Тошнота у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика
Приступы тошноты у детей часто предшествуют рвоте. Однако она не всегда наступает за неприятными ощущениями в глотке или эпигастрии, находящейся сразу под ребрами области живота. Это мучительное состояние вызывает дискомфорт у ребенка и тревогу у родителей, однако хорошо поддается диагностике и лечению.
Причины возникновения приступов тошноты у детей
Тошнота у детей грудного возраста сопровождается истериками, криками, взбуханием родничка, боязнью света и другой неврологической симптоматикой. Дети 2-3 лет и старше уже могут самостоятельно рассказать родителям о сопровождающих болезненное состояние признаках — горечи во рту, болях в верхней части живота, изжоге и позывах ко рвоте. Существует множество причин появления у ребенка тошноты.
- Наличие в желудке инородного тела, которое, проходя по пищеводу, вызвало раздражение его стенок.
- Ошибки в рационе питания — переедание, неподходящий для грудничков прикорм или плохо приготовленные молочные смеси.
- Слабость детского вестибулярного аппарата. Организм ребенка реагирует на непривычное перемещение тела в пространстве и неритмичные движения, которые сопровождают езду на транспорте, катание на каруселях и вращение вокруг своей оси. Вестибулярный аппарат начинает формироваться у детей после первого года жизни, поэтому малыши хорошо переносят поездки. К 10 годам симптомы «морской болезни», как правило, проходят.
- Изжога и тошнота часто свидетельствуют о заболеваниях ЖКТ (аппендиците, панкреатите, гастрите, закупорки желчевыводящих протоков), рефлюксе и повышенной кислотности желудочного сока. Однако эти симптомы могут наблюдаться и как побочный эффект вследствие приема ребенком некоторых лекарственных препаратов, а также жаренной и очень жирной пищи.
- Тошнота и отрыжка часто могут наблюдаться у детей с гриппом или ОРВИ, а также на фоне приема противоглистных препаратов. Симптомы возникают из-за интоксикации и отравления организма продуктами жизнедеятельности вирусов, бактерий и гельминтов. Если заболевание сопровождалось сильным кашлем, постоянное сокращение мышц брюшного пресса создает дополнительное давление на пищевод и желудок, вызывая дискомфорт в виде позывов ко рвоте.
- Перегрев и тепловой удар. Под воздействием солнечных лучей и высоких температур у ребенка падает артериальное давление, в головном мозге возникает нехватка кислорода, начинается головокружение и тошнота.
- Пищевая и другая интоксикация организма, сопровождающиеся рвотой и диареей.
- Стрессы, страхи, затяжные детские фобии и другие психоэмоциональные состояния затрагивают вегетативную нервную систему. Она начинает стимулировать центры головного мозга, которые отвечают за появление рвотного рефлекса, и вызывать тошноту. В этом случае она часто сопровождается отсутствием аппетита.
- Опухоли, ушиб или сотрясение головного мозга, при которых, кроме рвотных позывов, наблюдается головокружение, слабость, нарушение координации и боль в глазах.
- Тошнота у детей подросткового возраста может сопровождаться охлаждением рук и ног, что говорит о наличии вегетососудистой дистонии, или быть связана с болезненными менструациями. Регулярное подкатывание к горлу рвотных масс является симптомом анорексии.
Симптомы приступов тошноты у ребенка
Тошнота может наблюдаться периодически или иметь постоянный характер, ее физиологические проявления провоцируют как внешние факторы, так и внутренние — патологические изменения в детском организме. Недомогание часто сопровождается другими симптомами:
- Повышенным слюноотделением;
- Бледностью лица, холодными ступнями и кистями рук;
- Отрыжкой;
- Изжогой;
- Головокружением;
- Испариной;
- Вздутием живота;
- Длительным отсутствием аппетита;
- Дискомфортом в эпигастральной области;
- Слабостью, сонливостью и вялостью.
Для установления диагноза, вызывающего тошноту, необходимо сдать кровь для проведения общего и биохимического анализов, кал — для исключения глистной инвазии и наличия других микроорганизмов, сделать копрограмму для определения состояния и наличия патологий в ЖКТ. При необходимости детям назначают УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, компьютерную томографию или рентген желудка и кишечника как альтернативу эндоскопии.
Видео тошнота и рвота у детей
Лечение приступов тошноты у детей
Тошнота и рвота являются рефлексами организма, с помощью которых он очищает пищеварительный тракт. Дискомфорт в гортани и животе на уровне ребер редко выступает как самостоятельный симптом, чаще всего он является признаком наличия у ребенка определенного заболевания. Лечение тошноты медицинскими препаратами зависит от причин возникновения синдрома:
- При патологии и медленном продвижении пищи по пищеводу применяют «Мотилиум», при повышенной кислотности желудка – «Омез», вздутии живота – «Смекту»;
- В случае наличия инфекционного заболевания назначается курс антибиотиков;
- При нарушениях в работе печени, желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря помогает «Мезим», «Панкреатин» и другие лекарственные средства;
- Для удаления продуктов распада вредных микроорганизмов принимают «Полисорб», активированный уголь, «Энтеросгель» или другие сорбенты;
- Успокоительные средства назначают при тошноте от нервного перевозбуждения и проблемах ЦНС, также рекомендуют родителям посетить с ребенком детского психолога.
К народным методам лечения тошноты относится прием чая с имбирем, мелиссой или её смеси в равных пропорциях с ромашкой и мятой. Известным и действенным средством является использование отвара из семян укропа, который помогает не только при вздутии живота у детей первых месяцев жизни. В качестве экстренной помощи при тошноте от укачивания и для облегчения состояния дают рассосать мятную конфету или кусочек лимона.
Профилактика появления приступов тошноты у ребенка
В качестве профилактических мер для укрепления иммунитета детям рекомендуют принимать витаминные препараты, больше времени проводить на улице и активно двигаться. В жару на открытом солнце малыши должны носить головной убор и соблюдать питьевой режим. Возникновение глистных инвазии происходит на фоне отсутствия соблюдения ребенком правил личной гигиены. Детям следует принимать пищу регулярно, блюда из их ежедневного рациона не должны быть жирными, острыми, копчеными или слишком поджаренными. При регулярно повторяющихся жалобах на рвотные позывы родителям необходимо показать ребенка врачу.
Неприятные ощущения у детей в виде тошноты часто связаны с присутствием в организме патологий. Исключение провоцирующих недомогание факторов, своевременная диагностика и консервативная терапия выявленных заболеваний дают благоприятные прогнозы полного выздоровления ребенка.
Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.
Причина | Дополнительные симптомы | Что предпринять |
Переедание | Других неблагоприятных симптомов нет | Успокоить ребенка и впредь постараться не купать и не трясти ребенка после еды, а также не давать ему больше еды, чем он должен съедать в своем возрасте. |
Длительный плач | Обычно других симптомов нет | Постараться успокоить малютку и следить за состоянием малыша, а если рвота повторится, вызвать педиатра. |
Кишечные инфекции | Поносом, болями в животе, повышением температуры | Вызвать на дом педиатра, начать давать ребенку препараты для регидратации. |
Новая смесь | Иногда изменениями стула и проявлениями аллергии | Вызвать педиатра, чтобы убедиться, что причиной рвоты действительно является смена смеси. Вместе с врачом подобрать подходящее питание и не менять его, если нет веской причины. |
Новый продукт прикорма | Обычно другие симптомы отсутствуют, а сама рвота однократная | Понаблюдать некоторое время за ребенком и быть более осторожными с введением новых блюд прикорма. Давать малышу только свежие и не просроченные продукты. |
Отравление | Изменениями стула (поносом), болями в животе, тошнотой, повышением температуры | Немедленно вызвать врача и следить, чтобы у малыша не наступило обезвоживание. |
Инородное тело в пищеводе | Беспокойным поведением ребенка, обильным слюнотечением, проблемами с дыханием, иногда слизью и кровью в рвотных массах | Заподозрив, что младенец мог проглотить какой-то крупный предмет, следует сразу же позвонить в скорую помощь. |
Сотрясение мозга | Длительным плачем, потерей сознания, сонливостью, дискоординацией движений, бледностью | Сразу же позвоните в скорую помощь. |
Аппендицит | Острой болью в животе, повышенной температурой, слабостью, тошнотой, беспокойным поведением малютки, сильным плачем | Без промедления обратиться за медицинской помощью, поскольку это опасная хирургическая патология, которая у новорожденных и грудных малышей отличается большим процентом летальности. |
Кишечная непроходимость | Сильным вздутием живота, примесью желчи в выделяемых при рвоте массах, сильным плачем, беспокойством, кровянистым стулом, похожим на красное желе | Немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это очень опасное для жизни заболевание . |
Аллергические реакции или индивидуальная непереносимость продуктов | Поносом, высыпаниями на коже, неспокойным поведением ребенка | Следует обратиться с ребенком к педиатру, а также к аллергологу. |
ОРВИ | Высокой температурой, кашлем, болями в горле и другими симптомами | Обратиться к педиатру, который назначит соответствующее лечение. |
Врожденные патологии пищеварительной системы | Беспокойным поведением малыша во время кормления, нарушениями стула, вздутием живота, потерей массы | Заметив у ребенка проблемы с работой пищеварительной системы, следует обратиться к врачу и пройти обследование желудочно-кишечного тракта. |
Врожденные патологии развития или родовые травмы нервной системы | Вялостью, судорогами, повышенной возбудимостью, тремором, косоглазием и другими неврологическими симптомами | Ребенка нужно показать неврологу, который назначит подходящее лечение. |
Менингит | Судорогами, высокой температурой тела, высыпаниями на коже | Без промедления вызвать скорую, так как лечение этой болезни должно быть начато как можно раньше. |
Коклюш, фарингит или ангина | Приступами кашля, болями в горле | Вызовите педиатра и выполняйте его предписания. |
Тепловой удар | Вялостью, частым пульсом, горячей сухой кожей, покраснением кожи, головокружением, тошнотой, учащенным дыханием | Заметив признаки теплового удара, следует сразу же вызвать скорую помощь, а до приезда медиков уложить малыша в прохладном месте, проследив, чтобы голова ребенка была на боку. |
Паховая грыжа | Появлением выпуклости в паховой области | Обратитесь с ребенком к хирургу. |
Синдром циклической рвоты | Тошнотой, болями в животе, слабостью, бледностью. Все симптомы появляются у здорового малыша и исчезают без лечения. | Показать ребенка педиатру, чтобы исключить другие причины возникновения приступов рвоты. |
симптомы и лечение, причины, диета и меню, питание при синдроме ацетонемической рвоты
Запах ацетона изо рта у малыша и периодическая рвота – повод для обращения к врачу. Не исключено, что дело в ацетонемическом синдроме, который требует обязательного индивидуального подхода.
Что это такое?
Ацетонемический синдром у детей не считается отдельным заболеванием, он представляет собой комплекс признаков, связанных со скоплением в плазме крови ребенка кетоновых тел. В медицине синдром имеет и другие названия, например, недиабетический кетоацидоз или ацетонемическая рвота.
Указанное патологическое состояние встречается в основном у детей, а потому и считается типичным детским патологическим состоянием. Иногда разумного объяснения таким приступам рвоты не находится, синдром считается идиопатическим или первичным. Такое встречается примерно у 5% детей в возрасте до 12 лет. При этом девочки больше подвержены нарушению, чем мальчики.
Если в основе симптомокомплекса лежит определенное заболевание, синдром называют вторичным. Насколько он распространен, врачи всего мира затрудняются ответить – такой статистики попросту не существует.
Кетоновые тела, которые накапливаются в плазме крови у детей, это ацетон, b-оксимасляная кислота, ацетоуксусная кислота. Если синдром является самостоятельным идиопатическим симптомокомплексом, то обычно ацетонемические кризы развиваются при больших промежутках времени между приемами пищи (натощак).
Вторичный ацетонемический синдром развивается на фоне некомпенсированного сахарного диабета, при болезнях щитовидной железы, черепно-мозговых травмах, наличии опухолей головного мозга, после серьезных отравлений, если имело место токсическое воздействие на печень, при тяжелых инфекционных интоксикациях, лейкемии.
Причины
Говоря о синдроме ацетонемической рвоты, следует понимать, что речь идет все-таки об идиопатической ацетонемии, а не о вторичной. Если накопление кетоновых тел связано с основным заболеванием, то и описание синдрома как отдельного комплекса симптомов смысла не имеет – болезнь выявляют и лечат так, как должны лечить конкретное заболевание. Мы же будем говорить о состоянии, когда в целом малыш здоров, но иногда родители замечают у него запах ацетона изо рта, а также случаются приступы рвоты, найти объяснение которым не удается.
Кетоновые тела могут накапливаться в плазме крови малыша, который получает с питанием мало углеводов. Также первопричиной способно стать чрезмерное употребление жиров. В печени детей вырабатывается меньше ферментов, причастных к метаболическим процессам окисления. Также у всех детишек в силу естественных возрастных факторов понижена интенсивность процесса расщепления и вывода кетоновых тел.
Есть несколько теорий происхождения детского ацетонемического синдрома. По одной версии, рвота начинается в результате того, что в крови ребенка падает концентрация глюкозы, если он голоден и организм начинает создавать резервные источники энергии – это и есть кетоновые тела. Но их большое количество вызывает интоксикацию и раздражение органов пищеварительного тракта. Отсюда и рвотные проявления.
По другой версии, концентрация глюкозы в организме ребенка способна снижаться быстрее, чем уровень кетоновых тел, в связи с чем и возникает этот дисбаланс.
Но все исследователи согласны с тем, что стартовым механизмом обычно выступает голодание или инфекционный недуг в острой фазе. Вызвать приступ ацетонемической рвоты могут накопившийся стресс, психологическая нестабильность, долгое нахождение на открытом солнечном свете, голод и переедание, слишком обильное употребление в пищу белка и жира при отсутствии должного количества углеводной пищи.
У новорожденных такая рвота обычно связана с тем, что их мамы на поздних сроках страдали гестозом в отечной форме и нефропатией.
Симптомы и признаки
В большей мере, по наблюдениям педиатров, такому синдрому подвержены малыши с высокой возбудимостью в организации нервной системы, худенькие по телосложению дети, пугающиеся всего на свете, страдающие неврозом и нарушениями ночного сна. Проявлением синдрома является ацетонемический криз – состояние патологическое, возникшее спонтанно и внезапно либо после появления «предвестников» (некоторые дети перед началом приступа рвоты испытывают слабость, отказываются от пищи, жалуются на головные боли).
Сам криз – это неоднократная сильная рвота, развивающаяся в ответ на любые попытки покормить или напоить чадо.
При этом опасна даже не сама рвота, а то, что очень интенсивно нарастают признаки интоксикации и дегидратации – у карапуза становятся неэластичными кожные покровы, сухими слизистые оболочки, он плачет без слез, кожа визуально бледнеет. При тяжелом протекании криза возможно развитие судорожного синдрома.
Температура тела повышается до 37,5-38,5 градусов. Ребенок жалуется на абдоминальную боль, может быть запор или жидкий стул в качестве сопутствующего расстройства. Наиболее часто самые первые симптомы имеющего ацетонемического синдрома проявляются к 2-3 годам, могут усилиться к 6-7-годовалому возрасту и полностью исчезнуть к моменту достижения ребенком возраста 12 лет.
От любой другой рвоты ацетонемию отличает характерный запах изо рта малыша – некоторые сравнивают его с прелыми яблоками, некоторые – с перегаром. Этот ацетоновый запах может появиться еще на стадии «предвестников», то есть до начала рвоты. Пахнет не только изо рта, но и от мочи. Иногда запах улавливается лишь в непосредственной близости от малыша, а иногда даже на расстоянии в несколько метров.
