Признаки вирусного заболевания у детей: ОРВИ у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение вирусной инфекции у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

симптомы, эффективное лечение и профилактика


Жалобы на насморк, кашель, боль в горле – одни из самых популярных на приеме у детского врача. Казалось бы, это всего лишь обычная простуда, однако стоит задуматься о том, сколько неприятных минут, бессонных ночей, тревог, потраченного времени и денег на осмотры врачей и лекарственные препараты с ней связано. Ребенок не может посещать учебные заведения, отстает от образовательной программы, не принимает участия в соревнованиях и выступлениях. Родители не высыпаются, получают дополнительную нагрузку и либо не могут идти на работу из-за необходимости ухода за заболевшим, либо уходят в тревоге, и, в конце концов, тоже заболевают, заразившись от ребенка.



Вопросы о том, что можно сделать, чтобы не допускать заражений респираторными вирусными инфекциями, как ускорить выздоровление, какие именно препараты наиболее эффективны в лечении ОРВИ у детей, постоянно звучат в кабинете педиатра, на родительских форумах и в чатах. Родители покупают особые аппараты для очистки и дезинфекции воздуха, приобретают тонны модных лекарств для профилактики ОРВИ, исследуют кровь на иммунный статус или же сразу направляются к иммунологу. Но ситуация не улучшается. В чем же дело? Давайте разберемся, что происходит и как помочь ребенку болеть реже.


Причины


Первое, что приходит в голову родителям, когда они замечают симптомы ОРВИ у ребенка — переохлаждение. В памяти начинают всплывать ситуации, когда ребенок бегал босиком по холодному полу, вышел раздетым из ванной комнаты, не надел шапку или шарф на улице, сидел у приоткрытого окна или пил слишком холодный напиток. Хотя инфекционная природа заболевания давно уже изучена и известна, многие люди до сих пор уверены, что основная причина этих болезней – переохлаждение.  Действительно, это утверждение имеет право на жизнь, особенно когда есть сочетание заражения и переохлаждения или мы имеем дело с «дремлющей» в организме инфекцией.  В этом случае переохлаждение является так называемым стрессовым фактором, «предрасполагающим» к тому, что человек все же заболеет.


Однако нельзя все причины ОРВИ свести только к инфекции и переохлаждению. Существуют и другие важные факторы. Один из них — излишне сухой воздух, то есть дефицит влаги, когда слизистые носа пересыхают и уже не могут обеспечить надежной защитой человека. К сожалению, практика использования бытовых увлажнителей не слишком популярна из-за неудобств в их очистке и опасений, связанных с возможностью распыления возбудителей заболеваний.  В холодное время хода содержание влаги в воздухе остается невысоким, ситуацию усугубляет работа систем отопления.


Другим негативным фактором является стресс, который приходится переживать детям, адаптирующимся к новому коллективу или педагогу, после переезда на новое место проживания или если взаимоотношения в коллективе складываются не очень гладко. У детей подобная адаптация может занимать около полугода.


Врачи часто обращают внимание на соблюдение режима дня. Полноценный ночной, а для дошкольников и дневной отдых, сон без пробуждений, хождений, кошмаров, с достаточно быстрым засыпанием и легким пробуждением – залог здоровья.  Важно не допускать позднего отхода ко сну.


Следующей причиной заражения ОРВИ является недостаточная гигиена у детей.  Дети часто меняются игрушками, засовывают их в рот, трогают лицо и глаза немытыми руками, не моют руки после возвращения с прогулки или посещения туалета, перед едой.  Кроме того, дети любят делиться едой, откусывать от одного пирога или яблока и таким образом заражаются.


Это то, что касается внешних причин заболевания. Существуют другие, внутренние факторы, из-за которых ОРВИ могут буквально «прилипать» к ребенку.  К таким ситуациям можно отнести наличие аллергических заболеваний, протекающих с вовлечением слизистых оболочек.  В результате этого слизистые уже не могут эффективно защищаться от вторжения чужеродных агентов. Восприимчивость к ОРВИ возрастает. Другие обстоятельства возникают при наличии у ребенка гипертрофии аденоидов. Здесь получается своеобразный замкнутый круг, когда гипертрофия поддерживается частыми респираторными заболеваниями и наоборот, в разросшейся ткани аденоидов вольготно размножаются, а иногда и надолго задерживаются различные патологические агенты.


Нарушения функции щитовидной железы иногда находят отражение в повышенной восприимчивости к инфекциям.


В настоящее время особенно популярным стало определять уровень различных витаминов и микроэлементов и корректировать отклонения. Опыт таких исследований показывает, что наиболее часто встречаются изменения в уровне витамина Д3 и показателях, характеризующих насыщение железом. Недостаточность витамина Д3 и снижение уровня железа являются факторами риска по ОРВИ.


И лишь в последнюю очередь стоит подумать о нарушениях в иммунном ответе из-за которых ребенок болеет столь часто.  Однако такие дети болеют подолгу, тяжело, с осложнениями. Практически каждый случай заболевания требует назначения антибактериальных препаратов, а зачастую и стационарного лечения.  Такие ситуации вряд ли могут остаться незамеченными педиатром, наблюдающим ребенка. Для коррекции состояния приходится подключать специалистов-иммунологов.


Симптомы


Проявления заболевания у детей достаточно сильно отличаются по степени тяжести. Они могут варьировать от легких, когда проявления ограничиваются чиханием, насморком, небольшим кашлем, слабостью, снижением аппетита, а температура тела остается нормальной, до среднетяжелых и даже тяжелых.  В случае среднетяжелого течения инфекции, помимо вышеописанных симптомов, может регистрироваться повышенная температура тела, более выраженные катаральные явления (насморк, кашель), резкое снижение аппетита, сильная слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах. Тяжелое состояние требует серьезной врачебной помощи и проявляется в виде полного отказа от еды, питья, резкой слабости, выраженной вялости, вместе с уже упомянутыми проявлениями. Могут отмечаться нарушения дыхания, одышка, боли в грудной клетке.  Среднетяжелое и тяжелое состояние обычно требуют лечения в условиях стационара.


Некоторые инфекции имеют яркие, узнаваемые черты. Так, аденовирусная инфекция часто проявляется конъюнктивитом, увеличением лимфоузлов, обильным слизистым отделяемым из носа. Осиплость голоса или даже развитие крупа (состояния, при котором происходит сужение дыхательных путей из-за отека слизистой) – черты парагриппа. Грипп протекает с выраженной головной, мышечной, суставной болью, высокой лихорадкой и поначалу неярко выраженным насморком и кашлем.


Диагностика


Если ребенок заболел, важно понять, каким возбудителем вызвана болезнь, чтобы правильно назначить лечение, а также сделать прогноз возможных осложнений.  Дело в том, что, например, респираторно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция у детей до года может протекать с серьезными нарушениями дыхания, что требует от врачей должной настороженности. А для гриппа существует эффективная противовирусная терапия, которую необходимо назначать как можно раньше от начала болезни.  Поэтому мы стараемся провести необходимую диагностику при первом обращении.  Для этого используют экспресс-тесты для определения вируса гриппа и РСВ инфекции. Кроме того, есть возможность диагностики с помощью ПЦР и многих других возбудителей ОРВИ. Также есть возможность быстрой диагностики стрептококковой инфекции, которая может «маскироваться» под ОРВИ, протекая с лихорадкой, болью в горле, а иногда и заложенностью носа.


Почему это важно?


  • Если ребенок болен ОРВИ, специфическая терапия не требуется, доктор даст рекомендации по облегчению симптомов болезни.

  • Если ребенок болен гриппом, важно установить диагноз и начать специфическую терапию как можно скорее.

  • Если это стрептококковая инфекция, ребенку показана антибактериальная терапия. Эта инфекция может приводить к тяжелым осложнениям со стороны сердца, почек, суставов.

  • РС-вирус- основная причина инфекций нижних дыхательных путей, самая частая причина бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года, одна из самых частых причин дыхательных нарушений, приводящих к госпитализации.

Экспресс-тест – это не больно, не страшно, а главное, результат мы получаем в течение 5-10 минут. Вам не требуется ехать в лабораторию, сдавать кровь из вены или мазок и ждать результатов в течение нескольких дней. Наши врачи выполняют экспресс-тесты как на приеме в клинике, так и на дому.


Кроме исследований, направленных на диагностику возбудителя, проводят анализы крови для принятия решения о необходимости начала антибактериальной терапии в случае развития осложнений подобного плана: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение уровня с-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов. При необходимости обследование может быть дополнено рентгенограммой органов грудной клетки и придаточных пазух носа.


Лечение


Лечение ОРВИ осуществляется под контролем врача и является преимущественно симптоматическим. Рекомендуется домашний режим, причем совершенно не обязательно заставлять ребенка находится в постели.  Активность ребенка должна соответствовать его самочувствию. При хорошем общем состоянии не противопоказаны недолгие гигиенические водные процедуры. А при легком течении болезни можно даже выйти на прогулку. Конечно, контакты с другими детьми разумнее исключить, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания. Особых диетических рекомендаций не требуется. Интересно, что в разных странах по-разному подходят к лечению ОРВИ с точки зрения температуры пищи. Так, в некоторых странах при болях в горле совершенно официально рекомендуют как теплые, горячие, так и наоборот, холодные напитки.


При лечении простуды особенно важно соблюдать питьевой режим. Влага организма ребенка расходуется на продукцию слизи при насморке и кашле, теряется при одышке и повышении температуры. Для того, чтобы слизь отходила легче, температура снижалась быстрее, да и общая интоксикация уменьшалась, необходимо достаточное питье.  Для этого подойдет как обычная вода, так и другие любимые напитки ребенка. Отделение слизи из носа может облегчить орошение слизистой солевыми растворами.  При выраженной заложенности носа подключают сосудосуживающие средства, которые можно использовать очень аккуратно, строго по инструкции из-за высокого риска передозировки и других побочных эффектов. Средства против кашля, что были столь популярны раньше, в настоящее время все больше уходят из каждодневных назначений. Их роль представляется весьма спорной.  Поэтому мы стараемся избегать их использования. Вместо них предпочитаем простые, «народные» способы: теплое питье (вода, чай, компот, бульон), рассасывание меда (разрешено для детей старше 1 года, у которых нет риска аллергических реакций), рассасывание различных леденцов (осторожно, из-за риска вдыхания леденца при приступе кашля, с 6 летнего возраста). При болях в горле используют различные спреи и препараты для рассасывания. Следует обращать внимание на ограничение по возрасту для их использования. Этиотропная терапия, то есть терапия, направленная на устранение возбудителя ОРВИ, доказана для ежедневной практики на международном уровне лишь для терапии гриппа.   


Профилактика


Как же все-таки избежать ОРВИ или, по крайней мере, уменьшить частоту заболеваний? Для того, чтобы переохлаждение не влияло на здоровье ребенка, может помочь разумное закаливание. Кроме того, необходимо обеспечить ребенку достаточное потребление жидкости. Важно не допускать жары в доме, температуру поддерживать на уровне 19-21 градусов Цельсия, своевременно проветривать и поддерживать оптимальный уровень влажности (около 50%). 


Соблюдайте строгий режим дня, не допускайте позднего отхода ко сну. Обучите Вашего ребенка мыть руки по возвращению домой, до еды и после посещения туалета, а также менять одежду на домашнюю по возвращении домой. Расскажите, почему важно не трогать лицо, не засовывать пальцы в рот, нос и глаза и почему не стоит откусывать от пирога, который уже надкусил приятель.  


