Диастема лечение: Диастема — причины появления, виды, лечение, зачем ее убирать

Диастема — причины появления, виды, лечение, зачем ее убирать

Диастема — увеличенный межзубный промежуток в зоне улыбки. Чаще всего это — щель в 1-6 мм между центральными резцами верхней челюсти. «Щербинка» может появиться и на нижней челюсти. При любом расположении она привлекает внимание, портит эстетику улыбки, может ухудшать состояние всей зубочелюстной системы.

Из-за чего появляется диастема?

Большой размер или неправильное крепление уздечек губ. Это — причина 80-90% случаев диастем. Если уздечка верхней губы закреплена слишком низко, это смещает центральные резцы, увеличивает расстояние между ними. Диастема на нижней челюсти может появляться из-за увеличенной толщины уздечки нижней губы, ее слишком высокого прикрепления, неправильной формы или крепления уздечки языка.

Большая костная перегородка. Аномалия характерна для верхней челюсти. Если костная перегородка в центре челюсти увеличена, может образоваться диастема.

«Лишний» зачаток зуба. Если в центральной части челюсти есть такой зачаток, он влияет на положение остальных зубов, раздвигает их, формируя увеличенные промежутки.

Микродентия. Центральные резцы имеют слишком маленький размер и не перекрывают имеющееся в ряду пространство.

Проблемы смены зубов. Они выпали слишком рано или сменились слишком поздно. Если сроки формирования постоянного прикуса были нарушены, зубочелюстная система может иметь неправильное строение.

Частичная адентия. После потери зуба появляется промежуток, который постепенно закрывается — по мере смещения других зубов челюсти. Они раздвигаются, появляются заметные щели.

Вредные привычки. Диастема может появляться из-за привычки грызть карандаш, сосать палец и т.п. Чаще это происходит у детей, но спровоцировать появление «щербинки» можно и во взрослом возрасте.

В 50% случаев диастема наследуется. Риск наследования повышается, если она появилась из-за неправильного прикрепления уздечки губы, неправильного строения зубного ряда, костной патологии, наличия сверхкомплектного зуба.

Виды диастем

Истинные. В области промежутка на рентгеновском снимке — небольшое уплотнение. Щербинка образовалась из-за неправильного прикрепления уздечки губы. В остальном зубочелюстная система имеет нормальное строение.

Ложные. Появление расстояния между центральными резцами — вторичная проблема, связанная с неправильным строением зубного ряда, сверхкомплектным зачатком, потерей моляров, боковых резцов. Уздечка губа имеет нормальные размеры и прикрепление.

Способы лечения

Метод коррекции подбирают, учитывая состояние зубочелюстной системы, причины увеличения межзубного промежутка, строение зубного ряда и т.п. Лечение выполняют в несколько этапов.

Обследование

Врач осматривает зубной ряд, выполняет диагностические снимки, чтобы оценить расположение зубных корней. На этапе диагностики определяют причину появления диастемы, оценивают возможность ее коррекции.

Предварительное лечение

Выполняется, если диастема появилась из-за смещения центральных резцов (не из-за микродентии).

Пластика уздечки губы. Если она прикреплена неправильно или утолщена, до коррекции зубного ряда проводят хирургическое вмешательство. Пластику тяжей можно проводить для взрослых пациентов, она выполняется быстро, не травматична, период реабилитации — короткий.

Удаление ретинированного сверхкомплектного зуба. Выполняется, если он стал причиной смещения центральных зубов, нарушения в строении зубного ряда. Удаление проводят под анестезией, со вскрытием тканей десны.

Протезирование. Нужно, если щербинка между центральными резцами появилась из-за отсутствия моляров, премоляров, боковых резцов. До коррекции диастемы протезирование выполняется в случае, если промежуток будут убирать с помощью виниров или эстетической реставрации. Если будет проводиться ортодонтическое лечение, сначала выравнивают зубной ряд, а после устанавливают протезы.

Ортодонтическое лечение. Если нарушено строение всей зубочелюстной системы, выполняют лечение брекетами или капами, чтобы выровнять его. Лечение планируют так, чтобы увеличенный межзубный промежуток «закрылся» после коррекции положения.

Лечение диастемы

Выполняется одним из трех способов.

Прямая реставрация. Используется при микродентии, при неправильной форме коронок. Стоматолог выполняет эстетическую реставрацию, «наращивая» коронки так, чтобы закрыть промежуток. Способ используется при правильном расположении зубных корней (появление щербинки связано только с формой и размером центральных резцов).

Установка виниров. Виниры маскируют эстетический недостаток, закрывают диастему. Применяют при микродентии, при незначительных дефектах в строении зубного ряда (затрагивают только центральные резцы). Виниры устанавливаются на передние зубы так, чтобы выровнять их, убрать промежуток, восстановить эстетику улыбки.

Ортодонтическое лечение. Может выполняться с помощью брекет-системы или капы. Для коррекции используют направленное малое усилие — резцы перемещаются медленно, промежуток закрывается постепенно. Ортодонтическое лечение используют при неправильном положении зубных корней, если появление диастемы связано со строением зубочелюстной системы.

Зачем убирать диастему?

Эстетика. Большой промежуток между центральными резцами привлекает внимание, портит внешний вид улыбки. Иногда считают, что щербинка даже улучшает внешность, делает ее необычной, но только при условии, что промежуток невелик (до 1 мм). Если расстояние больше, это — недостаток, который лучше убрать.

Здоровье. В норме боковые поверхности коронок соприкасаются. Строение зубного ряда за счет этого остается стабильным — зубам некуда смещаться. Появление диастемы может стать причиной (или следствием) смещения других зубов. Это нарушает распределение жевательной нагрузки, может провоцировать болезни десен, частое появление кариеса, другие проблемы.

Дикция. При большой «щербинке» дикция меняется, появляются проблемы с произношением некоторых звуков. Коррекция убирает этот недостаток — когда восстанавливается правильное положение, речевой аппарат начинает работать нормально.

