Урок в 11-м классе «Экологические болезни»
Тема урока: Экологические болезни.
Цели урока:
- Дать понятие о глобальном загрязнении
окружающей среды, влияние на здоровье
человека тяжелых металлов, радиации,
бифенилов и возникающих экологических болезнях.
Показать пути решения проблемы глобального
загрязнения окружающей среды. Дать понятие
экологической безопасности населения. - Продолжить развитие умений готовить сообщения,
анализировать, сопоставлять, делать выводы. - Воспитание бережного отношения к здоровью,
природе.
Оборудование: фото, слайды, таблицы.
ХОД УРОКА
I. Оргмомент
а) Объявление темы урока. (Приложение.
Слайд 1)
б) Ознакомление с планом урока. (Приложение.
Слайд 2)
II. Изложение нового материала
1. Глобальное загрязнение окружающей среды.
Учитель: В начале XXI века человечество
в полной мере ощутило глобальный экологический
кризис, который однозначно указывает на
антропогенную загрязненность нашей планеты. К
наиболее опасным загрязнителям окружающей среды
относят многие неорганические и органические
вещества: радионуклиды, тяжелые металлы (такие
как ртуть, кадмий, свинец, цинк), радиоактивные
металлы, полихлорированные бифенилы,
полиароматические углеводороды. Их постоянное
воздействие вызывает серьёзные нарушения
деятельности основных жизненных функций
организма. Вероятно, человек перешел допустимые
экологические пределы воздействия на все
компоненты биосферы, что в конечном итоге
поставило под угрозу существование современной
цивилизации. Можно сказать, что человек подошел к
пределу, который нельзя переступить ни при каких
обстоятельствах. Один неосторожный шаг и
человечество «сорвётся» в пропасть. Одно
необдуманное движение, и человечество может
исчезнуть с лика земли.
(Приложение. Слайд 3)
Глобальное загрязнение окружающей среды
произошло в основном по двум причинам:
1) Неуклонный рост населения планеты.
2) Резкое возрастание в ходе научно-технической
революции потребления различных источников
энергии.
Рассмотрим первый случай: (Приложение.
Слайд 4)
Так, если численность населения в 1900 году
составляла 1,7 млрд. человек, то к концу ХХ века
достигла 6,2 млрд. человек.1950 г – доля городского
населения – 29%, 2000год – 47,5 %. Урбанизация в России
– 73%.
(Приложение. Слайд 5) Ежегодно
в мире рождается 145 млн. человек. Каждую
секунду появляется 3 человека. Каждую минуту – 175
человек. Каждый час – 10,5 тыс. чел. Каждые сутки –
250 тыс. человек.
(Приложение. Слайд 5)
Крупнейшими городскими агломерациями являются:
Токио – 26,4 млн. чел. Мехико – 17 млн. чел.
Нью-Йорк – 16,6 млн. чел. Москва – 13,4 млн. чел.
Урбанизация коснулась и России, где доля
городского населения составляет около 73 %. В
крупных городах ситуация с загрязнением
окружающей среды стала угрожающей (особенно от
выбросов автотранспорта, радиоактивного
заражения из-за аварий на АЭС).
(Приложение. Слайд 6)
Город с населением 1 млн. человек расходует в
сутки 2 000 тонн пищи,625 000 тонн воды, тысячи тонн
каменного угля, нефти, газа и продуктов их
переработки.
За одни сутки миллионный город выбрасывает 500
000 тонн сточных вод, 2 000 тонн мусора и сотни тонн
газообразных веществ. Все города мира
выбрасывают ежегодно в окружающую среду до 3
млрд. тонн твердых промышленных и бытовых
отходов и около 1 млрд. тонн различных аэрозолей,
свыше 500 куб. км, промышленных и бытовых стоков. (Записать
в тетрадь)
Учитель. Рассмотрим второй случай.
С середины XIX века в результате промышленной, а
затем научно-технической революции человечество
в десятки раз увеличило потребление ископаемого
топлива. С появлением новых средств передвижения
(паровозов, пароходов, автомобилей, дизельных
двигателей) и развитием теплоэнергетики
значительно возросли темпы потребления нефти и
природного газа.
(Приложение. Слайд 7)
За последние 50 лет потребление ископаемых
видов топлива в мире возросло: угля в 2 раза,
нефти в 8 раз, газа в 12 раз. Так, если потребление
нефти в мире в 1910 году составило 22 млн. тонн, то в
1998 году достигло 3,5 млрд. тонн.
Основой социально-экономического развития
современной цивилизации является, главным
образом производство энергии, опирающееся,
главным образом на ископаемые виды топлива.
С одной стороны нефть и газ превратились в
фундамент благополучия многих стран, а с другой в
мощный источник глобального загрязнения нашей
планеты. Каждый год в мире сжигается более 9млрд.
тонн условного топлива, что приводит к выбросу в
окружающую среду более 20млн. тонн диоксида
углерода (СО2) и более 700 млн. тонн различных
соединений. В настоящее время в автомобилях
сжигается около 2 млрд. тонн нефтепродуктов.
В России общее количество выбросов загрязняющих
веществ от всех видов транспорта составляет
около 17 млн. тонн в год, причем более 80 % от всех
выбросов приходится на автотранспорт. В выбросах
автомобилей кроме оксида углерода содержатся
тяжелые металлы, они попадают в воздух и почву.
В основном от автотранспорта в окружающую среду
выбрасывается оксид углерода (СО) приблизительно
84 %. Оксид углерода препятствует абсорбированию
кровью кислорода, что ослабляет мыслительные
способности человека, замедляет рефлексы, может
быть причиной потери сознания и смерти.
Учитель. Переходим к рассмотрению
следующего вопроса.
2. Воздействие тяжелых металлов на
организм человека
Значительное количество тяжелых
металлов попадает в воздух и почву не только из
выбросов автомобилей, но и при истирании
тормозных колодок и при износе автопокрышек.
Особая опасность от этих выбросов заключается в
том, что в них содержится сажа, способствующая
глубокому проникновению тяжелых металлов в
организм человека. Кроме автотранспорта,
источниками поступления в окружающую среду
тяжелых металлов служат металлургические
предприятия, ТЭЦ, АЭС, а также производство
удобрений и цемента.
Все тяжелые металлы можно подразделить на три
класса опасности: записываем в тетрадь. (Приложение. Слайд 8)
I класс – мышьяк, кадмий
ртуть, бериллий, селен, свинец, цинк, а так же все
радиоактивные металлы;
II класс – кобальт, хром, медь,
молибден, никель, сурьма;
III класс – ванадий, барий, вольфрам,
марганец, стронций.
Запись в тетради, далее анализ таблицы
(раздать таблицы всем учащимся.) (Приложение.
Слайд 5)
Последствия воздействия тяжелых
металлов на здоровье человека
Элементы | Последствия воздействия
| Источники |
| Повышенные концентрации |
|
Ртуть | Нервные расстройства (болезнь
| Загрязнение почвы, поверхностных и
|
Мышьяк | Раковые заболевания кожи,
| Загрязнение почвы. |
Свинец | Разрушение костных тканей, задержка
| Загрязненные почвы, поверхностные и
|
Медь | Органические изменения в тканях,
| Загрязнение почв, поверхностных и
|
Кадмий | Цирроз печени, нарушение функций
| Загрязнение почвы. |
Выводы по таблице делают уч-ся. (Приложение. Слайд 10)
Выводы: Тяжелые металлы весьма
опасны, они обладают способностью накапливаться
в живых организмах, увеличивая свои концентрации
по пищевым цепям, что, в конечном счете,
представляет огромную опасность для человека.
Высокотоксичные и радиоактивные металлы,
попадая в организм человека, вызывают так
называемые экологические болезни.
3. Экологические болезни –
следующий наш вопрос.
Учитель: Ребята, вы готовили
материал по этому вопросу, сейчас мы вас
заслушаем. По ходу сообщения вы должны заполнять
таблицу.
Экологические болезни. (Приложение.
Слайд 11)
№ п-п | Название болезни | Причина заболевания | Как проявляется болезнь |
Сообщение первого учащегося. (Приложение. Слайды 12, 13,
14 (Фото видов Японии)
В 1953 году более ста жителей городка
Минамата на юге Японии заболели странной
болезнью
У них быстро ухудшалось зрение и слух,
расстраивалась координация движений, конвуль
гептил и «желтые дети» Алтая
Спасатели предупреждают, что фрагменты обломков разбившегося «Прогресса» токсичны: в состав ракетного топлива входил гептил — вещество первого класса опасности. По оценке специалистов, оно в шесть раз токсичнее синильной кислоты.
«Гептила не боимся, но по заповеднику лишний раз не шастаем»
Говорят, что еще лет 25 назад за произнесенное вслух слово «гептил» можно было угодить в тюрьму. Между тем, химики, экологи, местные жители и туристы — любители путешествовать по Горному Алтаю — о токсичности космических обломков знают уже давно. И давно обсуждают эту проблему.
Так, после запуска одного из «Союзов» на сайте «Клуба любителей Горного Алтая» Ал-тай.ру сделали такую запись: «Если будет хорошая погода, то через несколько минут после старта над Горным Алтаем можно будет наблюдать очень красивый опознанный летающий объект. Ну, и если все пойдет штатно, то сброс отработанной ступени как всегда — над Алтайским государственным заповедником. Плюс — минус 100 км. (…) Космический корабль «Союз ТМА-17» выводится на орбиту носителем «Союз ФГ», двигатели которого работают на кислороде и керосине и, таким образом, являются экологически чистыми. Так что на этот раз гептила не боимся, по заповеднику лишний раз не шастаем, чтобы по голове не стукнуло».
Алтайский феномен: «желтые дети»
На этом же сайте, помимо фотографий и описаний красот Горного Алтая, можно найти и научные исследования, посвященные гептилу. В одном из них говорится: «В настоящее время мы имеем экспериментальное подтверждение токсического влияния компонентов ракетного топлива (гептил) на биологические объекты, объясняющее многие патологические состояния у людей, проживающих в районах загрязнения. Эти работы были проведены в Научно-исследовательском институте биохимии СО РАМН (г. Новосибирск) под руководством академика РАМН Л.Е. Панина».
«Гептил попадает в окружающую среду главным образом путем дисперсии его в атмосфере и при проливе остатков топлива в момент падения топливных баков на землю. Наличие продуктов его распада, по некоторым официальным сообщениям, обнаруживается только в почве и на растительности. Ни в воде, ни в воздухе, ни в продуктах питания ни разу не были обнаружены даже продукты его распада», — делают выводы ученые. — Однако высокая заболеваемость населения, проживающего на территории, прилегающей к районам падения, свидетельствует о том, что на него постоянно действуют какие-то токсические факторы. Проведение анализа этой заболеваемости осложняется тем, что клинические проявления отравления гептилом и его производными носят неспецифический характер».
Как свидетельствуют ученые, «клиническая картина отравления гидразином зависит от пути поступления его в организм, дозы и длительности воздействия. Она настолько полиморфна (от легкой тошноты и головокружения до тяжелых бронхоспазмов, нейротоксикоза и поражения печени) и настолько неспецифична, что трудно доказать, чем именно вызваны наблюдаемые явления».
Между тем, как пишут ученые, неоднократно поднималась проблема алтайского феномена — «желтые дети», рождение которых связывают с токсическим воздействием гептила на беременных женщин, у которых развивалась анемия. Так, например, в 1989 году Тальменский район приобрел печальную известность в связи с рождением так называемых «желтых детей». Летом 1989 года в двух удаленных друг от друга районах — Локтевском и Тальменском — стали регистрироваться с нарастающей частотой желтухи новорожденных. С 1990 года заболевание стали регистрировать и в других районах Алтая.
«Сам феномен «желтые дети» не является чисто алтайским, — поясняют исследователи. — Рождение «желтых детей» наблюдалось также в Астраханской области, Башкирии и других местах, где действовали уже другие экологические факторы. Однако один из них тот же: токсические элементы ракетного топлива. Сегодня мы знаем, что это гептил».
В 2003 году разговора с «космическими» военными не вышло
В журнале «Экология и право» еще за 2003 год по данной проблеме высказался доктор химических наук, президент Союза «За химическую безопасность» Лев Федоров.
Эта статья появилась после встречи лицом к лицу представителей Минобороны и общественности — экологических организаций и журналистов. Разговор шел о токсичном ракетном топливе, в народе именуемом гептилом. Федоров заявил: «Миллионы россиян получили отравления от микродоз гептила». Но «космические» военные, по словам Федорова, разговаривали с общественностью неохотно.
Доктор химических наук констатирует: «К сожалению, за четыре часа непрерывного «диалога» участникам встречи не удалось достичь ни одной точки соприкосновения». При этом Лев Федоров в своей статье отмечает: «Генерал Виктор Ремишевский (в те годы — начальник эксплуатации и ремонта вооружения космических войск. — Прим. ред.) не мог не признать, что у него нет полной информации об общем количестве ступеней гептильных ракет, свалившихся за десятилетия боевого дежурства на различные регионы страны. В первую очередь — на Якутию, не говоря уж об Алтайском и Красноярском краях, о Томской области… Список этот можно продолжить, причем было этих упавших ступеней с гептилом — много тысяч».
Врачи: «Пока пострадавших нет»
После того, как стало известно о возможной токсичности обломков разбившегося «Прогресса», Вести.Ru связались с главным врачом ЦРБ Чойского района республики Алтай Александром Хряпенковым.
Некоторые СМИ сообщают о десятках якобы отравившихся гептилом в районе падения «Прогресса», однако главврач ЦРБ эту информацию не подтвердил. «Ни одного пострадавшего мы не видели, за медпомощью никто не обращался, и никаких сведений о пострадавших нет», — сказал Хряпенков.
Сейчас, по его словам, МЧС везде выставило кордоны и запрещает посещать лес. «По гептилу ситуация понятная, но сколько раз брали пробу воды и воздуха, ничего опасного не находили. Гептил ведь содержится на растениях и в почве, так что главное — чтобы народ за орехами и ягодами в лес не ходил», — говорит главврач ЦРБ.
По его словам, местные жители находят «космические» обломки очень часто. «Я и сам находил, — признается Хряпенков. — Но мы к ним не прикасаемся. Потому что остатки гептила на поверхности обломков все равно существуют».
Местные жители уже приучены к тому, что на пути могут встретиться токсичные обломки ракет. Так что, по признанию врача, страха как такового нет. «Но есть дискомфорт, — признается он. — Потому что ты сам-то вряд ли пострадаешь. Но то, что пострадала природа, а, следовательно, и люди, которые проживают в районе падения «Прогресса», — это наверняка».
24 августа с космодрома «Байконур» был произведен пуск ракеты-носителя «Союз-У» с грузовым транспортным кораблем «Прогресс М-12М» с грузом для Международной космической станции. Однако при пуске аварийно отключились двигатели установки ракеты-носителя. В результате произошло падение космического корабля «Прогресс М-12М» на территории Республики Алтай.
Сегодня пришло сообщение о том, что Генпрокуратура организовала проверку по фактам падения космического корабля «Прогресс».
Примеры некоторых болезней
Болезнь «минамата» — заболевание человека и животных, вызываемое соединениями ртути. Установлено, что некоторые водные микроорганизмы способны переводить ртуть в высокотоксичную метилртуть, которая по пищевым цепям увеличивает свою концентрацию и накапливается в значительных количествах в организмах хищных рыб.
В организм человека ртуть попадает с рыбопродуктами, в которых содержание ртуть может превышать норму. Так, такая рыба может содержать 50 мг/кг ртути; причем при употреблении такой рыбы в пищу, вызывает ртутное отравление, когда в сырой рыбе содержится 10 мг/кг.
Болезнь проявляется в виде нервно-паралитических расстройств, головной боли, паралича, слабости, потери зрения и даже может привести к смерти.
Болезнь «итай-итай» —отравление людей, вызванное употреблением в пищу риса, содержащего соединения кадмия. Это травление может вызвать у людей апатию, повреждение почек, размягчение костей и даже смерть.
В организме человека кадмий в основном накапливается в почках и
печени, причем его повреждающее действие наступает тогда, когда
концентрация этого химического элемента в почках достигнет 200 мкг/г.
Признаки данной болезни фиксируются во многих регионах земного шара, в окружающую среду поступает значительное количество соединений кадмия. Источниками являются: сжигание ископаемого топлива на ТЭС, газовые выбросы промышленных предприятий, производство минеральных удобрений, красителей, катализаторов и т.д. Усвоение — всасывание водно-пищевого кадмия находится на уровне 5 %, а воздушного до 80 %.По этой причине содержание кадмия в организме жителей крупных городов с их загрязнённой атмосферой может быть в десятки раз больше, чем у жителей сельской местности. К характерным «кадмиевым» болезням горожан относятся: гипертония, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность. Для курящих (табак сильно аккумулирует соли кадмия из почвы) или занятых на производстве с использованием кадмия к раку легких добавляется
эмфизема легких, а для некурящих — бронхиты, фарингиты и
другие заболевания органов дыхания.
Болезнь «юшо» —отравление людей полихлорированными
бифенилами (ПХБ). Известна в Японии на производстве по очистке рисового масла в продукт попали бефинилы из холодильных агрегатов. Потом отравленное масло поступило в продажу в качестве корма для животных. Сначала погибло около 100 тыс. кур, а вскоре у людей появились первые симптомы отравления. Это выразилось в изменении цвета кожи, в частности потемнения кожи у детей, рожденных от матерей которые пострадали от отравления ПХБ. Поздней были обнаружены тяжелые поражения внутренних органов (печени, почек, селезёнки) и развитие злокачественных опухолей.
Применение некоторых видов ПХБ в сельском хозяйстве и здравоохранении в некоторых странах с целью борьбы с переносчиками инфекционных заболеваний привело к их накоплению во многих видах сельскохозяйственной продукции, таких как рис, хлопчатник, овощи.
Некоторое количество ПХБ поступает в окружающую среду с выбросами мусоросжигательных заводов, что представляет опасность для здоровья
городских жителей. Поэтому в некоторых странах ограничивают применение
ПХБ.
Болезнь «желтые дети» — болезнь появилась в результата уничтожения межконтинентальных баллистических ракет, что привело к выбросу в окружающую среду токсичных компонентов ракетного топлива: НДМГ (несимметричный диметилгидразин или гентил) и азотный тетраоксид, оба относятся к первому классу опасности. Эти соединения весьма токсичны попадают в организм человека через кожу, слизистые, верхние дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт.
В результате начали рождаться дети с выраженными признаками желтухи. В 2-3 раза выросла заболеваемость новорожденных. Возросло число новорожденных детей в поражением центральной нервной системы. Возросла детская смертность.
Из за выброса этих веществ появились кожные «ожоги» — гнойничковые
заболевания которые могут появиться после купания в местных реках, похода в лес, непосредственного контакта обнажённых участков тела с почвой и др.
«Чернобыльская болезнь» —вызывается воздействием радионуклидов на организм человека, выброшенных в результате взрыва четвёртого реактора Чернобыльской АЭС. Выброс радиоактивных веществ составил 77 кг.[1] Площадь загрязнения составила около 160 тыс. км2, от радиации пострадало около 9 млн. человек.
В состав радиоактивных осадков вошло около 30 радионуклидов таких как: криптон-85, йод-131, цезий-137, плутоний-239. Более опасным из них оказался йод-131, с небольшим периодом полураспада. Этот элемент попадает в организм человека через дыхательные пути, концентрируясь в щитовидной железе.
У местного населения отмечались симптомы «Чернобыльской болезни»: головная боль, сухость во рту, увеличение лимфоузлов, онкологические опухоли гортани и щитовидной железы. Также в районах пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС повысилась заболеваемость сердечно- сосудистой
системы, участились вспышки различных инфекций, значительно снизились
показатели рождаемости.
Частота мутаций среди детей увеличилась в 2,5 раза, аномалии встречались у каждого пятого новорожденного, примерно треть детей рождались с нарушениями психики.
Источники радиации
Читайте также:
Рекомендуемые страницы:
Поиск по сайту
Желтая лихорадка у детей — симптомы болезни, профилактика и лечение Желтой лихорадки у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB
Что такое Желтая лихорадка у детей —
Желтая лихорадка — острое трансмиссивное (передающееся кровососущими членистоногими) инфекционное заболевание вирусной природы, которое распространено в тропических регионах Южной Америки и Африки, и проявляющееся геморрагическим синдромом, желтухой и нефропатией.
Виды желтой лихорадки у детей:
- городская;
- лесная;
- неуточненная.
Эпидемиология
Желтую лихорадку (ЖЛ) распространяют дикие животные и заболевшие люди. Среди диких животных резервуарами вируса являются ежи, муравьеды, леницы, обезьяны и проч. Переносят инфекцию также комары. Восприимчивость к болезни всеобщая. Заболевание проявляется эпидемическими вспышками.
Заразиться ребенок может, если на его слизистые оболочки или поврежденную кожу попала кровь больного или умершего от желтой лихорадки (ЖЛ) человека. От заражения до проявления симптомов проходит около 3-6 дней.
Классификация
Желтая лихорадка, проходящая по типичной форме, имеет циклы. Их три. Первый – начальный, лихорадочный период, это фаза гиперемии. Второй – период падения температуры, ослабления болезни – это фаза ремиссии. Третий – период венозного стаза.
Клинические формы
Клинических форм три, они различаются по тяжести проявлений болезни. Легкая форма проявляется транзиторной лихорадкой, головными болями. Среднетяжелая форма желтой лихорадки проявляется головной болью, лихорадкой, тошнотой, кровотечениями из носа, при этом фиксируют положительные сосудистые пробы, незначительную протеинурию, субклинический подъем билирубина, боли в спине, эпигастральные боли, рвот, головокружения, светобоязнь. При тяжелой форме проявляется сильная головная боль, лихорадка, интенсивная рвота, боли в спине, олигурия, желтуха. Также существует злокачественная форма желтой лихорадки у детей, при которой у ребенка отмечают гипотермию, кровавую рвоту, желтуху, геморрагический синдром, шок или коматозное состояние.
Что провоцирует / Причины Желтой лихорадки у детей:
Возбудителем является арбовирус группы В из семейства Togaviridae. К нему восприимчивы морские свинки, обезьяны, летучие мыши.
Патогенез (что происходит?) во время Желтой лихорадки у детей:
Вирус изначально базируется в регионарных лимфоузлах, где размножается во время инкубационного периода. После этого вирус ЖЛ проникает в кровеносную систему, вирусемия длится 2 суток. Он распространяется по крови, досягая почек, печени, костного мозга, селезенки. У больного ребенка происходит развитие ДВС-синдрома (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание), как и при других геморрагических лихорадках).
Патоморфология
Максимально изменена печень (происходит некроз гепатоцитов с формированием телец Каунсильмена). Наблюдается увеличение почек, они становятся желтоватыми, на разрезе видна жировая дистрофия.
Обследования выявляются множественные кровоизлияния в легких, желудочно-кишечном тракте, перикарде, геморрагии и периваскулирные инфильтраты в головном мозге.
Симптомы Желтой лихорадки у детей:
Заболевание имеет острое начало, температура достигает 40—41 ˚С. Лицо с покраснениями, одуловатое, фиксируется гиперемия шеи и верхней части груди, припухлость губ. Также больные жалуются на головную и мышечную боль. Для начала болезни характерны такие симптомы: тошнота и рвота с кровью, выраженный геморрагический синдром, кровоточивость десен, желтуха, гипотония, нарушение сознания, бред, тяжелое поражение почек, коллапс. При поражении почек возникает протеинурия, анурия, желчные пигменты, цилиндрурия, азотемия. Смертельные исходы случаются на 6-7 сутки болезни вследствие уремической или печеночной комы.
Диагностика Желтой лихорадки у детей:
Желтая лихорадка у детей определяется с помощью специфической диагностики – методов РСК, РН, РТГА, ИФА с раздельным определением специфических антител классов TgM и lgG.
Лечение Желтой лихорадки у детей:
Специфическая терапия желтой лихорадки у детей не разработана. Применяют лечение симптоматики антипиретиками, анальгетиками, противорвотными средствами. Также симптоматическое лечение включает борьбу с шоком, геморрагическим синдромом.
Назначают противовирусный препарат рибавирин. В процессе лечения необходим серьезный контроль над показателями крови, поскольку прием препарата может привести к дозозависимой гемолитической анемии, а в итоге – к летальному исходу. Для лечения желтой лихорадки у детей проводят также инфузионную терапию.
Профилактика Желтой лихорадки у детей:
Профилактические меры начинаются со строгого эпидемиологического наблюдения на территории, где регистрируются случаи желтой лихорадки (ЖЛ). Должны проводиться плановые истребления комаров, которые переносят вирус. Транспортные средства, прибывающие из мест эпидемий, должны проходить дезинсекцию. Профилактика включает применение индивидуальных и коллективных средств защиты от комаров, карантинную изоляцию не иммунизированных против желтой лихорадки (ЖЛ) лиц, прибывающих из мест, где есть случаи болезни, иммунизацию населения против данного заболевания.
Вакцинопрофилактика
Вакцина против желтой лихорадки это ослабленный живой вирус штамма НД, выращенный на куриных эмбрионах. В 1 дозе вакцины (0,5 мл) содержится не менее 1000 ЛД50 вируса, а также следовые количества белка куриного яйца и неомицинаили полимиксина.
Вводят под кожу одна дозу детям старше 9-ти месяцев, которые выезжают в страны, где бывают эпидемии желтой лихорадки. После вакцинации в организме формируется напряженный иммунитет на 10 и более лет. Врачи решают вопросы о ревакцинации, исходя из индивидуальных случаев.
В теории повторная вакцинация показана лишь серонегативным детям и взрослым, но если обследование на специфические антитела невозможно, врачи принимают решение ввести повторную дозу вакцины, в особенности если интервал между вакцинациями более 10 лет.
Вакцина против желтой лихорадки у детей практически никогда не вызывает аллергии. Лишь в крайне редких случаях возникают умеренная лихорадка, миалгии и недомогание.
Противопоказания такие же, как и при введении других живых вакцин: иммунодефициты, беременность, иммунодепрессивная терапия, тяжелые аллергические реакции на яичный белок, неомицин или полимиксин.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Желтая лихорадка у детей:
Педиатр
Инфекционист
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Желтой лихорадки у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу.
Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие заболевания из группы Болезни ребенка (педиатрия):
Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.
Болезнь желтые дети — Здоровая печень
Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене — ликвидация склада
Перейти на сайт
1. Преображенский В.Н., Ушаков И.Б., Лядов К.В. Активационная терапия в системе медицинской реабилитации у лиц опасных профессий. — М.: «Паритет Граф». – 2000. – 320 с.
2. Скальный А.В. Микроэлементозы человека (диагностика и лечение). – М.: Научный мир, 1999. – 96 с.
3. Шалмина Г.Г., Новоселов Я.Б. Безопасность жизнедеятельности (эколого-геохимические и эколого-биохимические основы). — Новосибирск: 2002. – 433 с.
Селенодефицит
Болезнь Кешана(кардиомиопатия)
Кешан — название провинции на северо-востоке Китая.
Чаще всего болезнь Кешана наблюдается в Китае, где годовая заболеваемость составляет 33 случая на 100 000 населения. В России встречается на территории Читинской области.
Характеризуется дегенеративно-дистрофическим процессом в миокарде с развитием сердечно-сосудистой недостаточности. Заболевание имеет высокий процент летальности.
Патогенез Кешанской болезни связан со снижением активности глютатоинпероксидазы, что приводит к понижению регулирующей роли свободно радикального окисления в защите клеток от распада.
Уровская болезнь (Кашина – Бека болезнь) — остеоартропатия
эндемическое заболевание суставов с нарушением процессов окостенения, роста, преждевременным изнашиванием костно-суставного аппарата.
Подробно описана в середине 19 в. рус. врачом Н. И. Кашиным, который обнаружил эндемический очаг У. б. в районе р. Уров (Восточная Сибирь).
Наблюдается в виде эндемических очагов в Восточной Сибири, Северном Китае и Северной Корее.
Предполагаемые причины – нарушение поступления в организм минеральных веществ (избыток стронция, бария, недостаток кальция, селена и пр.).
Техногенно обусловленные элементозы
Литейная лихорадка, лихорадка литейщиков, латунная лихорадка — профессиональное заболевание, возникающее при вдыхании паров различных металлов (цинка, меди, латуни, железа и др).
Проявляется повышением температуры тела, ознобом, слюнотечением, головной болью, кашлем, лейкоцитозом.
Болезнь Итай-итай
хроническая интоксикация солями кадмия, которая впервые была отмечена в 1950 году в японской префектуре Тояма. Хроническая интоксикация солями кадмия приводила не только к нестерпимым болям в суставах и позвоночнике, но и к остеомаляции (размягчению) и почечной недостаточности, которая часто заканчивалась смертью больных.
Подобные случаи зарегистрированы также в Малайзии, где имело место заражение рисовых полей, поливаемых водой из медьсодержащих шахт.
Болезнь Минамата
синдром, вызываемый отравлением органическими соединениями ртути, преимущественно метилртутью. Был впервые обнаружена в Японии в городе Минамата в 1956 году. Симптомы включают нарушение моторики, онемение в конечностях, ослабление зрения и слуха, а в тяжёлых случаях — паралич и нарушение сознания, завершающиеся летальным исходом.
На химическом заводе в Минамата в производстве уксусного альдегида в качестве катализатора использовался сульфат ртути.
В результате побочных реакций из него образовывалось небольшое количество метилртути, которая выбрасывалась в воду залива Минамата более 30 лет с момента начала этого производства
В апреле 1956 года врачи местной больницы столкнулись со странным заболеванием, проявившимся у пятилетней девочки. Симптомы — затруднённые движения, вялая речь, припадки — позволяли говорить о неизвестном нервном заболевании.
Постепенно стали обнаруживаться примеры странного поведения животных. Коты вели себя странно, дергались в конвульсиях, часто умирали, что было названо «болезнь кошачьего танца», погибали рыбы и птицы, исчезли водоросли.
Проанализировав информацию о пострадавших, учёные из университета Кумамото обнаружили, что они происходили из рыбацких деревень на побережье залива Минамата. Их основная пища состояла из морепродуктов, выловленных в этом заливе.
Болезнь Юшо— отравление людейполихлорированными бифенилами(ПХБ). Известна с 1968 г. в Японии, когда на производстве по очистке рисового масла в него попали бифенилы.
Полихлорированные дифенилы (ПХД) или полихлорированные бифенилы (ПХБ) — группа органических соединений, включающая в себя все хлорозамещённые производные дифенила.
Особенностью этих веществ является теплостойкость и возможность использования как изолятора в электротехнике. Бесцветные и без запаха, ПХБ также химически стабильны. По этим причинам ПХБ стали добавлять во многие материалы.
ПХБ использовались как диэлектрические жидкости в трансформаторах и конденсаторах, теплоносители (в т.ч. как хладагенты), смазки, стабилизирущие добавки в гибких поливинилхлоридных (ПВХ) покрытиях электрических проводов и электронных компонентов, как присадки к пестицидам, ингибиторы пламени (ретарданты), гидравлические жидкости, замазки, клеи, мастики, краски, противопылевые (de-dusting) вещества, в беззольной бумаге).
Полихлорированные дифенилы ядовиты. Доказанное многогранное повреждающее действие этих веществ на ряд органов и систем вместе со способностью к длительному накоплению в жировой ткани, а такжене выясненная канцерогенная безопасностьпослужили поводом отказаться от промышленного использования ПХД.
В Японии в 1968 около 16 тыс. человек получили отравление и многие из них умерли. Производство ПХБ было запрещено в 1970-х из-за высокой токсичности большинства родственных ПХБ и смесей. Они классифицируются как стойкие органические загрязнители, которые биоаккумулируются в животных.
Хлоракне— угреподобное поражение кожи, возникающее после длительного контакта схлорированными токсикантами.
Хлоракне – последствие отравления диоксинами
Болезнь Ю-Ченг
Второй аналогичный инцидент, «болезнь Ю-Ченг», или «масляная болезнь», случился в 1978 — 1979 годах на Тайване, когда в течение 9 месяцев около 2000 тайванцев употребляли в пищу масло из рисовых высевок, загрязненное смесью ПХБ и фуранов в результате вытекания топлива, которое использовалось для приготовления пищи.
Признаками отравления были изменение цвета кожи, увеличение и гиперсекреция грудных желез, тошнота, рвота, увеличение печени, патологические изменения периферийной нервной системы и состава крови, нарушение функции надпочечников.
Уровень хронических заболеваний печени у жертв болезни Ю-Ченг в 2,7 раза выше, чем у людей, которые никогда не подвергались воздействию ПХБ. Дети, которые родились через несколько лет после первичного поражения своих матерей, имели недостаточное умственное и физическое развитие в подростковом возрасте, более частые инфекции ушей и верхних дыхательных путей.
Йоккаитская астма
Астма, возникшая в городе Йоккаити в 1960 г. вследствие поступления в окружающую среду выбросов завода, содержащих диоксид серы.
Астма вызывала судорожные приступы кашля, что многие люди, не выдержав мучений, покончили с собой.
Болезнь «желтые дети»появилась в результате уничтожения межконтинентальных баллистических ракет, что привело к выбросу в окружающую среду токсичных компонентов ракетного топлива.
Эти соединения весьма токсичны попадают в организм человека через кожу, слизистые, верхние дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт.
Увеличение рождаемости детей с желтухой наблюдалось в Алтайском крае, Казахстане и др.
Source: StudFiles.net
Мы в соц.сетях:
Больше информации:
Желтая болезнь | Материнство — беременность, роды, питание, воспитание
Не так давно мне на глаза попался один таблоид, иначе говоря, одна из желтых газет. Таких в нашей стране с определенных пор много (гораздо больше, чем сколько-нибудь серьезных). Так вот, в этом самом таблоиде огромными вишневыми буквами значилось: «Только у нас!!!», а ниже — «14-летний мальчик повесился на могиле своей матери». Господа издатели, должен же быть какой-то предел, подумала я, и тут же осознала наивность своего мысленного призыва.
Среди многочисленных ядов, пропитывающих нашу жизнь и исподволь действующих даже и на защищенную психику, желтая пресса занимает одно из первых мест. Мы не склонны всерьез о ней думать, мы воспринимаем ее как некий мусор. Однако это не мусор, это сознательно производимая и распространяемая отрава, и она востребована отравляемыми. Я часто езжу в поездах и в междугородних автобусах. Вижу, что читают пассажиры. В абсолютном большинстве случаев они читают именно ее, тем более что именно она продается на вокзалах, в вагонах и на автобусных постах. Пассажирки с некоторыми средствами листают глянцевые (гламурные) журналы, но это — вариация на ту же тему, та же отрава, только «элитного качества».
Что такое желтая пресса? Это пресса, делающая ставку на самое низкое в человеческой натуре. (Определение касается не только газет в чисто бумажном виде, но и телевидения, конечно, и Интернета.) Поначалу, однако, это низкое кажется чем-то невинным. Первое, за что цепляет своего читателя таблоид,— праздное любопытство, причина которого в эмоциональной и духовной бедности жизни человека, в ее однообразии и пустоте. Человек неудовлетворен своей жизнью, но изменить, обогатить, поднять ее на какой-то новый уровень он не в силах. Отсюда — хроническая скука и поиск развлечения. И отсюда же, что интересно,— зависть. Зависть к тем, чья жизнь явно уж не такова: не бедна, не сера, не однообразна. Результат — ненасытный интерес к частной жизни звезд, знаменитостей. Спрос рождает предложение: со всех витрин, изо всех киосков нам неустанно сообщают о звездных браках и разводах, тайных романах и явных беременностях, неизлечимых болезнях и ресторанных загулах.
Мне трудно представить себе, как ладит со своей совестью человек (журналист, коллега в некотором роде!), для которого подобные сенсации стали профессией, «куском хлеба». И столь же трудно понять тех, кто сознательно делает из своей личной жизни кормушку для таблоидов, повышая таким образом собственную популярность, а заодно мстя врагам. Попробуем, однако, представить себя на месте тех, кто страдает от этих охотников безвинно. «Муж Н. смертельно болен. Певица скрывает это от всех, кроме самых близких друзей». Что я там писала в начале — про пределы? Пределов, как видите, нет.
Так можно ли считать наше праздное любопытство невинным? Мы видим, чем оно питается. Оно пресытится звездной жизнью, в конце концов, но не насытится при этом, и ему потребуется более острое блюдо: насилие, кровь, пытки, убийства — словом, криминал.
Ему понадобятся более или менее реальные душераздирающие истории: раздирание, как некий массаж, оживляет мертвеющую душу и облегчает хронический стресс от недовольства жизнью. Тут пригодится и очередное малаховское телешоу, и таблоид, именуемый «Страшная газета»…
На самом деле (чисто профессиональная оговорка) писать о преступности, об убийствах и человеческих трагедиях надо. Это тоже часть нашей жизни, и она требует адекватной реакции общества. Но ведь всегда можно отличить публикацию, подготовленную с благой целью (достижение справедливости, призыв к состраданию, обеспечение общественной поддержки жертвам), от текста, написанного с обычной «желтушной» целью — скормить потребителю отраву.
Впрочем, что это я — «всегда можно отличить». Как раз не всегда, и не всякий различит, поскольку здесь применяется мимикрия. Создается и раздувается ложный, псевдоморальный пафос, рассчитанный на чисто импульсивное — при отключенном интеллекте — сопереживание. Из несчастного парня, застрелившего виновника ДТП, в котором погибли его родители, делают народного героя, благородного мстителя, пример для подражания. Из двух девочек, убивших и ограбивших беспомощную парализованную женщину,— «первых в России применителей эвтаназии» (отчаявшаяся больная, оказывается, сама попросила девочек убить ее и сама предложила им взять за это деньги!). Одиннадцатилетняя мать и ее семнадцатилетний возлюбленный становятся прямо-таки звездами телеэкрана и газетных полос: перипетии их романа комментируются из номера в номер. Ну что тут поделаешь — желтая пресса…
Однако заметьте — у нас нет четкой границы между прессой желтой и «нормальной». Нет такой границы и на телевидении. Есть много полутаблоидов — они-то, кстати, и породили вышеприведенные «темы дня». Много телеканалов, где все это вперемешку. А дикой истории с «эвтаназией» уделили время все основные новостные программы…
Криминальным чтивом наш потребитель тоже пресытится, не насытившись, и далее ему потребуются дикие уродства («родился мальчик с двумя головами»), извращения, ну и так далее…
Вы догадываетесь, куда ведет эта дорога?
Если бы я взялась подражать Клайву Стейплзу Льюису, автору знаменитых «Писем Баламута», я бы написала, что кабинет сатаны завален желтыми газетами. И министр у него имеется соответствующий, рогатой головой перед патроном за эту индустрию отвечающий.
Если жизнь человека даже и при внешней живости, подвижности в духовном плане представляет собой выжженную пустыню, то это запустение создавалось, как правило, в течение двух-трех поколений: человек наследовал полупустыню, так скажем, а затем окончательно разрушал и обезвоживал ее почву, убивал то живое, что худо-бедно произрастало еще в ней. Возможно ли теперь оросить и возделать эту пустыню заново? Если верить в Бога, то нет ничего невозможного.
Нужно выключить телевизор, отбросить глянцевый журнал, собрать разбросанные по квартире газеты и разом засунуть их в мусорное ведро. Затем сесть и задуматься. О своей жизни и о жизни близких…
Протоиерей Михаил Воробьев, настоятель храма в честь Воздвижения Честнаго и Животворящего Креста Господня города Вольска:
— «Желтая болезнь» — самое мягкое из возможных название для явления, которое, кажется, насмерть заполонило современное медийное пространство, причем не только российское. Особенно удручает его глобальная распространенность в стране, где каких-нибудь четверть века назад толстые журналы зачитывались до дыр, а хорошая библиотека была предметом гордости владельца не меньше, чем сейчас последняя модель BMW.
Желтая болезнь — это хамство, которое добралось до средств массовой коммуникации. Это бесстыдство, которое, как некогда слово «человек» у босяка Сатина, стало звучать гордо, почувствовало себя хозяином жизни, смогло навязать обществу свое представление о ценностях, а точнее, об их полном отсутствии.
Чем отличается поступок среднего сына праотца Ноя, выставившего на посмеяние захмелевшего отца, от действий журналиста, который выставляет на всеобщее обозрение (по-славянски, на позорище) личную или семейную трагедию, боль и стыд и так уже до предела наказанных людей? В конце семидесятых годов на лекции по диалектическому материализму я был застигнут незаметно подкравшимся преподавателем, который ловко вытащил из-под моей парты книжку «Грядущий хам». Ее автор Д.С. Мережковский считался белоэмигрантом, и поимка с этим криминальным чтением не сулила ничего хорошего. Однако преподаватель, бросив один только взгляд на старое издание с ерами и ятями, сказал: «Ну, что вы читаете? Это уже несовременно… Этот грядущий хам давно уже сделался настоящим!»
У художника Гойи сон разума порождал чудовищ. Сон совести порождает чудовищ куда более отвратительных. Говоря о «желтой болезни», а точнее, о бесстыдстве масс-медиа, можно до бесконечности спорить о том, спрос ли рождает предложение, или то, что в изобилии предлагается бульварной прессой, формирует вкус поколения. Ясно одно: этот далеко не безобидный процесс последовательного разрушения стыда превращает человека в какое-то совершенно другое существо.
Вспомним Владимира Сергеевича Соловьева, утверждавшего в «Оправдании добра», что чувство стыда есть фундаментальный признак высшего человеческого достоинства, которое «напоминает личному сознанию, что человек не есть только факт природы». Однако, как подчеркивает философ, «это только напоминание, и от личной разумной воли зависит, воспользоваться им или нет. Прямого, реального действия это нравственное чувство… не имеет, и если его внушения остаются тщетными, то самый стыд постепенно ослабевает и наконец совсем теряется».
Утешает одно: по милости Божией, запас нравственной прочности человека достаточно велик. Сила Божия превозмогает все. Господь и из камней пустыни может воздвигнуть детей Аврааму (Мф. 3, 9). Тем же, кто еще не потерял чувство целомудрия, надлежит просто не участвовать во всеобщей вакханалии бесстыдства: не смотреть, не покупать, не обсуждать.
Газета «Православная вера» № 15 (419) 2010 г.
Литература
1. Преображенский В.Н., Ушаков И.Б., Лядов
К.В. Активационная терапия в системе
медицинской реабилитации у лиц опасных
профессий. — М.: «Паритет Граф». – 2000. –
320 с.
2. Скальный
А.В. Микроэлементозы человека (диагностика
и лечение). – М.: Научный мир, 1999. – 96 с.
3. Шалмина
Г.Г., Новоселов Я.Б. Безопасность
жизнедеятельности (эколого-геохимические
и эколого-биохимические основы). —
Новосибирск: 2002. – 433 с.
Селенодефицит
Болезнь Кешана(кардиомиопатия)
Кешан — название провинции на северо-востоке
Китая.
Чаще всего болезнь Кешана наблюдается
в Китае, где годовая заболеваемость
составляет 33 случая на 100 000 населения.
В России встречается на территории
Читинской области.
Характеризуется дегенеративно-дистрофическим
процессом в миокарде с развитием
сердечно-сосудистой недостаточности.
Заболевание имеет высокий процент
летальности.Патогенез Кешанской болезни связан со
снижением активности глютатоинпероксидазы,
что приводит к понижению регулирующей
роли свободно радикального окисления
в защите клеток от распада.
Уровская болезнь (Кашина – Бека
болезнь) — остеоартропатия
эндемическое заболевание суставов с
нарушением процессов окостенения,
роста, преждевременным изнашиванием
костно-суставного аппарата.
Подробно описана в середине 19 в. рус.
врачом Н. И. Кашиным, который обнаружил
эндемический очаг У. б. в районе р. Уров
(Восточная Сибирь).Наблюдается в виде эндемических очагов
в Восточной Сибири, Северном Китае и
Северной Корее.Предполагаемые причины – нарушение
поступления в организм минеральных
веществ (избыток стронция, бария,
недостаток кальция, селена и пр.).
Техногенно обусловленные элементозы
Литейная лихорадка, лихорадка литейщиков,
латунная лихорадка — профессиональное
заболевание, возникающее при вдыхании
паров различных металлов (цинка,
меди, латуни, железа и др).Проявляется повышением температуры
тела, ознобом, слюнотечением, головной
болью, кашлем, лейкоцитозом.
Болезнь Итай-итай
хроническая интоксикация солями кадмия,
которая впервые была отмечена в 1950 году
в японской префектуре Тояма. Хроническая
интоксикация солями кадмия приводила
не только к нестерпимым болям в суставах
и позвоночнике, но и к остеомаляции
(размягчению) и почечной недостаточности,
которая часто заканчивалась смертью
больных.
Подобные случаи зарегистрированы также
в Малайзии, где имело место заражение
рисовых полей, поливаемых водой из
медьсодержащих шахт.
Болезнь Минамата
синдром, вызываемый отравлением
органическими соединениями ртути,
преимущественно метилртутью. Был впервые
обнаружена в Японии в городе Минамата
в 1956 году. Симптомы включают нарушение
моторики, онемение в конечностях,
ослабление зрения и слуха, а в тяжёлых
случаях — паралич и нарушение сознания,
завершающиеся летальным исходом.
На химическом заводе в Минамата в
производстве уксусного альдегида в
качестве катализатора использовался
сульфат ртути.В результате побочных реакций из него
образовывалось небольшое количество
метилртути, которая выбрасывалась в
воду залива Минамата более 30 лет с
момента начала этого производства
В апреле 1956 года врачи местной больницы
столкнулись со странным заболеванием,
проявившимся у пятилетней девочки.
Симптомы — затруднённые движения, вялая
речь, припадки — позволяли говорить о
неизвестном нервном заболевании.
Постепенно стали обнаруживаться примеры
странного поведения животных. Коты вели
себя странно, дергались в конвульсиях,
часто умирали, что было названо «болезнь
кошачьего танца», погибали рыбы и птицы,
исчезли водоросли.
Проанализировав информацию о пострадавших,
учёные из университета Кумамото
обнаружили, что они происходили из
рыбацких деревень на побережье залива
Минамата. Их основная пища состояла из
морепродуктов, выловленных в этом
заливе.
Болезнь Юшо— отравление людейполихлорированными бифенилами(ПХБ). Известна с 1968 г. в Японии, когда на
производстве по очистке рисового масла
в него попали бифенилы.
Полихлорированные дифенилы (ПХД) или
полихлорированные бифенилы (ПХБ) —
группа органических соединений,
включающая в себя все хлорозамещённые
производные дифенила.
Особенностью этих веществ является
теплостойкость и возможность использования
как изолятора в электротехнике. Бесцветные
и без запаха, ПХБ также химически
стабильны. По этим причинам ПХБ стали
добавлять во многие материалы.
ПХБ использовались как диэлектрические
жидкости в трансформаторах и конденсаторах,
теплоносители (в т.ч. как хладагенты),
смазки, стабилизирущие добавки в гибких
поливинилхлоридных (ПВХ) покрытиях
электрических проводов и электронных
компонентов, как присадки к пестицидам,
ингибиторы пламени (ретарданты),
гидравлические жидкости, замазки, клеи,
мастики, краски, противопылевые
(de-dusting) вещества, в беззольной бумаге).
Полихлорированные дифенилы ядовиты.
Доказанное многогранное повреждающее
действие этих веществ на ряд органов и
систем вместе со способностью к
длительному накоплению в жировой
ткани, а такжене выясненная
канцерогенная безопасностьпослужили
поводом отказаться от промышленного
использования ПХД.
В Японии в 1968 около 16 тыс. человек получили
отравление и многие из них умерли.
Производство ПХБ было запрещено в 1970-х
из-за высокой токсичности большинства
родственных ПХБ и смесей. Они
классифицируются как стойкие органические
загрязнители, которые биоаккумулируются
в животных.
Хлоракне— угреподобное поражение
кожи, возникающее после длительного
контакта схлорированными токсикантами.
Хлоракне – последствие отравления
диоксинами
Болезнь Ю-Ченг
Второй аналогичный инцидент, «болезнь
Ю-Ченг», или «масляная болезнь», случился
в 1978 — 1979 годах на Тайване, когда в течение
9 месяцев около 2000 тайванцев употребляли
в пищу масло из рисовых высевок,
загрязненное смесью ПХБ и фуранов в
результате вытекания топлива, которое
использовалось для приготовления пищи.
Признаками отравления были изменение
цвета кожи, увеличение и гиперсекреция
грудных желез, тошнота, рвота, увеличение
печени, патологические изменения
периферийной нервной системы и состава
крови, нарушение функции надпочечников.
Уровень хронических заболеваний печени
у жертв болезни Ю-Ченг в 2,7 раза выше,
чем у людей, которые никогда не подвергались
воздействию ПХБ. Дети, которые родились
через несколько лет после первичного
поражения своих матерей, имели
недостаточное умственное и физическое
развитие в подростковом возрасте, более
частые инфекции ушей и верхних дыхательных
путей.
Йоккаитская астма
Астма, возникшая в городе Йоккаити в
1960 г. вследствие поступления в окружающую
среду выбросов завода, содержащих
диоксид серы.
Астма вызывала судорожные приступы
кашля, что многие люди, не выдержав
мучений, покончили с собой.
Болезнь «желтые дети»появилась в
результате уничтожения межконтинентальных
баллистических ракет, что привело к
выбросу в окружающую среду токсичных
компонентов ракетного топлива.
Эти соединения весьма токсичны попадают
в организм человека через кожу, слизистые,
верхние дыхательные пути, желудочно-кишечный
тракт.
Увеличение рождаемости детей с желтухой
наблюдалось в Алтайском крае, Казахстане
и др.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей
- CareNotes
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда пища, жидкость или кислота из желудка вашего ребенка попадают в его или ее пищевод.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — это рефлюкс, который возникает более 2 раз в неделю в течение нескольких недель. Обычно это вызывает изжогу и другие симптомы. ГЭРБ со временем может вызвать другие проблемы со здоровьем, если его не лечить.
Что вызывает ГЭРБ?
ГЭРБ часто возникает, когда нижняя мышца (сфинктер) пищевода вашего ребенка не закрывается должным образом. Сфинктер обычно открывается, пропуская пищу в желудок. Затем он закрывается, чтобы сохранить пищу и желудочный сок в желудке. Если сфинктер не закрывается должным образом, пища и желудочная кислота могут возвращаться (рефлюкс) в пищевод.Следующее может также увеличить риск ГЭРБ у вашего ребенка:
- Неврологические расстройства, такие как церебральный паралич
- Астма
- Преждевременные роды
- Родители с ГЭРБ
- Ожирение
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- Определенные продукты, такие как острая пища, шоколад, продукты, содержащие кофеин, мята перечная и жареные продукты
- Воздействие вторичного табачного дыма или курение сигарет у подростков
Каковы признаки и симптомы ГЭРБ?
- Изжога (жгучая боль в груди или под грудиной), которая обычно возникает после еды
- Горький или кислый вкус во рту
- Боль в верхней части живота, тошнота или рвота
- Сухой кашель, охриплость или боль в горле
- Проблемы с глотанием или боль при глотании
- Рвота или удушье во время еды
- Плохое питание и рост
- Раздражительность или плач после еды
- Свистящее дыхание
Как диагностируется ГЭРБ?
Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка.Он или она спросит о симптомах вашего ребенка и о том, когда они начались. Сообщите лечащему врачу вашего ребенка о состоянии здоровья, привычках питания и занятиях вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может спросить о семейном анамнезе ГЭРБ. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:
- Рентгеновские снимки верхних отделов желудочно-кишечного тракта делают для снимков желудка и кишечника (кишечника) вашего ребенка. Вашему ребенку могут дать выпить меловой жидкости перед съемкой. Эта жидкость помогает лучше видеть его или ее желудок и кишечник на рентгеновских снимках.
- Эндоскопия — это процедура, используемая для осмотра внутренней части пищевода и желудка вашего ребенка. Эндоскоп — это гибкая трубка с лампой и камерой на конце. Врач может взять небольшой образец ткани и отправить его в лабораторию для анализа.
- Мониторинг pH пищевода используется для введения небольшого зонда в пищевод и желудок вашего ребенка для проверки количества кислоты.
Как лечится ГЭРБ?
Цель лечения — облегчить симптомы у вашего ребенка и предотвратить повреждение его пищевода.Лечение также способствует здоровому увеличению веса и росту. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:
- Лекарства используются для снижения кислотности желудка. Также можно использовать лекарства, чтобы помочь нижнему сфинктеру пищевода и желудку сильнее сжаться (сжаться).
- Операция проводится для обертывания верхней части желудка вокруг сфинктера пищевода. Это укрепит сфинктер и предотвратит рефлюкс.
Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку справиться с ГЭРБ?
- Ведите дневник симптомов вашего ребенка. Запишите симптомы вашего ребенка и то, что ваш ребенок делает при появлении симптомов. Берите с собой дневник во время визитов к врачу. Дневник может помочь лечащему врачу вашего ребенка спланировать для него или нее наилучшее лечение.
- Напомните ребенку, что нельзя есть много. Желудок производит больше кислоты, чтобы помочь переваривать большую пищу. Это может вызвать рефлюкс. Пусть ваш ребенок ест 6 маленьких порций каждый день вместо 3 больших приемов пищи. Он или она также должны есть медленно. Ваш ребенок не должен есть за 2–3 часа до сна.
- Напомните ребенку, что нельзя есть продукты и напитки, которые могут усилить изжогу. К ним относятся шоколад, мята перечная, жареные или жирные продукты, напитки, содержащие кофеин, или газированные напитки (газированные напитки). Другие продукты включают острую пищу, лук, помидоры и продукты на основе томатов. Он или она также не должны есть продукты или напитки, которые могут раздражать пищевод. Примеры включают цитрусовые и соки.
- Поднимите изголовье детской кровати. Для этого поместите 6-дюймовые блоки под изголовье каркаса детской кровати.Это может уменьшить рефлюкс, пока ваш ребенок спит.
- Помогите своему ребенку поддерживать здоровый вес. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка, как контролировать вес вашего ребенка, если он или она имеет избыточный вес. Избыточный вес или ожирение могут ухудшить ГЭРБ.
- Ваш ребенок не должен носить одежду, облегающую талию. Тесная одежда может давить на живот вашего ребенка и вызывать или усугублять симптомы ГЭРБ.
- Держите ребенка подальше от сигаретного дыма. Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вашим ребенком. Если ваш подросток курит, посоветуйте ему или ей бросить курить. Курение ослабляет нижний сфинктер пищевода и увеличивает риск ГЭРБ. Спросите у лечащего врача вашего ребенка, курит ли ваш подросток в настоящее время и ему нужна помощь, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Попросите вашего подростка поговорить со своим врачом перед использованием этих продуктов.
Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США), если:
- У вашего ребенка сильная боль в груди.
- Ваш ребенок внезапно перестает дышать, начинает задыхаться, или его или ее тело становится неподвижным или вялым.
- У вашего ребенка внезапно возникли проблемы с дыханием или хрипы.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
- У вашего ребенка сильная рвота.
- Рвота у вашего ребенка зеленая или желтая или с кровью.
- У вашего ребенка сильная боль в животе и отек.
- Ваш ребенок становится более раздражительным или суетливым и не хочет есть.
- Ваш ребенок становится слабым и мочится меньше обычного.
- Ваш ребенок худеет.
- У вашего ребенка больше проблем с глотанием, чем раньше, или он чувствует новую боль при глотании.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Подробнее о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
.
Заболевание почек у детей | NIDDK
Как болезнь почек влияет на детей?
Заболевания почек могут поражать детей по-разному — от поддающихся лечению заболеваний без долгосрочных последствий до состояний, угрожающих жизни. Острое заболевание почек развивается внезапно, длится непродолжительное время и может быть серьезным с долгосрочными последствиями или может полностью исчезнуть после устранения основной причины. Хроническая болезнь почек (ХБП) не проходит при лечении и имеет тенденцию к ухудшению со временем.ХБП в конечном итоге приводит к почечной недостаточности, описываемой как терминальная стадия заболевания почек или ТПН при лечении трансплантацией почки или методами фильтрации крови, называемыми диализом.
Дети с ХБП или почечной недостаточностью сталкиваются со многими проблемами, включая
- негативный образ себя
- проблемы взаимоотношений
- проблемы поведения
- учебных задач
- проблемы концентрации
- задержка развития языковых навыков
- Задержка развития моторики
Дети с ХБП могут расти медленнее, чем их сверстники, и недержание мочи — потеря контроля над мочевым пузырем, которая приводит к случайной потере мочи, — обычное явление.
Более подробная информация представлена в разделе здоровья NIDDK «Уход за ребенком с заболеванием почек».
Что такое почки и что они делают?
Почки — это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны позвоночника. Ежедневно обе почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости. Дети производят меньше мочи, чем взрослые, и количество мочи зависит от их возраста.Почки работают круглосуточно; человек не контролирует то, что он делает. Мочеточники — это тонкие мышечные трубки, по одной с каждой стороны мочевого пузыря, которые переносят мочу от каждой почки к мочевому пузырю. Мочевой пузырь накапливает мочу, пока человек не найдет подходящее время и место для мочеиспускания.
Ежедневно обе почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи, состоящей из отходов и лишней жидкости.
Почка — это не один большой фильтр. Каждая почка состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами.Каждый нефрон фильтрует небольшое количество крови. Нефрон состоит из фильтра, называемого клубочком, и канальца. Нефроны работают в два этапа. Клубочки пропускают через себя жидкости и продукты жизнедеятельности; однако он предотвращает прохождение клеток крови и крупных молекул, в основном белков. Отфильтрованная жидкость затем проходит через канальцы, которые изменяют жидкость, отправляя необходимые минералы обратно в кровоток и удаляя отходы. Конечным продуктом становится моча.
Почки также контролируют уровень минералов, таких как натрий, фосфор и калий, в организме и вырабатывают важный гормон для предотвращения анемии.Анемия — это состояние, при котором количество красных кровяных телец меньше нормы, в результате чего меньше кислорода переносится в клетки тела.
Каждая почка состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждый нефрон фильтрует небольшое количество крови. Нефрон состоит из фильтра, называемого клубочком, и канальца.
Каковы причины заболеваний почек у детей?
Заболевание почек у детей может быть вызвано
- врожденные дефекты
- наследственные болезни
- заражение
- нефротический синдром
- системные заболевания
- травма
- Блокировка или рефлюкс мочи
От рождения до 4 лет врожденные дефекты и наследственные заболевания являются основными причинами почечной недостаточности.В возрасте от 5 до 14 лет почечная недостаточность чаще всего вызывается наследственными заболеваниями, нефротическим синдромом и системными заболеваниями. В возрасте от 15 до 19 лет заболевания, поражающие клубочки, являются основной причиной почечной недостаточности, а наследственные заболевания становятся менее распространенными. 1
Врожденные дефекты
Врожденный дефект — это проблема, которая возникает, когда ребенок развивается в утробе матери. Врожденные дефекты, влияющие на почки, включают агенезию почек, почечную дисплазию и эктопическую почку, и это лишь некоторые из них.Эти дефекты представляют собой аномалии размера, структуры или положения почек:
- агенезия почек — дети, рожденные только с одной почкой
- почечная дисплазия — дети, рожденные с обеими почками, но одна из них не функционирует
- внематочная почка — дети, рожденные с почкой, расположенной ниже, выше или на противоположной стороне от своего обычного положения.
В целом дети с такими заболеваниями ведут полноценный и здоровый образ жизни. Однако некоторые дети с агенезией почек или дисплазией почек имеют повышенный риск развития заболевания почек.
Наследственные болезни
Наследственные болезни почек — это болезни, передающиеся от родителей к ребенку через гены. Одним из примеров является поликистоз почек (PKD), характеризующийся множеством гроздевидных скоплений кист, заполненных жидкостью, — аномальных мешочков, которые со временем увеличивают обе почки. Эти кисты захватывают и разрушают рабочую ткань почек. Еще одно наследственное заболевание — синдром Альпорта, который вызывается мутацией в гене типа белка, называемого коллагеном, из которого состоят клубочки.Состояние приводит к рубцеванию почек. Синдром Альпорта обычно развивается в раннем детстве и протекает более серьезно у мальчиков, чем у девочек. Это состояние может привести к проблемам со слухом и зрением в дополнение к заболеванию почек.
Инфекция
Гемолитико-уремический синдром и острый постстрептококковый гломерулонефрит — заболевания почек, которые могут развиться у ребенка после инфекции.
- Гемолитико-уремический синдром — редкое заболевание, которое часто вызывается Escherichia coli (E.coli) бактерия, обнаруженная в зараженных пищевых продуктах, таких как мясо, молочные продукты и соки. Гемолитико-уремический синдром развивается, когда бактерий E. coli , попавших в пищеварительный тракт, производят токсины, попадающие в кровоток. Токсины начинают разрушать красные кровяные тельца и повреждать слизистую оболочку кровеносных сосудов, в том числе клубочков. Большинство детей, инфицированных E. coli , страдают рвотой, желудочными спазмами и кровавым поносом в течение 2–3 дней. Дети, у которых развивается гемолитико-уремический синдром, становятся бледными, уставшими и раздражительными.Гемолитико-уремический синдром у некоторых детей может привести к почечной недостаточности.
- Постстрептококковый гломерулонефрит может развиться после эпизода стрептококковой ангины или кожной инфекции. Бактерия Streptococcus не поражает почки напрямую; вместо этого инфекция может стимулировать иммунную систему к чрезмерной выработке антител. Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой. Иммунная система защищает людей от инфекций, выявляя и уничтожая бактерии, вирусы и другие потенциально опасные инородные вещества.Когда дополнительные антитела циркулируют в крови и, наконец, откладываются в клубочках, почки могут быть повреждены. В большинстве случаев постстрептококковый гломерулонефрит развивается через 1–3 недели после нелеченой инфекции, хотя может длиться до 6 недель. Постстрептококковый гломерулонефрит длится недолго, и почки обычно восстанавливаются. В некоторых случаях повреждение почек может быть необратимым.
Нефротический синдром
Нефротический синдром — это совокупность симптомов, указывающих на поражение почек.Нефротический синдром включает все следующие состояния:
- альбуминурия — когда в моче человека содержится повышенный уровень альбумина, белка, обычно обнаруживаемого в крови
- гиперлипидемия — уровни жира и холестерина в крови выше нормы
- отек — опухоль, обычно в ногах, ступнях или лодыжках, реже в руках или лице
- гипоальбуминемия — низкий уровень альбумина в крови
Нефротический синдром у детей может быть вызван следующими состояниями:
- Болезнь минимальных изменений — это заболевание, характеризующееся повреждением клубочков, которое можно увидеть только с помощью электронного микроскопа, который показывает крошечные детали лучше, чем любой другой микроскоп.Причина болезни минимальных изменений неизвестна; некоторые поставщики медицинских услуг считают, что это может произойти после аллергических реакций, вакцинации и вирусных инфекций.
- Фокальный сегментарный гломерулосклероз — рубцевание в отдельных участках почки, обычно ограниченное небольшим количеством клубочков.
- Мембранопролиферативный гломерулонефрит — это группа аутоиммунных заболеваний, при которых антитела накапливаются на мембране в почках. Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему организма атаковать собственные клетки и органы.
Системные заболевания
Системные заболевания, такие как системная красная волчанка (СКВ или волчанка) и диабет, затрагивают многие органы или все тело, включая почки:
- Волчанка — воспаление почек, вызванное СКВ, которое является аутоиммунным заболеванием.
- Диабет приводит к повышению уровня глюкозы в крови, также называемого сахаром в крови, который оставляет рубцы на почках и увеличивает скорость, с которой кровь попадает в почки. Более быстрый кровоток приводит к напряжению клубочков, снижая их способность фильтровать кровь, и повышает кровяное давление.Заболевание почек, вызванное диабетом, называется диабетической болезнью почек. Хотя диабет является причиной номер один почечной недостаточности у взрослых, в детстве он встречается нечасто.
Травма
Травмы, такие как ожоги, обезвоживание, кровотечение, травма или хирургическое вмешательство, могут вызвать очень низкое кровяное давление, что снижает приток крови к почкам. Низкий кровоток может привести к острой почечной недостаточности.
Блокировка или рефлюкс мочи
Когда возникает закупорка между почками и уретрой, моча может вернуться обратно в почки и вызвать повреждение.Рефлюкс — поток мочи из мочевого пузыря в почки — возникает, когда клапан между мочевым пузырем и мочеточником не закрывается полностью.
Как диагностируют заболевание почек у детей?
Врач диагностирует заболевание почек у детей, выполнив медицинский осмотр, запросив историю болезни и изучив признаки и симптомы. Чтобы подтвердить диагноз, врач может заказать один или несколько из следующих тестов:
Тест на альбумин. Присутствие альбумина в моче — признак того, что почки могут быть повреждены. Альбумин в моче можно определить с помощью тест-полоски, выполненного на образце мочи. Образец мочи собирается в специальный контейнер в офисе поставщика медицинских услуг или в коммерческом учреждении и может быть исследован в том же месте или отправлен в лабораторию для анализа. С помощью индикаторной полоски медсестра или техник помещает полоску химически обработанной бумаги, называемую индикаторной полоской, в образец мочи человека. Пятна на щупе меняют цвет, когда в моче присутствует альбумин.
Отношение альбумина к креатинину в моче. Для подтверждения заболевания почек может потребоваться более точное измерение, такое как соотношение альбумина и креатинина в моче. В отличие от теста с полосками на альбумин, соотношение альбумина и креатинина в моче — соотношение между количеством альбумина и количеством креатинина в моче — не зависит от изменения концентрации в моче.
Анализ крови. Кровь, взятая в офисе поставщика медицинских услуг и отправленная в лабораторию для анализа, может быть проверена, чтобы оценить, сколько крови фильтруют почки каждую минуту, что называется расчетной скоростью клубочковой фильтрации или рСКФ.
Визуальные исследования. Визуализирующие исследования позволяют получать изображения почек. Эти изображения помогают врачу увидеть размер и форму почек и выявить любые отклонения от нормы.
Биопсия почки. Биопсия почки — это процедура, при которой берется небольшой кусочек ткани почек для исследования под микроскопом. Результаты биопсии показывают причину заболевания почек и степень поражения почек.
Как лечат заболевание почек у детей?
Лечение почек у детей зависит от причины заболевания.Ребенка можно направить на лечение к детскому нефрологу — врачу, специализирующемуся на лечении заболеваний почек и почечной недостаточности у детей.
Детям с заболеванием почек, вызывающим повышенное артериальное давление, возможно, потребуется принимать лекарства для снижения артериального давления. Повышение артериального давления может значительно замедлить прогрессирование заболевания почек. Врач может выписать
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые помогают расслабить кровеносные сосуды и облегчают перекачивание крови сердцем
- Блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), которые помогают расслабить кровеносные сосуды и облегчают перекачивание крови сердцем
- диуретики, препараты, повышающие диурез
Многим детям требуется два или более лекарств для контроля артериального давления; Также могут потребоваться другие виды лекарств от кровяного давления.
По мере снижения функции почек детям может потребоваться лечение анемии и нарушения роста. Анемия лечится гормоном под названием эритропоэтин, который стимулирует костный мозг вырабатывать красные кровяные тельца. Детям с задержкой роста может потребоваться изменить рацион и принимать пищевые добавки или инъекции гормона роста.
Дети с заболеванием почек, которое приводит к почечной недостаточности, должны получать лечение, которое заменяет работу почек. Два типа лечения — это диализ и трансплантация.Более подробная информация представлена в разделе о здоровье NIDDK Методы лечения почечной недостаточности у детей.
Врожденные дефекты
Дети с агенезией почек или дисплазией почек должны находиться под наблюдением на предмет признаков поражения почек. Лечение не требуется, если не происходит повреждения почек.
Внематочную почку лечить не нужно, если только она не вызывает закупорку мочевыводящих путей или повреждение почки. При наличии закупорки может потребоваться операция, чтобы исправить положение почки для лучшего оттока мочи.Если произошло обширное поражение почек, может потребоваться операция по удалению почки.
Наследственные болезни
Дети с PKD, как правило, часто страдают инфекциями мочевыводящих путей, которые лечат антибиотиками, борющимися с бактериями. PKD невозможно вылечить, поэтому дети с этим заболеванием получают лечение, чтобы замедлить прогрессирование заболевания почек и вылечить осложнения PKD.
Синдром Альпорта также неизлечим. Дети с этим заболеванием получают лечение для замедления прогрессирования заболевания и лечения осложнений до отказа почек.
Инфекция
Лечение гемолитико-уремического синдрома включает поддержание нормального уровня соли и жидкости в организме для облегчения симптомов и предотвращения дальнейших проблем. Ребенку может потребоваться переливание эритроцитов через внутривенную (IV) трубку. Некоторым детям может потребоваться диализ на короткое время, чтобы взять на себя работу, которую обычно выполняют почки. Большинство детей полностью выздоравливают без каких-либо отдаленных последствий.
Детей с постстрептококковым гломерулонефритом можно лечить антибиотиками для уничтожения любых бактерий, оставшихся в организме, а также лекарствами для контроля отека и высокого кровяного давления.Им также может потребоваться диализ на короткий период времени.
Нефротический синдром
Нефротический синдром, вызванный болезнью минимальных изменений, часто успешно лечится кортикостероидами. Кортикостероиды уменьшают отек и снижают активность иммунной системы. Дозировка лекарства со временем уменьшается. Рецидивы часты; однако они обычно поддаются лечению. Кортикостероиды менее эффективны при лечении нефротического синдрома из-за очагового сегментарного гломерулосклероза или мембранопролиферативного гломерулонефрита.Детям с этими состояниями в дополнение к кортикостероидам могут быть назначены другие иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты не позволяют организму вырабатывать антитела.
Системные заболевания
При волчаночном нефрите назначают кортикостероиды и другие иммунодепрессанты. Ребенка с волчаночным нефритом также можно лечить препаратами, снижающими артериальное давление. Во многих случаях лечение эффективно при полном или частичном контроле волчаночного нефрита.
Диабетическая болезнь почек обычно развивается через много лет. Дети с диабетом могут предотвратить или замедлить прогрессирование диабетической болезни почек, принимая лекарства для контроля высокого кровяного давления и поддерживая нормальный уровень глюкозы в крови.
Травма
Типы травм, описанные выше, можно лечить медикаментозно, хотя диализ может потребоваться на короткое время, пока кровоток и кровяное давление не вернутся к норме.
Блокировка мочи и рефлюкс
Лечение закупорки мочи зависит от причины и тяжести закупорки.В некоторых случаях закупорка проходит без лечения. Детям, у которых по-прежнему наблюдается закупорка мочи, может потребоваться операция для удаления препятствия и восстановления оттока мочи. После операции в мочеточник или уретру можно поместить небольшую трубку, называемую стентом, чтобы она временно оставалась открытой во время заживления.
Лечение рефлюкса может включать немедленное лечение инфекций мочевыводящих путей и длительный прием антибиотиков для предотвращения инфекций до тех пор, пока рефлюкс не пройдет сам по себе. В некоторых случаях также использовалась хирургия.
Питание, диета и питание
Для детей с ХБП изучение правильного питания имеет жизненно важное значение, поскольку их диета может влиять на работу почек. Родители или опекуны всегда должны проконсультироваться с лечащим врачом своего ребенка, прежде чем вносить какие-либо изменения в рацион. Чтобы оставаться здоровым при ХБП, необходимо уделять пристальное внимание следующим элементам диеты:
- Белок. Дети с ХБП должны есть достаточно белка для роста, ограничивая при этом высокое потребление белка.Слишком много белка может стать дополнительной нагрузкой на почки и привести к более быстрому ухудшению функции почек. Потребности в белке возрастают, когда ребенок находится на диализе, потому что процесс диализа удаляет белок из крови ребенка. Медицинская бригада рекомендует количество белка, необходимое ребенку. Продукты с белком включают:
- яиц
- молоко
- сыр
- курица
- рыб
- красное мясо
- фасоль
- йогурт
- творог
- Натрий. Количество натрия, необходимое детям, зависит от стадии заболевания почек, возраста, а иногда и от других факторов. Медицинская бригада может порекомендовать ограничить или добавить в рацион натрий и соль. Продукты с высоким содержанием натрия включают:
- консервы
- замороженные продукты
- самых обработанных пищевых продуктов
- некоторые закуски, такие как чипсы и крекеры
- Калий. Уровень калия должен оставаться в пределах нормы для детей с ХБП, потому что слишком мало или слишком много калия может вызвать проблемы с сердцем и мышцами.Детям может потребоваться воздержаться от некоторых фруктов и овощей или уменьшить количество порций и размер порций, чтобы убедиться, что они не потребляют слишком много калия. Медицинская бригада рекомендует количество калия, необходимое ребенку. К фруктам и овощам с низким содержанием калия относятся:
- яблок
- клюква
- клубника
- черника
- малина
- ананас
- капуста
- капуста цветная вареная
- горчично-зелень
- сырая брокколи
- К фруктам и овощам с высоким содержанием калия относятся:
- апельсины
- дыни
- абрикосы
- бананов
- картофель
- помидоры
- сладкий картофель
- вареный шпинат
- приготовленная брокколи
- Фосфор. Детям с ХБП необходимо контролировать уровень фосфора в крови, потому что слишком много фосфора вытягивает кальций из костей, делая их слабее и с большей вероятностью сломаться. Слишком много фосфора также может вызвать зуд кожи и покраснение глаз. По мере прогрессирования ХБП ребенку может потребоваться принимать во время еды связывающее вещество фосфата, чтобы снизить концентрацию фосфора в крови. Фосфор содержится в продуктах с высоким содержанием белка. Продукты с низким уровнем фосфора включают:
- сливки жидкие немолочные
- стручковая фасоль
- попкорн
- необработанного мяса от мясника
- лимонно-лаймовая сода
- корневое пиво
- сухие смеси чая со льдом и лимонада
- крупы риса и кукурузы
- яичный белок
- сорбет
- Жидкости. На ранних стадиях ХЗП поврежденные почки ребенка могут вырабатывать слишком много или слишком мало мочи, что может привести к отеку или обезвоживанию. По мере прогрессирования ХБП детям может потребоваться ограничить потребление жидкости. Медицинский работник сообщит ребенку и родителям или опекунам цель приема жидкости.
Ресурсы
Национальный фонд почек
Дети с хроническим заболеванием почек: советы родителям
Справочник работодателя
Сайт Nemours KidsHealth
Если у вашего ребенка хроническая болезнь почек
Что такое диализ?
Нефкиды
Группа киберподдержки
Объединенная сеть обмена органами
Трансплантация органов: что нужно знать каждому ребенку (PDF, 1.67 МБ)
Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры услуг Medicare и Medicaid
Покрытие Medicare услуг диализа и трансплантации почки (PDF, 743 КБ)
Администрация социального обеспечения США
Льготы для детей с ограниченными возможностями (PDF, 413 КБ)
Клинические испытания
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.
Что такое клинические испытания и какую роль в исследованиях играют дети?
Клинические испытания — это исследования с участием людей всех возрастов. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов медицинской помощи, таких как улучшение качества жизни. Исследования с участием детей помогают ученым
- определить уход, который лучше всего подходит для ребенка
- найди лучшую дозу лекарств
- найти лечение состояний, которые затрагивают только детей
- лечат состояния, которые ведут себя иначе у детей
- понять, как лечение влияет на организм растущего ребенка
Узнайте больше о клинических испытаниях и детях.
Какие клинические испытания открыты?
Клинические испытания
, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.
Список литературы
[1] Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. United States Renal Data System 2010 Годовой отчет с данными: Том 2: Атлас терминальной стадии почечной недостаточности в Соединенных Штатах. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2010. Публикация NIH 09–3176. Отчет.
.
Серповидноклеточная болезнь у детей
- CareNotes
- Серповидноклеточная болезнь у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое серповидно-клеточная анемия (ВСС)?
SCD приводит к тому, что красные кровяные клетки (RBC) вашего ребенка приобретают серповидную (серповидную) форму. Форма серпа вызвана аномальным гемоглобином в эритроцитах.Гемоглобин доставляет кислород ко всем тканям в организме вашего ребенка. Серповидные эритроциты могут застревать внутри кровеносных сосудов. Это может остановить или замедлить кровоток и предотвратить попадание кислорода в ткани. Когда это происходит, это называется серповидно-клеточным кризисом. SCD также вызывает разрушение и гибель эритроцитов быстрее, чем здоровые эритроциты. Это вызывает низкий уровень эритроцитов (анемию).
Что вызывает ВСС?
Ваш ребенок родился с ВСС. SCD передается от родителей к ребенку. Вашему ребенку даны два аномальных гена гемоглобина, по одному от каждого родителя.
Каковы признаки и симптомы ВСС?
Следующие симптомы могут появляться и исчезать во время серповидно-клеточного криза:
- Боль в любом месте тела
- Опухшие руки и пальцы
- Чувство сильной усталости
- Головокружение или слабость
- Плохое вскармливание младенцев или детей раннего возраста
- Желтая кожа или глаза
- Бледная кожа
- Одышка
Как диагностировать и лечить ВСС?
Анализ крови может проверить форму и количество эритроцитов вашего ребенка.Вашему ребенку может потребоваться постоянное обследование на предмет состояний, которые могут развиться из-за ВСС. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:
- Лекарства могут быть назначены для уменьшения боли или уменьшения серповидности эритроцитов вашего ребенка. Вашему ребенку также могут потребоваться лекарства для предотвращения бактериальной инфекции.
- Переливание крови увеличивает количество здоровых эритроцитов в крови вашего ребенка. Вашему ребенку может потребоваться переливание крови более одного раза.
- Операция может быть сделана для удаления селезенки или желчного пузыря вашего ребенка.Операция может потребоваться, если эритроциты часто застревают в селезенке вашего ребенка или у него есть желчные камни.
- Пересадка стволовых клеток , также называемая трансплантацией костного мозга, помогает организму вашего ребенка вырабатывать новые здоровые клетки крови.
Что я могу сделать, чтобы ухаживать за своим ребенком и справляться с болью моего ребенка?
- Следите за вашим ребенком на предмет признаков боли. Следите за покраснением или отеком на руках или ногах вашего ребенка. Если он или она слишком молод, чтобы говорить, посмотрите на его лицо и поищите другие признаки боли.Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы говорить, спросите его или ее, где он или она чувствует боль и насколько она сильна. Попросите ребенка использовать шкалу боли, чтобы показать вам, сколько боли он или она чувствует.
- Приложите тепло к болезненным участкам. Тепло может помочь уменьшить боль вашего ребенка. Используйте грелку или поместите ребенка в теплую ванну. Делайте это по 20-30 минут каждые 2 часа в течение всего дня, как указано.
- Слегка помассируйте болезненные участки. Это может помочь уменьшить боль и помочь вашему ребенку расслабиться.
- Помогите ребенку сбалансировать отдых и упражнения. Попросите вашего ребенка отдохнуть во время серповидно-клеточного криза. Со временем он или она может увеличивать активность. Активность может помочь уменьшить боль. Спросите у врача, какие занятия безопасны для вашего ребенка. Ему или ей может потребоваться избегать занятий, повышающих риск травм, например, футбола. Вашему ребенку следует делать перерывы во время занятий и пить много воды.
- Пощупайте селезенку вашего ребенка, если у него или нее есть боль, пожелтение кожи или глаз или вздутие живота. Лечащий врач вашего ребенка покажет вам, как чувствовать селезенку вашего ребенка. Селезенка станет больше, если в ней застрянут эритроциты. Это называется кризом секвестрации селезенки. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если селезенка вашего ребенка больше обычного.
- Поговорите с воспитателями, учителями и другими людьми в школе, где учится ваш ребенок. Сообщите им, что у вашего ребенка ВСС. Объясните им признаки и симптомы криза и острого грудного синдрома.Научите их, что делать, если они заметят какие-либо признаки или симптомы этих проблем.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить серповидно-клеточный криз у моего ребенка?
Кризис серповидноклеточных клеток может быть вызван болезнью, перепадами температуры, стрессом, обезвоживанием или пребыванием на большой высоте. Чтобы предотвратить серповидно-клеточный криз у вашего ребенка, сделайте следующее:
- Давайте ребенку жидкости, как указано. Обезвоживание может увеличить риск серповидно-клеточного криза у вашего ребенка. Спросите, сколько жидкости ему или ей следует пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.
- Помогите ребенку избежать резких перепадов температуры. Не позволяйте ребенку быстро переходить из теплого места в холодное. Пусть ваш ребенок медленно войдет в бассейн, а не прыгает в него. Одевайте ребенка в легкую одежду летом и теплую одежду зимой.
- Спросите, какие прививки нужны вашему ребенку. Вакцинация может помочь предотвратить вирусную инфекцию, которая может привести к серповидно-клеточному кризису. Ежегодно водите ребенка на прививку от гриппа в соответствии с указаниями.Ему также может потребоваться вакцинация от пневмонии каждые 5 лет.
- Часто мойте руки и руку ребенка. Частое мытье рук может помочь предотвратить болезнь и риск критических ситуаций для вашего ребенка. Попросите ребенка вымыть руки перед едой и после посещения туалета. Мойте руки, прежде чем готовить ребенку еду.
- Обсудите с ребенком вредное поведение. Скажите ребенку, чтобы он не курил и держался подальше от курящих.Скажите ему или ей не употреблять алкоголь. Курение сигарет или употребление алкоголя увеличивает риск развития серповидноклеточного кризиса у вашего ребенка.
- Помогите ребенку справиться со стрессом. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать методы релаксации и упражнения на глубокое дыхание, которые помогут снизить стресс вашего ребенка. Медработник может порекомендовать вашему ребенку поговорить с кем-нибудь о его или ее стрессе или тревоге, например, со школьным психологом.
- Не позволяйте вашему ребенку путешествовать в негерметичном самолете или подниматься на большую высоту. Эти среды с низким содержанием кислорода могут вызвать криз серповидноклеточной анемии.
Каковы риски SCD?
SCD увеличивает риск для вашего ребенка:
- Инфекция
- Проблемы с дыханием
- Повреждение таких органов, как сердце, печень, почки, костный мозг или селезенка
- Инсульт, сердечный приступ или сгустки крови в легких или конечностях
- Проблемы с глазами
- Проблемы с суставами
- Открытые язвы на ногах
- Депрессия
- Задержка роста или позднее половое созревание
Позвоните в службу 911 по любому из следующих вопросов:
- Ваш ребенок говорит, что не может видеть одним или обоими глазами.
- Ваш ребенок сбит с толку, у него проблемы с речью, слабость или онемение в руке, ноге или лице.
- У вашего ребенка припадок.
- Ваш ребенок теряет сознание или не может быть разбужен.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вашего ребенка головокружение, одышка и боли в груди.
- Ваш ребенок кашляет кровью.
- Сердце вашего ребенка бьется быстрее, чем обычно.
- У вашего ребенка температура 100.4 ° F (38 ° C) или выше.
- У вашего ребенка боли в животе, вздутие живота или сильная рвота.
- Селезенка вашего ребенка кажется больше, чем обычно.
- У вашего ребенка сильная головная боль.
- Рука или нога вашего ребенка болезненные, красные и большие, чем обычно.
- Боль вашего ребенка не уменьшается после того, как вы дадите ему или ей обезболивающее.
- Пенис вашего ребенка мужского пола болезненный или остается эрегированным более 1 часа.
- Глаза или кожа вашего ребенка желтые.
- Ваш ребенок простудился или грипп.
- Вы видите кровь в моче вашего ребенка.
- Ваш ребенок мочится меньше обычного или совсем не мочится.
- Ваш ребенок менее активен или более сонлив, чем обычно.
- Ваш ребенок говорит вам, что он или она хочет причинить себе вред.
Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?
- У вашего ребенка открытая рана на коже, которая не заживает.
- У вашего ребенка запор или диарея.
- У вашего ребенка изменилось зрение.
- У вашего ребенка появились новые или еще более сильные опухоли над суставами.
- Ваш ребенок обеспокоен или подавлен.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.
© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., защищенной авторским правом.или IBM Watson Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности
Узнайте больше о серповидно-клеточной анемии у детей
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
.
Детские болезни и расстройства | Британника
Детское заболевание и расстройство , любое заболевание, нарушение или ненормальное состояние, которое поражает в первую очередь младенцев и детей, т. Е. Тех, кто находится в возрастном диапазоне, который начинается с плода и продолжается до подросткового возраста.
Британская викторина
Медицинские термины и викторина для первопроходцев
Каково общее название ацетилсалициловой кислоты, соединения, которое оказывает хорошо известное действие, подавляя выработку простагландинов?
Детство — это период перемен как в ребенке, так и в ближайшем окружении.Изменения в ребенке, связанные с ростом и развитием, настолько поразительны, что это почти как если бы ребенок был серией отдельных, но связанных личностей, проходящих через младенчество, детство и юность. Изменения в окружающей среде происходят по мере того, как окружение и контакты полностью зависимого младенца становятся таковыми из все более независимого ребенка и подростка. Здоровье и болезнь в период от зачатия до подросткового возраста необходимо понимать на этом фоне изменений.
Хотя детские болезни по большей части схожи с болезнями взрослых, есть несколько важных отличий.Например, некоторые специфические расстройства, такие как преждевременное половое созревание, присущи только детям; другие, такие как острый нефрит — воспаление почек — часто встречаются у детей и нечасто у взрослых. В то же время некоторые заболевания, часто встречающиеся у взрослых, у детей встречаются нечасто. К ним относятся гипертоническая болезнь (высокое кровяное давление неизвестной причины) и подагра. Наконец, основной сегмент педиатрической помощи касается лечения и профилактики врожденных аномалий, как функциональных, так и структурных.
Помимо различий в заболеваемости, обусловленных различиями между детьми и взрослыми, необходимо выделить некоторые другие особенности болезней у детей. Инфекционные заболевания широко распространены и остаются основной причиной смерти, хотя индивидуальные заболевания часто протекают в легкой форме и имеют незначительные последствия. Большинство распространенных инфекционных заболеваний, таких как корь, ветряная оспа и эпидемический паротит, встречаются в детстве. Нарушения питания, которые по-прежнему вызывают серьезную озабоченность, особенно, но не исключительно в развивающихся странах, имеют огромное значение для растущего и развивающегося ребенка.Уникальные потребности детей в питании делают их необычно восприимчивыми к состояниям дефицита: дефицит витамина D вызывает рахит, обычное заболевание детей в развивающихся странах, и лишь изредка вызывает какие-либо заболевания у взрослых. Основные экологические опасности, угрожающие здоровью детей раннего возраста, либо неизбежны, как при загрязнении воздуха, либо случайны, как при отравлении или дорожно-транспортных происшествиях. Дети старшего возраста, особенно подростки, как и взрослые, подвергаются преднамеренно опасным воздействиям окружающей среды, таким как курение сигарет, употребление алкоголя и других наркотиков.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской.
Подпишитесь сегодня
В этой статье рассматривается круг болезней, поражающих детей, с особым акцентом на способы, которыми уникальные особенности растущего ребенка и особые аспекты его окружающей среды служат для изменения течения, последствий и лечения конкретных заболеваний.
Диагностика и общие рекомендации по лечению и профилактике
Диагностика детских болезней требует особого внимания и специальных методов; например, при оценке генетических нарушений может потребоваться обследование не только пациента, но и всей его семьи.Невидимые экологические причины болезней, таких как отравления, должны быть тщательно изучены и исследованы методами, которые иногда напоминают методы детектива. Заболевания плода могут возникать непосредственно из-за расстройства матери или могут быть вызваны введенными ей лекарствами. Разработаны диагностические методы, позволяющие провести сложное обследование плода, несмотря на его очевидную недоступность. Удаление небольшого количества околоплодных вод, окружающих плод, позволяет исследовать клетки плода, а также саму жидкость.Хромосомные и биохимические исследования на разных стадиях развития могут помочь предвидеть проблемы в послеродовой период; они могут указывать на необходимость немедленного лечения плода такими методами, как переливание крови; или они могут привести к решению о прерывании беременности, потому что было обнаружено серьезное неизлечимое заболевание. Другие специализированные методы позволяют исследовать плод с помощью рентгена и ультразвука, а также с помощью электрокардиографии и электроэнцефалографии (методы наблюдения и регистрации электрической активности сердца и мозга соответственно).Кровь плода может быть получена для анализа, а некоторые методы позволяют непосредственно наблюдать за плодом.
При обследовании младенца труднодоступность не представляет особой проблемы, но его небольшие размеры и ограниченные коммуникативные способности требуют специальных приемов и навыков. Однако еще более важным является тот факт, что нормы для взрослых не могут применяться к младшим возрастным группам. Педиатрическая диагностика требует знания каждой стадии развития, в том числе не только размера тела, но и пропорций тела, полового развития, развития и функции органов, биохимического состава жидкостей организма и активности ферментов.Развитие психологических и интеллектуальных функций одинаково сложно и требует особого понимания. Поскольку различные периоды роста и развития очень сильно отличаются друг от друга, для удобства они разделены на следующие стадии: внутриутробный (период до рождения), неонатальный (первые четыре недели), младенческий (первый год), дошкольный (от одного до первого года жизни). пять лет), ранняя школа (от шести до 10 лет для девочек, от шести до 12 лет для мальчиков), препубертатный период (от 10 до 12 лет для девочек, от 12 до 14 лет для мальчиков) и подростковый возраст (от 12 до 18 лет для девочек, от 14 до 20 лет для мальчиков. ).Только если установлены соответствующие нормы для каждой стадии развития, можно адекватно оценить состояние ребенка и правильно интерпретировать результаты диагностических тестов. Таким образом, не стоит беспокоиться о том, что 12-месячный младенец не может ходить один, хотя некоторые младенцы могут это делать в 9-месячном возрасте. Ключевой вопрос заключается в том, в каком возрасте человек начинает беспокоиться, если не достигнут какой-либо рубеж в развитии. Пятилетние мальчики имеют в среднем 44 фунта (20 килограммов) веса, но могут варьироваться от 33 до 53 фунтов (от 15 до 24 килограммов).Уровень гемоглобина, который не вызывает беспокойства у трехмесячного ребенка, может отражать серьезное состояние анемии у старшего ребенка. Уровни некоторых ферментов и минералов в крови у быстро растущего ребенка заметно отличаются от таковых в позднем подростковом возрасте, чей рост почти завершен. Отсутствие у 15-летней девочки менархе (начала менструации) может указывать на отсутствие отклонений в половом развитии, но требует тщательной оценки.
Лечение детских болезней требует аналогичных соображений в отношении различных стадий роста и развития.Например, изменение дозировки лекарственного средства зависит не только от размера тела, но и от распределения лекарственного средства в организме, скорости его метаболизма и скорости его выведения, причем все эти факторы меняются на разных стадиях развития. Неспособность младенцев и маленьких детей проглатывать таблетки и капсулы требует использования других форм и альтернативных способов введения. Токсичность лекарства, имеющая важное значение на одной стадии разработки, может не иметь значения на другой; например, обычно применяемого антибиотика тетрациклина лучше избегать при лечении детей младше 10 лет, поскольку он откладывается в зубах, в которых также откладывается эмаль, и окрашивает их.Когда постоянные зубы полностью сформированы, отложения тетрациклина больше не происходит. Отсроченные последствия некоторых форм лечения, особенно радиоактивных изотопов — веществ, которые выделяют радиацию в процессе распада на другие вещества — могут не иметь последствий для пожилого человека с ожидаемой продолжительностью жизни 10 или 20 лет. но может удержать врача от использования такого лечения для младенца, перед которым вся его жизнь. Наконец, необходимо учитывать пищевые потребности растущего ребенка, когда лечение заболевания требует изменения диеты или приема лекарств, которые могут повлиять на всасывание или метаболизм основных питательных веществ.
Перспективы выздоровления от болезней у детей часто лучше, чем у взрослых, поскольку дополнительная способность ребенка к развитию может противодействовать неблагоприятным воздействиям болезней. Например, перелом кости, который приводит к необратимой деформации у взрослого, может зажить с полной структурной нормой у ребенка, поскольку продолжающийся рост приводит к ремоделированию и изменению формы кости. В конечном итоге у младенца, у которого удалена одна почка из-за инфекции или опухоли, скорее всего, будет полностью нормальная функция почек (почек), потому что оставшаяся почка будет увеличиваться в размере и увеличивать функциональную способность с ростом.Напротив, удаление одной почки у взрослого человека обычно приводит к остаточной функциональной способности, равной 70-75 процентам от таковой двух нормальных почек.
Таким образом, пребывание в периоде быстрого роста и развития может благоприятно повлиять на выздоровление ребенка в ходе болезни. Однако может быть и обратное. Например, быстро растущая и созревающая центральная нервная система особенно подвержена травмам в течение первых двух или трех лет жизни; Кроме того, подростки могут неблагоприятно реагировать на психологические стрессы, которые с готовностью переносятся более зрелыми людьми.
В общем рассмотрении детских болезней последний аспект, заслуживающий особого внимания, — это роль профилактики. Основными факторами, обусловившими снижение показателей младенческой и детской смертности за последние десятилетия, были разработка и применение профилактических мер. К концу 20-го века в большинстве стран уровень смертности младенцев в возрасте до одного года снизился и едва ли превысил 10-ю часть от уровня 1930-х годов. Социально-экономические факторы, такие как улучшение питания матерей и акушерская помощь, а также улучшенные жилищные условия, водоснабжение и удаление сточных вод, сыграли решающую роль в этом снижении, наряду с улучшением гигиены дома, более безопасными методами вскармливания младенцев и повсеместной иммунизацией против распространенных инфекционных заболеваний. .По сравнению с благоприятным эффектом этих и других профилактических мер, возросшая способность лечить заболевания даже с помощью таких мощных средств, как антибиотики, оказала относительно небольшое влияние. В развитых странах, где наиболее частыми причинами детской заболеваемости и смертности являются несчастные случаи, профилактика зависит от желания спроектировать и изменить сообщества и дома, чтобы сделать их более безопасными для детей. Практическое применение не менее важно, чем разработка мер общественного здравоохранения; Недостаточное использование установленных процедур и методов профилактики заболеваний является серьезной проблемой для здоровья.
.