Больно ли кормить грудью: «Больно ли кормить ребенка грудью?»

Содержание

Больно кормить грудью — 30 ответов на Babyblog

у меня тоже поначалу жесть как болело))) кормила через слезы… но по-тихоньку проходит…Следите за правильным прикладыванием к груди. А это значит, что ребенок должен захватывать ВСЮ ореолу,а не только кончик соска. И губки должны быть вывернуты наружу.вот что мне прислали…Памятка по ГВГотовить грудь для вскармливания до родов не надо.Сразу после родов, до всяких педиатрических манипуляций, как только его выложили тебе на грудь, ребенка обязательно надо приложить к груди. Первые капли – самые ценные.С самого рождения надо следить, чтобы ребенок правильно брал грудь. Губы должны быть вывернуты наружу, захватывать он должен почти всю ореолу, а не только кончик соска. При кормлении ребенок должен лежать удобно, его шейка не должна перекручиваться. Ни поддерживать грудь, ни тем более, сжимать сосок не надо.Чтобы кто не говорил – ребенка надо прикладывать к груди по первому его требованию с первых минут жизни.Никаких расписаний, никаких докормов, прикормов, пустышек, сосок, бутылок, сцеживаний до 6 месяцев (а еще лучше до года)! Кормление только по требованию ребенка круглые сутки и только грудью.За первую неделю ребенок может потерять до 8% от своего первоначального веса. Это нормально. Потом он отлично наберет.Первые недели будет немного больно при кормлении. Потом пройдет.Грудь надо обмывать обычной водой один раз в день желательно под теплым душем. Ни в коем случае не надо мыть грудь перед каждым кормлением и после него и тем более с мылом. Будут трещины. Покормили ребенка, дали молочку (природный антисептик) обсохнуть на соске, смазали (первые недели) PureLan и в бюстгалтер с хорошо впитывающей и сухой прокладкой. PureLan смывать не надо. Все.Каждое кормление прикладываем к одной груди и не отрываем от нее, пока ребенок сам не выпустит ее. Потом ребенка надо поносить на руках минут 5-15 и помочь ребенку отрыгнуть воздух (учим техники отрыгивания!). После этого можно предложить ему эту же грудь еще раз. На следующее кормление прикладываем к другой. Позиции желательно менять в течение дня.Первые 2-3 дня будет только желтоватое молозиво. Его очень мало, но оно самое ценное для ребенка. Кормить только им. Прикладывать ребенка почаще.На 2-3 день не употреблять много жидкости. На 3-4 день придет молочко. Грудь нальется, как свинцом, но это нормально. Почаще прикладывайте ребенка к груди, и все пройдет. Единственный, кто поможет вам в настройке правильной лактации – сам ребенок.2 раза в день осматриваем грудь в зеркало и прощупываем ее мягко пальчиками. Если есть покраснения или затвердения, массируем их под горячим душем и при прикладывании ребенка. Через сутки-двое пройдет.Если вдруг поднялась температура без видимых причин, тщательно осмотреть грудь, размассировать ее. Можно приложить на грудь прохладный капустный лист с вырезанным кружком под сосок, он снимет жар. Тело можно обтереть влажной тряпочкой. При температуре до 38,5 С никаких лекарств не пьем, ребенка от груди ни в коем случае не отнимаем, наоборот, прикладываем его почаще к груди, и грудь во время кормления массируем.И главное, не слушаем всяких умников, кто никогда не кормил грудью или кормил 50 лет назад по расписанию с пустышками и прикормами, или кормил всего до 3-4 месяцев. P.S. Общий определитель, что выражает здоровый ребенок криком первые 2-3 месяца:МокрыйГолодныйВ желудке остался воздухМама не соблюдает диетуХочу к маме на ручки Другого не бывает. Если не понимаете, почему он плачет, пройдитесь еще раз по этим пунктам и не придумывайте никакие другие причины типа «колики», «газики», «просто капризничает»…

5 причин, почему больно кормить грудью

Появление боли, чаще всего, является тревожным сигналом, и в дальнейшем, может привести к нарушению лактации. Давайте разберемся, как определить причину боли в груди и что можно сделать для ее устранения.

Причина 1. Грудь еще не привыкла к кормлениям

В первые дни после родов кормящая мама может ощущать легкую болезненность при прикладывании малыша к груди и заметить небольшое покраснение сосков. Это связано с тем, что кожа на соске и вокруг него очень нежная и тонкая и не сразу привыкает к процессу сосания. Физиологическая болезненность возникает в первые 5–10 секунд после захвата ребенком груди и никогда не продолжается во время всего кормления.

Что предпринять?

Никаких специальных мер в данной ситуации не требуется. Как правило, достаточно 5–7 дней, чтобы кожа соска стала более плотной и грубой и перестала болезненно реагировать на сосание ребенком груди.

Вредный совет

Существует мнение, что для того, чтобы кожа сосков загрубела и была защищена от растрескиваний при кормлении, надо в последние месяцы беременности и в первые дни после родов растирать соски грубым полотенцем или носить кусочки грубой льняной ткани в бюстгальтере. Это не более, чем миф. На самом деле, такое воздействие на кожу сосков может привести к раздражению и образованию трещин еще до начала кормления. Кроме того, стимуляция сосков во время беременности может спровоцировать преждевременные роды. Это связано с выделением гормона окситоцина, который способствует сокращению матки и развитию родовой деятельности.

При правильном прикладывании малыш сам подготовит соски к лактации.

Причина 2. Начало выработки грудного молока

На 2–5 день после родов грудь кормящей мамы может стать плотной, горячей и болезненной. Это состояние, обусловлено заменой молозива на переходное молоко, оно абсолютно нормально и не требует лечения.

Что предпринять?

Во время прихода молока очень важно обеспечить ребенку неограниченный доступ к груди. Надо стараться, как можно чаще давать грудь малышу, но не реже чем раз в 2,5–3 часа днем и 2–3 раза за ночь. Если малыш спит слишком долго (более 3 часов в дневное время и 4 в ночное) его надо будить для кормления. Ни в коем случае нельзя ограничивать время кормления, то есть, не следует отнимать ребенка от груди до тех пор, пока он сам ее не отпустит.

Если малыш сосет мало, необходимо сцеживать грудь, чтобы молоко не застаивалось.

Внимание!

Нельзя сцеживать грудь полностью, стараясь освободиться «до последней капли». Это связано с « законом выработки молока»: чем больше мама сцеживает грудь, тем больше его приходит. Сцеживать молоко надо только до тех пор, пока грудь не станет мягкой.

Иногда при приливах молока грудь становится очень тугой, ареола увеличивается в размерах, ребенку трудно ее захватить. Чтобы помочь малышу взять грудь перед кормлением можно принять теплый душ, сделать массаж молочную железу круговыми движениями от основания к соску, слегка сцедиться до облегчения, а затем дать малышу. Важно подобрать специальный бюстгальтер для кормления, который должен хорошо поддерживать и не сдавливать грудь. Желательно, чтобы он был сделан из натуральных тканей, «без косточек» (так как при наполнении груди они могут передавливать грудь и стать причиной застоя), с широкими бретельками, которые позволяют равномерно поддерживать грудь. Выбирая размер, нужно учитывать возможное увеличение груди при приливах молока.

При переполнении груди и болезненных ощущениях в ней нельзя: делать на молочные железы спиртовые камфорные компрессы, потому что их действие уменьшает выработку гормона окситоцина и, соответственно, затрудняет выработку и выделение молока; нельзя пить препараты снижающие лактацию.

При правильно организованном грудном вскармливании нагрубание груди спадает в течение 12–48 часов со времени прихода молока.

Причина 3. Нарушение техники прикладывания ребенка к груди

Чаще всего боль в сосках при кормлении ребенка говорит о том, что ребенок неправильно приложен к груди. Малыш при правильном захвате должен захватывать не только сосок, но и ареолу – темную область вокруг соска. Нижняя и верхняя губки ребенка при этом должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди . Только в этом случае сосательные движения малыша будут эффективны. Если мама заметила, что ребенок неправильно берет грудь, надо аккуратно вынуть ее и дать снова, следя за тем, чтобы на этот раз все было правильно. Неверный захват груди и «сосковое сосание» является основной причиной трещин и воспаления сосков. Болезненные ощущения во время кормления нередко приводят к тому, что женщина старается (часто бессознательно, желая избежать боли) пореже прикладывать кроху к груди, при этом, конечно, нарушается отток молока и проблема может усугубиться застоем молока (лактостазом).

Что предпринять?

Навыки правильного прикладывания к груди мама может получить в роддоме под руководством врача-неонатолога, медсестер и акушерок или посоветоваться с педиатром или медсестрой из детской поликлиники.

Причина 4. Образование на соске трещин

Боль в груди при кормлении малыша может свидетельствовать о том, что у мамы появилась микротравма соска, а именно трещина.

Трещины соска появляются при:

неправильном прикладывании ребенка к груди, когда он захватывает только сосок, а не всю ареолу;

неправильном завершении кормления, когда малыш не закончил еще сосать, а мама пытается вытянуть сосок из его ротик;

неправильном уходе за кожей сосков, когда кормящая женщина часто моет грудь с мылом, обрабатывает ее дезинфицирующими средствами, и тем самым удаляет с кожи слой жиров, который содержит защитные факторы, предотвращающие проникновение различных микробов.

Что предпринять?

В первую очередь надо проверить, правильно ли ребенок прикладывается к груди. При неправильном захвате ребенком груди сосок располагается между десен малыша, что приводит к появлению трещин. Чтобы предотвратить развитие трещин, кормящей маме важно научиться правильно отнимать ребенка от груди. Нельзя вынимать сосок изо рта малыша, если он его не отпускает. Если по каким-то причинам необходимо завершить кормление, надо делать это очень аккуратно. Чтобы малыш разжал ротик маме достаточно вставить в уголок его рта свой мизинец и вынуть грудь.

Необходимо правильно ухаживать за грудью. Грудь кормящей мамы всегда должна быть чистой и сухой. Но это совсем не значит, что обязательно надо мыть ее до и после каждого кормления малыша. Достаточно это делать 1–2 раза в день, принимая душ. При этом нет необходимости каждый раз пользоваться мылом, которое сушит чувствительную кожу сосков. После душа грудь следует аккуратно промокнуть мягким полотенцем. Не рекомендуется растирать грудь, чтобы не раздражать соски.

После кормления рекомендуется смазывать сосок каплями «заднего» молока, так как оно обладает защитными и заживляющими свойствами, предохраняя сосок от сухости. При чувствительной кожи груди можно использовать специальный крем для сосков, как профилактическое средство против возникновения трещин. Сразу после кормления его следует нанести на сосок и ареолу тонким слоем.

После кормления и между ними необходимо проводить для сосков воздушные ванны, т.е. держать их открытыми примерно10 минут. После каждого кормления сосок должен самостоятельно высохнуть на воздухе.

Соски кормящей женщины в периодах между кормлениями должны быть сухими. Если молоко постоянно подтекает, рекомендуется использовать специальные впитывающие прокладки для груди.

Многие женщины из-за неприятных и болезненных ощущений при трещинах сосков прекращают кормить ребенка грудью, но появление трещин на груди кормящей женщины не является показанием для прекращения грудного вскармливания. Так же не стоит применять для обработки соска и ареол различные дезинфицирующие средства (зеленка, водка, спирт и т.д.). В этом случае происходит высушивание соска и ареолы с последующим возникновением трещин. При небольших трещинах, надо продолжать кормить ребенка грудью и активно лечить соски. Нельзя бросать кормить ребенка больной грудью, так как это может вызвать застой молока – лактостаз. Начинать кормить ребенка рекомендуется с той груди, которая меньше болит или на которой нет трещин, потому что голодный ребенок сосет сильнее, и это усиливает боль. Если трещины глубокие и очень болезненные, рекомендуется сократить длительность кормления (не более 7–10 минут). В этом случае, чтобы ребенок получал достаточное количество молока, его можно чаще прикладывать к груди или сцеживать остатки молока руками. Важно помнить, что при трещинах сосков для сцеживания нельзя использовать молокоотсос. Это будет дополнительно травмировать сосок, и мешать его заживлению. При необходимости грудь надо сцеживать руками.

Незаживающие трещины являются входными воротами для инфекции. Если их своевременно не лечить, трещины могут инфицироваться и стать причиной развития воспаления молочной железы – мастита.

Для медикаментозного лечения трещин кормящей маме лучше обратиться к врачу-педиатру или гинекологу, который подскажет, какую мазь лучше применить для быстрого заживления сосков. Важно помнить, что мази, применяемые для лечения сосков, должны быть не только эффективными, но и безопасными для ребенка.

Причина 5. Молочница сосков

При молочнице у кормящей мамы вначале соски и ареолы становятся особенно чувствительность: болезненные ощущения возникают от прикосновения к одежде, от воды под душем и т.п., а затем появляется острая жгучая боль в груди до и после кормления. Соски становятся розовыми, воспаленными, могут появляться маленькие белые пузырьки вокруг ареолы.

Что предпринять?

Молочница на сосках у кормящей женщины не является противопоказанием для грудного вскармливания. Если кормление сопровождается болевыми ощущениями можно попробовать кормить малыша чаще, но более короткое время. Начинать кормление лучше с той груди, которая меньше воспалена.

При сильных болях, можно применить «режим покоя», т.е. временно не прикладывать ребенка к груди. В этом случае мама должна сцеживать молоко руками и кормить малыша сцеженным грудным молоком. Для уточнения диагноза и назначения противогрибкового лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, при грибковой инфекции лечение назначается не только маме, но и малышу, даже если у него нет признаков заболевания. Если лечится кто-то один, через некоторое время возможно повторное заражение. Важно помнить, что противогрибковые мази и препараты для приема внутрь можно использовать только по рекомендации врача.

Чтобы предотвратить процесс размножения грибковой флоры, необходимо следить за тем, чтобы грудь всегда была чистая и сухая. Для этого рекомендуется менять прокладки для груди по мере их намокания, регулярно стирать белье (бюстгальтеры), после кормления оставлять соски открытыми, устраивая им воздушные ванны (продолжительность таких процедур должна быть не менее 10 минут).

Возникновение боли в груди не должно стать причиной отказа от грудного вскармливания. Чем раньше мама обратит внимание на неприятные болезненные ощущения в груди и попытается устранить причину, тем больше у нее шансов успешно справиться с проблемой и продолжать грудное вскармливание, получая от этого удовольствие.

Кормить грудью больно? 10 мифов о грудном вскармливании

Миф 1. Кормить из бутылочки легче, чем грудью

Так быть не должно, если ты делаешь все правильно. Возможно, на первых порах, пока ты только учишься кормить грудью, так и будет, но дальше — наоборот. Главное, чтобы рядом с тобой первое время был профессионал, который научит тебя кормить должным образом.

Миф 2. Кормление грудью — это больно

Первые несколько дней может быть легкая болезненная чувствительность в сосках, но потом она пропадает. Если боль осталась, значит ты неправильно прикладываешь ребенка к груди. Игнорировать боль нельзя — если это не мягкая, тихая боль, которая не причиняет дискомфорта, то обязательно обратись к врачу.

Миф 3. У многих женщин вырабатывается недостаточно молока

На самом деле наоборот — у большинства наблюдается даже переизбыток молока. Если ребенок теряет в весе или недостаточно растет, причина в основном в том, что малыш не получает нужное ему количество молока. А происходит это потому, что женщина неправильно прикладывает его к груди. Вот поэтому так важно, чтобы сразу после рождения маме показали, как правильно кормить ребенка.

Миф 4. В жаркую погоду малыша надо допаивать водой

Это делать абсолютно бесполезно. В материнском молоке содержится вся вода, которая нужна ребенку.

Миф 5. Если ребенка кормят грудью, ему надо дополнительная доза витамина D

Если у самой женщины во время беременности и послеродового периода не было дефицита витамина D, то и в молоке будет его абсолютно достаточно.

Популярные статьи сейчас

Миф 6. Кормление грудью ограничивает женщину

На самом деле все наоборот — оно упрощает ей жизнь. Ведь кормить грудью можно в любое время в любом месте. Тебе не надо беспокоиться о стерильности, думать, где согреть молоко, носить с собой бутылочки с искуственным питанием.

Почему кормить грудью — не всегда хорошая идея: история одной мамы

Миф 7. В грудном молоке недостаточно железа для ребенка

Поверь, как раз там его нужное количество. А вот в искуственном питании железа больше, чем ребенок может усвоить. Поэтому большая часть просто выводится естественным путем.

Миф 8. Если у ребенка проблемы с пищеварением, надо прекратить кормление грудью

Это неправда. Надо прекратить давать все остальное, кроме грудного молока. Продолжай кормить грудью, ведь твое молоко — лучшее лекарство для лечения кишечных заболеваний.

Миф 9. Если ты принимаешь лекарства, то нельзя кормить грудью

Большинство лекарств безопасны, ведь в молоко проникает лишь малейшая их часть, которая не приносит младенцу никакого вреда. Конечно, есть ряд препаратов, которые противопоказаны при грудном вскармливании, однако почти у всех есть безвредные аналоги. Так что лечение медикаментами отнюдь не является причиной перестать кормить грудью.

Миф 10. Младенца надо держать у груди по 10 минут с каждой стороны

Само понятие «держать у груди» и «кормить» отличается. Если за 10 минут младенец будет активно поглощать пищу, то другую грудь он может и не взять. Время не имеет значение. Главное — приложить малыша к груди правильно. И не важно, хоть к одной груди, хоть по очереди.

Смотри видео о том, как правильно прикладывать младенца к груди:

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

Почему мы любим эти фильмы?

Cамые интересные новости с 74 Каннского кинофестиваля.

Мифы из прошлого: ТОП-5 продуктов, которые нельзя хранить в холодильнике

Диетолог: правильное питание без диет, гормоны лишнего веса и зверский аппетит | почему не худеем

Грудное вскармливание: почему болят соски при кормлении

Если у вас болят соски при кормлении в первые недели жизни малыща, знайте — вы не одиноки. На ранних этапах кормления грудью многие мамы испытывают болезненные ощущения в сосках, но обычно это быстро проходит.

Если боль не проходит, скорее всего есть причина, определить и устранить которую помогут врач или консультант по грудному вскармливанию.

Хотите узнать, почему болят соски при кормлении, следует ли продолжать кормить грудью при боли в сосках и как облегчить эти ощущения? Читайте нашу статью.

Почему болят соски при кормлении?

Распространенные причины боли в сосках:

Ваши соски привыкают. В течение первых нескольких недель грудного вскармливания соски могут болеть, потому что как и ваша грудь, они адаптируются к процессу вскармливания. Эти неприятные ощущения обычно проходят, когда у вас с малышом наладится процесс кормления.
Неправильный захват соска. Неправильный захват ребенком соска при кормлении может вызвать неприятные ощущения из-за трения рта малыша о кожу.
Молочная мозоль. Это болезненный участок белого цвета на соске или вокруг него. Он представляет собой загустевшее молоко или кожу, наросшую над млечным протоком. Молоко не может выйти из протока и скапливается под кожей, образуя мозоль.
Мозоль. В отличие от молочной обычная мозоль на соске образуется из-за неправильного захвата, плохо подобранной накладки или трения молокоотсоса о кожу.
Короткая уздечка. Если язык малыша не достает до нижней губы, когда он плачет, или если его язык по форме напоминает сердечко, у него может быть укороченная уздечка. Из-за короткой уздечки у ребенка не получается нормально захватывать грудь, отчего у мамы могут болеть соски.
Плоские или вдавленные соски. Если при сжатии ареолы (пигментированный участок вокруг соска) примерно на 2-2,5 сантиметра за соском сосок не твердеет и не начинает «торчать», возможно, у вас плоские соски. А если при такой же проверке сосок уходит внутрь, то он считается вдавленным. Такие соски ребенок не может нормально захватывать, и от этого у мамы возникают болевые ощущения.
Когда вы отнимаете малыша от груди, а он продолжает сосать. Это не только болезненно, но и может повредить ткани груди и соска.
Тесный бюстгальтер. Тесный бюстгальтер давит на сосок и раздражает кожу.
Моющие средства и отдушки. Некоторые средства и отдушки сушат кожу сосков и вызывают раздражение. Такая реакция бывает и на стиральный порошок.
Вазоспазм. После кормления грудью иногда мамы испытывают боль, которая отдает от соска в молочную железу. Это происходит из-за сужения кровеносных сосудов молочной железы (вазоспазма).
Мастит. Это инфекционное заболевание молочной железы. Оно развивается, когда молоко не может нормально выйти из молочной железы, потому что забился млечный проток. Молоко скапливается, вызывая боль и опухание груди и соска. Также к симптомам мастита относятся красные полосы на груди, гриппоподобные проявления вроде высокой температуры и боли в суставах и конечностях, уплотнение в груди.
Молочница. Это инфекционное грибковое заболевание, которое поражает соски и вызывает болезненные ощущения в них. Если на слизистых рта или на губах ребенка есть белые или желтоватые пятна, а также трескается кожа в уголках губ, у него может быть молочница. Симптомы молочницы у кормящей мамfы: трещины сосков, колющая боль в груди в процессе кормления или после него, зуд или жжение в сосках, сильное покраснение сосков, блеск или чешуйчатость кожи сосков.

Следует ли кормить грудью при боли в сосках?

Если врач не рекомендует обратного, постарайтесь придерживаться привычного процесса кормления грудью, несмотря на боль в сосках. Перерывы или прекращение кормлений может привести к снижению выработки молока.

Можно пользоваться молокоотсосом до тех пор, пока соски станут менее болезненными, иногда это меньше раздражает кожу сосков.

Даже если у вас инфекция молочной железы вроде мастита, нужно продолжать кормить грудью. К тому же при мастите боль в груди и сосках даже усиливается при прекращении вскармливания или сцеживания.

Точно так же следует продолжать грудное вскармливание и при молочнице, если врач не рекомендует обратного.

Как правильно кормить грудью, чтобы уменьшить боль в сосках?

Успех решения проблемы боли в сосках во многом зависит от обнаружения и устранения причины этой боли. Возможно в вашем случае поможет один из советов ниже. Но не забывайте о важности консультации со специалистом и придерживайтесь его рекомендаций. Помните, что всегда важна очная встреча с консультантом по вскармливанию, для контроля за самим актом кормления и оценки его правильности!

Убедитесь, что малыш правильно захватывает сосок. Сосок должен лежать глубоко во рту. Во время кормления нижняя губа ребенка должна обхватывать сосок, а не отводиться к деснам. Если потянуть ребенка за уголок рта во время кормления, вы должны увидеть его язык с обратной стороны, язык при этом должен лежать на груди.
Пробуйте разные позы для кормления. Так ребенок не будет тереться ртом об одни и те же места на сосках.
Ec ли вам нужно освободить грудь, убедитесь, что ребенок отпустил сосок. Не отнимайте ребенка от груди, пока он сам не отпустил сосок. Вставьте в уголок рта малыша cбоку от соска чистый палец, так он прекратит сосать.
Оставьте немного молока или молозива на сосках, и пусть оно само высохнет. Однако если у вас будет подтекать молоко между кормлениями, вложите в бюстгальтер специальные прокладки и меняйте их регулярно.
Не мойте соски мылом, гелем для душа и пр. Для гигиены сосков достаточно воды. Также нужно тщательно удалять следы средств для стирки с бюстгальтеров или футболок, которые будут соприкасаться с сосками. Они могут вызвать раздражение.
Очищенный ланолин или гелевые компрессы. Если соски сохнут и трескаются, после каждого кормления можно наносить на них очищенный ланолин. Также от боли в сосках помогают гелевые компрессы.
Приложите тепло. Болевые ощущения можно облегчить, если приложить к груди после кормления грелку, согревающие гелевые подушечки или полотенце, смоченное в теплой воде.
Пользуйтесь накладками для груди. Накладки представляют собой куполообразные приспособления, которые не дают одежде или бюстгальтеру тереться о соски.
Пройдите курс лечения от инфекции. Если вам диагностировали молочницу или мастит, вам могут назначить курс антибиотиков или противогрибковых препаратов.
Обратитесь к специалисту. Проконсультируйтесь c консультантом по грудному вскармливанию или врачом. Обязательно обратитесь к врачу, если соски болят несколько дней или боль усиливается.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Из-за чего после кормления грудью иногда появляется колющая боль, которая отдает от сосков в грудь?
Такая боль может быть следствием вазоспазма, то есть сужения кровеносных сосудов в груди. Чтобы вам стало лучше, попробуйте приложить к груди грелку или компресс с разогревающим гелем после кормления.
Почему болят соски при кормлении?
Главная причина боли в сосках – неправильное положение ребенка и неправильный захват. Также боль может быть вызвана и другими причинами, поэтому рекомендуется в этом случае обратиться к врачу.

При кормлении грудью боль в сосках встречается часто. Но знайте, что комфортное грудное вскармливание без боли не миф, нужно только заботиться о сосках и принимать превентивные меры. Также рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание – отличное питание для вашего ребенка. А если малыш сыт и доволен, скоро вас ждет множество грязных подгузников! Сэкономить на необходимых покупках помогут скидки и специальные предложения.

9 причин, почему маме больно кормить грудью (и что делать) — Рамблер/женский

Грудное вскармливание – процесс естественный, казалось бы, какие еще сложности могут возникать у женщин в этом вопросе. Конечно, когда в семье рождается второй и тем более третий ребенок, мама уже опытная и знает, как приложить ребенка груди, сколько он ест и как часто кормить. Но что делать женщине, которая впервые стала мамой — и вместо ожидаемой радости от единения с ребенком получает острую боль, такую, что кормить становится невозможным.

«Летидор» назовет девять распространенных причин боли во время грудного вскармливания и поможет разобраться, как поступать в каждом случае.

Важнейшей частью успешного грудного вскармливания является правильный захват соска. В противном случае кормление может доставлять маме болезненные ощущения, а в дальнейшем стать причиной появления трещин на сосках.

При правильном захвате рот младенца широко открыт, губки вывернуты, мамин сосок находится глубоко во рту ребенка, нос и подбородок прижаты к груди.

Обращайте также внимание на то, удобно ли вы держите ребенка.

Короткая подъязычная уздечка

Если уздечка языка короткая, он не может занять нужное положение – при правильном захвате на языке должна лежать на ареоле соска. Малыш все время подталкивает сосок, пытается захватить его губами, чем провоцирует боль и повреждения кожи. Во время кормления ребенок часто «теряет» грудь», мама слышит характерные звуки свистящие или цокающие.

Если есть подозрения на короткую уздечку, лучше сразу обратиться к врачу (в случае с младенцем это будут ЛОР и стоматолог), чтобы вовремя поставить диагноз и решить проблему со вскармливанием.

К сожалению, таких детей часто переводят на искусственное вскармливание.

Иногда этого удается избежать, когда врач назначает рассечение уздечки. Если есть возможность, хорошо бы спросить совета и у консультанта по грудному вскармливанию.

Переполненная грудь

Бывает, что малыш высасывает молока меньше, чем вырабатывается у мамы. Грудь становится слишком переполненной, твердой и болезненной, соски уплощаются, и младенцу трудно правильно захватить их. В таких случаях нужно сцедить немного молока или на несколько минут приложить теплое полотенце, а затем уже кормить. Так часто бывает при становлении лактации и вскоре проходит, когда грудное вскармливание налаживается.

Женщине важно не допускать переполнения груди, для этого стараться либо чаще прикладывать ребенка к груди, либо сцеживать излишки молока.

Высокое небо (иногда говорят вздутое) у младенца – одна из причин, по которой ему неудобно высасывать молоко, маме при этом очень больно. Резкая боль возникает в области ареолы, когда ребенок делает энергичное всасывание. В течение дня от кормления к кормлению болевые ощущения только усиливаются.

Женщине необходима помощь консультанта по грудному вскармливанию, чтобы он обучил особенностям техники кормления, характерным для такого случая.

Это заболевание быстро передается от ребенка матери и наоборот. У малыша кандидоз проявляется в виде белого налета во рту. Если же молочница перешла на женские соски, то определить ее можно по следующим симптомам: соски очень болезненны, до них почти невозможно дотронуться, в них ощущается зуд, цвет сосков становится очень ярким — от красного до бордового цвета, на коже соска есть трещины, отделяются чешуйки кожи.

Бросать грудное вскармливание при молочнице не нужно ни в коем случае!

Назначить лечение может один из специалистов: педиатр, маммолог, гинеколог или дерматолог.

Закупорка молочного протока

Иногда на кончике соска мама может обнаружить белый прыщик, который становится очень болезненным во время кормления малыша. Здесь важно выяснить причину: либо из-за неправильного захвата ребенком соска и ареолы образовался пузырь или же произошла закупорка молочного протока.

В первом случае достаточно следить за правильным прикладыванием к груди, чтобы при этом младенец не травмировал это место.

Во втором случае лучше всего обратиться к маммологу, чтобы он сделал прокол в стерильных условиях.

Важно не допустить развития мастита.

У ребенка прорезались зубки

Зубки у ребенка начинают прорезываться от 4 до 6 месяцев. Маме это может доставлять немало хлопот во время вскармливания, когда ребенок начинает покусывать сосок. В этой ситуации предложите ребенку специальные прорезыватели для зубов, чтобы он «тренировался» с их помощью. А еще попробуйте изменить позу при кормлении и следите, чтобы малыш правильно захватывал грудь.

Плоские или втянутые соски

В этом случае ребенку очень трудно захватить сосок, у мамы в этот момент возникает сильная боль, в дальнейшем это может привести к образованию трещин, сосок может даже кровоточить.

Лучше все всего в такой ситуации обратиться к консультанту по грудному вскармливанию накануне родов или сразу после них.

Он подскажет, в какой позе будет удобнее кормить, как формировать сосок или использовать специальные накладки.

Это воспалительное заболевание молочных желез, которое возникает чаще в самом начале лактации. Одной из причин может стать застой молока. Также мастит может развиться в результате трещин соска.

Сильное нагрубание сосков, уплотнения в области груди, повышение температуры в подмышечной впадине – повод для срочного обращения к гинекологу или маммологу.

Очень часто при мастите (поскольку назначается антибактериальная терапия) грудное вскармливание приходится временно приостановить до полного выздоровления.

Источник: http://www.momjunction.com

Фото: Shutterstuck.com

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в

«ВКонтакте» и

«Одноклассниках»!

Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием

Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании – это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые.

«Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства»

Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

«Грудное вскармливание портит форму груди»

Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает».

Что же происходит с грудью?

Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5-3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы, лактация прекращается. Железа «засыпает» до следующего раза. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.

«Грудное вскармливание портит фигуру»

Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму(а она может быть далека от модных стандартов) + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления она «cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается.

Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

«Грудь к кормлению надо готовить». И далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены

Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

«C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно»

Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.

Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые «формирователи соска». Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.

Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

«Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины»

Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.

Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию

Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша.

Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно.

Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда – сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в широко открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь.

Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).

Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков – «молочницей». В этой ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков. Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди.

«Пока нет молока, надо допаивать водой»

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).

Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает» молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.

«Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает»

Ребенок не рассчитан на получение чего-либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения!

Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков» и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.

«Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа!»

Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет, не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью ??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением. Ребенок всегда принимает мамину позицию. Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

«Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!»

Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

«После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет»

Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны.

При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.

В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.

«В одно кормление надо давать ребенку две груди»

Нет, не обязательно давать две груди. Новорождённый ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой (например, малыш проснулся, чуь-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул; все эти прикладывания были из одной груди; когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего» молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок может перестать справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость.

Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее… В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока. Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.

«Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока»

Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3,5 л в сутки, лактация может начать подавляться.

«Сосать кулачок очень вредно»

Весь конец беременности ребёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать по-настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. (Потом, месяцев в 6-7, он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

«Мой ребенок требует пустышку»

Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

«Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока»

Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью.

«Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании»

Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:

Ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 5мл, в другое – 50, в третье – 150. Можно попасть на 5 мл. (Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г – а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике?)

Новорождённый рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес.

Достаточное или нет количество молока, можно узнать двумя способами:

Тест на мокрые пеленки. (Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, т.к. нужно знать именно число мочеиспусканий). Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 – считаем дальше. И так далее… Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до 500 г.

«Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению»

При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот.

«Желудок должен отдыхать»

А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.

«После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально»

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

«Ночью надо спать»

Ночью надо не только спать, но грудь сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.

Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра.

Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

«У меня от «нервов» пропало молоко»

Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит…

Проявление «рефлекса окситоцина» наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры – и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет.)

Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно – все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина – молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации.

«Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду»

Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о «перекорме», активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.

«Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм»

Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6ти месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.

«У кормящей матери должна быть строгая диета»

Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для «родной» климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.

«Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет»

После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое).

И не надо забывать, что грудное вскармливание, это не только питание, это особенный способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, что бы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.

Лилия Казакова, врач-педиатр,

руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

А смогу ли я кормить грудью?

А
смогу ли я кормить грудью? А будет ли у меня хватать молока? А вдруг мне будет
больно?

Эти
и подобные вопросы часто беспокоят будущих мам. Так уж повелось в нашей
современной жизни, что грудное вскармливание подавляющим большинством взрослого
населения воспринимается как нечто очень сложное, трудное и возможное только
для немногих женщин. Беременная от родных и уже детных подруг чаще слышит
истории о жутких трещинах, непроходящих лактостазах, боли и быстро исчезнувшем
молоке, чем о грудном вскармливании, доставившем удовольствие и продлившееся
минимум 1,5 года.

Когда мы с мужем ожидали нашего первого ребенка, то я планировала «докормить
хотя бы до полугода», а муж уговаривал меня обязательно взять в роддом накладки
на соски, чтобы не больно было кормить. Вокруг грудного вскармливания очень много мифов и предрассудков, которые пугают
молодых мам и мешают им наслаждаться этим естественным и действительно простым
процессом.

Давайте рассмотрим самые частые причины,
по которым будущая мама может сомневаться в своей способности кормить грудью:

У меня очень маленькие/плоские/втянутые
соски.

В действительности у огромного числа нерожавших женщин соски могут быть
небольшими, втянутыми или плоскими. Для
грудного вскармливания размер и форма соска не имеет никакого значения, потому
что ребенок сосет не сосок – ребенок сосет ареолу! Это корову во время дойки
тянут за сосок, чтобы полилось молоко. Женщина – не корова и женская грудь – не
коровье вымя. Если тянуть и давить сосок, то молоко не польется. Для того,
чтобы выделялось молоко, нужно воздействовать на область, находящуюся примерно
по краю ареолы. Малыш, захватывая грудь, не сосет сосок, он своими губками
воздействует на ареолу. Поэтому форма и размер соска не влияют на способность
женщины кормить грудью! Слишком крупные соски могут иногда мешать
новорожденному, но правильное прикладывание и немного сноровки довольно быстро
убирают это неудобство.

У меня очень чувствительные соски,
я не выношу даже малейшей стимуляции, как же я буду кормить?

Вообще, организм женщины после родов сильно меняется и многие процессы, которые
до этого казались невозможными, в одночасье становятся естественными и простыми.
Соски в первые дни и недели адаптируются к сосанию. Многие втянутые –
вытягиваются, чувствительные – становятся менее чувствительными. К тому же,
напоминаю, что малыш не сосет сосок!
Малыш сосет грудь, ареолу. Поэтому то, что
сейчас ваша грудь кажется вам слишком чувствительной и нежной для
лактации, совсем не означает, что вы в действительности не можете кормить.

У меня маленькая грудь/во время
беременности моя грудь совсем мало увеличилась.

Если мы наливаем молоко в стакан, чтобы попить, то да, от размера стакана
будет зависеть то, сколько молока мы сможем выпить. Но женская грудь – не
стакан. Скорее ее можно сравнить с краном – ребенок начал сосать грудь, грудь
начала вырабатывать и выделять молоко. Ощущение, что молоко
хранится/скапливается в груди характерно только для первых месяцев грудного
вскармливания, когда идет процесс становления лактации и молоко выделяется пока
под действием гормонального фона женщины. Это необходимо именно для того, чтобы
у женщины и малыша было время наладить процесс, отработать все нюансы и дальше
уже природа отдает всё на откуп женщины – чем чаще и дольше она будет кормить,
тем больше молока будет в ее груди. Кстати, вот это ощущение «раньше грудь
наливалась, а теперь все время мягкая» очень часто сбивает молодых мам и
заставляет думать, что молоко исчезло. Нет! Молоко никуда не исчезло! Просто
процесс лактации перешел на свой новый этап.

У нас в семье никто не смог долго
кормить.

Для
того чтобы понять, действительно ли в вашей семье есть генетическая
предрасположенность к проблемам в лактации, необходимо подробно узнать у своих
родственниц, как именно был выстроен процесс их грудного вскармливания. Как
часто они кормили ребенка (по требованию или каждые 3 часа, например), как
долго длилось одно кормление (пока ребенок не отпустит или не дольше 20 минут,
например), были ли кормления по ночам, докармливался ли ребенок из бутылочки и
т.д. и т.п.

Во времена молодости наших мам самой распространенной практикой было раздельное
пребывание в роддоме, когда новорожденные мамину грудь видели раза 4 в сутки, а
остальное время получали молоко или смесь из бутылки, мамам строго
рекомендовали кормить не чаще одного раза в 3 часа и не дольше 20 минут, ночью
– спать, любые проблемы со здоровьем у мамы или ребенка автоматически
сопровождались указанием завершать лактацию и т.д. и т.п. Поэтому нет ничего
удивительного в том, что тогда мало кто ухитрялся прокормить дольше 3-6
месяцев.

Я боюсь, что мне будет очень больно, и я
не смогу кормить из-за боли.

О да, «кормить – это очень больно» одна
из самых распространенных страшилок, которая вряд ли миновала хоть одну
беременную. Может ли кормление приносить боль? Да, может. Является ли боль
нормальным явлением при кормлении – нет, не является! Боль при кормлении не
надо терпеть! С ней не надо мириться, не
надо зажимать в зубах полотенце и кормить сквозь слезы. Если при кормлении грудью вы испытываете боль – значит, вы кормите неправильно!
Единственный выход в такой ситуации – как можно скорее найти причину,
вызывающую боль и устранить ее! Как правило, причина боли во время кормления
кроется в неправильном прикладывании малыша. При правильном прикладывании, в удобной для себя позе женщина может
кормить грудью несколько часов подряд не испытывая ни малейшего дискомфорта!

Безусловно, только что родившей женщине, держащей на руках крохотного
малыша, у которого такой крохотный ротик, что самой мало что можно разглядеть,
может быть сложно самостоятельно разобраться в проблеме. В таком случае на
помощь приходят консультанты по грудному вскармливанию, которые приезжают в
роддом или домой к маме, помогают установить причину болезненных ощущений и
устранить ее.

Можно и самостоятельно попробовать понять и исправить, сейчас в сети есть
хорошие статьи и ролики о правильном прикладывании, есть чудесная книга
«Искусство грудного вскармливания» от Молочной Лиги. Но, конечно, лучше всего
будет, если всё это женщина узнает еще ДО родов и к моменту, когда малыш
впервые окажется у нее на груди, она уже будет знать, как именно он должен
захватить мамину грудь.

А вдруг у меня не будет молока?

Истинная
недостаточность молока встречается крайне редко! КРАЙНЕ! А конкретнее – у 1-3% женщин. От 1 до 3%!

При этом, т.к. лактация – это гормональный процесс, то для того, чтобы кормить
грудью не обязательно даже вынашивать и рожать ребенка! Да-да! Даже нерожавшая
женщина может кормить грудью приемного ребенка. Возможно, это будет не
исключительно грудное вскармливание, а ГВ + смесь или донорское молоко. Но это
возможно!

Часто молодая мама начинает бояться, что у нее не будет молока, когда после
родов обнаруживает, что в груди не молоко, а молозиво. Но так и должно быть! В
первые 3-5 дней в груди женщины вырабатывается именно молозиво. Именно оно
нужно малышу в эти дни. А потом уже приходит молоко. Если у женщины было КС или
какие-либо другие вмешательства в процессе родов, то момент прихода молока
может отложиться.

Важно знать, что причиной отсутствия
молока дольше обычного может быть не полностью вышедшая плацента, гормоны
которой мешают выработке пролактина – гормона, ответственного за выработку
молока. В таком случае женщине надо как можно скорее обратиться к врачу для
осмотра и проведения необходимых процедур для удаления остатков плаценты.

Я буду рожать путем кесарева
сечения.

Рождение
ребенка путем кесарева сечения – не важно экстренного или планового – не
означают, что вы не сможете кормить грудью! Самое главное – чтобы вам сразу же
после операции дали возможность приложить
ребенка к груди и дальше кормить грудью. Чем дольше новорожденный
разлучен с мамой и чем меньше она стимулирует грудь, тем больше шансов получить
проблемы с кормлением. Ни эпидуральный, ни общий наркоз не являются
противопоказанием для кормления грудью! Если вам прописывают антибиотики,
попросите назначить совместимые с ГВ – их масса! Находитесь с ребенком в одной
палате сразу же, как только вас переведут из реанимации, исключите докорм
смесью и использование сосок. Помните, что после КС молоко может прийти позже,
но вашего молозива вполне хватит для ребенка!
Всё это поможет вам организовать грудное
вскармливание, которое будет доставлять удовольствие и вам и малышу, и будет
длиться так долго, как вы захотите.

У меня были операции на груди/ у
меня имплантаты.

Конечно,
здесь невозможно сказать за все ситуации сразу. Но, как правило, если при
операции не затрагивались/не перерезались молочные протоки и не удалялась
железистая ткань, то женщина сможет вырабатывать молоко и кормить грудью.

У меня гепатит А, В, С,
цитомегаловирус и т.п.

Гепатит А, В и С, цитомегаловирус и подавляющее большинство вирусов не являются
противопоказанием для кормления грудью! Противопоказанием к кормлению может
быть открытая форма туберкулеза (именно открытая) и ВИЧ. В любом случае, если
вас беспокоит ваше здоровье, вы еще до рождения ребенка можете
проконсультироваться о совместимости вашего диагноза и грудного вскармливания с
консультантом по ГВ, которые проверит совместимость в соответствии с
протоколами и нормативными актами, утвержденными Министерством здравоохранения.
Консультацию можно получить по горячей линии абсолютно бесплатно (либо оплатив
только междугородний звонок, если вы звоните не из Москвы или
Санкт-Петербурга).

Мои подруги рассказали, что они кормили-кормили,
а потом молоко раз! и пропало. Вдруг у меня будет так же?

Процесс
лактации устроен так, что женская грудь вырабатывает молоко по принципу
«спрос-предложение». То есть чем больше и чаще женщина кормит, тем больше
молока в груди вырабатывается. Чем меньше она кормит, тем молока меньше.
Поэтому любое сокращение кормления автоматически влечет за собой уменьшение
молока в груди. Природа предусмотрела для женщины определенный буфер –
пролактиновые рецепторы, которые в большом количестве появляются в женской
груди в первые недели после родов. Чем больше этих рецепторов – тем дольше
грудь может «продержаться» при сокращении кормления. Но! Чтобы этих рецепторов было много важно с первых дней кормить ребенка
грудью по требованию! И днем и ночью
и так долго, как хочет ребенок. Новорожденный может сосать грудь часами и
может хотеть прикладываться к груди до 4 раз в час. Исследования показали, что
у женщин, кормивших в первые недели не по требованию или использовавшие соски
(тем самым лишая грудь дополнительной стимуляции) после трех месяцев кормления молока
было меньше, чем у тех, кто кормил по
требованию и не использовал соски.

В чем обычно кроется причина вот этого «было-было и вдруг пропало»? В так
называемых лактационных кризах. Бывают они почти у всех кормящих женщин. Очень
часто они бывают в 3, 5 и 7 месяцев. Длятся, как правило, от 2 до 7 дней и их причины – особенности
физиологии матери или внешние факторы, такие как стресс или болезнь мамы. Но! Сам
по себе лактационный криз не ведет к исчезновению молока! К исчезновению
молока ведут неправильные действия мамы. Как чаще всего поступает молодая мама,
почувствовавшая, что у нее стало меньше молока? Она пугается и бежит к педиатру
или маме/свекрови/подруге, которые в 99% случаев советуют ей «не мучить ребенка
и дать быстрее смесь». Мама дает смесь, тем самым лишая грудь стимуляции, т.е.
возможности вырабатывать молоко. Молоко начинает вырабатываться еще меньше,
мама увеличивает количество смеси (малыш же голодный). В итоге за несколько
дней можно перейти на 100% искусственное вскармливание.

А что же делать при лактационном криз?

Начать кормить ребенка как можно чаще и больше! Не получается больше кормить –
начать стимулировать грудь при помощи сцеживания. Главное – максимально
увеличить количество стимуляции груди, чтобы увеличить выработку молока
(спрос-предложение). Некоторые мамы интуитивно «вешают» малыша себе на грудь,
когда думают, что стало меньше молока.

Как вы видите, большинство страхов о
невозможности кормить грудью не имеют под собой реального обоснования, но, тем
не менее, могут действительно очень волновать будущую маму. Если вы чувствуете сомнения, то вам может
помочь поддержка мам, успешно кормивших и кормящих своих малышей. Сейчас во
многих городах есть группы поддержки грудного вскармливания или можно найти
таких мам в соц.сетях.

Желаю вам и вашим деткам долгого и счастливого грудного вскармливания!

Автор статьи: Татьяна Арбузова @shaktiosher.

6 проблем с грудным вскармливанием в первую неделю — решено

Проблемы с грудным вскармливанием новорожденного? Прочтите наши советы экспертов, чтобы решить типичные проблемы с грудным вскармливанием в первую неделю

Кэти Гарбин, медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann Human Lactation Group, поддерживая кормящих матерей дома и в больницах. Мама двоих детей до сих пор работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда легко, и если вы испытываете трудности, вы не одиноки. Фактически, исследование, проведенное в США с участием более 500 мам, показало, что 92% из них сообщили о проблемах с грудным вскармливанием к третьему дню. ¹ К счастью, со многими трудностями при кормлении грудью в раннем возрасте справиться просто — вот мои решения наиболее распространенных проблем, с которыми мамы сталкиваются в первую неделю.

У меня болят соски, что мне делать?

Проблема 1: Грудное вскармливание больно!

Боль во время грудного вскармливания обычно сводится к болезненным, нежным соскам, особенно после того, как молоко «поступает» примерно через два-четыре дня после родов.² Ваш ребенок будет кормить каждые пару часов, а это значит, что проблема может быстро усугубиться: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Ой!

Решения ³

Проверьте прикладывание ребенка к груди. Ваш ребенок неправильно сосет грудь — наиболее вероятная причина боли при кормлении грудью. У вашего новорожденного должна быть большая часть нижней части ареолы (темная кожа вокруг вашего соска) во время кормления, при этом ваш сосок должен быть прижат к нёбу, нежно зажатый языком.
Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , чтобы убедиться, что рот и тело вашего ребенка расположены правильно и нет других проблем с захватом груди. Они также могут проверить ротовую полость вашего ребенка, чтобы узнать, нет ли каких-либо физических проблем.
Попробуйте разные позы для грудного вскармливания . Непринужденная, перекрестная опора, подмышка («мяч для регби») или удержание лежа могут снять давление с наиболее болезненных участков груди.
После кормления осторожно протрите поврежденные соски несколькими кусками смоченной водой ваты, чтобы удалить мусор, который может привести к инфицированию.
Высушите соски на воздухе или промокните их очень чистым, мягким муслином или фланелью, так как инфекция может процветать во влажных условиях. Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для кормления, чтобы абсорбировать вытекшее молоко, не забывая регулярно их менять.
Успокойте соски. Снимите болезненные ощущения и любую сухость кожи с помощью ультрачистого ланолинового крема или аккуратно нанесите несколько капель собственного грудного молока — вам не придется удалять их перед следующим кормлением. Вы также можете попробовать прокладки из гидрогеля прямо из холодильника.Эти повязки для сосков охлаждают и обеспечивают мгновенное облегчение боли при грудном вскармливании, создавая идеальные условия для заживления.
Защитите соски. Накладки на грудь предохраняют одежду от трения о больные места.
Будьте терпеливы. Обычно болезненные ощущения проходят через несколько дней, когда ваше тело привыкает к грудному вскармливанию и сосание вашего ребенка становится более эффективным.
Проконсультируйтесь с врачом, консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию, если боль при кормлении грудью не проходит через несколько дней.Постоянная болезненность сосков может быть признаком инфекции, требующей приема лекарств.

Проблема 2: Мой ребенок неправильно прикладывает грудь

Некоторым новорожденным просто не удается получить хороший захват — возможно, потому, что вам обоим нужно немного больше времени, чтобы координировать кормление грудью, или потому, что они родились преждевременно, испытывают дискомфорт после тяжелых родов, или у их мамы плоские или втянутые соски.

Решения

Получите поддержку консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию, который может диагностировать причину проблемы и разработать план, который поможет вам ее преодолеть.
Вытяните втянутые или плоские ниппели . Формирователи сосков удобно помещаются в бюстгальтер и оказывают легкое давление, которое помогает вытянуть соски для поддержки грудного вскармливания.
Используйте разные зацепы , чтобы облегчить жизнь новорожденному. Для эффективного кормления ей необходимо чувствовать поддержку, комфорт и возможность дышать. Убедитесь, что вы не держите ее за голову и не толкаете ее. Непринужденный стиль кормления под руководством ребенка побуждает вашего ребенка использовать свои врожденные рефлексы, облегчая для него прикосновение к вашей груди и захват.⁴
Вносите небольшие корректировки во время кормления. Вместо того, чтобы класть ребенка на грудь и снимать ее, вызывая у вас обоих разочарование, постарайтесь обеспечить ей удобное положение и удобство. Держите ее тело и ягодицы близко к себе, поддерживайте ее через подплечье и крепко держите, чтобы она чувствовала себя в безопасности. Положите ее голову на ваше запястье, чтобы она могла немного наклониться назад и дать ей больше места для дыхания. Ее подбородок должен прилегать к вашей груди. Если незначительные изменения не улучшают комфорт вашего ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
Пропустить через щитки сосков. Если ваш ребенок не захватывает грудь, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать использовать щитки для сосков, чтобы дать вашему ребенку более крупную и твердую мишень, к которой он мог бы прикрепляться. В общем, щитки для сосков следует рассматривать как краткосрочное решение.

8 главных советов, если ваш ребенок слишком сильно похудел

Проблема 3: Мне не хватает грудного молока

Первоначально вы будете вырабатывать небольшое количество грудного молока, потому что гормональные изменения, вызывающие выработку молока, происходят медленно и не закончатся примерно до второго-четвертого дня.² Это может вызвать у вас беспокойство, что ваш ребенок не получает достаточно, но, поскольку его желудок сначала маленький, и он часто ест, это не проблема. В течение первых нескольких дней вам нужно беспокоиться только о том, теряет ли ваш ребенок больше веса, чем ожидалось, и у него слишком мало мокрых и грязных подгузников, или если у него появляются признаки обезвоживания. Чтобы получить полное объяснение того, как часто ваш новорожденный должен мочиться и мочиться, прочитайте кормление новорожденного грудью: чего ожидать в первую неделю.

Решения

Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, специалисту по грудному вскармливанию или медицинскому работнику, который сможет определить, есть ли у вас проблемы с молоком.Чем раньше вы получите помощь, тем лучше.
Кормите по запросу, а не по расписанию. В первую неделю после рождения ваш новорожденный захочет кормиться не реже одного раза в два-три часа (а может и больше!) В течение дня и ночи. Эта частота помогает увеличить производство молока.
Берегите себя. С новорожденным не всегда легко, но старайтесь отдыхать, когда можете, хорошо питайтесь и как можно больше помогайте по хозяйству и детям постарше, чтобы вы могли сосредоточиться на грудном вскармливании.
Попробуйте выразиться. Если ваш ребенок часто кормит ребенка, но при этом не прибавляет в весе , консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию может порекомендовать сцеживать , чтобы увеличить количество молока. Если молоко еще не поступило, двойной электрический молокоотсос Medela Symphony для больниц имеет программу «Начальный», которая имитирует кормление новорожденного в первые несколько дней.

Проблема 4: Моя грудь действительно полная и твердая

Когда придет ваше молоко, ваша грудь станет более полной и упругой.Если ваш ребенок ест хорошо и часто, это должно пройти без проблем. Однако у некоторых женщин грудь становится твердой, как скала, а также может быть нежной, неудобной и даже болезненной — это состояние называется нагрубанием груди. Наполненные груди также могут быть довольно горячими из-за всей активности внутри — это как пробка! Хотя это временное явление, часто длящееся от 24 до 48 часов, набухание также может затруднить захват ребенка, поскольку соски могут стать плоскими. ⁵

Решения

Кормите ребенка чаще. Старайтесь кормить по крайней мере восемь-двенадцать раз каждые 24 часа. Это основное лечение этого состояния — дополнительные советы и рекомендации можно найти в нашей статье о нагрубании груди. ^6,7
Обратитесь к врачу , консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если симптомы длятся более 48 часов, у вас жар или ваш ребенок не может кормить грудью из-за набухания.

Проблема 5: Моя грудь протекает

Протекающая грудь очень часто встречается в первые дни кормления грудью, когда поступает молоко.Вы можете протекать из одной груди, когда кормите ребенка из другой, лежа на животе во время сна или когда что-то неожиданно стимулирует ваш рефлекс подавления — например, другой ребенок плачет в супермаркете. Утечка обычно проходит примерно через шесть недель.

Решения

Защитите свою одежду , надев одноразовые или моющиеся прокладки для бюстгальтера днем и ночью.
Не теряйте ни капли! Насадки для сбора молока помещаются в бюстгальтер и собирают вытекшее молоко.Они полезны, когда утечка слишком велика для прокладок для кормления или если из одного соска капает, пока вы кормите другой. Если вы хотите сохранить собранное молоко, вы можете использовать только молоко, собранное во время кормления грудью. Храните в стерильном контейнере и, если вы не собираетесь сразу кормить им ребенка, немедленно поместите в холодильник и используйте в течение 24 часов. Не носите коллекционные ракушки более двух-трех часов за раз.

Проблема 6: Я думаю, что вырабатываю слишком много молока

Иногда, когда приходит ваше молоко, оно действительно входит! В первые несколько недель у вас может быть временный избыток предложения, но вскоре он должен утихнуть.⁷ До тех пор большую часть времени ваша грудь может быть болезненной и твердой, даже сразу после кормления, а также может происходить утечка большого количества молока. Ваш ребенок может кашлять и шлепать из-за того, что вы опускаете воду, рвоту, как только он начинает двигаться после кормления, и у него может быть неудобный животик или взрывной пенистый зеленоватый стул. Все это говорит о том, что у вас может быть слишком много молока, но эта проблема может разрешиться сама собой, как только ваша грудь приспособится к своей новой работе.

Решения

Сцеживайте немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы уменьшить силу опускания.
Попробуйте непринужденную позу для кормления , чтобы ваш ребенок мог лучше контролировать выработку молока. Или используйте положение колыбели: возьмите ее за плечи, следя за тем, чтобы голова ребенка слегка отклонялась назад и опиралась на ваше запястье. Ее тело будет опираться на ваше, наклоняясь по диагонали.
Будьте нежны и терпеливы. Позвольте вашему ребенку отдыхать и переваривать молоко как во время, так и после кормления. Слишком частое или слишком быстрое перемещение ее могло вызвать тошноту.По мере роста она будет лучше справляться с потоком, который в любом случае может замедлиться.
Используйте полотенце или муслиновую ткань , чтобы смягчить поток, если ваш ребенок будет перегружен, когда у вас начнет течь молоко, и наденьте кожух для сбора молока на другую грудь, чтобы уловить любые протечки.
Обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , если через несколько недель у вас все еще возникают трудности . Они оценят вас и могут посоветовать одностороннее кормление или заблокировать кормление, если вам нужно уменьшить количество молока.

Читайте дальше: трудности с грудным вскармливанием в следующие несколько недель и проблемы с грудным вскармливанием после первого месяца

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: боль и дискомфорт (для родителей)

Независимо от того, являетесь ли вы молодой мамой или опытным воспитателем, грудное вскармливание часто вызывает немало вопросов. Вот ответы на некоторые общие вопросы, которые могут возникнуть у матерей — новичков и ветеранов.

Спазмы во время кормления — это нормально?

Да.В течение первых нескольких дней или недель после родов вы можете ощущать сильные менструальные спазмы в матке, когда выходит молоко. Это ваша матка, уменьшившаяся до меньшего размера.

Чувствовать боль во время или после кормления — это нормально?

Если ваш ребенок зажат правильно, у вас может быть от 30 до 60 секунд боли (из-за того, что сосок и ареола втягиваются в рот вашему ребенку), затем боль уменьшится. Но если вы продолжаете чувствовать боль, на мгновение прекратите кормление и переместите ребенка на грудь.Если боль не проходит, возможно, происходит что-то еще.

Если ваш ребенок постоянно неправильно ложится, сосет ваш сосок, но при этом большая часть ареолы не попадает в рот, вы, вероятно, будете чувствовать дискомфорт во время каждого кормления. Некоторые мамы во время кормления грудью говорят, что это болезненно или похоже на ущемление. И у вас, вероятно, в кратчайшие сроки появятся болезненные и потрескавшиеся соски. Консультации с вашим врачом или консультантом по грудному вскармливанию могут помочь в этих ситуациях.

п.

Что еще может вызвать боль в груди?

Если у вас болит грудь и у вас есть симптомы гриппа, жар, озноб, твердый или красный участок груди или красные полосы на груди, у вас может быть инфекция в молочных протоках, которая называется мастит .Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу. Если он или она обнаружит, что у вас мастит, инфекцию можно легко вылечить с помощью антибиотиков.

У вас также может быть грибковая инфекция груди. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, важно позвонить своему врачу:

стреляющая или жгучая боль в груди во время или после кормления
боль глубоко в груди
сильная боль в груди или сосках, которая не проходит после правильного захвата и положения ребенка
соски с трещинами, зудом, жжением, розовыми, красными, блестящими, шелушащимися или имеют сыпь с небольшими волдырями

У младенцев с молочницей во рту могут быть трещины на коже в углах рта, а также беловатые или желтоватые пятна на губах, языке или внутри щек.

Боль в груди с уплотнением также может быть признаком закупорки молочного протока, в котором забивается тот или иной проток. Чтобы очистить проток и облегчить боль:

Примите теплый душ или приложите теплые компрессы к области, массируя область несколько раз в день. Затем немедленно покормите ребенка грудью.
При кормлении грудью расположите ребенка так, чтобы нос был направлен в сторону закупоренной области.
Если это не сработает, попробуйте использовать ручной (ручной) или электрический насос в течение нескольких минут, чтобы вытянуть забившееся молоко.
Если опухоль не проходит в течение нескольких дней, или если у вас жар, озноб, боли или красные полосы, обратитесь к врачу.

Женщины с втянутыми сосками (которые повернуты внутрь, а не выступают наружу) или плоскими сосками (которые не становятся прямостоячими, как должно, когда ваш ребенок кормит грудью) также могут иметь проблемы с грудным вскармливанием и могут часто испытывать боль в сосках. Если это так, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию о способах облегчения кормления грудью и уменьшения боли.

Могу ли я кормить грудью, если у меня инфекция груди?

Да. Вопреки мнению многих, вы можете продолжать кормить ребенка грудью, пока лечите инфекцию груди. Фактически, продолжение грудного вскармливания может помочь избавиться от инфекции.

п.

Как облегчить боль в груди или сосках?

Вот несколько советов о том, как избежать боли в будущем, а также как почувствовать себя более комфортно, пока ваша грудь заживает:

Следите за тем, чтобы ребенок каждый раз правильно прижимался к вашей груди.
Попросите своего врача или консультанта по грудному вскармливанию порекомендовать крем, который можно наносить на соски между кормлениями, чтобы помочь заживлению воспаленных сосков.
В конце кормления помассируйте соски грудным молоком и дайте им высохнуть на воздухе.
Рассмотрите возможность ношения накладок для груди между кормлениями (не путать с накладками для сосков, которые используются во время кормления грудью ), чтобы защитить больные соски. Накладки на грудь — это куполообразные накладки, которые предотвращают трение сосков об одежду и помогают им быстрее заживать.
Спросите своего лечащего врача, стоит ли использовать щиток для сосков во время кормления грудью. Эти щитки надеваются на ареолу и соски во время кормления, чтобы защитить больные или потрескавшиеся соски. Накладки для сосков могут мешать доставке молока матери, поэтому важно использовать их только под наблюдением врача или консультанта по грудному вскармливанию.
Некоторым женщинам полезно кормить грудью чаще, но в течение более коротких периодов времени, чем кормить грудью в течение продолжительных периодов времени.
Попробуйте сначала кормить грудью с менее болезненной стороны.
Осторожно прервите всасывание, когда вынимаете ребенка из груди. (Вставьте палец в край рта ребенка между деснами, а затем поверните палец на четверть оборота, чтобы прервать всасывание.)
Измените положение при кормлении, чтобы дренировать все области груди.
Используйте влажное или сухое тепло на груди (бутылку с теплой водой, грелку, мочалку или теплый душ) непосредственно перед кормлением. (Однако, если у вас грибковая инфекция в груди, вам нужно держать соски сухими, потому что дрожжи процветают на влаге.)
После кормления прикладывайте пакеты со льдом или прохладные компрессы к набухшей груди.
Перед кормлением аккуратно помассируйте больное место.
Больше отдыхайте и пейте.
Некоторые матери с потрескавшимися или болезненными сосками считают, что сцеживание в течение 2–3 дней позволяет их соскам зажить.

Если вы обнаружите, что постоянно не можете кормить ребенка грудью без боли, обязательно позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

п.

Набухание груди — это нормально?

№Если грудь опорожняется часто, нагрубания (когда грудь переполняется молоком) не произойдет. Набухание может привести к маститу, и его следует избегать.

Но чем дольше вы ждете до кормления грудью или сцеживания — как на начальном этапе, так и на протяжении всего периода кормления, — тем более неудобным и набухшим может стать ваша грудь.

Если вы не можете сразу же покормить ребенка, используйте теплые компрессы и попробуйте сцеживать молоко или сцеживать его вручную. Один из способов сцеживания молока — это удерживать грудь пальцами под грудью и большим пальцем сверху.Слегка, но крепко прижмите большой палец и пальцы обратно к грудной стенке, затем снова и снова вращайте большим и указательным пальцами в направлении ареолы, чтобы помочь протолкнуть молоко по молочным протокам.

Кроме того, частое кормление грудью (примерно каждые 2–3 часа) и попытки опорожнить грудь могут помочь с первоначальным дискомфортом и предотвратить набухание.

Почему грудное вскармливание вредит? — Поддержка грудного вскармливания

Грудное вскармливание — это нормально и естественно, и не должно причинять вреда.Если грудное вскармливание причиняет боль, просмотрите наши предложения и ссылки ниже и обратитесь за помощью к своему консультанту по грудному вскармливанию IBCLC или помощнику по грудному вскармливанию. Без быстрой помощи боль во время кормления может быстро вызвать болезненные ощущения или трещины на сосках. И если грудное вскармливание причиняет боль, потому что ваш ребенок неправильно прикреплен к груди (защелкивается), это может уменьшить количество вашего молока, что приведет к тому, что ребенок будет постоянно кормить, суетиться или отрывать грудь или тот, кто не набирает большой вес.

Поддержите нас в социальных сетях

Следуйте за нами в Facebook и Twitter

Почему грудное вскармливание больно?

Наиболее вероятная причина причинения вреда грудному вскармливанию — это когда ребенок прикладывается к соску без глубокого захвата окружающей ткани груди.Если сосок не входит достаточно глубоко в рот ребенка, он будет зажат между языком и небом, и это будет очень болезненно. Соска может выходить изо рта ребенка наклонной, как верхняя часть новой помады, а не округлой, как вишенка на торте. Или соски могут на некоторое время выглядеть белыми, как если бы из них была выдавлена кровь.

Защелка мелкая (болезненная)

Захватывание в основном за соску, а не на грудь, часто называют неглубокой фиксацией.При неглубоком захвате язык ребенка не сможет достать до молочных протоков должным образом. Ему будет трудно получать достаточно молока, и кормление грудью, скорее всего, причинит ему боль. Младенцы кормят грудью много раз в день, поэтому кормление грудью в болезненном захвате не займет много времени, что приведет к воспалению сосков, включая трещины или царапины или волдыри на сосках.

Защелка глубокая (удобная)

Когда грудь заполняет рот более глубоким захватом, язык ребенка может нормально работать во время сосания и получать больше молока.При глубоком захвате сосок защищен от болезненного защемления, потому что он находится глубоко во рту ребенка на стыке твердого и мягкого неба.

Выдержка из

Женское искусство грудного вскармливания, 2010, LLLI

Детям нужен большой рот
Хотя в соске может быть немного молока, молоко в основном находится в протоках груди. Ребенок, который просто грызет сосок, не получит много, и ему будет больно! Когда у вашего ребенка большая грудь за вашего соска, это , когда это удобно.А — это , где находится молоко. Итак, когда чувствует себя хорошо, это — это хорошо. Как часто говорит педиатр из Торонто Джек Ньюман: «Это называется грудным вскармливанием, а не кормлением из сосков».

Наиболее вероятная причина причинения вреда грудному вскармливанию — это когда ребенок прикладывается к соску без глубокого захвата окружающих тканей груди

Как получить глубокий захват

Позиционирование ребенка. То, как держат ребенка на руках, может иметь большое значение для того, насколько хорошо он сможет сосать и кормить грудью.В правильном положении ваш ребенок может автоматически улучшить захват и знать, что делать. См. Статьи Положения для новорожденных при грудном вскармливании, видеоролики о грудном вскармливании и Почему кожа к коже? чтобы узнать, как держать ребенка на руках, чтобы он мог легко набрать большой рот и глубже захватить грудь.
Прикрепите малыша. Помимо того, как вы держите ребенка на руках, существует ряд техник, которые помогут ему получить глубокую привязанность. См. Дополнительную информацию в разделе «Советы по фиксации».
Обратитесь за помощью. Хотя фотографии и видео могут быть полезны, лучший способ проверить свое положение и положение вашего ребенка — это обратиться к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию, который соберет полный анамнез и будет работать с вами один на один, чтобы сделать кормление грудью комфортным.

То, как держат ребенка на руках, может иметь большое значение для того, насколько хорошо он может захватить грудь и кормить грудью

Моя патронажная сестра говорит, что захват выглядит нормально, но у меня все еще есть боль

Простой взгляд на захват ребенка не дает полной картины того, что происходит с соском во рту ребенка.Если кормить грудью больно, значит, все равно что-то не так. Попробуйте найти консультанта по грудному вскармливанию IBCLC или другого специалиста по грудному вскармливанию, чтобы получить второе мнение. Иногда бывает трудно найти причину боли, но болезненное кормление — это ненормально . Возможные причины продолжающейся боли:

Защелка недостаточно глубокая

Представления одного помощника о хорошем захвате могут сильно отличаться от представления другого, особенно если они не прошли достаточного обучения поддержке грудного вскармливания.Прежде чем предположить, что что-то более сложное является причиной боли при грудном вскармливании, может быть полезно проверить положение и прикрепление у специалиста.

Спазм сосудов соска

Вазоспазм соска — это название, данное для случая, когда сосок сжимается неглубокой защелкой так сильно, что он сжимает крошечные кровеносные сосуды в соске, что приводит к снижению кровотока и кислорода в этой области. Когда ребенок отпускает сосок, он может выглядеть белым в том месте, где кровь была выдавлена из соска, и может выглядеть деформированным там, где он временно потерял форму.Когда кровь возвращается к соску, это может быть очень болезненным, вызывая сильную пульсирующую, жгучую боль. Дополнительные сведения о причинах и профилактике см. В разделах «Спазм сосудов сосков» и «Советы по грудному вскармливанию и захвату груди».

Напряжение или сжатие с рождения

Любое напряжение или сжатие после рождения ребенка может повлиять на нервы и мышцы, участвующие в сосании и глотании, и повлиять на комфорт кормления грудью. Это может вызвать высокий мышечный тонус, сжатую челюсть, плохое движение языка или предпочтение одной груди над другой.Щипцы, вентиляция или кесарево сечение, как правило, являются наиболее частыми причинами, но иногда даже при родах без вмешательства могут быть физические проблемы из-за того, как ребенок был расположен в матке. Некоторые матери считают, что работа с телом, такая как черепная остеопатия, проводимая квалифицированным терапевтом, может улучшить ситуацию, особенно если у их ребенка были тяжелые роды.

Аллергия (когда ребенок болеет)

Неожиданная причина загадочной боли в сосках — когда захват и положение могут выглядеть нормально — может быть связана с болью или дискомфортом ребенка.Консультант по грудному вскармливанию и автор Робин Ноубл объясняет, что если ребенку неудобно или он испытывает боль, он может быть очень напряженным, особенно в области челюсти, и, как правило, сдавливать грудь. Ноубл называет это гипертонической реакцией на укус и часто видит это, когда у ребенка пищевая аллергия на что-то из рациона матери, которое присутствует в грудном молоке. Гипертоническая реакция на укус может вызвать болезненность и заметное сморщивание соска, возможно, распространяющееся на ареолу (более темный участок кожи вокруг соска).¹. Когда причина связана с пищевой аллергией, обычно появляются другие симптомы, см. «Аллергия на молоко у младенцев», и симптомы часто можно облегчить, если мать следует элиминационной диете.

Функция языка

Если перепонка под языком ребенка (уздечка) очень короткая или тугая, это иногда может препятствовать правильному движению языка. Это может быть причиной болезненного кормления грудью даже при очень осторожном положении. За помощью в кормлении грудью обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию IBCLC, который может оценить диапазон движений языка и может предложить новые положения или попробовать несколько простых упражнений для языка , чтобы улучшить функцию языка и силу, чтобы сделать кормление грудью более комфортным.Иногда работа с телом может быть полезной, и время на животик под наблюдением ², как говорят, помогает укрепить мышцы, участвующие в кормлении. Консультант по грудному вскармливанию может порекомендовать вам обратиться к специалисту по уздечкам языка, чтобы оценить функцию языка вашего ребенка для процедуры по устранению уздечки языка (френотомия). Смотрите, у меня завязан язык у ребенка? для дополнительной информации.

Путаница сосков

Иногда ребенок, который ел из бутылочки, пытается приложить к груди способ получения молока из бутылочки (например, сосание через соломинку) — и это может вызвать боль.Чрезмерное использование пустышек также может вызвать у некоторых младенцев другое сосание. Это может помочь полностью избегать бутылочек и пустышек, пока ребенок учится правильной технике. Если необходимы добавки, вы можете вместо этого попробовать кормление из чашки или дополнительную систему кормления. Или попробуйте использовать эти Советы по кормлению из бутылочки для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, и ознакомьтесь с разделом «Лучшая бутылочка для ребенка, находящегося на грудном вскармливании», чтобы сделать кормление из бутылочки более похожим на грудное вскармливание. Соска, пустышка или пустышка — да или нет? есть дополнительная информация об использовании соски.

Другие причины боли в сосках

Хотя прикладывание и позиционирование обычно являются основными причинами болезненного кормления, другие возможности включают:

Инфекция сосков; бактериальные или грибковые

Иногда те же болезненные симптомы, которые описаны для вазоспазма или синдрома сужения молочной железы (см. Ниже), возникают из-за инфекции или состояния кожи, особенно при повреждении кожи и сосков.Матери могут описать стреляющую, колющую или жгучую боль в соске или груди. Инфекция может быть бактериальной или грибковой (молочница / кандидоз / дрожжи) или даже тем и другим одновременно. Инфекция может быть болезненной и оставаться болезненной даже при исправленной защелке. Для получения дополнительной информации см. Молочница на сосках и стафилококк, MRSA и грудное вскармливание и проконсультируйтесь со своим врачом.

Экзема, дерматит, псориаз

Соски могут болеть по другим медицинским причинам, не связанным с грудным вскармливанием.В статье «Причины боли в сосках» обсуждаются экзема, дерматит и псориаз сосков, а также инфекции. Ваш врач подтвердит, возможно ли это для вас, и предложит лечение.

Заблокированные поры сосков

Если немного загустевшего молока блокирует поры соска (отверстие в соске), это иногда может быть очень болезненным. Это часто называют пузырем на соске или молочным пузырем, см. «Волдыри на сосках» для получения дополнительной информации о том, как устранить закупорку, если у вас есть болезненное белое пятно на соске.

молокоотсос плохо подогнанный

Если мать регулярно сцеживает молоко вместе с грудным вскармливанием, плохо подогнанный молокоотсос может стать причиной болезненности сосков. Сливка не должна быть болезненной, но неправильный размер фланца или слишком высокое всасывание могут быстро повредить соски. Также важно убедиться, что детали насоса тщательно очищаются между кормлениями и не содержат бактерий, которые могут способствовать заражению. См. Раздел «Как увеличить количество молока при сцеживании» для получения дополнительной информации о выборе правильного насоса.

Уход за сосками

Когда соски перестают тереться во рту ребенка благодаря оптимальному расположению и прикреплению, болезненные соски обычно быстро заживают сами по себе. Однако иногда очень болезненным соскам может потребоваться небольшая медицинская помощь, чтобы ускорить заживление (проконсультируйтесь с врачом). Имейте в виду, что некоторые средства могут быть причиной болезненных сосков или дальнейшего воспаления сосков — если мать чувствительна к ингредиенту мази для местного применения, которую она использует.Даже очищенный ланолин, популярное домашнее средство от воспаленных сосков из овечьей шерсти, может вызвать аллергическую реакцию у некоторых матерей. Для получения дополнительной информации см. «Лечение боли в сосках».

Боль в сосках и ребенок более старшего возраста

Иногда соски могут неожиданно начать болеть после нескольких месяцев безболезненного кормления. Для этого может быть несколько причин.

Изменения в позиционировании. Естественно уделять меньше внимания захвату груди и положению, когда грудное вскармливание идет хорошо.Имейте в виду, что младенцы могут перерасти определенные позы или подушки для кормления, и могут потребоваться новые позы.
Прорезывание зубов. Иногда, когда у ребенка прорезываются зубы, он может случайно зажать сосок или поцарапать его. Советы по предотвращению этого см. В разделе «Кусание ребенка во время кормления грудью». Считается, что увеличение слюны у ребенка во время прорезывания зубов может в это время способствовать воспалению сосков.
Возврат периодов. Некоторые матери замечают чувствительность или болезненность сосков во время овуляции или непосредственно перед менструацией из-за изменений гормонов.
Беременность. У матерей часто возникают болезненные ощущения во время беременности из-за гормональных изменений.
Исходные твердые частицы. Следы еды во рту ребенка могут иногда вызывать болезненность сосков. Или, если у ребенка пищевая аллергия, которая возникает после начала приема твердой пищи, это может иногда вызывать болезненность сосков из-за гипертонического рефлекса прикусывания (см. Выше в разделе «Аллергии»).

Младенцы могут перерасти определенные позы или подушки для кормления — могут потребоваться новые позы

Причины глубокой боли в груди

Синдром сжатия молочной железы

Синдром сжатия молочной железы — это недавно описанный синдром, связанный с вазоспазмом сосков (см. Выше).Он полностью описан Эдит Кернерман, IBCLC в «Руководстве доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию » (см. Отрывок ниже), а дополнительную информацию можно найти в статье «Синдром сжатия молочной железы» (на этом веб-сайте).

Выдержка из

Руководство доктора Джека Ньюмана по грудному вскармливанию (обновленное издание), стр. 145

Из-за трудностей, с которыми мать могла столкнуться во время беременности, родов или после родов, у нее может быть напряжение в плечах и груди, из-за чего грудные (грудные) мышцы давят на кровеносные сосуды, ведущие к груди и соскам. вызывая недостаток кровотока и кислорода, что приводит к боли.Эта боль может быть пульсирующей или постоянной, глубокой или поверхностной, зудящей, покалывающей, ноющей или ножевой, жгучей или замораживающей, стреляющей, острой или тупой или сочетанием любого из вышеперечисленных. Кроме того, если защелка кажется болезненной, мать может сжать плечи, стиснуть зубы и т. Д., В результате чего цикл, вызывающий боль, снова начнется.

Заложение, мастит или закупорка протока

Есть несколько потенциальных причин, по которым ваша грудь становится полной, нежной и неприятно набухшей (переполненной молоком).Если это происходит на любом этапе, важно часто кормить ребенка или сцеживать молоко из груди, чтобы устранить нагрубание груди и избежать возможного мастита. Мастит — очень болезненное воспаление груди. Ознакомьтесь с предложениями в наших статьях «Симптомы и лечение набухшей груди, закупорки молочного протока и мастита» и попросите своего консультанта по грудному вскармливанию IBCLC помочь в грудном вскармливании, чтобы понять, что вызвало набухание, и предотвратить его повторение.

Защитите количество молока, пока вы работаете над тем, чтобы избавить от боли при грудном вскармливании

Всякий раз, когда возникает боль или плохой захват, есть вероятность, что у вас может снизиться количество грудного молока, и ваш ребенок не будет получать достаточно молока.Сцеживание после кормления вручную сцеживание или сцеживание будет поддерживать воду в груди и, таким образом, стимулирует выработку грудного молока. Сцеженное грудное молоко может быть возвращено вашему ребенку после кормления грудью по мере необходимости (ложкой, чашкой, шприцем, бутылочкой или дополнительной системой кормления). Продолжая получать обычных весов (еженедельно или чаще, если необходимо, пока грудное вскармливание не пройдет безболезненно), вы сможете определить, сколько молока получает ваш ребенок, и узнать, достаточно ли молока у моего ребенка? Другие полезные статьи, которые помогут максимально увеличить потребление грудного молока вашим ребенком, включают: «Как приготовить больше грудного молока, одну грудь или две на одно кормление?». и компрессия груди.

Иногда бывает трудно найти причину боли, но болезненное кормление — это ненормально.

Сводка

Есть несколько причин, по которым грудное вскармливание может повредить. Наиболее частая причина причинения вреда грудному вскармливанию — это неправильный захват ребенка, что приводит к воспалению или повреждению сосков, глубокой боли в груди или и тем, и другим. После того, как соски потрескались или поцарапались, они становятся более восприимчивыми к инфекциям, что является еще одной возможной причиной продолжающейся боли. Ваш специалист по грудному вскармливанию может помочь найти наиболее вероятную причину боли вместе с вашим лечащим врачом, который проверит наличие медицинских причин.

Сноски и ссылки

Благородный, Грудное вскармливание! Даже при аллергии , 2015
Американская ассоциация профессиональной терапии (AOTA) обсуждает, как безопасно практиковать время для живота в разделе «Установление распорядка времени для живота для улучшения развития вашего ребенка».

Нормальна ли эта боль при грудном вскармливании?

Боль при грудном вскармливании — одна из «ужасных» историй, о которых, возможно, рассказали вам друзья или родственники из лучших побуждений, когда вы были беременны или вскоре после того, как у вас родился ребенок.Рассказы о боли могут заставить молодых мам подумать, что кормление грудью должно (и будет) болезненным опытом, отговаривая мам от кормления. Знание того, какие чувства являются нормальными во время кормления грудью, может помочь вам отрегулировать захват ребенка и предотвратить возникновение проблем.

Нормальный дискомфорт во время кормления грудью

После родов

Сразу после родов обычно возникают спазмы или боли в животе во время кормления грудью.Это связано с тем, что ваша матка уменьшилась до нормального размера. Этот дискомфорт может длиться от нескольких дней до нескольких недель после родов.

Как ваш ребенок защелкивается

Ваша грудь скоро немного «окрепнет» и привыкнет к кормлению вашего ребенка. А до тех пор вполне нормально чувствовать небольшой дискомфорт, когда ваш ребенок захватывает и тянет ваш сосок и ареолу себе в рот. Этот дискомфорт должен длиться примерно от 30 до 45 секунд после захвата.

Во время выработки молока

Когда ваш ребенок сначала сосет после того, как он сосет, он или она заставит ваше тело «спустить» молоко. Многие мамы испытывают покалывание в течение нескольких секунд во время расслабления в верхней части груди. Эта боль обычно проходит по мере грудного вскармливания.

Набухание

После поступления молока ваша грудь может стать твердой как камень и наполниться молоком. Это может быть неудобно.По мере того, как ваш ребенок кормит грудью, и ваше тело определяет, сколько молока нужно вашему ребенку, неприятное нагрубание уйдет. Тем временем могут помочь теплые мочалки.

Ненормальная боль во время кормления грудью

Хотя небольшой дискомфорт во время кормления грудью может быть нормальным, это не должно быть болезненным. К аномальной боли относятся:

Как предотвратить болезненные проблемы с грудным вскармливанием

Боль в сосках

Когда ваш ребенок зажат правильно, ваш сосок должен находиться в задней части его или ее рта.Однако, если ваш ребенок прижат к вашему соску, он будет сосать прямо на ваш сосок, вызывая боль. В этом случае приложите палец к щеке ребенка и осторожно сломайте защелку. Попробуйте еще раз, направив сосок к верхней части его или ее рта, чтобы побудить вашего малыша взять в рот ваш сосок и окружающую ареолу.

Треснувшие / кровоточащие соски

Если ваш ребенок продолжает кормить грудью без надлежащего захвата, ваши соски могут вскоре стать настолько болезненными и болезненными, что они потрескаются и кровоточат.После кормления нанесите теплые мочалки или чайные пакетики, дайте соскам высохнуть на воздухе и нанесите ланолиновый крем больничного класса. Если боль слишком сильная, подумайте о сцеживании, чтобы поддерживать выработку молока, пока ваши соски заживают, и обратитесь за помощью по грудному вскармливанию к медсестре или консультанту по грудному вскармливанию. Большинство страховых компаний предоставят вам молокоотсос бесплатно.

Забиты молочные протоки

Если один (или несколько) молочных протоков в вашей груди не опорожнен полностью, они могут заблокироваться.В результате закупорки протока образуется небольшая болезненная шишка. Попробуйте массировать пораженный участок, чаще прикладывайте к груди с этой стороны и прикладывайте теплые компрессы, чтобы освободить блок и облегчить боль.

Мастит

Мастит — это инфекция груди, которая чаще всего развивается в течение первых шести недель кормления грудью. Мастит возникает, когда микробы попадают в трещину на соске или через один из молочных протоков. Затем эти микробы размножаются и вызывают болезненную инфекцию. Если у вас жар или озноб с красной твердой шишкой в груди, важно немедленно обратиться к врачу.Ваш врач может назначить антибиотик, который можно безопасно принимать во время кормления грудью. Также можно использовать легкие болеутоляющие и теплые компрессы.

Не позволяйте страху боли отговорить вас от ухода. При правильном уходе и подготовке вы скоро узнаете, какие чувства являются нормальными, и сможете предотвратить болезненные проблемы до того, как они возникнут. Ищете ли вы помощь специалиста по грудному вскармливанию или аксессуары для грудного вскармливания, которые могут помочь облегчить боль и чувствительность сосков, Ameda предлагает множество ресурсов для молодых мам, которые могут испытывать болезненное грудное вскармливание, в нашей образовательной библиотеке по грудному вскармливанию.

Почему мам не предупреждают о том, насколько болезненным может быть раннее кормление грудью?

Перед тем, как родить своего первого ребенка четыре года назад, Кэролайн Хулла-Мейер была рада кормить грудью, но она была быстро удивлена тем, насколько это было болезненно — жгучие, жгучие ощущения, как уверяли медсестры, уменьшатся с практикой.

К тому времени, когда 32-летняя Хулла-Мейер вернулась домой из больницы, ее соски были потрескавшимися и кровавыми. Она обратилась к консультанту по грудному вскармливанию, который помог ее ребенку захватить грудь и предложил накладки на соски.Некоторым они помогли, но недостаточно, чтобы Хулла-Мейер продолжала кормить грудью последние три месяца.

«Я подумал:« Эй, стой, стой. Я думала, это должно было быть особенное время », — вспоминала она. «Этот повредит ».

Данные определенно свидетельствуют о том, что боль при кормлении грудью, такая как боль Хуллы-Мейера, является обычным явлением. Одно исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний показало, что, хотя 26 процентов мам не испытывали боли в первый день кормления грудью, 3 процента в основном находились в агонии.Через неделю только 3 процента мам заявили, что избавились от боли, тогда как 5 процентов назвали это «самой сильной из возможных болей», а остальные упали где-то посередине. Опросы также показывают, что общая боль и потрескавшиеся, кровоточащие соски являются одними из основных причин, по которым женщины прекращают кормить грудью в первые несколько месяцев, отставая от опасений по поводу нехватки молока и проблем с прикладыванием.

Когда два года назад родился мой собственный сын, мне с самого начала пришлось очень тяжело. Несмотря на то, что я видел в больнице двух разных консультантов по грудному вскармливанию и тащился на несколько уроков по грудному вскармливанию, к тому времени, когда я выписался из больницы, у меня фактически были две открытые раны на сосках.Первые недели жизни моего сына я гуляла без рубашки, потому что не могла ничего вынести, касаясь моей кожи, окунала соски в солевой раствор, чтобы попытаться предотвратить инфекцию (у меня она все еще была), и тихо рыдала во время кормления, надеясь, что никто бы не заметил, насколько я раскрепощен. Я видел больше консультантов по грудному вскармливанию, ходил в группы поддержки и читал как дьявол, но нигде я не нашел ничего, что, казалось бы, говорило о том, через что я проходил. Такие ресурсы, как Kellymom и La Leche League, которые были для меня спасательными кругами во многих других смыслах, говорили о раннем грудном вскармливании «болезненность» или «кратковременный дискомфорт», а не о «крошечном человеке, который съест тебя. «Кровотечение-сокращение-на-часы-в конце-и-это-причинит-боль-больше-чем-немедикаментозный-труд» страдания.Было ли это чем-то, что другие новые мамы пережили из-за какого-то стоицизма или магии, которых мне не хватало?

«Я чувствовала себя так:« Может быть, я просто сумасшедшая », — повторила 33-летняя Керстин Пихт (Пихт — директор по редакционным связям HuffPost, доказывая, что мне не нужно было далеко ходить, чтобы найти других мам, которые тоже рано столкнулись с трудностями. на.)

«Я думаю, что у меня высокая переносимость боли, — сказал Пихт, — поэтому я помню, как подумал:« Это не может быть нормально … но, может быть, это так? » Вначале ее соски потрескались и кровоточили так сильно, что ее первый ребенок, которого она описала как «счастливого плевка», часто срыгивал кровь.Перед кормлением все ее тело напряглось.

Но Пихт была привержена грудному вскармливанию, поэтому она несколько раз встречалась с консультантом по грудному вскармливанию и посещала местную группу поддержки. В конце концов, боль утихла, и Пихту так и не предложили окончательного объяснения того, почему сначала все было так больно. Только после того, как она родила второго ребенка, с которым грудное вскармливание просто щелкнуло, она осознала, насколько значительна была ее боль.

«С моей дочерью я был так подготовлен к тому, что все будет ужасно.Она была зажата через 15 минут после рождения, и в первую неделю это было немного неудобно, но это был всего лишь совершенно другой опыт », — сказала она. «Часть меня задается вопросом, не потерял ли я некоторую чувствительность, и я думаю, что мне помогло то, что я как бы знал, что делаю. Я также думаю, что во многом это зависит от ребенка и его навыков ».

«Говорить женщинам о том, что кормление грудью не должно причинять вреда, могло прийти из хорошего места, но это сообщение было чертовски бессмысленным, когда я был в гуще событий.

Конечно, во многих случаях у женщин есть очевидные причины, и их можно легко исправить. Проблемы с захватом ребенка являются серьезными, и они являются основной причиной того, что клиническая поддержка — особенно со стороны сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC) или врача, специализирующегося на грудном вскармливании, — является необходимой . Эксперты могут проводить время, наблюдая за мамами и младенцами и работая с ними, предлагая изменения и помогая диагностировать любое количество возможных проблем, таких как перевязка языка и губ, которая может вызвать такую травму сосков, которая фактически скручивает пальцы ног женщины во время кормления.

У 34-летней Моники МакКей не было никакой боли при кормлении грудью своего первого ребенка, но кормление второго ребенка было чрезвычайно болезненным — до такой степени, что она перешла на исключительное сцеживание через три недели. Она просто не могла больше этого терпеть. После этого случая она встретилась с консультантом по грудному вскармливанию, когда была беременна третьим ребенком, и планировала увидеться с ней после выписки из больницы. Консультант, у которой был налобный фонарь, чтобы она могла внимательно осматривать ребенка во время кормления, заподозрила уздечку губ и языка и направила Маккея к специалисту, который находился в полутора часах езды.

«Они действительно сделали процедуру для снятия уздечки на губах и языке», — сказал Маккей. «Почти сразу же боль исчезла, и мы смогли продолжить, и с тех пор все стало намного комфортнее». Но ключевой частью истории успеха МакКей является то, что она смогла встретиться с консультантом по грудному вскармливанию, который помог ей найти решение, что многие мамы не могут сделать, потому что это стоит слишком дорого (даже несмотря на то, что в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании страховщики должны обеспечивать грудное вскармливание. консультирование) или потому, что они даже не знают, что это вариант.

Кейт ДиМарко Рак тоже боролась с косоглазой, когда ее первый ребенок родился девять лет назад. «Это было очень тяжело, и это было просто невыносимо», — сказала она о кормлении грудью в первые дни после рождения сына. «Все говорили:« Да, это больно. И да, в конце концов, это уходит ». И это никуда не делось. Я был болен, в синяках и в крови ». В конце концов она обратилась за помощью к языку своего сына, но все еще чувствовала остаточную боль после того, как она была перерезана. Со своим секундантом она была готова искать косяк и сразу же обращаться к консультанту по грудному вскармливанию.ДиМарко Рак сейчас заканчивает свое обучение, чтобы стать консультантом по грудному вскармливанию, чтобы помочь мамам в подобных ситуациях.

Иллюстрация: Damon Dahlen / HuffPost Фото: Getty

Но иногда сообщение о том, что мамам не следует жить с болью при грудном вскармливании, переводится в группах поддержки грудного вскармливания и в литературе как «кормление грудью не должно причинять вреда». (Черт возьми, это слова, которые я написал сам, прежде чем стать мамой.) И это сообщение не обязательно кому-то поможет.Это не только изолирует мам, которые на раннем этапе испытывают трудности, и заставляет их чувствовать, что они терпят неудачу при кормлении грудью — что очень многие женщины уже испытывают огромное давление со стороны общества, но и устраняет все нюансы. Сказать женщинам, что кормление грудью не должно причинять вреда, могло прийти из хорошего места, но это сообщение казалось чертовски недействительным, когда я был в гуще событий.

«Я так думаю, и я пытаюсь обдумать, как это сказать осторожно, но иногда динамика между пропагандой грудного вскармливания и поддержкой грудного вскармливания запутывается», — сказал д-р.Элисон Стуэб, врач по материнству и плоду и медицинский директор службы лактации в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл, добавила, что в этом могут быть виноваты как защитники грудного вскармливания, так и люди, практикующие клиническую медицину.

«Если вы не говорите людям, что это может быть больно, а это действительно так, они думают:« Что ж, со мной должно быть что-то не так », — добавил Стуэбе. «Я твердо убежден, что мы не должны приукрашивать материнство».

И действительно, если цель состоит в том, чтобы помочь большему количеству мам в достижении целей грудного вскармливания, разве не поможет большая прозрачность в отношении потенциальной боли? Не для того, чтобы напугать женщин — потому что, опять же, для многих женщин — это безболезненный, если не блаженный с самого начала, — а чтобы подтвердить опыт тех мам, которые борются.Один из немногих случаев, когда я чувствовал себя не сумасшедшим, был на шестинедельном послеродовом осмотре с моей акушеркой, которая, увидев соски (которые, наконец, начали заживать) схватила меня за руку, чтобы показать мне, что у нее озноб. Тридцать лет спустя она внутренне вспомнила собственную раннюю боль при кормлении грудью. «Никто не понимает, правда?» она спросила. И мне захотелось одновременно поцеловать ее по-французски и закричать: «Нет, они этого не делают!»

«Если вы не говорите людям, что это может быть больно, а это действительно так, они думают:« Что ж, со мной должно быть что-то не так.«»
— Д-р Элисон Стуэбе

Также стоит отметить, что данные свидетельствуют о том, что врачи склонны не принимать во внимание женскую боль как эмоциональную. Stuebe сказал, что не было никаких исследований, посвященных восприятию боли при грудном вскармливании, но легко задаться вопросом, не является ли это одним из возможных факторов здесь. В конце концов, кто более эмоциональный, чем гормональная недосыпающая мать новорожденного?

Это сложная задача для такого динамичного предмета, как грудное вскармливание — на него редко можно получить четкие ответы и почти не хватает поддержки.Хотя мне посчастливилось увидеть действительно замечательного IBCLC и других экспертов, я так и не получил однозначного ответа об источнике моей боли. Защелка моего сына выглядела хорошо. Его несколько раз проверяли на предмет завязок на губах и языке. Все пришли к единому мнению, что в первые несколько дней нам было трудно найти опору, что привело к травме сосков, от которой потребовалось много времени, чтобы прийти в норму, потому что мой сын был большим, голодным парнем, который любил поесть. Мы выжили и выросли, чтобы прекрасно проводить время вместе.

Но все еще так легко перенестись в то время, и я стараюсь открыто рассказывать другим матерям о том, через что мне пришлось пройти, на случай, если хоть одна из них тоже чувствует себя одинокой в своей боли. было больно, так что сильно. И хотя я знал, что не надо этого делать, мне было стыдно, что я не смог его взломать.

«Иногда мне кажется, что мне следовало поторопиться», — сказала Хулла-Мейер, которая только что родила второго ребенка и снова кормит грудью. На этот раз было больно, но совсем не так, как было с ней в первый раз.Ощущение разницы между дискомфортом и болью с большой буквы помогло ей избавиться от остаточной вины, которую она чувствовала после того, как в первый раз не достигла своих целей в области грудного вскармливания.

«Тогда я чувствовал, что с моим телом что-то не так, или, может быть, я просто дал ему больше времени», — сказал Хулла-Мейер. «Но теперь мне кажется, что нет. Это действительно , черт возьми, больно ».

Болят соски или грудь? Вот помощь … • KellyMom.com

Нормальна ли боль в сосках в первые недели?

Некоторые матери вообще никогда не испытывают боли в сосках, но исследования показывают, что у большинства женщин в США и других западных странах вначале возникают некоторые боли в сосках.Как отличить эту типичную боль в сосках от проблемы, для которой поможет помощь опытного консультанта по грудному вскармливанию и / или IBCLC (консультанта по грудному вскармливанию, сертифицированного Международным советом)?

Типичная боль в сосках («временная болезненность»), которая не , а , обычно указывает на проблему:

Боль при захвате, которая длится не более 30 секунд после кормления. Это часто описывается как легкая боль или дискомфорт, но поскольку болевые ощущения очень субъективны, каждая мать испытывает боль по-разному — некоторые матери чувствуют более сильную боль.Боль не должна продолжаться на протяжении всего кормления, и между кормлениями не должно быть боли.
Боль обычно достигает пика примерно на третий день после рождения и проходит в течение двух недель.
Нет повреждений кожи — нет трещин, волдырей или кровотечений.
Ваш сосок должен выглядеть одинаково до и сразу после кормления — он не должен быть плоским, морщинистым или защемленным.

Обратитесь за помощью к опытному консультанту по грудному вскармливанию и / или IBCLC, если у вас возникнет следующее:

Сильная мучительная боль
Боль, которая продолжается на протяжении всего кормления
Боль между кормлениями
Боль, которая продолжается в течение первых двух недель
Повреждение кожи — трещины, волдыри или кровотечение

Если у вас возникла какая-либо из вышеперечисленных проблем, не позволяйте никому говорить вам, что «все в порядке» — это либо признак того, что нанесен ущерб, либо наличие какого-либо основного состояния (инфекция и т. Д.)). Если вы испытываете боль, которая заставляет вас бояться кормить ребенка или которую вы описываете как мучительную, или если у вас трещины или кровоточащие соски, то это НЕ типично, и почти всегда есть что-то, что можно сделать, чтобы решить эту проблему и облегчить боль. Пожалуйста, не думайте, что это просто «каким должно быть грудное вскармливание», и просто страдайте от этого — попросите о помощи! Это не значит, что вы делаете что-то неправильно — причин может быть множество, от анатомических проблем до инфекции.Растрескивание, кровотечение или любое другое повреждение соска не является типичным — что-то вызывает повреждение и боль , и хороший IBCLC может помочь вам найти причину. Посещение опытного специалиста по грудному вскармливанию может иметь решающее значение.

Что нужно выяснить, если у вас болят соски:

Было ли грудное вскармливание болезненным, когда появилось молоко? Набухание может затруднить захват ребенка грудью. Смягчение обратным давлением или сцеживание небольшого количества молока могут помочь ребенку получить более глубокий захват, не причиняющий вреда.
Ваш сосок выглядит приплюснутым, сморщенным или защемленным, когда ребенок расстегивается? Вы видите белую линию на соске, когда ребенок расстегивается? Обычно это признак неглубокой защелки. Неглубокий захват обычно можно исправить, изменив технику захвата, но он также может быть вызван анатомическими особенностями мамы или ребенка.
Есть ли у вас повреждения кожи (синяки, трещины, волдыри, кровотечения)? Пока вы исследуете и устраняете причину повреждений, используйте эти советы — Исцеление поврежденной кожи в области сосков.
Некоторые потенциальные причины боли и повреждения сосков включают:
неглубокая защелка, губы ребенка поджаты внутрь, а не отогнуты наружу при кормлении грудью, вынимание ребенка из груди без предварительного прерывания всасывания;
Необычная анатомия младенца, такая как уздечка языка или губ, необычная форма неба, опущенный подбородок, короткий язык;
сосание сильное / необычное; зажим / сжимание челюсти;
Необычная анатомия сосков, например втянутые или плоские соски, очень длинные или большие соски.
У вас есть сыпь на соске или ареоле? Контактный дерматит (от подушечек для груди, кремов для сосков, мыла / моющих средств и т. Д.), Экзема, псориаз, ядовитый плющ / дуб — все это может присутствовать на сосках или груди и вызывать воспаление сосков.
Вы пользуетесь молокоотсосом? Фланцы насоса неправильного размера, слишком высокие настройки всасывания или слишком медленные настройки цикла могут вызвать боль или повреждение сосков.
Вы испытываете боль между кормлениями (в дополнение к кормлению или вместо него)? Исследуйте молочницу (дрожжевую инфекцию), побледнение (побеление) сосков и спазм сосудов.
Есть ли у вас сильный рефлекс выброса / выделения молока? Некоторые дети зажимают сосок, чтобы замедлить поток молока, что вызывает боль.
Боль началась через несколько недель или месяцев без проблем? См. Почему мои соски болят после месяцев безболезненного кормления грудью?
Вы кормите грудью во время беременности новорожденным? Обратите внимание на болезненность сосков во время беременности.

Дополнительные ресурсы по больным соскам:

Когда ребенок кусается @ KellyMom
Болезненные соски от Dr.Джек Ньюман
Болезненные / потрескавшиеся соски от Австралийской ассоциации грудного вскармливания
Ой! Что делать, если накачивание больно? Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA
Berens P, et al. Клинический протокол ABM № 26: Постоянная боль при грудном вскармливании. Breastfeed Med. 2016 Март; 11 (2): 46-53. DOI: 10.1089 / bfm.2016.29002.pjb. Epub 2016 16 февраля.
Cadwell K, et al. Уменьшение боли и лечение болезненности сосков у кормящих матерей. J Perinat Educ. 2004 Зима; 13 (1): 29-35.
Боль в сосках: причины, методы лечения и средства правовой защиты Джахан Мартин, из LEAVEN, Vol.36 № 1, февраль-март 2000 г., стр. 10-11.
Экзема ареолы и соска у кормящей женщины, Penny Lane DNP, CNM, IBCLC
Баранкин Б, Гросс М.С. Экзема сосков и ареол у кормящей женщины. J Cutan Med Surg. 2004 3 мая.

Распространена ли боль в груди в первые дни жизни?

Когда количество молока увеличивается («поступает») через 2–5 дней после рождения, это нормально, когда грудь становится больше и кажется тяжелой, теплой и неудобной.Набухание обычно начинается на 3-5 день после рождения и проходит в течение 12-48 часов при правильном лечении (7-10 дней без надлежащего лечения). Подробнее о минимизации и лечении нагрубания читайте здесь: нагрубание. См. Также набухание при тандемном грудном вскармливании.

Боль в груди

Если вы испытываете боль в груди, следует изучить следующие моменты.

Набухание (помимо появления в течение первой недели, вы также можете испытать набухание, если пропустите сеанс грудного вскармливания или слишком долго ждете между сеансами грудного вскармливания)
Забитые протоки и мастит являются наиболее частыми причинами боли в груди у кормящих матерей (кроме нагрубания).
Боль в груди иногда связана с сильным рефлексом выброса / выделения молока и переизбытком молока. Эта боль появится, когда молоко подойдет, вскоре после начала кормления; она обычно уменьшается со временем и проходит в течение первого месяца после рождения.
Феномен Рейно / вазоспазм может вызывать глубокую боль в груди.
Некоторая боль в груди также может быть вызвана напряжением мышц груди, что приводит к снижению притока крови к груди и соскам. Эдит Кернерман, IBCLC, выдвинула гипотезу и описала этот набор симптомов, называемый синдромом сжатия молочной железы (подробнее об этом здесь), который лечится с помощью массажа грудных мышц.
Иногда боль в груди может быть связана с болью из-за травмы соска, растяжения или травмы мышц.
Плохо подогнанный бюстгальтер или тугие бретели на детской коляске могут вызвать стреляющую боль в груди.
Кормящие матери также могут испытывать предменструальную боль в груди или фиброзно-кистозную боль в груди.
Были ли у вас операции на груди или травмы груди в прошлом? Внутренние рубцы могут иногда вызывать боль, как и разрыв грудного имплантата.
Матери с очень большой грудью иногда испытывают мышечное напряжение из-за веса груди, которое можно уменьшить с помощью хорошо подогнанного бюстгальтера.
Молочница (грибковая инфекция) может вызывать боль в груди наряду с другими симптомами (блестящая или шелушащаяся кожа на соске / ареоле, боль в сосках), но боль в груди вряд ли будет симптомом молочницы только .

Дополнительные ресурсы:

Дополнительные ссылки:

Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание: Руководство для медицинской профессии, 7-е изд. Мэриленд-Хайтс, Миссури: Мосби; 2011: 253-257, 267-270, 599-600, 956-962.

Морбахер Н.Ответы на вопросы о грудном вскармливании стали простыми. Амарилло, Техас: Издательство Хейла; 2010: 629-724.

Риордан Дж., Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека, 4-е изд. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2010: 291-306.

Уилсон-Клей Б., Гувер К. Атлас грудного вскармливания, 5-е изд. Манчака, Техас: LactNews Press, 2013: 51-65, 84-101.

Боль в груди и кормление грудью — NHS

Существует ряд причин, по которым вы можете испытывать боль в груди во время кормления грудью.

«Обычно причина может быть решена довольно быстро, если вы получите правильную помощь», — говорит Бриджит Халнан, руководитель отдела кормления грудных детей в Кембриджшире и научный сотрудник Института посещений здоровья.

«Никогда не откладывайте просьбу о помощи раньше времени. Настойчивость в одиночестве в надежде, что станет лучше, может только ухудшить положение».

Вот как справиться с некоторыми из наиболее распространенных причин боли в груди во время кормления грудью.

Набухание груди

Набухание груди — это когда по какой-либо причине ваша грудь становится чрезмерно наполненной.Они могут казаться твердыми, напряженными и болезненными.

«В первые дни набухание может быть вызвано поступлением молока и недостаточным питанием новорожденного, — говорит Бриджит Халнан.

Новорожденным нужно кормить мало и часто. На то, чтобы количество молока соответствовало потребностям вашего ребенка, может потребоваться несколько дней.

Если ваш ребенок плохо приложен к груди, ему может быть трудно брать ваше молоко, когда ваша грудь наполнилась кровью.

Соск может немного растянуться и сплющиться, и, возможно, вызвать болезненные ощущения.

Немедленно обратитесь к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы помочь ребенку избавиться от нагрубания и предотвратить его повторение.

Узнайте больше о позиционировании и прикреплении

Заливка все еще может произойти после того, как вы освоите навык позиционирования и прикрепления, обычно, когда ваш ребенок не ест какое-то время.

Ваш ребенок обычно знает, когда ему нужно кормить, как долго и из какой груди.

Ранние признаки (сигналы) того, что ваш ребенок готов к кормлению, могут включать:

быстро двигать глазами
положить пальцы в рот
укореняться (поворачиваясь на одну сторону с открытым ртом, как будто ища грудь)
становится беспокойным

Плач — последний признак того, что вашему ребенку нужно кормить.Кормление их до того, как они заплачат, часто приводит к более спокойному кормлению.

Поможет держать ребенка близко, чтобы вы могли наблюдать и изучать его ранние сигналы кормления.

Как уменьшить нагрубание груди

Чтобы уменьшить дискомфорт от нагрубания груди, помимо кормления ребенка, вы можете попробовать сцеживать немного грудного молока вручную.

«Вам не нужно лишать грудь столько молока, сколько вы можете. Это только приведет вас к увеличению производства», — говорит Бриджит Халнан. «Но если немного отдохнуть, это может снизить давление.»

Попросите акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию рассказать вам, как это сделать.

Узнайте больше о сцеживании грудного молока

Вам также может помочь:

Носить облегающий бюстгальтер для грудного вскармливания, который не ограничьте грудь
накройте грудь теплой тканью непосредственно перед сцеживанием рукой, если она протекает , но это может сработать для некоторых женщин)
примите немного парацетамола или ибупрофена в рекомендованной дозе, чтобы облегчить боль (их можно принимать во время кормления грудью)

Слишком много грудного молока

Иногда женщины делают слишком много грудное молоко и их младенцы изо всех сил пытаются справиться с этим.

Лучше попросить вашу акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию посмотреть кормление, чтобы узнать, смогут ли они определить, почему это происходит.

Они также могут посоветовать способы сократить ваше предложение.

«Они могут помочь вам уловить сигналы вашего ребенка о том, как долго он хочет оставаться на одной груди», — говорит Бриджит Халнан.

«Помните, именно ваш ребенок вырабатывает молоко у груди. Слишком раннее переключение может вызвать переизбыток молока».

Заблокированы протоки грудного молока

Молочные железы в груди разделены на сегменты, похожие на апельсин.

Узкие трубки, называемые протоками, переносят молоко от каждого сегмента к соску.

Если один из сегментов не осушается должным образом во время кормления (возможно, из-за неправильного прикрепления ребенка), это может привести к закупорке протока.

Вы можете почувствовать небольшую нежную опухоль в груди.

«Это необходимо как можно скорее, и ваш ребенок сможет помочь», — говорит Халнан.

«Если возможно, поместите их подбородком в сторону комка, чтобы они могли кормить из этой части груди.»

Избегайте ношения обтягивающей одежды или бюстгальтеров, чтобы молоко могло свободно вытекать из любой части груди.

Другие вещи, которые могут помочь, включают:

частое кормление из пораженной груди
теплые фланели или теплый душ для поощрения поток
, осторожно массируя комок к соску, пока ребенок кормит ребенка

Важно быстро справиться с закупоркой протока, поскольку, если его оставить, это может привести к маститу.

Мастит

Мастит (воспаление груди) возникает, когда закупорка протока не проходит.

Это вызывает болезненные ощущения в груди и воспаление, а также может вызывать очень плохое самочувствие с симптомами, похожими на грипп.

Если вы не боретесь с ранними признаками мастита, он может перерасти в инфекцию, и вам нужно будет принимать антибиотики.

Если у вас мастит, у вас, вероятно, будет как минимум 2 из этих симптомов:

грудь, которая кажется горячей и нежной
красный участок кожи, к которому больно прикасаться
общее ощущение болезни, как будто у вас грипп
ощущение слабости, усталости и слезы
высокая температура (лихорадка)

«Это может произойти внезапно и может быстро ухудшиться», — говорит Бриджит Халнан.«Важно продолжать грудное вскармливание, так как это ускорит ваше выздоровление».

Если вы считаете, что у вас закупорка протока или мастит, попробуйте следующее:

Проверьте положение ребенка и его привязанность. Попросите акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию посмотреть кормление.
Продолжайте кормить грудью.
Позвольте вашему ребенку сначала покормить нежную грудь.
Если пораженная грудь все еще кажется наполненной после кормления, или ваш ребенок по какой-то причине не может кормить, сцеживайте молоко вручную.
Тепло помогает молоку течь, поэтому может помочь теплая фланель или теплая ванна или душ.
Отдыхайте как можно больше. Иди спать, если можешь.
Примите парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.

Если вам не станет лучше в течение 12–24 часов или вы почувствуете себя хуже, обратитесь к терапевту или в службу поддержки в нерабочее время.

Вам могут потребоваться антибиотики, которые можно принимать во время грудного вскармливания.

Прекращение грудного вскармливания усугубит ваши симптомы и может привести к абсцессу груди.

Абсцесс груди

Если инфекция мастита не лечить, это может привести к абсцессу груди, для его дренирования может потребоваться операция.

Это также может развиться, если мастит не реагирует на частое кормление и курс антибиотиков.

Вы можете продолжать грудное вскармливание после дренирования абсцесса.

Узнать больше об абсцессах груди

Молочница

Если вы испытываете боль в обеих грудях, часто после периода безболезненного грудного вскармливания, и боль длится до часа после кормления, возможно, у вас развилась молочница.

Подробнее о молочнице и грудном вскармливании

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Войдите в Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет NHS в любое время дня и ночи.