Хронический запор причины лечение профилактика: Хронический запор — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический запор — причины, симптомы, диагностика и лечение

Хронический запор – это хроническое нарушение функций кишечника, сопровождающееся затруднением и замедлением опорожнения или постоянной недостаточностью акта дефекации. Может быть функциональным или органическим, первичным или вторичным. Проявляется увеличением интервалов между актами дефекации, уплотнением стула, ощущением неполного опорожнения кишечника, необходимостью в усиленном натуживании и приеме слабительных. Диагностируется на основании жалоб, истории заболевания, данных осмотра и пальпации живота, ректального исследования, лабораторных анализов и инструментальных исследований. Лечение – диета, слабительные, немедикаментозная терапия.

Общие сведения

Хронический запор (хроническая констипация) – симптомокомплекс, включающий в себя уменьшение частоты актов дефекации и выраженные затруднения в процессе испражнения, выявляющиеся на протяжении полугода или более. Является полиэтиологическим патологическим состоянием, рассматривается в современной проктологии, как важнейшая социальная и медицинская проблема. Специалисты считают, что хроническими запорами различной степени выраженности страдают 30-50% взрослых и 5-20% детей США и стран Европы. Точные статистические данные о частоте запоров в России отсутствуют, поскольку пациенты стесняются или не считают нужным обращаться к врачам и нередко занимаются самолечением. С возрастом вероятность развития хронического запора увеличивается.

Неспециалисты нередко полагают, что запором является состояние, при котором акт дефекации осуществляется реже, чем 1 раз в сутки. Такой подход приводит к самостоятельной гипердиагностике и необоснованному приему слабительных препаратов. Между тем, физиологической нормой условно считается частота испражнений от 3 раз в день до 3 раз в неделю. Для хронического запора характерно не только увеличение временного интервала между испражнениями, но и уменьшение количества фекальных масс, повышенная плотность, сухость и твердость кала, а также ощущение неполного опорожнения кишечника после акта дефекации. При хроническом запоре могут наблюдаться как все перечисленные признаки, так и один или два из них, при этом выраженность того или иного признака может сильно различаться.

Хронический запор

Причины

В числе патологических состояний, провоцирующих хронические запоры, называют различные сопутствующие заболевания:

Хронические запоры могут возникать при некоторых психических расстройствах, в частности – при депрессии. Нарушения стула нередко наблюдаются в период гестации. Данная патология часто диагностируется у людей пожилого возраста, что связано с возрастным замедлением пассажа кишечного содержимого и ослаблением мышц, участвующих в акте дефекации. Медикаментозные хронические запоры развиваются при приеме антидепрессантов, опиатов, ганглиоблокаторов и некоторых других препаратов. Иногда причину запора установить не удается.

При возникновении хронических запоров большое значение имеет формирование порочного круга – взаимное сочетание и усугубление нескольких механизмов, лежащих в основе нарушений стула. В числе механизмов развития хронического запора – невозможность совершить акт дефекации в условиях стресса, некомфортной или непривычной обстановке, недоступность туалета, малоподвижный образ жизни, реактивная задержка дефекации в условиях постоянного психоэмоционального напряжения, прием некоторых лекарственных препаратов и т. п.

Классификация

С учетом причин и провоцирующих факторов выделяют функциональные и органические хронические запоры. Органические запоры, в свою очередь, подразделяются на механические, проктогенные (при воспалительных заболеваниях толстой кишки), обусловленные врожденными пороками развития и приобретенными дефектами толстого кишечника. Существует также классификация, согласно которой хронические запоры могут быть первичными, вторичными и идиопатическими.

1. В группу первичных запоров включают аномалии развития толстого кишечника и врожденные нарушения иннервации данной анатомической зоны.




2. Вторичными считаются хронические запоры, возникшие вследствие заболеваний и повреждений (травматических, послеоперационных) толстого кишечника, поражений вышележащих отделов пищеварительной системы, других органов и систем. Кроме того, в эту группу запоров относят нарушения стула при приеме лекарственных препаратов.




3. К идиопатическим хроническим запорам относят запоры при недостаточной моторной функции толстого кишечника неизвестной этиологии.

С учетом патогенеза различают механические, алиментарные и дискинетические хронические запоры.

• Алиментарные запоры обусловлены дегидратацией, уменьшением количества и нарушением оптимального состава пищи (недостатком грубой клетчатки), в результате которых снижается объем каловых масс.




• Причиной механических хронических запоров становятся механические препятствия продвижению кишечного содержимого (опухоли, сужение кишки и пр.).




• Дискинетические запоры развиваются при расстройствах моторной функции толстой кишки и являются самой распространенной разновидностью запоров.

Симптомы хронического запора

Клиническая картина определяется причиной возникновения, продолжительностью и выраженностью констипации. Основными симптомами хронического запора являются увеличение временных промежутков между актами дефекации, увеличение длительности акта дефекации и выраженные затруднения в процессе испражнения (усиленное натуживание, необходимость помогать себе руками). Каловые массы сухие, плотные. Наряду с перечисленными признаками, у пациентов с хроническим запором часто выявляются вздутие живота, боли в животе, чувство тяжести в нижней части живота и ощущение неполного опорожнения кишечника после завершения дефекации.

Для хронического запора характерно постепенное развитие. Важным признаком констипации является изменение индивидуального ритма и характера актов дефекации. Опорожнение кишечника происходит реже, дефекация требует больше усилий, кал тверже и суше, чем раньше. На фоне постоянного затрудненного отхождения сухих фекальных масс после задержки стула у некоторых больных хроническим запором могут возникать поносы, сопровождающиеся отхождением жидкого кала с примесями слизи.

Возможны ухудшение аппетита, отрыжка воздухом и неприятный запах изо рта. Постоянные проблемы с дефекацией, дискомфорт в животе и другие симптомы хронического запора негативно влияют на психоэмоциональное состояние и работоспособность пациентов. При наличии основного заболевания, провоцирующего констипацию, у больных хроническим запором выявляются симптомы основной патологии: боли в подложечной области, изжога, тошнота и рвота при поражении желудка; одышка, ослабление дыхания и бочкообразная грудная клетка при эмфиземе легких; одышка, сердцебиение, боли в сердце и сердечные отеки при сердечной недостаточности и т. д.

Диагностика

С учетом большой вариативности проявлений хронических запоров, Римский Фонд составил и опубликовал критерии диагностики данной патологии. В настоящее время эти критерии используются в клинической практике как зарубежными, так и российскими специалистами-проктологами. Согласно «Римским критериям», хронический запор диагностируется в случае, если у пациента в течение полугода наблюдаются один или несколько признаков заболевания, при этом в течение трех месяцев выявляются два или более из перечисленных симптомов:

• Больной хроническим запором вынужден сильно натуживаться чаще, чем в 25% дефекаций.




• Чрезмерно твердые испражнения появляются чаще, чем в 25% дефекаций.




• Пациент ощущает неполное опорожнение кишечника чаще, чем 25% дефекаций.




• Больной хроническим запором чувствует блокаду в области заднего прохода чаще, чем при 25% дефекаций.




• Акт дефекации осуществляется реже трех раз в неделю.




• В процессе опорожнения кишечника пациент вынужден помогать себе руками.

В процессе диагностики данного патологического состояния специалист учитывает, что хронический запор является не самостоятельным заболеванием, а проявлением другой патологии либо следствием особенностей режима, диеты и образа жизни. С учетом этого обстоятельства целью диагностического поиска служит выявление причин и предрасполагающих факторов развития констипации. В ходе обследования врач исключает медикаментозные хронические запоры и констипацию вследствие органической патологии кишечника (болезни Крона, колоректального рака, дивертикулеза, пороков развития и приобретенных аномалий толстой кишки).

План обследования больного хроническим запором включает в себя:

Пациентам рекомендуются консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, пульмонолога и других специалистов, лабораторные и инструментальные тесты для выявления заболеваний других органов и систем.

Лечение хронического запора

Терапия заболевания представляет собой непростую задачу из-за наличия порочного круга и привыкания больных к постоянному использованию клизм и слабительных препаратов. План лечения хронического запора включает в себя следующие направления: коррекция диеты, увеличение физической активности, работа с психологическим состоянием, медикаментозная терапия, немедикаментозные методики стимуляции дефекации и активизация угнетенного рефлекса на дефекацию. Специалисты указывают, что самыми дешевыми, самыми результативными и, вместе с тем, самыми сложными задачами для пациента с хроническим запором в большинстве случаев становятся изменение психологического состояния, коррекция диеты и образа жизни, а также стимуляция рефлекса на дефекацию.

Диета при хроническом запоре предусматривает увеличение количества растительных волокон, уменьшение количества жирной и жареной пищи, а также употребление достаточного количества жидкости. Восстановление угнетенного рефлекса дефекации предполагает создание комфортных условий (возможность посещения туалета в одно и то же время, удобная поза, отсутствие спешки и внешних помех), самомассаж и специальные упражнения. Образ жизни корректируют с учетом возраста и общего состояния пациента, страдающего хроническим запором. Рекомендуют соблюдение режима труда и отдыха, прогулки и умеренную физическую активность.

При неэффективности перечисленных мероприятий или в дополнение к этим мероприятиям при хроническом запоре назначают препараты для регуляции кишечной перистальтики, слабительные средства, пробиотики, антидепрессанты, массаж и электростимуляцию. При воспалительных заболеваниях кишечника слабительные противопоказаны.

Прогноз и профилактика

Прогноз определяется причиной развития хронического запора и готовностью пациента выполнять рекомендации врача. Модификация образа жизни во многих случаях способствует становлению регулярной дефекации. Профилактика заключается в своевременном лечении причинных заболеваний, отказе от злоупотребления слабительными и клизмами, достаточной физической активности, соблюдении принципов здорового питания.

Запор у взрослых — причины, диагностика и лечение

Причины запора у взрослых

Пищевые привычки

Несбалансированное питание — самый частый этиологический фактор урежения дефекаций. Запоры обусловлены недостатком в рационе волокнистой пищи и растительной клетчатки, которые способствуют формированию каловых масс нормальной консистенции и облегчают их продвижение по кишечнику. Основу диеты большинства людей составляют легкоусвояемые углеводы (белый хлеб, крупы высшего сорта, сладости), животные белки и жиры.

Эти причины способствуют снижению кишечной моторики, в результате чего кал застаивается в толстой кишке. Взрослые жалуются на хронические запоры, стул наблюдается раз в 2-3 дня. При этом характерны болезненные ощущения, при опорожнении приходится сильно натуживаться. Часто возникает чувство неполного опорожнения кишечника и дискомфорт в прямокишечной области.

Психогенные факторы

Согласно данным медицинской статистики, запоры у взрослых, обусловленные психологическим дискомфортом, составляют от 13% до 23% от всех случаев нарушений акта дефекации. Стул задерживают разные причины — от обычной ссоры с любимым человеком или коллегой до тяжелых стрессов и депрессивных состояний. Кратковременное (1-2 дня) отсутствие испражнения возможно после смены обстановки, в командировке или во время поездки на отдых.

Образ жизни

Процесс испражнения является частично произвольным рефлекторным актом, при желании человек может подавить позыв к посещению туалета. Наиболее физиологичным является стул в утренние часы, но взрослые люди, живущие в постоянной спешке, зачастую не успевают опорожнить кишечник. Постепенно для формирования позыва на дефекацию требуется большее количество кала в прямой кишке, поэтому частота испражнений уменьшается.

Хронические запоры характерны для взрослых, ведущих сидячий образ жизни. У них ослабевают мышцы тазового дна, а кишечная перистальтика становится вялой, в результате затруднятся дефекация. Из-за длительного пребывания в ректальной полости кал теряет воду, становится сухим и комковатым, посещение туалета сопровождается болезненными ощущениями. Отсутствие стула, связанное с кишечной атонией, встречается у больных, которые соблюдают постельный режим.

Беременность

Основные причины, вызывающие запоры у беременных, — механическое давление увеличенной матки на кишечник и действие гормона прогестерона. Симптом беспокоит женщину со второй половины беременности, а наибольшей выраженности достигает на сроке 35-37 недель, когда матка немного опускается и сильно сдавливает толстый кишечник. Беременные боятся сильно натуживаться при дефекации, чтобы не повысить тонус матки, поэтому стул иногда задерживается на 3-4 дня.

Синдром раздраженного кишечника

Это функциональное расстройство поражает в среднем 10-15% взрослого населения, а наиболее выраженные проявления начинаются после 30 лет. Человек замечает периодические нарушения стула по типу запоров, сопровождающиеся болью в животе. Симптомы чаще наблюдаются в утреннее время: через 30-40 минут после пробуждения развиваются сильные спазмы в животе и позывы на дефекацию, но опорожнение не происходит. Иногда запоры сменяются жидким стулом.

Для СРК характерно хроническое течение, продолжительность основных симптомов более 6 месяцев. Пациенты жалуются на боли в заднем проходе при дефекации, затруднения при опорожнении кишечника и необходимость ручной помощи для удаления кала из прямой кишки. Частота испражнений без приема слабительных — менее 3 раз в неделю. При наличии таких признаков требуется консультация врача, чтобы исключить более тяжелые соматические причины запоров.

Поражение прямой кишки

При геморрое, анальных трещинах пациенты испытывают сильнейшие боли во время отхождения каловых масс, поэтому стараются сознательно подавлять позывы на выведение кала и уменьшать объем порций съедаемой пищи. Постоянные запоры также обусловлены рефлекторным ректальным спазмом в ответ на воспалительный процесс, из-за чего кал длительно скапливается, приобретая каменистую плотность.

Как правило, самостоятельная дефекация невозможна, запоры продолжаются до 7 дней. В каловых массах, появляющихся после приема слабительных или постановки клизмы, видны включения гноя и крови. Задержка стула ухудшает течение проктологических заболеваний, провоцирует дальнейшее повреждение слизистой. На начальных стадиях геморроя самостоятельная дефекация сохраняется, на поверхности кала заметна ярко-красная кровь.

Кишечная непроходимость

Длительный запор у взрослых наблюдается при обструкции просвета кишечника и невозможности продвижения каловых масс по кишечнику. При кишечной непроходимости дефекация полностью отсутствует, на фоне чего развивается резкая разлитая боль в животе, метеоризм, при котором не отходят газы. Могут беспокоить мучительные безрезультатные позывы к выведению кала. Наиболее частые причины механической кишечной непроходимости:

• Кишечные грыжи. При попадании кишечного участка в грыжевой мешок у взрослых возникает хронический запор. Постепенно промежутки между дефекациями удлиняются. Симптому сопутствуют тупые боли и тяжесть в животе. Неприятные ощущения усиливаются после физической нагрузки, поднятия тяжестей.




• Полипы. Эти доброкачественные образования по мере увеличения в размерах закупоривают кишечный просвет и приводят к задержке стула у взрослых. В начале заболевания возможен самостоятельный стул, но при больших полипах дефекация происходит только после клизмы или лекарственных препаратов.




• Рак. Толстокишечные опухоли отличаются довольно быстрым ростом, они задерживают прохождение кала и вызывают хронические запоры. Также ощущается постоянная боль внизу живота с иррадиацией в анальную область. Выделяется сухой комковатый или лентовидный кал с включениями крови.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Длительные запоры бывают при различных поражениях кишечника с преимущественным вовлечением в процесс толстой кишки — колитах, энтероколитах. Сначала у взрослого появляются боли в животе, урчание и метеоризм, позже начинает задерживаться стул. При этом возможны тенезмы, после которых из анального отверстия выделяется небольшое количество слизи или гноя.

Отсутствующий стул является одним из признаков неспецифического язвенного колита. При НЯК запор у взрослых сопровождается диспепсическими симптомами, болями и спазмами, которые более выражены в нижних отделах живота. Болезнь протекает хронически, смену периодов обострения и длительных запоров провоцируют следующие причины: погрешности в диете, эмоциональные потрясения, прием антибиотиков или гормональных препаратов.

Поражение органов малого таза

У женщин задержка испражнений зачастую обусловлена патологическими процессами в матке и придатках. При острых оофоритах, сальпингитах возникают резкие боли внизу живота, вызывающие спазм анальных сфинктеров. Дефекация, как правила, отсутствует. Запоры продолжаются по нескольку дней, иногда возможно самостоятельное опорожнение кишечника, но чаще необходимо прибегать к клизмам. Нарушения стула сохраняются весь период острого воспаления репродуктивных органов.

Периферические нейропатии

Симптом встречается при заболеваниях спинного мозга, при которых повреждаются дистальные крестцовые сегменты, — поперечном миелите, полиомиелите, травмах. Наблюдается задержка стула без позывов к дефекации. Скопление кала и всасывание продуктов гниения в кровоток вызывает состояние интоксикации. Запоры у взрослых появляются при болезни Гиршпрунга, протекающей с поражением небольшого участка толстой кишки.

Эндокринная патология

При гипотиреозе у взрослых возникают длительные запоры без видимой причины, которые протекают без выраженных болей или других диспепсических расстройств. Редкое отхождение каловых масс связано со снижением кишечной моторики, при попытке опорожнения человеку нужно сильно натуживаться, помогать себе руками. Упорные запоры отмечаются при диабетической нейропатии, особенно при диабете 2 типа.

Интоксикация

Длительное отсутствие стула провоцируется отравлением солями тяжелых металлов. Наиболее типичны запоры для профессиональной интоксикации свинцом. Отсутствие дефекации сопровождается сильнейшими болями в животе, повышением температуры тела. Запоры также беспокоят при уремии, печеночной недостаточности — состояниях, которые характеризуются эндогенной интоксикацией.

Осложнения фармакотерапии

Чаще всего запоры развиваются на фоне длительного злоупотребления слабительными препаратами. Со временем происходит угнетение естественного рефлекторного акта, отвечающего за нормальную дефекацию, позывы на стул отсутствуют. Существуют и другие лекарственные причины появления длительных запоров у взрослых:

• Анальгетики: опиоиды, некоторые нестероидные противовоспалительные средства.




• Психотропные препараты: антидепрессанты, противосудорожные и противопаркинсонические средства.




• Микроэлементы: препараты железа, антациды с кальцием и магнием, алюминиевые соли фосфорной кислоты (фосфалюгель).




• Гипотензивные препараты: бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Редкие причины

• Заболевания ЦНС: рассеянный склероз, опухоли головного мозга, болезнь Паркинсона.




• Системное поражение соединительной ткани: склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка.




• Нарушения обмена веществ: порфирия, гиперкальциемия, гипокалиемия.

Диагностика

Взрослые с жалобами на запоры направляются на обследование к врачу-гастроэнтерологу. Врач собирает анамнез, обеспечивает физикальный осмотр. В комплекс обязательных диагностических мероприятий при нарушениях дефекации входят современные инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта, уточняющие лабораторные методы. Наиболее информативными являются:

• Ирригоскопия. Метод с двойным контрастированием позволяет оценить анатомические и функциональные особенности толстого кишечника, выявляет деформации кишечных контуров, объемные образования и дефекты наполнения. Для детального изучения пищеварительной системы используется рентгенография пассажа бария.




• Колоноскопия. Эндоскопическое исследование предназначено для тщательного обследования кишечной слизистой и обнаружения заболеваний, которые проявляются запорами. Во время исследования делают биопсию кишки, чтобы уточнить причины болезни. В полученных биоптатах оценивают клеточный состав, количество интрамуральных нервных ганглиев.




• Сонография. УЗИ брюшной полости информативно для диагностики опухолевых новообразований, спаек. Рекомендовано ультразвуковое исследование в области пупочного кольца, наружного кольца пахового канала для исключения грыжевых выпячиваний или ущемления кишечных петель. У женщин обязательно делают УЗИ тазовых органов.




• Копрограмма. Макроскопически определяют сухую твердую консистенцию каловых масс, «овечий» или «карандашный» кал. При микроскопическом исследовании обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов, продукты гниения. Показан анализ испражнений на яйца гельминтов, бактериологический посев, реакция Грегерсена для обнаружения скрытой крови.




• Анализы крови. Проводится расширенный биохимический анализ с измерением концентрации глюкозы и электролитов. Необходимо установить количество свободного тироксина, ТТГ гипофиза. При нарушении толерантности к глюкозе выполняется пероральный нагрузочный тест. Для исключения хронической постгеморрагической анемии делают клинический анализ крови.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Основным методом устранения запоров у взрослых, который можно применять в домашних условиях, является изменение рациона питания. Важно увеличить количество растительной клетчатки, которая способствует увеличению объема кала и стимулирует позыв на дефекацию. Клетчатку рекомендуют принимать в виде пшеничных отрубей (3-4 столовые ложки в день), в диету нужно добавить цельнозерновой хлеб, свежие фрукты и овощи.

Необходимо повысить потребление жидкости до 2,5 литров в сутки, что способствует размягчению каловых масс. Для стимуляции кишечной моторики следует добавить регулярную физическую активность, стараться опорожнять кишечник в одно и то же время, утром после завтрака. При сочетании запоров с сильными болевыми ощущениями в животе, лихорадкой, наличием крови в кале следует обратиться к врачу.

Консервативная терапия

Медикаментозные средства, которые назначаются для лечения запоров у взрослых, подбираются с учетом клиники и причины нарушения дефекации. Чтобы быстро полностью опорожнить кишечник и предотвратить интоксикацию, ставятся очистительные или сифонные клизмы с гипертоническими растворами. Для уменьшения болей при прямокишечной патологии вводят лечебные клизмы с маслами и анестетиками. Для терапии запоров используют:

• Слабительные препараты. Рекомендованы осмотические лекарственные средства и ректальные свечи бисакодила, стимулирующего перистальтику. Строго контролируют кратность приема и дозировку препаратов, чтобы не усугубить состояние пациента. Курс лечения составляет не более 2-3 месяцев.




• Энтеросорбенты. Препараты снижают газообразование в кишечнике, уменьшают проявления метеоризма и болевых ощущений в животе. Для улучшения пищеварения и устранения причины запоров принимают пробиотики, улучшающие толстокишечную микрофлору.




• Антибиотики. При колитах и других воспалительных процессах бактериальной этиологии показаны средства, которые действуют исключительно в кишечном просвете. Паразитов элиминируют с помощью специфических противогельминтных лекарств.




• Спазмолитики. Применяются с целью снижения болевого синдрома и спазма ректальных сфинктеров, что позволяет облегчить дефекацию у взрослых. При невыносимых болях их комбинируют с ненаркотическими анальгетиками, методами физиотерапии.




• Дезинтоксикационные растворы. Для устранения отравления как причины отсутствия испражнений используют солевые растворы, которые вводят в больших объемах, методику форсированного диуреза. При интоксикации металлами назначаются комплексоны.

Хирургическое лечение

При грыжах показано вскрытие грыжевого мешка с последующей герниопластикой. Лечение запоров у взрослых, связанных с кишечной непроходимостью, включает проведение лапаротомии с тщательной ревизией кишечника. При обнаружении нежизнеспособного участка кишки обеспечивается сегментарная резекция с последующим формированием анастомоза. При толстокишечном раке выполняется гемиколэктомия или тотальная колэктомия.

Постоянные запоры – причины и методы лечения постоянных запоров

Что делать при постоянных запорах

Самый лучший способ — избавления от запора — это старая добрая клизма. К сожалению, этот способ эффективен лишь в разовых случаях. Постоянно пользоваться этой процедурой нельзя — клизма очень сильно расслабляет кишечник, истощает организм.

В большинстве случаях, пациентам хватает — скорректировать рацион питания.

Совет: есть нужно четыре-пять раз в день небольшими порциями. Употреблять воду, около двух литров в сутки. В меню, обязательно, необходимо включать свёклу, тыкву, томаты, зелень, бульоны, крупы, кисломолочные продукты, хлеб грубого помола.

Также, обязательны регулярные занятия спортом — бегом, плаванием, танцами.

Можно использовать лекарства на основе лактулозы. Но ими также не следует злоупотреблять. По той причине, что все они — вызывают привыкание и перестают действовать.
Порой, применяются препараты сенны и бисакодил. Но они вызывают много побочных эффектов. И перед их применением, следует проконсультироваться у врача.

Используются, также, ректальные свечи, способствующие быстрейшей дефекации.

В домашних же условиях, рекомендована фитотерапия отварами сенны, крушины и валерианы. В том числе, хорошо помогает приём чернослива и кураги. При том, каждое утро, натощак, требуется выпивать стакан холодной воды — что активизирует работу кишечника и нормализует стул.

Диета

Правильное питание может способствовать правильному опорожнению и избавлению организма от токсичных продуктов, образовавшихся в процессе обмена веществ. Диета при запоре, направлена на увеличение потребления жидкости, минералов, витаминов и клетчатки.

Суточный объём пищи, не должен превышать трёх кг. Также, нужно выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день. Если не восполнять потребность в питье, то организм начнёт брать воду из кишечника. Что приведёт к обезвоживанию и затвердению кала. Для профилактики и терапии, рекомендуется употреблять кипячённую и минеральную воду без газов.

Завтрак, обед, полдник и ужин должны включать в себя полезные продукты, содержащие необходимое количество жиров, белков и углеводов. Употребление же сахара и соли — сводится к минимуму.

Диета, обычно, составляется специалистом, индивидуально для каждого случая.
Основной перечень разрешённых продуктов:

• хлеб пшеничный или ржаной, изготовленный из муки грубого помола;
• овощные супы;
• наименее жирные мясо и рыба, морепродукты. Отварные или запечённые;
• каши на воде;
• травы. Петрушка, сельдерей и укроп;
• овощи;
• молочные и кисломолочные продукты нежирные;
• фрукты. Как свежие, так и сушёные;
• ягоды;
• яйца. Варёные всмятку или в виде омлета;
• растительные масла;
• мёд и варенье;
• винегреты;
• фруктовые компоты и отвары из сухофруктов, шиповника или пшеничных отрубей.

Запрещённые:

• белый хлеб, хлебобулочные изделия из сдобного или слоёного теста;
• молочные продукты с высокой жирностью;
• пельмени, вареники, пирожки;
• кондитерка с жирным кремом;
• «вяжущие» фрукты;
• бобовые;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• слизистые каши;
• супы из наваристых и жирных бульонов;
• кофе, какао, алкоголь, крепкий чай, кисель;
• лук, редис, редька, репа и чеснок;
• торты, желе, пирожные, мармелад, шоколад, пастила;
• жирные молочные и кисломолочные продукты;
• хрен, перец, горчица;
• консервы;
• копчёности;
• острые закуски;
• грибы;
• жареные яйца;
• майонез и соусы.

При запорах, необходимо употреблять в пищу варёную и приготовленную на пару еду. В том числе, можно кушать запечённые в фольге блюда. Обязательно, без корочки.
При атонических — необходима порционная подача, не измельчённая. Что поможет увеличить перистальтику кишечника. Пюре и блюда из фарша — исключаются. Подобные продукты совершенно не стимулируют работу кишечного тракта.

При спастических, наоборот, еда должна быть мягкой, не провоцирующей возникновение болей в животе.
Необходимо соблюдать определённый температурный режим. Еда должна быть — подогретой до 15-60 град. Слишком горячие или холодные блюда способны раздражать желудок. И это может негативно отразиться на работе кишечника.

Упражнения

Самое главное — это увеличение физической нагрузки.

Анатомические запоры

В данном случае, необходимо соблюдать средний темп, с большим количеством повторений. При использовании пружинистых движений, которые помогают продвижению содержимого кишечника. Силовые упражнения с отягощением и сопротивлением. На укрепление мышц брюшного пресса и общеукрепляющие.

Исходные положения могут быть различными. Полезны приседания, бег и прыжки.

Спастические

Упражнения для них, направлены снятие спазма. Они выполняются в среднем и медленном темпе. Ограничения на гимнастику пресса. Отлично подойдёт комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника. Чередуются они на разные группы мышц. И хорошо расслабляют.

Также, плаванье в бассейне, благоприятно влияет на работу кишечника. В этом случае, происходит массаж живота, нормализуется моторика тракта, улучшается процесс дефекации. Оно полезно при всех видах запоров.

Справка. Плавать не раньше, чем за два часа после еды. Принимать же пищу стоит не раньше одного часа после плавания.

Вид упражнения, лёжа на животе, руки перед собой, ноги выпрямлены.

• Поднять левую руку и правую ногу, растянуть позвоночник. Совершить вдох.
• Вернуться в исходное положение. Выдох.
• Правую руку поднять, левую ногу, вновь растянуть позвоночник. Снова вдох.
• Прежнее положение. Выдох — 10 раз.

«Плаванье брассом».

• Руки вытянуть вперёд, голову опустить вниз. Выдох.
• Отвести руки в стороны, голову приподнять. Сделать вдох.
• Руки вдоль тела, с продолжением вдоха.
• Кисти передвинуть к плечевым суставам. Выдох десять раз.

Медикаментозное лечение

Лечение, при помощи медицинский препаратов, следует проводить в самых крайних случаях.
Слабительные принято делить на несколько групп:

• Синтетические средства, наподобие ламинарида, метилцеллюлоза, мукофалька.
• Размягчающие кал: жидкий парафин и вазелиновое масло.
• Для повышения осмотического давления содержимого кишечника. Это могут быть свечи на основе глицерина, лактулоза, голител или сорбитол.
• Раздражение или стимуляция мускулатуры тракта. Бисакодил, касторовое масло.
• Усиление перистальтики — координакс.

Во время беременности, подобное лечение желательно не проводить. В такой период, возможно отрицательное воздействие препаратов на активность мускулатуры матки. В итоге, может случиться самопроизвольное прерывание беременности, либо же начало родов. Также, некоторые лекарства для лечения запоров, на ранних стадиях беременности, могут оказывать токсическое и повреждающее действие на плод. Единственное, что не принесёт вред — это свечи.

Для лечения маленьких пациентов, используются, опять же, свечи, которые можно использовать даже в случаях новорожденных. Хотя, всё-таки, стоит посоветоваться с врачом, и использовать лишь после его назначения.
Послеродовой запор, также, следует лечить этим методом. Однако, очень уж часто, пользоваться ими нельзя, во избежании синдрома «ленивого кишечника».

Клизма

Для начала, следует рассмотреть виды клизм, существующих на данный момент:

• лекарственные;
• сифонные промывные;
• опорожняющие очистительные;
• субаквальные.

Также, они подразделяются на: очистительные, гипертонические и масляные.

Внимание! Слишком частое проведение очистительной клизмы провоцирует развитие дисбактериоза, потому как — может нарушаться естественная микрофлора. Нарушается уровень pH в толстой кишке. При регулярном очищении, возникают слабость мышц, ленивый кишечник. И это может ухудшить ситуацию. Более того, после клизм, возможен длительный запор.

Но если не злоупотреблять и использовать нечасто, то вреда особого от клизмы не возникнет.

Любые клизмы, по объёму вливаемого раствора или воды, делятся на микроклизмы (не более 100 мл), средние (не больше 1,5) и большие (1,5-2 л).

• Очистительная. Для ее проведения, требуется не более двух литров чистой воды, лучше кипячёной и кружка Эсмарха. Её можно приобрести в любой аптеке.
  Грелку, которая представляет собой эта кружка — нужно наполнить жидкостью при закрытом шланге и подвесить на один метр от кровати. При помощи высоты, возможно контролировать поток жидкости. Чем выше, тем он сильнее. Самым лучшим вариантом будет, если проводить процедуру будет не сам больной, а помощник.. Ведь одному человеку сложно контролировать как процесс поступления воды, так и свой организм.

Когда кружка опустеет, больному необходимо полежать 10-15 минут, для того, чтобы вода проникла глубоко в кишечник, распределяясь и смягчая массы. В ином случае, эффекта может и не случиться и фекалии останутся в кишечнике. По желанию, в воду добавляются отвар ромашки, либо одну столовую ложку 6% домашнего яблочного уксуса. Ромашка обладает противовоспалительным действием, уксус — улучшает перистальтику.

• Гипертоническая — это микроклизма, предназначенная для провокации рецепторов кишечника для самостоятельной очистки. Для её проведения, берётся крепкий солевой раствор. Можно для этого использовать и сульфат магния — эффект от него будет аналогичным.

Для приготовления этого раствора, берётся одна столовая или две чайные ложки поваренной соли и растворяется в ста миллилитрах воды. Если имеется сухой порошок магнезии, то в том же количестве воды, растворяется 20-30 г. магнезии.
Используется резиновая груша с 50 мл раствора.

• Масляная. Также, микроклизма. Для процедуры используют оливковое, подсолнечное, либо аптечное вазелиновое масло. Добавляется 2-3 ст. л в 100 мл воды. С помощью груши, вводят прямо в прямую кишку. Чтобы масло подействовало, оно должно быть тёплым. Для этого, его разогревают на водяной бани. Температура должна быть, как у тела — 37-38. Однако, эффект может быть не быстрым. Порой, требуется 8-12 часов. Потому, такую клизму, обычно, делают на ночь.
• Микролакс — вязкий раствор для ректального введения. В его состав входят натрия цитрат, лаурилсульфоацетат и раствор сорбитола. Преимущество этого препарата в том, что он быстро начинает своё действие — через 15 минут. А также то, что, необходимо лишь 5 мл, для достижения нужного эффекта.

Народные средства

Лечение у детей проводится так — перед первым кормлением, за день, следует давать ребёнку, в небольшом количестве растительное масло. Оно хорошо смазывает кишечник и облегчает продвижение пищи. Давать следует, начиная с одной капельки, постепенно, повышая до чайной ложки.
Для взрослых, лечение наиболее разнообразно. Используют настои и отвары разных трав: крапивы, крушины, тмина, сенны и т.д. Лучше всего, сочетать народные методы с гимнастикой и диетой.
Настой тмина: 1 ст.л семян на 200 мл воды, поможет от спастического запора, избавляя от метеоризма и спазма.

Геморрой тоже можно лечить народно. Например, с помощью свеч из картофеля, примочками из травяных настоев и т.п.

При атоническом виде, использовать:

• две ложки отрубей заливается стаканом кипятка. Когда остынет, нужно слить, а кашицу съесть натощак. Если правильно использовать, то пищеварение улучшится на пятый день, а нормализация стула произойдёт на десятый. Лучше сочетать с клизмой;
• чай из коры крушины считается естественным отличным средством от запоров.

Для лечения спастических:

• полкило ревеня, двести грамм сахара и лимонная корка. Сахар растворяется в 0,25 мл воды, ревень очищается и измельчается. Всё это добавляется в емкость с водой и варится до готовности. Принимать каждый день, до наступления улучшения;
• литром кипятка заливается 30 г листьев душицы, настоять и пить как чай по одно второй чашки три раза в день;

Во время беременности возникли проблемы со стулом?

• свежий картофельный сок, развести водой в равных пропорциях и принимать, за полчаса до еды, по одной четверти стакана, два раза в сутки;
• спелые плоды инжира сварить в молоке или же в воде. Две ложки сырья на стакан жидкости. Когда остынет до комнатной температуры, принимают по ложке четыре раза в день;
• свежевыжатый морковный сок пить каждое утро натощак по полстакана;
• ложка мёда растворяется в стакане тёплого молока. Пьют на ночь по половине стакана.

Заключение

На самом деле, при любом случае, не стоит увлекаться самолечением. Потому как, не всегда можно правильно разобраться — какая именно форма запора у человека. В таком случае, можно, просто-напросто, себе навредить.

Мифы и правда о хроническом запоре

6 шагов для облегчения хронических запоров

Хронический запор можно облегчить с помощью следующих действий

1. Регулярность

Ходите в туалет в одно и то же время каждое утро. Сделать это вашей утренней привычкой – ваша задача, поскольку двигательная активность толстой кишки является самой высокой в это время.

2. Слушайте свое тело

Не игнорируйте желание произвести акт дефекации. Перистальтика кишечника — движения, триггер кишечника — приходят и уходят. Если игнорировать это желание, вы можете потерять возможность произвести дефекацию.

Чем дольше стул остается в кишечнике, тем труднее это сделать, поскольку больше воды рассасывается в кишечнике, и стул будет тем более трудно эвакуировать из организма. Желание испражняться также усиливается после еды, так что воспользуйтесь сигналами вашего тела.

3. Расслабьтесь

Поскольку стресс может мешать расслаблению всего тела, в том числе кишечника, важно ежедневно использовать некоторые типы техники релаксации. Многие пациенты не могут понять эту информацию правильно, потому что они слишком поспешно делают выводы. Они еще потратили слишком мало времени, чтобы заботиться о своих органах, говорят специалисты от медицины

4. Увеличьте потребление жидкости

Пейте много жидкости. Рекомендуется выпивать не менее восьми стаканов жидкости (желательно воды) в день. Пить нужно побольше в жаркие дни и когда вы работаете. Это, к тому же, утоляет чувство голода.

5. Включите в диету клетчатку

Пищевые волокна в составе клетчатки – это естественные слабительные средства. В помощь им будут настойки подорожника или метилцеллюлозы – они дают много жидкости, чтобы хорошо работал кишечник для снятия хронического запора.

Пшеничные отруби наиболее эффективны в освобождении пациента от хронического запора. Пшеничные отруби добавляют объем стулу и увеличивают скорость передвижения фекалий через кишечник.

6. Поговорите со своим врачом о лекарствах

Препараты, слабительные средства могут помочь облегчить запор, но они должны быть приняты осторожно и на короткое время. Проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

[16], [17], [18]

Советы врача

После того, как ваш врач определит ваш диагноз, вы сможете облегчить хронические запоры, эти способы могут включать междисциплинарный подход, с изменением рациона питания и изменения образа жизни и внебиржевые и рецептурные препараты.

Если ваш доктор считает, что ваш хронический запор требует регулярного медицинского управления, вы могли бы обратиться к гинекологу с особым опытом в области запора. Для лечения запора вы можете пройти длинный путь, прежде чем внесете долгосрочные улучшения в вашу жизнь для лечения хронического запора.

Когда вы встречаетесь со своим врачом, есть список вопросов, который подробно описывает признаки и симптомы хронического запора. Основная проблема в том, как врачи будут подавать вам информацию о запоре.

Врачи слишком пренебрежительно иногда относятся к симптомам, когда пациенты рассказывают, что у них хронический запор, и пациенты должны быть более убедительными, описывая свои проблемы с запором. Врачи, в свою очередь, должны задавать больше вопросов, чтобы выяснить, что же происходит в организме на самом деле.

Для понимания механизма, который вызывает хронический запор, медицина использует специальные тесты, в том числе исследования колоноскопии, ликвидацию фекалий и анальное обследование.

[19], [20]

После обследования врача

После тестирования у врача, по оценкам медиков, одна треть пациенток при хронических запорах могут получить нормальные результаты при лечении запоров. Состояние толстой и прямой кишки становится нормальным, но остается еще гиперчувствительность, боль и дискомфорт при движениях кишечника, направленных на выброс фекалий.

Но почти треть из тех, кто страдает хроническим запором, имеют слабость дефекаций, говорят врачи. Люди со слабостью дефекации не могут эвакуировать стул из кишечника или имеют трудности с использованием дополнительных механизмов для ликвидации фекалий. Многие люди с проблемами дефекации не знают, что причиной этого состояния является запор, и часто они не ищут врачебной помощи, кроме использования слабительных средств.

Для тех, у кого есть хронические запоры с проблемами дефекации, врачи рекомендуют метод биологической обратной связи. Это простой неинвазивный метод лечения, который поможет исправить неправильное сокращение мышц тазового дна и внешних сокращений анального сфинктера во время дефекации. Такая терапия показана категорически, чтобы стать единственным эффективным методом для исправления поведения человека, и когда пациенты узнают, что они ведут себя неправильно, они могут узнать у врача, как это исправить.

Традиционные слабительные могут работать для облегчения хронического запора. Медики рекомендуют продукцию с сенной, магний, а также добавки с клетчаткой. Эти лекарства усиливают кишечную секрецию жидкости, а также могут помочь в освобождении от хронического запора.

[21], [22], [23], [24], [25]

Общие причины запоров | Компетентно о здоровье на iLive

Особенности запора

Запор может чередоваться с поносом. Эта модель поведения организма обычно беспокоит человека как часть синдрома раздраженного кишечника (IBS). Конечным результатом является застой каловых масс, состояние, в котором кал застывает в прямой кишке и не выходит через анальное отверстие наружу.

Количество дефекаций обычно уменьшается с возрастом. Девяносто пять процентов взрослых проводят дефекации от трех до 21 раза в неделю, и это будет считаться нормальным. Наиболее распространенной схемой является одна дефекация в день, но это наблюдается менее чем у 50% людей. Кроме того, большинство дефекаций являются нерегулярными и не случаются каждый день.

[2]

Дефекации и токсины

С точки зрения медицины, запоры обычно определяются как состояние менее трех дефекаций в неделю. Тяжелые запоры определяется как состояние менее одной дефекации в неделю. Нет никаких медицинских причин проводить дефекации каждый день. невозможность опорожнить кишечник в течение двух или трех дней не вызывает физического дискомфорта, а вызывают только душевные страдания некоторых людей.

Вопреки распространенному мнению, не существует доказательств, что «токсины», которые накапливаются при дефекации, являются редким явлением, а также приводят к запору и раку.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Запор и визит к врачу

Важно различать острый запор (последствия болезни) и хронический запор (длительный). Острый запор требует срочного медицинского обследования и может быть причиной какого-нибудь серьезного заболевания (например, опухоли толстой кишки). Запор также требует немедленного визита к врачу, если он сопровождается неприятными симптомами, такими как ректальное кровотечение, боли в животе и судорог, тошнотой и рвотой и вынужденной потерей веса.

В отличие от не постоянного и острого, хронический запор может требовать не срочного характера обращения к врачу, особенно если простые меры лечения (клизма, слабительное) могут принести облегчение.

[10], [11], [12]

Три наиболее распространенных базовых причины запоров

1. Слишком много воды поглощается из фекалий, когда они проходят через прямую кишку, в результате получается жесткой, сухой стул.
2. Есть изменения в возможности координировать сокращения мышц прямой кишки, необходимых для выхода кала из прямой кишки и ануса, и тогда стул застряет а анальном отверстии
3. В кишках выход стула блокирует что-то, например, опухоль.

Существуют различные причины, почему может произойти одна из этих трех вещей и привести к запору. Общие причины временного запора – то есть того, что многие люди испытывают время от времени, включают

• В меню нет достаточного количества клетчатки
• Недостаточно питьевой воды и других жидкостей
• Недостаток физических упражнений
• Пациент не обращает внимание на позывы к дефекации до более подходящего времени
• Частое применение слабительных, а потом внезапное прекращение
• Использование некоторых лекарств, в частности, некоторых препаратов химиотерапии и тех, что используются для избавления от боли (опиатов), тошнота и депрессии

Запор как симптом рака

Когда стул выходит из толстой кишки, на вид это густая жидкость, которая может быть частично блокирована, но застревать в узких областях. Как стул выходит через прямую кишку и из него удаляется больше воды, каловая масса становится толще. Это ограничивает ее способность обойти все изгибы прямой кишки и особенно в ее узких областях. Опухоль в середине и в нижней части толстой кишки или в начале прямой кишки, может сделать прохождение стула сложным и ведет к запору.

Если вы страдаете от хронических или периодических запоров, чем быстрее вы обратитесь к врачу для диагностики, тем лучше. Пациенты с раком толстой кишки должны диагностироваться врачом в первую очередь. Исследования доказывают, что, если раковая опухоль диагностируется на ранних стадиях, выживаемость пациентов более 90%. Если рак диагностирован поздно и распространился за пределы толстой кишки, уровень выживаемости резко падает.

Если вы заметили изменения в поведении вашего кишечника, обратитесь к врачу как можно скорее. Во многих случаях вы обнаружите, что у вас нет рака толстой кишки, и что-то менее серьезное вызывает у вас запор. Но лучше ошибаться в сторону меньшей опасности, чем пропустить большую.

Запор возникает, когда толстая кишка поглощает слишком много воды, или если мышечные сокращения в прямой кишке проходят слишком медленно и вяло, вызывая слишком медленное перемещение стула. В результате, фекалии могут стать слишком сухими и твердыми.

[13], [14]

Общими причинами хронических запоров являются

• Недостаток клетчатки в рационе недостаток физической активности (особенно в пожилом возрасте)
• Прием лекарств, особенно от рассеянного склероза и антидепрессантов
• Молоко в больших количествах
• Синдром раздраженного кишечника
• Изменения в жизни, такие, как беременность, старость и путешествие в страну с другим климатом
• Злоупотребление слабительными
• Когда человек не обращает внимание на потребность в дефекации
• Обезвоживание организма
• Конкретные заболевания или состояния, такие как инсульт (наиболее распространенная причина запоров)
• Проблемы с состоянием толстой и прямой кишки
• Проблемы с функциями кишечника (хронический идиопатический запор)

[15], [16]

Какие медикаменты могут вызвать запор?

Некоторые лекарства могут вызвать запор, в том числе

• болеутоляющие лекарства (особенно наркотики)
• антациды, содержащие алюминий и кальций
• препараты для регулирования кровяного давления (блокаторы кальциевых каналов)
• антидепрессанты
• добавки железа
• диуретики
• противосудорожные препараты
• снотворные

Расшифруем более подробно основные причины, вызывающие запор.

Изменения в жизни, вызывающие запор

Во время беременности у женщины может возникать запор из-за гормональных изменений или потому, что матка сжимает кишечник. Старение также может повлиять на закономерности работы кишечника, потому что более медленный метаболизм приводит к более плохой работе кишечника и менее активному тонусу мышц. Кроме того, люди часто страдают запором, когда путешествуют, потому что их обычный рацион и распорядок дня нарушен.

[17]

Злоупотребление слабительными

Общее убеждение, что люди должны иметь ежедневное опорожнение кишечника, привело к злоупотреблению лекарственных препаратов с функциями слабительных. Хотя люди могут почувствовать облегчение, когда используют слабительные средства, как правило, они должны увеличить количество времени, которое проводят в туалете. В результате, слабительные могут не понадобиться, когда кишечник сам выполняет свою роль.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Игнорирование желания иметь дефекации

Люди, которые игнорируют желание провести дефекацию, могут, в конечном счете, усугубить свое состояние, которое может привести к запору. Некоторые люди задерживают дефекации, потому что они не хотят пользоваться туалетом вне дома. Другие игнорируют желание выбросить каловые массы из кишечника из-за эмоционального стресса или потому, что они слишком заняты. Дети могут отложить иметь дефекации из-за стрессовой подготовки к туалету или потому, что они не хотят прервать игру.

[24], [25], [26]

Конкретные заболевания как причина запора

Заболевания, которые вызывают запор, включают неврологические расстройства, нарушение обмена веществ и заболевания эндокринной системы, а также системные заболевания, которые влияют на органы. Эти нарушения могут замедлить движение стула через прямую кишку или анус.

Заболевания, которые могут вызвать запор, приводятся ниже.

Неврологические расстройства

• рассеянный склероз
• болезнь Паркинсона
• хроническая идиопатическая деформация кишечника (псевдо-препятствие для кала)
• инсульт
• травма спинного мозга

Метаболические и эндокринные заболевания

• диабет
• уремия
• гиперкальциемия
• низкий гликемический контроль
• гипотиреоз

Системные расстройства организма

• амилоидоз
• волчанка
• склеродермия

[27]

Проблемы с толстой и прямой кишкой

Кишечная непроходимость, рубцовая ткань, называемая также спайками-diverticulosis (дивертикулез), опухоли, рак прямой кишки, неправильные сокращения кишечника и прямой кишки могут стать причиной запора.

[28], [29], [30], [31]

Проблемы с функциями кишечника

Запоры бывают двух типов: идиопатический запор и функциональный запор. Синдром раздраженного кишечника (СРК), с преобладающими симптомами запора, выделяют отдельно.

Идиопатический тип запоров – это запоры неизвестного происхождения — они не поддаются стандартному лечению.

Функциональные запоры означают, что кишечник здоров, но не работает должным образом. Функциональные запоры часто являются результатом плохого питания и неправильного образа жизни. Это происходит и у детей, и у взрослых, а является наиболее распространенным среди женщин.

Проблемы с прямой и толстой кишкой, с задержкой транзита кала, дисфункциями тазового дна относятся к типу функциональных запоров. Они приводят к ослаблению мышечной деятельности прямой кишки. Эти синдромы могут отразиться на состоянии всей толстой кишки, или могут относиться к нижней, или сигмовидной кишке, толстой кишке.

Дисфункция тазового дна вызвана слабостью мышц в области таза вокруг ануса и прямой кишки. Однако, поскольку эта группа мышц является добровольно контролируемой, в какой-то степени, БОС (биологическая обратная связь) может быть успешной в переподготовке мышцы для их нормального функционирования и улучшения способности проводить дефекацию.

Функциональные запоры связаны с проблемами в структуре ануса и прямой кишки и известны как аноректальная дисфункция, или anismus. Эти нарушения приводят к неспособности расслабиться прямой кишке и анальной мышце, которые позволяют стулу нормально выйти наружу.

[32], [33], [34]

Могут ли запоры привести к осложнениям?

Иногда запор действительно может привести к осложнениям. Эти осложнения включают геморрой, вызванный напряжением мышц прямой кишки, чтобы провести дефекации, или анальными трещинами. Они возникают в коже вокруг ануса, когда жесткий стул растягивает мышцы анального сфинктера. В результате, может произойти ректальное кровотечение, визуально различимое как ярко-красные полосы на поверхности стула.

Лечение геморроя может включать сидения в теплой ванне, пакеты льда на область ануса и приложение специального крема на пораженную область. Лечение анальных трещин может включать растяжение мышц сфинктера или хирургическое удаление ткани в области возникновения геморроидальных шишек.

Иногда напряжение прямой кишки вызывает выпадение ее части, когда выталкивается стул из анального отверстия. Это состояние, известное как выпадение прямой кишки, может привести к секреции слизи из ануса.

Обычно для ликвидации причин выпадения, которое проявляется даже когда человек кашляет, нужно серьезное лечение. Тяжелый или хронический пролапс требует хирургического вмешательства для укрепления и затягивания мышц анального сфинктера или подшивания выпавшей прямой кишки.

Запор может также вызвать жесткий стул, который забивает кишечник и прямую кишку так крепко, что нормальных толкательных воздействий толстой кишки недостаточно, чтобы удалить из нее фекалии. Это состояние, называемое каловым застоем, встречается наиболее часто у детей и пожилых людей. Каловые массы могут быть смягчены минеральным маслом, которое пациент принимается либо орально, либо через клизму.

После смягчения закупорки каловых масс врач может разбить и удалить часть фекалий, вставив один или два пальца в анус пациента.

[35], [36]

Хронический запор: причины, лечение, профилактика

Если у человека дефекация происходит три раза в течение семи дней или за один день из кишечника выделяется меньше тридцати пяти грамм кала, это говорит о том, что развивается такая патология, как хронический запор.

Подвержены этому заболеванию пациенты различных возрастов, но особенно часто оно появляется у женщин во время беременности, у пожилых людей. Запор делится на два вида: дискинезия толстой кишки, которая возникает при гормональных сбоях, нарушении координации сокращений кишечника, если снижена чувствительность нервных окончаний в мышцах таза и прямой кишки – это дисхезия.

Следует различать хронический и симптоматический недуг, который через некоторое время проходит самостоятельно.

Заболевание, связанное с проблемами дефекации, имеет такие симптомы:

• Ежедневный стул отсутствует, кишечник опорожняется один раз в два дня или реже;
• Кал становится твердым, плотным, поэтому чтобы вытолкнуть его наружу приходится прикладывать большие усилия, тужиться;
• После посещения туалета возникает чувство, что кишечник освободился не полностью;
• В области пищеварительного органа появляются болевые ощущения, происходит вздутие живота;
• У пациента снижается аппетит, он быстро устает, постоянно днем хочет спать, а ночью его мучает бессонница;
• Эпителий приобретает бледный оттенок, становится сухим.

Если в течение шести месяцев появляются такие симптомы, это указывает на хронический запор.

Существует несколько форм патологии, поэтому различаются причины, которые их вызывают:

• Первичная, связанная с нарушениями в строении кишечника, врожденными заболеваниями у детей и взрослых, из-за того, что в органе отсутствуют нервные клетки, которые отвечают за двигательную функцию, если удлинена сигмовидная кишка;
• Тогда, когда патология осложняется признаками других недугов, травмами, протекает на фоне приема различных препаратов – это вторичная форма;
• Идиопатическая, отсутствие возможности определить точную причину, которая провоцирует заболевание;
• Когда пациент снижает потребление овощей, фруктов, воды появляется алиментарный или пищевой запор;
• При непроходимости кишечника, из-за опухолей, которые препятствуют продвижению кала, развивается органическая форма заболевания.

Основные причины заболевания разделяются на группы:

• Если человек ведет малоподвижный образ жизни, у него сидячая работа, он вынужден соблюдать постельный режим после операции;
• Когда приходится питаться всухомятку, перекусами, при длительной диете, если организм истощен, в рационе питания отсутствуют витамины;
• Приводит к развитию недуга непроходимость кишечника, опухоли, плотные каловые массы, образования в нем выпячиваний в виде мешка;
• Патологии прямой кишки, такие как геморрой, проктит, трещины в стенках органа, парапроктит;
• Из-за длительного приема слабительных лекарств.
• Депрессии, расстройства психики, патологии нервной системы, нарушающие двигательную функцию кишечника.

Определить точную причину возникновения запора у детей и взрослых может только специалист, после чего будет назначено необходимое лечение.

Методы терапии нужно подбирать те, которые устранят не симптомы, а само заболевание.

Физиопроцедуры избавят от запоров:

• Для лечения можно проводить массаж биологически активной точки. Пациент ложится на спину и максимально расслабляется. Массажист при помощи трех пальцев правой руки воздействует круговыми движениями по вращению часовой стрелки на точку, которая расположена в левой части живота по диагонали от пупка. Процедура продолжается около трех минут, она проводится сразу после сна и еще два раза в течение дня. После этого нужно выпить двести миллиграмм слабосоленой воды и сходить в туалет. Если такую терапию проводить каждый день, то в скором времени выработается условный рефлекс, что будет способствовать ежедневной дефекации;
• Помогут избавиться от недуга несложные физические упражнения, которые лучше всего делать утром. Сначала нужно большими глотками выпить стакан воды комнатной температуры, через пятнадцать минут выполнить десять приседаний. После окончания упражнений в течение четверти минуты необходимо посидеть на корточках, затем встать, размять ноги и повторить комплекс упражнений четыре или пять раз. Через некоторое время нужно выпить еще три стакана жидкости, после каждого из них повторяя приседания;
• Циркулярный душ воздействует не только на клетки эпителия, но и повышает тонус организма в целом, положительно влияет на работу внутренних органов. Пациент во время процедуры стоит под струями воды, которые сначала горячие, а затем холодные с более сильным напором. Кожу во время терапии слегка пощипывает из-за перепада температур.

Лекарственные средства для лечения хронического запора:

• Для лечения недуга принимают препарат Лактусан, который выпускается в виде сиропа или таблеток. Лечение сиропом проводят так: взрослые по десять миллилитров утром и вечером, дети – пять два раза в сутки. Средство принимают во время еды. Пациенты старшего возраста в день употребляют от восьми до десяти таблеток, для ребенка старше пяти лет рекомендован прием по одной капсуле три раза в течение дня. Курс продолжается две недели, при необходимости месяц. С осторожностью проводят терапию беременные женщины. При длительном приеме средства может появиться метеоризм в кишечнике. Нельзя применять Лактусан людям с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства;
• Биологически активная добавка Прелакс выпускается в виде сиропа с желтоватым оттенком. Лактулоза, основное действующее вещество, содержащееся в лекарстве, усиливает работу клеток кишечника, способствуя быстрому продвижению каловых масс. Препарат принимают во время еды. Для детей до года достаточно половины чайной ложки, детям до пяти лет – одной, до четырнадцати лет – двух, для взрослых от трех до четырех. Лекарство применяется в день два раза утром и вечером. Терапия продолжается семь-десять дней. Если нет положительного эффекта, дозу можно увеличить в три раза. При первых признаках диареи лечение нужно приостановить. Средство противопоказано людям с гиперчувствительностью к лактулозе;
• Дюфалак, мягко воздействуя на организм, поможет избавиться от запоров. Лекарство выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Чтобы облегчить выход кала у взрослых, пациенты должны принимать вначале до сорока пяти миллилитров, затем снизить дозировку в два раза. Для детей от семи до четырнадцати лет дозировка составляет сначала пятнадцать, а потом десять миллилитров. Для ребенка трех-шести лет от пяти до десяти, а младше трех – пять миллилитров. Эффект появляется обычно через два дня, тогда и необходимо уменьшить дозировку. Если во время терапии появились аллергические реакции, то лечение стоит прекратить.

Народная медицина избавит от запоров:

• Устранить запор можно при помощи чая, приготовленного из тридцати грамм листьев душицы, залитых четырьмя стаканами кипящей воды. После того как напиток настоится, его необходимо принимать три раза в день по сто миллиграмм;
• Поможет решить проблемы с дефекацией такое средство: смешать четвертую часть стакана воды, двести грамм сахарного песка, половину килограмма нарезанного ревеня, цедру одного лимона. Все хорошенько до готовности проварить. Съедать каждый день по несколько ложек лекарственного варенья, пока не появится положительный эффект;
• Для стабилизации стула можно приготовить кашу из отрубей. Две столовые ложки лекарственного сырья залить одним стаканом кипятка и дать настояться. После этого оставшуюся жидкость нужно слить, а смесь съедать по утрам на голодный желудок. Если терапию проводить правильно, то через пять дней почувствуется улучшение в работе кишечника, запор исчезнет.

Если вы обнаружили первые признаки заболевания необходимо немедленно посетить врача и начать лечение:

• Отличная профилактика – диета. Нужно составить меню, в котором будут овощи, фрукты, клетчатка, витамины. Прием пищи должен осуществляться три или четыре раза в день;
• После долгого сидения на рабочем месте можно заняться бегом, выполнять различные упражнения, больше гулять на свежем воздухе.

Если следить за здоровьем организма в целом, то можно избежать патологий, связанных с расстройством стула.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Лечение запора, вызванного опиоидами: неопровержимые факты

1. Слайд-шоу о здоровье и лекарствах
2. Лечение запора, вызванного опиоидами: неопровержимые факты

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 24 октября 2020 г.

Опиоиды и запоры: это случается

Вы, наверное, уже знаете, что употребление опиоидов сопровождается множеством побочных эффектов, таких как седативный эффект, тошнота и толерантность.Опиоиды иногда называют наркотиками, и они используются при разной степени боли.

Но вы можете не знать, что одним из наиболее частых и тревожных побочных эффектов опиоидов является запор, вызванный опиоидами. Фактически, от 40% до 80% пациентов, принимающих опиоиды в течение длительного времени, могут страдать от этого побочного эффекта.

Говорить о запоре может быть неудобно, но это может быть серьезным побочным эффектом и заслуживает вашего внимания. Запор, вызванный опиоидами (OIC), может возникать у пациентов с хронической нераковой болью, например:

• Скелетно-мышечная боль, похожая на сильную боль в спине
• Боль в коленях при остеоартрозе
• фибромилагия
• головная боль
• Другая дегенеративная боль в суставах

Хотя в руководствах говорится, что опиоиды не следует использовать в качестве первого ряда для лечения хронической боли, их все же можно назначать в определенных острых обстоятельствах, когда польза превышает риск.Кроме того, запор, вызванный опиоидами, может возникнуть быстро — в течение нескольких дней — и может привести к более серьезным осложнениям, таким как закупорка каловых масс, трещины заднего прохода, ректальное кровотечение или выпадение, боль в желудке, геморрой или перфорация. Здесь не над чем смеяться, и важно, чтобы вы обсудили проблему запора со своим врачом.

Какие лекарства вызывают запор, вызванный опиоидами?

Любой наркотик, который классифицируется как «опиоид», может вызывать запор.Примеры часто назначаемых опиоидов, которые могут вызывать этот побочный эффект, включают:

Согласно рекомендациям AGA 2019 г., есть некоторые свидетельства того, что морфин (пероральный или парентеральный) может вызывать более сильные запоры, чем трансдермальные опиоиды, такие как фентанил.

Хотя многие опиоидные побочные эффекты, такие как сонливость, тошнота и рвота, угнетение дыхания и могут уменьшить с течением времени в связи с развитием толерантности, то запор эффекты опиоидов могут длиться в течение всего периода лечения.

Симптомы запора, вызванного опиоидами

Запор, вызванный опиоидами, может повлиять на то, насколько хорошо вы соблюдаете режим приема обезболивающих. При опросе более 300 пациентов, ежедневно принимающих опиоиды от хронической боли, около 30% пациентов пропускали, уменьшали или прекращали употребление опиоидов для облегчения дефекации.

Частые симптомы могут включать:

• затруднение прохождения табурета
• твердый, сухой или нечастый (<3 в неделю) испражнения
• боль при дефекации
• натуживание, неполное опорожнение стула
• вздутие живота или вздутие живота

Запоры и нечастые испражнения могут привести к более серьезным осложнениям.Запоры, вызванные опиоидами, следует лечить или предотвращать, чтобы избежать таких проблем, как закупорка стула или перфорация кишечника. Если вы недавно начали принимать опиоиды и заметили эти симптомы выше, обратитесь к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.

Что вызывает запор, вызванный опиоидами?

Опиоиды хорошо снимают боль, но, как известно, вызывают побочные эффекты со стороны желудка и кишечника. Запор, вызванный опиоидами (ОИК), является одним из наиболее распространенных побочных эффектов употребления опиоидов, и может начаться быстро и продолжаться, пока пациент принимает опиоид.

Опиоиды прикрепляются к специальным рецепторам, называемым μ, (μ) рецепторами в центральной нервной системе, чтобы помочь блокировать боль. Опиоиды, такие как кодеин или гидрокодон, используются при боли, потому что они блокируют эти болевые сигналы в головном мозге. Но рецепторы μ также обнаруживаются в кишечнике, и когда опиоид прикрепляется сюда, он может замедлить движение кишечника и привести к запору, вызванному опиоидами (OIC).

Боль и хронические заболевания также могут приводить к неподвижности и нечастым упражнениям, что усугубляет запор.

Другие способствующие факторы включают:

• вероятность обезвоживания у пожилых людей выше
• Некоторые лекарства, такие как трициклические антидепрессанты или другие холинолитики, могут усугубить запор
• гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови)
• непроходимость кишечника
• определенных схем химиотерапии.

Как лечить запор, вызванный опиоидами?

Запор, вызванный опиоидами (ОИК), приводит к редкому или неполному испражнению кишечника из-за побочного действия опиоидных препаратов.

Профилактика ОИК всегда предпочтительнее, чем ожидание лечения, , из-за возможности осложнений от запора без лечения. Например, изменение диеты, увеличение количества жидкости, добавление пищевых волокон, размягчителей стула или других слабительных — наряду с опиоидами — чтобы помочь предотвратить запор от опиоидов , является обычной и принятой практикой.

Это может быть особенно важно для пожилых людей, людей с ограниченной подвижностью или тех, кто принимает другие препараты, которые также вызывают запор (например, трициклические антидепрессанты, антигистаминные препараты, добавки кальция или железа и антациды, содержащие алюминий).

Однако, когда OIC все же возникает, основные принципы лечения запора, вызванного опиоидами, аналогичны методам, используемым для лечения большинства других побочных эффектов опиоидов:

• снизить дозу опиоидов, что не всегда возможно в зависимости от уровня боли
• Управляйте побочными эффектами с помощью других лекарств или изменяйте образ жизни
• заменить опиоид на другой класс обезболивающих, менее вызывающий запор.

Изменение образа жизни для предотвращения запора, вызванного опиоидами

Важно решить проблему запора, вызванного опиоидами (ОИК), путем изменения образа жизни, даже если лекарства все еще необходимы.По возможности профилактика предпочтительнее лечения. Стратегии профилактики ОИК лучше всего начинать с начала приема опиоидов.

Немедикаментозное лечение Действия, которые могут быть добавлены к лекарственной терапии ОИК для предотвращения запоров при назначении опиоидов, включают:

• повышенное потребление жидкости, особенно воды; выпивать не менее четырех стаканов воды по 8 унций в день
• увеличил потребление растворимой клетчатки (но не при обезвоживании, ослаблении здоровья или непроходимости кишечника)
• ежедневных упражнений и активности по мере возможности
• привычки своевременного посещения туалета
• ванная комната.

Лекарства первой линии при ОИК

Профилактика запора, вызванного опиоидами (OIC), всегда предпочтительнее лечения. Упражнения, добавление клетчатки в рацион, включая цельнозерновые, фрукты и листовые овощи, а также большое количество жидкости могут быть полезны, но не для всех.

В этих случаях типичные агенты первой линии, используемые в OIC (многие из них продаются без рецепта) включают:

• Сенна (Сенокот, Сенокот-С)
  • Прерывистое или ежедневное употребление орального слабительного стимулятора (сенна, 2 таблетки перед сном), обычно принимаемого вместе с смягчителем стула, таким как докузат (100 мг перорально два раза в день), увеличивает подвижность стул через кишечник и помогает сохранить стул более мягким, уменьшая всасывание воды из кишечника.
  • При краткосрочном использовании мало рисков. Это часто является первым выбором для профилактики ОИК, когда начинается лечение боли. Одним из недостатков является то, что его эффективность со временем может снизиться.
• Docusate (Colace)
  • Ежедневное употребление обычного поверхностно-активного смягчителя стула, отпускаемого без рецепта (OTC). Как отмечалось выше, докузат, вероятно, лучше всего сочетается с сенной (Senokot S) для лечения или профилактики ОИК у пациентов с твердым сухим стулом. Сам по себе докузат часто неэффективен.

Дополнительные параметры первой строки см. На следующем слайде.

Дополнительные варианты лечения запора, вызванного опиоидами: профилактика

Осмотические слабительные средства, такие как лактулоза (Cholac, Constilac, Enulose, Generlac) или полиэтиленгликоль (MiraLax), увеличивают содержание воды в кишечнике и помогают более быстрому продвижению кишечника по кишечнику.

• Полиэтиленгликоль (MiraLax) не всасывается в кровоток и при необходимости может использоваться более длительно.Его можно вводить ежедневно в качестве профилактики запора, вызванного опиоидами (ОИК) — (17 граммов или одна чайная ложка с горкой), или можно использовать периодически (каждые 2 или 3 дня).
• Лактулозу можно назначать в суточной дозе 30 мл в качестве профилактики ОИК. Это может привести к чрезмерному газообразованию, спазмам и вздутию живота, и, возможно, его следует избегать у пациентов с непереносимостью лактозы и тех, кому требуется диета с низким содержанием галактозы.

Бисакодил (Дульколакс) — стимулирующее слабительное средство, которое также отпускается без рецепта.

• Его можно использовать с перерывами (каждые 2–3 дня) перорально или в качестве ректальных суппозиториев при запоре, но может вызывать спазмы и взрывную диарею.

Суппозитории

• с бисакодилом обычно вызывают опорожнение кишечника в течение 1/2 — 1 часа, тогда как таблетки обычно действуют от 6 до 12 часов.

Разумно рассмотреть вопрос о переключении или сочетании традиционных методов лечения слабительного типа для оптимизации лечения, если начальная терапия не оптимальна для ОИК. Согласно руководящим принципам AGA 2019, существует мало доказательств того, что регулярное использование стимулирующих слабительных средств вредно для толстой кишки.

Дополнительные варианты: антагонисты опиоидов и новое слабительное

Антагонисты опиоидов действуют периферически (не в головном мозге, а в кишечнике), связываясь с опиоидными рецепторами и предотвращая запорный эффект от наркотиков.

В отличие от слабительных, антагонисты опиоидных рецепторов μ периферического действия (ПАМОРА) напрямую влияют на то, как опиоиды вызывают запор; однако обезболивающее действие опиоидов не блокируется.

Утвержденные FDA схемы PAMORA включают:

Любипростон (Amitiza) также используется при запоре, вызванном опиоидами (OIC), но не является антагонистом опиоидов.Фармакологически это активатор хлоридных каналов 2-го типа и классифицируется как осмотическое слабительное.

• Amitiza одобрена FDA для лечения ОИК у взрослых с хронической нераковой болью, включая пациентов с хронической болью, связанной с предшествующим раком или его лечением, которым не требуется частое (например, еженедельное) повышение дозы опиоидов. Может вызвать побочные эффекты тошноты и боли в животе.
• Он также одобрен для лечения синдрома раздраженного кишечника (СРК) с запорами и идиопатических (причина неизвестна) хронических запоров.

Релистор (метилналтрексон)

Релистор (метилналтрексон), производное налтрексона, классифицируется как антагонист опиоидных рецепторов mu и блокирует рецепторы в кишечнике, которые могут взаимодействовать с обезболивающими и приводить к запорам. Однако Relistor не блокирует болевые рецепторы в головном мозге, поэтому обезболивающее действие опиоидных препаратов все еще действует, и не вызывает симптомов отмены опиоидов .

Релистор

был первоначально одобрен в 2008 году как для подкожной (подкожной) инъекции . В 2016 году также были одобрены пероральные таблетки.
И инъекции, и таблетки одобрены для лечения:

• Запор, вызванный опиоидами (ОИК), у взрослых с хронической нераковой болью, включая пациентов с хронической
  боль, связанная с предшествующим раком или его лечением, которые не требуют частого (например, еженедельного) увеличения дозы опиоидов.
• Релистор для инъекций (но не таблеток для приема внутрь) одобрен для лечения ОИК у взрослых пациентов с запущенным заболеванием, получающих паллиативную помощь, когда ответ на слабительную терапию недостаточен.Использование инъекций Relistor после четырех месяцев не изучалось у пациентов с запущенными стадиями заболевания.

Не используйте Relistor, если у вас есть закупорка желудка или кишечника.

Побочные эффекты с Relistor (подробнее)

Мовантик (налоксегол)

В сентябре 2014 года FDA одобрило препарат Мовантик (налоксегол) компании AstraZeneca для лечения запора, вызванного опиоидами, у взрослых с длительной (хронической) болью, не вызванной активным раком.

• Как и Релистор, Мовантик представляет собой пероральный антагонист опиоидных рецепторов, который блокирует опиоидные рецепторы в кишечнике с незначительным проникновением в мозг.
• В клинических исследованиях 1352 участника получали 12,5 миллиграммов (мг) или 25 мг Мовантика или плацебо (сахарные таблетки) один раз в день в течение 12 недель.
• Результаты показали, что от 41% до 44% участников испытали увеличение дефекации в неделю по сравнению с 29% участников, получавших плацебо.

Моватик побочные эффекты (подробнее)

Важно избегать употребления грейпфрута или питья грейпфрутового сока во время лечения Мовантиком, так как это может повысить уровень препарата в крови.Не принимайте Мовантик, если у вас есть непроходимость кишечника (кишечная непроходимость) или непроходимость кишечника в анамнезе.

Symproic (налдемедин)

В марте 2017 года FDA одобрило Shionogi’s Symproic (налдемедин), еще один антагонист опиоидных рецепторов mu периферического действия.

• Используется у взрослых для лечения опиоидно-индуцированного запора (ОИК), вызванного употреблением опиоидов, при хронической нераковой боли или боли, связанной с предшествующим раком или его лечением.Пациентам не требуется частого (например, еженедельного) повышения дозы опиоидов. Те, кто получал опиоиды менее 4 недель, могут быть менее восприимчивы к Symproic.
• Symproic лечит ОИК, не уменьшая болеутоляющего действия наркотика.
• Symproic выпускается в виде пероральной таблетки 0,2 мг, которую принимают один раз в день. Нальдемедин — это контролируемое вещество, включенное в Список II.

Утверждение

• Symproic было основано на рандомизированных испытаниях COMPOSE I и II: двух 12-недельных рандомизированных исследованиях эффективности и одном 52-недельном исследовании безопасности, проведенных у взрослых пациентов с опиоидными запорами (OIC) и хронической нераковой болью.Symproic достигла своих первичных и ключевых вторичных конечных точек как в COMPOSE I, так и в II.

Побочные эффекты с Симпроиком (подробнее)

Амитиза (любипростон)

Амитиза (любипростон) была впервые одобрена FDA в апреле 2013 года. Это не антагонист опиоидов, а осмотическое слабительное, которое действует как селективный активатор хлоридных каналов (CIC-2), увеличивая испражнение и секрецию жидкости.

Amitiza одобрен для:

• лечение запора, вызванного опиоидами (ОИК), у взрослых с хронической болью, не вызванной активным раком.Thi

8 причин хронического запора, которого вы можете пропустить

Если у вас запор, ваш кишечник может просто не подходить к вашему образу жизни. Плохое питание и недостаток физической активности — самые частые причины запоров, поэтому рекомендуется сначала исключить их, прежде чем искать другие причины.

Вот некоторые факторы, связанные с диетой и образом жизни, которые могут вызвать у вас запор:

• диета с большим содержанием мяса и молочных продуктов
• диета с высоким содержанием обработанных пищевых продуктов с высоким содержанием жира и сахара
• отсутствие высоких — пищевые волокна
• Недостаточно воды и других жидкостей
• Слишком много алкоголя или кофеина
• Отсутствие физических упражнений
• Игнорирование желания сходить в туалет

Внесите несколько изменений в свой образ жизни и посмотрите, принесут ли они положительный результат изменения кишечника.Например:

• Включите в свой рацион больше продуктов с высоким содержанием клетчатки: фрукты, овощи, цельнозерновые продукты.
• Принимайте пищевые добавки с клетчаткой и запивайте большим стаканом воды каждый день.
• Занимайтесь физической активностью по 30 минут каждый день, даже если это просто долгая прогулка.
• Воспользуйтесь туалетом, как только появится желание.
• Избегайте алкоголя и кофеина.

Возможно, вы изменили свой рацион и образ жизни, но все еще не получаете облегчения.На этом этапе может быть хорошей идеей посетить врача, чтобы узнать, не являются ли симптомы кишечника результатом чего-то еще, что происходит в вашем теле.

Хотя наличие хронического запора не обязательно означает, что у вас есть одно из этих состояний, может быть хорошей идеей пройти несколько дополнительных диагностических тестов, чтобы проверить.

Это особенно верно, если у вас есть другие симптомы, такие как усталость, выпадение волос, спазмы в животе, изменение веса или проблемы со зрением.

Хронический запор может быть признаком следующих состояний:

Сниженная активность щитовидной железы (гипотиреоз)

Когда ваша щитовидная железа, небольшая железа в передней части шеи, не может вырабатывать достаточное количество гормонов, это может оказать сильное влияние на ваш метаболизм.Вялый обмен веществ приводит к замедлению всего процесса пищеварения, что приводит к запорам.

Симптомы гипотиреоза обычно со временем развиваются медленно. Помимо запора, если у вас недостаточно активная щитовидная железа, вы также можете испытать:

• усталость
• повышенную чувствительность к холоду
• сухость кожи
• прибавку в весе
• нерегулярные менструации у женщин
• истончение волос
• ломкие ногти
• нарушение памяти
• опухшее лицо

Анализ крови, известный как тест функции щитовидной железы, может помочь оценить функцию вашей щитовидной железы.Если у вас обнаружен гипотиреоз, вашему врачу, скорее всего, придется провести дополнительные анализы. Гипотиреоз может быть вызван другими состояниями, в том числе:

• аутоиммунным заболеванием, известным как тиреоидит Хашимото
• лучевой терапией
• врожденными заболеваниями
• расстройствами гипофиза
• беременностью
• дефицитом йода
• некоторыми лекарствами, такими как рак
• хирургия щитовидной железы

Гипотиреоз можно успешно лечить синтетическим гормоном щитовидной железы левотироксином (Levothroid, Unithroid).

Диабет

Подобно гипотиреозу, диабет также является гормональной проблемой. При диабете ваше тело перестает вырабатывать достаточное количество гормона инсулина, поэтому ваше тело больше не может расщеплять сахар в крови.

Высокий уровень сахара в крови, наблюдаемый при диабете 1 и 2 типа, может привести к диабетической невропатии или повреждению нервов. По данным клиники Майо, повреждение нервов, контролирующих пищеварительный тракт, может привести к запору.

Диабет необходимо диагностировать как можно раньше.Если не лечить, симптомы диабета ухудшатся. Наряду с запором обратите внимание на другие симптомы, включая:

• постоянную жажду
• частое мочеиспускание, особенно ночью
• усталость
• потеря веса
• помутнение зрения

синдром раздраженного кишечника

запор может быть результат заболевания кишечника, известного как синдром раздраженного кишечника (СРК). Точная причина СРК не совсем понятна, но считается, что это результат проблем, связанных с тем, как ваш мозг и кишечник взаимодействуют друг с другом.

Диагноз СРК можно поставить, оценив ваши симптомы. Помимо запора, к другим симптомам СРК относятся:

• боль в животе и спазмы
• вздутие живота
• чрезмерное метеоризм
• эпизодическая острая диарея
• выделение слизи

тревога

когда вы беспокоитесь или нервничаете переходит в режим «беги или сражайся». Ваша симпатическая нервная система становится активной, а это означает, что ваше пищеварение приостанавливается.

Не исчезающее беспокойство, иногда называемое генерализованным тревожным расстройством (ГТР), может сказаться на процессе пищеварения.

Другие симптомы ГТР включают:

• чрезмерное беспокойство
• беспокойство
• бессонницу
• раздражительность
• трудности с концентрацией внимания

Беспокойство можно лечить с помощью лекарств и психологического консультирования или терапии.

Депрессия

Депрессия может вызывать запор по разным причинам.Люди, находящиеся в депрессивном состоянии, могут оставаться в постели весь день и снижать физическую активность.

Они также могут изменить свой рацион, есть много продуктов с высоким содержанием сахара или жира или совсем не есть много. Подобные изменения в образе жизни и диете могут привести к запору.

Лекарства и психологическая консультация очень эффективны для людей, страдающих депрессией. Симптомы депрессии включают:

• чувство безнадежности, никчемности или отчаяния
• суицидальные мысли
• вспышки гнева
• потеря интереса к приятным занятиям
• проблемы с концентрацией внимания
• усталость

900 испытывая любой из этих симптомов, подумайте о том, чтобы поговорить с терапевтом.Как только ваши психологические проблемы будут решены, ваш кишечник отреагирует.

Другие состояния

В некоторых случаях симптомы запора могут быть признаком более серьезной проблемы. Например, проблемы с мозгом или нервной системой могут повлиять на нервы, которые вызывают сокращение мышц кишечника и движение стула.

Кроме того, что-то, блокирующее ваш кишечник, например опухоль, также может привести к запору. В большинстве этих состояний запор — не единственный симптом.Другие состояния, которые могут вызвать запор, включают:

• гиперкальциемию или слишком много кальция в крови
• рассеянный склероз, состояние, которое влияет на вашу нервную систему
• Болезнь Паркинсона, состояние, при котором часть вашего мозга постепенно повреждается
• кишечник непроходимость
• рак кишечника
• травма спинного мозга
• инсульт

Если изменения в диете и образе жизни не решают проблемы с кишечником, обратитесь к врачу для дополнительных диагностических тестов.

Найдите минутку, чтобы подумать о любых других симптомах, которые у вас есть, о которых ваш врач может захотеть узнать, таких как усталость, истончение волос или изменение вашего веса. Спросите своего врача, могут ли какие-либо из ваших лекарств вызывать изменения в дефекации.

Хотя хронический запор не всегда означает, что у вас есть другое основное заболевание, ваш врач может провести несколько диагностических тестов, чтобы убедиться в этом.

Если у вас диагностирована другая проблема со здоровьем, не волнуйтесь.Ваш врач как можно скорее составит вам план лечения.

Если в последнее время вы испытываете депрессию или беспокойство и думаете, что это может влиять на ваше пищеварение, запишитесь на прием к терапевту.

Может ли запор вызвать головную боль? Что нужно знать

Запор — это медицинский термин, обозначающий нечастые или затрудненные испражнения. У человека может быть запор, если у него не было дефекации в течение 3 или более дней, или если ему нужно очень сильно напрячься, когда он действительно есть.

Иногда человек может испытывать головную боль в дополнение к запору. В некоторых случаях у этих двух симптомов может быть одна и та же основная причина.

Общие первопричины обоих симптомов включают недостаточное употребление воды или употребление достаточного количества определенных питательных веществ. В этих случаях пить больше воды и есть больше клетчатки может помочь устранить симптомы.

Если запор и головные боли часто возникают вместе, это может быть связано с длительным заболеванием, требующим лечения или изменения образа жизни.

В этой статье описаны некоторые состояния здоровья, которые могут вызвать головные боли и запоры, а также варианты их лечения.

Поделиться на PinterestУ человека могут развиться запоры и головная боль из-за того, что он не пьет достаточное количество воды.

Многие люди, страдающие головными болями, также жалуются на запоры. Исследование 2015 г. было направлено на изучение этой связи.

Исследователи изучили медицинские карты 96 детей, которые обратились в больницу с жалобами на головную боль. Из них 24 страдали запором и получали соответствующее лечение.На контрольной консультации у всех 24 детей улучшились как запор, так и головная боль.

Таким образом, авторы исследования пришли к выводу, что успешное лечение запора может уменьшить головную боль, особенно головную боль напряжения. Однако они не смогли определить, вызывает ли запор головную боль или запор, а головная боль является симптомом одной и той же основной причины.

Часто головные боли и запоры возникают в результате недостаточного потребления жидкости или сбалансированного питания.

Обезвоживание, которое происходит, когда кто-то теряет больше жидкости, чем потребляет, может привести как к запорам, так и к головным болям.

Запор также может возникать из-за употребления в пищу продуктов, которые содержат мало или совсем не содержат клетчатки. Многие из этих продуктов, например фаст-фуд и полуфабрикаты, содержат большое количество сахара. Это может вызвать головную боль.

В этих случаях прием большего количества жидкости и употребление более питательной пищи с высоким содержанием клетчатки может помочь устранить оба симптома.

Есть также несколько основных состояний, которые могут вызывать как запор, так и головные боли.Человек с одним из этих состояний может испытывать два симптома одновременно. Эти состояния включают:

Целиакия

Целиакия — это тип аутоиммунного заболевания. Люди с глютеновой болезнью испытывают воспаление и повреждение кишечника в результате употребления глютена. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице и пшеничных продуктах.

Существует три типа целиакии: классическая, неклассическая и тихая.

Классическая целиакия характеризуется мальабсорбцией кишечника.Это относится к случаям, когда кишечник становится настолько поврежденным, что не может усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи. Некоторые признаки кишечной мальабсорбции включают:

• диарея
• бледный, неприятный запах жирного стула
• неожиданная потеря веса
• задержка роста (у детей)

У человека с неклассической глютеновой болезнью может быть легкая желудочно-кишечная болезнь (ЖКТ) такие симптомы, как боль в животе и вздутие живота. Они также могут испытывать:

Тихая глютеновая болезнь называется так, потому что те, у кого она есть, вряд ли испытают какие-либо симптомы.Однако они могут почувствовать улучшение здоровья после принятия безглютеновой диеты.

Лечение

Единственное лечение целиакии — это соблюдение строгой безглютеновой диеты. Это позволит тонкому кишечнику зажить, что приведет к уменьшению симптомов со стороны ЖКТ.

Расстройства настроения

Расстройства настроения, такие как депрессия и тревожность, могут вызывать головные боли напряжения и проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Некоторые дополнительные симптомы депрессии включают:

• плохое настроение
• чувство печали, никчемности или вины
• потеря интереса или удовольствия от деятельности
• проблемы со сном или слишком много сна
• усталость
• трудности с мышлением, концентрация или принятие решений
• замедление движений и речи
• изменения аппетита
• суицидальные мысли

Существует также несколько типов тревожного расстройства.Genera

Помощь при запоре и лечение | Everyday Health

Изменение диеты и образа жизни, слабительные и хирургическое вмешательство могут облегчить запор.

Запор возникает, когда у вас меньше трех дефекаций в неделю или при дефекации с твердым, сухим стулом, отхождение которого затруднено или даже болезненно.

В некоторых случаях из-за запора кажется, что вы не можете полностью опорожнить кишечник.

Лечение запора зависит от его тяжести, продолжительности (острый или хронический) и причины, которая может включать ряд факторов, от диеты с низким содержанием клетчатки до лекарств и других проблем со здоровьем.

Изменение питания и образа жизни

Недостаток клетчатки в рационе часто является причиной запора.

Академия питания и диетологии рекомендует взрослым ежедневно получать от 25 до 38 граммов пищевых волокон.

Но только 5 процентов населения действительно достигают этой цели, при среднем потреблении всего 17 граммов в день, согласно отчету 2015 года в журнале Академии питания и диетологии .

Получение нужного количества клетчатки — через употребление большего количества фруктов, овощей, бобов, цельнозерновых злаков и хлеба — может помочь облегчить запор.

Регулярное употребление воды и других полезных напитков также важно для облегчения запора, поскольку жидкость может помочь клетчатке более эффективно поддерживать регулярность, согласно данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK).

Другие изменения образа жизни также могут помочь облегчить или предотвратить запор, в том числе:

• Регулярные физические упражнения
• Попытка опорожнения кишечника каждый день в одно и то же время, например, через 15-45 минут после завтрака (еда стимулирует активность толстой кишки)
• Выделить достаточно времени для дефекации
• Не сопротивляться желанию опорожнить кишечник

Слабительные и другие лекарства

Если одно лишь изменение диеты и образа жизни не может полностью избавить от запора, слабительные могут помочь, но вы не должны ‘ t Принимайте какие-либо лекарства от запора, прежде чем обсудить возможные варианты с врачом.

Обычно используемые слабительные включают:

• Слабительные, образующие объем, такие как Citrucel (метилцеллюлоза), FiberCon (поликарбофил) и Metamucil (псиллиум), которые абсорбируют жидкость в кишечнике
• Осмотические и солевые слабительные, такие как Miralax (полиэтиленгликоль), Cephulac (лактулоза) и Milk of Magnesia (гидроксид магния), которые втягивают больше воды в кишечник и стул
• Размягчители стула, такие как Colace или Surfak (докузат), которые помогают увлажнять стул для снижения напряжения дефекации
• Смазочные материалы, такие как Fleet или Zymenol (минеральное масло), которые смазывают стул, чтобы облегчить его прохождение по кишечнику

Если у вас сильный запор или другие слабительные средства неэффективны, могут помочь стимулирующие слабительные.

Эти лекарства, в том числе сенокот (сенна или сеннозиды) и дулколакс или корректол (бисакодил), вызывают сокращение мышц, выстилающих кишечник.

Если у вас хронический запор из-за синдрома раздраженного кишечника, ваш врач может назначить другие лекарства, такие как активатор хлоридных каналов Амитиза (любипростон) или агонист гуанилатциклазы-С Линзесс (линаклотид).

Хирургия и другие процедуры

Если у вас хронический запор, вызванный непроходимостью кишечника, ваш врач может порекомендовать операцию или другие процедуры для лечения этого состояния.

Возможным осложнением запора является выпадение прямой кишки, которое возникает, когда часть прямой кишки выступает из заднего прохода, что еще больше блокирует вашу способность опорожнять кишечник.

Для коррекции выпадения прямой кишки часто требуется хирургическое вмешательство.

Если мышцы толстой кишки не работают должным образом — состояние, называемое инерцией толстой кишки, или запор с замедленным прохождением — вашему врачу может потребоваться удалить толстую кишку.

Хронический запор иногда возникает из-за дисфункции аноректальных мышц.

Критических ошибок, которых следует избегать и правильное лечение

Хронические дрожжевые инфекции

Почему я продолжаю получать повторяющиеся дрожжевые инфекции?

Хронические грибковые инфекции очень распространены и могут очень расстраивать. Борьба со многими неприятными симптомами, которые продолжают возвращаться, несмотря на все приложенные усилия, может оказаться разрушительным.

Однако во многих случаях повторных инфекций дрожжевыми грибками можно легко избежать. Хронические дрожжевые инфекции обычно возникают, когда первопричина инфекции не была должным образом устранена во время лечения или оставлена ​​без лечения.Это одна из наиболее распространенных ошибок при лечении хронической дрожжевой инфекции, особенно когда используются противогрибковые препараты (натуральные или лекарственные) без предварительного рассмотрения первопричины инфекции.

Содержание

• 1 — Хронические дрожжевые инфекции и чрезмерный рост кандиды.
• 2 — Причины хронической дрожжевой инфекции.
• 3 — 4 основных сценария хронических дрожжевых инфекций.
• 4 — Лечение хронической дрожжевой инфекции.
• 5 — FAQ.

Хронические дрожжевые инфекции и чрезмерный рост кандиды

Как возникают повторяющиеся дрожжевые инфекции

• В здоровом состоянии полезные бактерии в организме ограничивают неконтролируемый рост дрожжевых грибков и кандида, помогая поддерживать здоровый баланс между хорошие бактерии для кандиды и дрожжей.
• Кандида — это условно-патогенный организм. Таким образом, он процветает в тех случаях, когда в организме есть дисбаланс, особенно когда речь идет о полезных бактериях.
• Когда этот баланс нарушается, кандида превращается в более агрессивную грибковую форму, которая распространяется и выделяет более 80 различных токсинов. Эти токсины могут попасть в любой участок тела, подавить иммунную систему и вызвать широкий спектр проблем со здоровьем и частые грибковые инфекции по всему телу. Очень частый симптом разрастания дрожжей и кандиды, с которым сталкиваются многие женщины, — это вагинальная дрожжевая инфекция.

Хронические дрожжевые инфекции обычно возникают, когда причина дисбаланса в организме не была должным образом устранена во время лечения кандиды и дрожжей. И поскольку дисбаланс, который вызвал дрожжевую инфекцию, все еще сохраняется после лечения, вероятно, что симптомы дрожжевой инфекции будут возвращаться.

Знаете ли вы? Подсчитано, что 3 из 4 женщин однажды в жизни будут страдать от дрожжевой инфекции.

Причины хронической дрожжевой инфекции

Какие из них применимы к вам?

Ниже приводится список наиболее частых причин хронических дрожжевых инфекций.Каждый из них считается фактором риска развития дрожжевой инфекции и может быть причиной ваших хронических дрожжевых инфекций. Важность этого раздела: если что-либо из этого относится к вам, и вы продолжаете часто болеть дрожжевыми инфекциями, вы можете решить эту проблему в рамках своего лечения. По некоторым вопросам, таким как прием лекарств, гормональный дисбаланс и диабет, вам может потребоваться проконсультироваться с врачом. Другие могут потребовать изменения образа жизни (сон, стресс) или диеты.

Как условно-патогенный организм, Candida, вероятно, будет продолжать вызывать проблемы, пока эти дисбалансы не будут устранены.Осведомленность об этом во многих случаях является важной частью решения.

Знаете ли вы? Использование антибиотиков — одна из наиболее частых причин дрожжевой инфекции и кандидоза.

Частые грибковые инфекции

Применимы ли к вам эти распространенные сценарии?

Следующие ниже сценарии частых дрожжевых инфекций очень распространены и обычно требуют особого внимания. Обычно это случаи, когда совершаются критические ошибки и инфекция усугубляется. Мы включили ссылки на соответствующие руководства экспертов по каждому из этих случаев:

1: Вы начали лечение кандиды и заметили ухудшение симптомов

У вас могут быть кризисы заживления из-за умирающей кандиды и выделяемых ею токсинов.Это означает, что количество токсинов, выделяемых умирающим кандидозом, превышает то, с чем ваше тело может безопасно справиться.
Чтобы узнать больше о том, как управлять кризисами и отмирать симптомы и избегать их, см. Наше руководство экспертов по симптомам отмирания кандиды.

2: Хронические мужские дрожжевые инфекции: дрожжевые инфекции поражают половой член

Полное излечение мужской дрожжевой инфекции обычно достигается путем местного лечения противогрибковыми кремами, которые широко доступны без рецепта, по рецепту или в виде натуральных кремов от мужской дрожжевой инфекции.
Для получения дополнительной информации о естественных домашних средствах от мужской дрожжевой инфекции см. Лечение дрожжевой инфекции у мужчин.

3: Хронические вагинальные дрожжевые инфекции

Симптомы вагинальной дрожжевой инфекции вызывают множество неприятных ощущений: выделения из влагалища, зуд, жжение, боль, болезненность, сыпь, дрожжевые кровотечения и другие.
Чтобы узнать больше о причинах, симптомах, лечении и типичных критических ошибках, которых следует избегать, чтобы предотвратить обострение инфекции, см. Наше руководство для экспертов по вагинальным дрожжевым инфекциям.

4: у вас есть несколько симптомов дрожжевой инфекции в вашем теле

у вас может быть системный чрезмерный рост кандиды. В этом случае симптомы дрожжевой инфекции, вероятно, повторится или усугубятся, если не будет устранен источник проблемы (чрезмерный рост кандиды). Лечение системных кандидозных инфекций и кандидозных инфекций обычно включает переход на кандидозную диету с добавками противокандидозных препаратов, чтобы сбалансировать чрезмерный рост кандидоза в вашем организме.
Чтобы узнать больше, см. Наше руководство по протоколу лечения дрожжевой инфекции.

Лечение хронической дрожжевой инфекции

Как помочь организму вылечить себя

После того, как основная причина инфекций определена, пора лечить настоящую инфекцию.
Наш подход к лечению хронических дрожжевых инфекций и проблемам разрастания кандиды является целостным. Это означает, что мы смотрим на тело в целом. Вместо того, чтобы пытаться «исправить» отдельные симптомы хронической дрожжевой инфекции, мы работаем со всем телом, чтобы оно могло вылечиться естественным путем. Мы делаем это, удаляя «препятствия», мешающие вашему телу выздоравливать, а также обеспечивая его основными питательными веществами, которые необходимы для коррекции повреждений, вызванных чрезмерным ростом кандиды.

Пятиступенчатый протокол лечения хронической дрожжевой инфекции

Лечение кандидоза и дрожжевой инфекции должно быть адаптировано к индивидуальному состоянию здоровья, потребностям и образу жизни. Наш рекомендуемый подход очень прост и доказал свою эффективность — создать в организме среду, в которой кандидоз не может разрастаться, одновременно оптимизируя способность организма к заживлению.

Это достигается с помощью:
(Обратите внимание, как противогрибковые препараты появляются в последнюю очередь, поскольку они не всегда нужны)

1. Очистка толстой кишки кислородом для оптимизации выведения из организма, очищения и удаления токсинов
2. «Морите дрожжи голодом» ( но не вы…) кандидозная диета, избегающая продуктов, которые перекармливают кандидоз или ослабляют вашу иммунную систему; употребление продуктов и средств, которые помогают вашему телу исцеляться и естественным образом уравновешивать избыточный рост
3. Восстановите в организме полезные бактерии, чтобы сбалансировать и предотвратить чрезмерный рост кандиды, с помощью пробиотиков, специфичных для кандиды
4. Убедитесь, что организм получает оптимальный уровень необходимых питательных веществ, чтобы он мог устранить повреждения done by the overgrowth
5. Целенаправленное естественное противогрибковое лечение для дальнейшего контроля более тяжелых случаев кандиды, если это необходимо.

См. 5-этапный протокол приема добавок Candida: добавки Candida.

Хронические дрожжевые инфекции — FAQ

Я не могу найти первопричину своих хронических дрожжевых инфекций.

Хотя это и не типично, некоторые люди не могут точно определить причину своих дрожжевых инфекций. Возможно, сейчас самое время начать 5-шаговый протокол лечения хронической дрожжевой инфекции, который разработан для комплексного лечения инфекции, помогая вашему организму естественным образом излечить инфекцию.

Что вызывает дрожжевую инфекцию у женщин?

Наиболее частой причиной дрожжевой инфекции у женщин является чрезмерный рост системного кандидоза в организме, при котором вагинальная дрожжевая инфекция является лишь одним из симптомов. Реже встречаются случаи, когда вагинальная дрожжевая инфекция возникает в результате изолированной проблемы во влагалище без системных проблем с дрожжами.
Чтобы узнать больше о причинах, симптомах, лечении и типичных критических ошибках, а также избежать хронических дрожжевых инфекций, см. Наше руководство для экспертов по вагинальным дрожжевым инфекциям.

Какая диета лучше всего при хронической дрожжевой инфекции?

По своей сути, кандидозная диета работает, избегая продуктов, которые могут перекормить дрожжи и кандидоз или ослабить вашу иммунную систему; Продукты, которых следует избегать при кандидозной диете, — это, как правило, продукты с высоким содержанием сахара или углеводов, обработанные пищевые продукты, продукты, которые трудно переваривать или к которым ваше тело может быть чувствительно. Чтобы увидеть полный список этих продуктов, включая альтернативы, см. Наше руководство для экспертов по кандидозной диете.

Кроме того, кандидозная диета должна включать продукты и средства, которые помогают вашему телу исцеляться и естественным образом уравновешивать избыточный рост.
Особое внимание следует уделять случаям проблем с сахаром в крови или пищевой аллергии, которые, как известно, вызывают кандидозные заболевания и хронические дрожжевые инфекции.

Вам также может понравиться

Идеальная диета Candida

Прочитав этот урок, вы никогда не будете так же смотреть на еду!
Узнайте, каких продуктов следует избегать, какие есть и почему. Изучите критические ошибки в диете и вредные привычки в еде, которые могут испортить любую программу лечения кандидоза.
Подробнее

Рекомендуемые добавки Candida — Руководство для экспертов

Узнайте, какие добавки Candida лучше всего подходят для выздоровления, а от каких следует держаться подальше.Избегайте серьезных ошибок, которые могут испортить любую кандидозу или очистительную программу.
Подробнее

Сталкивались ли вы с хронической дрожжевой инфекцией? Что-нибудь из того, что вы сделали, сделало это лучше или хуже? Ваш отзыв важен! Помогите другим, поделившись своим опытом !

Центр лечения Candida Specialists Healing Center сочетает в себе исследования, современные концепции медицины и естественной медицины с технологиями больших данных для лечения хронических кандидозов и дрожжевых инфекций.

Последние сообщения специалистов по кандидам (посмотреть все)

Синдром дырявого кишечника 101: симптомы, причины, лечение и профилактика

Изучите руководство по синдрому дырявого кишечника:

♦ Важность здорового кишечника

♦ Что вызывает раздражение кишечника?

♦ 10 симптомов синдрома протекающей кишки

♦ План лечения дырявого кишечника

Добавьте эту страницу в закладки, чтобы усвоить ее небольшими порциями и начать свой путь к более здоровому состоянию.

Неприятно думать о вещах, вытекающих из вашего кишечника. Изображение жидкости, текущей через отверстия в кишечнике, может показаться почти комичным, но факт в том, что дырявый кишечник — это реальное и очень серьезное заболевание.

Многие люди не подозревают об опасности повышенной проницаемости кишечника, особенно потому, что она влияет не только на людей с проблемами пищеварения. Дырявый кишечник, то есть кишечная проницаемость, может случиться с кем угодно, поэтому вот все, что вы должны знать о синдроме дырявого кишечника, включая его причины, симптомы, признаки и то, что вы можете с этим сделать.

Важность здорового кишечника

Ваш пищеварительный тракт важен не только для пищеварения и усвоения питательных веществ. Он играет важную роль в защите вашего тела от вредных веществ.

Стенки кишечника служат барьером, контролирующим то, что попадает в кровоток. Плотные соединения в этих стенах пропускают воду и питательные вещества, но блокируют вредные частицы. Повреждение кишечника ослабляет эти соединения и позволяет вредным веществам попадать в кровоток.

Это может быть не всегда очевидно, но ваш кишечник влияет на другие системы вашего тела, помимо пищеварения. Полезные бактерии живут в кишечнике, они способствуют здоровому пищеварению, а также укрепляют вашу иммунную систему.

В дополнение к этому, кишечник имеет прямую связь с мозгом через ось кишечник-мозг. Это означает, что здоровье вашего кишечника также влияет на ваше психическое здоровье и благополучие. Поэтому любое нарушение здоровья кишечника может серьезно повлиять на ваше общее состояние здоровья.

Помимо плохого усвоения питательных веществ, нездоровый кишечник может вызвать хроническое воспаление, которое вызывает другие серьезные заболевания. Некоторые заболевания, обычно связанные с синдромом проницаемой кишки:

Целиакия: Это аутоиммунное заболевание, которое характеризуется высокой чувствительностью к глютену. Проницаемость кишечника намного выше у людей с глютеновой болезнью, особенно после любого употребления глютена.

Диабет: Кишечная проницаемость, связанная с повышенной проницаемостью кишечника, играет роль в развитии диабета 1 типа.Это аутоиммунное заболевание развивается в результате разрушения инсулин-продуцирующих клеток. Считается, что частицы, которые выходят через дырявый кишечник, вызывают разрушение этих клеток поджелудочной железы.

Болезнь Крона: Повышенная кишечная проницаемость — большая часть болезни Крона. Это хроническое расстройство пищеварения характеризуется хроническим воспалением кишечника, которое является известным фактором синдрома дырявого кишечника. Исследования показали, что у родственников людей с болезнью Крона повышена проницаемость кишечника, что повышает риск заболевания.

Синдром раздраженного кишечника: СРК характеризуется хронической нерегулярностью дефекации, проявляющейся как хроническим запором, так и диареей. Люди с синдромом раздраженного кишечника имеют повышенный риск повышенной проницаемости кишечника. Исследования показали, что синдром негерметичной кишки чаще встречается у людей с СРК с преобладанием диареи.

Вернуться к началу

Что вызывает дырявый кишечник?

Причины повышенной проницаемости кишечника все еще исследуются, но известно, что кишечная проницаемость возникает наряду с другими заболеваниями.Знание этого может помочь понять, что может вызвать развитие синдрома проницаемой кишки.

Зонулин — это белок, который регулирует плотные контакты в кишечнике. Было обнаружено, что высокие уровни этого белка ослабляют эти соединения. Два фактора, которые, как известно, стимулируют уровень зонулина, — это бактерии и глютен.

Вот почему кишечная проницаемость обычно присутствует у людей с целиакией и у пациентов с несбалансированными кишечными бактериями. Было доказано, что помимо глютена и бактерий, на плотные контакты кишечника влияют медиаторы воспаления.

Долгосрочное использование НПВП, а также высокий уровень фактора некроза опухоли (TNF) также могут увеличить развитие кишечной проницаемости.

Исследования также показали, что молочные продукты и сахар играют роль в развитии повышенной проницаемости кишечника. В частности, обычное коровье молоко проходит процесс пастеризации, который убивает многие жизненно важные ферменты.

В результате молочный сахар, известный как лактоза, плохо переваривается и может увеличить кишечную проницаемость. Сахар в целом питает вредные бактерии и дрожжи, такие как Candida, которые живут в вашем теле и могут нанести ущерб вашей пищеварительной системе.

Помимо глютена, молочных продуктов, сахара и бактерий, есть и другие факторы, которые, как было установлено, играют роль в здоровье кишечника, в том числе:

♦ Чрезмерное употребление алкоголя

♦ Стресс и вызываемые им хронические воспаления

♦ Разрастание дрожжей

♦ Чрезмерное употребление лекарств, включая антибиотики, нарушающие работу кишечника

Вернуться к началу

10 Симптомов синдрома протекающей кишки

Поскольку дырявый кишечник не был полностью исследован, может быть трудно указать на полностью проверяемые причины, которых следует избегать, кроме как делать все возможное для поддержания здорового образа жизни.

Однако, когда вы не знаете причин, которых следует избегать, лучше всего знать симптомы, на которые следует обратить внимание. Когда дело доходит до дырявого кишечника, есть симптомы, за которыми вы можете следить, и они могут помочь вам определить состояние на достаточно ранней стадии, чтобы избежать серьезного ущерба для кишечника и здоровья.

1. Хроническое нарушение дефекации

Регулярное опорожнение кишечника может включать от трех до трех раз в неделю. Все разные, но пока вы опорожняете кишечник по расписанию, все в порядке.

Регулярное опорожнение кишечника — знак здорового кишечника и эффективной пищеварительной системы. Когда у вас негерметичный кишечник, ваше тело обрабатывает отходы иначе. Хронический запор, диарея или вздутие живота могут быть симптомами повышенной проницаемости кишечника, которые часто появляются первыми и их легче всего заметить.

2. Чрезмерная утомляемость

Обычно ваше тело очень эффективно превращает пищу в энергию, необходимую для его функционирования. Однако, когда у вас негерметичный кишечник, ваша способность усваивать питательные вещества из пищи, которую вы едите, может быть значительно ограничена.

Проницаемость кишечника также запускает высвобождение маркеров воспаления в результате ускользнувших частиц, перемещающихся по кровотоку. Ваше тело использует энергию для борьбы с этими своенравными частицами, что еще больше истощает ваши запасы энергии. Поскольку вы используете энергию, которую не можете восстановить с помощью еды, утомляемость и утомляемость приобретают хронический характер.

3. Боль в суставах

В наши дни артрит — очень распространенное заболевание, влияющее на здоровье и комфорт миллионов людей.Артрит как часть процесса старения является нормальным явлением, но общая боль в суставах у молодых людей может указывать на синдром повышенной проницаемости кишечника.

Поскольку негерметичный кишечник вызывает воспаление, суставы возглавляют список в том, где это воспаление атакует и вызывает боль. Хотя боль в суставах может быть вызвана старением, чрезмерным употреблением и другими воспалительными заболеваниями, она может быть признаком повышенной проницаемости кишечника, и на нее стоит обратить внимание.

4. Недостаток питательных веществ

Дырявый кишечник играет большую роль в мальабсорбции, и, как и проблемы с недостатком энергии, неправильное всасывание также может вызвать дефицит многих основных витаминов и питательных веществ.

Часто негерметичный кишечник является причиной мальабсорбции после устранения других заболеваний. К счастью, это можно исправить, когда дырявый кишечник заживет.

5. Головные боли

Хотя эпизодическая головная боль может быть вызвана множеством причин, хронические головные боли могут быть вызваны более серьезными заболеваниями, в том числе повышенной проницаемостью кишечника. Цитокины, которые активируются в результате повышенной проницаемости кишечника, могут перемещаться в ваш мозг, влияя на настроение и вызывая головные боли.

Исследования показали, что мигрень и частые головные боли часто встречаются у людей с желудочно-кишечными расстройствами из-за хорошо документированной связи между здоровьем кишечника и мозга.Ось кишечник-мозг обеспечивает прямую связь между двумя системами. Когда один не функционирует должным образом, это негативно сказывается на другом.

Если другие причины головных болей исключены, то следующим логичным местом, которое следует рассмотреть, может быть кишечник.

6. Ухудшение памяти

Связь между кишечником и мозгом также показывает, что негерметичный кишечник может ухудшить вашу память или вызвать мозговой туман. Мозговой туман не является официальным медицинским термином, но это известная когнитивная дисфункция, которая связана с плохой памятью и спутанностью сознания, трудностями с концентрацией внимания и забывчивостью.

Без необходимых питательных веществ для эффективного функционирования вашему мозгу могут быть проблемы с сохранением воспоминаний, потому что другие функции, такие как дыхание, имеют приоритет. Было обнаружено, что у многих людей с дырявым кишечником плохая кратковременная память, но это можно легко исправить, когда кишечник полностью выздоровеет.

7. Депрессия и тревога

Депрессия и тревога являются наиболее распространенными расстройствами психического здоровья в Америке и часто связаны со здоровьем кишечника. Психическое заболевание, конечно, может быть следствием ряда других проблем, но ось кишечник-мозг доказывает, что здоровье кишечника напрямую влияет на психическое здоровье.

Доказано, что депрессия и беспокойство вызывают проблемы с пищеварением, а также могут быть связаны с повреждением кишечника или повышенной проницаемостью кишечника. Когда питательные вещества плохо усваиваются, ваш мозг не может получать гормоны, необходимые для оптимального психического здоровья.

Серотонин — один из таких жизненно важных гормонов, ответственных за счастливые чувства. Недостаток серотонина в результате недоедания из-за повышенной проницаемости кишечника может способствовать депрессивному настроению и чрезмерно тревожным мыслям.

8. Проблемы с кожей

Ваша кожа — самый крупный из всех ваших органов, а это значит, что для ее здоровья требуется много ресурсов.Когда усвоение питательных веществ и энергия нарушаются в результате дырявого кишечника, ваша кожа не всегда является приоритетом для ограниченных ресурсов.

Рецидивирующие кожные заболевания, такие как акне, розацеа и экзема, могут быть результатом повышенной проницаемости кишечника. Снижается целостность кожи и защитная функция, делая вас более уязвимыми для болезнетворных микроорганизмов и бактериальных инфекций.

9. Чувствительность к пище

Повышенная кишечная проницаемость может быть вызвана воспалением кишечника или спровоцировать воспаление. Одна из основных причин воспаления кишечника — недиагностированная пищевая чувствительность.

Когда ваше тело считает определенные продукты инородными телами, оно вырабатывает антитела для защиты от этих продуктов. К сожалению, этот процесс раздражает и воспаляет слизистую оболочку кишечника.

Изменение рациона питания — один из способов вылечить проницаемость кишечника, в частности, путем удаления продуктов, вызывающих воспаление. Употребление в пищу продуктов, уменьшающих воспаление, например продуктов, содержащих жирные кислоты омега-3, также помогает восстановить стенки кишечника, которые могли быть повреждены.

10.Аутоиммунные заболевания

Когда ваше тело начинает рассматривать частицы пищи, выходящие из кишечника, как инородные тела, воспалительная защита может быть очень опасной. Исследования подтвердили, что негерметичный кишечник способствует развитию аутоиммунных заболеваний, поскольку частицы пищи подвергаются атаке.

Воспаление, распространенное по всему телу, может повредить здоровые клетки и ткани. По мере развития антител, перекрестно реагирующих с вашим собственным телом, также могут начаться аутоиммунные нарушения. Как только эти состояния развиваются, возникает хроническое воспаление, и возникает нездоровый и порочный круг.

Вернуться к началу

План лечения дырявого кишечника

Как только вы узнаете, что искать, негерметичный кишечник можно определить и устранить. Исследования показали, что можно вылечить дырявый кишечник и восстановить общее состояние здоровья. План лечения и восстановления дырявого кишечника включает четыре простых шага: удаление, замена, ремонт и восстановление баланса.

Удалите плохие продукты

Удалите продукты, вызывающие воспаление и вызывающие повреждение кишечника.Дырявый кишечник не только вызывает воспаление, но и вызван им. Очень важно уменьшить воспаление, что означает исключение воспалительных продуктов из своего рациона.

Добавленный сахар, непроросшие зерна, рафинированные масла, ГМО, обычные молочные продукты и синтетические добавки — все это виновники, которые вам необходимо удалить, если вы считаете, что у вас негерметичный кишечник. Употребление меньшего количества обработанных продуктов и закусок — лучший способ избавиться от этих вредных веществ.

Вы также хотите удалить или уменьшить воздействие возможных токсинов, таких как пестициды и чрезмерное употребление лекарств, как способ уменьшить воспаление и повреждение кишечника.Один из отличных способов сделать это — покупать органические продукты или, по крайней мере, покупать органические версии некоторых особенно «грязных» видов продуктов.

Замените плохую пищу хорошей

Замените продукты, которые вы исключаете из своего рациона, лечебными и противовоспалительными продуктами. Лучшие продукты для диеты с дырявым кишечником — это те, которые являются органическими, легко усваиваются и могут помочь восстановить повреждение слизистой оболочки кишечника. Некоторые из лучших продуктов для диеты с повышенной кишечной проницаемостью включают:

Костный бульон: Содержит коллаген и незаменимые аминокислоты, такие как пролин и глицин, которые помогают заживлять поврежденные клеточные стенки.Многие люди завершили трехдневное голодание на костном бульоне как способ вылечить негерметичный кишечник и аутоиммунные заболевания.

Сырые, кисломолочные продукты: Эти продукты питания, заменяющие обычные молочные продукты, будут питать ваш кишечник, а не повредить его. Они содержат пробиотики и короткоцепочечные жирные кислоты, которые исцеляют кишечник. Лучшие варианты — кефир, йогурт, сыр и масло.

Кокосовые продукты: Практически все кокосовые продукты полезны для кишечника.Они содержат жирные кислоты со средней длиной цепи (СЦЖК), которые легче усваиваются, чем другие, и они хорошо работают при повышенной кишечной проницаемости. Если бы вы включили в свой рацион кокосовый кефир, вы также получили бы лечебные пробиотики в дополнение к среднецепочечным жирным кислотам.

Ферментированные овощи: Они содержат полезные пробиотики и органические кислоты, которые способствуют здоровому балансу pH в кишечнике. Квашеная капуста, кимчи и квас — идеальные ферментированные овощи, которые можно попробовать, когда вам нужно вылечить дырявый кишечник.

Здоровые жиры: Жиры, такие как кокосовое масло, яичные желтки, авокадо и топленое масло, легко усваиваются.При умеренном употреблении они могут оказать благотворное влияние на здоровье кишечника. Благодаря мягкому заживлению эти жиры могут помочь восстановить дырявый кишечник и улучшить общее состояние кишечника.

Пророщенные семена: Поскольку известно, что невыращенные зерна способствуют протеканию кишечника, проросшие семена имеют смысл как вариант лечения. Семена чиа, льняное семя и семена конопли — отличные источники клетчатки, которая поддерживает рост здоровых бактерий в кишечнике.

Однако, если у вас сильно дырявый кишечник, лучше всего сначала получать клетчатку из фруктов и овощей, пока не будет достигнут хрупкий бактериальный баланс.

Фрукты: Одна или две порции свежих органических фруктов каждый день являются обязательными для диеты с дырявым кишечником. Просто не переусердствуйте и ешьте фрукты раньше, чем позже.

Омега-3 жирные кислоты: Они обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, что делает их идеальными для улучшения общего состояния здоровья, уменьшения воспалений и лечения повышенной проницаемости кишечника. Выловленная в дикой природе рыба, такая как лосось, и добавки с маслом криля являются отличными источниками этих незаменимых омега-3.

Восстановите кишечник с помощью пищевых добавок

Теперь, когда вы исключили вредные продукты и стали употреблять больше целебных продуктов, следующим шагом будет восстановление кишечника с помощью добавок. Приведенные ниже добавки не только способствуют заживлению, но и защищают кишечник от дальнейшего повреждения.

Пищеварительные ферменты: Добавки пищеварительных ферментов, принимаемые перед каждым приемом пищи, обеспечивают правильное расщепление всех потребляемых вами продуктов. Ваше тело естественным образом вырабатывает пищеварительные ферменты, но по мере того, как вы становитесь старше, это замедляется, поэтому добавки вам пригодятся.

L-глутамин: Это важная часть любой программы лечения повышенной проницаемости кишечника. Эта аминокислота обладает противовоспалительными свойствами и необходима для роста и восстановления слизистой оболочки кишечника. Он служит защитным агентом, покрывая клеточные стенки и отталкивая раздражители, поэтому стенка кишечника может заживать.

Корень солодки: Это адаптогенное растение, которое помогает сбалансировать уровень кортизола и улучшает выработку кислоты в желудке. Он также поддерживает естественные процессы организма по поддержанию слизистой оболочки желудка.

Восстановите баланс своего микробиома

Полезные бактерии в кишечнике играют важную роль в общем здоровье кишечника. Принимая пробиотические добавки, вы можете сбалансировать микробиом кишечника, что повысит вашу сопротивляемость болезнетворным микроорганизмам и вредным бактериям. Это защищает слизистую оболочку кишечника от повреждений, а также помогает регулировать пищеварение и усвоение питательных веществ, что приносит пользу вашему здоровью в целом.

Эти четыре шага необходимы для исцеления и защиты кишечника от кишечной проницаемости.В дополнение к этому вы можете внести другие изменения в свою жизнь, чтобы укрепить здоровье кишечника и предотвратить повышенную кишечную проницаемость.

Научитесь уменьшать стресс: Научитесь расслабляться, потому что стресс вызывает воспаление, которое может увеличить проницаемость кишечника. Медитация, йога и упражнения на глубокое дыхание — отличные способы контролировать стресс и предотвратить его физический ущерб.

Бросьте курить: Сигаретный дым является фактором риска повреждения кишечника (не говоря уже о различных раковых заболеваниях) и может повысить уровень воспаления в организме и кишечнике.Отказ от курения приносит пользу вашему общему здоровью и может привести к увеличению количества полезных кишечных бактерий.

Спите больше: Недостаток сна приводит к многочисленным проблемам со здоровьем, а также отрицательно влияет на работу кишечника. Нарушение сна приводит к плохому распространению полезных кишечных бактерий. Это может позволить проникнуть вредным бактериям, что повысит риск кишечной проницаемости.

Пейте меньше алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя взаимодействует с определенными белками в вашем организме, увеличивая вероятность повышенной проницаемости кишечника.