Нормы роста и веса детей по данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения): honeykids63 — LiveJournal
Каждые любящие родители интересуются нормами роста и веса детей, которые одобрила ВОЗ. Это оправдано переживаниями мам и пап относительно здоровья своего чада. Мы предлагаем вам ознакомиться со средними показателями роста и веса в соответствии с возрастом малыша (до и после года).
Гармоничное развитие среднестатистического ребенка, который в качестве основного продукта питания получает грудное молоко, в первый месяц жизни выражается как значительная прибавка массы и роста. То есть, в течение первых 30 дней, масса малыша может увеличиться приблизительно на 750-800 грамм, а рост крохи – на 5-6 см. Но стоит учитывать, какие особенности генетического плана могут быть заложены в формировании ребенка, а также нюансы питания. Как правило, эти моменты не учитывают нормы, рекомендованные ВОЗ.
По достижении малыша трех месяцев, показания будут повышаться. Однако, ожидать такого же прироста, как в первые 30 дней, не стоит. Для мальчишек 3-х месяцев от роду, норма веса и роста предусматривает показания пределов:
от 5 до 7,1 кг;
от 55 до 62 см.
Для девочек нормой ВОЗ считаются средние параметры:
от 4,5 до 6,3 кг;
от 55 см до 61 см.
Для шестимесячного малыша исследованиями ВОЗ установлены следующие усредненные рамки:
полугодовалый мальчик должен весить в пределах 6,5-9 кг, а рост его должен составлять 63-69,3 см.;
масса девочки 6-месячного возраста может варьироваться в пределах 6,3-8,2 кг, относительно роста показатели могут быть от 62,5 см до 68 см.
По заключению организации ВОЗ, для детей, достигших 1 года, физиологические показатели прироста, в зависимости от пола, должны быть:
Для мальчиков: масса тела – 10,5-10,9 кг, рост — от 75 см до 77,3 см.;
Для девочек: масса от 10,2 кг до 10,6 кг, рост – 75-77 см.
Другие усредненные параметры развития детей от 1 года и до 17 лет, в зависимости от пола, представлены в таблице ниже. Но напомним, что эти данные, признанные ВОЗ как норма, не включают нюансы питания и генетическую информацию
Нормы роста и веса ребенка от рождения до 10 лет таблицы ВОЗ
Для того, чтобы определить, насколько правильно растет и развивается малыш важно знать, соответствует ли его рост и вес некой норме. Но ведь все дети разные, потому эталонные, значения этих параметров, которые использовались ранее, далеко не всегда информативны.
Источник: Fotolia
Это удобный калькулятор, который за три простых действия покажет нормы роста и веса малыша от 0 до 12 месяцев. Все что нужно сделать:
- выбрать пол ребенка
- выбрать возраст ребенка
В этой статье вы найдете много полезной информации, в том числе, нормы роста и веса детей от 1 до 10 лет. Если калькулятор окажется полезным — напишите нам в комментариях и мы внесем в него нормы роста и веса детей старше года.
1Выберите пол ребенка
Девочка
Мальчик
2Возраст ребенка
Выберите возраст ребенка
- Новорожденная
- 1 месяц
- 2 месяца
- 3 месяца
- 4 месяца
- 5 месяцев
- 6 месяцев
- 7 месяцев
- 8 месяцев
- 9 месяцев
- 10 месяцев
- 11 месяцев
- 12 месяцев
3Результат
Вес девочки, кг
Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
2,4 | 2,8 | 3,2 | 3,7 | 4,2 | 4,8 |
3,2 | 3,6 | 4,2 | 4,8 | 5,5 | 6,2 |
3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 6,6 | 7,5 |
4,5 | 5,2 | 5,8 | 6,6 | 7,5 | 8,5 |
5,0 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 8,2 | 9,3 |
5,4 | 6,1 | 6,9 | 7,8 | 8,8 | 10,0 |
5,7 | 6,5 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 10,6 |
6,0 | 6,8 | 7,6 | 8,6 | 9,8 | 11,1 |
6,3 | 7,0 | 7,9 | 9,0 | 10,2 | 11,6 |
6,5 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 10,5 | 12,0 |
6,7 | 7,5 | 8,5 | 9,6 | 10,9 | 12,4 |
6,9 | 7,7 | 8,7 | 9,9 | 11,2 | 12,8 |
7,0 | 7,9 | 8,9 | 10,1 | 11,5 | 13,1 |
Рост девочки, см
Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
45,4 | 47,3 | 49,1 | 51,0 | 52,9 | 54,7 |
49,8 | 51,7 | 53,7 | 56,6 | 57,6 | 59,5 |
53,0 | 55,0 | 57,1 | 59,1 | 61,1 | 63,2 |
55,6 | 57,7 | 59,8 | 61,9 | 64,0 | 66,1 |
57,8 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 66,4 | 68,6 |
59,6 | 61,8 | 64,0 | 66,2 | 68,5 | 70,7 |
61,2 | 63,5 | 65,7 | 68,0 | 70,3 | 72,5 |
62,7 | 65,0 | 67,3 | 69,6 | 71,9 | 74,2 |
64,0 | 66,4 | 68,7 | 71,1 | 73,5 | 75,8 |
65,3 | 67,7 | 70,1 | 72,6 | 75,0 | 77,4 |
66,5 | 69,0 | 71,5 | 73,9 | 76,4 | 78,9 |
67,7 | 70,3 | 72,8 | 75,3 | 77,8 | 80,3 |
68,9 | 71,4 | 74,0 | 76,6 | 79,2 | 81,7 |
Вес мальчика, кг
Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
2,5 | 2,9 | 3,3 | 3,9 | 4,4 | 5,0 |
3,4 | 3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 6,6 |
4,3 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 7,1 | 8,0 |
5.0 | 5,7 | 6,4 | 7,2 | 8,0 | 9,0 |
5,6 | 6,2 | 7,0 | 7,8 | 8,7 | 9,7 |
6,0 | 6,7 | 7,5 | 8,4 | 9,3 | 10,4 |
6,4 | 7,1 | 7,9 | 8,8 | 9,8 | 10,9 |
6,7 | 7,4 | 8,3 | 9,2 | 10,3 | 11,4 |
6,9 | 7,7 | 8,6 | 9,6 | 10,7 | 11,9 |
7,1 | 8,0 | 8,9 | 9,9 | 11,0 | 12,3 |
7,4 | 8,2 | 9,2 | 10,2 | 11,4 | 12,7 |
7,6 | 8,4 | 9,4 | 10,5 | 11,7 | 13,0 |
7,7 | 8,6 | 9,7 | 10,8 | 12,0 | 13,3 |
Рост мальчика, см
Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
46,1 | 48,0 | 49,9 | 51,8 | 53,7 | 55,6 |
50,8 | 52,8 | 54,7 | 56,7 | 58,6 | 60,6 |
54,4 | 56,4 | 58,4 | 60,4 | 62,4 | 64,4 |
57,3 | 59,4 | 61,4 | 63,5 | 65,5 | 67,6 |
59,7 | 61,8 | 63,9 | 66,0 | 68,0 | 70,1 |
61,7 | 63,8 | 65,9 | 68,0 | 70,1 | 72,2 |
63,3 | 65,5 | 67,6 | 69,8 | 71,9 | 74,0 |
64,8 | 67,0 | 69,2 | 71,3 | 73,5 | 75,7 |
66,2 | 68,4 | 70,6 | 72,8 | 75,0 | 77,2 |
67,7 | 69,7 | 72,0 | 74,2 | 76,5 | 78,7 |
68,7 | 71,0 | 73,3 | 75,6 | 77,9 | 80,1 |
69,9 | 72,2 | 74,5 | 76,9 | 79,2 | 81,5 |
71,0 | 73,4 | 75,8 | 78,1 | 80,5 | 82,9 |
Начать сначала
Информация и таблицы норм роста и веса малышей в статье:
Специалисты из Всемирной организации здравоохранения приняли решение пересмотреть нормы, и провели глобальное исследование, продолжавшееся около 5 лет. Таким образом, в 2006 году появились обновленные нормы роста и веса детей, которые были оформлены в виде таблиц и графиков, отражающих динамику развития малышей.
Что такое таблицы роста и веса ребенка ВОЗ
В нормах ВОЗ принимают во внимание параметры малыша при рождении, возраст и пол. При этом существует некая «вилка» значений, отклонений от идеального значения, которые вписываются в норму. В наши дни этими таблицами пользуются педиатры всего мира, чтобы контролировать развитие ребенка, но вполне реально освоить эту науку и мамам.
Группа специалистов, проводившая пересмотр эталонов, рекомендовала оригинальный подход: создать стандарт, а не эталон. Строго говоря, эталон служит «якорем» для сравнений, тогда как стандарт позволяет, как проводить сравнения, так и оценивать адекватность роста. Таким образом, создается новая основа, которая описывает, как дети должны расти, не только когда у них нет болезней, но и когда их растят, используя здоровые приемы, например, грудное вскармливание и создавая окружающую среду свободную от курения.
Для чего нужны таблицы роста и веса ребенка
Разумеется, вовсе не для того, чтобы гордо рассказывать другим мамам или доказывать бабушке, что у вас все отлично и вы хорошая мама. Сверяться с таблицами ВОЗ роста и веса ребенка имеет смысл, чтобы понимать, нет ли у малыша серьезных отклонений, которые могут свидетельствовать как о неправильном питании, так и о каких-либо заболеваниях. А еще для того, чтобы перестать переживать, что он «совсем ничего не ест» и отказаться от пищевого насилия.
Источник: Burda Media
Татьяна Волоха
врач-педиатр семейной клиники «Амеда»
Параметры роста и веса – основные показатели физического развития малыша. Опираясь на соотношение роста и массы, педиатр заранее может определить погрешности во вскармливании, своевременно дать родителям рекомендации по правильному питанию. У детей старшего возраста отклонение данных показателей от нормы может свидетельствовать в основном о неправильном режиме отдыха и физических нагрузок, переедании или несбалансированном питании, реже о наличии хронических заболеваний.
Также нужно учитывать параметры обоих родителей, ведь если папа и мама ниже среднего роста, то и у ребенка показатели роста и веса могут быть ниже показателей основной массы его сверстников.
Как измерить рост ребенка дома
Малыша до 2-х лет следует измерять в лежачем положении. При этом нужно выбрать время, когда кроха сыт, спокоен и доволен жизнью, можно это проделать и со спящим малышом, но очень аккуратно. Уложите кроху на ровную горизонтальную поверхность – можно использовать стол и два упора – для ножек и головы (в кабинете у врача есть специальные ростомеры). Убрав ребенка, измерьте расстояние между упорами, следя при этом, чтобы они не сдвинулись. Лучше такие измерения проводить с помощником или в кабинете врача.
Источник: who.int
Измерения роста ребенка старше 2 лет проводят стоя – малыш должен быть босяком, прислониться спиной к вертикальной плоскости (стене, например). Пятки и затылок, ягодицы и лопатки должны касаться стены, голова расположена таким образом, чтобы воображаемая линия от ушного канала до наружного края глаза была параллельна полу (можно придержать за подбородок). Если у вас нет измерителя роста как в медкабинете, приложите к голове ребенка книгу, причем таким образом, чтобы она была параллельна полу и проведите на стене черту в месте, отображающем соприкосновение книги с макушкой. Измерьте длину от пола до вашей метки.
Источник: who.int
Важно! Есть разница между ростом ребенка (измеряется в вертикальном положении) и длинной тела (в горизонтальном положении) и она составляет примерно 0,7 см. То есть, рост в положении стоя меньше, чем длинна в положении лежа. В таблицах ВОЗ для детей до 2 лет используют данные длинны тела, а для старших роста. Это означает, что если вы измеряете малыша по-другому, скорректируйте значение (добавьте или отнимите от полученного значения 0,7 см.)
Источник: Burda Media
Как измерить вес ребенка
Измерения веса проводят либо раздев кроху полностью, либо оставив минимум одежды (например, тонкие трусики). Измерить вес крохи до года можно на специальных детских весах. От года до 2-х рекомендуют взвешивать ребенка на руках у мамы – сначала на весы становится мама (или другой взрослый), весы обнуляются, а затем взрослый берет ребенка на руки. Если ваши весы не умеют обнуляться, просто отнимите свой вес от вашего с малышом общего веса.
Если ребенок постарше может постоять на весах некоторое время без движения, взвесить его можно точно так же, как и взрослого человека.
Таблицы ВОЗ роста и веса ребенка
Таблица 1: Вес девочек первого года жизни (в кг)
Возраст | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
Новорожденная | 2,4 | 2,8 | 3,2 | 3,7 | 4,2 | 4,8 |
1 месяц | 3,2 | 3,6 | 4,2 | 4,8 | 5,5 | 6,2 |
2 месяца | 3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 6,6 | 7,5 |
3 месяца | 4,5 | 5,2 | 5,8 | 6,6 | 7,5 | 8,5 |
4 месяца | 5,0 | 5,7 | 6,4 | 7,3 | 8,2 | 9,3 |
5 месяцев | 5,4 | 6,1 | 6,9 | 7,8 | 8,8 | 10,0 |
6 месяцев | 5,7 | 6,5 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 10,6 |
7 месяцев | 6,0 | 6,8 | 7,6 | 8,6 | 9,8 | 11,1 |
8 месяцев | 6,3 | 7,0 | 7,9 | 9,0 | 10,2 | 11,6 |
9 месяцев | 6,5 | 7,3 | 8,2 | 9,3 | 10,5 | 12,0 |
10 месяцев | 6,7 | 7,5 | 8,5 | 9,6 | 10,9 | 12,4 |
11 месяцев | 6,9 | 7,7 | 8,7 | 9,9 | 11,2 | 12,8 |
12 месяцев | 7,0 | 7,9 | 8,9 | 10,1 | 11,5 | 13,1 |
Таблица 2: Рост девочек первого года жизни (в см)
Возраст | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
Новорожденная | 45,4 | 47,3 | 49,1 | 51,0 | 52,9 | 54,7 |
1 месяц | 49,8 | 51,7 | 53,7 | 56,6 | 57,6 | 59,5 |
2 месяца | 53,0 | 55,0 | 57,1 | 59,1 | 61,1 | 63,2 |
3 месяца | 55,6 | 57,7 | 59,8 | 61,9 | 64,0 | 66,1 |
4 месяца | 57,8 | 59,9 | 62,1 | 64,3 | 66,4 | 68,6 |
5 месяцев | 59,6 | 61,8 | 64,0 | 66,2 | 68,5 | 70,7 |
6 месяцев | 61,2 | 63,5 | 65,7 | 68,0 | 70,3 | 72,5 |
7 месяцев | 62,7 | 65,0 | 67,3 | 69,6 | 71,9 | 74,2 |
8 месяцев | 64,0 | 66,4 | 68,7 | 71,1 | 73,5 | 75,8 |
9 месяцев | 65,3 | 67,7 | 70,1 | 72,6 | 75,0 | 77,4 |
10 месяцев | 66,5 | 69,0 | 71,5 | 73,9 | 76,4 | 78,9 |
11 месяцев | 67,7 | 70,3 | 72,8 | 75,3 | 77,8 | 80,3 |
12 месяцев | 68,9 | 71,4 | 74,0 | 76,6 | 79,2 | 81,7 |
Таблица 3: Вес мальчиков первого года жизни (в кг)
Возраст | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
Новорожденный | 2,5 | 2,9 | 3,3 | 3,9 | 4,4 | 5,0 |
1 месяц | 3,4 | 3,9 | 4,5 | 5,1 | 5,8 | 6,6 |
2 месяца | 4,3 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 7,1 | 8,0 |
3 месяца | 5.0 | 5,7 | 6,4 | 7,2 | 8,0 | 9,0 |
4 месяца | 5,6 | 6,2 | 7,0 | 7,8 | 8,7 | 9,7 |
5 месяцев | 6,0 | 6,7 | 7,5 | 8,4 | 9,3 | 10,4 |
6 месяцев | 6,4 | 7,1 | 7,9 | 8,8 | 9,8 | 10,9 |
7 месяцев | 6,7 | 7,4 | 8,3 | 9,2 | 10,3 | 11,4 |
8 месяцев | 6,9 | 7,7 | 8,6 | 9,6 | 10,7 | 11,9 |
9 месяцев | 7,1 | 8,0 | 8,9 | 9,9 | 11,0 | 12,3 |
10 месяцев | 7,4 | 8,2 | 9,2 | 10,2 | 11,4 | 12,7 |
11 месяцев | 7,6 | 8,4 | 9,4 | 10,5 | 11,7 | 13,0 |
12 месяцев | 7,7 | 8,6 | 9,7 | 10,8 | 12,0 | 13,3 |
Таблица 4: Рост мальчиков первого года жизни (в см)
Возраст | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
Новорожденный | 46,1 | 48,0 | 49,9 | 51,8 | 53,7 | 55,6 |
1 месяц | 50,8 | 52,8 | 54,7 | 56,7 | 58,6 | 60,6 |
2 месяца | 54,4 | 56,4 | 58,4 | 60,4 | 62,4 | 64,4 |
3 месяца | 57,3 | 59,4 | 61,4 | 63,5 | 65,5 | 67,6 |
4 месяца | 59,7 | 61,8 | 63,9 | 66,0 | 68,0 | 70,1 |
5 месяцев | 61,7 | 63,8 | 65,9 | 68,0 | 70,1 | 72,2 |
6 месяцев | 63,3 | 65,5 | 67,6 | 69,8 | 71,9 | 74,0 |
7 месяцев | 64,8 | 67,0 | 69,2 | 71,3 | 73,5 | 75,7 |
8 месяцев | 66,2 | 68,4 | 70,6 | 72,8 | 75,0 | 77,2 |
9 месяцев | 67,7 | 69,7 | 72,0 | 74,2 | 76,5 | 78,7 |
10 месяцев | 68,7 | 71,0 | 73,3 | 75,6 | 77,9 | 80,1 |
11 месяцев | 69,9 | 72,2 | 74,5 | 76,9 | 79,2 | 81,5 |
12 месяцев | 71,0 | 73,4 | 75,8 | 78,1 | 80,5 | 82,9 |
Соответствие роста и веса у девочек до года
Таблица 5 *
Соответствие роста и веса у мальчиков до года
Таблица 6 *
* В первой колонке рост в см, в остальных – вес в кг.
