Парагрипп у детей симптомы и лечение: Страница не найдена

Лечение парагриппа у детей — все симптомы, диагностика, врачи

Педиатры Москвы — последние отзывы

Хороший, добрый и внимательный доктор. Она уделила нам достаточно много времени, задала вопросы, назначила анализы и направила на УЗИ.

Мехрибан,

11 марта 2021

Хороший и компетентный врач. Он дал нам рекомендации по лечению.

На модерации,

21 марта 2021

Владимир Митрофанович проверил состояние ребёнка. Мы обратились к нему по рекомендации.

На модерации,

21 марта 2021

Хороший, внимательный и знающий свое дело доктор. На онлайн приеме она мне все рассказала, проконсультировала по анализам и назначила лечение. Я решила воспользоваться онлайн консультацией, потому что у нас нет таких специалистов и не надо тратиться на проезд.

Анна,

19 марта 2021

Приятный и хороший доктор. Он мне все объяснил и рассказал. Я благодарю врача за такой прием! Я ушла очень счастливой!

Елена,

19 марта 2021

Доктор внимательный и компетентный. Она дала очень подробные рекомендации и назначила все необходимые анализы. Ирина Николаевна прекрасно общалась с ребенком. Будет повторный прием у врача.

Екатерина,

19 марта 2021

Доктор адекватный и коммуникабельный. Она профессионально осмотрела ребёнка и всё рассказала мне.

Наталья,

18 марта 2021

Доктор пунктуальный. Она провела осмотр, дала рекомендации, ответила на задаваемые вопросы и всё расписала.

Тамара,

18 марта 2021

Доктор внимательный, чуткий и профессионал своего дела. Она ответила на все мои вопросы, дала рекомендации и прописала назначения.

Джейра,

17 марта 2021

Мы пришли к доктору с результатами анализов. На повторном приеме она нам все объяснила, ответила на все вопросы и назначила терапию. Отзывчивый специалист, который легко находит контакт с ребенком и все доходчиво объясняет.

Анастасия,

17 марта 2021

Показать 10 отзывов из 3404

симптомы, эффективное лечение и профилактика

31 марта 2020

Климова Юлия

Педиатр, к.м.н.

Жалобы на насморк, кашель, боль в горле – одни из самых популярных на приеме у детского врача. Казалось бы, это всего лишь обычная простуда, однако стоит задуматься о том, сколько неприятных минут, бессонных ночей, тревог, потраченного времени и денег на осмотры врачей и лекарственные препараты с ней связано. Ребенок не может посещать учебные заведения, отстает от образовательной программы, не принимает участия в соревнованиях и выступлениях. Родители не высыпаются, получают дополнительную нагрузку и либо не могут идти на работу из-за необходимости ухода за заболевшим, либо уходят в тревоге, и, в конце концов, тоже заболевают, заразившись от ребенка.

Вопросы о том, что можно сделать, чтобы не допускать заражений респираторными вирусными инфекциями, как ускорить выздоровление, какие именно препараты наиболее эффективны в лечении ОРВИ у детей, постоянно звучат в кабинете педиатра, на родительских форумах и в чатах. Родители покупают особые аппараты для очистки и дезинфекции воздуха, приобретают тонны модных лекарств для профилактики ОРВИ, исследуют кровь на иммунный статус или же сразу направляются к иммунологу. Но ситуация не улучшается. В чем же дело? Давайте разберемся, что происходит и как помочь ребенку болеть реже.

Причины

Первое, что приходит в голову родителям, когда они замечают симптомы ОРВИ у ребенка — переохлаждение. В памяти начинают всплывать ситуации, когда ребенок бегал босиком по холодному полу, вышел раздетым из ванной комнаты, не надел шапку или шарф на улице, сидел у приоткрытого окна или пил слишком холодный напиток. Хотя инфекционная природа заболевания давно уже изучена и известна, многие люди до сих пор уверены, что основная причина этих болезней – переохлаждение.  Действительно, это утверждение имеет право на жизнь, особенно когда есть сочетание заражения и переохлаждения или мы имеем дело с «дремлющей» в организме инфекцией.  В этом случае переохлаждение является так называемым стрессовым фактором, «предрасполагающим» к тому, что человек все же заболеет.

Однако нельзя все причины ОРВИ свести только к инфекции и переохлаждению. Существуют и другие важные факторы. Один из них — излишне сухой воздух, то есть дефицит влаги, когда слизистые носа пересыхают и уже не могут обеспечить надежной защитой человека. К сожалению, практика использования бытовых увлажнителей не слишком популярна из-за неудобств в их очистке и опасений, связанных с возможностью распыления возбудителей заболеваний.  В холодное время хода содержание влаги в воздухе остается невысоким, ситуацию усугубляет работа систем отопления.

Другим негативным фактором является стресс, который приходится переживать детям, адаптирующимся к новому коллективу или педагогу, после переезда на новое место проживания или если взаимоотношения в коллективе складываются не очень гладко. У детей подобная адаптация может занимать около полугода.

Врачи часто обращают внимание на соблюдение режима дня. Полноценный ночной, а для дошкольников и дневной отдых, сон без пробуждений, хождений, кошмаров, с достаточно быстрым засыпанием и легким пробуждением – залог здоровья.  Важно не допускать позднего отхода ко сну.

Следующей причиной заражения ОРВИ является недостаточная гигиена у детей.  Дети часто меняются игрушками, засовывают их в рот, трогают лицо и глаза немытыми руками, не моют руки после возвращения с прогулки или посещения туалета, перед едой.  Кроме того, дети любят делиться едой, откусывать от одного пирога или яблока и таким образом заражаются.

Это то, что касается внешних причин заболевания. Существуют другие, внутренние факторы, из-за которых ОРВИ могут буквально «прилипать» к ребенку.  К таким ситуациям можно отнести наличие аллергических заболеваний, протекающих с вовлечением слизистых оболочек.  В результате этого слизистые уже не могут эффективно защищаться от вторжения чужеродных агентов. Восприимчивость к ОРВИ возрастает. Другие обстоятельства возникают при наличии у ребенка гипертрофии аденоидов. Здесь получается своеобразный замкнутый круг, когда гипертрофия поддерживается частыми респираторными заболеваниями и наоборот, в разросшейся ткани аденоидов вольготно размножаются, а иногда и надолго задерживаются различные патологические агенты.

Нарушения функции щитовидной железы иногда находят отражение в повышенной восприимчивости к инфекциям.

В настоящее время особенно популярным стало определять уровень различных витаминов и микроэлементов и корректировать отклонения. Опыт таких исследований показывает, что наиболее часто встречаются изменения в уровне витамина Д3 и показателях, характеризующих насыщение железом. Недостаточность витамина Д3 и снижение уровня железа являются факторами риска по ОРВИ.

И лишь в последнюю очередь стоит подумать о нарушениях в иммунном ответе из-за которых ребенок болеет столь часто.  Однако такие дети болеют подолгу, тяжело, с осложнениями. Практически каждый случай заболевания требует назначения антибактериальных препаратов, а зачастую и стационарного лечения.  Такие ситуации вряд ли могут остаться незамеченными педиатром, наблюдающим ребенка. Для коррекции состояния приходится подключать специалистов-иммунологов.

Симптомы

Проявления заболевания у детей достаточно сильно отличаются по степени тяжести. Они могут варьировать от легких, когда проявления ограничиваются чиханием, насморком, небольшим кашлем, слабостью, снижением аппетита, а температура тела остается нормальной, до среднетяжелых и даже тяжелых.  В случае среднетяжелого течения инфекции, помимо вышеописанных симптомов, может регистрироваться повышенная температура тела, более выраженные катаральные явления (насморк, кашель), резкое снижение аппетита, сильная слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах. Тяжелое состояние требует серьезной врачебной помощи и проявляется в виде полного отказа от еды, питья, резкой слабости, выраженной вялости, вместе с уже упомянутыми проявлениями. Могут отмечаться нарушения дыхания, одышка, боли в грудной клетке.  Среднетяжелое и тяжелое состояние обычно требуют лечения в условиях стационара.

Некоторые инфекции имеют яркие, узнаваемые черты. Так, аденовирусная инфекция часто проявляется конъюнктивитом, увеличением лимфоузлов, обильным слизистым отделяемым из носа. Осиплость голоса или даже развитие крупа (состояния, при котором происходит сужение дыхательных путей из-за отека слизистой) – черты парагриппа. Грипп протекает с выраженной головной, мышечной, суставной болью, высокой лихорадкой и поначалу неярко выраженным насморком и кашлем.

Диагностика

Если ребенок заболел, важно понять, каким возбудителем вызвана болезнь, чтобы правильно назначить лечение, а также сделать прогноз возможных осложнений.  Дело в том, что, например, респираторно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция у детей до года может протекать с серьезными нарушениями дыхания, что требует от врачей должной настороженности. А для гриппа существует эффективная противовирусная терапия, которую необходимо назначать как можно раньше от начала болезни.  Поэтому мы стараемся провести необходимую диагностику при первом обращении.  Для этого используют экспресс-тесты для определения вируса гриппа и РСВ инфекции. Кроме того, есть возможность диагностики с помощью ПЦР и многих других возбудителей ОРВИ. Также есть возможность быстрой диагностики стрептококковой инфекции, которая может «маскироваться» под ОРВИ, протекая с лихорадкой, болью в горле, а иногда и заложенностью носа.

Почему это важно?

• Если ребенок болен ОРВИ, специфическая терапия не требуется, доктор даст рекомендации по облегчению симптомов болезни.

• Если ребенок болен гриппом, важно установить диагноз и начать специфическую терапию как можно скорее.

• Если это стрептококковая инфекция, ребенку показана антибактериальная терапия. Эта инфекция может приводить к тяжелым осложнениям со стороны сердца, почек, суставов.

• РС-вирус- основная причина инфекций нижних дыхательных путей, самая частая причина бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года, одна из самых частых причин дыхательных нарушений, приводящих к госпитализации.

Экспресс-тест – это не больно, не страшно, а главное, результат мы получаем в течение 5-10 минут. Вам не требуется ехать в лабораторию, сдавать кровь из вены или мазок и ждать результатов в течение нескольких дней. Наши врачи выполняют экспресс-тесты как на приеме в клинике, так и на дому.

Кроме исследований, направленных на диагностику возбудителя, проводят анализы крови для принятия решения о необходимости начала антибактериальной терапии в случае развития осложнений подобного плана: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение уровня с-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов. При необходимости обследование может быть дополнено рентгенограммой органов грудной клетки и придаточных пазух носа.

Лечение

Лечение ОРВИ осуществляется под контролем врача и является преимущественно симптоматическим. Рекомендуется домашний режим, причем совершенно не обязательно заставлять ребенка находится в постели.  Активность ребенка должна соответствовать его самочувствию. При хорошем общем состоянии не противопоказаны недолгие гигиенические водные процедуры. А при легком течении болезни можно даже выйти на прогулку. Конечно, контакты с другими детьми разумнее исключить, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания. Особых диетических рекомендаций не требуется. Интересно, что в разных странах по-разному подходят к лечению ОРВИ с точки зрения температуры пищи. Так, в некоторых странах при болях в горле совершенно официально рекомендуют как теплые, горячие, так и наоборот, холодные напитки.

При лечении простуды особенно важно соблюдать питьевой режим. Влага организма ребенка расходуется на продукцию слизи при насморке и кашле, теряется при одышке и повышении температуры. Для того, чтобы слизь отходила легче, температура снижалась быстрее, да и общая интоксикация уменьшалась, необходимо достаточное питье.  Для этого подойдет как обычная вода, так и другие любимые напитки ребенка. Отделение слизи из носа может облегчить орошение слизистой солевыми растворами.  При выраженной заложенности носа подключают сосудосуживающие средства, которые можно использовать очень аккуратно, строго по инструкции из-за высокого риска передозировки и других побочных эффектов. Средства против кашля, что были столь популярны раньше, в настоящее время все больше уходят из каждодневных назначений. Их роль представляется весьма спорной.  Поэтому мы стараемся избегать их использования. Вместо них предпочитаем простые, «народные» способы: теплое питье (вода, чай, компот, бульон), рассасывание меда (разрешено для детей старше 1 года, у которых нет риска аллергических реакций), рассасывание различных леденцов (осторожно, из-за риска вдыхания леденца при приступе кашля, с 6 летнего возраста). При болях в горле используют различные спреи и препараты для рассасывания. Следует обращать внимание на ограничение по возрасту для их использования. Этиотропная терапия, то есть терапия, направленная на устранение возбудителя ОРВИ, доказана для ежедневной практики на международном уровне лишь для терапии гриппа.   

Профилактика

Как же все-таки избежать ОРВИ или, по крайней мере, уменьшить частоту заболеваний? Для того, чтобы переохлаждение не влияло на здоровье ребенка, может помочь разумное закаливание. Кроме того, необходимо обеспечить ребенку достаточное потребление жидкости. Важно не допускать жары в доме, температуру поддерживать на уровне 19-21 градусов Цельсия, своевременно проветривать и поддерживать оптимальный уровень влажности (около 50%). 

Соблюдайте строгий режим дня, не допускайте позднего отхода ко сну. Обучите Вашего ребенка мыть руки по возвращению домой, до еды и после посещения туалета, а также менять одежду на домашнюю по возвращении домой. Расскажите, почему важно не трогать лицо, не засовывать пальцы в рот, нос и глаза и почему не стоит откусывать от пирога, который уже надкусил приятель.  

Стоит проверить, нет ли у ребенка увеличения аденоидов. Это можно сделать на приеме у ЛОР-врача, который может провести эндоскопическое исследование, во время которого можно своими глазами на мониторе увидеть аденоиды. Если в силу возраста или отношения ребенка к эндоскопической процедуре она невозможна, на помощь придет рентгенография носоглотки.

 Уточните, не является ли предрасполагающим к частым ОРВИ аллергический процесс. На этот вопрос поможет ответить педиатр, который проведет соответствующую первичную диагностику. В случае выявления аллергии решить проблему поможет врач аллерголог-иммунолог.

Совместно с педиатром проведите лабораторную диагностику уровня витамина Д, показателей железа, функции щитовидной железы. При необходимости педиатр скорректирует рацион питания и назначит необходимые препараты.

Хочется предостеречь от излишнего увлечения лекарственными средствами и препаратами на основе трав. Несмотря на популярность у покупателей, не доказана эффективность эхинацеи и чеснока в профилактике простуд у детей. В настоящее время все еще недостаточно данных, подтверждающих эффективность гомеопатических препаратов и пробиотиков в профилактике ОРВИ в детском возрасте.

Большие надежды в лечении и профилактике возлагали на применение высоких доз витаминов Д и С.  В настоящее время известно, что дополнительный прием этих витаминов не оказывает влияния на частоту заболеваемости респираторными инфекциями и выраженность их симптомов. Однако витамин С немного (всего на 14%) может сократить их длительность.

Ученым удалось подтвердить, что при дополнительном приеме препарата, содержащего микроэлемент цинк, в течение более 5 месяцев подряд сокращается длительность и выраженность симптомов респираторных инфекций. Кроме того, минерал позволяет уменьшить число эпизодов простудных заболеваний. Однако существенными минусами в его использовании, наряду с длиной курса, являются неприятный вкус и тошнота, которую часто отмечают при его приеме.

Вакцинация против респираторных инфекций имеет огромное значение.  Ежегодно в осенние месяцы проводят иммунизацию против сезонного гриппа. Традиционно в нашей стране у детей используют трехвалентную вакцину. Однако в следующем сезоне можно надеяться на появление новой четырехвалентной вакцины против гриппа, подходящей для использования в детском возрасте. Существуют мнения о том, что вакцина недостаточно эффективна и поэтому делать эту вакцинацию не нужно.  С этим утверждением нельзя согласиться. Эффективность вакцины может варьировать у разных людей, это правда.  Однако, если заболевает один человек, у которого вакцина не оказалась столь эффективна, а все окружающие его люди привиты, у них эффективность вакцинации может быть достаточно высокой, чтобы не заболеть. Таким образом, инфекция не будет распространяться дальше, как было бы в случае, если бы окружающие не имели вакцинации. То есть чем шире охват вакцинации, тем ниже риск широкого распространения заболевания. Это особенно важно для защиты ослабленных людей или тех, кому вакцинация противопоказана. Важно помнить, что впервые получающие вакцинацию против гриппа дети до 9-летнего возраста должны быть вакцинированы дважды с интервалом 4 недели. Для особых групп детей раннего возраста давно и эффективно используют препарат на основе моноклональных антител для профилактики РСВ-инфекции, который вводят внутримышечно.

Оценить

Средняя: 4,29 (7 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Парагрипп — Азбука здоровья

Содержание

Общая информация

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Прогноз заболевания

Возможные осложнения

Когда обращаться за врачебной помощью

Профилактика

Вирус парагриппа относится к группе вирусов, поражающих верхние и нижние дыхательные пути.

Есть четыре типа вируса парагриппа, все из которых могут вызвать инфекции верхних или нижних дыхательных путей (пневмония) у взрослых и детей. Вирус может вызвать крупозное воспаление,бронхиолит, бронхит и некоторые виды пневмонии.

Точное число ежегодно заболевающих парагриппом неизвестно, но предполагается, что оно достаточно высокое. Иногда вирус проявляется только насморком и другими симптомами, которые диагностируются как простая простуда, а не парагрипп.

Вирус наиболее распространен в осенне-зимний период.  Парагрипп тяжело проходит у младенцев и с возрастом становится менее опасным. Большинство детей школьного возраста подвержены вирусу парагриппа. Значительное число взрослых имеют антитела к вирусу, то есть у них имеется иммунитет, но это не спасает от повторного заражения.

Симптомы

Симптомы парагриппа различаются в зависимости от типа инфекции. Наиболее распространенными симптомам, как при простуде,  являются насморк и легкий кашель. Опасные для жизни симптомы, такие как бронхиолит, встречаются у младенцев и у людей с ослабленной иммунной системой.

К общим симптомам относятся:

• Боль в груди
• Круп (осиплость голоса, шумное дыхание, лающий кашель)
• Лихорадка
• Насморк
• Одышка
• Боль в горле
• Заложенность носа
• Одышка

При осмотре можно выявить болезненность, отечность миндалин и покраснение горла.  При выслушивании дыхательной системы с помощью фонендоскопа врач может выявить наличие хрипов и крепитации (треск) в легких.

Исследования включают в себя:

• Общий анализ крови
• Рентгенографию органов грудной клетки
• Компьютерную томографию грудной клетки
• Соскоб со слизистой носа

Специфического лечения вирусной инфекции не существует. Назначается лечение для облегчения дыхания при признаках крупа и бронхиолита.  

Большинство детей старшего возраста и взрослых, кроме пожилых и людей со слабой иммунной системой, выздоравливают без лечения. Медицинское вмешательство может быть необходимым при развитии дыхательной недостаточности.

Вторичные бактериальные инфекции являются наиболее распространенным осложнением. Обструкция (закупорка) дыхательных путей при крупе и бронхиолите может быть серьезным, даже опасным для жизни состоянием.

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка появились хрипы, удушье или какой-либо другой симптом затрудненного дыхания. Свяжитесь с врачом, если у ребенка младше 18 месяцев, развились симптомы поражения верхних дыхательных путей.

Вакцин против вируса парагриппа не существует. Во время вспышек эпидемии необходимо избегать мест скопления большого количества народа.

Дети, не посещающие ясли и детские сады, реже заражаются вирусными заболеваниями.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Острое респираторное заболевание, имеющее вирусную природу, характеризуется выраженной общей интоксикацией организма и поражением верхних дыхательных путей.

Причины
парагриппа

Возбудитель инфекции РНК-вирус парагриппа, принадлежит к группе парамиксовирусов. Существует 4 типа вируса парагриппа. Возбудитель заболевания нестойкий к воздействию факторов окружающей среды, и погибает при комнатной температуре спустя 4 часа. Источник и резервуар инфекции — больной человек, передача инфекции происходит воздушно-капельным и аэрогенным путем. Входными воротами инфекции служат слизистые оболочки верхних дыхательных путей, в данной области и присутствует выраженный воспалительный процесс. Размножение вируса происходит внутри клетки. Инфекционное заболевание не имеет сезонности и может возникать в любое время года, парагрип принадлежит к широко распространенным инфекциям.

Симптомы
парагриппа

Инкубационный период может длиться от одних суток до недели. Болезнь начинается остро. У человека возникает сильная слабость, повышается температура тела, появляется повышенная утомляемость, головные боли, першение и боли в горле, сухой лающий кашель, заложенность носа, боли в мышцах, ломота в теле, охриплость голоса. У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых. Также отмечается увеличение размеров периферических лимфатических узлов.

Диагностика
парагриппа

Выполняется порос и осмотр больного, сбор анамнеза, постановка окончательного диагноза возможна только на основании результатов лабораторного исследования и верификации возбудителя. При осложнённом течении используют вирусологические методы диагностики.

Лечение парагриппа

Для терапии вирусных инфекций используют, как правило, симптоматическое лечение. В случае тяжёлого течения могут быть назначены противовирусные препараты. Всем больным следует придерживаться постельного режима, рекомендовано обильное тёплое питьё, ингаляции и прием витаминов. Назначаются жаропонижающие средства, назальные спреи, антисептические растворы для полоскания.

Профилактика
парагриппа

Рекомендуется укреплять иммунитет, закаливать организм, принимать витамины, избегать контактов с больными людьми и мест скопления большого количества людей.

Что такое парагрипп у детей – симптомы и лечение | Сосед-Домосед

Добрый день, дорогие родители. Парагрипп – что это за болезнь? И какие инфекции ее вызывают? Чем парагрипп у детей отличается от других видов гриппа? И каковы основные симптомы этого заболевания?

Содержание статьи:

• Парагрипп у детей
• Симптомы парагриппа у детей
• Лечение парагриппа
• Течение парагриппа у детей
• Можно ли уберечься от парагриппа?

Парагрипп у детей

Парагрипп у детей – это вирусное заболевание, которое попадает вы его организм воздушно-капельным путем и поражает непосредственно носоглотку. Он оседает на слизистых оболочках носа и гортани, именно там и начинает размножаться.

При этом в организм малыша попадают токсины и другие продукты жизнедеятельности этого возбудителя, что и является началом болезни.

Этот вирус однако нестоек к некоторым условиям внешней среды – при температуре свыше 50 градусов Цельсия он погибает за 1/2 часа, а если температура снижается до 30, то этот вирус погибает за 240 минут.

Этот возбудитель получил свое название потому, что по всем своим характеристикам очень похож на вирусы гриппа.

Эта болезнь обычно поражает отдельных людей, обычно возникает в осенний или зимний периоды. Однако в детских садиках парагрипп у детей может возникать как эпидемия.

Наиболее подвержены этому заболеванию дети старше 12 месяцев и до 5 – 6 лет. А вот у грудных детей к вирусу парагриппа сохраняется иммунитет, полученный ими от матери.

Симптомы парагриппа у детей

Обычно воспалительный процесс, вызванный вирусами этого вида гриппа, начинается в носоглотке, где в процессе размножения этих инфекций происходит разрушение клеток носоглотки и гортани.

В результате вирусами вырабатываются токсины, которые с кровью могут попадать в другие внутренние органы малыша.

Затем воспалительный процесс может спускаться на верхние дыхательные пути – трахеи, а у деток помладше и в бронхи или легкие.

Основные симптомы заболевания:

• стенки дыхательных путей начинают отекать;
• увеличение слизистых оболочек носа, гортани:
• клетки мерцательного эпителия начинают слущиваться и скапливаются в бронхах;
• в этих клетках также находятся вирусы, вызвавшие заболевание;
• эти вирусы могут вызвать нарушение тока крови в детском организме и быть причиной дистрофических изменений во внутренних органах;
• повышение температуры до субфебрильной, а иногда и выше;
• также могут проявляться и другие симптомы интоксикации детского организма – слабость, вялое состояние, нарушение аппетита;
• в результате отека гортани и бронхов у детей может начинаться кашель, но не обычный, а лающий;
• малыш может терять голос, либо хрипнуть.

Подобные симптомы парагриппа сильнее проявляются у детей до трех лет, более старшие дошкольники и школьники переносят парагрипп более легко.

Лечение парагриппа

Как лечить парагрипп у детей? Все должно проводиться под наблюдением педиатра. Обычно с первых дней заболевания врач назначает прием противовирусных лекарственных препаратов (Интерферона, Кагоцела, Амитоксина и др.).

Также назначаются иммуномодулирующие лекарственные средства лекарства, стимулирующие иммунную систему деток:

• Различные суппозитарии, капли в нос (типа Гриппферона).
• Если у малышей температура повышается выше 38,5 градусов Цельсия, то им назначаются жаропонижающие средства. От кашля обычно назначается Синекод и другие препараты, которые смягчают сухой кашель. Когда мокрота начинает хорошо отходить, то малышам назначают отхаркивающие препараты типа Лазалвана.
• Нос малышам рекомендуется промывать Аквамарисом.

Течение парагриппа у детей

Обычно на 5 сутки с момента заболевания у деток начинается улучшение общего состояния – иммунная система начала вырабатывать антитела к вирусам, вызвавшим заболевание, и чадо начинает выздоравливать .

Если после заболевания не возникло осложнений в бронхах или легких, то обычно через 8 – 10 дней с момента начала болезни кроха уже практически здоров.

Однако если на 4 – 5 день у малыша не спадает температура, а общее состояние не улучшается, то необходимо повторно вызывать врача – возможно, на фоне парагриппа начал развиваться бронхит или воспаление легких.

Можно ли уберечься от парагриппа?

При наличии в доме больного парагриппом необходимо предпринимать профилактические меры по защите окружающих от этого заболевания:

• необходимо соблюдать правила личной гигиены – регулярно мыть руки после общения с заболевшим;
• проводить влажную уборку комнаты, где лежит больной, с использованием дезинфицирующих средств:
• регулярно проветривать помещение;
• больного необходимо поместить в отдельное помещение;
• обязательно включать в рацион фрукты и овощи, богатые витаминами, кроме того, питание должно быть достаточно полноценным;
• детей необходимо закаливать;
• в осеннее — зимний период стоит помочь своей иммунной системе и регулярно принимать лекарственные препараты тика Арбидола или Иммунала.

Про парагрипп у детей мы вам рассказали, ничего страшного нет в этом заболевании.

Будьте здоровы!

Смотрим видео про лечение.

© Сосед-Домосед 2018. Все права защищены.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей

Острые респираторные вирусные инфекции — наиболее частые заболевания у детей и иметь представление о них для родителей очень важно. При этих заболеваниях поражаются органы дыхания, поэтому они и называются респираторными. Виновниками острых респираторных вирусных инфекций могут стать более трехсот разновидностей вирусов и бактерий. Наиболее часто причиной заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. Наиболее часто «простудные» заболевания отмечаются у детей со сниженным или ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Маленький ребенок легко может заболеть при встрече с возбудителем, к которому у него нет иммунитета.

Источником инфекции являются больные и носители вируса. Передается заболевание воздушно-капельным путем, однако заразиться можно и через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного, например через полотенца и носовые платки. Восприимчивость к инфекции высока и зависит от состояния иммунитета человека. Возможно и повторное заболевание, что особенно часто отмечается у ослабленных детей. Продолжительность болезни зависит от тяжести заболевания, типа вируса, наличия или отсутствия осложнений.

Признаки заболевания обусловлены интоксикацией и катаральными явлениями. Интоксикация организма различна: от легкого недомогания и невысокой температуры до значительных нарушений общего состояния при гриппе с сильной головной болью, лихорадкой, рвотой, бредом, помрачением сознания, болями в мышцах и суставах, судорогами. Для гриппа характерны также носовые кровотечения. Катаральный синдром проявляется в виде насморка, заложенности носа и кашля. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни, вначале сухой и частый, затем влажный с выделением мокроты. Болезнь поражает практически все органы дыхания. При воспалении гортани на фоне хриплого голоса и грубого «лающего кашля» может развиться стеноз, который проявляется внезапным затруднением дыхания, резкой бледностью или появлением синеватого оттенка кожи. Такое состояние ребенка требует принятия срочных мер, при этом необходимо вызвать «Скорую помощь». У ослабленных и часто болеющих детей возможно развитие воспаления легких. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее дыхание, учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость — это признаки, требующие повторного вызова врача.

Вирусные заболевания могут сопровождаться бактериальными осложнениями, и тогда картина болезни усложняется. Бактериальные инфекции могут проявляться как боль в ухе, гноетечение из уха или из глаз, отек и покраснение кожи щеки или вокруг глаз, увеличение и болезненность лимфоузлов, боль при глотании.

Общие принципы лечения ОРВИ

—    Режим больного должен соответствовать его состоянию — постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный — через один-два дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 20-21ºС, а во время сна — ниже; частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк.

—    Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать — при улучшении состояния аппетит восстановится.

—    Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить: чай, морсы, овощные отвары. Растворы для приема внутрь, продающиеся в аптеках, лучше давать пополам с чаем, соком, кипяченой водой.

—   Лекарственные препараты должен назначить врач. Какие медикаменты нужны ребенку — решает врач в зависимости от состояния организма. Выбор и назначение лекарств зависят также от признаков и тяжести заболевания.

—   Повторный вызов врача необходим в следующих ситуациях: сохранение температуры выше 38°С в течение двух-трех дней после начала лечения, усиление беспокойства или чрезмерной сонливости, появление рвоты и нарушения сознания, появление признаков стеноза гортани или пневмонии.

Неспецифическая профилактика ОРВИ

Правильная организация режима дня ребенка, не требующая материальных затрат, но требующая максимального внимания и времени родителей, — это основа здоровья растущего организма. Достаточное и разнообразное питание обеспечит потребность в витаминах и микроэлементах. Важно оздоровить воздушную среду в доме — часто проветривать комнаты, спать с открытым окном. Среди общеукрепляющих мер наиболее эффективнозакаливание. Оно позволяет, если и не полностью избежать «простуд», то снизить вероятность заболевания ребенка. Хорошо закаливает охлаждение подошв ног, кожи шеи, поясницы, однако для получения равномерного эффекта лучше всего воздействовать на все тело. Максимальная длительность холодового воздействия на ребенка не должна превышать десяти-двадцати минут, гораздо важнее его повторность и постепенность. Начинать закаливание надо с первых недель жизни — это воздушные ванны во время пеленания, гимнастика перед купанием, купание, растирание полотенцем после купания. Уже с первого месяца жизни следует приучать ребенка к прогулкам на воздухе, постепенно доводя их продолжительность до трех-четырех часов в день. Летом надо разрешать ребенку бегать босиком. Хорошо закаливает купание в открытом водоеме, посещение бани или сауны. Опасными для ребенка считаются такие виды закаливания, как «моржевание», хождение босиком по снегу, обливание холодной водой, при этом ребенок охлаждается намного быстрее взрослого и заболевает. Закаливание после нетяжелой острой респираторной инфекции можно начать через десять-четырнадцать дней, а в случае заболевания с длительной температурной реакцией — через четыре-пять недель после выздоровления.

Специфическая профилактика ОРВИ

Об угрозе гриппа знает каждый, предотвратить заболевание гриппом, особенно ребенка — первоочередная забота, как родителей, так и педиатров.

В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению различные препараты живых и инактивированных гриппозных вакцин. Для детей рекомендуется применять инактивированные вакцины, которые представляют собой высокоочищенные иммунизирующие антигены вирусов гриппа типов А и Б. Вакцины нового поколения содержат лишь убитые, разрушенные вирусы гриппа, в результате специальной обработки удалены частицы вируса, вызывающие побочные реакции, и сохранены главные компоненты, которые обеспечивают длительную защиту от разных вариантов вируса гриппа. Это позволило существенно уменьшить частоту нежелательных реакций при сохранении высокой эффективности вакцинации. Вакцины нового поколения разрешено применять как у взрослых, так и у детей. Из наиболее известных противогриппозных вакцин следует отметить вакцины Гриппол (Россия), Инфлювак (Германия), Флюарикс (Бельгия). Эти вакцины можно применять у детей начиная с шести месячного возраста. Вакцины подтвердили свою высокую результативность и отличную переносимость. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, патологией центральной нервной системы. Эти дети тяжело болеют гриппом, их обязательно нужно прививать.

Городская детская больница №3

Сугутская Галина Дмитриевна, заведующая дошкольно-школьным отделением

ОРВИ — описание, симптомы, причины, лечение и профилактика ОРВИ

Что такое ОРВИ?

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей, наиболее частыми являются – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.

В зону поражения ОРВИ входят — нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза).

Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие. Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя.

Как передается ОРВИ?

ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает. Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте. Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).

Инкубационный период и развитие ОРВИ

Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.

Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания. В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается.

После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.

Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда?

У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины.

ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т.е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.

Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.

Симптомы ОРВИ

Начало ОРВИ характеризуется такими симптомами, как заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание и покраснение глаз. При этом выделяемый слизистый секрет жидкий и прозрачный.

Через сутки секрет становится вязким и густым, а его цвет приобретает желтоватый или зеленоватый оттенки. Температура тела начинает подниматься до 37,5-38 °С, что свидетельствует о начале борьбы иммунной системы с инфекцией.

Среди других признаков ОРВИ различают:

ОРВИ у маленьких детей может сопровождаться:

Осложнения ОРВИ

Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:

Причины ОРВИ

Первым фактором, который приводит к заболеванию ОРВИ, как уже и отмечалось выше, является попадание в организм вирусной инфекции – вирусы гриппа (типы А, В, С), парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), энтеровирусы (Коксаки), коронавирусы и другие. Многие из них погибают при высыхании, дезинфекции, ультрафиолетовом облучении, такие инфекции, как — аденовирусы и реовирусы, способны пребывать в помещении в течение длительного времени, не поддаваясь обычным профилактическим мероприятиям.

Вторым фактором, который приводит к развитию ОРВИ – ослабленный иммунитет, который выполняет защитные функции организма от тех самых инфекций.

Иммунная система ослабляется в основном из-за:

• некачественного питания — недостаток в пище витаминов и микроэлементов, а также употребление малополезной и вредной пищи;
• переохлаждения организма;
• стрессов, которые пагубно воздействуют на иммунитет не меньше, чем переохлаждение организма;
• хронических заболеваний, таких как – сахарный диабет, язва, бронхит, пневмония и др.;
• обильного приема различных лекарственных препаратов;
• неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания или работы.

Диагностика ОРВИ

Чтобы поставить диагноз «ОРВИ» необходимо тщательное лабораторное исследование, на которое может уйти около недели, поэтому чаще всего при наличии вышеперечисленных симптомов ставится диагноз – ОРЗ (Острое респираторное заболевание). Это также связано с тем, что за неделю, больной при отсутствии осложнений может уже выздороветь от ОРВИ.

Диагноз «ОРВИ» обычно ставят в том случае, если в данном регионе, т.е. месте проживания пациента было достаточно много других подобных случаев заболевания, и лабораторное исследование проводилось ранее.

Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:

• Осмотр пациента;
• Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
• Бактериологическое исследование.

Дополнительно может быть назначен рентген придаточных пазух носа (синусов) и грудной клетки.

• < Назад
• Вперёд >

Вирусные инфекции парагриппа — HealthyChildren.org

Вирусы парагриппа человека (ВПЧ) — это группа организмов типов с 1 по 4, которые вызывают несколько различных респираторных инфекций. Например, они являются основной причиной крупа — воспаления голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи), затрудняющего дыхание.

Они также вызывают некоторые случаи заболеваний нижних дыхательных путей, включая пневмонию (инфекция легких) и бронхиолит (инфекция малых дыхательных трубок легких).Они могут усугубить симптомы хронического заболевания легких у детей.

Вирусы парагриппа имеют инкубационный период от 2 до 6 дней. Они передаются от человека к человеку при прямом контакте или воздействии зараженных выделений из носа или горла. Дети обычно подвергаются воздействию большинства типов парагриппа к 5-летнему возрасту.

Признаки и симптомы

Следующие симптомы возникают при многих типах инфекций парагриппа, хотя они могут отличаться от ребенка к ребенку или от одного вида инфекции к другому:

Как ставится диагноз?

Диагноз ВПЧ может быть поставлен путем анализа выделений, взятых из носа и горла больного ребенка.Для поиска частей вируса проводятся исследования или тесты на вирусные культуры. Повышение уровня антител к парагриппу может быть обнаружено в крови инфицированных детей. Как и в случае с большинством инфекций, появление антител может занять несколько недель.

Лечение

Лечение вирусных заболеваний, в том числе вызванных вирусами парагриппа, не должно включать использование антибактериальных средств, которые не эффективны против вирусов. Большинство инфекций парагриппа не требуют специального лечения, кроме снятия симптомов и обеспечения большего комфорта вашему ребенку, пока он не почувствует себя лучше.Болезнь проходит сама по себе. Антибактериальные препараты следует использовать только в случае развития вторичной бактериальной инфекции.

Поговорите со своим педиатром о том, следует ли давать вашему ребенку с высокой температурой ацетаминофен для снижения температуры тела. Убедитесь, что она пьет много жидкости.

Некоторые поддерживающие методы лечения уникальны для конкретной присутствующей инфекции. При крупе, который характеризуется лающим кашлем, ваш ребенок может почувствовать себя лучше, если вы отведете его в ванную, включите горячую воду в душе и дадите ванной наполниться паром.Теплый влажный воздух позволит ей дышать легче. Дышать паром обычно полезно, но если это не так, выведите ребенка на несколько минут на улицу. Вдыхание влажного прохладного ночного воздуха может расслабить ее дыхательные пути, и ей станет легче дышать.

Ваш педиатр может назначить дозу кортикостероидов при крупе. Обычно все, что нужно — это однократная доза.

Профилактика

В первые несколько месяцев жизни младенцы имеют защиту от некоторых типов парагриппа благодаря антителам их матерей.

Не подпускайте ребенка к детям с вирусными инфекциями, особенно на ранних и наиболее заразных стадиях. Регулярное и тщательное мытье рук — важный способ снизить вероятность распространения большинства вирусных инфекций. Вашему ребенку нельзя делить столовые приборы и стаканы с больным ребенком.

Вакцины против вирусов парагриппа нет, хотя вакцины против вирусов типов 1 и 3 находятся в стадии разработки.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Вирусов парагриппа человека (ВПЧ) | Детская больница Филадельфии

Вирусы парагриппа человека (ВПЧ) — это группа вирусов, которые вызывают различные типы респираторных инфекций и наиболее часто встречаются у детей и младенцев. Большинство ВПЧ обычно вызывают инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда, ушные инфекции или ангина.Другие инфекции, вызываемые ВПЧ, включают инфекции нижних дыхательных путей, такие как круп (инфекция дыхательных путей ниже гортани или «голосового аппарата», характеризующаяся корявым кашлем и резким шумным дыханием), пневмония или бронхиолит. (воспаление нижних дыхательных путей):

• Вспышки крупа обычно происходят в осенний сезон и, как правило, усиливаются через год.
• Инфекции нижних дыхательных путей возникают весной и летом и часто продолжаются осенью.
• У детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет чаще всего развивается круп.
• Дети в возрасте до 2 лет более склонны к развитию инфекций нижних дыхательных путей, таких как пневмония или бронхиолит.
• Повторное заражение может произойти после первого заражения, но обычно менее серьезное.

ВПЧ могут передаваться либо при прямом контакте с респираторными выделениями инфицированного человека, либо при контакте с инфекционным материалом и последующим прикосновением к глазам, носу или рту.У большинства детей инфекция ВПЧ развивается в возрасте до 5 лет.

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы инфекций HPIV. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

• Насморк
• Покраснение или отек глаз
• Барки (тюленький) кашель
• Шумное, резкое дыхание
• Хриплый голос при разговоре или плаче
• Ощущение хрипов в груди или спине при дыхание
• Свистящее дыхание
• Лихорадка
• Раздражительность
• Снижение аппетита
• Рвота
• Диарея

В дополнение к полной истории болезни, физическому осмотру вашего ребенка и знанию региональных вспышек другие диагностические процедуры на ВПЧ могут включать :

• Анализ крови
• Назальный мазок респираторного секрета
• Рентген грудной клетки (диагностический тест, позволяющий получить изображения внутренних тканей, костей и органов)

Когда ребенок инфицирован, лечение оказывается поддерживающим (направленным на облегчение имеющихся симптомов).Поскольку вирус вызывает инфекцию, антибиотики бесполезны. Конкретное лечение определит врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень заболевания с акцентом на оценку затрудненного дыхания
• Переносимость вашим ребенком определенных лекарств, процедур или терапии
• Ожидания в отношении течения болезни
• Ваше мнение или предпочтение

ВПЧ обычно вызывают легкие симптомы простуды, но также являются частой причиной крупа.Симптомы крупа могут очень пугать родителей. Поддерживающее лечение крупа может включать:

• Выведение ребенка на прохладный ночной воздух. Парная ванная комната с душем также может помочь облегчить дыхание вашего ребенка.
• Поощряйте ребенка пить много жидкости.
• Лечение лихорадки ацетаминофеном или ибупрофеном (в соответствии с указаниями врача вашего ребенка).
• По возможности старайтесь, чтобы ваш ребенок был тихим и спокойным, чтобы уменьшить дыхательные усилия.

Строгое мытье рук важно для предотвращения передачи ВПЧ другим младенцам и детям. Если ваш ребенок находится в больнице, медицинские работники могут носить специальную изоляционную одежду, такую ​​как маски, халаты и перчатки, когда они входят в палату вашего ребенка. В настоящее время ведутся работы по разработке вакцины, но в настоящее время иммунизация против вирусов не проводится.

Подразделение по борьбе со вспышками заболеваний | Парагрипп

Парагрипп

Вирусы парагриппа человека (ВПЧ) обычно вызывают респираторные заболевания у младенцев и детей младшего возраста, но заболеть может любой человек после заражения.Существует четыре типа HPIV (HPIV-1, HPIV-2, HPIV-3 и HPIV-4). HPIV-1 и -2 чаще всего связаны с симптомами простуды. HPIV-3 часто ассоциируется с пневмонией. HPIV-4 обычно вызывает легкое или тяжелое заболевание.

Узнайте больше о респираторных вирусах, не связанных с гриппом.

Вирион парагриппа. Фото: JCI 2017

Симптомы развиваются через 2-7 дней после заражения. Симптомы заболевания верхних дыхательных путей, вызванного инфекцией ВПЧ, включают жар, насморк, боль в горле, чихание, хрипы и кашель.Тяжелые симптомы заболевания нижних дыхательных путей могут включать круп, бронхит и пневмонию. Маленькие дети и пожилые люди с ослабленной иммунной системой подвержены риску тяжелого заболевания.

ВПЧ распространяются по воздуху при кашле и чихании, при близком личном контакте и при прикосновении к поверхностям, зараженным ВПЧ. Вирус может оставаться в воздухе более часа и может существовать на поверхности в течение нескольких часов.

Инфекции HPIV можно диагностировать с помощью подтверждающих тестов с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР), обнаружения вирусных антигенов в респираторных секретах, вирусных культур и обнаружения антител, специфичных к HPIV.

Специфического лечения ВПЧ не существует. Лечение для облегчения симптомов включает прием безрецептурных лекарств от лихорадки, кашля и боли в горле, употребление большого количества жидкости и отдых. Большинство людей с ВПЧ выздоравливают самостоятельно.

Инфекция HPIV не означает, что вы защищены от будущих инфекций HPIV. У вас может быть несколько инфекций HPIV в течение жизни. Любой человек может заразиться вирусами парагриппа.

Люди обычно заболевают ВПЧ-инфекцией весной, летом и осенью.

В настоящее время вакцины для защиты от ВПЧ-инфекции нет.
Уменьшите риск заражения ВПЧ, часто мойте руки водой с мылом, избегая прикосновения к глазам, носу и рту, а также избегая тесного контакта с больными людьми. Если вы заболели, защищайте других, оставаясь дома, прикрывая рот и нос при кашле или чихании и дезинфицируя предметы и поверхности.

Вирусы парагриппа человека (HPIV) — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Мытье рук: Чистые руки спасают жизни — Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

ВПЧ обычно заражают младенцев и детей младшего возраста.Люди могут заразиться множественными ВПЧ-инфекциями в течение своей жизни, а повторные инфекции могут вызвать серьезные заболевания нижних дыхательных путей, такие как пневмония, особенно у пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. К 5 годам у большинства детей будут антитела к ВПЧ 1, 2 и 3.

Для получения дополнительной информации: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Последняя редакция: декабрь 2018 г.

Инфекции, вызванные вирусом парагриппа — Инфекционные болезни

Вирусы парагриппа включают несколько близкородственных вирусов, вызывающих множество респираторных заболеваний, от простуды до гриппоподобного синдрома или пневмонии; круп — наиболее частое тяжелое проявление.Диагноз обычно ставят клинически. Лечение поддерживающее.

Вирусы парагриппа относятся к парамиксовирусам и классифицируются как типы 1, 2, 3 и 4. Они обладают антигенной перекрестной реактивностью, но, как правило, вызывают заболевания разной степени тяжести. Тип 4 имеет антигенную перекрестную реактивность с вирусом паротита и является редкой причиной респираторных заболеваний, требующих медицинской помощи.

Вспышки вирусной инфекции парагриппа у детей могут происходить в детских садах, детских палатах и ​​школах.Типы 1 и 2 обычно вызывают эпидемии осенью, причем каждый серотип возникает в разные годы. Болезнь 3-го типа является эндемической и поражает большинство детей младше 1 года; заболеваемость увеличивается весной.

Вирусы парагриппа могут вызывать повторные инфекции, но повторное инфицирование обычно вызывает более легкое заболевание. Таким образом, у иммунокомпетентных взрослых большинство инфекций протекает бессимптомно или в легкой форме.

Наиболее частым заболеванием у детей является заболевание верхних дыхательных путей с отсутствием лихорадки или незначительной лихорадкой.

Парагрипп 1 типа — частая причина крупа (ларинготрахеобронхита), в первую очередь у младенцев в возрасте от 6 до 36 месяцев. Круп начинается с симптомов простуды. Позже появляется жар, лающий кашель, охриплость голоса и стридор. Дыхательная недостаточность из-за обструкции верхних дыхательных путей — редкое, но потенциально смертельное осложнение. Парагрипп 2 типа может вызывать аналогичное заболевание, но обычно протекает менее тяжело.

Вирус парагриппа типа 3 может вызывать пневмонию и бронхиолит у младенцев, а также у детей с ослабленным иммунитетом и взрослых.Эти заболевания, как правило, неотличимы от болезней, вызываемых респираторно-синцитиальным вирусом), но часто менее тяжелые.

Обычно конкретный вирусный диагноз не требуется с клинической точки зрения, но он может помочь отличить вирусную инфекцию парагриппа от бактериальной инфекции у пациентов с тяжелым заболеванием нижних дыхательных путей. Вирус может быть обнаружен с помощью полимеразной цепной реакции, обычно с использованием мультиплексной панели распространенных респираторных патогенов.

Лечение инфекции вируса парагриппа симптоматическое.

Щелкните здесь для обучения пациентов

Клинические проявления парагриппа у детей

Справочная информация:
Пандемия свиного гриппа (h2N1) началась в Мексике в 2009 году и быстро распространилась по всему миру. Во время пандемии h2N1 в больницу Уинтропского университета поступило много пациентов с гриппоподобными заболеваниями (ГПЗ). У многих госпитализированных взрослых была пневмония, вызванная вирусом h2N1, диагностированная по лабораторным или клиническим критериям.Однако лабораторная диагностика h2N1 была проблематичной. Быстрый тест на грипп (QuickVue A / B [Quidel, San Diego, CA]) часто давал ложноотрицательные результаты. Обратная транскриптаза-полимеразная цепная реакция (ОТ-ПЦР), окончательный тест на h2N1, была ограничена или недоступна, или результаты были сообщены после того, как они стали клинически значимыми. Из-за трудностей с лабораторной диагностикой h2N1 Отделение инфекционных заболеваний больницы Уинтропского университета разработало клинические критерии для диагностики h2N1 при отрицательных результатах экспресс-диагностики гриппа (RIDT).Также стало ясно, что некоторые пациенты с отрицательными результатами RIDT и RT-PCR h2N1 явно страдали пневмонией h2N1 на клинической основе. Были пациенты, которые умерли от пневмонии h2N1 с отрицательными результатами RIDT и RT-PCR h2N1, но имели посмертные образцы легких, положительные на h2N1 с помощью RT-PCR.

Методы:
Во время пандемии гриппа основными проблемами диагностики и инфекционного контроля было дифференцирование ГПЗ от h2N1. В отличие от госпитализированных взрослых с ГПЗ, пациенты с клинической пневмонией h2N1 с отрицательными результатами RIDT, но имели сухой кашель, миалгию, температуру выше 102 ° F и отрицательный рентген грудной клетки без фокальных сегментарных / долевых инфильтратов.При использовании диагностической триады h2N1 Отделения инфекционных заболеваний больницы Уинтроп-Университета пациенты с h2N1 имели вышеуказанные плюс 3 из следующих 4 лабораторных отклонений: относительная лимфопения, тромбоцитопения, повышенные уровни трансаминаз в сыворотке или повышенная креатинфосфокиназа. Было важно быстро и точно диагностировать h2N1, чтобы обеспечить таким пациентам надлежащие меры предосторожности и начать терапию осельтамивиром.

Полученные результаты:
По мере развития пандемии h2N1 стало ясно, что существуют некоторые инфекционные заболевания, имитирующие пневмонию h2N1 (например, болезнь легионеров).Мы описываем случай 61-летнего мужчины, который поступил с ГПЗ с сухим кашлем, лихорадкой, миалгиями и одышкой. Его экспресс-тест на грипп A дал отрицательный результат, и были заказаны образцы для ОТ-ПЦР на h2N1. При поступлении у него была относительная лимфопения, тромбоцитопения и повышенный уровень креатинфосфокиназы. Рентген грудной клетки не показал очаговых сегментарных или долевых инфильтратов. Пациенту были назначены меры предосторожности от гриппа и введен осельтамивир. Во время пребывания пациента в стационаре результаты ОТ-ПЦР на h2N1 оказались отрицательными.Его панель респираторных флуоресцентных антител была отрицательной в отношении вирусов гриппа A, гриппа B, метапневмовирусов, респираторно-синцитиального вируса и аденовирусов, но положительной в отношении вируса парагриппа человека типа 3 (HPIV 3).

Выводы:
Клиницисты должны знать о других причинах внебольничной пневмонии, которые могут имитировать пневмонию h2N1. По нашему опыту, наиболее частыми имитаторами пневмонии h2N1 являются болезнь легионеров или ВПЧ 3 у взрослых и метапневмовирус или респираторно-синцитиальный вирус у детей.У взрослых пациентов, которые поступают с ГПЗ и отрицательными результатами RIDT, мы предлагаем получить образцы респираторного секрета для тестирования респираторных флуоресцентных антител на вирус в ожидании ОТ-ПЦР для результатов h2N1. HPIV 3, известный как важный патоген внебольничной пневмонии у реципиентов трансплантата и пациентов с ослабленным иммунитетом, также является важным патогеном у иммунокомпетентных взрослых. У нормальных взрослых хозяев клинические проявления пневмонии, вызванной ВПЧ-3, могут клинически имитировать пневмонию, вызванную вирусом h2N1.

Отоларингология | Детский круп, причины и симптомы

Круп — это заболевание, вызываемое вирусом, которое вызывает отек дыхательных путей и проблемы с дыханием. У ребенка также может быть стридор — высокий звук, который обычно слышен, когда ребенок вдыхает (вдох).

Что вызывает круп?

Круп вызывается множеством различных вирусов. Самый распространенный вирус — вирус парагриппа. Другие вирусы могут включать:

• респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
• вирус гриппа
• корь
• аденовирус
• энтеровирусы

Ребенок заражается при прямом контакте с человеком или выделениями другого человека, инфицированного этим заболеванием.Инфекция начинается в верхних дыхательных путях, а затем медленно распространяется по ним. Отек поражает область вокруг голосового аппарата (гортани) и трахею.

Дети младшего возраста больше страдают от крупа, потому что их дыхательные пути меньше. Таким образом, небольшой отек может вызвать сильную закупорку дыхательных путей.

Факты о крупе:

• Круп чаще всего встречается у детей от 3 месяцев до 5 лет.
• Пиковое время возникновения крупа — 2 года.
• Мальчики более подвержены крупу, чем девочки.
• Круп чаще встречается зимой.

Каковы симптомы крупа?

Ниже приведены наиболее частые симптомы крупа. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. По мере распространения заболевания по дыхательным путям симптомы также меняются и могут включать:

• насморк, заложенность носа и легкий кашель
• кашель перерастает в «лай нерпа»
• ларингит
• лихорадка
• стридор
  Стридор — это высокий звук, который обычно отмечается, когда ребенок вдыхает (вдох), хотя его также можно услышать, когда ребенок выдыхает (выдох).

Очень часто симптомы усиливаются ночью и разбудят ребенка. Симптомы также улучшаются по утрам, но прогрессируют в течение дня. Степень заболевания у каждого ребенка разная. Большинство детей поправляются через три-семь дней. Симптомы крупа могут напоминать другие состояния и проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется круп?

В дополнение к полному анамнезу и физическому осмотру диагностические процедуры при крупе могут включать:

• Рентген шеи и грудной клетки — диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
• Анализы крови

Пульсоксиметрия

• — это небольшой аппарат, который измеряет количество кислорода в крови. Чтобы получить это измерение, небольшой датчик (например, Band-Aid®) прикрепляется лентой к пальцу руки или ноги. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Сенсор безболезненный и красный свет не нагревается.

Лечение крупа:

Специфическое лечение крупа будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• степень заболевания
• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• ожидания по течению болезни
• ваше мнение или предпочтения

В тяжелых случаях крупа или если ваш ребенок плохо дышит, можно рассмотреть вопрос о госпитализации.Иногда это трудно сказать, потому что болезнь колеблется, и вашему ребенку может казаться лучше в один момент, а затем становится хуже в следующий. Лечащий врач вашего ребенка может также назначить следующие лекарства для облегчения симптомов крупа:

• дыхательные процедуры (чтобы помочь открыть дыхательные пути)
• инъекции лекарств (для уменьшения отека дыхательных путей)
• пероральные стероиды (также помогают при отеке дыхательных путей)

Поддерживающее лечение в домашних условиях может также включать:

• с использованием увлажнителя холодного тумана
• вывести ребенка на улицу в прохладный, сухой ночной воздух
• повышенное потребление жидкости
• лечение лихорадки ацетаминофеном или ибупрофеном в соответствии с указаниями лечащего врача
• , чтобы ваш ребенок оставался тихим и спокойным, насколько это возможно (для уменьшения дыхательного усилия)

Croup | Неотложная медицина | JAMA

Круп — это распространенная инфекция верхних дыхательных путей, которая может поражать маленьких детей.

Круп обычно возникает осенью и зимой и вызывается вирусами парагриппа или гриппа, аденовирусом или респираторно-синцитиальным вирусом. Эти вирусы вызывают воспаление гортани (голосового аппарата) и трахеи; отсюда клиническое название крупа ларинготрахеит . Воспаление приводит к отеку и покраснению этих структур, что может повлиять на голос ребенка, а также на его способность дышать.

Круп часто начинается, как и многие респираторные инфекции, с насморка, лихорадки и красной боли в горле.Однако в течение одного-двух дней, когда воспаление прогрессирует и отек усиливается, у ребенка появляется характерный «крупозный» кашель, напоминающий лай тюленя или лай собаки. Кашель не опасен. При более тяжелых формах инфекции может быть слышен инспираторный стридор , который представляет собой громкий звук, издаваемый воздухом, проходящим через суженные дыхательные пути при вдохе ребенка. Стридор обычно сопровождается учащенным, поверхностным и затрудненным дыханием. У ребенка раздуваются ноздри, и ребра видны при каждом вдохе.Диагноз круп ставится клинически на основании симптомов и характерного кашля. Лабораторные измерения не очень полезны, но могут показать признаки инфекции. Проверка на наличие определенных вирусов с помощью мазка может помочь подтвердить инфекцию, но не всегда. Рентгеновское сканирование шеи может помочь отличить круп от других причин, но оно также редко требуется, если только начальные симптомы и признаки или течение болезни не отличаются от ожидаемых.

Как и при многих других вирусных инфекциях верхних дыхательных путей, лечение крупа является поддерживающей терапией.Легкие инфекции можно лечить дома с помощью безрецептурных анальгетиков, если ребенку неудобно. Прохладный или теплый туман может помочь разжижить выделения и облегчить дыхание. Пока ребенок может оставаться гидратированным, обследование у врача не требуется. Однако, если есть признаки респираторного дистресса, такие как инспираторный стридор или повышенная работа дыхания, синеватый цвет губ или снижение настороженности, тогда ребенка следует осмотреть врач или обратиться в отделение неотложной помощи. Если стридор серьезный, используется распыленный рацемический адреналин, чтобы уменьшить воспаление и открыть дыхательные пути, чтобы ребенок мог дышать.Стероиды, такие как дексаметазон, скорее всего, будут вводиться перорально, в виде инъекции в мышцу или внутривенно. У большинства детей улучшается состояние после 1 курса лечения адреналином и стероидами, в то время как некоторым может потребоваться госпитализация для повторных доз и гидратации. Антибиотики бесполезны — круп вызывается вирусами. В очень редких случаях ребенку может потребоваться дыхательная трубка до исчезновения инфекции.

Круп заразен в первые несколько дней, поэтому важно соблюдать правила гигиены рук.Кашель может сохраняться в течение нескольких недель после исчезновения инфекции. В настоящее время вакцины для предотвращения крупа отсутствуют. В редких случаях инфекция может поражать более глубокие структуры, такие как нижние дыхательные пути или легкие (так называемый ларинготрахеобронхит или ларинготрахеобронхопневмонит ). Точно так же бактериальная инфекция может развиться поверх вирусного крупа, и в этом случае ребенок будет очень болен, ему потребуются антибиотики и госпитализация. Эти более серьезные инфекции обычно поражают детей, у которых есть основные заболевания, такие как астма, или дети с ослабленным иммунитетом.

Идентификационный номер прямоугольной секции

Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.

Источник : Малхотра А., Крылов Л.Р. Вирусный круп. Педиатр Ред. . 2001; 22 (1): 5-12. DOI: 10.1542 / pir.22-1-5

.