Терапевтическая гипертермия является типом лечения, при котором живые ткани подвергаются воздействию повышенной температуры. И это оказывает губительный эффект на раковые клетки, вызывающий их уничтожение, или снижает устойчивость этих клеток к воздействию радиоактивного лечения или препаратов химиотерапии. Стоит отметить, что температурное воздействие на атипичные ткани не относится к группе радиочастотной абляции, это совершенно иная методика. В сочетании с лучевой терапией метод теплового воздействия носит называние терморадиотерапия.
Гипертермия в онкологии: что это такое?
Международная онкология не выработала до сих пор общего мнения относительно того, какие показатели температуры являются самыми безопасными и одновременно самыми эффективными. Во время лечения температура тела, как правило, достигает уровня между 39,5 и 40,5 ° C. Тем не менее, другие исследователи определяют границы гипертермии между 41.8-42 ° C, что присуще для стран Европы и США. Япония и Россия принимают самые высокие показатели — 43-44 ° С.
Температура и время воздействия взаимосвязаны. Более длительная продолжительность и высокие температуры очень эффективны для уничтожения раковых клеток, но они также достаточно серьезно повышают риск токсичности. Опухолевые клетки с дезорганизованной и компактной сосудистой структурой очень тяжело отводят тепло, что способствует стимуляции апоптоза (вид физиологически запрограммированной гибели клеток) в их отношении или обычной гибели. Тогда как здоровые ткани обладают лучшей теплопроводностью, в связи с чем лучше противостоят высоким температурам.
Даже если раковые клетки не гибнут сразу, они могут стать более восприимчивы к ионизирующему излучению в противораковой терапии или химиотерапии. Тепло при локальной гипертермии расширяет кровеносные сосуды опухоли, способствуя повышению оксигенации (насыщению кислородом) новообразования, тем самым делая лучевую противораковую терапию более эффективной. Кислород является мощным радиосенсибилизатором, что значительно повышает эффективность заданной дозы излучения путем формирования ДНК-повреждений. Опухолевые клетки при недостатке кислорода могут быть в 2-3 раза более устойчивы к радиационному повреждению, чем в нормальной кислородной среде.
Гипертермия, как было доказано, весьма эффективна в сочетании с химиотерапией. Опубликованные исследования показали улучшение 10-летней выживаемости без рецидивов и метастазов у пациентов, страдавших раком мочевого пузыря, которые получали комбинированное лечение гипертермией и химиотерапией. 53 % пациентов прожили 10 последующих лет, в то время как химиотерапия в единственном варианте обеспечила выживаемость только у 15 % заболевших.
Интенсивный нагрев вызывает денатурацию и коагуляцию клеточных белков, что быстро уничтожает клетки опухоли. Более длительный умеренный нагрев до температуры всего в несколько градусов выше нормы может вызвать более тонкие структурные изменения в клетках. Мягкая термообработка в сочетании с другими способами может привести к гибели клеток по причине стимуляции биологического разрушения.
Из минусов специалисты отмечают многие биохимические последствия теплового шока в нормальных клетках, в том числе замедление роста и повышенной чувствительности к последующей ионизирующей радиоактивной терапии.
Гипертермия увеличивает приток крови к нагретой области, что может провоцировать удвоение кровотока в опухолях. Такой феномен повышает положительное воздействие химиотерапевтических средств в патологических областях.
Мягкая гипертермия, которая обеспечивает температуру, равную естественно высокой при многих инфекционных заболеваниях, может стимулировать естественные иммунологические атаки на опухоли. Однако это также индуцирует естественный физиологический ответ под названием термотолерантность, который имеет тенденцию защищать атипичные клетки.
Очень высокие температуры, выше 50 ° C, используются для абляции — прямого уничтожения некоторых опухолей. Методика использует вставки в виде металлической трубки непосредственно в опухоль, наконечник которой нагревается, это и вызывает гибель клеток по его периметру.
Стоит подчеркнуть, что методика гипертермической абляции в России пока что в стадии изучения, и в практической медицине применяется редко. Однако эффективность испытаний прогнозирует весьма неплохие перспективы этого метода, в том числе и в нашей стране.
Отличия и особенности методов локальной, регионарной и общей гипертермии
Методы терапевтической гипертермии применяются, как правило, в трех вариантах, в зависимости от показаний и лечебных возможностей.
- Локальная гипертермия
Нагревается очень маленькая площадь, как правило, в рамках самой опухоли. В некоторых случаях цель метода заключается в гибели атипичных клеток путем нагревания, не повреждая окружающие ткани. Тепло может быть стимулировано с помощью:
- ультракоротких волн;
- высоких радиочастот;
- ультразвуковой энергии;
- с использованием магнитной гипертермии.
В зависимости от локализации опухоли, тепло может быть применено к поверхности тела, внутри тканей или глубжележащих областей за счет использования игл или зондов. Одним из относительно распространенных типов является радиочастотная абляция небольших опухолей. Терапевтической цели легче всего достичь, когда опухоль находится на поверхности тела (поверхностная гипертермия), или если существует возможность ввода игл или зондов непосредственно в опухоль (интерстициальная гипертермия).
- Регионарная гипертермия
Нагревается большая площадь тела, например, целый орган или конечность. Как правило, цель метода состоит в ослаблении раковых клеток таким образом, чтобы достичь их гибели последующим радиоактивным излучением или действием химиотерапевтических препаратов. Как и в предыдущем методе, регионарная гипертермия может использовать те же поверхностные или интерстициальные методы или опираться на перфузию крови. Во время процесса перфузии кровь пациента удаляется из организма, нагревается и возвращается в кровеносные сосуды, которые ведут непосредственно в нужную часть тела. Как правило, химиотерапевтические препараты применяются одновременно.
Одним из специализированных типов такого подхода является непрерывная перитонеальная перфузия, которая используется для лечения сложных новообразований внутри брюшной полости, в том числе первичной мезотелиомы брюшной полости и рака желудка. Горячие химиотерапевтические препараты закачивают непосредственно в брюшную полость, чтобы убить раковые клетки.
- Общая гипертермия
Нагревается весь организм до температуры от 39 до 43 °С и выше. Метод, как правило, используется для лечения метастатического рака. Включает в себя использование инфракрасных гипертермических куполов, под которые помещается все тело пациента, за исключением головы. К другим способам можно отнести помещение пациента в очень горячую камеру или укутывание в нагретые влажные одеяла. Из редких методов используют специальные гидрокостюмы с постоянным подогревом или погружение в горячий воск.
Для каких видов рака может применяться гипертермия?
В одиночку гипертермия продемонстрировала уникальную способность терапии злокачественных новообразований. Также известно, что методика значительно увеличивает эффективность других методов лечения.
В сочетании с радиоактивным излучением гипертермия особенно эффективна в присутствии большого количества кислорода при условии одновременного воздействия не менее, чем в течение часа.
В последние десять лет гипертермия в сочетании с облучением была использована с лечебной целью у больных со следующими диагнозами:
- ранняя стадия рака молочной железы;
- при локализации рака на голове и шее;
- рак простаты.
Известные научные издания свидетельствуют об улучшении у 38 % пациентов при раке мочевого пузыря в сочетании с химиотерапией, по сравнению с применением только химиотерапии. У больных раком молочной железы результат показал улучшенную реакцию у 18 % пациентов.
Какие существуют еще типы рака, которые показывают значительное улучшение при лечении гипертермией?
- Меланома и рак кожи.
- Саркома мягких тканей.
- Рак мочевого пузыря.
- Рак шейки матки.
- Рак прямой кишки.
- Злокачественные опухоли подмышечной области и грудной стенки.
- Метастазы в лимфоузлах.
Исследования в России показали интересные результаты с высокой гипертермией в 43,5-44°C, когда метод применяли в отношении:
- рака пищевода;
- рака гортани;
- рака печени;
- при ВИЧ-инфекции и расстройствах иммунной системы.
Абляция опухолей — одна из разновидностей гипертермии
Радиочастотная абляция (РЧА), вероятно, наиболее часто используемая разновидность локальной гипертермии. Для повышения температуры применяются радиоволны высокой частоты.
- Тонкий игольчатый зонд вводится в опухоль на короткое время, как правило, от 10 до 30 минут.
- Размещение зонда регулируется с помощью ультразвука, МРТ или КТ.
- Наконечник зонда выдает высокочастотный ток, который способен создать тепло между 40 и 60°С, что вызывает гибель клеток в пределах определенной области.
- Мертвые клетки не удаляются, становятся рубцовой тканью и рассасываются с течением времени.
РЧА наиболее часто используется для лечения опухолей, которые не могут быть удалены хирургическим способом, или у пациентов, которые по разным причинам не операбельны. Процедура может быть выполнена амбулаторно. Повторения абляции возможно для опухолей, способных к рецидивам. Также РЧА может быть добавлена к другим лечебным мероприятиям, в том числе оперативному удалению новообразования, лучевой терапии, химиотерапии, инфузионной терапии, алкогольной абляции или химиоэмболизации.
РЧА может быть использована для лечения опухолей, достигших в диаметре вплоть до 5 см. Методика наиболее эффективна для лечения образований в печени, почках и легких. В настоящее время изучается ее применение в других областях тела. Долгосрочная эффективность после лечения гипертермической абляцией пока не известна, но первые результаты обнадеживают.
Возможные осложнения и побочные эффекты гипертермии
Применение высоких температур может привести к ожогам тканей, повреждению органа-мишени, особенно в случаях регионарного лечения. Степень поражений будет варьироваться в зависимости от времени воздействия, температуры и вида тканей. Самыми чувствительными к этому методу являются ткани головного мозга и легких.
Что может вызвать общая гипертермия?
- Отек.
- Образование тромбов.
- Внутренние кровотечения.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
Сочетаемость с радиоактивным облучением или химиотерапией обладает достаточно сильной токсичностью, что выражается, как правило, через несколько часов после процедуры и может вызывать порой довольно тяжелые расстройства.
Содержание
Многие заболевания сопровождаются жаром. Однако не все знакомы с понятием гипертермия – что это такое и как отличить высокую температуру инфекционной этиологии от злокачественной. Патология представляет собой сбой работы механизмов терморегуляции в организме человека. В зависимости от причин состояния, в каждом случае отличаются симптомы и способы лечения.
Что такое гипертермия
С латинского языка термин Hyperthermia переводится, как чрезмерное тепло. Синдром гипертермии у ребенка или взрослого развивается по разным причинам. Он представляет собой накопление избыточного тепла в организме человека и повышение температуры тела. Подобное состояние вызывают разные внешние факторы, следствием которых является затруднение теплоотдачи либо увеличение поступления тепла извне. В международной классификации болезней данная патология имеет код (МКБ) М-10.
Недуг является защитной реакцией организма на негативные внешние раздражители. При максимальном напряжении механизмов, регулирующих температуру тела, состояние начинает прогрессировать. Показатели могут достигать 41 – 42 градусов, что опасно для здоровья и жизни человека. Состояние сопровождается сбоем процессов метаболизма, кровообращения, обезвоживанием. В результате жизненно важные органы не получают кислород и питательные вещества. У больного могут развиться судороги.
Искусственную гипертермию применяют в терапии при онкологии. Она представляет собой введение горячего лекарственного препарата в очаг заболевания. При локальной гипертермии также воздействуют на опухоль с целью нагревания, но с помощью энергетических источников. Процедуры проводятся с целью уничтожения раковых клеток и для улучшения восприимчивости органов к химиотерапии.
Признаки
Патология, вызвавшая жар, проявляется у пациентов выраженными симптомами. Если недуг прогрессирует, то можно заметить следующие признаки нарушения терморегуляции:
- усиленное потоотделение;
- тахикардия;
- учащенное дыхание;
- вялость, плаксивость – при заболевании ребенка;
- сонливость или повышенная возбудимость – у взрослых;
- судороги;
- потеря сознания.
Причины
Сбой работы механизмов теплоотдачи происходит по разным причинам. Начиная лечение, стоит определить физиологические и патологические признаки недуга. Важно отличать высокую температуру, вызванную повышенной активностью, от симптома заболевания. Особенно, когда дело касается ребенка. Неправильная диагностика приводит к необоснованной терапии.
У здорового человека причинами жара могут быть следующие факторы:
- перегрев организма;
- переедание;
- интенсивные физические нагрузки;
- стресс.
Главным звеном патогенеза тепловых ударов является перегревание. Кроме того, оно может возникать, если человек одет не по погоде, находится в душном помещении длительное время или пьет мало воды. При перегревании организма часто развивается гипертермия кожи. Это расстройство особенно характерно для новорожденных детей при неправильном уходе.
Физические нагрузки тоже провоцируют кратковременную гипертермию. Активная деятельность в саду или спортивные занятия приводят к мышечному разогреву и влияют на показатели температуры тела. Аналогичный эффект вызывает жирная пища. Резко появляется жар и из-за стресса, но нормализуется вместе с эмоциональным состоянием человека. Во всех описанных случаях терапия не проводится.
Патологические причины лихорадки (гипертермии) представлены ниже:
- Инфекционное заражение бактериального или грибкового типа, гельминтозы, воспалительные заболевания.
- Травмы, но чаще температура повышается при инфекционных осложнениях.
- Отравление, попадание в кровь токсинов экзогенного или эндогенного происхождения.
- Злокачественные опухоли (гистиоцитоз, лейкоз, лимфомы).
- Расстройство работы иммунной системы (коллагеноз, лихорадка на фоне лечения).
- Поражение сосудов. Сильный жар часто сопровождает инсульты и инфаркты.
- Перекрут яичка (у мальчиков или мужчин). На фоне данного заболевания развивается местная паховая гипертермия.
- Метаболические расстройства (тиреотоксикоз, порфирия, гипертриглицеридемия).
Виды гипертермии
Данное расстройство появляется по разным причинам, поэтому медики выделяют несколько видов патологии:
- Красная гипертермия. Этот вид условно называют самым безопасным для человека. Процесс кровообращения
Гипертермия это означает повышение, в медицинской практике называется тепловая форма нарушения терморегуляции. Гипертермия возникает на фоне воздействия внешних факторов. Причем воздействие не всегда имеет физическую форму. Помимо этого может возникать при нарушении внутренних механизмов теплопродукции. Как увидеть и распознать начало заболевания, как противостоять недугу, можно ли справится без вызова врача. Об этом всем читайте ниже.
Общая информация
У человека может прогрессировать данное состояние, только в том случае, если наблюдается максимальное напряжение, непосредственно механизмов терморегуляции. Поэтому, если своевременно не предпринять меры, то температура будет быстро подниматься. Тем самым может достигать критических показателей, например: от 41 и может достигать до 42 градусов.
Основной механизм развития гипертермии связан с нарушением метаболизма. В результате такого явления теряется жидкость из соли. Это в свою очередь приводит не только к нарушениям кровообращения, но и к нарушениям жизненно важных органов.
Этиология
При таком состоянии развивается воспалительный процесс. На фоне этого повреждается у человека центр терморегуляции (процесс повреждения происходит исключительно в головном мозге). Причин для возникновения много, поэтому рассмотрим самые основные.
Причины гипертермии:
- Возникает на фоне механической травмы, непосредственно головного мозга.
- Часто гипертермия возникает на фоне сопутствующих заболеваниях дыхательных путях. Например, при бронхите или пневмонии.
- Ишемический, а также геморрагический инсульт.
- Воспалительные заболевания и патологии ЛОР-органов. Например, при ангине, отите или же при гайморите.
- Часто гипертермия возникает на фоне ОРВИ. Например, при аденовирусной инфекции или парагриппе.
Помимо вышеописанных причин также необходимо отметить, что гипертермия может развиваться на фоне некоторых заболеваниях кожи, в том числе и болезней подкожной клетчатки. Чаще всего развивается из-за гнойных процессов, например при флегмоне или абсцессе. Помимо этого, воспалительные заболевания забрюшинного пространства также могут спровоцировать нарушение терморегуляции.
Разновидности гипотермии
В медицинской практике существует определенная классификация показателей.
Различают:
- субфебрильная температура;
- менее чем 35 градусов называется низко фебрильная;
- более 38 градусов — высокая температура;
- гипертермия.
Помимо этой классификации необходимо отметить и длительность протекания патологического процесса.
Классификация:
- Если температура длится на протяжении от 2 часов до двух дней, то это называется эфемерный процесс, а если держится до 15 дней, то это острое течение патологического процесса.
- Подострый патологический процесс у человека длится в течение 45 дней, хронический более чем 45 дней.
Виды гипертермии
Различают несколько видов гипертермии, каждая из которых имеет свои особенности в механизме развития.
Красная гипертермия это безопасное повышение температуры. В этом случае у человека не нарушается кровообращение, но наблюдается повышенная, незначительная теплоотдача. Врачи отмечают, что это нормальный процесс.
Бледная гипертермия считается уже опасным для человека. В этом случае наблюдается уже централизация кровообращения. Для того чтобы было понятно, это означает, что периферические кровеносные сосуды начинают спазмироваться. В результате такого явления процесс теплоотдачи нарушается.
Если своевременно не предпринять меры, то у человека могут возникать судороги или отек мозга и легких.
Нейрогенный вид гипертермии возникает, как правило, вследствие травмы головного мозга. Причиной могут послужить и доброкачественные или злокачественные образования.
Существует еще один вид гипертермии, который называется экзогенный. Основная причина развития — незначительное повышение температуры окружающей среды. В медицинской практике экзогенную гипертермию также называют физической. Ведь при таком течении не нарушается процесс терморегуляции.
В этом случае у человека появляется покраснение на коже, а также возникают общие признаки слабости (головокружение и сильная головная боль).
Эндогенная гипертермия возникает на фоне повышенной выработки тепла, непосредственно организмом человека. Основная причина развития эндогенной гипертермии — скопление токсинов, непосредственно в организме.
Злокачественное течение
Такое явление возникает редко, считается опасным. Злокачественное состояние передается по наследству. Если вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то это может привести к смерти пациента.
Причины:
- При длительных и интенсивных нагрузках, особенно в жаркое время года.
- При злоупотреблении алкоголем.
- При неправильном приеме нейролептиков.
Помимо указанных выше причин, злокачественная гипертермия может возникать на фоне сопутствующих заболеваний.
Например:
- Если имеется мышечная дистрофия.
- Ферментативная недостаточность.
Также возникает при миотонической миопатии или же на фоне врождённой формы.
Гипертермия неясного генеза
Такое нарушение возникает на фоне непонятных причин. Поэтому в медицинской практике называется гипертермия неясного генеза. В этом случае у человека температура тела может достигать 38 градусов и держаться в течение нескольких недель.
Необходимо отметить, что врачи выявили один фактор, который может привести к гипертермии — вскрытый абсцесс. Ведь в этом случае происходит разрыв опухоли.
Гипертермия — симптомы
Симптомы имеют ярко выраженный характер. Первые характерные признаки — повышение потливости и частота дыхания.
Дополнительные симптомы:
- Если гипертермия возникает в детском возрасте, то дети становятся вялыми и плаксивыми.
- Человек отказывается от еды.
- Может появиться сонливость или наоборот повышенная возбудимость.
- В детском возрасте могут возникать судороги.
- Часто наблюдается потеря сознания.
Как только возникают вышеперечисленные признаки необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Повышенное потоотделение. Причины. Лечение народными средствами
Гипертермия — лечение
Что необходимо сделать при гипертермии в домашних условиях?
- Необходимо отказаться от курения.
- Больше пить жидкости.
- Проветрить помещение.
- Увлажнить воздух.
- Исключить физические нагрузки.
Если на момент осмотра пациента, был выявлен красный тип гипертонии, необходимо.
- Раскрыть пациента.
- Приложить к телу необходимо холодный компресс.
- Внутривенно вводятся растворы, которые помогут охладить организм.
- При необходимости назначают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.
При бледной форме гипертонии необходимо выполнить следующие мероприятия.
- НПВП(нестероидные противовоспалительные препараты).
- Для того чтобы устранить спазм сосудов пациенту внутримышечно вводится Но-шпа.
- Для расширения кожного покрова, к нижним конечностям прикладывается грелка.
При выявлении токсической форме необходимо пациента срочно госпитализировать в реанимацию. После чего обеспечивается венозный доступ и проводится инфузия Глюкозой или солевым раствором.
Помимо этого при токсической форме необходимо внутримышечно ввести спазмолитики, при необходимости назначают антипиретики. Если состояние пациента не улучшается, то в этом случае внутривенно вводится Дроперидол.
В обязательном порядке проводится физикальное охлаждение.
- К голове пациента, а также в области крупных артерий и вен прикладывается пузырь со льдом.
- Компресс фиксирует на 20 минут.
При необходимости можно провести охлаждение спиртом. Для компресса понадобится 70 градусный спирт, ватные диски, а также холодная вода. Необходимо смочить вату в спирт и обработать данные зоны:
- протереть сонную артерию;
- подмышки;
- область висков.
Если у пациента более чем 38.5 градусов, то в этом случае необходимо принимать жаропонижающие лекарственные препараты.
Назначают:
- Парацетамол.
- Ревалгин.
- Ацетилсалициловая кислота.
Важно! Перед применением любого указанного препарата, необходимо изучить аннотацию, так как вышеописанные средства имеют разный список противопоказаний, в том числе и побочных эффектов.
Если принимать Парацетамол, то он быстро всасывается в кровь, тем самым можно устранить жар на 4 часа. Если гипертермия возникла у новорожденных, то Парацетамол необходимо дать в виде сиропа. Интервал между приемами лекарственного препарата в детском возрасте должен составить не менее 8 часов.
Лекарственный препарат относится к группе ненаркотических анальгетиков, поэтому обладает легким противовоспалительным и сильным анальгезирующим спектром действия.
При неправильном приеме могут возникать побочные эффекты.
Например:
- Аллергическая реакция по типу крапивницы.
- Отек Квинке.
- Лейкопения.
- Диспептические явления.
- Тромбоцитопения.
- Зуд кожного покрова.
Более быстрый эффект достигается при помощи препарата Ибупрофена. Лекарственное средство помогает не только устранить жар, но и болевой синдром. Суточная дозировка не должна превышать 40 миллиграмм на 1 кг веса.
Ибупрофен обладает хорошим противовоспалительным, антипиретическим, а также анальгезирующим спектром действия. Лекарственный препарат не влияет на белки, но подавляет агрегацию тромбоцитов.
Необходимо отметить, что гипотермический эффект развивается через 1 час после приема лекарственного средства.
Ревалгин — это анальгезирующий спазмолитический ненаркотический лекарственный препарат. За счёт того, что в препарат входит питофенон, он обладает ярким миотропным действием. Поэтому понижается повышенный тонус гладкомышечных слоев внутренних органов, а также устраняются спазмы.
Ревалган обладает также легким противовоспалительным нестероидным спектром действия, так как в составе присутствует метамизол натрия.
Можно использовать в лечении препарат Нимесулид – нестероидное, противовоспалительное средство. Лекарственный препарат обладает хорошим антиагрегантым, жаропонижающим, а также противовоспалительным спектром действия. Основное действие препарата направлено на торможение процессов синтезирования простагландинов.
Перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию, так как имеется широкий список противопоказаний.
В возрасте до 14 лет можно использовать в качестве лечения Аспирин. После 14 лет однократное введение анальгина.
Обратите внимание, что Анальгин в детском возрасте вводится только в том случае, если температура не сбивается другими жаропонижающими препаратами.
Для того чтобы улучшить микроциркуляцию, врачи назначают Никотиновую кислоту, Трентал или Эуфиллин. При неэффективности лекарственных средств можно принять Компламин.
Необходимо отметить, что народные методы лечения при гипертермии используются редко. Как вариант, можно использовать уксусные компрессы или обтирания холодной водой. Больше вариантов можно узнать в нашей статье.
Как сбить высокую температуру народными средствами
Поэтому, как только возникли первые признаки необходимо немедленно вызвать скорую помощь, это поможет предотвратить серьезные осложнения и быстро нормализовать состояние.
Какие могут возникать последствия
Если своевременно не предпринять меры при гипертермии, то у человека может развиться отек головного мозга, почечная недостаточность, а также паралич, непосредственно дыхательного центра.
В редких случаях возникает сердечная недостаточность или прогрессирующая интоксикация.
При самостоятельном лечении могут возникать судороги, происходит повреждение функциональных элементов, в частности нервной системы, вплоть до летального исхода.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы предотвратить развитие гипертермии необходимо придерживаться определенного комплекса мероприятий, которые в свою очередь, направлены на предупреждение всех заболеваний.
- Вести здоровый образ жизни и повышать иммунитет. С раннего возраста приучать ребенка к закаливанию и физическим упражнениям.
- Придерживаться сбалансированного питания.
- В обязательном порядке соблюдать правила личной гигиены.
Помимо этого необходимо периодически проводить профилактику инфекционных заболеваний и кишечных расстройств.
Врач, фармацевт Титова Л.А.
Лечебная гипертермия — метод лечения онкологических заболеваний (злокачественных опухолей), при котором тело пациента, его участки, или отдельные органы подвергаются воздействию высокой температуры (свыше 39°С, вплоть до 44—45°С), в результате чего повышается эффективность применения лучевой или химиотерапии, либо радиотерапии. Принцип метода основан на том, что повышение температуры имеет различное воздействие на нормальные и опухолевые ткани[источник не указан 1898 дней]. Гипертермия в тканях опухоли ведет к тепловому повреждению и разрушению дефектных клеток, тогда как здоровые клетки остаются целы[источник не указан 1898 дней]. В СССР использование гипертермии в медицине первым начал начал профессор Белюзек из Ленинграда[1].
Эта технология имеет ограниченное распространение из-за высокой технической сложности и неясности механизмов воздействия на заболевание[1].
Виды лечебной гипертермии
- Местная, локальная гипертермия — нагревание определенной области тела, не ограниченной анатомически. Подразделяется на электромагнитную, магнитную и электрогипертермию.
- Регионарная гипертермия — нагревание определенного, анатомически ограниченного региона методом перфузии гипертермической жидкости. Обычно выполняется в виде термохимиотерапии.
- Общая гипертермия, или гипертермия всего тела.
История лечебной гипертермии
Гипертермия, как метод лечения, была известна ещё в глубокой древности. Индийские аюрведические трактаты, датируемые X—VIII вв. до н. э., содержат упоминания о методе, который без натяжки можно отнести к локальной онкологической гипертермии: речь идет о прикладывании нагретого камня при опухолях в животе. В древней Греции гипертермию практиковали знающе и методично, называя это лечение «перегреванием», что на греческом и называется «гипертермией». Древнегреческий философ Парменид (540—480 гг. до н. э.) заявил: «Дайте мне власть вызывать лихорадку, и я вылечу любую болезнь».
Во второй половине XX века Манфред фон Арденне и Николай Александров установили, что перегрев популяций злокачественных клеток резко увеличивает вероятность их гибели при воздействии лучевой и химиотерапии. Для нагрева пациента помещали в специальную ванну и с помощью водоструйных устройств обливали нагретой водой, добиваясь повышения температура его тела до 42—43°С. Голова пациента охлаждалась специальным шлемом. Длительность процедуры примерно около 6 часов.[2]
СВЧ-гипертермия
Под руководством академика АН СССР Н. Д. Девяткова и доктора технических наук Э. А. Гельвича в НПО «Исток» (г. Фрязино Московской обл.) были разработаны теоретические основы СВЧ-гипертемии, при которой нагрев тела пациента осуществлялся с помощью СВЧ-энергии, когда опухоль прогревается во всем объёме без применения воды. Тепловая энергия при СВЧ-гипертермии выделяется в самих тканях, а не подводится конвективно снаружи, исключается перегрев кожного покрова и приповерхностных тканей.[2]
Первая установка СВЧ-гипертермии («Яхта-2») была создана в 1970 году. Она имела рабочую частоту 2450 МГц и предназначалась для гипертермии опухолей кожи и подкожных новообразований.[2] В настоящее время установки для СВЧ-гипертермии имеют все необходимые разрешения для медицинского применения и выпускаются ФГУП «НПП „Исток“».[3]
Эффективность
В Соединенных Штатах Америки исследования, проведенные в лидирующих медицинских учреждениях страны, в том числе в университете Дьюка[4], и онкологическом центре имени Андерсена[5], показали, что лечение опухолей только лучевой терапией дало положительную реакцию, в среднем, в 30 процентах случаев, тогда как соответствующие показатели лечения лучевой терапией в сочетании с гипертермией равнялись 70 процентам.[6]
В последнее десятилетие лечение гипертермией в сочетании с радиацей используется с намерением полного излечения пациентов при ранних стадиях онкологических заболеваний груди, головы и шеи, простаты. В своих наблюдениях американский врач Джеймс Бичер задокументировал положительную реакцию на лечение гипертермией в сочетании с лучевой терапией в 82 процентах случаев при злокачественных опухолях груди, 88 процентах — при опухолях головы и шеи, 93 процентах — при опухолях простаты. Предполагаемая пятилетняя выживаемость пациентов составила 80 процентов для прошедших лечение опухолей груди, 88 процентов — при злокачественных опухолях головы и шеи, 87 процентов — при опухолях простаты.[7]
Критика
Согласно сообщениям СМИ, процедура искусственной гипертермии запрещена Минздравом РФ[8].
За более чем 50 лет интенсивного развития, несмотря на наличие почти 10 000 публикаций (по данным PubMed), 50 монографий и руководств и 900 клинических исследований, гипертермия так и не вошла в практику онкологии. В США, мировом лидере по количеству и объему гипертермических исследований, ни одно устройство для глубокой гипертермии до сих пор не разрешено к клиническому применению (только для исследовательских и гуманитарных целей)[9],[10]. Хотя в 80-90 годы гипертермические программы имели практически все ведущие университеты США, в настоящее время они сохранились только в частном университете Дьюка[10] при поддержке производителя гипертермического оборудования BSD Medical Corporation[9], и в маленьком частном институте Джеймса Бичера Beecher Cancer Institute.
Единственной рекомендацией для применения гипертермии в США является «возможность» её применения при рецидивном локорегиональном раке молочной железы (рак грудной стенки) после неудачи хирургического или лучевого лечения, то есть как терапии 3-4 линии (терапии «последней надежды»). Включение данной рекомендации в руководство «Всеобщей национальной онкологической сети» (NCCN, США) в 2007 г. вызвало значительные дискуссии и противоречия между членами комитета NCCN, и стало рекомендацией 3 категории (основанной на любом уровне доказательности при значительных несогласиях). В частности, Берил МакКормик из отделения радиационной онкологии Мемориального центра Слоан-Кеттеринг была против[11]. Европейские рекомендации исчерпываются применением гипертермии в составе комплексной терапии местнораспространенного рака шейки матки, разрешенным Министерством здравоохранения Нидерландов около 2005 г.
В России действуют рекомендации по терморадиотерапии рака простаты[12], лечению поздних лучевых повреждений[13] и многокомпонентным программам лечения рака шейки матки, вульвы, влагалища и прямой кишки в условиях радиосенсибилизирующего действия локальной лазерной гипертермии[14]. Нет сведений о применении этих методик за пределами институтов-разработчиков. Других рекомендаций по применению гипертермии в мире не существует (за исключением Японии).
Существует мнение, что безуспешность внедрения гипертермии отражает присущие ей внутренние ограничения[15],[16]. В частности, экстремальная гипертермия (≥42 °C) невозможна по причине лимитирующей токсичности[17],[18], а умеренная гипертермия (<42 °C) как радио- и химиомодификатор неэффективна по причине недостаточного и кратковременного улучшения перфузии и оксигенации опухоли[16],[19].
Изучение рандомизированных клинических исследований (РКИ) по электромагнитной гипертермии, выполненных после 1990 г.[20], показало, что из 14 таких РКИ, результаты 9 признаны отрицательными самими авторами[21],[22],[23],[24],[25],[26],[27],[28] (в группах рака прямой кишки и рака мочевого пузыря). Промежуточные результаты в РКИ по общей гипертермии[27] были провальными (вдвое меньшая частота ремиссии и достоверное снижение общей и безрецидивной выживаемости в группе гипертермии), и привели к прекращению исследования. Все 5 РКИ, результаты которых признаны авторами позитивными, несли серьезные искажения, с учетом которых их результаты становятся сомнительными или отрицательными. В частности, в исследовании по саркомам мягких тканей Issels et al.[29] интенсивность базового лечения в группе гипертермии была вдвое выше, чем в контрольной группе, при этом прирост клинической эффективности (частичная ремиссия) не превышал 15 %, притом лучшие результаты в группе гипертермии были значительно хуже, чем даже в контрольной группе аналогичного по предмету исследования SMAC[30], а выживаемость достоверно не изменялась. В ряде исследований использовался неадекватный контроль[28],[31],[32], в связи с чем, например, 5-летняя выживаемость при раке шейки матки в контрольной группе исследования van der Zee et al.[28] была почти вдвое ниже (23 % против 40-45 %), чем в исследованиях с применением стандартной радиотерапии, притом 5-летняя выживаемость в группе гипертермии составила 41 % и была ниже, чем в радиотерапевтических исследованиях с адекватной дозой (45-48 %)[33],[34]. Применение гипертермии при раке шейки матки на фоне адекватной радиотерапии[26] не показало достоверных отличий по локальному контролю, но 5-летняя выживаемость в группе гипертермии была хуже, причем в группе IIb — достоверно хуже. Имели место также дефекты рандомизации[31],[35],[36], неполное преставление данных[36],[32],[35],[28] и неадекватный анализ[36],[32],[35],[28],[29].
Еще в 1987, Хорнбак писал:
- «Клиническая гипертермия сегодня является трудозатратной процедурой, выполняемой при помощи относительно грубых средств, неточным методом лечения, имеющим множество внутренне присущих ему технических проблем. Конечно, эта область предоставляет частным радиоонкологам отличную возможность для исследований. Если кто-то хочет потратить время и силы на участие в клинических исследованиях в этой интересной, сложной, раздражающей и не слишком научной области, их следует поощрять. Эта область не без рисков и разочарований, но многим пациентам с рецидивами или поздними стадиями рака, рефрактерным к стандартным методам лечения, гипертермия, безусловно, может помочь. Она не является, как многие предполагают, четвертым базовым методом лечения рака после хирургии, радиотерапии и химиотерапии. Это, возможно, инновационная, но все еще экспериментальная форма терапии, в которой еще очень многое предстоит изучить»[37].
В целом, по прошествии почти 30 лет после этих слов гипертермия остается экспериментальной дисциплиной с неясными клиническими перспективами. Поскольку гипертермия, в общем, не улучшает результатов, полученных при стандартном лечении по эффективным протоколам, но существенно усиливает токсичность, есть сомнение в её полезности вообще, так как равный или лучший эффект может быть получен при применении стандартной терапии с более низкой токсичностью и меньшими трудозатратами[20].
В исследовании Джеймса Бичера[7] гипертермия применялась в сочетании с высокоэффективной, гиперфракционированной радиотерапией (расщепление на 2-3 дозы в день по наиболее эффективным протоколам), которая сама по себе обладает высокой эффективностью на ранних стадиях рака (70-100 %). В отсутствие контроля (открытое исследование без контроля) невозможно судить о вкладе гипертермии в суммарный клинический эффект.
Ссылка на руководство по радиотерапии Perez с соавт.[6] 1989 г. издания отражает точку зрения 80-х годов на основе данных предварительных, нерандомизированных исследований. Достоверность этих результатов давно поставлена под сомнение[38], так как фактически они были опровергнуты провалом всех больших рандомизированных исследований 90-х годов. В частности, в рандомизированном исследовании RTOG III фазы[22] частота полной локальной ремиссии снизилась более чем вдвое — с 68 % до 32 %, — по сравнению с нерандомизированным исследованием II фазы[39], и достоверно не отличалась от контроля (30 %).
См. также
Примечания
- ↑ 1 2 Лечебная гипертермия и гипотермия // Биофайл. — Научно-информационный журнал.
- ↑ 1 2 3 Девятков Н. Д. Применение электроники в медицине и биологии. Электронная техника. Сер. СВЧ-техника. 1993. № 1 (455). С. 67-76.
- ↑ Сайт ФГУП «НПП „Исток“». Медицинская аппаратура.
- ↑ U R, Noell KT, Woodward KF, et al: microwave induced local hyperthermia in combination with radiotherapy of human malignant tumors. Cancer 45:638, 1980
- ↑ Corry PM, Spanos WJ, Tilchen EJ, et al: Low ultrasound and radiation therapy treatment of human superficial tumors. Radiology 145:165, 1982
- ↑ 1 2 C.A. Perez, B.N. Emami, G. Nussbaum and S. Sapareto, Hyperthermia. In: C.A. Perez and L.W. Brady, Editors, Principles and practice of radiation oncology 15:342, 1989
- ↑ 1 2 Haim I. Bicher, Nazar Al-Bussam: Thermoradiotherapy with curative intent — Breast, head, neck and prostate tumors Архивная копия от 14 октября 2013 на Wayback Machine German Journal of Oncology, (Deutsche Zeitschrift für Onkologie) 2006, 38: 116—122
- ↑ Вы все еще кипятите? (неопр.). Дата обращения 10 августа 2011. Архивировано 12 февраля 2009 года.
- ↑ 1 2 Meier B: Rare cancer treatments, cleared by F.D.A. but not subject to scrutiny. New York Times, December 3, 2013.
- ↑ 1 2 Bath C. Using Hyperthermia for Cancer Treatment: Proofs, Promises, and Uncertainties. The ASCO Post, Jan 15, 2014, Volume 5, Issue 1
- ↑ McCormick B. Counterpoint: Hyperthermia with radiation therapy for chest wall recurrences. J Natl Compr Canc Netw. Mar 2007;5(3):345-8.
- ↑ Терморадиотерапия рака предстательной железы / Черниченко А. В., Бойко А. В., Морозова С. В. и др. Москва, ФГУ «МНИОИ им. А.П, Герцена Ростехнологий», 2010, 15 с.
- ↑ Локальная гипертермия при лечении поздних лучевых повреждений: методические рекомендации / О. К. Курпешев, В. В. Пасов, А. К. Курпешева. Обнинск, 2012. 19 с.
- ↑ «Многокомпонентные программы лечения рака шейки матки, вульвы, влагалища и прямой кишки в условиях радиосенсибилизирующего действия локальной лазерной гипертермии / Солодкий В. А., Рожкова Н. И., Зубарев А. В., и др. Москва, РНЦРР, 2009)
- ↑ Roussakow S. The History of Hyperthermia Rise and Decline. Conference Papers in Medicine, 2013, Article ID 428027, 40 p.
- ↑ 1 2 Русаков С. В. Взлет и падение гипертермии: исторический обзор. «Креативная онкология и хирургия», № 1 (2014). (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 26 октября 2014. Архивировано 26 октября 2014 года.
- ↑ Kapp DS, Fessenden P, Samulski TV, Bagshaw MA, Cox RS, Lee ER, Lohrbach AW, Meyer JL, Prionas SD. Stanford University institutional report. Phase I evaluation of equipment for hyperthermia treatment of cancer. Int J Hyperthermia. 1988 Jan-Feb;4(1):75-115.
- ↑ Wondergem J, Stephens LC, Strebel FR, Baba H, Ohno S, Siddik ZH, Newman RA, Bull JM. Effect of adriamycin combined with whole body hyperthermia on tumor and normal tissues. Cancer Res. Jul 1991;51(13):3559-67.
- ↑ Vaupel P, Kelleher D. Pathophysiological and vascular characteristics of tumours and their importance for hyperthermia: Heterogeneity is the key issue. Int. J. Hyperthermia, May 2010; 26(3): 211—223.
- ↑ 1 2 Roussakow S. Critical Analysis of Electromagnetic Hyperthermia Randomized Trials: Dubious Effect and Multiple Biases. Conference Papers in Medicine, 2013, Article ID 412186, 31p.
- ↑ Kapp DS, Petersen IA, Cox RS, et al. Two or six hyperthermia treatments as an adjunct to radia-tion therapy yield similar tumor responses: results of a randomized trial. //Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1990, Vol. 19, No. 6, P. 1481-95.
- ↑ 1 2 Perez CA, Pajak T, Emami B, et al. Randomized phase III study comparing irradiation and hyper-thermia with irradiation alone in superficial measurable tumors. Final report by the Radiation Therapy Oncology Group. //Am J Clin Oncol. 1991, Vol. 14, No. 2, P. 133-41.
- ↑ Emami B, Myerson RJ, Cardenes H, et al. Combined hyperthermia and irradiation in the treatment of superficial tumors: results of a prospective randomized trial of hyperthermia fractionation (1/wk vs. 2/wk). //Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1992, Vol. 24, No. 1, P. 145-52.
- ↑ Engin K, Tupchong L, Moylan DJ, et al. Randomized trial of one versus two adjuvant hyperther-mia treatments per week in patients with superficial tumours. //Int J Hyperthermia. 1993, Vol. 9, No. 3, P. 327-40.
- ↑ Mitsumori M, Zhi-Fan Z, Oliynychenko P, et al. Regional hyperthermia combined with radiother-apy for locally advanced non-small cell lung cancers: a multi-institutional prospective random-ized trial of the International Atomic Energy Agency. //Int J Clin Oncol. 2007, Vol. 12, No. 3, P. 192-8.
- ↑ 1 2 Vasanthan A, Mitsumori M, Park JH, et al. Regional hyperthermia combined with radiotherapy for uterine cervical cancers: a multi-institutional prospective randomized trial of the international atomic energy agency. //Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005, Vol. 61, No. 1, P. 145-53.
- ↑ 1 2 Bakhshandeh A, Wiedemann G, Zabel P, et al. Randomized trial with ICE (ifosfamide, car-boplatin, etoposide) plus whole body hyperthermia versus ICE chemotherapy for malignant pleu-ral mesothelioma. //Journal of Clinical Oncology, 2004 ASCO Annual Meeting Proceedings (Post-Meeting Edition). Vol. 22, No. 14S (July 15 Supplement), 2004: 7288.
- ↑ 1 2 3 4 5 van der Zee J, González González D, van Rhoon GC, et al. Comparison of radiotherapy alone with radiotherapy plus hyperthermia in locally advanced pelvic tumours: a prospective, randomised, multicentre trial. Dutch Deep Hyperthermia Group. //Lancet. 2000, Vol. 355, No. 9210, P. 1119-25.
- ↑ 1 2 Issels RD, Lindner LH, Verweij J, et al. Neo-adjuvant chemotherapy alone or with regional hyper-thermia for localised high-risk soft-tissue sarcoma: a randomised phase 3 multicentre study. //Lancet Oncol. 2010, Vol. 11, No. 6, P. 561-70.
- ↑ Adjuvant chemotherapy for localised resectable soft-tissue sarcoma of adults: meta-analysis of individual data. Sarcoma Meta-analysis Collaboration. //Lancet. 1997, Vol. 350, No. 9092, P. 1647-54.
- ↑ 1 2 Harima Y, Nagata K, Harima K, et al. A randomized clinical trial of radiation therapy versus thermoradiotherapy in stage IIIB cervical carcinoma. //Int J Hyperthermia. 2001, Vol. 17, No. 2: P. 97-105.
- ↑ 1 2 3 Overgaard J, Gonzalez Gonzalez D, Hulshof MC, et al. Hyperthermia as an adjuvant to radiation therapy of recurrent or metastatic malignant melanoma. A multicentre randomized trial by the Eu-ropean Society for Hyperthermic Oncology. //Int J Hyperthermia. 1996, Vol. 12, No. 1, P. 3-20.
- ↑ Perez CA, Grigsby PW, Chao KS, et al. Tumor size, irradiation dose, and long-term outcome of carcinoma of uterine cervix. //Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1998, Vol. 41, No. 2, P. 307-17.
- ↑ Nishiguchi I, Shigematsu N, Kuribayashi T, et al. Radiotherapy for cervical cancer with high-dose rate brachytherapy — correlation between tumor size, dose and failure. //Radiother Oncol June 1994, Vol. 31, No. 3, P. 240—247.
- ↑ 1 2 3 Jones EL, Oleson JR, Prosnitz LR, et al. Randomized Trial of Hyperthermia and Radiation for Su-perficial Tumors. //J Clin Oncol. 2005, Vol. 23, No. 13, P. 3079-85.
- ↑ 1 2 3 Vernon CC, Hand JW, Field SB, et al. Radiotherapy with or without hyperthermia in the treatment of superficial localized breast cancer: results from five randomized controlled trials. International Collaborative Hyperthermia Group. //Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1996, Vol. 35, No. 4, P. 731-44.
- ↑ Hornback NB. Is the community radiation oncologist ready for clinical hyperthermia? Radiographics. 1987 Jan;7(1):139-49.
- ↑ Brizel DM. Where there’s smoke, is there fire? //Int J Hyperthermia, 1998, Vol.14, No. 6, P. 593-4.
- ↑ Scott R, Gillespie B, Perez CA, et al. Hyperthermia in combination with definitive radiation ther-apy: results of a Phase I/II RTOG Study. //Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1988, Vol. 15, No. 3, P. 711-6.
Эта страница в последний раз была отредактирована 3 апреля 2020 в 20:48.
Гипертермия симптомы, лечение, описание
Гипертермией называется патологический процесс, для которого характерно повышение температуры тела. При этом уровень повышения зависит от определенных условий окружающей среды. Гипертермия – это опасное состояние, так как при нем, в отличие от лихорадки, наблюдается сбой в функционировании механизмов терморегуляции.
Механизм терморегуляции
Гипертермия развивается в ситуациях, когда человеческий организм не может в силу каких-либо причин выделять избыточное тепло наружу, то есть нарушается нормальное соотношение двух процессов: теплоотдачи и теплопродукции.
Регулирование величины теплоотдачи осуществляется за счет различных физиологических реакций. Среди них основное значение принадлежит вазомоторной реакции. При перегревании организма происходит понижение тонуса капилляров кожных покровов, что увеличивает скорость кровотока в них. Так только через сосуды кистей рук наш организм может отвести порядка 60% выработанного им тепла.
Другими важными механизмами теплоотдачи являются потоотделение и испарения влаги со слизистых оболочек.
Типы гипертермии
В зависимости от причины, вызвавшей повышение температуры тела выделяют следующие типы гипертермии:
- Эндогенная или токсическая гипертермия;
- Экзогенная или физическая гипертермия;
- Бледная гипертермия. Данный тип гипертермии возникает в результате значительного раздражения симпатоадреналовых структур, что и вызывает резкий спазм кровеносных сосудов.
Патогенез гипертермии
Экзогенный тип гипертермии возникает при длительном нахождении человека в условиях высокой влажности и повышенной температуры. Это приводит к перенагреванию организма и развитию теплового удара. Главным звеном патогенеза гипертермии в этом случае является расстройство нормального водного и электролитного баланса.
При токсическом типе гипертермии излишнее тепло продуцируется самим организмом, и он не успевает отводить его наружу. Чаще всего данное патологическое состояние развивается на фоне некоторых инфекционных заболеваний. Патогенез гипертермии эндогенного типа заключается в том, что токсины микробов способны увеличивать синтез АТФ и АДФ клетками. При распаде этих макроэргических веществ и выделяется значительное количество тепла.
Симптомы физической и токсической гипертермии
Симптомы и стадии эндогенной и экзогенной гипертермии, а также их клиническая картина схожи. Первая стадия называется приспособительной. Она характеризуется тем, что в этот момент организм еще пытается регулировать температуру за счет:
- Тахикардии;
- Усиленного потоотделения;
- Тахипноэ;
- Расширения капилляров кожи.
Пациенты предъявляют жалобы на головную и мышечную боль, слабость, тошноту. Если ему не будет оказана неотложная помощь, то заболевание переходит во вторую стадию.
Она называется стадией возбуждения. Температура тела поднимается до высоких значений (39 – 40 градусов С). Больной адинамичен, оглушен. Жалуется на тошноту и выраженную головную боль. Иногда могут отмечаться кратковременные эпизоды потери сознания. Дыхание и пульс учащены. Кожные покровы влажные и гиперемированные.
При третьей стадии гипертермии развиваются параличи сосудодвигательного и дыхательного центров, что может привести к гибели больного.
Гипотермия физического и токсического типа сопровождается, как мы уже говорили покраснением кожных покровов и поэтому ее называют «розовой».
Бледный тип гипертермии
Бледная гипертермия или гипертермический синдром возникает в результате патологической деятельности центра терморегуляции. Причинами развития могут стать некоторые инфекционные заболевания, а также введение лекарственных препаратов, оказывающих возбуждающее действие на симпатическую часть нервной системы или обладающих адренэргическим действием. Помимо этого, причинами возникновения бледной гипертермии общий наркоз с использованием миорелаксантов, черепно-мозговые травмы, инсульт, опухоли мозга, то есть все те состояния, при которых возможно нарушение функций гипоталомического центра регуляции температуры.
Патогенез бледной гипертермии заключается в резком спазме капилляров кожи, что и приводит к значительному уменьшению теплоотдачи и, как следствие, повышает температуру тела.
При бледной гипертермии температура тела быстро достигает опасных для жизни значений – 42 – 43 градусов С. В 70% случаев заболевание заканчивается летально.
Лечебная гипертермия
Лечебной гипертермией называется один из методов терапии злокачественных новообразований. Он основан на том, что все тело пациента или же его отдельные участки подвергают воздействию высоких температур, что в конечном итоге повышает эффективность проводимой лучевой или химиотерапии.
Действие метода лечебной гипертермии основано на том, что высокие температуры более губительны для активно делящихся раковых клеток, нежели для здоровых.
В настоящее время лечебная гипертермия используется ограничено. Это объясняется не только технической сложностью метода, но и тем, что он до конца не изучен.
Признаки отличия гипертермии от лихорадки:
- Вызываются разными этиологическими факторами.
- При лихорадке больные жалуются на озноб. При этом на каждый градус повышения температуры частота пульса у них увеличивается на 8 – 10 ударов, а частота дыхания на две-три экскурсии грудной клетки. При гипертермии пациенты отмечают чувство жара, значительное потоотделение. Частота пульса и дыхательных движений возрастает значительно.
- Физические методы охлаждения тела при лихорадке не влияют на температуру, в то время как при гипертермии приводят к ее понижению.
- При гипертермии жаропонижающие препараты не эффективны. При лихорадке они быстро нормализуют температуру тела.
- Повышения температуры при лихорадке связано с активизацией процессов окислительного фосфолирования, на фоне чего увеличивается синтез АТФ, а также стимулируются защитные силы организма. Патогенез гипертермии наоборот заключается в блокаде синтеза АТФ и усилении распада уже существующих «энергетических» молекул. Это и приводит к быстрому повышению температуры.
Оказание неотложной помощи при гипертермии
При повышении тела, прежде всего необходимо выяснить, вызвано ли оно лихорадкой или гипертермией. Это связано с тем, что при гипертермии следует немедленно начать мероприятия по снижению повышенной температуры. А при умеренной лихорадке срочно понижать температуру наоборот не стоит, так как ее повышение оказывает на организм защитное действие.
Так как патогенез гипертермии «розового» и «бледного» типа различен, то и медицинская помощь больным будет оказываться по-разному.
Алгоритм действий по оказанию неотложной помощи при «Розовой» гипертермии:
- Раскрыть пациента, проветрить палату, так как это усилит процессы теплоотдачи;
- Назначают обильное питье прохладной жидкости;
- Тело пациента обдувают вентилятором, к коже над проекцией крупных кровеносных сосудов прикладывают пузыри со льдом.
- Постановка клизм с прохладной водой (около 20 градусов С).
- Внутривенная инфузия охлажденных растворов.
- При неэффективности вышеперечисленных мер делают общую ванну с прохладной водой (температура не выше 32 градусов С).
- Назначают нестероидные противовоспалительные средства.
Алгоритм по оказанию неотложной помощи при бледной гипертермии:
- Внутрь дают нестероидные противовоспалительные средства;
- Внутримышечно вводятся папаверин или но-шпа, что позволяет уменьшить спазм сосудов;
- Растирают кожу туловища и конечностей. К ногам можно приложить грелки.
- После перехода бледной гипертермии в розовую лечение продолжают по описанному выше алгоритму.
Алгоритм оказания неотложной помощи при токсической гипертермии:
- Срочно вызвать к пациенту реанимационную бригаду;
- Обеспечить венозный доступ и начать инфузию солевых растворов и глюкозы.
- Внутримышечно вводятся жаропонижающие препараты и спазмолитики.
- При отсутствии эффекта от проводимой терапии внутривенно вводится дроперидол.
- При возникновении судорог их купируют внутривенным введением реланиума.
- Оксигенотерапия.
- При наличии показаний необходимо произвести интубацию трахеи и перевести больного на искусственную вентиляцию легких.
- Назначение дантролена.
Гипертермия в вопросах и ответах
1. Что такое гипертермия?
Гипертермия – способ лечения злокачественных опухолей, при котором участок либо всё тело подвергается действию высокой температуры (свыше 39,5°С).
Проведенные многочисленные исследования показали, что при воздействии высокой температуры происходит значительное повреждение или полное уничтожение опухолевых клеток без повреждения нормальных тканей. Повреждая белковые структуры, гипертермия уничтожает опухолевые клетки, тем самым уменьшает объём опухоли. Эффективность гипертермических способов лечения постоянно изучается в клинических условиях.
2. Как используется гипертермия при лечении рака?
Гипертермия почти всегда используется совместно с другими способами терапии опухолевых заболеваний, такими как лучевая терапия и химиотерапия. При сочетанном использовании лучевой терапии гипертермия делает одни опухолевые клетки более чувствительными к радиации, другие – препятствует восстановлению при сублетальных повреждениях опухолевых клеток. При совместном использовании гипертермии и лучевой терапии воздействия следуют с интервалом в один час друг после друга. Гипертермия также позволяет повысить эффективность целого ряда химиопрепаратов (антрциклинов, цисплатинсодержащих препаратов и других). На многочисленных клинических исследованиях были изучены комбинации гипертермии с лучевой терапией и/или химиотерапией. Эти исследования сосредоточились на лечении многих типов опухолей, включая саркомы мягких тканей, меланому, рак головы и шеи, опухоли мозга, легкого, пищевода, молочной железы, мочевого пузыря, прямой кишки, печени, шейки матки, мезотелиомы и других. В большинстве из этих исследований было показано значительное уменьшение объёма опухолей в тех случаях, когда гипертермия сочеталась с другим видом лечения. Однако не все эти исследования показали увеличение выживаемости при таком сочетанном лечении.
3. Какие существуют методы гипертермии?
В настоящее время изучаются несколько методов гипертермии, включая локальную, региональную, гипертермию всего тела (общую).
- При локальной гипертермии высокая температура создаётся на небольшом участке с расположенной опухолью. При этом используются различные методы нагрева. Наибольшее распространение получили методы создания высокой температуры при помощи электромагнитного излучения (135 кГц, 40,68 МГц, 430-460 МГц, 915 МГц), а так же ультразвук (2-4 МГц). В зависимости от места локализации опухоли существует несколько способов подвода излучения.
- Внешний способ используются при лечении опухолей, которые находятся на поверхности или в толщине кожи. При этом внешние аппликаторы располагаются вокруг интересующей области, чтобы энергия излучения была максимально сконцентрирована на опухоли для создания наибольшей температуры внутри неё.
- Внутрипросветные или внутриполостные способы используются для лечения опухолей расположенных внутри полых органов, таких как пищевод и прямая кишка. Излучатель при таком способе помещается в просвете органа над опухолью, чтобы сконцентрировать энергию для максимального нагрева.
- Внутритканевые способы используются для лечения опухолей расположенных глубоко в теле человека, например опухоли головного мозга. При такой технике в опухоли создаётся более высокая температура, чем при использовании внешнего способа за счёт непосредственного введения излучателя в опухоль. Для контроля локализации излучателя используется ультразвук. Радиочастотная абляция (RFA) является вариантом внутритканевой гипертермии, которая использует радиоволны.
- При региональной гипертермии используются различные способы нагрева больших участков человеческого тела, таких как полость, орган, или конечность.
- Глубокая регионарная гипертермия применяется для лечения опухолей глубоко расположенных в теле человека, например рак шейки матки или рак мочевого пузыря. При этом внешние аппликаторы располагаются вокруг анатомической области, где находится опухоль. В качестве энергии используется электромагнитное излучение с частотой 60-110 МГц (аппарат «BSD-2000»).
- Региональная перфузия используется при локализации опухолей на конечностях, таких как меланома, саркома, или при локализации опухоли в органах, таких как печень или легкое. При данной процедуре в качестве теплоносителя служит кровь пациента, которая забирается, нагревается во внешнем теплообменнике, и затем возвращается в конечность или орган. Как правило, во время этого лечения вводятся противоопухолевые препараты.
- Непрерывная гипертермическая перитонеальная перфузия (CHPP) способ лечения злокачественных опухолей в пределах брюшной полости, таких как первичная перитонеальная мезотелиома и диссеминированный рак желудка. При данном способе происходит омывание брюшной полости и расположенных в ней органов горячим (41,5-42,2°С) раствором химиопрепаратов после выполнения основного хирургического пособия.
- Гипертермия всего тела (общая, WBH) используется при лечении метастатических распространённых форм злокачественных опухолей, которые располагаются в различных участках и органах человеческого тела. Нагрев тела при этом можно осуществить несколькими способами, а именно, с использованием различных теплоносителей (вода, воздух) или используя излучения (инфракрасное или электромагнитное высокочастотное, 13,56 МГц). Максимальная температура тела при общей гипертермии ограничивается величиной 41,8-42,2°С на протяжении 1-2 часов.
Эффективность лечения с использованием гипертермии зависит от величины температуры, достигнутой во время лечения, а так же от продолжительности воздействия, особенностей опухолевых клеток и тканей. Чтобы гарантировать, что необходимая температура достигнута, но не превышена, проводится постоянный температурный контроль в опухоли и окружающих тканях в течение всего сеанса лечения. Для контроля температуры в интересующих областях используются инвазивные микротермометры, которые устанавливаются под местной анестезией.
4. Какие существуют осложнения и побочные эффекты гипертермии?
Большинство нормальных тканей не повреждаются во время гипертермии, если температура не превышает 43,5°С. Однако, из-за различий в биологических характеристиках тканей, может происходить локальный перегрев виде локальных пятен. Это может закончиться ожогами, индуратами, дискомфортом или болезненностью. При перфузии могут происходить отёк тканей, тромбоз, кровотечение, или другие виды повреждений нормальных тканей в перфузированной области; однако, большинство этих побочных эффектов имеет временный характер. Общая гипертермия может вызвать более серьезные побочные эффекты, включая нарушения сердечного ритма и кровообращения, но это происходит очень редко. Как правило, из побочных эффектов после проведения сеанса общей гипертермии наиболее часто встречается диарея, тошнота, рвота.
5. Каковы перспективы использования гипертермии?
Многие исследователи считают, что необходимо решить ещё много вопросов, прежде, чем гипертермия можно будет считать стандартным методом лечением опухоли. Проводится большое количество клинических испытаний, чтобы оценить эффективность гипертермии. Одни исследования направлены на изучение эффективности гипертермии в комбинации с другими методами лечения различных опухолей. Другие – сосредоточены на улучшении методов гипертермии.
Перегревание – процесс, с которым связывался каждый человек. Впервые с этим явлением человек знакомится в первые сутки после рождения, когда температура тела может достигать 37-38 градусов. Гипертермия – основной признак появления многих заболеваний, которая может развиваться в виде самостоятельной болезни. В этой статье можно узнать, что такое гипертермия, симптомы и лечение заболевания.
Общее описание заболевания, этиология развития
Гипертермия – это процесс накопления избыточного количества тепла в организме, сопровождающийся повышением температуры тела. Гипертермия может возникнуть на почве заболеваний, как основной симптом, либо возникнуть самостоятельно при нарушении механизма терморегуляции. Сопровождается перегревание нарушением путей метаболизма, процессов кровообращения, происходит обильная потеря жидкости. Изредка врачи вызывают искусственную гипертермию, которая помогает лечить хронические формы заболеваний. Повышение температуры тела возникает у людей любого возраста, пола.
Основные причины, способствующие возникновению гипертермии:
- механические повреждения головного мозга различных степеней тяжести;
- геморрагический, либо ишемический инсульт;
- воспалительные заболевания дыхательных путей, как бронхиты, пневмонии;
- пищевые интоксикации;
- патологические процессы, охватывающие почки, мочевыделительные пути человека;
- вирусная инфекция, поражающая верхние воздухоносные пути – вирус гриппа, парагриппа, аденовирусная инфекция;
- нагноительные заболевания кожи, провоцирующие возникновение флегмон, абсцессов, вызывают гипертермию кожи;
- воспалительные поражения органов забрюшинного пространства, брюшной полости.
К сведению. Когда температура тела достигает 37-37.5 градусов, не стоит моментально принимать средства, чтобы сбить температуру. Незначительное повышение температуры благоприятно влияет на ферментные системы организма, которые ускоряют происходящие в организме химические реакции.
Разновидности гипертермии
Рекомендуем к прочтению:
Гипертермическую реакцию в зависимости от длительности проявления подразделяют на:
- эфимерную – 2 часа – 2 дня;
- острую – до 15 суток;
- подострую – до 45 суток;
- хроническую – более 45 суток.
В зависимости от поддержания температуры на одном уровне, гипертермию разделяют на:
- постоянную;
- послабляющую;
- возвратную;
- ундулирующую;
- истощающую;
- неправильную (перепады значений температурной кривой резкие, значительные).
Виды гипертермии:
- Красная. Условно наиболее безопасная. Не вызывает нарушений кровообращения, является проявлением физиологического процесса охлаждения организма. Защитный механизм предназначен для предохранения от перегревания внутренних органов. Проявляется изменением цвета кожи на розовый, красный цвет. Притронувшись к человеку можно ощутить, что кожа горячая. Самому человеку жарко, у него повышенное потоотделение.
- Белая. Представляет опасность для человека, сопровождается спазмом периферических сосудов кровеносной системы, из-за чего нарушаются механизмы теплоотдачи. Длительное воздействие приводит к отеку мозга, легких, нарушениям сознания, возникновению судорог. Человек ощущает холод, кожа становится бледной, может иметь синюшный оттенок, повышения потоотделения нет. Не стоит путать с гипотермией.
- Нейрогенная. Причина возникновения – механическая травма головного мозга, доброкачественная, либо злокачественная опухоль, аневризма, локальное кровоизлияние. Является опасным видом перегревания, как и причины появления.
- Экзогенная. Причина развития – значительное повышение температуры окружающей среды, поступление в организм большого количества тепла. Механизм терморегуляции человека не нарушен. Проявления: покраснение кожи, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, изредка – нарушения сознания.
- Эндогенная. Возникает при повышенной выработке тепла организмом на фоне неспособности его выведения. Частая причина – токсикоз.
Причины возникновения перегревания разнообразны, от чего зависит выбор лекарственных средств для лечения заболевания.
Рекомендуем к прочтению:
Клиническая картина, лечение
При выраженном воспалительном синдроме, неинфекционных и других заболеваниях, сопровождающихся гипертермией, клиническая картина ярко выражена. Симптомы схожи у людей различного возраста, представляют собой:
- повышенную потливость;
- повышенную частоту дыхания;
- тахикардию;
- вялостью, отказом от еды, сонливость.
- в тяжелых случаях судороги, потерю сознания у детей, при критической температуре – потеря сознания у взрослых.
При ярко выраженной тахикардии, длительном повышении температуры, которую не сбивают медикаментозные средства, потере сознания, судорогах, необходимо вызвать скорую.
Чтобы обеспечить неотложную помощь пострадавшему человеку, необходимо:
- положить больного в постель;
- снять стесняющую одежду с больного;
- при температуре в 38 градусов, можно применить для растирания тела спирт, после чего приложить в паховую область холодный предмет;
- при температуре в 38-38.5 градусов необходимо применить жаропонижающие препараты в виде таблеток, либо ректальных свечей;
- температура более 38.5 градусов означает, что сбить ее можно только используя инъекции. Раствор анальгина, введенный внутримышечно подходит для проведения процедуры.
При критических повышениях температуры вызов скорой помощи стоит делать немедленно. Госпитализированному больному в больничных условиях снимут симптомы гипертермии, выявят причину последней, устранят ее. Помните, что стоит внимательно относиться к здоровью, обращая внимания даже на незначительные периодические повышения температуры.
Гипертермия: симптомы, лечение и многое другое
Вы, возможно, знакомы с термином гипотермия. Это происходит, когда температура вашего тела падает до опасно низкого уровня. Может произойти и обратное. Когда ваша температура поднимается слишком высоко и угрожает вашему здоровью, это называется гипертермией.
Гипертермия — это общий термин. Это относится к нескольким состояниям, которые могут возникнуть, когда система терморегуляции вашего организма не может справиться с теплом в вашей среде.
Говорят, что у вас тяжелая гипертермия, если температура вашего тела выше 104 ° F (40 ° C).Для сравнения, температура тела 95 ° F (35 ° C) или ниже считается гипотермической. Средняя температура тела составляет 98,6 ° F (37 ° C).
Гипертермия имеет много стадий. Тепловое истощение, например, является распространенным условием. Но другие, такие как синкоп, могут быть вам менее знакомы. Ниже приведен список гипертермических состояний и других заболеваний, связанных с жарой.
Тепловой стресс
Если температура вашего тела начинает повышаться, и вы не можете охладить себя от потоотделения, вы испытываете тепловой стресс.Тепловой стресс может привести к серьезным осложнениям, таким как тепловое истощение и тепловой удар.
Кроме того, что вы чувствуете себя неуютно жарко, вы также можете испытывать:
- головокружение
- слабость
- тошнота
- жажда
- головная боль
Если вы чувствуете признаки теплового стресса, доберитесь до более прохладной области и остальное. Начните питьевую воду или другие жидкости с электролитами, которые помогут восстановить гидратацию. Электролиты — это вещества в организме, такие как кальций, натрий и калий, которые удерживают вас в воде.Они помогают регулировать частоту сердечных сокращений, работу нервов и здоровье мышц.
Если ваши симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу.
Тепловая усталость
Если долгие часы в условиях сильной жары вызывают у вас физический дискомфорт и психологический стресс, возможно, вы имеете дело с тепловой усталостью. Люди, которые не привыкли к очень жаркой погоде или жарким условиям труда, особенно уязвимы к усталости от жары.
В дополнение к тому, что вы просто чувствуете жар, жажду и усталость, у вас могут быть проблемы с концентрацией на работе.Вы можете даже потерять координацию.
Если вы заметили нагрузку на свое физическое и психическое здоровье, выйдите из жары и остудите с жидкостями.
Медленная адаптация к работе или занятиям в жаркой среде может помочь предотвратить будущую усталость от жары.
Тепловой обморок
Обморочный синдром, также известный как обморок, возникает, когда ваше кровяное давление падает, а приток крови к мозгу временно уменьшается.
Это может произойти, если вы работали в жаркой среде.Если вы принимаете бета-адреноблокатор, чтобы понизить свое кровяное давление, вы подвергаетесь большему риску теплового обморока.
Обмороку часто предшествует головокружение или легкомысленность. Вы можете чувствовать себя почти в обмороке, но если вы быстро расслабитесь и остудите, вы можете предотвратить потерю сознания. Поднять ноги может помочь.
Как и в случае других заболеваний, связанных с жарой, регидратация является ключевым фактором. Подойдет любая жидкость, но лучше всего пить спортивные напитки с водой или электролитом.
Подробнее: что ожидать во время и после синкопального эпизода »
Судороги от жары
Судороги от жары обычно следуют за интенсивной физической нагрузкой или физической нагрузкой.Они обычно являются результатом электролитного дисбаланса и обычно ощущаются в мышцах живота, ног или рук.
Чтобы облегчить судороги от жары, отдохните в прохладном месте и обязательно пополняйте жидкости и электролиты, которые теряются при потливости.
Отек тепла
Отек тепла может возникнуть, если вы долго стоите или сидите в жару и не привыкли к более высокой температуре. Это может вызвать отек рук, голеней или лодыжек.
Этот отек происходит от скопления жидкости в конечностях.Возможно, это связано с реакцией, включающей стимулируемую альдостероном реабсорбцию натрия в кровь через почки.
Обычно отек тепла самопроизвольно проходит со временем, когда вы привыкаете к теплой среде. Охлаждение и поднятие ног также помогут, как и поддержание гидратации при достаточном потреблении воды и электролита.
Сыпь при жаре
Иногда, будучи активным в жару в течение продолжительных периодов времени, может появиться красные прыщи, как на коже.Это обычно развивается под одеждой, которая была пропитана потом.
Тепловая сыпь обычно исчезает сама по себе после того, как вы охладитесь или переоденетесь.
Однако инфекция возможна, если коже не дают остыть вскоре после появления сыпи.
Подробнее: Виды тепловых высыпаний »
Тепловое истощение
Это один из самых серьезных этапов гипертермии. Тепловое истощение происходит, когда ваше тело больше не может себя охлаждать.
В дополнение к обильному потоотделению у вас могут возникнуть:
- головокружение
- слабость
- жажда
- проблемы координации
- проблемы с концентрацией
- кожи, которая является прохладной и липкой
- учащенный пульс
Это последняя стадия перед происходит тепловой удар, поэтому важно, чтобы вы отдыхали и увлажняли кожу, как только почувствовали развитие симптомов.
Если вы не чувствуете улучшения своих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Продолжайте читать: у вас есть тепловой удар или тепловое истощение? Узнайте знаки »
Самая серьезная стадия гипертермии — это тепловой удар. Это может быть смертельным. Другие связанные с жарой болезни могут привести к тепловому удару, если их не лечить эффективно и быстро.
Тепловой удар может возникнуть, когда температура вашего тела превысит 104 ° F (40 ° C). Обморок часто является первым признаком.
Другие признаки и симптомы включают в себя:
- раздражительность
- путаница
- проблемы координации
- покраснение кожи
- снижение потоотделения
- слабый или учащенный пульс
Когда эти признаки начинают появляться, вы должны:
- Попробуйте чтобы добраться до прохладного места, желательно с кондиционером.
- Пейте воду или наполненные электролитом спортивные напитки.
- Примите прохладную ванну или душ, чтобы ускорить выздоровление.
- Положите пакеты со льдом под руки и вокруг паха.
Если ваши симптомы не улучшаются, когда вы пытаетесь охладиться и снова увлажниться, или вы видите кого-то, у кого, похоже, тепловой удар, немедленно позвоните в местную службу скорой помощи.
Люди, которые работают в очень жарких условиях или подвергаются воздействию высоких температур в течение работы, подвержены высокому риску гипертермии.
Строительные рабочие, фермеры и другие, которые проводят много времени на улице в тепле, должны принять меры предосторожности против гипертермии. То же самое относится к пожарным и людям, которые работают вокруг больших печей или в закрытых помещениях, которые плохо кондиционированы.
Определенные заболевания также могут повысить риск гипертермии. Некоторые лекарства от сердечного и артериального давления, такие как диуретики, могут снизить вашу способность охлаждаться при потливости. Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия, чтобы справиться с высоким кровяным давлением, у вас может развиться гипертермия.
Дети и пожилые люди также подвержены повышенному риску. Многие дети играют на свежем воздухе в жарких условиях, не уделяя времени отдыху, остыванию и увлажнению. Пожилые люди, как правило, менее осведомлены об изменениях температуры, поэтому они часто не реагируют вовремя, если их среда нагревается. Пожилые люди, которые живут в доме без вентиляторов или кондиционера, могут также столкнуться с гипертермией в чрезвычайно жаркую погоду.
Температура вашего тела регулируется частью мозга, которая называется гипоталамус.Обычно она поддерживает температуру около 98,6 ° F (37 ° C) с небольшими колебаниями в течение дня и ночи.
Если ваше тело ощущает инфекцию вируса или бактерии, гипоталамус может сбросить «термостат» вашего тела, чтобы сделать ваше тело более горячим и менее гостеприимным хозяином для этих инфекционных агентов. В этом случае лихорадка возникает как часть реакции иммунной системы. Когда инфекция исчезнет, ваш гипоталамус должен восстановить температуру до нормального уровня.
Однако при гипертермии от теплового удара организм реагирует на изменения в окружающей среде.Механизмы естественного охлаждения тела, такие как потоотделение, не достаточны, чтобы преодолеть тепло вашего окружения. Ваша температура поднимается в ответ, в результате чего вы испытываете некоторые из ранее описанных симптомов.
Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен (Тайленол), могут помочь снизить температуру. Тем не менее, они будут неэффективны при лечении гипертермии. Только изменение окружающей среды, регидратация и внешние охлаждающие усилия (такие как охлаждение водой или пакеты со льдом на коже) могут обратить вспять гипертермию.
Первым шагом в предотвращении гипертермии является выявление рисков при работе или игре в очень жарких условиях. Находясь в тепле, необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:
- Делать перерывы на охлаждение в тени или в кондиционированной среде. Если вам не нужно находиться на улице в условиях сильной жары, оставайтесь в помещении.
- Оставайтесь хорошо увлажненными. Пейте воду или напитки, содержащие электролиты, такие как Gatorade или Powerade, каждые 15–20 минут, когда вы активны в жару.
- Носите легкую светлую одежду на открытом воздухе.
- Если в вашем доме нет хороших кондиционеров, подумайте о том, чтобы провести время в торговом центре с кондиционированным воздухом, библиотеке или другом прохладном общественном месте во время горячих периодов.
Подробнее о чрезвычайных ситуациях, связанных с теплом »
.
Гипертермия для лечения рака
Гипертермия обычно означает температуру тела, которая выше нормальной. Высокие температуры тела часто вызваны болезнями, такими как лихорадка или тепловой удар. Но гипертермия также может относиться к термической обработке — тщательно контролируемому использованию тепла в медицинских целях. Здесь мы сосредоточимся на том, как тепло используется для лечения рака.
Когда клетки в организме подвергаются воздействию более высоких, чем обычно, температур, внутри клеток происходят изменения.Эти изменения могут сделать клетки более подверженными воздействию других методов лечения, таких как лучевая терапия или химиотерапия. Очень высокие температуры могут непосредственно убивать раковые клетки (термическая абляция), но они также могут повредить или убить нормальные клетки и ткани. Вот почему гипертермия должна тщательно контролироваться врачами, имеющими опыт ее использования.
Современные приборы могут точно передавать тепло, и гипертермия используется (или изучается для использования) против многих видов рака.
Как гипертермия используется для лечения рака?
Лечение может быть локальных , региональных или гипертермия всего тела , в зависимости от протяженности обрабатываемой области.
Локальная гипертермия
Локальная гипертермия используется для нагрева небольшого участка, например опухоли. Очень высокие температуры используются для уничтожения раковых клеток и разрушения близлежащих кровеносных сосудов. По сути, это готовит область, которая подвергается воздействию тепла. И, как и при приготовлении пищи, чем выше температура и продолжительность воздействия, тем больше эффект, наблюдаемый в тканях.Термическая абляция включает процедуры, при которых очень высокие температуры вызывают необратимое повреждение клеток, в то время как меньшее повышение температуры вызывает легкую гипертермию. Радиоволны, микроволны, ультразвуковые волны и другие виды энергии могут быть использованы для обогрева зоны. Когда используется ультразвук, метод называется , высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук , или HIFU, иногда называемый просто , сфокусированный ультразвук .
Тепло может применяться по-разному:
- Волны высокой энергии нацелены на опухоль у поверхности тела от машины вне тела.
- Тонкая игла или зонд вводится прямо в опухоль. Кончик зонда высвобождает энергию, которая нагревает ткани вокруг него.
Радиочастотная абляция (RFA): Это, вероятно, наиболее часто используемый тип термической абляции. RFA использует высокоэнергетические радиоволны для лечения. Тонкий игольчатый зонд вводится в опухоль на короткое время, обычно около 10-30 минут. Зонд направляется на место с помощью УЗИ, МРТ или КТ. Кончик зонда выделяет высокочастотный ток, который создает очень высокую температуру и разрушает элементы в определенной области.Мертвые клетки не удаляются, но становятся рубцовой тканью и сжимаются со временем.
RFA чаще всего используется для лечения опухолей, которые не могут быть удалены хирургическим путем, или для пациентов, которые не могут пройти через хирургические стрессы. Обычно это можно сделать амбулаторно. RFA может быть повторен для опухолей, которые возвращаются или начинают расти. Он также может быть добавлен к другим методам лечения, таким как хирургия, лучевая терапия, химиотерапия, инфузионная терапия печеночной артерии, алкогольная абляция или химиоэмболизация.
RFA можно использовать для лечения опухолей до 5 дюймов в поперечнике. Он чаще всего используется для лечения опухолей печени, почек и легких и изучается для использования в других областях тела. Отдаленные результаты после лечения RFA еще не известны, но ранние результаты обнадеживают.
Региональная гипертермия
При региональной гипертермии часть тела, такая как орган, конечность или полость тела (полое пространство внутри тела), нагревается. Это не достаточно жарко, чтобы уничтожить раковые клетки сразу.Обычно это сочетается с химиотерапией или лучевой терапией.
