Боль при беременности в области лобковой кости: Симфизит при беременности: симптомы и лечение

Содержание

Симфизит при беременности: симптомы и лечение

Симфизит при беременности – это состояние, при котором хрящевое соединение в тазу (лобковый симфиз, лонное сочленение) становится нестабильным под воздействием особого гормона, который выделяется во время беременности, готовя организм к родам. Из-за подвижности этого соединения могут возникнуть ощущения боли в тазу, что может повлиять на вашу подвижность.

Симфизит может вызывать боль, но есть и хорошие новости. Во-первых, есть способы, как облегчить боль и дискомфорт при симфизите. А во-вторых, после рождения ребенка неприятные ощущения уменьшаются или проходят совсем.

Из этой статьи вы узнаете о причинах, симптомах и лечении симфизита.

Что такое симфизит и что его вызывает?

Симфизит может возникнуть во время беременности, в случае когда соединение двух лонных костей (лобковый симфиз, или лонное сочленение) становится слишком подвижным.

Во время беременности выделяется гормон релаксин, он помогает размягчить связки , готовя организм к моменту родов. В норме симфиз находится в фиксированном положении, но под действием релаксина он становится более подвижным, а связки слишком растяжимыми. растягивается. На фоне данных процессов и возникают болезненные ощущения, особенно в третьем триместре беременности.

Если во время беременности у вас возникли боли в области таза, обязательно обратитесь к врачу. Врач сможет диагностировать или исключить симфизит, а также исключить другие возможные причины дискомфорта в тазу. Например, инфекцию мочевыводящих путей или воспаление тазовых органов.

Симфизит: Симптомы

К симптомам симфизита относятся:

Стреляющая боль внизу живота.
Боль в пояснице, которая распространяется в область живота, лобка, бедра и/или ноги.
Боль при определенных движениях: когда переносите вес на одну ногу, разводите ноги.
Боль при обычных ежедневных движениях: при ходьбе, когда поворачиваетесь в кровати, поднимаетесь или спускаетесь по лестнице, наклоняетесь вперед или поднимаетесь из сидячего положения.
Ощущение или звук щелчка в области лобка.
Боль во время секса.
Усталость.

Степень боли при симфизите может варьироваться от легкой до сильной.

Боль при симфизите усиливается:

когда вы поднимаете предметы;
при движениях с участием бедер: ходьба, наклон вперед или подъем со стула;
во время секса;
если сидеть или стоять в течение долгого времени.

Как облегчить симптомы симфизита

Если врач диагностировал у вас симфизит, он расскажет вам, как можно облегчить симптомы. И помните: боль от симфизита обычно проходит после родов.

Вот некоторые способы облегчить дискомфорт, которые может порекомендовать врач:

Ношение тазового бандажа.
Прием препаратов кальция
Контроль прибавки веса (лишний вес усиливает боль при симфизите)
Отдых.
Прикладывание льда и/или тепла.
Массаж.
Поддерживающие подушки во время сна и отдыха.
Прием обезболивающих (строго по назначению врача).
Упражнения для укрепления спины и живота (безопасные для беременных).
Использование кресла-каталки, костылей или ходунков (по рекомендации врача), если боль очень сильная и влияет на вашу подвижность.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Как лечится симфизит?
Чтобы облегчить дискомфорт при симфизите, врач может порекомендовать:
• упражнения для укрепления основных мышц;
• отдых;
• массаж;
• болеутоляющие препараты.
Что вызывает симфизит при беременности?
Гормоны, выделяемые в организме при беременности, расслабляют мышцы и смягчают связки , готовя организм к родам. Под действием релаксина симфиз, или лобковое сочленение, может стать подвижным (в норме он находится в фиксированном положении).

Симфизит при беременности может причинять дискомфорт, но облегчить его можно с помощью средств, которые порекомендует врач. А после рождения малыша боль, скорее всего, пройдет сама по себе.

Что только ни болит во время беременности … Но, как только вы наконец обнимите своего малыша, все эти неудобства забудутся!

Симфизит у беременных! Что делать? Как рожать?

Специалисты центра профилактической медицины «ВинАльфаМед» консультируют.

Боли в области таза, лобковой кости, паху, копчике, бедре начинают беспокоить беременных женщин в третьем триместре беременности. В норме в этот период в яичниках и плаценте выделяется вещество релаксин, обладающее специфическим релаксирующим (расслабляющим) эффектом. Под действием релаксина и женских половых гормонов суставные хрящи и связки подготавливаются к рождению ребенка — набухают, разрыхляются, в суставах появляются дополнительные щели, наполненные жидкостью, в результате чего происходит увеличение подвижности в суставах таза и увеличение расстояния между костями, образующими каждый сустав. Эти процессы вызывают дискомфорт у женщины. Особенно такие изменения выражены в лонном сочленении — происходит усиление кровоснабжения, ширина лонного членения увеличивается, возможны небольшие движения суставных концов лонных костей вверх и вниз.

В послеродовом периоде все эти изменения постепенно ликвидируются – хрящи в суставах уплотняются, связки приобретают прежнюю эластичность и плотность, ширина суставной щели уменьшается.

При чрезмерном расслаблении, расхождении и повреждении лонного сочленения во время беременности, родов и в послеродовом периоде развивается СИМФИЗИТ. Опасность симфизита заключается в том, что при сильной выраженности в последнем триместре беременности велик риск расхождения лонного сочленения во время родов, что в будущем потребует длительной реабилитации. Большую роль в развитии симфизита играют положение плода, осанка беременной, травмы таза у женщины, а также токсикоз беременности.

Симфизит может не проявляться до родов, так как во второй половине беременности соотношение лобковых костей сдерживается напряжением мышц брюшного пресса за счет увеличения матки. Сразу после родов наступает дряблость мышц брюшного пресса и расхождение лобковых костей может возрастать.

Если симфизит развивается при первой беременности, то почти в 100% случаев он будет беспокоить женщину и при последующих. На развитие и здоровье будущего ребенка симфизит не оказывает никакого влияния.

КАК СТАВЯТ ДИАГНОЗ СИМФИЗИТ?

Диагноз уточняется рентгенологическим и ультразвуковым методом диагностики.

Во время беременности предпочтение отдается ультразвуковой диагностике, учитывая вредное влияние рентгеновских лучей на плод.

Преимуществами ультразвуковой диагностики являются возможность без вредного влияния на плод оценить не только степень расхождения симфиза, но и, в отличие от рентгенологического метода, определить какой патологический процесс происходит в лонном суставе, состояние мягких тканей, оценить изменение кровоснабжения. При выявлении признаков симфизита УЗД позволяет наблюдать за развитием процесса в динамике, оценивать эффективность лечения.

Болит лобковая кость при беременности

У меня беременность 24 недели. Весь предыдущий период чувствовала себя нормально, но сейчас начала беспокоить острая боль в лобке, которая отдает в область промежности и левого бедра. Гинеколог выслушала мои жалобы и сказала, что ничего страшного нет, просто нужно терпеть и ждать родов. А в карточке написала «подозрение на симфизит» и назначила УЗИ через неделю.
Стоит ли мне переживать по такому поводу? Отразится ли это как-то на ребенке? И какие препараты можно принимать, когда болит лобковая кость при беременности? Ведь это доставляет мне серьезный дискомфорт.

Марина, спасибо за вопрос. Сегодня расскажу подробнее о таком явлении, как симфизит (боли в лобковой кости), тем более, что и сама столкнулась с ним при беременности.

Боли в лобке при беременности = симфизит

В период вынашивания ребенка Ваш организм испытывает большой стресс. В нем происходит целый ряд значительных изменений, которые связаны с развитием плода. К сожалению, у будущих мамочек эти перемены чаще всего вызывают неприятные и болезненные ощущения.

Жалобы, что болит лобковая кость – очень распространенное явление при беременности. Если беременность протекает нормально, то подобные боли не указывают на наличие патологии или угрозы состоянию здоровья, ни у ребенка, ни у вас.

Причины такого состояния могут быть разные:

А это значит, что вам будет все тяжелее носить его в животике. Увеличивается нагрузка на ноги и тазобедренные суставы, что вызывает ноющее ощущение и боль в костях. Подобные проблемы могут возникнуть, если вы сами за время беременности наберете несколько лишних килограммов.

В случае неправильного или низкого расположения плода, ребеночек будет давить головкой (ножками) на кости лонного сочленения;
Вызывать болезненные ощущения может и большой объем околоплодных вод или узкое расположение тазовых костей.

Но основное объяснение того, что болит лобковая кость при беременности – перестройка организма перед родами. Так предусмотрено природой, что с приближением времени рождения ребенка, кости и связки таза у женщин размягчаются. А о предвестниках родов вы можете прочитать в статье: 39 неделя беременности. Предвестники родов>>>.

Это происходит под воздействием специального гормона, который называется релаксин. Он вырабатывается в организме беременной и отвечает за подготовку родовых путей к прохождению по ним малыша.

Знайте! В основном размягчается именно лобок, который состоит из двух лонных костей и хряща между ними. Место их соединения в медицине называют «симфиз».

К костям таза лонное сочленение крепится связками. В обычном состоянии это соединение фиксированное, но во время беременности кости таза и лобка становятся более податливыми и подвижными.

Хочу обратить ваше внимание, что такой процесс является физиологической нормой и обязательным условием комфортного протекания родов! Поэтому появление болезненных ощущений в лонном сочленении указывает на то, что беременность развивается своим чередом, и уже пришло время понемногу начинать готовиться к появлению ребенка на свет.

Получить пошаговую систему подготовки к родам, включающую в себя физическую и психологическую подготовку, вы сможете в курсе Пять шагов к успешным родам>>>

Однако довольно часто имеет место чрезмерное размягчение костей, которое может привести к их смещению. Именно в таком случае и возникает подозрение на симфизит.

Что такое симфизит?

Симфизит при беременности или симфизиопатия – это одно из разновидностей заболеваний опорно-двигательного аппарата. Такой диагноз ставится при значительном расхождении лобковых костей, которое сковывает движения. При этом также может наблюдаться:

нарастание болевых ощущений;
развитие воспалительного процесса.

Основными признаками развития симфизита при беременности являются жалобы на то, что болит лобковая кость при ходьбе или переворачивании на бок. Различают несколько стадий этого заболевания:

Нормальным показателем считается расхождение лобковых костей на расстояние 4 – 5 мм;
Увеличение этого расстояния на 2 – 3 мм до 6 – 8 мм является первой стадией симфизита. Такое состояние не опасно, главное чтобы не было дальнейшего прогрессирования заболевания;
Расстояние между лобковыми костями в 1 – 2 см – это вторая стадия симфизита;
Расхождение лонного сочленения на 2 см и более относят к третьей стадии симфизита.

Диагностировать такое заболевание самостоятельно не следует. Для этого понадобится провести ультразвуковое исследование или рентген лобковых костей. Конечно, УЗИ при симфизите при беременности более предпочтительная процедура.

В случае подтверждения диагноза, гинеколог может отправить вас на консультацию к травматологу или хирургу. Никаких других анализов или обследований не нужно. Если вас интересует вопрос, какие анализы нужно сдавать во время беременности, прочитайте статью Какие анализы сдают при беременности>>>

Симптомы и причины развития симфизита

Основными причинами развития симфизита считаются:

Гормональные нарушения, вследствие чего происходит избыточная выработка релаксина;
Недостаток в организме кальция;
Дефицит витамина D3, который улучшает усвоение кальция;
Дисбаланс кальция, магния и фосфора;
Предрасположенность к болезням опорно-двигательного аппарата.

Как видите, во многих причинах может быть виной неправильное питание во время беременности. Чтобы избежать дефицита витаминов, изучите наш курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Также сильное расхождение лонного сочленения может быть спровоцировано значительным увеличением нагрузки на лобковую кость, например при вынашивании крупного плода.

Симфизит при беременности сопровождается такими симптомами:

появление ярко выраженной отечности в месте соединения лобковых костей;
болезненные ощущения в области лобка, которые усиливаются при надавливании;
при пальпации лобковой кости слышится характерный щелчок;
ощущение острой боли при перемене положения тела;
ноющая боль в лобк «отдает» в область таза, промежности, бедра, копчика;
изменение походки – «уточкой» или мелкими шажками;
скованные движения – нельзя поднять прямые ноги вверх, развести их в стороны или приподнять ногу на ступеньку.

По мере прогрессирования симфизита болевые ощущения могут усиливаться. Более подробно читайте в статье Симфизит при беременности>>>.

1 триместр

Обычно в первые три месяца беременности никаких признаков симфизита не наблюдается. Если в этот период у женщины появятся неприятные и болезненные ощущения в области лобковой кости, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу и сдать анализы мочи и мазки для выявления инфекций мочеполовой системы. Часто во время беременности развивается цистит, об этом читайте в статье Цистит на ранних сроках беременности>>>

2 триместр

Во втором триместре можно заметить первые отголоски симфизита:

Уже на 13 неделе, под воздействием гормональной перестройки, кости таза начнут размягчаться. Этот процесс у всех проходит индивидуально, и скорость его прогрессирования может быть разной. Обычно острые болезненные ощущения эпизодические и возникают после физической нагрузки, долгой ходьбы;
После 20 недели начинается естественный процесс расхождения костей таза. Если вы чувствуете тянущую и ноющую боль, то не следует расценивать такое состояние, как симптомы симфизита при беременности.

3 триместр

Чаще всего данное заболевание диагностируется именно в 3 триместре. В это же время, на основе наблюдений и установления степени развития симфизита, принимается решение о способе протекания родов.

Обычно при симфизите 1 стадии рекомендуется естественное родоразрешение;
При 2 стадии тоже речь идет только об обычных родах, но во время их протекания может быть использовано обезболивание или стимуляция родовой деятельности;
Установление 3 стадии симфизита является показанием для проведения кесаревого сечения. В противном случае может произойти разрыв симфиза, что приведет к длительной госпитализации.

Лечение симфизита

Должна вас огорчить, но избавиться от этого заболевания не получится. Можно лишь приостановить его прогрессирование. Лечение симфизита при беременности связано с устранением провоцирующих причин и уменьшением болевых ощущений. Для этого может быть назначено:

витаминные комплексы с высоким содержанием кальция;
нестероидные противовоспалительные препараты;
обезболивающее – Но-шпа;
применение наружных средств – Меновазин, Хондроксид гель, мазь Беталгон;
ношение бандажа для беременных.

Важно! Нужно учесть, что принимать синтетический кальций в последний месяц беременности нельзя. Это может привести к затвердению костей таза у женщины и костей черепа у ребенка, что вызовет проблемы во время родов.

А вот натуральный, растительный вариант кальция принимать можно и нужно. Подробнее о питании при беременности и 3-х главных способа подготовить себя к родам смотрите в книге Как питаться будущей маме, чтобы легко родить?>>>

Дополнительно может быть порекомендована специальная диета для беременных и выполнение гимнастических упражнений для укрепления костей и связок таза. При этом, любые другие физические нагрузки нужно ограничить.

После рождения ребенка у вас все симптомы симфизита исчезнут самостоятельно. Если же во время родов произойдет нарушение лонного сочленения, для быстрого восстановления рекомендуется выполнять следующее:

соблюдать постельный режим;
носить послеродовый бандаж;
туго бинтовать таз.

Обычно боль уменьшается уже на 5 – 7 день, а нормализация состояния происходит через 2 недели. В наиболее тяжелых случаях этот период длится около 3 месяцев.

Профилактика симфизита

Чтобы избежать осложненного развития симфизита, рекомендую вам соблюдать такие профилактические меры:

Контролировать свой вес;
Исключить длительное нахождение «на ногах»;
Не подниматься по лестнице;
Не сидеть дольше часа. Нужно постоянно менять положение тела. Стараться сидеть так, чтобы живот не сильно давил на лобковую кость;
Не принимать ассиметричных поз: скрещивать ноги, опираться на одну ногу, свешивать ноги с одной стороны стула, закидывать ногу на ногу и т.д.;
Во время сна выбирать такую позу, чтобы ноги находились выше туловища. Для этого можно подкладывать подушку;
Переворачиваясь в постели, сначала повернуть верхнюю часть тела, а потом нижнюю;
Сидеть и лежать на мягкой поверхности, подкладывать под бока и поясницу подушки. Можно использовать специальную подушку для беременных>>>;
Ни в коем случае не ходить на каблуках!

Эти советы помогут вам облегчить дискомфорт и унять боль. Главное: не зацикливайтесь на этих ощущениях и не «накручивайте» себя. При правильном отношении к данному заболеванию, симфизит не несет никакой опасности ни вам, ни малышу.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Боль в лобковой кости при беременности. У кого было?

Во время беременности в организме женщины происходят большие изменения, которые способствуют нормальному развитию ребенка и беременности в целом. Иногда эти изменения приносят не только пользу, но и вред. На форумах будущих мам часто встречаются вопросы о болях в области лобка. Как определить, норма это или отклонение и, вообще, почему возникают эти боли?

Физиология тазовых костей.

Во втором триместре беременности масса плода начинает увеличиваться быстрее, организм матери постепенно подготавливается к родам. Во время естественного родоразрешения ребенок проходит через родовые пути. Они состоят не только из мягких, но и из твердых тканей. Тазовую кость образуют 3 сросшихся между собой кости, но лонные кости соединены между собой волокнисто-хрящевой тканью. Под действием гормона релаксина происходит набухание и разрыхление волокон хряща для того, чтобы тазовая кость смогла немного «разойтись» и облегчить процесс родов.

Когда боль в лобке – норма?

Во время беременности женщина может ощущать небольшую болезненность в области лонного сочленения. Но боль будет незначительной и короткой по времени, не будет мешать повседневной деятельности женщины.

Патологические боли в области симфиза.

Причина симфизита (сильного расхождения лобковых костей) – нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Кальций препятствует избыточному расхождению лобкового хряща, но при нерациональном питании, заболеваниях кишечника или паращитовидной железы, возникает его дефицит. Также снижение кальция происходит при недостатке витамина D, способствующему нормальному усвоению кальция.

Симптомы симфизита.

В норме, расстояние между лобковыми костями – до 0,5 мм

Первая степень симфизита–0,5-0,9 см.

Вторая – 1-2 см.

Третья – более 3 сантиметра.

При первой степени симптомы будут незначительны, а могут и вообще отсутствовать. Если заболевание продолжает прогрессировать, появляются:

— отечность в области лобка;

— при пальпации легко ощущается подвижность лобковых костей;

— возникают резкие боли при ходьбе, отведении и приведении ног, подъеме по лестнице;

— появляется «утиная» походка;

— боль иррадиирует в низ живота, бедро, крестец, копчик;

— особенно характерны боли при перемене положения тела во время сна и после пробуждения. Резкую боль вызывает попытка поднять ноги в положении лежа на спине.

Диагностика.

Врач выслушивает жалобы беременной, проводит осмотр и пальпацию лобковой области. При выявлении отечности лонного сочленения, болезненности при надавливании, акушер-гинеколог назначает УЗИ лонного сочленения, с помощью которого определяется степень расхождения лобковых костей. Симфизит также можно определить рентгенологически, но данный метод применяется только в крайних случаях.

Лечение.

Расхождение лонного сочленения вызывает неблагоприятные последствия только для матери, для ребенка оно не опасно.

1. Как правило, врач назначает витамины с повышенным содержанием кальция. Но на поздних сроках беременности их принимать не следует, так как может произойти преждевременное окостенение черепа и скелета ребенка.

2. Ношение бандажа. Лучше купить универсальный бандаж, размер которого легко регулируется. Рекомендуется одевать его не только в качестве поддержки живота, но и утягивать им тазовые кости (хотя бы несколько часов в день), с этой целью можно приобрести специальный ортопедический бандаж для костей таза.

3. Комплекс специальных физических упражнений.

Также необходимо обеспечить себе физический покой, равномерно распределять нагрузку на обе ноги, стараться не набирать лишний вес.

Как будут проходить роды?

Симфизит не всегда влечет за собой кесарево сечение. При расхождении лонного сочленения до 1 см роды проходят естественным путем. Если расхождение составляет не более 1,5 см., также возможно естественное родоразрешение (при некрупном плоде и широком тазе). Для решения этого вопроса дополнительно назначается консультация хирурга или ортопеда.

После родов необходимо ограничить физическую нагрузку, менять положение тела постепенно. В течение 2 недель после родов нужно продолжать носить бандаж, чтобы расстояние между лонными костями уменьшилось.

Боль в лобковой кости при беременности. Болит лобок при беременности.

Молодых женщин часто посещает боль в лобковой кости при беременности. Объясняется это просто — перед родами будущая мама ощущает изменения в собственном теле, тазовые кости раздвигаются, готовясь к прохождению ребёнка по родовым путям. Это может вызывать неприятные тянущие ощущения в паховой области. Однако случается, что неприятные ощущения повторяются на протяжении долгого времени или не проходят, тогда нужно срочно сообщить об этом наблюдающему акушеру. Доктор должен посоветовать, что нужно делать в таком случае, если требуется лечение, назначить курс медикаментов.

Причина боли в лобковой кости во время беременности

Обычно болезненные проявления появляются у девушек, переступивших порог третьего триместра беременности. Это явление нормально, так как тело подготавливает себя к предстоящему счастливому событию, меняя структуру костей и сухожилий в области малого таза. Прежде неподвижные и крепкие кости, позволяющие удерживать внутренние органы на месте, становятся более рыхлыми, сухожилия и связки получают способность растягиваться, становятся эластичными.

Поэтому боли в области лобка это обычное явление, объясняющееся рядом физиологических показателей:

с ростом ребёнка внутри увеличивается механическое давление на кости таза;

под влиянием гормонов связки и сухожилия расслабляются, становятся более эластичными, подготавливаясь к прохождению малыша через родовые пути;

нарушение осанки в период вынашивания ребёнка.

Совсем другой случай, если боли проявляются очень часто или не проходят. Скорее всего, причиной является симфизит, своеобразное заболевание, приносящее женщине массу неудобств.

Симфизит — раздвижение костей лонного сочленения. Патология относится к группе недугов, поражающих опорно-двигательную систему человека.

Симфизит — расхождение лобкового симфиза

Подобный диагноз ставится будущим мама, чей организм во время вынашивания плода слишком сильно раздвинул тазовые коси. При этом будущая мама испытывает проблемы при передвижении, и жалуется на сильную боль, это может сопровождаться воспалениями в этой области.

Ходьба, переворот тела на бок или любая другая смена положения способна вызвать у девушки серьёзные боли в области малого таза. Существует несколько стадий патологии:

Расстояние в 6-8 мм отмечает первую стадию патологии. Расхождение не представляет опасности для представительницы прекрасной половины человечества, но требует постоянного контроля наблюдающего доктора. Важно остановить процесс расхождения.

На втором этапе развития патологии отмечается расстояние между костями в 1-2 см. Доктор должен принять меры, чтобы остановить расхождение.

Последняя, третья стадия патологии показывает расхождение в 2 см. Это состояние требует консультации не только наблюдающего акушера-гинеколога, но и посещение хирурга и травматолога.

Для диагностирования проблемы беременной женщине необходимо сделать УЗИ лобковой кости.

На УЗИ можно увидеть патологию симфиза

В крайнем случае, можно сделать рентгеновский снимок, но при вынашивании дитя эта процедура крайне нежелательна. На основании полученных изображений гинеколог решает вопрос о необходимости хирургического вмешательства или консультации травматолога.

Симптоматика патологии

Опасная патология может проявляться следующими симптомами:

боль сильная, способна усиливаться при ходьбе и других перемещениях;

своеобразная походка, способная минимизировать болевые приступы;

нажатие на лобок приносит нестерпимую боль;

необычные звуковые эффекты (щелчки, треск и пр.).

Тянущие и ноющие боли при вынашивании дитя — это обычное явление, с которым сталкивается практически каждая будущая мама. Если речь идёт о симфизите, женщина не способна поднимать ногу в прямом положении вверх, боль острая и не прекращается долгое время.

Чтобы распознать патологию, пациентке назначается УЗИ-диагностика. На основании исследования врач определит наличие патологии и составит курс лечения.

Причины заболевания

Ломающая боль в костях лобка может проявляться в зависимости от следующих факторов:

Расхождение тазовых костей может быть обусловлено значительным повышением нагрузки на лобковую кость.

Лечение патологии

Как такового лечения заболевания на сегодняшний день нет. Весь связочный аппарат примет естественное первоначальное положение через некоторое время после родоразрешения женщины. Девушке остаётся лишь ждать момента встречи со своим малышом.

Однако, для облегчения состояния женщины, лечащий врач может назначить Но-Шпу, чтобы снизить болевой синдром. Если имеется воспаление, назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты (Беталгон, Хондроксид). При нехватке витаминов с кальцием, назначается курс приёма витаминов.

При возникновении болезненных ощущений после 32 недели беременности. Доктор может назначить курс приёма антибиотиков и УФ-излучение с терапевтической целью. При условии, что патологическое состояние наступило раньше, женщине ничего не остаётся делать, кроме как ждать родов.

При болях в лобковой кости может быть назначено лечение УФ-излучением

В дополнение к приёму таблеток и витаминов назначаются специальные физические упражнения, направленные на укрепление костей таза. При этом другие физические напряжения следует полностью исключить.

После родов симптомы патологии постепенно исчезнут самостоятельно, без применения какой-либо терапии. Кости встанут на место, связки вскоре снова станут менее эластичными. Если же во время родов было повреждено лонное сочленение, женщине рекомендуется:

полный постельный режим;

ношение послеродового бандажа;

тугое бинтование таза.

Состояние женщины приходит в норму примерно на 5-7 день после рождения малыша. Нормализация общего состояния наступает примерно через 2 недели после родоразрешения.

Опасность заболевания

При обнаружении первых симптомов симфизита, будущая мама должна немедленно поехать к врачу для контроля за её состоянием. Опытный доктор поможет справиться с болевыми ощущениями, поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Многие беременные женщины считают, что тянущие боли в области тазовых костей считаются нормой. Особенно в третьем триместре интересного положения. Такое отношение не вполне оправданно, так как отсутствие полноценного лечения может быть чревато проблемами со здоровьем.

Непосредственно смещение лобкового сочленения не является угрозой для беременности. Но с присоединением воспалительного процесса в организме, нужно правильное лечение. Воспаление может проявляться повышением температуры тела. Это, в свою очередь создаёт риск заражения околоплодных вод и ребёнка.

Врачи утверждают, что возможен разрыв симфиза. Как правило, это происходит после 37недели беременности, когда головка ребёнка уже опустилась в малый таз. Разрыв случается не только во время беременности, но и при родовой деятельности. Разрыв способен вызвать серьёзный болевой шок.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать подобного нарушения, следует придерживаться нескольких нехитрых правил:

осуществлять контроль за собственным весом;

полностью исключить длительное нахождение на ногах;

исключить поход по лестницам;

постоянно менять положение тела, не сидеть более 1 часа;

не садиться в ассиметричные позы;

во время сна выбрать точку для ног, выше головы;

не ходить на каблуках;

лежать на мягкой поверхности, используя дополнительные подушки для поддержки поясницы.

Эти действия могут успокоить боль и снизить дискомфорт. Основная задача беременной, не акцентировать внимание на данной боли, если она временная. Через несколько дней она может самостоятельно пройти, стоит только немного подождать.

Не следует вести слишком активный образ жизни, это также может быть чревато неприятными последствиями в виде образования симфиза. Женщине лучше полежать, отдохнуть и передвигаться с осторожностью.

Боль в лобковой кости перед родами. Почему болит лобковая кость при беременности и что с этим делать? В каком состоянии находится лобковая кость при беременности

Можно смело сказать, что в течение всех девяти месяцев беременности практически каждая из женщин время от времени может испытывать некоторые боли, причем самого разного характера.

Заметим так же что при нормальном течении беременности, при полном отсутствии осложнений беременности, врачи очень многие из таких болей относят к разряду вещей абсолютно нормальных, при этом совершенно не угрожающих ни самому развитию данной беременности, ни, конечно же, здоровью матери или скажем малыша.

Таким образом, очень многие из болей, если они не слишком сильные и не слишком ярко выраженные, притом не слишком длительные, могут медиками объясняться вполне логичными физиологическими процессами. К примеру, такие боли могут объясняться простой и постепенной подготовкой всего организма беременной женщины к тем в дальнейшем предстоящим родам и к тем изменениями, которые однозначно будут происходить в организме женщины в связи с такой глобальной подготовкой.

Обычно в списке наиболее частых жалоб, с которыми стараются обращаться будущие мамочки к врачу за консультацией, определенное место может занимать жалобы на то, что в период беременности часто болит лобковая кость у женщин. И поверьте такая ситуация также вполне может быть как вариантом абсолютной нормы, так конечно же и указывать в определенных случаях на некоторые реальные проблемы, возникшие непосредственно на фоне наступившей беременности.

Однако как бы там ни было, в тех случаях, когда сильно болит лобковая кость во время беременности, женщине желательно будет все-таки посетить узкого специалиста. А сделать это нужно будет прежде всего для того что бы совместно с ним постараться определить, существует ли какой-то реальный риск, связанный с болями именно такого характера, или же все это самая обыкновенная подготовка всего организма женщины к дальнейшему появлению на свет такого долгожданного младенца, причем вероятно уже в ближайшем будущем.

Далее давайте попробуем разобраться, почему же в действительности могут возникать такие боли в лобке в период, когда вы вынашиваете ребеночка? Так непосредственно во второй половине текущей беременности кратковременные и не слишком значительные боли медицинские работники объясняют, в самую первую очередь, некоторым размягчением костей и даже суставов в лонном сочленении. Природой был задуман подобный процесс для более «комфортного» и более безопасного прохождения ребеночка по вашим родовым путям.

Если же обратиться к анатомии, то с легкостью можно определить что лобковая кость — это так называемая парная кость (она состоит из двух отдельных лонных костей). Причем она же является одной из тех трех костей, которые в свою очередь образуют тазовую кость. Кроме того надо заметить что среди данных трех костей именно лобковая кость является самой первой вернее передней тазовой, и соответственно имеет форму валика. А вот толщину она имеет примерно с большой палец средней человеческой руки.

Так вот во время наступления беременности — а если быть точнее то во второй половине ее, лобковая кость, собственно как и каждая другая частичка женского организма, старается своеобразно подготовиться к предстоящим дальнейшим родам. А вернее сказать — подпадая под непосредственное воздействие такого гормона как релаксин, эта кость потихоньку размягчается, собственно вместе с ней обычно размягчаются и все места лонных сращений, это и связки и хрящи. И собственно таким простым образом, лобковая кость уже становится более податливой и даже подвижной, что жизненно необходимо для самих предстоящих женщине родов и, конечно же, для облегчения «путешествия» вашего ребеночка по родовым путям мамы.

Но иногда бывает и так, что болит сама лобковая кость во время беременности уж как-то невероятно сильно, при этом не давая беременной женщине спокойствия и сна и даже принося максимум различных неудобств. Боли же при этом могут резко усиливать при ходьбе, при переворотах с одного боку на другой бок скажем на кровати, а иногда и при подъемах ног. Естественно, что по причине таких болей походка беременной женщины обычно несколько меняется (она становится похожа на утиную).

Собственно именно такие симптомы частенько могут указывать на такой диагноз как симфизит — это значительное расхождение лонных костей. Однако установить подобный диагноз как вы понимаете, будет возможно только лишь после посещения гинеколога, травматолога и, конечно же, хирурга. Вполне вероятно, что вашему врачу понадобится еще и подтверждение диагностики лонного сочленения. А вот по какой из причин возникает такое заболевание как симфизит в том, или же в ином конкретных случаях, врачи ответить однозначно затрудняются, притом они наводят целый ряд самых различных причин.

Так, иногда симфизит может быть даже последствием некоторого переизбытка образования такого вещества как релаксин в организме беременной женщины или же в результате недостатка в организме женщины. А иногда и результатом некоторых наследственных или же приобретенных проблем в опорно-двигательном аппарате беременной женщины.

И как бы там ни было, но симфизит — это диагноз не из самых приятных, и в случаях его определения женщине вполне может даже понадобиться родоразрешение путем кесарева сечения. Ведь при слишком сильном расхождении самих лонных костей женщина попросту не будет в состоянии рожать естественным путем, поскольку в будущем ей это может «аукнуться» полной неспособностью ее ходить совершенно самостоятельно. А вот вашему малышу дорогие мамочки симфизит никак не может угрожать, и вот это-то, конечно, не может не порадовать вас.

Если же в случаях, когда у женщины сильно болит лобковая кость в период беременности, и был установлен диагноз симфизит, ей однозначно понадобится практически постоянное ношение специализированного ортопедического бандажа и соответственно полное исключение малейших физических нагрузок. Это нужно, прежде всего, во избежание еще большего и скорейшего расхождения костей лона.

Помимо этого совершенно не лишним будет соответственно откорректировать повседневный рацион питания. А это, прежде всего, означает употреблять в пищу как можно большее количество кальцийсодержащих продуктов, да собственно и просто пить препараты кальция дополнительно. Для того чтобы не провоцировать слишком сильных болей, вам однозначно придется ограничивать свою активность — стараться поменьше ходить пешком и почаще лежать, притом в сидячем положении можно будет находиться не дольше чем полчаса.

Кроме того при слишком сильных болях беременным женщинам разрешено и вполне допустимо принимать Но-шпу, а вот при постоянных сильных и мучающих женщину болях медики могут вам посоветовать попросту лечь на стационарное лечение. Возможность же рождения ребеночка естественным путем может быть реально оценена только к тридцатой или даже к тридцать второй неделе. Обычные могут быть разрешены медиками, если расхождение лона не будет превышать 10 мм, а сам плод не будет отличаться слишком крупными размерами и, конечно же, если таз беременной женщины будет иметь абсолютно нормальную величину.

Причина боли в лобковой кости во время беременности

Поэтому боли в области лобка это обычное явление, объясняющееся рядом физиологических показателей:

с ростом ребёнка внутри увеличивается механическое давление на кости таза;
под влиянием гормонов связки и сухожилия расслабляются, становятся более эластичными, подготавливаясь к прохождению малыша через родовые пути;
нарушение осанки в период вынашивания ребёнка.

Симфизит — раздвижение костей лонного сочленения. Патология относится к группе недугов, поражающих опорно-двигательную систему человека.

Симфизит — расхождение лобкового симфиза

Расстояние в 6-8 мм отмечает первую стадию патологии. Расхождение не представляет опасности для представительницы прекрасной половины человечества, но требует постоянного контроля наблюдающего доктора. Важно остановить процесс расхождения.
На втором этапе развития патологии отмечается расстояние между костями в 1-2 см. Доктор должен принять меры, чтобы остановить расхождение.
Последняя, третья стадия патологии показывает расхождение в 2 см. Это состояние требует консультации не только наблюдающего акушера-гинеколога, но и посещение хирурга и травматолога.

Для диагностирования проблемы беременной женщине необходимо сделать УЗИ лобковой кости.

На УЗИ можно увидеть патологию симфиза

Симптоматика патологии

Опасная патология может проявляться следующими симптомами:

боль сильная, способна усиливаться при ходьбе и других перемещениях;
своеобразная походка, способная минимизировать болевые приступы;
нажатие на лобок приносит нестерпимую боль;
необычные звуковые эффекты (щелчки, треск и пр.).

Причины заболевания

Ломающая боль в костях лобка может проявляться в зависимости от следующих факторов:

Расхождение тазовых костей может быть обусловлено значительным повышением нагрузки на лобковую кость.

Лечение патологии

При болях в лобковой кости может быть назначено лечение УФ-излучением

полный постельный режим;
ношение послеродового бандажа;
тугое бинтование таза.

Состояние женщины приходит в норму примерно на 5-7 день после рождения малыша. Нормализация общего состояния наступает примерно через 2 недели после родоразрешения.

Опасность заболевания

Профилактика заболевания

Чтобы избежать подобного нарушения, следует придерживаться нескольких нехитрых правил:

осуществлять контроль за собственным весом;
полностью исключить длительное нахождение на ногах;
исключить поход по лестницам;
постоянно менять положение тела, не сидеть более 1 часа;
не садиться в ассиметричные позы;
во время сна выбрать точку для ног, выше головы;
не ходить на каблуках;
лежать на мягкой поверхности, используя дополнительные подушки для поддержки поясницы.

Бандаж при проблемах с симфизом и болях в лобковой кости — почти необходимость

Наиболее эффективные гимнастические фигуры:

«Кошка»
Нужно встать на колени и опереться о пол на руки. Мышцы спины при этом должны полностью расслабиться. Важно следить, чтобы голова, шея и позвоночник находились на одном уровне. На выдохе нужно выгибать спину вверх, сильно напрягая мышцы живота.
Подъём таза
Аккуратно нужно лечь на ровную поверхность и согнуть колени под углом в 30 градусов. Затем попробовать поднять таз, не сильно высоко, и задержаться в таком положении. Занятия нужно повторять по несколько раз.
«Лягушка»
Лёжа на ровной поверхности на боку нужно согнуть ноги в коленях и подтянуть их к себе так, чтобы пятки касались ягодиц. Очень медленно нужно разводить колени и снова сводить.

Расположенный между правой и левой лобковыми костями хрящ в медицинской терминологии называется лобковым сочленением или симфизом. При беременности данное образование размягчается, способствуя более легкому продвижению плода по родовым путям. Появление болей в области лобка в период вынашивания ребенка и некоторое время после может говорить о симфизите.

Симфизит – воспалительное заболевание лонного сочленения, главным симптомом которого являются боли в области лобковой кости. Данная патология чаще всего развивается на фоне беременности, во время которой происходят изменения в женском тазу. Однако встречается симфизит, несвязанный с вынашиванием ребенка, но данный тип заболевания – нечастое явление в клинической практике.

Причины возникновения

На данный момент существует две основных теории развития симфизита. Некоторые специалисты считают, что данное заболевание появляется вследствие недостаточного поступления кальция в организм беременной женщины. В этом случае симптомы симфизита начинают наблюдаться достаточно рано: примерно с двадцать второй по двадцать седьмую неделю беременности.

Часть врачей считает, что симфизит – это результат эндокринных перестроек в организме. Избыток гормона релаксина вызывает чрезмерное растяжение лонного сочленения, что ведет к развитию заболевания. В данном случае у будущей матери наблюдаются боли на более поздних сроках: примерно с 32 недели беременности до самих родов (35 неделя – 37 неделя гестации).

Существуют факторы, которые повышают возможность развития симфизита при беременности:

Наследственные патологии соединительной ткани.
Травма таза в анамнезе.
Плод массой более 4 кг.
Недостаточные физические нагрузки.
Третья и более по счету беременность.

Признаки и симптомы

Если у будущей матери болит лобковая кость при беременности, ей следует обратить внимание на перечисленные ниже признаки, которые подтвердят или опровергнут диагноз «симфизит». Данные симптомы начинают усиленно проявляться за 2 месяца до предполагаемого появления на свет ребенка, своего пика они достигают с по 36 неделю гестационного срока.

При симфизите у будущей матери боли могут иррадиировать в суставы нижних конечностей и поясницу. Область лона часто сопровождается видимым или скрытым отеком. Общее состояние при симфизите удовлетворительное, наблюдается повышенная утомляемость.

Важно!
Если во время беременности у женщины начинает болеть лобковая кость, появляется «утиная походка», щелчки и хромота при ходьбе – следует немедленно проконсультироваться со специалистом для уточнения диагноза и подбора терапии.

При воспалении лобкового симфиза у женщины наблюдается «утиная походка», хромота и щелчки во время ходьбы. Характерным симптомом данного заболевания является то, что в положении лежа на спине будущая мать не может поднять ногу.

При симфизите в первую очередь следует решить вопрос о родоразрешении. Если лонно разошлось на 10 мм и более, рекомендовано кесарево сечение. Когда щель в лобковом симфизе менее 1 см, но имеется плод массой более 4 кг или суженный таз также предпочтительно оперативное родоразрешение.

При массе плода менее 4 кг, нормальном тазе и щели в лонном сочленении менее 10 мм возможно проведение естественных родов. Перед ними врач может назначить терапию, которая способствует уменьшению проявления неприятных симптомов симфизита.

Будущим матерям рекомендуется витаминотерапия с повышенным содержанием кальция, которая способствует укреплению лонного сочленения. Однако данное лечение нельзя проводить на последних неделях беременности, поскольку оно способствует окостенению черепа ребенка и симфиза женщины, что приведет к затруднению родовой деятельности. При тяжелом течении симфизита могут быть назначены противовоспалительные препараты.

При симфизите женщинам следует носить специальный бандаж, который способствует закреплению лобка в нормальном положении. Для облегчения симптомов возможно проведение лечебной гимнастики и снижение физические нагрузки: нельзя долго ходить, бегать, носить обувь на каблуке.

Профилактика

Чтобы предупредить симфизит, будущим матерям следует соблюдать несколько несложных правил. До беременности следует вылечить половые и соматические заболевания, которые могут способствовать развитию болей в лобковой зоне. Будущим матерям не стоит пропускать плановые осмотры врача, на которых он может обнаружить предвестники симфизита.

Во время беременности следует правильно питаться, в рационе должно быть достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов, минералов, особенно кальция. При наличии высокой вероятности развития симфизита рекомендуется поливитаминная терапия. Будущим матерям следует снизить тяжелую физическую нагрузку при вынашивании ребенка, ее можно заменить гимнастикой для беременных женщин.

Для предупреждения симфизита будущим матерям стоит отказаться от ношения обуви на каблуке, длительного нахождения в сидячем положении, поднятия тяжестей и ходьбы вверх по лестницам. Также эффективным средством профилактики данного заболевания является ношение бандажа, который препятствует сильному размягчению лобкового сочленения.

Мнение эксперта

«В отличии от многих других , на практике симфизит встречается довольно редко», — рассказывает акушер Пензенского городского родильного дома .

«При обнаружении патологии в большинстве случаев женщине рекомендуется родоразрешение путем кесарево сечения, после чего назначается антибактериальная и физиотерапия, а также противовоспалительные обезболивающие. При отсутствии показаний выписка из роддома осуществляется через одну неделю».

Список использованной литературы

Акушерство. Национальное руководство — Айламазян Э.К., Кулаков В.И. — 2009 год С. 1200

Акушерство — учебник — Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков – 2010 год

При наступлении беременности в жизни женщины наступают перемены. Будущая мама замечает изменение во внешнем виде, мировоззрении и в жизни в целом.

В основном изменение происходят в лучшую сторону, но беременность может принести и не приятные моменты. Женщины в этот период могут чувствовать боли разного характера.

Некоторые из них являются обычной реакцией организма на изменения. Остальные в свою очередь могут принести осложнения и после родов. Боль лобковой кости один из распространенных недугов у беременных.

Для начала разберем, что представляет собой лобковая кость. Тазовая кость состоит из 3-х костей, лобковая является также ее частью. Она является парной и состоит из 2-х лонных, которые формируют сочленение.

Кость лобковой части по форме напоминает валик, по величине она сравнима с большим пальцем руки.

Беременность способствует размягчению лобковой кости, а так же других связок и костей. Это происходит для того чтобы маме было легче родить, а малыш безболезненно появился на свет.

Причины боли

На размягчение действует гормон релаксин. Благодаря этому, лобковая кость к моменту родов становиться податливой.

Врачи не могут определить точные причины такого состояния. Но существует ряд факторов, которые способствуют болям в лобке:

Крупный малыш
. Тазовые кости испытывают колоссальные нагрузки, если ребенок вместе с околоплодными водами весит слишком много.
Переизбыточность релаксина
. При такой ситуации кости малого таза сильно размягчаются, и появляется сильная боль.
Предрасположенность
. Если женщина предрасположена к болезням, которые связанные с опорно — двигательным аппаратом, то риск почувствовать боль в лобке увеличивается.
Нехватка витаминов
. Для поддержания здоровья костей необходим кальций. Если в организме дефицит витамина D3, калия и магния,
то кальций плохо усваивается и кости деформируются.
Если повреждены мягкие ткани
вокруг лобковой кости это может спровоцировать ее неправильное расположение.
Ограниченная подвижность
. При беременности женщина не должна целыми днями лежать или сидеть, так как застой и за тем резкое напряжение может вызвать неприятные ощущения.
Воспаление в мочеиспускательной системе
способно вызвать поражения в лонном сочленении.

Также немало важно беременной следить за своим питанием, оно должно быть составлено из натуральных продуктов. Они обеспечат полноценный комплекс витаминов для здоровья будущей мамы и малыша.

Размягчение костей может приводить к боли. Если оно чрезмерное врачи ставят диагноз симфизит.

Симфизиопатия относиться к заболеваниям опорно – двигательного аппарата. Диагноз ставиться при отсоединении лобковой кости в значительных размерах. Заболевание способно сковывать движения и провоцирует развитие воспаления. Симфизит напоминает о себе при переворачивании на бок и ходьбе.

Лобковые кости должны находиться друг от друга на расстоянии 4-5 мм. Если промежуток между костями составляет 6-8 мм, это свидетельствует о первой стадии симфизита. Это состояние не может наносить сильный вред, но следует следить за тем, чтобы промежуток не возрастал.

Вторая стадия заболевания устанавливаться при промежутке между костями в 1-2 см. Третья стадия заболевания диагностируется при наличии расхождения в 2 и более см.

При симфизите ярко выражены болевые ощущения в области лобка, бедра и копчика. Обычно при заболевании у женщины меняется походка, и становиться мелкий шаг.

При патологии могут обнаружиться следующие нарушения:

Разрыв
Отечность
Разрыхление костей
Растяжение
Расширение
Воспалительные процессы
Размягчение

Как период беременности влияет на развитие заболевания

Развитие заболевания напрямую зависит от периодов беременности.

Первый триместр

Беременных первые 3 месяца обычно не беспокоит симфизит. Если женщина чувствует боль и неприятные ощущения в области лобка, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, это бывает на 9 неделе беременности. Такие ощущения могут свидетельствовать об инфекции, которая могла спровоцировать цистит. Шанс обнаружить симфизит на ранних сроках очень мал.

Второй триместр

В этом периоде могут обнаружиться первые отголоски заболевания. 14 неделя характеризуется основной гормональной перестройкой. В процессе этого начинают размягчаться кости таза. Процесс прогрессирования болезни у каждого индивидуально. Болевые ощущения обостряются при ходьбе и другой физической нагрузки на 22 неделе беременности.

Начиная с 20-й недели расхождение костей считается естественным процессом. При несильно выраженной ноющей боли не стоит беспокоиться, так как она свидетельствует о подготовке организма к родам.

Третий триместр

В этот период симфизит диагностируется у большинства женщин на 38 неделе беременности. Это связанно с ростом массы малыша. Если кости слабы, то подвесом ребенка они деформируются.

Диагностика

Если женщину беспокоят неприятные симптомы необходимо обратиться к своему гинекологу. Он, обследуя и ставя диагноз должен направить беременную к другим специалистам. Травматолог и хирург должны произвести полное обследование и подтвердить диагноз.

При определении диагноза врач тщательно опрашивает беременную. Он должен выяснить длительность болей и факторов, которые могли вызвать развитие заболевания.

При диагностике используют инструментальные способы исследования. Врач обращает внимание на положение женщины. Так как при беременности запрещается исследования: рентгенологические, компьютерные, а так же МРТ. Альтернативой является ультразвуковая диагностика.

Данное исследование не навредит не маме, не малышу. В процессе исследования врач определяет степень и расстояние расхождения между лобковыми костями.

Ультразвуковое исследование помогает выявить степень расхождения. При выявлении 3-й степени симфизита врач назначает кесарево сечение при родах.

Без томографии очень сложно поставить диагноз. Наряду с ней также проводят пальпацию больного места.

Профилактика

Основной фактор, который воздействует на процесс развития симфизита достаточно сложно определить. По этой причине профилактические меры не могут быть четко обозначены.

Соблюдение некоторых рекомендаций лишь позволит снизить шанс развития патологии. Беременная женщина должна уменьшать физические нагрузки и выполнять упражнения, специально предназначенные для будущих мам. Курс упражнений подбирается только специалистом. Так как некоторые из них могут оказать отрицательное воздействие на организм беременной.

Профилактические меры включают в себя соблюдения правильного питания и образа жизни. Продукты потребляемые беременной должны содержать кальций и вещества которые помогают ему усваиваться. Регулярные прогулки на свежем воздухе также не будут лишними.

Для предотвращения патологии необходимо вовремя становиться на учет к гинекологу и регулярно посещать его.

Регулярно взвешиваться и контролировать вес.
Избегать чрезмерной нагрузки на ноги.
Снизить к минимуму «походы» по лестнице.
Сидеть необходимо не больше 1-го часа.
Не рекомендуется закидывать ногу на ногу и скрещивать ноги.
Во время сна подкладывать под ноги подушку.
Переворачиваясь во время сна необходимо с начало перевернуть верхнюю, а за тем и нижнюю часть тела.
Поверхность, где беременная лежит и сидит должна быть мягкая.
Ходить на каблуках противопоказано беременным в независимости от того страдает ли она симфизитом или нет.

Лечение

При лечении симфизита используют антибиотики. Для обеспечивания лучшего терапевтического эффекта наряду с антибиотиками применяют магний и кальций. Применение этих препаратов не зависит от тяжести заболевания.

Если лобковый симфизит проявляется расхождением лобковых костей, применения современных методов терапии может позволить избежать операции.

Использование бандажа;
Спать на ортопедическом матрасе;
Принимать витамин B, магний и кальций;
Назначают УФ — облучение;
При обнаружении инфекции назначают применение антибактериальных средств;
При сильных болях прописывают обезболивающие препараты.

Если симфизит находиться на 3-й стадии необходимо обеспечить постельный режим. Также может помочь тугое бинтование.

Самой распространенной рекомендацией является ношение бандажа. Он обеспечивает поддержание и фиксацию тазового кольца. Его ношение позволяет предотвратить дальнейшее смещение костей. Стоит обратить внимание, что бандаж должен быть ортопедическим. Его надевают лежа и застегивают туго, так чтобы осталось место для вхождения ладони.

Беременной необходимо стать на колени и опереться на руки. Это позволяет расслабить мышцы спины. В данном упражнении важно проконтролировать, что бы шея, голова и позвоночник находились на одной высоте. Затем следует выгибать спину вверх, опуская голову вниз необходимо, таким образом, привести в напряжение мышцы бедер.
При данном упражнении необходимо лечь на спину и с осторожностью согнуть ноги в коленях. Затем их необходимо подтянуть к себе и упереть об ягодицы. Колени следует разводить в стороны.

Беременная должна помнить, что любое упражнение может навредить здоровью ребенка. По этой причине консультация с врачом обязательна. Контроль доктора необходим, так как некоторые упражнение противопоказаны при боли в лобке.

При симфизите присутствует болевой синдром, что исключает половые акты. Женщина при сексе не сможет расслабиться, а лишь усилит напряжение и раздражительность. В процессе полового акта могут не возникать болезненные ощущения только при первой стадии заболевания. Но после секса возможны проявления болевых ощущений.

Вторая и третья стадия патологии не позволит заниматься сексом. Так как женщину постоянно сопровождает болевой синдром. Если женщина будет заниматься активным сексом при симфизите, то это может спровоцировать ухудшение состояния тазовых костей.

При данном заболевании подразумевают физические упражнения, но они должны быть менее активны и осторожны. Также эти упражнения направлены на укрепление мышц. Они должны не приносить женщине болевые ощущения. А секс слишком активная физическая нагрузка для женщины страдающей симфизитом.

Боль в лобке: рожать естественным путем или кесарево

Решать можно ли рожать женщине естественным путем или делать кесарево сечение может только врач.

Если симфизит привел к незначительному расхождению костей то естественные роды возможны. Проблемы возникают, если патология возникла, у женщины с узким тазом и крупным малышом.

При второй степени болезни специалист решает в индивидуальном порядке как пройдет родоразрешение. Здесь могут быть два варианта — операция или естественные роды. При решении рожать естественным путем врач обязан известить беременную о последствиях. При неудачном родоразрешении может произойти разрыв связок. В этой ситуации женщине налаживают гипс на три месяца после родов. Если роды прошли успешно, бедра роженицы обматывают бинтом.

При расхождении тазовых костей на 1 см и более женщине назначат кесарево сечение. Так как при естественных родах женщина может повредить связки и навредить малышу.

Врач вопрос о процессе родов решает в индивидуальном порядке.

Заключение

Боль в лобковой кости присуща почти 50% беременным. Игнорировать эту боль не стоит. Так как могут возникнуть осложнения, которые повлияют на здоровье мамы и будущего малыша. При правильном лечении данного заболевания, который должен назначать только врач серьезные последствия не наступят.

Гормональные перемены в период беременности приводят к существенным внешним и внутренним изменениям. Даже молодые здоровые женщины в это время часто ощущают дискомфорт в области лонного сочленения. Зачастую такая боль спровоцирована естественными процессами и не представляет угрозы для матери и плода. Однако есть и другие причины, провоцирующие болезненность этой области.

Возможные причины появления болевого синдрома при беременности

Гинекологи утверждают, что болезненность в области лонного сочленения после 13 недели гестации является нормальной. Такое состояние обусловлено физиологическими изменениями организма в связи с подготовкой к предстоящим родам. Гормон релаксин воздействует на связки и кости, делая их подвижными и эластичными. Тазовые и лонные кости постепенно расходятся, обеспечивая плоду необходимое пространство для развития и роста. Этот естественный процесс в итоге делает роды легкими и менее болезненными.

Кроме нормальных изменений в физиологии организма дискомфорт в области лобка зачастую является предвестником преждевременных родов. Боль может быть вызвана следующими причинами:

гормональным дисбалансом;
узкими тазовыми костями и их аномальным развитием;
размерами плода, его расположением и большим объемом околоплодных вод;
дефицитом кальция и нехваткой витамина Д;
недостатком магния и фосфора;
старыми травмами;
повреждением мягких тканей вокруг лобковой кости;
склонностью к патологиям суставов и костей;
инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
отсутствием необходимой подвижности;
лишним весом.

Если при беременности болит лобковая кость при ходьбе, это может быть признаком развития симфизита. Патология характеризуется преждевременным расхождением тазовых костей и увеличением расстояния между ними на 8 мм и более. Заболевание проявляется изменением походки и дискомфортом при подъеме по лестнице. Беременной женщине сложно вставать после длительного сидения и переворачиваться на бок.

Боль в лобке после родов

После рождения ребенка лобковая кость может продолжать болеть еще в течение нескольких недель. Если причиной дискомфорта стал симфизит и повышенная выработка релаксина, болезненные ощущения постепенно пройдут сами после того, как тазовые кости займут естественное положение и гормональный фон придет в норму.

Боль в лобке при вынашивании малыша может иметь наследственный характер. Если у женщин по материнской линии при беременности и родах возникали подобные проблемы, вероятность развития дискомфорта в этой области повышается. В группе риска также находятся будущие мамы, беременные двойней.

Если после родов болит лобковая кость, это может быть следствием осложнения родовой деятельности или травмы, полученной в процессе появления малыша на свет. Повреждение лобковой кости, растяжения связок требуют консервативного лечения или хирургического вмешательства. При подозрении на перелом лобковой кости женщину немедленно госпитализируют в травматологическое отделение.

Во время обострения боли основная цель терапии — снятие болезненных ощущений. Строгий постельный режим дополняется применением антибиотиков и местных анестетиков.

Тревожные симптомы

Признаки, на которые женщина обязательно должна обратить внимание:

заметное изменение походки;
сложности с поднятием прямых ног в положении лежа;
сильная боль, которая мешает нормально передвигаться;
острая боль в лобке, нарастающая при ходьбе;
боль, возникающая при надавливании на лобок;
временный дискомфорт, проявляющийся при вставании, приседании, приподнимании и разведении ног;
ощущение хруста, скрипа или щелчков при движении ногами.

Подобная симптоматика может тревожить женщину с самого начала, но чаще всего боль в лобковой кости при беременности появляется на поздних сроках.

Если болевые ощущения незначительны и кратковременны, это явный признак естественной подготовки организма к процессу родов, у будущей мамы нет причин для беспокойства.

Роды при боли в промежности и лонном сочленении

Принимать решение о том, каким образом будет проходить роды при боли в лобковой кости: естественным или путем кесарева сечения, может только врач. Такое заключение делается не ранее 32 недели беременности.

Если расстояние между костями лонного сочленения составляет менее 10 мм, роды будут проводиться естественным путем, без риска причинить вред опорно-двигательной системе роженицы.

Если диагностирован симфизит второй степени, есть возможность родить самостоятельно, без осложнений и неприятных последствий для здоровья. Естественные роды при таком диагнозе разрешены, если плод не слишком крупный, расположен правильно, и у роженицы не слишком узкий таз.

После рождения ребенка женщине придется соблюдать пастельный режим около 3 дней. Таз в этом случае туго перетягивается эластичным бинтом. Далее на протяжении 3 месяцев рекомендуется носить ортопедический корсет, обеспечивающий фиксацию тазовых костей и предотвращающий их дальнейшее расхождение.

Если расстояние между тазовыми костями составляет более 1 см, назначают плановое кесарево сечение, чтобы в процессе родов не произошел разрыв связок лонного сочленения.

Постановка диагноза

Беременным женщинам противопоказано большинство методов диагностики. Сделать заключение врачу помогает осмотр, пальпация больного места и опрос пациентки, в ходе которого специалист определяет характер боли, интенсивность и частоту проявления.

В дополнение к визуальному осмотру врач назначает лабораторные исследования:

общий и клинический анализ крови и мочи;
биохимическое исследование крови;
анализ уровня гормонов и прочее.

Помимо осмотра гинеколога беременной женщине может потребоваться консультация травматолога, хирурга и невропатолога.

Основным методом инструментального исследования беременных женщин является УЗИ, позволяющее определить степень расхождения лонных костей. В исключительных случаях используется МРТ.

Если боль в лобковой кости не проходит длительное время после родов, используются стандартные методы диагностики патологий костей и суставов – рентгенография и КТ.

Основные методы лечения

В период беременности женщинам не рекомендуется заниматься самолечением. Любое применение медицинских препаратов нужно согласовывать с врачом, который после необходимых лабораторно-инструментальных исследований назначит объективную терапию.

Облегчить болезненные ощущения будущей маме помогут следующие рекомендации:

находиться в положении сидя не дольше часа;
если боль возникла во время ходьбы, необходимо присесть, под поясницу подложить подушку, валик или сумку;
если боль беспокоит ночью при смене позы, нужно поворачиваться правильно: сначала плечи, а затем уже все тело.

При боли в лобке врач, прежде всего, назначает соблюдение правильного режима питания. В рацион необходимо включить кисломолочные продукты, жирную морскую рыбу, говяжью печень, свежие фрукты, овощи и зелень.

Расслабить все мышцы спины, встав на четвереньки. Находясь в такой позе, спину выгнуть и медленно опустить голову вниз. Выполнить 10 подходов. Такое упражнение подойдет женщинам на ранних сроках беременности или с небольшим животом.
Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях, приподнять, затем медленно опустить бедра. Упражнение повторить 8-10 раз.
Оставаясь в положении лежа с согнутыми в коленях ногами, пятки расположить максимально близко к ягодицам. Медленно разводить и соединять ноги. Повторить упражнение 5 раз.

Если диета и упражнения, выполняемые в домашних условиях, не снижают болезненности, врач назначает медицинские препараты:

НПВП и хондропротекторы, снимающие воспаление и отечность лобковой кости: Беталгон и Хондроксид;
обезболивающие мази и гели, разрешенные к применению в период беременности;
спазмолитики – Но-шпу;
Меновазин – раствор для растирания болезненной зоны, обладающий сильным обезболивающим эффектом;
препараты кальция и комплексные поливитамины при дефиците микроэлементов;
антибиотики в сложных случаях.

В дополнение к медикаментозному лечению используется физиотерапия. УФ-процедуры быстро купируют воспалительные процессы. Если боль в области лобковой кости очень сильная, беременную женщину могут госпитализировать для проведения лечения по индивидуальной схеме под наблюдением медперсонала в условиях стационара.

Использование народной медицины

В третьем триместре организм начинает интенсивную подготовку к процессу родов. Этим объясняется состояние, когда лобковая кость болит при беременности на 32 неделе и более поздних сроках.

Если будущая мама уверена, что причиной дискомфорта являются физиологические изменения в организме, для снятия болезненности можно воспользоваться рецептами народной медицины. Популярностью пользуются компрессы и примочки:

Из черной редьки. Корнеплод необходимо очистить, натереть на мелкой терке и отжать сок. Область поясницы смазать растительным маслом и прикрыть марлей, на которую выкладывается кашица из редьки. Такой компресс оставить на 15 минут, укутавшись одеялом или шерстяным платком. Процедура будет наиболее эффективной, если делать ее перед сном.
Из березового сока и подорожника. Свежие листья подорожника смочить березовым соком и просушить. Затем приложить к пояснице и укутаться в плед. Компресс снимают через 15-20 минут. После процедуры желательно остаться в горизонтальном положении еще на некоторое время, укрывшись теплым одеялом.

Чтобы не навредить своему здоровью и здоровью малыша, перед использованием рецептов народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Профилактика болей в лобковой кости

Дородовой бандах снижает нагрузку на тазовые кости

Облегчить болезненность в области лобковой кости и предотвратить ее появление помогут рекомендации врачей:

Тщательно следить за своим питанием. В рацион обязательно должны быть включены продукты, богатые кальцием, магнием, железом и фосфором. Лучше отказаться от острой, жирной и жареной пищи и отдать предпочтение блюдам, приготовленным на паровой бане. Беременность предполагает увеличение общей массы тела, но к каждому лишнему килограмму следует относиться осторожно. Избыточный вес повышает нагрузку на нижние конечности, суставы, позвоночник и таз.
Больше отдыхать. Женщинам в положении обязательно нужно отдыхать в течение дня. Рекомендуется приобрести матрац или специальную ортопедическую подушку для беременных, которые позволят принять удобное положение ночью во время сна и полноценно отдохнуть.
Делегировать часть обязанностей близким. Не стоит стесняться просить родных о помощи. Чрезмерные физические нагрузки и переутомление часто становятся одной из причин возникновения боли.
Реже сидеть. Во время отдыха предпочтительно принимать горизонтальное положение, причем ноги лучше располагать так, чтобы они находились выше уровня тела. Такое положение позволяет избежать чрезмерных нагрузок на лобковую кость. Нельзя долгое время сидеть на очень мягкой поверхности. При этом колени не должны находиться выше уровня бедер. Закидывать ногу на ногу при лобковых болях также не рекомендуется.
Следить за походкой и носить удобную обувь. При беременности не стоит ходить слишком быстро. Ширина шага должна быть небольшой. Высота каблука не должна превышать 5 см.
Снизить активность жизни и избегать резких движений. Беременным женщинам не стоит вести слишком активный образ жизни. При первых проявлениях боли и прочей тревожной симптоматики нужно временно прекратить занятия спортом и отказаться от выполнения повседневных домашних дел.
Заниматься специальной гимнастикой. Для каждого срока беременности разработаны отдельные комплексы упражнений, которые помогают будущей маме оставаться в хорошей физической форме, сохранять эластичность мышц и связок.
Делать массаж. Массажные движения позволят женщине расслабиться и снять нагрузку с тазовых костей. Однако важно помнить, что процедуру должен проводить специалист, имеющий опыт работы с беременными женщинами. Неправильные действия массажиста и воздействие на опасные точки могут спровоцировать преждевременные роды.

Снизить нагрузку на позвоночник и таз поможет специальный дородовой поддерживающий бандаж. Приспособление позволит разгрузить связки и равномерно распределить вес увеличившегося живота, препятствуя дальнейшему расхождению лонного сочленения. Популярностью пользуются гимнастические мячи – фитболы, занятия с которыми также облегчают боль в пояснице, лобке и бедрах при беременности.

Болит лобковая кость при беременности

Как только женщина беременеет, она начинает остро чувствовать каждую часть своего тела, в том числе и лобковую кость. При этом те части тела, на которые мы в принципе не обращаем внимания, начинают давать о себе знать. В течение девяти месяцев беременной придется пройти через многое, и на своем пути она будет сталкиваться с различной болью. Они будут отличаться между собой не только интенсивностью, но и характером.

Почему болит лобковая кость при беременности на ранних сроках?

Если беременность течет нормально и нет никаких осложнений, то врачи советуют не обращать особого внимания на различные боли. Медики считают, что если боли не сильные и резкие, и если они не длятся долго и не повторяются регулярно, то это вполне нормальное явления в период беременности. Но что делать, если болит лобковая кость при беременности? Как снять такую боль на необычном месте?

Причины болевых ощущений в лобковой кости

Крайне редко у беременной болит лобковая кость в начале беременности, так как это преимущественные симптомы родов. Боли могут быть в области лобка, но такие боли объясняются тем, что женский организм постепенно готовиться к предстоящим родам.

На ранних сроках беременности у женщины может болеть нижняя часть живота, в период, когда эмбрион имплантируется в матку, и спустя несколько дней матка начинает увеличиваться в размере.
У некоторых женщин такое резкое увеличение матки проявляется болью внизу живота, и многим кажется, что болит лобковая кость, хотя на самом деле могут болеть связки, поддерживающие матку. Это происходит в основном тогда, когда женщина вынашивает двойню или тройню.

И даже если вас часто беспокоят боли в лобковой кости, в этом нет ничего страшного. Это абсолютная норма, и это не указывает на какие-либо проблемы или патологию, возникшую на фоне беременности.

Когда обращаться к врачу при боли в лобковой кости?

Если боль в лобковой кости усиливается, и она становится не только сильной, но и регулярной, причиняя вам массу неудобств, то в этом случае вы можете поговорить со своим лечащим врачом. Специалист осмотрит вас и выявит, есть ли какие-либо отклонения, или это просто реакция организма на беременность.

Следует отметить, что организм по-разному реагирует на беременность. Если говорить простым языком, то плод, по сути, – это инородное тело, которое не все организмы желают приютить. Поэтому в женском организме начинается реакция в виде тошноты, постоянной рвоты, болей в спине, в животе, и даже боли в лобковой кости. После осмотра врач скажет вам, есть ли риск, связанный с болью в области лобка. Скорее всего, это будет обычной подготовкой женского организма к появлению на свет малыша.

Почему болит лобковая кость при беременности на поздних сроках?

Почему болит лобковая кость на 37 неделе беременности?

Отметим, что боли в области лобка вы можете почувствовать во второй половине беременности, но, как правило, боли будут кратковременными и легкими. Это происходит из-за того, что кости в области таза начинают размягчаться. Сама природа позаботилась о том, чтобы процесс родов был более «комфортным» и безопасным для младенца.

Не только лобковая кость, но и каждая частичка организма беременной подготавливается к предстоящим родам. Для размягчения костей и суставов организм женщины начинает вырабатывать гормон релаксин. Из-за его действия лобковая кость становится податливой и подвижной, что просто необходимо для родов женскому организму.

Утиная походка при беременности

Некоторые женщины (10 из 100) страдают от болей в лобковой кости уже начиная с 4-5-го месяцев. Это приносит им много неудобств. При этом боли могут усиливаться при ходьбе. У таких женщин с появлением живота возникает «утиная походка», чаще всего это происходит из-за расхождения лонных костей. Это заболевание называют симфизитом, но установить такой диагноз может только гинеколог, посоветовавшись с травматологом и хирургом.

Тазовая боль при беременности — NHS

У некоторых женщин во время беременности может развиться тазовая боль. Иногда это называют болью в тазовом поясе, связанной с беременностью (PGP), или дисфункцией лобкового сочленения (SPD).

PGP — это набор неприятных симптомов, вызванных скованностью тазовых суставов или суставов, движущихся неравномерно в задней или передней части таза.

Симптомы PGP

PGP не вреден для вашего ребенка, но может быть болезненным и затруднять передвижение.

Женщины с PGP могут чувствовать боль:

над лобковой костью спереди по центру, примерно на уровне бедер
через 1 или обе стороны нижней части спины
в области между влагалищем и анусом ( промежность)
распространяется на бедра

Некоторые женщины могут чувствовать или слышать щелчки или скрежеты в области таза.

Боль может усиливаться, когда вы:

ходите
поднимаетесь или спускаетесь по лестнице
стоите на одной ноге (например, когда одеваетесь)
переворачиваетесь в постели
двигаете ноги врозь (например, когда вы выходите из машины)

У большинства женщин с PGP могут быть естественные роды.

Несрочный совет: позвоните своей акушерке или терапевту, если у вас болит таз и:

вам трудно передвигаться
больно выходить из машины или переворачиваться в постели
больно подниматься или спускаться по лестнице

Это могут быть признаки боли в тазовом поясе, связанной с беременностью.

Важный:
Обновление коронавируса (COVID-19)

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы нездоровы из-за чего-то другого, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением. Они посоветуют, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Лечение PGP

Как можно более ранняя диагностика поможет свести боль к минимуму и избежать длительного дискомфорта.

Вы можете попросить у своей акушерки направление к физиотерапевту, который специализируется на акушерских проблемах с тазовыми суставами.

Физиотерапия направлена на облегчение или облегчение боли, улучшение мышечной функции и улучшение положения и стабильности тазового сустава.

Это может включать:

мануальную терапию, чтобы убедиться, что суставы вашего таза, бедра и позвоночника нормально двигаются
упражнения для укрепления мышц тазового дна, живота, спины и бедра
упражнения в воде
советы и предложения , включая позы для родов, ухода за ребенком и позы для секса
Обезболивающее, например, оборудование TENS
, при необходимости, такое как костыли или ремни для поддержки таза

Эти проблемы, как правило, не решаются полностью до тех пор, пока ребенок рождается, но лечение опытного врача может улучшить симптомы во время беременности.

Вы можете связаться с Pelvic Partnership для получения информации и поддержки.

Как справиться с тазовой болью во время беременности

Ваш физиотерапевт может порекомендовать пояс для поддержки таза, чтобы облегчить боль, или костыли, чтобы помочь вам передвигаться.

С его помощью можно спланировать свой день и избегать действий, которые причиняют вам боль. Например, не поднимайтесь и не спускайтесь по лестнице чаще, чем нужно.

Сеть тазовой, акушерской и гинекологической физиотерапии (POGP) также предлагает этот совет:

будьте как можно активнее в пределах своих болевых пределов и избегайте действий, которые усугубляют боль
отдыхайте, когда можете
спросить свою семью , друзья или партнер, если он у вас есть, чтобы помогать в повседневных делах
носите поддерживающую обувь на плоской подошве
сядьте, чтобы одеться — например, не вставайте на одну ногу, когда надеваете джинсы
держите колени вместе, когда садиться в машину и выходить из нее — полиэтиленовый пакет на сиденье может помочь вам повернуть сон
в удобное положение — например, на боку с подушкой между ног
попробуйте разные способы перевернуться в постели — для Например, перевернувшись, сведя колени вместе и сжимая ягодицы
поднимайтесь по лестнице по одной, или поднимайтесь по лестнице задом наперед, или на ягодицу
, если вы используете костыли, имейте небольшой рюкзак для переноски вещей в
, если вы хотите заняться сексом, подумайте о различных положениях, например, стоя на четвереньках

POGP рекомендует вам избегать:

стоять на одной ноге
сгибаться и скручиваться для подъема или носить ребенок на 1 бедре
скрестив ногу
сидя на полу или сидя скрюченным
сидя или стоя в течение длительного времени
поднятие тяжестей, таких как сумки для покупок, влажная стирка или малыш
пылесос
толкание тяжелых предметы, такие как тележка из супермаркета
, несущая что-либо в одной руке (попробуйте использовать небольшой рюкзак)

Физиотерапевт должен быть в состоянии дать совет о том, как справиться с эмоциональным воздействием жизни с хронической болью, например, используя техники релаксации .Если ваша боль вызывает у вас серьезные страдания, сообщите об этом своему терапевту или акушерке. Вам может потребоваться дополнительное лечение.

Загрузить брошюру POGP Боль в области тазового пояса, связанная с беременностью, для будущих мам.

Дополнительную информацию об управлении повседневной деятельностью с помощью PGP можно получить в Pelvic Partnership.

Роды и роды с тазовой болью

Многие женщины с тазовой болью во время беременности могут иметь нормальные вагинальные роды.

Планируйте заранее и обсудите план родов со своим партнером по рождению и акушеркой.

Напишите в своем плане родов, что у вас есть PGP, чтобы люди, поддерживающие вас во время схваток и родов, знали о вашем состоянии.

Подумайте о наиболее удобных для вас позах при рождении и запишите их в свой план родов.

Пребывание в воде может снизить нагрузку на суставы и позволить вам двигаться более легко, поэтому вы можете подумать о рождении в воде.Вы можете обсудить это со своей акушеркой.

Ваш «безболезненный диапазон движений»

Если вы испытываете боль, когда открываете ноги, выясните, какой у вас безболезненный диапазон движений.

Для этого лягте на спину или сядьте на край стула и максимально широко раздвиньте ноги без боли.

Ваш партнер или акушерка может измерить расстояние между вашими коленями с помощью рулетки. Это ваш безболезненный диапазон.

Чтобы защитить суставы, во время схваток и родов старайтесь не открывать ноги шире, чем это указано.

Это особенно важно, если вам назначена эпидуральная анестезия для снятия боли во время схваток, поскольку вы не будете ощущать боли, которая предупреждает вас о том, что вы слишком далеко расставляете ноги.

Если вам сделана эпидуральная анестезия, убедитесь, что ваша акушерка и родовой партнер знают о вашем безболезненном диапазоне движений ваших ног.

Во время второго периода родов вам может быть полезно лечь на бок.

Это предотвратит слишком сильное разделение ног. При желании вы можете оставаться в этом положении до рождения ребенка.

Иногда может потребоваться раздвинуть ноги шире, чем ваш безболезненный диапазон, чтобы безопасно родить ребенка, особенно если у вас есть вспомогательные роды (например, с помощью пылесоса или вентхауса).

Даже в этом случае можно ограничить разделение ног. Убедитесь, что ваша акушерка и врач знают, что у вас PGP.

Если вы выйдете за пределы безболезненного диапазона, ваш физиотерапевт должен осмотреть вас после родов.

Будьте особенно внимательны, пока они не оценят и не проконсультируют вас.

Кто страдает тазовой болью во время беременности?

По оценкам, PGP в той или иной степени поражает до 1 из 5 беременных женщин.

Точно неизвестно, почему боль в области таза поражает некоторых женщин, но считается, что она связана с рядом проблем, включая предыдущее повреждение таза, неравномерное движение тазовых суставов, а также вес или положение ребенка.

Факторы, которые могут повысить вероятность развития PGP у женщины, включают:

боль в пояснице или тазовом поясе в анамнезе
предыдущую травму таза (например, в результате падения или несчастного случая)
, имеющую PGP в предыдущая беременность
физически тяжелая работа
лишний вес
многоплодная беременность

разговор о здоровье.org проводит интервью с женщинами, которые рассказывают об их опыте боли в области таза во время беременности.

Узнайте больше о том, как справиться с типичными проблемами беременности, включая тошноту, изжогу, усталость и запоры.

Найдите услуги родильного дома или физиотерапевтические услуги поблизости от вас.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Беременность — особенное и волнующее время, но это не значит, что она не проходит без дискомфорта, особенно для беременной! Большинство будущих родителей испытывают свою долю дискомфорта — тошноту, утреннее недомогание, боль в спине, запор, изжогу, боль в круглых связках, ишиас… и этот список можно продолжить.

Но есть один недуг при беременности, о котором вы, возможно, никогда не слышали, но на самом деле он встречается чаще, чем многие из нас думают: дисфункция лобкового симфиза, иначе известная как боль в тазовом поясе.

Состояние может вызывать сильный дискомфорт и боль, но есть много способов эффективно справиться с ним, и хорошая новость заключается в том, что после родов ваша боль обычно значительно уменьшается или исчезает совсем.

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового симфиза, варьирующаяся от умеренной до тяжелой, обычно определяется как боль в области таза или боль, затрагивающая ваш таз и окружающие его суставы.Чаще всего встречается при беременности. Боль обычно ощущается на лобковой кости, спине, пояснице, промежности (область между влагалищем и анусом) и бедрах или рядом с ними.

Дисфункция лобкового симфиза обычно довольно болезненна, но степень, в которой вы чувствуете себя инвалидом из-за своих симптомов, различается.

Большинство людей могут функционировать изо дня в день, с модификациями (и много отдыха!). Другие находят боль слишком изнурительной для выполнения обычных задач и могут нуждаться в модификациях, таких как костыли или даже поддержка инвалидного кресла.

Насколько распространена дисфункция лобкового симфиза?

Согласно Журналу Канадской ассоциации хиропрактики, общая тазовая боль во время беременности является довольно распространенным явлением: от 48 до 71% родителей сообщают о симптомах. Сообщения о дисфункции лобкового симфиза встречаются несколько реже, но чаще, чем вы можете себе представить. 31,7% сообщили об этом диагнозе.

Каковы симптомы дисфункции лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового симфиза проявляется немного по-разному для каждой беременной родительницы и с разной степенью тяжести.Но есть несколько признаков, которые могут указывать на то, что вы имеете дело с этим заболеванием, в том числе:

Тазовая боль в области лобкового сочленения (расположенная по средней линии), часто описываемая как «стреляющая боль»
Боль, которая также может ощущаться как иррадиация в спину, нижнюю часть спины, живот, промежность, бедро или ноги
Боль, которая может сопровождаться щелчком или скрежетом
Эта боль может усиливаться при определенных действиях, таких как ходьба, наклон вперед, перенос веса на одну ногу, вставание, использование лестницы или вставание и вставание с постели, или раздвинуть ноги

Что вызывает дисфункцию лобкового симфиза?

Эксперты не уверены, что именно вызывает дисфункцию лобкового симфиза.Считается, что это частично вызвано гормонами беременности, такими как релаксин, которые делают мышцы, суставы и связки более мягкими и гибкими. Во время беременности ваш таз и его суставы смещаются и изменяются, чтобы приспособиться к вашему ребенку, и это также является основной причиной дисфункции лобкового сочленения.

Хотя эксперты не уверены, почему некоторые беременные более склонны к дисфункции лобкового симфиза, чем другие, существуют некоторые факторы риска, которые могут повысить вероятность развития этого состояния, в том числе:

Предыдущая травма или повреждение таза
Тазовые суставы, которые имеют тенденцию двигаться неравномерно
Боли в области таза или поясницы в анамнезе
Дисфункция лобкового симфиза при предыдущей беременности
Лица с избыточным весом
Занятие, требующее повышенных нагрузок на мышцы и суставы таза
Переноска близнецов или близнецов
Положение вашего ребенка может увеличить риск возникновения боли при общественной дисфункции симфиза

Вредна ли дисфункция лобкового симфиза для вашего ребенка?

Нет, дисфункция лобкового симфиза не вредна для вашего ребенка.Однако, если у вас есть симптомы, вам следует получить правильный диагноз у своего врача или акушерки, чтобы убедиться, что с вами или вашей беременностью не происходит ничего более серьезного.

Дисфункция лобкового симфиза обычно является просто болезненной и неудобной для вас ситуацией, но, к счастью, не должна влиять на вашего растущего ребенка.

Что делать, если у вас симптомы дисфункции лобкового симфиза

Если вы испытываете какие-либо симптомы дисфункции лобкового симфиза, в первую очередь вам следует обратиться к врачу или акушерке.Они могут проконсультироваться с вами и, возможно, осмотреть вас, чтобы решить что-нибудь более серьезное.

После диагностики дисфункции лобкового симфиза, в зависимости от вашей ситуации, ваш лечащий врач может просто обсудить с вами методы обезболивания. Однако, если ваше состояние требует этого, они могут направить вас к физиотерапевту, который специализируется на акушерских проблемах с тазовыми суставами, чтобы помочь вам лечить это состояние и управлять им.

Варианты лечения дисфункции лобкового симфиза

Хорошая новость заключается в том, что на самом деле существует множество способов справиться с болью и дискомфортом, связанными с дисфункцией лобкового симфиза.

Варианты лечения на дому

Ремни для поддержки таза — это простой способ сохранить ваши связки, суставы и мышцы стабильными и поддерживаемыми
Периодический отдых и снятие напряжения с суставов важны, когда вы имеете дело с дисфункцией лобкового симфиза
Насколько важен отдых, вы хотите продолжать заниматься такой физической активностью, насколько вам комфортно с
Ношение удобной обуви на плоской подошве может быть полезным
Можно спать на боку и использовать подушку для поддержки беременности
Следите за тем, чтобы ноги были вместе, особенно при выполнении таких действий, как садиться в машину и выходить из нее
Во время секса попробуйте альтернативные позы, например, стоя на четвереньках
По возможности избегайте стоять на одной ноге, например, когда вы одеваетесь
Попросите о помощи по дому, особенно с тяжелыми физическими работами, такими как уборка пылесосом и работа в саду
Обледенение болезненной области может облегчить
Избегайте сидеть или стоять в течение длительного времени; как можно больше варьируйте активность и положение тела
Вы можете поговорить со своим врачом о лекарствах, облегчающих беременность.

Другие варианты лечения

Известно, что хиропрактика, иглоукалывание и массаж помогают при дисфункции лобкового симфиза; Обязательно проконсультируйтесь с врачом или акушеркой об этих процедурах.
Физиотерапевт, имеющий опыт работы с состояниями, связанными с беременностью, может показать вам или направить вас к упражнениям, которые помогут стабилизировать ваши лобковые суставы и обеспечат комфорт.
В тяжелых случаях могут потребоваться костыли или использование инвалидной коляски, если состояние затрудняет ходьбу или движение.

Когда разрешается дисфункция лобкового симфиза?

У большинства будущих родителей дисфункция лобкового симфиза проходит после рождения малыша.Например, большая часть боли при дисфункции лобкового симфиза проходит в первые 1-6 месяцев после родов, и 25% людей все еще испытывают ее через 4 месяца после родов. Однако лишь у небольшого числа людей это заболевание наблюдается через год после родов.

В целом, беременные, у которых в течение длительного времени возникают проблемы с дисфункцией лобкового симфиза, встречаются редко, и в большинстве этих случаев встречаются люди, которые пережили травматические роды вместе с дисфункцией лобкового симфиза.

Рецидив этого состояния при будущих беременностях является обычным явлением, и это наблюдается у 85%.

Роды после диагноза дисфункции лобкового симфиза

Если вам поставили диагноз дисфункции лобкового симфиза или вы подозреваете, что оно у вас может быть, вы, вероятно, задаетесь вопросом, безопасно или возможно ли рожать, особенно если вы надеетесь на естественные роды.

К счастью, роды обычно не являются проблемой, особенно с небольшим планированием заранее. Обсудите свои чувства и опасения со своим врачом или акушеркой. Если у вас есть план родов, вы можете добавить эти опасения в этот план родов, а если у вас есть помощник по родам или доула, вы можете обсудить эти опасения с ними до родов.

Часто обсуждение различных условий труда и предложение попробовать позы, которые кажутся вам наиболее удобными, — это отличные отправные точки. Возможно, вы захотите рассмотреть вариант родов в воде или работы в бассейне для родов, поскольку погружение в воду может снять нагрузку с ваших суставов.

Вы также можете подумать об альтернативных положениях для толкания — положениях, которые не требуют полного разведения ног, например, при родах на боку или на четвереньках.Ваш диапазон движений и уровень комфорта важно обсудить, даже если вы планируете использовать эпидуральное обезболивание во время родов.

Слово от Verywell

У большинства из нас дисфункция лобкового сочленения отсутствует в нашем списке «Чего ожидать во время беременности». Тем не менее, это заболевание в той или иной степени поражает многих беременных. Боль может быть довольно изнурительной, но может быть полезно знать, что вы не одиноки, что существуют варианты лечения, что это не вредно для вашего ребенка и, что наиболее важно, боль, скорее всего, исчезнет после ваш ребенок родился.

Если вы страдаете чем-то вроде дисфункции лобкового симфиза, сейчас самое время защитить себя. Не бойтесь поделиться своим опытом боли с медицинскими работниками — это не то, что вам следует скрывать от других или просто «улыбаться и терпеть». После постановки диагноза обязательно получите необходимую помощь, чтобы чувствовать себя более комфортно. И да, это будет означать, что ваш партнер, друзья и семья будут помогать вам.

Беременные родители определенно заслуживают перерывов — и тем более, если они имеют дело с чем-то вроде дисфункции лобкового сочленения.Так что снимите нагрузку, примите эту помощь по дому от своей семьи, скажите «да» этому массажу для беременных и помните, что это тоже пройдет.

Использование Ребозо при беременности и родах

Ребозо (ree-bo-zo) — это шаль, которую можно использовать для комфорта и облегчения процесса родов. Ребозо — это испанское слово, которое означает «шаль» и представляет собой традиционный шарф, который носят на голове и плечах женщин в Мексике. Этот предмет одежды также традиционно использовался акушерками для помощи во время беременности и родов, а также в качестве переноски для детей.

Обзор

Стандартное ребозо — это тканая (часто ручная) ткань длиной примерно 80 дюймов и шириной 27 дюймов, сделанная из хлопка, легкой шерсти или синтетического волокна. Вы можете обнаружить, что у вас уже есть что-то в доме, что может служить ребозо. Двойной плоский лист работает в крайнем случае и обычно легко доступен в больнице. Женщинам с большим или высоким телом может понравиться ребозо, которое немного длиннее.

Беременность

Вы можете использовать ребозо во время беременности, сложив его по длине и плотно обернув под животом и вокруг бедер.Подобно использованию продуктов, продаваемых как «ленты для поддержки живота», многие женщины наслаждаются поддержкой и стабильностью, которые предлагает плотно завернутый ребозо. Это может помочь уменьшить дискомфорт, который может возникнуть из-за естественного расшатывания суставов и связок при подготовке к родам. Эта поддержка может облегчить боль и болезненные ощущения в пояснице.

Вы также можете положить горячий или холодный компресс на поясницу или под живот и закрепить его на месте с помощью rebozo. Это дает вам возможность перемещаться и продолжать свой день (или спать по ночам) без необходимости удерживать рюкзак на месте.

Труда

Использование ребозо, обернутого вокруг вашего живота, может облегчить вам приседание во время родов и может помочь вам сэкономить немного энергии на будущее. Приседание может помочь опустить ребенка вниз и открыть таз для родов. Ребозо оборачивается вокруг вашей спины, в то время как человек поддержки стоит перед вами и держит за концы. Это помогает снизить вес и дольше приседать.

Другой способ использования ребозо — завязать узел на одном конце ребозо и перекинуть завязанный конец через верх двери, а затем плотно закрыть дверь.Затем вы можете свисать с ребозо и использовать его в качестве опоры, оставаясь в вертикальном положении, чтобы сила тяжести могла помочь, а таз оставался свободным.

Еще одно применение ребозо — «отсеивание» роженицы. Вы принимаете положение рук и коленей, и ребозо помещается вокруг вашего живота. Два поддерживающих человека берутся за один конец, держа его на уровне талии, и «покачивают» живот, двигаясь вперед и назад. Это помогает с ребенком, которому может потребоваться небольшая корректировка положения. Обзор 2015 года показал, что использование ребозо для этого типа массажа таза в раннем периоде родов для обеспечения оптимального положения плода является перспективным.

Другое исследование 2017 года также дало положительные результаты. Женщины, которые использовали эту технику во время родов для комфорта и помощи в изменении положения своих детей во время родов, отметили как физические, так и психологические преимущества.

Рождение

Ребозо можно использовать для игры в «перетягивание каната» с партнером или помощником во время стадии толчка, когда вы держитесь за два конца, а ваш партнер держит ребозо посередине. Это обеспечивает сопротивление, помогающее направить ваши толчки вниз и вывести ребенка наружу.Эту технику можно использовать, даже если вы работаете с эпидуральной анестезией, поскольку она действительно помогает сосредоточить толкающие усилия.

Послеродовой

После рождения ребенка вам может быть удобно носить повязку на живот или другую опору, чтобы удерживать послеродовой живот на месте, пока ваше тело медленно возвращается в состояние до беременности. Ребозо — идеальный инструмент для этого. Если вы хотите носить своего ребенка, вы можете использовать rebozo, чтобы носить его высоко на груди, без помощи рук, как это делали многие люди на протяжении сотен лет в культурах по всему миру.

подсказки

Существует множество веб-сайтов и видеороликов на YouTube, которые предлагают демонстрации и информацию о том, как можно использовать rebozo для беременных и связанных с младенцами целей. Полезно попрактиковаться в некоторых из этих положений и техник перед их использованием, чтобы вы чувствовали себя комфортно и устроили им «тест-драйв». Вы также можете попросить своего доула, учителя родовспоможения или инструктора по пренатальной йоге дать некоторые дополнительные советы, которые они могут дать для использования ребозо.

Слово от Verywell

Наличие большого количества инструментов в вашем распоряжении может помочь стимулировать роды и обеспечить комфорт и облегчение боли во время беременности, родов, родов и в послеродовом периоде.Использование ребозо во время родов — лишь одна из многих техник, которые вы, возможно, захотите попробовать — выберите то, что вам подходит. Каждая женщина по-разному реагирует на различные механизмы преодоления и вмешательства, но многие женщины находят использование этой многофункциональной ткани полезным и утешительным. Более того, она выполняет двойную функцию в качестве переноски для ребенка.

Дисфункция лобкового сочленения при беременности

Ожидаете и испытываете тазовую боль? Это может быть дисфункция лобкового симфиза. Вот что вам нужно знать об этом неприятном состоянии беременности, включая возможные риски и методы лечения.

Что такое дисфункция лобкового сочленения?

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) или боль в тазовом поясе (PGP) возникает, когда связки, которые обычно поддерживают выравнивание тазовой кости во время беременности, становятся слишком расслабленными и растягивающимися незадолго до родов (по мере приближения родов все должно начать расслабляться. ).

Это, в свою очередь, может сделать тазовый сустав — он же лобковый симфиз — нестабильным, вызывая довольно странные ощущения, в том числе тазовую боль.

Насколько распространена ШПЛ при беременности?

Частота диагностированной ШРЛ составляет примерно 1 из 300 беременностей, хотя некоторые эксперты считают, что до 25 процентов всех беременных женщин будут иметь ШРЛ (хотя не у всех она диагностирована).

Каковы признаки и симптомы СПЛ?

Наиболее частыми симптомами являются затруднения при ходьбе и мучительная боль (как будто ваш таз разрывается). Обычно боль сосредоточена в области лобка, но у некоторых женщин иррадиирует в верхнюю часть бедер и промежность.

Боль может усиливаться, когда вы ходите и занимаетесь тяжелой нагрузкой, особенно когда вы поднимаете одну ногу, например, поднимаетесь по лестнице, одеваетесь, садитесь и выходите из машины или даже переворачиваетесь в постели.

Что вызывает дисфункцию лобкового симфиза?

Виновником СПЛ является метко названный гормон релаксин, который делает ваши связки эластичными, чтобы ваш ребенок мог облегчить себе путь в мир.

Иногда релаксин выполняет свою работу слишком хорошо, ослабляя связки вокруг тазовой кости еще до того, как ребенок готов выйти, что вызывает движение (и, к сожалению, боль) в тазовом суставе.

Что вам нужно знать о SPD

В очень редких случаях сустав может раздвигаться, состояние, называемое диастазом лобкового симфиза или разделением симфиза, которое может вызвать более серьезную боль в области таза, паха, бедер и ягодиц.ШРЛ также может ухудшиться после родов и потребовать медицинского вмешательства, но это тоже очень редко.

У большинства мам после рождения ребенка и прекращения выработки релаксина ваши связки (и танцевальные движения) возвращаются в нормальное состояние.

Лечение дисфункции лобкового симфиза во время беременности

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт, если вы страдаете от этого симптома беременности, в том числе:

По возможности избегайте триггеров. Сядьте, чтобы одеться, и избегайте подъема тяжестей и толканий (которых вы в любом случае должны избегать!).
Приложите грелку или пакет со льдом к лобковой кости. Если вы используете грелку, не оставляйте ее включенной более чем на 10 минут, так как большее время может повысить температуру вашего ребенка. (Вы можете безопасно включать и выключать прокладку каждые 10 минут.)
Наденьте пояс для поддержки таза. Они легко доступны в Интернете и «закрепляют» кости таза на месте во время беременности.
Выполняйте упражнения Кегеля и наклоны таза. Регулярные занятия помогают укрепить мышцы таза.
Попросите обезболивающее. Если боль сильная, спросите своего врача о обезболивающих.
Рассмотрите возможность физиотерапии. Ваш врач-акушер может помочь вам решить, подходит ли это вариант.

Постарайтесь успокоиться, зная, что это тоже временно и, скорее всего, исчезнет после того, как вы родите ребенка. Так что держись!

Повязки для живота для поддержки вашего ребенка

«Чего ожидать» выбирает продукты на основе независимых исследований и предложений нашего сообщества, состоящего из миллионов родителей; узнайте больше о нашем процессе проверки.Мы можем получать комиссию с торговых ссылок.

Лучшие повязки для поддержки живота при беременности

Просмотреть все

Neotech Care Maternity Belt

See Now

⚠️ Вы не видите этот крутой продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Пожалуйста, внесите наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Gabrialla Maternity Support Belt

Посмотреть сейчас

⚠️ Вы не видите этот крутой продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Пояс для беременных Jill and Joey

Посмотреть сейчас

Лучшие браслеты для поддержки живота при беременности

Просмотреть все

⚠️ Вы не можете увидеть этот классный продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

⚠️ Вы не видите этот крутой продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Дисфункция лонного симфиза при беременности

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Дисфункция лобкового симфиза (SPD) или дисфункция лобкового симфиза — это разновидность тазовой боли, которая возникает во время беременности.Это также называется болью в тазовом поясе (PG).

Лонный симфиз — это сустав, расположенный между лобковыми костями прямо над вульвой. Когда вы беременны, связки вокруг этого сустава становятся более эластичными и гибкими, так что ваш ребенок может пройти сквозь них во время родов. Однако, когда связки становятся слишком расслабленными до этого, это может вызвать нестабильность и боль.

SPD может варьироваться от дискомфорта до сильной боли, затрудняющей вашу подвижность. Это может произойти в передней и задней части таза.SPD может ухудшаться ночью или после того, как вы были очень активны. Вам может казаться, что ваш таз нестабилен.

Насколько распространена ШПЛ при беременности?

SPD обычный. Около трети беременных сообщили о дисфункции лобкового симфиза. По мере того как это становится все более признанным, задокументированные числа растут.

Что чувствует СПД?

SPD Боль часто бывает колющей, мучительной. Вы можете чувствовать боль в передней средней части лобковой кости, в нижней части спины с одной или обеих сторон и / или в промежности (область между влагалищем и анусом).Боль может отдавать в верхнюю часть бедер.

Боль может усилиться, если вы раздвинете ноги или перенесете вес на одну ногу. Действия, которые могут усугубить СПР, включают:

Ходьба
Подъем по лестнице
Одевание
Переворачивание в постели
Вход и выход из машины

Поскольку они увеличивают давление в животе, иногда кашель или чихание могут вызвать боль в тазовом поясе тоже усилилась.

Что вызывает боль в лобковом симфизе?

Ваш организм вырабатывает гормон релаксин уже на 10 неделе беременности.Как можно догадаться по названию, этот гормон расслабляет ваши связки, в том числе те, которые скрепляют кости таза. Хотя это полезно, когда приходит время родить ребенка, если связки растягиваются слишком далеко или если до этого момента кости таза слишком легко перемещаются, это может вызвать нестабильность и боль. ШРЛ может ухудшаться по мере прогрессирования беременности из-за веса и положения ребенка.

SPD также может возникнуть, когда вы не беременны, из-за остеоартрита или травм, хотя это случается редко.

Вы подвергаетесь более высокому риску развития СПЛ, если:

У вас была СПЛ во время предыдущей беременности
Была многоплодная беременность
Получили травму таза, например автомобильную аварию с повреждением таза, или травму спины
Есть избыточный вес
Имеют ли мультипликатор
Имеют ли очень большой ребенок (макросомия)
Испытывают быстрое опускание головы ребенка во время родов

Повлияет ли дисфункция лобкового симфиза на мою беременность или роды и роды?

Дисфункция лобкового симфиза не повредит вашему ребенку, но определенно может сделать вашу беременность и, возможно, роды более неудобными или даже болезненными.И если это происходит в первую очередь во время схваток и родов, вы можете испытать более болезненное послеродовое восстановление.

Поговорите со своим опекуном о своей боли, чтобы вы могли быть готовы к любым трудностям, которые могут возникнуть во время родов. Вы можете, например, поэкспериментировать с различными позициями при родах, которые лучше поддерживают ваш таз.

И если вы решите сделать эпидуральную или спинальную анестезию, вам следует быть осторожными, чтобы не растянуть связки слишком сильно, пока вы онемел.Медсестры часто рекомендуют широко раздвигать бедра во время толчков и / или захватывать ноги за колени и тянуть назад, но это не лучшая идея, особенно если у вас эпидуральная анестезия и вы не чувствуете напряжения. ваши суставы и связки.

Что такое диастаз лобкового симфиза?

Диастаз лобкового симфиза (DSP) означает, что лонный сустав отделен слишком далеко. Пространство между тазовыми костями обычно расширяется примерно на 2–3 миллиметра (мм) во время беременности, но иногда оно расширяется еще больше и становится нестабильным.ДСП — это когда стык раскрывается более чем на 10 мм. Это может произойти до родов, во время родов или в послеродовом периоде.

DSP встречается редко и очень болезненно. Лечение обычно включает стабилизацию таза бандажом или ремнем и упражнения для укрепления окружающих мышц. Большинство случаев DSP разрешается в течение нескольких месяцев, хотя некоторым женщинам требуется более длительная физиотерапия.

Лечение ШПЛ при беременности

Если у вас болит СПЛ, можно избежать:

Перенести вес на одну ногу.Например, сядьте, чтобы одеться.
Скручивающие движения или движения, при которых ноги разводятся. Например, когда вы выходите из машины, поворачивайтесь всем телом, а не дотягивайтесь до одной ноги. (Чтобы сесть в кресло, сначала сядьте на сиденье, а затем одновременно выдвиньте обе ноги вперед.)
Подъем и толкание тяжелых предметов. Когда вы что-то поднимаете, не скручивайте. Не носите на бедре еще одного ребенка. Старайтесь не толкать тяжелую тележку для покупок.
Сидя на полу или в скрученном положении (скрестив ноги).
Стоять или сидеть в течение длительного времени.
Пылесосить.
Несет что-то в одной руке.

Чтобы облегчить боль, попробуйте:

Холод или тепло. Приложите к лобковой кости пакет со льдом. Или попробуйте грелку. (Наносите его на область лобка, а не на живот, на 10–15 минут за раз.)
Упражнения Кегеля и тазового наклона для укрепления мышц в этой области.
Подушки для беременных, которые помогут вам найти удобное положение для сна. Подоткнув подушку между коленями, можно избежать нагрузки на бедра и поясницу.
Пояс или пояс для поддержки таза. Они помогают поддерживать кости таза, уменьшая боль во время движения.
Безопасные обезболивающие. Спросите своего лечащего врача, какие лекарства будут наиболее безопасными и в каких дозах.
Физиотерапия. Попросите вашего опекуна о направлении. Физиотерапевт может порекомендовать укрепляющие упражнения для тазового дна, спины, живота и бедер. Она также может посоветовать удобные позы для повседневных дел, секса, родов и родов.
Иглоукалывание. Есть некоторые свидетельства того, что иглоукалывание может помочь при боли в области тазового пояса во время беременности. Убедитесь, что вы работаете с акупунктуристом, имеющим опыт лечения во время беременности.

SPD Боль обычно утихает, когда ваше тело перестает вырабатывать релаксин после рождения ребенка и ваши связки возвращаются в небеременное состояние. В редких случаях это продолжается или даже ухудшается после родов. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшатся после рождения ребенка.

По мере роста вашего тела и смещения центра тяжести во время беременности вы можете испытывать различные виды тазовых болей. В нашей статье о тазовой боли во время беременности рассказывается о причинах и решениях различных типов тазовой боли, включая SPD, DSP, боль в крестцово-подвздошных суставах и боль в круглых связках.

Подробнее:

Боль в пояснице во время беременности

Боль в круглых связках

Молния в промежности

Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать

Симфиз Лобковая дисфункция: симптомы и лечение

Боль в области таза во время беременности является обычным явлением, поскольку ваш ребенок растет и двигается, а ваше тело готовится к родам.Дисфункция лобкового симфиза (SPD), являющаяся причиной этой боли, затрагивает немногим более 30% беременных.

В этой статье рассказывается, что такое СПЛ, симптомы, причины, лечение и долгосрочные перспективы.

Fotyma / Getty Images

Определение

Дисфункция лобкового симфиза описывает группу симптомов, вызывающих боль и дискомфорт в области таза, нижней части туловища между животом и ногами во время беременности. Боль возникает, когда связки в тазу начинают смягчаться и расслабляться, чтобы подготовить тело к родам.

Расслабление связок таза полезно во время вагинальных родов, но также может привести к нестабильности суставов.

Признаки и симптомы SPD

Первым признаком СПЛ обычно является боль в области таза и вокруг него, особенно при ходьбе или подъеме по лестнице. Количество и тяжесть симптомов может варьироваться от человека к человеку.

Симптомы SPD могут включать:

Стреляющая боль в тазу
Боль, иррадиация в ноги, спину или живот
Усиление боли при движении, особенно при сгибании или перемещении веса

Боль чаще всего возникает в области таза и вокруг лобковой кости, наиболее обращенной вперед костей таза.У некоторых людей боль распространяется также на ноги и спину. Вы также можете услышать скрежет или щелчок в тазу при движении.

При СПД боль может усиливаться при:

Ходьба
Подъем по лестнице
Перенос веса на одну ногу
Переворачивание в постели
Надевание брюк
Вход в машину и выход из нее

Причины

ШПЛ вызывается гормоном релаксином, который вырабатывается во время беременности, чтобы помочь организму подготовиться к родам.Релаксин смягчает связки в тазу.

Этот гормон играет важную роль в увеличении диапазона движений в тазобедренных суставах, чтобы освободить место для естественных родов.

Иногда ваше тело может начать вырабатывать этот гормон слишком рано, и ваши бедра будут чувствовать себя неуравновешенными и чрезмерно подвижными.

Положение и вес ребенка также играют роль в симптомах ШРЛ. Когда вы приближаетесь к родам, и ребенок опускается ниже по направлению к родовым путям, симптомы имеют тенденцию к ухудшению.

Кто находится в опасности для СПД?

Мало что известно о том, почему одни женщины испытывают СПЛ, а другие нет. Однако травма или травма таза в анамнезе могут увеличить риск.

Осложнения

SPD не представляет никакого риска для здоровья вашего ребенка, и большинство женщин могут родить естественным путем. Основная проблема с СПД — хроническая боль. Скорее всего, вам придется изменить свой образ жизни, чтобы избегать действий, которые усугубляют вашу боль.

Если у вас СПД, возможно, вам придется избегать или ограничивать:

Переноска тяжелых предметов — даже белья, продуктовых пакетов или маленьких детей
Скрещивание ног
Пылесос
Перенос веса только на одну ногу

Лечение

Если ваш лечащий врач поставит вам диагноз ШРЛ, вас могут направить к физиотерапевту, который поможет укрепить и растянуть мышцы тазового дна, спины и ног.Целью физиотерапии при СПЛ является:

Уменьшить боль
Улучшить мышечную функцию
Увеличить стабильность тазового сустава

Исследования показывают, что выполнение упражнений, нацеленных на мышцы тазового дна, таких как упражнения Кегеля, помогает уменьшить боль.

Вам также может помочь гидротерапия (упражнения в воде). Пребывание в воде помогает поддерживать ваше тело и снимает давление на суставы, обеспечивая легкость движений.

Обычно физиотерапия — это первый шаг к лечению ШРЛ.

Лекарства для СПД

При сильной боли могут быть рекомендованы лекарства для облегчения боли. Если вы испытываете сильную боль, спросите своего врача, какие обезболивающие лучше всего подходят во время беременности.

Копинг

Устранение хронической боли может вызывать утомление. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт, если вы испытываете СПЛ, в том числе:

Избегайте движений, вызывающих боль : носите одежду, которую вам легче надевать и снимать без боли.Не поднимайте и не толкайте тяжелые предметы, а также не поднимайтесь по лестнице.
Носите поддерживающий пояс для таза : поддерживающие ремни помогают укрепить мышцы и суставы таза, делая их более устойчивыми. Эти ремни также могут помочь выдержать вес вашего ребенка, снимая часть давления с ваших мышц.
Приложите грелку или пакет со льдом : Грелки и пакеты со льдом могут помочь облегчить боль в мышцах и уменьшить воспаление. Оставьте их на 10 минут.Подождав 10 минут, вы можете использовать их снова, включая и выключая их по мере необходимости.

СПД и послеродовой период

Часто СПЛ проходит после родов, поэтому боль, вероятно, уменьшится в послеродовом периоде. Однако продолжение упражнений для тазового дна по мере того, как ваше тело восстанавливается после родов, может помочь улучшить подвижность и стабильность таза.

Сводка

Дисфункция лобкового симфиза (ЛБС) — это группа симптомов, вызывающих боль и дискомфорт в тазовой области во время беременности.ШРЛ обычно проходит в послеродовом периоде, но если во время беременности у вас очень сильная боль, поговорите со своим лечащим врачом об изменении образа жизни и вариантах лечения.

Слово от Verywell

Дисфункция лобкового симфиза не влияет напрямую на здоровье вашего ребенка, но может повлиять на то, как вы себя чувствуете во время беременности. Лечение в домашних условиях, физиотерапия и осознание того, как вы двигаетесь, могут помочь уменьшить боль. ШПЛ часто проходит после родов.

Если вы испытываете боль в области таза во время беременности, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Боль в тазовом поясе, связанная с беременностью (PGP)

Кости, составляющие таз (тазовый пояс), могут вызывать боль во время беременности.

Эти боли возникают в крестцово-подвздошных и лобковых суставах. Некоторые женщины на каком-то этапе беременности испытывают боль в пояснице, ягодицах, бедрах, бедрах, паху или лобковых костях. У большинства женщин симптомы легкие, но у некоторых они тяжелые и приводят к потере трудоспособности. Хотя PGP может быть болезненным и неприятным, он не причинит вреда вашему ребенку.

У вас могут быть боли или трудности при выполнении таких действий, как:

Ходьба (особенно продолжительное время)
Подъем по лестнице
Переворачивается в постели
Надевание носков / колготок / туфлей / брюк
Вход / выход из машины и вождение
Секс

Другие симптомы PGP могут включать ощущение щелчка или скрежета при движении или ощущение, что тазовые суставы расшатаны / нестабильны. Суставы не повреждены; PGP обычно является самоограничивающимся состоянием, и большинство женщин полностью выздоравливают в течение первого месяца после родов, хотя 1-2% могут испытывать боль в течение одного года.

Каковы причины PGP?

Крепкие ткани, называемые связками, скрепляют кости таза; нормальные гормональные эффекты беременности делают связки более гибкими. Это важный процесс, поскольку он позволяет расширять таз во время рождения ребенка. Однако это означает, что ваши суставы более подвижны; это может вызвать дискомфорт и является одной из теорий развития PGP. Связки и суставы постепенно возвращаются в нормальное состояние после родов.Ваш растущий ребенок увеличивает нагрузку на ваш таз, лишний вес ребенка и то, как это может повлиять на вашу осанку, также может влиять на PGP. У вас может быть больше шансов получить PGP, если у вас была боль в пояснице или травма таза до беременности, поскольку это может привести к изменениям длины мышц или жесткости суставов. Важным фактором также может быть работа, связанная с физическим трудом / подъемом или длительное стояние / ходьба.

Как я могу уменьшить PGP?

Многие женщины считают, что простые изменения и соображения могут помочь избавиться от симптомов PGP:
Хорошая осанка:

Сядьте на устойчивый стул с свернутым полотенцем или подушкой для поддержки поясницы
Сидя не скрещивать ноги
Прямо лицом к экрану компьютера (не сидите в скрученной позе)
Положите подушку между коленями и щиколотками, когда лежите на боку ночью
Перевернитесь на бок перед тем, как встать с кровати, держа ноги вместе
Держите ноги вместе при переворачивании в постели и при выходе из машины
Держите спину прямо при переходе из положения сидя в положение стоя и используйте руки для отжимания.

Дневной активности:

Избегайте подъема тяжелых грузов
Избегайте скручивающих / изгибающих движений, таких как уборка пылесосом или толкание тяжелых тележек в супермаркетах
Обратитесь за помощью к партнеру / родственникам / друзьям
Если вам нужно пылесосить, уменьшите количество, которое вы делаете за один сеанс, и вернитесь к нему на следующий день
Покупка продуктов в Интернете
Сесть, чтобы одеться / раздеться
Поднимитесь по лестнице по ступенькам за раз
Сядьте, чтобы приготовить еду или гладить
Ходите медленнее и короче
Носите удобную поддерживающую обувь на хорошей подошве (избегайте высоких каблуков)
Избегайте длительного сидения или стояния; не сидите на полу.

Малыши (если у вас есть маленький ребенок, о котором нужно заботиться):

Старайтесь не поднимать ребенка слишком часто и не переносите ребенка на одном бедре
Если они хотят обниматься, сядьте и попросите ребенка сесть рядом с вами или к вам на колени
Не забывайте, чтобы кроватка была опущена при подъеме / выводе ребенка (согните колени, держите спину прямо)
Встаньте на колени, чтобы искупать ребенка (не наклоняйтесь над ванной) или, желательно, попросите помощи у партнера / родственника
Держите ребенка ближе к себе, когда поднимаете его / ее в автокресло (переднее сиденье должно быть сдвинуто вперед, чтобы освободить больше места).
Отдых.

Старайтесь отдыхать не менее получаса каждый день, желательно лежа на боку, подложив подушку между коленями и лодыжками. Время ожидания Постарайтесь спланировать свою повседневную деятельность так, чтобы оставаться активным, но не переусердствовать.

Чем может помочь мой работодатель?

Попросите вашего менеджера оценить риски вашего рабочего места и задач на рабочем месте. Если вы офисный работник, у вас должен быть поддерживающий регулируемый стул и пытаться немного вставать / ходить каждые 30 минут.Если ваша работа связана с стоянием / ходьбой, вам следует отдыхать несколько минут сидя каждые 30 минут.

Могу ли я еще заниматься сексом?

Найдите удобное положение, в котором вы сможете держать ноги ближе друг к другу (например, лежа на боку, а партнер позади вас).

Какое упражнение я могу делать?

Во время беременности рекомендуются регулярные упражнения с малой нагрузкой и легкими или умеренными усилиями
Подходящие виды упражнений включают ходьбу, плавание и занятия, предназначенные для беременных (например, антенатальная йога или пилатес).
Избегайте действия брасса «лягушачьей ногой» (держите бедра ближе друг к другу, как при ползании впереди, или используйте поплавок для поддержки таза и сосредоточьтесь на гребках руками)
Избегайте упражнений с высокой ударной нагрузкой, таких как бег или теннис, или любых упражнений / танцев, включающих прыжки
Если какое-либо упражнение вызывает боль, ограничьте или прекратите ее.

Какое обезболивающее доступно для PGP?

Физиотерапия — если после двух недель соблюдения этих рекомендаций ваш PGP не улучшился, попросите свою акушерку или терапевт направить вас к женскому физиотерапевту. Физиотерапевт осмотрит ваши тазовые, спинные и тазобедренные суставы, а также мышцы вокруг суставов, а также посмотрит на то, как вы двигаетесь. Лечение может включать индивидуальную программу упражнений, упражнения в воде, мануальную терапию, советы по осанке и повседневной деятельности.

Поддерживающий пояс для таза — поддерживающий пояс для беременных или тубигрип могут снизить PGP при ходьбе — обратитесь за советом к своему физиотерапевту.

Остеопатия / хиропрактики — это лечение недоступно в системе NHS, но некоторые женщины могут счесть его полезным. Если вы проконсультируетесь с терапевтом, убедитесь, что он имеет опыт лечения женщин во время беременности или в послеродовой период.

Расслабление — чтобы помочь расслабить мышцы и помочь уменьшить напряжение, вы можете рассмотреть методы релаксации, массаж или ароматерапевтический массаж, которые могут облегчить боль.

Обезболивающие — обычный парацетамол (1 г каждые четыре-шесть часов безопасен во время беременности, но не чаще, чем через 24 часа), безопасен во время беременности и часто необходим для облегчения боли. Иногда требуются более сильные обезболивающие, такие как дигидрокодеин или кодеин, пожалуйста, обсудите это со своим врачом. Продолжительное употребление кодеина в высоких дозах ближе к концу беременности может вызвать у младенцев нервозность или сонливость при рождении. Ваш ребенок будет тщательно проверен, и ему, возможно, придется остаться в больнице на день или около того для наблюдения.

Мы рекомендуем вам прекратить прием кодеина после рождения ребенка, если вы кормите грудью, и при необходимости вам могут назначить альтернативное обезболивающее. Противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, не рекомендуются во время беременности, но их можно безопасно использовать после родов.

Влияет ли PGP на роды?

Нормальные вагинальные роды лучше всего подходят для вас и вашего ребенка. Нет никаких доказательств того, что плановое (плановое) кесарево сечение имеет какие-либо дополнительные преимущества или что оно улучшит выздоровление или шансы повторения PGP при будущих беременностях.Поговорите со своей акушеркой или физиотерапевтом о том, какие позы могут быть более удобными для вас во время схваток и родов. Вы можете отметить это в своем плане родов и попросить своего биологического партнера помочь вам занять положение, при котором ваша спина и ноги хорошо поддерживаются. Иногда акушерке или акушеру требуется, чтобы вы поменяли позу для определенных процедур или для обеспечения благополучия вас и вашего ребенка. Это всегда будет обсуждаться с вами в первую очередь. Лучший способ добиться нормальных родов — это если роды начинаются спонтанно и вы занимаетесь удобными позами.Исследования показали, что если вы можете использовать более вертикальное положение, у вас, скорее всего, будут более короткие роды и меньше вероятность того, что вам потребуется вмешательство. У женщин с более короткими родами меньше шансов иметь долгосрочные симптомы PGP после родов.

Раннее начало родов у женщин с PGP не является обычной практикой. Могут быть и другие причины, по которым вам рекомендуется индукция родов. Если вы очень сильно страдаете от PGP и хотите обсудить индукцию, ваша акушерка направит вас к акушеру, чтобы обсудить с вами, перевешивают ли преимущества индукции риски для ты и твой ребенок.

Ваши варианты обезболивания во время родов такие же, как и у всех женщин, рожающих. Некоторые женщины считают, что теплая вода, такая как ванна или бассейн для родов, может принести облегчение.

Снизится ли PGP после рождения моего ребенка?

У большинства женщин PGP снижается сразу после родов, так как вес ребенка больше не влияет на тазовые суставы. Тем не менее, по-прежнему важно следовать советам, данным для беременных, поскольку связкам требуется не менее четырех-пяти месяцев, чтобы вернуться в состояние, в котором они были до беременности.

Постепенно увеличивайте расстояние ходьбы и уровень активности
Начните снова выполнять упражнения для тазового дна, как только почувствуете себя комфортно после родов
Если ваш PGP не стабилизируется в течение 4 недель после родов, попросите направить вас к женскому физиотерапевту.

Для получения дополнительной информации посетите www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/pelvic-pain-pregnant-spd

Симфизит при беременности: симптомы и лечение

Что такое симфизит и что его вызывает?

Симфизит: Симптомы

Как облегчить симптомы симфизита

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Симфизит у беременных! Что делать? Как рожать?

Болит лобковая кость при беременности

Боли в лобке при беременности = симфизит

Что такое симфизит?

Симптомы и причины развития симфизита

1 триместр

2 триместр

3 триместр

Лечение симфизита

Профилактика симфизита

Боль в лобковой кости при беременности. У кого было?

Боль в лобковой кости при беременности. Болит лобок при беременности.

Причина боли в лобковой кости во время беременности

Симптоматика патологии

Причины заболевания

Лечение патологии

Опасность заболевания

Профилактика заболевания

Рекомендации врачей

Боль в лобковой кости перед родами. Почему болит лобковая кость при беременности и что с этим делать? В каком состоянии находится лобковая кость при беременности

Причина боли в лобковой кости во время беременности

Симптоматика патологии

Причины заболевания

Лечение патологии

Опасность заболевания

Профилактика заболевания

Причины возникновения

Признаки и симптомы

Профилактика

Мнение эксперта

Список использованной литературы

Причины боли

Как период беременности влияет на развитие заболевания

Первый триместр

Второй триместр

Третий триместр

Диагностика

Профилактика

Лечение

Боль в лобке: рожать естественным путем или кесарево

Заключение

Возможные причины появления болевого синдрома при беременности

Боль в лобке после родов

Тревожные симптомы

Роды при боли в промежности и лонном сочленении

Постановка диагноза

Основные методы лечения

Использование народной медицины

Профилактика болей в лобковой кости

Болит лобковая кость при беременности

Почему болит лобковая кость при беременности на ранних сроках?

Почему болит лобковая кость при беременности на поздних сроках?

Тазовая боль при беременности — NHS

Симптомы PGP

Несрочный совет: позвоните своей акушерке или терапевту, если у вас болит таз и:

Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)

Лечение PGP

Как справиться с тазовой болью во время беременности

Роды и роды с тазовой болью

Ваш «безболезненный диапазон движений»

Кто страдает тазовой болью во время беременности?

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Что такое дисфункция лобкового симфиза?

Насколько распространена дисфункция лобкового симфиза?

Каковы симптомы дисфункции лобкового симфиза?

Что вызывает дисфункцию лобкового симфиза?

Вредна ли дисфункция лобкового симфиза для вашего ребенка?

Что делать, если у вас симптомы дисфункции лобкового симфиза

Варианты лечения дисфункции лобкового симфиза

Варианты лечения на дому

Другие варианты лечения

Когда разрешается дисфункция лобкового симфиза?

Роды после диагноза дисфункции лобкового симфиза

Слово от Verywell

Использование Ребозо при беременности и родах

Важный:
Обновление коронавируса (COVID-19)