Убрать диастему можно в клинике «ДентоСпас». Мы выполняем пластику уздечек губ, установку виниров, протезирование, ортодонтическое лечение.

У вас есть вопросы?

Мы перезвоним в течение 30 секунд

Нажимая кнопку «Отправить», вы автоматически выражаете согласие на обработку своих персональных данных и принимаете условия Пользовательского соглашения.

виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Кто-то рассматривает диастему как черту своей индивидуальности, а для кого-то это проблема всей жизни. Щель между зубами является не только косметическим дефектом, но и несёт некоторые функциональные проблемы. Стоит ли устранять диастему и как это можно сделать? Об этом читайте в нашей статье.

Что такое диастема, чем отличается от тремы?

Диастемой называется зубная аномалия, это щель между передними резцами шириной от 1 до 6 мм, а в некоторых случаях достигающая 10 мм. Чаще всего возникает на верхней челюсти. Резцы, наклонённые друг к другу режущими краями, образуют диастему в виде треугольника, в противоположном варианте диастема будет расширяющейся к краю зуба. Дефект не только нарушает эстетику, но и произношение речи (шепелявость, брызганье слюной).

Щель между передними верхними резцами

Трема – это тоже промежуток между зубами, вот только не между передними, а между всеми остальными в ротовой полости. Щель менее 1 мм не считается патологией, более 1 мм указывает на её наличие.

Между центральными и боковыми резцами

Наличие диастемы или тремы ведёт к травмированию мягких тканей десны, образованию десневых карманов. У взрослых повышается риск развития пульпита, кариеса, пародонтоза, пародонтита, поэтому врач посоветует приступить к ортодонтической коррекции.

Виды диастемы

Диастема бывает истинная и ложная.

При ложной диастеме ортодонтическое вмешательство не требуется. Она характерна в период развития молочных зубов. Проблема исчезает самостоятельно при прорезывании постоянных зубов.

У детей после смены молочных зубов на постоянные промежутки исчезнут сами собой. Если этого не произошло, диастема перерастает в истинную.

Истинная диастема присутствует при полном количестве постоянных зубов и требует вмешательства.

Причины возникновения

Основные причины появления диастемы:

• Запоздавшая смена молочных зубов на постоянные.
• Слишком плотная костная перегородка между центральными резцами.
• Отсутствие и дефекты латеральных резцов.
• Вредные привычки, которые деформируют челюсть (сосание пальца, пустышки).
• Неправильное расположение передних зубов.
• Смещённый зубной ряд, из-за врождённого отсутствия некоторых зубов.
• Наследственный фактор.

Диагностика

Наличие диастемы врач подтверждает при очном осмотре пациента.

Для уточнения причин возникновения и вида диастемы могут потребоваться дополнительные процедуры: ортопантомография, рентгенография, определение прикуса, снятие слепков челюсти, изготовление и дальнейшее их изучение.

Важно учитывать состояние уздечек, наклон резцов, характер аномалий прикуса, величину межзубного промежутка. Проблема должна решаться коллегиально, с привлечение таких специалистов, как ортопед, хирург, ортодонт и стоматолог-терапевт.

Методы лечения

После тщательной диагностики специалист подберёт индивидуальное лечение в зависимости от степени запущенности аномалии расположения зубов. Есть несколько методов лечения диастемы.

Терапевтический

Поможет восстановить эстетику улыбки, метод, при котором не требуется ортодонтического вмешательства, ещё он называется методом косметической реставрации. Щель закрывается искусственными накладками: коронками или композитными винирами из фотополимера (компониры). Фотополимер имеет массу преимуществ перед цементами: с него можно лепить зубы, а можно использовать в качестве пломб. Компониры – это тонкие накладки на зубы, которые помогут исправить цвет эмали, неровности зубного ряда и, конечно же, закрыть щели между ними.

Лечение композитными винирами — фото до и после

Ортопедический

Метод закрытия межзубной щели с помощью искусственных коронок и керамических виниров. Тонкая керамическая пластинка клеится на переднюю поверхность зуба, внутренняя поверхность остаётся такой же. Недостатком этого метода является сложный процесс коррекции, высокая стираемость зубов-антагонистов, затруднённый контроль тканей над протезом.

Реставрация зубов керамическими винирами — фото до и после

Хирургический

При аномалиях формы уздечки и её прикрепления проводят пластику уздечки губ или языка с последующей ортодонтической коррекцией.

Ортодонтический

Лечение заключается в устранении щели путём смещения резцов с помощью пластин или брекет-систем. Результата придётся ждать от 6 месяцев до 3 лет. Съёмные пластины рекомендованы детям до 12 лет, их зубы легко поддаются исправлению. С 13 лет нужны более жёсткие брекет-системы (керамические или металлические).

Лечение брекет-системой — фото до и после

Для пациентов, которые стесняются носить брекеты и тем самым отказываются от ортодонтического лечения, были выпущены элайнеры. Элайнер — это прозрачная капа, используемая для исправления прикуса и неправильного расположения зубов. В отличие от брекетов элайнеры являются съёмными, но носить их надо всё равно постоянно, кроме перерывов на еду и гигиену.

Прозрачная капа

Видео: виды брекетов и как они влияют на образ жизни

Профилактика

Основные меры профилактики включают в себя:

• Регулярное посещение зубного врача.
• Своевременное лечение аномалий челюсти.
• Избавление от вредных привычек.

Постоянного наблюдения стоматолога требуют дети. Это необходимо, чтобы как можно раньше пресечь развитие дефектов, для исправления которых требуется так много времени и усилий.

Если вы ещё не определились, оставлять или устранять диастему – обратитесь за консультацией к стоматологу. Попросите специалиста наложить временный композитный материал на щель, чтобы оценить новый образ и с уверенностью сделать свой выбор. Всё-таки 40% пациентов решают оставить диастему, а остальные 60% согласны на её устранение.

Оцените статью:

Поделитесь с друзьями!

Лечение Диастемы

Часто встречающийся у людей промежуток между центрально расположенными зубами называется диастема. Это щели различной ширины (от 2 мм и до 1 см), разделяющие преимущественно верхние резцы, но иногда и нижние. Не стоит путать их с тремами – еще одним видом промежутков, правда, уже между остальными зубами, нередко «сопровождающие» эту аномалию. Но диастема – это не приговор. При правильном диагностировании и последующем лечении, зубам можно придать максимально приближенную к идеальной форму.

Какие бывают диастемы

Для того чтобы лечение было наиболее эффективным, нужно правильно классифицировать заболевание. Разделить диастемы можно на две группы:

• Ложная. Такая диастема лечения не требует, так как может нейтрализоваться самостоятельно. Возникает она, преимущественно, у детей в процессе замены постоянными коренными зубами молочных. После завершения этого процесса, при стандартном наборе зубов без аномалий и отклонений, промежуток между верхними резцами закроется без вмешательства специалистов.
• Истинная. Если в силу некоторых причин диастема не исчезает, а только образовывается или продолжает расширяться уже имеющаяся, диагностируется она как истинная. В этом случае без вмешательства специалиста, а часто и не одного, обойтись не получится.

Следующая классификация определяется отклонением зубов друг от друга.

• Симметричная: при такой диастеме, резцы отклонены друг от друга на одинаковое расстояние, зеркально отражая друг друга.
• Асимметричная: это расположение предполагает отклонение только одного зуба, тогда как второй остается в нормальном положении.

Существует еще одно подразделение диастемы, уже на 3 вида:

• С правильным расположением корней, но наклоненными латерально центральными резцами.
• С латеральным смещением корпуса зубов, образующих щель.
• С отклонением резцов, расположенных по центру, медиально, и их корней – латерально.

Как выявить диастему.

Визуальный осмотр позволяет сделать предположения о виде и степени отклонения, получить первичное впечатление, которое нужно будет подтвердить, при помощи аппаратного осмотра. После чего производится прицельная рентгенография, которая поможет увидеть расположение корней и установить наличие ретинированных зубов.

При помощи ортопантомограммы создается общая картина зубочелюстной системы, где можно наблюдать отклонения от нормы, прочие искривления и аномалии.

Снятие слепков также распространенный метод не только для выявления диастемы, определения ее вида и стадии, но и способ создания подходящего брекета или пластины.

Кроме того, чтобы правильно провести лечение, используя наиболее подходящие материалы, следует ориентироваться еще на некоторые показатели:

• Состояние уздечки.
• Форму и положение резцов и их корней.
• Характер прикуса.
• Величину пространства между зубами.
• Симметричность или асимметричность диастемы.
• Степень развития удаленных друг от друга резцов.
• Стадию формирования корней.

Учитывая все эти собранные данные, создается план лечения, индивидуально подобранный для каждого.

Способы лечения

В зависимости от степени и формы тяжести этой аномалии, выбираются методы воздействия на нее.

Терапевтическое лечение

Предусматривает устранение небольшого промежутка путем наращиваниянедостающих стенок композитными материалами, так называемая, художественная реставрация. Этот метод подходит для лечения легкой степени диастемы, при нормальной форме и расположении всех зубов.

Хирургический метод

Используется, когда установленной причиной расхождения зубов, является соединительная уздечка с верхней губой. В этом случае она подрезается, что помогает сократить расстояние между резцами. Правда, эта процедура несколько болезненна и некоторое время после ее проведения приходится терпеть неудобства во время приема пищи.

Ортопедический метод

Им пользуются для маскировки расстояния между зубами, применяя при этом керамические виниры или коронки из различных материалов. Они помогают быстро и эффективно исправить не только диастему, но и форму и цвет прилежащих зубов. Правда, такой способ лечения имеет довольно высокую цену, но гарантирует быстрый результат. Ортодонтическое воздействие на зубы Является самым щадящим методом. Выравнивание происходит путем установки различных брекетов, пластинок или саморегулирующихся колец с рычажками. Для того чтобы установить эти приспособления не требуется обтачивать или шлифовать зубы, поэтому эта процедура не доставит особенного дискомфорта даже детям. Правда, результата придется ожидать несколько лет

Диастема зубов: современные методы лечения и способы профилактики

Диастемой стоматологи называют непропорционально большое расстояние между центральными резцами — чаще всего верхними, но иногда и нижними. Статистика утверждает, что щель между передними зубами имеется примерно у 20% населения земного шара. Ширина щели может варьироваться от 1–2 мм, позволяющих считать ее привлекательной изюминкой внешности, до 5–6 мм, а иногда и до 1 см.

Обладателями характерной улыбки со щербинкой являются многие звезды шоу–бизнеса, уделяющие исключительное внимание своей внешности. В свое время она сыграла заметную роль в карьере Бриджит Бардо, Ванессы Паради, Мадонны и др. Но если отсутствующий контакт между резцами все–таки отражается на качестве жизни, необходимо обратиться за консультацией в стоматологическую клинику и узнать, как убрать щель между передними зубами.

Когда возникает необходимость в лечении диастемы?

Для многих людей анатомический дефект в зоне улыбки, заметный сторонним взглядам, может стать существенной эстетической проблемой и повлиять на их самооценку. Но в некоторых случаях диастема еще и существенно затрудняет общение, а значит, сказывается на карьерных возможностях.

• У пациента нарушается дикция — появляется дислалия, т.е. шепелявость. При попадании языка в межзубную щель невозможно правильно произнести шипящие и свистящие звуки. Неизбежно возникает перешептывание либо присвистывание, и логопед в этом случае, к сожалению, ничем помочь не может.
• В широком просвете между зубами при разговоре мелькает язык.
• Из щели между зубами при общении разбрызгивается слюна.
• Широкий межзубный промежуток может заметно нарушить прикус и спровоцировать убыль челюстной кости.

Чтобы выбрать оптимальный способ коррекции аномалии, необходимо точно установить причину ее образования.

Примерно в половине случаев диастема верхних и нижних зубов передается по наследству. В остальных случаях нижние резцы чаще всего оказываются раздвинутыми вследствие завышенного расположения уздечки языка. Чтобы восстановить подвижность языка и избавиться от проблем с дикцией, достаточно всего лишь подрезать уздечку.

На верхней челюсти диастема чаще всего образуется из-за низкого крепления уздечки губы. В этом случае лечение тоже состоит в подрезании уздечки. Но верхние резцы могут пострадать и по другим причинам:

1. когда молочные зубы выпадают позже и несвоевременно заменяются постоянными;
2. когда вследствие травмы или кариеса удаляется, но не замещается протезом молочный боковой резец;
3. при искривлении всех фронтальных зубов;
4. при микродентии верхних резцов — уменьшении их размеров при сохраненной формы;
5. за счет изменения коронковой части резцов и т.д.

Иногда для того, чтобы появилась щель между зубами, достаточно вредных привычек — начиная от типичных для детского возраста сосания пустышки и пальца, заканчивая разгрызанием взрослыми твердых предметов — ручек, карандашей и т.п.

У ребенка щели между молочными зубами могут закрыться самостоятельно. Такая диастема, называемая ложной, обычно вызвана несоответствием размеров временных зубов размеру быстро растущей верхней челюсти. С возрастом, когда молочный прикус сменится постоянным, межзубный просвет исчезнет самостоятельно. Диастема истинная, возникающая уже после смены прикуса, нуждается в профессиональной коррекции.

Эстетическая реставрация зубов — коррекция диастемы без лечения

Придать зубному ряду привлекательный внешний вид можно с помощью современных стоматологических технологий:

• нарастить передние зубы быстро застывающим фотополимерным материалом;
• установить на них композитные накладки, виниры.

В первом случае зубы реставрируются послойным наращиванием тщательно подобранного по цвету фотоотверждаемого полимера. После этого им придают физиологичную форму и полируют. Во втором на предварительно подготовленных зубах закрепляют специально изготовленные тонкие композитные пластины. Если щербинка достаточно широка, для получения нужного эстетического результата приходится менять форму не только центральных, но и боковых резцов.

Коррекция диастемы брекетами — щадящее, но эффективное лечение

Несъемные брекеты постепенно вернут постоянные зубы в физиологичное положение, воздействуя на них силой тяги ортодонтической дуги. Процесс займет достаточно много времени, но зато еще и скорректирует прикус, избавив пациента от возможных осложнений.

Детям младшего школьного возраста, с еще податливой костной тканью, ставят на резцы съемные пластинки или специальные аппараты, вызывающие смещение зубных корней в нужном направлении.

Цены на лечение диастемы в Москве

зависят от степени выраженности аномалии. Оценить стоимость врач может только после полной диагностики и выбора оптимального способа коррекции.

Как нас найти?:

Многоканальный телефон:

+7 (495) 786-02-94

Пн-Пт с 9 до 20

Москва, Спартаковская площадь, д.14, с.2

(вход со стороны ул. Бауманская, д.13, с.3)

Диастема — милая особенность или показание к брекетам?

Небольшая щель между верхними передними резцами может казаться милой особенностью человека. Действительно, многие голливудские звезды даже делают диастему (именно так щербинка называется на языке врачей) своей изюминкой, всячески подчеркивая ее наличие широкими улыбками на постерах и плакатах, а также наотрез отказываясь от решения такой проблемы. Действительно, можно ли назвать диастему проблемой?

Начнем с того, что сразу обозначим — существует ложная и истинная диастема. Ложная диастема присуща детям и подросткам. Ее причинами могут быть ортодонтические проблемы, которые рано ил поздно решаются сами — ранее выпадение молочных зубов, отчего прорезавшиеся коренные зубки чувствуют себя излишне «вольготно», располагаясь на большом расстоянии, не до конца оформившийся прикус.

А вот истинная диастема — проблема, с которой сталкиваются исключительно взрослые люди. Она представляет собой промежуток между передними зубами. Не путайте диастему с тремами — они обозначают пустое пространство между боковыми зубами.

В юном возрасте щербинка может возникать из-за слишком низкого прикрепления уздечки. Кроме того, причиной диастемы может быть наличие зачатков так называемых «лишних» зубов, которые не дают постоянным зубам смыкаться в ровный ряд. Обнаружить зачатки зубов, мешающих смыканию ряда, можно при помощи рентгена. Он же поможет выявить, нет ли между резцами чрезмерно развитой костной перегородки.

Диастему сложно назвать редким явлением. Она встречается как минимум у пятнадцати процентов людей. Кто-то свыкается с этой особенностью, кто-то же всеми силами хочет от нее избавиться. И способ удаления диастемы выбирает доктор.

Из наиболее популярных сейчас решений — терапевтический, хирургический и ортодонтический способы.

Терапевтический вариант — самый простой и не требующий долгого лечения. Врач при помощи специальных тонких накладок закрывает диастему. В качестве накладок используются композитные виниры. Они помогают добиться красивой улыбки с минимумом усилий.

Хирургический способ применяется в тех случаях, когда причиной появления диастемы стала короткая уздечка. Врач делает надрез, удлиняя ее, в результате чего зубам больше ничто не мешает сомкнуться. Такой метод обычно применяется у подростков и детей, которые еще находятся в стадии роста.

Еще один вариант исправления диастемы — ношение брекетов.

