Что такое озноб: Страница не найдена | РИНЗА®

Врач сообщила о необычном симптоме у переболевших COVID-19 :: Общество :: РБК

Фото: Андрей Никеричев / АГН «Москва»

Люди, переболевшие коронавирусной инфекцией, нередко испытывают озноб даже на жаре и при отсутствии вируса в организме. Об этом в интервью «Комсомольской правде» сообщила врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Зухра Павлова.

По ее словам, причиной такого странного симптома может быть нарушение терморегуляции из-за поражения центральной нервной системы. «Как и при многих других вирусных инфекциях, нервная система может повреждаться непосредственно вирусным проникновением или быть повреждена его токсинами», — пояснила Павлова.

Врач отметила, что пациенты с ознобом часто принимают его за повторное заболевание COVID-19, однако тесты показывают отсутствие вируса. Поэтому ученые пришли к выводу о нарушении в ЦНС, из-за чего страдает центр терморегуляции.

В Минздраве назвали атипичные симптомы COVID-19 у пожилых людей

По словам Павловой, сейчас невозможно сказать, является ли этот симптом временным или постоянным, так как врачи еще очень мало знают о коронавирусе. Соответственно, не существует и официальных клинических рекомендаций для устранения озноба.

Глава 2. Лихорадка и озноб

Лихорадка — это повышение температуры тела в результате изменений в центре терморегуляции гипоталамуса. Хотя нормальной считается температура до 37 °С, максимальные ее величины — от 37,2 «С в 6 ч утра до 37,7 «С в 16 ч. Причина лихорадки заключается в перестраивании простагландинами гипоталамической «точки отсчета» на другой уровень, медиатором чего служат цитокины. В клинической медицине найдется немного симптомов, имеющих такую же диагностическую ценность, как лихорадка. Гипертермия без лихорадки возникает, когда организм не может адекватно отдавать производимое им тепло (например, при повышении температуры окружающей среды) или под влиянием медикаментов (злокачественный нейролептический синдром, злокачественная гипертермия).

Истинная лихорадка возникает в результате инфекции, иммунных нарушений, васкулита или тромбоза, инфаркта, травмы, гранулематозного заболевания (сарко-идоз), колита, опухоли (в особенности, болезни Ходжкина, лимфомы, лейкоза, карциномы почки, гепатомы) или острых расстройств метаболизма (тиреоидный криз, надпочечниковый криз).

Клиническая картина

Лихорадящие больные отмечают миалгию, артралгию, анорексию и сонливость. У большинства из них имеются озноб и зябкость. При потрясающем ознобе, выраженной лихорадке возникают пилоэрекция и дрожь, у больного стучат зубы. Активация механизмов теплопотери ведет к потоотделению. Отклонения в психическом статусе, включая делирий и судороги, чаще отмечаются у очень молодых, очень старых или ослабленных больных.

Диагноз

Следует тщательно оценить клиническую картину. Детально изучают анамнез, историю жизни больного, его поездки, наследственность. Далее проводят детальное функциональное обследование больного, повторяя его. Выполняют лабораторные исследования, в том числе клинический анализ крови с необходимой детализацией (плазмоциты, токсическая зернистость и т. п.), а также исследование патологической жидкости (плевральная, суставная). Другие тесты: СОЭ, общий анализ мочи, определение функциональной активности печени, посевы крови на стерильность, мочи, мокроты и кала (на микрофлору). Специальные методы исследования включают рентгенограмму, МРТ, КТ (для выявления абсцессов), радионуклидные исследования. Если неинвазивные методы исследования не позволяют поставить диагноз, выполняют биопсию ткани органа, костномозговая пункция целесообразна у больных анемией.

Лихорадка неуточненного происхождения (ЛНП)

Диагноз ставят, когда температура тела поднимается выше 38,3 °С несколько раз на протяжении более 2 нед, а причину не удается определить спустя неделю после госпитализации или после трех посещений больного. Чаще всего такая лихорадка связана с инфекцией, опухолью, ДБСТ или васкулитом. Другие причины: медикаменты, гранулематоз, НЯК, ТЭЛ А, симуляция, средиземноморская лихорадка, муль-тиформная эритема, синдром Бехчета, болезнь Фабри, болезнь Уиппла. Маловероятно, что ЛНП длительностью свыше 6 мес связана с инфекцией. Если причину найти не удается, прогноз обычно благоприятный.

Лечение

Высокую лихорадку (выше 41 °С) следует лечить антипиретиками и охлаждением, обтирая тело влажной губкой. Низкую или невысокую лихорадку можно не лечить, за исключением таких ситуаций, как фебрильные судороги у детей, беременность, нарушение сердечно-легочной и мозговой деятельности. Парацетамол (650 мг) каждые 3 ч в течение суток эффективен в лечении большинства случаев лихорадки. Преимущество препарата в том, что он не маскирует симптомов воспаления (что может подсказать причину лихорадки), не нарушает функцию тромбоцитов, не вызывает синдром Рейя у детей. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и аспирин оказывают противовоспалительный и жаропонижающий эффект. НПВС особенно уместны при лихорадке, вызванной опухолью. Специфическая терапия определяется надежностью диагноза. При подозрении на бактериальный сепсис возможна пробная терапия антимикробными средствами. У взрослых больных с нормальным иммунным статусом и грамположительной инфекцией можно провести лечение различными антибиотиками, включая имипенем, тикарциллин или клавуланат, третье поколение цефалоспоринов (цефтазидим и др.). Больных с нейтропенией и лихорадкой следует лечить эмпирически, применяя комбинации: аминогликозид + препарат против синегнойной палочки, имипенем (тиенам) или цефтазидим (последние два в виде монотерапии). При других патологических состояниях, при подозрении на риккетсиоз, бактериальную инфекцию у больного с удаленной селезенкой, тифоидный синдром до установления специфического диагноза показана пробная эмпирическая терапия.

это 📕 что такое ОЗНОБ

клиническое проявление реакции усиленного термогенеза в виде остро возникающей преходящей мышечной дрожи в сочетании с ощущением зябкости, прекращением потоотделения, бледностью кожи, иногда симптомом гусиной кожи, акроцианозом. Слабо выраженные проявления О. обычно называют познабливанием.

Озноб появляется при переохлаждении тела (см. Охлаждение организма), но чаще всего в результате острого развития лихорадочной реакции (см. Лихорадка) при инфекционных, аутоиммунных, аллергических процессах или в ответ на парентеральное введение в организм чужеродных белков, мукополисахаридных комплексов и других пирогенных субстанций в процессе лечения больного (например, при переливании крови, введении пирогенала). Наиболее характерен О. для развития лихорадки при малярии, сепсисе, гнойных воспалительных процессах в органах (лакунарная ангина, крупозная пневмония, острый пиелонефрит, гнойный холецистит и холангит, абсцессы различной локализации и др.), в острой стадии течения системной красной волчанки и других диффузных болезней соединительной ткани.

Патогенез О. при разных заболеваниях и при переохлаждении тела един, т.к. в его основе лежит типовая приспособительная реакция усиленного термогенеза, направленная на быстрое повышение температуры во внутренних средах организма путем усиления теплопродукции и уменьшения теплоотдачи (см. Терморегуляция). Увеличение теплопродукции достигается стимулированными ц.н.с. быстрыми и очень частыми сокращениями волокон практически всех скелетных мышц, с чем связано появление дрожи. Одновременно возникает генерализованное сужение сосудов кожи, резко падает кровоток в ней, прекращается потоотделение, что значительно уменьшает теплоотдачу и вызывает ощущение зябкости. По мере повышения температуры мышечная дрожь прекращается, кровоток в коже возрастает, теплообмен устанавливается на более высоком уровне температуры тела.

Возникновению О. нередко предшествуют общее недомогание, прогрессирующая слабость, иногда тупые боли (ломота) в мышцах спины, конечностей. Непосредственно перед О. отмечаются ощущение зябкости, ползания мурашек по коже, симптом гусиной кожи. Затем возникает общая мышечная дрожь, тремор жевательных мышц («стучат зубы»). Больной мерзнет, пытается согреться (под теплой одеждой, накрываясь несколькими одеялами). Кожа резко бледнеет; появляется цианоз на губах, на коже носогубного треугольника, иногда на ушах, кистях, стопах, в области коленных суставов. Пульс учащается, повышается АД. Температура тела поднимается на 2—4°. У детей и стариков резко выраженный О. может сопровождаться потерей сознания, судорогами; возможны прикус языка, непроизвольное мочеиспускание. Состояние О. длится от нескольких минут до часа. После прекращения дрожи исчезает ощущение зябкости, обычно сменяясь ощущением жара: кожа становится горячей: часто отмечается обильное потоотделение («проливной пот»).

Характер, число и периодичность появления О. имеют определенное диагностическое значение. Однократный О. характерен для крупозной пневмонии, других инфекционных заболеваний с острым началом. Правильное чередование лихорадочных и безлихорадочных периодов с О. во время повышения температуры типичны для малярии, клещевого возвратного тифа. Повторные О. или познабливания встречаются при затяжных формах сальмонеллеза, при бруцеллезе, сепсисе, инфекционном эндокардите, стафилококковой пневмонии, бронхоэктазах с нагноением, абсцессе легких, эмпиеме плевры, поддиафрагмальном и подпеченочном абсцессе, холангите, гнойном пиелонефрите, паранефрите, рожистом воспалении, лимфогранулематозе, распадающихся опухолях.

Если ознобы повторяются, а диагноз болезни не ясен, то целесообразно во время О. или сразу по его окончании взять у больного кровь для морфологического анализа (в т.ч. на плазмодии малярии) и посева с целью возможного выделения микроба — возбудителя.

Во время О. больного необходимо уложить в теплую сухую постель, укрыть его, положить к ногам грелки, дать горячее питье (молоко, бульон, чай).

Коронавирусная пневмония. Моя история. Максим, 56 лет.

О том, как развивалась болезнь, что пришлось пережить и что спасло жизнь, рассказывает пациент Максим, 56 лет, проходивший лечение в апреле 2020 года с диагнозом двусторонняя полисегментарная пневмония, covid+.

С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ

Сейчас я дома и чувствую себя хорошо. А начиналось всё обычно. 31-го марта с раннего утра я почувствовал некоторое недомогание, слабость, измерил температуру. 37.5^оС для меня уже был звонок, я понял что, возможно, я заболеваю, но была слабая надежда на то, что это ОРВИ и не более того. Однако дальше, как говорится, больше. К вечеру температура поднялась до 38. А ночью до 38.5^оС.

На следующее утро, 1 апреля, температура и озноб уже хозяйничали во мне и вирус делал свое дело.

Я вызвал участкового врача, который осмотрел меня и диагностировал ОРВИ. У меня сопутствующие заболевания — диабет 2 типа и гипертония 1-й ст, плюс возраст за 50 и избыточный вес. Но, поскольку дыхание было ещё ровным, хрипов и кашля не было, была уверенность в том, что это ОРВИ, не иначе. Тем не менее, доктор пообещал, что ко мне приедет специалист, который возьмет мазки на коронавирус. Я принимал жаропонижающее и обезболивающие, так как голова трещала по швам. 3 апреля терпел весь день, боролся с жаром, болью и ознобом и был измучен так, что , глядя на все это, к вечеру мои члены семьи вызвали «скорую». Врач осмотрел меня и принял решение о госпитализации, поскольку у него не было сомнений в том, что у меня коронавирус, так как температура была уже устойчивая — около 39.0-39.5^оС, и все сопутствующие факты были налицо. Это была далеко не ОРВИ.

ГДЕ Я МОГ ЗАРАЗИТЬСЯ

Вирус я мог подхватить где угодно — в общественном транспорте, в такси, так как люди не носят масок, многие кашляют даже не прикрывая рот. Я ходил всё это время в масках, которые были приобретены ранее, а когда они закончились, в масках, которые делал сам. Руки в перчатках. Постоянно обрабатывал руки раствором антисептика. Этот вирус легко передается воздушно- капельным путем, зоны риска — общественный транспорт и места массового скопления людей, такси. В любом месте, где ты не один, могут быть носители вирусной инфекции.

Уже потом, в больнице я узнал, что заболели все, кто проживает со мной в одной квартире.

В БОЛЬНИЦЕ

В ночь с 3-го на 4-е апреля меня доставили в 52-ю городскую больницу. В приемном покое шла обычная работа, медперсонал делал свое дело так, как положено. Меня разместили в палате на четыре человека, в состоянии различной степени тяжести, по симптомам мне было понятно, что это все пациенты с коронавирусом. Обследовали, перевели в отделение ревматологии, перепрофилированное для борьбы с коронавирусом.

Мне сразу назначили лечение: уколы, таблетки, капельницы — всё пошло в ход. Но и вирус не отступал — процесс развития заболевания пошел полным ходом.
Это была война не на жизнь, а на смерть. Я и врачи боролись за мою жизнь, и вирус боролся, чтобы сделать свое подлое дело.

ЧТО Я ПОМНЮ…

Позади, страшная неделя — Неделя Ада. Всё, что я помню и уже не забуду никогда, видимо до конца своих дней. У меня была очень высокая температура, жар, ломило все тело. Периодически сковывало дыхание приступами сухого кашля. Через страх боли ты пытаешься сделать вдох и кашлянуть, сначала чуть-чуть, потом сильнее. Тебя бьет озноб, ты всё время мокрый. Ты ничего не можешь исправить, от тебя ничего не зависит, ты бессилен, тебя трясет и ломает, ты разбит от отчаяния и боли, от мысли, что ты сейчас просто умрешь. Хочется пить. Очень сильно хочется пить. Во рту сухо, в горле тоже. Ты пытаешься позвать кого-нибудь на помощь, чтобы попросить кого-нибудь дать тебе воды, но язык предательски не поворачивается. Дикая головная боль, такое ощущение что твою голову зажали в тиски и пронзили длинным, кривым, толстым, ржавым гвоздем и ты не в силах его извлечь….

Ты хочешь спать, но спать не дают боли и озноб. Возле тебя суетятся медики. В тебя постоянно что-то вливают — капельницы, уколы, ты принимаешь таблетки горстями, но ничего пока ещё не помогает. Врачи приходят и уходят один за другим, что-то говорят тебе, предлагают варианты лечения, ты с ними соглашаешься. Хочется выжить любой ценой. Ты соглашаешься на введение плазмы с антителами. Её введут, но потом, и всё уже для тебя пойдет по другому, по хорошему сценарию. Но пока ты борешься.

ЧТО МЕНЯ СПАСЛО

Я не знаю, сколько бы продолжались эти страшные муки. Испробовано было всё. Спасение от этих нежелательных и необратимых последствий, от смерти, в конце концов, пришло от самых простых людей, от этих милых женщин, врачей отделения ревматологии 52-й больницы, призванных спасать таких вот безнадежных больных пациентов, как я. Которым никакое лечение, увы, не помогало прежде.

Благодаря их высокому профессионализму, смелости в принятии единственного и правильного решения, я был спасен. Они вытащили меня из лап беспощадного коронавируса. Мне ввели плазму с антителами — благодаря этой процедуре, её оперативному применению я через два дня буквально встал на ноги.

Я очень благодарен судьбе и Господу Богу за то, что я попал именно в 52 больницу к самому лучшему лечащему врачу Симоновой Елене Николаевне и её руководителю, заведующей отделением ревматологии Мутовиной Зинаиде Юрьевне, которым я благодарен еще больше.

Хочу сказать этим милым врачам большое человеческое спасибо за их труд и за их мастерство, которые спасают огромное количество больных. Они врачи по призванию. Спасибо Вам и Храни Вас господь!

ТЕПЕРЬ ВСЕ ПОЗАДИ

Мои друзья, близкие — все меня поддерживают и желают полного и скорейшего выздоровления. Люди прекрасно понимают — то, что со мной случилось, это не результат моего разгильдяйства и безответственности, а стечение обстоятельств. Страшно думать, что каждый их них мог оказаться на моем месте. С каждым могло случиться тоже самое. А может и хуже. Не дай Бог.

Что может сделать каждый из вас, чтобы противостоять коронавирусу? Каждый должен осознавать свою личную ответственность. Мои друзья и знакомые теперь предпринимают все меры безопасности и стараются быть более осмотрительными и собранными. Я желаю им всем и всем другим людям крепкого здоровья и ни в коем случае не повторять моего опыта. Будьте счастливы и здоровы. Берегите себя и своих родных и близких вам людей. Всем удачи.

* Авторский текст публикуется с согласия пациента.

Согревание тела у людей, проходящих оперативное лечение, для предупреждения осложнений и улучшения комфорта после операции

Вопрос обзора

Мы провели обзор эффективности согревания тела посредством передачи тепла через поверхность кожи для предупреждения осложнений, вызванных непреднамеренным переохлаждением тела (гипотермией) у взрослых, подвергнувшихся операции.

Актуальность

Анестезия и седативные средства влияют на температурную реакцию организма и могут вызывать нежелательную гипотермию во время операции или непосредственно после неё. Длительное воздействие низких температур на обширную площадь поверхности кожи в операционных также может вносить вклад в этот эффект гипотермии. Гипотермия может негативно повлиять на процесса выхода пациентов из анестезии, поскольку они часто просыпаются, испытывая озноб и дрожание — непроизвольный ответ организма на холод, способствующий выработке тепла. Также гипотермия может быть связана с такими нежелательными событиями, как инфекции и осложнения со стороны раны, сердечно-сосудистые осложнения, увеличенное кровотечение и большая потребность в переливании крови.

Во избежание непреднамеренной гипотермии, используются несколько разных типов согревающих систем для передачи тепла телу пациента через кожу либо непосредственно перед операцией, либо во время операции, либо и перед, и во время.

Характеристика исследований

Обзор включает 67 рандомизированных контролируемых испытаний (5438 человек). Исследования включили пациентов всех возрастов и обоих полов, подвергнувшихся операциям всех типов. Доказательства взяты из исследований, доступных по состоянию на октябрь 2015. 45 исследований сравнивали системы согревания с контрольным вмешательством, 18 — сравнивали различные типы согревающих систем и 10 — сравнивали разные режимы работы одной и той же системы. Наиболее изучаемыми оказались конвекционные системы согревания пациентов.

Основные результаты

Активный обогрев имел некоторые полезные клинические эффекты на пациентов. Одно исследование показало, что он уменьшал риск серьёзных сердечно-сосудистых осложнений у людей с серьёзными сердечно-сосудистыми заболеваниями, однако доказательства не позволяют сделать окончательный вывод. Активный обогрев уменьшал риск инфекций и осложнений со стороны хирургической раны. Этот эффект был показан в двух довольно крупных испытаниях у лиц, проходящих операции брюшной полости. Конвекционная система обогрева применялась исключительно перед операцией в одном исследовании, в то время, как в другом эта система применялась во время операции. У пациентов, к которым применяли системы активного обогрева, риск развития озноба или дрожи после операции составил около одной трети по сравнению с пациентами, получавшими контрольное лечение (29 исследований, 1922 человека — то есть на две трети меньше). Температурный комфорт был увеличен у пациентов, по сравнению с контрольными вмешательствами (10 исследований, 700 человек). С другой стороны, обогрев оказывал незначительное или не оказывал никакого влияния на риск смертности, кровопотери или необходимость переливания крови. Мы не нашли различий по числу не смертельных сердечных приступов, случаев возникновения тревоги или уровне боли по сравнению с пациентами в контрольных группах.

Испытания в этом обзоре не позволяли определить наилучшую систему обогрева. Однако, одно исследование с небольшим риском системной ошибки (смещения) показало, что результаты были лучше, когда системный обогрев включал предоперационный период у людей, проходящих серьезную операцию на брюшной полости. У нас была лишь ограниченная информация о неблагоприятных эффектах из отчётов по исследованиям. В некоторых испытаниях сообщалось об отсутствии неблагоприятных эффектов.

Качество доказательств

В отношении послеоперационных инфекций хирургической раны и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, качество доказательств было низким. Это из-за того, что очень мало испытаний с малым числом событий сообщали об этих исходах, хотя эти испытания имели низкий риск системной ошибки (смещения). Пациенты различались по типам операций, их сложности и продолжительности, типам применяемой анестезии, возрасту пациентов и степени тяжести состояния или других заболеваний. Испытания были непродолжительными, что затрудняло оценку клинических эффектов. Эти исходы также подвергались сильному влиянию факторов управления во время операции, которые мы не оценивали в этом обзоре. В то время как в некоторых исследованиях применяли единственное вмешательство, в других исследованиях использовали комбинации двух или более вмешательств, и/или включали другие методы пассивного согревания. Контрольная группа не всегда состояла из «чистого контроля» — без активного обогрева, а в некоторых случаях пациентам также применяли другие вмешательства в дополнение к обычному уходу. Все эти причины могут объяснить многообразие, которое мы наблюдали в отношении некоторых исходов в исследованиях. Температура тела в контрольных группах также могла более строго контролироваться, поскольку о риске гипотермии хорошо известно.

Фебрильные судороги у детей | Клиника Рассвет

Фебрильные судороги (приступы) — это эпизоды судорог у детей на фоне высокой температуры.

Приступ может произойти с вероятностью до 4%:

• у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, у которого раньше не было никаких неврологических проблем;
• при повышении температуры выше 38 ⁰C.

Что может вызвать приступ?

Инфекции, из-за которых повышается температура. Инфекция может быть вызвана бактериями, но чаще фебрильные приступы происходят при вирусных болезнях (например, при розеоле и гриппе).

Прививки, после которых повышается температура. Есть небольшая вероятность фебрильных судорог после вакцинации от кори, краснухи и паротита, а также дифтерии, столбняка и коклюша. Но риски от неполной вакцинации выше, чем риск от фебрильного приступа после вакцинации.

Наследственность. Если у кого-то из родителей были фебрильные приступы, вероятность того, что судороги при температуре случатся у ребенка, выше.

Фебрильный приступ, особенно возникший впервые в жизни, очень пугает родителей. На самом деле, большинство таких приступов не опасны, не приводят к осложнениям и повреждению мозга. Вероятность того, что у ребенка с простыми фебрильными судорогами разовьется эпилепсия, лишь незначительно выше, чем у детей, которые никогда не испытывали фебрильных приступов.

Как выглядит простой фебрильный приступ?

• Ребенок теряет сознание, не откликается, может закатить глаза вверх.
• Руки и ноги ритмично подергиваются, это происходит симметрично с двух сторон.
• Приступ обычно продолжается менее минуты, но в некоторых случаях — до 5 минут.
• После приступа ребенок может быть сонлив в течение часа, но при этом не ощущает слабость в руке или ноге и постепенно приходит в норму.

Что такое сложные фебрильные судороги? Чем они отличаются от обычных?

При этом виде фебрильных судорог приступ может начаться с подергивания одной руки (ноги) или с поворота головы в одну сторону (асимметрия).

• Приступ может длиться дольше 15 минут, или приступы могут повторяться несколько раз в течение суток.
• Приступ может случиться при относительно невысокой температуре, ниже 38 ⁰C.
• После приступа может быть длительная сонливость, слабость в одной руке или ноге.

Как помочь ребенку во время приступа?

1. Положите ребенка на бок, на ровную поверхность и убедитесь, что он не упадет и не ударится обо что-то во время судорог (например, о прутья кроватки).
2. Засеките время и сообщите врачу, когда начался приступ и сколько он длился.

Внимание! Не пытайтесь разжать челюсть, не засовывайте ничего в рот ребенку во время приступа, это может привести к травмам (сломанные зубы ребенка и травмированные пальцы оказывающего помощь).

Не пытайтесь ограничить движения ребенка во время судорог, не удерживайте его.

Ребенок может испугаться приступа еще больше, чем родители. Постарайтесь успокоить его, поддержите.

Если приступ возник впервые в жизни, длится дольше 5 минут, ребенок необычно сонлив и заторможен до или после приступа, вызовите скорую помощь.

В остальных случаях — безотлагательно покажите ребенка педиатру. Врач должен осмотреть ребенка после приступа и убедиться, что у него нет признаков инфекции центральной нервной системы (менингита или энцефалита).

Какие исследования проводят после фебрильного приступа?

Чтобы поставить этот диагноз, чаще всего достаточно осмотра врача. При подозрении на менингит проводится люмбальная пункция. Иногда доктор может назначить исследования мочи и крови, если не ясна причина высокой температуры.

В случае сложных судорог планово проводят электроэнцефалографию и МРТ. Эти исследования необходимы, поскольку такой тип фебрильных приступов может быть проявлением редких эпилептических синдромов, которые требуют противосудорожного лечения.

Как лечить лихорадку у ребенка, ранее имевшего фебрильные судороги?

Если у ребенка не наблюдается повышение температуры во время болезни или после вакцинации, жаропонижающие препараты давать не рекомендуется! Это не снижает риск приступа.

Если температура поднялась, препараты для ее снижения облегчают общее самочувствие, но не помогают от приступов.

Вред от противосудорожных препаратов для профилактики фебрильных приступов превышает пользу, их практически никогда не назначают.

Если фебрильные судороги у ребенка затяжные, в начале приступа рекомендуется ввести ему препарат из группы бензодиазепинов в виде клизмы, спрея в нос или геля на щеку. К сожалению, ни одна из подобных форм в России не зарегистрирована. Поэтому, если приступ длится дольше 5 минут, врач скорой помощи может сделать укол такого лекарства.

Из жаропонижающих препаратов детям можно давать ибупрофен в дозе 10 мг/кг каждые 8 часов или парацетамол в дозе 15 мг/кг каждые 6 часов. Не давайте детям аспирин!

Вероятность повторения фебрильных судорог

После первого в жизни простого фебрильного приступа повторные судороги случаются у ⅓ детей. Обычно повторный приступ происходит в течение 2 лет после первого.

Вероятность повторения фебрильного приступа выше, если:

• первый приступ был в возрасте до 15 месяцев;
• приступ произошел при температуре меньше 38 ⁰C;
• у родителей, брата или сестры тоже были фебрильные судороги;
• ребенок ходит в детский сад.

Важно знать

Родители часто принимают за фебрильные судороги обычный озноб, связанный с лихорадкой. При таком ознобе руки и ноги ребенка могут ритмично дрожать. Это похоже на судороги, но ребенок при этом находится в сознании и реагирует, если к нему обращаются. Чтобы врач мог лучше сориентироваться, было ли произошедшее судорогами, и если да, то какими, постарайтесь четко зафиксировать длительность приступа, описать его максимально конкретно, а в идеале — запишите происходящее на видео (один человек оказывает ребенку помощь, второй снимает на телефон).

Читайте также

Лихорадка у детей

Как отличить вирус гриппа от «обычной простуды»? Что такое лихорадка? Нужно ли сбивать высокую температуру, и как это делать правильно? На эти и другие вопросы отвечает врач-педиатр, врач высшей категории Ольга Борисовна Пономарева.

Меня зовут Понамарева Ольга Борисовна. 

Грипп сложно отличить от обычного ОРВИ, потому что есть вирусы, которые вначале дают тоже достаточно тяжелые симптомы, такую же высокую температуру и интоксикацию. Поэтому грипп должен подтверждаться лабораторными методами. Но на ранних этапах, естественно, если мы все-таки подозреваем, что это грипп – например, когда у кого-то в семье уже есть подтвержденный грипп, и ребенок заболевает – тогда мы назначаем противовирусныепрепараты, которые точно подействуют.

Грипп, конечно, это наиболее тяжело протекающий ОРВИ. На первом плане стоит высокая температура и сильная интоксикация, то есть это могут быть: мышечные боли, головная боль, полное отсутствие аппетита, вялость, апатия. Поэтому на это нужно обращать внимание, обязательно обращаться к врачу и своевременно начинать лечение. Грипп опасен еще и осложнениями, которые нужно своевременно заподозрить. Назначаются противовирусные средства, делаются необходимые обследования, и тогда уже делаются выводы, и, под наблюдением врача, ребенок поправляется. Помочь отличить обычное ОРВИ от гриппа, конечно, может только врач. Человек, не имеющий медицинского образования, не может понять, что у ребенка. Есть специальные методы обследования, которые помогут нам определить возбудителя, в частности, возбудителя гриппа. Тогда мы будем знать, сможем оказать своевременную помощь и правильно пролечить, для того, чтобы не было осложнений, и был благополучный исход.

Любые ОРВИ и грипп сопровождаются лихорадкой. Лихорадка – это повышение температуры тела. Но, вообще, лихорадки бывают инфекционные и неинфекционные, но при этих заболеваниях – это инфекционные лихорадки. Почему у нас повышается температура тела? У нас есть центр терморегуляции, который поддерживает температуру на определенном уровне, нормальном для человека. Когда в организм внедряются вирусы и бактерии, то продукты их жизнедеятельности стимулируют выработку определенных веществ, которые действуют на этот центр терморегуляции в головном мозге и задают новый уровень температуры – повышают его. И, соответственно, включаются все механизмы для повышения температуры тела.

Как нужно относиться к лихорадке? Обычно ее все боятся, часто бросаются снижать температуру, едва она перешагнула за 37 градусов. На самом деле это неправильно. Лихорадка – это всего лишь защитная реакция организма, она помогает формировать нашему организму правильный иммунный ответ. При лихорадке вырабатываются защитные вещества, в частности интерфероны, которые помогают в борьбе с инфекцией. Кроме того, лихорадка препятствует размножению вируса. Существуют только определенные показания для снижения температуры. Это температура выше 39,5 у изначально здоровых детей, и это температура 38-38,5 у детей из группы риска (это могут быть дети с патологией центральной нервной системы, с врожденными пороками сердца, дети до 3 месяцев). Еще раз повторюсь, если ребенок чувствует себя хорошо – дети, как правило, хорошо переносят температуру – тогда до 39,5 можно не снижать, только контролировать ее и наблюдать за общим состоянием. Если же есть какие-то боли — мышечные, головные, то тогда снижать температуру нужно от 38-38,5 градусов.

Как же нам помочь ребенку, когда у него повысилась температура? Оказать доврачебную помощь до прихода врача? Прежде всего, нужно создать условия. В комнате, где будет находиться больной ребенок, температура воздуха должна быть 20 градусов (плюс-минус один-два градуса), то есть воздух должен быть прохладный и влажный. Потому что организм должен куда-то отдавать это лишнее тепло – значит, в окружающую среду. Кроме того, при температуре может быть обезвоживание. Теряется большое количество воды: с учащенным дыханием, с испарением из кожи, особенно, если ребенок потеет. Значит, нужно его поить. Обычно доктора рекомендуют натуральные морсы, которые содержат витамин С и тоже являются естественными модуляторами, но нужно восполнять еще и потерю солей, так как с потом у нас теряются соли. Можно поить ребенка компотом из сухофруктов, подойдет минеральная вода без газа, регидрон био, можно эти напитки чередовать. Детки иногда плохо пьют, но нужно как-то с ними договариваться, потому что питье – это необходимая часть лечения, и иногда только с помощью этого можно добиться улучшения.

Если у ребенка резко и быстро повышается температура, то часто это сопровождается ознобом. И пока температура не достигнет новой точки, которая установлена в организме, озноб не прекратится. Поэтому в этот период ребенка нужно согревать. Когда озноб прекращается, как правило, ребенку становится жарко, его нужно раскрыть, чтобы теплоотдача в окружающую среду способствовала снижению температуры тела. Если же эти меры не помогают, тогда мы прибегаем к жаропонижающим средствам. У детей разрешены только 2 препарата, которые являются наиболее безопасными. Это парацетамол и ибупрофен. У них есть разные торговые названия. Парацетамол разрешен с месяца, ибупрофен – с 3 месяцев. Даже если вы изначально справляетесь с лихорадкой, и вам кажется, что ребенку уже лучше, и он поправляется, все равно я рекомендую вам обращаться к врачу.

Во-первых, каждый ребенок имеет какие-то индивидуальные особенности, каждому нужно индивидуальное лечение. Кроме того, не все моменты, происходящие с организмом, мама может заметить, а доктор может увидеть какие-то особенные симптомы, которые могут потребовать специального лечения. Кроме того, нужно определить режимные моменты, когда ребенку можно гулять, когда ему можно заниматься физической нагрузкой, это тоже поможет сделать доктор. Я рекомендую, не заниматься самолечением, а, как только возможно, обращаться к врачу.  Мы можем организовать прием так, чтобы потоки больных не пересекались. То есть, один ребенок приходит, уходит, и потом приходит следующий больной, они не контактируют, соответственно инфекция не распространяется от одного пациента к другому.

Дата публикации: 29.01.16

Определение и значение холода | Словарь английского языка Коллинза

Примеры ‘холод’ в предложении

холод

Эти примеры были выбраны автоматически и могут содержать конфиденциальный контент. Прочитайте больше…

Подавайте его охлажденным, чтобы придать ему еще больше сладости.

Times, Sunday Times (2016)

Но от этого у меня мурашки пробегают по спине.

Times, Sunday Times (2017)

Процедите в охлажденные стаканы и подавайте к каждому с ломтиком яблока.

The Sun (2016)

Процедить, охладить и заморозить или использовать по мере необходимости.

Times, Sunday Times (2016)

В воздухе явно холодно.

Times, Sunday Times (2016)

Оберните тесто пищевой пленкой и охладите в холодильнике в течение 20 минут.

Times, Sunday Times (2016)

Я все еще чувствую ледяной холод паники, охвативший меня.

Times, Sunday Times (2017)

Имея приличную долю времени, вы могли бы посетить еще десять островов и еще успеть расслабиться.

Times, Sunday Times (2016)

Если вы думаете, что чувствуете холодок по мере приближения ночи, это могло быть хуже.

The Sun (2016)

Это не ответ на леденящий душу эффект статьи 40 на свободную и необузданную прессу, если сказать, что им нужно только присоединиться к признанному регулирующему органу.

Times, Sunday Times (2016)

Показать еще …

Это особенно пугает, оглядываясь назад, потому что ее брат — бывший солдат.

Times, Sunday Times (2013)

Подавать поверх стейка или охлаждать или замораживать до тех пор, пока не понадобится.

Times, Sunday Times (2013)

Заверните в пищевую пленку и охладите в холодильнике пару часов или пока не станет твердым.

Times, Sunday Times (2015)

Поставьте форму для охлажденного теста на противень.

Times, Sunday Times (2014)

Этот суп также можно охлаждать и подавать холодным.

Беннет, Кэрол, Астма и Экзема — поваренная книга специальной диеты (1989)

И все же внезапно он почувствовал озноб от страха.

The Sun (2006)

Вы знаете, какой запах влажного холода и затхлого одеяла вы обычно испытываете при входе в отпускное жилье?

Times, Sunday Times (2014)

Этот стих всегда вызывает у меня мурашки по спине.

Христианство сегодня (2000)

Шампанское всегда было охлажденным и готово к открытию.

Times, Sunday Times (2006)

Компания производит экологически чистые ящики для транспортировки охлажденных продуктов.

Times, Sunday Times (2009)

Некоторые говорят, что скандал по-прежнему будет иметь пугающий эффект.

Times, Sunday Times (2010)

Вы можете почувствовать хрустящий холод стакана белого цвета.

Times, Sunday Times (2007)

Отложите топленое масло, чтобы оно остыло, и охладите, пока оно не будет готово к использованию.

Times, Sunday Times (2008)

В воздухе действительно стоял холодок.

Итон, Джон Пи и Хаас, Чарльз Титаник — место назначения (1987)

Он говорит что-то, от чего у меня мурашки по душе.

Times, Sunday Times (2006)

Дайте остыть при комнатной температуре или охладите в холодильнике до тех пор, пока его не разложат по трубопроводу.

Times, Sunday Times (2010)

Симптомы включают озноб, головную боль и затрудненное дыхание.

The Sun (2010)

В провале было небольшое похолодание, которое могло быть его причиной.

Дайана Винн Джонс ОЧАРОВАТЕЛЬНАЯ ЖИЗНЬ (1977)

Вы только простудитесь от гнилой погоды.

Солнце (2009)

В тихой ночной прохладе звуки горя доносились со всех сторон.

Филип Марсден Босоногий император: Эфиопская трагедия (2007)

Внезапный порыв холодного ветра с запада заставил их пересмотреть свои взгляды.

Вероника Бакли КРИСТИНА КОРОЛЕВА ШВЕЦИЯ: Беспокойная жизнь европейского эксцентрика (2004)

Британия также может ощущать холод от Канады, но эффекты, вероятно, будут ограниченными.

Times, Sunday Times (2015)

Я чувствую себя холодным от нее.

Солнце (2011)

холодок — Викисловарь

Английский [править]

Этимология 1 [править]

из среднеанглийского chil , chile , из древнеанглийского ċiele («холод; холод»), из прото-германского * kaliz . Слияние со среднеанглийским chele , с древнеанглийского cēle («холод; холод»), с протогерманского языка * kōliz , * kōlį̄ («прохлада; холод»), из протоиндоевропейского * gel- («быть холодным»).Связан с нижненемецким Köle , немецким Kühle , датским køle , шведским kyla , исландским kylur . Сравните также голландский kil («холодно; морозно; холодно»). См. Также холодный , холодный .

Произношение [править]

Существительное [править]

холодок ( счетных и бесчисленных , множественных холодных )

1. Умеренный, но неприятный и пронзительный холод.
   • 2013 июль-август, Генри Петроски, «Геотермальная энергия», в American Scientist , том 101, номер 4:

     Энергия редко находилась там, где она нужна, когда мы этого хотим. Древние кочевники, желающие отогнать вечернюю прохладу и насладиться трапезой у костра, должны были собирать дрова, а затем тратить время и усилия на то, чтобы вывести тепло трения между палками, чтобы разжечь пламя. У более оседлых людей животных запрягали в кабестаны или держали в клетках на беговых дорожках, чтобы превратить зерно в еду.

   Воздух был холодным .

2. Внезапное пронизывающее чувство холода, особенно такое, которое вызывает кратковременную дрожащую нервную реакцию по всему телу; сам дрожащий ответ; часто ассоциируется с болезнью: лихорадка и озноб или предрасположенность к болезням.

   Закройте окно, или вы поймаете холода .

   Я почувствовал озноб , когда поднялся ветер.

3. Дискомфортное и ошеломляющее чувство страха, страха, беспокойства или тревоги, часто внезапное и обычно сопровождающееся дрожащей нервной реакцией, напоминающей реакцию организма на кусающий холод.

   Несмотря на жару, он почувствовал озноб , когда вошел на место преступления.

   Жуткий образ актера вызвал у зрителей мурашек .

   Его угрожающее присутствие произвело на всех холод .

4. Железная форма или часть формы, служащая для быстрого охлаждения и, таким образом, для затвердевания, при этом поверхность расплавленного железа контактирует с ней. ^[1] .
5. Закаленная часть отливки, например, протектор колеса каретки.

   (Можем ли мы найти и добавить цитату Рыцаря к этой записи?)

6. Отсутствие тепла и радушия; недружелюбие.
   • 1998 , Илья Призел, Национальная идентичность и внешняя политика , → ISBN :

     Однако холод между двумя гигантами длился недолго; каждый электорат, за исключением западников, находил добродетель в потеплении с Китаем.

   • 2014 , Таммара Уэббер, Между строк , → ISBN :

     Его глаза холодны, и холод между нами скручивает мне под живот.

7. Спокойствие; невозмутимость.
   • 2017 12 октября, Ребекка Окин, «Окин ’19: холодная культура — это не круто», в The Brown Daily Herald :

     Для тех из нас, кто в той или иной форме имеет отношение к этой яростной гребле (будь то мы предпочитаем скрывать это под поверхностью или нет), мы, вероятно, также знаем, с чем, помимо воды, мы действительно сталкиваемся: с культурой chill .

   • 2017 19 октября, Стефани Орма, «Почему этот шикарный отель в Милане — лучшее место для любителей дизайна», в журнале Forbes :

     Крытый бассейн с подогревом, окруженный роскошными кушетками с темными стенами, стекловолокном. -оптическое освещение настроения, подводная звуковая система и успокаивающий водопад доставляют серьезный холод .

   • 2017 3 ноября, Либби Хилл, «Дженнифер Лоуренс становится странной в восхитительном интервью с Ким Кардахян Уэст», в Los Angeles Times :

     С самого начала интервью маниакальная энергия Лоуренс доказала, что она абсолютно № холодный .

   • 2017 5 ноября, Танай Хадсон, «Распад Тайриза — не повод для смеха», в Мадам Нуар :

     Конечно, Тайриз проявил себя, даже разместив видео, зная, что в Интернете нет холода .

8. Чувство стиля; модность; savoir faire.
   • 2017 1 ноября, Арасели Авилес, Премьера сериала «Уилл и Грейс (пере): те же персонажи, другой мир», в TV Overmind :

     У Уилла и Грейс все еще нет холода ; драка подушками в Овальном кабинете доказывает это.

   • 2016 16 декабря, «Джеймс Корден подводит итоги 2016 года с комедией, а затем обращается с мрачным призывом к детям Алеппо», в Hollywood Reporter :

     Анджелина ушла от Брэда, что меня расстраивает, потому что я человек », — сказал Корден. добавив, что у Netflix было холода , но у ФБР было «нулевое охлаждение».

   • 2017 26 октября, Брайан Блюски, «Интервью кандидата в городской совет Палм-Спрингс: Роберт Джулиан Стоун», в Coachella Valley Independent :

     «В Лас-Вегасе есть блеск, но в Палм-Спрингс — холода », Стоун сказал.

   • 2017 3 ноября, Грег Биггинс, «Три звезды DE Jermayne Lole Planning Pac-12 Visits», в 24/7 Sports :

     Он потрясающий, полный энергии, настоящий холодный и весело разговаривать с.

Переводы [править]

умеренный, но неприятный холод

внезапное проникающее чувство холода

внезапный ошеломляющий страх или ужас

железная форма, служащая для быстрого охлаждения поверхности жидкого чугуна

закаленная часть отливки

Прилагательное [править]

холодный ( сравнительный более холодный , превосходный самый холодный )

1. Умеренно холодно или холодно.

   По улице дул холодный ветер .

2. Неприветливый; не радушно.

   Прибыв на свадьбу поздно, нас встретил прием chill .

3. (сленг) Спокойный, расслабленный, покладистый.

   Учитель на самом деле холодный , и ему все равно, пользуетесь ли вы телефоном во время урока.

   Керамические студии «Покрасьте сами» — это холодный способ выразить себя и узнать больше о правом полушарии вашего парня.

4. (сленг) «Круто»; соответствие определенным модным стандартам или получение одобрения определенной группы сверстников.

   Синоним: круто

   Этот новый фильм был холодный , чувак.

5. (сленг) Хорошо, не проблема.

   Извините за это. —Это холодный .

Переводы [править]

умеренно холодно или холодно

Глагол [править]

холодок ( простое настоящее в единственном числе от третьего лица озноб , причастие настоящего времени леденящий кровь , простое причастие прошедшего и прошедшего времени охлажденное )

1. (переходный) Понизить температуру чего-либо; чтобы охладить.

   Охладите перед подачей на стол.

2. (непереходный) Стать холодным.

   На ветру он охладил быстро.

3. (переходный, металлургия) Для упрочнения поверхности металла путем резкого охлаждения.
4. (непереходный, металлургия) Затвердеть при быстром охлаждении.
5. (непереходный, сленг) Расслабиться; лечь обратно.
   • 1979 , «Восхищение рэпера» в исполнении Sugarhill Gang:

     Время жить и время умирать / Время ломаться и время остыть / Действовать цивилизованно или действовать по-настоящему плохо

   Охладите , чувак, у нас есть целая неделя, чтобы это сделать; нет смысла волноваться.

   Новому учителю физкультуры действительно нужно охладить , иначе он взорвет прокладку.

6. (непереходный, сленг) «зависать», болтаться; проводить время с другим человеком или группой.

   Синоним: расслабиться

   Эй, нам нужно остыть в эти выходные.

7. (непереходный, сленг) Курить марихуану.

   Хочешь в пятницу вечером расслабиться?

8. (переходный, образно) Обескураживать, подавлять. 1881 , Росситер В. Раймонд, Глоссарий горных и металлургических терминов

Этимология 2 [править]

Из ч — + будет , из ich + будет .

Альтернативные формы [править]

Сокращение [править]

холодный

1. (West Country, устаревший) Я буду
   • г. 1603–1606 , Уильям Шекспир, Король Лир , акт 4, сцена 6, строка 226; переиздано как The Tragedy of King Lear , Cambridge University Press, 2005, → ISBN , page 232:

     Холод, , не отпускай, zir, без дальнейших действий

   • 1588 , аноним.или Уильям Берд, «Хотя Амариллис Донс в Грин»

     Но раз их глаза так болят, эй хо, холод больше не люби.

   Синоним: Я

Существительное [править]

холодный

1. Ленинская форма cill .

Среднеанглийский [править]

Этимология [править]

См. ch- .

Глагол [править]

холодный

1. Я буду

Норвежский букмол [править]

Этимология [править]

С английского холодный .

Прилагательное [править]

холодный

1. (сленг) круто

   Детер холодный . — Круто.

Глагол [править]

холодный

1. императив chille

Шотландский гэльский [править]

Существительное [править]

холодный

1. Ленинский бланк cill .

Мутация [править]

О часах, единицах и порциях охлаждения

Погодозависимые модели

> Модели накопления холода

Косточковые и семечковые деревья нуждаются в достаточном охлаждении для нормального развития цветов и почек.Если шишки не получают достаточной температуры охлаждения в течение зимы для полного выхода из состояния покоя, у деревьев могут развиться физиологические симптомы, такие как замедленное и продолжительное цветение, задержка листва, снижение завязывания плодов и ухудшение качества плодов. Производители и промышленность традиционно отслеживают «холодные часы», начинающиеся в ноябре, чтобы получить представление о необходимых методах управления садом и сравнить погоду и нагрузку на урожай в прошлом году. Приблизительное количество часов / единиц / порций, необходимых для нормального развития, варьируется в зависимости от разновидности и вида.За дополнительной информацией обращайтесь в местные питомники или к консультантам ферм.

Модели часов и единиц охлаждения : Публикация «Накопление холода: его важность и оценка» (Дэвид Х. Бирн и Терри Бэкон, кафедра садоводческих наук, Техасский университет A&M) объясняет различные методы накопления единиц охлаждения. Для расчета охлаждения используются три общие модели, каждая из которых определяет, что такое охлаждающая установка: 1) Модель на время работы при температуре ниже 45 ° F; 2) Часы работы модели от 32 ° F до 45 ° F; и 3) модель Юты.

Динамическая модель или кумулятивная порция охлаждения — возможность рассчитывать порции охлаждения с использованием метода расчета динамической модели стала доступна в сентябре 2006 года.Модель должна запускаться каждый год 1 сентября, основываясь на решениях, принимаемых в связи с ранним холодом в несколько лет, текущими исследовательскими интересами, реалиями программирования и расчетом на то, что включение лучше исключения, когда речь идет о данных. Наилучшее использование модели для исследовательских целей и для промышленных приложений — это вопрос изменений с течением времени по мере того, как мы узнаем больше о предмете и его приложениях. Хотя эта информация предоставляется в качестве общедоступной услуги, я надеюсь, что все пользователи будут знать, что на данный момент это скорее инструмент исследования, чем политика, написанная на камне в отношении рекомендованного использования.- Китрен Глозер, сентябрь 2006 г.

4 шага к безопасности пищевых продуктов

Как предотвратить пищевое отравление?

Знаете ли вы, что только в этом году примерно каждый шестой американец заболеет от пищевого отравления? Пищевое отравление не только ежегодно отправляет в больницу 128 000 американцев, но и может вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем.Вы можете защитить свою семью от пищевого отравления дома, выполнив следующие четыре простых шага: очистить , отделить , приготовить и охладить .

Чистка: часто мойте руки, посуду и поверхности

Микробы, которые могут вызвать заболевание, могут выжить во многих местах на кухне, включая пищу, руки, посуду, разделочные доски и столешницы.

Вымойте руки правильно:

• Используйте обычное мыло и воду (не используйте антибактериальное мыло) и потрите тыльную сторону рук, между пальцами и под ногтями не менее 20 секунд.Нужен таймер? Дважды напевайте песню «Happy Birthday» от начала до конца.
• Ополосните руки, затем вытрите насухо чистым полотенцем.
• Часто мойте руки, особенно в эти ключевые периоды, когда могут распространяться микробы:
• До , в течение и после приготовления пищи
• После обработка сырого мяса, птицы, морепродуктов или их соков или сырых яиц
• Перед есть
• После использования туалета
• После смены подгузников или уборки ребенка, который пользовался туалетом
• После прикосновения к животному, корму для животных или отходам животного происхождения
• После прикосновения к мусору
• До и после Уход за больным
• До и после обработка пореза или раны
• После сморкания, кашля или чихания
• После работа с кормами или лакомствами для домашних животных.

Мыть посуду и поверхности после каждого использования:

• Мойте разделочные доски, посуду, посуду и столешницы горячей водой с мылом, особенно после того, как на них было сырое мясо, птицу, морепродукты или яйца.
• Часто мойте посуду в стиральной машине в горячем режиме.

Мойте фрукты и овощи, но не мясо, птицу или яйца:

• Срежьте все поврежденные или ушибленные участки, затем промойте фрукты и овощи под проточной водой без мыла, отбеливателя или коммерческих продуктов.
• Очистите твердые продукты, такие как дыни или огурцы, чистой щеткой для продуктов.
• Высушите продукты бумажным или чистым тканевым полотенцем.
• Не мойте мясо, птицу, яйца или морепродукты, чтобы избежать распространения вредных микробов по кухне.
• Продукты с пометкой «предварительно вымытые» не нужно стирать повторно.

Дополнительная информация:

Советы по безопасности пищевых продуктов: очистка (FDA)

Чистота помогает предотвратить болезни пищевого происхождения (USDA)

Отдельно: не допускайте перекрестного загрязнения

Используйте отдельные разделочные доски и тарелки для продуктов, мяса, птицы, морепродуктов и яиц:

• Используйте одну разделочную доску для свежих продуктов или других продуктов, которые не нужно готовить перед употреблением, а другую — для сырого мяса, птицы или морепродуктов.Замените их, когда они изношены.
• Используйте отдельные тарелки и посуду для приготовленных и сырых продуктов.
• Используйте горячую мыльную воду для тщательного мытья тарелок, посуды и разделочных досок, которые касались сырого мяса, птицы, морепродуктов, яиц или муки.

Храните отдельные виды продуктов питания отдельно:

• В корзине для покупок отделите сырое мясо, птицу, морепродукты и яйца от других продуктов и поместите упаковки с сырым мясом, птицей и морепродуктами в пластиковые пакеты, если таковые имеются.При выезде кладите сырое мясо, птицу и морепродукты в пакеты отдельно от других продуктов.
• Дома поместите сырое мясо, птицу и морепродукты в контейнеры или герметичные герметичные пластиковые пакеты. Заморозьте их, если не планируете использовать в течение нескольких дней.
• В холодильнике храните яйца в оригинальной картонной коробке и храните их в основном отделении, а не в дверце.

Дополнительная информация:

Советы по безопасности пищевых продуктов: Отдельно (FDA)

Будь умным.Храните продукты отдельно. Не допускайте перекрестного заражения. (USDA)

Готовьте до нужной температуры

Пища безопасно готовится, когда внутренняя температура достаточно высока, чтобы убить микробы, которые могут вызвать болезнь:

• Используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что ваша пища безопасна. Когда вы думаете, что еда готова, поместите пищевой термометр в самую толстую часть продукта, стараясь не касаться костей, жира или хрящей.
• Обратитесь к нашей таблице минимальных температур приготовления, чтобы убедиться, что ваши продукты достигли безопасной температуры.

Поддерживать горячую пищу (140˚F или выше) после приготовления:

Если вы не подаете еду сразу после приготовления, держите ее вдали от опасной температурной зоны (от 40 ° F до -140 ° F), где быстро растут микробы, с помощью источника тепла, такого как жаровня, поднос для подогрева или мультиварка. .

Тщательно разогревайте пищу в микроволновой печи (165˚F или выше):

• Прочтите инструкции по приготовлению на упаковке и точно следуйте им, чтобы продукты были тщательно приготовлены.
• Если на этикетке продукта написано: «Дайте постоять x минут после приготовления», следуйте инструкциям — оставление пищи, приготовленной в микроволновой печи, на несколько минут позволяет продукту полностью приготовиться, поскольку более холодные области поглощают тепло из более горячих областей.
• Перемешайте пищу в процессе нагрева. Следуйте инструкциям на упаковке для замороженных пищевых продуктов, приготовленных в коммерческих целях; некоторые не предназначены для перемешивания при нагревании.

Соблюдайте особые правила для барбекю и курильщиков:

Дополнительная информация:

Советы по безопасности пищевых продуктов: Cook (FDA)

Гриль и безопасность пищевых продуктов (USDA)

Уже готово? (USDA)

Кухонные термометры (USDA)

Охлаждение: правильное охлаждение и замораживание продуктов

Заморозить скоропортящиеся продукты в течение 2 часов:

• Бактерии, вызывающие пищевое отравление, быстрее всего размножаются при температуре от 40 до 140 ° F.
• В холодильнике должна быть установлена ​​температура 40 ° F или ниже, а в морозильной камере — 0 ° F или ниже. Для уверенности используйте приборный термометр.
• Никогда не оставляйте скоропортящиеся продукты в холодильнике более чем на 2 часа. Если пища подвергается воздействию температуры выше 90 ° F (например, в жаркой машине или на летнем пикнике), охладите ее в течение 1 часа.
• Остатки следует поместить в неглубокие контейнеры и незамедлительно охладить, чтобы обеспечить быстрое охлаждение.
• Никогда не размораживайте и не замариновывайте продукты на прилавке.Самый безопасный способ разморозить или замариновать мясо, птицу и морепродукты — хранить в холодильнике.
• Замораживание не уничтожает вредные микробы, но сохраняет пищу в безопасности до тех пор, пока вы не сможете ее приготовить.
• Узнайте, когда следует выбрасывать еду, по нашей таблице сроков безопасного хранения. Выбрасывайте еду до того, как разрастутся вредные бактерии.

Дополнительная информация:

Советы по безопасности пищевых продуктов: охлаждение (FDA)

Охлаждение и безопасность пищевых продуктов (USDA)

Остатки и безопасность пищевых продуктов (USDA)

Термометры для холодильников — Факты о безопасности пищевых продуктов

Распечатать и поделиться (PDF 566 КБ)

En Español

Охлаждение хранимых продуктов до надлежащей температуры — один из лучших способов замедлить рост опасных бактерий.

Термометр для холодильника может иметь большое значение

Когда дело доходит до защиты себя и своей семьи от болезней пищевого происхождения, одним из самых эффективных инструментов является кухонный холодильник. Фактически, при комнатной температуре количество бактерий, вызывающих болезни пищевого происхождения, может удваиваться каждые 20 минут! Охлаждение продуктов до нужной температуры — один из лучших способов замедлить рост этих бактерий.

Чтобы холодильник работал, важно поддерживать его температуру на уровне 40 ° F или ниже; температура в морозильной камере должна быть 0 ° F.Поскольку немногие элементы управления холодильника показывают фактическую температуру, использование недорогого отдельно стоящего термометра позволит вам контролировать температуру и при необходимости регулировать настройку холодильника и / или морозильника. Купите одну для холодильника, одну для морозильной камеры и почаще проверяйте их.

Товаров на этой странице:

Стратегии использования холодильников: обеспечение безопасности пищевых продуктов

Помимо поддержания температуры в холодильнике на уровне 40 ° F, вы можете предпринять дополнительные меры, чтобы ваши охлажденные продукты оставались максимально безопасными.

• Избегайте «избыточной упаковки». Холодный воздух должен циркулировать вокруг охлажденных продуктов, чтобы они оставались должным образом охлажденными.
• Немедленно вытрите пролитую жидкость. Помимо снижения роста бактерий Listeria (которые могут расти при пониженных температурах), избавление от разливов — особенно капель от размораживания мяса — поможет предотвратить «перекрестное заражение», когда бактерии из одного продукта питания распространяются на другой. .
• Храните под крышкой: Храните охлажденные продукты в закрытых контейнерах или запечатанных пакетах для хранения и ежедневно проверяйте остатки на предмет порчи.
• Проверьте срок годности продуктов. Если срок годности продукта истек, выбросьте его. Если вы не уверены или еда выглядит сомнительной, простое правило: «Если сомневаетесь, выбросьте ее».
• Чаще чистите холодильник. Сделайте эту задачу частью своей повседневной уборки на кухне!

Быстрое охлаждение

Независимо от того, имеете ли вы дело с остатками или только что купленными продуктами, важно быстро доставить продукты, которые нужно охлаждать, в ваш холодильник. Оставление скоропортящихся продуктов на 2 часа или более позволяет бактериям быстро размножаться — и может подвергнуть вас серьезному риску заражения болезнями пищевого происхождения.

• Продовольственные товары: вернувшись домой из продуктового магазина, убирайте охлажденные продукты как можно быстрее. Никогда не оставляйте сырое мясо, птицу, морепродукты, яйца или продукты, требующие охлаждения, при комнатной температуре более 2 часов; ограничение составляет один час, если температура воздуха выше 90 ° F. (Если вы не уверены, требуется ли охлаждение определенных продуктов, спросите своего бакалейщика.) Также имейте в виду, что в вашей машине, вероятно, даже больше температуры, чем обычно в помещении, поэтому важно не оставлять продукты в машине дольше, чем это абсолютно необходимо. и никогда, не более 2 часов (или 1 часа в жаркий день).
• Остатки: Их также необходимо заморозить или заморозить в течение 2 часов. Вопреки мнению некоторых, хранение горячей пищи в холодильнике не вредит прибору. Чтобы горячая пища остыла быстрее, разделите остатки на более мелкие емкости, прежде чем убирать их в холодильник.
• Сумки для собак и еда на вынос: опять же, «правило двух часов» применяется к еде, которую можно взять домой. Остатки еды на вынос или еды в ресторане нужно убрать в холодильник не позднее, чем через 2 часа.Если вы не можете прийти домой в течение 2 часов после еды вне дома, не просите собачью сумку.
• Маринованные продукты: во время маринования всегда храните продукты в холодильнике. Бактерии могут быстро размножаться в продуктах, оставленных мариноваться при комнатной температуре. Также помните этот совет по безопасному маринованию: никогда не повторно используйте жидкость для маринования в качестве соуса, если сначала не доведете ее до быстрого кипения.

Размораживание с осторожностью

Поскольку бактерии могут так быстро размножаться в неохлажденных продуктах, давать им оттаивать при комнатной температуре просто небезопасно.Если не охладить, некоторые организмы могут выделять токсины, которые переживут процесс приготовления, даже если пища готовится при температурах, убивающих сами бактерии.

Существует три способа безопасного размораживания: в холодильнике, в холодной воде и в микроволновой печи. Если вы размораживаете пищу в холодной воде, меняйте воду каждые полчаса, чтобы она оставалась холодной. Продукты, размороженные в микроволновой печи, необходимо готовить сразу после размораживания.

В случае бедствия …

Если в вашем доме пропадает электричество, как узнать, какие продукты можно безопасно хранить и есть?

• Если у вас есть соответствующее предупреждение о том, что вы можете потерять электроэнергию, заморозьте воду в герметичных пластиковых пакетах для хранения пищевых продуктов размером в кварту и поместите их в морозильную камеру и холодильник, чтобы продукты оставались холодными при отключении электроэнергии.
• Если вы все же потеряете электроэнергию, держите дверцы холодильника и морозильника максимально закрытыми, чтобы продукты оставались холодными.
• Прежде чем использовать какие-либо продукты, проверьте термометры холодильника и морозильника. Если температура в холодильнике все еще составляет 40 ° F или ниже, или еда была выше 40 ° F всего 2 часа или меньше, это должно быть безопасно.
• Замороженные продукты, которые все еще имеют кристаллы льда или имеют температуру 40 ° F или ниже (для уверенности, проверьте термометр прибора или используйте пищевой термометр для проверки каждой отдельной упаковки продуктов), можно безопасно повторно заморозить или приготовить.
• Если вы не знаете, как долго температура держалась на уровне 40 ° F или выше, не рискуйте. Выбросьте еду.

Какая длина слишком велика?

Даже если ваш холодильник и морозильная камера охлаждают продукты при правильной температуре, а вы соблюдаете все остальные правила безопасного хранения, существуют пределы того, как долго вы можете безопасно хранить продукты в холодильнике. (Продукты будут храниться в морозильной камере неопределенно долго, но это может повлиять на их качество и вкус.)

Больше, чем «расстройство желудка»

Болезни пищевого происхождения — серьезное дело

Болезни пищевого происхождения намного серьезнее, чем многие думают. По оценкам федерального правительства, ежегодно регистрируется около 48 миллионов случаев заболеваний пищевого происхождения, что эквивалентно заболеванию каждого шестого американца в год. И каждый год эти болезни приводят к примерно 128 000 госпитализаций и 3 000 смертей.

• Salmonella , например, ежегодно вызывает миллионы случаев болезней пищевого происхождения и является основной причиной смерти от пищевых продуктов.
• E. coli O157: H7 — это бактерия, которая может продуцировать смертельный токсин. Инфекции от E. coli O157: H7 оцениваются между 20 000 и 40 000 случаев в год.
• Бактерия Clostridium botulinum производит смертельный токсин, вызывающий ботулизм, заболевание, характеризующееся параличом мышц.
• Болезни, вызываемые Campylobacter , норовирусами, Shigella и другими организмами, могут создавать серьезные проблемы со здоровьем, особенно у детей, пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями или подавленной иммунной системой.

Вы можете быть удивлены, узнав, что еда может вызвать сильное недомогание, даже если она не выглядит, не пахнет и не испорчена на вкус. Это потому, что болезни пищевого происхождения вызываются патогенными бактериями, которые отличаются от бактерий, вызывающих порчу, , которые приводят к тому, что продукты «портятся».

Многие патогенные организмы присутствуют в сыром или недоваренном мясе, птице, морепродуктах, молоке и яйцах; нечистая вода; и даже на фруктах и ​​овощах. Хранение этих продуктов в охлажденном виде замедлит рост бактерий; соблюдение других рекомендуемых правил обращения с пищевыми продуктами (мыть руки, поверхности и продукты, отделять сырые продукты от готовых к употреблению и готовить при безопасной температуре) еще больше снизит риск заболевания.

Безопасное обращение с пищевыми продуктами: четыре простых шага

CLEAN
Часто мойте руки и поверхности

• Мойте руки теплой водой с мылом в течение не менее 20 секунд до и после работы с едой, а также после посещения туалета, смены подгузников и обращения с домашними животными.
• Мойте разделочные доски, посуду, посуду и столешницы горячей мыльной водой после приготовления каждого продукта.
• Используйте бумажные полотенца для очистки кухонных поверхностей.Если вы используете тканевые полотенца, чаще стирайте их в горячем режиме.
• Промойте свежие фрукты и овощи под проточной водой из-под крана, в том числе те, у которых кожица и кожура не едят. Очистите твердые продукты чистой щеткой.
• Не забывайте чистить крышки перед открытием консервов.

ОТДЕЛЕНИЕ
Отделить сырое мясо от других продуктов

• Отделите сырое мясо, птицу, морепродукты и яйца от других продуктов в корзине для покупок, в пакетах для продуктов и в холодильнике.
• Используйте одну разделочную доску для свежих продуктов и отдельную для сырого мяса, птицы и морепродуктов.
• Никогда не кладите приготовленную пищу на тарелку, на которой раньше находилось сырое мясо, птица, морепродукты или яйца, если тарелка не была вымыта в горячей мыльной воде.
• Не используйте повторно маринады, использованные в сырых продуктах, если предварительно не доведете их до кипения.

ПРИГОТОВЛЕНИЕ
Готовьте до нужной температуры

• Цвет и фактура — ненадежные показатели безопасности.Использование пищевого термометра — единственный способ обеспечить безопасность мяса, птицы, морепродуктов и яичных продуктов при всех способах приготовления. Эти продукты должны быть приготовлены при минимальной безопасной внутренней температуре, чтобы уничтожить любые вредные бактерии.
• Варите яйца, пока желток и белок не станут твердыми. Используйте только те рецепты, в которых яйца тщательно приготовлены или нагреты.
• При приготовлении в микроволновой печи накрывайте пищу, перемешивайте и вращайте для равномерного приготовления. Если вращающегося подноса нет, поверните блюдо вручную один или два раза во время приготовления.Прежде чем проверять внутреннюю температуру с помощью пищевого термометра, всегда оставляйте время выдержки, которое завершает приготовление.
• При разогреве довести до кипения соусы, супы и подливы.

CHILL
Быстрое охлаждение продуктов

• Используйте приборный термометр, чтобы убедиться, что температура постоянно составляет 40 ° F или ниже, а температура в морозильной камере 0 ° F или ниже.
• Охладите или заморозьте мясо, птицу, яйца, морепродукты и другие скоропортящиеся продукты в течение 2 часов после приготовления или покупки.Охладите в течение 1 часа, если температура на улице выше 90 ° F.
• Никогда не размораживайте продукты при комнатной температуре, например, на столешнице. Есть три безопасных способа разморозки продуктов: в холодильнике, в холодной воде и в микроволновой печи. Пища, размороженная в холодной воде или в микроволновой печи, должна быть немедленно приготовлена.
• Всегда мариновайте продукты в холодильнике.
• Разложите большое количество остатков в неглубоких контейнерах, чтобы быстрее остыть в холодильнике.

Симптомы и причины почечной инфекции (пиелонефрита)

Каковы симптомы инфекций почек?

Симптомы почечных инфекций зависят от возраста.Симптомы могут включать

• озноб
• лихорадка
• Боль в спине, боку или паху
• тошнота
• рвота
• мутная, темная, кровянистая или зловонная моча
• частое болезненное мочеиспускание

Симптомы инфекции почек могут
включают озноб; высокая температура; и частое болезненное мочеиспускание.

У ребенка младше 2 лет с почечной инфекцией может быть только высокая температура.

Взрослый человек старше 65 лет с почечной инфекцией может не иметь типичных симптомов.У пожилого человека могут быть проблемы только с мышлением, например

• путаница
• галлюцинации
• беспорядочная речь

Немедленно обратитесь за помощью

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы почечной инфекции. Инфекция почек иногда может привести к опасному состоянию, называемому сепсисом, которое может быть опасным для жизни. Симптомы сепсиса включают жар, озноб, учащенное дыхание и частоту сердечных сокращений, сыпь и спутанность сознания.

Инфекция почек, которая становится хронической или длительной, может вызвать необратимое повреждение почек.

Что вызывает инфекцию почек?

Инфекции почек вызываются бактериями или вирусами.

Ученые считают, что большинство почечных инфекций начинается с инфекции мочевого пузыря, которая движется вверх по течению и поражает одну или обе ваши почки. Чаще всего инфекция вызывается бактериями, которые обычно обитают в кишечнике. У мочевыводящих путей есть несколько способов предотвратить проникновение инфекции вверх по мочевыводящим путям. Например, при мочеиспускании бактерии чаще всего выводятся из организма еще до того, как они попадают в мочевой пузырь.Иногда ваше тело не может бороться с бактериями, и бактерии вызывают ИМП. Если вы не обратитесь за медицинской помощью, чтобы остановить инфекцию, бактерии могут заразить ваши почки.

В некоторых случаях кровь может переносить бактерии или вирусы из другой части тела в почки.

Этот контент предоставляется как услуга Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
(NIDDK), часть Национального института здоровья. NIDDK переводит и распространяет результаты исследований, чтобы расширить знания и понимание о здоровье и болезнях среди пациентов, медицинских работников и общественности.Контент, созданный NIDDK, тщательно проверяется учеными NIDDK и другими экспертами.

NIDDK благодарит:
Энн Э. Стэплтон, доктор медицины, FIDSA, FACP, Школа медицины Вашингтонского университета

«Веселое каноэ» | Круг Раунд 139

Вспомните, когда вы использовали командную работу.

Вы выполнили одну часть задачи, кто-то другой — другую, и, работая вместе, сотрудничая, вы разделили свой успех.

Мы собираемся встретить команду, которая так хорошо работает вместе, что это волшебство!

История продолжается ниже

Подпишитесь на подкаст

Наша история называется «Веселое каноэ.«Он вдохновлен сказками, рассказанными в Бразилии, самой большой стране Южной Америки и Латинской Америки.

В этом эпизоде ​​участвуют Федор Чин, Кен Джексон, Игорь Шимелонис, Сид Шолли и Джордж Салазар из телеканала NBC Superstore и бродвейской постановки Be More Chill .

Этот эпизод был адаптирован Ребеккой Шейр для сериала «Круглый круг». Его отредактировал продюсер-супервайзер Эмори Сивертсон. Оригинальная музыка и звуковое оформление — Эрик Шимелонис. Наша художница — Сабина Хан.

Раскраска

(Сабина Хан для WBUR)

ВЗРОСЛЫЕ! РАСПЕЧАТАЙТЕ ЭТО , чтобы каждый мог раскрашивать, слушая. Мы также ведем альбом, так что поделитесь своим фото в Facebook, Twitter, Instagram и отметьте его #CircleRound. Нам бы очень хотелось это увидеть! Чтобы получить доступ ко всем раскраскам прошлых выпусков, щелкните ЗДЕСЬ. Наш постоянный художник — Сабина Хан, и вы можете узнать о ней ЗДЕСЬ.

О чем следует подумать после прослушивания

Что бы вы хотели, чтобы ожить и заговорить? Будет ли это игрушка? Дерево? Машина? И когда он оживает, что бы вы двое делали вместе? Найдите лист бумаги и нарисуйте вас со своим живым говорящим другом.Тогда, если хотите, поделитесь с нами! Отправьте взрослому электронное письмо с фотографией вас и вашего рисунка на адрес [email protected].

Музыкальный центр: Чаранго

Эрик Шимелонис играет более современное (то есть деревянное) чаранго. (любезно предоставлено Ребеккой Шейр)

Этот представитель семейства лютневых популярен в большей части Южной Америки. Подобно маленькой гитаре с закругленной спинкой, чаранго обычно имеет десять струн в пяти двойных рядах: то есть каждая пара струн играет одну и ту же ноту.Изначально чаранго делали из панциря броненосца (чтобы узнать, почему, ознакомьтесь с нашей историей «Песня броненосца»), хотя современные чаранго обычно изготавливаются из различных пород дерева. Игрок в чаранго называется чаранго .

Скрипт:

РАССКАЗЧИК: Жил-был рыбак.

Каждое утро … с удочкой и двумя корзинами … рыбак пробирался к широкой извилистой реке, где его деревянное каноэ ручной работы стояло на берегу.

Рыбак оттолкнулся от берега … доплыл до середины реки … затем наживил свой крючок и забросил удочку.

После этого… он ждал.

В тот момент, когда он почувствовал рывок, он закатал леску, затем гордо отцепил извивающегося окуня или сома и бросил его в одну из своих корзин.

Он делал это снова и снова, пока обе корзины не были заполнены перекатывающейся рыбой. Затем он плыл на каноэ к берегу и отвозил свой улов на рынок, где продавал окуня и сома по два меда за штуку.

Но однажды рыбак не поймал ни одной рыбы. Не один! Несколько часов он дрейфовал на своем каноэ, ожидая буксира, но буксир не подошел.

Итак, вернувшись на берег, рыбак с пустыми руками пошел домой, где два его сына приветствовали его широкими улыбками.

РЕБЕНОК 1: С возвращением, папа!

РЕБЕНОК 2: Как прошел сегодняшний улов?

РЕБЕНОК 1: Вы поймали много рыбы?

РЕБЕНОК 2: И продать много на рынке?

РАССКАЗЧИК: Рыбак тяжело вздохнул.

РЫБАК: Боюсь, что нет, мои возлюбленные. Сом и окунь, должно быть, спали. Они просто отказались кусаться! Но спускаться бесполезно, правда? Я попробую еще раз завтра! К тому времени рыба наверняка проснется.

РАССКАЗЧИК: Итак, на следующее утро рыбак схватил удочку и корзины и пошел на работу. Он греб на своей каноэ до середины реки, затем наживил свой крючок, забросил удочку… и стал ждать.

И ждал.

И ждал!

Но рыба не клюнула, и второй день подряд рыбак шел домой с пустыми руками.

К большому огорчению рыбака, на следующий день произошло то же самое.

И следующее.

И следующее!

На седьмой день рыбак был вне себя. И когда он сидел в своей каноэ, дрейфуя по воде и ожидая этого неуловимого буксира, он наконец сломался …

РЫБАК: (плачет)

РАССКАЗЧИК: … и заплакал!

РЫБАК: Что мне делать? Если я не могу поймать рыбы, я не могу продать рыбы.И если я не смогу продать рыбы за , я не смогу накормить своих детей! И если я не смогу прокормить своих детей, бедняги будут голодать!

РАССКАЗЧИК: Бедный человек плакал и плакал, пока …

CANOE: Эй! Как вы называете каноэ со скидкой в ​​пятьдесят процентов?

РАССКАЗЧИК: Рыбак замер.

РЫБОЛОВ: Что?!? Кто это сказал?!

CANOE: Я сделал! Я сказал, как назвать каноэ со скидкой в ​​пятьдесят процентов? «Продажная» лодка! Возьми? Например, распродажа ? А скидка? Только это парусник ?

РАССКАЗЧИК: Рыбак посмотрел налево.. затем направо … затем он посмотрел вниз на . И когда он это сделал, он увидел, что на передней части его каноэ — носовой части — выросло … лицо ! Веселое лицо, два мерцающих глаза и широкий улыбающийся рот.

Удивленный рыбак прыгнул так высоко, что чуть не перевернул каноэ!

CANOE: Полегче, дружище! Я слышал, что раскачивает лодку , но это должна быть фигура речи! Хотя, если подумать, если ваше каноэ опрокинется в воде, вы всегда можете надеть его на голову … потому что это бейсболка размером ! (смех) Понятно? Опрокинулся? Ой! У меня горит сегодня !!!

РАССКАЗЧИК: Когда каноэ взорвалось смехом, рыбак потер глаза.

РЫБОЛОВ: Что здесь происходит? Я так долго находился на воде… не заснул ли я, ожидая поклевки?!? Я, должно быть, сплю! Я должен быть —

CANOE: Ну, по словам величайшей песни в истории музыки: (поет) «Греби на лодке, плавно плыви по течению, весело, весело, весело, весело. , жизнь — это мечта »!! Но нет, друг. Я совершенно по-настоящему. Без сомнения — лодка это !! (смех) О, я взбесился!

РАССКАЗЧИК: Хотя он и плакал всего минуту назад, рыбак не мог не улыбнуться.

CANOE: Эй, теперь так лучше! Я за весь день не видел, чтобы твоя хмурость перевернулась!

РЫБОЛОВ: Ну, это потому, что я не ловил ни одной рыбы! И если я не могу поймать ни одной рыбы, я не могу продать рыбы. И если я не могу —

CANOE: … и если вы не можете продать рыбы, вы не сможете накормить своих детей! Да, да, да, я все слышал. Но я рад сообщить, что ваш корабль прибыл в , мой друг, или ваше каноэ , если вы хотите уточнить детали… В любом случае, я здесь, чтобы спасти положение.Вы больше не будете вверх по ручью без весла. Сядьте поудобнее… и зацените это !

РАССКАЗЧИК: Как вы думаете, что сделает каноэ дальше?

Узнаем, что будет после небольшого перерыва.

[BREAK]

ДИКТОР: Я Ребекка Шейр. Добро пожаловать обратно в Circle Round. Сегодня наш рассказ называется «Веселое каноэ».

РАССКАЗЧИК: Перед перерывом на каноэ с умным взломом сказал рыбаку, испытывающему трудности, что его дни, когда он возвращался на берег с пустыми руками, подошли к концу.

Рыбак с удивлением наблюдал, как вода вокруг каноэ начала дрожать… затем рябить… затем булькать… затем пузыриться и бурлить. И вот так массивный серебряный сом вылетел из реки, выгнул гладкое серебристо-серое тело в воздухе, а затем приземлился в одну из рыболовных корзин.

РАССКАЗЧИК: То же самое произошло с другим сомом…

РАССКАЗЧИК: … потом окунь…

РАССКАЗЧИК: … потом еще один сом…

РАССКАЗЧИК: …и в мгновение ока обе корзины кишели извивающейся, извивающейся рыбой… самая большая и самая толстая рыба, которую рыбак когда-либо видел!

Когда корзины наполнились, поток летучей рыбы прекратился, и вода стихла.

РЫБОЛОВ: Это потрясающе! Просто удивительно! Теперь мои дети не останутся голодными!

РАССКАЗЧИК: Рыбак дружески похлопал по каноэ.

РЫБОЛОВ: Скажи мне, друг … как я могу тебе отплатить? Я очень благодарен, но мне нечего предложить…

CANOE: Ох … Я бы не был так уверен в этом лодка !!!

РАССКАЗЧИК: Быстро, как подмигивание, каноэ повернуло голову, пока не оказалось перед задней частью лодки — кормой — и затем открыло широкую пасть…

CANOE: [широко открыв рот]

РАССКАЗЧИК: … и высосал всю рыбу из одной из корзин, как пылесос!

CANOE: [глотание корзины рыбы]

CANOE: Вот! Мы даже! Одна корзина для тебя, одна корзина для меня.Вы чешете мой «лук», я чешу ваш! И когда ты вернешься завтра, мы сделаем это снова. Вуддья говоришь?

РЫБОЛОВ: Я говорю … это начало лодки — дружбы!

CANOE: / FISHERMAN: (смех)

РАССКАЗЧИК: После этого … каждый божий день … рыбак греб на каноэ до середины реки.

Вода будет пузыриться и перемешиваться …

РАССКАЗЧИК: … рыба летит по воздуху …

РАССКАЗЧИК: … корзины заполняются до краев …

РАССКАЗЧИК: … большой большой глоток.

CANOE: [глотание корзины рыбы]

РАССКАЗЧИК: Рыбак больше не беспокоился о том, чтобы положить еду на семейный стол. Рыба, которую он привез на рынок, была такой большой, такой пухлой, что он мог продать ее по четыре кота за штуку вместо двух.И это было незадолго до того, как эти копейки сложились… и рыбак процветал.

Так уж вышло, что у рыбака был брат — фермер, который жил в нескольких деревнях. И двое братьев и сестер были такими же разными, как июнь и январь.

В то время как рыбак был скромным и заботливым, фермер был жадным и ревнивым.

Итак, когда фермер услышал о удаче рыбака, он позеленел от зависти.

ФЕРМЕР: Почему у моего брата вдруг все так хорошо? Я должен раскрыть его секрет!

РАССКАЗЧИК: Однажды рано утром фермер выскользнул к реке и спрятался за кустом.Он смотрел, как рыбак спускает каноэ в воду, а затем плывет к середине реки. Это была широкая река, поэтому рыбак находился довольно далеко, и фермер почти ничего не видел. Но то, что он сделал, увидел, заставило его глаза выпучить!

ФЕРМЕР: Боже мой! Посмотрите на всех этих больших красивых рыбок, которые прыгают из воды в лодку моего брата !! Это как магия !!

РАССКАЗЧИК: Опять же, каноэ было довольно далеко, поэтому фермер не видел, что произошло дальше.Он не видел, как каноэ вращает носом … и не видел, чтобы оно открывало зияющую пасть … и не видел, чтобы вся рыба в одной из корзин внезапно исчезла.

Но то, что он сделал, увидел, разбудило его жадный разум… и той ночью, под темным безлунным небом, фермер пополз обратно к реке с двумя гигантскими корзинами, привязанными к его спине; они были намного больше любых корзин, которыми когда-либо пользовался скромный рыбак!

Фермер поднес каноэ своего брата к кромке воды и поместил внутрь свои огромные корзины; они были такими огромными, что едва влезли!

Но как раз в тот момент, когда фермер собирался войти внутрь и оттолкнуться…

CANOE: Эй! Какое весло вы используете, когда садитесь впереди каноэ?

РАССКАЗЧИК: Фермер напрягся.

ФЕРМЕР: Что?! ?? Что ты сказал?

CANOE: Я сказал: «Какое весло вы используете, когда садитесь впереди каноэ?» «Либо весло»! (смеется) Понятно? Как «весло», как весло? Только это «или / или» !? Ой! Я убей меня! (смех)

РАССКАЗЧИК: Взгляд фермера упал на каноэ.Поначалу, когда он заметил веселое лицо с мерцающими глазами и улыбающимся ртом, он был поражен. Но потом… он улыбнулся.

ФЕРМЕР: Аааааааааааааааааааааааа! Теперь я понимаю! Ты волшебное каноэ! У моего брата есть волшебное каноэ! Итак, , это , как он ловил всю эту большую красивую рыбу!

РАССКАЗЧИК: Фермер прыгнул в каноэ и начал грести. Когда они достигли середины реки, он выжидающе посмотрел на каноэ.

ФЕРМЕР: (озаглавлен) Хорошо! Мы здесь! А теперь достань мне эту рыбу!

CANOE: Мальчик, о мальчик! Разве ты не заноза в корме ! Но эй… какой бы ни плавал на вашей лодке …

РАССКАЗЧИК: К радости фермера, вода начала дрожать, колыхаться, булькать и бурлить. Затем рыба за рыбой начали метаться по воздуху и приземляться в огромных корзинах фермера.

РАССКАЗЧИК: Корзины были такими большими и могли вместить столько, что вскоре каноэ было утяжелено рыбой — и его борта были едва над водой!

CANOE: Эээ, приятель? Нам понадобится лодка побольше!

ФЕРМЕР: Вздор! Я хочу, чтобы эти корзины были заполнены до краев!

РАССКАЗЧИК: В конце концов, они были… в этот момент рыба перестала прыгать, и вода замерла.

ФЕРМЕР: Ну-ну-ну! Посмотрите на всех этих рыбок. И они мои, все мои! А теперь вернемся на берег, чтобы я их продал.

CANOE: Не так быстро, приятель. Вы что-то не забываете?

РАССКАЗЧИК: А теперь вспомните — фермер не знал, что его брат всегда делил свою рыбу с каноэ. Фермер был слишком далеко, чтобы его увидеть.

ФЕРМЕР: Я ничего не забыл, ничего, ты, безнадежная куча строганых дров! Я возвращаюсь на берег, продаю эту рыбу и делаю мяту.

РАССКАЗЧИК : Но как только фермер поднял весло…

КАНОЕ: Ох … Я бы не был так уверен, лодка это !!!

РАССКАЗЧИК: … каноэ резко повернуло голову, его мерцающие глаза вспыхнули от ярости. Прежде чем фермер узнал, что происходит, каноэ широко раскрыло рот и проглотило и корзины с рыбой!

Затем каноэ еще шире растянул челюсти и попытался проглотить фермера!

ФЕРМЕР: Ааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааач нет ничего лучше

РАССКАЗЧИК: Испуганный парень вскочил со своего места и нырнул в воду, уплывая так быстро, как его ноги и руки могли нести его.