Будут актуальными и полезными для любого возраста сведения о том, что такое недержание мочи у женщин, причины и лечение в домашних условиях. С возрастом может возникнуть проблема с подтеканием незначительного количества мочи, которая в дальнейшем способна перейти в бесконтрольные выделения. Поэтому вопрос о том, как лечить недержание мочи, может помочь в дальнейшем избавиться от серьезных последствий. Явление недержания урины в организме возникает у женщин всех возрастов и способно значительно подпортить жизнь и социальное общение, ведь даже капельные мочеиспускания провоцируют возникновение неприятного запаха. Какой препарат выбрать для лечения недуга, может посоветовать только врач.
Общие сведения о недержании мочи и причины возникновения
Возникшая проблема невозможности удержания даже нескольких капель урины способна привести к большому психологическому дискомфорту. Человек, страдающий этим заболеванием, может замкнуться в себе и перестать общаться с окружающими. В пенсионном возрасте люди порой очень сильно замыкаются в себе именно по этой причине. Но это неправильный подход. Нужно обратиться к источникам возникновения заболевания и настроиться на курс лечения и профилактики возникновения.
Даже средства народного лечения предлагают множество методов и вариантов устранения непроизвольного выделения урины. Например, профилактические меры тренировки мышц мочевыделительной системы.
Проблема недержания урины возникает по причине того, что мочевыделительная система и сфинктеры выделительного канала работают некачественно. А плохая работа возникает из-за следующих факторов:
- в случае болезней почек и органов мочеполовой системы;
- если атрофируются мышцы сфинктера мочеточника;
- наличие у заболевшего тяжелой стадии ожирения;
- если произошло инфекционное заражение органов малого таза;
- по причине гормональных нарушений во время беременности;
- при заболеваниях половых органов, в том числе передающихся половым путем;
- из-за осложнений после болезней и операций;
- болезни психологического и невралгического характера;
- в случае нагрузки на переполненный мочевой пузырь, например во время смеха или испуга.
Бить тревогу нужно начинать, когда возникают ситуации намокания нижнего белья из-за малейших физических нагрузок, при кашле или чиханье или даже на утро после сна. Женский организм больше всего склонен к появлению такой неприятной болезни.
Такие ситуации часто встречаются и считаются нормальным явлением у беременных женщин. В таком случае матка с ребенком начинает усиленно давить на мочевой пузырь, при этом неподготовленные мышцы сфинктера женщины легко допускают выделение урины. Недержание урины может происходить и по причине того, что женщина испытывает сильный стресс и эмоциональное волнение после рождения ребенка. Нормальной являться невозможность держания мочи в течение 6 месяцев после родов. Но если проблема продолжается более длительный период времени, то тогда следует обращаться за помощью к врачу.
Состояние недержания мочи часто возникает у женщин после 40 лет. В таком возрасте естественно расслабление сфинктера мочеточника, что приводит к непроизвольному выделению мочи.
Как лечить недержание активными упражнениями?
Существуют несколько способов лечить непроизвольное выделение мочи в домашних условиях. К ним относят соблюдение определенного рациона питания, употребление лечебных травяных чаев, физическую активность.
Если проблема мочевыделения появилась недавно и не достигла критических масштабов, то еще не поздно заняться профилактической гимнастикой. Специальные физические упражнения будут полезны и женщинам, которые уже беременны либо же собираются заводить ребенка.
Бороться с возникшей болезнью можно следующими способами:
- Данное упражнение нужно выполнять сидя на стуле, удобно упершись ногами в пол. Следует наклонить корпус таким образом, чтобы локти вдавливались в бедра. Именно в этом положении женщина может жестко фиксировать свои ребра и пресс и при этом контролировать мышцы малого таза. После этого следует сокращать поочередно сфинктер анального отверстия и мышцы влагалища. Такие поочередные напряжения и расслабления следует выполнять около пяти минут, при этом контролируя возникающие болезненные ощущения и утомляемость мышц. Если будет тяжело выполнять эту процедуру столько времени, можно начинать с 30 секунд, а в последующем увеличивать время.
- Еще одно упражнение нужно выполнять каждый раз, когда возникает необходимость опорожнить мочевой пузырь. Для его выполнения потребуется контролировать напряжение сфинктера мочеточника каждый раз, когда возникает желание опорожниться. При совершении мочеиспускания нужно на несколько секунд удерживать ход урины для того, чтобы мочеиспускательный канал был в тонусе. Часто с недержанием мочи у женщин такое упражнение позволяет легко справиться.
- Следующее упражнение является наиболее популярным среди женщин, так как предполагает тренировку мышц не только мочеиспускательного канала, но и ягодиц. Для выполнения этого задания исходной позицией является устойчивая постановка ног чуть шире плеч. Нужно выполнять как можно более низкие приседания с контролем напряжения ягодичных мышц и мышц влагалища при подъеме из приседа.
Полезные рекомендации для устранения недержания урины
Если возникает необходимость прибегать к лечению от недержания мочи у женщин, то в первую очередь нужно внимательно отнестись к режиму и питанию. Возможно, при урегулировании данных вопросов отпадет необходимость применения медикаментозного лечения, тяжелой физиотерапии или хирургического вмешательства. И первым делом нужно уделить особое внимание потребляемому объему воды. Это позволит не только избавить организм от обезвоживания, но и предотвратит образование неприятных процессов в мочевом пузыре. Если человек потребляет малое количество воды, то его урина становится мутной и грязной. Такая урина раздражает внутренние стенки мочевого пузыря и внутренних органов малого таза. Это может привести к распространению бактерий и воспалительному процессу. Заболеваниями, возникающими по этой причине, являются вагинит, цистит, а также недержание мочи. Поэтому нужно пить чистую воду в том объеме, который требует организм.
Лечение частого мочеиспускания у женщин народными средствами тоже весьма эффективно. Раздражение внутренних органов и возникновение непроизвольного мочевыделения провоцирует употребление таких продуктов питания, как томаты, шоколадки, острый перец, сладкая газировка, кофейные напитки, цитрусы. Курение и алкогольные напитки тоже являются серьезными раздражителями мочеполовой системы.
При недержании мочи следует обратить внимание и на состояние стула.
У женщин могут возникать проблемы с неконтролируемым выделением мочи и по причине долгого запора. В случае когда каловые массы долгое время не могут покинуть организм, они начинают оказывать сильное давление на органы мочевыделительной системы. Поэтому контроль за состоянием и работой собственного кишечника является приоритетным по отношению к возникшей ситуации с недержанием мочи.
Не только вышеперечисленные факторы могут повлиять на процесс выздоровления и устранения проблемы недержания мочи. У здорового человека должен быть нормальный вес, соответствующий индексу массы тела. Ожирение тоже способно влиять на мочеиспускательный канал и провоцировать протекание мочи. В таком случае лечение недержания мочи должно начинаться с процесса похудения.
И самый простой пункт для выполнения — это контроль за личной интимной гигиеной. Ежедневно нужно подмывать половые органы, регулярно менять нижнее белье, отдавая приоритет изделиям из натуральных тканей. При таком подходе можно уберечься от лишних бактерий, вызывающих раздражение и недержание урины в организме.
Рецепты лечебных трав для лечения в домашних условиях
Женщинам, которые достигли 70-летнего возраста, для профилактики и лечения очень полезно заваривать травяные чаи. При использовании народных лекарственных средств высока вероятность нормализовать работу внутренних органов и благополучно избавиться от неприятной болезни. Народные средства от недержания мочи применяются многими поколениями и доказали свою эффективность в преодолении данного заболевания. Такой метод лечения весьма эффективен. Есть множество различных рецептов, например:
- Лекарственный сбор, который включает в себя крапивные листья, корень алтея, сухой тысячелистник. Все ингредиенты перемешиваются в сухом виде, а после заливаются кипяченой водой. Настаивать сбор следует около 15 мин. Принимать холодным по сорок мл перед едой. Этот отвар подходит для лечения недержания как у мужчин, так и у женщин, и полностью устраняет проблему.
- Отвар из корня цикория, фиалкового корня, корня пырея и тысячелистника. Такой лечебный отвар поможет устранить не только непроизвольное мочеиспускание, но и возникший энурез и простатит у мужчин, а также недержание мочи у женщин после 50 лет.
- Самым эффектным в применении является лекарственный сбор из корня цикория, тысячелистника и золотого корня. Данные составляющие нужно выстоять в кипятке в течение 15 минут и принимать внутрь как приятный напиток не более половины стакана в сутки.
- Для беременных женщин или тех, кто недавно родил и кормит младенца, нужно использовать следующий сбор. Такие травы, как зверобой, репешок и грыжник, заливаются кипяченой водой и настаиваются около получаса. Нужно принимать отвар в количестве 2 ст. л. ежедневно.
Лечение народными средствами является самым первым шагом. К нему следует обратиться при возникновении неприятности, связанной с непроизвольным мочеиспусканием. Конечно, можно использовать надежные медикаментозные препараты, но ведь только натуральные продукты могут помочь и при этом не навредить состоянию всего организма. Любые средства надо использовать только после консультации с доктором.
Почки и мочевыводящие пути
Проблемы с непроизвольным мочеиспусканием по статистике имеет каждый пятый человек на планете. Чаще всего такими расстройствами мочеполовой системы страдают дети и пожилые люди. В возрастной категории от 20 и до 50 лет риск развития инконтиненции (недержание мочи) у женщин в два раза выше, чем у мужчин. Ситуация обусловлена как особенностями анатомического устроения женского организма, так и ярко выраженными гормональными изменениями, протекающими на протяжении всей жизни прекрасной половины человечества.
1
Заболевание или симптом
Инконтиненция не является самостоятельным заболеванием и проявляется в результате патологических дисфункций, тесно связанных с болезнями отдельных внутренних органов и целых систем организма. Возможны два типа непроизвольного мочеиспускания: ложное и истинное.
К первой категории относятся все случаи произвольного истечения мочи без характерных позывов, связанные с врожденными и приобретенными дефектами мочеполовой системы. Сюда относятся: недоразвитие отдельных элементов органов и повреждения механического характера.
Истинное недержание мочи всегда имеет в той или иной степени выраженное рецепторное возбуждение, предупреждающее о необходимости опорожнения мочевого пузыря. Причины: болезни, патологические нарушения и возрастные изменения в организме. Лечение недержания мочи — это, прежде всего, выяснение настоящей симптоматичной этиологии и ее устранение.
Лечение гормонального сбоя у женщин народными средствами
1.1
Пузырно-вагинальный свищ
Это одна из самых распространенных причин ложного недержания мочи у женщин. Заболевание является следствием механического повреждения мочевого пузыря в результате:
- осложненных родов;
- абортов и выскабливаний;
- операций на гениталиях.
При небольших размерах свища и его локализации в верхней части мочевого пузыря естественное мочеиспускание может в полной мере сохраняться: с нормальными позывами и в нормальном объеме. В то же время происходит постоянное неконтролируемое выделение небольшого количества жидкости через влагалище. Если повреждение находится внизу пузыря, моча может полностью вытекать через свищ.
Новообразовавшийся проход часто становится причиной проникновения в мочевой пузырь болезнетворных микроорганизмов и развития цистита, что значительно усугубляет течение болезни. Так как острая форма этого заболевания (цистита) не свищевого патогенеза у женщин также часто сопровождается мочевым недержанием, то важно дифференцировать подобные случаи для проведения всеобъемлющего правильно направленного лечения.
При малом диаметре свища, в пределах трех миллиметров, делается попытка закрытия прохода путем использования методов интенсивной терапии:
- 1. Организуется катетерный отвод мочи.
- 2. Назначаются антибактериальные препараты: для перорального приема, в виде мазей (тампоны).
- 3. В мочевой пузырь вводятся специальные физиологические растворы с высоким содержанием лекарств, способствующих снятию воспаления и рубцеванию прободения.
Если с помощью консервативных методов вылечить заболевание не удается, проводится хирургическая операция по иссечению свища и сшитию стенок мочевого пузыря.
Опущение матки: симптомы, лечение народными средствами
2
Другие причины
Природа истинного недержания мочи у женщин может быть связана со множеством факторов:
- тяжелые роды;
- ожирение, развивающееся на фоне диабета;
- заболевания органов мочеполовой системы;
- гормональные изменения, связанные с беременностью и менопаузой.
Все ситуации характеризуются:
- снижением чувствительности рецепторов, расположенных в стенках мочевого пузыря;
- ослаблением функций уретрального сфинктера, препятствующего произвольному оттоку мочи;
- повышением внутрибрюшного давления;
- заболеваниями центральной нервной системы.
Вынашивание ребенка и жировые отложения служат причиной смещений органов малого таза в сторону от анатомически обусловленного. Такая ситуация предрасполагает к снижению их чувствительности. К тому же исследования показали, что у беременных женщин организм вырабатывает специальные гормоны, которые значительно повышают болевой порог.
Наряду с этим из-за уплотнения объемного наполнения (плод, разрастание жировой ткани) внутрибрюшное давление увеличивается. Любые стрессовые ситуации: кашель, смех, физическое напряжение, могут стать причиной непроизвольного мочеиспускания.
К ослаблению мышечного жима (сфинктера), расположенного на входе в уретру, приводят:
- Недостаток женских гормонов, вырабатываемых яичниками. В результате эстрогенного дефицита развивается атрофический процесс мышечных волокон.
- Частые воспалительные процессы, затрагивающие стенки мочевого пузыря и уретру.
- Заболевания и травмы головного и спинного мозга, связанные с потерей чувствительности отдельной группы мышц тазового дна.
При гиперактивности детрузора — мышцы, облегающей мочевой пузырь и выдавливающей жидкость при предельном наполнении объема, слабый сфинктер становится причиной постоянного подтекания мочи. За резким неожиданным позывом к мочеиспусканию следует неконтролируемое сокращение детрузора, и ослабленный сфинктер не способен выдержать давление жидкости.
Учитывая, что многие лекарственные препараты оказывают негативное влияние на чувствительность и тонус мышц, в домашних условиях широко применяются методы лечения, основанные на использовании источников природного лекарственного сырья, и физические упражнения, которые укрепляют мышцы органов малого таза.
Причины, симптомы эндометриоза матки и лечение народными средствами
3
Лечение
Цистит — заболевание воспалительного характера, поражающее стенки мочевого пузыря. Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии. Народные средства для лечения цистита включают обширный список настоев и отваров лекарственных растений и их семян, а также водяные и паровые ванны. Широко практикуется лечение цистита и других воспалительных заболеваний семенами укропа, которые содержат активные вещества:
- подавляющие процесс развития и размножения патогенной флоры;
- оказывающие противовоспалительное и седативное воздействие на пораженный орган;
- повышающие иммунные функции организма.
Чтобы приготовить целебную суспензию, следует перемолоть в кофемолке высушенные семена укропа. Столовую ложку полученного порошка залить стаканом кипятка и настоять. Разделить на два приема: утром и вечером, пить независимо от приема пищи. Перед употреблением необходимо взбалтывать настой до получения однородной взвеси.
По половине чайной ложки сухого порошка можно принимать по утрам, непосредственно перед едой и вечером, перед сном, через час после последнего приема пищи.
Ванночки с добавлением отвара укропных семян оказывают успокаивающее и антибактерицидное действие на очаг заболевания.
Как удобно принимать вагинальные ванночки (схематическое изображение).
Порядок действий:
- 1. Согреть 10-15 литров воды до комфортной, исключающей ожог, температуры и перелить в таз.
- 2. Влить в воду отцеженный отвар, приготовленный из трех столовых ложек семян укропа и одного литра воды. Семена заливаются кипятком и 20 минут выдерживаются на водяной бане.
- 3. Сесть в таз. Объем емкости следует подбирать с учетом удобного расположения тела.
- 4. Процедура продолжается до тех пор, пока присутствует ощущение тепла от жидкости.
Не менее эффективны паровые бани:
- 1. Стул с жестко закрепленными ножками, способными выдержать вес тела, располагается с упором на боковую поверхность.
- 2. На пол между ножек устанавливается эмалированная кастрюля.
- 3. В емкость засыпается пригоршня семян укропа и заливается крутым кипятком. Количество основного ингредиента и воды зависит от объема кастрюли.
- 4. Больная усаживается на верхние ножки стула и укутывается по пояс плотным покрывалом.
- 5. Сеанс продолжается 10-15 минут. По завершении следует на два-три часа лечь в постель и тепло укрыться.
Семена укропа входят в сборы, рекомендованные при непроизвольном мочеиспускании во время менопаузы:
- 1. Все ингредиенты для приготовления лечебного настоя берутся в равных количествах, по одной столовой ложке на литр воды. Кроме укропа, в состав сбора входят: травы шалфея и тысячелистника, ягоды черники и шиповника.
- 2. Сухое сырье помещается в эмалированную кастрюлю, заливается кипятком и выдерживается на слабом огне 5-7 минут. После этого емкость закутывают полотенцем и дают настояться до совершенного охлаждения.
- 3. После этого полученный настой необходимо процедить и слить в стеклянную посуду.
- 4. Принимать средство нужно перед едой по 100 грамм, два-три раза в день.
Часто простые, но проверенные многими поколениями женщин народные средства оказываются не менее эффективны, чем уколы и таблетки. На время лечения следует ограничить в рационе любые острые, копченые и жирные продукты и полностью покончить с вредными привычками, такими как курение и алкоголь. В то же время стоит заняться физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц нижней части малого таза.
4
Лечебная гимнастика
Существует целый комплекс упражнений, способствующих восстановлению мышечного тонуса органов, сосредоточенных в области, протянувшейся по линии лобок — влагалище — кобчик. В зависимости от возраста и физического состояния каждая женщина может выбрать для себя оптимальный вариант позы и прилагаемых усилий.
Хорошо усиливает кровоснабжение мышц в области малого таза упражнение «Перевернутый велосипед»:
Основная позиция для выполнения упражнения «Перевернутый велосипед».
- 1. Исходное положение — лежа на полу.
- 2. Ноги поднимаются вверх. Приподнимаются бедра и удерживаются в таком положении ладонями рук, с упором на локти и плечи.
- 3. Ноги начинают совершать поступательные движения (крутить педали).
- 4. На четыре движения обеих ног делается вдох, на следующие четыре движения выдох.
- 5. На вдохе нужно тужиться, как во время мочеиспускания и дефекации.
- 6. На выдохе следует пытаться максимально сократить все мышцы малого таза.
Упражнение стимулирует и укрепляет всю систему мышц этой части организма. Начинать следует с небольшого количества законченных циклов, постепенно увеличивая продолжительность.
Для тех, кому слишком тяжело выполнять гимнастический элемент с поднятием ног и бедер и женщинам пожилого возраста, можно порекомендовать облегченный комплекс, вмещающий ритмическое дыхание и статическое напряжение с меняющимся направлением внутренних усилий. Упражнение выполняется в положении лежа на спине. Ноги согнуты в коленях.
Лечение и физические упражнения в домашних условиях необходимо согласовывать с лечащим или ведущим врачом.
4.1
Похожие статьи
Недержание мочи — это потеря контроля над мочевым пузырем (МП), распространённая и часто смущающая деликатная проблема. Степень тяжести колеблется от периодически подтекающей мочи при кашле или чихании до интенсивного позыва к мочеиспусканию, которое появляется настолько внезапно, что вы не успеваете вовремя попасть в туалет. Хотя это происходит чаще, когда люди становятся старше, недержание мочи не является неизбежным следствием старения. Проблема чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В этой статье мы расскажем о том, как лечить недержание мочи современными методами и как справиться с проблемой с моральной точки зрения.
Содержание страницы
Что такое недержание мочи?
Недержание мочи или инконтиненция — это состояние, при котором человек не может предотвратить утечку урины.
Оно может быть вызвано стрессовыми факторами, такими как кашель, а также беременностью и родами. Кроме того проблема часто наблюдается у людей, страдающих ожирением.
Вероятность того, что это произойдёт, увеличивается с возрастом. Предполагается, что примерно 30% женщин в возрасте от 30 до 60-70 лет страдают от инконтиненции по сравнению с 1,5-5% мужчин.
Если проблема влияет на вашу повседневную деятельность, не стесняйтесь обратиться к врачу. Для большинства людей простые изменения образа жизни или медицинское лечение помогут облегчить дискомфорт или остановить недержание мочи.
Типы
Тип инконтиненции у мужчин и женщин обычно связан с её причинами.
Существуют следующие типы недержания мочи:
- Стрессовое: моча вытекает во время кашля, смеха или при осуществлении какой-либо деятельности, например, при беге или прыжках.
- Мочеиспускание при недержании: человек ощущает внезапный и сильный позыв к опорожнить мочевой пузырь, и моча вытекает одновременно или сразу после него.
- При переполнении: невозможность полностью опорожнить МП может привести к протечке урины.
- Постоянное: МП вообще не может удерживать мочу.
- Функциональное: урина вытекает, потому что человек не может своевременно добраться до ванной. Такое часто бывают у людей с проблема с подвижностью.
- Смешанное: комбинация всех типов.
Причины и симптомы
Вообще недержание мочи не является болезнью, это симптом, возникновение которого может быть вызвано:
- повседневными привычками,
- состоянием здоровья,
- физическими проблемами.
Причину инконтиненции можно определить только в ходе тщательного обследования у врача.
Временное недержание мочи
Некоторые напитки, продукты питания и лекарства могут действовать как мочегонные средства, стимулируя работу МП и увеличивая объём мочи.
Речь идёт об:
- Алкоголе;
- Кофе и напитках, содержащих кофеин;
- Газированных сладких напитках и обычной газированной воде;
- Искусственных подсластителях, добавляемых в напитки;
- Шоколад;
- Перце чили;
- Продуктах с высоким содержанием специй, сахара или кислоты;
- Цитрусовые;
- Препаратах, принимаемых для лечения артериального давления, а также о седативных и мышечных релаксантах;
- Употреблении витамина С в больших дозах.
Недержание мочи также может быть вызвано легко поддающимися лечению заболеваниями и состояниями, таким как:
- Инфекция мочевыводящих путей. Инфекции могут раздражать МП, вызывая императивные позывы к мочеиспусканию, а иногда и утечку мочи.
- Запор. Мочевой пузырь расположен рядом с прямой кишкой и многие их функции регулируются одними и теми же нервами. Нахождение в прямой кишке твёрдых и сжатых масс провоцирует чрезмерную активность этих нервов и, как следствие, учащение мочеиспускания.
Стрессовое недержание
Это наиболее распространённый тип инконтиненции, особенно среди беременных женщин. Гормональные изменения и увеличение веса плода могут привести к стрессовому недержанию мочи.
В этом случае «стресс» имеет отношение к физическому давлению, а не к психическому. Когда на МП и мышцы, контролирующие акт мочеиспускания, оказывается дополнительное давление, человек может мочиться непроизвольно.
Так же данный тип недержания урины может быть вызван:
- кашлем, чиханием или смехом;
- занятиями тяжёлой атлетикой.
Постоянное недержание мочи
Недержание мочи также может быть постоянным заболеванием, вызванным основными физическими проблемами или изменениями, в том числе:
- Роды. Вагинальные роды могут стать причиной ослабления мышц, контролирующих функции МП, а также повреждения нервов органа и поддерживающей его ткани, что грозит выпадением тазового дна. При пролапсе МП, матка, тонкая или прямая кишка могут изменить своё обычное положение и «выпячиваться» во влагалище, что может привести к недержанию мочи.
- Возрастные изменения. Старение мышц МП у женщин и мужчин после 60 лет может уменьшить способность органа хранить мочу. Кроме того, с возрастом более часто случаются непроизвольные сокращения МП.
- Менопауза. После менопаузы яичники женщины вырабатывают меньше эстрогена, гормона, который помогает поддерживать здоровой слизистую оболочки МП и уретры (мочеиспускательного канала). Ухудшение состояния этих тканей может усугубить недержание мочи у женщин после 40 лет.
- Гистерэктомия. У женщин МП и матка поддерживают многие одинаковые мышцы и связки. Любое хирургическое вмешательство на репродуктивной системе женщины, включая удаление матки, может привести к повреждению поддерживающих мышц тазового дна, что может привести к невозможности удерживать урину.
- Увеличенная простата. Недержание мочи, особенно у пожилых мужчин, часто связано с расширением предстательной железы, состоянием, известным как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).
- Рак простаты. У мужчин стрессовое недержание мочи или императивные позывы могут быть связаны с не диагностированным и нелеченным раком простаты. Но чаще недержание является побочным эффектом лечения рака предстательной железы.
- Новообразования. Опухоль, образовавшаяся в любом месте мочевого тракта может мешать нормальному оттоку мочи, что приводит к её недержанию.
- Мочевые камни — твёрдые, похожие на камни массы, которые образуются в МП — иногда вызывают утечку урины.
- Неврологические расстройства. При рассеянном склерозе, болезни Паркинсона, инсульте, опухоли головного мозга или травме позвоночника нарушаются нервные сигналы, участвующие в контроле МП, что также приводит к проблеме недержания.
Настойчивое недержание мочи
Такое заболевание как гиперактивный мочевой пузырь является второй по распространённости причиной проблемы с удержанием мочи. Поскольку в результате внезапного непроизвольного сокращения мышечной стенки МП остановить мочеиспускание не представляется возможным. О лечении гиперактивного мочевого пузыря у женщин и мужчин подробнее здесь.
Когда человек ощущает позыв к опорожнению МП, у него остаётся очень мало времени на то, чтобы что-то сделать, прежде чем моча будет выпущена.
Побуждение к мочеиспусканию часто вызывается:
- внезапным изменением положения тела;
- звуком проточной воды;
- при половом контакте, в особенности во время оргазма;
- Мышцы МП могут невольно сократиться из-за повреждения нервов органа, нервной системы или самих мышц.
Недержание мочи у мужчин
С данной проблемой чаще сталкиваются мужчины, имеющие:
- патологии предстательной железы,
- повреждённый МП;
- непроходимость мочеиспускательного канала.
Увеличенная предстательная железа может закупорить мочевой пузырь. Мочевой пузырь не состоянии сдерживать столько мочи, сколько вырабатывает организм, или он не может полностью опорожниться, вызывая небольшие утечки урины.
Зачастую пациентам необходимо часто мочиться, и они могут испытывать постоянное капание мочи из мочеиспускательного канала.
Смешанное недержание
Включает симптоматику как стрессового, так и других причин недержания мочи.
Функциональное недержание
При функциональном недержании человек знает, что ему нужно мочиться, но не может вовремя дойти до ванной из-за проблем с подвижностью.
Этот тип развивается при:
- слабоумии;
- плохом зрение или проблемами с подвижностью;
- депрессии, постоянном беспокойстве или гневе, которые нередко доводят человека до того, что он не желает пользоваться туалетом.
Случается и так, что из-за старческой неловкости, которая часто наблюдается у людей после 70 лет, они просто не успевают расстегнуть пуговицы на брюках, чтобы их снять.
Недержание мочи чаще встречается у пожилых людей и часто встречается в домах престарелых.
Общее недержание
Это либо означает, что человек постоянно сливает мочу, либо имеет периодическую неконтролируемую утечку большого количества мочи.
Причиной может быть врождённый дефект, например:
- повреждение спинного мозга или мочевыделительной системы,
- свищ между МП и, например, влагалищем.
Факторы риска
Факторы, повышающие риск развития данного состояния, включают в себя:
- Половую принадлежность. Женщины чаще страдают стрессовым недержанием мочи, что объясняется беременностью, родами, менопаузой и особенностями женской анатомии. Однако мужчины с проблемами простаты также подвержены повышенному риску позывов и невозможности удержать мочу.
- Возраст. Когда человек становится старше, мышцы МП и уретры теряют часть своей силы. Возрастные изменения уменьшают и объём МП и увеличивают вероятность непроизвольного выделения урины.
- Избыточный вес. Дополнительный вес увеличивает давление на МП и окружающие мышцы, что ослабляет их так, что моча не держится при кашле или чихании.
- Курение. Употребление табака также способствует развитию инконтиненции.
- История семьи. Если близкий человек страдает данным недугом, то у вас повышается риск развития недержания урины.
- Другие болезни. При неврологических заболеваниях или диабете риск развития инконтиненции также выше.
Осложнения
Хроническая инконтиненция может вызвать ряд дополнительных проблем, включая:
- Проблему с кожей. На постоянно влажной коже может появиться сыпь, язвы, развиться кожные инфекции.
- Инфекции мочеиспускательного канала. Недержание мочи повышает риск повторных инфекций мочевыводящих путей.
- Опущение мочевого пузыря, а в некоторых случаях и уретры — всё это может стать результатом ослабления мышц тазового дна.
- Влияние на вашу личную жизнь. Инконтиненция часто негативно сказывается на социальных, рабочих и личных отношениях.
Диагностика
Способы диагностики инконтиненции основаны на:
- Ведении специального дневника: в нём нужно фиксировать количество выпитой жидкости, время мочеиспускания и количество выделенной мочи, а также количество эпизодов недержания урины.
- Физическом осмотре: у женщин врач может выполнить осмотр влагалища и проверить насколько сильны мышцы тазового дна. У мужчин может исследована прямая кишка для выяснения размеров предстательной железы.
- Результатах общего анализа мочи. Исследования проводятся на выявление признаков инфекции и других отклонений в составе урины.
- Анализе крови: назначается для оценки функции почек.
- Измерении остаточной мочи (ИОМ): оценка количества мочи, оставшегося после мочеиспускания. Если её остаётся много, то это означает, что стенки МП и мышцы тазового дна ослаблены.
- УЗ исследовании органов малого таза: проводится с целью визуализации и выявления различных патологических отклонений. УЗИ мочевого пузыря норма есть в отдельной статье.
- Стресс-теста. Пациенту будет предложено натужиться, а врач будет наблюдать за потерей мочи.
- Уродинамического исследования: определяющего давление в МП при акте мочеиспускания, а также в покое, что позволит дать оценку состоянию мышц МП и сфинктера.
- Цистограмме: рентгенологическом исследовании, позволяющем получить изображение МП. Как делают цистографию мочевого пузыря у женщин читайте тут.
- Цистоскопии: введении в уретру тонкой трубки, оснащённой с линзой на конце. В ходе исследования врач сможет увидеть любые нарушения в мочевыводящих путях. Подробнее о цистоскопии мочевого пузыря у женщин прямо тут.
Лечение недержания мочи у мужчин и женщин
Лечение инконтиненции зависит от её типа, тяжести и основной причины. Чаще всего назначается комбинированное лечение. Для начала врач разработает тактику лечения состояния, вызвавшего основные симптомы, а именно недержание.
Вероятнее всего сначала врач попытается решить проблему наименее инвазивными способами терапии и переключится на другие варианты, только если начальная терапия не даст ожидаемого эффекта.
Поведенческие техники
Ваш врач может дать следующие рекомендации:
- Тренировку мочевого пузыря. Её суть заключается в задержке мочеиспускания на какое-то время после позыва. Вы можете начинать с 10 минут отложенного опорожнения МП каждый раз как только почувствуете желание помочиться. Ваша цель — увеличение времени между посещениями туалета до тех пор, пока вы сможете опорожнять МП только каждые 2 с половиной — 3 с половиной часа.
- Попробовать двойное мочеиспускание. Это поможет научиться мочиться, избегая случаев утечки мочи. Двойное опорожнение МП означает, что вы мочитесь один раз, затем ждёте несколько минут и делаете вторую попытку.
- Планировать посещение туалета. Пробовать справлять нужду каждые 2-4 часа, а не ждать необходимости помочиться.
- Изменить предпочтения в напитках и диете. Данный подход также способен помочь восстановить контроль над МП. Вам не придётся идти на «большие жертвы», но, возможно, вам придётся сократить или совсем отказаться от употребления алкогольных напитков, кофе или кислых продуктов. Сокращение потребления жидкости, снижение веса или увеличение физической активности также могут облегчить проблему.
Упражнения для мышцами тазового дна
Эти упражнения часто рекомендуют для укрепления мышц МП, помогающих контролировать мочеиспускание, и называются упражнениями Кегеля. Они особенно эффективны при стрессовом недержании, но также могут помочь при некоторых других типах инконтиненции.
Чтобы выполнять этот комплекс для начала нужно представить, что вы останавливаете поток мочи, а далее:
- Сжать мышцы, которые были использованы, чтобы прекратить опорожнение МП и удерживать их напряжёнными в течение 5 секунд, а затем расслабить также на 5 секунд. (Если это слишком сложно, то можно начать с 2 секунд напряжения и 3 расслабления.
- Упражнение желательно выполнять минимум в 3 подхода по 10 повторений ежедневно.
Для того, чтобы определить над правильными ли мышцами вы работаете, можно обратиться за помощью к физиотерапевту или воспользоваться методом обратной биологической связи.
Электростимуляция
Суть метода во временном введении электродов во влагалище или в прямую кишку для стимуляции и укрепления мышц тазового дна. Слабые электроимпульсы эффективны при настойчивом и стрессовом недержании мочи. Но для получения терапевтического результата требуется несколько сеансов на протяжении нескольких месяцев.
Медикаментозная терапия
Обычно врачи назначают следующие лекарства от недержания мочи:
- Антихолинергические препараты. Эти средства способны успокоить гиперактивный мочевой пузырь и помочь при недержании мочи. Обычно назначают Дитропан XL (оксибутинин), Уротол (толтеродин), Энаблекс (дарифенацин) , Товиаз (фезотеродин), Везикар (солифенацин), Спазмекс (троспиум хлорид), .
- Мирбетрик (мирабегрон). Это лекарственное средство используется для лечения недержания мочи, расслабляя мышцы МП и увеличивая количество мочи, которое способен удержать мочевик. За счёт действия данного препарата может увеличиться количество мочи, выводящееся за один акт мочеиспускания, способствуя более полному опорожнению МП.
- Альфа-блокаторы. Назначаются для лечения недержания мочи у мужчин, эти препараты способствуют расслаблению мышц шейки МП и мышечных волокон в простате, облегчая опорожнение органа. Например, это может быть тамсулозин, альфузозин, силодозин, доксазозин и др.
- Эстрогены.Применение женщинами адекватных доз эстрогена, содержащегося в вагинальном креме, пластыре или вагинальных кольцах, может повысить тонус и омолодить ткани урины и влагалища. Приём эстрогена в таблетках при инконтиненции категорически не рекомендуется, такое лечение может усугубить проблему.
Уреферон от недержания мочи
К сожалению в России Уреферон не представлен. Однако его можно заказать на официальном сайте НИИ.
Медицинские устройства для лечения недержания мочи у женщин
Женщинам могут быть рекомендовано лечение:
- Уретральным вкладышем, представляющим собой небольшое одноразовое устройство, похожее на тампон, вводимое в уретру перед занятиями спортом, например, теннисом, которое может спровоцировать утечку мочи. Вставка действует как заглушка, предотвращающая утечку, её необходимо удалить перед мочеиспусканием.
- Пессарий при опущении мочевого пузыря. Это жёсткое кольцо, которое во влагалище на весь день. Устройство обычно используется женщинами с пролапсом, вызывающим инконтиненцию. Пессарий способствует удержанию МП, находящемуся возле влагалища и предотвращает утечку урины.
Интервенционная терапия
Интервенционные методы лечения, которые могут помочь при недержании, включают:
- Сыпучий материал для инъекций. Сыпучие фармакологические субстанции вводятся в ткани, окружающие мочеиспускательный канал. Этот материал помогает держать уретру закрытой и уменьшает утечку мочи. Процедура менее эффективна, чем более инвазивные варианты лечения, такие как хирургическое вмешательство при недержании, вызванном стрессом, и, как правило, её необходимо регулярно повторять.
- Ботулинический токсин типа А (ботокс). Инъекции ботулотоксина в мышцу МП могут помочь при гиперактивности органа. Такое лечение обычно назначают людям, только если применение препаратов первой линии не был успешным. Если вы хотите узнать, какие последствия ботокса для мочевого пузыря пройдите сюда.
- Нервный стимулятор. Устройство, похожее на кардиостимулятор, которое имплантируют под кожу, для доставки электрических импульсов к крестцовым нервам, контролирующим работу МП. Метод применяется, если любая другая тактика оказалась неэффективной.
Варианты имплантации стимулятора:
- под кожу ягодицы;
- над лобковой зоной;
- внутри влагалища (используется специальное устройство).
Хирургическое лечение
Если неинвазивные методы лечения не дали ожидаемых результатов, проблему недержания могут решить несколько хирургических процедур, среди них:
- Слинг процедуры. Рекомендуются для лечения людей со стрессовым недержанием. Суть метода заключается в использовании синтетического материала, сетки или полосок вашего тела для того, чтобы создать тазовый слинг вокруг мочеиспускательного канала и зоны утолщения мышцы (там, где МП соединяется с уретрой). Это приспособление поможет держать уретру закрытой, когда у вас начинается кашель или чихание.
- Подвеска шейки мочевого пузыря. Цель процедуры — поддержка уретры и шейки МП (зоны утолщённых мышц, где МП соединяется с уретрой). Это инвазивный метод, при котором делается разрез брюшной полости, поэтому при проводится под общей или спинальной анестезией.
- Хирургическое лечение пролапса и недержания. Женщинам, страдающим пролапсом органов таза и недержанием мочи рекомендуется комбинированное вмешательство, включающее в себя процедуру слинга и операцию по поводу пролапса.
- Искусственный мочевой сфинктер. Для лечения недержания у мужчин применяется имплантирование маленького кольца, заполненного воздухом, вокруг шейки МП, чтобы мочевой сфинктер был закрыт до тех пор, пока мужчина не будет готов к опорожнению МП. Для того чтобы помочиться нужно нажать на имплантированный под кожу клапан, который сдует кольцо и позволит моче вытечь из полости МП.
Абсорбирующие прокладки и катетеры
Если медицинские процедуры оказались бессильны устранить недержание мочи полностью, то можно воспользоваться приспособлениями, облегчающими ощущение дискомфорта и неудобства при утечки урины.
Мы говорим об использовании:
- Прокладок и защитной одежды. Большая часть таких гигиенических продуктов не более громоздка, чем привычное нижнее бельё. Они легко носятся пол верхней одеждой.
- Для мужчин с капельным подтеканием мочи подойдёт каплеуловитель, представляющий собой абсорбирующую прокладку в виде маленького кармана, надевающегося на половой член и удерживающегося плотно прилегающим специальным нижним бельём.
- Катетер. При недержании мочи, вызванной нарушением функций МП, поможет катетер — мягкая трубка, которая вставляется в уретру несколько раз в день с целью дренирования МП. Врач проинструктирует как правильно использовать и чистить катетер для безопасного вторичного применения.
Дополнительная полезная информация для женщин старше 40 о лечении инконтиненции:
Итак, если вы страдаете недержанием мочи — это не приговор. Современная медицина предлагает разные варианты борьбы с этой проблемой, начиная от корректировки образа жизни и заканчивая инвазивными способами лечения. Главное отодвинуть смущение в сторону и обратиться за помощью к специалисту, чтобы сохранить качество своей жизни на прежнем уровне.
Что такое взвесь в мочевом пузыре на УЗИ читайте в этой статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем сайте.
Будьте внимательны к себе, здоровы и счастливы!
Недержание мочи встречается у миллионов женщин. С возрастом число страдающих этой патологией растет. Резко цифра увеличивается после 50 лет. Болезнь не опасна для женского организма. Однако и девушка, и пожилая пациентка испытывают большой эмоциональный дискомфорт. Качество жизни ухудшается. Многие заболевшие бояться появляться на людях. Некоторые бросают работу. Возможно развитие неврозов и депрессии, замкнутость.
Содержание статьи:
Развитие недержания у женщин старше 50 лет
Возрастные изменения у женщин касаются всего организма. Мочеполовая сфера не исключение. С наступлением климакса возникает немало неприятных симптомов, которые ухудшают самочувствие. Один из наиболее неприятных – недержание мочи. Есть методы, помогающие бороться с этой проблемой, поэтому женщина не должна отчаиваться и стесняться. Своевременное обращение к врачу позволит жить полноценной жизнью долгие годы.
Причины
В большинстве случаев причиной является климакс. Изменение гормонального фона приводит к неправильной работе мочевыводящей системы. Нарушается выработка эстрогенов. Они отвечают за мышечный тонус тканей. Ослабление мышц вызывает недержание урины.
Среди остальных причин недержания мочи у женщин выделяют следующие:
- Травмы таза.
- Осложнения после родов.
- Избыточный вес.
- Инсульт.
- Заболевания эндокринной системы.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Хроническая болезнь почек.
Затяжной кашель.- Неправильно подобранная диета, запоры.
- Злоупотребление кофе и газированными напитками.
- Недостаток в рационе продуктов из грубых волокон.
- Перелом, травма спинного мозга
Затяжной кашель.Важно знать! Недержание урины также возможно при занятиях некоторыми видами спорта, из-за курения и болезней верхних дыхательных путей.
О причинах заболевания много и подробно рассказывала Елена Малышева в своей передаче «Жить здорово».
Механизм и стадии развития
Во всех случаях болезнь появляется при нарушении анатомии органов половой системы, шейки матки. При изменениях тазовой диафрагмы передняя стенка влагалища и мочевого пузыря опускается вниз. Из-за опущения последнего возникает цистоцеле, грыжевой мешок.
Разрушаются ткани мышц сфинктера мочевого пузыря. Выпадение гениталий наблюдается в 82% случаях недержания.
Виды инконтиненции
В зависимости от причин заболевания и других особенностей недержание подразделяется на несколько видов. Каждый требует особого подхода к лечению, поэтому врач проводит тщательную диагностику.
Стрессовое
Связано с недостаточностью тазового дна. Возникает при смехе, чихании, физических нагрузках, прыжках, занятиях на скакалке. Все эти действия увеличивают давление внутри брюшины.
Наблюдается в 30-40% случаев. Ослабление и опущение органов возникает из-за нехватки коллагена. Во время менопаузы и климактерического синдрома он выделяет в недостаточном количестве.
Императивное или ургентное
Причина болезни – повышенный тонус органа. Ухудшают состояние больного низкая температура воздуха, звук льющейся воды. Позывы помочиться часто невозможно остановить силой воли. Днем число посещений туалета может достигать 8, ночью – более 1. Встречается у 10-20% пациентов.
Транзиторное и постоянное
В первом случае урина подтекает все время. Во втором симптом появляется из-за других заболеваний половой и мочевыводящей системы. Носит временный характер. Часто мочеиспускание сопровождается болезненными ощущениями.
Дневной и ночной энурез
Недержание урины происходит в течение всего дня, в том числе и во время сна. Основные причины: инсульт, тяжелые эмоциональные потрясения, заболевание Паркинсона. Иногда, особенно в раннем возрасте, энурез возникает только в ночное время суток.
Важно знать! Сочетание стрессового и императивного вида (смешанное) часто возникает после родов.
Проявление синдрома делят на тяжелую, среднюю и легкую формы. В зависимости от причины выделяют инконтиненцию из-за потери, нарушения или недостаточности функции. Моченедержание может быть ложным, когда ощущения есть, а признаков нет.
Симптомы
При недержании возможно появление одного или нескольких симптомов. Одними из таких являются резкие, частые позывы к мочеиспусканию, подтекание мочи. Непреодолимое желание может возникать во время сна. Число походов в туалет увеличивается.
Опорожнение мочевого пузыря не дает чувства опустошения, по ощущениям орган остается заполненным. Иногда пациенткам кажется, что во влагалище у них находится посторонний предмет.
Осложнения
Частое выделение урины раздражает кожу. Это приводит к дерматитам, инфекциям, опрелостям. Риск возникновения воспалительных заболеваний (например, цистита) мочеполовой системы увеличивается.
Изменяется образ жизни пациентки. Она боится долгое время находиться на работе. Позыв к мочеиспусканию может застать врасплох в неподходящий момент, к примеру, когда идет совещание.
Из-за инконтиненции невозможно заниматься некоторыми видами спорта. Ночной энурез не дает хорошо выспаться. Из-за этого появляется постоянная слабость, быстрая утомляемость. Пациентка может стесняться пойти к доктору. Все это вкупе с ухудшением качества жизни приводит к замкнутости, потере работы, депрессии.
Диагностика
Болезнь может возникнуть на фоне другого заболевания. Поэтому важно понять причину. Вначале определяют функциональное ли недержание или экстрауретральное. Первый тип связан с фазами мочеиспускания. Во втором подтекание происходит все время.
При анамнезе важно установить частоту, ритм позывов, их интенсивность.
Совет! Пациенткам часто предлагают вести дневник мочеиспусканий. В нем отмечается время возникновения желания сходить в туалет, смены прокладок, эпизодов недержания. При правильном заполнении документа уже на начальном этапе можно определить тип болезни и ее выраженность.
Важно выяснить, есть ли дополнительные отклонения, например, слабая струя или неполное опорожнение. Также уточняют, не изменен ли цвет мочи, нет ли в ней вкраплений.
У пациентки спрашивают, занимается ли она спортом, тяжелым физическим трудом, были ли во взрослом возрасте хирургические вмешательства, осложненные роды. Специалисты уточняют, есть ли гинекологические, неврологические заболевания, проблемы с кишечником, диабет, ведется ли прием лекарств.
Выясняется наличие или отсутствие болезней мочевыводящей системы, изменений гормонального фона, сексуальных расстройств. Заболевшие женщины дополнительно проходят гинекологический осмотр.
Для определения стрессового вида пациентку просят предварительно выпить стакан воды. Далее в гинекологическом кресле она тужится, а затем кашляет. Если выделяется урина, скорее всего это стрессовый тип болезни или смешанный.
Сдается моча на анализ, при воспалительных процессах делается бактериальная проба. Исследование мочевого пузыря проводят с помощью трансабдоминального ультразвукового сканирования. Иногда назначается рентген цистоскопия.
Во всех случаях пациентка проходит уродинамическое обследование. Измеряется скорость мочеиспускания. Если всех перечисленных выше способов недостаточно для постановки диагноза, дополнительно могут быть назначены цистометрия, определение границы абдоминального давления.
Лечение
Как лечить недержание мочи у женщин, определяется после всех обследований. В каждом случае терапия подбирается индивидуально на основании полученных данных и пожеланий пациентки.
Лечение медикаментами
При недержании назначают следующие лекарства: «Уротол», «Фезотеродин», «Каустикум», «Парейра», «Нормакс», «Сепия», «Цинкум». Однако не всегда медикаментозное лечение является целесообразным. Препараты помогают лишь в 30% случаях, некоторые средства имеют высокую цену. Поэтому помимо таблеток чаще всего назначают дополнительную терапию. Иногда для борьбы с болезнью, особенно в старческом возрасте, используются свечи.
Физиопроцедуры
При недержании мочи у женщин после 50 лет лечение часто проводится с помощью физиопроцедур. Ток малой интенсивности положительно влияет на сокращение мышц малого таза. Также он улучшает передачу импульсов от мочевыводящей системы к коре головного мозга. Благодаря этому пациентки лучше начинают чувствовать наполненность мочевого пузыря.
Электросон применяется, когда причиной инконтиненции служат перенесенные стрессы, тяжелые потрясения. Процедура позволяет успокоиться, улучшить эмоциональный фон.
Положительные отзывы среди пациенток есть после применения препарата под названием «Дарсонваль». Электрофорез хорошо влияет на работу центральной нервной системы. Магнитотерапия улучшает контроль за мочеиспусканием. Иногда проводится лечение лазерной терапией.
Операции
Операция назначается в нескольких случаях. Одним из таким является стрессовой и смешанный тип недержания. Возможно хирургическое вмешательство при быстром течении болезни. Еще одно показание – отсутствие эффекта от терапии у пациенток со средней и тяжелой формой.
Слинговая операция
Процедура считается безопасным и эффективным способом лечения. Она относится к малоинвазивному методу. В средней части мочевого канала устанавливается петля, которая не дает вытекать урине при напряжениях.
Операция назначается при стрессовом и смешанных типах. Существуют противопоказания для использования метода. К ним относятся беременность, прием разжижающих кровь лекарств, инфекции и воспалительные заболевания половых органов. Последние лечатся антибиотиками.
Если помимо непроизвольного высвобождения урины беспокоят другие симптомы, например, выпадение тазового дна, то вместо установки петли может быть рекомендовано использование сетки. При смешанном типе помимо операции проводят лечение недержания мочи у женщин медикаментами.
Для подготовки к операции проводится консультация у анестезиолога, терапевта, а также уролога и гинеколога. Проводятся общие анализы. Перед хирургическим вмешательством ставится клизма или назначается прием слабительных препаратов. За несколько часов до операции нельзя есть и пить.
Вводят местную анестезию. Разрез делается на передней стенке влагалища, через него проводится петля. Осложнения бывают редко. Наиболее частые последствия – тошнота и головная боль.
Передняя кольпорафия
В этом случае также делается разрез на передней стенке влагалища. При операции стягивают мочевой пузырь и уретру. Возможно осложнение в виде фиброза тканей влагалища. Процент успешных оперативных вмешательств невелик.
Периуретральные инъекции
Синтетические и биологические лекарства вводятся напрямую в пространство рядом с уретрой. Образуется наружное кольцо. Оно препятствует вытеканию мочи. Основное показание для процедуры – недостаточность сфинктера. Проводится процедура под местным наркозом.
Эффект длится 1-2 года. Иногда возникают проблемы с опорожнением и задержка урины. После ввода инъекции возможны болезненные ощущения в месте прокола. Используется редко из-за непродолжительного действия. Чаще всего назначают пациентам, которые отказываются от операции. В некоторых клиниках проводятся инъекции гиалуроновой кислоты.
Методика Кегеля
Упражнения являются наиболее результативными среди всех видов гимнастики. Их можно выполнять в любом месте в течение всего дня. Они не только помогают при недержании мочи, но и улучшают качество секса, приводят в порядок мышцы таза.
В первый день не нужно усердствовать. Для начала лучше ознакомиться с базовыми упражнениями. Начинать стоит с 5 или 10 повторов. Каждую неделю количество можно увеличивать на 5, и так продолжать, пока число не достигнет 30.
Важно повторять задания каждый день. Изначально идет сжимание, затем выталкивание и сокращение. В конечном итоге за день нужно делать не более 3 подходов, в каждом 30 повторений.
Тренировка проводится при пустом мочевом пузыре и кишечнике. В противном случае могут появиться болевые ощущения. Первые упражнения выполняются в горизонтальном положении. Дыхание спокойное, медленное и непрерывное.
Задействовать нужно только мышцы влагалища. Если не получается понять, напрягаются ли они, можно вставить внутрь палец.
Тренажеры для укрепления мышц
Существует несколько видов тренажеров для укрепления тазовых мышц. Одним из таким является Magic KegelMaster. Приспособление фиолетового цвета из приятного материала. Состоит оно из двух шаров немного разного диаметра и хвостика, заряжается от сети.
Синхронизируется тренажер со смартфоном, на который устанавливается приложение. Есть несколько режимов тренировок. Использовать Magic KegelMaster можно со смазкой на водной основе. Устройство помогает бороться со стрессовым недержанием, улучшает сексуальную жизнь.
PelvicToner – два вагинальных шарика розового цвета со смещенным центром тяжести. С ними упражнения Кегеля становятся более эффективными.
AirBee стимулирует кровообращение, улучшает секс. Помогает при стрессовом недержании. Имеет много положительных отзывов.
Посещение туалета по расписанию
У людей с недержанием формируется особый типа поведения из-за болезни. При малейшем позыве они сразу бегут в уборную, боясь обмочиться. Это не помогает бороться с заболеванием, но усугубляет его течение. Поведенческая терапия поможет уменьшить число походов в туалет.
Для этого требуется завести простой дневник. В нем в течении двух дней записываются число позывов и посещений уборной, отмечается промежуток времени между возникновением желания и опорожнением мочевого пузыря. Также нужно зафиксировать объем выделенной жидкости.
Далее устанавливается время, в течение которого нельзя посещать туалет. Для начала можно выбрать 1 час. Для соблюдения гигиены используйте специальное нижнее белье и урологические прокладки. Они избавят от запаха и протеканий.
Даже если нет позыва, посещайте уборную по схеме. После опорожнения мочевого пузыря немного согнитесь и нажмите на орган. Встаньте, снова сядьте на туалет и попробуйте помочиться еще раз.
С каждой неделей увеличивайте интервал на 15 или 30 минут. В конечном итоге оптимальное время для промежутков должно составлять не менее 3-4 часов. Старайтесь не пить чай, кофе, газированные напитки и много жидкости на ночь, и, напротив, увеличьте количество потребляемой воды в утренние и дневные часы.
Народные средства и диета
Как вылечить недержание мочи у женщин в домашних условиях, подскажет народная медицина. Есть несколько растений, содействующих устранению проблемы:
- укроп;
- тысячелистник;
- зверобой;
- шалфей;
- брусника;
- подорожник;
- ботва моркови;
- семена репешка;
- лавровый лист;
- черника.
При отсутствии противопоказаний и аллергий на приведенные компоненты можно придумать свой домашний рецепт, совместив несколько пунктов из списка. Из ягод и растений обычно готовят отвары.
При лечении недержания в домашних условиях важно пить достаточное количество обычной воды. Стоит исключить из рациона острые, копченые блюда, свежий лук. Рекомендуется употреблять цельнозерновые продукты, фрукты и овощи.
Стоит отказаться от кофе и газированных напитков, излишнего количества сладкого. Вместо чая или кофе можно пить свежевыжатый вишневый, виноградный и яблочный соки.
Урологические приспособления и белье
Одним из наиболее популярных средств являются урологические прокладки для женщин. Используются они при легкой и средней тяжести заболевания. Приспособления позволяют избежать неприятностей в общественных местах, на работе. Катетеры используются после операций и требуют соблюдение постельного режима. Назначается введение устройств только врачом.
Специальное белье одевается под обычную одежду, оно незаметно для посторонних, длина – чуть ниже бедра. Такие фиксирующие штаны позволяют надежно закрепить прокладку. Изделия многоразовые, их можно стирать.
Подгузники используются для лежачих больных пенсионного возраста и пожилых людей. Также их могут надевать женщины, ведущие активный образ жизни и не имеющие возможности длительное время посетить туалет.
Одноразовые простыни и подкладные салфетки можно использовать после операций или ночью. Для старых пациентов также возможно применение мочеприемника.
Пессарий имеет круглую форму, размер подбирается врачом. Устройство устанавливается пациентке в положении лежа. Повторный прием назначают по истечению 10 дней, затем – через 3-4 недели. В повседневной жизни пессарий не доставляет дискомфорта. Бывают неприятные ощущения во время введения. Используется приспособление, когда нет возможности провести операцию.
Профилактика
Лучшей профилактикой считается укрепление мышц таза с ранних лет, желательно до родов. Хорошей тренировкой служат упражнения Кегеля, допустимым вариантом являются занятия йогой и гимнастикой.
Следует пить больше жидкости. От алкоголя нужно отказаться. При заболевании важна правильная работа кишечника, не должно быть недержания кала.
Важно знать! Избыточный вес также провоцирует инконтиненцию, ослабляет тазовые мышцы.
Нередкой причиной возникновения болезни становится пренебрежение гигиеной. Важно подмываться хотя бы раз в день, каждый раз после секса и минимум 2 раза в сутки во время менструации. Раз в год нужно посещать гинеколога, уролога и эндокринолога.
Прогноз
Прогноз зависит от типа заболевания и степени тяжести. Поэтому важно обращаться к врачу сразу при обнаружении симптомов. Часто медикаменты и упражнения позволяют решить проблему. В иных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.
Недержание мочи у женщин после 50 лет – распространенная проблема, которой не нужно стесняться. Существует множество методик, позволяющих успешно бороться с заболеванием. Не стоит откладывать визит к врачу до последнего. В качестве профилактики откажитесь от алкоголя, ведите здоровый образ жизни и выполняйте упражнения Кегеля.
Задержка мочи (ишурия) у женщин может быть спровоцирована различными причинами. Невозможность опорожнения мочевого пузыря способна протекать в острой или хронической форме, при этом степень тяжести состояния определяется объемом выделений. Клинические признаки проявляются обычно в виде болезненности при попытке выведения урины. Если дискомфорт и задержка мочи возникают внезапно, то необходимо срочно вызвать»скорую помощь». Лечение в домашних условиях осуществляется только с разрешения врача, причем фитотерапия устанавливается только в качестве дополнительных мер.
- 1. Возможные причины ишурии
- 2. Симптомы
- 3. Экстренная помощь при острой ишурии
- 4. Лечение в домашних условиях
- 4.1. Медикаменты
- 4.2. Лечебная физкультура
- 4.3. Фитотерапия
Возможные причины ишурии
Ишурия у женщин наблюдается в следующих случаях:
- 1. Мочекаменная болезнь. При наличии хаотично перемещающегося камня в мочевом пузыре прерывистое мочеиспускание часто становится одним из основных клинических признаков. Закупоривание уретры приводит к тому, что отток урины невозможен, пока мочевыводящий канал не будет снова открытым. Наличие камней иногда провоцирует такое воспалительное заболевание, как цистит, для которого характерна болезненность при мочеиспускании.
- 2. Деформирование мочеиспускательного канала и стенок мочевого пузыря в виде выпячивания (грыж). Эти состояния называют уретроцеле и цистоцеле соответственно. К их развитию приводит ослабление мышечных волокон, ограждающих влагалище от мочевого пузыря. Низкий тонус вызывает выпячивание фрагмента мочевыводящего канала или полого органа во влагалище, из-за чего происходит задержка или недержание мочи.
- 3. Рубцевание уретры. К такому результату приводят травмы мочеиспускательного канала. Рубцы сужают проход, из-за чего отток мочи замедляется или прекращается полностью.
- 4. Травмы органов малого таза. Болезненность, отечность или другие следствия ушибов могут спровоцировать затруднение оттока мочи.
- 5. Вынашивание плода. При беременности, особенно на поздних сроках, матка разрастается до значительных размеров, сдавливая органы мочеполовой системы. В этот период у женщины могут проявиться симптомы ишурии.
- 6. Инфицирование мочевыводящих путей. При попадании патогенных микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь возникает воспалительный процесс, который сопровождается болью, отечностью и проблемами с мочеиспусканием.
- 7. Нарушение нервной регуляции выделительных органов. Это может произойти вследствие воспаления, поражения, травмирования спинного или головного мозга, из-за диабета, рассеянного склероза, инсульта, тяжелых родов и других факторов.
- 8. Употребление холиноблокирующих препаратов. Некоторые антиаллергенные, наркотические анальгетики, снотворные, антидепрессанты, спазмолитики и противоаритмические средства могут иметь в качестве побочного эффекта затруднение мочеиспускания.
- 9. Злоупотребление алкоголем.
- 10. Новообразования в мочеполовых органах. Опухоль способна закупорить уретру, из-за чего затрудняется отделение мочи.
Ишурия у девочек может возникнуть из-за тех же причин, что и у взрослых. Иногда этот симптом является следствием острого аппендицита или гельминтоза. В пожилом возрасте нарушение мочеиспускания часто становится следствием неврологических расстройств, ослабления мышц и новообразований.
Общие симптомы и методы лечения цистита у женщин в домашних условиях Основные причины и методы лечения недержания мочи после родов Симптоматика и методы лечения хронического пиелонефрита в домашних условиях
Симптомы
Специалисты подразделяют острую и хроническую ишурию. Разница этих состояний в том, что в первом случае симптоматика нарушенного мочеиспускания проявляется резко и сразу в тяжелой форме. Хроническая ишурия возникает на фоне стойкого сужения уретры или расслабленности мочевого пузыря.
Также заболевание подразделяют по степени задержки мочи:
- полная — отсутствие мочеиспускания даже в малейших объемах;
- неполная — процесс оттока урины происходит не до конца.
Оба состояния представляют угрозу перерастяжения мочевого пузыря. Это отличает их от анурии, при которой больной не испытывает позывов к мочеиспусканию, поскольку отказ почек приводит к полному отсутствию выработки урины.
Выделяют и парадоксальную ишурию — невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, несмотря на его переполнение. При этом урина отходит непроизвольно по каплям.
Все эти состояния могут протекать совместно с другими клиническими признаками:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- нарушение аппетита;
- повышение температуры;
- запоры;
- бессонница;
- усиление позывов в туалет по ночам.
Экстренная помощь при острой ишурии
Если у женщины проявляются симптомы острой формы ишурии, то ей показана неотложная врачебная помощь. В условиях стационара в таких случаях проводят катетеризацию. Введение через уретру гибкого катетера позволяет отвести урину из переполненного полого органа. В некоторых ситуациях, когда этот вариант лечения не подходит, женщине устанавливают специальный дренаж, имеющий меньшую толщину.
До приезда медицинских работников необходимо сделать следующее:
- обеспечить больной покой, уложить ее на кровать;
- дать сладкий чай в небольшом количестве;
- для ослабления болезненности при мочеиспускании необходимо сделать теплую ванну с добавлением марганцевого раствора;
- для снятия спазмов дать Но-Шпу.
Лечение в домашних условиях
Нельзя заниматься самолечением при задержке мочи. Даже если у женщины проявляются симптомы хронической формы патологического состояния, ей все равно необходимо пройти обследование у специалиста.
Лечение в домашних условиях включает прием медикаментов, назначаемых врачом, фитотерапию и физкультуру. Для предотвращения повторных проявлений задержки мочи женщине необходимо будет направить все силы на устранение первопричины патологии.
Медикаменты
Выбор препарата зависит от диагноза. Обычно пациенткам назначают медикаментозные средства, направленные на облегчение мочеиспускания и снятие болевых ощущений. Спазмолитики необходимы для расслабления мышц сфинктера полого выделительного органа. Из этой группы популярны Дротаверин и Но-Шпа.
При задержке мочи используют мочегонные. К ним относят:
- Лазикс;
- Фуросемид;
- Верошпирон;
- Гипотиазид.
В большинстве случаев при ишурии женщинам прописывают альфа-адреноблокаторы. Врачи могут назначить Альфузозин или Тамсулозин. Если ишурия возникла из-за нейрогенных причин, то проводят лечение Ацеклидином или Прозерином.
Для предотвращения инфекционно-воспалительного процесса нередко назначается курс антибиотикотерапии. Перед выбором средства должна проводиться проба на чувствительность возбудителя. Пациенткам могут назначить антибактериальные препараты различных поколений и групп:
- пенициллины — Ампициллин, Оксациллин, Цефиксим, Ампиокс;
- цефеласпорины — Цефаклор, Цефазолин, Цефепин;
- фторхинолоны — Офлоксацин, Норфлаксацин, Ломелфлоксацин;
- макролиды — Кларитромицин, Азитромицин;
- аминогликозы — Амикацин, Стрептомицин;
- тетрациклины — Тетрациклин, Хлортетрациклин.
Все препараты должны быть строго назначены лечащим врачом. Не рекомендуется использовать их самостоятельно, особенно беременным, поскольку медикаменты могут иметь побочные эффекты и противопоказания.
Лечебная физкультура
Метод Кегеля — это одна из самых известных методик ЛФК, направленных на повышение тонуса мышц тазового дна. Упражнение можно выполнять в любом положении, но легче всего делать это лежа.
Нужно выявить расположение мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, сократить их и продержать в напряженном состоянии 5 секунд, затем расслабить на 5 секунд. Рекомендуется выполнить 5-10 повторений. Практиковать подобные процедуры нужно ежедневно, при этом следует постепенно довести время задержки мышц в напряженном состоянии до 10 секунд. При выполнении упражнения необходимо добиться контроля именно участков, поддерживающих органы малого таза, а не бедренных, ягодичных или брюшных.
Рекомендуют также тренировать мочевой пузырь, чтобы акт мочеиспускания был контролируемым. Суть такой терапии заключается в увеличении временных интервалов между мочеиспусканием с возрастанием объема задерживаемой мочи. Добиваются этого следующим образом:
- 1. Полностью опорожняют мочевой пузырь по утрам, сразу после пробуждения. Затем посещают туалет каждые 1-2 часа, даже если позывов нет.
- 2. После того как удастся укрепить мочевой пузырь, то есть добиться контролируемого отведения урины по собственному желанию, следует постепенно увеличивать временной промежуток между походами в туалет. Его нужно довести до 3-4 часов.
Для укрепления мочевого пузыря требуется 6-12 недель. Если в начале терапии добиться контролируемого мочеиспускания сложно, то можно прибегнуть к следующим действиям для стимуляции отведения урины:
- надавить на область расположения мочевого пузыря;
- похлопать ладонью по животу;
- вставить продезинфицированный палец во влагалище и слегка надавить на переднюю стенку.
Выполнять все манипуляции лучше стоя, слегка наклонившись вперед.
Фитотерапия
При лечении задержки мочи у женщин в домашних условиях можно применять средства народной медицины. Отвары и настои по различным рецептам позволят ослабить болезненность, провести антибактериальную и противовоспалительную терапии.
Популярны следующие средства:
- 1. Отвар цикория. Необходимо 1 ст. ложку растения заправить 200 мл кипяченой воды, настоять до остывания, разбавить медом и выпить в два приема. Это средство облегчит процесс мочеиспускания и ослабит воспаление.
- 2. Ягоды можжевельника. Из них можно приготовить отвар. Гораздо эффективнее жевать плоды этого растения в свежем виде. Но ягоды можжевельника категорически противопоказаны при воспалительных заболеваниях почек.
- 3. Отвар березы белой и семян укропа. Оба компонента по 0,5 чайной ложки нужно заварить двумя стаканами кипятка, продержать на слабом огне в течение 90 минут и процедить. Каждые полчаса необходимо пить полученный отвар небольшими глотками, причем суточная дозировка должна составлять 1 стакан.
- 4. Настой ландыша майского. 15 цветков растения заливают стаканом крутого кипятка и выдерживают до остывания. Средство рекомендовано к употреблению по 2 чайные ложки 3 раза в день.
- 5. Отвар корней и корневищ кровохлебки лекарственной. Всего нужна 1 столовая ложка сырья, которую заливают стаканом вскипяченной воды, затем варят на плите около 30 минут, после чего настаивают в течение 2 часов и процеживают. Полученный напиток рекомендуется пить до еды по 1 столовой ложке 4-5 раз в день. В период вынашивания плода средство нельзя употреблять.
- 6. Настой морошки. Нужно 1 столовую ложку листа залить стаканом крутого кипятка. После 30-минутного настаивания рекомендуется пить средство 3 раза в день по четверти стакана.
- 7. Отвар тыквы. Необходимо измельчить черенки овоща. В итоге должно получиться 20 г сырья. Их заправляют 2 стаканами воды и варят 10-15 минут. Напиток нужно пить в процеженном виде по половине стакана 4 раза в день.
- 8. Отвар сбора трав. Понадобятся рута, лапчатка, листья мелиссы и корневища с корнями валерианы в пропорциях 3:3:2:2. 1 столовую ложку сбора заливают стаканом горячей воды и настаивают в течение 20 минут. Настой нужно пить полностью при спазматических болях и затруднении мочеиспускания.
- 9. Отвар овса. 40 г соломы следует залить 1 литром кипятка, продержать на огне 10-15 минут. После этого необходимо процедить средство и пить по 1 стакану трижды в день.
- 10. Настой хмеля. 1 столовую ложку шишек хмеля заливают 250 мл крутого кипятка и настаивают до остывания. Напиток нужно употреблять 3 раза в день по 1 столовой ложке.
- 11. Чай из черной смородины. Необходимо 1 столовую ложку сушеных ягод залить стаканом крутого кипятка. Напиток рекомендуется употреблять по 100 мл 2 раза в день.
- 12. Настой толокнянки. 1 столовую ложку травы растения нужно залить 200 мл кипятка, выдержать до остывания и пить 3-4 раза в день по 2 столовые ложки.
Методы народной медицины должны использоваться только в качестве дополнительных мер по лечению задержки мочи.
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Facebook Рассказать в Одноклассниках Видео Фото
Возможные причины ишурии
Ишурия у женщин наблюдается в следующих случаях:
- 1. Мочекаменная болезнь. При наличии хаотично перемещающегося камня в мочевом пузыре прерывистое мочеиспускание часто становится одним из основных клинических признаков. Закупоривание уретры приводит к тому, что отток урины невозможен, пока мочевыводящий канал не будет снова открытым. Наличие камней иногда провоцирует такое воспалительное заболевание, как цистит, для которого характерна болезненность при мочеиспускании.
- 2. Деформирование мочеиспускательного канала и стенок мочевого пузыря в виде выпячивания (грыж). Эти состояния называют уретроцеле и цистоцеле соответственно. К их развитию приводит ослабление мышечных волокон, ограждающих влагалище от мочевого пузыря. Низкий тонус вызывает выпячивание фрагмента мочевыводящего канала или полого органа во влагалище, из-за чего происходит задержка или недержание мочи.
- 3. Рубцевание уретры. К такому результату приводят травмы мочеиспускательного канала. Рубцы сужают проход, из-за чего отток мочи замедляется или прекращается полностью.
- 4. Травмы органов малого таза. Болезненность, отечность или другие следствия ушибов могут спровоцировать затруднение оттока мочи.
- 5. Вынашивание плода. При беременности, особенно на поздних сроках, матка разрастается до значительных размеров, сдавливая органы мочеполовой системы. В этот период у женщины могут проявиться симптомы ишурии.
- 6. Инфицирование мочевыводящих путей. При попадании патогенных микроорганизмов в уретру и мочевой пузырь возникает воспалительный процесс, который сопровождается болью, отечностью и проблемами с мочеиспусканием.
- 7. Нарушение нервной регуляции выделительных органов. Это может произойти вследствие воспаления, поражения, травмирования спинного или головного мозга, из-за диабета, рассеянного склероза, инсульта, тяжелых родов и других факторов.
- 8. Употребление холиноблокирующих препаратов. Некоторые антиаллергенные, наркотические анальгетики, снотворные, антидепрессанты, спазмолитики и противоаритмические средства могут иметь в качестве побочного эффекта затруднение мочеиспускания.
- 9. Злоупотребление алкоголем.
- 10. Новообразования в мочеполовых органах. Опухоль способна закупорить уретру, из-за чего затрудняется отделение мочи.
Ишурия у девочек может возникнуть из-за тех же причин, что и у взрослых. Иногда этот симптом является следствием острого аппендицита или гельминтоза. В пожилом возрасте нарушение мочеиспускания часто становится следствием неврологических расстройств, ослабления мышц и новообразований.
Симптомы
Специалисты подразделяют острую и хроническую ишурию. Разница этих состояний в том, что в первом случае симптоматика нарушенного мочеиспускания проявляется резко и сразу в тяжелой форме. Хроническая ишурия возникает на фоне стойкого сужения уретры или расслабленности мочевого пузыря.
Также заболевание подразделяют по степени задержки мочи:
- полная — отсутствие мочеиспускания даже в малейших объемах;
- неполная — процесс оттока урины происходит не до конца.
Оба состояния представляют угрозу перерастяжения мочевого пузыря. Это отличает их от анурии, при которой больной не испытывает позывов к мочеиспусканию, поскольку отказ почек приводит к полному отсутствию выработки урины.
Выделяют и парадоксальную ишурию — невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря, несмотря на его переполнение. При этом урина отходит непроизвольно по каплям.
Все эти состояния могут протекать совместно с другими клиническими признаками:
- тошнота;
- рвота;
- слабость;
- нарушение аппетита;
- повышение температуры;
- запоры;
- бессонница;
- усиление позывов в туалет по ночам.
Экстренная помощь при острой ишурии
Если у женщины проявляются симптомы острой формы ишурии, то ей показана неотложная врачебная помощь. В условиях стационара в таких случаях проводят катетеризацию. Введение через уретру гибкого катетера позволяет отвести урину из переполненного полого органа. В некоторых ситуациях, когда этот вариант лечения не подходит, женщине устанавливают специальный дренаж, имеющий меньшую толщину.
До приезда медицинских работников необходимо сделать следующее:
- обеспечить больной покой, уложить ее на кровать;
- дать сладкий чай в небольшом количестве;
- для ослабления болезненности при мочеиспускании необходимо сделать теплую ванну с добавлением марганцевого раствора;
- для снятия спазмов дать Но-Шпу.
Лечение в домашних условиях
Нельзя заниматься самолечением при задержке мочи. Даже если у женщины проявляются симптомы хронической формы патологического состояния, ей все равно необходимо пройти обследование у специалиста.
Лечение в домашних условиях включает прием медикаментов, назначаемых врачом, фитотерапию и физкультуру. Для предотвращения повторных проявлений задержки мочи женщине необходимо будет направить все силы на устранение первопричины патологии.
Медикаменты
Выбор препарата зависит от диагноза. Обычно пациенткам назначают медикаментозные средства, направленные на облегчение мочеиспускания и снятие болевых ощущений. Спазмолитики необходимы для расслабления мышц сфинктера полого выделительного органа. Из этой группы популярны Дротаверин и Но-Шпа.
При задержке мочи используют мочегонные. К ним относят:
- Лазикс;
- Фуросемид;
- Верошпирон;
- Гипотиазид.
В большинстве случаев при ишурии женщинам прописывают альфа-адреноблокаторы. Врачи могут назначить Альфузозин или Тамсулозин. Если ишурия возникла из-за нейрогенных причин, то проводят лечение Ацеклидином или Прозерином.
Для предотвращения инфекционно-воспалительного процесса нередко назначается курс антибиотикотерапии. Перед выбором средства должна проводиться проба на чувствительность возбудителя. Пациенткам могут назначить антибактериальные препараты различных поколений и групп:
- пенициллины — Ампициллин, Оксациллин, Цефиксим, Ампиокс;
- цефеласпорины — Цефаклор, Цефазолин, Цефепин;
- фторхинолоны — Офлоксацин, Норфлаксацин, Ломелфлоксацин;
- макролиды — Кларитромицин, Азитромицин;
- аминогликозы — Амикацин, Стрептомицин;
- тетрациклины — Тетрациклин, Хлортетрациклин.
Все препараты должны быть строго назначены лечащим врачом. Не рекомендуется использовать их самостоятельно, особенно беременным, поскольку медикаменты могут иметь побочные эффекты и противопоказания.
Лечебная физкультура
Метод Кегеля — это одна из самых известных методик ЛФК, направленных на повышение тонуса мышц тазового дна. Упражнение можно выполнять в любом положении, но легче всего делать это лежа.
Нужно выявить расположение мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, сократить их и продержать в напряженном состоянии 5 секунд, затем расслабить на 5 секунд. Рекомендуется выполнить 5-10 повторений. Практиковать подобные процедуры нужно ежедневно, при этом следует постепенно довести время задержки мышц в напряженном состоянии до 10 секунд. При выполнении упражнения необходимо добиться контроля именно участков, поддерживающих органы малого таза, а не бедренных, ягодичных или брюшных.
Рекомендуют также тренировать мочевой пузырь, чтобы акт мочеиспускания был контролируемым. Суть такой терапии заключается в увеличении временных интервалов между мочеиспусканием с возрастанием объема задерживаемой мочи. Добиваются этого следующим образом:
- 1. Полностью опорожняют мочевой пузырь по утрам, сразу после пробуждения. Затем посещают туалет каждые 1-2 часа, даже если позывов нет.
- 2. После того как удастся укрепить мочевой пузырь, то есть добиться контролируемого отведения урины по собственному желанию, следует постепенно увеличивать временной промежуток между походами в туалет. Его нужно довести до 3-4 часов.
Для укрепления мочевого пузыря требуется 6-12 недель. Если в начале терапии добиться контролируемого мочеиспускания сложно, то можно прибегнуть к следующим действиям для стимуляции отведения урины:
- надавить на область расположения мочевого пузыря;
- похлопать ладонью по животу;
- вставить продезинфицированный палец во влагалище и слегка надавить на переднюю стенку.
Выполнять все манипуляции лучше стоя, слегка наклонившись вперед.
Фитотерапия
При лечении задержки мочи у женщин в домашних условиях можно применять средства народной медицины. Отвары и настои по различным рецептам позволят ослабить болезненность, провести антибактериальную и противовоспалительную терапии.
Популярны следующие средства:
- 1. Отвар цикория. Необходимо 1 ст. ложку растения заправить 200 мл кипяченой воды, настоять до остывания, разбавить медом и выпить в два приема. Это средство облегчит процесс мочеиспускания и ослабит воспаление.
- 2. Ягоды можжевельника. Из них можно приготовить отвар. Гораздо эффективнее жевать плоды этого растения в свежем виде. Но ягоды можжевельника категорически противопоказаны при воспалительных заболеваниях почек.
- 3. Отвар березы белой и семян укропа. Оба компонента по 0,5 чайной ложки нужно заварить двумя стаканами кипятка, продержать на слабом огне в течение 90 минут и процедить. Каждые полчаса необходимо пить полученный отвар небольшими глотками, причем суточная дозировка должна составлять 1 стакан.
- 4. Настой ландыша майского. 15 цветков растения заливают стаканом крутого кипятка и выдерживают до остывания. Средство рекомендовано к употреблению по 2 чайные ложки 3 раза в день.
- 5. Отвар корней и корневищ кровохлебки лекарственной. Всего нужна 1 столовая ложка сырья, которую заливают стаканом вскипяченной воды, затем варят на плите около 30 минут, после чего настаивают в течение 2 часов и процеживают. Полученный напиток рекомендуется пить до еды по 1 столовой ложке 4-5 раз в день. В период вынашивания плода средство нельзя употреблять.
- 6. Настой морошки. Нужно 1 столовую ложку листа залить стаканом крутого кипятка. После 30-минутного настаивания рекомендуется пить средство 3 раза в день по четверти стакана.
- 7. Отвар тыквы. Необходимо измельчить черенки овоща. В итоге должно получиться 20 г сырья. Их заправляют 2 стаканами воды и варят 10-15 минут. Напиток нужно пить в процеженном виде по половине стакана 4 раза в день.
- 8. Отвар сбора трав. Понадобятся рута, лапчатка, листья мелиссы и корневища с корнями валерианы в пропорциях 3:3:2:2. 1 столовую ложку сбора заливают стаканом горячей воды и настаивают в течение 20 минут. Настой нужно пить полностью при спазматических болях и затруднении мочеиспускания.
- 9. Отвар овса. 40 г соломы следует залить 1 литром кипятка, продержать на огне 10-15 минут. После этого необходимо процедить средство и пить по 1 стакану трижды в день.
- 10. Настой хмеля. 1 столовую ложку шишек хмеля заливают 250 мл крутого кипятка и настаивают до остывания. Напиток нужно употреблять 3 раза в день по 1 столовой ложке.
- 11. Чай из черной смородины. Необходимо 1 столовую ложку сушеных ягод залить стаканом крутого кипятка. Напиток рекомендуется употреблять по 100 мл 2 раза в день.
- 12. Настой толокнянки. 1 столовую ложку травы растения нужно залить 200 мл кипятка, выдержать до остывания и пить 3-4 раза в день по 2 столовые ложки.
Методы народной медицины должны использоваться только в качестве дополнительных мер по лечению задержки мочи.
Загрузка…
типов, причин и методов лечения мочевого пузыря
Что такое недержание мочи?
Недержание мочи относится к потере или утечке мочи из-за неправильного контроля мочевого пузыря. По оценкам, от 25% до 33% людей в Соединенных Штатах страдают недержанием мочи. Это означает, что миллионы людей живут с этим заболеванием. Существует много различных видов недержания мочи. Хотя как мужчины, так и женщины страдают от этого состояния, несколько факторов, уникальных для женщин, увеличивают риск недержания мочи у женщин.Это распространенное заблуждение, что это нормальная часть старения. Это не. К счастью, существует множество способов справиться с недержанием мочи и минимизировать влияние, которое она оказывает на вашу жизнь.
Последствия широкого спектра действия
Недержание мочи — это больше, чем проблема со здоровьем. Это влияет на людей на социальном, психологическом и эмоциональном уровне. Люди, страдающие недержанием мочи, могут избегать определенных мест или ситуаций, опасаясь несчастного случая. Недержание мочи может ограничить жизнь, но это не обязательно.Эта проблема поддается лечению после выявления и устранения основной причины.
Симптомы стрессового недержания мочи
Распространено у женщин
Стрессовое недержание возникает, когда мышцы тазового дна ослабевают. Состояние является наиболее распространенным типом недержания мочи у молодых женщин. Стрессовое недержание является вторым наиболее распространенным типом у пожилых женщин. Такие действия, как физические упражнения, ходьба, растяжка, сгибание, смех, кашель, чихание или поднятие тяжестей мышц тазового дна, приводят к утечкам.Любая деятельность, которая увеличивает физическую нагрузку на мышцы тазового дна, может привести к стрессовому недержанию, даже секс. Количество утечки варьируется. Это может быть несколько капель или до столовой ложки или более, в зависимости от серьезности.
Распространенность
Некоторые исследования показывают, что от 24 до 45% женщин старше 30 лет страдают от недержания мочи в результате стресса. Если вы страдаете недержанием мочи, вы определенно не одиноки. Слабость не только в мышцах тазового дна, но и в сфинктере мочеиспускательного канала часто играет роль в этом типе недержания мочи.
причины стрессового недержания мочи
Слабые ткани приводят к утечкам
Слабость мышц и тканей тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, вызывает стрессовое недержание мочи. Эти мышцы и ткани могут быть ослаблены различными вещами. Некоторые из факторов, которые способствуют расстройству, являются изменяемыми, а некоторые нет. Знание — сила. Знание изменяемых факторов является первым шагом к управлению условием.
Причины мышечной слабости тазового дна
Все, что повреждает, растягивает или ослабляет мышцы тазового дна, может привести к стрессовому недержанию.Некоторые причины не могут быть изменены. Увеличение возраста и женского пола увеличивает риск. Хирургия тазового дна, повреждение нервов в нижней части спины, хронический кашель, курение, ожирение, а также беременность и роды также являются причинами. Женщины с многоплодной беременностью подвергаются еще большему риску, как и женщины, перенесшие кесарево сечение.
Симптомы неотложного недержания мочи
непреодолимых побуждений
Недержание мочи возникает из-за гиперактивности мышц детрузора.Отличительным признаком этого вида недержания мочи является внезапное, непреодолимое желание отказаться, сопровождающееся потерей мочи. Частое мочеиспускание и ночное мочеиспускание часто возникают при таком типе недержания мочи. Потерянная сумма является переменной. Слушание проточной воды или изменение положения может вызвать сокращение мочевого пузыря и привести к потере мочи. Этот тип недержания может встречаться у любого человека в любом возрасте, но он более типичен для преклонного возраста. Только 9% женщин в возрасте от 40 до 44 лет страдают от недержания мочи, в то время как 31% женщин в возрасте старше 75 лет страдают от этого заболевания.
Смешанное недержание мочи
Иногда стрессовое недержание мочи и позывы возникают одновременно. Это называется смешанным недержанием. Люди, страдающие от недержания мочи, теряют больше мочи, чем те, кто страдает от недержания мочи под напряжением. Те, кто страдают от недержания мочи в результате стресса, замечают утечки с действиями, которые увеличивают брюшное давление. Ведение дневника, отмечая время, стр.
.
Недержание мочи у женщин: что нужно знать
Недержание мочи — это случайная потеря мочи.
Более 25 миллионов взрослых американцев испытывают временное или хроническое недержание мочи.
Это состояние может возникнуть в любом возрасте, но оно чаще встречается у женщин старше 50 лет.
Существует четыре типа недержания мочи: срочность, стресс, функциональное недержание мочи и недержание мочи.
Поведенческая терапия, медикаменты, нервная стимуляция и хирургия — вот некоторые методы лечения недержания мочи.
Что такое недержание мочи?
Недержание мочи (UI) — это случайная потеря мочи. По данным Национальной ассоциации воздержания, более 25 миллионов взрослых американцев испытывают временное или хроническое недержание мочи. Интерфейс может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у женщин старше 50 лет.Недержание мочи может быть временным заболеванием, которое возникает в результате основного заболевания. Это может варьироваться от дискомфорта от небольших потерь мочи до сильного, частого смачивания.
Что вызывает недержание мочи?
Недержание мочи не является неизбежным результатом старения, но особенно распространено у пожилых людей. Это часто вызвано определенными изменениями в функции организма, которые могут возникнуть в результате заболеваний, использования лекарств и / или начала заболевания.Иногда это первый и единственный симптом инфекции мочевыводящих путей. У женщин чаще всего развивается недержание мочи во время беременности и после родов или после гормональных изменений менопаузы.
Какие существуют виды недержания мочи?
Ниже приведены некоторые из различных типов недержания мочи:
Срочное недержание мочи: Это неспособность удерживать мочу достаточно долго, чтобы добраться до туалета.Это может быть связано с частым мочеиспусканием и сильным внезапным желанием мочиться. Это может быть отдельное состояние, но оно также может быть признаком других заболеваний или состояний, которые также требуют медицинской помощи.
Недержание мочи при напряжении: Это утечка мочи во время упражнений, кашля, чихания, смеха, подъема тяжелых предметов или выполнения других движений тела, которые оказывают давление на мочевой пузырь.
Функциональное недержание мочи: Это утечка мочи из-за трудности с своевременным выходом в туалет из-за физических условий, таких как артрит, травмы или другие нарушения.
Недержание мочи. Утечка происходит, когда количество выделяемой мочи превышает способность мочевого пузыря удерживать ее.
Каковы симптомы недержания мочи?
Ниже приведены распространенные симптомы недержания мочи. Тем не менее, каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать в себя:
Необходимость спешить в туалет и / или потерять мочу, если вы вовремя не попали в туалет
Утечка мочи при движениях или упражнениях
Утечка мочи, которая препятствует деятельности
Утечка мочи при кашле, чихании или смехе
Утечка мочи, которая началась или продолжилась после операции
Утечка мочи, которая вызывает смущение
Постоянное ощущение сырости без ощущения утечки мочи
Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
Симптомы недержания мочи могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом для диагностики.
Как диагностируется недержание мочи?
Для людей с недержанием мочи важно проконсультироваться с врачом. Во многих случаях пациенты затем направляются к урогинекологу или урологу, врачу, который специализируется на заболеваниях мочевыводящих путей. Недержание мочи диагностируется с помощью полного физического обследования, которое фокусируется на мочеиспускании и нервной системе, репродуктивных органах и образцах мочи.
Что такое лечение недержания мочи?
Конкретное лечение недержания мочи будет определяться вашим врачом на основании:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Тип недержания и степень заболевания
Ваша терпимость к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по течению заболевания
Ваше мнение или предпочтение
Лечение может включать в себя:
Поведенческая терапия :
Тренировка мочевого пузыря: Обучает людей сопротивляться побуждению к пустоте и постепенно увеличивает интервалы между мочеиспусканием
Помощь в туалете: Использует обычные или запланированные туалеты, графики тренировок по привычке и регулярное мочеиспускание, чтобы регулярно опорожнять мочевой пузырь, чтобы предотвратить утечку.
Модификация диеты: Устраняет раздражители мочевого пузыря, такие как кофеин, алкоголь и цитрусовые.
Реабилитация тазовых мышц (для улучшения тонуса мышц таза и предотвращения утечек):
Упражнения Кегеля: Регулярные ежедневные упражнения для мышц таза могут улучшить и даже предотвратить недержание мочи.
Биологическая обратная связь: Используемая в упражнениях Кегеля, биологическая обратная связь помогает людям осознать и контролировать свои мышцы таза.
Тренировка влагалищного веса: Малые веса удерживаются во влагалище путем сжатия мышц влагалища.
Электрическая стимуляция тазового дна: Мягкие электрические импульсы стимулируют сокращения мышц.
Медикамент :
Пессарий (небольшое резиновое устройство, которое надевается во влагалище для предотвращения утечки)
Служебная процедура
Хирургия
Проконсультируйтесь с врачом по вопросам ведения и лечения недержания мочи.
Как лечится недержание мочи?
Многие женщины носят защитные прокладки, щитки или подгузники, чтобы защитить свою одежду от утечки мочи. В качестве альтернативы, специально разработанное впитывающее нижнее белье, внешне похожее на обычное нижнее белье, можно легко носить под повседневной одеждой.
,
Проблемы с контролем мочевого пузыря могут быть неудобными, но понимание причин недержания мочи может повысить ваши шансы получить его под контролем.
Недержание мочи возникает, когда мышцы мочевого пузыря, контролирующие поток мочи, сокращаются или непроизвольно расслабляются.
Это приводит к утечке или неконтролируемому мочеиспусканию.
Состояние затрагивает почти 1 из 10 человек старше 65 лет.
Недержание мочи может варьироваться от легкого, периодического протекания до хронического неконтролируемого мочеиспускания.
Недержание мочи само по себе не является болезнью, но оно может быть симптомом основного заболевания.
Причины недержания мочи
Недержание мочи может быть временной проблемой, вызванной инфекцией влагалища или мочевыводящих путей (ИМП), запором, некоторыми лекарствами, или хроническим заболеванием.
Наиболее распространенные причины хронического недержания включают:
- Гиперактивные мышцы мочевого пузыря
- Ослабленные мышцы тазового дна
- У некоторых мужчин увеличенная простата или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (BPH)
- Повреждение нерва, влияющее на контроль мочевого пузыря
- Интерстициальный цистит (хроническое воспаление мочевого пузыря) или другие состояния мочевого пузыря
- Инвалидность или ограничение, затрудняющее быстрое посещение туалета
- Побочные эффекты от предшествующей операции
Недостаток стресса
Хотя существует много различных типов мочеиспускания Недержание мочи, наиболее распространенные включают стрессовое недержание мочи и гиперактивность мочевого пузыря (также называемое недержание мочи).
Стрессовое недержание возникает, когда происходит неожиданная утечка мочи, вызванная давлением или внезапными сокращениями мышц мочевого пузыря.
Это часто происходит во время упражнений, подъема тяжестей, кашля, чихания или смеха.
Стрессовое недержание является наиболее распространенной проблемой контроля мочевого пузыря у женщин молодого и среднего возраста.
У более молодых женщин состояние может быть связано с присущей ему слабостью мышц тазового дна или из-за стресса при родах.
У женщин среднего возраста стрессовое недержание может стать проблемой при менопаузе.
Причины недержания мочи
Иногда называемый гиперактивным мочевым пузырем, или OAB, недержание мочи возникает, когда человек испытывает желание мочиться, но не может задержать мочу достаточно долго, чтобы попасть в ванную.
Недержание мочи иногда возникает у людей, перенесших инсульт или имеющих хронические заболевания, такие как диабет, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз.
В некоторых случаях недержание мочи может быть ранним признаком рака мочевого пузыря.
Другие виды недержания мочи
Недержание мочи при переполнении: Это происходит, когда человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь и он переполняется при появлении новой мочи.
Недержание мочи из-за переполнения иногда встречается у мужчин с увеличенной простатой. Это также найдено в людях с диабетом или повреждениями спинного мозга.
Функциональное недержание: Этот тип недержания связан не столько с расстройством мочевого пузыря, сколько с доставкой в туалет вовремя.
Обычно встречается у пожилых людей или людей с ограниченными возможностями, которые имеют нормальный или почти нормальный контроль над мочевым пузырем, но не могут вовремя попасть в туалет из-за ограничений подвижности или путаницы.
Общее общее недержание мочи: Это относится к постоянной утечке мочи из мочевого пузыря, который просто не имеет функционирующей емкости для хранения.
Это состояние может быть вызвано анатомическим дефектом, повреждением спинного мозга, неправильным отверстием в мочевом пузыре (фистулой) или последствием операции на мочевыводящих путях.
Факторы риска недержания мочи
Наиболее распространенные факторы риска недержания мочи:
Быть женщиной: Женщины страдают от стрессового недержания мочи вдвое чаще, чем мужчины. Мужчины, с другой стороны, подвержены большему риску позывов и недержания мочи.
Возрастной возраст: С возрастом наши мышцы мочевого пузыря и сфинктера мочи часто ослабевают, что может привести к частым и неожиданным позывам на мочеиспускание.
Хотя недержание чаще встречается у пожилых людей, оно не считается нормальной частью старения.
Избыток жира в организме: Избыток жира в организме увеличивает давление на мочевой пузырь и может привести к утечке мочи во время упражнений или при кашле или чихании.
Другие хронические заболевания: Сосудистые заболевания, заболевания почек, диабет, рак простаты, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и другие состояния могут увеличить риск недержания мочи.
Курение: Кашель хронического курильщика может вызвать или усугубить стрессовое недержание мочи, оказывая давление на сфинктер мочи.
Спорт с высоким уровнем воздействия: Хотя занятия спортом не вызывают недержание мочи, бег, прыжки и другие виды деятельности, которые создают внезапное давление на мочевой пузырь, могут привести к эпизодам недержания мочи во время занятий спортом.
Как диагностируется недержание?
Недержание мочи легко распознать. Основной симптом, который испытывает большинство людей, — это непроизвольное выделение мочи.
Однако определение типа и причины недержания мочи может быть более сложным и потребовать различных экзаменов и тестов.
Большинство врачей используют следующее:
Дневник мочевого пузыря: Ваш врач может попросить вас отслеживать потребление жидкости и выработку в течение нескольких дней.
Это может включать любые случаи недержания мочи или неотложные проблемы. Чтобы помочь вам измерить количество мочи, вас могут попросить использовать калиброванный контейнер, который надевается на унитаз для сбора мочи.
Анализ мочи: Образец мочи можно проверить на наличие инфекций, следов крови или других патологий, таких как наличие раковых клеток.
Анализ мочи на наличие признаков инфекции; цитология мочи ищет раковые клетки.
Анализы крови: Анализы крови могут искать химические вещества и вещества, которые могут иметь отношение к условиям, вызывающим недержание мочи.
Pelvic ультразвук : В этом тесте изображений ультразвуковое устройство используется для создания изображения мочевого пузыря или других частей мочевыводящих путей, чтобы проверить наличие проблем.
Измерение поствидного остатка (PVR): В этой процедуре пациент полностью опорожняет мочевой пузырь, и врач использует устройство для измерения количества мочи, если таковое имеется, в мочевом пузыре.
Большое количество остаточной мочи в мочевом пузыре указывает на недержание мочи.
Стресс-тест: В этом тесте пациенту предлагается кашлять или энергично напрягать живот, как будто он напрягается, пока врач проверяет потерю мочи.
Уродинамические испытания: Этот тест измеряет давление, которое могут выдерживать мышцы мочевого пузыря и сфинктер мочи как в покое, так и во время наполнения.
Цистограмма: В этой серии рентгеновских снимков мочевого пузыря краситель вводится в мочевой пузырь, и, когда пациент мочится, краситель появляется в рентгеновских лучах и может выявить нарушения в мочевыводящих путях.
Цистоскопия : В этой процедуре используется тонкая трубка с крошечной линзой и источник света на одном конце, называемый цистоскопом.
Цистоскоп вводится в уретру, и врач визуально проверяет слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры.
Домашние средства от недержания мочи
Лечение недержания мочи варьируется в зависимости от причины проблемы контроля мочевого пузыря.
В большинстве случаев врач попробует самый простой подход к лечению, прежде чем прибегнуть к медикаментам или хирургии.
Обучение навыкам мочевого пузыря: Это первый подход для лечения большинства проблем, связанных с недержанием.
Цель состоит в том, чтобы установить регулярный график мочеиспускания с установленными интервалами между мочеиспусканиями.
Врач обычно рекомендует начинать с мочеиспускания с интервалом в один час и постепенно увеличивать интервалы между мочеиспусканиями с течением времени.
Упражнения для тазовых мышц: Также называемые упражнениями Кегеля (названные в честь гинеколога, доктора Арнольда Кегеля, который разработал их), эти упражнения помогают укрепить слабые мышцы таза и улучшить контроль над мочевым пузырем.
Человек сокращает мышцы, используемые для удержания мочи, удерживает сокращение от 4 до 10 секунд, затем расслабляет мышцы в течение того же периода времени.
Может потребоваться несколько недель или месяцев регулярных упражнений для таза, чтобы показать улучшение.
Еще один способ выполнения упражнений Кегеля — прервать отток мочи на несколько секунд во время мочеиспускания.
Препараты для лечения недержания
Препараты, назначаемые для лечения недержания путем расслабления мышц мочевого пузыря, чтобы остановить аномальные сокращения, и, следовательно, наиболее эффективны для лечения недержания мочи.
Они включают в себя:
- Бентил (дицикломин)
- Цистоспаз (гиосциамин)
- Детрол или Детрол Л.А. (толтеродин)
- Дитропан или Дитропан XL (оксибутинин)
- оксибензин оксиген (гиосциам) ProBanthine (propantheline)
- Sanctura (trospium)
- Urispas (flavoxate)
- Urotrol (oxybutynin)
Другие лекарства, используемые для недержания мочи:
M3 селективные рецепторные антагонисты, которые являются целевыми антихолином непроизвольные мышечные спазмы мочевого пузыря.
Эти два антагониста селективных рецепторов M3 одобрены для использования при недержании мочи:
- Enablex (дарифенацин)
- VESIcare (солифенацин)
Альфа-адренергические антагонисты или блокаторы: Эти препараты, которые действуют расслабляющими мышцами, Эти препараты, которые действуют на расслабляющие мышцы, может улучшить поток мочи.
Этот класс препаратов особенно эффективен для мужчин с ДГПЖ и острым недержанием мочи.
Альфа-адренергические антагонисты включают в себя:
- Cardura или Cardura XL (доксазозин)
- Фломакс (тамсулозин)
- Гитрин (теразозин)
- Уроксатральные (альфузозин)
агенты
Агенты эти
альфа-адгези альфа-агонисты
Альфа-адгезы Эти Альфа включают эфедрин и псевдоэфедрин, могут быть полезны для пациентов с легким стрессовым недержанием мочи, потому что они укрепляют мышцы, которые открывают и закрывают мочевой сфинктер.
Побочные эффекты этих лекарств могут включать бессонницу, возбуждение и беспокойство.
Альфа-адренергические агонисты не следует давать людям с проблемами с сердцем, гипертонией, диабетом, глаукомой или гипертиреозом.
Трициклические антидепрессанты : Считается, что нейротрансмиттеры серотонин и норадреналин играют роль в мочеиспускании, позыве и стрессовом недержании.
Среди лекарств, используемых для регуляции нейротрансмиттеров:
- Джанимин (имипрамин)
- Норпрамин (дезипрамин)
- Памелор (нортриптилин)
- Синекуан (доксепин)
- Тофранил (имипрамин16 для имплантата16)
- Сурфарин для имплантата160024
- повреждение во время родов — особенно если ваш ребенок родился вагинально, а не путем кесарева сечения
- повышенное давление на животик — например, потому что вы беременны или страдаете ожирением
- повреждение мочевого пузыря или соседней области во время операции — например, удаление матки (гистерэктомия) или удаление предстательной железы
- неврологические состояния, которые влияют на головной и спинной мозг, такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз
- определенные заболевания соединительной ткани, такие как синдром Элерса-Данлоса
- определенные лекарства
- пить слишком много алкоголя или кофеина
- не употребляет достаточное количество жидкости — это может привести к накоплению концентрированной мочи в мочевом пузыре, что может вызвать раздражение мочевого пузыря и вызвать симптомы чрезмерной активности
- запор
- состояния, влияющие на нижние мочевые пути (мочеиспускательный канал и мочевой пузырь) — такие как инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или опухоли в мочевом пузыре
- неврологические условия
- определенные лекарства
- есть повреждение ваших нервов — например, в результате операции на части вашего кишечника или травмы спинного мозга
- вы принимаете определенные лекарства
- проблема с мочевым пузырем с рождения
- повреждение спинного мозга — это может нарушить нервные сигналы между вашим мозгом и мочевым пузырем
- фистула мочевого пузыря — небольшое туннельное отверстие, которое может образоваться между мочевым пузырем и соседней областью, такой как влагалище
- семейный анамнез — может быть генетическая связь с недержанием мочи, поэтому вы можете подвергаться большему риску, если у других людей в вашей семье есть проблема
- возрастной возраст — недержание мочи становится все более распространенным в среднем возрасте и очень часто встречается у людей старше 80 лет.
- с симптомами нижних мочевых путей (СНМП) — ряд симптомов, которые влияют на мочевой пузырь и уретру
Недержание мочи
Иногда хирургическое вмешательство проводится для устранения закупорки мочевого пузыря или мочеиспускательного канала, которая вызывает недержание мочи, или смещения положения мочевого пузыря для снятия давления на него, которое вызывает недержание мочи при напряжении.
Двумя наиболее распространенными хирургическими процедурами, используемыми для лечения недержания мочи при напряжении, являются процедуры строп и шейки мочевого пузыря.
Стимуляция крестцового нерва иногда используется для лечения гиперактивного мочевого пузыря. Эта процедура включает в себя хирургическую процедуру для имплантации небольшого устройства под кожу ягодиц.
Это устройство периодически генерирует слабую электрическую стимуляцию крестцовых нервов, что приводит к увеличению напряжения в мочевом пузыре, сфинктере и мышцах тазового дна.
Продукты, помогающие справиться с недержанием мочи
Многие люди находят следующие продукты полезными для уменьшения симптомов недержания:
Подгузники и нижнее белье для взрослых: Абсорбирующие, не громоздкие прокладки и нижнее белье, которые незаметно носят под одеждой, доступны в разных размерах для обоих мужчины и женщины.
Для людей с легкой или умеренной утечкой подкладки трусиков иногда все, что требуется.
Патчи и пробки: Многие женщины могут справиться с утечкой света из-за недержания мочи при напряжении, используя продукты, которые блокируют поток мочи, такие как небольшая одноразовая клейкая накладка, которая надевается на отверстие уретры, тампоноподобная пробка для уретры или вагинальная вставка, называемая пессарием.
Катетеры: В случае иного неуправляемого недержания врач может установить катетер в мочеиспускательном канале для постоянного дренирования мочевого пузыря.
Из-за более высокого риска развития инфекций и камней в почках катетеры обычно являются последним средством и используются только для тяжело больных пациентов.
Подробнее о ресурсах по недержанию мочи
.
Недержание мочи — причины — NHS
Недержание мочи — это нарушение нормального процесса хранения и выделения мочи. Это может произойти по нескольким причинам.
Некоторые факторы могут также увеличить вероятность развития недержания мочи.
Некоторые из возможных причин приводят к кратковременному недержанию мочи, в то время как другие могут вызывать долговременные проблемы. Если причина может быть устранена, это может вылечить недержание мочи.
Причины стрессового недержания мочи
Недержание мочи при стрессе — это когда давление внутри мочевого пузыря, когда он наполняется мочой, становится больше, чем сила мочеиспускательного канала, чтобы оставаться закрытым. Ваша уретра — это труба, через которую проходит моча, чтобы покинуть тело.
Любое внезапное дополнительное давление на мочевой пузырь, такое как смех или чихание, может привести к утечке мочи из мочеиспускательного канала, если у вас стрессовое недержание мочи.
Ваша уретра может быть не в состоянии оставаться закрытой, если мышцы вашего таза (мышцы тазового дна) слабы или повреждены, или если ваш уретральный сфинктер — кольцо мышц, которое удерживает уретру — поврежден.
Проблемы с этими мышцами могут быть вызваны:
Причины неотложного недержания мочи
Срочная и частая потребность в мочеиспускании может быть вызвана проблемой мышц детрузора в стенках мочевого пузыря.
Мышцы детрузора расслабляются, чтобы мочевой пузырь наполнился мочой, затем сокращаются, когда вы идете в туалет, чтобы выпустить мочу.
Иногда мышцы детрузора сокращаются слишком часто, создавая острую необходимость ходить в туалет. Это известно как наличие гиперактивного мочевого пузыря.
Причина, по которой ваши мышцы детрузора слишком часто сокращаются, может быть неясной, но возможные причины включают:
Причины недержания мочи из-за перелива
Недержание мочи при переполнении, также называемое хронической задержкой мочи, часто вызвано закупоркой или закупоркой мочевого пузыря.
Ваш мочевой пузырь может заполняться как обычно, но из-за препятствия вы не сможете полностью опорожнить его, даже если попытаетесь.
В то же время давление мочи, которая остается в мочевом пузыре, накапливается за обструкцией, вызывая частые утечки.
Ваш мочевой пузырь может быть заблокирован:
Недержание мочи из-за переполнения также может быть вызвано тем, что мышцы детрузора не сжимаются полностью, что означает, что мочевой пузырь не полностью опорожняется при мочеиспускании.В результате мочевой пузырь становится растянутым.
Ваши мышцы детрузора могут не полностью сокращаться, если:
Причины полного недержания мочи
Полное недержание мочи — это когда мочевой пузырь вообще не может хранить мочу.Это может означать, что вы либо постоянно пропускаете большое количество мочи, либо периодически пропускаете мочу с частыми утечками между ними.
Общее недержание может быть вызвано:
Лекарства, которые могут вызвать недержание мочи
Некоторые лекарства могут нарушить нормальный процесс хранения и передачи мочи или увеличить количество вырабатываемой мочи.
К ним относятся:
Прекращение приема этих лекарств, если их посоветует врач, может помочь решить проблему недержания.
Факторы риска
В дополнение к распространенным причинам, некоторые вещи могут увеличить риск развития недержания мочи, не являясь непосредственно причиной проблемы. Они известны как факторы риска.
Некоторые из основных факторов риска недержания мочи включают в себя:
Последняя проверка страницы: 7 ноября 2019 года
Следующая проверка должна быть произведена 7 ноября 2022 года
,