Татьяна Волоха
врач-педиатр семейной клиники «Амеда»
Для определения гармоничного развития ребенка педиатры используют сигмальные и центильные таблицы. На приеме педиатр измеряет рост и вес малыша, у детей до года измеряется также охват бедра, плеча и голени, для определения уровня развития подкожно-жировой клетчатки.
Таблица 7: Вес девочек по возрасту (в кг.)
Возраст | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
1 год | 7,0 | 7,9 | 8,9 | 10,1 | 11,5 | 13,1 |
2 года | 9,0 | 10,2 | 11,5 | 13,0 | 14,8 | 17,0 |
3 года | 10,8 | 12,2 | 13,9 | 15,8 | 18,1 | 20,9 |
4 года | 12,3 | 14,0 | 16,1 | 18,5 | 21,5 | 25,2 |
5 лет | 13,7 | 15,8 | 18,2 | 21,2 | 24,9 | 29,5 |
6 лет | 15,3 | 17,5 | 20,2 | 23,5 | 27,8 | 33,4 |
7 лет | 16,8 | 19,3 | 22,4 | 26,3 | 31,4 | 38,3 |
8 лет | 18,6 | 21,4 | 25,0 | 29,7 | 35,8 | 44,1 |
9 лет | 20,8 | 24,0 | 28,2 | 33,6 | 41,0 | 51,1 |
10 лет | 23,3 | 27,0 | 31,9 | 38,2 | 46,9 | 59,2 |
Таблица 8: Рост девочек по возрасту (в см.)
Возраст | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
1 год | 68,9 | 71,4 | 74,0 | 76,6 | 79,2 | 81,7 |
2 года | 80,0 | 83,2 | 86,4 | 89,6 | 92,9 | 96,1 |
3 года | 87,4 | 91,2 | 95,1 | 98,9 | 102,7 | 106 |
4 года | 94,1 | 98,4 | 102,7 | 107,0 | 111,3 | 115,7 |
5 лет | 99,9 | 104,7 | 109,4 | 114,2 | 118,9 | 123,7 |
6 лет | 104,9 | 110,0 | 115,1 | 120,2 | 125,4 | 130,5 |
7 лет | 109,9 | 115,3 | 120,8 | 126,3 | 131,7 | 137,2 |
8 лет | 115,0 | 120,8 | 126,6 | 132,4 | 138,2 | 143,9 |
9 лет | 120,3 | 126,4 | 132,5 | 138,6 | 144,7 | 150,8 |
10 лет | 125,8 | 132,2 | 138,6 | 145,0 | 151,4 | 157,8 |
Таблица 9: Вес мальчиков по возрасту (в кг.)
Возраст | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
1 год | 7,7 | 8,6 | 9,6 | 10,8 | 12,0 | 13,3 |
2 года | 9,7 | 10,8 | 12,2 | 13,6 | 15,3 | 17,1 |
3 года | 11,3 | 12,7 | 14,3 | 16,2 | 18,3 | 20,7 |
4 года | 12,7 | 14,4 | 16,3 | 18,6 | 21,2 | 24,2 |
5 лет | 14,1 | 16.0 | 18,3 | 21,0 | 24,2 | 27,9 |
6 лет | 15,9 | 18.0 | 20,5 | 23,5 | 27,1 | 31,5 |
7 лет | 17,7 | 20.0 | 22,9 | 26,4 | 30,7 | 36,1 |
8 лет | 19,5 | 22,1 | 25,4 | 29,5 | 34,7 | 41,5 |
9 лет | 21,3 | 24,3 | 28,1 | 33,0 | 39,4 | 48,2 |
10 лет | 23,2 | 26,7 | 31,2 | 37,0 | 45,0 | 56,4 |
Таблица 10: Рост мальчиков по возрасту (в см.)
Возраст | Низкий | Ниже среднего | Средний | Выше среднего | Высокий | Слишком высокий |
1 год | 71,0 | 73,4 | 75,7 | 78,1 | 80,5 | 82,9 |
2 года | 81,7 | 84,8 | 87,8 | 90,9 | 93,9 | 97 |
3 года | 88,7 | 92,4 | 96,1 | 99,8 | 103,5 | 107,2 |
4 года | 94,9 | 99,1 | 103,3 | 107,5 | 111,7 | 115,9 |
5 лет | 100,7 | 105,3 | 110,0 | 114,6 | 119,2 | 123,9 |
6 лет | 106,1 | 111,0 | 116,0 | 120,9 | 125,8 | 130,7 |
7 лет | 111,2 | 116,4 | 121,7 | 127,0 | 132,3 | 137,6 |
8 лет | 116,0 | 121,6 | 127,3 | 132,9 | 138,6 | 144,2 |
9 лет | 120,5 | 126,6 | 132,6 | 138,6 | 144,6 | 150,6 |
10 лет | 125,0 | 131,4 | 137,8 | 144,2 | 150,5 | 156,9 |
Татьяна Волоха
врач-педиатр семейной клиники «Амеда»
Не следует пропускать плановые визиты к вашему педиатру. В возрасте от 1 месяца до 6 – ежемесячно, с 6 месяцев до 1 года – дважды в месяц, далее в 1,5 года, затем в 2 и в 3 года. Контроль показателей роста и веса ребенка и своевременное устранение погрешностей в питании обеспечивает гармоничное развитие малыша с раннего возраста.
Важно так же понимать, что нет никакого смысла проводить измерения слишком часто – это, скорее всего, окажется не информативным, но может превратиться в навязчивую идею.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
Прибавка в весе у новорожденных по месяцам: нормы и отклонения
Рост и вес — основные параметры, по которым педиатр оценивает физическое развитие ребенка. Нормальный вес доношенного новорожденного может быть от 2600 до 4500 кг. Нормы прибавок в весе для детей на грудном и искусственном вскармливании различаются. По статистике, младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее своих сверстников, питающихся грудным молоком. Нормативы мальчиков и девочек, установленные ВОЗ, также различаются.
Таблица прибавок в весе у новорожденных по месяцам
Возраст ребенка, месяцев |
Мальчик, вес, г. |
Мальчик, рост, см. |
Девочка, вес, г. |
Девочка, рост, см. |
Новорожденный |
3 600 |
50 |
3 400 |
49,5 |
1 месяц |
4 450 |
54,5 |
4 150 |
53,5 |
2 месяц |
5 250 |
58 |
4 900 |
56,8 |
3 месяц |
6 050 |
61 |
5 500 |
59,3 |
4 месяц |
6 700 |
63 |
6 150 |
61,5 |
5 месяц |
7 300 |
65 |
6 650 |
63,4 |
6 месяц |
7 900 |
67 |
7 200 |
65,3 |
7 месяц |
8 400 |
68,7 |
7 700 |
66,9 |
8 месяц |
8 850 |
70,3 |
8 100 |
68,4 |
9 месяц |
9 250 |
71,7 |
8 500 |
70 |
10 месяц |
9 650 |
73 |
8 850 |
71,3 |
11 месяц |
10 000 |
74,3 |
9 200 |
72,6 |
12 месяц |
10 300 |
75,5 |
9 500 |
73,8 |
Перебор и недобор веса, что делать при отклонениях?
Незначительные расхождения не должны волновать родителей, однако существенные отклонения от нормы роста и веса сигнализируют о наличии проблем в организме. Причинами отклонения от нормы веса и роста являются:
- энергетический дисбаланс: ребенок получает больше либо меньше калорий, чем ему необходимо;
- заболевания, связанные с гормональным фоном.
При искусственном вскармливании важно соблюдать инструкции приготовления смеси и режим кормления. Некоторые мамы стараются посытнее накормить своего малыша смесью, не подозревая, что совершают ошибку. Да, ребенок набирает в весе больше, но физическое развитие его замедляется — малыш начинает позже ходить, его иммунитет слабеет и проявляются аллергические реакции. Недостаточная прибавка в весе тоже неблагоприятна — дефицит массы тела может стать симптомом патологий. Во избежание проблем, связанных с нарушениями физического развития, педиатры советуют родителям создать комфортные условия для того, чтобы ребенок самостоятельно мог слышать сигналы голода и насыщения. Родителям необходимо следить за балансом рациона и соблюдать режим кормлений, контролируя динамику роста и веса. Наиболее практичным решением для мониторинга этих показателей является использование смарт весов для детей (с ростомером) AGU, которые автоматически, при помощи удобного приложения, вычисляют, в норме ли все показатели.
нормы от 1 до 18 лет по ВОЗ
Каждая мама знает, что после рождения в детской поликлинике врачи ежемесячно измеряют рост и вес ее крохи. Показатели обязательно фиксируются в медицинской карточке и подвергаются анализу. Таким образом у врачей имеется на руках четкая динамика развития малыша по двум основным параметрам. Какой смысл в этих измерениях? Антропометрические данные детей помогают диагностировать различные заболевания и патологии на ранних этапах их развития.
С самого рождения важно наблюдать за динамикой развития роста и веса малыша
Показатели роста и веса для детей – зачем они нужны?
Существуют общепринятые нормы роста и веса для каждого возраста. Любое отклонение от этих стандартов становится первым тревожным звоночком, сигнализирующим о том, что с малышом что-то не в порядке. Врачи определяют сбой, если при хорошем питании кроха плохо набирает вес. Это может стать сигналом развивающейся анемии, рахита, болезней эндокринной системы и иммунодефицита. Слишком маленький рост может стать последствием нехватки гормона роста в детском организме. Избыточный вес при умеренном питании станет поводом для проверки работы щитовидной железы и надпочечников.
Каждый ребенок развивается индивидуально, поэтому небольшие отклонения от нормы допустимы. Значительные нехарактерные для детей изменения в двух этих показателях помогут врачам не только узнать о наличии проблемы, но и укажут, где ее следует искать. Своевременная диагностика помогает вовремя назначить терапию и избежать последствий.
На какие таблицы ориентироваться – отечественной педиатрии или ВОЗ?
До начала 90-х врачи ориентировались при измерениях показателей на старые нормы, которые ранее приняла ВОЗ. В это время Всемирная организация здравоохранения тщательно занялась изучением устаревших стандартов и сделала неутешительные выводы.
Оказалось, что многие антропометрические нормы были сильно завышены. На основе этих данных медицинские специалисты многих стран могли делать неверные выводы об отставании в развитии малышей. Следствием этого стало докармливание детей смесями, которое в результате могло спровоцировать ожирение.
Параллельно со стандартами ВОЗ в России практиковалось использование отечественных графиков, которые составлены на основе статистических данных именно в нашей стране. Данные в них оказались более точным и помогали допускать меньше ошибок. В 1993 ВОЗ провела ряд статистических анализов и обновила данные антропометрических показателей для детей. Установили новые стандарты, которые остаются актуальными до сих пор.
Особенности первого года жизни мальчика
Все знают, что первые годы жизни самые важные для малыша. Именно они предопределяют его дальнейшее развитие. В период до года ребенок растет с невероятной скоростью, с которой организм человека больше никогда не развивается (см. также: скачки и фазы развития ребенка до года). Крайне важно для родителей ответственно относиться к здоровью малыша в этот период – как физическому, так и эмоциональному. Специалисты разделяют возраст крохи до 1 года на два периода:
- период новорожденности;
- грудничковый период.
Первый длится ровно 28 дней со дня рождения, а второй приходит ему на смену и заканчивается ровно в годик. Самым сложным считается период новорожденности, ведь младенцы рождаются с еще не полностью сформированными внутренними органами и тканями.
В первые дни от рождения педиатры уделяют внимания не только весу и росту, но и общему состоянию здоровья малыша
Эти 28 дней будут потрачены маленькой жизнью на адаптацию в большом мире и окончательное формирование его хрупкого организма. Педиатры в период новорожденности уделяют особое внимание не только росту и весу, но и координации, двигательным функциям, мелкой моторике, состоянию кожи, и социальной активности.
Нормы веса мальчиков до года
В младенческом и грудном возрасте мальчики стремительно набирают вес. В таблице ВОЗ представлены показатели развития ребенка:
(см. также: таблица веса ребенка в 5 месяцев)
Возраст, месяцев | Масса тела, кг | ||||
Очень низкий | Низкий | Норма | Высокий | Очень высокий | |
Новорожденный | 2,1 | 2,5 | 3,4 | 4,4 | 5 |
1 | 2,9 | 3,4 | 4,1 | 5,8 | 6,6 |
2 | 3,8 | 4,3 | 4,9 | 7 | 8 |
3 | 4,4 | 5 | 5,6 | 8 | 9 |
4 | 4,9 | 5,6 | 6,3 | 8,7 | 9,7 |
5 | 5,3 | 6 | 6,8 | 9,3 | 10,4 |
6 | 5,7 | 6,4 | 7,4 | 9,8 | 10,9 |
7 | 5,9 | 6,7 | 8,1 | 10,3 | 11,4 |
8 | 6,2 | 6,9 | 8,5 | 10,7 | 11,9 |
9 | 6,4 | 7,1 | 8,9 | 11 | 12,3 |
10 | 6,6 | 7,4 | 9,5 | 11,4 | 12,7 |
11 | 6,8 | 7,6 | 10,1 | 11,7 | 13 |
12 | 6,9 | 7,7 | 10,6 | 12 | 13,3 |
Чем меньше ребенок, тем быстрее он набирает вес (в процентном соотношении), и к первому году жизни мальчик может весить от 8 до 13 килограммов (см. также: особенности веса ребенка в 11 месяцев)
В таблице представлены средние значения. Низкая и высокая масса тела не является критичной, поскольку зависит от многих факторов, среди которых особое место уделяют условиям жизни, генетической предрасположенности и виду питания. Когда коэффициенты сильно отклоняются от нормальных, специалисты могут назначить исследования для исключения патологий развития.
Рост грудничка до года
Согласно мнению специалистов, малыш за первый год должен вырасти на 25 см, но этот показатель сильно усреднен. На него влияет совокупность следующих факторов:
- Питание. Если младенец получает необходимое количество питательных веществ и микроэлементов, он будет расти в соответствии с общепринятыми нормами.
- Наследственность. Естественно, что у высоких и крупных родителей детки тоже чуть крупнее, и в росте они могут прибавлять больше, чем их сверстники.
- Патологии и заболевания. Этот фактор способен замедлить рост. Как мы уже упоминали выше, нехватка гормона роста, рахит или анемия могут затормозить развитие малыша.
Если у ребенка полноценное и сбалансированное питание, он растет и развивается в соответствии с общепринятыми нормами
Нормальный рост для ребенка мужского пола в возрасте до 12 месяцев представлен в таблице:
Возраст, месяцев | Рост, показатели в см | ||||
Очень низкий | Низкий | Норма | Высокий | Очень высокий | |
Новорожденный | 44,2 | 46,1 | 49,9 | 53,7 | 55,6 |
1 | 48,9 | 50,8 | 54,7 | 58,6 | 60,6 |
2 | 52,4 | 54,4 | 58,4 | 62,4 | 64,4 |
3 | 55,3 | 57,3 | 61,4 | 65,5 | 67,6 |
4 | 57,6 | 59,7 | 63,9 | 68 | 70,1 |
5 | 59,6 | 61,7 | 65,9 | 70,1 | 72,2 |
6 | 61,2 | 63,3 | 67,6 | 71,9 | 74 |
7 | 62,6 | 64,8 | 69,3 | 73,5 | 75,7 |
8 | 64 | 66,2 | 70,6 | 75 | 77,2 |
9 | 65,2 | 67,5 | 72 | 76,5 | 78,7 |
10 | 66,4 | 68,7 | 73,3 | 77,9 | 80,1 |
11 | 67,6 | 69,9 | 74,5 | 79,2 | 81,5 |
12 | 68,6 | 71 | 75,7 | 80,5 | 82,9 |
Развитие ребенка от 1 до 10 лет
На протяжении десяти лет тело ребенка претерпевает поразительные изменения. Он переходит на полноценный рацион питания взрослого человека, его организм начинает подготовку к сложному подростковому периоду и гормональным взрывам.
Чем старше ребенок, тем менее жесткими становятся стандарты по его антропометрическим параметрам. В этот период сильно начинает проявлять себя генетика, которая и обуславливает отклонения от норм.
Показатели веса
Масса тела мальчика является лабильным показателем, который быстро реагирует на изменения: питание, физические нагрузки, заболевания, сопровождающиеся набором веса или похудением. ВОЗ создала специальные графики развития ребенка до 10-летнего возраста, согласно которым детки должны попадать в так называемый “коридор” показателей – в таком случае малыш развивается правильно.
Таблица веса мальчиков в возрасте до 10 лет:
Возраст | Масса тела, кг | ||||
Очень низкий | Низкий | Норма | Высокий | Очень высокий | |
1 год | 6,9 | 7,7 | 9,6 | 12 | 13,3 |
1 год 3 мес. | 7,4 | 8,3 | 10,3 | 12,8 | 14,3 |
1,5 года | 7,8 | 8,8 | 10,9 | 13,7 | 15,3 |
1 год 9 мес. | 8,2 | 9,2 | 11,5 | 14,5 | 16,2 |
2 года | 8,6 | 9,7 | 12,2 | 15,3 | 17,1 |
2 года 3 мес. | 9 | 10,1 | 12,7 | 16,1 | 18,1 |
2,5 года | 9,4 | 10,5 | 13,3 | 16,9 | 19 |
2 года 9 мес. | 9,7 | 10,9 | 13,8 | 17,6 | 19,9 |
3 года | 10 | 11,3 | 14,3 | 18,3 | 20,7 |
3 года 3 мес. | 10,3 | 11,6 | 14,8 | 19 | 21,6 |
3,5 года | 10,6 | 12 | 15,3 | 19,7 | 22,4 |
3 года 9 мес. | 10,9 | 12,4 | 15,8 | 20,5 | 23,3 |
4 года | 11,2 | 12,7 | 16,3 | 21,2 | 24,2 |
4 года 3 мес. | 11,5 | 13,1 | 16,8 | 21,9 | 25,1 |
4,5 года | 11,8 | 13,4 | 17,3 | 22,7 | 26 |
4 года 9 мес. | 12,1 | 13,7 | 17,8 | 23,4 | 26,9 |
5 лет | 12,4 | 14,1 | 18,3 | 24,2 | 27,9 |
5,5 лет | 13,3 | 15 | 19,4 | 25,5 | 29,4 |
6 лет | 14,1 | 15,9 | 20,5 | 27,1 | 31,5 |
6,5 лет | 14,9 | 16,8 | 21,7 | 28,9 | 33,7 |
7 лет | 15,7 | 17,7 | 22,9 | 30,7 | 36,1 |
8 лет | 17,3 | 19,5 | 25,4 | 34,7 | 41,5 |
9 лет | 18,8 | 21,3 | 28,1 | 39,4 | 48,2 |
10 лет | 20,4 | 23,2 | 31,2 | 45 | 56,4 |
Дети одного возраста не могут иметь одинаковый вес (у всех разная генетика, питание, физические нагрузки, здоровье), но существует таблица веса, в “коридор” которой должен попадать каждый
Показатели роста
Стабильным параметром развития малыша является рост. Он определяет как длину тела, так и формирование систем и функций организма, увеличение органов в размерах. Этот показатель считается лучшим критерием для определения состояния здоровья ребенка. Замедленное увеличение длины скелета способствует снижению темпов развития головного мозга, мышц и т.д.
Показатели для малыша в возрасте от 1 до 10 лет представлены в таблице:
Возраст | Рост, показатели в см | ||||
Очень низкий | Низкий | Средний | Высокий | Очень высокий | |
1 год | 68,6 | 71 | 75,7 | 80,5 | 82,9 |
1 год 3 мес. | 71,6 | 74,1 | 79,1 | 84,2 | 86,7 |
1,5 года | 74,2 | 76,9 | 82,3 | 87,7 | 90,4 |
1 год 9 мес. | 76,5 | 79,4 | 85,1 | 90,9 | 93,8 |
2 года | 78,7 | 81,7 | 87,8 | 93,9 | 97 |
2 года 3 мес. | 79,9 | 83,1 | 89,6 | 96,1 | 99,3 |
2,5 года | 81,7 | 85,1 | 91,9 | 98,7 | 102,1 |
2 года 9 мес. | 83,4 | 86,9 | 94,1 | 101,2 | 104,8 |
3 года | 85 | 88,7 | 96,1 | 103,5 | 107,2 |
3 года 3 мес. | 86,5 | 90,3 | 98 | 105,7 | 109,5 |
3,5 года | 88 | 91,9 | 99,9 | 107,8 | 111,7 |
3 года 9 мес. | 89,4 | 93,5 | 101,6 | 109,8 | 113,9 |
4 года | 90,7 | 94,9 | 103,3 | 111,7 | 115,9 |
4 года 3 мес. | 92,1 | 96,4 | 105 | 113,6 | 117,9 |
4,5 года | 93,4 | 97,8 | 106,7 | 115,5 | 119,9 |
4 года 9 мес. | 94,7 | 99,3 | 108,3 | 117,4 | 121,9 |
5 лет | 96,1 | 100,7 | 110 | 119,2 | 123,9 |
5,5 лет | 98,7 | 103,4 | 112,9 | 122,4 | 127,1 |
6 лет | 101,2 | 106,1 | 116 | 125,8 | 130,7 |
6,5 лет | 103,6 | 108,7 | 118,9 | 129,1 | 134,2 |
7 лет | 105,9 | 111,2 | 121,7 | 132,3 | 137,6 |
8 лет | 110,3 | 116 | 127,3 | 138,6 | 144,2 |
9 лет | 114,5 | 120,5 | 132,6 | 144,6 | 150,6 |
10 лет | 118,7 | 125 | 137,8 | 150,5 | 156,9 |
Наблюдая за динамикой роста ребенка, можно давать адекватные критерии оценки его здоровья
Как развивается мальчик с 11 до 18 лет?
Период полового созревания для детей сложный: развиваются вторичные половые признаки, активно вырабатываются гормоны, происходит изменение голоса, вытягивание костей, увеличение полового члена и мошонки. Мальчики более интенсивно набирают вес за счет увеличения мышечной массы.
Под действием гормонов ребенок не контролирует свое настроение. В период с 11 до 12 начинаются первые изменения в организме. В 13, 14, 15 подростки находятся на пике гормонального взрыва. К 16-17, а у кого только к 18 годам ситуация постепенно стабилизируется.
Динамика веса подростка
За массой тела подростка нужно следить так же, как и за средним весом маленького ребенка. Питание в этот период должно быть максимально разнообразным и полноценным. Организм ребенка перестраивается, а значит ему требуется больше “кирпичиков” для такой стройки.
В 11-13 лет у подростков ускоряется процесс метаболизма, в 14-16 возможны изменения в весе из-за гормональной перестройки. К 17-18 годам масса тела держится на установленной отметке и может увеличиваться/уменьшатся в зависимости от физического состояния, питания и занятий спортом.
Параметры веса указаны ниже:
Возраст | Масса тела, кг | ||||
Очень низкий | Низкий | Средний | Высокий | Очень высокий | |
11 лет | 26 | 28 | 34,9 | 44,9 | 51,5 |
12 лет | 28,2 | 30,7 | 38,8 | 50,6 | 58,7 |
13 лет | 30,9 | 33,8 | 43,4 | 56,8 | 66 |
14 лет | 34,3 | 38 | 48,8 | 63,4 | 73,2 |
15 лет | 38,7 | 43 | 54,8 | 70 | 80,1 |
16 лет | 44 | 48,3 | 61 | 76,5 | 84,7 |
17-18 лет | 49,3 | 54,6 | 66,3 | 80,1 | 87,8 |
Стоит помнить, что под действием гормонов в этот период возможны резкие изменения в весе вплоть до истощения или полноты. С такими проблемами следует обращаться к специалистам, потому что обычные диеты или перекармливание не смогут помочь.
Вес школьника зависит от многих факторов, родителям важно следить за развитием дитя, чтобы не было ни худобы, ни ожирения
Динамика роста подростка
К 12-14 годам рост подростков постепенно доходит до максимума. К 17-18 годам мальчики по росту достигают 170-180 см – они становятся молодыми мужчинами. Процесс роста заканчивается примерно в 18-22 года.
Нормальный рост у подростков и юношей в возрасте от 11 до 18 лет:
Возраст | Рост, показатели в см | ||||
Очень низкий | Низкий | Средний | Высокий | Очень высокий | |
11 лет | 131,3 | 134,5 | 143,2 | 152,9 | 156,2 |
12 лет | 136,2 | 140 | 149,2 | 159,5 | 163,5 |
13 лет | 141,8 | 145,7 | 154,8 | 166 | 170,7 |
14 лет | 148,3 | 152,3 | 161,2 | 172 | 176,7 |
15 лет | 154,6 | 158,6 | 166,8 | 177,6 | 181,6 |
16 лет | 158,8 | 163,2 | 173,3 | 182 | 186,3 |
17-18 лет | 162,8 | 166,6 | 177,3 | 186 | 188,5 |
Для чего нужен расчет соотношения роста и массы тела?
Для определения развития малыша (нормального роста и среднего веса относительно возраста) используются специальные центильные графики.
На приеме у педиатра можно услышать, как врач производит оценку по показателям, называя цифру от 1 до 8. Таблиц для вычисления показателей роста мальчиков и их массы тела несколько:
- центильные графики среднего роста;
- графики обхвата головы;
- центильные таблицы массы тела;
- графики объема грудной клетки.
Результат расчета соотношения веса и роста называется индексом Кетле. Эта цифра поможет определить, страдает ли ваше чадо от ожирения или анорексии. Индекс Кетле рассчитывается по простой формуле: вес делится на рост, возведенный во вторую степень. Воспользуйтесь специальным калькулятором, которых предостаточно в интернете. Специальная таблица индексов для малышей разных возрастов поможет определить, есть ли отклонения от нормы и насколько они сильны.
Калькулятор
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Поделитесь с друьями!
Рост и вес ребенка – параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения. Опираясь на масштабные исследования, ученые установили нормальные параметры развития детей, на которые можно опираться.
Один из наиболее частых вопросов, который возникает у всех мам – норма роста и веса ребенка в первые месяцы жизни малыша. Опираясь на рекомендуемые нормы, можно понять, правильно ли развивается ваш ребенок, и стоит ли его показать врачу. Рост и вес ребенка являются важными параметрами, с помощью которых родители могут оценить здоровье ребенка.
Зачастую родители сталкиваются с достаточно противоречивой информацией относительно того, какой же вес и рост ребенка является нормальным. Более того, разные врачи могут по-разному трактовать текущие показатели у ребенка. Спешим вам сообщить, что Всемирная организация здравоохранения установила нормы роста и веса для мальчиков и девочек. Это самые современные данные, на которые можно опираться при интерпретации параметров роста и веса детей.
Эталоны массы и роста ребенка, которые широко распространены сегодня, на самом деле не отражают реального положения дел – как именно должен расти и развиваться ребенок, чтобы его здоровье было в наилучшем состоянии. Такие данные просто показывают, как растет среднестатистический ребенок.
Что касается норм, разработанных ВОЗ, то эти данные представляют собой нечто большее, чем просто эталонные параметры роста и веса. Таблицы ВОЗ по нормам роста и веса детей дают возможность родителям определить оптимальные величины физического развития малышей, учитывая массу и рост детей разных возрастов.
Согласно нормам ЮНИСЕФ и ВОЗ, принятыми в 2002 году, говорится, что для малышей наилучшей формой кормления является грудное вскармливание. Материнское молоко – идеальная пища для здорового роста и развития детей. В течение первых шести месяцев эксперты ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей исключительно грудным молоком. После этого периода для адекватного роста и развития дети должны получать адекватный прикорм. При этом грудное вскармливание должно продолжаться до двух лет или более (по желанию матери).
Одна из отличительных особенностей современным норм по развитию и росту детей является понимание грудного вскармливания как определенной биологической нормы. В качестве эталона взят здоровый ребенок, не имеющий избыточной массы тела и кормящийся грудью. В этой связи новые нормы роста и веса малышей отличаются от таковых, которые были приняты на основании анализа параметров всех детей (которые находились как на грудном, так и на искусственном вскармливании).
Для установления новых норм по развитию росту детей эксперты исследовали около 9 тысяч детей, которые воспитывались в благоприятной среде, включающей в себя грудное вскармливание, здоровый рацион питания, а также предупреждение инфекционных заболеваний и других негативных проявлений. Более того, матери этих детей воздерживались от вредных привычек во время беременности и грудном вскармливании. Это был широкомасштабный проект, курированный Всемирной организацией здравоохранения и рядом неправительственных организаций при ООН. В результате полученных данных, были составлены графики веса и роста для мальчиков и девочек в возрасте от 0 до 10 лет. Примечательно, что эти графики показывают не только абсолютные значения роста и веса, но и взаимосвязь друг с другом, и это соотношение очень важно для понимания того, насколько гармонично развивается ребенок. Рассчитать норму веса и роста ребенка помогут таблицы ВОЗ.
Таблица ВОЗ №1: Рост (в см) и вес (в кг) мальчиков первого года жизни
Таблица ВОЗ №2: Рост (в см) и вес (в кг) девочек первого года жизни
Таблица ВОЗ №3: Рост мальчика (в см) в возрасте до 10 лет
Таблица ВОЗ №4: Вес мальчика (в кг) в возрасте до 10 лет
Таблица ВОЗ №5: Рост девочки (в см) в возрасте до 10 лет
Таблица ВОЗ №6: Вес девочки (в кг) в возрасте до 10 лет
В домашних условиях для изменения роста ребенка можно использовать домашний ростомер или же сантиметровую ленту. Поставьте ребенка босым на пол спиной к линейке. Следите за тем, чтобы тело малыша было прямым, а руки были опущены вдоль туловища, стопы плотно сдвинуты, а колени разогнуты. Голову ребенка нужно установить таким образом, чтобы край нижнего века и верхний край слухового аппарата располагались на одной горизонтальной плоскости. Во время измерения роста ребенок должен касаться стенки лопатками, ягодицами и пятками. Приложите перпендикулярно к ростомеру какой-то плоский предмет и отметьте на шкале показания роста.
Что касается массы тела ребенка, то ее определяют на весах. Чаще всего это электронные весы. Следите за тем, чтобы ребенок находился в центре весов. В зависимости от возраста ребенка, взвешивать его нужно в положении лежа, сидя или стоя. Если маленького ребенка вы взвешиваете в пеленке, то от общей массы следует отнять вес пеленки. Взвешивают ребенка в утреннее время, до кормления, когда ребенка помочится и опорожнится.
В ряде случаев у ребенка возможно появление проблем с весом. Слишком большой или малый вес может указывать на наличие определенных проблем или специфических состояний. В частности, отклонения от нормы возможны по следующим причинам:
Самая распространенная проблема для родителей – чрезмерное кормление ребенка, когда он не хочет есть, а его заставляют. Здесь врачи-педиатры единодушны: ребенку нужно дать возможность самому услышать потребности своего организма. Дети употребляют то количество пищи, которое им необходимо для поддержания текущего уровня развития. Взрослые же обязаны обеспечить малышу благоприятные условия для приобретения здоровых привычек. Ребенок должен самостоятельно слышать сигналы голода и насыщения, а родители должны своевременно удовлетворять эти потребности.
|
Нормы роста и веса у детей по годам от рождения до 17 лет по данным ВОЗ
24 января 2019 16:00
Читайте такжеОтказ от прививок: какие осложнения после болезней у непривитых детей
Каким в норме должен быть рост и вес ребенка по годам узнайте из таблиц роста и веса детей и подростков от рождения до 17 лет по данным ВОЗ.
Рост и вес ребенка на каждом этапе жизни – очень важные показатели. Не зря младенцы каждый месяц должны проходить процедуру измерения роста и веса. Отклонения в любую сторону связаны с какими-то проблемами со здоровьем и развитием определенных заболеваний.
Читайте такжеВООЗ внесла відмову від вакцинації у список глобальніх загроз людству
Чтобы заподозрить неладное и вовремя обратиться к специалистам для консультации о физическом развитии и состоянии здоровья ребенка, важно знать параметры роста и веса ребенка по годам. Всемирная Организация Здоровья (ВОЗ) разработала и опубликовала нормы развития ребенка, которые основываются на опыте многолетних исследований в этой области. Конечно же все дети развиваются индивидуально, и в табице приведены цифры для примерной ориентации в показателях норм веса и роста, если же показатели из таблиц резко отличаются в одну или другую сторону от показаний роста и веса у вашего ребенка — это повод обратиться к врачам.
Таблица показателей роста и веса для девочек от рождения до 1 года по данным ВОЗ
Таблица показателей роста и веса для мальчиков от рождения до 1 года по данным ВОЗ
Таблица роста и веса для девочек от 1 года до 10 лет по данным ВОЗ
Таблица роста и веса для мальчиков от 1 года до 10 лет года по данным ВОЗ
Таблица роста и веса для девочек и девушек с 11 до 17 лет по данным ВОЗ
Таблица роста и веса для мальчиков и юношей с 11 до 17 лет по данным ВОЗ
Вам будет интересно узнать, какие осложнения могут быть после болезней у непривитых детей
Фото к статье: открытые источники, istockphoto.com
нормы показателей ребенка в соответствии с ВОЗ
Соотношение роста и веса дошкольников
По достижению малышом годовалого возраста, прекращать регулярные наблюдения за ростом и весом не нужно. Для контроля за изменениями рекомендуется приобрести бумажный ростомер, наклеивающийся на гладкую стенную поверхность. Сам процесс измерения проводят, придерживаясь некоторых правил:
- Обувь, даже с подошвой минимальной толщины, снимается.
- Лопатки расправляются, а ягодицы и пяточки касаются стены.
- К ростомеру прикладывается линейка (под прямым углом), после чего фиксируется рост.
Соответствие нормальным показателям проверяется по специальным таблицам. Проверить вес ещё проще – достаточно приобрести электронные весы. Кстати, если малыш ещё неуверенно держится на ногах, на весы его лучше посадить. Чтобы результат был предельно точным, взвешиваться следует натощак и после туалета.
Когда ребёнок достигает 3-х лет, каждый год он поправляется приблизительно на 2 кг. Таким образом, по сравнению с первыми днями жизни к 7-летнему возрасту масса увеличивается вдвое. Весовая норма рассчитывается по простенькой формуле: А+2В. Значение А – это вес ребёнка в год, В – это его настоящий возраст, а цифра 2 – показатель ежегодного прибавления массы в период с 3-х до 7-ми лет. То есть, чтобы рассчитать здоровый вес, нужно к массе в годовом возрасте прибавить удвоенное количество полных лет. Допустим, в первый день рождения ребёнок весил 8 кг, а на данный момент ему 5 лет, выходит, что в норме он должен весить 18 кг (8+2х5=18).
Соответствие роста и возраста для девочки до 10 летСоответствие веса и возраста для девочки до 10 летСоответствие роста и возраста для мальчика до 10 летСоответствие веса и возраста для мальчика до 10 лет
Рост определяют по похожей формуле: A+5B. В этом случае А – рост ребёнка в год, В – всё тот же нынешний возраст, 5 – средняя ежегодная прибавка в росте. К примеру, в годик рост ребёнка составлял 70 см, значит в 4 года на ростомере должно быть 90 см (70+5х4=90)
Стоит обратить внимание на то, процесс роста неравномерен. Выделяется две стадии роста детей:
- Первый год жизни с увеличением показателя где-то на 25 см.
- Период от 5 до 7 лет, когда рост увеличивается всего на 8-10 см.
Особенности роста дошкольников
Как только начинается интенсивное вытягивание, ребёнку следует уделять как можно больше внимания. Параметры меняются быстро, в силу чего дети часто не успевают привыкать к ним и сталкиваются с собственной неуклюжестью. Разумеется, рост может и не дотягивать до нужных отметок, тогда его увеличению следует способствовать. В развитии помогают специальные диеты и физические упражнения вроде виса на перекладине или шведской стенке.
Для стимуляции гормона роста рекомендуется регулярно употреблять такие продукты:
- Яйца.
- Натуральный творог.
- Рыба.
- Нежирное мясо и печень.
- Морковь и зелень.
- Продукты на основе молока.
Также понадобится ввести небольшие ограничения, в особенности на сладкое, так как глюкоза мешает выработке гормона роста. Контролировать нужно и вес. Расхождения с нормальными показателями на 20% или выше – показание к осмотру у педиатра. Иногда проблемы могут заключаться в питании, а в некоторых случаях наблюдаются нарушения в функционировании эндокринной системы.
Антропометрические параметры при рождении. Норма у новорожденных
Антропометрия – объединение способов измерения человеческого тела и его отдельных частей (окружность головы, длина конечностей, рост и другое). Для новорождённых младенцев Всемирной организацией здравоохранения были установлены критерии, по которым доктора определяют состояние здоровья ребёнка и выявляют отклонения в развитии.
Данные ВОЗ имеют ориентировочное описание веса и роста ребёнка, где допускаются небольшие отклонения, например, если вес новорождённого больше или меньше нормы на 350 г, это по-прежнему считается нормальным. Если масса тела превышает показатели нормы на более высокую цифру, тогда следует обратиться к врачу.
По всемирной статистике, если беременность проходила хорошо, без стресса и серьезных осложнений, малыш рождается весом от 3 кг до 3,8 кг. Дети, родившиеся раньше 37 акушерской недели должны весить не меньше 2,3 кг. При благоприятных условиях такой ребёнок быстро набирает вес и через 4-6 недель не будет отличаться от сверстников.
После появления на свет малыши теряют от 10-12% от первоначального веса. Это происходит из-за отхода лишней жидкости и мекония. Когда спадает родовой отёк и происходит установление работы ЖКТ, вес ребёнка начинает увеличиваться. В первую неделю дети должны набирать минимум 130 г, в последующем – от 350 до 590 г за 4 недели.
Кроме веса, необходимо следить за интенсивностью роста. В первое полугодие малыши растут активно и могут прибавлять по 3 см за 30 дней. Ближе к году рост замедляется и увеличивается на 1-2 см.
К важным антропометрическим показателям относят окружность головы в см, а также объём грудной клетки. У новорождённых голова должна быть больше чем охват грудной клетки на 2 см. К 5 месячному возрасту объём обеих частей тела должен сравняться. Нормальным показателем считается объём головы младенца с первых дней жизни от 33 до 35 см.
При серьёзных отклонениях от 2 до 5 см в ту или иную сторону, необходимо сделать УЗИ. Измененные показатели могут свидетельствовать о наличии гидроцефалии или микроцефалии. Это проблемы с развитием мозга. В первом случае в черепной коробке находится скопление жидкостей, а во втором – мозг намного меньше, чем положено, а череп развит неправильно.
Такие случаи редки, и диагнозы часто не подтверждаются. Иногда небольшие отклонения от нормы могут стать генетической особенностью, которая не влияет на развитие малыша. Обхват груди должен быть 31 – 34 см. За год, объём головы увеличиться как минимум на 12 см. Если показатели выше 15 см, то это говорит о наличии серьёзных отклонений.
При серьёзных отклонениях от 2 до 5 см в ту или иную сторону, необходимо сделать УЗИ. Измененные показатели могут свидетельствовать о наличии гидроцефалии или микроцефалии. Это проблемы с развитием мозга.
В первом случае в черепной коробке находится скопление жидкостей, а во втором – мозг намного меньше, чем положено, а череп развит неправильно. Такие случаи редки, и диагнозы часто не подтверждаются. Иногда небольшие отклонения от нормы могут стать генетической особенностью, которая не влияет на развитие малыша.
Маленький рост подростка: как увеличить?
Медленные темпы развития, беспокоят как самих подростков, так и их родителей. Взрослые часто решаются на радикальные меры, приобретая для ребенка гормоны, используя хирургическое вмешательство, нередко приводящие к осложнениям и побочным эффектам.
Изменить ситуацию к лучшему, можно более приемлемыми и щадящими методами:
Центральное место отводиться пересмотру питания. В пище обязательно присутствие мяса, рыбы, овощей и фруктов. Весомое значение отводится спортивным занятиям: плавание, баскетбол, волейбол, езда на велосипеде. Эффективным упражнением для вытягивания позвоночника, признан вис на турнике. Элемент требуется выполнять по 5-10 минут в течение дня. Укрепить мышцы спины, и активировать работу организма помогают растяжительные техники и асаны из йоги
Важно постоянно следить за осанкой и не сутулиться во время ходьбы, сидя за партой, столом
Онлайн калькулятор: Как узнать свой идеальный вес?
Прежде чем начинать любую диету или цикл упражнений для похудения, стоит сначала определиться, к какому же весу Вы хотели бы прийти в результате. То есть поставить конечную цель, к которой стремиться. Такой целью зачастую является идеальный вес. Это либо тот вес, в котором Вам комфортно физически, либо удовлетворяющий Вас по внешним параметрам индекс.
Важно для постановки цели не перегнуть палку, потому что если поставить слишком высокую цель, её можно никогда не достичь. Если Вам предстоит сбросить больше 5 кг веса, лучше цель разбивать на несколько этапов
Например, сбрасывать по 1,5 кг каждый месяц в течение полугода, и т.д. Не забудьте прочитать 7 простых способов держать себя в форме.
Как же помочь себе определиться с тем, какой Ваш идеальный вес? Ведь, к сожалению, не все могут иметь осиную талию в силу своей конституции от рождения, но выглядеть хорошо можно с любой фигурой, если вес в норме.
Чтобы математически определить свой идеальный вес, необходимо рассчитать несколько параметров. Есть много способов это сделать. Ниже приведены основные из них.
Расчет нормы веса по Индексу Массы Тела (ИМС)
Он рассчитывается по формуле: вес (в кг) делится на рост (в м) в квадрате. Например, если вес 64 кг при росте 167 см, то ИМС будет рассчитываться так: 64/1,672=22,9. По таблице ниже можно определить в норме ли Ваш индекс:
16 и менее | Сильная нехватка массы тела (МТ) |
16 — 18,5 | Небольшой дефицит МТ |
18,5 — 25 | Нормальная МТ |
25 — 30 | Избыточная МТ |
30 и более | Ожирение разной степени |
В нашем случае ИМС в норме, так как результат 22,9 попадает в диапазон 18,5 — 25. Однако по-прежнему этот вес может не удовлетворять его обладательницу. Соответственно можно рассчитать свой идеальный вес, используя минимальную норму ИМС. Сделаем это: 19,5 х 1,672 = 54 кг.
Индекс Брока
Используется, если Ваш рост находится в пределах 155-170 см. Формула расчета: Рост (в см) минус 100 и минус 10. Получается: (167 – 100) – 10 = 57 кг
Индекс Брейтмана
Формула расчета: Рост (в см) умноженный на 0,7 и минус 50 кг. Получим 167 х 0,7 – 50 = 66,9 кг
Индекс Борнгардта
Чтобы рассчитать Ваш идеальный вес нужно применить формулу: Рост (см) умножить на окружность грудной клетки (см) и результат разделить на 240. В нашем варианте (учитывая, что грудная клетка 92 см) получится: 167 х 92 / 240 = 64 кг
Индекс Ноордена
Чтобы понять свой нормальный вес, необходимо: Рост (в см) умножить на 420 и разделить на 1000. Получаем: 167 х 420 / 1000 = 70 кг
Индекс Татоня
Нормальный вес тела рассчитывается по формуле: Рост (в см) минус (100 + (рост минус 100) делить на 20). Немножко запутанно, разберем на примере: 167 – (100 + (167 – 100) / 20) = 63,7 кг
ОНЛАЙН КАЛЬКУЛЯТОР идеального веса
Loading…
Связанных постов нет
Непопадание показателей ребёнка в норму
Очень низкие и самые высокие показатели иногда бывают у здоровых детей. Они могут быть связаны с весом во время рождения, параметрами мамы и папы или обменом веществ.
Диагнозы по центильным таблицам не устанавливают никогда. Непопадание в норму какого-либо из показателей ничего не значит. Чтобы оценить физические размеры ребёнка, нужно определить коридор, в который попадают его данные. Если они остаются в границах одного коридора или отличаются на один-два, значит, ребёнок развивается пропорционально. Когда разница показателей составляет более двух коридоров, это говорит о негармоничном формировании. Если педиатр выявит эту разницу, не нужно пугаться, в таких случаях малыша могут направить на дополнительное обследование или консультацию, чтобы выяснить причину. Вполне возможно, что малыш здоров, просто у него такие особенности или наследственные признаки.
Грудные младенцы часто развиваются неравномерно. В одном месяце может быть недобор веса, а в следующем наоборот. Родителям нужно записывать показатели своего ребёнка и сравнивать их, чтобы лишний раз не переживать. В возрасте до одного года детей нужно показывать педиатру ежемесячно, для того, чтобы следить за здоровьем ребёнка и понимать, правильно ли он растёт.
Для мальчиков и девочек составлены разные таблицы, так как мальчики обычно растут, набирают массу тела и развиваются быстрее. Для детей основным значением является рост. Всё остальное рассматривается в комплексе с ним, то есть, с увеличением длины тела другие показатели (вес, обхваты головы и грудной клетки) увеличиваются.
Подробная оценка, рекомендации, проблемы
Данный период, требует более внимательного и чуткого отношения к детям со стороны взрослых. Изменяющиеся параметры, желательно, контролировать, а причины и способы разрешения ситуации обсуждать совместно с ребенком.
Низкорослость или наоборот, слишком большая длинна тела, могут являться предрасположенными факторами, передающимися от близких родственников. Терапия в таком случае, не проводится. При отсутствии генетических причин, требуется консультация врача. Самостоятельно делать выводы и применять кардинальные меры, не следует.
Для того, чтобы минимизировать риски возникновения отклонений в развитии, важно придерживаться ряда рекомендаций:
- наладить полноценный сбалансированный рацион питания;
- исключить применение низкоуглеводных, жестких, экспресс-диет, возможны только ограничения жирных и высококалорийных продуктов;
- присутствие регулярной физической активности;
- соблюдение положенного времени для сна и отдыха;
- алкоголь, табак, наркотические психотропные вещества – под запретом.
Обязательно почитайте:
Таблица веса и роста для девочек и мальчиков по годам: оценка, рекомендации, проблемы
К примеру, рост ребенка составляет 143 см. – это 1,43 м., вес – 47 кг.
Производим вычисление: 47 / (1,43*1,43) =22,9
Таблица № 7 Оценка ИМТ
Коэффициент | Соответствие массы тела росту | Рекомендации |
До 16,5 | Сильное истощение | При значительном дефиците массы, требуется обследование. |
16,6-18,5 | Незначительный недобор | Наладить питание, добавить витаминный комплекс. |
18,6-25 | Норма | Поддерживать режим. |
25-30 | Немного повышенный | Уменьшить потребление высокоуглеводной пищи, повысить ежедневную активность: зарядка, прогулки, медленный бег. |
30-35 | Избыточный вес (первая степень ожирения) | Коррекции по назначению врача. |
35-40 | Вторая степень ожирения | |
От 40 | Сильное ожирение (3-я степень) |
Оценка роста
Таблица № 8 Оценка показателей роста
Очень низкий | Серьезный признак задержки физического развития. Ребенок должен пройти обследование. |
Низкий | Может указывать на отставание. Нередко встречается среди недоношенных детей. |
Ниже среднего | Небольшой недобор, но в пределах нормы. |
Средний | Норма. Характерно для большинства подростков. |
Выше среднего | Возможны отклонения, либо наследственная черта. |
Очень высокий | Указывает на эндокринные нарушения. Обращение к врачу. |
Для объективного восприятия полученных результатов, полностью полагаться на табличные формулировки, не следует
Важно учитывать наследственные факторы, образ жизни, особенности протекания пубертатного периода, играющие весомую роль в формировании растущего человека
Оценка по весу
Таблица № 9 Оценка показателей массы тела
Большой недовес Явный признак истощения. Необходима терапия под контролем врачей. Низкий Указывает на отставание. Рекомендовано обследование. Меньше средней Немного не добирает до нормы. Требуется пополнение рациона полезными продуктами и микроэлементами. Средний Норма. Показатель здорового развития. Излишняя масса Существует риск ожирения
Важно откорректировать питание и увеличить физическую активность. Очень большой Явный признак ожирения
Обязательное обращение к диетологу.
Даже в пределах нормы, внешне тело может казаться худоватым или наоборот полноватым. Это зависит от скорости формирования скелета или соотношения жировой и мышечной ткани в организме.
Вес и рост как показатели развития
Вес и рост, а также их соотношение у детей, как показатели развития, начали использоваться детскими врачами с 1970-х гг. С помощью анализа этих цифр педиатрам удавалось диагностировать у подрастающего поколения ожирение, острый дефицит массы тела, а также патологии желудочно-кишечного тракта и онкологические заболевания на ранней стадии.
Спустя 20 лет Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила, что применяемые справочные показатели, из-за наличия большого количества недостатков, не способны достоверно отражать фактическое состояние здоровья ребенка.
Такое заявление спровоцировало необходимость для ученых вывести «новую формулу», с помощью которой можно было бы не только правильно оценивать ход развития маленького человека, но и составлять для него корректный рацион питания, соответствующий потребностям детского организма в определенном возрасте.
В ходе крупнейших исследований, проводимых ВОЗ в 1997 – 2003 гг., удалось вывести ключевые показатели здоровья ребенка:
- Рост ребенка. Длина тела от стоп до затылка. Измеряется до 2 лет исключительно в положении лежа, а после 2-х – стоя.
- Масса тела. Фактический вес, измеряемый с помощью высокочувствительных электронных весов.
- Соотношение роста и массы тела.
- Соотношение массы тела и роста.
- Соотношение фактического индекса массы тела с возрастом ребенка.
Что такое центили и центильные таблицы в педиатрии?
Под центилем понимается определенное число, отражающее параметры развития ребенка, например, роста, окружности головы или длины тела. Такие показатели определяются путем изучения группы испытуемых и выявления закономерностей развития, свойственных большинству, а затем объединяются в группы, формируя центильные таблицы.
Разделения на группы в центильных таблицах проводятся следующим образом:
- Для изучения произвольно отбирают группу детей и измеряют их, например, рост.
- Наиболее часто встречающиеся показатели роста определяют, как среднее арифметическое и помещают в середину таблицы под значением «50%».
- Отклонения в меньшую сторону помещают в таблице слева, где самым левым столбцом будет наиболее низкий рост.
- Отклонения в большую сторону помещают в таблице справа, где самым правым столбцом будет наиболее большой рост.
В этих таблицах самыми нераспространенными являются крайние столбцы, значение которых не превышает от 6 до 11% от общего количества исследуемых.
Таблицы роста детей ВОЗ
Диаграммы роста — это один из инструментов, который педиатры используют для наблюдения за здоровьем и развитием ребенка. Существуют разные графики для младенцев и детей старшего возраста, для мальчиков и девочек, а также отдельные графики для отслеживания окружности головы.
Педиатры и другие медицинские работники, которые иногда также называются диаграммами роста или веса, используют стандартизированные диаграммы роста, чтобы помочь родителям отслеживать рост своих детей с 1977 года.Существуют разные наборы диаграмм роста, которые можно использовать, но диаграммы роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) чаще всего используются для детей в возрасте до 2 лет.
Зачем нужны графики роста?
Диаграммы роста помогают родителям определить, являются ли показатели ребенка средними, выше среднего или ниже среднего. Отслеживание роста и веса таким образом может помочь определить, соответствует ли ребенок своему возрасту в развитии, и какие изменения могут потребоваться, если нет.
Например, к 2-недельному возрасту большинство детей снова набирают вес, потерянный после рождения.Если ребенок весит меньше, чем при рождении, или если он не достиг веса при рождении к 2-недельному визиту, его педиатр, скорее всего, оценит его пищевые привычки и общее состояние здоровья.
Это может помочь определить, как лучше всего вернуть ребенка в норму, чтобы набрать необходимый вес, чтобы избежать осложнений из-за недоедания. Регулярная оценка роста ребенка может помочь предотвратить развитие проблем со здоровьем до такой степени, когда вмешательство может оказаться безуспешным для предотвращения осложнений.
Таблицы роста CDC и ВОЗ
С 2000 года врачи использовали диаграммы роста, разработанные Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), но в 2006 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила свой собственный набор диаграмм роста. Поскольку между ними существуют существенные различия, каждый из них используется в разных сценариях.
Ссылка на рост
и стандарт роста
В отличие от диаграмм роста CDC, которые являются эталоном роста, диаграммы ВОЗ являются истинным стандартом роста.Взаимодействие с другими людьми
Диаграммы роста CDC включают восемь диаграмм для мальчиков и девочек, в том числе диаграммы, отражающие рост, вес, окружность головы и индекс массы тела ребенка в разном возрасте. Одна проблема, с которой столкнулись некоторые эксперты с диаграммами роста CDC, заключается в том, что они просто описывают, как дети — большинство из которых питались смесью — росли в определенное время и в определенном месте, вместо того, чтобы представлять, как должны расти дети , .
Диаграммы роста ВОЗ описывают идеальный рост здоровых детей в оптимальных условиях, измеряя детей, которые находились на грудном вскармливании во многих разных странах (Бразилия, Гана, Индия, Норвегия, Оман, США).Это дает стандарт роста, по которому врачи могут измерить рост ребенка, принимая во внимание его пищевые привычки.
Диаграммы роста ВОЗ могут использоваться для всех детей, независимо от их этнической принадлежности или социально-экономического класса, а также от того, находятся ли они на грудном вскармливании или вскармливании смеси.
Дети на грудном вскармливании и дети на искусственном вскармливании
Настоящая проблема с диаграммами роста CDC возникает, когда вы пытаетесь наблюдать за ростом ребенка, которого вскармливают исключительно грудью, потому что модель набора веса для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, отличается от ребенка, которого кормят смесью, а диаграмма роста CDC не учитывает за эту разницу.
Эту схему набора веса у детей, находящихся на грудном вскармливании, — более быстрый набор веса, чем у детей, вскармливаемых смесью, в первые несколько месяцев, но затем более медленный набор веса в течение оставшейся части первого года — легче увидеть на диаграммах роста ВОЗ.
Например, представьте себе ребенка, который растет на 25-м процентиле в диаграммах роста ВОЗ. Они будут около 12 фунтов в три месяца, 14 1/2 фунтов в шесть месяцев, 16 1/4 фунтов в девять месяцев и 18 фунтов в год.
Напротив, если бы те же самые веса были указаны в диаграммах роста CDC, они бы начали с 50-го процентиля в возрасте трех месяцев, опустились бы до 25-го процентиля в шесть месяцев, снова вниз до 10-го процентиля в девять месяцев и оказались ниже 10-го процентиля в свой первый день рождения.
При использовании диаграммы роста CDC медицинский работник мог подумать, что что-то не так с тем, как рос ребенок, даже если это, вероятно, было нормальным для грудного ребенка.Если ваш педиатр считает, что ваш ребенок, находящийся на исключительно грудном вскармливании, недостаточно хорошо набирает вес, убедитесь, что он использует диаграммы роста ВОЗ для отслеживания роста вашего ребенка.
Диаграммы роста девочек ВОЗ
Графики роста ВОЗ доступны во Всемирной организации здравоохранения и в Центре контроля заболеваний:
Диаграммы роста мальчиков ВОЗ
Также доступны отдельные таблицы роста ВОЗ для мальчиков:
Слово от Verywell
Имейте в виду, что существует широкий диапазон нормальных измерений для детей, и что закономерности и тенденции во времени более важны, чем сами конкретные измерения.
Педиатр вашего ребенка будет следить за его ростом во время запланированных посещений и обсуждать с вами любые проблемы. Если у вас есть вопросы о росте вашего ребенка, не бойтесь высказываться и просить разъяснений и объяснений, когда они вам понадобятся.
Как читать график роста ребенка и находить процентили
Диаграммы роста — это инструмент для отслеживания физического роста и развития ребенка. Они помогают педиатру убедиться, что ребенок набирает сантиметры, прибавляет в весе и увеличивает размер головы (показатель здорового развития мозга) со скоростью, типичной для его возраста.
Составляя график роста, веса и окружности головы ребенка с течением времени, эти измерения также позволяют врачам и родителям увидеть, набирает ли ребенок вес быстрее, чем они прибавляют сантиметры, или наоборот — признаки того, что они, возможно, на правильном пути. набираете лишний вес или не едите столько, сколько должны.
Важно не фактическое число процентилей. Педиатр отслеживает, как рост вашего ребенка меняется с течением времени. Следуют ли они своей кривой, указывая на здоровый рост? Или есть изменение в их структуре роста, что может быть признаком проблемы?
Понимание процентилей
Когда врач вашего ребенка измеряет рост, вес и окружность головы, он не только сообщает вам результаты в дюймах и фунтах, но также выражает процентили вашего ребенка для каждого измерения.Процентиль означает, что ваш ребенок превышает процент детей своего возраста для этого измерения.
- Если ваш ребенок находится в 75-м процентиле по росту, он выше 75% других детей ее возраста.
- Если они находятся в 25-м процентиле по весу, их вес превышает 25% детей их возраста.
Однако диаграммы веса не отражают эпидемию ожирения. Около одной трети детей сейчас имеют избыточный вес, а это означает, что более 5% детей превышает 95-й процентиль веса.Кривые роста не корректировались, поскольку предполагаемая цель графиков роста — определить типичный здоровый рост.
Что означают процентили?
Важно понимать, что диаграммы роста лучше всего использовать для отслеживания темпов роста вашего ребенка с течением времени. Построить график веса и роста вашего ребенка в разном возрасте и посмотреть, следуют ли они последовательной кривой роста, важнее, чем их процентили в любой момент времени.
Даже если ваш ребенок находится на пятом процентиле по весу (это означает, что 95% детей их возраста весят больше, чем они сами), если они всегда были на пятом процентиле, то они, вероятно, растут нормально.Это было бы тревожно и могло бы означать, что у них была проблема с их ростом, если бы они раньше находились на 50-м или 75-м процентилях, а теперь опустились до пятого процентиля.
Дети в возрасте от 6 до 18 месяцев обычно могут двигаться вверх или вниз по своим процентилям, но дети более старшего возраста должны достаточно внимательно следить за своей кривой роста.
Самостоятельное определение роста вашего ребенка
Если вы хотите следить за тем, как растет ваш малыш между визитами к врачу, вы можете найти в Интернете графики роста, которые помогут вам в этом.
Первый шаг — найти правильную диаграмму. Если ваш ребенок здоров и обычно развивается, у вас есть несколько вариантов в зависимости от его возраста. Для младенцев или детей ясельного возраста (до 2 лет) используйте диаграммы роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), которые отражают международный стандарт, разработанный в 2006 году.
Если вашему ребенку 2 года и старше, посмотрите диаграммы роста, разработанные Национальным центром статистики здравоохранения. Они были обновлены и отредактированы U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в 2000 году.
Обратите внимание, что существуют также графики роста недоношенных детей и детей, рожденных с определенными заболеваниями, такими как синдром Дауна, синдром Прадера-Вилли, ахондроплазия, синдром Марфана и другие. Magic Foundation предлагает специальные таблицы роста для детей с синдромом Нунана, синдромом Тернера, синдромом Рассела-Сильвера и другими заболеваниями.
Чтение графиков
Допустим, у вас есть двухлетний мальчик, который весит 30 фунтов.Чтобы узнать, каковы его процентили, начните с использования диаграммы роста CDC для мальчиков от рождения до 36 месяцев. На этой диаграмме, как и на всех других, возраст указан вверху и внизу сетки, а длина и вес — слева и справа. Кривые на диаграмме показывают процентили длины тела к возрасту и массы тела к возрасту.
- Шаг A : Найдите возраст ребенка внизу таблицы и проведите вертикальную линию на диаграмме роста (сверху вниз). В этом примере вы проведете линию через 24 месяца (2 года).
- Шаг B : Теперь найдите вес ребенка в правой части таблицы, в данном примере 30 фунтов, и проведите горизонтальную линию (слева направо).
- Шаг C : Найдите место, где эти две линии пересекаются или пересекаются друг с другом.
- Шаг D : Найдите кривую, ближайшую к этому месту, и проследите по ней вправо, пока не найдете число, соответствующее процентилю вашего ребенка.
В этом примере вы можете видеть, что двухлетний мальчик весом 30 фунтов находится на 75-м процентиле для своего веса, а это означает, что в популяции детей, растущих оптимально, он весит более 75% мальчиков его возраста.
Определить процентиль ребенка немного сложнее, если кривая на самом деле не проходит через точку, где возраст и вес совпадают. Например, если мальчик в этом примере весил 31 фунт, вы должны использовать все те же шаги, но также должны представить кривую, которая находится где-то между 75-м и 90-м процентилями, полагая, что он находится примерно на 80-85 процентилях.
Вы можете использовать те же шаги, чтобы построить график роста и индекса массы тела вашего ребенка (для детей от 2 лет и старше).
Диаграммы роста
(для родителей) — Nemours Kidshealth
Что такое диаграммы роста?
Дети растут в своем собственном темпе. Большой, маленький, высокий, низкий — среди детей существует широкий выбор здоровых форм и размеров. Генетика, пол, питание, физическая активность, проблемы со здоровьем, окружающая среда и гормоны — все это играет роль в росте и весе ребенка. И многие из этих вещей могут сильно отличаться от семьи к семье.
Итак, как врачи определяют, «здоровы» ли измерения роста и веса детей? Идут ли они в правильном направлении? Влияют ли какие-либо медицинские проблемы на рост?
Доктора используют диаграммы роста, чтобы ответить на эти вопросы.Вот несколько фактов о графиках роста и о том, что они говорят о здоровье ребенка.
Почему врачи используют диаграммы роста?
Таблицы роста — стандартная часть обследований вашего ребенка. Они показывают, как дети растут по сравнению с другими детьми того же возраста и пола. Они также показывают динамику роста и веса детей с течением времени и пропорционально ли они растут.
Допустим, ребенок рос по той же схеме, пока ему не исполнилось 2 года, а затем внезапно начал расти намного медленнее, чем другие дети.Это может означать, что у вас проблемы со здоровьем. Врачи могли убедиться в этом, посмотрев на график роста.
Означает ли другой шаблон проблемы?
Не обязательно. Врачи рассматривают диаграммы роста вместе с общим благополучием ребенка, окружающей средой и генетическим происхождением. Например:
- Достигает ли ребенок других вех в развитии?
- Есть ли другие признаки того, что ребенок нездоров?
- Какой рост или вес у родителей, братьев и сестер? Ребенок родился преждевременно?
- Началось ли половое созревание у ребенка раньше или позже среднего?
Все ли дети измеряются по одной диаграмме роста?
№Девочки и мальчики измеряются по разным диаграммам роста, потому что они растут по-разному и с разной скоростью.
И один набор карт используется для младенцев от рождения до 36 месяцев. Другой набор предназначен для детей и подростков от 2 до 20 лет. Кроме того, можно использовать специальные таблицы роста для детей с определенными заболеваниями, такими как синдром Дауна, или для детей, родившихся рано.
Какие измерения нанесены на графики?
Пока младенцам не исполнится 36 месяцев, врачи измеряют вес, длину и окружность головы (расстояние вокруг самой большой части головы).
У детей старшего возраста врачи измеряют вес, рост и индекс массы тела (ИМТ). Чтобы получить полное представление о росте ребенка, важно смотреть и сравнивать измерения веса и роста.
Почему измеряется окружность головы?
У младенцев окружность головы может указывать на развитие мозга. Если голова ребенка больше или меньше, чем у большинства других детей, или голова перестает расти или растет слишком быстро, это может означать, что есть проблема.
Например, необычно большая голова может быть признаком гидроцефалии, скопления жидкости внутри мозга.Голова меньше среднего может быть признаком того, что мозг не развивается должным образом или перестал расти.
Что такое процентили?
Процентили — это измерения, которые показывают, где ребенок сравнивается с другими детьми. На графиках роста процентили показаны в виде изогнутых линий.
Когда врачи наносят на карту вес и рост ребенка, они видят, на какой процентильной линии находятся эти измерения:
- Чем выше процентиль, тем крупнее ребенок по сравнению с другими детьми того же возраста и пола, будь то рост или вес.
- Чем ниже процентиль, тем меньше ребенок.
Например, если вес 4-летнего мальчика находится в 10-м процентиле, это означает, что 10% мальчиков этого возраста весят меньше, чем он, и 90% мальчиков этого возраста весят больше.
Высокий или низкий процентиль не обязательно означает, что ребенок более здоров или имеет проблемы с ростом или весом. Предположим, что 4-летний мальчик, который находится в 10-м процентиле по весу, также находится в 10-м процентиле по росту.Таким образом, 10% детей ниже и весят меньше, чем он, а большинство детей — 90% — выше и весят больше. Это просто показывает, что он меньше среднего, что обычно не означает, что есть проблема. Если его родители, братья и сестры также меньше среднего и есть другие признаки того, что он здоров и хорошо развивается, врачи, скорее всего, решат, что причин для беспокойства нет.
Какой идеальный процентиль для моего ребенка?
Не существует одного идеального числа. Здоровые дети бывают всех форм и размеров, и ребенок с 5-м процентилем может быть таким же здоровым, как и ребенок с 95-м процентилем.
В идеале, каждый ребенок со временем будет следовать одной и той же схеме роста, увеличиваясь в росте и набирая вес с одинаковой скоростью, причем рост и вес будут пропорциональны друг другу. Это означает, что обычно ребенок остается на определенной перцентильной линии кривой роста. Итак, если наш 4-летний мальчик на линии 10-го процентиля всегда находился на этой линии, он продолжает расти по своей схеме, что является хорошим знаком.
Что может сигнализировать о проблеме?
Несколько различных моделей диаграммы роста могут сигнализировать о проблеме со здоровьем, например:
- Когда процентиль веса или роста ребенка отличается от модели, которой он следовал. Например: если рост и вес находились на линии 60-го процентиля до тех пор, пока ребенку не исполнится 5 лет, а затем рост упал до 30-го процентиля в 6 лет, это может указывать на проблему роста, потому что ребенок не следует за своим или ее обычная модель роста. Но изменение процентилей не всегда означает наличие проблемы. Многие дети могут демонстрировать изменения в процентилях роста на некоторых этапах развития, когда нормальные темпы роста варьируются от ребенка к ребенку. Это особенно часто встречается в младенчестве и в период полового созревания.
- Когда дети не становятся выше с той скоростью, с которой они набирают вес. Например: если рост мальчика находится в 40-м процентиле, а его вес находится в 85-м процентиле, это означает, что он выше 40% детей его возраста, но весит более 85% детей его возраста. Это может быть проблемой. С другой стороны, если он находится в 85-м процентиле как по росту, так и по весу и следует этому образцу с течением времени, это обычно означает, что он здоровый ребенок, который чуть выше среднего.
Если у вас есть какие-либо вопросы о росте вашего ребенка или о графиках роста, поговорите со своим врачом.
Как читать график роста: объяснение процентилей
Когда вы пойдете к педиатру для проверки здоровья ребенка, вы всегда будете следить за ростом вашего ребенка или ребенка. Вероятно, это самая важная часть данных, которую получает ваш педиатр. Причина в том, что он может так много рассказать о жизнеспособности вашего ребенка.
Диаграмма роста Загрузок:
Диаграммы роста ВОЗ
Диаграммы роста CDC
Первые 3 года — период основного роста
В первые 3 года мы используем одну диаграмму роста, которая учитывает окружность головы и вес и длина.Он основан на поле и большом количестве данных. Мы наблюдаем за изменениями в размере окружности головы в младенчестве, потому что хотим знать, что мозг растет. Сетки роста используются с 1970-х годов, но еще в 2000 году они были пересмотрены, чтобы действительно отразить различные культурные и этнические различия, существующие в нашем населении.
Почему процентили не похожи на оценки в школе
Мы хотим, чтобы сетка роста действительно отображала идеальный рост детей. Это не похоже на оценки в школе.Когда ваш ребенок входит в 10-й процентиль, это действительно не лучше и не хуже, чем в 90-м. Больше всего нас волнует тенденция набора веса, роста или окружности головы вашего ребенка или ребенка.
После 2 лет вы можете использовать диаграмму роста для увеличения в возрасте от 2 до 20 лет. В дополнение к весу и росту в этот момент мы также смотрим на индекс массы тела, это число, с помощью которого мы пытаемся уловить пропорциональность детей является. Они подвержены риску ожирения или слишком худощавы?
Все, от генетики до окружающей среды, питания, активности и проблем со здоровьем, действительно влияет на рост вашего ребенка.Мы пересматриваем его каждый раз, чтобы поговорить об угрозах здоровью вашего ребенка или ребенка и о том, как вы можете воспользоваться прекрасной возможностью для внесения изменений.
Как следовать за сеткой:
Когда вы смотрите на сетку роста, вы хотите сосредоточиться на том, как меняется ваш ребенок. Одна статическая точка на сетке роста не так актуальна, как 5 точек данных с течением времени. Вы хотите знать, с какой скоростью растет ваш ребенок или ребенок, и по сравнению с сеткой.
Следуя за сеткой от младенчества до детства, вы заметите, что каждый раз она будет подниматься.Каждая точка данных в каждый набор времени будет увеличиваться. Мы заботимся о скорости роста вашего ребенка или ребенка, а не о количестве.
Почему не стоит сосредотачиваться на номере:
Родители часто заходят в офис и спрашивают: «Какой у нее процент?» Она могла быть на 13-м процентиле; это может быть феноменально в зависимости от того, где она была раньше, или может быть тревожно. Не сосредотачивайтесь на числе. Попросите вашего педиатра, семейного врача или практикующую медсестру помочь вам понять, каковы тенденции роста вашего ребенка.
Родители, педиатры и медсестры используют графики роста с конца 1970-х годов для отслеживания роста младенцев и детей. Диаграммы были пересмотрены еще в 2000 году, поскольку данные для первых диаграмм (из небольшого исследования в Огайо) не точно отражали культурное и этническое разнообразие наших сообществ.
Отличительный признак проверки благополучия ребенка:
Отличительной чертой проверки благополучия ребенка является анализ роста ребенка. Рост может быть отражением общего состояния здоровья ребенка, его питания или переносимости возможных основных заболеваний.Поэтому понимание того, что ваш врач или практикующая медсестра говорит о росте вашего ребенка, должно быть приоритетом.
Если у вашего врача нет компьютера в кабинете для осмотра, попросите показать карту на бумаге или на компьютере в офисе. Это не только проинформирует вас, я подозреваю, что вам будет приятно увидеть, что ваш ребенок сделал с того момента, когда его видели в последний раз. Человеческое тело — действительно отлаженная машина, и рост просто поразителен, если действительно задуматься. Это правда, что ваш ребенок как минимум удвоит свой вес к 6 месяцам и утроит его примерно к 1 году.
Если у вас есть вопросы:
Если вам сложно понять, как растет ваш ребенок или как представлена диаграмма роста, потребуйте разъяснений. Ничего страшного, если вы не понимаете представления фактов в этих сетках; быть уверенным, чтобы высказаться и попросить врача или практикующую медсестру объяснить это.
Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
DAPA Measurement Toolkit
Процентили
В клинической практике процентили роста обычно выводятся путем нанесения вручную измерения роста ребенка в зависимости от его возраста на соответствующей полу бумажную диаграмму роста, чтобы визуально указать их приблизительное положение или диапазон процентилей (например,г. «Между 85 -й до 97 -го ») (см. Рисунок 1).
В качестве альтернативы процентили можно более точно преобразовать из Z-баллов (см. Раздел ниже).
Z-значения
Z-оценка рассчитывается по формуле (при условии нормального распределения):
Измеренное значение — Среднее значение в контрольной совокупности
Стандартное отклонение контрольной совокупности
Доступны средние значения и стандартные отклонения для различных контрольных групп населения с поправкой на возраст и пол и указывающие на соответствующее преобразование для достижения нормального распределения (см. Ниже).
Расчет Z-показателей вручную — трудоемкий процесс. К счастью, доступно несколько компьютерных программ, и данные можно вводить либо по одному ребенку за раз, либо с помощью электронных таблиц для большого количества детей (например, http://www.who.int/childgrowth/software/en/).
Очень важно отметить единицы измерения, требуемые каждой из программ. Например: вес в кг; высота / длина в см; возраст в десятичных годах, месяцах или днях; а пол обозначен буквой M для мужчины и F для женщины.
Процентили и Z-значения легко взаимозаменяемы, используя таблицу Z-значений и связанных с ними областей (процентиль = область от бесконечности до Z) или калькулятора.
В Microsoft Excel: чтобы преобразовать Z-значения в процентили, используйте функцию Norm.Dist с настройками: среднее = 0 ; SD = 1 ; кумулятивное = ИСТИНА .
Какой показатель роста?
Важно тщательно выбирать референтную популяцию с учетом цели оценки или исследования. Например, старые справочные данные о росте могут быть уместны при анализе данных исторического исследования или опроса или для оценки вековых тенденций роста.
Некоторые страны (например, Великобритания, США и некоторые другие европейские страны) имеют справочные данные о росте, основанные на их национальном населении (см. Ниже). Такие показатели роста репрезентативны для детей в этих популяциях. Следовательно, эти процентили и Z-баллы говорят вам, где находится измеряемый ребенок по отношению к этой популяции, но они не подразумевают, что нормальный показатель роста или модель здорового роста.
Международные стандарты роста ВОЗ и справочные материалы по росту
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предоставляет: международные стандарты роста для детей в возрасте 0-5 лет; и международные ссылки на рост для детей и подростков в возрасте 5-19 лет.Хотя оба предназначены для детей любой национальности, существует важное различие между стандартами и ссылками.
- Нормы роста детей от 0 до 5 лет, разработанные ВОЗ, основаны на данных большого проспективного многонационального эталонного исследования ВОЗ (MGRS), в ходе которого наблюдались дети, растущие в оптимальных условиях окружающей среды и здоровья в шести странах. Стандарты роста описывают оптимально здоровую модель роста, которая находит золотую середину между недоеданием и перееданием.Они не обязательно обеспечивают хорошее статистическое соответствие каждой стране, например в «истощающемся» населении подавляющее большинство детей может иметь вес и ИМТ выше 50 -го процентилей.
- Справочник ВОЗ по росту за 5-19 лет представляет собой реконструкцию национальных данных о росте в США за 1977 год. Он предназначен для использования в группах населения, у которых нет соответствующих национальных данных о росте.
Недоношенные дети
Справочные данные о массе и длине тела при рождении доступны для недоношенных детей, рожденных с 24 недели беременности.Например, INTERGROWTH-21 st рост ссылки.
Для оценки послеродового роста необходимо учитывать недоношенность. Корректировка по возрасту предназначена для детей, родившихся до 37 недель беременности. Например, если ребенок родился на 6 недель раньше срока (на 34 неделе беременности), его / ее скорректированный возраст будет на 6 недель меньше, чем его / ее фактический возраст с момента рождения (по сравнению с 40 неделями беременности).
Многие компьютерные программы для роста приспособлены к гестационному возрасту. При нанесении измерений вручную на диаграмму их измерения должны быть нанесены с учетом их фактического возраста, с горизонтальной линией, проведенной обратно к их исправленному возрасту.Регулировку следует продолжать, пока ребенку не исполнится один год.
Стандарты преждевременного послеродового роста особенно подходят для мониторинга послеродового роста недоношенных детей после 32 недель постменструального возраста и могут использоваться для оценки недоношенных детей до постменструального возраста 64 недели (6-месячный «скорректированный» возраст), время, в которое они совпадают, без необходимости какой-либо корректировки кривой, со Стандартами роста детей ВОЗ для доношенных новорожденных.
Категории роста на основе процентилей и Z-баллов
Для выявления людей с нездоровым ростом: ВОЗ рекомендует пороговые значения + 2 Z-баллов, которые примерно соответствуют 2 nd и 98 th процентилям (Таблица 1).
Таблица 1 Классификация ВОЗ по статусу роста и питания.
Классификация | Возраст: от рождения до 5 лет 1 точек отсечения | Возраст: от 5 до 19 лет точек отсечения | Условия питания |
---|---|---|---|
На основании весовых и ростовых показателей | Рост к возрасту <–2SD до –3SD | Рост к возрасту <–2SD до –3SD | Низкорослый |
Рост к возрасту <–3SD | Рост к возрасту <–3SD | Сильно низкорослый | |
Масса тела к возрасту <–2SD до –3SD | Масса тела к возрасту (до 10 лет) <–2SD до –3SD | Недостаточный вес | |
Масса тела к возрасту <–3SD | Масса тела к возрасту (до 10 лет) <–3SD | Сильно недостаточный вес | |
Соотношение веса к росту <–2SD до –3SD | Потрачены впустую | ||
Соотношение веса к росту <–3SD | Сильно истощен | ||
На основе индекса массы тела (ИМТ) | ИМТ к возрасту (или масса тела к росту)> 1 SD | Возможный риск избыточного веса | |
ИМТ к возрасту (или масса тела к росту)> 2SD | ИМТ к возрасту> 1SD (эквивалентно ИМТ 25 кг / м 2 в 19 лет) | Избыточный вес | |
ИМТ к возрасту (или масса тела к росту)> 3SD | ИМТ к возрасту> 2SD (эквивалентно ИМТ 30 кг / м 2 в 19 лет) | Ожирение | |
ИМТ к возрасту от <–2 до –3 стандартное отклонение | Тонкий | ||
ИМТ к возрасту <–3 SD | Очень тонкий |
Для оценки и мониторинга распространенности избыточной массы тела и ожирения среди населения:
Как показано на Рисунке 2, Национальная программа измерения детей (NCMP) (Великобритания) и некоторые другие национальные организации используют пороговые значения процентилей ИМТ для возраста 85 th и 95 th (эквивалентные Z-баллам для +1.04 и 1.65 соответственно).
Рис. 2 Пороговые значения для индивидуального и популяционного перцентилей ИМТ к возрасту, используемые в Великобритании.
Руководство для медицинского работника по использованию графиков роста
Педиатр, здоровье детей. 2004 Mar; 9 (3): 174–176.
Copyright © 2004, Pulsus Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях PMC.
На рост влияют такие факторы, как гестационный возраст, масса тела при рождении, тип вскармливания (грудное молоко или смесь), рост родителей, окружающая среда, питание, хронические заболевания или особые медицинские потребности.При оценке роста, который не следует нормальному типу, следует учитывать каждый из этих факторов.
В этом руководстве описаны способы использования и интерпретации таблиц роста Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) 2000 г. (1) для оценки физического роста младенцев, детей и подростков. Во время обычного скрининга физический рост оценивается по весу, длине / росту ребенка и окружности головы (младенцы и дети ясельного возраста). Одноразовые измерения, сделанные и точно нанесенные на карту роста, могут использоваться для проверки детей на предмет риска, связанного с питанием.Однако они не предоставляют адекватной информации для определения модели роста ребенка. Более информативны серии измерений веса и длины тела / роста.
Диаграммы CDC 2000 года (1) предлагают улучшения к диаграммам Национального центра статистики здравоохранения 1977 года, включая добавление 3-й и 97-й кривых внешнего процентиля и индекса массы тела (ИМТ) для возрастных диаграмм для оценки веса как функции от роста, функция, ранее отсутствовавшая в диаграммах роста для детей старшего возраста и подростков.Совместное заявление о росте в Канаде рекомендует использовать графики роста CDC 2000, содержащие 3-й и 97-й процентили, чтобы снизить вероятность ошибки при идентификации слишком большого числа детей как имеющих потенциальные проблемы роста, когда это не является оправданным (2).
ВЫБОР СООТВЕТСТВУЮЩИХ КАРТ РОСТА
См. Веб-сайт CDC, чтобы загрузить графики роста (1)
Рекомендуется набор 2 графиков клинического роста (с внешними границами кривых на 3-м и 97-м перцентилях) из графиков 2000 CDC.Они содержат кривые массы к возрасту и роста к возрасту на одной странице, имеют сетки, масштабированные в метрических единицах с английскими единицами во вторичной шкале, и включают таблицу для записи антропометрических измерений.
От рождения до 36 месяцев: длина тела к возрасту, масса тела к возрасту, окружность головы к возрасту и масса тела к длине тела.
От двух до 20 лет: рост к возрасту, масса тела к возрасту, ИМТ к возрасту. Плюс дополнительная таблица соотношения веса к росту для детей младшего возраста от двух до пяти лет.
Недоношенные младенцы (
<37 недель)
Нанесите измерения с использованием скорректированного на срок беременности (до 24–36 месяцев) либо в обычные карты CDC, либо используйте диаграммы для младенцев с очень низкой массой тела при рождении и новорожденных с низкой массой тела из службы «Здоровье новорожденных» и Программа развития (3,4).
Младенцы на грудном вскармливании
Поскольку темпы роста могут отличаться, неправильное толкование темпов роста ребенка, вскармливаемого исключительно грудью, нанесенного на диаграммы, включающие детей, вскармливаемых смесью, может привести к неправильному консультированию о прекращении грудного вскармливания (5).
Дети с особыми медицинскими потребностями
В этой группе населения следует использовать графики роста CDC с учетом потенциального влияния определенных условий на рост. Диаграммы роста для конкретных заболеваний (например, синдром Дауна) могут использоваться вместе с диаграммами CDC.
ИМТ к возрасту (вес [кг] / рост [m 2 ]) — это инструмент, используемый для скрининга детей в возрасте от 2 до 20 лет с целью выявления лиц с потенциально избыточным весом; однако это не диагностический инструмент.Дополнительные исследования, такие как измерение кожной складки, необходимы, чтобы определить, есть ли у ребенка с высоким ИМТ к возрасту избыток жира. Важное значение имеет тщательный учет различий в составе тела мужчин и женщин, а также стадии половой зрелости каждого ребенка (1,2).
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ ИЗМЕРЕНИЙ КАРТЫ РОСТА
Кривые на диаграмме роста представляют выбранные процентили контрольной совокупности и могут использоваться для определения ранга ребенка по сравнению с другими детьми того же пола и того же возраста.Например, когда нанесенный на график вес находится на 90-м процентиле соотношения веса к возрасту, это означает, что только 10 из 100 детей (10%) того же возраста и пола в контрольной группе населения имеют более высокий показатель веса к возрасту.
Измерения, нанесенные на отдельные графики, можно интерпретировать с помощью пороговых значений и соответствующих показателей питания, показанных на. У большинства детей последовательные измерения роста и веса последовательно проходят по «каналу» на одном и том же процентиле или между ними. Для детей нормально менять одну-две линии процентиля в течение первых двух-трех лет, обычно приближаясь к линии 50-го процентиля.За исключением первых двух-трех лет жизни и полового созревания, пересечение перцентильных линий потенциально является признаком нарушения роста. Последовательные измерения, показывающие неожиданное пересечение двух или более перцентильных линий вниз, считаются отражением неспособности к росту или неудачи роста.
ТАБЛИЦА 1
Рекомендуемые пороговые значения и индикаторы питания для канадских детей
Антропометрический индекс | Пороговые значения (2) | Индикатор питания | / рост к возрасту | <3-го процентиля | Задержка в росте / низкорослость: младенец или ребенок могут быть низкорослыми из-за низкого роста родителей или он / она может задерживаться в росте из-за длительного недоедания, задержки созревания, хронического заболевания или генетическое заболевание. |
---|---|---|
Вес к длине тела / росту (доступен для использования в возрасте до 5 лет),% IBW * или ИМТ к возрасту (> 2 лет) | <3-го процентиля
<89% IBW * <5-й процентиль | Недостаточный вес или истощение: может указывать на недавнее недоедание, обезвоживание или генетическое заболевание. Традиционные измерения недостаточного веса (вес для длины тела / роста и% IBW * ) по-прежнему рекомендуются до тех пор, пока не будет установлена обоснованность использования ИМТ к возрасту для оценки недостаточного веса.В качестве альтернативы, ИМТ к возрасту можно использовать для скрининга на недостаточный вес (> 2 лет), учитывая ограниченный опыт его роли в снижении веса. |
ИМТ к возрасту | 85-й и <95-й процентиль | Избыточный вес: необходима дополнительная оценка для выявления сопутствующих заболеваний и возможных причин. |
Масса тела к длине тела (<2 лет) или ИМТ к возрасту (≤ 2 лет) | ≤ 97-й перцентиль ≤ 95-й процентиль | Ожирение: необходимо пройти обследование на предмет возможных основных генетических или эндокринных причин. |
Окружность головы к возрасту | <3-й или> 97-й процентиль | Окружность головы отражает размер мозга и используется для выявления потенциальных проблем со здоровьем, питанием или развитием у младенцев от рождения до 36 месяцев. |
ОБОРУДОВАНИЕ И МЕТОДЫ ДЛЯ ТОЧНЫХ ИЗМЕРЕНИЙ
Точность в оборудовании и методах измерения очень важна, потому что эти измерения будут использоваться для принятия основных решений в отношении ребенка (см. Учебные модули Бюро охраны здоровья матери и ребенка [6]).
Взвешивание младенцев
Младенца следует взвесить обнаженным на калиброванном луче или электронных весах.
Весы должны быть точными и надежными с максимальным весом 20 кг с шагом 10 г, а также легко обнуляться и недавно откалиброваться.
Измерение длины младенца ()
Измерение длины младенца. Воспроизведено с разрешения ссылки 8
Используйте доску калиброванной длины с фиксированной головкой и подвижной опорой, которая перпендикулярна поверхности стола.
Для точного измерения необходимы два обученных человека.
Измерьте ребенка без обуви и в легком нижнем белье или подгузниках.
Младенца следует положить на спину в центр доски, лежа на поверхности. Глаза должны смотреть вверх. Обе ноги должны быть полностью вытянуты, пальцы ног должны быть направлены вверх, ступни должны быть прижаты к ступне.
Измерьте длину с точностью до 0.1 см.
Окружность измерительной головки ()
Окружность измерительной головки. Воспроизведено с разрешения ссылки 8
Расположите ленту прямо над бровью, над ушами и вокруг большей части на затылке.
Используйте гибкую нерастягивающуюся ленту.
Измерьте с точностью до 0,1 см.
Взвешивание детей и подростков
Ребенка в возрасте от 24 до 36 месяцев взвешивают на балочных или цифровых весах при условии, что он может стоять самостоятельно.Ребенка взвешивают в легком нижнем белье или легкой верхней одежде.
Вес регистрируется с точностью до 0,1 кг.
Примечание: Детей, которые не могут стоять без опоры, может потребоваться кто-то удерживать при взвешивании, при этом вес человека, держащего ребенка, вычитается из их общего веса. Более крупного ребенка с особыми потребностями, возможно, придется взвесить на сидячих весах или весах для инвалидных колясок.
Измерение роста у детей и подростков ()
Измерение роста у детей и подростков.Воспроизведено с разрешения из справочного материала 8
Маленькие дети от 24 до 36 месяцев могут иметь измеренный рост или длину тела. Для построения результатов следует использовать соответствующую диаграмму (длина или рост к возрасту). Детям с ограниченными физическими возможностями (неспособным стоять) может потребоваться использование лежачей доски или других измерений длины сегментов (2,6,7).
Измерение роста детей старше 24 месяцев, которые могут стоять без посторонней помощи.
Ростомер для измерения роста требует:
Ребенок или подросток стоит напротив ростометра без обуви, пятки вместе, ноги прямые, руки по бокам и плечи расслаблены.
Убедитесь, что ребенок смотрит прямо перед собой.
Опустите перпендикулярный головной убор вниз, чтобы коснуться макушки.
Глаза замерщика должны быть параллельны головному убору.
Измерьте с точностью до 0,1 см.
Примечание: Альтернативные измерения, такие как длина сегментов, подпруги и кожные складки, требуют специальных навыков и оборудования. Они выполняются в некоторых педиатрических центрах для наблюдения за ростом детей с особыми потребностями здоровья (2,7).
Благодарности
Этот информационный бюллетень был разработан диетологами Канады и одобрен Канадским педиатрическим обществом, Колледжем семейных врачей Канады и Ассоциацией местных медицинских сестер Канады. Содержание этого информационного бюллетеня основано на документе «Оценка и мониторинг роста у канадских младенцев и детей: какие диаграммы роста использовать? Совместное заявление диетологов Канады, Канадского педиатрического общества, Колледжа семейных врачей Канады и Ассоциации общинных медсестер Канады, 2003 г. ».Полный текст позиции доступен по адресу
Диетологи Канады выражают признательность авторам Джанет Шленкер RDN (DCPNN) и Shefali Raja RDN (DCPNN) за разработку этого информационного бюллетеня и сети DC Pediatric Nutrition Network (DCPNN) за финансовую поддержку.
Сноски
ПРИМЕЧАНИЕ: ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «Хорошо ли растет мой ребенок» следует использовать в дополнение к СПРАВОЧНИКАМ ЗДОРОВЬЯ.Оба доступны, выполнив поиск по ключевым словам «диаграммы роста» по адресу
Диетологи Канады и Канадское педиатрическое общество. Все права защищены. Разрешение на полную перепечатку только для некоммерческого использования.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ И РЕСУРСЫ
1. Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения. Диаграммы роста CDC: США.
Nutritional Status
Nutritional Status
Состояние питания
Доля детей с задержкой роста, истощения и недостаточного веса, а также средние z-баллы по задержке роста, истощению и недостаточной массе тела
Определение
Доля детей в возрасте до 5 лет по статусу питания:
1) Низкорослый.
2) Изнуренный и лишний вес.
3) Недостаточный и избыточный вес для возраста.
4) Средний z-балл для отношения роста к возрасту, веса к росту и веса к возрасту.
Покрытие:
Население: живые дети, родившиеся 0-59 месяцев до обследования (PR-файл)
Период времени: Текущее состояние на момент опроса
Нумераторы:
Задержка:
1) Сильная задержка роста: количество детей, у которых z-показатель роста к возрасту ниже минус 3 (–3.0) стандартные отклонения (SD) ниже среднего по Стандартам роста детей ВОЗ (hc70 <‑300)
2) Умеренная или сильная задержка роста: количество детей, у которых z-показатель роста к возрасту ниже минус 2 (–2,0) стандартных отклонения (SD) ниже среднего значения по Стандартам роста детей ВОЗ (hc70 <-200)
3) Средний z-балл для роста к возрасту: сумма z-баллов детей с не отмеченным ростом для возрастного балла (hc70 / 100, если hc70 <9990)
Избыточный и лишний вес:
4) Серьезное истощение: количество детей, у которых z-показатель массы тела к росту ниже минус 3 (–3.0) стандартные отклонения (SD) ниже среднего по Стандартам роста детей ВОЗ (hc72 <‑300)
5) Умеренно или сильно истощены: количество детей, у которых z-показатель массы тела к росту ниже минус 2 (–2,0) стандартных отклонения (SD) ниже среднего значения по Стандартам роста детей ВОЗ (hc72 <-200)
6) Избыточный вес: количество детей, у которых соотношение веса к росту по z-баллу выше плюс 2 (+2,0) стандартных отклонения (SD) выше среднего значения по Стандартам роста детей ВОЗ (hc72> 200 и hc72 <9990)
7) Среднее z-значение веса по отношению к росту: сумма z-значений детей с не отмеченным весом для оценки роста (hc72 / 100, если hc72 <9990)
Недостаточный и избыточный вес для возраста:
8) Сильно недостаточный вес: количество детей, у которых z-показатель массы тела к возрасту ниже минус 3 (–3.0) стандартные отклонения (SD) ниже среднего по Стандартам роста детей ВОЗ (hc71 <-300)
9) Умеренно недостаточный вес: количество детей, у которых z-показатель массы тела к возрасту ниже минус 2 (‑2,0) стандартных отклонений (SD) ниже среднего значения по Стандартам роста детей ВОЗ (hc71 <‑200)
10) Избыточный вес для возраста: количество детей, у которых z-показатель массы тела к возрасту выше плюс 2 (+2,0) стандартных отклонения (SD) выше среднего по Стандартам роста детей ВОЗ (hc71> 200 & hc71 <9990)
11) Средний z-показатель веса для возраста: Сумма z-показателей детей с не отмеченным весом для возрастного показателя (hc71 / 100, если hc71 <9990)
Знаменателей:
Число де-факто живущих детей в возрасте от 0 до 59 месяцев до обследования (hv103 = 1 & hc1 в 0:59), у которых было:
1) Задержка роста: допустимый рост без флага для z-показателей возраста (hc70 <9990)
2) Истощение и избыточный вес: допустимый вес, не отмеченный флагом, для z-показателей роста (hc72 <9990)
3) Недостаточный и избыточный вес для возраста: допустимый вес, не отмеченный флагом, для z-значений возраста (hc71 <9990)
Переменные: PR-файл.
hv103 | Спала прошлой ночью |
hc1 | Возраст ребенка в месяцах |
HC70 | Стандартное отклонение роста / возраста (новое ВОЗ) |
hc71 | Стандартное отклонение веса / возраста (новое ВОЗ) |
hc72 | Стандартное отклонение веса / роста (новое ВОЗ) |
Расчет
Присвоение антропометрических z-показателей на основе Стандартов роста детей ВОЗ осуществляется с помощью сложной функции интерполяции, которая учитывает пол, возраст (измеряется разницей в дате рождения и дате собеседования с точностью до дня месяца), рост в сантиметрах и вес в килограммах (с точностью до 100 граммов).Как часть создания файла перекодирования, переменные с z-оценками вычисляются и включаются в этот файл. Z-баллы рассчитываются с использованием программного обеспечения, основанного на программе ВОЗ Anthro и макросах для статистических пакетов по адресу http://www.who.int/childgrowth/software/en/.
Если программа ВОЗ Anthro или макрос ВОЗ igrowup используются для пересчета z-баллов, то исключите случаи без регистрации месяца и года рождения (hc33> 1). Кроме того, при сборе данных весовая переменная включает два десятичных разряда для веса (например,г. 10,65). Это округлено в файле перекодирования до одного десятичного знака (переменная hc2) (например, 10,7), поэтому пересчитанные z-значения могут немного отличаться.
В процессе присвоения z-оценок выполняется проверка их достоверности. Z-баллы для роста к возрасту и веса к возрасту присваиваются детям с неполной датой рождения (месяц или год пропущены или «не знаю»), поскольку z-показатели чувствительны к изменениям возраста. . Дети с z-баллами роста к возрасту ниже -6 SD или выше +6 SD, с z-баллами веса к возрасту ниже -6 SD или выше +5 SD, или с z-значениями веса для роста ниже -5 SD или выше +5 SD помечаются как имеющие недопустимые данные.
Процент детей с задержкой роста, истощением и недостаточным весом равен определенным числителям, разделенным на соответствующие знаменатели и умноженным на 100.
Средние z-значения равны делению числителя на соответствующий знаменатель.
Обработка отсутствующих значений
Дети, которых не взвешивали и не измеряли, и дети, значения веса и роста которых не регистрировались, исключаются как из знаменателей, так и из числителей.Дети, у которых месяц или год рождения отсутствуют или неизвестны, помечаются и исключаются как из знаменателей, так и из числителей антропометрических индексов, которые используют возраст в расчетах (т.е. рост к возрасту и вес к возрасту). Детям, день рождения которых отсутствует или неизвестен, назначается день 15. Дети, отмеченные как выходящие за пределы диапазона z-значений или недействительные z-значения, исключаются как из знаменателя, так и из числителей.
Примечания и соображения
Задержка в росте, зависящая от роста и возраста ребенка, является показателем хронической недостаточности питания.Истощение, основанное на весе и росте ребенка, является показателем острого дефицита питания. Недостаточный вес, основанный на весе и возрасте, является комплексным показателем как острого, так и хронического состояния. Избыточный вес, основанный на весе и росте, является мерой избыточного веса, чем оптимально для здоровья.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в 2006 г. опубликовала международный стандарт статистического распределения, в котором описывается рост детей в возрасте от 0 до 59 месяцев, живущих в окружающей среде, которая, как считается, поддерживает оптимальный рост детей в шести странах мира, включая США.S. Распределение показывает, как младенцы и маленькие дети растут в этих условиях, а не как они растут в окружающей среде, которая может не поддерживать оптимальный рост. Стандарты роста детей ВОЗ (ВОЗ, 2006 г.) заменили международный эталонный стандарт NCHS / CDC / ВОЗ в качестве стандарта для оценки состояния питания детей.
Из-за естественных различий в составе хорошо питающегося населения 2,2 процента детей будут иметь отклонение от –2,0 до –2,99 стандартное отклонение ниже среднего значения и 0.1 процент будет на –3,0 или более стандартное отклонение ниже среднего. Степень недоедания в популяции следует оценивать по степени превышения пропорций средней и тяжелой степени над этими процентами, которые имеют место в сытой популяции детей.
Изменения со временем
На этапах обследования DHS перед DHS-IV взвешивались и измерялись только дети опрошенных женщин и в возрасте до 5 лет (или пороговое значение для раздела о состоянии здоровья в индивидуальной анкете).Во многих опросах для антропометрии отбиралась только часть этих детей.
Более поздние обследования DHS (начиная с DHS-V) включали измерения роста и веса всех детей, родившихся за 5 лет до обследования и перечисленных в Вопроснике домохозяйства, независимо от статуса интервью с их матерью.
Уровни задержки роста, истощения и недостаточного веса после DHS-VI рассчитываются с использованием Стандартов роста детей ВОЗ 2006 года.В предыдущем обзоре использовались международные эталонные стандарты NCHS / CDC / ВОЗ, и результаты, опубликованные в более ранних отчетах, будут отличаться от результатов, в которых использовался новый стандарт. Чтобы оценить тенденции в состоянии питания, более ранние показатели питания DHS следует пересчитать с использованием Норм роста детей ВОЗ 2006 года.
До DHS-7, если какой-либо из трех наборов z-показателей (рост к возрасту, вес к росту и вес к возрасту) был отмечен для ребенка, все они считались помеченными и исключались из числители и знаменатели показателей.В DHS-7 это было изменено таким образом, что есть отдельный знаменатель для показателей, основанных на росте к возрасту, массе тела к росту и массе тела к возрасту.
Все сравнения между обследованиями, будь то во времени или между странами, должны учитывать возможные различия в определенной базе населения и в используемом эталонном стандарте.
Список литературы
Ассаф, С., М.Т. Котари и Т. Пуллум.2015. Оценка качества антропометрических данных DHS. В Методологических отчетах DHS № 16. Роквилл, Мэриленд, США: ICF International. https://dhsprogram.com/publications/publication-mr16-methodological-reports.cfm
Black, R.E., et al. 2013. «Недоедание и избыточный вес матери и ребенка в странах с низким и средним доходом». Ланцет 382 (9890): 427-451. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60937-X/fulltext
Корси, Д.Дж., Дж. М. Перкинс и С.В. Субраманиан. 2017. «Качество данных детской антропометрии из демографических и медицинских обследований, кластерных обследований по множественным показателям и национальных обследований питания в регионе Западной и Центральной Африки: сравниваем ли мы яблоки и апельсины?» Glob Health Action 10 (1): 1328185. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/16549716.2017.1328185
Mei, Z., and L.M. Grummer-Strawn. «Стандартное отклонение антропометрических Z-показателей как инструмент оценки качества данных с использованием стандартов роста ВОЗ 2006 г .: межстрановой анализ.» Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 85 (2007): 441-448.
http://www.who.int/bulletin/volumes/85/6/06-034421/en/
Рот, Д.Э., А. Кришна, М. Люнг, Дж. Ши, Д.Г. Бассани, А.Дж.Д. Баррос. 2017.
«Замедление линейного роста в раннем детстве в странах с низким и средним доходом как состояние всего населения: анализ 179 демографических и медицинских обследований из 64 стран (1993–2015 гг.)». The Lancet Global Health 5, no.12 (2017): e1249-e1257
https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(17)30418-7/fulltext
Стивенс Г.А., М.М. Finucane, C.J. Paciorek, S.R. Флаксман, Р.А. Уайт, А.Дж. Доннер А.Дж., М. Эзцати; Исследовательская группа по модели воздействия на питание (рост детей). 2012. «Тенденции легкой, средней и тяжелой задержки роста и недостаточного веса, а также прогресс в достижении ЦРТ 1 в 141 развивающейся стране: систематический анализ репрезентативных данных по населению». Ланцет .380 (9844): p824-34. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (12) 60647-3. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60647-3/fulltext
Департамент технического сотрудничества в целях развития Организации Объединенных Наций и Статистическое управление. 1986. Как взвешивать и измерять детей: Оценка состояния питания маленьких детей в обследованиях домашних хозяйств . Организация Объединенных Наций, Нью-Йорк. https://www.popline.org/node/383898
ВОЗ.2017. Глобальная система мониторинга питания: оперативное руководство по отслеживанию прогресса в достижении целей на 2025 год . http://www.who.int/nutrition/publications/operational-guidance-GNMF-indicators/en/
ВОЗ. 2006. Нормы роста детей ВОЗ
http://www.who.int/childgrowth/en/ и
http://www.who.int/childgrowth/publications/technical_report_pub/en/
Ресурсы
Программа и макросы ВОЗ Anthro.http://www.who.int/childgrowth/software/en/
DHS-7 План табуляции: Таблица 11.1
Идентификаторы индикаторов API:
CN_NUTS_C_HA3, CN_NUTS_C_HA2, CN_NUTS_C_Wh4, CN_NUTS_C_Wh3, CN_NUTS_C_WHP, CN_NUTS_C_WA3, CN_NUTS_C_WA2, CN_NUTS_C_WAP
(ссылка на API, ссылка на STATcompiler)
Показатель 2.2.1 ЦУР: Распространенность задержки роста среди детей в возрасте до 5 лет
Показатель 2 ЦУР.2.2: Распространенность недоедания среди детей в возрасте до 5 лет по типам (истощение и избыточный вес)
Показатель 1 GNMF: Распространенность низкого роста для возраста среди детей в возрасте до пяти лет
Показатель 4 GNMF: Распространенность отношения массы тела к росту> +2 стандартное отклонение у детей в возрасте до пяти лет
Показатель 6 GNMF: Распространенность низкого соотношения веса и роста у детей в возрасте до пяти лет
100 основных показателей здоровья ВОЗ: дети до 5 лет с задержкой роста
100 основных показателей здоровья ВОЗ: истощенные дети до 5 лет
100 основных показателей здоровья ВОЗ: Дети до 5 лет с избыточным весом
Индикатор MICS6 TC.44: Распространенность недостаточного веса
Индикатор MICS6 TC.45: Распространенность задержки роста
Индикатор MICS6 TC.46: Распространенность истощения
Индикатор MICS6 TC.47: Распространенность избыточной массы тела
Доля женщин по статусу питания
Определение
1) Доля женщин в возрасте 15–49 лет с ростом ниже 145 см.
2) Процент небеременных и не родивших женщин в возрасте 15–49 лет по состоянию питания на основе уровней удельного индекса массы тела (ИМТ).
3) Средний индекс массы тела (ИМТ) для небеременных и не родивших женщин в возрасте 15–49 лет.
Покрытие:
Население: все женщины в возрасте от 15 до 49 лет; Небеременные и послеродовые женщины в возрасте 15–49 лет на момент обследования (IR-файл)
Период времени: Текущее состояние на момент опроса
Нумераторы:
1) Количество женщин в возрасте 15-49 лет с ростом ниже 145 см (v438 <1450, если v438 в 1300: 2200)
2) Количество небеременных и не родивших женщин в возрасте 15-49 лет с индексом массы тела (ИМТ) со следующими значениями:
а) Нормальный: 18.От 5 до 24,9 (v445 в 1850: 2499)
b) Общая тонкость: менее 18,5 (v445 в 1200: 1849)
c) Небольшая толщина: от 17,0 до 18,4 (v445 в 1700: 1849)
d) Умеренно и очень тонкий: менее 17,0 (v445 в 1200: 1699)
e) Полный избыточный вес или ожирение (> = 25,0) (v445 из 2500: 6000)
f) Избыточный вес: от 25,0 до 29,9 (v445 в 2500: 2999)
г) Ожирение: 30,0 или более (v445 в 3000: 6000)
3) Средний ИМТ: сумма ИМТ небеременных и не родивших женщин в возрасте 15–49 лет, взвешенных и измеренных (∑ v445 / 100, если v445 в 1200: 6000)
Знаменатель:
1) Число женщин в возрасте 15–49 лет с действительным измерением роста (v438 в 1300: 2200)
2) Число женщин в возрасте 15–49 лет, за исключением беременных женщин или женщин, родивших в течение 2 месяцев, предшествующих дате интервью (v213 ≠ 1 и (v208 = 0 или b19_01> = 2)), с действительным ИМТ (v445 в 1200: 6000)
3) То же, что в знаменателе 2
Переменные: IR файл.
версия 208 | Рождений за последние пять лет |
версия 213 | В настоящее время беременна |
b19_01 | Текущий возраст ребенка в месяцах (месяцы с момента рождения для умерших детей) (01 — последние роды) |
v438 | Рост респондента в сантиметрах |
v445 | Индекс массы тела |
v005 | Вес индивидуальной выборки женщин |
b19_01 существует в опросах DHS-7.Для более старых опросов используйте b19_01 = v008 — b3_01, чтобы создать его эквивалент.
Расчет
Индекс массы тела рассчитывается делением веса в килограммах на квадрат роста в метрах.
Процент женщин по категориям равен числителям категорий, разделенным на знаменатель и умноженным на 100.
В выборках женщин, когда-либо состоявших в браке, данные в файле IR дополняются данными из файла PR для никогда не состоявших в браке женщин, чтобы получить оценки состояния питания для всех женщин.В выборках, когда-либо состоявших в браке (hv020 = 1), никогда не состоявшие в браке женщины, которые являются фактическими жителями, были взвешены и измерены (hv115 = 0 & hv103 = 1 и либо ha3 в 1300: 2200, либо ha40 в 1200: 6000 в зависимости от знаменателя. ) добавляются к знаменателю и к числителям, если их рост (ha3) был ниже 145 см и если их ИМТ находился в соответствующих категориях (ha40). В выборках, когда-либо состоявших в браке, предполагается, что никогда не состоявшие в браке женщины не беременны и не рожали недавно.
Добавлены переменные, необходимые для выборок когда-либо состоявших в браке:
hv020 | В браке образец |
hv103 | Спала прошлой ночью |
га3 | Рост женщины в сантиметрах |
га40 | Индекс массы тела |
hv005 | Вес выборки домохозяйства |
Средний ИМТ равен делению числителя на знаменатель.
Обработка отсутствующих значений
Женщины, которых не взвешивали и не измеряли, и женщины, чьи значения веса и роста не регистрировались, исключаются как из знаменателя, так и из числителей. Женщины с расчетным ИМТ ниже 12,0 или выше 60,0 помечаются как выходящие за пределы допустимого диапазона и исключаются как из знаменателя, так и из числителей.
Примечания и соображения
ИМТ, также известный как индекс Кетле, является показателем острого нутритивного статуса.Он основан на таблицах идеального веса и роста по таблицам Fogarty Metropolitan Life.
Эти индикаторы могут быть представлены на основе файла IR или файла PR. Использование файла PR приведет к немного большему размеру выборки, но файл IR выбран для согласованности с другими показателями женщин, и поскольку некоторые характеристики женщин, используемые при представлении результатов, доступны только женщинам, прошедшим собеседование.
Изменения со временем
На этапах обследования DHS перед DHS-IV взвешивались и измерялись только опрошенные женщины или матери детей в возрасте до 5 лет (или пороговое значение для раздела о состоянии здоровья в индивидуальной анкете).В некоторых исследованиях для антропометрии отбиралась только часть этих женщин. Все сравнения между обследованиями, будь то во времени или между странами, должны учитывать возможные различия в определенной базе населения. Хотя беременных женщин и женщин через два месяца после родов взвешивают и измеряют, они исключаются из таблиц отчета из-за увеличения веса во время беременности.
Список литературы
Джеймс, В.П., Т.А. Ферро-Луцци и Дж. К. Уотерлоу, 1988. «Определение хронического дефицита энергии у взрослых: отчет рабочей группы Международной консультативной группы по диетической энергии». Европейский журнал клинического питания , 42: 969–981. https://www.researchgate.net/publication/20006752_Definition_of_chronic_energy_deficiency_in_adults_Report_of_a_working_party_of_the_International_Dietary_Energy_Consultative_Group
Сотрудничество по факторам риска НИЗ.2017. «Мировые тенденции индекса массы тела, недостаточного веса, избыточного веса и ожирения с 1975 по 2016 год: объединенный анализ 2416 популяционных исследований с участием 128,9 миллионов детей, подростков и взрослых. Ланцет 390: 2627–42. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)32129-3/fulltext
Nestel, P., and S. Rutstein 2002. «Определение статуса питания женщин в развивающихся странах». Питание для общественного здравоохранения , 5 (1): 17–27.https://pdfs.semanticscholar.org/6e92/a38ce0272be6f6804b48a47fa7909d467de3.pdf
Столичная компания по страхованию жизни. 1942. «Идеальный вес для женщин». New York Statistical Bulletin , 23 (6).
ВОЗ. 2017. Глобальная система мониторинга питания: оперативное руководство по отслеживанию прогресса в достижении целей на 2025 год . http://www.who.int/nutrition/publications/operational-guidance-GNMF-indicators/en/
Ресурсы
DHS-7 План табуляции: Таблица 11.12,1
Идентификаторы индикаторов API:
AN_NUTS_W_SHT, AN_NUTS_W_NRM, AN_NUTS_W_THN, AN_NUTS_W_Th2, AN_NUTS_W_Th3, AN_NUTS_W_OWT, AN_NUTS_W_OVW, AN_NUTS_W_OBS, AN_NUTS_W_BMI
(ссылка на API, ссылка на STATcompiler)
Показатель 10 GNMF: Доля женщин с избыточным весом и ожирением в возрасте 18+ лет (индекс массы тела ≥25 кг / м2)
Доля мужчин по статусу питания
Определение
1) Процент мужчин в возрасте 15–49 лет по статусу питания на основе уровней конкретного индекса массы тела (ИМТ).
2) Средний индекс массы тела (ИМТ) для мужчин в возрасте 15–49 лет.
Покрытие:
База населения: все мужчины в возрасте от 15 до 49 лет (файл MR, файл PR)
Период времени: Текущее состояние на момент опроса
Нумераторы:
1) Количество мужчин в возрасте 15-49 лет с индексом массы тела (ИМТ) со следующими значениями:
a) Нормальный: от 18,5 до 24,9 (hb40 в 1850 году: 2499)
б) Общая тонкая: менее 18.5 (hb40 в 1200: 1849)
c) Небольшая толщина: от 17,0 до 18,4 (hb40 в 1700: 1849)
d) Умеренно и очень тонкая: менее 17,0 (hb40 в 1200: 1699)
e) Общий избыточный вес или ожирение (> = 25,0) (hb40 в 2500: 6000)
f) Избыточный вес: от 25,0 до 29,9 (hb40 в 2500: 2999)
г) Ожирение: 30,0 или более (hb40 в 3000: 6000)
2) Средний ИМТ: сумма ИМТ мужчин в возрасте 15–49 лет, которые были взвешены и измерены (hb40 / 100, если hb40 в 1200: 6000)
Знаменатель: количество мужчин в возрасте 15–49 лет с допустимым ИМТ (hb40 в 1200: 6000)
Переменные: файл MR, файл PR.
hv103 | Спала прошлой ночью |
HB40 | Индекс массы тела |
мв005 | Вес мужской пробы |
Расчет
Для расчета статуса питания мужчин сначала необходимо объединить антропометрические переменные из перекодированных членов домохозяйства (файл PR) с перекодировками мужчин (файл MR) с использованием номеров кластеров, домохозяйств и строк (см. Сопоставление и объединение наборов данных в Глава 1).
Индекс массы тела рассчитывается делением веса в килограммах на квадрат роста в метрах.
Процент мужчин по категориям равен числителю категорий, разделенному на знаменатель и умноженному на 100.
Средний ИМТ равен делению числителя на знаменатель.
Обработка отсутствующих значений
Мужчины, которых не взвешивали и не измеряли, и женщины, значения веса и роста которых не регистрировались, исключаются как из знаменателя, так и из числителей.Мужчины, рассчитанный ИМТ которых ниже 12,0 или выше 60,0, помечаются как выходящие за пределы допустимого диапазона и исключаются как из знаменателя, так и из числителей.
Примечания и соображения
ИМТ, также известный как индекс Кетле, является показателем острого нутритивного статуса. Он основан на таблицах идеального веса и роста по таблицам Fogarty Metropolitan Life.
Эти индикаторы могут быть представлены на основе файла MR или файла PR.Использование файла PR приведет к немного большему размеру выборки, но файл MR выбран для согласованности с показателями других мужчин, и поскольку некоторые характеристики мужчин, используемые при представлении результатов, доступны только для мужчин с завершенными интервью.
Изменения со временем
В некоторых исследованиях для антропометрии отбиралась только подвыборка мужчин. Все сравнения между обследованиями, будь то во времени или между странами, должны учитывать возможные различия в определенной базе населения.
Список литературы
См. Ссылки на процентное соотношение женщин по статусу питания.
Ресурсы
DHS-7 План табуляции: Таблица 11.12.2
Идентификаторы индикаторов API:
AN_NUTS_M_NRM, AN_NUTS_M_THN, AN_NUTS_M_Th2, AN_NUTS_M_Th3, AN_NUTS_M_OWT, AN_NUTS_M_OVW, AN_NUTS_M_OBS, AN_NUTS_M_BMI
(ссылка на API, ссылка на STATcompiler)
.