Боли в животе при беременности во втором триместре: в 1, 2, 3 триместре

Болит низ живота при беременности во втором триместре – ситуация, в большинстве случаев считающаяся нормой. Однако симптом может сигнализировать о развитии патологии. Чтобы определить причину болевых ощущений, нужно обратиться к врачу.

Как давно у вас этот болевой синдром?

• Несколько дней (25%, 720)
• Первый день (21%, 596 Голосов)
• Несколько месяцев (12%, 345)
• Неделя (10%, 288)
• Несколько недель (10%, 282)
• Около месяца (8%, 238)
• Хроническая форма (7%, 191)
• Около года (6%, 167)

Всего проголосовавших: 2 828

 Загрузка …

Используй поиск Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

---

   ↑

Содержание

Почему болит низ живота при беременности во втором триместре

Болезненность в нижней части живота может появляться, начиная с 20 недели. Провоцирующим фактором обычно становится увеличение размеров матки и растяжение круглой связки, выполняющей поддерживающую функцию.

Симптом обычно исчезает через несколько минут. Он может быть спровоцирован физическим перенапряжением или указывать на гипертонус матки.

Рекомендуется больше отдыхать, носить бандаж и принимать спазмолитические препараты, но только по назначению специалиста.

Провоцировать дискомфорт могут и кишечные расстройства, в таком случае нужно пересмотреть рацион.

   ↑

Пройди Тест на Внимательность! Найди 10 различий! (нажми прямо сюда!)

Из-за чего возникают тянущие боли внизу живота при беременности во втором триместре

Вариант нормы – краткосрочная боль при вынашивании плода, исчезающая без посторонней помощи или после приема но-шпы (ее можно также колоть).

Если же она сильная и растет, это может указывать на:

• растяжение суставов между тазовыми костями;
• увеличение размеров матки и растяжение связочного аппарата;
• растяжение послеоперационных швов;
• перегрузку брюшных мышц;
• проблемы с органами пищеварения, появляется вздутие и расстройства стула.

Беспокойство должно появиться, если растет интенсивность боли, и появляются выделения коричневой окраски или кровяного характера. Такое положение требует немедленной медицинской помощи.

Провоцировать боль может увеличение количества прогестерона в крови беременной и повышение тонуса матки. Болезненность может возникать и на фоне аппендицита, наблюдается появление таких симптомов как повышение показателей температуры тела, тошнота, рвота, нарушение сознания.

Болевые ощущения могут указывать на заболевания гинекологического происхождения, появляются выделения с неприятным запахом.

Для определения точной причины патологических симптомов нужно обратиться к гинекологу и следовать его указаниям. Запрещается заниматься самолечением, ведь это может негативно сказаться на здоровье женщины и будущего ребенка.

   ↑ https://gidpain.ru/bolit/niz-beremennosti-vtorom.html

Море поможет снять боль

Положительно влиять на организм беременной женщины будет купание в теплом море. Такое занятие помогает снизить интенсивность проявлений болезненности, отвлечься от нее и уменьшить восприимчивость организма к ее воздействию.

Находиться в воде рекомендуется не дольше, чем начнет ощущаться «зябкость». Не стоит в течение длительного времени находиться во влажном купальнике.

Кроме этого шум волн наделен способностью стимулировать отделы головного мозга, отвечающие за эмоциональное состояние. Наблюдается улучшение настроения и психологического самочувствия человека.

Появляется уверенность в своих силах, организм насыщается кислородом, снижается уровень тревожности. Звуки морского прибоя способствуют снижению уровня кортизола в крови, повышая стрессоустойчивость. За счет того, что морские волны напоминают материнское сердцебиение, женщина чувствует себя защищенной.

   ↑

О чем говорит тупая, тянущая, точечная или режущая боль в животе

Болит живот при беременности из-за изменений в теле, в органах, связанных с гормональной перестройкой, переменой положения внутренних органов, акушерских патологий.

Многие виды этих ощущений не представляют опасности для здоровья матери и состояния плода. Другие причиняют значительный вред и даже грозят летальным исходом для женщины и будущего ребенка.

Боль – реакция нервной системы на раздражители. Симптом многих болезней, в том числе акушерских патологий в период вынашивания ребенка. Беременная переживает гормональные изменения, перестройку многих систем. Они также сопровождаются этим чувством.

При появлении дискомфорта и болезненных ощущений лучше проконсультироваться с лечащим врачом о природе этих ощущений и соответствующем лечении. В период беременности женщина отвечает не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.

Природа определила так, что тело матери старается защитить плод от всех негативных воздействий. Пробка, образованная из слизи в шейке матки, не позволяет попасть внутрь патогенным микроорганизмам.

Пуповинное питание сформировано так, что внутрь плода не попадают вредные химические соединения. Сама матка защищает ребенка от внешнего механического воздействия.

В то же время, в период вынашивания младенца сама женщина регулярно может испытывать боли различной интенсивности и характера. Каждый из видов неприятных ощущений свидетельствует о наличии разных патологических состояний, за исключением неопасных акушерских, связанных с изменением материнского тела и подготовкой к родоразрешению.

Исходя из характера, интенсивности боли, срока беременности можно говорить о том, насколько опасно испытываемое состояние.

Например, тянущая, отдающая в поясницу и пах, может свидетельствовать о наличии риска прерывания беременности. Дополнительным признаком состояния станет наличие кровянистых выделений.

В этом случае нужно сразу обратиться за врачебной помощью, пройти обследование. При затягивании обращения к врачу участится периодичность схваток и произойдет самопроизвольный выкидыш.

Тонус матки опасен вне зависимости от того, на каком сроке его диагностировали. Плод может испытывать нехватку кислорода и поступающих питательных веществ. Женщина ощущает резкую боль наподобие схваток. Фиксируется твердое состояние матки и низа живота.

При травмировании, позднем токсикозе, стрессовом состоянии может произойти отслойка плаценты. Состояние сопровождается острой болью внизу живота. Часто имеет место внутреннее кровотечение без внешних проявлений в виде выделений. Положена срочная госпитализация и хирургическое вмешательство. При отсутствии помощи наступит смерть.

Рези в сопровождении головокружения на сроке от пяти до двенадцати недель могут быть симптомом внематочной беременности. Яйцеклетка по ряду причин не смогла попасть в матку и закрепилась в маточной трубе.

В результате быстрого темпа роста оплодотворенной яйцеклетки возникает сильный болевой синдром. Женщину направляют на ультразвуковое исследование. Назначается операция по прерыванию беременности. Отсутствие медицинской помощи закончится летальным исходом для беременной.

Ряд негинекологических проблем также способствует возникновению неприятных ощущений внизу живота:

1. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Дополнительные симптомы: горечь во рту, покалывания внизу живота, изжога.
2. Воспаление мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Симптоматика: дискомфорт и жжение при мочеиспускании, увеличенная частота позывов к мочеиспусканию, повышенная температура тела.
3. Сезонные простудные явления. Их сопровождают боль в голове, заложенность носоглотки, ломота костей, повышенная температура.
4. Воспаление аппендикса (аппендицит). Острое состояние, при котором происходит сильная рвота, обнаруживается слабость, сильное повышение температуры. Применяется хирургическая операция по удалению воспаленного участка. Эта процедура безопасна для беременной. Применяется полостная лапаротомическая аппендэктомия при подозрении на перитонит и менее инвазивная лапароскопия, если нет признаков перитонита. Назначается курс восстановительной терапии.

Диагностировать патологию возможно по дополнительным симптомам. Лечение должно проходить под контролем медицинских работников. Запрещено самостоятельно принимать фармацевтические препараты. Если неумелыми действиями усугубить собственное состояние – это неизбежно скажется на развитии ребенка.

   ↑

Когда нужно срочно обращаться к врачу, и какой врач поможет

Случаи боли, когда без медицинского участия нельзя обойтись:

1. Схваткообразные приступы тянущего характера (особенно в первом триместре бере6менности) – нужно безотлагательно обратиться за помощью. Высок риск прерывания беременности или отслоения плаценты. Наличие при этом слизистых выделений с примесью крови – повод вызова бригады скорой помощи для немедленной госпитализации пациентки.
2. Опоясывающая с отдачей в поясницу при наличии жжения в момент мочеиспускания – признаки развития пиелонефрита. Может потребоваться длительное лечение. Сообщать о признаках болезни нужно безотлагательно.
3. На поздних сроках, сопровождаемая схватками и повышенным тонусом матки – признак преждевременных родов.

Вне зависимости от срока беременности появление кровотечения из влагалища при наличии или отсутствии боли – обязательно нужно вызвать скорую помощь.

Консультация беременной женщины, ведение пациентки во время беременности – это обязанность участкового акушера-гинеколога. Они работают в районных женских консультациях.

Попасть к ним на прием можно следующими путями:

• через электронную систему записи на прием;
• позвонив по номеру регистратуры медицинского учреждения;
• в некоторых консультациях сохранилась система записи с помощью журнала.

Если боль не связана с протеканием беременности и не влияет на развитие плода, то нужно обратиться к участковому терапевту. Важно, чтобы лечение подбиралось с учетом спасения жизни и здоровья матери и ребенка.

   ↑

Топ лекарств для уменьшения боли в животе при беременности и грудном вскармливании, обезболивающие

Обезболивающие препараты нежелательны во время беременности. Особенно в первые месяцы, когда происходит основное формирование органов и тканей будущего человека. Однако, процесс переживания дискомфорта, вызванного постоянными негативными факторами, тоже не сулит ничего хорошего.

Перед покупкой анальгетиков требуется консультация специалиста. Желательно попробовать нефармацевтические способы справиться с дискомфортом.

Наименее опасным препаратом можно назвать Парацетамол. Допустимо применение в течение всего срока вынашивания. Токсичные компоненты находятся в минимальной концентрации и быстро выводятся вместе с мочой.

Ибупрофен – нестероидный противовоспалительный препарат. Назначается с осторожностью во время второго триместра. Для первого и третьего триместра противопоказан. Применение может спровоцировать ряд опасных побочных эффектов. При незначительных изменениях состояния в худшую сторону на фоне приема анальгетика нужно сообщить врачу.

К группе нестероидных противовоспалительных средств относится и Индометацин. На него распространяются те же ограничения, что и на Ибупрофен. При постоянном приеме есть риск повреждения функций почек у ребенка.

Для первых двух триместров допустимо использовать крема и мази на основе:

1. Диклофенак.
2. Кетопрофен.
3. Кеторолак.

В третьем триместре можно применять только местные средства на основе растительных компонентов. Запрещено их наносить, если в состав входит пчелиный или змеиный яд.

Также отрицательное воздействие могут оказать мази с раздражающим эффектом, которые стимулируют повышенное кровообращение. Есть риск развития тонуса матки и повышенного артериального давления.

Самые сильные обезболивающие средства относятся к разряду наркотических веществ и запрещены к свободной продаже. Их применение происходит только в стационаре при чрезвычайно сильном болевом синдроме. Это средства на основе морфина и кодеина.

Перечень химических соединений фармацевтического применения крайне ограничен в период беременности. Перед началом приема нужно детально ознакомиться с инструкцией по применению и четко следовать рекомендациям производителя о дозировке и способе применения.

Важно ознакомиться с положениями о встречающихся побочных эффектах и противопоказаниях.

Есть возможность применения народных и нетрадиционных методов избавления от страданий. Например, йога для беременных, иглоукалывание, легкий массаж, ароматерапия. Применяются также народные методы. Но их применение тоже нужно обсудить со специалистом.

   ↑

Профилактические меры для того, чтобы не было боли в животе

Основа профилактики – правильный образ жизни беременной женщины:

1. Отсутствие стрессовых факторов. Психическое состояние матери – залог здоровья ребенка. Плод внутри женщины чутко реагирует на изменение эмоционального фона матери. Он не способен осознать причины депрессии или страхов, но осознает, что происходят неблагоприятные события. При сильном волнении мамы есть риск патологических изменений при формировании будущего человека. Возможны проблемы неврологического и психологического характера.
2. Исключение физического переутомления. Беременным не рекомендуется регулярное посещение тренировок. Во время активного занятия спортом заметно повышается уровень артериального давления. Это спровоцирует развитие тонуса матки, что неизбежно приведет к неблагоприятным последствиям. Можно устраивать пешие прогулки на свежем воздухе.
3. Правильно составленный рацион и график питания. Оно должно быть сбалансированным. Не стоит употреблять продукты фастфуда, консерванты, рекомендуется уменьшить количество чая и кофе. Оно должно состоять из овощей, фруктов, белка животного и растительного происхождения. Стоит принимать назначенные врачом витамины для тех, кто в положении. Требуется контроль веса, так как процент подкожного жира за пределами нормы негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта. Нарушаются процессы питания плода. При скоростном наборе массы может быть назначена коррекция питания и специальная диета. Лишний вес способствует снижению активности, плохому настроению, дополнительным болям в области спины и суставов. Следить, чтобы не было переедания.
4. Соблюдение режима сна и отдыха обеспечивает высокую активность женщины. Она не чувствует себя усталой и разбитой, а значит имеет положительный моральный настрой.
5. Регулярное наблюдение у врача акушера-гинеколога согласно составленному расписанию, сдача обязательных анализов, соблюдение полученных врачебных рекомендаций. Прохождение ультразвуковых исследований развития и иных диагностических мероприятий.
6. Отслеживание развития хронических патологий, которые диагностировались до беременности.
7. Скорейшее лечение приобретенных во время вынашивания ребенка болезней простудного, бактериального, вирусного характера.
8. Исключить все вредные привычки, такие как алкоголь, табакокурение, применение наркотических средств. При несоблюдении этого правила происходит фиксация задержки развития у малыша.
9. Контроль за давлением при гипертонии (повышенном давлении) или гипотонии (пониженном давлении). Контроль за уровнем сахара, если диагностирован диабет.
10. Не принимать горячую ванну или душ, а также контрастный душ. Резкое изменение температуры окружающей среды грозит подъемом давления, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы.

Соблюдение этих правил обеспечит комфортное и правильное вынашивание. Боли будут относиться к акушерским безопасным. Но даже соблюдая все рекомендации, нужно внимательно следить за собственным состоянием и при наличии оснований обращаться за медицинской помощью.

   ↑

О чем говорит внезапно возникнувшая боль в животе

Внезапность развития болевого синдрома – признак острой формы патологии. Если ощущение имеет правостороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, есть риск развития воспаления аппендикса.

Положена немедленная госпитализация и хирургическое вмешательство до начала прободения. Удаление аппендицита – привычная процедура для хирургов. Проходит без осложнений.

При беременности операцию производят с соблюдением всех требуемых критериев безопасности пациента.

К неакушерским видам патологических болей внезапного острого характера относят:

• кишечную непроходимость;
• перитонит.

Как и с аппендицитом – острая боль в сопровождении рвоты, общей слабости. Синдром распространяется на низ живота, поясницу, крестец, пах.

Односторонняя, сопровождаемая кровотечением из вагины – признак внематочной беременности.

Дополнительные признаки опасного состояния:

• схваткообразный характер;
• усиление симптоматики в горизонтальном положении тела;
• сильная рвота;
• одышка в состоянии покоя;
• частое сердцебиение, которое по частоте переходит выше 100 ударов в минуту.

При отсутствии медицинской помощи происходит разрыв маточной трубы. Открывается внутреннее кровотечение.

   ↑

Как часто может болеть живот у беременных

Боли во время беременности возникают у всех будущих рожениц.

На частоту появления влияет:

1. Возраст женщины.
2. Состояние матери.
3. Табак, алкоголь, наркотические средства.
4. Образ жизни.
5. Подверженность психологическому унынию.
6. Размер плода, развитие будущего ребенка.

На первых неделях происходит интеграция оплодотворенной яйцеклетки в маточную стенку. Беременная женщина может испытывать неприятные ощущения из-за этого.

Для начала второго триместра характерен болевой дискомфорт, связанный с растяжением мышц и кожи из-за расширения матки. Показатель нормы – тянущая боль внизу живота, если нет отдачи в соседние отделы.

Акушерские безопасные возникают в основном в третьем триместре, когда начинается активная подготовка тела женщины к осуществлению родовой деятельности. Происходит расширение тазовых костей, растяжение кожи.

Акушерские неопасные проходят, если достаточно отдохнуть, приняв удобную позу, увлечь себя интересными занятиями. При остальных – требуется участие специалиста.

Острые боли в животе при беременности во втором триместре беременности

Почему во втором триместре беременности могут возникать боли в животе

Болезненные ощущения в животе при беременности на 13 и последующих неделях – один из самых опасных и неприятных симптомов. В ряде ситуаций дискомфорт относится к нормальным физиологическим болям, за которыми не стоят никакие отклонения и болезни. В других случаях, когда боль во втором триместре становится постоянной, резкой, сильной, можно заподозрить наличие серьезных проблем.

Физиологические боли и их признаки

Тянущие боли и ощущение тяжести в животе во втором триместре беременности часто указывают на естественные физиологические причины:

• На 12-13 неделях матка начинает активно увеличиваться. Усиливается кровообращение, размягчается мышечная структура. Это приводит к неприятным симптомам в области живота, и с течением времени они могут усиливаться. Однократные и скудные кровянистые выделения в этом случае – не всегда признак заболевания, их можно спутать с менструацией, однако подтвержденная беременность уже не позволяет проходить таким процессам.
• В конце 2 триместра усиливается темп расхождения тазовых костей и лонного сочленения. Из-за этого боль внизу живота обостряется, может отдавать в область поясницы, промежности. Однако это не острые симптомы, а легкие потягивающие ощущения.
• Нарушения в процессе пищеварения происходят и на ранних, и на поздних сроках беременности. На шестом месяце кишечник, печень и другие органы ЖКТ принимают неестественное положение, отчего появляется понос, другие расстройства. В этот же период может усилиться метеоризм, запор.
• К шестому месяцу ребенок начинает активно расти и двигаться. Его действия иногда оказываются болезненными для женщин – удары в почку, печень кишечник вызывают сильный дискомфорт, однако быстро отступают. Боль появляется еще из-за того, что матка реагирует на движения плода усиленными сокращениями.

Функциональные боли не требуют экстренного медицинского вмешательства. Однако некоторым женщинам назначают определенные препараты для облегчения симптомов.

Естественные физиологические боли, вызванные изменениями женского организма, почти всегда терпимы. В редких случаях возможны острые неприятные ощущения, которые устраняются приемом простых и безопасных препаратов. Но всё это – при условии отсутствия других тяжелых симптомов, указывающих на проблемы со здоровьем.

Причины акушерских болей

Акушерские боли – это состояния, вызванные патологическими изменениями в репродуктивной системе. Чаще всего они связаны с беременностью и носят негативный характер.

Угроза выкидыша

Если во втором триместре появляется тянущая боль внизу живота, как при месячных, а также возникают кровянистые выделения, это может быть признаком выкидыша. При отсутствии медицинской помощи симптомы усиливаются, боль становится схваткообразной. Возможен самопроизвольный аборт или роды (на 7 месяце, как правило, ребенка можно спасти). Возникает угроза выкидыша при сильных нарушениях рекомендаций доктора: активные физические нагрузки, стрессы и переживания, инфекции.

Замершая беременность

В начале второго триместра сохраняется риск остановки развития плода, однако он уже минимален в сравнении с начальными сроками. Симптомы могут быть смазанными, либо вовсе отсутствующими. Среди специфических признаков девушка отмечает: отсутствие шевеления, уменьшение аппетита. Наиболее опасный срок – 16-18 недели, после которых риск замирания беременности сводится почти к нулю.

Причин патологии очень много: гормональные нарушения, неправильный образ жизни и генетические особенности. Для их выявления требуется серьезное и полноценное обследование организма.

Преждевременная отслойка плаценты

Опасное состояние, при котором может болеть живот. Оно возникает и на ранних, и на поздних этапах вынашивания ребенка, сопровождается сильными спазмами, внутриутробной гипоксией и кровотечениями. Вагинальные выделения возникают не во всех случаях. При осмотре врач устанавливает напряженность матки, развитие плацентарной гематомы. При отсутствии медицинской помощи плод может погибнуть.

Среди наиболее распространенных причин отслойки плаценты выделяют: короткую пуповину, травму, гипертонию, тяжелые формы гестоза.

Гинекологические причины болей в животе у беременных женщин по частоте практически не уступают другим видам неприятных ощущений. И требуют экстренной медицинской помощи, так как опасны для жизни ребенка и матери.

Патологические не акушерские боли

К этой группе нарушений относят симптомы, которые напрямую не связаны с репродуктивной системой:

• воспаление мочеполовой системы – пиелонефрит или цистит, дополнительно возникают проблемы с мочеиспусканием и боли в пояснице;
• половые инфекции – сопровождаются воспалением половых органов, неприятными выделениями с резким запахом;
• воспаление внутренних органов – почек, печени, желудка, кишечника, часто сопровождается повышением температуры и усилением болей;
• острые хирургические состояния – непроходимость кишечника, аппендицит.

Чаще всего у женщин обостряются хронические болезни, либо развивается инфекция мочевыделительной системы.

Отличить симптомы болезней, не связанных с беременностью или репродуктивной системой, очень сложно. Причин у них может быть огромное количество, поэтому без обращения к доктору при нарастающих признаках заболевания не обойтись.

Отличие патологических симптомов от физиологических

Умение прислушиваться к характеру боли для беременной женщины может стать решающим в вопросе обращения к доктору. Медицинская помощь обычно не требуется (хотя не исключаются обследования при длительном сохранении признаков) в таких случаях:

• монотонная, умеренная боль, которая проходит в течение 1-2 часов;
• отсутствие острых спазмов, схваткообразных, режущих приступов;
• после отдыха симптомы проходят;
• болезненность не нарастает и легко переносится женщиной;
• отсутствуют коричневые, розовые и красные выделения из влагалища;
• нет признаков проблем с пищеварением: рвота, тошнота, понос, задержка или учащенное мочеиспускание;
• если боль не хочется терпеть, однократный прием спазмолитика при отсутствии противопоказаний надолго снимает симптомы.

В целом, женщина при неопасных болях в животе во втором триместре не испытывает ухудшения самочувствия, слабости. Нет холодного пота, дрожи, потери сознания, давление остается в пределах нормы. В допустимых границах сохраняется и сердечный ритм.

Методы диагностики

При появлении колющих, режущих и ноющих болей девушка должна обратиться к гинекологу для получения направления на последующие анализы и диагностику. Но это актуально только при отсутствии острых симптомов, которые требуют вызова скорой помощи.

Для определения причин симптомов врач собирает анамнез, назначает лабораторные анализы: мазок, сдачу крови и мочи, при подозрении на болезни ЖКТ – кал. В большинстве случаев рекомендуют прохождение УЗИ. Дальнейшее обследование может быть специфичным, требующим особых методик. Например, измерение ритма пульса плода, состояние околоплодных вод.

Методы лечения болей

После диагностики врач принимает решение о назначении лекарственных препаратов только в том случае, если ситуация не требует экстренного хирургического вмешательства. Прописывают спазмолитические препараты, способные снять тонус матки и боль: «Но-Шпу», «Папаверин», другие средства в виде свечей и таблеток.

Если обнаружена хроническая патология или острая инфекция, используют другие группы медикаментов: безопасные антибиотики, противовирусные и антибактериальные препараты. Предпочтение отдают лекарствам, у которых нет противопоказаний для беременных женщин. Исключение составляют случаи, когда отсутствие лечение может привести к смерти женщины.

Многим беременным пациенткам для устранения болей непатологического характера помогают следующие методы терапии и профилактики:

• пересмотр питания и практика принципов здорового потребления пищи, исключение вредных продуктов и нежелательных сочетаний блюд;
• полный отказ от курения и алкоголя, если этого не произошло до зачатия;
• изменение образа жизни, ежедневные прогулки и умеренные физические нагрузки с использованием комплексов, рекомендованных доктором;
• использование профилактических бандажей для поддержания живота — особенно эффективно при плохом состоянии мышц, расхождении лонного сочленения.

Главное условие для здоровой беременности без осложнений – положительное эмоциональное состояние женщины. В этот период важно оградить себя от стрессов, чрезмерных эмоциональных, физических и психических нагрузок. В последние недели любые движения и даже дела по дому могут спровоцировать отхождение вод.

Боли и тяжесть в животе могут быть следствием естественных физиологических процессов. Если они становятся интенсивным, схваткообразными, сопровождаются дополнительными симптомами, это указывает на развитие острой патологии. При возникновении таких признаков важно обращаться в скорую помощь, чтобы избежать смерти ребенка и тяжелых последствий для женщины.

источник

Болит и тянет низ живота во 2 триместре беременности: что означают колющие и тянущие боли и что делать?

Боли в животе всегда вызывают серьезные опасения у беременных. Неприятные ощущения, сравнимые с теми, что женщина испытывает во время месячных, могут возникать на протяжении всего срока вынашивания плода. Подобный симптом чаще появляется в первом триместре беременности и перед родами.

Боли могут быть острыми, хроническими или схваткообразными. Обычно неприятные ощущения не опасны для здоровья будущей матери и малыша. Как правило, симптом исчезает, стоит только женщине сменить положение тела и расслабиться. Если же возникают острые, постепенно усиливающиеся боли, это может свидетельствовать о развитии патологии и требовать немедленной госпитализации.

Особенности второго триместра беременности

Когда первые три месяца гестационного периода позади, организм будущей матери продолжает перестраиваться под растущие потребности плода. Малыш растет, а постоянно увеличивающаяся в размерах матка давит на близлежащие органы. Многие изменения остаются незаметными для женщины, но некоторые перемены доставляют дискомфорт.

Беременная чувствует, что ее грудь значительно увеличилась в размере. На молочных железах проступает венозная сетка, а из сосков при легком надавливании может выделяться молозиво. Диаметр ареол увеличился, их цвет стал темнее. Начиная с этого момента женщина должна приступить к подготовке груди к предстоящему грудному вскармливанию. Для этого специалисты рекомендуют ежедневно растирать соски полотенцем и проводить воздушные ванны. Грудь становится объемнее, поэтому женщина должна подобрать удобный бюстгальтер соответствующего размера.

Во втором триместре беременности округляется животик, бедра увеличиваются в объеме. Подвижность женщины снижается; растущий живот не позволяет совершать привычные действия. Чтобы облегчить состояние будущей матери, специалисты рекомендуют использовать специальный бандаж.

На груди, животе и бедрах могут появиться растяжки. Они возникают из-за активного роста тканей. Стрии имеют ярко-розовый оттенок, но со временем обесцвечиваются или вовсе исчезают. Иногда их появление сопровождается зудом кожи. Избежать подобных дефектов можно при помощи косметических средств. Необходимо регулярно смазывать проблемные участки кремом, растительными маслами или использовать народные средства.

Из-за повышенной выработки меланина во время беременности многие женщины обнаруживают у себя на коже пигментные пятна. Часто на животе появляется темная полоска, идущая от пупка к лобку, может измениться цвет кожи в промежности (рекомендуем прочитать: причины появления темной полоски на животе во время беременности).

Многие женщины во втором периоде гестации нередко испытывают внизу живота тянущие боли. Это своего рода тренировочные схватки. Так женский организм готовится к предстоящим родам. Ложные схватки абсолютно безопасны для здоровья женщины и ребенка. Боли не интенсивные и длятся недолго.

Прогестерон снижает тонус кровеносных сосудов, а с увеличением общего объема циркулирующей крови у беременной может повыситься артериальное давление. В связи с этим врачи не рекомендуют будущим мамам резко вставать, иначе может возникнуть головокружение вплоть до обморока.

Развивающийся плод нуждается в большом количестве питательных веществ и кислороде, из-за чего учащается количество вдохов-выдохов, появляется одышка. Кроме того, матка давит на органы, воздействуя на диафрагму и заставляя дыхательную систему смещаться вверх. Чтобы беременность протекала без осложнений, женщина во втором триместре беременности должна больше отдыхать, употреблять достаточное количество жидкости, чаще бывать на свежем воздухе и соблюдать все рекомендации гинеколога.

Почему могут возникать боли в животе во 2 триместре?

При беременности во втором триместре большинство будущих матерей чувствуют себя вполне сносно, однако нередко женщин начинают беспокоить ноющие боли внизу живота и в пояснице, как при месячных (рекомендуем прочитать: почему при беременности часто ноет поясница?). Как правило, такое состояние не вызывает опасений у специалистов. Неприятные ощущения возникают из-за увеличения размеров маточного тела. Другое дело, когда пациентка испытывает резкие колющие боли, сопровождающиеся выделениями из влагалища. В таких ситуациях нельзя медлить, т. к. высок риск невынашивания беременности.

Иногда дискомфорт в животе может быть связан со сбоями в работе ЖКТ. Увеличивающаяся матка давит на желудок и кишечник, что становится причиной изжоги. Частыми спутниками беременной женщины являются запоры. Каловые застои способствуют проникновению в кровь токсинов, возникает интоксикация организма. Запоры сопровождаются болью в животе и часто провоцируют развитие геморроя. Иногда дискомфорт в кишечнике возникает у будущих матерей, которые раньше никогда не сталкивались с подобной проблемой.

Физиологические боли у беременной

Специалисты утверждают, что почти все женщины во время беременности испытывают периодические боли внизу живота. Физиологические боли объясняются ростом и развитием плода. Помимо неприятных ощущений внизу живота и в пояснице, беременной приходится мириться с болями в груди, повышенной чувствительностью сосков и частой сменой настроения.

К началу второго триместра беременности изменяется центр тяжести. Развивающийся плод воздействует на близлежащие органы, что нередко становится причиной дискомфорта при ходьбе.

Тренировочные схватки также могут стать причиной появления физиологической боли. Женщина должна учитывать ее характер. Если схватки ярко выражены, а дискомфорт со временем только усиливается – это серьезный повод для обращения к врачу.

Не нужно беспокоиться, если:

• боли носят временный характер и исчезают после изменения положения тела;
• отсутствуют кровянистые выделения;
• низ живота слегка тянет, боль слабая, как при месячных;
• боль, возникающая в животе, умеренная и легко переносится.

Патологические боли

Иногда неприятные ощущения в животе во 2 триместре беременности могут являться симптомом развития патологии внутренних органов. Неприятные ощущения в подвздошной или паховой области нередко возникают у женщин с заболеваниями пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Также резкие колющие боли внизу живота могут являться симптомом преждевременных родов.

Если у женщины, вдобавок к боли в животе, отекают конечности, врач может заподозрить почечную патологию, вот почему будущая мать на протяжении всей беременности должна регулярно сдавать кровь и мочу на анализ. Нередко живот тянет, он болит и будто становится каменным у женщин на 4–6 месяцах беременности при повышенном тонусе матки. Это состояние требует контроля со стороны специалиста, возможно, пациентке придется пройти курс стационарного лечения.

Если у будущей матери возникла острая боль внизу живота, а затем появились кровянистые выделения, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Такое состояние не только опасно для здоровья плода, но и ставит под угрозу жизнь матери.

Что следует делать?

Если боли в животе возникают регулярно, не нужно заниматься самолечением. О своей проблеме необходимо сообщить лечащему врачу на очередном приеме. Отсутствие адекватного лечения может навредить здоровью будущей матери и малыша.

Чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщина должна соблюдать основные правила:

• сохранять спокойствие;
• избегать стрессов;
• внимательно относиться к состоянию своего здоровья;
• четко выполнять все рекомендации гинеколога.

При беременности во втором триместре болит живот — что это означает и что делать?

Перейти к содержанию

КонтактыО сайте

КонтактыО сайте

• Наш канал в Телеграм

• ? Главная
• Все об аллергии
  • Заболевания
    • Крапивница
    • Отек Квинке
    • Поллиноз
    • Бронхиальная астма
  • Симптомы
    • Отек
    • Кашель
    • Насморк
    • Проявления на теле
  • Лечение и диагностика
    • Препараты
    • Технические средства
  • Аллергены
    • Еда
    • Бытовая химия
    • Холод
    • Животные
    • Насекомые
    • Пыль
    • Украшения
    • Разное
  • Дети
  • Беременность
• Здоровье кожи
  • Дерматит
  • Псориаз
  • Грибок
  • Экзема
• Для мам
  • Воспитание
  • Для беременных
  • Кормление
  • Лактация
  • Оплодотворение
  • Планирование ребенка
  • Про здоровье
  • Развитие ребенка
  • Роды
  • Уход и гигиена
• ? Поиск

Как отличить нормальные и опасные боли в животе при беременности?

Незначительные боли в животе часто встречаются во время беременности и редко являются признаком того, что что-то идет не так. Но, если у вас есть сильная боль в животе при беременности, вы должны немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть связано с внематочной беременностью, выкидышем, отслойкой плаценты или другими серьезными проблемами. Узнайте, на что указывают эти симптомы на разных стадиях беременности и когда следует обратиться к врачу.

Боли в животе при беременности и дискомфорт.

Тошнота во время беременности – это нормально и обычно вызывает беспокойства. Утренняя тошнота при беременности может начаться уже через две-четыре недели после оплодотворения, достигая максимума около 16 недель и обычно спадает примерно на 22 неделе беременности. Многие женщины, испытывающие утреннюю тошноту во время беременности не нуждаются в лекарствах.

Если вы испытываете судороги или боль в желудке (орган, который переваривает вашу пищу), это может быть признаком проблем с пищеварением, но вряд ли будет симптомом выкидыша. Проблемы с пищеварением часто встречаются во время беременности, но стоит немедленно обратиться к врачу, если боль в животе при беременности приводит к гриппоподобным симптомам (легкая лихорадка, боли в мышцах, головная боль и т. д.). Беременные женщины склонны к пищевым отравлениям и другим инфекциям в желудочно-кишечном тракте. Некоторые инфекции (такие как листерии) могут вызвать осложнения для ребенка, даже если они не особо опасны для небеременных женщин, поэтому лучше провериться, если вы подозреваете, что вы можете быть больны.

Общие боли в животе при беременности.

Если у вас присутствует общая боль в животе при беременности, но не конкретно в желудке, это может быть связано с доброкачественной причиной. Ваш живот растет, и ваши органы перемещаются, поэтому тупая боль и покалывания являются нормальными. Обычными причинами являются:

• Могут ощущаться боль из-за расширения матки. Она обычно не бывает тяжелой и спадает после нескольких минут отдыха.
• Вздутие живота или запор часто возникают из-за высокого уровня гормона прогестерона во время беременности, который замедляет пищеварение.
• Боль в круглой связке при беременности может ощущаться во втором триместре, так как эта связка, идущая от матки к паху, растягивается. Это может быть острая колющая боль, когда вы меняете положение тела или это может быть тупая боль.
• Схватки Брекстона-Хикса часто проходят без боли, но некоторые женщины могут испытывать дискомфорт или боль во втором и третьем триместре, когда испытывают эти “тренировочные” сокращения.

Абдоминальные боли во время беременности.

Необходимо обратиться за медицинской помощью, если вы чувствуете боль в нижней части живота при беременности, сопровождаемую тошнотой или влагалищным кровотечением – эти симптомы могут указывать на выкидыш. Но боли в животе могут возникать и во время нормальной беременности. Если у вас нет кровотечения и вы не испытываете никаких других симптомов, связанных с выкидышем, но у вас все еще есть судороги, никогда не помешает упомянуть об этом вашему врачу при следующем визите.

Специфические симптомы выкидыша варьируются в зависимости от конкретного человека. Вот некоторые распространенные симптомы выкидыша:

• Слабость и усталость.
• Боль в животе.
• Схватки.
• Лихорадка.
• Кровотечение, которое становится все более тяжелым.
• Боль в спине.

Обратите внимание, что многие беременные женщины иногда испытывают некоторые из этих симптомов и не имеют выкидыша. Тем не менее, если вы испытываете какой-либо из этих симптомов, или иным образом обеспокоены, немедленно обратитесь к своему врачу.

Сильная боль.

Если вы испытываете сильную боль в любом месте в области живота во время ранней беременности, обратитесь в отделение неотложной помощи. Вы должны убедиться, что исключена внематочная беременность, так как это может быть опасно для жизни, если не лечить.

В некоторых случаях боли в животе при беременности могут указывать на отслойку плаценты и другие угрожающие жизни осложнения как для матери, так и для ребенка, требующие немедленной медицинской помощи. При отслойке, плацента отделяется от матки после 20 недели беременности, и вам может потребоваться тщательное наблюдение или ранние роды ребенка. Боли в животе при беременности также могут быть признаком преждевременных родов. В любом случае, не медлите с обращением за лечением. Раннее лечение осложнений может иметь большое значение.

Преэклампсия при беременности – состояние, которое включает в себя высокое кровяное давление и белок в моче, также может вызвать боль в верхней части живота. Если это состояние не лечится, оно может привести к множественным проблемам с органами, эклампсии (состояние с судорогами или кома) и плохому росту плода.

В дополнение к этим связанным с беременностью причинам сильной боли в животе, вы также можете испытывать боли, связанные с другими условиями, которые нуждаются в немедленном лечении. Некоторые из них происходят чаще во время беременности, в то время как другие являются случайными. К ним относятся:

• Аппендицит.
• Камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь).
• Камни в почках.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Панкреатит.

Заключение.

Переживание незначительной боли в животе может быть частью неосложненной беременности. Поговорите с вашим врачом о том, чего вам следует ожидать и что следует рассматривать как признак проблемы, особенно если у вас есть хроническое состояние или состояние желудочно-кишечного тракта.

 

Боли внизу живота при беременности по триместрам

03.06.2019

Время чтения: 9 мин.

Автор статьи

Климов Юрий Викторович

подробно

С момента зачатия ребенка в женском организме запускается целый ряд процессов, большая часть из которых локализуется в области детородных органов. Естественные боли, возникающие на разных этапах вынашивания, называются акушерскими. У одних женщин они выражены сильнее, у других слабее, но совсем без болевых ощущений беременность протекать не может – такова физиология.

Характер болей в разные периоды беременности

Вынашивание делится на три трехмесячных этапа – триместра. Поскольку состояние беременных женщин изучено всесторонне, существуют объективные данные насчет их самочувствия от зачатия до родов.

Первый триместр. Болевые ощущения внизу живота могут возникнуть еще на самых ранних стадиях беременности. Их вызывает процесс прикрепления эмбриона к стенке матки. Такая боль считается нормой, если она не вызвана чем-то иным.

Обычно давление или покалывания, вызванные имплантацией, не ярко выраженные и непродолжительные. Это может быть покалывание, несильное жжение либо чувствительность на уровне «что-то там происходит». Если болевые ощущения долго не прекращаются и вызывают желание принять болеутоляющие средства, то нужно непременно обратиться к врачу для выяснения причин таких отклонений. В противном случае ситуация может угрожать плоду.

На разных сроках первого триместра у беременных женщин бывают боли, отдающие в поясницу. Как правило, они вызваны смещением центра тяжести и легкими спазмами мышц, стабилизирующих позвоночник. Ранее не нагруженные волокна этих мышц вступают в работу, но быстро устают, вызывая подобные ощущения. Со временем они тренируются, укрепляются и перестают спазмировать. Но поясничные боли иногда связаны с патологией системы мочевыделения. Как правило, это развитие инфекционных заболеваний, сопровождающееся сопутствующими симптомами: нарушение мочеиспускания, температура, жжение в уретре.

Самый тревожный сигнал, угрожающий плоду, – маточное кровотечение. При первых кровяных выделениях необходимо срочно обратиться к врачу.

Второй триместр. Ближе к средине периода вынашивания матка увеличивается на столько, что поддерживающая ее круглая связка начинает испытывать напряжение, отзывающееся болями. Такие приступы длятся несколько минут, но могут возникать несколько раз в день. Отсутствие подобных ощущений не является отклонением на данном этапе.

Примерно после 20-й недели беременности некоторые женщины отмечают ощущение «твердого живота». Это связано с гипертонусом матки, который регулируют медикаментозно.

К концу второго триместра поясничный отдел позвоночника выгибается вперед еще сильнее вследствие смещения центра тяжести. В результате у беременной, особенно во время ходьбы, могут возникать спазмы, как при радикулите. Избежать этого поможет отказ от обуви на каблуках и упражнения, разработанные для беременных.

Третий триместр. Вступая в заключительный этап вынашивания ребенка, женский организм претерпевает массу изменений. С 35-й (иногда и раньше) недели у женщин начинаются тренировочные схватки, которые вызывают ощущение тяжести внизу живота. Женщина быстро привыкает к таким ощущениям, но если они становятся частыми и сильно выраженными, то рекомендуется обратиться к врачу, т.к. это может быть признаком схваток преждевременных родов.

Ближе к концу беременности головка малыша начинает давить на тазовые кости, что приводит к усилению напряжения внизу живота и спазмам региональной мускулатуры. В норме такие боли терпимы. Но если они становятся чрезмерными, то необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Отсутствие болей в животе

Как уже говорилось, беременность не может проходить при полном отсутствии болевых ощущений хотя бы на одном из ее этапов. Если женщина не ощущает никаких болей, то, скорее всего, речь идет о ее высоком болевом пороге. Нормальное развитие плода не может характеризоваться акушерскими болями. Для этого существует ряд более точных маркеров. Если плод развивается нормально, но болезненных ощущений нет, то можно считать, что ей повезло.

Возможные причины болей в животе при беременности

Кроме акушерских болей, которыми сопровождается вполне здоровая беременность, в этот период могут возникать и боли патологического характера. Женщина, вынашивающая ребенка, не перестает быть уязвимой для заболеваний внутренних органов. А потому у нее, как и у всех остальных, боли в животе могут быть не связаны с ее положением. Следует отличать по ощущениям акушерские боли от неакушерских.

Пищевые отравления

Любой женщине знакомы ощущения, возникающие при пищевых отравлениях. Это может быть:

• 
  сильная тошнота;
• 
  обильное слюноотделение;
• 
  рвота;
• 
  диарея;
• 
  повышение температуры;
• 
  спазмы в области кишечника.

Отравление бывает химическим или инфекционным. Легкое пищевое отравление беременная женщина может перенести без последствий, но более тяжелые состояния, особенно при повышении температуры, требуют немедленного оказания медицинской помощи. Самолечением в данном случае заниматься нельзя, поскольку для беременных существует ряд нюансов и ограничений (в т.ч. медикаментозных).

Гормональная перестройка

Изменение гормонального фона женщины, вынашивающей ребенка, может сопровождаться появлением как минимум дискомфорта внизу живота. К концу третьего триместра женский организм выделяет релаксин – гормон, расслабляющий связки, подготавливая кости таза к родам. Этот процесс часто сопровождается ощущением тяжести внизу живота. Такие ощущения относятся к акушерским болям и не являются патологическими.

Боли при внематочной беременности и угрозе выкидыша

О возникновении внематочной беременности нельзя судить только по симптомам, к которым относится боль внизу живота и кровяные выделения. Но это четкие сигналы для срочного обращения к врачу, который проведет УЗИ и установит их истинную причину. Чаще всего внематочная беременность локализуется в тубах. По мере развития зародыша и растягивания им стенок маточной трубы, возникают болевые ощущения. Они учащаются и усиливаются, в отличие от акушерских болей.

При угрозе выкидыша, который может случиться на любом сроке вынашивания, боли локализуются по центру нижней части живота и сопровождаются схватками. Интуитивно многие женщины, особенно имеющие опыт родов, могут отличить тренировочные схватки и акушерские боли от патологических. Но если беременная отмечает неестественные по ее мнению болевые ощущения в животе (особенно по центру), то ей лучше перестраховаться, обратившись к врачу хотя бы по телефону для описания своего состояния. Угроза выкидыша возникает и при появлении маточного кровотечения, которое сопровождается также и резким упадком сил.

Натяжение мышц и связок

Развиваясь в полости матки, плод увеличивается и растягивает ее стенки. Этот процесс сопровождается и растяжением связок, стабилизирующих положение матки. И матка, и ее связки приспособлены к такому растяжению, но у беременных женщин могут возникать на этом фоне ощущения дискомфорта вплоть до болевых ощущений. Чтобы не спутать такие боли с патологическими, нужно обращать внимание на их частоту и продолжительность. Болями сопровождаются микроразрывы соединительной ткани связок, которые в норме длятся не больше пяти минут. Если боль не проходит дольше, то это повод усомниться, что она вызвана растяжением связок.

На поздних сроках беременности напряжение испытывают и мышцы, окружающие брюшину (косые и прямые мышцы живота). Это могут быть покалывающие боли при изменениях позы. Они проходят также быстро, как и возникают.

Боли при заболеваниях внутренних органов

Беременные не застрахованы от возникновения холецистита, аппендицита, обострения заболевания почек и внутренних половых органов. Нередко при возникновении этих заболеваний они связывают болевые симптомы, прежде всего, с положением. Но симптоматика острого проявления этих заболеваний сильно отличается от нормальных акушерских болей. При аппендиците боль в животе нарастает, не проходит сама собой, сопровождается температурой, что уже заставляет немедленно обратиться за врачебной помощью.

При холецистите (воспаление желчного пузыря), который к слову встречается у женщин на порядок чаще, чем у мужчин, характерны опоясывающие боли в верхней части живота. Часто боль отдает под правую лопатку, при пальпации области проекции желчного пузыря не изменяется. Приступы холецистита наступают преимущественно ближе к полуночи. Их нельзя терпеть, поскольку при отсутствии лечения может произойти разрыв желчного пузыря, что влечет за собой серьезную угрозу как для женщины, так и для плода. Острые холециститы в неопасных для жизни стадиях могут быть законсервированы медикаментозно и при помощи диеты. Операцию по удалению пузыря с камнями в таком случае проводят после родов.

Хиатальная грыжа чаще всего наблюдается среди уже рожавших женщин в возрасте старше 30 лет. Это грыжа отверстия диафрагмы, через которое проходит пищевод. Состояние усложняется давлением увеличивающейся матки. Женщины с такой патологией жалуются на боли за грудиной, жжение в районе пищевода, отрыжки и забросы желудочного сока в пищевод. Лечение беременных пациенток не имеет особенностей. Им рекомендуют спать на кроватях с приподнятым изголовьем, дробное питание с уменьшенным содержанием сырой клетчатки, медикаменты, расслабляющие кишечник.

Шевеление плода. Примерно с восьмой недели ребенок начинает шевелиться в утробе, и будущая мать это естественно ощущает. Дату первых самопроизвольных подвижек плода и место толчков необходимо сообщить доктору. Эта информация важна для определения положения зародыша и даже помогает определить дату родов.

Тренировочные (ложные) схватки. Кратковременные схваткообразные маточные сокращения по ощущениям очень похожи на настоящие родовые схватки. Они сопровождаются не очень сильными болями, а сам живот при этом становится «каменным». Периодичность ложных схваток, в отличие от родовых, идет по убывающей. При тренировочных сокращениях не раскрывается шейка матки, поэтому плоду они не угрожают. Но самой женщине они доставляют неприятные ощущения и чувство тревоги.

Диагностика при болях живота у беременных

Нетипичные для беременных боли в районе живота требуют обследования и установления их истинных причин. О характере ощущений необходимо рассказывать гинекологу. На основании этой информации врач определяет дальнейшую стратегию. При подозрении патологий он может назначить УЗИ органов малого таза, сдачу анализов крови и мочи. Если будут выявлены патологии, то назначается лечение с учетом физиологического положения будущей роженицы.

Как лечить боли в животе при беременности

На ранних сроках у женщин не должно возникать сильных болей в области живота. Они могут сигнализировать заболеваниях, не связанных с акушерством, на что гинеколог обязательно обратит внимание. Естественные акушерские боли можно свести к минимуму, если придерживаться диеты и выполнять гимнастику для беременных, а также гулять на свежем воздухе и соблюдать щадящий режим.

Читайте также:

ЭКО и АМГ

Фолликулы и процессы их созревания

Воспаление придатков

Автор статьи

Климов Юрий Викторович

подробно

причины, что делать, запреты, профилактика.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Боли в животе при беременности — норма и патологии

Безусловно, в жизни женщины беременность является очень ответственным периодом. Поэтому очень важно всегда прислушиваться к своему состоянию, чтобы при необходимости своевременно обратиться за медицинской помощью.
Довольно часто во время беременности появляются боли, вызывающие дискомфорт, но далеко не всегда они свидетельствуют о каких-либо патологиях и угрозах.

Следует понимать, что очень часто боль в животе при беременности возникает из-за проблем с пищеварением, поэтому нужно следить за диетой. На фоне гормональных перестроек может нарушаться процесс пищеварения. Дополнительными симптомами может быть изжога и ухудшение аппетита.

Кроме этого, возникают тянущие болевые ощущения в связи с ростом матки. Орган оказывает давление на близлежащие ткани, что вызывает растяжение связок и мышц. Во время движения такой дискомфорт может усиливаться, но при этом угрозы для беременности не несет. Болевые ощущения могут возникать из-за движений плода.

Боль в животе при беременности на начальном сроке считается нормой в большинстве случаев. Но иногда болевой синдром сигнализирует об опасности.

Опасные причины боли в животе у беременной

Причины боли в животе при беременности могут быть самыми различными, но опасными являются следующие симптомы:

• Схваткообразные боли с кровянистыми выделениями, которые свидетельствуют об отслойке плаценты и начавшемся самопроизвольном выкидыше. Патологию может спровоцировать повышенная физическая активность, травма живота или гипертония. Сохранить ребенка в этом случае можно только при срочной медицинской помощи.
• Тянущие постоянные боли с тенденцией к усилению. Они являются сигналом угрозы прерывания беременности.

Почему на ранних сроках беременности болит низ живота

Причины боли на начальном этапе беременности можно условно разделить на следующие виды:

• Акушерские, которые связаны непосредственно с беременностью.
• Неакушерские, которые вызваны патологиями других органов.

Первая боль в животе при беременности может появиться через неделю после оплодотворения. Болевой синдром при этом обычно не бывает сильным и часто связывается с предменструальным синдромом.
Наиболее частой причиной слабых болевых ощущений внизу живота на начальном этапе беременности является гормональная перестройка. Другими словами, боли связаны с увеличением прогестерона в крови.

Сильно болеть живот может только по причине внематочной беременности. Это происходит, когда плодное яйцо прикрепляется в маточных трубах, а не в матке. Процесс роста яйца сопровождается тянущими болями. Если внематочная беременность не будет обнаружена вовремя, то последует разрыв маточной трубы. Патология требует оперативного вмешательства.

Если у женщины обнаружена киста яичника, то она также может спровоцировать боли, хотя угрозы для беременности, как правило, не несет. В этом случае болит в одном месте, и боли усиливаются после длительных прогулок, подъема тяжестей или спортивных занятий.

Поскольку иммунитет женщины во время беременности ослабляется, то могут возникать обострения хронических заболеваний и развиваться воспалительные процессы на фоне различных инфекций. Наиболее часто боль в животе при беременности на ранней стадии возникает внизу живота при цистите. Дополнительным симптомом цистита является частое болезненное мочеиспускание. Снижение иммунитета может привести и к обострению пиелонефрита. При такой патологии боль в поясничном отделе иррадиирует в нижнюю часть живота.

Тянущие боли внизу живота во втором и третьем триместрах беременности

Тянущие боли во втором и третьем триместре часто считаются нормой. Они связаны с растяжением мышечно-связочного аппарата, который поддерживает матку в нормальном местоположении. Кроме этого, при увеличении матки возрастают нагрузки на кишечник и другие органы пищеварительной системы. Это может вызвать нарушение процесса пищеварения, запоры, вздутие, метеоризм, что и провоцирует боли внизу живота. Также болеть живот может на фоне физических и нервных перегрузок.

Опасным состоянием является гипертонус матки, который может возникнуть во второй половине беременности. Такое состояние опасно развитием риска выкидыша или преждевременных родов. Обнаружить при наличии тянущих болей при осмотре невозможно, поэтому при жалобах женщины на дискомфорт назначается УЗИ.

Что делать, если у беременной болит живот

Вопрос о том, что делать, если появляется боль в животе при беременности, возникает очень часто. Прежде всего следует помнить о том, что при сильных болях нужно срочно обращаться к врачу. Только своевременно оказанная помощь позволит сохранить ребенка. Во всех других случаях необходимо постараться определить причину болевого дискомфорта.

При отравлении, переедании или токсикозе

Если при беременности происходит отравление, то следует вызвать «Скорую помощь». До приезда врача следует принять сорбент (активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и др.) и постараться выпить как можно больше воды.

Переедание при беременности недопустимо. Оно не только может спровоцировать неприятные симптомы, в том числе и боли в животе, но также приведет к увеличению общего веса плода, что осложнит роды. Поэтому вопрос о том, что делать при переедании, просто не должен возникать.

При токсикозе рекомендуется кушать часто, но очень маленькими порциями. Кроме этого, следует минимизировать физические нагрузки, но при этом часто совершать прогулки по свежему воздуху. Для очистки организма от токсинов нужно стараться пить как можно больше чистой воды.

Боль в животе при метеоризме

Повышенное газообразование при беременности может вызвать боли внизу живота. Кроме этого, при вздутии живота может увеличиваться артериальное давление, возникать учащенное сердцебиение и одышка. Это довольно неприятные симптомы, которые в значительной степени могут ухудшить самочувствие женщины.

Для снижения метеоризма следует нормализовать рацион питания, как в качественном плане, так и в количественном. В период беременности в меню должны присутствовать продукты, содержащие клетчатку. Переедание, как уже было сказано, следует исключить.
Хорошим способом нормализации работы системы пищеварения являются физические упражнения. Такой комплекс должен составить доктор в соответствии с индивидуальными особенностями женщины. Благодаря гимнастике удастся улучшить моторику кишечника и избавиться от запоров.

Тренировочные схватки

Тренировочные схватки возникают в последнем триместре. Они подготавливают организм к родам и не несут угрозы прерывания беременности. В норме они не сопровождаются болями, хотя и носят схваткообразный характер.
В силу индивидуальных особенностей организма некоторые женщины могут просто не заметить ложных схваток. Это может быть связано с тем, что растяжение мышц живота тревожит сильнее на последнем месяце беременности.
Для стабилизации состояния во время тренировочных схваток следует прилечь и постараться расслабить мышцы. Если напряженность осталась, то рекомендуется принять теплый душ.

Что категорически нельзя делать беременной

После того, как будет подтверждена беременность, следует прежде всего отказаться от вредных привычек, нормализовать образ жизни и начать следить за рационом питания. Курение, употребление наркотиков и алкоголя следует полностью исключить. Пагубные привычки вызовут задержку развития плода и приведут к появлению у малыша врожденных аномалий.

Из меню следует исключить все полуфабрикаты и консерванты. Следует минимизировать копчености в рационе, а также уменьшить употребление чая и кофе.
Кроме того, при беременности нельзя посещать солярий, принимать горячий душ и делать рентген. Нежелательными являются полеты на самолете.

Профилактика – залог здоровья мамы и малыша

Главной профилактикой для развития многих патологий является правильный образ жизни. В период беременности необходимо помнить об ответственности за жизнь и развитие нового человека.

Это значит, что нужно:

• Минимизировать физические нагрузки и избегать усталости и переутомления.
• Контролировать возможные осложнения хронических заболеваний.
• Регулярно посещать гинеколога и сдавать все необходимые анализы, выполнять назначения врача.
• Правильно питаться.
• Быстро проводить лечение простудных заболеваний.

Видео по теме

Тянущие боли внизу живота в первом триместре беременности: причины, диагностика и лечение

Содержание статьи:

Появление тянущих болей внизу живота, как при месячных, в первом триместре беременности наблюдается у многих женщин. Подобный дискомфорт связывают с естественными физиологическими изменениями в организме будущей матери. Интенсивные и резкие боли являются поводом обратиться к врачу, поскольку они могут указывать на присутствие патологий.

Основные причины появления тянущих болей

Низкоинтенсивные боли в животе, которые напоминают ощущения при наступлении месячных, в первые недели беременности считаются нормой. Такие симптомы связывают с гормональной перестройкой организма и его подготовкой к вынашиванию плода. Кроме болезненности в нижней части живота, женщины часто жалуются на повышенную утомляемость, дискомфорт в молочных железах, интенсивные выделения из влагалища. Будущую мать может знобить, температура тела повышается до 37°С, что по симптомам напоминает начало простуды.

Низ живота способен болеть и тянуть на протяжении всего первого триместра беременности. Причина этого – растяжение связок, поддерживающих матку. Увеличение размеров плода приводит к сдавливанию соседних органов, что приводит к еще большему дискомфорту. Тянущие боли в нижней части живота на первых неделях беременности связывают и с другими факторами:

• к органам малого таза женщины поступает гораздо больше крови для обеспечения потребностей растущего организма;
• увеличение выработки гормона релаксина, который повышает эластичность соединительных тканей в суставах;
• появление спонтанных мышечных сокращений матки, что улучшает отток венозной крови;
• увеличение нагрузки на мочевыделительную систему.

Беременные женщины могут жаловаться на боли в животе из-за присутствия проблем с желудочно-кишечным трактом. В данный период существенно увеличивается выработка прогестерона, который отвечает за расслабление матки. Данный гормон влияет на все гладкомышечные органы, в том числе на кишечник. Поэтому женщины в положении ощущают слабовыраженный дискомфорт в животе, который объясняется застоем пищи в ЖКТ. Это сопровождается метеоризмом, вздутием, незначительными спазмами.

Тревожные симптомы

Появление болей в животе на первых неделях беременности не всегда является нормой. Иногда это указывает на серьезные патологии, требующие вмешательства врачей. Поэтому при появлении следующих признаков необходимо обратиться к гинекологу:

• Повышение интенсивности боли. В норме дискомфорт при беременности носит временный характер. Но когда болевые ощущения со временем только усиливаются, необходимо обратиться к врачу для предупреждения выкидыша.
• Концентрация боли в одном месте. Если неприятные ощущения более выражены в левом или правом боку, существует вероятность развития внематочной беременности. В таком случае консультация врача крайне необходима для сохранения жизни женщины и ее способности в дальнейшем выносить здорового ребенка.
• Появление коричневых или кровянистых выделений. Такой симптом указывает на серьезные проблемы с вынашиванием и требует срочного вмешательства врачей.

Появление выраженного дискомфорта в животе, колющих, постреливающих, схваткообразных болей не является нормой. Это всегда указывает на присутствие проблем с вынашиванием плода.

Методы проведения диагностики

Чтобы определить причины болей, возникших в первом триместре беременности, и назначить правильное лечение, врач-гинеколог осматривает женщину: ощупывает низ живота, определяет размер матки, оценивает состояние шейки. Для сбора полной клинической картины проводится ряд дополнительных исследований:

• исследование крови на свертывание;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения положения и жизнеспособности плода;
• общий анализ крови и мочи;
• определение уровня ХГЧ в динамике;
• исследование крови на прогестерон.

При отсутствии патологий со стороны развития беременности гинеколог направляет женщину на консультацию к другим специалистам – урологу, гастроэнтерологу. Боли в животе могут быть связаны с заболеваниями мочевыделительной или пищеварительной системы.

Методы терапии

Методы проведения терапии при появлении болей в животе на раннем сроке беременности зависят от причин, которые привели к такому состоянию. Лечение всегда назначает врач. В тяжелых случаях беременную женщину госпитализируют.

Терапия при отсутствии серьезных патологий беременности

При появлении физиологических малоинтенсивных болей во время беременности женщине не нужно ничего делать. Такое состояние естественно для каждой будущей матери и не несет никакой опасности. Для снижения болевого синдрома и предупреждения развития осложнений врачи советуют придерживаться простых рекомендаций:

• При появлении дискомфортных ощущений в области живота рекомендуется прилечь и отдохнуть некоторое время.
• Желательно на протяжении первого триместра отказаться от половых контактов. Возобновить занятия сексом лучше всего во втором триместре, когда существенно снижается риск возникновения выкидыша.
• Необходимо оградиться от излишних эмоциональных и физических нагрузок.
• До наступления беременности за 2-3 месяца и весь первый триместр необходимо принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту. Она необходима для предупреждения аномалий развития нервной трубки плода.

Лечение самопроизвольного выкидыша

Методика лечения выкидыша зависит от состояния плода и желания женщины. При угрозе или начавшемся самопроизвольном аборте возможно сохранение беременности. При внутриутробной гибели плода проводится медикаментозный аборт. Для предупреждения выкидыша врачи назначают специфическую терапию, которая включает в себя:

• прием гестагенов — препаратов, содержащих в составе прогестерон;
• применение спазмолитиков — средств, расслабляющих гладкую мускулатуру матки;
• прием кровоостанавливающих средств;
• применение седативных препаратов с целью снижения тревожности и излишней эмоциональности;
• наложение швов на шейку матки, что применяется при ИЦН.

Хирургическое вмешательство показано при гибели плода, сопровождается не полным или инфицированным выкидышем. Операция необходима и при массивном кровотечении. Производимое вмешательство направлено на удаление из полости матки остатков плода и плаценты. Чаще всего для выполнения операции применяется вакуум-аспиратор. В редких случаях прибегают к инструментальному выскабливанию.

После операции при выкидыше пациентке вводят окситоцин с целью повышения сократительной способности матки. Для предупреждения развития инфекции применяется антибиотикотерапия. Для ускорения восстановления после хирургического вмешательства женщине назначаются витамины.

Лечение внематочной беременности

При диагностировании внематочной беременности в срочном порядке выполняется операция. При ее проведении могут извлечь плодное яйцо без рассечения трубы, удалить часть или всю маточную трубу. Объем оперативного вмешательства зависит от срока беременности и степени повреждения стенок органов. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем более вероятен благоприятный исход лечения.

Если у женщины происходит резкое падение артериального давления, наблюдается массивное кровотечение, для восстановления нормального функционирования организма показана инфузионная терапия. Чтобы сохранить детородную функцию, пациентке показано лечение от выявленных инфекций половых органов, различные физиопроцедуры.

Профилактические меры

Профилактика проблем с вынашиванием беременности заключается в соблюдении женщиной здорового образа жизни. Важно правильно питаться, отказаться от курения и употребления алкоголя. На этапе планирования беременности рекомендуется посетить гинеколога, сдать все необходимые анализы и начать прием витаминов. При выявлении каких-либо заболеваний нужно пройти назначенное врачом лечение, это позволит избежать возможных проблем с вынашиванием плода.

Вставать на учет желательно до 12 недели. При выявлении каких-либо патологий будущей матери необходимо соблюдать все рекомендации врача. На протяжении всей беременности важно исключить интенсивные физические и психоэмоциональные нагрузки.

Второй триместр беременности: боль, кровотечение и выделения

Многие женщины испытывают различные типы выделения во втором триместре. Обратите внимание на цвет, запах, количество и частоту выделения из влагалища или анального отверстия. Некоторые типы выделений могут указывать на инфекцию, которая требует медицинской помощи или лечения.

выделения из влагалища

По мере развития беременности вы можете заметить увеличение выделения из влагалища. Как правило, это выглядит как яичные белки и является молочным и немного пахнет.Это может напоминать вам о предменструальных выделениях, только немного тяжелее и чаще.

Этот разряд совершенно нормален и является еще одним изменением, через которое проходит ваше тело в ответ на гормоны беременности и усиление притока крови к области. Вы можете надевать трусики или менять белье чаще, чем обычно, если вы считаете, что выделение мешает.

Хотя описанный выше тип выделения является нормальным, существуют некоторые виды выделения, которые могут означать, что у вас инфекция.

Вульвовагинальный кандидоз , или дрожжевая инфекция, очень часто встречается во время беременности. Признаки включают в себя густые выделения, похожие на творог, сопровождающиеся зудом, покраснением и жжением, а также болезненные половые акты и мочеиспускание.

Инфекции, передаваемые половым путем ( ИППП ) могут также возникать во время беременности, и поскольку многие из них могут поражать плод, важно, чтобы их лечили.

У вас может быть заболевание, которое требует лечения, если выполняется одно из следующих условий:

• Выделение выглядит как гной.
• Выделения желтые, зеленые или имеют неприятный запах.
• Вы замечаете жжение при мочеиспускании.
• Ваши половые губы красные, опухшие или зудящие.

В отличие от признаков инфекции, прозрачные или розоватые водянистые выделения могут быть признаком преждевременного разрыва амниотического мешка.

Разрыв мешка может привести к струйке водянистых выделений или выделению большого количества водянистой жидкости из влагалища.Это обычно известно как разрыв воды перед началом родов.

Предупреждение: Если во втором триместре вы испытываете постоянную струйку или водянистые выделения, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком преждевременных родов или разрывов в амниотическом мешочке.

Выделения из прямой кишки

В дополнение к кровотечению из прямой кишки, некоторые женщины могут испытывать выделения из прямой кишки во время беременности. Выделения из прямой кишки могут быть вызваны ИППП, проблемами с кишечником и желудочно-кишечным трактом или физическими ранами в прямой кишке.Если вы испытываете выделения из прямой кишки, обратитесь к врачу.

Гонорея, хламидиоз и другие инфекции, которые могут передаваться половым путем, могут вызвать инфекцию в анусе. Эти инфекции могут вызвать повреждения или язвы, которые кровоточат. Кроме того, они могут привести к выделению неприятного запаха, зеленого или желтого и густого.

Может быть больно вытирать или идти в ванную. Если у вас есть эти симптомы, обсудите их с врачом. При отсутствии лечения они могут вызвать серьезные проблемы для ребенка.Большинство ИППП можно лечить антибиотиками.

У некоторых беременных женщин могут возникать анальные выделения из-за проблем с кишечником или желудочно-кишечных расстройств. Это может привести к слизи или водянистым выделениям из заднего прохода.

Некоторые желудочно-кишечные проблемы или пищевое отравление могут также вызывать частые поносы или каловые проблемы с необычными цветами или текстурами. Расскажите своему врачу о любых необычных характеристиках вашего испражнения. Некоторые условия требуют немедленного лечения.

Наконец, если у вас есть инфицированный геморрой или анальная трещина, вы можете заметить необычные выделения из прямой кишки.Зараженные раны могут вызвать коричневые, желтые, зеленые или белые выделения.

Такая рана может иметь или не иметь неприятный запах. Инфицированные язвы часто бывают очень болезненными и требуют медицинской помощи. Обратитесь к врачу для лечения, если у вас возникли анальные выделения такого рода.

выделения из сосков

Многие женщины испытывают выделения из одного или обоих сосков во втором триместре беременности. Нежность груди и изменения цвета сосков также распространены во время беременности.

Выписка чаще всего встречается у женщин, которые ранее рожали.Сосковые выделения часто бывают прозрачными, молочного или желтоватого цвета.

Выделение из сосков обычно не является признаком проблемы, если только не присутствуют следующие симптомы:

• Размер соска изменяется или становится инвертированным.
• Сосок сухой, потрескавшийся или болезненный.
• Ниппель имеет сыпь или новые удары.
• Выделение зловонное, кровавое, зеленое или коричневое.

Если вы не уверены, нормальные ли у вас выделения из соска, обратитесь к врачу, чтобы обсудить ваши симптомы.

14 Распространенные причины болей в животе (в животе) во время беременности

Периодические боли в животе и спазмы во время беременности часто безвредны и могут быть связаны с состояниями первого триместра, такими как запоры и усиление кровотока в матке, боль после еды. Они также могут быть вызваны состояниями второго и третьего триместра, включая сокращения Брэкстона-Хикса и боль в круглой связке (1).

Но иногда боли в животе во время беременности могут указывать на основное состояние, поэтому внимательно следите за этими болями и при необходимости посещайте врача.

MomJunction помогает вам расшифровать различные причины болей в верхней части живота и живота во время беременности, когда обратиться за медицинской помощью, и как вы можете облегчить дискомфорт.

Боль в животе на ранних сроках беременности.

Боль в животе или дискомфорт в первом триместре. Это часть изменений, которые претерпевает ваше тело, чтобы приспособить вашего ребенка на следующие 40 недель. Иногда боли в животе являются напоминанием о том, что вы едите, так как расстройство желудка вызывает спазмы. Даже оргазм может вызвать боли в животе.Однако, если боль локализована, сильна и внезапна и сопровождается тошнотой, рвотой и влагалищным кровотечением, тогда лучше проконсультироваться с врачом (2).

Боли в животе во втором триместре

Боли в животе во втором триместре обычно не вызывают беспокойства, если не сопровождаются кровотечением. Вероятность выкидыша во втором триместре снижена. Боль в животе может быть болью круглой связки, которая связана с расширением матки. Если судороги сопровождаются кровотечением, немедленно обратитесь к врачу (3).Тем не менее, будьте осторожны, если у вас есть риск выкидыша или преждевременных родов, и обратитесь к врачу.

Боли в животе в третьем триместре

Помимо ложных сокращений, сильные боли в области живота в третьем триместре не распространены. Сокращения обычно являются признаком ранних (преждевременных) родов. Другие симптомы преждевременных родов включают изменение выделения из влагалища, разрыв воды, боль в области таза, снижение активности плода, боль в пояснице и сокращения (4).Немедленно позвоните своему врачу, если вы испытываете один или все из этих признаков.

Спазмы после 37 недель могут быть ранними признаками родов. Если через 37 недель вы почувствуете боли в животе, поищите другие признаки родов, такие как кровотечение или кровянистые выделения из влагалища, разрыв воды, сокращения и т. Д. Если ни один из этих симптомов не последует, беспокоиться не о чем; боль в животе, вероятно, из-за того, что ребенок (после того, как он принял положение вниз головой) вызывает давление в области таза.Боль в спине также может быть вызвана неправильной осанкой или слабыми мышцами спины.

Различные типы болей в животе во время беременности

Вы можете испытывать боль в верхней части живота, нижней части живота, в правом верхнем углу, в левом нижнем углу, в правом нижнем углу, в середине живота и многое другое. Здесь мы расскажем вам о каждом из них:

Боль в верхней части живота

Любая боль или дискомфорт, возникающие в области между краями нижней части грудной клетки и пупком, называется болью в верхней части живота. Другими словами, область является центром тела, от грудины до пупка, и падает с обеих сторон туловища.

Боль в верхней левой части живота

Эта боль ощущается от левого соска до пупка и может возникать из-за различных структур или органов, присутствующих в верхней левой части живота, таких как селезенка, хвост поджелудочной железы, слева нижние ребра, левая почка, часть толстой кишки и кишечника, небольшая часть желудка, сердце, расположенное в верхней левой части, кости, кожа и мышцы.

Верхняя правая боль в животе

Боль в животе ощущается от правого соска к уровню пупка.Структуры и органы, вызывающие боль в верхней части живота, — это печень, нижняя часть правого легкого, правая почка, надпочечник, кости, кожа и мышцы.

Боль в нижней части живота

Любая боль или дискомфорт, возникающие в области живота ниже пупка или пупка, называется болью в нижней части живота. Это также известно как надлобковая боль и вызвано из-за различных медицинских проблем (5).

Боль в нижней части живота

Это чаще, чем боль в нижней части живота.Структуры и органы, вызывающие эту боль, включают сигмовидную кишку, нижнюю левую почку, левый мочеточник, яичник и маточную трубу, часть мочевого пузыря и большую нисходящую кишку, а также мышцы, нервы, кожу и кровеносные сосуды, присутствующие в левая область живота.

Боль в нижней правой части живота

Это может быть острая или хроническая боль в правой нижней части живота. Тем не менее, он не ограничен нижним правым квадрантом и распространяется слева или сзади.

Структуры и органы, присутствующие в этой области, включают слепую кишку, аппендикс, правый яичник, маточную трубу и нижнюю почку, восходящую ободочную кишку, умеренную часть печени, правую часть матки, тонкую кишку, мышцы, нервы, кровеносные сосуды и кожа.

[Читать: Боль в круглой связке во время беременности]

Распространенные причины болей в животе во время беременности

Некоторые виды болей в животе на ранних сроках беременности являются общими и не представляют угрозы для матери и ребенка. Однако, если боль сильная и постоянная, или вы испытываете сильные спазмы и кровотечение, вам следует обратиться к акушерству-гинекологу.Вот некоторые из причин, которые могут не вызывать беспокойства.

1. Боль в круглой связке (второй триместр)

По мере расширения матки круглые связки (две большие связки, которые проходят от передней части матки к паху) растягиваются, вызывая спазмы в нижней части живота. Боль может быть острой и колющей или тупой и болезненной, когда вы внезапно двигаетесь или меняете положение. Эти симптомы обычно проходят через некоторое время и не вызывают беспокойства (6).

Если боль невыносимая, вы можете спросить своего лечащего врача, можете ли вы принять обезболивающее (ацетаминофен).

2. Газ и запор

Эти две общие жалобы во время беременности вызваны повышенным уровнем прогестерона. По мере увеличения прогестерона желудочно-кишечный тракт замедляется, что заставляет пищу двигаться медленнее, чем обычно, что приводит к образованию газов и запорам.

Питьевая вода, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки и регулярные физические упражнения помогают решить эту проблему. Ваш врач также может назначить добавку клетчатки или смягчитель стула (7). Избегайте ложиться сразу после употребления пищи.

[Читать: Послеродовые запоры во время беременности]

3. Сокращения Брэкстона-Хикса (второй и третий триместры)

Они легкие и называются «практическими сокращениями». Вы почувствуете напряжение мышц живота, похожее на настоящие сокращения. Однако, в отличие от реальных сокращений, они не являются прогрессивными и прекращаются после смены позиции (8).

Обезвоживание является наиболее важной причиной этих ложных сокращений, поэтому пейте достаточно воды, чтобы избежать их.Если схватки продолжаются дольше, обратитесь к врачу.

4. Растущая матка

С расширением матки кишка слегка смещается, что приводит к вздутию живота и тошноте (9). Чтобы избежать дискомфорта, вы должны часто есть, есть меньше, регулярно заниматься спортом, достаточно отдыхать и регулярно опорожнять мочевой пузырь.

5. Болезненный оргазм

Спазмы во время и после оргазма довольно распространены во время ранней беременности. Не о чем беспокоиться, так как они мягкие и короткие.Боль в животе в основном обусловлена ​​нормальными сокращениями или усилением кровотока в области малого таза. Вам не нужно беспокоиться о том, что ребенку станет больно, если у вас оргазм (10). Однако в некоторых ситуациях может потребоваться ограничение полового акта.

6. Общие неудобства

Помимо перечисленных выше безвредных причин, желудочные вирусы, миома, камни в почках и чувствительность к определенным продуктам могут вызывать дискомфорт в животе.

Однако не все причины безвредны и должны игнорироваться.Некоторые из них могут привести к серьезным осложнениям.

Серьезные причины боли в животе во время беременности

Несколько серьезных осложнений требуют немедленной медицинской помощи, чтобы избежать какого-либо риска для вас и ребенка. К ним относятся:

7. Внематочная беременность (первый и второй триместры)

Внематочная беременность — это место, где яйцеклетка имплантируется за пределы матки, особенно в маточную трубу. В результате вы можете страдать от односторонней резкой боли в нижней части живота и кровотечения (11).

Женщины, у которых в прошлом была внематочная беременность, имеют возраст более 35 лет, забеременели при наличии внутриматочной спирали внутри устройства, связали фаллопиевы трубы, имели много половых партнеров или имели некоторые заболевания, передающиеся половым путем. риск внематочной беременности.

[Читать: причины внематочной беременности]

8. Выкидыш (первый и второй триместры)

Выкидыш означает потерю беременности до того, как ребенку исполнится 20 недель. Первым симптомом является вагинальное кровотечение, за которым следует боль в животе, продолжающаяся от нескольких часов до нескольких дней.Боль может быть легкой или сильной, и у вас также могут быть судороги. Вы также будете страдать от болей в пояснице и тазового давления.

Большинство выкидышей происходит в первом триместре, а иногда и во втором триместре. Иногда трудно сказать, является ли боль причиной выкидыша, имплантации или расширения матки. Боль и спазмы во время невынашивания могут быть дифференцированы через кровотечение, которое продолжается в течение нескольких дней (12).

Обратитесь к врачу, если заметите признаки выкидыша.

9. Преждевременные роды (второй и третий триместры)

Если у вас случились схватки до 37 недель беременности, возможно, вы находитесь на преждевременных родах. Это приводит к постоянным болям в животе (ощущается как менструальные спазмы), вагинальному кровотечению, повышенному давлению в области таза и уменьшению движений плода (13).

Вы должны немедленно проконсультироваться с врачом, если у вас проявляются вышеуказанные симптомы.

[Читать: Причины преждевременных родов]

10. Отслойка плаценты (второй и третий триместры)

Обычно происходит в третьем триместре, когда плацента отрывается от матки.Симптомы включают прогрессирующие и сильные спазмы в животе, кровотечение (без сгустков) и сокращения. Иногда женщина может начать рожать сразу после отслойки плаценты, что требует немедленного кесарева сечения.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Высокое кровяное давление, злоупотребление наркотиками или отслойка плаценты в прошлом являются одними из причин этой проблемы (14).

11. Преэклампсия (второй-третий триместры)

Преэклампсия, которая может развиться в любое время во второй половине беременности, характеризуется высоким кровяным давлением и высоким уровнем белка в моче.Это одна из причин, почему врачи часто следят за уровнем артериального давления во время каждого дородового визита. Тяжелым типом преэклампсии является синдром HELLP (гемолиз, повышенная активность печени, низкий уровень тромбоцитов), который представляет собой опасное для жизни состояние. . Если вы подозреваете преэклампсию или HELLP, вам следует обратиться к врачу (15).

12. Инфекции мочевыводящих путей

Если вы игнорируете инфекции мочевыводящих путей во время беременности, это может привести к определенным осложнениям, таким как боль в животе и дискомфорт, ощущение жжения при мочеиспускании, кровь в моче и боль в нижней части спины. Если вы также страдаете от лихорадки, пота, тошноты или озноба вместе с вышеуказанными признаками, то это может привести к инфекции почек.

Вам необходимо срочное медицинское вмешательство. Хорошо, что ИМП можно лечить антибиотиками (2).

[Читать: Инфекция мочевых путей во время беременности]

13. Аппендицит

Аппендицит является серьезным заболеванием во время беременности и его трудно диагностировать. Симптомы аппендицита — тошнота, рвота, потеря аппетита — все похожи на симптомы, связанные с беременностью, что затрудняет диагностику состояния. Несмотря на то, что боль в аппендиците развивается в правом нижнем квадранте живота, вы можете испытывать боль немного выше во время беременности, когда аппендикс приближается к печени или пупку (16).

14. Желчные камни

У вас больше шансов иметь камни в желчном пузыре, если вы старше 35 лет, имеете избыточный вес и имеете анамнез заболевания. Вы будете испытывать сильную боль в правом верхнем квадранте живота и лучевую боль в спине и ниже правого лопатки (9). Изогнутые кисты яичников или геморрагические кисты также могут вызывать острую боль во время беременности и должны быть оценены и вылечены.

Как облегчить боль в животе во время беременности?

Если боль слабая или умеренная, вы можете попытаться следовать этим простым советам, чтобы облегчить ее:

• Регулярно делайте физические упражнения или передвигайтесь, чтобы уменьшить боль от газов.
• Отдыхайте как можно чаще, чтобы получить облегчение.
• Пейте много воды или жидкости.
• Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби, фрукты и овощи.
• Есть небольшие и частые приемы пищи.

Когда обратиться к врачу?

Не стесняйтесь проверить у своего OBS-GYN, страдаете ли вы от боли в животе или спазмов. Немедленно обратитесь к врачу при следующих обстоятельствах:

• Острая боль, сопровождающаяся кровотечением или появлением пятен в течение первого триместра.
• Боль в животе с или без кровотечения.
• Головная боль, рвота, тошнота и головокружение.
• Сильный отек или отек рук и ног.
• Жжение во время мочеиспускания и боль при мочеиспускании.
• Лихорадка или озноб.
• Изменения в зрении, такие как чувствительность к свету, помутнение зрения, временная слепота или видение фонарей.
• Стабилизированные сокращения или около четырех сокращений в час, так как это может быть признаком преждевременных родов.

Вам не нужно паниковать, если у вас болит живот во время беременности. Это может быть связано с простой причиной, как образование газа. Но в то же время вы не можете игнорировать постоянную боль или ту, которая повторяется регулярно. Следите за своим состоянием и при необходимости обратитесь к врачу.

Эта статья предназначена только для информационных целей и не предназначена для диагностики или лечения вашего акушерского состояния.

Ссылки:

1. Сангита Девараджан, Эдвин Чандрахаран; Боли в животе при беременности: рациональный подход к лечению; Акушерство, гинекология и репродуктивная медицина
2.Чарли К. Килпатрик; Боли в животе на ранних сроках беременности; Агентство по исследованиям и качеству в здравоохранении — Министерство здравоохранения и социальных служб США
3. Советы по лечению распространенных симптомов беременности к триместру; UChicago Medicine
4. Майкл Кац, доктор медицины, Карен Гудиер, доктор медицины, Роберт К. Кризи; Ранние признаки и симптомы преждевременных родов; Американский журнал акушерства и гинекологии
5. Эмили Р. Хауэлл; Связанное с беременностью лечение дисфункции лобкового симфиза и послеродовая реабилитация: два случая; Журнал Канадской ассоциации хиропрактики
6.Боль в круглой связке; RLatta Обучающий инструмент
7. Тина Сара Вергезе, Каори Футаба, б Паллави Латте; Запор во время беременности; Акушер и гинеколог
8. Филипп Стир и Кэролайн Флинт; Преждевременные роды и преждевременный разрыв плодных оболочек; Британский медицинский журнал
9. Sanoop Koshy Zachariah и др .; Лечение острого живота при беременности: современные перспективы; Dovepress- Международный журнал женского здоровья
10. Мохамед Э.Л.-Гариб; Оргазм во время беременности; Исследовательские ворота
11.Внематочная беременность; Медлайн Плюс; Национальная медицинская библиотека США
12. Выкидыш — угроза; Медлайн Плюс; Национальная медицинская библиотека США
13. Преждевременные роды; Медлайн Плюс; Национальная медицинская библиотека США
14. Кэтрин Л. Даунс, Эдмонд Д. Шенасса, Кэтрин Л. Гранц; Неонатальные исходы, связанные с отслойкой плаценты; Американский журнал эпидемиологии
15. Суарес Б., Алвес К., Сенат М.В., Фромаге Дж, Фишер С., Розенберг П., Вилле Ю. Боли в животе и преэклампсия: ультразвуковые исследования в материнской печени; NCBI
16.Мэтью М. Томпсон, Алексей У. Кудла и Крис Б. Чишолм; Аппендицит во время беременности с нормальной МРТ; West J Emergency Medicine

Рекомендуемые статьи:

Была ли эта информация полезной? ,

Боль в животе во время беременности: третий триместр

Поделиться на PinterestБоли в животе могут возникать в третьем триместре, когда матка начинает толпиться в органах.

Боль в животе или животе чаще встречается на ранних сроках беременности, когда гормональные сдвиги могут вызвать тошноту и рвоту от утреннего недомогания. В середине второго триместра, примерно через 20 недель, боль в животе обычно проходит.

В третьем триместре может появиться боль в животе, когда матка начинает теснить органы.Некоторые женщины испытывают изжогу или ощущение, что кожа живота растягивается.

Наличие боли в животе в третьем триместре может указывать на более серьезную проблему, если оно:

• возникает с другими симптомами, такими как зуд
• ощущается внезапным или интенсивным
• является постоянным
• находится в определенном месте
• появляется рядом с лихорадка, тошнота или рвота
• появляется вместе с вагинальным кровотечением

Многие причины болей в верхней части живота в третьем триместре безвредны.Однако, поскольку преждевременные роды, проблемы с плацентой и другие проблемы могут поставить под угрозу женщину и ребенка, важно соблюдать осторожность и сообщать врачу или акушерке о любых необычных симптомах.

Возможные причины болей в верхней части живота в третьем триместре:

Запор и газ

Запор — одна из самых распространенных жалоб на беременность.

В течение первого триместра гормональные сдвиги могут вызвать запор. К третьему триместру матка оказывает значительное давление на кишечник и затрудняет работу кишечника.

Наличие смутного чувства сытости в верхней части живота или живота иногда является симптомом сильного запора. Другие симптомы могут включать в себя газ, напряжение при испражнениях и очень сильные или тонкие движения кишечника.

Может помочь употребление продуктов, богатых клетчаткой. Прием слабительных также может помочь, но очень важно поговорить с врачом или акушеркой, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.

Кислотный рефлюкс

Изжога является распространенным симптомом, поражающим примерно 17–45 процентов женщин во время беременности.Гормон беременности, называемый прогестероном, может вызвать кислотный рефлюкс и изжогу.

По мере роста матки давление на пищеварительный тракт может усугубить эту проблему. Многие беременные женщины испытывают кислотный рефлюкс в положении лежа.

Боль в верхней части живота может быть от кислотного рефлюкса, если боль распространяется вверх по груди и в горло или включает ощущение жжения. Некоторые женщины отрыгивают или испытывают газ.

Может помочь прием лекарств от изжоги, которые продаются без рецепта, прием пищи меньшего размера и выбор менее кислой диеты.

Растяжение кожи

Некоторые беременные сообщают о сильном ощущении растяжения кожи. По мере расширения матки это ощущение может распространяться на верхнюю часть живота. Если кожа зудит и чувствует себя стянутой, а боль ощущается снаружи желудка, а не глубоко в животе, причиной может быть растяжение кожи.

Аккуратно массируя область, нанося на нее лосьон и принимая теплый душ, иногда можно снять дискомфорт.

Мышечная боль и напряжение

Мышцы живота должны растягиваться, чтобы приспособиться к растущему плоду.Давление матки на нижнюю часть тела также может изменить ход человека или движение, увеличивая вероятность получения травмы.

Чувство боли при сгибании или подъеме может означать травму живота или мышц грудной клетки. Отдых и растяжение могут помочь с незначительными травмами. Люди могут обратиться к врачу по поводу травм, которые не проходят самостоятельно.

Проблемы с желчным пузырем

Боль в верхней правой части живота, под или около ребер, может означать, что есть проблемы с печенью или желчным пузырем.

Если есть тошнота или рвота, или если боль приходит волнами или приступами, это может быть признаком камней в желчном пузыре. При отсутствии лечения камни в желчном пузыре могут блокировать желчные протоки и вызвать проблемы с печенью.

Если желчные камни не проходят самостоятельно, врач может порекомендовать удалить желчный пузырь.

Проблемы с печенью

Изменения гормонов, связанные с беременностью, могут вызывать состояние, называемое внутрипеченочный холестаз беременности (IHP), или холестаз. Для большинства женщин первым симптомом является зуд.Некоторые также испытывают боль в верхней части живота, тошноту, рвоту или пожелтение глаз или кожи.

Врач должен внимательно следить за здоровьем печени у человека с МГП. В некоторых случаях им нужно будет родить ребенка рано, чтобы предотвратить серьезные осложнения, включая печеночную недостаточность и травмы развивающегося ребенка.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Инфекции, травмы и проблемы с другими органами, включая печень и желчный пузырь, могут вызывать панкреатит.

Панкреатит может вызывать боль в верхней части живота, истощение, тошноту или изменение цвета стула.

В зависимости от причины панкреатита женщине может потребоваться оставаться в больнице. В некоторых случаях врач может порекомендовать антибиотики или жидкости.

Травма селезенки

Боль в верхней части живота, особенно в левой части, может означать, что существует проблема с селезенкой.

Удар в живот может привести к ушибу или повреждению селезенки. Инфекции могут привести к разрыву селезенки.Редко селезенка человека может разорваться без четкой причины.

Травмы селезенки вызывают сильную внезапную боль. Женщина может чувствовать головокружение или легкомысленность, и они должны обратиться за неотложной помощью. Хирург, возможно, должен удалить селезенку.

Сокращения

Истинные схватки обычно начинаются в верхней части матки, вызывая ощущение сильного сжатия, которое становится все более болезненным. Женщина, которая чувствует сокращения, начинающиеся в верхней части живота, может пойти на роды.

Немедленно позвоните медицинскому работнику. Если есть вагинальное кровотечение, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Боль в животе во время беременности — BabyCentre UK

Нормально ли чувствовать боль в животе при беременности?

Боли, боли и спазмы в животе являются общими. У большинства будущих мам они есть в какой-то момент беременности (BMJ 2016, Crafter and Brewster 2014). Им обычно не о чем беспокоиться, если все в порядке.

Ношение ребенка оказывает большое давление на мышцы, суставы и вены. Это может иногда вызывать дискомфорт в животе.

На протяжении всей беременности жесткие ткани (связки), которые соединяют ваши кости, растягиваются, чтобы поддерживать растущую матку (матку) (BMJ 2016).Когда вы двигаетесь, вы можете чувствовать легкую боль на одной или обеих сторонах тела (Kilpatrick and Orejuela 2017).

По мере того, как ваш ребенок растет, ваша матка имеет тенденцию отклоняться вправо. Связка, поддерживающая эту сторону матки, может спазмовать или сокращаться. Таким образом, вы можете чувствовать боль в спине чаще с правой стороны (Kilpatrick and Orejuela 2017).

Как облегчить боль в животе во время беременности?

Отдых обычно облегчает судороги, поэтому, если вы можете, сядьте и расслабьтесь некоторое время.

Для облегчения боли в связке:

• Лягте на сторону, противоположную боли.
• Примите теплую ванну.
• Используйте грелку или мешок с пшеницей на болезненные участки.
• Привыкайте вставать и садиться постепенно, избегая резких движений. Это может помочь уменьшить судороги.
  (Агилера 2015)

Выполнение мягких упражнений на растяжку, таких как йога, может помочь. Йога подходит после первого триместра. Спросите свою акушерку о занятиях по антенатальной гимнастике в вашем районе.

Иногда секс и достижение оргазма могут вызвать спазмы и небольшую боль в спине.Оргазм вызывает пульсацию, пронизывающую ваше влагалище и матку (матку), что может больше походить на судороги, когда вы беременны.

В третьем триместре оргазм или пол могут также вызвать практические схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса (NHS 2015a). Но не волнуйтесь, оргазм не вызовет родов даже в срок (Hall et al 2011, Lim et al 2013, Omar et al 2013).

Брэкстон Хикс заставляет мышцы вашего матки напрягаться, когда они сокращаются. Если вы чувствуете себя некомфортно, лежите спокойно, пока не пройдут схватки, или попробуйте техники расслабления.Нежный массаж спины после секса может помочь.

Что вызывает боль в животе при беременности?

Есть много возможных причин боли в животе. Иногда вашей акушерке или врачу бывает трудно понять, серьезна ли ваша боль или нормальная.

Ваш врач захочет точно знать, как ощущается боль, поэтому запомните, в какое время дня она началась, как долго она длилась и насколько она была интенсивной. Это была острая боль или тупая боль? Это приходило и уходило, когда вы двигались, или это была постоянная боль?

Запишите, что вы чувствуете, чтобы дать полную акушерку или врачу.

Не ждите, чтобы получить помощь, если боль не проходит после нескольких минут отдыха или если вы чувствуете спазмы вместе с:
Иногда боль в животе может быть признаком того, что не связано с беременностью. Аппендицит, киста яичника, проблемы с почками, инфекция мочевыводящих путей (ИМП) или проблемы с желчным пузырем — все это может вызвать боль в животе (BMJ 2016, Kilpatrick and Orejuela 2017).

Ваша беременность могла даже вызвать проблему. Миомы матки, которые не беспокоили вас до зачатия, могут чувствовать себя некомфортно сейчас, когда вы беременны (BMJ 2016, Kilpatrick and Orejuela 2017).

Когда боль в животе беспокоит в первом триместре?

Боль в животе, как правило, не о чем беспокоиться на ранних сроках беременности. Но если у вас есть другие симптомы, вам нужно обратиться за помощью (Kilpatrick and Orejuela 2017).

Ранний выкидыш

Выкидыш на ранних сроках беременности встречается гораздо чаще, чем думает большинство людей. К сожалению, каждая пятая беременность заканчивается на ранних сроках беременности, обычно потому, что ребенок не развивается должным образом (RCOG 2016a).

Наиболее распространенным признаком раннего выкидыша является кровотечение, которое может наступать и исчезать в течение нескольких дней.Возможно, у вас также будут спазмы в желудке и выделения из влагалища жидкости и тканей (NHS 2015b). Позвоните своему врачу, акушерке или больнице, а затем лягте или сядьте ногами вверх.

Если у вас кровотечение и / или боль, с которой вы чувствуете, что не можете справиться, вы можете получить медицинскую помощь и консультацию в отделении неотложной помощи (A & E) ближайшей больницы (RCOG 2016b).

Возможно, вы сможете сразу перейти в отделение ранней оценки беременности (EPAU), или ваша акушерка может направить вас в одно из них.Узнайте, есть ли EPAU в вашем районе.

Внематочная беременность

Внематочная беременность развивается вне матки. К сожалению, беременность не может быть спасена. Это серьезное заболевание, поэтому вам нужно быстрое лечение.

Чуть более одного процента беременностей в Великобритании являются внематочными (RCOG 2016b). Внематочная беременность чаще всего диагностируется в период от четырех недель до восьми недель беременности, но может произойти в любое время в первом триместре (Ayaz et al 2013).

Внематочная беременность может быть очень серьезной, поэтому позвоните своему врачу общей практики или позвоните в NHS 111, если у вас есть следующие симптомы:

• боль в нижней части живота, которая может быть только с одной стороны
• вагинальное кровотечение или кровотечение, которое может быть темнее вашего обычного периода
  (RCOG 2016b)

Немедленно обратитесь в A & E, если вы испытываете все следующие симптомы:

• , у вас острая, сильная боль в животе, и
• , вы чувствуете тошноту, головокружение или слабость, и
• , вы выглядите бледным
  (NHS 2016)

Синдром гиперстимуляции яичников (OHSS)

Если вы проходили лечение от бесплодия, чтобы забеременеть, особенно ЭКО, есть вероятность того, что боль в животе вызвана препаратами от бесплодия, чрезмерно стимулирующими ваши яичники.

Треть женщин, перенесших ЭКО, испытывают легкий дискомфорт от OHSS в дни после сбора яиц. Дискомфорт может длиться несколько недель беременности. Позвоните в клинику по лечению бесплодия, если ваша боль не проходит. Получите неотложную помощь, если у вас началась рвота, проблемы с мочеиспусканием или боль в груди (RCOG 2016c).

Когда боль во животе беспокоит во втором триместре?

Боль в животе сама по себе во втором триместре, вероятно, не о чем беспокоиться (Kilpatrick and Orejuela 2017).

Существует очень небольшая вероятность того, что это станет сигналом позднего выкидыша, но только если у вас также есть кровотечение (Kilpatrick and Orejuela 2017). Поздние выкидыши встречаются гораздо реже, чем ранние выкидыши, и случаются между 12 и 24 неделями беременности (RCOG 2012).

Наиболее распространенными признаками позднего выкидыша являются судороги и сильное кровотечение. Если у вас есть эти симптомы, обратитесь прямо в ближайшее отделение A & E или в родильное отделение.

Если у вас легкое влагалищное кровотечение или необычные выделения во время беременности, позвоните своему врачу или акушерке за советом.

Когда боль в животе беспокоит в третьем триместре?

Боль и дискомфорт могут быть вызваны тем, что ребенок меняет положение, матка становится больше по мере роста ребенка или начинается Брэкстон Хикс (Kilpatrick and Orejuela 2017).

Если вы почувствуете сильную боль чуть ниже ребер, немедленно позвоните акушерке или терапевту (NHS 2015e). Это может быть симптомом преэклампсии. Если у вас преэклампсия, у вас будут другие симптомы, в том числе болезненные головные боли, очень плохое самочувствие и внезапное увеличение отека (отек).

Боль в животе в третьем триместре может означать, что ваше тело слишком рано готовится к родам. Но преждевременные роды не всегда означают, что ваш ребенок будет рождаться там и тогда. Иногда, пока ваши воды не сломаны, это просто ложная тревога.

Преждевременные роды могут случиться в любое время между 24 и 37 неделями беременности. Вы почувствуете боль в области таза или нижней части живота после сокращений (NHS 2017). У вас может быть шоу, когда слизистая пробка, которая запечатала вход в вашу матку, исчезнет (NHS 2017).Вы также можете чувствовать разбитую воду (NHS 2017).

Немедленно позвоните своему врачу, акушерке или в родильное отделение ближайшей больницы. Если вы считаете, что ваши воды сломались, сначала позвоните в родильное отделение (RCOG 2014).

Судороги после 37 недель могут означать, что вы находитесь на ранних стадиях родов. На этом этапе ваша беременность достигла срока, поэтому судороги — это нормальная часть вашего тела, готовящаяся к родам.

Последний отзыв: октябрь 2017

Список литературы

Агилера П.А.2015. Беременность, боль в круглой связке. Электронное здравоохранение. www.emedicinehealth.com [По состоянию на сентябрь 2017 г.]

Аяз А., Эмам С., Усман Фарук М. 2013 г. Клиническое течение внематочной беременности: опыт одного центра. J Hum Reprod Sci 6 (1): 70-3

BMJ. 2016. Оценка болей в животе при беременности. BMJ Лучшая практика. bestpractice.bmj.com [Дата доступа: сентябрь 2017 г.]

Crafter H, Brewster J. 2014. Общие проблемы, связанные с ранней и поздней беременностью.В: Marshall JE, Raynor MD. ред. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 221-42,

,

, зал Х.Г., МакКенна Л.Г., Гриффитс Д.Л. 2011. Дополнительная и нетрадиционная медицина для индукции родов. Женщины и рождение 25 (3): 142 — 148 [Доступно в сентябре 2017 г.]

Kilpatrick CC, Orejuela FJ. 2017. Подход к острой боли в животе у беременных и послеродовых женщин UpToDate 06 июня

Lim CE, Ng RW, Xu K. 2013.Негормональные методы индукции родов. Curr Opin Obstet Gynecol 25 (6): 441-7

NHS. 2015a. Секс во время беременности. NHS Выбор, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

NHS. 2015b. Выкидыш. NHS Выбор, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

NHS. 2015d. Признаки того, что труд начался. NHS Выбор, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

NHS. 2015П. Преэклампсия — симптомы. NHS Выбор, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

NHS. 2016. Внематочная беременность. NHS Выбор, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

NHS. 2017. Признаки того, что роды начались. NHS Выбор, Здоровье A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на октябрь 2018 г.]

Omar NS, Tan PC, Sabir N, et al. 2013. Коитус для ускорения наступления родов: рандомизированное исследование. BJOG 120 (3): 338-45

RCM. 2012. Латентная фаза. Основанные на фактических данных руководства по акушерскому уходу в родах. Королевский колледж акушерок. www.rcm.org.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

RCOG. 2012. Информация для вас: повторный и поздний выкидыш — анализы и лечение пар. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

RCOG. 2014. Информация для вас: преждевременные роды. Королевский колледж акушеров и гинекологов. WWW.rcog.org.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

RCOG. 2016a. Информация для вас: ранний выкидыш. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

RCOG. 2016b. Информация для вас: Внематочная беременность. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [По состоянию на сентябрь 2017 года]

RCOG. 2016c. Информация для вас: синдром гиперстимуляции яичников. Королевский колледж акушеров и гинекологов.www.rcog.org.uk [по состоянию на сентябрь 2017 года]

,