Что показывает энтеробиоз: Энтеробиоз у взрослых: проведение анализа (соскоб)

Энтеробиоз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Энтеробиоз у детей — это гельмитозное заболевание, вызываемое круглыми червями – острицами. Энтеробиоз у детей проявляется выраженным перианальным зудом (особенно по ночам), болями в животе, отсутствием аппетита, тошнотой, расстройством стула, раздражительностью, нарушением сна, аллергическими реакциями, потерей массы тела, задержкой роста и развития. Для микроскопического обнаружения яиц остриц у детей производится соскоб или отпечаток с перианальных складок на энтеробиоз. Лечение энтеробиоза включает проведение дегельминтизации детей с повторным паразитологическим обследованием, соблюдение личной гигиены.

Общие сведения

Энтеробиоз у детей – глистная инвазия, обусловленная паразитированием в кишечнике ребенка нематод Enterobius vermicularis (остриц). Энтеробиоз и аскаридоз занимают ведущее место в структуре гельминтозов у детей: на их долю приходится 91% и 8% случаев соответственно. Среди инвазированных острицами преобладают дети в возрасте от 5 до 14 лет. По имеющимся в педиатрии эпидемиологическим данным, энтеробиозом страдает 20% детей дошкольного возраста и 50-90% школьников. Энтеробиоз у детей является повсеместно распространенной паразитарной инфекцией. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что энтеробиоз способствуют более частому возникновению целого ряда соматических заболеваний у детей и обострению хронической патологии.

Энтеробиоз у детей

Причины

Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет — молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы.

Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают. Продолжительность жизни особи острицы составляет 1-2 месяца. Численность одновременно паразитирующих в кишечнике остриц при энтеробиозе у детей может достигать от нескольких десятков до нескольких тысяч.

Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.

Резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней. Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует:

• пренебрежение правилами гигиены;




• привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки;




• несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.

Патогенез

Патогенное воздействие на организм оказывают как личинки, так и взрослые особи остриц. Попадая в кишечник, личинки начинают вырабатывать протеолитические ферменты, гиалуронидазу, различные биологически активные вещества, вызывающие активацию системы комплемента, выделение простагландинов и воспалительные реакции окружающих тканей.

Превращаясь во взрослых особей, возбудители энтеробиоза у детей оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, обусловленное фиксацией и движением паразитов. Следствием раздражения хемо- и механорецепторов илеоцекальной области служит рефлекторное нарушение секреторной и моторной функции ЖКТ, что клинически может провоцировать развитие у детей гастрита, гастродуоденита, энтерита. Механическое раздражение стенки кишки нередко приводит к образованию точечных кровоизлияний, эрозий, микронекрозов, образованию воспалительных инфильтратов и гранулем.

Одним из звеньев патогенеза энтеробиоза у детей является нарушение нормального микробного пейзажа кишечника и развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, увеличивает восприимчивость детей к кишечным инфекциям. Продукты жизнедеятельности остриц способствуют сенсибилизации организма и формированию аллергических реакций. Доказано, что острицы оказывают иммуносупрессивное действие, подавляя формирование поствакцинального иммунитета. В частности, даже трехкратная вакцинация против дифтерии не позволяет добиться достаточного для защиты от инфекции титра антител у детей, страдающих энтеробиозом.

Симптомы энтеробиоза у детей

Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.

Ведущей жалобой ребенка, страдающего энтеробиозом, служит анальный зуд, более выраженный вечером и в ночное время. Зуд обусловлен миграцией самок в прямую кишку для откладывания яиц и сохраняется 2-3 дня; затем стихает и повторяется через 3-4 недели в следующем цикле инфекции. При массивной инвазии зуд в области ануса может беспокоить ребенка практически постоянно. При осмотре перианальной области выявляется покраснение, местное раздражение и расчесы кожи, иногда – экзема и мокнущий дерматит. Постоянный и интенсивный зуд, сопровождающий течение энтеробиоза у детей, приводит к нарушениям сна, бруксизму, ночному недержанию мочи, мастурбации.

Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром. Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области. Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей.

Дисфункция пищеварительного тракта при энтеробиозе у детей характеризуется снижением аппетита, неустойчивым стулом (чередованием периодов запора и жидкого стула), тенезмами, вздутием живота, тошнотой, регургитацией и рвотой. Нарушение процесса всасывания пищевых веществ сопровождается потерей массы тела, задержкой роста и развития ребенка.

Типичными проявлениями аллергических реакций при энтеробиозе у детей служат атопический дерматит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих. Со стороны нервной системы отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития.

Осложнения

Диагностика

В зависимости от выраженности ведущих проявлений, дети, страдающие энтеробиозом, могут становиться пациентами педиатра, детского гастроэнтеролога, детского аллерголога-иммунолога, детского хирурга, и, наконец, детского инфекциониста. В ряде случаев родители самостоятельно обнаруживают остриц на складках кожи вокруг анального отверстия или в фекалиях ребенка.

Диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается на основании эпидемиологических данных, клинических признаков и лабораторных исследований. Клинический анализ крови при энтеробиозе у детей характеризуется стойкой эозинофилией.

Скрининговым методом выявления яиц остриц служит отпечаток или соскоб на энтеробиоз с перианальных складок. Материал получают в утренние часы до подмывания ребенка с помощью липкой ленты или ватной палочки. Для достоверности диагностики соскоб/отпечаток повторяют трижды с интервалом 2-3 дня, что повышает точность выявления энтеробиоза у детей до 90%. При исследовании копрограммы яйца остриц обнаруживаются редко.

Дифференциальную диагностику энтеробиоза у детей необходимо проводить с аллергическим дерматитом, чесоткой, микозами.

Лечение энтеробиоза у детей

Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.

Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп:

• производные тетрагидропиримидина (пирантел)




• производные карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол).

Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.

Для вымывания остриц из нижних отделов толстой кишки показаны вечерние очистительные клизмы с добавлением пищевой соды. С целью предупреждения расползания остриц, на ночь рекомендуется закладывать в область заднего прохода ребенка ватный тампон, смазанный вазелиновым маслом. Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.

Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.

Прогноз и профилактика

Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия.

Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, профилактика заключается в привитии детям навыков гигиены с раннего возраста. Следует коротко остригать ребенку ногти; приучать мыть руки после туалета, перед едой, после прогулки; утром и вечером подмывать ребенка; ежедневно менять нательное белье; запрещать сосать пальцы и грызть ногти. Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети, посещающие ДОУ; младшие школьники; пациенты детских стационаров; дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории. Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.

Энтеробиоз что это такое и методы лечения

Энтеробиозу подвержены дети и взрослые. Болезнь локализуется в кишечнике, вызывает интоксикацию организма, проявляясь зудом в анальной области. Современной медициной разработано эффективное лечение патологии, диагностировать которую не составляет труда.

Мнение эксперта

Царева Надежда

Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта

Ранее мы подробно рассказывали о том как понять, что у ребенка глисты, рекомендуем вам ознакомиться с методами диагностики и лечения здесь.

Что это такое

Энтеробиоз — это заболевание инфекционного характера, относящееся к нематодозам. Возбудителем выступает острица. Он светлого цвета, в размерах достигает 5-12 мм. Его скопление наблюдается в кишечнике, что вызывает недомогания у больного, боли в животе. Опасны не только острицы, но и продукты их жизнедеятельности, которые являются ядовитыми, всасываются в кишечнике и вызывают интоксикацию.

В большинстве случаев эта болезнь бывает у детей 3-8 лет, которые еще не до конца осознают необходимость соблюдения гигиены. Они долго находятся на прогулке, забывают помыть руки, возвращаясь домой. Родителям надо быть особенно внимательными, следить, чтобы дети как можно чаще мыли руки.

Энтеробиоз и что это волнует множество людей, поскольку заражению подвержены все, вне зависимости от климатических условий, возраста. Острицы выживают при разных погодных условиях и температуре воздуха.

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

На первых стадиях болезни пациент может не догадываться о наличии паразитов в организме. Они дают о себе знать позже, когда происходит их размножение в кишечнике, а больной жалуется на плохое самочувствие.

Причины возникновения

Причиной возникновения заболевания является заражение, когда в организм здорового человека проникают паразиты. Заражение происходит разными путями. Если контактировать с больным, оно произойдет через бытовые предметы: постельное белье, посуду, игрушки, мебель. Острицы откладывают яйца не только на поверхности органов, но и на коже. Случайно задев больного, можно перенести яйца на свою кожу, что приведет к распространению болезни. Проникают яйца внутрь человеческого тела с помощью слизистых: рот, нос, половые органы.

Высока вероятность заражения, если:

• съесть фрукты, овощи, ягоды, предварительно их не помыв;
• употребить мясо, рыбу в сыром, недоваренном виде;
• выпить воду из под крана;
• приступить к употреблению пищи после работы на грядках, не помыв руки.

Паразиты бывают не только в водопроводной воде или почве, но и в продуктах питания. По этой причине мясо или рыбу едят только после тепловой обработки: в сыром виде они опасны. На поверхности овощей, фруктов и ягод яйца остриц присутствуют, поэтому их тщательно промывают перед едой.

Переносчиками паразитов являются мухи, разные виды насекомых. На своих лапах они переносят яйца остриц. Из-за мух паразиты попадают в пищу, напитки, предметы гигиены.

Симптомы

Определить наличие болезни помогают симптомы:

Больной выглядит изможденным, уставшим. Характерны бледность кожных покровов, мешки под глазами, отказ принимать пищу, пониженная работоспособность. Человек становится тревожным, раздражительным. По этой причине не может уснуть, жалуется на недостаток сна. Некоторые пациенты становятся плаксивыми, капризными, отказываются выполнять возложенные на них обязанности из-за недостатка сил, энергии.

В ночное время в анальном отверстии появляется сильный зуд, который вызван тем, что острицы покидают кишечник, появляются наруже. Они сразу погибают, но оставляют яйца, которые остаются на кожном покрове промежности и распространяются по другим частям тела, когда пациент меняет белье, принимает душ.

Как берут анализы при энтеробиозе

Современная медицина выявляет данное заболевание с помощью следующих исследований:

• Соскоб в области перианальной зоны. Яйца бывают именно в этой части тела. Если человек болен, в образце они будут присутствовать. Проводят методику три раза, интервал между ними составляет неделю. Это дает возможность отследить процесс выздоровления, выявить степень развития болезни.
• Копрологический анализ. Исследуется кал на предмет личинок остриц. При болезни в кал попадают яйца паразитов, что доказывается с помощью анализа. Если же человек здоров, в кале личинок не бывает.
• Метод Грэхема. Анализ с липкой лентой, которая помещается в перианальную зону больного. Ленту практически сразу забирают и тщательно исследуют в лаборатории. Проводится процедура утром, до принятия душа. Используется метод как минимум два раза с интервалом в неделю, чтобы контролировать выздоровление пациента.

Обращаются с жалобами к врачу-педиатру, если от паразитов страдает ребенок, либо в терапевту, если заболел взрослый. На основании анамнеза, доктор направляет пациента на вышеназванные анализы. Изучив их результаты, он назначает оптимальное лечение.

Возможные осложнения

Если не лечить энтеробиоз и игнорировать симптомы болезни, развиваются осложнения:

• пиодермия;
• раздражение брюшины;
• парапроктит;
• сфинктерит;
• перитонит.

Названные болезни происходят, когда паразитов становится больше. Они проникают на поверхность внутренних органов, вызывают нарушение их функционирования. В итоге возникает воспалительный процесс, требующий вмешательства врачей.

Если яйца остриц оказались на коже, ощущается нестерпимый зуд. Больной расчесывает эпидермис, вызывая его раздражение. Появляются ссадины, отечность. Это приводит к развитию дерматита и экземы. Покраснение, шелушение кожи становятся нестерпимыми, возможно появление рубцов на поверхности эпидермиса.

Паразиты воздействуют негативно на стенки кишечника. Результатом такого воздействия становится развитие энтеритов. Острицы нарушают микрофлозу кишечника, в итоге у большинства больных возникает дисбактериоз. Женщины вне зависимости от возраста сталкиваются с воспалительными заболеваниями органов мочевыделительной системы. Возможны воспаления органов репродуктивной системы.

Острицы снижают иммунитет, делают человека слабым, уставшим. Люди, которые страдают от этой болезни, подвержены развитию инфекций. У беременных может случиться тяжелая степень токсикоза, что способно спровоцировать дефекты у плода. Ослабленный организм беременной женщины сильно страдает, состояние становится опасным для ее здоровья и жизни.

Методы лечения

Лечат энтеробиоз медикаментозным методом. Назначаются препараты:

• Противоглистные. Направлены на удаление паразитов, остановку размножения, выведение их из организма.
• Антигистаминные. Устраняют интоксикацию, аллергию и ее проявления. Эффективно снимают зуд, покраснение кожного покрова.
• Пробиотики. Нормализуют работу органов пищеварения, восстанавливают здоровую микрофлору кишечника, устраняют рвоту и диарею. Такие препараты помогают повысить иммунитет, восстановиться после перенесенной болезни.

Дополнительно больным назначается очистительная клизма, которую проводят перед сном, чтобы зуд в анальном отверстии не мешал спать. Она направлена на уничтожение остриц и облегчение состояния пациента.

Рекомендуем обратить особое внимание на гигиену: тщательно промывать овощи и фрукты, проводить тепловую обработку мяса и рыбы.

Препараты для лечения

В устранении остриц и энтеробиоза помогают следующие препараты:

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Длительность приема препаратов назначается врачом в индивидуальном порядке. Все зависит от возраста пациента, степени развития болезни. Если больной медленно идет на поправку, процесс лечения продлевается.

Энтеробиоз является серьезным заболеванием, которое ослабляет организм, нарушает работу органов, провоцирует развитие инфекций. Своевременное лечение и следование рекомендациям врача позволят устранить остриц, восстановить здоровье кишечника.

Оцените статью

Загрузка…

что показывает исследование и как правильно сдавать ребенку и взрослому

Энтеробиоз — глистная инвазия, получившая широкое распространение. Более всего подвержены этому заболеванию дети. Энтеробиоз может длиться у человека годами, так как высок риск повторного самозаражения через грязные руки. Поэтому анализ на энтеробиоз следует сдавать регулярно. Чтобы его результаты были информативными, важно знать правила сдачи этих анализов.

Диагностическое значение анализа

Энтеробиоз — заболевание, вызываемое острицами. Определить их наличие в организме можно с помощью лабораторных анализов — соскоба или сдачи кала на энтеробиоз.

Соскоб на энтеробиоз позволяет определить, имеются ли яйца остриц в перианальных складках. Этот метод исследования является одной из разновидностей гельминтоовоскопии.

Энтеробиоз считается болезнью грязных рук. Наиболее часто это заболевания встречается в детском возрасте. Хотя жизненный цикл одного отдельного паразита не слишком долгий, заболевание может длиться годами. Острицы паразитируют в кишечнике и откладывают яйца в кожных складках вокруг анального отверстия. Поскольку патология сопровождается сильным зудом в анальной области, ребенок может расчесывать кожу и повторно заражаться через грязные руки.

Другим видом анализа на выявление остриц является микроскопия кала. Исследование позволяет определить, есть ли яйца гельминтов в кале больного.

Когда следует сдавать соскоб

Анализы на энтеробиоз назначаются с профилактической целью или же при появлении характерных клинических симптомов. Заподозрить у человека наличие остриц можно по следующим признакам:

1. Появление зуда в области анального отверстия. Наиболее сильным зуд бывает в ночное время. В это время самки остриц выходят наружу для откладывания яиц. Выраженность зуда может быть различной. Помимо перианальных кожных складок, неприятные ощущения могут распространиться на половые органы и промежность.
2. Появление вокруг анального отверстия следов расчесов. Они могут быстро воспалиться и начать нагнаиваться.
3. Болезненность в месте расчесывания.
4. Пациент начинает терять в весе при нормальном или даже повышенном аппетите.
5. Возможны клинические проявления со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, вздутие, урчание кишечника, нарушения стула, тошнота или рвота.
6. Интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитов и постоянный мучительный зуд могут привести к повышенной утомляемости и раздражительности. Особенно подвержены этому дети.
7. В тяжелых случаях глистной инвазии могут развиваться обмороки и судороги, часто бывает ночное недержание мочи.
8. Возможны клинические признаки, сходные с картиной острого аппендицита. Вначале возникает боль в эпигастральной области, которая постепенно перемещается в правую подвздошную область. Повышается температура, появляется тошнота и рвота. Подобные явления могут быть вызваны скоплением в червеобразном отростке взрослых паразитов.
9. У девочек глистная инвазия может распространяться в половые органы. В этом случае будут наблюдаться признаки воспалительного процесса во влагалище и матке.

В этих случаях по результатам анализов пациенту назначается противогельминтное лечение. С профилактической целью анализ на энтеробиоз назначается в следующих ситуациях:

1. Если ребенок или взрослый планирует посещать плавательный бассейн.
2. При подготовке перед поступлением в школу или детский сад.
3. Перед поездкой в летний лагерь или санаторий.
4. Взрослым этот анализ требуется сдавать при поступлении на работу в детские учреждения или на предприятия общественного питания.

Кроме того, рекомендовано сдавать анализ на энтеробиоз всем лицам, осуществляющим уход за больными или вступавшие с ними в контакт.

Первый раз соскоб на энтеробиоз берется у ребенка в возрасте одного года.

Детям старше года рекомендуется проходить это обследование не реже одного раза в год. Это стоит делать даже тогда, когда у ребенка нет явной симптоматики энтеробиоза. Регулярное обследование позволит выявить гельминтоз на самой ранней его стадии и провести соответствующую терапию.

Если у ребенка или взрослого был выявлен гельминтоз и проведен курс лечения, после его окончания проводится повторное обследование для оценки эффективности.

Как делается забор материала

Для прохождения обследования необходимо взять направление на энтеробиоз у участкового педиатра по месту жительства или у медицинской сестры детского учреждения. Забор анализа производится в утренние часы. Сделать это можно в поликлинике или в домашних условиях. в этом случае медицинский работник должен разъяснить, как правильно сдать анализ на энтеробиоз:

1. Перед началом процедуры следует надеть стерильные медицинские перчатки.
2. Хотя процедура забора анализа совершенно безболезненна, она может вызвать определенный психологический дискомфорт у детей раннего возраста. Ребенка в этом случае беспокоит неизвестность, поэтому следует его предварительно настроить и объяснить, что больно не будет.
3. Ребенку слегка приспускают нижнее белье и раздвигают ягодицы.
4. В области анального отверстия делается мазок стерильной ватной палочкой, смоченной в глицерине.
5. Можно также воспользоваться липкой лентой. Ее наклеивают на перианальную область, а затем аккуратно снимают.
6. После этого забранный биологический материал помещают в стерильный флакон или пробирку с плотно закрывающейся крышкой. Контейнер с содержимым подписывают и прилагают к нему направление врача.

Материал следует доставить в лабораторию за ближайшие 8−10 часов. Забранный материал исследуют под микроскопом. Наличие яиц определяется визуально под микроскопом. Обработка такого анализа не занимает длительного времени. Если результат положительный, пациента направляют к врачу для назначения курса лечения.

Как взять анализ дома

Забор соскоба на энтеробиоз не представляет технических трудностей. Собрать материал мама может у ребенка в домашних условиях. Принцип проведения манипуляции в домашних условиях полностью идентичен таковому в условиях поликлиники.

Сделать мазок с перианальных складок можно утром, сразу после пробуждения ребенка. Заранее следует подготовить стерильную емкость с герметичной крышкой и липкую ленту. Перед проведением манипуляции не следует купать ребенка, чтобы не исказить результатов анализа.

Хранить биологический материал следует в холодильнике. Однако, чтобы получить наиболее быстрый и достоверный результат, пробирку следует доставить в лабораторию как можно быстрее.

Забор соскоба у взрослых

Методика забора соскоба у взрослых такая же, как и у детей. Однако пользоваться липкой лентой в этом случае не рекомендуется.

Направление на анализ можно получить у врача в поликлинике. Собрать материал можно в лечебном учреждении или на дому. Пациенту следует приспустить белье и лечь или наклониться. С помощью ватной палочки производится забор мазка. Материал помещается в стерильный контейнер с герметично закрывающейся крышкой, подписывается и отправляется в лабораторию.

Беременным женщинам рекомендуется сдавать анализ утром, до посещения туалета. Делать это лучше всего в промежутке времени с 7 до 9 утра.

Трехкратный соскоб на энтеробиоз

Бывают ситуации, когда однократной сдачи анализа может оказаться недостаточно. В таких случаях необходим повторный забор биологического материала. Если у пациента имеются все клинические признаки, говорящие в пользу энтеробиоза, а результат анализа отрицательный, обследование следует повторить. Делается это еще два раза с перерывом 2−3 дня. В подавляющем большинстве случаев удается обнаружить в мазке яйца остриц.

Выдача заключения о результате

Получить заключение о результатах анализа на энтеробиоз можно на следующий день после того, как был сдан соскоб. Сделать это можно в поликлинике по месту жительства.

Если яйца гельминтов в анализе не были обнаружены, пациенту выдается справка, где написано, что результат соскоба на энтеробиоз отрицательный. При обнаружении яиц выдается заключение о положительном анализе на энтеробиоз.

Срок действия заключения согласно действующим нормативным документам составляет 10 дней. По прошествии этого срока заключение будет считаться недействительным.

Анализ кала на яйца гельминтов

Определить наличие в организме гельминтов можно по анализу кала. Это обследование также назначается при определении ребенка в детское образовательное учреждение или перед плановой госпитализацией. Этот анализ позволяет определить, имеются ли в организме аскариды, острицы или цисты лямблий.

После утреннего посещения туалета можно собрать анализ кала на энтеробиоз. Как сдавать ребенку кал на яйца гельминтов, должен объяснить участковый педиатр. Детям младшего возраста предлагают горшок, который предварительно нужно вымыть и сполоснуть кипятком.

Далее, надевают стерильные перчатки и стерильной ложечкой набирают небольшое количество кала в специальный контейнер. В аптечной сети можно приобрести специальные стерильные контейнеры для сбора кала. Если такой емкости под рукой нет, можно использовать чистую стеклянную баночку с плотно закрывающейся крышкой. Забирать материал нужно из нескольких участков.

Посуду с материалом пятно закрывают и подписывают. Указывается фамилия и имя пациента и время отбора. К баночке прилагают направление и отправляют ее в лабораторию.

Если ребенок сходил в туалет накануне вечером, кал упаковывают в контейнер и помещают на нижней полке холодильника.

Если у пациента имеются симптомы энтеробиоза, а в анализах ничего не обнаруживается, следует провести исследование кала на энтеробиоз еще дважды с интервалом 3 дня.

По результатам исследования выдается заключение лаборатории. Если результат отрицательный, срок действия такой справки составляет 10 дней. При положительном результате пациента направляется на лечение, после чего анализ сдают повторно.

что это за анализ и как сдавать

Энтеробиоз — это заболевание, которое развивается на фоне проникновения в организм остриц (круглых червей). Согласно статистике патология чаще всего диагностируется у детей, реже — у взрослых. Паразиты развиваются только в человеческом организме, поэтому через животных заразится невозможно. Энтеробиоз считается болезнью «грязных рук». Поэтому несоблюдение правил личной гигиены — основная причина развития заболевания. Чтобы выявить патологический процесс в организме следует провести специальное исследование. Но как это сделать, и где сдать анализ на энтеробиоз, необходимо разобраться. Так что рано или поздно эта информация пригодится каждому.

Энтеробиоз, что это за анализ?

Данная процедура включает в себя лабораторные исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть подозрение на наличие в организме паразитов. Анализ на энтеробиоз и яйца глист имеет важное значение, так как именно на основе полученных данных врач сможет правильно установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Глисты после своего оплодотворения в кишечнике выходят наружу через анальное отверстие. Это происходит для того, чтобы самки смогли отложить яйцекладку в складках кожи. Поэтому чтобы выявить их присутствие в организме применяется анализ на энтеробиоз, который включает в себя соскоб, мазок, исследование кала.

Терапевтическая процедура проводится на основе клинических показаний. В качестве профилактики анализ проводится 1 раз в год. Наиболее точного результата исследования можно достичь при трехразовом заборе материала с периодичностью в 7-10 дней.

Детям данная процедура назначается с 1 года жизни. Чтобы досконально разобраться в том, что это за анализ, энтеробиоз, необходимо ознакомиться с условиями его проведения

Когда назначают проведение анализа?

Заражение организма острицами не проходит бесследно. При увеличении численности паразитов развивается дисбактериоз тяжелой формы, расстройство функции кишечника и чрезмерный метеоризм. Человек становится раздражительным, так как нарушается сон.

Помимо этого, появляются и другие характерные признаки заболевания:

• зуд в области анального отверстия ночью;
• периодические боли в животе без явной причины;
• тошнота после приема пищи;
• рвота;
• скрежет зубов во сне;
• беспричинный кашель;
• затяжная простуда;
• частые аллергические реакции;
• покраснение промежности;
• нарушение стула;
• повышенный аппетит или его полное отсутствие;
• потеря веса при обычном режиме питания;
• сонливость;
• быстрая утомляемость.

Наличие хотя бы нескольких признаков из перечисленных является поводом для сдачи анализа на энтеробиоз.

Справка о проведенной процедуре также необходима при:

• поступлении в детский садик, школу;
• беременности;
• посещении бассейна;
• оформлении медицинской книжки;
• стационарном лечении.

Поэтому каждый человек должен знать, где сдать анализ на энтеробиоз, и как это правильно сделать.

Как подготовиться к процедуре?

Чтобы получить максимально достоверные результаты, необходимо заранее подготовиться к проведению процедуры. Основным правилом является отказ от приема противогельминтных средств. Если этого не сделать, наличие паразитов в организме установить не удастся.

При сборе кала для проведения анализа на энтеробиоз взрослому и ребенку следует:

• заранее исключить из рациона жирные продукты;
• провести акт испражнения самостоятельно (без применения слабительных препаратов).

При назначении мазка или соскоба необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• процедуру следует проводить утром;
• перед сдачей анализа нельзя купаться.

Чтобы ребенок вел себя спокойно, родители должны заранее объяснить, что это за анализ на энтеробиоз, и насколько он безболезненный.

Мазок у взрослых

Сбор материала для анализа можно проводить непосредственно в лаборатории или самостоятельно в домашних условиях. При этом необходимо понимать, что биоматериал сохраняет свои качества не более 2 ч при температуре +4-+8 градусов, поэтому его необходимо максимально быстро доставить в медицинское учреждение.

Процедура проводится в такой последовательности.

1. Приобрести в аптеке специальный контейнер с ватной палочкой для хранения биоматериала.
2. Надеть стерильные перчатки.
3. Непосредственно перед процедурой обмакнуть наконечник ватной палочки в глицерин.
4. Раздвинуть ягодницы, согнувшись вперед.
5. Провести ватной палочкой по складкам вокруг анального отверстия, слегка надавливая на нее.
6. Положить собранный материал в контейнер и плотно закрыть его.

В таком же порядке берется мазок и в лаборатории. Перед процедурой медработник должен надеть маску и стерильные перчатки. После этого попросить пациента прилечь на кушетку набок или стоя нагнуться вперед, раздвинуть ягодицы. После чего ватной палочкой, смоченной в физрастворе или глицерине провести по складкам возле анального отверстия. Материал поместить в специальный контейнер.

После сбора все собранные емкости помещаются в специальный бокс с необходимой температурой, где они и ожидают своей очереди на исследование. В таком режиме они могут храниться на протяжении 8 ч.

На основании этого можно сделать вывод о том, как берут анализ на энтеробиоз в виде мазка дома и в лаборатории.

Перианальный соскоб

Эта процедура сбора материала несколько отличается от взятия мазка, поэтому стоит разобраться как берут анализ на энтеробиоз в этом случае, и можно ли это сделать самостоятельно.

Перианальный соскоб в лаборатории проводится следующим образом.

1. Медработник должен надеть стерильные перчатки и подготовить предметное стекло.
2. Отклеить липкую ленту от прибора.
3. Приложить ее липкой стороной к складкам возле анального отверстия.
4. Вернуть ленту на стекло, разгладить.

После этого биоматериал передается на исследование.

При необходимости эту процедуру можно провести самостоятельно. Для этого рекомендуется использовать широкий скотч 2 на 5 см и обезжиренное стекло. Для получения биоматериала необходимо приложить ленту липкой стороной к анальному отверстию, и после этого перенести ее на стекло, разгладив поверхность.

Важно как можно быстрее передать этот материал в лабораторию, чтобы он не утратил своей актуальности. Для этого есть всего 2 ч., поэтому лучше всего сделать сбор образцов непосредственно перед выездом в лабораторию.

Как берут кал для анализа?

Чтобы в этом случае был действителен анализ на энтеробиоз, необходимо свести вероятность ошибок при сборе биоматериала к минимуму.

При подозрении на глистную инвазию специалисты рекомендуют проводить процедуру несколько раз, так как существует вероятность проведения исследования в «немой период». Это означает, что самки паразита локализуются в кишечнике, ожидая созревания яиц. Если анализ был проведен именно в это время, то обнаружить признаки наличия глистов в организме очень проблематично.

Большинство врачей склоняются к тому, что исследование кала является самым малоинформативным анализом на энтеробиоз. По статистике обнаружить глисты с помощью этого метода удается только в 30% случаев. Это связано с биологическими особенностями паразитов. Так как они не делают яйцекладку в просвете кишечника, а выползают для этого наружу к перианальным складкам.

Но сбор кала при анализе на энтеробиоз позволяет выявить наличие других видов паразитов (аскариды, цепни).

Перед сбором биоматериала в домашних условиях необходимо исключить использование:

• очистительных клизм;
• антибиотиков;
• ректальных свеч;
• слабительных средств.

Чтобы знать, как взять анализ на энтеробиоз правильно, предлагаем ознакомиться с основными рекомендациями по проведению процедуры.

1. Необходимо заранее подготовить емкость для хранения образцов. Для этого лучше всего подойдет непрозрачная тара с плотной крышкой. Ее можно приобрести в аптеке. К ней в комплекте прилагается специальная ложечка, что значительно облегчает сбор материала. Контейнер стерилизовать не нужно, достаточно его хорошо вымыть и просушить.
2. Объем исследовательского образца должен быть примерно равен 2 ч. л., иначе его будет недостаточно для получения достоверных результатов.
3. Важно, чтобы в каловые массы, предназначенные для анализа, не попали дополнительные примеси в виде мочи и влагалищных выделений. Поэтому сбор материала рекомендуется проводить после мочеиспускания. А чтобы предотвратить попадание менструальных выделений следует использовать тампон.
4. Образцы для исследования необходимо брать сверху, снизу и середины каловых масс. Это необходимо для повышения информированности исследования. Если при этом были обнаружены явные признаки наличия паразитов, то необходимо обязательно поместить их подготовленную емкость и передать в лабораторию вместе с биоматериалом.
5. После сбора кала рекомендуется как можно быстрее доставить его в лабораторию. Но если такой возможности нет, то контейнер с материалом следует хранить в холодильнике при температуре 0-+4 градуса. В таком режиме он сохраняет свою информативность в течение 24 ч. В случае перепадов температуры при хранении необходимо провести сбор образцов повторно.
6. Лучше всего использовать для анализа утренний кал. Перед сдачей на исследование необходимо написать на контейнере свою фамилию, а также дату и время сбора образцов.
7. При сдаче каловых масс на энтеробиоз необходимо подготовиться к тому, что эта процедура должна проводиться 3 и более раз. Только в этом случае можно достичь максимальной достоверности исследования.

Если кал уже собран, но нет возможности его передать в лабораторию и сохранить должным образом, то материал рекомендуется законсервировать. Для этого необходимо воспользоваться 50% раствором глицерина. При этом его следует смешать с дистиллированной водой из расчета на 50 мл глицерина 90 мл воды. В полученном консерванте хранить биоматериал можно в течение 2-3 недель, при условии, что объем рабочего раствора будет в 3 раза больше каловых масс.

Анализ крови

При этом виде исследования результаты считаются наиболее информативными, так как могут с максимальной точностью подтвердить или опровергнуть факт заражения организма паразитами. В медицине этот метод диагностики называется иммуноферментный анализ на энтеробиоз. Что это за исследование необходимо разобраться.

При проникновении в организм человека инородной инвазии иммунитет пытается защищаться от этого нашествия. При этом он вырабатывает специфические антитела для борьбы, причем вид имунноглобулинов напрямую зависит от штамма паразитов. Поэтому при заборе венозной крови на исследование можно с максимальной точностью определить тип инвазии, который присутствует в организме.

Количество выработанных антител свидетельствует также о том, как долго длится патологический процесс. Это определяется по типу иммуноглобулинов, так как по мере развития заболевания они отличаются от тех, что были выработаны вначале заражения.

Исходя из этого, становиться ясно: если антитела присутствуют в крови, значит заражение произошло, и наоборот. Встречаются случаи, когда анализ показывает небольшое количество иммуноглобулинов в крови. В медицине это считается пограничным состоянием, то есть подтвердить или опровергнуть факт заражения невозможно. В этом случае врач назначает повторное исследование через несколько дней, в зависимости от особенностей иммунной системы пациента.

Забор венозной крови для анализа на энтеробиоз делается в лабораторных условиях. Процедура проводится утром натощак. Никакой особенной подготовки перед процедурой не требуется.

Данное исследование применяется намного реже, чем предыдущие методы. Оно назначается при тяжелом и длительном течении заболевания. В этом случае анализ на энтеробиоз помогает точно определить разновидность паразита, а также он необходим для постановки окончательного диагноза. Только на основании полученных данных врач назначает необходимый курс лечения.

Как берут анализ на энтеробиоз у детей?

У детей намного чаще проводится исследование на инвазию. Это связано не только с высоким уровнем заражения в этом возрасте, но и с необходимостью оформления медицинской справки для всех дошкольных и школьных учреждений. Поэтому родители обязательно должны знать, как сдавать анализ на энтеробиоз ребенку и что для этого необходимо.

Сбор биоматериала у детей проводится с помощью соскоба или мазка в специальном процедурном кабинете по направлению педиатра. Детский анализ на энтеробиоз является полностью безболезненной процедурой, и поэтому предварительно родители должны объяснить ребенку, что ничего страшного в этом нет.

Сбор биоматериала происходит утром. Способов его взятия два.

1. Мазок. Медсестра укладывает малыша на кушетку, снимает белье. Окунает ватную палочку в физраствор, и раздвинув ягодицы проводит ей по складкам возле анального выхода.
2. Соскоб. Ребенок также укладывается на кушетку. Для сбора используется липкая лента, которая прикладывается к анальным складкам на несколько секунд. После этого ленту приклеивают к стеклу и отправляют на исследование.

Иногда сбор образцов для исследования следует провести в домашних условиях. Поэтому родители должны знать, как взять анализ на энтеробиоз у ребенка, и как быстро его необходимо доставить в лабораторию.

Основным условием для правильного проведения процедуры является повышенное внимание к дезинфекции, так как в противном случае биоматериал будет испорчен.

Основные этапы анализа.

1. Заранее подготовить контейнер, ватную палочку или стекло с липкой лентой.
2. Вымыть тщательно руки с мылом, просушить.
3. Надеть стерильные перчатки.
4. Положить на кровать пеленку.
5. Уложить малыша набок и снять белье.
6. Аккуратно раздвинуть ягодицы и протереть анальные складки ватной палочкой, смоченной в глицерине или приклеить липкую ленту.
7. Поместить палочку в контейнер или приклеить ленту к стеклу, не прикасаясь к липкой стороне руками.
8. Закрыть плотно тару.

После того как произошел сбор образцов для исследования, необходимо отвезти их в лабораторию. Полученный биоматериал сохраняет свою информативность на протяжении 2 ч., поэтому медлить не рекомендуется.

Прием анализов проводится утром. Для получения максимально точных результатов анализ на энтеробиоз рекомендуется проводить трижды через несколько дней.

Сколько действительны полученные данные?

Получить результаты анализа на энтеробиоз можно уже на следующий день после сдачи. Расшифровку данных проводит педиатр или терапевт.

Справка действительна в течение 10 дней. Если человек не успеет ее предоставить в назначенный срок, то исследование необходимо будет повторить.

Расшифровка результатов

Отрицательный результат, свидетельствует об отсутствии в организме признаков инвазии.

Но исследование довольно часто дает и положительный результат. В зависимости от тяжести заболевания в медицине различают 3 основные степени инвазивности:

• слабая (+) — обнаружены единичные яйца гельминтов;
• средняя (++) — несколько десятков яиц;
• высокая (+++) — большое количество яиц и личинок.

Что предпринять при положительном результате?

Если исследование дало положительный результат, то врач назначает повторную сдачу анализа на энтеробиоз и соответствующее лечение.

Назначенные препараты необходимо принимать не только больному, но и всем членам его семьи.

А также важно придерживаться основных профилактических мер:

• регулярно проводить смену белья, проглаживая его при этом утюгом;
• тщательно мыть руки и соблюдать правила личной гигиены;
• следить, чтобы ребенок не облизывал пальцы и не брал игрушки в рот;
• регулярно проводить влажную уборку помещений.

Эти мероприятия значительно ускорят выздоровление, и помогут избежать повторного заражения организма.

На основании изложенной информации становится понятным, как сдавать анализ на энтеробиоз для бассейна и других учреждений при необходимости получения медицинской справки. Также данное исследование необходимо проводить и при появлении тревожных симптомов инвазии. Это даст возможность провести своевременное лечение и избежать серьезных последствий для здоровья.

Энтеробиоз у детей: симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Энтеробиоз у детей – заболевание кишечника, провоцируемое глистной инвазией. Сопровождается болевыми ощущениями в области кишечника, потерей аппетита и массы тела, тошнотой, диареей. Преимущественно в ночное время суток пациента беспокоит выраженный зуд в области ануса, что нарушает сон, приводит к раздражительности, снижению иммунитета.

Энтеробиоз у детей называют болезнью грязных рук.

Энтеробиоз у детей: общая информация

Заселение нижнего отдела кишечника острицами – не редкость в детском возрасте. Основной процент инвазий приходится на школьный возраст – до 90%. У дошкольников гельминтозное заболевание встречается реже – в 20%.

Паразитарная инфекция широко распространена. Мелкие круглы черви – острицы — провоцируют резкое снижение иммунных сил детского организма, возникновение соматических заболеваний и обострение хронических.

Диагностика заболевания осуществляется путем взятия соскоба или отпечатка с перианальных складок и его микроскопического изучения на предмет наличия яиц паразитов.

Наряду с энтеробиозом, широкое распространение имеет аскаридоз. Именно эти два диагноза составляют 99% всех глистных инвазий в детском возрасте. На третьем месте по распространенности стоит лямблиоз.

Терапия энтеробиоза у детей проводится путем дегельминтизации специализированными препаратами, прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины недуга

Возбудители инфекционного заболевания способны паразитировать исключительно в человеческом организме. Вне его их жизнеспособность сохраняется не более 25 дней.

Самки гельминтов достигают 0,5-1 см в длину, самцы до 0,3 см. Паразиты имеют веретенообразную форму с заостренными концевыми отделами и молочно-белую окраску.

При энтеробиозе в кишечнике ребенка может насчитываться до нескольких тысяч особей паразитов.

Попав в кишечник, взрослые особи остриц прикрепляются к его стенкам. Жизненный цикл паразита составляет 30-60 дней. Самки гельминтов откладывают яйца в области ануса, для чего выползают из кишечника наружу, и затем погибают. Не более чем через 6 часов яйца остриц становятся зрелыми и способными вызвать заражение. Ребенок легко может перенести их на свою одежду, окружающие предметы, посуду, средства личной гигиены, постель, откуда дозревшие яйца снова попадают в рот, а затем в кишечник и провоцируют повторное заражение.

Распространение инфекции происходит бытовым и пищевым путем. Источник заражения – человек, больной энтеробиозом. Инкубационный период заболевания составляет 2 недели.

Самое частое и быстрое распространение инфекции происходит в детских коллективах, садах, школах, где отсутствует соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Во время и после посещения общественных мест, до еды, после манипуляций с чужими игрушками и предметами, после прогулок и туалета необходимо тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. При отсутствии такой возможности следует обработать их влажными салфетками.

Ребенку следует как можно меньше трогать свое лицо руками, не брать в рот посторонние предметы, не сосать пальцы и не грызть ногти.

Течение и последствия паразитарной инфекции

Лечение энтеробиоза предполагает тотальное избавление от паразитов не только внутри организма, но и на вещах, одежде, окружающих предметах

Для человеческого организма опасность представляют как личинки, так и зрелые паразиты. Попадая в кишечник и закрепляясь на его стенках, они вызывают целый ряд биологических и локальных воспалительных процессов. Выделяемые острицами ферменты провоцируют активацию защитных функций, выработку протеолитических ферментов, липидных физиологически активных веществ.

Взрослые особи в процессе своей жизнедеятельности оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, нарушая его перистальтику, снижая моторную и секреторную активность органов желудочно-кишечного тракта, что, в свою очередь, приводит к расстройству стула и пищеварения, гастриту, энтериту, гастродуодениту.

В особенно запущенных случаях возбудители энтеробиоза могут приводить к точечным внутрикишечным кровоизлияниям, эрозийным поражениям, микронекрозам тканей, воспалению.

Патогенез энтеробиоза также включает в себя нарушения микрофлоры кишечника – дисбактериоз. Вследствие этого детскому организму становится труднее противостоять кишечным инфекциям.

Вырабатываемые в процессе жизнедеятельности глистов вещества повышают чувствительность организма к аллергенам, нередко на фоне паразитарной инфекции дети начинают страдать аллергическими реакциями.

Диагноз энтеробиоз может стать основанием для временного медицинского отвода от профилактических прививок, так как глистные инвазии подавляют формирование поствакцинального иммунитета.

Симптомы 

Симптоматика заболевания имеет разную степень выраженности, которая зависит от тяжести и длительности гельминтоза, индивидуальных и возрастных особенностей пациента.

К основным симптомам глистной инвазии относят:

• Перианальный зуд. Наибольшую степень выраженности имеет в вечернее и ночное время суток. Вызван продвижением паразита к анальному выходу с целью откладывания яиц. Длительность симптома до 3 суток. Затем самка погибает, а через месяц наступает следующий цикл инфекции, сопровождающийся зудом. Нередки случаи глобального заселения глистов, когда их численность достигает нескольких сотен или тысяч. При такой ситуации перианальный зуд не утихает, задний проход приобретает ярко выраженные признаки раздражения, могут присоединиться кожные заболевания. В результате у детей нарушается сон, появляется ночной скрежет зубами, энурез.
• Болевые ощущения в области живота. Проявляются схваткообразными, преходящими болями, локализующимися в центральной или правой части брюшной полости. В некоторых случаях болезненность достигает критической интенсивности, возникают подозрения на патологии, требующие хирургического вмешательства. Нередки случаи проникновения глистов в чревообразный отросток и развитие острого аппендицита.
• Расстройства органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта. У детей пропадает аппетит, появляется метеоризм, тошнота, рвота, запор чередуется с диареей. Пациент быстро теряет вес, замедляется рост и физическое развитие.
• Аллергические реакции. Чаще всего встречается атопический дерматит, конъюктивит.
• Снижение иммунитета, частые и долгие простудные заболевания с риском осложнений.
• Расстройства нервной системы – чрезмерная утомляемость, раздражительность, частая смена настроения, ухудшение памяти, ЗПР.

Последствиями глистных инвазий нередко становятся инфекционные поражения органов мочеполовой системы.

Что делать при обнаружении признаков заболевания

Симптомы энтеробиоза проявляются уже через несколько недель после инвазии

. Доктор назначает обследование и лечение. В случае возникновения осложнений гельминтоза дает направление для дальнейшего лечения к узким специалистам: гастроэнтерологу, инфекционисту, хирургу, аллергологу-иммунологу.

Диагностика заболевания производится путем визуального осмотра и лабораторных исследований. Анализ крови при наличии глистных инвазий показывает стойкое повышение количества эозинофилов.

Главный метод своевременного выявления паразитарной инфекции – соскоб или отпечаток с перианальных складок.

Как берут соскоб

Эта процедура проводится всем детям перед поступлением в детские дошкольные учреждения, бассейны. Для наибольшей достоверности полученных результатов отпечаток или соскоб берут утром, как только ребенок проснулся, до совершения утренних гигиенических процедур. Поэтому до того, как сдавать соскоб, следует исключить посещение ребенком душа, ванны, бассейна.

Проводится процедура при помощи липкой ленты или палочки с ватным наконечником не менее 3 раз через каждые 2-3 дня. Это повышает точность диагностических данных.

Лечение паразитарной инвазии

Ребенок с энтеробиозом должен находиться под пристальным вниманием взрослых. Во время лечения следует усилить личную гигиену, чаще менять, стирать и проглаживать нательное и постельное белье, тщательно мыть с мылом область ануса и половых органов. Окружающие предметы, игрушки, посуду, средства личной гигиены рекомендуется подвергать дезинфекции, проводить обработку помещения, стричь ногти.

Медикаментозная терапия энтеробиоза предполагает использование препаратов ряда производных тетрагидропиримидина и карбаматбензимидазола. Они доказали свою эффективность в отношении как взрослых особей, так и личинок, яиц.

Для полного избавления от паразитов профилактическому лечению подвергаются все члены семьи больного ребенка.

Механическое избавление кишечника от остриц предполагает проведение очистительных клизм. В ночное время рекомендуется закрывать задний проход ватным тампоном с вазелином. Такая мера предупредит расползание глистов.

В детском коллективе при обнаружении глистной инвазии у одного ребенка обследованию подвергаются все контактирующие с ним дети.

Результаты дегельминтизации оцениваются через 14 дней. Диагностические анализы проводятся не менее 3 раз через каждые 2 дня.

 Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и терапия глистных инвазий дают положительные результаты в следующих случаях:

• полное исключение контакта с источником инфицирования;
• соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук перед едой, после сна, туалета, посещения общественных мест, прогулок и игр;
• тщательный туалет наружных половых органов каждый день перед сном;
• обработка, дезинфекция окружающих предметов, постельных принадлежностей, белья, вещей, игрушек, средств личной гигиенты.

В целях профилактики детям рекомендуется прививать навыки личной гигиены, обрезать ногти, запрещать дотрагиваться грязными руками до лица, брать пальцы или игрушки в рот. Систематическая сдача анализов на глистов показана всем детям, посещающим дошкольные и школьные учреждения, детские стационары, бассейны.

В медицинских организациях введены клинические рекомендации по оказанию помощи детям с таким диагнозом. Документ разработан ФГБУ НИИДИ ФМБА России и содержит в себе полный протокол лечения.

Положительный прогноз возможен только при всестороннем подходе к лечению. Одной дегельминтизации не достаточно для полного избавления от паразитов. Требуется создание условий, при которых шанса на выживание у яиц остриц не останется.

Также интересно почитать: муковисцидоз у детей

Соскоб на энтеробиоз и яйца глист – как сдавать анализ, как берут у детей?

Гельминтозы – частая причина расстройств пищеварения, нарушения общего самочувствия. Чаще встречаются они у детей. Для диагностики патологии назначают соскоб на энтеробиоз – это метод, позволяющий обнаружить остриц в образце взятого материала.

Соскоб на энтеробиоз – что это такое?

Родители, увидев в списке необходимых обследований и анализов соскоб на энтеробиоз, что это, зачастую не знают. Данным исследованием обозначают микроскопию образца каловых масс. В отличие от привычного анализа кала, для соскоба берут образец со слизистой оболочки заднего прохода. Для процедуры могут использоваться как палочка с ваткой, так и липкая лента.

Анализ позволяет выявить наличие остриц. Эти гельминты при своем активном размножении вызывают зуд в области заднего прохода, который может нарушать привычный сон. Эта симптоматика является одним из поводов обращения к врачу. Сама острица выглядит как белый червь длиной до 1 см. Нередко их обнаруживают в испражнениях детей. Энтеробиоз преимущественно встречается у детей и подростков в возрасте 3–14 лет. В редких случаях заболевание диагностируется и у взрослых.

Когда нужен соскоб на энтеробиоз?

Выяснив, что понимают под определением энтеробиоз анализ, как сдавать ребенку и когда – мамы нередко не знают. Анализ на энтеробиоз входит в список обязательных обследований для детей, посещающих дошкольные учреждения. Сдают его и дети начальной школы. Подобное исследование помогает вовремя обнаружить гельминтозы и назначить соответствующую терапию для предупреждения распространения паразитов в коллективе. Кроме того, назначать соскоб могут и взрослым, у которых работа связана с приготовлением пищи или продуктами питания. Соскоб на энтеробиоз может проводиться при:

• диагностике глистных инвазий;
• во время обследования при оформлении в школу, сад, для оформления медицинской книжки;
• плановых медосмотрах;
• оценке лечения глистных инвазий.

Что показывает соскоб на энтеробиоз?

Анализ на энтеробиоз и яйца глист определяет наличие в организме паразитов или их неактивных форм. Данный метод выявляет присутствие гельминтов на слизистой оболочке в области заднего прохода. Однако паразиты могут и не обнаруживаться в этой области, хотя и присутствуют в организме. Это объясняет недостаток данной методики диагностики.

Для выявления гельминтов и окончательного заключения нередко требуется проведение серии соскобов на энтеробиоз, которые выполняются с промежутком в 2-3 дня. Обнаружение следов остриц в одном из соскобов говорит о присутствии паразитов в организме, что требует назначения терапии.

Энтеробиоз анализ – как сдавать?

Перед тем как сдавать соскоб на энтеробиоз, ребенку туалет области анального отверстия не проводят. Оптимальным временем для взятия образца материала является утро. Для исключения энтеробиоза медики рекомендуют проводить 7 соскобов, интервал между которыми 2 дня. В результате весь комплекс обследования может занимать до 14 дней. Если результат обследования положительный, проводят обследование всех членов семьи. Согласно врачебным наблюдениям, эффективность проводимых обследований изменяется следующим образом:

• первичное – результативно на 50 %;
• третье обследование – до 90 %;
• пятое – результативно в 99 % случаев диагностики.

Соскоб на энтеробиоз – как подготовиться?

Когда назначен соскоб на энтеробиоз, подготовка специфического характера не требуется. Пациенту нет необходимости соблюдать диету, изменять привычный рацион. Единственным условием при подготовке к исследованию является забор материала до проведения туалета наружных половых органов и области анального отверстия. Перед тем как берут соскоб на энтеробиоз, туалет утром посещать запрещают, поэтому практически сразу после пробуждения пациент должен отправляться в поликлинику.

Соскоб на энтеробиоз как берут у детей?

Чтобы провести анализ, забор материала можно осуществить самостоятельно. В таких случаях при назначении исследования медики подробно рассказывают родителям, как брать соскоб на энтеробиоз дома. Делать его нужно в утренние часы, до проведения туалета половых органов.

Сама процедура забора материала осуществляется следующим образом:

1. Сухую ватную палочку смачивают в растворе глицерина (можно использовать и специальную липкую ленту).
2. Аккуратными, слегка вращательными движениями делают соскоб с поверхности складок вокруг анального отверстия, раздвинув ягодицы большим и указательным пальцем одной руки.
3. Палочку помещают в пластиковый контейнер и плотно закрывают крышкой.
4. До момента отправки материала в лабораторию его хранят в холодильнике при температуре +4 градуса.
5. Материал доставляют в день забора в течение 2 часов.

Результат анализа на энтеробиоз

Разобравшись с тем, что собой представляет энтеробиоз – анализ, как сдавать ребенку его, обратим внимание на расшифровку результата. Анализ на энтеробиоз и яйца гельминтов является лишь методом определения патологии. Его результаты требуют дальнейшего обследования пациента с целью установления алгоритма терапии. Оценка полученных данных расшифровывается исключительно врачом. Специалисты учитывают особенности анамнеза пациента, наличие сопутствующих, хронических заболеваний.

В заключении указывается: положительный (паразиты присутствуют в образце) или отрицательный результат (следы гельминтов отсутствуют). Положительный результат не означает отсутствие других паразитов в организме обследуемого, а отрицательный может рассматриваться при интерминирующей экскреции паразита (когда острицы ещё не вышли в область анального отверстия).

Сколько делается анализ на энтеробиоз?

Желая поскорее узнать результаты обследования, родители зачастую интересуются у специалистов, сколько делается анализ энтеробиоз в поликлинике. Все зависит от загруженности лаборатории медицинского учреждения. В большинстве случаев результат можно получить вечером того же дня или на следующие сутки.

Сколько действителен анализ на энтеробиоз?

Узнав, сколько делается анализ на энтеробиоз, родители нередко интересуются, сколько времени он действителен. Подобный вопрос задают, когда ребенок проходит обследование перед зачислением в дошкольное учреждение или в начале учебного года. Врачи советуют делать анализ непосредственно перед началом процесса обучения.

Согласно существующим медицинским нормам, срок действия анализа на энтеробиоз составляет 10 дней. В случае если данный срок истек или подходит к концу, рекомендуется сдать соскоб снова. Это исключает риск повторного инфицирования, особенно после проведенного курса противоглистной терапии.

Что делать, если у ребенка глисты?

Если соскоб на энтеробиоз положительный, врачи назначают курс лечения. Разрабатывается он с учетом возраста пациента, выраженности заболевания и степени глистной инвазии. При назначении препаратов врачи учитывают наличие сопутствующих заболеваний, хронических патологий. Основу терапии составляют противогельминтные средства.

Эти препараты составляют большую группу лекарственных средств. Они воздействуют непосредственно на обменные процессы у гельминтов. Вызывая ослабление мускулатуры паразитов, препараты снижают способность гельминтов к передвижению, присасыванию к слизистым кишечника. В результате наступает гибель гельминтов, и они выводятся наружу. Пациенты в ходе лечения могут самостоятельно наблюдать присутствие паразитов в испражнениях. Среди препаратов, используемых для лечения гельминтозов у детей, используют:

• Пирантекс;
• Гельминтокс;
• Немозол;
• Саноксал;
• Вермокс;
• Вормин.

Энтеробиоз — симптомы, причины и лечение

Инфекция, вызываемая нематодой Enterobius vermicularis; он характеризуется преимущественно перианальным зудом

Симптомы энтеробиоза

Следующие признаки указывают на энтеробиоз:

• зуд анальной или вагинальной области
• бессонница
• раздражительность
• беспокойство
• прерывистая боль в животе
• боль в животе

Вполне возможно, что энтеробиоз не проявляет никаких физических симптомов и все еще присутствует у пациента.

Получите TabletWise Pro

Тысячи классов, которые помогут вам стать лучше.

Общие причины энтеробиоза

Наиболее частыми причинами энтеробиоза являются:

• глотание или вдыхание яиц остриц
• зараженная пища
• зараженный напиток

факторы риска энтеробиоза

вероятность энтеробиоза:

• детей младше 18 лет
• , проживающих в людных местах

Профилактика энтеробиоза

Да, можно предотвратить энтеробиоз.Предотвратить это можно, выполнив следующие действия:

• мыть анальную область утром
• менять нижнее белье и постельное белье ежедневно
• стирать простыни, ночное белье, нижнее белье, мочалки и полотенца в горячей воде
• мыть руки как следует

Возникновение энтеробиоза

Число случаев

Ниже приводится количество случаев энтеробиоза, регистрируемых ежегодно во всем мире:

• Очень часто> 10 миллионов случаев

Общая возрастная группа

Энтеробиоз может возникнуть в любом возрасте.

Общий пол

Энтеробиоз может быть у любого пола.

Лабораторные тесты и процедуры для диагностики энтеробиоза

Для выявления энтеробиоза используются следующие лабораторные тесты и процедуры:

• Тест с лентой: для постановки диагноза заболевания

Врач для диагностики энтеробиоза

Пациенты должны посетить следующие специалисты, если у них есть симптомы энтеробиоза:

• Специалист по инфекционным заболеваниям

Осложнения энтеробиоза при отсутствии лечения

Да, энтеробиоз вызывает осложнения, если его не лечить.Ниже приведен список осложнений и проблем, которые могут возникнуть, если энтеробиоз не лечить:

• воспаление влагалища
• воспаление внутренней оболочки матки

Самопомощь при энтеробиозе

Следующие действия по уходу за собой или изменение образа жизни может помочь в лечении или ведении энтеробиоза. горячая вода: уничтожение яиц остриц

Время лечения энтеробиоза

Хотя продолжительность лечения для каждого пациента может быть разной, ниже указано типичное время: период для разрешения энтеробиоза при правильном лечении под наблюдением специалиста:

Is Enterobiasis Infectio нас?

Да, известно, что энтеробиоз заразен.Он может распространяться среди людей следующими способами:

• потребление зараженной пищи
• тесный контакт с инфицированным человеком

Дата последнего обновления

Эта страница последний раз обновлялась 2 апреля 2019 г.

На этой странице представлена ​​информация для Enterobiasis .

.

CDC — Энтеробиоз — Биология

Причинный агент

Нематода (аскарида) Enterobius vermicularis широко известна как человеческая острица из-за длинного заостренного хвоста самки. В некоторых регионах используются общие названия «сидячий червь» и «острица» (последнее из которых иногда также используется для обозначения Strongyloides stercoralis ) . Другой предполагаемый вид остриц, Enterobius gregorii , был описан и зарегистрирован у людей в Европе, Африке и Азии.Однако дальнейшие морфологические и молекулярные данные свидетельствуют о том, что E. gregorii , вероятно, представляет собой незрелую форму E. vermicularis. Крысиная острица, Syphacia obvelata , также очень редко заражает людей.

Жизненный цикл

Беременная взрослая самка Enterobius vermicularis откладывает яйца на перианальных складках. Заражение происходит при самолечении (перенос яиц в рот руками, поцарапавшими перианальную область) или при контакте с яйцами из окружающей среды (например,г. загрязненные поверхности, одежда, постельное белье и т. д.). После проглатывания инфекционных яиц личинки вылупляются в тонком кишечнике, а взрослые особи обосновываются в толстой кишке, обычно в слепой кишке. Интервал времени от приема инфекционных яиц до откладки яиц взрослыми самками составляет около одного месяца. В зрелом возрасте размер взрослых самок составляет от 8 до 13 мм, а у взрослых самцов — от 2 до 5 мм; продолжительность взрослой жизни составляет около двух месяцев. Беременные самки по ночам мигрируют за пределы заднего прохода и откладывают яйца, ползая по коже перианальной области.Личинки, содержащиеся внутри яиц, развиваются (яйца становятся инфекционными) в течение 4-6 часов при оптимальных условиях.

В редких случаях яйца могут попасть в воздух, их можно вдохнуть и проглотить. Может произойти ретроинфекция или миграция только что вылупившихся личинок из кожи заднего прохода обратно в прямую кишку, но частота, с которой это происходит, неизвестна.

Хосты

Оксюридные нематоды (острицы) обычно обладают высокой специфичностью к хозяину. Люди считаются единственными хозяевами E.vermicularis, , хотя случайные инфекции были зарегистрированы у содержащихся в неволе шимпанзе .

Географическое распространение

E. vermicularis встречается во всем мире, причем инфекции чаще всего возникают у детей школьного и дошкольного возраста и в условиях скопления людей.

Энтеробиоз часто протекает бессимптомно. Наиболее типичный симптом — перианальный зуд, особенно в ночное время, который может привести к экскориации и бактериальной суперинфекции. Иногда может произойти инвазия женских половых путей с вульвовагинитом и гранулемами таза или брюшины.Другие симптомы включают скрежетание зубами, энурезию, бессонницу, анорексию, раздражительность и боль в животе, которые могут имитировать аппендицит. E. vermicularis личинки часто встречаются в приложении на аппендицита, но роль этой нематоды в аппендицита остается спорным. Сообщалось об очень редких случаях эозинофильного колита, связанного с личинками E. vermicularis.

.

определение энтеробиоза и синонимов энтеробиоза (на английском языке)

Эта статья о заражении человека острицами. О самом организме см. Enterobius.

A Острицы или энтеробиоз — это паразитарное заболевание человека и одна из наиболее распространенных паразитарных инфекций у детей в развитых странах. ^{[1] [2]} Это вызвано заражением паразитическим круглым червем Enterobius vermicularis , обычно называемым человеческой острицей . ^[3] Заражение обычно происходит при проглатывании яиц остриц через зараженные руки, пищу или, реже, воду. ^[4] Главный симптом — зуд в анальной области. ^[4] Время инкубации от проглатывания яиц до первого появления новых яиц вокруг анального отверстия составляет от 4 до 6 недель. ^[5] Острицы обычно считаются неприятностью, а не серьезным заболеванием. ^[4] Лечение несложное в неосложненных случаях, однако устранение паразита из семейной группы или учреждения часто создает серьезные проблемы — либо из-за неполного лечения, либо из-за повторного заражения. ^[4] Инфекция остриц не связана с каким-либо социально-экономическим уровнем, расой или культурой. ^[6]

Признаки и симптомы

У трети людей, инфицированных острицами, симптомы отсутствуют. ^[5] Основными симптомами являются анальный зуд и промежностный зуд, то есть зуд в области ануса и вокруг него, а также вокруг промежности. ^{[5] [7] [8]} Зуд возникает в основном ночью, ^{[7] [9]} и вызывается самками остриц, которые мигрируют, чтобы откладывать яйца вокруг заднего прохода. ^{[4] [8]} И мигрирующие самки, и скопления яиц вызывают раздражение, но механизмы, вызывающие сильный зуд, не объяснены. ^[9] Интенсивность зуда варьируется, и его можно описать как ощущение щекотки, ползания мурашек или даже острой боли. ^[10] Зуд приводит к постоянному расчесыванию области вокруг ануса, что может в дальнейшем привести к разрыву кожи и осложнениям, таким как вторичные бактериальные инфекции, включая бактериальный дерматит (т.е. воспаление кожи) и фолликулит (т.е. воспаление волосяного фолликула). ^{[7] [8] [10]} Общие симптомы — бессонница (то есть постоянные трудности со сном) и беспокойство. ^[7] Значительная часть детей страдает анорексией (то есть потерей аппетита), потерей веса, раздражительностью, эмоциональной нестабильностью и энурезом (то есть неспособностью контролировать мочеиспускание). ^[7]

Острицы не могут повредить кожу, ^[11] и обычно не мигрируют через ткани. ^[8] Однако у женщин они могут перемещаться на вульву и во влагалище, оттуда переходя к наружному отверстию матки и далее в полость матки, маточные трубы, яичники и брюшную полость. ^[11] Это может вызвать вульвовагинит, то есть воспаление вульвы и влагалища. ^{[7] [8]} Это вызывает выделения из влагалища и зуд вульвы, то есть зуд вульвы. ^[7] Острицы также могут проникать в уретру и, предположительно, переносят с собой кишечные бактерии. ^[11] Согласно Gutierrez (2000), была показана статистически значимая корреляция между инфекцией остриц и инфекциями мочевыводящих путей, ^[11] , однако Burkhart & Burkhart (2005) утверждают, что частота остриц как причины мочевыводящих путей инфекции тракта остаются неизвестными. ^[5] Между прочим, один отчет показал, что у 36% девочек с инфекцией мочевыводящих путей также были острицы. ^[5] Дизурия (то есть болезненное мочеиспускание) связана с инфекцией остриц. ^[5]

Взаимосвязь между заражением острицами и аппендицитом была исследована, но четкого согласия по этому вопросу нет: в то время как Гутьеррес (2005) утверждает, что существует консенсус, что острицы не вызывают воспалительной реакции, ^[12] Cook (1994) утверждают, что вопрос о том, связаны ли острицы причинно с острым аппендицитом, является спорным, ^[10] и Burkhart & Burkhart (2004) утверждают, что инфекция острицы вызывает симптомы аппендицита на поверхности. ^[5]

Причина

Жизненный цикл остриц.

Причиной заражения острицами является червь Enterobius vermicularis . Весь жизненный цикл — от яйца до взрослой особи — проходит в желудочно-кишечном тракте человека-хозяина. ^{[4] [13]} Cook et al. (2009) и Burkhart & Burkhart (2005) расходятся во мнениях относительно продолжительности этого процесса, с Cook et al. указывает от двух до четырех недель, ^[7] , в то время как Burkhart & Burkhart утверждает, что это занимает от четырех до восьми недель. ^[6]

Жизненный цикл начинается с проглатывания яиц. ^[4] Яйца вылупляются в двенадцатиперстной кишке (т. Е. В первой части тонкой кишки). ^[14] Возникающие личинки остриц быстро вырастают до размеров от 140 до 150 микрометров, ^[7] и мигрируют через тонкую кишку к толстой кишке. ^[4] Во время этой миграции они дважды линяют и становятся взрослыми. ^{[4] [6]} Самки выживают от 5 до 13 недель, а самцы — около 7 недель. ^[4] Мужские и женские острицы спариваются в подвздошной кишке (т. Е. Последней части тонкой кишки), ^[4] , после чего мужские острицы обычно умирают, ^[14] и теряются со стулом. ^[9] Беременные острицы оседают в подвздошной кишке, слепой кишке (т. Е. В начале толстой кишки), аппендиксе и восходящей ободочной кишке, ^[4] , где они прикрепляются к слизистой оболочке ^[6] и глотают толстую кишку. содержание. ^[8] Почти все тело беременной самки покрывается яйцами. ^[14] По оценкам, количество яиц беременных остриц колеблется от 11 000 ^[4] до 16 000. ^[6] Процесс откладывания яиц начинается примерно через пять недель после первого приема яиц остриц человеком-хозяином. ^[4] Беременные самки остриц мигрируют через толстую кишку к прямой кишке со скоростью от 12 до 14 сантиметров в час. ^[4] Они выходят из заднего прохода и, перемещаясь по коже около заднего прохода, самки остриц откладывают яйца либо посредством (1) сжатия и изгнания яиц, (2) смерти и затем распада, либо (3) телесного разрыв из-за того, что хозяин почесал червя. ^[14] После откладывания яиц самка становится непрозрачной и умирает. ^[9] Самка выходит из заднего прохода, чтобы получить кислород, необходимый для созревания яиц. ^[9]

Инфекция острицы передается от человека к человеку при проглатывании (т. Е. Глотании) яиц инфекционных остриц. ^{[6] [14]} Яйца выносливы и могут оставаться жизнеспособными (т. Е. Заразными) во влажной среде до трех недель. ^{[6] [9]} Они плохо переносят жару, но могут выжить при низких температурах: две трети яиц все еще жизнеспособны после 18 часов при –8 градусов Цельсия (18 ° F). ^[9]

После того, как яйца были первоначально отложены около анального отверстия, они легко передаются на другие поверхности через заражение. ^[14] Поверхность яиц липкая в момент откладывания, ^{[4] [9]} , и яйца легко передаются из своего первоначального отложения около ануса на ногти, руки, ночную одежду и постельное белье. ^[7] Отсюда яйца попадают в пищу, воду, мебель, игрушки, сантехнику и другие предметы. ^{[4] [6] [14]} Домашние животные часто несут яйца в своей шерсти, хотя на самом деле они не заражены. ^[15] Пыль, содержащая яйца, может разлететься по воздуху и широко разлететься при смещении с поверхностей, например, при вытряхивании постельного белья и белья. ^{[6] [9] [15]} Следовательно, яйца могут попасть в рот и нос при вдыхании и проглочены позже. ^{[6] [7] [9] [14]} Хотя острицы не размножаются строго внутри тела своего человеческого хозяина, ^[7] некоторые личинки остриц могут вылупляться на слизистой оболочке заднего прохода. , и мигрируют вверх по кишечнику и обратно в желудочно-кишечный тракт исходного хозяина. ^{[6] [7]} Этот процесс называется ретроинфекцией . ^{[6] [9]} Согласно Burkhart (2005), когда эта ретроинфекция происходит, она приводит к тяжелой паразитарной нагрузке и обеспечивает продолжение заражения острицами. ^[6] Это утверждение противоречит утверждению Caldwelli (1982), который утверждает, что ретроинфекция редка и не имеет клинического значения. ^[9] Несмотря на ограниченную 13-недельную продолжительность жизни отдельных остриц, ^[4] автоинфекция (т.е.е. заражение от исходного хозяина к самому себе), либо через анус в рот, либо через ретроинфекцию, заставляет острицы населять одного и того же хозяина на неопределенный срок. ^[6]

Диагностика

Диагноз зависит от обнаружения яиц или взрослых остриц. ^[14] Отдельные яйца невидимы невооруженным глазом, но их можно увидеть с помощью микроскопа с малым увеличением. ^[15] С другой стороны, светло-желтоватые нитевидные взрослые острицы четко видны визуально, обычно в ночное время, когда они передвигаются к анальному отверстию, или по туалетной бумаге. ^{[5] [10] [15]} Прозрачная липкая лента (например, скотч), наложенная на анальную область, собирает отложенные яйца, и диагноз можно поставить, исследуя ленту с помощью микроскопа. ^{[12] [15]} Этот тест наиболее успешен, если его проводить каждое утро в течение нескольких дней, потому что самки не откладывают яйца каждый день, а количество яиц варьируется. ^[15]

Острицы не откладывают яйца с фекалиями, ^[15] , но иногда яйца откладываются в кишечнике. ^[14] Таким образом, рутинное исследование фекального материала дает положительный диагноз только у 5-15% инфицированных субъектов, ^[10] , и поэтому не имеет практического диагностического значения. ^[7] При тяжелой инфекции женские острицы могут прилипать к стулу, который выходит через задний проход, и, таким образом, их можно обнаружить на поверхности стула. ^{[10] [14]} Взрослых остриц иногда можно увидеть во время колоноскопии. ^[10] На микроскопическом уровне острицы имеют идентифицирующий признак крылья (т. Е.е., выступающие гребни) по длине червяка. ^[16]

Профилактика

Инфекцию острицы нельзя полностью предотвратить в большинстве случаев. ^[17] Это связано с преобладанием паразита и легкостью передачи через загрязненную ночную одежду, переносимые по воздуху яйца, зараженную мебель, игрушки и другие предметы. ^[14] Инфекция может возникнуть в высших слоях общества, где уровень гигиены и питания обычно высок. ^[18] Таким образом, клеймо, связанное с инфекцией остриц, считается возможным чрезмерным акцентом. ^[18] Консультация иногда необходима расстроенным родителям, которые обнаружили, что их дети инфицированы, поскольку они могут не осознавать, насколько распространена инфекция. ^[14]

Профилактические меры связаны с соблюдением личной гигиены и чистоты жилых помещений. ^[18] Уровень повторного заражения можно снизить с помощью гигиенических мер, и это рекомендуется, особенно в повторяющихся случаях. ^{[15] [18]} Основные меры — это держать ногти короткими, а также тщательно мыть и мыть руки и пальцы, особенно после дефекации и перед едой. ^{[18] [19]} В идеальных условиях покрывало, спальное белье и полотенца для рук следует менять ежедневно. ^[18] Простая стирка одежды и белья дезинфицирует их. ^[18] Дети должны носить перчатки во время сна, а пол в спальне должен быть чистым. ^[18] Пищу следует накрывать, чтобы предотвратить заражение яиц переносимых пылью паразитов. ^[18] Бытовые моющие средства мало влияют на жизнеспособность яиц остриц, а чистка ванной комнаты влажной тканью, смоченной антибактериальным средством или отбеливателем, просто размазывает жизнеспособные яйца. ^[18] Аналогичным образом, тряска одежды и постельного белья отслаивает и распространяет яйца. ^[18]

Лечение

Медикаменты являются основным средством лечения острицы. ^[18] Существующие фармацевтические препараты против остриц настолько эффективны, что многие ученые-медики считают гигиенические меры нецелесообразными. ^[15] Однако реинфекция происходит часто, независимо от применяемых лекарств. ^[5] Для полного уничтожения паразита в домашнем хозяйстве могут потребоваться повторные дозы лекарств на срок до года или более. ^[7] Поскольку препараты убивают взрослых остриц, но не яйца, рекомендуется повторное лечение через две недели. ^[15] Кроме того, если один член домохозяйства передаст яйца другому, пройдет две или три недели, прежде чем эти яйца станут взрослыми червями и, таким образом, поддаются лечению. ^[19] Бессимптомные инфекции, часто у маленьких детей, могут служить резервуаром инфекции, и поэтому лечить следует все домашнее хозяйство, независимо от того, присутствуют ли симптомы или нет. ^{[7] [18]}

Бензимидазольные соединения альбендазол (торговые марки, например, Albenza , Eskazole , Zentel и Andazol ) и мебендазол (торговые марки, например, Ovex , Vermox , Antiox и Pripsen ) являются самый эффективный. ^[18] Они работают, подавляя функцию микротрубочек у взрослых остриц, вызывая истощение гликогена, ^[18] , тем самым эффективно лишая паразита голода. ^[19] Разовая доза мебендазола в 100 миллиграммов с повторением через неделю считается самой безопасной и обычно эффективна при уровне излечения 96%. ^{[5] [18]} Мебендазол не вызывает серьезных побочных эффектов, хотя сообщалось о боли в животе и диарее. ^[18] Памоат пирантела (также называемый пирантелэмбонатом, торговые марки, например, Reese’s Pinworm Medicine , Pin-X , Combantrin , Anthel , Helmintox и Helmex ) убивает взрослых остриц посредством нервно-мышечная блокада, ^[19] и считается столь же эффективной, как и соединения бензимидазола. ^[7] Другими лекарствами являются пиперазин, вызывающий вялый паралич у взрослых остриц, и памоат пирвиния (также называемый эмбонатом пирвиния), который действует путем ингибирования поглощения кислорода взрослыми острицами. ^[19] Острицы, расположенные в мочеполовой системе (в данном случае в области женских половых органов), могут нуждаться в другом лекарственном лечении. ^[5]

Инфекцию острицы также можно лечить домашними средствами, при этом наиболее распространенными ингредиентами являются масло чайного дерева, чеснок, семена папайи и семена тыквы.Обычно смесь измельченных зубчиков чеснока и масла чайного дерева наносится вокруг заднего прохода, чтобы убить женских остриц и разрушить яйца. ^{[20] [21]}

Эпидемиология

Инфекция острицы встречается во всем мире, ^[8] и является наиболее распространенной инфекцией гельминтов (т. Е. Паразитарных червей) в США и Западной Европе. ^[6] В Соединенных Штатах исследование Центра по контролю за заболеваниями показало, что общий уровень заболеваемости среди людей всех возрастов составляет 11,4%. ^[6] Острицы особенно распространены у детей, при этом показатели распространенности в этой возрастной группе достигают 61% в Индии, 50% в Англии, 39% в Таиланде, 37% в Швеции и 29% в Дании. . ^[6] Было показано, что сосание пальца увеличивает как частоту, так и частоту рецидивов, ^[6] и прикусывание ногтей также связаны. ^[10] Поскольку острицы передаются от хозяина к хозяину через заражение, острицы обычны среди людей, живущих в тесном контакте, и, как правило, встречаются у всех людей в доме. ^{a b c d e 4 9000 9000 9000 9000 9000 ч i j k l}

0

0

0 o ^{p q r s} Cook 1994, p. ^{a b c d e} 3 9000 9000 9000 ^{9000 9000 h i j k} Burkhart & Burkhart 2005, стр. ^{a b c d e} 4 9000 9000 ^{9000 9000 ч i j k l}

0

0

0 o ^{p q r s} t 900hart 9000 p 900hart 9000 p. ^{a b c d e} 4 9000 9000 ^{9000 9000 ч i j k l}

0

0

0 o ^{p q} Cook et al. ^{a b c d e} 3 9000 9000 9000 ^{9000 9000 h i j k l} Caldwell 1982, p. ^{a b c d e} 4 9000 9000 ^{9000 9000 9000 h i j k l} m Garcia ^{a b c d e} 3 9000 9000 9000 ^{9000 9000 ч i j k l}

0

0

0 o ^{p q} Cook 1994, p. http://www.healthguidance.org/entry/15625/1/Home-Remedies-for-Pinworms.html

Список литературы

• Hasegawa H, Ikeda Y, Fujisaki A, et al. (декабрь 2005 г.). «Морфология остриц шимпанзе, Enterobius (Enterobius) anthropopitheci (Gedoelst, 1916) (Nematoda: Oxyuridae), собранных у шимпанзе, Pan troglodytes, на острове Рубондо, Танзания». Журнал паразитологии 91 (6): 1314–7. DOI: 10.1645 / GE-569R.1. PMID 16539010.
• «Острица». Encyclopdia Britannica. http://www.britannica.com/EBchecked/topic/461262/pinworm. Проверено 8 апреля 2009.
• «Энтеробиоз». Медицинский словарь Мерриам-Вебстера . Мерриам-Вебстер. http://www.merriam-webster.com/medical/enterobiasis. Проверено 8 апреля 2009.
• «Оксиуриаз». Медицинский словарь Мерриам-Вебстера . Мерриам-Вебстер. http://www.merriam-webster.com/dictionary/oxyuriasis.Проверено 8 апреля 2009.
• Тоткова А, Клобусицкий М, Холкова Р, Валент М (2003). «Enterobius gregorii — реальность или вымысел?». Bratislavské Lekárske Listy 104 (3): 130–3. PMID 12940699. http://www.bmj.sk/2003/10403-06.pdf.
• «Энтеробиус». База данных таксономии NCBI . Национальный центр биотехнологической информации, Национальная медицинская библиотека США. 2009. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Taxonomy/Browser/wwwtax.cgi?mode=Tree&id=51027&lvl=3&lin=f&keep=1&srchmode=1&unlock.Проверено 8 апреля 2009.
• «Энтеробиоз». DPDx . Отделение паразитарных болезней Центров по контролю и профилактике заболеваний. http://www.dpd.cdc.gov/DPDx/html/Enterobiasis.htm. Проверено 8 апреля 2009.
• Накано Т., Окамото М., Икеда Ю., Хасегава Х (декабрь 2006 г.). «Митохондриальный ген субъединицы 1 цитохром с оксидазы и районы ядерной рДНК Enterobius vermicularis, паразитирующих у шимпанзе в неволе, с особым упором на его связь с острицами у людей». Паразитологические исследования 100 (1): 51–7. DOI: 10.1007 / s00436-006-0238-4. PMID 16788831.
• Hugot JP (1983). «[Enterobius gregorii (Oxyuridae, Nematoda), новый паразит человека]» (на французском языке). Annales de Parasitologie Humaine et Comparée 58 (4): 403–4. PMID 6416131. ​​
• Hasegawa H, Takao Y, Nakao M, Fukuma T., Tsuruta O, Ide K (февраль 1998 г.). «Является ли Enterobius gregorii Hugot, 1983 (Nematoda: Oxyuridae) отдельным видом?». Журнал паразитологии 84 (1): 131–4. DOI: 10.2307 / 3284542. PMID 9488350.
• Гутьеррес, Йезид (2000) (PDF). Диагностическая патология паразитарных инфекций с клиническими корреляциями (Второе изд.). Издательство Оксфордского университета. С. 354–366. ISBN 0-19-512143-0. http://books.google.fi/books?id=oKSEhVMVrJ4C&lpg=PP1&ots=Wh5-BxVqNC&dq=Guti%C3%A9rrez%2C%20Yezid&pg=PA354#v=onepage&q=&f=false. Проверено 21 августа 2009 года.
• Кук, Гордон С; Зумла, Алимуддин И. (2009). Тропические болезни Мэнсона (Двадцать второе изд.). Saunders Elsevier. С. 1515–1519. ISBN 978-1-4160-4470-3. http://books.google.fi/books?id=CF2INI0O6l0C&lpg=PA1515&dq=Cook%20Enterobius%20vermicularis&pg=PA1515#v=onepage&q=Cook%20Enterobius%20vermicularis&f=false. Проверено 18 ноября 2009 г.
• «B80: Энтеробиоз». Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), 10-е издание .Всемирная организация здравоохранения. 2007. http://apps.who.int/classifications/apps/icd/icd10online/?gb65.htm+b80. Проверено 5 декабря 2009.
• Cook GC (сентябрь 1994 г.). «Инфекция Enterobius vermicularis». Кишечник 35 (9): 1159–62. DOI: 10.1136 / gut.35.9.1159. PMC 1375686. PMID 7959218. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=1375686.
• Гарсия, Линн Шор (2009). Практическое руководство по диагностической паразитологии .Американское общество микробиологии. С. 246–247. ISBN 1-55581-154-X. http://books.google.fi/books?id=8AWz0cS6e9kC&lpg=PA246&ots=XNdlR_64ek&dq=%22scotch%20tape%20anal%20swab%22&pg=PA246#v=onepage&q=%22scotch%20tape=20anal. Проверено 5 декабря 2009.
• Burkhart CN, Burkhart CG (октябрь 2005 г.). «Оценка частоты передачи и мочеполовых осложнений энтеробиоза (острицы)». Международный журнал дерматологии 44 (10): 837–40.DOI: 10.1111 / j.1365-4632.2004.02332.x. PMID 16207185.
• Caldwell JP (февраль 1982 г.). «Острицы (Enterobius Vermicularis)». Канадский семейный врач 28 : 306–9. PMC 2306321. PMID 21286054. //www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?tool=pmcentrez&artid=2306321.
• Вандеркой М (2000). Деревенский медицинский справочник (5-е изд.).

Внешние ссылки

.