Инфильтрат: виды, симптомы, как лечить и какие бывают
Виды инфильтратов
Самые распространенные виды инфильтратов:
- Постинъекционный инфильтрат
- Послеоперационный инфильтрат
- Воспалительный инфильтрат
- лимфоидный инфильтрат
- аппендикулярный инфильтрат
- легочный инфильтрат
Теперь же, давайте поговорим о каждом виде инфильтрата отдельно.
Постинъекционный инфильтрат
В некоторых случаях, причина возникновения инфильтрата уже понятна из его названия. К примеру постинъекционный инфильтрат возникает после инъекции (укола). Внешне это выглядит как небольшое покрасневшее уплотнение (шишка) возникающее на месте укола. Если надавить на пораженный участок, возникают довольно болезненные ощущения.
Причины возникновения постинъекционного инфильтрата
Причинами его возникновения становятся:
- тупая игла;
- введение лекарств многократно в одно и то же место;
- несоблюдения правил асептики;
- неправильное место для укола.
Чаще возникает у людей с ослабленным иммунитетом.
Возникновение и развитие абсцесса
Сам по себе инфильтрат не страшен, поскольку инфекции в нем еще нет, однако его появление — первый звоночек, что что-то пошло не так. Основным и самым опасным осложнением к которому может привести инфильтрат, является абсцесс (нарыв, гнойное воспаление тканей). Пытаться выдавить его, вырезать или удалить абсцесс в домашних условиях крайне не рекомендуется. Лечение абсцесса должно походить только под наблюдением врача хирурга.
Лечение постинъекционного инфильтрата
Всем известный способ лечения любых болезней — йодная сетка
Все люди разные. У некоторых, постинъекционный инфильтрат возникает вообще после любого укола, а некоторые никогда с ним не сталкивались. Это зависит от индивидуальных особенностей самого человека. Лечить постинъекционный инфильтрат можно в домашних условиях. Очень хорошо для этого подходит мазь Вишневского или Левомеколь.
Кроме того, на поверхности кожи можно нарисовать йодную сеточку.
Из средств народной медицины хорошо справляется с инфильтратами подобного рода компресс из капусты. Точнее говоря сок, который содержится в капустном листе. Что бы он появился, перед тем как приложить лист, его надо слегка побить скалкой. Затем лист можно просто закрепить на проблемной области с помощью пищевой пленки.
Сырой картофель — еще один народный помощник. Картошину чистят и натирают на терке. Полученный состав так же закрепляют на больном месте с помощью пищевой пленки или полотенца. Накладывать подобные компрессы можно на всю ночь.
Послеоперационный инфильтрат
А теперь посмотрим, что такое послеоперационный инфильтрат. Название говорит само за себя. Данный вид инфильтрата может возникать после любого хирургического вмешательства независимо от сложности операции. Будь то удаление зуба, аппендицита или операция на сердце.
Послеоперационный инфильтрат: причины возникновения
Самая распространенная причина — попадание в открытую рану инфекции. Из других причин отмечают повреждение подкожной клетчатки или действия хирурга, которые привели к образованию гематом или повреждению подкожного жирового слоя. Отторжение шовной ткани организмом пациента или неправильно установленный дренаж тоже могут привести к возникновению послеоперационного инфильтрата.
К менее распространенным причинам возникновения инфильтрата можно отнести аллергию, слабый иммунитет, а также хронические или врожденные заболевания у пациента.
Симптомы послеоперационного инфильтрата
Возникновение и развитие послеоперационного инфильтрата может происходить в течение нескольких дней.
Основные симптомы послеоперационного инфильтрата:
- Возникновение и покраснение небольшой припухлости. Пациент ощущает небольшие неудобства. При надавливании на припухлость возникают болевые ощущения.
- В течение последующих нескольких дней у больного наблюдается повышенная температура.
- Кожа вокруг рубца краснеет, воспаляется и отекает
Лечение послеоперационного инфильтрата
В первую очередь необходимо снять воспаление и устранить возможность возникновения абсцесса. Для этих целей применяют различные антибиотики и физиотерапию. Больному показан постельный режим. Правда, если гнойное воспаление уже есть, физиотерапия недопустима. В данном случае прогревание пораженного участка пойдет больному только во вред, поскольку ускорит распространение инфекции по организму. В особо тяжелых случаях необходимо повторное хирургическое вмешательство.
Воспалительный инфильтрат
Это не какое-то отдельное заболевание, а целая группа патологий. В основном они возникают из-за ослабленного иммунитета. Их наличие указывает на наличие острых воспалений, возможно аллергических реакций или давнишнего инфекционного заболевания. Как показывают последние исследования, причиной появления воспалительного инфильтрата в почти 40% случаев являются различные травмы (к примеру неудачные действия при удалении зуба). В остальных случаях причиной появления и развития инфильтрата может быть одонтогенные инфекции или другие инфекционные процессы.
Гистиоцитарно-плазмоклеточный инфильтрат
Инфильтрат гистиоцитарно-плазмоклеточный (i. histiocyticus plasmocellularis) — воспалительный инфильтрат, содержание которого в основном оседлые макрофаги (гистиоциты) и плазматические клетки. Возникает при некоторых хронических инфекционных болезнях, является отражением иммунных сдвигов в организме.
Термины абсцесс и флегмона используются для обозначения возможных осложнений, возникающих в том случае, если вовремя не вылечить воспалительный инфильтрат. При этом задача врача, как раз и состоит в недопущении развития флегмон и абсцессов. Так как лечить их уже сложнее и последствия могут быть совсем печальными.
Основные симптомы воспалительного инфильтрата
- Возникновение уплотнений тканей в зоне возникновения инфильтрата. Контуры уплотнения достаточно четкие.
- Если на уплотнение надавить — возникают незначительные болезненные ощущения. Кожа обычной окраски или слегка покрасневшая.
- При более сильном надавливании возникает небольшое углубление, которое постепенно выравнивается.
Воспалительный инфильтрат обычно развивается в течение нескольких дней, при этом температура больного остается в норме или чуть выше. В месте возникновения инфильтрата появляется небольшая припухлость, имеющая хорошо видимый контур. При нажатии на эту припухлость, возникают болевые ощущения. Определить наличие жидкости (флюктуация на предмет гноя, крови) в образовавшейся полости не возможно. Кожа в месте очага поражения напряжена, имеет красный цвет или легкую гиперемию.
Лечение предполагается консервативными методами — противовоспалительная терапия плюс лазерное облучение. Хорошо помогают повязки с мазью Вишневского и спиртом. Если все же произошло загноение с образованием флегмоны или абсцесса, то приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Лимфоидный инфильтрат
Это инфильтрат, содержащий в основном лимфоциты. При чем скапливаться они могут в различных тканях организма. Наличие лимфоидного инфильтрата — признак серьезных проблем с иммунной системой человека. Встречается при некоторых хронических инфекционных заболеваниях.
Аппендикулярный инфильтрат
Еще один вид инфильтрата. Возникает как осложнение при остром аппендиците. Аппендикулярный инфильтрат — это скопление воспаленных тканей вокруг аппендикса. Внешне выглядит как опухоль, имеющая четкие границы.
Причины возникновения аппендикулярного инфильтрата
Аппендикулярный инфильтрат возникает в основном из-за позднего обращения пациента к врачу. Обычно только на следующие сутки после возникновения первых симптомов аппендицита. Существует 2 стадии инфильтрата — ранняя (2 суток) и поздняя (5 суток). У детей аппендикулярный инфильтрат диагностируют чаще, чем у взрослых.
Если вовремя не обратиться к врачу, возможен переход инфильтрата в периаппендикулярный абсцесс.
Лечение аппендикулярного инфильтрата
Лечение аппендикулярного инфильтрата может должно происходить только в клинике. Оно предполагает антибактериальную терапию, соблюдение определенной диеты и уменьшение физических нагрузок. Обычно в течение пары недель воспаление рассасывается и больной выздоравливает. В дальнейшем, что бы полностью исключить возможность появления аппендикулярного инфильтрата, рекомендуют провести операцию по удалению аппендикса.
Легочный инфильтрат
Легочный инфильтрат представляет собой уплотнение в тканях легких. Причиной может быть скопление жидкостей или некоторых других химических веществ. Вызывает болезненные ощущения. Постепенно плотность тканей увеличивается. Данный вид инфильтрата может проявиться в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин.
Симптомы могут быть похожи на симптомы пневмонии, но менее выражены.Основным признаком является выделение крови при кашле.
Лучше всего легочный инфильтрат диагностировать на основании данных рентгенографии и бронхоскопии. Наличие у больного легочного инфильтрата может свидетельствовать и о наличии у него других заболеваний, таких как туберкулез и пневмония.
Лечение легочного инфильтрата
При лечении легочного инфильтрата очень важно избегать физических нагрузок, а лучше и вовсе полностью перейти на постельный режим до выздоровления. Пища должна содержать большое количество витаминов, углеводов и при этом быть легкоусвояемой.
Обычно назначают противовирусные, отхаркивающие и мочегонные препараты. Что касается антибиотиков, то не рекомендуют применять антибиотики одной группы более 8-10 дней подряд.
Из народной медицины хорошо помогает вдыхание паров чеснока из-за его бактерицидных свойств. Причем дышать следует попеременно и носом и ртом.
Другие виды инфильтратов
В данной статье рассмотрено далеко не все. «За кадром» остались такие виды инфильтратов как:
- лейкозный (i. leucoticus) — содержит лейкозные клетки;
- лейкоцитарный (i. leucocyticus) — состоит из лейкоцитов; характерен для острого воспаления;
- «ползучий» инфильтрат — скопление раствора анестезирующего средства, нагнетаемого под давлением при проведении местной анестезии и распространяющегося по межфасциальным пространствам;
- раковый (i. cancrosus) — состояит из атипичных эпителиальных (раковых) клеток.
- эозинофильный (i. eosinophilicus) — содержит преимущественно эозинофильные гранулоциты; характерен для токсико-аллергических процессов.
Если вас интересует более подробная информация о причинах возникновения и лечения по каждому из этих видов, не стесняйтесь, пишите в комментарии и тогда статья будет дополняться.
Инфильтрат. Словарь терминов лучевой диагностики
Главная
глоссарий
Инфильтрат
Инфильтрат — это межклеточное скопление жидкости с примесями клеточных компонентов, лимфы, крови, приводящее к увеличению объема и уплотнению ткани на данном участке (по аналогии с губкой, пропитанной жидкостью).
Инфильтратам предшествует воспаление инфекционной природы или опухолевый процесс. В первом случае причиной могут быть вирусы, бактерии, грибки, поражающие органы и ткани. Если к воспалительному очагу присоединяется инфекция, возможно нагноение с последующим образованием абсцесса, флегмоны, рубца (в процессе заживления).
Опухолевые инфильтраты возникают при инвазивном росте новообразования, когда клетки новообразования начинают разрушать и замещать здоровые ткани. На КТ инфильтраты визуализируются как локальные уплотнения, имеющие более светлый цвет по сравнению с окружающими тканями.
Легочный инфильтрат — скопление жидкости (экссудата) в легочной паренхиме. В норме альвеолярные пузырьки заполнены воздухом, благодаря этому человек может дышать. Участки легких с инфильтратами теряют функциональные свойства и отекают, в этой связи врачи говорят о поражении легких (например, при пневмонии). Причиной легочного инфильтрата может быть бактериальная, грибковая или вирусная инфекция, паразитическое заболевание, аллергия, развитие опухоли.
Послеоперационный инфильтрат — осложнение хирургического вмешательства, которое возникает из-за инфекции на травмированном участке. «Спусковым механизмом» может быть ослабленный иммунитет пациента, который плохо сопротивляется инфекциям в послеоперационном периоде. Неглубокий послеоперационный инфильтрат может проявляться как пальпируемое уплотнение, покраснение и нагноение кожи.
Постинъекционный инфильтрат — осложнение после подкожных или внутримышечных инъекций, спровоцированное нарушением правил асептики и медицинской техники проведения уколов. Проявляется болью, покраснением кожи, повышенной температурой.
Аппендикулярный инфильтрат — воспаление, вызванное сращением аппендикса со слепой, тонкой кишкой или сальником. Наблюдается при аппендиците на 2-4 день заболевания. Вызывает острую боль, повышение температуры тела, нагноение.
Постинъекционный инфильтрат и абсцесс — МедВопрос и консультация врача
Дискуссия
— Процедуры и манипуляции в медицине
Здравствуйте,
Помогите пожалуйста советом. Месяц назад из-за боли в шее сделала себе укол деклофенака. По ошибке сделала чуть ниже положенного, где то по середине ближе к бедру. Сразу после укола было чуть крови, боль, и появилось уплотнение. Сделала водочный компресс на ночь, на утро вроде Стихла боль. Шишки я не ощущала). Через неделю где то в душе нашла шишку (твёрдая с уплотнением по краям). Стала лечить мазью вишневскрго, водкой, йодом, грелкой, но вдруг стало стрелять в ногу, онемение в ступне (верхней части особенно), как- то тянет по все ноге, в задней поверхности бедра, слабость в ноге, подергивает мышцы. В области укола появился синяк и ямка, небольшое розовое пятно.
Обратилась к врачу, абсцесс не подтвердили, по Узи Увидели скопление белого цвета в верхних слоях тканей. Направили на физиотерапию ультразвуком.
После первой процедуры почувствовала значительное облегчение ( делали ещё и инфракрасные лучи после ультразвуковой терапии). На след день ещё сделала компресс Из Димексида 1: 3, боль вернулась втрое.
Сделала ещё одноУЗИ ( прикладываю). Заключения ещё нет пока. Но по снимкам как будто неоднородные образования в тканях- как будто начало рассасываться, я переживаю не воспалительный ли это процесс и правильно ли назначено лечение?. 3 дня после терапии просто неимоверно болит ( даже б сказала горит) ягодица, шишка как то стала тверже и мне кажется чуть больше, до кожи вокруг не дотронуться , боль уходит в бедро ( и сзади и впереди и сбоку), голень и немного в стопу. При ходьбе боль в бедро в сустав как бы тоже отдаёт.
Я нахожусь в США, Где все находится на карантине, и в отделение скорой больницы я обращаться просто боюсь, чтобы не подхватить вирус. Я не уверена продолжать ли мне ультразвуковую терапию, компресс с димексидом или Делать другие обследования. Такое ощущение что идёт какое то воспаление по ноги, но красноты я не замечаю, только чуть вокруг шишки. Подскажите пожалуйста, что это может быть, что это за образования на УЗИ и не опасно ли это? Ужасно переживаю..
Нормально ли это?
Разновидности инфильтратов: воспалительный, лимфоидный, постинъекционный
Инфильтрат – что это такое? Медики выделяют несколько его видов – воспалительный, лимфоидный, постинъекционный и другие. Причины возникновения инфильтрата разные, но все его виды характеризуются наличием в ткани (или органе) несвойственных клеточных элементов, ее повышенной плотностью, увеличенным объемом.
Постинъекционный инфильтрат
Этот вид патологических изменений появляется после инъекций в результате проникновения лекарственного средства в ткани. Причин, по которым возникает постинъекционный инфильтрат, существует несколько:
1. Не были соблюдены правила антисептической обработки.
2. Короткая или тупая игла шприца.
3. Быстрое введение лекарственного средства.
4. Место инъекции выбрано неверно.
5. Многократное введение препарата в одно и то же место.
Появление постинъекционного инфильтрата зависит и от индивидуальных особенностей организма человека. У одних людей он возникает крайне редко, а у других пациентов — практически после каждой инъекции.
Лечение постинъекционного инфильтрата
В инфильтрированной ткани инфекции нет, но опасностью этой патологии после укола является то, что возможен риск возникновения абсцесса. В этом случае лечение может проходить только под наблюдением хирурга.
Если же не возникает осложнений, то инфильтрат после инъекций лечат физиотерапевтическими методами. Рекомендуется также на место уплотнения ткани наносить йодную сетку несколько раз в день, использовать мазь Вишневского.
Народная медицина тоже предлагает несколько эффективных методов избавления от «шишек», появившихся после инъекций. Мед, лист лопуха или капусты, алоэ, клюква, творог, рис могут оказать лечебное действие при возникновении подобной проблемы. Например, листья лопуха или капусты нужно брать для лечения в свежем виде, прикладывая их на продолжительное время к больному месту. Предварительно «шишку» можно смазать медом. Компресс из творога также хорошо помогает избавиться от застарелых «шишек».
Как бы хорош ни был тот или иной метод лечения указанной проблемы, решающее слово должно принадлежать врачу, так как именно он определит, чем лечить, и нужно ли это делать.
Воспалительный инфильтрат
Эта группа патологий разделяется на несколько видов. Воспалительный инфильтрат – что это такое? Все объясняет медицинская энциклопедия, где говорится о путях возникновения очага воспаления и указываются причины появления патологических реакций тканей.
Медицина выделяет большое количество разновидностей инфильтратов рассматриваемой подгруппы. Их наличие может указывать на проблемы с иммунной системой, заболевания врожденного характера, наличие острого воспаления, хронического инфекционного заболевания, аллергических реакций в организме.
Наиболее часто встречающийся вид этого патологического процесса – воспалительный инфильтрат. Что это такое, помогает понять описание характерных признаков данного явления. Итак, на что стоит обратить внимание? Уплотнение тканей в зоне воспаления. При надавливании возникают болезненные ощущения. При более сильном нажатии на теле остается ямка, которая выравнивается медленно, так как вытесненные клетки инфильтрата возвращаются на прежнее место лишь через определенный промежуток времени.
Лимфоидный инфильтрат
Одной из разновидностей патологии тканей является лимфоидный инфильтрат. Что это такое, позволяет понять Большой медицинский словарь. В нем говорится, что такая патология встречается при некоторых хронических инфекционных заболеваниях. Инфильтрат содержит лимфоциты. Они могут скапливаться в разных тканях организма.
Наличие лимфоидной инфильтрации свидетельствует о сбое в работе иммунной системы.
Постоперационный инфильтрат
По какой причине может образоваться послеоперационный инфильтрат? Что это такое? Нужно ли его лечить? Как это делать? Указанные вопросы волнуют людей, которым пришлось столкнуться с указанной проблемой.
Развитие послеоперационного инфильтрата происходит постепенно. Обычно его обнаружение происходит на 4-6 или даже 10-15 день после хирургического вмешательства. У больного повышается температура тела, появляются ноющие боли в области брюшной полости, задержка стула. Определяется наличие болезненного уплотнения.
В отдельных случаях бывает трудно определить, где находится инфильтрат – в брюшной полости или в ее толще. Для этого врач использует специальные методы диагностики.
Причины возникновения инфильтрата после операций не всегда удается точно определить, но его терапия в большинстве случаев заканчивается благополучно. Антибиотики и различные виды физиолечения дают положительные результаты.
Очень часто возникает инфильтрат послеоперационного рубца. Иногда он может появиться через несколько лет после проведения хирургической процедуры. Одной из причин его возникновения является используемый шовный материал. Возможно, инфильтрат рассосется самостоятельно. Хотя такое случается редко. Чаще всего явление осложняется абсцессом, который необходимо вскрывать хирургу.
Инфильтрат в легких
Это опасная патология, требующая незамедлительного лечения. С помощью данных рентгенологических исследований и биопсии врачи могут обнаружить у пациента инфильтрат легкого. Что это такое? Легочную инфильтрацию нужно отличать от отека легкого. При такой патологии у больного происходит проникновение и скопление жидкостей, химических веществ, клеточных элементов в тканях внутреннего органа.
Инфильтрация легкого чаще всего имеет воспалительное происхождение. Она может осложняться процессами нагноения, что приводит к потере функции органа.
Умеренное увеличение легкого, уплотнение его ткани – характерные признаки инфильтрации. Распознать их помогает рентгенологическое обследование, при котором видны затемнения тканей внутреннего органа. Что это дает? По характеру затемнения врач может определить вид рассматриваемой патологии и степень заболевания.
Опухолевый инфильтрат
К наиболее часто встречающимся патологиям относится и опухолевый инфильтрат. Что это такое? Его чаще всего составляют атипичные клетки опухоли разной природы (рака, саркомы). Пораженные ткани меняют цвет, становятся плотными, иногда болезненными. Проявляется в опухолевом росте.
Причины появления
Вероятность возникновения инфильтрата в равной степени присутствует у людей любого возраста.
Результаты исследования показали, что причиной заболевания могут стать различного рода травмы, недуги инфекционного характера. Они могут передаваться контактным путем, иметь лимфогенный тип распространения.
В тканях околочелюстной области очень часто развивается инфильтрат. Что это такое? Как его отличить от других заболеваний? Оценить состояние больного и дать точный ответ на поставленные вопросы может только опытный врач. Возбудителями воспаления являются стафилококки, стрептококки и другие представители микрофлоры ротовой полости.
Осложненное состояние острого аппендицита тоже может вызвать развитие инфильтрата. Он возникает при несвоевременном хирургическом вмешательстве.
Симптомы инфильтрата
При развитии заболевания у пациента может наблюдаться незначительно повышенная температура. Она держится на определенной отметке несколько дней. Иногда этот показатель остается нормальным. Распространение инфильтрата происходит на одну или несколько частей тела. Это выражается в припухлости и уплотнении тканей с ясно выделенным контуром. Поражению подвержены все ткани одновременно – слизистая, кожа, подкожно-жировая и мышечная оболочки.
Инфильтрат, который развивается на фоне осложнения аппендицита, характеризуется устойчивой болью в нижней части живота, повышением температуры до 39 градусов, ознобом. В этом случае выздоровление пациента возможно лишь при своевременном хирургическом вмешательстве. Наличие данного вида инфильтрата устанавливается при осмотре врачом (не требует специальных диагностических методов).
В других же случаях только дифференциальный подход позволяет точно установить диагноз и назначить нужное лечение. Иногда для установления диагноза во внимание принимаются данные результатов пункции из места воспаления.
Специалистами проводится исследование материалов, взятых из воспаленной области. Установлена разная природа клеток, составляющих инфильтрат. Именно это обстоятельство позволяет медикам классифицировать заболевание. Как правило, в составе инфильтрата обнаруживается большое скопление дрожжевых и мицелиальных грибов. Это говорит о наличии такого состояния, как дисбактериоз.
Основной целью лечения инфильтрата является ликвидация воспалительных очагов. Это достигается консервативными методами лечения, к которым относится физиотерапия. Пациент не должен заниматься самолечением и затягивать с визитом к специалисту.
Благодаря физиотерапевтическому лечению добиваются рассасывания инфильтрата путем увеличения кровотока. В это время происходит ликвидация явлений застоя. Также происходит уменьшение отека, снятие болевых ощущений. Чаще всего назначается электрофорез антибиотиков, кальция.
Физиолечение противопоказано, если присутствуют гнойные формы заболевания. Интенсивное воздействие на пораженный участок лишь спровоцирует быстрое развитие инфильтрата и дальнейшее распространение очага.
«Шишки» от уколов: как избежать их появления?
Постинъекционный инфильтрат («шишка») может стать причиной абсцесса, поэтому следует избегать его возникновение. «Шишка» и ее осложнение – абсцесс – появляются вследствие нарушения техники введения медикаментов или нарушения санитарно-гигиенических норм. Плохо обработанная поверхность в месте инъекции, руки медсестры процедурного кабинета, расходные материалы (шприц, вата) – все это может стать причиной возникновения инфильтрата («шишки»). Медики предупреждают о том, что самолечение может быть опасно, так как человек, не владеющий техникой, может нарушить правила введение инъекций, что впоследствии вызовет постинъекционный инфильтрат и его осложнения. Иногда «шишки» возникают и в том случае, когда процедура выполнены правильно. Причиной могут стать:
Ослабленный иммунитет.
Аутоиммунные заболевания.
Ожирение (из-за большого слоя подкожной клетчатки возникает инфильтрат).
Кожная аллергия (при наличии гнойничков на коже).
Расчесывание того места, куда была сделана инъекция.
Как распознать инфильтрат?
На месте укола появилась припухлость, кожа на месте инфильтрата может быть покрасневшей и горячей, при прикасании возможны болевые ощущения. Возможно значительное повышение температуры тела. На данном этапе необходимо сделать все, чтобы избежать воспалительного процесса и абсцесса.
Основная ошибка, которую часто допускают люди, решившие бороться с «шишками» самостоятельно – это прогревание, которое недопустимо, если в пораженном месте уже начался абсцесс. Поэтому важна консультация врача – отличить инфильтрат от абсцесса очень сложно. Инфильтрат лечат йодными сетками, физиотерапией и, как было сказано выше, прогреванием. Разумнее всего в случае появления «шишки» обратится к терапевту, который точно определит состояние пораженного участка и назначит адекватное лечение. В нашем медицинском центре принимает врач-терапевт Оспанова К., а также работает процедурный кабинет, где квалифицированные медсестры выполнят процедуры, назначенные врачами нашего или других медицинских центров. Записаться к терапевту или в процедурный кабинет можно прямо сейчас.
Постинъекционная (поствакцинальная) саркома у кошек
В связи с распространением бешенства у животных в Пенсильвании в 1987 году приняли закон, требующий проведения прививок от бешенства. В середине 80-х годов прошлого века произошли изменения: разработали вакцину против бешенства, разрешенную для подкожного введения, и инъекцию от вируса лейкоза кошек.
Эти изменения привели к более частому обращению владельцев к ветеринарным врачам по поводу новообразований в месте укола с общим названием поствакцинальная (постинъекционная) саркома.
Она возникает при введении лекарственных препаратов. Распространенность развития достигает 13–16 на 10 000 случаев. По литературным данным известно, что время до развития после вакцинации составляет от 4 недель до 10 лет из-за сильной воспалительной реакцией вокруг опухоли. Это может быть опасно для здоровья питомца.
Постинъекционная саркома кошек – что это
Постинъекционная саркома кошек – это частая проблема, относящаяся к воспалению мягких тканей.
Обычно она рассматривается как гетерогенная группа опухолей, классификация которых основана на сходном патологическом внешнем виде и клиническом поведении, и это, может быть слишком упрощенная интерпретация. Они возникают из соединительной ткани, включая мышечную, жировую, сосудисто-нервную, фасциальную и фиброзную, и могут вызывать доброкачественные и злокачественные образования.
Они появляются в любом анатомическом месте, но чаще всего затрагивают кожу и подкожные отложения. К ним относятся гистиоцитарная саркома, синовиально-клеточная, гемангиосаркома, лимфангиосаркома, рабдомиосаркома, фибросаркома полости рта и оболочки периферических нервов плечевого и поясничного сплетений.
Вину за развитие заболевания приписывают вакцинам против бешенства и лейкоза.
Как выглядит?
Рассмотрим, как выглядит постинъекционная саркома кошек.
Большинство постинъекционных сарком у кошек имеют сходное биологическое поведение. Это характеризуется локально расширяющейся массой, растущей между фасциальными плоскостями, но они также могут быть инфильтративными. Они часто окружены псевдокапсулой, которая может содержать или сливаться с опухолевой тканью.
Обычно они представляют собой медленно растущие экспансивные массы. В некоторых случаях наблюдается их быстрый рост, внутриопухолевое кровоизлияние или некроз. Также, это может напоминать неподвижный или мало подвижный подкожный плотный узел. Иногда новообразование выглядит, как кистозный компонент.
Симптомы поствакцинальной саркомы у кошек напрямую связаны с участком поражения и инвазивностью опухоли. При этом, подавляющее большинство
новообразований не вызывают клинических признаков. Они могут быть двигаться или прикрепляться (фиксироваться) к коже, мышцам или костям. Они также могут быть мягкими и дольчатыми, имитирующими липомы.
Причины развития постинъекционной саркомы
Изменения такого рода появляются после введения препаратов, а также в местах расположения микрочипов и не рассасывающегося шовного материала.
Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно провести тонкоигольную аспирационную биопсию; однако цитологической оценки может быть недостаточно для окончательного диагноза, потому что некроз и плохое отшелушивание клеток могут привести к недиагностическому образцу. Цитологическая точность колеблется от 63% до 97%.
Биопсию следует планировать и располагать так, чтобы биопсийный тракт мог быть включен в хирургическое лечение без увеличения размера планируемого операционного поля.
В предоперационное обследование пациента несомненно должны входить рутинные гематологические и биохимические анализы крови, рентгенограммы грудной клетки с тремя проекциями, УЗИ брюшной полости.
Этот недуг встречаются и среди собак, только в меньшей степени: 35 на 100 000 случаев.
Лечение
Лечение поствакцинальной саркомы у кошек комбинированное, то есть включает несколько методов лечения: хирургическое иссечение новообразования, послеоперационное облучение и химиотерапия
Учитывая высокий вариант злокачественности, шишка удаляется с обширным захватом здоровых тканей. Часто радикальные операции трудновыполнимы или невозможны из-за больших размеров.
Облучение в ветеринарии труднодоступно, требует много вложенных сил, как финансовых, так и временных.
Химиотерапевтическое лечение проводят с момента восстановления животного после операции. В основном, животные переносят химиотерапию удовлетворительно с минимальными осложнениями.
Прогноз при таком заболевании осторожный, зависит от стадии, локализации шишки и степени дифференцировки ее.
Видео Постинъекционный инфильтрат
Название: Постинъекционный инфильтрат
Страна: Россия
Язык: Русский
Продолжительность: 00:48
Формат: mp4
Учебный фильм посвящен методике хирургического лечения постинъекционного инфильтрата плеча. Показаны и рассказаны все этапы операции. Для студентов и врачей-интернов.
Также рекомендуем посмотреть
Название: Гнойная хирургия у наркоманов
Страна: Россия
Язык: Русский
Продолжительность: 09:37
Формат: mp4
В ролике показаны разнообразные случаи гнойно-некротических последствий инъекцио… Смотреть видео
Название: Общие принципы лечения острой гнойной инфекции
Страна: Украина
Язык: Русский
Продолжительность: 03:54
Формат: mp4
Обучающий видеофильм с подробным голосовым сопровождением прекрасно подойдет для… Смотреть видео
Название: Методика вскрытия гнойного очага при мастите
Страна: США
Язык: Английский
Продолжительность: 07:37
Формат: mp4
В видеофильме показан ход операции по вскрытию гнойного очага при мастите с комм… Смотреть видео
Название: Неправильное вскрытие абсцесса
Страна: Россия
Язык: Русский
Продолжительность: 07:41
Формат: mp4
В видеоролике показана полная абсурда и абсолютно безграмотная операция по вскры… Смотреть видео
Название: Флегмона стопы при сахарном диабете
Страна: Россия
Язык: Русский
Продолжительность: 01:13
Формат: mp4
Показано хирургическое лечение флегмоны стопы у больного с сахарным диабетом. Ро… Смотреть видео
Послеоперационное обезболивание с использованием местной инфильтрационной анальгезии во время открытой абдоминальной гистерэктомии: рандомизированное двойное слепое исследование
Задний план:
Послеоперационная боль является обычным явлением и часто бывает сильной после открытой абдоминальной гистерэктомии, при большом потреблении анальгетиков. В этом исследовании оценивалась эффективность местной инфильтрационной анальгезии (ЛИА), систематически вводимой в различные ткани во время операции, по сравнению с физиологическим раствором на послеоперационную боль и обезболивание.
Методы:
Пятьдесят девять пациентов были рандомизированы в группу LIA (n = 29), состоящую из 156 мл смеси 0,2% ропивакаина + 30 мг кеторолака + 0,5 мг (5 мл) адреналина, при этом препараты вводились систематически в операционное поле, около проксимальный отдел влагалища, связки, фасции и подкожно, или физиологический раствор и кеторолак внутривенно, Группа C (контроль, n = 28) в двойном слепом исследовании.Были проанализированы послеоперационная боль, потребление анальгетиков, побочные эффекты и домашние выделения.
Результаты:
Средняя доза морфина, вводимого через 0-24 часа после операции, была значительно ниже в группе LIA (18 мг, IQR 5-25 мг) по сравнению с группой C (27 мг, IQR 15-43 мг, P = 0,028). Среднее время до первой инъекции анальгетика было значительно больше в группе LIA (40 мин, IQR 20-60 мин) по сравнению с группой C (20 мин, IQR 12-30 мин, P = 0.009). Оценка NRS была ниже в группе LIA по сравнению с группой C в прямом послеоперационном периоде (0–2 ч). Не было обнаружено различий в послеоперационных побочных эффектах или домашних выделениях между группами.
Обсуждение:
Систематически вводимая местная инфильтрационная анальгезия для купирования боли превосходила физиологический раствор в первичной конечной точке, что приводило к значительному снижению потребности в морфине для экстренной помощи в течение 0-24 часов, более длительному времени до первого запроса на обезболивание и более низкой интенсивности ранней послеоперационной боли.
Послеоперационные инструкции: Инъекции в суставы SI
Обратите особое внимание на следующую информацию и инструкции:
- Вы не можете садиться за руль в течение 12 часов после инъекции.
- Обычно в месте (ах) инъекции наблюдается легкая болезненность в течение 24–48 часов. Лед — лучшее средство. При необходимости вы можете прикладывать лед на 20 минут, несколько раз в день.
- Избегайте нагрева области инъекции в течение 72 часов.Никаких горячих ванн, саун и парных в это время. Обычный душ — ОК .
- Вы можете немедленно возобновить прием обычных лекарств, включая обезболивающие, противовоспалительные и разжижающие кровь.
- Пожалуйста, снимите стерильную повязку или пластырь сегодня вечером или завтра утром. Не оставляйте его включенным после того, как вы приняли душ или намокли.
- Побочные эффекты кортикостероидов могут возникнуть после этой инъекции, но обычно проходят через несколько дней. Эти побочные эффекты могут включать приливы, приливы, легкое сердцебиение, бессонницу, задержку воды, чувство тревоги или беспокойства или головные боли.
- Хотя заражение после инъекций в суставы происходит крайне редко, при появлении каких-либо признаков инфекции, пожалуйста, позвоните в офис. Эти признаки включают лихорадку или озноб, усиление сильной боли, покраснение в месте инъекции или любые выделения из места инъекции.
- Помните, что эффект кортикостероидов (долгосрочное облегчение боли) от инъекции может занять до 10 дней. После инъекции у вас может быть период незначительного усиления боли до того, как кортизон подействует.
- Вы можете возобновить свою обычную повседневную деятельность через 24 часа после инъекции.
- Можно перезапустить программу упражнений или физиотерапии, как только почувствуете себя комфортно.
- Пожалуйста, заполните Дневник боли, выданный вам после инъекции. Информация, которую вы предоставляете в этом дневнике, используется для составления вашего плана лечения.
- Вам следует запланировать контрольный визит через 2–3 недели, чтобы проверить свою реакцию на эту инъекцию. Пожалуйста, возьмите с собой дневник боли на следующий визит.
Инъекции в суставы, Инъекции стероидов при боли в суставах Цинциннати, Огайо Mayfield Brain & Spine
Обзор
Инъекция стероидов — это малоинвазивная процедура, которая может временно облегчить боль, вызванную воспаленным суставом. Причина боли в суставах (артрит, травма, дегенерация) до конца не выяснена. Процедура преследует две цели. Во-первых, его можно использовать в качестве диагностического теста, чтобы узнать, действительно ли боль исходит от сустава.Во-вторых, его можно использовать для снятия воспалений и боли, вызванных различными заболеваниями.
Что такое стероидная инъекция в сустав?
Стероидная инъекция включает как кортикостероид (например, триамцинолон, метилпреднизолон, дексаметазон), так и обезболивающий агент (например, лидокаин или бупивакаин). Препараты доставляются к болезненному суставу внутри суставной капсулы.
Инъекции кортикостероидов могут уменьшить воспаление и могут быть эффективными при введении непосредственно в болезненную область.Обезболивание может длиться от нескольких дней до нескольких лет, что позволяет улучшить ваше состояние с помощью физиотерапии и программы упражнений.
Уколы можно делать в следующие области:
Кто кандидат?
Если вы испытываете боль из-за воспаления суставов, вам может помочь инъекция стероидов. Обычно совместная инъекция рекомендуется тем, кто не реагирует на другие консервативные методы лечения, такие как пероральные противовоспалительные препараты, отдых или физиотерапия.
Стероидные инъекции в суставы, выполняемые под рентгеноскопическим контролем, НЕ должны выполняться людям, которые имеют инфекцию, беременны или имеют проблемы с кровотечением. Инъекция может немного повысить уровень сахара в крови у пациентов с диабетом. Он также может временно повышать артериальное или глазное давление у пациентов с глаукомой. Вам следует обсудить это со своим врачом.
Кто выполняет процедуру?
Типы врачей, которые проводят совместные инъекции, включают физиологов (PM&R), радиологов, анестезиологов, неврологов и хирургов.
Что происходит до лечения?
Врач, который будет выполнять процедуру, просматривает вашу историю болезни и предыдущие визуализационные исследования, чтобы спланировать наилучшее место для инъекций. Будьте готовы задать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть на этом приеме.
Пациентам, принимающим аспирин или препараты, разжижающие кровь, может потребоваться прекратить их прием за несколько дней до процедуры. Обсудите любые лекарства со своими врачами, в том числе с тем, кто их прописал, и с врачом, который сделает инъекцию.
Процедура обычно выполняется в амбулаторном специальном кабинете, где есть доступ к рентгеноскопии. Примите меры, чтобы в день инъекции вас отвезли в офис или амбулаторный центр и обратно.
Что происходит во время лечения?
Во время процедуры вас попросят подписать формы согласия, перечислить лекарства, которые вы в настоящее время принимаете, а также указать, есть ли у вас аллергия на лекарства. Процедура может длиться 15-45 минут, после чего следует период восстановления.
Шаг 1: подготовьте пациента
Пациент лежит на рентгеновском столе. Местный анестетик используется для обезболивания обрабатываемой области, поэтому дискомфорт минимален на протяжении всей процедуры. Пациент остается бодрствующим и осведомленным во время процедуры, чтобы сообщить врачу обратную связь. Седативные препараты в низких дозах, такие как Валиум или Версед, обычно являются единственным лекарством, назначаемым для этой процедуры.
Рис. 1. Смесь анестетика и кортикостероидов (зеленый) вводится в воспаленный сустав для облегчения боли.
Шаг 2: вставьте иглу
С помощью флюороскопа (специальный рентгеновский снимок) врач вводит полую иглу через кожу в область, вызывающую боль. Рентгеноскопия позволяет врачу наблюдать за иглой в режиме реального времени на флюороскопическом мониторе, чтобы убедиться, что игла попадает в желаемое место (рис. 1). Для подтверждения правильного расположения иглы может быть введен контраст. Возникает некоторый дискомфорт, но пациенты чаще ощущают давление, чем боль.
Шаг 3: введите лекарство
Когда игла установлена правильно, анестетик и кортикостероидные препараты вводятся в суставную капсулу.Затем игла удаляется. В зависимости от локализации боли могут вводиться инъекции в один или несколько суставов.
Что происходит после лечения?
Большинство пациентов могут ходить сразу после процедуры. После непродолжительного наблюдения вы обычно можете покинуть офис или комнату. Кто-то должен отвезти вас домой.
Пациенты обычно возвращаются к полной активности на следующий день. Болезненность вокруг места инъекции можно уменьшить, если взять лед и принять слабый анальгетик (тайленол).
Вы можете записывать свой уровень боли в течение следующих нескольких недель в дневник. Вы можете заметить небольшое усиление боли по мере того, как действует обезболивающее, и до того, как кортикостероид начнет действовать.
Какие результаты?
Если лечившийся сустав является источником боли, вы можете почувствовать облегчение боли через два-семь дней после инъекции. Боль может уменьшиться на период от нескольких дней до нескольких месяцев, что позволит вам принять участие в физиотерапии.Если инъекции оказались полезными, и вы позже почувствуете повторение боли, процедуру можно повторить. Если вы не почувствуете боли, вам могут быть доступны другие варианты лечения.
Какие риски?
При небольшом риске инъекции стероидов в суставы считаются подходящим нехирургическим лечением для некоторых пациентов. Потенциальные риски, связанные с введением иглы, включают кровотечение, инфекцию, аллергическую реакцию, головную боль и повреждение нервов (редко).Побочные эффекты кортикостероидов могут вызывать временное увеличение веса, задержку воды, приливы (приливы), перепады настроения или бессонницу, а также повышенный уровень сахара в крови у диабетиков. Эти эффекты обычно исчезают в течение 7-10 дней. Пациентам, которые проходят лечение от хронических состояний (например, сердечных заболеваний, диабета, ревматоидного артрита, глаукомы, неконтролируемого артериального давления) или тех, кто не может временно прекратить прием препаратов, препятствующих свертыванию крови, следует проконсультироваться со своим личным врачом для оценки риска.
Источники и ссылки
Если у вас есть дополнительные вопросы, обращайтесь в Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.
Ссылки
SpineUniverse.com
Spine-Health.com
KnowYourBack.org
Глоссарий
анестетик: агент, вызывающий потерю чувствительности с потерей сознания или без нее.
кортикостероид: гормон, вырабатываемый надпочечниками или синтетическим путем.Регулирует солевой и водный баланс, оказывает противовоспалительное действие.
рентгеноскопия: устройство визуализации, которое использует рентгеновское или другое излучение для просмотра структур тела в реальном времени или «вживую». Также называется С-образной дугой.
суставная капсула: мешок, окружающий синовиальный сустав.
обновлено> 9.2018
рассмотрено> Марк Орландо, доктор медицины, Шон Линч, Пенсильвания, клиника Мэйфилд, Цинциннати, Огайо
Медицинские информационные материалы, сертифицированные Mayfield, написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной медицинской информации. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.
послеоперационных обезболивающих эффектов местной инфильтрации раны кеторолаком после паховой герниоррафии — полный текст
Дизайн исследования представляет собой проспективное рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование пациентов, перенесших плановую одностороннюю паховую герниоррафию в больнице Раматибоди в течение этого периода. 1 июля 2018 г. — 30 июня 2020 г. Первичным результатом является изучение эффективности инъекций кеторолака для снятия боли после операции по поводу герниоррафии, а вторичным результатом является изучение побочных эффектов и осложнений после инъекции кеторолака: анафилактический шок, аномальное кровотечение из хирургической раны, желудочно-кишечное кровотечение и острое повреждение почек.
После одобрения этическим комитетом пациенты, которым назначена плановая односторонняя паховая грыжи под общей анестезией и которые соответствуют критериям включения, будут набраны для этого исследования после получения информированного согласия хирургических ординаторов или хирургического персонала амбулаторного отделения (OPD). Пациенты, соответствующие критериям исключения, будут исключены.
Во время предоперационного визита пациенты познакомятся с концепцией визуальной аналоговой шкалы (ВАШ), которая варьируется от 0 = отсутствие боли до 10 = сильная боль.
После проведения общей анестезии в операционной, пациент будет случайным образом выбран в одну из двух частей диаграммы этого отчета (соотношение 1: 1) путем рисования запечатанного непрозрачного конверта одним из ответственных хирургических ординаторов или лечащим хирургом. Все пациенты будут подвергнуты герниорафии с помощью техники Lichtenstein-Free Repair. После закрытия брюшной оболочки с помощью Викрила № 0 пациенты из группы кеторолака получат местную инфильтрацию в слое оболочки брюшной полости 30 мг кеторолака в 10 мл физиологического раствора.а пациенты из контрольной группы получат местную инфильтрацию 0,5% бупивакаином 10 мл. И тогда закрытие кожи будет выполнено нейлоном 3-0.
Подготовлен стандартный план послеоперационного обезболивания. Все пациенты будут получать одну таблетку парацетамола перорально по 500 мг каждые 6 часов, если послеоперационный пероральный прием разрешен лечащим врачом. Пациентам с оценкой по ВАШ> 3 назначают парентеральные опиоиды (морфин).
Медсестрам-добровольцам, ухаживающим за пациентами в предоперационном и послеоперационном периоде, выдаются стандартные протоколы оценки боли.Все специалисты по оценке боли и пациенты не осведомлены о назначении лечения на протяжении всего процесса оценки боли.
После операции медсестра стационарного отделения записывает оценку боли пациентов через 4,8 и 12 часов после операции, используя оценку по ВАШ, и записывает результаты в форму записи данных исследования, прикрепленную к карте медицинских карт каждого пациента. Также записываются дополнительные данные об использовании морфина.
Все побочные эффекты и осложнения после инъекции кеторолака, такие как анафилактический шок, аномальное кровотечение из хирургической раны, желудочно-кишечное кровотечение и острое повреждение почек, будут регистрироваться и лечиться лечащим врачом-резидентом или консультантом.Все данные собираются главным исследователем из карты пациента и формы записи данных. Данные выражены как среднее ± стандартное отклонение. Параметрические данные сравниваются между группами. Статистическая значимость установлена на уровне p <0,05.
Инъекции от боли в спине: цель, процедура, побочные эффекты
Когда боль в спине не пройдет, ваш врач рассмотрит все методы лечения, которые могут вам помочь, от упражнений и физиотерапии до лекарств. Часть этого может включать инъекции, чтобы облегчить боль в спине и воспаление.Эти уколы обычно состоят из стероидов и обезболивающих.
Имейте в виду, что хотя эти уколы помогают некоторым людям, не все получают одинаковое облегчение.
Что они лечат
Инъекции в спину могут помочь в лечении двух основных проблем, связанных с болью в спине:
Воспаление или повреждение нерва , обычно в шее или пояснице. Врачи называют это «радикулопатией». Проблема возникает там, где нерв выходит из позвоночника. При радикулопатии резкая боль распространяется от поясницы вниз к одной или обеим ногам или от шеи к руке.Грыжа межпозвоночного диска может вызвать радикулопатию.
Стеноз позвоночного канала, означает, что позвоночник сужен. Это может произойти из-за того, что грыжа межпозвоночного диска давит на позвоночник, или потому, что в это пространство выступает костная шпора, или, что реже, если опухоль давит на позвоночник. Стеноз позвоночного канала сдавливает нервы изнутри. Обычно это вызывает боль в ягодице или ноге. У вас может быть или не быть боли в спине. Боль из-за стеноза позвоночного канала может усиливаться, когда вы ведете активный образ жизни, и уменьшаться, когда вы наклоняетесь вперед.
Врачи также применяют уколы при других болях в спине. Иногда они также используют их, чтобы выяснить, что вызывает боль.
Уколы можно делать в область вокруг воспаленных или поврежденных нервов. Существует несколько видов инъекций, в том числе:
Инъекции при блокаде нерва
При блокаде нерва врач вводит в область вокруг нерва обезболивающее или обезболивающее. Лидокаин — наиболее часто используемый анестетик.
После инъекции нервной блокады вы быстро почувствуете онемение и почти полностью избавитесь от боли.Через несколько часов он стирается.
Дискография
Некоторые врачи используют инъекции нервной блокады, чтобы попытаться диагностировать причину боли в спине. Если это сделает ваш врач, вас спросят, какая инъекция вызывает исчезновение боли в спине. Затем этот нерв можно выбрать для эпидуральной инъекции как стероидов, так и анестетиков. Или ваш врач может решить попробовать другое лечение.
Эпидуральные инъекции
Эпидуральная анестезия означает «вокруг спинного мозга». Эти уколы включают стероидное лекарство, также называемое кортикостероидом, а также обычно анестезирующее лекарство.Насколько они эффективны, пока не ясно. Их эффекты, кажется, длится недолго и дают умеренное облегчение боли. Так что это может быть не то, что вы получите от длительной боли в спине. А если боль в спине началась внезапно, врач, вероятно, рассмотрит в первую очередь другие методы лечения.
Побочные эффекты
Легкая болезненность или болезненность в месте инъекции при болях в спине — обычное явление. Также могут возникнуть головная боль, тошнота и рвота.
Это редко, но инъекции могут вызвать кровотечение или инфекцию.Вам следует обсудить риски, преимущества и другие варианты со своим врачом.
Эпидуральные инъекции кортикостероидов | Johns Hopkins Medicine
Что такое эпидуральная инъекция кортикостероидов?
Проще говоря, эпидуральная инъекция кортикостероидов (стероидов) — это способ быстрой доставки обезболивающего в организм с помощью шприца.
Лекарство вводится в эпидуральную область. Это заполненная жиром область, которая покрывает спинной мозг, чтобы защитить его и окружающие нервы от повреждений.
Иногда обезболивание бывает кратковременным. В других случаях преимущества сохраняются в течение некоторого времени.
Зачем мне может понадобиться эпидуральная инъекция стероидов?
Если у вас сильная, трудно поддающаяся лечению боль в ногах или руках из-за воспаления спинномозговых нервов, то эпидуральная инъекция стероидов может быстро помочь вам. Часто нервные проходы от позвоночника к рукам или ногам сужаются, вызывая эту боль. Это сужение может вызвать воспаление спинномозговых нервов.
К этому сужению может быть добавлен ряд условий, в том числе:
- Грыжа межпозвоночного диска
- Позвонки «соскользнули»
- Кисты сустава
- Костные шпоры
- Утолщение связок позвоночника из-за артрита позвоночника
Инъекционные стероиды уменьшают воспаление и открывают эти проходы, чтобы облегчить боль.
Каковы риски эпидуральной инъекции стероидов?
Эпидуральная инъекция стероидов обычно не вызывает проблем. Если у вас есть побочные эффекты, они могут включать:
- «Промывание стероидами» или промывание лица и груди с теплом и повышением температуры в течение нескольких дней
- Проблемы со сном
- Беспокойство
- Менструальные изменения
- Удержание воды
- В редких случаях боль, которая на самом деле усиливается в течение нескольких дней после процедуры
Серьезные осложнения возникают редко, но могут включать:
- Аллергическая реакция
- Кровотечение
- Повреждение нерва
- Инфекция
- Паралич
Как мне подготовиться к эпидуральной инъекции стероидов?
Советы по подготовке включают следующее:
- Эпидуральная инъекция стероидов обычно проводится амбулаторно.Вас могут попросить переодеться в хирургический халат, чтобы облегчить процесс инъекции.
- Вы можете попросить легкое успокаивающее средство, но большинство людей получают только местный анестетик.
- Если у вас диабет, аллергия на контрастный краситель или некоторые другие заболевания, вам следует обсудить любые проблемы со своим врачом перед процедурой.
В зависимости от вашего состояния здоровья ваш лечащий врач может запросить другие конкретные действия.
Что происходит во время процедуры эпидуральной инъекции стероидов?
Эпидуральная инъекция стероидов — простая процедура:
- Ваш лечащий врач будет использовать рентгеновский аппарат, отображающий движущиеся изображения на экране, чтобы направлять иглу во время инъекции и следить за тем, чтобы игла находилась в правильном месте.
- Контрастный краситель вводится в это место, чтобы убедиться, что лекарство будет отправлено именно туда, куда ему нужно.
- Медицинский работник сам вводит стероидное лекарство, часто вместе с местным анестетиком, чтобы облегчить боль.
Что происходит после процедуры эпидуральной инъекции кортикостероидов?
После завершения процедуры вы можете вернуться домой. Обычно вы сможете вернуться к обычным занятиям на следующий день. Стероиды обычно начинают действовать в течение 1-3 дней. В некоторых случаях вам может потребоваться до недели, чтобы почувствовать преимущества.
Многие люди получают несколько месяцев улучшения боли и улучшения функций от инъекций. Если инъекция подействовала, ее можно повторить. Если у вас есть какие-либо побочные эффекты, обязательно обратитесь к своему врачу.
Если у вас нет обезболивающего, поговорите со своим врачом. Это может быть признаком того, что боль исходит не из спинномозговых нервов, а из другого места.
Следующие шаги
Перед тем, как согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:
- Название теста или процедуры
- Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
- Какие результаты ожидать и что они означают
- Риски и преимущества теста или процедуры
- Какие возможные побочные эффекты или осложнения?
- Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
- Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
- Что было бы, если бы у вас не было теста или процедуры
- Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых следует подумать
- Когда и как вы получите результаты
- Кому позвонить после теста или процедуры, если у вас возникнут вопросы или проблемы
- Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
Трансфораминальные инъекции
Что такое трансфораминальная инъекция?
Трансфораминальная инъекция может помочь облегчить боль в пояснице, ногах и ступнях, вызванную радикулитом, межпозвоночной грыжей или другими проблемами со спиной.
У вас есть нервы, идущие от спинного мозга к ногам. Когда один из этих нервных «корешков» (конец, ближайший к спинному мозгу) раздражается и воспаляется из-за повреждения диска или другого состояния, это вызывает боль, которая может распространяться от спины к ногам и ступням.
Стероидные препараты могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль. Он вводится вам в спину, в область между позвоночником и спинным мозгом.
Как делается трансфораминальная инъекция?
Сначала вам введут внутривенное лекарство, чтобы расслабиться.Затем лягте на живот на рентгеновский стол.
Врач обезболит участок кожи на пояснице с помощью местного анестетика. Затем под контролем рентгена он или она:
- Введите тонкую иглу в нижнюю часть спины, нацеливаясь на определенный нервный корешок, вызывающий боль
- Ввести смесь анестетика (для временного обезболивания) и стероида (для длительного облегчения)
Обычно процедура занимает около 20 минут. Вы можете пойти домой в тот же день.
Насколько эффективна трансфораминальная инъекция?
Некоторые пациенты сообщают об уменьшении боли в течение 30 минут после инъекции, но боль может вернуться через несколько часов, когда действие анестетика прекратится. Более длительное облегчение обычно начинается через два-три дня, как только стероид начинает действовать.
Продолжительность обезболивания у каждого пациента разная. У некоторых облегчение сохраняется на несколько месяцев или дольше. Если лечение работает для вас, вам могут делать периодические инъекции, чтобы избежать боли.
Какие риски?
Риск осложнений при трансфораминальной инъекции очень низок. В редких случаях к осложнениям относятся кровотечение или инфекция в месте инъекции.
Побочные эффекты могут включать:
- Онемение или слабость в ногах или ступнях
- Головокружение
- Головная боль
Эти эффекты исчезают в течение нескольких часов.
Что происходит после процедуры?
Вы можете немедленно продолжить обычную диету и принимать лекарства.Не садитесь за руль и не выполняйте никаких физических упражнений в течение 24 часов. Не принимайте близко к сердцу. На следующий день вы можете вернуться к своим обычным занятиям.
Для того, чтобы стероид начал действовать, может потребоваться до недели. Если вы не почувствуете себя лучше в течение 10 дней, обратитесь к врачу для дополнительной оценки и обсуждения различных методов лечения.
Подходит ли вам трансфораминальная инъекция?
Трансфораминальная инъекция может подойти вам, если боль в спине или ноге длилась более четырех недель, сильная или не уменьшилась с помощью других методов лечения, таких как физиотерапия.
Поговорите об этом со своим врачом. Или запланируйте обследование в отделении обезболивания Cleveland Clinic, позвонив по телефону 216.444.PAIN (7346) или 800.392.3353
.
.