В одном подходе, называемом региональной перфузией , или изолированной перфузией , кровоснабжение части тела изолировано от остальной циркуляции. Кровь в этой части тела закачивается в нагревательное устройство, а затем закачивается обратно в область для ее нагрева. Химиотерапия может быть накачана в то же время. Этот метод изучается в качестве лечения некоторых видов рака на руках или ногах, таких как саркомы и меланомы.
Другой метод гипертермии можно использовать вместе с хирургическим вмешательством для лечения рака брюшины (пространства в теле, которое содержит кишечник и другие органы пищеварения). Во время операции нагретые химиотерапевтические препараты циркулируют через брюшную полость. Это называется непрерывной гипертермической перитонеальной перфузией (CHPP), также известной как гипертермическая внутрибрюшинная химиотерапия (HIPEC). В исследованиях это показалось полезным при лечении некоторых видов рака, но пока не ясно, лучше ли это, чем другие виды лечения.
Другой подход к региональной гипертермии — это глубокая ткань гипертермия. Эта процедура использует устройства, которые размещены на поверхности органа или полости тела и создают волны высокой энергии, направленные на определенную область. Эти устройства испускают радиочастотную или микроволновую энергию для обогрева обрабатываемой области.
Гипертермия всего тела
Разогрев всего тела изучается как способ улучшить химиотерапию при лечении распространенного рака (метастатического рака).Температуру тела можно повысить с помощью нагревательных одеял, погружения в теплую воду (помещение пациента в теплую воду) или тепловых камер (как в больших инкубаторах). Людям, страдающим гипертермией всего тела, иногда дают седативный эффект (лекарство, которое помогает им чувствовать себя спокойным и сонным) или даже легкую анестезию.
Температура тела человека может быть повышена, как если бы у него была лихорадка, которую иногда называют гипертермией всего тела с лихорадкой . Исследования показывают, что это может привести к тому, что определенные иммунные клетки станут более активными в течение следующих нескольких часов и повысят уровень разрушающих клетки соединений в крови.Некоторые исследователи поднимают температуру тела выше, около 107 ° F, в течение коротких периодов времени. В других исследованиях тестируются гипертермия и химиотерапия, а также другие методы лечения, предназначенные для укрепления иммунной системы человека и борьбы с раком.
Плюсы и минусы гипертермии
Возможные побочные эффекты гипертермии зависят от используемой методики и части тела, подвергаемой лечению. Большинство побочных эффектов не длятся долго, но некоторые могут быть серьезными.
Локальная гипертермия
Локальная гипертермия, такая как RFA, может разрушать опухоли без хирургического вмешательства.Ученые соглашаются, что это работает лучше всего, когда обрабатываемая область находится в пределах точного температурного диапазона в течение определенного периода времени. Но это не всегда легко сделать. Сейчас трудно точно измерить температуру внутри опухоли. И держать область при постоянной температуре, не затрагивая близлежащие ткани, тоже может быть сложно. Чтобы добавить к этому, не все ткани организма реагируют одинаково на тепло — некоторые более чувствительны, чем другие. Например, мозг очень чувствителен к теплу, даже при более низких температурах, используемых при гипертермии всего тела.
Врачи находят лучшие способы контроля температуры на обрабатываемой площадке. Маленькие термометры на концах зондов могут быть размещены в зонах обработки, чтобы убедиться, что температура остается в желаемом диапазоне. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это новый способ контроля температуры без использования зондов.
Побочные эффекты локальной гипертермии
Локальная гипертермия может вызывать боль на месте, инфекцию, кровотечение, сгустки крови, отеки, ожоги, образование пузырей и повреждение кожи, мышц и нервов вблизи обрабатываемой области.
Гипертермия всего тела и всего тела
Основное преимущество региональной и гипертермии всего тела состоит в том, что они, кажется, помогают другим формам лечения рака работать лучше. Нагревание раковых клеток до температуры, превышающей нормальную, облегчает их уничтожение с помощью радиации и определенных химиотерапевтических препаратов. Но тщательный контроль температуры является обязательным при любом типе гипертермии.
Побочные эффекты регионарной и гипертермии всего тела
Побочные эффекты зависят от того, какая часть тела подвергается лечению и насколько высока температура.Гипертермия всего тела и регион может вызвать тошноту, рвоту и диарею. Более серьезные, хотя и редкие, побочные эффекты могут включать проблемы с сердцем, кровеносными сосудами и другими основными органами.
Поскольку региональная и гипертермия всего тела часто назначается при других методах лечения рака, таких как химиотерапия и облучение, побочные эффекты от этих методов лечения могут наблюдаться тогда или в более позднее время.
Опыт, усовершенствованные технологии и лучшие навыки использования лечения гипертермии привели к уменьшению побочных эффектов.В большинстве случаев проблемы людей с гипертермией не являются серьезными.
Будущее гипертермии
Гипертермия — это многообещающий способ улучшить лечение рака, но в настоящее время это в значительной степени экспериментальный метод. Для этого требуется специальное оборудование, а также врач и команда специалистов, которые умеют его использовать. Из-за этого, это не предлагается во всех центрах лечения рака.
Многие клинические испытания гипертермии проводятся, чтобы лучше понять и улучшить эту технику.Исследователи продолжают изучать, как гипертермия лучше всего используется вместе с другими методами лечения рака для улучшения результатов.
Исследования также изучают способы проникновения в более глубокие органы и другие места, которые в настоящее время не поддаются лечению гипертермией. Текущие исследования смотрят на то, как это могло бы работать, чтобы лечить много типов рака, включая следующее:
,
van der Zee J. Нагревание пациента: перспективный подход? Анналы онкологии 2002; 13 (8): 1173-1184.
[PubMed Abstract]
Hildebrandt B, Wust P, Ahlers O, et al. Клеточные и молекулярные основы гипертермии. Критические обзоры в онкологии / гематологии 2002; 43 (1): 33-56.
[PubMed Abstract]
Wust P, Hildebrandt B, Sreenivasa G, et al.Гипертермия в комбинированном лечении рака. Онкология Ланцет 2002; 3 (8): 487-497.
[PubMed Abstract]
Александр ХР. Изоляция перфузия. В кн .: DeVita VT Jr., Hellman S, Rosenberg SA, редакция. Рак: принципы и практика онкологии . Том 1 и 2. 6 th изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2001.
Falk MH, Issels RD.Гипертермия в онкологии. Международный журнал по гипертермии 2001; 17 (1): 1-18.
[PubMed Abstract]
Dewhirst MW, Gibbs FA Jr, Roemer RB, Samulski TV. Гипертермии. В кн .: Gunderson LL, Tepper JE, редакция. Клиническая радиационная онкология . 1 ул. изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 2000.
Kapp DS, Hahn GM, Carlson RW. Принципы гипертермии.В: Bast RC Jr., Kufe DW, Pollock RE и др., Редакторы. Онкологическая медицина e.5 . 5 th изд. Гамильтон, Онтарио: Б.С. Decker Inc., 2000.
Фельдман А.Л., Либутти С.К., Пингпанк Дж.Ф. и др. Анализ факторов, связанных с исходом у пациентов со злокачественной мезотелиомой брюшины, перенесших хирургическое опровержение и внутрибрюшинную химиотерапию. Журнал клинической онкологии 2003; 21 (24): 4560-4567.
[PubMed Abstract]
Chang E, Alexander HR, Libutti SK, et al.Лапароскопическая непрерывная гипертермическая перитонеальная перфузия. Журнал Американского колледжа хирургов 2001; 193 (2): 225-229.
[PubMed Abstract]
,
Использование тепла для лечения рака
Примечание редактора: Этот пост был первоначально опубликован в апрельском бюллетене для инсайдеров 2016 года.
«Дайте мне шанс поднять температуру, и я вылечу любую болезнь». ~ Парменид
Тот факт, что тепло во всех его формах полезно для тела, кажется инстинктивным знанием внутри нас. В конце концов, это главная причина, по которой люди в холодном северном климате стекаются в теплые солнечные края, такие как Калифорния, Флорида, Карибские острова и Испания, в зимнее время.
Но может ли на самом деле излечить от рака?
(Римские бани в Бате, Великобритания) Купание было важным ритуалом для римлян, которые строили термальные ванны над естественными горячими источниками.
Использование тепла для исцеления практикуется на протяжении тысячелетий. В аюрведе (древнеиндийской системе исцеления) утренняя ванна считается неотъемлемой частью ежедневного ритуала самообслуживания, известного как диначарья . Древние греки и римляне понимали важность теплых ванн для поддержания жизненных сил.Остатки хорошо сохранившихся римских бань можно найти в руинах многих городов, включая Помпеи и Бат в Великобритании.
Точно так же многие коренные жители продолжают использовать потовые ложи как способ очищать нечистоты от тела и духа. как способ заземления себя на землю.
В наше время, использование тепла для исцеления называется гипертермической терапией . Вне традиционной медицины и даже внутри нее происходят удивительные прорывы в области лечения рака посредством гипертермии, о которой вы должны знать.
Что такое гипертермия?
Здоровые люди поддерживают постоянную температуру тела около 98,6 ° F или 37 ° C.
Тепло — это энергия, независимо от того, присутствует ли она в теле, на поверхности солнца или в пламени свечи. Каждое взаимодействие, которое происходит в организме, происходит при определенном уровне энергии (то есть температуре). Эти взаимодействия могут быть отслежены путем мониторинга уровня pH или измерения клеточного напряжения.
Температура тела является частью нашего основного метаболизма .Выход энергии (то есть выход тепла) влияет на каждую систему и функцию организма. Как млекопитающие, здоровые люди поддерживают постоянный уровень температуры, который обычно не сильно колеблется с внешней температурой. Температура нашего тела, обычно около 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию), идеально подходит для оптимального функционирования всех физиологических систем нашего организма.
При этом тот факт, что на веб-сайте Национального института рака (NCI) есть целый раздел о гипертермии, является доказательством того, что даже традиционная медицина не может отрицать серьезную исцеляющую способность рака нагревать тело, как локально, так и в Вообще, на короткие промежутки времени.
Согласно NCI, «исследования показали, что высокие температуры могут повредить и убить раковые клетки, как правило, с минимальным повреждением нормальных тканей», , ссылаясь на исследование 2002 года, проведенное в Нидерландах, которое показало, что температуры в 104-111 диапазон градусов F (40-44 градусов C) был смертелен для раковых клеток.
Они также ссылаются на немецкое исследование, опубликованное в том же году: «… , убивая раковые клетки и повреждая белки и структуры внутри клеток, гипертермия может уменьшить опухоли.
Следует отметить, что оба эти исследования, приведенные NCI, были проведены в контексте гипертермии, полезной в качестве дополнения к традиционным методам лечения рака, включая химиотерапию и облучение.
Не удивительно, что на сайте NCI нет упоминания об удивительной силе, которую гипертермия может играть в исцелении, сама по себе. Фактически, настоящие открытия в этой области были связаны с тем, как температура тела соотносится с вашей иммунной системой, и как эти отношения могут предотвращать и даже лечить рак.
Например, знаете ли вы, что, если ваша общая температура тела снижается всего на один градус, происходит соответствующее снижение функции иммунной системы на 40%? Согласно новаторскому исследованию, проведенному доктором Нобухиро Йошимизу, создателем технологий BioMat, хорошая новость заключается в том, что обратное также верно. Нагревание тела повышает иммунную систему и может помочь в борьбе с такими заболеваниями, как рак.
Как лечение гипертермии влияет на раковые клетки
Некоторые лекарства могут вызвать понижение температуры тела.Есть также много заболеваний, которые связаны с более низкой, чем обычно, температурой тела как одним из их симптомов. К ним относятся:
- Гипотиреоз
- Диабет
- Алкоголизм
- Заболевание почек или печени или инфекция
- Сепсис
- Шок
- Астма
- Стресс
- Бессонница
Кроме того, больных раком имеют более низкие базальные температуры тела чем те, кто без рака .
Лихорадка не обязательно вредна. Это способ уничтожения вирусов и бактерий в организме.
Вы когда-нибудь задумывались, почему ваше тело перегревается и у него поднимается температура, когда вы болеете гриппом или у вас инфекция? По мнению экспертов, одна из причин, по которой организм это делает, — это повышение температуры настолько, чтобы убить вирусы и бактерии.
Может ли нагрев тела с помощью гипертермии работать одинаково в отношении разрушения раковых опухолевых клеток и предотвращения их роста? Гипертермическая терапия не только повышает функцию иммунной системы в целом, но и накапливается много свидетельств того, что более активная иммунная система является точным катализатором, необходимым для сокращения опухолей.
Это имеет смысл. Раковая ткань должна жить в кислой среде с рН, а повышение температуры также повысит рН, создавая неблагоприятную среду для роста раковых клеток. Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Cancer Immunology Research , смогло определить некоторые точные механизмы, посредством которых повышенная температура может привести к апоптозу или «запрограммированной гибели клеток» в раковых клетках.
Исследователи обнаружили, что «гипертермия» воздействует на микроокружение опухоли через чувствительные к температуре контрольные точки, которые регулируют перфузию сосудов опухоли, доставку лимфоцитов, экспрессию воспалительных цитокинов, метаболизм опухоли, а также врожденную и адаптивную иммунную функцию.»
Другие исследования указывают на эффективность гипертермии как дополнения к более традиционной терапии рака . Исследование, проведенное в 2014 году в Корее, показало, что индукция гипертермического состояния при температуре 105 градусов по Фаренгейту (42 градуса по Цельсию) токсична не только для клеток обычного рака молочной железы, но и для стволовых клеток рака молочной железы и .
Это открытие особенно важно, так как невозможно полностью устранить раковую опухоль, если не удалить ее основные стволовые клетки.Исследование было проведено как комбинация гипертермии и препарата диабета типа 2 Метформин , который показал (несмотря на некоторые довольно тяжелые негативные побочные эффекты) также слегка цитотоксический эффект для раковых клеток.
Потребление куркумина из корня куркумы вместе с лечением гипертермии увеличивает гибель раковых клеток
Исследователи также обнаружили, что использование гипертермии в сочетании с куркумином, обогащенным наночастицами (основным действующим веществом в куркуме специи корня южной Азии), провоцирует гибель раковых клеток ,
Концепция тепла в теле для создания исцеления — это концепция, известная древней медицине на протяжении тысячелетий . Современная медицина, с другой стороны, только начинает охватывать ее. Подлинное значение традиционных исследований заключается в том, что все больше доказательств важности температуры для иммунного ответа проявляется не столько в фармацевтических препаратах, с которыми хорошо работает нагревательная среда.
Использование гипертермии для лечения рака
Если вы рассматриваете гипертермию для лечения или профилактики рака, вам не нужно использовать ее в сочетании с опасными химиотерапевтическими препаратами, чтобы получить положительный результат.Вот три мощных способа использования гипертермической терапии для предотвращения, а в некоторых случаях и обратного роста раковых клеток:
# 1: Сауна / дальняя инфракрасная сауна
Инфракрасная сауна вырабатывает тепловое излучение, то же самое тепло как солнце Однако этот вид сауны не производит вредных ультрафиолетовых лучей. Дальний инфракрасный порт нагревает тело изнутри. Это стимулирует выведение токсинов двумя путями — через лимфатическую систему, а также через потоотделение.
Потение в инфракрасной сауне — это не только вода.Терапия в инфракрасной сауне — единственный протокол детоксикации, который доказал, что выделяет токсины из жировых отложений в организме. В жировых клетках возникает большая часть токсической нагрузки организма, которая пытается «инкапсулировать» этих посторонних захватчиков и изолировать их в жировой ткани. Все, от тяжелых металлов до лекарств и остатков пестицидов, может храниться в вашей жировой ткани.
Конечно, если все сделано правильно, дальняя инфракрасная терапия также поднимает внутреннюю температуру тела настолько, чтобы позволить принципу гипертермии, уменьшающему опухоль, выполнить свою работу .
Сауны можно приобрести для домашнего использования. Тем не менее, сеансы дальней инфракрасной сауны обычно проводятся в лечебных учреждениях с естественным лечением или альтернативным уходом под наблюдением квалифицированного специалиста-целостника. Этот протокол часто сопровождается диетой, которая способствует глубокой детоксикации.
# 2: BioMat
«BioMat», разработанный доктором Нобухиро Йошимизу, считается медицинским прибором FDA. Он сочетает в себе дальнее инфракрасное излучение, технологию отрицательных ионов и энергетическое исцеление с помощью технологии кристаллов, что дает довольно мощные терапевтические результаты.
Как и все методы гипертермии, BioMat повышает температуру тела, чтобы укрепить иммунную систему и увеличить выработку ферментов, а также создать менее благоприятную среду для роста раковых клеток. BioMat также использует дальнее инфракрасное излучение, которое уже обсуждалось выше, которое способно проникать непосредственно в кровеносные сосуды, лимфатические узлы и нервы.
Компонент BioMat с отрицательными ионами способствует детоксикации, а энергетические свойства аметиста и черного турмалина предназначены для уравновешивания и успокоения организма.Как правило, BioMat повышает щелочность крови, уменьшает воспаление, удаляет токсины, очищает кровь, уравновешивает чакры, облегчает боль в суставах, уменьшает стресс, вызывает сон в «дельта-состоянии» и обеспечивает защиту от электромагнитных полей (ЭМП).
Клиническое исследование, проведенное канадским доктором Джорджем Грантом, доктором наук, показало, что использование BioMat в течение одного часа в день в течение 2 месяцев приводило к снижению уровня кортизола и повышению общего уровня серотонина и эндорфина. Это важно, так как кортизол известен как гормон стресса и связан с рядом негативных состояний здоровья.Серотонин и эндорфины — это химические вещества для мозга, которые, как считается, стабилизируют и улучшают ваше настроение и улучшают качество сна.
Сон на BioMat также стимулирует выработку оксида азота, который обычно создается с помощью упражнений или добавок аминокислот. В многочисленных исследованиях было показано, что оксид азота восстанавливает клетки рака молочной железы до здоровых клеток.
Локализованная гипертермия может использоваться для нагрева одной определенной части тела, такой как опухоль
# 3: Локализованная гипертермия
Локализованная гипертермия — это процедура, при которой специфические ткани организма (особенно твердые ткани, такие как опухоль) подвергаются воздействию высоких температур (до 113 градусов по Фаренгейту).Он основан на том принципе, что если в течение одного часа в пределах раковой опухоли можно будет поднять температуру до 104 градусов по Фаренгейту или выше, клетки в этой опухоли будут уничтожены.
Злокачественные опухоли особенно чувствительны к локальной гипертермии . У них, как правило, плохое кровообращение, что делает их более чувствительными к изменениям температуры. Микроволновая печь, радиочастота и ультразвук — это некоторые способы, которыми можно управлять локализованной гипертермией для раковых опухолей.
Многие врачи-холистики, такие как доктор Тони Хименес из института Hope4Cancer в Плайас-де-Тихуана, Мексика, используют локализованную гипертермию в сочетании с другими методами. В Hope4Cancer, модальность используется как часть Sono-Photo Dynamic Therapy (SPDT). SPDT использует нетоксичный агент на основе хлорофилла и световые и звуковые волны, пульсирующие через тело, чтобы убить рак посредством фотосинтеза.
4 способа использования гипертермии для профилактики рака и здоровья
В дополнение к трем методам, описанным выше, существуют действия, которые вы можете выполнять ежедневно, чтобы согреть свое тело и воспользоваться целебными свойствами гипертермии для профилактики рака и общее живое здоровье.Эти действия почти ничего не стоят. Они просты и являются отличным средством для снятия стресса!
# 1. Ванны
Для полного погружения в ванну наполните ванну теплой водой и погрузитесь как можно дольше на 20-30 минут.
Наши предки воспользовались принципами гипертермии, главным образом в форме лечебных ванн. Вы можете воспользоваться этим методом и для обогрева тела. Чтобы получить максимальную отдачу от целебных свойств греющей ванны, следуйте этим основным рекомендациям:
- Всегда проверяйте, чтобы используемая вами вода была отфильтрована из хлора и фтора и не содержат бромид.Бромид является распространенным заменителем хлора в бассейнах и джакузи. Многие сторонники этого переключателя утверждают, что бромид безопаснее. На самом деле это не так. Чрезмерное потребление бромида связано с нарушением функции йода, что может привести к гипотиреозу, гормональному дисбалансу и раку молочной железы.
- Подумайте о том, чтобы отправиться в местный природный лечебный минеральный курорт , чтобы ощутить эффект не только разогревания тела, но и вливания минеральных компонентов ванны.Большинству из нас не хватает ключевых минералов, таких как магний, которым обычно обогащаются природные источники. Скорее всего, в нескольких минутах езды от вас находится теплый бассейн или спа с естественным питанием. Поговорите с кем-нибудь о минеральных компонентах и методах фильтрации в спа-салоне, который вы хотите посетить, прежде чем отправиться в путь. Если вы не можете добраться до спа или источника, воспользуйтесь пакетами солей или минеральных ванн Epsom, чтобы создать расслабляющий и питательный минеральный компонент в вашей ванне дома.
- Рассмотрите возможность принятия ванны с полным погружением.Чтобы сделать это, заполните ванну до такой степени, чтобы она доходила до теплой воды примерно до 104 градусов F (40 градусов C). Полностью погрузитесь (как можно больше) на 20-30 минут. Периодически вытирайте тело мочалкой или щеткой, чтобы стимулировать детоксикацию через поры и удалить омертвевшую кожу. До и после ванны обязательно пейте много воды. Чтобы вызвать дальнейшую детоксикацию, после ванны оберните себя (включая голову) большим полотенцем или одеялом и лягте на 10 минут для отдыха.Это вызовет потоотделение.
# 2. Греться на солнце
Солнце также называют гелиотерапией. В среднем 15-20 минут пребывания на солнце в день могут помочь в метаболической функции, снизить артериальное давление, стимулировать лимфатические узлы для детоксикации и повысить устойчивость к инфекции и бактериальному разрастанию. Согласно некоторым исследованиям, даже простое пребывание на солнце в течение десяти минут может снизить частоту простудных заболеваний на 40%.
Воздействие солнечного света не только согреет ваше тело, но и естественным образом повысит уровень витамина D.Если вы находитесь на пути к здоровой груди, этот метод может быть очень эффективным. Недавние исследования в Калифорнии утверждают, что регулярное воздействие солнечного света может снизить риск смертельного рака молочной железы, отчасти из-за естественного производства необходимого витамина D, который происходит при воздействии солнца.
Дефицит витамина D характерен для тех, у кого рак молочной железы р. Если у вас достаточно уединения, то подвергание чувствительной кожи вашей груди непосредственно солнцу может быть полезным и эффективным способом выработки необходимого витамина D, одновременно согревая тело.
Для дополнительного лечения через заземление (также называемое заземлением), сядьте или лягте прямо на землю босыми ногами, касаясь земли. Практикуйте медитацию или вздремните, пока вы сидите на солнце для полного снятия стресса.
# 3. Упражнение
Ваши мышцы отвечают за нагрев вашего тела во время тренировки. Иногда, в зависимости от тренировки и вашего физического состояния, эта температура может повыситься на несколько градусов.
Регулярные физические упражнения не только повышают общую температуру тела во время тренировки, а также дают преимущества гипертермии, но также помогают регулировать температуру тела.Правильное регулирование температуры означает, что днем вы работаете более продуктивно, а ночью вы лучше отдыхаете ночью.
Регулярная физическая активность приносит пользу вашему телу слишком многими способами, о которых можно упомянуть здесь, но некоторые состояния, которые можно предотвратить и даже частично изменить с помощью регулярных движений, включают инсульт, метаболический синдром, диабет 2 типа, депрессию, артрит, потерю костной массы и рак.
Хорошая новость для тех, кто не любит заниматься физическими упражнениями, состоит в том, что прогулка в миле или двух раз в день может иметь положительный результат для регулирования температуры и многих других физиологических функций организма.
# 4. Посетите более теплый климат
Исследования в Вашингтоне, округ Колумбия, а также в округах и в Соединенном Королевстве США показали, что смертность достигла максимума в зимние месяцы и была ниже в летние месяцы в обеих этих областях, известных своими холодными зимами. Нет сомнений в том, что уровень витамина D от солнечного света играет большую роль в этих различиях, как и температура и то, как она влияет на организм человека.
Отпуск или даже при необходимости переезд в более теплый климат — это способ изменить температуру тела к лучшему тонким и постепенным образом.Если вы переезжаете в очень жаркое место, например в Тусон, штат Аризона, или в Майами, штат Флорида, будьте осторожны, чтобы постепенно адаптироваться к переменам.
Если вы решили изучить одну из многих упомянутых выше модальностей или другую гипертермическую технику для профилактики рака и общего состояния здоровья, будьте осторожны, чтобы не переусердствовать. Помните, что умеренное тепло с течением времени или сильное тепло в течение коротких периодов времени могут зажить; Воздействие на организм высокой температуры в течение длительного периода времени или без достаточного потребления жидкости может быть опасным и фактически может привести к воспалительной гибели здоровых клеток (некроптоз) .
Заключение
Если у вас рак, сделайте домашнее задание и обратитесь к квалифицированному специалисту, прежде чем приступить к любой форме гипертермической терапии.
Древняя медицинская мудрость указывает на использование тепла для поддержания крепкого здоровья на протяжении веков. Современная медицина только начинает понимать детали того, как температура влияет на системы организма. Однако ясно одно — гипертермия является мощным средством для создания щелочности в организме, для укрепления иммунной системы, а также для предотвращения — и, возможно, даже для устранения рака.
Краткое содержание статьи
Использование тепла для лечения, называемое гипертермической терапией, практикуется на протяжении тысячелетий.
Температура тела является частью нашего основного обмена веществ.
Когда ваша общая температура тела снижается всего на один градус, происходит соответствующее снижение функции иммунной системы.
Исследования указывают на эффективность гипертермии в качестве дополнения к более традиционной терапии рака.
Гипертермия — это мощное средство для создания щелочности в организме, для укрепления иммунной системы и предотвращения рака.
.