Что такое наружный отит: Наружный отит | Лечение, симптомы, виды

Строение, функции и заболевания наружного уха

Чтобы уберечься от потери слуха и многих ушных заболеваний, нужно понимать, как устроены человеческие органы. Рассмотрим далее, строение наружного уха, его основные функции и возможные заболевания.

Особенности строения и функции наружного уха

Наружно ухо состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода

Еще со школы всем известно, что человеческое ухо имеет форму улитки и представлено тремя частями – наружное ухо, среднее и внутреннее.

Наружное ухо представляет собой наружный слуховой проход и ушную раковину. Это хрящеподобная пластина, покрыта эпидермисом. В раковине существует огромное количество нервных окончаний, поэтому ее массаж может избавить от многих заболеваний. Например, если при мигрени помассировать мочки уха, то головная боль становится гораздо слабее.

Основная функция наружного уха – это восприятие звуковых волн и их направление внутрь – к среднему и внутреннему уху. Раковина выполняет роль некой воронки, которая направляет звук. А вот восприятие колебаний осуществляется барабанной перепонкой – тонкой эластичной мембраной, которая находится на границе наружного и среднего уха.

Наружный ушной ход представляет собой канал около 3 см длинной.

Его стены составляет хрящевая ткань. Внутри него располагаются сальные и серные железы и волоски, которые защищают ухо от пыли, грязи, мусора. Все эти выделения кроме защитной функции смазывают барабанную перепонку и обеспечивают одинаковый температурный режим, вне зависимости от климата внешней среды. У каждого человека ушная раковина имеет индивидуальное строение, величину и форму.

Типы заболеваний ушей

Заболевания ушей могут быть врожденными, травматическими и инфекционными

Существует несколько типов заболеваний наружного, среднего и внутреннего уха. Рассмотрим их:

1. воспалительные процессы могут возникать в результате различных заболеваний – отита, гайморита и прочих. Также воспаление бывает из-за различных травм, которые становятся причиной нарушения целостности мягких тканей
2. врожденные заболевания чаще всего связаны с аномальным строением уха, из-за чего звуковые волны полноценно не поступают к барабанной перепонке
3. грибковые заболевания вызваны различными видами грибков, которые попадают в ухо или развиваются внутри из-за воздействия внешних факторов, способствующих созданию благоприятной микрофлоры
4. травматические заболевания, не сложно догадаться, возникают в результате травмы наружного уха
5. бактериальные патологии вызваны негативным воздействием бактерий. Основное отличие таких болезней – это возникновение очага воспаления, интенсивное развитие патогенной микрофлоры. Лечение такого типа болезней требует антибактериальной терапии. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия. Они нормализует микрофлору снимают боль, оказывают противовоспалительный эффект

Важно отметить, что большинство заболеваний локализуются в среднем ухе, а не в наружном, так как бактериям необходима специальная атмосфера для развития и размножения.

Болезни наружного уха и их симптомы

Самым распространенным заболеванием наружного уха является отит

Самым распространенным заболеванием наружного уха является отит, который бывает и у детей, и у взрослых. Данная патология возникает по нескольким причинам.

Первая – это воздействие болезнетворных микроорганизмов, а вторая – вследствие недолеченного иного инфекционного заболевания, например, ангины, гайморита, гриппа или простуды.

Основными симптомами отита являются следующие факторы:

• повышение температуры тела
• заложенность уха и как результат – ухудшение слуха
• ощущение воды в ухе
• сильная боль, особенно при глотании
• головные боли
• воспаление ушной раковины и мочки
• гнойные или жидкие выделения из ушного прохода

Хоть отит – это ушное заболевание, воспаление уха может возникнуть из-за синусита – воспаления околоносовых пазух. В этом случае симптомами, кроме боли в ушной раковине при пальпации, добавляется еще и насморк, заложенность носа, ухудшение дыхания, головные боли.

Еще одна причина, которая может вызывать воспаление наружного уха – это заболевание отомикоз. Оно представляет собой грибковую патологию. Если ее своевременно не лечить, то заболевание распространяется на среднее и внутреннее ухо что уже чревато негативными последствиями, связанными с потерей слуха.

Видео ознакомит с основными заболеваниями уха и слуха:

Данное заболевание возникает тогда, когда под какими-то факторами грибковые инфекции активизируются. К ним можно отнести следующие:

• наличие инфекционных заболеваний из-за которых снижаются защитные функции организма
• авитаминоз
• нарушение метаболизма
• заражение в водоемах
• слабый иммунитет
• длительный прием лекарственных препаратов

При любом их описанных симптомов нужно показаться отоларингологу. Специалист проведет осмотр, возьмет мазок из уха на анализы, направит сдать кровь. На основе результатов можно судить о наличие вирусов, гнойников, бактерий и прочих факторов, которые свидетельствуют о наличии того или иного заболевания. После постановки диагноза врач может назначить индивидуальный эффективный курс лечения.

Опасность от болезней

Каждая ушная болезнь несет в себе опасность осложнения и потери слуха. Часто воспаление приводит к нагноению и отечности. При этом, барабанная перепонка может повредиться, а она отвечает за восприятие звуковых колебаний. Когда перепонка нарушается, слух значительно ухудшается или вовсе пропадает. Не всегда его можно восстановить в результате лечения.

Другой опасный фактор, это возникновения нагноений, который локализуются из наружного уха во внутреннее, а это чревато попаданием гноя в головной мозг, что может спровоцировать менингит.

Способы лечения ушных заболеваний

Ушные заболевания нельзя оставлять без внимания и при возникновении симптомов нужно обращаться к врачам.

Лечение назначает ЛОР-врач в зависимости от диагноза!

Лечебные мероприятия будут зависеть от причины патологии и ее вида:

• чаще всего назначаются капли широкого спектра действия. Они воздействуют на слизистую, снимая воспаление и боль. Также они обладают антибактериальным и антисептическим действием, что способствует ликвидации микроорганизмов, развивающих патогенную микрофлору в ухе. Тип капель определяется врачом после анализов и осмотра. Например, при воздействии бактерий, нужны антибиотики, при грибках – антигрибковые медицинские средства, а при травмах — антисептики и противоотечные препараты. Среди антибактериальных капель можно отметить Отофа, Нормакс. В качестве антисептиков используются общие средства. Например, Мирамистин, Хлоргексидин. Непосредственно для восстановления нормальной микрофлоры в ухе применяются Отизол, Отипакс
• если причиной боли в ухе стала заложенность носа, тогда используются капли в нос – Пиносол, Виброцил и другие, которые устраняют вирусные микроорганизмы, налаживают дыхательную функцию и снимают отек носоглотки, из-за которого чаще всего и возникает воспаление уха
• при грибковых поражениях назначают комплексное лечение. В него обязательно входят противогрибковые препараты, витамины и минералы для повышения иммунитета и лекарства для снижения симптоматики – противоотечные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Также стоит помнить, что при грибках может возникать зуд и повреждение кожного покрова ушной раковины и мочки. Его можно протирать антисептиками или отварами лекарственных растений, которые оказывают сильное антибактериальное воздействие на верхний слой эпидермиса

Главное запомнить два основных правила:

1. Своевременное обращение к врачу.
2. Никакого самолечения.

При соблюдении этих правил можно не переживать об осложнениях или побочных явлениях. Если сразу не начать лечение, воспаление может перейти в гной, который разрушает ткани и сосуды. Это чревато негативными последствиями не только для слуха, но и для центральной нервной системы. Если же сразу пройти обследование, сдать анализы, установить диагноз и начать лечение, то ничего страшного не случится.

Заболевания уха возникают в основном из-за переохлаждения, снижения иммунитета и другого заболевания. Таким образом, нужно просто вести правильный образ питания, чтобы держать иммунную систему на высоте. Избегать переохлаждений (в мороз без шапки нельзя выходить). И, последнее – это своевременно лечить любые заболевания, так как они могут дать осложнение на уши.

Наружный отит — описание, патогенез, симптомы, диагностика, лечение.

Описание Наружного отита:

Наружный отит – это воспалительное заболевание наружного слухового прохода.

Существует два вида наружного отита – ограниченный и диффузный.

Ограниченный наружный отит проявляется в виде воспаления волосяного фолликула или в виде фурункул в наружном слуховом проходе. Если смотреть снаружи, то фурункул не виден. Человек может только догадываться о его наличии из-за боли, которая усиливается при жевании или касании к области уха. Спустя пару дней гнойник созревает и лопается, что приводит к снижению боли.

