симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Что значит кифоз? Это искривление в верхнем отделе позвоночника. Заболевание относится к патологическим, но также не исключено его развитие на фоне физиологического отклонения. В первом случае развитие наблюдается в грудном отделе. Так как происходит сдавливание нервных корешков, возникают болевые ощущения, страдает организм, нарушается его функциональность, появляется слабость в ногах и тазовые расстройства. Тяжелая форма протекает с осложнениями работы легких, сердца. Диагностика проходит в виде осмотра, лабораторных исследований, рентгенографии.
Для того чтобы доктор с точностью диагностировать грудной кифоз, угол искривления должен составлять, начиная от 45°. Это уже патология, отклонение от нормы. Развивается заболевание как самостоятельно, так и на фоне других болезней, например, сколиоза. Чаще всего кифоз грудного отдела развивается в результате перелома позвонков.
Существует несколько типов кифоза: дугообразный и угловой. Если пациент болен туберкулезом, то не исключено появление углового кифоза. Для этого типа характерно выпячивание груди, появление горба. Если же кифоз дугообразный, то деформируется весь грудной отдел позвоночника, образовывается C-образный дефект.
Причины возникновения
Если во время беременности с развитием плода пошло что-то не так, то не исключено, что в будущем у малыша будет отклонение в виде искривления позвоночника. Также причиной кифоза является наследственность, операции, проведенные на позвоночнике, различные травмы.
Примите во внимание! При отсутствии физических нагрузок, например, если не заниматься спортом или не делать зарядку, мышцы теряют тонус, становятся слабыми, а это приводит к развитию кифоза позвоночника.
Часто грудной кифоз диагностируют у пожилых женщин, возникает он в результате компрессионных переломов грудных позвонков. Случается такой перелом на фоне уменьшения плотности костей и развития остеопороза.
Развиваться кифоз позвоночника может при прогрессировании инфекционных заболеваний, выделяют случаи кифоза при опухолях позвоночника. В редких случаях в практике встречаются заболевания, которые появились в результате проведения лучевой терапии (особенно в зоне риска дети, если в раннем возрасте они прошли через лучевую терапию).
Кифоз шейного отдела или грудного негативно влияет на функциональность всего организма и работу многих органов. Особенно остро реагирует организм при острой форме заболевания. Помимо болевых ощущений пациенты жалуются на сбои в работе сердца, запоры, так как идет давление на брюшную полость, страдают тазовые органы.
Классификация
Травматологи и ортопеды дают классификацию именно патологического кифоза. Он может быть врожденным, функциональным, паралитическим, дегенеративным, посттравматическим, юношеским.
При обращении в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) специалист после осмотра примет во внимание угол искривления и только после этого определит степень заболевания. Кифоз может быть нормальным, с увеличенным или уменьшенным углом. Если больному диагностировали усиленный кифоз, то уже определяется его степень:
- I – угол искривления 35°;
- II – угол искривления от 31 до 60°;
- III – угол искривления 60°и больше.
Для того чтобы правильно поставить диагноз, определить степень кифоза, доктора АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводят ряд исследований, используя современные методики и современную аппаратуру.
Виды
Выделяют несколько видов кифоза у взрослых.
Функциональный
Это неправильная осанка, которая формируется с отклонениями в результате недостаточного тонуса мышц. Может развиваться патология и на фоне психологических расстройств. При диагностировании заболевания пациенту назначается комплекс простых упражнений, а также врач рекомендует спать на твердой поверхности. От больных требуется правильно лежать, сидеть, ходить.
Юношеский
Сложно точно сказать, по каким причинам развивается это отклонение. При этом специалистам удалось установить, что на развитие данного типа влияет наследственность. Также причиной является множество микро переломов позвоночника. Угол кифоза может достигать 75°.
Врожденный
Возникает при нарушениях развития плода в момент формирования позвонков. На фоне этого могут развиваться и другие заболевания.
Паралитический
Если повредить мышцы спины, порезать их, то это приведет к параличу. В данном случае кифоз может сопровождаться другими заболеваниями, например, сколиозом. Лечится консервативным методом, больному назначается массаж, лечебная физкультура.
Посттравматический
Если пациент перенес перелом поясничных, шейных, грудных позвонков, это может привести к развитию кифоза. Именно с такой ситуацией встречается большинство пациентов, на них приходится около 40% случаев. Не во всех ситуациях подобные травмы приводят к кифозу, все зависит от уровня тяжести, характера повреждений, травмы. Также посттравматический кифоз может быть результатом неврологического нарушения. Лечится в основном при помощи оперативного вмешательства, но все зависит от возраста пациента, его общего состояния.
Дегенеративный
Это дегенеративные нарушения, например, остеохондроз, остеопороз. В зоне риска пожилые женщины, заболевание имеет прогрессирующий характер, лечится консервативно.
Когда нужно обратиться к врачу
Если вы заметили, отклонения, понимаете, что осанка не такая ровная, как раньше, стало заметно искривление на один бок, нужно обратиться к врачу. Независимо от того, в каком возрасте были замечены изменения, без помощи специалиста исправить ситуацию не получится.
Для того чтобы избежать и предупредить искривление позвоночника, нужно проходить регулярные осмотры у ортопеда.
Диагностика
Обратившись в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), пациенты получают полную консультацию, доктор проводит первичный осмотр, общается с больным, что позволяет узнать о симптоматике, состоянии, самочувствии. Только после получения полной картины назначается лечение.
Предварительно пациент проходит ряд процедур:
- осмотр;
- лабораторные исследования;
- ультразвуковые исследования;
- компьютерную томографию;
- МРТ.
Большую роль в постановке диагноза играет общение с больным, от которого специалист узнает о развитии заболевания, с чего и когда начались проблемы, как долго протекает болезнь, какие новые симптомы появились за последнее время, какое лечение до этого использовалось, сопровождается ли болезнь болевым синдромом. Обязательно проводится пальпация спины, шеи, определяется, насколько хорошо развиты мышцы, насколько чувствительной является кожа. Также перед врачом стоит задача определить неврологический статус, для этого проводится ряд тестов.
Еще одним обязательным этапом исследования является рентгенография (это один из самых важных этапов). Делают снимки как прямые, так и боковые или прицельные. Ракурс может быть разным, даже нестандартным – это все для того, чтобы доктор мог получить полную картину, спрогнозировать дальнейшее развитие заболевания и назначить максимально эффективное лечение.
Лечение
Оперативное вмешательство – это самый крайний случай, в основном лечение кифоза – это консервативный метод. Часто назначается ЛФК при кифозе, проводят ее квалифицированные доктора медицинского центра. Также пациенту назначается массаж, ношение корсета, физиотерапию и мануальную терапию.
Для того чтобы уменьшить боль, облегчить больному состояние, назначается ношение корсета. Но это в крайних случаях и на короткий период, ведь корсет не в силах исправить осанку, при этом он способствует ослаблению мышц, а это только усугубит развитие болезни.
Есть случаи, когда консервативное лечение не дает нужного результата, болезнь начинает прогрессировать, перерастая в новую степень тяжести. В этом случае назначается операция. К основным показаниям для оперативного вмешательства относят:
- сильные боли, избавиться от которых консервативным метолом лечения не удается;
- быстрое развитие заболевания, когда угол искривления становится больше, чем был до консервативного лечения;
- косметический дефект, избавиться от которого обычными методами лечения устранить не получается.
Если кифоз спины мешает человеку вести полноценный образ жизни, ходить на работу и выполнять профессиональные обязанности, назначается операция, цель которой не только улучшить внешний вид, например, уменьшить угол искривления, но и сделать все возможное, чтобы болезнь в будущем не прогрессировала.
Перед тем как провести операцию, пациента полностью обследуют, определяют переносимость наркоза. Наркоз делается общий. После первой операции уже станет понятно, потребуются дополнительные оперативные вмешательства или нет. Важен и послеоперационный период, доктора наблюдают за реакцией организма – отвергает он используемые металлические конструкции или нет. Если организм не воспринимает их как инородное тело, то простоять конструкция, фиксирующая позвоночник, может несколько лет.
Как записаться к травматологу-ортопеду
Записаться на прием к специалисту нашей клиники можно несколькими способами, например, позвонить по телефону +7 (495) 126-13-12. Если у вас возникла сложная ситуация, воспользуйтесь номером телефона +7 (495) 229-00-03 для вызова скорой помощи. Специалисты приедут в минимальные сроки, телефонные линии работают круглосуточно. Также записаться на прием можно при помощи сайта. На каждой странице в верхнем углу вы увидите форму записи на прием.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы рядом со станциями метро Белорусская, Маяковская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Адрес: 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10.
причины появления, симптомы, лечение и профилактика
Кифоз, или как еще его называют на начальных стадиях – сутулость, широко распространенное заболевание, которое охватывает по статистике каждого 10 жителя планеты, и чаще встречается среди мужского населения.
Степень заболевания и процесс дегенеративных изменений может иметь различную выраженность. Но какова бы она ни была, кифоз требует к себе пристального внимания и лечения, для того чтобы не допустить перехода его в более запущенную и тяжелую форму.
Особенности заболевания
Кифоз – это заболевание позвоночного столба, которое характеризуется его искривлением в переднезадней плоскости. Различают нормальный и патологический. При патологическом происходит избыточное выпячивание позвоночника – избыточный грудной гиперкифоз. При нём грудина человека уходит немного вперёд и вниз, тогда как живот уходит вперёд и немного вверх. А вот грудной отдел позвоночника, со стороны спины, образует горб, то есть выпячивается наружу и оттягивается назад.
Проявление основной симптоматики заболевания и его развитие приходится на юный возраст, когда наиболее интенсивно развивается костная и мышечная ткани человека.
К 6–7 годам в позвоночном столбе ребёнка появляются отклонения от прямолинейности, которые в норме должны находиться в пределах до 30 градусов – это так называемый, физиологический кифоз. Эти прогибы формируются на уровне грудного и крестцового отделов. Для того чтобы позвоночник компенсировал прогибы кифоза, в нём образуются два прогиба, которые называются лордозами, которые расположены в обратном направлении, то есть вперёд. Находятся они в области шеи и поясницы. Когда говорят о том, что кифоз сохранен, то подразумевают, что взаимодействие всех структур в позвоночном столбе находится в пределах нормы, сохранена подвижность всех позвонков относительно друг друга.
Кифозы и лордозы образуют пружинящую структуру позвоночного столба.
Возможно вам будет интересно : “Лордоз и кифоз – что за прогибы“
И только тогда, когда кифозы, то есть прогибы назад, превышают значение в 30 градусов, то начинает формироваться такое состояние позвоночного столба, которое носит в общем случае название – патологический кифоз шейного отдела позвоночника. Оно свидетельствует о появлении заболевания.
Далее, всё зависит от степени деформированности позвоночника. На начальных этапах – это просто сутулость, которая впоследствии при прогрессировании заболевания переходит в горб. На всем периоде течения болезни происходят ухудшения в работе практически всех внутренних органов и жизненно важных систем организма. Это вызвано тем, что искривленный позвоночный столб деформирует спинной мозг. А это влияет на нарушение кровообращения и на передачу нервных сигналов от мозга ко всем остальным частям тела.
Если говорить непосредственно о тех нарушениях и изменениях, которые происходят в структуре позвонков позвоночного столба, то здесь можно отметить, в первую очередь, формирование у них клиновидной формы. При таком изменении происходит уменьшение высоты позвонка с внутренней стороны столба, тогда как с наружной его стороны позвонок становится толще. Тем самым ещё более способствуя формированию прогиба наружу.
Кифоз может возникнуть в разном возрасте. Он свойственен детям, людям среднего возраста и пожилым.
Помимо затрагивания грудного отдела, заболевание может быть обнаружено еще и в:
- Шейном отделе – шейный кифоз.
- В окончании позвоночного столба — крестцово-копчиковый кифоз.
Кифоз грудного отдела позвоночника
Наиболее часто кифоз проявляется именно в грудном отделе позвоночника. Но проявляется заболевание не сразу, а постепенно. На ранних стадиях изменения в позвоночном столбе проходят незаметно, затем появляется легкая сутулость. При этом высота позвоночных дисков становится меньше, мышцы, которые поддерживают позвоночный столб слабеют. Человек становится подвержен быстрому физическому утомлению.
Далее, когда происходит усугубление болезни, грудной кифоз компенсируется лордозом. То есть прогибы в шее и в пояснице углубляются и выпячиваются ещё более интенсивно в сторону передней части тела. При этом голова уходит вперёд, а грудная часть позвоночника округляется назад. При этом человек становится более маленького роста.
Но всё это не единственные проявления кифоза. Кроме этого, в торсовой части происходят следующие изменения:
- Межреберное пространство уменьшается, деформирует при этом грудную клетку и внутренние органы, находящиеся в ней.
- Происходит интенсивное формирование межпозвоночных грыж со всеми вытекающими отсюда последствиями.
- Мышечные ткани подвержены частым и сильным воспалительным процессам.
- В результате возникают отклонения во многих органах.
- Интенсивно проявляются неврологические болезни.
Грудной кифоз деформирует не только весь корпус человека, но и меняет положение головы.
Очень часто у молодых людей возникает вопрос – если есть кифоз берут ли в армию с таким заболеванием? Ответить на это может только военная комиссия, которая проанализирует стадию болезни и сопутствующие заболевания, такие, например, как позвоночные грыжи и вынесет решение о годности к срочной службе.
Почему возникает кифоз
Основными причинами, приводящими к формированию кифоза, служат:
- Остеохондрозы.
- Остеопорозы.
- Перенесенные травмы.
- Наследственная предрасположенность.
- Слабость мышц спины, вызванная как болезнями, так и гиподинамическим образом жизни.
- Рахит.
- Возрастные изменения в организме.
- Патологические отклонения внутриутробного развития плода.
Все вышеперечисленные факторы, приводят к появлению кифотических изменений. Но, помимо этого, бывает и так, что кифоз осложняется еще и сколиозом. Таким образом, возникает грудной кифосколиоз.
Другие причины
Помимо всех вышеперечисленных причин на возникновение кифоза может повлиять следующее:
- Болезнь Бехтерева.
- Онкологические заболевания позвоночника.
- Спондилит.
- Как результат перенесенных инфекций, например, туберкулеза.
Также возникновению патологического кифоза может содействовать проведение лучевой терапии в лечении онкологических болезней, проводимых в детском возрасте.
Симптомы кифоза
К основным симптомам, которые должны насторожить человека и заподозрить гиперкифоз грудного отдела является сутулость, которая проявляется вначале незначительно и только в определенные моменты, например, в положении сидя. Затем сутулость наблюдается в осанке и во время ходьбы. Потом такое состояние является постоянным и присутствует на протяжении всего периода времени. Далее, при развитии заболевания, сутулость переходит в горбатость.
При кифозе у человека начинают опускаться плечи, выпячиваться живот при одновременном западании грудной клетки назад.
Помимо этого, у человека возникают при кифозе симптомы, напоминающие те, которые возникают при остеохондрозах:
- Дегенеративные изменения в хрящевых тканях и позвоночных дисках.
- Болевые ощущения в верхней части спины.
- Дискомфортные ощущения в грудине.
- Вялость и повышенная утомляемость организма.
- Пальцы верхних и нижних конечностей зачастую испытывают чувство онемения.
- Невозможность поддерживать правильную нормальную осанку.
- Дыхание становится сдавленным.
- Возникает ощущение нехватки воздуха.
- Мозг испытывает кислородное голодание из-за уменьшения интенсивности кровообращения.
- Шум и звон в ушах.
- Головокружение, тошнота.
- Боль в левой и правой руке.
- Помимо этого, практически все внутренние органы испытывают хронический стресс, перегрузки и ненормальный режим работы. В связи с чем развиваются различные хронические заболевания.
Стадии грудного кифоза
Чаще всего развивается в грудной части. Но также, может наблюдаться:
- Крестцовый кифоз.
- Шейный кифоз.
- Поясничный кифоз.
Кифоз грудной части также имеет подвиды:
- Верхнегрудной.
- Среднегрудной.
- Нижнегрудной.
Бывает так, что в грудном отделе кифоз усилен изменениями в шее. В этом случае наблюдается шейногрудной кифоз.
По форме изгиба, кифоз различают на:
- Угловой кифоз (горб) — в этом случае на спине наблюдается выпуклость, имеющая определенную угловатость, развернутую вершиной назад и вверх.
- Дугообразный кифоз — в этом случае позвоночник принимает форму короткой, выпуклой s-образной дуги.
- Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника возникает на определенных этапах развития структуры позвоночного столба. В этом случае угол наклона позвоночного столба не превышает верхнюю границу предела, в 30 градусов.
Так как заболевание носит прогрессирующее характер, то в соответствии с этим выделяют следующие степени кифоза.
Первая степень — угол наклона находится в пределах от 31 до 40 градусов. При кифозе 1 степени заболевание выражено неявно и устранить такую симптоматику достаточно легко. Вовремя первого этапа, у человека незначительно нарушена осанка, но уже возникают легкие болевые ощущения в мышцах и повышенная утомляемость как для мышц спины, так и для всего организма. Боль усиливается при увеличении нагрузок. Опасность протекания первой стадии кифоза заключается в том, что многие полагают это состояние проходящим. Особенно часто такую ошибку допускают родители детей дошкольного возраста или младших школьников. Появляющуюся сутулость у ребенка они воспринимают как неправильную позу. И упускают самое лучшее время для эффективного лечения. В большинстве случаев из-за этого кифоз 1 степени переходит во вторую.
Когда человек ложится на ровную поверхность лицом вниз, то спина принимает нормальное, природное положение — сутулость совсем незаметна. Если возникает кифоз лечение требуется безотлагательное, чтобы не запустить ситуацию.
Вторая степень угол от 41 до 50 градусов. Здесь симптоматика себя проявляет более ярко, так как возникает больший угол наклона позвоночного столба – усиленный кифоз. Причинами появления кифоза 2 степени являются:
- Запущенный кифоз 1 степени.
- Неравномерные, непосильные или, наоборот, малые и неадекватные нагрузки на позвоночный столб во время интенсивного роста ребёнка и подростка.
- Врожденный кифоз.
- Результат травмирования костных и хрящевых структур позвоночника.
- Неудачно проведенные оперативные вмешательства.
- Во время второй степени кифоза плечи опускаются, сутулость спины становится более заметной.
- На второй степени развития заболевания сутулость в положении лёжа вверх спиной, не пропадает.
- Лордоз и кифоз становится более заметными и выпуклыми.
Кифоз 2 степени сопровождается уменьшением диафрагмы, а это, в свою очередь, приводит к нарушениям дыхания. Результатом недостаточного притока кислорода в организм являются возникновение патологий сердца, сосудов и перебои в работе головного мозга.
Третьей степени гиперкифоза грудного отдела соответствует угол наклона от 51 до 70 градусов. Эта степень является уже тяжёлым заболеванием, которое сопровождается не только визуальными сильными изменениями в организме человека, но и функциональными изменениями в работе всех внутренних органов.
К кифозу 3 степени приводит невылеченные первые две стадии, а также аномалии развития плода. К тому же сильные повреждения и травмы позвоночника могут послужить толчком к развитию и быстрому прогрессированию этой степени заболевания. Боли в спине усиливаются. Дыхание затрудняется настолько, что оно сбивается при малейших физических усилиях. При таком угле сгиба позвоночника возникает кифоз позиционный.
Тонус мышц в конечностях снижается, что уменьшает амплитуду движения больного. Давление на все внутренние органы изменяется, в результате чего может возникнуть недержание как кала, так и мочи.
Развитие заболевания далее приводит к полной инвалидизации человека. Причём, стоит отметить, что если такая стадия развилась у ребенка или подростка, то он будет значительно отставать в физическом развитии от своих здоровых сверстников.
При кифозе 4 степени человек становится инвалидом. Это самая сложная и запущенная стадия, при которой угол кифоза (наклона позвоночного столба) находится в интервале от 71 градуса и выше. На этой стадии развития болезни лечение весьма затруднительно.
Методы лечения кифозной деформации
Кифоз, как и любое другое заболевание, легче предупредить чем лечить. Перед назначением лечения проводится полное обследование, при котором по результатам рентгенограммы определятся индекс грудного кифоза.
Если подтвержден первоначальный диагноз, то для лечения кифоза у взрослых используют такие основные методы, как:
- Безоперационные.
- С применением хирургического вмешательства.
Вся совокупность безоперационных методов включает в себя следующие методы лечения:
- Ортопедический корсет при кифозе, одевая которые на определённый промежуток времени, человек может достичь анатомически правильного положения позвоночника.
- Применение определенных групп медикаментов.
- Тракционная вытяжка позвоночного столба. Скелетное вытяжение позвоночника при кифозе направлено на возвращение позвонков в физиологически правильное состояние, но эффективно только на ранних стадиях. Например, в условиях растягивания позвоночника может быть также устранен болевой синдром, за счет высвобождения защемленных нервных корешков.
- Лечение болезни самостоятельно, в домашних условиях с включением народных рецептов.
- Выполнение специального комплекса упражнений — ЛФК.
- Массаж.
- Методы мануальной терапии в том числе и остеопатия.
- Кинезиотейпирование.
Как лечение и других заболеваний позвоночника, кифоз лучше лечить применяя сразу несколько методов. Это позволяет достичь лучших результатов. Но важно помнить, что применять разные методы лечения можно только после консультации у врача и прохождения полного курса обследования и постановки диагноза с уточнением степени заболевания.
Консервативные методы
Консервативные методы лечения предполагают разные способы, применяемые в зависимости от стадии болезни.
Так, если кифоз только начал себя проявлять, и изменения в позвоночном столбе ещё незначительные, то врач может назначить следующее:
- Должен носиться специальный бандаж или корсет при кифозе.
- Выполнение специально подобранных комплексов упражнений.
- Массаж.
- Самоконтроль над осанкой.
Если же заболевание перешло в более запущенную стадию, то назначаются:
- Соблюдение постельного режима.
- Ношение специальных гипсовых повязок и других видов фиксации.
- Включение медикаментозной терапии.
При консервативном подходе к лечению, врач всё же делает упор на выполнение лечебных физических упражнений. Больной может ходить в специальные центры, где специалист по лечебной гимнастике подберёт для него комплекс занятий. Подбор осуществляется с учётом состояния здоровья больного, степени тяжести заболевания, функциональных возможностей организма.
Основное, на что делается акцент, когда выполняется гимнастика при кифозе — это растяжения мышц спины и позвоночного столба, укрепление мышечного корсета. Достигается это при выполнении наклонов, прогибов, скручивания корпуса, различных висов и подтягиваний.
Важно помнить, что упражнения при кифозе должны выполняться от лёгких к более сложным. Причём усложнение должно происходить как за один подход выполнения гимнастических упражнений, так и со временем можно увеличивать нагрузку в зависимости от самочувствия.
Оперативный подход
Если у взрослого больного наблюдается запущенный случай кифоза, то врачом может быть предложено оперативное (хирургическое) вмешательство. Основными показаниями, к его проведению служат:
- Быстрое развитие болезни.
- Угол, при котором кифоз превышает 60 градусов.
- При возникновении рисков компрессионного сжатия спинного мозга.
- Сильная скованность и затрудненность движений.
- При сопутствующих заболеваниях мочеполовой системы и кишечного тракта.
- Интенсивный болевой синдром, который возникает в результате защемление нервных отростков.
На данный момент технологии проведения таких операций являются мало травматичными, так как проводятся эндоскопически.
Вся совокупность оперативных методов разделяется на:
- Функциональные.
- Косметические.
Используют следующие виды операций:
- Стабилизирующие — при них деформацию позвоночного столба исправляют путем применения фиксирующих интеркорпоральной и заднебоковой систем.
- Декомпрессионно-стабилизирующие — при них пациенту удаляются грыжи между позвонками. Если возникает такая медицинская необходимость, то могут удалить и сам межпозвоночный диск. Удаляют и зачищают также костные отложения. После такого вида операционного вмешательства пациент может восстанавливаться в течение определенного промежутка времени. Период зависит от физического состояния, возраста, общего здоровья организма, и психологического состояния пациента.
- Корригирующие.
Операция по исправлению кифоза может быть связана с определенными рисками и осложнениями в послеоперационный период:
- Во время операции могут быть повреждены нервные структуры.
- Может возникнуть очаг инфекции.
- Замедленное или затрудненное заживление. Это исключает повторное хирургическое вмешательство.
- Трансплантат, который установлен, может видоизменяться или смещаться, что может усугубить ситуацию.
Медикаментозное лечение
На данный момент врачи, прибегая к медикаментозному лечению пациентов, больных кифозом, применяют следующие лекарства:
- Обезболивающие. Они призваны устранить неприятные ощущения, связанные с болевым синдромом. В качестве обезболивающих могут быть применены лекарства в пероральной форме, мази, пластыри и уколы, так называемые, блокады.
- Витаминно-минеральные комплексы, призванные восполнить недостаток веществ, которые необходимы для здорового функционирования костной, мышечной и хрящевой тканей. Они должны быть обязательно включены в медикаментозное лечение при кифозе, так как без них невозможно полное восстановление нормальной функции организма.
- Хондропротекторы – эта группа лекарств включает в себя такие незаменимые компоненты для человеческого организма, как хондроитин и глюкозамин. При помощи их, можно добиться хотя бы частичного восстановления хрящевой ткани и костей позвоночника. К тому же препараты хондропротекторной группы способны снять воспаление в пораженных тканях за короткие сроки, снизить болевые ощущения и устранить отечность.
Важно помнить, что для эффективного исцеления от кифоза следует применять в комплексе препараты из каждой группы. Иначе лечение будет малоэффективным.
Массаж при кифозе
Проведение курсов массажа при кифозе грудного отдела позвоночника является существенным помощником в борьбе с заболеванием. Эта процедура призвана:
- Снизить боль.
- Расслабить мышечный каркас, устранив тем самым возможное защемление нервных корешков, снизить гипертонус, усилить напряжение в чересчур расслабленных мышцах и изменить неправильные контрактурные установки.
- Улучшить кровообращение, что способствует лучшему питанию тканей как мышечных, так и костно-хрящевых.
- Наладить нормальные обменные процессы в организме.
При проведении массажа следует придерживаться следующих основных правил:
- Сам по себе массаж при кифозе может оказаться эффективным только на самых ранних стадиях заболевания. Тогда как при более запущенных формах следует применять комплексное лечение. Конкретные рекомендации может дать только врач специалист.
- Частота проведения сеансов не должна быть слишком интенсивной. Для поддержания здорового состояния достаточно 5–6 сеансов в течение 1 месяца.
- Назначать терапию массажем может только врач с учётом особенностей течения болезни, ее степени и общего состояния организма пациента. Причём следует помнить, что массаж имеет свои противопоказания.
- Сеансы массажа должен проводить высококвалифицированный специалист, так как неправильная техника проведения может нанести еще больший вред организму.
Какой должен быть массаж
Важно помнить, что массаж при кифозе не относится к лечебным методикам. Он призван только увеличить эффективность и ускорить процесс выздоровления при консервативных методах лечения или после хирургической терапии.
При выполнении массажа при кифозе грудного отдела, специалист массажирует непосредственно области, в которых происходит искривление позвоночного столба, и участки, находящиеся выше этой области.
Виды массажа, применяемые при кифозе:
Периостальный – он восстанавливает нарушение кровоснабжения, в результате чего питание внутренних органов и мышечно-костных структур существенно улучшается. Этот тип массажа может быть проведён после хирургического вмешательства в восстановительный период. В этом случае он призван зафиксировать установленные элементы в позвоночнике. Периостальный массаж хорошо справляется с предотвращением дальнейшего искривления в позвоночном столбе.
Сегментарный – это ещё один тип массажа, который можно проводить при кифозе. Принципы воздействия заключаются в том, что растираются определенные участки кожи, которые связаны непосредственно с нервными окончаниями в спинномозговом канале. При таком массаже используются классические техники и движения, которые локализуются на тех областях, где происходит выпячивание кифотической дуги. С помощью этого массажа можно улучшить кровообращение в тканях, снять излишнюю напряженность в мышечном каркасе, подготовить опорно-двигательный аппарат к выполнению определенных физических нагрузок, в том числе и гимнастических упражнений при кифозе грудного отдела.
Как массажировать
Сеанс начинается с лёгких поглаживающих движений, при которых ладонь движется по поверхности кожных покровов не образуя складок. Призвана такая техника усилить кровообращение и разогреть ткани.
Далее, проводят обхватывающие движения, при которых кожа захватывается попеременно пальцами, сжатыми вместе.
Растирание тканей сопровождается интенсивными движениями, способствующими разогреванию.
Вибрация – при таком типе движений совершаются колебательные движения различной амплитуды и интенсивности воздействия. Вибрация может быть прерывистой, лабильной или постояннодействующей.
К вспомогательным движениям относятся:
- Пиление.
- Пощипывание.
- Строгание.
- Покалывание.
- Постукивание.
Какой эффект от массажа
После проведения сеансов массажа состояние пациента, больного кифозом, значительно улучшается. Особенно ярко это проявляется при первой стадии болезни. В этом случае можно обойтись практически одним массажем, чтобы приостановить развитие заболевания.
Но если кифоз перешел во вторую и последующие стадии, то массаж должен быть включён исключительно в комплексное лечение.
Массажем достигаются следующие оздоровительные воздействия на организм:
- Кровообращение увеличивается не только во время сеанса, но и сохраняется в нормальном состоянии в течение последующих суток и более.
- В результате улучшения питания тканей кислородом и всеми питательными веществами, костные, хрящевые и мышечные структуры получают все необходимое, для нормального функционирования. В результате этого организм способен сам справляться с болезнью.
- Излишне напряженные мышцы после массажа расслабляются и приходят в нормальный тонус.
- Если мышечные ткани расслаблены, у них наблюдается гипотонус, при помощи массажа можно привести их в состояние нормального тонуса.
- Снимаются воспалительные процессы, так как ткани получают всё необходимое из восстановленного тока крови.
- Воздействуя на костные структуры, специалист по массажу может устранить защемление нервных окончаний. А это, в свою очередь, устраняет или снижает в значительной мере болевой синдром.
Но важно помнить, при проведении массажа следует учитывать, что он имеет свои противопоказания:
- Повышенная температура тела.
- Туберкулез.
- Онкологические заболевания различной локализации.
- Остеомиелит в хронической форме.
- Различные психические расстройства.
Как лечить сутулость у ребенка?
Часто у родителей возникает вопрос – что такое кифоз? При этом важно разделять что такое лордоз, кифоз, сколиоз.
Стоит различать кифоз и сутулость. По существующей классификации, на данный момент выделяют два типа нарушения осанки у человека:
- Кифоз — искривление позвоночного столба в направлении вперёд назад.
- Сколиоз — искривление позвоночного столба в направлении влево вправо.
Если же говорить о сутулости, то это первый клинический признак проявления кифоза грудного отдела позвоночника. Если проигнорировать этот симптом, то из простого нарушения осанки может развиться горбатость.
Очень часто сутулость и кифоз у детей появляются в период, когда они начинают посещать школу. Связано это с повышенными физическими нагрузками и длительным статическим положением в одной позе — сильно наклонившись над столом.
Здесь всё зависит от того внимания, которое родители оказывают своему ребенку. Если они заметили изменения осанки, то есть проявление сутулости, то следует принять неотложные меры.
Грудной кифоз возникает у ребенка в возрасте, как правило 6–7 лет, если не был вызван внутриутробными изменениями или рахитом, перенесенным в раннем детстве.
Сначала необходимо оценить состояние позвоночного столба у ребёнка и проверить его лордоз и кифоз. Для этого необходимо встать спиной к стене, поставить вместе ступни, пятки и копчик позвоночника должны касаться вертикальной поверхности.
После этого постараться просунуть ладонь в районе поясницы. Если она проходит полностью, значит, прогиб позвоночника находится в норме. Если просовываются лишь пальцы, то это говорит о том, что лордоз начинает сглаживается. Это первый тревожный симптом.
После этого оценивается грудной отдел позвоночника. Если лопатки сильно отстают от стены (крыловидные лопатки), а не соприкасаются полностью с плоскостью стенки, то это говорит о том, что появились нарушения в осанке.
На последнем этапе оценивается положение затылочной части головы. Она должна быть прижата к стене. Наиболее ярко выражено отклонение головы, когда сутулость хорошо просматривается визуально.
То есть, из всего вышесказанного стоит отметить, что важно правильное положение кифоза, лордоза позвоночника по отношению друг к другу и их физиологически правильное отклонения от вертикальной оси.
Родителям стоит обратить на это внимание и принять меры. Для того чтобы скорректировать неправильную осанку, можно применить лечение в домашних условиях. Для этого необходимо выполнять специализированную гимнастику. А также, родители должны позаботиться о правильной, с точки зрения анатомии человека, мебели.
Выполнение гимнастических упражнений призваны устранить или предупредить кифоз у детей:
- Укрепить мышцы в грудном отделе, причём как по задней, так и по боковой, и передней поверхностям.
- Увеличить способность мышц к растяжению.
- Проработать и укрепить мышцы поддерживающие лопатки в правильном положении. Для этого выполняются комплексы упражнений на проработку ромбовидной и трапециевидной мышц.
- Отдельно стоит уделить внимание проработки ягодичных мышц. Они играют ключевую роль в поддержании позвоночного столба в правильном положении.
Особенности занятий лечебной физкультурой при кифозе
Перед тем как заняться лечебной физкультурой, следует помнить о мерах предосторожности, которые необходимо обязательно соблюдать:
- Начинать выполнять упражнение стоит с небольшого отрезка времени. В особо тяжелых случаях время не должно превышать 5 минут. Постепенно следует увеличивать длительность вплоть до 1 часа.
- Каждое упражнение обходимо повторять от 5 до 10 раз. Основные упражнения должны включать в себя нагрузки на мышцы корпуса, шеи и ягодиц.
- Обратить особое внимание на то, что грудные мышцы нужно только растягивать, а не нагружать.
- Не использовать любые виды утяжелителей, а если они используются, то учитывать, что для мужчин не стоит брать больше 5 кг, а для женщин больше 3 кг.
- Комплекс должен включать в себя упражнения на расслабление.
Какие делать упражнения от сутулости
Основные упражнения при кифозе, которые следует выполнять для избавления от заболевания.
Упражнение 1. Взять в руки палку так, чтобы кисти рук находились шире плеч. Вытянуть руки перед собой и далее маховым плавным движением завести руки за голову настолько, насколько позволяет амплитуда движений. Важно, чтобы при выполнении упражнения не возникало болевых ощущений.
Упражнение 2. Разведение рук в горизонтальном направлении. Встать прямо, расставив ноги на ширину плеч. Вытянуть перед собой руки, слегка скрестив их одна над другой. Затем плавно, на выдохе развести руки так, чтобы они остались в горизонтальном положении, разведенными в стороны.
Упражнение 3. Поднятие рук из положения вниз в положение вверх. При этом поднимать руки можно как перед собой, так и разводя их по сторонам.
Упражнение 4. Лечь на пол лицом вниз. Руки располагаются вдоль тела. Плавно на вдохе постараться приподнять голову как можно выше, отрывая при этом также грудную клетку от пола. Руки при этом следует заводить назад.
Упражнение 5. Встать с опущенными руками, расположенными вниз вдоль тела. Медленно на выдохе поднимать через голову одну руку, заводя ее на противоположную сторону и наклоняя при этом корпус в противоположную сторону. Вторая рука при этом плавно скользит по бедру вниз к коленной чашечке. Далее, меняется сторона наклона и рука.
Упражнение 6. Лечь на живот. Ладони упираются в пол около грудной клетки. На вдохе поднимать корпус тела максимально высоко вперёд так, чтобы на пол опирались только бедра, ноги и ладони.
Упражнение 7. Лежа на полу следует руки вытянуть вверх, чтобы они образовывали одну линию с телом. Дали попеременно поднимать верхнюю и нижнюю конечность в перекрестном направлении. То есть на счёт 1 поднимается левая рука и правая нога. На счёт 2 они опускаются на пол. На счёт 3 поднимается правая рука и левая нога. На счёт 4 они кладутся на пол. Далее, всё повторяется в такой же последовательности.
Упражнение 8. Встать на четвереньки и плавно попеременно то выгибать, то прогибать спину в пояснично-грудном отделе.
Выполняя упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника на ранних стадиях болезни можно полностью избавиться от этого неприятного заболевания. Ведь оно не только обезображивает внешней вид, но и негативно воздействуют на все внутренние органы человека.
Стоит помнить, что профилактика кифоза – это основное мероприятие, на которое должны обратить внимание родители школьников, для того чтобы не допустить развития этого болезни у своих детей.
ЛФК при кифозе грудного отдела более запущенной стадии должна сопровождаться другими методами лечения, для большей эффективности результата.
Комплекс упражнений при кифозе призван улучшить работу мышечного каркаса и усилить кровообращение.
Шейный кифоз
Шейный кифоз возникает реже, в отличие от грудного. Причинами к его появлению также служат дегенеративные изменения в костных и хрящевых структурах. Кифоз шеи сопровождается формированием неправильного обратного прогиба в этой области позвоночника.
Зачастую встречаются такие состояния, когда грудной кифоз усилен шейным или крестцовым. В этом случае наблюдается одновременно искривления на разных участках позвоночного столба.
Так, чтобы побороть кифоз в шейном отделе, особенно на ранних стадиях можно использовать специальную лечебную физкультуру.
Для того чтобы правильно выполнять гимнастические движения нужно понимать, на что должны быть направлены все упражнения. Основное что должно быть проработано в теле, это:
- Трапециевидная мышца, которая соединяет шею, плечо и область вокруг лопатки.
- Ременная мышца.
- Ромбовидная мышца малая и большая.
- Сосцевидная грудино-ключичная.
- Подлопаточная надостная и подостная мышцы также должны быть проработаны при шейном остеохондрозе.
В патологическом кифозе шейного отдела позвоночника симптоматика очень сильно схожа с шейным остеохондрозом. При этом также, может появиться шейный горб, онемение кожи лица, гипертонические состояния. Для того чтобы устранить симптоматику, или хотя бы приостановить ее прогрессирование, стоит прибегнуть к разным методам лечения, одним из которых является выполнение специального комплекса упражнений.
Перед тем как приступить к выполнению гимнастики, нужно подобрать комплекс упражнений таким образом, чтобы все движения были плавными и мягкими. Не допускаются резкие повороты и запрокидывание головы.
Можно применять изотонические виды гимнастики, которые направлены на плавное растяжение и сжатие мышц шеи.
Основные движения заключается в следующем:
- Сгибание в направлении спереди-назад.
- Сгибание-разгибание справа-налево.
- Плавные повороты, которые не должны вызывать болевых ощущений в области шеи лопаток и плеч.
- Растяжение — на них стоит обратить особое внимание и прорабатывать все вышеперечисленные мышцы не только на нагрузку, но и на увеличение их эластичности.
Следует выполнять гимнастику регулярно, иначе не будет заметно видимого эффекта. Для этого достаточно в день выделять до 20 минут. Причём явный терапевтический эффект будет заметен через 2–4 месяца, в зависимости от степени запущенности заболевания.
Кифоз поясничного отдела позвоночника
Кифоз поясничного отдела позвоночника имеет свои особенности. Позвоночный изгиб лордоза в пояснице, при этом типе заболевания, становится менее выраженным, формируется сглаженность. Так, спина сопротивляется повышенным нагрузкам, которые человек даёт на неё.
Для того чтобы лечить кифоз поясничного отдела позвоночника применяют те же самые методики, что и для грудного отдела.
Если говорить о специальной гимнастике, то при кифозе поясничного отдела позвоночника лучше подбирать такие упражнения, которые направлены на проработку:
- Бедренной части ноги.
- Ягодиц.
- Области малого таза.
- Поясницы.
- Косых мышц корпуса.
- Пресса.
- И всех остальных мышц спины, вплоть до области плеч.
Рекомендации к выполнению такие же, как и при грудном отделе. Важно начинать с самых легких упражнений. Постепенно, наращивая их сложность. Это позволит исключить травмирование спины и перенапряжение мышц. Постепенно длительность тренировки может быть доведена до получаса.
Как выбрать корсет от сутулости
Корсеты, как и бандажи относятся к изделиям ортопедической группы. Их используют для того, чтобы скорректировать осанку и зафиксировать позвоночный столб в правильном положении.
Такой тип изделия можно использовать для профилактики появления кифоза или сутулости. Особенно актуально это для детей младшего возраста, которые начали посещать школу. Также их используют для лечения уже сформировавшегося заболевания и в послеоперационный период.
Существуют следующие виды корсетов:
- Для коррекции осанки.
- Для фиксации в правильном положении.
- Для исправления деформации.
- При возникновении компрессионных синдромов.
- При кифосколиозе.
Если есть кифоз, то корсет нужно использовать только по назначению врача. И следовать строго инструкциям по применению, иначе мышцы могут атрофироваться, что скажется негативным образом на состояние здоровья.
Корсеты и бандажи, используемые при кифозе, делятся на следующие виды:
- Лечебный – их используют, когда стадия кифоза достигает 3 степени.
- Профилактический – может быть использован как для профилактики, так при кифозе 1 и 2 степени.
Следующим важным этапом, после того как определен вид корсета, является его подбор по фигуре, размеру тела человека с учетом возраста. Купить корсет можно в специализированных учреждениях, занимающихся продажей медицинской техники.
Но лучше всего если корсет будет не куплен, а изготовлен по индивидуальным параметрам тела человека. Изготавливаются специальные гипсовые слепки, которые способны учесть все анатомические особенности, вплоть до мельчайших факторов.
Естественно, что ценовая категория такого изделия будет гораздо выше стандартного. Но эффект от его применения будет иметь более выраженный эффект.
Профилактика
Для того чтобы избежать появления кифоза необходимо соблюдать следующие условия:
- Следить за осанкой, своей или ребёнка. Не допускать неправильного положения, особенно когда младший школьник учит уроки.
- Использовать качественную анатомически правильную мебель — стулья, кресла, кровати.
- Выполнять профилактическую зарядку, упражнения которой направлены на укрепление мышечного корсета всего тела. А также обязательный комплекс растяжек.
- Правильный режим дня, включающий в себя полноценный сон в правильное время. Это позволяет избежать стрессов, а соответственно не допустить излишнюю напряженность мышц, особенно в области плечевого пояса.
- Правильное рациональное питание. В меню должны входить в нужном количестве белки, жиры и углеводы. Причём основной упор должен быть сделан на пищу животного и растительного происхождения.
- Если питание не удаётся сбалансировать, то необходимо включить в рацион витаминно-минеральные комплексы.
- Потреблять правильные жиры. К таковым относятся растительные масла – нерафинированные, первого холодного отжима. Они богаты омега-3 и омега-6 жирными кислотами, отвечающими за здоровье сосудистой системы.
- Исключение всех вредных привычек — курение и злоупотребление алкоголем. Если невозможно полностью отказаться от них, то хотя бы свести их, по возможности к минимуму.
- Избегать ношения некомфортной обуви, которая слишком плотно облегает ногу. Это вызывает деформацию стопы, что, в свою очередь, негативно сказывается на позвоночнике.
- Женщинам стоит избегать высоких каблуков, так как такая обувь провоцирует неправильное положение всего тела. Наиболее комфортная высота каблука находится в пределах 3 – 4 см.
- Для ребёнка одежда должна быть удобной. Это подразумевает под собой возможность свободно поднимать руки и поворачивать корпус. То есть одежда не должна сковывать торсовую часть тела и руки.
- Гиподинамический образ жизни должен быть исключён. Если нет возможности выполнять регулярно физические нагрузки, то стоит хотя бы делать перерыв от сидячей работы каждые 30 минут. Во время перерыва совершает лёгкие разминочные движения.
Поделиться ссылкой:
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с Бубновским Сергее Михайловичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее… »
Виды, Описание, Сиптомы и Причины
Причины возникновения кифоза могут быть совершенно разные. В зависимости от того, что послужило толчком для развития заболевания, выделяют разные виды кифотических изменений в позвоночном столбе. Кифоз может проявлять себя, как чрезмерным выпяченными прогиба, таки его сглаженностью.
Когда грудной кифоз сглажен, то это также является патологическим состоянием, проявляющимся, как правило, у тех людей, мышечный корсет которых атрофируется в результате длительного лежачего положения.
Осаночный постуральный или функциональный кифоз
Осаночный постуральный кифоз возникает, как правило, у детей или молодых людей в возрасте до 30 лет. Чаще всего им страдают девушки и молодые женщины. Вызван этот тип кифоза слабостью мышечного корсета в области грудной клетки.
Сильные и правильно развитые мышцы, призваны поддерживать позвоночный столб в правильном положении. Но если они ослаблены, то это приводит к тому, что мышечный каркас перестает формировать правильную осанку. Возникает состояние так называемой – “круглой спины”.
Но, помимо, слабости мышечного корсета к кифозу приводят следующие причины:
- Неравномерные или неправильные физические нагрузки, которые способствуют округлению спины.
- Неправильная, стесняющийся движение одежда, которая давит на область плеч. Особенно часто эта причина приводит к тому, что образуется кифоз у детей дошкольного возраста.
- У молодых людей высокого роста иногда возникает комплекс, из-за которого они стараются искусственным образом сделать себя немного ниже. Поэтому регулярно сутулятся, что и приводит к формированию круглой спины у детей и молодых людей.
- Гиподинамический образ жизни приводит к слабости мышц, в том числе и в грудном отделе. Результатом чего становится искривление позвоночника.
- Чрезмерные физические нагрузки также могут стать причиной образования функционального кифоза.
Важно отметить, что такой тип искривления позвоночника легко отделим от других. При выкладывании пациента животом на ровную поверхность скругление спины становится практически незаметным. Так как при этом типе заболевания отсутствуют функциональные изменения в костных структурах позвонков.
Механизм формирования осаночного постурального кифоза заключается в следующем. При неправильном внешнем воздействии на мышцы происходит неправильное растягивание связок в области спины, непосредственно около позвоночника. Форма позвонков перестает соответствовать нормальному, здоровому состоянию, что и приводит к наклону корпуса вперёд.
К тому же включается компенсаторные механизмы организма, которые вызывают усиление прогибов лордоза. А это, в свою очередь, приводит к усилению симптоматики.
Юношеский кифоз болезнь Шейермана-Мау
Юношеский кифоз встречается чаще всего у мальчиков и поражает примерно 1% популяции детей и подростков в возрасте от 14 до 16 лет. На данный момент учёными не установлены точные причины, вызывающие остеохондропатический кифоз.
Но всё же, ученые считают наиболее вероятными причинами, вызывающими этот тип кифоз:
- Изменённое кровообращение позвонков, то есть костные и хрящевые ткани не получают должного количество питательных элементов.
- Костная ткань склонна к гипертрофированному разрастанию.
- Омертвление гиалинового хряща.
- Наличие микро травмированных участков на позвонках, которые возникают в результате повышенной хрупкости костных тканей (остеопороза).
- Развитие мышц спины происходит патологически неправильно.
Юношеский кифоз формируется следующим образом. Отдельные элементы позвоночника в грудном отделе приобретают неправильную форму. С внутренней стороны позвоночника (со стороны, обращенной к грудной клетке) они становятся меньше по высоте, тогда как с наружной стороны (обращённый к спине) они остаются нормальными. Образуется клиновидная форма в поперечном сечении позвонка.
В результате появляются неправильные контрактурные установки мышечных структур. Мышцы становятся более напряженными и сжатыми в области груди. Всё это приводит к наклону головы и шейного отдела вперед и выпячиванию грудного отдела назад при остеохондропатическом остеохондрозе.
Врожденный кифоз
Данный вид кифоза возникает ещё в процессе внутриутробного развития. В 1 случае из 4 врожденный кифоз сопровождается аномальными изменениями мочеполовой системы ребенка.
Причинами, приводящими к данному заболеванию являются:
- Аномальные развития позвонков, при которых формируются неправильные структуры, приобретающие клиновидную, бабочкобразную и другие виды форм. Это наиболее распространенный вариант отклонения при врождённом кифозе. Он встречается в 3–4 случаях из 5 у детей с данным типом кифоза.
- Слипание позвонков в процессе их формирования.
- Ротационная дислокация в позвоночнике. В этом случае кифоз формируется между естественным лордозом и сколиозом. Этот тип врождённого кифоза встречается редко.
- Механизмы образования врожденного кифоза заключаются в том, что на этапе, когда закладывается позвоночник у плода, а это 5–6 неделя беременности, мать переносит какое-либо заболевание или находится в постоянных сильных стрессовых ситуациях.
Паралитический кифоз
Эта разновидность кифоза возникает в результате того, что мышцы полностью обездвиживаются, то есть наступает паралич. И неважно, какое заболевание вызвало это состояние — детский церебральный паралич, полиомиелит, мышечная дистрофия или что-либо другое.
У паралитического кифоза наблюдается следующий механизм формирования. Вялые мышцы спины или наоборот излишне напряженные, не имеют той силы, которая необходима для поддержания правильного положения позвоночного столба. В результате происходит изменение объема мышечной массы и потеря ее функциональности. Позвоночный столб начинает деформироваться и возникает кифоз.
Особенно ярко это проявляется тогда, когда человек подвергает себя излишней физической нагрузке, и у него уже наметились отклонения в позвоночнике.
Посттравматический кифоз
Наиболее распространенным случаем, вызывающим кифоз позвоночника, является перенесенная травма. По статистике в 70% случаев после травмирования позвоночного столба, происходит его искривление и возникновение кифоза. Насколько выражена кифотическая осанка и насколько яркая симптоматика заболевания, зависит от тяжести перенесенной травмы.
Причинами, приводящими к появлению этого типа кифоза, являются любые виды травм — компрессионные, оскольчатые, полученные во время дорожно-транспортных происшествий, при неудачных падениях и прыжках.
Механизм формирования посттравматического кифоза заключается в том, что в результате получения травмы, нарушается целостность позвоночного столба. Уже невозможно полноценное его функционирование. Из-за того, что костная и мышечная структуры не справляются со своей работой, они постепенно подвергаются дегенеративным изменениям и неспособны полноценно выполнять свои функции, а иногда и полностью обездвиживают человека.
Иногда последствия травмы настолько тяжёлые, что происходит разрушение не только костных структур, но и сдавливание спинного мозга. А это уже может привести к полному параличу человека.
Послеоперационный кифоз
Этот вид кифоза не имеет широкого распространения, но всё же может появиться после перенесённых операций по устранению межпозвоночных грыж и спондилолистеза.
К основным причинам относятся:
- Если оперируемому человеку неудачно были установлены винты, пластины или другие виды фиксаторов.
- Нарушение послеоперационного режима и рекомендаций доктора. Так, больному категорически запрещается сидеть после операции, проведенной на позвоночнике, в течение от 3 недель до 1,5 месяцев.
- Длительное ношение послеоперационного корсета.
При этом виде кифоза механизм формирование заключается в том, что смещаются фиксаторы, и они уже не способны нести заданную функцию. В результате чего позвоночник занимает анатомические неправильное положение. Структуры смещаются с образованием искривлений.
Дегенеративный кифоз
Этот вид кифоза встречается у тех людей, у которых уже в организме запустился механизм дегенерации костных, хрящевых и мышечных тканей спины. Например, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Причинами являются те изменения в позвонках, хрящевых тканях и мышцах которые формируются при заболевании. Всё это служит причиной тому, чтобы позвоночник остался без необходимой ему опоры.
Механизмы, происходящие в организме и приводящие к появлению дегенеративного кифоза, заключается в следующих этапах:
- Позвонки деформируются, на них появляются остеофиты и другие наросты. Зачастую люди с таким типом кифоза страдают пониженной плотностью костей.
- Межпозвоночные диски уменьшаются по своей высоте, из-за дегенеративных процессов.
- Здоровые участки позвоночника принимают на себя основную нагрузку, которую не способны нести изменённые структуры.
- Под действием увеличенной нагрузки происходит ускоренный износ здоровых областей. Что и вызывает замкнутый круг.
Сенильный старческий кифоз
Этот тип кифоза затрагивает в большинстве случаев женскую популяцию пожилых людей. Развивается с возрастом.
Причинами для его формирования являются – износ всех систем позвоночника и мышечного каркаса, необратимые возрастные процессы, поддержать которые не представляется возможным.
Механизмами формирования служат все возрастные изменения, такие как:
- Проседание межпозвоночных дисков.
- Размягчение костных структур.
- Расслабленность мышц, усилить работу которых уже невозможно, так как уменьшается выработка коллагенов и белков.
В процессе этих изменений позвоночника пожилой человек уже не способен выдерживать даже умеренные виды нагрузок. Позвоночник деформируется, результатом чего является появление кифоза.
Рахитический кифоз
Такой кифоз у ребенка развивается с полугодовалого возраста. Причиной для его возникновения у грудничка является рахит.
Но кифоз, возникший из-за рахита может возникнуть в юношеском возрасте у тех детей, которые в детстве перенесли рахит.
При таком течении болезни усиление грудного кифоза сопровождается нехваткой витамина D в организме. В результате чего костная ткань становится гораздо легче, чем должна быть. Вместе с этим состоянием появляются неврологические проблемы и сбои в работе внутренних органов.
Механизм рахитического кифоза заключается в том, что костные структуры становятся излишне мягкими, мышцы вялые. В результате чего позвоночник не выдерживает нагрузки, которую он вынужден испытывать. Отдельные структуры позвоночного столба смещаются, изменяя свое естественное положение и приводя к возникновению заболевания.
Поделиться ссылкой:
Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с Бубновским Сергее Михайловичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее… »
Кифоз. Методы лечения кифоза, симптомы, причины, диагностика
Видео
- Кифоз. Вопрос-ответ.
Тематика: Вопрос-ответ - Кифоз
Тематика: Энциклопедия заболеваний
Симптомы кифоза могут колебаться от неправильной осанки до болевых ощущений и серьезных проблем связанных со сдавлением органов грудной клетки или брюшной полости. Боли появляются преимущественно в зоне кифоза. Сильное искревление может привести к сдавлению спинного мозга и корешковчто может вызвать слабость в нижних конечностях. Кроме того при сильном искривлении возможно сдавление грудной клетки и брюшной полости что приводит к нарушению дыхания и процесса пищеварения. В норме в грудном отделе позвоночника должен быть небольшой наклон вперед (выпрямленное С).
Кифотическая деформация значительно превышает нормальный изгиб приводя к закруглению спины или появлению горба.
Постуральный кифоз
Постуральный кифоз иногда называют «закругленной спиной» — это результат неправильной осанки. Такое бывает в подростков возрасте и у молодых. Сутулость в положении стоя или сидя вызывает наклон позвоночника вперед. Постуральный кифоз часто сопровождается гиперлордозом в поясничном отделе. Позвоночник и в норме имеет некоторый изгиб вовнутрь в поясничном отделе. Гиперлордоз компенсирует грудной кифоз и наклон позвоночника в грудном отделе вперед. Постуральный кифоз корректируется самопроизвольно когда человек лежит на ровной поверхности или при гиперэкстензии позвоночника. При рентгеновском исследовании не отмечаются изменения позвонков так как деформация и изменения структуры позвонков не характерны для этого вида кифоза. Постуральный кифоз хорошо поддается лечению с помощью обучения правильной осанки (умения правильно сидеть и стоять). Корсетирование как правило не требуется. Упражнения укрепляющие мышцы спины могут очень способоствовать в корректировке осанки.
Болезнь Шейермана-Мау
При болезни Шейермана происходит изменения формы позвонков в середине позвоночного столба. Передняя часть тел нескольких позвонков становится тоньше. Измененные позвонки заострены что вызывает наклон грудного отдела позвоночника вперед. Однозначного объяснения причин вызывающих это заболевание пока нет. Не исключается генетическая детерминированность этого заболевания. В тоже время предполагается роль остеопороза и мышечных нарушений в развитии деформацией.
Врожденный кифоз
Врожденный кифоз означает что человек рождается с дефектом формирования позвоночника. В таких случаях кифоз бывает крайне выражен. Такой выраженный кифоз может стать причиной паралича нижних конечностей (также как при травме или инфекциях). Врожденный кифоз нередко (20-30%) сопровождается аномалиями развития мочевыделительной системы. Если возникает подозрение на врожденный кифоз то необходимо дообследование (УЗИ почек, урография, рентгенография, МРТ).
МРТ и рентгенография помогают выявить отклонения в развитии позвоночника и его структур 3D компьютерная томография дает возможность визуализировать позвоночник в 3мерном режиме. Деформации при врожденном кифозе как правило лечатся хирургическим путем. К сожалению консервативные методы лечения малоэффективны при этом виде кифоза. Раннее хирургическое вмешательство дает хорошие результаты и может остановить прогрессирование заболевания.
Посттравматический кифоз
Повреждение (травма) позвоночника может привести к прогрессирующему кифозу и компрессии корешков спинного мозга. Переломы отдельных позвонков в грудном или поясничном отделе как правило вызывают небольшое кифотическое искривление. Посттравматический кифоз лечится хирургически или с помощью корсетирования. Выбор зависит от степени искривления.
Дегенеративный кифоз
Этот вид кифоза возникает при дегенеративных изменениях позвоночника. В течении времени дегенеративные изменения приводят к проседанию межпозвонковых дисков деформации тел позвонков ослаблению связочного аппарата. Это приводит к постепенному развитию кифоза в течении многих лет. Однажды сформировавшись кифоз неуклонно прогрессирует.
Кифоз вторичный
При системных заболеваниях соединительной ткани(СКВ, ревматоидный артрит, склеродермия и т.д). Последствия полиомиелита мышечной дистрофии ДЦП. Онкологические заболевания и последствия лучевой терапии.
Методы лечения кифоза
Консервативные методы в первую очередь используются при лечении кифоза. Они включают в себя:
- Физические упражнения (ЛФК),
- Физиотерапия,
- Медикаментозное лечение,
- Корсетирование.
При наличии остеопороза необходимо корректировать это состояние что поможет приостановить прогрессирование дегенеративного кифоза. Этого можно достигнуть комбинируя прием препаратов кальция гормнозаместительной терапии и щадящих физических нагрузок. Физиотерапия помогает уменьшить воспалительные процессы уменьшить болевые ощущения увеличить объем движений. Корсеты обычно полезно использовать в подростковом возрасте ежедневно в течении нескольких часов что помогает притормозить прогресс кифоза.
Хирургические методы лечения кифоза применяются при стойких болевых синдромах и при грубых деформациях со сдавлением органов грудной клетки или компрессией спинного мозга и корешков.
Кифоз шейного отдела позвоночника: признаки, лечение
Обычно патологический кифоз развивается в грудной зоне, но в редких случаях это заболевание поражает и шейный отдел. В результате изменений, вызванных поражением позвонков, шея приобретает дугообразную форму, обращенную выпуклостью назад. Это не только негативно сказывается на внешнем виде человека, но и грозит серьезными осложнениями со здоровьем. Итак, чем опасен кифоз шейного отдела позвоночника, и как его лечить?
Кифоз шейного отдела позвоночника
Что такое шейный кифоз
В норме позвоночник имеет небольшие изгибы, благодаря которым обеспечивается амортизация во время движения и происходит равномерное распределение нагрузки. В шейном отделе изгиб обращен выпуклостью вперед, и называется он лордозом. Такой же лордоз, только с чуть большим углом наклона, имеется в области поясницы. Под воздействием определенных причин в позвонках начинаются патологические изменения: их передняя часть сплющивается, а задняя, наоборот, разрастается сверх нормы. Даже если поражается всего 2-3 позвонка, меняется форма всего шейного отдела.
Пораженные позвонки приобретают клиновидную форму, продольная связка утолщается
Чем грозит такое состояние? Прежде всего, страдают межпозвоночные диски. Неравномерная нагрузка приводит к нарушению структуры дисков, разрушению фиброзного кольца и образованию грыж. В свою очередь, грыжи сдавливают проходящие в позвоночнике нервные окончания и кровеносные сосуды, что вызывает болевой синдром, кислородное голодание тканей и нарушение обменных процессов. От этого страдает не только позвоночник, но и головной мозг, возникают проблемы с давлением и дыхательной системой, ухудшается слух и зрение.
Прогрессирование кифоза грозит защемлением нервных окончаний и развитием других осложнений
Причины шейного кифоза
Шейный кифоз делится на два типа – врожденный и приобретенный. Первый тип, который встречается очень редко, обычно развивается из-за дефектов формирования позвонков во внутриутробный период. Это может быть неправильное соединение двух верхних позвонков с затылочной костью или отсутствие сращения между дужками позвонков.
Причиной врожденного кифоза являются различные аномалии развития позвонков
Второй тип встречается чаще и причин его появления гораздо больше. К таким причинам относятся:
- состояния, сопровождающиеся спазмами и параличом околопозвоночных мышц;
- болезни позвоночника дегенеративного характера;
- инфекционные поражения межпозвоночных дисков и тел позвонков;
- возрастные изменения, изношенность позвонков;
- опухоли в позвоночнике;
- перенесенный в младенчестве рахит;
- нарушение обменных процессов в тканях;
- травмы шейного отдела, в том числе и постоперационные;
- наследственная предрасположенность.
Причиной кифоза может стать травма шейного отдела, сопровождающаяся компрессионным переломом позвонка
Важно! В детском возрасте спровоцировать искривление позвонков может неправильно организованное место для занятий, из-за чего ребенку приходится длительное время сидеть с наклоненной вперед головой, а также нарушение осанки.
Симптомы заболевания
В отличие от грудного, шейный кифоз специфических симптомов не имеет, и пока искривление не станет выраженным, определить патологию будет довольно сложно. Проявления болезни носят общий характер, так что для выяснения причины недуга требуется дифференциальная диагностика.
В перечень распространенных симптомов входят:
- ограничение подвижности шеи;
- тянущие и простреливающие боли в шее, затылке, отдающие в теменную область;
При кифозе часто возникают тянущие боли в шее
- хруст при поворотах головы;
- перепады давления;
- нарушение чувствительности кожи лица и шеи;
- ухудшение слуха, зрения;
- частые мигрени, головокружения;
Больные кифозом страдают от сильных мигреней и головокружения
- быстрая утомляемость.
При выходе грыжи в позвоночный канал и сдавливании спинного мозга наблюдается усиление указанных признаков, возможны обмороки, чувство онемения в конечностях, проблемы с дыхательной системой и сердечной деятельностью. В тяжелых случаях развивается периферический или центральный паралич, в зависимости от того, как сильно поражен спинной мозг.
Диагностика и лечение
Методы диагностики при шейном кифозе стандартные: после первичного осмотра и сбора анамнеза доктор назначается рентгенологическое исследование, в ходе которого делают снимки шейного отдела в разных проекциях. Более точный анализ дает магнитно-резонансная томография или КТ, поэтому их назначают в сложных случаях и на самых ранних этапах заболевания, когда структурные изменения на рентгеновских снимках просматриваются нечетко.
Диагностику шейного кифоза проводят с помощью рентгенографии, КТ или МРТ
Лечат шейный кифоз преимущественно консервативными методами, и только если такая терапия оказывается безрезультатной, больному показана операция.
Важно! Легче всего устранить искривление у детей и подростков, так как кости у них продолжают расти и без особых трудностей поддаются коррекции. У взрослых деформации исправить сложнее, поэтому в большинстве случаев лечение направлено на устранение симптомов и повышение качества жизни больного, а вот восстановить нормальное положение позвоночника удается далеко не всегда.
Лекарственная терапия
С помощью медикаментов вылечить кифоз нельзя, но они необходимы для купирования боли, снятия отеков и воспаления при компрессии нервов. Если боли умеренные, используют обезболивающие средства из группы НПВС в виде мазей, кремов, пластырей.
Таблица. Популярные обезболивающие мази
Название | Описание препарата |
---|---|
«Траумель C» | Препарат многокомпонентный, относится к гомеопатическим средствам. Применяется при воспалениях и отеках в тканях, помогает снять боль, способствует регенерации пораженных участков. При острых болевых приступах малоэффективен. |
«Эспол» | Мазь содержит капсаицин – вещество, которое оказывает раздражающее и согревающее действие. Препарат способствует быстрому улучшению кровотока, помогает устранить боли при защемлении корешков, снимает отеки. |
«Випросал В» | В составе мази присутствует змеиный яд. Препарат оказывает раздражающее, сосудорасширяющее и анальгезирующее действие, способствует улучшению трофики тканей. |
«Нурофен» | Выпускается в виде геля, относится к группе НПВС. Эффективно устраняет болевой синдром, отеки, снимает воспаление мягких тканей. |
«Диклоран» | Активный компонент – диклофенак. Препарат из группы НПВС, эффективен при болях любой интенсивности. Хорошо снимает воспаления и отеки, оказывает длительное действие. |
«Долобене» | Препарат комбинированный, обладающий противоотечными, анальгезирующими и регенерирующими свойствами. Очень эффективен при острых болях, вызванных защемлением нервов. |
Перед применением мази следует внимательно ознакомиться с инструкцией, изучить противопоказания к препарату. Неправильное использование может привести к негативным последствиям и ухудшить состояние.
Мазь «Эспол»: инструкция по применению
Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды обезболивающих мазей для спины, а также рассмотреть их состав и применение вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
При сильном болевом синдроме наружные средства необходимо сочетать с таблетками и уколами, иначе эффект будет недостаточным. Обычно назначают анальгетики и обезболивающие из группы НПВС, сосудорасширяющие препараты, миорелаксанты. Точную дозировку и длительность приема определит лечащий врач, от пациента же требуется строгое соблюдение врачебных назначений.
ЛФК
Чтобы выпрямить шейный отдел, необходимо хорошо разработать и укрепить мышцы шеи. Лучше всего этому способствуют специальные упражнения, выполнение которых под силу любому. Так как при кифозе уязвимость позвонков и мягких тканей увеличивается, необходимо полностью исключить резкие движения, наклоны, интенсивные повороты головой. Двигать шеей нужно очень плавно, внимательно прислушиваясь к своим ощущениям.
Движения должны быть плавными, чтобы исключить травмы шейных мышц
Для достижения терапевтического эффекта заниматься следует ежедневно по 15-20 минут на протяжении 2 или 3 месяцев. В дальнейшем частоту занятий можно уменьшить до двух раз в неделю, если наблюдается положительная динамика.
Видео – Упражнения при шейном кифозе
У лечебной физкультуры есть свои противопоказания:
- обострение патологии, наличие сильной боли в шее;
- высокая температура;
- резкие скачки артериального давления;
- наличие в позвоночнике онкологических образований.
Совет. Не стоит заниматься при плохом самочувствии, головокружении, тошноте, носовых кровотечениях. Главное условие – после упражнений должна ощущаться легкая приятная усталость, а не боль или дискомфорт. Нельзя резко увеличивать количество повторов или длительность занятий, так как внезапная нагрузка на ослабленные мышцы принесет только вред.
Тракция (вытяжение)
При легкой степени деформации больному могут назначать вытяжение позвоночника. Для шейного отдела применяется специальное приспособление – петля Глиссона, представляющая собой систему ремней с застежками. Этот простой в использовании тренажер способствует увеличению межпозвонкового пространства, благодаря чему высвобождаются зажатые корешки и сосуды, налаживается кровообращение, улучшается питание дисков.
Вытяжение шейного отдела позвоночника
Важно! Тракция обязательно должна сочетаться с ношением ортопедического воротника, массажем и лечебной физкультурой, поскольку при такой нагрузке резко повышается риск травмирования мышц. Кроме того, процедура имеет много противопоказаний, и без назначения врача ее применять нельзя. Если деформации значительны, вытяжение будет малоэффективным, и в этом случае лучше подобрать другие методики лечения.
Ортезирование
Для выпрямления патологического изгиба шеи часто назначается ношение ортопедического воротника, или воротника Шанца. Эти приспособления бывают различной формы, высоты и степени жесткости, но все они действуют по одному принципу: снимают нагрузку с пораженных позвонков и фиксируют шею в правильном положении. Самостоятельно подбирать воротник нельзя, поскольку нужно учитывать степень деформации, возможные осложнение и наличие противопоказаний. Также нельзя носить воротник постоянно, поскольку это приводит к атрофии мышц. Чтобы достичь ощутимых результатов, ношение фиксатора необходимо сочетать с лечебными упражнениями и массажем.
Ортопедическая шина-воротник позволяет зафиксировать шею в правильном положении
Если вы хотите более подробно узнать, какие виды бандажей существуют и правила использования бандажа на шейный отдел позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Массаж
Массаж шеи является важной частью лечебной терапии. С помощью мягкого воздействия на поверхностные и глубокие ткани удается снять болезненные спазмы, улучшить кровообращение, нормализовать мышечный тонус. При кифозах 1-2 степени массаж можно выполнять самостоятельно в домашних условиях после консультации с профессиональным массажистом. Главное – избегать слишком интенсивного воздействия, чтобы случайно не травмировать пораженный участок.
Лечебный массаж при шейном кифозе способствует ускорению регенеративных процессов и сокращает длительность терапии
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры всегда применяются в комплексе с остальными методиками, иначе эффект от них будет незначительным. Физиотерапия выполняет сразу несколько задач:
- снимает болезненные спазмы;
- восстанавливает подвижность позвонков;
- улучшает циркуляцию лимфы и крови;
- нормализует обменные процессы.
Лечение ультразвуком
К основным процедурам относятся электро- и магнитотерапия, ультразвуковое лечение, согревающие аппликации. Назначаются они курсами по 8-10 сеансов, с обязательными перерывами между курсами до полугода.
Видео — Кифоз шейного отдела позвоночника
Кифоз 1 и 2 степени грудного отдела позвоночника. Какой угол кифоза при 1 и 2 степени
Любое заболевание позвоночника является тревожным знаком.
Развитие деформаций позвоночного столба значительно увеличивает риск поражения нервной системы и представляет угрозу развития пожизненного паралича.
Одной из патологий, представляющих подобную угрозу здоровью, является кифоз.
В переводе с греческого «кифоз» означает «горбатый».
С точки зрения медицины он представляет собой искривления позвоночника, изгиб которых обращен назад.
Кифоз также как деформации позвоночного столба любого другого рода требует немедленного лечения.
Что это такое кифоз 1 и 2 степени
Кифозом называют патологию, которая характеризуется искривлением позвоночного столба в зоне грудной клетки. Подобное искривление в тех случаях, когда оно не превышает угла в 30 градусов, является физиологически необходимым и способствует предотвращению ущемления нервных корешков.
Развитие недуга вызывает увеличение нагрузки на опорно-двигательную систему. Он представляет опасность тем, что может спровоцировать разрыв нервных окончаний в позвоночнике и вследствие этого – паралич.
Современная медицина различает 4 стадии этого заболевания, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению.
Кифоз не трудно заметить при внешнем осмотре. Спина пациента принимает дугообразную форму. Ее верхний отдел имеет наклон вперед, при этом живот тоже слегка выпячен вперед, тогда как позвонки грудного отдела немного оттянуты назад.
Клиническая картина 1 и 2 степени болезни
При кифозе деформации в большей степени подвержен грудной отдел позвоночника, по этой причине его часто называют грудным кифозом. В тоже время медицинской науке известны примеры, когда искривления подобного типа происходили в зоне поясницы (крестца) или шеи.
Кифоз считается приобретенным недугом. Обычно он формируется при различных травмах, либо длительном пребывании в положении сидя, если человек не держит правильную осанку. Наследственным путем искривления передаются редко.
Определенные физиологические искривления имеются у всех людей, важно, чтобы их угол наклона не превышал показателей нормы.
Кифоз часто по мере развития начинает отдавать болью в области спины. Если не предпринимать при этом никаких мер, то постепенно будет происходить патологическое смещение, последствия которого могут быть необратимыми.
В силу того, что в позвоночнике располагается спинной мозг и нервные волокна, от которых зависит нормальная работа почти всех органов человеческого организма, при их смещении возможны клинические отклонения в работе многих органов. Негативные последствия могут проявляться в виде онемений, слабости мышц, приступов удушья, трудностей при передвижении.
Классификация
Классификация кифоза различает данное заболевания по разным показателям.
С точки зрения формы выделяют:
- угловой кифоз, характеризуемый угловатой выпуклостью на спине, вершина которой направлена назад;
- дугообразный кифоз, выпуклость на спине при котором имеет форму дуги разной длины, короткой или длинной;
- физиологический кифоз, представляющий одну из стадий развития позвоночного столба. Его можно отличить по углу наклона, который не превышает 30 градусов. На уровне грудного отдела он сохраняется до 7 лет, а в поясничном отделе до периода полового созревания.
Врожденный | Появляющийся вследствие аномального развития позвонков во время внутриутробного развития. Иногда при этом может отсутствовать тело самого позвонка, при этом человек может наклоняться только вправо или влево. Его наличие приводит к проблемам с мочеиспусканием в детском возрасте и параличу нижних конечностей у взрослых людей. |
Генотипический | Относится к наследственным заболеванием и может передаваться от родственников старшего поколения по доминантному типу. |
Юношеский, называемый также болезнью Шейермана-Мау | Развивается большей частью у детей подросткового возраста 14-16 лет, чаще мужского пола. Отличается тем, что зона поражения охватывает весь позвоночник по причине сужения передних позвонков и перерастания тех из них, которые были повреждены, в форму клина. |
Старческий, называемый также горбом | Он появляется вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в тканях позвонков, межпозвоночных дисков или при ослабленных мышцах в позвоночных отделах. Преимущественно встречается у женщин. |
Компрессионный | Характеризуется компрессионным переломом одного и более позвонков по причине аварии или травмы. При этом заметно уменьшается высота позвонков переднего отдела, что приводит к уменьшению всего позвоночника и появлению сутулости. |
Постуральный (его еще называют осаночным или мобильным) | Возникает по причине искривления вследствие нарушений осанки, ослабления мышц. Чаще появляется у подростков, имеющих привычку сутулиться сидя за партой |
Рахитический | Развивается у детей, переболевших рахитом вследствие ослабления мышц или связок, а также мягких, еще не сформировавшихся до конца, позвонков. |
Дегенеративный | Обусловленный дегенеративными патологиями позвонков и ослабления мышц позвоночника, часто возникает вследствие патологий опорно-двигательного аппарата, таких, как артрит или излишний вес, увеличивающий нагрузку на позвонки. |
Тотальный | Патология охватывает весь позвоночник. При этом он принимает форму дуги или буквы «С». Может быть обусловлен серьезными недугами, такими, как болезнь Бехтерева. Чаще всего наблюдается у детей до 1 года. |
Туберкулезный | Развивается по причине туберкулезного спондилита, разрушающего тела позвонков и приводящий к их сжатию. |
Паралитический | Вызванный поражениями нервной системы. Причинами также может стать паралич, полиомиелит, дистрофия мышц, ДЦП, травмирование спины и головы. |
Послеоперационный | Возникает вследствие нарушения превентивных мер, которые приводят к повторному развитию кифоза в период после операций. |
По характеру развития недуга различают два вида:
- медленную прогрессию, при которой угол выпуклости в течение года увеличивается не более, чем на 7 градусов;
- быстрая прогрессии, когда угол за один год может увеличиться больше, чем на 7 градусов.
По локализации вершины позвоночной дуги различают:
- шейно-грудной;
- верхнегрудной;
- среднегрудной;
- нижнегрудной;
- грудопоясничный;
- поясничный.
Распространённость и значимость
Кифоз считается довольно распространенным недугом. В среднем он наблюдается у 10% жителей всего мира. В большей степени характерен для детей и подростков. Чаще появляется у мальчиков, чем у девочек. При отсутствии своевременных терапевтических мер может привести к необратимым деформациям, приводящим к сбоям в работе почти всех органов человеческого тела по причине защемления нервных окончаний.
Видео: «Кифоз 2 степени»
Факторы риска, причины
Чаще всего чрезмерные вогнутости грудного отдела позвоночника появляются вследствие ослабления мышечного корсета спины и различными патологиями опорно-двигательного аппарата.
При отсутствии достаточной физической активности, нужного количества кальция, фосфора, витамина D, белков и витаминов также увеличивается риск развития заболевания.
У пожилых людей искривления позвоночника часто возникают вследствие заболеваний суставов нижних конечностей и при вывихах головки бедра.
Выделяют основные причины развития кифоза:
- нарушение правильной осанки;
- травмирование позвоночника;
- остеохондроз;
- наследственные факторы;
- оперативные вмешательства;
- ряд заболеваний, включая рахит, туберкулез, коксартроз, лордоз, ДЦП, дстрофия, полиомиелит, болезнь Бехтерева, опухоль в позвоночном столбе, паралич мышц.
Последствия кифоза 1 и 2 степени
В случаях значительного прогрессирования кифоза возникает опасность развития сопутствующих патологий:
- нарушения дыхания;
- нестабильности функционирования сердечно-сосудистой системы;
- патологии работы желудочно-кишечного тракта.
Нередко люди, имеющие кифоз, могут жаловаться на болевые синдромы в спине и между лопатками.
Опасными осложнениями кифоза являются:
- парез;
- недержание мочи;
- поражения внутренних органов и систем;
- межпозвоночная грыжа;
- вторичный менингит;
- инвалидность, потеря способности передвигаться;
- инфаркт миокарда.
Симптомы
Следующий факт
К основным симптомам кифоза относят нарушения правильной осанки, что обычно заметно визуально. Сначала это проявляется в форме сутулости, которая со временем начинает прогрессировать. Кифоз легко распознать по наклоненным вперед и немного вниз плечам, выпяченному животу, впалой грудной клетке и выпяченной верхней частью спины назад.
Также возможно появление следующих признаков:
- деформация позвонковых хрящей и межпозвоночных дисков;
- чрезмерная утомляемость;
- дискомфорт в зоне грудной клетки;
- болезненность в верхней части спины;
- онемения пальцев рук и ног;
- напряженность и растяжение мышц спины и грудного отдела;
- неправильная осанка, которую человек не может исправить самостоятельно;
- затрудненное дыхание;
- нарушенное кровообращение в мозге;
- головная боль и головокружение;
- хронические патологии органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, запоры и т.д.
Признаки кифоза 1 степени
Кифоз 1 степени характеризуется углом изгиба позвоночного столба, который составляет 30-40 градусов. Чаще всего он бывает почти незаметен на вид. Патология отличается бессимптомным течением. Определить заболевание можно только при тщательном обследовании.
Признаки кифоза 2 степени
При кифозе 2 степени угол изгиба увеличивается до 40-50 градусов. Его легко заметить при наружном осмотре, а также успешно вылечить при условии своевременно начатой терапии.
Пациенты, у которых отмечается кифоз 2 степени, часто жалуются на:
- болезненность в области грудины;
- чувство сжатости и сдавленности в груди;
- трудности во время вынужденного пребывания в одной позе;
- привычку сутулиться, чтобы избежать болей;
- слабость мышц в конечностях.
Диагностика
Диагностика кифоза осуществляется ортопедом, травматологом или хирургом методами опроса пациента и внешнего осмотра.
Также используются инструментальные методы:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- УЗИ межпозвоночных дисков;
- ангиография.
Лечение кифоза 1 и 2 степени
Для лечения кифоза обычно на основе диагностики врач назначает курс по индивидуальным показателям с применением методов:
- мануальной терапии;
- лечебной гимнастики;
- физиотерапии;
- симптоматического лечения;
- хирургического лечения;
- ношение корректирующих корсетов;
- санаторно-курортное лечение.
Препараты
Применение препаратов при кифозе не может помочь в устранении кривизны позвоночника. Тем не менее, их часто применяют для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, улучшения тока нервных импульсов по волокнам, для снижения спазмов мышц.
С этой целью врачом могут быть прописаны следующие препараты:
Для снятия болевых синдромов |
|
Для улучшения свойств хрящей между позвонками и их восстановления |
|
Для общего укрепления организма |
|
Хирургическое лечение
В отдельных случаях при кифозе может быть назначено хирургическое лечение, если имеются следующие показания:
- отсутствует эффект консервативной терапии;
- имеется выраженный болевой синдром, который невозможно купировать медикаментами;
- стремительное прогрессирование патологи;
- развитие осложнений кифоза, приводящих к нарушениям кровоснабжения органов и тканей, функционирования внутренних органов.
Существует несколько видов операций, назначаемых при кифозе:
- Спондилодез, проводимый с целью выравнивания позвонков и их закрепления стержнями, либо пластинами. Это приводит к потере подвижности спины, но сохраняется возможность передвижения;
- Имплантаты, вставляемые на место поврежденных позвонков. Позволяет устранить болезненность и иные нежелательные признаки;
- Кифопластика, один из самых современных методов лечения, применяемый при кифозе 1-2 степени. Представляет собой ввод специальных капсул для фиксации патологических позвонков.
Упражнения ЛФК, массаж
Наибольшую пользу при кифозе приносят лечебные упражнения, которые помогают укрепить мышцы спины, скорректировать осанку, нормализовать кровообращение. При выполнении упражнений, рекомендованных врачом, важно следить за состоянием организма и не превышать нагрузку. Массаж, а также мануальная терапия, обычно приносят пользу только на начальных стадиях заболевания и будут способствовать коррекции осанки, нормализации мышечного тонуса, вправлению позвонков и межпозвонковых дисков, помогут нормализовать кровообращение.
Видео: «Как исправить грудной кифоз?»
Лечение в домашних условиях или народными средствами
В домашних условиях при кифозе можно использовать ряд методов, повышающих тонус тканей позвоночного столба и его каркаса:
- мазь из прополиса изготавливают путем измельчения и добавления в питательный крем, который затем наносят тонким слоем и тщательно втирают в кожу дважды в день на протяжении 3 недель;
- медвежий и бараний жир, перемешанные в равных пропорциях, предварительно растопленные в керамической посуде, сливают в удобную емкость и дают застыть. По два раза в день их нужно растапливать и наносить на больной участок спины, после чего его укутывают пледом на один час.
Профилактика
В целях профилактики кифоза необходимы следующие методы:
- соблюдение правильной осанки;
- сон на ровной поверхности, желательно, на ортопедическом матраце;
- достаточная физическая активность;
- соблюдение принципов эргономики при работе, включающей удобное кресло, соответствие высоты стола и стула росту человека;
- регулярные перерывы при сидячей работе;
- запрет на ношение тяжестей;
- сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, достаточное количество ежедневно выпиваемой жидкости.
Заключение
Кифоз относится к довольно распространенным заболеваниям, которое может развиться как у детей, так и у взрослых при неправильной осанке и низкой физической активности.
По классификации видов данной патологии 1 и 2 степени являются самыми легкими.
Их можно распознать при внешнем осмотре по углу изгиба позвоночника. При второй степени также возможно появление нежелательных признаков в виде болезненности спины, чувства сдавленности в груди, слабости мышц.
Диагностику кифоза специалист осуществляет в первую очередь методом опроса и внешнего осмотра. Также применяется рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томографии и др.
Терапия кифоза преимущественно включает лечебную физкультуру и массаж, прием препаратов для обезболивания. В особо тяжелых случаях назначают хирургическое лечение.
Основными профилактическими принципами при кифозе служит соблюдение правильной осанки, эргономики рабочего места, достаточной физической активности.
Обратите внимание на такие статьи:
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Справочное руководство по кифозу — Drugs.com
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 12 июня 2020 г.
На этой странице
Обзор
Кифоз — это преувеличенное закругление спины вперед. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых женщин.
Возрастной кифоз часто возникает из-за слабости костей позвоночника, из-за которой они сжимаются или трескаются. Другие типы кифоза могут появиться у младенцев или подростков из-за пороков развития позвоночника или заклинивания позвоночных костей с течением времени.
Легкий кифоз вызывает мало проблем. Тяжелый кифоз может вызывать боль и уродовать. Лечение кифоза зависит от вашего возраста, а также от причины и следствия искривления.
Симптомы
Легкий кифоз может не вызывать заметных признаков или симптомов. Но некоторые люди помимо аномально искривленного позвоночника испытывают боль и скованность в спине.
Когда обращаться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если вы заметили увеличенный изгиб в верхней части спины или позвоночнике ребенка.
Причины
Отдельные кости (позвонки), составляющие здоровый позвоночник, выглядят как цилиндры, уложенные в столб. Кифоз возникает, когда позвонки в верхней части спины становятся более клиновидными.
Аномальные позвонки могут быть вызваны:
- Переломы. Сломанные или раздавленные позвонки (компрессионные переломы) могут привести к искривлению позвоночника. Легкие компрессионные переломы часто не вызывают заметных признаков или симптомов.
- Остеопороз. Это нарушение истончения костей может вызвать искривление позвоночника, особенно если ослабленные позвонки приводят к компрессионным переломам. Остеопороз чаще всего встречается у пожилых женщин и людей, принимающих кортикостероиды в течение длительного времени.
- Дегенерация диска. Мягкие круглые диски действуют как подушки между позвонками. С возрастом эти диски высыхают и сморщиваются, что часто усугубляет кифоз.
- Болезнь Шейерманна. Это заболевание, также называемое кифозом Шейермана, обычно начинается во время скачка роста, который происходит до полового созревания.Мальчики страдают чаще, чем девочки.
- Врожденные дефекты. Спинные кости, которые не развиваются должным образом до рождения, могут вызывать кифоз.
- Синдромы. Кифоз у детей также может быть связан с некоторыми синдромами, такими как синдром Элерса-Данлоса и синдром Марфана.
- Рак и лечение рака. Рак позвоночника может ослабить позвонки и сделать их более склонными к компрессионным переломам, равно как и химиотерапия и лечение лучевого рака.
Осложнения
Помимо болей в спине, кифоз может вызывать:
- Проблемы с дыханием. Тяжелый кифоз может оказывать давление на легкие.
- Ограниченные физические функции. Кифоз связан с ослаблением мышц спины и трудностями при выполнении таких задач, как ходьба и вставание со стульев. Искривление позвоночника также может затруднить взгляд вверх или движение, а также может вызвать боль, когда вы ложитесь.
- Проблемы с пищеварением. Тяжелый кифоз может сдавливать пищеварительный тракт, вызывая такие проблемы, как кислотный рефлюкс и затруднения при глотании.
- Проблемы с изображением тела. У людей с кифозом, особенно у подростков, может развиться плохой имидж из-за округлой спины или ношения корсета для исправления этого состояния. Для пожилых людей плохой образ тела может привести к социальной изоляции.
Диагностика
Ваш врач обычно проводит тщательный медицинский осмотр, включая проверку вашего роста.Вас могут попросить согнуться вперед в пояснице, пока врач осматривает позвоночник сбоку. Ваш врач может также провести неврологический осмотр, чтобы проверить ваши рефлексы и мышечную силу.
После оценки ваших признаков и симптомов ваш врач может порекомендовать:
- Рентген или компьютерная томография. Рентген позволяет определить степень искривления и обнаружить деформации позвонков. КТ может быть рекомендовано, если ваш врач хочет получить более подробные изображения.
- МРТ. Эти изображения позволяют обнаружить инфекцию или опухоль в позвоночнике.
- Нервные пробы. Если вы чувствуете онемение или мышечную слабость, ваш врач может порекомендовать тесты, чтобы определить, насколько хорошо нервные импульсы проходят между спинным мозгом и конечностями.
- Тесты плотности костной ткани. Кость низкой плотности может усугубить кифоз.
Лечение
Лечение кифоза зависит от причины и тяжести вашего состояния.
Лекарства
Ваш врач может порекомендовать лекарства, в том числе:
- Обезболивающие. Если лекарств, отпускаемых без рецепта, таких как ацетаминофен (Тайленол и др.), Ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) Или напроксен натрия (Алив), недостаточно, по рецепту можно приобрести более сильные обезболивающие.
- Лекарства от остеопороза. Лекарства, укрепляющие кости, могут помочь предотвратить дополнительные переломы позвоночника, которые усугубят ваш кифоз.
Терапия
Терапия может помочь справиться с некоторыми типами кифоза. Ваш врач может порекомендовать:
- Упражнения. Упражнения на растяжку могут помочь улучшить гибкость позвоночника и уменьшить боль в спине.
- Распорка. Дети, страдающие болезнью Шейермана, могут остановить прогрессирование кифоза, надев корсет, пока их кости еще растут.
Хирургические и другие процедуры
Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при тяжелом кифозе, который ущемляет спинной мозг или нервные корешки.Спондилодез — наиболее распространенная процедура для уменьшения степени искривления. Хирург вставляет кусочки кости между позвонками, а затем скрепляет позвонки металлическими стержнями и винтами до тех пор, пока позвоночник не срастется в исправленном положении.
Чтобы помочь вам поддерживать хорошую плотность костей, ваш врач может порекомендовать:
- Соблюдение диеты, богатой кальцием и витамином D
- Отказ от табака
- Ограничение употребления алкоголя
Запись на прием
Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на диагностике и лечении заболеваний позвоночника (хирургу-ортопеду).
Что вы можете сделать
- Помните обо всех ограничениях перед приемом, таких как ограничение диеты.
- Запишите свои симптомы , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Составьте список лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
- Запишите основную медицинскую информацию, включая другие состояния.
- Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
- Запишите вопросы , чтобы задать их врачу.
- Попросите родственника или друга сопровождать вас , чтобы помочь вам вспомнить, что говорит врач.
Вопросы к врачу
- Какие анализы мне нужны? Есть ли к ним особая подготовка?
- Нужно ли мне лечение? Какие у меня есть варианты, и каковы преимущества и риски каждого из них?
- У меня другие проблемы со здоровьем. Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас будет время для более подробного рассмотрения других вопросов. Вас могут спросить:
- Когда у вас появились симптомы? Насколько они серьезны?
- Ваши симптомы были постоянными или случайными?
- Что может улучшить или ухудшить ваши симптомы?
© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены.
Условия эксплуатации.
Кифоз: причины, методы лечения и риски
Обзор
Кифоз, также известный как «круглая спина» или «горбатый», — это состояние, при котором позвоночник в верхней части спины имеет чрезмерную кривизну.
Верхняя часть спины или грудной отдел позвоночника имеет естественный небольшой изгиб. Позвоночник естественным образом изгибается в области шеи, верхней и нижней части спины, чтобы поглощать удары и выдерживать вес головы. Кифоз возникает, когда эта естественная дуга больше обычного.
Если у вас кифоз, на верхней части спины может быть видна горбинка. Сбоку верхняя часть спины может быть заметно округлой или выступающей.
Кроме того, люди с кифозом выглядят сутулыми и имеют заметные округлые плечи. Кифоз может привести к чрезмерному давлению на позвоночник, вызывая боль. Это также может привести к затруднению дыхания из-за давления на легкие.
Кифоз у пожилых женщин называют горбом вдовы.
Кифоз может поразить людей любого возраста.Это редко встречается у новорожденных, поскольку обычно причиной является плохая осанка. Кифоз от неправильной осанки называется постуральным кифозом.
Другие потенциальные причины кифоза включают:
- старение, особенно если у вас плохая осанка
- мышечная слабость в верхней части спины
- Болезнь Шейерманна, которая возникает у детей и не имеет известной причины
- артрит или другие заболевания, связанные с дегенерацией костей
- остеопороз или потеря прочности костей из-за возраста
- травма позвоночника
- смещение межпозвоночного диска
- сколиоз или искривление позвоночника
Следующие условия реже приводят к кифозу:
Обратитесь за лечением, если ваш кифоз сопровождается:
- болью
- затрудненным дыханием
- усталостью
Большая часть наших движений тела зависит от здоровья позвоночника, в том числе от нашего:
- гибкости
- подвижности
- активности
Получение помощи, чтобы помочь исправление кривизны позвоночника может помочь снизить риск компрессии заболевания в более позднем возрасте, включая артрит и боли в спине.
Лечение кифоза зависит от его тяжести и первопричины. Вот некоторые из наиболее распространенных причин и способы их лечения:
- Болезнь Шейерманна. Ребенку может быть назначена физиотерапия, подтяжки или корректирующая операция.
- Опухоли. Обычно опухоли удаляют только в том случае, если есть опасения по поводу сдавления спинного мозга. Если это присутствует, ваш хирург может попытаться удалить опухоль, но часто это дестабилизирует кость. В таких случаях также часто требуется спондилодез.
- Остеопороз. Очень важно лечить разрушение костей, чтобы предотвратить ухудшение кифоза. Лекарства могут исправить это.
- Плохая осанка. Упражнения для осанки могут помочь. Вам не понадобятся агрессивные методы лечения.
Следующие методы лечения могут помочь облегчить симптомы кифоза:
- Лекарство может облегчить боль, если это необходимо.
- Физиотерапия может помочь укрепить мышцы кора и спины.
- Yoga может улучшить осознание своего тела и развить силу, гибкость и диапазон движений.
- Снижение лишнего веса снимает лишнюю нагрузку на позвоночник.
- Подтяжки могут помочь, особенно детям и подросткам.
- Операция может потребоваться в тяжелых случаях.
У большинства людей кифоз не вызывает серьезных проблем со здоровьем. Это зависит от причины кифоза. Например, если неправильная осанка вызывает кифоз, вы можете испытывать боль и затруднение дыхания.
Вы можете вылечить кифоз на ранней стадии:
- укрепить мышцы спины
- обратиться к физиотерапевту
Ваша цель — улучшить свою осанку в долгосрочной перспективе, чтобы уменьшить боль и другие симптомы.
Кифоз: описание и диагностика
Что такое кифоз?
Кифоз — прогрессирующее заболевание позвоночника, которое может поражать детей и взрослых. Это заболевание может вызвать деформацию, описываемую как чрезмерное округление вперед верхней части спины, которое можно назвать горбатым или горбатым.Кифоз может быть в форме гиперкифоза или острой угловой деформации Гиббуса (см. «Деформация Гиббуса» ниже). Аномальные кифотические изгибы чаще встречаются в грудном или грудопоясничном отделе позвоночника, хотя могут быть шейными.
Прогрессивные фазы развития гиперкифоза; чрезмерный наклон верхней части спины вперед. Фото Источник: 123RF.com.
Частые причины кифоза:
- Постуральная круглая спина
- Болезнь Шейермана
- Врожденный кифоз
- Кифоз, связанный с нервно-мышечными расстройствами
- Кифоз, вызванный травмой, опухолью, инфекцией и артритом
Кифоз в грудном отделе позвоночника означает увеличенный кифотический угол по сравнению с нормальной кифотической кривой позвоночника.Нормальные лордотические изгибы в шейном и поясничном отделах также могут быть уменьшены, что способствует общему наклону вперед. Естественные изгибы позвоночника позволяют расположить голову над тазом и работать как амортизаторы, распределяя механическую нагрузку во время движения.
Постуральный и структурный кифоз
Кифоз подразделяется на постуральный или структурный. Осанка означает, что кифоз связан с неправильной осанкой, обычно с плавным изгибом, который пациент может исправить.Структурный кифоз вызывается аномалией, поражающей кости, межпозвонковые диски, нервы, связки или мышцы.
Кифоз со структурной патологией может потребовать медицинского вмешательства, поскольку пациент в одиночку не может контролировать прогрессирование искривления.
Деформация Гиббуса
Деформация Гиббуса — это форма структурного кифоза. Задний (сзади) изгиб резко изогнут; кривизна не гладкая. Эта деформация может привести к округлости верхней части спины, которая становится более заметной при наклонах вперед.
Гиперкифоз
Этот термин используется для описания «чрезмерной» (гипер) кривизны, превышающей нормальный диапазон. Гиперкифоз возникает в грудном отделе позвоночника. У взрослых остеопороз — частая причина, часто затрагивающая несколько позвонков.
Врожденный
Врожденный означает, что заболевание обнаружено при рождении. Врожденный кифоз — это структурная аномалия.
Болезнь Шейермана
Болезнь Шейерманна — это ювенильный (подростковый) грудной кифоз.Хотя причина неизвестна, она может быть семейной. Это заболевание может вызывать уменьшение межпозвоночного пространства и заклинивание позвонков, что приводит к чрезмерному изгибу, который описывается как жесткий или жесткий. Классическое определение болезни Шойермана — это переднее (переднее) заклинивание позвонков минимум на 5 градусов с вовлечением трех следующих друг за другом позвонков. Шея и голова могут находиться в ненормальном положении вперед. Начало обычно начинается (или замечается) в возрасте от 12 до 15 лет, поражая женщин чаще, чем мужчин.Для многих пациентов (до 50%) боль — частая жалоба.
Диагноз
Деформация и боль часто побуждают пациента посетить врача. Раннее лечение важно для контроля за прогрессированием искривления, особенно у подростков.
Физикальное обследование
Тщательное медицинское обследование многое говорит о здоровье и общей физической форме пациента. Обследование обеспечивает исходный уровень, по которому врач может измерить прогресс пациента во время лечения.Физический осмотр будет включать:
- Наблюдение позы может выявить деформацию круглой спины или гиббуса. Можно оценить сагиттальный баланс или баланс головы и туловища над тазом при взгляде сбоку. Будет наблюдаться любой связанный сколиоз.
- Тест Адама на изгиб вперед требует, чтобы пациент наклонился вперед в талии. Это может выявить грудопоясничный кифоз.
- При пальпации определяет аномалии позвоночника наощупь.Часто параспинальная мускулатура болезненна. Когда присутствует болезнь Шейермана, мышцы подколенного сухожилия могут быть напряжены.
- Диапазон движения измеряет степень, в которой пациент может выполнять движения сгибания, разгибания, бокового сгибания и вращения позвоночника. Также отмечается асимметрия. Деформацию пальпируют во время диапазона движений, чтобы оценить гибкость или жесткость кривой.
Неврологическое обследование
Неврологическое обследование включает оценку следующих симптомов: боль, онемение, парестезии (например, покалывание), ощущение конечностей и двигательная функция, мышечный спазм, слабость и изменения кишечника / мочевого пузыря.
Рентгенограммы (рентгеновские снимки)
Делаются рентгеновские снимки позвоночника в полный рост (передний / задний, передний / задний). Пациент стоит с вытянутыми вперед руками, держа голову прямо. Чтобы определить гибкость кривой, можно сделать рентген, когда пациент лежит на спине. Эти рентгеновские снимки используются для оценки заклинивания позвонков и нарушений концевой пластинки, характерных для болезни Шейермана.
МРТ может быть назначено, если спинной мозг поврежден (или подозревается). Угловой метод Кобба измеряет кифотическую кривую в градусах с помощью стандартного рентгеновского снимка в полный рост.
Комментарий Кристофера И. Шаффри, MD
Отличный обзор этой группы расстройств для непрофессионала. Доктор Ан определяет состояние, перечисляет общие причины и подробно обсуждает диагностику и лечение. Эта статья является ценным дополнением к медицинскому содержанию SpineUniverse.
Кифоз — RightDiagnosis.com
Введение: Кифоз
Описание кифоза
Кифоз (заболевание):
Искривление позвоночника наружу сзади, вызывающее сутулость или…Больше »
См. Также:
Кифоз:
»Введение: Кифоз
»Симптомы кифоза
»Причины кифоза
Кифоз:
Аномальное искривление спина в грудном отделе, создающее вид согнутых плеч.
Кифоз: аномальный изгиб позвоночника назад.
Источник: WordNet 2.1
Кифоз: Аномально увеличенная выпуклость кривизны грудного отдела позвоночника при взгляде сбоку.(Дорланд, 27-е изд.)
Источник: База данных болезней.
Кифоз : Аномально увеличенная выпуклость кривизны грудного отдела позвоночника при взгляде сбоку. (Дорланд, 27-е изд).
Источник: MeSH 2007
Кифоз: связанные темы
Эти темы о медицинских состояниях или симптомах могут иметь отношение к
Медицинская информация при кифозе:
Кифоз как болезнь
Кифоз (заболевание): см. Кифоз (информация о заболевании).
»Введение: Кифоз
»Симптомы кифоза
»Причины кифоза
Кифоз: заболевания, связанные с ним
Кифоз : Кифоз указан в нашей базе данных как тип (или связанный с) следующими заболеваниями:
Дополнительная информация о состоянии здоровья: Кифоз:
Кифоз как симптом
Кифоз (симптом): Повышенное искривление грудного отдела позвоночника, вызывающее … больше »
Кифоз (симптом): см. Кифоз (информация о симптомах).
Дополнительная информация о симптоме: Кифоз:
Кифоз: темы, связанные с болезнями
Эти медицинские темы могут быть связаны с кифозом:
Термины, связанные с кифозом:
Термины, похожие на Кифоз:
Источник: База данных болезней.
Источник — WordNet 2.1
Расширенные термины для кифоза
Источник — MeSH 2007
Источник — WordNet 2.1
Иерархическая классификация кифоза
В следующем списке предпринимается попытка классифицировать кифоз по категориям, в которых каждая строка является подмножеством следующей.
WordNet 2.1
Источник: WordNet 2.1
MeSH 2007 Иерархия:
Внешние ссылки, относящиеся к: Kyphosis
Источник: База данных болезней.
Интересные медицинские статьи:
Медицинских словарей:
Другие темы в медицинском словаре
Узнать больше
Найдите, чтобы узнать больше о кифозе:
»Следующая страница: Кифоз (приобретенный)
Медицинские инструменты и изделия:
Инструменты и услуги:
Медицинские изделия:
Форумы и доски сообщений
- Задайте или ответьте на вопрос в досках:
Кифоз — Причины — NHS
Кифоз может быть вызван неправильной осанкой в детстве, неправильной формой позвонков или проблемами развития позвоночника.
Позвоночник
Ваш позвоночник простирается от черепа до таза. Он состоит из 24 отдельных костей прямоугольной формы, называемых позвонками, которые уложены друг на друга.
Позвонки разделены мягкими подушечками или дисками, которые действуют как амортизаторы. Позвонки скреплены жесткими тканями, называемыми связками. Связки вместе с мышцами позвоночника придают спине силу.
При кифозе средний отдел позвонков, известный как грудные позвонки, искривлен.
У каждого человека есть некоторая кривизна позвоночника, чтобы в груди оставалось место для таких органов, как сердце и легкие. Существует диапазон кривизны, который считается нормальным. Однако чрезмерное искривление может вызвать симптомы.
Есть несколько причин, по которым позвонки могут быть поражены таким образом.
Плохая осанка
Плохая осанка в детстве, например сутулость, откидывание на спинку стула и ношение тяжелых школьных ранцев, может привести к растяжению связок и мышц, поддерживающих позвонки.Это может привести к выводу грудных позвонков из их нормального положения, что приведет к кифозу.
Кифоз, вызванный неправильной осанкой, известен как постуральный кифоз.
Позвонки неправильной формы
Кифоз также может быть вызван неправильным развитием позвонков. Они могут иметь клиновидную треугольную форму, а не обычную прямоугольную коробчатую форму. Это приводит к смещению позвонков и называется кифозом Шейермана.
У людей с кифозом Шейерманна связки, окружающие ветвления, также могут быть толще, чем обычно, что может еще больше усугубить заболевание.
Неизвестно, что нарушает нормальное формирование позвоночника. Одна идея состоит в том, что кровоснабжение позвонков нарушается, что влияет на рост позвонков. Также, похоже, существует генетическая связь, поскольку заболевание иногда передается в семье.
Врожденный кифоз
Врожденный кифоз возникает, когда что-то нарушает нормальное развитие позвоночника до рождения.Во многих случаях два или более позвонка срастаются.
Часто неясно, почему некоторые дети страдают таким образом. Однако некоторые случаи врожденного кифоза передаются по наследству, поэтому кажется, что генетика также играет роль в этом типе кифоза.
Заболевания, вызывающие кифоз
К состояниям, которые могут вызвать кифоз, относятся:
- остеопороз — кости становятся слабыми и хрупкими и с большей вероятностью сломаются (перелом)
- спондилез — термин, описывающий общий «износ» костей, дисков и связок позвоночника по мере того, как человек стареет.
- spina bifida — состояние, при котором позвоночник не сформирован должным образом
- Болезнь Педжета — состояние, при котором нарушается развитие новых костных клеток, в результате чего кости становятся слабыми
- нейрофиброматоз — генетическое заболевание, поражающее нервную систему
- Мышечная дистрофия — генетическое заболевание, вызывающее прогрессирующее ослабление мышц
- туберкулез — бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие
- Рак, который развивается внутри позвоночника или распространяется на позвоночник из другой части тела
Кифоз иногда может развиться в результате травмы позвоночника.
Последняя проверка страницы: 3 августа 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 августа 2021 г.
Копчиковый кифоз — Медицинский диагноз
Одна из самых распространенных патологий — кифоз позвоночника, который может поражать различные отделы спины. В то время как небольшая кривизна считается нормальным вариантом, тогда как большие изменения могут вызвать заметные проблемы. Копчиковый кифоз должен стать поводом для посещения опытного специалиста.
Сегодня многие люди сталкиваются с различными нарушениями осанки.
Причины
При правильном развитии скелета небольшой кифоз обязательно присутствует в области копчика и крестца. Однако более сильное искривление считается пороком развития позвоночника. Причины этих проблем могут быть разными.
Кифоз у младенцев имеет врожденный характер и связан с пороком развития позвоночника. Иногда у детей наблюдается сращивание нескольких позвонков или нарушение костеобразования.Эта форма болезни усугубляется ростом ребенка.
Заболевание крестцово-копчикового типа часто является следствием неудачной операции. Например, такое вмешательство может вызвать ламинэктомию, которая выполняется для уменьшения давления на спинной мозг. Во время такого вмешательства удаляют и костные пластинки, которые влияют на плотность участков позвонков. В результате такой операции позвоночник выгибается вперед.
Особо опасной формой заболевания считается стойкий кифоз.В этой ситуации наблюдается округление поясницы и полное отсутствие прогиба позвоночника. Сегменты спины теряют нормальную подвижность, возникают проблемы с жидкостным обменом. Спина становится менее эластичной и теряет естественный изгиб позвоночника.
Копчиковый кифоз
Развитие копчикового кифоза может быть следствием следующих заболеваний:
- остеопороз — снижение плотности костной ткани, вызывающее переломы позвонков, появление кифоза и сдавление позвоночника;
- дегенеративный артрит может привести к разрушению дисков и костей;
- туберкулез и другие инфекционные поражения позвоночника часто приводят к разрушению суставов;
- доброкачественные или злокачественные опухолевые образования — провоцируют нарушение положения кости позвоночника;
- Состояние, вызывающее паралич, это может быть церебральный паралич или развитие полиомиелита.
Диагностика
Для выявления копчикового кифоза нужно обратиться к опытному хирургу. Специалист попросит пациента встать в профиль, наклониться вперед, коснуться носков носков. Для определения угла кривизны врач назначает рентген. Однако это исследование выполняется в боковой проекции.
Для определения характера поражения ткани позвоночника назначают УЗИ, магнитно-резонансную и компьютерную томографическую ангиографию.При помощи детального аппаратного обследования удастся выявить все нарушения в строении позвонков и межпозвонковых дисков.
Процедуры
Консервативная терапия назначается детям в том случае, если деформация позвоночника не устранена. Также его проводят и взрослым при отсутствии показаний к выполнению хирургического вмешательства.
Консервативное лечение копчикового кифоза включает следующие компоненты:
Для профилактики и лечения заболеваний СУСТАВОВ наш постоянный читатель использует набирающий популярность НЕХирургический метод лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами.
Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его вашему вниманию.
- Употребление наркотиков. При появлении болей в области спины врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты — Найз, Мовалис, Целбрекс. Они помогают купировать боль и снимают отек мягких тканей позвоночника.
- Мануальная терапия. Этот метод лечения применяется после проведения магнитно-резонансной томографии. С его помощью можно восстановить мышечные ткани и связки позвоночника.
- Массаж. На ранней стадии развития болезни применять щадящий эффект. При вовлечении в работу мышечной ткани может наступить обострение болезни. Благодаря массажу удалось восстановить мышечный тонус, справиться с болезненными спазмами, улучшить осанку.
- Использование физиотерапии. За счет использования средств лечебной физкультуры удается нормализовать кровоток, справляться с воспалительным процессом и болевым синдромом.
- Рефлексология. Эта методика воздействия на биологически активные точки позвоночника.
- Плавание. Этот вид спорта исключает осевое воздействие на позвоночник, что имеет большое значение при лечении кифоза.
- Статус обращения. Этот метод заключается в укладывании пациента на живот твердой подставкой. Также сюда входит сон на жестком матрасе, хорошая осанка в сидячем положении.
- Физиотерапия. Без этой методики лечение кифоза не даст желаемых результатов. С помощью специальных упражнений можно укрепить свои мышечные ткани, чтобы поддерживать осанку, нормализовать кровообращение в тканях.
- Использование корсетов. Этот метод терапии применяется при развитии болевого синдрома. Благодаря корсету возможно облегчить состояние при движении или длительном сидении. При использовании ортопедических аппаратов не рекомендуется более 4 часов. Корсет следует подбирать индивидуально в зависимости от особенностей пациента.
Если кифоз сопровождается сильным болевым синдромом, приводит к нарушению работы внутренних органов, вызывает неврологические симптомы, хирургическое вмешательство.