Антисептическая обработка рук: Недопустимое название — Викиучебник

Содержание

Антисептическая обработка рук

Вопрос

Гигиену рук медицинских работников регламентирует

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 12

+

 

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к гигиене рук медицинского персонала»

 

Приказ Минздрава России от 02.03. 2010г. № 213 «Мероприятия по совершенствованию гигиены рук медицинского персонала»

 

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 1

 

Методические указания Минздрава России 2.1.3.2630-10 «Организация гигиены рук в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность»

 

 

Вопрос

Гидролипидная мантия — это

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=3,5 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

+

 

белковая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=7,0 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

 

водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет щелочную среду и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

 

полисахаридная пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=12 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

 

водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет нейтральную и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

 

 

Вопрос

«Золотой стандарт» спиртового антисептика для обработки рук

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

70% водный раствор этилового спирта

+

 

60% водный раствор этилового спирта

 

96% водный раствор этилового спирта

 

100% водный раствор этилового спирта

 

50% водный раствор этилового спирта

 

 

Вопрос

Какие из перечисленных вирусов относится к безоболочечным, на которые практически не действуют антисептики на основе изопропилового спирта?

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

Энтеровирус

+

 

Вирус герпесной инфекции

 

Вич

 

Вирус кори

 

Вирус гриппа

 

 

Вопрос

Какие из перечисленных ниже микроорганизмов устойчивы к действию спиртовых антисептиков

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

спорообразующие бактерии

+

 

грам — отрицательные бактерии

 

оболочечные вирусы

 

микобактерии

 

грибы

 

 

Вопрос

Когда впервые было проведено эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

В ХIХ веке

+

 

В XX веке

 

В I веке н.э.

 

Неизвестно

 

В V веке

 

 

Вопрос

Кто и когда предложил различать два вида микробной флоры рук: транзиторную и резидентную?

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

Р.Б. Прайс, в 1938 году

+

 

Р.Б Прайс, в 2018 году

 

И. Мечников, в ХIХ веке

 

Р.Б. Венцель, в 2010 году

 

неизвестно

 

 

Вопрос

Кто первый провел эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

И. Земмельвес

+

 

Э. Кох

 

М. Маймонид

 

И. Мечников

 

Оливер У. Холмс

 

 

Вопрос

Механизм антимикробного действия спиртовых антисептиков

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

денатурируют белки микроорганизмов и тем самым уничтожают их

+

 

растворяют липиды микробных оболочек

 

блокируют синтез АТФ

 

повреждают ДНК микроорганизмов

 

физически удаляют микроорганизмы с поверхности рук

 

 

Вопрос

Микроорганизмы, чаще всего высеваемые с рук санитарок, занимающихся уборкой помещений в отделениях стационара

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

кишечная палочка

+

 

протей

 

синегнойная палочка

 

эпидермальный стафилококк

 

золотистый стафилококк

 

 

Вопрос

Название программ Альянса безопасности пациентов при Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), разрабатывающей вопросы гигиены рук медицинского персонала

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

«Чистая помощь — безопасная помощь»

+

 

 «Врачи и пациенты — за безопасную медицину»

 

 «Чистые руки в хирургии»

 

«Пациенты — за свою безопасность»

 

«Вместе — за безопасность пациента»

 

 

Вопрос

Наиболее контаминированные участки кожи рук

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

кончики пальцев, околоногтевое и подногтевое пространство

+

 

центральная часть ладони

 

ладонная поверхность большого пальца

 

тыльная поверхность пальцев

 

ладонная поверхность пальцев

 

 

Вопрос

Основной фактор распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

руки медицинского персонала

+

 

предметы для ухода за больными

 

руки пациентов

 

медицинский инструментарий

 

уборочный инвентарь

 

 

Вопрос

Почему необходимо обрабатывать руки после снятия медицинских перчаток?

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

даже новые перчатки имеют поры, проницаемые для некоторых вирусов

+

 

если у перчаток нет внешних повреждений, это необязательно

 

это устаревшее требование, не имеющее экспериментального обоснования

 

чтобы смыть перчаточную пудру

 

чтобы смыть латексные аллергены

 

 

Вопрос

Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они действуют на (способны уничтожить)

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

ротавирус и аденовирус

+

 

кишечную палочку

 

золотистый стафилококк

 

синегнойную палочку

 

вирус гриппа

 

 

Вопрос

Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

менее токсичны и не имеют резкого запаха

+

 

воздействуют на спорообразующие микроорганизмы

 

придают коже цвет загара

 

имеют маслянистую консистенцию

 

быстрее испаряются

 

 

Вопрос

Резидентная флора — это

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора)

+

 

микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний

 

микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам

 

микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам

 

микроорганизмы, приобретенные медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды ЛПУ

 

 

Вопрос

Резидентная флора на руках чаще всего представлена

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

эпидермальным стафилококком

+

 

кишечной палочкой

 

золотистым стафилококком

 

спорообразующими бактериями

 

грибами

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук перед асептическими процедурами

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить пациента

+

 

защитить окружающую среду

 

защитить персонал и окружающую среду

 

защитить себя (медработника)

 

защитить пациента и окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук перед контактом с пациентом

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить пациента

+

 

защитить пациента и окружающую среду

 

защитить окружающую среду

 

защитить персонал и окружающую среду

 

защитить себя (медработника)

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после выноса судна пациента

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить пациента, себя и окружающую среду

 

защитить себя (медработника)

 

защитить окружающую среду

 

защитить пациента

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после измерения давления пациенту

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить себя (медработника)

 

защитить пациента

 

защитить окружающую среду

 

защитить пациента, себя и окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с биологическими жидкостями

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить пациента и окружающую среду

 

защитить окружающую среду

 

защитить пациента

 

защитить себя (медработника)

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с пациентом

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить пациента и окружающую среду

 

защитить пациента

 

защитить себя (медработника)

 

защитить окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с предметами, окружающими пациента

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить пациента и окружающую среду

 

защитить пациента

 

защитить себя (медработника)

 

защитить окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с собственными средствами индивидуальной защиты

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить пациента, себя и окружающую среду

+

 

защитить окружающую среду

 

защитить персонал и окружающую среду

 

защитить пациента

 

защитить себя (медработника)

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после регулирования скорости скорости введения инфузионного препарата

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить окружающую среду

 

защитить пациента

 

защитить себя (медработника)

 

защитить пациента, себя и окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после рукопожатия с пациентом

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить пациента

 

защитить себя (медработника)

 

защитить окружающую среду

 

защитить пациента, себя и окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после смены постельного белья пациента

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить пациента, себя и окружающую среду

 

защитить пациента

 

защитить себя (медработника)

 

защитить окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия использованных медицинских перчаток

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить пациента, себя и окружающую среду

+

 

защитить окружающую среду

 

защитить пациента

 

защитить себя (медработника)

 

защитить персонал и окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия маски (респиратора)

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить пациента, себя и окружающую среду

+

 

защитить окружающую среду

 

защитить себя (медработника)

 

защитить пациента

 

защитить персонал и окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра помогла пациенту сесть в постели

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить себя (медработника)

 

защитить пациента

 

защитить пациента, себя и окружающую среду

 

защитить окружающую среду

 

 

Вопрос

С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра убрала использованную посуду с прикроватной тумбочки пациента

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

защитить персонал и окружающую среду

+

 

защитить пациента, себя и окружающую среду

 

защитить себя (медработника)

 

защитить окружающую среду

 

защитить пациента

 

 

Вопрос

Состав транзиторной флоры на руках медицинского работника

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

зависит от медицинской специальности, характера выполняемой работы и профиля отделения

+

 

всегда характеризуется преобладанием эпидермального стафилококка

 

не меняется в течение рабочего дня

 

не зависит от медицинской специальности, характера выполняемой работы и профиля отделения, на него оказывают влияние только индивидуальные особенности медицинского работника

 

на входе и на выходе из отделения постоянен

 

 

Вопрос

Технология обработки рук «горное озеро» предполагает начинать обработку рук с

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

кончиков пальцев

+

 

тыльных поверхностей кистей

 

ладоней

 

большого пальца

 

межпальцевых промежутков

 

 

Вопрос

Транзиторная флора — это

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

микроорганизмы, приобретенные медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды ЛПУ

+

 

микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам

 

микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний

 

микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам

 

микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора)

 

 

Вопрос

Цель гигиенической антисептики

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

+

 

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и

 

удаление грязи и транзиторной микрофлоры

 

уничтожение резидентной флоры

 

снижение численности резидентной флоры

 

удаление грязи и резидентной флоры

 

 

Вопрос

Цель обычного мытья рук

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

удаление грязи и транзиторной микрофлоры

+

 

удаление грязи и резидентной флоры

 

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

 

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и

 

уничтожение резидентной флоры

 

снижение численности резидентной флоры

 

 

Вопрос

Цель хирургической обработки рук

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры

+

 

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

 

удаление грязи и транзиторной микрофлоры

 

уничтожение резидентной флоры

 

удаление грязи и резидентной флоры

 

 

Вопрос

Экспозиция антисептика, состоящего из 70% водного раствора этилового спирта, при обработке рук

Выберите ОДИН правильный ответ

 

+

30 секунд

+

 

5 секунд

 

1,5 минуты

 

60 секунд

 

45 секунд

 

 

Антисептическая обработка рук и кожных покровов

Для антисептической обработки рук врачей, медицинского персонала и санитарной обработки кожных покровов пациентов рекомендованы:

  • «АБСОЛЮСЕПТ элит»

  • «АБСОЛЮСЕПТ 75»

  • «АБСОЛЮСЕПТ ОП»

  • «АБСОЛЮСЕЙФ люкс»


«АБСОЛЮСЕПТ элит» — кожный антисептик на основе изопропилового спирта, пролонгированного действия, с добавками, смягчающими кожу и препятствующими ее высушиванию. Применяется для гигиенической обработки рук, для обработки рук хирургов и медперсонала, обработки кожи операционного и инъекционного полей, обработки локтевых сгибов доноров, обработки ступней ног с целью профилактики грибковых заболеваний у пациентов. Выпускается в разнообразной упаковке под различные типы настенных дозаторов (УМР, евродозатор), а также в форме спрея.  Может использоваться в качестве средства для быстрой дезинфекции небольших по площади поверхностей.


«АБСОЛЮСЕПТ 75» — кожный антисептик на основе комбинации изопропилового и пропилового спиртов, пролонгированного действия. Разрешен для применения в лечебно-профилактических организациях для обеззараживания и обезжиривания кожи операционного и инъекционного полей, для обработки локтевых сгибов доноров, для обработки кожи пациентов перед медицинскими манипуляциями (уколы, введение катетеров, пункций суставов и т.д.), для гигиенической обработки рук хирургов и медперсонала. Выпускается в упаковке, совместимой с различными типами наиболее распространенных настенных дозаторов (УМР, евродозатор), а также в форме спрея.  Может использоваться в качестве средства для быстрой дезинфекции небольших по площади поверхностей.


«АБСОЛЮСЕПТ ОП» — специальный кожный антисептик для обработки операционного и инъекционного поля пациентов. Выпускается бесцветным или окрашенным в красный или зеленый цвет для визуального обозначения обработанной зоны.


«АБСОЛЮСЕЙФ люкс» — кожный антисептик — жидкое антисептическое мыло пролонгированного действия. Гипоаллергенное, обладает смягчающими и увлажняющими кожу свойствами. Сохраняет свои свойства после замерзания и последующего оттаивания. Рекомендован для самостоятельного применения или в сочетании с кожными антисептиками «АБСОЛЮСЕПТ элит», «АБСОЛЮСЕПТ 75» и «АБСОЛЮСЕПТ ОП».


Антисептическая обработка рук и кожных покровов препаратами компании «АЛДЕЗ» — гарантированная защита от патогенных бактерий, вирусов и грибов. Выберите свой препарат или свяжитесь с нашими специалистами для подробной консультации.

Антисептическая обработка рук: тест непрерывного медицинского образования

1. С какой целью (целями) производится гигиена рук после смены постельного белья пациента
Защитить персонал и окружающую среду

2. Наиболее контаминированные участки кожи рук
неизвестно

3 Резидентная флора — это
Размножающиеся на коже человека. Это наша собственная микрофлора

4 С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия маски (респиратора)
Защитить пациента и окружающую среду

5 «Золотой стандарт» спиртового антисептика для обработки рук
70% водный раствор этилового спирта

6 С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия использованных медицинских перчаток
Защитить пациента, себя и окружающую среду

7 Гигиену рук медицинских работников регламентирует
Эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, раздел 12 САнПИН

8 Почему необходимо обрабатывать руки после снятия медицинских перчаток?
Новые перчатки имеют поры проницаемые для некоторых вирусов

9 Какие из перечисленных ниже микроорганизмов устойчивы к действию спиртовых антисептиков
Спорообразующие бактерии

10 С какой целью (целями) производится гигиена рук после регулирования скорости скорости введения инфузионного препарата
Защитить персонал и окружающую среду

11 С какой целью (целями) производится гигиена рук после измерения давления пациенту
Защитить персонал и окружающую среду

12 Название программ Альянса безопасности пациентов при Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), разрабатывающей вопросы гигиены рук медицинского персонала
«Чистая помощь-безопасная помощь»

13 Состав транзиторной флоры на руках медицинского работника
Зависит от медицинской специальности, характера выполняемой работы и отделения

14 Какие из перечисленных вирусов относится к безоболочечным, на которые практически не действуют антисептики на основе изопропилового спирта?
Нет ответа

15 Микроорганизмы, чаще всего высеваемые с рук санитарок, занимающихся уборкой помещений в отделениях стационара
Кишечная палочка

16 Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что он
Менее токсичны и не имеют резкого запаха

17 Механизм антимикробного действия спиртовых антисептико
Денатурируют белки микроорганизмов и тем самым уничтожают их

18 Когда впервые было проведено эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?
В XIX веке

19 Цель хирургической обработки рук
Удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной миклофлоры

20 С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с биологическими жидкостями
Защитить персонал и окружающую среду

21 С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с предметами, окружающими пациента
Защитить персонал и окружающую среду

22 Экспозиция антисептика, состоящего из 70% водного раствора этилового спирта, при обработке рук
30 секунд

23 С какой целью (целями) производится гигиена рук перед асептическими процедурами
Защитить пациента

24 Резидентная флора на руках чаще всего представлена
Эпидермальным стафилококком

25 С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра убрала использованную посуду с прикроватной тумбочки пациента
Защитить персонал и окружающую среду

26 Цель гигиенической антисептики
Нет ответа

27 Технология обработки рук «горное озеро» предполагает начинать обработку рук с
Кончиков пальцев

28 С какой целью (целями) производится гигиена рук после рукопожатия с пациентом
Защитить персонал и окружающую среду

29 С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с пациентом
Защитить персонал и окружающую среду

30 Кто и когда предложил различать два вида микробной флоры рук: транзиторную и резидентную?
Р. Б. Прайс в 1938

Антисептическая обработка рук хирургов для профилактики хирургической раневой инфекции

Что такое хирургическая раневая инфекция и кто находится в группе риска?

Непреднамеренная передача микроорганизмов, таких как бактерии, на раневую поверхность во время операции может привести к развитию раневой инфекции, которая обычно называется хирургическая раневая инфекция (ХРИ). ХРИ является одной из наиболее распространенных форм инфекции у хирургических больных. Примерно каждый 1 из 20 хирургических больных получает ХРИ во время нахождения в больнице, и эта доля повышается, когда пациенты выписываются домой. ХРИ приводит к медленному заживлению ран, росту числа госпитализаций, более широкому использованию антибиотиков, излишним страданиям пациентов, а, в крайних случаях, к смерти пациента, поэтому профилактика ХРИ является ключевой целью служб здравоохранения.

Зачем нужна антисептическая обработка рук перед операцией?

Существует множество различных мер по уходу за пациентами, выполнение которых способствует профилактике ХРИ. Сюда включена и антисептическая обработка рук тех, кто выполняет операцию. В центре внимания этого обзора антисептическая обработка рук хирургов. Два наиболее распространенных подхода к антисептической обработке рук — это использование водных скрабов и протирание рук спиртом. Водные скрабы — это растворы на основе воды, содержащие антисептические компоненты, такие как хлоргексидина глюконат или повидон-йод. Использование водных скрабов включает смачивание кистей и предплечий водой, методичную обработку их раствором водного скраба, с использованием рук или губок, затем полоскание под проточной водой и повторение обработки. Спиртовые растворы, содержащие дополнительные активные ингредиенты, используются для спиртового протирания. Хирурги методически наносят спиртовые растворы на свои руки и дают им испариться. Спирт эффективен против широкого спектра бактерий и других микроорганизмов. После антисептической обработки рук, оперирующие хирурги и их помощники надевает перчатки, которые обеспечивают барьер между ними и пациентом. Однако, так как перчатки могут быть повреждены во время операции, необходимо иметь руки настолько обеззараженными, насколько это возможно.

Что мы нашли

В июне 2015 года мы провели поиск соответствующих исследований, которые имели разумный дизайн (рандомизированные контролируемые испытания) и сравнивали различные способы антисептической предоперационной обработки рук. Мы включили 14 таких исследований, которые сравнили разные методы хирургической антисептики. Использовали две меры оценки эффективности: число случаев ХРИ у пациентов (что было представлено в четырех из включенных исследований) и подсчет числа жизнеспособных бактерий или грибковых клеток (колониеобразующих единиц или КОЕ) на руках человека до и после операции (что представляет собой способ подсчета бактерий, присутствующих на поверхности кожи). Пока не ясно, влияет ли способ антисептической обработки рук на риск развития ХРИ, так как большинство исследований были слишком малы и имели недостатки. Представлен ряд доказательств, что антисептическая обработка рук хлоргексидином может снизить число бактерий на руках медицинских работников по сравнению с повидон-йодом. Важно отметить, что мы не знаем, какое число КОЕ на руках говорит нам о высокой вероятности развития у пациента ХРИ. Имеются также некоторые свидетельства, что протирание спиртовыми растворами, содержащими дополнительные антисептические ингредиенты, может уменьшить риск развития ХРИ по сравнению с водными скрабами.

Согласно данным на июнь 2015 года

Тест с ответами: “Антисептическая обработка рук”

1. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после выноса судна пациента:
а) защитить персонал и окружающую среду +
б) защитить себя (медработника)
в) защитить пациента

2. Кто предложил различать два вида микробной флоры рук: транзиторную и резидентную:
а) неизвестно
б) Прайс
в) Венцель

3. Когда предложили различать два вида микробной флоры рук: транзиторную и резидентную:
а) в 1928 году
б) в 1947 году
в) в 1938 году +

4. Каковы преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта:
а) менее токсичны и не имеют резкого запаха +
б) воздействуют на спорообразующие микроорганизмы
в) имеют маслянистую консистенцию

5. Состав транзиторной флоры на руках медицинского работника:
а) не зависит от медицинской специальности
б) не меняется в течение рабочего дня
в) зависит от медицинской специальности +

6. Состав транзиторной флоры на руках медицинского работника:
а) не зависит от характера выполняемой работы
б) зависит от характера выполняемой работы +
в) на входе и на выходе из отделения постоянен

7. Состав транзиторной флоры на руках медицинского работника:
а) на входе и на выходе из отделения постоянен
б) не зависит от профиля отделения
в) зависит от профиля отделения +

8. Какие из представленных микроорганизмов являются устойчивыми к действию спиртовых антисептиков:
а) спорообразующие бактерии +
б) оболочечные вирусы
в) микобактерии

9. Что регламентирует гигиену рук медицинских работников:
а) Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, раздел 1
б) Санитарно-эпидемиологические требования к гигиене рук медицинского персонала
в) Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, раздел 12 +

10. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после контакта с биологическими жидкостями:
а) защитить пациента
б) защитить персонал и окружающую среду +
в) защитить пациента и окружающую среду

11. Какова цель хирургической обработки рук:
а) удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры +
б) удаление грязи и транзиторной микрофлоры
в) удаление грязи и резидентной флоры

12. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после измерения давления пациенту:
а) защитить пациента и окружающую среду
б) защитить персонал и окружающую среду +
в) защитить пациента

13. Какой главный фактор распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи:
а) руки медицинского персонала +
б) медицинский инструментарий
в) руки пациентов

14. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после снятия маски:
а) защитить пациента, себя и окружающую среду
б) защитить окружающую среду
в) защитить персонал и окружающую среду +

15. Какова цель гигиенической антисептики:
а) удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры +
б) удаление грязи и транзиторной микрофлоры
в) снижение численности резидентной флоры

16. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после контакта с предметами, окружающими пациента:
а) защитить пациента, себя и окружающую среду
б) защитить персонал и окружающую среду +
в) защитить пациента

17. Руки после снятия медицинских перчаток необходимо обрабатывать потому, что:
а) чтобы смыть латексные аллергены
б) это устаревшее требование, не имеющее экспериментального обоснования
в) даже новые перчатки имеют поры, проницаемые для некоторых вирусов +

18. Впервые эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, было проведено:
а) в 17 веке
б) в 19 веке +
в) в 20 веке

19. Технология обработки рук, под названием «горное озеро», предполагает начинать обработку рук:
а) с тыльных поверхностей кистей
б) с межпальцевых промежутков
в) с кончиков пальцев +

20. Какова цель обычного мытья рук:
а) уничтожение резидентной флоры
б) удаление грязи и резидентной флоры +
в) удаление грязи и транзиторной микрофлоры

21. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после регулирования скорости введения инфузионного препарата:
а) защитить персонал и окружающую среду +
б) защитить пациента, себя и окружающую среду
в) защитить пациента

22. На руках резидентная флора чаще всего представлена:
а) золотистым стафилококком
б) эпидермальным стафилококком +
в) кишечной палочкой

23. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра помогла пациенту сесть в постели:
а) защитить пациента
б) защитить себя
в) защитить персонал и окружающую среду +

24. Назовите наиболее контаминированные участки кожи рук:
а) центральная часть ладони
б) кончики пальцев, околоногтевое и подногтевое пространство +
в) ладонная поверхность большого пальца

25. Эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, впервые провел:
а) Маймонид
б) Мечников
в) Земмельвес +

26. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук перед контактом с пациентом:
а) защитить себя
б) защитить пациента +
в) защитить персонал

27. Микроорганизмы, чаще всего высеваемые с рук санитарок, занимающихся уборкой помещений в отделениях стационара-это:
а) кишечная палочка +
б) эпидермальный стафилококк
в) синегнойная палочка

28. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после контакта с пациентом:
а) защитить пациента и окружающую среду
б) защитить пациента
в) защитить персонал и окружающую среду +

29. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после рукопожатия с пациентом:
а) защитить персонал и окружающую среду +
б) защитить пациента и окружающую среду
в) защитить окружающую среду

30. С этой(ими) целью (целями) производится гигиена рук после снятия использованных медицинских перчаток:
а) защитить персонал и окружающую среду +
б) защитить пациента, себя и окружающую среду +
в) защитить пациента

Антисептическая обработка рук

№1, Название программ Альянса безопасности пациентов при Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), разрабатывающей вопросы гигиены рук медицинского персонала

«Чистая помощь — безопасная помощь»

«Вместе — за безопасность пациента»

«Чистые руки в хирургии»

«Врачи и пациенты — за безопасную медицину»

«Пациенты — за свою безопасность»

№2, С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра убрала использованную посуду с прикроватной тумбочки пациента?

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить персонал и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить пациента

защитить окружающую среду (неверный ответ)

№3, С какой целью (целями) производится гигиена рук после измерения давления пациенту?

защитить себя (медработника)

защитить окружающую среду

защитить персонал и окружающую среду ( верно)

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить пациента

№4, С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с биологическими жидкостями?

защитить окружающую среду

защитить пациента

защитить пациента и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить персонал и окружающую среду

№5, Механизм антимикробного действия спиртовых антисептиков

повреждают ДНК микроорганизмов

растворяют липиды микробных оболочек (неверный ответ)

денатурируют белки микроорганизмов и тем самым уничтожают их

физически удаляют микроорганизмы с поверхности рук

блокируют синтез АТФ

№6, Кто и когда предложил различать два вида микробной флоры рук: транзиторную и резидентную?

И. Мечников, в ХIХ веке

Р.Б. Прайс, в 1938 году

Р.Б. Венцель, в 2010 году

неизвестно

Р.Б Прайс, в 2018 году

№7, Транзиторная флора — это

микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам

микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора)

микроорганизмы, приобретенные медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды ЛПУ

микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний

микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам

№8, Резидентная флора — это

микроорганизмы, постоянно живущие и размножающиеся на коже человека (это наша собственная микрофлора)

микроорганизмы, приобретенные медицинским персоналом в процессе работы в результате контакта с пациентами или контаминированными объектами окружающей среды ЛПУ

микроорганизмы, устойчивые к дезинфектантам

микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам

микроорганизмы — возбудители кожных заболеваний

№9, Какие из перечисленных ниже микроорганизмов устойчивы к действию спиртовых антисептиков?

оболочечные вирусы

грам — отрицательные бактерии

грибы

спорообразующие бактерии

микобактерии

№10, Какие из перечисленных вирусов относится к безоболочечным, на которые практически не действуют антисептики на основе изопропилового спирта?

Вирус герпесной инфекции

Вирус гриппа

Энтеровирус

Вирус кори

Вич (неверный ответ)

№11, Экспозиция антисептика, состоящего из 70% водного раствора этилового спирта, при обработке рук

45 секунд

30 секунд

5 секунд

1,5 минуты

60 секунд

№12, Основной фактор распространения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

руки пациентов

руки медицинского персонала

уборочный инвентарь

предметы для ухода за больными

медицинский инструментарий

№13, Цель хирургической обработки рук

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

удаление грязи и транзиторной микрофлоры

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры

уничтожение резидентной флоры

удаление грязи и резидентной флоры

№14, Гидролипидная мантия — это

белковая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=7,0 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов (неверный ответ)

водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=3,5 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет нейтральную и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

полисахаридная пленка, покрывающая кожу, которая имеет рН=12 и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

водно-жировая пленка, покрывающая кожу, которая имеет щелочную среду и защищает кожу от проникновения микроорганизмов

№15, Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они действуют на (способны уничтожить)

золотистый стафилококк (неверный ответ)

кишечную палочку

вирус гриппа

ротавирус и аденовирус

синегнойную палочку

№16, С какой целью (целями) производится гигиена рук после регулирования скорости скорости введения инфузионного препарата?

защитить персонал и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить пациента, себя и окружающую среду (неверный ответ)

защитить окружающую среду

защитить пациента

№17, Цель обычного мытья рук

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

удаление грязи и резидентной флоры (неверный ответ)

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры

уничтожение резидентной флоры

удаление грязи и транзиторной микрофлоры

№18, Кто первый провел эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?

Оливер У. Холмс

М. Маймонид

И. Земмельвес

И. Мечников

Э. Кох

№19, С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с собственными средствами индивидуальной защиты?

защитить окружающую среду

защитить персонал и окружающую среду (неверный ответ)

защитить пациента

защитить себя (медработника)

защитить пациента, себя и окружающую среду

№20, Наиболее контаминированные участки кожи рук

кончики пальцев, околоногтевое и подногтевое пространство

тыльная поверхность пальцев

ладонная поверхность пальцев

ладонная поверхность большого пальца

центральная часть ладони

№21, Технология обработки рук «горное озеро» предполагает начинать обработку рук с

межпальцевых промежутков

ладоней

кончиков пальцев

тыльных поверхностей кистей

большого пальца

№22, Почему необходимо обрабатывать руки после снятия медицинских перчаток?

чтобы смыть латексные аллергены

чтобы смыть перчаточную пудру

если у перчаток нет внешних повреждений, это необязательно

это устаревшее требование, не имеющее экспериментального обоснования

даже новые перчатки имеют поры, проницаемые для некоторых вирусов

№23, Резидентная флора на руках чаще всего представлена

эпидермальным стафилококком

кишечной палочкой

грибами

спорообразующими бактериями

золотистым стафилококком

№24, Когда впервые было проведено эпидемиологическое расследование, которое доказало роль обработки рук в профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи?

В ХIХ веке

В XX веке

В I веке н.э.

В V веке

Неизвестно

№25, С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с пациентом?

защитить персонал и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить окружающую среду

защитить пациента и окружающую среду

защитить пациента

№26, Микроорганизмы, чаще всего высеваемые с рук санитарок, занимающихся уборкой помещений в отделениях стационара

протей

кишечная палочка

золотистый стафилококк

синегнойная палочка

эпидермальный стафилококк

№27, С какой целью (целями) производится гигиена рук после выноса судна пациента?

защитить себя (медработника)

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить окружающую среду (неверный ответ)

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента

№28, С какой целью (целями) производится гигиена рук после рукопожатия с пациентом?

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

защитить окружающую среду

защитить персонал и окружающую среду

№29, Гигиену рук медицинских работников регламентирует

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к гигиене рук медицинского персонала»

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 1

Приказ Минздрава России от 02.03. 2010г. № 213 «Мероприятия по совершенствованию гигиены рук медицинского персонала»

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», раздел 12

Методические указания Минздрава России 2.1.3.2630-10 «Организация гигиены рук в организациях, осуществляющих медицинскую деятельность»

№30, С какой целью (целями) производится гигиена рук после смены постельного белья пациента?

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить пациента

защитить персонал и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить себя (медработника)

№31, С какой целью (целями) производится гигиена рук после того, как медсестра помогла пациенту сесть в постели?

защитить персонал и окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить пациента

защитить окружающую среду

защитить пациента, себя и окружающую среду

№32, Преимущество антисептиков на основе этилового спирта по сравнению с антисептиками на основе изопропилового спирта состоит в том, что они

имеют маслянистую консистенцию (неверный ответ)

менее токсичны и не имеют резкого запаха

быстрее испаряются

воздействуют на спорообразующие микроорганизмы

придают коже цвет загара

№33, С какой целью (целями) производится гигиена рук перед контактом с пациентом?

защитить персонал и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить себя (медработника)

защитить пациента и окружающую среду

защитить пациента

№34, Цель гигиенической антисептики

уничтожение резидентной флоры

удаление грязи и резидентной флоры

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение численности резидентной флоры

удаление грязи и транзиторной микрофлоры

удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры

№35, «Золотой стандарт» спиртового антисептика для обработки рук

70% водный раствор этилового спирта

96% водный раствор этилового спирта

100% водный раствор этилового спирта

50% водный раствор этилового спирта

60% водный раствор этилового спирта

№36, С какой целью (целями) производится гигиена рук после контакта с предметами, окружающими пациента?

защитить пациента

защитить окружающую среду

защитить пациента и окружающую среду

№37, С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия использованных медицинских перчаток?

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить персонал и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить пациента

защитить себя (медработника)

№38, С какой целью (целями) производится гигиена рук перед асептическими процедурами?

защитить себя (медработника)

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента и окружающую среду

защитить окружающую среду

защитить пациента

№39, С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия маски (респиратора)?

защитить себя (медработника)

защитить персонал и окружающую среду

защитить пациента, себя и окружающую среду

защитить пациента

защитить окружающую среду

№40, Состав транзиторной флоры на руках медицинского работника

всегда характеризуется преобладанием эпидермального стафилококка

на входе и на выходе из отделения постоянен

не меняется в течение рабочего дня

не зависит от медицинской специальности, характера выполняемой работы и профиля отделения, на него оказывают влияние только индивидуальные особенности медицинского работника

зависит от медицинской специальности, характера выполняемой работы и профиля отделения

Дезинфекция и антисептическая обработка рук, поверхностей

Выберите категорию:

Все
ТОВАРЫ ДЛЯ ГОСТИНИЦ И ОТЕЛЕЙ

РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ И ДИСПЕНСЕРЫ

ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ХИМИЯ

» Гигиена кухни

» Гигиена сантехнических блоков

» Дезинфекция и антисептическая обработка рук, поверхностей

» Уничтожение запахов

» Средства личной гигиены

» Средства для ухода за полами и ковровыми покрытиями

» Средства для экспресс-уборки

» Универсальные моющие средства

» Средства для стирки

» Средства для обезжиривания и удаления нагаров

» Промышленные обезжириватели

» Пятновыводители и очистители специального назначения

» Удаление минеральных отложений

» Мойка автомобилей и крупногабаритной техники

ОДНОРАЗОВАЯ ПОСУДА

УБОРОЧНЫЙ ИНВЕНТАРЬ И РАСХОДНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

» Расходные материалы

»» МОПы

» Для мойки стекол, остекления

» Для уборки пола

» Для ручной мойки посуды

» Салфетки для уборки

» Для сбора и сортировки мусора

ОБОРУДОВАНИЕ

» Пылесосы

» Пылеводососы

» Поломоечные машины

» Подметальные машины

» Полировщики

Определение терминов — Руководство ВОЗ по гигиене рук в здравоохранении

Гигиена рук. Общий термин, обозначающий любое действие по очистке рук (см. Ниже «Правила гигиены рук»).

Средства гигиены рук

На спиртовой основе (для рук) руб.

Спиртосодержащий препарат (жидкость, гель или пена), предназначенный для нанесения на руки для инактивации микроорганизмов и / или временного подавления их роста. Такие препараты могут содержать один или несколько типов спирта, другие активные ингредиенты с наполнителями и увлажнители.

Антимикробное (лекарственное) мыло

Мыло (детергент), содержащее антисептик в концентрации, достаточной для инактивации микроорганизмов и / или временного подавления их роста. Детергентная активность таких мыл может также вытеснять временные микроорганизмы или другие загрязнения с кожи, чтобы облегчить их последующее удаление водой.

Антисептическое средство

Противомикробное вещество, инактивирующее микроорганизмы или подавляющее их рост на живых тканях.Примеры включают спирты, хлоргексидинглюконат (CHG), производные хлора, йод, хлороксиленол (PCMX), соединения четвертичного аммония и триклозан.

Антисептическая салфетка для рук

Кусок ткани или бумаги, предварительно смоченный антисептиком, используемый для вытирания рук для инактивации и / или удаления микробного загрязнения. Их можно рассматривать как альтернативу мытью рук водой с неантимикробным мылом, но, поскольку они не так эффективны в снижении количества бактерий на руках медработников, как спиртосодержащие средства для рук или мытье рук водой с антимикробным мылом, они подходят. не заменяет антибактериальное средство для рук или антибактериальное мыло на спиртовой основе.

Моющее средство (ПАВ)

Соединения, обладающие очищающим действием. Они состоят из гидрофильной и липофильной частей и могут быть разделены на четыре группы: анионные, катионные, амфотерные и неионные. Хотя продукты, используемые для мытья рук или антисептические средства для мытья рук в здравоохранении, представляют собой различные типы моющих средств, термин «мыло» будет использоваться для обозначения таких моющих средств в данном руководстве.

Обычное мыло

Моющие средства, которые не содержат добавленных противомикробных агентов или могут содержать их только в качестве консервантов.

Безводный антисептик

Антисептик (жидкость, гель или пена), не требующий использования внешней воды. После нанесения человек трет руки вместе, пока кожа не станет сухой.

Правила гигиены рук

Мытье рук антисептиками

Мытье рук водой с мылом или другими моющими средствами, содержащими антисептик.

Антисептическое протирание рук (или протирка рук)

Применение антисептического средства для протирки рук для уменьшения или подавления роста микроорганизмов без необходимости использования внешнего источника воды и без необходимости смывания или сушки полотенцами или другими приспособлениями.

Антисептика рук / обеззараживание / обезжиривание

Уменьшение или подавление роста микроорганизмов путем нанесения антисептического средства для чистки рук или проведения антисептического мытья рук.

Уход за руками

Действия, снижающие риск повреждения или раздражения кожи.

Мытье рук

Мытье рук обычным или антимикробным мылом и водой.

Очищение рук

Действие по гигиене рук с целью физического или механического удаления грязи, органических материалов и / или микроорганизмов.

Дезинфекция рук

широко используется в качестве термина в некоторых частях мира и может относиться к антисептическому мытью рук, антисептическому протиранию рук, антисептике / обеззараживанию / обезжириванию рук, мытью рук с антимикробным мылом и водой, гигиенической антисептикой рук или гигиеническое средство для рук. Поскольку дезинфекция обычно относится к обеззараживанию неодушевленных поверхностей и предметов, этот термин не используется в данном Руководстве .

Гигиенический антисептик для рук

Обработка рук антисептическим кремом для рук или антисептическим средством для мытья рук для уменьшения временной микробной флоры без обязательного воздействия на местную флору кожи.

Гигиеническое антисептическое средство для рук

Обработка рук антисептическим кремом для рук для уменьшения кратковременной микрофлоры без обязательного воздействия на местную флору кожи. Эти препараты широкого спектра действия и быстродействующие, и в постоянном действии нет необходимости.

Гигиеническое мытье рук

Обработка рук антисептическим средством для мытья рук и водой для уменьшения кратковременной флоры, не обязательно влияя на местную флору кожи. Он имеет широкий спектр действия, но обычно менее эффективен и действует медленнее, чем гигиеническое средство для рук.

Хирургическая антисептика рук / хирургическая подготовка руки / предоперационная подготовка руки

Антисептическое мытье рук или антисептическое антисептическое средство для рук, выполняемое хирургической бригадой перед операцией для устранения преходящей флоры и уменьшения остаточной кожной флоры. Такие антисептики часто обладают стойким антимикробным действием. Хирургический скраб для рук (bing) / предоперационный скраб относится к хирургической обработке рук с использованием воды и антимикробного мыла. Хирургическая антисептика для рук (bing) относится к хирургической обработке рук с помощью безводного антисептического средства для рук на спиртовой основе.

Сопутствующие термины

Кумулятивный эффект

Усиление антимикробного эффекта при повторном применении данного антисептика.

Эффективность / действенность

(Возможный) эффект от применения состава для гигиены рук при тестировании в лаборатории или in vivo.

Эффективность / эффективность

Клинические условия, при которых продукт для гигиены рук был протестирован на предмет его способности снижать распространение патогенов, например.грамм. полевые испытания.

Наполнитель

Инертное вещество, включенное в состав продукта, чтобы служить носителем для активного вещества.

Область здравоохранения

Концепция, связанная с «географической» визуализацией ключевых моментов гигиены рук. Он содержит все поверхности в медицинском учреждении за пределами зоны пациента пациента X, то есть других пациентов и их зоны пациентов, а также среду медицинского учреждения.

Увлажнитель

Ингредиенты, добавленные в средства для гигиены рук для увлажнения кожи.

Перчатки медицинские

Одноразовые перчатки, используемые при медицинских процедурах; они включают смотровые (стерильные или нестерильные) перчатки, хирургические перчатки и медицинские перчатки для работы с химиотерапевтическими агентами (химиотерапевтические перчатки).

Зона пациента

Концепция, связанная с «географической» визуализацией ключевых моментов гигиены рук. Он содержит пациента X и его / ее ближайшее окружение. Обычно это неповрежденная кожа пациента и все неодушевленные поверхности, к которым прикасается пациент или которые находятся в прямом физическом контакте с пациентом, такие как перила кровати, прикроватная тумбочка, постельное белье, инфузионные трубки и другое медицинское оборудование.Кроме того, он содержит поверхности, к которым часто прикасаются медработники во время ухода за пациентом, такие как мониторы, ручки и кнопки, а также другие «высокочастотные» сенсорные поверхности.

Постоянная активность

Продолжительная или продолжительная антимикробная активность, которая предотвращает рост или выживание микроорганизмов после применения данного антисептика; также называется «остаточной», «устойчивой» или «остаточной» деятельностью. Как действующие, так и несущественные активные ингредиенты могут проявлять стойкий эффект, значительно подавляя рост микроорганизмов после применения.

Пункт оказания помощи

Место, где объединяются три элемента: пациент, медработник и уход или лечение, предполагающие контакт с пациентом или его / ее окружением (в зоне пациента). 1 Концепция включает в себя необходимость проводить гигиену рук именно в рекомендуемые моменты, когда осуществляется уход. Для этого необходимо, чтобы средство для гигиены рук (например, средство для ухода за руками на спиртовой основе, если таковое имеется) было легко доступно и как можно ближе — в пределах досягаемости руки от места, где проводится уход за пациентом или лечение.Медицинские изделия должны быть доступны без необходимости покидать зону пациента.

Резидентная флора (резидентная микробиота)

Микроорганизмы, обитающие под поверхностными клетками рогового слоя , а также обнаруженные на поверхности кожи.

Субстанция

Признак некоторых активных ингредиентов, которые прилипают к роговому слою и оказывают ингибирующее действие на рост бактерий, оставаясь на коже после полоскания или сушки.

Суррогатный микроорганизм

Микроорганизм, используемый для представления данного типа или категории нозокомиального патогена при тестировании антимикробной активности антисептиков. Суррогаты выбираются из-за их безопасности, простоты обращения и относительной устойчивости к противомикробным препаратам.

Преходящая флора (преходящая микробиота)

Микроорганизмы, которые колонизируют поверхностные слои кожи и которые легче удалить обычным мытьем рук.

Ясно загрязненные руки

Руки, на которых хорошо видны грязь или биологические жидкости.

Правильная техника, антибактериальное мыло, дезинфицирующие средства для рук и многое другое

Важно мыть руки водой с мылом не менее 20 секунд.

Почему так важно мыть руки?

Мытье рук — одна из самых простых и важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы оставаться здоровым и остановить распространение бактерий и вирусов, таких как простуда, грипп и, возможно, даже коронавирус COVID-19.

Как вирус на моих руках приводит к инфекции в моем теле?

Когда вы протираете глаза, касаетесь носа или рта, любые вирусы на руках могут попасть в ваше тело через слизистые оболочки глаз, носа или рта.

Подумайте обо всех вещах, к которым вы прикасаетесь каждый день — дверных ручках, кнопках лифта, дверных ручках, банкоматах, сенсорных экранах, вашем мобильном телефоне (и всех поверхностях, которых он касался) — и это лишь некоторые из них! При прикосновении к этим объектам любые вирусы, способные выжить на этих поверхностях, могут передаваться вам в руки.По данным Ассоциации специалистов по инфекционному контролю и эпидемиологии, осознаете вы это или нет, по оценкам, люди касаются своего лица не менее 23 раз в час.

Вот почему так важно мыть руки.

Как правильно мыть руки?

Есть всего несколько простых шагов, которые нужно предпринять, чтобы тщательно очистить руки и предотвратить распространение болезни. Шаги:

  1. Смочите руки чистой проточной водой (теплой или холодной).
  2. Намылите руки с мылом. Потрите руки вместе не менее 20 секунд. Тихое «пение» песни на день рождения дважды — это легко запоминающийся инструмент 20-секундного таймера. Не забывайте мыть запястья, тыльную сторону рук, между пальцами и под ногтями.
  3. Хорошо ополосните руки под проточной водой.
  4. Выключите воду локтем.
  5. Вытрите руки чистым полотенцем или высушите их на воздухе.
  6. Если вы вытирали руки полотенцем, используйте то же полотенце, чтобы открыть дверь ванной, чтобы выйти из комнаты.Выбросьте полотенце в корзину для мусора.

Нужно ли мыть руки антибактериальным мылом?

Нет, совсем нет, утверждает Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). FDA заявляет, что нет никаких доказательств того, что использование маркированного потребителем «антибактериального» мыла лучше предотвращает болезни, чем обычное мыло и вода. На самом деле все мыло антибактериальное. А поскольку микробы, которым вы подвержены, включают вирусы, еще меньше смысла беспокоиться об «антибактериальном» мыле.

Когда я могу или должен использовать дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе?

Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют мыть руки водой с мылом, когда это возможно, чтобы уменьшить количество и типы всех микробов и химикатов на руках.Однако, если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта. Дезинфицирующие средства для рук с более низким содержанием алкоголя не так эффективны в уничтожении микробов.

Мыло и вода более эффективны, чем дезинфицирующие средства для рук. удаляет определенных микробов с ваших рук. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе могут фактически убить определенные виды микробов, но не все микробы, и в этих случаях вам необходимо использовать мыло и воду.

Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе:

  • Может не работать, если ваши руки сильно загрязнены или жирны.
  • Не может удалять химические вещества, такие как пестициды и тяжелые металлы.
  • Может причинить вред при проглатывании.
  • Необходимо использовать в соответствии с инструкциями, чтобы быть полностью эффективным.

Чтобы использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, выдавите дезинфицирующее средство в ладонь одной руки (прочитайте этикетку продукта, чтобы узнать правильное количество), потрите руки вместе, включая тыльную сторону ладоней и пальцы. Продолжайте тереть, пока руки не высохнут.

И последнее замечание: спиртовые салфетки лучше и легче использовать для маленьких детей, потому что им не хватает координации для хорошей техники мытья рук.Используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе только под присмотром взрослых и храните эти продукты вне досягаемости вашего ребенка.

Есть ли опасность слишком частого мытья рук?

Если у вас много трещин на коже на руках или у вас сухие или потрескавшиеся руки, будьте осторожны с тем, как часто вы моете руки, или используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе (которые могут еще больше высушить вашу кожу). Слишком частое мытье рук или использование этих дезинфицирующих средств для рук лишает ваши руки полезных масел и полезных бактерий, необходимых для борьбы с микробами.Микробы также легче проникают в ваше тело через поврежденную кожу. Чтобы бороться с этим состоянием, нанесите на влажные руки увлажняющий крем или лосьон для рук.

Признаки того, что вы слишком часто моете руки, включают покраснение или раздражение кожи, зуд или шелушение кожи и боль. Проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас есть какие-либо опасения, что вы слишком часто моете руки.

Когда мне следует мыть руки?

Вымой руки:

  • Всякий раз, когда они выглядят грязными.
  • До, во время и после приготовления пищи.
  • Перед едой.
  • До и после контакта с больным.
  • До и после лечения пореза, язвы или раны.
  • После посещения туалета или смены подгузников.
  • После сморкания, кашля или чихания. (Чаще мойте руки, когда вы больны, чтобы предотвратить распространение болезни среди окружающих.)
  • После прикосновения к животным или отходам животного происхождения.
  • После прикосновения к мусору, биологическим жидкостям или в любое время, когда вы сомневаетесь, чисты ли ваши руки.

Помните: мытье рук — простой и эффективный способ борьбы с инфекциями и сохранения здоровья. Это легко сделать, недорого и займет всего 20 секунд вашего времени. Фактически, это лучшие 20 секунд, которые вы можете потратить на свое здоровье — и здоровье окружающих.

Ручная руб. | DermNet NZ

Автор: Мари Хартли, штатный писатель, 2010 г. Обновлено в апреле 2021 г.


Средство для растирания рук

Средство для растирания рук — это гель или жидкость, содержащие антимикробные вещества, уменьшающие количество микроорганизмов на руках.Противомикробными средствами в большинстве средств для протирания рук являются спирты (этанол, изопропанол и н-пропанол), доступные в различных концентрациях. Поскольку протирание рук не удаляет органические вещества, его нельзя использовать, если руки явно загрязнены. Растирание рук иногда называют дезинфицирующим средством.

Этанол в концентрации 60% или выше эффективен против:

Средства для растирания рук на спиртовой основе имеют ограниченную эффективность против бактериальных спор (например, Clostridium / Clostridioides difficile ), ооцист простейших и некоторых вирусов.

Супероксидные растворы, не содержащие спирта, и дезинфицирующие средства для рук на основе перекиси водорода также можно использовать для мытья рук.

Грязи для рук

Обычное хозяйственное мыло

Мытье рук неантисептическим хозяйственным мылом удаляет бактерии и вирусы с помощью физических / механических средств. Хозяйственное мыло действует как моющее средство, помогая удалить плохо приставшие бактерии и вирусы; Эти продукты не убивают микроорганизмы. К недостаткам мытья рук этим методом относятся:

  • Контакт с загрязненными кранами, полотенцами или краем раковины после мытья рук
  • Бактерии легче прилипают к влажным рукам, повышая риск заражения.

Медицинские учреждения

В медицинских учреждениях помимо спирта традиционно используются химические средства для мытья рук, такие как хлоргексидин. Эти продукты обладают антимикробными / антисептическими свойствами и эффективны против многих бактерий, грибков и вирусов.

Большинство исследований, сравнивающих эффективность протирания рук и регулярного мытья рук, было проведено в медицинских учреждениях. Эти данные показывают, что растирание рук не менее эффективно, чем традиционное мытье рук химическими средствами для мытья рук, в снижении количества бактерий на коже и в уменьшении внутрибольничных инфекций.Кроме того, средства для мытья рук вызывают меньшее раздражение кожи, чем традиционные химические средства для мытья рук.

Растирание рук в эпоху COVID-19

Растирание рук было особенно заметным во время пандемии SARS-CoV-2, чтобы уменьшить передачу вируса через руки. Пакеты для помпы и спреи со спиртосодержащими средствами для растирания рук можно увидеть во всех местах, где могут быть социальные контакты, включая магазины, рестораны и кабинеты врачей. Алкоголь растворяет оболочку вируса и денатурирует вирусные белки.Чтобы салфетки были эффективными, они должны содержать не менее 80% этанола или 75% изопропилового спирта, а 3 мл жидкости / пены / геля следует аккуратно растереть по всем рукам и пальцам со временем высыхания 45-50 секунд.

В идеале средства для протирания рук на спиртовой основе должны также содержать слабоаллергенные смягчающие вещества, чтобы минимизировать раздражающий контактный дерматит. Рекомендуемые ВОЗ составы состоят из 80% этанола или 75% изопропилового спирта с 1,45% глицерина и 0,125% перекиси водорода в стерильной воде. В состав средств для протирания рук на спиртовой основе не должны входить красители, ароматизаторы, консерванты или аллергенные поверхностно-активные вещества из-за риска аллергического контактного дерматита.

Сухие руки являются обычным явлением после частого использования спиртосодержащих средств для рук, и ношение небольшого карманного увлажняющего крема в тюбике для использования в течение дня может свести к минимуму это.

Бензалкония хлорид менее эффективен против коронавирусов, чем спирт для протирания рук.

Побочные эффекты от растирания рук

Побочные эффекты от растирания рук возникают редко. Факты показывают, что растирание рук менее опасно для кожи, чем вода с мылом. Однако потенциальные кожные реакции от растирания рук включают:

Эти реакции более вероятны у людей с существующим дерматитом или чувствительной кожей.

Преимущества протирки для рук

  • Легкость доступа — протирка для рук может располагаться в местах, непригодных для установки раковин.
  • Средство для протирания рук легко переносить на улице; никаких сушильных установок не требуется.
  • Их легко и быстро использовать.
  • Они вызывают меньше сухости и раздражения, чем мыло и вода.
  • Они более эффективны, чем обычное хозяйственное мыло и вода, для незаметных рук.
  • Меньше вероятность перекрестного заражения окружающими предметами.
  • Они не менее эффективны, чем химические средства для мытья рук, используемые в медицинских учреждениях.

Недостатки втирания рук

  • Маленькие дети должны находиться под присмотром во время использования, так как проглатывание может нанести вред.
  • Эффективность снижается, если продукт не используется в соответствии с указаниями.
  • Средство для протирания рук имеет ограниченную эффективность против некоторых микроорганизмов.

Когда использовать протирку для рук

  • В домашних условиях обычного хозяйственного мыла достаточно для предотвращения передачи инфекционных заболеваний.
  • Средство для протирания рук можно использовать при отсутствии доступа к раковинам и чистой проточной воде.
  • Не используйте средство для растирания рук, если кожа заметно загрязнена или загрязнена кровью или другими биологическими жидкостями.
  • В медицинских учреждениях все чаще рекомендуется протирать руки.

Как использовать средство для растирания рук

  • Средство для рук следует наносить на сухие руки.
  • Нанесите не менее 3 мл или достаточно, чтобы полностью намочить руки.
  • Потрите руки вместе, покрывая все поверхности, не менее 10–30 секунд, пока руки не высохнут.

Ссылки

  • Лармер П.Дж., Тиллсон TM, Скоун FM, Грант П.М., Экстон Дж. Рекомендации по гигиене рук для медицинских работников в Новой Зеландии, основанные на фактических данных. N Z Med J. 2008; 121 (1272): 69-81. PubMed
  • Messina MJ, Brodell LA, Brodell RT, Mostow EN. Гигиена рук в кабинете дерматолога: мыть или тереть ?. J Am Acad Dermatol. 2008; 59 (6): 1043-9. DOI: 10.1016 / j.jaad.2008.07.033. PubMed
  • Rundle CW, Presley CL, Militello M и др.Гигиена рук во время COVID-19: рекомендации Американского общества контактного дерматита. J Am Acad Dermatol. 2020; 83 (6): 1730-7. DOI: 10.1016 / j.jaad.2020.07.057. Журнал
  • Сингх Д., Джоши К., Самуэль А., Патра Дж., Махиндру Н. Дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе как первая линия защиты от SARS-CoV-2: обзор биологии, химии и составов. Epidemiol Infect. 2020; 148: e229. DOI: 10.1017 / S0950268820002319. Журнал

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

Книги о кожных заболеваниях

Продукты для гигиены и антисептики рук: использование медицинскими работниками и связь с экземой рук

Введение

Руки медицинского персонала действуют как переносчики в передаче микроорганизмов и являются одним из основных механизмов передачи внутрибольничной инфекции.1–3 Гигиена рук — важнейшая мера профилактики внутрибольничных инфекций и один из краеугольных камней программ контроля и профилактики инфекций в больницах. Правильная гигиена рук может снизить передачу инфекции до 40% .1,3–7 Однако необходимо улучшить соблюдение протоколов антисептики медицинскими работниками. Приводятся различные причины такого несоблюдения, в том числе отсутствие времени и незнание рекомендаций, но раздражение кожи, вызванное средствами гигиены, является одной из причин, по которой персонал выполняет гигиену рук менее чем в половине случаев, когда это показано. .2–4,6

Мы описываем различные продукты для гигиены рук, их использование в повседневной клинической практике и их связь с экземой рук у медицинского персонала.

Продукты, доступные для гигиены и антисептики рук, и методы их использования Продукты гигиены рук

Наиболее широко используемые продукты для гигиены рук можно разделить на следующие 3 категории:

  • a)

    Протирки на водно-спиртовой основе. Эти средства содержат спирт (чаще всего этанол, н-пропанол и изопропанол), который действует как антисептик.Они также содержат поверхностно-активные вещества, которые придают смачивание, эмульгирующее и пенообразующее действие, а также смягчающие или другие кондиционирующие кожу агенты, предотвращающие ее высыхание. 4,8,9

  • b)

    Гелевые протирки на спиртовой основе. Другой тип дезинфицирующего средства для рук — антисептик на спиртовой основе в составе геля. Эти продукты очень похожи по составу на жидкие протирки и содержат от 60% до 75% спирта. Чаще всего используется этанол, но в некоторых из этих продуктов этанол сочетается с 1-пропанолом или 2-пропанолом.Консистенция этих гелей достигается за счет системы загущения, которая увеличивает их вязкость. Эта загущающая система не проникает через кожу, и после непрерывного применения руки покрываются влажным слоем аминовых солей полиакриловой кислоты.10

  • c)

    Антисептическое мыло. Активными ингредиентами антисептического мыла обычно являются хлоргексидин и триклозан.1 Другие используемые компоненты — это хлороксиленол, гексахлорофен, йодиды, такие как повидон-йод, и соединения четвертичного аммония.11

Противомикробная эффективность средств гигиены рук

Противомикробная эффективность каждого типа средств гигиены рук различна.

  • a)

    Водно-спиртовые жидкие протирки. Спирты, такие как этанол, 1-пропанол и 2-пропанол, обладают широким спектром антимикробной активности. Они обладают бактерицидным, вирулицидным, фунгицидным и микобактерицидным действием, но практически не обладают спороцидным действием. Кроме того, спирты обладают быстродействием (20–30 секунд) и уменьшают колонизацию кожи более эффективно, чем мытье водой с мылом.1,3,4,6,8,9,12,13 Водно-спиртовые растворы также подходят для хирургической антисептики. Они сразу же достигают уровня эффективности, аналогичного эффективности мыла и моющих средств, но эффект более продолжительный.5,9,14 Руководящие принципы Центра по контролю и профилактике заболеваний Всемирной организации здравоохранения четко рекомендуют использование воды и спирта. растворы для гигиенической антисептики рук.8,11,13,15

  • b)

    Гелевые салфетки на спиртовой основе. Обзор литературы показал, что большинство имеющихся на рынке гелевых средств на спиртовой основе обладают значительно меньшей антибактериальной активностью, чем водно-спиртовые растворы.1,5 Однако в настоящее время на рынке продаются некоторые гелевые продукты на спиртовой основе для гигиены рук в течение 30 секунд, которые соответствуют европейскому стандарту EN 1500. Подходят гели на спиртовой основе с тем же спектром антимикробной активности, что и жидкие водно-спиртовые средства для протирки. эффективен для использования в больницах.1,16

  • c)

    Мыло антисептическое. Антимикробный спектр хлоргексидина и триклозана уже, чем у водно-спиртовых растворов, и их микробная активность ниже.1 Ряд сравнительных исследований показали, что хлоргексидин является лучшим антисептиком, чем повидон-йод, благодаря его более быстрому действию и большей остаточной антимикробной активности.17

Для целей этой статьи мы будем использовать термин спиртосодержащие продукты, чтобы относятся к жидким и гелевым средствам на спиртовой основе, но с оговоркой, что используемые гели на спиртовой основе должны иметь, по крайней мере, такую ​​же антимикробную эффективность, что и водно-спиртовые растворы.

Гигиена рук в повседневной клинической практике

Существует 3 типа процедур гигиены рук1,4,15:

  • a)

    Социальное или гигиеническое мытье простым мылом и водой.Этот тип мытья рук не уничтожает определенные микроорганизмы даже после нескольких стирок.

  • б)

    Мытье водой с антисептическим мылом. Мытье рук с антисептическим мылом удаляет грязь, органические вещества, временную флору и некоторые виды местной флоры; он также обладает некоторой остаточной антимикробной активностью.

  • c)

    Антисептическое средство для рук на спиртовой основе. Перед использованием на руках не должно быть видимых загрязнений, а после нанесения руки нужно потереть друг о друга, пока спирт не испарится и они полностью не высохнут.Весь персонал должен изучить соответствующую технику нанесения, которая включает покрытие всей поверхности рук для обеспечения эффективности. Правильная процедура описана в Таблице 1.4

Показания для различных процедур гигиены рук показаны в Таблице 2.1,2,4,10,15,18,19

В Таблице 3 приведены инструкции по использованию различных типов продуктов для гигиены рук.1,11,13,19

Другие важные аспекты, которые необходимо учитывать в отношении гигиены рук, изложены ниже.

  • 1.

    Для мытья рук нельзя использовать горячую воду 4,19

  • 2.

    Как указано выше, нельзя сушить руки после нанесения продуктов на спиртовой основе (спирт должен испариться. ) .4

  • 3.

    Использование спиртосодержащих продуктов исключает мытье рук, и руки не следует мыть до или после применения таких продуктов. 4,11,13

  • 4.

    Мытье рук до антисептики предрасполагает кожу к токсические реакции и удаляет естественный слой кожного сала, защищающий кожу, тем самым усиливая раздражение и сухость кожи; мытье рук может также снизить бактерицидную эффективность.13,20

  • 5.

    Мытье рук с мылом и водой после гигиенической дезинфекции рук не только удаляет поверхностный слой кожного жира, но и удаляет смягчающие вещества, входящие в состав продукта на спиртовой основе, тем самым повышая риск дерматита. 4,13

  • 6.

    Продукты на спиртовой основе не следует наносить на раны, так как они могут повредить ткани. 4

  • 7.

    Руки следует мыть перед едой и после посещения туалета. В этих условиях дезинфекции средствами на спиртовой основе недостаточно.4

  • 8.

    Использование перчаток не устраняет необходимость соблюдения гигиены рук и не заменяет антисептические средства; на самом деле перчатки следует носить только при необходимости. Перед тем, как надеть перчатки, руки всегда должны быть сухими, так как влажные руки усиливают раздражение и скорость перфорации перчатки.19

  • 9.

    Ввиду возможности микробной колонизации и перекрестной передачи внутрибольничных инфекций следующие пункты не должны забудьте: кольца и браслеты легко колонизируются; при прикосновении к слизистым оболочкам или неповрежденной коже необходимо надевать перчатки; никогда не следует использовать одну и ту же пару перчаток с другим пациентом или с одним и тем же пациентом при переходе с загрязненного места на чистое.4

Экзема рук у медицинского персонала Средства гигиены рук и раздражение кожи

Частое и многократное использование средств гигиены рук, особенно мыла и других моющих средств, является основной причиной раздражающего контактного дерматита среди медицинских работников. Эти продукты могут повредить кожу из-за денатурации белков рогового слоя, изменения межклеточных липидов, а также снижения сцепления корнеоцитов и связывания воды в роговом слое.11 В результате они вызывают изменения во флоре кожи рук и способствуют временной колонизации. .Повреждение может быть усугублено использованием горячей воды, неприменением крема для рук и сушкой рук бумажными полотенцами плохого качества.4,11

Спирты практически не оказывают раздражающего действия и считаются одними из самых безопасных антисептиков20,21. Нет никакой разницы в переносимости этих продуктов через кожу между пациентами с атопией и без нее, и даже в случае предварительно раздраженной кожи вред, вызванный спиртами, очень низок.13,14,21 Низкий потенциал раздражения и лучшая переносимость кожей обычно используемых Сравнение спиртов с мылом и детергентами было продемонстрировано с помощью пластырей и методов биоинженерии, таких как измерение трансэпидермальной потери воды (показатель разрушения кожного барьера) и корнеометрия, которая измеряет гидратацию кожи.6,8,11–14,21,22 Авторы различных исследований не сообщают об увеличении нарушения кожного барьера или эритемы после пластырей с 1-пропанолом, 2-пропанолом и этанолом; тем не менее, наблюдалось небольшое снижение корнеометрических показателей, указывающее на уменьшение гидратации кожи.20,21 Высушивающий эффект спирта можно уменьшить или устранить с помощью смягчающих средств, таких как глицерин. Дезинфицирующие средства на спиртовой основе должны содержать смягчающие вещества, и, следовательно, они обладают увлажняющими свойствами, несмотря на высокое содержание алкоголя.5,22

Риск сенсибилизации к алкоголю низкий даже в группах высокого риска, таких как медицинский персонал. 12,14,21 Контактная аллергия на алкоголь встречается очень редко, и только единичные случаи гиперчувствительности типа IV к этанолу, 1 Сообщалось о -пропанол и 2-пропанол.11,12 Сообщалось также об отдельных случаях контактной крапивницы и анафилактоидных реакций. Однако коммерчески доступные продукты на спиртовой основе редко бывают чистыми, и именно примеси и загрязняющие вещества ответственны за большинство реакций с такими продуктами.11

Почему большинство медицинских работников считают, что продукты на основе алкоголя являются сильными раздражителями, вызывающими дерматит?

Несмотря на то, что использование спиртовых растираний продвигалось как эффективная антисептическая процедура, обеспечивающая отличную переносимость кожных покровов и возможность увеличения частоты выполнения правильной гигиены рук, использование этих продуктов было неудовлетворительным.12 Одна из причин этого заключается в том, что продукты, содержащие спирт, вызывают ощущение жжения при нанесении на предварительно раздраженную кожу.Спирт легко проникает в кожу через разрушенный барьер и стимулирует рецепторы, вызывающие ощущение жжения, даже если продукт не вызывает раздражения и не повреждает кожу. Этот эффект все чаще заставляет медицинских работников мыть руки, а не использовать спиртосодержащие средства, несмотря на минимальный потенциал раздражения этих продуктов. Однако, хотя мытье рук не вызывает дискомфорта и не вызывает немедленного раздражения, оно еще больше нарушает барьерную функцию кожи и сохраняет порочный круг, который часто приводит к раздражающему дерматиту.12–14,19–21 Наличие раздражения интерпретируется некоторыми пользователями как аллергия, что заставляет их обращаться к специалисту и проходить пластырь с отрицательными результатами. 12,13,19,21

Чувство жжения, возникающее при употреблении алкоголя. применение продуктов на основе спирта следует интерпретировать как признак изменения барьерной функции кожи и предиктор дерматита рук.13,19–21

Важность использования продуктов на основе спирта для предотвращения экземы рук среди медицинских работников

Дерматолог должен быть осознавать, что спиртосодержащие продукты не являются основной причиной дерматита среди медицинских работников, а являются важным фактором профилактики и лечения этого состояния.Спиртовые протирания являются важным средством борьбы с внутрибольничными инфекциями, и дерматологи не должны вносить вклад в заблуждения, которые ограничивают их правильное и частое использование.

Медицинскому персоналу, сообщающему о дискомфорте при нанесении продуктов на спиртовой основе, следует назначить лечение раздражающего дерматита (обычно субклинического) и посоветовать продолжать использовать продукты на основе спирта всякий раз, когда они показаны.

Несколько исследований показали, что недостаточно просто вводить спиртосодержащие продукты на рабочее место, чтобы снизить распространенность профессионального дерматита и повысить соблюдение рекомендованных процедур гигиены рук: образовательные программы, объясняющие механизмы раздражения и раздражения, а также преимущества также важны протирки на спиртовой основе поверх мытья рук.2,3,6,11–13,19,23–25

Другими важными мерами, показанными для повышения соблюдения требований к использованию дезинфицирующих средств на спиртовой основе, являются обеспечение доступности и легкость доступа к этим продуктам 19 и недопущение их использования. введение в зимние месяцы. При низких температурах и более влажной погоде повышается вероятность высыхания рук, и пользователи могут связывать эти изменения с новыми продуктами, а не с климатическими факторами.12

Обобщая информацию в этом документе, мы предлагаем алгоритм для выбор средств для гигиены рук и лечение кожных заболеваний, связанных с их использованием (рис.1).

Выводы

Средства гигиены рук необходимы для борьбы с внутрибольничными инфекциями. Однако эти продукты, особенно мыло и моющие средства, являются основной причиной раздражающего контактного дерматита у медицинского персонала.11,17,20,23 Мы рекомендуем использовать спиртосодержащие продукты в качестве стандартной процедуры гигиены рук, поскольку они обладают низким потенциалом раздражения. продемонстрировано превосходство над другими продуктами с точки зрения переносимости кожных покровов; они также более эффективно снижают бактериальную нагрузку.4,6,8,11,13,15,25 Несмотря на широкую доступность спиртосодержащих продуктов на рабочих местах, соблюдение требований остается низким.5 Как дерматологи, мы можем сыграть важную роль, используя и предоставляя модель для использования эти дезинфицирующие средства в нашей работе. Важно, чтобы мы правильно информировали и консультировали медицинский персонал, который консультируется с нами по поводу раздражающего контактного дерматита, и подчеркивают низкий потенциал раздражения продуктов на основе спирта.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Средства для чистки рук, мыло для рук, бытовые антисептики

Средства для чистки рук, мыло для рук, бытовые антисептические средства для мытья рук и средства для протирания рук, а также средства для личной гигиены

Покрываемые продукты

Эта спецификация распространяется на средства для гигиены рук и личной гигиены, в том числе средства для чистки рук и мыло для рук (как пены, так и лосьоны), а также продукты, регулируемые Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в качестве потребительских антисептических средств для мытья рук, потребительских антисептических средств для протирания рук и косметических средств. шампуни для волос и гели для душа.Условия покрываемого использования включают обычную, неспециализированную чистку рук и средств личной гигиены в жилых домах, офисных зданиях, школах, магазинах и других общественных зданиях, а также интенсивное использование для удаления масла, жира, чернил или других трудно удаляемых загрязнений в гаражах, типографиях , и другие промышленные установки. Продукты, регулируемые FDA как медицинские антисептики, антисептики для оказания первой помощи или лекарственные препараты (например, лечебные шампуни), не рассматриваются в этой спецификации. Кроме того, не покрывается использование в специализированных учреждениях, где применяются меры инфекционного контроля, например, в службах общественного питания или в детских садах.

Определения

Средство для мытья рук с антисептическим действием и средство для мытья рук с антисептиком для рук — категории продуктов, определенные Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в рамках программы нормотворческой работы по лекарственным препаратам «Без рецепта». Средства для мытья рук представляют собой антисептические средства местного действия, которые включают этап полоскания водой. Средства для протирания рук (в том числе антисептические салфетки) — это антисептические средства местного действия, предназначенные для использования, когда мыло и вода недоступны, и их оставляют на месте, а не смывают водой.Монография FDA для каждой категории продуктов определяет активные ингредиенты, которые определены FDA как «в целом признанные как безопасные» и «в целом признанные как эффективные», и, следовательно, какие продукты могут продаваться на законных основаниях и не содержать неправильных торговых марок.

Косметика — категория продуктов, определенная Федеральным законом о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах по их прямому назначению, как «изделия, предназначенные для растирания, наливания, разбрызгивания или распыления, введения в человеческое тело или иного нанесения на него. … Для очищения, украшения, повышения привлекательности или изменения внешнего вида »(§201 (g) (1)).Среди продуктов, включенных в это определение, есть очищающие шампуни.

Лекарство — категория продуктов, определенная Федеральным законом о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах по их прямому назначению как «изделия, предназначенные для использования в диагностике, лечении, смягчении, лечении или профилактике заболеваний» и «изделия (кроме еда), предназначенные для воздействия на структуру или любую функцию тела человека или других животных »(§201 (g) (1)).

Очистители для рук / мыло для рук — продукты, предназначенные для использования с водой для удаления органических и неорганических загрязнений с кожи.Мыльные продукты отличаются от других чистящих средств в правилах FDA как продукты, в которых: (1) основная часть нелетучих веществ в продукте состоит из щелочных солей жирных кислот, а моющие свойства изделия обусловлены соединениями щелочных и жирных кислот. ; и (2) продукт маркирован, продается и представлен только как мыло (21 CFR 701.20). Очищающие продукты, содержащие синтетические детергенты или содержащие другие обозначения на этикетке, такие как увлажнение кожи, дезодорирование тела, лечение или профилактика заболеваний, не являются мылом и регулируются FDA как косметические или лекарственные средства, либо и то, и другое.

Стандартные программы и программы сертификации

Green Seal — это некоммерческая, независимая сторонняя организация по стандартизации и сертификации, которая следует Руководящим принципам и процедурам экологической маркировки типа I, принятым Международной организацией по стандартизации (ISO 14024). Green Seal разработала экологические стандарты и сертифицирует продукцию для более чем 40 основных категорий товаров. Имеет стандарт для чистящих средств для рук.

UL EcoLogo — это независимая сторонняя программа по установлению стандартов и сертификации, которая следует Руководящим принципам и процедурам экологической маркировки типа I, принятым Международной организацией по стандартизации (ISO 14024). С момента своего основания в 1988 году EcoLogo признан или упоминается в более чем 350 спецификациях и стандартах. Он имеет стандарты для чистящих средств для рук, средств личной гигиены и антисептических средств для рук быстрого приготовления.

Характеристики

Гигиена рук — это строго регулируемая деятельность в сфере здравоохранения, общественного питания и детских учреждений.Эти спецификации не заменяют и не изменяют существующие правила в области здравоохранения и образования, а также профессиональные рекомендации по соблюдению правил гигиены рук.

Средства для мытья рук и мыло для рук

Все закрытые очистители для рук и мыло для рук должны соответствовать следующим критериям:

  1. НЕ содержат антимикробных агентов и
  2. Имеет как минимум один из следующих сертификатов:
    • Green Seal GS-41 (2013 г.), Средства для чистки рук для промышленного и институционального использования.
    • UL EcoLogo 2845 (2013 г.), Средства личной гигиены.
    • UL EcoLogo 2784 (2011), Стандарт экологичности для средств для мытья рук.

Соответствующие диспенсеры должны предлагаться бесплатно, также рекомендуется использовать диспенсеры без батарей.

Все чистящие средства для рук и мыло для рук, включенные в список «одобренных экологически чистых чистящих средств» на https://greencleaning.ny.gov/, соответствуют критериям GreenSeal или UL EcoLogo.

Бытовые антисептические средства для мытья рук

Все потребительские антисептические средства для мытья рук должны соответствовать следующим критериям:

  1. НЕ содержат антимикробных агентов и
  2. Продаваться на законных основаниях и не содержать неправильных торговых марок в соответствии с Монографией FDA по потребительским антисептическим средствам для мытья рук (последняя монография опубликована 9 сентября 2016 г. по адресу 81 Federal Register 61106, вносит поправки в 21 CFR 310.545; и любые последующие поправки).

Антисептические антисептические средства для рук

Все потребительские антисептические средства для протирания рук должны соответствовать следующему критерию:

  1. Продаваться на законных основаниях и не содержать неправильных торговых марок в соответствии с Монографией FDA по потребительским антисептическим средствам для протирания рук (предварительная окончательная монография, последняя редакция которой внесена 30 июня 2016 г. в Федеральный регистр 81 № 42911, предлагая поправки к 21 CFR 310.545; и любые последующие поправки).

Все потребительские антисептические средства для протирания рук 8 унций.и выше рекомендуется иметь следующий сертификат:

  • UL EcoLogo 2783 (2011), Антисептические средства для рук мгновенного действия.

Все потребительские антисептические средства для протирания рук менее 8 унций. рекомендуется содержать только этиловый спирт или активные ингредиенты изопропанола.

ПРИМЕЧАНИЕ: В «Руководстве по гигиене рук в медицинских учреждениях» Центра по контролю и профилактике заболеваний говорится, что спиртовые растворы, содержащие от 60% до 90% алкоголя, являются наиболее эффективными.В США дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе обычно содержат от 60 до 95% этанола или изопропанола.

Очищающие средства для личной гигиены

Все шампуни и гели для душа с покрытием должны иметь как минимум один из следующих сертификатов:

  • Green Seal GS-41 (2013 г.), Средства для чистки рук для промышленного и институционального использования.
  • UL EcoLogo 2845 (2013 г.), Средства личной гигиены.
  • UL EcoLogo 2784 (2011), Стандарт экологичности для чистящих средств для рук.
Упаковка

Упаковка должна соответствовать подразделу 37-0205 Закона об охране окружающей среды. Упаковка не должна содержать чернил, красителей, пигментов, адгезивов, стабилизаторов или любых других добавок, к которым намеренно добавлен свинец, кадмий, ртуть или шестивалентный хром, или содержать случайные концентрации свинца, кадмия, ртути или шестивалентного хрома, которые вместе являются более 100 частей на миллион по весу (0,01%). Штат Нью-Йорк рекомендует затронутым организациям принять следующее:

  • Использование насыпной упаковки.
  • Использование многоразовой упаковки.
  • Использование инновационной упаковки, которая снижает вес упаковки, сокращает количество отходов упаковки или использует упаковку, которая является составной частью продукта.
  • Вся упаковка остается собственностью поставщика и не становится собственностью пострадавшего государственного учреждения ни при каких обстоятельствах или условиях. Поставщик должен подтвердить, что упаковочный материал будет повторно использован, переработан или переработан в компост и будет обрабатываться в соответствии с применимыми местными, государственными и федеральными законами.
  • Упаковка, которая максимально использует переработанное содержимое и / или соответствует минимальному уровню содержания после потребителя для упаковки, установленному в Комплексных руководящих принципах закупок Агентства по охране окружающей среды США, или превышает его.
  • Упаковка, пригодная для вторичной переработки или компостирования.

Тестирование местных антисептиков в здравоохранении | Eurofins CRL

Тестирование медицинских антисептиков

Медицинские антисептики включают антибактериальные средства для мытья рук, дезинфицирующие средства для рук, хирургические скрабы для рук и предоперационные скрабы для кожи.В идеале эти продукты обеспечивают широкий спектр, быстродействующие и стойкие противомикробные средства для уменьшения количества патогенных микроорганизмов на неповрежденной коже. Профили использования медицинских антисептиков сильно отличаются от потребительских антисептиков, которые используются дома и в общественных местах. Они используются медицинскими работниками в самых разных медицинских учреждениях (например, в больницах, клиниках, кабинетах врачей и домах престарелых) для защиты пациентов и посетителей, а также для защиты отдельных пользователей от широкого спектра вредных микроорганизмов, которые могут быть присутствуют в медицинских учреждениях.В то время как необходимость использования антисептиков для мытья рук является спорной, медицинские антисептики, особенно в больничных условиях, являются критически важными компонентами для предотвращения распространения патогенных микроорганизмов и снижения внутрибольничных инфекций, которые могут привести к более длительному или дополнительному пребыванию в больнице / лечению. отрицательные клинические исходы и увеличение затрат.

Антимикробные средства для мытья рук включают антибактериальные средства для мытья рук, мыло для рук и средства для мытья тела, предназначенные для частого использования, чтобы уменьшить количество преходящих микроорганизмов.Эти антисептические средства используются с водой и смываются. После использования руки сушатся. Протоколы, основанные на стандартах ASTM, такие как E1174, E1327 и E1874, могут быть использованы для проверки эффективности этих антисептических средств для мытья рук с использованием Serratia marcescens , Escherichia coli и Bacillus subtilis .

Противомикробные средства для растирания рук , как и средства для чистки рук на спиртовой основе и другие несмываемые составы, предназначены для нанесения в полную силу, втирания до высыхания и использования без смывания водой.Эти продукты могут быть протестированы на эффективность с использованием методов, основанных на ASTM Test Method E2755. E2755 можно использовать для тестирования любых форм средств для протирания рук (гелей, ополаскивателей, спреев, пен и салфеток), если они используются в соответствии с инструкциями на этикетке при типичных дозировках. В этом методе тестирования в качестве тестируемого организма используется Serratia marcescens или Staphylococcus aureus .

Скрабы для рук хирургические . Хирургические скрабы для рук — это антисептическое мыло, используемое членами хирургической бригады для удаления мусора и временных патогенов с рук, ногтей и предплечий, а также для уменьшения количества микробов и предотвращения быстрого роста микроорганизмов.Эти продукты используются с водой и смываются после использования в соответствии с очень конкретной процедурой, рассчитанной по времени. Руки и руки сушат стерильным полотенцем в операционной. 1 Протоколы испытаний, основанные на ASTM E1115 или E1874, могут использоваться для оценки антисептической эффективности хирургических скрабов. ASTM E1115 использует метод выделения бактерий «перчаточный сок», который очень эффективен при удалении резидентных микроорганизмов с рук, и сравнивает базовые бактериальные КОЕ (колониеобразующие единицы) на руку со значениями после обработки.Сообщается журнал 10 сокращений.

Предоперационные скрабы для кожи . Эти быстродействующие антисептические продукты используются для значительного уменьшения количества патогенных организмов на неповрежденной коже перед операциями и процедурами катетеризации в рамках усилий по предотвращению инфекций в области хирургического вмешательства (SSI), которые являются основным источником инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (HAI). Эти продукты могут быть на водной или спиртовой основе и содержать антисептик, такой как повидон-йод или хлоргексидин глюконат (ХГ).Эти продукты бывают разных форм (жидкости, кремы, тампоны, губки, подушечки и другие различные аппликаторы) и используются в соответствии с тщательно описанными процедурами, которые различаются в зависимости от конкретного операционного поля и других переменных. 2 Предоперационные скрабы могут быть протестированы с использованием протоколов, основанных на ASTM E1173. До и после использования скраба берутся многочисленные микробные образцы с определенных участков кожи, обычно паховой области, живота, подключичной области или средней локтевой области руки.Сообщается о сокращении log 10 по сравнению с исходной бактериальной популяцией.

Обзор методов тестирования медицинских антисептиков

FDA требует данных об эффективности медицинских антисептиков . FDA в настоящее время рассматривает медицинские антисептики и предложило постановление, которое вносит поправки в Предварительную заключительную монографию 1994 года (TFM) 3 . В этом предложенном постановлении 4 они предполагают, что все медицинские антисептические активные агенты должны пройти исследования in vitro для определения противомикробной эффективности агентов, а также клинические имитационные исследования in vivo, показывающие конкретные log 10 сокращений и продемонстрировать, что продукты обычно считаются эффективными (GRAE).Они также предлагают изменения в отношении средств управления транспортными средствами, активных средств контроля, размера образца и нейтрализаторов. В следующей таблице суммированы различия между текущим TFM и предложенным правилом для клинического тестирования и указано, что планка для снижения бактериального журнала может быть поднята в ближайшем будущем.

3 Уменьшение 2 log 10 на каждой руке в течение 5 минут после первой стирки и

  • Уменьшение 3 log 10 на каждой руке в течение 5 минут после десятой стирки

  • Сравнение критериев эффективности снижения бактериального журнала с помощью клинического моделирования для TFM 1994 г. и предлагаемого решения 4

    19 (Таблица)

    Показания

    1994 TFM

    Предлагаемое правило

    Медицинский персонал3

    29024

    Хирургический скраб для рук или хирургический крем для рук

    9 0272

  • Уменьшение на 1 лог 10 на каждой руке в течение 1 минуты после первой стирки в день 1 и

  • Не превышает базовый уровень через 6 часов в день 1 и

  • Уменьшение на 2 лог 10 на каждой руке в течение 1 минуты после последней стирки на 2 день и

  • Уменьшение на 3 журнала 10 на каждой руке в течение 1 минуты после последней стирки на 5 день

  • Предоперационная подготовка кожи пациента

    • Уменьшение на 2 log 10 на квадратный сантиметр в области живота в течение 10 минут после использования и

    • Уменьшение на 3 log 10 на квадратный сантиметр в области паха в пределах Через 10 минут после использования и

    • Не превышает базового значения через 6 часов

    • Снижение на 2 log 10 на квадратный у.е. метр на брюшной полости в течение 30 секунд после использования и

    • Уменьшение на 3 log 10 на квадратный сантиметр в области паха в течение 30 секунд после использования, и

    • Не превышает базовый уровень через 6 часов.

    сильные стороны антисептического тестирования в здравоохранении

    Основная сила антисептического тестирования заключается в том, что существует множество методов на выбор, чтобы гарантировать получение надежных и воспроизводимых результатов испытаний для конкретного продукта. тип. Были описаны уникальные методы тестирования мытья рук (E1174, E1327) и протирания рук (E2755). Эти тесты для мытья рук и протирания рук сильно отличаются от тестов для оценки эффективности хирургических скрабов для рук и предоперационных скрабов.

    Методы мытья рук и скрабы для рук схожи в том, что они оба включают измерение базового количества организмов после искусственного заражения рук определенными тестируемыми организмами. Затем, после завершения соответствующих протоколов мытья или растирания, определяют количество организмов, оставшихся на руках. Однако протоколы различаются, чтобы учесть различные методы использования продуктов.

    Оценки хирургического скраба для рук и предоперационного скраба для кожи схожи в том, что они начинаются с исходного уровня резидентных микроорганизмов, они не требуют нанесения дополнительных микроорганизмов на кожу, и оба они проверяют снижение общих КОЕ.Тем не менее, они сильно различаются по подготовке кожи и отбору микробных проб из-за акцента на руках для хирургических скрабов и других частях тела для предоперационных скрабов для кожи.

    В то время как большинство этих методов требует от добровольцев воздерживаться от использования противомикробных препаратов в течение определенного количества дней до тестирования, ASTM E1327 этого не делает.

    Eurofins CRL будет работать с вами, чтобы понять область применения и ограничения вашего продукта, а также поможет вам выбрать лучшие методы тестирования, соответствующие вашим потребностям.

    слабые стороны тестирования

    Для этих тестов требуются добровольцы-люди со здоровой кожей. Для некоторых тестов требуется до двух недель подготовительного периода и / или требуются добровольцы с достаточно высоким нормальным количеством постоянных бактерий на участках кожи, которые будут протестированы. Как и в случае любого метода тестирования, имитирующего реальное использование, сложно учесть все факторы «реальной жизни», и результаты тестирования будут иметь ограничения из-за допущений, используемых для протокола тестирования.ECRL работает со спонсорами исследования, чтобы определить соответствующие процедуры и условия тестирования для протоколов тестирования, чтобы наилучшим образом воспроизвести их использование во время реальных процедур с пациентами.

    почему Eurofins CRL?

    Eurofins CRL — это контрактная испытательная лаборатория, предназначенная для поддержки индустрии гигиены рук и инфекционного контроля. Лаборатория ECRL предлагает тестирование в соответствии с действующими правилами FDA, Надлежащей лабораторной практики (GLP) и Надлежащей клинической практики (GCP). Мы приглашаем клиентов посетить лабораторию, понаблюдать за исследованиями и проверить систему качества лаборатории.Лаборатория укомплектована умелой дружной группой ученых, в основном микробиологов. Мы понимаем, что нужно нашим клиентам: услуги тестирования по разумной цене, которые проводятся точно и быстро.

    ссылки:

    1. Как выполнять хирургические скрабы для рук Д. Гарднер, Эллен Андерсон-Манц, Инфекционный контроль сегодня. http://www.infectioncontroltoday.com/articles/2001/05/how-to-perform-surgical-hand-scrubs.aspx

    2. Антисептика / подготовка кожи пациента, веб-сайт AORN.https://www.aorn.org/guidelines/clinical-resources/clinical-faqs/patient-skin-antisepsis-prep

    3. Уведомление Федерального реестра: предварительная окончательная монография по безрецептурным антисептическим лекарственным средствам — 17 июня 1994 г. http : //www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/05/briefing/2005-4184B1_01_16-FDA-TAB15.pdf

    4. Безопасность и эффективность медицинских антисептиков; Противомикробные лекарственные препараты для местного применения, отпускаемые без рецепта людьми; Предлагаемая поправка к предварительной окончательной монографии; Возобновление административной записи в мае 2015 г. https: // www.rules.gov/#!documentDetail;D=FDA-2015-N-0101-0001

    Лучшие средства от очень сухих, потрескавшихся рук

    Если вы прислушиваетесь к призывам к частому мытью рук в соответствии с рекомендациями Центров по заболеваниям Контроль и профилактика Чтобы предотвратить распространение коронавируса, вы, вероятно, моете руки чаще, чем когда-либо. Хотя это может показаться нелогичным, исследование, опубликованное в журнале Clinical Microbiology Reviews, показало, что мытье рук с мылом может сделать ваши руки более сухими и раздраженными, чем использование дезинфицирующих средств для рук, которые часто содержат смягчающие вещества — смягчители кожи — для удержания влаги.Но CDC рекомендует мыло и воду вместо дезинфицирующих средств для рук, чтобы защитить себя.

    Для борьбы с сухостью и раздражением важно увлажнение. «Мытье рук может лишить наши руки натуральных масел, особенно если вы делаете это правильно, мыть водой с мылом в течение 20 секунд», — сказала доктор Даниэла Крошинская, директор стационарной дерматологии и директор детской дерматологии в MassGeneral Hospital for Children. и доцент дерматологии Гарвардской медицинской школы.

    Хотя считается, что вирус, вызывающий COVID-19, в основном попадает в организм через глаза, нос и рот, трещины на коже могут вызывать другие виды дискомфорта. «Если у вас есть микротрещины на коже из-за того, что ваша кожа сухая и вы недостаточно увлажнены, мы знаем, что это увеличивает шансы заражения бактериальными инфекциями», — сказал доктор Скотт Уорсвик, клинический доцент дерматологии Университета Медицинская школа Кека Южной Калифорнии.

    После мытья промокните руки насухо, а затем нанесите увлажняющий крем на всю поверхность, в том числе на кончики пальцев, где у вас могут появиться трещины.Вам не нужны причудливые формулы со специальными добавками или лосьоны для больничных моек, совместимые с дезинфицирующими средствами. «Дополнительные ароматизаторы и добавки могут вызывать раздражение», — написала в электронном письме доктор Кэрри Коварик, доцент дерматологии и медицины Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета.

    Вот что нужно искать в лосьоне после мытья рук.

    Ищите кремы и мази

    Лосьоны, кремы и мази — это кондиционеры для кожи с различным соотношением масла и воды.Лосьоны более водные, мази в основном масляные, а кремы — в середине.

    И Коварик, и Уорсвик рекомендуют искать окклюзионные средства, густые масла, которые задерживают существующую влагу в коже, как перчатка. Кремы и мази с окклюзионными средствами могут быть сделаны с использованием вазелина и минерального масла (как в лечебной мази Aquaphor или лечебной мази CeraVe) или окклюзионного средства на растительной основе (как в универсальном бальзаме The Honest Company). Хотя они не увлажняют руки, как лосьоны с водоотталкивающими и удерживающими воду увлажнителями, эти кремы и мази действительно помогают рукам удерживать влагу, оставшуюся после мытья, а также способствуют заживлению кожи от чрезмерного мытья.

    Уорсвику приходилось часто мыть руки в своем предыдущем врачебном кабинете; он обнаружил, что мыло и вода сушат больше, чем пенные дезинфицирующие средства для рук, обогащенные смягчающими средствами, которые он сейчас использует. «Я всегда носил с собой в белом халате небольшую коробку с вазелиновым мазью или мазью« Аквафор », и в дни, когда мои руки начинали сохнуть, я наносил одно из этих средств два-три раза в день», — сказал он.

    Мази очень эффективны, но если вам не нравится их липкость, вы можете использовать лосьон или крем, — сказал Крошинский.«Самая важная часть выбора увлажняющего крема — это выбрать то, что вы действительно будете использовать», — сказала она.

    Имейте в виду, что, согласно CDC, дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе могут быть не столь эффективны, когда руки «заметно жирные или грязные». Крошинский сказал, что перед нанесением дезинфицирующего средства для рук лучше дать увлажняющему крему впитаться в кожу. «Вы можете почувствовать, когда дезинфицирующее средство для рук не распределяется или высыхает равномерно, если у вас есть крем или жир на руках», — сказала она.

    Выберите тюбик над ванной

    «Густые кремы лучше всего — те, которые вы выдавливаете из тюбика (а не выкачиваете из бутылки)», — написал Коварик. Вы также не испортите содержимое тюбика, как контейнер, в который нужно окунуть пальцы. Если у вас есть дома лосьон, который вы любите использовать, вы можете наполнить его дорожным флаконом, чтобы взять его с собой.

    Мойте и увлажняйте, когда это важно.

    Мыть руки можно слишком часто.Когда дома вы общаетесь в обществе и не взаимодействуете с какими-либо возможными загрязненными поверхностями, дайте коже отдохнуть и не спешите с чисткой. «Важно сочетать мытье рук с увлажнением, но также и мытье, когда это важно», — отметил Коварик. Это означает частое мытье рук, если вы были в общественном месте, если кашляли или чихали в руки, или если вы были рядом с кем-то, кто мог заболеть.

    И помните, что совсем не обязательно использовать действительно горячую воду — достаточно теплой.«Выбор стирки на сильном огне с большей вероятностью приведет к дерматиту, чем регулярное мытье. Это не более полезно, чем 20 секунд мыла и воды », — сказал Крошинский.

    Источники

    1.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.