Брюшной тиф лечение: Брюшной тиф: симптомы, лечение, профилактика

Содержание

ВОЗ | Брюшной тиф

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф – это представляющая угрозу для жизни инфекция, вызываемая бактерией Salmonella Typhi.

Он обычно распространяется через загрязненные пищевые продукты или воду.

Симптомы включают затяжную лихорадку, усталость, головную боль, тошноту, боли в области живота и запор или диарею. У некоторых пациентов появляется сыпь. Тяжелые случаи заболевания могут приводить к серьезным осложнениям и даже к смерти.

Брюшной тиф можно лечить антибиотиками, однако возрастающая устойчивость к различным типам антибиотиков осложняет лечение.

Даже после исчезновения симптомов люди могут оставаться носителями тифозной бактерии, которая может передаваться другим людям через экскременты.

По оценкам, 11-20 миллионов человек ежегодно заболевают тифом и от 128 000 до 161 000 человек умирают от него. Наибольшему риску подвергаются бедные сообщества и уязвимые группы населения, включая детей.

Как предотвратить брюшной тиф?

Брюшной тиф распространен в местах с плохой санитарией и отсутствием безопасной питьевой воды. Доступ к безопасной воде и надлежащей санитарии, санитарное просвещение, соблюдение лицами, обращающимися с пищевыми продуктами, надлежащей гигиены и вакцинация против тифа являются эффективными стратегиями по профилактике тифа и борьбе с ним.

Для предотвращения тифа на протяжении многих лет используются вакцины:

  • инъекционная вакцина на основе очищенного антигена для людей старше двух лет
  • живая аттенуированная пероральная вакцина в капсульной форме для людей старше пяти лет.

Эти вакцины не обеспечивают длительного иммунитета и не одобрены для применения среди детей в возрасте до двух лет.

В декабре 2017 г. ВОЗ преквалифицировала первую конъюгированную вакцину против тифа. Эта новая вакцина обеспечивает более длительный иммунитет, чем старые вакцины, может использоваться в меньших дозах и применяться среди детей в возрасте старше 6 месяцев.

Эта вакцина будет использоваться, главным образом, в странах с наиболее тяжелым бременем тифа. Это поможет снизить частоту использования антибиотиков для лечения тифа, что замедлит рост устойчивости Salmonella Typhi к противомикробным препаратам.

Сыпной тиф — Симптомы, лечение


Сыпной тиф – это заболевание, которое развивается в результате попадания в организм болезнетворных бактерий. Оно вызывает сильную интоксикацию, повышение температуры тела, патологии сердца и сосудов, нервные и иные расстройства.


К появлению сыпного тифа ведет заражение риккетсией Провацека. Этот микроорганизм попадает на кожу, проникает в кровь, накапливается в лимфоузлах и разносится по всем органам.


Если риккетсия Провацека попадает в мозг, надпочечники и сердце, она может вызвать серьезные патологические состояния.


Распространение сыпного тифа происходит от зараженного человека. Переносчиками инфекции являются вши. В условиях антисанитарии они быстро размножаются и при укусе впрыскивают в кожу возбудитель. Расчесывая зудящее место, человек еще глубже втирает опасный микроорганизм в кожу.


Сыпной тиф имеет маленький инкубационный период и может вызывать вспышки эпидемии. Однако не территории России они давно не наблюдались. Этого удалось добиться благодаря эффективным мерам профилактики и повышению уровня жизни.


Симптомы сыпного тифа


Заболевание начинается резким проявлением симптомов интоксикации. Наблюдается сильное повышение температуры тела, боль в голове, рвота и нарушение сна. Иногда у заболевших людей врачи констатируют такие психоневрологические расстройства, как эйфория или потеря сознания.


Кожа лица пораженного тифом человека становится красной, а сосуды склер воспаляются.


Уже в первые дни заболевания наблюдаются проблемы с сердцем. Они могут проявляться в снижении артериального давления, учащенном сердцебиении, аритмии. Так же врачи диагностируют увеличение печени и селезенки.


Иногда сыпной тип провоцирует расстройство рефлексов мочевыделительной системы. Это доставляет сильный дискомфорт и боль, что нередко вызывает неврологические расстройства.


Характерная для тифа сыпь проявляется только через неделю после проявления симптомов заболевания. Она распространяется по всему телу, а в тяжелых случаях даже на лицо и шею. Но больше всего высыпаний наблюдается по бокам туловища, на ногах и руках.


Если терапия была начата вовремя, уже через одну-две недели болезнь полностью отступает.


Как ставится диагноз сыпного тифа


Диагноз сыпной тиф ставится после проведения некоторых лабораторных тестов. Однако эту патологию очень легко спутать с пневмонией, корью, сифилисом. Поэтому не менее важна дифференциальная диагностика.


Возбудителя тифа можно обнаружить по серологическому анализу крови. Однако существуют нюансы — тест целесообразно проводить только спустя несколько недель после заражения.


Осложнения эпидемического сыпного тифа


Заболевание негативно действует на сердечно-сосудистую, мочеполовую систему и легкие человека. Поэтому возможные осложнения, связанные именно с этими органами. Самые опасные заболевания, которые может спровоцировать тиф, это:


  • недостаточность надпочечников;

  • воспаление легких;

  • тромбоэмболия;

  • тромбофлебит.


Как лечат сыпной тиф


Если врачи подозревают сыпной тиф, больной немедленно госпитализируется в инфекционное отделение больницы. Заболевшему прописывают строгий постельный режим до полной нормализации температуры тела как минимум в течении недели.


Обязательно назначаются антибиотики. Обычно используют лекарства тетрациклинового ряда и левомицетин. Так же показаны лекарственные средства, выводящие токсины из организма. Дезинтоксикация проводится при помощи капельниц.


Методы профилактики сыпного тифа


Основной способ профилактики сыпного типа – соблюдение гигиены и регистрация всех без исключения случаев педикулеза. В случае появления в очаге распространения больных с температурой неясной этиологии, обязательно помещение его в инфекционное отделение больницы.


Регулярный осмотр на наличие вшей должен проводится в школах и детских садах. Так же обязателен контроль лиц, проживающих в общежитии.


При выявлении случая заражения, необходима изоляции и обработка личных вещей.


Смотрите также:

Лечение брюшного тифа — все врачи, лечащие заболевание

Инфекционисты Москвы — последние отзывы

Доктор внимательный, компетентный и доброжелательный. Она назначила мне препараты и дополнительную сдачу анализов.

На модерации,

29 апреля 2021

Очень душевный врач, которому можно всё доверить и рассказать. Она меня проконсультировала и ранее, когда я обращалась с проблемой доктор мне помогла.

Ольга,

27 апреля 2021

Врач квалифицированный и очень отзывчивый. Он указал мне правильный диагноз и рассказал что со мной, хотя это не его специализация. Даже когда я шла на прием к другому доктору он меня остановил, расспросил и посмотрел анализы.

Татьяна,

22 апреля 2021

Врач не компетентный. Я обратился к нему с подтверждённым аскаридозом. Доктор ничего мне не объяснил как устроена болезнь, сказал если хотите то пейте этот препарат и ничего про него не разъяснил. Он больше рассказывал как лечить гастрит и желудок, что мне было ненужно.

Иван,

17 апреля 2021

Хороший и очень внимательный доктор. Он меня грамотно осмотрел, изучил анализы и назначил дополнительные. Я приду к врачу на приме ещё раз.

На модерации,

30 апреля 2021

У нас был первичный приём. Доктор внимательный. Он прописал лекарства.

Елена,

27 апреля 2021

Специалист внимательный. Вероника Ивановна нас выслушала и дала советы.

Светлана,

27 апреля 2021

Больше времени приёма врач печатал. Он осмотрел меня на кушетке, пропальпировал и направил на МРТ, фироскан и сдачу крови. Я ожидала большего.

Оксана,

27 апреля 2021

Врач быстро, качественно и профессионально выполняет свою работу. Она максимально компетентно и объёмно ответила мне. Доктор полностью сняла все мои переживания, тревоги, назнаичла лечение и сдачу анализов. Ничего лишнего мне предложено не было.

Софья,

26 апреля 2021

Доктор внимательный. Она меня выслушала, собрала анамнез, осмотрела и назначила сдачу анализов. Всё прошло вполне доступно.

Антон,

26 апреля 2021

Показать 10 отзывов из 2373

Брюшной тиф › Болезни › ДокторПитер.

ру


Брюшной тиф – острая, протекающая циклически, кишечная инфекция. Заболевание распространено по всему миру, однако чаще встречается в регионах с жарким климатом и плохими санитарными условиями.

Признаки


Инкубационный период брюшного тифа – 10-14 дней. Первый день болезни выявить сложно, так как развивается она постепенно – в течение 3-4 дней (иногда – в течение двух) температура медленно поднимается до 39-40°С. Так же постепенно нарастают слабость, головокружение, головная боль. Постепенно снижается аппетит. Язык утолщен, обложен налетом, однако кончик и края чистые. На нем можно заметить следы зубов. Кожа становится бледной. Живот вздут, при пальпации болезненный. Часто в нем слышно урчание, переливание, возможны поносы или запоры.


Конец первой – начало второй недели — разгар болезни. Температура очень высокая, однако, она то снижается, то поднимается обратно. Через 8-9 дней после начала болезни на животе и нижней части груди появляется сыпь – тифозные розеолы. Их обычно немного, и на 2-4-й день они исчезают. Правда, все время появляются новые высыпания. Для этой стадии заболевания характерны слабость, апатия, адинамия и некоторая спутанность сознания.


Через некоторое время температура падает, проходит головокружение и головная боль – наступает период реконвалесценции. Остальные симптомы также стихают.


Брюшной тиф может протекать и в абортивной форме, при которой заболевание длится несколько дней, и быстро заканчивается.


Возможна и стертая форма, при которой симптомы неяркие, температура поднимается не выше субфебрильных цифр, сыпи нет вообще, а симптомы интоксикации проявляются слабо.

Описание


Вызывает брюшной тиф Salmonella typhi. Это грамотрицательная подвижная палочка, имеющая жгутики. Эти сальмонеллы устойчивы во внешней среде, могут сохраняться в почве и воде до 5 месяцев, на белье – около 2 недель, в фекалиях – около 20 дней. Несколько недель они могут сохраняться и на пищевых продуктах, особенно на молоке, мясе, овощных салатах. Более того, в пище они не просто сохраняются, но могут и размножаться. Зато при нагревании они погибают очень быстро. Также этих микробов можно убить дезинфицирующими средствами – лизолом, фенолом, хлорамином.


Заболевание передается от человека к человеку, причем источником заболевания может быть не только страдающий брюшным тифом, но и носитель Salmonella typhi. Механизм передачи заболевания – фекально-оральный. Человек заражается при употреблении загрязненной воды или пищи. Контактно-бытовой путь заражения — явление редкое, возможен, в основном, среди детей.


Подъем заболеваемости наблюдается в весенне-летний период. В сельской местности чаще всего страдают школьники. В крупных городах чаще болеют взрослые. Вспышка инфекции может случиться при:


  • неправильной работе очистных сооружений;

  • наличии источника Salmonella typhi на пищевом предприятии;

  • нарушении санитарного режима на пищевом предприятии;

  • нарушении процесса приготовления пищи.


Попадая в организм человека, возбудитель достигает тонкой кишки и проникает в лимфатические фолликулы тонкой кишки. Там размножается и выходит в кровоток. В это время появляются первые симптомы заболевания. С током крови микроорганизмы попадают в различные органы (печень, селезенку, лимфатические узлы, костный мозг) и формируют там брюшнотифозные гранулемы. Через некоторое время из этих гранулем выходят новые сальмонеллы, которые снова попадают в кровоток и разносятся по всему организму. Это – вторичные волны бактериемии. В это же время микроорганизмы начинают выделяться с калом и мочой.


В результате вторичных волн бактериемии сальмонеллы снова попадают в кишечник, и далее, через его стенку, в лимфатические фолликулы. В результате на стенке кишечника образуются язвы, очаги некроза. Это происходит на второй-четвертой неделе заболевания, в это время очень опасны осложнения – перфорация кишечника или кишечное кровотечение.


На пятой-шестой неделе язвы заживают, в организме формируется иммунитет к возбудителю этого заболевания. В некоторых случаях в результате приобретения этого иммунитета организм успешно очищается от сальмонелл сам, но чаще всего нужна помощь врачей, особенно если бактерии паразитируют в клетках печени, селезенки, костного мозга.


Иммунитет после брюшного тифа длительный, сохраняется около 15-20 лет.

Диагностика


Диагноз «брюшной тиф» ставит инфекционист на основании клинической картины, данных анамнеза и результатов бактериологического исследования.


Для бактериологического анализа берут:


  • кровь;

  • мочу;

  • кал;

  • желчь.


Также делают общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, ультразвуковое исследование лимфатических узлов и органов брюшной полости, электрокардиограмму.

Лечение


При подозрении на брюшной тиф человека госпитализируют. Назначают щадящую диету (№ 4) и постельный режим. Постельный режим показан из-за того, что при этом заболевании нельзя напрягать мышцы живота, так как это может спровоцировать перфорацию кишки или кишечное кровотечение.


С инфекцией борются с помощью антибиотиков. Для выведения токсинов внутривенно вводят растворы глюкозы и хлорида натрия.


Переболевших брюшным тифом работников пищевой промышленности не допускают к работе еще месяц после окончательного выздоровления. За это время им 5 раз проводят бактериологическое обследование, и при отсутствии положительных результатов допускают к работе. Но даже после этого они должны еще два месяца делать бактериологическое исследование ежемесячно и два года – ежеквартально. При выявлении факта бактерионосительства человека отстраняют от работы.

Профилактика


Профилактические мероприятия заключаются в своевременном выявлении бактерионосителей Salmonellatyphi.


Кроме того, важно обеспечить нормальное водоснабжение и канализацию. Качество воды должно соответствовать санитарно-техническим нормам. А канализационные воды должны проходить тщательную очистку перед сбросом в открытые водоемы.


Обязательно нужно тщательно обрабатывать продукты, особенно мясо и молоко. Не стоит забывать мыть руки при каждой необходимости.


Если в доме был страдающий брюшным тифом, необходимо провести дезинфекцию.


© Доктор Питер

Тиф:Тиф, симптомы,Лечение тифа,Тиф, симптомы | doc.ua

Брюшной тиф

Инфекционное заболевание, вызванное бактерией Salmonella typhi. Этот микроорганизм довольно устойчив к различным видам окружающей среды, в том числе и к низким температурам. Бактерия выживает в течение нескольких месяцев различных условиях, а в продуктах питания еще и активно размножается. Обезопасить себя можно кипячением или дезинфицирующими средствами. По статистике, чаще всего бактерия передается посредством грязных рук, сточных вод или насекомыми. Больные люди и переносчики бактерий, такие как зараженные продукты питания, являются наиболее опасными источниками заражения.

Возбудитель тифа

При попадании в организм бактерия в первую очередь затрагивает кишечник, селезенку, печень и почки. Далее бактерия размножается, образуя небольшие язвы и воспалительный процесс. Как следствие воспалительного процесса, выделяются вещества, которые отравляют нервную и сердечно-сосудистую системы. Как правило, наибольшее количество заболевших брюшным тифом наблюдают в течение лета и осени, однако исключения также имеют место быть.

Тиф, симптомы

Инкубационный период заболевания длится от одной до трех недель. В первую очередь, заболевание сопровождается острой головной болью и высокой температурой. Также среди симптомов отмечают плохой сон, покраснение глаз, сухость кожного покрова и высокую температуру. Позже появляются боли в икрах ног, пояснице, также слегка вздувается живот и, в некоторых случаях, мучает запор.

В течение второй недели отмечаются потеря сознания, крайне высокая температура тела, пациент начинает бредить. Также болезнь сопровождается бледно-розовыми пятнами. Если на них надавить – исчезнут на некоторое время.

Третья неделя является переломной. Пациент либо выздоравливает, либо страдает от усугубления симптомов. Самым опасным симптомом является кровоизлияние в кишечник, что говорит о вскрытии тифозной язвы. При обнаружении малейшего кровоизлияния следует срочно вызывать скорую, а до ее приезда необходимо положить на живот пациента пузырь со льдом.

Возвратный тиф

Это целая группа, которая включает в себя острые инфекционные заболевания, вызываемые спирохетами рода Borrelia. Возвратный тиф передается человеку от зараженных грызунов клещами, принадлежащими к семейству Argasidae, поселковым и персидским клещами. Этот тип тифа зарегистрирован на территории азиатских стран, в России, в Европе, в Северной и Южной Америке.

Эта форма тифа не столь опасна, как, например, брюшной тиф, но, тем не менее, часто бывают осложнения в виде нагноений ног и ребер с последующей их ампутацией. Заболевание данным видом тифа проходит легче, чем брюшной тиф, а после выздоровления в организме формируется иммунитет.

При инфицировании, боррелии заражают клетки лимфоидно-макрофагальной системы, а затем попадают в кровь. Вследствие бактерицидных свойств крови, боррелии разрушаются, что влечет за собой выделение эндотоксинов и повреждение кровеносной системы вместе с ЦНС. Симптомами токсикоза являются лихорадка и некроз печени и селезени.

Первые симптомы заражения возвратным тифом появляются внезапно. К ним относится кратковременный озноб, который позже переходит в жар с головной болью. Также замечались жалобы на слабость организма и чувство разбитости, в некоторых случаях наблюдались жалобы на боль в мышцах и суставах, тошнота и рвота. Болезни сопутствует учащенный пульс и повышенная температура тела, сухость кожного покрова.

Позже в списке симптомов появляются делирий, кожа может покрыться высыпаниями, а на месте укуса нередко появляется темно-бордовая папула. Во время лихорадки у немногих пациентов наблюдаются симптомы поражения сердца, бронхит или пневмония.

Лихорадка обычно продолжается от двух до шести суток, затем наступает улучшение самочувствия больного. Но возвратный тиф характеризуется повторными приступами с периодичностью в неделю.

Сыпной тиф

Заболевание инфекционного типа. К основным симптомам относят лихорадку, острую интоксикацию, поражение центральной нервной и сосудистой системы, розеолезно-петехиальную сыпь.

Этот вид тифа встречается во многих развивающихся странах. Его вызывает паразит «риккетсия Провачека». В отличие от брюшного тифа, этот паразит неподвижен и способен сохраняться исключительно в высушенном состоянии, а передается только от больного человека.

Переносчиком инфекции чаще всего являются вши, они заражаются при укусе больного человека, а переносить заразу они начинают на 5–6 день после этого. Что касается здорового человека, то заражение происходит через мельчайшие кожные повреждения.

После инкубационного периода, а он длится 1–2 недели, следует острая реакция. Зараженный замечает головную боль, «разбитость», гиперестезию, возбуждение, бессонницу и лихорадку. Появляются пятна Киари-Авцына, высокая температура, до 40° С, сосуды конъюнктивы расширяются, краснее кожа лица и шеи. На 5-е сутки замечалась сыпнотифозная экзантема.

Сыпной тиф опасен своими осложнениями. К ним можно отнести пневмонию, отит, тромбоз вен и прочие патологии.

Лечение тифа

Во время лечения брюшного тифа используют «Левомицетин»в качестве основного антимикробного средства, прописывают его до 10–12 суток или до нормализации температуры. Дополнительно используют 5%-ый раствор глюкозы и изотонический раствор хлорида натрия, а при сложных формах заболевания – кортикостероиды. Больной должен соблюдать постельный режим 1,5–2 недели.

Во время лечения возвратного тифа постельный режим дополняется жаропонижающими, обильным количеством жидкости и сердечно-сосудистыми препаратами. Основными же средствами лечения выступают тетрациклиновые антибиотики и пенициллин.

При лечении сыпного тифа пациента помещают в больницу, где он будет под присмотром врачей, т. к. у него могут появиться такие желания как, например, убежать или выпрыгнуть из окна. Как правило, это происходит ночью. Также у больного может развиться коллапс. Помимо вышеперечисленных причин помещения пациента в больницу, также необходим для ввода ряд средств – от антибиотиков и сердечно-сосудистых средств до снотворного и транквилизаторов.

эпидемиология, этиология, патогенез, симптомы и признаки, лечение

Брюшной тиф — острое инфекционное антропозонозное заболевание, вызываемая грамотрицательной палочкой Salmonella typhi, характеризующиеся формированием тифозного статуса, нарастающей лихорадкой, появлением розеолезных высыпаний на кожных покровах, сплено- и гепатомегалией, сенсибилизацией и повреждением лимфоидных образований тонкого кишечника.

Эпидемиология

Брюшной тиф является антропонозной инфекцией. Механизм передачи заболевания фекально-оральный, пути передачи: водный, алиментарный и контактно-бытовой. Источниками инфекции являются больной человек и носители. Выражена сезонность заболевания в весенне-летний период.

Этиология

Возбудителем брюшного тифа является бактерия семейства Enterobacteriaceae, род Salmonella, серовар Salmonella typhi. Эти микроорганизмы устойчивы к воздействию низких температур, гибнут при попадании прямых солнечных лучей, кипячении и при использовании дезинфицирующих средств.

Патогенез

Для заболевания характерна цикличность развития, поэтому выделяют следующие стадии патогенеза:

1) Дигестивная (пищеварительная). Возбудители попадают через рот в тонкий кишечник.

2) Инвазивная. Бактерии проникают за счет адгезии и инвазии в лимфатические образования и размножаются в них, вызывая сенсибилизацию.

3) Бактеремия. Микроорганизмы проникают в кровяное русло, циркулируют в нем, погибают, высвобождается эндотоксин, который вызывает поражение сердечно-сосудистой и нервной систем.

4) Парензиматозная диффузия. На этой стадии происходит внедрение возбудителя в паренхиматозные органы: печень, селезенка, костный мозг, почки.

5) Аллергически-выделительная. Образовавшаяся желчь содержит большое количество сальмонелл, она экскретируется из желчного пузыря в тонкий кишечник. Возбудители проникают в сенсибилизированные лимфатические фолликулы, развивается аллергическая реакция, что приводит к воспалению и некрозу. Следствием этого является прободение стенки кишечника и развитие перитонита.

6) Реконвалесценция. Полное освобождение организма от возбудителя или формирование носительства.

Основные симптомы и признаки брюшного тифа

В течении первых двух стадий наблюдается общая слабость, утомляемость, нарушение аппетита и сна, головная боль. Пиретическая лихорадка развивается в стадию бактериемии. Для разгара заболевания характерно расстройство сознания, бред, галлюцинации, формирование status typhosus. Отмечается гипотензия, брадикардия. Возникает паралитическая непроходимость кишечника, имеется склонность к запорам и газообразованию. Живот увеличен в размерах, на его кожных покровах можно увидеть розеолезные высыпания.

Лечение

Необходима срочная госпитализация пациента с соблюдением строго постельного режима. Основой лечение является назначение антибиотиков: левомицетина (взрослым 50 мкг/кг за 20 минут до еды 4 раза в день), при невозможности приема лекарственного средства перорально, возможно парентеральное введение (левомицетин 3 г или ампициллин 6 г ежедневно).

Для повышения эффективности возможно комбинирование нескольких антибиотиков (амипициллин+гентамицин) в сочетании с энтеросорбентами (полифепан, полисорб, энтерогель, энтеродез). Важно поддерживать оптимальный водно-солевой баланс больного, проводить дезинтоксикационную терапию введением внутривенно изотонического раствора хлорида натрия, глюкозы, гемодез.

В тяжелых случаях питание осуществляется парентерально, в остальных пациент питается самостоятельно. Необходимо исключить жирные, жареные, острые и копченые блюда, а также продукты, вызывающие газообразование. Пища должна быть легко усваиваемой, жидкой или пюреобразной консистенции, содержать оптимальное количество питательных и минеральных веществ. Возможно назначение приема витаминов С, группы В. SlotoCash casino Review

Некоторые клинико-иммунологические аспекты брюшного тифа и его лечения

1. Абдурахманова Э.Г. Рациональная антибиотикотерапия брюшного тифа: Автореф. дис. д-ра мед.наук: 14.00.10.-М., 1994.-33с.

2. Абидов A.A., Валпев А.Г., Норбоев Н.М. и др. Плазмиды антибиотикоустойчивых штаммов брюшного тифа и шнгслл.//Успехи и проблемы в изучении инфекционных болезней.-Сб. науч. трудов.-АГМИ- Андижан.-2003.-С.68-69.

3. Абдупазаров Т. А., Турсунов О.С. Резистентность к антибиотикам проблема современной медицины.//Успехи и проблемы в изучении инфекционных болезней. -Сб. науч. трудов.-АГМИ.- Андижан.-2003.-С.123-124.

4. Адилов Д.А., Арсланова Д.М., Тимофеева М.Е. Иммунологическая реактивность больных брюшным тифом и паратифами. // Медицинский журнал Узбекистана. -1987. —№2. -С.30-31.

5. Акынбеков К.У., Чернова Н.Е., Абдуллин К.Д. и др. Биостатистика. Учебное пособие. — Бишкек, 2001. -108с.

6. Алексеев П.А. Брюшной тиф в Киргизии: Дис.д-ра мед.наук: Фрунзе, 1966.-613с.

7. Андреева П.Н. Сравнительная иммунологическая характеристика больных брюшным тифом и хронических брюшнотифозных бактерионосителей. //Сб.науч.трудов.- Изучение гуморального и клеточного иммунитета у здоровых п больных лиц: — Ярославль, 1980. -С. 116-118

8. Антибактериальная терапия // Практическое руководство./Под ред. Л.С. Стручанского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова.-М., 2000.-190с.

9. Антонова Т.В. Брюшной тиф.//В кн. Инфекционные болезни: Учебник для медицинских училищ и колледжей./Под ред. Т.В. Беляевой.-СПб.:Спец. Лит, 2000.-С. 148-158.

10. Арапов Ю.П., Блажная Л.П. Клинико-лабораторная характеристика брюшного тифа на современном этапе //Острые кишечные инфекции. /

11. Ленинградский НИИ эпидемиологии и микробиологии. Л., 1988. -Вып.12. -С.133-136.

12. Аспель Ю., Козырев О., Коваленко А., Змушко Е. Эффективность циклоферона при ВИЧ-инфицировании и оппортунистических заболеваниях у детей. // Врач. -2000. -№7. -С.30-31.

13. Ахмедов Д.Р. Клинико-патогенетическое значение нарушений антиоксидантной системы иммунного статуса и их коррекция у больных брюшным тифом и хронических брюшнотифозных бактерионосителей. //Автореф.дис—д-ра мед.наук: 14.00.10. -М.,1994. -43с.

14. Ахмедов Д.Р., Зульпукарова Н.М., Аминов М.Р. и др Состояние мононуклеарно-фагоцитарной системы у больных брюшным тифом.// Сб. науч. трудов.-Дагестан. Гос.мед.акад.-Махачкала.-1996.-С.108-109.

15. Ашар Ш. Брюшной тиф и паратифы : Пер. с франц. 1930. -167с.

16. Багдонене В.П. Значение реакции агглютинации (Видаля) в диагностике брюшного тифа. //Мат. Х1Х-паучной конференции преподавателей Каунасского Медицинского института. Каунас. -1969. — С. 247—249.

17. Багдонене В.П. Прогностическое значение некоторых клинико-иммунологических показателей при брюшном тифе. Автореф.дис. .д-ра мед. наук: 14.00.10.-Каунас., 1974.-30с.

18. Беклемишев Н.Д. Аллергология и клиническая иммунология. — Алма-Ата, 1989.-134с.

19. Белая О.Ф., Коробова Г.С.,Онолейчук И.С. и др. Скрытое персистирование специфических антигенов возбудителя в составе циркулирующих иммунных комплексов при брюшном тифе. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -1988. -№ 9. -С.41-44.

