Лечение герпеса у детей: цены, отзывы
Герпес, или герпетическая (герпесвирусная) инфекция, — воспалительное заболевание участка кожи или слизистых оболочек, вызванное одноименным вирусом. Диагностикой и лечением такого недуга у маленьких пациентов занимается педиатр, инфекционист или детский дерматолог.
Что представляет собой герпес
Герпесвирусная инфекция — собирательный термин, ведь существует несколько разновидностей вируса герпеса. Наибольшее распространение в педиатрической практике получил герпес 1 типа, он вызывает известные всем высыпания на губах. Течение такого заболевания обычно хроническое, и полностью избавиться от вируса чаще всего невозможно. Однако лечение герпеса у детей позволяет добиться стойкой ремиссии и свести к минимуму частоту обострений.
В период ремиссии вирус пребывает в неактивном состоянии в нервных узлах. При возникновении благоприятных условий, а именно ослаблении местных и общих защитных сил организма, он активируется снова.
Другим распространенным видом герпесвирусной инфекции является ветряная оспа или знакомая многим ветрянка, которая вызывается вирусом 3 типа. После выздоровления возбудитель болезни также переходит в скрытую форму, у большинства людей формируется пожизненный иммунитет. При активации вирус 3 типа может вызывать опоясывающий герпес, для которого характерны более выраженные и тяжелые симптомы, плохое самочувствие, сыпь по ходу межреберных нервов.
Симптомы герпетической инфекции
Симптомы герпетической инфекции у ребенка специфические, обычно отмечаются следующие проявления болезни:
-
появление характерных пузырьков с жидким содержимым; -
зуд, жжение, покалывание перед высыпанием; -
ухудшение аппетита, трудности с приемом пищи; -
слабость, капризность; -
симптомы общей интоксикации; -
редко — повышение температуры тела до 37,5 °C.
Вирус 1 типа поражает преимущественно кожу губ и слизистые оболочки полости рта. Ветряная оспа распространяется по коже и слизистым всего тела, в том числе могут возникать пустулы на волосистой части головы, элементы на половых органах и пр. После вскрытия сыпного элемента формируется корочка. Для ветрянки характерно повышение температуры тела до 39 °C. Наблюдается сложно контролируемый зуд. Тяжесть состояния определяется возрастом ребенка, индивидуальными особенностями здоровья, состоянием иммунной системы.
При опоясывающем герпесе высыпания локализуются по ходу межреберных нервов. Для этой формы инфекции характерна сильная боль в месте распространения элементов, высокая лихорадка, признаки сильной интоксикации.
Появление перечисленных симптомов — повод обратиться к детскому врачу. Ветряная оспа также может протекать в тяжелой форме и с осложнениями, поэтому консультация врача необходима в любом случае. Опоясывающий герпес часто требует пребывания в стационаре.
Причины герпеса
Причины герпеса у детей заключаются в первичном инфицировании вирусом или его активации, если он уже есть в организме ребенка. И если впервые малыш встречается с герпесом при контакте с зараженным человеком, то активация спящего возбудителя болезни может быть спровоцирована рядом причин:
-
переохлаждение; -
ОРВИ или другие инфекции; -
обострение хронических болезней: пиелонефрита, тонзиллита, синусита и пр.; -
гиповитаминоз; -
перенесенные травмы и операции.
Вирус передается от больного здоровому воздушно-капельным путем, поэтому предупредить первичное инфицирование сложно, особенно если ребенок посещает дошкольное учреждение или школу. Однако в ваших силах предупредить рецидивы. Своевременное посещение врача поможет быстро справиться с недугом и принять эффективные меры профилактики.
Диагностика герпесвирусной инфекции
Симптомы герпеса у детей являются основанием для того, чтобы заподозрить недуг: у этого заболевания довольно типичные проявления. Стандарты оказания помощи предусматривают развернутую комплексную диагностику, в которую входят следующие методы:
-
лабораторные исследования крови: общий и биохимический анализы; -
специфические тесты: ИФА для обнаружения антител к тому или иному типу возбудителя; -
ПЦР — метод определения вируса в организме.
Оснащение клиники «Семейный доктор» позволит сдать необходимые анализы и получить помощь любых специалистов узкого профиля: инфекциониста, педиатра, детского стоматолога.
Лечение герпеса
Тактика лечения герпеса у детей подбирается строго индивидуально. Многое определяется типом вируса, тяжестью состояния, возрастом и исходным состоянием здоровья маленького пациента. Традиционно используются следующие медикаменты:
-
специфические противовирусные препараты, нацеленные на уничтожение вируса 1 типа; -
симптоматические средства: жаропонижающие и обезболивающие, противозудные и противоотечные; -
местные препараты: растворы антисептиков, гели и мази, способствующие уменьшению зуда и боли, препараты для обработки элементов на слизистых оболочках.
Также условием эффективного лечения является соблюдение следующих рекомендаций:
-
обильное питье: поможет справиться с интоксикацией, вызванной размножением вируса; -
сбалансированный рацион: важно подкрепить пошатнувшиеся силы и не допустить развития или усугубления гиповитаминозов; -
постельный режим при плохом самочувствии.
Профилактика герпесвирусной инфекции
Главные рекомендации для профилактики герпеса: мытье рук, ограничение контактов с инфицированными людьми, соблюдение режима дня и сбалансированное питание. Некоторые родители стремятся к тому, чтобы ребенок переболел ветрянкой как можно раньше. Считается, что во взрослом возрасте заболевание протекает тяжелее. Более эффективное и безопасное решение — вакцинация. Прививка помогает предупредить инфицирование или тяжелые формы заболевания.
В клинике «Семейный доктор» вы можете получить помощь педиатра и детского дерматолога. Мы успешно занимаемся лечением всех типов герпесвирусных инфекций у детей. Наши врачи располагают всеми диагностическими возможностями, вы можете сразу сдать необходимые анализы. По результатам обследования вы получите эффективные назначения и рекомендации по терапии и профилактике герпеса. Также нашим пациентам доступна вакцинация от ветряной оспы с предварительным осмотром высококвалифицированного педиатра.
Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.
Стоимость
врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н.
врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог
врач-дерматовенеролог
врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент
Герпес у детей: симптомы, диагностика, лечение.
Вирус герпеса у детей встречается едва ли не чаще, чем у взрослых. Всему виной является широкий круг общения ребенка, а также его несовершенный иммунитет. Специалисты ОН КЛИНИК Бейби предлагают обследование и лечение герпеса у детей разного возраста с применением современных безопасных методик и препаратов.
Типы герпеса у детей
Вирус герпеса имеет более 200 типов, однако самыми распространенными являются 6. Дети могут заразиться герпесом еще в утробе матери, приобрести это заболевание от контакта с болеющими взрослыми или заразиться при контакте со сверстниками.
Наибольшее количество заболеваний отмечается у детей в возрасте после 3-х лет. До этого периода малыша защищает иммунитет матери, переданный ему еще внутриутробно, если только сама мама не является носителем вируса в открытой форме.
Будьте бдительны, так как Вашего ребенка могут поразить:
- герпес 1 и 2 типов. Проявляется этот вирус высыпаниями в виде мелких пузырьков в месте заражения. Обычно высыпания наблюдаются на губах, так как этот вирус заносится в организм немытыми руками или «доставляется» некачественными и плохо обработанными продуктами питания;
- герпес 3 типа – это известная всем ветрянка. Ее еще называют опоясывающим герпесом у детей, поскольку заболевание выражается появлением везикул (пузырьков) по всему телу;
- герпес 4 типа, известный как вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз;
- герпес 5 типа – цитомегаловирус, который протекает бессимптомно, чаще других передается от матери в период внутриутробного развития и при посещении детского сада в ясельном возрасте. Ярко выраженных симптомов не имеет, предается только при непосредственном контакте;
- герпес 6 типа, вызывающий экзантему (обильные высыпания на коже в виде везикул, папул, пятен) при первичном заражении, которая именуется также псевдокраснухой за схожесть и интенсивность высыпаний.
В большинстве случаев при заболевании герпесом у ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет. Чрезмерная защита ребенка не является панацеей, более того, многие заболевания – ту же ветрянку, лучше перенести в детстве, поскольку взрослые болеют ею гораздо тяжелее.
Диагностика и лечение герпеса у детей
Диагностика герпеса у детей заключается в отслеживании симптомов. Если речь идет о неонатальном (младенческом) герпесе, важную роль в диагностике имеет отслеживание состояния здоровья матери в период беременности. Это поможет врачам оперативно среагировать при появлении у ребенка таких симптомов как вялость, отказ от пищи, высыпания на теле или язвочки во рту, и назначить такие лабораторные и инструментальные исследования, которые помогают более точно определить тип вируса, а затем – подобрать индивидуальную и максимально эффективную программу лечения.
Осложнения герпеса
Несвоевременное лечение герпеса может привести к переходу заболевания в хроническую форму и тяжелым осложнениям, среди которых:
- энцефалит,
- менингоэнцефалит,
- инфекционные заболевания полости рта (стоматит, гингивит),
- проблемы глаз (коньюктивит, иридоциклит – воспалительное заболевание радужной оболочки (радужки) и цилиарного тела глаза),
- проблемы печени,
- ДЦП (может развиться в ответ на отсутствие лечения тяжелых форм герпеса у младенцев).
В зависимости от формы герпеса, диагностируемого у ребенка, назначается противовирусная терапия, местная обработка пораженных участков, комплексные меры по подержанию функций жизненно важных органов при тяжелых формах течения заболевания.
Профилактика герпеса
К мерам профилактики относятся мероприятия по повышению иммунитета:
- витамины,
- прогулки на свежем воздухе,
- правильное питание,
- занятия спортом.
Также надо отметить, что затяжные простуды, частые ангины и другие инфекционные заболевания могут спровоцировать рецидив вируса даже у ребенка, уже имеющего иммунитет к некоторым типам герпеса. Ни в коем случае не стоит водить ребенка в детский сад, если у малыша появились сопельки или наблюдается вялость! Ослабленный организм открыт для разного рода вирусов, поэтому лучше оставить ребенка на неделю дома.
Заботьтесь о своем ребенке и обращайтесь к лучшим врачам, которые помогут Вам победить вирус и расскажут о мерах профилактики. Позвоните в наш детский медицинский центр «ОН КЛИНИК Бейби», если Вашего малыша что-то беспокоит, не затягивайте с лечением, чтобы избежать возможных осложнений!
ОН КЛИНИК: нам доверяют свое здоровье тысячи семей! Присоединяйтесь!
Stomatidine
Поселившись в организме, вирус герпеса выжидает удобный момент. Тактика проста: словить время, когда иммунная система ослаблена, и проникнуть в кровь. Иммунитет поддается серьезному удару и страдает еще сильнее. На фоне проснувшейся инфекции, могут добавиться другие болезни. Страдает не только кожа, но и внутренние органы, слизистые оболочки. Герпес неизлечим. Тем не менее, человечество живет с ним, успешно подавляя симптомы и возбудителя.
Первый тип
Герпес на губе и во рту вызван вирусом первого типа. Его привыкли называть простудой, от части, это так. Простуда – процесс активизации патогенной микрофлоры, которая уже живет в организме. Она размножается при снижении иммунитета. Так же действует герпес.
Ребенок приобретает антитела к вирусу от матери, но уже к 3 году жизни они сводятся на нет. Так как заражение происходит легко, проявляется не сразу, многие даже не замечают этого. Единственный выход – повышать естественную защиту организма (иммунитет).
Причины герпеса, точнее факторы, снижающие иммунитет и провоцирующие его проявление:
- вирусные заболевания и простуды
- начало менструации у женщин
- сильный стресс
- долгое пребывание на солнце
- недосыпание
- переохлаждение или перегрев
- нехватка витаминов
- изнурительные диеты
Многих факторов можно избежать, если придерживаться здорового образа жизни.
Вирус легко проникает в окружающую среду от больных с высыпаниями. Если частицы возбудителя попадают на кожу или слизистые, происходит заражение. Любые предметы быта также могут стать причиной заражения: белье, игрушки, посуда.
Второй тип
Вирус второго типа вызывает генитальную форму инфекции. Передается он половым путем. После орального секса может развиться герпес во рту. Одна из наиболее опасных форм болезни – внутриутробное инфицирование. Это происходит, если вирус активизируется в организме матери при беременности. Для плода последствия носят тяжелый характер.
При легком течении болезни, прогнозы хорошие: устранили симптомы, и вирус затих на долгие годы. Иногда возникают осложнения:
- поражение яйцеклеток и сперматозоидов, ведущее к бесплодию
- герпетическая потеря зрения
- страдает ЦНС и головной мозг
- радикулит
- ангина и фарингит
- пневмония герпетической природы
- гепатит
Эти тяжелые последствия напоминают о том, что шутки с герпесом плохи, и он требует своевременного лечения при выявлении малейших симптомов.
Как лечить герпес на губах и на слизистой полости рта у взрослых и детей
Инфекция простого герпеса очень распространена. Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) главным образом вызывает инфицирование внутри или вокруг рта (оральный герпес). По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году число инфицированных вирусом ВПГ-1 составляло около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения планеты. Герпес может появляться и на деснах, вызывая неприятные ощущения. Но стоматолог поможет вам справиться с проблемой.
Передача инфекции
Инфицирование происходит воздушно-капельным путем или при оральном контакте. Часто это случается уже в детском возрасте. Вирус передается ребенку при контакте с членами семьи, даже при касании или совместном использовании столовых приборов. Если ребенок не заразился в домашних условиях, то это возможно при контакте с телесными жидкостями других детей в школе, например, при чихании или совместном приеме пищи.
Люди, которым удалось избежать заражения в детстве, могут получить вирус в подростковом возрасте или в молодости. Передача происходит при поцелуе с носителем вируса, а также при совместном использовании бальзама для губ, бритвенных лезвий или других средств личной гигиены.
Симптомы
Первичный герпес возникает у человека, который ранее не болел. Обычно в углу рта появляется несколько круглых папул, они сопровождаются гингивостоматитом – инфекцией полости рта и десен. У детей и взрослых наблюдается покраснение, опухание и болезненность десен. На деснах образуются пузырьки. Они заполнены жидкостью, а их вскрытие болезненно. Кроме того, на деснах возникают болезненные язвы. Помимо этих симптомов, возможна боль в горле и повышенное слюноотделение.
Диагностика
Нередко стоматолог диагностирует герпес во рту без специальных анализов, путем обследования полости рта. Но иногда рекомендуется сделать анализы, чтобы отличить простой герпес от других заболеваний со сходными симптомами, например, от ЗППП. В этом случае берется небольшой образец ткани из очагов поражения и выполняется анализ на вирусные или бактериальные инфекции других типов. Если стоматолог предполагает, что язвы могут иметь злокачественный характер, он также выполнит биопсию.
Лечение
Заживление язв, вызванных герпесом, как правило, занимает от 7 до 14 дней. Стоматолог может рекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие средства, а также назначит антивирусный препарат. По информации ВОЗ, наиболее эффективными лекарственными средствами при простом герпесе являются такие антивирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.
Если вам трудно чистить зубы из-за повышенной чувствительности десен, попробуйте перейти на зубную щетку с очень мягкой щетиной. Эта щетка предназначена для мягкой чистки чувствительных десен. Даже при наличии герпеса во рту важно продолжать чистить зубы и десны, и правильный выбор средств гигиены существенно улучшит ваше самочувствие.
Опоясывающий герпес: фазы развития заболевания, симптомы и лечение
Содержание:
Заражение порой вызвано пробуждением латентного вируса ветряной оспы. Активизируется на фоне проблем, способствующих снижению сопротивляемости: переохлаждение, хронические болезни, злокачественные образования, нарушенный обмен веществ, ВИЧ–инфекция. Поэтому важно провести глубокое обследование, чтобы выявить корень проблемы.
При этой болезни повышается температура, пациента лихорадит, проявляется интоксикация. Ощущения напоминают общеинфекционные. Возникают проблемы кожи (пузырьковая сыпь) с ощутимым болевым синдромом. Варицелла действует как дерматонейротропный вирус. Он внедряется в слизистую и кожу, поражая в особо тяжелых формах участки спинного и головного мозга.
Осенью и зимой опоясывающий герпес возникает чаще. Особенно подвержены ему люди, когда-то перенесшие ветрянку. Болеет примерно 15 человек на сто тысяч. В редких ситуациях болезнь может возникнуть повторно. Ребёнок при общении с пациентом может заболеть ветряной оспой.
Патогистология напоминает обычный герпес. Воспалительные инфильтраты развиваются в ганглиозных клетках, волокнах нервов. Возникают микроскопические кровоизлияния, нервные волокна подвергаются дистрофии; в цереброспинальной жидкости содержится увеличенное количество белков.
Важно знать, что течение инкубационного периода, бывает, продолжается два-три года с момента заражения.
Фазы развития болезни
Развитию болезни обычно сопутствует высокая температура, вялость, межреберная невралгия. Часто болит голова. На коже возникают пятна, группируются пузырьки с серозным веществом, образуются пустулы. Потом эрозии, корки. Могут возникать отечные пятна. Они лентообразно сливаются воедино в болезненные очаги поражения. Боль бывает стреляющая, тупая, тянущая. Иногда она ограничена внешними пораженными очагами, иногда блуждающая. Неприятная особенность болезни — сохранение болей (постгерпетическая невралгия), которые иногда продолжаются годами, невзирая на терапию, даже после избавления от наружной патологии кожи.
Клинические разновидности опоясывающего герпеса:
- буллезная;
- геморрагическая;
- гангренозная;
- генерализованная.
Диагностика болезни для опытного специалиста обычно не представляет проблемы – по ходу иннервации, на отечном основании типичное расположение герпетиформных элементов, выраженные болевые ощущения.
Клиника опоясывающего герпеса
Лечат болезнь комплексно. Скорее всего, вам не понадобится ложиться в клинику. Терапия осуществляется медикаментозными средствами, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. Эффективность терапии напрямую зависит от темпов ее начала: лучше начать как можно раньше.
При сложных гангренозных и распространенных формах опоясывающего герпеса, или когда поражены глаз (ухо), понадобится лечь в стационар. Хорошо помогают физиотерапевтические средства: микроволновое облучение, УФ–облучение, УВЧ, электрофорез. Применяется местная терапия — анилиновые красители, мази, — которые при применении в комплексе тоже ускоряют выздоровление. При тяжелых формах болезни в комплексную терапию будут включены антибиотики.
В нашей клинике при лечении этой разновидности герпеса применяется комплексная терапия. Она включает пероральный прием (таблетки), местное применение наружных средств, совместно с комплексной терапией сопутствующих заболеваний. Таблетки, особенно при рецидивах, эффективны в сочетаниями с мазями, физиопроцедурами и другими средствами терапии.
Также полезна противорецидивная терапия. Однако предупреждаем – ни в коем случае не пытайтесь применять все эти средства самостоятельно, без назначений специалиста!
После устранения кожных высыпаний терапию продолжат наши невропатологи вплоть до исчезновения постгерпесных неврологических болевых ощущений. Опоясывающий герпес отлично вылечивается, за исключением разве что редких осложненных и гангренозных форм. В нашей клинике мы обязательно поможем вам справиться с проблемой и существенно улучшим ваше самочувствие.
Читайте также:
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — Into-Sana
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — заболевание, которое вызывается вирусом ветряной оспы и проявляется наличием характерных везикулярных высыпаний по ходу отдельных чувствительных нервов, болевым синдромом и общей интоксикацией организма.
Обязательное условие для развития заболевания – инфицирование вирусом Varicella Zoster. После перенесенной ветряной оспы формируется стойкий иммунитет, но вирус из организма никуда не девается. Он оседает в межпозвоночных ганглиях (нервных узлах) и длительное время там персистирует в “спящем” состоянии без клинических проявлений. Заболевание может возникнуть при снижении иммунитета, стрессах, новообразованиях, лейкозах. Вирус активизируется повторно и проявляется уже в виде опоясывающего лишая. Дети до 10 лет не болеют опоясывающим лишаем.
Опоясывающий герпес имеет разные формы, отличается по тяжести течения процесса, может сопровождаться осложнениями. К тяжелым (осложненным) формам относятся:
Также принято различать опоясывающий лишай по локализации – это зависит от того, зона иннервации какого нерва поражена патологическим процессом.
Симптомы
Основной симптом опоясывающего герпеса – высыпания на одной половине тела, чаще по ходу межреберных нервов и ветвей тройничного нерва. Уже в первые дни заболевания ярко выражен болевой синдром, часто еще до того, как появились кожные высыпания. Дети жалуются на жжение, ощущение онемения, покалывания, сильный зуд на месте будущих эритематозных папул и пузырьков. Со стороны патологического процесса в области поражения обычно наблюдается увеличение лимфатических узлов.
У большинства детей уже в продромальном периоде (в начале заболевания) появляются общеинфекционные симптомы – повышение температуры тела, общая слабость, головные боли, иногда тошнота. Также характерны местные проявления в виде сыпи, которая при опоясывающем лишае характеризуется этапностью: вначале на коже появляются небольшие отечные пятна, на их фоне в течение 3-4 дней образуются папулы, а затем пузырьки. Высыпания могут сливаться. Спустя 7 дней от начала заболевания пузырьки подсыхают, формируются корочки, отпадающие самостоятельно, после чего остается легкая пигментация. В процесс чаще всего вовлекается только одна сторона тела.
Диагностика
В подавляющем большинстве случаев диагностика опоясывающего лишая у детей не вызывает никаких затруднений. Типичная односторонняя локализация сыпи по ходу нервных стволов, интоксикация и хорошо собранный анамнез (перенесенная ранее ветряная оспа) дают право доктору поставить окончательный диагноз уже при первичном осмотре.
Однако пациентам с выраженными иммунными нарушениями, распространением поражения на внутренние органы или при абортивном течении заболевания для уточнения диагноза показана лабораторная диагностика. Обязательным является общий анализ крови – изменения в нем подтвердят наличие инфекционного процесса.
К современным методам специфической диагностики опоясывающего лишая относят ИФА (иммуноферментный анализ), с помощью которого в крови находят иммуноглобулины М к вирусу герпеса 3-го типа. Также высоко информативным исследованием является ПЦР (полимеразная цепная реакция), с помощью которой в крови находят вирусную ДНК. Более старым методом является микроскопия содержимого пузырьков, где находят специфические тельца Арагао.
Лечение
Лечение заболевших детей можно проводить амбулаторно (дома). Госпитализируются дети с тяжелыми формами болезни или при осложнениях (флегмона, энцефалит и др.). Назначение противовирусных препаратов необходимо детям с иммунодефицитными состояниями или при тяжелых формах болезни. Проводится местное лечение с использованием салицилатов и антисептиков. Для уменьшения болей применяются анальгетики и физиотерапевтические процедуры.
Последствия
Самые грозные осложнения – герпетический менингит или менингоэнцефалит, которые в свою очередь могут привести к формированию остаточной очаговой симптоматики в виде парезов, паралича конечностей, нарушения мышечного тонуса, речи, зрения, чувствительности, изменения психики.
Кроме того, тяжелым осложнением является синдром Рамсея-Ханта. По своей сути, это сочетание ушного опоясывающего герпеса с односторонним ухудшением слуха, периферическим парезом мимической мускулатуры лица, нистагмом и нарушением вкусовых ощущений в результате вирусного ганглионеврита слухового, лицевого и тройничного нерва.
У очень ослабленных детей со сниженной иммунореактивностью организма может произойти диссеминация инфекционного процесса с поражением внутренних органов – сердца, легких, печени.
Помимо этого, возможно развитие постгерпетической невралгии, которая сопровождается длительными болями и нарушениями чувствительности пораженной области. К счастью, данное осложнение у детей развивается довольно редко.
Профилактика
Заболевшего опоясывающим герпесом ребенка нужно изолировать в домашних условиях минимум на 5 дней с момента последних высыпаний. Если у ребенка тяжелая или осложненная форма болезни, он подлежит госпитализации. Таких детей помещают в мельцеровский бокс.
Если с больным контактировали дети до 3 лет, которые ранее не переносили болезнь, их изолируют с 11 до 21 дня с момента контакта. Вирус нестойкий, потому заключительная дезинфекция в очаге инфекции не требуется. После изоляции заболевшего ребенка помещение нужно проветрить, делают также влажную уборку.
К специфической профилактике опоясывающего лишая относится вакцинирование здоровых детей против ветряной оспы.
Прогноз
В большинстве случаев прогноз после перенесенной инфекции благоприятный. Ребенок полностью выздоравливает. Рецидивы болезни могут случаться. Неблагоприятные последствия опоясывающего герпеса бывают после осложненных форм, таких как энцефалит и менингоэнцефалит.
Следует помнить, что ребенок, заболевший опоясывающим герпесом, опасен для окружающих, которые не болели ранее ветряной оспой. В случае заражения инфекция проявится у них в виде ветряной оспы.
Герпес / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
Герпес — это распространенное вирусное заболевание, которое вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) и характеризуется появлением пузырчатой сыпи на кожном покрове и слизистых оболочках различных органов.
Почти все люди в мире являются носителями ВПГ, однако проявляется инфекция лишь у 20% из них.
Обычно герпес проявляется поражением следующих органов и структур организма:
- кожного покрова
- слизистых оболочек лица и половых органов
- глаз
- центральной нервной системы.
Причины, вызывающие герпес
На развитие герпеса могут повлиять такие факторы, как:
- ослабленный иммунитет
- наличие некоторых заболеваний
- перегрев либо переохлаждение организма
- хирургические процедуры и другие медицинские вмешательства (например, установка внутриматочной спирали, аборт и т.д.)
- некоторые психологические состояния и другие факторы.
Заражение этим заболеванием происходит от уже больного герпесом человека, у которого высыпания локализуются на наружном слое слизистой оболочки.
Типы герпеса
Всего существует около двухсот разновидностей вируса герпеса. Из них выделяются только восемь типов, представляющих опасность для человеческого организма:
- герпес 1 типа: проявляется сыпью в области лица
- герпес 2 типа: локализуется в области гениталий
- герпес 3 типа: провоцирует опоясывающий лишай и ветряную оспу
- герпес 4 типа (вирус Эпштейн-Барра): вызывает развитие инфекционного мононуклеоза
- герпес 5 типа (цитомегаловирус): провоцирует цитомегалию.
Типы вируса герпеса 6, 7 и 8 на данный момент не изучены до конца. Считается, что они могут являться причиной хронической усталости и проявляться в виде пузырчатой сыпи.
Симптомы герпеса
Герпес может проявляться по-разному в зависимости от вида заболевания и типа вируса, его вызвавшего. Общие симптомы герпеса выделяются следующие:
- кожный зуд и покраснение участка кожи
- появление новообразований на коже (пузырьки, корочки, язвы)
- общая слабость организма, боли в суставах и мышцах.
Диагностика герпеса
Для диагностики герпеса в Клинике ЭКСПЕРТ проводятся следующие лабораторные исследования:
- вирусологический метод определения вируса простого герпеса
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- определение антигенов герпеса
- тест на ответную иммунную реакцию к вирусу простого герпеса
- цитоморфологический метод
- иммуноферметное исследование
- другие анализы.
Лечение герпеса
Так как вирус герпеса не поддается полному излечению, лечение этого заболевания направлено на сокращение количества рецидивов и облегчение симптоматики. Лечение герпеса в Клинике ЭКСПЕРТ планируется опытным иммунологом после тщательной диагностики и подразумевает терапию противовирусными лекарственными средствами по различным схемам. Дозировка препарата рассчитывается индивидуально для каждого пациента.
Противогерпесная терапия может быть показана пациенту не только при обострении герпеса, но и в периоды ремиссии заболевания в профилактических целях.
Прогноз
Первичный местный герпес у больного при отсутствии сопутствующих патологий, как правило, проходит самостоятельно за 7—14 дней. Высокий риск летального исхода отмечается у новорожденных при диссеминированном герпесе и у младенцев с тяжелыми нарушениями функций иммунной системы. При отсутствии адекватного лечения могут появиться осложнения: герпетическое заболевание глаз может привести к рубцеванию роговицы и даже полной потере зрения. Обострение герпеса при пониженном иммунитете также может привести к серьезным осложнениям.
Своевременная диагностика и лечение герпеса значительно улучшают прогноз заболевания.
Профилактика герпеса
Для того, чтобы избежать заражения герпесом, иммунологи советуют придерживаться следующих рекомендаций:
- ограничить контакт с человеком, уже больным герпесом
- пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены
- исключить беспорядочные и незащищенные половые контакты во избежание заражения генитальным герпесом
- осторожно пользоваться общественными туалетами, по возможности обрабатывать сидение антисептическими средствами
- избегать перегревания и переохлаждения организма
- придерживаться здорового образа жизни.
Во избежание негативных последствий для вашего здоровья при появлении первых же признаков герпеса запишитесь на прием к иммунологу. Врач окажет вам качественную медицинскую помощь и поможет снизить вероятность обострений герпеса в дальнейшем.
Детская инфекция, вызванная вирусом простого герпеса: основы практики, история вопроса, патофизиология
Arduino PG, Porter SR. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа: обзор соответствующих клинико-патологических особенностей. Дж. Орал Патол Мед . 2008 Февраль 37 (2): 107-21. [Медлайн].
Джонстон К., Магарет А., Селке С., Ремингтон М., Кори Л., Уолд А. Виремия вируса простого герпеса во время первичной генитальной инфекции. J Заразить Dis . 1 июля 2008 г. 198 (1): 31-4.[Медлайн].
Кимберлин DW. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, у новорожденных и детей раннего возраста. Semin Pediatr Infect Dis . 2005 16 октября (4): 271-81. [Медлайн].
Кимберлин DW. Инфекции новорожденных, вызванные вирусом простого герпеса. Семин Перинатол . 2007 31 февраля (1): 19-25. [Медлайн].
Kimberlin DW, Whitley RJ. Неонатальный герпес: что мы узнали. Semin Pediatr Infect Dis .2005 16 января (1): 7-16. [Медлайн].
Кимберлин Д. Вирус простого герпеса, менингит и энцефалит у новорожденных. Герпес . 2004 г., приложение 11, приложение 2: 65A-76A. [Медлайн].
Якобс РФ. Неонатальные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Семин Перинатол . 1998 22 февраля (1): 64-71. [Медлайн].
Кимберлин Д.В., Лейкман Ф.Д., Арвин А.М., Пробер К.Г., Кори Л., Пауэлл Д.А. Применение полимеразной цепной реакции для диагностики и лечения неонатальной болезни, вызванной вирусом простого герпеса.Группа совместных противовирусных исследований Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. J Заразить Dis . 1996 Декабрь 174 (6): 1162-7. [Медлайн].
Золотой туалет. Полимеразная цепная реакция при неонатальном энцефалите, вызванном вирусом простого герпеса: анализ, на который можно положиться? Дж Перинатол . 2009 Апрель 29 (4): 259-61. [Медлайн].
Кимберлин DW. Диагностика вируса простого герпеса в эпоху полимеразной цепной реакции. Pediatr Infect Dis J . 2006 Сентябрь 25 (9): 841-2. [Медлайн].
Американская академия педиатрии. Простой герпес. Кимберлин Д.В., Брэди М.Т., Джексон Массачусетс, Лонг СС. Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2015 год . 30-е изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015. 432-445.
Джонс К.А., Уокер К.С., Бадави Н. Противовирусные средства для лечения инфекции, вызванной вирусом простого герпеса, у новорожденных. Кокрановская база данных Syst Rev .2009 г. 8 июля. CD004206. [Медлайн].
Gardella C, коричневый ZA. Лечение генитального герпеса во время беременности. Клив Клин Дж. Мед . 2007 марта 74 (3): 217-24. [Медлайн].
Kimberlin DW, Lin CY, Jacobs RF и др. Безопасность и эффективность высоких доз внутривенного ацикловира при лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у новорожденных. Педиатрия . 2001 августа 108 (2): 230-8. [Медлайн].
Randolph AG, Вашингтон AE, Prober CG.Кесарево сечение у женщин с генитальными герпетическими поражениями. Эффективность, риски и затраты. JAMA . 1993, 7 июля. 270 (1): 77-82. [Медлайн].
[Директива] Kimberlin DW, Baley J; Комитет по инфекционным болезням; Комитет по плодам и новорожденным. Руководство по ведению бессимптомных новорожденных, рожденных от женщин с активным поражением генитального герпеса. Педиатрия . 2013 февраль; 131 (2): 383-6: [Полный текст].
Richter ER, Dias JK, Gilbert JE 2nd, Atherton SS.Распространение вируса простого герпеса типа 1 и вируса ветряной оспы в ганглиях головы и шеи человека. J Заразить Dis . 2009 15 декабря. 200 (12): 1901-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Кимберлин Д.В., Пробер К.Г. Вирус простого герпеса. Лонг С.С., Пробер К.Г., Фишер М. Принципы и практика детских инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier, Inc .; 2018. 1056-1065.
Кори Л., Уолд А. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса у матерей и новорожденных. N Engl J Med . 2009 Октябрь 1. 361 (14): 1376-85. [Медлайн]. [Полный текст].
Арвин А.М., Уитли Р.Дж., Гутьеррес К.М. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Remington JS, Klein JO, Wilson CB, Baker CJ, ред. Инфекционные болезни плода и новорожденного . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2006. 845-65.
Чарльз Дж. Пробер. Вирус простого герпеса. Лонг СС, Пикеринг Л.К., Пробер К.Г. Принципы и практика детских инфекционных болезней .3-е изд. Чучилл Ливингстон-Сондерс; 2008. 1012-1021.
Фримен М.Л., Шеридан Б.С., Бонно Р.Х., Хендрикс Р.Л. Психологический стресс ставит под угрозу контроль CD8 + Т-лимфоцитов латентных инфекций вируса простого герпеса 1 типа. Дж Иммунол . 2007 г. 1. 179 (1): 322-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Итихаши М., Нагаи Х., Мацунага К. Солнечный свет является важным причинным фактором рецидивирующего простого герпеса. Cutis . 2004 ноябрь 74 (5 приложение): 14-8.[Медлайн].
Пэн Т., Чжу Дж., Клок А. и др. Уклонение от врожденного иммунитета слизистой оболочки вирусом простого герпеса 2 типа. J Virol . 2009 декабрь 83 (23): 12559-68. [Медлайн]. [Полный текст].
Джайшанкар Д., Шукла Д.Генитальный герпес: понимание инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Микробная ячейка . 2016, 27 июня. 3 (9): 438-450. [Медлайн].
Delaney AS, Thomas W, Balfour HH Jr. Совместная распространенность вируса Эпштейна-Барра, цитомегаловируса и антител к вирусу простого герпеса типа 1 среди детей в Соединенных Штатах и факторы, связанные с их приобретением. J Pediatric Infect Dis Soc . 2015 декабрь 4 (4): 323-9. [Медлайн].
Армстронг Г.Л., Шиллингер Дж., Марковиц Л., Нахмиас А.Дж., Джонсон Р.Э., Маккуиллан Дж.Заболеваемость вирусом простого герпеса 2 типа в США. Am J Epidemiol . 2001 May 1. 153 (9): 912-20. [Медлайн].
Леоне П., Флеминг Д. Т., Гилсенан А. В., Ли Л., Юстус С. Распространенность вируса простого герпеса-2 в пригородных отделениях первичной медико-санитарной помощи в США. Секс Трансмиссия . 2004 Май. 31 (5): 311-6. [Медлайн].
Xu F, Markowitz LE, Gottlieb SL, Berman SM. Распространенность вируса простого герпеса типов 1 и 2 среди беременных женщин в США. Am J Obstet Gynecol . 2007 Январь 196 (1): 43.e1-6. [Медлайн].
Brown ZA, Selke S, Zeh J, et al. Заражение вирусом простого герпеса во время беременности. N Engl J Med . 1997 21 августа. 337 (8): 509-15. [Медлайн].
Gardella C, Brown Z, Wald A и др. Факторы риска передачи вируса простого герпеса беременным женщинам: исследование пар. Am J Obstet Gynecol . 2005 декабрь 193 (6): 1891-9. [Медлайн].
Вайс Х.Эпидемиология инфекции вирусом простого герпеса 2 типа в развивающихся странах. Герпес . 2004 г., 11, Дополнение 1: 24A-35A. [Медлайн].
Paz-Bailey G, Ramaswamy M, Hawkes SJ, Geretti AM. Вирус простого герпеса 2 типа: эпидемиология и варианты лечения в развивающихся странах. Заражение, передающееся половым путем . 2007 февраль 83 (1): 16-22. [Медлайн]. [Полный текст].
Celum C, Levine R, Weaver M, Wald A. Генитальный герпес и вирус иммунодефицита человека: двойная проблема. Орган здоровья Bull World . 2004 июн. 82 (6): 447-53. [Медлайн]. [Полный текст].
Рейнольдс SJ. Роль супрессивной терапии HSV-2 в профилактике ВИЧ. Микробиол будущего . 2009 ноября, 4: 1095-7. [Медлайн].
Zariffard MR, Saifuddin M, Finnegan A, Spear GT. Инфекция HSV типа 2 увеличивает обнаружение ДНК ВИЧ в ткани влагалища мышей, экспрессирующих CD4 и CCR5 человека. Ретровирусы AIDS Res Hum . 2009 25 ноября (11): 1157-64.[Медлайн]. [Полный текст].
Кейн CT, Diawara S, Ndiaye HD и др. Концентрированные и связанные эпидемии как ВПГ-2, так и ВИЧ-1 / ВИЧ-2 в Сенегале: влияние распространения ВИЧ на общественное здоровье. Int J ЗППП, СПИД . 2009 20 ноября (11): 793-6. [Медлайн].
Бернштейн Д.И., Ловетт М.А., Брайсон Ю.Дж. Серологический анализ первого эпизода инфекции вирусом простого генитального герпеса, не являющейся первичной. Наличие антител 2 типа в образцах сыворотки острой фазы. Am J Med . 1984 декабрь 77 (6): 1055-60. [Медлайн].
Brown ZA, Gardella C, Wald A, Morrow RA, Corey L. Генитальный герпес, осложняющий беременность. Акушерский гинекол . 2005 Октябрь 106 (4): 845-56. [Медлайн].
Кимберлин DW. Неонатальная инфекция, вызванная простым герпесом. Clin Microbiol Ред. . 2004 17 января (1): 1-13. [Медлайн].
Flagg EW, Weinstock H. Заболеваемость неонатальными инфекциями вируса простого герпеса в Соединенных Штатах, 2006 г. Педиатрия . 2011 января 127 (1): e1-8. [Медлайн].
Ambroggio L, Lorch SA, Mohamad Z, Mossey J, Shah SS. Врожденные аномалии и использование ресурсов у новорожденных, инфицированных вирусом простого герпеса. Секс Трансмиссия . 2009 ноябрь 36 (11): 680-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Армстронг Г.Л., Шиллингер Дж., Марковиц Л., Нахмиас А.Дж., Джонсон Р.Э., Маккуиллан Дж. Заболеваемость вирусом простого герпеса 2 типа в США. Am J Epidemiol . 2001 May 1. 153 (9): 912-20. [Медлайн].
Smith JS, Робинсон, штат Нью-Джерси. Повозрастная распространенность инфекции вирусом простого герпеса типов 2 и 1: глобальный обзор. J Заразить Dis . 2002, 15 октября. 186 Приложение 1: S3-28. [Медлайн].
Краситель DW, Simmons GT. Смертельная инфекция, вызванная вирусом герпеса I типа, у новорожденного. Am J Forensic Med Pathol . 2009 24 ноября. [Medline].
Мальви Д., Эззедин К., Ланкон Ф и др.Эпидемиология инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, ротовой полости среди населения во Франции: результаты исследования HERPIMAX. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2007 21 ноября (10): 1398-403. [Медлайн].
Генитальный герпес — Информационный бюллетень CDC (подробный). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/std/herpes/stdfact-herpes-detailed.htm. 8 июня 2015 г .; Доступ: 14 декабря 2017 г.
Уолд А., Зех Дж., Селке С., Эшли Р.Л., Кори Л.Вирусологическая характеристика субклинических и симптоматических инфекций генитального герпеса. N Engl J Med . 1995 21 сентября. 333 (12): 770-5. [Медлайн].
Шиффер Дж. Т., Кори Л. Новые концепции в понимании генитального герпеса. Curr Infect Dis Rep . 2009 11 ноября (6): 457-64. [Медлайн]. [Полный текст].
Koch LH, Fisher RG, Chen C, Foster MM, Bass WT, Williams JV. Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса: два уникальных кожных проявления, связанных с вероятной внутриутробной передачей инфекции. J Am Acad Dermatol . 2009 Февраль 60 (2): 312-5. [Медлайн].
Маркес Л., Леви М.Л., Муньос FM, Палацци DL. Отчет о трех случаях и обзор внутриутробной инфекции вирусом простого герпеса. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 февраля (2): 153-7. [Медлайн].
Lopez-Medina E, Cantey JB, Sánchez PJ. Смертность от неонатальной инфекции вирусом простого герпеса. J Педиатр . 2015 июн. 166 (6): 1529-32.e1. [Медлайн].
Джонсон РТ.Острый энцефалит. Clin Infect Dis . 1996, 23 августа (2): 219-224; викторина 225-6. [Медлайн].
Whitley RJ, Gnann JW. Вирусный энцефалит: знакомые инфекции и новые возбудители. Ланцет . 2002 9 февраля. 359 (9305): 507-13. [Медлайн].
Whitley RJ, Kimberlin DW. Вирусный энцефалит. Педиатр Ред. . 1999 июн.20 (6): 192-8. [Медлайн].
Glaser CA, Bloch KC. Энцефалит. Лонг СС, Пробер К.Г., Фишер М. Принципы и практика детских инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier, Inc .; 2018. 305-322.
Herget GW, Riede UN, Schmitt-Graff A, et al. Генерализованная инфекция вируса простого герпеса у пациента с ослабленным иммунитетом — отчет случая и обзор литературы. Патол Рес Прак . 2005. 201 (2): 123-9. [Медлайн].
Simoons-Smit AM, Kraan EM, Beishuizen A, Strack van Schijndel RJ, Vandenbroucke-Grauls CM.Вирус простого герпеса 1 типа и респираторное заболевание у тяжелобольных: настоящий возбудитель или невиновный наблюдатель ?. Clin Microbiol Infect . 2006 12 ноября (11): 1050-9. [Медлайн].
Wu IB, Schwartz RA. Герпетический бугорок. Cutis . 2007 марта 79 (3): 193-6. [Медлайн].
Андерсон Б.Дж. Эпидемиология и клинический анализ нескольких вспышек гладиаторского герпеса. Медико-спортивные упражнения . 2003 ноябрь 35 (11): 1809-14.[Медлайн].
Соуза PM, Голландия EJ, Хуанг AJ. Двусторонний герпетический кератоконъюнктивит. Офтальмология . 2003 Март 110 (3): 493-6. [Медлайн].
Дылевски Дж. С., Бекхор С. Менингит Молларета, вызванный вирусом простого герпеса 2 типа: клинический случай и обзор литературы. евро J Clin Microbiol Infect Dis . 2004 г., 23 (7): 560-2. [Медлайн].
Лука Нью-Джерси, Лара-Корралес I, Папа Э. Герпетическая экзема у детей: клинические особенности и факторы, позволяющие прогнозировать госпитализацию. J Педиатр . 2012 Октябрь 161 (4): 671-5. [Медлайн].
Hsu DY, Shinkai K, Silverberg JI. Эпидемиология герпетической экземы у госпитализированных детей в США: анализ общенациональной когорты. Дж Инвест Дерматол . 2018 Февраль 138 (2): 265-272.[Медлайн].
Уитли Р.Дж. Вирус простого герпеса у детей. Варианты лечения Curr Neurol . 2002 май. 4 (3): 231-237. [Медлайн].
Сен П., Бартон SE. Генитальный герпес и его лечение. BMJ . 2007 г. 19 мая. 334 (7602): 1048-52. [Медлайн].
Блантер М., Викерс Дж., Руссо М., Сафаи Б. Герпетическая экзема: вы бы узнали об этом, если бы увидели ?. Скорая педиатрическая помощь . 2015 31 августа (8): 586-8.[Медлайн].
Mofenson LM, Brady MT, Danner SP и др. Руководство по профилактике и лечению оппортунистических инфекций среди ВИЧ-инфицированных и ВИЧ-инфицированных детей: рекомендации CDC, Национальных институтов здравоохранения, Ассоциации медицины ВИЧ Общества инфекционных заболеваний Америки, Общества педиатрических инфекционных болезней и Американского общества инфекционных болезней. Академия педиатрии. MMWR Recomm Rep . 2009, 4 сентября. 58 (RR-11): 1-166. [Медлайн].
Мелвин А.Дж., Мохан К.М., Шиффер Дж. Т., Дролете Л.М., Магарет А., Кори Л. и др.Уровни вируса простого герпеса в плазме и спинномозговой жидкости при диагностике и исходе неонатальной инфекции. J Педиатр . 2015 Апрель 166 (4): 827-33. [Медлайн].
Gaensbauer JT, Birkholz M, Pfannenstein K, Todd JK. ПЦР-тестирование на герпес и эмпирическое применение ацикловира после неонатального периода. Педиатрия . 2014 сентябрь 134 (3): e651-6. [Медлайн].
Hede K. Новые рекомендации для новорожденных, инфицированных ВПГ во время родов. Медицинские новости Medscape.28 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/778328. Доступ: 5 февраля 2013 г.
Kimberlin DW, Baley J. Руководство по ведению бессимптомных новорожденных, рожденных женщинами с активными поражениями генитального герпеса. Педиатрия . 2013 февраль 131 (2): e635-46. [Медлайн]. [Полный текст].
Американская ассоциация фармацевтов. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Справочник по дозировке для детей и новорожденных . 21-е изд. Хадсон, Огайо: Lexicomp®; 2014 г.63-68, 2097-2099.
Shah SS, Aronson PL, Mohamad Z, Lorch SA. Отсроченная терапия ацикловиром и смерть новорожденных, инфицированных вирусом простого герпеса. Педиатрия . 2011 декабрь 128 (6): 1153-60. [Медлайн].
Кори Л., Уолд А., Патель Р. и др. Валацикловир один раз в день для снижения риска передачи генитального герпеса. N Engl J Med . 2004 г., 1. 350 (1): 11-20. [Медлайн].
Уолд А.Новые методы лечения и стратегии профилактики генитального герпеса. Clin Infect Dis . 1999, 28 января, приложение 1: S4-13. [Медлайн].
Проект заявления о рекомендации: Генитальная герпетическая инфекция: серологический скрининг. Целевая группа по профилактическим услугам США. Доступно по адресу http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-recommendation-statement/genital-herpes-screening1. Август 2016 г .; Дата обращения: 17.08.2016.
Hackethal V. USPSTF: Не проверять на генитальный герпес.Медицинские новости Medscape. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/867142#vp_2. 05 августа 2016 г .; Доступ: 17 августа 2016 г.
[Руководство] Практический бюллетень ACOG. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. № 82 июнь 2007 г. Ведение герпеса во время беременности. Акушерский гинекол . 2007 июн.109 (6): 1489-98. [Медлайн].
Деньги Д, Стебен М ,. Рекомендации по лечению вируса простого герпеса во время беременности. Банка J Obstet Gynaecol . 2008 июн.30 (6): 514-26. [Медлайн].
Бейкер Д.А. Последствия вируса простого герпеса при беременности и их профилактика. Curr Opin Infect Dis . 2007 февраля 20 (1): 73-6. [Медлайн].
[Рекомендации] Целевая группа превентивных служб США (USPSTF). Скрининг генитального герпеса: формулировка рекомендаций. Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ) . 2005.
Pinninti SG, Angara R, Feja KN, Kimberlin DW, Leach CT, Conrad DA и др.Неонатальная герпесная болезнь после материнской дородовой противовирусной супрессивной терапии: серия многоцентровых случаев. J Педиатр . 2012 14 февраля [Medline].
Кимберлин Д.В., Уитли Р.Дж., Ван В. и др.Оральное подавление ацикловира и развитие нервной системы после неонатального герпеса. N Engl J Med . 2011 октябрь 6. 365 (14): 1284-92. [Медлайн].
Martin ET, Krantz E, Gottlieb SL, Magaret AS, Langenberg A, Stanberry L. Объединенный анализ влияния презервативов на предотвращение заражения HSV-2. Arch Intern Med . 2009 13 июля. 169 (13): 1233-40. [Медлайн]. [Полный текст].
Вирус простого герпеса / герпеса | Детская больница Филадельфии
Герпес — это маленькие волдыри вокруг и / или внутри рта, вызванные вирусом простого герпеса.Их часто называют «волдырями от лихорадки». Простой герпес 1 типа — наиболее частая причина герпеса.
После первоначального заражения вирус простого герпеса становится бездействующим на длительное время, но может реактивироваться, в течение которых снова появляется герпес. Большинство эпизодов герпеса длятся не дольше двух недель. Экстремальные перепады температуры, вирусные респираторные инфекции (простуда), стресс или ослабленная иммунная система — вот лишь некоторые из триггеров повторения симптомов вируса простого герпеса.
Поскольку вирусы простого герпеса заразны, они легко передаются другим при поцелуях, совместном использовании чашек или посуды, тряпок или полотенец или при непосредственном прикосновении к герпесу до его заживления. Вирус также может передаваться другим людям за день или два до появления герпеса.
Некоторые дети и взрослые никогда не испытывают никаких симптомов при первом заражении; у других есть серьезные симптомы гриппа (лихорадка, ломота в теле), а также язвы или волдыри во рту и вокруг него. Рецидивы герпеса обычно не столь серьезны, как первоначальная вспышка. Хотя у каждого человека могут быть разные симптомы, наиболее частыми симптомами являются:
- Небольшой волдырь или скопление волдырей на губах, рту, носу, деснах или языке, которые постепенно увеличиваются, покрываются коркой и коркой на поверхности
- Покалывание, зуд и болезненность губ и рта продолжительностью от трех до семи дней
- Покалывание или жжение в губах может быть «предупреждающим знаком» о рецидиве инфекции
Симптомы герпеса могут напоминать другие дерматологические состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Специфическое лечение герпеса будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заболевания
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по течению болезни
Ваше мнение или предпочтение
Хотя инфекцию, вызванную вирусом простого герпеса, которая вызывает герпес, нельзя вылечить, лечение может помочь облегчить и сократить течение симптомов.Лечение может включать пероральные противовирусные препараты, лекарства местного действия и / или болеутоляющие. Некоторые из доступных препаратов продаются без рецепта.
Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.
Лечение симптомов орального герпеса
Герпес labialis (простой герпес полости рта)
Оральный герпес — это инфекция, вызываемая вирусом простого герпеса, характеризующаяся высыпанием небольших и обычно болезненных волдырей на коже губ, рта, десен или кожи вокруг рта.Эти волдыри обычно называют герпесом или волдырями от лихорадки.
Причины, заболеваемость и факторы риска
Лабиальный герпес — чрезвычайно распространенное заболевание, вызываемое инфицированием ротовой полости вирусом простого герпеса, чаще всего 1-го типа. Большинство американцев инфицированы вирусом 1-го типа к 20 годам.
Начальная инфекция может протекать бессимптомно или вызывать язвы во рту. Вирус остается в нервной ткани лица. У некоторых людей вирус реактивируется и вызывает повторяющиеся герпес, которые обычно находятся в одной и той же области, но не являются серьезными.Вирус герпеса 2 типа обычно вызывает генитальный герпес и инфицирование младенцев при рождении (у инфицированных матерей), но также может вызывать лабиальный герпес.
Вирусы герпеса заразны. Контакт может происходить напрямую или через контакт с зараженными бритвами, полотенцами, посудой и другими предметами общего пользования. Иногда орально-генитальный контакт может распространять оральный герпес на гениталии (и наоборот). По этой причине людям с активными поражениями герпеса на ротовой полости, вокруг рта или на гениталиях следует избегать орального секса.
Первые симптомы обычно появляются в течение 1-2 недель — и всего через 3 недели — после контакта с инфицированным человеком. Поражения, вызванные герпесом на губах, обычно длятся от 7 до 10 дней, затем начинают исчезать. Вирус может стать латентным, находясь в нервных клетках, с рецидивом в исходном месте или рядом с ним.
Рецидив обычно более умеренный. Это может быть вызвано менструацией, пребыванием на солнце, болезнью с лихорадкой, стрессом или другими неизвестными причинами.
Симптомы
Предупреждающие симптомы в виде зуда, жжения, повышенной чувствительности или покалывания могут появиться примерно за 2 дня до появления повреждений.
Поражения кожи или сыпь вокруг губ, рта и десен
Маленькие пузыри (пузырьки), наполненные прозрачной желтоватой жидкостью
Волдыри на приподнятом, красном, болезненном участке кожи
Волдыри, которые образуются, лопаются и сочатся
Желтые корки, которые отслаиваются, открывая розовую, заживающую кожу
Несколько пузырей меньшего размера, которые сливаются в более крупный пузырек
Легкая лихорадка (может возникнуть)
Знаки и испытания
Диагноз ставится на основании внешнего вида или культуры поражения. Осмотр может также показать увеличение лимфатических узлов в области шеи или паха.
Посев на вирус или тест Цанка поражения кожи может выявить вирус простого герпеса.
Лечение
При отсутствии лечения симптомы обычно проходят через 1-2 недели. Противовирусные препараты, принимаемые внутрь, могут сократить течение симптомов и уменьшить боль.
Осторожно промойте волдыри водой с мылом, чтобы минимизировать распространение вируса на другие участки кожи.Может быть рекомендовано антисептическое мыло. Прикладывание льда или тепла к области может уменьшить боль.
Примите меры, чтобы не заразить других (см. Профилактика).
Ожидания (прогноз)
Герпес на губах обычно исчезает самопроизвольно в течение 1-2 недель. Это может повториться. Инфекция может быть серьезной и опасной, если она происходит в глазу или рядом с ним, или если это происходит у людей с ослабленным иммунитетом.
Осложнения:
Распространение герпеса на другие участки кожи
Вторичные бактериальные инфекции кожи
Рецидив лабиального герпеса
Генерализованная инфекция — может быть опасной для жизни у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе с атопическим дерматитом, раком или ВИЧ-инфекцией.
Слепота
Герпетическая инфекция глаз — основная причина слепоты в США, вызывающая рубцевание роговицы.
Звонок своему врачу
Позвоните на прием к своему врачу, если симптомы указывают на лабиальный герпес и симптомы сохраняются более 1 или 2 недель.
Позвоните, если симптомы серьезны или если у вас есть заболевание, связанное с иммуносупрессией, и у вас развиваются симптомы герпеса.
Профилактика
Избегайте прямого контакта с герпесом или другими поражениями герпеса. Сведите к минимуму риск непрямого распространения, тщательно вымыв вещи в горячей (желательно кипящей) воде перед повторным использованием.Не делитесь предметами с инфицированным человеком, особенно при активном герпесном поражении. Избегайте провоцирующих причин (особенно пребывания на солнце), если вы склонны к оральному герпесу.
Избегайте заниматься оральным сексом, когда у вас есть активные герпетические поражения на ротовой полости или около нее, и избегайте пассивного орального секса с кем-то, у кого есть активные оральные или генитальные герпесные поражения. Презервативы могут помочь снизить, но не полностью исключить риск передачи инфекции через оральный или генитальный секс с инфицированным человеком.
К сожалению, и оральный, и генитальный вирусы герпеса иногда могут передаваться, даже если у человека нет активных поражений.
Благодарим NIH за разрешение перепечатать эту статью: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000606.htm
Важный отказ от ответственности : Информация на pkids.org предназначена только для образовательных целей, и не следует рассматривать как медицинскую консультацию . Он не заменяет совет врача, который ухаживает за вашим ребенком. Все медицинские советы и информация должны считаться неполными без медицинского осмотра, что невозможно без визита к врачу.
Герпес — канал лучшего здоровья
Герпес (herpes labialis) — это маленькие волдыри, которые обычно образуются на губах или коже вокруг рта, носа и подбородка. Они вызваны заражением вирусом простого герпеса (ВПГ). Люди обычно заражаются в детстве или в молодом возрасте, и инфекция сохраняется на всю жизнь.
Инфекция ВПГ очень распространена
Около 90 процентов взрослых имеют в кровотоке антитела к простому герпесу, что означает, что они когда-то были инфицированы этим вирусом.Однако первая (или первичная) инфекция обычно не вызывает никаких симптомов. Треть инфицированных людей страдает герпесом, который является рецидивом более ранней инфекции и не указывает на недавнее заражение. У большинства из этих людей не было бы симптомов первого заражения.
Симптомы первичной инфекции ВПГ
У некоторых людей (в основном детей), инфицированных ВПГ, первая (первичная) инфекция может вызвать симптомы. К ним могут относиться:
- лихорадка
- усталость
- волдыри (поражения) и язвы во рту и вокруг него
- опухоль
- боль во рту и деснах
- боль в горле
- опухшие шейные железы.
Симптомы могут длиться до 14 дней и могут вызывать обезвоживание, особенно у маленьких детей, поскольку глотать больно. Первичные инфекции с большей вероятностью будут тяжелыми у новорожденных, людей с атопическим дерматитом (часто называемым экземой) и у людей с подавленной иммунной системой.
Триггеры герпеса
У некоторых людей инфекция ВПГ вызывает герпес, который возникает после триггерного события, такого как простуда. Это объясняет термин «герпес».Другие триггеры, которые могут вызвать приступ герпеса, включают:
- лихорадочные заболевания, такие как грипп или инфекции грудной клетки
- солнечный свет
- ветреные условия
- гормональные изменения, такие как менструальный цикл
- эмоциональный или физический стресс.
Важно помнить, что герпес — это симптом продолжающейся инфекции, а не новой инфекции. Язвы обычно повторяются в одном и том же месте.
Симптомы герпеса
Герпес обычно развивается следующим образом:
- Большинство людей испытывают локальный зуд и покалывание за день или два до появления герпеса.
- Коллекция блистеров малых форм.
- Эти волдыри могут сопровождаться болью, болезненностью, ощущением жара и жжения.
- Волдыри лопаются через несколько дней.
- Участок развивается корочкой.
- Корка высыхает и примерно через 10 дней отпадает.
Осложнения герпеса
Герпес — неприятная проблема для большинства людей, которые им болеют, но они поправляются без какого-либо специального лечения. Однако у людей с некоторыми типами иммуносупрессии (например, у людей, проходящих химиотерапию или принимающих очень высокие дозы кортикостероидов, таких как преднизолон), герпес может распространяться более широко, а симптомы могут быть более серьезными.В этих случаях могут потребоваться лекарства.
Необычные осложнения, требующие медицинской помощи, включают:
- бактериальные инфекции — возможные симптомы включают покраснение вокруг волдырей, гной в волдырях и лихорадку
- герпес, который распространяется на глаза, пальцы или другие части тела — простуда боль в глазу вызывает болезненный красный глаз. Следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку вирус герпеса вызывает язву на роговице, которая может повредить зрение.Однако необратимое повреждение обычно можно предотвратить путем раннего лечения, включая лекарства для подавления вируса. Есть и другие, более частые причины болезненного красного глаза, которые также требуют медицинского осмотра.
Существует более одного типа инфекции герпеса
Существует два типа инфекции простого герпеса: вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) и вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2). Герпес вокруг рта (часто называемый «оральным герпесом») обычно вызывается ВПГ-1.Большинство случаев генитального герпеса вызвано ВПГ-2.
Герпес во рту может вызвать инфекцию половых органов во время орального секса у людей, которые еще не переносят вирус герпеса.
Есть много других вирусов, которые также относятся к семейству вирусов герпеса, однако инфекция и симптомы отличаются. Одним из примеров является вирус ветряной оспы (VZV), вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай.
Как передается ВПГ
Вирус простого герпеса распространяется между людьми, как правило, через контакт со слюной или прямой контакт с волдырями. Самое заразное время — первые несколько дней, когда формируется волдырь. Иногда люди могут передавать вирус другим, когда у них нет симптомов. Это связано с тем, что вирус может бездействовать в клетках кожи губ.
Как избежать передачи HSV
Если у вас герпес, обязательно мойте руки после прикосновения к нему и будьте особенно осторожны, чтобы не прикасаться к собственным глазам после прикосновения к герпесу. Именно жидкость, содержащаяся в волдырях, считается самой заразной.В то время как у вас герпес, также важно избегать:
- совместного использования зубных щеток
- совместного использования стаканов или бутылочек
- совместного использования столовых приборов
- совместного использования полотенец или других личных вещей
- тесного контакта (например, поцелуев и объятий) с новорожденным и младенцы
- целовать других
- тесный контакт с детьми с ожогами или экземой
- тесный контакт с людьми с подавленной иммунной системой.
Предотвращение передачи ВПГ среди детей
Если маленькие дети с герпесом не могут соблюдать правила гигиены, рекомендуется исключить их из детских учреждений или школ до тех пор, пока волдырь не перестанет плакать.Также рекомендуется по возможности закрывать волдыри повязкой.
Лечение герпеса
Герпес обычно не опасен и не вызывает необратимого повреждения кожи. Лечение не излечивает инфекцию и в большинстве случаев не требуется. Старайтесь не трогать струп и не разламывать волдыри, так как это может вызвать вторичную бактериальную инфекцию или образование рубцов.
Кремы для лечения симптомов могут быть успокаивающими, как и лед на волдырях. Иногда могут потребоваться простые обезболивающие.Мази с повидон-йодом (широко известные как бетадин) можно наносить на герпес, и они могут уменьшить симптомы у некоторых людей.
Противовирусные препараты бывают разных форм, включая кремы и таблетки. Такие лекарства, как ацикловир и фамцикловир, сокращают продолжительность герпеса, снижая способность вируса к воспроизводству. Крем с ацикловиром лучше всего работает при нанесении на волдырь на самых ранних стадиях развития герпеса, когда в этой области появляется покалывание. Однако не у всех появляются предупреждающие признаки надвигающегося герпеса.
Предотвращение вспышки герпеса
Лекарства от герпеса не существует. Предложения по сокращению числа вспышек включают:
- По возможности избегайте известных триггеров.
- На открытом воздухе наносите крем для загара на лицо и губы.
- Обратите внимание на свое общее состояние здоровья и уровень стресса.
- Избегайте болезней и сбоев.
Куда обратиться за помощью
- Ваш врач
- МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВЕ. Тел. 1300 60 60 24 — для получения экспертной медицинской информации и рекомендаций (24 часа, 7 дней)
- Ваш местный фармацевт
Симптомы и лечение герпеса — Болезни и состояния
Герпес обычно проходит без лечения в течение 7–10 дней.Для облегчения симптомов и ускорения заживления можно использовать противовирусные таблетки или крем.
Если у вас возник герпес, следуйте некоторым общим советам:
- Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
- Избегайте кислой или соленой пищи и ешьте прохладную мягкую пищу
- , если чистка зубов болезненна, воспользуйтесь антисептическим средством для полоскания рта
- нанесите кремы на раны, а не втирайте их в
- Мойте руки водой с мылом до и после нанесения кремов от герпеса
- Не прикасайтесь к герпесу, кроме нанесения крема, и не делитесь кремом от герпеса с другими людьми
Кремы и таблетки противовирусные
Противовирусные кремы, такие как ацикловир или пенцикловир (также известный как Фенистил ® ), могут ускорить время заживления рецидивирующей инфекции герпеса при правильном использовании.
Кремы от герпеса широко доступны в аптеках без рецепта.
Они эффективны только в том случае, если вы применяете их, как только появляются первые признаки герпеса, когда вирус простого герпеса распространяется и размножается. Использование противовирусного крема после этого начального периода вряд ли даст большой эффект.
Если у вас часто бывают повторяющиеся приступы герпеса, примите противовирусные препараты, как только почувствуете покалывание, которое указывает на то, что герпес вот-вот начнется.Крем нужно наносить до пяти раз в день в течение четырех-пяти дней.
Противовирусные кремы могут помочь только в лечении текущей вспышки герпеса. Они не избавляют от вируса простого герпеса и не предотвращают будущих вспышек герпеса.
Противовирусные таблетки обычно более эффективны при лечении герпеса, чем кремы, но обычно назначаются только в более тяжелых случаях.
Пластыри от герпеса
Также доступны пластыри от герпеса, содержащие специальный гель, называемый гидроколлоидом.Они являются эффективным средством для лечения кожных ран и накладываются на герпес, чтобы скрыть болезненный участок, пока он заживает.
Неантивирусные препараты
Некоторые не противовирусные кремы также доступны в аптеке без рецепта.
Эти кремы не предназначены специально для лечения герпеса и не помогут им быстрее зажить, но они могут помочь облегчить любую боль или раздражение. Попросите фармацевта порекомендовать вам подходящее лечение.
Боль также можно лечить обезболивающими, такими как ибупрофен или парацетамол — оба доступны в жидкой форме для маленьких детей.
Однако не принимайте ибупрофен, если у вас астма или язва желудка, либо если они были у вас в прошлом.
Детям младше 16 лет нельзя давать аспирин.
Поговорите со своим фармацевтом, если у вас герпес и вы беременны.
Лечение осложнений
Если у вас особенно тяжелый герпес или ваша иммунная система повреждена, например, если у вас ВИЧ или вы проходите курс химиотерапии, у вас может возникнуть риск серьезных осложнений.
Например, у вас повышается риск развития энцефалита или распространения инфекции на другие части вашего тела, например, на глаза.
Поговорите со своим терапевтом, если вы в опасности. Они могут выписать противовирусные таблетки и направить вас на лечение к специалисту.
Рекомендуемый тип лечения будет зависеть от тяжести симптомов герпеса и осложнений, вызывающих проблемы.
Например, если у вас развивается герпетический кератоконъюнктивит — вторичная глазная инфекция — вам может потребоваться обратиться к офтальмологу, офтальмологу.
Гингивостоматит
Обратитесь к фармацевту, если у вас или вашего ребенка в результате первичной инфекции простого герпеса развиваются опухшие болезненные десны (гингивостоматит). Они смогут предложить лечение, которое поможет облегчить ваши симптомы.
Если инфекция болезненна, ваш фармацевт может посоветовать использовать препарат, содержащий бензидамин, который доступен в виде полоскания для полости рта или спрея для полости рта, чтобы облегчить любую боль во рту или горле.
Чистка зубов может быть болезненной из-за отека десен.Ваш фармацевт может посоветовать использовать антисептическое средство для полоскания рта. Это помогает предотвратить вторичные инфекции, а также предотвратит образование зубного налета, если вы не можете эффективно чистить зубы.
Как и при лечении герпеса, любую боль или жар можно лечить с помощью ибупрофена или парацетамола.
В редких случаях гингивостоматита губы могут в некоторых местах слипаться. Избежать этого поможет защитный крем для губ, который можно приобрести у местного фармацевта.
Обезвоживание
Если у вас или у вашего ребенка гингивостоматит, важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Особому риску подвержены маленькие дети, поскольку они могут отказываться есть или пить из-за боли во рту.
Важно следить за признаками обезвоживания, такими как:
- головные боли
- усталость
- Раздражительность
- легкомысленность
- низкий диурез
В большинстве случаев гингивостоматит проходит через 7–14 дней, хотя для полного заживления язв может потребоваться до трех недель.
Специализированное лечение
Если у вас или вашего ребенка по-прежнему наблюдаются симптомы гингивостоматита по прошествии двух недель или если инфекция носит тяжелый характер, ваш фармацевт может посоветовать вам обратиться к терапевту, который направит вас на лечение к специалисту.
Направление к специалисту также может потребоваться при гингивостоматите, если вы беременны или имеете ослабленную иммунную систему.
Обратитесь к терапевту, если у вас новорожденный ребенок, у которого развивается гингивостоматит, поскольку ему также может потребоваться направление на лечение к специалисту.
Герпес новорожденных (герпес у ребенка)
Неонатальный герпес — это герпетическая инфекция у маленького ребенка. Чем младше ребенок, тем он более уязвим для вредного воздействия инфекции. Это вызвано вирусом простого герпеса, очень заразным вирусом, который может вызывать герпес и генитальные язвы у взрослых.
Герпес может быть очень опасным для маленького ребенка, чья иммунная система еще не полностью развита для борьбы с вирусом.
Неонатальный герпес в Великобритании встречается редко, и его можно предотвратить, следуя некоторым простым советам.
Как новорожденный ребенок заражается герпесом?
Во время беременности и родов
Новорожденный ребенок подвергается риску заражения герпесом, если мать впервые заразилась генитальным герпесом в течение последних 6 недель беременности.
Существует риск, что мать передаст инфекцию своему ребенку, если у нее были роды естественным путем.
Этот риск намного ниже, если у матери ранее был генитальный герпес.
После рождения
Вирус простого герпеса может быть передан ребенку через герпес, если человек, страдающий герпесом, целует ребенка.
Вирус герпеса также может передаваться ребенку, если у матери есть волдырь, вызванный герпесом на груди, и она кормит ребенка пораженной грудью или сцеженным грудным молоком из пораженной груди.
Ребенок наиболее подвержен риску заражения герпетической инфекцией в первые 4 недели после рождения.
Не следует целовать ребенка, если у вас герпес, чтобы снизить риск распространения инфекции.
Герпес и другие волдыри, вызванные вирусом герпеса, наиболее заразны, когда лопаются.Они остаются заразными до полного излечения.
Какие признаки у младенцев?
Поскольку у новорожденных детей недоразвита иммунная система, они могут быстро серьезно заболеть после заражения вирусом.
Немедленно позвоните терапевту или медперсоналу, если ваш ребенок:
Это ранние признаки того, что ваш ребенок может плохо себя чувствовать.
Немедленно позвоните в службу 999, если ваш ребенок:
- испытывает недостаток энергии (вялый)
- становится вялым и не отвечает
- трудно проснуться ото сна
- имеет затрудненное дыхание или начинает хрюкать
- дышит быстро
- имеет посинение языка и кожи (цианоз)
Очень часто у ребенка отсутствуют какие-либо специфические симптомы герпеса, например сыпь.
Но они могут очень быстро заболеть, поэтому действовать нужно быстро.
Как лечится неонатальный герпес?
Неонатальный герпес обычно лечат противовирусными препаратами, вводимыми непосредственно в вену ребенка (внутривенно).
Это лечение может потребоваться в течение нескольких недель.
Любые сопутствующие осложнения, такие как припадки (судороги), также требуют лечения.
Ребенка можно кормить грудью во время лечения, за исключением случаев, когда у матери есть язвы герпеса вокруг сосков.
Если мать тоже принимает противовирусные препараты, они могут выделяться с грудным молоком, но не считаются причинением вреда ребенку.
Насколько серьезен герпес для ребенка?
Иногда неонатальный герпес поражает только глаза, рот или кожу ребенка.
В этих случаях большинство младенцев полностью выздоравливают с помощью противовирусного лечения.
Но состояние намного серьезнее, если оно распространяется на органы ребенка.
Около трети младенцев с этим типом неонатального герпеса умрут даже после лечения.
Если не лечить распространенный герпес немедленно, высока вероятность смерти ребенка.
Как предотвратить неонатальный герпес?
Если вы беременны и в анамнезе болели генитальным герпесом, сообщите об этом своему врачу или акушерке.
Возможно, вам потребуется принимать лекарства в течение последнего месяца беременности, чтобы предотвратить появление язв во влагалище во время родов.
Кесарево сечение рекомендуется, если генитальный герпес возник впервые за последние 6 недель беременности.
Если у вас возник герпес или признаки герпетической инфекции, примите следующие меры предосторожности:
- не целуйте детей
- мойте руки перед контактом с ребенком
- вымойте руки перед кормлением грудью
- прикрывайте любые герпес, поражения или признаки герпетической инфекции на любом участке тела, чтобы избежать передачи вируса
Поддержка и советы, если вы пострадали.
Эти ресурсы могут оказаться полезными:
Последняя проверка страницы: 27 июля 2018 г.
Срок следующей проверки: 27 июля 2021 г.
Вирус простого герпеса, негенитальный — Американский семейный врач
1.Сюй Ф,
Штернберг М.Р.,
Коттири Би Джей,
и другие.
Тенденции распространенности вируса простого герпеса 1 и 2 типа в США. ЯМА .
2006; 296 (8): 964–973 ….
2. Гибсон Дж. Дж.,
Хорнунг CA,
Александр ГР,
Ли Ф.К.,
Поттс WA,
Nahmias AJ.
Поперечное исследование вируса простого герпеса типов 1 и 2 у студентов колледжа: возникновение и детерминанты инфекции. J Заразить Dis .1990. 162 (2): 306–312.
3. Гилберт С,
Кори Л,
Каннингем А,
и другие.
Обновленная информация о краткосрочных прерывистых и профилактических методах лечения герпеса на губах. Герпес .
2007; 14 (приложение 1): 13A – 18A.
4. Boivin G,
Гойетт N,
Sergerie Y,
Ключи S,
Бут Т.
Продольная оценка нагрузки ДНК вируса простого герпеса во время эпизодов лабиального герпеса. Дж. Клин Вирол .
2006. 37 (4): 248–251.
5. Cernik C,
Галлина К,
Brodell RT.
Лечение инфекций простого герпеса: обзор, основанный на фактах. Arch Intern Med .
2008. 168 (11): 1137–1144.
6. Лафферти В.Е.,
Кумбс RW,
Бенедетти Дж.,
Кричлоу C,
Кори Л.
Рецидивы после оральной и генитальной инфекции вирусом простого герпеса. Влияние очага инфекции и вирусного типа. N Engl J Med .
1987. 316 (23): 1444–1449.
7.Чамли Х. Конъюнктивит. В: Usatine RP, Smith MA, Chumley H, Mayeaux EJ Jr, Tysinger J, eds. Цветной атлас семейной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 83.
8. Mayeaux EJ Jr. Простой герпес. В: Usatine RP, Smith MA, Chumley H, Mayeaux EJ Jr, Tysinger J, eds. Цветной атлас семейной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 517.
9. Spruance SL,
В целом JC Jr,
Kern ER,
Крюгер Г.Г.,
Pliam V,
Миллер В.
Естественная история рецидивирующего простого герпеса на губах: значение для противовирусной терапии. N Engl J Med .
1977; 297 (2): 69–75.
10. Чан Э.Л.,
Брандт К.,
Хорсман ГБ.
Сравнение прямого флуоресцентного окрашивания Chemicon SimulFluor с окрашиванием клеточной культурой и прямым иммунопероксидазным окрашиванием в оболочке флакона для обнаружения вируса простого герпеса и с прямым иммунофлуоресцентным окрашиванием цитоспином для обнаружения вируса варицеллазостера. Clin Diagn Lab Immunol .
2001. 8 (5): 909–912.
11. Шовен П.Дж.,
Ajar AH.Острый герпетический гингивостоматит у взрослых: обзор 13 случаев, включая диагностику и лечение. Дж. Кан Дент Ассо .
2002. 68 (4): 247–251.
12. Амир Дж.,
Харел Л,
Сметана З,
Варсано И.
Лечение гингивостоматита простого герпеса ацикловиром у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ .
1997. 314 (7097): 1800–1803.
13. Гленни А.М.,
Фернандес Маулеффинч Л.М.,
Павитт С,
Уолш Т.Вмешательства по профилактике и лечению вируса простого герпеса у пациентов, получающих лечение от рака. Кокрановская база данных Syst Rev .
2009; (1): CD006706.
14. Spruance SL,
Бодсворт N,
Резник Х,
и другие.
Разовая доза фамцикловира по инициативе пациента: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эпизодического лечения герпеса на губах. J Am Acad Dermatol .
2006; 55 (1): 47–53.
15.Корпус C,
МакКео М,
Себастьян К,
Кризель Дж.,
Спруанс С.
Валацикловир и гель клобетазола для местного применения для эпизодического лечения лабиального герпеса: инициированное пациентом двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol .
2009. 23 (3): 263–267.
16. Spruance SL,
Реа Т.Л.,
Томинг C,
Такер Р,
Зальцман Р,
Бун Р.
Крем пенцикловир для лечения простого герпеса на губах.Рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Группа совместных исследований местного пенцикловира. ЯМА .
1997. 277 (17): 1374–1379.
17. Мешки SL,
Тистед Р.А.,
Джонс TM,
и другие.;
Докозанол 10% кремовая исследовательская группа.