Что делать?
Ошибочным будет прибегать к народным и нетрадиционным средствам. Лучше начать с посещения педиатра, который точно выяснит, какой характер носит патология – первичный или вторичный. Ребенку назначат лабораторные исследования. При указанном патологическом состоянии обычно анализы крови характеризуются лейкоцитозом, повышенным содержанием нейтрофилов, увеличением скорости оседания эритроцитов. Кетоновые тела обнаруживаются в моче.
Очень важно посетить с малышом доктора, потому что эти симптомы вполне бывают схожими с аппендицитом, перитонитом, менингитом, энцефалитом, опухолями головного мозга, отравлением и даже кишечной инфекцией. Отличить одно от другого может только квалифицированный медицинский работник.
Лечение
Лечить ацетонемический синдром следует комплексно, и главной задачей является правильный выход из кризов и недопущение повторных приступов. Если ребенок маленький, то для него обезвоживание может оказаться смертельно опасным. Поэтому малышей желательно госпитализировать в детский стационар, где медицинские работники не допустят обезвоживания. Диета при ацетонемическом синдроме требует довольно жесткого ограничения в рационе жиров, зато рекомендуется употребление углеводов, которые без нагрузки быстро усваиваются (из круп, злаков). В меню должен быть предусмотрен особый питьевой режим – пить нужно часто и понемногу.
Некая часть кетоновых тел, проникших в кишечник, может быть нейтрализована посредством натриевой клизмы (для ее приготовления используют раствор гидрокарбоната натрия). Ребенку при ацетонемической рвоте рекомендован оральный прием средств для регидратации (восполнения водно-солевого баланса). Для этого применяют «Регидрон», «Хумана Электролит», а также щелочную минеральную воду или домашний солевой раствор по методу доктора Комаровского.
Ребенку могут назначить противорвотные средства, например «Церукал», спазмолитические средства, растительные успокоительные препараты. При правильном подходе, направленном на исключение обезвоживания, симптомы криза сходят на нет на 2-4 сутки.
Между приступами родители не должны допускать периодов длительного голодания.
Ребенка следует регулярно показывать участковому педиатру. Тщательно нужно следить за питанием, в нем не должно быть обилия жирной пищи, предпочтение нужно отдавать молочным продуктам, овощам и фруктам. Особое внимание нужно уделять профилактике сезонных и простудных болезней. Важно не перегружать психику ребенка, следить за его эмоциональным и психологическим благополучием. Полезны закаливания и плавание. Важно следить, чтобы ребенок высыпался.
Иногда врачи считают необходимым назначать для профилактики курсовой прием витаминов, ферментных средств, массаж. В аптеках доступны экспресс-тесты на определение ацетона и кетоновых тел, с их помощью родители могут самостоятельно контролировать состояние ребенка, проводя дома исследование мочи.
Когда у малыша обнаруживается и подтверждается ацетонемический синдром, он должен стоять на учете у детского эндокринолога. С учета ребенка снимут, если в течение 3 лет не было повторных кризов, а также ежегодные обследования не показывали каких-либо отклонений в анализах.
Подробнее о синдроме рассказывает доктор Комаровский в следующем видео.
Рвота у ребенка, лечение, причины и симптомы
Закрыть
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
причины и лечение детской рвоты
09 февраля 2020
Аверьянова Света
Причины, по которым ребенка рвет без температуры, для большинства родителей не всегда объяснимы. Подобные проявления часто наблюдаются у младенцев и детей младшего возраста в связи с тем, что их система пищеварения еще не полностью сформировалась и готова к переработке еды. Не стоит также исключать, что рвота наблюдается при различных отклонениях работы центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.
Независимо от причин появления недомогания, консультация врача является обязательной. Родители должны понимать, когда вызвать скорую при рвоте у ребенка без температуры и как помочь малышу дома.
Из этой статьи вы узнаете
Рвотный рефлекс – что нужно о нем знать
Рвота это защитный механизм, который сопровождается опорожнением содержимого желудочного тракта через слизистые оболочки (рот или нос). При совершении рвотных позывов наблюдается сокращение брюшной стенки, расширение пищевода и расслабление желудка. Именно в расслабленном состоянии желудок выталкивает все наружу.
Содержимое, выходящее через рот или нос, представляет собой остатки пищи и сока желудка, которые не успели перевариться и переработаться. Нередки случаи обнаружения в них крови, гноя или желчи.
Рвота у ребенка без температуры часто является следствием интоксикации организма. Также к распространенным причинам детской рвоты относят тиф, ротовирус, скарлатину и инфекционные болезни.
Что может стать причиной детской рвоты?
Медицинские специалисты четко определяют, из-за чего у ребенка начинается рвота без сопровождения температуры и поноса.
Существует классификация факторов, не влияющих на температуру тела. К ним относят:
- Психогенный фактор. Такой рефлекс можно наблюдать у малышей, не достигших 6 лет. Психогенная рвота в таком возрасте становится следствием эмоционального перенапряжения, вызванного ростом и взрослением организма.
- Физиологические причины основываются на защитных механизмах, избавляющих организм от чужеродных раздражающих веществ.
- Факторы, которые стали причиной другого заболевания.
Чаще всего диагностируется рвота физиологическая, либо же рвота, спровоцированная другими заболеваниями, а именно:
- Наличие спазмов привратника (пилороспазм). Спазмы подобного характера возникают у новорожденных из-за недоразвития нервной системы.
- Непроходимость кишечника. Состояние протекает с острыми болями в животе, вздутием. В кале можно обнаружить сгустки крови. Непроходимость может быть симптомом наличия у ребенка глистов либо же инвагинацией кишечника (часть одной кишки входит в другую).
- Наличие постороннего тела в пищеводе. Маленькие дети при игре могут пробовать игрушки на вкус и проглатывают их. При попадании инородного предмета в пищевод срабатывает защитный рвотный рефлекс.
- Отравление пищей. Может быть вызвано употреблением просроченных продуктов, овощей и фруктов, которые предварительно не помыли. Но, отравление пищей часто сопровождается высокой температурой и диареей.
- Дисбактериоз. Часто наблюдается после применения антибиотиков (например, которые применялись для лечения острого вирусного заболевания).
Стоит серьезно отнестись к выбору и приему антибиотиков, ведь они оказывают негативное воздействие на всю микрофлору кишечника.
- Болезни желудочно-кишечного тракта, гастрит острой формы, панкреатит, холецистит. Подобные болезни диагностируются у детей после 1 года. Их следствием становится неправильное питание либо наличие дисфункций работы внутренних органов.
- Получение сотрясения мозга (падение с высоты, удар по голове).
- Неправильная работа вестибулярного аппарата (часто наблюдается при катании на каруселях).
- Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, невосприимчивость лактозы).
- Длительное состояние тревоги, стресса, эмоциональное перенапряжение.
Разновидности детской рвоты
Медицинская терминологии выделяет несколько типов детской рвоты:
- циклическая – характеризуется эпизодами частых приступов рвоты без видимых причин, (длительностью от нескольких часов до дней), которые чередуются с бессимптомными периодами;
- почечная, гепатогенная – возникает при почечной недостаточности;
- диабетическая – один из распространенных симптомов сахарного диабета;
- кардиальная форма рвоты – может возникать у детей до 2 лет, когда тонус кардиального отдела желудка понижен, что нарушает физиологически правильное перемещение пищи;
- психогенная – связана с острыми психоэмоциональными расстройствами, переутомлением;
- рвота с примесью крови – может являться симптомом серьезного заболевания в организме;
- висцеральная – возникает при поражениях внутренних органов.
У младенцев и маленьких детей рвота начинается чаще ночью. Ребенок может проснуться из-за того, что его тошнит. Важно, чтобы родители при этом не испугались и смогли оказать первую помощь ребенку.
Важно! Чем меньше возраст ребенка, тем большую опасность для него представляет рвотный позыв. Он может спровоцировать сильное обезвоживание, что чревато смертельным исходом для малыша.
Что делать родителям в случае рвоты без температуры?
Как лечить рвоту у ребенка без температуры может определить только врач после тщательного осмотра и проведенных анализов. Родители дома способны облегчить состояние малыша и постараться помочь, используя такие рекомендации:
- Повернуть голову ребенка на бок, чтобы щека прилегала к подушке. Такое положение тела помогает предотвратить попадания рвотных масс в дыхательные пути.
- После завершения выхода масс необходимо дать малышу немного теплой воды, чтобы он имел возможность прополоскать ротовую полость.
- Грудничкам делают протирания губ и полости рта смоченной ваткой (для этого подойдет слабый раствор марганцовки или борной кислоты).
- Давать малышу пить охлажденную воду в маленьких количествах, даже если он не хочет (это снизит вероятность обезвоживания). Подойдет также компот из сухофруктов, отвар на основе шиповника и некрепкий чай.
- Если рвота усиливается после приема воды, то в нее добавляют 2-3 капли мятного раствора.
Поддержать кислотно-щелочной баланс возможно при помощи препарата «Регидрон» (1 пакетик разводят литрой теплой воды, дают ребенку по паре чайных ложек каждые 5 минут). - Необходимо некоторое время не кормить ребенка, это поможет уменьшить рвотные позывы.
- Важно проветрить комнату, в которой находится малыш. Поступление свежего воздуха является обязательным в подобных случаях.
- Не стоит применять противорвотные препараты (это назначение может сделать только врач). Подобные лекарства могут вызвать аллергические реакции, судороги, головокружение, что только усугубит состояние.
- В том случае, если самочувствие ребенка ухудшается, а рвота не прекращается, в обязательном порядке необходимо обратиться за медицинской помощью, либо вызвать скорую помощь.
Методика лечения рвоты без повышения температуры
Рвота у ребенка без температуры и поноса требует обязательного лечения. Использование медицинских препаратов осуществляется только после тщательного осмотра ребенка врачом. Бывают случаи, когда малыша необходимо госпитализировать.
Для уменьшения или ослабления неприятных позывов врач может назначить применения следующих препаратов:
- «Церукал». Очищает организм от токсинов и уменьшает количество рвотных масс. Дозировка устанавливается в зависимости от возраста и массы тела малыша.
- «Метоклопрамид». Препарат назначается не только при рвоте, но и диареи, при нарушении вывода желчи. Препарат оказывает комплексное воздействие, поэтому важно пройти полный курс лечения (устанавливается для каждого пациента индивидуально).
- «Драмина». Этот медикаментозный препарат позволит избавиться от сильного головокружения и тошноты. Назначается ребенку, возрастом от 7 лет.
- «Зофран». Уменьшает проявление неприятной симптоматики. Дозировка для детей составляет не меньше 4 мг. принимается как в виде сиропа, так и в таблетированной форме.
В каких случаях вызов скорой помощи является необходимым?
Ситуации, при которых в срочном порядке нужно вызывать скорую помощь, являются такие:
- симптоматика не прекращается или усиливается;
- появляются острые боли в животе, образуется вздутие;
- питье становится невозможным по причине обильной непрекращающейся рвоты;
- ребенок теряет сознание;
- рвота проявилась после сильного удара по голове или падения;
- лихорадка;
- появление судорог;
- вялость, несвойственная для малыша.
Что дать при рвоте у ребенка без температуры конкретно в подобных ситуациях определяет квалифицированный специалист. Не рекомендуется затягивать вызов скорой. Если причины кроются в серьезных проблемах, то жизнь малыша может оказаться под угрозой.
Поделиться с друзьями:
Рвота без температуры у ребенка: причины, первая помощь, диагностика
Список возможных причин, из-за которых возникает рвота без температуры, достаточно обширен. Родители должны оказать первую помощь ребенку и обратиться к квалифицированныму доктору.
Рвота без температуры у ребенка: причины
Сама по себе рвота – это не заболевание, а только один из симптомов. Поэтому первое, что нужно сделать, это выявить, что спровоцировало рвоту у ребенка.
Рвота без температуры у ребенка может быть признаком серьезной болезни
Рвота – это защитная реакция которая помогает организму вывести наружу токсические вещества. Сигнал мозгу о том, что необходимо «включить» этот рефлекс, может поступать от любых органов – почек, печени, желудка и т.д.
Спровоцировать рвоту могут следующие патологии:
- Спазм привратника, возникающий незрелости нервной системы, перенапряжения. В таком случае рвота достаточно обильная и длительная. Обычно такое случается у младенцев.
- Кишечная непроходимость – чаще возникает у детей до 2 лет, но бывает – и в более старшем возрасте. Причина – заражение гельминтами или патологии ЖКТ. Симптом – в рвоте может присутствовать желчь.
- Инородное тело в пищеводе. Маленькие дети склонны «тянуть» в рот все, что попадается им под руку. Если этот предмет повредил слизистые оболочки, в рвоте вы будете наблюдать примеси крови.
- Пищевое отравление. Иногда одновременно с рвотой в этом случае появляется понос. Но бывает, что возникает только рвота.
- Воспаления ЖКТ. У детей, которые часто употребляют продукты быстрого питания, может развиться гастрит, холецистит, панкреатит и другие патологии желудочно-кишечного тракта. В этом случае характерна рвота слизью и желчью. Однако, такие состояния чаще всего сопровождаются небольшим повышением температуры тела
- Аллергия. Рвота может в результате реакции на какой-либо пищевой продукт.
- Нарушения работы центральной нервной системы. В этом случае рвота не связана с едой – она может возникнуть в любой момент, вне зависимости от приема пищи. Этот симптом часто сопровождается головокружением и общей слабостью.
- Ацетонический синдром. Это патология, которая характеризуется резким повышением уровня ацетона в крови.
Иногда рвота возникает после недавно перенесенной травмы или вследствие сильных стрессов. У детей с нестабильной психикой иногда возникает демонстративная рвота – когда она вызывается искусственно, чтобы привлечь внимание взрослых. В любом случае, необходимо показать ребенка врачу и пройти медицинское обследование.
Диагностика
Сразу после обращения к врачу проводятся диагностические мероприятия. Во-первых, врач осматривает ребенка и оценивает характер рвотных масс. Может быть назначено их исследование для поиска возбудителя (елси доктор подозревает инфекционное происхождение симптома).
Нередко назначается инструментальная диагностика – УЗИ, рентген и т.д. Сразу после постановки диагноза врач назначает соответствующее лечение.
Первая помощь
Стоит ли вызывать скорую, если появилась рвота без температуры, зависит от состояния ребенка:
- если вечером все было в порядке, и вдруг внезапно во сне ребенка вырвало, нужно немедленно вызвать скорую.
- если рвота появилась днем, когда ребенок бодрствует, а затем исчезла после первого же приступа, понаблюдайте за состоянием малыша. При хорошем самочувствии срочно вызывать врача не требуется.
- если рвота продолжается, а состояние ребенка становится все хуже, вызывайте медиков без промедления. Пока врачи едут, окажите первую помощь:
- Не оставляйте ребенка одного, постарайтесь его успокоить. Будьте рядом, контролируйте любые изменения в его состоянии.
- После каждого приступа рвоты промывайте ребенку рот – в нем не должно оставаться ничего лишнего
- Контролируйте, чтобы ребенок лежал или на боку, или на спине, но с повернутой в сторону головой. Если он будет лежать на спине лицом вверх, во время очередного приступа рвотные массы могут попасть в дыхательные пути.
- Регулярно проветривайте комнату.
- потерянную с рвотой жидкость нужно восстанавливать, причем очень аккуратно. Если ребенок выпьте даже пол стакана воды, велика вероятность повторного приступа рвоты. Поэтому рекомендуется медленное отпаивание — чайная ложка жидкости раз в 2-3 минуты.
Поддерживая состояние ребенка такими способами, дождитесь приезда медиков, а затем строго следуйте их указаниям. Если они скажут, что нужна госпитализация, ни в коем случае не отказывайтесь от нее, поскольку последствия могут быть очень тяжелыми.
Лечение рвоты без температуры
Чаще всего при рвоте педиатр дает направление к гастроэнтерологу – врачу, который занимается лечением патологий желудочно-кишечного тракта. Он назначает специальную диету и курс медикаментозных препаратов.
Даже, если дело не в патологии желудочно-кишечного тракта, то без диеты все равно не обойтись – она требуется для восстановления организма.
Если рвота без температуры является симптомом заболевания нервной системы, необходимо посетить невролога.
Иногда рвота является психологическим симптомом. Тогда ребенку требуется помощь психолога или психотерапевта. Запаситесь терпением, потому что такое лечение обычно достаточно длительное. Кроме того, оно требует изменения образа жизни как ребенка, так и остальных членов семьи.
Возможные осложнения
Поскольку рвота является не болезнью, а симптомом, сама по себе она не вызывает осложнений. Они могут появиться, если вовремя не начать терапию патологий, из-за которых возникла рвота. Во многих случаях осложнения достаточно серьезные, поэтому нельзя торопиться с визитом к врачу.
Если же рвота длится долго, обезвоживания и ослабления организма не избежать. Под контролем врача необходимо давать ребенку все лекарства, которые он назначит. Нельзя заниматься самолечением – это может не дать никакого эффекта или вовсе привести к обратному результату.
Причины могут быть разными
Профилактика рвоты без температуры
Полностью исключить возникновение такого симптома невозможно, однако можно свести к минимуму вероятность появления рвоты. Для этого:
- Следите, чтобы ребенок всегда соблюдал правила личной гигиены и мыл руки перед едой. Также стоит мыть все овощи и фрукты, в том числе те, которые в дальнейшем будут проходить термическую обработку, поскольку многие бактерии устойчивы к высоким температурам.
- Контролируйте, чем питается малыш. Продукты должны быть свежими – всегда смотрите на срок годности. Сведите к минимуму употребление продуктов быстрого питания, чипсов, сладких газировок.
- Старайтесь отучать ребенка от того, что он тянет в рот любые посторонние предметы. Контролируйте, чтобы он не прикасался к бытовой химии и лекарственным препаратам.
- Следите, чтобы ребенок вовремя кушал, но не переедал. Иногда организм с помощью рвоты избавляется от лишней пищи – особенно это актуально в младенчестве.
- Рацион питания должен быть разнообразным – организм нуждается в витаминах и минералах регулярно. При необходимости дополнительно можно пропить витаминные комплексы.
- При любых отклонениях или подозрениях на них сразу обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением. Ни в коем случае не назначайте ребенку медикаментозные препараты самостоятельно.
- Профилактические осмотры в поликлинике.
Какой бы не была причина рвоты без температуры, ее легче предупредить, чем вылечить. Соблюдайте правила профилактики, но если приступы уже начались – не затягивайте с обращением к медикам и окажите малышу первую помощь. Это поможет предотвратить последствия подобных отклонений.
Также интересно почитать: кашель до рвоты у ребенка
Синдром циклической рвоты у детей
- CareNotes
- Синдром циклической рвоты у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое синдром циклической рвоты?
Синдром циклической рвоты — это состояние, при котором вашего ребенка рвет много раз подряд по неизвестной причине.Ваш ребенок сначала чувствует, что вот-вот начнется серия. Затем следует тошнота и рвота, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Это может происходить снова и снова в течение нескольких дней. Тогда у вашего ребенка не будет тошноты или рвоты в течение недель или месяцев, прежде чем цикл возобновится.
Какие еще признаки и симптомы могут быть у моего ребенка?
- Рвота или вздутие (рвота, но ничего не выходит) или рвота
- Чувство головокружения или усталости
- Чувствительность к свету или звуку
- Боль в животе, потеря аппетита или диарея
- Лихорадка
Что вызывает или увеличивает риск синдрома циклической рвоты у моего ребенка?
- Мигрень или мигрень у его матери
- Тревожное расстройство
- Проблема с его или ее пищеварительной или нервной системой
- Гормональный дисбаланс
- Употребление марихуаны в больших количествах
Как диагностируется и лечится синдром циклической рвоты?
- Нет доступных тестов для диагностики синдрома циклической рвоты. Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и спросит о его или ее симптомах. Сообщите врачу, если вашего ребенка рвало не менее 4 раз в час. Медработник спросит, было ли у вашего ребенка 3 или более эпизодов за последний год или 2 за последние 6 месяцев. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка была тошнота между эпизодами. Он или она спросит, страдает ли ваш ребенок или кто-либо из членов его семьи синдромом циклической рвоты или мигренью. Тесты могут использоваться для исключения заболеваний, которые могут вызвать рвоту.Эндоскопия — это тест, при котором через зрительную трубу можно увидеть желудок и кишечник вашего ребенка. КТ или МРТ могут использоваться для проверки закупорки или других проблем. Тест на моторику проверяет, насколько хорошо пища проходит через пищеварительную систему вашего ребенка.
- Симптомы вашего ребенка можно контролировать с помощью лекарств. Лекарства можно использовать для предотвращения или купирования мигрени. Это может быть сделано, если у вашего ребенка мигрень или он находится в группе риска из-за семейной истории мигрени. Вашему ребенку также могут дать лекарство от тошноты.
Как можно предотвратить или управлять эпизодами?
- Помогите ребенку избежать триггеров. Определенные продукты могут вызывать приступы, например шоколад, сыр и глутамат натрия (MSG). Кофеин также может вызвать приступ. Лечащий врач или диетолог вашего ребенка может помочь вашему ребенку определить продукты, которые вызывают приступ. Это поможет вашему ребенку избежать этих триггеров. Другие триггеры включают слишком много упражнений, укачивание или слишком долгое пребывание в жаркой погоде.
- Поговорите со школой о том, чего ожидать. У вашего ребенка может быть приступ в школе или детском саду. это может помочь поговорить с учителями, тренерами или другими должностными лицами школы. Объясните триггеры вашего ребенка и что происходит во время эпизода. В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать информацию о том, как справиться с эпизодом. Учителя или другие люди, которые работают с вашим ребенком, могут помочь ему или ей предотвратить приступ.
- Пусть ваш ребенок ест небольшими порциями и чаще. Ваш ребенок должен есть небольшое количество пищи каждые 2-3 часа, даже если он или она не голодны. Пища в желудке вашего ребенка может уменьшить его или ее тошноту.
- Поощряйте ребенка пить больше жидкости в соответствии с указаниями. Рвота может привести к обезвоживанию. Важно пить больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего. Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку выпить раствор для пероральной регидратации (ПРС).ПРС содержит воду, соли и сахар, которые необходимы для восполнения потерянных жидкостей организма. Спросите, какой ПРС использовать, сколько следует пить вашему ребенку и где его взять.
- Помогите ребенку контролировать стресс. Стресс или тревога могут вызвать приступ. Помогите своему ребенку найти способы расслабиться и справиться со стрессом. Составьте график сна для вашего ребенка. Пусть он или она ложатся и просыпаются в одно и то же время каждый день. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы со сном.
- Поговорите с подростком о том, чтобы не употреблять марихуану (каннабис). Повторное употребление марихуаны в течение длительного периода времени (хроническое употребление) может вызвать приступы. Это называется синдромом гиперемезиса каннабиса. Если у вашего подростка случился приступ, вызванный употреблением марихуаны, горячий душ может облегчить его симптомы. Спросите у лечащего врача вашего подростка информацию о том, что он или она хочет бросить курить и нуждается в помощи.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Вы видите кровь в рвоте или дефекации вашего ребенка.
- У вашего ребенка внезапная сильная боль в груди и верхней части живота после сильной рвоты или рвоты.
- У вашего ребенка опухоль на шее и груди.
- У вашего ребенка головокружение, холод и жажда, у него пересохли глаза и рот.
- Ваш ребенок мочится очень мало или совсем не мочится.
- У вашего ребенка мышечная слабость, судороги в ногах и затрудненное дыхание.
- Сердце вашего ребенка бьется намного быстрее, чем обычно.
- Рвота вашего ребенка продолжается более 48 часов.
Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?
- У вашего ребенка частые приступы сухости (рвота, но ничего не выходит).
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Соглашение об уходе
Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Синдром циклической рвоты у детей (при выписке)
- CareNotes
- Синдром циклической рвоты у детей
- Медицинская помощь при выписке
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Синдром циклической рвоты — это состояние, при котором вашего ребенка рвет много раз подряд по неизвестной причине. Ваш ребенок сначала чувствует, что вот-вот начнется серия. Затем следует тошнота и рвота, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Это может происходить снова и снова в течение нескольких дней. Тогда у вашего ребенка не будет тошноты или рвоты в течение недель или месяцев, прежде чем цикл возобновится.
ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:
Немедленно обратитесь за помощью, если:
- Вы видите кровь в рвоте или дефекации вашего ребенка.
- У вашего ребенка внезапная сильная боль в груди и верхней части живота после сильной рвоты или рвоты.
- У вашего ребенка опухоль на шее и груди.
- У вашего ребенка головокружение, холод и жажда, у него пересохли глаза и рот.
- Ваш ребенок мочится очень мало или совсем не мочится.
- У вашего ребенка мышечная слабость, судороги в ногах и затрудненное дыхание.
- Сердце вашего ребенка бьется намного быстрее, чем обычно.
- Рвота вашего ребенка продолжается более 48 часов.
Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:
- У вашего ребенка частые приступы сухости (рвота, но ничего не выходит).
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Лекарства:
Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:
- Лекарство от мигрени можно использовать для предотвращения или купирования мигрени. Это может быть сделано, если у вашего ребенка мигрень или он находится в группе риска из-за семейной истории мигрени.Вашему ребенку может потребоваться принять это лекарство, чтобы предотвратить мигрень или остановить начавшуюся мигрень.
- Может потребоваться лекарство от тошноты , чтобы контролировать тошноту у вашего ребенка.
- Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что лекарство не работает должным образом. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Постоянно составляйте список лекарств, витаминов и трав, которые принимает ваш ребенок. Укажите суммы, а также когда, как и почему они принимаются.Принесите список или лекарства в контейнерах для последующих посещений. Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации.
Предотвращать или управлять эпизодами:
- Помогите ребенку избежать триггеров. Определенные продукты могут вызывать приступы, например шоколад, сыр и глутамат натрия (MSG). Кофеин также может вызвать приступ. Лечащий врач или диетолог вашего ребенка может помочь вашему ребенку определить продукты, которые вызывают приступ. Это поможет вашему ребенку избежать этих триггеров.Другие триггеры включают слишком много упражнений, укачивание или слишком долгое пребывание в жаркой погоде.
- Поговорите со школой о том, чего ожидать. У вашего ребенка может быть приступ в школе или детском саду. это может помочь поговорить с учителями, тренерами или другими должностными лицами школы. Объясните триггеры вашего ребенка и что происходит во время эпизода. В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать информацию о том, как справиться с эпизодом. Учителя или другие люди, которые работают с вашим ребенком, могут помочь ему или ей предотвратить приступ.
- Пусть ваш ребенок ест небольшими порциями и чаще. Ваш ребенок должен есть небольшое количество пищи каждые 2-3 часа, даже если он или она не голодны. Пища в желудке вашего ребенка может уменьшить его или ее тошноту.
- Поощряйте ребенка пить больше жидкости в соответствии с указаниями. Рвота может привести к обезвоживанию. Важно пить больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего.Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку выпить раствор для пероральной регидратации (ПРС). ПРС содержит воду, соли и сахар, которые необходимы для восполнения потерянных жидкостей организма. Спросите, какой ПРС использовать, сколько следует пить вашему ребенку и где его взять.
- Помогите ребенку контролировать стресс. Стресс или тревога могут вызвать приступ. Помогите своему ребенку найти способы расслабиться и справиться со стрессом. Составьте график сна для вашего ребенка. Пусть он или она ложатся и просыпаются в одно и то же время каждый день.Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы со сном.
- Поговорите с подростком о том, чтобы не употреблять марихуану (каннабис). Повторное употребление марихуаны в течение длительного периода времени (хроническое употребление) может вызвать приступы. Это называется синдромом гиперемезиса каннабиса. Если у вашего подростка случился приступ, вызванный употреблением марихуаны, горячий душ может облегчить его симптомы. Спросите у лечащего врача вашего подростка информацию о том, что он или она хочет бросить курить и нуждается в помощи.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:
Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время посещения ребенка.
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.
Приведенная выше информация является только учебным пособием.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Синдром циклической рвоты у детей (амбулаторная помощь)
- CareNotes
- Синдром циклической рвоты у детей
- Амбулаторная помощь
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.
АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ:
Синдром циклической рвоты
— это состояние, при котором вашего ребенка рвет много раз подряд по неизвестной причине. Ваш ребенок сначала чувствует, что вот-вот начнется серия. Затем следует тошнота и рвота, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Это может происходить снова и снова в течение нескольких дней. Тогда у вашего ребенка не будет тошноты или рвоты в течение недель или месяцев, прежде чем цикл возобновится.
Другие признаки и симптомы, которые могут быть у вашего ребенка:
- Рвота или вздутие (рвота, но ничего не выходит) или рвота
- Чувство головокружения или усталости
- Чувствительность к свету или звуку
- Боль в животе, потеря аппетита или диарея
- Лихорадка
Немедленно обратитесь за помощью, если:
- Вы видите кровь в рвоте или дефекации вашего ребенка.
- У вашего ребенка внезапная сильная боль в груди и верхней части живота после сильной рвоты или рвоты.
- У вашего ребенка опухоль на шее и груди.
- У вашего ребенка головокружение, холод и жажда, у него пересохли глаза и рот.
- Ваш ребенок мочится очень мало или совсем не мочится.
- У вашего ребенка мышечная слабость, судороги в ногах и затрудненное дыхание.
- Сердце вашего ребенка бьется намного быстрее, чем обычно.
- Рвота вашего ребенка продолжается более 48 часов.
Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:
- У вашего ребенка частые приступы сухости (рвота, но ничего не выходит).
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Лечение
может включать лекарства для предотвращения или купирования мигрени. Это может быть сделано, если у вашего ребенка мигрень или он находится в группе риска из-за семейной истории мигрени. Вашему ребенку также могут дать лекарство от тошноты.
Предотвращать или управлять эпизодами:
- Помогите ребенку избежать триггеров. Определенные продукты могут вызывать приступы, например шоколад, сыр и глутамат натрия (MSG).Кофеин также может вызвать приступ. Лечащий врач или диетолог вашего ребенка может помочь вашему ребенку определить продукты, которые вызывают приступ. Это поможет вашему ребенку избежать этих триггеров. Другие триггеры включают слишком много упражнений, укачивание или слишком долгое пребывание в жаркой погоде.
- Поговорите со школой о том, чего ожидать. У вашего ребенка может быть приступ в школе или детском саду. это может помочь поговорить с учителями, тренерами или другими должностными лицами школы. Объясните триггеры вашего ребенка и что происходит во время эпизода.В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать информацию о том, как справиться с эпизодом. Учителя или другие люди, которые работают с вашим ребенком, могут помочь ему или ей предотвратить приступ.
- Пусть ваш ребенок ест небольшими порциями и чаще. Ваш ребенок должен есть небольшое количество пищи каждые 2-3 часа, даже если он или она не голодны. Пища в желудке вашего ребенка может уменьшить его или ее тошноту.
- Поощряйте ребенка пить больше жидкости в соответствии с указаниями. Рвота может привести к обезвоживанию. Важно пить больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости в организме. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости нужно пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего. Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку выпить раствор для пероральной регидратации (ПРС). ПРС содержит воду, соли и сахар, которые необходимы для восполнения потерянных жидкостей организма. Спросите, какой ПРС использовать, сколько следует пить вашему ребенку и где его взять.
- Помогите ребенку контролировать стресс. Стресс или тревога могут вызвать приступ. Помогите своему ребенку найти способы расслабиться и справиться со стрессом. Составьте график сна для вашего ребенка. Пусть он или она ложатся и просыпаются в одно и то же время каждый день. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка проблемы со сном.
- Поговорите с подростком о том, чтобы не употреблять марихуану (каннабис). Повторное употребление марихуаны в течение длительного периода времени (хроническое употребление) может вызвать приступы. Это называется синдромом гиперемезиса каннабиса.Если у вашего подростка случился приступ, вызванный употреблением марихуаны, горячий душ может облегчить его симптомы. Спросите у лечащего врача вашего подростка информацию о том, что он или она хочет бросить курить и нуждается в помощи.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:
Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время посещения ребенка.
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.
Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Синдром Прадера-Вилли — Симптомы — NHS
Синдром Прадера-Вилли может вызывать широкий спектр симптомов и влиять на физическое, психологическое и поведенческое развитие вашего ребенка.
Гибкость
Вялость, вызванная слабостью мышц, обычно наблюдается вскоре после рождения. Медицинское название этого явления — гипотония.
Гипотония может означать вашего ребенка:
- не имеет полного диапазона движения
- имеет слабый крик
- имеет плохие рефлексы
- не может сосать должным образом, что означает, что они могут испытывать трудности с кормлением и иметь недостаточный вес до 1 года, и им может потребоваться кормление через зонд (см. Лечение синдрома Прадера-Вилли)
Плохое половое развитие
У мальчиков может быть ненормально маленький пенис, и одно или оба яичка могут все еще находиться внутри их брюшной полости (неопущенные яички).У маленьких девочек также будут недоразвитые гениталии.
У детей с синдромом Прадера-Вилли половая зрелость наступает позже, чем обычно, и они не могут полностью развиться до взрослого состояния. Например:
- Мальчики могут по-прежнему иметь высокий голос и не иметь большого количества волос на лице и теле
- девочек часто не начинают менструации, пока им не исполнится 30, и их грудь не полностью разовьется — когда месячные случаются, они обычно нерегулярные и очень легкие
У мужчин и женщин с синдромом Прадера-Вилли почти неизвестно иметь детей.Обычно они бесплодны, потому что яички и яичники не развиваются нормально. Однако сексуальная активность обычно возможна, особенно при замене половых гормонов.
Отличительные особенности
Дети с синдромом Прадера-Вилли имеют несколько отличительных черт, в том числе:
- глаза миндалевидной формы
- косоглазие
- узкий лоб у висков
- узкая переносица
- тонкая верхняя губа и опущенный рот
- необычно светлые волосы, кожа и глаза
- маленькие руки и ноги
Эти особенности обычно замечают при рождении или вскоре после него.
Повышенный аппетит
Дети с синдромом Прадера-Вилли развивают повышенный аппетит и едят чрезмерное количество пищи, если у них есть возможность. Медицинское название этого явления — гиперфагия.
В возрасте от 1 до 4 лет ребенок начинает проявлять повышенный интерес к еде, просить дополнительную еду и плохо себя вести, чтобы получить дополнительную еду. Это поведение усиливается в детстве и наблюдается у всех детей с синдромом Прадера-Вилли.Может включать:
- истерики и гневное поведение ради еды
- интерес к фотографиям еды, связанным с едой играм или обсуждению еды
- сокрытие или кража еды или кража денег для получения еды
- употребление в пищу несоответствующих продуктов, замороженных или сырых продуктов или пищевых отходов
- очень хорошая память для людей, которые давали им пищу в прошлом, или ситуаций, когда еда была доступна
Дети с синдромом Прадера-Вилли могут переносить гораздо большее количество пищи, прежде чем их тело автоматически извергнет ее обратно, и они не так чувствительны к боли.Следовательно, они могут есть предметы, от которых могут сильно заболеть другие люди.
Это означает, что они подвержены более высокому риску:
- пищевое отравление
- удушье
- разрыв желудка — когда желудок раскрывается, иногда вызывая опасную для жизни инфекцию
Рвота и боль в животе — два наиболее распространенных признака разрыва желудка. Люди с синдромом Прадера-Вилли обычно не рвут и не жалуются на боли в животе, поэтому отнеситесь к этим симптомам очень серьезно, если они случаются с вашим ребенком.Немедленно позвоните в медицинскую бригаду или терапевту для получения совета.
Дети с синдромом Прадера-Вилли не всегда страдают ожирением и могут оставаться стройными, если контролировать диету и пищевые проблемы. Они никогда не научатся самостоятельно контролировать потребление пищи, и этим нужно управлять за них.
У них медленный метаболизм, они требуют меньше еды и калорий, чем другие дети того же возраста. Пониженный мышечный тонус означает, что они менее физически активны и не сжигают столько энергии, как другие дети.
Трудности в обучении и задержка в развитии
Большинство детей с синдромом Прадера-Вилли имеют трудности в обучении от легкой до умеренной степени с низким IQ.
Это означает, что ребенку с синдромом Прадера-Вилли потребуется больше времени, чтобы достичь важных вех в развитии. Например, ребенок с синдромом обычно начинает сидеть примерно в 12 месяцев и начинает ходить примерно в 24 месяца. Многие опаздывают с разговором и с трудом произносят некоторые звуки.
Большинство детей с синдромом Прадера-Вилли могут посещать обычную школу при дополнительной поддержке, хотя некоторые перейдут в специальную школу на уровне средней школы
Их кратковременная память обычно плохая, хотя у них часто хорошая долговременная память.
Несмотря на эти проблемы, дети с синдромом Прадера-Вилли, как правило, хорошо решают головоломки, такие как поиск слов и головоломки.
Подробнее о нарушениях обучаемости.
Невысокий
Дети с синдромом Прадера-Вилли обычно намного ниже ростом, чем другие дети их возраста.Обычно это становится очевидным к 2 годам.
Низкий уровень человеческого гормона роста (HGH) способствует низкому росту, и они не проходят типичный всплеск роста во время полового созревания.
Если гормон роста не заменять, средний рост взрослого человека с синдромом Прадера-Вилли составляет 159 см (5 футов 2 дюйма) для мужчины и 149 см (4 фута 10 дюймов) для женщины.
Детям можно прописать искусственную версию гормона роста для стимулирования роста (см. Лечение синдрома Прадера-Вилли).
Поведенческие проблемы
Большинство детей с синдромом Прадера-Вилли имеют сложные поведенческие черты, такие как истерики и упрямство. Типичные поведенческие проблемы включают:
- истерики и внезапные приступы ярости, которые могут быть вызваны незначительными событиями
- упрямство и аргументированность
- контролирующее и манипулятивное поведение
- задают один и тот же вопрос снова и снова или часто возвращаются к одной и той же теме в разговоре
- повторение одного и того же действия (например, игра в одну и ту же игру или многократный просмотр одного и того же видео)
- соблюдать очень строгий распорядок дня — любое неожиданное нарушение распорядка может их расстроить
В то время как эти поведенческие проблемы могут быть сложными для родителей, у детей с синдромом Прадера-Вилли также есть много положительных аспектов в их личности, таких как ласковый, добрый, заботливый и веселый.
Сбор кожи
Около 4 из 5 детей с синдромом Прадера-Вилли постоянно ковыряют свою кожу, обычно это лицо, руки или руки. Они могут поцарапать, проколоть или потянуть кожу, иногда используя скрепки или пинцет. Это может привести к появлению открытых язв, рубцов и инфекции.
Некоторые дети могут вырывать кусочки фекалий со своей попки. Это не только вызовет смущение для детей и родителей, но и может привести к кровотечению и инфекции.
Проблемы со сном
Многие дети с синдромом Прадера-Вилли имеют проблемы со сном. Они могут устать и спать днем, но просыпаться ночью или очень рано утром.
У некоторых детей прерывистое дыхание во сне (апноэ во сне). Эти эпизоды вызывают чрезмерную сонливость днем, которая только усугубляет малоподвижный образ жизни и ожирение.
Апноэ во сне усиливается по мере набора веса, что приводит к возникновению порочного круга.Также может быть опасно прерывистое дыхание ночью.
Выявить апноэ во сне важно, поскольку доступны эффективное лечение и поддержка. Узнайте больше о лечении апноэ во сне.
Высокая переносимость боли и рвоты
Дети с синдромом Прадера-Вилли обладают высокой толерантностью к боли, которая может быть потенциально опасной.
Например, такое серьезное заболевание, как аппендицит, может вызвать сильную боль у большинства людей, но может пройти незамеченным или вызвать незначительное расстройство у ребенка с синдромом Прадера-Вилли.
Следовательно, если ребенок с синдромом Прадера-Вилли жалуется на боль, к этому следует отнестись серьезно.
Аномальное искривление позвоночника
Низкий мышечный тонус означает повышенную вероятность искривления позвоночника (сколиоза).
Другие проблемы со здоровьем
У детей с синдромом Прадера-Вилли могут развиться:
- Проблемы со зрением — близорукость или дальнозоркость или косоглазие
- Низкий мышечный тонус в кишечнике, который может вызвать запор или опухший животик
- кариес, потому что они не производят много слюны
- Ослабление костей (остеопороз), когда они становятся взрослыми, потому что у них нет половых гормонов, необходимых для поддержания здоровья костей
Последняя проверка страницы: 8 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 8 января 2021 г.
MIS-C и COVID-19: редкий воспалительный синдром у детей и подростков
У.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) недавно обнаружили новый синдром у детей и подростков в возрасте от 2 до 15 лет, связанный с коронавирусом, вызывающим COVID-19. Хотя синдром встречается очень редко, он может быть опасным.
Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) был впервые выявлен в апреле 2020 года врачами детских больниц в США и Великобритании. Это состояние также называют детским воспалительным мультисистемным синдромом (PIMS).
Кванг Сик Ким, доктор медицины, специалист по детским инфекционным заболеваниям Детского центра Джонса Хопкинса, предоставляет информацию для родителей.
Мультисистемный воспалительный синдром у детей: что нужно знать родителям
Ким говорит, что MIS-C или PIMS имеют общие черты с синдромом токсического шока и болезнью Кавасаки, которая вызывает воспаление кровеносных сосудов по всему телу.
«Воспаление может ограничивать кровоток, приводя к повреждению сердца, почек и других органов», — объясняет он.«Синдром может быть вызван иммунным ответом организма на присутствие коронавируса SARS-CoV-2».
Симптомы мультисистемного воспалительного синдрома у детей
Немедленно позвоните своему семейному врачу или педиатру, если у вашего ребенка поднялась температура 100,4 или более, длится более 24 часов и имеется хотя бы один из следующих симптомов:
- Необычная слабость или утомляемость
- Красная сыпь
- Боль в животе
- Рвота и диарея
- Красные потрескавшиеся губы
- Красные глаза
- Опухшие руки или ноги
Это недавно выявленное заболевание, и для его понимания необходимо провести гораздо больше исследований.Вот что уже наблюдали врачи и ученые:
- MIS-C встречается очень редко, но может быть опасным. Дети, у которых проявляются симптомы, должны быть показаны врачу.
- Синдром может развиться в течение четырех недель после контакта с новым коронавирусом.
- MIS-C, по-видимому, влияет на детей в возрасте от 2 до 15 лет, и о младенцах не сообщалось.
- MIS-C поддается лечению. Лекарства могут контролировать воспаление и помогают избежать длительного повреждения органов, особенно сердца.
Лечение MIS-C
«MIS-C (PIMS) излечим, если он обнаружен», — говорит Ким. Врачи могут использовать такие лекарства, как внутривенный иммуноглобулин, стероиды и другие противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление и защитить сердце, почки и другие органы от длительного повреждения.
Мультисистемный воспалительный синдром у детей и COVID-19 — какая связь?
Врачи срочно пытаются определить, как связаны MIS-C и COVID-19.Есть еще много вопросов, на которые нужно ответить.
CDC подтвердил, что MIS-C связан с вирусом, вызывающим COVID-19, но он может возникать у детей, у которых не было общих симптомов COVID-19, таких как одышка или кашель.
MIS-C — Позвоните своему врачу, если у вас возникнут проблемы
Врачи и исследователи до сих пор отмечают, что по сравнению со взрослыми у большинства детей нет серьезных симптомов, связанных с новой коронавирусной инфекцией и COVID-19.
Но MIS-C — это недавно выявленное заболевание, которое в редких случаях может поражать детей и подвергать риску их здоровье, поэтому родители по понятным причинам обеспокоены.
Если у вас есть какие-либо вопросы о здоровье вашего ребенка или если что-то в нем кажется не совсем правильным, доверяйте своим инстинктам и звоните своему врачу.
Обновлено 22 мая 2020 г.
Что такое синдром циклической рвоты? (с иллюстрациями)
Синдром циклической рвоты — это тип расстройства, которое влияет на симптомы пищеварения.Синдром характеризуется серьезными эпизодами тошноты и рвоты, которые, по всей видимости, не вызваны истинным желудочно-кишечным заболеванием. Человека с таким порядком рвоты может постоянно рвать в течение всего дня, а на следующий день его состояние будет совершенно нормальным. У других может возникать многократная рвота в течение нескольких дней и недель, без каких-либо бактериальных или вирусных заболеваний.
Головные боли могут быть симптомом синдрома циклической рвоты.
Человек с синдромом циклической рвоты не будет рвать несколько раз, как большинство людей, когда они больны. У кого-то с этим синдромом может возникнуть рвота до 12 раз всего за 60 минут. Когда это заболевание возникает у детей, оно может длиться от одного до двух дней. Однако у взрослого человека повторная рвота может продолжаться почти неделю; К сожалению, симптомы исчезают и возвращаются позже в этом году. У детей этот тип рвоты может возникать около 12 раз в год, в то время как у взрослого может быть всего несколько эпизодов в год.
Сильная тошнота — симптом синдрома циклической рвоты.
Эпизоды синдрома циклической рвоты, как правило, возникают либо рано утром, либо поздно ночью.Они могут возникнуть до того, как пострадавший даже позавтракает. Иногда пациенты бледнеют или страдают от истощения, рвоты и тошноты. Некоторые люди могут чувствовать себя чувствительными к свету или у них наряду с другими симптомами могут развиваться головные боли, жар или головокружение. Человек с этим синдромом может даже испытывать боль в животе и диарею, хотя это не всегда так.
Синдром циклической рвоты может вызвать рвоту несколько раз в один день, а на следующий день все нормально.
Никто точно не знает, что вызывает циклическую рвоту. Однако у некоторых людей симптомы появляются при простуде или других респираторных заболеваниях. У других симптомы появляются в ответ на стресс, возбуждение, истощение, переедание или менструацию. У некоторых людей симптомы могут появиться после употребления определенных продуктов, например шоколада. Истощение и сильная жара также могут вызвать симптомы.
Для лечения или предотвращения обезвоживания из-за синдрома циклической рвоты могут вводиться внутривенные жидкости и лекарства.
Пока не существует лекарства от синдрома циклической рвоты; Лечение обычно направлено на обеспечение комфорта пациента и предотвращение обезвоживания.Некоторым людям может помочь тихая, затемненная комната; иногда для предотвращения приступов могут использоваться лекарства, такие как антидепрессанты и анальгетики.