. В то время также считалось, что живые вакцины против полиомиелита, зараженные SV40, могут увеличивать риск опухолей головного мозга, но первоначальные наблюдения не были подтверждены более подробными исследованиями. Исследование ткани опухоли головного мозга на предмет доказательства вирусной причины показало присутствие различных последовательностей вирусной ДНК в определенной части случаев.Однако механизмы того, как вирус может инициировать злокачественную трансформацию, остаются неизвестными, и требуется дополнительная работа для выяснения роли вирусов в возникновении опухолей головного мозга.

Хотя более 25 миллионов человек в Африке к югу от Сахары инфицированы вирусом иммунодефицита человека, мало что известно об их риске рака ²⁴. Сообщается, что у пациентов со СПИДом увеличивается количество случаев рака. Но только в пяти из них имеется достаточно последовательный и убедительный вывод об определенном увеличении риска ²⁵ ^, ²⁶.Этими видами рака являются саркома Капоши, неходжкинская лимфома, плоскоклеточный рак конъюнктивы, болезнь Ходжкина и детская лейомиосаркома ²⁵ ^, ²⁶. Роль ВИЧ и первичной лимфомы головного мозга хорошо известна.

Внутриутробные инфекции, вызываемые гриппом и ветряной оспой (ветряной оспой), упоминались как фактор риска, но аргументы в пользу этого неубедительны. Сообщалось о значительных обратных ассоциациях взрослой глиомы с историей ветряной оспы и антител иммуноглобулина G к вирусу ветряной оспы ²⁷.Некоторые недавние эпидемиологические исследования группы детей с северо-запада Англии с диагнозом опухоли головного мозга показали географическое распределение, которое наводит на мысль об инфекционной этиологии некоторых типов опухолей. Группирование во времени и пространстве, а также сезонность диагноза позволяют предположить, что инфекции могут быть факторами риска. Исследование Okamoto и соавт. Предоставляет молекулярные доказательства связи между вирусом JC и развитием определенных эпендимом и папиллом сосудистого сплетения ²⁸.

Другие факторы

Отсутствие ассоциации наблюдается в отношении потребления алкоголя, красок для волос, лаков для волос и опухолей головного мозга. Также нет связи между черепно-мозговой травмой и первичными опухолями головного мозга ²².

Защитные факторы

Некоторые отчеты показывают, что потребление фруктов и овощей и витаминов C и E может защитить от возникновения опухолей головного мозга ¹¹ ^, ²¹. Считается, что атопические заболевания, такие как астма, экзема и аллергия, обладают защитным действием.Независимые исследования, проведенные в разных странах, показали, что атопические состояния обладают «защитной» возможностью, особенно в отношении развития глиом. Пациенты с глиомами сообщают о меньшем количестве симптомов атопии по сравнению с контрольной группой. Эта связь может указывать на роль иммунологических факторов в причинно-следственной связи.

Заключение

До сих пор относительно мало известно о причинах большинства опухолей головного мозга. Был идентифицирован небольшой процент злокачественных новообразований головного мозга, имеющих генетический или семейный компонент с различными факторами окружающей среды, в разной степени вовлеченными.Ионизирующее излучение в терапевтических дозах — единственный однозначный фактор риска, который был идентифицирован для глиальных и менингеальных новообразований. Связь с воздействием различных нейроканцерогенов N-акил-нитрозомочевины, неионизирующим излучением, травмами головы и инфекционными агентами еще не полностью обоснована. Продолжение исследований генетических, диетических, инфекционных и иммунных факторов может больше прояснить этиологию опухолей головного мозга.