Стоит проверить, нет ли у ребенка увеличения аденоидов. Это можно сделать на приеме у ЛОР-врача, который может провести эндоскопическое исследование, во время которого можно своими глазами на мониторе увидеть аденоиды. Если в силу возраста или отношения ребенка к эндоскопической процедуре она невозможна, на помощь придет рентгенография носоглотки.


 Уточните, не является ли предрасполагающим к частым ОРВИ аллергический процесс. На этот вопрос поможет ответить педиатр, который проведет соответствующую первичную диагностику. В случае выявления аллергии решить проблему поможет врач аллерголог-иммунолог.


Совместно с педиатром проведите лабораторную диагностику уровня витамина Д, показателей железа, функции щитовидной железы. При необходимости педиатр скорректирует рацион питания и назначит необходимые препараты.


Хочется предостеречь от излишнего увлечения лекарственными средствами и препаратами на основе трав. Несмотря на популярность у покупателей, не доказана эффективность эхинацеи и чеснока в профилактике простуд у детей. В настоящее время все еще недостаточно данных, подтверждающих эффективность гомеопатических препаратов и пробиотиков в профилактике ОРВИ в детском возрасте.


Большие надежды в лечении и профилактике возлагали на применение высоких доз витаминов Д и С.  В настоящее время известно, что дополнительный прием этих витаминов не оказывает влияния на частоту заболеваемости респираторными инфекциями и выраженность их симптомов. Однако витамин С немного (всего на 14%) может сократить их длительность.


Ученым удалось подтвердить, что при дополнительном приеме препарата, содержащего микроэлемент цинк, в течение более 5 месяцев подряд сокращается длительность и выраженность симптомов респираторных инфекций. Кроме того, минерал позволяет уменьшить число эпизодов простудных заболеваний. Однако существенными минусами в его использовании, наряду с длиной курса, являются неприятный вкус и тошнота, которую часто отмечают при его приеме.


Вакцинация против респираторных инфекций имеет огромное значение.  Ежегодно в осенние месяцы проводят иммунизацию против сезонного гриппа. Традиционно в нашей стране у детей используют трехвалентную вакцину. Однако в следующем сезоне можно надеяться на появление новой четырехвалентной вакцины против гриппа, подходящей для использования в детском возрасте. Существуют мнения о том, что вакцина недостаточно эффективна и поэтому делать эту вакцинацию не нужно.  С этим утверждением нельзя согласиться. Эффективность вакцины может варьировать у разных людей, это правда.  Однако, если заболевает один человек, у которого вакцина не оказалась столь эффективна, а все окружающие его люди привиты, у них эффективность вакцинации может быть достаточно высокой, чтобы не заболеть. Таким образом, инфекция не будет распространяться дальше, как было бы в случае, если бы окружающие не имели вакцинации. То есть чем шире охват вакцинации, тем ниже риск широкого распространения заболевания. Это особенно важно для защиты ослабленных людей или тех, кому вакцинация противопоказана. Важно помнить, что впервые получающие вакцинацию против гриппа дети до 9-летнего возраста должны быть вакцинированы дважды с интервалом 4 недели. Для особых групп детей раннего возраста давно и эффективно используют препарат на основе моноклональных антител для профилактики РСВ-инфекции, который вводят внутримышечно.

Простуда у ребёнка: как лечить ее правильно

Многие родители готовы к тому, что малыши будут подхватывать распространенные, в том числе сезонные инфекции, что характерно именно для детского возраста. Некоторые родители заранее изучают методы лечения ОРВИ и простуд, читают об этом у опытных мамочек в блогах и дневниках, советуются со знакомыми врачами, смотрят медицинские программы. Но даже, несмотря на то, что организм ребенка с рождения обладает мощной иммунной системой, защита эта несовершенна. Поэтому как бы мама не была информирована, когда ребенок заболевает, у нее возникает масса вопросов, на которые требуются квалифицированные ответы. 

Что такое ОРЗ и ОРВИ 

Чаще всего дети сталкиваются с острыми респираторными заболеваниями, именуемыми сокращенно ОРЗ или простудами. Особенно это проявляется при посещении детских коллективов, где они контактируют с другими малышами, и фактически обмениваются различными возбудителями. Мамам «детсадовских» ребятишек очень хорошо знакома фраза: «2 дня ходим, потом 2 недели — на больничном». 

Простуда бывает как вирусной, так и бактериальной, даже грибковой и другой природы, в 70-80% случаях носит именно вирусный характер. Установить на педиатрическом осмотре происхождение простуды с точностью невозможно, как и «на глазок» отличить одну инфекцию от другой. Однако есть определенные признаки, указывающие на действие вирусов, вредных бактерий и прочих возбудителей. Например, слизистые носовые выделения свидетельствуют в пользу острой респираторной вирусной инфекции, которая обычно начинается с легкого недомогания, снижения аппетита, капризности, нарушения сна у ребенка. Это продромальный период, он длится от нескольких часов до 1-2 дней. А такая вирусная инфекция как грипп начинается остро, сразу с очень высокой температуры, интоксикации, продромального периода почти нет, сухой кашель появляется в поздние сроки болезни. Часто ОРВИ проходит с катаральными симптомами: заложенность носа, изменение оттенка голоса, «круги», «синева» под глазами, насморк, отделяемое из носа, кашель, боли в горле и при глотании. 

Что делать? 

В первую очередь нужно запомнить, что родителям не стоит паниковать, если у ребенка поднялась температура и возникли прочие неприятные симптомы простуды. Любое настроение матери передается малышу. Простуда при грамотном подходе просто ОБЯЗАНА пройти за 5-7 дней без осложнений. И важно знать, что лечение простуды является комплексным, куда входят основные препараты – противовирусные, антибактериальные и пр., а также средства симптоматической терапии. Не стоит надеяться только на одно какое-то лекарство, как на панацею, волшебную пилюлю из рекламы или совета работника аптеки. 

Как лечить? 

Противовирусные препараты. Сейчас встречается много недостоверной информации в отношении противовирусных препаратов. Им приписывают мифические побочные эффекты и действия. Если такое исходит от врача, то он должен предоставить подтверждающие его точку зрения данные в официальных источниках, которыми являются государственные медицинские учреждения, крупные научные журналы.

Антибиотики. Что касается антибиотиков, то в настоящее время их применение ограничено очень четкими показаниями, противопоказаниями, возрастом больного и т.д. Кроме того, антибиотики, особенно при бесконтрольном, частом применении, способствуют образованию новых, трудно поддающихся лечению штаммов вредных бактерий. Обычно на фоне лечения антибиотиками принято назначать биопрепараты – живые микробы, составляющие кишечной микрофлоры человека. Но существует мнение, что антибиотик губительно действует и на эти бактерии и такая терапия не приносит желаемого результата. 

Вспомогательные средства. В лечении простуды любого происхождения используются средства симптоматической терапии, действие которых направлено против симптомов болезни. Они называются вспомогательными, так как именно помогают облегчить течение простуды. Они не избавляют от причины ОРВИ, а против вирусов работают собственные антитела ребенка. 

Чем лечить насморк? При насморке проводят туалет носа с солевыми растворами. Процедура простая, но требует определенных навыков и осторожности. Для этого следует усадить ребенка к себе спиной, предварительно очистить ему нос. У малышей это можно сделать при помощи ватных палочек (у детей до полугода только обычными ватными турундочками), а в старшем возрасте дети уже могут сами высмаркиваться. После этого нужно приподнять подбородок, удерживая лицо ребенка своей ладонью в приподнятом состоянии. С помощью пипетки закапать в оба носовые хода солевой раствор, опустить голову ребенка вперед. Из носа может вылиться часть лекарства, но результат такой процедуры все равно будет достигнут. Если особых рекомендаций педиатра заболевшего ребенка нет, можно пользоваться пипеткой и обычным физиологическим раствором. Но предпочтительнее стерильным раствором на основе морской воды. Заблуждение думать, что промывание носа ребенка вызовет привыкание или сопли сами вытекут. Часть, конечно, может вытечь наружу, но если не очищать нос, высок риск распространения инфекции в ниже лежащие дыхательные пути, развития таких осложнений, как воспаление трахеи, бронхов, легких. 


Если насморк обильный, водянистый, мучительный, сопровождается заложенностью носа, применяют сосудосуживающие препараты (на основе оксиметазолина, ксилометазолина) в виде капель перед сном, перед прогулкой с ребенком. Это помогает малышу хорошо отдохнуть во сне, не просыпаясь, а на прогулке нормально дышать носом, не захватывая ртом холодный воздух. Не следует проводить закапывания в нос ребенку в лежачем состоянии, поскольку высока вероятность изменения давления при такой манипуляции и есть риск возникновения отита. Все закапывания необходимо проводить сидя. Использование специальных препаратов в виде софта (спрей с ограниченным давлением струи) следует проводить с большой осторожностью, поскольку тоже есть риск под давлением способствовать распространению инфекции. 

Жаропонижающие средства. Зачастую возникают вопросы по поводу применения жаропонижающих средств, для детей – это препараты на основе парацетамола или ибупрофена, для малышей — в сиропе, свечах. Следует отметить, что если нет особых рекомендаций на этот счет, снижать необходимо температуру выше 38,3 – 38,5°С. Если ребенок чувствует себя неплохо, играет, сохранен аппетит, и, вообще, температуру переносит хорошо, жаропонижающее препараты можно не применять. Если родители видят, что состояние ребенка плохое, он отказывается от еды и питья, становится вялым, возникает рвота, головная боль, температура повышается дальше, можно начать давать жаропонижающие и при невысокой температуре. 



Как лечить кашель? Вопросы про кашель являются самыми частыми и порой самыми сложными на педиатрическом приеме по поводу ОРВИ. Лучше всего, если врач динамически наблюдает кашляющего ребенка. При этом специалист может отличить изменения оттенка голоса, лающий компонент, сухой или влажный кашель, хрипы, локализацию хрипов. Если педиатр рекомендует сделать рентгеновский снимок, не следует отказываться от такого обследования, это поможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. В настоящее время при лечении кашля широко применяются ингаляционные препараты – через специальный прибор – ингалятор. Такая тактика снижает системное воздействие лекарства на организм ребенка, где препарат достигает точки своего приложения — крупных и средних бронхов, и даже альвеол. Ингаляторы можно использовать с самого рождения ребенка, но необходимо обратить внимание на тип прибора, рекомендованные для него лекарственные вещества, их дозировки и кратность применения. 

Действия до прихода врача 


Иногда, особенно в сезон высокой заболеваемости гриппом и простудой, возникают затруднения с визитом врача, приходится ждать приема, врач не успевает прийти так быстро, как хотелось бы родителям. Есть такие меры, которые можно предпринять до прихода специалиста. Нужно померить температуру ребенку и данные о проведенной термометрии записать в дневничок, который затем показать доктору. Если температура высокая, не следует кутать или даже тепло одевать ребенка. Дома вообще можно раздеть до нижнего белья. Одноразовый подгузник с младенцев тоже рекомендовано снять. Не стоит забывать про физические методы охлаждения — можно обтирать прохладной водой, на голову, живот, места магистральных сосудов можно положить смоченную водой ткань. Следует обильно дробно поить заболевшего ребенка, даже если отказывается пить, необходимо постоянно предлагать из чайной ложечки, смачивать губы. 

Не бывает ребятишек, которые не болеют. Болеют все, только одни часто, а другие не очень. Главное помнить, что любые лекарственные средства должны назначаться врачом на очном приеме, после осмотра. 

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)


Грипп, коронавирусная инфекция и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) находятся на первом месте по числу ежегодно заболевающих людей.


Несмотря на постоянные усилия, направленные на борьбу с возбудителями гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ победить их до сих пор не удается.


Ежегодно от осложнений гриппа погибают тысячи человек.


Это связано с тем, что вирусы, прежде всего вирусы гриппа и коронавирусы обладают способностью менять свою структуру и мутировавший вирус, способен поражать человека вновь. Так, переболевший гриппом человек имеет хороший иммунный барьер, но тем не менее новый измененный вирус, способен легко проникать через него, так как иммунитета против этого вида вируса организм пока не выработал.


Для кого наиболее опасна встреча с вирусом?


Особо тяжело переносят инфекцию дети и пожилые люди, для этих возрастных групп очень опасны осложнения, которые могут развиться во время заболевания. Дети болеют более тяжело в связи с тем, что их иммунная система еще не встречалась с данным вирусом, а для пожилых людей, также, как и для людей с хроническими заболеваниями, вирус опасен по причине ослабленной иммунной системы.


Группы риска


·         Дети


·         Люди старше 60 лет


·         Люди с хроническими заболеваниями легких (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких)


·         Люди с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные пороки сердца, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность)


·         Беременные женщины


·         Медицинские работники


·         Работники общественного транспорта, предприятий общественного питания


Каким образом происходит заражение?


Инфекция передается от больного человека здоровому через мельчайшие капельки слюны или слизи, которые выделяются во время чихания, кашля, разговора. Возможна и контактная передача.



Симптомы


В зависимости от конкретного вида возбудителя симптомы могут значительно различаться, как по степени выраженности, так и по вариантам сочетания.


·         Повышение температуры


·         Озноб, общее недомогание, слабость головная боль, боли в мышцах


·         Снижение аппетита, возможны тошнота и рвота


·         Конъюнктивит (возможно)


·         Понос (возможно)


В среднем, болезнь длится около 5 дней. Если температура держится дольше, возможно, возникли осложнения.



Осложнения


·         Пневмония


·         Энцефалит, менингит


·         Осложнения беременности, развитие патологии плода


·         Обострение хронических заболеваний


Лечение заболевания проводится под контролем врача, который только после осмотра пациента назначает схему лечения и дает другие рекомендации. Заболевший должен соблюдать постельный режим, полноценно питаться и пить больше жидкости.



Антибиотики


Принимать антибиотики в первые дни заболевания — большая ошибка. Антибиотики не способны справиться с вирусом, кроме того, они неблагоприятно влияют на нормальную микрофлору. Антибиотики назначает только врач, только в случае развития осложнений, вызванных присоединением бактериальной инфекции. Принимать антибактериальные препараты в качестве профилактики развития осложнений- опасно и бесполезно.


Заболевший человек должен оставаться дома и не создавать угрозу заражения окружающих.


Профилактика


Самым эффективным способом профилактики гриппа является ежегодная вакцинация. Состав вакцины против гриппа меняется ежегодно. Прежде всего, вакцинироваться рекомендуется тем, кто входит в группу риска. Оптимальное время для вакцинации октябрь-ноябрь. Вакцинация детей против гриппа возможна, начиная с 6-месячного возраста.


Вакцины против большинства возбудителей острых респираторных вирусных инфекций не разработаны.


Универсальные меры профилактики


·         Часто и тщательно мойте руки


·         Избегайте контактов с кашляющими людьми


·         Придерживайтесь здорового образа жизни (сон, здоровая пища, физическая активность)


·         Пейте больше жидкости


·         Регулярно проветривайте и увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь


·         Реже бывайте в людных местах


·         Используйте маску, когда находитесь в транспорте или в людных местах


·         Избегайте объятий, поцелуев и рукопожатий при встречах


·         Не трогайте лицо, глаза, нос немытыми руками


При первых признаках вирусной инфекции – обратитесь к врачу!




Грипп, коронавирус, другие ОРВИ — поможет маска!


В период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции, и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций напоминаем о целесообразности использования одноразовой медицинской маски в качестве эффективной меры профилактики заражения и ограничения распространения инфекции.


Эти вирусы передаются от человека к человеку преимущественно воздушно-капельным путём, через микрокапли респираторных выделений, которые образуются, когда инфицированные люди говорят, чихают или кашляют.


С воздухом эти капли могут попасть на поверхность слизистой оболочки верхних дыхательных путей здоровых людей, которые находятся рядом с заражённым человеком.


Заражение может происходить и в результате непосредственного или косвенного контакта здорового человека с респираторными выделениями инфицированного.


Использование одноразовой медицинской маски предотвращает попадание в организм здорового человека капель респираторных выделений, которые могут содержать вирусы, через нос и рот.


·         Надевайте маску, когда ухаживаете за членом семьи с симптомами вирусного респираторного заболевания.


·         Если вы больны, или у вас симптомы вирусного респираторного заболевания, наденьте маску перед тем, как приближаться к другим людям.


·         Если у вас симптомы вирусного респираторного заболевания и вам необходимо обратиться к врачу, заблаговременно наденьте маску, чтобы защитить окружающих в зоне ожидания.


·         Носите маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей.


·         Маска должна плотно прилегать к лицу и закрывать рот, нос и подбородок. При наличии вшитого крепления в области носа, его надо плотно прижать к спинке носа.


·         Носите маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей.


·         Используйте маску однократно, повторное использование маски недопустимо.


·         Меняйте маску каждые 2-3 часа или чаще.


·         Если маска увлажнилась, её следует заменить на новую.


·         После использования маски, выбросьте её и вымойте руки с мылом.


·         Повторно использовать маску нельзя.


·         Носить маску на безлюдных открытых пространствах — нецелесообразно.


    


Одноразовая медицинская маска, при правильном использовании – надёжный и эффективный метод снижения риска заражения и предотвращения распространения гриппа, коронавируса и других возбудителей ОРВИ!


Только в сочетании с тщательной гигиеной рук и карантинными мерами использование маски будет максимально эффективно для предотвращения заражения и распространения инфекции!




Гигиена при гриппе, коронавирусной инфекции и других ОРВИ


Что нужно делать в период активной циркуляции возбудителей гриппа, коронавирусной инфекции и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) для того, чтобы предотвратить собственное заражение и обезопасить окружающих, если заболели вы?


Возбудители всех этих заболеваний высоко заразны и передаются преимущественно воздушно-капельным путем.


При чихании и кашле в воздухе вокруг больного человека распространяются микрокапли его слюны, мокроты и респираторных выделений, которые содержат вирусы. Более крупные капли оседают на окружающих предметах, и поверхностях, мелкие -долго находятся в воздухе и переносятся на расстояния до нескольких сот метров, при этом вирусы сохраняют способность к заражению от нескольких часов до нескольких дней. Основные меры гигиенической профилактики направлены на предотвращение контакта здоровых людей с содержащими вирусы частицами выделений больного человека.


Соблюдение следующих гигиенических правил позволит существенно снизить риск заражения или дальнейшего распространения гриппа, коронавирусной инфекции и других ОРВИ.



Как не заразиться


·         Мыть руки после посещения любых общественных мест, транспорта, прикосновений к дверным ручкам, деньгам, оргтехнике общественного пользования на рабочем месте, перед едой и приготовлением пищи. Уделите особое внимание тщательному намыливанию (не менее 20 секунд), и последующему полному осушению рук.


·         После возвращения с улицы домой — вымыть руки и лицо с мылом, промыть нос изотоническим раствором соли.


·         Прикасаться к лицу, глазам-только недавно вымытыми руками. При отсутствии доступа к воде и мылу, для очистки рук использовать дезинфицирующие средства на спиртовой основе. Или воспользоваться одноразовой салфеткой, при необходимости прикосновения к глазам или носу


·         Надевать одноразовую медицинскую маску в людных местах и транспорте. Менять маску на новую надо каждые 2-3 часа, повторно использовать маску нельзя.


·         Отдавать предпочтение гладким прическам, когда вы находитесь в местах скопления людей, распущенные волосы, часто контактируя с лицом, увеличивают риск инфицирования.


·         Избегать близких контактов и пребывания в одном помещении с людьми, имеющими видимые признаки ОРВИ (кашель, чихание, выделения из носа).


·         Не прикасаться голыми руками к дверным ручкам, перилам, другим предметам и поверхностям в общественных пространствах.


·         Ограничить приветственные рукопожатия, поцелуи и объятия.


·         Чаще проветривать помещения.


·         Не пользоваться общими полотенцами.


Как не заразить окружающих


·         Минимизировать контакты со здоровыми людьми (приветственные рукопожатия, поцелуи).


·         Если вы испытываете недомогание, но вынуждены общаться с другими людьми или пользоваться общественным транспортом — использовать одноразовую маску, обязательно меняя ее на новую каждый час.


·         При кашле или чихании обязательно прикрывать рот, по возможности — одноразовым платком, если его нет — ладонями или локтевым сгибом.


·         Пользоваться только личной или одноразовой посудой.


·         Изолировать от домочадцев свои предметы личной гигиены: зубную щетку, мочалку, полотенца.


·         Проводить влажную уборку дома ежедневно, включая обработку дверных ручек, выключателей, панелей управления оргтехникой.



Памятка: Профилактика гриппа и коронавирусной инфекции




            Вирусы гриппа и коронавирусной инфекции вызывают у человека респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.


            Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.



ПРАВИЛО 1. ЧАСТО МОЙТЕ РУКИ С МЫЛОМ



Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.


Гигиена рук — это важная мера профилактики распространения гриппа и коронавирусной инфекции. Мытье с мылом удаляет вирусы. Если нет возможности помыть руки с мылом, пользуйтесь спиртсодержащими или дезинфицирующими салфетками.


Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев, гаджетов и др.) удаляет вирусы. 


ПРАВИЛО 2. СОБЛЮДАЙТЕ РАССТОЯНИЕ И ЭТИКЕТ


Вирусы передаются от больного человека к здоровому воздушно -капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных.


Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Вирус гриппа и коронавирус распространяются этими путями.


Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.


При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать.


Избегая излишние поездки и посещения многолюдных мест, можно уменьшить риск заболевания.


ПРАВИЛО 3. ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ

           


Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.


ПРАВИЛО 4.  ЗАЩИЩАЙТЕ ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ С ПОМОЩЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ МАСКИ


Среди прочих средств профилактики особое место занимает ношение масок, благодаря которым ограничивается распространение вируса.


            Медицинские маски для защиты органов дыхания используют:


—  при посещении мест массового скопления людей, поездках в общественном транспорте в период роста заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями;


— при уходе за больными острыми респираторными вирусными инфекциями;


— при общении с лицами с признаками острой респираторной вирусной инфекции;


— при рисках инфицирования другими инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем.


КАК ПРАВИЛЬНО НОСИТЬ МАСКУ?


            Маски могут иметь разную конструкцию. Они могут быть одноразовыми или могут применяться многократно. Есть маски, которые служат 2, 4, 6 часов. Стоимость этих масок различная, из-за различной пропитки. Но нельзя все время носить одну и ту же маску, тем самым вы можете инфицировать дважды сами себя. Какой стороной внутрь носить медицинскую маску — непринципиально.


            Чтобы обезопасить себя от заражения, крайне важно правильно ее носить:

— маска должна тщательно закрепляться, плотно закрывать рот и нос, не оставляя зазоров;


— старайтесь не касаться поверхностей маски при ее снятии, если вы ее коснулись, тщательно вымойте руки с мылом или спиртовым средством;


— влажную или отсыревшую маску следует сменить на новую, сухую;

— не используйте вторично одноразовую маску;


— использованную одноразовую маску следует немедленно выбросить в отходы.


При уходе за больным, после окончания контакта с заболевшим, маску следует немедленно снять. После снятия маски необходимо незамедлительно и тщательно вымыть руки.


Маска уместна, если вы находитесь в месте массового скопления людей, в общественном транспорте, а также при уходе за больным, но она нецелесообразна на открытом воздухе.


Во время пребывания на улице полезно дышать свежим воздухом и маску надевать не стоит.


Вместе с тем, медики напоминают, что эта одиночная мера не обеспечивает полной защиты от заболевания. Кроме ношения маски необходимо соблюдать другие профилактические меры.


ПРАВИЛО 5.  ЧТО ДЕЛАТЬ В СЛУЧАЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?


Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.


           


КАКОВЫ СИМПТОМЫ ГРИППА/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ 


высокая температура тела, озноб, головная боль, слабость, заложенность носа, кашель, затрудненное дыхание, боли в мышцах, конъюнктивит.


В некоторых случаях могут быть симптомы желудочно-кишечных расстройств: тошнота, рвота, диарея.


КАКОВЫ ОСЛОЖНЕНИЯ          


Среди осложнений лидирует вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких.


Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.


ЧТО ДЕЛАТЬ ЕСЛИ В СЕМЬЕ КТО-ТО ЗАБОЛЕЛ ГРИППОМ/КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ?


— Вызовите врача.


— Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.


— Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.


— Часто проветривайте помещение.


— Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.


— Часто мойте руки с мылом.


— Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).


— Ухаживать за больным должен только один член семьи.

Отличия простуды от гриппа


Симптомы гриппа и простуды для обычного человека часто являются схожими. И поэтому он занимается самолечением, считая, что победит болезнь без помощи врача. Такой подход в корне неверен. Грипп, который вовремя не обнаружен, при неправильном лечении способен привести к появлению негативных последствий для здоровья – от осложнения до летального исхода.


Первое, что нужно сделать при появлении симптомов гриппа или простуды, – обратиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.


Симптомы гриппа и простуды






ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция)

Грипп

Общие сведения

Инфекция дыхательных путей, вызванная вирусами (риновирусами, аденовирусами, реовирусами и т. д.) В народе называется простудой. Для определения диагноза достаточно осмотра и сбора анамнеза

Острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа. Частный случай ОРВИ. Для определения диагноза необходимо провести лабораторное исследование

Начало заболевания

Постепенное. У взрослых симптомы простуды начинают проявляться на 2–3-й день

Симптомы гриппа у взрослых проявляются резко и остро. Температура поднимается быстро, человеку может стать плохо менее чем через 3–4 часа

Температура тела

Держится на уровне 38–38,5˚С в течение 2–3 дней, затем медленно снижается

Резко поднимается до 39–40˚С, держится не менее 3 дней


Когда следует вызвать скорую помощь


Если вы обнаружили перечисленные симптомы гриппа у взрослых, то обратитесь к вашему лечащему врачу. Вызвать неотложную медицинскую помощь необходимо в следующих ситуациях:


  • температура тела превышает 40˚С;

  • лихорадка продолжается более 3 дней;

  • появились сильные боли в груди при дыхании, кашле;

  • больной потерял сознание;

  • у человека появились судороги;

  • на теле появилась сыпь в виде мелких багровых точек;

  • рвота и/или диарея не прекращаются;

  • нет улучшения после 5-7 дней лечения простуды или гриппа и т. д.


Общие подходы к терапии гриппа и ОРВИ


При обнаружении первых симптомов гриппа или простуды многие прибегают к самолечению. Не стоит этого делать. Придерживайтесь рекомендаций врача, а также помните, что:


  • соблюдение карантинного и постельного режимов на протяжении всего времени заболевания обязательно;

  • питание как взрослого человека, так и ребенка должно содержать большое количество витаминов и питательных веществ;

  • питье должно быть обильным;

  • принимать противовирусные препараты, другие лекарственные средства, особенно антибиотики и иммуностимуляторы при гриппе или простуде нужно по схеме, разработанной врачом.


Самостоятельно пить антибиотики или стимуляторы иммунитета не рекомендуется, даже если они помогли в прошлый раз.

Отличие вирусной инфекции от бактериальной у детей

Болезнь ребенка волнует каждого родителя. И тут главное, определиться что это — легкая простуда, инфекционное заболевание или аллергия.

Они бывают 2-х видов – вирусные и бактериальные. И если, с первыми организм борется сам, то вторые должен лечить специалист. Каждый родитель должен знать и понимать их основные различия.

Острые респираторные вирусные инфекции –самые распространенные, ими болеют все –дети и взрослые во всех странах мира. Практически каждый взрослый несколько раз в год переносит ОРВИ, а у детей они составляют до 75% от всех детских болезней. Часто у ребенка с ослабленным иммунитетом к вирусной, как новая волна, присоединяется бактериальная инфекция дыхательных путей.

Что такое вирусы?

Это самая примитивная форма жизни. Микроорганизм-паразит, который не может размножаться вне живой клетки. Внедряясь внутрь, он вынуждает её производить тысячи своих копий. При этом, она погибает, или прекращает выполнять свои функции, а у человека возникают болезненные симптомы.

Что такое бактерии?

Это одноклеточные организмы, размножающиеся делением клетки, способны жить самостоятельно вокруг и внутри нас.

Вирусы способны поражать бактерии, используя их для размножения.

Вирусы и бактерии – микроскопические организмы, вызывающие заболевания у людей, животных и растений, живут в любой, вплоть до агрессивной, среде.

Как распространяются:

  • воздушно-капельным путем — чихание, кашель,
  • через грязную посуду, руки, пищу, воду,
  • от матери к ребенку при беременности,
  • через нестерильный медицинский инструмент,
  • через поврежденную кожу, слизистые оболочки.

Попадая в организм человека они начинают размножаться. Инкубационный период может быть от нескольких часов до года и больше. Действие их проявляется характерными симптомами, опираясь на которые опытный врач отличает вид инфекции.

Интенсивность симптомов – самый первый критерий. У бактериальных инфекций они проявляются сильнее и в более тяжелой форме.

Особенности вирусной инфекции

ОРВИ – это целая группа болезней, возникающих при заражении разнообразными вирусами. Отличить один от другого можно по анализам, необходимость проведения которых определяет врач.

Заражение проявляется во всем теле, так как вирус редко поражает только одну область.

  • Для вируса характерно бурное начало.
  • Температура поднимается вплоть до 40 градусов.
  • Обильные прозрачные выделения из носа часто сопровождаются слезотечением.
  • В горле — першение и боль, сиплый голос, появляется сухой кашель.
  • Возникают симптомы общей интоксикации: озноб, мышечная и суставная боль, головная боль и отсутствие аппетита.

Особенности бактериальной инфекции

Она чаще всего присоединяется к вирусной, когда иммунитет уже ослаблен, при этом всегда имеет четкую локализацию – нос, уши или легкие.

  • Начало болезни медленное (бактерии развиваются медленнее)
  • Температура поднимается постепенно и несильно.
  • Общее состояние меняется незаметно – от начала заболевания до первых проявлений до 2 недель.
  • Появляются характерные (гнойные) выделения из носа.
  • Кашель чаще всего влажный, но мокрота отходит с трудом.
  • На миндалинах и на языке – налет.
  • Появляются признаки бронхита, отита, гайморита или пневмонии.

Различить инфекции можно по анализу крови. Для лечения бактериальной требуются антибиотики и помощь врача.

Квалифицированную консультацию педиатра можно получить в медицинском центре «Таврия».

Здесь же можно сдать все необходимые анализы:

  • клинические — крови, мочи, мокроты;
  • бактериологические;
  • серологические;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенологические.

Анализы необходимы для определения типа возбудителя инфекции и постановки точного диагноза. Назначенные физиопроцедуры можно сделать здесь же.

Поделитесь статьёй в соцсетях:


Синдром крупа у детей

06.06.2019

Количество просмотров: 2658


СОГАЗ-Мед информирует про синдром крупа у детей

Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. У детей первых лет жизни ложный круп возникает довольно часто, поэтому родителям важно иметь представление об этом заболевании.

Истинным крупом называется воспаление гортани при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. К счастью, благодаря массовой вакцинации во всем мире эта грозная тяжелая болезнь в наши дни встречается крайне редко.

Ложный круп – состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за отека и сужения дыхательных путей. Основная причина – вирусная инфекция, которая приводит к отечности слизистой оболочки не только в носоглотке, но и в трахее. Слизистая оболочка воспаляется под действием вируса, отекает, и, хотя пленки (как при дифтерии) не образуются, результат тот же – ребёнку трудно дышать.

Часть дыхательных путей в области гортани достаточно узкая, и, если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, препятствуя попаданию воздуха в легкие. У детей до 5-6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп на фоне вирусной инфекции развивается обычно в первые годы жизни, не встречаясь у старших детей и взрослых.

Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, вдох становится шумным и затрудненным, можно предполагать, что у него развивается синдром крупа.

Как предотвратить ложный круп?

Не все дети болеют крупом. Один или два ложных крупа в младшем возрасте – это типичная ситуация, не вызывающая беспокойства в отношении будущего. Но есть дети с особенностями анатомии гортани, дыхательных путей, которые более склонны к этому заболеванию. Нередко кто-либо из родителей у таких малышей в детстве тоже болел крупом. С другой стороны, есть вирусы, которые чаще прочих вызывают круп. Поэтому встреча именно с этими возбудителями инфекций повышает вероятность развития ложного крупа.

С возрастом вероятность развития крупа снижается, а после 6-7 лет это состояние чаще возникает у детей с пороками развития гортани и трахеи или у детей с аллергическими реакциями (отек гортани у них связан не с вирусной инфекцией, а с аллергией).

Как все начинается?

Обычно сначала появляются привычные симптомы острой респираторной инфекции, то есть насморк, кашель, возможно повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру и ранним утром: это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос. Затем вдох становится «шумным» – сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время при отсутствии лечения эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

При крупе малышу трудно именно вдохнуть. Вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить, как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами). Этот признак появляется только при выраженном отеке дыхательных путей и является поводом к незамедлительной помощи ребенку.

Что делать при ложном крупе?

Итак, основные три признака развития ложного крупа у ребенка – это осиплость голоса, грубый «лающий» кашель и шумное дыхание. У ребенка с вирусной инфекцией эти симптомы часто проявляются внезапно ночью или под утро. Если вам уже приходилось встречаться с таким состоянием, как круп, скорее всего, у вас дома есть небулайзер для ингаляций и четкая инструкция от педиатра о последовательности ваших действий.

Если у вашего ребенка это случилось впервые, нужно вызвать бригаду скорой помощи, не тратя время на наблюдение. Постарайтесь успокоить себя и ребенка, потому что при волнении и плаче мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

Профилактика ложного крупа

Профилактические мероприятия, прежде всего, включают меры, направленные на предупреждение вирусных заболеваний. Но если у ребенка ранее уже наблюдались симптомы ложного крупа, приобретите небулайзер. В случае предпосылок к затруднению дыхания (появления хриплого голоса, единичные эпизоды «лающего» сухого кашля днем во время бодрствования) проведите ингаляцию с лекарством (назначается врачом) за 2 часа до сна, предотвратив таким образом возникновение приступа.

Справка о компании

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных — более 19 млн человек. Региональная сеть — более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке. В 2019 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.

По вопросам порядка получения медицинской помощи в рамках системы ОМС застрахованные СОГАЗ-Мед могут обратиться к страховому представителю по телефону круглосуточного контакт-центра 8-800-100-07-02 (Звонок по России бесплатный) или уточнить информацию на сайте www.sogaz-med.ru.

Кишечные инфекции у детей раннего возраста

Кишечные инфекции у детей

«Нам всегда хочется видеть наших детей здоровыми и радостными. Одним из самых распространённых заболеваний, с которым сталкиваются дети раннего возраста, являются кишечные инфекции. Чаще них дети подвержены разве что только ОРВИ. Вызываются эти заболевания самыми разными возбудителями – как вирусами, так и бактериями, такими как сальмонелла, дизентерийная или патогенная кишечная палочка.

Зачастую вирусной причиной возникновения данного заболевания у маленьких детей являются ротавирусы.

Ротавирусная кишечная инфекция чаще встречается у детей раннего возраста. Протекает заболевание с поднятием температуры, обильной рвотой и поносом. Нередко у деток встречаются при этом заложенность носа, отёк носоглотки, кашель.

Лечение любой кишечной инфекции должно быть своевременным, грамотным и продуманным. В первую очередь, необходимо сразу же обратиться к врачу и не заниматься самолечением. У детей младшего возраста отсутствие должного лечения чревато неприятными последствиями – сильным обезвоживанием вследствие рвоты и поноса.

Помните, что и рвота, и понос – защитные реакции организма на инфекционное поражение желудка и кишечника. И главная цель лечения не остановить эти проявления кишечной инфекции, а дать организму время освободиться от вызвавших болезнь микробов и по возможности помочь в этом.

Главный принцип лечения – восполнение теряемой с поносом жидкости. Если ребенок пьет, то пусть пьет любую жидкость по его выбору, при рвоте – выпаивайте ребенка, т.е. поите часто малыми порциями. Если отмечаются упорные рвоты или отказ от питья, тем более если ребенок не мочится в течение 4-6 часов, то ждать нельзя, срочно обращайтесь к врачу. Скорей всего в такой ситуации потребуется госпитализация в инфекционный стационар и уже внутривенное введение жидкости.

Щадящая диета

В обязательном порядке лечение должно включать щадящую диету, не старайтесь накормить ребенка, аппетит вернется с улучшением состояния. Необходимо позаботиться о снижении температуры у тех детей, у которых есть какие-либо неврологические заболевания или ранее отмечались реакции на высокую температуру. При ряде кишечных инфекций (вызванных бактериями) врач назначит антибактериальные средства. Также врач может прописать препараты, которые выводят из кишечника токсины, а также пробиотические препараты.

Ни в коем случае не стоит игнорировать предписания врача и, тем более, пытаться лечить ребенка «бабушкиными» методами.

Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста — при отсутствии тенденции к улучшению самочувствия в течение суток. Кроме того, появление крови в каловых массах – повод для обращения за врачебной помощью.

Самым правильным решением будет сразу же обратиться в инфекционную больницу.

Причиной возникновения являются ротавирусы

вирусных инфекций у детей и младенцев — как победить вирус?

Маленькие дети особенно восприимчивы к вирусным инфекциям, потому что их иммунная система еще не полностью развита. Как показывает статистика, малыши в первые годы жизни заболевают вирусными инфекциями 6–12 раз в год.

Вирусные инфекции у детей

Вирусные инфекции у детей дошкольного и школьного возраста очень распространены, особенно в холодные месяцы года.Хотя родителям они не нравятся, они хорошо осведомлены о заболеваниях, чаще всего вызываемых вирусными инфекциями у детей: грипп, простуда, бронхит, боль в горле, ушная инфекция и т. Д.

Дети, посещающие детский сад, школу или имеющие любые другие заболевания. Тип коллективного проживания или деятельности гораздо больше подвержен воздействию вирусов, особенно вирусных респираторных инфекций.

Симптомы вирусной инфекции у детей:

Вирусные инфекции у младенцев

Хотя у детей уже есть иммунная система, которая помогает им бороться с вирусом, это не относится к младенцам, которым исполнилось всего несколько месяцев. Старый.

Однако в течение первых шести месяцев ребенок защищен антителами, полученными его матерью во время беременности и грудного вскармливания. После этого возраста роль материнских антител ослабевает.

Со временем у вашего ребенка развивается собственная иммунная система, поэтому важно, чтобы он принимал все питательные вещества, но до тех пор он должен быть дополнительно защищен.

Рекомендации по защите младенцев от вирусных инфекций:

  • Если вы можете, кормите ребенка грудью;
  • Защитите малыша от табачного дыма;
  • Регулярно мойте руки;
  • Сделайте прививку от гриппа;
  • Избегайте общественных мест в сезон вирусов.

Лечение от вирусов

Вирусные инфекции у детей неизбежны. У них свой поток и продолжительность, и рекомендуется отдых, чтобы иммунная система могла бороться с вирусом.

Одним из самых известных природных средств для лечения простуды и гриппа, а также других подобных вирусных инфекций является экстракт бузины или бузины.

Бимунал сироп, содержащий экстракт бузины, поэтому очень популярен для лечения вирусных инфекций, а также для повышения иммунитета.

Прием Бимунала сокращает продолжительность респираторной вирусной инфекции и значительно уменьшает все ее симптомы: боль в горле, кашель, насморк и лихорадку.

Вирусы и антибиотики

Дети чаще всего заболевают инфекциями, вызванными микробами — бактериями и вирусами. Оба вызывают заболевания с похожими симптомами.

В то время как бактерии могут вызывать заболевания, которые успешно лечатся антибиотиками, вирусы — нет.В отличие от бактерий нельзя сказать, что вирусы живы. Они размножаются только при нападении на живые организмы. Иммунная система ребенка должна бороться с вирусной инфекцией самостоятельно.

Как победить вирус

Детский иммунитет играет наиболее важную роль, когда ему нужно защитить себя от вирусной атаки, но также и когда ему необходимо вылечиться в случае вирусной инфекции.

Полный иммунитет ребенка складывается из трех видов иммунитета: врожденного, приобретенного и пассивного.

Врожденный (неспецифический, естественный) иммунитет — Дети рождаются с этим иммунитетом, и он обеспечивает общую защиту.

Приобретенный (специфический) иммунитет — этот иммунитет развивается в зрелом возрасте, когда ребенок переносит различные заболевания и контактирует с различными микробами. Его также получают путем вакцинации.

Пассивный иммунитет — Обычно он временный, и ребенок получает его из другого источника. Например, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, используют иммунитет матери в период грудного вскармливания.

Итак, как победить вирус? Ответ — повышением иммунитета. Иммунитет можно укрепить с помощью здорового питания или приема всех необходимых питательных веществ, физической активности, регулярного проведения времени на улице, вакцинации в соответствии с рекомендуемым календарем иммунизации и отказа от ненадлежащего использования антибиотиков.

Информация о здоровье детей: сыпь

Сыпь очень часто встречается у детей и младенцев. Большинство высыпаний вызвано распространенными вирусными инфекциями, и не о чем беспокоиться.Обычно высыпания безвредны и проходят сами по себе.

Иногда разные вирусы могут вызывать сыпь, которая выглядит одинаково, в то время как некоторые вирусы вызывают сыпь, которая выглядит совершенно уникально.

Корь — это вирус, вызывающий характерную сыпь. Корь очень заразна и может иметь серьезные последствия. Если вы считаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признаки и симптомы

Сыпь может иметь различный вид: красные плоские участки; выпуклые шишки; волдыри; рубцы; или любое их сочетание. Сыпь может распространяться по большей части или по всему телу, прежде чем исчезнет. Сыпь может длиться от нескольких дней до недель.

Большинство высыпаний мягкие и не причиняют беспокойства вашему ребенку, хотя некоторые высыпания могут вызвать сильный зуд.

Некоторые высыпания довольно характерны. Для получения дополнительной информации о вирусах, вызывающих сыпь, см. Наши информационные бюллетени:

Когда обращаться к врачу

Часто вирусная инфекция, вызывающая сыпь, также вызывает у вашего ребенка лихорадку (см. Наш информационный бюллетень
Лихорадка у детей).Лихорадка часто возникает в начале болезни, до появления сыпи. Когда появляется сыпь, это означает, что вашему ребенку становится лучше. Однако, если у вашего ребенка высокая температура и сыпь, покажите его терапевту.

Корь может быть опасной, особенно для маленьких детей и младенцев. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту. Спросите, может ли ваш врач навещать вашего ребенка дома, или, если вы посещаете медицинскую клинику, сообщите об этом администратору, как только вы приедете, чтобы избежать распространения инфекции.
другим.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, а также жар, головная боль, ригидность шеи или боли в спине, немедленно обратитесь за медицинской помощью. от вашего терапевта или ближайшего отделения неотложной помощи больницы. Смотрите наш факт
простыня
Менингококковая инфекция.

Уход на дому

Почти во всех случаях не важно знать, какой вирус вызывает сыпь. Большинство высыпаний проходят сами по себе.Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с сыпью, вызванной вирусными инфекциями.

Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, поговорите со своим местным фармацевтом о методах лечения, которые могут помочь уменьшить зуд.

Вы можете заставить ребенка чувствовать себя более комфортно, если вирус, связанный с сыпью, заставляет его чувствовать себя несчастным. Смотрите наш информационный бюллетень
Обезболивание для детей.

Как распространяются вирусные инфекции?

Вирусы распространяются при прямом контакте.Лучший способ предотвратить распространение и заражение вирусом — мыть руки после контакта с любой биологической жидкостью и избегать совместного использования таких предметов, как столовые приборы, чашки для питья, полотенца, зубные щетки и одежда.

Ключевые моменты, которые нужно запомнить

  • Сыпь, вызванная вирусами, очень часто встречается у детей и младенцев.
  • Большинство вирусных высыпаний безвредны и проходят сами по себе.
  • Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка корь, обратитесь к врачу.
  • Если у вашего ребенка жар и сыпь, которая не бледнеет (бледнеет) при нажатии, либо он очень плохо себя чувствует, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Нужно ли мне водить ребенка к врачу каждый раз, когда у нее
сыпь?

Нет, если у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, и в остальном он счастлив, ест и пьет, то небольшая сыпь не вызывает беспокойства.

У моего ребенка сыпь, я беременна.Я должен беспокоиться?

Некоторые вирусные инфекции могут вызывать проблемы на ранних сроках беременности. Если вы беременны, и у вашего ребенка появилась сыпь, и вы обеспокоены, вам следует обратиться за советом к местному врачу или акушеру.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в мае 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите

www.rchfoundation.org.au.

Информация о здоровье детей: обезвоживание

Обезвоживание происходит, когда в организме недостаточно жидкости для нормальной работы. Тело нуждается в воде, чтобы поддерживать температуру тела, вырабатывать жидкости и выполнять повседневные функции.

Маленькие дети и младенцы подвергаются большему риску обезвоживания, чем взрослые. Постоянно поддерживать ребенка гидратированным, но особенно когда он нездоров.

Если ваш ребенок очень хочет пить, вероятно, он уже обезвожен. Последствия сильного обезвоживания могут быть серьезными.

Признаки и симптомы обезвоживания

Если у вашего ребенка умеренное обезвоживание, у него может быть:

  • головокружение или бред
  • тошнота или головные боли
  • темно-желтая или коричневая моча (моча) — моча должна быть бледно-желтой
  • меньше влажных подгузников или подгузников не такими влажными, как обычно; дети старшего возраста не пойдут в туалет так сильно.
  • сухие губы, язык, рот или горло.

Если у вашего ребенка сильное обезвоживание, они могут быть:

  • сильная жажда
  • вялый или менее активный, чем обычно
  • бледные и запавшие глаза, слезы могут отсутствовать при плаче
  • холодно — особенно руки или ноги
  • дышат быстрее обычного и имеют учащенное сердцебиение
  • раздражительный, сонный или растерянный.

Если у вашего ребенка наблюдаются признаки сильного обезвоживания, обратитесь к терапевту или в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Домашний уход при легком обезвоживании

Лучшее лечение легкого обезвоживания — дать ребенку больше жидкости, например воды или растворов для пероральной регидратации. Гастролит, HYDRAlyte, Pedialyte и Repalyte — это различные типы растворов (жидкостей) для пероральной регидратации, которые можно использовать для замены жидкостей и солей организма. Это лучший вариант, если ваш ребенок
обезвоженный, и его можно купить в местной аптеке или супермаркете. Они также доступны в виде ледяных шестов, которым дети часто рады.

Если ваш ребенок отказывается от воды или жидкостей для пероральной регидратации, попробуйте разбавленный яблочный сок. Вы также можете давать ребенку его обычное молоко. Не давайте напитки с высоким содержанием сахара (например, безалкогольный лимонад или спортивные напитки), поскольку они могут усугубить обезвоживание.

Младенцы

Если вашему ребенку меньше шести месяцев, его всегда должен осматривать врач, если он обезвожен. Для детей старше шести месяцев:

  • Если вы кормите ребенка грудью, продолжайте это, но кормите чаще.Вы также можете давать раствор для пероральной регидратации или воду в течение первых 12 часов.
  • Если вы кормите ребенка из бутылочки, замените молочные смеси раствором для пероральной регидратации или водой в течение первых 12 часов, а затем давайте обычную смесь небольшими, но более частыми порциями.

Дети старшего возраста

Детям старшего возраста (более 10 кг), страдающим обезвоживанием, давайте по крайней мере одну чашку (250 мл) воды (или раствора для пероральной регидратации) каждый час в течение четырех часов. Дайте им выпить больше, если у них рвота или диарея.Ваш ребенок может захотеть выпить все сразу или
пейте чаще маленькими глотками.

Маленьким детям нужно меньше пить, чем старшим.

Когда обращаться к врачу

Младенцы и маленькие дети подвергаются большему риску обезвоживания. Если вашему ребенку меньше шести месяцев или он страдает хроническим (длительным) заболеванием, обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у него обезвоживание.

Если у вашего ребенка проявляются признаки сильного обезвоживания или вы обеспокоены по какой-либо причине, обратитесь к терапевту или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Если ваш ребенок нездоров, ему может потребоваться медицинская помощь, чтобы восполнить потерю жидкости. Это может включать использование зонда для кормления, который вводится в желудок через нос, или жидкости, вводимой непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия).

Что вызывает обезвоживание?

Дети чаще страдают обезвоживанием:

  • после больших физических нагрузок или упражнений
  • при сильной рвоте или диарее
  • если у них жар
  • , если они принимают определенные лекарства, например диуретики
  • , если они мало пьют, особенно во время болезни
  • , если они моложе шести месяцев
  • в жаркую погоду.

Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточное количество воды каждый день, чтобы предотвратить обезвоживание. Особенно важно давать дополнительные напитки в жаркую погоду, во время и после тренировки, а также во время болезни.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Маленькие дети и младенцы подвергаются наибольшему риску обезвоживания.
  • Если ваш ребенок очень хочет пить, вероятно, он уже обезвожен.
  • Легкое обезвоживание можно лечить дома, давая жидкости для пероральной регидратации или воду.Не давайте напитки с высоким содержанием сахара.
  • Если у вашего ребенка наблюдаются признаки сильного обезвоживания, обратитесь к терапевту или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Следует ли моему ребенку пить спортивные напитки во время занятий спортом, чтобы
предотвратить обезвоживание?

Спортивные напитки не рекомендуются для увлажнения, так как они часто содержат большое количество сахара.Напитки с высоким содержанием сахара могут усугубить обезвоживание. Во время занятий спортом дети могут пить воду или растворы для пероральной регидратации.

Какие болезни чаще всего вызывают
обезвоживание?

Гастроэнтерит — наиболее частая причина обезвоживания, потому что организм теряет жидкость из-за рвоты и диареи, а оральное потребление обычно сокращается. Болезни, при которых у детей болит горло или болит рот (например, тонзиллит или болезнь рук, ящура), могут привести к
обезвоживание, если из-за боли ваш ребенок не хочет есть или пить.Высокая температура также связана с обезвоживанием, потому что ваш ребенок теряет жидкость из-за потоотделения.

Разработано отделами общественной информации и анестезии и обезболивания Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в августе 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.

Информация о здоровье детей: гастроэнтерит (гастро)

Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках:
Арабский,
Ассирийский,
Бирманский,
Упрощенный китайский),
Китайский традиционный),
Английский,
Карен,
Персидский,
Сомали,
Турецкий и
Вьетнамский.

Гастроэнтерит (гастро) — инфекция кишечника, вызывающая диарею (жидкий, водянистый фекалии) и иногда рвоту.Рвота может быстро утихнуть, но диарея может длиться до 10 дней.

Gastro может быть вызван множеством различных микробов, хотя наиболее частой причиной желудочно-кишечного тракта является вирусная инфекция. Большинству детей не нужно принимать какие-либо лекарства от желудочно-кишечного тракта; однако важно, чтобы они пили много воды, чтобы избежать обезвоживания.

Gastro распространяется легко, чаще встречается у младенцев и детей младшего возраста. Младенцы в возрасте до шести месяцев могут очень легко обезвоживаться, и их необходимо обследовать у терапевта, если у них желудочно-кишечный тракт.

Признаки и симптомы желудочно-кишечного тракта

Если у вашего ребенка желудочно-кишечный тракт, он может:

  • Плохое самочувствие, нет желания есть и пить
  • рвота в первые 24-48 часов (обычно до начала диареи)
  • страдают диареей, которая может длиться до 10 дней
  • Есть боль в животе
  • У

  • высокая температура.

Уход на дому

Основное лечение — это часто заставлять ребенка пить жидкости, такие как вода, раствор для пероральной регидратации, грудное молоко или смесь.Очень важно восполнить потерю жидкости из-за рвоты и диареи.

Gastrolyte, HYDRAlyte, Pedialyte и Repalyte — это различные типы жидкости для пероральной регидратации, которые можно использовать для замены жидкостей и солей организма. Это лучший вариант, если у вашего ребенка обезвоживание. Они также доступны в виде ледяных шестов, которым дети часто рады.

Если ваш ребенок отказывается от воды или жидкостей для пероральной регидратации, попробуйте разбавленный яблочный сок. Не давайте напитки с высоким содержанием сахара (например,грамм. плоский лимонад или спортивные напитки), потому что они могут усугубить обезвоживание. Вы можете давать ребенку его обычное молоко; однако некоторые дети могут не захотеть пить молоко, если у них есть желудочно-кишечный тракт.

Младенцы

Если вашему ребенку меньше шести месяцев, его всегда должен осматривать врач, если у него желудочно-кишечный тракт.Для малышей старше шести месяцев:

  • Если вы кормите ребенка грудью, продолжайте это, но кормите чаще. Предлагайте ребенку пить каждый раз, когда его рвет. Вы также можете давать раствор для пероральной регидратации или воду в течение первых 12 часов.
  • Если вы кормите ребенка из бутылочки, замените молочные смеси раствором для пероральной регидратации или водой в течение первых 12 часов, а затем давайте обычную смесь небольшими, но более частыми порциями.Предлагайте ребенку пить каждый раз, когда его рвет.

Дети старшего возраста

  • Часто давайте небольшое количество жидкости — давайте несколько глотков каждые 15 минут всем детям с диареей или рвотой.Это особенно важно, если у вашего ребенка сильная рвота.
  • Ваш ребенок может отказаться от еды, когда впервые попробует желудок. Это не проблема, пока они пьют жидкость.

Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, которые уменьшают рвоту и диарею, поскольку они могут быть вредными для детей.

Дети с желудочно-кишечным заболеванием заразны, поэтому тщательно мойте руки после контакта с ребенком, особенно перед кормлением и после смены подгузников.По возможности держите ребенка подальше от других детей, пока диарея не прекратится.

Когда обращаться к врачу

Младенцев в возрасте до шести месяцев всегда должен осматривать терапевт, если у них желудочно-кишечный тракт, поскольку они подвержены более высокому риску обезвоживания.

Любому ребенку с желудком следует обратиться к терапевту, если он:

  • рвота и диарея, не пьет
  • страдают сильным поносом (от восьми до 10 водянистых фекалий или два или три больших фекалия в день) или если диарея не проходит через 10 дней
  • часто рвет, и кажется, что не может удерживать жидкость
  • демонстрируют признаки обезвоживания e.грамм. меньше мокрых подгузников или частое неиспользование туалета, темно-желтые или коричневые ви, головокружение или головокружение, сухость губ и во рту
  • сильная боль в животе
  • имеют кровь в помете
  • есть зеленая рвота
  • заставляют вас беспокоиться по любой другой причине.

Если ваш ребенок сильно обезвожен и не может удерживать жидкость, ему может потребоваться госпитализация для введения жидкости через носовой зонд в желудок (назогастральный зонд) или непосредственно в вену через капельницу (внутривенное введение). или внутривенная терапия).

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Младенцы в возрасте до шести месяцев, страдающие желудочно-кишечным заболеванием, могут очень легко обезвоживаться, и их необходимо обследовать у терапевта.
  • Предлагайте младенцам пить каждый раз, когда их рвет. Продолжайте кормить грудью. При кормлении из бутылочки давайте раствор для пероральной регидратации в течение первых 12 часов.
  • Часто давайте детям небольшое количество жидкости.
  • Ваш младенец заразен, поэтому регулярно тщательно мойте руки, особенно перед кормлением и после смены подгузников.
  • Обратитесь к врачу с ребенком, если у него наблюдается обезвоживание, сильная боль в животе или вы беспокоитесь.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Меня беспокоит, что жидкости, которые я даю ребенку, ухудшают диарею.Должен ли я дать ей меньше пить?

Очень важно давать жидкости, даже если кажется, что диарея усиливается. Важно восполнить потерю жидкости из-за диареи или рвоты, чтобы предотвратить обезвоживание.

Следует ли мне беспокоиться о том, что мой ребенок не хочет есть, когда у него есть гастро?

Когда ваш ребенок впервые получает газ, он может сначала отказаться от еды.Это не проблема, пока они пьют жидкость. Когда ваш ребенок снова проголодается, дайте ему еду, которую он хочет съесть.

Можно ли моему ребенку есть молочные продукты после гастрономического приступа?

Многие дети становятся чувствительными к молочным продуктам после гастрономического приступа. Обычно вы можете справиться с этим, уменьшив потребление молочных продуктов в течение трех недель после гастрономии.Если симптомы не исчезнут, верните ребенка к терапевту.

Разработано отделениями общей медицины, неотложной помощи и гастроэнтерологии Королевской детской больницы, а также Центром общественного здоровья детей. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в феврале 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.

гриппа у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое грипп у детей?

Грипп (грипп) — очень заразная вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути легких. Это вызывает высокую температуру, ломоту в теле, кашель и другие симптомы. Это одно из самых тяжелых и распространенных вирусных заболеваний зимнего сезона. Большинство детей болеют гриппом менее недели. Но у некоторых детей более серьезное заболевание, и им может потребоваться лечение в больнице.Грипп также может привести к легочной инфекции (пневмония) или смерти.

Что вызывает грипп у ребенка?

Грипп вызывается вирусами гриппа. Вирусы гриппа делятся на 3 типа:

  • Грипп типов A и B. Эти два типа вирусов вызывают массовые заболевания (эпидемии) почти каждую зиму. Они часто приводят к тому, что больше людей нуждаются в госпитализации, и больше людей умирают от гриппа. Чиновники общественного здравоохранения сосредоточены на прекращении распространения типов A и B.Одна из причин, по которой грипп остается проблемой, заключается в том, что вирусы часто меняются (мутируют). Это означает, что люди каждый год подвергаются воздействию новых типов вирусов.

  • Грипп типа C. Этот тип вируса вызывает очень легкое респираторное заболевание или вообще не вызывает никаких симптомов. Не вызывает эпидемий. Он не оказывает такого серьезного воздействия на здоровье населения, как грипп типов A и B.

Вирус гриппа часто передается от ребенка к ребенку при чихании или кашле.Вирус также может непродолжительное время жить на поверхности. Сюда входят дверные ручки, игрушки, ручки или карандаши, клавиатуры, телефоны и планшеты, а также столешницы. Он также может передаваться через общую посуду и питье. Ваш ребенок может заразиться вирусом гриппа, прикоснувшись к чему-то, к чему прикоснулся инфицированный человек, а затем коснувшись его или ее рта, носа или глаз.

Люди наиболее заразны гриппом за 24 часа до появления симптомов, продолжаясь, пока симптомы наиболее активны. Риск заражения других обычно снижается примерно на 7 день болезни.Поскольку грипп может распространяться до появления симптомов, вирус гриппа легко заразиться. Это особенно верно в отношении детей, которые часто касаются многих поверхностей, а затем рта, носа или глаз.

Какие дети подвержены риску заболевания гриппом?

Ребенок более подвержен риску заболевания гриппом, если он или она:

  • Около людей, инфицированных гриппом

  • Не был вакцинирован против гриппа

  • Не моет руки после прикосновения к инфицированным поверхностям

Маленькие дети и дети с определенными сопутствующими заболеваниями подвергаются повышенному риску пребывания в больнице или тяжелой или сложной инфекции гриппа.

Какие симптомы гриппа у ребенка?

Грипп — респираторное заболевание, но может поражать все тело. Ребенок может внезапно заболеть одним или всеми из этих симптомов:

  • Лихорадка, которая может достигать 103 ° F (39,4 ° C) до 105 ° F (40,5 ° C)

  • Боли в теле, которые могут быть очень сильными

  • Головная боль

  • Боль в горле

  • Усиливающийся кашель

  • Усталость

  • Насморк или заложенность носа

В некоторых случаях у вашего ребенка также могут быть такие симптомы, как:

Большинство детей выздоравливают от гриппа в течение недели.Но они могут чувствовать сильную усталость в течение 3-4 недель.

Важно отметить, что у простуды и гриппа разные симптомы:

Симптомы простуды Симптомы гриппа
Низкая температура или ее отсутствие Высокая температура
Иногда головная боль Головная боль чаще всего
Душный, насморк Чистый нос или в некоторых случаях заложенный нос
Чихание Иногда чихание
Легкий отрывистый кашель Кашель, часто переходящий в тяжелый
Слабые боли в теле Сильные боли в теле
Легкая усталость Сильная усталость, которая может длиться несколько недель
Боль в горле Боль в горле в некоторых случаях

Простуда обычно легкая и часто проходит через несколько дней.Грипп может вызвать серьезные симптомы и привести к таким проблемам, как пневмония и даже к смерти. Симптомы гриппа могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют грипп у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведут медицинский осмотр вашего ребенка. Симптомов часто бывает достаточно, чтобы диагностировать грипп. Лечащий врач вашего ребенка может провести другие анализы в зависимости от симптомов и общего состояния вашего ребенка.

Как лечат грипп у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Цель лечения — помочь предотвратить или облегчить симптомы.

Лечение может включать такие лекарства, как:

  • Ацетаминофен. Это помогает уменьшить ломоту в теле и жар. Не давайте аспирин ребенку с высокой температурой.

  • Лекарство от кашля. Это может быть прописано лечащим врачом вашего ребенка.

  • Противовирусное средство. Это может помочь облегчить симптомы и сократить продолжительность болезни. Это лекарство не лечит грипп. Прием лекарства необходимо начать в течение 2 дней после появления симптомов.

Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций, поэтому их не назначают. Вместо этого лечение направлено на облегчение симптомов вашего ребенка до тех пор, пока болезнь не пройдет.

Поговорите со своим лечащим врачом о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств.

Также убедитесь, что ваш ребенок:

  • Много отдыхает в постели

  • Пьет много жидкости

Какие возможные осложнения гриппа у ребенка?

Грипп может вызвать серьезные проблемы с дыханием. Ребенку с тяжелыми симптомами может потребоваться госпитализация. Грипп может привести к легочной инфекции, называемой пневмонией.В некоторых случаях грипп может привести к летальному исходу.

Как я могу предотвратить грипп у моего ребенка?

Лучший способ предотвратить грипп — это делать ежегодную вакцинацию от гриппа. Вакцина против гриппа вводится в виде инъекции. Спрей для носа , а не , рекомендованный для сезона гриппа 2017-2018 гг. CDC утверждает, что это связано с тем, что назальный спрей не защищал от гриппа в течение последних нескольких сезонов гриппа.

Каждый год перед началом сезона гриппа выпускается новая вакцина.Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, как действуют вакцины и насколько хорошо они предотвращают грипп. Когда ребенок в возрасте от 6 месяцев до 8 лет получает вакцину от гриппа впервые, ему или ей понадобится вторая вакцинация от гриппа через месяц.

Вакцина рекомендована всем детям от 6 месяцев и старше. Но для некоторых детей важнее сделать прививку от гриппа. Прививку от гриппа следует сделать любому ребенку, у которого есть одно из этих:

  • Длительное заболевание сердца или легких

  • Эндокринное заболевание, например диабет

  • Заболевание почек или печени

  • Слабая иммунная система из-за ВИЧ / СПИДа или длительного приема стероидов

  • Заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия

Прививка от гриппа также должна быть сделана по адресу:

  • Ребенок, у которого есть член семьи с хроническим заболеванием

  • Ребенок или подросток, длительно принимающий аспирин

  • Ребенок с родителями или опекунами с высоким риском осложнений от гриппа

Некоторые побочные эффекты вакцины могут быть похожи на симптомы легкого гриппа, но вакцина не вызывает грипп.Возможные побочные эффекты вакцины против гриппа включают:

  • Болезненность в руке, в которую была сделана прививка

  • Краткосрочные симптомы, такие как легкая головная боль или субфебрильная температура в течение примерно 1 дня после прививки

  • В редких случаях — аллергическая реакция у ребенка, страдающего сильной аллергией на яйца. Вакцины доступны для людей с аллергией на яйца.

Помимо вакцины от гриппа, вы можете делать и другие вещи, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка гриппом.Вы также можете:

  • По возможности ограничьте контакты ребенка с инфицированными людьми.

  • Попросите ребенка почаще мыть руки

И вы можете помочь предотвратить заражение вашего ребенка гриппом, если вы:

  • Попросите ребенка прикрыть рот и нос при кашле или чихании. Используйте салфетку, кашляйте или чихайте на сгибе руки.

  • Мойте руки до и после ухода за ребенком.

  • Чистые поверхности в доме, к которым посторонние могут дотронуться.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Основные сведения о гриппе у детей

  • Грипп (грипп) — очень заразная вирусная инфекция дыхательной системы.

  • Вызывает сильную лихорадку, ломоту в теле, кашель и другие симптомы.

  • Большинство детей болеют гриппом менее недели. Но у некоторых детей более серьезное заболевание, и им может потребоваться лечение в больнице. Грипп также может привести к легочной инфекции (пневмония) или смерти.

  • Грипп можно лечить парацетамолом, лекарством от кашля и противовирусными препаратами. Вашему ребенку также необходимо много отдыхать и пить много жидкости.

  • Лучший способ предотвратить грипп — это делать ежегодную вакцинацию от гриппа.Поскольку вирусы меняются, исследователи каждый год создают новую вакцину против гриппа, чтобы помочь защитить от штаммов вируса, которые в настоящее время активны. Вакцина рекомендована всем детям от 6 месяцев и старше.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Вопросы о воздействии инфекции

Боль в горле, стрептококковая инфекция

353 9056 бактериальная стопа 9056 Меры предосторожности при диарее

)

Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

БОЛЕЗНЬ ПЕРИОД ИНКУБАЦИИ
(ДНЕЙ)
ЗАРАЖЕННЫЙ ПЕРИОД

Кожа

Ветряная оспа 10-21 За 2 дня до появления сыпи на всех язвах (6-7 дней)
Пятое заболевание (инфекционная эритема) 4-14 за 7 дней до появления сыпи
Болезни рук, ног и рта 3-6 Появление сыпи до спада лихорадки.Если волдыри распространены, вернитесь после того, как волдыри высохнут (6-7 дней).
Импетиго (стрептококковый или стафилококковый) 2-5 Появление язв до 24 часов после приема антибиотиков
Вши 7 Начало зуда до 1 сеанса лечения 12 За 4 дня до сыпи до 4 дней после появления сыпи
Розеола 9-10 Начало лихорадки, пока лихорадка не исчезнет в течение 24 часов
Краснуха (немецкая корь) 14-21 За 7 дней до сыпи до 5 дней после появления сыпи
Чесотка 30-45 Начало сыпи до 1 сеанса
Скарлатина 3-6 Начало лихорадки или сыпи до 12 лет часов на антибиотике и лихорадка исчезла
Опоясывающий лишай (заразен ветряной оспой) 14-16 Появление сыпи до появления корок на всех язвах (7 дней) (Примечание. поздно, если можно закрыть язвы.)
Бородавки 30-180 Минимально заразные
Респираторные инфекции:
Бронхиолит 4-6 дней

2-5 Начало насморка до исчезновения лихорадки
Герпес (герпес) 2-12 Сноска 1
Кашель (вирусный) или круп (вирусный) 2-5 Начало кашля до исчезновения температуры
Дифтерия 2-5 Начало боли в горле до 4 дней на антибиотике
Грипп 1-2 Начало симптомов до
4
2-5 Начало боли в горле до тех пор, пока не пройдет не менее 12 часов на антибиотике и лихорадка исчезнет
Боль в горле вирусная 2-5 Начало боли в горле до спада температуры
Туберкулез 6-24 месяцев До 2 недель приема лекарств (Примечание: в большинстве случаев детский туберкулез не заразен.)
Коклюш 7-10 Начало насморка до 5 дней приема антибиотиков
Кишечные инфекции:
Диарея
Диарея, лямблии 7-28 Сноска 2 Меры предосторожности при диарее
Диарея, диарея путешественника 1-3 Сноска 2 по мерам предосторожности при диарее
Гепатит А 14-50 За 2 недели до начала желтухи, пока желтуха не исчезнет (7 дней)
Острицы

Минимально заразно, оставаться дома не нужно
Рвота вирусная 2-5 До рвоты останавливает
Другие инфекции:
Инфекционный мононуклеоз 30-50 Начало лихорадки до тех пор, пока лихорадка не исчезнет (7 дней)
9056 9056 Менингит, бактериальный дней до появления симптомов до 24 часов на внутривенном введении антибиотиков в больнице
Менингит, вирусный 3-6 Начало симптомов и в течение 1-2 недель
Свинка 12-25 5 дней до отека до исчезновения отека (7 дней)
Конъюнктивит без гноя (вирусный) 1-5 Легкая инфекция, оставаться дома не нужно
Конъюнктивит с гноем (бактериальный) 2-7 Начало гной до 1 дня на глазных каплях с антибиотиками

Причины, признаки, лечение и профилактика

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

Последнее обновление

Дети часто становятся жертвами вирусных инфекций.Исследования показывают, что в первые годы роста ребенок может стать жертвой примерно 12 вирусных заболеваний в год. Дети часто становятся мишенью вируса сразу после выздоровления от другого вируса. Однако частота заражения детей вирусной инфекцией по мере взросления обычно снижается.

Вирусы заразны и могут легко распространяться при личном контакте. Многие вирусы не опасны, и полноценный отдых обычно является лучшим способом их лечения. Антибиотики могут не помочь вылечить вирусную инфекцию.Тем не менее, если у ребенка, страдающего вирусной инфекцией, не наблюдается улучшения в течение 48 часов, рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Что такое вирусная инфекция?

Инфекция, вызываемая вирусами или крошечными микробами в организме, называется вирусной инфекцией. Существует множество вирусов, которые могут заразить практически любую часть тела. Они действуют как угонщики, нападая на здоровые клетки, а затем используя инфицированные клетки для роста и размножения новых вирусов.

Вирусы ответственны за возникновение распространенных вирусных инфекций, таких как грипп, простуда, а также боль в горле, диарея, рвота и бородавки.Они также могут вызывать серьезные инфекции, такие как оспа, лихорадка Эбола и ВИЧ / СПИД.

Причины вирусных инфекций у детей

Ребенок может легко заразиться вирусной инфекцией от инфицированного ребенка в школе или любом другом общественном месте, поскольку вирус может распространяться через насморк, зараженные вирусом руки или даже при кашле или чихании. Микробы также могут передаваться через фекалии, рвоту и укусы насекомых. Вирусные инфекции могут поражать детей через зараженную пищу и воду. Вирусные инфекции обычно возникают во время сезонных изменений.Вирусы обычно передаются либо горизонтально от одного инфицированного человека к другому, либо вертикально от матери к ее ребенку.

Распространенные болезни, вызываемые вирусами

Некоторые из наиболее распространенных заболеваний, вызываемых вирусами, перечислены ниже:

Признаки и симптомы вирусной инфекции у ребенка

Симптомы могут различаться в зависимости от типа вирусной инфекции. Наиболее частыми признаками и симптомами вирусной инфекции у ребенка могут быть:

  • Насморк или заложенность носа
  • Боль в горле
  • Водянисто-красные глаза
  • Чихание или кашель
  • Лихорадка и озноб
  • Понос и рвота
  • Сыпь, бледнеющая при нажатии
  • Отсутствие аппетита
  • Летаргия
  • Боль в теле

Диагностика

Если симптомы вирусной инфекции не проходят через несколько дней, рекомендуется всегда обращаться к врачу.В этом случае врач может порекомендовать несколько анализов крови, чтобы определить, какой вирус вызывает инфекцию. Только после этого врач может предложить правильный курс лечения.

Лечение детской вирусной инфекции

Лечение детской вирусной инфекции обычно включает устранение симптомов вирусной инфекции. Врач может назначить ПРС и таблетки цинка в случае диареи и ибупрофен для облегчения боли и высокой температуры. Если у ребенка кашель и простуда, врач может порекомендовать сироп от кашля и капли в нос.

Однако вирусы можно предотвратить в первую очередь путем надлежащей вакцинации. Их также можно лечить противовирусными препаратами. Но обычно лучшим лечением вирусной инфекции является адекватный отдых, прием достаточного количества жидкости и обеспечение естественного протекания инфекции.

Домашние средства от вирусной инфекции у вашего ребенка

Вот некоторые из домашних средств, которые могут оказаться полезными при лечении вирусной инфекции у вашего ребенка:

  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.Регулярное питье воды не только успокоит боль в горле, но и поможет предотвратить обезвоживание, которое может быть результатом диареи, рвоты или лихорадки.
  • Очень важно, чтобы ваш ребенок должным образом отдыхал. Таким образом, его иммунная система сможет бороться с вирусом
  • Если ребенок испытывает трудности с потреблением твердой пищи, попробуйте кормить его жидкостями, такими как прозрачные супы, бульоны, натуральные фруктовые соки и т. Д.
  • Использование физиологических капель для носа может оказаться полезным при очищении заложенного носа.Ребенок с незаблокированным носом может легко есть.
  • Смесь меда и имбирного сока может принести значительное облегчение.
  • Порошок черного перца, смешанный с медом, может облегчить кашель.
  • Обработка паром или полоскание теплой водой может помочь облегчить боль в горле и заложенный нос.
  • Использование увлажнителя в комнате также может оказаться полезным.

Как долго длится вирусная инфекция у детей?

Вирусная инфекция у ребенка может длиться пару недель, хотя он может выздороветь в течение нескольких дней.Обычно между заражением вирусом и появлением симптомов проходит несколько дней. Кашель может длиться довольно долго. Иногда из-за вирусной инфекции у детей появляется сыпь, которая обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней.

Чего ожидать, если у вашего ребенка вирусная инфекция

Если у вашего ребенка вирусная инфекция, вы можете ожидать следующее:

  • Если у вашего ребенка кашель, скорее всего, он продлится пару недель.
  • Если у вашего ребенка в анамнезе астма, вирусная инфекция может вызвать приступ астмы.
  • В некоторых случаях у детей могут быть проблемы с дыханием и хрипы.
  • Иногда у детей появляется сыпь, которая может вызвать зуд.
  • Ребенок, страдающий вирусной инфекцией, может потерять аппетит.

Опасные знаки, которых следует остерегаться

Обычно вирусная инфекция не вызывает беспокойства. Однако это может привести к серьезным осложнениям.Поэтому, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, вам следует немедленно обратиться к врачу.

  • Если кашляет несколько недель
  • Сильная диарея
  • Лихорадка в течение нескольких дней и более
  • Судороги
  • Продолжающаяся потеря аппетита
  • Кровь в стуле
  • Сильная рвота
  • Отек конечностей
  • Проблемы с дыханием
  • Крайняя вялость

Как организм вашего ребенка борется с вирусами?

Ребенок с хорошим иммунитетом может успешно бороться с вирусами.Сильная иммунная система может создать физический барьер и предотвратить проникновение вирусов в организм. Лейкоциты или лейкоциты охотятся за микробами, которые могли проникнуть в организм ребенка, чтобы уничтожить их. Иммунная система ребенка также вырабатывает антитела, которые идентифицируют вирусы в организме и нейтрализуют их, тем самым предотвращая инфекции.

Как предотвратить заражение вашего ребенка вирусной инфекцией

Вот список того, что можно сделать, чтобы предотвратить заражение вашего ребенка вирусной инфекцией:

  • Убедитесь, что ваш ребенок должным образом вакцинирован.
  • Если член семьи пострадал от вирусной инфекции, убедитесь, что ваш ребенок избегает любого физического контакта с этим человеком.
  • Помогает придерживаться надлежащих гигиенических привычек в доме, например, использовать салфетку при чихании или кашле, частое мытье рук с мылом для предотвращения распространения микробов.
  • Смена сезонов — это время, когда вероятность возникновения вирусных инфекций выше. Таким образом, в этот период нужно принимать дополнительные меры предосторожности.
  • Поощряйте ребенка есть здоровую и сбалансированную пищу, чтобы повысить его иммунитет.

Советы, как помочь вашему ребенку при вирусной инфекции

Некоторые советы, которые могут помочь вашему ребенку при вирусной инфекции:

  • Обеспечьте достаточное увлажнение вашего ребенка, давая ему много жидкости. Если он страдает острой диареей, ваш врач может порекомендовать ПРС (соли для пероральной регидратации).
  • Если у вашего ребенка высокая температура, вы можете протереть его все тело губкой для облегчения.
  • Вашему ребенку может быть легче есть жидкую пищу, такую ​​как далс, супы, и легкую пищу, например, кичди , кашу или овощное пюре.
  • Убедитесь, что ваш ребенок отдыхает как можно больше. Чем больше он спит, тем быстрее ему станет лучше.
  • Ребенка лучше держать в отдельной комнате, чтобы другие члены семьи не заразились. Также отделите его столовые приборы и полотенца.
  • Вы можете ограничить распространение инфекции, тщательно вымыв руки с мылом во время ухода за ребенком.
  • Проветривание дома путем открытия окон / дверей, чтобы впустить свежий воздух, может быть полезным для удаления микробов и дальнейшего распространения инфекции.

Различия между вирусной инфекцией и бактериальной инфекцией

Вирусное заболевание у детей вызывается вирусами, тогда как бактерии вызывают бактериальную инфекцию. Бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками, которые уничтожают только те бактерии, которые вызвали инфекцию. Однако антибиотики неэффективны при лечении вирусной инфекции у детей ясельного возраста. Бактериальная инфекция может проявиться в конкретной инфицированной части тела в виде припухлости, боли, покраснения.Поэтому, если ребенок страдает бактериальной ангиной, он может испытывать боль в горле.

С другой стороны, вирусная инфекция у детей может включать несколько частей тела, инфицированных одновременно. Таким образом, если у ребенка вирусная инфекция, у него могут появиться кашель, насморк, боль в теле и слезотечение. Рецидивирующие вирусные инфекции у детей могут быть признаком слабой иммунной системы. При вирусной инфекции у детей, которая приводит к высокой температуре, необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку это может привести к таким осложнениям, как пневмония.

Может быть сложно защитить вашего ребенка от заражения вирусом. Однако вы всегда можете создать и укрепить иммунную систему своего ребенка, чтобы уменьшить вероятность того, что он станет жертвой вирусных инфекций.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *