Через неделю после родов кровотечение: Страница не найдена | Центр медицины плода «Медика»

Причины обильных месячных после родов

Беременность и роды — период значительных изменений в жизни женщины. Эти периоды вызывают настоящий гормональный шторм в организме, и зачастую приводят к изменениям в таких привычных сферах, как менструальный цикл.

Пожалуйста, помните, что организм после родов требует особенного внимания. Берегите себя и в случае любых сомнений обращайтесь к врачу.

Прежде всего поговорим об отличии послеродового кровотечения (лохий) от менструаций.

Что такое лохии?

Следует отличать лохии от обильных первых месячных после родов. Лохии — обильные кровянистые выделения из вагины, которые начинаются сразу после родов. Во время них вагина избавляется от толстого слоя эндометрия, образовавшегося в ходе беременности. Обычно они темно-красного цвета и изобилуют кровавыми сгустками. Лохии это НЕ менструация, их стоит рассматривать как признак восстановления организма после родов. Обычно они длятся 24-36 дней, т.е. 3-5 недель. Со временем они становятся менее обильными и меняют цвет: становятся розовыми или прозрачными. Несмотря на схожесть с менструацией, следует их различать. Во время лохий тоже бывают спазмы, как и во время месячных, потому что матка сокращается, возвращаясь к своим обычным размерам и избавляется от излишков эндометрия. Лохии отличаются от менструации тем, что со временем становятся светлее, в то время как менструальная кровь к концу цикла обычно темнеет.

Что делать, когда идут лохии?

Обычно поначалу кровотечение очень обильное, и в больнице вам скорее всего понадобятся специальные гинекологические прокладки или трусы для взрослых. По мере того, как кровотечение ослабнет, можно начать пользоваться обычными
гигиеническими прокладками.

Организм в это время ослаблен, поэтому особенно важно следить за гигиеной и вовремя менять прокладки, чтобы не занести инфекцию.

Не пользуйтесь тампонами, пока врач не разрешит. Когда лохии совсем ослабнут и посветлеют, можно переключиться на ежедневные прокладки и ждать первую после родов менструацию.

Чего ожидать от месячных после родов?

Если вы не кормите грудью, то месячные скорее всего начнутся спустя 1-3 месяца после родов, но если вы кормите только грудью, то месячные могут не возвращаться весь период грудного вскармливания. Тем не менее, у многих кормящих грудью женщин менструация тоже возвращается спустя пару месяцев. Это происходит из-за гормона пролактина, ответственного за выработку грудного молока. Он может подавлять другие половые гормоны, тем самым предотвращая овуляцию, а значит и менструации. Но чаще всего у женщин, кормящих грудью, менструальный цикл восстанавливается спустя 6 месяцев после родов.

Если менструации вернулись быстро, а роды были вагинальными (не кесарево сечение), то пользоваться в первые разы тампонами не стоит, потому что тело все еще восстанавливается, и отдать предпочтении
прокладкам.

Часто после родов меняется сам характер менструации: у некоторых женщин он становится обильнее, а у некоторых проходит легче. Часто некоторое время цикл нестабилен, но со временем возвращается в норму. К сожалению, способа предсказать, какие изменения ждут женщину после родов в этом плане, не существует.

Роды для организма — огромная нагрузка, и на восстановление потребуется некоторое время. Не существует какого-то золотого стандарта послеродового восстановительного периода, он у каждой женщины индивидуален. Если Вы в чем-то сомневаетесь, то всегда лучше обратиться к врачу.

По каким причинам меняются месячные после родов?

• Матка должна вернуться к обычному размеру
• Грудное вскармливание влияет на цикл и гормоны
• Гормональный дисбаланс

Как могут измениться месячные после родов?

• Боль внизу живота может стать сильнее или наоборот слабее
• Могут появиться сгустки крови
• Нестабильная продолжительность менструального цикла
• Резкие начало и окончание кровотечения
• Более обильные месячные

Почему первые месячные после родов обильные и что такое обильные месячные?

Очень часто самые первые месячные после беременности и родов обильнее, чем обычно. Обильные месячные — такие менструации, когда женщине приходится несколько часов подряд использовать одну прокладку или тампон в час (за цикл выходит более 80 мл жидкости) и/или которые длятся более 7 дней, их также называют «меноррагией». С другой стороны, кровотечения у женщин бывают разными, и то, что обычно и нормально для одной — непривычно и странно для другой, поэтому стоит ориентироваться на то, какие менструации характерны именно для вас.

Нередко для первой менструации характерна повышенная болезненность, потому что слизистая оболочка матки даже после родов все еще толще обычного ее состояния перед менструацией.

Скорее всего, со временем все вернется к обычному состоянию, но первые месяцы возможен некоторый дискомфорт из-за объемов выделений. Чтобы избежать неприятностей с протеканием при обильных месячных со сгустками, можно пользоваться
ночными прокладками Kotex Ultra Night. Они быстро впитывают даже самые обильные выделения благодаря уникальному 3D центру, а специальные эластичные желобки вдоль прокладки придают ей гибкость и обеспечивают дополнительную защиту от протеканий сзади. Подстраивающийся внутренний слой идеально адаптируется под форму тела и позу. Подойдут для этого случая и Kotex Natural Night: они обладают теми же преимуществами, что и Kotex Ultra Night, и идеальны для женщин с чувствительной кожей. Приобрести эти прокладки можно в магазинах и аптеках, а также заказать в интернете.

На какие симптомы следует обратить внимание?

Несмотря на то, что многие изменения цикла после родов нормальные, некоторые симптомы все же требуют обращения ко врачу:

• Неожиданный жар и высокая температура
• Очень обильные менструации (приходится менять прокладку с максимальной степенью впитывания чаще раза в час, такое интенсивное кровотечение длится дольше 2-х часов)
• Менструация идет дольше 7 дней
• Сложности с дыханием
• Сильные головные боли
• Очень крупные сгустки крови (больше шарика для пинг-понга)
• Резкая, острая боль при начале кровотечения

Пожалуйста, помните, что обильные кровотечения могут привести к анемии и слабости, женщинам с обильными менструациями необходимо следить за уровнем железа и ферритина в крови.

Какие способы коррекции обильных месячных могут предложить врачи?

К сожалению, иногда обильные месячные после родов не приходят в норму и начинают мешать нормальной жизни. В таких случаях медики могут помочь подобрать подходящий вам метод коррекции этого состояния, в зависимости от состояния вашего здоровья, причины, вызывающей их и личных предпочтений.

Вот некоторые из них:

• Внутриматочная спираль — небольшое устройство, содержащее в себе гормон прогестерон, которое врач устанавливает внутри матки.
• Негормональные лекарства — врач может предложить нестероидные противовоспалительные средства и средства на основе транексамовой кислоты
• Гормональные препараты, такие как комбинированные оральные контрацептивы или прогестерон в таблетках
• Хирургические операции, корректирующие причину патологических обильных месячных (выскабливание полости матки, удаление фиброза и др.)

Как можно помочь себе дома, если идут обильные месячные?

Да, приятного в обильных менструациях мало, особенно если они болезненные, но это не значит, что помочь себе в этот период никак нельзя.

• Попробуйте воспользоваться грелкой. Тепло может облегчить острые спазмы внизу живота и уменьшить боль. Этот метод работает, потому что тепло помогает расслабить мышцы, которые вызывают сокращения матки. Если у вас нет грелки, то можно налить теплую воду в пустую пластиковую бутылку. Старайтесь не наливать слишком горячую воду или оборачивать грелку полотенцем, чтобы не обжечься.

• Ночью можно пользоваться специальными ночными трусиками Kotex. Спать в них намного удобнее, чем с прокладкой, они отлично прилегают к телу в любом положении и защищают от протеканий со всех сторон. В конце концов, после родов у большинства женщин есть занятия куда важнее, чтобы тратить время еще и на переживания о пятнах на белье.

• Побольше отдыхайте. После потери значительного количества крови организм ослаблен и ему требуется дополнительное время для восстановления.

• Старайтесь вести активный образ жизни. Вовсе необязательно записываться сразу в спортзал, достаточно просто побольше двигаться, например, регулярно гулять пешком или играть с собакой.

• Женщины с обильными менструациями теряют много крови, что может привести к дефициту железа в организме. Тело использует молекулы железа для создания новых кровяных клеток каждый раз, когда у вас идет менструация, поэтому важно следить за тем, чтобы его уровень был достаточным, если у вас обильные месячные. Можно принимать железо в форме таблеток и капсул или стараться есть больше продуктов, богатых этим элементом: мяса, бобовых и зелени.

• При нехватке железа необходимо принимать дополнительно витамин С. Пищевые добавки с железом довольно плохо усваиваются организмом, а витамин С облегчает этот процесс.

• Пейте достаточное количество воды. Во время менструации тело теряет не только кровь и железо, но и воду. Вода — лучший напиток во время менструации. Старайтесь пить ее чуть больше во время месячных.

Осложнения после родов: причины и лечение

9 месяцевЗдоровье

Конечно, пройдя испытания родами, женщины полагают, что самое тяжелое уже позади, малыш сладко сопит на руках и можно уже не волноваться о проблемах собственного тела, которые могут отразиться на крохе, когда он еще не родился. Однако нередко бывает, что здоровье новоиспеченной мамы преподносит сюрпризы, на которые важно вовремя обратить внимание…

Роды заканчиваются после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов, и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Он длится 6–8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовый период.

Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Матка и ее шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность (плацентарная площадка – место, где прикреплялась плацента), для заживления которой требуется примерно 4–6 недель. В течение этого периода выходят кровянистые выделения – лохии. В первые дни они ярко-красные, постепенно их окраска меняется на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью.

Но в послеродовом периоде могут развиться осложнения, требующие медицинской помощи. В каких же случаях нужно срочно обратиться к врачу?

Кровотечение

Встречается в 0,5–0,8 % случаев.

Если объем выделений резко увеличился после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. В этих случаях обращаться нужно к акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), необходимо вызвать скорую помощь.

Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в матке.

Диагностика. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании.

Лечение. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательным последующим назначением антибиотиков для профилактики инфекционных осложнений.

В редких случаях причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях также требуется лечение.

Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может возникнуть из-за перерастяжения в связи с многоводием, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.

Лохиометра

Встречается в 2 % случаев.

Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки: то есть лохии скапливаются в ее полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути.

Диагностика. Поставить диагноз врачу поможет УЗИ органов малого таза.

Лечение. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательным последующим приемом антибиотиков.

Бактериальный вагиноз

Применение окситоцина для предотвращения послеродового кровотечения (ПРК) при домашних родах

В чем заключается проблема?

Послеродовое кровотечение (ПРК) — это чрезмерная потеря крови (более половины литра) после вагинальных родов — является единственной главной причиной материнской смертности во всем мире. Большинство смертельных случаев, связанных с ПРК, происходят в странах с низким уровнем дохода, где эффективные методы профилактики и лечения не являются легкодоступными.

Почему это важно?

Окситоцин широко используют для профилактики и лечения ПРК, но большая часть доказательств, подтверждающих его эффективность, исходит из наблюдений, полученных в условиях медицинских учреждений стран с высоким уровнем дохода. Более легкие способы введения окситоцина были разработаны для использования в условиях стран с низким доходом, например, предварительно заполненные автоматические одноразовые шприцы для внутримышечных инъекций или окситоцин в виде порошка из мельчайших частиц для доставки через легкие в форме аэрозоля [spray-dried ultrafine formulation of oxytocin]. Эффективность этих методов не была оценена в систематическом обзоре.

Какие доказательства были найдены?

Мы провели поиск доказательств в рандомизированных контролируемых испытаниях по 12 ноября 2015 года и нашли единственное испытание, проведенное в четырех сельских районах в Гане. В испытании были рандомизированы 28 работников здравоохранения, обслуживающих амбулаторно 2404 потенциально подходящих беременных женщин, в группу вмешательства и 26 работников здравоохранения, обслуживающих 3515 потенциально подходящих беременных женщин, в контрольную группу.

Было неясным в этом испытании предотвратило ли вмешательство потерю более одного литра крови (тяжелое ПРК), так как исходы были различными и предполагали любое изменение от 98%-ного уменьшения до 30%-ного увеличения потери крови ( очень низкое качество доказательств ). Так как не было случаев тяжелого заболевания матери (например, разрыва матки) или случаев смерти матери, не было возможности в полной мере оценить влияние вмешательства на эти исходы ( качество доказательств было очень низким ).

Заболеваемость ПРК (>500 мл) у женщин, получающих окситоцин, составила половину по сравнению с контрольной группой ( низкое качество доказательств ). Было выявлено небольшое или отсутствие различий между группой женщин, получивших окситоцин, и контрольной группой в частоте перевода или направления их в учреждение здравоохранения (низкое качество доказательств), мертворождения (низкое качество доказательств) или числе младенцев, которые умерли в течение трех дней после рождения (низкое качество доказательств).

Не было ни одного случая использования окситоцина во время родов, повреждения иглой или каких-либо других больших или незначительных побочных эффектов или непредвиденного вредоносного события.

В целом, качество доказательств было низким/очень низким вследствие методологических ограничений в клиническом испытании и неточностей в оценках эффекта для всех важных исходов.

Что это значит?

Не выяснено снижает ли применение окситоцина сотрудниками здравоохранения без акушерских навыков во внебольничных условиях частоту тяжёлого ПРК, тяжёлого заболевания матери или смерти матери по сравнению с контрольной группой. Однако окситоцин, вероятно, снижает частоту ПРК (> 500 мл).

Принимая во внимание очень специфичные условия проведения испытания и ограниченную роль, которую играл медицинский работник в испытании, применимость доказательств, скорее, ограничена.

Дальнейшие рандомизированные контролируемые испытания высокого качества экстренно необходимы для оценки эффектов использования окситоцина в предварительно заполненных устройствах для инъекций или других новых способах введения окситоцина при серьезных ПРК. Аналогичным образом, будущие исследования должны рассмотреть другие важные исходы, такие как возможные неблагоприятные события и приемлемость вмешательства для матерей и других заинтересованных сторон сообщества.

Какие осложнения можно ожидать у женщин, которым в раннем послеродовом периоде назначают антикоагулянты?

Дизайн исследования

В мультицентровое ретроспективное когортное исследование, проводимое в Канаде, были включены 232 женщины, которым назначали антикоагулянт с терапевтической целью в течение 96 часов после родоразрешения. 

В качестве конечных точек исследования оценивали частоту кровотечений, длительность терапии, частоту повторных тромбоэмболических событий в течение 6 недель послеродового периода. 

Результаты

• Среди 232 женщин 91 получала нефракционированный гепарин, 138 женщин получали низкомолекулярный гепарин и 3 женщины получали другой антикоагулянт. 
• По результатам анализа, частота крупных кровотечений (необходимость в переливании крови, госпитализации, восполнении объема жидкости, перевода в отделение интенсивной терапии или хирургическое вмешательство) и частота осложнений со стороны раны составила 8,4% у женщин, которым выполняли кесарево сечение и 6% у женщин после естественных родов (P=0,49). 
• Общая частота осложнений (крупные и некрупные кровотечения и осложнения со стороны раны) наблюдались у 15,7% женщин после кесарева сечения и у 6% женщин после естественных родов (P=0,016). 
• Среди женщин из группы естественного родоразрешения у 15,7% осложнения развились при начале антикоагулянтной терапии до 9,25 часа после родов, по сравнению с 1% в случае более позднего начала терапии (после 9,25 часа). 
• В группе кесарева сечения 33,3% женщин имели осложнения при начале антикоагулянтной терапии до 15,1 часа после операции, по сравнению с 9,7% женщин при более позднем начале терапии. 
• За 6-недельный последродовый период произошли 2 эпизода венозной тромбоэмболии. 

Заключение

В послеродовом периоде частота серьезных осложнений (в первую очередь, геморрагических) составляет 8,4% после кесарева сечения и 6% после естественных родов у женщин, у которых проводится антикоагулянтная терапия. Наибольшая частота осложнений отмечается при раннем начали антикоагулянтной терапии (до 9,25 часа после естественных родов и до 15,1 часа после кесарева сечения). 

Источник: Côté-Poirier Gabrielle, Bettache Nazila, Côté Anne-Marie, et al. Evaluation of Complications in Postpartum Women Receiving Therapeutic Anticoagulation, Obstetrics & Gynecology. July 2020.

Период после выскабливания

Пациенткам, перенесшим операцию выскабливания, следует уделить внимание любым изменениям температуры тела, а также выделениям. Если в течение первой недели после процедуры кюретаж у женщины отмечаются скудные мажущие выделения, то повода для беспокойства нет. Если же у пациентки вообще нет выделений, зато имеются острые боли внизу живота, то нужно как можно быстрее принять меры по их устранению. Такие болевые ощущения могут быть предвестниками гематометры, при которой происходит скопление крови в полости матки вследствие нарушения ее естественного оттока. В таких случаях нужно срочно обращаться за помощью к квалифицированному врачу-гинекологу, который направит Вас на УЗИ исследование для опровержения или подтверждения предполагаемого диагноза.

Не следует пугаться кровотечения сразу после гинекологической чистки, имеющей терапевтический характер. Выделения будут походить на менструацию, но не обильную. Если же пациентка будет вынуждена каждые 3 часа менять средства личной гигиены, то ей потребуется консультация специалиста, который назначит кровоостанавливающие препараты, для того чтобы привести состояние матки в норму.

Если же у Вас была проведена диагностическая чистка, то менструация должна прийти в срок, ведь при таком выскабливании работа яичников не приостанавливается. При такой процедуре скудные месячные будут считаются нормой.

Через месяц после выскабливания, когда придут первые месячные, необходимо обратить свое внимание на выделения. Если они будут скудными, а также будут иметь неприятный запах и темный цвет, то следует записаться на консультацию, ведь данные симптомы могут указывать на развитие инфекционного воспаления.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону
+7 (812) 640-55-25

Лохия: Как долго у вас идет кровь после родов?