20. Билибин А.Ф., Погорельская Л.В., Исаева Н.П. и др. Активность фосфатаз у больных с различными формами брюшнотифозной инфекции. // Советская медицина. -1977. -№5. -С.41-43.

21. Белозеров Е.С., Продолобов Н.В. Брюшной тиф и паратифы. — Jl.,1988. -192с.

22. Белозеров Е.С., Шаймарданов Н.К., Змушко Е.И. Иммуннодефициты и донозологические формы иммупосупрессии. Семипалатинск,!998. -271с.

23. Бобин А.Н., Клочков Р.Д., Богомолова Н.В. Осложнения и непосредственные причины смерти при брюшном тифе. // Военно-медицинский журнал. -1993. -№1. -С.49—51.

24. Бобоева Б.Р. Совершенствование способов изоляции возбудителя брюшного тифа и паратифов: Автореф. дис.канд. мед. наук: 03.00.07 — М., 1995. -20с.

25. Бобракова Л.В. Генетическая природа феномена конституационного иммунитета к тифо-паратпфозным инфекциям. //Мат.Всесоюзпого съезда микробиологов и эпидемиологов.-Ульяновск, 1977. -С. 153-154.

26. Борисова М.А., Булгакова Л.Д. Особенности клинического течения тифо-паратифозных заболеваний у лиц пожилого возраста при лечении антибиотиками. // Кишечные инфекции: Сб.статей. -Киев, 1968.-Вып.2,- С.33-34.

27. Будагян Н.Г. Клинико-биохимическая характеристика современных тифо-паратифозных заболеваний: Автореф.дис.канд.мед.наук: 14.00.10,- Ереван, 1973,- 23 с.

28. Бунин К.В., Дерягин Ю.П. Клинико-иммупологическая характеристика результатов лечения больных брюшным тифом комплексным методом с применением Vi-антигена, моновакцины и левомицетина.// Советская медицина. -1974. -№5. -С.8-12.

29. Бунин К.В., Соринсон С.Н. Неотложная терапия при инфекционных болезнях.-Jl,: Медицина, 1983.-223с.

30. Бурьянов П.А. Клиническая оценка морфологического состава крови при брюшном тифе. // Сб.науч. трудов кафедры инфекционных болезней КГМИ. -Фрунзе, 1983. -Т. 150. -С. 34-42.

31. Быстрицкая Н.К., Погорельская Л.В. Оценка функциональных свойств нейтрофильных лейкоцитов периферической крови больных брюшным тифом с помощью НСТ-теста. // Кишечные инфекции различной этиологии. -Саратов, 1982. -С.92-94.

32. Вараксина Г.Ф. Некоторые клинико-эпидемиологичсскнс особенности современного брюшного тифа. // Советская медицина,-1978.-№5.-С.107-111.

33. Вараксина Г.Ф. К вопросу о содержании Т-лимфоцитов в периферической крови у больных брюшным гифом и сальмонеллезом.//Иммупологические исследования в клинике и эксперименте.-Л., 1981 .-С.79-81.

34. Варгип В.В., Семенов Б.Ф. Вторичные иммунодефицита, возникающие в ходе инфекции. // Иммунология инфекционного процесса./ Под ред. В.И. Покровского.-М., 1994.-С.178-192

35. Вахидов В.В., Хачиев Л.Г. Хирургические осложнения брюшного тифа. -Ташкент, 1978,- 109с.

36. Вогралик Г.Ф. Заболевания тифо-паратифозной группы.-Томск.-1938.-256с.

37. Выговский O.A. Диагностическое и прогностическое значение морфологического состава крови при современном течении брюшного тифа. // Советская медицина.-1969.-№6.-С.67-70.

38. Гавришева H.A., Антонова Т.В. Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты.-СПб., 1999.-255с.

39. Гальперин Э.А. Эволюция брюшного тифа и ее причины. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.-1970.-№1.-С.21-25

40. Глазунова М.Г. Диагностическая оценка морфологического состава крови больных при современных формах паратифа А. // Здравоохранение Кыргызстана.-1983.-№5.-С. 46-50.

41. Голоденко М.А. Функциональное свойство нейтрофилов крови у больных брюшным тифом и брюшнотифозных бактерионосителей: Автореф.дис.канд.мед.наук.- Донецк,1972.- 17с.

42. Гончаров В.В., Комар В.И. Множественные осложнения при брюшном тифе. //Военно-медицинский журнал.-1990.-№12.-С.42.

43. Горелов A.JL, Левина Г.А., Прозоровский C.B. Выявление антигенами у больных брюшным тифом в разные периоды течения инфекции. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии,- 1989.-№ 12.-С.33-36.

44. Гришенко Р.И. Об антибиотикочувствительностп бактерий брюшного тифа. // Кишечные инфекции: Респуб.межвед.сб.-Киев, 1985.-Вып.17.-С.18-21.

45. Гулямов С.Т., Рашидова P.A., Тер-Спмонян В.Г., Назаренко Н.В. Концентрация простагланднпов и циклических нуклеотпдов в плазме крови у больных брюшным тифом и паратифом В. // Медицинский журнал Узбекистана.-1990.-№2.-С.24-26.

46. Далечнп Н.Б., Сппренкова А.Е. Определение значимости иммунногенетических факторов риска по системе HLA в эпидемиологии и профилактике брюшного тифа. // Сб.пауч.тр. к 30-летпю ЦНИИЭ.-М.: -1993.-С.29-33.

47. Джумагулова А.Ш. Клинико-лабораторные особенности лактазной недостаточности при острых и длительных диареях у детей раннего возраста и ее коррекция: Автореф. дис. канд. мед. наук. 14.00.10,- Алма-Ата, 1999.-23с.

48. Дпденко JI.B. Клинико-диагностическое значение исследования морфофункционального состояния периферической крови больных брюшным тифом по данным электронной микроскопии и морфометрии: Дисс. канд. мед.наук. 14.00.10.-М., 1989.-224с.

49. Дмитриева Н.В. Брюшной тиф у детей.-М.: Медгиз, 1962.-162с.

50. Дмитровская Т.И. Клиника брюшного тифа, паратифов, сальмонелл еза.-Алма-Ата: Казахстан, 1979.- 174с.

51. Долбик М.И., Линникова Г.Д. Клиника современного брюшного тифа. //В кн.: Острое кишечное заболевание.- Минск, 1980.-С.64-72.

52. Донцов Г.И. О клинической классификации современного брюшного тифа, паратифов А и В. // Современные вопросы микробиологии, эпидемиологии и клиники важнейших инфекционных заболеваний: Сб.науч.работ.- Свердловск, 1974.-С.43-45.

53. Дубова A.B., Ефимова Т.С., Алянский С.М. Состояние системы пищеварения у хронических бактерионосителей палочки брюшного тифа. //Мат. симпозиума 29-30 окт. 1998г. -Астрахань.-С.71-73.

54. Дунаевский O.A., Постовит В.А. Особенности течения инфекционных болезней у лиц пожилого и старческого возраста: Руководство.- JL, 1982.-270с.

55. Дуплищева А.П., Синилова Н.Г., Харитонова A.M. и др. Токсические и иммуномодулирующие свойства полисахарида О-соматического антигена бактерий брюшного тифа. // Фармакология и токсикология.-1991 .-Т.54.-№1.-С.40-43.

56. Дыгин В.П. Аутоиммунные заболевания в клинике внутренних болезнен.-JI., 1970.-33 6с.

57. Еровичсиков A.A. Диагностическое и клинико-патогенетическое значение О-антигенемии авидности сывороточных О-антител у больныхбрюшным тифом, паратифамп А и В: Дне. канд. мед.наук.14.00.10.-М.,1988.-143с.

58. Жаворонкова М.И., Михайлова Л.М., Лорисов A.B. и др. Клинико-эпидемиологические особенности и лечение тифо-паратифозных заболеваний. // Российский медицинский журнал.-1996.-№5.-С.17-19.

59. Захарова Л.В. Особенности клинического течения брюшного тифа за 20 лет (1959-1978). //Клиническая медицина.-1981.-Т59.-Ж7.-С.98-103.

60. Зверев Е.И. Тифо-паратифозные болезни в прошлом и настоящем.-М.,-1967.-270с.

61. Змушко Е.И., Белозеров Е.С., Митин Ю.А. Клиническая иммунология. Руководство для врачей.-СПб.,2001.-574с.

62. Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев А.П., Лесников А.Л. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. Руководство для врачей. Л.: Медицина. 1991.- 336 с.

63. Зубик Т.М., Ковеленов А.Ю. Синдромы критических состояний и методы интенсивной терапии.// В кн. Руководство по инфекционным болезням./Под ред. Ю.В. Лобзина. Зе изд.-СПб.: «Издательство Фолиант», 2003.-С.930-962.

64. Зубрицкий П.К. Гемостаз и терапевтическая коррекция его нарушений у больных брюшным тифом: Автореф.дис.канд.мед. наук. -Минск,1979.-22с.

65. Зульпукарова Н.М., Магамедов, В.М. Фролов, и др. Диагностика микроциркуляторных нарушений при брюшном тифе и их изменения под влиянием коррегирующей терапии. //Сб.науч.трудов. Дагестанской гос.мед.акад.-Махачкала, 1996.-С. 106-107.

66. Зульпукарова Н.М., Ахмедов Д.Р., Магомедов М.А. и др. Нарушения микроциркуляции у детей больных брюшным тпфом.//Сб.пауч. трудов. Дагестанской гос.мед.акад.-Махачкала, 1996.-С.215.

67. Ибрахисегов M. Лактазная недостаточность в генезе длительных диаррей у детей раннего возраста: Автореф.дпс.-.канд.мед.наук. -М., 1988.-23с.

68. Иванов К.С., Финогеев Ю.П, Бопдаренко И.И. и др. Клинико-лабораторная характеристика и лечение брюшного тифа в сочетании с трехдневной малярией. /. // Военно-медицинский журнал.-1991.-№8.-С.49-51.

69. Иванов К.С., Риль О.Ю., Бойко И.Н. и др. Иммунокоррекция тимогеном при тифо-паратнфозных заболеваниях. // Медицинский журнал Узбекистана,-1990.-Ж2.-С.21 -24.

70. Иванов К.С., Кошиль О.Н., Бажан C.B. Особенности клинического течения брюшного тифа у привитых. // Военно-медицинский журнал.-1997.-№11.-С.45.

71. Исаков В., Архипов Г. Эффекты циклоферона при кишечных инфекциях. // Врач.-2002.-№6.-С.42-43.

72. Исхакова Х.И., Вахидова Х.М., Шамсутдинова Л.А. и др. Модификация метода посева гемокультур от больных гнойно-септическими заболеваниями и тифо-паратифами.// Клиническая лабораторная диагностика.-1996.-№5 .-С.41 -42.

73. Ищу к И.С. Клиника и терапия острых кишечных заболеваний с дпеахаридазной недостаточностью: Автореф.дис.канд.мед.наук. -Киев.-1985.- 19с.

74. Казанцев А.П. Клинические особенности спорадического брюшного тифа // I Всесоюз. съезд инфекционистов: Тез. Докл.- Киев, 1979.-С. 8182.

75. Казанцев А.П., Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев В.А. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней.-М.: Медицинское информационное агентство, 1999.-482с.

76. Камардпиов Х.К., Рустамов Я.А., Онойченко H.H. и др. О современном течении тифо-паратифозных заболеваний. //Здравоохранение Таджикистана.-1988.-№5.-С.80-83.

77. Караськова Н., Романцов М. Терапия кишечных инфекций циклофсроном. //Врач.-2001 .-№6.-С.28-29.

78. Карцев А.Д., Разгулин С.А., Гурылев С.П. Брюшной тиф в периоды войн и вооруженных конфликтов. // Военно-медицинский журнал.-1999.-№8.-С.43-46.

79. Кетлинский С.А. Роль Т-хелперов типов 1 и 2 в регуляции клеточного и гуморального иммунитета. // Иммунология.-2002.-т.23.-№2.-С.77-79.

80. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета. //Иммунология.-1995,-№3.-С.30-44.

81. Кирпичникова Г.И., Неверов В.А., Ремезов А.П. Иммунитет, иммунодефицита, иммуноориеитированная терапия. Санк-Петербург., 1997.-40с.

82. Клишевич В.П., Зайкова Э.Ф. Гуморальные факторы естественного иммунитета в патогенезе брюшнотифозного бактерионосительства. //Вопросы инфекционной патологии. Сб.науч.трудов.-Омск, 1973.-С. 129130.

83. Коваленко А.Н. Клинические особенности и этиотропная терапия брюшного тифа у российских военнослужащих в республике

84. Таджикистан: Автореф. дисканд. мед. наук: 14.00.10.-Санк1. Петербург.,2000.-23с.

85. Козинец Г.И., Высоцкий В.В., Погорелов В.И. и др. Кровь и инфекция.-М.: Триада-фарм., 2001.-456с.

86. Колпаков С.Л., СеменоваТ.Ф., Вострова Е.И. и др. Комплексная оценка биологических свойств возбудителей брюшного тифа, выделенных от больных и носителей. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.-1990.-№ 7. С.23-26.

87. КолоднГг H.A. Течение тифо-паратифозной микст-инфекции в условиях жаркого климата: Автореф.дис.канд.мед.наук: 14.00.10.-Киев, 1992.-27с.

88. Комар В.И., Юшкевич С.Б., Шейко М.И. Тяжелое, атипичное течение брюшного тифа. // Клиническая медицина.-1980.-№2.-С.85-87.

89. Корвякова Е.Р., Козлова В.И., Гарев A.A. Атипичное течение брюшного тифа. // Врачебное дело.-1990.-№ 10.-С. 111-112.

90. Кривошеее В.Н. Влияние хлогазола на клинические проявления и функцию нейтрофилов у больных брюшным тифом: Автореф.дис. .канд.мед.наук.-Киев, 1988.-22с.

91. Крюкова З.В., Голоденко М.А., Паничкина Л.Н. Патоморфоз брюшного тифа за 30 лет.//Врачебное дело.-1983.-№7.-С. 102-104.

92. Кудрякова J1.B., Берденова С. Ж.,. Досабаева М.Б, и др. Клиническая характеристика брюшного тифа в Кзыл-Орде. // Здравоохранение Казахстана.-1988.-№9.-С.62-63.

93. Кууск И.Э. Селективная мальабсорция лактазы среди эстонцев: Автореф.дис.канд.наук -Тарту, 1981.-20с.

94. Леренман М.Я., Невский М.В., Сольская М.Л. и др. Клеточные п гуморальные факторы иммунитета у хронических брюшнотифозных бактерионосителей. //Медицинский журнал Узбекистана.-1987.-№2.-С.-32-34.

95. Лесная И., Баранова И., Романцов М. Эффективность циклоферона при лечении вирусного гепатита у подростков с наркотической зависимостью. //Врач.-2000.-№8.-С.36-38.

96. Лобзин Ю.В., Коваленко А.Н. Опыт лечения брюшного тифа, осложненного менингоэнцефалитом. //Эпидемиология и инфекционные болезни.-2000.-№6.-С.49-50.

97. Лобзин Ю.В., Козлов В.К., Журкин А.Т. и др. Ронколейкин: Иммунотерапия инфекционных заболеваний.//Иммунопатология, аллергология, инфектологпя.-2001 .-№ 1 .-С. 19-35.

98. Лолор-младший Г.,Фишер Т., Адельман Д. Клиническая иммунология и аллергология. Пер.с англ.-М.: Практика, 2000.-806с.

99. ЮГЛучшев В.И., Соколова Л.В., Володина В.Н. и др. Брюшной тиф. // Российский медицинский журпал.-2002.-№2.-С.52-56.

100. Лучшев В.И., Токоева Р.Б., Грицевская Н.Ю. и др. Ранняя дифференциальная диагностика брюшного тифа. Редкий случай ангины Дюге.//Российскпй медицинский журнал.-1999.-№2.-С.34-36.

101. Мазуров В.И., Морозов В.Г. Клиническая иммунология.-СПб, 1991.-98с.

102. Маматкулов И.Х., Нечмирева Т.С., Норбоев Н.И. Типирование возбудителен брюшного тифа по антибиотикограмме.// Медицинский журнал Узбекистана,-1999.-№5.-С.23-27.

103. Маматкулов И.Х., Бахрамова P.A., Норбоев Н.И., Боймурадов A.M. Плазмидная характеристика «Таджикского» штамма Sal.typhi 61-0. //Инфекция, иммунитет, фармакология.-2000.-№3.-С.-30-31.

104. Манько В.М., Петров Р.В., Хаитов P.M. Иммуномодуляция: история, тенденция развития, современное состояние и перспективы. // Иммунология.-2002.-Т.23, №3.-С. 132-137.

105. Махмудов О.С. Клнннко-иммунологическая характеристика брюшного тифа у детей в свете возрастной реактивности: Автореф.дис.канд.мед.наук: 14.00. Ю.-Ташкент, 1966.-25с.

106. Махнёв М.В. Клинические аспекты эпидемии брюшного тифа у мигрантов. // Терапевтический архив.-2001.-№11.-С.67-70.

107. Махнёв М.В., Кокулов Т.К., Джураев A.A. Клинико-эпидемиологические и медико-социальные аспекты брюшного тифа в Таджикистане в период его эпидемии в 1996-1997 гг. // Актуальные вопросы клинической и военно-морской медицины.-М., 1998.-С. 244246.

108. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге:2-е пзд.перераб. и доп.-Новосибирск:Наука, 1989.-344с.

109. Мирзабаева A.C., Васильева Н., Коваленко А. Эффективность циклоферона при генитальном кандидозе. // Bpa4.-2001.-№4.-C.33-34.

110. Мусабаев Э.И., Мухамедова И.Г. Особенности клинического течения брюшного тифа в зависимости от возраста. // Медицинский журнал Узбекистана.-1985.-№3.-С.50-53.

111. Мусабаев Э.И. Связь фенотипа ацетилирования с предрасположенностью к брюшному тифу и его клиническим течением. // Терапевтический архив.-1988.-№10.-С.38-40.

112. Нагоев Б.С. Функциональная активность псптрофпльных лейкоцитов у больных брюшным тифом. // Терапевтический архив.-1986.-№10.-С.35-38.

113. Наровлянский A.C., Коваленко А., Романцов М. Новые биологические эффекты циклоферона. // Врач.-1999.-№12.-С.38.

114. Невский М.В., Садыкова М.Ш. Бактерицидная активность сыворотки крови людей по отношению к возбудителям брюшного тифа и дизентерии. //Эпидемиология и профилактика кишечных инфекций.-Таллин, 1978.-С.247-249.

115. Никифиров В.Н., Никифиров B.B. Клиника и лечение инфекционно-токсического шока при брюшном тифе. // Советская медицина.-1980.-№9.-С.33-37.

116. Овезова А.Г. Сравнительная оценка лечебного действия ампициллина и левомицетина у больных брюшным тифом в Туркменской ССР: Автореф.днс.канд.мед.наук. Л., 1990.-17с.

117. Падейская E.H. Фторхинолоны в инфекционной клинике. //Инфекгология. Достижения и перспективы. Тез. Докл. Юбилейной науч. конф. 22-23 октября 1996г.-С1Тб, 1996.-С.165-166.

118. Петров Р.В.Имуннология.-М., 1983.-368с.

119. Петров Р.В., Хаитов P.M., Апарип П.Г. Брюшной тиф: тревожные тенденции. //Инфор.бюл. «Вакцинация».-1999.-№3.-С.9.

120. Погорельская Л.В., Кирзон С.С., Чередеев А.Н. и др. Особенности механизмов иммунного ответа при брюшном тифе и бактерионосительстве //Журнал микробиологии,эпидемиологии и иммунобиологии.-1987.-№11 .-С.68-72.

121. Подлевский А.Ф. Брюшной тиф. -Л., 1972.-216с.

122. Покровский В.И., Михайлепко A.A. Клиническая иммунодиагностика. //Вестник АМН СССР.-1991.-№3.-С.5-9.

123. Покровский В.И., Гордненко С.П., Литвинов В.И. Иммунология инфекционного процесса: Руководство для врачей / Под ред. В.И. Покровского.-М., 1994.-305с.

124. Покровский В.И., Адамбеков Д.А., Литвинов В.И. Иммунология бактериальных инфекций. Руководство для врачей. Москва-Бишкек, 1994, т 1.-255 с.

125. Постовит В.А. Брюшной тиф и паратифы А и В.-Л.,1988.-240с.

126. Постовит В.А., Иванов К.Н. Возрастные иммунологические особенности при брюшном тифе и их значения в клинических проявлениях болезни. //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии,-1986.-№8.-С. 35-38.

127. Рагоза H.И., Каценович A.M. Клиническая характеристика брюшного тифа в Ташкенте./В кн.: Брюшной тиф.-Ташкент, 1935.-ч.1.-С.17-112.

128. Рахманов Э.Р., КамардииовХ.К., Малеев В.В. Сочетанное течение брюшного тифа и малярии. // Эпидемиология и инфекционные болезни.1998.-№1.-С54-55.

129. Рахманов Э.Р., Малеев В.В., Камардинов Х.К. и др. Психозы у больных брюшным тифом. //Эпидемиология и инфекционные болезни.-1999.-№6.-С.40-42.

130. Рахманов Э.Р., Малеев В.В., Камардинов Х.К., и др. Опыт лечения больных брюшным тифом. / //Эпидемиология и инфекционные болезни.1999.-№4.-С.46-47.

131. Рогутский C.B., Храмцов М.М., Андросова И.Е. Клинико-эпидемиологичсская характеристика небольшой вспышки брюшного гифа в Смоленской области в 1998 году.// Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.-2001.-№1.-С. 108-110.

132. Розенберг Н.К. Брюшной тиф. В кн.: Инфекционные болезни М., 1936.-С.5-35

133. Ройт А. Основы иммунологии.-M., 1991.-328с.

134. Романцов М.Г., Аспель Ю.В. Циклоферон ( таблетированная форма) в клинической практике. Методические рекомендации для врачей. — СПб., 2001.-153с.

135. Россова О.Ф., Дмитровская Т.И., Румянцева JT.A. Особенности течения брюшного тифа и паратифов у лиц пожилого и старческого возраста //Здравоохранение Казахстана,-1970.-№ 11 .-С. 64-67.

136. Рябченко Л.Е., Ряпис Л.А. Генетика возбудителя брюшного тифа. //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.-1989.-№4.-С.88-95.

137. Сапии М.Р. Иммунная система и иммунодефицит. //Клиническая медицина.-1999.-№1 .-С.57-59.

138. Сароянц C.B. Функционально-морфологическое состояние эритроцитову больных тифо-паратифозными заболеваниями: Автореф. дис канд.мед. наук.-Москва, 1988.-22с.

139. Саторов С., Тец В.В. Характеристика штаммов Salmonella typhi, изолированных на территориях с различными природно-климатическими условиями. //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.-1997.-№2.-С.66-69.

140. Саторов С., Суворов А.Н., Тец В.В. Конструирование и изучение Ogt делеционного мутанта Salmonella typhi. //Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии.-1998.-№4.-С. 19-23.

141. Свирид Г.М. Ошибки при диагностике брюшного тифа. // Кишечные инфекции.-Киев, 1984.-Вып.6.-С.25-27.

142. Свиридов Л.П., Степанов A.B., Конникова P.E. и др. Изучение влияния иммуностимуляторов на устойчивость белых мышей к возбудителю брюшного гифа. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии,-1990.-№4.-С.70-73.

143. Сирожов И. Пищеварительная и всасывательная функции тонкой кишки у больных брюшным тифом и паратифом В: Автореф.дис.канд.мед. наук. 14.00.10. -Москва, 1991.-23с.

144. Скуйнь Л.М. Вторичные иммунодефпцитные состояния и лабораторные критерии их оценки. //Медицинская помощь.-2000.-№2.-С.13-15.

145. Смолягин А.И. Иммунология бактериальных инфекций (руководство для врачей)/Под ред., В.И. Покровского, Д.А. Адамбекова, В.И. Литвинова: Москва, Бишкек, 1994.-С.153-183.

146. Соколов Г., Соколовский Е., Тотолян А. с соавт. Циклоферон при тяжелых формах атопического дерматита. // Врач.-2000.-№10.-С.32-34.

147. Соринсон С.Н. Неотложные состояния у инфекционных больных.-Л., 1990.-256 с.

148. Стефани Д.В., Виноградова Т.В., Ружицкая Е.А. и др. Функциональная клиническая иммунология-перспективное направление современной науки.// Иммунология.-2002.-Т.23.-№3.-С.164-166.

149. Сыдыкова А.Б., Тё В.Е. Брюшной тиф и паратифы А,В. // Здравоохранение Кыргызстана.-1993.-№1 .-С. 17-21.

150. Тё В.Е. Сравнительная характеристика осложнений и различных схем лечения левомицетином при брюшном тифе. // Сб. науч. трудов. КГМИ.-Фрунзе, 1983.-№ 150.-С.24-33.

151. Тымчук С.Н.,Бойченко М.Н., Воробьев A.A. Проблема конструирования брюшнотифозных вакцин.// Журнал Микробиологии.-1996.-№4.-С.86-90.

152. Хаитов P.M., Пинегпн Б.В. Иммуномодуляторы: Механизм действия и клиническое применение.//Иммунология.-2003.-№4.-С. 196-202.

153. Храмцов М.М. К характеристике течения брюшного тифа, вызванного чувствительными и устойчивыми штаммами к левомицетину. // Кишечные инфекции и инвазии / Труды Смоленского мед.ин-та.-Смоленск, 1974.-Т.42.-С.20-22.

154. Черкасов В.Л., Рубцов И.В., Еровиченков А.А. и др. Диагностическое значение различных методов определения инфекционной О-антигенемии у больных брюшным тифом, паратифами А и В. //Терапевтический, архив.-1988.-№11.-С.35-37.

155. Шувалова Е.П. Ошибки в диагностике инфекционных болезней.-Л., 19S5.-262C.

156. Шувалова Е.П. Инфекционные болезни: Учебник.-4-е изд., перераб и доп.-М.:Медицина.-1995.-656с.

157. Юшкова Т.А. Лимфоциты-маркеры этиологических и патогенетических факторов инфекционной патологии. // Журнал микробиологии.-1998.-№2.-С.88-91.

158. Abucejo Р.Е., Capeding M.R., Lupisan S.P. et al. Blood culture confirmed typhoid fever in a provincial hospital in the Philippines. // Southeast Asian J Trop Med Public Health.- 2001.-Vol.32, N3.-P.531-6.

159. Aghanwa H.S., Mraldnyo O. Correlates of psychiatric morbidity in typhoid fever in a Nigerian general hospital setting. // Gen Hosp Psychiatry.- 2001.-Vol.23, N3.-P.158-62.

160. Akinyemi K.O., Coker A.O., Olukoya D.K. et al. Prevalence of multi-drug resistant Salmonella typhi among clinically diagnosed typhoid fever patients in Lagos, Nigeria. // Z Naturforsch C.- 2000,-Vol. 55,N. 5-6.-Р.489-93/

161. Arora R.K., Gupta A., Joshi N.M. et al. Multidrug resistant typhoid fever: study of an outbreak in Calcutta.// Indian Pediatr.- 1992.- Vol. 29, Nl.-P.61-6.

162. Butler T., Arnold K., NgocLinh N. et al. Cholamphenicol-resistent Typhoid Fever in Vietnam Associated with R Factor. // Lancet.- 1973.-Vol. 78, N36.-P.983-985.

163. Butler T., Ngoclinh N., Arnold K. et al. Therapy of Antimicrobial-resistant Typhoid Fever. // Antimicrob. Ag. Chemothert.- 1977.-Vol.l 1,N3.- P.645-650.

164. Butler T., Bell W.R., Levin J.et al. Typhoid Fever. Studies of Blood Coagulation, Bacteremia and Endotoxemia.// Arh.Intem.Med.-1978.-Vol.138, N3.-P.407-712.

165. Bhutta Z.A., Khan I.A., Shadmani M. Failure of short-course ceftriaxone chemotherapy for multidrug-resistant typhoid fever in children: a randomized controlled trial in Pakistan.// Antimicro Agents Chemother.- 2000.-Vol.44, N2.-P.450-2.

166. Cao X.T., Kneen R., Nguyen T.A. et al. A comparative stude of ofloxacin and cefixime for treatment of typhoid fever in children. The Dong Nai Pediatric Center Typhoid Study Group. // Pediatr. Infect. Dis. J.- 1999.-Vol.18, N3.-P.245-8.

167. Cardona-Castro N., Agudclo-Florez P. Immunoenzymatic dot test for the diagnosis of enteric fever caused by Salmonella typhi in an endemic area. // Clin. Microbiol. Infect.- 1998.-Vol.4, N2.-P.64-69.

168. Castaldo M., Frigerio G., Del Noce R. et al. Sulla rapidita di effetto del tiamfenicolo nel trattamento dell’infezione tifoidea. Ricerca controllata in confronto al cloramfenicolo. // Gazz. Med. Ital.- 1973.-Vol. 12, P.647-655.

169. Cortes A. G., Duarte A.H., Guzman J. et al. Epidemia de tifoidea por cepas aqu chloramfenicol resistence en Mexico en 1972. Estudios de transmisión y de. //Bvigilancia.-Rev. Invest. Salud. Publ. (Mex.).-1974.-Vol.34, N1-2.-P.37-64.

170. Ciraj A.M., Seetha K.S., Gopalkrishna B.K. et al. Drug resistance pattern and phage types of Salmonella typhi isolates in Manipal, South Karnataka. //Indian J Med Sei.- 1999.-Vol.53, N.l 1.-P.486-9.

171. Chiu C.H., Tsai J.R., Ou J.T., Lin T.Y. Typhoid fever in children : a fourteen-year experience.//Acta Pediatr Taiwan. -2000.-Vol.41, N1.-P.28-32.

172. Das U., Bhattacharya S.S. Multidrug resistant Salmonella typhi in Rourkela, Orissa. // Indian J. Pathol., Microbiol.- 2000.-Vol.43, N.2.- P. 135-8.

173. Deshmukh C.T., Nadkarni U.B., Karande S.C. An analysis of children with typhoid fever admitted in 1991. // J Postgrad Med.- 1994.-Vol.40, N4.-P.204-7.

174. Deshpande A.K., Joshi S.R., Lai H.M. et al. Cefuroxime axetil in the treatment of Salmonella typhi infection (enteric fever) in adults.// J Assoc Physicians India.- 1996.-Vol.44, N11 .-P.786-9.

175. Dutta P., Mitra U., Dutta S. et al. Ceftriaxone therapy in ciprofloxacin treatment failure typhoid fever in children. // Indian J Med Res.- 2001.-Vol.l 13, P. 201-3.

176. Dunstan S.J., Ho V.A., Duc C.M. et al. Typhoid fever and genetic polymorphisms at the natural resistance-associated macrophage protein 1. // J Infect Dis.-2001 .-Vol.183, N7.-P.1156-60.

177. Ellert-Zygadlowska J. Ampicylina w leczeniu nosicieli paliczki durowej. // Przegl. Epidem.- 1971.-Vol.25, N3.-P.429-436.

178. Ezaki T, Liu SL, Yabuuchi E. et al. Molecular Characterization of a conjugative R-lac plasmid in Salmonella typhi isolated From a patient with typhoid fever. // Ann. Inst. Pasteur Microbiol.- 1987.-Vol. 138, N3.-P. 303311.

179. R.W. Frenck Jr, Nakhla I., Sultan Y. et al. Azithromycin versus ceftriaxone for the treatment of uncomplicated typhoid fever in children. // Clin Infect Dis.- 2000.-Vol.31, N5.-P. 1134-8.

180. Finch R.G. Ciprofloxacin: efficacy and indications.// J Chemother.- 2000.-Vol.l, Suppl 1:5-7.

181. Geddes A.M., Clarke P.D. The Treatment of Enteric Fever with Mecillinam. //J. Antimicrob. Chemother.- 1973.-Vol.3, Suppl. B, 101-102.

182. Girgis N.I., Kilpatrick M.E., Farid Z. et al. Cefixime in the treatment of enteric fever in children. // Drugs Exp Clin Res.- 1993.-Vol. 19, N.l.-P. 4749.

183. Girgis N.I., Tribble D.R., Sultan Y. et al. Short course chemotherapy with cefixime in children with multidrug resistant Salmonella typhi Septicaemia. // J Trop Pediatr.- 1995.-Vol.41, N6.-P.364-5.

184. Gupta A. Multidrug resistant typhoid fever in children: epidemiology and therapeutic approach. //Pediatr. Infect. Dis.- 1994.-Vol.13, P.124-140.

185. Haque A, Ahmed N, Peerzada A et al. Utility of PCR in diagnosis of problematic cases of typhoid. // Jpn J Infect Dis.- 2001 .-Vol.54, N6.-P.-237-9.

186. Hazir T., Qazi S.A., Abbas K.A. et al. Therapeutic re-appraisal of multiple drug resistant Salmonella typhi ( MDRST) in Pakistani children. // J Pak Med Assoc.- 2002.- Vol.52, N3.-P.123-7.

187. House D., Wain J., Ho V.A. et al. Serology of typhoid fever in an area of endemicity and its relevance to diagnosis. // J Clin Microbiol.- 2001 .-Vol.39, N3.-P. 1002-7.

188. Hoshino Y., Masuda G., Negishi M.et al. Clinical and bacteriological profiles of patients with typhoid fever treated during 1975-1998 in the Tokyo Metropolitan Komagome Hospital. // Microbiol Immunol. -2000.-Vol.44, N7.-P.577-83.

189. Kabra S.K., Madhulika, Talati A. et al.Multidrug-resistant typhoid fever. // Trop Doct.-2000.-Vol.30, N4.-P. 195-7.

190. Launay O., Nguyen Van J.C., Buu-Hoi A. et al. Typhoid fever to a Salmonella typhi strain of reduced susceptibillity to fluoroquinolones. // Clin. Microbiol. In feet. 1997.-Vol.3, N5.-P.541-544.

191. Lochmannova J., Kolkova A., Stejskalova M. Sledovani citlivosti Salmonella typhosa abdominalis u bacilonosicu. // Prakt. Lek. ( Praha).- 1971.-Vol.51, N15-16.- P.604-605.135 t’

192. Limson B.M., Mendeza M.T., Liwanag E., Christensen O.E., Menday P. Randomised, comparative trial of mecillinam/ampicillin and chloramphenicol in the treatment of enteric fever. // J.antimicrob. Chemother.- 1982.-Vol.9, N5.-P.406-410.

193. Madan A., Dhar A., Kulshrestha P.P. et al. Preliminary observation on drug resistant cases of typhoid fever. // J Assoc Physicians India.- 1991.-Vol.39, N6.-P.449-51.

194. Malik A.S., Malik R.H. Typhoid fever in Malaysian children. // Med J Malaysia.- 2001.-Vol. 56, N4.-P.478-90.

195. Matsumoto Y., Ikemoto A., Tawara S. Antibacterial activity of cefixsim against Salmonella typhi and applicability of Etest. // J Infect Chemother.-1999.-Vol.5, N3.-P.176-179.

196. Mirza S.H., Hart C. Plasmid encoded multi-drug resistance in Salmonella typhoid fever, present status. //Bulletin Word Health Organization. -1994.-Vol.72.-P.957-971.

197. Mishra S., Patwari A.K., Anand V.K. et al. A clinical profile of multidrug resistant typhoid fever. // Indian Pediatr 1991.- Vol.2S, N10.-P.1171-4.

198. Mishra S., Patwari A.K., Anand V.K. et al. Multidrug resistant typhoid fever: therapeutic considerations. // Indian Pediatr. -1992.-Vol.29, N4. -P.443-8.

199. Otegbayo J.A., Daramola O.O., Onyegbutulem H.C. et al. Retrospective analysis of typhoid fever in a tropical tertiary health facility. // Trop Gastroenterol.- 2002.-Vol.23, Nl.-P.9-12.

200. Ohnishi K., Kimura K., Masuda G. et al. Oral administration of fluoroquinolones in the treatment of typhoid fever and paratyphoid fever in Japan. II Intern Med.- 2000.-Vol.39, N12.-P.1001.

201. Oh H.M., Masayn Z., Chew S.K. Typhoid fever in hospitalized children in Singapore. //J Infect.- 1997.-Vol.34, N3.-P.237-42.

202. Peredo-Lopez-Velarde M.A., Delà Cabada-Cortes F.J., Robles Romo M. et al. Différencias clinicas en fiebre tifoidea por Salmonella typhi sensible y resistente al cloramfenicol. // Rev.Lat.-amer. Microbiol.- 1980.-Vol.22, N2.-P. 59-63.

203. Perez C., Calderon G.M., Ximenez C. et al. Human cell-mediated immune responses to antigenic fractions of Salmonella typhi. // Immunology.- 1996.-Vol.89, N2.-P.262-7.

204. Prabhakar H., Kaur H., Lai M. Prevalence of multi-drug resistant Salmonella typhi in Ludhiana Punjab. // Indian J Med Sci.- 1996.-Vol.50, N8.-P.277-9.

205. Rathore M.H., Bux D., Hasan M. Multidrug-resistant Salmonella typhi in Pakistani children: clinical features and treatment. // South Med J.- 1996.-Vol.89, N.2.-P.235-7.

206. Rasaily R., Dutta P., Saha M.R. et al. Multi-drug resistant typhoid fever in hospitalized children. Clinical, bacteriological and epidemiological profiles. //Eur J Epidemiol.-1994.-Vol. 10, N. 1 .-P.- 41-6.

207. Rathish K.C., Chandrashekar M.R., Nagesha C.N. An outbreak of multidrug typhoid fever in Bangalore. // Indian J Pediatr.- 1995.-Vol.62, N4.-P. 445-8.

208. Rahman M., Ahmad A., Shoma S. Decline in epidemic of multidrug resistant Salmonella typhi is not associated with increased incidence of antibiotic-susceptible strain in Bangladesh. // Epidemiol Infect.- 2002.-Vol. 129, Nl.-P. 29-34.

209. Rajagopal R.S., Ramachandran M.S., Chandrakumar C.R. Therapy with » Furoxone» in Typhoid Infections. // Antiseptic.- 1973.-Vol.70, N8.- P.547-556.

210. Rajagopalan P., Kumar R., Malaviya A.N. Immunological studies in typhoid icver.//cell-mediated immune responses and lymphocyte.//Clin Exp, Immunol,-1982.-Vol47,N2.-P.269-274.

211. Rowe B., Ward L.R., Threlfall E.J. Multidrug-resistant Salmonella typhi: a world-wide epidemic. //Clin. Infect. Dis.-1997.-Vol. 24, P. 106-109.

212. Saha M.R., Dntta P., Bhaltachrya S.K. et al. Occurrence of multi-drug resistant Salmonella typhi in Calcutta. //Indian J Med Res.- 1992.-Vol. 95, P. 179-80.

213. Saha M.R., Dutta P., Niyogi S.K. et al. Decreasing trend in the occurrence of salmonella enterica serotype Typhi amongst hospitalesed children in Kolkata, India during 1990-2000. //Indian J Med Res.- 2002.-Vol.l 15, P. 46-8.

214. Secmcer G., Kanra G., Figen G. et al. Ofloxacin versus co-trimoxazole in the treatment of typhoid fever in children. // Acta Pediatr. J.- 1997.- Vol. 39, N2.-P.218-21.

215. Sethuraman S., Mahamood M., Kareem S. Furazolidone in multi-resistant childhood typhoid fever. //Ann Trop Pediatr.-1994.-Vol. 14, N4.-P.321-4.

216. Swaddiwudhipong W., Kanlayanaphoporn J. A common-source water-born outbreak of multidrug-resistant typhoid fever in a rural Thai community. // J Med Assoc Thai.- 2001.-Vol.84, N.l 1 .-P. 1513-7.

217. Szlein M.B., Tanner M.K., Polotsky Y. et al. Cytotoxic T lymphocytes after oral immunization with attenuated vaccine strains of Salmonella typhi in humans. //J. Immunol.-1995.-Vol. 155, N8.-P.3987-93.

218. Yoo S., Pai H., Byecon J. et al. The incidence and antibiotic resistance patters of typhoid fever in Korea for recent 10 years. //Ann Epidemiol.- 2002.-Vol. 12, N.7.-P. 524.

219. Tohme A., Abboud J., el-Merr T. et al. Typhoid fever. Retrospective study of 52 cases in Lebanon. // Presse Med.- 2002.-Vol.24, N31.-P. 1257-62.

220. Thomsen L.L., Paerregaard A. Treatment with ciprofloxacin in children with typhoid fever. //Scand J Infect Dis.-1998.-Vol.30, N4.-P.355-7.

221. Thong K.L., Bhutta Z.A., Pang T. Multidrug-resistant strains of Salmonella typhi are genetically homogenous and coexist with antibiotic-sensitive strains as distinct, independent clones. // Int J Infect Dis.-2000.-Vol.4,N.4.-P. 194-97.

222. Yap Y.F., Puthucheary S.D. Typhoid fever in children a retrospective study of 54 cases from Malaysia. // Singapore Med J.-1998.-Vol.39,N6.-P.260-262.

223. Vinh H., Wain J., Vo T.N. et al. Two or three days of ofloxacin treatment for uncomplicated multidrug-resistant typhoid fever in children. // Antimicrob Agents Chemother .-1996.-Vol.40, N4.-P.958-61.

224. Wain J., House D., Parrhill J. et al. Unlocking the genom of the human typhoid bacillus. // Lancet Infect Dis.-2002.-Vol.2,N3.-P.163-170.

225. Waldvogel F.A., Pitton J.S. Typhoid Fever Imported from Mexico to Switzerland. Studies on R Factor Madiated Chloramphenicol Resistance. //J.Hyg. Lond. -1973.-Vol.71, N3.-P.509-513.

226. Willke A., Ergonul O., Bayar B. Widal test in diagnosis of typhoid fever in Turkey. // Clin Diagn Lab lmmunol.-2002. -Vol.9, N4.-P.938-41.

Брюшной тиф — Диагностика и лечение

Диагноз

Медицинский анамнез и история поездок

Ваш врач может заподозрить брюшной тиф на основании ваших симптомов, а также вашего медицинского анамнеза и истории путешествий. Диагноз обычно подтверждается путем выявления Salmonella typhi в культуре вашей крови или другой жидкости или ткани организма.

Жидкость организма или культура тканей

Для посева небольшой образец вашей крови, стула, мочи или костного мозга помещается в специальную среду, которая стимулирует рост бактерий.Культуру проверяют под микроскопом на наличие тифозных бактерий. Посев костного мозга часто является наиболее чувствительным тестом на Salmonella typhi.

Хотя проведение культурального теста является наиболее распространенным диагностическим тестом, для подтверждения подозрения на инфекцию брюшного тифа можно использовать и другие тесты, например, тест для обнаружения антител к брюшнотифозным бактериям в вашей крови или тест, который проверяет наличие ДНК брюшного тифа в вашей крови. кровь.

Лечение

Антибиотикотерапия — единственное эффективное лечение брюшного тифа.

Обычно назначаемые антибиотики

Обычно назначаемые антибиотики включают:

  • Ципрофлоксацин (Ципро). В США врачи часто прописывают это не беременным взрослым. Также можно использовать другой аналогичный препарат под названием офлоксацин. К сожалению, многие бактерии Salmonella typhi больше не восприимчивы к антибиотикам этого типа, особенно штаммы, выращенные в Юго-Восточной Азии.
  • Азитромицин (Zithromax). Это можно использовать, если человек не может принимать ципрофлоксацин или бактерии устойчивы к ципрофлоксацину.
  • Цефтриаксон. Этот инъекционный антибиотик является альтернативой при более сложных или серьезных инфекциях, а также для людей, которые не могут быть кандидатами на лечение ципрофлоксацином, например детей.

Эти препараты могут вызывать побочные эффекты, и их длительное применение может привести к развитию устойчивых к антибиотикам бактерий.

Проблемы с устойчивостью к антибиотикам

В прошлом препаратом выбора был хлорамфеникол.Врачи больше не используют его из-за побочных эффектов, высокой скорости ухудшения здоровья после периода улучшения (рецидива) и широко распространенной резистентности бактерий.

Фактически, устойчивые к антибиотикам бактерии становятся все более распространенными, особенно в развивающихся странах. В последние годы сальмонелла тифа также оказалась устойчивой к триметоприм-сульфаметоксазолу, ампициллину и ципрофлоксацину.

Другие методы лечения

Другие методы лечения включают:

  • Жидкости питьевые. Это помогает предотвратить обезвоживание, которое возникает в результате продолжительной лихорадки и диареи. Если вы сильно обезвожены, вам может потребоваться ввести жидкость через вену (внутривенно).
  • Хирургия. Если ваш кишечник разорвался, вам потребуется операция по заживлению отверстия.

Подготовка к приему

Позвоните своему врачу, если вы недавно вернулись из поездки за границу и у вас появились легкие симптомы, подобные тем, которые возникают при брюшном тифе.Если у вас серьезные симптомы, обратитесь в отделение неотложной помощи, позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Информация, которую нужно собрать заранее

  • Ограничения по предварительной записи. Во время записи на прием спросите, есть ли ограничения, которым вы должны следовать во время до вашего визита. Ваш врач не сможет подтвердить брюшной тиф без анализа крови и может порекомендовать принять меры для снижения риска передачи возможного заразного заболевания другим людям.
  • История симптомов. Запишите все симптомы, которые вы испытываете, и как долго.
  • Недавний контакт с возможными источниками инфекции. Будьте готовы подробно описать международные поездки, включая страны, которые вы посетили, и даты, когда вы путешествовали.
  • История болезни. Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие состояния, от которых вы лечитесь, и любые лекарства, витамины или добавки, которые вы принимаете.Вашему врачу также необходимо будет знать вашу историю прививок.
  • Вопросы, которые следует задать врачу. Запишите свои вопросы заранее, чтобы вы могли максимально эффективно проводить время с врачом.

В отношении брюшного тифа можно задать врачу следующие вопросы:

  • Каковы возможные причины моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Доступны ли методы лечения, которые помогут мне выздороветь?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
  • Как долго вы ожидаете полного восстановления?
  • Когда я могу вернуться на работу или учебу?
  • Есть ли у меня риск долгосрочных осложнений брюшного тифа?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы по теме.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас останется время, чтобы обсудить любые вопросы, о которых вы хотите подробно поговорить.Ваш врач может спросить:

  • Каковы ваши симптомы и когда они появились?
  • Ваши симптомы улучшились или ухудшились?
  • Ваши симптомы на короткое время улучшились, а затем вернулись?
  • Вы недавно ездили за границу? Где?
  • Обновляли ли вы свои прививки перед поездкой?
  • Вы лечитесь от каких-либо других заболеваний?
  • Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства?

Ноябрь03, 2020

Брюшной тиф Причины, симптомы, лечение и вакцины

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — острое заболевание, связанное с лихорадкой, вызываемой бактериями Salmonella enterica серотипа Typhi . Это также может быть вызвано Salmonella paratyphi , родственной бактерией, которая обычно вызывает менее тяжелое заболевание. Бактерии попадают в воду или пищу человеком-носителем, а затем передаются другим людям в этом районе.

Заболеваемость брюшным тифом в Соединенных Штатах заметно снизилась с начала 1900-х годов, когда в США регистрировались десятки тысяч случаев. Сегодня в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется менее 400 случаев, в основном у людей, которые недавно заболели. побывал в Мексике и Южной Америке. Это улучшение является результатом улучшения состояния окружающей среды. Индия, Пакистан и Египет также известны как районы высокого риска развития этого заболевания. Ежегодно во всем мире брюшным тифом страдает более 21 миллиона человек, и около 200 000 человек умирают от этой болезни.

Как люди заболевают брюшным тифом?

Брюшной тиф передается в результате употребления или употребления в пищу бактерий, содержащихся в зараженной пище или воде. Люди с острым заболеванием могут загрязнять окружающие источники воды через стул, который содержит высокую концентрацию бактерий. Загрязнение водопровода, в свою очередь, может испортить запасы пищи. Бактерии могут выживать в течение нескольких недель в воде или высушенных сточных водах.

Около 3-5% людей становятся переносчиками бактерий после острого заболевания.Другие страдают очень легким заболеванием, которое остается незамеченным. Эти люди могут стать долгосрочными носителями бактерий — даже если у них нет симптомов — и стать источником новых вспышек брюшного тифа на многие годы.

Как диагностировать брюшной тиф?

После приема зараженной пищи или воды бактерии Salmonella проникают в тонкий кишечник и временно попадают в кровоток. Бактерии переносятся лейкоцитами в печени, селезенке и костном мозге, где они размножаются и повторно попадают в кровоток.На этом этапе у людей появляются симптомы, в том числе жар. Бактерии проникают в желчный пузырь, билиарную систему и лимфатическую ткань кишечника. Здесь они размножаются в большом количестве. Бактерии попадают в кишечник и могут быть идентифицированы в образцах стула. Если результат теста не ясен, для постановки диагноза будут взяты образцы крови или мочи.

Каковы симптомы брюшного тифа?

Инкубационный период обычно составляет 1-2 недели, а продолжительность болезни — около 3-4 недель.Симптомы включают:

  • Плохой аппетит
  • Головные боли
  • Генерализованные боли
  • Лихорадка до 104 градусов по Фаренгейту
  • Летаргия
  • Диарея

Заложенность грудной клетки возникает у многих людей, часто возникают боли в животе и дискомфорт. Лихорадка становится постоянной. Улучшение наступает на третьей и четвертой неделе у тех, у кого нет осложнений. Примерно у 10% людей появляются повторяющиеся симптомы после того, как они почувствуют себя лучше в течение одной-двух недель.Рецидивы на самом деле чаще встречаются у людей, принимающих антибиотики.

Как лечить брюшной тиф?

Брюшной тиф лечится антибиотиками, убивающими бактерий Salmonella . До применения антибиотиков летальность составляла 20%. Смерть наступила от тяжелой инфекции, пневмонии, кишечного кровотечения или перфорации кишечника. Благодаря антибиотикам и поддерживающей терапии смертность снизилась до 1-2%. При соответствующей антибактериальной терапии обычно наступает улучшение в течение одного-двух дней и выздоровление в течение семи-десяти дней.

Некоторые антибиотики эффективны при лечении брюшного тифа. Хлорамфеникол был основным препаратом выбора в течение многих лет. Из-за редких серьезных побочных эффектов хлорамфеникол был заменен другими эффективными антибиотиками. При выборе антибиотиков необходимо определить географический регион, в котором произошла инфекция (некоторые штаммы из Южной Америки демонстрируют значительную устойчивость к некоторым антибиотикам). В случае рецидива пациенты снова получают лечение антибиотиками.

Тех, кто заболел хроническим заболеванием (около 3–5% инфицированных), можно пролечить антибиотиками длительного действия. Часто излечение оказывается удалением желчного пузыря, очага хронической инфекции.

Для тех, кто путешествует в районы повышенного риска, теперь доступны вакцины.

Краткий обзор брюшного тифа

  • Брюшной тиф вызывается бактериями Salmonella enterica серотипа Typhi .
  • Брюшной тиф передается при употреблении зараженной пищи или воды.
  • Диагноз брюшного тифа ставится при обнаружении бактерий Salmonella в кале, моче или посеве крови.
  • Брюшной тиф лечится антибиотиками.
  • Симптомы брюшного тифа: плохой аппетит, головные боли, общие боли, лихорадка и летаргия.
  • Примерно 3–5% пациентов становятся переносчиками бактерий после острого заболевания.

Брюшной тиф Причины, симптомы, лечение и вакцины

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — острое заболевание, связанное с лихорадкой, вызываемой бактериями Salmonella enterica серотипа Typhi .Это также может быть вызвано Salmonella paratyphi , родственной бактерией, которая обычно вызывает менее тяжелое заболевание. Бактерии попадают в воду или пищу человеком-носителем, а затем передаются другим людям в этом районе.

Заболеваемость брюшным тифом в Соединенных Штатах заметно снизилась с начала 1900-х годов, когда в США регистрировались десятки тысяч случаев. Сегодня в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется менее 400 случаев, в основном у людей, которые недавно заболели. побывал в Мексике и Южной Америке.Это улучшение является результатом улучшения состояния окружающей среды. Индия, Пакистан и Египет также известны как районы высокого риска развития этого заболевания. Ежегодно во всем мире брюшным тифом страдает более 21 миллиона человек, и около 200 000 человек умирают от этой болезни.

Как люди заболевают брюшным тифом?

Брюшной тиф передается в результате употребления или употребления в пищу бактерий, содержащихся в зараженной пище или воде. Люди с острым заболеванием могут загрязнять окружающие источники воды через стул, который содержит высокую концентрацию бактерий.Загрязнение водопровода, в свою очередь, может испортить запасы пищи. Бактерии могут выживать в течение нескольких недель в воде или высушенных сточных водах.

Около 3-5% людей становятся переносчиками бактерий после острого заболевания. Другие страдают очень легким заболеванием, которое остается незамеченным. Эти люди могут стать долгосрочными носителями бактерий — даже если у них нет симптомов — и стать источником новых вспышек брюшного тифа на многие годы.

Как диагностировать брюшной тиф?

После приема зараженной пищи или воды бактерии Salmonella проникают в тонкий кишечник и временно попадают в кровоток.Бактерии переносятся лейкоцитами в печени, селезенке и костном мозге, где они размножаются и повторно попадают в кровоток. На этом этапе у людей появляются симптомы, в том числе жар. Бактерии проникают в желчный пузырь, билиарную систему и лимфатическую ткань кишечника. Здесь они размножаются в большом количестве. Бактерии попадают в кишечник и могут быть идентифицированы в образцах стула. Если результат теста не ясен, для постановки диагноза будут взяты образцы крови или мочи.

Каковы симптомы брюшного тифа?

Инкубационный период обычно составляет 1-2 недели, а продолжительность болезни — около 3-4 недель.Симптомы включают:

  • Плохой аппетит
  • Головные боли
  • Генерализованные боли
  • Лихорадка до 104 градусов по Фаренгейту
  • Летаргия
  • Диарея

Заложенность грудной клетки возникает у многих людей, часто возникают боли в животе и дискомфорт. Лихорадка становится постоянной. Улучшение наступает на третьей и четвертой неделе у тех, у кого нет осложнений. Примерно у 10% людей появляются повторяющиеся симптомы после того, как они почувствуют себя лучше в течение одной-двух недель.Рецидивы на самом деле чаще встречаются у людей, принимающих антибиотики.

Как лечить брюшной тиф?

Брюшной тиф лечится антибиотиками, убивающими бактерий Salmonella . До применения антибиотиков летальность составляла 20%. Смерть наступила от тяжелой инфекции, пневмонии, кишечного кровотечения или перфорации кишечника. Благодаря антибиотикам и поддерживающей терапии смертность снизилась до 1-2%. При соответствующей антибактериальной терапии обычно наступает улучшение в течение одного-двух дней и выздоровление в течение семи-десяти дней.

Некоторые антибиотики эффективны при лечении брюшного тифа. Хлорамфеникол был основным препаратом выбора в течение многих лет. Из-за редких серьезных побочных эффектов хлорамфеникол был заменен другими эффективными антибиотиками. При выборе антибиотиков необходимо определить географический регион, в котором произошла инфекция (некоторые штаммы из Южной Америки демонстрируют значительную устойчивость к некоторым антибиотикам). В случае рецидива пациенты снова получают лечение антибиотиками.

Тех, кто заболел хроническим заболеванием (около 3–5% инфицированных), можно пролечить антибиотиками длительного действия. Часто излечение оказывается удалением желчного пузыря, очага хронической инфекции.

Для тех, кто путешествует в районы повышенного риска, теперь доступны вакцины.

Краткий обзор брюшного тифа

  • Брюшной тиф вызывается бактериями Salmonella enterica серотипа Typhi .
  • Брюшной тиф передается при употреблении зараженной пищи или воды.
  • Диагноз брюшного тифа ставится при обнаружении бактерий Salmonella в кале, моче или посеве крови.
  • Брюшной тиф лечится антибиотиками.
  • Симптомы брюшного тифа: плохой аппетит, головные боли, общие боли, лихорадка и летаргия.
  • Примерно 3–5% пациентов становятся переносчиками бактерий после острого заболевания.

Брюшной тиф Причины, симптомы, лечение и вакцины

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — острое заболевание, связанное с лихорадкой, вызываемой бактериями Salmonella enterica серотипа Typhi .Это также может быть вызвано Salmonella paratyphi , родственной бактерией, которая обычно вызывает менее тяжелое заболевание. Бактерии попадают в воду или пищу человеком-носителем, а затем передаются другим людям в этом районе.

Заболеваемость брюшным тифом в Соединенных Штатах заметно снизилась с начала 1900-х годов, когда в США регистрировались десятки тысяч случаев. Сегодня в Соединенных Штатах ежегодно регистрируется менее 400 случаев, в основном у людей, которые недавно заболели. побывал в Мексике и Южной Америке.Это улучшение является результатом улучшения состояния окружающей среды. Индия, Пакистан и Египет также известны как районы высокого риска развития этого заболевания. Ежегодно во всем мире брюшным тифом страдает более 21 миллиона человек, и около 200 000 человек умирают от этой болезни.

Как люди заболевают брюшным тифом?

Брюшной тиф передается в результате употребления или употребления в пищу бактерий, содержащихся в зараженной пище или воде. Люди с острым заболеванием могут загрязнять окружающие источники воды через стул, который содержит высокую концентрацию бактерий.Загрязнение водопровода, в свою очередь, может испортить запасы пищи. Бактерии могут выживать в течение нескольких недель в воде или высушенных сточных водах.

Около 3-5% людей становятся переносчиками бактерий после острого заболевания. Другие страдают очень легким заболеванием, которое остается незамеченным. Эти люди могут стать долгосрочными носителями бактерий — даже если у них нет симптомов — и стать источником новых вспышек брюшного тифа на многие годы.

Как диагностировать брюшной тиф?

После приема зараженной пищи или воды бактерии Salmonella проникают в тонкий кишечник и временно попадают в кровоток.Бактерии переносятся лейкоцитами в печени, селезенке и костном мозге, где они размножаются и повторно попадают в кровоток. На этом этапе у людей появляются симптомы, в том числе жар. Бактерии проникают в желчный пузырь, билиарную систему и лимфатическую ткань кишечника. Здесь они размножаются в большом количестве. Бактерии попадают в кишечник и могут быть идентифицированы в образцах стула. Если результат теста не ясен, для постановки диагноза будут взяты образцы крови или мочи.

Каковы симптомы брюшного тифа?

Инкубационный период обычно составляет 1-2 недели, а продолжительность болезни — около 3-4 недель.Симптомы включают:

  • Плохой аппетит
  • Головные боли
  • Генерализованные боли
  • Лихорадка до 104 градусов по Фаренгейту
  • Летаргия
  • Диарея

Заложенность грудной клетки возникает у многих людей, часто возникают боли в животе и дискомфорт. Лихорадка становится постоянной. Улучшение наступает на третьей и четвертой неделе у тех, у кого нет осложнений. Примерно у 10% людей появляются повторяющиеся симптомы после того, как они почувствуют себя лучше в течение одной-двух недель.Рецидивы на самом деле чаще встречаются у людей, принимающих антибиотики.

Как лечить брюшной тиф?

Брюшной тиф лечится антибиотиками, убивающими бактерий Salmonella . До применения антибиотиков летальность составляла 20%. Смерть наступила от тяжелой инфекции, пневмонии, кишечного кровотечения или перфорации кишечника. Благодаря антибиотикам и поддерживающей терапии смертность снизилась до 1-2%. При соответствующей антибактериальной терапии обычно наступает улучшение в течение одного-двух дней и выздоровление в течение семи-десяти дней.

Некоторые антибиотики эффективны при лечении брюшного тифа. Хлорамфеникол был основным препаратом выбора в течение многих лет. Из-за редких серьезных побочных эффектов хлорамфеникол был заменен другими эффективными антибиотиками. При выборе антибиотиков необходимо определить географический регион, в котором произошла инфекция (некоторые штаммы из Южной Америки демонстрируют значительную устойчивость к некоторым антибиотикам). В случае рецидива пациенты снова получают лечение антибиотиками.

Тех, кто заболел хроническим заболеванием (около 3–5% инфицированных), можно пролечить антибиотиками длительного действия. Часто излечение оказывается удалением желчного пузыря, очага хронической инфекции.

Для тех, кто путешествует в районы повышенного риска, теперь доступны вакцины.

Краткий обзор брюшного тифа

  • Брюшной тиф вызывается бактериями Salmonella enterica серотипа Typhi .
  • Брюшной тиф передается при употреблении зараженной пищи или воды.
  • Диагноз брюшного тифа ставится при обнаружении бактерий Salmonella в кале, моче или посеве крови.
  • Брюшной тиф лечится антибиотиками.
  • Симптомы брюшного тифа: плохой аппетит, головные боли, общие боли, лихорадка и летаргия.
  • Примерно 3–5% пациентов становятся переносчиками бактерий после острого заболевания.

Симптомы, лечение, причины и профилактика

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может вызывать высокую температуру, диарею и рвоту.Это может быть фатальным. Это вызвано бактериями Salmonella typhi.

Инфекция часто передается через зараженную пищу и питьевую воду, и она более распространена в местах, где мыть руки реже. Он также может передаваться носителями, которые не знают, что являются переносчиками бактерий.

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 5700 случаев заболевания, и 75 процентов из них начинаются во время международных поездок. Ежегодно во всем мире брюшным тифом болеют около 21,5 миллиона человек.

Если брюшной тиф обнаружен на ранней стадии, его можно успешно лечить антибиотиками; без лечения брюшной тиф может быть смертельным.

Краткие сведения о брюшном тифе

  • Брюшной тиф — распространенная бактериальная инфекция в странах с низкими доходами.
  • Если не лечить, это приводит к летальному исходу примерно в 25 процентах случаев.
  • Симптомы включают высокую температуру и желудочно-кишечные проблемы.
  • Некоторые люди переносят бактерии без развития симптомов
  • Большинство случаев заболевания, зарегистрированных в США, зарегистрировано за рубежом
  • Единственное лечение брюшного тифа — антибиотики

Поделиться на Pinterest Тиф — это инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhimurium, которые передаются от человека к человеку человек.

Брюшной тиф — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella typhimurium (S. typhi) .

Бактерия обитает в кишечнике и кровотоке человека. Он передается от человека к человеку при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека.

Ни одно животное не является переносчиком этой болезни, поэтому всегда передается от человека человеку.

При отсутствии лечения примерно 1 из 5 случаев брюшного тифа может быть смертельным. При лечении менее 4 из 100 случаев заканчиваются смертельным исходом.

С.typhi проникает через рот и проводит в кишечнике от 1 до 3 недель. После этого он проникает через стенку кишечника в кровоток.

Из кровотока распространяется в другие ткани и органы. Иммунная система хозяина мало что может сделать, чтобы дать отпор, потому что S. typhi может жить в клетках хозяина, в безопасности от иммунной системы.

Брюшной тиф диагностируется путем обнаружения S. typhi в образцах крови, стула, мочи или костного мозга.

Симптомы обычно появляются через 6–30 дней после контакта с бактериями.

Два основных симптома брюшного тифа — лихорадка и сыпь. Тифозная лихорадка особенно высока, постепенно увеличиваясь в течение нескольких дней до 104 градусов по Фаренгейту, или от 39 до 40 градусов по Цельсию.

Сыпь, которая встречается не у всех пациентов, состоит из пятен розового цвета, особенно на шее и животе.

Другие симптомы могут включать:

В редких случаях симптомы могут включать спутанность сознания, диарею и рвоту, но обычно они не являются серьезными.

В серьезных, нелеченных случаях кишечник может перфорироваться. Это может привести к перитониту, инфекции ткани, выстилающей внутреннюю часть живота, которая считается смертельной в 5–62 процентах случаев.

Другая инфекция, паратиф, вызывается Salmonella enterica . Симптомы схожи с симптомами брюшного тифа, но менее вероятны летальные исходы.

Единственное эффективное лечение брюшного тифа — антибиотики. Чаще всего используются ципрофлоксацин (для небеременных взрослых) и цефтриаксон.

Помимо антибиотиков, для регидратации важно пить достаточное количество воды.

В более тяжелых случаях, когда кишечник перфорирован, может потребоваться операция.

Брюшной тиф Устойчивость к антибиотикам

Как и в случае с рядом других бактериальных заболеваний, в настоящее время существует озабоченность по поводу растущей устойчивости антибиотиков к S. typhi.

Это влияет на выбор доступных лекарств для лечения брюшного тифа. Например, в последние годы брюшной тиф стал устойчивым к триметоприм-сульфаметоксазолу и ампициллину.

Ципрофлоксацин, одно из основных лекарств от брюшного тифа, также испытывает аналогичные трудности. Некоторые исследования показали, что уровень устойчивости Salmonella typhimurium составляет около 35 процентов.

Брюшной тиф вызывается бактериями S. typhi и распространяется через пищу, напитки и питьевую воду, загрязненные инфицированными фекалиями. При мытье фруктов и овощей зараженная вода может распространиться.

Некоторые люди являются бессимптомными носителями брюшного тифа, что означает, что они являются носителями бактерий, но не страдают от побочных эффектов.Другие продолжают нести бактерии после того, как исчезнут их симптомы. Иногда болезнь может появиться снова.

Людям с положительным результатом теста в качестве носителей может быть отказано в работе с детьми или пожилыми людьми до тех пор, пока медицинские тесты не покажут, что они чисты.

Страны с ограниченным доступом к чистой воде и средствам для стирки обычно имеют большее количество случаев брюшного тифа.

Вакцинация

Поделиться на Pinterest Если вы путешествуете по региону, где распространен брюшной тиф, рекомендуется вакцинация.

Перед поездкой в ​​зону повышенного риска рекомендуется сделать прививку от брюшного тифа.

Это может быть достигнуто путем перорального приема лекарств или одноразовой инъекции:

  • Перорально: живая аттенуированная вакцина. Состоит из 4 таблеток, по одной через день, последнюю — за 1 неделю до поездки.
  • Прививка, инактивированная вакцина, вводимая за 2 недели до поездки.

Вакцины не эффективны на 100 процентов, поэтому при приеме пищи и питье следует соблюдать осторожность.

Вакцинацию не следует начинать, если человек в настоящее время болеет или ему меньше 6 лет. Людям с ВИЧ не следует принимать живую пероральную дозу.

Вакцина может иметь побочные эффекты. У каждого 100 человек поднимется температура. После пероральной вакцины могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, тошнота и головная боль. Однако тяжелые побочные эффекты при использовании любой вакцины редки.

Существует два типа вакцины против брюшного тифа, но все же необходима более мощная вакцина.Живая пероральная версия вакцины — самая сильная из двух. Спустя 3 года он все еще защищает людей от инфекции в 73 процентах случаев. Однако у этой вакцины больше побочных эффектов.

Существующие вакцины не всегда эффективны, и, поскольку брюшной тиф широко распространен в более бедных странах, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы найти более эффективные способы предотвращения его распространения.

Устранение брюшного тифа

Даже после того, как симптомы брюшного тифа прошли, бактерии могут быть переносчиками.

Это затрудняет искоренение болезни, потому что носители, симптомы которых исчезли, могут быть менее осторожны при мытье пищи или общении с другими людьми.

Людям, путешествующим в Африке, Южной Америке и Азии, в частности в Индии, следует проявлять бдительность.

Как избежать заражения

Брюшной тиф передается при контакте и проглатывании инфицированных фекалий человека. Это может произойти из-за зараженного источника воды или при обращении с пищей.

Ниже приведены некоторые общие правила, которым следует следовать во время путешествий, чтобы минимизировать риск брюшного тифа:

  • Пейте воду в бутылках, желательно газированную.
  • Если невозможно достать воду в бутылках, перед употреблением убедитесь, что вода нагревается при непрерывном кипении в течение как минимум одной минуты.
  • Остерегайтесь есть все, что было сделано кем-то другим.
  • Не ешьте в уличных киосках с едой и ешьте только горячую пищу.
  • Не добавляйте лед в напитки.
  • Избегайте сырых фруктов и овощей, чистите фрукты самостоятельно и не ешьте кожуру.

Прочитать статью на испанском языке

Симптомы, лечение, причины и профилактика

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может вызывать высокую температуру, диарею и рвоту.Это может быть фатальным. Это вызвано бактериями Salmonella typhi.

Инфекция часто передается через зараженную пищу и питьевую воду, и она более распространена в местах, где мыть руки реже. Он также может передаваться носителями, которые не знают, что являются переносчиками бактерий.

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 5700 случаев заболевания, и 75 процентов из них начинаются во время международных поездок. Ежегодно во всем мире брюшным тифом болеют около 21,5 миллиона человек.

Если брюшной тиф обнаружен на ранней стадии, его можно успешно лечить антибиотиками; без лечения брюшной тиф может быть смертельным.

Краткие сведения о брюшном тифе

  • Брюшной тиф — распространенная бактериальная инфекция в странах с низкими доходами.
  • Если не лечить, это приводит к летальному исходу примерно в 25 процентах случаев.
  • Симптомы включают высокую температуру и желудочно-кишечные проблемы.
  • Некоторые люди переносят бактерии без развития симптомов
  • Большинство случаев заболевания, зарегистрированных в США, зарегистрировано за рубежом
  • Единственное лечение брюшного тифа — антибиотики

Поделиться на Pinterest Тиф — это инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhimurium, которые передаются от человека к человеку человек.

Брюшной тиф — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella typhimurium (S. typhi) .

Бактерия обитает в кишечнике и кровотоке человека. Он передается от человека к человеку при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека.

Ни одно животное не является переносчиком этой болезни, поэтому всегда передается от человека человеку.

При отсутствии лечения примерно 1 из 5 случаев брюшного тифа может быть смертельным. При лечении менее 4 из 100 случаев заканчиваются смертельным исходом.

С.typhi проникает через рот и проводит в кишечнике от 1 до 3 недель. После этого он проникает через стенку кишечника в кровоток.

Из кровотока распространяется в другие ткани и органы. Иммунная система хозяина мало что может сделать, чтобы дать отпор, потому что S. typhi может жить в клетках хозяина, в безопасности от иммунной системы.

Брюшной тиф диагностируется путем обнаружения S. typhi в образцах крови, стула, мочи или костного мозга.

Симптомы обычно появляются через 6–30 дней после контакта с бактериями.

Два основных симптома брюшного тифа — лихорадка и сыпь. Тифозная лихорадка особенно высока, постепенно увеличиваясь в течение нескольких дней до 104 градусов по Фаренгейту, или от 39 до 40 градусов по Цельсию.

Сыпь, которая встречается не у всех пациентов, состоит из пятен розового цвета, особенно на шее и животе.

Другие симптомы могут включать:

В редких случаях симптомы могут включать спутанность сознания, диарею и рвоту, но обычно они не являются серьезными.

В серьезных, нелеченных случаях кишечник может перфорироваться. Это может привести к перитониту, инфекции ткани, выстилающей внутреннюю часть живота, которая считается смертельной в 5–62 процентах случаев.

Другая инфекция, паратиф, вызывается Salmonella enterica . Симптомы схожи с симптомами брюшного тифа, но менее вероятны летальные исходы.

Единственное эффективное лечение брюшного тифа — антибиотики. Чаще всего используются ципрофлоксацин (для небеременных взрослых) и цефтриаксон.

Помимо антибиотиков, для регидратации важно пить достаточное количество воды.

В более тяжелых случаях, когда кишечник перфорирован, может потребоваться операция.

Брюшной тиф Устойчивость к антибиотикам

Как и в случае с рядом других бактериальных заболеваний, в настоящее время существует озабоченность по поводу растущей устойчивости антибиотиков к S. typhi.

Это влияет на выбор доступных лекарств для лечения брюшного тифа. Например, в последние годы брюшной тиф стал устойчивым к триметоприм-сульфаметоксазолу и ампициллину.

Ципрофлоксацин, одно из основных лекарств от брюшного тифа, также испытывает аналогичные трудности. Некоторые исследования показали, что уровень устойчивости Salmonella typhimurium составляет около 35 процентов.

Брюшной тиф вызывается бактериями S. typhi и распространяется через пищу, напитки и питьевую воду, загрязненные инфицированными фекалиями. При мытье фруктов и овощей зараженная вода может распространиться.

Некоторые люди являются бессимптомными носителями брюшного тифа, что означает, что они являются носителями бактерий, но не страдают от побочных эффектов.Другие продолжают нести бактерии после того, как исчезнут их симптомы. Иногда болезнь может появиться снова.

Людям с положительным результатом теста в качестве носителей может быть отказано в работе с детьми или пожилыми людьми до тех пор, пока медицинские тесты не покажут, что они чисты.

Страны с ограниченным доступом к чистой воде и средствам для стирки обычно имеют большее количество случаев брюшного тифа.

Вакцинация

Поделиться на Pinterest Если вы путешествуете по региону, где распространен брюшной тиф, рекомендуется вакцинация.

Перед поездкой в ​​зону повышенного риска рекомендуется сделать прививку от брюшного тифа.

Это может быть достигнуто путем перорального приема лекарств или одноразовой инъекции:

  • Перорально: живая аттенуированная вакцина. Состоит из 4 таблеток, по одной через день, последнюю — за 1 неделю до поездки.
  • Прививка, инактивированная вакцина, вводимая за 2 недели до поездки.

Вакцины не эффективны на 100 процентов, поэтому при приеме пищи и питье следует соблюдать осторожность.

Вакцинацию не следует начинать, если человек в настоящее время болеет или ему меньше 6 лет. Людям с ВИЧ не следует принимать живую пероральную дозу.

Вакцина может иметь побочные эффекты. У каждого 100 человек поднимется температура. После пероральной вакцины могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, тошнота и головная боль. Однако тяжелые побочные эффекты при использовании любой вакцины редки.

Существует два типа вакцины против брюшного тифа, но все же необходима более мощная вакцина.Живая пероральная версия вакцины — самая сильная из двух. Спустя 3 года он все еще защищает людей от инфекции в 73 процентах случаев. Однако у этой вакцины больше побочных эффектов.

Существующие вакцины не всегда эффективны, и, поскольку брюшной тиф широко распространен в более бедных странах, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы найти более эффективные способы предотвращения его распространения.

Устранение брюшного тифа

Даже после того, как симптомы брюшного тифа прошли, бактерии могут быть переносчиками.

Это затрудняет искоренение болезни, потому что носители, симптомы которых исчезли, могут быть менее осторожны при мытье пищи или общении с другими людьми.

Людям, путешествующим в Африке, Южной Америке и Азии, в частности в Индии, следует проявлять бдительность.

Как избежать заражения

Брюшной тиф передается при контакте и проглатывании инфицированных фекалий человека. Это может произойти из-за зараженного источника воды или при обращении с пищей.

Ниже приведены некоторые общие правила, которым следует следовать во время путешествий, чтобы минимизировать риск брюшного тифа:

  • Пейте воду в бутылках, желательно газированную.
  • Если невозможно достать воду в бутылках, перед употреблением убедитесь, что вода нагревается при непрерывном кипении в течение как минимум одной минуты.
  • Остерегайтесь есть все, что было сделано кем-то другим.
  • Не ешьте в уличных киосках с едой и ешьте только горячую пищу.
  • Не добавляйте лед в напитки.
  • Избегайте сырых фруктов и овощей, чистите фрукты самостоятельно и не ешьте кожуру.

Прочитать статью на испанском языке

Симптомы, лечение, причины и профилактика

Брюшной тиф — это бактериальная инфекция, которая может вызывать высокую температуру, диарею и рвоту.Это может быть фатальным. Это вызвано бактериями Salmonella typhi.

Инфекция часто передается через зараженную пищу и питьевую воду, и она более распространена в местах, где мыть руки реже. Он также может передаваться носителями, которые не знают, что являются переносчиками бактерий.

Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 5700 случаев заболевания, и 75 процентов из них начинаются во время международных поездок. Ежегодно во всем мире брюшным тифом болеют около 21,5 миллиона человек.

Если брюшной тиф обнаружен на ранней стадии, его можно успешно лечить антибиотиками; без лечения брюшной тиф может быть смертельным.

Краткие сведения о брюшном тифе

  • Брюшной тиф — распространенная бактериальная инфекция в странах с низкими доходами.
  • Если не лечить, это приводит к летальному исходу примерно в 25 процентах случаев.
  • Симптомы включают высокую температуру и желудочно-кишечные проблемы.
  • Некоторые люди переносят бактерии без развития симптомов
  • Большинство случаев заболевания, зарегистрированных в США, зарегистрировано за рубежом
  • Единственное лечение брюшного тифа — антибиотики

Поделиться на Pinterest Тиф — это инфекция, вызываемая бактериями Salmonella typhimurium, которые передаются от человека к человеку человек.

Брюшной тиф — это инфекция, вызываемая бактерией Salmonella typhimurium (S. typhi) .

Бактерия обитает в кишечнике и кровотоке человека. Он передается от человека к человеку при прямом контакте с фекалиями инфицированного человека.

Ни одно животное не является переносчиком этой болезни, поэтому всегда передается от человека человеку.

При отсутствии лечения примерно 1 из 5 случаев брюшного тифа может быть смертельным. При лечении менее 4 из 100 случаев заканчиваются смертельным исходом.

С.typhi проникает через рот и проводит в кишечнике от 1 до 3 недель. После этого он проникает через стенку кишечника в кровоток.

Из кровотока распространяется в другие ткани и органы. Иммунная система хозяина мало что может сделать, чтобы дать отпор, потому что S. typhi может жить в клетках хозяина, в безопасности от иммунной системы.

Брюшной тиф диагностируется путем обнаружения S. typhi в образцах крови, стула, мочи или костного мозга.

Симптомы обычно появляются через 6–30 дней после контакта с бактериями.

Два основных симптома брюшного тифа — лихорадка и сыпь. Тифозная лихорадка особенно высока, постепенно увеличиваясь в течение нескольких дней до 104 градусов по Фаренгейту, или от 39 до 40 градусов по Цельсию.

Сыпь, которая встречается не у всех пациентов, состоит из пятен розового цвета, особенно на шее и животе.

Другие симптомы могут включать:

В редких случаях симптомы могут включать спутанность сознания, диарею и рвоту, но обычно они не являются серьезными.

В серьезных, нелеченных случаях кишечник может перфорироваться. Это может привести к перитониту, инфекции ткани, выстилающей внутреннюю часть живота, которая считается смертельной в 5–62 процентах случаев.

Другая инфекция, паратиф, вызывается Salmonella enterica . Симптомы схожи с симптомами брюшного тифа, но менее вероятны летальные исходы.

Единственное эффективное лечение брюшного тифа — антибиотики. Чаще всего используются ципрофлоксацин (для небеременных взрослых) и цефтриаксон.

Помимо антибиотиков, для регидратации важно пить достаточное количество воды.

В более тяжелых случаях, когда кишечник перфорирован, может потребоваться операция.

Брюшной тиф Устойчивость к антибиотикам

Как и в случае с рядом других бактериальных заболеваний, в настоящее время существует озабоченность по поводу растущей устойчивости антибиотиков к S. typhi.

Это влияет на выбор доступных лекарств для лечения брюшного тифа. Например, в последние годы брюшной тиф стал устойчивым к триметоприм-сульфаметоксазолу и ампициллину.

Ципрофлоксацин, одно из основных лекарств от брюшного тифа, также испытывает аналогичные трудности. Некоторые исследования показали, что уровень устойчивости Salmonella typhimurium составляет около 35 процентов.

Брюшной тиф вызывается бактериями S. typhi и распространяется через пищу, напитки и питьевую воду, загрязненные инфицированными фекалиями. При мытье фруктов и овощей зараженная вода может распространиться.

Некоторые люди являются бессимптомными носителями брюшного тифа, что означает, что они являются носителями бактерий, но не страдают от побочных эффектов.Другие продолжают нести бактерии после того, как исчезнут их симптомы. Иногда болезнь может появиться снова.

Людям с положительным результатом теста в качестве носителей может быть отказано в работе с детьми или пожилыми людьми до тех пор, пока медицинские тесты не покажут, что они чисты.

Страны с ограниченным доступом к чистой воде и средствам для стирки обычно имеют большее количество случаев брюшного тифа.

Вакцинация

Поделиться на Pinterest Если вы путешествуете по региону, где распространен брюшной тиф, рекомендуется вакцинация.

Перед поездкой в ​​зону повышенного риска рекомендуется сделать прививку от брюшного тифа.

Это может быть достигнуто путем перорального приема лекарств или одноразовой инъекции:

  • Перорально: живая аттенуированная вакцина. Состоит из 4 таблеток, по одной через день, последнюю — за 1 неделю до поездки.
  • Прививка, инактивированная вакцина, вводимая за 2 недели до поездки.

Вакцины не эффективны на 100 процентов, поэтому при приеме пищи и питье следует соблюдать осторожность.

Вакцинацию не следует начинать, если человек в настоящее время болеет или ему меньше 6 лет. Людям с ВИЧ не следует принимать живую пероральную дозу.

Вакцина может иметь побочные эффекты. У каждого 100 человек поднимется температура. После пероральной вакцины могут возникнуть проблемы с желудочно-кишечным трактом, тошнота и головная боль. Однако тяжелые побочные эффекты при использовании любой вакцины редки.

Существует два типа вакцины против брюшного тифа, но все же необходима более мощная вакцина.Живая пероральная версия вакцины — самая сильная из двух. Спустя 3 года он все еще защищает людей от инфекции в 73 процентах случаев. Однако у этой вакцины больше побочных эффектов.

Существующие вакцины не всегда эффективны, и, поскольку брюшной тиф широко распространен в более бедных странах, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы найти более эффективные способы предотвращения его распространения.

Устранение брюшного тифа

Даже после того, как симптомы брюшного тифа прошли, бактерии могут быть переносчиками.

Это затрудняет искоренение болезни, потому что носители, симптомы которых исчезли, могут быть менее осторожны при мытье пищи или общении с другими людьми.

Людям, путешествующим в Африке, Южной Америке и Азии, в частности в Индии, следует проявлять бдительность.

Как избежать заражения

Брюшной тиф передается при контакте и проглатывании инфицированных фекалий человека. Это может произойти из-за зараженного источника воды или при обращении с пищей.

Ниже приведены некоторые общие правила, которым следует следовать во время путешествий, чтобы минимизировать риск брюшного тифа:

  • Пейте воду в бутылках, желательно газированную.
  • Если невозможно достать воду в бутылках, перед употреблением убедитесь, что вода нагревается при непрерывном кипении в течение как минимум одной минуты.
  • Остерегайтесь есть все, что было сделано кем-то другим.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *