Вирусы у детей: симптомы и лечение вирусных инфекций у детей

симптомы и лечение вирусных инфекций у детей

Вирусные инфекции занимают первое место в структуре заболеваемости у детей младшего возраста. Данные статистики ВОЗ неутешительны: каждый год отмечается до миллиарда случаев ОРВИ. Реальное же число заболевших детей превышает статистическое в два раза.

Как протекает вирусная инфекция у детей и как лечить вирус у ребенка, расскажем в статье.

Какие бывают вирусные инфекции?

Вирусные инфекции классифицируют в соответствии с системами органов, которые они поражают:

• Респираторные. Обширная группа инфекций, включающая вирусы гриппа A и В, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и метапневмовирус, вирус парагриппа, аденовирусы и риновирусы.
• Инфекции желудочно-кишечного тракта. В эту группу входит норовирус, астровирус, аденовирус 40 и 41, ротавирус. Дети наиболее восприимчивы к последним двум.
• Другие: корь, краснуха, гепатит, герпесвирусы, в частности, вирус ветряной оспы, и так далее. Как правило, эти вирусы вызывают поражения кожи различных участков тела и передаются от человека человеку.

Самым распространенным типом были и остаются респираторные вирусные инфекции. У детей до пяти лет случаи ОРВИ отмечаются в среднем шесть раз в год, особенно высока заболеваемость в первые два года посещения детского сада[1].

Острые респираторные вирусные инфекции у детей имеют сезонный характер: с сентября по апрель шанс заболеть выше, в феврале и марте число болеющих достигает пика. Летом же происходит спад заболеваемости в пять раз.

В группе риска находятся часто болеющие дети, дети с ослабленным иммунитетом, аллергики, атопики. Родителям таких детей стоит принимать комплексные профилактические меры, направленные на снижение заболеваемости. Национальный календарь профилактических прививок сообщает, что детям с шести месяцев рекомендована ежегодная вакцинация против гриппа[2].

Из-за незрелости иммунного ответа детей младшего возраста вирусная инфекция часто осложняется бактериальной[3]. Чтобы этого не допустить, лечение вирусных инфекций у детей необходимо начинать при первых же признаках болезни. Опасно и то, что ОРВИ может быть вызвана несколькими вирусами одновременно. Течение болезни в этом случае утяжеляется, а сроки протекания значительно увеличиваются.

Симптомы респираторного вирусного заболевания у ребенка

Первые симптомы вируса у ребенка могут проявиться уже через несколько часов после заражения. В некоторых же случаях инкубационный период вирусной инфекции у детей составляет до семи дней.

Основные признаки вирусной инфекции у детей:

• Повышение температуры тела выше 37°С.
• Чихание, заложенность и выделения из носа. Слизь, стекающая из носа по задней стенке глотки, способна стать причиной продуктивного кашля. Иногда причиной кашля может быть «опускание» инфекции из верхних дыхательных путей (носа и горла) в нижние отделы респираторного тракта: трахею, бронхи и легкие.
• Неспецифические симптомы: слабость, вялость, нежелание принимать пищу, капризность при кормлении, беспокойство, ухудшение сна.

Заметив симптомы инфекции у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту: поставить точный диагноз и назначить корректную терапию может только врач-педиатр.

План быстрого реагирования: первые меры

Первым делом нужно уложить ребенка в постель, ограничить его активность. Рекомендуется теплое обильное питье: оно способствует выведению токсинов и восполняет водный баланс в организме.

ВОЗ не рекомендует применять жаропонижающие средства, если температура не превышает 38,5°С, так как лихорадка по своей сути является защитной реакцией организма. Повышенная температура тела препятствует размножению вирусов, кокков и других микроорганизмов[4, 5]. Однако в некоторых случаях сбить температуру необходимо: если организм в ослабленном состоянии, а также при наличии сопутствующих заболеваний.

Вопреки сложившемуся мнению, при лихорадке у детей не рекомендуется:

• прибегать к спиртовым растиркам: такие процедуры увеличивают риск обезвоживания и гипогликемии (снижения уровня глюкозы ниже нормы) и даже могут привести к коме;
• использовать протирки и охлаждающие ванны: эффект краткосрочный, прекращается сразу после окончания непосредственного воздействия, что приводит к колебаниям температуры.

Если у ребенка насморк, используют физиологический раствор или препараты морской воды для удаления слизи из носовых пазух — промывание проводят два–три раза в день.

Очень важно начать своевременную терапию «универсальным» препаратом, способным бороться с различными видами вирусов. И фармацевтический рынок предлагает немало таких средств. Однако в числе противопоказаний большинства из них числится возраст до года, а то и до трех либо шести. Поэтому выбор лекарств для лечения вирусной инфекции у совсем маленьких детей сильно ограничен.

Терапия при вирусных инфекциях у детей

Правильное лечение позволяет сократить длительность заболевания, обеспечивает более легкое протекание болезни, снижает риск развития осложнений.

После постановки диагноза ОРВИ врач может назначить:

• Симптоматические средства:
  • В качестве жаропонижающих средств — препараты на основе парацетамола или ибупрофена: раствор Эффералган® (с одного месяца), суспензия «Детский Панадол» (с трех месяцев), суппозитории и суспензия «Нурофен® для детей» (с трех месяцев), суспензия «Максиколд® для детей» (с трех месяцев), суппозитории «Цефекон® Д» (с одного месяца).
  • При насморке — капли или спреи с фенилэфрином, оксиметазолином, ксилометазолином коротким курсом: капли и спрей «Риностоп® Экстра» (с года), капли «Назол Бэби» (с двух месяцев), капли Називин® (0,01% — с рождения), спрей Снуп® (с двух лет). Параллельно для лечения насморка и увлажнения слизистой промывают полость носа морской водой: спрей «Риностоп® Аква Беби» (с рождения), капли Аква Марис® (с рождения), капли «Аквалор® Беби».
  • Если ребенка беспокоит сухой кашель — средства на основе бутамирата. Например, «Коделак® Нео» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), «Синекод» (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет), Омнитус® (капли — с двух месяцев, сироп — с трех лет, таблетки — с шести), «Панатус® форте» (сироп — с трех лет). Также может применяться растительное средство «Гербион® сироп подорожника» (с двух лет).
    При кашле с затрудненным отхождением мокроты можно принимать средства на основе амброксола и бромгексина, а также растительные: раствор для приема внутрь и для ингаляций Лазолван®, сиропы «Амбробене» и «Бромгексин» (с рождения), эликсир «Коделак® бронхо с чабрецом» (с двух лет), Проспан® (сироп — с рождения, капли — с года, саше — с шести лет), «Гербион® сироп первоцвета» и «Гербион® сироп плюща» (с двух лет), пастилки «Бронхикум® C» (с шести лет), сироп Бронхипрет® (с года). Также в этом случае актуальны средства на основе карбоцистеина: сироп для детей «Флюдитек» (с двух лет), сироп 2,5 % Бронхобос® (с трех лет).
• Противовирусные средства:
  • Прямые этиотропные. К этой группе относятся препараты на основе осельтамивира. Применение таких средств рекомендовано при гриппе типа А (в том числе h2N1) и В, на другие разновидности ОРВИ они не действуют. Также при гриппе А могут быть назначены препараты римантадина. Учитывая, что подтипов вирусов ОРВИ более 200, недостаток таких средств очевиден: они активны только против вирусов гриппа. Однако среди этиотропных средств можно выделить препараты умифеновира, обладающие широким спектром противовирусной активности. Например, линейка средств Арбидол® (порошок для приготовления суспензии — с двух лет, таблетки — с трех лет, капсулы в зависимости от дозировки — с шести или с 12 лет). Для наиболее эффективного лечения прием этиотропных препаратов необходимо начать в ближайшие 24–48 часов после проявления первых симптомов.
  • Препараты готового интерферона. Противовирусный и антибактериальный эффект таких средств проявляется благодаря повышению активности иммунной системы, усилению продукции антител, фагоцитов. К таким средствам относятся ректальные суппозитории «Генферон® лайт», Виферон® и Кипферон® (применяются с рождения), интраназальные препараты «Генферон® лайт» (капли — с одного месяца, спрей — с 14 лет), Гриппферон® (с рождения).
  • Индукторы синтеза интерферона. Эти препараты выполняют узконаправленную функцию — вынуждают клетки иммунной системы синтезировать эндогенный интерферон. Такие средства не предотвращают ОРВИ, но делают течение болезни более мягким. Примеры синтетических индукторов интерферона: Амиксин® (с семи лет), таблетки Кагоцел® и Полиоксидоний® (с трех лет), Циклоферон® (с четырех лет).
  • Иммуномодуляторы корригируют работу врожденного и адаптивного иммунитета. Отмечается повышение активности макрофагов и нейтрофилов, стимуляция образования антител, увеличивается концентрация IgA, подавляется размножение вируса гриппа типа А и В. К таким средствам относится, например, раствор Деринат® (с рождения).
  • Релиз-активные препараты. Это средства с пониженным содержанием действующего вещества, например таблетки «Эргоферон» (с шести месяцев). Данный препарат содержит антитела к гамма-интерферону, гистамину и СD4, которые увеличивают концентрацию и активность естественных антител. Применяется в составе комплексной терапии.
  • Гомеопатические. Эффективность таких препаратов до сих пор активно обсуждается. В любом случае при ОРВИ они могут использоваться только как часть комплексной терапии. В качестве примера гомеопатических средств можно привести гранулы Оциллококцинум® (с рождения) и капли Афлубин® (с года).

Решение о назначении медицинских препаратов принимает исключительно врач-педиатр. Однако одну группу детских лекарств от вирусов мы хотим особенно выделить из списка. Речь пойдет о препаратах готового интерферона. Дело в том, что иммунная система развивается вплоть до 12 лет[6]. На первые годы жизни ребенка приходятся критические этапы формирования иммунитета: собственный интерферон у малыша пока еще «незрелый», и количество его в несколько раз ниже, чем у взрослого человека. Чтобы защитить клетки от проникновения вируса, снизить тяжесть и длительность проявлений вирусной инфекции у детей, целесообразно применять готовый интерферон, то есть, по сути, проводить заместительную терапию (повторимся: консультация специалиста обязательна).

Выбирая препарат интерферона при вирусной инфекции у детей, стоит обратить внимание на удобство применения, особенно если лечение требуется маленькому ребенку. Оптимальной лекарственной формой для применения у малышей являются ректальные суппозитории. Во-первых, при введении суппозитория ребенок получает нужную дозу лекарства, тогда как сироп или таблетку малыш может выплюнуть или срыгнуть. Во-вторых, в отличие от других лекарственных форм ректальные суппозитории не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ и печень, а само средство и его активные вещества не подвергаются риску разрушения из-за агрессивных ферментов пищеварительного тракта.

Количество активного вещества в противовирусных свечах может различаться. Так, суппозитории для детей с первого дня жизни «Генферон® лайт», Виферон® и Кипферон® содержат разную дозировку — 125 000 МЕ, 150 000 МЕ и 500 000 МЕ соответственно. Логично предположить, что чем больше интерферона в составе средства, тем выше его эффективность. Но не все так однозначно. Во-первых, большее количество активного вещества означает и более интенсивную нагрузку на организм. Во-вторых, на эффективность влияют и другие компоненты средства.

Молекулы интерферона в очаге воспаления подвержены разрушению под действием активных форм кислорода. Защитить интерферон от разрушения способны антиоксиданты. Препарат интерферона, не содержащий в своем составе антиоксиданты, может терять свою эффективность. Свечи Кипферон® не содержат антиоксидантов. Вероятно, этим объясняется самая высокая среди аналогов дозировка. В состав суппозиториев Виферон® входят витамины С и Е, защищающие молекулы интерферона от разрушения. Что касается свечей «Генферон® лайт» (125 000 МЕ), то в их составе присутствует таурин, который обладает не только мощной антиоксидантной, но и собственной противовирусной активностью[7]. Это позволило уменьшить лекарственную нагрузку на организм ребенка без потери эффективности лечения.

Вирусная инфекция распространяется в буквальном смысле по воздуху, кроме того, заразиться можно через прикосновения к предметам, которыми пользовался больной. Так что уберечь ребенка от ОРВИ, особенно в сезон эпидемии, непросто. Однако при своевременном лечении болезнь отступит в самые короткие сроки, главное — следовать всем рекомендациям специалиста.

* Приведенные в статье средства имеют противопоказания. Перед применением необходимо получить консультацию врача.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Вирусные заболевания дыхательных путей у детей

Симптомы вирусного респираторного заболевания у ребёнка

Симптомы гриппа появляются спустя 1–2 дня после инфицирования, а иногда даже через несколько часов после заражения; инкубационный период остальных вирусных респираторных инфекций длится обычно от 3 до 7 дней.

Заболевание возникнуть внезапно и развиваться постепенно, вызывая повышение температуры тела до 39–40° C, озноб, ухудшение общего самочувствия.

Грудные дети не могут пожаловаться, но их поведение весьма красноречиво — они возбуждены или, наоборот, становятся вялыми, плохо, беспокойно спят, отказываются от еды. Дети постарше часто жалуются головную боль, головокружение, боли в руках и ногах.

Кашель и насморк и заболевшего ребёнка в некоторых случаях возникают с самого начала заболевания, в других — лишь спустя несколько дней. При аденовирусных заболеваниях может возникать конъюнктивит — веки при этом краснеют и отекают, иногда так сильно, что больной не может открыть глаз.

Внезапное, острое начало болезни, естественно, вызывать беспокойства у родителей, а вот постепенное развитие заболевания, без сильного повышения температуры не всегда сразу их настораживает. Родители не спешат обратиться за помощью врача и могут жестоко поплатиться за это, поскольку организм ребёнка не способен справиться с инфекцией самостоятельно, и только вовремя начатое лечение позволит преодолеть болезнь быстро или ликвидировать её в самом начале, предотвратив серьёзные осложнения.

Если у ребёнка замечены симптомы респираторной инфекции, его нужно уложить в постель, согреть (при этом очень важно, чтобы ноги находились в тепле) и немедленно вызвать врача на дом. Идти в поликлинику с ребёнком не нужно — это вредно для него и опасно для других детей, которых он может заразить. Давать какие-либо лекарства до прихода врача не следует.

Вирусные заболевания дыхательных путей у детей опасны, и это хорошо известно всем родителям.

Однако не все из родителей знают, что наиболее опасны респираторные вирусные инфекции для малышей в возрасте до трёх лет, а особенно — для детей первого года жизни. У них такие заболевания возникают намного легче, а переносят они их тяжелее.

Существует разнообразные вирусы-возбудители заболеваний дыхательной системы — обнаружено несколько видов вируса гриппа, четыре типа вирусов парагриппа (похожего на грипп, но протекающего легче заболевания), 32 возбудителя аденовирусной инфекции (названные аденовирусами, так как были впервые обнаружены в тканях миндалин и аденоидов). Возбудитель очень опасной для детей респираторно-синцитиальной инфекции известен в двух вариантах (названием этого вируса произошло от его способности образовывать синцитий — особую структуру, образующуюся при слиянии клеток).

Вызвав болезнь, вирус оставляет у переболевшего иммунитет, защищающий его от вызываемого таким же возбудителем повторного заболевания. Например, после гриппа иммунитет сохраняется от одного до трёх лет, после аденовирусной инфекции — намного дольше.

У маленьких детей подобного иммунитета, естественно, нет, а кроме того, они очень восприимчивы к вирусным заболеваниям. Поэтому болеют они гораздо чаще, причем они носят более тяжёлый характер и могут сопровождаться серьёзными осложнениями.

Чем респираторные инфекции опасны для маленьких детей?

Одна из опасностей респираторных заболеваний заключается в нарушениях дыхания, которые часто сопутствуют вирусной инфекции. В результате бурного размножения вирусов в клетках слизистых оболочек дыхательных путей, слизистые отекают, воспаляются и ребёнку становится трудно дышать. Одно это обуславливает тяжёлое состояние малыша который плохо спит, ему трудно сосать, может развиться кислородная недостаточность.

У детей (в основном в возрасте до 2 лет) болеющих гриппом довольно часто возникает ларингит — воспаление слизистой оболочки гортани. Ларингит опасен тем, что отёк гортани может приводить к сильному сужению просвета дыхательных путей и вызвать угрожающее жизни состояние — круп. Обычно круп возникает внезапно, ночью — появляется характерный «лающий» грубый кашель и ребёнок начинает задыхаться. В таком случае надо немедленно вызвать неотложную помощь, а до прибытия врача обеспечить ребёнку приток свежего воздуха, дать обильное теплое питьё, поставить горчичники на грудь, сделать горячую ножную ванночку.

Большую опасность для ребёнка представляет интоксикация — отравление организма вирусными ядами, особенно тяжёлое при заболевании гриппом. Больше всего от интоксикации страдают сердечно-сосудистая и нервная системы. Могут возникать судороги, рвота, потеря сознания. Если явления вирусной интоксикации быстро нарастают, а растерявшиеся родители непростительно медлят, не вызывают врача, упуская время для срочного лечения, ребёнок может погибнуть на первых днях заболевания.

В лёгкой ли, в тяжёлой ли форме протекает респираторное вирусное заболевания, оно всегда наносит ущерб здоровью ребёнка, ослабляя его организм. На этом фоне активизируются и другие опасные микроорганизмы — пневмококки, стрептококки, стафилококки и прочие микробы, уже находившиеся в организме, но не причинявшие ему вреда. При ослаблении защитных сил организма они вызывают серьёзные осложнения — воспаление лёгких, бронхит, отиты (воспаления среднего уха).

Уход за ребёнком при респираторной вирусной инфекции

Если болезнь приобретает тяжёлое течение, ребёнка обычно отправляют в больницу. Иногда родственники не желают этого делать, пытаются избежать госпитализации, в надежде, что удастся обойтись без неё. Но промедление грозит опасностью, особенно для грудных детей — катастрофически тяжёлое состояние у них может развиться практически мгновенно.

Если ребёнок на время болезни остаётся дома, нужно обеспечить тщательный уход и выполнять все врачебные предписания. Лекарства дают строго по часам, не меняя их дозировки на своё усмотрение и не сокращая сроки лечения, указанные врачом, даже в том случае если состояние ребёнка улучшилось.

Пока у ребёнка держится высокая температура, он обычно много спит — нужно оберегать его покой. Насильно кормить не нужно, зато давать пить следует как можно больше и чаще: фруктовые соки, морс, чай с лимоном. Обильное питьё помогает вывести из организма токсины, облегчая течение заболевания. Поскольку при ОРЗ наблюдается задержка натрия в организме, количество поваренной соли в пище лучше ограничить.

В начале выздоравления не нужно торопиться переводить ребёнка на обычный режим — опасность возникновения осложнений ещё не исчезла. Силы после болезни восстанавливаются медленно и ребёнок ещё долго, около месяца, чувствует общую слабость, может быть раздражителен и в это время очень нуждается во внимании.

Как уберечь ребенка от респираторных инфекций?

Большинство вирусные респираторные инфекции передаются воздушно-капельным путем, поэтому гриппом, парагриппом, респираторно-синцитиальной инфекцией ребёнок заражается в основном, если находится в непосредственной близости от больного.

Выделяющиеся не только через дыхательные пути, но и вместе с испражнениями аденовирусы более стойкие и передаются также через грязные руки, посуду и загрязнённое бельё.

Учитывая это, нужно, прежде всего, оградить малыша от опасных для него контактов. Чаще всего болезнь в семью «приносит» кто-то из взрослых или старших детей, поэтому заболевшего нужно сразу же изолировать предпринять все меры, чтобы не заразить малыша.

Будьте здоровы и будьте бдительны, заботьтесь о здоровье Ваших детей.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей

Острые респираторные вирусные инфекции — наиболее частые заболевания у детей и иметь представление о них для родителей очень важно. При этих заболеваниях поражаются органы дыхания, поэтому они и называются респираторными. Виновниками острых респираторных вирусных инфекций могут стать более трехсот разновидностей вирусов и бактерий. Наиболее часто причиной заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. Наиболее часто «простудные» заболевания отмечаются у детей со сниженным или ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Маленький ребенок легко может заболеть при встрече с возбудителем, к которому у него нет иммунитета.

Источником инфекции являются больные и носители вируса. Передается заболевание воздушно-капельным путем, однако заразиться можно и через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного, например через полотенца и носовые платки. Восприимчивость к инфекции высока и зависит от состояния иммунитета человека. Возможно и повторное заболевание, что особенно часто отмечается у ослабленных детей. Продолжительность болезни зависит от тяжести заболевания, типа вируса, наличия или отсутствия осложнений.

Признаки заболевания обусловлены интоксикацией и катаральными явлениями. Интоксикация организма различна: от легкого недомогания и невысокой температуры до значительных нарушений общего состояния при гриппе с сильной головной болью, лихорадкой, рвотой, бредом, помрачением сознания, болями в мышцах и суставах, судорогами. Для гриппа характерны также носовые кровотечения. Катаральный синдром проявляется в виде насморка, заложенности носа и кашля. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни, вначале сухой и частый, затем влажный с выделением мокроты. Болезнь поражает практически все органы дыхания. При воспалении гортани на фоне хриплого голоса и грубого «лающего кашля» может развиться стеноз, который проявляется внезапным затруднением дыхания, резкой бледностью или появлением синеватого оттенка кожи. Такое состояние ребенка требует принятия срочных мер, при этом необходимо вызвать «Скорую помощь». У ослабленных и часто болеющих детей возможно развитие воспаления легких. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее дыхание, учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость — это признаки, требующие повторного вызова врача.

Вирусные заболевания могут сопровождаться бактериальными осложнениями, и тогда картина болезни усложняется. Бактериальные инфекции могут проявляться как боль в ухе, гноетечение из уха или из глаз, отек и покраснение кожи щеки или вокруг глаз, увеличение и болезненность лимфоузлов, боль при глотании.

Общие принципы лечения ОРВИ

—    Режим больного должен соответствовать его состоянию — постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный — через один-два дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 20-21ºС, а во время сна — ниже; частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк.

—    Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать — при улучшении состояния аппетит восстановится.

—    Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить: чай, морсы, овощные отвары. Растворы для приема внутрь, продающиеся в аптеках, лучше давать пополам с чаем, соком, кипяченой водой.

—   Лекарственные препараты должен назначить врач. Какие медикаменты нужны ребенку — решает врач в зависимости от состояния организма. Выбор и назначение лекарств зависят также от признаков и тяжести заболевания.

—   Повторный вызов врача необходим в следующих ситуациях: сохранение температуры выше 38°С в течение двух-трех дней после начала лечения, усиление беспокойства или чрезмерной сонливости, появление рвоты и нарушения сознания, появление признаков стеноза гортани или пневмонии.

Неспецифическая профилактика ОРВИ

Правильная организация режима дня ребенка, не требующая материальных затрат, но требующая максимального внимания и времени родителей, — это основа здоровья растущего организма. Достаточное и разнообразное питание обеспечит потребность в витаминах и микроэлементах. Важно оздоровить воздушную среду в доме — часто проветривать комнаты, спать с открытым окном. Среди общеукрепляющих мер наиболее эффективнозакаливание. Оно позволяет, если и не полностью избежать «простуд», то снизить вероятность заболевания ребенка. Хорошо закаливает охлаждение подошв ног, кожи шеи, поясницы, однако для получения равномерного эффекта лучше всего воздействовать на все тело. Максимальная длительность холодового воздействия на ребенка не должна превышать десяти-двадцати минут, гораздо важнее его повторность и постепенность. Начинать закаливание надо с первых недель жизни — это воздушные ванны во время пеленания, гимнастика перед купанием, купание, растирание полотенцем после купания. Уже с первого месяца жизни следует приучать ребенка к прогулкам на воздухе, постепенно доводя их продолжительность до трех-четырех часов в день. Летом надо разрешать ребенку бегать босиком. Хорошо закаливает купание в открытом водоеме, посещение бани или сауны. Опасными для ребенка считаются такие виды закаливания, как «моржевание», хождение босиком по снегу, обливание холодной водой, при этом ребенок охлаждается намного быстрее взрослого и заболевает. Закаливание после нетяжелой острой респираторной инфекции можно начать через десять-четырнадцать дней, а в случае заболевания с длительной температурной реакцией — через четыре-пять недель после выздоровления.

Специфическая профилактика ОРВИ

Об угрозе гриппа знает каждый, предотвратить заболевание гриппом, особенно ребенка — первоочередная забота, как родителей, так и педиатров.

В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению различные препараты живых и инактивированных гриппозных вакцин. Для детей рекомендуется применять инактивированные вакцины, которые представляют собой высокоочищенные иммунизирующие антигены вирусов гриппа типов А и Б. Вакцины нового поколения содержат лишь убитые, разрушенные вирусы гриппа, в результате специальной обработки удалены частицы вируса, вызывающие побочные реакции, и сохранены главные компоненты, которые обеспечивают длительную защиту от разных вариантов вируса гриппа. Это позволило существенно уменьшить частоту нежелательных реакций при сохранении высокой эффективности вакцинации. Вакцины нового поколения разрешено применять как у взрослых, так и у детей. Из наиболее известных противогриппозных вакцин следует отметить вакцины Гриппол (Россия), Инфлювак (Германия), Флюарикс (Бельгия). Эти вакцины можно применять у детей начиная с шести месячного возраста. Вакцины подтвердили свою высокую результативность и отличную переносимость. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, патологией центральной нервной системы. Эти дети тяжело болеют гриппом, их обязательно нужно прививать.

Городская детская больница №3

Сугутская Галина Дмитриевна, заведующая дошкольно-школьным отделением

Врачи назвали особенности лечения коронавируса у детей :: Общество :: РБК

Она объяснила, что минимизировать контакты ребенка с другими людьми нужно не из-за риска заражения. Дело в том, что от присутствия незнакомых людей груднички испытывают стресс, который негативно сказывается на их иммунитете.

С тем, что коронавирусная инфекция довольно легко протекает у детей, согласился врач-инфекционист, педиатр и главный врач медицинского центра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.