Что такое лохии?

Лохии — выделения из влагалища в послеродовой период. (Термин происходит от греческого слова, означающего «относящийся к родам».) Он состоит из крови, тканей слизистой оболочки матки и бактерий.

В первые несколько дней после рождения в лохиях содержится изрядное количество крови, поэтому они будут ярко-красными и будут выглядеть как обильные месячные. Он может выходить с перерывами небольшими потоками или течь более равномерно.Если вы некоторое время лежали и во влагалище скопилась кровь, вы можете обнаружить небольшие сгустки в нижнем белье.

Как долго у вас идет кровь после родов?

Скорее всего, с каждым днем ​​у вас будет немного меньше выделений, они станут светлее. Через два-четыре дня после родов лохии могут стать более водянистыми и розоватыми. Примерно через десять дней после родов у вас может быть только небольшое количество белых или желто-белых выделений. На данный момент лохии — это в основном белые кровяные тельца и клетки слизистой оболочки матки.

Лохии уменьшатся, прежде чем прекратятся еще через две-четыре недели, хотя у небольшого числа женщин лохии или периодические кровянистые выделения сохраняются еще в течение нескольких недель.

Если вы начали принимать противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин («минипилюля») или получили противозачаточную вакцину (Депо-Провера), у вас, вероятно, будут кровянистые выделения в течение месяца или более, и это совершенно нормально. .

Что вызывает лохии?

Вот что происходит: когда плацента отделяется от матки, в том месте, где она была прикреплена, появляются открытые кровеносные сосуды, и они начинают кровоточить в матку.После выхода плаценты матка продолжает сокращаться, что закрывает эти кровеносные сосуды, резко уменьшая кровотечение. Если во время родов у вас была эпизиотомия или разрыв, у вас может быть кровотечение из этого места, пока оно не будет зашито.

Ваш опекун может массировать вашу матку и дать вам синтетический окситоцин (питоцин), чтобы помочь ей сокращаться. Грудное вскармливание, которое побуждает ваше тело вырабатывать естественный окситоцин, также способствует сокращению матки. (Вот почему вы можете почувствовать спазмы или послеродовые боли, когда кормите грудью.)

Иногда матка не сокращается после родов, что приводит к чрезмерной кровопотере, называемой послеродовым кровотечением.

Как лечить лохии?

Вначале используйте прочные гигиенические прокладки. Больница отправит вас домой с некоторыми, и вы можете запастись еще, если вам нужно. По мере того, как ваши лохии сужаются, вы можете переключиться на минипады.

Не используйте тампоны в течение как минимум шести недель, поскольку они повышают вероятность заражения заживающего влагалища и матки.

Мочитесь часто, даже если вы не чувствуете позывов пойти. В первые несколько дней после родов ваш мочевой пузырь может быть менее чувствительным, чем обычно, поэтому вы можете не почувствовать потребности в мочеиспускании, даже если ваш мочевой пузырь достаточно полон. Переполненный мочевой пузырь не только вызывает проблемы с мочеиспусканием, но и затрудняет сокращение матки, что приводит к еще большему количеству послеродовых болей и кровотечений.

Что делать, если послеродовое кровотечение остановилось и началось снова?

Если ярко-красные пятна появляются снова после того, как ваши лохии уже посветлели, обратитесь к акушерке или врачу.

Позвоните своей акушерке или врачу, если у вас усиливается кровотечение, или:

• Лохии остаются ярко-красными через неделю после рождения ребенка.
• У вас ненормально сильное кровотечение (вы пропитываете гигиеническую прокладку в течение двух часов подряд или у вас есть сгустки крови размером больше мяча для гольфа). Это признак позднего послеродового кровотечения и требует немедленного внимания.

Примечание. Если у вас очень сильное кровотечение или вы чувствуете слабость, позвоните 911.

Пахнет ли лохия?

Да, лохии могут иметь отчетливый запах, похожий на запах менструальной крови.Но если у ваших лохий неприятный запах, у вас жар или озноб, позвоните своему врачу. Это может быть признаком послеродовой инфекции.

Узнать больше

Следите за этими предупреждающими знаками во время послеродового восстановления

Узнайте, как послеродовая доула может помочь

Получите советы о том, как получить необходимую помощь, когда вы приспосабливаетесь к жизни с новорожденным

Узнайте, когда вы у вас снова начнутся месячные после рождения ребенка

Кровотечение после родов (лохии) — BabyCentre UK

Возникновение влагалищного кровотечения (лохии) после родов — это совершенно нормально.Кровотечение в основном происходит из области матки (матки), где была прикреплена плацента, но также может происходить из-за любых разрывов или порезов, нанесенных во время родов. Кровотечение начинается с ярко-красного цвета и становится коричневатым по мере заживления матки. Если вы кормите грудью, это может сделать кровотечение более красным или более сильным. Запаситесь гигиеническими прокладками и избегайте использования тампонов, поскольку они могут увеличить риск заражения.

Почему возникает кровотечение после родов (лохии)?

У каждой новой мамы кровотечение после родов (лохии), независимо от того, были ли у них роды через естественные родовые пути или кесарево сечение.

Большая часть кровотечения происходит из того места, где плацента отходит от стенки матки (матки), но оно также может происходить из-за любых порезов и разрывов, возникших при рождении вашего ребенка (RCOG 2016).

Сразу после родов кровотечение может быть обильным, но в последующие дни и недели оно постепенно уменьшается.

Кровотечение начинается ярко-красным и будет продолжаться примерно 10 дней, как обильные месячные. Он может стать тяжелее к седьмому дню на 24 часа. Он будет постепенно менять цвет, становясь коричневатым, а затем желтоватым по мере заживления матки и возвращения к размеру до беременности (Kansky, 2016).

Кровотечение после родов обычно длится от четырех до шести недель, но для полного прекращения может потребоваться до 12 недель (RCOG 2016a).

Поток будет постепенно уменьшаться, но если вы попытаетесь сделать слишком много слишком рано, он может стать тяжелее. Если это произойдет или если ваше кровотечение изменит цвет, например, после тренировки, это признак того, что вам нужно замедлить темп (NHS 2019a).

Не усилит ли кровотечение грудное вскармливание?

Грудное вскармливание может поначалу сделать кровотечение более красным или более сильным.Вы также можете получить спазмы, такие как боли во время менструального цикла, которые называются послеродовыми болями. Это происходит потому, что грудное вскармливание заставляет вашу матку сокращаться и сокращаться (DH 2016). Послеродовые боли могут быть более интенсивными, если у вас родились близнецы или более.

Вы можете облегчить послеродовые боли с помощью ибупрофена, который является нестероидным противовоспалительным средством (НПВП) или парацетамолом (Deussen 2011, Lowth 2017). Оба препарата безопасны для кормления грудью, так как в грудное молоко попадает лишь небольшое количество (NHS 2018b, NHS 2018c). Бутылка с горячей водой или теплая ванна также могут помочь облегчить послеродовые боли (Lowth, 2017).

Что мне следует использовать тампоны или гигиенические прокладки?

Убедитесь, что у вас есть гигиенические прокладки. Достаточно двух или трех упаковок по 12 штук.
Не используйте тампоны, пока не пройдете шестинедельный послеродовой осмотр. Пока ваше влагалище и матка все еще заживают, использование тампонов или менструальных чаш может увеличить ваши шансы получить инфекцию (NHS 2017).

Возможно, вам придется менять гигиеническую прокладку сначала каждые час или два, а затем каждые три или четыре часа в ближайшие дни и недели.

Всегда мойте руки до и после смены гигиенической прокладки (NHS 2018a), чтобы снизить вероятность заражения.

Если у вас был разрыв во время родов или была эпизиотомия, у вас также может быть рана между влагалищем и задним ходом (промежностью). Вам необходимо содержать эту часть тела в чистоте, чтобы не допустить заражения и там. Принимайте ванну или душ не реже одного раза в день и регулярно меняйте прокладку для беременных (NICE 2015, RCOG 2020).

Некоторым женщинам нравится добавлять соль в воду для ванны, но ваша рана также хорошо заживет с помощью чистой воды (Fernandez and Griffiths 2012).

Как мне восстановиться после разрыва?

Узнайте, как вы можете ускорить выздоровление после разрыва во время родов.Три мамы делятся советами. Больше жизни как родитель видео

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

Есть два важных момента, когда вам нужно получить медицинскую консультацию после того, как вы только что родили:

• , если у вас началось очень сильное кровотечение
• , если вы подозреваете, что у вас инфекция

Иногда случается гораздо более сильное кровотечение, чем у обычных лохий. Это называется послеродовым кровотечением (ПРК).

ПРК может произойти в течение 24 часов после родов (первичное ПРК) или между 24 часами и 12 неделями после родов (вторичное ПРК) (RCOG 2016a).

Первичное ПРК обычно происходит очень быстро после рождения и может развиться, если плацента не выходит из матки должным образом, если у вас есть травма во время родов или если матка не сокращается достаточно сильно после родов. плацента (Harding 2015, NHS 2019b).

Вторичное ПРК обычно вызывается инфекцией или фрагментами плаценты, оставшимися после рождения (Harding 2015, RCOG 2016a).

Если у вас послеродовое кровотечение, вы можете очень быстро потерять 500 мл или более крови и вам может потребоваться срочное лечение (RCOG 2016a, RCOG 2016b).Персонал быстро окажет вам медицинскую помощь, если у вас начнется сильное кровотечение, пока вы еще находитесь в больнице. Если вы дома и у вас началось сильное кровотечение, вызовите скорую помощь, если:

• Кровотечение внезапно становится очень сильным, и на него впитывается более одной прокладки в час.
• Кровотечение постоянно становится более свежим (ярко-красным) и более сильным через четыре дня или более после родов, даже после того, как вы отдохнете.
• У вас много больших сгустков крови, размер которых превышает 50 пенсов.
• Вы начинаете чувствовать слабость или головокружение.
• Ваше сердце начинает биться чаще, или ваше сердцебиение становится нерегулярным. (NICE 2015, NHS 2018a)

Как лечится послеродовое кровотечение?

Какое лечение вам потребуется при послеродовом кровотечении, будет зависеть от того, что его вызвало. Если это первичное послеродовое кровотечение, вам окажут неотложную медицинскую помощь в больнице. Ваш врач или акушерка попытаются стимулировать сокращение матки с помощью одного или нескольких из следующих методов лечения:

• массируя матку через живот, или иногда вагинально
• вводя вам инъекцию окситоцина в бедро
• вставляя трубку ( катетер) в мочевой пузырь, чтобы опорожнить его (RCOG 2016a).

Если кровотечение продолжается, вам могут предложить:

• лекарств, чтобы остановить кровотечение или помочь свертыванию крови
• переливание крови, кислород через маску для лица и жидкости через капельницу
• операцию по остановке кровотечения, часто для удаления фрагментов плаценты, которые все еще находятся внутри (RCOG 2016a).

Если у вас вторичное ПРК, вам, скорее всего, предстоит операция по удалению любых фрагментов плаценты, которые могут вызывать ПРК и антибиотики, чтобы вылечить любую инфекцию.Возможно, вам сначала сделают УЗИ, чтобы точно выяснить причину (RCOG 2016a).

После того, как вы получите правильное лечение послеродового кровотечения, вы должны полностью выздороветь. Но для полного выздоровления может потребоваться несколько недель хорошего ухода и отдыха (RCOG 2016a).

Как я узнаю, что у меня инфекция?

Вы должны позвонить своей акушерке или врачу, если у вас также появятся симптомы инфекции. Основными симптомами являются:

• боль в нижней части живота и паху
• кровотечение, которое усиливается
• лохии с неприятным запахом
• лихорадка и / или озноб и общее недомогание
• головная боль (Moldenhauer nd, RCOG) 2016a)

Ваш врач или акушерка могут назначить курс антибиотиков для лечения инфекции.

Если кровотечение сильное или продолжается, вам может потребоваться обратиться в больницу для дальнейших анализов и лечения, например:

• антибиотиков, вводимых вам через капельницу
• операция по удалению любых фрагментов плаценты из матки ( RCOG 2016a)

Убедитесь, что вы знаете все послеродовые симптомы, которые нельзя игнорировать.

Список литературы

DH. 2016. Книжка для беременных. Лондон: Министерство здравоохранения. www.dh.gov.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

Fernandez R, Griffiths R.2012. Вода для очищения ран. Кокрановская база данных систематических обзоров (1): CD003861. onlinelibrary.wiley.com [Проверено в августе 2017 г.]

Harding M. 2015. Послеродовое кровотечение . PatientPlus. [Доступ в июне 2020 г.]

Кански С. 2016. Нормальный и ненормальный послеродовой период . Medscape. emedicine.medscape.com [Доступ в августе 2017 г.]

Lowth. 2017. Труд. Роды. Информация о здоровье. Patient.info [Доступ в июне 2020 г.]

Marchant S.2009. Физические проблемы и осложнения в послеродовом периоде. В: Fraser DM, Cooper MA. ред. Учебник Майлза для акушерок. 15 изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 665-78

Moldenhauer JS. nd. Послеродовые инфекции матки . Руководство MSD, профессиональная версия. www.msdmanuals.com. [Проверено в августе 2017 г.]

NHS. 2017. Как скоро после родов можно пользоваться тампонами? NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS.2019a. Поддержание формы и здоровья с младенцем. NHS, Health A-Z, Ваш справочник по беременности и ребенку. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2018a. Ваше тело сразу после рождения . NHS, Health A-Z, Руководство по беременности и родам. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2018b. Могу ли я принимать парацетамол во время грудного вскармливания? Общие вопросы о здоровье. Лекарства. www.nhs.uk [Проверено в июле 2020 г.]

NHS. 2018c. Могу ли я принимать ибупрофен во время кормления грудью? Общие вопросы о здоровье.Лекарства. www.nhs.uk [Проверено в июле 2020 г.]

NHS. 2019b. Что происходит сразу после родов? NHS, Health A-Z, Ваш справочник по беременности и ребенку. www.nhs.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

NICE. 2015. Послеродовой уход до 8 недель после родов. Последнее изменение в 2015 г. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Клинические рекомендации, 37. www.nice.org.uk [Доступно в июне 2020 г.]

RCOG. 2016a. Сильное послеродовое кровотечение (послеродовое кровотечение) .Королевский колледж акушеров и гинекологов. Информация о пациенте. www.rcog.org.uk [Проверено в июне 2020 г.]

RCOG. 2016b. Профилактика и лечение послеродового кровотечения. Королевский колледж акушеров и гинекологов, Руководство Green-top, 52. www.rcog.org.uk [Доступно в июне 2020 г.]

RCOG. 2020. Разрывы промежности и эпизиотомии при родах. Королевский колледж акушеров и гинекологов. www.rcog.org.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

Все, что вам нужно знать

Спорим, вы никогда не думали, что медсестра научит вас, как прикрепить три сверхмощных прокладки к трусам одновременно, но после родов это может стать вашей реальностью.После рождения ребенка кровь будет, но важно знать, насколько нормальным является послеродовое кровотечение, как долго оно длится и как справиться с этой частью нового материнского опыта.

Что такое Лохия?

Лохии — это нормальные менструальные выделения, которые возникают у женщин после родов (также известные как послеродовое кровотечение). Он состоит из слизистой оболочки матки во время беременности и крови. Как вагинальные роды, так и мамы с кесаревым сечением испытывают лохии.

Как долго длится послеродовое кровотечение?

Послеродовое кровотечение обычно длится от четырех до шести недель после родов.Кровотечение более тяжелое и интенсивное в первые несколько дней после рождения ребенка, но вы должны заметить, что лохии постепенно уменьшаются с течением времени.

Имейте в виду, что послеродовое кровотечение полностью отличается от послеродового кровотечения, которое представляет собой сильное кровотечение, которое начинается во время или сразу после родов и составляет гораздо больше, чем пол-кварты крови, которая обычно теряется во время родов. Послеродовое кровотечение — серьезное заболевание, которое случается от 1% до 5% рождений.

Что такое нормальное послеродовое кровотечение?

Нормальное послеродовое кровотечение сначала выглядит как тяжелый период — оно будет темно-красным и будет иметь такой же затхлый запах, что и менструальная кровь.Но постепенно оно будет меняться по мере того, как идут дни и недели. Вероятно, это будет примерно так:

• От 0 до 5 дней после рождения: Послеродовое кровотечение темно-красного цвета, обильное и может содержать некоторые сгустки (размером не больше сливы).
• От 5 до 10 дней после рождения: Лохии могут быть розоватыми или коричневатыми и более тонкими, чем были раньше. В это время у вас еще может появиться несколько небольших сгустков.
• 10 дней после родов и до 6 недель послеродового периода: Выделения становятся беловатыми или желтоватыми и со временем сужаются.Сгустков больше не должно появляться.

Вы можете заметить, что у вас больше послеродовых кровотечений, когда вы ведете активный образ жизни или кормите грудью. В определенное время дня, например, утром, он также может быть немного тяжелее.

Когда звонить врачу по поводу послеродового кровотечения

Следите за своим послеродовым кровотечением, поскольку его изменения могут сигнализировать о проблеме. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, в том числе:

• Большие сгустки: Если ваши сгустки больше размера сливы, ваш врач захочет внимательно за вами присмотреть.
• Неприятный запах: Если выделения не пахнут должным образом, это может указывать на инфекцию.
• Сильная боль или жар: Это также признаки инфекции, и вам потребуется лечение как можно скорее.
• Сильное кровотечение: Если ваше послеродовое кровотечение увеличивается, не уменьшается с течением времени или пропитывается более чем через одну подушечку в час, это может быть признаком проблемы с маткой, нарушения свертываемости крови или позднего послеродового кровотечения — все из которые нужно будет немедленно лечить у врача.

Как бороться с послеродовым кровотечением

Когда вы имеете дело с послеродовым кровотечением, вам в первую очередь нужно заняться абсорбцией. Запаситесь нижним бельем для взрослых, таким как Depends или толстые прокладки, или возьмите в больнице какое-нибудь сверхтолстое белье, прежде чем отправиться домой. (Не стесняйтесь утроить, если нужно.)

По мере того, как время идет и поток уменьшается, вы можете переключиться на более тонкую прокладку или впитывающее белье, такое как Thinx, и, в конечном итоге, на трусики. Но избегайте тампонов в течение первых шести недель после родов, так как они могут вызвать инфекцию.

Другие советы по борьбе с послеродовым кровотечением:

• По возможности расслабляйтесь: Перенапряжение может замедлить процесс осветления лохий.
• Часто писайте: Чаще ходите в ванную, даже когда кажется, что ваш мочевой пузырь не полностью заполнен. Пустой мочевой пузырь помогает матке сокращаться и изгонять все необходимое.
• Подружитесь с бутылкой Peri: Сидячая ванна тоже. Полоскание с их помощью поможет вам аккуратно содержать в чистоте ваши чувствительные части тела, особенно если вы родились естественным путем.

Послеродовое кровотечение — еще один факт беременности, о котором вы не задумываетесь, пока не почувствуете его. Надеюсь, это поможет вам подготовиться к предстоящим событиям!

Кровотечение после кесарева сечения: чего ожидать

Как долго у вас идет кровотечение после кесарева сечения?

У вас будет вагинальное кровотечение (называемое лохией) в течение 2–6 недель после родов. Иногда кровотечение длится дольше, но оно должно было прекратиться к 12 неделям.

Это кровотечение случается после родов через естественные родовые пути и после кесарева сечения. В основном это происходит от места прикрепления плаценты к матке.

Насколько сильным будет кровотечение?

Кровотечение может быть довольно сильным в первый день и бывает красного или коричневато-красного цвета. В течение следующих нескольких недель кровотечение должно стать менее сильным, а цвет — более светло-розовым или коричневым.

Вы можете заметить, что кровотечение усиливается и становится более ярко-красным каждый раз, когда вы кормите грудью.Это потому, что при кормлении грудью вы производите гормоны, которые вызывают сокращение матки. Когда это произойдет, у вас могут возникнуть судороги. У вас больше шансов получить схваткообразную боль, если вы уже родили ребенка.

У вас может начаться усиление кровотечения с утра, поскольку кровь скапливается во влагалище, когда вы ложитесь ночью. Физическая активность также может вызвать более сильное кровотечение в первые пару недель после родов.

Используйте прокладки для беременных

Использование прокладок для беременных вместо более тонких гигиенических прокладок поможет вашей акушерке определить, сколько крови вы потеряли.Их также может быть удобнее носить.

Для снижения риска заражения:

• не использовать предметы внутренней гигиены, такие как тампоны и менструальные чаши, в течение первых 6 недель
• меняйте прокладку каждый раз, когда вы посещаете туалет
• Тщательно вымойте руки до и после смены пэда.

Когда обращаться к акушерке или врачу

Сообщите своей акушерке, патронажной сестре или терапевту, если:

• кровотечение усиливается или начинается внезапно
• у вас появляются большие сгустки (размером с помидор) в течение первых 24 часов — это нормально, если некоторые сгустки выйдут в первые несколько дней, но покажите их своей акушерке, если можете, и сообщите им, продолжаете ли вы проходить сгустки
• у вас есть какие-либо признаки инфекции, такие как сильная боль, высокая температура, дрожь или неприятный запах вагинальной крови или выделений
• Вы беспокоитесь о кровотечении.

Узнайте больше о своем выздоровлении после кесарева сечения.

Послеродовой период: первые 6 недель после родов

Обзор темы

Что такое послеродовой период?

В течение первых недель после родов ваше тело начинает восстанавливаться и приспосабливаться к тому, чтобы не быть беременным. Это называется послеродовым (или послеродовым периодом). По мере выздоровления ваше тело претерпевает множество изменений. Эти изменения у каждой женщины разные.

Первые недели после родов — это также время, чтобы сблизиться с малышом и установить распорядок ухода за ним.

Ваш врач захочет пройти осмотр через 2–6 недель после родов. Это хорошее время, чтобы обсудить любые проблемы, включая противозачаточные.

Что происходит с вашим телом в послеродовой период?

Вы, вероятно, будете чувствовать болезненность в течение нескольких дней и очень сильно уставать в течение нескольких недель. Чтобы снова почувствовать себя самим собой, может потребоваться от 4 до 6 недель, а, возможно, и дольше, если у вас были роды путем кесарева сечения (или кесарева сечения).

В течение следующих нескольких дней и недель у вас могут появиться кровотечения и послеродовые боли, так как ваша матка сморщится.

Как можно позаботиться о себе?

В первые недели после родов легко устать и переутомиться. Полегче с собой.

• Постарайтесь заснуть, когда ваш ребенок засыпает.
• Попросите другого взрослого побыть с вами в течение нескольких дней после родов.
• Позвольте семье и друзьям приносить вам еду или делать работу по дому.
• Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
• Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома.Изменения могут сделать вас менее усталым.
• Пейте больше жидкости, если вы кормите грудью.

Ваш врач расскажет вам, как заботиться о вашем теле во время выздоровления. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься спортом, заниматься сексом и использовать тампоны. Он также расскажет вам, как уменьшить боль и отек, пока ваше тело заживет.

Как послеродовой период влияет на ваши эмоции?

Первые несколько недель после рождения ребенка могут быть периодом волнения и сильной усталости.Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым. Но в то же время вы можете чувствовать себя истощенным из-за недостатка сна и новых обязанностей.

Многие женщины впадают в «беби-блюз» в первые дни после родов. «Бэби-блюз» обычно достигает пика примерно на четвертый день, а затем проходит менее чем через 2 недели. Если у вас хандра в течение более чем нескольких дней или если у вас есть мысли о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия.Это нужно лечить. Группы поддержки и консультации могут помочь. Иногда может помочь и лекарство.

Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Что нужно знать об уходе за новорожденным?

В течение первых нескольких недель вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его. Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок.Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вскоре вы узнаете, что означает каждый крик, и сможете понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Вначале младенцы часто спят днем ​​и бодрствуют ночью. У них нет шаблона или распорядка. Они могут внезапно задыхаться, резко просыпаться или выглядеть так, как будто у них косоглазие. Все это нормально, и они могут даже вызвать улыбку.

Вы естественным образом развиваете эмоциональную связь со своим ребенком, просто проводя время вместе, находясь физически рядом и реагируя на его или ее сигналы.

Часто задаваемые вопросы

Восстановление дома

В течение нескольких дней и недель после родов (послеродовой период) ваше тело изменится, поскольку оно вернется к своему небеременному состоянию. Как и в случае с изменениями беременности, послеродовые изменения у каждой женщины индивидуальны.

Физические изменения после родов

Изменения в вашем теле могут включать боли в мышцах и кровотечение.

• Схватки позвонили
  послеродовые боли сморщивают матку в течение нескольких дней после родов.Уменьшение матки до размера, предшествовавшего беременности, может занять от 6 до 8 недель.
• Боль в мышцах (особенно в руках, шее или челюсти) часто возникает после родов. Это из-за тяжелого труда. Болезненность пройдет через несколько дней.
• Кровотечение и выделения из влагалища (лохии) могут длиться от 2 до 4 недель и могут приходить и уходить примерно 2 месяца.
• Болезненность влагалища, , включая боль, дискомфорт и онемение, часто возникает после вагинальных родов.Болезненность может усилиться, если у вас был разрыв промежности или эпизиотомия.
• Если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение) , у вас может возникнуть боль в нижней части живота, и вам может потребоваться обезболивающее в течение 1-2 недель.

• Нагрубание груди
  часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда груди начинают наполняться молоком. Это может вызвать дискомфорт и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт.Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Позвоните своему врачу, если вас беспокоят какие-либо из ваших симптомов. Для получения дополнительной информации см. Когда вызывать врача.

Уход после родов через естественные родовые пути

Большинству женщин требуется некоторое время после родов, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Важно сосредоточиться на своем исцелении и заботиться о своем теле после родов.

• Используйте прокладки вместо тампонов при кровотечении, которое может длиться до 2 недель.
• Облегчите спазмы или послеродовые боли с помощью ибупрофена (например, Адвила). Если врач выписал вам обезболивающее по рецепту, примите его в соответствии с предписаниями.
• Если у вас отек или боль вокруг входа во влагалище, попробуйте использовать лед. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Вымойтесь, осторожно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
• Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.
• Облегчите болезненность геморроя и области между влагалищем и прямой кишкой с помощью ледяных компрессов или подушечек из гамамелиса.
• Облегчите запор, выпив много жидкости и употребляя продукты с высоким содержанием клетчатки. Спросите своего врача о безрецептурных смягчителях стула.

Чего следует избегать

Дайте вашему телу шанс на выздоровление.Подождите, чтобы начать определенные действия.

• Подождите, пока вы не выздоровеете (примерно от 4 до 6 недель), прежде чем вступать в половую связь. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься сексом.
• Постарайтесь не путешествовать с ребенком в течение 5 или 6 недель. Если вы отправляетесь в длительную поездку на автомобиле, часто останавливайтесь, чтобы прогуляться и размяться.
• Не полоскать влагалище жидкостями (спринцевание).

Уход после кесарева сечения

Если вам сделали кесарево сечение, вам нужно будет расслабиться, пока разрез заживает.

• Избегайте физических нагрузок, таких как езда на велосипеде, бег трусцой, поднятие тяжестей и аэробные упражнения, в течение 6 недель или до тех пор, пока ваш врач не разрешит вам это делать.
• Пока ваш врач не разрешит вам поднимать тяжести, не поднимайте ничего тяжелее вашего ребенка.
• У вас может быть вагинальное кровотечение. Накладки на износ. Не используйте тампоны до тех пор, пока врач не разрешит это.
• При кашле или глубоком вдохе прижмите подушку к разрезу. Это поддержит ваш живот и уменьшит боль.
• Можете принять душ как обычно. Когда закончите, промокните разрез насухо.

Дополнительную информацию смотрите в теме Кесарево сечение.

Как справиться с эмоциями

Рождение ребенка — это здорово. Но это также может быть утомительным и стрессовым. В это время часто возникает целый ряд эмоций.

Советы, как справиться с ситуацией в послеродовом периоде, включают принятие помощи от других, хорошее питание и питье большого количества жидкости, отдых, когда это возможно, ограничение посещений, уделение времени себе и поиск компании других женщин, у которых есть новые дети.

Ожидайте изменений в ваших отношениях

Если у вас есть партнер, и это ваш первый ребенок, ваше внимание могло сместиться с того, чтобы быть частью пары, на родителей. Это обычное и замечательное изменение. Но на то, чтобы приспособиться, может потребоваться некоторое время. У вас и вашего партнера какое-то время может не хватить времени или энергии друг на друга. Но вы также узнаете друг друга по-новому, как родители.

Обычно после родов в течение некоторого времени не проявляют особого интереса к сексу.В то время, когда ваше тело восстанавливается и у вашего ребенка много потребностей, вам и вашему партнеру нужно будет проявлять терпение друг к другу. Общение вместе — хороший способ справиться с изменениями в вашей сексуальности после родов.

Остерегайтесь депрессии

«Бэби-блюз» — обычное явление в первые 1-2 недели после рождения. Вы можете плакать, грустить или раздражаться без причины. Если ваши симптомы длятся более нескольких недель или если вы чувствуете сильную депрессию, обратитесь за помощью к врачу.У вас может быть послеродовая депрессия. Это можно вылечить. Группы поддержки и консультации могут помочь. Иногда может помочь и лекарство. Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Получите поддержку от других

Если вы чувствуете усталость или подавленность, поговорите со своим партнером, друзьями и семьей о своих чувствах. Вы также можете захотеть:

• Гуляйте с малышом.
• Найдите класс для молодых мам и новорожденных, в котором есть время для упражнений.
• Попробуйте йогу, медитацию, массаж или другие способы справиться со стрессом. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».

Общие проблемы

У некоторых женщин есть проблемы, такие как запор, геморрой и боль в груди, которые продолжаются некоторое время после родов. Многие незначительные послеродовые проблемы можно решить дома. Если у вас возникли проблемы и ваш врач дал вам конкретные инструкции, обязательно следуйте этим инструкциям.

Запоры и геморрой

Домашние меры обычно — это все, что необходимо для облегчения легкого дискомфорта от геморроя или запора.

Для предотвращения или облегчения симптомов запора:

• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, фруктов, овощей и цельнозерновых.
• Пейте много жидкости, особенно воды и фруктовых соков.
• Попробуйте смягчитель стула, например Colace.
• Не напрягайтесь (сильно давите) во время дефекации.
• Делайте больше упражнений, например ходьбу, каждый день.

Для лечения зуда или боли при геморрое:

• Держите задний проход в чистоте, тщательно вытирая его после каждого испражнения. Осторожно протрите спереди назад. Детские салфетки или прокладки от геморроя обычно более щадящие, чем туалетная бумага. Если вы используете туалетную бумагу, используйте только мягкую неокрашенную туалетную бумагу без запаха.
• Примите теплую ванну или сидячую ванну. Теплая вода может уменьшить или успокоить геморрой. Добавьте в воду пищевую соду, чтобы уменьшить зуд.
• Используйте холодные компрессы. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Не сидите долго, особенно на жестких стульях.
• Пейте много жидкости и при необходимости используйте смягчители стула. Не напрягайтесь (сильно давите) во время дефекации.

Проблемы влагалища и промежности

Болезненность влагалища и области между ним и анусом (промежность) часто возникает после родов. Вы можете облегчить боль с помощью домашнего лечения. Для уменьшения боли и заживления:

• Попробуйте использовать лед. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Вымойтесь, осторожно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
• Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.

Восстановление после эпизиотомии или разрыва промежности
может занять несколько недель.

Проблемы с тазовой костью

Восстановление после проблем с тазовыми костями , таких как отделенные лобковые кости или перелом копчика (копчика), может занять несколько месяцев. Лечение включает лед, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а иногда и физиотерапию.

Проблемы с грудью

Нагрубание груди
часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда груди начинают наполняться молоком. Это может вызвать дискомфорт в груди и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт. Если вы не кормите грудью, используйте лед, а не тепло, чтобы уменьшить болезненность груди. Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Информацию о проблемах груди, связанных с грудным вскармливанием, см. В разделе «Грудное вскармливание».

Послеродовой осмотр

Ваш врач захочет осмотреть вас через 2–6 недель после родов. Этот визит позволит вашему врачу или акушерке проверить, насколько вы выздоравливаете после родов, и увидеть, как вы себя чувствуете. Вы можете пройти обследование органов малого таза, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете. Если вам сделали кесарево сечение, врач проверит ваш разрез.

Ваш врач или акушерка поговорит с вами о противозачаточных средствах и узнает, как у вас обстоят дела с грудным вскармливанием.Он также спросит о вашем настроении и проверит вас на предмет признаков послеродовой депрессии.

Этот визит также является хорошим временем, чтобы поговорить со своим врачом обо всем, что вас беспокоит или интересует.

• Сохраните список вопросов, которые вы можете взять с собой во время послеродового визита. У вас могут быть следующие вопросы:
  • Изменения в груди, такие как уплотнения или болезненность.
  • Когда ожидать возобновления менструального цикла.
  • Какой вид контроля над рождаемостью лучше всего подходит для вас.
  • Вес, который вы прибавили во время беременности.
  • Варианты упражнений.
  • Какие продукты и напитки лучше всего подходят для вас, особенно если вы кормите грудью.
  • Проблемы, которые могут возникнуть при кормлении грудью.
  • Когда можно заняться сексом. Некоторые женщины могут захотеть поговорить о смазках для влагалища.
  • Любое чувство печали или беспокойства, которое у вас есть.

Здоровье и питание

В первые недели после родов очень легко устать и переутомиться.Полегче с собой. По возможности отдыхайте, принимайте помощь других, хорошо ешьте и пейте много жидкости.

Отдых

Как и беременность, период новорожденности может быть временем волнения, радости и истощения. Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым. Вы также можете быть перегружены новыми часами сна и новыми обязанностями. Найдите время для отдыха.

• Отдых каждый день. Постарайтесь вздремнуть, когда ваш ребенок спит. Будьте гибкими, чтобы вы могли есть в неурочные часы и спать, когда вам нужно.
• Попросите другого взрослого побыть с вами в течение нескольких дней после родов.
• Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
• Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома. Изменения могут сделать вас менее усталым.
• Обратитесь за помощью по дому, приготовлению пищи и покупкам. Напомните себе, что ваша работа — заботиться о своем ребенке.

Сексуальность, фертильность и противозачаточные средства

Вашему организму нужно время на восстановление после родов.Это может занять от 4 до 6 недель, но для каждой женщины это индивидуально. Избегайте полового акта и не вставляйте что-либо во влагалище (включая тампоны), пока кровотечение не прекратится. Ваш врач разрешит вам, когда это будет нормально для полового акта.

Ваш менструальный цикл — и ваша способность снова забеременеть — вернутся в собственном ритме вашего тела. Помните, что вы можете овулировать и забеременеть в течение месяца до вашего первого менструального цикла, уже через 3 недели после родов.Если вы не хотите сразу забеременеть, используйте противозачаточные средства, даже если вы кормите грудью.

• Если вы не кормите грудью, менструальный цикл может начаться в течение месяца или двух после родов.
• Если вы кормите грудью постоянно, месячные, вероятно, не возобновятся в течение нескольких месяцев. Средний показатель среди женщин, кормящих исключительно грудью, составляет 8 месяцев. Но грудное вскармливание — ненадежный метод контроля над рождаемостью. Для получения дополнительной информации см. Грудное вскармливание как противозачаточное средство.

Большинство методов контроля рождаемости безопасны и эффективны после родов. Но в первые пару недель после родов лучше всего использовать метод, не содержащий эстрогена. Поговорите со своим врачом о том, какой тип лучше всего подходит для вас. Для получения дополнительной информации см. Тему «Контроль рождаемости».

Здоровое питание

Разнообразие здоровой пищи важно для сохранения энергии и снижения веса, набранного во время беременности.

• Ешьте разнообразные продукты, чтобы получать все необходимые питательные вещества.Вашему организму необходимы белки, углеводы и жиры для получения энергии.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки. Включите в рацион такие продукты, как цельнозерновой хлеб и крупы, сырые овощи, сырые и сушеные фрукты и бобы.
• Пейте много жидкости, особенно воды.
• Ешьте легкие закуски в течение дня, чтобы зарядиться энергией. Не пропускайте приемы пищи и не оставайтесь без еды долгое время.
• Если вы кормите грудью, здоровое питание полезно для вашего здоровья в целом.Дополнительные сведения см. В разделе «Питание при грудном вскармливании».
• Если вы кормите грудью, избегайте алкоголя и наркотиков. Если вы бросите курить во время беременности, постарайтесь не курить. ^{сноска 1}

Дополнительную информацию о правильном питании см. В разделе «Здоровое питание».

Упражнение

Упражнения помогают вам чувствовать себя хорошо и помогают вашему телу вернуться к своей форме перед беременностью. Как правило, вы можете приступить к тренировкам через 4-6 недель после родов.Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать тренировку, особенно если у вас было кесарево сечение (кесарево сечение).

• Начните ежедневные упражнения через 4–6 недель, но отдыхайте, когда почувствуете усталость.
• Старайтесь регулярно заниматься спортом. Выйдите на улицу, гуляйте или поддерживайте кровообращение с помощью любимой тренировки.
• Изучите упражнения для повышения тонуса живота.
• Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы восстановить силу мышц таза. Вы можете выполнять эти упражнения стоя или сидя.

Основы для новорожденных

В течение первых нескольких недель вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его. Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок. Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вы можете узнать, что означает каждый крик, и понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Кормление

Грудное вскармливание — это приобретенный навык, вы научитесь ему лучше с практикой.Иногда бывает трудно кормить грудью. Первые две недели для многих женщин самые тяжелые. Но не сдавайся. Вы можете справиться с большинством проблем. Врачи, медсестры и специалисты по грудному вскармливанию могут помочь. То же самое могут сделать друзья, семья и группы поддержки по грудному вскармливанию.

Некоторые женщины предпочитают кормить своих детей смесью. Хотя грудное молоко является идеальной пищей для младенцев, ваш ребенок может получать полноценное питание из смеси.

Для получения дополнительной информации см. Разделы «Грудное вскармливание и искусственное вскармливание».

Спящий

Большинство младенцев спят в общей сложности 18 часов каждый день. Они просыпаются ненадолго, по крайней мере, каждые 2–3 часа. Всегда укладывайте ребенка спать на спине, а не на животе. Это снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Для получения дополнительной информации о сне, использовании подгузников и других областях ухода за новорожденными см. Тему Рост и развитие, Новорожденный.

Когда вызывать врача

Позвоните
911 в любое время, когда вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь.Например, позвоните, если:

• У вас есть мысли о причинении вреда себе, своему ребенку или другому человеку.
• Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
• У вас боль в груди, одышка или кровохарканье.
• У вас припадок.

Позвоните своему врачу сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас сильное вагинальное кровотечение. Вы пропускаете сгустки крови и пропитываете подушечку каждый час в течение 2 или более часов.
• Кажется, что вагинальное кровотечение усиливается или все еще остается ярко-красным через 4 дня после родов, или у вас выделяются сгустки крови, размер которых превышает размер мяча для гольфа.
• У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.
• У вас рвота или вы не можете удержать жидкость.
• У вас жар.
• У вас появилась новая или более выраженная боль в животе.
• На вашей груди или груди есть твердые, красные или нежные участки.
• У вас острая или частая потребность в мочеиспускании с чувством жжения.
• У вас сильная боль, болезненность или припухлость во влагалище или в области между прямой кишкой и влагалищем.
• У вас сильные боли в груди, животе, спине или ногах.
• У вас есть симптомы сгустка крови в ноге (называемые тромбозом глубоких вен), например:
  • Боль в голени, задней части колена, бедре или паху.
  • Покраснение и припухлость в ноге или паху.
• У вас есть признаки преэклампсии, например:
  • Внезапный отек лица, рук или ног.
  • Новые проблемы со зрением (например, нечеткость, размытость или видимость).
  • Сильная головная боль.
• Вы испытываете чувство сильного отчаяния или сильного беспокойства.

Внимательно следите за изменениями в своем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:

• Кажется, у вас усиливается вагинальное кровотечение.
• У вас появились новые или более сильные выделения из влагалища.
• Вы чувствуете грусть, тревогу или безнадежность более нескольких дней (послеродовая депрессия).
• Вы не поправляетесь, как ожидалось.

Список литературы

Цитаты

1. Американская академия педиатрии (2012). Заявление о политике: грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия , 129 (3): e827 – e841.Также доступно в Интернете: http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.

Консультации по другим работам

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (2011). Обновление медицинских критериев приемлемости CDC в США для использования противозачаточных средств, 2010 г .: пересмотренные рекомендации по использованию методов контрацепции в послеродовом периоде. MMWR, 60 (26): 878–883. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6026a3.htm?s_cid=mm6026a3_w.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
16 июня 2021 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология

Послеродовое кровотечение: виды, риски и осложнения

Послеродовое кровотечение — это нормально после родов.Кровянистые выделения у вас называются лохиями. Через неделю после родов он станет розоватым, а примерно через 10 дней станет белым или желтым. Лохии могут длиться от четырех до шести недель, но через две недели они станут менее кровавыми. Это может длиться около двух месяцев.

Более тяжелое и неконтролируемое кровотечение после родов называется послеродовым кровотечением. Это более вероятно при кесаревом сечении (кесаревом сечении). Другие факторы также могут повысить вероятность послеродового кровотечения.Если это произойдет, вам как можно скорее потребуется лечение, чтобы остановить кровотечение.

Мэйти Торрес / Getty Images

Типы

Существует три стадии типичного послеродового кровотечения, которые являются естественными и ожидаемыми после родов. Эти этапы включают:

• Lochia rubra: Это первая стадия послеродового кровотечения. Он длится примерно неделю после родов и является самым тяжелым, с ожидаемым ярко-красным кровотечением и образованием тромбов.
• Lochia serosa: Эта вторая стадия послеродового кровотечения может длиться от двух до шести недель. Кровоток замедляется и становится тоньше, часто приобретая розовый или коричневый цвет вместо ярко-красного.
• Lochia alba: На этой последней стадии послеродового кровотечения кровь заменяется беловатыми или желтоватыми выделениями.

Назначение

После родов у вас начнется третий период родов. Это когда плацента отделяется от стенки матки и выходит через влагалище.Однако плацента — не единственная ткань, которая больше не нужна после рождения ребенка. Клетки крови, лишняя жидкость и ткани будут постепенно выводиться из вашего тела в течение нескольких недель после родов.

Кровотечение также является результатом заживления стенки матки в области отслоения плаценты. По мере заживления этой ткани кровотечение замедляется. Сильно сильное кровотечение может свидетельствовать о нарушении процесса заживления.

Риски

Хотя кровотечение является нормальной частью процесса выздоровления после родов, в некоторых ситуациях повышается риск более интенсивного кровотечения после родов.Факторы риска послеродового кровотечения включают:

• Слезы шейки матки или тканей влагалища
• Слезы сосудов матки
• Гематома (сбор крови вне тканей крови) вульвы или влагалища
• Нарушения свертывания крови
• Отслойка плаценты (плацента отделяется от матки еще до рождения)
• Предлежание плаценты (плацента лежит низко в матке и покрывает шейку матки)
• Расширение матки (из-за ослабленных мышц матки она опускается во влагалище)
• Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия)
• Вынашивание нескольких младенцев одновременно
• Длительные роды
• Инфекции
• Ожирение
• Роды при помощи щипцов или вакуумного устройства
• Кесарево сечение

Осложнения

Кровотечение в течение шести недель или около того после родов является нормальным, если кровотечение становится сильнее или легче при физической активности.Чего не ожидается, так это сильного кровотечения, из-за которого вы будете пропитывать подушечку каждые час или два, или когда при кровотечении присутствуют большие сгустки.

Другие предупреждающие признаки того, что кровотечение более серьезное, чем обычно, включают:

• Аномальные изменения артериального давления (ортостаз)
• Низкое артериальное давление
• Учащение пульса
• Тошнота
• Одышка
• Низкий диурез
• Боль в груди

Большинство здоровых людей могут терпеть около 500–1000 миллилитров кровопотери после родов, но более 1000 миллилитров или 1 литра крови сразу после родов классифицируются как послеродовое кровотечение.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного обращения к врачу.

До 5% женщин испытывают послеродовое кровотечение, и на него приходится около 25% материнских смертей во всем мире — 12% только в Соединенных Штатах.

Послеродовое кровотечение, которое быстро не устранить, может привести к:

Побочные эффекты

Даже нормальное послеродовое кровотечение может вызвать такие побочные эффекты, как:

• Анемия (недостаток здоровых эритроцитов)
• Усталость
• Низкое артериальное давление
• Проблемы с лактацией или грудным вскармливанием
• Судороги

Перед тем, как вы выпишетесь из больницы, ваша медицинская бригада будет следить за развитием кровотечения и следить за сокращением матки.Это будет включать проверку высоты и тонуса глазного дна, верхней части матки.

Слишком мягкое глазное дно может быть признаком того, что вы подвержены риску послеродового кровотечения. Ваша медицинская бригада также тщательно проверит вашу плаценту после родов, поскольку кусочки плаценты, оставленные в матке, также могут привести к кровотечению.

Копинг

Если у вас возникло послеродовое кровотечение, ваша медицинская бригада быстро определит причину кровотечения, остановит кровотечение и заменит вашу кровь путем переливания.

Даже при нормальном кровотечении спазмы и дискомфорт могут затруднить процесс выздоровления. Некоторые стратегии, которые помогут вам справиться с послеродовым кровотечением, включают:

• Наложение грелки или пакета на живот (убедитесь, что то, что вы используете, безопасно наносить на кожу)
• На прогулке
• Использование сидячей ванны
• Прием обезболивающих по назначению врача

Вы также можете испытывать запор или боль при мочеиспускании или дефекации.Ваш врач может порекомендовать смягчители стула, чтобы вам было комфортнее.

Ваш врач также посоветует, когда звонить в больницу или идти в нее после родов. Как правило, некоторые вещи, которые требуют звонка вашему лечащему врачу, включают:

• Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
• Сильный озноб
• Выделения из влагалища или кровь с неприятным запахом
• Боль, жжение или затрудненное мочеиспускание
• Увеличенные разрывы, отек, синяк или разделение разрезов в промежности (область между гениталиями и анусом)
• Использование более одной прокладки в час
• Расплывчатое зрение
• Сильные спазмы или боли в животе
• Сильная головная боль
• Головокружение или потеря сознания
• Отек, покраснение или боль в одной конечности
• Одышка

Сводка

Послеродовое кровотечение — обычное явление после родов и обычно не является серьезной проблемой.Кровянистые выделения, называемые лохиями, могут наблюдаться в течение двух месяцев после родов. Иногда может возникнуть сильное кровотечение, которое необходимо как можно скорее лечить. Ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами, пока вы выздоравливаете в послеродовой период, и при необходимости начнет любое лечение.

Слово от Verywell

Кровотечение — нормальная часть процесса выздоровления после родов. Когда матка сжимается до нормального размера, из влагалища уходит лишняя ткань и кровь.Эти кровянистые выделения могут длиться два месяца. В некоторых случаях кровотечение может стать более сильным, что приведет к послеродовым кровотечениям. Это требует неотложной медицинской помощи.

Ваши медицинские работники будут внимательно следить за вами в течение нескольких часов после родов и давать вам конкретные инструкции о том, когда следует беспокоиться о кровотечении, когда вы вернетесь домой.

Часто задаваемые вопросы

Сколько длится послеродовое кровотечение?

Послеродовое кровотечение обычно бывает наиболее сильным в первую неделю после родов, но оно может продолжаться до шести недель и может приходить и уходить до двух месяцев.

Как остановить послеродовое кровотечение?

Послеродовое кровотечение остановится само по себе, но если вы начнете кровотечение больше, чем следовало бы, ваш лечащий врач может дать вам лекарства или выполнить такие методы, как массаж матки, чтобы остановить кровотечение.

Когда следует беспокоиться о послеродовом кровотечении?

Сразу после родов ваша медицинская бригада будет внимательно следить за вами на предмет кровотечения. Как правило, большинство матерей переносят потерю крови до литра.Когда вы пойдете домой, ваш лечащий врач может посоветовать вам позвонить в офис, если вы начнете промокать через гигиеническую прокладку в течение часа или двух. Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы, если у вас сильное кровотечение и вы испытываете такие симптомы, как головокружение или потеря сознания.

Через какое время после послеродового кровотечения у меня будут менструации?

Время возобновления месячных после родов может варьироваться, и это зависит от того, кормите ли вы грудью. Если вы не кормите грудью или кормите грудью только частично, менструация может возобновиться примерно через шесть-восемь недель после родов.

Послеродовое кровотечение: что нормально, а что нет

Материнство — это шквал новых переживаний, и каким-то образом вы должны знать, что какие из них нормальные, а какие нет. Добавьте к этому тот факт, что каждая комбинация мамы и ребенка уникальна, и поиск ответов может быть утомительным.

Итак, когда дело доходит до послеродового кровотечения, как узнать, является ли послеродовое кровотечение «нормальным» типом?

Эти два термина — хорошее место для начала: lochia и PPM .

Что такое Лохия?

Лохия — это название кровянистых выделений из влагалища, которые появляются после родов. Смесь крови, слизи и ткани матки, она проявляется независимо от того, есть ли у вас вагинальные роды или кесарево сечение, хотя кесарево сечение часто приводит к более легкому кровотечению.

А вот в чем дело: тут может получиться беспорядок. Это похоже на ваш период, но на стероидах. Итак, для подготовки рекомендуется иметь под рукой очень тяжелые менструальные прокладки! К счастью, больница предоставит вам немного после того, как вы родите ребенка.

Вам интересно, пахнут ли лохии? Он должен пахнуть примерно так же, как менструальная кровь. Поскольку его много, вы можете почувствовать запах немного сильнее. Если вы почувствовали резкий или неприятный запах или запах изменился, лучше позвонить своему врачу.

Как долго у вас идет кровь после рождения ребенка?

Сколько длится послеродовое кровотечение? Обычно около 4-6 недель. Обычно он начинается тяжелее (например, даже в большей степени, чем тяжелые месячные) и спадает через несколько недель.И проходит определенные этапы:

Какие стадии Лохии?

Стадии послеродового кровотечения легче всего разделить по цвету. Ваша лохия-радуга выглядит примерно так:

Этап 1: Темно-красный.

Эта фаза известна как lochia rubra и обычно длится до 4 дней. Тяжелый. Судороги. В этой фазе вы также можете увидеть тромбы. Сгустки — это нормально, если они не больше лимона.

Этап 2: розоватый оттенок.

В течение следующих 2 недель вы можете наслаждаться более светлым оттенком и более светлым течением. ( Наслаждайтесь , конечно, относительным термином.) Эта стадия называется lochia serosa .

Стадия 3: Желтовато-беловатая с небольшими каплями крови.

Эта фаза, называемая lochia alba , — дань уважения тем вашим лейкоцитам, которые проделали огромную работу по обновлению вашей матки. Их работа завершена, и теперь они должны уйти.

Лохия снова краснеет — это нормально?

Может быть! После того, как вы подумали, что яркая и кровавая фаза уже позади, ваши лохии могут показать вам, что у них другие планы.Если ваши лохии становятся ярко-красными через несколько недель после того, как они начали менять цвет и силу, это может быть связано с тем, что остатки струпа с места плаценты выходят наружу. Если ярко-красное кровотечение возвращается, и вы мочите тампон в течение часа, или у вас болит или поднимается температура, стоит обратиться к врачу.

Значит, ярко-красная кровь через 3 недели после родов — это нормально? Во многих случаях да, но если вы беспокоитесь, обязательно посоветуйтесь со своим врачом.

Что такое PPH?

PPH обозначает послеродовое кровотечение и представляет собой чрезвычайно сильное кровотечение, которое случается после родов.Хотя это довольно редко, это серьезное заболевание, требующее медицинской помощи. Это может привести к потере большого количества крови, что пагубно скажется на ваших органах.

Если ПРК случается, то обычно это происходит в течение примерно 24 часов после рождения, но это не всегда так. Фактически, это может произойти через 3 месяца после рождения вашего ребенка.

Вот признаки, на которые следует обратить внимание:

• Большие тромбы
• Ярко-красное кровотечение, которое не проходит примерно через 4 дня после рождения
• Действительно тяжелый, неконтролируемый поток
• Головокружение, нечеткое зрение и слабость
• Тошнота
• Озноб

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Мы поняли: когда мы говорим о крови, все начинает звучать устрашающе. Но главный вывод здесь заключается в том, что в большинстве случаев ваше послеродовое кровотечение совершенно нормально! Если у вас есть какие-либо опасения, не стесняйтесь звонить своему врачу — они там для этого!

И если никто не сказал вам сегодня: вы делаете чертовски большую работу.

Возможно, вас заинтересует:
Руководство по послеродовой опухоли
11 послеродовых советов по сексу от настоящих мам
Руководство по симптомам послеродовой тревожности
Как бороться с послеродовыми газами
10 идей для питательной послеродовой диеты
Руководство по послеродовой диете Лучшие виды послеродового массажа
Советы по послеродовым упражнениям
Введение в послеродовую йогу
Каковы возможные послеродовые осложнения?
Послеродовой геморрой: что нужно знать
Что вызывает у меня послеродовую головную боль?
Как справиться с послеродовой гипертензией
Ваш (реалистичный) план послеродовой тренировки
Что делать при послеродовой сыпи

.