Ссылки

1. Schoenberg BS, Christine BW, Whisnant JP.Описательная эпидемиология первичных внутричерепных новообразований: опыт Коннектикута. Am J Epidemiol. 1976; 104: 499–510. [PubMed] [Google Scholar] 2. Рорке LB. Медуллобластома мозжечка и ее связь с примитивными нейроэктодермальными опухолями. J Neuropathol Exp Neurol. 1983; 42: 1–15. [PubMed] [Google Scholar] 3. Поллак Л., Валах Н., Гур Р., Шиффер Дж. Менингиомы после лучевой терапии по поводу дерматомикоза головы — до сих пор нет анамнеза. Тумори. 1998. 84: 65–68. [PubMed] [Google Scholar] 4. Уолтер А.В., Хэнкок М.Л., Пуи С.Х. и др.Вторичные опухоли головного мозга у детей, лечившихся от острого лимфобластного лейкоза в Детской исследовательской больнице Св. Иуды. J Clin Oncol. 1998. 16: 3761–3767. [PubMed] [Google Scholar] 5. Каплан С., Новиков И., Модан Б. Факторы питания в этиологии опухолей головного мозга: потенциальная роль нитрозаминов, жира и холестерина. Am J Epidemiol. 1997; 146: 832–841. [PubMed] [Google Scholar] 6. Сальваторе Дж. Р., Вайтберг А. Б., Мехта С. Неионизирующие электромагнитные поля и рак: обзор. Онкология (Хантингт) 1996; 10: 563–574.[PubMed] [Google Scholar] 7. Inskip PD, Mellemkjaer L, Gridley G, Olsen JH. Заболеваемость внутричерепными опухолями после госпитализации с травмами головы (Дания) Контроль причин рака. 1998. 9: 109–116. [PubMed] [Google Scholar] 8. Inskip PD, Tarone RE, Hatch EE и др. Использование сотовых телефонов и опухоли головного мозга. N Engl J Med. 2001; 344: 79–86. [PubMed] [Google Scholar] 9. Томениус Л. Электромагнитная среда 50 Гц и заболеваемость опухолями в округе Стокгольм. Биоэлектромагнетизм. 1986; 7: 191–207.[PubMed] [Google Scholar] 10. Савиц Д.А., Вахтель Н, Барнс Ф.А. и др. Исследование «случай-контроль» детского рака и воздействия магнитных полей с частотой 60 Гц. Am J Epidemiol. 1988. 128: 21–38. [PubMed] [Google Scholar] 11. Формовщик JE, Фостер KR, Erdreich LS, McNamee JP. Мобильные телефоны, базовые станции мобильных телефонов и рак: обзор. Int J Radiat Biol. 2005. 81 (3): 189–203. [PubMed] [Google Scholar] 12. Шираи Т., Кавабе М., Итихара Т., Фудзивара О, Таки М, Ватанабэ С., Уэйк К., Яманака И., Имаида К., Асамото М., Тамано С.Хроническое воздействие электромагнитного поля на частоте 1,439 ГГц, используемого в сотовых телефонах, не способствует развитию опухолей центральной нервной системы, вызванных N-этилнитрозомочевиной, у крыс F344. Биоэлектромагнетизм. 2005. 26 (1): 59–68. [PubMed] [Google Scholar] 13. Kleihues P, Lantos PL, Magee PN. Химический канцерогенез в нервной системе. Int Rev Exp Pathol. 1976; 15: 153–232. [PubMed] [Google Scholar] 14. Маги ПН. N-нитрозосоединения и родственные канцерогены. В: Searle CE, редактор. Химические канцерогены. Вашингтон, округ Колумбия: Американское химическое общество; 1976 г.С. 491–625. Монография ACS 173. [Google Scholar] 15. Престон-Мартин С., Хендерсон Б.Э. N-нитрозосоединения и внутричерепные опухоли человека. Научные публикации МАИР. 1984; 57: 887–894. [PubMed] [Google Scholar] 16. Престон-Мартин С., Ю. М.К., Бентон Б. и др. N-нитрозосоединения и опухоли головного мозга у детей: исследование случай-контроль. Cancer Res. 1982; 42: 5240–5245. [PubMed] [Google Scholar] 17. Хоу Г.Р., Берч Д.Д., Кьярелли А.М. и др. Поисковое исследование опухолей головного мозга у детей методом случай-контроль. Cancer Res.1989; 49: 4349–4352. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бунин Г.Р., Куйтен Р.Р., Бакли Д.Д. и др. Связь между питанием матери и последующими примитивными нейроэктодермальными опухолями головного мозга у маленьких детей. N Engl J Med. 1993; 329: 536–541. [PubMed] [Google Scholar] 19. Бунин Г.Р., Бакли Д.Д., Бозель С.П. и др. Факторы риска астроцитарной глиомы и примитивной нейроэктодермальной опухоли головного мозга у маленьких детей: отчет Детской онкологической группы. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 1994; 3: 197–204. [PubMed] [Google Scholar] 20.Сарасуа С., Савиц Д.А. Потребление вяленого и жареного мяса в связи с раком у детей: Денвер, Колорадо (США) Контроль причин рака. 1994; 5: 141–148. [PubMed] [Google Scholar] 21. Hoffman D, Hecht SS, Ornaf RM, Wydner EL. Ннитрозонорникотин в табаке. Наука. 1974; 186: 265–267. [PubMed] [Google Scholar] 22. Нигрен С., Адами Дж., Йе В., Беллокко Р., аф Гейерстам Дж. Л., Борг Дж., Нюрен О. Первичные опухоли головного мозга после черепно-мозговой травмы — популяционное когортное исследование в Швеции. Контроль причин рака.2001. 12 (8): 733–737. [PubMed] [Google Scholar] 23. Лау С.К., Чен Ю.Ю., Чен В.Г., Даймонд DJ, Мамелак А.Н., Зайя Дж.А., Вайс Л.М. Отсутствие ассоциации цитомегаловируса с опухолями головного мозга человека. Мод Pathol. 2005. 18 (6): 838–843. [PubMed] [Google Scholar] 24. Мбулайтай С.М., Катабира Е.Т., Вабинга Х., Паркин Д.М., Вирго П., Очай Р., Воркне М., Коутиньо А., Энгельс Е.А. Спектр раковых заболеваний среди ВИЧ-инфицированных в Африке: Исследование соответствия регистра СПИД-рака Уганды. Int J Cancer. 2006; 118: 985–990. [PubMed] [Google Scholar] 25.Чокунонга Э., Леви Л.М., Бассетт М.Т., Маучаза Б.Г., Томас Д.Б., Паркин Д.М. Заболеваемость раком среди африканского населения Хараре, Зимбабве: вторые результаты ракового регистра 1993–1995 гг. Int J Cancer. 2000. 85: 54–59. [PubMed] [Google Scholar] 26. Берал В., Ньютон Р. Обзор эпидемиологии рака, связанного с иммунодефицитом. Журнал Монографий Национального института рака. 1998; 23: 1–6. [PubMed] [Google Scholar] 27. Wrensch M, Weinberg A, Wiencke J, Miike R, Sison J, Wiemels J, Barger G, DeLorenze G, Aldape K, Kelsey K.История ветряной оспы и опоясывающего лишая и преобладание антител к вирусу ветряной оспы и трем другим герпесвирусам среди взрослых с глиомой и контрольной группы. Am J Epidemiol. 2005. 161 (10): 929–938. [PubMed] [Google Scholar] 28. Окамото Х., Минета Т., Уэда С., Накахара Ю., Сираиси Т., Амия Т., Табучи К. Обнаружение последовательностей ДНК вируса JC в опухолях головного мозга у педиатрических пациентов. J Neurosurg. 2005. 102 (3 Suppl): 294–298. [PubMed] [Google Scholar]

Экологические причины опухолей головного мозга у детей

Afr Health Sci.2008 Mar; 8 (1): 1–4.

Олуфеми Э. Идову

² Клиническая больница государственного университета Лагоса (LASUTH), Икеджа,

, Нигерия Mopelola A Idowu

³ Химический факультет Университета Родса, Грэхамстаун 6140, ЮАР

² Лагос Госпиталь государственного университета (LASUTH), Икеджа, Лагос, Нигерия

³ Химический факультет Университета Родса, Грэхамстаун 6140, Южная Африка

Резюме

Введение

Ионизирующее излучение

Неионизирующее излучение

N-алкилнитрозомочевины

Общая структура N-нитрозосоединений

Вирусные инфекции

Другие факторы

Защитные факторы

Заключение

Ссылки

Экологические причины опухолей головного мозга у детей

Afr Health Sci.2008 Mar; 8 (1): 1–4.

Олуфеми Э. Идову

² Клиническая больница государственного университета Лагоса (LASUTH), Икеджа,

, Нигерия Mopelola A Idowu

³ Химический факультет Университета Родса, Грэхамстаун 6140, ЮАР

² Лагос Госпиталь государственного университета (LASUTH), Икеджа, Лагос, Нигерия

³ Химический факультет Университета Родса, Грэхамстаун 6140, Южная Африка

Резюме

Введение

Ионизирующее излучение

Неионизирующее излучение

N-алкилнитрозомочевины

Общая структура N-нитрозосоединений

Вирусные инфекции

Другие факторы

Защитные факторы

Заключение

Ссылки

опухолей головного мозга у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое опухоли головного мозга у детей?

Опухоль головного мозга — это аномальное разрастание ткани в головном мозге.Мозг является частью центральной нервной системы (ЦНС). ЦНС также включает спинной мозг. Основные части мозга:

Cerebrum. Это передняя часть мозга. Головной мозг имеет две стороны, правое и левое полушария. Он контролирует мысли, эмоции, речь и движение. Это также помогает понимать информацию, полученную от органов чувств. Это включает зрение, слух, обоняние, прикосновение и ощущение боли.
Мозжечок. Это задняя часть мозга.Он организует движения мышц и помогает поддерживать осанку, баланс и равновесие.
Ствол мозга. Это основа мозга. Он включает средний мозг, мост и продолговатый мозг. Это часть головного мозга, которая соединяется со спинным мозгом. Он играет роль в управлении мышцами и ощущениями от тела. Часть ствола мозга помогает контролировать дыхание и сердцебиение. Многие черепные нервы начинаются в стволе головного мозга. Черепные нервы передают в мозг сообщения между различными частями верхней части тела.Эти части включают мышцы лица и вокруг глаз.

Опухоли головного мозга возникают в клетках головного мозга. Они могут быть одним из следующих:

Доброкачественное. Этот вид опухоли не содержит раковых клеток. В большинстве случаев после удаления доброкачественной опухоли она больше не растет. Большинство доброкачественных опухолей головного мозга не прорастают в близлежащие ткани. Эти опухоли могут вызывать симптомы в зависимости от их размера и расположения в головном мозге.
Злокачественное. Этот вид опухоли действительно содержит раковые клетки. Злокачественные опухоли головного мозга обычно быстро разрастаются и прорастают в близлежащие ткани. Злокачественные опухоли головного мозга могут распространяться на другие части головного или спинного мозга, но обычно не распространяются на другие части тела. Они могут отрасти после лечения.

Опухоли головного мозга могут возникнуть в любом возрасте. Опухоли головного мозга, возникающие у младенцев и детей, сильно отличаются от опухолей головного мозга взрослых.

Наиболее распространенным типом опухоли головного мозга является глиома .Глиомы начинаются с глиальных клеток, которые составляют поддерживающую ткань головного мозга. Существуют разные виды глиомы:

Астроцитома. Этот тип опухоли формируется из астроцитов, типа глиальных клеток. Это самая распространенная опухоль головного мозга у детей. Чаще всего растет в мозжечке.
Глиома ствола головного мозга. Эта опухоль находится в стволе головного мозга. Большинство опухолей ствола головного мозга нельзя удалить хирургическим путем.
Олигодендроглиома. Эта опухоль растет в клетках, составляющих жировое покрытие нервных клеток, называемых олигодендроцитами. Обычно растет медленно. Но обычно он прорастает в ткани мозга. Это очень затрудняет удаление хирургическим путем.
Эпендимома. Это обычно растет в слизистой оболочке желудочков, содержащих спинномозговую жидкость (CSF), или в спинном мозге. У детей они обычно находятся возле мозжечка. Они часто блокируют отток спинномозговой жидкости, окружающей головной и спинной мозг.Это может вызвать повышенное давление в черепе.
Глиома зрительного нерва. Опухоль такого типа обнаруживается в нервах или вокруг них, которые посылают сообщения от глаз к мозгу. Часто влияет на зрение. Он также может влиять на гормоны, поскольку обычно находится в основании мозга, где находится гормональный контроль.

Другие типы опухолей головного мозга включают:

Эмбриональные опухоли. Эти опухоли чаще встречаются у детей, чем у взрослых.Самый распространенный тип у детей — медуллобластома. Такая опухоль находится в мозжечке. Они имеют тенденцию быстро расти и распространяться, но часто с ними можно эффективно лечить.
Краниофарингиома. Этот вид опухоли начинается около гипофиза. Обычно он медленно растет. Но это может вызвать симптомы, если давит на гипофиз или близлежащие нервы. Этот тип опухоли доброкачественный.
Смешанные глиальные и нейрональные опухоли. Эти опухоли состоят из глиальных и нервных клеток.
Опухоль сосудистого сплетения. Это редкая опухоль, которая начинается в желудочках головного мозга. Это тоже безобидно.
Schwannoma. Этот вид опухоли начинается в клетках, вырабатывающих миелин, которые окружают определенные нервы. Чаще всего встречается в нерве внутреннего уха, который помогает сохранять равновесие. Если он там растет, опухоль называется вестибулярной шванномой или акустической невриномой. Этот тип опухоли обычно доброкачественный.

Что вызывает опухоль головного мозга у ребенка?

Врачи не знают, почему у некоторых детей развивается опухоль головного мозга.В редких случаях опухоли головного мозга возникают в результате воздействия радиации или синдрома семейного рака.

Какие дети подвержены риску опухоли головного мозга?

Дети с определенными генетическими заболеваниями имеют повышенный риск опухолей центральной нервной системы. Сюда входят дети с:

Нейрофиброматоз
Болезнь фон Гиппеля-Линдау
Синдром Ли-Фраумени
Наследственная ретинобластома
Туберозный склероз

Дети, прошедшие лучевую терапию по поводу других видов рака головы, также подвержены повышенному риску новой опухоли головного мозга.

Какие симптомы опухоли головного мозга у ребенка?

Симптомы различаются в зависимости от размера и расположения опухоли. Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.

Растущие опухоли могут вызывать повышенное давление на мозг в ограниченном пространстве черепа. Это называется повышенным внутричерепным давлением или ВЧД. У младенцев этого не происходит, поскольку их кости черепа еще не полностью срослись. Давление на мозг может вызвать такие симптомы, как:

Головная боль
Увеличенная голова, особенно у младенцев
Тошнота и рвота
Изменения личности
Раздражительность
Сонливость
Изъятия
Кома

Симптомы опухоли головного мозга в головном мозге могут включать:

Изъятия
Изменения зрения или слуха
Проблемы при разговоре
Слабость или паралич
Изменения настроения, например чувство депрессии

Симптомы опухоли головного мозга в мозжечке могут включать:

Проблемы с глотанием
Проблемы с движением глаз
Изменения в речи
Неуклюжие движения кистей, рук, ступней или ног
Проблемы с ходьбой (атаксия)

Симптомы опухоли головного мозга в стволе головного мозга могут включать:

Слабость
Проблемы с ходьбой (атаксия)
Жесткость мышц
Проблемы с глазами или другим движением лица
Проблемы с глотанием
Двойное зрение
Потеря слуха

Симптомы опухоли головного мозга могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок обращается к врачу для постановки диагноза.

Как диагностируют опухоль головного мозга у ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка спросит об истории болезни и симптомах вашего ребенка. Он или она осмотрит вашего ребенка. Это будет включать неврологический осмотр. Экзамен проверяет рефлексы, силу мышц, движения глаз и рта и координацию. Лечащий врач вашего ребенка может направить вашего ребенка к врачу, специализирующемуся на нервной системе (невролог или нейрохирург), или к онкологу (онколог).Вашему ребенку могут быть сданы такие тесты, как:

Компьютерная томография. Компьютерная томография использует серию рентгеновских снимков и компьютер, чтобы сделать подробные снимки тела.
МРТ. МРТ использует большие магниты, радиоволны и компьютер, чтобы делать подробные снимки тела. Контрастный краситель может быть введен в вену вашему ребенку. Это помогает более четко видеть раковые клетки.
Люмбальная пункция. Специальная игла вводится в поясницу, в позвоночный канал.Это область вокруг спинного мозга. Это делается для проверки головного и спинного мозга на наличие раковых клеток. Небольшое количество спинномозговой жидкости (CSF) удаляется и отправляется на исследование. ЦСЖ — это жидкость вокруг головного и спинного мозга.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Для этого теста в кровоток вводят радиоактивный сахар. Раковые клетки используют больше сахара, чем нормальные клетки, поэтому сахар будет накапливаться в раковых клетках. Специальная камера используется, чтобы увидеть, где находится радиоактивный сахар в организме.ПЭТ-сканирование иногда может обнаружить раковые клетки в разных частях тела, даже если они не могут быть обнаружены другими тестами. Этот тест часто используется в сочетании с компьютерной томографией. Это называется сканированием ПЭТ / КТ.
Биопсия. Опухолевые клетки удаляются и отправляются в лабораторию для тестирования. Это делается для определения типа опухоли и скорости ее роста.
Анализы крови. Анализы крови могут быть выполнены для проверки веществ, выделяемых некоторыми опухолями.Это так называемые онкомаркеры.