Читайте на РБК Pro

Врач допустила проблемы с фертильностью у переболевших в детстве COVID

«У детей коронавирусная инфекция протекает легче, чем у взрослых, маскируется под ОРВИ. У детей реже бывают осложнения, пневмония, им реже требуется госпитализация. При этом последствия инфекции неизвестны: коронавирус может влиять и на нервную, и на эндокринную, и на репродуктивную систему», — рассказал он.

Специалист объяснил, что никто из его пациентов не был в тяжелом состоянии. У детей отмечались повышенная температура, заложенность носа, боль в горле и кашель. В связи с этим для них существуют отдельные протоколы лечения. «Они обычно обходятся без антибиотиков и препаратов, разжижающих кровь», — заявил педиатр.

Как и Добрецова, Тимаков уверен, что COVID-19 у грудных детей встречается крайне редко. «У них болезнь протекает в еще более легкой форме: просто температура и небольшой кашель», — сообщил врач.

Вирусологи оценили гипотезу о детях — разносчиках COVID

По словам инфекциониста, педиатра и профессора кафедры педиатрии Московского областного научно-исследовательского клинического института им. М.Ф. Владимирского Елены Мескиной, дети и взрослые получают одинаковые препараты при COVID-19, за исключением лекарств, предназначенных для лечения тяжелых форм, например противомалярийных препаратов или фавипиравира.

«С одной стороны, это обусловлено возрастными ограничениями приема этих препаратов, с другой — дети легче переносят заболевание. А вот умифеновир и препараты интерферона дети получают», — рассказала она.

Если у детей после заболевания появляются осложнения, чаще всего они вызваны не самим вирусом, а последствиями приема препаратов. «Так как этот вирус поражает сосуды, после СOVID-инфекции у детей может появиться тревожность, депрессия, усталость», — объяснила Мескина.

Эпидемиолог назвал неподтвержденной версию о детях — разносчиках COVID-19

Серьезные последствия, такие как мультисистемный воспалительный синдром (воспалительный процесс, поражающий одновременно несколько систем организма), у детей также встречаются крайне редко. «Это избыточная иммунная реакция, которую провоцирует COVID. При нем у детей могут поражаться практически все органы. В Московской области было девять таких случаев», — сообщила профессор.

Кроме того, несмотря на наличие вируса, вероятность заразиться от ребенка COVID-19 крайне мала, особенно если он носит маску.

«Если, например, семья приехала из-за границы, им нужно сдать анализы и у ребенка нет никаких симптомов, то даже если он является носителем вируса, вероятность передать вирус другому в очереди минимальна, если он будет в маске», — рассказала Мескина.

Попова назвала долю бессимптомных носителей коронавируса

При этом вероятность, что вирус будет передаваться между детьми, еще меньше. «От ребенка ребенку вирус передается в значительно меньшей степени. Ребенку нужна более высокая вирусная нагрузка, чтобы заразиться. А выделение вируса от другого ребенка меньше. Если дети находятся в масках и соблюдают дистанцию, то они не заразятся», — добавил Тимаков.

В сентябре глава Роспотребнадзора Анна Попова заявляла, что дети школьного возраста практически не болеют коронавирусом. По ее словам, на тот момент носителями инфекции были около 2% детей, но никто из них не болел.

Позднее профессор кафедры вирусологии биофака МГУ Алексей Аграновский предположил, что дети становятся бессимптомными разносчиками инфекции из-за отсутствия некоторых рецепторов. В связи с этим он рекомендовал изолировать младших членов семьи от пожилых родственников, для которых COVID-19 является действительно опасным заболеванием.

Как защитить ребенка от вирусов

Лучшая профилактика гриппа и ОРВИ для детей – здоровый образ жизни. Специалисты детской областной больницы утверждают, когда на улице мороз и солнце, полезно проводить время на свежем воздухе. Активный отдых бодрит и закаляет. В таких условиях укрепляется иммунная система, что позволяет легко справиться с вирусами. Одними прогулками, конечно, не обойтись. Рекомендуется соблюдать несколько простых, но эффективных правил:
— избегайте общественных мест в период эпидемии
— больному человеку желательно носить маску при общении со здоровыми
— не касайтесь лица, чаще мойте руки, пользуйтесь антисептическими спреями и салфетками
— учите ребенка чихать и кашлять в платок, а не ладонь
— увлажняйте слизистые оболочки носа физиологическим раствором хлорида натрия, солевым раствором (1 ч. л. соли на литр кипяченной воды). Из аптечных препаратов для этой цели используют Но-соль, Аквамарис, Мореназал, Салин. Также полезно регулярно полоскать рот солевым раствором.
Очень важна вакцинация. Ежегодно разрабатывается новый вариант препарата, действующий против прогнозируемого штамма. Рекомендуется обязательно прививаться всем. Особенно важно прививать детей от 6 месяцев до 2 лет, у которых повышен риск развития осложнений и детям с хроническими заболеваниями.
До 5-6 лет у ребенка вырабатываются собственные антитела к вирусам, поэтому дошкольники так часто болеют. Важно не переусердствовать с медикаментозными средствами при лечении и профилактики вирусных инфекций. Препараты стоит давать, если детский организм в них действительно нуждается. Принять верное решение может только профессионал. Нельзя заниматься самолечением. Фармакология развивается с каждым годом, вряд ли вам удастся проследить все изменения на этом рынке. Родителям необходимо помнить о том, что гораздо больше ребенку нужны их любовь и внимание, общение и совместные занятия, а врачи позаботятся о здоровье вашего малыша, главное своевременно обратиться за медицинской помощью.
Для поддержания организма в тонусе необходимо позаботиться и о здоровом питании. В рационе ребенка каждый день должны быть сезонные фрукты и овощи, мясные и молочные продукты, крупы. Сократите количество сладостей – они сгущают слюну, что снижает ее дезинфицирующие свойства. Рекомендуется пятиразовое питание. Нежелательно, чтобы ребенок ел еще что-то между приемами пищи. Не заставлять есть – перекорм еще вреднее, чем недокорм. Соблюдайте питьевой режим. Старайтесь приучить ребенка пить не только сладкие напитки, но и простую воду.
 

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Профилактика ОРВИ у часто болеющих детей

Самыми распространенными болезнями среди людей являются острые респираторные заболевания (ОРЗ). ОРЗ, вызванное вирусами, называют острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), которые в 95% случаях вызываются респираторными вирусами.

Практически на земле не найдется человека, который бы не болел ими в детстве или в зрелом возрасте. С ОРВИ связано 30-50% потерь рабочего времени у взрослых и 60-80% пропусков школьных занятий у детей.

К сожалению ОРВИ могут поражать одного и того же ребенка в течение «простудного сезона» не единожды, и таких детей становится все больше. Они относятся к группе так называемых «часто и длительно болеющих детей» (ЧДБ) и находятся на диспансерном наблюдении. Но слудует отметить, что ЧДБ – это не заболевание и не диагноз. В каждом конкретном случае следует выяснить причину частых респираторных инфекций у ребенка, так как от этого зависит комплекс мероприятий его реабилитационной программы.

Что представляют собой ОРВИ и причина их возникновения

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это группа заболеваний, в которую входят: грипп, парагрипп, аденовирусная, риновирусная, реовирусная, коронавирусная инфекции, характеризующиеся коротким инкубационным периодом, непродолжительными лихорадкой и интоксикацией, поражением различных отделов респираторного тракта.

Возбудителями ОРВИ являются различные вирусы. Известно более 200 респираторных вирусов. В основном они поражают верхние дыхательные пути (нос, глотку, гортань, трахею), однако у детей раннего возраста во время эпидемий возникают бронхиты и пневмонии.

Каждый из видов ОРВИ имеет своего возбудителя и свои особенности протекания.

Риновирусная инфекция — считается основной причиной банальной простуды. Чаще всего протекает легко и специального лечения не требует.

Коронавирусная инфекция — протекает аналогично риновирусной инфекции, однако продолжительность заболевания несколько меньше (6-7суток).

Аденовирусная инфекция — этому виду заболевания подвержены в основном дети, в том числе грудные. Часто сопровождается симптомами конъюнктивита (ощущение песка в глазах, покраснение, слезотечение).

Парагрипп — частыми симптомами парагриппа являются боль в горле, осиплость, лающий кашель.

Причин возникновения ОРВИ множество, основные из них следующие:

• значительная распространенность вирусов в природе и большое количество видов (серотипов) каждого из них;
• повышенная восприимчивость детей (особенно раннего возраста) к возбудителям респираторных инфекций. Чувствительность ребенка к различным вирусам в значительной мере определяется пассивным иммунитетом, который мать передает ребенку во время беременности (через плаценту), а также с грудным молоком. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, то материнской защиты хватает лишь на первые 2-3 месяца жизни. Потом малыш остается практически беззащитным перед группой ОРВИ, поскольку его иммунная система еще не сформирована полностью, а потому противодействие вирусам будет слабым;
• наследственная предрасположенность к ОРВИ, характеризующаяся наличием у ребенка с рождения каких-либо «малых аномалий» иммунитета;
• влияние неблагоприятных экологических и социальных воздействий достаточно быстро истощают иммунную систему ребенка — различные загрязнители внешней среды (ксенобиотики – вещества промышленного производства, отходы, загрязнения, лекарства, пестециды), оказывающие вредное воздействие на организм;
• частые психоэмоциональные стрессы;
• нерациональное питание;
• недостаточность витаминов и микроэлементов в пищевом рационе;
• социальная и экономическая нестабильность семьи;
• наличие хронических очагов инфекции у ребенка (хронический тонзиллит, аденоиды, кариозные зубы и т.д.), способствующих напряжению иммунной системы и приводящих к развитию вторичных иммунодефицитных состояний, что способствует хронизации инфекции, особенно вирусной (чаще герпетической).

Источники инфекций, пути передачи и течение болезни

Источником инфекции выступает больной человек, который выделяет вирусы в окружающую среду, а поэтому он опасен для окружающих. Максимальное выделение вирусов больным длится 2-3 дня. Но до седьмого дня, при неосложненном течении ОРВИ, и к четырнадцатому — в осложненных случаях, больной остается опасным для окружающих в плане заражения.

Кроме того, для детей источником инфекции могут быть взрослые, которые переносят болезнь «на ногах». Вирусоносителями становятся также дети с хроническими очагами инфекции, поскольку в случае заболевания они более длительно выделяют вирусы.

Путь передачи ОРВИ — воздушно-капельный. Во время кашля, чихания, а также с выделениями из носа вирусы из дыхательных путей больного попадают в воздух, а дальше в органы дыхания лиц, которые контактируют с больным.

Из всех ОРВИ наибольшую опасность для организма ребенка своими осложнениями представляет грипп.

Болезнь начинается внезапно, и первым признаком является повышение температуры тела. В первые же часы температура достигает 39-41^о и держится на протяжении нескольких дней. У детей первого года жизни повышение температуры может сопровождаться рвотой, общим беспокойством. Для гриппа характерны и такие признаки, как сильная головная боль, слезотечение, боль в мышцах, горле, заложенность носа, охриплость голоса, общее недомогание. В дальнейшем больного может тревожить частый сухой и болезненный кашель, который через 2-3 дня приобретает влажный характер.

Течение гриппа у детей грудного возраста имеет определенные особенности. Температура достигает максимума на вторые сутки заболевания, сопровождается двигательным беспокойством, раздражимостью, нарушением сна, отказом от груди, покашливанием. Ребенок дышит полуоткрытым ртом, сопит носиком. Нередко вздувается животик, стул частый, жидкий, с примесями слизи.

Заболеваемость парагриппом по большей части характерна для детей первого года жизни. Первые симптомы это появление незначительного кашля, изменение голоса, нарушение носового дыхания, повышение температуры тела. Кашель имеет стойкий характер, но остается сухим и грубым. В среднем на 2-3 день заболевания возможно ухудшение состояния ребенка: в ночное время возникает грубый, приступоподобный кашель («лающий»), с длительным шумным вдохом, который сопровождается отдышкой.

Аденовирусная инфекция представляет не меньшую опасность для организма ребенка при несвоевременном лечении. Она имеет острое начало с повышением температуры тела до 38-39^о. Одновременно появляется вялость ребенка, быстрая утомляемость, сонливость, снижение аппетита, насморк (с первых же дней избыточные водянистые выделения). Течение аденовирусной инфекции сопровождается увеличением миндалин и шейных лимфатических узлов.

Все перечисленные ОРВИ не столь опасны, если они своевременно выявлены и начато лечение. В противном случае не исключены осложнения, перерастающие в хроническую форму; осложнения в первую очередь касаются органов дыхания. 60% осложнений составляют пневмонии, поражения нервной системы (энцефаломиелиты) — 0.3-3%, патология ЛОР-органов — 1%, воспаление сердечной мышцы до 1%.

Лечения ОРВИ при несложных формах осуществляется в основном в домашних условиях при строгом выполнении рекомендаций лечащего врача.

• Должен соблюдаться спокойный полупостельный режим при регулярном проветривании комнаты больного.
• Обильное теплое питье (не менее 2л в сутки), лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс.

Профилактика заболеваний ОРВИ у ЧДБ

Наилучшей системой профилактики острых респираторных заболеваний у часто и длительно болеющих детей является формирование у них стойкого иммунитета к болезням. Этому способствуют:

• здоровый образ жизни;
• рациональный режим дня;
• полноценное питание;
• разнообразные программы закаливания;
• ограничение контактов ребенка с больными гриппом и ОРВИ;
• проведение санитарно-гигиенических мероприятий;
• одежда ребенка должна соответствовать его возрасту (быть по размеру) и погодным условиям;
• сокращение использования городского транспорта и удлинение времени пребывания ребенка на воздухе;
• исключение пассивного курения;
• в случае наличия у ребенка очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, аденоидит, кариес и др.) они должны быть санированы;
• закаливание ребенка (как основного метода повышения сопротивляемости организма различным инфекциям) должно начинаться с самого раннего детства;
• проведение профилактических прививок в соответствии с возрастом ребенка;
• использование адаптогенов (по рекомендации врача).

Систематическое контрастное воздушное или водное закаливание сопровождается повышением устойчивости организма к температурным колебаниям окружающей среды и повышением иммунологической реактивности организма. Закаливание не требует очень низких  температур, важна контрастность воздействия  и систематичность процедур. Максимальная деятельность закаливающих процедур не должна превышать 10-20 минут. Закаливающие процедуры хорошо сочетать с проведением гимнастики и массажа грудной клетки.

Из средств неспецифической профилактики хорошо известны такие растения как: китайский лимонник, элеутерококк, женьшень, эхинацея, левзея.

Нередко возникает вопрос о возможности и целесообразности проведения календарной вакцинации или гриппозной прививки детям, получающим лечение бактериальными вакцинами. Специальными исследованиями было доказано, что вакцинация часто болеющих детей является одним из самых важных профилактических мероприятий, поскольку частые ОРВИ у этой группы детей не свидетельствуют о наличии иммунодефицита, они не могут быть поводом для отвода от прививок.

Родителям часто болеющих детей необходимо знать и помнить, что их дети нуждаются в проведении регулярных комплексных профилактических мероприятий, а при развитии острой респираторной инфекции – в своевременной и адекватной терапии,

а самое главное – в постоянном родительском внимании к своим детям!

Автор:                                                                    Некрасова О.В., главный педиатр комитета по здравоохранению Мингорисполкома

Редактор:                                                                Арский Ю.М.

Компьютерная верстка и оформление:                    Згирская И.А.

Ответственный за выпуск:                                      Тарашкевич И.И.

Комитет по здравоохранению Мингорисполкома

Городской Центр здоровья

Дети и COVID-19: плохие новости и полезные рекомендации врачей

https://crimea.ria.ru/20210702/Deti-i-COVID-19-plokhie-novosti-i-poleznye-rekomendatsii-vrachey-1119751698.html

Дети и COVID-19: плохие новости и полезные рекомендации врачей

Дети и COVID-19: плохие новости и полезные рекомендации врачей — РИА Новости Крым, 01.07.2021

Дети и COVID-19: плохие новости и полезные рекомендации врачей

Дети заражаются ковидом все чаще, и протекание болезни у них – все тяжелее. Можно ли ребенку укрепить иммунитет, как не пропустить опасные симптомы и какие меры обязательно предпринять во время лечения коронавируса в домашних условиях? Об этом корреспондент РИА Новости Крым спросил у специалистов.

2021-07-02T07:34

2021-07-02T07:34

2021-07-01T20:11

коронавирус в крыму

общество

новости

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn1.img.crimea.ria.ru/img/07e4/0a/04/1118798531_0:87:960:631_2072x0_60_0_0_a2fe1f52c68cfd1c88d31d5ad36305ec.jpg

СЕВАСТОПОЛЬ, 2 июл – РИА Новости Крым, Анна Петрова. Дети заражаются ковидом все чаще, и протекание болезни у них – все тяжелее, рассказывают севастопольские медики, работающие на передовой. Как переносят коронавирусную инфекцию несовершеннолетние и чего больше всего опасаются врачи? Можно ли ребенку укрепить иммунитет, чтобы противостоять ковиду? Как не пропустить опасные симптомы ОРВИ и какие меры обязательно предпринять во время лечения коронавируса в домашних условиях? Ответы на эти и другие вопросы корреспондент РИА Новости Крым искал у врачей, в разное время задействованных в работе выездной бригады по COVID-19.Новые симптомы, опасные штаммы и ситуация в регионеСовершенствование вакцин продолжается, и медики все чаще говорят о том, что скоро прививка от COVID-19 будет безопасна для детей. Однако сегодня дети по-прежнему одна из самых уязвимых категорий населения, которой вакцинация противопоказана. А ситуация усугубляется.По словам координатора выездной бригады по COVID-19 севастопольской горбольницы №5 Эдема Куртаева, количество вызовов к детям за последние три месяца увеличилось втрое.При этом сам вирус мутирует, и если раньше практически все дети были бессимптомными носителями вируса, то теперь участились случаи не только легкого, но и среднетяжелого протекания болезни, говорит врач.»Раньше симптомов или не было вообще, или была легкая форма с потерей обоняния и вкуса, не требующая специфического лечения. Сейчас такое наблюдается гораздо реже. Зато есть головная боль, температура в течение 3 – 5 дней – в разных случаях высокая или невысокая, слабость, подкашливание, одышка. То, что контингент заболеваемости изменился и теперь это не только старшее поколение, но и дети, и молодежь, к тому же возросла тяжесть, говорит о том, что вирус мутирует. Мы можем косвенно говорить, что у нас появляются новые штаммы, в частности индийский. Но только косвенно, поскольку не делаем диагностику для определения штамма, а никаких документальных подтверждений этому пока нет», – пояснил медик.  Он подчеркнул, что мутацию никак нельзя предугадать – врачи видят только последствия. В этой связи трудно предположить, может ли ситуация ухудшиться и станет ли ковид настолько силен, что принесет с собой смерть и в эту категорию пациентов. Врач выразил надежду, что этого не случится, отметив, что в Севастополе пока все хорошо: все вылечивается и никаких летальных исходов не было и нет. При этом в большинстве случаев госпитализация больного ребенка не требуется: все мероприятия, за исключением необходимых обследований с применением высокотехнологичного медицинского оборудования, проводят амбулаторно.В то же время Куртаев назвал проблемой то, что все антиковидные санкции на сегодняшний день ограничиваются взрослыми людьми, которые далеко не всегда спешат вакцинироваться и заражают не только друг друга, но и детей, которых нельзя привить. При этом именно дети, переболев, могут быть носителями вируса очень долго.»У кого симптомы были сильными – у тех вирус вырабатывается быстро. А те, кто перенес достаточно легко, могут быть распространителями потом еще почти месяц», – заключил врач.Лечение дома и общие рекомендацииВрач-педиатр горбольницы №5 (Центр охраны здоровья матери и ребенка) Екатерина Соломаха, работавшая в выездной бригаде «детского ковидного штаба» прошлым летом – до того, как в нее пришел Эдем Куртаев, – подтвердила слова коллеги о том, что ситуация усугубилась, хотя COVID-19 у детей пока еще протекает легче, чем у взрослых. Но, к сожалению, это все, на что способен детский организм: полностью противостоять инфекции невозможно, отметила врач.По ее словам, сталкиваясь с ковидом врачи по-прежнему используют тактику борьбы с обычной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), и потому общие принципы их лечения схожи. Это обязательная изоляция, постельный режим, обильное питье, обеспечение температуры 18 – 20 градусов с периодическим проветриванием помещения для поддержания влажности воздуха 60%. Врач подчеркнула, что если ребенок лечится в домашних условиях, то за его состоянием нужно очень внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возникновения бактериальной инфекции. Она, как и при любом ОРВИ, возможна при ковиде и способна привести к тяжелым последствиям.Крымский курорт Судак оказался на грани локдауна – власти >>»Если лихорадка держится больше трех дней, если ребенок при высокой температуре 38 и выше не розовый и горячий, а бледный, если ладони и стопы холодные. Возможна также одышка, затрудненное дыхание, появление сыпи и боли любой локализации, понос и судороги. При любом из этих тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью», – сказала Соломаха.Доктор также отметила, что у больных иногда обнаруживается так называемый Кавасаки подобный синдром, для которого характерно образование микротромбов и разрывы стенок сосудов. По ее словам, в Севастополе его пока еще не было выявлено, но в других регионах страны с ним уже столкнулись при лечении COVID-19 у детей.    Врач обратила внимание на то, что плановая вакцинация детей в период коронавирусной инфекции ни в коему случае не должна прерываться. И выразила надежду, что возможность прививать несовершеннолетних от ковида вскоре тоже появится.Выездная бригада по COVID-19 горбольницы №5 приезжает по звонку от жителей региона или от врача-педиатра, вызванного к больному на дом. Кроме того, специалисты «детского ковидного штаба» некоторое время продолжают наблюдать маленьких пациентов, выписанных после лечения. Сейчас под контролем бригады свыше двухсот детей, находящихся на изоляции, среди которых как положительные на ковид, так и бывшие в контакте с заболевшими, но с неподтвержденной инфекцией.Согласно данным отдела статистики департамента здравоохранения Севастополя, всего в городе на сегодняшний день 149 детей, больных коронавирусом. Двадцать из них проходят лечение в ковидных госпиталях, остальные борются с болезнью дома.

/20210630/V-Krymu-vyyavleny-indiyskiy-i-britanskiy-shtammy-koronavirusa—1119742486.html

/20210629/V-Rossii-podtverdilsya-novyy-shtamm-COVID-19-Delta-plyus—Popova-1119739443.html

/20210630/Gde-v-Simferopole-vaktsinirovatsya-ot-COVID-19-1119745809.html

/20210701/Stremitelnyy-rost-koronavirusnaya-svodka-po-Krymu-za-sutki-1119747813.html

/20210616/O-chem-mechtayut-mediki-krasnoy-zony-v-Simferopole—fotoreportazh-1119687160.html

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://crimea.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Крым

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус в крыму, общество, новости

СЕВАСТОПОЛЬ, 2 июл – РИА Новости Крым, Анна Петрова. Дети заражаются ковидом все чаще, и протекание болезни у них – все тяжелее, рассказывают севастопольские медики, работающие на передовой. Как переносят коронавирусную инфекцию несовершеннолетние и чего больше всего опасаются врачи? Можно ли ребенку укрепить иммунитет, чтобы противостоять ковиду? Как не пропустить опасные симптомы ОРВИ и какие меры обязательно предпринять во время лечения коронавируса в домашних условиях? Ответы на эти и другие вопросы корреспондент РИА Новости Крым искал у врачей, в разное время задействованных в работе выездной бригады по COVID-19.

Новые симптомы, опасные штаммы и ситуация в регионе

Совершенствование вакцин продолжается, и медики все чаще говорят о том, что скоро прививка от COVID-19 будет безопасна для детей. Однако сегодня дети по-прежнему одна из самых уязвимых категорий населения, которой вакцинация противопоказана. А ситуация усугубляется.

По словам координатора выездной бригады по COVID-19 севастопольской горбольницы №5 Эдема Куртаева, количество вызовов к детям за последние три месяца увеличилось втрое.

30 июня, 10:39

В Крыму подтвердили индийский и британский штаммы коронавируса

«К сожалению, идет ухудшение. Количество вызовов увеличилось, причем довольно резко. У нас сейчас может быть по тридцать – сорок адресов в день. В начале весны их было в среднем десять – пятнадцать. Плюс при этом увеличилось количество необходимых КТ-выездов, то есть когда нужно делать ребенку компьютерную томографию легких. По приезде мы осматриваем пациента, созваниваемся с КТ и решаем, когда и во сколько его привезти», – сказал Куртаев.

При этом сам вирус мутирует, и если раньше практически все дети были бессимптомными носителями вируса, то теперь участились случаи не только легкого, но и среднетяжелого протекания болезни, говорит врач.

29 июня, 17:39

В России подтвердился новый штамм COVID-19 «Дельта плюс» – Попова

«Раньше симптомов или не было вообще, или была легкая форма с потерей обоняния и вкуса, не требующая специфического лечения. Сейчас такое наблюдается гораздо реже. Зато есть головная боль, температура в течение 3 – 5 дней – в разных случаях высокая или невысокая, слабость, подкашливание, одышка. То, что контингент заболеваемости изменился и теперь это не только старшее поколение, но и дети, и молодежь, к тому же возросла тяжесть, говорит о том, что вирус мутирует. Мы можем косвенно говорить, что у нас появляются новые штаммы, в частности индийский. Но только косвенно, поскольку не делаем диагностику для определения штамма, а никаких документальных подтверждений этому пока нет», – пояснил медик.  

30 июня, 20:37

Где в Симферополе вакцинироваться от COVID-19

Он подчеркнул, что мутацию никак нельзя предугадать – врачи видят только последствия. В этой связи трудно предположить, может ли ситуация ухудшиться и станет ли ковид настолько силен, что принесет с собой смерть и в эту категорию пациентов. Врач выразил надежду, что этого не случится, отметив, что в Севастополе пока все хорошо: все вылечивается и никаких летальных исходов не было и нет. При этом в большинстве случаев госпитализация больного ребенка не требуется: все мероприятия, за исключением необходимых обследований с применением высокотехнологичного медицинского оборудования, проводят амбулаторно.

1 июля, 09:55

Стремительный рост: коронавирусная сводка по Крыму за сутки

В то же время Куртаев назвал проблемой то, что все антиковидные санкции на сегодняшний день ограничиваются взрослыми людьми, которые далеко не всегда спешат вакцинироваться и заражают не только друг друга, но и детей, которых нельзя привить. При этом именно дети, переболев, могут быть носителями вируса очень долго.

«У кого симптомы были сильными – у тех вирус вырабатывается быстро. А те, кто перенес достаточно легко, могут быть распространителями потом еще почти месяц», – заключил врач.

Лечение дома и общие рекомендации

Врач-педиатр горбольницы №5 (Центр охраны здоровья матери и ребенка) Екатерина Соломаха, работавшая в выездной бригаде «детского ковидного штаба» прошлым летом – до того, как в нее пришел Эдем Куртаев, – подтвердила слова коллеги о том, что ситуация усугубилась, хотя COVID-19 у детей пока еще протекает легче, чем у взрослых. Но, к сожалению, это все, на что способен детский организм: полностью противостоять инфекции невозможно, отметила врач.

«Нет каких-то волшебных таблеток, витаминов или иммуностимуляторов, чтобы укрепить иммунитет. Проблема еще и в том, что, хоть у детей болезнь и протекает пока достаточно легко, но мы, к сожалению, не знаем, какими будут ее последствия», – сказала медик.

По ее словам, сталкиваясь с ковидом врачи по-прежнему используют тактику борьбы с обычной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), и потому общие принципы их лечения схожи. Это обязательная изоляция, постельный режим, обильное питье, обеспечение температуры 18 – 20 градусов с периодическим проветриванием помещения для поддержания влажности воздуха 60%. Врач подчеркнула, что если ребенок лечится в домашних условиях, то за его состоянием нужно очень внимательно наблюдать, чтобы не пропустить возникновения бактериальной инфекции. Она, как и при любом ОРВИ, возможна при ковиде и способна привести к тяжелым последствиям.

Крымский курорт Судак оказался на грани локдауна – власти >>

«Если лихорадка держится больше трех дней, если ребенок при высокой температуре 38 и выше не розовый и горячий, а бледный, если ладони и стопы холодные. Возможна также одышка, затрудненное дыхание, появление сыпи и боли любой локализации, понос и судороги. При любом из этих тревожных симптомов необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью», – сказала Соломаха.

Доктор также отметила, что у больных иногда обнаруживается так называемый Кавасаки подобный синдром, для которого характерно образование микротромбов и разрывы стенок сосудов. По ее словам, в Севастополе его пока еще не было выявлено, но в других регионах страны с ним уже столкнулись при лечении COVID-19 у детей.    

Врач обратила внимание на то, что плановая вакцинация детей в период коронавирусной инфекции ни в коему случае не должна прерываться. И выразила надежду, что возможность прививать несовершеннолетних от ковида вскоре тоже появится.

16 июня, 07:01ФотолентыО чем мечтают медики «красной зоны» в Симферополе — фоторепортажКорреспондент РИА Новости Крым побывал в «красной зоне» Симферопольской городской клинической больницы №7, где развернуто ковидное отделение, и узнал, как здесь работается врачам и медсестрам и о чем они сегодня мечтают больше всего.

Выездная бригада по COVID-19 горбольницы №5 приезжает по звонку от жителей региона или от врача-педиатра, вызванного к больному на дом. Кроме того, специалисты «детского ковидного штаба» некоторое время продолжают наблюдать маленьких пациентов, выписанных после лечения. Сейчас под контролем бригады свыше двухсот детей, находящихся на изоляции, среди которых как положительные на ковид, так и бывшие в контакте с заболевшими, но с неподтвержденной инфекцией.

Согласно данным отдела статистики департамента здравоохранения Севастополя, всего в городе на сегодняшний день 149 детей, больных коронавирусом. Двадцать из них проходят лечение в ковидных госпиталях, остальные борются с болезнью дома.

вирусов отправляют детей в отделения интенсивной терапии этим летом, но это еще не все. Covid

Несезонный всплеск зимних вирусов приводит детей в больницу в середине лета.

Болезни включают тяжелую простуду, круп, вызывающий сильный кашель, и респираторно-синцитиальный вирус, или RSV.

Полный охват пандемии Covid-19

Рост беспокоит врачей уже по мере приближения учебного года. Они не только ожидают большего распространения зимних вирусов; они также ожидают роста числа случаев Covid среди младших школьников.Практически все дети младшего школьного возраста, то есть дети младше 12 лет, не вакцинированы, и некоторые школьные округа заявили, что им не потребуются маски в классах, независимо от статуса вакцинации.

«Мы все готовимся к предстоящему респираторному сезону, когда дети вернутся в школу», — сказала доктор Кристин Моффитт, врач-инфекционист Бостонской детской больницы.

Вирусы, циркулирующие в настоящее время, распространяются в основном через респираторные капли, выбрасываемые при кашле или чихании человека.Некоторые, например вирус, вызывающий болезнь рук, ящура и рта, передаются от человека к человеку через немытые руки.

RSV может быть особенно опасным для маленьких детей и младенцев, поскольку может привести к пневмонии и бронхиолиту, воспалению мелких дыхательных путей в легких.

«Обычно летом РСВ не наблюдается», — сказал д-р Дэвид Кимберлин, содиректор отделения детских инфекционных заболеваний Университета Алабамы в Бирмингеме. По его словам, рост числа таких инфекций в июне и июле «превзошел наши худшие зимы с точки зрения госпитализации, связанной с РСВ».

Доктор Бадди Крич, эксперт по детским инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси, заметил аналогичный рост несезонных вирусов.

«Наши детские больницы загружены, в основном из-за зимних вирусов, которые вернулись с удвоенной силой», — сказал он.

В июне Центры по контролю и профилактике заболеваний предупредили врачей о распространении RSV, особенно в южных штатах. Кимберлин сказал, что в его педиатрическом отделении интенсивной терапии почти не осталось коек из-за притока случаев RSV.

Команде пришлось задействовать дополнительные бригады врачей, чтобы удержаться на плаву. «Все было готово», — сказал он.

Хотя заболеваемость RSV на юге начинает уменьшаться, есть первые признаки того, что вирус движется на север.

Загрузите приложение NBC News для полного освещения пандемии Covid-19.

Доктор Шон О’Лири, врач-инфекционист Детской больницы Колорадо, сказал, что он видит «большой всплеск» случаев RSV .

Другие вирусы, обычно наблюдаемые зимой, также поражают детей этим летом в больницах, включая энтеровирусы и парагрипп 3, вызывающий круп.

«Мы наблюдаем случаи бронхиолита, который обычно вызывает RSV, но мы наблюдаем его и с другими вирусами», — сказал О’Лири.

И Covid по-прежнему остается угрозой для детей. Согласно последнему отчету Американской академии педиатрии, с 8 июля было зарегистрировано около 130 новых случаев госпитализации детей в связи с коронавирусом.

Связанные

Не совсем ясно, почему типичные зимние вирусы появляются летом. О’Лири, который также является заместителем председателя Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии, предположил, что одна из причин заключается в том, что рекомендации по дистанцированию и маскировке «медленно, но верно ослабляются».«

« Между людьми гораздо больше смешанных людей, чем было раньше », — сказал он.

Кимберлин согласился.« Эти вирусы процветают благодаря социальным взаимодействиям », — сказал он.

Последствия нетипичного зимнего вирусного сезона 2020 года. -21 может продлиться до следующего сезона.

«Пандемия спровоцировала все, — сказал д-р Бернхард Видерманн, специалист по инфекционным заболеваниям Детской национальной больницы в Вашингтоне, округ Колумбия. — Будет трудно предсказать, что будет дальше. от гриппа, RSV и прочего осенью и зимой.»

Директор CDC, доктор Рошель Валенски, предупредила о вероятном росте заболеваемости среди школьников во вторник в показаниях перед комитетом Сената по здравоохранению, образованию, труду и пенсиям.

» Эти дети не ходили в школу. Они не были друг с другом. Меня беспокоят инфекции верхних дыхательных путей », — сказал Валенски, добавив, что тестирование на коронавирус будет иметь решающее значение для определения того, связаны ли симптомы с Covid-19 или другим вирусом.

Врачи действительно ожидают увеличения случаев Covid у маленьких детей, для которых вакцины пока нет.

«Я думаю, было бы неразумно думать, что по мере развития пандемии дети не будут продолжать страдать, потому что они еще не вакцинированы», — сказал Крич.

«Мы должны сосредоточиться на тех, кто наиболее уязвим вокруг нас», — сказал он. «Прямо сейчас это наши дети».

Следите за новостями NBC HEALTH в Twitter и Facebook.

Недиагностированные респираторные вирусы у детей

Реферат

ЦЕЛЬ. По оценкам, ежегодно у детей младшего возраста возникает от 12 до 32 миллионов инфекций верхних дыхательных путей.Кроме того, от 20% до 53% младенцев будут иметь ≥1 эпизод инфекции нижних дыхательных путей на первом году жизни. Современные методы диагностики респираторных вирусов ограничены по масштабу и чувствительности. Полимеразная цепная реакция — более чувствительный метод, чем обнаружение антигена, и часто используется для недавно обнаруженных вирусов. Используя полимеразную цепную реакцию, мы стремились диагностировать аденовирусы, бокавирус человека и метапневмовирус человека в нашей детской больнице.

МЕТОДЫ. Образцы мазков из носа, представленные для обнаружения антигенов респираторных вирусов, были собраны и обработаны с использованием полимеразной цепной реакции для обнаружения аденовирусов, бокавируса человека и метапневмовируса человека.Записи стационаров и отделений неотложной помощи были проверены на предмет клинических и демографических данных.

РЕЗУЛЬТАТЫ. За 21 месяц было собрано около 1500 экземпляров; они содержали аденовирусы, бокавирус человека и метапневмовирус человека у 5,9%, 5,6% и 5,2% детей соответственно. Используя полимеразную цепную реакцию и обнаружение антигена, вирусный агент был идентифицирован в 62% образцов. Заболевания нижних дыхательных путей чаще всего встречались у пациентов, инфицированных метапневмовирусом человека (63%), и реже всего у пациентов, инфицированных аденовирусами (45%).Мы обнаружили аденовирусы с помощью полимеразной цепной реакции у 59 пациентов, у которых результаты теста на обнаружение антигена были отрицательными. Приступообразный кашель привел к клиническому подозрению на инфекцию Bordetella pertussis у 19% пациентов, инфицированных бокавирусом человека.

ВЫВОДЫ. Аденовирусы, бокавирус человека и метапневмовирус человека присутствовали в ~ 5% образцов, отправленных на экспресс-тестирование на респираторные вирусы. Нижние дыхательные пути чаще поражались у пациентов с инфекциями бокавируса человека и метапневмовирусом человека.Аденовирус часто не диагностировался при обнаружении антигена. Другие результаты включали наличие коклюшноподобного заболевания, связанного с бокавирусом человека.

Летние инфекции — Kids Plus Pediatrics

Ага, летом. К настоящему времени большинство из нас уже давно занялись планированием отпуска и путешествиями, пикниками на заднем дворе и бесконечными днями у бассейна или на детской площадке.

До тех пор, пока не наступит лихорадка. ( Лихорадка ?? Погодите, это лето! Я думал, что летом дети должны быть здоровыми! ) К сожалению, летом чаще встречаются вирусы и другие инфекции, хотя это застает многих родителей врасплох.Вот краткое руководство по распространенным летним недугам и что с ними делать…

Вирусы

Простудой можно заразиться в любое время года, хотя некоторые вирусы, такие как риновирус, чаще встречаются зимой. В это время года обычно поражают вирусы Коксаки, вызывая болезней рук, ног и рта, . У детей с этим недугом появляется лихорадка и маленькие болезненные язвочки во рту, а иногда и сыпь на руках и подошвах ног. Как и в случае с другими вирусами, не существует специального лечения, кроме снятия боли и лихорадки с помощью ацетаминофена или ибупрофена и предоставления большого количества жидкости для предотвращения обезвоживания .

Энтеровирусы и эховирусы могут вызывать широкий спектр симптомов, от очень легких до очень серьезных. У детей может быть высокая температура , боль в горле, рвота, диарея , головная боль, сыпь и / или конъюнктивит (покраснение глаз). Эти вирусы также могут вызывать менингит (обратите внимание на сильную головную боль и ригидность шеи) и миокардит (проявляющийся болью в груди), инфекцию сердечной мышцы.

Аденовирус — еще одна летняя ошибка, которую мы видим в офисе.У детей с этой инфекцией может развиться высокая температура, боль в горле, конъюнктивит и симптомы со стороны верхних дыхательных путей (звучит знакомо?). Он может имитировать стрептококковое горло, и всегда полезно пройти обследование в офисе, поскольку мы МОЖЕМ дать конкретное лекарство для лечения стрептококка.

Чтобы предотвратить распространение этих и других вирусов, не забывайте мыть руки даже летом, особенно после смены подгузников или посещения туалета. Дети с лихорадкой или другими признаками болезни должны оставаться дома, но не находиться в лагере, бассейнах и детских учреждениях в течение первых нескольких дней болезни.К счастью, большинство детей выздоравливают от этих вирусов в течение 7-10 дней. Как всегда, звоните в наш офис, если у вас возникнут какие-либо симптомы или вопросы.

Комары и клещи

Комары, помимо того, что являются общей неприятностью, могут являться носителями вируса, вызывающего энцефалита Западного Нила , а также вируса Зика . Чаще всего укус комара может быть инфицирован бактериями, которые есть на нашей коже. Если у вашего ребенка появляется покраснение, тепло, отек, дренаж или боль вокруг укуса комара (или порезы или царапины, если на то пошло), позвоните в наш офис для оценки.

Болезнь Лайма вызывается бактериями, передающимися при укусе оленьего клеща (это очень маленькие клещи, размером с маковое семя). Заболеваемость болезнью Лайма наиболее высока у детей в возрасте 5–9 лет, а еще один пик — у детей в возрасте 45–54 лет. У ребенка с болезнью Лайма может появиться круговая сыпь в области укуса клеща в течение 7-14 дней после укуса. Сыпь иногда называют сыпью «яблочко» из-за ее внешнего вида. Другие симптомы могут включать жар, усталость, головную боль, скованность или боль в суставах и другие высыпания.Если заболевание не лечить, у детей может развиться артрит или даже менингит. К счастью, лечение относительно простое — 2-3-недельный курс пероральных антибиотиков, и большинство детей полностью выздоравливают.

Если вы обнаружили у ребенка клеща, возьмите клеща пинцетом и вытащите его. Не скручивайте и не сжимайте клеща и не используйте другие методы, такие как спичка или кредитная карта, поскольку они могут быть опасными, а также не полностью эффективными для полного удаления клеща.

Чтобы узнать больше о репеллентах от насекомых и профилактике укусов комаров и клещей, я отсылаю вас к Beverly Curtis ’Note .

Подробнее о клещах см. , записка доктора Годинеса .

Пищевое отравление

Никто не хочет даже думать о зараженной пище на пикнике на заднем дворе. К сожалению, пищевое отравление чаще всего поражает детей, потому что они склонны к обезвоживанию немного быстрее, чем взрослые. Пищевое отравление могут вызывать самые разные бактерии, от стафилококков до E.coli, Salmonella и Shigella. Симптомы похожи на типичный «желудочный вирус» — лихорадка, рвота, диарея и боли в животе. Позвоните в наш офис, если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания , кровавая диарея или постоянная диарея большого объема, или, конечно, если у вас есть какие-либо проблемы.

Ключевым моментом в этом случае является профилактика. Ознакомьтесь с нашей записью врача о кишечной палочке и соблюдайте надлежащие процедуры приготовления, приготовления и хранения пищи, особенно в эти жаркие летние дни.

Это краткое изложение некоторых распространенных недугов, которые мы наблюдаем в это время года в нашем офисе.Да, нам нравится думать о лете как о времени здоровья и хорошего самочувствия, но правда в том, что ни одно время года не обходится без конкретных инфекций. Надеюсь, это руководство поможет показать, что с небольшой профилактикой, заботой и помощью ваших дружелюбных воспитателей Kids Plus мы сможем справиться с летними микробами как можно быстрее и безопаснее.

Доктор Эми Маддалена, доктор Kids Plus с 2006 года, преподает The Fussy Baby Class и Expectant Parent Orientation в нашем офисе Pleasant Hills .

5 распространенных зимних болезней у детей

Почему зимой дети болеют?

Хотя такие болезни, как простуда и грипп, чаще возникают в зимние месяцы, причины не всегда однозначны. Существует миф о том, что от холода можно заболеть, но это не так. Само по себе холод не вызывает болезни, но когда на улице холоднее, дети, как правило, проводят больше времени вместе в помещении, легко передавая микробы и инфекции.

«Совместная игра внутри дома означает, что дети находятся ближе друг к другу, разделяя воздух, который может быть заражен большим количеством микробов, инфекций и вирусов», — объясняет Майкл Ли, M.D., педиатр в Children’s Health℠ и доцент в UT Southwestern.

Некоторые вирусы процветают и могут даже лучше распространяться в более прохладном и менее влажном воздухе. Слизистая носа может быть более сухой и липкой в ​​зимние месяцы, что, по мнению некоторых людей, может повлиять на распространение вирусов. Наконец, если во время зимних путешествий нарушается регулярный сон или привычки в еде, иммунная система может стать более уязвимой и менее эффективной в борьбе с инфекцией.

Распространенные болезни зимой

В это время года за симптомами насморка у вашего ребенка часто стоит несколько виновников.Доктор Ли делится важной информацией о пяти распространенных зимних болезнях и советами по сохранению здоровья вашей семьи.

1. RSV

Респираторно-синцитиальный вирус, или RSV, является распространенной респираторной вирусной инфекцией, которая у детей в возрасте до 2 лет вызывает бронхиолит. Хотя различные вирусы могут вызывать бронхиолит, RSV является одной из наиболее частых причин, что означает, что RSV может быть серьезным заболеванием у младенцев.

Симптомы RSV включают:

• Кашель
• Насморк
• Лихорадка
• Заложенность верхних дыхательных путей, например заложенность носа и хрипы
• Учащенное дыхание

У новорожденных в течение первого месяца жизни RSV может даже вызвать апноэ, то есть прекращение или паузу дыхания по необъяснимой причине.

Симптомы RSV обычно начинаются медленно в течение первых 1-2 дней и ухудшаются между 3-7 днями. RSV может длиться до двух недель, хотя у некоторых детей симптомы сохраняются до трех недель.

Чтобы облегчить симптомы, родители могут использовать шприц с грушей и капли солевого раствора для удаления носовых жидкостей, дать много жидкости и попробовать испаритель, чтобы поддерживать влажность воздуха и облегчить дыхание.

2. Грипп

Грипп или грипп — очень заразный респираторный вирус.Начало гриппа часто бывает внезапным и связано со следующими симптомами:

• Высокая температура (от 103 до 104 ° F)
• Кашель
• Насморк
• Перегрузка
• Боли в мышцах или теле
• Конъюнктивит легкой степени (красные или раздраженные глаза)
• Возможна рвота / диарея у детей

Если симптомы гриппа обнаруживаются на ранней стадии, может оказаться полезным противовирусное лекарство, такое как Тамифлю. Это лекарство работает лучше всего, когда его дают в течение первых 48 часов появления симптомов.Вакцина от гриппа — лучший способ предотвратить грипп и свести к минимуму осложнения.

3. Простуда

Простуда — это вирусная инфекция, обычно сопровождающаяся более легкими симптомами; однако у детей на ранних стадиях болезни может наблюдаться субфебрильная температура. Хотя кажется, что простуды чаще возникают в зимние месяцы, они могут возникать круглый год. Многие вирусы могут вызывать простуду, которая может длиться 5-14 дней.

Симптомы простуды включают:

• Насморк
• Перегрузка
• Кашель
• Боль в горле
• Лихорадка

Рвота и диарея обычно не сопровождаются простудой.

Когда ребенок простудился, важно обеспечить ему комфорт и поддержку. Помогите своему ребенку избежать обезвоживания и убедитесь, что он много отдыхает. Детям младше 6 лет не рекомендуется принимать лекарства от кашля и простуды.

4. Стрептококковая ангина

Стрептококковая ангина — это заразная бактериальная инфекция, которая чаще встречается осенью, зимой и ранней весной. Это особенно часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет.

Симптомы ангины могут включать:

• Боль в горле
• Проблемы с глотанием
• Лихорадка
• Боль в животе
• Головная боль

Кашель и насморк не сопровождают стрептококковое горло.Красная сыпь иногда может развиться у детей с фарингитом, что приводит к диагнозу скарлатины.

Стрептококковая ангина можно легко и быстро вылечить антибиотиками. Существуют потенциальные осложнения ангины, такие как абсцесс горла, заглоточный абсцесс и, в редких случаях, ревматическая лихорадка. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ангина, лечение очень важно.

5. Желудочный грипп

Вирусный гастроэнтерит — это кишечная инфекция, которую часто называют желудочным заболеванием или желудочным гриппом.Однако это не связано с обычным гриппом или вирусом гриппа; это чаще всего вызывается норовирусом. Вирусы желудка очень заразны и могут вызывать серьезные симптомы, которые различаются по продолжительности. Обычно рвота может длиться 1-2 дня, но некоторые симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта могут длиться до одной недели.

Симптомы вирусного гастроэнтерита могут включать:

• Рвота
• Водянистая диарея
• Боль в животе
• Легкая лихорадка
• Головная боль
• Усталость

Эти вирусы развиваются быстро — обычно в течение 12-48 часов, поэтому дети и родители должны тщательно и часто мыть руки.

Чтобы помочь вашему ребенку справиться с симптомами желудочного гриппа, родители должны предложить поддерживающую терапию, давая ему много жидкости или ледяной крошки и легко усваиваемую пищу. В тяжелых случаях могут быть прописаны противодиарейные препараты или лекарства от тошноты.

Как не заболеть зимой

Есть несколько профилактических мер, которыми вы можете помочь своим детям снизить риск зимних болезней. Доктор Ли рекомендует детям:

Получить помощь

Мы знаем, что болеть никогда не бывает удобно.Но теперь вы можете видеоконференцсвязь с поставщиком медицинских услуг 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с виртуальным визитом от Children’s Health Virtual Care. Лечитесь прямо со своего смартфона, планшета или компьютера от аллергии, простуды, порезов и многого другого. Загрузите приложение Virtual Visit сегодня.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей о здоровье детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV): симптомы, лечение, помощь

Обзор

RSV у младенцев и детей

Что такое респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?

Респираторно-синцитиальный вирус (RSV) — распространенный респираторный вирус.Он поражает легкие и их бронхиолы (более мелкие проходы, по которым воздух попадает в легкие). RSV — одна из наиболее частых причин детских болезней, поражающая большинство детей к двухлетнему возрасту. RSV может также инфицировать взрослых.

У большинства здоровых детей и пожилых людей, инфицированных РСВ, заболевание протекает в легкой форме с симптомами, напоминающими простуду. Обычно требуется только забота о себе или «забота о комфорте».

Тяжелая инфекция RSV может привести к пневмонии (инфекции легких) и бронхиолиту (воспалению мелких дыхательных путей в легких) и может потребовать госпитализации.Наибольшему риску тяжелой инфекции подвержены очень молодые (младше шести месяцев), люди старше 65 лет и люди любого возраста с заболеваниями сердца или легких или ослабленной иммунной системой. RSV также может усугубить существующие проблемы с сердцем и легкими.

Является ли респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) заразным? Как это распространяется? Как долго это длится?

Да, RSV очень заразен, особенно в течение трех-семи дней у человека появляются симптомы. Некоторые младенцы и люди с ослабленной иммунной системой могут оставаться заразными до четырех недель.

Вирус распространяется при тесном контакте, когда инфицированный человек чихает или кашляет, и вирус переносится по воздуху и попадает в ваше тело через глаза, нос или рот. Он также распространяется при прикосновении к объектам, на которые приземлился вирус, а затем при прикосновении к вашему лицу. RSV может жить на твердых поверхностях в течение многих часов.

Проявление симптомов с момента воздействия RSV занимает от двух до восьми дней. Симптомы обычно длятся от трех до семи дней. Большинство детей и взрослых полностью выздоравливают через одну-две недели.

Насколько распространен респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?

Большинство детей заражаются RSV до двухлетнего возраста. Инфекция легко распространяется среди маленьких детей из-за их тесного контакта с другими детьми, которые могут быть инфицированы, путем совместного использования игрушек и постоянного прикосновения к предметам, которые могут быть заражены вирусом. Ежегодно в США около 57000 детей в возрасте до пяти лет нуждаются в стационарной помощи из-за RSV

.

Среди взрослых около 177 000 пожилых людей ежегодно госпитализируются по поводу RSV.Ежегодно около 14 000 взрослых умирают от этой инфекции.

Является ли респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) сезонным заболеванием?

Да, как и грипп, RSV — это сезонное заболевание. Это происходит в большинстве районов США, начиная с поздней осени и длится до ранней весны.

Кто заразился респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ)?

RSV заражает почти всех детей по крайней мере один раз в возрасте до двух лет. В большинстве случаев этот вирус вызывает лишь незначительные симптомы простуды.Однако для некоторых младенцев и некоторых взрослых инфекция может быть более опасной.

