Что нельзя делать при ранении и повреждения лица и головы: Первая медицинская помощь при повреждении головы и позвоночника

Содержание

Чего нельзя делать при черепно-мозговой травме?

Лёгкой черепно мозговой травмой считают случаи непосредственного или опосредованного механического повреждения мозга с оценкой по шкале ком Глазго (ШКГ) 13-15 через 30 минут после травмы

Лёгкие черепно-мозговые травмы в подавляющем большинстве случаев протекают без последствий, либо с преходящими нарушениями, которые сохраняются несколько дней/недель.

 

Сотрясение головного мозга

Сотрясение головного мозга определяется как сложный патофизиологический процесс, вызванный действием травматических биомеханических сил.
Травматические изменения мозга имеют ряд общих клинических, патофизиологических и биомеханических характеристик.

Сотрясение головного мозга

  • может быть вызвано непосредственным ударом по голове, лицу, шее и другим частям тела с передачей кинетической энергии на голову.
  • как правило, приводит к острому развитию кратковременных неврологических нарушений, которые проходят спонтанно.
  • Сотрясение головного мозга может сопровождаться патогистологическими изменениям в мозговой ткани, однако, в основе развития симптомов лежат преимущественно функциональные нарушения. При проведении стандартных процедур нейровизуализации травматических изменений не выявляется.
  • приводит к последовательному появлению клинических синдромом, среди которых может не быть потери сознания. Характерно последовательное угасание тяжести нарушений. Однако, важно помнить, что некоторые из них могут сохраняться длительно.

Кроме сотрясения мозга, к лёгкой черепно-мозговой травме относится ушиб головного мозга лёгкой степени тяжести.

Симптомы лёгкой черепно-мозговой травмы

Неврологические

  • Головная боль
  • Тошнота
  • Рвота
  • Двоение и «туман» в глазах
  • «Вспышки» или «звёздочки» в глазах
  • Нарушения равновесия
  • Головокружение
  • Свето- и звукобоязнь
  • Шум в ушах

Поведенческие или эмоциональные

  • Заторможенность
  • Общая слабость или сонливость
  • Раздражительность
  • Депрессия
  • Тревога
  • Увеличение продолжительности сна, больше привычной
  • Трудности при засыпании

Когнитивные

  • Ощущение замедленности
  • Ощущение «оцепенения», «как-будто в тумане»
  • Трудности с концентрацией внимания

Ухудшение состояния пациента с лёгкой черепно-мозговой травмой (появление/усиление головной боли, появление/утяжёление неврологических симптомов, появление спутанности и угнетения сознания) может указывать на развитие внутричерепной гематомы и требует экстренного выполнения нейровизуализации


Большинству пациентов достаточно кратковременного симптоматического лечения:

  • при головной боли используются анальгетики и НПВС (парацетамол, ибупрофен, напроксен),
  • при тошноте и рвоте — средства от укачивания и успокоительные антигистаминные средства — при лёгкой выраженности — драмина, атаракс, при выраженных — антисеротононинергические препараты — ондансетрон, гранисетрон (Авомит, Китрил).

Многие известные люди занимались боксом и, вероятно, получали повторные черепно-мозговые травмы.

Из этого списка мне больше всего импонируют Эрнест Хемингуэй и Владимир Владимирович Набоков.

Именно бокс «открыл» миру Чарли Чаплина, он подрабатывал спарринг-партнёром в лёгком весе, его заметил директор Чикагского цирка и пригласил к себе с номером «На арене — бокс».

Исключения: спустя 3 месяца стойкие последствия в виде когнитивных, психических или неврологических нарушений остаются у 10-15% лиц, перенесших лёгкую черепно-мозговую травму (Iverson, 2005). Это состояние называется «постконтузионный синдром».

Постконтузионный синдром включает в себя не менее трёх из следующих групп синдромов, развившихся в течение не более 4-х недель после получения травмы:

  • Головная боль, головокружение, недомогание, общая слабость, повышенная чувствительность к громким звукам;

  • Раздражительность, депрессия, тревога, эмоциональная лабильность;

  • Нарушения памяти и внимания, расстройства мышления, которые воспринимаются пациентом субъективно и не фиксируются — нейропсихологическими тестами

  • Бессонница

  • Снижение толерантности к алкоголю

  • Повышенная озабоченность описанными выше симптомами с ипохондрическим настроем и болезненным самоощущением

У пациентов с очаговыми поражениями головного мозга, в том числе травматическими, а также у лиц, злоупотребляющих алкоголем, повторные, даже лёгкие, черепно-мозговые травмы существенно усиливают риск посттравматических припадков и эпилепсии.

Редко наблюдается развитие «деменции боксёров» у лиц с повторными лёгкими черепно-мозговыми травмами. К этому осложнению предрасположены люди с ApoE ε4 (подтип липопротеида, белково-липидного комплекса).

У небольшой доли пациентов развивается синдром повторного сотрясения (second-impact syndrome — SIS) — диффузный отёк головного мозга после повторных травм. Чаще возникает у спортсменов на фоне симптомов полученного ранее сотрясения головного мозга.
В 1998 году было описано 17 случаев, в 12 из них описание не было полным. В работе 2013 года не было выделено состояний, которые можно однозначно рассматривать как факторы риска SIS.


выполнять краниографию, если есть возможность проведения компьютерной томографии (КТ) головного мозга — переломы черепа без ушиба головного мозга — казуистика. Если будет выявлен перелом — не обойтись без КТ головного мозга для исключения ушиба и гематомы, если нет — исследование не исключает у пациента опасных проявлений травмы.

  • На практике врачи часто испытывают затруднения в оценке костей лицевого скелета на основании рентгенограмм, что также требует повторного проведения КТ.
  • При наличии томографа не нужно терять время на эхоэнцефалоскопию.
  • Если доступ к КТ или МРТ ограничен, необходимо обоснованно отбирать тех, кому исследование действительно нужно.

Ниже, с целью ознакомления, приводятся различные наборы показаний:

Канадский набор показаний*
  • Оценка по ШКГ < 15 баллов;
  • Подозрение на открытый или вдавленный перелом черепа;
  • Клинические признаки перелома основания черепа (гемотимпанум, «глаза енота» “raccoon eyes,” ликворея из ушей и носа, кровоподтёк в околоушной области «Battle’s sign»;
  • Два и более эпизода рвоты;
  • Возраст ≥65 лет;
  • Продолжительность антероградной амнезии ≥30′ с момента получения травмы;
  • Опасный механизм получения травмы (мотоциклетная травма, падение с высоты более 3-х футов (около 1 метра), или более пяти ступеней;

*Шкала не пригодна для случаев с возможностью развития расстройств сознания из-за причин, не связанных с травмой, при оценке по ШКГ <13 баллов, возрасте пациентов <16 лет, если пациент принимает оральные антикоагулянты (варфарин, прадаксу, ксарелто и др. ) или страдает заболеваниями с повышенной склонность к кровотечениям.

Нью-Орлеанский набор показаний
  • Головная боль;
  • Рвота;
  • Наркотическое или алкогольное опьянение;
  • Стойкая антеградная амнезия (нарушения кратковременной памяти)
  • Травматические повреждения выше ключицы;
  • Судорожные припадки;
  • Возраст ≥60 лет;

Риск выявления патологии головного мозга выше у пациентов с оценкой по шкале ком Глазго через 30 минут после травмы 13-14 баллов, чем 15 баллов. Выделены следующие группы по выраженности риска:

Низкий риск — 15 баллов по ШКГ после получения травмы, без потери сознания, амнезии, тошноты, рвоты, головной боли — риск развития внутричерепной гематомы, требующей нейрохирургического лечения 0,1:100

Средний риск — 15 баллов по ШКГ в сочетании с потерей сознания, амнезией, тошнотой, рвотой, головной болью — риск выявления внутримозговой гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 1-3:100, необходимо проведение КТ головного мозга.

Высокий риск — оценка 14-15 баллов по ШКГ, признаки перелома черепа, неврологический дефицит. Риск выявления гематомы, требующей нейрохирургического вмешательства 6-10:100.

К группе пациентов высокого риска, вне зависимости от клинических проявлений травмы, относятся лица, с приёмом антикоагулянтов в анамнезе, до получения травмы, лица > 60 лет.

В случаях, когда КТ головного мозга не проводилась, рекомендовано:

— в течение двух недель с момент получения травмы воздерживаться от приёма алкоголя и обезболивающих препаратов, управления автомобилем и другими транспортными средствами;

— сообщить близким о перенесённой черепно-мозговой травме и предупредить, что при появлении нарушений поведения и повышенной сонливости необходимо вызвать скорую помощь,

— обратиться за помощью самому при усилении головной боли, появлении двоения в глазах, тошноты и рвоты, слабости конечностей и других неврологических нарушений.


— проводить КТ головного мозга после получения отрицательного результата при МРТ головного мозга (в учреждении, где оказывается помощь, есть МРТ, но нет КТ)

Ввиду неоднородности состояний, вызванных биомеханическим поражением головного мозга, для которых характерно нарушения памяти и ориентированности, иногда, с потерей сознания (определение сотрясения головного мозга от 2013 года), вопрос нейровизуализации черепно-мозговой травмы является сложным. Диагноз основан на клинических характеристиках пациента, в большинстве случаев, обычное КТ и МРТ исследования не выявляют изменений в веществе головного мозга у лиц с лёгкой ЗЧМТ.

При наличии магнитно-резонансного томографа — метод обладает достаточной чувствительностью для выявления очаговых травматических изменений головного мозга и внутричерепных кровоизлияний.

МРТ, по сравнению с КТ головного мозга, обладает большей чувствительностью при выявлении очаговых поражений головного мозга. Однако, ни то не другое исследование не даёт результатов, коррелирующих со степенью и характером нейропсихологических нарушений.

Оба метода исследований не достаточно точно выявляют признаки диффузного аксонального повреждения.

На практике важным является выделение состояний, требующих нейрохирургического вмешательства: гематомы, переломы черепа.

Использование данных о характере и распространённости ушибов головного мозга в формировании прогноза и плана восстановительного лечения не разработано.

— выполнять повторные нейровизуализационные исследования (КТ и МРТ) без медицинских показаний

Немотивированная тревога лечащего врача к показаниям не относится. Повторные обследования показаны пациентам с прогрессированием расстройств сознания и очаговых неврологических симптомов, с развитием судорожных припадков. Выполнение КТ подвергает пациента действию ионизирующего излучения, что повышает риск опухолевых заболеваний.

Вред от МРТ головного мозга для здоровья не доказан, для кошелька пациента и медицинского учреждения — бесспорен.

— использовать при обследовании пациента реоэнцефалографию, как после травмы, так и в отдалённом периоде

Исследование не даёт ценной информации, его результаты будут отличаться при повторных исследованиях, не нужны для лечения пациентов, выступают в качестве дополнительного источника тревоги.

— выполнять электроэнцефалографию пациентам, перенесшим ЧМТ, у которых не было эпилептических припадков и их эквивалентов

После ЧМТ чаще отмечаются неспецифические изменения: единичные острые волны, группы острых волн, реже, комплексы «пик-волна», неравномерность альфа-ритма; большая чувствительность к функциональным пробам. Риск эпилептических припадков у лиц без очагового поражения головного мозга не велик, также низок риск развития эпилепсии у лиц, перенесших ранние посттравматические припадки в течение первой недели после получения травмы.

— выполнять дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий всем пациентам, перенесшим ЧМТ

диссекция церебральных артерий является довольно редким осложнением черепно-мозговой травмы, как правило, протекает с клиникой недостаточности мозгового кровообращения, головной болью и болью в шее. Инсульты, вызванные диссекцией прецеребральных артерий, протекают доброкачественно.

Раны и кровотечения — Первая помощь

Вызовите скорую помощь

Опасные кровотечения
 

из раны шеи
из раны головы
    • Усадить пострадавшего и прижать рану пальцем. Приложить под палец многослойную ткань или валик из бинта для герметизации раны.
    • Прижать валик из бинта к ране с помощью жгута. Жгут, наложенный таким образом, можно держать, не снимая в течение нескольких часов и даже суток.

    ВНИМАНИЕ! Наложенный на шею жгут можно снимать только по распоряжению медработника.

    • Усадить или уложить пострадавшего и прижать к ране сложенную в несколько слоев чистую ткань (носовой платок, салфетку) или бинт.
    • Зафиксировать бинт шапкой-ушанкой, косынкой или платком.

    НЕЛЬЗЯ! Использовать пальцевое прижатие при артериальном кровотечении, особенно в области височных костей.

    из раны руки
    из раны ноги
    • Усадить пострадавшего и пережать рукой плечевую артерию выше раны.
    • Наложить жгут на поднятую вверх руку и убедиться в исчезновении пульса на лучевой артерии.
    • Наложить на рану стерильную повязку. Вложить записку о времени наложения жгута и еще раз убедиться в отсутствии пульса.
    • Предложить 2-3 таблетки анальгина при отсутствии аллергии на лекарства. Зафиксировать руку косынкой или бинтовой повязкой.
    • Прижать бедренную артерию кулаком чуть ниже паховой складки.
    • Наложить жгут на бедро через гладкий твердый предмет, например, скатку бинта, и вложить записку с указанием времени наложения жгута.
    • Предложить 2-3 таблетки анальгина при отсутствии аллергии на лекарства.

    ВНИМАНИЕ! Наложенный на бедро жгут можно снимать только по распоряжению медработника.

    Наложение кровоостанавливающего жгута:

    • Наложить жгут на мягкую подкладку (элементы одежды пострадавшего) выше раны и как можно ближе к ней. Подвести жгут под конечность и растянуть.
    • Затянуть первый виток жгута и проверить пульсацию сосудов ниже жгута или убедиться, что кровотечение из раны прекратилось, а кожа ниже жгута побледнела.
    • Наложить последующие витки жгута с меньшим усилием, накладывая их по восходящей спирали и захватывая предыдущий виток.
    • Вложить записку с указанием даты и точного времени под жгут. Не закрывать жгут повязкой или шиной. На видном месте — на лбу — сделать надпись «Жгут» (маркером).

    Срок нахождения жгута на конечности 1 час, по истечении которого жгут следует ослабить на 10-15 минут, предварительно зажав сосуд, и снова затянуть, но не более чем на 20-30 минут.

    Повязки на раны
     

    ранение конечностей
    проникающее ранение груди
      • Накрыть рану любой чистой салфеткой, полностью прикрыв края раны.
      • Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем.

      ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Промывать рану водой. Вливать в рану спиртовые или любые другие растворы.

      • Прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха.
      • Наложить герметичную повязку или лейкопластырь.

      Транспортировка — только в положении «сидя».

      НЕДОПУСТИМО! Извлекать из раны инородные предметы на месте происшествия.

      проникающее ранение живота
      ранение глаз или век
      • Прикрыть содержимое раны чистой салфеткой.
      • Прикрепить салфетку, полностью прикрывающую края раны, пластырем.
      • Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
      • При возможности положить холод на живот.

      Ожидание помощи и транспортировка — только в положении «лежа на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногами.

      ЗАПРЕЩАЕТСЯ! Вправлять выпавшие органы. Давать пить.

      • Накрыть глаз чистой салфеткой (носовым платком).
      • Зафиксировать салфетку повязкой и обязательно прикрыть этой же повязкой второй глаз для прекращения движений глазных яблок.

      Все операции проводить в положении пострадавшего «лежа».

      НЕЛЬЗЯ! Промывать водой колотые и резаные раны глаз и век.

      Источник: 1. Бубнов, В. Г. Межотраслевая инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве / В. Г. Бубнов, Н. В. Бубнова. — М.: ЭНАС, 2011. 2. Правила оказания первой помощи пострадавшим: практическое пособие МЧС России. — М., 2010.

      что включает в себя оказание, кратко

      Несчастные случаи вовсе не редкость, поэтому стоит понимать, что первая помощь при ранениях может не только предотвратить серьезные осложнения и последствия, но и спасти жизнь пострадавшему человеку.

      Но чтоб оказанная первая помощь при ранах была во благо, она должна быть правильной, и перед тем как что-либо предпринимать, необходимо классифицировать повреждение и определится с дальнейшими действиями.

      Классификация ранений

      Исходя из механизма возникновения и глубины поражения, раны классифицируют на несколько видов:

      1. Резаные ранения — характеризуются обильным кровотечением из-за повреждения сосудов. Причиной такого повреждения обычно становится порез каким-либо острым предметом.
      2. Рубленые повреждения — обычно характеризуются кривыми краями, травмами костей и ушибами. Кровотечение непродолжительное, и прекращается после образования тромбов посредством сильного удара.
      3. Колотые раны — глубокие отверстия незначительного диаметра со слабым кровотечением. Причиной этого повреждения чаще становится проникновение иголок, гвоздей и подобных острых и тонких предметов. Также этой травме характерно большое наличие гноя, так как полностью почистить ее в домашних условиях не получится.
      4. Размозжения и ушибы — возникают из-за сильных ударов тупыми предметами. Таким травмам характерен сильный болевой синдром и долгое заживление.
      5. Рваные повреждения — обычно возникают при попадании определенных частей тела в какой-то механизм. В случае открытых ранений с полным отделением, его необходимо обязательно сохранить, и немедленно доставить вместе с потерпевшим в медицинское учреждение.
      6. Укусы животных — имеют неровные края и чаще достаточно глубокие. В случае такой раны 1-й задачей стоит предотвращение возникновения бешенства и столбняка. Также необходимо провести профилактику нагноений.
      7. Огнестрельные ранения — повреждения нанесенные человеку огнестрельным оружием. Обычно это очень серьезные травмы, поэтому оказание первой медицинской помощи при ранениях из пистолета, охотничьего ружья или другого оружия должно происходить очень быстро.

      Независимо от причины и вида раны, следует очень быстро оказать пострадавшему ПМП и доставить его в больницу.

      Основные этапы оказания помощи пострадавшему

      Первая помощь при ранах начинается с остановки кровотечения, так как оно может привести к серьезному ухудшению состояния пострадавшего, а в более серьезных случаях даже к летальному исходу.

      Первая медицинская помощь при ранениях включает в себя несколько этапов:

      1. Обработать края повреждения и ссадины вокруг него антисептическим средством, особенно если рана первично инфицирована. Саму рану трогать руками не рекомендовано, так как это может стать причиной вторичного инфицирования. Если в ране наблюдаются посторонние предметы, которые глубоко проникли в мягкие ткани, извлекать их нельзя. Это может вызвать увеличение кровотечения и повысит риск заражения.
      2. После соответствующей обработки на рану необходимо наложить стерильную повязку.
      3. Поврежденную область нужно оставить в полном покое, чтобы предотвратить возможные осложнения травмированных тканей и развитие травматического шока. Потерпевшего рекомендовано в ближайшие сроки доставить в больницу для тщательного осмотра доктором.

      Оказание первой доврачебной помощи при ранениях должно выполняться максимально быстро и качественно в течение первых нескольких минут после происшествия. Если первая помощь при ранении была оказана поздно, или вообще не оказывалась, есть большой риск смертельного исхода пострадавшего.

      Правильное наложение бинтовой повязки заключается в следующих правилах:

      • при оказании первой помощи необходимо находиться по ту сторону, что и поврежденная область;
      • в процессе наложения бинтовой повязки, под травмированный участок тела необходимо подложить валик или одежду;
      • одежда на поврежденном участке должна быть снята, а еще лучше — разрезана;
      • процесс бинтовки начинается с периферии и укрепляющих ходов.

      Различают такие способы бинтовки:

      1. Круговая;
      2. Крестообразная;
      3. Спиральная;
      4. Возвращающаяся;
      5. Восьмиобразная.

      В случае очень серьезного повреждения с вываливанием органов, их ни в коем случае нельзя вправлять назад. Повреждение необходимо прикрыть стерильной повязкой и немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

      Наложение давящей повязки

      В случае кровоточащей раны, первая помощь выполняется с наложением давящей повязки. Поверх стерильной повязки необходимо положить валик из бинта или ваты, который в дальнейшем перебинтовывается. Если давящая повязка была наложена правильно, кровотечение должно остановиться, после этого ее лучше не снимать до прибытия пострадавшего в медицинское учреждение.

      Наложение жгута

      В процессе оказания первой мед помощи при ранениях часто применяются жгуты, которые можно сделать из подручных средств: платка, ремня, полотенца или косынки.

      Когда оказывается первая доврачебная помощь, в ходе которой накладывается жгут, необходимо соблюдать некоторые инструкции:

      • Жгут необходимо накладывать выше повреждения на 5-7 см от его края.
      • В начале наложения жгута травмированную конечность необходимо поднять верх.
      • На участок, где будет располагаться жгут, предварительно накладывается ткань.
      • Затягивать жгут нужно только до тех пор, пока не остановится кровотечение. Также при наложении следует под него подложить листочек бумаги, на котором указать точное время наложения.
      • Чтобы избежать лишней спешки в ходе манипуляций, перед наложением жгута кровоточащий сосуд можно пережать пальцем выше ранения.
      • Жгут можно носить не более 2-х часов в теплое время года, и не более часа в холодную пору. Чтобы обеспечить питание травмированной конечности через неповрежденные сосуды, спустя некоторое время жгут нужно ослабить на несколько минут, после чего снова затянуть.

      В ходе оказания ПМП при различных обширных ранениях применяют контурные повязки. Они изготавливаются из специальных ватно-марлевых заготовок в виде корсетов, кольчуг или трусов. Такую повязку для разных повреждений можно сделать и самостоятельно из хлопчатобумажной ткани или простыни. Также можно использовать и другие подручные предметы.

      Для этого необходимо разделить кусок ткани по двум противоположным сторонам в продольном направлении, чтобы получить веревочки которыми будет закреплена повязка. Размер зависит от области повреждения. Вначале рану необходимо закрыть стерильными салфетками, после чего сделанным куском ткани, и зафиксировать веревочками.

      Если человек поранился, или его ранили, первую помощь следует оказывать быстро, но без паники. Выполняя любые действия в паническом состоянии, можно нанести еще больше вреда. При выполнении манипуляций и дожидаясь приезда медицинских работников, необходимо следить за сердцебиением и дыханием пострадавшего, а в случае их остановки, провести реанимационные действия — искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

      код по МКБ 10 и чем обрабатывать

      Ранки на голове – это травмы, появление которых обусловлено ушибом, ударом при падении. Течение состояния зависит от тяжести и локализации повреждения. Вследствие сильного механического воздействия наблюдаются ситуации с дальнейшим развитием последствий. Патологический участок необходимо обработать, соблюдая правила асептики, во избежание осложнений.

      Особенности ран волосистой части головы и их код по МКБ-10

      Поврежденная полость определяется открытым или закрытым характером. Открытая ранка сопровождается нарушением целостности кожи с кровотечением.

      При патологии закрытого типа структура тканей не нарушается, образуется гематома.

      Виды ранок:

      1. Укушенная возникает вследствие укуса животного. Лечение заключается во введении препарата от бешенства.
      2. Колотая появляется в результате проникновения острого предмета в ткани головы.
      3. Рубленая формируется под воздействием тяжелого предмета.
      4. Резаная образуется вследствие проникновения острого ножа.
      5. Ушибленная травма головы формируется под воздействием тупого предмет – палка, камень. В результате возникают гематомы.
      6. Рваная рана не имеет четких границ, характеризуется поражением кожи, мышц, нервов.
      7. Огнестрельное повреждение носит сквозной характер. Наблюдаются случаи, когда пуля может остаться в тканях. Ситуация требует срочного хирургического вмешательства для извлечения инородного тела. Сложность операции заключается в том, что нужно аккуратно устранить осколки без травматизации оболочки мозга и самого органа.

      Код по МКБ 10 открытой раны головы имеет буквенно-цифровое обозначение, по которому выделяют виды повреждений:

      • открытая травма;
      • повреждение волосистой части головы;
      • ранка носа, уха;
      • открытый патологический участок в области щеки, височной и нижнечелюстной зоне головы;
      • повреждение открытого характера, локализованное на губе, в полости рта;
      • множественные открытые травмы.

      МКБ – международная классификация болезней разной локализации. Врач, занимающийся лечением пострадавшего, использует обозначения для составления протоколов, заполнения истории заболевания.

      Ранки, расположенные в области мягких тканей головы, скрытые волосами, опасны развитием осложнений.

      Травма может сопровождаться кровотечением, сотрясением и ушибом, кровоизлиянием в мозг, повреждением черепа, сломанными костями.

      При условии некачественной диагностики пострадавшего могут возникнуть последствия после обработанной, зашитой ранки. Головокружение, тошнота, боль в области висков, лба и затылка, нарушение зрения, обморок, высокая температура тела – признаки, свидетельствующие о тяжести состояния.

      Чем опасна рана

      Травма может послужить причиной летального исхода или инвалидизации человека. Повреждение влияет на качество жизни пациента.

      При глубокой ранке существует риск нарушения целостности мозга.

      Потеря значительного количества крови обусловлена множественным скоплением сосудов в области головы. Обильным кровотечением отличаются безопасные для здоровья человека травмы.

      Из-за особенностей ранки целесообразной помощью является скорейшая госпитализация или транспортировка пострадавшего в ближайший травмпункт.

      Первая помощь при травме волосистой части головы и артериальном кровотечении

      При незначительной травме волосистой части головы пациент получает и рекомендациями по уходу. Круглосуточный контроль врачей необходим при глубокой ранке с повреждением мягких тканей мозга.

      При легких ушибах пациенту нужно избегать перегрузок, стресса и соблюдать постельный режим в течение 2-3 дней. При ухудшении состояния следует обратиться к врачу для осмотра, проведения обследования поврежденного участка. По необходимости назначается курс лечения, включающий физиопроцедуры.

      При глубокой ранке нужна срочная госпитализация.

      После получения травмы рекомендуют соблюдать инструкции:

      1. Обеспечить полный покой, под голову следует положить валик.
      2. Остановить кровотечение и наложить повязку.
      3. Нельзя давить на открытую ранку при черепно-мозговой травме.
      4. Контролировать дыхание пострадавшего, если он потерял сознание, привести в чувство.
      5. Не давать пострадавшему лекарств до приезда бригады скорой помощи.
      6. При легких ушибах нужно приложить лед.
      7. В экстренных ситуациях разрешается обработать рану на голове при рассечении антисептическим средством для предотвращения распространения инфекции.

      Венозное кровотечение является более опасным, чем артериальное. Процесс можно купировать в течение 2-3 минут с помощью проведения тампонады в области патологического участка. При сильном повреждении артерий существует риск травматизации черепной коробки, тканей мозга. При ранениях волосистой части головы накладывается повязка с соблюдением правил асептики.

      Первая помощь при артериальном кровотечении:

      1. Необходимо прижать к ранке кусок стерильного бинта, зафиксировав его положение.
      2. Поверх нужно приложить салфетку, закрепив ее эластичным материалом.
      3. При навыках в области десмургии можно наложить повязку, которая называется «шапочка Гиппократа».
      4. После проведения процедуры следует обратиться к врачу.

      Основные способы остановки кровотечения

      Основные способы остановки кровотечения при ранении головы подразделяются на временные и окончательные.

      Временные методы используются до приезда бригады скорой помощи. Манипуляции, которые совершаются после появления травмы в области головы:

      • наложение жгута или давящей повязки;
      • пострадавшему следует занять вертикальное положение лежа;
      • сгиб сустава осуществляется, чтобы передавить кровоточащий сосуд;
      • обработка ранки перекисью водорода.

      Окончательные методам, применяющиеся при травме головы:

      1. Биологический способ подразумевает переливание крови, локальное использование препаратов.
      2. Механический прием характеризуется наложением повязки, тампонирование ранки.
      3. Химический используется при внутреннем кровотечении. Применяют средства, которые обеспечивают свертываемость крови и сужают сосуды. В экстренных ситуациях назначается Адреналин.

      Особенности лечения

      Лечение ранки, локализованной на голове, зависит от характера повреждения. При травмах закрытого типа, гематомах используют мази, содержащие гепарин. Во время терапии осуществляется динамическое наблюдение состояния пациента.

      Крупные, рваные повреждения открытого характера требуют немедленной обработки с дальнейшим наложением швов.

      Курс лечения подразумевает прием препаратов:

      1. Нестероидные противовоспалительные средства.
      2. Анальгетики.
      3. Ноотропы, улучшающие кровообращение в сосудах головы.
      4. Антибиотики.
      5. Кровоостанавливающие лекарства.

      Препараты назначает врач, учитывая тяжесть и характер ранки в области головы. Своевременное оказание первой помощи может спасти жизнь человека.

      Виды повязок при ранении

      Существуют разные виды повязок:

      • шапочка Гиппократа;
      • уздечка применяется при повреждении лба, челюсти;
      • циркулярная повязка применяется при травме головы;
      • чепец используется при ранке в области лица;
      • крестообразная повязка накладывается на затылок, показана при повреждении шеи;
      • повязка на глаза.

      От правильности выполнения манипуляции зависит эффективность процедуры. При оказании первой помощи важно остановить кровь, закрыть травмированную область головы, чтобы не допустить попадания инфекции.

      Причины незаживающей раны

      Срок заживления патологической полости без осложнений составляет 3 недели. Незаживающая ранка может возникнуть вследствие укуса клеща, несоблюдения правил обработки.

      Отклонения могут быть вызваны внешними и внутренними причинами:

      • онкология;
      • нарушение свертываемости крови;
      • наличие гноя;
      • изменение стенок сосудов головы;
      • нарушение питания клеток;
      • наличие дополнительных инфекций в организме;
      • нарушение разрастания эпителия;
      • авитаминоз.

      На процесс заживления ранки головы оказывают действие лекарственные препараты, уход.

      При условии соблюдения правил гигиены воспаление не развивается, восстановление поврежденных покровов головы происходит в короткие сроки. В случае попадания в полость инородных тел возобновление затягивается.

      Возможные осложнения

      При условии серьезной травмы существует риск развития последствий. Пациент нуждается в комплексном лечении.

      Пострадавший человек, решивший воспользоваться народными способами, отказавшись выполнять рекомендации врача, от госпитализации и приема препаратов, рискует здоровьем.

      Возможные осложнения после полученной ранки головы:

      1. Изменение и нарушение речи, зрения.
      2. Ухудшается память, работа мозга.
      3. Притупляется осязание, обоняние.
      4. Паралич.
      5. Кома.
      6. Расстройства работы центральной нервной системы.
      7. Психические проблемы.

      Несвоевременное лечение характеризуется появлением жалоб на состояние здоровья: изменение цвета кожи, зуд в области повреждения, головокружения, тошнота, образовываются мокнущие ранки.

      При условии соблюдения всех предписаний специалистов заживление травмы в области головы и шеи проходят без развития последствий. Доктор назначит пациенту терапию, необходимые анализы, направит на исследования, показывающие работу мозга, нервной системы.

      Статья проверена редакцией

      глубоких, пальца, виды, ссадины, что запрещено, жгут, осложнения, столбняк

      Порезать палец можно не только ножом или другими заточенными инструментами, но и совершенно неожиданными предметами: бумагой, шипами и листьями растений, необработанным краем деревянной доски. При этом тактика оказания первой помощи будет зависеть от глубины, формы пореза, от наличия инородных предметов в ране.

      Все виды порезов пальцев

      Порезы различаются в зависимости от способа нанесения травмы:

      1. Ранение предметом с острой режущей кромкой (ножом, ножницами, бритвой) выглядит как порез пальца с ровными краями, которые легко смыкаются друг с другом. Обычно такие раны быстро затягиваются и хорошо заживают.
      2. Повреждение тупым или зазубренным лезвием формирует рану с неровными, рваными контурами, омертвевшими участками ткани. Заживление в таком случае происходит более медленно, может потребоваться медицинское вмешательство.
      3. Глубокий разрез, прокол возникают при прорезывании тканей пальца на большую глубину. При этом высок риск травмы сухожилия, нервного волокна или крупных сосудов. Если площадь пореза значительно меньше глубины, то повышается вероятность инфекционных осложнений.
      4. Поверхностное повреждение, ссадина, царапина – самый легкий вариант пореза. Они быстро затягиваются и зачастую заживают даже без специальной обработки.
      5. Срезание части тканей обычно характеризуется длительным кровотечением и медленным заживлением, так как площадь повреждения достаточно большая.
      6. Порез с попаданием инородных тел в рану встречается при контакте с шиповатыми растениями, необработанной древесиной, стеклом. Вместе с посторонними предметами в ткани внедряются бактерии, которые вызывают воспалительный процесс и нагноение.

      Первая помощь

      План оказания первой помощи при неглубоком порезе пальца выглядит следующим образом:

      1. Обработайте рану антисептическим раствором. Лучше всего для этой цели подойдет пероксид водорода, который не только устраняет микробное загрязнение, но и ускоряет образование тромба в поврежденных сосудах. Если перекиси под рукой нет, то можно воспользоваться раствором хлоргексидина или мирамистина.
      2. Извлеките из разреза инородное тело, занозу, если они там есть. Для этого разрешается пользоваться пинцетом с тонким краем, который предварительно обрабатывается антисептиком.
      3. Остановите кровотечение. При неглубоких порезах и ссадинах кровотечение обычно капиллярное, поэтому оно может прекратиться самопроизвольно. Если этого не произошло, то достаточно соединить края раны и плотно прижать на пару минут или наложить давящую повязку.
      4. Заклейте порез бактерицидным лейкопластырем или наложите ватно-марлевую повязку.
      5. В дальнейшем 1-2 раза в день нужно перевязывать порез. Удалять старую повязку, обрабатывать ранку и вновь заклеивать.

      Обратите внимание!

      Растворы йода и бриллиантовой зелени нельзя наносить непосредственно на раневую поверхность, это вызовет химический ожог. Ими разрешается обрабатывать только кожу по краям пореза.

      Доврачебная помощь при глубокой ране

      При глубоком порезе пальца самостоятельного оказания первой помощи может быть недостаточно. Если рана глубокая, обширная, сопровождается обильным кровотечением, онемением или слабостью пальца, то нужно обратиться за медицинской помощью в травмпункт.

      Самостоятельно следует провести следующие манипуляции:

      1. Обработка пореза антисептиком.
      2. Извлечение инородных тел.
      3. Остановка кровотечения. Если кровотечение венозное, то кровь имеет темный оттенок, равномерно вытекает тонкой струйкой. В таком случае накладывают давящую ватно-марлевую повязку. В глубокий разрез желательно вложить марлевую турунду. При обширной площади повреждения эффективно использование коллагеновой гемостатической губки. При разрезании артериального сосуда кровь вытекает алой пульсирующей струей. Чтобы ее остановить, лучше затянуть на пальцевой фаланге небольшой жгут. Жгут накладывается выше места травмы не более чем на полчаса.
      4. Наложение ватно-марлевой повязки или пластыря.
      5. Придание конечности возвышенного положения – держать кисть следует на уровне головы.
      6. Местное применение холода. Для более быстрой остановки кровотечения к повязке прикладывают пузырь со льдом либо гипотермический пакет.

      Дальнейшее лечение проводят хирурги или травматологи. Иногда приходится иссекать омертвевшие ткани и накладывать швы.

      Важно!

      Обязательно сообщите врачу, каким предметом поранился пострадавший. Если травма была нанесена ржавым металлическим острием или загрязнена землей, то необходимо провести профилактику столбняка с помощью специфической сыворотки.

      Что нельзя делать

      Некоторые манипуляции могут серьезно навредить даже при незначительных порезах:

      • Не наносите спиртовые растворы зеленки или йода на рану, ими допустимо только смазать кожу вокруг повреждения;
      • Не оставляйте жгут больше чем на 30 минут, это вызовет некроз тканей;
      • Не используйте сомнительные народные рецепты. Например, прикладывание к ранке листа подорожника может вызвать ее инфицирование;
      • Не применяйте самостоятельно антибактериальные средства, как местные, так и внутренние. Антибиотики может назначать только врач;
      • Не мочите повязку;
      • Не шевелите порезанным пальцем слишком активно, это усилит кровотечение, замедлит регенерацию.

      Как следить за порезом пальца после первой помощи

      В первые дни после травмы нужно 1–2 раза в сутки менять повязку. Старый перевязочный материал убирают осторожно, чтобы не сорвать тромб. Если повязка присохла, ее предварительно размачивают. Затем на рану наносят антисептик и вновь покрывают ее повязкой. При серьезных повреждениях перевязку проводит врач или медсестра. Процедуры повторяют до тех пора, пока рана полностью не затянется.

      По рекомендации доктора на порез можно наносить антибактериальные или ранозаживляющие мази (левомеколь, банеоцин, солкосерил). В особо серьезных случаях антибиотики рекомендуют принимать внутрь 5-7 дней.

      Если пострадавшего беспокоят сильные боли, то допустимо применение анальгетиков – кеторола, анальгина, дексалгина.

      Травмированный палец запрещено мочить, особенно в горячей воде. Перед контактом с водой на него следует надеть резиновый напальчник либо воспользоваться медицинской перчаткой.

      При порезах, осложненных повреждением нервов и сухожилий, реабилитация занимает несколько месяцев. После заживления раны проводится лечебная гимнастика для пострадавшего пальца, чтобы восстановить его моторику. В отдельных случаях назначают физиопроцедуры – лазеро-, магнитотерапию, электро-, фонофорез.

      Что делать, если после пореза палец опух и болит

      Отек и боли в пальце после пореза – явление нормальное. В поврежденный участок стягиваются иммунные клетки, форменные элементы крови, чтобы защитить ткани от инфекции, остановить кровотечение. За счет этого палец распухает и болит. Обычно отек и болезненность проходят через 1-3 дня.

      Если же симптомы сохраняются более длительное время или постепенно нарастают, это повод обратиться к врачу. Насторожить также должна пульсирующая, «дергающая» боль в пальце через несколько дней после травмы, изменение цвета кожи над поврежденной областью, повышение температуры тела. Это может быть признаком инфекционных осложнений, нагноения раны.

      Что делать, если немеет палец после травмы

      Онемение пальца после повреждения – признак нарушения целостности нервных волокон. В таком случае обращение за медицинской помощью обязательно. К другим симптомам неврологических осложнений относятся слабость, жжение, покалывание в пальце, ограничение его подвижности.

      Если был травмирован небольшой нерв, то функция пальца со временем восстановится самостоятельно. При прорезывании крупных нервов их приходится сшивать хирургическим путем, но это все равно не гарантирует полного восстановления.

      Иногда онемение и дискомфорт связаны с выраженным отеком тканей, который сдавливает нервные окончания. В такой ситуации симптомы проходят самопроизвольно через пару дней, когда отечность спадает.

      Видео – Неотложная помощь при порезах

      Факторы, которые влияют на скорость заживления раны

      На процессы регенерации непосредственно влияют следующие факторы:

      1. Возраст пострадавшего. Чем старше пациент, тем медленнее происходит заживление, ведь обменные процессы с возрастом притормаживаются.
      2. Наличие хронических заболеваний. Заживлению мешают такие патологии, как сахарный диабет, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, анемия.
      3. Состояние свертывающей системы крови. При гемофилии, тромбоцитопении бывает сложно остановить кровотечение. Оно постоянно рецидивирует, что значительно замедляет регенерацию.
      4. Глубина и характер травмы. Глубокие рваные порезы с неровными краями затягиваются более медленно.
        Соблюдение предписанного режима. Если слишком рано начать совершать пальцем активные действия, поднимать травмированной рукой тяжелые предметы, это приведет к смещению краев раны и весь процесс восстановления начнется сначала. Неправильная или несвоевременная перевязка также может оттянуть выздоровление.
      5. Уровень иммунитета. При хорошей иммунной защите организм быстро справляется с небольшими повреждениями и не дает инфекции размножаться в ране.
      6. Питание пациента. Для полноценного восстановления организму требуются белки, углеводы, витамины, минеральные соли. В рацион обязательно нужно включить мясо, молочные продукты, орехи, овощи, фрукты.

      Мы способны повлиять далеко не на все перечисленные проблемы. Никак не получится изменить возраст, исходную тяжесть травмы или излечиться от хронических болезней. Однако в наших силах скомпенсировать общее состояние больного, соблюдать все предписания врача и разнообразить питание.

      Видео – Первая помощь при ссадинах и порезах на природе

      Последствия и осложнения

      Даже не самые глубокие порезы пальцев могут осложниться следующими состояниями:

      • Инфицирование раны. Размножение болезнетворных бактерий ведет к нагноению, формированию абсцессов и флегмон. Чтобы этого избежать, нужно тщательно следить за гигиеной раны, по назначению доктора применять антибиотики местно и внутрь;
      • Столбняк – грозное жизнеугрожающее осложнение, связанное с размножением в тканях Clostridium tetani. Эта бактерия живет без доступа кислорода и попадает в порез из почвы, с предметов, которые долго в ней лежали. Особенно опасны колотые раны, в которые плохо поступает кислород. Клостридия выделяет токсин, поражающий нервную систему. Столбняк проявляется судорогами, болезненными мышечными спазмами, параличом дыхательной мускулатуры и сердечной мышцы. Для профилактики столбняка пострадавшему вводят противостолбнячную сыворотку, а также вскрывают и тщательно обрабатывают глубокие колотые раны;
      • Травма сухожилия. Повреждение сухожилий нарушает работу мышц и ограничивает подвижность пальца. В таком случае показано хирургическое лечение и длительная физическая реабилитация;
      • Прерывание нервных стволов. При повреждении чувствительных нервов развивается онемение пальцев. Если страдают двигательные волокна, то ослабевают мышцы и нарушаются активные движения. Нервная ткань регенерирует плохо, поэтому даже операция не всегда приводит к полному восстановлению утраченных функций.

      Порез пальца – самая распространенная травма, поэтому многие привыкли относиться к ней несерьезно. Однако помните о том, что даже поверхностное повреждение нуждается в обработке, а глубокие сложные порезы способны вызвать тяжелые осложнения и надолго вывести человека из строя. Не пренебрегайте правилами асептики и будьте готовы оказать неотложную помощь даже при стандартной бытовой травме.

      Ошибки «скорой помощи». Чего НЕЛЬЗЯ делать при лечении бытовых травм | Здравоохранение | Общество

      a[style] {position:fixed !important;}
      ]]]]]]]]]]>]]]]]]]]>]]]]]]>]]]]>]]>

      aif. ru

      Федеральный АиФ

      aif.ru

      Федеральный АиФ

      • ФЕДЕРАЛЬНЫЙ
      • САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
      • Адыгея
      • Архангельск
      • Барнаул
      • Беларусь
      • Белгород
      • Брянск
      • Бурятия
      • Владивосток
      • Владимир
      • Волгоград
      • Вологда
      • Воронеж
      • Дагестан
      • Иваново
      • Иркутск
      • Казань
      • Казахстан
      • Калининград
      • Калуга
      • Камчатка
      • Карелия
      • Киров
      • Кострома
      • Коми
      • Краснодар
      • Красноярск
      • Крым
      • Кузбасс
      • Кыргызстан
      • Мурманск
      • Нижний Новгород
      • Новосибирск
      • Омск
      • Оренбург
      • Пенза
      • Пермь
      • Псков
      • Ростов-на-Дону
      • Рязань
      • Самара
      • Саратов
      • Смоленск
      • Ставрополь
      • Тверь
      • Томск
      • Тула
      • Тюмень
      • Удмуртия
      • Украина
      • Ульяновск
      • Урал
      • Уфа
      • Хабаровск
      • Чебоксары
      • Челябинск
      • Черноземье
      • Чита
      • Югра
      • Якутия
      • Ямал
      • Ярославль
      • Спецпроекты

        • 75 лет атомной промышленности

        • 75 лет Победы

          • Битва за жизнь

          • Союз нерушимый

          • Дневники памяти

          • Лица Победы

          • Накануне

        • Герои страны

        • Герои нашего времени

        • Время думать о людях

        • Яичная лапша: рекомендуем всем

        • Выбор читателей АиФ 2020

        • Asus. Тонкость и легкость

        • Мягкое решение деликатной проблемы

        • Рак легкого — не приговор

        • Красота без шрамов

        • Клиника «Медицина»

        • АнтиСПИД

        • Как справиться с грибком ногтей

        • Деньги: переводить мгновенно и бесплатно

        • Инновационный ультрабук ASUS

        • Как быстро найти работу?

        • Память в металле

        • Здоровый образ жизни – это…

        • Московская промышленность — фронту

        • Почта в кармане

        • Путешествие в будущее

        • GoStudy. Образование в Чехии

        • Безопасные сделки с недвижимостью

        • Перепись населения. Слушай, узнавай!

        • Новогодний миллиард в Русском лото

        • Рыба: до прилавка кратчайшим путем

        • «Кванториада» — 2019

        • Югра: нацпроекты по заказу

        • Выбор банковских продуктов

        • Работа мечты

        • МГУ — флагман образования

        • 100 фактов о Казахстане

        • Ремонт подъездов в Москве

        • Panasonic: теплицы будущего

        • Рейтинг лучших банковских продуктов

        • Лечим кашель

        • Югра удивляет

        • Возвращение иваси

        • Детская книга войны

        • Как читать Пикассо

        • Жизнь Исаака Левитана в картинах

        • Учиться в интернете

        • Пробная перепись населения–2018

        • «Летящей» походкой

        • Реновация в Москве

        • «АиФ. Доброе сердце»

        • АиФ. Космос

        • Сделай занятия эффективнее

        • Фотоконкурс «Эльдорадо»

        • Яркие моменты футбола

        • Вся правда о гомеопатии

        • Леди выбирают

        • Москва Высоцкого

        • Пресс-центр

        • Октябрь 1917-го. Буря над Россией

        • Война на Украине

          • Война на Украине онлайн

          • Репортаж

          • Прогнозы и перспективы

          • Оценки

          • Война на Украине в вопросах

        • Письма на фронт

        • Алло, цивилизация

        • Тестируй все от LG

        • Ад Беслана. Взгляд изнутри

        • Твои документы!

        • Острый угол

          • Дороги

          • Коррупция

          • ЖКХ

          • Здоровье

          • Энергетика

          • СХ

          • Строительство

          • Преступность

          • Образование

          • Промышленность

          • Миграция

          • Туризм

          • Спорт

        • Все спецпроекты

      • Все о коронавирусе

      • Мой район

        • Академический

        • Внуково

        • Гагаринский

        • Дорогомилово

        • Зюзино

        • Коньково

        • Котловка

        • Крылатское

        • Кунцево

        • Куркино

        • Ломоносовский

        • Митино

        • Можайский

        • Ново-Переделкино

        • Обручевский

        • Очаково-Матвеевское

        • Покровское-Стрешнево

        • Проспект Вернадского

        • Раменки

        • Северное Бутово

        • Северное Тушино

        • Солнцево

        • Строгино

        • Теплый стан

        • Тропарево-Никулино

        • Филевский парк

        • Фили-Давыдково

        • Хорошёво-Мнёвники

        • Черемушки

        • Щукино

        • Южное Бутово

        • Южное Тушино

        • Ясенево

      • Изменения в Конституцию

      • Антивирус

      • Казахстан сегодня

      • Общество

        • 75 лет Победе

        • Просто о сложном

        • Сеть

        • Наука

        • Здравоохранение

        • Армия

        • Безопасность

        • Образование

        • Право

        • Конкурс «Регионы России»

        • Арктика — территория развития

        • Экология

        • МЧС России

        • Мусора. нет

        • Агроновости

        • История

        • Люди

        • Религия

        • Общественный транспорт

        • СМИ

        • Природа

        • Туризм

        • Благотворительность

        • Социальное страхование

        • Измени одну жизнь

        • Галереи

        • Мнение

      • Происшествия

      • Политика

        • В России

        • Московские выборы

        • В мире

        • Итоги пятилетки. Курская область

        • Выборы в Приднестровье

        • Галереи

        • Мнения

      • Деньги

        • Экономика

        • Коррупция

        • Карьера и бизнес

        • Личные деньги

        • Компании

        • Рынок

      Травма головы (инструкции по уходу) — что вам нужно знать

      1. CareNotes
      2. Травма головы
      3. Инструкции по уходу

      Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

      ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

      Травма головы может охватывать кожу головы, лицо, череп или мозг и варьироваться от легкой до тяжелой. Эффекты могут появиться сразу после травмы или развиться позже.Эффект может длиться недолго или быть постоянным. Медицинские работники могут захотеть проверить ваше выздоровление с течением времени. Лечение может измениться по мере выздоровления или появления новых проблем со здоровьем после травмы головы.

      ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

      Позвоните на местный номер службы экстренной помощи (911 в США) или попросите кого-нибудь позвонить, если:

      • Тебя нельзя разбудить.
      • У вас припадок.
      • Вы перестаете отвечать другим или падаете в обморок.
      • У вас нечеткое зрение или двоение в глазах.
      • Ваша речь становится невнятной или запутанной.
      • У вас слабость в руках или ногах, потеря чувствительности или новые проблемы с координацией.
      • Ваши зрачки больше, чем обычно, или размер одного зрачка отличается от размера другого.
      • У вас из ушей или носа выходит кровь или прозрачная жидкость.

      Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:

      • У вас повторяющаяся или сильная рвота.
      • Вы сбиты с толку.
      • Ваша головная боль усиливается или становится сильной.
      • Вы или кто-то из ваших близких замечаете, что вас труднее разбудить, чем обычно.

      Позвоните своему врачу, если:

      • Ваши симптомы сохраняются более 6 недель после травмы.
      • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

      Лекарства:

      • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуйте инструкциям.Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также ацетаминофен, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) ацетаминофена за один день.
      • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает, или если у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете.Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

      Уход за собой:

      • Отдыхайте или занимайтесь тихими делами. Ограничьте время просмотра телевизора, использования компьютера или выполнения задач, требующих много размышлений. Медленно вернитесь к своей обычной деятельности, как указано. Не занимайтесь спортом и не занимайтесь деятельностью, которая может привести к ударам по голове. Спросите своего врача, когда вы сможете вернуться к спорту.
      • Прикладывайте лед к голове на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем, прежде чем наносить на кожу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
      • Попросите кого-нибудь остаться с вами на 24 часа или по указанию. Этот человек может следить за вами на предмет проблем и при необходимости звать на помощь. Когда вы бодрствуете, человек должен задавать вам несколько вопросов каждые несколько часов, чтобы проверить, ясно ли вы думаете.Например, можно спросить свое имя или адрес.

      Предотвратить еще одну травму головы:

      • Наденьте подходящий по размеру шлем. Сделайте это, когда занимаетесь спортом, катаетесь на велосипеде, скутере или скейтборде. Шлемы помогают снизить риск серьезной травмы головы. Поговорите со своим врачом о других способах защиты себя, если вы занимаетесь спортом.
      • Пристегивайте ремень безопасности каждый раз, когда находитесь в машине. Это помогает снизить риск получения травмы головы в случае автомобильной аварии.

      Проконсультируйтесь с врачом по указанию:

      Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

      © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

      , охраняемой авторским правом.

      Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

      Дополнительная информация

      Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

      Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

      Подробнее о травмах головы (инструкции по уходу)

      Сопутствующие препараты
      IBM Watson Micromedex
      Устройство проверки симптомов
      Справочник клиники Mayo
      Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)

      Типы, симптомы, причины и первая помощь

      Травмы головы варьируются от шишки на голове до перелома черепа.Некоторые травмы головы достаточно серьезны, чтобы вызвать повреждение мозга или даже смерть.

      Знание симптомов сотрясения мозга и простая первая помощь могут помочь людям быстро отреагировать на травму головы, уменьшив вероятность осложнений.

      Существует ряд типов травм головы, и травмы могут быть более или менее серьезными в пределах каждой категории.

      Черепно-мозговая травма (ЧМТ) возникает при повреждении головного мозга, как правило, в результате несчастного случая. У человека может быть ЧМТ, если предмет попадает ему в голову или если предмет проникает в мозг через череп.

      Некоторые примеры включают удар мячом по голове на высокой скорости, падение на голову с большой высоты или огнестрельное ранение.

      Сильное сотрясение головой также может вызвать ЧМТ, поскольку мозг может подпрыгивать или скручиваться в черепе. Эти случаи часто связаны с хлыстовой травмой.

      ЧМТ поражает мозг, обычно вызывая образование тромба или синяк. Сгусток крови в головном мозге известен как внутричерепная гематома (ВЧГ).

      ICH может быть более или менее тяжелым в зависимости от его размера и расположения в головном мозге.

      Сотрясение мозга — это форма ЧМТ, при которой мозг временно перестает нормально функционировать. Симптомы сотрясения мозга не всегда серьезны или продолжительны, но могут вызвать осложнения.

      Череп сделан из очень твердой толстой кости, предназначенной для защиты мозга от травм. Однако при сильном ударе можно сломать или сломать череп.

      Если череп сломан и кость или другой предмет проткнули мозг, врач назовет травму открытой травмой головы или проникающей травмой головы.

      Травма головы может проявляться разными симптомами в зависимости от степени тяжести.

      Симптомы легкой травмы головы включают:

      • небольшое кровотечение
      • синяк
      • легкую головную боль
      • тошноту или тошноту
      • легкое головокружение

      Симптомы умеренной травмы головы включают:

      • обморок при непродолжительное время
      • спутанность сознания или отвлечение внимания
      • рвота
      • длительная головная боль
      • временные изменения в поведении
      • проблемы с памятью
      • потеря равновесия

      Симптомы тяжелой травмы головы включают:

      • значительное преходящее кровотечение
      • без сна
      • приступ
      • проблемы со зрением, вкусом или обонянием
      • трудности с бодрствованием или бодрствованием
      • прозрачная жидкость или кровь, выходящая из ушей или носа
      • синяки за ушами
      • слабость или онемение
      • затруднение речи

      Ключевые симптомы сотрясения мозга Включены:

      • путаница
      • головная боль
      • неприязнь к шуму или свету
      • тошнота
      • проблемы с равновесием
      • помутнение зрения
      • чувство вялости
      • трудности с концентрацией внимания

      шишка на голове — обычная травма. обычно не вызывает серьезных проблем.Однако не существует четкого момента, когда врач классифицирует повреждение как травму головы.

      Легкие или бессимптомные травмы головы обычно можно вылечить в домашних условиях. Тем не менее, важно знать признаки сотрясения мозга и обращаться к врачу, если они появятся.

      Травмы головы средней и тяжелой степени требуют немедленного лечения. Если симптомы легкой травмы головы длятся более 2 недель, человеку также следует обратиться за медицинской помощью.

      Симптомы сотрясения мозга не всегда проявляются сразу.Иногда у человека могут развиваться первые симптомы через несколько дней или недель после травмы.

      Люди всегда должны серьезно относиться к травмам головы. Если кого-то беспокоят их симптомы даже после легкой травмы, ему следует поговорить с врачом.

      Как врачи диагностируют сотрясение мозга?

      Врач спросит, как произошла травма, а также об истории болезни человека. Они также будут внимательно смотреть на голову, лицо и шею.

      Сотрясение мозга часто может вызвать спутанность сознания.Врач может задавать вопросы или проводить тесты, чтобы проверить память, концентрацию или способность человека решать проблемы.

      Они также могут использовать шкалу комы Глазго для диагностики сотрясения мозга. Врачи исследуют и оценивают следующее:

      • способность открывать глаза
      • способность общаться
      • двигательная реакция, например, сгибание руки в локте

      Если травма головы средней или тяжелой степени, она может быть необходимо сделать сканирование мозга.

      Легкие травмы головы часто можно лечить дома.Прикладывание холодного компресса к этой области может уменьшить отек.

      Человек также может принимать Тайленол, но должен избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен и аспирин, если их не прописал врач.

      В первые 24 часа после легкой травмы головы человек должен попросить кого-нибудь регулярно проверять его.

      Если человек теряет сознание, проявляет признаки спутанности сознания или потери памяти, необходимо обратиться к врачу.

      Человек должен избегать употребления наркотиков или алкоголя, вождения или занятий контактными видами спорта после травмы головы.Возможно, им придется взять отпуск на работу или учебу.

      Тяжелые травмы головы требуют немедленной медицинской помощи. Любой, кто видит кого-то с симптомами тяжелой травмы головы, должен позвонить в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

      Лучше не перемещать человека с тяжелой травмой головы, чтобы не усугубить его травмы. Люди также не должны пытаться снять шлем с человека, если он его носит.

      Тяжелые травмы головы часто требуют пребывания в больнице, операции или длительного лечения.

      Предотвратить травмы головы не всегда возможно, но некоторые шаги могут помочь снизить риск. К ним относятся:

      • пристегнутый ремень безопасности в транспортном средстве
      • использование шлема при езде на велосипеде или использовании мотоцикла
      • соблюдение мер безопасности при занятиях контактными видами спорта

      Травма головы может иметь долгосрочные последствия, поэтому необходимо принять меры предосторожности при необходимости.

      Покалывание в голове: 14 возможных причин

      Когда человек испытывает ощущение покалывания, он обычно испытывает парестезию.Парестезия возникает, когда нерв поврежден или находится под длительным давлением.

      Например, человек может проснуться с покалыванием в руке, потому что он проспал на ней всю ночь. В большинстве случаев покалывание проходит быстро и не имеет длительного эффекта.

      Человек также может испытывать покалывание в голове или парестезию головы. Хотя это ощущение может вызывать беспокойство, многие потенциальные причины парестезии головы не причиняют длительного вреда.

      Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию о возможных причинах покалывания в голове, а также о том, когда следует обратиться к врачу.

      Поделиться на Pinterest Инфекции носа и дыхательных путей могут вызывать покалывание в голове.

      Инфекции носовых пазух, простуда, грипп и другие инфекции вызывают раздражение и воспаление носовых пазух человека.

      По мере увеличения пазух они могут оказывать давление на окружающие нервы. Когда это происходит, это может вызвать парестезию головы.

      Лекарства от простуды, теплые компрессы или пар, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить воспаление и снизить давление на нервы. Как только давление будет снято, ощущение покалывания, вероятно, исчезнет.

      Когда человек чувствует тревогу или находится в состоянии сильного стресса, он может чувствовать покалывание в голове.

      Стресс вызывает выброс норэпинефрина и других гормонов. Они несут ответственность за направление кровотока к тем участкам тела, которые в нем больше всего нуждаются.

      В результате к голове попадает лишняя кровь, что может вызвать у человека ощущение покалывания.

      Другие частые причины покалывания включают определенные типы головной боли и мигрени.

      Кластерные, утомляющие глаза и головные боли напряжения могут вызвать покалывание в голове из-за изменения давления и кровотока.

      Аура мигрени может возникнуть перед приступом мигрени. Покалывание — обычная часть ауры мигрени.

      Поделиться на Pinterest Если человек с диабетом не получает лечения, это может привести к повреждению нервов.

      Диабет возникает, когда организм не может производить инсулин или использовать его должным образом. Инсулин отвечает за переработку сахара в крови. Когда инсулина недостаточно, уровень сахара в крови человека может стать слишком высоким и вызвать различные симптомы.

      Без лечения диабет может привести к повреждению нервов.Люди с диабетом, как правило, испытывают повреждение нервов внешних конечностей, например стоп.

      Тем не менее, люди могут испытывать повреждение нервов лица и головы, что может быть источником покалывания.

      Человек, чрезмерно употребляющий рекреационные наркотики или напитки, может испытывать покалывание в голове.

      Кроме того, некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как противосудорожные и химиотерапевтические препараты, также могут вызывать ощущение покалывания.

      Если человек повредит затылок, он может повредить нервы внутри мозга.В результате они могут чувствовать покалывание в голове или лице.

      У них также может быть паралич лицевого нерва, при котором мышцы лица не работают.

      Другие травмы головы могут повредить нервы во внешней части головы. Если это произойдет, человек также может почувствовать временное ощущение покалывания или онемения в пораженных участках.

      Простые парциальные припадки могут поражать людей, страдающих эпилепсией. Когда у человека случается простой парциальный припадок, он не теряет сознание, так как припадок происходит только в одной части мозга.

      Вместо этого у человека, страдающего простым частичным припадком, может наблюдаться онемение или покалывание, которое длится несколько минут. Покалывание может быть в голове или лице.

      Аутоиммунные заболевания поражают части тела человека. В некоторых случаях аутоиммунные заболевания поражают нервы и окружающие ткани. Если это произойдет, у человека может появиться покалывание в голове.

      Некоторые аутоиммунные состояния, которые могут вызывать покалывание в голове, включают:

      Два затылочных нерва проходят по обеим сторонам головы.Они от шеи до макушки, заканчиваясь около лба.

      Эти нервы отвечают за чувства и ощущения на макушке и затылке. Если кого-то из них что-то раздражает, это может вызвать стреляющую боль или покалывание в голове.

      Затылочная невралгия — это заболевание, которое может раздражать эти нервы и вызывать покалывание.

      Хотя это и нечасто, некоторые инфекции могут вызывать повреждение нервов в голове, что может вызывать покалывание.

      Некоторые бактериальные или вирусные инфекции, которые могут вызывать повреждение нервов, включают:

      Инсульт возникает, когда человек на короткое время теряет кровоснабжение мозга. Потеря крови вызывает потерю кислорода, что может повредить мозг.

      Симптомы инсульта включают:

      • потерю функции
      • проблемы со зрением
      • покалывание или онемение в разных частях тела, включая голову
      • спутанность сознания
      • опущение на одной стороне лица

      тройничного нерва нервы проходят по обеим сторонам лица и придают чувствительность лбу, щекам, зубам и челюсти.

      Иногда тройничный нерв может раздражаться или сдавливаться, что может вызвать онемение или покалывание в лице.

      Реже, некоторые другие состояния могут вызвать у человека покалывание в голове. Некоторые из них безобидны, а другие потенциально опасны.

      Эти дополнительные причины включают:

      Поделиться на PinterestЕсли покалывание нарушает жизнь человека, ему следует обратиться за советом к врачу.

      Человеку может не понадобиться обращаться к врачу, если он иногда испытывает покалывание в голове.Если покалывание возникает и проходит быстро, связано с простудой или другой острой инфекцией или сопровождается головной болью, оно обычно проходит без лечения.

      Однако, если покалывание не проходит или вызывает прерывание жизни человека, ему следует как можно скорее поговорить со своим врачом. Любому, кто испытывает симптомы инсульта или припадка, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

      Всякий раз, когда человека беспокоят симптомы, лучше всего обратиться к врачу для постановки полного диагноза.

      Добавить комментарий

      Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *