Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π — ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
HBeAg- ΠΈ HBV-ΠΠΠ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π³ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ. ΠΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠΈΡΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ· Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½-Π°
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°-Π° (ΠΠ€Π-Π°), ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ² HLA ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° I ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-2 (ΠΠ-2) ΠΈ, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΡΠ½Π½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ HBeAg-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ : ΠΌΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· (15 ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ)
Β | ΠΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅, % | Β |
HBsAg | HBeAg | |
ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΠ€Π | 7,8 | 33 |
Π‘ΠΏΠΎΠ½ΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ΅ | 1,8 | 12 |
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½-Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌΡΡ HBV, ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ°ΠΌ Π½Π° HBeAg ΠΈ HBV-ΠΠΠ ΠΈ, Π΅ΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, HBeAg Π² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ .
ΠΠΎ ΡΡ Π΅ΠΌΠ΅, ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ Π² Π‘Π¨Π, Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ 5 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ 10 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 16 Π½Π΅Π΄. ΠΡΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΡ Π² ΠΠ²ΡΠΎΠΏΠ΅ ΠΈ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π΅ ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 4-8 Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΠΊΡΠΏΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ², ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠΆΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΏΡΠΈΡ ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°. ΠΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 4-6 ΠΌΠ΅Ρ ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΡ , Π°Π½ΡΠΈΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ HBeAg ΠΈ HBV-ΠΠΠ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 8-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΠ·Π°. Π Π΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ HBV ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°ΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ½ΡΠΈ-ΠΠΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅Ρ. HBsAg ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 5-10%, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°ΡΡ Π² ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ HBsAg ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π°ΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ.
ΠΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°
Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅
- ΠΡΠΈΠΏΠΏΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ
- ΠΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅
- ΠΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ
- Π’ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°
ΠΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅
- Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡΡ
- ΠΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ
- Π Π°Π·Π΄ΡΠ°ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ
- Π’ΡΠ΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ
- Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°
- ΠΠΈΠ°ΡΠ΅Ρ
- ΠΠ»ΠΎΠΏΠ΅ΡΠΈΡ
- ΠΠΈΠ΅Π»ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ
- ΠΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
- ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»
- ΠΠ΅ΠΉΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π·ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ°
- ΠΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»ΠΈΡΠ°Ρ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ, Π½Π΅ΡΠΎΠΌΠ½Π΅Π½Π½ΠΎ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° 15 ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, Ρ HBeAg-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² 4 ΡΠ°Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ HBsAg ΠΈ Π² 3 ΡΠ°Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ HBeAg ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Π΅ΠΌ .
ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ², ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ»ΡΠΆΠ°Ρ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ. Π Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ Π ΠΏΠΎ Π§Π°ΠΉΠ»Π΄Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, 1 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ) Π΄ΡΠΎΠ±Π½ΠΎ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°-Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ Π ΠΈΠ»ΠΈ Π‘ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ-Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°Π»Π°ΡΡ Π² Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Ρ 8 ΠΈΠ· 15 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ HBV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠ»ΠΎΠ½Π΅ΡΡΠΈΡΠΎΠΌ. Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΡΠΈ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡ Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠΈΠΌ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ΅Π½Π΅Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Ρ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΊΠΈΡΠ°ΠΉΡΠ΅Π² ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΠΈ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ 25%, Π° HBV-ΠΠΠ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 17 % Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°Π΅Ρ HBeAg.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ±ΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 7,5 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ/ΠΌ2 ΠΏΡΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»Π° Ρ 30% ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΠΎΠ½Π²Π΅ΡΡΠΈΠΈ HBeAg Π² Π°Π½ΡΠΈ-ΠΠΠ΅.
ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΠΌΠΈ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ (Ρ ΠΈΡΡΡΠ³ΠΈ, ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΡ, ΡΡΡΠ΄Π΅Π½ΡΡ-ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ, Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°Π½ΡΡ) ΠΈ Π»ΠΈΡΠ°ΠΌ, ΡΠ°ΡΡΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠ½ΡΡΠ°. ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π»ΠΈΡ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ»ΠΠ’ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.
ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ²
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ HBV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ½-Π°ΡΠ°Π±ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ΄-5-ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ°Ρ (ΠΠ Π-ΠΠΠ€) ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΌ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ HBV. Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, Π½ΠΎ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅ΠΉΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ), ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π²ΡΠ΅ΠΉΡΡ Π½Π° Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π-ΠΠΠ€ Ρ 37% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ HBV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°Π΅Ρ HBV-ΠΠΠ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΠΈ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ HBV. ΠΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»ΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ 47% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ .
ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² HBV ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠ½Π·ΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ . ΠΡΠΈ ΡΠ½Π·ΠΈΠΌΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° (ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅), ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΏΠ° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π°. ΠΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄ΡΠ½Π½ΡΡ , Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π½Π° ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°Π΄Π½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ, Ρ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΡ Π² ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠΈΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½, Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ. ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Ρ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊ ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ, ΡΠΎ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²Π°Π»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΠΠ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π»ΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΎΡ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΉ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ ΠΠΠ, ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΡ. Π’ΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, Π½Π΅Π²ΡΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·.
Π ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΠ°Π»ΡΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ HBV-ΠΠΠ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠΆΡΠ»ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ Π΄ΠΎΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π².
ΠΠ°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠ° HBV-PHK Π² HBV-ΠΠΠ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ 100-300 ΠΌΠ³/ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 Π½Π΅Π΄ Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ±Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ. HBV-ΠΠΠ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π°Π΅Ρ. ΠΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΡΡ. ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΌΠ΅Π½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°.
ΠΠ°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΡΠΈΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Ρ HBV-ΠΠΠ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24],
ΠΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ
ΠΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Ρ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Π° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΈΡ ΠΎΡΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Β«ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΊΠΎΡΠ΅ΡΒ» Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ HBV-ΠΠΠ. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠΎ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, Π½Π΅ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 100 ΠΠ/Π» Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π»ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]
ΠΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ HBV
Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ core-ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ HBV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΈ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΉ Ρ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ Π½Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠΈΠ²Ρ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ . ΠΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π΅-core-ΠΌΡΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² Π½Π° ΡΠΎΠ½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π΅ΡΠ°Π΅Ρ Π½Π΅ΡΠ΄Π°ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² core-ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π° ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌ. Pre-core-ΠΌΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΡΡΠΆΡΠ»ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ HBV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
- ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅
- ΠΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»
- ΠΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ
- ΠΡΠΈΠ²Π΅ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
- ΠΠ°Π»Π°Ρ Π΄Π°Π²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ
- ΠΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ
- ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ HBV-ΠΠΠ
- ΠΠ΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠ΅
- ΠΠΎΠΌΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΌ
- ΠΠΠ§-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ
- ΠΠ°Π²Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
- ΠΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3-7 Π»Π΅Ρ Π·Π° 23 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ, ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΠ²ΡΠΈΠΌΠΈ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Ρ 3, Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ 20 ΠΎΡΡΠ°Π²Π°Π»ΠΈΡΡ HBeAg-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΡΠΌΠΈ, Π° 13 ΡΡΠ°Π»ΠΈ HBsAg-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ.
[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]
HBeAg- ΠΈ HBV ΠΠΠ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅
ΠΠ»Ρ ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅Ρ, ΠΎΠ½ΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ². Π£ΡΡΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° — Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Π°Ρ, Π½Π΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΆΡΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° — ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΠ΅Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΆΡΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, Π·Π°Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ ΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π ΡΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 500 ΠΌΠ³ ΠΎΠ½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈ-ΠΠΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ HBV-ΠΠΠ.
Π‘ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΠ½Π³ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ
HBsAg-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅, ΡΡΡΠ°Π΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΡΠ΅Π·Π΅ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°-ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Ρ 6-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘ — ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½-Π°
ΠΡΠΈΠ½ΡΡΠ°Ρ ΡΡ Π΅ΠΌΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ-Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ Π½Π΅Ρ ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ² ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ² Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π½ΠΈ Π Π½ΠΈ Π ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΠ½ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° 3 Π³ΡΡΠΏΠΏΡ: Π² 1-ΠΉ Π³ΡΡΠΏΠΏΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π±ΡΠ»Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½Π° Π΅ΡΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ, Π²ΠΎ 2-ΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΠΌΠ΅Ρ ΠΈ Π² 3-ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π±ΠΎ. ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ»ΠΎΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 19-42 ΠΌΠ΅Ρ. Π£ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΏΠΎ 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΠΌΠ΅Ρ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ»ΠΠ’, ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΡΡΠ°Π»Π° HCV Π ΠΠ-ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°.
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ
- ΠΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 45 Π»Π΅Ρ
- ΠΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»
- ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ 5 Π»Π΅Ρ
- ΠΠ°Π²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅
- ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ HBV
- ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ
- ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°
- Π£ΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ»ΠΠ’
- ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠ’Π
- ΠΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ: Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°
- ΠΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π°
Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ HCV-PHK Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅
- ΠΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏ II ΠΈΠ»ΠΈ III
- ΠΠ΄Π½ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°
- ΠΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ
Π’ΡΠΈ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΠ€Π-Π° (Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ)
Π’Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ | ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΠ»ΠΠ’, % | Π£Π»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, % | ΠΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ HCV-PHK, % |
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ | 22,3 | 69 | 65 |
1 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΠΌΠ΅Ρ | 9,9 | 47 | 27 |
ΠΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ | 9,1 | 38 | 31 |
Π Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ 28 Π΄ΠΎ 52 Π½Π΅Π΄ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΌ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ 33,3 Π΄ΠΎ 53,5%. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ 38% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΠ΅Π½ΡΠ½Ρ ΠΊ ΠΏΡΠΎΠ»ΠΎΠ½Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ 60 Π½Π΅Π΄ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎ Π΄ΠΎΠ»Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠΉ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄ΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² ΠΡΠ°Π»ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΠ€Π, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎ 6 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 6 ΠΌΠ΅Ρ Ρ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠΎΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ»ΠΠ’ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ 12 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΠΎΡΡΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ»ΠΠ’, ΠΈΡΡΠ΅Π·Π»Π° ΠΈΠ· ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ HCV-PHK ΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»Π°ΡΡ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠΎΠΌ, ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π΄Π°Π²Π½ΠΎΡΡΡΡ HCV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π°. ΠΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠ° ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ. ΠΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· 20 ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡΡΡΠΈΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ / ΡΠΈΡΠΊ Π±ΡΠ» ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ ΠΏΡΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΡΡΠ°, ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ 12 ΠΌΠ΅Ρ; ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ»ΡΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 2 ΠΌΠ΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡ Π½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ. ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ.
Π£ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ 5 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ/ΠΌ2 Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 12 ΠΌΠ΅Ρ, ΡΡΠΎΠΉΠΊΠ°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ»ΠΠ’ ΠΈ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ HCV-PHK ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΡ Π² 43% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π².
Π‘ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π‘ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ.
ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΠΈΡΠΊ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΡΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ΅.
Π£ Π°Π½ΡΠΈ-LΠΠ-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠΈΡΠΊ ΡΡΠΎΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π΅Π½ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΠ»ΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π» ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. Π£ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡ ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Ρ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° Ρ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ
Π ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π³ΡΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½Π° Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΏΠ΅ΠΊΡΡΠΎΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π ΠΠ- ΠΈ ΠΠΠ-ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ»Π°Π²ΠΈΠ²ΠΈΡΡΡΠΎΠ². Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ HCV-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΠ½ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ»ΠΠ’, Π½ΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ HCV-PHK, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡΡΡ.
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ Π΅ΠΌΡ Π΄Π°Π»ΡΠ½Π΅ΠΉΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ€Π ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 2 ΠΌΠ΅Ρ ΠΎΡ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° (3 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ) Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ»ΠΠ’
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ»ΠΠ’ | Π’Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ |
ΠΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ | ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ |
Π§Π°ΡΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ | Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ |
ΠΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ | ΠΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ |
ΠΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ΅; ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½Ρ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π΄ΠΈΡΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· (Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅) ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΡ. ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π°ΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ. Π ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 1000-1200 ΠΌΠ³/ΡΡΡ Π² 2 ΠΏΡΠΈΡΠΌΠ°. ΠΠΎΠ·Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 3 ΠΌΠ»Π½ ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΠ±Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π½Π° 24 Π½Π΅Π΄. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ»ΠΠ’, ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈΠΌ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ HCV-PHK Ρ 40% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π±Π΅Π· ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π°. Π‘ΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ Π΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, Π° ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠ° ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ. ΠΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ 6-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· Ρ 78% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ»Π°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠ° Ρ 33%, ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· Π½Π΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡ.
Π£ΠΏΠΎΠΌΡΠ½ΡΡΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ Ρ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ . Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΡΡΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π²ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅, Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΊΡΡΡΠ° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΒ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΠΎΠΈΡ Π²ΡΡΡΠ½ΠΈΡΡ, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° Π»ΠΈ Π΄ΠΎΡΠΎΠ³ΠΎΡΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π²ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΡΠ΅ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]
Π£ΡΡΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°
Π£ΡΡΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ΅Π½ Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Β«Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ» ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΠ°: ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· ΠΈ ΠΠΠ’Π, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΡΠΊΡΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΡΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΈΡΠΎΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ°.
ΠΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΠ»ΠΠ’ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΈΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ HCV-PHK ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π‘, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ , Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ΅Π°Π³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΡΠ°Π½ΠΈΠΌΠΎΠΉ. ΠΡΠΎΠ²ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΎ ΡΡΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΠ»ΠΠ’ ΠΈ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ HCV-PHK Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅) ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ.
ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°
Π Π°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ° Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ Π½Π΅ΡΠ΄Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΊΡΠ»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π΄Π»Ρ HCV. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ HCV ΠΏΡΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΠΉ Π²Ρ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ±ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠΎΠΊ Π² 5′-Π½Π΅ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅, ΡΠ΅Π½ΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π· ΠΈ Π³Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°Π· Π² ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π΅ NS3 ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ NS5 Π ΠΠ-Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΡΡ Π ΠΠ-ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Ρ. ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΈΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΡΡΠ°Π½Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡΠΌ ΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΠ±ΠΈΠΉΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
Β
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ β ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ. Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΌΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, Π‘, D (Π΄Π΅Π»ΡΡΠ°). ΠΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Ρ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ (Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΠΠΠ§ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠ°Π½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ²) Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π.
Π ΡΠΎΠ²ΠΎΠΊΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ Π² ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. Π ΠΌΠΈΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ 257 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 71 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° β Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘ [1]. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ Π ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡΠ°, Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π·Π° 2018 Π³ΠΎΠ΄ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ 26492 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ 48012 Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘ [2].
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°
ΠΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ² Π, Π‘ ΠΈ D ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ (Π΄ΠΎ 30% Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ), ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΊΡΠΎΠ²Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Ρ (ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²), Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°Π²ΡΠ΅ΠΉΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π°Π» Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠΈΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ.
ΠΠΎΠΏΠ°Π² Ρ ΡΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ, Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ ΠΈΡ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ΄: ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π° ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ°ΡΡ Β«ΡΠ²ΠΎΡ ΠΌΠΈΡΡΠΈΡΒ» — Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°. ΠΠ°Π»ΡΡΠ΅ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½) ΠΈ Β«ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΉΒ» Π²ΠΈΡΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
ΠΠ°ΡΠ°Π»Π»Π΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π΅Ρ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡΠΆΠ΅ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ, ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ. Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΡΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ² ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΡΡΠΎΠΆΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ Π½Π°ΡΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π°, Π° ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π»ΠΈΡΡΡΡ Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΡΠΌΠΈ.
ΠΠΎΠ³ΠΈΠ±ΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡΡ ΡΡΠ±ΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ. ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π΅ ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅ β ΠΎ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΎ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈΡΠΎΠ³ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, Π½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ. Π ΡΠ±ΡΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π² 30 ΡΠ°Π· Π²ΡΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ (ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ) [3]. Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 80% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ Ρ Π½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π [4].
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°Β
ΠΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°
ΠΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠΎΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π§Π°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° Π°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ: ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ, Β«ΡΠ±ΠΎΠΉΒ» ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° Π΄Π½Ρ (ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°ΠΌ ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π°ΡΠ½ΡΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΌ), Π±Π΅ΡΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ β ΠΎΡ ΡΠΉΡΠΎΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π΄ΠΎ ΡΡΠ±ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΡ (Π½Π΅ Π²ΡΡΠ΅ 38).
Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π±ΡΡΡ ΡΡΠΏΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΡ, Π³ΠΎΡΠ΅ΡΡ Π²ΠΎ ΡΡΡ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°. Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ Π½Π° ΡΠ·ΡΠΊΠ΅, Π»Π΅Π³ΠΊΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΊΠ»Π΅Ρ (Π±Π΅Π»ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·).
ΠΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ Β«ΠΌΠ°Π»ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π½Π°ΠΊΠΈΒ»: ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ Β«Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡΠΊΠΈΒ» ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ΅Π»Ρ, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ½ΠΈΡ ΠΈΠΈ (Π±Π΅Π»ΡΠ΅ ΠΏΡΡΠ½Π° Π½Π° Π½ΠΎΠ³ΡΡΡ ), ΠΊΡΠ°Π½ΡΠ΅Π»Π°Π·ΠΌΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ (ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·ΠΈΡΡΡΡΡΡ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ), ΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΠΌ. ΠΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ· Π½Π°ΡΡΡΠ°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ β ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅Ρ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΡ: ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΡΠΎΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΡΡΠ΅ΠΉ, ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ Π·Π°ΡΠΎΡΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Ρ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΡ.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°
ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ (Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Ρ), Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌ ΠΈ, Π΄Π»Ρ ΡΡΠΎΡΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° β Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΠΠ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.Β
ΠΠ»Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΡΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΉ, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΡΠΈΠ³Π»ΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π°, Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π·, Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ.
ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π° Π£ΠΠ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ (ΠΠ’, ΠΠ Π’). ΠΡΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π°, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°
Π ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° β5 ΠΏΠΎ ΠΠ΅Π²Π·Π½Π΅ΡΡ, Π²Π½Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π° ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ.Β
ΠΡΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ-Π½Π΅ΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ (ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²) ΠΈ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π²ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ. ΠΡΠΈ Π½Π΅Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° (ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΎΠΊ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ) ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΡΡΠΎΠ΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ (Π£ΠΠ₯Π). Π£ΠΠ₯Π Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΡ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π° ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π·Π°ΡΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΈ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΡΡ .
Π¦Π΅Π»Π΅ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π΅Π½ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠ»ΠΎΡΡ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΡΡΠΎΠ΅Π² ΠΈ ΠΎΡΠ²Π°ΡΠΎΠ², ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ (ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡΠ»Π°, Π·Π²Π΅ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ), ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΡΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅Π³ΠΎΠ½Π½ΡΠΌ ΠΈ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ (ΡΠΏΠΎΡΡΡ, ΠΌΡΡΠ°).
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°
ΠΡΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π°: ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π΄ΠΎ Π³Π»ΡΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΠΎΡΡΠΈ, Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡΡΠΎ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ, Π½Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π²Π»ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ: Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ².
ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ.Β Π‘ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ² Π‘, D ΠΈ Π Π½Π΅ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°Π½Π°. ΠΠ»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ²Π°ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΊΡ, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡ Π»ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΈΠΏΡΡΠ΅Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Ρ Π² ΠΏΡΡΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΡΠ°Π½Π°ΠΌ ΠΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΠ·ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅:
[1] Lanini S, Ustianowski A, Pisapia R, Zumla A, Ippolito G. Viral Hepatitis: Etiology, Epidemiology, Transmission, Diagnostics, Treatment, and Prevention. Infect Dis Clin North Am. 2019;33(4):
[2] ΠΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΉΡΠΊΠΎΠΉ Π€Π΅Π΄Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π·Π° ΡΠ½Π²Π°ΡΡ-Π΄Π΅ΠΊΠ°Π±ΡΡ 2018Π³. [ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ]. URL: https://www.rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php?ELEMENT_ID=11277Β (Π΄Π°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΈΡΠ½Ρ 2020).
[3] Π.Π. ΠΠ°Π½Π½Π°Π½ΠΎΠ²Π°, Π.Π. ΠΠΎΠ½Π΅ΠΆΠ΅Π²Π°. Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ² B ΠΈ C. ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. 15/2018.
[4] Π.Π. ΠΠΎΠΆΠ΅Π²Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ Π ΠΈ Π‘: Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ. 2013 Π³. [ΠΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΡΡ]. URL: https://www.cmd-online.ru/seminars/hronicheskie_gepatit.pdf (Π΄Π°ΡΠ° ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΈΡΠ½Ρ 2020).
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π. ΠΡΡΡΠ°Ρ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΎΡΠΌΡ. ΠΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π β ΡΡΠΎ ΠΎΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎ-Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎ. ΠΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠΠ, Π»ΠΈΡΡ 10% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π Π·Π½Π°ΡΡ ΠΎ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ 16,7% ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅1.Β ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π· ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΡΠΊΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π° ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² ΠΌΠΈΡΠ΅ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°Π΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 887 000 ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ 2.
Π Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π·Π° 2018 Π³ΠΎΠ΄ Π²ΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 62 ΡΡΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π2.Β ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π° Π Π€, ΡΡΠΎ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ΅ΠΉ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π
ΠΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΡΡΡΠΉ ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΡΡΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΡΡ, ΡΡΠ΅Π΄Π½Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ.
ΠΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π΄Π΅Π»ΡΡ Π½Π°:
- ΡΡΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ β ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΈ;
- ΠΎΡΡΡΡΠΉ β Π΄ΠΎ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΈ;
- ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΠΉ β Π΄ΠΎ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΈ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π β ΡΡΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ. ΠΠΈΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΠΌΠΈ. ΠΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ (ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ), ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π°ΠΊΡΠ΅. ΠΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ°ΡΡ-ΡΠ°Π»ΠΎΠ½Π°Ρ . ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Ρ ΡΠ΅ΡΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΎΡΡΡΡΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΈΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΏΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ.
ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π½Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Β«Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΒ» ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΒ
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ: ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ (Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ½Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌ Π½Π΅Π΄ΡΠ³Π°ΠΌ. ΠΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π²Π΄ΡΡΠ³, Π½Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ, Π° ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½. Π ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°Ρ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΡ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°
Π‘Π°ΠΌΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° β ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π (Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ B,C,D), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π°Β». ΠΠΎ, Π΅ΡΠ»ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΡΠ»ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Ρ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈ, ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ Π²ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ» Π²ΡΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°Π»ΡΡ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ, ΡΠΊΠΎΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΎΠ±ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½ΠΎΠΉ.
ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°, ΠΊ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ:
- ΠΡΠΎΠΌΡΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ β ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΡ Ρ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ½ΡΠ°, Ρ Π»ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠΌΠΎΠΌ, ΡΡΠΈΠ½ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠ»ΡΠΎΠ»ΠΎΠΌ;
- ΠΡΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ β Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ;
- ΠΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ β ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Π·ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ» β Π΄ΠΎΡΠ°.
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»ΡΠΆΠΈΡΡ:
- Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ;
- ΠΠ΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅;
- Π’ΡΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ;
- ΠΠ°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ, ΠΌΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, Π»Π΅ΠΉΡΠΌΠ°Π½ΠΈΠΎΠ·.
ΠΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°
Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΡ, ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π»Π°Π±ΠΎΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π² ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅ΡΠ°Ρ , ΡΡΠΎΠ»ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ.
ΠΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡ: Π² Π ΠΎΡΡΠΈΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ Π½Π΅Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠΈΡΠ»Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘, Π° ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊ ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°ΡΠΊΠΈ.
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½Π°
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π½Π°ΠΏΡΡΠΌΡΡ Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ:
ΠΠ°Π»ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ (ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ) Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΡΠΈΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΉ ΡΠΎΡΠΌΠ΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ»Π°Π±ΠΎ. Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ Π±Π΅Π· ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π² Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠΠ±ΡΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½.
ΠΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ²: ΠΏΡΠΈ Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. Π¦Π²Π΅Ρ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½. ΠΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠΉ, Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ (Π°Π³ΡΠ΅ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ, ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΉ) Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ
Π ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΎΡ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ, ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° Π²ΡΠ΅Π³Π΄Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Ρ ΡΡΠΊΠΎ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ°:
- ΠΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ β ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π²Π·Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ°;
- ΠΡΡΠ΅Π½ΠΎΠ²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ β ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, Π±ΡΡΡΡΠ°Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π°;
- Π‘ΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌ Β«ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉΒ» ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ β ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠ², Π»ΠΈΡ ΠΎΡΠ°Π΄ΠΊΠ°, ΡΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΠΈ Π² Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ (Π°ΡΡΠΈΡ), ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· Π½ΠΎΡΠ° ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅Π½. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π°, ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°.
- Π£ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΊ Π²ΡΡΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ Π·ΡΠ΄, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π³ΠΈΠΈ β ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΡ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΠ΅ Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡΠΊΠΈ.
Π ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π‘ΠΠ. ΠΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ±ΠΈΠ½Π°, Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ².
ΠΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π² ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ΅, Π² Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ. ΠΡΠΎΠ±ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ. ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΠ° β 5, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ
ΠΠΈΠ΅ΡΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ Π² ΡΠ΅Π±Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡΠΈΠΉΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΈΡΡ, Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π½ΠΎ Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ (ΡΠΌ. ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ Π±Π΅Π· Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²). ΠΠΈΡΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅, ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΏΠΈΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½Π°Ρ, Ρ ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΏΠΈΡΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΡΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ.
Π Π°Π·ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ: | ΠΡΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ: |
|
|
ΠΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊΡΡΡΠΎΠ² Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ β Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π, Π‘, Π½ΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ, ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΅Π²Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ°. ΠΠ»Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡΡΡ:
- ΠΠ½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Ρ β ΡΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ»;
- ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ β ΠΌΠ΅ΡΠΈΠ»ΡΡΠ°ΡΠΈΠ», ΡΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈΠ½;
- ΠΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½Ρ β ΠΏΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, Π°Π΄Π²Π°Π½ΡΠ°Π½;
- ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΡ β ΠΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»Π΅, Π€ΠΎΡΡΠΎΠ³Π»ΠΈΠ², Π£ΡΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠΊ, ΠΠΊΡΡ ΠΎΠ», Π₯ΠΎΠ»ΡΠ΄Π΅ΠΊΡΠ°Π½, ΠΠ΅Π³Π°Π»ΠΎΠ½,Β ΠΠ΅ΠΏΠ°Π³Π°ΡΠ΄, ΠΡΠΎΠ³Π΅ΠΏΠ°Ρ, ΠΠ°ΡΠΈΠ», Π’ΡΠΊΠ²Π΅ΠΎΠ», ΠΠΈΠ² 52, Π‘ΠΈΠ±Π΅ΠΊΡΠ°Π½, ΠΠΈΠΏΠ°Π½Π°, Π ΠΎΠΏΡΠ΅Π½, ΠΠΈΠ²ΠΎΠ»ΠΈΠ½ Π€ΠΎΡΡΠ΅, ΠΠΊΡΡ ΠΎΠ»,Β ΠΠ΅ΠΏΡΡΠ°Π», Π£ΡΠ΄ΠΎΠΊΡΠ°, Π€ΠΎΡΠΎΡΠΎΠ½ΡΠΈΠ°Π»Π΅, Π‘ΠΈΡΠ΅ΠΏΠ°Ρ (ΡΠΌ. ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ Π²ΡΠ΅Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ)
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ β ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ
ΠΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΡΡ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΠ°Π½Π°ΡΠΎΡΠΈΠΈ. Π’ΡΡΠ΄ΠΎΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΡΠΎΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ°. ΠΠ΅Π»ΡΠ·Ρ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π² Π½ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΌΠ΅Π½Ρ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΡΡΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΄ΠΎΠΌ. Π Π°Π±ΠΎΡΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠΎΠ΅Π½Π° ΡΠ°ΠΊ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΌΠΎΠ³ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊ ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ.
ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅Π½Π΅Π±ΡΠ΅ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΡΠΈΡΡΠΎΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΡΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠΈΠΌΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π — ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ°, ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ
ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΡΡΡΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² ΡΠ°Π·Π³Π°Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΊΡΠ°ΠΉΠ½Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°: 1 ΠΌΠ» ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡ 1.000.000.000.000 Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ². ΠΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡ ΡΠΎΡΠ½ΠΈ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ. ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΡΡ, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡΠΌΠΈ: ΡΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΠΌ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΌΠΎΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅Π±Π΅Π½ΠΊΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ².
ΠΠΎΠ²ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΠΌΠ΅
ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΡΠ΅Π·Π²ΡΡΠ°ΠΉΠ½ΠΎ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ² Π²ΠΎ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Π΅. Π Π·Π°ΡΠΎΡ ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΡΠ½Π΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Π½Π° Π»Π΅Π·Π²ΠΈΠΈ Π±ΡΠΈΡΠ²Ρ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π½Π° ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠΆΡ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°ΠΌ Π±ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠ΅Π΄Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠΏΠΈΠ² Π½Π° Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ³Π»Ρ ΠΎΡ ΡΠΏΡΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΏΠ»ΡΠΆΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ Π²Π°ΡΠΈΠ²ΡΠΈΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΡΡΡΠ΅Π½Ρ Π² ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅.
ΠΡΡΠΏΠΏΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΠΊΠ° ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΡΡ: Π½Π°ΡΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Ρ, Π»ΠΈΡΠ°, ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΡΡΠΈΠ΅ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΡΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ, Π½ΡΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠ΅ΡΡ Π² Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅, ΡΠ»Π΅Π½Ρ ΡΠ΅ΠΌΡΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π. ΠΠ°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π½Π΅Π±ΡΠ΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΡΠ°, ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΡΡΠ΅-ΡΠ΅ΠΆΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² (ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΊΡΡΠ½ΡΠΉ Π½Π°Π±ΠΎΡ, ΡΡΠ°Π½ΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ Π±ΡΠΈΡΡΡ), ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΡΡΠΆΠΈΠΌ ΡΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π.
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π² ΠΏΠ°ΡΠΈΠΊΠΌΠ°Ρ Π΅ΡΡΠΊΠΈΡ (ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΊΡΡΠ°, ΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΡΠ°), ΡΠ°Π»ΠΎΠ½Π°Ρ ΠΏΠΈΡΡΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ°ΠΆΠ°, ΡΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ .
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΠΆΠ½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Ρ (ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠΈ) Π²ΠΈΡΡΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ. ΠΡΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΠΎ-Π±ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π½Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΌ Π½Π΅Π»ΡΠ·Ρ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅ΠΉ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π Π½Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ΅Π½. ΠΠ½ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡΡ Π² ΡΠΎΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π° Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠΌΠΈ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΡΡΠΌΠΈ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ: ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° Π·Π°ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΡΡΡ β ΡΠ΅ΠΌ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΡΠ΅ΠΌ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½Π΅Π΅ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°.
ΠΠ΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ ΠΎΡ 1 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 25-50%, Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΠ°Π·ΠΈΠ»ΠΈΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ΄Π°Ρ — 90%. ΠΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠ°ΠΊ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠΊΠΈ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π² Π΄Π΅ΡΡΠΊΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π
ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. Π Π΅ΠΆΠ΅ Ρ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π² ΡΠΎΠ΄Π°Ρ , ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ, Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎ-Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ»ΠΎΡΠ΅ΠΊΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π‘ΠΊΡΡΡΡΠΉ (ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ) ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡ 2 Π΄ΠΎ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π². ΠΡΡΡΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ : ΡΡΠ±ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π·Π°ΡΡΠΆΠ½ΠΎΠΉ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΎΠ±ΡΠ΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΡ, Π»ΠΎΠΌΠΎΡΡ Π² ΡΠ΅Π»Π΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΡΡ ΠΎΠΆΠΈ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΠ Π. Π§Π΅ΡΠ΅Π· Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ°, ΡΠ²ΠΎΡΠ°, ΡΠ΅ΠΌΠ½Π΅Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ°, ΠΎΠ±Π΅ΡΡΠ²Π΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ°Π». ΠΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠΎΠ².
Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΏΡΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΎΡΡΡΡΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (90% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π²). ΠΡΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ½ΠΎΠΌ, Π±Π΅Π·ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ Π² Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΎΡΠΌΡ.
ΠΠ»Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π² ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅Π±Π΅ΡΡΠ΅, ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ; ΡΠ΅ΠΆΠ΅ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π°, ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ Π·ΡΠ΄, ΡΡΠ±ΡΠ΅Π±ΡΠΈΠ»ΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΠ°. ΠΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΆΠ°Π»ΡΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΠΎΡΡΡΠΆΠΊΡ, ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡ, ΠΌΠ΅ΡΠ΅ΠΎΡΠΈΠ·ΠΌ, Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ ΡΡΡΠ», ΠΎΠ±ΡΡΡ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡΡ, ΠΏΠΎΡΠ»ΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠΌΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΡΠ°Π·ΡΠ°ΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΌΠ΅ΡΡΠ΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Ρ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π΄Π΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ, ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΅ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π
ΠΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Π°Π· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΡΠ½Π½ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ, ΡΠΈΡΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π² ΡΠΈΡΡΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠ΅Π²ΡΡΠ°ΡΡ 20%. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ 10% Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ. ΠΡΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π Π΅ΡΠ΅ ΠΈ Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΠ΅Ρ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΡΡΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΠΎΠΉ (ΠΌΠΎΠ»Π½ΠΈΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ) ΡΠΎΡΠΌΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ. Π€ΡΠ»ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π½ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π΄ΠΊΠΎ.
ΠΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π² ΡΠΈΡΡΠΎΠ·, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΎΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
Π§ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²Ρ
ΠΡΠ»ΠΈ Π²Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Ρ Π²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ Π²Π°ΡΠΈΡ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ , Π²Π°ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΊ Π²ΡΠ°ΡΡ.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ Ρ ΡΡΠΈΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ°. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΌ ΡΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠΊΠ°Π· ΠΎΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ.
Π§ΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ°Ρ
ΠΠ»Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π²ΡΠ°Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°ΡΡ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²), Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π (HBsAg, Π°Π½ΡΠΈ-HBc IgM, Π°Π½ΡΠΈ-HBc ΠΎΠ±ΡΠΈΠΉ, HBeAg, Π°Π½ΡΠΈ-Hbe, HBV-ΠΠΠ), Π£ΠΠ Π±ΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ, ΡΠΎΠ»Π΅Π½ΠΎΠΉ, ΠΎΡΡΡΠΎΠΉ, ΠΆΠ°ΡΠ΅Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡΠΈ. ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ.
Π ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΎΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡΠ°Ρ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΈΠ½ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π° Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡΡ.
ΠΠ»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π³ΡΡΠΏΠΏΡ Π°Π»ΡΡΠ°-ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½, Π°Π΄Π΅ΡΠΎΠ²ΠΈΡ). ΠΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈΡ ΡΠ±ΠΎΡΠΊΠ΅ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π»Π΅Ρ. ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΊΡΠΎΡΡ (Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, Π·Π°ΡΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ) ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π°, Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π·Π°Π΄Π°ΠΊΡΠΈΠ½).
ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°) ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ Π Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² 10-15% ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π². ΠΠ°Π΄Π°ΡΠ° Π²ΡΠ°ΡΠ° β ΡΠ΄Π΅Π»Π°ΡΡ Π²ΡΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ . ΠΡΠ»ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°ΠΏΡΡΠ΅Π½ΠΎ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·, ΡΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΡΠ΅ΡΠ΅Π³Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΠ±Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π ΡΠΎΠΆΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΡΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ. ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡΡΠΈΡ Π½Π° Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·Π° (ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π°) Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²) ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΎ.
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π
ΠΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π»ΠΈΡΠ° ΠΈ Π»ΡΠ΄ΠΈ, ΡΠ°Π½Π΅Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π.
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΠΎΠΉ ΠΎΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ. Π‘Π΅ΠΉΡΠ°Ρ Π²ΡΠ΅ΠΌ Π΄Π΅ΡΡΠΌ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΎΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎ, Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°ΡΠ΅ΠΌ (0-1-6 ΠΌΠ΅ΡΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ).
ΠΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ , Π²Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΡ ΡΠΈΡΠΊΠ° (Π² Ρ.Ρ. ΡΠ»Π΅Π½Π°ΠΌ ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ ΠΈ ΡΡΡΠ΄Π΅Π½ΡΠ°ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π²ΡΠ·ΠΎΠ², Π²ΡΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΡΠ°ΠΌ, ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΈΡ , Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ, Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.). ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΠΌ, Ρ.ΠΊ. ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ ΡΡΠ° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π½Π΅ Π²Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π° Π² ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°ΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΎΠΊ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΠ΅Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ.
ΠΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠΈΠ±ΠΊΡ? ΠΡΠ΄Π΅Π»ΠΈΡΠ΅ Π΅Π΅ ΠΈ Π½Π°ΠΆΠΌΠΈΡΠ΅ Ctrl+Enter.
Π‘ΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B (17 ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½Π½ΡΡ )
ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ:
Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π; ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π, Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ
Π Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ B: ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B — ΡΡΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B. ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.
Π‘ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅:
ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΡ
ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΈ
Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΡΠ°ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ
ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ.
ΠΠ°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° | Rx / OTC | ΠΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΡ | CSA | Π‘ΠΏΠΈΡΡ | ΠΡΠ·ΡΠ²Ρ | Π Π΅ΠΉΡΠΈΠ½Π³ | ΠΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Baraclude | Rx | C | N | 1 ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 10 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ½ΡΠ΅ΠΊΠ°Π²ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: ΠΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ AHFS DI, | |||||||
ΠΠΈΡΠ΅Π°Π΄ | Rx | B | N | 13 ΠΎΡΠ·ΡΠ²ΠΎΠ² | 8.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: ΠΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ AHFS DI, | |||||||
ΡΠ½ΡΠ΅ΠΊΠ°Π²ΠΈΡ | Rx | C | N | 2 ΠΎΡΠ·ΡΠ²Π° | 10 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ½ΡΠ΅ΠΊΠ°Π²ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΡΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: Baraclude ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°Ρ
ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π―, | |||||||
ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡ | Rx | B | N | 19 ΠΎΡΠ·ΡΠ²ΠΎΠ² | 8.1 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΡΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΠΈΡΠ΅Π°Π΄ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°Ρ
ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π―, | |||||||
Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½ | Rx | C | N | 1 ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 10 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΡΠ΅Π½Π΄Ρ: ΠΠΏΠΈΠ²ΠΈΡ-HBV, ΠΠΏΠΈΠ²ΠΈΡ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°Ρ
ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π―, | |||||||
ΠΠ΅ΠΏΡΠ΅ΡΠ° | Rx | C | N | ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 0.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: Π°Π΄Π΅ΡΠΎΠ²ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: ΠΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ AHFS DI, | |||||||
Π°Π΄Π΅ΡΠΎΠ²ΠΈΡ | Rx | C | N | ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 0.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: Π°Π΄Π΅ΡΠΎΠ²ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΡΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΠ΅ΠΏΡΠ΅ΡΠ° ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°Ρ
ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π―, | |||||||
ΠΠ΅ΠΌΠ»ΠΈΠ΄Ρ | Rx | N | 1 ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 8.0 | |||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡ Π°Π»Π°ΡΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈΠ΄ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: ΠΠΎΠ½ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ AHFS DI, | |||||||
ΠΠΏΠΈΠ²ΠΈΡ-HBV | Rx | C | N | 1 ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 10 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ | |||||||
ΠΠΏΠΈΠ²ΠΈΡ | Rx | C | N | ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 0.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ | |||||||
ΠΠ½ΡΡΠΎΠ½ Π | Rx | C | N | ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 0.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°-2b ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Ρ ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ | |||||||
ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°-2b | Rx | C | N | ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 0.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°-2b ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΡΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΠ½ΡΡΠΎΠ½ Π ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Ρ ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π― | |||||||
ΠΠ΅Π³Π°ΡΠΈΡ | Rx | C | N | ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 0.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°-2Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Ρ ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ | |||||||
ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡ Π°Π»Π°ΡΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈΠ΄ | Rx | N | 1 ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 8.0 | |||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΈΡ Π°Π»Π°ΡΠ΅Π½Π°ΠΌΠΈΠ΄ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΡΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΠ΅ΠΌΠ»ΠΈΠ΄Ρ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠΠ’) ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°Ρ
ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π―, | |||||||
ΠΠ΅Π³ΠΠ½ΡΡΠΎΠ½ | Rx | C | N | ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 0.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°-2b ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Ρ, ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: ΠΠ°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΠΈ | |||||||
ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°-2Π° | Rx | C | N | ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 0.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°-2Π° ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΡΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΠ΅Π³Π°ΡΠΈΡ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Ρ ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π― | |||||||
ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°-2b | Rx | C | N | ΠΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡΡ ΠΎΡΠ·ΡΠ² | 0.0 | ||
ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°-2b ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΡΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅: ΠΠ΅Π³ΠΠ½ΡΡΠΎΠ½ ΠΠ»Π°ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°: ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Ρ, ΠΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠΌ: Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ°, ΠΠ»Ρ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΎΠ²: Π€Π°ΠΊΡΡ ΠΎ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠ°Ρ ΠΎΡ Π Π΄ΠΎ Π― | |||||||
Π’Π΅ΠΌΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ B
Π£Π·Π½Π°ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ B
IBM Watson Micromedex
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π‘ΠΏΡΠ°Π²ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Mayo
ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ΄Ρ ΠΠΠ-10 CM (Π²Π½Π΅ΡΠ½ΠΈΠ΅)
ΠΠ΅Π³Π΅Π½Π΄Π°
Rx | Π’ΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ |
---|---|
ΠΠ’Π‘ | ΠΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ° |
Rx / OTC | ΠΠΎ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠ° |
Off Label | ΠΡΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΎ FDA Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ. |
ΠΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ | |
---|---|
Π | ΠΠ΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ (ΠΈ Π½Π΅Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ² ΡΠΈΡΠΊΠ° Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°Ρ ). |
Π | ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ Π½Π΅ ΡΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ Π½Π΅Ρ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. |
Π‘ | ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, ΠΈ Π½Π΅Ρ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΈ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π»ΡΠ΄ΡΡ , Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠΈ. |
Π | ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠΈΡΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ , ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π»ΡΠ΄ΡΡ , Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ , Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΠΈ. |
Ρ | ΠΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡΠ΄ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π° ΡΠΈΡΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π° Π΄Π°Π½Π½ΡΡ ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΡΡ , ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠΊΠ΅ΡΠΈΠ½Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡΡΠ°, ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½, ΡΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π²Π΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ. |
β | FDA Π½Π΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ. |
ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½ ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ (CSA) ΠΡΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ | |
---|---|
N | ΠΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΠ°ΠΊΠΎΠ½Π° ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°Ρ . |
1 | ΠΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π»Ρ Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π² Π‘Π¨Π. ΠΠ΅Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡΡ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ» Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ Π΄Π»Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. |
2 | ΠΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π΄Π»Ρ Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½ΡΡ Π¨ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠΌΠΈ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ. |
3 | ΠΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΡ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ°Ρ 1 ΠΈ 2. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π‘Π¨Π. ΠΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ. |
4 | ΠΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π² ΡΠΏΠΈΡΠΊΠ΅ 3. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΎΠ½ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π² Π‘Π¨Π. ΠΠ»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π² Π’Π°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 3. |
5 | ΠΠΌΠ΅Π΅Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π» Π·Π»ΠΎΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 4. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π‘Π¨Π. ΠΠ΅ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ΅ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ Π² ΡΠ°Π±Π»ΠΈΡΠ΅ 4. |
Π‘ΠΏΠΈΡΡ | |
---|---|
X | ΠΠ·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Ρ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. |
ΠΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ
ΠΡΠ΅Π³Π΄Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠ»ΡΡΠΈΡΡΠΉΡΠ΅ΡΡ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠ°ΡΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±ΡΠ°ΠΆΠ°Π΅ΠΌΠ°Ρ Π½Π° ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅, ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΠ° ΠΊ Π²Π°ΡΠΈΠΌ Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²Π°ΠΌ.
