Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΡˆΠ΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° диагностика: Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° > ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π Π€ (Россия) 2013-2017 > MedElement

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° > ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π Π€ (Россия) 2013-2017 > MedElement

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π‘Π¨ устанавливаСтся Π½Π° основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, анамнСстичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.Β 

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π‘Π¨

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· (Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эпитСлиит).
Β·Β Β Β Β Β Β Β  Π‘Π»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ сиаладСнита (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ субмаксиллита Π² сочСтании с сиалодохитом Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ постСпСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ…/ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· слизистой полости Ρ€Ρ‚Π°.
Β·Β Β Β Β Β Β Β  Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни тяТСсти сухой ΠΊΠΎΠ½ΡŒΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚/ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ (сниТСниС слёзовыдСлСния ΠΏΠΎ стимулированному тСсту Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π° < 10ΠΌΠΌ/ Π·Π° 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, дистрофия эпитСлия ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ I-III cΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ, Π½ΠΈΡ‚Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, ксСроз Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹)Β  присутствуСт Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния ΠΈ опрСдСляСмой стадии развития заболСвания. Π―Π·Π²Π° с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΠΎΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ ослоТнСниСм Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ сухого ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°.
Β·Β Β Β Β Β Β Β  Π₯Π΅ΠΉΠ»ΠΈΡ‚, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π°Ρ„Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ/Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ стоматит, сухой субатрофичСский/атрофичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основными проявлСниями ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°.
Β·Β Β Β Β Β Β Β  ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.

ВнСТСлСзистыС систСмныС проявлСния
Β·Β Β Β Β Β Β Β  Артралгии Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π£ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… встрСчаСтся Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ нСэрозивный Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, прСимущСствСнно ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов кистСй.
Β·Β Β Β Β Β Β Β  ГипСргаммаглобулинСмичСская ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ клиничСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ васкулита, ΠΈ криоглобулинСмичСская ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°, ΠΊΠ°ΠΊ проявлСниС лСйкоцитокластичСского (Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, дСструктивного) васкулита,Β  Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ васкулита Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ язвы, прСимущСствСнно Π½Π° голСнях, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°.
Β·Β Β Β Β Β Β Β  Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅Π·Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях нСфротичСского синдрома.
Β·Β Β Β Β Β Β Β  ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы (сСнсорная, сСнсорно-моторная полинСйропатия, мноТСствСнная мононСвропатия, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚, радикулонСвропатия, Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвропатия (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ)) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания ΠΈ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ васкулитом.Β 

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики
Для диагностики ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ сиаладСнита ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚
Β·Β Β Β Β Β Β Β  ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ с ΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΏΠ°ΠΊΠΎΠΌ (ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ полостСй >1 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°)
Β·Β Β Β Β Β Β Β  биопсию ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ (ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 100 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΏΠΎΠ»Π΅ зрСния Π² срСднСм ΠΏΡ€ΠΈ просмотрС Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 4-Ρ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· являСтся диагностичным).
Β·Β Β Β Β Β Β Β  биопсию ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ…/ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики MALT-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹)
Β·Β Β Β Β Β Β Β Β ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ (сниТСниС стимулированной сСкрСции ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ <2,5 ΠΌΠ»/5 ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для ΠΎΠ±ΡŒΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ стСпСни ксСростомии)
Β·Β Β Β Β Β Β Β Β Π£Π—Π˜ ΠΈ МРВ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ структуры, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ внутриТСлСзистых Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·)

Для диагностики сухого ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚
·        тСст Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π°Β  (сниТСниС слёзовыдСлСния послС стимуляции Π½Π°ΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ спиртом ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΌΒ  Π·Π° 5 ΠΌΠΈΠ½ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·)
Β·Β Β Β Β Β Β Β Β ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ лиссаминовым Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΌ (позволяСт Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия ΠΊΠΎΠ½ΡŒΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹)
Β·Β Β Β Β Β Β Β Β ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ образования «сухих пятСн» Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ составляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 сСк). ВрСмя Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ – это Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ послСдним ΠΌΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ появлСниСм ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ «сухого пятна» Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Π² слёзной ΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΊΠ΅, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ 0,1% раствором Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅ΠΈΠ½Π°

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования
Β·Β Β Β Β Β Β Β Β  ЛСйкопСния являСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания, часто ассоциирована с высокой иммунологичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
Β·Β Β Β Β Β Β Β Β  ВысокиС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ БОЭ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, связаны с диспротСинСмичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ (высокими Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ). Π’ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ БОЭ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слСдствиСм Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ васкулита, сСрозита, развития Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ присоСдинСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
Β·Β Β Β Β Β Β Β Β  Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π Π‘ Π½Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π‘Π¨. ВысокиС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ сСрозитС, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π΅, дСструктивном васкулитС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ язвСнно-нСкротичСских ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄Π΅ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ агрСссивных Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ.
Β·Β Β Β Β Β  Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 95-100% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘Π¨. ВысокиС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π Π€ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… криоглобулинСмичСский васкулит ΠΈ морфологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ формирования MALT-Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ…/слёзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ… ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. НаиболСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ свСчСния АНЀ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΏΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ выявляСтся Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ пСрифСричСский Ρ‚ΠΈΠΏ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся NUMA Ρ‚ΠΈΠΏ свСчСния.
Β·Β Β Β Β Β  АнтитСла ΠΊ Ro/SS-A ΠΈ La/SS-B ядСрным Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΒ  ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 85-100% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β  Ro ΠΈ La Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спСцифично для Π‘Π¨, Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 40-50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π² ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ro ΠΈ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ La Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Ro Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π‘Π¨ (РА, Π‘ΠšΠ’, Π‘Π‘Π”, ΠŸΠ‘Π¦, Π₯АГ), Ρ‡Ρ‚ΠΎ затрудняСт Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ диагностику ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования. La Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спСцифичны для заболСвания.
Β·Β Β Β Β Β  ΠšΡ€ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘Π¨, ΠΈ Ρƒ 40% ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ…Β Β  опрСдСляСтся II Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ (смСшанная моноклональная криоглобулинСмия). Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с криоглобулинСмичСским васкулитом, ассоциированным с HCV ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘Π¨ отсутствуСт связь с вирусами Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Π’ ΠΈ Π‘.
Β·Β Β Β Β Β  Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘4 ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° являСтся прогностичСски нСблагоприятным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ криоглобулинСмичСского васкулита, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.
Β·Β Β Β Β Β  Поликлональная гипСргаммаглобулинСмия, прСимущСствСнно Π·Π° счёт увСличСния IgG ΠΈ IgA, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ IgM, встрСчаСтся Ρƒ 50-60% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….Β  ΠœΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ М класса, Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Ρ†Π΅ΠΏΠΈ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ (Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ БСнс-ДТонса) Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 20% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π‘Π¨. Π£ 50-60% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ моноклональной сСкрСции ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² удаётся Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ НΠ₯Π›.

Диагностика Π‘Π¨ основана Π½Π° выявлСнии Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пораТСния Π³Π»Π°Π· ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания (Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ/Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Ro/La ядСрным Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ).

ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π‘Π¨ (Π€Π“Π‘Π£ НИИР РАМН, 2001Π³)
I. Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  1) сниТСниС слСзовыдСлСния ΠΏΠΎ тСсту Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π°Β  < 10ΠΌΠΌ Π·Π° 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  2) ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹/ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (I-IIIст.)
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  3) сниТСниС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ слёзной ΠΏΠ»Ρ‘Π½ΠΊΠΈ < 10 сСкунд

II. ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сиаладСнит
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  1) БиаломСтрия стимулированная < 2,5 ΠΌΠ» Π·Π° 5 ΠΌΠΈΠ½
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  2) Биалография — ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ полостСй > 1 ΠΌΠΌΒ Β 
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  3) ΠžΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎ-диффузная лимфогистиоцитарная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π² Π±ΠΈΠΎΠΏΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ…Β  ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ( β‰₯ 2 фокусов* Π² 4 ΠΌΠΌΒ²)

III. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  1) ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π Π€ ΠΈΠ»ΠΈ
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  2) ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ АНЀ ΠΈΠ»ΠΈ
Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β Β  3) НаличиС Π°Π½Ρ‚ΠΈ-SSA/Ro ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) Π°Π½Ρ‚ΠΈ-SSB/La антиядСрных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»
*Ѐокус — скоплСниС Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 50 Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² 4ΠΌΠΌ2 повСрхности слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠΉ фокус оцСниваСтся ΠΏΠΎ 4 ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌ.
Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π‘Π¨ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… Β ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² (I, II) ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ· III критСрия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘ΠšΠ’, Π‘Π‘Π”, РА ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘Π¨ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π².

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° > ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠœΠ— РК

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ОбоснованиС для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ОбслСдования ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°
Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром, суставной синдром, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы Π Π€, АЦЦП, Π‘Π Π‘, рСнтгСнография суставов кистСй Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром, нСстойкий. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ суставов носит стойкий, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ эрозивного Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π°. АЦЦП ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ.
БистСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ° Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, синдром Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ, полиорганная патология, суставной синдром, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Π΄Π²ΡƒΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš, Анти-Sm, Β 
антифосфолипидныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, АНЀ, Π Π€
ВыраТСнная ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния. НаличиС АЀБ, быстрый рСгрСсс сухого синдрома Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ лСчСния Π“ΠšΠ‘ Дискоидная эритСмы Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ конСчностях, энантСма Π½Π° Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΌ Π½Π΅Π±Π΅ НСэрозивный Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. ΠŸΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌ ΠΊ Π΄Π²ΡƒΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš, Анти-Sm,Β 
антифосфолипидным Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌ
БистСмная склСродСрмия Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром синдром Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ, полисСрозит, суставной синдром, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ
Β 
АнтицСнтромСрныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° (АЦА), Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Scl-70, АНЀ, биопсия ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ лоскута Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ измСнСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ (ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, атрофия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ), суставов (ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ), Π–ΠšΠ’. РСнтгСнологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ (остСолиз, рСзорбция ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³), ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ АЦА, Π°Π½Ρ‚ΠΈ- Scl-70, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ биопсии ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ лоскута Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для Π‘Π‘Π”
ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, суставной синдром, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, иммунологичСскиС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ², биопсия ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Клиника ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром нСстойкий. ΠŸΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌ, иммунологичСским ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ΠΎΠ²; Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ биопсии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для ΠŸΠ‘Π¦ΠŸ, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°
Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ заболСвания (Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹) Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСзных, ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, гСнСрализованная лимфадСнопатия, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠœΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ БСнс-ДТонса Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, пункционная биопсия ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ…/слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ: лимфадСнопатия, гСпатосплСномСгалия, ΠΈΠ½Ρ„Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Π°, лСйкопСния. ΠŸΡΠ΅Π²Π΄ΠΎΡ‚ΡƒΠΌΠ°Ρ€ ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚. ΠŸΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π±Π΅Π»ΠΊΡƒ БСнс-ДТонса Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅; пункционная биопсия ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ…/слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ
ΠœΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·, Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, пораТСния ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·, саркоидоз, хроничСский Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сиалодСнит, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ вирусныС ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ…, слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π’Π˜Π§, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·
Β 
Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром,
ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слёзных, ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…
Β 
Β 
Β 
ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, биохимичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ (глюкоза, трансаминазы, Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½), биопсия ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ…, слСзных, ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·,  сСрологичСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° Π’Π˜Π§, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ тСсты Π½Π° Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·, осмотры ΡƒΠ·ΠΊΠΈΡ… спСциалистов ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ содруТСствСнного пораТСния экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сиалографичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² биопсии, Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ внСТСлСзистыС проявлСния, особСнности ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ иммунологичСскиС ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания.

симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· β€” Онлайн-диагностика

ΠœΠ΅Π΄ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ

  • ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ описаниС
  • Анализы ΠΈ исслСдования

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ описаниС

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° (Π‘Π¨), Π΅Π³ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «сухим синдромом» β€” это Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию сухости слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³Π»Π°Π·, Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, носа, Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ТСнских ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅, ΠΈΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚, Π² основном, Π»ΠΈΡ†Π° ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π°. Из дСсяти Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒΒ β€” ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ возраста. Часто Π‘Π¨ сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ систСмными заболСваниями ΠΈ Π‘ΠŸΠ˜Π”ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π° заболСвания Π½Π° сСгодняшний дСнь нСизвСстна, Π½ΠΎ извСстны ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ возникновСнию. Ими ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • гСнСтичСская дСтСрминация;
  • стрСссовоС состояниС;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  • хроничСскоС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • хроничСскиС вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Как считаСтся, сочСтаниС этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ T ΠΈ B Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², которая, Π² ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ счСтС, заканчиваСтся Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΎΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ всСх экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся основным гистоморфологичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π‘Π¨. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ всС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, нСзависимо ΠΎΡ‚ ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°.

Π‘Π¨ Π½Π΅ являСтся ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ состояниСм, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сущСствСнно ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ возникновСнию ослоТнСний ΠΈ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

  • ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухости Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅, носу;
  • Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ проглатывания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, особСнно сухой;
  • ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язв Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости;
  • частыС носовыС кровотСчСния;
  • ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π·ΡƒΠ΄, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ присутствия ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…;
  • ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ;
  • покраснСниС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·;
  • ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°;
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π°Π³ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя коитуса Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½;
  • Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°;
  • Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² суставах;
  • ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ;
  • алопСция.

Диагностика синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π‘Π¨ вСсьма спСцифична, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  • ОАК: анСмия, лСйкопСния, ускорСнная БОЭ.
  • ОАМ: протСинурия.
  • БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: гипСрпротСинСмия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Ξ³-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°, сСромукоида, сиаловых кислот, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ….
  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² IgG ΠΈ IgM; Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π”ΠΠš, LE-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².
  • ВСст Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π°: ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слСзной ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 ΠΌΠΌ Π·Π° 5 ΠΌΠΈΠ½.).
  • Биалография (контрастная Π -графия ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·): визуализация полостСй Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1 ΠΌΠΌ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅.
  • Π£Π—Π˜ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.
  • Биопсия ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· для гистоморфологичСской Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°: лимфоплазмоклСточная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, состоящСго Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ· 50 Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π‘Π¨ считаСтся установлСнным, Ссли соотвСтствуСт 2-ΠΌ ΠΈΠ· 3-Ρ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π², Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: ΠΊΡΠ΅Ρ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΡ, ксСростомия, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ больного любого Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ систСмного заболСвания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Основная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² патогСнСтичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π‘Π¨ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌ ΠΈ цитостатичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ. Π˜Ρ… Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ сочСтаСтся с эффСрСнтной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ: ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ ΠΈ гСмосорбциСй.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (симптоматичСская) тСрапия проводится с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ устранСния сухости слизистых ΠΈ прСдупрСТдСния Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования.

ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ отсутствии тяТСлых ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ благоприятный.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ противопоказания. НСобходима ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ спСциалиста.

  1. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ (синтСтичСский Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚). Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования: Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² систСмных проявлСний ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ цСлСсообразно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… (5–10 ΠΌΠ³/дСнь). ΠŸΡƒΠ»ΡŒΡ-тСрапия высокими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° 1000 ΠΌΠ³ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° (30–40 ΠΌΠ³/дСнь). ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.
  2. Циклофосфамид (Циклофосфан, Эндоксан) β€” цитостатичСский ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π Π΅ΠΆΠΈΠΌ дозирования: ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ-тСрапия высокими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΈ циклофосфана (1000 ΠΌΠ³ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ подряд ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1000 ΠΌΠ³ циклофосфана) с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° (30–40 ΠΌΠ³/дСнь) ΠΈ циклофосфамида 200 ΠΌΠ³ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ 1–2 Ρ€Π°Π·Π° Π² нСдСлю ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии воздСйствия Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с тяТСлыми систСмными проявлСниями Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносится Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ослоТнСний, связанных с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ высоких Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΈ цитостатиков. ΠšΡƒΡ€Ρ лСчСния Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ сок ΠΈΠ· Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² Π³Ρ€Π΅ΠΉΠΏΡ„Ρ€ΡƒΡ‚Π΅ содСрТится соСдинСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΡŽ циклофосфамида Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ

РСкомСндуСтся ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

    ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ анСмия, лСйкопСния, ускорСнная БОЭ.

  • Анализ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ

    Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° протСинурия.

  • БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ

    Π’Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ гипСрпротСинСмия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ Ξ³-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½Π°, сСромукоида, сиаловых кислот, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π² ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€Π°Ρ….

  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ исслСдования

    ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚Ρ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² IgG ΠΈ IgM; Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π”ΠΠš, LE-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

  • ИсслСдованиС биопсийного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°

    Биопсия ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· для гистоморфологичСской Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°: лимфоплазмоклСточная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, состоящСго Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΠ· 50 Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ².

  • Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ

    ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° концСнтрация Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρƒ Π² 35% случаСв.

  • Анализ Π½Π° Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€

    Π’ΠΈΡ‚Ρ€ Π Π€ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½.

  • Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Ρ‹ систСмной красной Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠΈ

    ΠŸΡ€ΠΈ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ высокая концСнтрация Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» класса IgG ΠΊ Π΄Π²ΡƒΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° | Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Диагностика синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ Ρƒ больного, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ экскориации, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π· ΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΏΡƒΡ€ΠΏΡƒΡ€Ρƒ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹ΠΉ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ исслСдованиС Π³Π»Π°Π·, ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈ сСрологичСскиС тСсты. Диагностика основываСтся Π½Π° 6 критСриях: Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ со стороны Π³Π»Π°Π·, полости Ρ€Ρ‚Π°, измСнСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ исслСдовании, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… гистологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Диагностика вСроятСн ΠΏΡ€ΠΈ соотвСтствии 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ критСриям (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅) ΠΈ достовСрСн ΠΏΡ€ΠΈ соотвСтствии 4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ критСриям.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΡΠ΅Ρ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ: ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π· Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 3 мСсяцСв ΠΈΠ»ΠΈ использованиС искусствСнных слСз ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухости Π³Π»Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании Π² свСтС Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΌΠΏΡ‹. ΠšΡΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡŽ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ увСличСния ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Ρ… эпизодов сухости Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ 3 мСсяцСв, нСобходимости Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ использования Тидкости с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ облСгчСния глотания.

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ выраТСнности сухости Π³Π»Π°Π· ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ тСст Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ количСство слСзной Тидкости, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ послС раздраТСния ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ помСщСния полоски Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ. Π’ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС Π΄Π»ΠΈΠ½Π° ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ части полоски Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ составляСт 15 ΠΌΠΌ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 5 ΠΌΠΌ, хотя ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 15 % ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Ρƒ 15 % — Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ВысокоспСцифичным тСстом являСтся ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… капСль, содСрТащих раствор бСнгальского Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ лиссамина Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ исслСдовании Π² свСтС Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΌΠΏΡ‹ Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ врСмя Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° Ρ„Π»ΡƒΠΎΡ€Π΅ΡΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 10 сСкунд.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ подтвСрТдаСтся аномально Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5 ΠΌΠ» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚), Ρ‡Ρ‚ΠΎ оцСниваСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ нСпосрСдствСнной рСгистрации, сиалографии ΠΈΠ»ΠΈ сцинтиграфии ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, хотя эти исслСдования ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ часто.

БСрологичСскиС ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρƒ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° (Ro/SS-A) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ядСрным Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ (ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ La ΠΈΠ»ΠΈ SS-B), антиядСрных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°. Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ присутствуСт Π² сывороткС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 70 % Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Ρƒ 70 % отмСчаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ, Ρƒ 33 % — анСмия ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 25 % — лСйкопСния.

ΠŸΡ€ΠΈ нСясном Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ биопсии ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· слизистой Ρ‰Π΅ΠΊΠΈ. ГистологичСскиС измСнСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ большиС скоплСния Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² с Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ Π°Ρ†ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° β€” аутоиммунная Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ пораТСния экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· β€” слСзных, ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π» описан Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ 19 Π²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π¨Π²Π΅Ρ†ΠΈΠΈ Π₯. Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌ, Π² Ρ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ» своС Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½ наблюдал Π½Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Таловались Π½Π° ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ… ΠΈ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° боль Π² суставах. Бпустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Π·Π°ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ смСТных мСдицинских областСй.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° Π²ΠΈΡ€ΡƒΡΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Π°Ρ систСма воспринимаСт собствСнныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π½ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ°Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лимфоплазматичСской ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. ВоспалСниС распространяСтся Π½Π° всС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ больного. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· слизистых полостСй Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΡ… дисфункция, ΠΈ сниТаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° сСкрСта. Π’Π°ΠΊ происходит Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ «сухого синдрома». Гипофункция экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сочСтаСтся с систСмными ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями: ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, васкулитом, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. ГСнСрализованная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ характСризуСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ асСптичСского Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, сосудов с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ васкулита, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ развиваСтся прСимущСствСнно Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ климактСричСского возраста, относится ΠΊ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ патологиям ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ провСдСния комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ΄ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 M35.0 ΠΈ Π½Π°ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°Β».

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° проявляСтся ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅, Ρ€Π΅Π·ΡŒΡŽ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, ΠΏΠ΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅. ВнСТСлСзистыС проявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” артралгия, миалгия, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹. Диагностика синдрома основываСтся Π½Π° клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… тСстов. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ цитостатиками Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания благоприятным.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π€ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • Π₯роничСская β€” отличаСтся ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π· Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний, с прСимущСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.
  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ β€” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ сопровоТдаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ воспалСния, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ТСлСзистых структур, Π½ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ².

Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ активности синдрома:

  1. Высокая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ активности Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° проявляСтся симптомами ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°, Π³ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°, Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, гСпатосплСномСгалии.
  2. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний ΠΈ иммунологичСской рСактивности, частичноС Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ТСлСзистой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  3. Минимальная Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ β€” склСроз ΠΈ дистрофия ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· приводят ΠΊ ΠΈΡ… дисфункции ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сухости Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ.

Этиология ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ЭтиопатогСнСтичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π² настоящСС врСмя ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСизвСстными. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ синдром относят ΠΊ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΌΠΈ исслСдованиями ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ развиваСтся ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, прСдрасполоТСнного ΠΊ синдрому.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ синдрома:

  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ иммунологичСской рСактивности,
  • Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стрСссы β€” Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСскоС пСрСнапряТСниС, дСпрСссии, психозы,
  • физичСскиС стрСссы – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°,
  • биологичСскиС стрСссы β€” вирусная, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, грибковая, микоплазмСнная, протозойная инфСкция,
  • химичСскиС стрСссы – ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° лСкарствСнных срСдств, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ интоксикации,
  • Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сбой Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ звСнья синдрома:

  1. активация ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°,
  2. Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рСгуляции Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ,
  3. продукция Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² – ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-2, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Ρ„Π΅Ρ€ΠΎΠ½Π°,
  4. воспалСниС экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·,
  5. лимфоцитарная ΠΈ плазмоцитарная ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ²,
  6. пролифСрация ТСлСзистых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ,
  7. ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ экскрСторных ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ,
  8. Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов,
  9. Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· ΠΈ атрофия Π°Ρ†ΠΈΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·,
  10. сниТСниС ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ,
  11. Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТСлСзистой Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌΠΈ,
  12. пСрСсыханиС полостСй.

Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² экзокринных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°Ρ…, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ…, суставах, ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ…, приводя ΠΊ ΠΈΡ… дисфункции ΠΈ появлСнию ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ симптоматики. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ воспалСния ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ свой доброкачСствСнный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠΎΡ€Ρ„Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° β€” тяТСлая патология, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ провСдСния Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎ-диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

ЖСлСзистыС симптомы обусловлСны ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эпитСлиоцитов ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся ΠΈΡ… дисфункциСй.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ проявляСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ клиничСскими ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ:

  • ΠšΡΠ΅Ρ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ – «сухой Π³Π»Π°Π·Β», ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… чувством ТТСния, Ρ€Π΅Π·ΠΈ ΠΈ «пСска» Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ ΠΈ рСТущая боль Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ… усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π·Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈ сопровоТдаСтся ΠΆΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ развития нСдомогания ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, появляСтся ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ. Π’Π΅ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ ΠΈ зудят. Π’ ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠ°Ρ… Π³Π»Π°Π· пСриодичСски скапливаСтся Π±Π΅Π»Ρ‹ΠΉ сСкрСт, Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ€Ρ€Π°Π³ΠΈΠΈ, глазная Ρ‰Π΅Π»ΡŒ суТаСтся. Глубокая ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ изъязвлСнию. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Ρ‚ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° свСтящийся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚. ΠžΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ приносит Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ β€” Π»Π΅ΠΆΠ° с Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°ΠΌΠΈ.
  • ΠšΡΠ΅Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ «сухой Ρ€ΠΎΡ‚Β» – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ для хроничСского Π³ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°, стоматита, кариСса. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, Β«Π·Π°Π΅Π΄Ρ‹Β», трудности ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅, осипший голос, Π΄ΠΈΡΡ„Π°Π³ΠΈΡŽ. Из-Π·Π° сухости языка становится Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ. На ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΎΡ…ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΊΠ°ΠΉΠΌΠ΅ Π³ΡƒΠ΄ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ участки ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ язвочки. ЗаболСвания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² связаны с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эмали ΠΈ кариСсом. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚.
  • ВоспалСниС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ проявляСтся Π΅Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ…, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ гноя ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ², Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈ остром ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Β«ΠΌΠΎΡ€Π΄ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ хомячка».
  • Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° носоглотки пСрСсыхаСт, Π½Π° Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… часто ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ носовыС кровотСчСния, хроничСскиС Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, синуситы. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ голос, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ вкусовыС ощущСния. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ сСрозного срСднСго ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ боль Π² ΡƒΡ…Π΅, ΠΈ сниТаСтся слух со стоны пораТСния.
  • Π‘ΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ связана со сниТСниСм ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиСм потоотдСлСния. Она Π·ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΈ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡΡ, Π½Π° Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ язвочки. Подобная симптоматика часто сопровоТдаСтся Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ больного. На ΠΊΠΎΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния ΠΈ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ пятна.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы проявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ атрофичСского гастрита, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Π·ΠΈΠΈ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π³ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, боль Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠΈ ΠΈ Π² эпигастрии. АппСтит ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

ВнСТСлСзистыС проявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичСскими для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома:

  1. Артралгия β€” Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… развиваСтся Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов кисти: ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚, болят, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. ВоспалСниС ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… суставов – ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ тяТСло, симптомы часто Ρ€Π΅Π³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΡŽΡŽ ΡΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставах.
  2. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π·ΡƒΠ΄, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ боль Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. ΠžΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сухости слизистых страдаСт ΡΠ΅ΠΊΡΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Тизнь Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π£ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅ выдСляСтся смазка ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅. ΠžΡ‚Π΅ΠΊ, гипСрСмия ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ хроничСского ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π° ΠΈ сниТСнию Π»ΠΈΠ±ΠΈΠ΄ΠΎ.
  3. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы проявляСтся симптомами Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚Π°, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, кашСль, Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹. Π’ тяТСлых случаях развиваСтся Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, хроничСская ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пнСвмония, ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹.
  4. Аутоиммунный Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠΈ, Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тубулярного Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°.
  5. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π Π΅ΠΉΠ½ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° – Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ, нСприятныС ощущСния Π² Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… конСчностСй, пятнистая ΠΈ точСчная ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅, Π·ΡƒΠ΄, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ язв ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π°.
  6. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², мСнингоэнцСфалита, Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ². Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ клиничСским симптомом воспалСния пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² являСтся потСря Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ «носков» ΠΈ Β«ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΊΒ».
  7. Π£ΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΊ сил, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, артралгия ΠΈ миалгия ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ пСрСходят Π² Π½Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ слоТности ΠΏΡ€ΠΈ сгибании ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΈΠ±Π°Π½ΠΈΠΈ конСчностСй.
  8. На мСстС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ злокачСствСнныС. Π Π°ΠΊ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ трагичСскому исходу.

ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии своСврСмСнной диагностики ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тяТСлыС ослоТнСния ΠΈ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ смСрти Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • васкулит,
  • Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹,
  • Ρ€Π°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°,
  • эритропСния, лСйкопСния, тромбоцитопСния,
  • присоСдинСниС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚Π°, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ,
  • почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния.

Диагностика

Диагностика синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° начинаСтся с выявлСния основных клиничСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. БпСциалисты Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΠΎΠ±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, проводят ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ обслСдованиС. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π΅ спСциалисты Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ послС получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования:

  1. ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈ биохимичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ,
  2. биопсии ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·,
  3. тСста Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π°,
  4. сиалографии,
  5. сиаломСтрии,
  6. ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹,
  7. осмотра Π³Π»Π°Π·,
  8. Π£Π—Π˜ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ диагностичСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ:

  • ОАК β€” тромбоцитопСния, лСйкопСния, анСмия, высокая БОЭ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°.
  • Π’ биохимичСском Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – гипСргаммаглобулинСмия, гипСрпротСинСмия, гипСрфибриногСнСмия.
  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° β€” Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ ядрам ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ЦИК, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ G ΠΈ М.
  • ВСст Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π° – Π·Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ больного Π·Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Ρƒ Π½Π° 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ³ΠΎ участка. Если ΠΎΠ½ мСньшС 5 ΠΌΠΌ, синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° подтвСрТдаСтся.
  • ΠœΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ краситСлями проводят с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния эрозий ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² дистрофии.
  • Π‘ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ проводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½Π° ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ вводят Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ проводят ΡΠ΅Ρ€ΠΈΡŽ рСнтгСновских снимков, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ частки Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ… Π΄Π΅ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ.
  • БиаломСтрия β€” стимуляция ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡ аскорбиновой кислотой для выявлСния Π΅Π΅ выдСлСния Π·Π° Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Ρƒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.
  • Π£Π—Π˜ ΠΈ МРВ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· – Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ бСзопасныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ гипоэхогСнныС участки.

БвоСврСмСнная диагностика ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΌ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ возрастаСт риск развития тяТСлых ослоТнСний ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БпСцифичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π² настоящСС врСмя Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ проводят ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

  1. Β«ΠžΡ„Ρ‚Π°Π³Π΅Π»ΡŒΒ», Β«Π‘Π»Π΅Π·Π° Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°ΡΒ», «БистСйн», «Видисик» ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ симптомов ΠΊΡΠ΅Ρ€ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΈΠΈ.
  2. Β«ΠŸΠΈΠ»ΠΎΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠΈΠ½Β» – ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с ксСростомиСй. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΡƒ, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  3. Π’ нос Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ физраствор, ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ «Аквамарисом», «Аквалором».
  4. Π›ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅.
  5. ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ для лСчСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-скСлСтных симптомов.
  6. ΠšΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ Β«ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Β», Β«Π‘Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ½Β», иммуносупрСссоры Β«ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΊΡΠ°Ρ‚Β», «Циклофосфан» ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с тяТСлыми ослоТнСниями.
  7. Аппликации «ДимСксида» с Β«Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ½ΠΎΠΌΒ» ΠΈΠ»ΠΈ Β«Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠΌΒ» Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΈΡ… воспалСниСм.
  8. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π°Π· Β«ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π»Β», «Врасилол», прямыС антикоагулянты Β«Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΠ½Β», Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΎΡ€Ρ‹ «БолкосСрил», «Вазапростан», иммуномодуляторы Β«Π‘ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ½Β».
  9. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ проявлСниС сухости Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² позволяСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… срСдств – «БромгСксин».
  10. ΠŸΡ€ΠΈ присоСдинСнии Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра.
  11. Π€Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункции.
  12. ВитаминотСрапия ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ укрСплСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
  13. Масла ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΏΠΈΡ…ΠΈ ΠΈ шиповника, мСтилурациловая ΠΈ солкосСриловая ΠΌΠ°Π·ΠΈ ΡΠΌΡΠ³Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ слизистыС ΠΈ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ процСссы Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.
  14. Для полоскания Ρ€Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€Ρ‹ ΡˆΠ°Π»Ρ„Π΅Ρ, ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π΄ΡƒΠ±Π°, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΠΊΠ°. Π‘ΡƒΡ…ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΡΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эфирных масСл: Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹, Π»Π°Π²Π°Π½Π΄Ρ‹, апСльсина, кокоса, льна.

Π’ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях проводят ΡΠΊΡΡ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΡ€ΠΏΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·, Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΡŽ, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ своСврСмСнного ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. АдСкватная тСрапия, назначСнная спСциалистом-Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, останавливаСт дальнСйшСС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ тяТСлыС ослоТнСния ΠΈ сохраняСт Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

БпСцифичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ обострСниС ΠΈ прогрСссированиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ:

  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования.
  • Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π° Π³Π»Π°Π· ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды.
  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ стрСссов ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ситуаций.
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ облучСния.
  • ΠžΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСского состояния.
  • Π£Π²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π° Π² ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ.
  • Π”ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π°, Π³ΠΎΡ€Ρ‡ΠΈΡ†Ρ‹, Π»ΡƒΠΊΠ°, пряностСй, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ для облСгчСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.
  • Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ рСгулярноС посСщСниС стоматолога.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° β€” хроничСская патология с частой смСной ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² обострСния ΠΈ рСмиссии. Из-Π·Π° постоянного ΡƒΠΏΠ°Π΄ΠΊΠ° сил, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ слабости ΠΈ суставной Π±ΠΎΠ»ΠΈ сниТаСтся качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ пнСвмония, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ онкопатология β€” частыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ смСрти Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сущСствСнно ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π° Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ: синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° β€œΠ–ΠΈΡ‚ΡŒ здорово”

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ ΠΈ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° – РСвматология

БСгодня ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Π²Ρ‹ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ «сухой синдром». Но Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ болСзнь ΠΈ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° – это систСмноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся хроничСскоС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° – Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°Β  ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ слёзных ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρƒ 5-25% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с систСмными заболСваниями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρƒ 50-75% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с хроничСскими Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ пораТСниями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (хроничСский Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ· ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ) ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях.

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ считаСтся довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ колСблСтся ΠΎΡ‚ 4 Π΄ΠΎ 250 случаСв Π½Π° 100000 насСлСния. Пик заболСваСмости приходится Π½Π° 35-50 Π»Π΅Ρ‚. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‚Β Π² 8-10 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½.

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° устанавливаСтся Π½Π° основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΎ-Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΏΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚ дальшС.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· (Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ эпитСлиит).

  • Π‘Π»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹: сиаладСнит (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚), субмаксиллит ΠΈΠ»ΠΈ постСпСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ…/ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π·, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ β€” ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· слизистой полости Ρ€Ρ‚Π°.
  • Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡŒΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚/ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния ΠΈ стадии развития заболСвания.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ красной ΠΊΠ°ΠΉΠΌΡ‹ Π³ΡƒΠ± β€” Ρ…Π΅ΠΉΠ»ΠΈΡ‚, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ стоматит, сухой субатрофичСский/атрофичСский Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ВнСТСлСзистыС систСмныС проявлСния

  • Π‘ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах (Π°Ρ€Ρ‚Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠΈ) Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Π£ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… встрСчаСтся Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ нСэрозивный Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, прСимущСствСнно ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов кистСй.
  • Васкулит: язвы, прСимущСствСнно Π½Π° голСнях, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностях ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, Π³Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚, нСфротичСский синдром.
  • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы: полинСйропатия, мноТСствСнная мононСвропатия, ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚, радикулонСвропатия, Ρ‚ΡƒΠ½Π½Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ нСвропатия.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики.

Для диагностики пораТСния ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚:

  • ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ с ΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΏΠ°ΠΊΠΎΠΌ,
  • биопсию ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹,
  • биопсию ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ…/ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·,
  • ΡΠΈΠ°Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡŽ (ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ стимулированной сСкрСции ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹),
  • Π£Π—Π˜ ΠΈ МРВ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.

Для диагностики пораТСния Π³Π»Π°Π· (сухого ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚:

  • тСст Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π° (сниТСниС слёзовыдСлСния послС стимуляции Π½Π°ΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ спиртом),
  • ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эпитСлия ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Ρ„Π»ΡŽΠΎΡ€Π΅ΡΡ†Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ лиссаминовым Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΌ,
  • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ слСзной ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ образования «сухих пятСн» Π½Π° Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ составляСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 сСк).

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования:

  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (лСйкопСния) β€” являСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ заболСвания, часто связано с высокой иммунологичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ β€” Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π Π‘ β€” НЕ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°. ВысокиС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ослоТнСний.
  • Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ (Π Π€) ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ (АНЀ) ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 95-100% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….
  • АнтитСла ΠΊ Ro/SS-A ΠΈ La/SS-B ядСрным Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ 85-100% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β  Ro ΠΈ La Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спСцифично для Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Π½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ 40-50% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. La Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ спСцифичны для заболСвания.
  • ΠšΡ€ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….
  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘4 ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° являСтся нСблагоприятным ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.
  • Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ IgG ΠΈ IgA, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ IgM.

ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

  1. Β ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π· β€” сухой ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚
  2. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· β€” ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠΎΡ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сиаладСнит
  3. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ: ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ (АНЀ) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈ-SSA/Ro ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) Π°Π½Ρ‚ΠΈ-SSB/La антиядСрных Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… Β ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π² (1 ΠΈ 2) ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° ΠΈΠ· 3 критСрия, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (Π‘ΠšΠ’, Π‘Π‘Π”, РА, Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ).

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ поставлСн ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π².

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π½Π΅ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹: ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π· ΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях ΠΈ состояниях.

Π‘ΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·: сухой ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚,Β Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ· А, химичСскиС ΠΎΠΆΠΎΠ³ΠΈ, Π±Π»Π΅Ρ„Π°Ρ€ΠΈΡ‚,Β ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ V Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ношСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΠ½Π·,Β Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, саркоидоз,Β Π’Π˜Π§-инфСкция, рСакция «трансплантат ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² хозяина», ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ Π΄Ρ€.

Π‘ΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°: лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, антидСпрСссанты, Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹,  сСдативныС, антихолинСргичСскиС),Β Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ состояниС, дСпрСссия, саркоидоз, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·, Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹, дСгидратация, вирусныС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, постмСнопауза ΠΈ Π΄Ρ€.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π¦Π΅Π»ΠΈ лСчСния: достиТСниС рСмиссии заболСвания, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ развития опасных для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ проявлСний заболСвания.

НСфармакологичСскиС ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ «сухому» синдрому:

  1. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ситуаций, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ: сухой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…, сигарСтный Π΄Ρ‹ΠΌ, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ (особСнно ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ), рСчСвая ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°.
  2. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… вСщСств (ΠΊΠΎΡ„Π΅, алкоголь, Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½).
  3. ЧастоС ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСств Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ содСрТащСй сахара Тидкости ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ симптомы сухости Ρ€Ρ‚Π°.
  4. ПолСзна стимуляция выдСлСния ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ с использованиСм ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ Π»Π΅Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΎΠ² Π±Π΅Π· сахара.
  5. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° полости Ρ€Ρ‚Π°, использованиС Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ пасты ΠΈ ополаскиватСлСй с Ρ„Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, рСгулярноС посСщСниС стоматолога.
  6. ВСрапСвтичСскиС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹ для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ эпитСлия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡ… ношСниС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТСлСзистых проявлСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.Β 

  1. Для замСщСния объСма слСзы ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ слСдуСт 3-4 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π· Π² дСнь ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ «искусствСнныС слСзы». ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·Π°ΠΊΠ°ΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слСз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ сокращСн Π΄ΠΎ 1 часа. Для усилСния эффСкта Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ использованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² искусствСнной слСзы большСй вязкости, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Π½ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈΠ·-Π·Π° возникновСния эффСкта помутнСния зрСния.
  2. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Β Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… капСль.
  3. ИспользованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²-Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹ Π½Π° основС ΠΌΡƒΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρ‹ восполняСт Π΅Ρ‘ ΡΠΌΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, особСнно Π²ΠΎ врСмя Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сна (Oral balance гСль, Biotene ΠΎΠΏΠΎΠ»Π°ΡΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ, Salivart, Xialine).
  4. Учитывая Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ частоту развития ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ «сухого синдрома», ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ локальноС ΠΈ систСмноС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  5. ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ Циклоспорина А (Restasis) рСкомСндуСтся для лСчСния сухого ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°.
  6. Π›ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠŸΠ’ΠŸ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ дискомфортныС ощущСния Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ поврСТдСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹.
  7. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ считаСтся мСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌΠΈ курсами (Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль) ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии сухого ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°.
  8. Для стимуляции сСкрСции ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΠΊΠ°Ρ€ΠΏΠΈΠ½ (Salagen) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π²ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈΠ½ (Evoxac).
  9. ΠžΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухости Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, синусит, Π»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚) достигаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ бромгСксина ΠΈΠ»ΠΈ ацСтилцистСина Π² тСрапСвтичСских Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ….
  10. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ощущСния Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚Π° (диспарСунии) рСкомСндуСтся мСстноС использованиС Π»ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° Π² ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΏΠ°ΡƒΠ·Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ локальноС ΠΈ систСмноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эстрогСнов.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Β  внСТСлСзистых систСмных проявлСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

Для лСчСния систСмных проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹, Π°Π»ΠΊΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ цитостатичСскиС (Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅Ρ€Π°Π½, циклофосфан) ΠΈ биологичСскиС (ритуксимаб) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

  1. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ систСмными проявлСниями Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄Ρ‹ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΠŸΠ’ΠŸ.
  2. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Ρ‘Π· (послС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹), отсутствии ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² тяТёлых систСмных проявлСний, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сдвигах ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ активности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² сочСтании с Π»Π΅ΠΉΠΊΠ΅Ρ€Π°Π½ΠΎΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚.
  3. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ васкулита назначаСтся циклофосфан.
  4. ВяТСлыС систСмныС проявлСния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ· Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ цитостатичСских срСдств Π² сочСтании с интСнсивными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ тСрапия долТна ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлых ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ проявлСниях болСзнью с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ купирования высокой ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности, измСнСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° тСчСния ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π° заболСвания.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅Π½Π½ΠΎ-ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… биологичСских прСпаратов позволяСт ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ систСмныС внСТСлСзистыС проявлСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ нСясной этиологии заболСвания. Вторичная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ обострСния, прогрСссирования заболСвания ΠΈ своСврСмСнноС выявлСниС  Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌ. Она прСдусматриваСт Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ диагностику ΠΈ своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. НСкоторыС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ зрСния, голосовыС связки ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° вакцинация, лучСвая тСрапия ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. Π‘ большой ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡΒ  элСктропроцСдуры.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° – комплСкс симптомов нСвыяснСнной этиологии. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡΡ ΠΊ систСмным (ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΈ систСмы) патологиям. Π₯арактСризуСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ хроничСского Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ»ΠΈΡ„Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ синдрома с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ проявлСниями, ΠΊΠ°ΠΊ хроничСскоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ², Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, сСлСзСнка) ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°) Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС

Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° – это болСзнь, которая характСризуСтся ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· внСшнСй сСкрСции – слСзных, ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ патологичСских состояний ΠΈ симптомов. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ прСимущСствСнно распространСно срСди ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² возрастС 30-50 Π»Π΅Ρ‚. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° – это такая патология, которая Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· внСшнСй сСкрСции, состоящих ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ миоэпитСлия.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ – ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ сиаладСнит (воспалСниС ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·), ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ксСростомиСй (ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ сухости Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдостатка ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹) ΠΈ ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ (воспалСниС ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³Π»Π°Π·Π° – Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹), ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ с Π³ΠΈΠΏΠΎΠ»Π°ΠΊΡ€ΠΈΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСкрСции слСзных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, приводящая ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ слСз).

ΠŸΡ€ΠΈ сиаладСнитС Π² ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°Ρ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΌΠ½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ обструкции (нСпроходимости) выводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° рассматриваСтся Π² ΠœΠšΠ‘-10 ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Β«M35.0Β». Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° прСдставлСна Π² ΠœΠšΠ‘-10 Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Β«Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ синдром».

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρƒ 25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с патологиями ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ хроничСского тСчСния, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ обусловлСнного систСмными заболСваниями, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° выявляСтся Ρƒ 75% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с патологиями ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ с Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅Π½Π΅Π·Π°, Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·). Π Π΅ΠΆΠ΅ синдром встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… хроничСских Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ….

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° – это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· экзокринной систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ отсутствии Π°ΡΡΠΎΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ с сухим синдромом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Вторичная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° диагностируСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ взаимосвязанных ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходят Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ для Π‘Π¨.

Π’ числС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π‘Π¨, стоит ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ систСмный склСроз (склСродСрмия), Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°. Π‘ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° тСчСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ тСчСния ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½ΡŽΡŽ, Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ, позднюю стадии.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° – это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ развиваСтся ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ обуславливаСт трудности ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ выявлСнии Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ наслСдствСнныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, гСнСтичСскиС ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. ΠœΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ: Π’-Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² (ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ экскрСторныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ приводят ΠΊ ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ атрофичСских процСссов Π² области пораТСния.

осмотр Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°

осмотр Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

На Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ послС физичСского ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСнапряТСния. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ осмотра Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы – ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, гипСрСмия (ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΈΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ) ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²Π΅ΠΊ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ слоя Π³Π»Π°Π·Π°. БлизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½Ρ‹ Π² интСнсивный Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ†Π²Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ поврСТдСниям. Для Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ диагностичСского обслСдования ΠΈ лСчСния. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  1. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ слСз, постоянноС чувство сухости Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π³Π»Π°Π·, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ТТСния ΠΈ присутствия пСска.
  2. ΠŸΠΎΠΊΡ€Π°ΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния.
  3. ΠžΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ΄Π°, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π²Π΅ΠΊ.
  4. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ чувство сухости Π² области Ρ€Ρ‚Π°, Π³ΡƒΠ±, Π³ΠΎΡ€Π»Π°, носа.
  5. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½, эрозии Π½Π° Π³ΡƒΠ±Π°Ρ….
  6. Бухая ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ языка.
  7. ИзмСнСниС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π»ΠΈΡ†Π° вслСдствиС увСличСния Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ»ΡŽΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  8. Π‘ΡƒΡ…ΠΎΠΉ кашСль.
  9. Π—Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°.
  10. Π‘ΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².
  11. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ свСтовым раздраТитСлям.
  12. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ суставах.
  13. ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€, Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉ, ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.
  14. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°.

Π’ числС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… проявлСний синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° стоит ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит сниТСниС вСса ΠΈ развиваСтся состояниС астСнии. На Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ спСцифичСскиС измСнСния повСрхности языка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ покрываСтся Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ·Π΄ΠΊΠ°ΠΌΠΈ эрозии, ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ складки.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эффСкты ангулярного стоматита, спровоцированного Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄Π° Кандида) ΠΈΠ»ΠΈ бактСриями (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ стрСптококками). На ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях чрСзмСрная ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой Ρ€Ρ‚Π°, вСдущая ΠΊ расстройствам глотания, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ слоТности Π²ΠΎ врСмя принятия ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π½ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.

Они Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, часто ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ Π°Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠΈ (отсутствиС Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²), спровоцированной мноТСствСнными ΠΎΡ‡Π°Π³Π°ΠΌΠΈ кариСса прСимущСствСнно Π² ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ прСдставлСны Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·ΠΎΠΌ (появлСниС Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… пятСн) ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠΉ эритСмой (появлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²). Π£ 20% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ·).

ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ проявляСтся симптомами ΠΌΠΈΠ°Π»Π³ΠΈΠΈ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΌΡ‹ΡˆΡ†), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π° (воспалСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ скСлСтной мускулатуры). Π£ 70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… отмСчаСтся артралгия (Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области суставов). Π’ 30% случаСв диагностируСтся Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π° (воспалСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ суставов), которая проявляСтся мноТСствСнным ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… суставов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй.

Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚

Диагностика

Диагностика Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΈ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°. Π Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ диагностичСскоС обслСдованиС проводится, Ссли ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· симптомов – избыточная ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π² области Π³Π»Π°Π·. Диагностика синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ тСстированиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° вопросы. Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ тСстирования Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ:

  • Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ дискомфорт сухости Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π³Π»Π°Π· Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ мСньшС 3 мСсяцСв.
  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ присутствия пСска Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… зрСния.
  • РСгулярноС (Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ 3 Ρ€Π°Π· Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ) ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ фармацСвтичСских ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ слСзы.
  • Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сухости Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ Π½Π° протяТСнии Π½Π΅ мСньшС 3 мСсяцСв.
  • Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Тидкости Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΄Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΡ…ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика проводится Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ систСмных Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, склСродСрмия). ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся диагностированный Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ сиаладСнит ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. ΠšΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ диагностикС синдрома Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с выявлСнными заболСваниями ΠΈ состояниями:

  1. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ шСи ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.
  2. Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ C Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР (полимСразная цСпная рСакция).
  3. Π‘ΠŸΠ˜Π” (ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ΅ состояниС).
  4. Π‘Π°Ρ€ΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ· (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌ Π² тканях).
  5. Амилоидоз (ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² тканях Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ соСдинСния – Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄Π°).
  6. РСакция отторТСния послС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ спСциализации Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² – Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, стоматолога (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ стоматита, кариСса), гастроэнтСролога (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’), ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π° (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы).

ДиагностичСскиС мСроприятия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния флуорСсцСином, лиссаминовым Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΌ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π° (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ слСзной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, уровня ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСзной Тидкости). Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ саливации (ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅) Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… составляСт мСньшС 0,1 ΠΌΠ» Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π° Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π° прСдставляСт собой тСст, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π² ΠΎΠ±Π° Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ полоски мягкой, Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠΌΠ°Π³ΠΈ. Π‘ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ полоски Π²ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСшков Π½Π° 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. По истСчСнии Π·Π°Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ полоски смочСны ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π° Π΄Π»ΠΈΠ½Ρƒ 15 ΠΌΠΌ, Π΄Π»ΠΈΠ½Π° смочСнного участка Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с сухим синдромом Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5 ΠΌΠΌ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования:

  • ЭлСктрокардиография (ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца).
  • РСнтгСнография Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… (с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ).
  • Π£Π—Π˜ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², располоТСнных Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
  • Гастроскопия (с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – гастрит атрофичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, язва).

гастроскопия

гастроскопия

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ, биохимичСский) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ БОЭ ΠΈ Π‘Π Π‘ (C-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ), Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ патологичСскиС состояния – анСмия (Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°), лСйкопСния (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²). Для Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ тромбоцитопСния (ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ²) ΠΈ гипСргаммаглобулинСмия (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²), Ρ‡Ρ‚ΠΎ учитываСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ лСчСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ симптомов, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»Π»Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии развития проводится ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° прогрСссирования Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ. Если Π½Π΅ выявлСны ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΠΏΠΎΡ€Π½ΠΎ-Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, госпитализация Π½Π΅ трСбуСтся. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ синдром, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ способам:

  1. ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ благоприятныС условия для больного, ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ климатичСский Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ стрСссовых ситуаций, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°, сигарСтного Π΄Ρ‹ΠΌΠ°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ Π½Π° Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π·Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСкста, написанного ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌ ΡˆΡ€ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠΌ, просмотр Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡). Π‘Ρ‚ΠΎΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ прСбывания ΠΏΠΎΠ΄ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ, ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ объСм Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ.
  2. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сухости слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт). К Π½ΠΈΠΌ относят антидСпрСссанты трицикличСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ (ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π³ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅), Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹, антигистаминныС срСдства.
  3. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСщСств, ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ дСйствиС (ΠΊΠΎΡ„Π΅, алкоголь, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅).
  4. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прСбывания ΠΏΠΎΠ΄ прямыми солнСчными Π»ΡƒΡ‡Π°ΠΌΠΈ Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ развития Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°.
  5. ΠŸΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ часто Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСствах для прСдотвращСния развития дискомфортных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Для стимуляции саливации цСлСсообразно ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹, Π½Π΅ содСрТащиС сахар.
  6. ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρƒ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-стоматолога. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ кариСса, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.
  7. ΠΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½Π·Ρ‹, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ тСрапСвтичСскоС дСйствиС, для прСдотвращСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния. РСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Π»ΠΈΠ½Π· ΠΈ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… срСдств.

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ комплСксно Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ диСтотСрапия ΠΈ окклюзия (Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проходимости) носослСзного ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°. Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Π°Ρ точСчная окклюзия проводится для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ° слСзной Тидкости, Ρ‡Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой Π³Π»Π°Π·. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ окклюзия выполнятся хирургичСским способом ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ приТигания.

Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ окклюзии Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ силиконовых, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π°Π³Π»ΡƒΡˆΠ΅ΠΊ, установлСнных Π² носослСзный ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° питания, богатая Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ усилСнноС ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, особСнно цитрусовыС, пряности). Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ развития остСопороза (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ плотности костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ) Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ с высоким содСрТаниСм ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ.

ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…

ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ тСрапия

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ прСимущСствСнно лСчится кортикостСроидами (ΠŸΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½), цитостатиками (Π₯ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ±ΡƒΡ†ΠΈΠ», Циклофосфамид), ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» (Ритуксимаб). Для обСспСчСния систСмного дСйствия Π² качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹ цитостатикам Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ срСдства. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ фармацСвтичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹:

  1. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΎΠ΄ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅.
  2. Бтимуляторы ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ эндогСнных ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· (для Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, мСстного примСнСния).
  3. Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ слСзы, содСрТащиС Π² составС Π“ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ‚ натрия, ΠšΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρƒ, ДСкстран.
  4. Π“Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠΈ Π½Π° основС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ сыворотки.
  5. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ (мСстного дСйствия, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Циклоспорин Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠΌΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΠΈ).
  6. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства нСстСроидного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (для мСстного примСнСния с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ устранСния дискомфортных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² области ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² зрСния) – Π˜Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½, Π”ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ·-Π·Π° вСроятного поврСТдСния Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
  7. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, содСрТащиС Π² составС ΠœΡƒΡ†ΠΈΠ½, ΠšΠ°Ρ€Π±ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Ρƒ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° АцСтилцистСина с муколитичСским (сСкрСтолитичСским), ΠΎΡ‚Ρ…Π°Ρ€ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиСм устраняСт ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Учитывая высокий риск развития Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… (ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ…) ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами (Нистатин, Π€Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»).

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с симптомами пораТСния ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ суставной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Гидроксихлорохин, Азатиоприн (иммуносупрСссоры, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΏΡ€ΠΈ систСмных заболСваниях), ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΡΠ°Ρ‚ (цитостатик), Π›Π΅Ρ„Π»ΡƒΠ½ΠΎΠΌΠΈΠ΄ (противорСвматичСскоС срСдство), Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΡΠ°Π»Π°Π·ΠΈΠ½ (ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚).

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ проводится Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ослоТнСний – ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ сухого ΠΊΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° абсцСсса Π² области ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° (воспалСниС ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡƒΡˆΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹).

ΠŸΡ€ΠΈ остСонСкрозС (ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ кости ΠΈΠ»ΠΈ сустава) проводится эндопротСзирова

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, диагностика, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° — распространСнноС Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, производящиС слизь ΠΈ Π²Π»Π°Π³Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, производящиС слСзы ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ иммунная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π·Π° Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасных Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ воспалСниС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π»Π°Π³Ρƒ, ΠΈ влияСт Π½Π° ΠΈΡ… ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π»Π°Π³Ρƒ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, Ρ€Ρ‚Ρƒ, Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, носу, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… путях, ΠΊΠΎΠΆΠ΅, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмС ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, суставы, кровСносныС сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° аномальной сухости ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·, ΠΏΠΎΠΌΡƒΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния, сухой кашСль, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ состояниС полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‹ΠΏΡŒ ΠΈ боль Π² суставах. ΠŸΡ€ΠΈ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ ослоТнСния, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ пнСвмонию. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΠ± ослоТнСниях см. Π’ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°Β».

БущСствуСт Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сам ΠΏΠΎ сСбС. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π΅Π½, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вмСстС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ослоТнСниям.Около ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ людСй с синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° — Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, нСизвСстно. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцирован вирусной ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ гСнСтичСская связь с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°. ΠŸΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй с синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° — ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это проявляСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π·Π° 40. Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ всС расы.

Диагностика синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° начинаСтся с Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сбора Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ симптомы, ΠΈ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ мСдицинского осмотра. ДиагностичСскоС обслСдованиС Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ биопсию слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ биопсии слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΡ… ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π»Ρ‹Π΅ кровяныС Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡ†Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΡ€ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

Π“Π»Π°Π·Π° ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ сухости с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ тСста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ провСряСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ слСзы.Бюда Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ осмотр Π³Π»Π°Π·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ тСсты, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, тСст Π½Π° остроту зрСния для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ остроты зрСния. ВСст Π½Π° остроту зрСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ зрСния, располоТСнной Π½Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ расстоянии Π² ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π΅. ВСст поля зрСния провСряСт Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² пСрифСричСских (Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…) областях зрСния.

Π‘ΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠ° Π³Π»Π°Π·Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠ³ ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ прямо Π² Π³Π»Π°Π·Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ инструмСнта, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ состояниС сСтчатки ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°.Для выявлСния сухих пятСн ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ (ссадина Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ язва Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹) ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ краситСли.

НСврологичСскоС обслСдованиС проводится для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ рСфлСксы, ощущСния ΠΈ боль, Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, равновСсиС, координация, Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ слух. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ стоматологичСский осмотр, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°.

ДиагностичСскоС обслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ опрСдСляСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ спСктр тСстов, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ тСст Π½Π° Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ (RF), ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (CBC), C-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ осСдания эритроцитов (ESR). Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тСсты проводятся для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ состояния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π’ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ симптомы Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ симптомам Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.Для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ заболСваниях ΠΈ состояниях, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, см. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° различаСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ тяТСсти симптомов, наличия ослоТнСний, возраста ΠΈ истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° нСльзя Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптомы ΠΈ ослоТнСния. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π² сСбя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ лСкарств, Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρƒ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ.Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ свСдСния ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ см. Π’ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Β«Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°Β». …Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ »

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° — это Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ
ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, производящиС слСзы ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ.
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° — это Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ … большС ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: АутоиммунноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ слСзныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.
Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ подробная информация ΠΎ симптомах,
ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° доступны Π½ΠΈΠΆΠ΅.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: симптомы

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ симптомов синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°. Однако симптомы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти симптомов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ тяТСлой, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постоянными, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡŽ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ к… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ симптомам Β»

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π½Π΅ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ выявлСнии ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ симптомы ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ риск ослоТнСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вСсти Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Тизнь, насколько это Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, тяТСсти симптомов, наличия ослоТнСний, возраста Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ истории Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… … большС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Β»

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ сущСствуСт ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ это расстройство. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ многочислСнных Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ поставлСн.Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· часто ставит спСциалист-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ называСтся Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, симптомы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… … большС ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² Β»

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π‘ΠΌ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список ΠΈΠ· 68
симптомы синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π‘ΠΌ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список ΠΈΠ· 75
Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΡΡ диагностика

Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½Π΅Π΅ мСдицинскоС обслСдованиС, связанноС с синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° поставлСн Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ?

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: связанныС истории ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

  • Частота ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, нСбольшая диарСя
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ?? / апс (антифосфолипидный синдром) ?? / фибромиалгия ?? / эндомСтриоз ??
  • ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π· ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ — долгая история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
  • Π‘ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π°, распад Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²ΡŒΠ΅Π²
  • Π‘ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π°
  • Π‘ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π°, сухой нос, сухая ΠΊΠΎΠΆΠ°, постоянная ΠΆΠ°ΠΆΠ΄Π° — ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚?
  • Π£ΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сухая ΠΊΠΎΠΆΠ°, ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° для Π³Π»Π°Π· (ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅?)
  • ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³ΠΈΡ‚Π΅! Π‘Π΅Π· Π·ΡƒΠ΄Π°, сухости, красных шишСк!
  • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°
  • MS ΠΈΠ»ΠΈ Sjogrens
  • Π’Π˜Π§ / Π—ΠŸΠŸΠŸ ΠΎΡ‚ сухого двиТСния?
  • Π‘ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π° / ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠΎΠΌ?
  • Π‘ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ зудящиС пятна
  • HELPLESS, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с дСснами, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, сухиС Π³Π»Π°Π·Π°.
  • ΠšΡ€Π°ΡΠ½Ρ‹Π΅ пятна Π½Π° языкС, сухиС ΠΈ Ρ†Π°Ρ€Π°ΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π°
  • ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°Ρ…, ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄, спазмы Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ‚. Π”.
  • ШСгрСнс, фибромиалгия ΠΈ хирургия
  • сухой слизи ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Π°
  • ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³ΠΈΡ‚Π΅ поТалуйста? Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ???
  • ΠšΡ€Π°ΡΠ½Ρ‹Π΅ Π³Π»Π°Π·Π° ΡƒΠΆΠ΅ нСсколько Π»Π΅Ρ‚ — Π‘ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°?

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ случаи

Π£Π·Π½Π°ΠΉΡ‚Π΅ большС ΠΎ смСртях ΠΈ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния ΠΈΠ»ΠΈ домашниС срСдства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ пСрСчислСны Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источниках ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

Π’ΠΈΠΏΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ Π’ΠΈΠΏΠ°Ρ… синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ДиагностичСскиС тСсты для синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

  • ВСст Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π° 1 — тСст Π½Π° Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π΅ΠΊ
  • ВСст Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π° 2 — тСст Π½Π° Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ носа
  • ВСсты ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ пятСн для Π³Π»Π°Π·
  • Π ΠΎΠ·Π° бСнгальская
  • Лиссаминовый Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ
  • Π΅Ρ‰Π΅ тСсты… Β»

Π‘ΠΌ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список ΠΈΠ· 18
диагностичСскиС тСсты для синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: ослоТнСния

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС ослоТнСния, связанныС с синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π‘ΠΌ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список ΠΈΠ· 16
ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ информация ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, связанныС с синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π˜Π·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этих Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ связаны с Π½ΠΈΠΌ:

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: нСдиагностированныС состояния

Часто нСдиагностируСмыС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎ смСТным мСдицинским катСгориям:

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-исслСдоватСли ΠΈ спСциалисты

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈ спСциалисты Π² области Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… исслСдований:

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ услуги Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Π° ΠΈ спСциалиста ΠΏΠΎ исслСдованию:

Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС исслСдования синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ, связанныС с синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π©Π΅Π»ΠΊΠ½ΠΈΡ‚Π΅ здСсь, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ большС Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… статСй ΠΎ Π±Π°Π·Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… TRIP

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π΅ΠΎΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:
НС опасно для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.НС сокращаСт Тизнь. ПоТизнСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Π΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ИсслСдованиС синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ наши ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠ΅ страницы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΊΡƒΡ‰ΠΈΡ… исслСдованиях ΠΏΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ испытания синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

На Π²Π΅Π±-сайтС ClinicalTrials.gov, располоТСнном Π² БША, приводится информация ΠΎ Ρ„Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…
ΠΈ частныС клиничСскиС испытания с участиСм людСй-Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π².

НСкоторыС ΠΈΠ· клиничСских испытаний, пСрСчислСнных Π² ClinicalTrials.gov для синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π‘ΠΌ. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ список ΠΈΠ· 28
ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ испытания синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Бтатистика синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅

Π’ΠΈΠΏΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Доски сообщСний ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

БвязанныС Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹ ΠΈ мСдицинскиС истории:

Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π΅, Π·Π°Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ вопрос ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π° Ρ‡Π΅ΠΉ-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ вопрос Π½Π° Π½Π°ΡˆΠΈΡ… досках сообщСний:

Π’Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΈΠ· ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° NINDS: NINDS (ΠžΡ‚Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΊ)

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° — это Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ
ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π°Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, производящиС слСзы ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρƒ.Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связан с рСвматичСскими заболСваниями, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ
Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.
(Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° со страницы ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° NINDS: NINDS)

Вопросы ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎ синдромС Π‘Π΄ΠΆΠ³Ρ€Π΅Π½Π°: НИАМБ (Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°)

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° (ШОУ-ΡƒΡ…ΠΌΡ‹Π»ΠΊΠ°) — это Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ
болСзнь — Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ болСзнь, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ иммунная систСма противостоит
собствСнныС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° иммунная систСма Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π° Π½Π°
ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, производящиС Π²Π»Π°Π³Ρƒ, ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ Π³Π»Π°Π·Π°Ρ….ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ
спСктр Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… симптомов.
(Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΊ ΠΈΠ· ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ «Вопросы ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎ синдромС Π‘Π΄ΠΆΠ³Ρ€Π΅Π½Π°Β»: NIAMS)

ЗаболСвания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: NWHIC (Π’Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°)

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π‘Π΄ΠΆΠ³Ρ€Π΅Π½Π° (Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ
болСзнь «) — хроничСская, ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ
слюна ΠΈ слСзы. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅.
склСродСрмия, ΠΈΠ»ΠΈ систСмная красная Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°. Π”Π΅Π²ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· 10 случаСв
Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π² срСднСм возрастС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π½Π΅Π³ΠΎ.(Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: Π²Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΈΠ· ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ «ЗаболСвания ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ: NWHICΒ»)

Π‘Ρ‚Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ваши Π³Π»Π°Π·Π° — Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π° возраста — Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅: NIA (Π’Ρ‹Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°)

Π‘ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° слСзныС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Π½Π΅ производят достаточно слСз ΠΈΠ»ΠΈ
слСзы Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ качСства. Π‘ΡƒΡ…ΠΈΠ΅ слСзы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ дискомфорт, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ΄,
ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ потСря зрСния. Π’Π°Ρˆ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ
ΡƒΠ²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π°

.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° — RightDiagnosis.com

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ΠΈΠΏΡ‹ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ симптомов синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°. Однако симптомы ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти симптомов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Π΄ΠΎ тяТСлой, Π° Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ постоянными, ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡΡΠΈΡŽ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ослоТнСниям.Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ взрослых Π² возрастС ΠΎΡ‚ 40 Π»Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° поврСТдСния ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·, Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π»Π°Π³Ρƒ, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π°, Ρ€ΠΎΡ‚, Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ, нос, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΠΆΡƒ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ систСму ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π΅. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй симптомы синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, суставы, кровСносныС сосуды ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π³Π»Π°Π·Π°, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ сухиС красныС ΠΈ зудящиС Π³Π»Π°Π·Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ Π·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ (Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ свСту).Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нос, Ρ€ΠΎΡ‚, Π³ΠΎΡ€Π»ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ, сухой кашСль, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ вкуса. Π‘ΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ослоТнСниям, ΠΊΠ°ΠΊ кариСс, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ†Ρ‹. Из-Π·Π° сухости носа Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ носовыС кровотСчСния.

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ распространСнныС симптомы. К Π½ΠΈΠΌ относятся коТная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, боль Π² суставах, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»ΠΈΡ†Π΅, ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ… Ρ€ΡƒΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ³ ΠΈ ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°.

Π‘Π΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ синдрома запястного ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹ …. ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Β»

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Бписок ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ симптомов, упомянутых Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источниках
для синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ 68
симптомы, пСрСчислСнныС Π½ΠΈΠΆΠ΅:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ исслСдования ΠΈ диагностика синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° симптомов

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ доступныС срСдства ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ этих симптомов синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ симптомов

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ доступныС Π°Π½ΠΊΠ΅Ρ‚Ρ‹ для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ симптомов синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: ослоТнСния

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ мСдицинскиС ослоТнСния, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ связанныС с синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

ДиагностичСскоС тСстированиС

ДиагностичСскоС обслСдованиС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных с синдромом Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

.

Диагностика синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° — RightDiagnosis.com

Бписок диагностичСских тСстов для синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ мСдицинских Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²
упоминаСтся Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… источниках ΠΊΠ°ΠΊ
ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² диагностикС синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°
Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

ΠžΠ±ΡΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ тСстов ΠΈ диагностики синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

Π’Ρ€Π°Ρ‡ сначала ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ,
Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя вопросы ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ состоянии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, симптомах, сСмьС
история Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ
лСкарства.Π’Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ мСдицинский осмотр, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ
для Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Sjgren’s.

Π£ вас Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тСсты. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π°Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚
Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ свои Π³Π»Π°Π·Π° ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ болСзнь Π‘Π΄ΠΆΠ³Ρ€Π΅Π½Π° вашС
симптомы ΠΈ насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅
тСсты, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ болСзнь Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… частях Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ тСсты для Π³Π»Π°Π· ΠΈ Ρ€Ρ‚Π°

  • ВСст Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π° — Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ тСст измСряСт слСзы, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ
    ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ слСзная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ двумя способами:
    Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€ I, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΡƒΠΌΠ°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ полоски ΠΏΠΎΠ΄ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΠΊΠΈ
    ΠΈ измСряСт количСство Π²Π»Π°Π³ΠΈ Π½Π° Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 5 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚.
    Π›ΡŽΠ΄ΠΈ с синдромом Π‘ΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ производят ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ²
    слСзы. ВСст Π¨ΠΈΡ€ΠΌΠ΅Ρ€Π° II Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅Π½, Π½ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ‚Π½ΡƒΡŽ
    ΠΌΠ°Π·ΠΎΠΊ для стимуляции слСзоточивого рСфлСкса Π² носу.

  • ΠžΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ краситСлями (бСнгальская Ρ€ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ лиссамин
    Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ)
    — Π˜ΡΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, сколько ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ нанСсла ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π°.Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΊΠ°ΠΏΠ°Π΅Ρ‚ каплю Тидкости, содСрТащСй
    краска Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π΅ Π²Π΅ΠΊΠΎ. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    Π³Π»Π°Π·, выдСляя Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ участки Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

  • ИсслСдованиС Ρ‰Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»Π°ΠΌΠΏΡ‹ — Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ тСст ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, насколько ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹
    ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ воспаляСтся Π»ΠΈ внСшняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·Π°. An
    ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ (окулист) ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΄ΠΎ
    Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ осмотритС Π³Π»Π°Π·.

  • ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Ρ€Ρ‚Π° — Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ
    ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сухости ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· основных ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·
    ΠΎΠΏΡƒΡ…ΡˆΠΈΠ΅.ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сухости Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ; полости;
    густая слюна ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ отсутствиС; Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Π½Π° язык; покраснСниС Π²
    Ρ€ΠΎΡ‚; сухиС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΡΠΊΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π³ΡƒΠ±Ρ‹; ΠΈ язвочки Π² ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΠΊΠ°Ρ… Ρ€Ρ‚Π°.
    Π’Ρ€Π°Ρ‡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π·ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, сколько
    ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ производят ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ качСство.

  • Биопсия Π³ΡƒΠ±Ρ‹ слюнной ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ — Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ тСст
    Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π»ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ болСзнью Π‘Π΄ΠΆΠ³Ρ€Π΅Π½Π°.
    синдром. Π’Ρ€Π°Ρ‡ удаляСт ΠΊΡ€ΠΎΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ второстСпСнныС ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈΠ·
    внутрСнняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ исслСдуСт ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ микроскопом.Если
    ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ содСрТат Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π°, тСст
    ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π° синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ сущСствуСт мноТСство ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ сухости Π³Π»Π°Π· ΠΈ сухости Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ,
Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ‹
ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь Π‘ΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½Π°, Ссли Ρƒ вас сухиС Π³Π»Π°Π·Π°, сухиС
Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ биопсии Π³ΡƒΠ±Ρ‹. Но Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ
Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ Π»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°.
Π­Ρ‚ΠΈ тСсты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ

  • Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ — Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ
    ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ для ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ уровня сахара Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ
    ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚.

  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ тСсты — Π­Ρ‚ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅
    Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ людСй с болСзнью Π‘ΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½Π°.
    синдром. НапримСр:

    АнтитирСоидныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ
    Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π· Π² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρƒ.
    АнтитирСоидныС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ (воспалСниС
    щитовидная ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°), распространСнная ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° Ρƒ людСй с болСзнью Π‘ΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½Π°.

    Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π³Π°ΠΌΠΌΠ°-Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ
    Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρƒ всСх Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ люди с синдромом Π‘ΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½Π°
    ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡ… слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.

    Π Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (Π Π€) ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ
    людСй с Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ людСй с
    Sjgren’s. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ вСщСства, извСстныС ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€ΠΈΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Ρ‹; эти
    ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° риск Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΡ‹.

    Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»
    (ANA)
    ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π°ΡƒΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ
    Sjgren’s.

    Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° Π‘ΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½Π°, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ SS-A (ΠΈΠ»ΠΈ
    SS-Ro ) ΠΈ SS-B (ΠΈΠ»ΠΈ SS-La ), ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ спСцифичСскими
    Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ½ΡƒΠΊΠ»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°, распространСнныС Ρƒ людСй с болСзнью Π‘ΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½Π°.Однако Π²Ρ‹
    ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Sjgren Π±Π΅Π· этих ANA.

  • Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ — болСзнь Π¨ΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ воспалСниС Π²
    Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, поэтому Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ
    ΠΈΡ….

  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ — Π’Ρ€Π°Ρ‡, вСроятно, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚
    ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, насколько Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

(Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ: ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹Π²ΠΎΠΊ ΠΈΠ· ΠΊΠ½ΠΈΠ³ΠΈ «Вопросы ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΎ синдромС Π‘Π΄ΠΆΠ³Ρ€Π΅Π½Π°Β»: NIAMS)

Диагностика синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Ρ‹ мСдицинских новостСй:

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСдицинскиС новости
ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ вопросам диагностики ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

Β»Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ страница: ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ инструмСнты ΠΈ издСлия:

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ услуги:

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ издСлия:

Π€ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹ ΠΈ доски сообщСний

  • Π—Π°Π΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π° вопрос Π² досках:

.

ΠžΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° — RightDiagnosis.com

ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСста, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ Π±Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ это расстройство. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ многочислСнных Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ поставлСн. Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· часто ставит спСциалист-ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ называСтся Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, симптомы ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ для ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ расстройств.К Π½ΠΈΠΌ относятся Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Π²ΠΎΠ»Ρ‡Π°Π½ΠΊΠ°, фибромиалгия, синдром хроничСской усталости ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты лСкарств …. ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Β»

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·:
Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ основныС симптомы, ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π·, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ мноТСством Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ распространСнныС лСкарства …. ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎ синдромС Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° Β»

Бписок Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠ² синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

Для диагностики синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:
ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ список условий
Π±Ρ‹Π»ΠΈ упомянуты Π² источниках
ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹
слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π² процСссС диагностики синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

ЗаболСвания, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… синдром Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°
ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΊΠ°ΠΊ возмоТная Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π°
Диагностика Π² ΠΈΡ… списки Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: скрытыС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ диагностированы?

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания:

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°: нСдиагностированныС состояния

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нСдиагностируСмыС состояния Π² связанных областях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

РСзюмС мСдицинских новостСй ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мСдицинскиС новости
ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностикС синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°:

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ эти ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ с ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ диагностики.

О ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π΅:

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ΅ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°
ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°,
ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ Π΅Ρ‰Π΅
мСдицинскиС условия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ другая Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π°
условия, относящиСся ΠΊ диагностикС.
Π­Ρ‚ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ
Π±Ρ‹Π» рассмотрСн вашим Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рассмотрСн ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ
Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π½Π΄ΠΈΠ΄Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· синдрома Π¨Π΅Π³Ρ€Π΅Π½Π°.Для ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π° вопросов, связанных с Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностикой всСх Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ,
см. ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°.

.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *