Пеленание детей: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Пеленание вредит младенцам | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Чем меньше новорожденный будет двигаться, тем спокойнее он будет и быстрее будет засыпать, утверждают адепты плотного пеленания и так туго заворачивают детей в материю, что те ни рукой, ни ногой не могут пошевелить. Метод ограничения свободы движения, впрочем, не такой уж и бесспорный.

Медицина связывает с ним повышенный риск наступления внезапной детской смерти. Кроме того, плотное пеленание, по мнению ученых, негативно сказывается на развитии тазобедренного сустава. Ноги ребенка при плотном пеленании оказываются выпрямленными и вытянутыми в длину, поясняет Тамара Зайдль (Tamara Seidl), главный врач отделения травматологии, ортопедии и спинальной хирургии больницы св. Франциска в немецком Билефельде. При этом, по словам врача, на бедро начинают действовать силы, способные изменять естественный процесс развития костей и суставов, в частности, замедлять его.

Опасная аномалия

При замедлении роста бедра у младенца может развиться уже через несколько недель так называемая приобретенная дисплазия тазобедренного сустава, то есть подвывих или вывих бедра. Дисплазия может быть также врожденной, если она обусловлена неправильным пренатальным развитием.

В обоих случаях при дисплазии тазобедренного сустава, который у новорожденного даже в норме является незрелой биомеханической структурой, происходит деформация геометрии сустава и смещение его сочленяющих элементов. Нарушение биомеханики тазобедренного сустава в результате дисплазии может привести к тяжелым нарушениям функции нижних конечностей, к инвалидности, как с первых шагов ребенка, так и во взрослой жизни.

Дисплазия тазобедренного сустава является наиболее частой аномалией в скелетной структуре новорожденных. В Германии с врожденной дисплазией появляются на свет от двух до четырех процентов младенцев. Среди девочек дисплазия встречается в шесть раз чаще, чем среди мальчиков. Известным фактором риска приобретения данного диагноза являются роды в тазовом предлежании, при котором плод обращен ножками или ягодицами к выходу из матки.

Прямая связь

Предположение о наличии прямой связи повышенного риска приобретения дисплазии тазобедренного сустава и традиции тугого пеленания выпрямленных ножек младенцев подтверждает целый ряд новейших исследований. Как следует из данных, приведенных немецким еженедельником Der Spiegel, который, в свою очередь, ссылается на исследование, проведенное канадскими учеными в девяти клиниках США, Австралии и Европы, у трети младенцев с дисплазией диагноз был поставлен лишь по истечении третьего месяца жизни. Среди этих новорожденных лишь немногие появились на свет в результате родов в тазовом предлежании. Зато в этой группе было много детей, которых туго пеленали в младенчестве. По итогам проведенного в Турции исследования врачи назвали именно тугое пеленание главным фактором риска развития дисплазии — до генетической предрасположенности, принадлежности к женскому полу и родов в тазовом предлежании.

У народов, у которых новорожденных не пеленают, свободу их движения не ограничивают, заболеваемость ниже среднего и наоборот. В США в 1950-е годы у индейского народа навахо, которые привязывали своих младенцев к доскам, случаев дисплазии было в шесть раз больше, чем в среднем по стране. Как только от этой традиции начали отказываться, заболеваемость стала падать. В Японии полвека тому назад также часто встречалась дисплазия тазобедренных суставов, что имело прямую связь с традицией тугого пеленания младенцев. В рамках национального проекта в 1975 году врачи стали рекомендовать матерям избегать длительного распрямления ног у детей в период новорожденности. Вскоре после этого эксперты отметили уменьшение количества случаев дисплазии с 3,5 до 0,2 процента.

В Германии ультразвуковое обследование тазобедренных суставов с целью выявления возможной аномалии проводится на четвертой или пятой неделях жизни. «В первые три месяца дисплазия относительно легко поддается исправлению», — отмечает Астрид Шульце (Astrid Schulze), главный врач отделения детской ортопедии университетской клиники Ахена. В настоящее время для корректировки дисплазии тазобедренных суставов в ранней степени применяются различные ортопедические средства для длительного удержания ножек в положении отведения и сгибания, позволяющие активные движения в тазобедренных суставах в пределах дозволенного диапазона.

Рискованный тренд

В последнее время, как отмечает Der Spiegel, традиция тугого пеленания стала приобретать новую популярность в некоторых индустриально развитых странах. В Австралии, например, ученые зарегистрировали рост числа приобретенной тазобедренной дисплазии, которую связывают именно с традициями пеленания. Статистических данных по Германии пока нет, но и здесь в отношение к тугому пеленанию в контексте развития тазобедренных суставов крайне критическое. Как говорил в свое время знаменитый чешский ортопед Арнольд Павлик, именем которого назван один из методов лечения врожденного вывиха бедра, «тазобедренный сустав — это орган движения».

Врач Тамара Зайдль из Билефельда советует: «Если родители хотят пеленать ребенка, то им следует оставлять для ножек достаточно свободного пространства для движения и не заворачивать бедра в выпрямленном положении».

Смотрите также:

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Немецкий музей гигиены (Deutsches Hygiene-Museum) в Дрездене. Был основан в 1912 году после проходившей в этом городе 1-ой Международной выставки по вопросам гигиены. Ежегодно в нем бывает около 280 тысяч посетителей. В музее также работает специальная экспозиция для детей. В рамочной программе — десятки докладов, дискуссий, чтений и концертов.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей истории медицины (Berliner Medizinhistorisches Museum) крупнейшей берлинской клиники Шарите (Charité). Число посетителей — около 50 тысяч в год. Рассказывает о развитии медицины последних четырех столетий. Помимо инструментов и приборов здесь выставлены патологоанатомические препараты и другие экспонаты, среди них — коллекция желчных камней.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Немецкий аптечный музей (Deutsches Apotheken-Museum) в Гейдельберге. Важнейший музей в Германии, посвященный истории фармакологии. Был основан в 1937 году. С 1957 года находится на территории Гейдельбергского замка. Ежегодно этот музей посещает около 600 тысяч человек. В коллекции представлены экспонаты от античных времен до наших дней.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей истории медицины при Университетской клинике Гамбурга (Medizinhistorisches Museum am Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf). Был открыт в 2010 году. Большое значение для Гамбурга традиционно имеет морская торговля, поэтому особое внимание в музее также уделяется работе судовых и портовых врачей.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Медицинская экспозиция Городского музея Гютерсло (Stadtmuseum Gütersloh). В 1990 году получила специальный приз как «Европейский музей года». Экспозиция рассказывает об истории медицины в мире, начиная с античных времен, а также о знаменитых врачах, работавших в этом городе. Среди экспонатов — письменный стол Роберта Коха и аппарат «железное легкое».

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей в Институте Роберта Коха (Das Museum im Robert Koch-Institut) в Берлине. Экспозиция посвящена основателю института по изучению инфекционных заболеваний и непереносимых болезней, знаменитому немецкому микробиологу Роберту Коху. В 1905 году этому ученому, открывшему возбудителя туберкулеза, была присуждена Нобелевская премия по медицине.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Немецкий музей Рентгена (Deutsches Röntgen-Museum) в Ремшайде. Расположен на родине выдающегося немецкого ученого, первого в истории физики лауреата Нобелевской премии. Вильгельм Конрад Рентген (по-немецки правильно — Рёнтген) получил ее за открытие икс-излучения. Музей расположен в небольшом фахверковом здании недалеко от дома, в котором он родился.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Мемориальный музей Вильгельма Конрада Рентгена (Röntgen-Gedächtnisstätte Würzburg) в Вюрцбурге. Расположен в лабораториях бывшего университетского Института физики, где работал этот ученый. Экспозиция посвящена истории экспериментальной физики. Икс-излучение, названное его именем, ученый открыл 120 назад — в 1895 году.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей Себастьяна Кнайпа (Kneippmuseum Bad Wörishofen) в Бад-Вёрисхофене. Посвящен немецкому физиотерапевту и священнику, разработавшему популярную систему водолечения. Его книга «Meine Wasserkur» была переведена на многие языки. Издание на русском «Мое водолечение: средства для излечения болезней и сохранения здоровья» впервые вышло в 1893 году в Киеве.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Исторический музей Хильдегарды Бингенской (Historisches Museum am Strom — Hildegard von Bingen) в городе Бинген-на-Рейне. Посвящен немецкой монахине XII века — знаменитой травнице, автору трудов по естествознанию и медицине, одной из четырех женщин, удостоенных Ватиканом звания Учитель Церкви. Всего в этом списке — 36 имен во главе с Фомой Аквинским.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей госпитального ордена Антония Великого (Antoniter-Museum) в городе Мемминген. Названный именем первого христианского монаха орден был основан в 1095 году. Его братство в Меммингене существовало в 1214-1526 годах. Главной задачей было лечение больных, страдавших от так называемого «огня Святого Антония» (эрготизма) — отравления алкалоидами спорыньи.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей Фридриха Людвига Яна (Friedrich-Ludwig-Jahn-Museum) во Фрейбурге (Унструт), Саксония-Анхальт. «Отец Ян», как его называют, жил в 1778-1852 годах и считается основателем современной гимнастики. Он организовал несколько спортивных обществ и сыграл решающую роль в распространении многих спортивных снарядов — от брусьев до гимнастических колец.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей Вильгельма Фабри (Wilhelm-Fabry-Museum) в Хильдене. Отец немецкой хирургии, как его называют, родился в этом городе в 1560 году. Написал двадцать научных трудов и считается основоположником хирургической науки. Его жена Мари Колинет, тоже врач, первой применила магнит для извлечения металлических предметов из глаза и улучшила метод кесарева сечения.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Анатомическая коллекция Мекелей (Meckelsche Sammlung) Университета имени Лютера в городе Галле (Зале). Первыми экспонатами стали препараты из частной коллекции, собранной берлинским анатомом XVII века Иоганном Мекелем. Дело продолжили его сын и внук. Последний, названный в честь деда, стал основателем современной тератологии — науки, изучающей уродства.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Анатомический музей (Museum anatomicum) Марбургского университета, широко известного своими давними традициями в области преподавания медицины и медицинских исследований. Коллекцию начали собирать в XIX веке для научных и учебных целей. Число посетителей музея относительно небольшое — около 2500 в год, но без экскурсий он открыт лишь в первую субботу месяца.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Немецкий музей истории медицины (Deutsche Medizinhistorische Museum) в городе Ингольштадт. В коллекции собраны экспонаты от древнейших времен до наших дней. Среди них — скелет «гиганта из Тегернзе» Томаса Хаслера (1851-1876), внесенного в Книгу рекордов Гиннесса. Его рост составлял 2,35 метра. Музей размешается в старом здании медицинского факультета.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Медико-историческая коллекция Рурского университета (Medizinhistorische Sammlung der Ruhr-Universität) в Бохуме. В музее, расположенном в башне бывшей шахты, собрано более 10 тысяч инструментов и аппаратов из всех областей медицины XIX-XX веков. В центре внимания постоянной экспозиции — история изучения тайн человеческого тела и этические вопросы.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей истории медицины и фармакологии Университета имени Христиана Альбрехта (Medizin- und Pharmaziehistorische Sammlung der Christian-Albrechts-Universität zu Kiel) в Киле. Основан в 1980-х годах после передачи университету одной частной коллекции из Швейцарии. Помимо инструментов и техники здесь представлены объекты, относящиеся к народной и этномедицине.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей лепры (Lepramuseum) в вестфальском городе Мюнстер. Единственный в Германии музей, посвященный истории, распространению и борьбе с этим инфекционным заболеванием. Был открыт в 1986 году после создания немецкого Общества по изучению лепры. Музей расположен в небольшом фахверковом доме. Рядом находится часовенка Святого Лазаря из лепрозория XVI века.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей Иоганна Винтера (Johann-Winter-Museum) в городе Андернах. Небольшой музей истории врачебного искусства в родном городе немецкого ученого-медика XVI века. Рассказывает о медицине доисторического периода, античности и Средневековья, а также фармакологии, анестезии, интенсивной терапии. Около музея расположен сад с лечебными травами.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Вюртембергский музей психиатрии (Württembergisches Psychiatriemuseum) в Цвифальтене. Основан в 2003 году. Музей посвящен истории современной психиатрии и психиатрических больниц, диагностике, а также знакомит с известными врачами и учеными, работавшими в этой области. Специальный раздел рассказывает о бесчеловечной практике эвтаназии в «третьем рейхе».

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Немецкий музей эпилепсии (Deutsches Epilepsiemuseum Kork) в городе Кель. Находится в районе Корк в помещениях Музея ремесел. Открыт по воскресным дням. Этот первый в мире музей, посвященный эпилепсии, был открыт в 1998 году. Рассказывает об истории болезни, диагностике, методах лечения, а также отражении в религиозном искусстве и других произведениях.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Музей истории дантистики (Dentalhistorisches Museum) в Чадрасе. Был открыт в 2000 году в одном из зданий замка Колдиц, а через несколько лет переехал в парк, находящийся по соседству. Музей располагает экспонатами, книгами и документами из более чем ста больших и малых частных коллекций. Экспозиция интересна не только профессионалам, но широкой публике.

• Медицинские и анатомические музеи в Германии

  Оптический музей (Optisches Museum Jena) в Йене. Специальные разделы его обширной экспозиции посвящены истории очков, офтальмологических приборов и микроскопов. В одном из помещений воссоздана старая мастерская фирмы Zeiss 1866 года.

  Автор: Максим Нелюбин

Пеленание малыша — хорошо или плохо?

Одним из наиболее спорных вопросов в уходе за новорожденным сегодня, наряду с грудным вскармливанием, совместным сном, приучению к пустышке, остается и вопрос пеленания. Однозначно ответить на вопрос пеленать или не пеленать ребенка очень сложно. Какого ребенка пеленать, а какой может обойтись и без этого не ответит даже специалист. В конечном итоге, решают родители и сам ребенок.

История пеленания

Как на Руси, так и во многих странах с холодным климатом, существовала традиция заворачивать детей в куски ткани или шкуры, а также пуховые платки. Это также было своеобразным ритуалом в уходе за крохой. Жили тогда бедно и необходимо было работать, а пеленание не требовало особых приготовлений и затрат на ребенка. Об удобстве ребенка или его раннем развитии тогда не заботились, и единственной задачей родителей было выкормить и выходить своих малышей. Рубашки и распашонки надевались в те времена только на детей знати.

Пеленка на протяжении тысяч лет была не только единственным предметом одежды для младенцев, но и своеобразным ритуалом. Например, американские индейцы туго пеленали своих детей, чтобы вырастить из них дисциплинированных воинов. Римляне клали грудного ребенка на полотняный платок и пеленали его от плеч до самых ног («столбиком»). Такого способа пеленания во многих культурах придерживались вплоть до XX века. А поверх пеленок малыша туго обвязывали матерчатой лентой, чтобы максимально сковать свободу его движений.

Что же сегодня? Оправдано ли пеленание в наше время?

Сегодняшние мамы могут и готовы уделять своим детям намного больше внимания, нежели мамы в далеком прошлом. И к тому же сегодня существует огромный выбор, как пеленок, так и различной одежды для детей с первых дней жизни, который отсутствовал у наших предков. И если вам это удобно – пеленайте малыша на здоровье.

Единственное, от чего врачи сегодня предостерегают, так это от советов бабушек по тугому пеленанию, особенно при патологиях тазобедренных суставов. Это может нанести непоправимый вред ногам и походке крошки. Метод тугого пеленания считается не физиологичным и противоречащим природе новорожденного, поэтому в странах Западной Европы и Америки от него уже давно отказались. Там на ребенка сразу после рождения одевают ползунки, распашонки, комбинезон или кофточку.

Однако не для всех детей одежда является залогом комфорта. Успокоить и усыпить малыша зачастую можно благодаря свободному пеленанию. В отличие от тугого, оно является более щадящим и не стесняет движений малыша. Простое свободное пеленание порой может оказать маме неоценимую услугу, когда крошка раскричался или долго не может уснуть.

Иногда, при нарушении мышечного тонуса и некоторых ортопедических проблемах используют такой метод, как широкое пеленание. При таком пеленании ребенок находится с разведенными и согнутыми ножками, то есть в естественной и удобной для него позе.

Основным «За» пеленание является то, что завернутому в пеленку ребенку легче приспособится к новым условиям жизни. За то время, что ребенок находится в утробе, он привыкает к ощущению ограниченного пространства матки и закутанный в ткань чувствует себя более защищенным, и ведет себя спокойнее.

В конце хочется заметить, что вопрос о пеленании никогда не будет закрыт – всегда будут его сторонники и противники, однако истина находится где-то посередине. А как альтернативу пеленанию можно использовать слинг: мамино тепло и обнимающая ткань, в которой малыш располагается в самой физиологичной позе, намного лучше успокоит его и восстановит нервную систему.

его необходимость и важные правила

Рекомендации по уходу за новорожденными быстро меняются – выбор еды, правильный сон, правила купания сегодня отличаются от тех, которые были еще 30–40 лет назад. Однако все же есть традиции, пережившие века. И одна из них – пеленание. О том, насколько это правильно и полезно ли для малыша, заговорили лишь недавно. Многие молодые родители отказываются от пеленок, но все же большинство предпочитает следовать традиции.

Виды пеленания

Существует три основных вида пеленания, которые существенно отличаются друг от друга:

• Тугое. Классический традиционный метод, при котором новорожденного крепко обматывают пеленкой, при этом может фиксироваться даже голова. В таком положении малыш не может шевелить ручками и ножками.
• Свободное. Новорожденный заматывается в пеленку таким образом, что имеет возможность делать небольшие движения. Иногда фиксируются только ножки крохи, а ручки остаются свободными.
• Широкое. Главная задача этого вида пеленания – разведение ножек в М-образную позицию для правильного формирования тазобедренного сустава. Оно рекомендовано, прежде всего, для деток с дисплазией, незрелостью тазобедренного сустава, но также может использоваться для профилактики этих заболеваний.

Так нужно ли пеленать детей?

Раньше пеленки заменяли новорожденному одежду, но сегодня, когда появились удобные вещи, которые подойдут даже самым маленьким, необходимость пеленания ставится под вопрос. К тому же традиционный тугой метод подвергается жесткой критике со стороны педиатров. И причин этому несколько:

• Положение «солдатиком», в котором находится ребенок при таком пеленании, не является физиологичным. Малышу нужно сгибать ножки и ручки, чтобы опорно-двигательный аппарат развивался без патологий.
• Ухудшается кровообращение и даже сдавливаются легкие, а это влияет на дыхание ребенка.
• Скованность приводит к задержке развития. Сегодня доказано, что для правильного физического роста и психоэмоционального развития малыш должен совершать движения.

Опасно: Если грудничку поставлен диагноз дисплазия тазобедренного сустава, тугое пеленание ему совершенно противопоказано! Выравнивание ног и их смыкание приводит к серьезному ухудшению патологии, и в дальнейшем исправлять ее будет значительно труднее. При таких проблемах идеально широкое пеленание, при котором ножки разводятся в стороны и малыш может сгибать их в коленках.

Несмотря на традицию, врачи не рекомендуют туго пеленать малышей

И все же воспринимать пеленание как однозначно негативную традицию не стоит. Более того, свободное пеленание может помочь на первых месяцах жизни:

• Лишь к 6–7 месяцам малыш окончательно привыкает к своим ручкам и ножкам, а до этого времени он может будить себя вздрагиваниями и случайными движениями.
• Для новорожденных первых месяцев жизни еще привычно находиться в замкнутом пространстве, напоминающем утробу матери. Поэтому свободное пеленание способно успокаивать кроху.
• Первые 2–3 месяца у ребенка выражен рефлекс Моро – разведение ручек как реакция на резкие звуки. Такие движения часто будят и даже пугают малыша, а пеленание поможет этого избежать.

Миф! Очень часто от людей старшего поколения можно услышать, что пеленание «солдатиком» (тугое) способствует выравниванию ножек. Однако педиатры и ортопеды этого не подтверждают. Ни одна пеленка не способна выровнять кость, к тому же ее кривизна связана не с положением ребенка, а с рахитом – нехваткой кальция в организме. Зато сильное и частое перетягивание может сказаться на суставах – деформировать их, привести к ухудшению подвижности. Поэтому тугое пеленание не только не поможет выровнять ноги, но и приведет к большим проблемам.

Во что пеленать

Сейчас на рынке можно найти два основных типа пеленок:

• Классические. Представляют собой обычный отрез ткани и требуют определенных навыков – молодым родителям придется освоить схемы пеленания. Шьются такие пеленки из хлопка, ситца, байки, батиста и других натуральных тканей. Наиболее удобными являются трикотажные варианты, поскольку они хорошо тянутся. Классические модели можно приобрести и для особого случая – например, популярностью пользуются крестильные пеленки, украшенные кружевом, вышивкой и другими декоративными элементами.
• Современные «конверты». Это наиболее удобный вариант для ежедневного использования, поскольку они не требуют знания сложных схем. Выпускаются такие конверты на липучках или с молниями, поэтому родителям достаточно уложить малыша и просто застегнуть пеленку.

Конверты помогают пеленать малыша максимально комфортно

Молодым родителям лучше всего приобрести разные виды пеленок – каждая подойдет для своего случая. Конверты, несмотря на удобство, все же рассчитаны на определенный рост, и малыш быстро из них вырастает. Классические модели более универсальны, но лучше сразу ориентироваться на размер 120х120 см.

Важные советы по пеленанию

Чтобы пеленание приносило только пользу, важно помнить о некоторых правилах:

• Выбирать пеленку из ткани, соответствующей погоде. Для лета подойдет ситец, а фланель лучше оставить на холодное время. В противном случае ребенок будет перегреваться, а это скажется на качестве сна.
• При пеленании нельзя выпрямлять ножки – малыш должен иметь возможность сгибать их в коленках и двигать ими. Ручки тоже не вытягиваются вдоль туловища, а скрещиваются на груди.
• Пеленание используется только для сна. Во время бодрствования лучше одеть малыша в удобную свободную одежду.
• В первые месяцы ручки лучше фиксировать, а вот начиная с 3–4 месяцев нужно переходить на пеленание только ножек.
• Малыш должен лежать на спине. Особенно, если он пеленается полностью, с ручками.

С 3–4 месяцев ребенка нужно пеленать, оставляя свободными ручки

Врачи не считают, что в пеленании есть острая необходимость, поэтому родители вольны выбирать, что именно им подходит – одежда или пеленка. Но если все же решено следовать традиции, то нужно отказаться от тугого пеленания в пользу свободного, а для удобства приобрести пеленки-конверты.

Нужно ли пеленать новорожденного ребенка: зачем и для чего это делают?

11.02.2020

Время на чтение: 3 мин

15777

Историческая справка

Пеленки: за и против

Пеленать или нет

Разговоры о том, стоит ли пеленать новорожденного, ведутся уже не одно десятилетие. У пеленания есть свои сторонники и противники: одни считают, что это позволяет «выпрямить» ручки и ножки младенца, другие полагают, что тугое пеленание — прямой путь к развитию детских неврозов. Что из этого правда, а что — нет? Почему пеленают новорожденных или можно полностью отказаться от этой практики?

Историческая справка

Первые пеленки появились еще в первобытные времена и служили главной защитой ребенка от ветра, холода и солнца. Изначально это были плохо выделанные шкуры животных. Со временем пеленки видоизменялись. Как считают некоторые специалисты, пеленки долгое время существовали еще и для того, чтобы родители новорожденного могли экономить на одежде. Кусок ткани стоил дешевле скроенного наряда, его было легче стирать и быстрее сушить. Раньше говорили, что младенца нужно пеленать обязательно: так новорожденный будет спокойнее спать, а тугое пеленание сделает ножки ровнее. Пеленать будущих мам учили еще до родов, причем сразу в нескольких техниках: тугое, свободное, частичное. Однако, как было очень скоро выявлено, от тугого пеленания ноги у ребенка не выпрямляются, да и целесообразность этой процедуры была поставлена под сомнение.

Пеленки: за и против

Педиатры заметили, что при тугом пеленании новорожденным может быть труднее дышать, а освобожденный от «пут» ребенок принимает определенную позу, прижимая к себе ножки и ручки. Эта физиологически правильная поза наиболее удобна для новорожденного: именно в таком виде он пребывал на протяжении девяти месяцев до родов. Так что некоторые доктора сейчас говорят, что тугое пеленание не нужно. На вопросы о том, обязательно ли пеленать новорожденных, обычно отвечают отрицательно либо рекомендуют пользоваться «свободной» техникой пеленания. В этом случае ребенок может свободно шевелить ручками и ножками, принимая комфортные ему позы.

Почему нужно пеленать детей, если это физиологически неправильно? Сторонники метода называют немало плюсов от пеленания новорожденных.

• На пеленках нет швов, пуговиц, резинок и прочих деталей, которые могут натереть кожу младенца.

• Пеленки помогают экономить. После родов семейный бюджет, как правило, несколько проседает, так что двадцать пеленок и несколько распашонок, в которых ребенок может комфортно спать до полугода — это солидная экономия. Ведь зачем покупать одежду, которая через некоторое время будет уже маленькой.

• Несколько слоев пеленочной ткани удобнее и теплее, чем несколько слоев одежды: внутри такого кокона поддерживается оптимальная температура.

• Считается, что туго запеленутый младенец крепче спит и реже просыпается, так как не шевелит ручками во сне и не может разбудить сам себя.

Противники процедуры решительно не понимают, зачем пеленать детей, и тоже имеют весомые аргументы против пеленания новорожденного, даже на ночь.

• Тугое пеленание может препятствовать нормальному кровообращению, а постоянное пребывание ног малыша в выпрямленном положении может привести к вывиху тазобедренного сустава.

• Психологи полагают, что тугое пеленание новорожденного может плохо сказаться на детской психике.

• Основной функцией пеленок на протяжении веков была защита ребенка от холода. В современных квартирах с центральным отоплением такая мера является лишней.

• Пеленание препятствует изучению окружающей обстановки: уже через несколько месяцев после рождения ребенок научится переворачиваться, а затем и ползать. Активный кроха все равно выберется из пеленок, так что детская одежда гораздо лучше защитит его от холода.

Однако стоит понимать, что никакие пеленки или их отсутствие не повлияют на формирование детской психики так, как обстановка внутри семьи. Кроме того, огромную роль играет генетика и наследственность, социальные и бытовые условия и множество других факторов. Так что для развития полноценной личности требуются вовсе не пеленки или их отсутствие. И родители могут совершенно спокойно решить для себя: надо ли пеленать ребенка, до скольких месяцев, зачем это нужно, если есть огромный выбор красивой и удобной одежды для новорожденных.

Пеленать или нет

Педиатры утверждают, что в жаркие месяцы от пеленания новорожденного лучше отказаться, причем ото всех его разновидностей: это может способствовать перегреву. А зимой есть риск того, что кроха сумеет выпутаться из пеленок и замерзнуть. Впрочем, вред от пеленания никем не доказан. Правда, при некоторых диагнозах от этой практики стоит отказаться, например при дисплазии тазобедренного сустава. В этом случае о том, что пеленание строго-настрого запрещено, сообщит врач. То, до какого возраста нужно пеленать ребенка, зависит от его активности. В некоторых случаях родителям будет спокойнее, если их чрезмерно бойкий кроха будет спать в пеленках до 6–8 месяцев.

Стоит учитывать, что беспокойный ребенок не станет спокойнее от тугих пеленок, особенно если они вызывают у него дискомфорт. В этом случае лучше приобрети несколько комплектов одежды для новорожденного. 

(4
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Пеленание новорожденного — Азбука воспитания

Сего­дня очень часто можно слы­шать, что «в пеленки уже никто детей не заво­ра­чи­вает». Моло­дые семьи, гото­вя­щи­еся к появ­ле­нию малыша, поку­пают их все меньше и меньше. Педи­атры реко­мен­дуют: «Сразу оде­вайте пол­зунки! Пеленки огра­ни­чи­вают дви­же­ния мла­денца и пре­пят­ствуют его развитию».

А в груп­пах доро­до­вой под­го­товки, ори­ен­ти­ро­ван­ных на ран­нее раз­ви­тие малы­шей, гово­рят, что малыш дол­жен лежать голы­шом. В этом слу­чае ран­нее раз­ви­тие и закалка гаран­ти­ро­ваны. Слу­шая все эти советы, моло­дые роди­тели, всем серд­цем жела­ю­щие блага сво­ему ребенку, кате­го­ри­че­ски отка­зы­ва­ются от пеле­нок. Поку­пают их не более 10 штук и исполь­зуют как про­стынки, говоря надо­ед­ли­вым бабуш­кам, кото­рые все время пыта­ются спе­ле­нать малыша, что пеле­на­ние ново­рож­ден­ных детей без­воз­вратно уста­рело. А бабушки сокру­ша­ются, ругают глу­пых моло­дых и гово­рят, что они мучают ребенка. Кто же здесь прав?

Чтобы разо­браться в таком, каза­лось бы, оче­вид­ном вопросе, давайте вер­немся к началу начал, к тому вре­мени, когда малыш еще нахо­дился у мамы в животе. Сего­дня появи­лось много книг и жур­наль­ных ста­тей, рас­ска­зы­ва­ю­щих о жизни мла­денца до рож­де­ния, и ни для кого не явля­ется сек­ре­том, что внут­ри­утроб­ный ребе­нок видит, слы­шит, ощу­щает запахи и вкус. Все это озна­чает, что у малыша еще задолго до рож­де­ния скла­ды­ва­ется свой опыт и свое отно­ше­ние к миру. Одними из пер­вых ощу­ще­ний ребенка явля­ются так­тиль­ные, т.е. ощу­ще­ния при­кос­но­ве­ния. На самых ран­них сро­ках бере­мен­но­сти (до 16–20 недель) плод сво­бодно пла­вает в око­ло­плод­ных водах. Он прак­ти­че­ски не каса­ется сте­нок матки и сво­бодно «парит» в ее объ­еме. Но посте­пенно, по мере роста малыша матка ста­но­вится для него тес­ной. Натал­ки­ва­ясь на ее стенки, он ощу­щает их как гра­ницы, но вос­при­ни­мает эту пере­мену не как суже­ние окру­жа­ю­щего про­стран­ства, а как первую инфор­ма­цию о форме соб­ствен­ного тела. При­мерно с 34 недели зна­чи­тельно вырос­ший плод зани­мает все внут­ри­ма­точ­ное про­стран­ство. Он бук­вально обле­ка­ется в ткани матки. Бла­го­даря ося­за­нию и так­тиль­ным ощу­ще­ниям малыш полу­чает пред­став­ле­ние о форме сво­его тела, кото­рая иден­тична форме матки. Таким обра­зом, к концу бере­мен­но­сти у ребенка скла­ды­ва­ется внут­ри­утроб­ный опыт, согласно кото­рому он ощу­щает себя как шар, а точ­нее, овоид (т.е. тело име­ю­щее яйце­вид­ную форму).

Очень важно что, вынуж­ден­ное поло­же­ние тела и огра­ни­чен­ность в дви­же­ниях не явля­ются для ребенка неудоб­ством. Напро­тив, у малыша на послед­них меся­цах раз­ви­тия воз­ни­кает при­вычка к огра­ни­чен­ному про­стран­ству и харак­тер­ной позе, обу­слов­лен­ная фор­мой матки, — свер­нув­шись кала­чи­ком, тесно при­жав под­бо­ро­док к груди, скре­стив на груди ручки и под­жав ножки, согну­тые в коле­нях. И именно в этой позе он чув­ствует себя и удобно, и ком­фортно, и безопасно.

Но вот насту­пили роды, и малыш появился на свет божий. Все вокруг него пере­ме­ни­лось: из пол­ной тем­ноты он попал в яркий свет, а из огра­ни­чен­ного тес­ного объ­ема в необъ­ят­ное про­стран­ство. Чтобы понять пере­жи­ва­ния малыша, давайте попро­буем пред­ста­вить, что почув­ство­вали бы вы, если бы месяца три про­си­дели на кор­точ­ках в тес­ном и тем­ном ящике на дне под­зе­ме­лья, а потом вас, вдруг, вынесли на улицу ожив­лен­ного города в яркий сол­неч­ный день и настой­чиво пред­ло­жили прой­тись лег­кой непри­нуж­ден­ной поход­кой. Я думаю, что вы испы­тали бы чув­ства, кото­рые вряд ли можно назвать поло­жи­тель­ными: ваши глаза сле­пит яркий свет, разо­гнуться невоз­можно, ноги не пере­дви­га­ются — все это вме­сте при­но­сит боль и оше­лом­ле­ние. Ново­рож­ден­ный ребе­нок испы­ты­вает что-то похо­жее и точно так же, как взрос­лый чело­век в выше­опи­сан­ной ситу­а­ции, нуж­да­ется в посте­пен­ном при­вы­ка­нии к свер­шив­шимся переменам.

Чтобы сохра­нить у малыша поло­жи­тель­ное отно­ше­ние к новому миру, в кото­рый он попал, нужно вер­нуть ему то при­выч­ное, что у него было, — осо­зна­ние формы сво­его тела. Чтобы малыш не барах­тался в этом необъ­ят­ном про­стран­стве и не пугался его, нужна обык­но­вен­ная тра­ди­ци­он­ная пеленка, помо­га­ю­щая ему вер­нуть без­воз­вратно уте­рян­ный «рай» и свое соб­ствен­ное Я. Как только ново­рож­ден­ного спе­ле­ны­вают, при­дав ему внут­ри­утроб­ную позу, он тут же успо­ка­и­ва­ется. Как вы теперь пони­ма­ете, это про­ис­хо­дит не слу­чайно. Ведь именно с этой позой свя­заны его ощу­ще­ния ком­форта и без­опас­но­сти. Наши муд­рые бабушки пре­красно пони­мали пере­жи­ва­ния ново­рож­ден­ного мла­денца и поэтому-то и изоб­рели пеле­на­ние, как сред­ство для смяг­че­ния пере­хода из одной среды оби­та­ния в другую.

С тех дале­ких пор мно­гое изме­ни­лось, но спо­соб рож­де­ния детей остался преж­ним, поэтому и пеле­на­ние сле­дует про­дол­жать исполь­зо­вать по назна­че­нию. И не сле­дует бояться, что это огра­ни­чит ребенка в раз­ви­тии. Вна­чале ново­рож­ден­ные сразу же успо­ка­и­ва­ются, как только их заво­ра­чи­вают в пеленки, чув­ствуя при­выч­ный огра­ни­чен­ный объем. Через 4–5 дней они начи­нают вытя­ги­вать из пеленки ручки, стре­мясь посо­сать их. Это сле­ду­ю­щий этап, когда малыш стре­мится вос­со­здать пол­ную кар­тину внут­ри­утроб­ной жизни (внут­ри­утробно ребе­нок сосет свой паль­чик или кула­чек при­мерно с 16 недель бере­мен­но­сти). Поэтому не сле­дует рас­це­ни­вать высво­бож­де­ние малы­шом ручек как стрем­ле­ние осво­бо­диться от пеленки. Еще через несколько дней, при­мерно к двум-трем неде­лям, малыш про­явит инте­рес к окру­жа­ю­щему миру: нач­нет рас­смат­ри­вать ком­нату, лица окру­жа­ю­щих его людей и раз­лич­ные пред­меты, попав­шие в поле его зре­ния. Тогда он дей­стви­тельно нач­нет стре­миться осво­бо­дить из пеле­нок руки, и для любой любя­щей и чут­кой матери это будет понят­ным сиг­на­лом, чтобы пере­стать пеле­нать малыша с ручками.

Мно­гие малыши про­яв­ляют жела­ние спать спе­ле­на­тыми вплоть до 2‑х меся­цев. Обычно это бывает свя­зано с труд­но­стями рож­де­ния, если оно было пере­не­сено как тяже­лей­шая травма. В этом слу­чае дети про­сто долго не могут при­нять новую реаль­ность, и тогда лучше всего дать ребе­ночку воз­мож­ность посте­пенно осво­иться в новом мире, настолько скоро, насколько малыш может это сде­лать само­сто­я­тельно. В дан­ном слу­чае фор­си­ро­ва­ние собы­тий может при­не­сти гораздо больше вреда, чем пользы.

Поэтому пеле­найте ново­рож­ден­ных детей до тех пор, пока они сами не изъ­явят жела­ния выйти из пеле­нок. В этом слу­чае про­изой­дет посте­пен­ное при­вы­ка­ние к новым усло­виям жизни и пси­хика ребенка не пострадает.

Пси­хо­лог-пери­на­то­лог Ж. В. Цареградская

Ста­тья опуб­ли­ко­вана в жур­нале «Семей­ный док­тор», август 1997 г.

Пеленание: польза или вред? — Детская клиника Kinder Klinik

Наши бабушки и даже еще наши мамы не задавались вопросом «пеленать ребенка или нет?». Для них все было ясно и понятно: «Конечно же, пеленать!». Сейчас же бытуют разные мнения: одни ратуют «за» пеленание, другие – «против». Давайте разбираться вместе, какие есть плюсы и минусы пеленания. К тому же, многие из них подтверждены выводами ученых.

Доводы «за»

«Комфорт» для малыша

Бытует мнение, что пеленание — более комфортный вариант для малыша. Аргументы сторонников этой теории таковы: ребенок долгие месяцы находился в тесном мамином животике, и пеленание как раз помогает воссоздать такое привычное для него ограниченное пространство. Но так ли это на самом деле? Достоверно не знает никто, ученые лишь предполагают, что все обстоит именно так.

Успокаивает ребенка

По мнению Американской академии педиатрии (AAP), пеленание может стать эффективным способом успокоения и улучшения сна ребенка – в тех случаях, когда у малыша отмечается повышенная нервная возбудимость (беспокойно спит; дергает ручками-ножками, чем будит себя; царапает себя во сне и т.д.).

Аргументы «против»

Задержка развития ребенка

Пеленание может задерживать правильное физическое развитие малыша. Доказано, что не скованный пеленками ребенок быстрее учится переворачиванию со спинки на животик, ползанию и другим двигательным навыкам. А «связывание по рукам и ногам» фактически не позволяет этим навыкам развиться.

Повышенный риск СВДС

Доказано, что риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти) и случайного удушья значительно повышается для детей, которые спят на животе. А если при этом ребенок спеленан — риски СВДС возрастают еще больше. Особенно, если при этом укладывать ребенка на живот или если малыш сам внезапно переворачивается во сне на животик. Так утверждает доктор медицины, сотрудник ААР Рэйчел Мун.

Вот почему рекомендуется укладывать ребенка спать только на спину. И следите за тем, чтобы малыш во сне не перевернулся.

Возможен перегрев ребенка

Пеленание может увеличить вероятность перегрева малыша, поэтому следите за тем, чтобы этого не происходило. Потливость, влажные волосы, покрасневшие щеки, учащенное дыхание малыша – явные признаки того, что ребенок перегрелся.

«Поэтому если вы все-таки решили пеленать малыша, используйте тонкие ткани. А если заметили, что ребенку жарко – раскройте его и/или понизьте температуру воздуха в комнате», — советует врач-педиатр KinderKlinik, специалист высшей категории Ольга Семеновна Андрющенко.

Риск развития дисплазии тазобедренных суставов

У детей, которых слишком плотно пеленают, могут возникнуть проблемы с ножками. Исследования показали, что выпрямление ног и плотное их обертывание может привести к дисплазии тазобедренных суставов.

AAP пропагандирует свободное пеленание, которое позволяет малышу сгибать ножки и двигать ими. Для этого во время пеленания ножки не выпрямляют, а оставляют свободно согнутыми и разведенными и не фиксируют их пеленкой плотно.

Конечно же, решать вам, пеленать ребенка или нет. Но в любом случае, сегодня мир от тугого пеленания уже отказался.

Будьте внимательны к своему малышу, и будьте здоровы!

Читайте также: Дисплазия тазобедренных суставов: почему возникает и как лечить

Пеленание новорожденного — плюсы и минусы

Зачем пеленать ребенка

Упоминания о пеленках были найдены в документах римских философов, которые жили за несколько сотен лет до нашей эры. У славян тоже было принято заворачивать младенцев в полотна ткани, сделанные из поношенной одежды. Это служило лишь одной цели – защитить ребенка от холода, поскольку раньше не было специальной одежды для грудничков. Она впервые появилась в Европе примерно в XVIII веке. Вещи для маленьких детей стоили очень дорого, поэтому большинство людей продолжали заворачивать своих чад в отрезы ткани.

В советское время медики рекомендовали всем мамам пеленать младенцев. Медики объясняли новоиспеченным мамам, что туго завернутый малыш быстрее засыпает, не бьет себя ручками во сне и не мерзнет. Ограничивающая его движения ткань напоминает условия внутри утробы матери – это тепло и теснота, поэтому кроха быстрее успокаивается. А о том, что при частом пеленании мокнет кожа у ребенка и нарушается кровообращение, врачи не беспокоились.

Виды пеленания

Существует два способа пеленания – тугое и свободное. В советское время практиковался первый вариант. Младенца заворачивали так, что он практически не мог пошевелиться. Ручки и ножки плотно прижимали пеленкой к туловищу. Считалось, что ограничение подвижности способствует крепкому сну и даже выпрямлению конечностей.

При свободном пеленании младенца заворачивают так, чтобы он мог при желании пошевелить ножками и ручками. При этом он как бы находится в теплом коконе. Если при пеленании используется натуральная мягкая ткань, ее прикосновение к коже вызывает приятные ощущения. Это действует расслабляюще и помогает малышу уснуть.

Совет! Важно правильно выбрать материал для пеленок для новорожденных, ведь у них такая нежная и чувствительная кожа. Ткань должна быть натуральной и дышащей. К таким относится ситец и фланель. Использование синтетики недопустимо – это может вызвать опрелости у младенцев.

Плюсы и минусы пеленания

Родители вправе сами решать, стоит ли прибегать к пеленанию. Однако прежде нужно рассмотреть все его плюсы и минусы. Нет ничего плохого в том, чтобы заворачивать младенца в натуральную ткань, при этом не ограничивая его движений. Находясь в мягком свободном коконе пеленки, малыш чувствует себя в безопасности и спит спокойнее. Возможность двигаться позволяет ему развивать мышцы и познавать окружающий мир.

У тугого пеленания есть свои «за» и «против». Рассмотрим сначала его немногочисленные плюсы:

1. 
   Плотно натянутая ткань препятствует хаотичным движениям. Неподвижно лежащий младенец быстро засыпает и не будит себя тычками собственных рук.
2. 
   Пеленка сохраняет тепло внутри, поэтому ребенок не замерзнет.
3. 
   Минусов у тугого пеленания намного больше. И многие из них тесно связаны с дальнейшим развитием младенца – физическим, умственным и эмоциональным:
4. 
   Отсутствие двигательной активности приводит к трудностям в речевом развитии.
5. 
   Тугое пеленание способствует нарушению кровообращения в тканях. В результате замедляются обменные процессы.
6. 
   При длительном тугом пеленании мышцы ребенка развиваются медленно. Возрастает риск гипотонуса.
7. 
   У младенцев, которых крепко заматывают, ноги находятся в неестественном положении. Это приводит к развитию дисплазии тазобедренных суставов.
8. 
   По мнению ученых, ограничение движений младенца препятствует нормальному эмоциональному развитию. Тугое пеленание как бы подавляет волю и затрудняет поиск собственного «Я».
9. 
   Плотно завернутый в ткань младенец может перегреться. Гипертермия повышает вероятность синдрома внезапной смерти во сне.
10. 
    Пеленка лишает малыша возможности чувствовать тактильный контакт с матерью. Это может негативно повлиять на формирование привязанности в будущем.

Нельзя не упомянуть еще об одном недостатке использования пеленок – это возникновение опрелостей на коже. Если мама не использует качественные подгузники с гелевым наполнителем, которые надежно удерживают влагу внутри, а предпочитает пеленать малыша, то вероятность появления опрелостей исключать нельзя.

Профилактика пеленочного дерматита

Детская кожа очень нежная. При частом контакте с мочой нарушается целостность верхнего слоя эпидермиса. Сначала кожа краснеет, затем на ней появляются эрозии. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Ребенок становится капризным, плохо спит. Опасность состоит еще и в том, что в поврежденную кожу может проникнуть патогенная микрофлора – грибки и бактерии. В этом случае лечение пеленочного дерматита сильно усложнится. Намного проще предотвратить болезнь.

Как предотвратить опрелости у грудничков, рекомендации:

1. 
   Не использовать пеленки, а заменить их качественными подгузниками, внутренняя поверхность которых долго остается сухой.
2. 
   После подмывания малыша делать воздушные ванны. Ребенок должен полежать голенький, чтобы кожа обсохла.
3. 
   Мыть кроху каждый день. Желательно использовать травяной экстракт для ванны детям.
4. 
   Перед надеванием подгузника смазывать промежность младенца подсушивающим кремом или детской присыпкой.

Предотвратить появление опрелостей гораздо проще, чем от них избавиться. Важно знать, как правильно купать малыша. Некоторые родители заваривают ромашку и добавляют настой в ванночку. Однако это не совсем удобно. Современные родители предпочитают использовать готовые экстракты для купания малышей. Они снимают воспаление, бережно очищают, успокаивают кожу и заживляют ее. Такие средства для детей абсолютно безопасны, так как не содержат щелочи и других вредных компонентов.

Прежде чем последовать примеру предыдущих поколений, нужно все взвесить, оценить положительные и отрицательные стороны использования пеленок. В большинстве случаев можно обойтись без них. Тогда малыш будет правильно развиваться и физически, и эмоционально, а его кожа будет дышать. Ведь именно этого хочет каждая мама для своего ребенка.

Развертывание споров по поводу пеленания

• Авторские права © 2013 Американской академии
  Педиатрия

Когда Данетт Суонсон Гласси, доктор медицинских наук, FAAP, встречает своих новорожденных пациентов в больнице, их часто закутывают в пеленки.

«Как всем известно, младенцы рождаются, их убирают, а затем кладут в красивые плотные пеленки, чтобы им было комфортно и тепло», — сказал д-р Гласси, председатель Исполнительного комитета Секции дошкольного образования и ухода за детьми AAP.»Им это нравится. Вы можете увидеть это по их лицам. Проблема возникает, когда мы не имеем четкого представления о том, когда сказать родителям, чтобы это прекратилось ».

Некоторые детские учреждения запрещают пеленание

Пеленание стало предметом споров.

В 2011 году Национальный ресурсный центр по охране здоровья и безопасности в сфере ухода за детьми и дошкольного образования рекомендовал не пеленать, заявив, что это может повысить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).Затем Миннесота запретила практику в центрах по уходу за детьми, в то время как другие штаты включили пеленание в свои стандарты лицензирования ухода за детьми. Например, детский сад в Ливерпуле, штат Пенсильвания, был закрыт в марте за несколько нарушений, в том числе из-за неправильного удержания младенцев, плотно обернув их одеялом.

Национальный ресурсный центр также возражает против пеленания, потому что это может вызвать проблемы с бедрами.

Работая в резервации навахо, Ричард Швенд, М.D., FAAP, наблюдал много случаев дисплазии тазобедренного сустава среди младенцев, которых носили в тугих пеленах. «Современное пеленание требует свободы ног и бедер», — сказал доктор Швенд, председатель Исполнительного комитета секции ортопедии AAP.

«Теория современного пеленания состоит в том, что у детей появляются рефлексы испуга, которые они не контролируют», — сказал он. «Если вы можете обезопасить их руки, они смогут пеленать без риска для бедер».

Одеяло также должно быть достаточно свободным, чтобы рука могла поместиться между одеялом и грудью ребенка, чтобы у ребенка не было проблем с дыханием.Но одеяло не может быть настолько свободным, чтобы рассыпаться.

Смешанные сообщения

Из-за данных о пользе и безопасности конфликта пеленания Академия не заняла официальной позиции по этой практике, сказала Рэйчел Ю. Мун, доктор медицины, FAAP, ведущий автор рекомендаций AAP по безопасному сну и председатель Целевой группы по СВДС. . Но, по словам доктора Мун, младенцев не следует пеленать старше двух месяцев.

«Учитывая, что мы видим смерть младенцев, которые пеленуты и оказываются на животе к 2–2,5 месяцам, я очень нервничаю, когда младенцев пеленают в возрасте старше 8 недель», — сказал доктор.- сказала Мун.

Поскольку детские сады обычно принимают младенцев в возрасте 2 или 3 месяцев, воспитатели не должны пеленать младенцев, сказал доктор Мун.

Эти рекомендации расходятся с тем, что Харви Карп, доктор медицины, FAAP, одобряет в своей книге The Happiest Baby on the Block . Он был ярым сторонником безопасного пеленания, так как он рекламирует пять S — пеленание, положение на боку / животе (AAP и другие рекомендуют всегда укладывать младенцев на спину, чтобы спать), раскачивание, шипение и сосание — для успокоения суетливых младенцев.

«Если мы сможем уменьшить плач и увеличить сон, это хорошо», — сказал он.

Доктор Карп также говорит, что центрам по уходу за детьми должно быть разрешено пеленать младенцев с надлежащими инструкциями. «Это ошибочная политика», — сказал он, добавив, что родителей, которые хотят, чтобы их младенцев пеленали, не следует подрывать.

Обсудить с родителями безопасное пеленание

Родители должны узнать о безопасном пеленании, когда педиатры впервые разворачивают своих новорожденных в больнице.- сказала Мун.

Разговаривая с родителями о безопасном пеленании, педиатры должны посоветовать им держать одеяла свободными вокруг бедер и прекратить пеленать младенцев, когда они достигнут 2-месячного возраста.

Пеленание также следует обсуждать при посещении лечебного учреждения, как часть разговора о здоровых привычках сна, например, всегда укладывать детей спать на спине.По словам доктора Гласси, пеленание можно рассматривать как проблему безопасности, точно так же, как врач поднимает вопрос об опасности оставить ребенка без присмотра на пеленальном столике.

«Два месяца — важный критерий для разговора о сне», — сказала она. К тому времени родители, которые возвращаются на работу, занимаются уходом за детьми, и в то же время их дети начинают больше двигаться.

Дженнифер Шу, доктор медицины, FAAP, медицинский редактор веб-сайта AAP Healthy Children, согласна с тем, что родителей следует поощрять использовать безопасные методы, если они решают пеленать своих младенцев.Им также следует прекратить пеленать, когда потенциальные риски перевешивают потенциальную пользу.

Родители будут искать альтернативные способы помочь младенцам уснуть, и одним из вариантов может быть носимое одеяло для сна, добавил доктор Шу, автор книги « На пути домой с новорожденным: от рождения к реальности ».

«Если родители понимают причины ограничения пеленания детьми младшего возраста, — сказал доктор Шу, — они с большей вероятностью последуют этой рекомендации.”

Что можно и нельзя пеленать | Детская больница Лос-Анджелеса

Пеленание — это техника, имитирующая уют матки. Родители учатся этому особому способу обеспечения комфорта для своего новорожденного, но безопасно ли это? Если да, то есть ли правильный и правильный способ пеленания?

Американская академия педиатрии (AAP) утверждает, что при правильном выполнении пеленание может быть эффективным методом успокоения младенцев и улучшения сна.Пеленание также помогает обеспечить безопасность вашего ребенка и помогает, когда он чувствует себя чрезмерно возбужденным. Одним из лучших аргументов в пользу пеленания является то, что было доказано, что оно снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), особенно при соблюдении рекомендаций «Безопасный сон», которые были впервые опубликованы в 1992 году. Исследования показали, что младенцы, которые У спеленутых на спине вероятность СВДС примерно на 33% меньше, чем у спящих младенцев без упаковки!

Работая в отделении интенсивной терапии новорожденных и младенцев детской больницы Лос-Анджелеса, боль беспокоит не только младенцев, но и родителей, и весь персонал отделения интенсивной терапии новорожденных.Исследования показали, что пеленание улучшает сцепление, кормление и способствует чувству безопасности у младенцев, а также уменьшает боль.

«По моему опыту, младенцы, которых пеленали должным образом, получают меньше обезболивающих и седативных препаратов, — говорит Бренда Галлардо, ведущая медсестра отделения медсестры в отделении интенсивной терапии новорожденных в CHLA.

«Родители должны узнавать о безопасном пеленании во время посещения терапевта у своего педиатра в рамках разговора о здоровых привычках сна, например, всегда укладывать детей спать на спине», — говорит Филипп С.Фридлих, доктор медицины, магистр делового администрирования, магистр медицины Эпи, временный директор и начальник отдела, Центр медицины плода и неонатологии при CHLA.

Кэти Пек, логопед, работающая в отделении детской реабилитационной медицины в CHLA, объясняет, как человек, специализирующийся на вскармливании младенцев, пеленание обеспечивает центральное сдерживание: «Это используется для стимулирования нейроповеденческой регуляции и минимизации затрат энергии во время кормления из бутылочки. Мы используем этот метод для облегчения размещения конечностей по средней линии и поддержки центральной области тела (туловища), чтобы ребенок мог сосредоточиться на кормлении.Без соответствующего пеленания младенцы могут потерять организованность и использовать ценную энергию, необходимую для скоординированного кормления. Младенец начнет сосредотачиваться на борьбе с гравитацией в попытках оптимизировать позиционирование и регулирование с сенсомоторной точки зрения ».

Пошаговая демонстрация правильного пеленания

1. Чтобы пеленать, разложите одеяло ровно, отогнув один угол вниз.
2. Положите ребенка на одеяло лицевой стороной вверх, головой над загнутым углом.
3. Выпрямите ее левую руку, оберните левый угол одеяла вокруг ее тела и заправьте его между правой рукой и правой стороной ее тела.
4. Затем опустите правую руку и сложите правый угол одеяла на ее теле и под ее левым боком.
5. Сложите или скрутите нижнюю часть одеяла и заправьте его под ребенка с одной стороны.
6. Убедитесь, что ее бедра могут двигаться, а одеяло не слишком туго. «Вы хотите, чтобы между грудью ребенка и пеленкой было по крайней мере два или три пальца.

Можно:

• Следуйте инструкциям «Безопасный сон».Всех младенцев следует укладывать на спину, когда они спят, чтобы снизить риск СВДС.
• Необходимо следить за младенцами, чтобы убедиться, что они не переворачиваются. Рекомендуется продолжать пеленать до 2-3 месяцев, чтобы они случайно не перевернулись. Следите за сигналами ребенка.
• Следите за состоянием возбуждения вашего ребенка. Младенцы, которых пеленали, обычно спят дольше, но снижение возбуждения может означать, что может быть проблема (объясните и найдите)

Не надо

• Никогда не кладите спеленутого ребенка на живот.
• Не пеленайте ребенка слишком туго. У детей, которых слишком туго пеленали, могут развиться проблемы с бедрами. Общество педиатров-ортопедов Северной Америки и Секция ортопедии AAP пропагандируют «здоровое пеленание», которое позволяет ногам ребенка сгибаться вверх и наружу.
• Не оставляйте в детской кроватке незакрепленные одеяла.
• Не закрывайте лицо ребенка, когда его пеленают, чтобы избежать перегрева и удушья.

Источники: HealthyChildren.org и Американская педиатрическая ассоциация

Пеленание, что можно и что нельзя делать — Cincinnati Children’s Blog

Для родителей, которые недавно родили ребенка и находятся в фазе новорожденности и раннего младенчества, этот период времени может стать одним из самых ценных и полезных, но в то же время сложных моментов отцовства.

Две из тех проблем, с которыми сталкиваются многие родители, — это помогать своему ребенку дольше спать по ночам и успокаивающий крик во сне.

Родители уже много лет используют пеленание как способ решить обе проблемы.Однако в последнее время было много споров по поводу этой практики, поскольку некоторые организации, которые занимаются предотвращением синдрома внезапной детской смерти (СВДС), проанализировали данные и обнаружили, что пеленание может способствовать СВДС.

Риски пеленания

Пеленание может вызвать проблемы со здоровьем или даже стать фактором риска СВДС по нескольким причинам, в том числе:

• Слишком тугое пеленание на груди. Если ребенка слишком туго пеленать на груди, ему может не хватить места для свободного дыхания.
• Пеленание, когда ребенок может переворачиваться . Если спеленутый ребенок перекатывается на живот, это увеличивает риск СВДС, поскольку вероятность того, что он сможет перекатиться на спину, снижается. И есть убедительные доказательства того, что маленькие дети, которые спят на животе, подвержены более высокому риску СВДС.
• Пеленание слишком свободно. Если ребенка пеленать слишком свободно, а одеяло расстегнуто, существует риск того, что одеяло закроет лицо ребенка и может вызвать удушье.
• Пеленание способствует слишком глубокому сну . Хотя глубокий сон кажется хорошим для ребенка, в некоторых ситуациях он потенциально вреден, потому что, если ребенок спит слишком глубоко, он может не проснуться в небезопасной ситуации, например, если ему на лицо накрыто одеяло.
• Пеленание тяжелым одеялом . Если ребенок накрыт толстым одеялом и ему слишком тепло, это может увеличить риск СВДС.
• Слишком тугое пеленание вокруг ног. Традиционное пеленание удерживает ноги близко друг к другу и прямыми, что может вызвать проблемы для бедер — возможно, дисплазию бедра. Прочтите статью о том, как обезопасить бедра ребенка.

Так что же делать родителям, особенно если их ребенок особенно суетлив или не спит по ночам без пеленания? Если семьи решают пеленать, вот несколько правил, которые можно и нельзя делать в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии:

Пеленание: каковы риски и преимущества?

Что такое пеленание?

Пеленание — это древняя практика, когда малыша плотно завертывают в тонкое одеяло или простыню, чтобы он чувствовал себя в безопасности.

Многие культуры веками использовали пеленание как способ помочь младенцам почувствовать себя более уравновешенным и как способ помочь им уснуть. Сейчас это становится все более популярным в Великобритании, поскольку родители считают, что пеленание помогает успокоить ребенка и уменьшить чрезмерный плач.

Решать ли вы пеленать ребенка или нет, решать вам. Однако понимание рисков и преимуществ пеленания может помочь вам решить, что подходит вам и вашему ребенку.

Каковы преимущества пеленания моего ребенка?

Плотно завернувшись, малышу не помешает его собственный рефлекс испуга.Возможно, вы заметили, что ваш ребенок дергается, когда спит. Эти подергивания являются ее рефлексом испуга (гипнагогические вздрагивания) и совершенно нормальны.

Ваш ребенок может спать дольше, если его не разбудил собственный рефлекс испуга (Van Sleuwen et al 2007). Пеленание также может успокоить ее, когда она чрезмерно возбуждена (Van Sleuwen et al 2007).

Некоторые эксперты считают, что пеленание помогает воссоздать то чувство безопасности, которое было у вашего ребенка в вашей утробе (матке), когда у него было меньше места для движения.Ощущение «прижатия» и уюта может помочь ее успокоить и успокоить, поэтому вы можете обнаружить, что пеленание также помогает ей реже плакать (Van Sleuwen et al 2007).

Каковы риски пеленания моего ребенка?

Слишком плотное пеленание ребенка может повлиять на его подвижность и развитие. Если ее ноги сжаты вместе и прямо вниз, у нее больше шансов развить проблемы с бедрами (дисплазия бедра).
Убедитесь, что у вашего ребенка достаточно места, чтобы двигать ногами и ступнями, и в частности, место, чтобы сгибать ноги вверх и в стороны в бедрах (Harcke et al, 2016, Nelson, 2017).Возможно, вы слышали, что пеленание увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Однако исследования показывают, что повышенный риск связан с небезопасными техниками пеленания, такими как укладывание детей спать на переднюю грудь или использование толстых простыней или одеял, а не с самой практикой (Nelson 2017, Pease et al 2016).

Использование тонкой хлопковой простыни, такой как кисея, и обеспечение того, чтобы вы всегда укладывали ребенка спать на спине, помогут снизить риск.

Прекратите пеленать ребенка, как только он покажет признаки перекатывания на бок или живот (Horne, 2017, ISIS nd, The Lullaby Trust nd, Nelson, 2017).

Эксперты также рекомендуют пеленать ребенка с самого рождения (Richardson et al 2010). Не вводите пеленание через два-три месяца, когда риск СВДС наиболее высок (Horne 2017, ISIS nd, Nelson 2017). К тому времени ваш ребенок научится спать без пеленания, поэтому изменение его режима сна может сделать его более уязвимым (Horne, 2017).

Если вы спите вместе с ребенком, безопаснее не пеленать его перед сном. Ваш ребенок может перегреться, если ваше постельное белье прикрывает его, а также пеленку, что может увеличить риск СВДС (ISIS nd).Она также может быть не в состоянии пошевелить руками или ногами, чтобы предупредить вас, если вы подойдете слишком близко во время сна (ISIS nd).

Как безопасно пеленать ребенка?

Следуйте этим советам для более безопасного пеленания:

• Используйте тонкую и легкую простыню, чтобы пеленать вашего ребенка (Horne 2017, The Lullaby Trust nd).
• Не накрывайте ее голову и не пеленайте ее плечи (ISIS nd, The Lullaby Trust nd).
• Всегда укладывайте спеленутого ребенка на спину, а не на бок или спереди, и прекращайте пеленать, как только у вашего ребенка появятся признаки переворачивания на бок или живот (Horne 2017, ISIS nd, The Lullaby Trust nd, Nelson 2017, Pease et al 2016).
• Пеленать только с рождения. Не вводите пеленание, когда риск СВДС наиболее высок, в возрасте двух-трех месяцев (Horne 2017, ISIS nd).
• Если вы решили пеленать своего ребенка, делайте это каждый раз во время сна днем ​​и ночью, чтобы он почувствовал, что его пеленают (The Lullaby Trust nd).
• Пеленайте ребенка крепко, но не слишком туго. Ножки и ступни вашего ребенка должны иметь возможность свободно двигаться и сгибаться в бедре (ISIS nd, Nelson 2017).
• Не забывайте регулярно проверять температуру вашего ребенка. Перегрев может увеличить риск СВДС (ISIS nd, The Lullaby Trust nd, Nelson 2017). Осмотрите ее шею или живот двумя пальцами.
• Если вы оставите своего ребенка на попечении кого-либо еще, убедитесь, что они знают, как безопасно пеленать вашего ребенка (Horne, 2017).

Для получения дополнительных практических советов о том, как безопасно пеленать вашего ребенка, ознакомьтесь с нашим пошаговым руководством и прочтите, что можно и чего нельзя пеленать.

Последний раз отзыв: апрель 2018 г.

Список литературы

Харке Х.Т., Каратас А.Ф., Каммингс С. и др. 2016. Сонографическая оценка техники пеленания бедра у младенцев с и без DDH. J Pediatr Orthop 36 (3): 232-8 [По состоянию на апрель 2018 г.]

Horne R. 2017. Пеленать или не пеленать? Международное общество по изучению и профилактике перинатальной и младенческой смерти. www.ispid.org [дата обращения: апрель 2018 г.]

ISIS nd. Пеленание для сна Источник информации о сне младенцев.www.isisonline.org.uk [Проверено в апреле 2018 г.] Nelson AM. 2017. Риски и преимущества пеленания здоровых младенцев: комплексный обзор. MCN Am J Matern Child Nurs 42 (4): 216-225 [Доступно в апреле 2018 г.]

Pease AS, Fleming PJ, Hauck FR, et al. 2016. Пеленание и риск синдрома внезапной детской смерти: метаанализ. Педиатрия 137 (6): e20153275. pediatrics.aappublications.org [дата обращения: апрель 2018 г.]

Richardson HL, Walker AM, Horne RS. 2010. Влияние пеленания на паттерны спонтанного возбуждения и вегетативный контроль у спящих младенцев. J Pedatr 157 (1): 85-91. [Доступ в апреле 2018 г.]

The Lullaby Trust. nd. Пеленание ребенка и использование строп. www.lullabytrust.org.uk [Проверено в апреле 2018 г.]

Как пеленать ребенка

Большинство новорожденных любят пеленать. Это заставляет их чувствовать себя тепло, уютно и уютно, как в утробе матери. Пеленание успокаивает их и помогает лучше спать. (Спокойствие и сон полезны и для ребенка, и для родителей!)

Для большинства младенцев — не для всех, но для большинства — пеленание — это волшебное успокаивающее заклинание комфорта.(Чтобы сделать это официально, Американская академия педиатрии заявляет, что «при правильном выполнении пеленание может быть эффективным методом, помогающим успокоить младенцев и способствующим засыпанию»). Медсестра, акушерка или врач могли показать вам, как пеленать новорожденного. , но посмотрите наше видео выше, чтобы быстро и просто освежить в памяти искусство пеленания.

Помимо практических рекомендаций, следует иметь в виду еще несколько вещей, связанных с пеленанием:

• Снова спать . Уложить ребенка спать на спине — лучший совет во всех ситуациях, когда он спит, и всегда, когда его пеленают.
• Крепко, как объятие . Большинству младенцев лучше всего подходят плотно прилегающие пеленки, а слишком свободное одеяло может стать угрозой для безопасности. Держите руки ребенка прямыми и надежно обернутыми, чтобы он не мог их вывести. У их ног будет немного больше места для движения.
• Когда говорить, когда . Даже новорожденному, который действительно любит пеленать, нужно время каждый день на контакт кожа к коже, на то, чтобы растянуться и быть свободным. По мере того, как ваш ребенок становится старше, вы можете сократить время, которое его пеленают.И хотя не существует стандартного возраста, в котором вы должны перестать пеленать, практическое правило заключается в том, чтобы останавливаться, когда ваш ребенок начинает переворачиваться или когда он может оставаться спокойным, не пеленая, что обычно происходит между тремя и четырьмя месяцами.
• AAP также утверждает, что переносные одеяла, иногда называемые «мешочками для сна», являются хорошим и безопасным способом согреть ребенка и согреть его во время сна.

Как и во всем, что касается здоровья и развития вашего ребенка, проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения.

Келли Любек — специалист по программам здравоохранения в First Things First. Вы можете связаться с ней по адресу [email protected]

.

младенцев в тесноте! • Блог Виктории и Альберта

Авторское право Музей Виктории и Альберта. Тесьма для пеленания, итальянский, белый лен, отделка белилами, ок. 1590-1600

Я думал, что сменить подгузник у ребенка довольно сложно, но недавно я посмотрел на одежду для младенцев 300-летней давности и могу только сделать вывод, что детям и их опекунам в наши дни никогда не было так легко! У наших предков-стоиков не было бэби-гроссов с быстросъемными кнопками или одноразовых подгузников, вместо этого они оборачивали / пеленали свой заряд до 12 различных слоев одежды.Задача становится еще более впечатляющей, если учесть, что все это держалось на булавках, стиральных машин не было, а мыло облагалось налогом как роскошь!

Пеленание, процесс плотного связывания тела ребенка тканью, существует уже тысячи лет и используется людьми разных национальностей и социально-экономического положения. Родители и опекуны пеленали своих детей по ряду причин для здоровья и безопасности. Они считали, что привязка конечностей ребенка к телу лентой ткани обеспечит выпрямление конечностей:

«Младенцы — это нежные веточки, и когда вы их используете, они будут расти прямыми или кривыми» (Джейн Шарп, Книга акушерок, 1671)

Также было много опасений по поводу того, что младенцы более уязвимы к холоду, и воспитатели будут одевать ребенка во множество слоев.Эти слои включали пеленку прямоугольной формы или салфетку (подгузник). Подгузник складывали пополам, а внутрь клали слой мха-сфагнума или мягкие тряпки, чтобы впитать отходы, которые затем можно было промыть и использовать повторно. Там была «повязка на живот» или связующее вещество, представлявшее собой полоску льняной ткани, которую обматывали вокруг живота ребенка, чтобы поддерживать живот и защищать пупок. Вдобавок к этому должна быть льняная рубашка с открытием спереди или сзади. На голове ребенка будет ткань треугольной формы и одна-две шапочки.Первая крышка обычно была довольно простой, а вторая — более декоративной. Затем «кровать», которая представляла собой ткань прямоугольной формы со складками наверху, оборачивалась вокруг ребенка и складывалась на его ножки. Это эффективно сделало бы ребенка аккуратным узлом и удерживало бы его конечности. Поверх этого ребенка оборачивали или пеленали трехметровую ленту для пеленания с различными диагональными узорами или рисунками в елочку. Затем сверху можно было бы добавить нагрудник. Последним слоем была «стяжка», функция которой заключалась в поддержании устойчивости головы.Эта полоса подкладывалась под чепчик и прикреплялась к одежде на уровне плеч. Лондонский врач Уильям Кадоган прокомментировал общую озабоченность по поводу сохранения тепла младенцам в своем новаторском «Эссе по кормлению: и ведению детей от рождения до трех лет», , опубликованное в 1748 году:

«Первый замечательный Miſtake состоит в том, что они думают, что новорожденного младенца нельзя держать в тепле; из этого предрассудка они загружают и связывают его фланелями, обертками, валками, стойками и т. д.обычно называемые Cloaths; которые все вместе почти равны его собственному весу ». Уильям Кадоган.

Запеленутый ребенок стал неподвижным, что не позволило ему бродить и, возможно, пораниться. В то время обеспокоенность лиц, осуществляющих уход за здоровьем детей, была подтверждена списками умерших, в которых указана половина умерших детей в возрасте до 5 лет. Однако Кадоган установил, что люди, осуществляющие уход, на самом деле способствовали высокой детской смертности из-за пеленания. Было много сторонников пеленания, включая Джона Локка, который в 1693 году написал в « Некоторые мысли относительно образования» , что детская одежда не должна быть слишком тяжелой, тесной или теплой.Но именно лондонский врач Уильям Кадоган в ходе своих исследований с сиротами в лондонской больнице для подкидышей представил доказательства того, что дети, которых туго пеленали, были намного слабее, чем те, которых не пеленали.

«Мать, у которой есть только несколько тряпок, чтобы легко прикрыть своего Ребенка, и немного больше, чем ее собственная грудь, чтобы кормить его, ſ в то время как ничтожный Инфекция, Наследник и Надежда богатой Семьи, томится под грузом нарядности, которая пересиливает его конечности, ненавидя и отвергая Лакомства, которыми он набит, пока не умрет Жертвой милой заботы и нежности своей любви. Мама.’ Уильям Кадоган.

Кадоган использовал научное оборудование, такое как термометры, чтобы доказать, что младенцы теплее своих взрослых собратьев и требуют меньшего количества слоев:

— Он хочет меньше одевания, чем взрослый персон, в пропорции; потому что он естественно теплее, как показывает термометр ». Уильям Кадоган.

Он также выступал за то, чтобы детей кормили грудью, а не кормили кашей, чтобы их регулярно меняли и освобождали от ограниченного пеленания для здорового развития их костей, мускулов и кишечника:

«Вес и тепло пеленок, они слишком туго обтянуты, и Ребенку они не сковывают, так что его кишки не имеют места, а конечности не имеют свободы, чтобы действовать и проявлять свои силы в процессе. свободная легкая манера, которую они должны.’ Уильям Кадоган.

Под влиянием Локка, Кадогана, а затем и Жан-Жака Руссо отношение и практика детской одежды и ухода за ними неизмеримо изменились. А к концу 18 века в Британии от практики пеленания отказались в пользу свободного покроя, более легкого обертывания халатов и платьев для всех младенцев.

Авторское право Музей Виктории и Альберта. Тесьма на пеленах, итальянский, лен с вышитой каймой. ок. 1600-1625

Авторское право Музей Виктории и Альберта.Тесьма для пеленания, итальянский, белый лен, отделка белилами, ок. 1590-1600

Авторское право Музей Виктории и Альберта. Папка для ребенка, хлопок, английский язык, 1880-1900 гг.

Авторское право Музей Виктории и Альберта. Первая рубашка, льняная, английская, ок. 1700–1800

Очерк по уходу за детьми и уходу за детьми от рождения до трехлетнего возраста. Врач. В письме к одному из начальников больницы для подкидышей. Опубликовано по приказу Генерального комитета… Кадоганом, Уильямом, 1711-1797 гг.на http://ota.ox.ac.uk/id/5515 через http://writersinspire.org/content/essay-upon-nursing-management-children-their-birth-three-years-age-physician-letter -один. Доступ осуществлен в субботу, 12 марта 2016 г.

База данных стандартов

CFOC | Национальный ресурсный центр

Часто задаваемые вопросы / CFOC Разъяснения

Артикул: 3.1.4.2

Дата: 05.04.2013

Тема и расположение:
Глава 3
Пропаганда здоровья
3.1.4.2: Пеленание

Вопрос:
Запрещает ли CFOC пеленание?

Ответ:

CFOC Standard 3.1.4.2: Пеленание гласит: « В детских учреждениях пеленание не рекомендуется или не требуется».

Этот конкретный язык был тщательно выбран и рассмотрен национальными участниками и заинтересованными сторонами, а затем одобрен Руководящим комитетом CFOC и каждой авторской организацией (AAP, APHA, NRC). Учреждение по уходу за детьми — это место для группового ухода, поэтому оно представляет другие проблемы для здоровья и безопасности по сравнению с частным домом. Одна из этих проблем — непоследовательность действий воспитателей / учителей.Как указано в стандарте 3.1.4.1 CFOC : Практика безопасного сна и СВДС / снижение риска удушья , « Младенцы, о которых заботятся взрослые, кроме их родителей / опекунов или основных опекунов / учителей, подвергаются повышенному риску смерти от СВДС. »(Луна, 2005). С этой целью внедрение руководств по пеленанию, обучение и соблюдение требований в программах ухода за детьми будет серьезной проблемой.

Мы осознаем множество преимуществ пеленания (если оно сделано правильно) родителями / опекунами для новорожденных и младенцев в больничных яслях и в частных домах.Однако основной целевой аудиторией стандартов CFOC являются воспитатели / учителя в учреждениях дошкольного образования и детских учреждениях.

В большинстве стандартов CFOC используется фраза «следует» или «не следует». Национальные участники, разработавшие Стандарт 3.1.4.2, приняли сознательное решение , а не , использовать эту терминологию в стандартном языке. Таким образом, CFOC не запрещает или запрещает пеленание.Вместо этого в нем говорится, что пеленание не рекомендуется или не требуется.

CFOC , однако, учитывает программы, которые могут использовать тот же стандарт (Стандарт 3.1.4.2). Последнее предложение раздела комментариев гласит: «Если пеленание используется, его следует использовать все реже и реже в течение первых нескольких недель и месяцев жизни младенца».

Кроме того, важно отметить, что CFOC также включает Стандарт 1.1.2.1: Минимальный возраст для поступления в детский сад, в котором говорится, что « Здоровые доношенные младенцы могут быть зачислены в детские учреждения уже с трех месяцев. возраста.Национальные участники признали, что пеленание становится менее необходимым для младенцев старшего возраста, время, когда CFOC рекомендует поступить в учреждение по уходу за детьми.