Астеническая психопатия: Расстройства личности (В.В. Дунаевский) — кафедра психиатрии и наркологии 1СПбГМУ им. И.П. Павлова

Содержание

Расстройства личности (В.В. Дунаевский) — кафедра психиатрии и наркологии 1СПбГМУ им. И.П. Павлова

Психопатии. Общие сведения

В отличие
от психических
заболеваний
психопатии
являются врожденными
болезненными
состояниями,
конституциональными
аномалиями,
своеобразными
характерологическими
уродствами,
которые проявляются
прежде всего
поведенческими
расстройствами.
Поскольку
поведение
человека в
первую очередь
обусловлено
состоянием
эмоционально-волевой
сферы, отклонение
в функционировании
именно этой
личностной
составляющей
определяет
клиническое
содержание
психопатий.

При
всем многообразии
наблюдающихся
в популяции
характерологических
аномалий их
общей чертой
является нарушение
адаптации к
условиям социальной
жизни. В отличие
от подобных
(поведенческих)
расстройств
при психических
заболеваниях
эмоционально-волевая
дисгармония
особенно в
легких случаях
в целом существенно
не нарушает
ценностных
направленностей
личности и лишь
формально
трансформирует
стиль поведения.

В отличие
от состояния
эталонной
нормы, которое
хотя и является
абстрактным,
остается достаточно
однозначным,
многообразие
форм психопатий
определяется
как качественными
особенностями
эмоционально-волевой
дезорганизации,
так и степенью
ее выраженности.
У одних пациентов
бесконтрольность
эмоциональных
реакций может
характеризоваться
эксплозивностью,
бурными вспышками
гнева, агрессивным
поведением,
у других –
подавленностью,
переживанием
чувства неполноценности,
тревогой,
необоснованными
страхами. Одни,
погруженные
в мир собственных
переживаний,
иногда весьма
интересный
и причудливый,
избегают общения
с окружающими,
страдают от
неспособности
устанавливать
с ними гармоничные
отношения,
другие – напротив
ищут способ
любой ценой
обратить на
себя внимание,
оказаться в
центре событий,
проявляют
повышенную
социальную
активность.
Возникающие
в связи с этими
личностными
отклонениями
особенности
поведения и
их оттенки
весьма многообразны.
Общей чертой
является их
дисгармоничность,
а иногда
социально-деструктивный
характер. При
этом внешняя
конфликтность
отражает внутреннюю.

В отличие
от настоящих
психических
заболеваний
психопатические
личности как
правило способны
это осознавать,
иметь к себе
критическое
отношение. К.
Шнайдер определял
их как лиц, которые
по этой причине
«страдают сами
и заставляют
страдать других».

Другое
отличие от тех,
кто подвержен
разрушительному
действию какого-либо
прогредиентного
болезненного
процесса, состоит
в том, что психопатия,
как и любая
другая аномалия,
является статической
данностью и
в своей динамике
не ведет к развитию
выраженной
личностной
деструкции.
Эти пациенты,
несмотря на
кризисный
характер отношений
с окружающими,
способны сохранять
профессиональную,
творческую,
интеллектуальную
продуктивность,
обладают различными
талантами,
дарованиями.
По этой причине
среди людей
незаурядных
психопатические
личности встречаются
даже чаще, чем
среди обычных.

Значительно
меньшая выраженность
психопатологических
нарушений при
психопатиях
также касается
и продуктивной
симптоматики.
Здесь отсутствуют
грубые нарушения
сознания, памяти,
восприятия,
стойкие
галлюцинаторно-бредовые
расстройства.
Доминируют
связанные с
нарушением
аффективной
координации
мышления сверхценные
идеи, определяющие
главным образом
поведенческие
особенности.
В редких случаях
они могут достигать
степени «сверхценного
бреда» (А.Б.
Смулевич). Иначе
говоря, клиническая
симптоматика
психопатий
редко выходит
за рамки невротического
уровня.

Психопатии
относятся к
так называемым
пограничным
состояниям,
поскольку в
своих клинических
проявлениях
отличаются
не только от
психических
заболеваний,
но и от состояний
нормы. В плане
дифференциальной
диагностики
необходимо
учитывать, что
последнее
включает понятие
«акцентуированной
личности»
(Леонгард К.,
1964; Личко А.Е., 1977).
При акцентуации
может гиперболизироваться
и приобретать
диссонансное
звучание какая-либо
одна личностная
черта, особенность,
существенно
не меняющая
проявлений
характерологического
склада, стиля
поведения, что
обычно не имеет
своим следствием
стойкой социальной
дезадаптации.
В некоторых
случаях указанные
индивидуальные
особенности
(например, граничащая
с односторонностью,
фанатизмом
целеустремленность
в занятиях
спортом, музыкой
и т.д.) при достижении
эффективной
самореализации
могут даже
повышать адаптацию
человека. Акцентуация
личности таким
образом рассматривается
как крайний
вариант нормы.

Наличие
при психопатиях
симптоматики
невротического
уровня также
ставит перед
необходимостью
дифференциации
их с неврозами.
При этих пограничных
заболеваниях
психогенного
происхождения
могут наблюдаться,
хотя как правило
и менее выраженные,
но похожие
эмоциональные
и поведенческие
нарушения.
Отличие состоит
в том, что они
возникают у
в целом гармоничных
(иногда акцентуированных)
личностей под
влиянием
психотравмирующих
переживаний
и являются
реакцией на
внешний конфликт.
Упрощая, можно
сказать, что
больной неврозом
становится
объектом внешних
психотравмирующих
обстоятельств.
Психопатические
личности также
выявляют свою
аномальность
в ситуации
конфликта,
однако либо
по причине
своей дисгармоничности
инициируют
его сами, либо
оказываются
в окружении
людей, не способных
проявить
компромиссную
толерантность.
Подобное может
произойти,
если, например,
воспитанные
в тепличных
условиях
вседозволенности
сын или дочка
оказываются
в ситуации
обычной или
повышенной
требовательности:
поступают в
школу, институт,
устраиваются
на работу,
призывается
в армию, выходит
замуж и т.п. Эти
обстоятельства
играют роль
декомпенсирующих
факторов и
обнажают
существовавшую
до того за фасадом
внешней терпимости
близких неспособность
к социальной
адаптации.

Таким
образом, психопатия
как врожденная
аномалия личности
существует
как врожденная
данность, но
ее клинические
проявления
становятся
очевидными
в результате
изменения
условий существования.
Последние,
определяя
динамику психопатии,
могут оказывать
как компенсирующее,
так и декомпенсирующее
воздействие.
В принципе то
же самое может
происходить
и с нормальными
личностями,
находящимися
постоянно в
ситуации хронического
конфликта
(невротического
развития). В
этих случаях
также могут
развиваться
достаточно
стойкие личностные
девиации, что
делает дифференциальную
диагностику
этих состояний
достаточно
проблематичной.
Однако патологическое
развитие
психопатической
личности под
влиянием
неблагоприятных
жизненных
обстоятельств,
как правило,
приводит к
более тяжелым
личностным
трансформациям,
достигающим
подчас по
выраженности
клинических
проявлений
психотического
уровня. При
подобной
неблагоприятной
динамике течение
психопатии
может приобретать
характер бредового
психоза (паранойя),
осложняться
алкоголизмом,
токсикоманиями,
различными
психогенными,
в том числе и
психотическими,
реакциями.

Первые
описания пациентов
с патологическим
характером
относятся к
первой половине
Х1Х столетия
(Причард Ж., 1835,
Герцог Ф.И., 1846). В
практике
судебно-психиатрической
работы попытки
отграничения
психопатии
от других психических
расстройств
были предприняты
отечественными
психиатрами
И.М. Балинским
и О.М. Гегеттом
(дело Семеновой,
1884 г.). При этом
речь шла о лицах,
не имевших
признаков
какого-либо
психического
заболевания,
но отличавшихся
неуравновешенностью,
тяжелым характером
и неправильным
поведением.
Красочные
описания подобной
личностной
типологии
встречаются
у Н.В. Гоголя,
Н.С. Лескова.
Один из рассказов
А.П. Чехова (1885г.)
так и называется
– «Психопаты».

В качестве
одной из болезненных
форм описания
психопатий
были представлены
в руководстве
Э. Крепелина
и с тех пор эта
рубрика заняла
свое место в
систематике
психических
заболеваний.

Э. Крепелин
(1915г.) выделял
следующие
варианты психопатий:
возбудимые,
безудержные,
импульсивные,
лжецы и обманщики
(псевдологи,
враги общества,
антисоциальные).
В классификации
К. Шнайдера эти
типы были дополнены
описаниями
гипертимных,
депрессивных,
неуверенных
в себе, фанатичных,
эмоционально
лабильных,
безвольных,
бездушных,
астенических
психопатов.
Попытку связать
особенности
характера с
общесоматическими,
конституциональными
особенностями
предпринял
Э. Кречмер (1930г.).
Пикническую
конституцию
(циклоидный
характер) он
описывал как
эмоционально
гармоничную,
с чертами
общительности,
приветливости,
синтонной
уравновешенности.
Шизоиды, напротив,
при астеническом
телосложении
отличаются
малообщительностью,
замкнутостью.
Эмоциональные
реакции у них
варьируют от
повышенной
чувствительности
(гиперсенситивность)
до эмоциональной
холодности.

Многочисленные
представители
школы классического
психоанализа
пытались установить
связь формирования
патологических
черт характера
с особенностями
(задержками)
сексуального
развития. Причины
девиантного
поведения они
видели в избыточном
использовании
механизмов
психологической
защиты, направленных
на преодоление
патологической
«фиксации».
Эта избыточность,
по их мнению,
является причиной
и клиническим
содержанием
личностной
дезадаптации.
Один из учеников
З.Фрейда К.Г.
Юнг в этом смысле
выделил понятия
«экстравертированности»
(направленную
вовне активность,
с поиском контактов,
повышенной
общительностью)
и «интравертированности»
(погруженность
в мир собственных
переживаний,
обособленность,
склонность
к самоанализу,
внутренней
рефлексии).

В
отечественной
литературе
классические
описания статики
и динамики
психопатий
даны П. Б. Ганнушкиным
(1933). Им были сформулированы
основные
диагностические
критерии этого
понятия (триада
П.Б. Ганнушкина):

Тотальность
психопатических
особенностей
личности,
проявляющаяся
в дисгармонии
всего психического
склада (в отличие
от акцентуантов,
имеющих отдельные
патологическое
черты).
Относительная
стабильность.
Наличие патологической
дисгармонии
характера на
протяжении
всего длинника
жизни, отсутствие
прогредиентности.
Нарушение
по этим причинам
социальной,
семейной,
профессиональной
адаптации.

Принципиальным
отличием динамики
психопатий
от процессуальных
форм (психических
заболеваний)
является ее
«эволютивный»
характер, связанный
не с каким-то
болезненным
процессом, а
с общим развитием
(эволюцией)
человеческой
психики в реальных
условиях жизни.
Факторами этой
эволюции по
П.Б. Ганнушкину
могут быть как
«патологические
реакции»
(спровоцированные
ситуацией
эпизоды декомпенсаций),
так и «фазы»
— спонтанно-аутохтонно
возникающие
периоды ухудшения
состояния.

Исходя
из представлений
И.П. Павлова о
типах высшей
нервной деятельности
другой отечественный
ученый О.В. Кербиков
описал типы
«возбудимой»
и «тормозимой»
психопатии.
Первый тип
характеризуется
повышенной
возбудимостью,
склонностью
к экзистенциальной
экспансии,
эмоциональной
и поведенческой
гиперактивности,
патологической
стеничности.
Он включает
эксплозивный,
истерический,
паранойяльный,
экспансивно-шизоидный
варианты. Для
тормозимых
психопатий
характерно
снижение жизненной
активности,
вялость, осторожность,
поведенческая
депремированность.
Этот тип представлен
психастеническим,
сенситивно-шизоидным,
астеническим
и дистимическим
вариантами.

О.В.
Кербиков в
зависимости
от тяжести
клинических
проявлений
также выделял
«ядерные» и
«краевые»
психопатии.
Первые, по-видимому,
в большей степени
обусловлены
биологическими
факторами:
наследственность,
внутриутробные,
натальные и
постнатальные
вредности,
влияющие на
ранний онтогенез.
Они проявляются
в более раннем
возрасте в виде
спонтанных
декомпенсаций
с развитием
более тяжелых
поведенческих
нарушений,
грубой и стойкой
социальной
дезадаптацией.

Краевые
психопатии
(патологические
развития личности)
чаще возникают
как следствие
неблагоприятных
жизненных
обстоятельств
– неполная
семья, конфликты
в отношениях
между родителями,
порочная
воспитательная
стратегия,
физические
дефекты, уродства,
соматические
заболевания
и т.п. Краевые
психопатии
более пластичны
и при изменении
жизненной
ситуации имеют
лучший прогноз.

Далеко
не все психопаты
попадают в поле
зрения психиатров.
Чаще это происходит
при декомпенсациях
их состояния
или в случаях
нарушения
закона. По этим
причинам оценка
распространенности
психопатий
весьма затруднительна.
Средние обобщенные
показатели
колеблются
от 5 до 10 человек
на 1000 населения.
У мужчин личностные
расстройства
выявляются
чаще, хотя,
по-видимому,
у женщин встречаются
нисколько не
реже.

Клинические
типы психопатий

Количество
вариантов
личностных
аномалий так
же велико, как
велико многообразие
человеческих
индивидуальностей.
Чаще всего
патологические
характеры
представляют
собой набор
различных
аномальных
черт (мозаичная,
амальгамная
психопатия).
Тем не менее
представляется
возможным дать
схематическое
описание типологии
психопатий,
к вариантам
которой конкретные
пациенты могут
иметь большее
или меньшее
тяготение.

Паранойяльная
психопатия
(параноидное
расстройство
личности –
F60.0 в МКБ-10)

Эти
лица характеризуются
с одной стороны
ригидностью,
односторонностью,
снижением
критических
способностей
мышления, ведущих
к неправильному
толкованию
реально существующих
фактов, а с другой
– нарушением
эмоциональной
координации
мышления и
поведения.
Вследствие
этого чаще в
ситуации конфликта
у них легко
возникают
сверхценные
идеи различного
содержания
(преследования,
ревности, отношения,
изобретательства,
ипохондрические,
дисморфоманические
и др.).

Эмоциональная
фиксированность
на своих переживаниях,
бескомпромиссный
эгоцентризм
определяют
тенденцию к
игнорированию
всего того, что
противоречит
представлениям
больных. И наоборот
– побуждают
их к систематизации,
патологической
оценке особой
значимости
часто реально
существующих
фактов, приобретающей
в конце концов
вид некой жизненной
концепции. Она
определяет
патологическую
деятельность
больных, характеризующуюся
реформаторской,
сутяжнической,
кверулянтской
стигматизированностью.
Этим пациентам
свойственна
переоценка
собственной
личности, отсутствие
критического
отношения к
своим мнениям
и поступкам.
Попытки окружающих
корригировать
их ошибки в еще
большей степени
провоцируют
стеничную
напряженность,
часто вызывают
агрессивное
негодование,
обвинения в
предвзятом
отношении, злом
умысле или
предательстве.
По этим признакам
мотивы поведения
больных в состоянии
декомпенсации
могут квалифицироваться
как паранойяльный
бред. Паранойяльные
развития личности
имеют тенденцию
к хроническому
течению с дальнейшим
расширением,
систематизацией
бредовых идей.
Наряду с этим
как правило
наблюдается
нарастание
личностных
изменений с
окончательной
потерей пластичности,
компромиссности,
эмоциональным
оскудением,
грубой неадекватностью
поведения, а
иногда жестокостью.
В этих случаях
дифференциальная
диагностика
с шизотипическим
расстройством
или даже с
шизофренией
бывает крайне
затруднительна.

Дело
осложняется
еще и тем, что
даже при наличии
эмоционально-волевой
дисгармонии
признаки нарушения
адаптации можно
обнаружить
не иначе, как
в ситуации
актуального
конфликта, при
котором ни одна
из сторон не
идет на уступки.
Весьма часто
лица ближайшего
окружения по
разным причинам
готовы проявить
щадящую терпимость
к неадекватному
поведению
маргинала, и
таким образом
конфликт, хотя
и инспирируемый
им, находит
благополучное
разрешение
за счет окружающих,
создавая иллюзию
статуса нормы.
В не таких уже
редких случаях
их болезненные
притязания
могут приобретать
более масштабную
поддержку, в
определенных
социально-исторических
условиях оформляясь
в различные
общественные
или политические
движения. Находя
при этих обстоятельствах
исключительные
возможности
для эгоцентрической
самореализации,
их инициаторы
часто предстают
перед нами в
роли кумиров,
вождей, лидеров
субкультуральных
движений. Нет
ничего удивительного
в том, что, пребывая
и в этом качестве,
они почти что
никогда не
изменяют свою
экзистенциальную
модальность,
в случае жизненного
краха трагически
становясь
жертвами своей
роковой бескомпромиссности,
а в случае триумфа
– кровавыми
тиранами.
Преобладающим
механизмом
психологической
защиты у паранойяльных
психопатов
является проекция.

Шизоидная
психопатия
(шизоидное
расстройство
личности [F60.1]).

Шизоидная
психопатия
в первую очередь
характеризуется
интравертированностью,
аутистичностью
жизненных
установок. Все
то, что происходит
за пределами
их внутреннего
мира, больных
интересует
мало или не
интересует
вообще. Они
стремятся к
уединенности,
ограничению
контактов с
окружающими,
что касается
и отношений
с близкими
людьми. Эта
отгороженность,
безучастность
часто производит
впечатление
эмоциональной
холодности,
волевой пассивности,
которые наблюдаются
при шизофрении.
Вместе с тем
их внутренний
мир может быть
достаточно
сложным и
содержательно
интересным.
Они склонны
к интроспективным
переживаниям,
фантазированию,
повышенной
саморефлексии,
необычным
увлечениям.
При высоком
интеллекте
способны к
достаточно
продуктивной
творческой
деятельности
и при соответствующем
выборе профессии
могут достигать
значительных
результатов.
Чаще же как и
при шизофрении
их внимание
занято оторванными
от жизни умозрительными
вопросами,
отвлеченными
теориями,
абстрактными
построениями
(«философская
интоксикация»).
Рассуждения
на эти темы
часто обнаруживают
логическую
несостоятельность,
парадоксальность,
внутреннюю
противоречивость,
также напоминающие
формальные
расстройства
мышления при
шизофрении.
Будучи малопонятны
окружающим,
они могут производить
впечатление
глубокомысленных,
фанатически
увлеченных
своими идеями
энтузиастов,
занимать лидирующее
положение в
различных
субкультуральных
движениях,
сообществах.

В личной
жизни они, как
правило, обречены
на одиночество,
проявляя полную
беспомощность
в бытовых вопросах.
Рудименты
утраты внутренней
цельности
(расщепления
личности) проявляются
в свойственной
им амбивалентности.
В структуре
их характера
эмоциональная
холодность
может сосуществовать
с повышенной
ранимостью,
чувствительностью,
сентиментальностью
(психэстетическая
пропорция по
типу «стекла
и дерева»).

В других
же случаях эти
полярные тенденции
эмоциональной
жизни могут
быть представлены
по отдельности.
У одних пациентов
(сенситивных
шизоидов) преобладают
ранимость,
ущемленное
самолюбие,
неспособность
противостоять
конфликтным
ситуациям.
Другие в аналогичных
обстоятельствах
обнаруживают
решительность,
непоколебимую
беспристрастность,
холодную
сдержанность,
неспособность
к сопереживанию
(экспансивные
шизоиды).

Неустойчивая
психопатия
(диссоциальное
расстройство
личности (F60.2))

Пациенты
с психопатией
неустойчивого
типа в специальной
литературе
описывались
под названием
«безудержные»
(Э. Крепелин,
1915) и «безвольные»
(К. Шнайдер, 1959).
Для них характерно
непостоянство
в побуждениях
и устремлениях
в сочетании
с неспособностью
к целенаправленной
деятельности.
С детского
возраста они
игнорируют
общепринятые
правила поведения,
требования
дисциплины,
педагогические
запреты. Все,
что требует
напряжения
воли, целеустремленности
усилий, оставляет
их равнодушными
или вызывает
негативную
реакцию. По
этой причине
они малоспособны
к приобретению
прочных знаний,
навыков общежития,
предпочитая
полезной деятельности
праздность
и развлечения.
Им редко удается
завершить даже
среднее образование.
Находясь в
постоянном
конфликте с
окружающими,
они с трудом
удерживаются
в коллективе,
не испытывают
привязанности
не только к
тем, с кем вместе
учатся или
работают, но
и к близким
родственникам.
Часто такие
подростки
совершают
побеги из дома,
живут или
бродяжничают
в компании себе
подобных. Не
имея морально-этических
установок,
определенных
жизненных
планов, они
живут одним
днем, «плывут
по течению».
Весьма часто
по причине
безволия и
повышенной
внушаемости
эти личности
становятся
членами антисоциальных
групп, совершают
правонарушения,
злоупотребляют
спиртными
напитками,
принимают
наркотики.
Подобное поведение
не является
результатом
каких-либо
мировоззренческих
установок и
чаще оправдывается
наивно-лживыми
упреками окружающим
или вообще
остается без
объяснений.

В редких
случаях при
постоянном
принуждении
и строгом внешнем
контроле им
удается частично
компенсироваться,
с трудом приспосабливаясь
к требованиям
соответствующей
социальной
роли.

Возбудимая
психопатия
(эмоционально
неустойчивое
расстройство
личности (F60.3))

Основным
признаком
психопатии
возбудимого
(эксплозивного)
типа является
постоянно
присутствующая
склонность
к неадекватным,
неконтролируемым
вспышкам безудержного
гнева, ярости.
Они возникают
по самым незначительным
поводам и
характеризуются
агрессивным
(часто делинквентным)
поведением.
Как и при других
психопатиях,
состояния
декомпенсации
чаще возникают
в конфликтных,
фрустрирующих
ситуациях.
Агрессивное
поведение в
рамках физиологического
и даже патологического
аффекта может
быть отчасти
спровоцировано
окружающими,
однако в некоторых
случаях дисфорические
состояния с
импульсивной
разрядкой могут
возникать
спонтанно.

С раннего
возраста подобные
лица характеризуются
эмоциональной
несдержанностью,
бескомпромиссностью,
низким порогом
раздражения,
имеют репутацию
«трудных детей».
Они склонны
к агрессивному
поведению,
необузданности,
стремятся к
лидерству. Их
эмоциональная
жизнь не контролируется
ни мышлением,
ни волей. Конфликтность,
иногда брутальная,
является единственным
способом разрешения
проблемных
ситуаций. При
этом, однако,
часто достигается
прямо противоположный
результат –
эскалация
конфликта.
Эксплозивные
психопаты
неуживчивы,
склонны к жестоким
поступкам,
угрозам, легко
наживают себе
врагов. Напряженность
отношений с
окружающими
даже при наличии
критики к своему
поведению
делает их семейную
и профессиональную
жизнь проблематичной,
а стойкие
декомпенсации
нередко приводят
на скамью подсудимых.

В тех
случаях, когда
дисфорические
реакции возникают
в контексте
других личностных
особенностей
– педантичности,
обстоятельности,
ригидности,
злопамятности,
обидчивости,
– говорят о
т. н. эпилептоидной
психопатии.

Истерическая
психопатия
(истерическое
расстройство
личности (F60.4))

Главным
признаком
истерической
психопатии
П.Б. Ганнушкин
(1933) считал стремление
обратить на
себя внимание
окружающих
любой ценой.
Эта черта проявляется
в неестественности
поведения,
театральности,
позерстве,
демонстративности,
ретушированности
экспрессивных,
речевых реакций,
телесной пластики.
Имея завышенный
уровень притязаний
и будучи высокого
мнения о себе,
эти личности
требуют соответствующего
отношения со
стороны окружающих.
Интеллектуальная
ограниченность,
несоответствие,
как правило,
заурядных
способностей
и внешних данных
избранной роли
компенсируется
хвастовством,
лживостью,
патологическим
фантазированием.
В отличие от
обычных лгунов
эти пациенты
убеждены в
реальности
своих фантазий,
живут в выдуманном
ими, воображаемом
мире, где им
отводится
особая, исключительная
роль. Довольно
часто эти построенные
на экзальтированных
чувствах «воздушные
замки» лишены
элементарных
реальных рациональных
оснований. В
связи с доминацией
у этих субъектов
первой сигнальной
системы («художественный
тип» по И.П. Павлову)
ментальная
составляющая
личности развита
у них недостаточно
и все жизненные
интересы и
ценности
концентрируются
в сфере инстинктов,
витальных
ощущений,
эмоционально
насыщенных
телесных переживаний.
Но и в этом отношении
пациенты также
характеризуются
ущербностью.
Общий психический
инфантилизм
обычно сочетается
с физиологическим.
При ядерных
формах личностная
патология
нередко сочетается
с задержками
полового развития,
дисменореей,
бесплодием,
вагинизмом,
аноргазмией
у женщин, импотенцией,
гомосексуализмом
у мужчин.

Конфликты,
связанные с
невозможностью
удовлетворить
завышенные
эгоистические
потребности
за счет окружающих,
разрешаются,
как правило,
на основе шантажного
принципа или
посредством
бурных протестных
реакций. В
зависимости
от степени
выраженности
конфликта они
располагаются
в диапазоне
от легких
поведенческих
нарушений до
клинически
оформленных
стигм. Истерические
реакции могут
включать аффективные
расстройства,
аггравационное,
симулятивное
поведение,
демонстративную
ипохондричность.
В тяжелых случаях
(при декомпенсациях
ядерных форм)
в клинической
картине наблюдаются
суицидные
поступки, судорожные
припадки, сумеречные
расстройства
сознания, практически
весь ассортимент
фантомных
симптомов и
псевдосоматических
заболеваний,
в связи с чем
истерия получила
название «grand
simulatris». Среди
прочих наблюдаются
истерические
слепота, глухота,
парезы, параличи,
заикание, неукротимая
рвота, аналгезия,
астазия, абазия
и т.д.

Истерические
проявления
могут временно
компенсироваться,
если окружающие
по каким-либо
причинам принимают
правила навязываемых
им отношений.
Однако при
отсутствии
внешних проявлений
в этих случаях
происходит
дальнейшее
углубление
психопатических
черт и завышенных
экзистенциальных
притязаний,
что становится
предпосылкой
еще более тяжелых
конфликтов
в будущем при
изменении
жизненной
ситуации. Так,
например, воспитание
по типу «кумира
семьи», компенсирующее
поначалу истерические
проявления,
в дальнейшем
становится
причиной
невозможности
адаптироваться
в условиях
самостоятельной
жизни (при
поступлении
в вуз, на работу,
военную службу
или замужестве),
что чаще всего
сопровождается
клиническими
проявлениями.

В зрелом
возрасте чаще
у женщин видимость
компенсации
возможна при
благоприятно
складывающейся
семейной ситуации
– отсутствии
материальных
проблем при
наличии мужа,
покровителя,
любовника,
готового (по
разным причинам)
исполнить любой
каприз своей
избранницы.
Период мнимого
благополучия
и бесконфликтного
существования
в этих случаях
обычно завершается
с началом климакса,
меняющего
экзистенциальную
роль и лишающего
соответствующих
привилегий.

Попытки
психотерапевтической
или педагогической
коррекции
установок
психопатической
личности могут
быть эффективны
только в отношении
отдельных
жизненных
ситуаций и не
в состоянии
изменить
характерологических
девиаций пациента
в целом (критерий
«стабильности»
П.Б. Ганнушкина).
Тем более к
этому неспособны
сами больные
с их эгоизмом,
интеллектуальной
ограниченностью,
эгоцентрической
направленностью
эмоционально-волевой
активности.
По этим причинам
они лишены
возможности
длительно и
серьезно стремиться
к позитивной
внутренней
трансформации
(перфекционизму),
и без того считая
себя безупречными.
Все усилия
направляются
исключительно
на то, чтобы
убедить в этом
других.

Декомпенсации
в зависимости
от тяжести
психопатических
отклонений
проявляются
в виде ярких
аффективных
или протестно-поведенческих
реакций, стойкими
симптомами
истерического
невроза и даже
истерическими
психозами.

Механизмами
психологической
защиты являются
вытеснение,
регрессия,
идентификация
и диссоциация.

Психастеническая
психопатия

Психастения
относится к
тормозимым
психопатиям.
Главными
характерологическими
чертами этих
пациентов
являются тревожность,
мнительность,
неуверенность
в себе, заниженная
самооценка.
В этом отношении
их установки
и стиль поведения
диаметрально
противоположны
истерическому.
Если истерическое
поведение по
большей части
представляет
собой бессознательное
воплощение
эмоциональных
порывов, чувственных
желаний, витальных
побуждений,
то психастеники
руководствуются
главным образом
рационализированными
установками.
Они склонны
к тщательному
планированию
своего поведения.
Боясь потерпеть
поражение,
испытывая страх
перед возможной
неудачей, они
подолгу продумывают
свои решения,
проявляя педантизм,
скрупулезность,
излишнюю
добросовестность
и осторожность.
Однако и при
этом они редко
остаются
удовлетворены
достигнутым
результатом,
оставаясь в
нерешительности
и избегая
необходимости
действовать.
По этой причине
они нуждаются
в постоянной
поддержке, ищут
советов, одобрения
и испытывают
чувство привязанности
к тем, кто готов
удовлетворить
эту их потребность.

В целом
же, испытывая
чувство несостоятельности,
неуверенности
в себе, они стараются
избегать контактов
с окружающими,
стремятся
остаться в
тени, на вторых
ролях, занимая
соответствующие
социально-профессиональные
ниши. Если эти
намерения
осуществляются,
возможна длительная
компенсация.
Они способны
упорно и плодотворно
трудиться в
рамках поставленных
перед ними
конкретных
задач. В коллективе
сотрудников
их ценят за
добросовестность,
трудолюбие,
пунктуальность.
Если эти качества
перестают быть
средствами
достижения
общезначимой
цели, превращаясь
в способ самоутверждения,
то педантизм,
мелочная
принципиальность,
упрямство,
холодный формализм
превращаются
в источник
конфликтов
и ведут к декомпенсациям.
Их клиническое
содержание
может включать
различные
навязчивости,
ритуалы, ипохондрические
и депрессивные
расстройства.
У некоторых
больных
тревожно-депрессивные
переживания
становятся
причиной
токсикоманий,
алкоголизма.
Механизмами
психологической
защиты при
психастении
являются
рационализация,
гиперкомпенсация,
подавление.

В МКБ-10
выделяется
три варианта
тревожных
личностей:

Ананкастное
(обсессивно-компульсивное)
расстройство
личности (F60.5)
характеризуется
склонностью
к формированию
навязчивых
мыслей и влечений,
повышенной
педантичностью,
приверженностью
к социальным
условностям,
стремлением
к совершенству
(перфекционизмом)
в ущерб удовольствию
и здравому
смыслу.

Тревожное
(уклоняющееся)
расстройство
личности (F60. 6)
– постоянная
озабоченность
своей социальной
несостоятельностью,
физической
непривлекательностью
с ограничением
жизненных целей
ввиду потребности
в безопасности,
уклонением
от социально-ролевой
и профессиональной
деятельности,
требующей
значимых
межличностных
контактов из-за
страха неодобрения
или отвержения.

Зависимое
расстройство
личности (F60.7)
– с потребностью
патронажа со
стороны окружающих,
повышенной
подчиняемостью,
постоянной
зависимостью
от партнеров
в межличностных
отношениях,
отсутствием
самостоятельности,
беспомощностью.

Астеническая
психопатия
(F60.8)

Наиболее
характерными
признаками
астенической
психопатии
являются низкая
толерантность
к повседневным
физическим
и психическим
нагрузкам,
повышенная
истощаемость,
утомляемость.
Эти пациенты
страдают от
неуверенности
в своих силах,
неспособны
к преодолению
жизненных
трудностей.
Они тревожны,
застенчивы,
обидчивы, ранимы,
имеют заниженную
самооценку,
склонны к
ипохондрическим
реакциям,
формированию
сверхценных
идей отношения,
самоуничижения.
На этом фоне
у них часто
наблюдаются
явления вегетативной
дистонии, повышенное
внимание к
своим внутренним
ощущениям, что
иногда на долгие
годы делает
их пациентами
интернистов
или побуждает
к лечению у
народных целителей,
шарлатанов.
Декомпенсации
астенической
психопатии
наблюдаются
при изменении
привычного
уклада жизни,
повышении
уровня требований
со стороны
ближайшего
окружения,
партнеров по
профессиональной
деятельности.

Помимо
вышеописанных
вариантов
психопатий,
включенных
в номенклатуру
МКБ-10, в клинической
практике встречаются
и некоторые
другие.

Аффективные
типы психопатий

Ведущим
расстройством
при этом типе
психопатий
является нарушение
эмоционального
фона, что может
проявляться
в виде его
нестабильности
либо в стойком
преобладании
одного из его
вариантов:
повышенного
настроения
(гипертимия)
или пониженного
(дистимия).

У пациентов
с аффективными
психопатиями
изменение
эмоционального
фона может
происходить
как неадекватная
реакция на
внешние обстоятельства,
так и спонтанно
– по типу сезонных
обострений.
В этом отношении
динамика
психопатических
фаз при циклотимии
напоминает
течение МДП,
однако характеризуется
меньшей (субпсихотической)
выраженностью.

Лицам
с дистимическим
вариантом
свойственны
пессимистический
взгляд на жизнь,
оценку своего
настоящего
и будущего. С
детства они
отличаются
замкнутостью,
капризностью,
плаксивостью.
Они редко испытывают
положительные
эмоции, тяжело
переживают
свои неудачи,
легко впадают
в отчаяние,
склонны возлагать
ответственность
за подобное
мировосприятие
как на окружающих,
так и на себя.
Им свойственны
скептицизм,
мучительное
чувство вины.

Гипертимики
постоянно
пребывают в
повышенном
настроении.
Они деятельны,
активны вплоть
до назойливости,
легко увлекаются
авантюрными
планами, проектами,
переоценивают
свои силы,
способности.
Профессиональная
или общественная
деятельность,
к которой они
активно стремятся,
редко оказывается
продуктивной
и редко ведет
к конкретным
результатам.
Гораздо чаще
она становится
причиной конфликтов,
жизненных
кризисов и
клинических
декомпенсаций.

Эмоционально
тупые

Психопатия
этого типа
характеризуется
ущербностью
высших эмоций,
нравственных
чувств (чувства
долга, стыдливости,
совестливости,
сочувствия,
чести). Эта
нравственная
дефицитарность
проявляется
в эгоистичности,
жестокости,
черствости,
безразличии
или сознательном
пренебрежении
нормами морали.
Уже в детстве
у этих пациентов
наблюдаются
выраженные
поведенческие
расстройства.
Они издеваются
над слабыми
и беззащитными,
мучают животных,
проявляют
безосновательную
враждебность
к окружающим,
близким. Формы
удовлетворения
извращенных
влечений часто
поражают своей
бессмысленной
жестокостью,
садизмом. Они
склонны к
асоциальному
поведению,
агрессивности,
воровству,
часто убегают
из дома, бродяжничают,
совершают
правонарушения.
Состояния
алкогольного
или наркотического
опьянения часто
протекают у
них в измененных
формах и сопровождаются
делинквентным
поведением.
К критической
оценке своих
поступков они,
как правило,
не способны.
Компенсации
этой разновидности
психопатий
наблюдаются
редко. Клиническое
освидетельствование
или судебно-психиатрическая
экспертиза
в этих случаях
обычно вызывает
вопрос о необходимости
дифференциальной
диагностики
с ядерными
формами шизофрении.

Завершая
раздел описания
клиники психопатий,
следует отметить,
что в чистом
виде представленные
варианты встречаются
нечасто. Различные
типы личностных
расстройств
под влиянием
внешних обстоятельств
могут приобретать
сходные черты.
С другой стороны,
генетические
предпосылки
характерологических
аномалий в
конкретных
условиях реальной
жизненной
ситуации могут
приобретать
различное
воплощение.
Иногда отдельная
человеческая
индивидуальность
может сочетать
в себе целый
ряд разнородных
(в некоторых
случаях взаимоисключающих)
аномальных
проявлений.
Этот вариант
расстройства
личности называется
мозаичной
психопатией.
Вопросы дифференциальной
диагностики
с другими
психическими
заболеваниями
в этих случаях
приобретают
особую актуальность.

Этиология
и патогенез
психопатий

Изучение
этиопатогенеза
психопатий
традиционно
развивалось
в двух направлениях:
конституционально-генетическом
и социально-психологическом.

В рамках
первого направления
формирование
психопатической
личности объясняли
с позиций теорий
дегенерации,
наследственной
отягощенности,
недостаточностью
нервно-психических
функций, приобретаемой
во внутриутробном
периоде или
в раннем детском
возрасте. С
точки зрения
этих подходов
причиной психопатий
является
неполноценность
центральной
нервной системы,
проявляющаяся
в органической
или функциональной
церебральной
недостаточности.

Клиническими
исследованиями
было доказано,
что среди лиц,
перенесших
родовые травмы,
а также имевших
различные
вредности,
сопровождавшиеся
поражением
ЦНС в раннем
детстве, число
пациентов с
личностными
аномалиями
было существенно
выше, чем в популяции
в среднем.

В пользу
конституционально-генетической
теории свидетельствуют
работы Э. Кречмера,
установившего
корреляции
между типом
телосложения
человека и его
характерологическими
особенностями.
Эта точка зрения
также подтверждается
изучением
монозиготных
(однояйцевых)
и дизиготных
(разнояйцевых)
близнецов.
Совпадение
(конкордантность)
характерологических
особенностей
у первых наблюдается
гораздо чаще.
Это правило
оставалось
в силе даже
тогда, когда
монозиготные
близнецы по
каким-либо
причинам
воспитывались
в разных семьях.

Большое
значение для
понимания
особенностей
психического
функционирования
в зависимости
от конституциональных
характеристик
церебральных
процессов имели
работы И.П. Павлова
о типах высшей
нервной деятельности
и функциональном
взаимодействии
первой и второй
сигнальных
систем. Предложенные
И.П. Павловым
физиологические
модели деятельности
центральной
нервной системы
позволяют
понять биологические
предпосылки
формирования
характера
человека как
в норме, так и
в патологии
и сохраняют
свою актуальность
на сегодняшний
день.

Большинство
отечественных
авторов традиционно
придерживаются
точки зрения
наиболее
авторитетного
исследователя
проблемы
психопатической
личности – П. Б.
Ганнушкина,
который рассматривал
происхождение
по крайней мере
истинных («ядерных»)
психопатий
в рамках конституциональной
теории.

Вместе
с тем практически
все исследователи
независимо
от занимаемой
позиции соглашаются
с тем, что эта
проблема нуждается
в многоплановом
подходе. Поэтому
социально-психологические
теории не столько
утверждают
альтернативную
теорию, сколько
дополняют общую
картину.

Так
было установлено,
что расстройства
личности с
высокой частотой
отмечаются
у лиц, воспитывавшихся
в условиях
«неполного
дома» (без одного
из родителей)
или при наличии
тяжелой конфликтной
ситуации в
семье. Родительская
авторитарность,
подавляющая
активность,
самостоятельность,
часто формирует
психастенический
характер, воспитание
по типу «кумира
семьи» ведет
к развитию
истерических
черт, по типу
«золушки» с
эмоциональной
и физической
дискриминацией
может сформировать
шизоидные,
аффективные,
астенические
аномалии характера
и т.п.

В контексте
социально-психологического
направления,
особенно в
англоязычных
странах, центральное
место занимает
психодинамическая
концепция. В
соответствии
с фундаментальными
положениями
психоаналитической
теории З. Фрейда
психопатические
расстройства
объясняются
нарушением
межличностных
отношений в
периоде формирования
у ребенка
поведенческих
стереотипов.
Это имеет своим
следствием
остановку
нормального
развития («фиксацию
на ранних стадиях»)
ребенка и формирует
в дальнейшем
различные
патологические
комплексы
(«эдипов, кастрации,
неполноценности»
и др.). Последние
представляют
собой (по мнению
сторонников
психоаналитической
доктрины) набор
извращенных
психологических
защитных механизмов,
которые, обусловливая
неадекватное,
иногда криминальное,
поведение, и
представляют
собой клиническое
содержание
психопатической
аномалии.

При
всей внешней
эффектности
психоаналитических
моделей они
носят в основном
декларативно-априорный
характер и не
могут быть
проверены
опытным путем.

Среди
многих других
можно было бы
упомянуть
этологическую
концепцию.
Опираясь на
исследования
австрийского
ученого Н. Лоренца,
доказавшего
роль механизма
«импринтинга»
(впечатывания)
в формировании
базисных
поведенческих
стереотипов
у животных, эта
теория особую
роль отводит
«ключевой
фигуре» воспитателя,
поведение
которого клиширует,
а в дальнейшем
лишь стереотипно
воспроизводит
ребенок. Отсутствие
позитивной
«ключевой
фигуры», таким
образом, может
вести к развитию
характерологических
аномалий.

Заключая,
следует еще
раз указать
на то, что ни
одна из приведенных
теорий не может
в полной мере
осветить все
возникающие
вопросы. Каждая
из них может
быть полезной
для понимания
конкретного
клинического
случая. Поэтому,
несмотря на
отсутствие
единой общепризнанной
концепции
этиопатогенеза
психопатий,
приведенный
обзор мнений
должен быть
принят к сведению.

Лечение
и профилактика
психопатий

Основным
направлением
специфической
профилактики
должны быть
мероприятия,
направленные
на создание
нормальных
условий развития
на ранних стадиях
онтогенеза
(в пренатальном
и раннем постнатальном
периодах). Они
включают
предупреждение,
выявление и
лечение различных
заболеваний
матери и ребенка,
создание
благоприятных
условий жизни,
обеспечивающих
его нормальное
развитие и
воспитание.

Помимо
медицинского
и педагогического
аспекта существуют
и другие. Когда
речь идет о
благополучии
семьи, следует
иметь в виду
все то, что
определяет
уровень и качество
жизни, относится
к вопросам
неспецифической
профилактики
и лежит в сфере
ответственности
государства
перед своими
гражданами.

Что
касается лечения,
то помощь больным
психопатиями
врачам приходится
оказывать в
редких случаях,
(относительно
количества
нуждающихся)
поскольку в
состояниях
компенсации
лишь очень
немногие пациенты
в нашей стране
обращаются
к психологу
или психотерапевту.
В состоянии
декомпенсации
психиатр имеет
дело по сути
с различными
осложнениями
– психогенными
состояниями,
заболеваниями,
алкоголизмом,
токсикоманиями,
которые лечатся
в соответствии
с имеющимися
стандартами.

Лечение
психопатии
само по себе
должно преследовать
цель позитивной
перестройки
всего годами
формировавшегося
«склада личности»,
формирование
новых установок,
системы ценностей,
нового отношения
к себе и окружающему
миру и т. д. и т.п.

Речь
в этих случаях
идет по существу
о психопротезировании.
Трудно представить
себе реально
мыслящего
врача, готового
поставить перед
собой подобную
задачу.

Поэтому
чаще всего на
практике речь
идет о попытках
воздействовать
на отдельные
проявления
психопатий
– тревогу, повышенную
возбудимость,
астенические
нарушения и
т.д. Являясь по
сути симптоматической,
подобная терапия,
компенсировав
то или иное
парциальное
нарушение,
может способствовать
улучшению
адаптации
пациента к
негативному
экзистенциальному
фону в целом.
Наличие тревоги
является показанием
для назначения
транквилизаторов.
При стойком
снижении настроения
назначают
антидепрессанты.
Повышенная
возбудимость,
ведущая к
поведенческим
нарушениям,
купируется
нейролептическими
препаратами.
Чаще всего
применяются
неулептил
(который так
и называется
– «корректор
поведения»),
сонапакс, трифтазин,
хлорпротиксен,
эглонил. Для
снятия аффективной
напряженности,
коррекции
сверхценных
идей при паранойяльной
психопатии
используются
галоперидол,
рисперидон,
флюанксол,
клопиксол.
Также нейролептики
эффективны
для уменьшения
выраженности
обсессивных
явлений, «умственной
жвачки» у
психастеников.
Для устранения
дисфорических
расстройств
при «органических
психопатиях»
назначают
карбамазепин
(финлепсин),
депакин и другие
вальпроаты.
При астенической
психопатии
показано назначение
нейрометаболиков
(циннаризин,
кавинтон, аминалон,
витамины).

По
мнению большинства
специалистов
биологическая
терапия психопатий
носит вспомогательный
характер. Основная
роль в коррекции
установок
личности,
формировании
оптимального
стиля взаимоотношений
пациента с
окружающими
принадлежит
психотерапии.
В зависимости
от типа психопатии
и конкретной
жизненной
ситуации используются
как методы
групповой, так
и индивидуальной
психотерапии.
Применяются
как ее патогенетический,
так и суггестивный
варианты (чаще
при истерической
психопатии).

В англоязычных
странах особой
популярностью
пользуется
психоанализ,
позволяющий
перевести на
уровень сознания
вытесненные
патологические
комплексы и
отреагировать
их. Индивидуальная
психоаналитическая
терапия продолжается
месяцы, иногда
годы. Из групповых
методов психотерапии
также часто
применяется
т.н. психодрама.
В процессе
тренингового
взаимодействия
с другими членами
группы по
соответствующему
сценарию пациенту
предоставляется
возможность
в искусственно
созданной
игровой ситуации
осознать и
отреагировать
имеющиеся у
него патологические
комплексы. К
сожалению,
объективно
оценить эффективность
этих техник
по сравнению
с другими методами
не представляется
возможным.

16. Психопатии (расстройства личности) — кафедра психиатрии и наркологии 1СПбГМУ им. И.П. Павлова

во время зачета Вам будет предложено 2 вопроса из этой темы

Для
психопатий
характерно

—
снижение интеллекта

+
дисгармония
характера

+
социальная
дезадаптация

—
ничего из
перечисленного

Основными
характерными
признаками
психопатий
по П.Б.Ганнушкину
являются

+
тотальность
характерологических
нарушений

+
стойкость
характерологических
нарушений

+
трудность
социальной
адаптации

—
отягощенная
наследственность

—
ни один из
перечисленных

Диагностика
психопатии
становится
достаточно
достоверной

—
в детском возрасте

—
в подростковом
возрасте

+
в молодом возрасте

—
в пожилом возрасте

Декомпенсация
психопатии
может характеризоваться

+
астеническими
расстройствами

+
усилением всех
основных
патологических
свойств личности

+
патологическими
идеями

—
состояниями
выключения
сознания

Для
какой формы
психопатии
характерна
замкнутость,
склонность
к одиночеству?

—
астеническая
психопатия

—
паранойяльная
психопатия

—
истерическая
психопатия

+
шизоидная
психопатия

—
эпилептоидная
психопатия

Для
какой формы
психопатии
характерна
агрессивность
в поведении?

+
эпилептоидная
психопатия

—
психастеническая
психопатия

—
истерическая
психопатия

—
шизоидная
психопатия

Для
какой формы
психопатии
характерна
боязнь публичных
выступлений?

—
возбудимая
психопатия

—
паранояльная
психопатия

+
психастеническая
психопатия

—
истерическая
психопатия

—
гипертимная
психопатия

—
эпилептоидная
психопатия

Какие
из указанных
факторов имеют
решающее значение
в формировании
психопатий?

—
психическая
травма

+
социально-психологические
факторы

+
наследственность

—
возраст больного

Особенностями
астенического
типа психопатии
являются все
перечисленные,
кроме:

+
склонности
к псевдологии

—
раздражительности

—
повышенной
впечатлительности,
чувствительности

—
значительной
психической
утомляемости
и истощаемости

Чертами
паранойяльной
психопатии
являются:

+
недоверчивость,
подозрительность,
упорство в
отстаивании
своих убеждений

+
угрюмость,
злопамятность,
готовность
в каждом видеть
недоброжелателя

+
повышенная
самооценка,
эгоцентризм

—
ничего из
перечисленного

Основными
свойствами
возбудимой
психопатии
являются:

+
способность
оскорблять
по малейшим
поводам

+
выраженная
агрессивность
в гневе

+
крайняя несдержанность
при конфликтных
ситуациях

—
все перечисленное
неверно

Акцентуация
характера по
гипертимному
типу характеризуется
всем перечисленным,
кроме:

—
доминирующее
хорошее настроение

—
оптимизм

—
подвижность
мышления

—
легкомыслие

+
дисфоричность

Акцентуация
характера по
тревожно-мнительному
типу характеризуются
всем перечисленным,
кроме:

—
большой впечатлительности

—
постоянных
переживаний
за свое здоровье
и здоровье
близких

+
повышенной
способности
заводить новые
знакомства

—
пониженной
самооценке

—
чрезмерной
опеки своих
детей

К
особенностям
акцентуации
характера по
истероидному
типу относятся
все перечисленные,
кроме:

—
потребности
в признании

—
эгоцентризма

+
склонности
к самоанализу

—
проникновение
в психологию
других

—
пластичность
поведения

Астенический тип психопатии : olegchagin — LiveJournal

Астеническая психопатия — одна из самых неопределенных и трудно квалифицируемых групп.

У разных исследователей она получает различные наименования: хронические неврастеники, соматопаты, ипохондрики. Трудно выделить ее в 10 пересмотре заболеваний. Ближе всего к астеникам стоят, так называемые, «расстройства личности в виде уклонения (избегания)», «зависимые расстройства личности». Однако, описание этой, как и других групп расстройств личности 10-го пересмотра, отличаются фрагментарностью, неточностью, расплывчатостью. Естественно, столь скупое описание групп «уклоняющихся», заставляют нас обратиться к описаниям более ранних авторов, в частности П. Б. Ганнушкина, К. Шнайдера, Е. К. Краснушкина и др. Правда, они в своих работах делают разные акценты на различных свойствах личности астеничных, что указывает на неоднородность и неочерченность границ группы.

Если внимательно присмотреться, то все-таки можно увидеть, что ядром личностных расстройств в различным описаниям оказывается астенический симптомокомплекс. Практически для всех больных весьма характерно снижение порога восприятия. У одних преобладает снижение порога восприятия по отношению к интерорецепции — и тогда ведущими оказываются многочисленные и разнообразные ощущения, проистекающие от внутренних органов, с головными болями, сердцебиением, непорядками в деятельности желудочно-кишечного тракта или мочеполовой сферы. Естественно, гиперестезии сопровождаются повышенным вниманием пациентов к деятельности внутренних органов, ипохондризацией личности (ипохондрики, соматопаты).

У других наблюдается снижение порога восприятия по отношению к воздействиям внешней среды. Тогда мы увидим определенную мимозоподобность личности, плохо переносящую колебания атмосферного давления (симптом Пирогова), яркий свет, громкие звуки, тактильные раздражители. Иногда физиогенная сверхчувствительность может приводить к настоящим пароксизмам: миоклониям, обморокам, энурезу и т. д. Я уже не говорю о крайней вегетативной лабильности.

Наконец, у третьих можно отметить непереносимость эмоциогенных воздействий, приводящих все к тем же вегетативным пароксизмам — покраснению, тахикардии, удушью, позывам на мочеиспускание. В таких случаях легко возникают страхи аудитории, экзаменов, выступлений, толпы. Впрочем, в большей или меньшей степени эти явления отмечаются у любой астенической личности.

Описывая снижение порога восприятия, мы все время как бы возвращаемся к ответным реакциям организма. С одной стороны, — достаточно выразительные вегетативные стигматы, с другой — ипохондрические реакции самой различной степени выраженности.

У всех больных астенической психопатией есть жалобы на нарушение сна. У кого-то — повышенная сонливость при малейшей нагрузке, у других — расстройство формулы сна (сонливость днем и бессонница ночью), у третьих — почти постоянное чувство бессонницы с выраженным астеническим ментизмом.

И, главное, любой астеник неадекватно быстро истощаем. Может преобладать как физическая, так и психическая истощаемость. Однако, в той или иной пропорции, оба компонента будут присутствовать у каждого. В первую очередь, надо упомянуть об эмоциональной истощаемости. Всем астеникам свойственны раздражительная слабость и крайняя эмоциональная возбудимость, доходящая иной раз до бурных вспышек гнева и неудовольствия. А затем наступает очень быстрая истощаемость этих реакций и последующее раскаяние с нестойкими идеями самоуничижения. Не надо думать, что ответная эмоциональная реакция может выступать только в виде эксплозивности (расторможенности филогенетически древних эмоций), возможна и эмоциональная лабильность, дистимические расстройства с подавленностью и опустошенностью.

Что касается физической истощаемости — больные достаточно быстро осознают свои ограниченные физические возможности и тщательнейшим образом избегают нагрузок. И при этом ото всех можно услышать жалобы на свою физическую слабость с бурными и продолжительными вегетативными расстройствами. Физическая утомляемость, как это и свойственно ей, нарастает во второй половине дня, нарушает не только вегетатику, но и последующий сон с обязательным астеническим ментизмом.

Несколько иначе в клинической картине представлена психическая истощаемость. Будучи от природы, как правило, интеллектуально развитыми, больные предпочитают умственный труд. Но, охотно берясь за решение той или иной задачи, увлекаясь ею, они вскоре убеждаются в нарушении активного внимания. Их отвлекают посторонние события, шумы, свет и т. д. Иной раз, блестяще начатое дело останавливается на полдороге, пациенты к нему охладевают и оставляют, с тем, чтобы новое увлечение, после относительно продолжительного отдыха, было начато и вновь заброшено. Больные говорят, что им трудно додумать до конца любую возникшую идею, а тем более претворить ее в жизнь в виде статей, проектов, макетов.

Таким образом, вы видите, что в основе астенической психопатии лежит астенический симптомокомплекс со всеми его структурными элементами: истощаемостью, нарушением сна, снижением порога восприятия, вегетативными стигматами. У разных астеников различные компоненты могут выступать на авансцену психического статуса, формируя различные варианты астенической психопатии.

Кроме астенического симптомокомплекса с расторможенностью быстро истощаемых филогенетически древних эмоций, необходимо описать и другие качества и свойства астенической личности. Мы уже говорили о достаточно высоком интеллекте астеничных больных. Это способствует хорошему осознанию своей физической, а иногда и психической несостоятельности. Чувство собственной недостаточности сопровождается ранимостью, повышенной впечатлительностью и зависимым поведением. Они стараются играть роль ведомого исполнителя, не претендую на лидерство. Робкие, застенчивые и слабодушные, но тонко чувствующие натуры, они умеют глубоко переживать и сострадать окружающим. Будучи справедливыми, совестливыми, сострадательными, стараются эти качества не выпячивать, не демонстрировать окружающим. Несмотря на это, их нередко называют «совестью» семьи, коллектива, общества, а то и нации. Неуверенные в себе, во всем сомневающиеся — и в результате их преследует непрекращающаяся череда неудач в предпринимаемых ими делах. Неуверенность и сомнения способствуют постоянной напряженности, тревожности, застенчивости, особенно в незнакомой среде. Для преодоления этих качеств некоторые из них пытаются играть другую ролевую функцию, используя механизмы гиперкомпенсации. Тогда можно увидеть развязность, безапелляционность и даже грубость. Впрочем, окружающие легко и быстро разоблачают несвойственную больным ролевую функцию.

Для астеничных весьма типичен пониженный фон настроения, зачастую с идеями самоуничижения, но он всегда опосредован реактивными воздействиями: грубостью и черствостью окружающих, невозможностью выполнить взятые на себя обязательства, ущемленным самолюбием и обострением хронических соматических заболеваний с выраженными ипохондрическими реакциями. Должен отметить, что астеничные психопаты, как правило, очень самолюбивы, но никогда не демонстрируют этого качества окружающим, что говорит о хорошем ситуационном контроле.

Первые признаки астенической психопатии начинают формироваться ещё в дошкольном возрасте. Дети становятся беспокойными, суетливыми, капризными. При грубых эмоциональных воздействиях возможны нарушения сна с ночными, весьма конкретными, страхами, энурезом, иногда рвотами. Дети растут физически ослабленными, обычно они подвержены хроническим соматическим заболеваниям, достаточно плохо курабельным. После второго пубертатного криза уже очевидна физическая истощаемость, выражающаяся в появлении головных болей, слабости, тошнотах, особенно во второй половине дня, в конце занятий. Одновременно формируется робость, нерешительность, неуверенность в себе, некоторая замкнутость, стремление контактировать с младшими по возрасту детьми.

После третьего пубертатного криза обычно появляются первые признаки педантичности, повышенной аккуратности, исполнительности. Обладая, по большей части, плохой памятью, подростки старательно зазубривают пройденный материал, еще более усиливая астению. Возможно появление дисморфофобий и отчетливых периодов пониженного настроения. Начинают формироваться астенические неврозы уже не в форме реакций, а в виде достаточно четко очерченных состояний длительностью до одного месяца с декомпенсацией подростков в среде. Сами невротические реакции носят характер астенодепрессивных или астеноипохондрических. Нарастают раздражительность с быстрой истощаемостью эмоций, мимозоподобность, нерешительность и робость. Практически, к концу третьего пубертатного криза астеническая психопатия оказывается полностью сформированной.

Компенсации астенических психопатов способствуют, в первую очередь, создание для них оранжерейных условий жизни, посильного труда, чуткого и внимательного отношения в семье и, как то ни странно, нарастание педантичности. Она способствует строгой регламентации жизни, стереотипизации поступков и ответных реакций на разнообразные запросы окружающего и, тем самым, сохраняет силы больных, практически, выступает в роли психологической защиты. Напротив, ломка динамического стереотипа (новая семья, работа и т. д.) легко декомпенсирует пациентов.

Если внимательно присмотреться к описаниям астенических психопатов, то бросается в глаза хронический астенический симптомокомплекс, сопровождающий пациентов на протяжении всей жизни и легко усиливающийся под влиянием любой экзогенной вредности. В анамнезе же у больных всегда находятся хронические соматические заболевания, расторможенность филогенетически древних эмоций, замедленность онтогенетического развития (несоответствие достижений достаточно высокому интеллекту). Невольно возникает вопрос, чем астенический психопат отличается от лиц, страдающих астеническим вариантом органического психосиндрома?!

М.М. Ракитин

Астеническая психопатия — это… Что такое Астеническая психопатия?

Астеническая психопатия

Характерна склонность перекладывать ответственность за себя на других и целиком подчиняться интересам того, от кого зависят, пренебрегая собственными желаниями. Себя оценивают как беспомощных, некомпетентных и невыносливых. Им присущ страх быть покинутыми и постоянная потребность в успокоении в этом отношении. Они не переносят одиночества, чувствуют себя опустошенными и беззащитными, когда обрываются связи с тем, от кого зависели. Ответственность за несчастья переносят на других.

Настроение неустойчивое, с преобладанием пессимистических реакций, слезливости. Плохо переносят умственное и физическое напряжение, яркий свет, шум, другие раздражители. Боятся и избегают дополнительных нагрузок. Часто без достаточных оснований чувствуют себя усталыми, бессильными. Легко ранимы, повышенно чувствительны к обидам. В сложных ситуациях занимают пассивнооборонительное положение. По малозначительным поводам ситуационного и биологического характера легко возникают клинически оформленные астенический, астенодепрессивный симптомокомплексы, ипохондрические нарушения.

Астенические свойства личности часто сочетаются с астеническим типом телесной конституции, вегетативной лабильностью, поэтому астенические психопаты склонны к артериальной гипотонии, вегетативным дисфункциям, респираторным инфекциям.

Энциклопедический словарь по психологии и педагогике.
2013.

астеническая акцентуация характера
Астеническая форма умственной отсталости

Смотреть что такое «Астеническая психопатия» в других словарях:

психопатия — патология характера неадекватное развитие его эмоционально волевых черт, при коей у субъекта наблюдается практически необратимая выраженность свойств, препятствующих его адекватной адаптации в среде социальной. Группа болезней психических,… … Большая психологическая энциклопедия
ПСИХОПАТИЯ — – психическое расстройство, характеризующееся неуравновешенностью, отсутствием самообладания, повышенной реактивностью. Психопатия возникает на основе патологического склада личности и при неблагоприятных условиях жизни человека сопровождается … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Психопатия — Аномалия личности, характеризующаяся дисгармоничностью ее психического склада. Основные критерии выделения П.: 1. Выраженность патологических свойств личности до степени нарушения адаптации; 2. Тотальность психопатических особенностей,… … Толковый словарь психиатрических терминов
психопатия астеническая — (р. asthenica) П. с повышенной психической и физической утомляемостью, эмоциональной гиперестезией, обостренной впечатлительностью, ранимостью … Большой медицинский словарь
Классификация психопатий — См. также: Расстройство личности Классификация [конституциональных] психопатий (от др. греч. ψυχή душа и греч. πάθος «страдание») разработанная в 1933 году П. Б. Ганнушкиным классификация личностных расстройств,… … Википедия
Кербикова типология психопатий — (Кербиков, 1955) включает такие клинические варианты расстройства личности: 1. возбудимая психопатия, 2. неустойчивая психопатия, 3. астеническая психопатия, 4. психастеническая психопатия, 5. шизоидная психопатия, 6. мозаичная психопатия.… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
НЕВРОННАЯ ТЕОРИЯ — НЕВРОННАЯ ТЕОРИЯ. Неврономпринято называть нервную клетку со всеми ее отростками дендритами и невритом (см. Нервные клетки), включая сюда и окончания этих отростков (двигательные и чувствительные нервные окончания). Под невронной теорией… … Большая медицинская энциклопедия
ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ — ДЕТСКИЕ БОЛЕЗНИ. Благодаря ряду анатомо физиол. особенностей детского организма, его фнкц. неустойчивости и ярко выраженной пластичности, возникновение, течение и исход Д. б. представляют часто настолько своеобразные черты, что вполне оправдывают … Большая медицинская энциклопедия
Список кодов МКБ-9 — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. Переходная таблица: от МКБ 9 (глава V, Психические расстройства) к МКБ 10 (раздел V, Психические расстройства) (адаптированный русскоязычный вариант)… … Википедия
Избегания изменение личности — сверхчувствительность к отвержению, проявляющаяся избеганием контактов с другими людьми, если, по мнению индивида, нет надёжной гарантии его некритичного принятия окружающими. Обычно наблюдаются также сниженная самооценка, склонность умалять… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Что это такое астеническая психопатия: признаки и симптомы

Психопатия является не самым редким заболеванием в области психологии, в отличие от ее астенической разновидности. Данное расстройство заключается в болезненном изменении личности и встречается преимущественно у женщин. Основные проявления недуга характеризуются повышенной впечатлительностью, ранимостью, невозможностью переносить физическую и психическую нагрузку, а также перекладыванием обязанностей на других. Человеку с данным расстройством крайне трудно ориентироваться в социуме и жить самостоятельной жизнью.

Симптомы

Заболевание также называют зависимым расстройством личности, что очень хорошо описывает суть диагноза. Человек не может обходиться без помощи посторонних людей, он беспомощен и безынициативен.

Первые признаки обычно проявляются в раннем детстве: ребенку легко внушить что-либо, у него отсутствует интерес к окружающему миру, возникает иррациональный страх.

С возрастом данные симптомы не уходят, зато прибавляются новые:

невозможность принятия решений;
невыносимость критики;
страх быть отвергнутым;
заниженная самооценка;
чувство собственного бессилия;
отсутствие предприимчивости;
идеализация объекта привязанности.

Несмотря на это, у человека проявляются иные, более сильные стороны, например, преданность семье, коллективу, чуткость к потребностям окружающих, эмоциональная теплота и исполнительность. Такие люди пытаются делать все в соответствии с правилами общества.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

На сегодняшний день специалистам так и не удалось выяснить, по каким причинам возникает данный вид психопатии.

Установлено, что недуг развивается как результат комбинации генетических факторов и условий окружающей среды.

По статистике большинство случаев диагностирования патологии происходит у молодых и юных девушек. В связи с этим врачи выделяют ряд факторов, повышающий риск развития заболевания:

ранняя потеря родителей;
жестокое обращение в семье, особенно в детстве;
хронические заболевания соматического характера.

Кроме того, у пациентов часто наблюдаются и другие дегенеративные состояния, например, депрессия, необоснованная тревожность, социофобия, панические расстройства, злоупотребление алкоголем.

При возникновении признаков, указывающих на значительное отличие личности человека от других людей, стоит посетить:

Врач занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний, связанных с психикой. Прием у специалиста базируется на продолжительной и емкостной беседе с пациентом, во время которой он может спросить:

Задавая вопросы подобного типа, психиатр смотрит на реакцию пациента и делает соответствующие выводы. В случае необходимости назначаются повторные консультации, дополнительные исследования или разрабатывается терапия по борьбе с недугом.

На сегодняшний день патология неплохо поддается лечению при его систематическом воздействии на больного. Главным компонентом терапии являются консультации с психиатром. Они помогают пациенту:

справляться со страхами;
бороться с застенчивостью и комплексами;
контролировать проявление симптоматики.

Лекарственные препараты назначаются в случае наличия сопутствующих психологических расстройств, например, депрессии, тревоги. Альтернативным методом лечения является групповая терапия. В кругу единомышленников некоторым больным легче управлять симптомами недуга.

В Москве обсудят актуальные вопросы халяль медицины

Согласно исламской концепции, здоровье человека – дар от Бога, который он обязан береч…

V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения для предприятий»

15 февраля 2018 года состоится V Ежегодная конференции «Доступные медицинские решения …

Равнодушие

Хотя бы раз в жизни равнодушие одолевает каждого человека. Это состояние представляет …

Электронная сигарета: вред или польза

Еще несколько лет назад вейпинг, то есть курение электронных сигарет или электронных с…

Источник: https://bolezni.zdorov.online/psihoterapija/psikhopatiya/astenicheskaya/

Психопатия — признаки и симптомы у женщин

Психопатия — психологический термин, обозначающий аномальные отклонения в деятельности нервной системы, которые проявляют себя в дисгармонии личности и приводят к психической неполноценности.

Поведение субъекта, подверженного данному расстройству, отличается повышенной эксцентричностью, выраженной чрезмерной импульсивностью, агрессией к окружающим и аморальными поступками. Заболевание характеризуется неспособностью индивида контролировать свои эмоциональные переживания. Такая патология в характере в дальнейшем может стать причиной меланхолий и депрессивных состояний.

Статистические данные

Изучение особенностей психопатии у женщин и девушек и данные по статистике совершённых ими правонарушений не выявляют процентное соотношение мужчин и женщин среди подверженных психическим отклонениям.

Но с помощью методики PCL R, которая диагностирует признаки психопатии у населения в исследовательских целях, в 1997 году было установлено, что 15,5% преступников, отбывающих срок в местах тюремного заключения и исправительных колониях — лица женского пола. Показатель у мужчин значительно выше и варьируется от 25% до 30%.

Другое исследование, год спустя, показало следующие результаты: 12,9% представителей женской половины населения из 78, находящихся в тюрьме, с которыми велась работа по методике PCL-R, могут квалифицироваться как психопаты. А согласно статистике, проведённой Смитом, Бринкли и Ньюменом (в печати), из 528 женщин-заключённых, каждая девятая входит в зону риска психического расстройства и имеет характерные симптомы.

Принято считать, что психопатия – это расстройство, которому в большей степени подвержены лица мужского пола. С этим связано такое малое количество проведённых работ и исследований в отношении женской психопатии.

Но те, что есть, установили факт различия в поведении у мужчин и женщин психопатов: женская часть населения с психическими отклонениями менее агрессивна и жестока, нежели мужчины, и у них в значительном соотношении ниже повтор совершённых ими преступных действий.

Причины

Данная патология развивается из-за длительного воздействия неблагоприятных социальных факторов, формирующих личность индивида. Согласно мнениям специалистов, это психическое расстройство не является заболеванием, а всего лишь отражает патологические отклонения в характере, которые могут быть вызваны следующими причинами:

врождённым дефектом нервной системы;
травмами, полученными во время родов или в период эмбрионального развития;
физическими повреждениями головы, затронувшими деятельность мозга;
генетической предрасположенностью;
алкоголизмом членов семьи;
последствиями перенесённых заболеваний;
систематической подверженностью индивида психологическому давлению со стороны социума.

Психопатия возникает из-за искажённого, вследствие патологического воспитания, мировоззрения личности и внедряемых в сознание неправильных ценностей, пропагандируемых в семье. Выделяют 4 варианта воспитания, пагубно отражающихся на развитии личности:

Гиперопека, выраженная чрезмерной заботой о ребёнке и доходящая до маниакальной зависимости. Ребёнок лишается возможности принимать решения и преодолевать жизненные трудности, потому что не имеет представления о том, как правильно это делать.
Безнадзорность или свободное воспитание. В этом случае ребёнок не получает нужного внимания и вынужден с ранних лет самостоятельно адаптироваться к окружающему миру.
Вседозволенность. Родители удовлетворяют все запросы своего ребёнка и ни в чём ему не отказывают. В будущем из таких детей получаются капризные и избалованные личности, страдающие преувеличенным чувством значимости и завышенной самооценкой.
Деспотичная или авторитарная форма воспитания. Данный вариант относится к семьям, в которых дети не получают необходимой им заботы, любви и поддержки. Любое неверное действие такого ребёнка приводит к незамедлительному наказанию. Личность таких детей, сформированная страхом сделать что-то не так, в дальнейшем будет характеризоваться, как слабая и неуверенная в себе.

Проявления психопатии

Психология выделяет несколько проявляющих себя типов психопатии.

Женщина-параноик

Женщины этого типа обладают ярко-выраженным эгоизмом, завышенными требованиями к окружающим и высокой степенью эмоциональности.

Они знают, чего хотят от жизни и чётко следуют своим целям, даже если при этом могут пострадать другие люди.

Рассматриваемое расстройство у параноидального типа людей выражается в социальной неадаптированности и неумении строить отношения в семье. Поэтому, они чаще всего одиноки и неустроенны в личной жизни, что всячески отрицают.

Подверженные психическим отклонениям, они навязывают своё, единственно-верное мнение окружающим и, в случае его непринятия, готовы отстаивать свою правду до последнего.

Чрезвычайно мстительны и злопамятны. По отношению к мужчине, принявшего на себя ответственность идти вместе с такой женщиной по жизни, они ревнивы и подозрительны.

Маниакальные настроения преследуют их на протяжении всей жизни.

Истерическая психопатия

Истерички такого типа наделены от природы актёрским мастерством и талантом, которым не гнушаться воспользоваться в любой ситуации.

Как и женщины-параноики, не в состоянии контролировать свои эмоции, сначала совершают действия, а только потом в их сознании включается мыслительный процесс. Нуждаются в постоянном внимании и восхищении, должны всегда быть в центре любых событий. Инфантильны и капризны.

Умело манипулируют окружающими, для этого могут прибегать к ложным суицидальным попыткам. Любят драмы, интриги и всплески страстей, которые должны бушевать вокруг их персон.

Спутник жизни такой женщины должен быть готов к каждодневным театральным представлениям, с возлюбленной в главной роли. Умереть от скуки ему точно не грозит.

Проявления шизоидной психопатии

Представительницы данной формы расстройства отличаются от других типов замкнутостью и погруженностью в собственный мир. Они безучастны к происходящему, апатичны и предпочитают не делиться своими переживаниями, а держать их в себе.

Особенность женщин-меланхоликов в том, что им несвойственны черты, которые характерны для женского пола в общем. И это выделяет их среди остальных типов женщин в психопатии.

Женщина-психастеник

Нерешительные, неуверенные психастеники закомплексованы и крайне болезненно воспринимают критику в свой адрес. Они не способны отстаивать свою позицию и не имеют собственной точки зрения. Очень ценятся руководством на работе, так как не в состоянии сказать «нет» и отказаться от дополнительных нагрузок.

Астеническая психопатия

Отличительные признаки этого типа психопатии — приверженность семье и близким людям, чуткость к чужим переживаниям, альтруизм и полная самоотдача, без требований получить что-либо взамен.

Обратной негативной стороной являются внушаемость, болезненная привязанность к объекту своей любви, зависимость от чужого мнения.

Такой тип женщин характеризуется низкой трудоспособностью и нежеланием утруждать себя каждодневными походами на работу.

Робкие и застенчивые, из таких женщин в будущем получаются идеальные жёны, готовые беспрекословно подчиняться своему мужчине и следовать за ним даже в ссылку.

Проявления возбудимой психопатии

Возбудимая форма патологии сопровождается вспыльчивостью, повышенной агрессией, нестабильным эмоциональным фоном.

Симптомы расстройства выражены в аномальном поведении и потребности конфликтовать с окружающими. Это затрудняет создание семейных отношений, трудовую и социальную адаптацию.

Но среди женщин этого типа встречаются те, кто неплохо уживаются с коллективом, устраивают личную жизнь и воспитывают детей.

Неустойчивая психопатия

Эмоциональная лабильность данной разновидности психического отклонения гармонично сочетается с безвольностью и неспособностью контролировать своё поведение.

У женщин с неустойчивой формой психопатии наблюдается асоциальное и аморальное поведение, раскрепощённость в сексуальном плане, криминальные наклонности и злоупотребление психоактивными веществами.

Мужчины готовы увлечься такой дамой и совершить пару приключений, но связывать себя обязательствами и отдавать руку и сердце предпочитают психически уравновешенным представительницам прекрасной половины человечества.

Диагностика

Данная болезнь поддаётся диагностике при наличии у пациента трёх или больше пунктов из следующих признаков:

безразличие и апатия к окружающим, неспособность к переживанию и сочувствию, чёрствость;
непринятие социальных установок и норм и нежелание нести ответственность за свои поступки;
признаки социальной дезадаптации, выраженные в неумении строить отношения с людьми;
жизнь в угоду своим желаниям, для осуществления которых больной готов проявлять агрессию, жестокость и насилие;
отсутствие чувства вины или стыда за совершённые действия;
повышенная степень конфликтности и потребность винить во всём окружающих;

Симптомы психопатического расстройства могут проявляться в поступках и действиях индивида:

частые правонарушения, итогом которых могут стать аресты или тюремный срок;
ложь для получения собственной выгоды, лицемерное поведение, отсутствие морали;
вспышки агрессий, импульсивность, оскорбления и издевательства над людьми, которые могут привести к дракам;
отсутствие инстинкта самосохранения, желание чувствовать адреналин и подвергать свою жизнь и жизнь других лиц риску;
безответственность, финансовые долги, халатное отношение к работе, присвоение чужого имущества.

Лечение

Профилактика симптомов, в первую очередь, направлена на изменение социальных составляющих индивида: проведение мер по воспитанию в семье, в образовательных учреждениях, помощь в установлении прочных связей с людьми, трудоустройство, соответствующее интеллектуальному и психическому уровню пациента.

Патология, диагностированная специалистом, помимо общественного воздействия, включает в себя и психотерапевтические способы лечения: гипноз, семейную терапию, групповую терапию, аутотренинги. Активно используются и медикаментозные формы лечения, при которых больным выписывают психотропные препараты и антидепрессанты.

Специалист, назначающий лекарственные средства, учитывает индивидуальные признаки каждого пациента, степень и тип психического отклонения.

Психопатия не является болезнью в привычном для всех понимании, но это вовсе не обозначает, что данная форма психического расстройства не требует медицинского наблюдения и вмешательства. Поэтому стоит отказаться от самолечения и доверить своё психическое здоровье дипломированному в своей области врачу-психиатру.

Источник: https://prodepressiju.ru/drugie-rasstrojstva/psihopatiya-priznaki-u-zhenshhin.html

Астеническая психопатия: основные проявления

Астеническая психопатия — расстройство личности, встречающееся преимущественно у женщин. Основными проявлениями астенической психопатии являются выраженная впечатлительность, ранимость, непереносимость психической и физической нагрузки и всяческие старания оградить себя от нее.

Способствовать развитию зависимого расстройства личности могут хронические заболевания, ограничивающие активность и инициативу больного ребенка. Постоянное соблюдение режима, выполнение рекомендаций взрослых приводит к тому, что у ребенка развивается безропотность и привычка во всем прислушиваться к мнению взрослых.

Клиническая картина

Первые проявления астенической психопатии можно заметить уже в раннем возрасте.

Нельзя однозначно сказать, что данная психопатия накладывает отрицательный отпечаток на человека, можно отметить и положительные характерологические качества таких личностей. К ним относятся исполнительность, эмоциональная теплота, лояльность, чуткость к потребностям других людей, преданность семье, коллективу. Такие люди максимально стремятся следовать правилам общества, альтруистичны.

Вместе с тем астеническая психопатия имеет и слабые стороны – такие люди внушаемы, безынициативны, идеализируют объект привязанности, им не свойственны самостоятельность и предприимчивость.

Работоспособность

Людей, страдающих астенической психопатией, отличает неспособность длительно выполнять какую-либо работу, они невыносливы к психической и физической нагрузке. У них очень низкая работоспособность. Любая работа тяготит больных, в процессе ее выполнения у них очень быстро появляется чувство дискомфорта, усталости, отрицательные эмоции.

Сама мысль о предстоящем деле, рабочей нагрузке вызывает у них уныние, повергает их в отчаяние. Поэтому зависимые личности всегда стремятся оградить себя от физической и психической нагрузки, избегают трудных ситуаций.

Они никогда не доводят начатое дело до конца, бросают его на других, а сами вследствие этого терзаются тревожными мыслями о возможных последствиях.

Низкая работоспособность – частая причина нарушения социальной адаптации таких людей.

Параноидное расстройство личности (паранойяльная психопатия)

Взаимоотношения с другими людьми

Астеники крайне обидчивы, ранимы, чувствительны к критике окружающих. На чье-то замечание они могут отреагировать слезами, снижением настроения, уходом в себя. Такие люди робкие, застенчивые, не умеют постоять за себя, постоянно страдают от заниженной самооценки.

Человека, страдающего астенической психопатией, отличает повышенная зависимость от других людей (от чего данное расстройство личности и называется зависимым). Им очень сложно принимать самостоятельно решения, отстаивать свои интересы. Зависимое расстройство личности сходно с психастенической психопатией.

Женщины-астеники очень привязаны к своим мужьям. Они могут годами терпеть в семье алкоголика, наркомана, регулярные измены супруга, даже моральное или физическое насилие со стороны мужа, но на развод не подают. Ведь люди, страдающие астенической психопатией, больше всего боятся одиночества.

Неуверенность в себе, неумение, боязнь показать свои эмоции вместе с тревогой, страхом одиночества могут стать благодатной почвой для развития соматоформных расстройств.

Источник: http://psi-doctor.ru/psixopatii-i-akcentuacii/astenicheskaya-psixopatiya-zavisimoe-rasstrojstvo-lichnosti.html

Психопатия: по каким признакам узнать психопата?

В обществе всегда есть люди с нестандартным мышлением, импульсивным задорным характером – любимцы публики, играющие конкретную роль, скрытую за маской вымышленных чувств. Эмоциональная открытость или психопатия — умышленный план действий в достижении целей? Определить тонкую игру натуры можно, только следует подождать подходящего момента.

Что такое психопатия?

Слово психопатия состоит из двух частей: «psyche» на греческом – душа и «pathos» — страдание. Психопатия это врожденное или приобретенное в раннем детстве отклонение в работе нервной системы.

Деформированное развитие волевых черт характера, которое выражает личность в обществе.

Признаки психопатии проявляются в раннем детстве, такое поведение у психологически здоровых людей в зрелой жизни не возникает:

высокая ранимость чувств, перерастающая в бесконтрольный всплеск отрицательных эмоций – один из основных признаков психопатии;
несдержанный характер, тяжело адаптирующая личность в социальном плане – ссоры с близкими и коллегами основанные на личном самовнушении психопата, склонность приукрашивать обстоятельства;
равнодушие к чувствам и проблемам других людей, пренебрежение нормами общественного поведения, проявление насилия и агрессии для достижения личных потребностей;
чувства вины у психопатов нет, совершение ошибок, повлекшее наказание, у них не подлежит анализу — извлечению опыта.

Психопатия в психологии

Психопат первоначально эгоист, для него важно быть в центре внимания, и не важно, по какому поводу. Стремление личности стать лидером и привлекать внимание окружающих, для него норма. Эмоционально неуравновешенные личности, страдающие психопатией, могут легко предать, они трусливы.

Порученное, но невыполненное, важное задание психопат легко превращает в скандал.Психологи дают на вопрос, психопатия — это болезнь или характер неутвердительный ответ – это грань между здоровым и патологическим состоянием психики.

Такие личности не страдают слабоумием или низким интеллектом, часто успешно реализовываются в творческих профессиях, требующих выражений эмоционального состояния.

Психопаты отлично манипулируют чувствами других, притворяясь жертвой или выражая «искреннее» сочувствие. Симптомы психопатии, часто путают с проявлениями неврозов.

Социопат и психопат — разница

Отличительной чертой, чем отличается психопат от социопата, можно назвать угрызения совести. У психопата таковых вообще нет, а у социопата – колебания по поводу плохих поступков возникают.

Социопату, в отличии от психопата, тяжело притворяться в обществе для достижения выгоды, в общении с другими он открыто демонстрирует личные интересы, часто делает необдуманные спонтанные поступки.

Психопат наоборот – никогда не признает публично личный интерес, и легко притвориться для достижения желаемого, иногда разрабатывая тактику поведения.

Психопатия — причины

Возникает психопатия на основе родовых травм головы, перенесенного энцефалита, генетической предрасположенности и как следствие неправильного воспитания ребенка, алкоголизма родителей.

Если жизненные обстоятельства, вызывающие в человеке психопатические синдромы, сводятся к минимуму, то проявления симптомов уменьшается.

Первые признаки психопатии возникают в раннем детстве и с годами приобретают более выраженный характер – обострение симптомов формирующих асоциальное поведение личности.

Признаки психопатии

Существует ряд признаков поведения, как распознать психопата. Игнорирование общих норм поведения для страдающего психопатией – стандарт. У психопата отсутствуют навыки налаживать связи в обществе, нет длительных дружеских отношений. Для определения психопатии у человека должно быть несколько существенных характерных особенностей, врожденных или приобретенных с годами качеств:

короткая продолжительность сна;
отсутствие чувства благодарности;
высокая злопамятность;
непоследовательность и куча начатых незавершенных дел;
частая смена работы и стереотипов мышления;
постоянная ложь;
собственные законы морали, далекие от правовых норм;
мгновенные возникновения состояний ярости;
обвинения оппонента во лжи и недостатках, при малейших конфликтах;
частая смена масок характера, убедительная игра на чувствах других людей;
отсутствие длительных любовных отношений;
экстремальные увлечения;
сексуальная извращенность;
беспочвенная ревность;
отсутствие рефлекса опасности;
обладание привлекательностью и обаятельностью, наличие высоких интеллектуальных задатков;
нестандартные точки мышления.

Психопатия — признаки у мужчин

Продуманная тактика поведения в обществе, отличная маскировка реальные фактов, присуща мужчинам психопатам. Распознать мужчину как психопата при недлительном знакомстве трудно. Высокие успехи на работе и бизнесе, привлекательная манера поведения и высокая активность – продуманное до мелочей поведение в обществе. Попавшая, в сети психопата женщина, поздно видит реальное лицо избранника – домашнее насилие для него норма, неподдающаяся искоренению.

Психопатия — признаки у женщин

Психопатия у женщин проявляется признаками вспыльчивости и эмоциональной неуравновешенности, частыми депрессиями. Черствость души и пренебрежение чувствами родных людей для нее привычно. Женщина психопатка вызывает интерес у большинства мужчин, её холодный расчет построен на личных интересах, отсутствует чувство любви, но развит эгоизм, проявляющийся в подростковом возрасте.

Определить тип поведения психопата, можно применяя правила поведения, они помогут наладить общение в коллективе, сгладят острые грани отношений между родными. Лучший выход — избежать манипуляций чувств, в интересах психопата. Заболевание психопатия принято разделять на группы, с основным признаком, характеризующим отдельный тип расстройства личности:

Паранойяльная психопатия – личности с таким расстройством подозревают всех в плохих намерениях, крайне наблюдательны, дотошны и любопытны к чужой жизни, проявлению эмоций у окружающих, которым предписывают коварные замыслы.
Шизоидальная психопатия – такие люди не любят выражать эмоции и общаться, выбирая профессию, они отдают предпочтение труду с минимальными людскими контактами.
Истерическая психопатия – личности с таким расстройством бояться остаться без внимания к своей персоне, творческим способностям, остро реагируют на критику.
Возбудимая психопатия – характеризуют таковых психопатов беспочвенными приступами гнева, ревности, высокими требованиями к остальным, частой дисфорией. Возбудимые психопаты грубы и хамоваты, агрессивны и легко причиняют побои, склонны к совершению преступлений.
Психастеническая психопатия – трусливость и неуверенность, эти личности далеки от реальности — мечтательны, склонны к необоснованной самокритике.
Аффективная психопатия – характеризуется постоянными перепадами настроения, выраженным недовольством жизнью, поиском искусственных стимуляторов удовольствий – наркотиков, алкоголя.
Неустойчивая психопатия – отсутствие силы воли, высокая степень внушаемости и послушания от других. Согласившись с оппонентом полностью, такая личность не выполняет данных обещаний.

Психопат в отношениях с женщиной

Играть на чувствах партнерши – любимое дело психопата, Уйти от психопата не просто, он просит прощения по актерски, со слезами на очах, дает обещание не повторять или прибегает к угрозам – пристальный взгляд на напуганную жертву, доставляет ему удовольствие. В моменты обострений отношений не надо плакать и оправдывать свое поведение, оскорблять в ответ на замечания, давать обещания.

От мужа психопата, эмоционально страдает жена и дети, ближайшие родственники. Принятие решения бросить тирана-психопата должно быть окончательным. Возвратившись обратно, к психопату, женщина при следующих скандалах получит усиленный метод давления, будет подвергаться нападкам тирана с особой озлобленностью, получит психологические травмы, повышающие самооценку агрессора психопата.

Как вести себя с психопатом?

Как общаться с психопатом, если обстоятельства требуют контакта? Надо знать — ему не интересна чужая точка зрения, собственные интересы психопат умело маскирует за утвердительным согласием, после которого следует всплеск эмоций. Вступать в споры с такими личностями бесполезно, при возможности надо утвердительно прослушать аргументы, перенаправить разговор в нейтральную зону, где оппонент — союзник.

Психопатия — лечение

Поставленный врачом диагноз психопатия личности требует лечения. Начальным этапом станут разъяснительные беседы, семейная психотерапевтическая консультация, может применяться техника гипноза. Если после таких способов воздействия не наблюдается улучшение состояния, то назначают медикаментозную терапию. Строгий подбор психотропных препаратов проводит врач – психиатр.

Одаренность или сумасшествие личности, повлиявшее на ход истории и развитие наук — четкого разделения выдающихся способностей талантливого человека нет. Однако, весомый вклад в историю принесли люди с совсем небезупречными характерами, а те кто обладал несносным характером и предосудительной репутацией. Известные психопаты сделавшие вклад в культуру и историю человечества.

Винсент Ван Гог – гениальный художник с признаками психопатии обладал техникой быстрого рисования и написания писем, отрезал себе ухо в период обострения психопатии.
Людвиг Ван Бетховен – известный композитор впадал в депрессии, граничащие с психопатией, склонялся к лечению приемом опиума и алкоголя.
Исаак Ньютон – физик и математик страдал резкими перепадами настроения, общаться с ним было проблематично по причине психопатии.
Эдгар Аллан По – автор психологических триллеров страдал психопатией, имел алкогольную склонность, напечатал вымышленную новость о путешествии на воздушном шаре через океан.
Авраам Линкольн – президент США – интересная личность, был склонен к длительной меланхолии, перерастающей в затяжную депрессию.

Источник: https://womanadvice.ru/psihopatiya-priznaki-u-muzhchin-i-zhenshchin-samye-znamenitye-psihopaty
Источник: https://womanadvice.ru/psihopatiya-priznaki-u-muzhchin-i-zhenshchin-samye-znamenitye-psihopaty
Источник: https://womanadvice.ru/psihopatiya-priznaki-u-muzhchin-i-zhenshchin-samye-znamenitye-psihopaty

родственник психопат как помочь ему незнаю вобще неслущаеться

Источник: https://www.med74.ru/psy/articles/psihologiya_zdorovya/psihopatiya_po_kakim_priznakam_uznat_psihopata.html

Астеническая психопатия

Индивидуумы привлекают к себе внимание крайней степенью чувствительности, нерешительностью и робостью, что особенно становится заметно при попадании в новый коллектив, в непривычной обстановке.

Астеники (зависимые, тормозимые) пассивны, пессимистичны, склонны к «самокопанию» и самоистязанию, легко теряют вес, слабеют, чему способствуют различные раздражающие их факторы. Симптоматика декомпенсации напоминает классическую неврастению. Это, так сказать, нервная психопатия у лиц с астено-невротическим типом личности.

Они постоянно утомлены, редко хорошо себя чувствуют, особенно невыносим для них соревновательный характер деятельности.

В отличие от параноиков у них преобладает неуверенность в собственных силах и способностях, низкая самооценка, ощущение себя зависимыми и страх перед будущими еще воображаемыми трудностями.

Астеники безответны, покорны и безответственны, в том смысле, что не могут ни инициировать какое-либо действие, ни взять на себя даже малейшую ответственность, из страха все провалить. Они апатичны и вялы, быстро утомляются, страдают мнительностью и чаще пребывают в угнетенном состоянии духа.

Не отличаются работоспособностью, на выносят вида крови, сильного шума, температурных перепадов, вообще – плохо переносят любой дискомфорт. Проявление раздражительности сводятся обычно к брюзжанию, недолговременны, даже на это у них не хватает сил.

Страдают ипохондрией, прислушиваются к своему организму, пытаясь отыскать признаки нарушения его функций, что способствует усугублению вегетативных расстройств. На фоне неблагоприятных воздействий внешней среды у астеников часто появляются органические неврозы – гастроневроз, кардионевроз и прочие.

Они очень привязаны к определенному жизненному укладу и стремятся всеми силами его сохранить. Характерные черты – педантизм, консерватизм, сдержанность, осторожность, требуют такого же поведения от близкого окружения.

Не способны ни к физическим, ни к психическим нагрузкам, уже в раннем возрасте заметны астенические черты. Стремясь во что бы то ни стало сохранить свойственный им жизненный уклад, такие лица нередко педантичны и требуют того же от близкого окружения.

Декомпенсацию личностного расстройства у таких больных обычно вызывает ситуативная ломка динамического стереотипа.

Психастеническая психопатия рассматривается как разновидность астенической. Основное качество у данного типа личности – гипертрофированная тревожность и мнительность (их сильно волнуют всякие пустяки, к которым в норме равнодушны окружающие). Этот вид расстройства называется у других авторов и в МКБ-9 ананкастическая психопатия (ананкастная, неуверенный тип личности).

Психический инфантилизм индивиуума выражается в постоянных колебаниях, отсутствии способности в принятии решения, уверенности и самостоятельности. Они не способны оказать отпор обидчику, отказать просителю, всегда сомневаются в правильности своих суждений, что приводит их к зависимости от чужого мнения и действий.

Тревожные и мнительные психастеники очень чувствительны, долго переживают отрицательные впечатления, негативную информацию о себе. Они часто концентрируются на решении проблем, далеких от реальности, мало приспособлены к физической деятельности, неловки и неуклюжи.

В жизни – непрактичны, склонны к самоанализу, причем свои способности оценивают очень низко, занижая достоинства и преувеличивая недостатки.

Ананкастическая психопатия также прерогатива людей со слабым типом нервной системы. У них хорошо развит сигнальная система высшей нервной деятельности второго типа, связанная с логическими умозаключениями и размышлениями.

Это, так называемая, интеллектуальная психопатия. Подвержены ей индивидуумы, склонные к бесконечному самопсихоанализу.

Постоянно пережевывая свою «умственную» жвачку, часто проявляют эмоциональную тупость, поскольку сигнальная система под номером один, отвечающая за эмоции, у психастеников недорабатывает.

Разные жизненные коллизии высвечивают у ананкастов разнообразные черты характера.

В трудовом коллективе они иногда предстают весьма энергичными сотрудниками, большими приверженцами порядка и стереотипных форм поведения, педантами и формалистами. Эгоистичны, гневно реагируют на неподчинение, проявляют занудство и назойливость.

На преобладание черт характера влияет жизненный опыт: в молодом возрасте у ананкастов преобладает тревожность и мнительность, в зрелые годы – аккуратность и педантичность (как одна из форм психологической защиты).

Тем не менее, при благоприятных обстоятельствах ананкастные психопаты находят свое место в жизни и преодолевают свои сомнения. Их характеризуют как аккуратных, рассудительных и самокритичных людей, на которых можно положиться. В экстремальных обстоятельствах они могут проявлять твердость и отвагу, способны осуществить необходимые действия достаточно быстро и старательно.

[1], [2], [3]

Источник: https://ilive.com.ua/health/astenicheskaya-psihopatiya_129684i15956.html

Психопатия

Психопатия — это расстройство личности, в переводе с греческого означающее болезнь, которая проявляется в страдании, психопатических конституциях, патологическом характере.

Психопатия характера может присутствовать в группе психических болезней, которые относятся к пограничной психиатрии, а также проявлять себя в дисгармоничном складе личности, причиняя страдания как больному, так и обществу. Не существует четкой грани, разделяющей психопатию личности и варианты нормальных характеров.

Психопатия характера условно относится к психическим болезням, поскольку не имеет закономерного развития (возникновения, течения, исхода).

Психопатия личности стабильна и присуща людям на протяжении всей жизни. Сама же степень проявлений патологических черт характера способна колебаться, и вследствие этого не сопровождаться симптоматикой стремительных нарушений психической деятельности, к которым относят бред, галлюцинации.

Акцентуации характера — это крайние или пограничные варианты нормы, по-простому акцентуации называют болезнью характера.

Типы акцентуации существуют те же, что и психопатии, однако распространенность их выше, особенно среди подростков. Явление это проходящее, пик приходится на пубертатный период.

Психопатия причины

К причинам психопатии личности относят внутриутробные повреждения плода, наследственные факторы, интоксикации, а также инфекции в младенчестве, родовые травмы, воздействие отрицательного социального влияния, неправильное воспитание.

Психопатия симптомы

Проявления психопатии характера разнообразны и возникают в зависимости от преобладания определённых черт психического склада. Однако психопатию и все ее симптомы объединяет яркая выраженность черт или проявление выраженной крайности. Например, робости, обидчивости, мнительности, мстительности и так далее.

Типы психопатии

Выделяют следующие клинические типы психопатии: астеническая, психастеническая, возбудимая, паранойяльная, шизоидная, истеричная, аффективная, неустойчивая.

Астеническая психопатия

Данное расстройство личности характеризуется большой впечатлительностью, а также психической возбудимостью в комплексе с быстрой истощаемостью.

Такие люди очень плохо переносят психические и физические нагрузки, очень нерешительны, робки, стеснительны, впечатлительны, малодушны. Новая обстановка и новые условия их пугают, при этом больные испытывают чувство собственной неполноценности.

Такая повышенная чувствительность проявляется относительно и физических нагрузок. Больные быстро утомляются, наблюдаются перепады работоспособности, спады настроения.

Астеническая психопатия проявляет себя при проявлении крови, резких перепадов температур. На грубость, бестактность они реагируют болезненно, и это проявляется в молчаливой обидчивости, а также брюзжании.

Астенических психопатов часто беспокоят вегетативные расстройства, к которым относят боль в сердце, головные боли, желудочно-кишечные нарушения, плохой сон, потливость.

Они быстро истощаемы, а также имеют склонность зацикливания на своем самочувствии.

Психастеническая психопатия

Состояние характеризуется необычайной мнительностью, а также вечными сомнениями в правильности своих суждений и действий.

Люди, наделенные психастенической психопатией неспособны принять решение, очень ранимы, застенчивы и болезненно самолюбивы.

Для них присуще стремление к самоконтролю и постоянному самоанализу, склонности к оторванным, абстрактным от реальной жизни логическим суждениям, навязчивым страхам, сомнениям.

Психастеники трудно переносят любые жизненные перемены, а также нарушение привычного уклада (места жительства, смены работы). Такие перемены провоцируют неуверенность, а также тревожные опасения.

Одновременно они очень исполнительны, педантичны, дисциплинированны, назойливы. Такие личности способны быть хорошими заместителями, однако не могут занимать руководящие должности.

Необходимость принять самостоятельное решение и проявить инициативу губительны для психастенической личности.

Возбудимая психопатия

Возбудимая или (взрывная) психопатия характеризуется повышенной силой эмоциональных реакций, проявляющаяся в несдержанности, пристрастии к алкоголю, склонности к агрессии.

Паранойяльная психопатия склонна к продуцированию сверхценных идей, доминирующими над всеми переживаниями и впечатлениями. Примеры паранойяльных личностей это патологические ревнивцы, фанатики, сутяги.

Истеричная психопатия отмечается фантазированием, которое зачастую заменяет реальную действительность. Для истеричных психопатов характерна театральность, аффектация.

Медицина выделяет и другие типы состояний психопатии, возникающие как результат органических заболеваний мозга, шизофрении. Их относят к психопатоподобным.

Шизоидная психопатия

Для личностей этого типа характерна скрытность, замкнутость, оторванность от реальности, сухость и прохладность в отношениях с близкими, а также склонность к переработке внутренних переживаний.

Шизоидная психопатия характеризуется эмоциональной дисгармонией, которая проявляется в сочетании с повышенной чувствительностью, ранимостью, впечатлительностью при лично значимой проблеме.

Шизоидная психопатия зачастую отмечается эмоциональной холодностью, а также непробиваемостью чужими проблемами. Больной отрешен от действительности, а его жизнь включает максимальное самоудовлетворение без желания материального благополучия и стремления к славе. Увлечения заболевшего оригинальны, нестандартны, необычны.

Многие лица занимаются музыкой, теоретическими науками, искусством. В жизни их относят к чудакам и оригиналам. Суждения о людях у них отличаются категоричностью, неожиданностью и непредсказуемостью. На работе их относят к неуправляемым личностям, потому что они трудятся, имея свои представления о ценностях в жизни.

Для них свойственна художественная экстравагантность, а также нестандартность мышления, одаренность, символизм, поэтому они способны достичь многого. Таких людей не тяготят постоянные привязанности, семейная жизнь отсутствует, однако их выделяет спонтанность к самопожертвованию ради воображаемых идей.

Такой человек способен проявить абсолютное игнорирование и безразличие к больной матери, однако рьяно будет оказывать помощь голодающим.

Бездеятельность и пассивность в решении бытовых вопросов сочетается с предприимчивостью, упорством, изобретательностью в достижении значимых только для них целей.

Это относится к научной работе, коллекционированию, спортивным достижениям. Однако не всегда отмечается такая клиническая картина.

Материальные блага и власть также могут выступить в качестве средства для самоудовлетворения, а значит превратиться в основную задачу шизоида.

Психопатия паранойяльная

Паранойяльная или параноидная психопатия склонна к продуцированию сверхценных идей, доминирующими над всеми переживаниями и впечатлениями. Примеры паранойяльных личностей это патологические ревнивцы, фанатики, сутяги. У паранойяльных личностей формирование сверхценных идей осуществляется к 25 годам.

Для таких личностей с детства характерна прямолинейность, односторонность увлечений, а также интересов, упрямство. Они злопамятны, обидчивы, самоуверенны, очень чувствительны, когда их игнорируют. Ними движет стремление к самоутверждению, эгоизм, категоричность поступков и суждений, крайняя самоуверенность, создающая конфликты для окружающих.

С возрастом происходит усиление личностных особенностей.

Паранойяльная психопатия характеризуется застреваемостью на определенных обидах и мыслях, для личности свойственна консервативность, ригидность, борьба за справедливость.

Сверхценные идеи у таких личностей базируются на реальных событиях и фактах, они конкретны по содержанию, при этом суждения строятся на субъективной логике, очень поверхностной, а также односторонней оценке действительности, соответствующей личной точки зрения. Само содержание сверхценных идей может включать изобретательство, а также реформаторство.

Зачастую достоинства или заслуги паранойяльной личности провоцируют столкновение с окружающими, а также конфликты, которые, превращаются в почву для сутяжного поведения. В таком случае борьба за справедливость включает бесконечные жалобы, письма в различные инстанции, а также судебные разбирательства.

Настойчивость и активность больного не способны сломить ни убеждения, ни просьбы, ни даже угрозы. Сверхценный смысл для таких личностей представляют ипохондрические идеи (фиксация на своем здоровье), а также идеи ревности.

Возбудимая психопатия

Возбудимая (взрывная) психопатия характеризуется повышенной силой эмоциональных реакций, проявляющихся в несдержанности, пристрастии к алкоголю, склонности к агрессии.

Также ведущими чертами при возбудимой психопатии является крайняя раздражительность, а также взрывчатость, возбудимость, которая доходит до приступов ярости, гнева.

После проявлений вспышки гнева, а также агрессивных выпадов, больные очень быстро отходят и сожалеют о том, что произошло, однако вновь при подобных ситуациях поступают так же. Такие личности многими вещами недовольны, вступают в споры, создают поводы для придирок, проявляют излишнюю горячность и стараются перекричать собеседников.

Возбудимая психопатия — отсутствие гибкости, постоянное упрямство и убежденность своей правоты. Также это борьба за справедливость, которая сводится к соблюдению эгоистических личных интересов, провоцирующих неуживчивость в коллективе, многочисленные конфликты в домашней и семейной обстановке.

Один из вариантов такого состояния это эпилептоидный тип. Для людей присущи такие качества, как ханжество, слащавость, льстивость, употребление уменьшительно-ласкательных словосочетаний.

А чрезмерный педантизм, властность, эгоизм, аккуратность, а также превалирование угрюмого и мрачного настроения превращают его в невыносимого на работе и в быту. Такие личности бескомпромиссны. Они либо ненавидят, либо любят, причем окружение обычно страдает и от любви, и от ненависти, которая сопровождается мстительностью.

В отдельных случаях на первый план выходят нарушения влечений (бродяжничество, злоупотребление алкоголем, наркотиками). Психопаты этого круга половые извращенцы, азартные игроки, запойные пьяницы, убийцы.

Истеричная психопатия

Данная психопатия отмечается фантазированием, которая зачастую заменяет реальную действительность. Для истеричных психопатов характерна театральность, аффектация, проявляющаяся в стремлении обратить на свою персону внимание.

Это обнаруживает себя в демонстрации своих переживаний, преувеличении, а также приукрашивании эмоций, восторгов, рыданий. Зачастую истеричные психопаты пользуются внешним ярким видом, бурностью эмоций, рассказами о невероятных приключениях и непомерных страданиях.

Изредка больные идут на ложь, самооговоры, приписывают преступления, которых не совершали. Истерические личности характеризуются психическим инфантилизмом (незрелостью), что выражается в эмоциональных реакциях, в поступках, в суждениях. Чувства их поверхностны, а также неустойчивы.

Сами по себе внешние эмоциональные проявления театральны и демонстративны. Для таких людей свойственны частые перепады настроения, быстрая смена антипатий и симпатий.

Истеричная психопатия отмечается повышенной внушаемостью, а также самовнушаемостью, и больные подражают той личности, которая их поразила. При попадании в больницу эта личность способна копировать все симптомы заболеваний других больных, которые пребывают совместно с ним в палате. Для истерических личностей типично художественное мышление.

Их суждения противоречивы, зачастую не имеющие реальной почвы. Логическое осмысление, трезвая оценка фактов, а также их мышление предполагает собственные выдумки и впечатления, а также фантазии. Личности с истеричной психопатией часто успешны в творческой или научной деятельности из-за необузданного стремления быть всегда в центре внимания.

Аффективная психопатия

Этот тип включает различное, конституционально обусловленное настроение. Лица, имеющие пониженное настроение, к которым относят гипотивных депрессивных психопатов. Они всегда унылые, мрачные, малообщительные и недовольные люди. Всю работу выполняют добросовестно и аккуратно.

Их характеризует пессимистическая оценка настоящего и такой же взгляд на будущее. Самооценка их занижена. У них высока чувствительность к неприятностям, они способны к сопереживанию, но их чувства скрыты от окружающих. При беседе аффективные психопаты немногословны и сдержанны, боятся выразить свое мнение.

Они убеждены в своей неправоте и ищут всегда свою виновность.

Гипертимные личности характеризуются повышенным настроением, оптимизмом и активностью. Это оживленные, общительные люди. При выполнении работы они всегда инициативны, предприимчивы, полны идей, однако склонность к авантюристическим чертам вредит для эффективности достижения поставленной цели.

Все временные неудачи на них не отражаются и они энергично берутся за новое дело. Чрезмерная самоуверенность, а также переоценка своих возможностей зачастую мешают жизни. Такие личности тяготеют ко лжи, не сдерживают своих обещаний.

Повышенное половое влечение приводит к неразборчивости в знакомствах, поэтому они тяготеют к опрометчивым интимным связям. Те лица, которые испытывают перепады настроения, относятся к циклоидному типу. Их настроение редко меняется: от грустного пониженного до повышенного радостного.

Такие периоды перепадов настроения имеют различную продолжительность: несколько часов, дней, недель. Само состояние и активность изменчивы от перемены настроения.

Неустойчивая психопатия

Для людей этого типа свойственна повышенная податливость внешним влияниям. К таким относятся слабовольные, легко внушаемые, бесхарактерные личности, очень легко поддающиеся влиянию. Их жизнь подчиняется случайным обстоятельствам.

Зачастую неустойчивые психопаты попадают под влияние плохих компаний, спиваются, наркоманят, становятся мошенниками. На работе такие личности недисциплинированны, необязательны, однако пытаются угодить и дать обещания, но малейшие неудобные ситуации их сбивают с толку.

При спокойных и благоприятных условиях они хорошо работают и ведут правильный образ жизни. Таким личностям необходим контроль, а также авторитетные руководители.

Лечение психопатии

Если состояние в стадии компенсации, то лечение психопатии не осуществляется.

А профилактические мероприятия по декомпенсации включают меры социального воздействия: воспитание в школе, в семье, социальная адаптация и адекватное трудоустройство, которые будут соответствовать психическому складу личности, а также уровню интеллекта.

Декомпенсация использует методы психотерапевтического воздействия (аутогенная тренировка, разъяснительная психотерапия, семейная психотерапия, гипноз), а также медикаментозное лечение.

Назначение психотропных препаратов идет строго в зависимости от психопатологических реакций, а также личностных особенностей.
Личностям с эмоциональными колебаниями назначают антидепрессанты, выраженным истерическим личностям назначают незначительные дозы нейролептиков (Трифтазин, Аминазин).
Также выраженные отклонения поведения лечатся такими корректорами поведения, как Сонапакс, Неулептил; злобность, агрессивность лечат нейролептиками (Галоперидол, Тизерцин).
Тяжелые астенические отклонения лечатся стимуляторами (Сиднокарб), а также мягкими естественными препаратами с стимулирующими действиями (китайский лимонник, женьшень, заманиха, элеутерококк, левзея).

Весь подбор препаратов, способов и доз осуществляется врачом-психиатром. Период декомпенсации протекает с оформлением больничного листа и временной утратой трудоспособности. В целом прогноз в лечении психопатии благоприятный.

Источник: https://psihomed.com/psihopatiya/

OBL_инет.indd

%PDF-1.6 %
1 0 obj > endobj 5 0 obj >/Font>>>/Fields[]>> endobj 2 0 obj >stream
2017-06-02T16:35:02+04:002017-06-02T16:35:02+04:002017-06-02T16:35:02+04:00Adobe InDesign CS4 (6. 0)application/pdf

OBL_инет.indd

uuid:c70681c4-6a87-4eb2-b041-4348a96cfc66uuid:d01d47b5-5ea9-4bf5-ae0e-e1c0e1e9f93fAdobe PDF Library 9.0

endstream endobj 3 0 obj > endobj 9 0 obj >/Resources>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0. 0 0.0 595.276 841.89]/Type/Page>> endobj 10 0 obj >/Resources>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 595.276 841.89]/Type/Page>> endobj 11 0 obj >/Resources>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 595.276 841.89]/Type/Page>> endobj 12 0 obj >/Resources>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 595.276 841.89]/Type/Page>> endobj 13 0 obj >/Resources>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 595.276 841.89]/Type/Page>> endobj 14 0 obj >/Resources>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 595.276 841.89]/Type/Page>> endobj 15 0 obj >/Resources>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0.0 0.0 595.276 841.89]/Type/Page>> endobj 16 0 obj >/Resources>/Font>/ProcSet[/PDF/Text]/XObject>>>/Rotate 0/TrimBox[0. O(FBshƶI9߸Q@cd+ԓ=,h9Y FΦTHhA\=

Астеническая психопатия

Основная
статья: Расстройство
типа зависимой личности

Для
психопатических личностей этого круга
характерны с детства повышенная
робость, стеснительность,
нерешительность, впечатлительность.
Особенно теряются они в незнакомой
обстановке и новых условиях, испытывая
при этом чувство собственной
неполноценности. Повышенная
чувствительность, «мимозность»
проявляется как в отношении психических
раздражителей, так и физических нагрузок.
Довольно часто они не выносят вида крови,
резких перепадов температуры,
болезненно реагируют на грубость и
бестактность, но их реакция недовольства
может выражаться в молчаливой обидчивости
или брюзжании. У них часто бывают
различные вегетативные расстройства:
головные боли, неприятные ощущения в
области сердца,
желудочно-кишечные нарушения, потливость, плохой
сон.
Они быстро истощаемы, склонны к фиксации
на своем самочувствии.

Психастеническая психопатия

Основная
статья: Ананкастное
расстройство личности

Основная
статья: Психастения

Личностям
этого типа свойственны выраженная
стеснительность, нерешительность,
неуверенность в себе и склонность к
постоянным сомнениям. Психастеники легко
ранимы, застенчивы, робки и вместе с тем
болезненно самолюбивы. Для них характерно
стремление к постоянному самоанализу
и самоконтролю, склонность к абстрактным,
оторванным от реальной жизни логическим
построениям, навязчивым сомнениям,
страхам. Для психастеников трудны любые
перемены в жизни, нарушение привычного
уклада (смена работы,
места жительства и т. д.), это
вызывает у них усиление неуверенности
и тревожных опасений. Вместе с тем они
исполнительные, дисциплинированные,
нередко педантичны и назойливы. Они
могут быть хорошими заместителями, но
никогда не могут работать на руководящих
должностях. Необходимость принятия
самостоятельного решения и
проявления инициативы для
них губительны. Высокий уровень
притязаний и
отсутствие чувства реальности способствуют
декомпенсации таких личностей.

Шизоидная психопатия

Основная
статья: Шизоидное
расстройство личности

Личности
этого типа отличаются замкнутостью,
скрытностью, оторванностью от реальности,
склонностью к внутренней переработке
своих переживаний, сухостью и холодностью
в отношениях с близкими людьми. Для
шизоидных психопатов характерна
эмоциональная дисгармония: сочетание
повышенной чувствительности, ранимости,
впечатлительности — если проблема
лично значима, и эмоциональной холодности,
непробиваемости в плане чужих проблем
(«дерево и стекло»). Такой человек отрешен
от действительности, его жизнь направлена
на максимальное самоудовлетворение
без стремления к славе и материальному
благополучию. Увлечения его необычны,
оригинальны, «нестандартны». Среди них
много лиц, занимающихся искусством,
музыкой, теоретическими науками. В жизни
их обычно называют чудаками, оригиналами.
Их суждения о людях категоричны,
неожиданны и даже непредсказуемы. На
работе они часто неуправляемы, так как
трудятся, исходя из собственных
представлений о ценностях в жизни.
Однако, в определенных областях, где
требуется художественная экстравагантность
и одаренность, нестандартность мышления,
символизм, они могут достичь многого.
У них нет постоянных привязанностей,
семейная жизнь обычно не складывается
из-за отсутствия общности интересов.
Однако, они готовы к самопожертвованию
ради каких-то отвлеченных концепций,
воображаемых идей. Такой человек может
быть абсолютно безразличен к больной
матери, но в то же время будет призывать
к оказанию помощи голодающим на другом
конце света. Пассивность и бездеятельность
в решении бытовых проблем сочетается
у шизоидных личностей с изобретательностью,
предприимчивостью и упорством в
достижении особо значимых для них целей
(например, научная работа, коллекционирование).

Следует
заметить, что не всегда наблюдается
подобная клиническая картина. Так,
материальное благополучие и власть,
как средство самоудовлетворения, может
стать основной задачей шизоида. В
некоторых случаях шизоид способен
использовать свои (хотя и порой не
замечаемые другими) уникальные
способности, чтобы воздействовать на
внешний для него мир. В отношении же
деятельности шизоида на рабочем месте
следует отметить, что наиболее удачная
комбинация наблюдается тогда, когда
эффективность работы приносит ему
удовлетворение, причем не важно, какого
типа деятельностью он занимается
(естественно, только в том случае, если
она связана с созиданием или, по крайней
мере, с восстановлением чего-либо).

Статья о психопатии в The Free Dictionary

(патологические личности, психопатические конституции), группа психических расстройств, относящихся к незначительной или пограничной психиатрии, проявляющихся дисгармоничной личностью, в результате которых индивид может причинить себе вред или общество. Нет четкой границы между психопатией и вариантами нормальных типов личности. Классификация психопатий как психических заболеваний произвольна: в отличие от болезней, которые развиваются регулярно (начало, течение, исход), психопатии стабильны и сохраняются на протяжении всей жизни — хотя степень проявления патологических черт может варьироваться — и обычно не связаны с делирием. , галлюцинации или другие симптомы выраженного нарушения умственной деятельности.Психопатии вызываются наследственными факторами, внутриутробными травмами плода, родовыми травмами, инфекциями и отравлениями в младенчестве, неправильным воспитанием и негативными социальными воздействиями.

Проявления психопатий разнообразны. В зависимости от доминирующих черт личности различают несколько клинических типов. Например, астенические (импотентные) психопаты очень впечатлительны, возбудимы и легко утомляются. Плохо переносят физические и умственные нагрузки, нерешительны и депрессивны.Психастенические психопаты чрезвычайно подозрительны; они полны постоянных сомнений в правильности своих суждений и действий и неспособны принимать решения. Возбудимые (взрывные) психопаты обладают чрезвычайно сильными эмоциональными реакциями, несдержанны и склонны к агрессивным действиям. У них есть влечения и часто наблюдается пристрастие к алкоголю, что заметно усиливает проявление патологических черт. Психопаты-паранойи склонны развивать преувеличенные идеи, которые доминируют над всеми их впечатлениями и эмоциями; все, что не соответствует этим идеям, игнорируется.К параноикам относятся патологически ревнивые, спорящие люди и фанатики. Истерические психопаты склонны предаваться фантазиям, которые как бы подменяют их реальностью. Поведение истерических психопатов отличается аффектацией и театральностью. Есть и другие виды психопатий. Состояния, похожие на психопатии, могут быть следствием шизофрении и органических заболеваний мозга.

Психопатии можно предотвратить и вылечить, если правильно воспитывать в детстве и постоянно корректировать влияние семьи, школы и коллег по работе.Психотерапия и психотропные агенты показаны при декомпенсации психопатий и в ситуациях, когда психопатии затрудняют повседневную жизнь.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Ганнушкин, П. Б. Клиника психопатии: Их статистика, динамика, система . М., 1933.
Кербиков О.В. К учению о динамике психопатии. В Избр. Труды . М., 1971. Страницы 163–87.
Leonhard, K. Normale und abnorme Pers ö nlichkeiten .Берлин, 1964.

ПРАЙМ PubMed | [Торпидная шизофрения с преобладанием астенических расстройств]

Реферат

В статье рассмотрена типология астенических нарушений, длительное время определяющих клиническую картину медленно прогрессирующей шизофрении. В результате были идентифицированы два типа астении (обширная и ограниченная). По клиническим особенностям эти проявления можно сопоставить соответственно с «псевдоневрастенией» и «аутохтонной астенией».Автор проанализировал динамику этих вариантов астенического симптомокомплекса, к которым по мере прогрессирования процесса добавляются нарушения неделириозного типа ипохондрии. Автор установил взаимосвязь между клиническими особенностями астении и степенью прогрессирования процесса и различной структурой негативных изменений, формирующихся на поздних стадиях заболевания. Первый тип (обширная астения) наблюдается в рамках медленно прогрессирующей неврозоподобной шизофрении с проявлениями умеренного астенического дефекта.Второй тип (ограниченная астения) отмечен при психопатоподобной медленно прогрессирующей шизофрении, связанной с признаками большего прогрессирования и психопатоподобных изменениях «типа вершобена» с интеллектуальным снижением.

Цитата

Горчакова Л.Н. «[Торпидная шизофрения с преобладанием астенических расстройств]». Журнал Невропатологии и Психиатрии Имени С.С.Корсакова (Москва, Россия: 1952), т. 88, нет. 5, 1988, стр. 76-82.

Горчакова Л.Н.[Торпидная шизофрения с преобладанием астенических расстройств]. Ж Невропатол Психиатр Им С С Корсакова . 1988; 88 (5): 76-82.

Горчакова Л. Н. (1988). [Торпидная шизофрения с преобладанием астенических расстройств]. Журнал Невропатологии и Психиатрии Имени С.С. Корсакова (Москва, Россия: 1952) , 88 (5), 76-82.

Горчакова Л.Н. [Торпидная шизофрения с преобладанием астенических расстройств]. Ж Невропатол Психиатр Им С. С. Корсакова. 1988; 88 (5): 76-82. PubMed PMID: 29.

TY — JOUR
Т1 — [Торпидная шизофрения с преобладанием астенических расстройств].
А1 — Горчакова, Л Н,
PY — 1988/1/1 / pubmed
PY — 1988/1/1 / medline
PY — 1988/1/1 / entrez
СП — 76
EP — 82
JF — Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова (Москва, Россия: 1952)
JO — Ж Невропатол Психиатр Им С. С. Корсакова
ВЛ — 88
ИС — 5
N2 — В статье рассмотрена типология астенических нарушений, которые на протяжении длительного времени определяют клиническую картину медленно прогрессирующей шизофрении.В результате были идентифицированы два типа астении (обширная и ограниченная). По клиническим особенностям эти проявления можно сопоставить соответственно с «псевдоневрастенией» и «аутохтонной астенией». Автор проанализировал динамику этих вариантов астенического симптомокомплекса, к которым по мере прогрессирования процесса добавляются нарушения неделириозного типа ипохондрии. Автор установил взаимосвязь между клиническими особенностями астении и степенью прогрессирования процесса и различной структурой негативных изменений, формирующихся на поздних стадиях заболевания.Первый тип (обширная астения) наблюдается в рамках медленно прогрессирующей неврозоподобной шизофрении с проявлениями умеренного астенического дефекта. Второй тип (ограниченная астения) отмечен при психопатоподобной медленно прогрессирующей шизофрении, связанной с признаками большего прогрессирования и психопатоподобных изменениях «типа вершобена» с интеллектуальным снижением.
СН — 0044-4588
UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/29/[torpid_schizophrenia_with_a_predominance_of_asthenic_disordersestive_
L2 — http: // www.болезньinfosearch.org/result/6442
DB — PRIME
DP — Unbound Medicine
ER —

Политическая понерология: Психопаты

НАСЛЕДОВАТЕЛЬНЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ
A. Шизоидная психопатия
B. Эссенциальная психопатия
C. Другие психопатии

« Трагическая роль наследственной гемофилии среди европейских королевских семей хорошо известна. Ответственные люди в странах, где еще сохранилась система монархии, очень не хотят позволить носителю такого гена стать королевой.Любое общество, столь сильно озабоченное людьми с недостаточностью свертывания крови или другой серьезной и опасной для жизни патологией, возмутилось бы, если бы человека, страдающего таким заболеванием, назначили на высокий пост, несущий ответственность за многих людей. Эту модель поведения следует распространить на многие патологии, включая наследственные психологические аномалии ». (Лобачевского, 120)

Раннее проявление психопатического поведения у детей и сходство с некоторыми формами поражения мозга являются свидетельством генетической и биологической основы психопатии.Некоторые унаследованные и, следовательно, необратимые психопатии играют важную роль в зарождении зла на макросоциальном уровне, тогда как другие играют меньшую роль. К ним относятся многие общеизвестные расстройства личности.

Примечание: Согласно Лобачжевскому, изучение психопатологии в Восточной Европе продвинулось дальше, чем в современной западной психиатрии. Хотя текущие личностные обзоры могут быть полезны для точного диагноза, они бесполезны для различения различных расстройств личности.Таким образом, используя западную терминологию, шизоид может быть диагностирован как шизоидное и / или параноидальное расстройство личности. Эссенциальный психопат может быть диагностирован как нарциссическое и антисоциальное расстройство личности. Имея это в виду, мы представляем здесь описания Лобачевского различных психопатий вместе с наиболее близким западным диагнозом.

ШИЗОИДНАЯ ПСИХОПАТИЯ

« [Шизоиды] сверхчувствительны и недоверчивы, но в то же время мало обращают внимания на чувства других.Они склонны занимать крайние позиции и готовы отомстить за незначительные проступки. Иногда они эксцентричны и странны. Их плохое представление о психологической ситуации и реальности заставляет их накладывать ошибочные уничижительные интерпретации на намерения других людей. Они легко вовлекаются в деятельность, которая якобы является моральной, но на самом деле наносит вред им самим и другим. Их бедное психологическое мировоззрение делает их типично пессимистичными в отношении человеческой природы.» (Лобачевский, 123-4)

Эмоциональная нереальность: Основными чертами шизоидии (или шизоидного расстройства личности) являются тупые эмоции и отсутствие чувства психологической реальности, и это, вероятно, наследуется аутосомно. Отсутствие эмоций позволяет им развивать свои умозрительные рассуждения, что полезно в негуманистических дисциплинах (например, в экономике и политической теории).

Психотические состояния: Под действием сильного стресса шизоиды впадают в состояние, очень напоминающее шизофрению, подавляя их способность мыслить.

Шизоидная декларация: Шизоиды часто выдают свой характерный взгляд на человеческую природу в своих утверждениях и письмах. «Человеческая природа настолько плоха, что порядок в человеческом обществе может поддерживаться только сильной силой, созданной высококвалифицированными людьми во имя некой высшей идеи». По иронии судьбы нормальные люди, находящиеся под влиянием шизоидов и их искаженного взгляда на реальность, склонны придерживаться такого взгляда на человеческую природу. Такие открытые шизоидные декларации очевидны в работах Маркса и Энгельса, Гоббса и различных ведущих неоконсервативных интеллектуалов.

РОЛЬ В ПРОИСХОЖДЕНИИ ЗЛА

В отношениях: Шизоиды часто доставляют своим семьям много неприятностей и часто являются бедными родителями. Ими легко манипулировать в пользу более умных людей, часто играющих роль «пэтси». Их упрощенный «черный или белый» взгляд на человеческую реальность часто превращает их добрые намерения в плохие результаты.

О человечестве: Если шизоидные взгляды публикуются и широко распространяются (например, сочинения Маркса или Лео Штрауса), они могут сыграть большую роль в возникновении зла в массовом масштабе.Когда нормальные люди читают работы шизоидов, они часто не осознают истинную природу автора, которого они читают. Из-за более богатого психологического мировоззрения они склонны к «корректирующей интерпретации» письма, что, по сути, является патологическим. Таким образом, девиантная психология может быть принята и наивными людьми. Только правильно понимая патологическую природу этого материала, можно эффективно его прочитать и сделать иммунизацию против инфекции.

ОСНОВНАЯ ПСИХОПАТИЯ

« Психопаты — социальные хищники, которые очаровывают, манипулируют и безжалостно прокладывают себе путь по жизни, оставляя за собой широкий след разбитых сердец, разбитых ожиданий и пустых кошельков.Полностью лишенные совести и чувств к другим, эгоистично берут то, что хотят, и делают, как им заблагорассудится, нарушая социальные нормы и ожидания без малейшего чувства вины или сожаления. Их сбитые с толку жертвы отчаянно спрашивают: «Кто эти люди?» «Что делает их такими, какие они есть?» «Как мы можем защитить себя?» » (Заяц, xi)

– У психопатов есть все, что нужно, чтобы обмануть и обмануть других: они быстры, обаятельны, уверены в себе, непринужденны в социальных ситуациях, хладнокровны под давлением, не обеспокоены возможностью быть обнаруженными и абсолютно безжалостны.” (Заяц 121)

Типичное описание психопата из статьи о самом известном преступнике Канады, Клиффорде Олсоне: «Он был жестоким человеком с резким вспыльчивым характером. Но он также мог быть обаятельным и ласковым, когда пытался произвести на людей впечатление … Олсон был компульсивным болтуном … Он действительно умный говорящий, у него есть дар болтливости … Он всегда говорил громадные … лжец … Он всегда хотел испытать тебя до предела. Он хотел увидеть, как далеко он может зайти, прежде чем ты наступишь на него… Он был манипулятором… Олсон был болтуном… Через некоторое время мы научились не верить всему, что он сказал, потому что он сказал так много лжи. … Он никогда не проявлял никакой вины или раскаяния за свои нападения; напротив, он постоянно жалуется на то, как с ним обращаются со стороны прессы, тюремной системы и общества »(Цит. по Hare, 133). Во время суда он драматично позировал камерам и, находясь в тюрьме, даже написал в многочисленные отделы криминологии, предлагая помочь начать курс, посвященный его изучению.

Существенная психопатия варьируется от едва заметной («субклиническая психопатия») до легко диагностируемой профессионалами («полное клиническое проявление»).Первые играют величайшую роль в макросоциальных явлениях, в то время как вторые (о которых Клекли написал свою книгу The Mask of Sanity и примером которых является Чарли Кэрью в романе Мэри Астор The Incredible Charlie Carewe ) не успевают избегайте частых периодов в тюрьмах или психиатрических учреждениях, часто чередуя их. С теми, кому удается сохранять свою маску здравомыслия более последовательными в своем стремлении к власти и, таким образом, добиваться большего успеха в своих усилиях, говорится в книге Пола Бабьяка и Роберта Хэра Змеи в костюмах .

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

« Психопаты обычно очень довольны собой и своим внутренним миром, каким бы мрачным он ни казался сторонним наблюдателям. Они не видят в себе ничего плохого, испытывают небольшие личные страдания и находят свое поведение рациональным, полезным и удовлетворяющим; они никогда не оглядываются назад с сожалением или не смотрят вперед с беспокойством. Они воспринимают себя как высшие существа во враждебном, собачьем мире, в котором другие соревнуются за власть и ресурсы.Психопаты считают законным манипулировать и обманывать других, чтобы получить свои «права», а их социальные взаимодействия планируются таким образом, чтобы перехитрить злобу, которую они видят в других ». (Заяц, 195)

1) Болтливость: Самая заметная черта эссенциальной психопатии — это разговорчивый поток, легко сочетающий правду и вымысел. Не чувствуя вины, они легко отвлекут внимание от предыдущей лжи. Они могут говорить часами и казаться чрезвычайно осведомленными по любому количеству предметов. Однако они склонны игнорировать то, что большинство считает важными вопросами, и избегают говорить об абстрактных ценностях и чувствах, им неизвестных. Когда говорят о таких вещах, возникают аномалии. В какой-то момент психопат может говорить о своей глубокой любви к матери; во-вторых, как женщина, которую он когда-то знал в детстве, была женщиной, которую он любил больше всего, даже больше, чем его мать!

«Они знают слова, но не музыку; они демонстрируют способность обращаться со словами, которые мало для них значат, форма без содержания »(Заяц, 128-129).При тщательном анализе показано, что эти проявления эмоций не имеют реального понимания самих эмоций. Это похоже на то, как если бы они верят, что слабый импульс или основная эмоция, которые они испытывают, представляют истинную эмоцию, которую испытывает нормальный человек. Точно так же их мысли якобы логичны, но, опять же, тщательный анализ показывает, что у них есть наводящие на размышления паралогизмы. Например, когда психопат сталкивается с недостатком сочувствия, он может уклониться от ответа и сказать: «А как насчет сочувствия ко мне? Ты хоть представляешь, с чем мне пришлось мириться? »

2) Отсутствие чувства вины: жизнь нормальных людей, которым они причинили боль, им непонятна. Для психопата совесть — это просто «интеллектуальное осознание правил, которые устанавливают другие люди», и ничего более (Hare, 132). Для существенных психопатов жизнь — это погоня за непосредственными влечениями, моментами удовольствия и временным чувством власти. Они часто действуют по своей прихоти и достигают своих целей за счет других, полностью игнорируя своих жертв.

В качестве аналогии представьте, что у вас легкое желание перекусить. Однако дверь в кухню заперта и подключена сигнализация.Видя, что дверь заперта, вы берете топор, чтобы выбить дверь (все равно скоро собирались его заменить). Когда вы рубите дверь, раздражающе звонит сигнализация, пока вы ее тоже не разрушите. Сносив дверь, вы заходите на кухню и съедаете свою закуску. А теперь представьте, что вы психопат, а дверь — человеческое существо, раздражающую тревогу — крики боли и агонии. Убив человека, заглушив его назойливые и мелочные крики, вы можете сесть и насладиться закусками!

3) Неспособность любить: Основные психопаты рассматривают «любовь» с партнером как сказку из «другого» мира нормальных людей. Точно так же религиозные или моральные концепции, такие как «любовь к ближнему», рассматриваются как детская наивность. Для них любовь — всего лишь эфемерное явление, направленное на сексуальные приключения. Хотя они могут убедительно заявлять о любви самым романтичным и значимым образом, эти проявления вскоре сменяются эгоизмом, высокомерием и гедонизмом.

ДРУГИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ

« Естественные человеческие реакции… кажутся психопату странными, интересными и даже смешными.Поэтому они наблюдают за нами … Они становятся экспертами в наших слабостях и иногда проводят бессердечные эксперименты ». (Лобачевского, 90)

Непсихотики: Психопаты не подвержены эмоциональным расстройствам, бреду и не оторваны от реальности. Они полностью рациональны и осознают, что делают. Таким образом, они считаются вменяемыми в соответствии с действующими юридическими и психиатрическими стандартами (Hare, 22-3).

Охотятся на слабостях: они могут легко заметить недостатки в знаниях нормальных людей психологических и моральных концепций и использовать эти слабости в своих целях.

Низкий интеллект: Интеллект психопатов немного ниже среднего, и нет примеров наивысшего интеллекта или творческих способностей. По словам Лобачжевского, хотя они могут обладать навыками в определенных науках, не требующих гуманистического мировоззрения, им не хватает технических навыков или мастерства. Они также проходят низкую оценку на «социальную мудрость» и «социально-нравственное воображение». Успех в учебе или бизнесе часто является результатом мошенничества, принуждения или использования чужой работы.

Саморазрушительное поведение: Психопаты неспособны учиться на собственном опыте и не имеют навыков реалистичного планирования будущего.Джеймс Вайс, которого цитирует Hare, описывает, возможно, психопатических солдат: «Совершенно не отвечающие интересам своих товарищей-солдат и более настроенные на мгновенное удовлетворение, чем на фундаментальные правила осторожности в бою, у этих товарищей было гораздо больше шансов получить выстрел» (Заяц, 26). Способность чувствовать эмоциональные реакции, такие как страх и тревога, напрямую связана с совестью и способностью контролировать свое поведение. Страх или угроза наказания ничего не значат для психопата.Хотя они могут смутно представить, что с ними произойдет, это не содержит эмоционального содержания. Стремление к немедленному самоудовлетворению перевешивает любой «страх» быть пойманным.

Дефицит трансформации стимулов: Так же, как нормальный мир цвета непонятен дальтонику (т. Е. Существует дефицит трансформации сенсорных стимулов), так и нормальный мир человеческих инстинктивных реакций (например, эмоциональных связей, просоциальных реакций) , концепции, чувства и ценности кажутся основным психопатам непонятными и не имеющими очевидного оправдания.Они рассматриваются как иностранные условности, придуманные какой-то внешней силой. Тед Банди назвал вину «иллюзией… своего рода механизмом социального контроля». Они неспособны относиться к другим людям как к мыслящим, чувствующим существам.

Фрагментов мыслей: противоречивые утверждения психопатов, похоже, связаны с их неспособностью точно объединить идеи в единое целое. Например, один психопат, когда его спросили, совершал ли он когда-либо насильственные преступления, сказал: «Нет, но однажды мне пришлось кого-то убить» (Hare, 137).Психопаты часто меняют темы, идут по сторонам и отказываются давать прямые ответы на вопросы. Драматические и отвлекающие движения рук, «тесная беседа» и интенсивный зрительный контакт, которые сбивают с толку слушателя, часто сопровождают их многословную речь. Большинство их жертв увлечены не тем, что они говорят, а тем, как они это говорят.

Генетическая природа: наличие психопатии у гораздо большего процента мужчин, чем у женщин, предполагает наследственность, связанную с Х-хромосомой.Объем эссенциальной психопатии варьируется от едва заметной (даже для опытных наблюдателей) до явно патологической.

Специальные знания: Основные психопаты обладают способностью узнавать друг друга в толпе. Они осознают, что они разные, и рассматривают нормальных людей как «других». Это знание сопровождает маскировочная «маска здравомыслия».

Маска здравомыслия: поскольку существенные психопаты физиологически неспособны принять мировоззрение нормального человека, они могут только копировать или подражать нормальному человеческому поведению.Нормальные люди, не подозревая о психологических различиях между психопатами и самими собой, полагают, что эти проявления эмоций являются свидетельством истинных эмоций. Клекли выдвигает гипотезу о том, что психопаты не могут отличить свои псевдо-намерения, чувства, угрызения совести от своих нормальных человеческих аналогов. Вместо того чтобы думать, что у нормальных людей есть что-то, чего нет у психопатов (например, совесть), они воспринимают реакции нормальных людей как странные и детские. Они похожи на дальтоника, который думает, что все остальные сошли с ума из-за того, что по-разному реагируют на такое количество оттенков одного и того же цвета. Их патологический эгоизм не позволяет им искать недостатки в себе, таким образом возлагая всю вину на внешнюю причину.

НЕПРАВИЛЬНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПСИХОПАТИИ

Антисоциальное расстройство личности: Американская психиатрическая ассоциация приравнивает антисоциальное расстройство личности (ASPD) к психопатии. Однако ASPD относится конкретно к группе антиобщественного поведения. Таким образом, многих преступников называют ASPD, которые на самом деле не являются психопатами. И наоборот, многих психопатов никогда не называют ASPD (Hare, 24-5).

Плохое детство: Хотя многие считают, что психопаты стали такими, какими они стали из-за жестокого детского опыта, нет никаких доказательств того, что это правда. Большинство детей, страдающих от жестокого обращения с детьми, не становятся психопатами, и многие психопаты растут в здоровых семьях. Некоторые трудности с привязанностью в младенчестве являются симптомом психопатии, а не причиной. (Заяц, 170, 172, 175)

«Он может измениться!»: Психопаты не могут измениться и не хотят. Один жестокий преступник был вынужден пройти групповую терапию.В то время как он доминировал в группе, терапевт в конце концов сказал, что увидел улучшение и сожаление в этом вопросе. Позже, во время интервью с одним из сотрудников Hare, пациент сказал: «Я не могу поверить этим ребятам. Кто дал им лицензию на практику? Я бы не позволил им заниматься психоанализом моей собаки! Он бы насрал на них, как и я! » (Hare, 197) По поводу обязательной тюремной терапии один психопат сказал: «Эти программы похожи на окончание школы. Они учат вас давить на людей.”(Заяц, 199)

Серийные убийцы: Незначительное количество психопатов также являются серийными убийцами. Хотя в Америке, возможно, всего 100 серийных убийц, Хэйр подсчитал, что на каждого серийного убийцы-психопата приходится от 20 до 30 тысяч психопатов, которые не совершают серийных убийств. Его оценка общего числа психопатов в Америке (от 2 до 3 миллионов) является консервативным прогнозом. (Заяц, 74)

Натуральная / воспитательная модель психопата: «Я придерживаюсь мнения, что психопатия возникает в результате сложного — и плохо понимаемого — взаимодействия между биологическими факторами и социальными силами. Он основан на доказательствах того, что генетические факторы вносят вклад в биологические основы функции мозга и базовую структуру личности, которые, в свою очередь, влияют на то, как человек реагирует на жизненный опыт и социальную среду и взаимодействует с ним. Фактически, элементы, необходимые для развития психопатии, в том числе глубокая неспособность к эмпатии и полный спектр эмоций, включая страх, частично обеспечиваются природой и, возможно, некоторыми неизвестными биологическими воздействиями на развивающийся плод и новорожденного.В результате способность к развитию внутреннего контроля и совести, а также к установлению эмоциональных «связей» с другими значительно снижается.

«Это не означает, что психопаты призваны развиваться по фиксированному пути, рождены для того, чтобы играть в жизни социально отклоняющуюся роль. Но это означает, что их биологическая одаренность — необработанный материал, из которого экологический, социальный и обучающий опыт превращается в уникального человека — обеспечивает плохую основу для социализации и формирования сознания. Если использовать простую аналогию, гончар играет важную роль в лепке керамики из глины (воспитание), но характеристики керамики также зависят от вида доступной глины (природы).

«Хотя психопатия в первую очередь не является результатом плохого воспитания или неблагоприятного детского опыта, я думаю, что они играют важную роль в формировании того, что дала нам природа. Социальные факторы и практика воспитания влияют на то, как расстройство развивается и выражается в поведении.

«Таким образом, человек со смесью психопатических черт личности, который растет в стабильной семье и имеет доступ к положительным социальным и образовательным ресурсам, может стать мошенником или белым воротничком преступником, или, возможно, несколько сомнительным предпринимателем, политиком или профессиональный.Другой человек с такими же личностными качествами, но из неблагополучной и беспокойной среды, может стать бродягой, наемником или жестоким преступником.

«В каждом случае социальные факторы и практика воспитания помогают формировать поведенческое выражение расстройства, но в меньшей степени влияют на неспособность человека испытывать сочувствие или развивать совесть. Никакая социальная обусловленность сама по себе не создаст способности заботиться о других или сильного чувства правильного и неправильного.Если продолжить мою предыдущую аналогию, психопатическая «глина» гораздо менее податлива, чем та, с которой обычно приходится работать гончарам из глиняного общества.

«Одним из следствий этого взгляда на систему уголовного правосудия является то, что качество семейной жизни оказывает гораздо меньшее влияние на антисоциальное поведение психопатов, чем на поведение большинства людей». (Заяц, 173-4)

КОНТРОЛЬНЫЙ СПИСОК ПСИХОПАТИИ РОБЕРТА ХАРА

« Он выберет вас, обезоружит вас своими словами и будет контролировать вас своим присутствием.Он порадует вас своим остроумием и своими планами. Он покажет вам хорошее время, но вы всегда получите счет. Он улыбнется и обманет вас, и он будет пугать вас глазами. И когда он покончит с вами, и он покончит с вами, он бросит вас и унесет с собой вашу невинность и вашу гордость. Вы останетесь намного печальнее, но не намного мудрее, и долгое время вы будете задаваться вопросом, что случилось и что вы сделали не так. И если кто-нибудь из его рода постучится в вашу дверь, вы откроете ее? (цитирует Заяц, Без совести, 21)

« Когда я на работе, первое, что я делаю, — это оцениваю вас.Я ищу угол, край, придумываю, что вам нужно, и даю вам. Тогда пришло время окупаемости с процентами. Закручиваю винты ». (цитата: Заяц, 147)

Беглый и поверхностный: Психопаты часто красноречивы и обаятельны. Они умело рассказывают о себе «невероятные, но убедительные» истории и часто пытаются казаться сведущими в любом количестве предметов, используя технический язык, который обманет большинство обывателей (но не экспертов). Для опытных наблюдателей драматические проявления психопата кажутся слишком гладкими и поверхностными, как если бы психопат просто читал строки из сценария.(Заяц, 34-5)

Эксцентричный и грандиозный: Заяц пишет : «Психопаты обладают нарциссическим и сильно завышенным взглядом на свою самооценку и важность, поистине поразительным эгоцентризмом и чувством собственного достоинства, и считают себя центром вселенной, высшими существами, которые являются оправдано жить по своим собственным правилам . .. Психопаты производят впечатление высокомерных, бесстыдных хвастунов — самоуверенных, самоуверенных, властных и дерзких. Они любят иметь власть и контролировать других и, кажется, не могут поверить, что у других людей есть веские мнения, отличные от их.Некоторым они кажутся харизматичными или «возбуждающими» » (Заяц, 38). Один психопат, когда его попросили оценить себя по 10-балльной шкале, оценил себя как «всесторонне 10. Я бы сказал 12, но это было бы хвастовством. Если бы у меня было лучшее образование, я был бы великолепен ». Он также сказал, что его единственная слабость была в том, что он слишком много заботился! (Заяц, 38)

Отсутствие раскаяния или вины: Психопаты полностью лишены вины за огромный вред, который они причиняют другим. Когда это соответствует их потребностям, они могут заявлять о чувстве раскаяния, но неосознанно противоречат себе в словах и действиях.Они могут сказать, например, : «Конечно, я чувствую раскаяние . .. но мне это не плохо». Они также чрезвычайно искусны в рационализации своего поведения, часто считая себя жертвами (и обвиняя своих настоящих жертв). Один психопат сказал, что человек, которого он убил, извлек из этого пользу, усвоив тяжелый урок жизни. Другой сказал: : «Этот парень должен был винить только себя. Кто угодно мог видеть, что в ту ночь я был в плохом настроении. Одна женщина-психопат, убившая своих детей, жаловалась, что никого не заботит, она чувствовала, что потеряла обоих своих детей.(Заяц, 40-3)

Недостаток сочувствия: Психопаты не могут создать «ментальное и эмоциональное факсимиле» другого человека. Они рассматривают других людей как объекты своего самоудовлетворения. Жестокий психопат может, как выразился Хейр, «пытать и калечить [человека] примерно с тем же чувством беспокойства, которое мы испытываем, когда режем индейку». (Заяц, 44-5)

Обманчивость и манипуляция: для психопатов лгать так же легко, как дышать, и они гордятся своей способностью ставить одного на другого. Мало того, что они могут лгать без усилий, они совершенно равнодушны, когда их поймают на лжи. Они просто переработают свою историю, добавив больше лжи, к шоку и изумлению тех, кто знает лучше. Психопаты считают себя хищниками, а свои жертвы — добычей, а их способность лгать позволяет им обманывать, обманывать и манипулировать без малейшего запрета. (Заяц, 46–9). Это позволяет им легко обмануть традиционные тесты на «детекторе лжи».

Мелкие эмоции: Хотя психопаты часто используют очень выразительный и эмоциональный язык, дальнейшие наблюдения показывают, что они, по сути, не понимают, что на самом деле влекут за собой эти эмоции.Они знают слова, но не понимают эмоционального содержания слов. Даже их неистовые вспышки «гнева» — это тщательно контролируемые проявления. У психопата нет эмоций, которые нужно контролировать; любое проявление эмоций — это акт. Один психопат рассказал, «Есть эмоции — их целый спектр, — которые я узнаю только через слова, через чтение и в моем незрелом воображении. Я могу представить, что чувствую эти эмоции (поэтому знаю, что они собой представляют), но не чувствую.” (Заяц, 52-3)

Импульсивный: в погоне за самоудовлетворением психопаты принимают импульсивные решения с минимальным предвидением и планированием. Они часто живут повседневно, не задумываясь о будущем. (Заяц, 58–9) Однако они также способны тщательно планировать.

Плохой контроль поведения: У психопатов резкая реакция на воспринимаемые оскорбления или малейшие провокации. Они реагируют на разочарование, неудачи, дисциплину и критику насилием, угрозами и словесными оскорблениями.Однако этим проявлениям не хватает эмоционального возбуждения, которое нормальные люди испытывают в таких ситуациях; они полностью контролируют «гнев». Другими словами, их агрессия носит «инструментальный характер». (Заяц, 59-60)

Потребность в возбуждении: «Психопаты постоянно испытывают чрезмерную потребность в возбуждении — они стремятся жить на скоростной трассе или« на грани », где происходит действие. … Некоторые психопаты употребляют самые разные наркотики в поисках чего-то нового и захватывающего. Один психопат, когда его спросили, ощущал ли он когда-либо физическое воздействие определенных эмоций, ответил: «Конечно! Я не робот. Я действительно накачиваюсь, когда занимаюсь сексом или когда вступаю в драку ». В остальном психопаты легко заскучают. Они не выносят скучных или повторяющихся действий или всего, что требует длительных периодов концентрации. (Заяц, 54, 61-2)

Отсутствие ответственности: «Обязательства и обязательства ничего не значат для психопатов. … Они не соблюдают формальные или подразумеваемые обязательства перед людьми, организациями или принципами. Заявляя, что любят своих детей, они видят в них неудобства. Одна психопатка проявила больше гнева, когда ее машина была конфискована, чем когда ее дети были арестованы властями за детскую халатность. (Заяц, 62-3)

Ранние поведенческие проблемы: К 10–12 годам у большинства психопатов появляются серьезные поведенческие проблемы. Например: постоянная ложь, обман, воровство, поджог, прогулы, нарушение занятий, злоупотребление психоактивными веществами, вандализм, насилие, издевательства, бегство, преждевременная сексуальность, жестокое обращение с животными.Один психопат улыбнулся, вспомнив, как привязал щенков к перилам, чтобы использовать их головы для тренировки бейсбольной битвы. Они также часто жестоки по отношению к другим детям, включая братьев и сестер. (Заяц, 66-67)

Антисоциальное поведение взрослых: «Психопаты считают правила и ожидания общества неудобными и необоснованными, препятствиями для поведенческого выражения своих наклонностей и желаний». Хотя примерно 20% заключенных в Северной Америке (и 25% молодых правонарушителей) являются психопатами, эти психопаты несут ответственность за более чем 50% преступлений.(Заяц, 67, 87)

Их собственными словами:

ПСИХОПАТ ОТВЕТИЛ НА КОНТРОЛЬНЫЙ СПИСОК ЗАЙЦОВ

Беглый и поверхностный: «Что отрицательного в навыках артикуляции?»

Эгоцентричный и грандиозный: «Как я могу чего-то достичь, если не достигаю высокого уровня?»

Отсутствие сочувствия: «Сочувствие к врагу — признак слабости».

Лживый и манипулятивный: «Зачем быть правдивым по отношению к врагу? Все мы в той или иной степени манипулируем.Разве позитивные манипуляции не распространены? »

Shallow Emotions: «Гнев может привести к тому, что вас заклеймили психопатом».

Импульсивный: «Может ассоциироваться с творчеством, жизнью настоящим, спонтанным и свободным».

Плохой контроль поведения: «Вспышки насилия и агрессии могут быть защитным механизмом, ложным фронтом, инструментом выживания в джунглях».

Потребность в волнении: «Смелость отказаться от рутины, однообразной или неинтересной.Жить на грани, делать рискованные, захватывающие, сложные дела, жить полной жизнью, быть живым, а не скучным, скучным и почти мертвым ».

Отсутствие ответственности: «Не следует сосредотачиваться на человеческих слабостях, которые являются общими».

Проблемы с поведением в раннем возрасте и антиобщественное поведение взрослых: «Является ли судимость отражением плохого поведения или несоответствия?»

Отсутствие раскаяния в вине: нет ответа. (Цит. Заяц, 69-70)

ВИД ЛЮБВИ

«После стрельбы у ее детей [Дайан Даунс] был роман с Джейсоном Реддингом, и она написала:» Но Берт был в прошлом, а Джейсон был в настоящем.Правда, я писал Берту письма, в которых рассказывал, как сильно я его люблю, что он для меня единственный мужчина на земле. … Когда он стал отказываться от писем, я стал сохранять их в блокноте, делая записи каждую ночь, в большинстве своем параграф из двух, максимум страницу. Записи были такие же, только с разными формулировками: «Я люблю тебя, Берт, почему ты не здесь, ты мне нужен, ты для меня единственный мужчина»… Я смешал напиток и написал свои пустые слова любви Берту, когда я погрузился в горячую ванну с пеной.… Я думал о Берте. … Через несколько минут Джейсон постучал в дверь, и когда я спустилась по лестнице ему навстречу, мои мысли о Берте тоже полетели. «Пустые слова любви» Дайаны были для нее источником гордости, как будто их использование было полностью преднамеренным, предназначенным для определенной цели ». (Заяц, 132)

ДРУГИЕ ПСИХОПАТИИ

Существует группа психопатий, встречающихся в два-три раза чаще, чем эссенциальная психопатия (которую Лобачжевский рассчитал как 0.6% в Польше), примерно 2-3% от общей численности населения. Эти люди также пытаются замаскировать свой иной мир опыта, хотя они могут попытаться сыграть роль в мире нормальных людей; это не типичная «маска Клекли». Менее экстремальным людям удается приспособиться к общественной жизни, часто используя в своих интересах отношение нормальных людей к искусству с их девиантными и часто садистскими литературными произведениями. Им удается внушить, что их мир идей и опыта очевиден, тем самым порабощая менее критичные умы.Самая частая из этих психопатий — астеническая психопатия.

Другие психопатии, которые играют меньшую роль в макросоциальном понерогенезе, включают ананкастическую (обсессивно-компульсивную), истерическую (истерическую) и скиртоидную психопатию. Хотя зависимое расстройство личности могло возникнуть в результате более старой классификации астенического расстройства личности, как отмечалось выше, диагнозы, возможно, разошлись настолько далеко друг от друга, что больше не относятся к одному и тому же конкретному расстройству.

АСТЕНИЧЕСКАЯ ПСИХОПАТИЯ

Подобно эссенциальной психопатии, астеническая психопатия присутствует на всех возможных уровнях интенсивности. У таких людей отсутствует бодрость и они гиперчувствительны. Обычно они испытывают неглубокую ностальгию и могут проявлять поверхностные угрызения совести после неправильного поведения, показывая, что у них действительно есть способность судить о психологической ситуации. Обычно они менее умны, чем нормальные люди, и демонстрируют непоследовательные и неточные способности к рассуждению.Самые тяжелые случаи очень антипсихологические и пренебрежительные по отношению к нормальным людям и более активны в больших масштабах (например, в литературном мире или на политической арене), чем в личных отношениях.

Из-за их фальсифицированного мировоззрения им редко можно доверять. Маска здравомыслия скрывает их девиантные личные стремления и возможности, и, хотя они дружелюбны по отношению к тем, кто не замечает их вины, они враждебны по отношению к тем, кто обладает точными психологическими знаниями.

Эти люди менее сексуально жизнеспособны, чем психопаты, часто отталкиваются нормальной человеческой сексуальностью. В результате они могут легко принять целомудрие как образ жизни (возможно, вдохновляя католическую церковь на злобную антипсихологическую позицию).

Наряду с поверхностным аффектом астенические психопаты мечтают о реформировании мира. Однако они не видят результатов или последствий своих планов. Например, они могут стать стойкими коммунистами (как Дзержинский) и, желая лучшего мира, убить миллионы.Более наивные люди могут рассматривать плохие социальные условия как оправдание такого радикального мировоззрения.

СКИРТОИДНАЯ ПСИХОПАТИЯ

« Если бы это было так [т.е. что скиртоидизм — это биодинамическое явление, возникшее в результате пересечения широко разделенных этнических групп], Северная Америка должна быть полна скиртоидов, гипотеза, заслуживающая наблюдения ». (Лобачевского, 136)

Скиртотимические девианты, в отличие от астеников, — это жизнерадостные, эгоистичные и толстокожие личности.Таким образом, из них получаются хорошие солдаты. Они обладают высокой выносливостью и психологической устойчивостью к неспокойным временам, что делает их более комфортными на поле боя, чем в семье.

ДЖЕКАЛЫ

Эти люди до сих пор остаются загадкой. Как мы классифицируем этих наемных наемников и профессиональных убийц, которые быстро берутся за оружие и исполняют обязанности в соответствии с указаниями? Никакие чувства не препятствуют их выполнению, и все же ни одно из описаний психопатий или характеропатий к ним не применимо.Им недостает болтливости и импульсивности основных психопатов или ложного идеализма астеников. Возможно, они являются гибридами других психопатологий (например, шизоидии и эссенциального психопата или скиртоидизма).

Обзор английской литературы

апрель 1989 г. Сауердер «Обследование психопатии» 239

ни Шнайдер, ни Клекли не понимают «психопатии». Это промежуточная концепция, которая по сути

эквивалентна DSM- [(14) концепции «беспорядка поведения —

der» (12).

Из десяти типов психопатов, описанных Шнайдером

(1,2), беспристрастный психопат наиболее близок к психопату Клекли

и DSM-III «антисоциальному человеку —

алити». Нежный психопат — это человек,

«лишенный или почти лишенный сострадания, стыда, чести,

раскаяния и совести. В результате личность

часто зловещая, холодная и угрюмая, а поведение — жестокое и

необузданный… (I) В дополнение к тем, кто формирует преступную группу

в нашем обществе, этот тип также может быть найден в обществе

в целом. Они относятся к бессердечным холодным людям, которые иногда могут быть совершенно безжалостными и у которых интеллект, далеко не

недостаток, часто очень высок »(2).

В английской литературе есть два эмпирических метода

, которые исследовали диагностическую надежность типологии Schneider

der, bth by Standage (7,13), который полагал, что

Schneider предлагает возможные решения некоторых из

трудностей, связанных с надежностью психологических

диагнозов расстройства личности.

В первоначальном пилотном исследовании Standage (7) сообщил, что согласие между экспертами

достигло 80% для первого выбора диагноза диагноз

для двух из семи субъектов, но колебалось от 60%

до 30% для остальные пять предметов. Более высокий рейтинг

среди оценщиков был достигнут для пациентов, которые считались

«типичными» для определенного типа. Во втором исследовании (1 3)

была высокая надежность, когда пациенты были qpical одного типа

, но во второй, менее типичной группе пациентов, надежность

была ниже.

Поскольку Шнайдер (l) признал, что существует совпадение

между его типами, Стендедж (13) предположил, что более низкая

достоверность диагноза менее типичных пациентов была

из-за того, что оценщики были вынуждены выбирать между nro dis-

заказов, которые оба присутствовали. Аналогичное наблюдение было сделано Ward et al. В отношении использования DSM-I.

(т).

Standage (13) также сообщил о различной надежности

различных типов персонализации.Наивысшие показатели надежности были

, найденные для астенических (K: 0,86), взрывных (K = 0,76),

депрессивных (K = 0,75) и лишенных эмоций (K = 0,75), в то время как

были самыми низкими. были найдены для фанатиков (K = 0,13),

и лабильных (K: 0). Кроме того, он отметил тенденцию

гипердиагностировать незащищенный тип личности в обоих исследованиях,

и, во втором исследовании, тенденцию также сверхдиагностировать

типа, ищущего внимания.

Meehl (15) поставил под сомнение существование более чем одного

«типа» личности:

«Когда я преподавал клиническую психологию, чтобы

сделать это, я иногда выдвигал следующее (сомнение —

) менее преувеличенная) доктрина: существует несколько основных психических расстройств

(например, шизофрения, маниакальная депрессия,

униполярная депрессия, белая горячка, болезнь Альцгеймера

легкость), которые имеют истинно таксономическую природу и для которых

Рубрики категорий семантически строго подходят, а не

просто как приблизительные способы разграничения регионов в непрерывном пространстве дескрипторов.Также, на мой взгляд, существует сущность Eue

, являющаяся эссенциальным психопатом из чистого золота (социопатическая личность

, асоциальный, аморальный тип). Но когда мы подходим к

так называемым неврозам и психофизиологическим расстройствам из

невротического типа, остается только одна рубрика (за возможным исключением

невроза навязчивых состояний из учебника),

, а именно «психоневроз. смешанный », термин

больше не встречается в официальной номенклатуре.«

Однако Стендедж (13) пришел к выводу, что высокий уровень согласия

по присутствию большинства типов действительно возможен.

. Практическая проблема, по его мнению, заключалась в надежной оценке. из менее типичных случаев, которые составляют большинство пациентов

; и он предположил, что это должно быть преодолено

, прежде чем типология Шнайдера станет более широко используемой

Концепция шизофрении Шнайдера

Карпентер и др. .(3) предположили, что в Соединенных Штатах

было диагностической дилеммой в психиатрии по отношению к

шизофрении: не было «приемлемого диагностического кон- . » DSM-III имеет sub-

, который впоследствии стал одним из решений этой проблемы. Симптомы первого ранга Schnei-

der предлагают другое возможное решение.

Есть два подхода к установлению диагностических критериев

teria: патогномоничные подходы, которые пытаются идентифицировать

симптомов, которые проявляются исключительно в рассматриваемом расстройстве; и подходы, которые пытаются идентифицировать симптомы

томов, которые встречаются в другом месте независимо, но одновременно встречаются,

или кластер, в комбинациях, которые уникальны для рассматриваемого расстройства

(16).

Шнайдер (1) описывает одиннадцать «симптомов первого ранга»

, которые он считал патогномоничными для шизофрении:

«Когда любой из этих способов переживания несомненно присутствует

и не может быть обнаружено никакого основного соматического заболевания, мы можем

поставить решающий клинический диагноз шизофрении »(2).

Эти симптомы включают слышимые мысли, слышимые голоса

споры, слышимые голоса, комментирующие собственные действия,

влияющие на игру тела (соматическая пассивность), мысли

отстранение, вставка мыслей, передача мыслей,

«сделано» чувства, «сделанные» импульсы, «сделанные» волевые

действия и бредовое восприятие (17).

Важно подчеркнуть, что симптомы Шнайдера первого ранга

не имеют теоретической ценности или значения, как и первичные и вторичные симптомы

Блейлера (2). Это были

, полученные эмпирически, из клинических наблюдений, а не из

какой-либо теории.

Эмпирические исследования симптомов первого ранга

обратились к трем критическим вопросам в попытке определить

их ценности: их частота встречаемости у шизофреников,

их патогномоничность шизофрении и

прогностических последствий их наличия.

Частота

Используя феноменологический метод, который Шнайдер

посчитал необходимым для их выявления, Меллор (17) обнаружил, что

71,77% пациентов с диагнозом шизофрения имеют первые

Типология посттравматического стрессового расстройства у детей и подростков.

1.
Волошин В.М., Хроническое посттравматическое стрессовое расстройство (клинико-терапевтические аспекты): Заметки для врачей , Анахарсис, Москва (2004).
Google ученый

2.
Зубова Е.А., Посттравматическое стрессовое расстройство у детей и подростков (связанное с крупномасштабными террористическими атаками) , Автореферат диссертации на соискание докторской степени доктора медицинских наук, Москва (1998).

3.
Международная классификация болезней (10-е издание) (МКБ-10). Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и диагностические критерии , Overlaid, St.Санкт-Петербург (1994).

4.
Пособие по общей, экспериментальной и прикладной психологии [на русском языке], А. А. Крылов и С. А. Маничев (ред.), Питер, Санкт-Петербург (2000).
Google ученый

5.
Практическая психологическая диагностика. Методы и тесты , Д.Я. Райгородский (ред.), Изд-во БАХРАХ, Самара (1998).
Google ученый

6.
Справочник по детской клинической психиатрии и подростковой психиатрии [Пер. С англ.], К. С. Робсон (ред.), Медицина, Москва (1999).
Google ученый

7.
Н. В. Тарабрина, Справочник по психологии посттравматического стресса , Питер, Санкт-Петербург (2001).
Google ученый

8.
Американская психиатрическая ассоциация.Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е издание (DSM-IV-TR) , Американская психиатрическая ассоциация, Вашингтон, округ Колумбия (1994).

9.
Р. М. Джакониа, Х. З. Рейнхерц, А. Б. Сильверман и др. «Травмы и посттравматическое стрессовое расстройство в сообществе пожилых подростков», J. Amer. Акад. Ребенок-подростокc. Психиатр. , 34 , 1369–1380 (1995).
Артикул
CAS
Google ученый

10.
А. К. Гоенджян, Р. С. Пиноос, А. М. Стейнберг и др., «Сопутствующие психические заболевания у детей после землетрясения 1988 г. в Армении», J. Amer. Акад. Ребенок-подростокc. Психиатр. , 34 , 1174–1184 (1995).
Артикул
CAS
Google ученый

11.
Р. Любит, Посттравматическое стрессовое расстройство у детей: специальности медицины. Педиатрия. Развитие и поведение (2004).

12.
С. Рот, Э. Ньюман, Д. Пельковиц и др. «Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство у жертв, подвергшихся сексуальному и физическому насилию», J. Traum. Стресс
10 , 539–555 (1997).
Артикул
CAS
Google ученый

13.
Б. О. Ротбаум, Э. Б. Фоа, Д. С. Риггс и др. «Перспективное исследование посттравматического стрессового расстройства у жертв изнасилования», J. Traum. Напряжение , 5 , 455–475 (1992).
Артикул
Google ученый

14.
Р. Иегуда и А. Макфарлейн, «Конфликт между современными знаниями о посттравматическом стрессовом расстройстве и его исходной концептуальной основой», Amer. J. Psychiat. , 152 , 1705–1713 (1995).
PubMed
CAS
Google ученый

Астенические синонимы, астенические антонимы — FreeThesaurus.com

Эта шкала, разработанная Японским обществом логопедов и фониатров, описывает нарушения голоса с помощью 5 четко определенных параметров: G (степень охриплости), R (грубость), B (одышка), A (астенический), S (напряженный).На ранних этапах наблюдения клиническая патология нервной системы проявлялась как астеническое (эмоционально лабильное) нарушение, сопровождающееся вегетативной дисфункцией, сердечно-сосудистыми нарушениями и цефалгией (хронической головной болью напряжения) [6]. предубеждения думают, что болезнь является непредсказуемой и неконтролируемой физиологической проблемой, а затем фактически усиливают их астеническое чувство и чувство усталости [33,34]. До недавнего времени классические бензодиазепиновые препараты широко использовались для лечения таких заболеваний, как неврозы, неврозоподобные расстройства (группа нервно-психических расстройств, которые выглядят как невроз, но не вызваны психогенными эффектами, такими как астенический, фобический, моносимптоматический, моторный и соматически-вегетативный синдромы), психопатических состояниях и генерализованных тревожных расстройствах.В первом периоде тестирования чаще всего возникал астенический синдром, затем следовали конверсионный и агрессивно-антисоциальный синдромы, тогда как во втором тестовом интервале астенический синдром был наиболее выражен, а конверсионный и антисоциальный синдромы имели одинаковый уровень выраженности. в магии и псевдонауках, которые включают убеждения, теории или практики, которые считались или считаются научными, но не основаны на научных фактах, а также астенический опыт, то есть состояние, вызванное осознанием собственной слабости и несовершенства по сравнению с Теосом и до-религиозными переживаниями, то есть трансцендентными состояниями сознания, которые не содержат Теоса, показано, что они имеют гораздо меньшее значение для религиозных людей.Экстракты корневища у людей с различными депрессивными синдромами основаны на результатах двух рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований 146 субъектов с большим депрессивным расстройством и семи открытых исследований с участием 714 человек с легкой депрессией, вызванной стрессом (диагностированной как астеническая). Такие изменения, связанные со снижением мышечной силы, могут привести к уменьшению пикового потока выдоха (ПСВ) с меньшей респираторной поддержкой и давлением в подсвязочных путях, что приводит к снижению звукового давления, пневмофонической несогласованности и астеническому голосу. качество [7].Г-жа Липер, страдавшая астенической болезнью сердца, стенокардией, высоким уровнем холестерина и гипертонией, была госпитализирована в декабре 2010 года после падения в своем доме в Марске. В астеническом контексте фотографии в книге выглядят менее желательно, поэтому Малкольм Икс: Великие фотографии (1993) предоставляет качественную альтернативу, и, во-вторых, книга могла бы иметь более полную структуру, если бы в ней был указатель, помогающий подробному исследованию, но в целом книга демонстрирует любовь Малькольма к религии ислама как сформулированы Кораном; важность путешествий, изучения иностранного языка, взаимности, смирения, вежливости и критического мышления.Стационарная реабилитация улучшила функциональный статус астенических пациентов с солидными и гематологическими злокачественными новообразованиями. Во время аплазии у него был эпизод лихорадки без бактериологической документации, представленной в рамках антибиотикотерапии, и ему перелили концентраты эритроцитов и тромбоцитов. Через месяц он вернулся в астеническое состояние с потерей аппетита и химиотерапией. не могли быть выполнены из-за цитолиза печени (AST 372 МЕ / л, ALT 864 МЕ / л). Направление изменений, как в городах, так и в сельской местности, характеризовалось увеличением длины тела и снижением массы тела. -рождение, что привело к более астенической конституции новорожденных в 2010 г.

журналов по психопатологии | Insight Medical Publishing

Журнал Импакт-фактор: 1,2 *
Значение индекса Коперника: 87,25

Acta Psychopathologica — это рецензируемый журнал с открытым доступом, который вносит значительный вклад в основные области психологии. Этот журнал помогает психотерапевтам, которые сталкиваются со сложностями и противоречиями наряду с передовыми аспектами психопатологических дисфункций и психиатрической диагностики.

Acta Psychopathologica специализируется на темах, связанных с психопатологией депрессии, психопатологией взрослых, детской психопатологией, психологией гипноза, криминальной психопатологией, клинической психопатологией, психопатологией развития, психопатологией биполярного расстройства, пироманией, психогенным тремором, парано-психической дисфункцией личности, нейропсихиатрическим расстройством личности , Психопатологическое расстройство, Психопатология нервной анорексии.

Целью этого журнала является публикация высококачественных статей по смежным аспектам психологии и психопатологии, которые могут улучшить результаты для лиц, страдающих психическими расстройствами, и, кроме того, смягчить проблемы, связанные с психологией во всем мире.

Отправьте новую рукопись по адресу: www.imedpub.com/submissions/acta-psychopathologica.html

Отправьте в виде приложения к электронному письму в редакцию по адресу [электронная почта]

Психопатологические дисфункции

Этот термин включает в себя неадаптивное поведение, которое ухудшает способность человека выполнять обычные повседневные функции.Такое неадаптивное поведение мешает человеку вести нормальный здоровый образ жизни.

Дисфункциональное поведение не всегда вызвано расстройством, оно может быть добровольным. Эти дисфункции включают депрессию, деменцию, психоз, нарушения сна, возникающие из-за болезней Паркинсона и Хантингтона, синдрома Туретта, а также множественную системную атрофию, прогрессирующий надъядерный паралич, кортикобазальную дегенерацию.

Связанные журналы психопатологических дисфункций

Acta Psychopathologica, Аномальная и поведенческая психология, Международный журнал психического здоровья и психиатрии, Международный журнал кардиологии, Журнал психопатологии и оценки поведения, Журнал половой и семейной терапии, Журнал клинической психофармакологии, Журнал психиатрии и права, Американский журнал Умственная отсталость.

Психиатрическая диагностика

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM) — официальное руководство по диагностике психических расстройств. Он служит справочником для ряда специалистов в области здоровья и психического здоровья.

Некоторые примеры DSM: • Большое депрессивное расстройство • Биполярные расстройства • Дистимия • Шизофрения • Пограничное расстройство личности • Нервная булимия • Фобии • Пиромания.

Связанные журналы психиатрической диагностики
Неврология и клинические исследования, Международный журнал нейрореабилитации, Acta Psychopathologica, журнал психического здоровья, журнал молекулярной психиатрии, журнал медицинской этики, журнал психологии в Африке, журнал консалтинговой и клинической психологии, Журнал прикладной психологии, Журнал клинической психиатрии, Журнал общественного психического здоровья.

Психопатология депрессии

Большое депрессивное расстройство — это расстройство настроения, определяемое симптомами потери мотивации, пониженного настроения, недостатка энергии и мыслей о самоубийстве. Биполярные расстройства — это расстройства настроения, характеризующиеся депрессивными и маниакальными эпизодами различной продолжительности и степени.

Симптомы включают:

Усталость или потеря энергии

Чувство никчемности или вины

Нарушение концентрации внимания, нерешительность

Беспокойство или чувство заторможенности

Связанные журналы психопатологии депрессии
Неврологические расстройства, клиническая депрессия, Acta Psychopathologica, депрессия и тревога, Журнал экспериментальной психопатологии, Журнал аффективных расстройств, Журнал аномальной и социальной психологии, Журнал расстройств настроения, Международный журнал психоанализа, Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии.

Психология гипноза

Гипноз — это терапевтическая техника, при которой врачи делают рекомендации людям, прошедшим процедуру, призванную расслабить их и сосредоточить внимание.

Хотя это противоречиво, но большинство клиницистов теперь согласны с тем, что это может быть мощная и эффективная терапевтическая методика для широкого спектра состояний, включая боль, тревогу и расстройства настроения. Гипноз также может помочь людям изменить свои привычки, например бросить курить.Гипноз обычно выполняется с помощью терапевта с использованием словесных повторов и мысленных образов.

Связанные журналы гипноза психологии

Американский журнал клинического гипноза, Acta Psychopathologica, Международный журнал клинического и экспериментального гипноза, гипноза и экспериментальной психологии, Европейский журнал клинического гипноза, журналы психологии гипноза, современного гипноза и комплексной терапии.

Психопатология взрослых

Психопатология взрослых специализируется на психопатологии и поведенческих, когнитивных и эмоциональных расстройствах у взрослых.Изучаются поведенческие, когнитивные, социально-эмоциональные, нейробиологические, поведенческие и молекулярно-генетические подходы, а также нейровизуализационные подходы.

Связанный журнал психопатологии взрослых

Международный журнал школьной и когнитивной психологии, клинической и экспериментальной нейроиммунологии, Американский журнал психиатрии, Британский журнал психиатрии, Журнал детской психологии и психиатрии, Международный журнал зависимостей, Журнал расстройств личности, Журнал детской психологии и психиатрии и союзные дисциплины.

Детская психопатология

Детская психопатология — это проявление психологических расстройств у детей и подростков. Оппозиционное вызывающее расстройство, синдром дефицита внимания с гиперактивностью и всеобъемлющее расстройство развития являются примерами детской психопатологии. Детская психология направлена на то, чтобы помочь родителям, учителям и опекунам создать среду, благоприятную для эмоционального, познавательного и социального развития детей.

Связанные журналы детской психопатологии
Психологические отклонения у детей, Детская неврология и медицина, Acta Psychopathologica, Детское и подростковое поведение, синдром Дауна и хромосомные аномалии, Журнал экспериментальной детской психологии, Журнал клинической детской и подростковой психологии, Клиническая детская психология и Психиатрия, Журналы о детских аномалиях, Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин, Международное общество исследований детской и подростковой психопатологии.

Криминальная психопатология

Криминальная психология, также называемая криминологической психологией, — это изучение воли, мыслей, намерений и реакций преступников, всего, что участвует в преступном поведении. Это относится к области криминальной антропологии.

Связанные журналы криминальной психологии
Социология и криминология — открытый доступ, журнал психиатрии, журнал криминальной психологии, журнал полиции и криминальной психологии, журнал поведения, здоровья и социальных проблем, личности и индивидуальных различий, прикладной психологии в уголовном Правосудие, Американское общество криминологии.

Клиническая психопатология

Клиническая психология — это психологическая специальность, которая обеспечивает непрерывную и всестороннюю помощь в области психического и поведенческого здоровья отдельным лицам и семьям. Клинические психологи должны ставить функциональные диагнозы в отношении интеллектуального уровня, когнитивных, эмоциональных, социальных, поведенческих функций, психических и психологических расстройств.

В целом клиническая психология пытается оценивать и лечить различные психические заболевания, психиатрические проблемы и ненормальное поведение.Он применяет психологические принципы к оценке, предотвращению и реабилитации психологического стресса, инвалидности, дисфункционального поведения и других.

Связанные журналы клинической психопатологии
JBR Journal of Clinical Diagnosis and Research, Clinical & Medical, Clinical Trials, Clinical Pediatrics: Open Access, Journal of Clinical Psychopathology, Journal of Psychopathology, Journal of Clinical and Experimental Psychopathology, Integrative Psychological and Behavioral Science, Журнал фундаментальной и клинической патофизиологии, Журнал социальной и клинической психологии, предрасположенности к психозам и клинической психопатологии, Журнал клинической детской и подростковой психологии, Средиземноморский журнал клинической психологии.

Психопатологическое расстройство

Термин «психологическое расстройство» иногда используется для обозначения того, что более часто известно как психические расстройства или психические расстройства. Психические расстройства — это модели поведенческих или психологических симптомов, которые влияют на многие сферы жизни.

Следующий список включает некоторые из основных категорий расстройств, описанных в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM):

Расстройства нервного развития, расстройства личности, расстройства сна и бодрствования, соматические симптомы и связанные с ними расстройства, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и расстройства, связанные с зависимостью, травмы и расстройства, связанные со стрессом, тревожные расстройства, биполярные и связанные с ними расстройства, деструктивные, импульсные и кондуктивные расстройства Расстройства, нарушения питания и приема пищи, нейрокогнитивные расстройства.

Связанные журналы психопатологических расстройств

Acta Psychopathologica, Международный журнал психического здоровья и психиатрии, журнал психопатологии и поведенческой оценки, журнал психологических отклонений, журнал психопатологии, американский журнал психиатрии, журнал поведенческой терапии и экспериментальной психиатрии, журнал расстройств личности, журнал Нервные и психические заболевания.

Психопатология развития

Психопатология развития — это подход или область исследования, разработанная для лучшего понимания сложностей человеческого развития.Его основная цель состоит в том, чтобы обозначить различные пути, по которым люди развивают психологические трудности (агрессия, депрессия, употребление психоактивных веществ) и нормальное или оптимальное психологическое здоровье (самооценка, успехи в учебе, нравственное развитие). Психопатология развития — это исследование развития психологических расстройств, таких как психопатия, аутизм, шизофрения и депрессия.

Связанные журналы психопатологии развития
Уход за пациентами, злоупотребление наркотиками, неврологические расстройства, расстройства мозга и терапия, журнал прикладной психологии развития, Британский журнал психологии развития, журнал развития и психопатологии, психология развития, Европейский журнал психологии развития.

Психопатология биполярного расстройства

Биполярное расстройство, также называемое маниакально-депрессивным заболеванием, представляет собой аффективное расстройство, характеризующееся чередованием периодов мании и депрессии. Настроение человека может быть чрезвычайно раздражительным и импульсивным во время маниакальной фазы и чрезвычайно грустным и вялым во время депрессивной фазы.

Связанные журналы по психопатологии биполярного расстройства
Биполярное расстройство: открытый доступ, травматические стрессовые расстройства и лечение, Acta Psychopathologica, расстройства сна и терапия, Международный журнал биполярных расстройств, Журнал аффективных расстройств, Архив общей психиатрии, Американский журнал Академия детской и подростковой психиатрии, журнал психопатологии и оценки поведения, журнал психиатрии и неврологии.

Психопатология нервной анорексии

Нервная анорексия — это потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения, характеризующееся неспособностью поддерживать минимально нормальный вес, разрушительным страхом набора веса, безжалостными диетическими привычками, препятствующими увеличению веса, и нарушением способа изменения веса и формы тела. воспринимается.

Нервную анорексию можно разделить на 2 подтипа:

-Ограничение, при котором строгое ограничение приема пищи является основным средством потери веса.

— Тип переедания / очищения, при котором есть периоды приема пищи, которые компенсируются самоиндуцированной рвотой, злоупотреблением слабительными или мочегонными средствами и / или чрезмерными упражнениями.

Пациенты с нервной анорексией часто проявляют такие черты, как стремление к совершенству и учебе, отсутствие соответствующей возрасту сексуальной активности и отрицание голода перед лицом голода. Психиатрические характеристики включают чрезмерную зависимость, незрелость развития, социальную изоляцию, обсессивно-компульсивное поведение и ограничение аффекта.

Связанные журналы психопатологии нервной анорексии

Acta Psychopathologica, Журнал ожирения и расстройств пищевого поведения, Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, Международный журнал расстройств пищевого поведения, Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, Американский журнал клинического питания.

Пиромания

Пиромания проявляется очарованием, любопытством или влечением к намеренному поджиганию вещей.Это может произойти из-за бредового мышления, нарушения суждений из-за других психических расстройств или просто как агрессивное поведение для выражения гнева.

Симптомы могут включать:

Быть очень напряженным или возбужденным перед поджогом.

Влечение к огню и предметам, людям или ситуациям, связанным с огнем.

Не заботясь об утрате имущества, травмах или даже смерти в результате пожаров.

Связанные журналы пиромании
Клиническая и экспериментальная нейроиммунология, Психическое здоровье в семейной медицине, Acta Psychopathologica, Психическое расстройство и лечение, Pyromania Journals, Pyromania — British Journal of Criminology, Journal of Forensic Sciences, The Journal of Psychological Medicine and Mental Pathology , Журнал детской и подростковой психофармакологии, Журнал Американской академии психоанализа.

Психогенный тремор

Психогенный тремор, также называемый истерическим тремором, может возникать в покое, во время постурального или кинетического движения.

Характеристики этого вида тремора могут различаться, но обычно включают внезапное начало и ремиссию, учащение случаев стресса, изменение направления тремора и / или пораженных частей тела, а также значительное снижение или исчезновение треморной активности, когда пациент отвлекается. Многие пациенты с психогенным тремором страдают конверсионным расстройством.

Связанные журналы психогенного тремора
Неврология и неврология, неврологические расстройства, клиническая и экспериментальная нейроиммунология, Acta Psychopathologica, неврологические журналы, Психогенный тремор и асоматогнозия, Канадский журнал неврологических наук, журнал электромиографии и кинематографии Журнал нейронной передачи.

Умственная отсталость

Интеллектуальная инвалидность (ID), также называемая расстройством интеллектуального развития (IDD) или общей неспособностью к обучению и ранее известная как умственная отсталость (MR), является генерализованным расстройством психического развития, характеризующимся значительным нарушением интеллектуального и адаптивного функционирования.

Умственная отсталость имеет ограничения в двух областях:

Интеллектуальное функционирование — также известное как IQ, это относится к способности человека учиться, рассуждать, принимать решения и решать проблемы.

Адаптивное поведение — это навыки, необходимые в повседневной жизни, такие как способность эффективно общаться, взаимодействовать с другими и заботиться о себе.

Связанные журналы интеллектуальной инвалидности
Психическое здоровье в семейной медицине, Международный журнал экстренного психического здоровья и устойчивости человека, деменции и психического здоровья, Международный журнал психического здоровья и психиатрии, Acta Psychopathologica, Журнал исследований интеллектуальной инвалидности, Журнал интеллектуальных и нарушение развития, Американский журнал по интеллектуальным нарушениям и нарушениям развития, Журнал интеллектуальных отклонений и оскорбительного поведения, Журнал прикладных исследований в области интеллектуальных нарушений, Европейский журнал интеллектуальных нарушений, Австралазийское общество интеллектуальных нарушений.

Шизофрения

Шизофрения характеризуется измененным восприятием реальности, включая бредовые мысли, галлюцинации и неорганизованную речь и поведение.

Шизофрения — серьезное заболевание, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и действует. Человеку, страдающему шизофренией, может быть трудно отличить реальное от воображаемого; может не отвечать или отозван; и могут испытывать трудности с выражением нормальных эмоций в социальных ситуациях.

Связанные журналы по шизофрении
Нейроинфекционные заболевания, Международный журнал нейрореабилитации, Acta Psychopathologica, Неврологические расстройства, Исследования шизофрении, Журнал исследований шизофрении, Исследования и лечение шизофрении, Журнал клинических исследований шизофрении, Журнал исследований корейской шизофрении и родственной психофрении .

Биопсихология

Поведенческая нейробиология, также известная как биологическая психология, биопсихология или психобиология, представляет собой приложение принципов биологии к изучению физиологических, генетических и связанных с развитием механизмов поведения людей и животных.

Биопсихология — это раздел психологии, который анализирует, как мозг и нейротрансмиттеры влияют на наше поведение, мысли и чувства.

Связанные журналы биопсихологии
Исследования и обзоры: Исследовательский журнал биологии, заболеваний мозга и терапии, клеточной биологии: исследования и терапия, биология новорожденных, журналы психологии, Международный журнал индийской психологии, Международный журнал психологических исследований, Международный журнал психологии и консультирования, журнал психологии, испанский журнал психологии, журнал Индийской академии прикладной психологии, южноафриканский журнал психологии, журнал управленческой психологии, журнал открытой психологии.

Психомоторная отсталость

Это не заболевание, а симптом некоторых психологических расстройств, психических расстройств, болезней и других общих причин. Это также известно как психомоторное нарушение.

Симптомы Включает:

Время от времени снижение способности заботиться о себе.

Трудности в том, чтобы встать с постели по утрам, принять душ.

Физически двигательные нарушения, например, внезапно стало трудно жить с легкими предметами, сложно подняться на холм.

Связанные журналы психомоторной отсталости
Архивы медицины, семейной медицины и медицинских исследований, Acta Psychopathologica, Международный журнал физической медицины и реабилитации, Журнал поведенческой медицины, Журнал медицины и здравоохранения, Журнал истории неврологии , Американский журнал генетики человека, Американский журнал офтальмологии.

Нейропсихиатрия

Раздел медицины, изучающий психические расстройства, связанные с заболеваниями нервной системы.

Нейропсихиатрия — комплексное исследование психических и неврологических расстройств. Он включает в себя следующие состояния: пристрастия, детство и развитие, расстройства пищевого поведения, дегенеративные заболевания, расстройства настроения, невротические расстройства, психозы, нарушения сна.

Связанные журналы нейропсихиатрии
Детская неврология и медицина, Нейропсихиатрия, Acta Psychopathologica, Неврология и клинические исследования, Журнал нейропсихиатрии и клинической нейробиологии, Журнал клинической нейропсихиатрии — Журнал международной оценки лечения, Журнал нейропсихиатрии Журнал нейропсихиатрических заболеваний, журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, неврологии и нейропсихиатрии, журнал Austin Journal of Neuropsychiatry and Cognitive Science, Международный журнал детской нейропсихиатрии.

Параноидальное расстройство личности

Параноидальное расстройство личности (PPD) — психическое расстройство, характеризующееся паранойей и повсеместной, давней подозрительностью и общим недоверием к другим. Человек с параноидальным расстройством личности почти всегда верит, что мотивы других людей являются подозрительными или даже злонамеренными.

Люди с этим расстройством:
Неумолимы и злопамятны.
Гиперчувствителен и плохо воспринимает критику.
Прочтите скрытый смысл в невинных замечаниях или небрежных взглядах окружающих.

Связанные журналы параноидного расстройства личности
Психология и психотерапия, Прикладная и реабилитационная психология: открытый доступ, Acta Psychopathologica, Клиническая психология и психотерапия, Журнал психиатрических исследований, Международный журнал судебной психиатрии, Журнал консультирования и клинической психологии, Журнал травматического стресса, Международный журнал права и психиатрии, Европейский журнал психиатрии.

Акафизия

Нейролептики, особенно антипсихотики первого поколения, могут вызывать акатизию.

Расстройство движений, характеризующееся чувством внутреннего беспокойства и непреодолимой потребностью в постоянном движении, а также такими действиями, как раскачивание в положении стоя или сидя, поднятие ступней, как будто марширует на месте, и скрещивание и расхождение ног. сидя.

Связанные журналы акатизии
Неврология и нейрофизиология, позвоночник и нейрохирургия, Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии, Журнал неврологических наук, Международный журнал нейропсихофармакологии, Международный журнал рисков и безопасности в медицине, Журнал психиатрического и психиатрического обслуживания .

Расстройство множественной личности

Диссоциативное расстройство идентичности (DID), также известное как расстройство множественной личности (MPD), представляет собой психическое расстройство диссоциативного спектра, характеризующееся по крайней мере двумя различными и относительно устойчивыми идентичностями или диссоциированными состояниями личности, которые попеременно контролируют поведение человека и сопровождаются нарушением памяти на важную информацию, не объяснимым обычной забывчивостью.

Связанные журналы множественного расстройства личности
Исследования и обзоры: журнал медицинских наук, психотерапии и психологических расстройств, Acta Psychopathologica, сестринское дело и уход за пациентами, Международный журнал семейной психиатрии, Американский журнал психотерапии, Журнал аномальных и социальных Психология, Американский журнал психотерапии, Журнал Американской ассоциации психиатрических медсестер, Американский журнал клинического гипноза, Журнал медицины и философии.

Расстройства личности (В.В. Дунаевский) — кафедра психиатрии и наркологии 1СПбГМУ им. И.П. Павлова

16. Психопатии (расстройства личности) — кафедра психиатрии и наркологии 1СПбГМУ им. И.П. Павлова

Астенический тип психопатии : olegchagin — LiveJournal

Астеническая психопатия — это… Что такое Астеническая психопатия?

Смотреть что такое «Астеническая психопатия» в других словарях:

Что это такое астеническая психопатия: признаки и симптомы

Симптомы

Психопатия — признаки и симптомы у женщин

Статистические данные

Причины

Проявления психопатии

Женщина-параноик

Истерическая психопатия

Проявления шизоидной психопатии

Женщина-психастеник

Астеническая психопатия

Проявления возбудимой психопатии

Неустойчивая психопатия

Диагностика

Лечение

Астеническая психопатия: основные проявления

Клиническая картина

Работоспособность

Взаимоотношения с другими людьми

Психопатия: по каким признакам узнать психопата?

Астеническая психопатия

Психопатия

Психопатия причины

Психопатия симптомы

Типы психопатии

Астеническая психопатия

Психастеническая психопатия

Возбудимая психопатия

Шизоидная психопатия

Психопатия паранойяльная

Возбудимая психопатия

Истеричная психопатия

Аффективная психопатия

Неустойчивая психопатия

Лечение психопатии

OBL_инет.indd

Астеническая психопатия

Психастеническая психопатия

Шизоидная психопатия

Статья о психопатии в The Free Dictionary

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРАЙМ PubMed | [Торпидная шизофрения с преобладанием астенических расстройств]

Цитата

Политическая понерология: Психопаты

Обзор английской литературы

Типология посттравматического стрессового расстройства у детей и подростков.

Астенические синонимы, астенические антонимы — FreeThesaurus.com

журналов по психопатологии | Insight Medical Publishing

Психопатологические дисфункции

Психиатрическая диагностика

Психопатология депрессии

Психология гипноза

Психопатология взрослых

Детская психопатология

Криминальная психопатология

Клиническая психопатология

Психопатологическое расстройство

Психопатология развития

Психопатология биполярного расстройства

Психопатология нервной анорексии

Пиромания

Психогенный тремор

Умственная отсталость

Шизофрения

Биопсихология

Психомоторная отсталость

Нейропсихиатрия

Параноидальное расстройство личности

Акафизия

Расстройство множественной личности

Добавить комментарий Отменить ответ