Эти тесты покажут, где и сколько рака находится в организме вашего ребенка. Это важные вещи, которые нужно знать при принятии решения о том, как лучше всего лечить рак и каких результатов ожидать. Некоторые типы рака используют стандартную систему стадий, состоящую из цифр и букв, чтобы отметить эту информацию и указать, распространился ли рак. Опухоли головного мозга не ставятся на эту стадию, потому что обычно они не распространяются. Вместо этого при планировании лечения и прогнозировании результатов врачи вашего ребенка будут рассматривать такие вещи, как:

Точный тип опухоли
Расположение и размер опухоли
Распространился ли рак на спинномозговую жидкость, спинной мозг, более чем на одну часть головного мозга или за пределы головного мозга
Как опухоль влияет на вашего ребенка
Возраст вашего ребенка
Можно ли удалить опухоль хирургическим путем

Врач также оценит степень злокачественности раковых клеток.Это показатель того, насколько быстро клетки будут расти и распространяться, если раковые клетки выглядят как нормальные. Раковые клетки высокой степени злокачественности сильно отличаются от нормальных клеток и с большей вероятностью будут быстро расти и распространяться.

Врач вашего ребенка расскажет вам об этом и порекомендует лечение вашему ребенку. Это могут быть долгие и сложные обсуждения. Обязательно задавайте вопросы и попросите врача объяснить вам все так, как вы понимаете, чтобы вы могли принять наилучшие решения для своего ребенка.

Как лечится опухоль головного мозга у ребенка?

Поскольку опухоли головного мозга у детей встречаются нечасто, важно найти медицинскую бригаду, обладающую опытом и навыками в лечении детей с опухолями головного мозга.

Лечение может включать одно или несколько из следующих:

Хирургия. Операция обычно является первым шагом в лечении опухолей головного мозга. Цель состоит в том, чтобы удалить как можно большую часть опухоли, сохранив при этом функцию мозга.
Химиотерапия. Это лекарства, которые убивают раковые клетки или останавливают их рост. Их можно вводить в вену (IV), вводить в ткани или принимать внутрь.
Таргетная терапия. Это лекарства, которые воздействуют на определенные части раковых клеток .
Лучевая терапия. Это высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения. Они используются, чтобы убить раковые клетки или остановить их рост.
Высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток. Молодые клетки крови (стволовые клетки) взяты у ребенка или у кого-то еще. Затем следует большое количество химиотерапевтических препаратов. Это вызывает повреждение костного мозга. После химиотерапии происходит замена стволовых клеток.

Другие виды лечения могут включать:

Кортикостероиды. Лечит и предотвращает отек мозга.
Противосудорожное средство. Они лечат и предотвращают судороги.
Вентрикулоперитонеальный (ВП) шунт. Для удаления лишней жидкости изнутри головного мозга может быть установлена длинная трубка, называемая шунтом. Это помогает контролировать внутричерепное давление.
Поддерживающая терапия. Лечение может вызвать побочные эффекты. Лекарства и другие методы лечения могут использоваться при боли, лихорадке, инфекции, тошноте и рвоте.
Антибиотики. Они лечат и предотвращают инфекции.
Гормоны. Лекарства могут заменить гормоны, если опухоль влияет на выработку естественных гормонов.

При любом раке степень выздоровления ребенка (прогноз) варьируется. Имейте в виду:

Немедленное лечение важно для лучшего прогноза.
Требуется постоянное наблюдение во время и после лечения.
Новые методы лечения проходят испытания для улучшения результатов и уменьшения побочных эффектов.

Какие возможные осложнения опухоли головного мозга у ребенка?

У ребенка могут быть осложнения в результате опухоли или лечения, например:

Повреждение головного мозга или нервной системы, вызывающее проблемы с координацией, мышечной силой, речью или зрением
Проблемы после операции, такие как инфекция, кровотечение и проблемы с общей анестезией
Инфекция и кровотечение в результате химиотерапии
Задержка роста и развития
Проблемы с обучением
Проблемы с репродукцией (бесплодие)
Возвращение рака
Рост других видов рака

Как я могу помочь своему ребенку жить с опухолью головного мозга?

Ребенку с опухолью головного мозга требуется постоянный уход.Ваш ребенок будет осматриваться онкологами и другими поставщиками медицинских услуг для лечения любых поздних эффектов лечения и для наблюдения за признаками или симптомами возвращения опухоли. Ваш ребенок будет проверен с помощью визуализационных тестов и других тестов. И ваш ребенок может обратиться к другим поставщикам медицинских услуг по поводу проблем, связанных с опухолью или лечением. Например, ваш ребенок может обратиться к окулисту (офтальмологу) по поводу проблем со зрением.

Вашему ребенку может потребоваться терапия, чтобы улучшить движение и мышечную силу.Это могут сделать физиотерапевты и терапевты. Если у вашего ребенка нарушена речь, ему может потребоваться помощь логопеда. Вашему ребенку также может потребоваться помощь других терапевтов для решения учебных или эмоциональных проблем.

Вы можете помочь своему ребенку справиться с лечением разными способами. Например:

У вашего ребенка могут быть проблемы с приемом пищи. Возможно, вам поможет диетолог.
Ваш ребенок может очень устал. Ему или ей нужно будет сбалансировать отдых и активность.Поощряйте ребенка заниматься физическими упражнениями. Это полезно для здоровья в целом. И это может помочь уменьшить усталость.
Получите эмоциональную поддержку для своего ребенка. Найдите психолога или группу поддержки детей, которая может вам помочь.
Убедитесь, что ваш ребенок посещает все контрольные приемы.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Ухудшение симптомов
Новые симптомы
Побочные эффекты от лечения

Основные сведения об опухоли головного мозга у ребенка

Опухоли головного мозга начинаются в клетках головного мозга.
Опухоли головного мозга могут расти в любом возрасте. Те, что растут у младенцев и детей, сильно отличаются от таковых у взрослых.
Типы опухолей головного мозга зависят от типа клеток и их расположения в головном мозге.
Некоторые общие симптомы опухолей головного мозга: головная боль, тошнота и рвота, а также проблемы с движением.
Большинство детей лечат хирургическим вмешательством, химиотерапией и лучевой терапией.
Постоянное наблюдение важно для отслеживания последствий опухолей или лечения и повторного роста рака.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

Знайте причину визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

опухолей головного мозга у детей | Johns Hopkins Medicine

Трансназальная эндоскопическая хирургия | История Софии

София, подросток из Коннектикута, с диагнозом злокачественная опухоль основания черепа, признанная неоперабельной другими хирургами, обратилась к Джонсу Хопкинсу, и ей удалили опухоль с помощью трансназального эндоскопического доступа.

