Абстинентного синдром: Абстинентный синдром: причины, симптомы, лечение

Абстинентный синдром — что происходит с человеком после отказа от алкоголя: препараты для лечения

Употребление спиртных напитков в больших количествах не происходит бесконечно и без последствий для здоровья.

В результате прекращения поступления алкоголя в организм начинается алкогольный абстинентный синдром: симптомы напасти и лечение этого недуга предлагаем обсудить подробнее.

Весь процесс связан с наличием и выведением токсических веществ из организма. Состояние больного сопровождается целым рядом психических и физических нарушений.

Развитие абстинентного синдрома при алкогольной болезни

Слово «абстиненция» в психологии — означает воздержание или отказ. Если отнести термин к употреблению спиртного, то абстинентный синдром при алкоголизме означает группу симптомов и признаков, возникающих при длительном воздействии этанола на организм и его отмене.

Такое состояние не наступает у здорового человека, иногда злоупотребляющего выпивкой на протяжении какого-то периода. У него развивается похмелье, которое проявляется жаждой, тяжестью в голове, небольшой тошнотой.

Если впервые возник абстинентный синдром, симптомы могут сначала напоминать похмелье. Это

• сухость во рту,
• повышенное сердцебиение,
• потливость.

При многодневном злоупотреблении спиртным на второй по степени тяжести стадии алкогольной болезни появляется комплекс симптомов.

Признаки алкогольной абстиненции:

1. кожные покровы гипермированные (покрасневшие),
2. ощущается тяжесть в голове,
3. резко падает давление крови,
4. возникает тахикардия,
5. начинается рвота,
6. нарушается походка,
7. дрожат руки (тремор).

Тяжесть в голове , один из признаков абстинентного синдрома

Сколько длится абстинентный синдром, зависит от вида выпивки, стажа употребления спиртного. Состояние ухудшается течение двух или трех дней. Симптомы усиливаются с каждым часом, по мере уменьшения концентрации этанола в крови. Синдром отмены в своей наиболее тяжелой форме известен как белая горячка.

Симптомы этого заболевания:

• спутанность сознания,
• лихорадка,
• припадки,
• зуд, жжение кожи,
• слуховые и зрительные галлюцинации.

Зрительные и слуховые галлюцинации , один из симптомов абстинентного синдрома

Для третьей степени тяжести этой же стадии алкоголизма характерны нарушения сна, кошмарные сновидения. У больного развивается повышенная тревожность, тоска, возникает чувство вины. Окружающие люди воспринимаются как враги. В отличие от второй степени тяжести основной акцент в состоянии смещается на расстройства психики.

На третьей стадии алкогольной болезни после прекращения запоя у человека развивается состояние, для которого характерно сочетание многих физических нарушений и психических расстройств. Оптимальное решение в этой ситуации — снятие абстинентного синдрома в стационаре или на дому. В обоих случаях проводится медикаментозная терапия.

Симптомы абстинентного синдрома

Алкоголь возбуждает нервную систему. При ежедневном потреблении организм привыкает к повышенным дозам этилового спирта. При отсутствии этанола в крови, центральная нервная система «протестует».

Внезапное прекращение или значительное уменьшение потребления алкоголя и вызывает абстинентный синдром (ААС).

Симптомы:

1. увеличение частоты сердечных сокращений,
2. внутреннее кровотечение,
3. тошнота и/или рвота,
4. сильная потливость,
5. обезвоживание,
6. головные боли,
7. бессонница,
8. отек мозга.

Сильная потливость , один из симптомов абстинентного синдрома

Рвотные позывы

Рвотные массы при абстинентном синдроме содержат непереваренную пищу, желчь, иногда, следы крови.

Кровь появляется в результате тромбоза и повреждения сосудов ЖКТ. Присоединяется диарея (понос). Причем, если у пациента геморрой, то начинается обострение этого заболевания.

Внутреннее кровотечение

Это состояние угрожает жизни больного. Признак внутреннего кровотечения в кишечнике — черный кал.

При появлении симптома больному необходима экстренная медицинская помощь. Близкие должны вызвать неотложку.

Головная боль

Болезненное состояние чаще всего связано с повышением артериального давления и/или его скачками.

Абстинентный синдром обостряет хронические заболевания, в том числе те, для которых характерны головные боли.

Бессонница и кошмары

Нарушения отдыха и сна — типичное состояние при алкогольном абстинентном синдроме. Больной не может заснуть, страдает от бессонницы.

Ночные кошмары , один из симптомов абстинентного синдрома

Ночью его мучают кошмары, навязчивые сюжеты сновидений. Подобная ситуация приводит через несколько дней к зрительным галлюцинациям, нарушению слухового восприятия. Развивается белая горячка.

Отек мозга

Это состояние приводит к поражению центров дыхания и сердечной деятельности, что зачастую является причиной летального исхода.

Отек мозга , один из симптомов абстинентного синдрома

Обострение хронических заболеваний

Алкоголики обычно страдают от целого «букета» недугов. Наиболее распространенные:

• острый и хронический панкреатит,
• гепатит,
• цирроз печени,
• хронический холецистит.

Это только начало списка, на самом деле у алкоголика в той или иной степени поражены все органы и системы организма.

Лечение синдрома отмены алкоголя

Диагностика заболевания включает изучение врачом истории болезни. Специалист также учитывает характерные симптомы, прежде всего, нерегулярное сердцебиение, дрожание рук, обезвоживание у пациента.

Врач может назначить токсикологические тесты для определения содержания алкоголя в организме больного.

Медикаментозные средства

Абстинентный синдром рекомендуется лечить в наркологической клинике, где имеются все условия и возможности для устранения симптомов ААС и предупреждения осложнений.

Врач-нарколог выбирает средства с учетом стадии и степени тяжести алкогольной болезни. На выбор препаратов влияют следующие обстоятельства: срок запоя, хронические заболевания у пациента, употреблявшиеся напитки, наличие у него непереносимости лекарственных средств.

Больному назначают инфузионную терапию (капельницы). Внутривенно вводят физиологический раствор и другие солевые смеси. Они нормализуют баланс электролитов, нарушенный в результате токсического процесса в организме. Длительность терапии в среднем составляет 3–7 дней.

Лечение абстинентного синдрома — применяемые лекарственные средства:

• сосудорасширяющие,
• нейролептики,
• мочегонные,
• сердечные,
• снотворное.

Проявление симптомов АСС снижают препараты, сходные с этиловым спиртом по механизму влияния на центральную нервную систему. Это транквилизаторы или нейролептики, в частности бензодиазепины.

Препараты Диазепам, Транксен, Лоразепам, Элениум, Хлозепид. оказывают седативное действие, расслабляют мускулатуру, снимают тревожность, облегчают засыпание и улучшают сон. Перечисленные бензодиазепины устраняют и другие проявления абстинентного синдрома.

Препарат Диазепам помогает при абстинентном синдроме

Кроме применения нейролептиков, лечение АСС включает в себя детоксикацию организма пациента. Больному вводят растворы: солевые, глюкозы, мочегонные препараты, тиамин (витамин В1).

Затем терапия дополняется поливитаминными препаратами. Пациенту назначают ноотропы — Пирацетам или Ноотропил. После завершения лечения, отмены препаратов и БАДов потребуется коррекция питания.

Лечение в домашних условиях

Некоторым больным нужна квалифицированная помощь врачей-наркологов, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Легкие симптомы алкогольной абстиненции можно лечить амбулаторно и в домашних условиях.

Лечение абстинентного синдрома

Как снять абстинентный алкогольный синдром самостоятельно:

1. Обильное питье (соки, компоты, морсы, зеленый чай, отфильтрованная и минеральная вода),
2. Очищение ЖКТ с помощью очистительных клизм,
3. Теплая ванна, контрастный душ,
4. Энтеросорбенты, связывающие токсины в ЖКТ (Белый уголь, Энтеросгель, Полисорб, Лактофильтрум),
5. Лекарственные средства, поддерживающие нервную систему, сердце (Валокордин, Пирацетам, Пустырник).

Купирование абстинентного синдрома — снятие похмелья

Медикаментозные средства в начале лечения ААС направлены на устранение алкогольной интоксикации.

Купирование абстинентного синдрома проводится с помощью лекарственных препаратов, которые нейтрализуют и выводят этанол из организма. Больной меньше ощущает последствия похмельного состояния, постепенно приходит в себя.

Амбулаторное лечение часто приводит к рецидивам. Больной, который находится в домашней обстановке, может продолжать употреблять алкоголь. Однако симптомы алкогольной абстиненции очень тяжелые, порой опасные для жизни.

Госпитализация пациента предпочтительнее, так как в специализированном медицинском учреждении обеспечивается купирование и комплексная терапия АСС, включая психологическую помощь.

Видео: Абстинентный синдром при алкоголизме: симптомы, длительность, лечение, препараты

Подобрать реабилитационный центр в котором помогут преодолеть алкогольный абстинентный синдром можно здесь , выберете свой город в таблице

Загрузка…

Алкогольный абстинентный синдром или синдром отмены: причины

Алкогольный абстинентный синдром — это состояние, которое наступает вскоре после того, когда человек, злоупотребляющий алкоголем, прекращает пить. По этой причине данный синдром часто ещё называют синдромом отмены. На доступном языке — элементарное похмелье.

Резкое ухудшение состояния наступает на соматическом, вегетативном и неврологическом уровне. Человек, никогда не испытывавший алкогольный абстинентный синдром, никогда не поймёт, что это такое. Алкоголик почти не спит по ночам, кратковременное забытье приносит лишь жуткие кошмары. Болит практически всё: голова пульсирует и просто раскалывается на части, а тело ломит, как при тяжелой степени простуды.

Интоксикация при похмелье настолько высока, что её проявление зачастую выражается в тошноте и позывах на рвоту. Возникает повышенная потливость, судороги в ногах, мучительная жажда и постоянное ощущение как психического, так и физического дискомфорта.

Если человек стремится выйти из похмелья путём принятия новой дозы спиртного, и так продолжается несколько дней, наступает состояние запоя. При этом зачастую теряется реальность происходящего — человек начинает жить в каком-то своём, виртуальном мире, мире иллюзий и собственных фантазий. Обостряется чувство самосожаления, одиночества, тяжёлой депрессии, или наоборот, возникают приступы эйфории, лёгкости, безудержного веселья.

Многое зависит от факторов, которые предшествовали состоянию опьянения. Если оно было вызвано личной трагедией, горем, стремлением уйти от реальности, то в короткие моменты отрезвления гнетущие чувства возвращаются вновь, и кажется, что единственный выход — погрузиться вновь в состояние забытья.

При таком состоянии человеку не хочется ничего делать, всё раздражает, выводит из себя любая мелочь, на которую при других обстоятельствах он просто не обращает внимания. Ситуация усугубляется, если у лица, страдающего от алкоголизма, есть семья, работа и определенная ответственность — что-то нужно предпринимать, но на это нет ни желания, ни сил.

Характерной особенностью, которой отличается большинство алкоголиков, является полное отрицание проблемы. Они не считают, что страдают похмельем, или абстинентным синдромом, и тем более, алкоголизмом, но при этом могут с точностью описать все вышеуказанные симптомы, с которыми им приходится сталкиваться.

Другие признают проблему, и каждый раз дают врачу, своим близким и самим себе клятвенное обещание не доводить себя больше до такого состояния, но ничего не могут поделать, следуя по замкнутому кругу, списывая всё на случайность, других людей или обстоятельства. Зная обо всех последствиях, человек, страдающий от алкоголизма, обвиняет в этом кого угодно, только не себя.

Причины состояния похмелья

Почему наш организм так агрессивно реагирует на избыток алкоголя? При незначительном поступлении спиртного, здоровый организм в силах самостоятельно справиться с этанолом и расщепить его молекулы до того, как токсины с избытком накопятся в печени, кишечнике, и начнут создавать проблемы для всего тела.

Если же алкоголь не успевает выводиться, спасительных ферментов просто не хватает. В результате, организм испытывает настоящий стресс, и в первую очередь, страдает центральная нервная система.

Основные симптомы похмельного синдрома, повышенная возбудимость, или наоборот, чрезмерная заторможенность реакций;

• выраженный тремор, дрожь в конечностях;
• тошнота, в тяжелых случаях, рвота; сильные головные боли, в том числе, мигрень;
• бессонница; тревожность, или наоборот, полное безразличие ко всему происходящему;
• чувство страха, внезапной паники;депрессия, чувство безысходности;
• зрительные и/или слуховые галлюцинации;
• и т.д.

