Светобоязнь причины лечение: Светобоязнь

причины, болезни, диагностика и лечение

Фотофобия — причины возникновения

Фотофобия или светобоязнь – особенное состояние, связанное с повышенной чувствительностью глаз к свету. Оно развивается из-за сильного воздействия на органы зрения солнечного света или источников искусственного освещения. Светобоязнь проявляется слезоточивостью, появлением головной боли, прищуриванием, покраснением и резью в глазах.

Главная причина повышенной светочувствительности органов зрения – яркое освещение. Если свет слепит глаза только при включении и это происходит редко, то ничего страшного, но если без видимых причин пациент не может смотреть на прямой или рассеянный свет, то это может свидетельствовать о расстройствах зрительной системы или механических повреждениях.

Основная причина повышенной светочувствительности – синдром сухого глаза. Бухгалтера, секретари-референты, программисты, журналисты, люди, много работающие за компьютером, бумагами при плохом освещении, которые мало отдыхают. Глаза у них постоянно находятся в напряжении, переутомлении.

Также причиной дискомфорта может быть воспаление роговицы или тканей конъюнктивы. Как следствие аллергии или проникновения инфекции. Иногда фотофобия имеет наследственный характер и может проявляться без патологии.

Чтобы выяснить причины и назначить медикаментозное лечение нужно своевременно пройти диагностику и выявить причины светочувствительности.

Болезни, связанные с фотофобией

Фотофобия может быть следствием таких инфекционных заболеваний, как:

• Корь
• Краснуха
• Менингит
• Клиническая депрессия
• Мигрень.

Непроизвольное смыкание век (блефароспазм) может также возникнуть при неврологических заболеваниях.

Воспалительные процессы тоже могут быть причиной светобоязни, а именно:

1. 
   Воспаление век (блефарит)
2. Воспаление роговицы (кератит)
3. Воспаление конъюнктивы (конъюнктивит).

Из-за длительных воспалительных процессов зрительной системы или после травмы могут измениться нервные окончания в роговице и появиться роговичная невропатия, из-за чего возникает светобоязнь.

Зрительная фотофобия может появиться при:

1. Отеках дисков зрительного нерва (неврите)
2. Воспалительном процессе в сосудистой оболочке глаза (увеите) или радужки (ирите).

Большой список заболеваний, сопровождающихся светобоязнью, прямое доказательство тому, что при первых симптомах нужно сразу обратиться к врачу.

Диагностика и лечение светобоязни

При светобоязни рекомендуем получить консультацию офтальмолога, а также невролога, чтобы выявить и своевременно начать лечение. Для диагностики заболевания проводится полное офтальмологическое обследование, позволяющее выявить причину повышенной чувствительности. В некоторых случаях может понадобиться компьютерная периметрия или оптическая когерентная томография. Лечение назначается индивидуально, с учетом рекомендаций врача-офтальмолога и невролога.

Игнорировать такое состояние нельзя! Врач-офтальмолог поможет избавиться от дискомфорта и снимет приступы острой боли.

Чтобы видеть мир во всех красках – проявляйте заботу о ваших глазах, а офтальмологи Глазной клиники доктора Беликовой вам в этом помогут.

Склерокератит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Склерокератит – это воспалительный процесс, затрагивающий склеру и роговицу глаза. Всегда протекает на фоне запущенной, тяжелой формы склерита, когда патологический процесс переходит со склеры на роговую оболочку глазного яблока. Чаще всего возникает при переднем склерите. Может сопровождаться увеитом, то есть охватывать цилиарное тело и радужку. Склерокератит чаще диагностируют в пожилом возрасте, в основном у женского пола. Заболевание характеризуется затяжным течением.

Строение и функции склеры

Склера – это непрозрачная наружная оболочка глазного яблока. В передней части переходит в прозрачную часть – роговицу. Состоит из беспорядочно расположенных коллагеновых волокон. В задней части завершатся у зрительного нерва, переходя в его наружную оболочку.

В склере мало кровеносных сосудов, ее кровоснабжение совершается за счет задних и передних цилиарных артерий.

Функции склеры:

• защита внутренних частей глазного яблока от повреждений и внешнего воздействия;

• придание формы глазному яблоку;

• отток внутриглазной жидкости, что необходимо для поддержания внутриглазного давления в норме.

Причины склерокератита

Основная причина заболевания – отсутствие лечения при развитии склерита. Вследствие этого в глубинные слои склеры проникает инфекция – вирусы, неспецифические бактерии, патогенные грибы и другие болезнетворные микроорганизмы.

Другие причины, по которым возникает склерокератит:

• Осложнение тяжелых системных заболеваний – гранулематоза Вегенера, узелкового полиартрита, системной красной волчанки и др.

• Ревматические заболевания – рецидивирующие ревматоидные артриты.

• Заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, подагра.

• Механические и химические травмы, ионизирующее излучение.

• Хирургическая операция – постхирургический склерокератит может возникнуть в течение полугода после вмешательства, в области проведения манипуляции заметны некротические проявления.

Предрасполагающими факторами, способными вызывать развитие склерокератита, являются:

• ослабленный иммунитет;

• хронические воспалительные заболевания носоглотки;

• работа, при которой требуется постоянное напряжение зрения;

• женский пол.

Как проявляется

Склерит – это поражение глубоких слоев склеры, сопровождающееся воспалительным процессом. При заболевании больные жалуются на выраженные боли. До глаз невозможно дотрагиваться, а болевые ощущения могут распространяться по всей голове.

Патология сопровождается такими признаками, как ощущение песка в глазах, отечность век и невозможность их открыть, сильное слезотечение, светобоязнь, наличие пелены перед глазами, мутность роговицы, ухудшение зрения.

В зависимости от формы заболевания, склерит бывает:

• передний;

• задний.

Также выделяют разновидности – узелковый и диффузный, некротизирующий, гнойный.

Передний склерит

Передний склерит чаще бывает двусторонний. Характеризуется медленным или подострым течением.

Его проявления:

• образование припухлости и покраснения в переднем отделе склеры;

• выраженная болезненность при пальпации.

При тяжелом течении воспаление поражает всю перикорнеальную область, это кольцевидный склерит.

При переходе воспаления на роговую оболочку возникает склерозирующий кератит или склерокератит. Вызывает осложнения в виде иридоциклита, при котором мутнеет стекловидное тело, происходит заращение зрачка, развивается вторичная глаукома.

Постепенно воспалительный процесс стихает, образованные ранее инфильтраты рассасываются. На их месте формируются атрофированные участки склеры, которые в результате внутриглазного давления растягиваются и выпячиваются. Так образуются стафиломы и эктазии склеры. Этот процесс может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет.

Если передний склерит дает осложнения, то в большинстве случаев снижается острота зрения.

Патология делится на два типа:

• Диффузный склерит. Характерно обширное воспаление и поражение передней части склеры, ее гиперемия. Большой ощущает умеренный дискомфорт. Эту форму заболевания считают благоприятной, так как она не переходит в другую.

• Узелковый склерит. Характерно формирование склеральных неподвижных узлов, которые выпирают над поверхностью склеры. Образования гиперемированы, имеют фиолетовый оттенок. Риск снижения зрения до 25%.

Некротизирующая форма с воспалительным процессом

Некротизирующая форма склерита, сопровождающаяся воспалением, чаще всего – это осложнение ревматоидного артрита.

Характеризуется выраженной острой болью, которая иррадирует в висок, нижнюю челюсть. В начальной стадии появляется умеренность покраснение склеры, пораженный глаз умеренно болит. Далее формируются аваскулярные зоны – это серые участки некротической ткани.

Далее развивается обширный некроз склеры. Его опасность в истончении оболочки и ее перфорации, что вызывает перфоративную склеромаляцию – выпячивание через поверхность конъюнктивы ресничного тела. Истонченная склера может порваться в любой момент.

При развитии некротического склерита риск утраты зрительной функции – до 80%, двустороннее поражение обоих глаз возникает в 60% всех случаев.

Некротизирующая форма без воспаления

Некротизирующая форма склерита без воспаления возникает реже. Развивается преимущественно у лиц женского пола при наличии затяжного ревматоидного артрита.

Практически не дает симптомов и проходит безболезенно. Расширение площади некротических участков ведет к истончению сферы, что опасно развитием выпячиваний – эктазий, стафиломы, или разрывом оболочки.

Задний склерит

При заднем склерите возникает болевой синдром в глазах, они постоянно напряжены, наблюдается ограничение подвижности глазного яблока, отечность век и конъюнктивальной оболочки. Возможна экссудативная отслойка сетчатки.

Редкая патология, в основном возникает на фоне таких болезней, как ревматизм, туберкулез, герпес. Опасна осложнениями, среди которых склерокератит, иридоциклит, кератит, катаракта, высокое внутриглазное давление.

При проведении офтальмологического осмотра определяется отслоение или кровоизлияние сетчатки, а также круговая отслойка сосудистой оболочки глазного яблока или хориоидеи.

Гнойный склерит

Гнойный склерит – это абсцесс склеры. Для состояния характерно образование припухлости около лимба, которая имеет четкие контуры. Вскоре обретает форму узла.Через некоторое время происходит размягчение абсцесса и его постепенное вскрытие.

Опасность гнойного склерита в последующем прободении склеры или образовании панофтальмита.

Склерозирующий кератит

При склерозирующем кератите воспаление затрагивает роговицу, вследствие чего происходит заращение зрачка, помутнение стекловидного тела. Как осложнение, возникает вторичная глаукома, иридоциклит.

После стихания воспаления образуются участки атрофии, которые имеют черный цвет. Под влиянием внутриглазного давления на их мести формируются эктазии склеры. Происходит выраженное снижение зрительной функции.

Студенистый или мясистый склерокератит

Это разновидность переднего склерита. Что характерно для студенистой формы:

• В роговице возникают инфильтрационные очаги, которые идут от периферии к центру.

• В результате отечности и инфильтрата конъюнктивальная оболочка нависает над лимбом.

• Нависающие ткани имеют желатинозный вид и коричнево-красный оттенок.

При мясистом склерокератите часто развивается увеит. Патология склонна к хронизации, постепенно начинается поражение центра роговицы.

Этот вид заболевания чаще диагностируют у людей пожилого возраста, преимущественно у женщин. Отличается продолжительным течением.

Возможные последствия

В половине всех случаев воспалительный инфильтрат в ходе лечения рассасывается, не вызывая никаких негативных последствий. При отсутствии терапии и тяжелой, запущенной форме склерокератита возможно развитие следующих состояний:

• снижение остроты зрения, полная его утрата;

• формирование абсцесса склеры;

• переход воспалительного процесса на радужную оболочку – иридоциклит, на роговицу – кератит;

• образование рубца на месте заживления патологического очага склерита, что вызывает деформирование глазного яблока и развитие астигматизма;

• развитие вторичной глаукомы, которая возникает вследствие повышенного внутриглазного давления и сращивания хрусталика с радужкой;

• отек сетчатки;

• отслаивание сетчатки.

• снижение, утрата зрения;

Меры профилактики

Чтобы предотвратить вероятность заболевания склеритом или склерокератитом, рекомендуется:

• своевременно лечить системные, ревматические, воспалительные, хроническое заболевания;

• при прохождении терапии соблюдать все рекомендации и назначения доктора;

• регулярно посещать офтальмолога для профилактического осмотра, что позволит вовремя выявить патологические изменения глазного яблока и начать лечение;

• соблюдать правила личной гигиены, не дотрагиваться до глаз немытыми руками, нестерильными салфетками, платочками;

• при диагностированных инфекционных заболеваниях следить, чтобы инфекция не попала в глаза;

• поддерживать и укреплять иммунную систему организма – принимать витаминные комплексы, правильно и сбалансированно питаться, пить иммуностимулирующие препараты.

Диагностика

Для определения склерита или склерокератита необходимо пройти обследование у офтальмолога. Врач проверят остроту зрения, осматривает зрительный аппарат визуально, проверяет глазное дно, меряет внутриглазное давление.

При подозрении на склерит или склерокератит требуется консультация узких специалистов – ревматолога, врача-иммунолога, сдача анализов для подтверждения или исключения системных патологий.

Для диагностирования склерита применяют такие методы:

Сбор анамнеза. Врач проводит опрос, выясняет наличие жалоб на работу других органов и систем, выясняет, какими заболеваниями болел пациент ранее, были ли заболевания глаз. При необходимости направляет к терапевту и другим врачам.

• Офтальмоскопия. Предполагает применение специального прибора, излучающего направленный свет. Позволяет провести осмотр сетчатки глазного яблока, сосудистой оболочки, зрительного нерва.

• Визометрия. Применяют специальные таблицы, чтобы проверить зрительную функцию, остроту зрения. С помощью этого метода исследования можно диагностировать астигматизм и другие дефекты органов зрения, которые появились как осложнение склерита или склерокератита.

• Биомикроскопия. Применяется щелевая лампа, посредством которого врач рассматривает глазное яблоко под большим увеличением. Метод позволяет увидеть визуально некротические участки склеры при их наличии, а также изъязвление прилежащей конъюнктивальной оболочки. В динамике выявляется увеличение зоны некротического поражения.

• Ультразвуковое исследование. Требуется при наличии подозрений на задний склерит. Если врач сомневается в диагнозе, может направить на прохождение КТ – компьютерной томографии.

• Бактериологическое исследование. Проводится обследование биоматериала, взятого с пораженных оболочек глаза с помощью мазка. Показано при бактериальной природе воспалительного процесса.

• Флуоресцентная ангиография. Проводится при некротизирующем склерите. Дает возможность рассмотреть извитой ход, аваскулярные зоны, участки окклюзии сосудов.

• 
  Из-за того, что склерит и склерокератит имеют схожесть с рядом других глазных заболеваний, важно их дифференцировать:

• Конъюнктивит. Для заболевания характерно воспаление конъюнктивы – оболочки, выстилающей веки изнутри. Другие симптомы – ощущение, что в глаза насыпали песок, выраженное слезотечение.

• Эписклерит. Происходит поражение верхних слоев склеры. При склерите патологический процесс локализуется в более глубоких тканях.

• Ирит. Для заболевания характерна локальная гиперемия по всему краю роговицы. При пальпации болезненных ощущений нет.

• Иридоциклит. Воспалительный процесс охватывает цилиарное тело, радужку. Они меняют свой естественный цвет, происходит сужение зрачка.

Особенности лечения

1. Антибактериальные средства системного действия – Стрептомицин, Амоксициллин, Амоксил, Левофлокс. Показаны в таблетированной форме для приема внутрь или раствор для введения внутримышечно.

2. Антибактериальные средства местного действия – Тобрекс, Флоксал, Левомицетин. В форме капель или мази. Назначают при бактериальной природе склерокератита, гнойной форме или образовании абсцесса. При тяжелом течении показаны субконъюнктивальные инъекции антибиотиков.

3. НПВС или нестероидные противовоспалительные средства – Диклак, Диклофенак, Метиндол, Мовалис. Снимают воспалительный процесс, устраняют боль.

4. Системные кортикостероиды – Преднизолон, Декортин. Показаны при индивидуальной непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов, при некротической форме склерита или тяжелом течении.

5. Местные кортикостироиды – Фармадекс, Гидрокортизон, Преднизолон. В форме мазей, капель. Хорошо снимают воспаление. При тяжелых формах кортикостероиды показаны для инъекционного введения под конъюнктиву.

6. Ферменты – Алидаза, Лидаза. Необходимы для закапывания в глаза. Стерильные растворы обладают рассасывающим действием, что ускоряет устранение выделяемого содержимого.

7. Опиоидные анальгетики – Этилморфин. В показаниях сильный болевой синдром. Назначаются по рецепту, так как способны вызывать зависимость.

8. Глазные капли с гипотензивным эффектом – Бетоптик, Визофрин, Атропина сульфат. Назначают при поражении радужки и повышении внутриглазного давления.

9. Иммуносупрессоры – Циклофосфан, Циклоспорин, Азатиоприн. Эти препараты назначает только ревматолог. Показаны при некротизации склеры, наличии устойчивости к кортикостероидам.

10. Витаминные комплексы. Необходимы для общего укрепления организма, повышения иммунитета.

Проведение физиотерапии

После снятия обострения при лечении склерокератита назначают физиотерапию. Эффективны следующие процедуры:

• УВЧ. Предполагает тепловое воздействие на пораженную область глаз путем применения электромагнитного поля высокой частоты. Метод купирует воспаление и болевой синдром.

• Электрофорез. В методике применяется воздействие электрического тока. Электроды, смазанные антисептическим раствором, прикладывают к воспаленным тканям. Процедура улучшает проникновение лекарства внутрь тканей глазного яблока.

• Магнитотерапия. Применение магнитного поля снимает боль, устраняет воспаление, расширяет сосуды. В целом ускоряет выздоровление и регенерацию пораженных тканей.

Боль в глазах — основные причины, методы диагностики и лечения

Глаза — ведущая часть зрительного анализатора, помогающая воспринимать до 80 % всей информации. Так как каждый глаз имеет плотную сеть болевых рецепторов, а также очень чувствительные нервные окончания, все внешние и внутренние процессы в организме могут повлиять на его здоровье.

Значение понятия «боль в глазах» довольно размыто. Это связно с тем, что описать единые симптомы бывает сложно. Некоторые могут назвать болью жжение или дискомфорт, кто-то отметит «внутреннюю» боль, ощущение «инородного тела», а бывает, что к офтальмологу приходят с явными внешними признаками — покраснениями, отеками и повышенным слезоотделением.

Что же является основной причиной болей в глазах? Как и симптомов, заболеваний может быть много: иногда дискомфорт вызывается стандартным переутомлением, а иногда он указывает на серьезные внутренние патологические процессы в глазах, глазодвигательных нервах, а в ряде случаев даже мозга.

Избежать серьезные последствия можно, самый простой способ — своевременно, при первых симптомах проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Основные причины болей в глазах

Мы расскажем о наиболее распространенных причинах, которые вызывают боль в глазах и требуют медицинской помощи (как профилактической, так и лечебной). Помните, если болевые ощущения не являются следствием порыва ветра или попавшей в глаз ресницы, это может быть сигналом к различным заболеваниям и состояниям, требующим немедленных действий.

• Давящая боль в глазу, как правило является признаком повышения ВГД (внутриглазного давления).
• Переутомление глазной мышцы, а также мышц лица.
• Попадание на поверхность глаза инородных тел, различные травмы.
  Если вы используете контактные линзы, устаревшая или неподходящая пара может создавать царапины на глазной поверхности.
  
  При попадании инородного тела часто вместе с ним проникают и бактериальные инфекции, вызывающие воспаления. В данном случае лучший выход — обратиться к офтальмологу.
• Инфекционные заболевания.
  После попадания бактерий в глаз, могут развиваться инфекции. Важный момент здесь заключается в том, что заражение может создавать не только внешняя среда, но и внутренние патологии.
• Воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза.
  Конъюнктивит сопровождается режущей постоянной болью, которая становится сильнее во время моргания. Появляется обильное выделение слез и гноя, светобоязнь.
• Синдром «сухого глаза».
  В современных условиях данное заболевание встречается все чаще. Теперь даже молодые люди обращаются к врачу с симптомами сухости в глазах, жжением и дискомфортом. Причины этого очень просты: длительная работа за компьютером, помещения с кондиционерами, отсутствие своевременной профилактики.

Важно знать!

• Повышение температуры независимо от его причины может спровоцировать глазную боль.
• Когда боль ощущается сразу в обоих глазах и сопровождается температурой, болью в суставах и слабостью, вероятно, у вас начинается грипп.
• Если в глаз попадает пыль, песочные крупицы и другие мельчайшие элементы, может показаться, что их размер огромен.
• Боль в глазах — верный спутник мигрени.
• Тупая боль в глазах бывает при повышении артериального давления.

Незамедлительно обратитесь к врачу-офтальмологу при следующих ситуациях:

• если вы получили любую, даже самую незначительную травму глаза,
• если в глаз попало инородное тело,
• если вы наблюдаете резкое ухудшение зрения (особенно сопровождаемое головной болью и слабостью),
• если вы заметили любые внешние изменения в области глаз.

Все офтальмологи нашего центра — профессионалы своего дела. Опыт и индивидуальный подход помогают им точно диагностировать любые глазные заболевания и проводить быстрое и качественное лечение.

Записаться на прием к врачу-офтальмологу вы можете прямо сейчас:

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-офтальмологом Бамбуровой Татьяной Владимировной.

один из видов головной боли, её причины, симптомы и методы лечени

Мигрень – это вид приступообразной головной боли пульсирующего характера, которая периодически повторяется. Она характеризуется тем, что локализируется я в одной половине головы.

Симптомы мигрени

Симптомами является периодически проявляющиеся боли, ощущаемые в области лба, виска и глазницы с одной стороны, боль имеет пульсирующий характер. Раздражителями боли является ярки свет, громкие звуки и резкие запахи. Продолжительность приступа может составлять от одного часа до двух суток.

К основным симптомам относится:

• тошнота;
• рвота;
• светобоязнь;
• нарушение зрения, например мелькание мушек, наблюдение световых зигзагов перед глазами;
• нарушение функции речи;
• повышенная сонливость.

Причины мигрени

Одной из причин развития этой болезни является наследственная предрасположенность. Если оба родителя страдают этим заболеванием, то риск развития заболевания у ребенка составляет от 60 до 90%, если страдает только мать — до 70%, только отец – 20%.

Впервые с проявлениями заболевания человек может столкнуться в юном возрасте. Самый пик заболевания приходится на возраст 35-45 лет. Значительное снижение приступов наступает после 60 лет, и у женщин в менопаузе. После сорока лет болезнь начинается крайне редко.

Причиной мигрени может стать вирусное заболевание. Еще одной причиной болезни является повышение давления в кровеносной системе или аллергические реакции в синусах головы. Самой частой причиной мигрени все же считаются стрессовые состояния.

В детском возрасте причиной мигрени может быть перенапряжение, например длительный просмотр телевизора или чрезмерное пребывание у компьютера.

Лечение мигрени

При приступе мигрени для облегчения состояния и уменьшении боли используют анальгетики. Врачи-неврологи рекомендуют применять анальгетик совместно с противорвотными препаратами. Для достижения максимального эффекта от лекарств, применять их рекомендуется в начале приступа, до наступления пика боли. В состоянии развернутого приступа эффективность препаратов резко снижается. Злоупотребление анальгетиками может привести к плачевным последствиям, а именно могут увеличивать количество и силу приступа головной боли. Для определения эффективной тактики лечения необходимо обращение к неврологу.

Коньюнктивит | Institut de la Màcula

Коньюнктивит — это воспаление коньюнктивы, слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю  подвижную часть век, закрывающую переднюю часть глазного яблока. Причиной его возникновения являются вирусы, бактерии или аллергия.

Симптомы

У пациента появляется покраснение, светобоязнь, пальпебральное воспаление, слезоточивость, и в зависимости от причины возникновния заболевания, глазные выделения при бактериальной форме, увеличенные лимфатические железы при вирусной форме и воспаление края век при раздражении или при аллергической форме. Продолжительность может варьироваться между 1 и 3 неделями, хотя, если коньюнктивит протекает в тяжелой форме, то болезнь может длиться дольше.

Коньюнктивит может передаваться очень легко, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены, после прикосновения к инфицированному глазу обязательно мыть руки.

Лечение

Обработать оба глаза стерильным физиологическим раствором.
Необходимо обратиться к специалисту, который назначит соответствующее лечение в каждом случае.

Весенний коньюнктивит 

Весенний коньюнктивит  является аллергическим процессом, поражающим глаза, наиболее частым в это время года. Аллергены, такие как пыльца, зачастую провоцируют появление  или усугубление симптомов коньюнктивита.

Симптомы

Зуд является основным симптомом болезни. Помимо этого, может возникнуть покраснение глаз, появиться слезоточивость, пальпебральное воспаление, секреция, глазная боль, и в более тяжелых случаях, светобоязнь и расплывчатое изображение.
Может сочетаться с поражением верхних дыхательных путей: аллерргическим ринитом, и фарингитом.

Профилактика

Контроль за окружающей средой очень важен для пациентов, предрасположенных к возникновению весеннего аллергического коньюнктивита. Необходимо определить аллерген и стараться избегать контакта с ним. Если  контакт  с аллергеном все же произошел, необходимо промыть глаза физиологическим  раствором для удаления раздражающих частиц и минимизировать время контакта аллергена с глазом.

Необходимо провести исследование  для определения аллергенов. Таким образом,  в дальнейшем можно прибегнуть к вакцинации.

Лечение

При аллергическом коньюнктивите назначают антигистаминные препараты наружного применения. В случае общей аллергической реакции назначается  пероральный прием антигистаминных препаратов. При наиболее тяжелых формах предписываются кортикостероидные препараты   наружного применения.
В отдельных случаях необходимо внутривенное введение кортикоидных препаратов.

В любом случае необходимо как можно раньше обратиться к офтальмологу для оценки  степени заболевания, серьезности патологии и  назначения адекватного лечения.

Процедуры по теме

· Проба Ширмера

Author

Доктор Paula Verdaguer, M.D. PhD

Номер лицензии COMB: 40.737

Врач Офтальмолог

Специалист по лечению Роговицы, Рефрактивной Хирургии и Катаракте

Шесть распространенных причин боли и покраснения глаза

1. Конъюнктивит. Первый признак заболевания – покраснение глаза в виду воздействия аллергии, вируса, химических веществ и т.п. К этому может присоединиться бактериальная инфекция, в результате чего появится гнойное отделяемое, глаз будет склеиваться. Это состояние лечится каплями с антибиотиком.
2. Кератит, язва роговицы.  Это воспаление роговицы. Проявляется сильной болью, покраснением, выраженным слезотечением и светобоязнью с последующим изъязвлением и развитием тяжелых последствий. Исходом может быть бельмо. Поэтому при данных симптомах необходимо срочно обратиться к офтальмологу для своевременного назначения лечения и предупреждения осложнений.
3. Синдром сухого глаза. В этом случае происходит разрушение слезной пленки из-за недостаточной выработки слезы либо избыточного ее испарения с поверхности глаза. Из-за этого они могут периодически болеть, краснеть, слезиться, может появляться чувство тяжести, дискомфорта, кратковременное помутнение в глазах. Для облегчения состояния врач назначает увлажняющие капли.
4. Субконъюнктивальное кровоизлияние. Покраснение глаза вследствие скачков артериального давления. Может возникать кратковременная боль, в последствие помимо покраснения появляются жалобы на чувство инородного тела и резь. Протекает без каких-либо последствий, но необходим контроль АД и показателей свертываемости крови.
5. Острый приступ закрытоугольной глаукомы. Появление резкой боли в глазу, отдающая в теменную область, ухудшение зрения, чувство пелены, возможно, рвота – повод срочно обратиться к офтальмологу. Промедление может закончиться гибелью зрительного нерва и полной слепотой!
6. Увеит. Воспаление сосудистой оболочки глаза. Жалобы на постоянную сильную боль, усиливающуюся при надавливании на глазное яблоко, может отдавать в висок, лоб. Несвоевременное обращение и лечение может привезти к слепоте.

Врач – офтальмолог

УЗ «22-я городская поликлиника г. Минска»          Рындова Дарья Васильевна

Болезни глаз у собак, причины, симптомы, лечение

Для многих заболеваний ранняя диагностика и лечение являются ключевыми для поддержания и восстановления зрения.

Причины заболеваний глаз

Глаза собаки выполняют важную функцию — преобразовывают отраженный свет в нервные импульсы, которые мозг использует для формирования образов мира. Для этого все части глаза должны быть здоровыми.

Однако есть некоторые причины, из-за которых зрение может страдать:

●     Наследственность.

●     Возраст.

●     Нарушения иммунной системы.

●     Метаболические отклонения.

●     Инфекции, паразиты.

●     Травмы.

Заболевания структур глаза, век и окружающей ткани могут сопровождаться дискомфортом и/или потерей зрения, что впоследствии мешает нормальной жизни вашей собаки и ухудшает ее качество.

Симптомы заболеваний глаз

Лучший способ защитить зрение вашей собаки — это выявить заболевания глаз на ранней стадии, когда они легче всего поддаются лечению. Признаки проблем со зрением:

●     Собака царапает веки или глаза;

●     Щурится;

●     Натыкается на предметы;

●     Боится темноты или пугается в ситуациях, которые раньше не пугали ее;

●     Из глаз собаки могут появляться выделения. Они могут быть прозрачными, мутными, разных оттенков;

●     Веки могут быть опухшими;

●     Глазное яблоко может казаться красным;

●     Явные повреждения структур глаза: царапины, язвы;

●     Помутнение хрусталика или роговицы;

●     Потеря зрение;

●     Третье веко может частично закрывать глаз.

Самые распространенные болезни глаз

К заболевания структур зрительного аппарата нельзя относиться пренебрежительно. Последствия могут быть плачевны — хроническая боль и слепота.

Рассмотрим некоторые из наиболее распространенных проблем со зрением, с которыми сталкиваются собаки, и способы их решения.

Синдром Горнера

Синдром Горнера — это совокупность клинических признаков, которые часто наблюдаются вместе, возникают из-за повреждения симпатического нерва, подходящего к глазу:

●     Суженый зрачок, который не расширяется (миоз)

●     Опущение верхнего века (птоз)

●     Запавший глаз (энофтальм)

●     Подъем третьего века

Эти симптомы безболезнены, хотя могут мешать зрению из-за приподнятого третьего века. Лечение заключается в устранении причин возникновения синдрома.

Проптоз

Глазное яблоко и поддерживающие его мышцы, и связки расположены в глазнице (орбите). Проптоз глаза у собак — это когда глазное яблоко частично или полностью выходит из орбиты.

Породы собак с выступающими глазами, короткой мордой и носом более склонны к данному заболеванию глаз. Распространенные брахицефальные собаки, которые склонны к проптозу глаз:

●     Пекинес

●     Мопс

●     Бостон-терьер

●     Чихуахуа

●     Лхасский апсо

●     Французский бульдог

●     Ши-тцу

Если глаз вашей собаки смещен, ее должен как можно скорее осмотреть ветеринарный врач. Важно сохранять спокойствие. Глаз быстро сохнет, поэтому рекомендуется его накрыть стерильной марлей с физиологическим раствором или раствор для контактных линз.

Имейте в виду, что ваша собака испытывает сильную боль и может вести себя не так, как обычно. Болезненные ощущения, стресс и страх могут заставить любое животное вести себя непредсказуемо. Для перевозки маленькой собаки рекомендуется использовать переноску. Таким образом питомец будет находиться в безопасном и замкнутом пространстве. При транспортировке неподвижной, травмированной более крупной собаки в качестве носилок можно использовать плед, пляжное полотенце, одеяло или доску. Старайтесь сводить движения к минимуму, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение глаза.

Слезотечение (эпифора)

Слезотечение, приводящее к окрашиванию шерсти и инфицированию кожи, может быть результатом многих состояний, включая аномально расположенные ресницы, воспаление структур глаза, аллергий, язв роговицы, нарушения проходимости носослезных каналов и так далее.

Лечение чрезмерного слезоотделения зависит от того, что его вызывает, и может включать:

●     Местные антибиотики или стероиды при воспалении слезных протоков;

●     Антибиотики и другие лекарства для местного применения при повреждении роговицы;

●     Хирургическое вмешательство по поводу закупорки протоков, язв или аномальных ресниц.

Конъюнктивит

Слизь, желто-зеленый гной или водянистые выделения из глаз могут быть признаками конъюнктивита-воспаления слизистой оболочки глаза вашей собаки. Существует широкий спектр причин для развития данного заболевания, от аллергии, травм, врожденных дефектов и проблем со слезным протоком до инородных тел, чумы или даже опухолей. К другим признакам конъюнктивита относятся красные глаза, частое моргание, косоглазие, царапание век лапами или закрытие глаз.

Чтобы лечить конъюнктивит, важно узнать, что его вызывает. В зависимости от причины терапия может включать:

●     Удаление раздражителя и успокоение области обезболивающим; антибиотики и солевые растворы для борьбы с инфекцией;

●     Операция по лечению заболеваний протоков или врожденных дефектов;

●     Антигистаминные препараты от аллергии.

Сухой кератоконъюнктивит

Сухой кератоконъюнктивит возникает, когда организм вашей собаки не производит достаточного количества слез, которые необходимы для смазывания глазного яблока и других структур глаза. Когда слезная жидкость не выделяется, поверхность глаз раздражается. Могут образовываться язвы, а в тяжелых случаях заболевание приводит к перфорации самого глазного яблока. В хронических случаях сухого кератоконъюнктивита на поверхности роговицы могут образовываться рубцы, которые становятся мутными и тусклыми, зрение собаки ухудшается.

Некоторые породы более восприимчивы к сухости глаз, чем другие, например йоркширские терьеры и мопсы.

Помимо помутнения глаз, есть и другие симптомы сухого кератоконъюнктивита. К ним относятся слизистые выделения, покраснение вокруг белков, отек тканей век, а также косоглазие или чрезмерное моргание. Это заболевание часто связано с аутоиммунным воспалением слезных желез и может быть хроническим, беспокоить собаку в течение всей ее жизни. Диагностика включает осмотр и тест для измерения слезотечения.

К счастью, сухой кератоконъюнктивит обычно можно лечить с помощью препаратов, заменяющих слезу и местных антибиотиков, а в тяжелых случаях доступны хирургические варианты, способствующие увеличению выработки слезы.

Блефарит

Блефарит — это воспаление век одного или обоих глаз. Возникает вследствие травмы, инфекции, нарушения работы мейбомиевых желез, аллергии, паразитарных заболеваний.

Симптомы:

●     Сильный отек и покраснение нижнего и верхнего век

●     Выпадение шерсти вокруг глаз

●     Язвы и ранки на поверхности века

●     Зуд

●     Болезненность

●     Прищуривание глаз

●     Светобоязнь

Лечение заключается в устранении первопричины, местного назначения противомикробных, противовоспалительных препаратов. Иногда требуется системная терапия.

Заворот век

Заворот века (энтропион) — это нарушение, в результате которого ресницы или край века постоянно травмируют роговицу глаза. Происходит это из-за деформации века в центральной или в угловой части. Причиной энтропиона может быть породная предрасположенность, наследственность или травма.

Чаще всего заворот век встречается у спаниелей, английских бульдогов, пуделей, шарпеев.

Лечение только хирургическое.

Выворот век

Выворот век представляет собой заворачивание края век наружу. Причины патологии такие же как при завороте, также может возникать из-за старческой слабости мышц.

Основные симптомы включают:

●     Отвисание ресничного края век;

●     Хронический конъюнктивит;

●     Слезотечение.

Лечение хирургическое.

Язва роговицы

Язва роговицы — это медленно заживающая язва на роговице собаки или в ней, сопровождающаяся воспалением. Большинство такого рода повреждений возникает в результате травм, и для их лечения часто используются антибиотики. Маленькие породы собак с очень коротким носом и большими глазными яблоками более склонны к травмам. В тяжелых случаях требуется хирургическое устранение проблемы.

Увеит

Передний увеит — это воспаление сосудистой оболочки глаза. Это серьезное заболевание, которое может привести к необратимой потере зрения.

Симптомы переднего увеита включают покраснение, выделения, косоглазие, зрачок необычной формы, отек глазного яблока, чрезмерное слезотечение и помутнение или тусклость.

Это болезненное состояние может иметь ряд причин, включая аутоиммунное заболевание, рак, травму, нарушение обмена веществ, паразитов, а также грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Чтобы сузить круг причин ветеринарный врач-офтальмолог проводит серию диагностических тестов. Лечение будет зависеть от может включать глазные капли, мази и пероральные препараты.

Язвенный кератит

Язвенный кератит образуется в результате сухого кератоконъюнктивита, травмы от трения глаза о шероховатую поверхность или почесывания, бактериальных или вирусных инфекций или других офтальмологических проблем, таких как заворот век или дистихия (проблемно расположенная шерсть).

По мере развития, язвы на роговице могут казаться голубоватыми, красноватыми или просто дымкой на поверхности глаза вашей собаки. Как и другие серьезные проблемы кератиты могут быть болезненными и часто сопровождаются выделениями и косоглазием.

Чтобы диагностировать язву роговицы, ветеринарный врач будет использовать тест на окрашивание флуоресцеином, а иногда будут взяты образцы для посева. Язвы обычно лечат лекарственными каплями, чтобы предотвратить инфекцию и облегчить боль, а в тяжелых случаях может потребоваться операция, чтобы спасти глаз вашей собаки, поэтому лучше всего показать питомца ветеринару, как только вы заметите признаки дискомфорта в глазах, например, прищуривание или потирая глаз лапой.

Глаукома

Глаукома — это повышение внутриглазного давления с потерей зрения. Заболевание в большинстве случаев протекает болезненно. Признаки глаукомы включают:

●     Покраснение

●     Помутнение

●     Слезотечение

●     Потерю зрения

●     Увеличение глазного яблока

●     Необычную агрессивность

●     Летаргию

●     Потерю аппетита

Нормальная физиология требует, чтобы внутриглазная жидкость образовывалась в одной структуре за зрачком (цилиарное тело), ​​проходила через зрачок и выходила из пространства между роговицей и радужкой. Когда жидкость не может должным образом вытекать, давление в глазу увеличивается. У некоторых пациентов есть первичная глаукома, когда нет сопутствующего заболевания, вторичные причины глаукомы включают: воспаление, травму и опухоли. Все эти факторы могут препятствовать оттоку жидкости из глаза. Лечение глаукомы заключается в назначении капель для снижения давления.

Катаракта

Катаракта у собак — это помутнение хрусталика глаза. Многие люди ошибочно думают, что поражение находится на поверхности (считается «пленкой» на глазу), но на самом деле помутнение находится глубоко внутри глазного яблока. Хрусталик собаки находится за радужной оболочкой и зрачком. Когда возраст вашего питомца приближаются к 8–10 годам, хрусталик естественным образом становится более мутным (сине-серого цвета) из-за процесса старения. Это не то же самое, что катаракта, которая обычно имеет белый цвет. Изменение связанные со старением называется ядерным склерозом и вызывает трудности с фокусировкой на объектах крупным планом. Также у собак встречается катаракта, связанная с сахарным диабетом.

Для устранения этого заболевания используют хирургическую операцию — факоэмульсию.

Если ваша собака получила травму или вы заметили такие-либо из симптомов заболеваний глаз, мы рекомендуем немедленно принять меры. В ветеринарной клинике «в Добрые Руки» мы круглосуточно предоставляем офтальмологическую помощь высокого уровня. Для ваших питомцев доступно моментальное проведение диагностических тестов. Специалисты клиники подбирают индивидуальное лечение каждому животному: терапия, хирургия и микрохирургия глаза.

Почему ваши глаза чувствительны к свету?

Светочувствительность, также называемая светобоязнью, является распространенным заболеванием, при котором люди испытывают дискомфорт или боль в глазах из-за воздействия света. Интересен тот факт, что люди вообще испытывают светочувствительность, учитывая роль света в нашей способности видеть: свет находится в центре многоступенчатого процесса, в котором задействованы многие части глаза.

Прежде чем мы рассмотрим причины светобоязни и советы по жизни с светочувствительностью, давайте начнем с изучения того, как свет используется вашими глазами, чтобы видеть.Это подготовит почву для дальнейших дискуссий о причинах и лечении светочувствительности.

• Свет отражается от находящихся поблизости объектов и попадает в переднюю часть глаза
• Внутри глаза свет сначала встречает тонкую пелену слез
• Роговица находится за слезной пеленой, и ее задача — фокусировать свет на заднюю часть глаза
• Свет проходит через водянистую влагу, затем через зрачок
• Зрачок регулируется по размеру, чтобы контролировать количество света, проходящего через
• Объектив фокусирует свет и регулирует форму в зависимости от того, находится ли объект близко или далеко
• К этому времени свет достиг центра глаза, который содержит гелеобразное вещество, называемое стекловидным телом.
• Сетчатка и ее фоторецепторы в задней части глаза посылают свет через нервные волокна к зрительному нерву
• Наконец, световой сигнал поступает в зрительный центр мозга, где мы обрабатываем «образы», ​​которые видим.

Этот процесс впечатляет еще больше, если учесть, насколько быстро он происходит в реальном времени — например, как глаза могут регистрировать быстрые шары со скоростью 90+ миль в час за миллисекунды.Поскольку этот процесс состоит из множества этапов, разные области глаза могут быть причиной светочувствительности, а светобоязнь может быть симптомом другого состояния здоровья.

Что вызывает светобоязнь?

Согласно Medline Plus из Национальной медицинской библиотеки, некоторые причины светочувствительности включают:

• Воспаление глаз
• Ссадина или язва роговицы
• Ношение слишком длинных контактных линз или линз, которые плохо подходят
• Инфекция, болезни, травмы глаза или восстановление после операции на глазах
• Менингит
• Мигрень
• Лекарства

Чувствительность к свету, вызванная головными болями и заболеваниями мозга

До 80 процентов людей, страдающих светобоязнью, страдают мигренью наряду с чувствительностью к свету.По данным Американского фонда мигрени, светочувствительность является симптомом мигрени. Не все головные боли, вызывающие светочувствительность, являются мигренью — люди с напряжением и кластерной головной болью также могут иметь чувствительность к яркому свету.

Если вы испытываете хронические головные боли из-за светочувствительности, обсудите свои симптомы с врачом, поскольку они могут указывать на серьезное состояние, включая травму или заболевание головного мозга.

Опухоли гипофиза также могут вызывать боль в глазах и головную боль.В некоторых случаях опухоль вырабатывает гормоны, которые могут вызывать различные симптомы, включая головную боль. В других случаях опухоли могут расти и оказывать давление на окружающие области мозга и нервов, что может привести к головным болям и потере зрения. Лечение зависит от симптомов; Ваш врач может порекомендовать операцию или лекарства для противодействия избытку гормонов.

Лекарства, вызывающие светочувствительность

По данным Департамента здравоохранения штата Висконсин, некоторые лекарства и добавки содержат ингредиенты, которые могут повышать чувствительность к свету.Помимо светобоязни, эти препараты могут вызвать изменение кожи, которое может вызвать сильный ожог кожи, зуд, шелушение, сыпь или отек под воздействием ультрафиолетового света.

Некоторые фотосенсибилизирующие препараты включают:

• Антигистаминные препараты
• Фуросемид
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• Оральные контрацептивы и контрацептивы на основе эстрогенов
• Хинин
• Сульфаниламиды
• Тетрациклин
• Трициклические антидепрессанты

Чувствительность к свету из-за глазных болезней и состояний

Американская академия офтальмологии утверждает, что некоторые глазные заболевания и состояния могут вызывать светобоязнь, в том числе:

• Катаракта
• Абразия роговицы
• Конъюнктивит или розовый глаз
• Сухой глаз
• Глазная аллергия
• Кератит, также вызванный воспалением роговицы
• Увеит, воспаление глаза

Поскольку повышенная светочувствительность является симптомом многих заболеваний глаз, вам следует назначить осмотр окулисту, как только вы заметите заметное усиление светобоязни.

Жизнь со светочувствительностью

Управление светочувствительностью может заключаться в изменении образа жизни, чтобы защитить глаза от солнечного света. Одно из предложений — подождать момент при переходе из областей с разным уровнем освещенности. Это поможет глазам приспособиться к изменениям и уменьшит дискомфорт.

Другие способы минимизировать чувствительность включают:

• Защита глаз от солнца на улице
• Носите поляризованные солнцезащитные линзы, чтобы уменьшить блики от солнца
• Все линзы солнцезащитных очков должны быть защищены от УФ-излучения для защиты глаз от вредного УФ-излучения
• Или выберите затемненные очки с активированным светом, чтобы уменьшить воздействие солнечного света.
• Солнцезащитные очки с запахом также могут препятствовать проникновению света по бокам

Если ваш врач диагностировал светобоязнь из-за сухости глаз, постарайтесь держать под рукой глазные капли, чтобы свести к минимуму дискомфорт.Однако, если есть другие основные причины, такие как катаракта или воспаление, ваш глазной врач может дать другие рекомендации по образу жизни.

Лечение светобоязни

Устранение основных причин повышенной чувствительности глаз — лучший способ лечения. Независимо от того, сопровождает ли светочувствительность мигрень или вызвана ли она травмой, заболеванием или приемом лекарств, ваш глазной врач — ваш лучший помощник, чтобы минимизировать чувствительность к свету.

Если вам нужен квалифицированный глазной врач, который поможет вам вылечить светобоязнь или позаботиться о здоровье ваших глаз, обратитесь к врачам в Barnet Dulaney Perkins.Сделайте следующий шаг к лучшему зрению — запланируйте обследование зрения сегодня.

7 возможных методов лечения светобоязни (+ другие советы по облегчению)

Светобоязнь, которая относится к сильной и часто болезненной чувствительности к свету, может расстраивать тех, у кого она есть; симптом может вызвать физический дискомфорт, вызвать другие симптомы и негативно повлиять на повседневную жизнь. Это также нелегко из-за того, что нет лекарств, которые, как широко доказано, уменьшают его действие, и вы также не можете просто спрятаться от света.Но существуют различные варианты лечения светобоязни, и мы подбираем средства, которые, как известно, приносят некоторое облегчение.

Примечание : Вероятно, они не отражают все возможные методы лечения, доступные пациентам, но они имеют по крайней мере некоторую эффективность в облегчении боли, связанной со светом, согласно документированным клиническим исследованиям, многие из которых мы цитируем ниже.

Тонированные стекла

Самый эффективный инструмент для борьбы с светобоязнью — это тонированные очки, в частности, тонированные с помощью FL-41.Исследования показали, что эти линзы облегчают жизнь даже самым хроническим людям, чувствительным к свету, независимо от того, страдают ли они мигренью, блефароспазмом, постконтузионным синдромом или другим заболеванием. Причина, по которой они работают, заключается в том, что они фильтруют свет, который может активировать глаза и мозг таким образом, чтобы вызвать боль и другие симптомы. ¹

Они даже помогают снизить общую светочувствительность, особенно от флуоресцентных, за счет уменьшения невидимой пульсации, излучаемой обычным люминесцентным освещением и даже некоторыми цифровыми экранами. ² Таким образом, даже если они были разработаны для людей с хронической светочувствительностью, они могут быть столь же — если не более — эффективными, чем так называемые «блокаторы синего», для людей, чувствительных только к искусственному синему свету.

Вот лишь некоторые из зарегистрированных преимуществ этих специальных очков: ^3,4

• Снижение приступов на 74% у людей с светобоязнью, связанной с мигренью
• Улучшение общей светочувствительности, частоты и тяжести спазмов у людей с блефароспазмом
• Более сильное долгосрочное снижение вредной мозговой активности, вызываемой светом

Хотя каждое из этих исследований представляет собой небольшую выборку, тысячи других опробовали эти тонированные очки в качестве лечения светобоязни и испытали такое же облегчение.Хотя они были наиболее популярны у пациентов с мигренью (так, что фраза «очки от мигрени» стала частью лексикона), они неофициально поддерживаются людьми с множеством других заболеваний — от болезни Меньера до синдрома малой деформации. Сотни медицинских специалистов также рекомендуют их своим пациентам с черепно-мозговой травмой, хроническими головными болями и вестибулярными нарушениями.

Тысячи людей со светочувствительностью нашли облегчение благодаря точным тонированным очкам TheraSpec.

Более того, эти линзы пропускают больше света, чем традиционные солнцезащитные очки, поэтому они не просто еще один механизм для «избегания» света; это также означает, что отсутствует дополнительный риск адаптации к темноте и обострения светобоязни. И да, даже те, кто постоянно носит солнцезащитные очки внутри, могут добиться успеха с более светлыми тонированными очками FL-41.

Инъекции ботокса

Большинство из нас, вероятно, связывало бы инъекции Ботокса (или ботулотоксина А) с косметическим использованием, но они имеют практическую пользу от светобоязни, вызванной неврологическими заболеваниями.В частности, исследования показали, что эти инъекции могут быть эффективны для людей с светобоязнью, связанной с мигренью (особенно с сопутствующими симптомами сухого глаза), а также снижают светочувствительность, связанную с блефароспазмом. ^5,6 Появляются новые доказательства того, что Ботокс может также быть альтернативным средством лечения черепно-мозговых травм, но для окончательного определения необходимы дополнительные исследования. ⁷

Конечно, у использования Ботокса при хронической светобоязни могут быть некоторые недостатки, в частности, из-за возможности неприятных побочных эффектов.Некоторые сообщали о таких проблемах, как раздражение кожи и мышечная слабость вокруг места инъекции, головная боль, ригидность шеи и нечеткое зрение. Кроме того, он не был разработан для лечения светочувствительных расстройств, поэтому то, что он вообще эффективен, является скорее «счастливым совпадением». По этим причинам ведущие правозащитные организации часто рекомендуют сначала попробовать другие методы профилактики, особенно мигрени. ⁸

Препараты против CGRP

Одним из наиболее интересных достижений для людей с хронической мигренью стало одобрение определенных лекарств, которые могут лечить и даже предотвращать приступы, а также могут значительно снизить светобоязнь.Эти препараты нацелены на белок, высвобождаемый в головном мозге, называемый «пептид, связанный с геном кальцитонина» (CGRP), который связан с симптоматической болью во время приступа мигрени. Вот краткий список этих новых одобренных FDA препаратов против CGRP:

• Фреманезумаб (Ajovy ^TM )
• Эренумаб (Aimovig ^TM )
• Галканезумаб (Эмгалити ^TM )

Итак, насколько они эффективны для уменьшения появления светочувствительности? Многочисленные исследования показали, что они не только снижают частоту приступов, но и снижают светобоязнь и другие сенсорные симптомы. ^9,10 Кроме того, они уменьшают общее количество «дней с головной болью», которые также характеризуются светочувствительностью. ¹¹ И эти результаты могут сохраняться в течение двенадцати недель и более. ¹² Эти обнадеживающие результаты подтверждают важность разработки целевых методов лечения хронических состояний, таких как мигрень, потому что они могут привести к одним из самых значительных улучшений в таких связанных проблемах, как светобоязнь.

Конечно, как и в случае с другими лекарствами, пациенты должны знать о побочных эффектах.Поскольку ингибиторы CGRP обычно вводятся в виде инъекций, могут возникнуть раздражение кожи и боль. Кроме того, также отмечались повышенная тревожность или депрессия, запор и / или диарея. ¹² Наконец, каждый из этих препаратов имеет небольшие различия, поэтому важно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать или менять какое-либо лечение.

Триптаны

В отличие от препаратов против CGRP, препараты на основе триптамина (для краткости триптаны) существуют уже несколько десятилетий для лечения острой мигрени, то есть они предназначены для остановки приступа после того, как он уже начался.Таким образом, хотя они вряд ли предотвратят светочувствительные реакции пациентов с течением времени, по крайней мере, было показано, что они облегчают их в течение первых нескольких часов (если не раньше) приступа мигрени; они могут иметь аналогичные положительные результаты и для педиатрических пациентов с мигренью. ^13-16 Они также могут привести к более быстрому восстановлению и более быстрому возвращению к повседневной деятельности, что, как известно, является одним из наиболее серьезных побочных эффектов для людей с светобоязнью. И чем раньше эти лекарства можно будет принять после появления боли, тем они будут эффективнее.

Общие жалобы, связанные с пероральным применением триптанов, включают: головокружение, сухость во рту, усталость, ненормальные кожные ощущения (покалывание, тепло и т. Д.) И головную боль, которая не связана с болью при мигрени. Таким образом, они не лишены побочных эффектов.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов

Звучит пугающе, но чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) — это форма нейромодуляции, которая посылает электрические токи к частям мозга через поверхность кожи.Этот процесс опосредует боль и сенсорные реакции нервной системы, и он может быть лечением стойкой светобоязни, потому что он пытается противодействовать активации тройничного нерва, который считается одним из основных путей возникновения боли, связанной со светом.

Женщина использует устройство TENS для облегчения глазных симптомов. Источник: Журнал нейромодуляции.

К сожалению, лишь несколько исследователей изучали преимущества этого типа нейромодуляции, но результаты обнадеживают.У небольшой группы пациентов с сухим глазом после терапии уровень светобоязни в обоих глазах снизился, а общая боль уменьшилась; мигрени также могут испытывать меньше приступов, что, конечно, может привести к уменьшению других симптомов, таких как чувствительность к свету. ^17,18 Однако, опять же, эта терапия может привести к нежелательным побочным эффектам, которые нельзя игнорировать.

Ацетаминофен

Еще один временный вариант лечения острой светобоязни — это обезболивающее, известное как ацетаминофен.Исследования показали, что эти отпускаемые без рецепта лекарства могут облегчить некоторые из наиболее обременительных симптомов мигрени, особенно светочувствительность, в течение первых двух часов, а некоторые могут длиться даже дольше. ¹⁹ С большей доступностью и меньшим количеством неблагоприятных исходов для большинства людей, это может быть очень желательной терапией. Но, как уже отмечалось, маловероятно, что это приведет к значительному облегчению светобоязни в долгосрочной перспективе и может вообще не сработать при более хронических и / или лекарственно-устойчивых расстройствах.

Пилокарпин

Пилокарпин не является целевым препаратом для лечения светочувствительности, вместо этого он был разработан для людей с хронической сухостью во рту и повышенным внутриглазным давлением (например, из-за синдрома Шегрена). Тем не менее, это принесло некоторую пользу людям, страдающим светобоязнью, связанной с мигренью. Немедленное снижение светочувствительности было отмечено в течение часа и сохранялось не менее одной недели у 70% небольшой группы участников испытаний. ²⁰ Важно отметить, что помимо известных побочных эффектов слезотечения, головокружения и т. Д. Даже медицинские эксперты советуют, что облегчение — это только краткосрочное решение, поскольку симптомы светочувствительности обычно возвращаются в течение 6 месяцев.

Другие советы по лечению светобоязни

Несмотря на то, что существует не длинный список методов лечения светочувствительности, пациенты могут сделать свое обращение со светом более комфортным с помощью некоторых дополнительных советов и действий.

Предварительная обработка

Если вы подозреваете, что чувствительны к свету, вы можете предпринять несколько важных первых шагов, чтобы решить эту проблему. Вот что рекомендует наша команда:

Получите полное обследование и диагностику
Светобоязнь, особенно если она возникла внезапно, может сигнализировать о серьезном заболевании или травме.Обширный визит к врачу поможет выявить основную причину этой чувствительности и поможет перейти к соответствующему лечению (ям). Узнайте, что вызывает светобоязнь ➜

Вызвать специалистов по состоянию
Хотя нет медицинских специалистов, которые занимаются исключительно светобоязнью, существует бесчисленное множество специалистов, которые занимаются лечением состояний, которые ее вызывают. Например, специалисты по головной боли проходят специальное обучение, чтобы помочь людям с мигренью и связанными с ней симптомами.Найти специалиста по головной боли

➜

Укажите источники отягощения или провокации
Многие фотофобные пациенты могут указать точные типы освещения, которые вызывают их приступы — от флуоресцентного освещения до светодиодов и яркого солнечного света. Понимание этих факторов может привести к лучшему долгосрочному ведению. Узнайте, что вызывает у вас светобоязнь ➜

Остерегайтесь эмоциональных осложнений
Хотя светочувствительность — это преимущественно физическая реакция, могут возникать и побочные эмоциональные эффекты.Известно, что люди с светобоязнью имеют более высокий уровень тревожности и депрессии, что может усугубить физиологические проблемы. Это еще больше подчеркивает важность тщательного экзамена. Подробнее о светобоязни и тревоге ➜

Поведенческие изменения

Пациенты не должны жертвовать долгосрочным здоровьем ради более краткосрочного облегчения, когда дело касается светобоязни. Как мы уже упоминали, адаптация глаз к темноте — реальное явление, возникающее в результате хронического избегания света.Поэтому пациенты должны соблюдать следующие правила:

• Прекратите регулярно носить солнцезащитные очки в помещении, чтобы предотвратить приступы светобоязни
• Используйте только темную комнату или среду с тусклым освещением во время острых и / или экстремальных приступов светочувствительности
• Найдите способы управлять световыми триггерами вместо того, чтобы полностью их избегать

Фактически, существует множество способов создать более благоприятную для света среду. Это может включать изменения в доме, приспособлениях на рабочем месте и взломы, связанные с цифровыми экранами.Все это может помочь сделать освещение немного более терпимым, чтобы вам не пришлось отказываться от своих самых заветных занятий.

Прочие соображения

Пациенты должны помнить, что светобоязнь часто представляет собой сложный и до сих пор неизвестный процесс, который может дополнительно осложняться конкретным заболеванием, которое за него отвечает. Это может сделать даже самые многообещающие методы лечения неэффективными для любого человека из-за всех факторов. Мы всегда рекомендуем проконсультироваться с врачом или специалистом, чтобы определить, что лучше всего подходит для вас.

Тем не менее, людей, чувствительных к свету, может воодушевить тот факт, что симптом может просто уменьшаться сам по себе со временем. Хотя хроническая светобоязнь вряд ли полностью исчезнет с возрастом, примерно половина пациентов с ЧМТ сообщают об уменьшении ее последствий с годами; приступы мигрени (а также их симптомы) могут стать менее частыми и интенсивными после пятидесятилетнего возраста. ²¹ Тем не менее, нет лекарства от стойкой чувствительности к свету и многих других заболеваний.

Наконец, в последнее время произошли некоторые захватывающие события, особенно касающиеся роли терапии зеленым светом. Исследователи обнаружили, что только освещение зеленого спектра может снизить гиперчувствительность мозга и соответствующую боль, в то время как все другие цвета усиливают светобоязнь, связанную с мигренью. ²² Однако последующие исследования показали, что он по-прежнему отрицательно влияет на симптомы приступа примерно у 40% процентов страдающих мигренью. Кроме того, любое практическое применение зеленого света для облегчения должно учитывать уровни яркости, потому что, в конце концов, люди с светобоязнью имеют значительно более низкую переносимость любого света.Надеюсь, мы увидим больше исследований в этой области в будущем.

Подробнее о светобоязни ➜

Дополнительные ресурсы:

Альтернативы естественному облегчению и профилактике мигрени

8 вещей, которых следует избегать, если у вас светочувствительность

Лекарства, которые могут усилить светобоязнь

Адаптация к темноте: проблема ношения солнцезащитных очков в помещении

Каталожные номера:

¹ М. Тацумото, Т. Эда, Т.Исикава, М. Аяма, К. Хирата. Свет собственно светочувствительных ганглиозных клеток сетчатки (ipRGC) вызывает обострение мигрени. Симпозиум IHC OR3. 2013 июнь.

² Уилкинс А.Дж., Уилкинсон П. Краска для снижения напряжения глаз от флуоресцентного освещения? Предварительные наблюдения. Ophthalmic Physiol Opt. 1991 Апрель; 11 (2): 172-5.

³ Good PA, Taylor RH, Mortimer MJ. Использование тонированных очков при детской мигрени. Головная боль. 1991 сентябрь; 31 (8): 533-6.

⁴ Блэкберн М.К., Лэмб Р.Д., Дигре КБ и др.Краска FL-41 улучшает частоту моргания, светочувствительность и функциональные ограничения у пациентов с доброкачественным эссенциальным блефароспазмом. Офтальмология. 2009. 116 (5): 997–1001. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2008.12.031

⁵ Diel RJ, et al. Светобоязнь и ощущение сухости у пациентов с мигренью возникают независимо от исходного объема слезы и улучшаются после инъекций ботулинического токсина А. Br J Ophthalmol. 2018 29 сентября. Pii: bjophthalmol-2018-312649. DOI: 10.1136 / bjophthalmol-2018-312649.[Epub перед печатью]

⁶ Олсон Р.М., Мохтарзаде А., МакЛун Л.К., Харрисон АР. Влияние повторных инъекций ботулинического токсина А в веки на иннервацию обработанных мышц у пациентов с блефароспазмом. Curr Eye Res. 2019 Март; 44 (3): 257-263. DOI: 10.1080 / 02713683.2018.1543707. Epub 2018 23 ноября

⁷ Yerry JA, Kuehn D, Finkel AG. Onabotulinum Toxin A для лечения головной боли у военнослужащих с историей легкой черепно-мозговой травмы: когортное исследование.Головная боль. 2015 Март; 55 (3): 395-406. DOI: 10.1111 / глава.12495. Epub 2015 3 февраля

⁸ Bendtsen L, et al. Руководство по применению онаботулинтоксина А при хронической мигрени: согласованное заявление Европейской федерации головной боли. J Головная боль Боль. 2018 26 сентября; 19 (1): 91. DOI: 10.1186 / s10194-018-0921-8.

⁹ Bigal ME, Walter S, Rapoport AM. Фреманезумаб как профилактическое средство при эпизодической и хронической мигрени. Эксперт Rev Neurother. 22 мая 2019: 1-10. DOI: 10.1080 / 14737175.2019.1614742. [Epub перед печатью]

¹⁰ Додик Д.В., Зильберштейн С.Д., Бигал М.Э. и др. Эффект фреманезумаба по сравнению с плацебо для профилактики эпизодической мигрени: рандомизированное клиническое испытание. ДЖАМА. 2018; 319 (19): 1999–2008. DOI: 10.1001 / jama.2018.4853

¹¹ Silberstein SD, Stauffer VL, Day KA, Lipsius S, Wilson MC. Галканезумаб при эпизодической мигрени: анализ подгруппы эффективности при высокой и низкой частоте мигренозных головных болей в исследованиях фазы 3 (EVOLVE-1 и EVOLVE-2).J Головная боль Боль. 2019 28 июня; 20 (1): 75. DOI: 10.1186 / s10194-019-1024-х.

¹² Raffaelli B, Mussetto V, Israel H, Neeb L., Reuter U. Эренумаб и галканезумаб в профилактике хронической мигрени: эффекты после прекращения лечения. J Головная боль Боль. 3 июня 2019; 20 (1): 66. DOI: 10.1186 / s10194-019-1018-8.

¹³ Кэди Р.К., Декстер Дж., Сарджент Дж. Д. и др. Эффективность подкожного суматриптана при повторных эпизодах мигрени. Неврология. 1993 июл; 43: 1363-8.

¹⁴ Дерри С.Дж., Дерри С., Мур РА.Суматриптан (пероральный способ применения) при острых приступах мигрени у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 2012 (2): CD008615. Опубликовано 15 февраля 2012 г. doi: 10.1002 / 14651858.CD008615.pub2

¹⁵ Классен А., Элкинд А., Асгарнеджад М., Вебстер С., Лауренса А. Наратриптан эффективен и хорошо переносится при остром лечении мигрени. Результаты двойного слепого плацебо-контролируемого исследования в параллельных группах. Наратриптан S2WA3001 Исследовательская группа. Головная боль. 1997 ноябрь-декабрь; 37 (10): 640-5.

¹⁶ Маккидж К.Золмитриптан назальный спрей: обзор острой мигрени у педиатрических пациентов в возрасте 12 лет и старше. Педиатрические препараты. 2016 Февраль; 18 (1): 75-81. DOI: 10.1007 / s40272-015-0160-2.

¹⁷ Sivanesan E, Levitt RC, Sarantopoulos CD, Patin D, Galor A. Неинвазивная электрическая стимуляция для лечения хронической глазной боли и светобоязни. Нейромодуляция. 2018 декабрь; 21 (8): 727-734. DOI: 10.1111 / Ner.12742. Epub 2017 28 декабря

¹⁸ Тао Х, Ван Т, Дун Х, Го Цюй, Сю Х, Ван Ц.Эффективность чрескожной электрической стимуляции нервов для лечения мигрени: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Головная боль Боль. 2018; 19 (1): 42. Опубликовано 29 мая 2018 г. doi: 10.1186 / s10194-018-0868-9.

¹⁹ Lipton RB, Baggish JS, Stewart WF, Codispoti JR, Fu M. Эффективность и безопасность ацетаминофена в лечении мигрени: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого популяционного исследования. Arch Intern Med. 2000. 160 (22): 3486–3492.DOI: 10.1001 / archinte.160.22.3486

²⁰ Моттер Б., Яковски М. Светобоязнь и световая головная боль: новые долгосрочные эффекты пилокарпина. Инвестировать. Офтальмол. Vis. Sci. 2013; 54 (15): 5333.

²¹ Truong JQ, Ciuffreda KJ, Han MH, Сухофф И.Б. Фоточувствительность при легкой черепно-мозговой травме (mTBI): ретроспективный анализ. Brain Inj. 2014; 28 (10): 1283-7. DOI: 10.3109 / 02699052.2014.915989. Epub 2014 19 июня

²² Светобоязнь при мигрени не распространяется на зеленый свет, который может уменьшить тяжесть головной боли.Стенд Нурс. 2016 8 июня; 30 (41): 14-5. DOI: 10.7748 / нс.30.41.14.s17.

Причина и лечение светобоязни

Если вы замечаете, что испытываете сильный дискомфорт в солнечный день или при свете вашего стола или жилого помещения, у вас может быть светобоязнь. Вы можете почувствовать, что вам нужно больше щуриться, когда почувствуете эти триггеры, и у вас могут появиться головные боли и светочувствительность.

Что вызывает светобоязнь?

Вы не поверите, но светобоязнь или светочувствительность — это не глазное заболевание, а на самом деле симптом многих глазных заболеваний, включая воспаление или инфекцию.Чувствительность к свету также может быть вызвана основными заболеваниями, не имеющими прямого отношения к вашим глазам, такими как вирусная инфекция или тяжелая мигрень. Также стоит отметить, что цвет глаз может определять вашу чувствительность к свету.

Люди с более светлым цветом глаз более чувствительны к свету, поскольку у людей с более темными глазами больше пигмента в глазах, что помогает защитить их от сильного освещения. Другие частые причины светобоязни включают увеит, ссадину роговицы и менингит.Некоторые отдаленные причины включают раздражение контактных линз, солнечный ожог или отслоение сетчатки.

Как лечить светобоязнь?

Лучшим способом лечения светобоязни является устранение причины, вызывающей ее. Как только причина устранена, светобоязнь проходит сама по себе. Если вы принимаете лекарства, которые помогают контролировать светочувствительность, мы рекомендуем проконсультироваться с окулистом, чтобы узнать, нужно ли вам увеличить дозировку или заменить лекарство. Однако, если вы от природы чувствительны к свету, попробуйте использовать шляпы с широкими полями или солнцезащитные очки с сильной защитой от ультрафиолета (УФ).В тяжелых случаях вы можете получить протезные контактные линзы, имитирующие ваши собственные глаза, чтобы уменьшить попадание света в глаз и сделать вас более комфортным.

Доверьтесь оптометрии Insight Vision Center, если вам необходимы уход за глазами и лечение зрения. Мы пользуемся доверием в области оптометрии. Позвоните нам по телефону (714) 486-3315 или заполните нашу контактную форму, чтобы узнать больше о наших услугах. Мы помогаем пациентам в Коста-Меса и Ньюпорт-Бич, Калифорния.

8 эффективных домашних средств от светобоязни (светочувствительности)

Если вам поставили диагноз светобоязнь ¹ или вы чувствуете, что у вас она есть, самое важное, что вы можете сделать, — это поговорить со своим врачом о том, что вы испытываете.Они могут помочь вам определить, что может быть причиной вашей светочувствительности, и порекомендовать любые медицинские процедуры. После этого есть несколько стратегий, которые вы можете использовать, чтобы уменьшить влияние светочувствительности на вашу повседневную жизнь. Многие из них связаны с простым управлением вашей средой и наличием некоторых доступных инструментов. Вот несколько полезных домашних средств от светобоязни:

• На улице надевайте поляризованные солнцезащитные очки.
• Шляпа или кепка также могут затенить глаза.
• Избегайте использования люминесцентного освещения дома. Попробуйте заменить люминесцентные лампы лампами накаливания или светодиодами теплого белого цвета.
• Обеспечьте как можно больше естественного света, что обычно менее проблематично для людей с светобоязнью.
• Установите диммеры для управления внутренним освещением.
• Отрегулируйте настройки телевизора, компьютера, телефона и других устройств на более удобные оттенки и уровни яркости.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ носить солнцезащитные очки в помещении. Хотя это может принести кратковременное облегчение, в долгосрочной перспективе это может адаптировать ваши глаза к темноте и фактически усугубить вашу светобоязнь.
• В дополнение к контролю за окружающей средой попробуйте носить специальные линзы, такие как линзы производства Axon Optics, чтобы отфильтровать световые волны с длиной волны, которая может причинить вам боль.

Использование линз с фильтром света может быть особенно полезно для большинства людей, поскольку они предоставляют простой способ контролировать экспозицию. Они также не требуют сложных запросов на работе или избегания определенных мест из-за используемого освещения. Для многих пользователей линзы значительно облегчили жизнь.

Если у вас светочувствительность или светобоязнь, вы не одиноки.

На самом деле, миллионы людей обладают светочувствительностью. Хотя многие из нас думают об иррациональных страхах, когда слышат слово «фобия», в данном случае это не так. Светобоязнь — это заболевание, при котором яркий свет или определенные типы света буквально вызывают боль. И это та часть, которая может вызвать небольшой страх в сердцах тех, у кого она есть.

Возьмем, к примеру, Maya. У этого уроженца Чикаго 25 лет назад был менингит, который вызвал мигрень.По ее словам, мигрень «постепенно утихала, пока не возобновилась в массовом порядке несколько месяцев назад».

«Из-за этого было тяжело находиться на улице в солнечный день и, что еще хуже, выходить на улицу после включения фар и фонарей. Люминесцентное освещение стало невыносимым. Даже мой дом стал минным полем, от слишком яркого потолочного светильника на кухне до экранов мониторов и телефонов (несмотря на фильтры синего света) ».

Когда дело доходит до светобоязни, мы говорим не только о том, чтобы позволить вашим глазам привыкнуть, например, когда вы идете на кухню, чтобы приготовить утренний кофе, и включаете свет.Мы говорим о потенциально изнурительной боли ² . И хотя дискомфорт, вызванный светобоязнью, заставляет многих больных хотеть скрыться в темноте и вообще избегать яркого света, домашние средства от светобоязни, упомянутые выше, могут помочь уменьшить ваши симптомы, пока вы занимаетесь своими обычными делами.

Что вызывает светочувствительность?

Общеизвестно, что свет передается от глаз к мозгу по определенным нервным путям. Возможно, вы не знаете, что существует еще один путь, по которому сигналы боли передаются.Для большинства из нас этот путь выполняет важную работу по защите фоторецепторов в наших глазах от повреждений. Вот почему, когда мы смотрим на лампочку или пытаемся посмотреть на солнце, это причиняет боль и заставляет нас остановиться. Но когда у вас светобоязнь, этот путь чрезмерно чувствителен и может вызывать боль в условиях освещения, которые другие сочтут нормальными.

Доктор Брэдли Дж. Кац — профессор и нейроофтальмолог в Медицинском центре Университета Юты. Одна из его специальностей — лечение пациентов с светобоязнью.По словам доктора Каца, причины светочувствительности зрения (светобоязнь) могут включать:

• Острое воспаление глаза (ирит или увеит)
• Раздражение контактных линз или плохая посадка
• Ссадина или язва роговицы
• Повреждение глаза, заболевание или инфекция (например, глаукома)
• Хирургия глаза или обследование глаз с использованием глазных капель для расширения глаз
• Лекарства; светобоязнь (или светочувствительное зрение) — потенциальный побочный эффект некоторых видов лечения
• Менингит

Последние исследования реакции глаза на яркий свет

На протяжении многих лет исследователи и офтальмологи знали, что определенные наборы клеток, называемые палочками и колбочками, играют роль в способности глаза обнаруживать свет и цвет.Например, при ярком свете конусы ваших глаз — это то, что передает цвета. В темноте стержни помогают сориентироваться. Без палочек и колбочек мы не смогли бы видеть свет и цвет.

Но в течение последних двух десятилетий более новые исследования показали, что палочки и колбочки — не единственные клетки, способные воспринимать свет и видеть цвет. Между 1999 и 2002 годами исследователи из Университета Брауна и Университета Джона Хопкинса обнаружили, что в человеческом глазу существует небольшая подгруппа клеток, называемая ганглиозными клетками сетчатки ³ (RGC).Эти RGC экспрессируют меланопсин; светочувствительный фотопигмент и белок сетчатки. Исследователи обнаружили, что меланопсин играет большую роль в том, как ваш зрачок реагирует на яркий свет.

Если быть более точным, меланопсин способствует расширению и сужению зрачка в различных условиях освещения. Если ваша система меланопсина не функционирует должным образом, эта неисправность может способствовать восприятию слишком большого или слишком малого количества света и связана с такими состояниями, как сезонное аффективное расстройство, бессонница и вестибулярные расстройства, такие как мигрень.

Светобоязнь и вестибулярные расстройства

Смотрите ли вы фильм, работаете в офисе или делаете покупки в строительном магазине, светобоязнь может серьезно нарушить вашу жизнь и по-разному влиять на разных людей. От чрезмерных слез, косоглазия или моргания до мигрени и тошноты — симптомы широко распространены и определенно вызывают дискомфорт. А если у вас уже есть вестибулярное расстройство, светобоязнь может вызвать симптомы или затруднить их лечение.

Многие пациенты с вестибулярными расстройствами также чувствительны к свету. Светобоязнь может усугубить ваше состояние, а также головокружение, головокружение и головокружение, которым вы уже подвержены. И, как отмечается во многих исследованиях мигрени, люди с мигренью в подавляющем большинстве склонны быть светочувствительными ⁴ .

Например, более 90% людей с вестибулярной мигренью сообщают, что свет вызывает боль или другие побочные реакции, такие как головокружение, во время вестибулярного эпизода. Для этих людей наиболее опасными источниками света являются флуоресцентное освещение, экраны цифровых устройств и солнечный свет на открытом воздухе и / или солнечные блики.

Если у вас болезнь Меньера или вы получили черепно-мозговую травму (основная причина вестибулярных проблем), у вас могут возникнуть обострения, вызванные ярким, мерцающим или флуоресцентным освещением, а также цифровыми экранами, такими как компьютеры или телевизор.

Начните лечить

Помните Майю с менингитом? Она говорит: «Ношение этих очков сразу имело огромное значение. Они не только остановили почти постоянную мигрень, но и защитили меня от постоянного повторного срабатывания, так что моя нервная система могла успокоиться и начать заживать.”

Если у вас есть вестибулярные проблемы, такие как у Майи, и вы чувствуете, что свет может быть спусковым крючком для вас, поговорите со своим врачом о своем состоянии. Эти простые домашние средства от светобоязни могут не только получить медицинскую помощь, необходимую для вашего состояния, но и уменьшить ваши симптомы и помочь вам вести свой день с меньшим дискомфортом.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое светобоязнь?

Светобоязнь — это заболевание глаз, при котором глаза чувствительны к свету.

Что вызывает светобоязнь?

• Травма глаза, например царапина, царапина или посторонний предмет
• Воспаление нерва, железы или мышцы глаза
• Глазная инфекция
• Головные боли, включая мигрень или кластерные головные боли
• LASIK или хирургия катаракты
• Сухие глаза

Какие еще признаки и симптомы могут возникать при светобоязни?

• Боль или дискомфорт
• Желтые или зеленые выделения из глаза
• Покраснение глаз
• Лихорадка

Как диагностируется причина светобоязни?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши глаза и спросит, когда у вас появились симптомы.Он может спросить, есть ли у вас другие симптомы, например, утечка жидкости из глаз или лихорадка. Вам могут понадобиться следующие тесты:

• Тест на остроту зрения используется для проверки вашего зрения на оба глаза.
• Экзамен с щелевой лампой используется для проверки глаза под микроскопом на предмет воспалений или травм. Для выявления повреждений роговицы (поверхности глаза) можно использовать краситель.
  
• Образец роговицы может быть взят из области вашего глаза для проверки на наличие инфекции.Ваш лечащий врач обезболит ваш глаз и удалит небольшой кусочек роговицы. Этот образец будет отправлен в лабораторию для тестирования.

Как лечить светобоязнь?

Светобоязнь лечится в зависимости от причины. Вам могут дать любые из следующих глазных капель:

• Искусственные слезы — это капли для глаз, которые увлажняют глаза. Влага в глазах может помочь уменьшить светобоязнь. Спросите своего лечащего врача, как часто использовать искусственные слезы.
• Антибиотики помогают вылечить бактериальную инфекцию.
• Стероиды помогают при отеке глаз.
• Противовирусные препараты помогают лечить вирусную инфекцию.
• Противогрибковые препараты помогают в лечении грибковой инфекции.
  

Что я могу сделать, чтобы справиться с светобоязнью?

• Носите солнцезащитные очки в соответствии с указаниями. Солнцезащитные очки помогают уменьшить воздействие света.
• По возможности избегайте света. Выключите свет и держите закрытыми жалюзи или шторы.
• Не носить контактные линзы. Контакты могут вызывать дискомфорт в глазах.
• Не пользоваться косметикой. Макияж может вызвать раздражение глаз.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас сильная боль в глазах.
• У вас потеря зрения.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• У вас жар.
• Ваше видение изменилось.
• Ваши симптомы не улучшаются после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнать больше о светобоязни

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Понимание светобоязни: причины, лечение, лечение

Яркий свет, если вы испытываете дискомфорт, возможно, у вас светобоязнь. Это распространенная проблема, которая может возникать как симптом ряда состояний и других проблем. ^{(Подробнее)}

Помимо светочувствительности, светобоязнь может сопровождаться и другими симптомами, такими как боль. ^{(Подробнее)}

После постановки диагноза врач обсудит с вами различные варианты лечения.Это часто включает в себя сочетание лечения основного заболевания и облегчения симптомов светобоязни. ^{(Подробнее)}

Помимо лечения, врачи могут порекомендовать вам делать кое-что дома. Эти методы лечения могут помочь еще больше облегчить ваши симптомы. ^{(Подробнее)}

Причины светобоязни

Причины светобоязни варьируются от незначительных до тяжелых.

• Мигрень: Мигрень часто сопровождается светочувствительностью.Во время приступа мигрени примерно 80 процентов людей испытывают светобоязнь. Считается, что на мигрень влияют несколько факторов, в том числе определенные продукты питания, изменения окружающей среды, стресс и гормональные изменения. Помимо светочувствительности, люди могут также испытывать тошноту, рвоту и головную боль.
• Блефароспазм: Характеризуется ненормальным сокращением мышц, контролирующих веки. Одно исследование показало, что примерно четыре из пяти человек с этим заболеванием заявили, что просмотр телевизора, чтение, стресс, вождение и яркий свет усугубляют их блефароспазм.Точная причина этой проблемы остается неизвестной.
• Энцефалит: Это состояние характеризуется воспалением головного мозга. Многие факторы могут вызвать энцефалит, но наиболее частой причиной является вирусная инфекция. Некоторые люди испытывают только головную боль, жар и легкие симптомы гриппа. Состояние также может стать очень серьезным и вызвать судороги, проблемы с движением, проблемы с чувствами и спутанность сознания.
• Субарахноидальное кровоизлияние: Это состояние характеризуется кровотечением, в результате которого кровь накапливается между тканями, окружающими мозг.Это может привести к инсульту, повреждению мозга и смерти.
• Менингит: Вирус или бактерия могут вызывать менингит. Существует также форма этой инфекции, вызванная грибками. Эта инфекция вызывает воспаление мембран, которые образуют защитную оболочку спинного и головного мозга. Эта инфекция может вызвать головную боль, жар, рвоту, ригидность шеи, спутанность сознания, тошноту и светочувствительность.
• Склерит: Это состояние характеризуется воспалением глаза.Волчанка и другие заболевания, влияющие на иммунную систему, являются наиболее частыми причинами. Женщины страдают чаще, чем мужчины. Симптомы могут включать светобоязнь, слезотечение, боль в глазах и нечеткое зрение.
• Ссадина роговицы: Если что-либо попадет в глаз, например, грязь или песок, это может привести к появлению царапины на роговице. Если ссадина инфицирована, состояние может прогрессировать до образования язвы на роговице. Врач должен оценить все подозрения на ссадины роговицы.
• Конъюнктивит: Это состояние также обозначается как розовый глаз . Он характеризуется воспалением или инфицированием ткани, покрывающей белок глаза. В большинстве случаев причиной заражения является вирус. Однако причиной этого также могут быть аллергии и бактерии. Помимо светочувствительности, люди могут испытывать покраснение, боль в глазах и зуд.
• Синдром сухого глаза: Люди испытывают синдром сухого глаза, когда у них плохое качество слезы или когда они не производят достаточного количества слез.Несколько факторов могут способствовать сухости глаз, например, факторы окружающей среды, прием некоторых лекарств, старение и некоторые заболевания. Сухость может вызвать дискомфорт в глазах и привести к появлению песка в глазах.

Симптомы светобоязни

При легкой степени светобоязни человек может щуриться на улице или в комнате с ярким освещением.

В тяжелых случаях они могут испытывать сильную боль, когда находятся около источников света практически на любом уровне.

Варианты лечения

Врач должен оценить все случаи светобоязни. Они могут помочь определить первопричину. Лечение первопричины может помочь уменьшить светочувствительность.

• Отдых и лекарства используются для лечения мигреней.
• Антибиотики назначают при наличии конъюнктивита.
• Легкий энцефалит обычно требует постельного режима, противовоспалительных препаратов и жидкостей.В тяжелых случаях может потребоваться помощь при дыхании и другая поддерживающая терапия.
• Если присутствует субарахноидальное кровоизлияние, врач проведет операцию. Они снимут давление, удалив скопившуюся лишнюю кровь.
• Склерит обычно лечат глазными каплями, которые уменьшают воспаление.
• При легком синдроме сухого глаза назначают искусственную слезу.
• Если есть ссадина роговицы, врач обычно назначает глазные капли с антибиотиком.
• При вирусном менингите обычно рекомендуется отдых и питье. Бактериальный менингит требует неотложной медицинской помощи. Обычно необходима госпитализация.

После того, как основное состояние будет контролироваться, вы можете начать замечать снижение уровня светочувствительности, которое вы испытываете.

Управление на дому

Есть определенные вещи, которые врач может порекомендовать вам делать дома для лечения вашего состояния. Эти методы лечения можно использовать в дополнение к лечению.

• Закройте глаза, когда свет станет слишком ярким.
• Затемните комнаты в вашем доме.
• По возможности избегайте попадания солнечных лучей и выходите на них только в солнечных очках.
• Носите темные очки, когда вы находитесь рядом с слишком ярким для вас светом.

Если вы длительное время испытываете светобоязнь, вы обычно узнаете, какой уровень света вы можете переносить. Если допустимый уровень освещенности со временем снижается, важно предупредить врача об этом изменении.Это может указывать на ухудшение основного состояния, вызывающего светочувствительность.

Профилактика светобоязни

Невозможно полностью предотвратить светобоязнь или состояния, которые могут ее вызвать. Однако есть способы снизить риск. Соблюдение правил гигиены и частое мытье рук помогут снизить риск инфекций.

Если кто-то заболел, избегайте контакта с ним, пока он не перестанет быть заразным. От бактериального менингита существует вакцина, которая может помочь людям выработать иммунитет против этой потенциально смертельной инфекции.

Не трогайте глаза. Не делитесь с другими продуктами для глаз, например, глазными каплями или косметикой.

Если у вас сухие глаза, не трите их. Вместо этого поговорите со своим врачом о типе глазных капель, которые могут быть полезны для облегчения этой проблемы.

Если у вас мигрень, обратите внимание на триггеры. Если вам удастся их избежать, вы уменьшите частоту выпусков.

Каждый раз, когда вы испытываете светобоязнь, важно поставить точный диагноз.Существуют варианты лечения и лечения, которые могут помочь вам избавиться от симптомов.

Список литературы

Что вызывает светобоязнь? Линия здоровья.

Светобоязнь. MedlinePlus.

Острый бактериальный менингит. Руководства Merck .

Менингококковая вакцинация: что должен знать каждый. Центры по контролю и профилактике заболеваний.

Проливая свет на светобоязнь. Журнал нейроофтальмологии .

Светобоязнь: поиск причин и решений. Американская академия офтальмологии.

Информация, представленная на этой странице, не должна использоваться вместо информации, предоставленной врачом или специалистом. Чтобы узнать больше, прочтите наши страницы Политики конфиденциальности и Редакционной политики.

Что вызывает светобоязнь?

Светобоязнь, обычно называемая светочувствительностью, — это состояние, при котором люди испытывают дискомфорт и боль в глазах, вызванные воздействием солнечного света, флуоресцентного света и лампы накаливания.Бывают случаи, когда головные боли также могут сопровождать светочувствительность. В этой статье клиника Excel Eyecare OD PA, специализирующаяся на обследовании глаз, обсуждает распространенные причины светобоязни.

Что вызывает светобоязнь?

Светобоязнь — это не заболевание глаз, а частый симптом нескольких состояний, таких как воспаление и инфекция, которые могут вызывать дискомфорт или раздражение глаз. Также возможно испытать чувствительность к свету как симптом основных заболеваний, которые не влияют напрямую на глаза, таких как мигрень и заболевания, связанные с вирусами.Люди с более светлым цветом глаз с большей вероятностью будут испытывать светочувствительность в яркой среде, чем люди с темными глазами, которые содержат больше пигментов, помогающих отражать резкое освещение.

Ссадина роговицы, увеит и менингит — другие частые причины светобоязни. Также считается, что отслоение сетчатки, раздражение контактных линз и солнечный ожог связаны с светочувствительностью.

Как лечить светобоязнь

Светофильтры, которые подходят для очков, отпускаемых по рецепту, которые выпускаются в широком ассортименте оправ для очков, полезны, если вы чувствительны к свету.Обязательно носите шляпы с широкими полями и солнцезащитные очки, когда проводите время на свежем воздухе. Другие конкретные варианты включают использование фотохромных линз, поляризованных солнцезащитных очков и контактных протезов.