При диффузном наружном отите воспалительный процесс затрагивает весь слуховой проход. Этот вид отита подразделяется еще на бактериальный, аллергический и грибковый. Причиной возникновения диффузного наружного отита является воспаление, которое вызывается стрептококками группы А.

Кроме того, кожа слухового прохода обладает кислой реакцией, что защищает ее от инфекции и грибков. Однако в некоторых случаях вода может оставаться в слуховом канале долго, что приводит к изменению кожи: ее кислотность как бы растворяется водой. Также при наличии на коже слухового прохода мелких ранок, порезов или царапин вода способствует попаданию туда инфекции.

Симптомы Наружного отита:

Наружный отит проявляется следующими симптомами:
— Сильные боли при движении ушной раковины или козелка – части хряща ушной раковины сразу впереди слухового отверстия.
— Постоянная боль в ухе или в области уха. Обычно наружный отит наблюдается с одной стороны.
— Зуд в ухе. Зуд зачастую характерен при грибковом поражении кожи слухового прохода, а также при экземе.
— Отек наружного слухового прохода либо увеличение лимфоузлов в области уха.
— Ощущение заложенности в ухе.
— Выделение гноя из уха.
— Снижение слуха.

Симптомы и течение ограниченного наружного отита: сначала появляется боль пульсирующего характера, которая усиливается при жевании и разговоре. Боль в ухе усиливается при надавливании на козелок или при потягивании ушной раковины кзади. Слух, как правило, сохранен и нарушается лишь тогда, когда наружный слуховой проход полностью перекрыт. При осмотре уха видна гиперемия, отечность кожи на одной из стенок слухового прохода. Через некоторое время в центре выпячивания появляется размягчение, фурункул вскрывается и выделяется гной.

Симптомы и течение диффузного наружного отита: больные жалуются на незначительную боль в ухе, которая может сменяться зудом, иногда сильным. Температура тела обычно нормальная или незначительно повышена. Слух, как правило, сохранен, но в случае большого отека кожи и закрытия просвета слухового прохода может быть снижен.

При осмотре отмечается покраснение, отечность и утолщение кожи слухового прохода. Воспалительный процесс может распространяться на барабанную перепонку, тогда появляются незначительные прозрачные выделения из уха, снижается слух, барабанная перепонка гиперемирована.

Диагностика Наружного отита:

Диагностика наружного отита проста, однако предоставьте это врачу, т.к. ошибка в самостоятельной постановке диагноза приведет к ошибочному представлению, а затем к вредящему самолечению.

Лечение Наружного отита:

Грубой ошибкой при наружном отите является устанавливать турунды, например, с борным спиртом. Попадание раздражающего агрессивного вещества на воспаленную кожу может усугубить болевой синдром. Может быть целесообразным установка турунды с антибактериальной или гормональной мазью (целестодерм, флуцинар, тридерм). Необходимо использование ушных капель в т.ч. и содержащих антибиотики (неомицин, норфлоксацин, офлоксацин). Боль можно снять приемом обезболивающих препаратов внутрь (кетанов и др).

При развитии фурункула наружного прохода необходимо удалить гнойное содержимое, т.е. нужен послабляющий маленький разрез. Самостоятельные попытки лечения могут закончиться серьезными осложнениями (распространение гноя по подкожной клетчатке височной области).

симптомы, признаки, виды, причины появления и лечение

На чтение 13 мин. Просмотров 158 Опубликовано 27/01/2019
Обновлено 31/01/2019

Отит — воспалительное заболевание слизистой барабанной полости уха, с усугублением процесса на пещеру и слуховую трубу. По мере развития болезни барабанная оболочка утолщается и наполняется кровью. В полости начинает накапливаться гной или серозный экссудат, давящий на перепонку. Вследствие этого может произойти нарушение ее целостности в виде щели.

Причины появления

Болезнь возникает как результат другого заболевания с переносом инфекции гематогенным путем. Наиболее часто проявляется на фоне гриппа и ОРЗ. Общее понижение иммунитета приводит к распространению болезнетворных микробов в организме человека:

• стафилококка;
• стрептококка;
• синегнойной палочки.

Из удаленного источника инфекция способна достигать органов слуха.
Если перепонка повреждена, инфицирование может наступить из внешнего источника. Перепады давления, связанные с профессиональной работой, сырость, переохлаждение вызывают патологические изменения в ухе.

Причины отита:

1. Распространение инфекции через кровь.
2. Трещины в барабанной перепонке.
3. Условия труда, вызывающие скачки давления.

Поражение среднего уха, как правило, связывают с острой респираторной инфекцией. Микроорганизмы мигрируют из носоглотки в среднее ухо по поверхности слуховой трубы.

Виды отита

По отношению к месту сосредоточения инфекции болезнь классифицируется на подвиды.

Наружный отит

Патологические процессы охватывают кожные покровы, покрывающие наружный выход слухового канала. Причина — грибковые и бактериальные заражения. Гораздо чаще это происходит в летний период при купании в загрязненной воде. Поражение затрагивает внешнюю часть уха, но инфекция может легко перейти дальше вглубь.

Слуховой канал самоочищается путем движения эпителия от перепонки наружу. Попытки очистить проход ватным тампоном способствуют проталкиванию их в обратном направлении и пресекают действия самоочищающего механизма.

Причины болезни:

1. Не соблюдение гигиены ушей.
2. Попадание грязной воды.
3. Высокая влажность воздуха и чрезмерная потливость.
4. Механическое повреждение кожного покрова внутри уха.

Разновидности заболевания наружного уха взаимосвязи от источника инфицирования:

1. Грибковый отит встречается при уменьшении количества ушной серы, которая выполняет защитные функции в ухе. Дети болеют гораздо чаще, чем взрослые.
2. Аллергический отит характеризуется отсутствием температуры, отеком слуховой трубы и перепонки, без скапливания крови в капиллярах. Развивается во всех отделах уха. В пазухах собирается слизь, напитанная эозинофилами. Данная форма отита вялотекущая, характерная для больных аллергией, бронхиальной астмой.
3. Бактериальный отит сосредотачивается в слуховом канале наружного уха. Возникает на фоне других заболеваний, когда ширина прохода сужается или из-за отсутствия систематического лечения хронического отита. Возбудитель — золотистый стафилококк.Бактериальный, аллергический, грибковый виды являются разновидностями диффузного наружного отита.
4. Геморрагический отит отличается появлением маленьких пузырьков на поверхности наружного ушного прохода — булл. Втрое название болезни буллезный отит. Сопровождается острой болью в ушах на фоне течения гриппа или парагриппа. Данный вид относится к типу вирусных отитов, поэтому при ослаблении иммунной системы риск его возникновения очень высок.

Главный симптом буллезного отита — зуд внутри ушной раковины.

Средний отит уха

Патология этой части уха наступает после перехода воспаления из носоглотки на слизистую слуховой трубки и внутренней полости.

Основные виды среднего отита:

1. Мастоидит;
2. Катаральный отит;
3. Мезотимпанит;
4. Эпитимпанит;
5. Адгезивный отит.

Мастоидит

Мастоидит — инфицирование костной ткани с гнойным расплавлением. В следствие прохождения инфекции в костную систему сосцевидного отростка он разрушается. Внутренняя пластинка расплавляется, заражение достигает мозговой оболочки черепных ямок.

Причиной поражения бывают бактерии. Стрептококковому мастоидиту предшествует разрыв перепонки и обильная оторея (присутствие патологического отделяемого, вытекающего из наружного уха). Внешние проявления пневмококкового мастоидита не выражены, но сам процесс более деструктивен.

Катаральный отит

Патология в районе слизистой трубы с повреждением вентиляционной функции. Пониженное давление создается в пазухах, туда начинает поступать межтканевая жидкость. Происходит стимуляция секреции слизистых желез, начинается процесс экссудации. Проникающие из носоглотки болезнетворные микробы инфицируют экссудат и вызывают гнойное поражение среднего уха.
Другое название заболевания — экссудативный средний отит.

Мезотимпанит

Это перманентное течение острого отита с образованием гноя, охватывающего все его отделы. Усиления болезненной симптоматики способствует росту ушных полипов (особой ткани, выпадающей через разрывы в перепонке из среднего уха в наружное) и к отмиранию ножки наковальни. Структура полости меняется, покрываясь рубцами, препятствуя звукопроницаемости.

Эпитимпанит

Хронический гнойный отит, ведущий к разрушению костной ткани. Болезнь может вызвать серьезные осложнения внутри черепа, так как способно привести к образованию опухоли — холестеатомы, состоящей из кристаллов холестерина и роговых масс.

После острого среднего отита с элементами некроза клетки эпителия слизистой и плоского наружного канала начинают мигрировать пытаясь прикрыть отмершие участки. Разрастание эпителия приводит к шелушению, клетки накапливаются, формируя холестеатому.

Адгезивный отит

Это патология эпителия слизистой внутренней полости. Сопровождается появлением шума в ухе. В анамнезе у больных наблюдается хроническая или острая форма гнойного отита.

Внутренний отит

Внутреннее ухо состоит из нескольких полостей (полулунных каналов), которые замысловатым образом соединены между собой и очень похожи на лабиринт. Острая патология в этой части уха носит название лабиринтит.

Заболевание может возникнуть как осложнение гнойного менингита или от проникновения патогена из среднего уха.

При среднем отите патогены проникают во внутреннее ухо через овальное и круглое окна. Гнойный менингит распространяется через улитковый водопровод. Однако, сам лабиринтит осложняется менингитом, возбудители проникают тем же путем в субарахноидальное пространство.

Лабиринтит сопровождается сильным головокружением. Болезнь может привести к полной глухоте.

Симптомы отита

Основными признаками отита, на которые следует обратить внимание являются:

• шум в ушах;
• тугоухость;
• боль;
• зуд.

При остром катаральном отите поступают жалобы на резкую болезненность уха. Состояние младенцев сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой. Температура при отите способна достигать 40 градусов.

Острый гнойный средний отит нарастает постепенно. Болевые ощущения отдаются в висок, зубы. Накопленная жидкость внутри ушной полости начинает нагнивать, перепонка наполняется кровью. Гной при отите начинает выходить наружу, с нарушением целостности последней. Хронический отит отличается ее постоянной перфорацией.

В период обострения сосцевидный отросток обладает реактивным откликом, это сопровождается припухлостью и болезненностью в районе его основания.
Нелеченный острый средний отит порождает мастоидит. Клиническая картина заметна через полторы — две недели после возникновения заболевания. По мере распадания слоев отростка формируется заушный абсцесс. Появляется покраснение, набухание, ушная раковина опускается. Боль обостряется, становится упорной и пульсирующей. Наступают лихорадка и обильные выделения из канала в наружное ухо.

Наружный отит часто наблюдается у грудных младенцев до года. Если ребенок плохо спит, ворочает головкой, плачет, отказывается от груди родителям стоит обратиться к детскому оториноларингологу. Довольно часто у детей из-за пониженного иммунитета возникает двусторонний отит.

В старческом возрасте средний отит наблюдается реже, симптомы мало выражены, температура умеренная до 38 градусов. Состояние больных обычно удовлетворительное. На перепонке гиперемия практически не наблюдается из-за естественного уплотнения, сопровождающего старческий возраст.

Холестеатому диагностируют при отоскопии по присутствию белого детрита в среднем ухе. Важно дифференцировать опухоль от ушных полипов.

Лечение болезней внутреннего уха включает лабиринтэктомию (дренаж внутренний части уха), антибиотикотерапию по схеме лечения менингита.

Диагностика

Диагноз заболевания ставят на основе жалоб и отоскопической картинке. Последняя позволяет не только дифференцировать подвиды, но и определить стадию и остроту протекающего процесса.

Большую роль играет рентгенологическое исследование или компьютерная томография височной кости. Это важно если болезнь переходит на сосцевидный отросток.
Принципиально важно дифференцировать диагностирование между острым средним отитом и возвратом хронического гнойного среднего отита, поскольку последний продолжается совершенно бессимптомно.

Бактериальный отит сопровождается внезапной резкой болью, способной держаться 24 — 48 часов. Имеют место снижение слуха и лихорадка.

Лечение

В зависимости от установленного диагноза врач назначает соответствующее лечение.
При остром катаре среднего уха необходимо:

1. Терапия верхних дыхательных путей.
2. Нормализация дыхания через нос.
3. Проведение терапии, сосредоточенной на оздоровление слуховой трубы. Впрыскивание суспензии гидрокортизона. Если ушная полость заполнена слизью, вводят протеолитический фермент. Выписывают антигистаминные препараты (димедрол, диазолин, пипольфен). Антибиотики при отите назначают в случае гнойного осложнения. К последним относится флемоксин солютаб — препарат из группы полусинтетических пенициллинов.

Непроходимость слуховой трубы при секреторном отите связана с образованием выпота, причиной которого могут стать болезнетворные бактерии. Поэтому при назначении терапии в первую очередь используют антибиотики. Это выправляет проницаемость слуховой трубы, и помогает стерилизации среднего уха.

Лечение острых отитов

Терапия острого гнойного воспаления среднего уха включает:

• купирование боли;
• рассеивание инфильтрата;
• дренирования содержимого полостей;
• искусственный разрыв перепонки;
• реставрация слуха.

До проведения перфорации специалист назначает медикаментозное лечение с помощью антибиотиков широкого спектра действия. Прибегают к согревающим компрессам. Купированию болевого синдрома способствуют ушные капли отипакс и отинум. При возникновении щелевых образований на перепонке препараты отменяют.

Если состояние не улучшается, врач прибегает к парацентезу (разрезу) перепонки. Процедура способствует быстрому выздоровлению, но является весьма болезненной. Проводится только в стационаре. До начала операции врач впускает несколько капель «Отипакса», с помощью специальных игл прокалывают барабанную перепонку. Гнойно-кровянистая жидкость под давлением выходит через образовавшийся порез. По окончании операции в ухо вставляется стерильная турунда, несколько раз в день проводиться санация наружного уха борным спиртом.

Лечение острых хронических отитов

Лечение острых гнойных хронических отитов делят на консервативное и хирургическое в зависимости от фазы процесса. При данной форме отита специалисты рекомендуют применять «Мирамистин» в качестве комплексного лечения.

Хронический средний отит излечивается со 100 % вероятностью. Мирингопластика (устранение дефекта перепонки) восстанавливает две основные функции органа: защиту от звука для круглого окна и передачу звукового давления на овальное окно в ухе. Если цепь слуховых косточек сломана, ее можно восстановить путем тимпанопластики.

Установление факта холестеатомы — показание для хирургического удаления последней, ее существование мешает восстановлению функций среднего уха.

Антигистаминные препараты типа «Хлорфенирамина» снимают закупорку слуховой трубы у больных аллергией, 4 мг препарата через 4-6 часов облегчают состояние больного в целом.

Для вентиляции среднего уха задействуют прием Вальсальвы или продувание по Политцеру с помощью резиновой груши.

Отличить вирусное поражение от бактериального и микоплазменного сложно, поэтому назначается антибиотикотерапия, как при остром среднем отите. Болевые ощущения при вирусном поражении уменьшают путем вскрытия булл миринготомическим ножом или применением анальгетика («Кодеина»).

Лечение отита у детей

Маленьким детям боль при отите можно купировать с помощью специальных жидких лекарств, обладающих противовоспалительными и анальгезирующими действиями. Капли отипакс при отите назначают как взрослым так и детям до 1 года.

Если недуг находится на начальной стадии педиатры советуют использовать борный спирт в качестве лечения при отите. 1-2 капли раствора заливают в ушной проход ребенка, закупоривают ватным тампоном и оставляют так на несколько часов. Полезно также греть ухо. Для согревающего компресса используют только сухое тепло.

Лечение острого отита народными средствами

1. Сок алоэ.
   Необходимо закапать в ухо несколько капель алоэ. Это средство хорошо помогает если «стреляет» в ухе. Повторит процедуру 2-3 раз, боль исчезнет.
2. Сок дягиля.
   Для снятия боли рекомендуется закапывать в канал уха 2-3 капли сока из корня дягиля лекарственного. Сок должен быть обязательно свежеотжатым.
3. Сок лука.
   Если застудили уши и они болят, хорошо поможет сок лука. Возьмите немного репчатого лука (небольшие кусочки) и заверните их в вату. Получившиеся тампоны вставьте не глубоко в уши. Боль скоро утихнет, а носоглотка очистится.
   Либо взять луковый сок, наполовину разбавленный водой, и закапывать в ухо 2-3 раза в день, прикладывая сверху согревающий компресс.
4. Масло облепиховое.
   Возьмите баклажан и вырежьте у него сердцевину. Затем залейте туда облепиховое масло, закройте выемку «шляпкой» от баклажана и запеките в духовке.
   После этого отожмите масло и закапывайте теплым по несколько капель в больное ухо. Боль прекращается немедленно.
5. Камфарный компресс.
   Хорошо помогает при воспалении среднего уха, носоглотки, а также при болях в ушах.
   Возьмите ватные тампоны и смочите их камфарным маслом. Затем прибинтуйте к больному уху и оденьте на голову шерстяную шапку, чтобы ухо было в тепле. Такой компресс рекомендуется делать на ночь.
6. Настой ромашки.
   Теплый компресс из настоя ромашки — эффективное средство при отитах. Для приготовления настоя понадобится:
   • сухая измельченная трава ромашки — 1 ч. л.
   • кипяток — 200 мл.

   Залейте ромашку кипятком и оставьте настояться один час, затем процедите. Возьмите ватный тампон, смочите в получившемся настое и вставьте в больное ухо. Процедура выполняется 2-3 раза в день. Если почувствовали облегчение, то не прекращайте делать компресс еще несколько дней для закрепления результата. Если же компресс не помогает, срочно обращайтесь к врачу.

Осложнения после отита

Осложнения отита связаны с качеством проводимой терапии, насколько быстро и правильно было диагностировано заболевание. Мастоидит, возникающей как осложнение острого гнойного среднего отита, способен привести к тромбозу сигмовидного синуса, внутричерепным абсцессам и к сепсису. Эти проявления характеризуются тяжелой клиникой самостоятельно.

Ряд патологий не опасен для жизни, но может вызвать необратимые последствия вплоть до потери слуха из-за разрыва перепонки или повреждения лицевого нерва. Предвестниками осложнений являются головная боль и озноб.

При первых болезненных ощущениях в области уха или при ослаблении слуха стоит немедленно обратиться к специалисту. Лечение на ранней стадии заболевания поможет избежать неблагоприятных последствий.

Иногда наблюдается заложенность уха после отита. В норме это проходит в течение нескольких дней после проведенного лечения.

Профилактика

Меры, связанные с профилактикой отита

Внешний отит (OE) — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 марта 2001 г .; 63 (5): 941-942.

Что такое наружный отит?

Наружный отит (ОЭ) — это инфекция слухового прохода. Поскольку канал темный и теплый, он может легко заразиться бактериями (микробами) и грибком.

OE отличается от инфекции средней части уха. Тип, который возникает в средней части уха, называется средним отитом.

Что вызывает OE?

Если вы много плаваете или принимаете душ, слишком много воды может попасть вам в уши.Вода удаляет защитную ушную серу. Тогда микробам и грибкам будет легче расти. Очистка ушей может удалить защитный слой воска и привести к инфекции.

Если вы повредите кожу в слуховом проходе, поместив палец или какой-либо предмет в ухо, в слуховом проходе может развиться инфекция.

Кожные заболевания, которые возникают в других частях тела, такие как акне или псориаз, также могут возникать в слуховом проходе и вызывать ОЭ.

Что произойдет, если у вас есть оригинальное оборудование?

У вас может чесаться ухо.Это могло бы очень сильно повредить. Боль может усилиться, если ваше ухо двигается во время жевания. Ухо может быть забито. Возможно, вы тоже не сможете слышать. Ваши уши могут стекать. Обратитесь к врачу, если произойдет что-либо из этого. Ничто из этого не должно длиться долго, если вы лечитесь.

Как лечится ОЭ?

Врач осмотрит ваш слуховой проход и удалит все выделения или гной. Ваш врач проверит вашу барабанную перепонку, чтобы убедиться, что нет другой инфекции. Большинство инфекций ОЭ можно лечить ушными каплями, но иногда необходимы таблетки.

Как использовать ушные капли?

Используйте ушные капли, пока все симптомы не исчезнут в течение трех дней. Перед тем, как закапать капли в ухо, согрейте флакон в руках. Использование теплых ушных капель может уберечь вас от головокружения при их попадании. Перемещение мочки уха назад и вперед после закапывания капель может помочь лекарству проникнуть глубоко в слуховой проход.

Как еще я могу помочь вылечить инфицированные уши?

Тщательно следуйте инструкциям и используйте все лекарства, которые вам прописывает врач.OE бывает трудно лечить. Вот несколько общих рекомендаций, которые могут помочь:

• Держите ухо как можно более сухим в течение семи-десяти дней. Принимайте ванну вместо душа. При мытье головы старайтесь не допускать попадания воды в уши. Не плавайте и не занимайтесь другими водными видами спорта. Если вы состоите в команде по плаванию, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем вернуться в плавание.

• Не кладите в уши ничего, кроме прописанного лекарства. Царапины и потирание только ухудшат состояние оригинального оборудования.

Симптомы обычно проходят через три дня. Они должны полностью исчезнуть через 10 дней. Если к тому времени вам не станет лучше, позвоните своему врачу.

Как предотвратить OE?

Лучший способ предотвратить ОЭ — поддерживать в рабочем состоянии естественную защиту слухового прохода от инфекции. Вы можете сделать это:

• Никогда не вставляйте ничего в слуховой проход (ватные тампоны, скрепки, жидкости или спреи или даже пальцы). Это может повредить или вызвать раздражение кожи. Если у вас сильно чешутся уши, обратитесь к врачу.

• Оставление ушной серы в канале.Если вы считаете, что ушная сера болит или влияет на слух, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что нет другой причины.

• Держите уши как можно более сухими. После купания или душа используйте полотенце, чтобы хорошо вытереть уши. Помогите воде вытечь из ушей, повернув голову в разные стороны и потянув мочку уха в разные стороны. Фен, установленный на минимальную температуру и скорость, также может помочь высушить уши. Обязательно держите его на расстоянии нескольких дюймов от уха. Если вы плаваете или занимаетесь серфингом, используйте купальную шапочку или капюшон от гидрокостюма, чтобы вода не попала в уши.

• Не использовать беруши. Они могут раздражать слуховой проход.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 17 января 2020 г.

Что такое ухо пловца (наружный отит)?

Наружный отит — инфекция слухового прохода, вызываемая бактериями или грибками. Его часто называют ухом пловца, потому что он ассоциируется с частым плаванием. Продолжительное воздействие воды, которая может содержать определенные бактерии, вызывает опухание кожи слухового прохода и повышение вероятности инфицирования.Летняя влажность также изменяет кожу слухового прохода, увеличивая вероятность заражения.

Летом у пловцов чаще всего бывает ухо, но это может случиться в любое время года. Люди с кожными заболеваниями, такими как экзема и себорея, могут быть более подвержены инфекциям. Среди других людей, у которых выше вероятность развития уха пловца, являются люди, которые:

• Травма слухового прохода, обычно при попытке очистить ухо ватным тампоном или другим инструментом
• Имеют небольшие ушные каналы, которые сами по себе не дренируют достаточно хорошо
• Оттекание гноя при хронической инфекции среднего уха с перфорацией барабанной перепонки
• Часто используйте беруши или лак для волос
• Часто попадает вода в уши от душа, ванны или шампуня

Симптомы

Симптомы уха пловца включают:

• Зуд слухового прохода
• Покраснение кожи наружного уха или слухового прохода
• Дренаж из слухового прохода, часто желтый или зеленый или, возможно, сырный
• Боль при прикосновении к уху или движении челюстью при жевании или разговоре
• Снижение слуха

Диагностика

Ухо пловца обычно диагностируется путем осмотра уха с помощью специального прибора для просмотра, называемого отоскопом.Врач ищет:

• Отек или покраснение кожи наружного слухового прохода
• Дренаж жидкости или мусора из наружного слухового прохода
• Болезненные лимфатические узлы возле уха

В редких случаях необходимо посев дренажа. Для посева образец дренажной жидкости обрабатывают в лаборатории, чтобы увидеть, какие бактерии или грибки растут.Ваш врач также может осмотреть барабанную перепонку, чтобы найти признаки инфекции среднего уха.

Ожидаемая продолжительность

При лечении симптомы обычно улучшаются в течение 1-3 дней и полностью проходят через 7-10 дней. Проблема может вернуться, особенно если вы не примете меры для предотвращения повторного попадания воды в ушные каналы.

Профилактика

Чтобы предотвратить повреждение уха пловца:

• Следите, чтобы слуховой проход был сухим.Ограничьте время пребывания в воде.
• Чтобы вода не попала в уши во время душа, используйте ватный шарик, покрытый слоем вазелина.
• Если вода попадет в уши, тщательно высушите их. Сначала поверните голову в сторону и потяните мочку уха в разные стороны, чтобы вода стекала. Аккуратно просушите вход в ушной канал. Затем используйте фен на самом низком уровне на расстоянии вытянутой руки, чтобы высушить остальную часть канала.
• Не используйте ватные палочки для чистки ушей, так как они могут травмировать слуховые проходы и сделать их более восприимчивыми к инфекции.Кроме того, тампоны обычно проталкивают серу глубже в слуховой проход, и вода может задерживаться за скоплением серы.
• Не используйте беруши, если они не предназначены специально для защиты от воды, потому что вода скапливается за большинством берушей. Они также имеют тенденцию возвращать серу в ушной канал.
• Сделайте свои собственные профилактические ушные капли, смешав в равных частях белый уксус и медицинский (изопропиловый) спирт. Уксус восстанавливает естественную кислотность слухового прохода, делая его менее восприимчивым к инфекции, в то время как спирт сушит ухо.После купания закапайте по три-четыре капли в каждое ухо.

Лечение

Ухо пловца обычно обрабатывают ушными каплями, отпускаемыми по рецепту. Наиболее часто используемые капли сочетают либо уксусную кислоту, либо антибиотик с кортикостероидом, чтобы успокоить воспаление. Доступно несколько коммерческих комбинаций.

Капли обычно вводятся в ушной канал три или четыре раза в день в течение примерно пяти дней. Следуйте инструкциям по рецепту.

В прошлом чаще всего назначали местное лечение комбинацией неомицина, полимиксина и гидрокортизона. У людей, страдающих аллергией на неомицин, использование этих капель может вызвать покраснение и опухание слухового прохода. Реакция может распространяться на наружное ухо и окружающую кожу и сопровождаться волдырями. Если у вас возникла подобная реакция, прекратите использовать ушные капли и немедленно обратитесь к врачу.

В некоторых случаях у пловцов отек может затруднить попадание лечебных капель в слуховой проход.В этих случаях врач может вставить фитиль в ушной канал, чтобы ушные капли проникли глубже в канал. В очень тяжелых случаях ваш врач может назначить пероральный или внутривенный антибиотик.

Когда звонить профессионалу

Для лечения уха пловца обычно требуются лекарства, отпускаемые по рецепту. Позвоните своему врачу, если у вас или у вашего ребенка есть симптомы этого состояния.

При лечении симптомы обычно улучшаются в течение 24 часов и проходят через два-три дня.Если вы в настоящее время лечитесь от уха пловца, позвоните своему врачу для последующего наблюдения, если:

• Обострение симптомов
• Лихорадка развивается
• Появляются новые симптомы
• Симптомы не проходят через два-три дня

У некоторых людей, особенно у людей с диабетом или другими проблемами иммунной системы, может развиться тяжелая форма этого состояния, известная как внешний злокачественный отит, требующая немедленной госпитализации для лечения внутривенными антибиотиками.Если у вас диабет или другое заболевание, которое делает вас более восприимчивым к инфекциям, немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы уха пловца.

Прогноз

Неосложненные случаи поражения ушей пловца должны исчезнуть в течение пяти дней при соответствующем лечении. Приглушенный слух должен вернуться в норму по мере исчезновения отека.

Узнайте больше об ухе пловца (внешний отит)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Внешние ресурсы

Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

http: // www.entnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Злокачественный наружный отит: причины, симптомы, диагностика

Что такое злокачественный наружный отит?

Наружный отит — это распространенная инфекция уха, также известная как ухо пловца. Он развивается в слуховом проходе, ведущем к барабанной перепонке. В некоторых случаях наружный отит может распространяться на окружающие ткани, включая кости челюсти и лица.Эта инфекция известна как злокачественный наружный отит.

Хотя наружный отит также известен как ухо пловца, злокачественный внешний отит возникает не из-за воды, остающейся в слуховом проходе.

Бактерии, такие как Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus , часто вызывают злокачественный наружный отит. Более 90 процентов людей, у которых развивается злокачественный наружный отит, страдают диабетом.

Злокачественный наружный отит — это агрессивная инфекция, а не злокачественное новообразование или рак.Альтернативное название злокачественного наружного отита — некротический наружный отит. Без лечения злокачественный наружный отит может быть опасным для жизни.

Злокачественный наружный отит обычно не является осложнением уха пловца. Обычно это состояние возникает, когда у вас есть другие проблемы со здоровьем или вы получаете лечение, которое может ослабить вашу иммунную систему. Они могут включать:

Подробнее: Все, что вам нужно знать о ВИЧ и СПИДе »

Если у вас ослаблена иммунная система и агрессивные бактерии попадают в ваш слуховой проход, вашему организму будет сложно отразить инфекцию.Если бактерии вызывают инфекцию, инфекция может повредить ткань слухового прохода и кости у основания черепа. Если ее не лечить, инфекция может распространиться на мозг, черепные нервы и другие части тела.

Симптомы злокачественного наружного отита легко распознаются. Они могут включать:

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь к врачу. Своевременное лечение поможет остановить распространение инфекции. Это уменьшит количество других осложнений для здоровья, вызванных инфекцией.

Ваш врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить, есть ли у вас злокачественный наружный отит. Экзамен будет включать полную историю здоровья. Это позволит вашему врачу определить основные состояния, которые могут поставить под угрозу вашу иммунную систему.

Во время осмотра врач осмотрит ваше ухо, чтобы определить, нет ли инфекции. Ваш врач также осмотрит вашу голову и за ухом. Если есть дренаж из уха, ваш врач может взять образец или посев дренажа.Они отправят этот образец в лабораторию для анализа. Это поможет определить бактерии, вызывающие инфекцию.

Если у вас злокачественный наружный отит, врач может провести дополнительные анализы, чтобы определить, распространилась ли инфекция. К таким тестам относятся:

Антибиотики

Лечение злокачественного наружного отита обычно включает терапию антибиотиками. Состояние может быть трудно поддающимся лечению. Возможно, вам придется принимать антибиотики в течение нескольких месяцев. Вам может потребоваться ввести антибиотики внутривенно или через вену на руке, если ваше состояние тяжелое.Вы должны продолжать лечение, пока анализы не покажут, что инфекция исчезла.

Хирургия

Вам может потребоваться операция, если в результате инфекции произошло значительное повреждение тканей. Операция может удалить поврежденную ткань. Операция проводится после излечения инфекции. Ваш врач скажет вам, нужна ли вам операция.

Лучшее, что вы можете сделать для предотвращения злокачественного внешнего отита, — это лечить все ушные инфекции у пловцов, пока они не исчезнут. Это означает, что вы должны следовать совету врача и завершить прием полной дозы антибиотиков.

Кроме того, если у вас ослаблена иммунная система, вам следует принять меры для защиты своего здоровья. Если у вас диабет, это означает контроль уровня сахара в крови. Если у вас ВИЧ, это означает, что вы должны принимать лекарства, чтобы контролировать репликацию вируса в вашем организме. Защита вашего здоровья важна для укрепления вашей иммунной системы и предотвращения возникновения инфекции.

Если у вас ослаблена иммунная система, инфекция может вернуться. Рецидивирующие инфекции могут вызвать повреждение черепных нервов и головного мозга.Распространение инфекции на мозг происходит редко, но может привести к необратимым травмам и даже смерти. Следуйте инструкциям врача, чтобы предотвратить повторные инфекции.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Воспаление — это место, где часть вашего тела становится раздраженной, красной или опухшей.

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь или уретру и начинают размножаться.

Это также может произойти с естественными бактериями в вашем организме, которые становятся несбалансированными. Эти бактерии вызывают инфекцию и воспаление.

Цистит не всегда возникает в результате инфекции. Например, некоторые лекарства и средства гигиены также могут вызывать воспаление.

Лечение цистита зависит от его первопричины. В большинстве случаев цистит бывает острым или возникает внезапно. Случаи интерстициального цистита носят хронический или длительный характер.

Цистит может поразить любого, но чаще всего он возникает у женщин.

Симптомы цистита могут включать:

• частые позывы к мочеиспусканию
• позывы к мочеиспусканию после опорожнения мочевого пузыря
• мутная или сильно пахнущая моча
• низкая температура в сочетании с ИМП
• кровь в ваша моча
• боль во время полового акта
• ощущение давления или переполнения мочевого пузыря
• спазмы в животе или спине

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на ваши почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья.В дополнение к симптомам, перечисленным выше, симптомы почечной инфекции включают:

• тошноту
• рвоту
• боль в спине или боку
• озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, жар или кровь в моче, отсутствуют. симптомы цистита сами по себе. Однако они могут возникать в сочетании с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция.

Тип цистита зависит от его причины.Возможные причины цистита:

• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• прием определенных лекарств
• облучение
• постоянное использование катетера
• раздражающие средства гигиены

Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит — это внезапно возникший цистит. Интерстициальный цистит (ИК) — это хронический или длительный случай цистита, который поражает несколько слоев ткани мочевого пузыря.

И острый, и интерстициальный цистит имеют ряд возможных причин.Причина цистита определяет тип. Ниже приведены типы цистита:

Бактериальный цистит

Бактериальный цистит возникает, когда бактерии проникают в уретру или мочевой пузырь и вызывают инфекцию. Это также может быть результатом дисбаланса нормально растущих бактерий в организме. Инфекция приводит к циститу или воспалению мочевого пузыря.

Важно лечить инфекцию мочевого пузыря. Если инфекция распространяется по почкам, это может стать серьезной проблемой для здоровья.

Лекарственный цистит

Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Лекарства проходят через ваше тело и в конечном итоге выходят через мочевыводящую систему. Некоторые лекарства могут вызывать раздражение мочевого пузыря при выходе из организма.

Например, химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид могут вызывать цистит.

Лучевой цистит

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения опухолей, но она также может повредить здоровые клетки и ткани.Лучевая терапия в области таза может вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит, вызванный инородным телом

Постоянное использование катетера, трубки, используемой для облегчения выхода мочи из мочевого пузыря, может увеличить риск бактериальной инфекции и повредить ткани мочевыводящих путей. И бактерии, и поврежденные ткани могут вызывать воспаление.

Химический цистит

Некоторые средства гигиены могут вызывать раздражение мочевого пузыря. Продукты, которые могут вызвать цистит, включают:

• спермицидных желе
• использование диафрагмы со спермицидом
• спреев для женской гигиены
• химикатов из пены для ванн

Цистит, связанный с другими состояниями

Иногда цистит возникает как симптом другого медицинские состояния, такие как:

• диабет
• камни в почках
• ВИЧ
• увеличенная простата
• травмы позвоночника

Цистит чаще встречается у женщин из-за более короткой уретры.Однако риску этого состояния подвержены как мужчины, так и женщины.

Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

• сексуально активны
• беременны
• используют диафрагмы со спермицидом
• пережили менопаузу
• используют раздражающие средства личной гигиены

Мужчины могут быть в повышенный риск цистита, если у них увеличена простата из-за задержки мочи в мочевом пузыре.

Общие для мужчин и женщин факторы риска включают:

• текущая или недавняя инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• лучевая терапия
• химиотерапия
• использование катетера
• диабет
• камни в почках
• ВИЧ
• травмы позвоночника
• нарушение оттока мочи

Существует несколько различных способов диагностики цистита.Ваш врач может попросить образец мочи, чтобы определить причину вашего цистита и проверить наличие ИМП. Ваш врач может также провести цистоскопию или визуализацию, чтобы определить причину ваших симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплены камера и свет. При необходимости врачи могут использовать цистоскоп для взятия биопсии ткани мочевого пузыря. Биопсия — это небольшой образец ткани, используемый для дальнейшего исследования.

Визуализирующий тест

Визуализирующий тест не часто необходим, но он может быть полезен при диагностике цистита.Рентген или ультразвук могут помочь исключить другие причины цистита, такие как структурная проблема или опухоль.

Лекарства

Антибиотики — обычное средство лечения бактериального цистита. Интерстициальный цистит также можно лечить с помощью лекарств. Лечение интерстициального цистита зависит от его причины.

Хирургия

Хирургия может помочь в лечении цистита, но, возможно, это не лучший выбор врача. Это чаще встречается при хронических состояниях. Иногда хирургическое вмешательство может исправить структурную проблему.

Уход на дому

Уход на дому может помочь облегчить дискомфорт. Распространенные методы:

• прикладывание грелок к животу или спине
• безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и ацетаминофен
• сидячие ванны для очищения области таза

Иногда симптомы цистита можно контролировать дома , без приема лекарств. Они не должны заменять антибиотики, если они необходимы для лечения ИМП. Общие методы домашней терапии:

• клюквенный сок или таблетки
• пить много жидкости
• носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду
• избегать любых продуктов или напитков, которые, по вашему мнению, ухудшают ваши симптомы

Альтернативные методы лечения

Там же другие нехирургические процедуры при цистите.Иногда растяжение мочевого пузыря водой или газом может временно улучшить симптомы.

Стимуляция нервов может снизить частоту посещения туалета и уменьшить боль в области таза. А при цистите, вызванном лучевой или химиотерапией, лекарства могут помочь промыть мочевой пузырь.

Перспективы цистита зависят от причины симптомов. В целом прогноз при цистите хороший. Однако важно как можно скорее вылечить основное заболевание. Если вы испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

Во время выздоровления от цистита вам следует:

• пить много жидкости
• избегать напитков с кофеином, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь
• часто мочиться, а не «сдерживать»
• носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду

Женщинам следует протирать кожу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из фекалий. Кроме того, также может помочь принятие душа вместо ванны. Обязательно аккуратно промойте кожу в области гениталий.

Женщинам следует опорожнить мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых продуктов, которые раздражают эту область.

Наружный отит «Состояния» Ada

Что такое внешний отит?

Наружный отит — это заболевание, возникающее при воспалении наружного слухового прохода, канала между наружным ухом и барабанной перепонкой. Это состояние обычно является результатом бактериальной или грибковой инфекции, но также может быть вызвано раздражением или аллергией.Поскольку повторное воздействие воды может повысить вероятность наружного отита, это состояние обычно называют ухом пловца .

Симптомы включают боль в ухе, зуд в слуховом проходе, частичную потерю слуха и выделения гноя или жидкости. Хотя это может вызвать серьезный дискомфорт, большинства случаев наружного отита разрешаются менее чем за неделю. Хотя ушные капли являются наиболее распространенным методом лечения, доступны и другие варианты лечения в тяжелых случаях, а также при хроническом или рецидивирующем заболевании.

Наружный отит не следует путать с наиболее распространенным типом ушной инфекции — средним отитом. Средний отит, также известный как инфекция среднего уха, поражает заполненную воздухом полость за барабанной перепонкой. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с этим всеобъемлющим ресурсом от среднего отита.

Если вы считаете, что у вас или у вашего близкого может быть какой-либо тип ушной инфекции, проведите оценку симптомов с помощью бесплатного приложения Ada.

Виды наружного отита: острый, рецидивирующий и хронический

Существует три основных подвида наружного отита, каждая из которых определяется продолжительностью заболевания:

• Острый наружный отит длится менее трех месяцев, хотя обычно около недели.
• Рецидив наружного отита вызывает симптомы заболевания, которые проявляются в виде постоянных приступов, каждый из которых длится менее трех месяцев.
• Хронический наружный отит диагностируется, когда заболевание длится более трех месяцев. В тяжелых случаях это может длиться несколько лет.

Острый наружный отит — наиболее частая форма заболевания.

Симптомы наружного отита

Типичные симптомы уха пловца включают:

• Боль в ухе, от легкой до сильной
• Частичная потеря слуха
• Чувство заложенности или давления в ухе
• Зуд и / или раздражение в ухе и вокруг него
• Выделения из уха, которые могут быть жидкими и водянистыми или густыми и похожими на гной, и могут иметь неприятный запах
• Звон в ушах, известный как тиннитус
• Увеличение шейных лимфоузлов
• Чешуйчатая кожа внутри и вокруг уха
• Лихорадка, хотя это редкость

Оба уха могут поражаться наружным отитом, но чаще всего симптомы проявляются только в одном ухе. Продолжительность проявления симптомов зависит от типа и тяжести состояния человека.

Людям, которые могут испытывать симптомы наружного отита, следует обратиться к своему врачу. Кроме того, они могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Причины и факторы риска наружного отита

Наружный отит обычно вызывается инфекцией. Ушной проход, узкий теплый канал, соединяющий наружное ухо и барабанную перепонку, является идеальным местом для роста бактерий и грибков.Бактерии, в частности, Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus , являются наиболее частой причиной инфекции, но также возможны грибковые инфекции от таких разновидностей, как Aspergillus и Candida albicans .

Заболевание также может быть вызвано себорейным дерматитом, обычным кожным заболеванием, вызывающим раздражение и воспаление кожи. Раздражение или аллергическая реакция также могут вызвать наружный отит. Это может быть, например, результатом действия шампуня, лекарства или потоотделения.

Факторы риска

Определенные факторы и действия могут увеличить вероятность развития наружного отита:

• Плавание. У людей, которые регулярно плавают, больше шансов заболеть наружным отитом, особенно у тех, кто плавает в антисанитарной воде. Вот почему это состояние обычно называют ухом пловца.
• Теплая погода. Наружный отит чаще встречается в странах с теплым или влажным климатом. Влага, возникающая в результате потоотделения или влажности, может создать благоприятную среду для роста бактерий или грибков.
• Повреждение уха. Повреждение слухового прохода в результате чрезмерного расчесывания, использования ватных тампонов для ушей или длительного использования наушников, например, может повысить риск наружного отита.
• Состояние кожи. Помимо себорейного дерматита, кожные заболевания, такие как акне, экзема или псориаз, могут повысить вероятность наружного отита.
• Чрезмерное количество ушной серы. Люди с большим количеством ушной серы в ушах подвергаются большему риску. Хотя обычно она защищает слуховой проход от инфекций, чрезмерное количество ушной серы может задерживать бактерии, вызывающие инфекцию.
• Средний отит (инфекция среднего уха). Иногда средний отит может вызывать выделения, которые попадают в ушной канал, вызывая наружный отит.
• Ослабленная иммунная система. У людей с заболеваниями, ослабляющими иммунную систему, такими как ВИЧ или диабет, повышается вероятность развития наружного отита.

Диагностика наружного отита

Диагноз наружного отита обычно основывается на имеющихся симптомах и физическом обследовании.Это часто будет включать отоскопию — процедуру, в которой небольшой трубчатый фонарик, известный как отоскоп, используется для исследования внутренней части слухового прохода и барабанной перепонки. Также может использоваться тимпанометрия. Это метод обследования, при котором давление воздуха используется для проверки состояния и подвижности среднего уха.

В некоторых случаях можно также провести тесты на выделениях из уха, чтобы определить тип бактерии или грибка, вызывающего инфекцию.

Лечение наружного отита

Людям с симптомами среднего отита следует проконсультироваться с врачом.Лечение направлено на облегчение любой боли, уменьшение воспаления и предотвращение повторения состояния. Однако точный курс лечения зависит от тяжести состояния, а также от того, является ли оно острым, хроническим или рецидивирующим.

Перед началом лечения может потребоваться очистка слухового прохода пострадавшего человека. Это помогает очистить остаточные выделения, делая лечение более эффективным. Метод, используемый для очистки слухового прохода, будет зависеть от тяжести состояния, но обычно включает мазок, отсасывание или использование шприца.

Некоторые из наиболее распространенных методов лечения наружного отита включают:

Капли ушные

Хотя ушные капли можно купить без рецепта, врач может прописать более сильные, содержащие антибиотики и стероиды ушные капли. Антибиотик способен бороться с инфекцией, а стероидный элемент предназначен для борьбы с воспалением. Обычно ушные капли устраняют симптомы в течение недели. Если этого не происходит, врач может назначить другой тип ушных капель.

Могут быть назначены альтернативы антибиотикам. Если есть подозрение, что заболевание вызвано чрезмерным употреблением антибиотиков или кожным заболеванием, таким как экзема или псориаз, можно предпочесть ушные капли, содержащие только стероиды. Если причиной является грибковая инфекция, скорее всего, будут назначены противогрибковые ушные капли.

Для эффективного действия ушных капель важно правильно вводить их. Чтобы использовать ушные капли, пострадавший должен:

• Лягте на бок, пораженное ухо направлено вверх
• Поместите ушные капли в слуховой проход и оставайтесь в том же положении примерно 10 минут
• Надавите на хрящ в передней части уха, чтобы капли попали в слуховой проход

Если слуховой проход сильно опух или заблокирован, для введения капель может потребоваться ушной фитиль.Это включает в себя введение пропитанной лекарством марли в слуховой проход, чтобы капли могли контактировать с пораженным участком и действовать эффективно. Обычно марлю необходимо менять каждые два-три дня.

Перед началом использования ушных капель обязательно прочтите инструкцию, содержащуюся на упаковке. Если капли содержат антибиотики, также важно закончить назначенный курс, даже если состояние улучшится до этого времени. Это мешает вашему телу вырабатывать иммунитет.

Антибиотики для перорального применения

Антибиотики для перорального применения будут назначаться только в особо тяжелых случаях или при наличии риска распространения инфекции за пределы слухового прохода. Это может быть в дополнение к ушным каплям. Важно внимательно прочитать инструкции, вложенные в упаковку, и пройти весь курс, даже если симптомы исчезнут до этого времени.

Специализированное лечение

В особо тяжелых случаях врач может направить пострадавшего к специалисту по уху, носу и горлу, отоларингологу для специализированного лечения.Это также может иметь место, если эпизод наружного отита не поддается лечению или если человек страдает рецидивирующими или хроническими формами заболевания.

Домашние средства от наружного отита

Если это легкий случай, врач может порекомендовать вылечить это состояние в домашних условиях, прежде чем назначать какое-либо конкретное лекарство. Это может включать использование отпускаемых без рецепта ушных капель или спреев, а также обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен. Прикладывание теплого полотенца к пораженному уху также может помочь уменьшить боль.

Сохранение сухости пораженного уха также важно для облегчения симптомов. Будьте осторожны в душе или ванне и полностью воздержитесь от плавания. Вода, особенно грязная, усугубляет состояние.

Профилактика наружного отита

Чтобы предотвратить наружный отит, человек может сделать несколько вещей:

• Не пытайтесь очистить слуховой проход. Уши самоочищаются. Использование ватных тампонов, полотенец, пальцев или чего-либо еще для очистки внутренней части ушей не является необходимым и потенциально опасным.Если человек чувствует, что в ушах скопилось много серы, ему следует поговорить с врачом, прежде чем пытаться очистить уши самостоятельно.
• Держите уши сухими. После купания встряхните головой, чтобы из ушей слилась вся вода. Фен на слабом огне также можно использовать, чтобы убедиться, что уши полностью высохли. Постоянным пловцам, особенно тем, кто плавает в грязной воде, также следует подумать об использовании берушей для пловцов.
• Используйте профилактические ушные капли. Уксусные ушные капли, которые можно купить в аптеке, могут помочь предотвратить наружный отит. Эти капли следует применять до и после купания.

Осложнения наружного отита

Наружный отит обычно не является серьезным заболеванием. Однако существует небольшой риск осложнений. Возможные осложнения наружного отита включают:

Абсцессы

В некоторых случаях абсцесс, заполненный гноем, может образовываться внутри и вокруг пораженного уха. Абсцессы могут быть болезненными и могут распространяться на другие части тела.8] Врач обычно откачивает гной и может назначить антибиотики, чтобы избавиться от инфекции и предотвратить ее распространение.

Стеноз

Наружный отит может вызывать скопление толстой сухой кожи в слуховом проходе, что приводит к его сужению. Это называется стенозом. Если это произойдет, у пострадавшего может возникнуть временная потеря слуха, а в очень редких случаях — глухота. Стеноз обычно лечится ушными каплями.

Воспаление или перфорация барабанной перепонки

В редких случаях, обычно при хроническом заболевании, инфекция может распространиться на барабанную перепонку.В этом случае во внутреннем ухе могут скопиться выделения, что приведет к разрыву или перфорации барабанной перепонки.

Симптомы перфорированной барабанной перепонки могут включать:

• Потеря слуха
• Боль в ухе
• Выделение из уха
• Звон в ухе

Перфорированная барабанная перепонка обычно заживает сама по себе примерно через два месяца. За это время в ухо не должна попадать жидкость. В связи с этим врачи могут назначить пероральные антибиотики для лечения самой инфекции.Безрецептурные обезболивающие можно использовать для снятия дискомфорта.

Целлюлит

Наружный отит может вызвать повреждение кожи. Когда бактерии с поверхности кожи могут проникать в ее более глубокие слои через поврежденную кожу, может возникнуть целлюлит. Симптомы целлюлита включают:

• Красная, болезненная и нежная кожа вокруг пораженного участка
• Тошнота
• Дрожь и озноб
• Недомогание

Людям, испытывающим симптомы целлюлита, следует обратиться к врачу.Обычно это состояние лечится коротким курсом антибиотиков.

Злокачественный наружный отит

Злокачественный наружный отит — серьезное, но очень редкое осложнение. Это происходит, когда инфекция распространяется на кость, окружающую слуховой проход. Наибольшему риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с диагнозом ВИЧ, люди, проходящие курс химиотерапии, и люди с диабетом, особенно пожилые люди с плохим контролем уровня глюкозы.

Признаки и симптомы злокачественного наружного отита включают:

• Головные боли
• Сильная боль в ухе
• Обнаженная кость в слуховом проходе
• Обвисание лица на сторону пораженного уха, называемое параличом лицевого нерва

Злокачественный наружный отит требует немедленного лечения.Обычно это делается с использованием внутривенных антибиотиков или, если антибиотики неэффективны, хирургического вмешательства. При отсутствии лечения злокачественный наружный отит может привести к летальному исходу.

Часто задаваемые вопросы об наружном отите

В: Эффективны ли беруши для пловцов в предотвращении наружного отита?
A: Хотя беруши не могут гарантировать полную защиту, они являются эффективным способом предотвращения попадания воды в слуховой проход и, следовательно, предотвращения наружного отита.Важно очищать беруши водой и, если необходимо, мягким мылом после каждого использования. Они также должны полностью высохнуть перед использованием.

В: Может ли наружный отит вызывать головокружение?
A: Обычно головокружение не связано с наружным отитом. Головокружение обычно возникает из-за проблем с внутренним ухом, при наружном отите пораженный участок отделен от внутреннего уха барабанной перепонкой и слуховым проходом.

Наружный отит — боль в ухе

Наружный отит — это воспаление внешней части уха, также называемой наружным ухом.В этой статье мы объясняем анатомию наружного уха, симптомы и методы лечения отита.

Боль в ухе

Анатомия наружного уха

Чтобы понять, что такое наружный отит и каковы его возможные осложнения, необходимо сначала немного узнать об анатомии наружного уха.

Анатомия уха

Наружное ухо состоит из ушной раковины и слухового прохода, заканчивающегося барабанной перепонкой. После барабанной перепонки идет область среднего уха. Когда есть воспаление в каком-либо месте наружного уха, мы называем это наружным отитом.Когда воспаление возникает в области за барабанной перепонкой, это называется средним отитом.

Наружный слуховой проход представляет собой цилиндрический канал длиной около 2,5 см и диаметром 1 см. Он начинается и заканчивается в ухе через барабанную перепонку.

Внешняя часть слухового прохода выстлана более толстой кожей с многочисленными придаточными структурами, такими как железы, вырабатывающие ушную серу, сальные железы и волосяные фолликулы. Внутренняя часть канала, ближайшая к барабанной перепонке, содержит тонкую и хрупкую кожу без подкожной клетчатки.Кожа в этой области находится в прямом контакте с подлежащей костью. Таким образом, минимальное воспаление или изменение канала (например, использование предметов, чтобы почесать ухо) способны вызвать значительную боль и / или травму.

Как можно заболеть наружным отитом?

В нашем канале есть внутренние защитные механизмы, препятствующие возникновению инфекций:

• Анатомия самого уха уже защищает слуховой проход, поскольку оно частично закрывает слуховой проход, препятствуя проникновению посторонних предметов.Еще один фактор, препятствующий попаданию посторонних предметов, заключается в том, что ушной канал представляет собой более изысканную область, которая не позволяет, например, пальцу дотянуться до барабанной перепонки. Наличие волос в наружном слуховом проходе также действует как барьер.
• Производство ушной серы также важно, потому что за пределами физического барьера она вызывает снижение pH слухового прохода, подавляя рост грибов и бактерий. Воск также является гидрофобным веществом, которое помогает снизить влажность внутри уха.
• Ухо — орган «самоочищения». Кожа слухового прохода увеличивается изнутри, что естественным образом выталкивает грязь, излишки серы и очищает ухо.
• Как и в различных частях нашего тела, канал имеет свою собственную бактериальную флору, которая обычно не вызывает проблем со здоровьем и даже препятствует проникновению более агрессивных бактерий. Раны в слуховом проходе могут способствовать проникновению бактерий в более глубокие ткани, вызывая инфекцию. Большинство случаев наружного отита вызывается бактерией Pseudomonas aeruginosa, бактерия-вторжение, которая обычно не колонизирует слуховой проход.Бактерии, которые обычно населяют ухо, Staphylococcus aureus вызывают больше ушных инфекций, особенно если есть рана на коже слухового прохода.

Факторы риска наружного отита

Наружный отит обычно возникает, когда некоторые из упомянутых выше систем защиты нарушены.

• Контакт с водой является хорошо задокументированным фактором риска наружного отита. Избыточная влажность приводит к мацерации кожи и разрушает восковой барьер, изменяя микрофлору слухового прохода, способствуя росту бактерий, вызывающих ушные инфекции.Наружный отит также известен как ушная инфекция у пловцов.
• Травмы, такие как чрезмерная (или агрессивная) чистка уха, не только удаляют серную пыль, но также могут создавать царапины на тонком слое кожи в слуховом проходе, позволяя бактериям проникать в более глубокие ткани. Кроме того, часть ватного тампона может расшататься, или небольшой кусок папиросной бумаги может остаться в слуховом проходе, эти остатки могут вызвать серьезную кожную реакцию, ведущую к инфекции.
• С помощью тампона воск продвигается дальше в канал.Эта восковая таблетка может действовать как пробка и выходит только с помощью отоларинголога. Как уже было сказано, ухо не нуждается в чистке, оно способно выводить серу и загрязнения. Тампон может повредить слуховой проход и помешать «самоочищению» уха.
• Частое использование устройств, закрывающих слуховой проход, таких как слуховые аппараты, наушники (наушники) или заглушки для дайвинга, также предрасполагает к наружному отиту.
• Аллергический контактный дерматит может привести к внешнему отиту (например, серьги или аллергия на химические вещества в косметических средствах или шампунях), а также к другим дерматологическим состояниям, таким как псориаз или атопический дерматит.

Наружный отит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у детей от 7 до 12 лет.

Симптомы наружного отита

Наиболее частыми симптомами наружного отита являются боль, зуд, ощущение заложенности и выделения жидкости из уха. Боль в ухе при наружном отите обычно очень сильная и усиливается при натяжении или стягивании уха. Могут возникнуть некоторые пальпируемые лимфатические узлы на шее со стороны пораженного уха.

При осмотре с помощью отоскопа можно заметить очень опухший и красный слуховой проход, типичные признаки воспаления.Лихорадка обычно возникает только в тяжелых случаях.

Наружный некротический отит (злокачественный наружный отит)

Злокачественный наружный отит, также называемый наружным некротическим отитом, является серьезным и потенциально смертельным осложнением острого наружного бактериального отита. Чаще встречается у пациентов с диабетом, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом, когда инфекция распространяется с кожи на костные и костные пространства основания черепа (также затрагивая мягкие ткани и хрящи височной области).

Пациенты с наружным некротическим отитом обычно имеют сильную боль и гнойные выделения. При отоскопии могут быть видны отек, покраснение и явный некроз кожи слухового прохода. Паралич черепных нервов — признак плохого прогноза.
Злокачественный внешний отит может привести к абсцессу головного мозга и менингиту.

Диагноз ставится с помощью МРТ или компьютерной томографии, показывающей прогрессирование инфекции в костных структурах. Пациентов с подозрением на злокачественный наружный отит следует немедленно направить к отоларингологу.

Лечение наружного отита

Большинство людей с отитом можно лечить дома.

В некоторых случаях врач промывает ухо водой с перекисью водорода перед началом лечения. Это ускоряет заживление, удаляя омертвевшие клетки кожи и излишки ушной серы.

По рецепту ушные капли используются для уменьшения боли и отека, вызванных наружным отитом. Эти капли обычно содержат комбинацию кортикостероидов, противогрибковых средств и антибиотиков. Не принимайте лекарства самостоятельно, перед применением каких-либо лекарств от ушной инфекции необходимо убедиться, что барабанная перепонка не пробита.

Для того, чтобы капли достигли слухового прохода, необходимо правильно нанести капли:

• Лягте на бок или наклоните голову к противоположному плечу.