Пить или не пить

Похмелье бывает реализованным, когда изрядно выпивший накануне, встаёт утром и как можно быстрее снимает симптомы алкогольного абстинентного синдрома, и отсроченным, когда человек, превозмогая своё ужасное состояние, всё же отправляется на работу, и затем ищет любой возможности выпить и облегчить страдания.

В любом случае, похмелье есть, оно никуда не девается. Организм человека устроен таким образом, что ему нужно адекватно реагировать на интоксикацию, которую нужно снимать тем или иным способом.

Сколько может длиться по времени алкогольный абстинентный синдром, и чего ожидать человеку, который долгое время злоупотреблял спиртным, но решил полностью отказаться от алкоголя?

Многое зависит от продолжительности алкогольного «стажа» пациента, общего состояния его здоровья. В зависимости от этого, алкогольный синдром может быть слабо выраженным, умеренным или доведённым до тяжелейшего состояния — комы или белой горячки. Последнее требует неотложной медицинской помощи и стационарного лечения.

Состояние похмелья может длиться от суток до нескольких недель. За помощью к специалисту следует обращаться уже в том случае, когда синдром продолжается более двух-трёх суток, иначе возможны серьёзные проблемы со здоровьем. Может пострадать нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная система, нарушается мозговая деятельность, работоспособность печени, почек и т.д.

Если родственники или близкие замечают, что человек сам не может выйти из этого состояния и не знает, как снять абстинентный синдром с помощью подручных средств — кисломолочных продуктов, рассолов, диетических супов или медикаментов, доступных в свободной продаже, необходимо как можно раньше обратиться к врачу — профессиональному токсикологу или наркологу. Такие специалисты изначально знают, чем грозит отмена, и готовы оказать пострадавшему квалифицированную помощь.

Слабая или умеренная степень интоксикации

Как правило, врач проводит комплекс необходимых мер по снятию синдрома абстиненции при хроническом алкоголизме.

Этот комплекс направлен на:

1. снятие физического дискомфорта;
2. стабилизацию эмоционального фона;
3. нормализацию процессов пищеварения и сна.

Если алкогольный синдром имеет слабую или умеренную степень, необходимые меры могут предприниматься врачом на дому у пациента. При этом для снятия симптомов интоксикации используются такие широко известные препараты, как, например, «Энтеросгель», отлично абсорбирующий токсины, другие похожие по действию лекарства в виде гелей и порошков. Неплохо зарекомендовали себя «Алкостоп» и «Алкоклин», в составе которых содержится комплекс необходимых аминокислот и других веществ, помогающих быстро и эффективно очистить организм от вредного воздействия алкоголя.

В сочетании с обильным питьем, такой метод довольно быстро приносит ожидаемые результаты, и человеку, имеющему признаки абстинентного синдрома, уже к вечеру становится гораздо лучше.

Прием внутрь очищающих лекарственных препаратов в виде порошков и гелей, а также необходимых для нервной системы витаминов группы В, является альтернативой капельницам, которые используются при более тяжёлых формах похмелья.

Безусловно, специалисты, знающие, что такое абстинентный синдром, в лечении пациентов активно используют и успокоительные средства, так как похмелье неизбежно несёт за собой резкое ухудшение эмоционального состояния, перепады настроения и т.д.

Такими средствами могут быть различные седативные препараты, снотворные, а также, в случае необходимости, более сильные транквилизаторы. Опять же, всё зависит от состояния больного и степени пристрастия к алкоголю. Основная цель — помочь пациенту расслабиться и просто уснуть, погрузиться в так называемый медикаментозный сон. Когда организм погружается в состояние покоя, многие жизненно важные процессы восстанавливаются естественным образом, и выздоровление наступает гораздо быстрее.

Выраженная степень интоксикации

В случае, если врач видит, что абстинентный синдром имеет более выраженную форму, для устранения интоксикации используются капельницы. При этом лечение может происходить как у пациента на дому, так и амбулаторно или стационарно, всё зависит от состояния пострадавшего.

В любом случае, нарколог выезжает на дом к человеку, имеющему признаки абстинентного синдрома, производит предварительный осмотр, оценивает тяжесть его состояния, измеряет давление, температуру, и в зависимости от полученных результатов, назначает соответствующие препараты в нужной дозировке.

Как правило, капельницу ставят дважды в день, на протяжении нескольких суток. Данный вид лечения более обременителен для семьи пациента и более ответственен для врача, который обязан постоянно контролировать состояние больного. В отличие от обычной внутримышечной инъекции, родственники, не имеющие соответствующей квалификации, просто не в состоянии поставить капельницу самостоятельно.

Более того, не всегда способны справиться с задачей и врачи других специализаций, так как лечение алкоголика заключается в комплексном подходе к решению проблемы. Нарколог смотрит на ситуацию под другим углом, он понимает, что алкогольный абстинентный синдром — это не просто отравление, которое пройдёт через пару дней и забудется, как страшный сон. Недостаточно просто снять последствия отмены и временно облегчить состояние пациента, необходимо смотреть дальше, на несколько шагов вперёд.

Тяжелая степень похмелья

В некоторых случаях человеку, страдающему от тяжелого похмелья, требуется срочная госпитализация. Данная мера является крайней и вызвана угрозой возникновения осложнений в работе мозга. Если человеку, находящемуся в таком состоянии, вовремя не оказать экстренную медицинскую помощь, он может впасть в кому.

Ещё одна опасность тяжелого алкогольного синдрома — развитие острого психоза с галлюцинациями, известного, как «белая горячка», а также соматических осложнений — тяжелого поражения печени, сердца, лёгких. Иными словами, госпитализация необходима в случае реальной угрозы жизни.

Такие больные попадают в палаты интенсивной терапии, где проводится настоящая реанимация. За такими людьми устанавливается круглосуточное наблюдение специалистов. Некоторые пациенты, к сожалению, поступают в больницу слишком поздно, и несмотря на все усилия врачей, необратимое состояние отдельных органов нередко приводит к летальному исходу.

Насколько опасен алкоголизм и каковы шансы на избавление?

Абстинентный синдром при алкоголизме гораздо менее опасен, чем само явление алкоголизма. Состояние похмелья в большинстве случаев можно устранить, и тем самым облегчить страдания того, кто случайно или намеренно подверг себя таким пыткам. Но алкоголизм — проблема, которая рано или поздно вновь становится на пути человека, пристрастившемуся к спиртному.

Если спросить таких людей, осознают ли они сами всю серьёзность ситуации и степень проблемы в их жизни, большинство с уверенностью скажут, что они не алкоголики, да и похмелье — не такое страшное явление, всего лишь повод для шуток, смешной материал для юмористических передач. Да и что может быть забавнее зрелища, когда только что проснувшийся после вчерашнего застолья герой сюжета, пытается дрожащими руками натянуть на голову брюки и занимается поисками спасительной влаги в завалявшейся под кроватью бутылке?

Всё было бы так смешно, если бы не было так грустно. Особенно родственникам и близким, для которых слово «семья» утратило первоначальный смысл, врачам, снова и снова спасающим тех, кто каждый раз клянётся, что «это последняя».

Шансы на избавление от алкоголизма, как и от любой зависимости, всегда остаются, при условии, что человек, страдающий от этой зависимости, в полной мере осознает свою проблему и сделает первый шаг к выходу из неё. Наркологи, психологи и другие специалисты в данной сфере лишь помогают тем, кто хочет получить надежду на здоровую, полноценную жизнь, радуясь каждому дню и даря счастье своим близким.

Алкогольный абстинентный синдром — причины, симптомы, диагностика и лечение

Алкогольный абстинентный синдром – комплекс патологических симптомов, возникающих у алкоголиков при отказе от употребления спиртных напитков. По проявлениям напоминает похмелье, однако отличается от него рядом дополнительных признаков, в том числе продолжительностью. Развивается только у пациентов с 2 и 3 стадиями алкоголизма, при отсутствии алкогольной зависимости не наблюдается. Сопровождается потливостью, сердцебиением, дрожанием рук, нарушением координации движений, расстройствами сна и настроения. Возможен переход в алкогольный делирий (белую горячку). Лечение – инфузионная терапия.

Общие сведения

Алкогольный абстинентный синдром (синдром отмены) – комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, наблюдающийся после прекращения приема спиртных напитков. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости. Возникает на 2-й стадии алкоголизма. Часть проявлений данного синдрома сходна с обычным похмельем, однако при похмелье отсутствует ряд симптомов, в том числе – непреодолимая тяга к спиртному. Похмелье проходит в течение нескольких часов, абстинентный синдром длится несколько суток.

Период времени от начала регулярного употребления спиртных напитков до появления алкогольного абстинентного синдрома колеблется от 2 до 15 лет. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов. Так, у юношей и подростков признаки абстиненции наблюдаются уже через 1-3 года после начала злоупотребления алкоголем, а через 2-5 лет заболевание становится продолжительным и ярко выраженным. У женщин данный синдром появляется примерно через 3 года регулярного приема спиртного.

Алкогольный абстинентный синдром

Патогенез алкогольного абстинентного синдрома

После поступления в организм этанол расщепляется несколькими путями: с участием фермента алкогольдегидрогеназы (преимущественно в клетках печени), при помощи фермента каталазы (во всех клетках организма) и с участием микросомальной этанолокисляющей системы (в клетках печени). Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – высокотоксичное соединение, оказывающее негативное влияние на работу всех органов и вызывающее симптомы похмелья.

У здорового человека алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы. При регулярном употреблении спиртного активизируются альтернативные варианты метаболизма алкоголя (с участием каталазы и микросомальной этанолокисляющей системы). Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад дофамина (химического вещества, взаимодействующего с нервными клетками).

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов дофамина. При этом алкоголь сам соединяется с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной недостатком дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя. Так формируется психическая зависимость. На второй стадии алкоголизма картина меняется: прекращение приема спиртного влечет за собой срыв компенсации, в организме резко усиливается не только распад, но и синтез дофамина. Уровень дофамина возрастает, что приводит появлению вегетативных реакций, являющихся основными признаками абстинентного синдрома.

Изменением уровня дофамина обусловлены такие симптомы, как нарушения сна, беспокойство, раздражительность и повышение АД. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня дофамина. Если его содержание повышается втрое по сравнению с нормой, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку). Наряду с влиянием на уровень нейромедиаторов, ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток различных органов. На фоне тканевой гипоксии возникает соматическая симптоматика, характерная для абстинентного синдрома.

Глубина поражения организма при абстиненции оказывает влияние на продолжительность данного состояния. Обычное похмелье продолжается всего несколько часов. Абстиненция в среднем длится 2-5 суток, максимум симптоматики обычно наблюдается на третьи сутки, на высоте срыва компенсационных механизмов вследствие прекращения приема алкоголя. В тяжелых случаях остаточные явления абстиненции могут сохраняться в течение 2-3 недель.

Симптомы и классификация алкогольного абстинентного синдрома

Существует несколько классификаций алкогольного абстинентного синдрома с учетом степени тяжести, времени появления определенных симптомов, а также клинических вариантов с преобладанием той или иной симптоматики. На 2-й стадии алкоголизма выделяют три степени тяжести абстиненции:

• 1 степень. Возникает при переходе с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях (обычно – продолжительностью не более 2-3 дней). Преобладает астеническая симптоматика и нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Сопровождается сердцебиением, сухостью во рту и повышенной потливостью.




• 2 степень. Наблюдается «в разгар» второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью 3-10 дней. К вегетативным нарушениям присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Сопровождается покраснением кожи и белков глаз, сердцебиением, колебаниями АД, тошнотой и рвотой, ощущением мутности и тяжести в голове, нарушениями походки, дрожанием рук, век и языка.




• 3 степень. Обычно возникает при переходе со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях продолжительностью свыше 7-10 дней. Вегетативные и соматические симптомы сохраняются, но уходят на второй план. Клиническая картина, в основном, определяется психическими нарушениями: расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, тоскливым настроением, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

На третьей стадии алкоголизма абстинентный синдром становится ярко выраженным и включает в себя все перечисленные выше признаки. Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать, выраженность и преобладание тех или иных симптомов зависит не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, состояния внутренних органов и т. д. В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается неодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстиненции. Ранние симптомы возникают в течение 6-48 часов после отказа от приема спиртного. Если пациент возобновляет употребление спиртных напитков, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться. После отказа от спиртного больной беспокоен, возбужден, раздражителен. Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания, суждений и т. д.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы. Психические расстройства возникают на фоне усугубления некоторых ранних симптомов (сердцебиения, возбуждения, потливости, дрожания рук). Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки. Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

Как правило, ранние симптомы предшествуют поздним, однако эта закономерность отмечается не всегда. В легких случаях поздние симптомы могут отсутствовать. У некоторых пациентов поздняя симптоматика развивается внезапно, на фоне удовлетворительного общего состояния, при отсутствии или слабой выраженности ранних проявлений абстиненции. Отдельные поздние симптомы могут постепенно редуцироваться, не переходя в алкогольный делирий. При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы (в том числе и ранние) присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома с преобладанием симптоматики со стороны различных органов и систем. Это разделение имеет большое клиническое значение, поскольку позволяет установить, какие органы сильнее пострадали в результате абстиненции, и подобрать наиболее эффективную терапию. Данная классификация включает в себя:

• Нейровегетативный вариант. Наиболее распространенный вариант течения абстинентного синдрома, «основа», на которую «надстраиваются» остальные проявления. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями АД, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.




• Церебральный вариант. Расстройства со стороны вегетативной нервной системы дополняются обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны припадки.




• Соматический (висцеральный) вариант. Клиническая картина формируется за счет патологических симптомов со стороны внутренних органов. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в эпигастральной области и области сердца.




• Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения: тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Вне зависимости от варианта течения абстиненции, данное состояние всегда сопровождается нарушениями психики и мышления пациента. В этот период все характерные для алкоголизма изменения личности выходят на первый план, становятся «более выпуклыми», заметными со стороны. Обращает на себя внимание инертность и непродуктивность мышления больного. Пациент плохо воспринимает объяснения и указания, нередко действует и отвечает невпопад, в его ответах и речах нет легкости и непосредственности, характерной для обычного неформального общения. Юмор и ирония отсутствуют или упрощены и огрублены.

У молодых людей преобладает тревожность, у пожилых – снижение настроения. Пациенты чувствуют безысходность, страдают от чувства вины из-за невозможности удержаться от употребления алкоголя и своих поступков, совершенных в состоянии опьянения. В некоторых случаях возникают панические атаки. Подавленность чередуется с эпизодами целеустремленности, обусловленными усилением тяги к спиртному. В этом состоянии больные без угрызений совести обманывают близких, вскрывают замки или убегают из дома через балкон, выпрашивают деньги у знакомых и посторонних, совершают кражи и т. д.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома

Лечение абстинентного синдрома осуществляется специалистами в области наркологии. Пациенты с легкими формами абстиненции могут получить помощь нарколога на дому или амбулаторно. Схема лечения включает в себя внутривенное капельное вливание солевых растворов, витаминотерапию, дезинтоксикационную терапию (прием внутрь активированного угля), средства для восстановления функций различных органов и улучшения деятельности нервной системы. Больным назначают бензодиазепины – препараты, которые уменьшают тревожность, оказывают успокоительное, снотворное и противосудорожное действие и одновременно влияют на вегетативную нервную систему, способствуя устранению вегетативных нарушений.

Показанием для госпитализации является истощение, значительное обезвоживание, выраженная гипертермия, сильное дрожание конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания. Стационарное лечение необходимо при наличии соматической патологии, в том числе – желудочно-кишечном кровотечении, дыхательной недостаточности, тяжелой печеночной недостаточности, панкреатите, тяжелом бронхите и пневмонии. Пациентов также госпитализируют при наличии психических расстройств (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, алкогольной депрессии) и при выявлении в анамнезе эпизодов алкогольного психоза.

Программа помощи больным в стационарных условиях включает в себя медикаментозную терапию (схема амбулаторного лечения дополняется нейролептиками, противосудорожными препаратами, снотворными, транквилизаторами, ноотропами, средствами для коррекции психических и соматических нарушений), специальную диету, плазмаферез и другие немедикаментозные способы терапии. Лечение проводится после соответствующего обследования. Больные находятся под наблюдением врача-нарколога.

Прогноз

В легких случаях все явления абстинентного синдрома без лечения исчезают в период до 10 дней, при лечении без госпитализации (на дому или амбулаторно) – в период до 5 дней. Прогноз при тяжелой абстиненции зависит от формы расстройства, выраженности психических нарушений и тяжести соматической патологии. Самое тяжелое течение наблюдается при преобладании психопатологической симптоматики и переходе в алкогольный делирий. Нейровегетативный и висцеральный варианты протекают легче и имеют меньшую продолжительность.

Следует помнить, что абстиненция является признаком уже развившейся алкогольной зависимости. Если пациент продолжит принимать спиртное, со временем явления абстиненции усугубятся, а алкоголизм будет прогрессировать. При появлении абстинентного синдрома следует обратиться к врачу-наркологу, который порекомендует наиболее эффективную схему лечения алкоголизма (установку кодирующего импланта, медикаментозное лечение алкоголизма, гипносуггестивную терапию, кодирование по Довженко и т.д.) и посоветует подходящую программу реабилитации.

Абстинентный синдром: признаки, симптомы, причины, лечение

Читайте на этой странице:

Абстинентный синдром может быть различной тяжести, его симптомы различны для разных типов зависимости. Синдром развивается при отказе от наркотиков, алкоголя, никотина. Это совокупность болезненных и неприятных проявлений физического и психологического дискомфорта.

Психоактивный препарат включился в биохимические процессы, поэтому когда организм перестаёт его получать, самочувствие человека ухудшается. Так тело даёт знать, что ему нужна новая доза, стимуляция для работы, к которой оно привыкло за время химической зависимости. Это явный признак того, что у человека сформировалась стойкая физическая зависимость от психоактивного препарата.

Алкогольная абстиненция

Алкогольный абстинентный синдром возникает у зависимых от спиртного людей на второй стадии развития заболевания. Именно в этот момент человек начинает пить запоями. Каков механизм возникновения запойного состояния?

Когда алкоголь стал полноправным участником метаболических процессов в организме, у человека даже от небольшой дозы алкоголя может появиться абстинентный синдром. Признаками абстинентного синдрома будут болезненные и неприятные симптомы, которые мы перечислим чуть ниже. Чтобы их снять, больной выпивает следующую дозу алкоголя — это и приводит к запойному состоянию.

Признаки алкогольного абстинентного синдрома

• Нарушение терморегуляции организма.
• Скачки АД, тахикардия.
• Головные боли.
• Отсутствие аппетита.
• Проблемы с ЖКТ разного рода.
• Депрессивное состояние, агрессия.
• Нарушения сна.
• Тремор конечностей.
• Сильное желание выпить спиртное.

В чём разница между абстиненцией и похмельем?

Прежде всего, абстинентный синдром относится не только к алкогольной зависимости. Абстинентным синдромом называют и ломку от наркотиков, и неприятные симптомы, возникающие при отказе от табака. А понятие похмельного синдрома относиться только к алкозависимости.

Именно алкогольный абстинентный синдром называется истинным похмельем. И он является признаком развития алкоголизма. Это понятие обозначает, что при прекращении употребления спиртного у зависимого человека резко ухудшается самочувствие. Приём следующей дозы алкоголя на время снимает болезненные симптомы.

Ложный запой

В медицине есть такое понятие как ложный запой. Это употребление спиртных напитков в течение нескольких дней людьми, у которых ещё не сформировалась стойкая алкогольная зависимость. Обычно это запланированные большие общенациональные или семейные праздники. Хотя внешне такое поведение выглядит как запой, по сути оно от запоя отличается. В данном случае человек контролирует ситуацию — закончились праздники, все разошлись и вернулись к обычной жизни. И такая возможность есть именно потому, что у людей ещё не развился абстинентный синдром.

В случае ложного запоя повторный приём алкоголя не приносит облегчения, напротив, организм сопротивляется ему. Возникает рвота, человек «видеть не может» спиртное. Так организм ограждает себя от новых интоксикаций, отравления ядами алкоголя. У алкоголика этот механизм защиты сломлен, поэтому его организм по-другому реагирует на постоянные интоксикации.

Признаки и лечение абстинентного синдрома

В случае стойкой физической зависимости от алкоголя всё происходит наоборот — организм себя хорошо чувствует при алкогольных интоксикациях, когда получает привычную дозу этилового спирта. Именно она снимает у больного на время мучительные симптомы абстинентного синдрома. Реакция организма на повторный приём алкоголя позволяет поставить диагноз алкоголизм.

Про алкоголиков не зря говорят, что им «стоит понюхать этикетку», и начинается запой. Здесь имеется в виду то, что даже самая незначительная доза алкоголя, попадая в организм больного человека, запускает абстинентный синдром при алкоголизме. Если в этот момент не начать лечение и не провести экстренное вытрезвление, то неизбежен запой. Примерно через 5—6 часов у алкоголика возникают признаки абстинентного синдрома. Мучительные симптомы становятся причиной того, что возникает непреодолимая тяга к спиртному. Если принять в этот момент следующую дозу, то симптомы на время отступают, чтобы через некоторое время вернуться снова. Вот в такой порочный круг попадает алкоголик.

Подобные симптомы — это признаки второй стадии алкогольной зависимости. Время развития заболевания индивидуально, оно зависит от психологических особенностей человека, его общего состояния здоровья, образа жизни. Обычно вторая стадия наступает примерно через пару лет регулярного употребления. Но при особенно благоприятных для развития заболевания обстоятельствах она может наступить и через год.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома требует врачебного вмешательства. С помощью специально подобранных лекарственных средств врач снимает мучительные признаки абстинентного состояния. Как мы уже сказали, оно развивается примерно через 5—6 часов после отмены алкоголя. Если человек не выпивает снова или не начинает лечение абстинентного синдрома, то симптомы усиливаются. В самом худшем случае это может завершиться белой горячкой.

Вывод из запоя

Чтобы помочь человеку прервать запой, врач проводит детоксикацию организма, используя внутривенные капельницы. Параллельно подбираются обезболивающие, противосудорожные, седативные средства, они облегчают алкогольный абстинентный синдром. Полная детоксикация устраняет физическую зависимость, то есть организм снова может работать без участия этилового спирта в его процессах обмена. Важно не забывать, что детоксикация не является лечением, она подготавливает человека к курсу реабилитации, так же после неё можно провести кодирование — временное купирование болезни.

Наркотическая ломка

Абстинентный синдром присутствует и при наркотической зависимости, в этом случае он носит название наркотическая ломка. Механизм её возникновения тот же, что и при алкоголизме. Наркотические препараты включаются в метаболизм человека, если приём прекращается, то возникает синдром отмены, абстиненция.

Каждый психоактивный препарат вызывает специфический абстинентный синдром. Он будет отличаться по времени наступления, длительности, признакам, интенсивности. Есть наркотики, которые приводят к возникновению ломки, абстинентного синдрома, буквально с первых употреблений. Например, современные синтетические наркотики спайсы вызывают физическое привыкание очень быстро, а вот для развития физической зависимости от марихуаны могут понадобиться годы. Ломку в той или иной форме вызывают все психоактивные препараты: опиаты, галлюциногены, снотворные, стимуляторы и так далее. Наиболее сильные и длительные ломки вызывают опиаты.

Но не стоит обольщаться, даже если у вас пока не сформирована физическая зависимость, это вовсе не значит, что употребление алкоголя или наркотиков проходит для вас бесследно.

Влияние наркотиков на организм

Все наркотики — это токсичные яды. Когда человек употребляет их, интоксикации превышают естественные возможности организма по самоочищению. Печень и почки не могут вывести столько шлаков, таким образом они частично остаются в организме. Их количество увеличивается с каждой интоксикацией. Это оказывает пагубное воздействие на состояние всех органов и систем человеческого тела.

Именно в этом состоит особенность заболевания наркомания. Оно действует не на один какой-то орган, а на весь организм в целом, приводит к патологиям всех внутренних органов. Поэтому так необходимо лечение химической зависимости на ранних стадиях, чтобы зависимый не остался инвалидом на всю жизнь.

Синдром отмены при отказе от никотина

Абстинентный синдром в период отказа от курения не такой тяжёлый как при алкогольном похмелье или при наркотической ломке. Но курильщик такое состояние переживает очень тяжело. Без привычного употребления никотина мучаются и тело, и психика человека. Появление абстинентного синдрома ожидает курильщика очень скоро, буквально через несколько часов, проведённых без никотина. Насколько длительным окажется это состояние предсказать невозможно. Это зависит от того, какой был стаж зависимости, режим курения, каково общее состояние здоровья человека, а так же от назначенного специалистом лечения зависимости.

Абстинентный синдром при отказе от никотина выражается в следующих признаках:

• Мучительный кашель.
• Одышка.
• Слабость, усталость.
• Нарушения аппетита, тошнота.
• Скачки АД, нарушения сердечного ритма.
• Ухудшение настроения, раздражительность.
• Нарушения сна.
• Тремор рук.
• Запоры.
• Непреодолимое желание покурить.

Лечение химической зависимости

Лечение химической зависимости всегда начинается с детоксикации и устранения абстинентного синдрома.

• При алкогольной зависимости нарколог ставит капельницы, которые очищают организм, снимает мучительный синдром отмены, проводит поддерживающее лечение. Когда запой позади, организм очищен, а физическая зависимость устранена, выздоравливающий может отправиться на психологическую реабилитацию и полностью излечить заболевание.
• При наркомании процесс лечения проходит по тому же принципу. Для снятия наркотической ломки от опиатов натурального и синтетического происхождения существует специальная процедура детокса, она называется УБОД. Ультрабыстрая опиоидная детоксикация очищает именно опиоидные рецепторы головного мозга. Процесс больной проходит под наркозом и ничего не ощущает.
• Лекарственные методики, помогающие устранить никотиновую абстиненцию и на время купировать зависимость, сегодня есть буквально на любой вкус. Это таблетки, спреи, жидкости для полоскания рта, антиникотиновые пластыри. Они позволяют устранить абстинентный синдром и спокойно провести курс избавления от психологической зависимости. Грамотно подобранные лекарства и психотерапия приводят к успешному избавлению от табакокурения.

Устранение абстинентного синдрома и физической тяги является обязательной составляющей частью любого лечения химической зависимости. Именно этот этап лечения подготавливает больного к успешному прохождению реабилитации. Само по себе устранение абстиненции ещё не является излечением — это следует понимать. Результаты детоксикации нужно обязательно закрепить либо временно с помощью кодирования, либо долгосрочно с помощью полного курса избавления от зависимости.

В нашем центре можно пройти курс лечения от химической зависимости. Специалисты грамотно подберут для вас детокс и помогут безболезненно пройти период абстиненции. Мы предлагаем широкие возможности для реабилитации после первого этапа лечения — восстановление после болезни в российских и зарубежных реабилитационных центрах. Все вопросы по подбору лечебного курса можно задать консультанту нашего центра, позвонив на горячую линию в любое время. Телефон вы увидите на странице сайта, там же есть форма заявки на обратный звонок — заполните её, и мы сами перезвоним вам.

Абстинентный синдром при алкоголизме: возможно ли лечение дома

При длительном употреблении спиртного в больших количествах, неизменно наступает абстинентный синдром. При алкоголизме, лечение дома абстиненции крайне нежелательно, из-за недостаточной информации о природе заболевания.

Неумелая помощь грозит тяжкими и непоправимыми последствиями для больного. Многие считают алкоголизм просто вредной привычкой, и это огромная ошибка.

Алкогольный абстинентный синдром по МКБ 10 обозначается как «Психическое поведенческое расстройство, вызванное отменой алкоголя», и обозначается кодами F10–F19, в зависимости от тяжести расстройства, степени его запущенности и наличия сопутствующих соматических или психических заболеваний. В переводе с английского, Abstinence означает отмена, или воздержание.

Краткое содержание:

Что такое абстинентный синдром

Абстинентный синдром при алкоголизме, что это такое, и насколько это серьёзно? Человеческий организм способен переработать многое. Порой люди травятся некачественной пищей, переедают и организм потихоньку справляется с этим. Способен он переваривать и алкоголь, но речь идёт о небольших количествах. Любой алкоголь имеет в своём составе этиловый спирт, и продукты распада этилового спирта убивают естественные фильтры человека вроде печени и почек. При умеренном потреблении спиртного, эти клетки со временем восстанавливаются, и негативных последствий для организма не происходит. Если же алкоголь поступает в организм регулярно, токсины накапливаются в организме, и наступает интоксикация.

У обычного человека, который не злоупотребляет алкоголем, наутро бывает «похмелье». Его тошнит, голова болит и организм всячески сигнализирует в мозг, что алкоголь – это яд для него. Большинство людей прислушиваются и на какое-то время отказываются от спиртного, или, по крайней мере, пьют намного меньше, чтобы больше не испытывать похмелье.

Многие вырабатывают свои способы для снятия похмелья. Кто-то пьёт огуречный рассол, кто-то кефир, или использует медикаментозные препараты для скорейшей детоксикации организма. Но похмелье – это ещё не абстинентный синдром, а лишь его предвестник. Абстинентный синдром начинается у алкоголиков II и III стадии алкоголизма, после запоя.

Этиловый спирт у алкоголика становится частью его обмена веществ, и только он может унять мучительное похмелье. Уговорами или рассолом тут не помочь, потому что, это уже серьёзная болезнь.

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома

У больных алкоголизмом симптомы абстиненции довольно яркие. Симптоматика схожа с похмельем, но в разы сильнее. Вместо тошноты – рвота, вместо дрожи рук – тремор всех конечностей. Повышенное потоотделение, тахикардия, скачки давления. Рвота может сопровождаться кровянистыми выделениями, из-за желудочного кровотечения.

Организм требует новую дозу спиртного, и это уже не только психологическая зависимость, но и химическая. После выпитой рюмки, больному действительно становится легче, но это временное облегчение, и «ломка» вернётся, как только организм усвоит спиртное.

Признаки алкогольного абстинентного синдрома непсихотического типа делятся на три степени:

1. В лёгкой степени абстиненции, тяга снять похмелье спиртным сильна, но человек в состоянии контролировать себя. У больных такого типа можно видеть апатию, снижение настроения, сонливость или бессонницу.

2. В состоянии средней тяжести, синдром отмены алкоголя проходит сложнее. Контроль над собой частично теряется, и проявляется агрессия. Сам больной страдает от ночных кошмаров, что приводит к бессоннице. Аппетит пропадает, и учащается сердцебиение. Организм истощается катастрофически быстро, и ему очень трудно выполнять свои естественные функции. Если появится малейшая возможность выпить спиртное, больной не сможет удержать себя.

3. Тяжёлое состояние характеризуется галлюцинациями, бредом и неадекватными поступками. В таком состоянии все мысли больного направлены на поиски спиртного, и алкоголик абсолютно неспособен себя контролировать. Это чревато алкогольным отравлением, так как выпить он может, всё что угодно, даже бытовую химию, если она содержит спирт.

Самое опасное состояние – это алкогольный делирий (белая горячка), вызванная отменой алкоголя. В этом случае, время идёт уже на часы, сколько человек сможет выдержать атаку собственного организма. В лучшем случае больной переживёт приступ белой горячки, но его мозг, и другие внутренние органы будут сильно повреждены. Нередко белая горячка заканчивается летальным исходом, и очень важно не пускать дело на самотёк.

Бред и галлюцинации при абстинентном синдроме опасны не только для самого пациента, но и для окружающих. Нередко при делирии алкоголики калечат своих близких, принимая их за монстров, и заканчивают суицидом.

Если даже приступ психоза пройдёт без членовредительства, сердечно-сосудистая система от такого стресса выходит из строя. Инсульт и инфаркт – вполне предсказуемый итог, если больной не получит должного лечения.

Как снять абстинентный синдром в домашних условиях

Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях возможно в тех случаях, если это лёгкая форма непсихотического типа. Ведь алкоголизм опасен тем, что помимо химической зависимости, присутствует психологическая.

Можно вызвать на дом врача из частной клиники, и провести купирование абстинентного синдрома на дому, прокапав пациента, но это не снимет психическую зависимость. Кроме того, состав для капельницы подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента, наличия заболеваний и запущенности состояния. Не всегда у вызванного на дом врача есть полная информация о пациенте, и капельница в домашних условиях может больше навредить, чем помочь.

Многие знают, как снять абстинентный синдром в домашних условиях. Совет «клин клином» в этом случае лишь вредит организму. Может быть, этот способ хорош, если человек пьёт раз в год, но он категорически неприемлем для регулярного «лечения». Это лишь сделает из пьющего человека – зависимого алкоголика.

Чтобы справиться с абстиненцией максимально быстро, нужно действовать последовательно, с учётом состояния больного.

Первым делом – промывание желудка. Неприятная процедура, но необходимая. Лучше всего вызвать рвоту, выпив литр чуть подкрашенной марганцовкой воды. Освободив желудок от остатков алкоголя и непереваренной пищи, следует нейтрализовать тот алкоголь, который уже травит организм, вызывая холодный пот, головную боль и тремор.

Для нейтрализации токсинов подходят продукты, содержащие янтарную, аскорбиновую и яблочную кислоту. Отвар шиповника, сок яблочный, цитрусовый, грушевый, всё это поможет организму избавиться от ацетальдегида.

Далее, следует восстановить силы, и для этого нужны продукты, содержащие кальций, магний, железо и фосфор. Тяжёлую пищу желудок пока не примет, и стоит поддержать его тёплым супом или мясным бульоном.

Следует ограничить физические нагрузки, принять тёплый душ и постараться уснуть. Сон – это лучший лекарь, в данном случае.

Снятие абстинентного синдрома дома возможно только в тех случаях, если человек не запойный алкоголик, и такое состояние у него бывает редко.

Медикаментозное лечение абстинентного синдрома

Порой родственники пьяницы вызывают врача на дом, чтобы тот успокоил буяна. Но капельницы, направленные на детоксикацию организма неприменимы, если человек всё ещё пьян. Они предназначены для облегчения симптомов алкогольной абстиненции, и поддержку организма, но не на отрезвление. Её можно применять, если срочно нужно привести в порядок человека, но при этом, последняя доза спиртного должна быть выпита не менее 6 часов назад.

Прокапывание состоит из нескольких этапов, и препараты при алкогольной абстиненции подбираются индивидуально.

☑️ Натриевый раствор вводят для разжижения крови. Алкоголь выводит жидкость из организма, в связи с чем кровь становится гуще, и её проходимость по сосудам затруднена. Натриевый раствор восполняет этот недостаток, что нормализует кровяное давление.

☑️ Сульфат магния оказывает успокоительное действие, снимает судороги и понижает артериальное давление. Показан при аритмии и ухудшении кровообращения.

☑️ Глюкоза ускоряет метаболизм, и подстёгивает обменные процессы. Под воздействием глюкозы, клетки организма начинают работать в усиленном режиме, и быстрее нейтрализуют токсины. При диабете у пациента, применять не рекомендуется.

☑️ Дисоль восстанавливает кислотно-водный баланс организма, но не рекомендуется при почечной недостаточности.

☑️ Желатиноль связывает токсины, и не даёт им всасываться в организм.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме, подразумевает препараты различной направленности. Кроме вышеперечисленных, вводятся мочегонные и слабительные препараты, для очищения организма. В обязательном порядке нужны седативные средства, вплоть до снотворного. Важно успокоить пациента, чтобы он не навредил сам себе. Во время сна, препараты нейтрализуют основную часть токсинов в организме, и человек проснётся абсолютно трезвым и относительно здоровым.

Чтобы минимизировать вред алкоголя и поддержать организм, вдобавок к детокс препаратам, могут назначаться следующие препараты:

• Эссенциале. Активный компонент Эссенциале защищает печень от цирроза и заставляет её работать активнее.
• Сульфат магния расширит сосуды, что снижает риск возникновения судорог и инсультов.
• Многие врачи склоняются к мнению, что недостаток магния и калия провоцирует возникновение алкогольной зависимости. Панангин восполняет этот недостаток, и на определённое время вызывает отвращение к алкоголю.

Капельницу должен ставить только медицинский работник, и только после осмотра пациента и аллергопробы. Организм, страдающий от интоксикации слишком слаб, и не сможет справиться с новым ударом, если препарат неправильно подобран или неверно рассчитана доза.

Медикаментозное лечение от абстинентного синдрома не является лечением от алкоголизма. Если человек зависим от спиртного, он может снова выпить, едва придет в себя.

Сколько длится абстинентный синдром при алкоголизме

Алкоголики прекрасно знают о том, насколько мучительно похмелье. Мало кто готов бороться за самого себя, испытывая муки абстиненции в течение длительного времени. В связи с этим возникает вопрос, абстинентный синдром при алкоголизме, сколько длится, и как скоро наступит облегчение?

Точных цифр нет. Синдром отмены алкоголя на каждого человека действует по-своему. Кроме того, имеет значение, насколько организм силён. Сам алкоголь и его токсины выводятся из организма в течение 5–7 дней, но это не значит, что человек освободится от химической и психологической зависимости. «Ломка» может длиться не одну неделю, а то и месяц.

Длительность абстинентного синдрома при алкоголизме затягивается из-за психологической зависимости от алкоголя. Ведь этиловый спирт действует на центр удовольствия в мозге человека, и дарит чувство лёгкости. Очень трудно отказаться от такого простого способа «решить все проблемы», и снова не нырнуть в алкогольный дурман.

Плохое настроение, депрессия, агрессия, бессонница, всё это может проявляться и через две — три недели, после принятия последней дозы алкоголя. Алкоголь становится навязчивой мыслью, от которой невозможно избавится. Алкоголик может держаться и не пить, но малейший стресс или предложение от «приятелей» выпить, сведёт на нет все усилия врачей и близких.

Последствия и осложнения алкогольной абстиненции

Алкоголикам II и III стадии заболевания нужна медицинская помощь, для выведения из запоя. Одним из самых опасных последствий алкогольной абстиненции считается делирий. Он возникает как раз на фоне отмены алкоголя на 2–5 сутки, после последней дозы.

Лечить в домашних условиях делирий – недопустимо ни в коем случае. Больному необходима госпитализация, даже если он пока не проявляет агрессию. У стороннего наблюдателя может возникнуть ощущение, что человек веселиться, дурачится и ему хорошо, но это обманчивое впечатление. В любой момент веселье перерастёт в психоз, и человек станет неуправляемым.

Помимо «белой горячки», после абстинентного синдрома могут развиться алкогольная деменция, полинейропатия, цирроз, и другие психические и соматические заболевания. Опасность алкоголя в том, что он незаметно поражает центральную нервную систему, и от этого страдают все органы.

Обостряются хронически заболевания, «просыпаются» наследственные, и организм становится беззащитен перед вирусами и микробами.

Почему лучше обращаться к врачам

Немногие люди в состоянии самостоятельно справиться с алкоголизмом. Осознание проблемы в данном случае не помогает. Больной может признать, что он алкоголик, но самостоятельно он бороться не может, а порой просто не хочет, прекрасно понимая, насколько этот путь труден. В наркологических клиниках лечение алкоголизма происходит комплексно, и приносит неплохие результаты. Как правило, больные поступают в состоянии абстинентного синдрома, и первым этапом становится очистка организма от токсинов.

На втором этапе, нужна психологическая помощь пациенту. Люди не начинают пить просто так. Если снять только химическую зависимость от спиртного, но пропустить психологическую, человек, вернувшийся в привычную обстановку, вновь начнёт пить, и станет постоянным посетителем наркологической клиники. Ведь он уже знает, как снять абстинентный синдром капельницей.

Порой бывает очень сложно добиться согласия пациента на лечение от алкогольной зависимости. Часто пациенты врут, и соглашаются на что угодно, лишь бы их оставили в покое. Тогда они смогут пойти и выпить, чтобы снять абстинентный синдром самостоятельно, всё тем же спиртным.

Чтобы этого не произошло, пациенту (с его согласия), могут ввести препараты, для уменьшения тяги к спиртному, вплоть до отвращения. Рецепты народных средств от алкоголизма давно ходят по рукам, но они малоэффективны. В большинстве случаев, использование этих средств лишь способ затянуть время, а значит – усугубить болезнь. Абстинентный синдром – это уже даже не «звоночек», а «колокольный набат» о том, что человек стал алкоголиком, и ему нужна немедленная медицинская помощь.

Об авторе: Привет! Я — Каролина Кораблёва. Живу в Подмосковье, в городе Одинцово. Люблю жизнь и людей. Стараюсь быть реалистом и оптимистом по жизни.
В людях ценю умение себя вести. Увлекаюсь психологией, в частности — конфликтологией. Закончила РГСУ, факультет «Психология труда и специальная психология».

Похожие статьи:

стадии развития, особенности течения и терапии

Алкоголизм во 2-3 стадии сопровождается психической и физической зависимостью от этанола. Это проявляется нарушением выработки нейромедиаторов, что приводит к постоянной потребности в выпивке. При хроническом алкоголизме формируется синдром абстиненции. Это состояние требует медицинской помощи, самостоятельно избавиться от неприятных симптомов тяжело, а долго пребывать в таком состоянии мучительно.

Механизм развития

В головном мозге выделяется особая «система подкрепления» – это стволовой отдел мозга, который позитивно реагирует на действие наркотических веществ и алкоголя. В его работе участвуют нейромедиаторы, основным из которых является дофамин. При злоупотреблении спиртным он вырабатывается в избытке.

Молекула этанола связывается со многими рецепторами в головном мозге и обладает свойством амфифильности – т. е. способностью растворяться в липидах и воде, поэтом легко взаимодействует с мембранами нервных клеток. Это вызывает нарушения в работе ионных каналов, выработки ферментов и ведет к появлению симптомов интоксикации. Доказано непосредственное взаимодействие с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которая является основным тормозным медиатором нервной системы. Поэтому мозг при абстинентном синдроме находится в возбужденном состоянии.

Патогенез формирования алкогольного абстинентного синдрома проходит несколько этапов:

1. Длительное злоупотребление алкоголем приводит к истощению запасов дофамина, а продолжение распития спиртного компенсирует недостаток последнего. Это этап, когда сформирована психическая зависимость.
2. Компенсаторные реакции организма направляются на усиленный синтез нового дофамина, но одновременно усиливается его распад.
3. После длительного запоя прекращение поступления алкоголя через 1-2 суток позволяет восстановить собственный механизмы синтеза нейромедиаторов, но этот процесс протекает усиленно. Избыток дофамина вызывает признаки абстинентного синдрома.

Степень выраженности и длительность симптомов абстиненции зависит от концентрации дофамина в крови. Алкогольный психоз, или делирий, возникает при превышении нормы на 300%. Восстановление нормального ритма синтеза дофамина занимает несколько месяцев.

Как проявляется абстинентный синдром и его отличия от похмелья

Для появления абстинентного синдрома необходима сформированная физическая зависимость от алкоголя. На ее возникновение требуется в среднем 5-7 лет систематического злоупотребления спиртным, но у сильно пьющих людей это может произойти и раньше.

Абстинентный синдром нельзя путать с похмельем. Оно развивается у человека, который еще не имеет физической зависимости от алкоголя после принятия большой дозы спиртного. Утром беспокоят следующие симптомы:

• слабость, чувство разбитости;
• головная боль;
• тошнота;
• потливость;
• тремор рук.

Эти признаки проходят самостоятельно в течение дня. При абстинентном синдроме первые признаки ухудшения возникают через 8-20 часов, реже 2 суток,  после последнего приема спиртных напитков. Патология проявляется комплексом нервно-психических, вегетативных и соматических расстройств. Большая часть симптомов при правильном лечении исчезает в течение 2-5 суток.

Симптомы абстиненции переносятся тяжело. На алкоголика наваливается ощущение тоски, подавленности, иногда они выражены в крайней степени и ведут к появлению суицидальных мыслей. Одновременно возникают приступы агрессии, необъяснимый страх, тревожность. Нарушается сон, беспокоит бессонница или больной спит поверхностно и мучается кошмарами.

Другие симптомы могут наблюдаться в различных комбинациях:

• нарушение координации движений;
• тремор рук;
• мышечная слабость;
• нистагм – непроизвольные подергивания глаз;
• потливость;
• учащенное сердцебиение;
• нестабильное артериальное давление;
• нарушения сердечного ритма;
• краснота кожных покровов;
• понос, тошнота или рвота;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• жажда.

Позже могут присоединиться психозы, галлюцинации и бредовые состояния (алкогольный галлюциноз). Типичные проявления абстинентного синдрома при алкоголизме укладываются в несколько степеней тяжести. Первые 3 наблюдаются у больных с 2 стадией алкоголизма, а 4 степень соответствует 3 стадии алкогольной зависимости.

• 1 степень – вегетативно-астенические расстройства. Появляется потливость, тахикардия, жажда и компульсивное желание выпить, которое сначала можно сдержать. Опохмеление улучшает самочувствие.
• 2 степень – вегетативно-соматические и неврологические расстройства. Проявляется покраснением склер, тахикардией, снижением артериального давления, тяжестью в голове, нарушением походки. Сдерживать желание опохмелиться невозможно.
• 3 степень – преобладают психические расстройства. Нарушения сна, бессонница, кошмарные сновидения, чувство тоски, страха, вины, раздражительность и агрессия.
• 4 степень – наблюдается на 3 стадии зависимости, проявляется полным спектром соматических и психических расстройств.

Признаки абстинентных симптомов, тревожность и нервное возбуждение усиливается ближе к вечеру. Состояние зависимого оценивается как тяжелое. Лечение в домашних условиях не даст должного результата.

Типы абстинентного синдрома

Абстиненция проявляется типичными специфическими признаками тяги к алкоголю, связанными с зависимостью, и неспецифическими проявлениями токсического действия этанола на организм. Они выражены индивидуально и зависят от возраста, стажа злоупотребления, пола, исходного здоровья сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Поэтому, то, сколько длится абстинентный синдром при отказе от алкоголя, также зависит от индивидуальных особенностей.

Клинически абстинентное состояние проявляется в различных формах, для которых характерно преобладание определенных симптомов. Выделяют следующие типы клинического течения:

1. Нейровегетативная – наиболее типичная форма, характерны нарушения сна, астеническое состояние, вялость, потливость. Отекает лицо, беспокоит жажда и сухость во рту. Может резко изменяться артериальное давление, дрожат пальцы рук.
2. Церебральная – диагностируется, когда к симптомам основной формы абстинентного синдрома присоединяется сильная головная боль, повышенная чувствительность к звукам, свету, головокружение, устойчивая тошнота. Могут начаться эпилептиформные припадки, иногда генерализованные, которые сопровождаются тонико-клоническими судорогами и потерей сознания.
3. Висцеральная – преобладают признаки поражения внутренних органов, в первую очередь – пищеварительного тракта, печени. Ощущается боль в животе в области желудка, спазмы в кишечнике, метеоризм, вздутие живота, нарушается стул, желтеют склеры глаз. Может беспокоить одышка, боль в сердце, напоминающая стенокардию.
4. Психопатологическая – выражены психические расстройства, подавленность настроения, тревога, появляются мысли о суициде. Многие мучаются слуховыми и зрительными галлюцинациями, возникает дезориентация в пространстве.

У алкоголиков с абстинентными признаками можно вызвать симптомы воображаемого чтения, что говорит о легкой внушаемости. Если ему дать лист белой бумаги и предложить прочитать, что на нем написано, больной в состоянии абстиненции будет видеть буквы, слова, символы.

В галлюцинациях часто видятся родственники, знакомые люди, в том числе и умершие. Характерны видения мелких животных, большого количества насекомых.

Опасные осложнения

На 3 стадии алкоголизма психические расстройства могут приобретать форму Корсаковского психоза. Патология наблюдается обычно в возрасте 50-60 лет у пациентов, которые кроме традиционных алкогольных напитков употребляют их заменитель – одеколон, стеклоомыватель, аптечные настойки. После нескольких алкогольных делириев на фоне абстинентного синдрома возникает стойкое снижения памяти, которое больной часто пытается скрыть. Могут возникать конфабуляции – ложные воспоминания, дезориентация в собственной памяти и прошедших событиях.

Обязательны невриты нижних конечностей, присоединяются периферические параличи и парезы, снижаются сухожильные рефлексы. Постепенно нарушается чувствительность, усиливается болезненность по ходу нервных стволов. Прогрессирует снижение интеллекта. При тяжелом течении возникает деменция, а у пациентов со злокачественным течением появляются дефекты головного мозга, которые ведут к смерти.

Но и при низких стадиях абстинентного синдрома могут возникать опасные для жизни осложнения. Нередко висцеральная форма сопровождается регистрируемыми на ЭКГ приступами стенокардии. Иногда тяжелое течение приобретают приступы аритмии, а повышение артериального давления может спровоцировать инсульт. Восстановление после перенесенной мозговой катастрофы проходит особенно тяжело из-за сопутствующего токсического поражения головного мозга.

Общие принципы лечения

Течение абстинентного состояния в большинстве случаев тяжелое, поэтому пациент должен быть госпитализирован. Только при легких формах, когда нет выраженных психических расстройств, алкоголик не имеет суицидальных мыслей, и нет риска развития осложнений, он остается в домашних условиях под контролем нарколога поликлиники. В остальных случаях лечение абстинентного синдрома при алкоголизме проводится в стационаре.

В домашних условиях больному назначаются безопасные седативные препараты на растительной основе. Рекомендуются водно-солевые растворы для восполнения дефицита минералов и восстановления кислотно-щелочного состояния, т. к. организм находится в состоянии ацидоза.

Госпитализируются больные в стационар общего профиля при соблюдении следующих условий:

• желание лечиться;
• неудовлетворительное соматическое состояние;
• тяжелое течение абстиненции;
• в анамнезе – судорожные припадки или алкогольный делирий;
• отсутствие условий для лечения дома.

В психоневрологический диспансер госпитализируются пациенты в следующем состоянии:

• тяжелые проблемы со здоровьем;
• алкогольный делирий;
• повторяющиеся судорожные припадки;
• склонность к суициду.

Помощь при абстинентном синдроме, связанном с алкоголизмом, включает несколько этапов: купирование острого состояния, детоксикация, психологическая реабилитация и социальная адаптация.

Методы первой помощи

Купирование проводится при помощи внутривенных инфузий препаратов, восстанавливающих кислотно-щелочное состояние, антиоксидантов. Длительно пьющие пациенты часто обезвожены, вместе с мочой они теряют большое количество электролитов. Но иногда наблюдается патологическая отечность. Поэтому до назначения капельниц врач оценивает состояние тургора кожи, отечность подкожной клетчатки. При подтверждении задержки жидкости в схему терапии включают диуретики. Если отеков нет, препараты этой группы опасны.

В качестве первой линии терапии применяются следующие препараты:

• раствор глюкозы;
• полиионные растворы;
• витамины В₁, В₆, фолиевая кислота, витамин С, тиамин.

Пациентам с психическими расстройствами вводят транквилизаторы из группы бензодиазепинов: Реланиум или Феназепам.

Побороть абстинентный синдром помогают антиоксиданты. Высоко эффективен препарат Мексидол. Его действие проявляется в следующем:

• стабилизирует клеточные мембраны;
• обладает протективным действием на нервную систему;
• увеличивает содержание дофамина;
• модулирует активность рецепторов ГАМК и бензодиазепинов;
• улучшает транспорт нейромедиаторов и передачу импульса.

При абстинентном синдроме Мексидол устраняет токсичное действие алкоголя, вегетативные расстройства, восстанавливает циклы сон-бодрствование, уменьшает дистрофические процессы в головном мозге. Его применяют на этапе снятия абстинентных симптомов внутривенно струйно и продолжают использовать в течение 7 суток в виде инъекций, а после переходят на таблетки.

Также используют препарат Зорекс. В его состав входят унитиол и пантотеонат кальция, которые помогают быстро купировать соматовегетативную и неврологическую симптоматику.

Медикаментозное лечение

Последующее лечение – медикаментозное, направленное на устранение неприятных симптомов, подбирается индивидуально в зависимости от формы абстинентного состояния. Витамины продолжают использовать на протяжении нескольких дней после снятия острого расстройства.

Для уменьшения неврологических и психических расстройств применяют антидепрессанты, транквилизаторы, препараты гамма-аминомасляной кислоты. Для улучшения работы пищеварительного тракта применяется Холецистокинин. Одновременно он улучшает общее самочувствие, устраняет ощущение разбитости и слабости, головную боль.

Диуретики, препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему, гипотензивные средства необходимы при повышенном артериальном давлении. Для уменьшения тревожных расстройств назначают Ксанакс, Буспирон, Транксен.

Статья по теме: Препараты от алкоголизма

Роль растительных препаратов

В составе комплексного лечения используются растительные препараты, которые помогают, как снять симптомы абстинентного синдрома, так и подавить патологическую тягу к алкоголю в дальнейшем. Популярны следующие препараты:

• Наркофит – в составе полынь, тимьян, зверобой, девясил, маралий корень, золототысячник, сосенка полевая, витамины С и В₁₅, глицин;
• Алкофоб – растительный препарат на основе экстрактов крапивы, полыни, чабреца, тысячелистника, пижмы, аира.

Растительные препараты действуют мягко, для получения выраженного эффекта необходим длительный курс лечения, который составляет не менее 2 месяцев. После основного курса может потребоваться профилактический прием небольшими дозами.

Детоксикация при абстиненции

Ускорить выведение токсичных веществ при абстинентных симптомах можно при помощи методов детоксикации. Используются:

• гемосорбция;
• плазмоферез;
• ликворосорбция.

Могут дополнительно применяться методы физиотерапии, которые уменьшают окислительные процессы, стабилизируют состояние нервной системы. Эффективна гипербарическая оксигенация, электросон.

После детоксикации и улучшения состояния больные хронической алкогольной зависимостью должны пройти курс реабилитации. Она включает работу с психологом и психотерапевтом, направленную на формирование позитивного мышления, жизненной цели, осознания неправильного поведения. Многим больным требуется последующая социализация, помощь в поиске работы. Психологическая помощь часто нужна семье зависимого. Это позволит снизить вероятность рецидива заболевания и возвращения к прежнему образу жизни.

Читайте также: Кодирование от алкоголизма

Вам также может быть интересно:

Абстинентный синдром: обратная сторона временного удовольствия

Природа наделила человека организмом с невероятными резервами, надежными системами, взаимозаменяющими и взаимодействующими между собой, с неисчерпаемыми способностями компенсации и адаптации. Реализация возможностей нашего организма зависит от образа жизни, поведения, привычек

. К сожалению, не все умеют распоряжаться этим бесценным даром, именуемым здоровье. Ежедневно мы наносим урон здоровью, не задумываясь о последствиях, а порой даже не осознавая этого. Лидирующие позиции в пагубном воздействии на наше здоровье занимают такие вредные и опасные не только для здоровья, но и для жизни привычки, как алкоголизм, наркомания, курение табачных и других изделий. Отказ от употребления алкогольных напитков, сигарет, наркотических средств сопровождается комплексом самых неприятных симптомов, в быту такое состояние называется «ломка», а согласно медицинской терминологии данное явление носит название «абстинентный синдром» (АС).

Что такое абстинентный синдром?

Абстинентный синдром (синдром отмены) – это комплекс патологических симптомов психологического и физического характера, возникающий после отмены или резкого снижения дозы приема алкоголя, никотина, наркотических и психоактивных веществ, антидепрессантов и медикаментов, после их неоднократного и активного потребления. В основном такое состояние обусловлено попытками организма самостоятельно достичь того состояния, которое было у человека во время приема того или иного средства. Абстинентный синдром сопровождается не только тяжелой физической и психической симптоматикой, а также не редко приводит к летальному исходу.

Типы абстинентного синдрома

В зависимости от вида вредной привычки, различают типы абстинентного синдрома, рассмотрим три основных: Алкогольный абстинентный синдром – не стоит путать с похмельем, данный тип абстиненции является выраженным признаком хронического алкоголизма, в зависимости от тяжести протекания может длиться от 24 часов до 10 дней. Алкогольная абстиненция характерна для второй и третьей стадии алкоголизма. При третьей стадии алкоголизма АС очень часто проявляется в виде делирия или, говоря на народном языке «белой горячкой». Алкоголизм приводит к угнетению функций головного мозга (слабоумие, деменция, деградация личности и др.), сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, почек, печени и других жизненно важных органов и систем. Признаки алкогольной абстиненции:

• Тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея
• Головная боль, головокружение
• Озноб, потливость
• Неудержимая тяга к алкоголю
• Тремор, судороги
• Амнезия
• Непроизвольное мочеиспускание
• Бессонница, кошмарные сновидения
• Галлюцинации, видения, бред
• Страх смерти, паника, чувство тревоги
• Суицидальные попытки

Наркотический абстинентный сидром – развивается уже через несколько часов после приема наркотического средства. Наркотики главным образом оказывают негативное воздействие на нервную систему человека, а именно, на передачу нервного импульса. Нейромедиаторы в мозге отвечают за передачу сигналов между нервными клетками, а наркотическое вещество, которое попадает в организм человека, заменяет некоторые важные нейромедиаторы, в результате чего организм теряет способность к их самостоятельной выработке. Таким образом, сообщение между клетками нервной системы и другими органами, и системами организма становится невозможным в виду отсутствия нейромедиаторов. Во время наркотической абстиненции организм это уже не единый слаженный механизм, а просто набор клеток. Абстиненция при отмене наркотических веществ может длиться от нескольких часов до нескольких недель, но в среднем составляет около десяти дней. В период ломки организм учится заново самостоятельно вырабатывать необходимые нейромедиаторы для восстановления процессов метаболизма. Прием наркотических средств лишает организм витаминов, минералов, микроэлементов и питательных веществ, которые жизненно необходимы организму для восстановления утраченных функций. По этой причине избавиться от абстинентного синдрома в домашних условиях практически невозможно, всегда следует обращаться за профессиональной помощью во избежание непоправимых последствий. Признаки наркотической абстиненции:

• Первые симптомы могут напоминать простуду
• Насморк, слабость, недомогание, чихание
• Потливость
• Ухудшение самочувствия, дискомфортные ощущения во всем теле
• Резкие перепады из состояния озноба в жар
• Головокружение, головные боли
• Скачки артериального давления, тахикардия
• Расширенные зрачки
• Слюнотечение
• Плохое настроение, замкнутость
• Раздражительность, вспышки гнева, агрессия
• Чувство беспокойства
• Необъяснимая тревога, невозможность усидеть на месте
• Тошнота, рвота, диарея
• Мышечные спазмы, сопровождающиеся сильными болями
• Боли в суставах и костях, судороги
• Спутанность сознания
• Бессонница, кошмары
• Непредсказуемое поведение, ярость
• Галлюцинации, неспособность отличить воображаемых демонов от реальных людей, даже самых близких
• Неконтролируемые агрессивные действия
• Суицидальные попытки

Никотиновый абстинентный синдром. При отказе от курения организм человека испытывает стресс, первые симптомы никотиновой абстиненции проявляются уже спустя несколько часов. Продолжительность может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от стажа курильщика, состояния здоровья, режима курения и др. Никотин всасывается в кровь в первые же секунды затяжки. Токсины быстро транспортируются в центральную нервную систему, где вызывают выработку дофамина. Вследствие чего курильщик находится в легкой эйфории, ощущает расслабление. С течением времени организму требуется все большая доза никотина для стимуляции выработки гормона радости, формируется стойкая и мощная зависимость. Курение снижает иммунитет, оказывает выраженное негативное воздействие на центральную нервную систему, сердечно-сосудистую, дыхательную системы, ЖКТ и многие другие. Симптомы абстинентного синдрома при никотиновой зависимости наиболее ярко выражены в первую неделю после отказа от пагубной привычки. Признаки никотиновой абстиненции:

• Вспыльчивость, раздражительность
• Беспокойство, тревожность
• Нарушения сна
• Аритмия, тахикардия, одышка
• Кашель
• Головные боли
• Ухудшение настроения, депрессия
• Нарушения в пищеварительном тракте
• Изменения аппетита
• Потливость
• Снижение внимательности и работоспособности
• Сильное желание закурить

Лечение абстинентного синдрома

Самостоятельно побороть тяжелый симптомокомплекс абстинентного синдрома удается единицам, особенно это касается алкогольной и наркотической абстиненции. При мучительных признаках абстинентного синдрома следует обращаться за профессиональной помощью. В частной психиатрической клинике Израиля IsraClinic уже более 15 лет осуществляют эффективное лечение абстинентного синдрома и разного рода зависимостей. В нашем медицинском центре работают лучшие специалисты с многолетним опытом, авторы новейших методик лечения и научных работ, профессора престижных университетов. Залогом качественного лечения является комплексный подход с участием широкого спектра врачей, таких как нарколог, психотерапевт, психолог, диетолог, невролог, реабилитолог, физиотерапевт и другие, проводится тщательная диагностика пациента. Тактика лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая личные особенности. Как правило, первым этапом в терапии абстинентного синдрома является детоксикация (капельницы с солевыми растворами, аппаратная очистка крови), а также обогащение организма витаминными комплексами, питательными веществами, прием медикаментов, антидепрессантов, успокоительных и снотворных средств. Отказ от патологических увлечений сопровождается депрессивными состояниями, которые вызывают у больного суицидальные мысли. На протяжении всего курса терапии больному оказывается психологическая поддержка. В IsraClinic нет принудительного лечения, главной задачей специалистов центра является вызвать желание и поддерживать стремление человека к излечению и реабилитации, осознать негативные последствия вредных привычек. Кроме медикаментозной и психологической помощи программа лечения включает физиотерапию, трудотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, подбор диеты, групповую терапию, бальнеотерапию и многое другое, пациенты посещают театры, музеи, рекреационные курорты Мертвого моря и достопримечательности Израиля. Весомым преимуществом ИсраКлиник является отсутствие языкового барьера, весь медицинский персонал свободно владеет русским языком. Ежегодно к нам за помощью обращаются пациенты со всего мира, нам доверяют.

Синдром отмены или отмены СИОЗС

MENUMENU

• Условия
  • • • Зависимости
        • Симптомы употребления психоактивных веществ
        • Симптомы употребления опиоидов
        • Лечение наркотических веществ
      • Обзор СДВГ
        • Симптомы СДВГ у взрослых
        • Лечение СДВГ у взрослых
        • Тест на СДВГ
        • СДВГ в детстве
        • Симптомы СДВГ в детстве
        • Лечение СДВГ в детстве
        • Тест на СДВГ в детстве
      • Тревога и паника
        • Общие симптомы тревоги
        • Лечение тревоги
        • Симптомы панического расстройства
        • Лечение панического расстройства
        • Тест на тревогу
      • Аутизм
        • Симптомы аутизма
        • Лечение аутизма
        • Симптомы Аспергера
        • Лечение Аспергера
        • Тест на аутизм
    • • Биполярное расстройство
        • Симптомы биполярного расстройства
        • Лечение биполярного расстройства
        • Тест на биполярное расстройство
      • Депрессия
        • Симптомы депрессии
        • Сезонное аффективное расстройство
        • Послеродовая депрессия
        • Лечение депрессии
        • Депрессионный тест
      • Расстройства пищевого поведения
        • Симптомы анорексии
        • Лечение анорексии
        • Симптомы переедания
        • Лечение переедания
        • Симптомы булимии
        • Лечение булимии
        • Тест на переедание
        • Тест отношения к еде

  Синдром отмены алкоголя — Американский семейный врач

  1. Грант Б.Ф.,
  Харфорд ТК,
  Доусон Д.А.,
  Чжоу П,
  Дюфур М,
  Пикеринг Р.
  Эпидемиологический бюллетень NIAAA № 35. Распространенность злоупотребления алкоголем и зависимости от него в DSM-IV: США, 1992. Alcohol Health Res World .
  1994; 18: 243–8 ….

  2. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. 4-е изд., Текстовая редакция. Вашингтон, Д.С .: Американская психиатрическая ассоциация, 2000: 216.

  3. Козак Л.Ж.,
  Зал MJ,
  Owings MF.
  Национальное обследование при выписке из больниц: годовое резюме за 2000 год с подробным диагнозом и данными о процедурах. Vital Health Stat 13 .
  2002; 153: 1–194.

  4. Abbott PJ,
  Куинн Д,
  Нокс Л.
  Амбулаторная лечебная детоксикация от алкоголя. Am J Злоупотребление алкоголем .
  1995; 21: 549–63.

  5. Малкольм Р.,
  Herron JE,
  Антон РФ,
  Робертс Дж.,
  Мур Дж.Периодическая детоксикация может усилить тягу к алкоголю по шкале обсессивно-компульсивного употребления алкоголя. Спирт .
  2000; 20: 181–5.

  6. Kasser C, Geller A, Howell E, Wartenberg A. Детоксикация: принципы и протоколы. Американское общество наркологической медицины. По состоянию на 20 января 2004 г., по адресу: http://www.asam.org/publ/detoxification.htm.

  7. Салливан Дж. Т.,
  Сикора К,
  Шнайдерман Дж.,
  Наранхо, Калифорния,
  Продавцы EM.
  Оценка алкогольной абстиненции: пересмотренная шкала оценки отмены алкоголя Клиническим институтом (CIWA-Ar). Бр. Дж. Наркоман .
  1989; 84: 1353–7.

  8. Реу, JP,
  Миллер К.
  Обычная госпитальная дезинтоксикация от алкоголя в сравнении с лечением, вызванным симптомами, с помощью шкалы объективной абстиненции (CIWA-Ar). Ам Дж. Наркоман .
  2000; 9: 135–44.

  9. Уилсон А,
  Вулкано Б.
  Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование сульфата магния при синдроме отмены этанола. Алкоголь Clin Exp Resp .
  1984; 8: 542–5.

  10.Мэйо-Смит М.Ф.
  Фармакологическое лечение абстиненции. Метаанализ и практическое руководство, основанное на доказательствах. Рабочая группа Американского общества наркологической медицины по фармакологическому лечению отмены алкоголя. JAMA .
  1997. 278: 144–51.

  11. Saitz R,
  Мэйо-Смит М.Ф.,
  Робертс М.С.,
  Редмонд HA,
  Бернар Д.Р.,
  Калкинс ДР.
  Индивидуальное лечение отмены алкоголя. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. JAMA .
  1994; 272: 519–23.

  12. Daeppen JB,
  Гаш П,
  Ландри У,
  Секера Э,
  Швейцер V,
  Gloor S,

  и другие.
  Сравнение доз бензодиазепина при алкогольной абстиненции, вызванных симптомами, по сравнению с фиксированным графиком: рандомизированное исследование лечения. Arch Intern Med .
  2002; 162: 1117–21.

  13. Хаяшида М,
  Альтерман А.И.,
  Маклеллан А.Т.,
  О’Брайен CP,
  Purtill JJ,
  Вольпичелли-младший,

  и другие.Сравнительная эффективность и стоимость стационарной и амбулаторной детоксикации пациентов с алкогольным абстинентным синдромом легкой и средней степени тяжести. N Engl J Med .
  1989; 320: 358–65.

  14. Хаяшида М,
  Альтерман А,
  Маклеллан Т,
  Манн С,
  Maany I,
  О’Брайен К.
  Обоснована ли стационарная медицинская детоксикация от алкоголя: результаты рандомизированного контролируемого исследования. NIDA Res Monogr .
  1988. 81: 19–25.

  15.Стоквелл Т,
  Болт L,
  Милнер I,
  Рассел Дж.,
  Болдерстон H,
  Пью П.
  Домашняя детоксикация от алкоголя: безопасность и эффективность по сравнению с стационарным лечением. Алкоголь Спирт .
  1991; 26: 645–50.

  16. Myrick H,
  Антон РФ.
  Лечение алкогольной абстиненции. Мир алкогольных напитков .
  1998; 22: 38–43.

  17. Myrick H,
  Антон РФ.
  Клиническое ведение алкогольной абстиненции. ЦНС Спектр .
  2000; 5: 22–32.

  18. Вольф К.М.,
  Шонесси А.Ф.,
  Миддлтон ДБ.
  Длительный алкогольный делирий, требующий больших доз лекарств. J Am Board Fam Pract .
  1993; 6: 502–4.

  19. Малькольм Р.,
  Myrick H,
  Робертс Дж.,
  Ван В,
  Антон РФ,
  Ballenger JC.
  Эффекты карбамазепина и лоразепама при однократном или многократном отказе от алкоголя в прошлом в амбулаторном рандомизированном исследовании. J Gen Intern Med .
  2002; 17: 349–55.

  20. Хорвиц Р.И.,
  Готлиб Л.Д.,
  Kraus ML.
  Эффективность атенолола в амбулаторном лечении абстинентного синдрома. Результаты рандомизированного клинического исследования. Arch Intern Med .
  1989; 149: 1089–93.

  21. Флеминг М.Ф.,
  Барри К.Л.,
  Манвелл LB,
  Джонсон К,
  Лондон Р.
  Краткая консультация врача для проблемных алкоголиков. Рандомизированное контролируемое исследование практики первичной медико-санитарной помощи на уровне общины. JAMA .
  1997; 277: 1039–45.

  22. Джонсон Б.А.,
  АйтДауд N,
  Bowden CL,
  DiClemente CC,
  Роуч JD,
  Лоусон К.,

  и другие.
  Пероральный топирамат для лечения алкогольной зависимости: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет .
  2003; 361: 1677–85.

  23. Аддолорато Г,
  Капуто Ф,
  Capristo E,
  Джанири Л,
  Бернарди М,
  Агабио Р.,

  и другие.
  Быстрое подавление абстинентного алкогольного синдрома баклофеном. Ам Дж. Мед .
  2002; 112: 226–9.

  24. Аддолорато Г,
  Капуто Ф,
  Capristo E,
  Доменикали М,
  Бернарди М,
  Джанири Л,

  и другие.
  Эффективность баклофена в снижении тяги к алкоголю и его потребления: предварительное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Алкоголь Спирт .
  2002; 37: 504–8.

  25. Myrick H,
  Малькольм Р.,
  Брэди К.Т.
  Лечение отмены алкоголя габапентином [Письмо]. Am J Psychiatry .
  1998; 155: 1632.

  26. Божикас В,
  Петрикис П.,
  Гамврула К,
  Саввиду I,
  Караватос А.
  Лечение алкогольной абстиненции габапентином. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry .
  2002; 26: 197–9.

  27. Stuppaeck CH,
  Deisenhammer EA,
  Курц М,
  Уитворт AB,
  Хинтерхубер Х.
  Необратимый ингибитор гамма-аминобутират трансаминаз вигабатрин в лечении синдрома отмены алкоголя. Алкоголь Спирт .
  1996; 31: 109–11.

  28. Целевая группа превентивных служб США. Скрининг на проблемы с алкоголем. В: Руководство по клиническим профилактическим услугам: отчет Рабочей группы США по профилактическим услугам. 2-е изд. Балтимор: Williams & Wilkins, 1996. По состоянию на 20 января 2004 г., по адресу: http://hstat.nlm.nih.gov/hq/Hquest/db/local.gcps.cps/screen/Browse/s/64610/cmd/. HF / действие / GetText? IHR = CH52.

  29. Чанг PH,
  Штейнберг МБ.
  Отмена алкоголя. Med Clin North Am .2001; 85: 1191–212.

  .

  Абстинентный синдром — определение абстинентного синдрома по The Free Dictionary

  (2005) Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина у беременных женщин и неонатальный абстинентный синдром: анализ базы данных. В статье Кристен Сазерс описывается, скольким женщинам в менопаузе, страдающим от надоедливых приливов, предлагаются антидепрессанты в качестве альтернативы заместительной гормональной терапии (ЗГТ). сказали, что у них может возникнуть синдром отмены, если они перестанут принимать таблетки, особенно если они прекратятся быстро, а не постепенно уменьшатся.Быстро стало очевидно, что у него неонатальный абстинентный синдром — медицинский термин для обозначения детской наркомании. После прочтения «Абстинентного синдрома» Кейт Клинтон в мартовском выпуске я задаюсь вопросом, когда наше текущее прогрессивное движение поможет укрепить свою мощь, перейдя от снайперов по белым Они впервые выявили высокий уровень возбуждения, нервозности и крайнего беспокойства среди добровольцев — симптомы, которые, как считается, связаны с актами насилия и членовредительства, — и явное свидетельство абстинентного синдрома.Для тех, кто когда-либо страдал от синдрома отмены аниме, следующая новость должна подбодрить вас. В письме предостерегается от того, чтобы полагаться на «людей, не имеющих какого-либо научного опыта или знаний» для получения информации о влиянии метамфетамина, как это было в случае с New York Times в В статье, опубликованной в феврале 2004 года, цитируется капитан полиции, который заявил, что «из-за метамфетамина крэк выглядит детской забавой». Ученые также отметили, что у младенцев, подвергшихся воздействию кокаина или метамфетамина в утробе матери, не было зарегистрировано никакого синдрома отмены.Полностью развившийся бензодиазепиновый абстинентный синдром представляет собой сочетание серьезного нарушения сна, раздражительности, повышенного напряжения и беспокойства, панических атак, тремора рук, обильного потоотделения, трудности с концентрацией внимания, сухой рвоты и тошноты, потери веса, учащенного сердцебиения, а также мышечных болей и жесткости. .Быстрое подавление абстинентного синдрома с помощью баклофена. — Консультативная группа Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов поддержала добавление информации на профессиональную этикетку и вкладыш в упаковку пациента с ингибиторами обратного захвата серотонина, касающимися неонатального абстинентного синдрома и отчетов о токсичности у новорожденных, подвергшихся воздействию препаратов во время третий триместр.Исследователи классифицировали женщин как имеющих историю злоупотребления психоактивными веществами, если у них были записи Medicaid о злоупотреблении или зависимости от наркотиков или алкоголя, синдроме отмены наркотиков, гепатите, отравлении опиатами, детоксикации от наркотиков или алкоголя или направлении на реабилитацию от наркозависимости. , и это самый тяжелый месяц для людей, страдающих синдромом отмены футбола, — пишет Грэм Вудс.
  .

  синдромов отмены | Определение синдромов отмены в Медицинском словаре

  Синдромы отмены

  Определение

  Синдром отмены возникает у лиц, страдающих от наркотической и алкогольной зависимости, которые прекращают или сокращают употребление выбранного ими наркотика. Этот процесс выведения наркотиков и алкоголя из организма известен как детоксикация. Беспокойство, бессонница, тошнота, потоотделение, ломота в теле и тремор — это лишь некоторые из физических и психологических симптомов отмены наркотиков и алкоголя, которые могут возникнуть во время детоксикации.

  Описание

  Наркотики и алкоголь влияют на настроение, изменяя химический состав мозга, в частности, производство нейротрансмиттеров. Нейротрансмиттеры — это химические вещества в центральной нервной системе, которые позволяют нервным импульсам проходить через центральную нервную систему и регулировать мыслительные процессы, поведение и эмоции. Лекарства, которые временно повышают уровень нейротрансмиттеров, называются стимуляторами. Лекарства, снижающие уровень нейротрансмиттеров и угнетающие центральную нервную систему, называются депрессантами; они включают опиаты и седативно-снотворные препараты, такие как алкоголь и барбитураты.(Есть исключения: бензодиазепин повышает уровень ингибирующего нейромедиатора, ГАМК, поэтому он служит транквилизатором.)

  Когда потребление наркотиков или алкоголя становится хроническим, организм приспосабливается к постоянному присутствию вещества, изменяя его нормальное производство нейротрансмиттеров. . Если употребление наркотиков и алкоголя внезапно прекращается, организм и центральная нервная система реагируют на отсутствие вещества множеством симптомов, известных под общим названием абстинентный синдром.

  Причины и симптомы

  Острый абстинентный синдром начинается в течение нескольких часов после воздержания и включает полный спектр физических и психологических симптомов.Более долгосрочные или подострые симптомы отмены, такие как сильная тяга к наркотикам, могут возникать через недели или месяцы после детоксикации.

  Алкогольная абстиненция

  Алкогольная абстиненция возникает у лиц с алкогольной зависимостью, которые внезапно прекращают или резко сокращают потребление алкоголя. Синдром, вероятно, наступит в течение недели, но обычно происходит в течение 24 часов после того, как человек выпил последний раз, и запускается, когда центральная нервная система пытается приспособиться к внезапному отсутствию этилового спирта в организме.Симптомы могут включать крайнее беспокойство, дезориентацию, галлюцинации, нарушения сна, тремор рук, тошноту, потливость, судороги и учащенный пульс. Белая горячка (DT) — крайний пример синдрома отмены. В худшем случае невылеченный алкогольный абстинентный синдром может привести к смерти. Ежегодно до двух миллионов американцев могут испытывать симптомы абстинентного синдрома.

  Отказ от барбитуратов

  Барбитураты назначаются в качестве противосудорожных, седативных и общих анестетиков.Они также могут имитировать некоторые характеристики алкогольного опьянения (включая эйфорию, восторг и раскованное поведение), что делает их кандидатами на злоупотребление. К барбитуратам, которыми обычно злоупотребляют, относятся амобарбитал (амитал), пентобарбитал (нембутал) и секобарбитал (секонал). Эти препараты угнетают функции дыхательной и нервной системы. Поскольку у злоупотребляющих быстро развивается толерантность к действию препарата, легко может произойти фатальная передозировка или кома. Симптомы абстинентного синдрома появляются через 12-20 часов после приема последней дозы; они включают беспокойство, раздражительность, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание, мышечные боли, тошноту, тремор, галлюцинации, спутанность сознания и судороги.Смерть возможна, если это состояние не лечить. Поскольку барбитураты уменьшают фазу быстрого сна (быстрое движение глаз), во время которого происходят сновидения, абстиненция часто приводит к нарушениям сна, таким как кошмары, бессонница или яркие сновидения.

  Отмена опиатов

  Опиаты — это сильнодействующие обезболивающие, вызывающие привыкание, которые ослабляют нервные пути, связанные с болью. У лиц, злоупотребляющих пропоксифеном (Дарвон), меперидином (Демерол), перкоцетом (оксикодоном), героином, морфином и другими сильнодействующими опиатами, быстро вырабатывается толерантность к наркотикам, и для достижения желаемого эффекта им требуются все более высокие дозы.Прекращение или сокращение приема препарата может вызвать серьезные симптомы отмены, которые начинаются через шесть-восемь часов после приема последней дозы. Симптомы похожи на грипп и включают желудочно-кишечные расстройства, беспокойство, тошноту, бессонницу, мышечные боли, лихорадку, потливость, насморк и глаза.

  Отмена стимуляторов

  Использование стимуляторов, таких как кокаин, крэк, амфетамины и метамфетамины, вызывают увеличение нейромедиаторов в центральной нервной системе и вызывают чувство бдительности и повышение энергии.За этим первоначальным «приливом» следует более длительный период потери нейромедиаторов, характеризующийся депрессией, летаргией и тягой к большему количеству стимуляторов, иногда называемой обратным эффектом. Когда человек, зависимый от стимуляторов, воздерживается от употребления стимуляторов, симптомы отмены, включая депрессию, усталость, бессонницу и потерю аппетита, отражают это падение уровня нейромедиаторов. Вывод обычно занимает одну-две недели.

  Диагностика

  Подробный анамнез пациента, принимавший наркотики или алкоголь перед детоксикацией, может помочь в прогнозировании тяжести абстинентного синдрома.Стандартизированные клинические тесты, такие как Пересмотренная Клиническим институтом оценка отмены алкоголя (CIWA-Ar), используются для оценки тяжести абстинентных симптомов на протяжении всей процедуры детоксикации.

  Лечение

  При абстинентном синдроме часто рекомендуют фармакологическое и медицинское лечение. Физическое состояние пациента тщательно контролируется на протяжении всей процедуры детоксикации.

  Алкогольная абстиненция

  Алкогольный абстинентный синдром можно лечить дома, в больнице или в лечебных учреждениях.Стационарное лечение рекомендуется пациентам, которые подвержены риску серьезных симптомов отмены или повторной интоксикации при амбулаторном лечении. Симптомы отмены сводятся к минимуму за счет приема седативных средств с перекрестной толерантностью. Бензодиазепины длительного действия, такие как диазепам (валиум), хлордиазепоксид (либриум) и лоразепам (ативан), являются предпочтительными фармакологическими препаратами для лечения симптомов алкогольной абстиненции. Дозировка препарата корректируется, чтобы компенсировать дискомфорт при отмене, не вызывая эйфорического эффекта, и затем постепенно уменьшается по мере ослабления симптомов отмены.

  Отмена барбитуратов

  Поскольку риск судорог и других тяжелых осложнений высок, отмену барбитуратов следует контролировать в условиях стационара. Пациентам назначают низкие дозы фенобарбитала через регулярные промежутки времени до достижения легкой степени интоксикации. Затем дозу и частоту постепенно уменьшают до полного прекращения приема.

  Отказ от опиатов

  Для лечения отмены опиатов используются два основных подхода к лечению. Первый включает лечение симптомов абстиненции соответствующими лекарствами.Клондин, антигипертензивный препарат, обычно назначают для уменьшения мышечной боли и спазмов. При необходимости назначаются другие препараты, специфичные для симптомов.

  Второй вариант лечения — это замена выбранного пациентом препарата метадоном, опиатом длительного действия с перекрестной толерантностью, который обычно не вызывает «кайфа». Дозы метадона вводятся каждые четыре-шесть часов. За реакцией пациента внимательно наблюдают, и дозировки медленно уменьшают до исчезновения симптомов отмены, затем дозировки отменяют.Отмена метадона может быть завершена в течение трех недель. Важно отметить, что лечение отмены метадоном отличается от поддерживающей программы метадоном, в которой пациентам, которые не хотят отказываться от опиатов, прописывают метадон в качестве законной долгосрочной замены выбранному ими наркотику.

  Быстрая опиатная детоксикация (ROD) — это новый метод лечения синдрома отмены опиатов. Сообщается, что метод ROD работает быстрее и вызывает меньший физический дискомфорт, чем традиционные формы детоксикации от опиатов.Лечение обычно проводится в условиях больницы или частной клиники. Налтрексон, антагонист опиатов, который блокирует опиатные рецепторы и обращает действие опиатов, вводят для запуска реакции отмены. Клонидин назначается одновременно для облегчения симптомов отмены. Пациент находится под наркозом в течение трех-четырехчасовой процедуры, и абстиненция происходит, когда пациент спит. За жизненно важными показателями внимательно следят, и можно использовать вентилятор.

  В начале 2004 года тестировался новый метод однократной инъекции при опиатной зависимости.Он состоял из формы бупренорфина с медленным высвобождением и предотвращал симптомы в течение целого месяца.

  Отмена стимулятора

  Из-за депрессии и дисфории (чувства психологического упадка), связанных с отменой стимулятора, психологическое и / или медицинское управление имеет решающее значение. Лечение может включать в себя прием препаратов, повышающих выработку нейромедиаторов.

  Прогноз

  Детоксикация под тщательным наблюдением и медицинским контролем обычно приводит к безопасному и терпимому выводу пациента из состояния отмены.Детоксикация — это только краткосрочное решение для достижения воздержания. Для достижения длительного воздержания необходима программа лечения и долгосрочного выздоровления. Без такой программы лечения высока вероятность повторения злоупотребления и, следовательно, повторения синдрома отмены.

  Профилактика

  После детоксикации лиц, страдающих алкогольной и наркотической зависимостью, поощряют к сохранению воздержания, принимая участие в курсах лечения от наркозависимости или двенадцатиступенчатой ​​программе восстановления.

  Ресурсы

  Периодические издания

  Bayard, Max, et al. «Синдром отмены алкоголя». Американский семейный врач 15 марта 2004 г .: 1443.

  «Однократная инъекция может облегчить отмену опиатов». Еженедельник по алкоголизму и наркомании 19 января 2004 г .: 8.

  Организации

  Анонимные алкоголики. Офис общего обслуживания. 475 Riverside Drive, New York, NY 10015. (212) 870-3400. http://www.alcoholics-anonymous.org .

  Национальный центр обмена информацией по алкоголю и наркотикам. Центр предотвращения злоупотребления психоактивными веществами. P.O. Box 2345, Rockville, MD 20847-2345. (800) 729-6686. http://www.health.org .

  Национальный совет по алкоголизму и наркотической зависимости. 12 West 21st St., New York, NY 10010. (800) 622-2255. http://www.ncadd.org .

  Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA). 6000 Executive Boulevard, Willco Building, Bethesda, Мэриленд 20892-7003. http://www.niaaa.nih.gov .

  Ключевые термины

  Анальгетики — Обезболивающие, угнетающие респираторную функцию. Опиаты — анальгетики. Антагонист — Вещество, которое имеет тенденцию сводить на нет действие другого. Бензодиазепины — Седативные средства, используемые для лечения тревожности, эпилепсии и синдрома отмены алкоголя. Диазепам (валиум), алпразолам (ксанакс) и хлордиазепоксид (либриум) являются бензодиазепинами. Перекрестная толерантность — Препарат с таким же фармакологическим действием, что и другой, считается перекрестно толерантным.Препараты с перекрестной толерантностью часто используются при лечении синдромов отмены. Детоксикация — Процесс физического устранения наркотиков и / или алкоголя из организма человека, зависимого от психоактивных веществ. Дисфория — депрессивное и тревожное состояние. Нейротрансмиттеры — Химические вещества в мозге, которые влияют на нервную систему и изменяют образ мышления. Опиаты — болеутоляющие, обезболивающие, такие как героин и морфин, угнетающие центральную нервную систему.

  Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

  .