Прием оральных контрацептивов и беременность Онлайн-журнал
Каждый год с беременностью на фоне комбинированных оральных контрацептивов (КОК) сталкиваются 1–10 женщин из 10 000 представительниц прекрасного пола, применяющих данный метод защиты. Хотя согласно инструкции только в первые 7 дней приема КОК рекомендуется дополнительно использовать баръерный метод (презерватив или др.).
Чтобы определить, насколько надежен тот или иной способ контрацепции, американским биологом был создан индекс Перля, основанный исключительно на экспериментах.
Он отражает число беременностей у 100 девушек, которые пользуются каким-либо контрацептивом на протяжении одного года. Чем ниже величина индекса, тем надежнее исследуемый метод контрацепции. Самый распространенный способ — презерватив — имеет индекс от 7-14%. Большей эффективностью отличается прием гормональных противозачаточных таблеток (индекс составляет 0,1 -0,9).
В чем причина “несрабатывания” препарата? Попробуем разобраться, ведь, принимая КОК, каждая женщина хочет быть уверенной в результате.
1. «Неправильный» подбор контрацептива
Зачастую, оказываясь беременной на фоне приема КОК, пациентка винит себя или врача в том, что таблетки были подобраны неправильно. На самом деле это не так. Все КОК имеют схожий состав, содержат эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены (аналоги природного прогестерона), и различия между ними заключаются лишь в химической структуре этих веществ и их дозировках. В любом случае механизм действия всех подобных гормональных таблеток состоит в блокировании овуляции.
Гестагенсодержащие противозачаточные таблетки( мини-пили) блокируют овуляцию не в 100 % случаев, но зато сгущают цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов в матку и предотвращают имплантацию плодного яйца. Чаще их назначают при неустойчивой овуляции, кормящим мамам, например.
Таким образом, все оральные контрацептивы достаточно надежны.
2. Нарушение режима приема таблеток
Прием ОК обычно начинают со 2–5 дня менструального цикла, то есть сразу после того, как начнется очередная менструация и возникнет уверенность в отсутствии беременности. Многие думают, что контрацептивный эффект препарата проявляется сразу же, буквально с первой таблетки, на самом деле это не так. Именно поэтому в первые 7–14 дней от начала приема КОК рекомендуется использовать дополнительные методы защиты.
Также в инструкции к любому КОК сказано, что таблетки нужно принимать каждый день в одно и то же время. Нарушение режима приема на самом деле может стать причиной беременности.
Если опоздание с приемом таблетки составит более 12 часов, рассчитывать на надежную защиту не приходится. Нужно немедленно принять пропущенную дозу, очередную — в обычно время, и в течение следующих семи дней дополнительно к КОК использовать другие средства защиты, например презерватив или спермициды.
3. Расстройства желудка
Если в течение трех часов после приема очередной таблетки КОК возникла рвота, есть вероятность того, что лекарство не всосалось и с рвотными массами вышло наружу. Если после прекращения рвоты сразу не принять внеочередную дозу препарата, вполне возможно ослабление контрацептивного эффекта и наступление беременности.
При возникновении поноса переживать не стоит, хотя можно перестраховаться и принять еще одну таблетку, вреда от нее не будет, а вот защита будет усилена и беременность не наступит — это точно.
4. Прием лекарственных препаратов
Снижение эффективности гормональной защиты может быть вызвано взаимодействием КОК с другими лекарствами. В частности, доказано, что на контрацептивные способности таблеток влияют антибиотики из группы рифампицина и ампициллина, нестероидные противовоспалительные средства, а также препараты, которые влияют на ферментативную активность печени и ускоряют выведение гормонов из организма.
Всегда следует ставить в известность врача об использовании гормонального метода контрацепции и в случае отсутствия возможности заменить препарат, использовать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности. Как правило, требуется применять презерватив или спермициды в течение 4 недель после прекращения приема назначенного по болезни лекарства. Ели же возникает необходимость в длительной лечении, следует отказаться от приема КОК в пользу других методов контрацепции.
5. Межменструальные кровянистые выделения
Сами по себе выделения не снижают эффективности ОК, скорее, здесь обратная связь. Появление кровянистых выделений между месячными свидетельствует о том, что организму женщины не хватает вводимых извне гормонов для того, что надежно застраховать ее от возникновения нежелательной беременности.
При появлении кровянистых выделений из половых путей рекомендуется закончить прием таблеток из упаковки и обговорить с лечащим гинекологом замену данного препарата на более высокодозированнный. В заключение хотелось бы сказать, что наступление беременности на фоне приема КОК ничем не грозит женщине и будущему ребенку. Такую беременность можно оставлять, вероятность пороков развития плода в данном случае такая же, как в среднем по популяции.
6. Беременность на фоне ОК
Чего стоит опасаться — это более чем трехнедельного приема ОК во время беременности. При отсутствии очередного менструального кровотечения в течение семидневного перерыва в приеме ОК не следует начинать следующую упаковку до тех пор, пока нет уверенности в том, что беременность отсутствует. Необходимо сделать анализ крови на ХГЧ или пройти тест на беременность.
Вся правда об оральных контрацептивах
А теперь давайте все-таки разберемся, какие плюсы и минусы существуют у этого метода контрацепции.
Преимущества
- Гормоны подавляют овуляцию и «притормаживают» работу яичников. А значит, шанс забеременеть сводится к нулю. Беременность при приеме противозачаточных таблеток наступает крайне редко. Как правило, такое случается, если женщина нарушает режим.
- Современные таблетки «против» беременности содержат низкую концентрацию гормонов и таких устрашающих побочных эффектов, как их «прапрадеды», не дают. Искать причину в быстром наборе веса или появлении проблем с кожей надо, например, в своем питании или образе жизни, но не в таблетках.
- ОК способствуют увеличению наслаждения от секса, обеспечивая психологический комфорт и исключая страх перед нежелательной беременностью. Но не пейте такие, как купила ваша подруга, если это не рекомендация вашего гинеколога. А еще, по максимуму избавьтесь от вредных привычек. Я бы не советовала «закусывать» их сигаретами или запивать алкоголем.
Недостатки
- Пить противозачаточные таблетки можно хоть всю жизнь? Забудьте. Беременность — естественный процесс, который нельзя постоянно подавлять. Схему приема таблеток назначает врач. Придерживайтесь ее и не ходите в самоволку.
- ОК не защищают от трихомонады или хламидиоза и «букета» других половых инфекций. А значит, иногда не помешает подумать о дополнительной защите. Таблетки подходят для пар, чья верность друг другу проверена годами, а здоровье подтверждено врачами.
Не могу умолчать о самых нашумевших мифах, связанных с ОК.
Миф 1. «Гормональные таблетки вызывают онкологию». Спорный вопрос. Американские и австралийские исследования установили другую взаимосвязь: с их приемом уменьшается риск возникновения злокачественных опухолей в яичниках и маточных трубах. Мои коллеги-гинекологи рассказали: таблетки не уменьшают, но и не увеличивают риск развития онкопатологии даже при их длительном приеме.
Миф 2. «ОК приводит к бесплодию». Нет. К бесплодию приводит беспорядочная половая жизнь, аборты, прием контрацептивов без врачебного контроля или несвоевременное обращение к врачу. Лишь единицы женщин не могут забеременеть после магического завершения действия таблеток. Почему? Вероятно, до приема контрацептивов, женщина не проверялась, поскольку беременность тогда не входила в ее планы.
Миф 3. «Я буду толстой». Не будете! Нарушение обмена веществ и ожирение не связаны с приемом ОК, а вот с фаст-фудом, сладкой газировкой и печеньками перед телевизором — да.
Миф 4. «После приема ОК подружке перехотелось секса». На уровне биохимии нет связи между таблетками и либидо. Подбор контрацептива должен быть индивидуальным. Если даме не хочется заниматься любовью, может, она устала или дело в мужчине. По данным соцопросов, 80% женщин любят секс без резинки и риска увидеть «две полоски».
Миф 5. «Таблетки — способ отсрочить месячные». Многие девушки считают, что с помощью таблеток можно сдвинуть месячные «под приезд парня», «под поездку на море» и т.д. Да, так сделать можно, но не нужно, т.к. это чревато серьезными последствиями для здоровья.
Миф 6. «ОК снижают риск появления воспалений». Относительная правда. На фоне приема ОК повышается вязкость цервикальной слизи. Прохождение инфекции в полость матки затрудняется, а вот риски инфекционного воспаления влагалища, шейки матки остаются прежними.
После прекращения приема противозачаточных таблеток, как правило, шанс забеременеть составляет 99,9%. Но только при условии, что до их приема женщина обследовалась и была здоровой. Мой вам совет: подходите ко всему с умом. А лучше спросите своего врача, чтобы не быть в контрах с ОК. И все действительно будет ОК.
Противозачаточные средства: верный помощник или хитрый предатель?
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Оральные контрацептивы являются самым популярным противозачаточным средством среди женщин
По оценке Британской консультационной службы по беременности (BPAS), каждая четвертая женщина, которой пришлось прибегнуть к аборту, пользовалась одним из самых надежных методов контрацепции.
Более 14 тысяч женщин, которые находились под наблюдением клиник BPAS, забеременели несмотря на то, что принимали противозачаточные таблетки или противозачаточные средства длительного действия.
Они настолько доверяли такому методу контрацепции, что зачастую узнавали о своей беременности слишком поздно. При этом ни одно противозачаточное средство не может давать стопроцентную гарантию.
Тем не менее, считается, что обратимая контрацепция длительного действия очень надежна, а ее эффективность достигает 99%.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,
Презерватив менее надежен по сравнению с таблетками, имплантом и спиралью
В настоящий момент оральные контрацептивы являются самым популярным средством предотвращения нежелательной беременности среди женщин. Контрацепции длительного действия (LARC) также набирают популярность.
Они включают противозачаточные инъекции, импланты, а также гормональные и негормональные внутриматочные спирали.
По оценкам специалистов, эффективность противозачаточных таблеток приравнивается к 91%, в то время как презервативы эффективны лишь на 82%.
Как заявляют в BPAS, нежелательная беременность может наступить, если противозачаточное средство длительного действия неправильно установлено, подвижно или вовсе выпало.
Также отмечается, что гормональная контрацепция (пилюли или пластыри) может вызывать необильную и нерегулярную менструацию и скрывать таким образом признаки наступившей беременности.
Это может быть причиной того, что именно женщины, применяющие подобные методы, делают аборты гораздо чаще остальных.
По данным BPAS, в 2015 году среди женщин, пользовавшихся обратимой контрацепцией длительного действия, было больше тех, кто сделал аборт на сроке 20 недель и более (более 5%). Для сравнения, количество тех, кто сделал аборт на сроке менее 19 недель, колеблется в районе 3%.
В Англии, Уэльсе и Шотландии запрещается делать аборт на сроке, превышающем 24 недели. В Северной Ирландии, однако, аборты разрешены только случае, если беременность представляет угрозу жизни и здоровью женщины — физическому и психологическому.
Какими противозачаточными методами пользуются женщины?
- 45% — оральные контрацептивы
- 15% — импланты
- 14% — презервативы
- 14% — внутриматочные спирали
- 9% — противозачаточные инъекции
Подпись к фото,
По мнению ряда экспертов, надеяться только лишь на противозачаточные средства опасно
Исполнительный директор BPAS Энн Фуреди отметила: «Наши данные показывают, что женщины не могут предохраняться от нежелательной беременности только при помощи противозачаточных средств, даже если при этом они пользуются самыми надежными из них».
По ее словам, аборты также являются методом планирования семьи и приходят на помощь тогда, когда женщину подводит ее привычный метод.
Из 60 тысяч женщин, сделавших аборт в клиниках BPAS в прошлом году, более половины пользовались по крайней мере одним противозачаточным средством. Общее число абортов в Англии и Уэльсе из года в год составляет около 185 тысяч.
Автор фото, ELVIS
Подпись к фото,
Растет популярность противозачаточных средств длительного действия, таких как инъекции
Ежегодно с нежелательной беременностью сталкиваются 9 из 100 женщин, принимающих таблетки, 6 из 100 женщин, пользующихся инъекциями и 1 из 100 женщин, использующих спирали.
Благотворительная организация по вопросам сексуального здоровья FPA отмечает, что люди не всегда правильно и регулярно используют методы контрацепции. Она также обращает внимание на то, что доступность самых эффективных противозачаточных средств оставляет желать лучшего.
«После опроса врачей общей практики мы обнаружили, что пятая часть не предлагает пациенткам вариант внутриматочных спиралей и что почти четверть не предлагает вариант имплантов», — отмечает FPA.
Врачи общей практики объяснили такой подход отсутствием необходимой подготовки персонала и недостаточным финансированием.
Тем не менее, по мнению Национального института здоровья и высококачественного обслуживания (NICE), противозачаточные средства длительного действия могут снизить риски нежелательной беременности и быть вполне рентабельными для Национальной службы здравоохранения Британии.
Могут ли оральные контрацептивы вызвать бесплодие?
КОК, оральные контрацептивы или противозачаточные таблетки пользуются особой популярность у девушек, которые не планируют беременность. Однако существует заблуждение, что после отмены этих препаратов может развиваться бесплодие.
Чтобы понять, так ли это, давайте разберемся сначала в принципе действия оральных контрацептивов. В зависимости от того, какие именно гормоны содержатся в составе препарата, выделяют: трехфазные, двухфазные и монофазные контрацептивы.
- Монофазные. В каждой таблетке таких препаратов содержатся одинаковые процентные доли эстрогенного и гестагенного компонента (это самые распространённые КОКи, которые используют в качестве контрацепции)
-
Двухфазные. В этих препаратах каждая таблетка вмещает одинаковую дозу эстрогена, а доза гестагена разная в первом и втором периоде месячного цикла (данный вид КОКов используют не только в качестве контрацепции, но и в качестве заместительной гормональной терапии у женщин при перименопаузе) -
Трехфазные. В этих контрацептивах в одной упаковке дозы гормонов меняются трижды, в зависимости от смены периодов месячного цикла (их чаще назначают не только с целью контрацепции, но и для нормализации МЦ при дисгормональных нарушениях)
Механизм действия всех вышеперечисленных видов КОКов основан на блокировке овуляции за счет торможения продукции гормонов ФСГ, ЛГ в гипофизе, таким образом подавляется функция яичников и следствием этого является отсутствие овуляции. Также данные контрацептивы влияют на созревание эндометрия (оно подавляется), которое не обеспечит имплантацию эмбриона.
Причинами бесплодия являются заболевания репродуктивной системы, различные новообразования в полости матки, дисгормональные нарушения, непроходимость маточных труб и другие причины, однако ни одно из данных нарушений не является результатом приема КОКов.
Противозачаточные средства всех поколений прошли клинические испытания и достоверных фактов о том,, что даже длительный прием препаратов вызывает бесплодие, нет. Однако, при наличии тех или иных противопоказаний к приему КОКов, которые определяются в ходе обследования пациентки, оральные контрацептивы могут быть небезопасны для приема с целью контрацепции.
Доказанным фактором является то, что при приеме оральных контрацептивов сохраняется овариальный резерв женщины за счет отсутствия созревания фолликула и выхода яйцеклетки. И после их отмены функция яичников восстанавливается практически в 99,8% случаев. И более чем у 70% пациентов это происходит в течении 1-3 месяца.
Так что, если вы перестали принимать препараты КОК, а в первом или во втором цикле после отмены беременность не наступает – это не повод паниковать и думать, что у вас бесплодие. Поводом обратиться к врачу-репродуктологу является отсутствие беременности в течение 1 года при регулярной половой жизни без контрацепции до 35 лет. Или при отсутствии нормального МЦ после 3 месяцев отмены КОК.
Тем не менее очень хотим отметить, что назначать себе КОК самостоятельно настоятельно не рекомендуется ввиду их разного механизма действия и различной лечебной направленности, это должен сделать врач и их прием/отмена также должны проходить под медицинским контролем, особенно если вы планируете беременность в будущем.
Иногда встречаются ситуации, когда пациенты самостоятельно назначают себе КОК с мыслью «мы планируем беременность уже долго, сейчас пропью контрацептивы — яичники отдохнут, а потом перестану их пить, яичники заработают с двойной силой и беременность наступит». В данном случае категорически не рекомендовано прибегать к самолечению дабы избежать более серьезных осложнений в различных системах организма.
Планируете беременность в будущем? Подготовьтесь к этому грамотно вместе с врачом-репродуктологом, чтобы сохранить свое здоровье и не столкнуться с более серьезными проблемами.
Воспользуйтесь возможностью и начните готовиться к беременности вместе с врачами-экспертами.
Правда и мифы о противозачаточных таблетках: можно ли забеременеть, потолстеть и другие популярные вопросы
Оральные контрацептивы не рекомендуется сочетать с алкоголем из-за двойной нагрузки на печень, которой придется метаболизировать не только искусственные гормоны, но и этиловый спирт. Что касается контрацептивного эффекта, то при умеренном и даже частом потреблении он не снижается. Если ты переборщила с алкоголем настолько, что тебя стошнило, а после принятия таблетки не прошло и трех часов, будь готова, что контрацепция может стать не такой эффективной, и используй барьерные методы, чтобы избежать нежелательной беременности.
Если у тебя запланирована грандиозная тусовка с друзьями, ты можешь принять таблетку немного раньше, чтобы выдержать до приема алкоголя хотя бы три часа.
А курить можно?
А вот курить лучше не стоит. Эта пагубная привычка хоть и не отражается на контрацептивном эффекте, но на фоне приема противозачаточных повышает риск тромбоза. Если бросить ты не можешь, то лучше хотя бы сократить количество выкуриваемых в день сигарет или подумать о другом методе контрацепции.
С чем нельзя сочетать противозачаточные?
Точную информацию ты можешь найти в инструкции к своим таблеткам на официальном сайте производителя. Однако есть препараты, которые существенно снижают контрацептивный эффект противозачаточных, например антибиотики и противосудорожные. На время их приема и неделю после окончания курса необходимо использовать дополнительные меры контрацепции, например презервативы.
Как долго можно принимать?
Сколько хочешь. Если препарат тебе подходит, побочных эффектов нет, то можно пить таблетки ровно до тех пор, пока тебе это необходимо. А вот делать перерывы в приеме противопоказано. Как только ты прерываешь прием таблеток на месяц, организм испытывает стресс из-за гормональной перестройки, а после возвращения к привычным контрацептивам может отреагировать побочными эффектами и даже сбоем цикла. Помимо прочего, в начале очередного приема после перерыва повышается риск развития проблем с кровеносной системой. Итог: бросай таблетки раз и навсегда, когда будешь готова завести семью или поменять способ контрацепции.
Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!
Текст: Дарья Солодовникова
Фото: Shutterstock
Противозачаточные таблетки | Медицинский центр «Сердолик»
О гормональной контрацепции не говорят разве что ленивые. Однако, стоит отметить, что осведомленность женщин в репродуктивном возрасте в нашей стране составляет всего 9%, когда тот же показатель в США равен приблизительно 45%. Как же выбирать и стоит ли вообще их использовать, на что обратить внимание и какие вопросы задать гинекологу, в нашей статье.
Как назначают противозачаточные
в клинике «Сердолик» в Новосибирске поможет грамотно оценить возможность применения противозачаточных таблеток. Они подбираются строго индивидуально, ведь каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. Это означает, что таблетки, которая принимает ваша подруга, могут совершенно вам не подойти. Решать этот вопрос в аптеке или при помощи интернета также опасно. Гинеколог потребует пройти исследования и сдать анализы, и только после этого выберет оптимальный вариант.
Если самостоятельно выбирать противозачаточные таблетки, то возможно не только повышение массы тела и появление головной боли, но и также развитие патологий печени, нарушение менструального цикла.
Какие исследования надо пройти
Преимущественно, гинекологом назначается прохождение электрокардиограммы и некоторых анализов:
- Количество гормонов.
- Анализ крови: общий и биохимический.
- УЗИ малого таза и молочных желез.
И это только минимальный список. Только гинеколог может выбрать исследования, которые будут целесообразны для грамотного назначения противозачаточных таблеток.
Когда можно принимать противозачаточные
Кроме предупреждения нежелательной беременности, вы можете сходить на прием гинеколога для назначения противозачаточных таблеток по другим причинам. К примеру, они облегчают симптоматику, которая появляется на фоне поликистозных яичников. Такие препараты отлично помогают при болезненных, обильных и длительных менструациях. Некоторыми врачами они назначаются в случае повышенной волосатости в тех участках тела, где их быть не должно. Кроме того, и по сей день, оральные контрацептивы используются для лечения кожи. Кожа становилась чистой, а благодаря выравниванию менструального цикла, поступление эстрогенов в организм помогало нормализовать жирность.
А не опасно ли это
Использование противозачаточных таблеток очень удобно, если не планируется рождение ребенка в ближайшее время. Эффективность данного метода контрацепции достаточно высокая – 91-99%. Это в несколько раз больше, чем у других методов предупреждения беременности: календарь, прерванные половые акты, спермицидный крем. Именно за счет высокой эффективности гинекологи относятся к данным препаратам достаточно положительно. Иногда они использовались для решения проблем с кожей.
Можно ли постоянно принимать противозачаточные
Оральные контрацептивы должны применяться только в лечебных целях. К примеру, они используются при лечении бесплодия и эндометриоза. В некоторых случаях гинеколог может назначать долгий прием, но все же требуются перерывы хотя бы на 1-3 месяца. Если противозачаточные таблетки применяются для предупреждения беременности, то их можно использовать длительно, но только при условии их грамотного подбора.
Важно заметить, что стоит держать под контролем период приема препарата. Не лишне постоянно проводить коагулограмму, УЗИ молочных желез и сдавать общие анализы. Если изменился хоть один результат, то стоит поменять препарат или отменить его прием совсем.
ООО «Медицинский центр «Пара». Мифы и реальность
|
Гормоны, содержащиеся в контрацептиве, негативно повлияют на мой организм.
|
Активные вещества в составе контрацептива аналогичны гормонам в Вашем организме и не являются чем-то чуждым ему. В составе большинства гормональных контрацептивов (они называются комбинированными) содержатся 2 гормона — аналоги эстрогена и прогестерона, которые естественным образом вырабатываются в организме женщины в процессе менструального цикла. Эти препараты подавляют выработку собственных гормонов женщины, они «сообщают» организму: «уже достаточно гормонов, больше не нужно». И в яичнике перестает созревать яйцеклетка, не происходит овуляция, а значит и невозможно наступление беременности. Кроме этого, прием гормональных контрацептивов вызывает изменение плотности слизи в канале шейки матки, что затрудняет проникновение сперматозоидов к яйцеклетке.
На сегодняшний день гормональные контрацептивы изучены лучше, чем какие-либо другие лекарственные препараты за всю историю медицины: опыт их применения составляет более 50-ти лет, наблюдается значительный прогресс в создании новых, более совершенных разработок, поэтому около 75 миллионов женщин во всем мире принимают их регулярно.
|
|
Гормональные таблетки не обладают высокой степенью надежности.
|
По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), комбинированные оральные контрацептивы имеют очень высокую степень защиты от нежелательной беременности.
При правильном и грамотном их использовании гормональные контрацептивы эффективны более чем на 99%. Если же Вы пропустили прием таблетки или приняли ее позже, чем рекомендовано, Ваши шансы забеременеть возрастают, и это закономерно.
Сильно уступает гормональным контрацептивам по надежности даже популярный и широко рекламируемый презерватив, который, как известно, иногда рвется или сползает.
Многие женщины также полагаются на косвенные методы определения периода способности к зачатию (календарный метод) или «таблетки на следующее утро» (посткоитальные препараты). Однако, если Вы не хотите рисковать и заботитесь о своем здоровье, эти методы — не для Вас. На сегодняшний день гормональные контрацептивы являются наиболее эффективным способом защиты от нежелательной беременности.
|
|
От таблеток растут усы.
|
Ужастики про усы и бороды родились на заре гормональной контрацепции. Дозы гормонов в первых таблетках (за которые, к слову, американцы получили Нобелевскую премию по медицине) были очень высокими по нынешним меркам. Действующие вещества тоже были другими. Отсюда побочное явление, которое, кстати, не было всеобщим, — оволосение лица по мужскому типу. Это было еще в 50-60-х годах прошлого столетия. Сегодня в аптеках просто нет препаратов того «старшего» поколения, они давно сняты с производства, им на смену пришли более современные и безопасные. Только представьте: в течение более чем полувекового периода существования оральных контрацептивов содержание гормональных веществ в них удалось снизить в 10 раз, не уменьшая при этом их контрацептивную надежность.
Большинство современных противозачаточных препаратов обладают антиандрогенным действием, благодаря чему они оказывают выраженное положительное воздействие на кожу — помогают избавиться от угрей, снижают сальность кожи и уменьшают избыточное оволосение.
|
|
Прием таблеток может привести к бесплодию и я никогда не смогу забеременеть.
|
Гормональные контрацептивы не влияют на способность к зачатию. Возможность зачатия остается такой же, какой она была до начала использования препарата. Дело в том, что проблема бесплодия женщины или ее партнера может иметь место еще до приема препаратов. Однако пара, как правило, не знает о ней до тех пор, пока не прекратит предохраняться и не запланирует желанную беременность. Кроме того, сейчас многие женщины откладывают первую беременность до 30-35 лет, а ведь в этом возрасте репродуктивная способность снижается естественным образом.Миф родился еще и потому, что противозачаточные таблетки нередко начинают принимают после аборта, который как раз может стать причиной бесплодия, что недооценивают многие женщины.
У здоровой женщины восстановление фертильности после отмены КОК, прогестиновых таблеток, контрацептивного пластыря, влагалищного кольца или извлечения имплантата, происходит немедленно. Аналогичным образом после удаления ВМС фертильность восстанавливается практически сразу. А при использовании инъекционных контрацептивов от отмены препарата до восстановления способности к зачатию может проходить в среднем 4–6 месяцев. Тем не менее, все эти методы полностью обратимы. Более того, в ряде случаев у женщин с бесплодием в ответ на отмену таблеток наблюдается так называемый «ребаунд-эффект» (эффект отмены, отдачи), который способствует наступлению овуляции и беременности.
|
|
От таблеток можно располнеть до неузнаваемости.
|
Это один из наиболее распространенных мифов. Действительно, раньше противозачаточные таблетки содержали высокую дозу гормонов и поэтому могли вызвать такие побочные эффекты как увеличение массы тела. Однако сегодня в арсенале врачей есть микродозированные препараты, которые содержат минимальные дозы гормонов и не оказывают влияния на вес. Чтобы окончательно проверить отсутствие подобного эффекта противозачаточных таблеток, в нескольких европейских странах было проведено масштабное исследование. Под наблюдением были несколько десятков тысяч женщин, принимающих гормональный препарат. За 12 месяцев приема ни у кого из огромного количества женщин, участвовавших в исследовании, не произошло существенного изменения массы тела. Интересно, что некоторые женщины, участвовавшие в исследованиях, даже потеряли до 10 кг веса, принимая гормональные контрацептивы. Результаты нескольких крупных международных исследований показали, что у женщин от 18 до 35 лет, которые никогда не принимали гормональных контрацептивов, прибавка массы тела составляет около 1 кг в год — то есть это физиологическая прибавка массы тела. То же самое можно наблюдать у женщин, которые пользуются контрацептивами.
Также важно понимать, что увеличение веса часто может быть связано с такими явлениями как неосознанная смена стиля жизни и привычек питания или, например, с задержкой жидкости в организме. В некоторых случаях в процессе адаптации организма к приему гормональных контрацептивов в течение первых месяцев может усиливаться аппетит, поэтому понимание возможности этого поможет Вам контролировать количество употребляемой пищи и придерживаться оптимальной двигательной активности.
|
|
Длительный прием таблеток вызывает рак.
|
Напротив, у женщин, которые предохранялись таблетками хотя бы один год, вероятность развития некоторых видов рака намного меньше, чем у тех, кто их никогда не принимал. Это не чудо: механизм защитного действия известен и доказан многочисленными исследованиями. Так, прием гормональных контрацептивов на протяжении более чем 10 лет снижает риск развития рака яичников на 40-50% , а рака матки на 80%. При этом защитный эффект может сохраняться в течение 20 лет после прекращения приема препарата. Кроме этого, уменьшается риск возникновения рака толстого кишечника, кист яичников, железодефицитной анемии, воспалительных заболеваний органов малого таза, эндометриоза, миомы матки и остеопороза (хрупкости костей).
|
|
Прием гормональных контрацептивов может нарушить сексуальную жизнь.
|
Гормональные контрацептивы не влияют на сексуальное удовлетворение большинства женщин.
Основной причиной, по которой женщины используют противозачаточные средства, является предохранение от беременности. Прием гормональных контрацептивов дает им душевное спокойствие и чувство защищенности от нежелательных на определенном этапе жизни последствий.
Более того, в одном из проведенных исследований были отмечены случаи более широкого диапазона сексуального возбуждения (как полового, так и психологического) у женщин, принимающих контрацептивные препараты. Возможно, это объясняется отсутствием беспокойства о нежелательных последствиях у обоих партнеров.
|
|
Необходимо делать перерыв в приеме гормональных контрацептивов каждые несколько месяцев для того, чтобы организм вернулся к нормальному состоянию и «отдохнул».
|
Непрерывный и даже длительный прием гормональных контрацептивов является безопасным.
Не стоит думать, что, делая перерыв в приеме гормональных контрацептивов, Вы приносите пользу своему организму. Наоборот, это может иметь негативные для здоровья последствия. Во-первых, когда Вы принимаете гормональные препараты, Ваш организм постепенно подстраивается под них, и уровень гормонов становится устойчивым. Как только Вы прекращаете принимать препараты и решаете сделать перерыв, гормональный фон вынужден меняться. При возвращении к приему гормональных контрацептивов, организм снова должен подстраиваться. Эти колебания приводят к нежелательным последствиям в виде изменения настроения, тошноты, плохого самочувствия. Во-вторых, во время перерыва резко возрастает риск нежелательной беременности (феномен «ребаунд-эффекта»). И, наконец, побочные эффекты гормональных контрацептивов обычно развиваются в начале их приема (как в первый раз, так и после перерыва) и практически не встречаются при длительном и постоянном применении.
|
|
Если я перейду на гормональные контрацептивы, мой цикл нарушится.
|
В действительности, гормональные контрацептивы помогут отрегулировать Ваш менструальный цикл. Гормональные контрацептивы — именно то, на что полагаются многие врачи и их пациентки, чтобы сделать менструальный цикл стабильным и предсказуемым. Вне зависимости от состава препарата и режима назначения, все комбинированные контрацептивы создают 28-дневный цикл, то есть очередная менструация начинается, как правило, через 4 недели от первого дня предыдущих месячных.
Некоторые современные гормональные препараты производятся в нетрадиционных формах (например, контрацептивный пластырь или влагалищное кольцо) и не требуют ежедневного применения. Несмотря на это, в результате их использования также формируется регулярный 28-дневный цикл.
У большинства женщин при приеме гормональных контрацептивов количество менструальных выделений становится меньше, а ощущения — менее болезненными. Гормональные препараты разработаны таким образом, чтобы Вы чувствовали себя комфортно каждый месяц, при этом точно зная, что защищены от нежелательной беременности.
|
|
Аборт может быть безопаснее, чем ежедневный прием гормонов.
|
Гормональные контрацептивы являются гораздо более безопасной и эффективной альтернативой прерыванию уже наступившей беременности, не говоря уже о моральных аспектах этого вопроса.
Если Вы или кто-либо из ваших знакомых рассматриваете аборт в качестве метода контроля рождаемости, следует очень хорошо подумать перед тем, как решиться на подобные действия, так как аборт — это, прежде всего, огромный риск для Вашего организма с физической и психической точек зрения.
Инструментальный аборт является хирургической процедурой, предусматривающей использование средств для наркоза. Необходимость повторного выскабливания, инфицирование, кровотечение (в том числе угрожающее жизни), повреждение внутренних органов, осложнения наркоза — вот неполный перечень крайне серьезных последствий аборта. Кроме того, гормональные изменения, которые происходят при прерывании беременности оказывают длительный негативный эффект на всю репродуктивную систему женщины и становятся причиной бесплодия, невынашивания беременности, развития опухолевых процессов. Нет безопасных абортов. Даже современный медикаментозный аборт требует использования высоких доз гормональных препаратов для прерывания беременности. Нельзя забывать и о мощном психологическом стрессе для женщины, решившейся на прерывание беременности, оправиться от которого бывает очень сложно. В любом случае после любого аборта, рекомендуется прием гормональных контрацептивов для восстановления организма после гормонального стресса, который женщина испытала во время аборта.
Таким образом, любой аборт сопряжен с высоким риском для здоровья женщины. Об этом свидетельствуют и данные статистики: из 42 миллионов абортов, выполняемых ежегодно во всем мире, 20 миллионов протекают с осложнениями.
Если Вы ищете более безопасный способ контроля рождаемости, рассмотрите возможность использования гормональных контрацептивов.
|
|
Принимая гормональные контрацептивы, я буду чувствовать себя ужасно.
|
Большинство женщин, принимающих контрацептивы, отлично себя чувствуют.
Некоторые женщины даже не пробуют принимать гормональные контрацептивы, услышав от кого-то о возможных побочных эффектах. Но важно помнить, что организм каждой женщины уникален, и то, что случилось с Вашей подругой, не обязательно должно произойти с Вами. Не говоря уже о том, что побочных эффектов очень мало в силу низких доз гормонов, содержащихся в современных препаратах. Иногда могут отмечаться тошнота, головная боль или болезненность молочных желез. Однако эти явления, как правило, проходят со временем по мере адаптации к препарату и крайне редко встречаются через два-три месяца приема.
В результате использования «старых» высокодозированных препаратов или приема контрацептивов без назначения врача возможно возникновение серьезных последствий в виде тромбозов и проблем с сердцем, но, к счастью, это происходит крайне редко. Распространено также мнение о том, что гормональные контрацептивы вызывают увеличение массы тела и угревую болезнь. В результате множества исследований доказано, что прием контрацептивов не вызывает увеличения веса и способствует эффективному решению проблемы угревой болезни.
Таким образом, использование индивидуально подобранного гормонального контрацептива с учетом рекомендаций врача является эффективным и безопасным способом избежать нежелательной беременности и оздоровить свой организм.
|
|
Прием гормональных контрацептивов наносит вред здоровью будущего ребенка.
|
Риск наступления беременности на фоне гормональных контрацептивов крайне низок, тем не менее, он не равен нулю. Естественно, что многие женщины задаются вопросом, что же будет с беременностью, а самое главное, с детьми, зачатыми на фоне приема гормонов? Самая трагическая ситуация возникает, когда в таких случаях женщины решают сделать аборт, полагая, что наступление беременности на фоне приема гормональных контрацептивных препаратов увеличивает частоту пороков развития у плода. Это очень опасное заблуждение. Многочисленными исследованиями доказана безопасность приема гормональных контрацептивов и отсутствие негативного влияния их использования до беременности (независимо от длительности и интервала между окончанием использования и зачатием) и на ранних сроках беременности.
Кроме этого, женщины могут без вреда для собственного здоровья и здоровья новорожденного ребенка с целью профилактики нежелательной беременности принимать чистые прогестиновые гормональные контрацептивы после родов во время кормления грудью. При этом выработка и качество молока, а также рост и развитие детей не страдают.
Перед использованием любых (гормональных, а также и негормональных) препаратов на этапе планирования беременности, во время беременности и в период лактации важно получить максимум информации от врача и принять взвешенное решение.
|
5 способов, которыми это может случиться
Противозачаточные таблетки — популярный и эффективный метод контрацепции. Однако некоторые факторы, такие как пропущенные дни приема таблеток, рвота и прием определенных лекарств, могут снизить эффективность таблеток и могут привести к нежелательной беременности.
В этой статье мы рассмотрим, насколько эффективны противозачаточные таблетки, и пять причин, по которым они могут не сработать. Мы также даем советы, как предотвратить отказ от приема таблеток, и описываем некоторые ранние признаки беременности.
Комбинированная таблетка содержит гормоны, предотвращающие овуляцию, когда яичники выпускают яйцеклетку для оплодотворения. Таблетки другого типа, известные как минипилюли, вызывают сгущение цервикальной слизи и истончение слизистой оболочки матки, что снижает вероятность попадания сперматозоидов в яйцеклетку.
Противозачаточные таблетки очень эффективны, если человек принимает их правильно и не пропускает ни одного дня приема таблеток. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), таблетке 99.Эффективность 7 процентов при идеальном использовании. Это означает, что менее 1 из 100 женщин, принимающих таблетки, забеременеет в течение 1 года.
Однако при обычном использовании эффективность таблетки составляет 91 процент. Это означает, что около 9 из 100 женщин забеременеют через год приема таблеток.
Хотя противозачаточные таблетки обычно очень эффективны, некоторые ситуации могут снизить их эффективность и иногда могут привести к нежелательной беременности. К ним относятся:
Пропуск в день
Производители предполагают, что люди должны принимать таблетки ежедневно, чтобы они были наиболее эффективными.Если человек пропускает день, его уровень гормонов может не оставаться на достаточно постоянном уровне, чтобы предотвратить беременность.
Если человеку трудно принимать таблетки каждый день, другие методы контроля рождаемости могут лучше удовлетворить его потребности. Врач или гинеколог может посоветовать ассортимент альтернативных противозачаточных средств.
Рвота
Иногда человек может заболеть, когда он принимает таблетку. Когда человека рвет, таблетка может вернуться обратно, или он может не полностью впитать ее в свой организм.
Каждому, у кого рвота возникает вскоре после приема таблетки, следует как можно скорее принять еще одну таблетку, а затем принять следующую таблетку, как обычно.
Не принимать таблетки в одно и то же время каждый день.
Помимо ежедневного приема противозачаточных таблеток, человек также должен принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день. Это может более стабильно поддерживать их уровень гормонов.
Человек должен всегда принимать мини-пили в течение одного и того же трехчасового временного окна каждый день.Тот, кто пропускает свое окно, должен использовать резервный метод контроля рождаемости в течение следующих 2 дней или избегать секса.
Многие люди устанавливают ежедневный будильник, напоминая им о необходимости принимать таблетки в правильное время каждый день.
Не сразу начинать новую упаковку
Очень важно начать новую упаковку таблеток на следующий день после окончания приема предыдущей. Однако иногда человек может еще не получить свой новый пакет. Пропуск нескольких дней между упаковками может снизить эффективность таблеток в предотвращении беременности.
Согласно CDC, любой, кто пропускает две или более таблетки подряд, должен использовать дополнительный метод контрацепции или избегать полового акта до тех пор, пока он не будет принимать противозачаточные таблетки в течение 7 дней подряд.
Лекарства, которые мешают принимать таблетки
Некоторые лекарства могут снизить эффективность таблеток. Лекарства включают определенные антибиотики, такие как рифампицин, и противогрибковые препараты, такие как гризеофульвин.
Человек должен использовать резервную контрацепцию во время приема этих лекарств и в течение 48 часов после окончания курса.
Другие лекарства и добавки длительного действия также могут повлиять на эффективность противозачаточных таблеток. К ним могут относиться:
- лекарств от эпилепсии, таких как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин
- противовирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ
- Зверобой, который является лекарственным средством на травах
Противозачаточные таблетки очень эффективны, если человек принимает их правильно и не пропускает ни одного таблеточного дня. Следующие советы могут помочь предотвратить нежелательную беременность при приеме таблеток:
- Прочтите упаковку и внимательно следуйте инструкциям
- Принимайте таблетку в одно и то же время каждый день
- с помощью приложения, которое отслеживает периоды и предоставляет напоминания о таблетках, например одно из приложений из нашей обзорной статьи
- всегда получает новую упаковку таблеток по крайней мере за 1 неделю до истечения последней упаковки
- всегда принимает пропущенные таблетки как можно скорее
- с использованием резервного метода контрацепции, например в качестве презерватива, если человек пропускает прием двух или более таблеток подряд
Если человек обеспокоен тем, что не может принимать таблетки постоянно, ему следует поговорить со своим врачом или гинекологом о других методах контроля рождаемости.Есть несколько вариантов, которые не требуют ежедневного приема таблеток, например внутриматочная спираль или ВМС.
Если человек обеспокоен отсутствием контрацепции и возможностью забеременеть, ему следует поговорить со своим врачом. Однако есть и некоторые ранние признаки, которые могут указывать на беременность:
- Вздутие живота . Вздутие живота часто является признаком предменструального синдрома, но иногда может быть признаком ранней беременности.
- Болезненность груди .Повышенный уровень гормонов эстрогена и прогестерона может вызвать болезненность груди на ранних сроках беременности. Некоторые женщины также могут испытывать такие симптомы, как покалывание, тяжесть или чувство наполненности груди.
- Световые пятна . Небольшое кровотечение или кровянистые выделения могут возникнуть, когда яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Если кровянистые выделения возникают вне ожидаемого менструального цикла, это может быть ранним признаком беременности.
- Необъяснимая усталость . Гормональные изменения, происходящие в организме во время беременности, могут вызывать у человека чувство усталости даже на ранних сроках.
- Мочеиспускание чаще . Гормональные изменения могут увеличить потребность женщины в мочеиспускании на ранних сроках беременности.
Любой, кто думает, что он может быть беременным, может захотеть пройти тест на беременность дома. Эти тесты стали более чувствительными к уровню гормонов человека и лучше выявляют беременность на самых ранних стадиях.
Однако домашние тесты на беременность могут оказаться ненадежными, если человек сдает их слишком рано или неправильно выполняет инструкции.Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), для получения наиболее надежных результатов человек должен пройти тест через 1-2 недели после первого пропущенного цикла.
Хотя противозачаточные таблетки обычно очень эффективны, иногда они не могут предотвратить беременность, если человек не использует их правильно и постоянно.
Всем, кого беспокоит эффективность или удобство своего метода контрацепции, следует поговорить с врачом.
Если человек пропускает прием более одной таблетки, ему следует использовать дополнительный метод контрацепции в течение как минимум 7 дней подряд после повторного приема таблетки.
5 способов, которыми это может случиться
Противозачаточные таблетки — популярный и эффективный метод контрацепции. Однако некоторые факторы, такие как пропущенные дни приема таблеток, рвота и прием определенных лекарств, могут снизить эффективность таблеток и могут привести к нежелательной беременности.
В этой статье мы рассмотрим, насколько эффективны противозачаточные таблетки, и пять причин, по которым они могут не сработать. Мы также даем советы, как предотвратить отказ от приема таблеток, и описываем некоторые ранние признаки беременности.
Комбинированная таблетка содержит гормоны, предотвращающие овуляцию, когда яичники выпускают яйцеклетку для оплодотворения. Таблетки другого типа, известные как минипилюли, вызывают сгущение цервикальной слизи и истончение слизистой оболочки матки, что снижает вероятность попадания сперматозоидов в яйцеклетку.
Противозачаточные таблетки очень эффективны, если человек принимает их правильно и не пропускает ни одного дня приема таблеток. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), таблетке 99.Эффективность 7 процентов при идеальном использовании. Это означает, что менее 1 из 100 женщин, принимающих таблетки, забеременеет в течение 1 года.
Однако при обычном использовании эффективность таблетки составляет 91 процент. Это означает, что около 9 из 100 женщин забеременеют через год приема таблеток.
Хотя противозачаточные таблетки обычно очень эффективны, некоторые ситуации могут снизить их эффективность и иногда могут привести к нежелательной беременности. К ним относятся:
Пропуск в день
Производители предполагают, что люди должны принимать таблетки ежедневно, чтобы они были наиболее эффективными.Если человек пропускает день, его уровень гормонов может не оставаться на достаточно постоянном уровне, чтобы предотвратить беременность.
Если человеку трудно принимать таблетки каждый день, другие методы контроля рождаемости могут лучше удовлетворить его потребности. Врач или гинеколог может посоветовать ассортимент альтернативных противозачаточных средств.
Рвота
Иногда человек может заболеть, когда он принимает таблетку. Когда человека рвет, таблетка может вернуться обратно, или он может не полностью впитать ее в свой организм.
Каждому, у кого рвота возникает вскоре после приема таблетки, следует как можно скорее принять еще одну таблетку, а затем принять следующую таблетку, как обычно.
Не принимать таблетки в одно и то же время каждый день.
Помимо ежедневного приема противозачаточных таблеток, человек также должен принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день. Это может более стабильно поддерживать их уровень гормонов.
Человек должен всегда принимать мини-пили в течение одного и того же трехчасового временного окна каждый день.Тот, кто пропускает свое окно, должен использовать резервный метод контроля рождаемости в течение следующих 2 дней или избегать секса.
Многие люди устанавливают ежедневный будильник, напоминая им о необходимости принимать таблетки в правильное время каждый день.
Не сразу начинать новую упаковку
Очень важно начать новую упаковку таблеток на следующий день после окончания приема предыдущей. Однако иногда человек может еще не получить свой новый пакет. Пропуск нескольких дней между упаковками может снизить эффективность таблеток в предотвращении беременности.
Согласно CDC, любой, кто пропускает две или более таблетки подряд, должен использовать дополнительный метод контрацепции или избегать полового акта до тех пор, пока он не будет принимать противозачаточные таблетки в течение 7 дней подряд.
Лекарства, которые мешают принимать таблетки
Некоторые лекарства могут снизить эффективность таблеток. Лекарства включают определенные антибиотики, такие как рифампицин, и противогрибковые препараты, такие как гризеофульвин.
Человек должен использовать резервную контрацепцию во время приема этих лекарств и в течение 48 часов после окончания курса.
Другие лекарства и добавки длительного действия также могут повлиять на эффективность противозачаточных таблеток. К ним могут относиться:
- лекарств от эпилепсии, таких как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин
- противовирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ
- Зверобой, который является лекарственным средством на травах
Противозачаточные таблетки очень эффективны, если человек принимает их правильно и не пропускает ни одного таблеточного дня. Следующие советы могут помочь предотвратить нежелательную беременность при приеме таблеток:
- Прочтите упаковку и внимательно следуйте инструкциям
- Принимайте таблетку в одно и то же время каждый день
- с помощью приложения, которое отслеживает периоды и предоставляет напоминания о таблетках, например одно из приложений из нашей обзорной статьи
- всегда получает новую упаковку таблеток по крайней мере за 1 неделю до истечения последней упаковки
- всегда принимает пропущенные таблетки как можно скорее
- с использованием резервного метода контрацепции, например в качестве презерватива, если человек пропускает прием двух или более таблеток подряд
Если человек обеспокоен тем, что не может принимать таблетки постоянно, ему следует поговорить со своим врачом или гинекологом о других методах контроля рождаемости.Есть несколько вариантов, которые не требуют ежедневного приема таблеток, например внутриматочная спираль или ВМС.
Если человек обеспокоен отсутствием контрацепции и возможностью забеременеть, ему следует поговорить со своим врачом. Однако есть и некоторые ранние признаки, которые могут указывать на беременность:
- Вздутие живота . Вздутие живота часто является признаком предменструального синдрома, но иногда может быть признаком ранней беременности.
- Болезненность груди .Повышенный уровень гормонов эстрогена и прогестерона может вызвать болезненность груди на ранних сроках беременности. Некоторые женщины также могут испытывать такие симптомы, как покалывание, тяжесть или чувство наполненности груди.
- Световые пятна . Небольшое кровотечение или кровянистые выделения могут возникнуть, когда яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Если кровянистые выделения возникают вне ожидаемого менструального цикла, это может быть ранним признаком беременности.
- Необъяснимая усталость . Гормональные изменения, происходящие в организме во время беременности, могут вызывать у человека чувство усталости даже на ранних сроках.
- Мочеиспускание чаще . Гормональные изменения могут увеличить потребность женщины в мочеиспускании на ранних сроках беременности.
Любой, кто думает, что он может быть беременным, может захотеть пройти тест на беременность дома. Эти тесты стали более чувствительными к уровню гормонов человека и лучше выявляют беременность на самых ранних стадиях.
Однако домашние тесты на беременность могут оказаться ненадежными, если человек сдает их слишком рано или неправильно выполняет инструкции.Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), для получения наиболее надежных результатов человек должен пройти тест через 1-2 недели после первого пропущенного цикла.
Хотя противозачаточные таблетки обычно очень эффективны, иногда они не могут предотвратить беременность, если человек не использует их правильно и постоянно.
Всем, кого беспокоит эффективность или удобство своего метода контрацепции, следует поговорить с врачом.
Если человек пропускает прием более одной таблетки, ему следует использовать дополнительный метод контрацепции в течение как минимум 7 дней подряд после повторного приема таблетки.
5 способов, которыми это может случиться
Противозачаточные таблетки — популярный и эффективный метод контрацепции. Однако некоторые факторы, такие как пропущенные дни приема таблеток, рвота и прием определенных лекарств, могут снизить эффективность таблеток и могут привести к нежелательной беременности.
В этой статье мы рассмотрим, насколько эффективны противозачаточные таблетки, и пять причин, по которым они могут не сработать. Мы также даем советы, как предотвратить отказ от приема таблеток, и описываем некоторые ранние признаки беременности.
Комбинированная таблетка содержит гормоны, предотвращающие овуляцию, когда яичники выпускают яйцеклетку для оплодотворения. Таблетки другого типа, известные как минипилюли, вызывают сгущение цервикальной слизи и истончение слизистой оболочки матки, что снижает вероятность попадания сперматозоидов в яйцеклетку.
Противозачаточные таблетки очень эффективны, если человек принимает их правильно и не пропускает ни одного дня приема таблеток. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), таблетке 99.Эффективность 7 процентов при идеальном использовании. Это означает, что менее 1 из 100 женщин, принимающих таблетки, забеременеет в течение 1 года.
Однако при обычном использовании эффективность таблетки составляет 91 процент. Это означает, что около 9 из 100 женщин забеременеют через год приема таблеток.
Хотя противозачаточные таблетки обычно очень эффективны, некоторые ситуации могут снизить их эффективность и иногда могут привести к нежелательной беременности. К ним относятся:
Пропуск в день
Производители предполагают, что люди должны принимать таблетки ежедневно, чтобы они были наиболее эффективными.Если человек пропускает день, его уровень гормонов может не оставаться на достаточно постоянном уровне, чтобы предотвратить беременность.
Если человеку трудно принимать таблетки каждый день, другие методы контроля рождаемости могут лучше удовлетворить его потребности. Врач или гинеколог может посоветовать ассортимент альтернативных противозачаточных средств.
Рвота
Иногда человек может заболеть, когда он принимает таблетку. Когда человека рвет, таблетка может вернуться обратно, или он может не полностью впитать ее в свой организм.
Каждому, у кого рвота возникает вскоре после приема таблетки, следует как можно скорее принять еще одну таблетку, а затем принять следующую таблетку, как обычно.
Не принимать таблетки в одно и то же время каждый день.
Помимо ежедневного приема противозачаточных таблеток, человек также должен принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день. Это может более стабильно поддерживать их уровень гормонов.
Человек должен всегда принимать мини-пили в течение одного и того же трехчасового временного окна каждый день.Тот, кто пропускает свое окно, должен использовать резервный метод контроля рождаемости в течение следующих 2 дней или избегать секса.
Многие люди устанавливают ежедневный будильник, напоминая им о необходимости принимать таблетки в правильное время каждый день.
Не сразу начинать новую упаковку
Очень важно начать новую упаковку таблеток на следующий день после окончания приема предыдущей. Однако иногда человек может еще не получить свой новый пакет. Пропуск нескольких дней между упаковками может снизить эффективность таблеток в предотвращении беременности.
Согласно CDC, любой, кто пропускает две или более таблетки подряд, должен использовать дополнительный метод контрацепции или избегать полового акта до тех пор, пока он не будет принимать противозачаточные таблетки в течение 7 дней подряд.
Лекарства, которые мешают принимать таблетки
Некоторые лекарства могут снизить эффективность таблеток. Лекарства включают определенные антибиотики, такие как рифампицин, и противогрибковые препараты, такие как гризеофульвин.
Человек должен использовать резервную контрацепцию во время приема этих лекарств и в течение 48 часов после окончания курса.
Другие лекарства и добавки длительного действия также могут повлиять на эффективность противозачаточных таблеток. К ним могут относиться:
- лекарств от эпилепсии, таких как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин
- противовирусные препараты, используемые для лечения ВИЧ
- Зверобой, который является лекарственным средством на травах
Противозачаточные таблетки очень эффективны, если человек принимает их правильно и не пропускает ни одного таблеточного дня. Следующие советы могут помочь предотвратить нежелательную беременность при приеме таблеток:
- Прочтите упаковку и внимательно следуйте инструкциям
- Принимайте таблетку в одно и то же время каждый день
- с помощью приложения, которое отслеживает периоды и предоставляет напоминания о таблетках, например одно из приложений из нашей обзорной статьи
- всегда получает новую упаковку таблеток по крайней мере за 1 неделю до истечения последней упаковки
- всегда принимает пропущенные таблетки как можно скорее
- с использованием резервного метода контрацепции, например в качестве презерватива, если человек пропускает прием двух или более таблеток подряд
Если человек обеспокоен тем, что не может принимать таблетки постоянно, ему следует поговорить со своим врачом или гинекологом о других методах контроля рождаемости.Есть несколько вариантов, которые не требуют ежедневного приема таблеток, например внутриматочная спираль или ВМС.
Если человек обеспокоен отсутствием контрацепции и возможностью забеременеть, ему следует поговорить со своим врачом. Однако есть и некоторые ранние признаки, которые могут указывать на беременность:
- Вздутие живота . Вздутие живота часто является признаком предменструального синдрома, но иногда может быть признаком ранней беременности.
- Болезненность груди .Повышенный уровень гормонов эстрогена и прогестерона может вызвать болезненность груди на ранних сроках беременности. Некоторые женщины также могут испытывать такие симптомы, как покалывание, тяжесть или чувство наполненности груди.
- Световые пятна . Небольшое кровотечение или кровянистые выделения могут возникнуть, когда яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Если кровянистые выделения возникают вне ожидаемого менструального цикла, это может быть ранним признаком беременности.
- Необъяснимая усталость . Гормональные изменения, происходящие в организме во время беременности, могут вызывать у человека чувство усталости даже на ранних сроках.
- Мочеиспускание чаще . Гормональные изменения могут увеличить потребность женщины в мочеиспускании на ранних сроках беременности.
Любой, кто думает, что он может быть беременным, может захотеть пройти тест на беременность дома. Эти тесты стали более чувствительными к уровню гормонов человека и лучше выявляют беременность на самых ранних стадиях.
Однако домашние тесты на беременность могут оказаться ненадежными, если человек сдает их слишком рано или неправильно выполняет инструкции.Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), для получения наиболее надежных результатов человек должен пройти тест через 1-2 недели после первого пропущенного цикла.
Хотя противозачаточные таблетки обычно очень эффективны, иногда они не могут предотвратить беременность, если человек не использует их правильно и постоянно.
Всем, кого беспокоит эффективность или удобство своего метода контрацепции, следует поговорить с врачом.
Если человек пропускает прием более одной таблетки, ему следует использовать дополнительный метод контрацепции в течение как минимум 7 дней подряд после повторного приема таблетки.
Можно ли забеременеть на противозачаточных средствах? Разоблаченные шансы
ИСТОЧНИКИ:
Институт Гутмахера: «Незапланированная беременность в США».
Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности : «Приложение D: Эффективность контрацепции», «Контрацепция: методы контроля рождаемости».
Контрацепция : «Женщинам с ожирением необходима более высокая или постоянная доза для успешной пероральной контрацепции»,
Американский колледж акушеров и гинекологов: «Клинические проблемы обратимых методов контрацепции длительного действия», «Барьерные методы контроля над рождаемостью: спермицид. Презерватив, губка, диафрагма и шейный колпачок »,« Гормональные противозачаточные средства, содержащие только прогестин: таблетки и инъекции »,« Комбинированные гормональные противозачаточные средства: таблетки, пластырь и кольцо »,« Обратимые контрацептивы длительного действия: внутриматочное устройство и имплант. «Клинические проблемы методов обратимой контрацепции длительного действия», «Барьерные методы контроля рождаемости: спермицид, презерватив, губка, диафрагма и цервикальный колпачок.»
Медицинский университет Мичиганского университета:« Пропущенные или нерегулярные месячные ».
Национальная служба здравоохранения (Великобритания): «Ваше руководство по контрацепции: что, если я принимаю таблетки, но я болею или у меня диарея?» «Противозачаточный пластырь», «Какие лекарства влияют на мою контрацепцию?» «Как скоро я смогу сделать тест на беременность?»
Канадский журнал инфекционных заболеваний: «Взаимодействие антибиотиков и пероральных контрацептивов: есть ли повод для беспокойства?»
Национальные институты здравоохранения: «Коррекция фармакокинетических изменений оральных контрацептивов, вызванных ожирением.Рандомизированное контролируемое исследование ».
Клиника Майо: «НоваРинг (вагинальное кольцо)», «Симптомы беременности: что происходит в первую очередь».
Журнал семейной практики: «Какая гормональная контрацепция наиболее эффективна для женщин с ожирением?»
Фонд семьи Генри Дж. Кайзера: «Внутриматочные средства (ВМС): доступ для женщин в США»
Healthlink BC: «Барьерные методы контроля рождаемости».
Knight, J. The Complete Guide to Fertility Awareness, Routledge, 2016.
Сработает ли тест на беременность, если я принимаю таблетки?
Да.
Ни один из методов контрацепции не эффективен на 100%, поэтому всегда рекомендуется пройти тест на беременность, если вы думаете, что можете быть беременны, независимо от типа контрацепции, которую вы используете в настоящее время или использовали в прошлом.
Гормональные методы контрацепции, такие как противозачаточные таблетки, противозачаточные имплантаты и инъекции, содержат гормоны эстроген и гестаген.Они работают, изменяя гормональный баланс женщины.
Однако эти гормоны не повлияют на результат теста на беременность, потому что они не используются для определения того, беременны вы или нет.
Как работают тесты на беременность
Тест на беременность реагирует только на гормон беременности хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).
Однако, если вы беременны, этот гормон не будет присутствовать в вашей моче или крови до 13–16 дней после выхода яйцеклетки (овуляции), то есть примерно в то время, когда у вас обычно бывают месячные.
До истечения этого времени нельзя будет увидеть положительный результат теста на беременность.
Анализы мочи требуют наличия определенного уровня ХГЧ, чтобы указать на положительный результат беременности. Анализы крови более чувствительны, потому что они могут обнаружить меньшее количество ХГЧ, а это означает, что беременность можно выявить раньше, обычно через 6-8 дней после овуляции.
Вы можете сдать анализ крови в приемной терапевта, но перед записью на прием рекомендуется сдать домашний анализ мочи.
ХГЧ иногда используется при лечении бесплодия, что может вызвать ложноположительный результат (когда результат отображается как положительный, но на самом деле отрицательный). Вам следует подождать 14 дней после лечения бесплодия, прежде чем делать тест на беременность.
Отрицательный результат
Если вы получили отрицательный результат после прохождения теста на беременность, это может означать несколько разных вещей.
Во-первых, это может означать, что вы не беременны или что вы прошли тест слишком рано.Сдать тест на раннем этапе легко, потому что бывает сложно определить точный день, когда у вас началась овуляция.
Если вы считаете, что сделали анализ слишком рано, подождите несколько дней, прежде чем проходить второй анализ, или обратитесь к терапевту за советом и, возможно, на анализ крови.
Отрицательные результаты также могут быть вызваны неправильным расчетом времени теста. Например, если вы собираете образец мочи для анализа и не проводите его в течение 15 минут, это может повлиять на результат.Домашние тесты на беременность могут различаться, поэтому всегда внимательно читайте инструкции, прежде чем делать тест.
Употребление слишком большого количества жидкости перед тестом также может привести к разбавлению мочи, что может повлиять на уровень ХГЧ в образце.
Если вы сомневаетесь в результатах теста на беременность, вам следует записаться на прием к терапевту.
Последнее обновление страницы: 10 июля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 июля 2021 г.
Когда забеременеть после приема таблеток
Многие женщины используют оральные контрацептивы или «таблетки» в качестве метода контрацепции, когда пытаются предотвратить беременность.Если вы относитесь к этой группе, то первым шагом, когда вы решите, что готовы начать попытки зачать ребенка, будет отказ от таблетки. Следующий вопрос: как долго вам следует подождать, прежде чем пытаться зачать ребенка после того, как вы прекратили принимать таблетки?
Врачи часто советуют женщинам перед зачатием посетить врача или акушерку, если они думают о беременности. Ваш врач может помочь вам разработать план и убедиться, что вы максимально здоровы при подготовке к беременности.
Симптомы после приема таблеток
Когда-то считалось, что после того, как вы перестанете принимать таблетки, вам следует подождать два-три менструальных цикла, прежде чем забеременеть. Врачи также когда-то считали, что если вы забеременеете сразу, вероятность выкидыша выше. Оказывается, это неправда, поскольку гормоны, содержащиеся в противозачаточных таблетках, не остаются в вашем организме после того, как вы перестанете их принимать.
Когда вы откажетесь от приема таблеток, у вас может возникнуть кровотечение отмены, которое представляет собой периодическое кровотечение, которое вы испытываете при приеме негормональных таблеток из упаковки.Кровотечение отмены — это не то же самое, что истинное менструальное кровотечение, но это не значит, что вы не плодородны.
Если вы забеременеете до того, как у вас начнется первый период после приема таблеток, вам может быть немного сложнее точно определить дату овуляции, что может затруднить определение даты родов.
Возобновление фертильности
У большинства женщин овуляция снова начинается в течение двух недель после прекращения приема таблеток, что является признаком того, что теперь вы снова можете забеременеть.Хотя у вас есть шанс забеременеть во время каждого цикла овуляции, вы все равно можете забеременеть не сразу.
Паре может потребоваться до года, чтобы забеременеть, даже при отсутствии проблем, связанных с их репродуктивным здоровьем. Тем не менее, прохождение нескольких циклов без зачатия часто беспокоит женщин по поводу состояния их фертильности, особенно после того, как они прекратили роды. контроль.
Если вы хотите забеременеть, нужно следить за циклами овуляции.Вы можете просто начать с приложения, а затем перейти к другим более сложным методам, если через несколько месяцев вы все еще не забеременели. Вы можете изучить и составить график ваших признаков фертильности, таких как цервикальная жидкость и базальная температура тела, или использовать продукты набора для прогнозирования овуляции (OPK).
Другие меры предосторожности после приема таблеток
Исследования показали, что прием противозачаточных таблеток может истощить ваш организм такими питательными веществами, как фолиевая кислота, витамины B2, B6, B12, C и E, магний, селен и цинк.Многие из этих витаминов и минералов тесно связаны с фертильностью и жизненно важны для беременности, поэтому стоит внимательно изучить свой рацион как до, так и после прекращения приема таблеток, чтобы увидеть, не можете ли вы отстать в определенных областях.
Помимо предотвращения беременности, многие женщины также используют таблетки для регулирования своего менструального цикла или для облегчения обильных менструаций и менструальной боли. В таких случаях после прекращения приема таблеток может потребоваться несколько месяцев для восстановления нормальных менструаций.У вас может возникнуть аменорея после приема таблеток, или ваше тело все еще не вырабатывает гормоны, необходимые для овуляции и менструации. Также может быть основная проблема, такая как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриоз.
Если у вас не было менструаций в течение трех месяцев после прекращения приема таблеток, сделайте тест на беременность, чтобы подтвердить, что вы не беременны, и запишитесь на прием к своему врачу.
Слово Verywell
Пока вы ждете, чтобы забеременеть после приема таблетки, может быть полезно поговорить со своим врачом о проблемах, касающихся того, что нормально, а что нет.Некоторые женщины беременеют на таблетках, пропускают прием и забеременеют или прекращают прием и сразу же забеременеют. Но есть также много женщин, чьим телам нужно больше времени. Это просто означает, что вам может потребоваться некоторое время, чтобы забеременеть, что совершенно нормально.
Безопасны ли противозачаточные таблетки?
Противозачаточные таблетки безопасны для большинства людей, но все лекарства имеют определенные риски и побочные эффекты. Ваш врач поможет вам выяснить, безопасна ли таблетка для вас.
Безопасны ли противозачаточные таблетки?
Есть большая вероятность, что таблетка будет для вас полностью безопасной — большинство людей без проблем ее примут. Таблетки существуют уже более 50 лет, и миллионы людей безопасно их использовали.
Могу ли я принять противозачаточные таблетки?
Как и все лекарства, таблетки подходят не всем.
Таблетки от курения и противозачаточные не всегда сочетаются друг с другом. Если вы старше 35 лет и курите, вам не следует принимать комбинированные таблетки (КОК) или любые другие противозачаточные средства, содержащие гормон эстроген.Если вы курите, вы можете принимать таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ или мини-таблетки).
Также избегайте комбинированных таблеток, если у вас есть:
Сгустки крови, наследственное нарушение свертываемости крови или воспаление вен
Рак груди
Сердечный приступ, инсульт, стенокардия или другие серьезные проблемы с сердцем
Мигрень с аурой (видимые вспышки, зигзагообразные линии)
Неконтролируемое высокое кровяное давление
Очень тяжелый диабет или заболевание печени
Не принимайте таблетки, содержащие только прогестин, если у вас были:
Не принимайте Slynd (разновидность таблеток, содержащих только прогестин), если у вас были:
Болезнь почек
Надпочечниковая недостаточность
Болезнь печени
Рак шейки матки, груди, яичников, матки или эндометрия
Поговорите со своим врачом или медсестрой об истории вашего здоровья.Они помогут вам решить, подходят ли вам таблетки.
Каковы риски противозачаточных таблеток?
Несмотря на то, что противозачаточные таблетки очень безопасны, использование комбинированных таблеток может немного повысить риск проблем со здоровьем. Осложнения случаются редко, но могут быть серьезными. К ним относятся сердечный приступ, инсульт, тромбы и опухоли печени. В очень редких случаях они могут привести к летальному исходу. По большей части, таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки), не имеют этих рисков.
При разговоре с врачом о противозачаточных средствах расскажите ему обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и о любых проблемах со здоровьем, которые у вас были.
Существует очень небольшая вероятность того, что вы можете забеременеть, даже если вы всегда будете правильно принимать таблетки каждый день. Но если вы забеременеете и случайно примете таблетку на раннем этапе беременности, это не увеличит риск врожденных дефектов.
Важно помнить, что вероятность возникновения любой из этих проблем при приеме противозачаточных таблеток для большинства людей действительно очень мала.На самом деле беременность чаще вызывает серьезные проблемы со здоровьем, чем таблетки. Ваш врач или медсестра могут помочь вам выяснить, какие виды противозачаточных средств будут для вас наиболее безопасными.
О каких предупреждающих знаках мне следует знать?
У большинства людей, принимающих таблетки, вообще не будет никаких проблем. Но на всякий случай хорошо знать, каковы признаки серьезной проблемы.
Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас есть:
внезапная боль в спине / челюсти вместе с тошнотой, потливостью или затрудненным дыханием
Боль или дискомфорт в груди
ноющая болезненность в ноге
проблемы с дыханием
сильная боль в животе или животе
внезапная очень сильная головная боль
головные боли, которые отличаются, усиливаются или возникают чаще, чем обычно
аура — (видя мигание, зигзагообразные линии)
пожелтение кожи или глаз
Если у вас есть вопросы или вы беспокоитесь о каких-либо проблемах со здоровьем, вы всегда можете позвонить медсестре или врачу, например, из местного центра планирования семьи.