Брекет-системы сейчас очень разнообразны, причем существуют даже такие варианты, которые будут полностью незаметны для окружающих. Разумеется, потребуется время, чтобы система начала работать и смогла сомкнуть передние зубы. Среди распространенных сейчас вариантов брекетов для исправления прикуса — керамические, сапфировые, металлические. В некоторых случаях удается убрать диастему при помощи регулярного ношения каппы. Брекеты могут носиться как только на верхней челюсти, так и на обеих челюстях, если имеются дефекты зубного ряда внизу.

Самый сложный случай — тот, когда диастема возникла из-за наличия костяной перегородки чрезмерно большого размера. Здесь лечение будет проводиться с участием челюстно-лицевого хирурга. Но такие случаи крайне редки и, как правило, сопровождаются рядом других функциональных челюстных нарушений.

Для современной стоматологии практически нет не решаемых задач. Нынешние способы протезирования, разнообразие методов эстетической ортодонтии помогают справляться с диастемой буквально за несколько посещений врача.

Возможно, небольшая щербинка между передним зубами вовсе не мешает вам жить и может считаться милой особенностью внешности. Вспомните хотя бы Мадонну или Ванессу Паради — эти прекрасные женщины смогли добиться успехов в действительно жестком и крайне нетерпимом к любым недостаткам внешности бизнесе. Из голливудских мужчин-актеров можно назвать не менее успешных обладателей диастемы — это Эдди Мерфи, Элайджа Вуд, Сэмюель Л. Джексон.

Подводя итог, можно сказать, что диастема, если она не причиняет психологического дискомфорта и не становится причиной комплексов, вполне может считаться разновидностью нормы прикуса. Однако если из-за щербинка ваша улыбка кажется вам непривлекательной, обратитесь к стоматологу. Доктор обязательно подберет наиболее щадящий способ устранения диастемы.

И если во взрослом возрасте нам остается или принимать наличие щербинки, или нет, то в отношении детей следует быть куда более внимательными. Очень часто убрать щель между передними зубами в нежном возрасте куда проще, как и вообще предотвратить ее появление. Следите за тем, чтобы ребенок не грыз ногти, не имел привычки обкусывать карандаш или ручку в моменты задумчивости. Такие мелкие, казалось бы, факторы напрямую влияют на формирование прикуса. Предотвратить проблему всегда проще, чем потом избавляться от нее.

разновидности, причины и методы комплексного лечения, чем отличается от тремы

Содержание статьи

Одни считают щербинку между зубами или диастему своей особенностью, а другие пытаются всеми известными способами исправить ситуацию. Большое расстояние между зубами может наблюдаться как у детей, так и взрослых, и провоцироваться самыми разными факторами. Что же такое диастема, и нужно ли лечить данное состояние?Диастема

Что такое диастема зубов?

Диастема — это патологическое расположение передних резцов на верхней или нижней челюсти. Щель между зубами наблюдается у 15% населения земли и в большинстве случаев обусловлена генетической предрасположенностью. Чрезмерно большое расстояние между зубами способно провоцировать комплексы и психологические расстройства. Существует несколько видов диастемы, а также множество вариантов ее лечения.

Важно! Многие люди путают диастему с похожей проблемой, которая носит название «трема». Это два разных состояния, требующих отдельного подхода и выбора методик лечения.

Чем отличается диастема от тремы?

Так же как и диастема, трема является стоматологическим дефектом расположения зубов и обуславливается наличием щелей между ними. Если диастема наблюдается исключительно на передних резцах нижней и верхней челюстей, то трема разделяет все остальные зубы. При этом щели могут иметь достаточно выраженные размеры. В стоматологической практике были отмечены случаи, когда щель превышала 1 сантиметр.

Причины появления диастемы

Диастема может быть спровоцирована множественными факторами. К наиболее распространенным следует отнести:

• слишком большие размеры передних резцов;
• патологии уздечки верхней губы;
• раннее выпадение молочных зубов;
• отсутствие некоторых зубов;
• врожденные или приобретенные проблемы с костями челюсти;
• слишком широкая челюсть.

Для того чтобы выявить более точную причину развития патологии необходимо пройти обследование у стоматолога и сделать рентгеновский снимок.

Разновидности диастем

На сегодняшний день стоматологи выделяют следующие виды диастем:

• ложные;
• истинные.

Ложная диастема

В этом случае коррекция щербинки не требуется. Данная патология в большинстве случаев наблюдается у детей в период смены молочных зубов на постоянные. С течением времени щель устраняется самостоятельно, а зубы принимают правильное положение.

Диастема – это щель между передними зубами

Истинная диастема

Что касается проблемы в данном случае, то ее можно диагностировать только после полной смены зубов. В этом случае щербинка не проходит самостоятельно, а для ее устранения может потребоваться комплекс ортодонтических и хирургических мероприятий.

Методы комплексного лечения диастемы

Назначить лечение диастемы может только опытный стоматолог на основании визуального осмотра и рентгенологического обследования челюсти. При этом закрытие щербинки у детей и взрослых может происходить разными способами.

Лечение патологии у детей

Перед началом лечения диастемы у ребенка, стоматолог должен выдать родителям направление на рентген. После изучения снимка специалист определяет вид диастемы — истинная или ложная.

Кортикостомия

Если между резцами наблюдается «шов», заполненный соединительной и костной тканью, то в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства, которое заключается в коррекции небного шва. Стоит отметить, что эта процедура проводиться под анестезией, однако, не смотря на это, является очень неприятной. Особенно болезненно в этом случае дети переносят восстановительный период. Именно поэтому операция кортикостомия проводиться лишь в крайних случаях, когда разрешить проблему иными методами невозможно.

Применение фиксаторов

Наиболее распространенный и безболезненный способ исправления ситуации. В этом случае применяется специальный фиксатор из карбоновой нити, который надевается на передние резцы. Носить конструкцию нужно не менее года. Главным преимуществом методики является полное отсутствие неприятных симптомов.

Фиксатор

Удаление молочных резцов

Иногда вызвать диастему могут молочные резцы, имеющие слишком большие размеры. Единственным выходом из ситуации является их удаление. После того, как «препятствие» будет устранено, постоянные зубы принимают правильное положение.

Лечение диастемы у взрослых

Устранить расщелину между зубами взрослого человека в несколько раз сложнее, нежели у ребенка. Кроме того, в этом случае на коррекцию уходит гораздо больше времени. Выбор того или иного метода зависит от сложности ситуации и индивидуальных особенностей пациента.

Применение брекетов при диастеме

Лечение брекетами

Для коррекции межзубной расщелины могут применяться брекеты двух видов — металлические и керамические. При установке системы на зубы взрослого человека период коррекции может растягиваться от нескольких месяцев до трех лет. В этом случае все зависит от величины щербинки.

Примечание. Установка брекет-системы для коррекции диастемы возможна у детей в возрасте от 11 лет и старше. Для лечения детей младшего возраста данная методика не подходит.

Применение виниров или художественная реставрация

Виниры — это специальные накладки на зубы, которые изготавливаются из диоксида циркония и фарфора. Они обладают высокой прочностью и в короткие сроки позволяют скрыть не только диастемы, но и многие другие проблемы с зубами. Виниры крепятся на эмаль с помощью особого состава. По внешнему виду они не отличаются от обычных зубов и не требуют особого ухода. Единственный недостаток подобной коррекции заключается в ее чрезмерно высокой стоимости.

Протезирование при диастеме

Приотезирование поменяется в тех случаях, когда коррекция иными способами невозможно, а также в тех случаях, когда размеры диастемы значительно увеличиваются. Данный метод позволяет убрать щели самых разных размеров в короткие сроки. Суть протезирования при диастеме заключается в добавлении дополнительного зуба. Стоит отметить, что помимо полного устранения дефекта, данная методика полностью исключает риск развития рецидива.

Применение композитных материалов

В этом случае перед началом лечения специалист делает фото зубного ряда, что позволяет дать общую оценку ситуации и наметить дальнейший план действий. После этого зубы измеряются с помощью штангенциркуля, определяется размер зубной дуги и на основе полученных данных определяется новый размер для каждого зуба. Кроме того, перед процедурой специалист с помощью шкалы подбирает цвет, чтобы в дальнейшем результат выглядел максимально натурально.

Исправление диастемы винирами

Следующим этапом является изоляция зубов с помощью специального материала. Это необходимо для того, чтобы применяемые вещества не контактировали с влажными поверхностями. Затем зубы тщательно очищаются и покрываются составом для улучшения адгезии.

Когда поверхность эмали будет полностью готова, на нее наносят следующий материал, то есть делают пломбирование, и полимеризуют. После этого осуществляется нанесение композита с учетом новых размеров зубов. В завершении зубы полируются, шлифуются и обрабатываются с помощью особой машинки до придания им необходимой формы.

Профилактика диастемы

Многие считают диастему врожденной патологией, предугадать появление которой невозможно. Частично данное утверждение является верным, однако существует комплекс мероприятий, позволяющих свести риск образования щербинки к минимуму. К таковым относятся:

• регулярные посещения стоматолога не реже 1 раза в 3-4 месяца;
• лечение аномалий челюстей;
• борьба с «вредными» привычками у детей, например, сосанием пальцев.

Особенно тщательному наблюдению со стороны стоматолога должны подвергаться дети, чьи родители так же имели проблему чрезмерного пространства между резцами. Необходимо помнить, что предотвратить диастему гораздо проще, нежели лечить в дальнейшем годами.

Нужно ли лечить диастему?

Как было отмечено в самом начале статьи, некоторые люди считают диастему своей «изюминкой» и наотрез отказываются от нее избавляться. Если щель не большая и не приносит дискомфорта, то вопрос лечения остается за пациентом, так как, по сути, данное состояние не несет никакой опасности для здоровья. Однако существует ряд ситуаций, когда щербинку лучше всего устранить:

• если щель между зубами влияет на качестве речи, провоцируя шипение и свисты при разговоре;
• в том случае, если даистема мешает нормально принимать пищу;
• если возникает состояние, грозящее повреждением мягких тканей десны и образованием карманов.

В любом случае, если диастема не сопровождается никакими сопутствующими симптомами, бить тревогу раньше достижения ребенком возраста 9-10 лет не стоит.

Диастема — проблема, которая встречается как у детей, так и взрослых. В большинстве случаев данная аномалия полностью безвредна для здоровья, однако для оценки рисков рекомендуется посетить стоматолога и сделать рентгеновский снимок. Только после этого можно принимать решение, оставить щербинку или устранить ее одним из предложенных способов.

Диастемы и варианты лечения

Что такое диастема и как ее лечить?

Диастема — это область дополнительного пространства между двумя или более зубами. Два передних зуба в области верхней челюсти — это место, где чаще всего встречается диастема. Многие дети испытывают диастему из-за выпадения молочных зубов, хотя в большинстве случаев эти промежутки закрываются, когда прорезываются постоянные зубы.

Диастемы также могут быть вызваны несоответствием размеров зубов, отсутствием зубов или чрезмерно большой уздечкой губ — тканью, которая простирается от внутренней стороны губы до ткани десны, где расположены два верхних передних зуба.Вторичные причины включают проблемы с выравниванием ротовой полости, такие как чрезмерное смещение или выпячивание зубов.1

Какие у меня варианты лечения?

После того, как ваш стоматолог или стоматолог определит причину вашей диастемы, будет обсужден план лечения. Возможные варианты:

• Держите диастему.
• Ортодонтическое лечение для перемещения зубов и закрытия диастемы.
• Используйте фарфоровые виниры, очень тонкие куски фарфора, приклеенные к внешней стороне зубов.
• Обработка коронок и мостовидных протезов или замена зубов имплантатами (только для взрослых).

Если у вас слишком большая уздечка губ, вас могут направить к пародонтологу для устной консультации и хирургической процедуры, называемой френэктомией. Эта процедура включает в себя разрезание уздечки и последующее изменение ее положения для большей гибкости. Если френэктомия проводится ребенку, пространство может закрываться само. Если это подросток или взрослый, возможно, пространство необходимо закрыть подтяжками.Посоветуйтесь со своим стоматологом, чтобы определить, какой вариант лечения вам подходит.

© Copyright 2009 Colgate-Palmolive

Ссылка: 1. Фрейзер-Бауэрс, С., Максбауэр, Э. Ортодонтия. Концепции, случаи и компетенции стоматологической гигиены. Мосби, 2008, 699-706.

,

Диастема: причины, лечение и профилактика

Диастема — это щель между зубами. Он не вреден и проявляется у детей и взрослых. У детей щель обычно закрывается, когда прорезаются постоянные зубы.

Диастема — это промежуток между зубами шириной более 0,5 мм. Может развиться между любыми зубами.

Лечение обычно не требуется по медицинским показаниям. Но если человеку не нравится внешний вид диастемы, можно сократить или сократить разрыв.

В этой статье мы исследуем причины диастем и опишем их лечение и профилактику.

Диастема может возникнуть в результате следующего:

Размер зубов по отношению к челюстной кости

Если зубы человека слишком малы по сравнению с размером их челюстной кости, между зубами могут образоваться промежутки.

Размеры челюстных костей и зубов могут быть генетическими, что является одной из причин того, что диастемы могут передаваться в семьях.

Отсутствующие или уменьшенные зубы

Если одни зубы отсутствуют или меньше других, может развиться диастема.

Это часто касается верхних боковых резцов — зубов по обе стороны от двух верхних передних зубов. Если верхние боковые резцы отсутствуют или относительно маленькие, между двумя передними зубами может образоваться промежуток.

Увеличенная уздечка губ

Уздечка губ — это ткань, которая простирается от внутренней части верхней губы до десны над верхними передними зубами.

Если эта ткань особенно велика, она может вызвать образование щели между зубами.

Болезнь десен

Миграция зубов — типичный признак прогрессирующей болезни десен.

У людей с заболеванием десен воспаление приводит к повреждению кости, которая поддерживает зубы.

Со временем зубы могут расшататься, и могут появиться щели.

Неправильный глотательный рефлекс

Когда глотательный рефлекс происходит правильно, язык прижимается к нёбу.

Вместо этого человек может прижать язык к передним зубам при глотании. Со временем это повторяющееся давление на передние зубы толкает их вперед, вызывая образование щели.

Привычки

Сосание большого пальца, сосание губ, толкание языком и подобные привычки могут оказывать давление на передние зубы, выталкивая их вперед.

Это может привести к диастемам.

Потеря молочных зубов

У детей могут развиться временные диастемы, когда выпадают молочные или молочные зубы. Когда появляются их постоянные или взрослые зубы, эти промежутки обычно закрываются.

Этот тип разрыва настолько распространен, что стоматологи считают его нормальным явлением развития у детей.Обычно никакого лечения не требуется.

В исследовании 2012 года сообщается, что эти диастемы могут присутствовать примерно у двух третей детей, у которых прорезываются только центральные резцы. Центральные резцы — это два плоских зуба в передней части верхней челюсти.

Единственным признаком диастемы является видимая щель между зубами.

Если зубы расшатываются из-за заболевания десен, человек может испытывать боль и дискомфорт, особенно во время еды.

Другие симптомы заболевания десен включают:

• ярко-красные десны
• опухшие, болезненные десны
• кровоточащие десны
• опускание десен
• неприятный запах изо рта
• шатающиеся зубы

Диагностика диастемы проста — пятна у стоматолога щель при осмотре зубов.

Обычно человек сначала замечает щель, когда чистит зубы щеткой или зубной нитью.

Лечение диастемы может не потребоваться, особенно если разрыв возникает из-за несоответствия между размером зубов и челюстной кости или из-за потери молочных зубов.

Если лечение не является необходимым с медицинской точки зрения, но человек желает восполнить пробел по эстетическим причинам, стоматолог может помочь выбрать лучший подход.

Варианты лечения включают:

Брекеты

Стоматологи обычно лечат диастемы брекетами.Брекеты давят на зубы, со временем сокращая разрыв.

Может потребоваться носить полный комплект брекетов, даже если есть только одна щель, потому что перемещение любых зубов влияет на всю полость рта.

Виниры или бондинг

В качестве альтернативы брекетам стоматолог может установить виниры или выполнить бондинг.

Эти варианты могут быть особенно подходящими, если диастема вызвана меньшими зубами.

Зубной бондинг включает нанесение смолы на поверхность зубов с последующим отверждением смолы с помощью источника света.

Подгонка виниров заключается в закреплении тонких, изготовленных на заказ кусочков фарфора к поверхности зубов.

Зубные имплантаты или мостовидный протез

Если диастема существует из-за отсутствия зубов, ему может потребоваться более обширная стоматологическая работа, например, установка имплантатов или мостовидного протеза.

Установка зубных имплантатов включает в себя ввинчивание металлических винтов в челюстную кость и прикрепление замещающих зубов.

Зубной мост — это искусственный зуб, удерживаемый устройством, которое крепится к зубам по обе стороны от промежутка.

Хирургия

Когда диастема возникает из-за слишком большой уздечки губ, стоматолог может порекомендовать френэктомию — процедуру удаления лишней ткани.

Детям старшего возраста и взрослым могут потребоваться скобы или другое лечение, чтобы закрыть разрыв. У детей младшего возраста пространство может закрываться само по себе.

Лечение заболеваний десен

Заболевания десен требует лечения, чтобы остановить инфекцию и предотвратить такие осложнения, как потеря зубов.

Лечение может включать удаление зубного камня с десен.Удаление чешуек также удаляет бактерии, вызывающие инфекцию. Кроме того, могут помочь местные или пероральные антибиотики.

В тяжелых случаях может потребоваться операция по удалению глубокого зубного камня из-под десен.

Как только десны снова станут здоровыми, стоматолог может использовать одно из вышеперечисленных методов лечения, чтобы закрыть разрыв.

Невозможно предотвратить все случаи диастемы.

Однако, если причиной является заболевание десен или привычки, соблюдение правил гигиены полости рта может помочь:

• чистить зубы два раза в день
• чистить зубной нитью ежедневно
• посещать стоматолога для регулярных осмотров и чисток
• , избегая большого пальца руки сосание и помощь детям в отказе от привычки
• исправление неправильных глотательных рефлексов

Перспектива зависит от первопричины.Однако лечение может устранить или уменьшить большинство диастем.

После лечения промежуток обычно остается закрытым, если только пациент не вернется к таким привычкам, как сосание пальца, или не будет следовать указаниям стоматолога.

Люди должны поговорить со своим стоматологом, если они или их ребенок страдают диастемой и обеспокоены ею.

Американская ассоциация ортодонтов рекомендует ортодонтам обследовать всех детей к 7 годам.

Стоматолог или ортодонт могут диагностировать первопричину и, при необходимости, порекомендовать курс лечения.

Диастема — это щель между зубами.

Диастему может вызывать ряд факторов — от заболевания десен до соотношения размера зуба и размера челюстной кости. Стоматолог может определить точную причину.

Во многих случаях лечение не требуется. Некоторые люди все равно решаются на лечение из эстетических соображений.

Есть много методов лечения диастемы, и результаты обычно необратимы.

.

Диастема: зубы, лечение и наследственность

Диастема — это щель или промежуток между зубами. Эти промежутки могут образовываться где угодно во рту, но иногда они заметны между двумя верхними передними зубами. Это состояние поражает как взрослых, так и детей. У детей щели могут исчезнуть, как только их постоянные зубы врастут.

Некоторые щели маленькие и едва заметные, тогда как другие щели больше и для некоторых людей косметическая проблема. Если вам не нравится, как выглядит зазор, есть способы его закрыть или уменьшить.

Существует не одна причина диастемы, а несколько возможных факторов. У некоторых людей это состояние связано с размером зубов и размером кости челюсти. Когда зубы человека слишком малы для челюстной кости, могут образовываться щели. В результате зубы расположены слишком далеко друг от друга. Размер ваших зубов и челюстной кости может быть определен генетикой, поэтому диастема может передаваться по наследству.

Диастема также может развиться при чрезмерном разрастании тканей, граничащих с линией десен и двумя верхними передними зубами.Этот чрезмерный рост вызывает разделение между этими зубами, в результате чего образуется щель.

Определенные вредные привычки могут также вызвать щель между зубами. Дети, которые сосут большой палец, могут образовывать щель, потому что при сосании передние зубы давят, заставляя их тянуть вперед.

У детей старшего возраста и взрослых диастема может развиться из-за неправильных глотательных рефлексов. Во время глотания язык не располагается у нёба, а прижимается к передним зубам.Стоматологи называют это уколом языка. Это может показаться безобидным рефлексом, но слишком сильное давление на передние зубы может вызвать расслоение.

Диастемы также могут развиться из-за болезни десен, которая является разновидностью инфекции. В этом случае воспаление повреждает десны и ткани, поддерживающие зубы. Это может привести к потере зубов и промежуткам между зубами. Признаки заболевания десен включают покраснение и опухание десен, потерю костной массы, шатающиеся зубы и кровоточивость десен.

Лечение диастемы может потребоваться, а может и не потребоваться в зависимости от основной причины.Для некоторых людей диастема — это не что иное, как косметическая проблема и не указывает на такую ​​проблему, как заболевание десен.

Брекеты — обычное средство для лечения диастемы. У брекетов есть проволока и брекеты, которые давят на зубы и медленно сдвигают их вместе, что закрывает зазор. Невидимые или съемные брекеты также могут исправить некоторые случаи диастемы.

Если вам не нужны брекеты, поговорите со своим врачом о косметических процедурах, чтобы заполнить промежутки между зубами. Другой вариант — виниры или бондинг.В этой процедуре используется композит цвета зубов, который может заполнять промежутки или накладываться на зубы, чтобы улучшить внешний вид вашей улыбки. Эта процедура также полезна для исправления треснувшего или сколотого зуба. Вы также можете быть кандидатом на зубной мост, который может заменить отсутствующий зуб или исправить разрыв.

Если десны над двумя верхними передними зубами чрезмерно растягиваются и вызывают разрыв, хирургическое вмешательство по удалению лишней ткани может исправить этот разрыв. Вам могут понадобиться скобы, чтобы полностью закрыть большие зазоры.

Если ваш врач диагностирует у вас заболевание десен, вы должны пройти курс лечения, чтобы остановить инфекцию, прежде чем обращаться за лечением, чтобы закрыть пробел.Лечение заболеваний десен варьируется, но может включать в себя удаление зубного камня и выравнивание корня для удаления затвердевшего налета (зубного камня) сверху и снизу десен. Это устраняет бактерии, вызывающие заболевание.

Тяжелое заболевание десен может потребовать хирургического вмешательства по удалению зубного камня, скопившегося глубоко в деснах. Хирургия также может включать регенерацию костей и тканей.

Для тех, кто обращается за лечением диастемы, прогноз положительный. Многие процедуры могут успешно закрыть пробел. Кроме того, лечение заболеваний десен может восстановить здоровье костей и остановить воспаление.

Некоторые диастемы нельзя предотвратить. Но есть способы снизить риск развития разрыва. Это включает в себя помощь вашим детям в отказе от привычки сосать палец, обучение правильным глотательным рефлексам и соблюдение правил гигиены полости рта. Обязательно регулярно чистите зубы и пользуйтесь зубной нитью и дважды в год посещайте стоматолога для регулярной чистки и стоматологического осмотра.

.