Респираторная аллергия симптомы у детей: Выявление и лечение респираторной аллергии

Выявление и лечение респираторной аллергии

Выявление и лечение респираторной аллергии

Выявление и лечение респираторной аллергии

Дата публикации: 05.08.19

Респираторная аллергия-распространенное заболевание у взрослых и детей. К респираторной аллергии относятся следующие симптомы:

• чихание

• 
  кашель

• 
  заложенность носа

• 
  раздражение слизистой носа и горла

• 
  покраснение, жжение и слезоточивость глаз

• 
  отечность горла и век

• 
  хрипы в легких 

Одним из основных методов диагностики респираторной аллергии является метод иммуноблоттинга. Для проведения анализа используют аллергопанель, которая включает содержание аллергенов 20 разновидностей. Результат тестирования с применением метода иммуноблоттинга дает точный ответ о виде и количестве антител к определенному аллергену.

Основные виды летучих аллергенов:

• споры плесневых грибов
• шерсть домашних питомцев
• пыльца определенных растений
• пыль: домашняя и книжная

Респираторная аллергия проявляется на протяжении года либо в определенный сезон. Отсутствие терапии провоцирует переход болезни в тяжелую форму, в запущенных случаях часто развивается бронхиальная астма.

В нашем медицинском центре Вы можете сдать на респираторую панель. Это безопасный, высокоинформативный метод подходит для подтверждения аллергии, может применяться у детей, пожилых людей, беременных. Направление на анализ крови по методу иммуноблоттинга дает врач-аллерголог.

Подготовка к исследованию.

Строго натощак, желательно, чтобы между последним приемом пищи и сдачей анализа прошло не менее 8-12 часов.

Ждем Вас в нашем медицинском центре Westa.

Запись по телефонам: 

+375 44 555 59 98

+375 29 175 57 15

+375 17 16 6 70 99

+375 17 16 6 70 41

ООО «Сервисный центр Веста»

220000

Республика Беларусь

Минская обл., Дзержинский р-н

км 319+800 Брестское направление автомобильной дороги М-1/Е-30 Брест (Козловичи) – Минск – граница РФ

+375 (17) 16 6 70 58

как достичь эффективного и безопасного контроля?

Авторы:
Е. Н. Охотникова

Статья в формате PDF.

Бронхиальная астма (БА) – самая распространенная хроническая болезнь в детском возрасте. В настоящее время имеется достаточно широкий выбор эффективных препаратов с хорошим профилем безопасности, но несмотря на это, немалая доля больных БА получает неадекватное лечение. Еще большую проблему составляет сочетание БА с другими аллергическими заболеваниями, в частности с аллергическим ринитом (АР).

О том, как наиболее эффективно достичь контроля респираторной аллергии у детей при наименьшем риске нежелательных явлений, практикующим врачам напомнила заведующая кафедрой педиатрии № 1 Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, доктор медицинских наук, профессор Елена Николаевна Охотникова. Ее доклад прозвучал на научно практической конференции «Современные диагностические возможности и алгоритмы лечения различных аллергических состояний», проходившей в конце прошлого года в г. Киеве.

Хронические респираторные заболевания являются одной из наиболее актуальных медико-социальных проблем современного общества и входят в четверку неинфекционных болезней, поражающих сотни миллионов людей и ежегодно уносящих миллионы жизней. Среди хронических обструктивных заболеваний легких, частота которых в Украине в 4 раза выше, чем в Европе, в детском возрасте особое место занимает БА. К сожалению, на ранних стадиях БА у нас выявляют менее чем у 1% больных. Несвоевременная диагностика и отсутствие адекватного лечения приводят к неудовлетворительному контролю болезни, что существенно снижает качество жизни больных и повышает риск смерти.

Важным аспектом проблемы является частое сочетание у детей нескольких аллергических заболеваний, например БА с АР или атопическим дерматитом (АД). Развитие аллергических заболеваний в течение жизни у предрасположенных к возникновению атопии лиц получило название «аллергического» или «атопического марша». У детей первыми проявлениями аллергии чаще всего являются пищевая аллергия и АД, которые развиваются преимущественно в грудном возрасте после прекращения грудного вскармливания и введения прикорма. В дальнейшем возникает аллергия к бытовым и пыльцевым аллергенам и формируются респираторные симптомы аллергии – БА и АР.

При этом в последние годы временной интервал от развития АД до манифестации БА и АР существенно сократился. Если раньше БА и АР чаще развивались в первые 5-6 лет жизни, то сейчас это преимущественно происходит уже в возрасте 1-2 лет (рис.).

В шведском исследовании BAMSE, целью которого было проследить развитие АД, БА и АР от рождения до 12 лет, было показано, что большинство эпизодов аллергических заболеваний развиваются в раннем детстве, начиная уже с первых месяцев жизни. Коморбидность БА и АР прогрессивно увеличивалась с возрастом. Так, у детей до года БА сочеталась с АР в 38% случаев, а к 12 годам коморбидность возросла до 67%. В целом к 12 годам 58% участвовавших в исследовании детей перенесли хотя бы один эпизод аллергического заболевания. В исследовании E.P. de Groot (2012) ставилась задача определить, как влияет течение АР на контроль БА. В исследуемую группу были включены дети с БА 5-18 лет, которые находились на поддерживающей терапии ингаляционными кортикостероидами в течение трех предыдущих месяцев. Исследование показало, что 76% детей с БА имеют АР, причем у 91,7% из них отмечались симптомы АР в течение последних 12 мес, что свидетельствует о параллельной персистенции АР и астмы. Полученные данные указывают на необходимость активного выявления АР и АД при наличии БА и наоборот, а также адекватного лечения всех имеющихся у ребенка аллергических заболеваний.

Кроме того, при БА чаще встречается и другая респираторная патология. Согласно данным, полученным в двух отечественных исследованиях, 52,3% детей <3 лет с БА имели аденоидит и аденоидные вегетации ІІ-ІІІ степени и 15,6% пациентов – АР. В возрасте <6 лет 75,8% детей с БА имели аденоидные вегетации и аденоидит, 65,4% – АР (Е.Н. Охотникова и соавт., 2006, 2009).

В соответствии с обновленными рекомендациями GINA-2014/2015 ключевыми направлениями ведения детей с БА являются:

• элиминационные мероприятия (устранение контакта с аллергенами),
• письменный план действий,
• контролирующая фармакотерапия,
• лечение обострений,
• аллерген-специфическая иммунотерапия,
• реабилитация,
• обучение.

Начальная терапия обострений БА у детей ≤5 лет включает оксигенотерапию, ингаляционные β₂-агонисты короткого действия и системные кортикостероиды. Применяют 24% кислород через лицевую маску обычно со скоростью 1 л/мин для достижения сатурации крови кислородом 94-98%. Сальбутамол используют с помощью дозированного ингалятора и спейсера (2-6 вдохов) или небулайзера (2,5 мг) через каждые 20 мин в течение первого часа. Если симптомы сохраняются или возникают снова, следует назначить дополнительно две ингаляции в час. Если за 3-4 ч потребовалось выполнить более десяти ингаляций β₂-агониста короткого действия, пациента следует госпитализировать. Детям с умеренными и тяжелыми обострениями назначают системные пероральные кортикостероиды (1-2 мг/кг в эквивалентной дозе преднизолона до максимальной дозы 20 мг для детей младше 2 лет и 30 мг для детей 2-5 лет). Достаточным для большинства детей является 3-5-дневный курс приема. Дополнительно при умеренных и тяжелых обострениях можно назначить 2 ингаляции ипратропия бромида по 80 мкг с помощью ингалятора или 250 мкг через небулайзер каждые 20 мин в течение первого часа. У детей с тяжелыми обострениями в возрасте ≥2 лет рекомендуется рассмотреть возможность введения 3 доз изотонического раствора магния сульфата (150 мг) через небулайзер в первый час лечения.

Но если обострения БА повторяются, ее лечение, согласно современным рекомендациям, не может ограничиваться только купированием приступов. В настоящее время ключевой задачей терапии астмы является достижение стабильного контроля заболевания.

Согласно рекомендациям GINA-2014/2015, оценка состояния ребенка с БА должна включать определение степени контроля заболевания и адекватности терапии. Контроль заболевания подразумевает не только оценку выраженности симптомов (за последние 4 недели), но и проверку наличия факторов риска плохого ответа и обострений, включая низкий уровень функции легких и сопутствующую патологию (риносинусит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, ожирение, обструктивное апноэ сна, депрессию, тревожные расстройства). Очень важно при каждом визите контролировать проведение терапии: проверить технику ингаляции и ее соблюдение, спросить о побочных эффектах, уточнить у пациента, есть ли у него индивидуальный письменный план, выяснить отношение пациента и его родителей к астме и ее лечению, совместно сформулировать цели терапии.

Общепринятый подход ступенчатой терапии БА в детской практике реализуется при обязательном исключении альтернативного диагноза, оценке степени приверженности рекомендациям врача и соблюдения требований элиминации триггеров. Возможность перехода на следующую (step up) или предыдущую ступень терапии (step down) должна оцениваться через регулярные интервалы времени (обычно – 3 мес).

У детей в возрасте <5 лет на первой ступени терапии БА препаратом выбора является ингаляционный β₂-агонист короткого действия по потребности. Эта ступень применима к детям с вирус-индуцированными эпизодами свистящего дыхания (wheezing) с отсутствием или редкими симптомами в промежутках между ОРВИ. Оральные бронходилататоры не рекомендованы в связи с их медленным началом действия и высокой частотой побочных эффектов. При недостаточной эффективности β₂-агониста короткого действия рекомендуется рассмотреть интермиттирующий курс ингаляционных кортикостероидов (ИКС). Учитывая риск побочных эффектов, препараты данной группы можно назначить только в том случае, если врач уверен в том, что лечение будет применяться должным образом.

Показаниями к переходу на вторую ступень являются неудовлетворительный контроль симптомов БА или 3 и более обострений заболевания в год. Она также может применяться в качестве пробной терапии при частых эпизодах wheezing (каждые 6-8 недель и чаще). Вторая ступень лечения подразумевает постоянную контролирующую терапию в комбинации с β₂-агонистом короткого действия по необходимости. В качестве базисной терапии назначают ИКС в низких дозах или антилейкотриеновые препараты.

Третья ступень терапии предусматривает назначение средних доз ИКС (удвоение дозы) или комбинацию антагонистов лейкотриенових рецепторов с низкой дозой ИКС в сочетании с применением ингаляционного β2-агониста короткого действия по потребности.

При переходе на четвертую ступень рекомендуется обратиться за консультацией к профильному специалисту, после чего могут быть назначены следующие варианты терапии:

• прием высоких доз ИКС и/или их более частое дозирование;
• добавление антагониста лейкотриеновых рецепторов, теофиллина или низкой дозы оральных кортикостероидов к средним дозам ИКС.

Комбинированные препараты ИКС и β₂-агонисты длительного действия для детей этого возраста не рекомендованы.

Базисная терапия у детей 6-11 лет и подростков проводится по такому же алгоритму, как у взрослых, с несколькими уточнениями. На первой ступени назначают β₂-агонисты короткого действия по необходимости, но может быть рассмотрена и терапия низкими дозами ИКС. Показанием к их назначению являются симптомы астмы чаще 2 раз в месяц, пробуждения из-за БА чаще 1 раза в месяц, наличие любых симптомов БА, если присутствуют какие-либо факторы обострения астмы. Рассмотреть более высокую ступень терапии следует в том случае, если тревожные симптомы БА присутствуют в течение многих дней, имеют место пробуждения от астмы один и более раз в неделю, особенно при наличии какого-либо фактора риска обострения БА. На второй ступени назначают низкие дозы ИКС или антагонисты лейкотриеновых рецепторов, на третьей – низкие дозы ИКС в сочетании с β₂-агонистом длительного действия или антилейкотриеновым препаратом либо средние/высокие дозы ИКС, на четвертом – средние/высокие дозы ИКС в сочетании с β₂-агонистом длительного действия или антилейкотриеновым препаратом. На пятой ступени к лечению добавляют анти-IgE препараты или низкие дозы оральных кортикостероидов. Детям 6-11 лет теофиллины, в отличие от взрослых, не рекомендуются. На любой ступени заболевания применяются β₂-агонисты короткого действия по требованию.

Снижение контролирующей терапии (step down) разрешается, когда симптомы БА хорошо контролируются и функция легких стабильна в течение 3 мес и более, нет ОРВИ, а также не планируются путешествия. Уменьшение дозы ИКС на 25-50% в течение 3 мес обосновано и безопасно у большинства пациентов. Целью стратегии step down является найти минимально эффективные дозы ИКС, обеспечивающие контроль симптомов при минимальном риске побочных эффектов.

Следует отметить, что ИКС оказывают воздействие на многие звенья патогенеза БА, но не влияют на бронхоспазм и гиперплазию гладкой мускулатуры бронхов, в частности потому, что вне их влияния остаются цистеинил-лейкотриены (Cys-лейкотриены, табл.).

Известно, что Cys-лейкотриены (LTC4, LTD4 и LTE4) обладают выраженным бронхоконстрикторным эффектом (в 1000 раз мощнее, чем у гистамина, и в 100 раз – чем у простагландинов) и способствуют формированию гиперреактивности бронхов в ответ на действие триггеров. Кроме того, они поддерживают воспаление в дыхательных путях и бронхоспазм за счет увеличения проницаемости сосудов, отека слизистой, усиления бронхиальной секреции, стимуляции хемотаксиса и адгезии нейтрофилов и эозинофилов. Наконец, Cys-лейкотриены способствуют пролиферации эпителиальных и гладкомышечных клеток, что приводит к развитию структурной перестройки бронхов вплоть до необратимого характера заболевания и инвалидности пациента.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов блокируют эффекты Cys-лейкотриенов и, что очень важно, предотвращают ремоделирование бронхов. Высокую эффективность терапии БА обеспечивает сочетанное применение препаратов данного класса (например, монтелукаста) с ИКС, поскольку именно такая комбинация позволяет влиять на все основные звенья патогенеза. В ряде ситуаций оправдана монотерапия монтелукастом. Так, по данным клинических исследований, эффективность базисной терапии оригинальным препаратом монтелукаст (Сингуляр) сопоставима с низкими дозами ИКС. Согласно приказу МЗ Украины от 08.10.2013 г. № 868 «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при бронхіальній астмі», у детей младше 5 лет, которые не могут получать лечение ИКС, антагонисты рецепторов лейкотриенов являются эффективным выбором для первой линии терапии.

Особого внимания Сингуляр заслуживает у детей с сочетанной аллергической патологией, о высокой распространенности которой говорилось выше, так как этот препарат не только помогает контролировать БА, но и снижает выраженность симптомов АР и АД посредством универсального влияния на аллергическое воспаление. Так, по данным S. Pijaskic и соавт. (2007), у детей школьного возраста с сочетанием БА и АР и сохраняющимися симптомами, несмотря на лечение фиксированной комбинацией ИКС и β₂-агониста длительного действия, добавление препарата Сингуляр улучшает контроль БА и уменьшает симптомы АР. В исследовании E. Matkovskaya et al. (2012) добавление лекарственного средства Сингуляр у детей с БА в сочетании с АР и АД приводит к стабилизации атопического синдрома. Важно подчеркнуть, что стабильный контроль БА, АР и АД дает возможность безопасно проводить аллерген-специфическую иммунотерапию.

Сингуляр принимается в таблетированной форме 1 раз в сутки, что удобно для пациентов и обеспечивает лучший комплайенс по сравнению с ИКС.

Подготовил Вячеслав Килимчук

Цей матеріал призначений тільки для медичних фахівців, розповсюдження
під час спеціалізованих медичних заходів і друку в спеціалізованих медичних журналах (виданнях). Ця інформація надана компанією як професійна підтримка фахівців охорони здоров,я. Інформація щодо будь-якого продукту може не збігатися з інструкцією для медичного застосування препарату.
Будь ласка, ознайомтеся з повним текстом інструкції для отримання детальної інформації або даних щодо продуктів, які розглядаються
в цій публікації, до їх призначення.

© 2016 ТОВ «Універсальне агентство «ПРО-ФАРМА».
Усі права захищені. Матеріал створений у березні 2016 р.
Матеріал придатний до березня 2018 р.

MUSC-1170723-0004.

Адреса: 03038, м. Київ, вул. М. Амосова, 12, 3-й поверх,
бізнес-центр «Горизонт Парк». Тел.: (044) 393-74-80.

У разі виникнення питань щодо препаратів МСД
звертайтеся за електронною адресою:
[email protected], http://medical.msd.com.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Педіатрія

20.05.2021

Пульмонологія та оториноларингологія

Професору Георгію Миколайовичу Дранніку – ​80 років!

Редакція «Медична газета «Здоров’я України». Тематичний номер «Пульмонологія, алергологія, риноларингологія» та «Медичний журнал «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія»» щиро вітає ювіляра з нагоди його дня народження і бажає натхнення, наснаги і нових успіхів і досягнень у плідній повсякденній праці на науковій ниві….

20.05.2021

Пульмонологія та оториноларингологія

COVID‑19: сучасні принципи лікування і вакцинопрофілактики від провідних фахівців

Минув рік з оголошення масового локдауну в Україні, і за цей час пандемія COVID‑19 внесла суттєві зміни в життя кожної людини і систему охорони здоров’я. Упродовж року медична спільнота перебувала в пошуках найбільш оптимальних і ефективних шляхів подолання пандемії. 12-13 березня 2021 року відбувся один із наймасштабніших інформаційних медичних онлайн-заходів – ​ІІ Міжнародний конгрес «Pandemic STOP!», присвячений обговоренню найважливіших питань ведення хворих на COVID‑19 в амбулаторних і стаціонарних умовах, проблем вакцинації, правового захисту лікаря під час пандемії тощо. Провідні закордонні і вітчизняні експерти галузі поділилися з учасниками заходу найактуальнішою інформацією і власним досвідом щодо клінічних аспектів діагностики й лікування коронавірусної інфекції.
…

20.05.2021

Пульмонологія та оториноларингологія

Розчин повідон-йоду для полоскання порожнини рота ефективний проти SARS-CoV‑2? Перші тести in vivo

Виявлення SARS-CoV‑2 у слині пацієнтів, хворих на коронавірусну хворобу (COVID‑19), зробило цю біологічну рідину значущою з точки зору діагностики і передачі інфекції. Як результат, з огляду на ризик потенційної передачі вірусу через краплі та аерозолі, стоматологічні клініки стали вважатися небезпечним середовищем для медичного персоналу і пацієнтів. Для запобігання перехресному зараженню під час проведення стоматологічних процедур було запропоновано проводити попередню обробку (полоскання) ротової порожнини розчинами, що містять окисники, зокрема 1% перекис водню і 0,2% повідон-йод. Цей протокол, із невеликими змінами, був прийнятий однією з провідних професійних асоціацій світу – ​Американською стоматологічною асоціацією (ADA, 2020). Згодом перед лікарями постало питання – ​якщо антисептичний розчин для полоскання ротової порожнини продемонстрував віруліцидну активність, навіщо обмежувати його застосування умовами стоматологічної клініки, чому б не розпочати рутинне використання цього антисептика для запобігання передачі коронавірусу в популяції?
…

20.05.2021

Пульмонологія та оториноларингологія

COVID‑19: особливості ураження легень і причини пошкодження нирок

Метою роботи був аналіз особливостей ураження легень у зіставленні з патогістологічними відомостями про ­пошкодження нирок при COVID‑19 зі спробою знайти об’єктивні причини зазначеної патології.
…

Аллергия у детей — виды, симптомы, что делать, чем лечить

Причины

Наука и медицина пока еще не сделали точных выводов о том, почему аллергия может развиться именно у детей. Однако есть определенные факторы, которые способствуют развитию аллергических реакций у малыша. Так, например, если мама во время беременности злоупотребляла продуктами, имеющими славу аллергенов — например, орехами, цитрусовыми, мёдом, копченостями, то вполне возможно, что у новорожденного будут признаки аллергии. Если мама отказалась от грудного вскармливания или его продолжительность была крайне недолгой – аллергия может проявится во всей красе. Ведь аллергия — это иммунный ответ организма, и, если ребёнок не получает необходимых антител от мамы, то риск развития болезни повышается. Также её могут спровоцировать самые разнообразные пищевые привычки ребенка — сладости, шоколад, фрукты, особенно мандарины и апельсины. Содержащиеся в этих продуктах аллергены могут спровоцировать у ребёнка сенсибилизацию — развитие повышенной чувствительности к подобным веществам. В результате иммунного ответа организм бурно реагирует на аллерген, и при последующем его употреблении развивается аллергическая реакция. Среди других многочисленных причин, которые могут спровоцировать развитие аллергий можно выделить частые инфекционные заболевания, постоянный контакт с аллергенами – пылью, кожей животных, средствами бытовой химии, в том числе по уходу за детской кожей.^1,2,4

А вот частое мнение, что аллергия передается по наследству, на практике подтверждается не так часто. Даже если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, то у потомства риск развития заболевания составляет примерно 60%.⁴

Виды

• Аллергический дерматит
  Кожные проявления,
  которой чаще поражаются открытые
  части тел, которые соприкасаются
  со средствами для ухода или
  подгузниками.

• Аллергический конъюнктивит
  Развивается при сенсибилизации
  на цветение растений, продукты
  жизнедеятельности домашних
  питомцев, вследствие пищевой
  аллергии.

• Аллергическая энтеропатия
  Лекарственная или пищевая
  непереносимость с симптомами
  в виде болей в животе,
  продолжительных и выраженных
  приступов колик.

• Поллиноз, сенная лихорадка
  Ежегодное обострение аллергии,
  связанное с цветением или
  созреванием растений.

• Аллергия на ультрафиолет
  Проявляется в виде крапивницы,
  зуда и боли.

• Крапивница или уртикарная сыпь
  Название точно отображает
  характер реакции: она похожа
  на ожоги от крапивы
  или множественные укусы
  насекомых.

• Аллергический ринит
  Реакция на пищевые и бытовые
  аллергены, но основной провокатор
  сезонного ринита — цветение
  и пыление деревьев и растений.

• Лекарственная аллергия
  Развивается в ответ на введение
  в организм медикаментов.

• Холодовая аллергия
  Аллергическая реакция на низкую
  температуру воздуха,
  проявляющаяся в виде
  затрудненного дыхания, отека
  слизистой носа и глаз,
  покраснением кожи.

• Отек Квинке
  Острая аллергическая реакция,
  которая требует экстренной
  медицинской помощи. Отмечается
  при пищевой, лекарственной
  аллергии, при укусах насекомых
  или после контакта с
  животным.^1,2,3,4

Симптомы и признаки

Диагностика и назначении лечения детской аллергии часто представляет из себя настоящий квест для специалистов, потому что проявления аллергических заболеваний у детей многообразны, к тому же они нередко «прячутся» под другие заболевания или протекают одновременно с ними. Так, например, затруднительна диагностика аллергической энтеропатии, поскольку она легко маскируется под проявление других заболеваний, например, колик или диспепсию. Однако есть наиболее частые проявления заболевания, позволяющие более точно определить их причину.

Так, например, симптомы ринита (заложенность носа, чихание, насморк) указывают на респираторную (дыхательную) аллергию в ответ на попадание аллергена в слизистую дыхательных путей . В более тяжелых случаях дыхательная аллергия сопровождается сухим навязчивым кашлем, одышкой, хрипами. А своеобразной «вершиной» становится бронхиальная астма.^1,3,4

Кожные высыпания на щеках, сгибах локтей и колен, за ушами, вокруг глаз и крыльев носа, на ягодицах сигнализируют о аллергическом дерматите, которые у детей часто провоцируется пищевой, холодовой и лекарственной аллергиями.^1,4

Если же у ребенка покраснели веки, обильно льются слезы (при этом он в обычном настроении), слизь в уголках глаз, чешутся глазки – это все может быть следствием аллергического конъюнктивита.

Но самые опасные симптомы у анафилактического шока, аллергической реакции немедленного типа, требующей срочной медицинской помощи. К ним относятся бледность, липкий холодный пот, одышка, судороги или подергивание отдельных частей тела, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, потеря сознания, редкое дыхание а также снижение частоты сердечных сокращений.^1,4

Методы диагностики

При подозрении на аллергию нужно обратиться к педиатру, который после проведения первичного обследования, направит ребенка к аллергологу. И уже там врач назначит все необходимые процедуры, которые помогут точно понять что за аллергическая реакция и на что у ребенка. Это и кожные пробы и анализ крови на общий и специфический IgE. А также провокационные пробы с нанесением препарата с аллергеном на слизистую глаза, носа, в дыхательные пути, внутрь. Естественно, что это исследование проводится только под наблюдением врача.^1,4

Аллергия: разновидности и причины | Медицинский центр «Сердолик»

Кожные высыпания, жалобы на постоянный насморк, сухой кашель – все это может быть признаками аллергии. Разбираемся, на что и как может реагировать наш организм.

Аллергия – это повышенная чувствительность организма к какому-либо аллергену, приводящая к нарушению привычного состояния.

Подобная реакция на некоторые вещества вызвана нарушениями работы иммунной системы. Она воспринимает их как опасные для организма и начинает вырабатывать антитела, что приводит к аллергии. Для одного человека определенные вещества могут быть опасными, тогда как для другого они совершенно безобидны. Аллергенами являются лекарственные препараты и их компоненты, продукты питания, частицы, попадающие из окружающей среды (пыльца, шерсть животных).

Аллергические реакции также могут проявляться по-разному и затрагивать любые органы и системы человека. Нет определенного набора признаков, который бы был типичен для всех людей.

Рассмотрим основные разновидности аллергии.

Респираторная аллергия

Такая аллергическая реакция проявляется поражением органов дыхательной системы. Очень часто в эту категорию попадают риниты.

Частыми аллергенами в этом случае являются цветочная пыльца деревьев, злаковых культур, цветов, плесневых грибов. Заболевание получило называние поллиноз. Его типичными признаками являются дискомфорт и зуд слизистой носа, чихание, насморк и затрудненное дыхание. К этим проявлениям могут присоединиться общее недомогание, сонливость, повышение температуры, слезоточивость, мигрень.

Если же признаки наблюдаются круглый год, а не только весной или осенью, то причиной подобного состояния может быть реакция на домашнюю пыль, перхоть и шерсть животных, лекарственные препараты, резкие запахи бытовой химии и косметики.

При аллергическом трахеобронхите больной имеет сухой кашель, обычно по ночам. Более тяжелым состоянием является бронхиальная астма. Человек не может выдохнуть, задыхается. В этом случае требуется обязательная консультация аллерголога.

Пищевая аллергия

Реакция организма на съеденные продукты. Проявляется по-разному: высыпания на коже, поражение органов дыхания, ЖКТ. В отдельных случаях возникает экзема, которая может наблюдаться на локтях, под коленями, на шее и запястьях.

Одним из частных проявлений пищевой аллергии является крапивница – зуд и сыпь на поверхности кожи. Признаки становятся заметны после употребления ягод, морепродуктов, пенициллина, укусов насекомых, контакта с шерстью, после охлаждения. Помимо высыпаний возникает отек. Он может располагаться на любой части тела.

Отек Квинке – это разновидность аллергической реакции, когда за короткий промежуток времени развивается отечность кожи, подкожной клетчатки или слизистых. Его появление нередко сопровождается болевыми ощущениями, жжение и иногда зудом. Возникает на губах, щеках, половых органах, гортани, может приводить к удушью.

Еще одна разновидность – атопический дерматит – воспалительный процесс кожи, для которого характерен зуд, ринит, воспаление слизистой глаз и бронхиальная астма.

Методы лечения и диета

Схему лечения вам подберет врач, поскольку аллергия – это индивидуальная реакция организма и общей схемы терапии здесь нет. Кроме того, аллергикам не рекомендуется употреблять ряд продуктов:

• хлопья и злаковые;
• макаронные изделия и готовые смеси для теста;
• кондитерские изделия: пироги, пряники, пудинги, выпечку с глазурью;
• шоколад;
• карамель, драже;
• фруктовые и газированные напитки;
• цитрусовые;
• зефир с красителями;
• маринады, консерванты, уксус;
• картофельные чипсы;
• вино, пиво, ликеры и наливки;
• морепродукты;
• земляника и клубника.

Комбинация фармакотерапии и исключение поступающих аллергенов позволяет добиться ремиссии. Узнать больше о лечении аллергии вы можете у специалистов клиники «Сердолик» в Новосибирске.

Как справиться с аллергией у ребёнка?

Онлайн конференция

4 Мая 2011 15:00

Цветы, фрукты, домашние любимцы и многое другое, окружающее нас и приносящее в жизнь свои яркие штрихи, может являться возбудителем аллергии у ребёнка и быть причиной Вашего постоянного беспокойства. В чём причины возникновения детской аллергии? Насколько опасны её неприятные симптомы, и как их побороть? Можно ли вылечить аллергию? На эти и другие вопросы ответила председатель Союза детских аллергологов России, доктор медицинских наук, профессор, заведующая отделением аллергологии Клиники Питания в НИИ питания РАМН Вера РЕВЯКИНА.

Вступительное слово
, Вера Ревякина
:

Уважаемые участники конференции! Сегодняшняя конференция посвящена одной из актуальнейших проблем современности, аллергическим заболеваниям. И недаром Всемирная организация аллергии обозначила аллергию как эпидемию 21-го века. Распространенность аллергических заболеваний неуклонно растет, по данным различных исследований распространенность колеблется от 5 до 40%, и прогноз неутешителен, поскольку с каждым годом число пациентов, страдающих теми или иными аллергическими заболеваниями, растет, можно сказать, в геометрической прогрессии. Аллергические заболевания проходят определенные этапы своего развития, у подавляющего большинства больных аллергические заболевания начинаются с пищевой аллергией. Которая вызывает у детей первого года жизни такие проявления, как атопический дерматит, или симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Аллергия – это заболевание иммунной системы, когда она неадекватно реагирует на обычные факторы внешней среды. Кроме того, большое значение для развития аллергии имеет наследственность, именно генетическая предрасположенность к аллергии, которая передается от родителей или от родственников первой линии. Если в семье страдает мама или отец, если оба родителя страдают, то вероятность возникновения аллергических заболеваний у ребенка составляет где-то 70-80%, если один из родителей страдает – то этот процент составляет где-то 40-50%. Но даже если в семье нет никого, имеющих признаки аллергического заболевания, то все равно вероятность заболеть аллергической болезнью составляет 10-15%.

Ответы на вопросы

Елена Бочкарёва:

Возможно ли вылечить аллергию?

Вера Ревякина:

Глубокоуважаемые участники конференции, вопрос частый, и ответ такой, что вылечить аллергию невозможно, но контролировать ее можно. Зная причину аллергии, и воздействуя на ее причину, можно добиться такого состояния, что симптомы аллергического заболевания не будут беспокоить ни ребенка, ни его родителей, или взрослого человека, если он заболел аллергией.

Ольга Магай :

Моему ребенку скоро 6 месяцев. Кормлю грудью. С 2 месяцев атопический дерматит. Питаюсь уже исключительно кашами на воде и бульоном на постной говядине. А у него всё равно есть высыпания. Есть ли смысл сохранять грудное вскармливание? Врач нам прописала Зиртек. Не вредно ли такому маленькому принимать такие препараты? Можно ли ещё ему чем-то помочь?

Вера Ревякина:

Глубокоуважаемая Ольга, в Вашем вопросе есть несколько вопросов. Кормить грудью нужно ребенка, потому что грудное вскармливание остается лучшим видом вскармливания, оно защищает ребенка не только от различных инфекционных заболеваний, но и от аллергии. Если у Вашего ребенка на форме грудного вскармливания возник атопический дерматит, то нужно провести коррекцию Вашего питания. Необходимо проконсультироваться с аллергологами и диетологами, чтобы они назначили Вам адекватное и рациональное питание. Принцип питания кормящей матери заключается в исключении высокоаллергенных продуктов, и тех продуктов, которые непосредственно вызывают атопический дерматит. В тяжелых, сложных случаях мы проводим исследование грудного молока на предмет содержания в них аллергенов. И тогда на основе обследования мы назначаем рациональную безаллергенную диету кормящей матери. Препарат, о котором Вы пишете, рекомендован детям, страдающим атопическим дерматитом, с 6-месячного возраста. Действие его направлено на улучшение клинических проявлений атопического дерматита, вопрос стоит лишь в длительности использования данного препарата, решает это индивидуально врач, который и определит, нужен ли на данный момент этот препарата, как длительно его нужно использовать. Но еще раз хочу вам сказать, что в 6 месяцев ребенку можно вводить прикорм. Опять же, по рекомендации аллерголога-диетолога.

Ирина Дамм (Полещук):

Как её вылечить, если ребёнок с пелёнок напичкан химией. Где натуральные продукты?

Вера Ревякина:

Ирина, натуральные продукты можно найти на грядке. Если у Вас есть дачный участок, то мы рекомендуем выращивать свои овощи и фрукты, которые являются натуральными. Существуют специализированные магазины, где можно купить натуральные продукты, но, к сожалению, стоимость таких продуктов достаточно высока.

Федосов Михаил:

Дочке 4 года. Предварительно проявилась сезонная аллергия — ринит. У меня он тоже есть. Можно ли вылечить заболевание у дочки и как действовать? Спасибо.

Вера Ревякина:

Сезонный аллергический ринит — достаточно распространенное заболевание, связан он с пыльцой растений, с каким именно растением — необходимо аллергологическое обследование. Сезонный аллергический ринит, в отличие от атопического дерматита, лечится хорошо. Существуют определенные методы лечения, они называются аллергенспецифическая иммунотерапия, которые позволяют воздействовать и на причину, и на механизмы развития этого заболевания.

Катерина:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли аллергия на кота проявляться в виде крапивницы? Сделали анализ, результат показал, что возбудители яблоки, орехи и кошки. Но как тогда объяснить, что кот живет у нас два года, и нет постоянной аллергической реакции на него? Такое возможно? Или может все-таки причина возникновения другая? Аллергия проявляется в очень острой форме, в виде крапивницы.

Вера Ревякина:

Причины крапивницы многочисленны. Для того, чтобы выявить причину, опять же, хочу повториться, необходимо тщательное аллергическое и клинико-лабораторное обследование. Аллергия — это коварная болезнь, симптомы развиваются постепенно, как бы исподволь, и бывают ситуации, когда, например, в доме длительное время находится домашнее животное, собака или кошка, и первоначально они не вызывают никаких реакций. Это период латентной аллергии, когда присутствует аллерген, но пока клиники нет. Но при повторном или многократном контакте с этим аллергеном организм уже реагирует в виде аллергической реакции. Она может быть тоже самой разнообразной. Существует несколько правил в аллергологии — для того, чтобы лечить аллергию, в первую очередь необходимо выяснить ее причину. А второе правило — найдя причину, вы должны ее удалить. Но, к сожалению, не всегда мы с этой причиной можем спокойно расстаться. Это касается домашних животных, потому что наши любимцы становятся членами нашей семьи, и процесс расставания проходит болезненно. Но здесь должен сыграть здравый смысл — либо мы лечимся, либо мы страдаем от аллергии в присутствии своих любимцев.

Светлана:

Здравствуйте! Моей дочери 2,5 года у нее респираторный аллергоз, как с этим бороться? Как вылечить аллергический кашель?

Вера Ревякина:

В современной терминологии не предусматривается использование респираторного аллергоза, это обширное понятие, должна быть точно указана патология со стороны верхних или нижних дыхательных путей. Кашель, о котором Вы говорите, может быть связан либо с аллергическим ринитом, либо с аллергическим риносинуситом, либо с аллергическим фарингитом, то есть необходимо уточнить причину кашля Вашего ребенка, а в последующем — уже назначать лечение.

Елена:

Есть ли связь между прививками и аллергией у детей, в частности у грудничков (и можно ли утверждать или отрицать это, если аллергия возникает не сразу после прививки)? Не с этим ли связано растущее число отказов от прививок?

Вера Ревякина:

Вопрос достаточно сложный, аллергические заболевания сами по себе не являются противопоказаниями для вакцинации. Однако если у ребенка наблюдается обострение аллергического заболевания, то в этот период проведение прививок противопоказано. Хотя существует некоторый контингент грудных детей, у которых дебют аллергического заболевания связан именно с прививками, но этот процент небольшой. Для того, чтобы предупредить развитие аллергических реакций или дебюта аллергического заболевания на фоне прививок, очень важно тщательно собирать аллергологический анамнез. Туда входит наличие аллергических заболеваний в роде, наличие аллергических реакций у родственников и у родителей, как протекала беременность и роды, были ли реакции на вакцину, на прививки у ближайших родственников, то есть необходим тщательно собранный анамнез. Если анамнез аллергологический отрицательный, если состояние ребенка удовлетворительное, если у него нормальные показатели общего анализа крови и мочи, то такому ребенку проводить прививки можно. А реакции на прививки чаще всего возникают, когда нарушается техника проведения их, и не учитывается аллергологический анамнез.

Артур:

Здравствуйте, конечно, к ребёнку я себя не могу отнести, но у меня аллергия на весеннее цветение, появилась она в 9 лет. С самого её начала симптомы носили очень сильный характер, после 14 лет стал замечать что с каждым годом, симптомы начали ослабевать, но весной ни одного дня без таблетки прожить всё равно не получается! Уже 10 лет мучаюсь с этим недугом! Отчего появилась аллергия? И как можно от неё избавиться?

Вера Ревякина:

Существует группа аллергических заболеваний сезонных, причина возникновения которых связана с пыльцой растений. Заболеваемость имеет пики, первый пик весенний, он приходится на апрель-май, и, как правило, бывает связан с аллергенами деревьев. Для средней полосы России это береза, лещина и орешник. Второй пик — летний. Он связан с пылением злаковых трав, сюда относится пшеница, овес, рожь, тимофеевка, мятлик, ежа сборная. А третий пик приходится на август-сентябрь. В этот период активно пылят сорные травы. Это лебеда, полынь и амброзия. Артур, Вам очень важно знать, в какой именно период у Вас возникают аллергические проявления — если весной, по-видимому, они связаны с цветением деревьев. Для того, чтобы избавиться от этих симптомов, Вам необходимо обратиться к аллергологу, подтвердить причину, если это пыльца деревьев, а уже в осенний период, вне периода цветения, провести лечение этими аллергенами. Это лечение называется подобное подобным, то есть вы лечите аллергию теми аллергенами, которые у вас вызывают аллергию. Метод достаточно эффективный, эффективность составляет 70-80%, и в настоящее время мы располагаем различными способами введения аллергенов. Это может быть и лечение уколами, или употребление аллергенов под язык, сублингвально, и проводится оно по определенной схеме, под наблюдением аллерголога. Если Вы проведете 2-3 курса такого лечения, то те симптомы, о которых Вы говорите, Вас беспокоить не будут.

Людмила:

Здравствуйте доктор, рекомендуете ли Вы продукты пчеловодства при аллергических заболеваниях? С уважением, Людмила.

Вера Ревякина:

Продукты пчеловодства — смотря какие. Если ребенок, или пациент взрослый страдает аллергией на пыльцу растений, то продукты пчеловодства категорически запрещаются. Из-за возможных перекрестных реакций. Если у пациента нет пищевой аллергии, если у него нет аллергических реакций на пыльцу растений, то тогда осторожно можно пробовать, но следя за состоянием здоровья.

Марина Рогова:

Какова действенность специфической иммунотерапии в лечении аллергии и астмы?

Вера Ревякина:

Аллергенспецифическая иммунотерапия является одним из эффективных методов лечения аллергических заболеваний, в том числе и бронхиальной астмы. Особенно если приступы астмы возникают при контакте с домашней пылью или пыльцой растений, то в таких случаях этот метод является высокоэффективным.

Юлия:

Как бороться с аллергией?

Вера Ревякина:

На данный момент бороться с аллергией очень сложно, но предупредить ее можно.

Светлана:

Вера, добрый день. Скажите, у моего сына аллергия на цветущие растения. Особенно она обостряется в период весны. Сейчас на улицу невозможно выйти — сразу краснеют глаза, начитается сильный насморк. И так из года в год, из весны в весну. Я слышала, что в Америке ставят какие-то уколы, после которых аллергия довольно быстро проходит, и больше не возникает. Скажите, возможно ли в принципе вылечить такого рода аллергию, и возможны ли подобные инъекции для лечения аллергии?

Вера Ревякина:

Еще раз хочу напомнить о методе аллергенспецифической иммунотерапии, наверное, Вы имели в виду этот метод лечения. Этот метод высокоэффективен, особенно у пациентов, страдающих полинозами, а у Вашего сына как раз полиноз. Этот метод терапии можно проводить с пятилетнего возраста, вне периода сезона цветения, под наблюдением аллерголога, и таким образом, мы готовим пациента уже к следующему сезону цветения. Два-три курса аллергенспецифической иммунотерапии у многих больных позволяет избавиться или уменьшить симптомы аллергии в период цветения.

Лилия:

Добрый день! Мне 22 года. С детства мучаюсь аллергией «на кошек» и «на весну», как только начинает сходить снег и до самого лета. Подскажите что делать.

Вера Ревякина:

В первую очередь — обратиться к аллергологу, выявить те аллергены, которые вызывают у Вас симптомы аллергии, по мере возможности удалить их из своего окружения, это касается кошки. А на весну аллергии не бывает, бывает аллергия на деревья, которые цветут как раз в этот период. Если Вы проживаете в средней полосе России, то это, как правило, береза, лещина, ольха. А когда начинает сходить снег — в этот период как раз активно пылит ива, или верба, она может вызывать симптомы заболевания. В Вашем случае я Вам тоже рекомендую после соответствующего исследования проведение аллергенспецифической иммунотерапии.

Ольга:

Возможно ли вылечить поллиноз?

Вера Ревякина:

Можно. С помощью аллергенспецифической иммунотерапии.

Мария Леонидовна, мама Ксении (2года 8 мес.):

Здравствуйте! Мой Ребенок 2,8 года страдает пищевой аллергией. Сделали тесты, выяснилось, что яйца и свекла основные аллергены. Были и другие, но их индексы меньше (1). Я обратила внимание, что положительный ответ дали продукты, которые мы используем чаще в своем рационе (греча, овсянка, сладкий перец…). Что это значит и как быть, если меню и так довольно скупое, разработано специально для аллергика. И еще, раньше у дочки выступала аллергия на щеках или в период осложнения, по всему телу. Потом начали шелушится ягодицы, а теперь где-то с 2,5 лет аллергия явно проявляется на коленках. Что это означает? Может стадия аллергии усугубилась. Что делать? Огромное спасибо, за Ваш ответ!

Вера Ревякина:

Пищевая аллергия, которая начинается у детей с первых месяцев жизни, с возрастом постепенно уменьшается. При условии адекватной диетотерапии, и лечения. Однако появляются другие виды аллергии, это аллергия на пыльцу растений, на аллергены домашних животных, на бытовые аллергены — клещ домашней пыли, на плесень. Меняются аллергены — меняется клиническая картина заболевания. Поэтому очень важен правильно составленный рацион питания ребенка, элиминация, или уменьшение контакта с выявленными аллергенами, будет способствовать улучшению состояния и уменьшению клинических проявлений. В каждом случае нужно искать свои индивидуальные аллергены, исключать их. Если это пищевые продукты, то обязательно менять их на безаллергенные продукты, аналогичные по питательной ценности и калорийности. Поскольку скудные и голодные диеты тоже могут отрицательно влиять на растущий организм.

Цветкова Анна Николаевна:

Скажите, можно ли вводить новый продукт при незначительной сыпи, остающейся у малыша? У моего сына множество аллергий, в том числе, на молоко и молочные продукты, на гречку, на рыбу, на пшеницу и т.п. Ребенку год и два месяца, а ест он очень небольшой перечень круп и овощей. Сыпь полностью проходит очень редко, а так хочется, чтобы ребенок питался полноценно! Спасибо за ваш ответ.

Вера Ревякина:

При незначительной сыпи можно назначать новый продукт. Но вводить его нужно постепенно, и оценивая появление новых высыпаний. Если при введении нового продукта возникает усиление сыпи, то введение его нужно отложить. Реакция на пищевые продукты возникает от 10-15 минут до 4-6 часов. За этот период Вы можете оценить связь, возникновение аллергических симптомов с употреблением нового продукта. Для того, чтобы точно выявить пищевой аллерген, нужно в течение двух недель вести пищевой дневник, куда вы записываете все продукты, которые ребенок получает, и все те продукты, которые вы вводите, с указанием времени введения продукта, появлением реакции. Такая запись в пищевом дневнике помогает установить пищевой аллерген. Существуют и современные методы аллергологической диагностики пищевых аллергенов, когда в крови можно определить виновный пищевой аллерген или аллергены, и на основании этого анализа подобрать для вашего ребенка соответствующий рацион питания.

Ольга:

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, питание будущей матери во время беременности влияет на возникновение аллергии у ребенка?

Вера Ревякина:

Питание будущей матери во время беременности существенно влияет на возникновение аллергических проявлений у ребенка. Многочисленными исследованиями было показано, что если мама, особенно сама страдающая аллергией, во время беременности злоупотребляет потенциальными пищевыми аллергенами, такими, например, как коровье молоко — до 1,5 литров в сутки, или употребление в большом объеме цитрусовых, шоколада, морепродуктов, и так далее, то у плода во время беременности развивается повышенная чувствительность к данным продуктам. И на первом году жизни контакт с этими аллергенами, употребление этих продуктов может быть причиной развития аллергических заболеваний.

Катя:

Здравствуйте. Мне 21 год. Страдаю аллергией с 2 лет. Из-за этого родители несколько раз кардинально меняли место жительства. До сих пор — безумно страдаю от аллергии (кожа на всем теле покрыта язвами). Врачи разводят руками. Посоветуйте, как облегчить жизнь? Заранее спасибо.

Вера Ревякина:

Катя, при таком длительном и тяжелом процессе Вам необходимо обратиться ко врачу-аллергологу, который на основании углубленного клинико-аллергологического обследования определит причину Вашего тяжелого недуга, и подберет Вам рациональную терапию.

YANIK:

Здравствуйте! Каждое лето я мучаюсь от аллергии. На что конкретно у меня аллергия — я не знаю. Скорее всего, на цветение каких либо растений. Таблетки помогают на время, потом вызывают привыкание и не действуют, а так же вызывают сильную сонливость, что мешает работе и прочим делам. Подскажите, как быть в моей ситуации.

Вера Ревякина:

Дорогой Яник, срочно записывайтесь к аллергологу, обследуйтесь, выявляйте причину, а затем уже выполняйте те рекомендации, которые Вам даст врач. Нельзя жить постоянно в потемках. Скорее всего, аллергия у Вас связана с цветением злаковых или сорных трав. Лечить можно — либо уезжать из местности, где Вы живете, на момент цветения. Либо вне сезона цветения проводить аллергенспецифическую иммунотерапию.

Ирина Соловьёва:

Почему не протестуют аллергологи и прочие врачи против засилья в стране стиральных порошков с фосфатами, в некоторых которых 15 — 30% их. А рекомендации с рождения. Или это заговор и геноцид россиян. Я внучку избавила от аллергии исключив из обихода агрессивную химию.

Вера Ревякина:

Педиатры и аллергологи с рождения рекомендуют гипоаллергенные моющие средства. На сегодняшний день их достаточно много, и если ребенок предрасположен к аллергии, то мы их и рекомендуем.

Юлия:

Добрый день! У моего внука аллергия. Хотелось бы по подробней узнать, как лечить и можно ли вылечить?

Вера Ревякина:

К сожалению, Юлия, Вы не говорите о том, какая именно аллергия у Вашего внука, и давать заочную консультацию очень сложно. Еще раз хочу сказать, что аллергия возникает под действием двух факторов — первый — это наследственность, а второй — окружающая среда, то есть различные аллергены, с которыми контактирует ребенок. Для того, чтобы успешно лечить аллергию, нужно знать именно тот фактор внешней среды, который вызывает у генетически предрасположенного к аллергии ребенка аллергическое заболевание.

Сергей:

А не являются ли все эти проблемы с аллергией и болезнями последствиями того, что мы детям с самого рождения подрываем иммунитет различными прививками (гепатит, бцж и т.д.), и не нужно ли, изначально искать причину всего этого, чтоб бороться с последствиями?

Вера Ревякина:

Аллергические заболевания относятся к наследственным заболеваниям. Изучены и расшифрованы гены, ответственные за развитие аллергии. И именно контакт организма с факторами окружающей среды реализуется в аллергическое заболевание.

Людмила:

У ребенка в младенчестве была пищевая аллергия (на глютен, цитрусовые и экзотические фрукты, молоко, кроме козьего). Сидели на жесткой диете, к 2-м годам полностью избавились от симптомов. Сейчас сыну 7,5 лет, в этом году в мае началась сильная аллергия предположительно не цветение, симптомы — заложенность носа, покраснение и зуд глаз, частый чих. Подскажите, пожалуйста, как избавиться и можно ли это сделать. Или теперь это станет нашим сезонным недугом, который можно только постараться облегчить? Принимаем зодак, промываем и капаем в нос, но пока улучшения нет.

Вера Ревякина:

Аллергические заболевания развиваются в определенной последовательности. Вначале это пищевая аллергия, доминирующая роль которой с возрастом постепенно уменьшается, это видно и в Вашем случае. Однако воздействие других аллергенов, в частности, на пыльцу растений, приводит к развитию поллиноза. Поллиноз — это сезонное заболевание, для него характерна строгая сезонность, это весна, лето или ранняя осень. Могу заметить, что поллиноз на сегодняшний день лечится достаточно успешно. Проведение аллергенспецифической иммунотерапии позволяет существенно уменьшить клинические симптомы заболевания, или избавиться от этого недуга.

Инга:

Сыну 4 года. С 2-х лет диагноз — атопический дерматит. Беспрерывные высыпания на лице, шее, руках, ногах. Расчесывает, попадает инфекция. Помогает тридерм (долго и часто нельзя). Летом, на Азовском море, никаких высыпаний, хотя ел всё. По тестам- аллергия на пшеницу и белок яйца, по наблюдениям- на пищевые добавки. Кроме диеты чем помочь изнутри?

Вера Ревякина:

Атопический дерматит — сложное заболевание, характеризуется рецидивирующим течением, с обострение и периодами стихания кожного процесса. Для того, чтобы помочь Вашему ребенку, необходимо обратиться к специалисту, который подберет вам комплекс эффективных методов лечения.

Дарья:

Уважаемая г-жа Ревякина, добрый день. Ситуация следующая, своей дочери (3 года), делала прививку реакцию Манту, через 20 минут началась жуткая аллергия, до сих пор лечу ее. Как связаны прививки и аллергия. Сейчас написала отказ от всех прививок (1,5 года не прививаемся). Заранее благодарю за ответ.

Вера Ревякина:

Если у Вашего ребенка отмечалась реакция на Манту, то это является противопоказанием для последующего проведения проб у Вашего ребенка. Поскольку повторная реакция Манту может также вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Прививки у некоторых детей могут быть причиной аллергических реакций.

Наиль Газизов:

Можно ли вылечить аллергию на холод?

Вера Ревякина:

Можно вылечить, но нужно опять искать причину. Потому что, как правило, холод вызывает такие проявления, как крапивница, или приступы затрудненного дыхания.

Екатерина:

Какой наиболее эффективный и информативный метод определения аллергена? Можно ли на сегодняшний день вылечить аллергию или проще принимать антигистаминные препараты? Почему цены на антигистаминные препараты отличаются в десятки раз (с одним действующим веществом)? Входят ли антигистаминные препараты в перечень льготных лекарств (у нас многодетная семья), если нет — планируется ли их включение в этот перечень?

Вера Ревякина:

Для определения аллергена существуют такие методы, первое — это анамнез, когда мы расспрашиваем историю развития болезни, второй метод — это постановка кожных проб, и третий метод — это диагностика ин-витро, когда аллерген определяется в крови. Очень важно лечить не анализы, а лечить больного. Сведения из анамнеза должны подтверждаться результатами аллергологического обследования. Очень часто мы получаем положительные результаты диагностики, но они не совпадают с клиникой. Для успешного выявления аллергена важно сочетание нескольких методов и их анализ. Аллергию можно контролировать, еще раз хочу подтвердить. Я часто говорю так — надо брать аллергию за руки, и идти с ней по жизни, «подружиться» с аллергией, тогда она вас не будет беспокоить. Есть случаи, когда про аллергию забывают на многие годы. Но сочетание нескольких провоцирующих факторов может опять привести к возобновлению аллергического заболевания. Вы должны знать об этих факторах и стараться их избегать. Что касается цен, это вопрос не ко мне, а, наверное, в аптечные сети. Я не определяю ценовую политику антигистаминных препаратов. Сейчас разрабатываются стандарты лечения аллергических заболеваний, куда будут входить некоторые антигистаминные препараты, которые пациент может получать бесплатно.

Янина :

Здравствуйте! ребенку 4года. Все симптомы поллиноза, в т.ч. «свистящий кашель», учащенное дыхание. Помогите, пожалуйста, как лечить и что предпринять в дальнейшем врач-педиатр поставил диагноз: «обструктивный синдром».

Вера Ревякина:

Очень сложно давать рекомендации, не зная точную историю развития болезни Вашего ребенка. Для того, чтобы поставить правильно диагноз и выявить причину заболевания, необходимо обращаться к специалисту, который поможет Вам составить индивидуальный план лечения.

Инга:

Всё-таки, почему в другом климате все симптомы атопического дерматита исчезают, а дома всё начинается снова. Почему организм на одну и ту же пищу реагирует по-разному в разных климатах.

Вера Ревякина:

Дело в том, что атопический дерматит — это заболевание, для которого характерна сезонность. Обострение заболевания возникает, как правило, в осенне-зимний период. А стихание процессов и исчезновение симптомов может возникать в летний период. То есть под действием УФ-лучей наблюдается ремиссия заболевания. И этот период самый опасный, потому что детей начинают кормить всеми аллергенными продуктами, не видя реакции, а зимой аллергия возвращается. Кроме того, в разных климатических зонах атопический дерматит ведет себя по-разному. Все зависит от аллергенов, на которые пациент реагирует. Если, например, он реагирует на плесень, то во влажном климате ему нельзя находиться. Если больной живет в запыленной квартире, а потом приезжает в место, где нет пылевых клещей, у него может возникнуть ремиссия.

Заключительное слово
, Вера Ревякина
:

Дорогие участники конференции, прочитав ваши вопросы, мне, конечно, стало немножко грустно. Сегодняшняя медицина располагает самыми современными методами диагностики аллергии и высокоэффективными методами лечения. Либо вы об этом не знаете, либо у вас нет возможности обратиться к ним. Потому что лечить аллергию, не зная причину, очень сложно. И первое золотое правило – если у вашего ребенка аллергическое заболевание, вы должны обязательно с помощью специалиста выявить эту причину, и уже непосредственно воздействовать на нее. В этом залог успеха лечения аллергических заболеваний. Кроме того, чтобы лечить аллергию, нужно приложить усилие. Многим кажется, что это очень простое заболевание, что с возрастом аллергия проходит. Но как показывают и данные исследований, аллергия никуда не уходит, это заболевание иммунной системы. С возрастом мы можем ослабить эти симптомы, но здесь необходим каждодневный труд, чтобы облегчить страдания вашего ребенка или ваши. Поэтому я вас призываю трудиться, искать причину и продолжаться бороться с заболеванием. Потому что очень часто мы достигаем ремиссии заболевания, то есть периода, когда симптомы не беспокоят пациента, и в этот период расслабляются, и перестают выполнять рекомендации, и заболевание вновь возобновляется. Определенные ограничения жизни аллергика не должны становиться препятствием для полноценной жизни. Многие выдающиеся деятели страдают аллергией, но при этом достигают больших успехов. Чего и вам желаю!

Мнение участников конференции может не совпадать с позицией редакции

Аллергия, современные методы диагностики и лечения

Как облегчить себе жизнь при аллергии? Передается ли она по наследству? Какие новые методы лечения появились? На эти и другие вопросы отвечает главный внештатный специалист — аллерголог-иммунолог столичного Департамента здравоохранения Александр Пампура.

Весна все-таки прорвалась в столицу, и скоро большинство москвичей будут радоваться зелени, теплу и солнцу. К сожалению, многие вместо этого начнут чихать, кашлять и плакать из-за аллергии на пыльцу. Можно ли избавиться от весенней напасти, какие проявления аллергии наиболее опасны и что такое гигиеническая теория – в материале Mos.ru.

— Александр Николаевич, каковы основные симптомы аллергии?

— Симптомы зависят от конкретного человека и в значительной степени связаны с видом аллергии. Допустим, если есть гиперчувствительность к пищевым продуктам, то это прежде всего кожные проявления и поражение желудочно-кишечного тракта. Если аллергия на ингаляционные раздражители — пыльцу и шерсть животных, то появляются чихание, кашель, затрудненное дыхание.

— Какое время года является пиком аллергии? Весна?

— На нашей территории — да, апрель — май. Страдают люди, чувствительные к пыльце березы, ольхи и орешника. Им надо стараться избегать аллергенов: поменьше выходить на улицу в солнечную ветреную погоду, обходить парки и скверы. Также нужно носить кепку или косынку, солнечные очки. Медицинские маски не помогают, более того, на них могут скапливаться аллергены и станет только хуже. В машине надо включать кондиционер и не открывать окна. То же самое дома.

— А можно заранее подготовиться, чтобы облегчить себе жизнь весной?

— Современный метод лечения — аллерген-специфическая иммунотерапия. Смысл ее в том, что пациенту вначале вводят небольшие дозы аллергена, а потом постепенно их увеличивают. И человек через какое-то время просто перестает реагировать на раздражитель. Но при этом методе очень важна мотивированность пациента, хороший контакт с врачом и готовность следовать всем его рекомендациям. Кроме того, это длительная терапия: эффект оценивают обычно на второй-третий год лечения.

— Такую терапию проводят в течение всего года?

— Существует несколько схем лечения. Наиболее распространенные — инъекционное и сублингвальное (под язык. — Прим. mos.ru) введение аллергенов. Обычно аллерген-специфическую иммунотерапию начинают за несколько месяцев до цветения и делают определенное количество инъекций. На следующий год повторяют процедуру. Кстати, так можно лечить аллергию не только на пыльцу, но и на клещей домашней пыли.

— А нужно ли вообще лечить аллергию на пыльцу? Или проще потерпеть пару месяцев в году?

— Лечить обязательно надо, потому что аллергия сильно ухудшает качество жизни. Например, сезонный ринит снижает успеваемость у студентов в среднем на один балл.

Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства

— Какой вид аллергии является самым опасным и может повлечь летальный исход?

— Самая опасная нозология — анафилактическая реакция. Она может возникать на разные аллергены. Но чаще всего — на пищу или лекарства. При анафилаксии возникают симптомы со стороны не менее чем двух систем организма. Например, проявляются высыпания на коже и одновременно становится тяжело дышать.

— Сколько людей страдает такой гиперчувствительностью?

— Около двух процентов населения, это большая цифра и огромная проблема для всего мира. Дети чаще всего реагируют на молоко, яйца, рыбу. Взрослые — на арахис и морепродукты. Еще у взрослых, особенно пожилых, добавляется тяжелая реакция на лекарства. Прежде всего на антибактериальные препараты и местные анестетики. Также анафилаксия может возникать во время операций, когда человеку вводят большое количество препаратов. Крайнее проявление анафилаксии — это анафилактический шок.

— Но ведь люди, страдающие такой тяжелой формой, знают о своей аллергии?

— Когда это происходит в первый раз, как правило, не знают.

— Что нужно делать окружающим, если у человека развилась анафилаксия?

— Вообще нужно использовать адреналин. Но с собой обычно его никто не носит, поэтому надо вызывать скорую. После первого эпизода очень важно, чтобы человек обратился к специалисту и ему поставили диагноз «анафилаксия». Потому что в следующий раз приступ может быть тяжелее. После того как пациенту поставили диагноз, он получает специальную укладку с необходимыми медикаментами и описанием последовательности действий.

— В интернете встречается теория, что аллергию лечат через анафилактический шок.

— Это экстремизм, адекватные специалисты таким не занимаются.

— Может ли человек заранее узнать, есть ли у него аллергия на домашних животных?

— Да, можно провести диагностику перед тем, как заводить питомца. Но бывают ситуации, когда тест показывает отрицательный результат, люди заводят животное, и через какое-то время аллергия все равно проявляется. Причем это может произойти даже через несколько лет.

— Некоторые врачи советуют девушкам удалять домашних животных на время беременности, чтобы у ребенка не развилась аллергия. Другие — наоборот. Кому верить?

— Если в доме были животные, то при беременности от них избавляться не надо. Будущим мамам мы советуем следующее: не курить, избегать стрессов, не принимать антибиотики без необходимости. И еще важно не сужать рацион, то есть питаться так, как привычно.

— А какие есть советы по профилактике аллергических заболеваний у детей?

— То, о чем мы только что говорили, — это уже профилактика. А после рождения ребенка необходимо грудное вскармливание хотя бы до трех-четырех месяцев. Опять же не курить. Еще рекомендуют увлажнять кожу ребенка. Это в первую очередь касается детей с предрасположенностью, то есть тех, чьи ближайшие родственники — аллергики.

— Какие виды аллергии передаются по наследству?

— По наследству передается не заболевание, а предрасположенность к нему. Например, если и у мамы, и у папы есть аллергические заболевания, вероятность того, что у ребенка они тоже будут, составляет 70–80 процентов. Но количество детей с наследственной отягощенностью — это всего 30–40 процентов от всех аллергиков. То есть у здоровых родителей может родиться ребенок с аллергией и, наоборот, у аллергиков может родиться здоровый ребенок. Поэтому на данный момент невозможно создать универсальную программу профилактики для всех детей. Это большая проблема.

— Какие болезни могут скрываться за симптомами гиперчувствительности?

— В первую очередь ОРВИ. Поэтому весной, во время цветения деревьев, многие думают, что у них аллергия, а на самом деле это респираторная инфекция. Лучше обратиться к врачу и прояснить ситуацию.

— Где в столице можно пройти обследование, чтобы понять, на что именно аллергия?

— Во многих городских больницах и поликлиниках есть аллергологи. Также существует профильный центр аллергологии и иммунологии в городской клинической больнице № 52.

— С какими видами аллергии москвичи чаще всего обращаются к врачам и с чем это связано?

— Обращаемость связана с сезоном. Из-за высокой экспозиции пыльцевых аллергенов весной в основном приходят с аллергическим ринитом и бронхообструкцией. В зимний период часто обращаются из-за симптомов бронхиальной астмы: люди много времени проводят в закрытых отапливаемых помещениях, а в этих условиях активизируются клещи домашней пыли.

— Сколько аллергиков в Москве?

— В Москве масштабные эпидемиологические исследования не проводили. Но мы можем ориентироваться на европейские цифры: не менее 20–30 процентов населения страдают аллергическими заболеваниями.

— А можно исходить из количества обратившихся к врачу?

— Это уже будет обращаемость, а не общая статистика. Ярким примером может служить аллергический ринит, который есть минимум у 15 процентов населения. А тех, кто обратился к специалисту, — всего три — пять процентов.

— Допустим, человек пришел к врачу и хочет выяснить, на что у него аллергия. Как проводят исследование?

— Аллергодиагностика начинается со сбора информации о больном. Далее выбирают самые оптимальные для конкретного пациента тесты и проводят исследование с наиболее распространенными аллергенами. Среди них, например, яйцо, молоко, рыба и пшеница.

В настоящее время у нас появилась возможность проводить молекулярную диагностику с помощью аллергочипов. Они одномоментно тестируют на 112 аллергенов, причем на чувствительность к конкретным белкам. Благодаря этому мы знаем, на какой именно белок реагирует пациент. Соответственно, мы понимаем, насколько тяжелыми у него могут быть реакции и какими методами его лучше лечить.

— Какими медикаментами?

— Медикаментами в том числе, но не только. На самом деле главное — это персонализация терапии, индивидуальный подход. Если пациент выходит от врача с огромным списком того, что ему нужно исключить, консультация, скорее всего, будет малоэффективна. Нужно копать глубже: смотреть не только на результаты тестов, но и на анамнез, анализировать жалобы пациента и объективные данные. Необходимо выяснять, на что именно аллергия, и сделать точечные исключения, чтобы образ жизни человека изменился минимально. Образно говоря, не пытаться посадить аллергика в стеклянный шкаф. Плюс ко всему врач должен предвидеть, как будет протекать болезнь, и предупреждать возможные проблемы. Самые последние исследования и методы лечения связаны с так называемой таргетной терапией. К молекуле, которая значима для больного, подбирают моноклональные антитела. Это модная терапия, она сейчас активно развивается. Возможно, это будет прорыв в аллергологии. Но как вы понимаете, препараты совсем новые, поэтому лечение будет очень дорогим.

— Ее уже где-то применяют или пока идут клинические исследования?

— Некоторые препараты уже применяют. Другие вот-вот появятся: они проходят третью-четвертую фазу клинических исследований.

Еще одно направление — это, скажем так, новый виток аллерген-специфической иммунотерапии, про которую мы уже говорили. Пациенту вводят не просто аллерген, а конкретный белок, на который есть реакция. Эффективность возрастает в разы.

— Вы были одним из инициаторов формирования регистра больных с тяжелыми аллергическими реакциями. Что это такое и зачем он нужен?

— В регистр включают паспортные данные пациента, симптомы, диагноз, изменения, которые происходят, ответ на терапию и так далее. Хочу отметить, что все конфиденциально, доступ к этой информации могут получить только врачи. Создать регистр больных с тяжелыми реакциями, в частности с анафилактическими, очень важно. Это даст представление о реальной ситуации с аллергическими заболеваниями. Врачам будет легче устанавливать факторы риска, контролировать болезни, назначать правильное лечение. Регистр поможет систематизировать знания и поделиться опытом.

Во всех развитых европейских странах это уже есть. Причем там существуют национальные регистры, региональные и городские регистры.

— А на какой стадии сейчас московский?

— Рабочая версия уже существует, идет накопление пациентов.

— Пациенты с какими диагнозами в него войдут?

— Анафилаксия, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, тяжелая хроническая крапивница.

— Число аллергиков увеличивается с каждым годом. Многие специалисты связывают это с улучшением гигиены. Согласны ли вы с ними?

— Распространенность аллергических заболеваний в 1960-е годы составляла два-три процента населения. Сейчас в развитых странах аллергиков уже 40–50 процентов. Понятно, что это не связано с генетикой, потому что она не могла измениться всего за 50–60 лет. Было выдвинуто очень много гипотез, и в частности «гигиеническая». В упрощенном виде она звучит так: чем чище, тем больше вероятность развития аллергии.

Во-первых, из-за уменьшения количества инфекций снизилась активация нашего иммунитета и мы стали чаще болеть аллергическими заболеваниями. Существует баланс между ответом на аллерген и ответом на инфекцию. А инфекций стало меньше благодаря вакцинации. Но надо понимать, что потенциальный риск развития аллергии несравним с пользой от вакцинации. Во-вторых, появилось огромное количество моющих средств, а в-третьих, принципиально изменился рацион.

Безусловно, «гигиеническая» теория имеет право на существование. Но к ней стоит относиться с позиции науки. Не надо есть грязными руками, ходить немытыми и бояться моющих средств — это неправильно. Мы, в конце концов, цивилизованные люди и живем в условиях мегаполиса. Гигиену надо соблюдать и стараться придерживаться здорового образа жизни.

Ссылка на материал: https://www.mos.ru/news/item/22941073/

симптомы проявления аллергии у ребенка

ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ

Пищевая аллергия представляет собой группу патологических состояний, которые характеризуются чрезмерным ответом иммунной системы на те или иные белки пищи. По данным разных авторов наибольшая частота заболевания отмечается в возрасте 5-12 лет. Другие исследования указывают на большую распространенность в раннем детстве (до 2 лет), а с возрастом заболеваемость постепенно снижается. Гиперчувствительность может наблюдаться практически к любому продукту питания, но в раннем возрасте наиболее распространена аллергия к белкам коровьего молока.

КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Пищевая аллергия чаще возникает у детей, которые:

• имеют наследственную предрасположенность;
• находятся на искусственном вскармливании;
• не имеют режима кормления, подвержены перекармливанию;
• имеют повышенную проницаемость кишечной стенки или дисбактериоз;
• страдают нарушением функции поджелудочной железы или дискинезией желчевыводящих путей;
• появились на свет с патологией центральной нервной системы.

Еще одной возможной причиной развития заболевания у детей первого года жизни являются нарушения характера питания матери во время беременности. Например, если рацион женщины не сбалансирован или она злоупотребляет каким-либо одним видом пищи, то у малыша в будущем могут наблюдаться аллергические реакции.

Развитию гиперчувствительности к белкам коровьего молока может способствовать необоснованный докорм новорожденного смесью в родильном доме. Также повышенный риск появления этого вида аллергии имеется у тех малышей, которых рано перевели на смешанное или искусственное вскармливание. Самой кормящей матери не следует употреблять слишком много молочных продуктов и творога.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ У ДЕТЕЙ?

Аллергическая реакция на белки пищи может проявляться в виде следующих заболеваний и синдромов:

• крапивница, которая проявляется образованием на коже волдырей розового или красного цвета. Высыпания обычно исчезают в течение суток;
• атопический дерматит — хроническое воспаление кожных покровов, которое наблюдается при генетически предрасположенной чувствительности организма к действию различных аллергенов. У детей до 2-3 лет поражается лицо (за исключением носогубного треугольника), ягодицы, наружная поверхность конечностей. На фоне покраснения появляются небольшие зудящие пузырьки. В возрасте 3-12 лет локализация и характер сыпи изменяются. На коже разгибательных поверхностей конечностей, шеи, запястий наблюдается шелушение, трещины, расчесы;
• оральный аллергический синдром — характеризуется зудом и отеком губ, языка, неба. Чувство дискомфорта начинается через несколько минут после контакта с аллергеном и, как правило, бывает непродолжительным;
• поражение желудочно-кишечного тракта, которое может проявляться болью в животе, рвотой, диареей, примесью крови в кале, потерей веса;
• реакции со стороны респираторных органов, например, аллергический ринит;
• отек Квинке. Вид аллергии, при котором появляется отечность кожи, подкожно-жировой клетчатки и слизистых оболочек. Наиболее часто поражаются губы, веки, щеки, половые органы. Могут наблюдаться симптомы удушья;
• анафилактический шок — системная реакция, при которой наблюдается отек гортани, нарушение проходимости бронхов, снижение давления, аритмия и другие угрожающие жизни симптомы.

Реакция организма на пищевые белки имеет временный характер. К 3 годам симптомы пищевой аллергии перестают выявляться у большинства детей. Но такая тенденция характерна не для всех продуктов. Например, в 5-летнем возрасте в 10% случаев сохраняется гиперчувствительность к коровьему молоку, в 20% — к яичному белку и в 60% — к арахису.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Пищевая аллергия у ребенка выявляется при анализе типичных жалоб, а также сборе подробного анамнеза заболевания. Подтвердить диагноз помогают результаты лабораторного и инструментального обследования.

Детям с подозрением на наличие пищевой аллергии назначается специальный анализ крови, в ходе которого чувствительная тест-система выявляет присутствие специфических иммуноглобулинов — белков, которые образуются в ответ на попадание в организм продукта-раздражителя. Кроме того, используется метод кожного тестирования.

ЛЕЧЕНИЕ

Главным принципом терапии является исключение из рациона тех продуктов, употребление которых приводит к симптомам заболевания. В легких случаях пищевая аллергия у детей при этом полностью устраняется.

Лекарственные препараты для устранения проявлений аллергии должны применяться только после консультации с врачом. Могут быть назначены антигистаминные средства в индивидуальной дозировке. Дополнительно может быть назначено симптоматическое лечение, которое поможет устранить различные проявления аллергии.

Аллергические состояния, которые могут угрожать жизни ребенка (отек Квинке, анафилаксия), требуют оказания квалифицированной врачебной помощи. При развитии подобных реакций, следует незамедлительно обратиться в службу спасения.

Одной из основных мер профилактики развития пищевой аллергии является исключительно грудное вскармливание до возраста 4-6 месяцев.

Беременным женщинам рекомендовано разнообразное полноценное питание. Для детей из группы высокого риска, которые имеют наследственную отягощенность по аллергическим заболеваниям, рекомендована диетопрофилактика — полное исключение или ограничение употребления высокоаллергенных продуктов.

ПРИМЕНЕНИЕ ЭРИУС^® ПРИ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ У ДЕТЕЙ ВОЗМОЖНО ПРИ ПОЯВЛЕНИИ КРАПИВНИЦЫ ИЛИ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО РИНИТА

Эриус^® выпускается в двух формах — сироп и таблетки. Сироп может применяться у детей с 6 месяцев, а таблетки — у детей с 12 лет. Действие препарата начинает проявляться уже через полчаса после приема и сохраняется на протяжении суток. Таким образом, Эриус^® можно принимать всего один раз в день.

Препарат облегчает такие симптомы как: зуд, слезотечение, покраснение глаз, заложенность носа, чихание, зуд и выделения из носа, зуд неба, зуд кожи и сыпь.

L.RU.MKT.CC.04.2020.3169
 

Сезонная аллергия у детей — HealthyChildren.org

Каждую осень у 5-летнего Тимми появляются насморк, зуд, опухшие глаза и приступы чихания. Его мать разделяет проблему, которую она считает незначительной.
сенная лихорадка, и то, с чем ее сын должен научиться жить. Однако в последнее время Тимми также страдал от приступов
хрипы и затрудненное дыхание, когда он навещает свою бабушку и играет с ее кошками. Педиатр Тимми подозревает аллергическую астму и хочет, чтобы он прошел несколько анализов.

Симптомы Тимми отнюдь не редкость среди детей в Соединенных Штатах. Аллергия и астма часто начинаются в детстве и продолжаются на протяжении всей жизни. Хотя ни то, ни другое нельзя вылечить, при надлежащем уходе их обычно можно держать под контролем. Аллергия вызывается реакцией организма на вещества, называемые «аллергенами», которые заставляют иммунную систему реагировать на безвредные вещества, как если бы они атаковали организм.

Когда подозревать аллергию

Некоторые аллергии легко идентифицировать по типу симптомов, возникающих после контакта с определенным веществом.Но другие более тонкие и могут маскироваться под другие условия. Вот несколько общих подсказок, которые могут заставить вас подозревать, что у вашего ребенка аллергия.

Зуд или покалывание во рту и горле. Обычно зуд не является признаком простуды, но является признаком аллергии. Кашель, хрипы, затрудненное дыхание и другие респираторные симптомы. Рецидивирующие красные, зудящие, сухие, иногда чешуйчатые
высыпания в складках кожи, запястий и щиколоток также могут указывать на аллергию.

Экзема

Когда дело доходит до высыпаний, наиболее частым хроническим воспалительным заболеванием кожи у детей является
экзема, также называемая атопическим дерматитом. Хотя это не совсем аллергическое заболевание, экзема у маленьких детей имеет многие признаки аллергии и часто является признаком развития сенной лихорадки и астмы. Заболеваемость экземой, как и астмой, растет во всем мире. Там, где астма встречается редко, частота экземы также невысока.

Когда подозревать астму

Хотя
аллергия и астма часто идут вместе, на самом деле это два разных состояния.

• Астма — хроническое заболевание, которое начинается в легких.
• Аллергия — это реакции, которые начинаются в иммунной системе.

Не все люди, страдающие аллергией, страдают астмой, но у большинства людей, страдающих астмой, есть аллергия.

Приступы астмы

Дыхательные пути типичного ребенка, страдающего астмой, воспалены или опухли, что делает их сверхчувствительными. Когда они вступают в контакт с
«спусковой крючок» астмы — то, что вызывает
приступ астмы — дыхательные пути, называемые бронхами, чрезмерно реагируют, сужаясь (сужаясь).

Множество различных веществ и событий могут «спровоцировать» приступ астмы:

• Упражнение
• Холодный воздух
• Вирусы
• Загрязнение воздуха
• Определенные пары
• Другие аллергены

Фактически, около 80 процентов детей с астмой также есть аллергии, и для них аллергены часто являются наиболее частыми триггерами астмы.

Контроль симптомов аллергии

• По возможности полезно использовать кондиционеры, чтобы снизить воздействие
  пыльца как в вашем доме, так и в машине.
• Плесень присутствует весной и в конце лета, особенно вокруг участков с гниющей растительностью. Детям, страдающим аллергией на плесень, не следует осенью играть в груды мертвых листьев.
• Пылевые клещи собираются в местах, где для них много пищи (например, чешуйки человеческой кожи). Это означает, что они чаще всего встречаются в мягкой мебели, постельных принадлежностях и коврах.
• Мягкая мебель , такая как матрасы, пружинные блоки, подушки и подушки, должна быть заключена в аллергеностойкие чехлы на молнии, которые можно приобрести в каталогах и у специализированных розничных продавцов.
• Мойка
  белье еженедельно и другие постельные принадлежности, такие как одеяла, каждые 2–3 недели в горячей воде, чтобы убить пылевого клеща.
• Подушки следует заменять каждые 2–3 года.

Работа с педиатром вашего ребенка

Лечение аллергии и / или астмы вашего ребенка должно начинаться с вашего педиатра. При необходимости ваш педиатр может направить вас к
детского аллерголога для дополнительных обследований и
лечения, в зависимости от того, насколько серьезны симптомы у ребенка.Несмотря на то, что существует множество безрецептурных антигистаминных средств, противоотечных средств и назальных спреев, очень важно, чтобы вы работали с педиатром на протяжении многих лет, чтобы убедиться, что аллергия и астма у вашего ребенка правильно диагностированы, а симптомы должным образом устранены.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Аллергия у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Какие бывают аллергии?
дети?

Аллергия — это проблема иммунной системы. Большинство аллергических реакций случаются, когда
иммунная система реагирует на «ложную тревогу». Обычно человеческое тело защищает себя от
вредные вещи, такие как вирусы или бактерии. Но иногда защита яростно атакует
в основном мягкие предметы, такие как пыль, плесень или пыльца.

Обычно аллергены безвредны. Но когда у человека аллергия, организм думает
эти аллергены вредны. Затем организм атакует аллергены с помощью антител, называемых
иммуноглобулин Е (IgE). Эти антитела прикрепляются к специальным клеткам, называемым тучными клетками.
клетки. К антителам прилипают аллергены. Это заставляет тучные клетки выделять гистамин.
и другие химические вещества, вызывающие аллергическую реакцию. Когда химические вещества раздражают поблизости
ткань носа, это вызывает симптомы аллергии на нос.Когда это происходит в легких »
дыхательные трубки, это может вызвать симптомы астмы, такие как кашель и хрипы. Когда
реакция затрагивает весь организм, это может быть тяжелая аллергическая реакция.

Каковы симптомы аллергии
в детстве?

An
аллергическая реакция может произойти в любом месте тела. Это включает кожу, глаза, подкладку
желудка, носа, носовых пазух, горла и легких.Это места, где иммунитет
системные клетки борются с микробами, которые вдыхаются, проглатываются или попадают внутрь.
контакт с кожей. Аллергические реакции могут вызывать:

• Душно
  нос, чихание, зуд или насморк и зуд в ушах или небе
• Красный,
  зуд, слезотечение
• Красный,
  зудящая, сухая кожа
• Крапивница или
  зудящие рубцы
• Зуд
  сыпь
• Астма
  симптомы, такие как одышка, кашель, хрипы
• А
  тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция (анафилаксия).Это может вызвать проблемы
  дыхание, рвота, диарея, низкое кровяное давление, обморок или смерть.

Что вызывает аллергию у
ребенок?

Многие
вещи могут вызвать аллергические реакции. Но самые распространенные триггеры или аллергены
являются:

• Дерево,
  трава и пыльца сорняков
• Натуральный
  каучук латекс
• Формы
• Пыль
  клещи
• Животное
  перхоть, моча и кожный жир
• Продукты питания
• Лекарства
• Перья
• Пчела
  укусы
• Вредители
  такие как тараканы и мыши

Какие дети подвержены риску
аллергия?

Аллергия может поразить любого.Это не имеет значения, независимо от возраста, пола, расы или
социоэкономический статус. Как правило, аллергия чаще встречается у детей. Но аллергия
может случиться в любом возрасте. И они могут вернуться после ремиссии для многих
годы.

Аллергия обычно возникает в семьях. Но точная причина пока не выяснена.
Симптомы аллергии часто проявляются постепенно.

Как диагностируют аллергию в
ребенок?

Кому
диагностировать аллергию, врач соберет полную историю болезни и
осмотрите своего ребенка.Провайдер также может провести следующие тесты:

• Кожный тест.
  Это самый распространенный тест на аллергию. Кожные тесты определяют, есть ли IgE
  антитела к определенным аллергенам (например, пищевым продуктам, пыльце или перхоти животных). Маленький
  количество разбавленного аллергена наносится на кожу. Место покалывания или царапины.
  Если у человека аллергия на аллерген, небольшая выпуклость (например, укус комара)
  появляется примерно через 15 минут.Одновременно можно проводить тестирование на многие аллергены.
  время. Аллерголог может также провести внутрикожный тест. В этом тесте небольшое количество
  аллерген вводится прямо под кожу. Этот тип кожной пробы более чувствителен.
  чем укол или царапина. Результаты кожной пробы доступны сразу после
  тестирование сделано.
• Анализ крови.
  Анализы крови на аллергию определяют антитела IgE к определенным аллергенам в
  кровь.Наиболее часто применяемое тестирование называется RAST (радиоаллергосорбентный тест).
  Анализы крови можно использовать, когда невозможно провести кожные пробы. Например, у людей с
  определенные кожные заболевания. Или люди с очень недавней тяжелой аллергической реакцией. А
  Положительный анализ крови не всегда означает наличие у вас определенной аллергии. Любой
  положительный результат анализа крови должен интерпретировать знакомый врач
  с тестами и знает историю здоровья вашего ребенка.Эти тесты занимают больше времени, чтобы получить
  полученные результаты. Они могут стоить больше, чем другие тесты на аллергию.
• Challenge test. Этот тест проводится под контролем аллерголога. Очень небольшая сумма
  аллергена назначают ребенку внутрь. Или его вдыхают. Только
  провокационный тест может определить, насколько серьезна аллергия. Кожные реакции или реакции на анализ крови
  говорите только о вероятности возникновения какой-либо реакции, а не о том, что эта реакция будет
  быть.

Любой положительный тест должен быть объяснен врачом, который
знаком с тестом и историей здоровья вашего ребенка.

Как лечат аллергию в
ребенок?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общих симптомов вашего ребенка.
здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

симптомы аллергии иногда выглядят как другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда
обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

3
наиболее эффективными способами лечения аллергии являются избегание, уколы от аллергии (иммунотерапия) и
медицина. Избегать означает держаться подальше от того, что вызывает у вас аллергию.
реакция.

Рекомендации по избеганию аллергенов:

• Остаться
  в помещении при высоком содержании пыльцы и в ветреные дни.
• Контроль
  пыль в доме, особенно в спальне вашего ребенка.
• Использовать воздух
  кондиционирование вместо того, чтобы открывать окна.
• Поставить
  осушитель воздуха во влажных помещениях дома. Но не забывайте чистить его почаще.
• После
  играть на улице, когда количество пыльцы много, пусть ваш ребенок принимает ванну или
  принять душ, вымыть волосы и переодеться.

Дубль
каникулы в местах, где пыльца не так распространена, например, около океана.

Ваш
Медицинский работник также посоветует вам держаться подальше от
аллергены, вызывающие реакции.

Лечение сенной лихорадки (ринита) может включать:

• Антигистаминные препараты
• Спрей назальный
• Противоотечные средства
• Лекарства от симптомов астмы
• Аллергия
  уколы (иммунотерапия аллергии)
• Таблетки от аллергии (сублингвальная иммунотерапия)

Противоотечные средства не рекомендуются детям младше 4 лет.Поговорите со своим
Чтобы получить дополнительную информацию о лекарствах от аллергии, обратитесь к поставщику медицинских услуг.

Основные сведения об аллергии у
детский

• Аллергия — это проблема иммунной системы. Большинство аллергических реакций случаются, когда
  иммунная система реагирует на «ложную тревогу».
• Аллергические реакции часто вызывают пыльца деревьев, травы и сорняков, латекс, плесень,
  пылевые клещи, продукты питания и лекарства.
• Тесты, используемые для диагностики аллергии, включают кожные пробы, кровь
  тесты, или контрольные тесты.
• The 3
  наиболее эффективными способами лечения аллергии являются избегание, уколы от аллергии (иммунотерапия),
  и медицина.
• Рабочий
  с лечащим врачом вашего ребенка или аллергологом может помочь уменьшить или избавиться от
  аллергия.

Следующие шаги

подсказок
чтобы помочь вам получить максимальную пользу от посещения врача вашего ребенка:

• Знать
  причина визита и то, что вы хотите.
• Раньше
  во время вашего визита запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• На
  посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или
  тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые ваш провайдер дает вам для вашего
  ребенок.
• Знать почему
  прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знать
  каковы побочные эффекты.
• Спросите, если
  состояние вашего ребенка можно лечить другими способами.
• Знать почему
  рекомендуется пройти тест или процедуру и что могут означать результаты.
• Знать
  чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит тест или
  процедура.
• Если ваш
  у ребенка назначена контрольная встреча, запишите дату, время и цель для этого
  посещение.
• Знать
  как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если
  ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Как определить, есть ли у вашего ребенка аллергия… или простуда

Ребенок с насморком, заложенностью носа и кашлем: это же простуда, верно? Возможно, нет. Симптомы респираторной аллергии могут очень напоминать простуду, из-за чего родителям — а иногда даже врачам — сложно определить разницу.

«Мы видим детей, которые приходят с диагнозом« рецидивирующие инфекции », и иногда у них действительно есть аллергия», — говорит Николас Беннетт, доктор медицинских наук, доцент педиатрии и адъюнкт-профессор фармации в Медицинской школе Университета Коннектикута. и медицинский директор отделения инфекционных болезней и иммунологии Детского медицинского центра Коннектикута в Хартфорде.

Это обычное явление, поскольку симптомы аллергии частично совпадают с симптомами инфекции.Д-р Беннетт говорит, что с приближением весны провести различие между ними особенно сложно, поскольку зимние респираторные вирусы все еще циркулируют, а деревья производят пыльцу.

Но есть некоторые признаки, по которым вы можете определить, что скрывается за симптомами вашего ребенка. Вот что нужно делать:

Составьте список симптомов вашего ребенка. Респираторные аллергии, сезонные или круглогодичные, могут вызывать чихание, насморк или заложенность носа, слезотечение или опухание глаз.Постназальная капельница может вызвать боль в горле. Но есть еще один симптом, который укажет вам на то, что у вашего ребенка может быть аллергия: зуд глаз, носа или неба. «Если что-то действительно чешется, это может указывать на аллергию», — говорит Беннетт.

Однако есть нюанс. По его словам, зуд в глазах может быть признаком розового глаза. Если зудящие глаза также розового или красного цвета с выделениями, образующими корочку, отведите ребенка к врачу, чтобы он проверил его на розовый глаз.

Некоторые люди рекомендуют смотреть на носовую слизь вашего ребенка, чтобы понять, есть ли у него аллергия или простуда, но Беннетт говорит, что это обычно бесполезно, потому что и простуда, и аллергия могут вызвать прозрачные жидкие выделения, которые могут стать густой и зеленый со временем.

Проверьте температуру вашего ребенка. По словам Беннетта, если у вашего ребенка высокая температура, это указывает на инфекцию, а не на аллергию.

Отслеживайте продолжительность симптомов у вашего ребенка. По словам Беннета, простуда обычно длится от нескольких дней до недели. С другой стороны, респираторная аллергия может вызывать симптомы неделями.

Обратите внимание на время года. Весна и осень, как правило, наступают, когда симптомы аллергии проявляются и проявляются в наиболее сильном выражении, хотя это может зависеть от того, на что у вашего ребенка аллергия, говорит Беннетт.

Отметьте действия, которые вызывают симптомы у вашего ребенка. Если вы заметили, что вашему ребенку в доме все хорошо, но он начинает чихать после игры на улице, это может указывать на аллергию, — говорит Беннетт. Это хорошая подсказка, особенно если ваш ребенок играет возле растений или деревьев, которые могут вызывать аллергию. То же самое применимо и к аллергии на домашних животных: если у вас дома нет домашних животных, но ваш ребенок чихает в доме бабушки, где есть кошка, это может быть причиной аллергии.

И выбор времени важен: по данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), количество пыльцы достигает максимума около полудня, что может вызвать симптомы, которые могут отсутствовать утром.

Проверьте под глазами вашего ребенка. У некоторых детей с аллергией есть аллергические синяки или хронические темные круги под глазами, наряду с опухшими веками и чувствительностью к свету, утверждает ACAAI. «Это может быть незаметно, но это физический признак, который врачи ищут для диагностики аллергии», — говорит Беннетт.

Обратите внимание на морщину на носу вашего ребенка. Еще один физический признак, который проверяют врачи, — это морщинка на середине носа. Он исходит от человека, страдающего хронической аллергией, когда он растирает, зудит и надавливает на нос. По словам Беннетта, врачи обычно видят это у детей старшего возраста и взрослых, и обычно это признак того, что человек страдает аллергией в течение длительного времени.

По данным ACAAI, респираторные аллергии поражают более 10 процентов детей в США. Если вы считаете, что аллергия является причиной симптомов вашего ребенка, кожная проба или анализ крови могут сказать вам наверняка.Беннетт предлагает вести дневник симптомов вашего ребенка не только для того, чтобы поделиться с врачом вашего ребенка, но и для вашего собственного понимания того, что вызывает его или ее симптомы, чтобы вы могли помочь своему ребенку избежать аллергена, когда это возможно.

Респираторные заболевания в возрасте 11 лет и младше | Детская больница CS Mott

Есть ли у вашего ребенка проблемы с дыханием?

Респираторные заболевания могут поражать нос, рот, пазухи и горло (верхние дыхательные пути) или бронхи и легкие (нижние дыхательные пути).

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 11 месяцев

От 3 до 11 месяцев

От 12 месяцев до 3 лет

От 12 месяцев до 3 лет

От 3 до 11 лет

От 3 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Ваш ребенок проглотил или вдохнул какой-либо предмет?

Да

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Нет

Проглоченный или вдыхаемый предмет

Переносились ли вашему ребенку операции в последние 2 недели?

Операция может вызвать проблемы, вызывающие кашель у ребенка.

Да

Операция в течение последних 2 недель

Нет

Операция в течение последних 2 недель

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Тяжелое

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, которые влияют на его или ее дыхание, например, астма?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Способен ли ваш ребенок дышать:

Становится хуже?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Способен ли ваш ребенок дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием медленно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?

Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.

Да

Резкий высокий звук при дыхании

Нет

Резкий высокий звук при дыхании

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), орально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), орально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

У вашего ребенка кашель?

Когда ваш ребенок кашляет, его лицо становится синим или багровым?

Да

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Нет

Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

Был ли кашель настолько сильным, что у вашего ребенка рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Ваш ребенок кашляет с кровью?

Ваш ребенок ест меньше обычного?

Да

Изменение пищевых привычек

Нет

Изменение пищевых привычек

Кашель у вашего ребенка длился более 1 дня (24 часов)?

Да

Кашель более 24 часов

Нет

Кашель 24 часа или менее

Ваш ребенок откашливает слизь, мокроту (скажем, «флем») или кровь из легких?

Это называется продуктивным кашлем.Слизь или кровь, стекающие из носа в горло из-за простуды, кровотечения из носа или аллергии, — это не одно и то же.

Да

Откашливание мокроты или крови

Нет

Откашливание мокроты или крови

Отхаркивает ли ваш ребенок кровь?

Сколько там крови?

Тонкие полоски крови

Полоски

Больше, чем просто полоски

Больше, чем полоски

Это продолжалось более 2 дней?

Да

Откашливание слизи более 2 дней

Нет

Откашливание слизи более 2 дней

Кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка началась рвота?

Да

Рвота после спазма кашля

Нет

Рвота после спазма кашля

Был ли у вашего ребенка кашель более 2 недель?

Да

Кашель более 2 недель

Нет

Кашель более 2 недель

Появились ли симптомы после того, как ваш ребенок принял новое лекарство?

Не давайте ребенку лекарство, пока не поговорите с его лечащим врачом.

Да

Проблемы могут быть вызваны лекарствами

Нет

Проблемы могут быть вызваны лекарствами

Есть ли у вашего ребенка насморк?

Есть ли у вашего ребенка проблемы с едой или сном из-за насморка и заложенности носа?

Да

Проблемы с едой или сном из-за заложенности носа

Нет

Проблемы с приемом пищи или сна из-за заложенности носа

Есть ли густые желтые выделения из носа вашего ребенка?

Да

Толстый желтый носовой дренаж

Нет

Толстый желтый носовой дренаж

Был ли у вашего ребенка носовой дренаж более 2 дней?

Да

Назальный дренаж более 2 дней

Нет

Назальный дренаж более 2 дней

Ваш ребенок ведет себя хуже, чем вы ожидаете, если он или она болеет легким заболеванием, например простудой?

Да

Кажется хуже, чем ожидалось

Нет

Кажется хуже, чем ожидалось

Есть ли у вашего ребенка насморк, слезящиеся глаза и частое чихание без других симптомов простуды?

Продолжались ли симптомы у вашего ребенка более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Трясущийся озноб.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затруднение дыхания), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
• Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но он все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется вперед и назад.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Ребенок, который очень болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Запрещается есть и пить в обычном количестве.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

• Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
• Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
• Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) — 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

• Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
• Умеренная: 99,4 ° F (37.От 4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
• Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа вашего ребенка. или во рту, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

Для использования груши :

1. Нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка перед тем, как начать.
2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
3. Сожмите круглое основание лампы.
4. Осторожно вставьте кончик лампочки в нос ребенка.
5. Освободите грушу для удаления (всасывания) слизи из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также может вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Внезапное слюнотечение и затрудненное глотание могут быть признаками серьезной проблемы, которая называется эпиглоттитом .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить.Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу.Вам может потребоваться помощь раньше.

Респираторные проблемы, возраст 12 и старше

Послеоперационные проблемы

Проглоченные или вдыхаемые предметы

Детские респираторные проблемы — рекомендации от детской аллергии DR AZ

Одна из наших специальностей — работа с детьми. К сожалению, наши врачи-аллергологи области Феникса, , обращаются к респираторным заболеваниям довольно часто, так как они очень распространены среди детей, особенно тех, кто моложе пяти лет ! Вы не поверите, но у большинства детей ежегодно возникает от трех до восьми простудных заболеваний или других заболеваний дыхательной системы!

Как и следовало ожидать, это число еще выше среди детей, посещающих детские сады, поскольку микробы и вирусы могут довольно легко перемещаться между детьми.Табачный дым также был связан с респираторными заболеваниями.

К счастью, большинство этих болезней несерьезны и проходят сами по себе. Однако есть некоторые, которые могут иметь длительный эффект. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка астма или пневмония, вам потребуется оценка и план ухода от специализированного врача, такого как аллерголог в районе феникса.

Вы можете использовать элементы в этом руководстве, чтобы показать вам, какие респираторные заболевания вызваны инфекцией, а также сколько не респираторных заболеваний.Это позволит вам узнать, когда именно вашему ребенку нужно отправиться в больницу.

Как работает дыхательная система?

Дыхательная система состоит из двух частей: верхней и нижней. Что касается верха, это будет включать рот, носовые пазухи, нос и горло. Это то, что традиционно называется насморком, и при этом возникают следующие состояния:

• Грипп
• Гайморит
• Простуда
• Круп

Для нижних дыхательных путей, то есть легких и бронхов человека.У детей младше пяти лет будут наблюдаться гораздо более серьезные симптомы, которые могут потребовать немедленной медицинской помощи.

Некоторые симптомы этого типа болезни включают учащенное дыхание, хрипы и одышку. Если ваш ребенок испытывает какие-либо из этих симптомов, особенно если ему меньше пяти лет, вам следует немедленно показать его врачу.

Общие условия здесь:

• Пневмония
• Астма
• Бронхиолит
• RSV (респираторно-синцитиальный вирус

Простуда

Этот, вероятно, самый распространенный в этом списке, так как он может быть вызван более чем 200 различными вирусами, которые все способны довольно легко переходить от одного человека к другому.

Вы можете задаться вопросом, почему простуду еще не искоренить, но мы скажем вам, что это из-за того факта, что существует так много разных вирусов, которые могут ее вызывать.

Многие уже хорошо представляют, каковы симптомы, но давайте на всякий случай изложим их:

• Насморк
• Заложенность носа
• Боль в горле
• Чихание
• Низкая температура в первые дни
• Отрывистый кашель от слабого до умеренного

Грипп

Официально известное как грипп, это может быть очень серьезным и опасным заболеванием для детей до пяти лет, поэтому лучше всего обратиться в клинику аллергии и астмы.Это заболевание также поражает верхние дыхательные пути, но оно имеет несколько ключевых отличий от обычной простуды, которая его отличает.

• Боли в теле
• Лихорадка с ознобом
• Кашель
• Головная боль
• Боль в горле
• Истощение
• Насморк
• Боль в животе или рвота

Круп

Это болезнь, которая встречается только у детей. Это заболевание, при котором воспаляется дыхательное горло, голосовой аппарат и даже дыхательные пути, ведущие к легким.Лучший способ определить, является ли болезнь крупом, — это если у ребенка внезапно появляется сильный лающий кашель, который начинается ночью. В основном это поражает детей в возрасте от трех месяцев до трех лет. Симптомы здесь:

• Сухой и лающий кашель
• Горло тугое
• Охриплость
• Шумное и затрудненное дыхание
• Высокий шум при вдохе ребенком

Синусит

Инфекции и аллергии влияют на носовые пазухи так же, как и на носовые ходы.Все это вызывает отек и большое количество слизи. Чем больше этой слизи накапливается, тем больше там будет расти микробов. Последующая инфекция будет болезненной и вызовет следующие симптомы:

• Заложенность носа или выделения любого цвета
• Головная или лицевая боль
• Кашель днем ​​и ночью
• Низкая температура
• Усталость
• Раздражительность

Тяжелые симптомы:

• Желтая или зеленая слизь из носа
• Температура выше 102 ° F

Теперь, когда мы познакомились с некоторыми заболеваниями верхних дыхательных путей, давайте продолжим и рассмотрим некоторые заболевания нижних дыхательных путей.

Респираторно-синцитиальный вирус

RSV действительно начинается как вирус верхних дыхательных путей, но имеет тенденцию перемещаться в нижние дыхательные пути и вызывать болезни у младенцев в раннем возрасте. На самом деле это настолько распространено, что затрагивает более 90 процентов всех детей до того, как им исполнится два года.

RSV обычно проявляется как ничто иное, как простуда для многих детей. Однако бывают случаи, когда нижние дыхательные пути поражаются и опухают.Это приводит к тому, что через легкие остается меньше места для воздуха, из-за чего у бедных детей затрудняется хриплое дыхание.

На самом деле существуют исследования, в которых изучалась заболеваемость RSV. Когда дети испытывают более серьезную форму RSV, у них, очевидно, больше шансов заболеть астмой в какой-то момент в будущем. Вот некоторые из симптомов:

• Симптомы со стороны верхних дыхательных путей при простуде
• лихорадка
• Кашель
• Быстрое дыхание
• Раздражительность
• Усталость

Маленькие дети могут болеть множеством болезней.И верхняя, и нижняя дыхательная система могут быть поражены какой-либо инфекцией, которая может проявляться как простуда или маскироваться под что-то похожее, но при этом быть более сильным, чем другая форма.

Обычно и понятно, что реакция на симптомы, похожие на простуду, является не чем иным, как обычной простудой у вашего ребенка. Однако существует определенная вероятность, что симптомы, которые испытывает ваш ребенок, могут быть результатом чего-то более серьезного, например астмы или аллергии!

Всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть.Особенно, если у вашего ребенка более серьезные симптомы или симптомы длятся ненормально долго, лучше всего связаться со специалистом по астме или аллергологом, который заботится о своих пациентах и ​​заботится о них.

Позвоните по номеру , чтобы записаться на прием по номеру , если вы хотите, чтобы ваш ребенок снова стал здоровым! Наши врачи имеют многолетний опыт работы в подобных ситуациях и специализируются на педиатрии. Мы поможем вам и вашему ребенку в нашей местной клинике аллергии и астмы Anthem или в наших клиниках в Фениксе, Скоттсдейл, , Глендейл и Эйвондейл!

аллергии vs.простуда у детей

Если кажется, что у вашего ребенка постоянно насморк, кашель или заложенность носа, вы не одиноки.

«Дети нередко болеют от шести до восьми простуд в год, продолжительностью от 10 до 14 дней», — объясняет Майкл Ли, доктор медицины, педиатр из службы «Здоровье детей». «Кроме того, сезонные аллергии стали более распространенными».

Итак, как родители могут определить, простуда это или аллергия? Доктор Ли объясняет разницу между причинами и симптомами у детей.

Связанный подкаст

Узнайте больше о том, как помочь ребенку с сезонной аллергией, послушав подкаст Children’s Health Checkup.

В чем разница между простудой и аллергией?

При воздействии определенных частиц, таких как шерсть животных, пыльца, деревья и травы, у детей может возникнуть аллергическая реакция. Это происходит, когда иммунная система чрезмерно реагирует на аллергены, вызывая выброс гистамина и других химических веществ в кровоток.

Этот ответ вызывает общие симптомы аллергии, в том числе:

• Зуд, слезотечение
• Насморк
• Кашель и заложенность носа
• Чихание
• Иногда болит горло

С другой стороны, простуда — это заразная вирусная инфекция.Дети заражаются вирусами простуды при прямом контакте между людьми, контакте с воздушно-капельным путем или при прикосновении вирусов к поверхностям.

Симптомы простуды могут включать:

• Насморк
• Кашель и заложенность носа
• Чихание
• Боль в горле
• Усталость
• Слабые боли в теле
• Лихорадка, в отдельных случаях

У моего ребенка аллергия или простуда?

Хотя многие симптомы аллергии и простуды схожи, родители могут искать определенные подсказки, которые помогут отличить простуду от простуды.аллергия.

1. Если вашему ребенку меньше 1 года, скорее всего, он простужен

Сезонная аллергия редко бывает у ребенка в возрасте до 1 года. «С аллергией вы обычно должны подвергаться воздействию чего-либо несколько раз, чтобы получить аллергическую реакцию», — объясняет д-р Ли. «Дело не в том, что у ребенка не может быть аллергической реакции на что-либо в течение первого года жизни, но типичная сезонная аллергия обычно возникает у детей старшего возраста».

2. Лихорадка обычно свидетельствует о простуде или вирусной инфекции, а не об аллергии

Если у вашего ребенка высокая температура, скорее всего, у него простуда или другое вирусное заболевание, а не аллергия.«Лихорадка — одна из моих главных проблем. Аллергия не вызывает лихорадку у детей», — объясняет д-р Ли.

3. Усталость и истощение обычно указывают на простуду или вирусное заболевание

Если у вашего ребенка симптомы простуды, и он чувствует себя разбитым и истощенным, это, вероятно, простуда или вирусное заболевание. «Дети, страдающие сезонной аллергией, плохо себя чувствуют, но обычно они все еще могут нормально функционировать и посещать школу», — объясняет д-р Ли.

4. Проверьте глаза ребенка на наличие симптомов аллергии

Зудящие слезящиеся глаза чаще указывают на аллергию, а не на простуду.Также обратите внимание на пурпурные и красные пятна под нижним веком вашего ребенка, которые называются «аллергическим блеском». Некоторые средства для ухода за кожей указывают на отек и заложенность кожи, вызванные аллергией. Остальные — генетические.

5. Обратите внимание на выделения из носа у вашего ребенка

Прозрачные жидкие выделения из носа вместе с зудящими водянистыми глазами предполагают, что ваш ребенок страдает аллергией. Конечно, у детей с простудой тоже могут быть прозрачные выделения. Густые выделения из носа независимо от цвета говорят о простуде или другом инфекционном процессе.

6. Продолжительность симптомов

Симптомы простуды редко длятся дольше двух недель. Симптомы аллергии будут сохраняться, пока ребенок подвергается воздействию аллергена. Симптомы сезонной аллергии могут проявляться у вашего ребенка в течение многих недель во время сезона получения пыльцы весной, летом или осенью.

7. Горизонтальная линия носа указывает на возможную аллергию

Когда дети потирают ноздри вверх и вниз и шевелят носом из стороны в сторону, это движение создает морщину или складку на верхней части носа.Часто линия или складка белого или красноватого цвета. «Если ребенок неделями страдал от зуда, чихания и насморка, и мы видим горизонтальную линию на носу, мы подозреваем аллергию», — объясняет доктор Ли. «Эта складка в значительной степени характерна только для людей, страдающих аллергией, которые трет нос».

8. Если антигистаминные препараты работают, вероятно, это аллергия

Детям старше 1 года можно использовать антигистаминные препараты, чтобы определить, есть ли у них простуда или аллергия. «Попробуйте не седативный антигистаминный препарат.Если ваш ребенок не получает облегчения в течение следующих дней или двух, вероятно, это вирус простуды, — объясняет доктор Ли. — Однако, если симптомы быстро исчезнут с помощью антигистаминных препаратов, ваш ребенок, вероятно, страдает сезонными симптомами аллергии ».

Как лечить аллергию и простуду у детей

После того, как вы определили, есть ли у вашего ребенка простуда или аллергия, вы можете принять меры для облегчения его состояния.

Лечение сезонной аллергии у детей

• Минимизируйте симптомы дома, стирая одежду после выхода на улицу, часто пользуясь пылесосом и используя воздушные фильтры и очистители.
• Попробуйте неседативные пероральные антигистаминные препараты, такие как Зиртек или Кларитин. Ваш ребенок почувствует облегчение в течение дня или двух.
• Если антигистаминный препарат помогает, но не сильно, добавьте назальный стероид, такой как отпускаемый без рецепта флоназ, который вы распыляете в нос. Иногда для борьбы с аллергией требуется и антигистаминный препарат, и назальный спрей.
• Вы также можете попробовать только назальный спрей. Если ваш ребенок почувствует облегчение, пропустите пероральный антигистаминный препарат.

Лечение простудных заболеваний у детей

• Используйте физиологический раствор в носу, чтобы ослабить заложенность носа и помочь детям высморкаться.Или отсосите застой с помощью шприца с грушей.
• Попробуйте определенные домашние средства, которые помогут облегчить симптомы вашего ребенка. Детям старше 1 года ложка меда внутрь может помочь успокоить боль в горле. (НЕ давайте мед детям младше 1 года.)
• Используйте ацетаминофен или ибупрофен в соответствии с предписаниями врача для снятия болей и жара.
• Детям старше 2 лет можно наносить мазь с ментолом на верхнюю часть груди, чтобы успокоить и успокоить кашель, особенно при ночном кашле.
• Для детей старше 6 лет вы можете использовать противоотечные средства местного действия, такие как назальный спрей, чтобы облегчить заложенность носа. Если используется, используйте на ночь не более 3 дней подряд.
• Узнайте, когда следует проконсультироваться с врачом, если у вашего маленького ребенка симптомы простуды.

Имейте в виду, что пероральные лекарства от кашля и простуды не рекомендуются детям в возрасте до 6 лет. «Обычно я стараюсь избегать приема лекарств от кашля и простуды для детей любого возраста», — говорит д-р.Ли. «Они неэффективны и могут иметь потенциальные побочные эффекты, такие как повышение артериального давления».

Если симптомы простуды и аллергии длятся у вашего ребенка более двух недель, проконсультируйтесь с врачом. Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка симптомы COVID-19, вам также следует обратиться к педиатру вашего ребенка. Узнайте больше об аллергии и COVID-19.

Трудно сказать, страдает ли ваш ребенок простудой или сезонной аллергией. Узнайте 8 способов отличить простуду от аллергии через @Childrens.

Получить помощь

Мы знаем, что болеть никогда не бывает удобно. Но теперь вы можете видеоконференцсвязь с поставщиком медицинских услуг 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с виртуальным визитом от Children’s Health Virtual Care. Получите лечение прямо со своего смартфона, планшета или компьютера от аллергии, простуды и гриппа, порезов и многого другого. Загрузите приложение Virtual Visit сегодня.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей.Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

У детей простуда или аллергия? Распознавание симптомов каждого

Ваш ребенок вернулся из ночлега с сильным кашлем. Вы предполагаете, что это простуда, потому что у них поднялась температура, и они говорят, что подхватили ее за несколько дней до возвращения домой. Так что вы делаете все возможное, чтобы помочь им справиться с этим.

Через несколько дней у них спала лихорадка, и они снова в действии. Но они все еще кашляют, и это продолжается неделями.

Так почему же этот холод держится? Или это что-то еще, например, аллергия или астма?

Ваш врач может узнать. Прежде чем спросить их, постарайтесь заметить эти вещи, чтобы помочь им понять, что происходит.

Есть ли температура?

Аллергия может вызывать чихание, слезотечение, зуд глаз, носа и неба, а иногда и боль в горле.

Но «аллергия не вызывает лихорадки», хотя ее часто называют «сенной лихорадкой», — говорит доктор медицины Марк МакМоррис.Он детский аллерголог и иммунолог детской больницы К.С. Мотта.

«Обычно простуда наступает постепенно, появляется насморк, зуд в глазах и субфебрильная температура (до 101 F)».

Что случилось с их приятелями?

Друзья вашего ребенка могут быть ключом к разгадке. Вы замечали, что кто-нибудь из них в последнее время шмыгает носом? Дети часто переносят простуды и другие болезни взад и вперед.

«Большинство родителей знают, с кем были их дети. Мы знаем, что происходит в сообществе, — говорит МакМоррис.

Если другие дети не болеют рядом с вашим ребенком, вам, возможно, придется подумать о других проблемах, которые могут вызывать их симптомы.

Как долго длились симптомы?

Простуда проходит через 2 недели или раньше. Аллергия сохраняется дольше. «Это не будет трех дней, и все готово», — говорит МакМоррис.

Назальная аллергия может сохраняться большую часть года, особенно в период выращивания растений, если у вас аллергия на какую-либо пыльцу.

У вашего ребенка также может быть аллергия на что-то, что находится в помещении, например, на пылевых клещей, перхоть домашних животных, домашнюю плесень или тараканов.Это круглогодичные триггеры.

Какое сейчас время года?

Весной пыльца деревьев и цветов повсюду. Если ваш ребенок чихает, хрипит и капает, вините пыльцу.

Продолжение

Летом укусы плесени и насекомых также могут вызывать аллергические реакции. Жаркие месяцы также отмечены «синдромом пищевой пыльцы». Это когда фрукты и овощи несут аллергены, которые могут вызывать симптомы во рту.

Кроме того, если у вашего ребенка симптомы проявляются в разное время дня, «это соответствует аллергии», — говорит МакМоррис.«Я всегда стараюсь связать это с тем, что делают дети».

Скажем, ваш малыш просыпается, например, перегруженным — он может реагировать на пылевых клещей, перхоть домашних собак или кошек или домашнюю плесень. Если они не хотят есть в течение нескольких часов после пробуждения, это может быть вызванный аллергией носовой дренаж, снижающий их аппетит. Если зуд в глазах и чихание появляются, когда они утром на футбольной тренировке, имейте в виду, что в это время растения склонны к опылению.

Однако, когда наступает зима и глаза вашего ребенка в порядке, более вероятно, что в их симптомах виноват вирус, говорит МакМоррис.Тем не менее, вам нужно будет спросить своего педиатра, чтобы выяснить это наверняка. Вам также может потребоваться направление к врачу, специализирующемуся на аллергии.

Сколько лет вашему ребенку?

У большинства людей астма начинается к 6 годам, — говорит Фернандо Мартинес, доктор медицинских наук, детский пульмонолог, возглавляющий Исследовательский центр астмы и заболеваний дыхательных путей Университета Аризоны.

«У вас редко развивается астма [после 6 лет]. Нет ничего невозможного, но это гораздо менее вероятно », — говорит он.

Вы можете заболеть аллергией в любой момент жизни.Но аллергия на открытом воздухе обычно возникает в возрасте от 4 до 6 лет, говорит МакМоррис. Домашняя аллергия может начаться уже в возрасте 3 лет, но не всегда. Например, «у ребенка может потребоваться время, чтобы развить аллергию на домашнее животное», — говорит он.

Возможно, пришло время пройти тест на аллергию, если симптомы ухудшаются, когда ваш ребенок находится дома и у вас есть пушистый питомец.

Кроме того, у вашего ребенка экзема? Это кожный зуд часто сопровождается аллергией. А если у вашего ребенка экзема и аллергия, и он моложе 6 лет, «высока вероятность», что он заболеет астмой, говорит Мартинес.

Что выходит из носа?

Другой возможный ключ к разгадке — засорение носа ребенку.

Если он прозрачный и водянистый, скорее всего, это аллергия. Если он зеленый и толстый, подумайте об инфекции или вирусе.

Вы можете попробовать очистить носовые ходы соленой водой или физиологическим раствором. Если у вас есть младенец, используйте присоску. Вы также можете попробовать отпускаемые без рецепта назальные стероиды, такие как флутиказон (Флоназа) или триамцинолона ацетонид (Назакорт), для детей старшего возраста, говорит МакМоррис.

Есть ли у вашей семьи аллергия?

Если у одного из родителей есть аллергия, у вашего ребенка тоже больше шансов. Если вы оба это сделаете, шансы еще больше возрастут.

«Это во многом генетическое заболевание», — говорит МакМоррис.

Точно так же, если вы оба страдаете астмой, ваши дети также могут заболеть ею. Около 25–30% детей, у которых один из родителей болеет астмой, болеют этим заболеванием.

Многие люди, страдающие астмой, также страдают аллергией. Врачи называют это «аллергической астмой».У них могут быть общие триггеры, такие как пыльца, перхоть домашних животных и споры плесени.

Может быть астма?

Этот вопрос является «приоритетом № 1 для людей с аллергией», — говорит Мартинес. Это потому, что нелеченная астма опасна и может быть опасной для жизни.

Симптомы вашего ребенка могут указывать на эту проблему с дыханием, если они также:

• Хрипы
• Кашель ночью, во время упражнений или когда они смеются
• Стеснение в груди
• Одышка
• Простуда, которая всегда кажется чтобы попасть в грудную клетку
• Усталость при обычной деятельности

Хотя астма длится круглый год, ее пик обычно наступает в начале осени и зимой, говорит Мартинес.