Что такое скрытая кровь: Страница не найдена – СПБГБУЗ «Городская поликлиника №37»

Насколько срочно нужно делать колоноскопию у пациентов с положительным анализом кала на скрытую кровь

23.12.2017

Отсрочка более 12 месяцев значительно повышает вероятность наличия колоректального рака: вдвое для локализованного и втрое для распространенного

Риск развития колоректального рака значительно выше, если выполнение колоноскопии отложить более чем на девять месяцев после положительного анализа кала на скрытую кровь, согласно большому исследованию Kaiser Permanente, опубликованному в Журнале Американской медицинской ассоциации. Фекальный иммунохимический тест (FIT) является скрининговым методом для колоректального рака, во время которого возможно обнаружить небольшое количество крови в стуле. При положительном результате гастроэнтерологи рекомендуют проведение колоноскопии для выявления и возможного удаления малигнизированных или предраковых полипов до появления каких-либо симптомов.

«В этом исследовании мы получили убедительные доказательства того, что колоноскопия должна проводиться в течение нескольких месяцев после положительного анализа кала на скрытую кровь», — сказал ведущий автор исследования, Дуглас Корли (Douglas A Corley), врач-гастроэнтеролог Kaiser Permanente, Северная Калифорния.

В исследовании, опубликованном в JAMA (Журнал американской медицинской ассоциации) проанализировали данные 70 124 человека в возрасте от 50 до 75 лет со средним риском развития колоректального рака, у которых были положительные результаты FIT с 2010 по 2013 год. В течение одного месяца колоноскопия была выполнена 40 процентам пациентов, в течение двух месяцев — 64 % и в течение трех месяцев — 74 %.

По сравнению с периодом наблюдения от восьми до 30 дней, исследование не выявило существенных различий в рисках развития колоректального рака при выполнении колоноскопии через два, три, четыре, шесть, семь или девять месяцев. Однако, при выполнении колоноскопии через 10-12 месяцам риск наличия рака толстой кишки увеличился примерно на 50 процентов, а риск наличия распространенного рака почти удвоился. Ожидание более 12 месяцев увеличивало риски еще больше: вдвое для локализованного и втрое для распространенного колоректального рака.

Колоректальный рак выявили у 3% людей с положительными результатами FIT (2 191 случай). Менее у 1% из них (601 случаев) обнаружили распространенные опухоли. Результаты исследования скорректировали с учетом различий между пациентами, у которых проводились более ранние и поздние обследования.

«Данные выводы должны помочь снизить беспокойство людей с положительным результатом FIT», — сказал гастроэнтеролог Kaiser Permanente, доктор Теодор Р Левин (Theodore R Levin), старший автор исследования и глава отдела скрининга колоректального рака в Kaiser Permanente Северной Калифорнии.

«Пациенты тратят довольно много времени и усилий для выполнения колоноскопии, учитывая необходимость временного прекращения работы и невозможность самостоятельно добраться до дома после», — добавил Левин. «Наше исследование показывает, что вы должны выполнить колоноскопию как только это будет возможно, но в любое время в течение нескольких месяцев».

Колоректальный рак — вторая по значимости причина онкологической смертности в США, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. Сотрудники данных центров рекомендуют людям в возрасте от 50 до 75 лет без достоверно высокого риска развития колоректального рака выполнять анализ кала на скрытую кровь ежегодно, колоноскопию каждые 10 лет, а сигмоидоскопию каждые пять лет.

Анализ №AN240СКР, Определение скрытой крови для собак и кошек: показатели, норма

Определение скрытой крови является простым и быстрым тестом, который способен выявить наличие в фекалиях крови, находящейся в очень низких концентрациях и не выявляемой визуально. Потеря 30–50% от объема крови через желудочно-кишечный тракт может произойти без появления видимой крови в фекалиях.

Тест основан на окислении бензидина (парадиаминодифенила) перекисью водорода в результате пероксидазного действия пигментов крови. Появление сине-зеленого окрашивания свидетельствует о положительной реакции.

В клинической практике тест применяется для определения скрытой крови в фекалиях у животных с картиной необъяснимой острой или хронической диареи, в случае микроцитарной анемии, когда причина хронической потери крови не очевидна. Тест также может быть использован для мониторинга животных, у которых возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения вследствие лечения препаратами с ульцерогенными свойствами (например, нестероидными противовоспалительными препаратами, НПВП) или у животных с неоплазией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в анамнезе. Другими причинами желудочно-кишечного кровотечения могут стать изъявления в стенке ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника, а также наличие инородных тел. Кроме того, положительную реакцию на скрытую кровь в фекалиях могут дать поражения полости рта или носоглотки, если они сопровождаются кровотечением.

Тест на скрытую кровь чрезвычайно чувствителен, поэтому возникновение ложноположительных результатов можно увидеть при употреблении мясной или рыбной пищи, в которой содержатся миоглобин и гемоглобин, а также, если в рацион будут входить некоторые растения, например, представители семейства крестоцветных. Поэтому необходимо строго соблюдать ограничения в диете, по крайней мере, за 3–5 дней перед проведением исследования на скрытую кровь. При соблюдении такой диеты в качестве источника белка можно использовать творог или яйца.

Положительные результаты на скрытую кровь при отсутствии видимой крови в фекалиях указывают на возможное воспаление верхнего или нижнего (толстый кишечник) отдела желудочно-кишечного тракта, изъязвления или наличие неоплазии. Кровь из верхних отделов ЖКТ, как правило, переваривается и не всегда заметна в экскрементах, но кровь из нижних отделов желудочно-кишечного тракта не переваривается и обычно заметна в экскрементах. Потеря большого количества крови из верхних отделов ЖКТ может вызвать укорочение времени транзита, а иногда приводит к значительному видимому появлению крови в фекалиях. Для постановки окончательного диагноза на скрытую кровь надо провести как минимум три исследования фекалий.

ПРЕАНАЛИТИКА

Для исследования необходима разовая порция фекалий, помещенная в стерильный контейнер с ложечкой и крышкой (ККЛ). Объем пробы для проведения анализа должен быть размером с грецкий орех. Сохранность образца при температурном режиме +2°С…+8°С составляет два дня.

Подготовка животного к проведению исследования

• Рекомендации по питанию
  1. Если животное получает сухой корм с малым содержанием мясных продуктов, специальной подготовки не требуется.
  2. Если животное получает сухой корм плюс консервы, следует исключить консервы за три дня до предполагаемого исследования.
  3. Если животное получает мясо, субпродукты, рыбу, следует исключить эти продукты за три дня до предполагаемого исследования. Кормить рисом и обезжиренным творогом.

• 
  Рекомендации по препаратам
  1. Для всех типов питания: не принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) (превикокс, карпродил, квадрисол, кетофен, локсиком, римадил и пр. вет. препараты; мовалис и пр. мед. препараты) в течение одной недели до исследования.
  2. Не принимать препараты железа, меди, висмута (Де-Нол), аскорбиновую кислоту в течение одной недели до исследования.

• 
  Общие рекомендации
  1. После эндоскопических исследований (гастроскопии, колоноскопии) паразитологическое исследование может быть проведено не ранее, чем через две недели.
  2. При гингивите анализ может быть неинформативен.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Результаты исследования содержат информацию исключительно для врачей. Диагноз ставится на основании комплексной оценки различных показателей и дополнительных сведений.

Единицы измерения: не обнаружена/обнаружена (интенсивность).

Референсные значения: в норме, при соблюдении соответствующей диеты, скрытой крови в фекалиях не обнаруживают.

Анализ кала на скрытую кровь

Если у врача есть подозрение на то, что какой-то орган пищеварительной системы может кровоточить, он с высокой долей вероятности отправит вас на этот вид анализа. Кал на скрытую кровь позволяет получить качественные и количественные характеристики и понять, кроме прочего, правильно ли назначена и проходит терапевтическое лечение язвенной болезни или туберкулеза, диагностировать онкологическое заболевание, оценить тяжесть протекания определённой болезни.

Анализ кала на кровь назначается в следующих случаях:

• Боли в области живота непонятного происхождения
• Различные проявления нездоровья ЖКТ, как-то изжога, нестабильный стул, отрыжка, тяжесть после приема пищи
• Ранее диагностированные язва, колит, гастрит
• Потеря или прибавка веса, не связанные с изменением в питании или образе жизни
• После обнаружении глист
• При диагностировании опухолей ЖКТ

Кал на скрытую кровь: подготовка

Чтобы получить правильный результат, нужно обстоятельно подойти к сдаче анализа. Прежде всего, нужно отменить прием любых лекарств минимум за неделю до исследования. Антибиотики, слабительные, болеутоляющие, железосодержащие препараты — все это под абсолютным запретом. За трое суток до исследования нужно внести коррективы в диету: исключить мясо, яблоки, помидоры, печень, болгарский перец, все овощи зеленого и красного цвета. Эти меры необходимы для того, чтобы исключить возможность так называемого ложноположительного результата.

Как сдавать кал на скрытую кровь

Стерильный одноразовый пластиковый контейнер с мерной ложкой и герметично закручиваемой крышкой — вот все, что вам понадобится для анализа. После сбора кала его нужно доставить в лабораторию для исследования не позже, чем через 3 часа.

Результаты анализа кала на скрытую кровь

В норме кровь в биоматериале не обнаруживается. В обратном случае результаты — это повод для дальнейшего исследования и могут указывать на такие заболевания, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, колит, опухоли, туберкулез кишечника, геморрой и прочие.

Где делают исследование кала на скрытую кровь

Все виды анализов, которые назначаются вашим врачом для обследования разных аспектов состояния и функционирования вашего организма, можно сдать в любом удобном отделения нашей клиники. Звоните и узнайте часы работы лаборатории «Здоровья».

Тест на FOB — скрытую кровь в кале

Тест Wondfo® для выявления скрытой крови в кале в виде кассеты — это простой иммунологический анализ прямого связывания для быстрого, качественного определения скрытой крови в кале человека. Этот анализ разработан для определения незначительной колоректального кровотечения, когда другие биохимические методы не способны выявить кровотечение.

Только для диагностики in vitro. Только для применения медицинскими работниками.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ

СКК (скрытая кровь в кале) — это следовые количества крови в кале, которые невозможно увидеть. Это может быть ранним клиническим симптомом распространенного злокачественного новообразования, рака желудка или рака толстой кишки, или проявлением язвы ЖКТ. У 95% пациентов с раком ЖКТ результаты ТСК (тест на скрытую кровь) оказываются положительными. И у около 50% — 80% пациентов с язвой ЖКТ результаты ТСК могут быть положительными. Раннее определение СКК является очень важным для сохранения жизни, потому что скрытую кровь можно обнаружить в кале на ранней стадии заболевания.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

1. Этот набор предназначен только для использования in vitro. Не глотать.

2. Во время работы с образцами используйте защитные перчатки и тщательно мойте руки после окончания процедуры.

3. Избегайте разбрызгивания или распыления вещества при взятии образца.

4. Утилизировать после первого использования. Тест нельзя использовать более одного раза.

5. Не использовать тестовый набор после истечения срока годности.

6. Не использовать набор, если упаковка имеет повреждения или плохо запечатана.

7. Хранить в недоступном для детей месте.

8. Не считывает результаты позже чем через 30 минут.

СБОР И ПОДГОТОВКА ОБРАЗЦОВ

Соберите образец кала, используя пробозаборник. Сначала, открутите колпачок пробозаборника, вытяните палочку для сбора образца и соберите образец, погружая палочку в 6 различных участков образца кала. Затем вставьте палочку для сбора образца обратно в пробозаборник и плотно закрутите его, хорошо перемешайте. Если образец невозможно протестировать в день сбора, храните образец кала при температуре 4°C. Перед проведением теста доведите образец до комнатной температуры.

ПРОЦЕДУРА ПРОВЕДЕНИЯ АНАЛИЗА

Доведите устройство и раствор образца до комнатной температуры (10 ° C — 30 ° C), если они хранились в холодильнике. Затем тщательно перемешайте раствор образца, осторожно встряхивая пробозаборник несколько раз.

1. Вытяните тестовое устройство из упаковки, надорвав по линии отрыва, и поместите его на горизонтальную поверхность.

2. Удерживая пробозаборник в вертикальном положении, осторожно открутите наконечник в точке излома.

3. Выжмите 3 капли (около 80 мкл) раствора образца в лунку для образца.

4. Считайте результаты теста через 10 минут. Не считывайте результаты позже чем через 30 минут.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ

Положительный (+)

Бледно-розовые полоски визуализируются как в контрольной, так и в тестовой зонах. Это свидетельствует о положительном результате теста на антиген гемоглобина.

Отрицательный (-)

Бледно-розовая полоска визуализируется в контрольном участке. В тестовой области цветная полоска не появляется. Это указывает на то, что концентрация антигена гемоглобина является нулевой или ниже предела определения теста.

Недействительный

Полоски отсутствуют вообще, либо полоска появляется только в тестовой области, а в контрольном участке отсутствует. Повторите тест с использованием нового тестового набора.

ОГРАНИЧЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ

1. Этот тест был разработан только для тестирования образцов кала. Проведение этого теста с использованием других образцов не было обосновано.

2. Этот тест представляет собой качественный скрининговый анализ. Он не предназначен для количественного определения FOB.

3. Отрицательные результаты не исключают наличие кровотечения, поскольку онj может быть интермиттирующим, например, желудочно-кишечное кровотечение. Ошибочно отрицательные результаты могут возникать в случае, когда скрытая кровь неравномерно распределена во время движения в кишечнике и в ходе образования каловых масс.

4. Результаты не отмечают перекрестной реактивности в образцах гемоглобина 500 мкг/мл с козьего мяса, курятины, говядины и т.д. а также 2000 мкг/мл пероксидазы хрена. Но это может привести к получению положительных результатов, если концентрации будут превішать указанные значения. Поэтому мы рекомендуем пациентам воздерживаться от употребления мяса в течение трех дней перед проведением теста.

5. Менструации, гематурия, кровотечение в полости рта или носовое кровотечение может привести к ложноположительным результатам.

6. Некоторые колоректальные полипы и виды колоректального рака могут сопровождаться интермиттирующим кровотечением, или вообще отсутствием кровотечения на ранних стадиях.

7. Кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта обычно незначительны, что может приводить к получению отрицательного результата.

8. Если образец кала выглядит как смола, но результат теста отрицательный или слабо положительный, образец необходимо развести в 50-100 раз и провести повторный тест разведенного образца.

Исследования кала — копрограмма, анализ на скрытую кровь, анализ на гельминтов. Где сделать платный срочный анализ кала в Москве?

Исследования кала

Исследования кала проводятся для выявления патологий желудочно-кишечного тракта. Общеклиническое исследование кала (копрологическое исследование или копрограмма) позволяет оценить способность органов ЖКТ переваривать пищу. В результате копрологического исследования могут быть обнаружены признаки нарушения функции печени, поджелудочной железы, тонкого кишечника и т.д. Другие виды исследований кала позволяют обнаружить паразитов. Востребованным видом исследования является анализ на скрытую кровь. Наличие скрытой крови в кале может указывать на желудочное или кишечное кровотечение.

Кал собирается в чистую и сухую посуду. Женщинам во время месячных сдавать анализ не рекомендуется. Кал должен быть получен без применения слабительных средств или клизмы, путем естественной дефекации. Иногда врач может назначить специальную диету, содержащую определенное содержание белков, жиров и углеводов, которой надо придерживаться в течение нескольких дней до сдачи анализа. При анализе на скрытую кровь за 3 дня до сдачи анализа следует исключить из диеты продукты, которые могут обусловить ложноположительный результат; это – мясо, рыба, зеленые овощи, помидоры, яйца. Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, сообщите об этом врачу, – возможно, Вам придется на время прекратить их приём или отложить сдачу анализа.

Сдать кал на исследование в Москве Вы можете в любой из поликлиник «Семейного доктора». Сделать срочный анализ кала (в режиме CITO) в Поликлинике № 15 (ст.м. Бауманская). Ниже указаны цены на исследования кала, выполняемые в собственной лаборатории «Семейного доктора».  

Уважаемые пациенты!

Обращаем Ваше внимание, что стоимость визита к врачу не всегда совпадает с указанной ценой приёма.

Окончательная стоимость приема может включать стоимость дополнительных услуг.

Необходимость оказания таких услуг определяется врачом в зависимости от медицинских показаний непосредственно во время приёма.

Анализ кала на скрытую кровь сдать анализ в Ижевске

Биоматериал: Кал

Срок выполнения (в лаборатории): 1 р.д.

* На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Приведенная информация носит справочный характер и не является публичной офертой. Для получения актуальной информации обратитесь в медицинский центр Исполнителя или call-центр.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A09.19.001.001 «Экспресс-исследование кала на скрытую кровь иммунохроматографическим методом»

Описание

Кровь во время дефекации может говорить как о проблемах с пищеварительной системой, так и о злокачественных образованиях в толстом кишечнике. Скрининг основан на обнаружении гемоглобин-гаптоглобинового комплекса в материале. Анализ кала позволяет выявить следы крови, если это сложно заметить визуально или под микроскопом. Кровотечения, которое носят скрытый характер, врачи считают самыми опасными. При онкологии у пациента не возникает боли, он не замечает тревожных признаков, поэтому заболевание удается обнаружить уже на поздней стадии.

Иммунохимический метод, который применяется для исследования Colon View, превосходит по информативности гаваяковый и бензидиновый тесты. Кроме того, не нужна какая-либо специальная подготовка — диеты, исключение из рациона мяса, ряда овощей и фруктов с высоким содержанием витамина С, пероксидазы, каталазы. В основе метода — чувствительность к глобину, белковому компоненту компонентах человеческой крови.

В каких случаях проводится анализ кала на скрытую кровь

• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• некротический энтероколит;
• для профилактики — рекомендуется всем в возрасте от 50 лет;
• онкологические заболевания толстой кишки;
• повреждение стенок кишечника при гельминтозах, болезни Рэндю-Ослера, брюшном тифе, энретоколитах;
• как вспомогательный метод выявления анемии.

Как подготовиться к процедуре

За два дня до сбора материала не принимать алкогольные напитки и лекарства группы Подготовить Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер. При подготовке пациента для исследования следует отменить за 2 суток алкоголь, аспирин, варфарин, резерпин, фенилбутазон. На достоверность результата может негативно повлиять следующее:

• контрастные препараты, которые применяются во время рентгена желудочно-кишечного тракта;
• кровотечение при геморрое в острой стадии;
• критические дни у пациенток;
• трещины прямой кишки вследствие запоров.

Интерпретация результатов/Информация для специалистов

Важно! В случае положительного результата необходима срочная консультация врача для определения дальнейшей тактики и проведения дополнительных уточняющих исследований, в том числе и инструментальных.

Скрытая кровь. ТОП-5 вопросов о раке желудочно-кишечного тракта | СОВЕТЫ | ЗДОРОВЬЕ

Почему распознать опухоль в желудочно-кишечном тракте бывает непросто?  Какие признаки сопровождают онкозаболевание? Кто в зоне риска? И нужно ли отказываться от мяса? На эти и другие вопросы корреспонденту «АиФ-Прикамье» отвечает врач-гастроэнтеролог, к.м.н. Оксана Игумнова.

Тяжёлое наследство

Анастасия Переверзева, «АиФ-Прикамье»: Какие органы желудочно-кишечного тракта чаще всего подвержены злокачественной опухоли? 

Оксана Игумнова: По данным онкологов, самый часто поражаемый орган желудочно-кишечного тракта — кишечник. Рак кишечника находится на третьем месте среди всех онкозаболеваний (впереди только саркома лёгких и опухоль молочных желез). В десятку злокачественных новообразований организма входит рак желудка, печени и пищевода. Эти данные практически не меняются последние 40 лет.

— По каким признакам можно определить смертельно-опасную болезнь?

— Онкологические заболевания желудочно-кишечного тракта коварны тем, что на первых стадиях протекают скрыто. Человек и не знает, что у него рак, пока что-то не заболело. К сожалению, даже минимальная клиника уже зачастую является последствием выраженного процесса, который остановить и вылечить бывает крайне сложно. Тем не менее, есть некоторые признаки, первые тревожные звоночки, которые должны вас насторожить. К ранним проявлениям онкозаболеваний желудочно-кишечного тракта относятся: слабость, утомляемость, снижение толерантности к физической нагрузке, немотивированное снижение веса, частые запоры, анемия, снижение аппетита, выпадение волос и ломкость ногтей.

— Правда, что опухоль желудочно-кишечного тракта чаще бывает у пожилых, поэтому до 45 лет заболевания можно не опасаться?

— Разные виды онкологии имеют разную гендерную предрасположенность. Однако общим для всех негативным фактором является генетическая склонность. Вы в зоне риска, если у ваших родственников первой и второй линии были онкологические заболевания. Кроме того, часто рак развивается у людей, испытывающих постоянный стресс, у кого нарушен режим труда и отдыха, систематически не высыпается. Кроме того, усугубляет картину курение, чрезмерное употребление алкоголя, перекусы на бегу или переедание, ожирение, регулярные запоры или диареи, частая некупируемая изжога.

Чем опасны стейки?

— Как самому, в домашних условиях, диагностировать рак ЖКТ на ранних стадиях?

— Самому в домашних условиях определить наличие злокачественной опухоли, которая поражает органы желудочно-кишечного тракта, невозможно. Диагностика рака возможна лишь в специализированных учреждениях. Она включает в себя общий анализ крови, биохимические маркеры, онкомаркеры, кал на скрытую кровь, флюорографию, УЗИ ЖКТ, щитовидной железы и мочеполовой системы, ФГС и колоноскопию.

Как правило, в центрах уже существуют собранные программы, включающие весь необходимый объём исследований, что позволяет упростить и систематизировать диагностику. Оптимальный срок исследования при наличии факторов риска — после 40 лет раз в три года, при отсутствии — раз в пять лет.

— Знакомые полностью отказались от мяса, якобы оно провоцирует онкологию. Это правда?

— Действительно, бытует мнение, что мясные продукты приводят к раку кишечника. Такие случаи есть, но только при регулярном, чрезмерном, обильном употреблении стейков. Как показывает практика, полное исключение из рациона мяса отнюдь не снижает вероятность развития онкозаболевания. Поэтому, в первую очередь, чтобы снизить риск патологий, нужно обратить внимание на умеренность и рациональность своего меню. Оптимальный тип питания для нас – это средиземноморский. Он считается наиболее здоровым и сбалансированным. Так, например, мясо (желательно говядина) присутствует на столе один – два раза в неделю. В рационе есть рыба, молочные продукты и, что важно, достаточное количество клетчатки. Последний пункт очень часто отсутствует в жизни наших пациентов.

В пшеничных отрубях, свежих фруктах (авокадо, яблоко с кожурой), овощах (капусте, моркови, свёкле), бобовых (чечевица, фасоль), сухофруктах (изюм, курага), орехах (сырой арахис) и т.д.
А ведь именно клетчатка поддерживает нормальный состав микрофлоры кишечника и борется с воспалительными процессами. Снижает риск возникновения рака толстой кишки, помогает справиться с дисбактериозом и запорами, стабилизирует уровень сахара в крови. Здоровое питание должно быть частым и дробным (пять раз в сутки с перекусами). С достаточным объёмом жидкости. В среднем — это 30 мл чистой воды на один килограмм веса.

Кстати:

Рак желудочно-кишечного тракта включает в себя большую группу различных онкологических заболеваний, которые поражают весь желудочно-кишечный тракт (пищевод, желудок, поджелудочная железа, печень, толстая и прямая кишка, задний проход).

Смотрите также:

Скрытая кровь в кале может сигнализировать не только о раке

Стивен Рейнберг

HealthDay Reporter

ПОНЕДЕЛЬНИК, 16 июля 2018 г. (Новости HealthDay) — Даже если она не видна невооруженным глазом, кровь в стуле может быть серьезным — это признак потенциально смертельного заболевания, отличного от рака толстой кишки, как показывают новые исследования.

Это могут быть сердечно-сосудистые, респираторные, пищеварительные, кровеносные, гормональные или нейропсихологические заболевания, заявили шотландские ученые.

Тест, который обнаруживает невидимую кровь в фекалиях, называемый фекальным анализом скрытой крови, обычно используется для выявления рака толстой кишки. Однако положительные результаты теста могут также указывать на другие серьезные проблемы, сказал ведущий исследователь доктор Роберт Стил и его коллеги.

Например, фекальная кровь может указывать на воспаление, вызванное другими видами рака или даже болезнью Альцгеймера, говорят исследователи.

«Люди со следами крови в кишечнике, обнаруженными при обследовании кишечника, имеют на 58 процентов более высокий риск преждевременной смерти от различных причин, не только от рака кишечника», — сказал Стил, профессор хирургии в больница и медицинская школа Университета Данди Найнуэллс.

Он отметил, что это обсервационное исследование и не может на самом деле доказать, что фекальная кровь является причиной смерти или признаком других заболеваний.

Стил предположил, однако, что воспаление в организме может вызвать кровотечение в кишечнике. По его словам, существуют доказательства того, что многие виды рака и болезнь Альцгеймера развиваются при хроническом системном воспалении.

Один американский эксперт согласился с этим наблюдением.

«Воспаление связано с избыточным весом, инсулинорезистентностью, недостатком физических упражнений и плохим питанием», — сказал д-р.Марк Сигел, клинический профессор медицины в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.

Люди с положительным результатом обследования кишечника, независимо от того, есть ли у них рак толстой кишки или полипы, могут получить пользу от более здорового образа жизни или лечения других заболеваний, сказал Стил.

Для исследования исследователи собрали данные о более чем 134 000 человек в возрасте от 50 до 74 лет, которые прошли скрининг на рак толстой кишки в Шотландии с марта 2000 по март 2016 года.

Более 2700 человек имели кровь в фекалиях, как выяснили исследователи. .Они отслеживали выживаемость участников до смерти или до конца марта 2016 года, в зависимости от того, что наступило раньше.

Вероятность смерти от рака толстой кишки у людей с кровью в стуле почти в восемь раз выше, чем у людей без нее.

Но каловая кровь также связана с повышенным на 58% риском смерти от любой причины, кроме рака толстой кишки, говорят исследователи.

Возраст, бедность и мужчина повышали вероятность появления крови в фекалиях. Исследователи выяснили, что как и использование аспирина или других антикоагулянтов.

Отчет был опубликован онлайн 16 июля в журнале Gut .

Доктор Ури Ладабаум — профессор медицины Медицинской школы Стэнфордского университета в Калифорнии.

Он сказал, что использование анализа фекальной скрытой крови должно быть ограничено скринингом рака толстой кишки.

«Тестирование на скрытую кровь в стуле может выявить ранний колоректальный рак или предраковое заболевание, что приводит к снижению риска смерти от колоректального рака», — сказал Ладабаум, который написал редакционную статью, сопровождающую исследование.

«Кажется вероятным, что то, что он говорит нам о неколоректальном здоровье, можно почерпнуть также из другой информации о пациенте», — сказал он.

Ладабаум не считает, что результаты исследования должны повлиять на текущую практику.

«Я не думаю, что программы скрининга колоректального рака должны быть поставлены перед задачами борьбы со всеми возможными рисками неколоректального рака, о которых может сигнализировать скрытая кровь в стуле», — сказал он.

Ладабаум выразил надежду, что врачи первичной медико-санитарной помощи узнают об этих рисках в ходе повседневного ухода за пациентами.Затем они могут управлять ими с помощью контроля веса, диеты, физических упражнений, лечения диабета и отказа от курения.

Скрытая кровь в кале может сигнализировать о смертельном исходе

(HealthDay) — Даже если она не видна невооруженным глазом, кровь в стуле может быть серьезной проблемой — признаком потенциально смертельного заболевания, отличного от рака толстой кишки, как показывают новые исследования.

Это могут быть сердечно-сосудистые, респираторные, пищеварительные, кровеносные, гормональные или нейропсихологические заболевания, заявили шотландские ученые.

Тест на обнаружение невидимой крови в фекалиях, называемый фекальным тестом на скрытую кровь, обычно используется для выявления рака толстой кишки. Однако положительные результаты теста могут также указывать на другие серьезные проблемы, сказал ведущий исследователь доктор Роберт Стил и его коллеги.

Например, фекальная кровь может указывать на воспаление, вызванное другими видами рака или даже болезнью Альцгеймера, говорят исследователи.

«Люди со следами крови в кишечнике, обнаруженными при обследовании кишечника, имеют на 58 процентов более высокий риск преждевременной смерти от различных причин, не только от рака кишечника», — сказал Стил, профессор хирургии в университете. больницы и медицинской школы Данди Найнуэллс.

Он отметил, что это обсервационное исследование и не может на самом деле доказать, что фекальная кровь является причиной смерти или признаком других заболеваний.

Стил предположил, однако, что воспаление в организме может вызвать кровотечение в кишечнике. По его словам, существуют доказательства того, что многие виды рака и болезнь Альцгеймера развиваются при хроническом системном воспалении.

Один американский эксперт согласился с этим наблюдением.

«Воспаление связано с лишним весом, инсулинорезистентностью, недостатком физических упражнений и плохим питанием», — сказал доктор.Марк Сигел, клинический профессор медицины в Медицинском центре Лангоне Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке.

Люди с положительным результатом обследования кишечника, независимо от того, есть ли у них рак толстой кишки или полипы, могут получить пользу от более здорового образа жизни или лечения других заболеваний, сказал Стил.

Для исследования исследователи собрали данные о более чем 134 000 человек в возрасте от 50 до 74 лет, которые прошли скрининг на рак толстой кишки в Шотландии с марта 2000 по март 2016 года.

Исследователи обнаружили, что более 2700 человек имели кровь в фекалиях.Они отслеживали выживаемость участников до смерти или до конца марта 2016 года, в зависимости от того, что наступило раньше.

Вероятность смерти от рака толстой кишки у людей с кровью в стуле почти в восемь раз выше, чем у людей без нее.

Но фекальная кровь также была связана с повышенным на 58% риском смерти от любой причины, кроме рака толстой кишки, говорят исследователи.

Возраст, бедность и мужчина повышали вероятность появления крови в фекалиях. Исследователи выяснили, что как и использование аспирина или других антикоагулянтов.

Отчет был опубликован в Интернете 16 июля в журнале Gut .

Доктор Ури Ладабаум — профессор медицины Медицинской школы Стэнфордского университета в Калифорнии.

Он сказал, что использование фекального анализа скрытой крови должно быть ограничено скринингом рака толстой кишки.

«Тестирование на скрытую кровь в стуле может выявить ранний колоректальный рак или предраковое заболевание, что приводит к снижению риска смерти от колоректального рака», — сказал Ладабаум, который написал редакционную статью, сопровождающую исследование.

«Кажется вероятным, что то, что он говорит нам о неколоректальном здоровье, можно почерпнуть также из другой информации о пациенте», — сказал он.

Ладабаум не считает, что результаты исследования должны повлиять на текущую практику.

«Я не думаю, что программы скрининга колоректального рака должны быть поставлены перед задачами борьбы со всеми возможными рисками неколоректального рака, о которых может сигнализировать скрытая кровь в стуле», — сказал он.

Ладабаум выразил надежду, что врачи первичной медико-санитарной помощи узнают об этих рисках посредством регулярного ухода за пациентами.Затем они могут управлять ими с помощью контроля веса, диеты, физических упражнений, лечения диабета и отказа от курения.

Чтобы предотвратить рак толстой кишки, прислушивайтесь к своему кишечнику

Дополнительная информация:
Роберт Стил, М.Доктор медицинских наук, профессор хирургии, больница и медицинская школа Найнуэллс, Университет Данди, Данди, Шотландия; Ури Ладабаум, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский факультет Стэнфордского университета, Стэнфорд, Калифорния; Марк Сигел, доктор медицины, профессор медицины, Медицинский центр Нью-Йоркского университета в Лангоне, Нью-Йорк; 16 июля 2018 г., Gut , онлайн

Гарвардский университет предлагает больше по теме воспаления.

Авторские права © 2018 HealthDay.Все права защищены.

Ссылка :
Скрытая кровь в кале может сигнализировать о смертельных условиях (2018, 17 июля)
получено 5 августа 2021 г.
из https: // medicalxpress.ru / news / 2018-07-hidden-blood-feces-deadly-conditions.html

Этот документ защищен авторским правом. За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.

Как иммунохимический анализ кала обнаруживает скрытую кровь

Иммунохимический анализ кала (FIT), также называемый иммунохимическим анализом кала на скрытую кровь, или FOBT, используется для проверки стула на наличие крови, которую нельзя увидеть невооруженным глазом (так называемая скрытая кровь).FIT часто используется для обнаружения кровотечения в пищеварительном тракте, когда нет других признаков или симптомов проблемы с пищеварением. Кровь в стуле может быть вызвана рядом заболеваний, включая рак пищеварительного тракта, например, рак толстой кишки.

Если ваш врач назначил этот тест, следуйте инструкциям, которые вам были даны. Хорошая новость заключается в том, что это действительно простой тест, который не требует какой-либо подготовки. Постарайтесь не беспокоиться о том, почему ваш врач назначил этот анализ; сначала посмотрите, каковы результаты и что думает ваш врач, прежде чем вы начнете думать о худшем.

Дэвид Сильверман / Getty Images

Чем FIT отличается от FOBT?

FIT аналогичен FOBT, за исключением того, что FIT не требует, чтобы пациенты соблюдали ограниченную диету перед прохождением теста. Чтобы пройти FOBT, пациенты не должны есть красное мясо, а также должны прекратить прием определенных лекарств для количество дней до теста. FIT может не обнаружить кровь из пищеварительного тракта, например, из желудка. Это означает, что он более специфичен для обнаружения крови, поступающей из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, чем FOBT.Многие пациенты также считают, что методы сбора FIT проще, чем методы FOBT.

Почему используется FIT

Анализы кала на скрытую кровь, такие как FIT или FOBT, обычно рекомендуются через регулярные промежутки времени для скрининга рака толстой кишки, начиная с 50 лет и продолжаясь до 75 лет. Люди с высоким риском рака толстой кишки из-за семейного анамнеза или полипов могут начинать тестирование. ранее, по определению врача. (Американское онкологическое общество рекомендует пройти тестирование уже в 45 лет.)

Препарат

FIT не требует специальной подготовки, но есть некоторые условия, которые могут повлиять на результаты. Вам не следует использовать FIT, если вы:

• Имеете активное кровотечение из геморроя или трещины заднего прохода
• Есть кровь в моче
• У женщины менструальный цикл или у нее в течение трех дней после окончания менструации?

Сбор образцов

Вам выдадут набор для сбора образцов стула для анализа.Этот набор следует хранить в ванной дома или носить с собой, когда вы находитесь вдали от дома во время теста. Обязательно напишите свое имя и другую информацию на коллекционных карточках.

Промойте унитаз перед дефекацией. Не промывайте сразу после дефекации! Вместо этого почистите поверхность стула одной из щеток из набора в течение нескольких секунд. Встряхните щетку один раз, чтобы удалить комки стула или лишнюю воду. Нанесите образец, протирая в течение нескольких секунд щетиной кисти соответствующее место на тестовой карточке.Утилизируйте щетку в соответствии с инструкциями, прилагаемыми к набору.

Повторите процесс еще раз для дефекации или по указанию врача. Накройте тестовые карточки и храните их вдали от источников тепла, света и сильнодействующих химикатов.

После завершения теста запечатайте тестовый конверт и верните набор своему врачу или в лабораторию.

Риски

Этот тест безопасен и безболезненен.

Действия после теста

Чтобы узнать результаты, позвоните своему врачу через несколько дней.Если анализ показывает, что в стуле есть кровь (положительный результат), не паникуйте. Кровь может быть в стуле по многим причинам. Ваш врач, вероятно, захочет провести больше анализов, чтобы выяснить, почему там кровь. В некоторых случаях может быть рекомендован другой тест, называемый колоноскопией.

Если тест отрицательный (не показывает крови в стуле), узнайте, что ваш врач хочет, чтобы вы сделали дальше, если таковые имеются, и следует ли повторить тест через определенный период времени (например, 1 год или 5 лет).

Когда следует вызывать врача

Если во время теста у вас понос или запор.

Другая важная информация

Перед началом тестирования внимательно прочтите все инструкции, прилагаемые к набору.

Симптомы рака толстой кишки | Johns Hopkins Medicine

Рак толстой кишки и прямой кишки обычно не вызывает симптомов на ранних стадиях заболевания. По мере роста опухоли симптомы будут зависеть от расположения первичной опухоли в кишечнике.

Пациенты с раком толстой или прямой кишки могут испытывать один или несколько симптомов. Сюда могут входить следующие:

Кровь в стуле

Вы можете заметить очевидную кровь в стуле или более темный цвет испражнений, что может указывать на кровотечение в кишечном тракте или прямой кишке. Иногда кровотечение может присутствовать, но не быть видимым. Это называется скрытой (скрытой) кровью, и ее нельзя обнаружить, пока анализ крови не покажет низкое количество эритроцитов.

Ректальное кровотечение

Ярко-красная кровь в стуле обычно указывает на кровотечение из прямой или толстой кишки, которое может быть признаком рака толстой или прямой кишки. Ректальное кровотечение также может быть вызвано геморроем. Как правило, пациенты с геморроем испытывают симптомы, которые приходят и уходят с обострениями, тогда как ректальное кровотечение, вызванное раком, обычно продолжается или усиливается и с большей вероятностью будет сопровождаться болью.

Изменения в привычках кишечника

Изменения в привычках кишечника, которые могут указывать на рак толстой или прямой кишки, включают следующее:

• Запор или диарея, впервые возникшие

• Изменения частоты или размера и калибра дефекации

• Кишечник, который не опорожняется полностью

• Стул уже обычного (даже тонкий, как карандаш)

Случайные изменения кишечника могут быть вызваны изменением диеты, неприятной пищей или вирусной / бактериальной инфекцией.Однако, если вы испытываете что-то новое и необъяснимое, а это длится более пары дней, обратитесь к врачу.

Боль в животе и вздутие живота

Вздутие живота, вздутие, спазмы или боль в области живота или кишечника могут быть симптомами рака толстой или прямой кишки. Это общие проблемы, которые также могут быть вызваны рядом состояний, включая желудочно-кишечные расстройства, связанные с диетой, болезнь Крона или язвенный колит. Обратитесь к врачу, если вы испытываете частые боли в животе и вздутие живота, у которых нет очевидной причины.

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота могут возникать, если опухоль толстой или прямой кишки препятствует прохождению жидких или твердых отходов или газа. Непроходимость кишечника также может сопровождаться болезненными спазмами в животе, вздутием живота и запорами.

Тошнота и рвота — это симптомы целого ряда состояний, которые могут быть доброкачественными или серьезными. Если вы испытываете постоянную тошноту, признаки обезвоживания или рвоту, которые продолжаются более 24 часов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Анемия

Анемия — это заболевание крови, характеризующееся дефицитом эритроцитов или гемоглобина. У пациентов с раком прямой или толстой кишки кишечное кровотечение может вызвать анемию. В зависимости от места кровотечения в толстой кишке анемия может быть первым признаком кровопотери.

Общие симптомы анемии включают бледность кожи (бледность), учащенное сердцебиение, усталость, головокружение и нерегулярные менструации.

Необъяснимая потеря веса, потеря аппетита и слабость

Похудание, потеря аппетита или чувство слабости — все это возможные признаки рака прямой или толстой кишки, а также многих других не связанных между собой состояний.У пациентов с раком прямой или толстой кишки эти симптомы обычно связаны. Постоянная диарея может вызвать потерю веса. Боль в желудке и тошнота могут снизить аппетит, так что вы не потребляете достаточно еды, чтобы поддерживать свой вес. Все эти проблемы, а также анемия могут привести к слабости.

Боль в тазу

Боль в области малого таза не характерна для пациентов с раком прямой или толстой кишки. Если это происходит, это может указывать на то, что рак распространился на область малого таза.

[[col_cancer_pages]]

Как на самом деле выглядит кровь в ваших фекалиях?

Вопрос: Я видел плакат, посвященный осведомленности о колоректальном раке, на котором говорилось, что нужно следить за кровью в моем стуле.Что именно я ищу?

A: Стул человека — это окно в его здоровье и бесценный предупреждающий знак проблемы, поэтому внимательно посмотрите на него, прежде чем смывать. Следить за своим стулом — важный шаг в понимании колоректального рака и выявлении ранних признаков заболевания.

Тема того, что стул говорит об их здоровье, очень обширна, и я не буду здесь вдаваться в подробности, но давайте поговорим о наблюдении за кровью.

Во-первых, кровь в корме — это ненормально.Вся кровь, выходящая со стулом, вокруг стула или после стула, является ненормальной и представляет собой проблему разной степени тяжести.

Итак, чтобы ответить на вопрос, вы просто ищете кровь. И если вы видите это, вам нужно сообщить об этом своему семейному врачу для расследования. Это так просто. При этом, безусловно, существуют более тревожные характеристики крови в стуле и некоторые особенности, о которых вам следует знать, чтобы сообщить о них своему врачу. Чтобы понять эти характеристики, нужно представить себе, откуда эта кровь.

Колоректальный рак — это заболевание клеток внутренней оболочки толстой или прямой кишки. Клетки начинают бесконтрольно расти, сначала образуя кластер клеток, называемый полипом, и в конечном итоге превращаясь в рак, поскольку клетки проникают глубже в стенку. Поскольку эти полипы и возможные раковые образования растут на внутренней оболочке кишечника, они сочатся или кровоточат в кишечнике, и эта кровь затем попадает в стул по мере прохождения через него.

Исходя из этого, можно представить себе, как могла бы выглядеть кровь в стуле, если она происходит от колоректального рака.Если рак находится в правой части толстой кишки (в начале толстой кишки и дальше всего от заднего прохода), то кровь может быть не обнаружена глазом к тому времени, когда она достигнет туалета. Если от рака правой толстой кишки поступает много крови, она может больше не выглядеть как красная кровь к тому времени, когда она достигнет туалета, а скорее как черная смола, смешанная со стулом.

Если рак продвигается дальше в толстой или даже прямой кишке, кровь все равно будет красной, размазанной по стулу при попадании в унитаз, или кровь будет смешиваться со стулом, но по-прежнему ярко-красного цвета.

Наконец, если рак, который кровоточит, находится в прямой кишке, непосредственно перед выходом, вы можете увидеть только кровь, поступающую в унитаз до или после стула, поскольку она вытекает непосредственно из ануса, а не смешивается со стулом.

Итак, понимание того, как кровь в стуле может быть предупреждающим признаком рака, также становится более ясным, почему мы используем иммунохимический тест кала (FIT) для микроскопического исследования стула (и почему это так важно!) проверяет наличие скрытой (скрытой) крови в стуле в качестве скринингового теста на колоректальный рак — он может обнаружить кровь, невидимую для глаза, когда вы смотрите в туалет.

Тест не является специфическим — многие другие факторы могут привести к появлению скрытой крови в стуле, и тест не может определить, что вызывает кровь. Но он очень чувствителен, а это означает, что почти все пациенты с колоректальным раком были бы положительными, если бы тест был проведен. Это означает очень мало ложных отрицательных результатов, что идеально подходит для скринингового теста.

Очевидно, очень важно понимать, что многие различные колоректальные проблемы могут привести к появлению крови в стуле, а не только к раку. Но помните, что независимо от причины, кровь в фекалиях это ненормально и требует обсуждения и исследования вашим лечащим врачом.Характеристики крови дадут ключ к разгадке, но ни в коем случае не позволят поставить диагноз, и почти наверняка следующим шагом будет колоноскопия, чтобы окончательно разобраться в том, что происходит.

Проще говоря, сделайте это для меня: повернитесь и посмотрите на свой стул перед тем, как смыться. Это могло спасти тебе жизнь.

(Этот пост был обновлен в августе 2020 года, чтобы отразить изменение в колоректальном скрининговом тесте Онтарио с анализа кала на скрытую кровь на FIT)

Стул гваяковый тест | Мультимедийная энциклопедия | Информация о здоровье

gFOBT; Мазок на гваяковый мазок; Анализ кала на скрытую кровь — гваяковый мазок; Анализ кала на скрытую кровь — гваяковый мазок

Гуаяковый тест стула ищет скрытую (скрытую) кровь в образце стула.Он может найти кровь, даже если вы сами не видите ее. Это наиболее распространенный вид анализа кала на скрытую кровь (FOBT).

Гуаяк — это вещество из растения, которое используется для покрытия тестовых карт FOBT.

Как проводится тест

Обычно вы собираете небольшой образец стула дома. Иногда врач может собрать у вас небольшое количество стула во время ректального исследования.

Если тест проводится дома, вы используете тестовый набор. Точно следуйте инструкциям к набору. Это гарантирует точные результаты. Вкратце:

• Вы собираете образец стула при трех разных испражнениях.
• При каждой дефекации вы размазываете небольшое количество стула на карточку, входящую в комплект.
• Вы отправляете карточку в лабораторию для тестирования.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ брать пробы стула из воды унитаза. Это может вызвать ошибки.

Для младенцев и детей младшего возраста, носящих подгузники, вы можете выстелить подгузник полиэтиленовой пленкой. Поместите полиэтиленовую пленку так, чтобы моча не попадала в стул. Смешивание мочи и стула может испортить образец.

Как подготовиться к экзамену

Некоторые продукты могут повлиять на результаты анализов.Следуйте инструкциям о том, как не есть определенные продукты перед тестом. Сюда могут входить:

• Красное мясо
• дыня
• Сырая брокколи
• Репа
• Редис
• Хрен

Некоторые лекарства могут помешать проведению теста.К ним относятся витамин С, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен. Спросите своего врача, нужно ли вам прекратить прием этих препаратов до обследования. Никогда не прекращайте прием и не меняйте лекарство, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Как будут себя чувствовать

Домашний тест включает в себя нормальную дефекацию.Никакого дискомфорта.

У вас может возникнуть некоторый дискомфорт, если стул будет собран во время ректального исследования.

Почему проводится тест

Этот тест обнаруживает кровь в пищеварительном тракте. Это можно сделать, если:

• Вы проходите скрининг или тестируете на
  рак толстой кишки

• У вас боли в животе, нарушения дефекации или потеря веса
• У вас есть
  анемия
  (низкий анализ крови)

• Вы говорите, что у вас кровь в стуле или черный дегтеобразный стул

Нормальные результаты

Отрицательный результат теста означает, что в стуле нет крови.

Что означают аномальные результаты

Аномальные результаты могут быть вызваны проблемами, вызывающими кровотечение в желудке или кишечном тракте, в том числе:

Другие причины положительного результата теста могут включать:

• Носовое кровотечение
• Кашель с кровью и ее глотание

Если результаты гваякового кала окажутся положительными на наличие крови в стуле, ваш врач, скорее всего, назначит другие тесты, обычно включая
колоноскопия
.

Гваяковый тест стула не диагностирует рак. Скрининговые тесты, такие как колоноскопия, могут помочь обнаружить рак. Гваяковая проба в стуле и другие обследования позволяют выявить рак толстой кишки на ранней стадии, когда его легче лечить.

Риски

Могут быть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Количество ошибок уменьшается, если вы следуете инструкциям во время сбора и избегаете определенных продуктов и лекарств.

Может ли анализ крови ДНК выявить ряд скрытых видов рака? | Новости здравоохранения

Алан Мозес Репортер HealthDay

(HealthDay)

ПЯТНИЦА, 25 июня 2021 г. (Новости HealthDay) — Может ли стать новый одноразовый анализ крови, предназначенный для выявления до 50 различных типов рака? диагностический чейнджер?

Да, говорят исследователи, которые сообщают, что метод кажется точным и надежным при выявлении и локализации рака, в том числе некоторых видов, для которых в настоящее время нет эффективных методов скрининга.

«[Тест] закладывает основу для новой парадигмы скрининга людей на множественный рак с помощью одного анализа крови, в отличие от нынешней ситуации, когда мы скринируем на отдельные виды рака», — сказал руководитель исследования доктор Эрик Кляйн, председатель Институт урологии и почек Гликмана при клинике Кливленда.

Новый анализ крови выявляет наличие так называемой внеклеточной ДНК (вкДНК), явного признака раковых опухолей.

В последнем раунде тестирования приняли участие около 2800 человек, у которых уже был диагностирован рак, и 1250 человек, которые были здоровы.По словам Кляйна, результаты были впечатляющими.

«На всех стадиях [рака] тест правильно определил, когда рак присутствовал в 51,5% случаев», — сказал он.

Частота ложных срабатываний — то есть частота, с которой тест неправильно идентифицировал болезнь, когда ее не было, — составляла всего 0,5%, добавил Кляйн.

Разбивка по стадиям — первая стадия — это ранняя стадия, а 4 стадия — очень поздняя стадия рака — анализ крови дал гораздо лучшие результаты для более поздних стадий болезни.

Например, для всех видов рака, сказал Кляйн, «уровень чувствительности» анализа крови составил 90,1% с болезнью 4 стадии. Эта цифра упала до 77% для рака 3 стадии; 40,4% для стадии 2 и 16,8% для стадии 1.

Тем не менее, Кляйн указал на ценность теста как средства для обнаружения рака, который ускользает от всех доступных диагностических инструментов. Среди них — рак пищевода, печени и поджелудочной железы.

На всех стадиях болезни новый тест имел гораздо более высокую чувствительность к неуловимым ракам, чем к тем, для которых уже существуют эффективные инструменты скрининга.

Например, чувствительность этого теста составила 33,7% при диагностике всех стадий рака груди, кишечника, шейки матки или простаты, и все они могут быть проверены другими способами. Но эта цифра подскочила до 65,6% из-за трудно диагностируемого рака пищевода, печени и поджелудочной железы.

В конечном итоге команда Кляйна пришла к выводу, что тест является одновременно точным и достаточно полезным, чтобы его можно было использовать в качестве инструмента скрининга для людей с высоким риском рака, включая людей в возрасте 50 лет и старше, независимо от того, возникают ли симптомы.

Выводы опубликованы 25 июня в «Анналах онколога » г.

GRAIL, Inc. — производитель тестов из Менло-Парк, штат Калифорния, который финансировал исследование, — сделал анализ крови доступным по рецепту. Ближайшая цель — добавить, а не заменить доступные тесты.

На данный момент он предназначен для дополнения стандартных скрининговых тестов, таких как колоноскопия, маммография и тест на простатоспецифический антиген, сказал Кляйн.

Ознакомившись с результатами исследования, Dr.Джули Грэлоу, главный врач Американского общества клинической онкологии, охарактеризовала результаты как «захватывающие», но предупредила, что тест «еще не готов к использованию в прайм-тайм».

«Чувствительность [теста] на самые ранние стадии рака — например, на стадии 1 — низкая», — сказала она, и именно здесь уровень смертности лучше всего снизить.

«Возможность обнаружить рак, который уже клинически очевиден — именно столько было идентифицировано раковых больных в этом исследовании — это не то, что мы хотим или в чем нуждаемся», — сказал Грэлоу.«Нам нужен [тест], который обнаружит рак до того, как он станет очевидным, или в случае тех видов рака, на которые мы проводим скрининг, например, до того, как его увидит маммография».

В то же время, Грэлоу сказал, что новый подход к скринингу уникален, учитывая, что «он может проверять десятки видов рака с помощью одного взятия крови, и он использует циркулирующую раковую ДНК для обнаружения наличия рака».

Она сказала, что этот подход пытается решить очень реальную проблему.

«У нас нет хорошего скрининга для некоторых из самых смертоносных видов рака», — сказал Грэлоу, добавив, что анализ крови дает надежду на то, что можно будет добиться прогресса в более раннем и более раннем выявлении этих видов рака.

Чтобы узнать больше о текущих вариантах скрининга рака и важности ранней диагностики, посетите Американское онкологическое общество.

ИСТОЧНИКИ: Эрик Кляйн, доктор медицины, председатель Института урологии и почек им. Гликмана, клиника Кливленда, Огайо; Джули Грэлоу, доктор медицины, главный врач Американского общества клинической онкологии, Александрия, Вирджиния; Анналы онколога г, 25 июня 2021 г.