Герпес: типы, симптомы, лечение и профилактика
Герпес – вирусная патология, при которой на коже и слизистых оболочках образуются высыпания в виде пузырьков. Они появляются группами и достигают в диаметре 2–3 сантиметров. Поражают разные части тела. Согласно статистике ВОЗ, во всем мире около 4 миллиардов людей страдают от «простуды» на губах и слизистых рта, а около полумиллиарда заражены генитальным герпесом.
Типы герпеса
Науке известно 8 типов герпеса.
- Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ- I). Этот тип поражает кожу лица, рук, слизистые рта, конъюнктивы глаз, вызывает менингоэнцефалит, неонатальный герпес. Заразиться можно при разговоре, поцелуях.
- Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ- II). От него страдают слизистые гениталий. Передается при половых контактах. У трети инфицированных наблюдаются частые рецидивы.
- Вирус ветряной оспы — Зостер (ВВЗ). Является причиной таких заболеваний, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.
- Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Вызывает инфекционный мононуклеоз, В-лимфопролиферативные патологии.
- Цитомегаловирус человека (ЦМВ). Является причиной развития первичной и врожденной ЦМВ-инфекций.
- Вирусы герпеса человека 6,7,8 (ГЧ-6, ГЧ-7, ГЧ-8). Вызывает экзантему новорожденных.
Патогены могут долгое время незаметно находиться в организме и активироваться в случае обострения инфекции и снижения иммунитета.
Чаще всего встречаются вирусы простого герпеса 1 и 2 типа Herpes simplex virus. Во внешней среде они неустойчивы. При комнатной температуре «живут» до суток, на металлических поверхностях – 2 часа. При нагревании выше 50°C погибают в течение получаса. Спирт- и хлорсодержащие вещества «убивают» их в течение пары минут. А вот замораживание вполне благоприятно для этих вирусов и сохраняет их на срок до 5 дней.
Попав в организм, эти вирусы остаются с человеком до конца жизни. Чаще всего инфицируются ими в раннем возрасте.
Симптомы герпеса
Опишем признаки, характерные для ВПГ-1 и ВПГ-2.
Герпес первого типа
- Иногда инфекция развивается без каких-либо признаков. Многие люди не подозревают о том, что являются носителями вируса.
- Среди явных проявлений – болезненные пузырьки, красное окаймление вокруг рта, язвочки в ротовой полости.
- Перед их появлением возникают зудящие и покалывающие ощущения, жжение.
- Частота рецидивов зависит от индивидуальных особенностей человека.
- ВПГ-1 может вызывать генитальный герпес. Он протекает незаметно или с легкими признаками, которые сложно распознать. Если проявляется активно, то понять, что человек болен, можно по наличию пузырьков и язв в области гениталий. Первый раз, как правило, болезнь проходит тяжело. Генитальный герпес, возникающий из-за ВПГ-1, обычно повторяется редко, чего не скажешь о патологии, вызванной вирусом 2 типа.
Герпес второго типа (ВПГ-2)
- Это заболевание тоже может никак себя не проявлять. Как и в случае с ВПГ-1, носители вируса не догадываются о своем состоянии.
- Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что признаки проявляются у одной трети заболевших.
- К симптомам относят образование пузырьков и язвочек в зоне гениталий и анальной области.
- Могут беспокоить ломота в теле и повышение температуры. Часто воспаляются лимфатические узлы.
- Перед появлением язвочек, больные могут замечать покалывающие ощущения и периодически стреляющую боль в бедрах и ягодицах.
Лечение герпеса
Диагностика и лечение разных патологий, вызываемых этими вирусными агентами, находятся в ведении врача-дерматовенеролога. Сбор анамнеза и клиническая картина позволяют специалисту поставить точный диагноз. В сложных случаях доктор назначает дополнительные обследования: клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи.
Из наиболее эффективными лекарств отмечают противовирусные средства. Однако специалисты считают, что полностью вылечить инфекцию нельзя. Можно лишь приглушить проявления и снизить частоту рецидивов.
Осложнения
Впрочем нельзя недооценивать этот вирус и его последствия для организма.
- Когда ребенок в процессе родов контактирует в половых путях с вирусными агентами, может развиться неонатальный герпес. В некоторых случаях новорожденному это грозит неврологической инвалидностью, а иногда и летальным исходом. Причем наиболее опасно, если женщина впервые заражается вирусом на последних неделях беременности.
- Доказана связь между ВПГ-2 и ВИЧ. Заболевания, причиной которых становится патоген, увеличивают возможность заразиться ВИЧ. Герпетическая инфекция в таком случае проходит тяжело и часто повторяется. Из возможных нежелательных для здоровья последствий называют такие болезни как гепатит, пневмонит, эзофагит и прочие.
- При возникновении нейроинфекции, вызванной ВПГ, поражается лицевой и тройничный нервы, может развиться невралгия и паралич. Опасны также герпетический энцефалит и менингоэнцефалит.
- При явно выраженном снижении иммунитета герпетическая инфекция может поразить внутренние органы, при локализации высыпаний в промежности – нарушить функции мочевого пузыря.
- Офтальмогерпес может стать причиной кератита, при которой воспаляется роговица глаза, ретинита, когда поражается сетчатка глаза, или привести к быстро прогрессирующему некрозу сетчатки. Последняя патология в 80% случаев приводит к слепоте.
Профилактика
- Заразиться можно в период, когда симптомы видно явно, так и в тех случаях, когда инфекция протекает без признаков.
- Если симптомы явно выражены, больным стоит избегать общения с другими людьми и пользоваться отдельной посудой, столовыми приборами, полотенцами.
- Больным, у которых ярко проявляется генитальный герпес, стоит избегать интимной близости с партнером и в любых случаях пользоваться презервативами.
- Беременным женщинам, которые заметили у себя симптомы болезни, нужно сообщить о своем состоянии лечащему врачу.
Герпес – коварное заболевание, которое иногда себя и не проявляет. Уберечься от него на 100 % нельзя, однако можно максимально сократить риск инфицирования при явном проявлении симптомов. И, конечно, стоит незамедлительно обращаться к врачу, если признаки выражены очень интенсивно. Это поможет избежать осложнений.
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
Герпес — симптомы и лечение
Такое открытие не является катастрофой, большинство людей инфицированные носители, а первые признаки герпеса могут и вовсе не проявить себя.
Но если вы все же обнаружили у себя такие симптомы как:
- Усталость, без причин;
- Сыпь на теле;
- Пупырышки на теле с жидкостью;
- Высыпания на половых органах и губах;
- Повреждения глаз, конъюктивит;
- Высыпания на лице и акне;
- Невралгические, острые боли в связи с переохлаждением;
- Панические атаки, стресс и раздраженность;
- Остеохондроз и проблемы с опорно-двигательной системой;
- Боль в спине, бедрах и ягодицах;
Эти симптомы являются поводом обратиться к врачу, отлично подойдет семейная клиника Daily Medical, где квалифицированные специалисты верно поставят диагноз и план лечения.
Что такое герпетическая инфекция
Это латентно проявляющий себя вирус, способный ухудшить качество жизни любого человека, при отсутствии надлежащего лечения и профилактики. Никто не застрахован от этого заболевания. Бывает герпес на теле, герпес на коже, подкожный герпес, внутренний поражающий органы и проживающий в нервных ганглиях. Это семейство вирусов поражает центральную нервную систему и зачастую очень сложно диагностировать заболевание на начальном этапе. Может привести к усугублению энцефалита и менингита.
Игнорировать и упускать своевременное лечение и профилактику заражения вирусом герпеса, крайне неразумно. Так как даже несмотря на то, что вирус герпеса и представители этого семейства проявляются крайне редко, они могут нанести непоправимый вред всему организму, безвозвратно уничтожить нервные клетки. Это приведет к заболеваниям нервной системы и ухудшению качества жизни и психоэмоционального состояния.
Виды герпеса
На организм человека влияют симптомы герпеса различных типов, всего медицине известно 8 видов. Каждый из которых является самостоятельным заболеванием, отличающимися внешними признаками и имеет различные причины появления герпеса, а также последствия к чему приводит заражение тем или иным типом. Начиная с самого известного и распространенного типа, ниже рассмотрим каждый вид вируса в отдельности.
Простой герпес 1 типа
Это распространенное заболевание, которому подвержены от 50 до 70% населения планеты. Цифра фиксации заболевания Human alphaherpesvirus 57,7%, остальные данные лишь приблизительны, так как многие взрослые люди могут даже не обнаружить у себя этот тип герпесовируса. Был открыт в 1912 году, ученым Грютером.
К основным симптомам относятся пупырчатые высыпания на губах и в районе ротовой полости, иногда поражает слизистую носа. Оральный герпес передается контактным путем, через слюну, поцелуи, совместное использование одной тары для питья, контактом с влагалищем и через плаценту матери к ребенку.
Простой герпес 2 типа, генитальный
При непосредственном заражении поражает нервную систему, вот почему герпес появляется на одном и том же месте. Опасен для носителей ВИЧ инфекции, но несмотря на это имеет широкое распространение. Взрослые старше 50 лет в 60% случаев являются носителями генитального герпеса. Чаще проявляется бессимптомно, но в случае возникновения обострения появляется сыпь, пузырьки с вирусо-содержащей жидкостью, язвы поражающие отдельные участки тела. К отдельным симптомам можно также отнести острую боль в органах малого таза, тазобедренных суставах, ягодицах и ногах.
Герпес Зостер
Иначе говоря в простонародье ветрянка или ветряная оспа, также известный как герпес 3 типа и опоясывающий лишай. Диагностика герпеса третьего типа проходит нелегко, необходимо пройти ряд анализов подтверждающих наличие вируса, но любой кто когда-либо болел ветрянкой в детстве является носителем такового.
Как выглядит герпес варицелла-зостер показано на картинке ниже.
В детском возрасте ветрянка выглядит немного иначе, проявляясь в виде пузырьков с вирусом по всему телу, а также лихорадкой с повышенной температурой и зудом пораженных участков. Чаще ветряная оспа в раннем возрасте проходит с наименьшими осложнениями и является вполне безобидным заболеванием, которому подвержены большинство маленьких детей. Куда хуже переболеть ветрянкой во взрослом возрасте, где в срочном порядке требуется назначение противовирусной терапии и возможная госпитализация пациента.
Вирус Эпштейна-Барр
Это 4 тип герпеса опасный и поражающий организм человека. Один из самых распространенных типов, чаще проходит бессимптомно и поражает более 80% взрослого населения. Для диагностики необходимо проведение анализов, лечение и вакцинация на этапе разработки. В отличие от своих предшественников этот вирус не убивает клетку, а наоборот вызывает рост клеток и опухолевые поражения организма.
Цитомегаловирус
Вирус герпеса 5 типа, является наименее заразным, но не менее опасным. Передается:
- Через слюну;
- От матери к плоду и при лактации через молоко;
- Сексуальным контактом;
- Половым путем.
Это скорее герпес внутренних органов, так как основное проявление это поражение воспалительного характера мочеполовой системы, печени почек, а также инфекция проявляется в виде ОРВИ. Но при хорошем иммунитете может и вовсе не проявлять себя. При отсутствии своевременного лечения и снижения проявления симптоматики с дальнейшим укреплением иммунитета, может привести к развитию онкологии. И многим другим осложнениям.
Все остальные типы герпеса, так же как и вирус папилломы человека не изучены до конца, но чаще проявляют себя в виде сыпи, синдрома хронической усталости и заметного ухудшения эмоционального состояния пациента. Очень важно помимо лечения самого герпеса улучшать и повышать общее состояние иммунной системы организма для выработки нужного количества антител и возможности иммунитета самостоятельно бороться с вирусом и противостоять инфицированию.
Лечение и профилактика
Врач дерматолог, вирусолог и иммунолог и просто терапевт это необходимые специалисты работающие с пациентами, носителями герпесовируса. Диагностика проходит с осмотром визуальным, анализ на торч или сокр. TORCH это общий анализ на такие заболевания как, токсоплазмоз, сифилис, кандидоз, краснуха, цитомегаловирус, вирус герпеса 1 и 2 типа. Ищут эти инфекции и проводится общий анализ крови при герпесе, для исключения иных сопутствующих заболеваний и возможного усугубления их течения.
После установления диагноза, нужно понимать, что полностью это заболевание неизлечимо, внутренний герпес поражает непосредственно на клеточном уровне и сидит глубоко в нервных клетках организма. Не нужно самостоятельно назначать себе прием препаратов, заниматься самолечением и пренебрегать консультацией со специалистом. К препаратам применяемым при лечении герпеса относят:
- Индукторы интерферона;
- Ацикловир;
- Валацикловир;
- Фамцикловир;
- Доконазол;
- Витагерпавак;
- Троматадин.
Более полный список препаратов с их аналогами можно узнать у вашего лечащего врача. Открытие основного препарата Ацикловира Шеффером было удостоено Нобелевской премией и с 1979 года по сей день этот препарат успешно применяется в снижении симптомов и лечении герпеса. Как долго проходит терапия, и как скоро будут результаты зависит от индивидуальных характеристик пациента.
Выводы
Из вышеописанного мы узнали как проявляет себя этот злостный вирус, какие органы и части тела поражает, чем лечить герпес на теле и в клетках нервной системы. Очень важно начать лечение своевременно и не заниматься поставлением самостоятельно диагноза и самолечением. Препараты применяемые при инфекции герпеса эффективны тогда когда прописаны врачом в необходимой именно в определенном случае индивидуальной дозировке.
Для защиты себя от заражения герпесовирусом, нужно соблюдать элементарные правила гигиены и безопасности, такие как защищенный половой контакт, минимизировать телесный контакт с больными или малознакомыми людьми, не целоваться и не вступать в половую связь во время обострения герпеса у партнера и просто чаще мыть руки и соблюдать личную гигиену.
Автор статьи: врач дерматовениролог Цекова Юлия Юрьевна
Stomatidine
Поселившись в организме, вирус герпеса выжидает удобный момент. Тактика проста: словить время, когда иммунная система ослаблена, и проникнуть в кровь. Иммунитет поддается серьезному удару и страдает еще сильнее. На фоне проснувшейся инфекции, могут добавиться другие болезни. Страдает не только кожа, но и внутренние органы, слизистые оболочки. Герпес неизлечим. Тем не менее, человечество живет с ним, успешно подавляя симптомы и возбудителя.
Первый тип
Герпес на губе и во рту вызван вирусом первого типа. Его привыкли называть простудой, от части, это так. Простуда – процесс активизации патогенной микрофлоры, которая уже живет в организме. Она размножается при снижении иммунитета. Так же действует герпес.
Ребенок приобретает антитела к вирусу от матери, но уже к 3 году жизни они сводятся на нет. Так как заражение происходит легко, проявляется не сразу, многие даже не замечают этого. Единственный выход – повышать естественную защиту организма (иммунитет).
Причины герпеса, точнее факторы, снижающие иммунитет и провоцирующие его проявление:
- вирусные заболевания и простуды
- начало менструации у женщин
- сильный стресс
- долгое пребывание на солнце
- недосыпание
- переохлаждение или перегрев
- нехватка витаминов
- изнурительные диеты
Многих факторов можно избежать, если придерживаться здорового образа жизни.
Вирус легко проникает в окружающую среду от больных с высыпаниями. Если частицы возбудителя попадают на кожу или слизистые, происходит заражение. Любые предметы быта также могут стать причиной заражения: белье, игрушки, посуда.
Второй тип
Вирус второго типа вызывает генитальную форму инфекции. Передается он половым путем. После орального секса может развиться герпес во рту. Одна из наиболее опасных форм болезни – внутриутробное инфицирование. Это происходит, если вирус активизируется в организме матери при беременности. Для плода последствия носят тяжелый характер.
При легком течении болезни, прогнозы хорошие: устранили симптомы, и вирус затих на долгие годы. Иногда возникают осложнения:
- поражение яйцеклеток и сперматозоидов, ведущее к бесплодию
- герпетическая потеря зрения
- страдает ЦНС и головной мозг
- радикулит
- ангина и фарингит
- пневмония герпетической природы
- гепатит
Эти тяжелые последствия напоминают о том, что шутки с герпесом плохи, и он требует своевременного лечения при выявлении малейших симптомов.
Опоясывающий герпес: фазы развития заболевания, симптомы и лечение
Содержание:
Заражение порой вызвано пробуждением латентного вируса ветряной оспы. Активизируется на фоне проблем, способствующих снижению сопротивляемости: переохлаждение, хронические болезни, злокачественные образования, нарушенный обмен веществ, ВИЧ–инфекция. Поэтому важно провести глубокое обследование, чтобы выявить корень проблемы.
При этой болезни повышается температура, пациента лихорадит, проявляется интоксикация. Ощущения напоминают общеинфекционные. Возникают проблемы кожи (пузырьковая сыпь) с ощутимым болевым синдромом. Варицелла действует как дерматонейротропный вирус. Он внедряется в слизистую и кожу, поражая в особо тяжелых формах участки спинного и головного мозга.
Осенью и зимой опоясывающий герпес возникает чаще. Особенно подвержены ему люди, когда-то перенесшие ветрянку. Болеет примерно 15 человек на сто тысяч. В редких ситуациях болезнь может возникнуть повторно. Ребёнок при общении с пациентом может заболеть ветряной оспой.
Патогистология напоминает обычный герпес. Воспалительные инфильтраты развиваются в ганглиозных клетках, волокнах нервов. Возникают микроскопические кровоизлияния, нервные волокна подвергаются дистрофии; в цереброспинальной жидкости содержится увеличенное количество белков.
Важно знать, что течение инкубационного периода, бывает, продолжается два-три года с момента заражения.
Фазы развития болезни
Развитию болезни обычно сопутствует высокая температура, вялость, межреберная невралгия. Часто болит голова. На коже возникают пятна, группируются пузырьки с серозным веществом, образуются пустулы. Потом эрозии, корки. Могут возникать отечные пятна. Они лентообразно сливаются воедино в болезненные очаги поражения. Боль бывает стреляющая, тупая, тянущая. Иногда она ограничена внешними пораженными очагами, иногда блуждающая. Неприятная особенность болезни — сохранение болей (постгерпетическая невралгия), которые иногда продолжаются годами, невзирая на терапию, даже после избавления от наружной патологии кожи.
Клинические разновидности опоясывающего герпеса:
- буллезная;
- геморрагическая;
- гангренозная;
- генерализованная.
Диагностика болезни для опытного специалиста обычно не представляет проблемы – по ходу иннервации, на отечном основании типичное расположение герпетиформных элементов, выраженные болевые ощущения.
Клиника опоясывающего герпеса
Лечат болезнь комплексно. Скорее всего, вам не понадобится ложиться в клинику. Терапия осуществляется медикаментозными средствами, противовирусными и иммуномодулирующими препаратами. Эффективность терапии напрямую зависит от темпов ее начала: лучше начать как можно раньше.
При сложных гангренозных и распространенных формах опоясывающего герпеса, или когда поражены глаз (ухо), понадобится лечь в стационар. Хорошо помогают физиотерапевтические средства: микроволновое облучение, УФ–облучение, УВЧ, электрофорез. Применяется местная терапия — анилиновые красители, мази, — которые при применении в комплексе тоже ускоряют выздоровление. При тяжелых формах болезни в комплексную терапию будут включены антибиотики.
В нашей клинике при лечении этой разновидности герпеса применяется комплексная терапия. Она включает пероральный прием (таблетки), местное применение наружных средств, совместно с комплексной терапией сопутствующих заболеваний. Таблетки, особенно при рецидивах, эффективны в сочетаниями с мазями, физиопроцедурами и другими средствами терапии.
Также полезна противорецидивная терапия. Однако предупреждаем – ни в коем случае не пытайтесь применять все эти средства самостоятельно, без назначений специалиста!
После устранения кожных высыпаний терапию продолжат наши невропатологи вплоть до исчезновения постгерпесных неврологических болевых ощущений. Опоясывающий герпес отлично вылечивается, за исключением разве что редких осложненных и гангренозных форм. В нашей клинике мы обязательно поможем вам справиться с проблемой и существенно улучшим ваше самочувствие.
Читайте также:
Как лечить герпес на губах и на слизистой полости рта у взрослых и детей
Инфекция простого герпеса очень распространена. Вирус простого герпеса первого типа (ВПГ-1) главным образом вызывает инфицирование внутри или вокруг рта (оральный герпес). По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012 году число инфицированных вирусом ВПГ-1 составляло около 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет, или 67% населения планеты. Герпес может появляться и на деснах, вызывая неприятные ощущения. Но стоматолог поможет вам справиться с проблемой.
Передача инфекции
Инфицирование происходит воздушно-капельным путем или при оральном контакте. Часто это случается уже в детском возрасте. Вирус передается ребенку при контакте с членами семьи, даже при касании или совместном использовании столовых приборов. Если ребенок не заразился в домашних условиях, то это возможно при контакте с телесными жидкостями других детей в школе, например, при чихании или совместном приеме пищи.
Люди, которым удалось избежать заражения в детстве, могут получить вирус в подростковом возрасте или в молодости. Передача происходит при поцелуе с носителем вируса, а также при совместном использовании бальзама для губ, бритвенных лезвий или других средств личной гигиены.
Симптомы
Первичный герпес возникает у человека, который ранее не болел. Обычно в углу рта появляется несколько круглых папул, они сопровождаются гингивостоматитом – инфекцией полости рта и десен. У детей и взрослых наблюдается покраснение, опухание и болезненность десен. На деснах образуются пузырьки. Они заполнены жидкостью, а их вскрытие болезненно. Кроме того, на деснах возникают болезненные язвы. Помимо этих симптомов, возможна боль в горле и повышенное слюноотделение.
Диагностика
Нередко стоматолог диагностирует герпес во рту без специальных анализов, путем обследования полости рта. Но иногда рекомендуется сделать анализы, чтобы отличить простой герпес от других заболеваний со сходными симптомами, например, от ЗППП. В этом случае берется небольшой образец ткани из очагов поражения и выполняется анализ на вирусные или бактериальные инфекции других типов. Если стоматолог предполагает, что язвы могут иметь злокачественный характер, он также выполнит биопсию.
Лечение
Заживление язв, вызванных герпесом, как правило, занимает от 7 до 14 дней. Стоматолог может рекомендовать принимать безрецептурные обезболивающие средства, а также назначит антивирусный препарат. По информации ВОЗ, наиболее эффективными лекарственными средствами при простом герпесе являются такие антивирусные препараты, как ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Они помогают снизить тяжесть и частоту появления симптомов, однако инфекцию не излечивают.
Если вам трудно чистить зубы из-за повышенной чувствительности десен, попробуйте перейти на зубную щетку с очень мягкой щетиной. Эта щетка предназначена для мягкой чистки чувствительных десен. Даже при наличии герпеса во рту важно продолжать чистить зубы и десны, и правильный выбор средств гигиены существенно улучшит ваше самочувствие.
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — Into-Sana
Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) у детей — заболевание, которое вызывается вирусом ветряной оспы и проявляется наличием характерных везикулярных высыпаний по ходу отдельных чувствительных нервов, болевым синдромом и общей интоксикацией организма.
Обязательное условие для развития заболевания – инфицирование вирусом Varicella Zoster. После перенесенной ветряной оспы формируется стойкий иммунитет, но вирус из организма никуда не девается. Он оседает в межпозвоночных ганглиях (нервных узлах) и длительное время там персистирует в “спящем” состоянии без клинических проявлений. Заболевание может возникнуть при снижении иммунитета, стрессах, новообразованиях, лейкозах. Вирус активизируется повторно и проявляется уже в виде опоясывающего лишая. Дети до 10 лет не болеют опоясывающим лишаем.
Опоясывающий герпес имеет разные формы, отличается по тяжести течения процесса, может сопровождаться осложнениями. К тяжелым (осложненным) формам относятся:
Также принято различать опоясывающий лишай по локализации – это зависит от того, зона иннервации какого нерва поражена патологическим процессом.
Симптомы
Основной симптом опоясывающего герпеса – высыпания на одной половине тела, чаще по ходу межреберных нервов и ветвей тройничного нерва. Уже в первые дни заболевания ярко выражен болевой синдром, часто еще до того, как появились кожные высыпания. Дети жалуются на жжение, ощущение онемения, покалывания, сильный зуд на месте будущих эритематозных папул и пузырьков. Со стороны патологического процесса в области поражения обычно наблюдается увеличение лимфатических узлов.
У большинства детей уже в продромальном периоде (в начале заболевания) появляются общеинфекционные симптомы – повышение температуры тела, общая слабость, головные боли, иногда тошнота. Также характерны местные проявления в виде сыпи, которая при опоясывающем лишае характеризуется этапностью: вначале на коже появляются небольшие отечные пятна, на их фоне в течение 3-4 дней образуются папулы, а затем пузырьки. Высыпания могут сливаться. Спустя 7 дней от начала заболевания пузырьки подсыхают, формируются корочки, отпадающие самостоятельно, после чего остается легкая пигментация. В процесс чаще всего вовлекается только одна сторона тела.
Диагностика
В подавляющем большинстве случаев диагностика опоясывающего лишая у детей не вызывает никаких затруднений. Типичная односторонняя локализация сыпи по ходу нервных стволов, интоксикация и хорошо собранный анамнез (перенесенная ранее ветряная оспа) дают право доктору поставить окончательный диагноз уже при первичном осмотре.
Однако пациентам с выраженными иммунными нарушениями, распространением поражения на внутренние органы или при абортивном течении заболевания для уточнения диагноза показана лабораторная диагностика. Обязательным является общий анализ крови – изменения в нем подтвердят наличие инфекционного процесса.
К современным методам специфической диагностики опоясывающего лишая относят ИФА (иммуноферментный анализ), с помощью которого в крови находят иммуноглобулины М к вирусу герпеса 3-го типа. Также высоко информативным исследованием является ПЦР (полимеразная цепная реакция), с помощью которой в крови находят вирусную ДНК. Более старым методом является микроскопия содержимого пузырьков, где находят специфические тельца Арагао.
Лечение
Лечение заболевших детей можно проводить амбулаторно (дома). Госпитализируются дети с тяжелыми формами болезни или при осложнениях (флегмона, энцефалит и др.). Назначение противовирусных препаратов необходимо детям с иммунодефицитными состояниями или при тяжелых формах болезни. Проводится местное лечение с использованием салицилатов и антисептиков. Для уменьшения болей применяются анальгетики и физиотерапевтические процедуры.
Последствия
Самые грозные осложнения – герпетический менингит или менингоэнцефалит, которые в свою очередь могут привести к формированию остаточной очаговой симптоматики в виде парезов, паралича конечностей, нарушения мышечного тонуса, речи, зрения, чувствительности, изменения психики.
Кроме того, тяжелым осложнением является синдром Рамсея-Ханта. По своей сути, это сочетание ушного опоясывающего герпеса с односторонним ухудшением слуха, периферическим парезом мимической мускулатуры лица, нистагмом и нарушением вкусовых ощущений в результате вирусного ганглионеврита слухового, лицевого и тройничного нерва.
У очень ослабленных детей со сниженной иммунореактивностью организма может произойти диссеминация инфекционного процесса с поражением внутренних органов – сердца, легких, печени.
Помимо этого, возможно развитие постгерпетической невралгии, которая сопровождается длительными болями и нарушениями чувствительности пораженной области. К счастью, данное осложнение у детей развивается довольно редко.
Профилактика
Заболевшего опоясывающим герпесом ребенка нужно изолировать в домашних условиях минимум на 5 дней с момента последних высыпаний. Если у ребенка тяжелая или осложненная форма болезни, он подлежит госпитализации. Таких детей помещают в мельцеровский бокс.
Если с больным контактировали дети до 3 лет, которые ранее не переносили болезнь, их изолируют с 11 до 21 дня с момента контакта. Вирус нестойкий, потому заключительная дезинфекция в очаге инфекции не требуется. После изоляции заболевшего ребенка помещение нужно проветрить, делают также влажную уборку.
К специфической профилактике опоясывающего лишая относится вакцинирование здоровых детей против ветряной оспы.
Прогноз
В большинстве случаев прогноз после перенесенной инфекции благоприятный. Ребенок полностью выздоравливает. Рецидивы болезни могут случаться. Неблагоприятные последствия опоясывающего герпеса бывают после осложненных форм, таких как энцефалит и менингоэнцефалит.
Следует помнить, что ребенок, заболевший опоясывающим герпесом, опасен для окружающих, которые не болели ранее ветряной оспой. В случае заражения инфекция проявится у них в виде ветряной оспы.
Отделение иммунопатологии № 2
Врачи отделения
Отделение иммунопатологии создано в 1980 году. В отделении работают два доктора наук, семь кандидатов медицинских наук и врачи аллергологи-иммунологи. Отделениями заведует заслуженный врач РФ, профессор, д.м.н., врач высшей категории Латышева Татьяна Васильевна. Автор более 250 научных работ.
Консультативно-лечебная работа в отделении проводится по следующим направлениям:
- Диагностика, лечение и реабилитация больных с первичными нарушениями в иммунной системе (первичные иммунодефициты).
- Лечение вторичной иммунной недостаточности у взрослых и детей, развившейся на фоне различных соматических заболеваний (хронических вирусно-бактериальных и грибковых инфекциях, аутоиммунных заболеваниях, бронхиальной астмы, сахарного диабета и.т.д.).
- Обследование и лечение больных с рецидивирующими вирусными инфекциями (герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бар, герпес zoster).
- Подбор иммунокоррегирующей терапии у больных с нарушением иммунитета вследствие иммуносупрессивной терапии (химиотерапия, лучевая терапия, цитостатическая и глюкокортикостероидная терапия и.т.д.).
- Индивидуальный подбор иммунотропных препаратов у больных с первичным иммунодефицитом и с синдромом вторичной иммунной недостаточности.
- Диагностика и лечение лекарственной непереносимости, индивидуальный подбор лекарственных препаратов.
- Диагностика и лечение аллергических заболеваний (поллинозы, бронхиальная астма, аллергодерматозы, токсико-аллергические реакции и др.).
- Специфическая иммунотерапия аллергических заболеваний (аллергического ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита).
- Диагностика и лечение кожных заболеваний (пиодермия, рецидивирующий фурункулез, экзема, розацеа, буллезные дерматозы, дерматомикозы и др.).
- Экстракорпоральные методы лечения (плазмаферез, экстракорпоральная иммунофармакотерапия), оксигенотерапия, гидроколонотерапия, лазеротерапия и др.
Генитальный герпес — Детская больница Джонса Хопкинса
Что такое генитальный герпес?
Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). От генитального герпеса нет лекарства, но лекарства могут помочь контролировать инфекцию.
Что такое ЗППП?
ЗППП (также называемые инфекциями, передаваемыми половым путем или ИППП) — это инфекции, которые передаются половым путем (вагинальным, оральным или анальным) или тесным половым контактом.
Каковы признаки и симптомы генитального герпеса?
У большинства людей генитальный герпес протекает бессимптомно.Они могут даже не знать, что инфицированы.
У некоторых людей с генитальным герпесом могут быть «вспышки» язв в области гениталий и ануса. (Гениталии — это половые или репродуктивные органы, расположенные снаружи тела.) Язвы заживают в течение нескольких недель. Вспышки могут быть вызваны стрессом, болезнью, чрезмерной усталостью или пребыванием на солнце. У женщин могут быть вспышки, когда у них начнутся месячные.
Первая вспышка часто бывает самой серьезной. Вспышки обычно со временем становятся менее серьезными.
Что вызывает генитальный герпес?
Два
вирусы
вызывают генитальный герпес:
- Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1)
- Вирус простого герпеса 2 типа (HSV-2)
HSV-1 — это вирус, вызывающий герпес вокруг рта. При оральном сексе он может вызвать генитальный герпес. Но чаще всего генитальный герпес вызывается ВПГ-2.
Как люди заражаются генитальным герпесом?
Люди могут заразиться генитальным герпесом, когда:
- У них вагинальный или анальный секс с кем-то, кто болен генитальным герпесом (даже если нет язв).
- Они получают оральный секс от партнера, у которого есть оральный герпес (герпес).
- Они касаются герпетической язвы, а затем касаются собственных гениталий.
- Их гениталии соприкасаются с кожей в области гениталий инфицированного человека (даже если нет язв).
Генитальный герпес может распространяться даже при отсутствии язв, поскольку вирус все еще находится в организме. Иногда вирус «проливается» на коже около половых органов. Когда вирус распространяется, он может заразить другого человека.
Как диагностируют генитальный герпес?
Чтобы выяснить, есть ли у кого-то генитальный герпес, медицинские работники проводят тесты по телефону:
- жидкость из язвы
- кровь (при отсутствии язв)
Людям с генитальным герпесом необходимо рассказывать недавним, нынешним и будущим половым партнерам о своей инфекции. Поскольку у кого-то может никогда не быть симптомов или может не проявляться симптомов в течение месяцев или лет после заражения, текущий партнер может не быть источником инфекции.
Как лечится генитальный герпес?
Нет лекарства от генитального герпеса. Но медицинские работники могут прописать лекарства, чтобы помочь:
- остановить вспышки или уменьшить их частоту и снизить серьезность, если они все же случатся
- снижает риск передачи генитального герпеса другим людям
Можно ли предотвратить генитальный герпес?
Единственный способ предотвратить генитальный герпес и другие ЗППП — отказаться от половых контактов (оральных, вагинальных или анальных). Если кто-то решает заняться сексом, использование латексного презерватива каждый раз может предотвратить большинство ЗППП.
Но презервативы не всегда могут предотвратить распространение генитального герпеса. Это связано с тем, что вирус может находиться в коже около половых органов (а не под презервативом).
Взгляд вперед
Генитальный герпес — это пожизненное заболевание, но есть способы справиться с ним. Если у вашего подростка генитальный герпес, вы можете помочь ему научиться жить с инфекцией. Поговорите со своим подростком о:
- прием лекарств, чтобы остановить вспышки или сделать их менее частыми и менее серьезными
- узнать, как снизить риск распространения генитального герпеса, принимая лекарства, всегда используя презерватив во время секса и избегая секса во время вспышек болезни
- разговаривает с партнерами перед началом сексуальных отношений
Подростки, которые продолжают вести половую жизнь, должны проходить тестирование на ЗППП ежегодно или чаще, если это рекомендовано их лечащим врачом.
Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com
Что это такое и как с ними обращаться?
Новые впечатления — неотъемлемая часть фаз роста и развития ребенка. Ваш ребенок испытает несколько «первых» в первые годы своей жизни.Первый трехколесный велосипед. Первое свидание. Еще одно не очень веселое первое, через что проходят многие дети, — это их первый герпес.
В этом сообщении блога мы рассмотрим, что такое герпес и как их лечить. Посмотрите это видео, чтобы услышать, как доктор Джейсон Хоргешаймер рассказывает о лечении герпеса у детей в клинике детской стоматологии Redwood.
Что такое герпес?
Герпес — это маленькие волдыри, которые появляются вокруг рта и губ.Хотя герпес обычно встречается в уголках рта или губ, они также могут появиться внутри рта, на подбородке, щеках и носу. Через пару дней из волдырей начинает сочиться прозрачная жидкость, а затем они покрываются коркой. На полное заживление уходит от одной до двух недель.
Несмотря на то, что они известны как «герпес», на самом деле они не имеют ничего общего с простудой. Эти язвы во рту обычно вызваны вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1).Это отдельный тип герпеса, чем вирус простого герпеса 2 типа (HSV-2), который вызывает генитальный герпес. Однако оба штамма способны вызывать язвы в любой части тела.
Для большинства людей первый контакт с ВПГ происходит в возрасте от одного до пяти лет. Более 50 процентов всех людей инфицированы ВПГ к тому времени, когда они достигают совершеннолетия. Помимо неприятных язв, вызванных вирусом, ВПГ обычно безвреден (за исключением инфекции у детей младше шести месяцев).
Как распространяется герпес?
Герпес очень заразен и может передаваться через контакт кожа к коже, слюна или даже при прикосновении к предмету, с которым прикасался человек, инфицированный вирусом.
Проблемы, связанные с первичной инфекцией HSV
Когда у ребенка появляется герпес в первый раз, это называется первичной инфекцией ВПГ. Во время этой первичной инфекции волдыри часто распространяются на внутреннюю часть рта, поражая губы и десны, а также окружающие губы и рот.Во время этой первичной инфекции у ребенка также могут развиться следующие симптомы:
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов
- Боль в горле
- Раздражительность
- Слюни
Каждый случай индивидуален, но иногда эти симптомы настолько легкие, что родители их даже не замечают. Однако бывают случаи, когда эти симптомы могут быть настолько серьезными, что они могут повлиять на способность ребенка есть и пить и могут потребовать приема обезболивающих для комфорта.
Каковы возможные осложнения герпеса?
- Если вирус от герпеса распространяется на глаза, у ребенка может развиться кератит, вызванный вирусом простого герпеса, то есть инфекция роговицы. Обычно этот тип инфекции излечивает, не повреждая глаз, но в других случаях это может привести к слепоте или рубцеванию роговицы. Фактически, HSV является основной причиной слепоты во всем мире.
- Младенцы в возрасте до шести месяцев могут стать инвалидами из-за ВПГ. Фактически, если новорожденный ребенок заразится ВПГ, результаты могут быть смертельными.Родственники или родители, страдающие герпесом, никогда не должны целовать ребенка, потому что их иммунная система недостаточно развита.
Что нужно знать о рецидиве герпеса
После того, как ребенок подвергся воздействию ВПГ, вирус оседает в пучках нервных клеток в организме. Если не активировать, он не вызовет никаких симптомов. Если активировать, он поднимется обратно на поверхность кожи. Рецидив герпеса сильно различается от человека к человеку, хотя он остается в организме на всю жизнь.У некоторых детей никогда не бывает новой, а у других вспышки заболевания происходят несколько раз в год. Когда они возвращаются, то часто в одном и том же месте, но обычно не во рту после первичной инфекции ВПГ.
Каковы признаки обострения герпеса?
Когда у ребенка начинается герпес, родители могут заметить, что ребенок трогает или царапает эту область. Она может покраснеть и опухнуть еще до того, как язва извергнется. Ребенок может испытывать покалывание, жжение или зуд по мере того, как язва приближается.
Каковы общие триггеры герпеса?
Если у ребенка уже ослаблена иммунная система или если кожа раздражена по другим причинам, это может вызвать развитие герпеса. Типичные триггеры для детей, которые уже подверглись воздействию вируса HSV, включают:
- Усталость и напряжение
- Воздействие интенсивного солнечного света, тепла, холода или сухости
- Повреждения или переломы кожи
- Болезнь (например, простуда или грипп)
- Обезвоживание и неправильное питание
- Колеблющиеся гормоны (т.д., во время менструального цикла у подростков и т. д.)
Попытайтесь предотвратить распространение HSV
Некоторые вещи, которые вы как родитель можете сделать, чтобы уберечь своего ребенка от заражения ВПГ, включают:
- Скажите ребенку, что он не царапает и не ковыряет герпес
- Попросите ребенка почаще мыть руки
- Чистка и дезинфекция игрушек
- Не позволяйте ребенку делиться напитками, посудой, полотенцами или другими предметами
- Постирать полотенца и белье в горячей воде после использования
Как облегчить симптомы герпеса у детей
- Приложите лед или теплую мочалку к герпесу, чтобы облегчить боль
- Дайте охлажденным или ледяным лакомствам нежные губы и избегайте обезвоживания
- Избегайте кислых продуктов, таких как цитрусовые и помидоры, которые могут вызвать раздражение герпеса
- Рассмотрите возможность использования болеутоляющего, такого как парацетамол или ибупрофен
Как мы можем помочь в лечении герпеса у детей
Если у вашего ребенка появляется герпес, мы рекомендуем вам сразу же связаться с нами и записаться на прием.При раннем назначении противовирусные препараты очень эффективны для уменьшения продолжительности герпеса и уменьшения боли и других симптомов. Если у вашего ребенка герпес, обратитесь в наш детский стоматологический кабинет в Редвуде, чтобы записаться на прием. Вы можете связаться с нами по телефону (801) 281-8881.
Симптомы и лечение герпеса — Болезни и состояния
Герпес обычно проходит без лечения в течение 7-10 дней. Для облегчения симптомов и ускорения заживления можно использовать противовирусные таблетки или крем.
Если вы заболели герпесом, следуйте некоторым общим советам:
- Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания
- Избегайте кислой или соленой пищи и ешьте прохладную мягкую пищу
- , если чистка зубов болезненна, воспользуйтесь антисептическим средством для полоскания рта
- Наносите кремы на раны, а не втирайте их в
- Мойте руки водой с мылом до и после нанесения кремов от герпеса
- Не прикасайтесь к герпесу, кроме нанесения крема, и не делитесь кремом от герпеса с другими людьми
Кремы и таблетки противовирусные
Противовирусные кремы, такие как ацикловир или пенцикловир (также известный как Фенистил ® ), при правильном использовании могут ускорить время заживления рецидивирующей инфекции герпеса.
Кремы от герпеса широко доступны в аптеках без рецепта.
Они эффективны только в том случае, если вы применяете их, как только появляются первые признаки герпеса, когда вирус простого герпеса распространяется и размножается. Использование противовирусного крема после этого начального периода вряд ли даст большой эффект.
Если у вас часто бывают повторяющиеся приступы герпеса, примите противовирусные препараты, как только почувствуете покалывание, которое указывает на то, что герпес вот-вот начнется.Крем нужно наносить до пяти раз в день в течение четырех-пяти дней.
Противовирусные кремы могут помочь только в лечении текущей вспышки герпеса. Они не избавляют от вируса простого герпеса и не предотвращают будущих вспышек герпеса.
Противовирусные таблетки обычно более эффективны при лечении герпеса, чем кремы, но обычно назначаются только в более тяжелых случаях.
Пластыри от герпеса
Также доступны пластыри от герпеса, содержащие специальный гель, называемый гидроколлоидом.Они являются эффективным средством для лечения кожных ран и накладываются на герпес, чтобы скрыть болезненный участок, пока он заживает.
Неантивирусные препараты
Некоторые не противовирусные кремы также доступны в аптеке без рецепта.
Эти кремы не предназначены специально для лечения герпеса и не помогут им быстрее зажить, но они могут помочь облегчить любую боль или раздражение. Попросите фармацевта порекомендовать вам подходящее лечение.
Боль также можно лечить обезболивающими, такими как ибупрофен или парацетамол — оба доступны в жидкой форме для маленьких детей.
Однако не принимайте ибупрофен, если у вас астма, язва желудка или они были у вас в прошлом.
Детям младше 16 лет нельзя давать аспирин.
Поговорите со своим фармацевтом, если у вас герпес и вы беременны.
Лечение осложнений
Если у вас особенно тяжелый герпес или ваша иммунная система повреждена, например, если у вас ВИЧ или вы проходите курс химиотерапии, у вас может возникнуть риск серьезных осложнений.
Например, у вас повышается риск развития энцефалита или распространения инфекции на другие части вашего тела, такие как глаза.
Поговорите со своим терапевтом, если вы в опасности. Они могут выписать противовирусные таблетки и направить вас на лечение к специалисту.
Рекомендуемый тип лечения будет зависеть от тяжести симптомов герпеса и осложнений, вызывающих проблемы.
Например, если у вас развивается герпетический кератоконъюнктивит — вторичная глазная инфекция — вам может потребоваться обратиться к офтальмологу, офтальмологу.
Гингивостоматит
Обратитесь к фармацевту, если у вас или у вашего ребенка появились опухшие болезненные десны (гингивостоматит) в результате первичной инфекции простого герпеса. Они смогут предложить лечение, которое поможет облегчить ваши симптомы.
Если инфекция болезненна, ваш фармацевт может посоветовать использовать препарат, содержащий бензидамин, который доступен в виде полоскания для полости рта или спрея для полости рта, чтобы облегчить любую боль во рту или горле.
Чистка зубов может быть болезненной из-за отека десен.Ваш фармацевт может посоветовать использовать антисептическое средство для полоскания рта. Это помогает предотвратить вторичные инфекции, а также предотвратит образование зубного налета, если вы не можете эффективно чистить зубы.
Как и при лечении герпеса, любую боль или жар можно лечить с помощью ибупрофена или парацетамола.
В редких случаях гингивостоматита губы могут в некоторых местах слипаться. Избежать этого поможет защитный крем для губ, который можно приобрести у местного фармацевта.
Обезвоживание
Если у вас или у вашего ребенка гингивостоматит, важно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Особому риску подвержены маленькие дети, поскольку они могут отказываться от еды или питья из-за боли во рту.
Важно следить за признаками обезвоживания, такими как:
- головные боли
- усталость
- Раздражительность
- легкомысленность
- низкий диурез
В большинстве случаев гингивостоматит проходит через 7–14 дней, хотя для полного заживления язв может потребоваться до трех недель.
Специализированное лечение
Если у вас или вашего ребенка по-прежнему наблюдаются симптомы гингивостоматита по прошествии двух недель или если инфекция носит тяжелый характер, ваш фармацевт может посоветовать вам обратиться к терапевту, который направит вас на лечение к специалисту.
Направление к специалисту также может потребоваться при гингивостоматите, если вы беременны или имеете ослабленную иммунную систему.
Обратитесь к терапевту, если у вас новорожденный ребенок, у которого развивается гингивостоматит, поскольку ему также может потребоваться направление на лечение к специалисту.
Герпес новорожденных (герпес у ребенка)
Неонатальный герпес — это герпетическая инфекция у маленького ребенка. Чем младше ребенок, тем он более уязвим для вредного воздействия инфекции. Это вызвано вирусом простого герпеса, очень заразным вирусом, который может вызывать герпес и генитальные язвы у взрослых.
Герпес может быть очень опасным для маленького ребенка, чья иммунная система еще не полностью развита для борьбы с вирусом.
Неонатальный герпес в Великобритании встречается редко, и его можно предотвратить, следуя некоторым простым советам.
Как новорожденный ребенок заражается герпесом?
Во время беременности и родов
Новорожденный ребенок подвергается риску заражения герпесом, если мать впервые заразилась генитальным герпесом в течение последних 6 недель беременности.
Существует риск, что мать передаст инфекцию своему ребенку, если у нее будут роды естественным путем.
Этот риск намного ниже, если у матери ранее был генитальный герпес.
После рождения
Вирус простого герпеса может быть передан ребенку через герпес, если человек страдает герпесом и целует ребенка.
Вирус герпеса также может передаваться ребенку, если у матери есть волдырь, вызванный герпесом на груди, и она кормит ребенка пораженной грудью или сцеженным грудным молоком из пораженной груди.
Ребенок наиболее подвержен риску заражения герпетической инфекцией в первые 4 недели после рождения.
Не следует целовать ребенка, если у вас герпес, чтобы снизить риск распространения инфекции.
Герпес и другие волдыри, вызванные вирусом герпеса, наиболее заразны, когда лопаются.Они остаются заразными до полного излечения.
Какие признаки у младенцев?
Поскольку у новорожденных детей недоразвита иммунная система, они могут быстро серьезно заболеть после заражения вирусом.
Немедленно позвоните терапевту или медперсоналу, если ваш ребенок:
Это ранние признаки того, что ваш ребенок может плохо себя чувствовать.
Немедленно позвоните в службу 999, если вашему ребенку:
- не хватает энергии (вялый)
- становится вялым и не отвечает
- трудно просыпаться от сна
- трудно дышать или начинает хрюкать
- дышит быстро
- имеет посинение языка и кожи (цианоз)
Очень часто у ребенка отсутствуют какие-либо специфические симптомы герпеса, например, сыпь.
Но они могут очень быстро заболеть, поэтому действовать нужно быстро.
Как лечится неонатальный герпес?
Неонатальный герпес обычно лечится противовирусными препаратами, вводимыми непосредственно в вену ребенка (внутривенно).
Это лечение может потребоваться в течение нескольких недель.
Любые связанные с этим осложнения, такие как припадки (судороги), также требуют лечения.
Ребенка можно кормить грудью во время лечения, если только у матери не появятся язвы герпеса вокруг сосков.
Если мать также принимает противовирусные препараты, они могут выделяться с ее грудным молоком, но не считается, что они могут причинить вред ребенку.
Насколько серьезен герпес для ребенка?
Иногда неонатальный герпес поражает только глаза, рот или кожу ребенка.
В таких случаях большинство младенцев полностью выздоравливают с помощью противовирусного лечения.
Но состояние намного серьезнее, если оно распространяется на органы ребенка.
Почти треть младенцев с этим типом неонатального герпеса умрет даже после лечения.
Если не лечить распространенный герпес немедленно, высока вероятность того, что ребенок умрет.
Как можно предотвратить неонатальный герпес?
Если вы беременны и в анамнезе болели генитальным герпесом, сообщите об этом своему врачу или акушерке.
Возможно, вам потребуется принимать лекарства в течение последнего месяца беременности, чтобы предотвратить появление язв во влагалище во время родов.
Роды с помощью кесарева сечения рекомендуются, если генитальный герпес возник впервые за последние 6 недель беременности.
Если у вас возник герпес или признаки герпетической инфекции, примите следующие меры:
- не целуйте младенцев
- мойте руки перед контактом с младенцем
- вымойте руки перед кормлением грудью
- прикрывайте любые герпес, поражения или признаки герпетической инфекции где-либо на вашем теле, чтобы избежать передачи вируса
Поддержка и советы, если вы пострадали
Эти ресурсы могут оказаться полезными:
Последняя проверка страницы: 27 июля 2018 г.
Срок следующей проверки: 27 июля 2021 г.
Герпес у младенцев и детей старшего возраста
Герпес вызывается вирусом простого герпеса.Они выглядят как маленькие крошечные пузыри, наполненные жидкостью. Часто они находятся на краю губы. Волдыри откроются, могут заплакать и образовать корку. Обычно они исчезают примерно через 1-2 недели.
Существует 2 штамма вируса:
Обычно штамм HSV-1 вызывает появление герпеса во рту. ВПГ-2 вызывает появление язв на гениталиях.
Вирус герпеса распространяется при прямом контакте кожи с кожей. Это может быть опасно и даже смертельно для новорожденных (особенно в возрасте до 4 недель).
Хотя ВПГ более опасен для детей младше 4 недель, в редких случаях он может вызывать осложнения у младенцев старшего возраста и детей. Самый серьезный из них — энцефалит. Это крайне редко и происходит, когда вирус вызывает воспаление мозга.
Симптомы
Волдыри — главный симптом герпеса.
Волдыри
У вашего ребенка могут быть скопления крошечных волдырей, заполненных жидкостью. Обычно они находятся во рту, на языке и вне рта.
Если ваш ребенок сосет пальцы, вы также можете заметить волдыри на его пальцах. Эти волдыри откроются, и жидкость вытечет наружу. Это приведет к образованию корки на пораженном участке. Вирус также может распространиться на их глаза, если ваш ребенок прикоснется к открытой ране, а затем потрет им глаза.
Другие симптомы
Другие симптомы включают:
- боль в деснах, боль в горле и опухшие железы
- больше слюны, чем обычно
- высокая температура
- головные боли
- отказ пить жидкости
Что делать
Когда вы заметили у вашего ребенка появляется герпес:
- поговорите со своим фармацевтом.Они могут порекомендовать противовирусный крем. Это ускоряет заживление герпеса. Они также могут порекомендовать кремы от боли и раздражения
- Убедитесь, что ваш ребенок регулярно пьет жидкости, такие как вода или молоко
- Предлагайте ему прохладную мягкую пищу
- не давайте ему соленую пищу или цитрусовые, так как они могут ужалить их рот
- Дайте вашему ребенку болеутоляющее, например, ибупрофен или парацетамол, если он испытывает боль. Оба доступны в жидкой форме для маленьких детей.
- Избегайте прикосновения к пораженным участкам.Это могло распространить вирус.
- Напомните ребенку, что нужно часто мыть руки теплой водой с мылом. Скажите им, чтобы они не касались глаз.
- Используйте отдельные полотенца и стирайте одежду ребенка отдельно.
- Мойте руки, чтобы избежать распространения инфекции. Не забывайте мыть руки до и после нанесения крема от герпеса вашего ребенка
- Не делитесь кремами или лекарствами вашего ребенка с другими людьми. Это может привести к распространению инфекции.
- Объясните взрослым и братьям и сестрам вашего ребенка, чтобы они не целовались, если у них герпес
Герпес обычно проходит без лечения в течение 7–10 дней.Они не оставляют шрамов. Герпес часто не требует лечения.
Ваш ребенок будет заразным минимум 1 неделю.
Присмотр за детьми и школа
Дети обычно продолжают посещать детские учреждения и школу, когда достаточно хорошо себя чувствуют.
Контактные виды спорта
Детям с герпесом следует избегать контактных видов спорта до:
- Нет активных поражений
- Все волдыри покрыты коркой
- У них не было системных симптомов (например, лихорадки или недомогания) в течение 72 часов
- В течение 72 часов не было новых очагов
Признаки генитального герпеса Симптомы Лечение
Что такое генитальный герпес?
Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое вирусами простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) и типа 2 (ВПГ-2).В большинстве случаев генитальный герпес вызывается ВПГ-2. У большинства людей отсутствуют или проявляются лишь минимальные признаки или симптомы инфекции ВПГ-1 или ВПГ-2. Когда признаки действительно появляются, они обычно проявляются в виде одного или нескольких волдырей на или вокруг гениталий или прямой кишки. Волдыри лопаются, оставляя болезненные язвы (язвы), на заживление которых может уйти от двух до четырех недель при первом появлении. Как правило, новая вспышка может появиться через несколько недель или месяцев после первой, но почти всегда она менее серьезна и короче первой.Хотя инфекция может оставаться в организме неопределенно долго, количество вспышек имеет тенденцию уменьшаться с годами.
Насколько распространен генитальный герпес?
Результаты национального репрезентативного исследования показывают, что генитальная герпетическая инфекция распространена в Соединенных Штатах. По всей стране по крайней мере 45 миллионов человек в возрасте от 12 лет и старше, или каждый пятый подросток и взрослый, были инфицированы генитальным вирусом простого герпеса. С конца 1970-х до начала 1990-х годов число американцев с генитальной герпетической инфекцией увеличилось на 30 процентов.
Генитальная инфекция ВПГ-2 чаще встречается у женщин (примерно у каждой четвертой женщины), чем у мужчин (почти у каждой пятой). Это может быть связано с более высокой вероятностью передачи от мужчины к женщине, чем от женщины к мужчине.
Как люди заражаются генитальным герпесом?
HSV-1 и HSV-2 могут быть обнаружены и высвобождены из язв, которые вызывают вирусы, но они также выделяются между вспышками из кожи, которая, кажется, не повреждена или не имеет язвы.Как правило, человек может заразиться ВПГ-2 только во время полового контакта с кем-то, у кого есть генитальная инфекция ВПГ-2. Передача может происходить от инфицированного партнера, у которого нет видимой язвы и который может не знать, что он или она инфицированы.
HSV-1 может вызывать генитальный герпес, но чаще вызывает инфекции рта и губ, так называемые «лихорадочные пузыри». Инфекция половых органов ВПГ-1 может быть вызвана орально-генитальным или генитально-генитальным контактом с человеком, инфицированным ВПГ-1.Вспышки генитального ВПГ-1 повторяются реже, чем вспышки генитального ВПГ-2.
Каковы признаки и симптомы генитального герпеса?
Большинство людей, инфицированных ВПГ-2, не знают о своей инфекции. Однако если признаки и симптомы возникают во время первой вспышки, они могут быть довольно выраженными. Первая вспышка обычно происходит в течение двух недель после передачи вируса, а язвы обычно заживают в течение двух-четырех недель. Другие признаки и симптомы во время первичного эпизода могут включать в себя второй набор язв и гриппоподобные симптомы, включая лихорадку и опухшие железы.Однако у большинства людей с инфекцией ВПГ-2 может никогда не быть язв или у них могут быть очень легкие признаки, которые они даже не замечают или которые они принимают за укусы насекомых или другое состояние кожи.
Большинство людей, у которых диагностирован первый эпизод генитального герпеса, могут ожидать несколько (обычно четыре или пять) вспышек (симптоматических рецидивов) в течение года. Со временем частота этих рецидивов уменьшается.
Каковы осложнения генитального герпеса?
Генитальный герпес может вызывать повторяющиеся болезненные язвы на гениталиях у многих взрослых, а инфекция герпеса может быть тяжелой у людей с подавленной иммунной системой.Независимо от тяжести симптомов генитальный герпес часто вызывает психологический стресс у людей, которые знают, что они инфицированы.
Кроме того, генитальный ВПГ может вызывать у младенцев потенциально смертельные инфекции. Важно, чтобы женщины избегали заражения герпесом во время беременности, потому что первый эпизод во время беременности повышает риск передачи вируса ребенку. Если при родах у женщины активен генитальный герпес, обычно проводят кесарево сечение. К счастью, заражение ребенка от женщины герпетической инфекцией происходит редко.
Герпес может играть роль в распространении ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД. Герпес может сделать людей более восприимчивыми к ВИЧ-инфекции и сделать ВИЧ-инфицированных более заразными.
Как диагностируется генитальный герпес?
Признаки и симптомы, связанные с ВПГ-2, могут сильно различаться. Медицинские работники могут диагностировать генитальный герпес путем визуального осмотра, если вспышка типична, а также путем взятия образца из язвы и его тестирования в лаборатории.В периоды между вспышками инфекции ВПГ бывает сложно диагностировать. Анализы крови, которые обнаруживают инфекцию ВПГ-1 или ВПГ-2, могут быть полезны, хотя результаты не всегда однозначны.
Есть ли лечение герпеса?
Не существует лечения, которое могло бы вылечить герпес, но противовирусные препараты могут сократить и предотвратить вспышки в течение периода времени, когда человек принимает лекарство. Кроме того, ежедневная супрессивная терапия симптоматического герпеса может снизить передачу инфекции партнерам.
Как предотвратить герпес?
Самый надежный способ избежать передачи заболеваний, передающихся половым путем, включая генитальный герпес, — это воздержаться от половых контактов или иметь длительные взаимные моногамные отношения с партнером, который прошел тестирование и заведомо не инфицирован.
Язвенная болезнь половых органов может возникать как на мужских, так и на женских половых органах, закрытых или защищенных латексным презервативом, а также на незащищенных участках.Правильное и постоянное использование латексных презервативов может снизить риск генитального герпеса только в том случае, если инфицированная область или место потенциального контакта защищены. Поскольку презерватив может не покрывать все инфицированные участки, даже правильное и постоянное использование латексных презервативов не может гарантировать защиту от генитального герпеса.
Людям с герпесом следует воздерживаться от половой жизни с неинфицированными партнерами при наличии поражений или других симптомов герпеса. Важно знать, что даже если у человека нет никаких симптомов, он все равно может заразить половых партнеров.Следует предупредить сексуальных партнеров инфицированных людей о том, что они могут заразиться. Сексуальные партнеры могут обратиться за тестированием, чтобы определить, инфицированы ли они ВПГ. Положительный анализ крови на ВПГ-2, скорее всего, указывает на генитальную герпетическую инфекцию.
Источники
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2002 г. MMWR 2002; 51 (№ RR-6)
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2002 г.Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, октябрь 2003 г.
Кори Л., Уолд А. Генитальный герпес. В: Холмс К.К., Спарлинг П.Ф., Мард П. и др. (Ред.). Заболевания, передающиеся половым путем, 3-е издание. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1999, стр. 285-312.
Кори Л., Уолд А., Патель Р. и др. Валацикловир один раз в день для снижения риска передачи генитального герпеса. Медицинский журнал Новой Англии, 2004 г .; 350: 11-20.
Fleming DT, McQuillan GM, Johnson RE, Nahmias AJ, Aral SO, Lee FK, St.Луи МЭ. Вирус простого герпеса 2 типа в США, 1976–1994 гг. NEJM 1997; 16: 1105-1111.
Wald A, Langenberg AGM, Link K и др. Влияние презервативов на снижение передачи вируса простого герпеса 2 типа от мужчин к женщинам. JAMA 2001; 285: 3100-3106.
Wald A, Link K. Риск заражения вирусом иммунодефицита человека при инфицировании вирусом простого герпеса 2 типа — серопозитивные люди: метаанализ. J Infect Dis 2002; 185: 45-52.
Вайншток Х, Берман С, Кейтс В.Заболевания, передаваемые половым путем, среди американской молодежи: оценки заболеваемости и распространенности, 2000 г. Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья, 2004 г .; 36: 6-10.
Информация предоставлена Центрами по контролю и профилактике заболеваний
Важный отказ от ответственности : Информация на pkids.org предназначена только для образовательных целей, и не следует рассматривать как медицинскую консультацию . Он не заменяет совет врача, который ухаживает за вашим ребенком.Все медицинские советы и информация должны считаться неполными без медицинского осмотра, что невозможно без визита к врачу.
Врожденный герпес | Johns Hopkins Medicine
Что такое герпес?
Герпес — заразное вирусное заболевание. Существует два различных штамма вируса простого герпеса:
Вирус простого герпеса типа 1 (ВПГ-1) обычно связан с инфекциями губ, рта и лица и распространяется через инфицированную слюну, через очаг инфекции или игрушки. , чашки, косметика и др.Большинство случаев приобретается в детстве. ВПГ-1 часто вызывает поражения внутри или вокруг рта, например, герпес (волдыри). Людям с герпесом следует избегать контакта с новорожденными. Лица, ухаживающие за больным герпесом, должны носить хирургическую маску и тщательно мыть руки.
Вирус простого герпеса 2 (ВПГ-2) передается половым путем. Симптомы включают язвы или язвы на гениталиях. Вирус также может привести к таким осложнениям, как инфицирование слизистой оболочки и самого мозга (менингоэнцефалит) или инфекция глаза (особенно конъюнктивы и роговицы).Перекрестное заражение вирусами типа 1 и 2 может происходить при орально-генитальном контакте. Вирус герпеса может заразить плод и вызвать аномалии. Мать, инфицированная герпесом, может передать вирус своему новорожденному во время родов через естественные родовые пути, особенно если во время родов у нее была активная инфекция. Передача вируса возможна даже при отсутствии симптомов или видимых язв.
Симптомы врожденного герпеса
Волдыри, заполненные жидкостью
Затруднения с дыханием
Летаргия
Судороги
Желтуха
Легкое кровотечение
Диагноз
Диагноз герпеса может быть поставлен на основании внешнего вида или культуры поражения.Осмотр может также показать увеличение лимфатических узлов в области шеи или паха. Также могут использоваться лабораторные анализы, включая посевы спинномозговой жидкости и мочи.
Лечение
Лекарства от герпеса нет, но есть лечение его симптомов. Инфекции, вызванные вирусом герпеса у младенцев, обычно лечат с помощью внутривенных лекарств. Ацикловир — наиболее распространенное противовирусное средство, используемое для этой цели. Может потребоваться курс на несколько недель. Младенцы с системным герпесом или энцефалитом часто имеют плохие результаты, несмотря на противовирусные препараты и раннее вмешательство.