Симптомы опухолей головного мозга у детей

В черепе нет места ни для чего, кроме мозга. Следовательно, по мере развития и расширения опухолей головного мозга они создают дополнительное давление в этом замкнутом пространстве. Это называется внутричерепным давлением .

Повышенное внутричерепное давление вызвано наличием лишней ткани в головном мозге, а также блокировкой путей потока спинномозговой жидкости.

Симптомы включают:

Головные боли
Изъятия
Тошнота и рвота
Раздражительность
Вялость и сонливость
Изменения личности и умственной деятельности
Макроэнцефалия (увеличенная голова) у младенцев, кости черепа которых не полностью срослись
Кома и смерть при отсутствии лечения

Дисфункция ткани головного мозга, вызванная растущей опухолью, может вызывать другие симптомы в зависимости от локализации опухоли.

Например, если опухоль головного мозга расположена в мозжечке в задней части головы, у ребенка могут быть проблемы с движением, ходьбой, равновесием и координацией. Если опухоль поражает зрительный путь, отвечающий за зрение, у ребенка могут наблюдаться изменения зрения.

Диагностика опухолей головного мозга у детей

Ребенок с симптомами опухоли головного мозга должен пройти тщательное обследование у педиатра или детского невролога или в отделении неотложной помощи, чтобы найти источник проблемы.

Оценка врача обычно включает визуализацию головного мозга с помощью МРТ. Если сканирование показывает опухоль головного мозга, следующим шагом будет консультация нейрохирурга. Детский нейрохирург будет работать со всей семьей, чтобы разработать лучший план лечения для ребенка.

К группе лечения ребенка могут присоединиться другие специалисты, такие как детский онколог (детский онколог), офтальмолог (если опухоль ребенка влияет на пути зрения), эпилептолог (для лечения припадков), онколог-радиолог и опытные практикующие врачи и технологи.

Тесты для детей с опухолью головного мозга

При составлении наиболее подходящего плана лечения ребенка с опухолью головного мозга нейрохирургической бригаде необходимо знать:

Расположение опухоли : определяется сканированием мозга с использованием одного или нескольких типов изображений, таких как КТ или МРТ. Поскольку в головном мозге много жизненно важных структур, есть места, где может расти опухоль, которые не подходят для хирургического вмешательства. Тщательная оценка нейрохирурга определит доступность опухоли и наиболее безопасный доступ.
Тип опухоли головного мозга : Рассмотрение опухолевых клеток под микроскопом может выявить тип опухоли головного мозга и дать врачам представление о том, как опухоль может расти или распространяться.
Уровень опухоли головного мозга : Степень относится к тому, насколько агрессивными кажутся опухолевые клетки. Чем выше оценка, тем агрессивнее опухоль.

Типы опухолей головного мозга у детей

Опухоли головного мозга можно разделить на:

Первичная : Начало в мозгу

Метастатический : начинается в других частях тела и распространяется в мозг

Доброкачественные : медленнорастущие; незлокачественный.Доброкачественные опухоли по-прежнему трудно поддаются лечению, если они растут в определенных структурах мозга или вокруг них.

Злокачественный : Злокачественный. В отличие от доброкачественных опухолей, которые, как правило, остаются локализованными, злокачественные опухоли могут быть очень агрессивными. Они быстро растут и могут распространяться на участки рядом с исходной опухолью и на другие участки мозга.

Астроцитомы, включая мультиформную глиобластому

Астроцитомы являются наиболее распространенным типом глиомы, на их долю приходится около половины всех опухолей головного мозга у детей.Чаще всего они встречаются у детей в возрасте от 5 до 8 лет.

Опухоли развиваются из глиальных клеток, называемых астроцитами, чаще всего в головном мозге (большая верхняя часть мозга), но также и в мозжечке (нижняя задняя часть мозга).

Важна степень астроцитомы. Лечение вашего ребенка будет зависеть от того, является ли опухоль медленно растущей (низкосортная, степень 1 или 2) или быстрорастущей (высокосортная, степень 3 или 4). Большинство астроцитом у детей (80 процентов) имеют низкую степень злокачественности.Иногда они начинаются в позвоночнике или распространяются там.

Существует четыре основных типа астроцитом у детей:

Пилоцитарная астроцитома (степень 1) : Эта медленно растущая опухоль является наиболее распространенной опухолью головного мозга, обнаруживаемой у детей. Пилоцитарная астроцитома часто бывает кистозной (заполненной жидкостью). Когда эта опухоль развивается в мозжечке, хирургическое удаление часто является единственным необходимым лечением. Пилоцитарные астроцитомы, растущие в других местах, могут потребовать других методов лечения.

Диффузная астроцитома (степень 2) : Эта опухоль головного мозга проникает в окружающую нормальную ткань мозга, что затрудняет полное хирургическое удаление. Фибриллярная астроцитома может вызвать судороги.

Анапластическая астроцитома (степень 3) : Эта опухоль головного мозга является злокачественной. Симптомы зависят от локализации опухоли. Эти опухоли требуют комбинированного лечения.

Мультиформная глиобластома (степень 4) : это наиболее злокачественный тип астроцитомы.Он быстро растет и часто вызывает давление в головном мозге. Эти опухоли требуют комбинированного лечения.

Другие опухоли головного мозга у детей

Глиомы ствола головного мозга : Опухоли в этом месте могут быть очень сложными для лечения. Большинство этих опухолей расположены в середине ствола мозга и не могут быть удалены хирургическим путем, особенно диффузная внутренняя глиома моста, или DIPG. Некоторые опухоли ствола головного мозга расположены более благоприятно, и их можно лечить хирургическим путем. Их часто лечат безоперационными методами.

Опухоли сосудистого сплетения : Эти опухоли обнаруживаются в сосудистом сплетении — части головного мозга в полостях головного мозга, называемых желудочками, которые производят спинномозговую жидкость, которая окружает и смягчает мозг и спинной мозг. Эти опухоли могут вызывать скопление спинномозговой жидкости, что приводит к гидроцефалии. Они могут быть доброкачественными или злокачественными и часто требуют хирургического вмешательства в рамках лечения.

Краниофарингиомы — это доброкачественные опухоли, которые возникают рядом с гипофизом.

Дизембриопластические нейроэпителиальные опухоли : Эти редкие доброкачественные опухоли растут в тканях, покрывающих головной и спинной мозг, и часто вызывают судороги.

Эпендимомы — это еще один вид глиомы, который формируется из клеток, которые образуют, поддерживают, питают и выстилают желудочки (открытые области внутренней части мозга, через которые протекает спинномозговая жидкость). В большинстве случаев они требуют хирургического вмешательства и лучевой терапии.

Опухоли зародышевых клеток : Эти опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными.Они растут из половых клеток, которые образуются из яйцеклеток у женщин и спермы у мужчин. Во время нормального развития эмбриона и плода половые клетки обычно становятся яйцеклетками или сперматозоидами.

Медуллобластомы : Эти злокачественные опухоли головного мозга составляют около 15 процентов опухолей головного мозга у детей. Медуллобластомы формируются в мозжечке и возникают в основном у детей в возрасте от 4 до 9 лет, чаще поражая мальчиков, чем девочек. Медуллобластомы могут распространяться (метастазировать) по спинному мозгу.Обычно они требуют хирургического вмешательства и других видов лечения.

Глиомы зрительного нерва : Эти опухоли обнаруживаются внутри или вокруг зрительных нервов — тех, которые посылают сообщения из глаз в мозг. Глиомы зрительного нерва часто наблюдаются у детей с нейрофиброматозом, типом генетического заболевания, поражающего кожу и нервную систему. Они могут вызвать потерю зрения и проблемы с гормонами из-за их частого нахождения у основания мозга. Обычно их трудно лечить из-за окружающих чувствительных структур мозга.

Лечение опухолей головного мозга у детей

Один или несколько из этих подходов будут включены в план лечения опухоли головного мозга ребенка:

Хирургия

Большинство опухолей головного мозга у младенцев и детей требуют хирургического удаления или, по крайней мере, биопсии в рамках лечения. Хирург может порекомендовать операцию по удалению как можно большей части опухоли в качестве первого шага и для снижения внутричерепного давления, вызванного опухолью. В случае низкосортных или медленно растущих опухолей хирургическое вмешательство может быть единственным необходимым вмешательством.

Последующее наблюдение после операции

Процесс восстановления индивидуален для каждого ребенка. Дети, получившие своевременную диагностику и лечение, могут хорошо себя чувствовать после операции.

Некоторые педиатрические пациенты могут испытывать временный неврологический дефицит, например мышечную слабость. В большинстве случаев это проходит вскоре после операции, если только до постановки диагноза ребенку не было серьезных необратимых повреждений. Физическая, профессиональная и логопедическая терапия может помочь улучшить силу, функции и скорость восстановления.

Регулярные послеоперационные контрольные посещения нейрохирурга ребенка также важны для контроля неврологической функции и побочных эффектов лечения, а также для предотвращения рецидива опухоли.

Лучевая терапия

Эта терапия фокусирует пучки высокоэнергетического излучения на опухолевой ткани и небольшом количестве окружающей ткани. Некоторые опухоли, такие как медуллобластома, требуют дополнительного облучения всего головного и спинного мозга. Радиация используется очень осторожно у младенцев и детей ясельного возраста из-за их растущего мозга.

Химиотерапия

Химиотерапия используется при многих типах опухолей головного мозга, включая агрессивные опухоли высокой степени злокачественности. Химиотерапию можно вводить в виде таблеток (перорально), внутривенно (внутривенно, через вену), вводить непосредственно в спинномозговую жидкость или вводить непосредственно в полость, оставшуюся после хирургического удаления опухоли головного мозга.

опухолей головного мозга у детей: 8 предупреждающих знаков, о которых вы должны знать

Когда у ребенка развивается опухоль головного мозга, очень важна ранняя диагностика.Алан Коэн, доктор медицины, директор детской нейрохирургии Детского центра Джонса Хопкинса, делится наиболее распространенными признаками и симптомами, которые могут указывать на потенциальную опухоль головного мозга.

1: Головная боль

Многие дети с опухолью головного мозга испытывают головные боли еще до того, как им поставят диагноз. Но у многих детей болит голова, и у большинства из них нет опухоли мозга. Один красный флаг, которого следует остерегаться: головная боль, которая усиливается по утрам. Отчасти это связано с тем, что давление в головном мозге увеличивается, когда вы лежите, и опухоль может усугубить ситуацию.

2: Тошнота и рвота

Тошнота и рвота — два общих признака гриппа или гриппоподобных заболеваний. Однако в редких случаях эти симптомы могут быть связаны с опухолью головного мозга, вызывающей повышенное давление внутри мозга. Если эти симптомы сохраняются или совпадают с головной болью, обратитесь к педиатру вашего ребенка за экспертным медицинским заключением.

3: Сонливость

Сонный ребенок обычно не повод для беспокойства. Но обратите внимание на свой инстинкт. Если ваш ребенок ведет себя вялым или очень сонным без видимых причин, обратитесь к врачу, чтобы узнать, может ли потребоваться дальнейшее обследование.

4: Изменения зрения, слуха или речи

В зависимости от расположения опухоли головного мозга она может влиять на зрение, слух и речь. Конечно, у многих детей есть проблемы в этих областях, которые не имеют ничего общего с опухолью головного мозга. Тем не менее, внезапные изменения в том, как ваш ребенок видит, слышит или говорит, должны быть оценены медицинским работником.

5: Изменения личности

Изменения личности могут быть совершенно нормальной (хотя и расстраивающей) частью воспитания. В редких случаях они могут быть связаны с опухолью головного мозга, поражающей кору головного мозга.Если перепады настроения или изменения личности вашего ребенка кажутся внезапными или серьезными, сообщите об этом педиатру.

6: Проблемы с балансом

Если опухоль находится рядом со стволом мозга, это может вызвать проблемы с балансом. Падения и падения — обычная часть жизни большинства малышей. Но серьезные или ухудшающиеся проблемы с балансом у маленьких детей требуют обращения к врачу. Если вашему старшему ребенку вдруг стало трудно сохранять равновесие, врач может помочь вам определить, почему.

7: Изъятия

Когда опухоль головного мозга располагается на поверхности мозга, это может вызвать судороги.Многие действия могут вызвать приступ, в том числе смех. Если у вашего ребенка судороги, вам следует обратиться к врачу. Причиной может быть опухоль или что-то еще, но судороги всегда необходимо оценивать.

8: Увеличенный размер головы

Когда дети маленькие, их кости черепа еще не срослись (и не срослись). Поскольку эти кости все еще податливы, опухоль головного мозга может привести к аномальному росту их головы. Если вы заметили выпуклость с одной стороны или какие-либо другие серьезные изменения формы головы вашего ребенка, ваш врач может помочь вам решить, требуется ли дальнейшая оценка.

Симптомы опухоли головного мозга у детей: когда обращаться к врачу

Многие из этих симптомов могут быть вызваны обычными заболеваниями, и это чаще всего так. Если вас беспокоит один или несколько из этих симптомов у вашего ребенка, узнайте мнение врача, которому вы доверяете. Часто с помощью МРТ можно определить, является ли аномалия головного мозга причиной симптомов.

Если у вашего ребенка опухоль головного мозга, передовая детская нейрохирургия может предложить эффективное лечение и успешное выздоровление для большинства маленьких пациентов, страдающих этим редким заболеванием.

Опухоли головного мозга: Детские | NHS inform

Опухоли головного мозга — самые частые опухоли, которые развиваются у детей. Пострадать могут дети любого возраста. Около 400 детей в Великобритании ежегодно заболевают опухолями головного мозга. Мальчики поражаются несколько чаще, чем девочки.

Больше детей, чем когда-либо, выживают после детского рака. Существуют новые и более совершенные лекарства и методы лечения, и теперь мы также можем работать над уменьшением побочных эффектов от рака в прошлом.

Для меня ужасно слышать, что у вашего ребенка рак, и временами это может казаться невыносимым, но существует множество специалистов в области здравоохранения и организаций поддержки, которые помогут вам в это трудное время.

Более подробная информация о раке вашего ребенка и методах лечения, которые могут использоваться, часто может помочь родителям справиться с этим. Мы надеемся, что эта информация окажется для вас полезной. Специалист вашего ребенка предоставит вам более подробную информацию, и, если у вас есть какие-либо вопросы, важно спросить у врача-специалиста или медсестры, которые знают индивидуальную ситуацию вашего ребенка.

Опухоли головного мозга

Опухоль в головном мозге может происходить из самого мозга (первичная) или из другой части тела (вторичная).Это информация о первичных опухолях головного мозга.

Признаки и симптомы

Это будет зависеть от размера опухоли, от того, где она находится и как влияет на эту часть мозга. Чаще всего у детей появляются симптомы, описанные ниже. Это вызвано тем, что давление внутри головы выше, чем должно быть: растущая опухоль может вытеснить нормальный мозг или заблокировать поток жидкости в головном мозге. Врачи называют это повышенным внутричерепным давлением, и это может вызвать такие симптомы, как:

головные боли (часто хуже утром)
рвота (обычно по утрам) или плохое самочувствие
подходит (изъятия)
чувство сильного раздражения или потеря интереса к повседневным делам
проблемы со зрением, такие как аномальные движения глаз, нечеткость или двоение в глазах, чувство сильной усталости намного быстрее, чем обычно
Чувство сильной сонливости (сонливости) без причины

Опухоли головного мозга также могут вызывать проблемы с равновесием и ходьбой, слабость с одной стороны тела или изменения в поведении.Некоторые из этих симптомов распространены даже без опухоли головного мозга, и это может вызвать замешательство на ранних стадиях.

Мозг

Мозг находится внутри черепа, который его защищает. Между мозгом и черепом есть три слоя мембраны, называемые мозговыми оболочками. Они полностью покрывают головной и спинной мозг и помогают защитить его. Между двумя из этих слоев находится пространство, которое содержит жидкость, называемую спинномозговой жидкостью (CSF), которая циркулирует вокруг головного и спинного мозга.

Основные части мозга:

головной мозг — это верхняя часть головы и самая большая часть мозга. Он состоит из двух половинок или полусфер. Он контролирует мышление, обучение, память, решение проблем, эмоции и прикосновения. Это также помогает нам осознавать положение нашего тела
мозжечок — это задняя часть мозга, которая контролирует движение, баланс и координацию
ствол головного мозга — он соединяет головной мозг со спинным мозгом и находится в нижней части мозга чуть выше задней части шеи.Он контролирует дыхание, температуру тела, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, движения глаз и глотание

Что происходит при подозрении на опухоль головного мозга

Знание, что включает в себя тест, может немного упростить задачу. Врач-специалист и медсестра объяснят вам вещи, но не бойтесь задавать вопросы.

Ваш врач захочет узнать о проблемах, с которыми недавно столкнулся ваш ребенок, и осмотрит его или ее должным образом. Это будет включать в себя осмотр задней части глаз вашего ребенка с помощью офтальмоскопа, чтобы проверить, нет ли отека, который может быть признаком повышенного давления в головном мозге.Обычно они проверяют другие вещи, такие как баланс, координацию, ощущения и рефлексы.

КТ или МРТ

Большинству детей делают компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, позволяющую детально изучить внутреннюю часть мозга.

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи. Это быстрое и часто лучшее исследование первой линии, но оно не дает таких подробных изображений, как МРТ. Он использует довольно много рентгеновских лучей, поэтому важно убедиться, что мы не используем его на слишком большом количестве людей, если этого можно избежать.

МРТ не использует рентгеновские лучи и дает более подробные изображения, но занимает гораздо больше времени. Машины шумят, и часто дети не могут лежать на месте достаточно долго, чтобы получить правильные изображения. Иногда для этого сканирования необходимо иметь анестетик.

Обычный рентген обычно не помогает при опухолях головного мозга.

Анализы крови

Обычно это делается для того, чтобы убедиться в безопасности операции, а также можно использовать для диагностики определенных типов опухолей.

Биопсия

Врачам часто необходимо удалить небольшую часть опухоли (биопсия), чтобы точно определить, что это за опухоль. Это означает, что вашему ребенку нужно будет лечь в больницу на операцию под общим наркозом. Затем удаленный фрагмент опухоли исследуется под микроскопом врачом-специалистом, называемым патологом.

Биопсия проводится не всегда; Иногда лучше удалить всю опухоль за одну операцию. В этом случае будет известен точный тип опухоли за несколько дней.

Иногда безопаснее выполнять операцию в два этапа. Часть опухоли может быть удалена во время первой операции, а остальная часть — через несколько дней.

Виды опухолей головного мозга

Существуют разные типы опухолей головного мозга, и их обычно называют по типу клеток, из которых они развиваются. Основными типами являются астроцитома, эпендимома и медуллобластома, но есть много других, менее распространенных типов.

Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными (незлокачественными) или злокачественными (злокачественными).

Доброкачественные опухоли головного мозга

Они остаются в той части мозга, в которой они возникли, и обычно не распространяются в другие области. Иногда бывает трудно удалить доброкачественную опухоль из-за того, где она находится, и в этой ситуации могут потребоваться другие методы лечения.

Самая распространенная опухоль этого типа — астроцитома низкой степени злокачественности (также называемая глиомой низкой степени злокачественности).

Злокачественные первичные опухоли головного мозга

Они, скорее всего, вызовут проблемы, вызывая давление и повреждая области вокруг них и, возможно, распространяясь на нормальные ткани мозга поблизости.

Основными типами, влияющими на детей, являются:

Астроцитома и эпендимома высокой степени злокачественности

Эти опухоли развиваются из поддерживающих клеток головного мозга, известных как глиальные клетки, и иногда их также называют глиомами.

Медуллобластомы

Обычно они развиваются в нижней части мозга, мозжечке. Они могут распространяться на другие части головного или спинного мозга, и лечение должно включать все это.

Лечение

Поскольку существуют разные типы опухолей головного мозга, лечение не будет одинаковым для всех. Прежде чем выбрать лучшее лечение, врачи изучат тип опухоли головного мозга, ее размер и расположение в головном мозге.

Это основные методы лечения опухолей головного мозга. Вашему ребенку может быть назначена одна процедура или комбинация процедур:

Хирургический

Обычно нейрохирург пытается удалить как можно большую часть опухоли.Операции могут длиться очень долго — нередко они занимают более шести или восьми часов, поэтому вы не должны чрезмерно волноваться по этому поводу.

Иногда жидкость в головном мозге и вокруг него не течет свободно из-за опухоли или отека мозга. В этом случае может потребоваться установка тонкой трубки (шунта) для отвода лишней жидкости из головного мозга в подкладку области живота (брюшной полости). Вы не можете увидеть шунт вне тела. Другой способ лечения — создание другого пути отвода жидкости вокруг непроходимости (так называемая вентрикулостомия).

Лобная доля (мышление, память, поведение и движение) Височная доля (слух, обучение и чувства) Ствол головного мозга (дыхание, частота сердечных сокращений и температура) Мозжечок (равновесие и координация) Затылочная доля (зрение) Теменная доля (язык и осязание) Области мозга Иллюстрация воспроизведена с разрешения Macmillan Cancer Support

После операции ваш ребенок может провести некоторое время в палате интенсивной терапии или в отделении интенсивной терапии, поэтому медсестры и врачи могут внимательно следить за ними.

Как только диагноз известен, можно составить план лечения любой оставшейся опухоли. Для доброкачественных опухолей дальнейшего лечения может не быть, но для некоторых потребуется лучевая терапия или химиотерапия.

Лучевая терапия

Радиотерапия лечит рак с помощью пучков излучения высокой энергии. Это в точности то же самое, что и видимый свет, но вместо того, чтобы отражаться от поверхности, энергия проходит внутрь тела, где вызывает повреждение опухолевых клеток.

Радиотерапия проводится с особой тщательностью с использованием аппаратов, подключенных к МРТ головного мозга вашего ребенка.Обычно этот процесс занимает несколько минут каждый раз, но часто может продолжаться пять или шесть недель.

Иногда могут использоваться более специализированные виды лучевой терапии. Об этом подробнее расскажет онколог вашего ребенка.

Химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства, чтобы избавиться от раковых клеток. Химиотерапия вводится в вену, а иногда в виде жидкости или таблеток внутрь. Лечение часто бывает довольно продолжительным, с периодами пребывания в больнице и перерывами, когда вы сможете вернуться домой.Эту часть лечения планирует врач-онколог.

Врач-специалист и медсестра объяснят вам лечение вашего ребенка и ответят на ваши вопросы, чтобы вы поняли, в чем дело.

Другие лекарства, которые могут потребоваться вашему ребенку

Вашему ребенку может потребоваться некоторое время принимать лекарства, чтобы уменьшить или контролировать симптомы опухоли головного мозга:

Стероиды

Это лекарства, которые уменьшают отек и воспаление в головном мозге и могут помочь при симптомах.

Противосудорожные препараты

Это лекарства, которые помогают предотвратить судороги, которые могут быть проблемой до или после операций на головном мозге. Они могут быть необходимы только на короткий период, но иногда нужны и на более длительный срок.

Побочные эффекты лечения

Лечащий врач вашего ребенка и медсестра-специалист объяснят вам, чего ожидать. Всегда сообщайте им о любых побочных эффектах, которые испытывает ваш ребенок. Многие побочные эффекты можно хорошо контролировать или облегчить.

Некоторые возможные общие побочные эффекты лучевой терапии и химиотерапии включают:

Выпадение волос

И лучевая терапия, и химиотерапия могут вызвать выпадение волос. Волосы вашего ребенка обычно снова отрастают после химиотерапии, хотя может и не после лучевой терапии.

Усталость

Усталость очень характерна для обоих методов лечения и может продолжаться в течение нескольких недель после окончания химиотерапии или лучевой терапии.

Плохое самочувствие

Радиотерапия и химиотерапия могут вызвать у ребенка плохое самочувствие.Обычно это хорошо контролируется лекарствами от болезней, которые онколог пропишет вашему ребенку.

Повышенный риск инфекции

Химиотерапия может увеличить риск заражения, поэтому важно сразу же обратиться к онкологу или медсестре-специалисту, если у вашего ребенка температура, какие-либо признаки инфекции или внезапное недомогание.

Изменения кожи в обработанной области, если вашему ребенку проводится лучевая терапия

Лучевая терапия может вызвать легкий солнечный ожог.Кожа может стать красной, шелушащейся или болезненной, если у вашего ребенка светлая кожа, и может стать темнее и шелушиться, если у вашего ребенка темная кожа. Вам дадут совет по уходу за кожей на обработанном участке.

Клинические испытания

Испытания направлены на улучшение нашего понимания наилучшего способа лечения болезни, обычно путем сравнения стандартного лечения с новой или модифицированной версией. Важно понимать, что клиническое испытание — это не «эксперимент», и ваш врач всегда предложит вам то, что считается наилучшим доступным лечением.Клинические испытания обычно предлагаются для изучения способов внесения новых улучшений в лечение, выходящих за рамки того, что уже известно.

Врачи-специалисты проводят множество исследований опухолей головного мозга. При необходимости медицинская бригада вашего ребенка поговорит с вами об участии в клиническом исследовании и ответит на любые ваши вопросы. Письменная информация часто предоставляется, чтобы помочь в объяснении.

Участие в исследовательском исследовании является полностью добровольным, и у вас будет достаточно времени, чтобы решить, подходит ли оно для вашего ребенка.Вы также можете присоединиться к пробной версии, а затем отказаться от нее, если передумаете позже.

Последующее наблюдение

После окончания лечения вашего ребенка будут регулярно осматривать специалисты. Это необходимо для проверки их прогресса и того, насколько хорошо они восстанавливаются после лечения. Также необходимо убедиться, что у них нет каких-либо долговременных проблем от лечения.

Вы можете в любое время связаться с лечащим врачом или медсестрой вашего ребенка, если вас беспокоит его здоровье.

Долгосрочные побочные эффекты

Иногда лечение может вызывать возможные долгосрочные побочные эффекты, которые могут развиться позже.Онколог вашего ребенка или медсестра-специалист объяснят возможный риск каких-либо долгосрочных последствий в ситуации вашего ребенка. Дети находятся под наблюдением на предмет каких-либо долговременных проблем после лечения, чтобы их можно было выявить и разрешить на ранней стадии.

Ваши чувства

Как родитель, тот факт, что у вашего ребенка рак, — одна из худших ситуаций, с которыми вы можете столкнуться. У вас может быть много эмоций, таких как страх, вина, печаль, гнев и неуверенность. Все это нормальные реакции и часть процесса, через который проходят многие родители в такое трудное время.Здесь невозможно описать все чувства, которые могут у вас возникнуть. Однако буклет CCLG «Рак для детей и молодежи»; В «Руководстве для родителей» рассказывается об эмоциональном воздействии ухода за ребенком, больным раком, и предлагаются источники помощи и поддержки.

Ваш ребенок может испытывать множество сильных эмоций на протяжении всего периода переживания рака. В Руководстве для родителей эти вопросы обсуждаются подробнее и рассказывается о том, как вы можете поддержать своего ребенка.