Бронзовая болезнь что это такое: Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь): симптомы, диагностика, лечение

Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь): симптомы, диагностика, лечение

Дисфункция коры надпочечников, или болезнь Аддисона – достаточно редкое заболевание, которое выражается в снижении либо даже полном прекращении выработки ряда гормонов, принадлежащих к группам глюкокортикоидов и минералокортикоидов. Впервые заболевание было описано более полутораста лет назад британским медиком Т. Аддисоном, в честь которого оно получило свое название. Внешне аддисонова «бронзовая болезнь» часто выражается в изменении пигментации кожи, нередко приобретающей бронзовый, коричневый или грязно-серый оттенок. Это прогрессирующее заболевание, одинаково часто поражающее как мужчин, так и женщин.

Причины возникновения

Патогенез болезни Аддисона включает различные факторы, но все они приводят к поражению тканей коры надпочечников и последующему сокращению секреции гормонов. Сюда относятся:

• аутоиммунные поражения – иммунная система синтезирует специфические антитела, называемые иммуноглобулинами М, которые инфильтруются в кору надпочечников и блокируют клетки, продуцирующие гормоны;
• инфекционные поражения – возбудители попадают в надпочечники с кровотоком, провоцируя некроз тканей и кальцификацию;
• гипоплазия, или недостаточное развитие тканей;
• возникновение новообразования;
• врожденные патологии;
• травмы коры надпочечников;
• отравление организма;
• длительное лечение гормональными препаратами, приводящее к дисфункции коры надпочечников.

По характеру причин болезнь Аддисона определяют как:

• первичную – вызванную частичным или полным отмиранием коры надпочечников из-за болезни или травмы;
• вторичную – вызванную ослаблением функции передней доли гипофиза, из-за чего клетки надпочечников тоже уменьшают секрецию;
• ятрогенную – вызванную приемом кортикостероидных лекарственных препаратов, что приводит к снижению их естественной выработки организмом.

Без надлежащего лечения заболевание рано или поздно приводит к гипоадреналовому, или аддисоническому, кризу – состоянию, угрожающему жизни.

Как распознать заболевание

Симптомы болезни Аддисона в начальной стадии выражены очень слабо, и их легко спутать со многими другими недомоганиями. У больного развиваются:

• постоянно прогрессирующая усталость;
• слабость мышц;
• беспокойство, раздражительность, тревожность;
• депрессия;
• сухость во рту, жажда, необходимость в частом и обильном питье;
• тахикардия, сильное сердцебиение;
• изменение вкуса пищи и напитков, которые начинают казаться чересчур кислыми либо солеными;
• постоянное расстройство пищеварительного тракта, тошнота, нарушение процесса глотания пищи;
• потеря аппетита и снижение веса;
• полиурия – чрезмерное мочевыделение, провоцирующее обезвоживание;
• ухудшение чувствительности пальцев;
• гипогликемия;
• судороги и тремор, усиливающиеся после молочных продуктов;
• снижение количества крови (гиповолемия).

Специфический признак «бронзовой болезни» – гиперфункция клеток мальпигиевого слоя, выраженная в обильном отложении меланина.

В вышеописанном состоянии человек может прожить несколько лет, до тех пор, пока сильный стресс или другое заболевание не спровоцирует аддисонический криз. У больного резко снижается давление, появляются острые боли в области живота, рвота и диарея. Из-за пониженного давления развиваются обмороки. Нередко наблюдается спутанность сознания либо признаки острого психоза. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи «бронзовая болезнь» у человека может привести к летальному исходу.

Как определить болезнь Аддисона

Надежная диагностика болезни Аддисона базируется на совокупности изучения анамнеза, симптомов и результатов лабораторных исследований. Пациенту назначают:

• УЗИ надпочечников, чтобы выявить области поражения;
• анализ крови и мочи на содержание кортизола;
• анализы крови на АКТГ, альдостерон, глюкозу, натрий, калий, хлор;
• АКТГ-тест надпочечников;
• компьютерную томограмму надпочечников для обнаружения патологий коры;
• магнитно-резонансную томографию гипоталамо-гипофизарной области мозга.

Перечисленные исследования позволяют с высокой степенью достоверности определить наличие у человека болезни Аддисона.

Как вылечить «бронзовую болезнь»

Поскольку единственным центром секреции кортизола и ряда других важных гормонов в организме человека является кора надпочечников, то единственным способом лечения болезни Аддисона является заместительная терапия, продолжающаяся в течение всей последующей жизни пациента. Препараты, содержащие необходимые гормоны, подбираются индивидуально, как и их дозировка. Вначале назначаются минимальные дозы, которые затем увеличиваются, пока не наступит нормализация состояния пациента.

Помимо этого, для устранения симптомов болезни Аддисона пациенту внутривенно вводят глюкозу и физраствор, для лечения инфекции назначают соответствующие антибиотики и другие препараты. По мере восстановления функций их отменяют. При условии выполнения всех назначений и рекомендаций врача пациент чувствует себя хорошо, а его продолжительность жизни не снижается из-за болезни.

Часто задаваемые вопросы

К какому врачу нужно обращаться при болезни Аддисона?

Для диагностики болезни Аддисона необходимо обратиться к эндокринологу. После установления диагноза этот врач будет осуществлять лечение заболевания.

Что такое «бронзовая болезнь»?

«Бронзовой болезнью» часто называют болезнь Аддисона, так как ее характерным симптомом является потемнение кожи, приобретающей бронзовый или коричневый оттенок. Пигментация начинается с кожи лица и постепенно распространяется на всю поверхность тела либо на отдельные участки кожи. Часто пигментированные участки соседствуют с пятнами, практически лишенными пигмента (лейкодерма, витилиго).

Существует ли специальная диета при болезни Аддисона?

Из-за ухудшения функций пищеварительного тракта пациентам, страдающим болезнью Аддисона, рекомендована диета с повышенным содержанием балков, углеводов и жиров. В меню обязательно должны присутствовать продукты, богатые витаминами С и группы В (яблоки, лук, капуста, печень, желтки, морковь, фасоль). Желательно отказаться от продуктов, богатых калием (бананов, картофеля, орехов, гороха).

возможные причины, симптомы и лечение :: SYL.ru

Бронзовая (Аддисонова) болезнь – патологическое состояние, обусловленное неправильной работой коры надпочечников. Патология хроническая, протекает длительно. Отличительная особенность – нарушение целостности и функциональности внешнего слоя коры органа. В норме он отвечает за генерирование гормональных соединений нескольких типов.

Общая информация

Развивается бронзовая болезнь при недостатке гормонов, спровоцированном неправильной работой надпочечниковой коры. Патология развивается продолжительное время, постепенно состояние больного ухудшается. Распространенность явления относительно невелика: из каждых ста тысяч населения нарушение выявляется в среднем у четырех человек. Частота встречаемости не связана с половой принадлежностью. Возрастная группа риска – 20-40-летние граждане.

Бронзовая болезнь развивается вследствие нарушения функционирования коры надпочечников, что со временем может стать причиной криза этого органа. Это осложнение – одно из самых тяжелых, возможных при рассматриваемом патологическом состоянии. Чаще всего криз возникает после тяжелой инфекционной болезни или на фоне переживания, нервного потрясения.

Биология и анатомия

Если рассматривать специализированные медицинские издания, материалы, посвященные бронзовой болезни, фото, связанные с этой тематикой, наибольшее внимание привлекают, конечно же, изображения надпочечников, сравнение здорового органа и патологически измененного. Но что это такое в принципе?

Надпочечниками принято именовать парный орган, железистую структуру, включенную в состав эндокринной системы. Это формирование расположено в человеческом организме на поверхности почек. Надпочечники плотно прилегают к почечной поверхности. Железа сформирована двумя элементами: внутренним (мозгом), ответственным за генерирование адреналина, норадреналина; внешним – его еще называют корковым. В этой области локализованы процессы продуцирования широкого спектра биологически активных веществ. Здесь производятся половые гормоны, минерало-, глюкокортикоиды.

Зачем это нужно?

Бронзовая болезнь развивается при недостатке перечисленных гормональных соединений в человеческом организме. Глюкокортикоиды, как установили врачи, важны для обеспечения метаболизма. Без них обмен питательными компонентами сбивается, нарушается баланс содержания солей и жидкостей в тканях. Гормоны этой категории регулируют химические и биологические процессы в тканях и органах.

Минералокортикоиды отвечают за контроль содержания натрия, калия. Их концентрация регулирует показатели давления в артериях. Половые гормональные соединения – генерируемые в небольшом объеме вещества, регулирующие работу репродуктивных органов.

Чтобы надпочечники работали адекватно, импульсы сюда направляются из гипофиза. При понижении концентрации некоторого гормонального вещества гипофиз генерирует АКТГ, вещество, стимулирующее кору надпочечников.

Откуда пришла беда?

Основная причина бронзовой болезни – неправильный синтез корой биологически активных соединений. Орган или вообще не вырабатывает вещества, или продуцирует их слишком мало. Постепенно в организме понижается содержание различных незаменимых компонентов, ответственность за которые возложена на надкорковый слой. Как правило, первой проявляет себя недостаточная концентрация глюкокортикостероидов.

Причина бронзовой болезни – аутоагрессивные процессы, протекающие в коре надпочечников. В человеческом теле производятся антитела, которые наносят вред клеткам органа. При описываемой патологии мишенью становятся структуры коры. Ученые достаточно давно тщательно исследуют причины, симптомы бронзовой болезни, но пока так и не удалось сформулировать список факторов, приводящих к генерированию антител. Установлено, что болезнь чаще носит семейный характер, передается по наследству, фиксируется у близких родственников.

Причины и последствия

В ряде случаев при бронзовой болезни гормоны не вырабатываются в нормальном режиме из-за поражения тканей органа возбудителем туберкулеза. На практике подобные случаи диагностируются с исчезающе малой частотой, тем не менее не уделять им внимание нельзя. Как правило, возбудитель одновременно выявляется в нескольких органах, поэтому заболеванию Аддисона сопутствуют другие нарушения.

В ряде случаев бронзовая болезнь выявляется как осложнение после перенесения операции изъятия надпочечников. Стать причиной патологии может медикаментозный курс, продолжительное употребление препаратов, угнетающих активность коры надпочечников. Заболевание может проявиться как симптом ракового процесса в органе или указание на метастазирование.

Нюансы проявления

Формируемые в коре надпочечников биологически активные соединения регулируют внушительный процент всех процессов метаболизма в человеческом организме. Это является причиной исключительного разнообразия симптомов бронзовой болезни. Наиболее выражены проявления, связанные с недостаточностью глюкокортикоидов. Сила проявлений определяется уровнем нехватки веществ.

Наиболее характерно больным изменение кожных покровов. Они приобретают нездоровый, бледный оттенок, становятся тоньше, пропадает эластичность. Один из типичных симптомов, ставший причиной появления наименования «бронзовая болезнь» – формирование пигментированных участков.

Проявления и их особенности

Наиболее выражена пигментация в складчатых областях тела и на открытых участках. Если отдельные элементы тела от природы более пигментированы, нежели прочие части организма, окраска становится существенно насыщеннее. Это характерно паховой области или окружающим соски ареалам. Нередко у больных формируются коричневые пятна на слизистых полости рта. Объясняется этот симптом бронзовой болезни активным генерированием АКТГ. Это соединение по химической структуре довольно близко к веществу, стимулирующему производство меланина.

Еще одно проявление патологии – коррекция сердечной функциональности и состояния сосудов. Уменьшается частота сокращений сердечной мышцы, сами движения ослабевают, сбивается ритмичность актов. Симптоматика объясняется дисбалансом калия, натрия в кровеносной системе. Одновременно стабильно понижается давление в артериях. Это связано с потерей организмом воды по причине нехватки натриевых соединений.

Гормональный фон: важен всему телу

Симптомы бронзовой болезни можно видеть в сбоях работы половой системы. У женщин нарушается периодичность месячных кровотечений, сбивается цикл, на лобке ухудшается оволосение. Кожные покровы становятся менее эластичными. У сильного пола нарушение проявляется ослабеванием либидо и импотенцией. Состояние постепенно прогрессирует.

Нехватка гормонов влияет на работу ЖКТ. В органах ослабевает генерирование химически активных соединений желудочными, кишечными железами. Как следствие, человек страдает от нарушения стула, тошноты. С высокой степенью вероятности могут развиться гастрит, язвенное заболевание.

Проявления и проблемы: когда идти к доктору?

Заподозрить бронзовую болезнь возможно по обезвоживанию организма. Это явление связано с нарушением баланса жидкости и соли в тканях; следствие – активная утеря влаги. Нехватка воды сказывается на работе нервной системы, ухудшается состояние мозга. Возможны неврологические нарушения, сбои рефлексов.

На фоне обезвоживания кровь становится гуще, ухудшается кровоток, повышается вероятность формирования тромбов. Периферические органы не получают с кровью необходимого количества кислорода и питательных компонентов.

Болезнь Аддисона отрицательно сказывается на иммунитете. На фоне хронической патологии увеличивается частота инфекционных поражений.

Последствия и осложнения

Наиболее тяжелое последствие рассматриваемого патологического состояния – криз надпочечников. Заподозрить его можно по астении, боли в области поясницы, нижних конечностях, животе. Анализы показывают недостаточность работы почек в острой форме. Возможно понижение температуры тела ниже нормы, реже – лихорадочное состояние, переносимое крайне тяжело.

Как уточнить?

При подозрении на болезнь Аддисона пациента направляют на анализы крови. Возможно проведение инструментальных исследований для определения уровня поражения коры надпочечников. Предполагая бронзовую болезнь, в первую очередь нужно проверить кровь на биохимию и сделать общее исследование. При заболевании меняется соотношение лейкоцитов и эритроцитов, понижается содержание определенных гормональных соединений, растет количество АКТГ относительно нормы. Понижается концентрация натрия, а вот калий в кровеносной системе выявляется в избыточном объеме.

Для уточнения состояния требуется анализ урины. Оценивают содержание продуктов метаболизма и их соотношение между собой, особенное внимание уделяют тестостерону и веществам, образующимся при его распаде.

Проверить все!

Предполагая бронзовую болезнь, следует направить пациента на анализ «синактен-депо». В организм вводят синтетическое соединение, сходное с АКТГ. У здорового человека после инъекции активизируется производство кортизола в организме. При бронзовой болезни такого ответа не фиксируется.

Среди инструментальных методик наиболее популярные и полезные варианты исследования – электрокардиограмма, КТ, МРТ, рентгеновский снимок.

Как бороться?

Терапевтический курс направлен на восстановление гормонального баланса в организме. В ряде случаев показана заместительная терапия. Больному прописывают синтетические вещества, аналогичные по своей структуре гормонам, генерируемым корой надпочечников. При кризе органа требуется срочная квалифицированная помощь. В вену вводят гидрокортизон, ставят капельницы с солевыми декстрозными растворами.

Можно ли помочь себе дома?

Народная терапия при бронзовой болезни допускается исключительно в качестве поддерживающей вспомогательной меры. Заменить такими рецептами гормональные препараты не представляется возможным. Народная мудрость при заболевании Аддисона рекомендует применять настой герани. На четыре свежих листа необходимо вскипятить стакан воды. Зелень можно заменить чайной ложкой предварительно измельченного высушенного растения. Траву настаивают в кипятке 10 минут, затем используют в пищу вместо чая. Настой герани можно принимать в сутки несколько раз.

Аналогичным образом для домашнего лечения используют полевой хвощ. Настой готовят таким же образом, как и герань, в пищу используют не чаще четырех раз за 24 часа. Разовая доза – половинка стакана.

Считается, что на пользу могут пойти подснежники. На 40 соцветий берут четверть литра водки и 40 дней настаивают в светлом помещении. Готовый препарат используют в пищу трижды в день по 20 капель.

Настоящее и будущее

В настоящее время врачи не располагают сведениями о возможных мерах предупреждения развития бронзовой болезни. Если патологическое состояние появилось, прогноз во многом определяется от уровня нарушений и стадии, на которой удалось его заметить. Наилучшие перспективы, безусловно, у лиц, вовремя обратившихся за квалифицированной помощью. Если поставить диагноз на ранней стадии, подобрать подходящее лечение и четко придерживаться рекомендаций доктора, можно рассчитывать на благоприятное будущее. Если не практиковать заместительную терапию, состояние будет неуклонно ухудшаться, что рано или поздно может стать причиной летального исхода.

Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь): причины, симптомы, лечение

Болезнь Аддисона – это эндокринная патология, характеризуется недостаточностью коры надпочечников, которые со временем теряют свою функцию. В народе такой недуг часто наносит название бронзовая болезнь.

Это заболевание формируется из-за того, что надпочечники не производят в полагаемом количестве гормон кортизол и гормон альдостерон.

Заболевание диагностируют как у мужчин, так и у женщин во всех возрастных категориях. Как правило, патология имеет свойство развиваться быстрыми шагами и приобретать острую форму.

Однако такое состояние проходит быстро, и течение болезни переходит в хронический процесс. В редких случаях аддисонова болезнь может нести опасность для жизни человека, поскольку может развиваться надпочечный криз.

Причины возникновения и факторы риска

Основной причиной бронзовой болезни считается нарушение работы надпочечников, в следствии чего развивается гормональный дефицит.

На данное состояние влияют следующие причины и факторы:

• аутоиммунные поражения надпочечников, часто такая патология может быть наследственной;
• туберкулезный процесс, нередко он затрагивает не только надпочечники, а и другие органы, в частности, органы дыхания;
• оперативное вмешательство в надпочечники;
• затяжная некачественная терапия;
• злокачественные опухоли;
• хронические инфекции и воспалительные процессы;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• плохое питание;
• стрессовые ситуации;
• вредные привычки.

Симптомы заболевания

Так как гормоны надпочечников воздействуют на многие процессы в организме, клинические симптомы аддисоновой болезни достаточно разнообразны, чаще всего:

1. Происходит видоизменение со стороны кожных покровов. Кожа делается бледной, сухой, истонченной, появляются пигментные пятна на открытых участках и в складках кожи.
2. Нарушается сердечный ритм, наблюдается понижение артериального давления.
3. Помимо этого, наблюдается сбой и половой функции. У представительниц слабого пола нарушается менструальный цикл, у мужчин возникают проблемы с потенцией, снижается половое влечение.
4. Недостаток гормонов, также приводит к неправильной работе желудочно-кишечного тракта. Может прогрессировать гастрит, язвенная болезнь, диарея и пр.

Кроме перечисленных симптомов, недостаточность коры надпочечников, может провоцировать серьезные нарушения нервной системы, ухудшение процесса кровообращения, различные инфекционные недуги, поскольку иммунная система становится ослабленной.

Адреналовые кризы

Самым тяжелым проявлением бронзовой болезни считается адреналовый криз.

В его основе лежит острая недостаточность гормонов надпочечников.

Такое критическое положение может проявляться на фоне серьезных стрессов, кровоизлияния в надпочечники, тромбозе надпочечниковых вен, при полном удалении надпочечников.

Проявляются адреналовые кризы крайне тяжелым состоянием больного, чаще всего это пониженное АД, потеря сознания, сильные головные боли и рвоты, возможные болевые ощущения в животе.

Такое состояние угрожает жизни и требует незамедлительной медицинской помощи.

Диагностика и назначаемые анализы

Основная роль в диагностике болезни Аддисона отводиться лабораторным исследованиям и основывается на жалобах больного.

На основе общего и биохимического анализа крови определяют уровень гормонов надпочечников.

Кроме этого в некоторых случаях требуется инструментальное обследование. Это касается рентгенографии, компьютерной томографии и УЗИ почек, дополнительная диагностика помогает точно определить характер заболевания и степень его распространения.

Для выявления сопутствующих болезней нередко назначают проведение электрокардиограммы и рентгенографии костей черепа, если причина нарушений расположена в гипофизе головного мозга.

Методы терапии

Основная задача врачей в лечении болезни Аддисона заключается в восстановлении функции надпочечников и стабилизации общего кровообращения.

Как правило, специалисты назначают гормональную терапию, включающую прием глюкокортикоидов или минералокортикоидов.

Очень важно при употреблении таких препаратов соблюдать правильное дозирование, поскольку данные средства считаются наиболее противоречивыми.

В связи с этим дозы назначаются строго для каждого больного. Также прием начинают с небольших доз, постепенно их увеличивая.

В тяжелых случаях при прогрессировании адреналовых кризов необходима срочная госпитализация.

Параллельно с данным лечением рекомендуют следить за весом, уровнем артериального давления, сердечным ритмом.

Многие специалисты считают, что добиться полного выздоровления достаточно тяжело, а вот нормализовать состояние больного при помощи лекарственных средств, вполне возможно.

Помимо этого также полагается заниматься лечением сопутствующих недугов. Например, когда болезнь вызвана туберкулезом, то назначают медицинские препараты и различные физиопроцедуры, которые помогают бороться с этой инфекцией.

Строгая диета – необходимость

Во время терапии, дабы добиться быстрейшего выздоровления и не провоцировать развитие болезни следует соблюдать специальную диету.

Она значительно поддерживает организм во время недуга, укрепляет иммунитет, позволяет избегать осложнений.

Правильное питание при бронзовой болезни должно состоять из пищи, содержащей большое количество белков, жиров растительного происхождения, легкоусвояемых углеводов.

Для поддержания обмена веществ и укрепления иммунной системы в рационе обязательно должны быть фрукты и овощи, имеющие в своем составе различные виды витаминов, в особенности это касается витамина С и В.

Поэтому нужно включать в питание капусту, яблоки, морковь, фасоль, отвар шиповника, черную смородину и пр.

Мясо, рыбу и овощи лучше всего употреблять в вареном или тушеном виде.

Отказаться следует от продуктов богатых калием, по большей части это касается картофеля, гороха, какао, грибов, шоколада.

Поваренную соль можно употреблять в пищу, но делать это нужно с особой осторожностью, по этому поводу лучше провести консультацию у врача.

Нужно исключить все алкогольные напитки, крепкий чай и кофе. Перед сном не переедать, достаточно, выпить стакан молока или кефира.

Возможные осложнения

Если не заниматься лечением болезни Аддисона, это чревато тяжелыми осложнениями.

Наиболее тяжелым проявлением является аддисонический криз, когда стремительно развивается надпочечниковая недостаточность, которая может привести даже к летальному исходу.

Такое состояние больного требует срочной медицинской помощи.

Профилактические меры

Профилактика при аддисоновой болезни в первую очередь направлена на раннее выявление недуга, предотвращая тем самым

На фото руки человека с болезнью Аддисона

появления надпочечниковой недостаточности.

Многие медики рекомендуют соблюдать сбалансированное питание, избегать психоэмоциональных перенапряжений и тяжелого физического труда. Советуют избегать работы, связанной с нервным перенапряжением, это может привести к истощению надпочечников.

Также полагается уберегать себя от воздействия вирусных и бактериальных инфекций, отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Для общего укрепления организма можно принимать настойку элеутерококка и прополиса.

Обнаружив малейшие признаки недуга, немедленно обращайтесь к врачу, ведь правильный диагноз может поставить только специалист.

При должном лечении прогноз по поводу данного состояния вполне благоприятный.

Соблюдая необходимые терапевтические меры, специальную диету и ведя здоровый образ жизни, можно попытаться победить болезнь и полностью избавиться от симптомов заболевания.

Советуем так же прочесть:

Бронзовая болезнь — Мегаэнциклопедия Кирилла и Мефодия — статья

Бро́нзовая боле́знь (Аддисонова болезнь) — редкое эндокринное заболевание, обусловленное недостаточностью функции коркового слоя надпочечников, внешне проявляющееся бронзовой окраской кожи. Болезнь впервые была описана британским врачом-терапевтом Т. Аддисоном в его публикации «Конституциональные и местные последствия заболевания коры надпочечников» (1855).

Болезнь возникает в результате поражение надпочечных желез. Частой причиной является туберкулез. Причинами болезни могут также быть:
кровоизлияния в надпочечники, тромбоз сосудов, сифилис, опухоли или метастазы рака в надпочечники, амилоидоз, гнойное воспаление, аутоиммунное поражение надпочечников, длительное применение кортикостероидов.Болезнь обычно развивается медленно, в течение нескольких месяцев или лет, и ее симптомы могут оставаться незамеченными или не проявляться до тех пор, пока не случится какой-либо стресс или заболевание, резко повышающее потребность организма в кортикостероидах. Вследствие недостаточного поступления в организм гормонов коры надпочечников (минералокортикоидов) повышается выделение с мочой натрия и хлоридов, содержание их в крови снижается, что, при одновременной задержке калия, приводит к обезвоживанию организма. Снижается кровяное давление. Понижение содержания глюкокортикоидов нарушает углеводный и белковый обмен, в результате чего развиваются мышечная слабость, адинамия, легкая утомляемость, истощение. Темная бронзовая окраска кожи вызывается особым пигментом.

В некоторых случаях симптомы бронзовой болезни могут возникнуть неожиданно быстро. Такое состояние острой недостаточности коры надпочечников называется аддисоническим кризом и является крайне опасным, угрожающим жизни больного состоянием. Любое острое заболевание, кровопотеря, травма, операция или инфекция может обострить существующую надпочечниковую недостаточность, что может привести к кризу.

В зависимости от происхождения и формы заболевания лечение может быть различным. При туберкулезной и сифилитической этиологии поражения надпочечников обязательно проводится специфическое лечение этих заболеваний. При легкой форме болезни проводят периодические курсы заместительной стероидной гормональной терапии (кортизон, гидрокортизон, преднизолон). Дозы гормонов и длительность курса подбираются индивидуально. Больным назначают диету, бедную солями калия и богатую углеводами. Дополнительно к обычному количеству поваренной соли вводят 5-10 г хлористого натрия в сутки (количество поваренной соли должно быть не менее 15-20 г в сутки). Рекомендуется прием больших доз аскорбиновой кислоты. В более тяжелых случаях больной нуждается в постоянной заместительной гормональной терапии (кортизон, гидрокортизон, преднизолон). В тяжелых случаях, наряду с применением стероидных гормонов, требуется назначение минералокортикоидов (альдостерон, дезоксикортикостерон). Дозы гормонов подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

бронзовая болезнь — это… Что такое бронзовая болезнь?



бронзовая болезнь

бро́нзовая боле́знь

(Аддисонова болезнь, по имени описавшего её в 1849—55 английского врача Т. Аддисона), эндокринное заболевание, обусловленное недостаточностью функции коры надпочечников (туберкулёз, опухоль и др.). Характерны интенсивная пигментация кожи, слабость, истощение.

* * *

БРОНЗОВАЯ БОЛЕЗНЬ
БРО́НЗОВАЯ БОЛЕ́ЗНЬ (Аддисонова болезнь (см. АДДИСОНОВА БОЛЕЗНЬ), по имени описавшего ее в 1849—55 английского врача Т. Аддисона), эндокринное заболевание, обусловленное недостаточностью функции коры надпочечников (туберкулез, опухоль и др.). Характерны интенсивная пигментация кожи, слабость, истощение.

Энциклопедический словарь.
2009.

• Бронзов Александр Александрович
• бронзовки

Смотреть что такое «бронзовая болезнь» в других словарях:

• Бронзовая болезнь — в эндокринологии то же, что болезнь Аддисона. Бронзовая болезнь в металловедении явление растрескивания бронзы, а также появления на ней злокачественных новообразований под влиянием агрессивной внешней среды. Встречается в основном при… …   Википедия

• БРОНЗОВАЯ БОЛЕЗНЬ — (Аддисонова болезнь по имени описавшего ее в 1849 55 английского врача Т. Аддисона), эндокринное заболевание, обусловленное недостаточностью функции коры надпочечников (туберкулез, опухоль и др.). Характерны интенсивная пигментация кожи, слабость …   Большой Энциклопедический словарь

• БРОНЗОВАЯ БОЛЕЗНЬ — БРОНЗОВАЯ БОЛЕЗНЬ, см. Аддисонова болезнь. БРОНЗОВКА,обыкновенная, Cetonia aura ta, жук сем. собственно пластиичатоусых (Scarabaeidae), вместе с майским жуком (Ме lolontha vulgaris) является промежуточным хозяином для скребня великана (Gigantho… …   Большая медицинская энциклопедия

• Бронзовая болезнь —         то же, что Аддисонова болезнь …   Большая советская энциклопедия

• Бронзовая болезнь — см. Аддисонова болезнь …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

• БРОНЗОВАЯ БОЛЕЗНЬ — (Аддисонова болезнь, по имени описавшего её в 1849 55 англ. врача Т. Аддисона), эндокринное заболевание, обусловленное недостаточностью функции коры надпочечников (туберкулёз, опухоль и др.). Характерны интенсивная пигментация кожи, слабость,… …   Естествознание. Энциклопедический словарь

• БРОНЗОВАЯ БОЛЕЗНЬ — – см. Недостаточность надпочечников …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Бронзовая болезнь (Эндокринология) — Болезнь Аддисона МКБ 10 E27.1 E27.2 МКБ 9 255.4 Diseas …   Википедия

• Болезнь Аддисона — МКБ 10 E27.127.1 E27.227.2 МКБ 9 255.4255 …   Википедия

• Аддисонова болезнь — I Аддисонова болезнь (morbus Addisoni; Th. Addison, англ. врач, 1793 1860; синоним бронзовая болезнь) заболевание, обусловленное двусторонним поражением коры надпочечников и полным прекращением или значительным уменьшением образования… …   Медицинская энциклопедия

Бронзовая болезнь — Bronze disease

Влияние хлоридов на медные сплавы

Болезнь бронзы — это необратимый и почти неумолимый процесс коррозии, который происходит при контакте хлоридов с бронзой или другими медьсодержащими сплавами . Это может быть как темно- зеленый налет, так и более светлый беловатый пушистый или пушистый зеленый налет. Это не бактериальная инфекция, а результат химической реакции с хлоридами, которая обычно происходит из-за загрязнения бронзового предмета соленой водой или захоронения в определенных типах почвы, где присутствуют хлоридные соли. Если не лечить, возможно полное уничтожение пораженного артефакта. Лечение очень сложное, затратное и не всегда эффективное. Перенос хлоридов из загрязненного артефакта в другие артефакты может распространить заболевание.

Описание

Бронзовая болезнь — это хлоридная коррозия изделий из меди (на основе меди). Первоначально считалось, что это вызвано бактериями. Он заразен тем, что вызывающие его хлориды могут распространять заболевание, если они вступают в контакт с другим медистым предметом. Несмотря на название, болезнь бронзы поражает не только бронзу, но и любой медьсодержащий сплав. Он не предназначен для антикварных предметов, но может влиять на современные металлы, такие как современные медно-никелевые монеты.

Бронзовая болезнь варьируется от ярко-зеленого до пастельно-зеленого. Он обычно присутствует во всех цветах в этом диапазоне из-за серии реакций, которые его вызывают, а также могут быть крошечные, возможно микроскопические, синие кристаллы. Бронзовая болезнь обычно поражает отдельные участки объекта, в тяжелых случаях представляя собой видимое и тактильное появление микроскопических кристаллов, а также связанное с питтингом. Пятна бронзовой болезни можно соскрести с поверхности ногтем или деревянной палкой. Все эти свойства сопоставимы с вердигрисом , который обычно имеет более тусклый оттенок, однороден по всему пораженному объекту и не может быть поцарапан деревом или ногтями. В отличие от болезни бронзы, вердигр служит для защиты металла.

Поскольку он зависит от присутствия хлоридов, воды и кислорода, отсутствие одного из этих трех останавливает прогресс, хотя любой нанесенный ущерб необратим. Лечение этого состояния обычно включает физическое удаление хлоридов (путем очистки), химическое или электрохимическое удаление, а затем изоляцию объекта от кислорода, воды и будущего загрязнения хлоридами с помощью герметичного контейнера или воскового покрытия. Эти обработки могут также удалить любую патину , потеря которой часто считается нежелательной для коллекционеров и консерваторов, но предпочтительнее потери объекта.

Бронзовая болезнь — обычное или даже повсеместное явление на артефактах, извлеченных из морской среды, из-за присутствия хлоридов в морской воде. Прибрежные районы также могут быть опасными из-за солей, переносимых в атмосферу, а также из-за влажности. Отсутствие растворенных хлоридов и кислорода в почве означает, что захороненные предметы не могут быть затронуты во время захоронения (аналогично, отсутствие растворимых солей и кислорода означает, что у погребенных металлов может не образовываться патина или что окисление металла может быть обращено вспять). Когда артефакт обнаружен, поверхностные корки могут скрыть и / или защитить бронзовую болезнь.

Хлориды могут присутствовать в металле или на нем из-за загрязнения почвой, водой (особенно морской водой), атмосферой, человеческим потом или присутствовать в виде примесей при создании объекта. Во многих случаях хлориды могут присутствовать внутри артефакта; заболевание может повториться, если не изолировать его от воды и / или кислорода.

Реакция

Первоначально медь окисляется до иона одновалентной меди: (1) Cu → Cu ⁺ + e ^—

Ион одновалентной меди реагирует с ионом хлорида с образованием нерастворимой соли хлорида меди белого цвета : (2) Cu ⁺ + Cl ^— → CuCl

Хлорид одновалентной меди реагирует с атмосферной влагой и кислородом с образованием зеленого соединения хлорида меди / гидроксида двухвалентной меди и соляной кислоты : (3) 4 CuCl + 4 H ₂ O + O ₂ → CuCl ₂ · 3 Cu (OH) ₂ + 2 HCl.

Оставшаяся медь окисляется воздухом до иона одновалентной меди: (4) Cu → Cu ⁺ + e ^—

Ион одновалентной меди реагирует с ионом хлорида в соляной кислоте с образованием нерастворимой соли хлорида меди белого цвета : (5) Cu ⁺ + Cl ^— → CuCl

Затем реакция повторяется из уравнения (3). Наличие двух разных солей белого и зеленого цвета приводит к появлению нечеткого зеленого цвета.

лечение

Первоначальная обработка может включать помещение объекта в сушильную среду. Без воды реакция не может продолжаться. Однако повторное воздействие на объект даже атмосферной воды может перезапустить процесс. Бронзовая болезнь, наряду с аналогичными визуальными условиями, вызываемыми другими частями, остается активной областью исследований в области сохранения объектов.

Поверхность

Образование безобидных неопознанных кристаллов карбоната натрия на древнеримской бронзовой монете, которую лечили раствором карбоната от бронзовой болезни в течение четырех недель, затем извлекали и промывали несколько раз. Видео было ускорено до десяти раз нормальной скорости.

Важно удалить хлориды. На практике это сначала включает физическую очистку (деревянной или даже металлической киркой) для удаления основной части хлоридов, а затем химическую обработку. Одна химическая обработка заключается в замачивании объекта в 5% растворе сесквикарбоната натрия. Это служит для нейтрализации кислоты, которая атакует металл, а также для преобразования химически активного хлорида меди в в основном инертную закись меди. Оксид может покрыть артефакт неприглядными, но безвредными черными пятнами или, как правило, затемнить металл.

Продолжительность замачивания может составлять дни, недели или даже год для сильно загрязненных предметов. Сесквикарбонат может удалить медь из артефакта, поскольку он образует комплексный ион с медью. Любители сообщают, что патина может быть снята с артефакта, но это происходит тогда, когда раствор кипятится, так что карбонатная промывка удаляет хлориды за несколько часов, а не в прохладной ванне длительной работы, которую используют профессиональные консерваторы.

Также можно использовать замачивание в карбонате натрия , который не образует комплексный ион с медью и который вряд ли повлияет на патину, но медленнее, чем сесквикарбонат, или бензотриазол (сильно канцерогенный ). Карбонат по своему действию аналогичен сесквикарбонату. Бензотриазол не удаляет хлориды и не нейтрализует присутствующую кислоту, но действует как физический барьер для воды, кислорода и хлоридов и поэтому может использоваться в качестве заключительного шага во всех случаях, но в качестве первого или единственного шага только в незначительных случаях.

Использование водопроводной воды для первоначальной промывки карбонатом — это хорошо, поскольку любое содержание хлоридов в воде низкое по сравнению с содержанием, обнаруженным при растворении хлоридов из загрязненного артефакта в воде. Последующие полоскания следует проводить дистиллированной водой, хотя хлор из хлорированной городской водопроводной воды, вероятно, испарился из водопроводной воды в течение 24 часов и, следовательно, не будет в дальнейшем загрязнять объект.

Неопознанные кристаллы карбоната натрия (белые), образовавшиеся на той же римской монете, леченной от бронзовой болезни. Зеленые массы на реверсе монеты представляют собой карбонат меди, который образовался в регионе, где болезнь бронзы была наиболее распространена. Он будет физически удален, чтобы гарантировать, что хлориды также были удалены перед дальнейшими усилиями по консервации. Фотографии были сделаны примерно через 20 минут после ополаскивания и высыхания поверхности.

Вместо промывок можно использовать электролиз, часто с карбонатом натрия в качестве электролита и мягкой или нержавеющей сталью в качестве анода. Это превращает ионы меди в элементарную медь. Элементарная медь, высвободившаяся из хлоридов, может переотложиться на артефакте в виде розоватого налета. Монета может занять всего несколько часов, в то время как большой артефакт, например, пушка, может занять месяцы.

После обработки образец следует хранить в сухом помещении и периодически проверять на предмет рецидива бронзовой болезни, поскольку длительное лечение не подтверждено.

Внутренний

Если ионы хлора проникли за пределы поверхности, требуется более строгая обработка.

Обычно это включает замачивание в ацетоне, чтобы вытеснить воду из образца. Затем вымачивание в растворе бензотриазола (БТА) и этанола, чтобы хелатировать медь и сделать ее инертной. Ямы и отверстия можно заполнить цинковым порошком, который затем закрашивают шеллаком, чтобы он выглядел как образец.

Профилактика

Воски, приготовленные с использованием БТА, доступны на рынке, идея заключается в том, что БТА предотвращает любую реакцию за счет хелатирования поверхностной меди и парафина, действующего как физический барьер, снижающий воздействие воды, кислорода и хлоридов. (Однако покрытие зараженного объекта воском не решит проблему.) Хранение объекта в полностью сухой или бескислородной среде также предотвратит заболевание бронзой, как и изоляция от контакта с хлоридами.

Ссылки

дальнейшее чтение

внешняя ссылка

Болезнь Аддисона (бронзовая болезнь): что это такое, причины и симптомы, фото

Болезнь Аддисона является редким заболеванием эндокринной системы, которое заключается в потере способности выработки гормонов надпочечников в достаточном для организма количестве.

Прежде всего, снижается количество продуцируемого кортизола. Аддисонова болезнь также известна как «бронзовая болезнь».

Подобное название произошло из-за гиперпигментации участков тела, открытых солнечным лучам.

На чем основывается заболевание

Что это такая за болезнь и почему Аддисона? Аддисонова болезнь является гормональным заболеванием, которое провоцируется заниженными показателями определенного секрета, который вырабатывает надпочечник.

Подобная недостаточность может иметь первичный и вторичный характер.

Недостаточность первичного типа

Недостаточность надпочечников первичного характера была определена в качестве отдельного заболевания. Описываемое нарушение было названо в честь человека, положившего начало его исследованию – Аддисонова болезнь.

Такая форма образуется вследствие того, что кора надпочечников повреждается. После повреждения и изменения структуры надпочечника он становится более неспособным к продуцированию кортизола (F-соединение 17-гидрокортизона) и, зачастую – альдестерона, в нормальных объемах.

Недостаточность вторичного типа

Недостаточность надпочечников вторичного характера образуется при условии нарушения количества вырабатываемого секрета адренокортикотропина.

АКТГ вырабатывается гипофизом и отвечает за стимуляцию функции продуцирования кортизола надпочечниками.

В том случае, когда адренокортикотропин синтезируется излишне медленно, показатели гормона кортизола крови стремительно падают.

При длительном отсутствии регулирующего АКГТ железы могут вовсе утратить возможности по продуцированию секрета.

Вторичная недостаточность более частое нарушение секреции гормонов, чем Аддисонова болезнь.

Изменения, происходящие в организме

Болезнь Аддисона характеризуется дисфункцией не всего объема тканей железы, а по большей части нарушениями коры надпочечников.

Изменения касаются и таких функций, как минералокортикоидной и глюкортикоидной. Первейшие проявления болезни Аддисона проявляются лишь в случаях, когда нарушения возникают более чем на 90% тканей надпочечников с двух сторон.

Особенности болезни Аддисона

Согласно международным сведениям, болезнь Аддисона имеет частоту возникновения, равную 1 человеку на 100 000 каждой из возрастных категорий.

Количество зарегистрированных клинических случаев между женщинами и мужчинами приблизительно равное.

Таким образом, имеет смысл говорить про то, что хроническая недостаточность коры надпочечников не имеет четкой выраженности по половому признаку. Также не выявлено зависимости согласно расовой принадлежности пациентов.

Существует так называемая идиопатическая форма заболевания, которая не имеет видимых причин.

Такой синдром зачастую возникает у детей и женщин. Возрастные рамки идиопатической формы синдрома у взрослых – период от 30 до 50 лет.

Основными причинами, согласно которым синдром приводит к летальному исходу, являются:

1. Несвоевременно установленный диагноз или же поставленный ошибочно.
2. Неверный расчет требуемой дозировки минералокортикоидных и глюкокортикоидных гормонов.
3. Острый Аддисоновый криз, который не был своевременно купирован.
4. Скрытое течение болезни и внезапно развившаяся угрожающая жизни симптоматика.

Даже при условии истинности диагноза и его своевременном установлении, адекватной терапии риски смерти находятся на уровне в два раза выше, чем средний.

Важно! Заболевания сердечнососудистой системы, злокачественные новообразования и вирусные заболевания также могут поспособствовать увеличению рисков летального исхода.

Как именно прогрессирует заболевание?

Пациенты, у которых имеется описываемое заболевание, могут ощущать различные проявления. У первичной недостаточности надпочечников имеется зависимость от длительности течения и его тяжести.

На начальном этапе, когда болезнь Аддисона еще не запущена, симптомы не кажутся угрожающими. Провоцирует начало прогресса патологии, ее манифестацию в большинстве зарегистрированных клинических случаев стрессогенные факторы:

• заболевание вирусной природы,
• травмы,
• врачебные вмешательства хирургического характера,
• стероидная передозировка.

Первые симптомы Аддисоновой болезни, которая на данном этапе полностью оправдывает одно из собственных названий – «бронзовая болезнь», следующие:

1. Гиперпигментация покровов тела – кожа и слизистые меняют собственный оттенок на бронзовый. Цвет кожи изменяется раньше, чем возникает какая-то дополнительная симптоматика – так называемые «мелазмы Аддисона».
2. Иногда гиперпигментация не носит четко выраженный характер – объясняется своевременно выявленным нарушением и верно назначенной терапией.
3. Наравне с гиперпигментацией и в совокупности с ней могут присутствовать проявления витилиго – полного отсутствия пигмента кожи. Наиболее часто проявляется при идиопатической форме заболевания.
4. Практически все пациенты ощущают повышенный уровень утомляемости, головокружения, общую прогрессирующую слабость, болезненность суставов и мышц, ослабление аппетита на фоне резкого понижения массы тела.
5. Главные гастроэнтерологические проявления заключаются в приступах тошноты, позывах к рвоте и диарее.
6. У мужчин происходит угасание либидо и возникают признаки импотенции. У женщин происходят сбои менструаций.

Изредка надпочечная недостаточность проявляет себя крайне остро – Аддисоновым кризом.

Острое начало патологии характеризуется следующей симптоматикой:

• спутанность сознания,
• сосудистый коллапс, стремительно расширяющиеся сосуды и понижение показателей АД,
• температура тела резко достигает 40°С и выше,
• могут провоцироваться коматозные состояния,
• режущие боли в области живота.

Когда острое начало сопровождается открывшимся кровоизлиянием в надпочечники, провоцируется коллапс – сильная тошнота без изменения температуры тела в большую сторону и резкие боли в боку и животе.

Первопричины, провоцирующие это эндокринное заболевание

Порядка 80% клинических случаев провоцируется постепенной деградацией коры надпочечников, которая является наружным покровом адреналовых желез.

Разрушение происходит из-за влияния антител иммунной системы организма. При заболеваниях аутоиммунного характера собственные антитела организма начинают планомерную атаку клеток и тканей, неизбежно их разрушая.

Иногда повреждения касаются не исключительно надпочечников, но и иных желез. При подобном развитии возникает и прогрессирует полижелезная недостаточность.

Полижелезная недостаточность

Полижелезная недостаточность, иначе полиэндокринная, подразделяется на два типа.

Тип первый относится к наследственным заболеваниям, которые возникают из-за нарушений генетики одного из родителей. Кроме недостаточности надпочечников, могут проявляться следующие симптомы:

• замедленность процесса полового становления,
• тяжелая и злокачественная анемия,
• неактивность желез, продуцирующих гормоны-регуляторы фосфорного обмена (и кальциевого),
• кандидоз хронический, либо же иные грибковые поражения,
• патологии печени, зачастую , гепатиты.

Второй тип изредка именуется синдром Шмидта и проявляется, по большей части, у людей молодого возраста. Они характеризуется следующим перечнем симптоматических проявлений:

1. Пассивность щитовидной железы, которая отвечает за выработку секрета, регулирующего метаболические процессы организма.
2. Половое развитие замедленно, как и при первом типе.
3. Могут присутствовать симптомы диабета, либо же непосредственно диабет.
4. Кожные покровы на отдельных участках полностью лишены пигмента – витилиго.

Ученые склоняются к тому, что второй тип также имеет наследственный характер, так как достаточно часто от него страдают сразу несколько кровных родственников.

Туберкулез и иные факторы

Порядка 20% клинических случаев возникновения болезни Аддисона провоцируется туберкулезом, так как туберкулезные микобактерии нарушают целостность надпочечных желез.

Во время описания заболевания в 1849 году доктором Томасом Аддисоном туберкулез выступал главной причиной-провокатором надпочечниковой недостаточности у людей.

После того, как были разработаны методики эффективной борьбы с микобактериальной инфекцией, туберкулез перестал считаться главным источником надпочечной недостаточности первичного характера.

Иными причинами, которые потенциально могут стать провокаторами Аддисоновой болезни, являются следующие триггеры:

• хронические вирусные заболевания, зачастую – грибковые,
• процессы малигнизации и образование раковых клеток,
• избыточное воспроизводство белков организмом – амилоидоз,
• хирургические вмешательства, направленные на иссечение надпочечников,
• ВИЧ,
• отклонения генетического характера, которые включают аномалии формирования надпочечников,
• невосприимчивость к продуцируемому АКГТ,
• кровоизлияние в надпочечники,
• секреция неактивных гормонов.

На указанные причины приходится крайне малое количество случаев возникновения болезни Аддисона. Поэтому диагностировать возникновение патологии надпочечников крайне трудно.

Тактика, применяемая при диагностике

Болезнь Аддисона, диагностика которой производится на ранних стадиях, крайне тяжело поддается идентификации.

Исключительно пристальное и всестороннее рассмотрение медицинским специалистом истории пациента и описанных им симптомов могут способствовать возникновению у врача подозрений на Аддисонову болезнь.

Как и синдром надпочечниковой недостаточности, подтвердить предварительный диагноз и утвердить его истинность при болезни Аддисона можно лишь после ряда сданных анализов и определенного спектра исследований.

Целью проводимых тестов является определение недостаточности уровня кортизола. Следующим по значимости является поиск истинной первопричины.

Наиболее эффективной методикой уточнения диагноза считается радиологическое обследование гипофизарной области и надпочечников.

Неотложная диагностика

При имеющихся подозрениях на недостаточность надпочечников в период Аддисонова криза медикам требуется произвести внутривенное введение глюкозосодержащих и солевых растворов с примесью глюкокортикоидных гормонов.

При невозможности установить диагноз до введения глюкокортикоидов забирается проба крови на показатели кортизола и АКТГ. Криз определяется согласно следующему ответу лаборатории:

• заниженные показатели натрия,
• сниженное содержание глюкозы,
• завышенный уровень калия.

После того, как состояние пациента стабилизируется, производится тест на АКТГ.

Иные исследования

Когда диагноз был определен, требуется произвести УЗИ и радиологическое исследование брюшины. Главными факторами присутствия болезни Аддисона становятся неизменность структуры надпочечников и кальциевые отложения.

Важно! Кальцификаты могут возникать после кровоизлияний, либо же – при туберкулезе надпочечников.

В качестве дополнительных исследований производятся:

• кожный туберкулиновый тест,
• проверка на присутствующие аутоиммунные антитела крови.

В качестве диагностических мероприятий при вторичной недостаточности надпочечников производятся всесторонние техники аппаратного анализа параметров и строения поврежденного органа.

Главные постулаты лечения

Надпочечная недостаточность лечится при использовании компенсирующей недостающие гормоны терапии.

Кортизол заменяется синтезированным аналогом , глюкокортикоидом. Наиболее часто применяются следующие глюкокортикоидные препараты:

• Дексаметазон,
• Гидрокортизон,
• Преднизолон.

Указанные препараты применяются на протяжении дня несколько раз. В то же время помимо медикаментозной терапии пациентам рекомендуется придерживаться определенного рациона питания.

Лечебная диета основывается на составлении ежедневного рациона питания, который содержит в себе все необходимые для организма пациента питательные компоненты и полезные вещества.

Главными принципами формирования меню выступает присутствие следующих составляющих:

1. жиров, углеводов, белков, витаминов (C, B – в особенности) должно быть оптимальным. Рекомендуются к потреблению смородина черная, отвар шиповника.
2. Употребление поваренной соли должно быть крайне высоким – суточная норма составляет 20 грамм.
3. Ежедневный рацион питания должен содержать в себе как можно меньше бобовых, картофеля, кофеиносодержащих продуктов и грибов.
4. Употребление мясопродуктов, рыбы и овощей позволяется лишь в вареном или запеченном варианте.
5. Питание является дробным, а перед сном следует воздержаться от потребления твердой пищи. Предпочтительным продуктом перед сном является молоко.

При условии адекватной терапии прогноз болезни Аддисона является благоприятным.

Продолжительность жизни пациентов с надпочечниковой недостаточностью практически не отличается от нормы и близка к показателям здоровых людей.

Бронзовая болезнь — определение — английский

Примеры предложений с «бронзовой болезнью», память переводов

WikiMatrixBTA используется в консервации, особенно для лечения бронзовой болезни. WikiMatrix Людям с гемохроматозом (перегрузка железом, бронзовая болезнь) следует избегать использования чугуна посуда из-за эффекта выщелачивания железа в пищу. WikiMatrix Бронзовая болезнь Список цветов Список неорганических пигментов Patina Страница энциклопедии на veridgris «Verdigris» Oxford English Dictionary Sharp, D.W. A: «Penguin Dictionary of Chemistry», стр. 419. WikiMatrix Сесквикарбонат натрия используется для консервации изделий из меди и медных сплавов, которые разъедают из-за контакта с солью (так называемая «бронзовая болезнь» из-за ее воздействия на бронзу). Накопление ионов хлора на археологических объектах, сделанных из меди или ее сплавов, может привести к состоянию, называемому «бронзовой болезнью». На поверхности появляются яркие порошкообразные зеленые пятна. После ее ухода человечество перешло в бронзовый век, когда возникли болезни и они научились плавать.WikiMatrix Его имя вошло в анналы медицины и является частью названия ряда заболеваний, в том числе: болезнь Аддисона, иногда называемая бронзовой кожной болезнью, представляет собой прогрессирующее разрушение надпочечников, в результате которого возникает недостаточность секреции надпочечников. Гормоны.WikiMatrixСиндром имеет несколько других названий, таких как «первичный гемохроматоз», «бронзовый диабет», «пигментный цирроз» и «болезнь, вызванная перегрузкой железом». WikiMatrixDental кариес имеет долгую историю, и данные свидетельствуют о том, что болезнь присутствовала в категории «бронза», Железо и Средние века, но и до неолита.Американский сноубордист Крис Клаг преодолел болезнь печени и последующую трансплантацию, чтобы выиграть бронзу в параллельном гигантском слаломе. Обычное ползание Заболевание, характеризующееся гипотонией, потерей веса, анорексией, слабостью, а иногда и бронзовой меланотической гиперпигментацией кожи. В некоторых странах Африки сочетание ВИЧ / СПИДа и других заболеваний теперь означает, что ожидаемая продолжительность жизни немногим лучше, чем в период бронзового века. WikiMatrix Болезнь была впервые описана в 1865 году Арманом Труссо в отчете о диабете у пациентов с бронзовая пигментация их кожи.WikiMatrixTATRC, который финансирует Военную программу борьбы с инфекционными заболеваниями, получил от Конгресса США средства для оценки антимикробной эффективности меди, латуни и бронзовых сплавов. Patents-wipo Изобретение относится к медицинской технике, в частности к терапевтическим светоизлучающим устройствам для лечения кожные заболевания, вырабатывающие витамин D и для профилактики остеопороза. Устройство по изобретению также может быть использовано в салонах красоты и бронзовых изделий в косметических целях. WikiMatrix Майкл Дебейки и девять других ученых получили приз — бронзовую статуэтку, созданную для этого мероприятия итальянским художником К.Золи и назван «Элизабет» в честь Элизабет Морроу, сестры жены Линдберга Энн Морроу, которая умерла от болезни сердца. Болезни растений распознаются по таким симптомам, как некроз (отмирание клеток или тканей), хлороз (пожелтение), увядание (побеги). и опадание листьев), гниль, карликовость, опухоль (образование желчного пузыря или локализованное набухание), бронзирование или выцветание (опрокидывание растений) и т. д.

Показаны страницы 1. Найдено 20 предложения с фразой бронзовая болезнь.Найдено за 10 мс. . Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки.Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

Бронзовая болезнь? | Обсуждение монет

Бронзовая болезнь проявляется в виде светло-зеленой порошкообразной области на бронзовой монете. Судя по изображениям, я не заметил никаких явных признаков.

Вымачивание в дистиллированной воде в течение нескольких недель, как уже упоминалось, покажет, страдает ли монета этой проблемой. У вас есть несколько довольно инкрустированных монет, поэтому часть этого материала, вероятно, размягчит и упадет с монеты во время замачивания. Дистиллированная вода удалит зеленый порошок, но, к сожалению, это не лекарство.Бронзовая болезнь вполне может появиться снова после этого процесса, поэтому за монетой нужно следить.

Для монет с повторяющейся бронзовой болезнью существует обработка более высокого риска, и я не рекомендую этот метод для монет с высокой стоимостью. Пару лет назад я получил с аукциона партию византийской бронзы. Монеты имеют красивую пустынную патину, как это часто бывает у этого типа. К сожалению, хороший Джастин II и София Фоллис имели бронзовую болезнь по краю, а также в середине реверса.

Я замочил монету в дистиллированной воде и добавил небольшое количество сесквикарбоната натрия. Почти сразу же пустынная патина растворилась, открыв ровную темно-коричневую патину с обеих сторон. Я оставил монету в ванне на несколько недель.

После удаления монеты участки болезни бронзы стали чистыми, но всего через неделю или две болезнь вернулась, так что очевидно, что процесс коррозии в бронзе продолжался. Я заметил, что болезнь бронзы развивалась на участках, где еще оставалась патина.

Я перешел к следующему шагу, и, как я уже сказал, этот шаг не следует выполнять с редкими, дорогими бронзами. Используя зубочистку, я окунул один конец в банку с Naval Jelly. Это мощное средство для удаления ржавчины. Наносила только на те места, где возвращалась бронзовая болезнь. По сути, я удалил все поверхностные отложения и подошел к голому металлу. Я оставил Naval Jelly на пятнах примерно на 10-15 минут, затем промыл монету дистиллированной водой. Затем я положил монету обратно в баню с дистиллированной водой и оставил ее там на пару недель.Вынув монету, я отправился на прилавок для наблюдения. Я все еще слежу за этим. Пока что бронзовая болезнь не вернулась, хотя теперь у меня есть монета с обнаженным металлом по краю и в центре реверса. Эти области медленно меняются. Этот процесс можно ускорить с помощью серной печени, но я не хочу дестабилизировать поверхность больше, чем я уже сделал. Как выздоравливающий «пациент» эта монета потребует постоянного внимания.

.

Бронзовая болезнь — определение — английский

Примеры предложений с «бронзовой болезнью», память переводов

WikiMatrixBTA используется в консервации, особенно для лечения бронзовой болезни. WikiMatrix Людям с гемохроматозом (перегрузка железом, бронзовая болезнь) следует избегать использования чугуна посуда из-за эффекта выщелачивания железа в пищу. WikiMatrix Бронзовая болезнь Список цветов Список неорганических пигментов Patina Страница энциклопедии на veridgris «Verdigris» Oxford English Dictionary Sharp, D.W. A: «Penguin Dictionary of Chemistry», стр. 419. WikiMatrix Сесквикарбонат натрия используется для консервации изделий из меди и медных сплавов, которые разъедают из-за контакта с солью (так называемая «бронзовая болезнь» из-за ее воздействия на бронзу). Накопление ионов хлора на археологических объектах, сделанных из меди или ее сплавов, может привести к состоянию, называемому «бронзовой болезнью». На поверхности появляются яркие порошкообразные зеленые пятна. После ее ухода человечество перешло в бронзовый век, когда возникли болезни и они научились плавать.WikiMatrix Его имя вошло в анналы медицины и является частью названия ряда заболеваний, в том числе: болезнь Аддисона, иногда называемая бронзовой кожной болезнью, представляет собой прогрессирующее разрушение надпочечников, в результате которого возникает недостаточность секреции надпочечников. Гормоны.WikiMatrixСиндром имеет несколько других названий, таких как «первичный гемохроматоз», «бронзовый диабет», «пигментный цирроз» и «болезнь, вызванная перегрузкой железом». WikiMatrixDental кариес имеет долгую историю, и данные свидетельствуют о том, что болезнь присутствовала в категории «бронза», Железо и Средние века, но и до неолита.Американский сноубордист Крис Клаг преодолел болезнь печени и последующую трансплантацию, чтобы выиграть бронзу в параллельном гигантском слаломе. Обычное ползание Заболевание, характеризующееся гипотонией, потерей веса, анорексией, слабостью, а иногда и бронзовой меланотической гиперпигментацией кожи. В некоторых странах Африки сочетание ВИЧ / СПИДа и других заболеваний теперь означает, что ожидаемая продолжительность жизни немногим лучше, чем в период бронзового века. WikiMatrix Болезнь была впервые описана в 1865 году Арманом Труссо в отчете о диабете у пациентов с бронзовая пигментация их кожи.WikiMatrixTATRC, который финансирует Военную программу борьбы с инфекционными заболеваниями, получил от Конгресса США средства для оценки антимикробной эффективности меди, латуни и бронзовых сплавов. Patents-wipo Изобретение относится к медицинской технике, в частности к терапевтическим светоизлучающим устройствам для лечения кожные заболевания, вырабатывающие витамин D и для профилактики остеопороза. Устройство по изобретению также может быть использовано в салонах красоты и бронзовых изделий в косметических целях. WikiMatrix Майкл Дебейки и девять других ученых получили приз — бронзовую статуэтку, созданную для этого мероприятия итальянским художником К.Золи и назван «Элизабет» в честь Элизабет Морроу, сестры жены Линдберга Энн Морроу, которая умерла от болезни сердца. Болезни растений распознаются по таким симптомам, как некроз (отмирание клеток или тканей), хлороз (пожелтение), увядание (побеги). и опадание листьев), гниль, карликовость, опухоль (образование желчного пузыря или локализованное набухание), бронзирование или потухание (опрокидывание растений) и т. д.

Показаны страницы 1. Найдено 20 предложения с фразой бронзовая болезнь.Найдено за 9 мс. . Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки.Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.

бронзовая болезнь — определение — английский

Примеры предложений с «бронзовой болезнью», память переводов

WikiMatrixBTA используется в консервации, особенно для лечения бронзовой болезни. WikiMatrix Людям с гемохроматозом (перегрузка железом, бронзовая болезнь) следует избегать использования чугуна посуда из-за эффекта выщелачивания железа в пищу. WikiMatrix Бронзовая болезнь Список цветов Список неорганических пигментов Patina Страница энциклопедии на veridgris «Verdigris» Oxford English Dictionary Sharp, D.W. A: «Penguin Dictionary of Chemistry», стр. 419. WikiMatrix Сесквикарбонат натрия используется для консервации изделий из меди и медных сплавов, которые разъедают из-за контакта с солью (так называемая «бронзовая болезнь» из-за ее воздействия на бронзу). Накопление ионов хлора на археологических объектах, сделанных из меди или ее сплавов, может привести к состоянию, называемому «бронзовой болезнью». На поверхности появляются яркие порошкообразные зеленые пятна. После ее ухода человечество перешло в бронзовый век, когда возникли болезни и они научились плавать.WikiMatrix Его имя вошло в анналы медицины и является частью названия ряда заболеваний, в том числе: болезнь Аддисона, иногда называемая бронзовой кожной болезнью, представляет собой прогрессирующее разрушение надпочечников, в результате которого возникает недостаточность секреции надпочечников. Гормоны.WikiMatrixСиндром имеет несколько других названий, таких как «первичный гемохроматоз», «бронзовый диабет», «пигментный цирроз» и «болезнь, вызванная перегрузкой железом». WikiMatrixDental кариес имеет долгую историю, и данные свидетельствуют о том, что болезнь присутствовала в категории «бронза», Железо и Средние века, но и до неолита.Американский сноубордист Крис Клаг преодолел болезнь печени и последующую трансплантацию, чтобы выиграть бронзу в параллельном гигантском слаломе. Обычное ползание Заболевание, характеризующееся гипотонией, потерей веса, анорексией, слабостью, а иногда и бронзовой меланотической гиперпигментацией кожи. В некоторых странах Африки сочетание ВИЧ / СПИДа и других заболеваний теперь означает, что ожидаемая продолжительность жизни немногим лучше, чем в период бронзового века. WikiMatrix Болезнь была впервые описана в 1865 году Арманом Труссо в отчете о диабете у пациентов с бронзовая пигментация их кожи.WikiMatrixTATRC, который финансирует Военную программу борьбы с инфекционными заболеваниями, получил от Конгресса США средства для оценки антимикробной эффективности меди, латуни и бронзовых сплавов. Patents-wipo Изобретение относится к медицинской технике, в частности к терапевтическим светоизлучающим устройствам для лечения кожные заболевания, вырабатывающие витамин D и для профилактики остеопороза. Устройство по изобретению также может быть использовано в салонах красоты и бронзовых изделий в косметических целях. WikiMatrix Майкл Дебейки и девять других ученых получили приз — бронзовую статуэтку, созданную для этого мероприятия итальянским художником К.Золи и назван «Элизабет» в честь Элизабет Морроу, сестры жены Линдберга Энн Морроу, которая умерла от болезни сердца. Болезни растений распознаются по таким симптомам, как некроз (отмирание клеток или тканей), хлороз (пожелтение), увядание (побеги). и опадание листьев), гниль, карликовость, опухоль (образование желчного пузыря или локализованное набухание), бронзирование или потухание (опадание растений) и т. д.

Показаны страницы 1. Найдено 20 предложения с фразой бронзовая болезнь.Найдено за 8 мс. . Найдено за 0 мс.Накопители переводов создаются человеком, но выравниваются с помощью компьютера, что может вызвать ошибки.Они поступают из многих источников и не проверяются. Имейте в виду.

.