Младенцы и взрослые с наибольшим риском тяжелой или опасной для жизни инфекции RSV:

• Недоношенные дети (потому что их легкие недоразвиты).
• Младенцы в возрасте до 6 месяцев.
• Младенцы, рожденные с заболеваниями сердца или легких.
• Дети и взрослые с ослабленной иммунной системой, включая тех, кто получил трансплантацию органов или тех, кто проходит химиотерапию.
• Дети, которые испытывают трудности с глотанием или не могут очистить слизистые.
• Взрослые от 65 лет и старше.
• Взрослые с заболеваниями сердца и легких, такими как застойная сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких или астма.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы респираторно-синцитиального вируса (РСВ) у младенцев?

Общие симптомы RSV у младенцев включают:

• Насморк.
• Снижение аппетита.
• Чихание и кашель.
• Лихорадка (температура выше 100 градусов по Фаренгейту). Лихорадка может присутствовать не всегда.

Симптомы у младенцев младшего возраста включают:

• Суетливость / раздражительность.
• Снижение активности / большая усталость, чем обычно.
• Пониженный аппетит.
• Пауза в дыхании.

Симптомы тяжелого RSV у младенцев включают:

• Короткое, поверхностное и учащенное дыхание.
• Расширение (распространение) ноздрей при каждом вдохе.
• Дыхание животом (ищите «прогиб» грудной клетки в виде перевернутой буквы «V», начинающейся под шеей).
• Голубоватая окраска губ, рта и ногтей.
• Свистящее дыхание (это может быть признаком пневмонии или бронхиолита.)
• Плохой аппетит.

Каковы симптомы респираторно-синцитиального вируса (РСВ) у детей старшего возраста и взрослых?

Многие дети старшего возраста и взрослые не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы. Общие симптомы RSV у тех, у кого есть симптомы, аналогичны простуде и включают:

• Насморк.
• Перегрузка.
• Легкая головная боль.
• Боль в горле.
• Лихорадка.
• Кашель.
• Усталость.

К каким серьезным заболеваниям может привести респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?

Серьезные условия, которые могут возникнуть в результате RSV, включают:

• Пневмония или бронхиолит.
• Ухудшение симптомов у людей с такими состояниями, как хроническая обструктивная болезнь легких, астма и застойная сердечная недостаточность.

Диагностика и тесты

Как диагностируется респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?

Ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни или вашего ребенка и спросит о симптомах.Медицинский осмотр будет включать прослушивание легких ваших или вашего ребенка и проверку уровня кислорода с помощью простого пальцевого теста (пульсоксиметрия). Они могут заказать анализ крови, чтобы проверить наличие признаков инфекции (например, количество лейкоцитов выше нормы), или взять мазок из носа для проверки на вирусы.

Если есть подозрение на более тяжелое заболевание, ваш лечащий врач закажет вам визуализационные тесты (рентген, компьютерную томографию), чтобы проверить ваши легкие или легкие вашего ребенка.

Ведение и лечение

Как лечится респираторно-синцитиальный вирус (РСВ)?

Если у вас или у вашего ребенка легкие симптомы, рецептурное лечение обычно не требуется.RSV проходит сам по себе через одну-две недели. Антибиотики не используются для лечения вирусных инфекций, в том числе вызванных RSV. (Однако могут быть назначены антибиотики, если анализ показывает, что у вас или у вашего ребенка бактериальная пневмония или другая инфекция.)

Некоторых маленьких детей, у которых развивается бронхиолит, возможно, придется госпитализировать для получения кислородного лечения. Если ваш ребенок не может пить из-за учащенного дыхания, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости, чтобы избежать обезвоживания. В редких случаях инфицированным младенцам потребуется респиратор, чтобы помочь им дышать.Лишь около 3% детей с RSV нуждаются в госпитализации. Большинство детей могут вернуться домой из больницы через два-три дня.

Если вы пожилой человек и особенно если у вас ослабленная иммунная система, вам может потребоваться госпитализация, если RSV тяжелый. Находясь в больнице, вы можете получать кислород или пользоваться аппаратом искусственной вентиляции легких, чтобы помочь вам дышать, или внутривенно вводить жидкости для облегчения обезвоживания.

Доступна ли вакцина для предотвращения респираторно-синцитиального вируса (РСВ)?

Вакцины для лечения RSV пока нет.Ученые работают над его разработкой.

Есть ли лекарство от респираторно-синцитиального вируса (RSV)?

В настоящее время лекарства от RSV не существует. Однако ученые продолжают изучать вирус и искать способы предотвратить инфекцию или лучше справиться с тяжелым заболеванием.

Что такое паливизумаб (Synagis®)?

Павливимаб — это лекарство, одобренное для профилактики тяжелого РСВ у некоторых младенцев и детей с высоким риском тяжелого заболевания. Препарат не лечит RSV, не используется для лечения детей, у которых уже есть тяжелая форма RSV, и не может предотвратить инфекцию RSV.Это делается в виде ежемесячных инъекций во время сезона RSV. Спросите своего врача, подходит ли павливимаб для предотвращения инфекции RSV у вашего ребенка.

Если я или мой ребенок заразимся респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ) один раз, можем ли мы заразиться им снова?

Люди, зараженные определенными вирусами, иногда могут выработать иммунитет к вирусу. Это означает, что они не заразятся снова в течение некоторого времени или даже навсегда. Это не относится к RSV. Вы или ваш ребенок можете заразиться RSV более одного раза в жизни и даже более одного раза в течение одного сезона RSV.

Хорошая новость заключается в том, что повторные инфекции, как правило, менее серьезны, чем первоначальная инфекция. Однако, если вы пожилой человек или взрослый человек с ослабленной иммунной системой или длительным заболеванием сердца или легких, инфекция RSV может быть более серьезной, если вы снова заразитесь.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить заражение респираторно-синцитиальным вирусом (RSV) или предотвратить распространение RSV в случае заражения?

Вы можете соблюдать те же меры предосторожности, что и при простуде, гриппе или другом заразном заболевании:

• Часто мойте руки.Стирать 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта. (Средства на спиртовой основе хорошо подходят для маленьких детей, у которых отсутствует координация или концентрация внимания для правильной техники мытья рук.)
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту, чтобы вирусы не распространялись через руки.
• Прикрывайте рот и нос салфеткой при чихании и кашле или чихании и кашле в локоть. Выбросьте салфетку в мусор.После этого вымойте руки. Никогда не кашляйте и не чихайте в руки!
• Избегайте тесного контакта (в пределах 6 футов) с теми, кто переболел RSV, кашляет, простужен или болен. Если ты заболел, оставайся дома.
• Не передавайте чашки, игрушки, бутылки или какие-либо предметы. Вирусы могут жить на таких поверхностях часами (и передаваться вам в руки).
• Если вы предрасположены к болезням или у вас ослабленная иммунная система, держитесь подальше от больших скоплений людей.
• Очистите часто используемые поверхности (например, дверные ручки и столешницы) дезинфицирующим средством, уничтожающим вирусы.

Дополнительные советы для детей:

• Не давайте детям присматривать за детьми, когда они или другие дети заболеют.
• Если у вас есть ребенок с высоким риском развития тяжелой формы RSV, постарайтесь ограничить время пребывания в детских учреждениях или на собраниях большого количества детей во время сезона RSV.
• Часто мойте игрушки.

Как сделать так, чтобы мой ребенок, больной респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), чувствовал себя лучше дома?

• Не позволяйте никому курить рядом с ребенком или дома.Это может затруднить дыхание.
• Попробуйте использовать испаритель прохладного тумана, чтобы успокоить сухие дыхательные пути, если это рекомендовано вашим доктором. Следует избегать использования испарителей с горячим воздухом из-за риска ожогов.
• Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости, например грудного молока или смеси для младенцев, или молока, соков и воды для детей старшего возраста. Грудное молоко содержит антитела, которые помогают бороться с инфекциями.
• При лихорадке давайте ребенку (старше 6 месяцев) такие лекарства, как ацетаминофен (детский тайленол®) или ибупрофен.Никогда не давайте ребенку аспирин, так как аспирин может вызвать синдром Рея.
• Нанесите солевые капли для носа, чтобы разжижить слизь в носу.
• Часто сморкайтесь (или осторожно сосите нос ребенка).
• При необходимости позвольте вашему ребенку много отдыхать.
• Дайте все лекарства в соответствии с указаниями врача вашего ребенка.

Перспективы / Прогноз

Чего можно ожидать, если у меня или моего ребенка разовьется респираторно-синцитиальный вирус (RSV)?

В большинстве случаев RSV протекает в легкой форме и вызывает симптомы, похожие на простуду.Почти все дети в возрасте до двух лет будут инфицированы RSV.

В большинстве случаев RSV у взрослых и здоровых детей не требует лечения. У младенцев и пожилых людей с наибольшим риском развития тяжелой формы РСВ может развиться пневмония или бронхиолит или ухудшиться состояние сердца и легких, и может потребоваться госпитализация.

Вы можете помочь предотвратить распространение RSV, следуя здравым советам по гигиене и чистоте.

Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу или в отделение неотложной помощи, если у вас проблемы с дыханием, высокая температура или вас беспокоят какие-либо симптомы у вас или вашего ребенка.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка есть следующие симптомы:

• Лихорадка (температура выше 100 градусов по Фаренгейту).
• Лихорадка, продолжающаяся более двух дней.
• Серый или синий оттенок языка, губ или кожи.
• Затрудненное дыхание.
• Обострение симптомов простуды.

Дополнительные симптомы, на которые следует обратить внимание у маленьких детей, включают:

• Сильная суетливость, снижение внимания.
• Обезвоживание (признаки включают менее одного влажного подгузника каждые 8 ​​часов, сухость во рту и плач без слез).
• Кашель продолжается днем ​​и ночью.
• Плохой аппетит.

Количество двух вирусов резко возросло по мере того, как дети из Техаса возвращаются в школу — Texas Monthly

Когда в начале мая двухлетняя Мила начала периодически кашлять, ее родители решили, что она простудилась летом. Но после того, как ее симптомы ухудшились, и она не могла перестать кашлять, визит к педиатру отправил их прямо в отделение неотложной помощи.«Ее уровень кислорода даже не регистрировался», — сказала ее мать, Кали Дионн, метеоролог Далласского телеканала WFAA.

Мила заразилась респираторно-синцитиальным вирусом, распространенным патогеном, который каждую зиму заполняет детские больничные койки. Миле нужно было провести в больнице всего одну ночь, но ее кашель продержался еще месяц — пока она снова не заразилась им в детском саду и не заболела пневмонией. Хотя она выздоровела, Мила теперь должна использовать стероидный ингалятор дважды в день в течение как минимум следующих шести месяцев, поскольку ее легкие начинают восстанавливаться.

У большинства детей старшего возраста и взрослых RSV вызывает немногим больше, чем простуду — «насморк и заложенность носа и, возможно, небольшую лихорадку», — сказал доктор Энтони Флорес, руководитель отделения детских инфекционных заболеваний Медицинской школы Макговерна UTHealth. и врач детской мемориальной больницы Германа в Хьюстоне. Однако слабые пожилые люди и очень маленькие дети, особенно младенцы в возрасте до шести месяцев, также не переносят RSV. Они, скорее всего, попадут в отделение интенсивной терапии.

«Я ничему не верю»: среди непривитых в одном сообществе Центрального Техаса

Сравнительно мало U.Дети S. умирают от RSV-инфекций — от ста до пятисот в год, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, — и больницы ожидают, что случаи заболевания начинают появляться ежегодно примерно поздней осенью. Эти случаи, как правило, достигают пика в декабре или январе, а затем прекращаются весной. Каждый год это как часы. До 2020 года.

«Прошлой зимой мы практически не наблюдали RSV, и это было верно не только для Детского центра Далласа, но и для округа Даллас и многих других мест в Соединенных Штатах», — сказал д-р.Джеффри Кан, начальник отдела инфекционных заболеваний Детского здравоохранения и профессор Юго-западного медицинского центра Юта в Далласе. Он и Флорес подозревают, что отсутствие RSV, как и пропущенный в прошлом году сезон гриппа, связано с сочетанием ношения масок, социального дистанцирования, виртуального обучения многих детей и других мер, принятых для прекращения передачи COVID-19.

«Изначально все просто ждали, уверена, что RSV придет и ждет», — сказала д-р Лара Джонсон, профессор педиатрии Центра медицинских наук Техасского технологического университета и руководитель персонала детской больницы Covenant в Лаббоке.Затем они увидели данные CDC, показывающие несколько случаев где-либо. Сезон RSV так и не наступил.

Джонсон беспокоился, что приближающийся зимний сезон будет вдвое более суровым, когда две когорты новорожденных будут инфицированы одновременно. Но у вируса был еще один сюрприз. Где-то в период с конца мая до начала июня 2021 года Covenant Children был свидетелем одного случая RSV, затем другого, а затем еще одного. И это не прекратилось. «Внезапно мы смотрим вокруг и думаем:« О, черт возьми, сейчас зима », — сказал Джонсон.«Я никогда не думал, что у нас будет настоящий сезон RSV летом».

Такова реакция в каждой детской больнице в Техасе — и на всей остальной территории США. Недавний отчет CDC обнаружил несколько беспрецедентных тенденций в отношении респираторных вирусов в течение 2020 года. Они почти полностью исчезли в марте 2020 года, но их возвращение было в некоторой степени замедленным. ученые только начинают пытаться понять.

«Мы не видели многих типичных болезней осени-зимы-весны, но теперь, когда наши дети возвращаются и снова общаются, мы, безусловно, наблюдаем всплеск этих болезней, включая RSV», сказал докторНиколас Ристер, специалист по детским инфекционным заболеваниям в Cook Children’s в Форт-Уэрте.

Доктор Хайме Ферги, директор по инфекционным заболеваниям детской больницы Дрисколл в Корпус-Кристи и эксперт по RSV, считает, что первая небольшая волна случаев RSV была просто случайностью. «Но потом, вау, это поразило нас», — сказал он.

Как и в других больницах Техаса, отделение интенсивной терапии в Дрисколле сейчас испытывает стресс из-за неожиданного всплеска РСВ и «более высокого, чем когда-либо, уровня» случаев заболевания COVID у детей.Ферги говорит, что больница пыталась привлечь больше медсестер, но набрать достаточно было сложно. Компания Covenant Children сталкивается с той же проблемой, пытаясь найти достаточно медсестер, респираторных терапевтов и другого персонала, чтобы покрыть дефицит, который обычно не бывает летом.

«Это не отличается от того, что мы видим зимой, но я думаю, что это просто немного хуже, потому что мы этого не ожидали», — сказал Джонсон. Похожая тенденция наблюдается и в детских поликлиниках, добавляет она.Ее коллеги обычно проводят поздние летние месяцы, посещая здоровых детей и готовясь к новому учебному году, но вместо залов ожидания, полных здоровых детей, их переполняют насморк и отрывистый кашель.

Детские больницы хорошо оборудованы, чтобы справиться с всплесками RSV зимой, но у многих сейчас не хватает детских коек, поскольку одновременно с этим наблюдается рост числа случаев заболевания COVID среди детей. Поскольку в Техасе о случаях RSV не сообщается по закону, достоверных данных о его распространенности в масштабах штата нет.Но несколько крупнейших педиатрических больниц штата поделились с Texas Monthly тем, что они наблюдали. В 2020 году у Дрисколла из Корпуса Кристи не было детей с положительным результатом теста на РСВ, но за последний месяц больница проверила 963 ребенка, и чуть более одной трети из них имели РСВ. Большинство этих детей не были госпитализированы, но в последнее время отделение интенсивной терапии Дрисколла принимает от четырех до десяти пациентов с РСВ в день. Между тем, в отделении здоровья детей в Далласе за неделю с 8 по 14 августа был зарегистрирован 191 положительный случай RSV, и 109 из этих детей были госпитализированы.Компания Cook Children из Форт-Уэрта сообщила, что в неделю регистрируется более двухсот положительных случаев RSV. В детской больнице Техаса в Хьюстоне за последние три месяца было диагностировано более 1600 случаев RSV, по сравнению с менее чем 30 случаями в месяц в течение обычного лета.

Между тем, в Техасе ежедневно в среднем от 38 до 43 новых госпитализаций детей с COVID-19. Когда на прошлой неделе в Далласе закончились койки для детей в отделениях интенсивной терапии, судья округа Даллас Клей Дженкинс ясно дал понять, насколько ужасной была ситуация, когда он сказал, что любой ребенок, которому нужна койка в отделении интенсивной терапии, «будет ждать, пока умрет другой ребенок.По состоянию на 16 августа койки детских стационаров в районе Даллас – Форт-Уэрт были заполнены на 93 процента, а в детской больнице Техаса находилось около 30 детей, страдающих как инфекциями RSV, так и COVID-19.

«Это похоже на очень напряженный сезон RSV, и мы очень хорошо с этим справляемся», — сказал Кан. «Большая проблема сейчас в том, что мы начинаем видеть намного больше случаев COVID среди детей, и это действительно начинает подвергать систему стрессу».

В отличие от всплеска RSV, который был аналогичным в больницах Техаса, частота госпитализаций детей с COVID варьируется в зависимости от штата.В Корпус-Кристи почти все дети, госпитализированные в Дрисколл с респираторным вирусом, имели RSV в начале июня, но теперь в больнице только немного больше случаев RSV, чем случаев COVID, сказал Ферги. В Лаббоке COVID даже не уступает RSV в Covenant, но Хьюстон «раздавлен» COVID, написала в Твиттере доктор Хизер Хак, доцент кафедры педиатрии Медицинского колледжа Бейлора и врач-педиатр в больнице. Техасская детская больница в Хьюстоне. Кан сказал, что в отделе здоровья детей в Далласе по-прежнему наблюдается гораздо больше случаев RSV, чем COVID, но число случаев COVID продолжает расти.

«Это ужасная комбинация пика активности RSV, поскольку мы начинаем видеть новую волну COVID», — сказал он. «Есть определенные вещи, которые мы можем сделать, чтобы уменьшить стресс в некоторых частях больницы, но по большей части количество имеющихся у нас коек — это их количество. Большое беспокойство вызывает то, что у нас закончатся кровати «.

Несмотря на всплеск РСВ, COVID вызывает большее беспокойство среди врачей нескольких детских больниц Техаса.

«COVID поражает гораздо более широкий возрастной диапазон с заболеванием, которое приведет к госпитализации», — сказал Ристер из Cook Children’s.«Меня очень беспокоит RSV у младенцев, особенно недоношенных, потому что эти случаи могут быть тяжелыми и даже смертельными, но COVID, как правило, является более серьезной инфекцией».

Больницы уже ожидают неизбежной волны мультисистемного воспалительного синдрома у детей (чаще называемого MIS-C), которая наступает примерно через месяц после каждого предыдущего всплеска COVID, говорит Кан. И хотя данные тестирования на RSV, добровольно представленные некоторыми лабораториями Техаса в CDC, предполагают, что пик этой последней вспышки RSV, возможно, только что прошел, начало нового учебного года вполне может привести к возобновлению темпов заражения.То есть непонятно, когда что-то замедлится.

«Мы отправляем детей обратно в школу в среде, где есть по крайней мере два вируса с высокой степенью передачи. Это потенциальный рецепт катастрофы », — сказал Ристер.

Обычно дети старшего возраста забирают RSV в школе и приносят домой своим младшим братьям и сестрам, особенно младенцам и детям ясельного возраста, сказал Ферги, поэтому он ожидает, что эта закономерность сохранится в начале учебного года. Это тоже беспокоит Джонсон, но она подчеркнула важность продолжения обучения детей в школе для их благополучия.

«Я знаю, что родители обеспокоены, и я полностью понимаю», — сказала Джонсон, но она призывает людей вместо этого сосредоточиться на вакцинации самих себя, вакцинации детей в возрасте от двенадцати лет и старше, а также на практике обычных мер профилактики инфекций, включая частое мытье рук, держаться подальше от других больных и детей, носящих маски в школе.

«Существует множество данных, которые говорят о том, что если мы будем как можно лучше придерживаться маскировки, социального дистанцирования, гигиены рук, вентиляции — всего того, что снижает распространение COVID, — мы сможем безопасно держать детей в школе», — сказал Флорес.«У нас есть все инструменты для этого. Мы просто должны уметь их использовать ». Однако даже это неясно, поскольку школьные округа борются с губернатором Грегом Эбботом из-за требований к маскам.

«Вопрос в том, будет ли у нас обычный сезон, четыре-шесть месяцев, а затем стихать? Или у нас будет что-то, что начнется в июне этого года и продлится вплоть до марта или апреля следующего года, что никогда раньше не происходило? » — сказала Ферги. «То, что мы наблюдаем сейчас, никогда не происходило в истории.

Что особенно беспокоит его, так это то, как продленный сезон RSV может усложнить возможность смягчения симптомов RSV у младенцев с самым высоким риском смерти. Ежемесячные инъекции препарата паливизумаб — лабораторных антител — могут предотвратить серьезное заболевание, вызванное RSV. Но препарат стоит дорого, поэтому Американская академия педиатрии рекомендует использовать его только у недоношенных детей и рожденных с сердечными заболеваниями или другими серьезными проблемами со здоровьем. Большинство страховых компаний требуют предварительного разрешения на применение паливизумаба и покрывают его только в течение пяти месяцев сезона RSV.10 августа AAP рекомендовал, чтобы младенцы из группы риска получали препарат сейчас, но если этот странный летний всплеск RSV продолжится до следующего года, неясно, будет ли доступно достаточное количество препарата или будет ли его покрывать страховка, чтобы обеспечить максимальную уязвимые младенцы могут получать это заболевание до тех пор, пока случаи заболевания не утихнут.

«Другая дикая карта во всем этом заключается в том, что за последние полтора года или около того мы не наблюдали никакого гриппа, и это был бы кошмар, если бы грипп прямо сейчас поднял свою уродливую голову и начал распространяться, — сказал Кан.«К счастью, этого еще не произошло, но, если бы это произошло сейчас, это была бы настоящая катастрофа».

Вирусная сыпь (детская)

У вашего ребенка диагностирована сыпь, вызванная вирусом. Сыпь — это раздражение кожи, которое может вызвать покраснение, прыщи, шишки или волдыри. Сыпь может быть вызвана множеством разных вещей. У детей вирусная инфекция — одна из самых частых причин высыпаний. Все, от простуды до кори, может вызвать вирусную сыпь. Вирусные высыпания не являются аллергическими реакциями.Они являются результатом инфекции. В отличие от аллергической реакции вирусные высыпания обычно не вызывают ни зуда, ни боли.

Вирусная сыпь обычно проходит через несколько дней, но может длиться до 2 недель. Антибиотики не используются для лечения вирусной сыпи.

Симптомы

Вирусная сыпь может сопровождаться одним из следующих симптомов:

• Лихорадка

• Пониженная энергия

• Потеря аппетита

000

Мышцы

Болит живот

Иногда более серьезная инфекция может выглядеть как вирусная сыпь в первые несколько дней болезни.Вот почему важно следить за предупреждающими знаками, перечисленными ниже.

Уход на дому

Уход за ребенком дома поможет вам:

• Жидкости. Повышенная температура и сыпь увеличивают потерю воды из организма. Для младенцев до 1 года продолжайте регулярное кормление (смесью или грудью). Между кормлениями давайте раствор для пероральной регидратации (ПРС). Вы можете получить ОРС без рецепта в большинстве продуктовых магазинов и аптек. Детям старше 1 года давайте много жидкости, такой как вода, сок, желатиновая вода, лимонно-лаймовая сода, имбирный эль, лимонад или фруктовое мороженое.

• Кормление. Если ваш ребенок не хочет есть твердую пищу, это нормально в течение нескольких дней, если он или она пьет много жидкости.

• Деятельность. Пусть дома дети с лихорадкой отдыхают или играют в тишине. Поощряйте частый сон. Ваш ребенок может вернуться в детский сад или школу, когда температура спадет, и он или она будет хорошо питаться и чувствовать себя лучше.

• Сон. Часто наблюдаются периоды бессонницы и раздражительности. Дайте ребенку достаточно времени, чтобы поспать.

  • Для детей от 1 года. Пусть ваш ребенок спит в слегка вертикальном положении. Это поможет облегчить дыхание. По возможности слегка приподнимите изголовье кровати. Или приподнимите голову и верхнюю часть тела вашего старшего ребенка с помощью дополнительных подушек. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как далеко можно поднять голову вашему ребенку.

  • Для детей младше 12 месяцев. Никогда не используйте подушки и не укладывайте ребенка спать на живот или бок.Младенцы младше 12 месяцев должны спать на плоской твердой поверхности на спине. Не используйте для сна автокресла, коляски, качели, детские переноски или детские стропы. Если ваш ребенок засыпает в одном из них, как можно скорее переместите его или ее на плоскую твердую поверхность.

• Лихорадка. Используйте ацетаминофен при лихорадке, суетливости или дискомфорте. У младенцев старше 6 месяцев вы можете использовать ибупрофен вместо ацетаминофена. Поговорите с врачом вашего ребенка, прежде чем давать эти лекарства, если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек.Также поговорите с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение. Никогда не следует применять аспирин лицам младше 18 лет, страдающим лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет одно из этих событий:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка, если возникнет любое из этих событий:

• Сыпь распространяется на глаза, рот или гениталии

• Сыпь становится более серьезной, чем проходит через несколько дней

• Лихорадка (см. «Лихорадка и дети» ниже)

• Учащенное дыхание.Это означает более 40 вдохов в минуту для детей младше 3 месяцев или более 30 вдохов в минуту для детей старше 3 месяцев.

• Свистящее дыхание или затрудненное дыхание

• Боль в ухе, носовые пазухи, ригидность или болезненность шеи, головная боль, повторяющаяся диарея или рвота

• Сыпь становится темно-фиолетовой

• Признаки обезвоживания. К ним относятся отсутствие слез при плаче, запавшие глаза или сухость во рту, отсутствие мокрых подгузников в течение 8 часов у младенцев и снижение диуреза у детей старшего возраста.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

• Спросите у лечащего врача, как следует измерять температуру.

• Ректальная или лобная (височная артерия) температура 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика

• Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

• Температура прямой кишки, лба (височной артерии) или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию врача

• Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

• Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет.