Осложнения после пробы манту у детей: Проба Манту в вопросах и ответах

Bolnica

Туберкулез

Инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза. Характеризуется хроническим волнообразным течением с преимущественным поражением легких, интоксикацией и аллергизацией организма. При внелегочном туберкулезе поражается кишечник, мочеполовые органы, глаза, слизистая

оболочка рта, кожа. Симптомы туберкулеза обусловлены развитием специфических гранулём (образованием очагов специфического воспаления) в различных органах и тканях.

Кто болеет?

Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте до 3 лет жизни, подростки и пожилые люди в возрасте 60 лет и старше. Заболеваемость зоонозным туберкулезом преобладает среди сельских жителей, у которых он нередко носит профессиональный характер. Заболеванию способствуют различные виды иммунодефицита, в частности ВИЧ-инфекция.

Кто является источником инфекции?

Основным источником заражения является больной человек. Больные животные (крупный рогатый скот) и птицы также могут быть источником заражения.

В заражении играет основную роль воздушно-капельный и воздушно-пылевой путь передачи

инфекции. Возможна передача возбудителя инфекции через различные предметы бытовой

обстановки и обихода, личные вещи больного.

Заражение от животных и птиц обычно происходит пищевым путем, через молоко и молочные

продукты, мясо, яйца.

Какие основные клинические признаки?

Долгое время симптомы туберкулеза могут не проявляться и заболевание протекает бессимптомно. В органе, пораженном палочкой Коха, развивается первичный очаг воспаления, проявляющийся обычными симптомами воспаления. Следует отметить, что воспалительный

процесс при туберкулезе развивается медленно и на месте первичного очага образуется некроз (омертвение тканей).

Основные симптомы туберкулеза: лихорадка (в виде длительного субфебрилитета (повышение температуры от 37,1 до 38 °С), возможен размах между утренней и вечерней температурой), навязчивый длительный кашель, кровохарканье, одышка, плохой аппетит, похудание, слабость, недомогание, бледность кожных покровов. Кроме того, отмечается потливость в ночные и утренние часы, болезненность мышц плечевого пояса на стороне поражения, слабость, раздражительность, нарушение сна.

Чем опасно заболевание?

Основным источником возбудителя является человек, больной легочной формой туберкулеза и выделяющий микобактерии из дыхательных путей. При отсутствии своевременного правильного лечения до двух третей больных умирают. Одним из самых серьезных осложнений туберкулеза является легочное кровотечение. Кроме того возможно развития пневмоторакса (попадание воздуха в плевральную полость – полость, образованную листками плевры – внешней оболочки легких) и легочной недостаточности.

Как лечить заболевание?

При подозрении на заболевание и/или положительных результатах туберкулинодиагностики необходимо обратиться к специалисту- фтизиатру для обследования и назначения лечения.

Как предупредить заболевание?

Основные метод профилактики туберкулеза легких у детей — это вакцинация БЦЖ-М вакциной и раннее выявление заболевания. С целью раннего выявления заболевания у детей проводится массовые обследования детей путем проведения туберкулинодиагностики

(постановка пробы Манту или Диаскин-теста).

Следует помнить, что проба Манту — не прививка.

Поэтому если ваш ребенок по каким-либо причинам освобожден от профилактических прививок, проба Манту должна быть произведена.

Если по пробе Манту врач подозревает, что произошло заражение туберкулезом, он направляет человека в противотуберкулезный диспансер для проведения дополнительных анализов и консультации фтизиатра.

Диаскинтест — это новый диагностический тест, методика его постановки такая же как и при пробе Манту, оценка результата проводится через 72 часа. Дети, не инфицированные микобактериями туберкулеза и страдающие аллергическими заболеваниями на нее не дают реакции, как при пробе Манту. Вот этой специфичностью и точностью он и превосходит пробу Манту, т. к. содержит гибридный белок и не содержит элементов вакцинного штамма «M.bovis BCG» и большинства нетуберкулезных микобактерий.

Когда проводится вакцинация?

Своевременная вакцинация является эффективной мерой предотвращения заболевания туберкулезом. Вакцина БЦЖ-М против этого заболевания вводится детям в роддомах на 3-й

день жизни.

Какие вакцины используются?

БЦЖ-М- вакцина туберкулезная для щадящей первичной иммунизации. Используется для вакцинации новорожденных в родильных домах. В медицинских организациях, обслуживающих детское население, для детей, не получивших вакцинацию против туберкулеза из-за медицинских отводов.

БЦЖ- вакцина туберкулезная. Применяется для ревакцинации против туберкулеза детей в возрасте 7 лет.

Какие могут быть осложнения на введение вакцины?

Осложнения после вакцинации при правильной технике проведения прививки встречаются редко и обычно носят местный характер (лимфадениты — региональные, чаще подмышечные,

иногда над- или подключичные, реже — язвы, келлоиды, холодные абсцессы, подкожные инфильтраты).

Какие противопоказания для проведения вакцинации?

▪ Недоношенность — масса тела при рождении менее 2000 г.

▪ Острые заболевания (вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний). Иммунодефицитное состояние. Злокачественные новообразования. ВИЧ- инфекция у матери.

Памятка по иммунопрофилактике — Детская Городская Поликлиника №133

За прошедшие годы благодаря профилактическим прививкам достигнуты грандиозные успехи в борьбе с инфекционными заболеваниями: ликвидирована натуральная оспа — инфекция от которой погибало население городов и целых стран, резко снизилась по сравнению с допривквочной эрой заболеваемость туберкулезом, достигнуты существенные успехи в борьбе со столбняком, дифтерией, гепатитом В и другими управляемыми инфекциями. Россия в составе Европейского региона с 2002 года поддерживает статус страны, свободной от полиомиелита.
Федеральным законом от 17.09.1998 г. №157-ФЗ «об иммунопрофилактике инфекционных болезней» установлены правовые основы государственной политики в сфере иммунопрофилактики. Государство гарантирует доступность для граждан профилактических прививок, бесплатное их проведение в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, обеспечение современного уровня производства вакцин, государственную поддержку отечественных производителей вакцин.
Бесплатные профилактические прививки, включенные в национальный календарь профилактических прививок, проводятся против следующих инфекций:

1. Вирусный гепатит В. Возбудитель содержится в мельчайших каплях крови, слез, слюны. У 95% инфицированных новорождённых развивается хроническая форма гепатита В, которая может спровоцировать развитие цирротических и опухолевых изменений в печени. Не у всех беременных может быть выявлена инфицированностью вирусом гепатита В при лабораторном исследовании.
Первая прививка против гепатита В проводится в течение 24 часов после рождения, вторая — через 1 месяц, третья прививка через 6 месяцев после первой. Детям, относящимся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В проводится 4-хкратно: 1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 4 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации.
Дети, относящиеся к группам риска — это дети, родившиеся от матерей:
— носителей HBsAg:
— больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В;
-потребляющих наркотические средства или психотропные вещества. А также дети из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами.

2. Туберкулез развивается при инфицировании микобактериями туберкулеза через дыхательные пути, когда бактерия размножается в легочных альвеолах. Лечение противотуберкулезными препаратами продолжается несколько месяцев, иногда — лет.
Иммунизация против туберкулеза проводится новорожденным детям на 3-7 день жизни. Ревакцинация выполняется при отрицательном результате пробы Манту у детей в возрасте 6-7 лет.

3. Пневмококковая инфекция вызывается бактериями пневмококками, которых известно несколько десятков подтипов. Инфекция может проявляться развитием воспаления легких, гнойным пневмококковым менингитом, сепсисом. Многие подтипы пневмококка имеют устойчивость к широкому спектру антибиотиков, что значительно затрудняет лечение.
Вакцинация детей против пневмококковой инфекции проводится двукратно в 2 месяца, затем в 4,5 месяца с однократной ревакцинацией в 15 месяцев. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

4. Дифтерия. У людей высокая восприимчивость к возбудителю дифтерии. Заболеваемость и смертность от дифтерии обусловлены токсином бактерии, который поражает мозг, легкие, сердце, почки, а также может вызвать удушье.

5. Столбняк. Возбудитель столбняка обитает в почве и может попасть в организм при ранах, уколах, ожогах. Столбняк, вызывая поражение нервной системы, у детей без госпитализации и лечения имеет почти 100% смертность.
Вакцинация против дифтерии и столбняка проводится детям в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев. Ревакцинации выполняются в 18 месяцев, 6-7 лет и 14 лет. Вторая и третья ревакцинации проводятся анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов. Для взрослых старше 18 лет обязательно проводится ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации.

6. Коклюш — заболевание, проявляющееся мучительным приступообразным (спазматическим) кашлем, который часто заканчивается рвотой. Старшие дети школьного возраста и подростки являются частыми источниками инфекции для детей до 1 года, для которых коклюш опасен осложнениями и может привести к смерти.
Иммунизация против коклюша проводятся комплексными вакцинами, содержащими дифтерийный и столбнячный анатоксины. Вакцинируют детей в 3,4,5 и 6 месяцев. Однократная ревакцинация выполняется в 18 месяцев.

7. Гемофильная инфекция типа b. Возбудитель часто обнаруживается при лабораторном исследовании у больных бактериальными менингитами, пневмониями и при сепсисе. Дети-дошкольники могут быть носителями бактерий, от которых возбудитель передается окружающим.
Вакцинация проводится детям из вышеуказанных групп риска в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев с однократной ревакцинацией в 18 месяцев.

8. Корь характеризуется высокой температурой (вплоть до 40°С), воспалением слизистых оболочек рта и дыхательных путей, сыпью, общей интоксикацией. Корь может вызывать тяжелые осложнения: средний отит, пневмонию, коревой энцефалит, а также подострый склерозирующий панэнцефалит как отдаленное осложнение.

9. Краснуха сопровождается лихорадкой, сыпью (мелкими пятнышками), увеличением лимфатических узлов (особенно затылочных), интоксикацией. При заболевании краснухой беременных происходит тяжелое поражение плода.

10. Эпидемический паротит («свинка») поражает нервную систему, околоушные железы. Зачастую паротит становится одной из причин мужского бесплодия.
Схема иммунизации против кори, паротита и краснухи состоит из однократной вакцинации в 12 месяцев и однократной ревакцинации в 6 лет.

11. Грипп — одно из наиболее тяжело протекающих ОРВИ, характеризуется высокой лихорадкой и выраженной интоксикацией, может приводить к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые в некоторых случаях могут приводить к смерти.
Иммунизация против гриппа особенно показана детям, начиная с 6 месяцев, беременным женщинам, лицам с хроническими соматическими заболеваниями, отягощенным аллергологическим анамнезом и иммунодефицитными состояниями. Вакцинация проводится ежегодно перед началом эпидемического сезона гриппа.

Прививка от кори — ГБУЗ ЯО КБ № 2

Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

Что нужно знать о кори?

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

• С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
• Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
• Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
• С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
• Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
• Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
• Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания.

Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.
Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.
Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

• Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
• Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
• Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори?

Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.
Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача 

родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.
Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

• Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
• К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
• Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
• После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

• на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
• реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
• сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

1. беременности;
2. при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
3. если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
4. при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
5. к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
6. аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори 

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или ослабленный. Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

1. Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
2. Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
3. Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

• Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
• Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
• Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
• Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
• Вакцина паротитно-коревая российского производства.

Какую из этих вакцин предпочесть?

Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка?

В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори?

• На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
• Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
• После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.

Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Туберкулез | Диагностика и лечение

Как диагностируется туберкулез?

ТБ обычно диагностируется с помощью простой кожной пробы. Во время этого теста врач или медсестра вводит небольшое количество тестовой жидкости (называемой туберкулин или PPD) прямо под кожу на нижней стороне предплечья вашего ребенка. Через два-три дня проверяем кожный покров. Если образовалась определенная шишка, тест может быть положительным на туберкулез. Это означает, что ваш ребенок:

• может иметь туберкулез
• потребуются дополнительные анализы, такие как рентген грудной клетки и анализ мокроты
• может потребоваться лекарство

Это не означает, что ваш ребенок может передавать микробы туберкулеза другим людям.

QFT Gold test

Тест QuantiFERON-TB Gold (QFT) — это анализ крови, который может определить, инфицирован ли ваш ребенок туберкулезом. С помощью этого теста вашему ребенку нужно только один раз посетить врача, чтобы сдать кровь. Затем вы получите уведомление, когда станут доступны результаты, что может быть уже на следующий день.

Другие тесты, которые могут использоваться для подтверждения диагноза ТБ, включают:

Как лечат туберкулез?

Туберкулезная инфекция

Вашему ребенку нужно будет принимать лекарства, чтобы его инфекция не переросла в туберкулез.Наиболее распространенное лекарство, используемое для этого, называется Изониазид (INH). Обычно лекарству требуется от шести до девяти месяцев, чтобы убить микробы туберкулеза.

Туберкулез

Если ваш ребенок болен туберкулезом, ему нужно будет принимать несколько разных лекарств. Это потому, что нужно убить множество микробов. Прием нескольких лекарств поможет лучше убить все микробы и не дать им стать устойчивыми к лекарствам.

Наиболее распространенными лекарствами, используемыми для лечения туберкулеза, являются:

• изониазид (INH)
• рифампицин (РИФ)
• этамбутол
• пиразинамид

Каковы опасные побочные эффекты лекарств от туберкулеза?

Перечисленные ниже побочные эффекты серьезны.Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:

• нет аппетита
• тошнота
• рвота
• желтоватая кожа или глаза
• лихорадка в течение трех и более дней
• Боль в животе
• покалывание пальцев рук или ног
• кожная сыпь
• легкое кровотечение
• ноющие суставы
• головокружение
• покалывание или онемение вокруг рта
• легко появляются синяки
• затуманенное или измененное зрение
• звон в ушах
• потеря слуха

Почему курс лечения такой долгий?

Курс лечения длительный, потому что бактерии туберкулеза умирают очень медленно — лекарству требуется не менее шести месяцев, чтобы убить все микробы туберкулеза в организме вашего ребенка.Мы понимаем, что никому не нравятся длительные курсы лечения — независимо от того, принимаете вы это или принимаете, — но абсолютно необходимо, чтобы они были полностью пройдены.

Что произойдет, если мой ребенок перестанет принимать лекарство или не будет принимать его регулярно?

Очень важно, чтобы ваш ребенок принимал лекарство в соответствии с предписаниями врача или медсестры. В противном случае есть две серьезные опасности:

• Бактерии туберкулеза снова начнут расти, и ваш ребенок останется больным или ему станет хуже.
• Бактерии могут стать устойчивыми к лекарствам, которые принимает ваш ребенок. Вашему ребенку могут потребоваться новые, другие лекарства, чтобы убить бактерии туберкулеза, если старые лекарства больше не работают. Эти новые лекарства необходимо принимать в течение более длительного времени, и они обычно имеют более серьезные побочные эффекты.

Что, если моему ребенку станет лучше раньше?

Ваш ребенок, вероятно, начнет чувствовать себя хорошо уже через несколько недель лечения. Но бактерии туберкулеза все еще живы.Ваш ребенок должен продолжать регулярно принимать лекарства, пока все бактерии ТБ не погибнут.

Что произойдет, если мой ребенок забудет принять лекарство?

Если ваш ребенок однажды забыл принять таблетки, пропустите эту дозу и попросите его принять следующую запланированную дозу. Сообщите своему врачу или медсестре, когда это произойдет.

Как я могу уберечь своего ребенка от распространения туберкулеза?

Самое главное — убедиться, что ваш ребенок принимает все лекарства в точности, как указано.

Вам также необходимо посещать все контрольные приемы в клинике, чтобы ваш врач или медсестра могли видеть, как поживает ваш ребенок.

Также убедитесь, что ваш ребенок:

• всегда прикрывает рот салфеткой, когда кашляет, чихает или смеется.
• положить салфетки в закрытый пакет и выбросить
• не ходит в школу
• избегает тесного контакта с другими людьми
• спит в спальне вдали от других членов семьи
• проветривает свою комнату (туберкулез распространяется в небольших закрытых помещениях, где воздух не движется)

Помните, туберкулез передается по воздуху.Люди не могут заразиться туберкулезными бактериями через рукопожатия, сидя на сиденьях унитаза или делясь посудой и посудой с больным туберкулезом.

Что такое ТБ с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ ТБ)?

Иногда бактерии ТБ становятся устойчивыми к двум или более важнейшим лекарствам: INH и RIF. Это называется туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью или туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. Это серьезная проблема.

Если ваш ребенок болен МЛУ-ТБ, ему необходимо лечить специальными лекарствами. Эти лекарства не так хороши, как обычные лекарства от туберкулеза, и могут вызывать больше побочных эффектов.Кроме того, ему, вероятно, потребуется обратиться к специалисту по туберкулезу, который будет внимательно наблюдать за его лечением, чтобы убедиться, что оно работает.

Если вы проводили время с больным МЛУ-ТБ, вы можете заразиться этими бактериями с множественной лекарственной устойчивостью. Если у вас положительная реакция на кожную пробу, вам могут дать лекарство от развития МЛУ-ТБ.

Туберкулез (ТБ) у детей

Туберкулез 101 — Что такое туберкулез (ТБ)?

ТБ — хроническое заболевание легких, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis, которая в основном передается через кашель или вдыхаемый воздух.Туберкулез обычно поражает легкие, но также может поражать лимфатические узлы, позвоночник, мозг или любую другую часть тела.

Есть разница между заражением бактерией ТБ и активной болезнью.

Какие три стадии туберкулеза?

• Воздействие — это когда человек контактировал с другим человеком, который мог болеть туберкулезом, или делил с ним воздух. У облученного человека будет отрицательный результат кожной пробы, нормальный рентген грудной клетки и отсутствие симптомов туберкулеза.
• Латентная инфекция ТБ — это когда в организме человека присутствуют бактерии ТБ, но нет симптомов болезни. Иммунная система инфицированного человека содержит туберкулезные организмы, и у большинства инфицированных они остаются бездействующими на протяжении всей жизни. У этих людей будет положительный туберкулиновый кожный тест или анализ крови на туберкулез, но нормальный рентген грудной клетки и физикальное обследование. У большинства людей, инфицированных туберкулезом, туберкулез никогда не развивается. Однако у некоторых здоровых людей и у других с ослабленной иммунной системой туберкулезные организмы могут преодолевать защитные силы организма, размножаться и вызывать заболевание.У детей младшего возраста больше шансов заболеть туберкулезом легких, а бактерии туберкулеза распространяются через кровоток, вызывая такие осложнения, как менингит.
• Болезнь ТБ — это когда у человека, инфицированного бактерией ТБ, появляются ненормальные рентгеновские снимки грудной клетки или признаки и симптомы заболевания ТБ.

Кто подвержен риску развития туберкулеза?

ТБ может поражать людей любого возраста, расы и пола. Риск заражения детей в наибольшей степени определяется уровнем риска для взрослых в их окружении, от которых они могут заразиться туберкулезными бактериями.

Что вызывает туберкулез?

Люди с туберкулезом не заразны; только люди с симптоматическим туберкулезом могут передавать этот организм другим людям. Туберкулез распространяется по воздуху, когда человек с заболеванием туберкулезом в легких кашляет, чихает, говорит, поет или смеется. До того, как человек заразится, обычно требуется неоднократный контакт с микробами. Крайне маловероятно, что микробы ТБ распространяются через личные вещи, такие как одежда, стаканы, утварь, рукопожатия, туалеты или другие предметы, к которым прикасался больной туберкулезом.Хороший воздушный поток — важная мера предотвращения распространения туберкулеза.

Каковы симптомы туберкулеза?

В зависимости от возраста ребенка присутствуют разные симптомы туберкулеза. Ниже перечислены наиболее частые симптомы:

.

• У детей:
• Лихорадка более двух недель
• Непреднамеренная потеря веса
• Слабый рост
• Кашель, продолжающийся более двух недель
• Увеличение лимфатических узлов, чаще всего в области шеи
• У подростков:
• Кашель, продолжающийся более трех недель
• Продуктивный кашель
• Боль в груди
• Кровь в мокроте
• Слабость и утомляемость
• Увеличение лимфоузлов
• Непреднамеренная потеря веса
• Снижение аппетита
• Лихорадка
• Озноб или ночная потливость

Симптомы туберкулеза могут быть похожи на симптомы других распространенных заболеваний, таких как грипп или простуда, но длятся дольше.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вы беспокоитесь о своем ребенке.

Как диагностируется туберкулез?

Инфекция ТБ диагностируется с помощью кожной пробы на ТБ или анализа крови, называемого анализом высвобождения гамма-интерферона (IGRA).

В кожном тесте небольшое количество исследуемого материала вводится в верхний слой кожи. Если в течение двух или трех дней образуется шишка определенного размера, тест может быть положительным на туберкулезную инфекцию. Для теста IGRA кровь берется и анализируется в лаборатории.Дополнительные тесты для определения наличия у ребенка туберкулеза включают медицинский осмотр и рентген грудной клетки.

Большинство детей в США практически не подвержены риску заражения микробом туберкулеза и не нуждаются в тестировании. Кожные тесты на туберкулез или IGRA рекомендуются детям, которые живут в тесном контакте с людьми из группы высокого риска, подвергались возможному или подтвержденному случаю туберкулеза или имеют симптомы, соответствующие туберкулезу.

Американская академия педиатрии рекомендует немедленно пройти кожный тест или анализ крови для детей, которые предположительно подвергались воздействию туберкулеза в течение последних пяти лет, имеют рентген грудной клетки, который выглядит как туберкулез, имеют симптомы туберкулеза или недавно приехал или иммигрировал из страны, где распространен туберкулез.Периодическое тестирование рекомендуется только детям с ВИЧ-инфекцией и детям, находящимся в местах лишения свободы.

Как лечат туберкулез?

Лечение туберкулеза может включать краткосрочную госпитализацию или прием лекарств.

Для лечения туберкулеза у детей доступно несколько лекарств и схем приема лекарств. Девятимесячный курс изониазида, принимаемый ежедневно для уничтожения туберкулезных организмов в организме, очень эффективен, но занимает много времени. Можно использовать четырехмесячный курс рифампицина, а также один раз в неделю 12 доз изониазида и рифапентина, «двоюродного брата» препарата рифампицин.Выбор схемы лечения будет зависеть от возраста ребенка, других состояний здоровья, других лекарств, которые принимает ребенок, их доступности и стоимости.

При туберкулезе у детей обычно назначают сразу три-четыре лекарства на срок от шести месяцев или дольше.

У детей с туберкулезом обычно начинается улучшение в течение нескольких недель после начала лечения, но у некоторых детей симптомы могут сохраняться в течение многих недель или месяцев, даже если лечение является эффективным.Подавляющее большинство детей, больных туберкулезом, не заразны, но у некоторых подростков развивается заразная форма туберкулеза.

После двух недель лечения эффективными лекарствами большинство взрослых и подростков перестают быть заразными. Однако излечение от болезни происходит только в том случае, если лечение будет доведено до конца по назначению врача.

Результаты пробы Манту и вакцинация БЦЖ детей, инфицированных туберкулезом

Список литературы

1.Харрис А., Махер Д., Грэм С. ТБ / ВИЧ — клиническое руководство. Женева: ВОЗ; 2004. с.21.
2. Рахаджо Н.Н., Басир Д., Макмури М.С., Картасасмита CB, редакторы. Pedoman nasional tuberkulosis anak. 2-е изд. Джакарта: UKK Respirologi PP IDAI; 2007.
3. Адитама Т.Ю., Камсо С., Басри Ч., Сурья А., редакторы. Pedoman nasional penanggulangan туберкулез. 2-е изд. Джакарта: Департемен Кесехатан Республика Индонезия; 2008. с. 1-35.
4. Линхардт К., Силлах Дж., Филдинг К., Донкор С., Маннех К., Уорндорф Д. и др.Факторы риска заражения туберкулезом у детей, контактировавших с заразными случаями туберкулеза в Гамбии, Западной Африке. Педиатрия. 2003; 111: e608-14.
5. Торни С., Кевкунгвал Дж., Фунгладда В., Силачамрун Ю., Акарасеви П., Сунакорн П. Факторы риска заражения туберкулезом среди домашних контактов в Бангкоке, Таиланд. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2004; 35: 375-83.
6. Бозайкут А., Ипек И.О., Озкарс М.Ю., Серен Л.П., Атай Э., Атай З. Влияние вакцины БЦЖ на туберкулиновые кожные пробы у детей 1-6 лет.Acta Paediatr. 2002; 91: 235-38.
7. ТБ Индонезия, 2010. Ситуационные эпидемиологи ТБ в Индонезии. [цитировано 18 февраля 2010 г.]. Доступно по адресу: http://tbindonesia.or.id/pdf/Data_tb_1_2010.pdf.
8. Перейра С.М., Дантес О.М., Ксименес Р., Баррето М. Вакцина БЦЖ против туберкулеза: ее защитный эффект и политика вакцинации. Rev Saude Publica. 2007; 41: 59-66.
9. Инсельман Л.С. Туберкулиновая кожная проба и интерпретация у детей. Pediatr Asthma Allergy Immunol. 2003; 16: 225-35.
10. Alberaez MP, Nelson KE, Munoz A. Эффективность вакцины БЦЖ в профилактике туберкулеза и ее взаимодействия с инфекцией вируса иммунодефицита человека. Int J Epidemiol. 2000; 29: 1085-91.
11. Ги Р.П., Бейер Н., Энарсон Д.А. Эпидемиология детского туберкулеза. В: Шааф Х.С., Зумла А.И., редакторы. Туберкулез: подробный клинический справочник. Кейптаун: Сондерс; 2009. с. 38-43.
12. Сингх М., Минак М.Л., Кумар Л., Мэтью Дж.Л., Джиндал С.К. Факторы распространенности и риска передачи инфекции среди детей, находящихся в домашнем контакте со взрослыми, больными туберкулезом легких.Arch Dis Child. 2005; 90: 624-8.
13. Азиз Н., Хасан С., Мунир М., Тайяб М., Чаудри Н.А. Риск для домашних контактов больных туберкулезом на основе пробы Манту и титра антител. Дж. Аюб Мед Колл Абботтабад. 2008; 20: 47-50.
14. Всемирная организация здравоохранения. Глобальная эпидемиология туберкулеза. Женева: ВОЗ; 2011.
15. Хандаяни С. Response imunitas seluler pada Infoksi tuberculosis paru. Чермин Дуня Кедоктеран. 2002; 137: 33-36.
16. Департамент здравоохранения и социальных служб.Туберкулиновая кожная проба для исключения туберкулеза. [цитируется в июне 2010 г.]. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/tb.
17. Публикации Департамента здравоохранения NHS. Проведение пробы Манту, чтение и интерпретация. [цитируется в июне 2010 г.]. Доступно по адресу: http://www.immunisation.nhs.uk.
18. Энарсон Д.А. Использование туберкулиновой кожной пробы у детей. Pediatr Respir Rev.2004; 5: S135-7.
19. Миллер FJW. Туберкулиновая чувствительность и туберкулиновая проба. В: Miller FJW, редактор. Туберкулез у детей: эволюция, эпидемиология, лечение, профилактика.Лондон: Черчилль Ливингстон; 1982. с. 18-36.
20. Гарсия-Санчо Ф. М., Гарсия-Гарсиа Л., Хименес-Корона М. Е., Паласиос-Мартинес М., Феррейра-Рейес Л. Д., Канисалес-Кинтеро С. и др. Полезна ли туберкулиновая кожная проба для диагностики латентного туберкулеза у детей, вакцинированных БЦЖ? Int J Epidemiol. 2006; 35: 1447–54.
21. Диль Р., Эрнст М., Дошер Г., Висури-Карбе Л., Грейнерт Ю., Ниманн С. и др. Избежание эффекта вакцинации БЦЖ при обнаружении инфекции Mycobacterium tuberculosis с помощью анализа крови.Eur Respir J. 2006; 28: 16-23.
22. Рид Дж. К., Уорд Х., Марчинюк Д., Хадсон С., Смит П., Хёппнер В. Влияние вакцинации против неонатальной бациллы Кальметта-Герена на результаты кожных тестов с очищенным производным белка у детей канадских аборигенов. Грудь. 2007; 131: 1806-10.
23. Рати С.К., Ахтар С., Рахбар М.Х., Азам С.И. Распространенность и факторы риска, связанные с положительной реакцией на туберкулиновую кожную пробу среди лиц, контактировавших с больными туберкулезом легких с положительным мазком мокроты, в Умеркоте, Пакистан. Int J Tuberc Lung Dis.2002; 6: 851-7.
24. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Роль вакцины БЦЖ в профилактике туберкулеза и борьбе с ним в США: совместное заявление Консультативного совета по ликвидации туберкулеза и Консультативного комитета по практике иммунизации. MMWR. 1996; 45: 1-19.
25. Сойсал А., Миллингтон К.А., Бакир М., Досанджх Д., Аслан Ю., Дикс Дж. Дж. И др. Влияние вакцинации БЦЖ на риск заражения Mycobacterium tuberculosis у детей с домашним контактом с туберкулезом: проспективное исследование на уровне сообщества.Ланцет. 2005; 366: 1443-51.
26. Саха К., Бехбахан А.Г. Иммуногенность вакцинации БЦЖ новорожденных у детей, поступающих в начальную школу. Pak J Biol Sci. 2008; 11: 930-3.

Туберкулез (ТБ) | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое туберкулез?

Туберкулез (ТБ) — это бактериальное
инфекция, которая часто поражает легкие. Другие органы, такие как почки, позвоночник или
мозг также может быть затронут.Туберкулез в основном передается от человека к человеку по воздуху,
например, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Это также может вызвать активную инфекцию.
после бездействия у кого-то, кто подвергся воздействию ранее.

Есть разница между тем, чтобы быть
инфицированы бактериями ТБ и болеют туберкулезом в активной форме.

Стадии туберкулеза:

1. Экспозиция. Это происходит, когда человек контактировал или контактировал с другим больным туберкулезом. У облученного человека будет отрицательный результат кожной пробы, нормальный рентген грудной клетки и отсутствие признаков или симптомов заболевания.
2. Скрытая туберкулезная инфекция. Это случается
   когда в организме человека присутствуют бактерии туберкулеза, но нет симптомов болезни. В
   Иммунная система инфицированного человека отгораживается от туберкулезных организмов. И туберкулез остается неактивным
   на протяжении всей жизни у большинства инфицированных людей.У этого человека был бы положительный
   Кожный анализ или анализ крови на туберкулез, но нормальный рентген грудной клетки. У них не будет никаких признаков
   активное инфицирование других частей тела.
3. Туберкулезная болезнь. У этого человека есть знаки и
   симптомы активной туберкулезной инфекции. У человека может быть положительная или отрицательная кожа
   или анализ крови на туберкулез. И положительный рентген грудной клетки, биопсия или другой результат, показывающий
   активное заражение.

Что вызывает туберкулез?

Основными бактериями туберкулеза являются
Микобактерии туберкулеза (M. tuberculosis). Многие люди заражены этой бактерией
никогда не болел активным туберкулезом. Они остаются в неактивной (латентной) стадии ТБ. Но некоторые будут
заболевают активным туберкулезом в любое время от месяцев до лет или даже десятилетий после заражения. В
шанс развития активного туберкулеза увеличивается у младенцев и детей, а также у пожилых людей.Это
также увеличивается у людей со слабой иммунной системой, особенно у людей с ВИЧ. Или в
те, кто получает лекарства, подавляющие иммунную систему.

Бактерии туберкулеза передаются через
воздух, когда инфицированный человек кашляет, чихает, говорит, поет или смеется. Это очень
маловероятно, что он передается от личных вещей, которых коснулся больной туберкулезом. Хороший
вентиляция может ограничить распространение туберкулеза среди других людей. Но ранняя диагностика и
лечение человека с активным туберкулезом является наиболее важным.Также важно ограничить
воздействие других людей. Это означает использование масок и респираторную изоляцию.

Кто подвержен риску заболевания туберкулезом?

ТБ поражает всех возрастов, рас, доходов
уровни и пол. В группу повышенного риска входят:

• Люди, которые живут или работают с другими больными туберкулезом
• Те, у кого нет доступа к медицинской помощи
• Бездомные
• Люди из стран, где больше туберкулеза
  общий
• Люди в группах, например, в домах престарелых
• Люди, злоупотребляющие алкоголем
• Люди, употребляющие инъекционные наркотики
• Люди со слабой иммунной системой,
  в том числе ВИЧ-инфицированных
• Очень молодые и пожилые люди
• Медицинские работники, контактирующие с группами повышенного риска

Каковы симптомы туберкулеза?

Симптомы у каждого человека могут отличаться.К наиболее частым симптомам активного туберкулеза относятся:

• Продолжительный кашель продолжительностью несколько недель
• Боль в груди
• Чувство усталости и слабости (утомляемость)
• Потеря аппетита
• Непреднамеренная потеря веса
• Плохой рост у детей
• Лихорадка
• Кашель с кровью или мокротой
• Ночные поты
• Одышка
• Боль в спине

Симптомы туберкулеза могут выглядеть так:
другие заболевания легких или проблемы со здоровьем.Поговорите с врачом о
диагноз.

Как диагностируется туберкулез?

Часто диагностируется туберкулез
с анализом кожи или крови. В кожном тесте (называемом PPD) небольшое количество тестов
материал вводится в верхний слой кожи. Если образуется шишка определенного размера
в течение 2 или 3 дней тест может быть положительным на туберкулезную инфекцию. Анализ крови называется
квантиферон также может быть использован.Другие тесты, которые могут быть ключевыми для диагностики туберкулеза, включают:
Рентген и анализ мокроты.

Анализы кожи или крови на ТБ
рекомендуется для людей:

• В категории повышенного риска
• Живущие или работающие в тесном контакте с людьми из группы повышенного риска
• Никогда не болел туберкулезом кожи или крови
  тест

У детей Американской академии
педиатрии рекомендует тестирование:

• Если ребенок мог подвергнуться воздействию
  последние 5 лет
• Если у ребенка рентген, похожий на ТБ
• Если у ребенка есть симптомы туберкулеза
• Если ребенок приехал из страны
  где ТБ общий
• Для детей, живущих с ВИЧ
• Для детей, получающих лекарства, подавляющие иммунную систему
• Для детей, содержащихся в следственных изоляторах
• Для детей, контактирующих с людьми из группы высокого риска
• Если родитель ребенка приехал из страны с высоким уровнем риска
• Если ребенок побывал в зонах повышенного риска
• Если ребенок проживает в густонаселенной местности

Как лечат туберкулез?

Лечение может варьироваться в зависимости от того,
у вас латентный или активный туберкулез.Лечение может включать:

• Краткосрочное пребывание в стационаре.
• Для
  латентный туберкулез. Часто пациенту назначают курс от 3 до 9 месяцев из 1 или 2 антибиотиков.
  убить туберкулезные организмы в организме. Наиболее часто назначаемые антибиотики:
  изониазид, рифапентин и рифампицин. Ваш лечащий врач может просмотреть
  варианты лечения.Они могут порекомендовать один из них как лучший вариант для вас, учитывая
  учитывать множество факторов.
• Для
  активный туберкулез. Ваш лечащий врач может прописать от 2 до 4 или более антибиотиков.
  в комбинации от 6 до 9 месяцев и дольше. Примеры включают: изониазид, рифампицин,
  пиразинамид и этамбутол. Люди часто начинают поправляться в течение нескольких недель после
  начало лечения. После нескольких недель лечения правильными лекарствами
  человек часто больше не заразен.Но медицина должна быть закончена для величайшего
  шанс на излечение, как это предписано врачом.

Какие возможные осложнения туберкулеза?

Если туберкулез легких не лечится
на ранней стадии или при несоблюдении лечения может произойти длительное (необратимое) повреждение легких.
Туберкулез также может вызывать инфицирование костей, позвоночника, головного и спинного мозга, лимфатических узлов,
и другие части тела.Это может повредить эти области и вызвать кратковременное (временное)
или постоянные симптомы повреждения. Неконтролируемый туберкулез может привести к смерти. И туберкулез остается
одна из ведущих инфекционных причин смерти во всем мире.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить туберкулез?

Если вы собираетесь проводить время с
любой, кто болен активной формой туберкулеза, должен носить хорошо фильтрующую маску для лица. И постарайтесь не оставаться в
небольшие закрытые помещения с плохой вентиляцией.Люди, которые работают в ситуациях, когда есть
высокий риск контакта с людьми, инфицированными туберкулезом, следует проверять на туберкулез
рутинная основа. Сюда входят работники здравоохранения и приютов. В странах за пределами
США, где туберкулез более распространен, часто вводят детские вакцины. Но непонятно как
хорошо работает.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Сообщите своему врачу
если ваши симптомы ухудшаются или у вас появляются новые симптомы.

Основные сведения о туберкулезе

• Туберкулез — бактериальная инфекция.
  что часто поражает легкие.
• Может также повлиять на кости, позвоночник,
  мозг, лимфатические узлы и другие части тела.
• Заражение бактериями ТБ — это
  это не то же самое, что иметь активный туберкулез.
• Существует 3 стадии туберкулеза: заражение,
  латентное и активное заболевание.
• Кожная проба на ТБ или анализ крови на ТБ могут
  часто диагностируют инфекцию. Но часто требуется и другое тестирование.
• Лечение в точности рекомендовано
  необходимо вылечить болезнь и предотвратить ее распространение среди других людей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться со своим провайдером
  Если у вас есть вопросы.

Не то, что вы ищете?

Значение теста Манту и его корреляция со скоростью оседания эритроцитов у детей с расщелиной губы и неба: институциональная перспектива

Цели и задача

Это ретроспективное исследование оценивает важность теста Манту и уровня оседания эритроцитов (СОЭ) у детей а также означает влияние этого теста на планирование и проведение лечения у детей с расщелиной губы и неба.

Методология

Был проведен ретроспективный анализ историй болезни 2010 года у детей с расщелиной губы и неба в возрасте до 5 лет, и были выявлены пациенты с повышенным СОЭ, подвергнутые тесту Манту. Включены следующие параметры: возраст, пол, уровни СОЭ, тип расщелины, история контакта с вакциной против туберкулеза и БЦЖ, конверсия Манту, результаты рентгенографии грудной клетки, количество больных туберкулезом легких с положительным мазком мокроты.

Результаты

Из 2010 пациентов с расщелиной губы и неба 180 пациентов прошли пробу Манту из-за высокого уровня СОЭ.Среди них 54 (30%) пациентов были признаны положительными по Манту, из которых 45 пациентов были идентифицированы как пациенты с туберкулезом легких с положительным мазком; В результате операция отложена, им проведена противотуберкулезная терапия. Большинство случаев с положительным результатом по Манту было обнаружено у пациентов с диапазоном СОЭ от 20 до 30 мм, то есть у 38 пациентов (71%), и общая возрастная группа составляла от 6 месяцев до 1 года.