ΠΠ°ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ± ΠΎΡΠΊΠ°Π·Π΅ ΠΎΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ
Π€ΠΎΠ½Π΄ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π: Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
ΠΡΠ΄ΠΈ, ΠΆΠΈΠ²ΡΡΠΈΠ΅ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠ°ΡΡΡΠΈΡΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΡΡ ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΆΠΈΠ·Π½Ρ. ΠΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π»ΡΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΠ°ΡΠ°, ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΡΠ°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ Π΅ΡΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠΈΡΡ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ ΠΈ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ ΡΠΈΡΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ·Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎ ΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡ Π½Π΅Ρ.
Π‘ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ Π½Π° Π΄Π²Π΅ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ:
- ΠΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ-ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΎΡΡ — ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡΡ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π. ΠΡ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ (Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΌΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ»ΠΈΠ½ Π²Π²ΠΎΠ΄ΡΡ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅ΡΠΎΠΌ) ΠΎΡ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π΄ΠΎ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°.
- ΠΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ — ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, ΡΡΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.ΠΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ°Π±Π»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡΠΌ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΡΡΠ΅.
ΠΠ°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ Π½Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌ, ΠΊΡΠΎ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π, Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΡΡΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² Π΄Π»Ρ ΠΈΠ·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΊΠ°ΠΆΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ ΡΠ°Π³ΠΎΠΌ ΠΊ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠ΅Ρ , Ρ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΏΡΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ , ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊ).
Π’Π°ΠΊ ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΡΠΎ ΡΠ²ΠΎΠΈΠΌ Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΎ ΡΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ΅ Π»ΠΈ Π²Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΡΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ². ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ·Π½Π°ΠΉΡΠ΅ Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΠ³, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡΡ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ -Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B. Π£Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B.
ΠΠ΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°ΡΠ½Π΅ΡΠ΅ Π²Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ, ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΠ³, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π·Π½Π°Π΅Ρ ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ B. Π‘ΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΡ — ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠ΅ 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π², Π½ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΡΡ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠ°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄.ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠΊ Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΠ³ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡΡ Π·Π° Π²Π°ΡΠΈΠΌ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ°, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ (ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, FibroScan [Transient Elastography] ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΠ½Π°Ρ ΡΠΎΠΌΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡ). Π¦Π΅Π»Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠΊ — ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΡΡΡ, ΡΡΠΎ Π²Ρ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΠ΅ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠΌ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ Π²ΡΡΠ²ΠΈΡΡ Π»ΡΠ±ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ.
ΠΠ°Π΄Π·ΠΎΡ Π·Π° Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π
Π€ΠΎΠ½Π΄ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π» HBF Drug Watch Π΄Π»Ρ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.Π 1991 Π³ΠΎΠ΄Ρ Β«ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ Π°Π»ΡΡΠ°Β» Π±ΡΠ» ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΌ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ΅ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1 Π³ΠΎΠ΄Π°. Π 1998 Π³ΠΎΠ΄Ρ Β«Π»Π°ΠΌΠΈΠ²ΡΠ΄ΠΈΠ½Β» Π±ΡΠ» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°Ρ, ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡΠΉ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² Π΄Π΅Π½Ρ.
Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π² Π‘Π¨Π ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ 7 ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B — 2 ΡΠΈΠΏΠ° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ 5 ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡΡΡΡ Π² Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡΠ΅ΠΌ Π±ΡΠ΄ΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½Ρ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ².ΠΡΠ΅ ΡΡΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΡΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π°, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ². ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΡΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡ Π½Π° Π»ΡΠ΄ΡΡ . Π£Π·Π½Π°ΠΉΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ HBV.
ΠΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ HBF Drug Watch, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΌ ΡΠΏΠΈΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ², Π½Π°Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡ ΡΡ Π² ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅.
ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° C
ΠΡΠΎΡ ΡΠ°ΠΉΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ (MD), ΠΎΠΏΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ (ARNP), ΡΠ΅Π»ΡΠ΄ΡΠ΅ΡΠΎΠ² (PA), ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ-Π°ΠΊΡΡΠ΅ΡΠΎΠΊ.
ΠΠ΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π° ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΉΡΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±Π΅ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ½ΠΎ. Π€ΠΈΠ½Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΉΡΠ° Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ Π³ΡΠ°Π½ΡΠ° Π¦Π΅Π½ΡΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»Ρ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (CDC).
ΠΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Π΅ΠΉ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΠ±ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ HCV
ΠΠ»Ρ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡΠ° ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»Ρ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 60 ΠΌΠΈΠ½ΡΡ. Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡΡ Π·Π°ΡΠ²ΠΊΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ:
- ΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ ΡΠ΅ΠΌΡ,
- Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠΈΡΡ Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ,
- ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΈΡ Π½Π° 80% Π²ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² CE Π² Π²ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΠ½Π΅,
- Π²ΡΠ±Π΅ΡΠΈΡΠ΅ CME ΠΈΠ»ΠΈ CNE (Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ Π΄ΠΈΡΡΠΈΠΏΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠ°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π²Ρ Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠΈΡΡ),
- Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²ΡΡΠ΅ ΡΠΎΡΠΌΡ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ,
- ΡΠ°ΡΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°Ρ.
ΠΠ°ΠΏΠΈΡΠΈ Π²ΡΠ΅ΠΉ Π²Π°ΡΠ΅ΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ CE Π½Π° ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ°ΠΉΡΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΡ Π½Π° ΡΠ°ΠΉΡΠ°Ρ CNE ΠΈΠ»ΠΈ CME ΠΏΠΎΠ΄ Π·Π°Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΌ Β«CME Tracker ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΡ CMEΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«CNE Tracker ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΡ CNEΒ».
ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠΉΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΅ΡΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ Π½ΡΠΆΠ΅Π½ ΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡ Π½Π° ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ. ΠΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΡΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠ²ΠΎΠΈ ΡΡΠΏΠ΅Ρ ΠΈ, Π½Π΅ Π·Π°ΡΠ°Π±Π°ΡΡΠ²Π°Ρ Π±Π°Π»Π»Ρ CE.
Π£Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ (ΠΠΠ)
ΠΡΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΡΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΠΈΠΊΠΎΠΉ Π‘ΠΎΠ²Π΅ΡΠ° ΠΏΠΎ Π°ΠΊΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ (ACCME) ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠΏΠΎΠ½ΡΠΎΡΡΡΠ²Π΅ ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΊΠΎΠ»Ρ Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΠ»Π°Π±Π°ΠΌΡ (UASOM) ΠΈ ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ° (UW) .UASOM Π°ΠΊΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ACCME Π΄Π»Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ°ΡΠ΅ΠΉ.
ΠΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠ»ΡΡΠ΅Ρ Π£Π½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΠ»Π°Π±Π°ΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½-ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»Ρ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1,0 Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² AMA PRA Category 1 Credit (s) β’ . ΠΡΠ°ΡΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° Π·Π°ΡΠ»ΡΠ³Ρ, ΡΠΎΠΈΠ·ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΌΡΡ ΡΠΎ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ ΠΈΡ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π² Π΄Π΅ΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ.
Π£Π²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ (CNE)
ΠΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ, ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΡΡΡ * : ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Ρ ΡΠ΅, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΡΠ΅Π±ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠΌ ΡΠ°ΡΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ CE Π΄Π»Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ½ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ, ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠΊΠ΅.
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ°ΠΌΠΌΠ° Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π² Π¨ΠΊΠΎΠ»Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ ΠΠ°ΡΠΈΠ½Π³ΡΠΎΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠ° (UWCNE) Ρ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΠΎΠΌΠΈΡΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎ Π°ΠΊΠΊΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ° Π°ΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ΅Ρ Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊ, ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΠ°Π»ΠΈΡΠΎΡΠ½ΠΈΠΉΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π΄Π΅Π»Ρ, Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΡΠΈΠΊΠ° 7218.
ΠΠ²ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘
Π‘ 1986 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ-Π°Π»ΡΡΠ° (ΠΠ€Π-) ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘ (Π₯ΠΠ‘).ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΎΡ 8% Π΄ΠΎ 9%. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ IFN- ΡΡΠ°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π₯ΠΠ‘. Π§Π°ΡΡΠΎΡΠ° ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠ² (Π£ΠΠ) ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30% Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ 1 Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ (ΠΠΠ‘-1) ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 65% Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ‘-2 ΠΈΠ»ΠΈ -3. ΠΠΎΡΠ»Π΅ 2000 Π³. ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ (PegIFN) Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ» ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π£ΠΠ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ PegIFN ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠΌ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HCV.ΠΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ HCV-1 ΠΎΠΏΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 48 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HCV-2 ΠΈΠ»ΠΈ -3, Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΠ€Π. ΠΠ°Π·ΠΎΠ²ΡΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠΎΠ²Π΅ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΠΌ Π£ΠΠ, ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ HCV-2 ΠΈΠ»ΠΈ -3. ΠΡΡΡΡΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ (ΠΠΠ) — Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π»ΡΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡ Π£ΠΠ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ PegIFN-ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ RVR, Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° (cEVR), Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 90% SVR.ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ‘-1, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π½Π΅ ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ Π ΠΠ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ. ΠΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠ΅Π°Π·Ρ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π½Π΅ΡΡΠΈ Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
1. ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅
ΠΡΠ»Π° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ-Π°Π»ΡΡΠ° (IFN- Ξ± ) Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Π°Π»Π°Π½ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡΡΠ°Π½ΡΡΠ΅ΡΠ°Π·Ρ (ΠΠΠ’) Ρ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π±ΡΠ» Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π½Π΅-A, Π½Π΅-B Π΅ΡΠ΅ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° C ( HCV) Π±ΡΠ» ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΉ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ Π² ΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ [1].Π 1989 Π³. Π±ΡΠ»ΠΈ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠΊΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ (Π₯ΠΠ‘) ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ IFN-Ξ± , Π½ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ ΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ [2, 3]. ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ IFN- Ξ± ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠ‘ ΡΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°ΡΡ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ [4β6]. Π‘ 2000 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ IFN- Ξ± , ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡ IFN- Ξ± (PegIFN- Ξ± ) ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΠΎ Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π΄Π°ΡΠΈΡ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ, ΠΏΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π²Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ IFN ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ IFN (ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ IFN).Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ PegIFN- Ξ± -ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ HCV. ΠΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ 1 (HCV-1), ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 48 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ HCV-2 ΠΈΠ»ΠΈ HCV-3, ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ [7].
2. Π£ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘
2.1. IFN- Ξ±
IFN — ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½ΡΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ , Π½ΠΎ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΠΈΡ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ² IFN- Ξ± : (Π°) ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΡ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ Π² ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΌΡ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΠΈ (Π±) ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΡΠΊΠΎΡΡΡΡ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ [8].ΠΡΠ» ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ ΡΡΠ΄ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ IFN [9]. Π£ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡΡ Π·Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π‘Π¨Π (FDA) ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΎ 3 ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ° ΠΠ€Π Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘: (Π°) 3 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ (ΠΠ) IFN- Ξ± -2a 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ; (b) 3 ΠΠ IFN- Ξ± -2b 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ; ΠΈ (c) 9 Π³ ΠΠ€Π Π°Π»ΡΡΠ°ΠΊΠΎΠ½-1 Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈΠ»ΠΈ 15 Π³ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΄Π»Ρ Π»ΠΈΡ, Π½Π΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ [10].
2.2. ΠΠ΅Π³ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½ (PegIFN)
PegIFN ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΡΠΌ IFN (ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠΎΠ² ΠΈΠ½Π΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΡΡΠΈΠ»Π΅Π½Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρ (PEG) ΠΊ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ Π±Π΅Π»ΠΊΡ, ΡΠ°ΠΊΠΎΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ IFN).ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠΉ ΡΠ°Π·ΠΌΠ΅Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π· Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½Ρ Π΄Π²Π° PegIFN [11, 12]: (a) PegIFN- Ξ± -2a, ΡΠ°Π·Π²Π΅ΡΠ²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° 40 ΠΊΠΠ° Ρ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° 80 ΡΠ°ΡΠΎΠ² (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½: 50β140 ΡΠ°ΡΠΎΠ²) ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½ΡΠΎΠΌ 22 ΠΌΠ». / ΡΠ°Ρ Β· ΠΊΠ³, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 180 Π³ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈ (b) PegIFN- Ξ± -2b, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Π° 12 ΠΊΠΠ° ΡΠΎ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ 40 ΡΠ°ΡΠΎΠ² (Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½: 22-60 ΡΠ°ΡΠΎΠ²) ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄Π½ΠΈΠΌ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ 94 ΠΌΠ» / ΡΠ°Ρ Β· ΠΊΠ³, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡΠΉ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Π²Π΅ΡΠ° (1.5 Π³ / ΠΊΠ³ / Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ). ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°ΡΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ 15 ΠΈ 44 ΡΠ°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΠ·Ρ ΠΈ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΡΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 48β72 ΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΡΠΈ Π΄Π²Π° PegIFN Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π£ΠΠ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΈΡ Π½Π΅ΠΏΠ΅Π³ΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ [11, 12].
2.3. Π ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½
Π ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ (1- Ξ² -D-ΡΠΈΠ±ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ»-1,2,4-ΡΡΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»-3-ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠ°ΠΌΠΈΠ΄) ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ ΠΏΡΡΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΎΠ·ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² [13]. ΠΠ»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ [14].ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΏΡΠΈ Π₯ΠΠ‘ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠ½ΡΠΌ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡΡ , Π½ΠΎ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΡΡ , ΡΠΎΠ»Ρ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π₯ΠΠ‘ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΌΠΎΠ΄ΡΠ»ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ° Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΡΠΈΠΏΠ° 2 Π½Π° ΡΠΈΠΏ 1; ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ΄Π΅Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π°Π·Ρ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°; ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ»ΠΎΠ² Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°; ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΡΠ°ΡΡΡΠΎΡΡ; ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ, ΠΏΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ, ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ [15]. Π ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π²ΠΈΡΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΡΠ°Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ΡΡΠΈΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π»Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ [16].ΠΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ IFN, ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π΄Π²ΡΡ ΡΠ΅ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π ΠΠ-Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ½ΠΊΠΈΠ½Π°Π·Ρ ΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°-Π°Π»ΡΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° C [17].
ΠΠ°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π»Π° ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ ΠΠΠ‘, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΠΠ’ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π±ΡΠ»ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ‘ [18]. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ IFN ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΈΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² HCV.ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π±ΡΠ»ΠΎ Π²ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΡΠΎ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½Π°. ΠΠ΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΡΡΡ-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ€Π Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠ‘ Ρ ΠΎΡΠ΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡΠΌΠΈ HCV-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Th Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠ΅Π²ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°. ΠΡΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΡΡΠ²Π°ΡΡ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊ HCV, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΡΠΏΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΠ‘-ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ² Π±ΡΠ»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π° ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅, Π½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Ρ ΠΏΠΈΠΊΠ° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π½Π° 4-8 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ [19].ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ IFN-ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½, Π±ΡΠ»ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ IFN- , ΡΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΡ INF- Π±ΡΠ»Π° Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½Π° ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ IFN. ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ IFN, ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ [20].
3. ΠΡΠ΅Π½ΠΊΠ° ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° C
Π Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ°Π½Π½ΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘ Π±ΡΠ» Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΠΠ’ [2, 3].ΠΠ½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π ΠΠ HCV Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ (ΠΠ¦Π -) ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ (50 ΠΠ / ΠΌΠ» ΠΈΠ»ΠΈ 100 ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ / ΠΌΠ») Π΄Π»Ρ Π ΠΠ HCV. ΠΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π±ΡΠ» ΠΎΡΠ΅Π½Π΅Π½ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΡ , Π½ΠΎ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π±ΠΈΠΎΠΏΡΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π΄Π΅ΡΡΡΠΈΠ»Π΅ΡΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΠ»ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ° Π±Π΅Π· Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ [21β23].ΠΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠ΅Π΅: (1) Π±ΡΡΡΡΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ (ΠΠΠ): ΠΠ¦Π -ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π ΠΠ ΠΠΠ‘ Π½Π° 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅; (2) ΡΠ°Π½Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ (Π ΠΠ): ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π΄Π²Π° ΡΠΈΠΏΠ° ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΉ Π ΠΠ: (Π°) ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ EVR (cEVR): ΠΠ¦Π -ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π ΠΠ HCV Π½Π° 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅; (b) ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ½ΡΠΉ EVR (pEVR): ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π ΠΠ HCV Π½Π° 2 log ΠΎΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΡΡ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° 12 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅; (3) Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ETVR): ΠΠ¦Π -ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π ΠΠ HCV Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ; (4) Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΡΠ²: ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π ΠΠ ΠΠΠ‘ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ; (5) ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ (Π£ΠΠ): ΠΠ¦Π -ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π ΠΠ ΠΠΠ‘ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ; (6) Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠΈΠ΄ΠΈΠ²: ΠΠ¦Π -ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π ΠΠ ΠΠΠ‘ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ Π²ΠΎΠ·Π²ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡΠ° ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ; (7) Π½Π΅ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠΎΠ²: ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎ ΡΠ΅ΡΠΎΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΏΠΎ Π ΠΠ ΠΠΠ‘ Π½Π° ΠΏΡΠΎΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
ΠΠΎΠ»Π΅Π΅ 97% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π£ΠΠ ΠΎΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π½Π΅Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡΠΌ ΠΠ¦Π Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ 5β14 Π»Π΅Ρ [24, 25]. Π‘ΡΠΈΡΠ°Π΅ΡΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π²ΡΡΠΎΠΊΠ°Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΡΠΎΠΉΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³ΠΈΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° [26].
4. Π Π°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ Π‘ Π½Π° ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΠ€Π
4.1. IFN- Ξ± ΠΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
ΠΠΎ 1990-Ρ Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Ρ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠΉ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠ‘ Π±ΡΠ» IFN- Ξ± . ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π₯ΠΠ‘ Π±ΡΠ» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ 6-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΊΡΡΡ ΠΈΠ· 3 Π΅ΠΆΠ΅Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ 3 ΠΠ IFN- Ξ± , Π° Π² ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π±ΡΠ» Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ, ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΡΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΠΠ’ [2, 3].ΠΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ IFN- Ξ± ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π ΠΠ HCV Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΠΠ’ Ρ 25-40% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠ‘, ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ 2-3 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ Π½Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ IFN-Ξ± ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ, Π° ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π·Π°ΡΠ΅Π³ΠΈΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 8β9% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² [27].
ΠΠΎΠ³Π΄Π° ΡΡΠ°Π»ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π ΠΠ ΠΠΠ‘, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅, ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ Ρ Π±ΠΈΠΎΡ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠΎΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ.Π ΠΌΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ IFN- Ξ± [28] Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΠΠ’ Π² ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 6 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ Ρ 47% ΠΈ 23% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ETVR ΠΈ SVR Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Ρ 29% ΠΈ 8% ΠΏΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ CHC ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π½ΡΡΠΎ Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ Π΄ΠΎΠ· ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ IFN-Ξ± . Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎ 12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ»ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π£ΠΠ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ Π΄ΠΎ 20%.ΠΡΡΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ / ΡΠΈΡΠΊ Π±ΡΠ»ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ 3 ΠΠ IFN- Ξ± 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 12 ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ΅Π² Ρ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π₯ΠΠ‘ [27].
4.2. ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ IFN- Ξ± ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ
ΠΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ IFN- Ξ± ΡΡΠ°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΠΎΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ CHC. ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡ Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ [18], ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π£ΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 43% ΠΈ 6% Π΄Π»Ρ IFN- Ξ± -2a Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ [4], ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈ 36% ΠΈ 18% Π΄Π»Ρ IFN- Ξ± -2b Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π΅ [29].ΠΠ΅ΡΠ°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· 1995 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π£ΠΠ Π±ΡΠ»Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ€Π-ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ€Π ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ (ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ² [ΠΠ¨]: ΠΠ€Π-ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΠ€Π = 9,8; 95% Π΄ΠΎΠ²Π΅ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π» [ΠΠ] = 1). .9β50) [30].
ΠΠ°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΎΡΠ²Π΅Ρ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ HCV-2 ΠΈΠ»ΠΈ HCV-3. Π 1998 Π³. Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Π΄Π²Π° ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠ΅Π½ΡΡΠΎΠ²ΡΡ ΡΠ°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡ (Π ΠΠ) (ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² Π‘Π¨Π).ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅) Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ 1744 ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅Π»Π΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ Π₯ΠΠ‘ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ 24- ΠΈ 48-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡ Π΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ IFN- Ξ± -2b (3 ΠΠ 3 ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ) Ρ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ IFN- Ξ± -2b ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ (1.000 ΠΌΠ³ / Π΄Π΅Π½Ρ ΠΈΠ»ΠΈ 1.200 ΠΌΠ³ / Π΄Π΅Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π° 75 ΠΊΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 75 ΠΊΠ³ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ) Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌ 24-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ [5, 6]. ΠΠ±ΡΠ°Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠ° Π£ΠΠ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 ΠΈ 48 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° 33% ΠΈ 41% ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ IFN- Ξ± -2b-ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½, ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΠΎΠΉ Π£ΠΠ 6% ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ 16% ΡΠ΅ΡΠ΅Π· 48 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ. — Ξ± -2b ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ.ΠΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ IFN, ΡΡΠΈ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΡΠ²ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ , Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠΎ-Π²ΡΠΎΡΡΡ , Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° Π½Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡΠ»Π° ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Π΄ΠΎ Π½Π°ΡΠ°Π»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΎΠΌ. Π£ΠΠ ΠΊ 48 ΠΈΠ»ΠΈ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠΌ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡ Ρ 29% ΠΈ 17% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ HCV-1, ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, ΠΈ Ρ 65% ΠΈ 66% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ HCV-2 ΠΈΠ»ΠΈ HCV-3. ΠΠ²Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ²Π΅ΡΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 48 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ HCV-1.ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, Π£ΠΠ Π΄ΠΎ 48 ΠΈΠ»ΠΈ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡ Ρ 38% ΠΈ 27% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π ΠΠ ΠΠΠ‘ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 10 6 ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ / ΠΌΠ» ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π£ΠΠ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°Π»ΠΈΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½ΠΈ (45% ΠΈ 43% ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ). Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΡΠΉ Π² 2001 Π³., Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π» Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅ 15 ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ IFN- Ξ± ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ IFN- Ξ± -ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½. ΠΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ IFN- Ξ± , ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΠ»Π° ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ° (ΠΎΡΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π£ΠΠ) Π½Π° 26% Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΠΊ = 0.74; 95% ΠΠ = 0,70β0,78). ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ.
Π 1998 Π³ΠΎΠ΄Ρ FDA ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠΈΠ»ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ IFN- Ξ± ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ HCV. Π 1999 Π³. ΠΠ΅ΠΆΠ΄ΡΠ½Π°ΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡ EASL ΠΏΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ Π‘ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π₯ΠΠ‘, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π½Π΅Π΅ Π½Π΅ Π»Π΅ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡ: (Π°) ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠ½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ IFN- Ξ± ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π° Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 24 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΈ (b) Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄Π»Π΅Π½ΠΎ Π΄ΠΎ 48 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΡΠΎΠ²Π½ΡΠΌΠΈ Π ΠΠ HCV-1 ΠΈ HCV Π²ΡΡΠ΅ 2 Γ 10 6 ΠΊΠΎΠΏΠΈΠΉ / ΠΌΠ» [31].
4.3. PegIFN- Ξ± ΠΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ
Π ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅Ρ Π ΠΠ ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ PegIFN- Ξ± ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ IFN- Ξ± ΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π° Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ‘ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π²ΡΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ [ 11, 12, 32, 33]. ΠΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ PegIFN- Ξ± ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΎΠ·. Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ PegIFN- Ξ± -2a, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°Ρ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ 180 Π³ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 48 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»Π° Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π£ΠΠ ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ IFN- Ξ± -2a (ΠΎΡ 30% Π΄ΠΎ 39% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 8% Π΄ΠΎ 19%). ) [12, 32, 33]; ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ PegIFN- Ξ± -2b, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ°Ρ Π² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠΈ Ρ ΠΌΠ°ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»Π° Π² 1.5 Π³ / ΠΊΠ³ Π² Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 48 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ Π£ΠΠ 23% ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ 12% ΠΏΡΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ IFN- Ξ± -2b [11].
Π‘Π»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ Heathcote et al. [32] ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠΈΠ±ΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π¦ΠΈΡΡΠΎΠ· ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΈΠΌ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΈΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΈΡΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΎΡΠΈΡΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ [5, 6]. ΠΡΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ PegIFN Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π° Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ Π£ΠΠ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 30%.
ΠΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ PegIFN ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Ρ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ, Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡΡ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π»ΠΎΡΡ ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π² ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΡΡ [34, 35]. ΠΠ»Ρ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Ρ, Π½ΠΎ Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ, PegIFN ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ Π»ΡΡΡΠΈΠΉ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
4.4. ΠΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ PegIFN- Ξ± ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ
Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ PegIFN- Ξ± ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ Ρ PegIFN- Ξ± ΠΈ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ.ΠΠ²Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΄ΡΡΠΈΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΡ Π ΠΠ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ»ΠΈΡΡ Ρ ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ 48 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ [36, 37]. Π ΡΡΠΈΡ ΠΈΡΠΏΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ PegIFN- Ξ± -2b Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ Π²Π΅ΡΡ (1,5 Π³ / ΠΊΠ³ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΎΠ±ΡΠ΅Π½ΠΎ FDA) ΠΈ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΈ Ρ 800 ΠΌΠ³ ΡΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡΠΈΠ½Π°; PegIFN- Ξ± -2a Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡΡ Π² ΡΠΈΠΊΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅ 180
Π’ΡΠ°Π²ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B, Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅
Π Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ΅ B
ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ Π²Π·ΡΠΎΡΠ»ΡΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ. ΠΠ±ΡΡΠ½ΠΎ ΡΡΠΎ ΠΊΡΠ°ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ, ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡΡΠΎΠΊ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΎΡ ΠΎΠ΄ΡΡ.ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠ΅Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B. Π Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΡΠ΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, ΠΈ ΡΡΠ° ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ B. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡΡΠ°ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΡΡΠΊΠΎΠ². Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡ ΠΎΠΆΠΈ Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠ°, Π½ΠΎ Π² ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π²ΠΈΡΡΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌ Π»ΡΠ΄ΡΠΌ. ΠΡΠΎ ΡΠ±ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ»ΠΊΡ ΠΏΠΎΡΡΡΠ°Π΄Π°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅ΡΡΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ.
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B
ΠΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B.ΠΡΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ Ρ ΠΊΠ΅ΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π·Π΅ΡΠ²Π°ΡΠΈΠ²Π°, Π²ΠΈΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ. ΠΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΡΠΈΡΠ΅Π² Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΠΊΠΎΠ². ΠΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π΄Π»Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΈΡΡΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΠ°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΈΡ ΠΎΠ΄Π°, ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡΠΈΡΠ²Π°, Π·ΡΠ±Π½Π°Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΌΠ΅ΡΡ, Ρ Ρ ΠΎΠ·ΡΠΈΠ½ΠΎΠΌ.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΠ½Π΄ΡΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π²Π°ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ Π΄ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΡΠ°Π· Π² ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ°. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠ΅:
- ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅
- ΠΠΎΠ»Ρ Π² ΡΡΡΡΠ°Π²Π°Ρ
- Π’Π΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΠΌΠΎΡΠ°
- ΠΠ΅Π»ΡΡΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΡΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π°
- Π§ΡΠ²ΡΡΠ²ΠΎ Π΄ΡΡΠ½ΠΎΡΡ
- ΠΠ΅Π· Π·Π°ΠΏΠ°Ρ Π°
- Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡΡΡ
- ΠΡΡΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 14958
Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΡΡΠ°Π²Π°ΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B
- ΠΠ°ΡΡΠΊΠΈ — ΠΠΎ-Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΠ°ΡΡΠΊΠΈ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Picrorhiza kurroa.ΠΡΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ·ΡΡΡ ΠΈ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠ΅Ρ ΡΠΊΡΡΡΠ΄Π°ΡΠΈΡ. ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅ΡΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
- ΠΡΠ½Π°ΡΠ½Π°Π²Π° — ΠΡΠ½Π°ΡΠ½Π°Π²Π° Π² Π½Π°ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Ρ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Boerhavia diffusa. ΠΡΠ° ΡΡΠ°Π²Π° — ΠΎΡΡΡΠ²ΠΎΠΊ ΠΈΠ· Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΡ ΠΎΡΡΡΠ²ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡΡΡΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Π΄ΠΈΡΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΡΡ.
- ΠΠ°Π»ΠΌΠ΅Π³ — ΠΠ°Π»ΠΌΠ΅Π³ Π½Π° Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ·ΡΠΊΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Andrographis paniculata. ΠΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠΉ ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.
- ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ — Π Π½Π°ΡΠΊΠ΅ ΠΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Solanum nigrum. ΠΠ½ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΏΠ»ΡΠ΅Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π±ΡΡΡΡΠΎΠΌΡ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
- Kaasni — Ρ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Cichorium intybus ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠΊΠΎΡΠΈΠΉ. Π Π½Π΅ΠΌ Π΅ΡΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΈΡΠΏΡΠ°Π²ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ. ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡΠΈΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.
- ΠΠΆΠ°Π²ΡΠΊΠ° — Π Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡΠ΅ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ Tamarix gallica.ΠΠ·-Π·Π° ΡΠ»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΡΠ³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΊΡΡΠ° Π΅Π³ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΎΡΠΈΡΡΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΉ. ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π΅ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠΎΠΌ.
- Himsra — ΠΠ°ΡΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Capparis spinosa. ΠΠ΅ΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠ². ΠΠ½ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΈ Π·ΡΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Ρ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ.
- Π₯Π°ΡΠΈΡΠ°ΠΊΠΈ — Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΈΡ ΡΠ΅Π±ΡΠ»Π° — Π΄ΡΡΠ³ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΡ Π₯Π°ΡΠΈΡΠ°ΠΊΠΈ. ΠΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π²Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π±ΠΎΠ»Ρ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠ΅Π»Π΅Π·Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈ Π³ΠΎΡΠ»Π΅.ΠΠΎΠ³Π΄Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡΡ Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΎΠΌ, ΠΎΠ½ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ.
- ΠΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅Ρ — ΠΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅Ρ ΡΠ·ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ½Π°Ρ. ΠΡΠ° ΡΡΠ°Π²Π° ΠΏΠΈΡΠ°Π΅Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΅ΠΊ; ΡΡΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΡ Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠ°.
- ΠΡ ΡΠΌΠΈΠ°ΠΌΠ»ΡΠΊΠΈ — ΠΠ° Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Phyllanthus Niruri. ΠΠ½ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ. Π Π΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π±ΡΡΡΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅.
- Sharpunkha — Π‘ Π½Π°ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Tephrosia purpurea.ΠΡΠΎ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΎΡ ΠΎΠΏΡΡ ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌ. ΠΡΠ° ΡΡΠ°Π²Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ.
- ΠΡΠΈΠ½Π³ΡΠ°Π΄ΠΆ — ΠΡΠΈΠ½Π³ΡΠ°Π΄ΠΆ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ΅Π½ Π² Π½Π°ΡΠΊΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Eclipta prostrata. ΠΠ½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠ΅Π½Π΄Π΅Π½ΡΠΈΡ ΠΎΠΆΠΈΠ²Π»ΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π»Π΅ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ Π²ΡΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π½Π΅Π½ΡΠΆΠ½ΡΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ.
Π’ΡΠ°Π²ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° ΠΎΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° B ΠΎΡ Planet Ayurveda
Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΡΡΠ²Π΅Π΄Π΅, ΡΡΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡΡ ΠΊ ΡΠΊΡΠΈΡ ΡΠΎΠ³Π°. ΠΠΈΡΡΠ° Π΄ΠΎΡΠ° Π³ΠΎΡΠ°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΡΡΠ°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΄Π²ΡΠΌΡ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ.
Planet Ayurveda ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π»ΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π², ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ Liver Care Pack Π΄Π»Ρ Π°ΡΡΠ²Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ°-b. ΠΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²Ρ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ ΠΈΠ· Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ°Π² ΠΈ ΡΡΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΡΡΠ²Π΅Π΄Ρ. ΠΡΠ΅ ΡΡΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΠ΅ ΡΡΠ°Π²Ρ Planet Ayurveda Π½Π° 100% ΡΠΈΡΡΡΠ΅, Π½Π°ΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅ΡΠ°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠ΅. ΠΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Ρ Ρ ΠΈΠΌΠΈΠΊΠ°ΡΠΎΠ², Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²Π°Π½ΡΠΎΠ². ΠΡΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π° Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½Ρ Π² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠ².
ΠΠΠΠΠ ΠΠΠΠ
- ΠΠ½Π΄ΠΈΠΉΡΠΊΠ°Ρ ΡΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅Ρ — 2 ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ.
- Π―ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΈΡ Π°Π½ΡΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ½Π° — 1 ΡΠ°ΠΉΠ½ΡΡ Π»ΠΎΠΆΠΊΡ ΠΏΠΎΡΠΎΡΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ²Π°ΡΠΈΡΡ Π² 400 ΠΌΠ» Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠΈΠΏΡΡΠΈΡΡ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΎΡΡΠ°Π½Π΅ΡΡΡ 50 ΠΌΠ». ΠΡΠΎΡΠ΅Π΄ΠΈΡΠ΅ ΠΈ Π²ΡΠΏΠ΅ΠΉΡΠ΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ. ΠΡΡΠ°Π²ΡΡΠ΅ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠΊ. ΠΠ΅Π»Π°ΠΉΡΠ΅ ΡΡΠΎ Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ Π² Π΄Π΅Π½Ρ. ΠΠ΅Π»Π°ΠΉΡΠ΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡΠΉ ΡΠ°Π· ΡΠ²Π΅ΠΆΠΈΠΌ.
- Phyllanthus Niruri — 2 ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ.
- ΠΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ — 2 ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Π΄Π²Π° ΡΠ°Π·Π° Π² Π΄Π΅Π½Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π΄Ρ.
ΠΠΏΠΈΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ²
1. ΠΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΡΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅ΠΈ
ΠΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅Ρ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡΡ.ΠΠ½ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π½Π° ΡΠΎΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ², ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ. ΠΡΠΈΡΡΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠ°Π·Ρ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ» ΡΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π, Π³ΡΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈ Π³Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ°. ΠΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ ΡΡ ΠΈΠ½Π°ΡΠ΅ΠΈ (500 ΠΌΠ³) ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Ρ Π΄Π»Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ° Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π ΠΈ Π±ΠΎΡΡΠ±Ρ Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
2. Π―ΠΊΡΠΈΡ ΠΠ»ΠΈΡ Π°Π½ΡΠ°ΠΊ Π§ΡΡΠ½Π°
ΠΡΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π², ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½Π΅ΡΠ³Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΆΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΠΎΠ².Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B, ΡΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΡΠΎΠ· ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π°, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Π»Π΅ΡΠ°ΡΡΡ Π―ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΈΡ Π°Π½ΡΠ°ΠΊ ΡΡΡΠ½Π°.
3. ΠΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Phyllanthus Niruri
ΠΠ½ Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΊΡΠ°ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B. ΠΡΠ° Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡΡΡ Π΅, Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Ρ. Π’ΡΠ°Π²ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΊΡΡΡΠ°ΠΊΡ Phyllanthus ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
4. ΠΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ
ΠΠ°ΠΏΡΡΠ»Ρ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ (500 ΠΌΠ³) — ΡΡΠΎ ΡΠΈΡΡΠΎΠ΅ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²ΠΎ Π½Π° ΡΡΠ°Π²Π°Ρ , ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΊΠΎΠ². ΠΠ½ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΡΠ°Ρ Π°ΡΠ° Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, Ρ ΠΎΠ»Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ½ (ΠΠΠΠ), ΡΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅Ρ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π° ΠΈ ΡΠΎΠΊΡΠΈΠ½Ρ, ΡΠ»ΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΠΊΡΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π₯ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠΎΠΌ B, ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΠΏΡΡΠ»Π°ΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π΄Π΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
Π§ΡΠΎΠ±Ρ ΠΊΡΠΏΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΠΊΠ΅Ρ Liver Care Pack, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ store.planetayurveda.com/products/liver-care-pack.
ΠΠ΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡ Π — ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Π΅ ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈΡΠΊΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ.ΠΠ²Π° ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, — ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°ΡΡ Π·Π°Π³ΡΡΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΠΈΡΡΠΎΡΡ ΠΈ ΡΠ²Π΅ΠΆΠ΅ΡΡΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΠ°Π³ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ°Ρ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠΈΡΡΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Π‘ (HCV) | ΠΠ΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ
Π 2016 Π³ΠΎΠ΄Ρ ΠΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π·Π΄ΡΠ°Π²ΠΎΠΎΡ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ (ΠΠΠ) ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΈΠ»Π° ΡΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ‘ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ³ΡΠΎΠ·Ρ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ ΠΊ 2030 Π³ΠΎΠ΄Ρ. Π¦Π΅Π»ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ: 5
ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° 80% ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΠΠ‘,
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΠΠ‘ Π½Π° 65%,
90% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΠΠ‘ ΠΈ
80% ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ ΠΠΠ‘ ΠΏΡΠΎΠ»Π΅ΡΠ΅Π½Ρ.
ΠΠ½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ ΠΎΡΠΎΡΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΏΡΡΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ (ΠΠΠΠ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠΈΡΡ Π³Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΡ ΠΏΠΎ ΡΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡΡ Ρ ΠΠΠ‘. 4,6,7 ΠΠ΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π΄ΠΎΡΡΡΠΏΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΠΠΠ Π²ΡΠ·Π²Π°Π»Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π°Ρ ΠΠΠ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π»Π΅ΡΠΈΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ. Π Π½Π°ΡΡΠΎΡΡΠ΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΡΡΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅Ρ: 8
ΠΏΡΠ΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°ΠΌ Ρ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΠΠ‘ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 12 Π»Π΅Ρ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅, * Π½Π΅Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΈ
ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π½Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡ Π΅ΠΌ ΠΠΠΠ Π΄Π»Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Ρ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ‘ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ 18 Π»Π΅Ρ ΠΈ ΡΡΠ°ΡΡΠ΅. β
* ΠΠ° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ .
β ΠΡΡΠΏΠΏΠ° ΠΏΠΎ ΡΠ°Π·ΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΉ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»Π° ΠΏΠ°Π½Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡ Π΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡ Π΅ΠΌΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΡ (Π£ΠΠ)> 85% ΠΏΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ΅ΡΡΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠ°ΠΌ ΠΠΠ‘.
Π ΡΠ΅Π»ΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄Ρ Β«Π»Π΅ΡΠΈΡΡ Π²ΡΠ΅Ρ Β» ΠΈ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°Π½Π³Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΏΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡ Π΅ΠΌ ΠΠΠΠ ΠΠΠ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡΠ΅Ρ Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ‘ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΡΠΎΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ»ΡΠ³. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ: 8
- ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΠΠ‘
- ΠΡΠΎΡΡΡΠ΅ ΠΈ ΡΡΠ°Π½Π΄Π°ΡΡΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ Π°Π»Π³ΠΎΡΠΈΡΠΌΡ Π΄Π»Ρ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΡΠΈΠΊΠ»Π° Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ
- ΠΠ½ΡΠ΅Π³ΡΠ°ΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΡΠ»ΡΠ³Π°ΠΌΠΈ
- Π‘ΡΡΠ°ΡΠ΅Π³ΠΈΠΈ ΡΠΊΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ²ΡΠ·ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΡ ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠΉ
- ΠΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ»ΡΠΆΠ±Ρ Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·Π°Π΄Π°Ρ
- ΠΠΎΠ²Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΊΠ° ΡΠΎ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² Π±ΠΎΡΡΠ±Π΅ ΡΠΎ ΡΡΠΈΠ³ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π΄ΠΈΡΠΊΡΠΈΠΌΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΎΡ Π²Π°Ρ ΡΡΠ·Π²ΠΈΠΌΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²
- ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΡΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΊΡΠΏΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² ΠΈ ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ² Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ
- Π‘ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΡ Π΄Π»Ρ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³Π° ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡΠΈ
.