Что такое сифонная клизма: Постановка сифонной клизмы, показания и противопоказания к процедуре

Содержание

Сифонная клизма показания противопоказания техника

Для того чтобы очистить кишечник от каловых застоев используют различные виды клизм, в том числе и сифонные. Клизма – это введение жидкости в прямую кишку с последующим его опорожнением. Сифонная клизма проводится по другому алгоритму: через задний проход порционно вливают жидкость. А когда вода выводится, снова заливают новую порцию. Такой процесс происходит до момента полного очищения кишечника от каловых масс.

Процедура неприятная, а для некоторых и тяжелая, поэтому манипуляции лучше всего проводить в комфортной и спокойной атмосфере.

За несколько дней до сифонной клизмы рекомендуется отказаться от вредных продуктов и алкоголя. Рацион должен быть богат кисломолочными продуктами, овощами и жидкими блюдами.

Особенности сифонной клизмы

Многие специалисты считают процедуру устаревшим методом очищения кишки. Несмотря на свою эффективность, сифонная клизма травматичнее, чем другие виды клизм.

Процедура выполняется только в больнице, если другие методы очищения, например, слабительные средства или клизмы, неэффективны.

Предварительно врач проводит опрос и осмотр пациента, а после этого процедуру выполняют по четкой схеме. Любое отклонение от установленной технологии чревато осложнениями. Промывание позволяет очистить всю область толстой кишки. Во время процедуры вода вливается и выливается принудительно, очищая нижний отдел кишечника.

Показания и противопоказания для использования клизмы

Сифонная клизма показана при механических и динамических видах непроходимости кишечника, интоксикации продуктами обмена, в лечении отравлений и при неэффективности других методов очищения.

Такая техника используется для диагностики непроходимости кишечника. Но стоит учесть, что при подозрении или наличии у пациента эмболии и тромбоза, лечение кишечной непроходимости с помощью сифонной клизмы запрещено.

Техника очищения имеет следующие показания к применению:

  • подозрение на кишечную непроходимость;
  • частичное или полное нарушение продвижения пищи по ЖКТ;
  • подготовка к хирургическому лечению кишечника;
  • метеоризм;
  • скопление токсических и ядовитых веществ в кишечнике;
  • отсутствие эффекта от других методов очищения;
  • застой каловых масс.

Имеются и противопоказания к использованию процедуры:

  • первые несколько недель после оперативного вмешательства на кишечнике;
  • перитонит;
  • боли в животе неизвестной этиологии;
  • болезни кишки или желудка, сопровождающиеся кровотечением;
  • выпадение прямой кишки;
  • острые воспалительные процессы кишечника;
  • опухоли;
  • тяжелые формы геморроя с выпадением узлов и кровотечениями;
  • воспалительный процесс в области заднего прохода в острой форме.

Процедуру выполняют только после полного обследования. Перед клизмой нужно исключить перечисленные патологические состояния.

Техника сифонной клизмы

Техника выполнения процедуры сводится к несложным манипуляциям.

  1. На кушетку стелется клеенка, один конец ее должен свисать вниз, в ведро или таз.
  2. Пациент ложится на левый бок, согнув ноги и спину.
  3. Конец трубки обрабатывают вазелином, после чего вставляют в задний проход на 35-40 см. Движения медсестры должны быть медленными, вводят трубку с учетом всех изгибов кишки. Пациент не должен испытывать боли.
  4. К трубке прикручивают воронку и поднимают ее над телом выше примерно на метр, затем заливают 1 л раствора.
  5. Когда жидкость достигнет края воронки, ее опускают на уровень ниже тела.
  6. Необходимо дождаться, когда вода вернется в воронку из прямой кишки обратно, после чего жидкость нужно вылить в ведро.
  7. Технику повторяют несколько раз: вода из воронки уходит в кишку и возвращается, воронка очищается и повторно заполняется чистым раствором.
  8. На завершающем этапе следует убрать воронку, а трубку оставить в кишке на треть часа. Второй конец опускают в таз – это необходимо, чтобы вышли остаткои газа и жидкости.

При возникновении боли врач должен регулировать напор жидкости, прижимая резиновую трубку. В промывной жидкости будут наблюдаться пузырьки газов и кал. Это нормально. А вот их отсутствие может указывать на кишечную непроходимость.

Процедура требует использования всего объема приготовленной воды. Прекращают клизму при прозрачности возвратной воды. После выполнения процедуры пациенту требуется отдых не менее двух часов.

Инвентарь для сифонной клизмы

Для постановки сифонной клизмы необходимы:

  • одноразовая клеенка;
  • состав для вливания объемом 10 литров;
  • двухлитровый ковш;
  • фартук из клеенки;
  • медицинские перчатки;
  • тазик;
  • кипяченая вода;
  • воронка на 1,5 литра;
  • раствор для дезинфекции;
  • лоток;
  • вазелиновое масло;
  • желудочный зонд с резиновой и стеклянной трубкой.

Все используемые предметы должны быть стерильными.

Сколько воды понадобится для промывания

Для проведения одной процедуры требуется до 12 л жидкости. Для каждого человека объем индивидуален и зависит от степени калового застоя.

Что важно при выполнении процедуры

Для обычных клизм используют жидкость комнатной температуры. Для сифонной требуется более теплая вода, не менее 40 градусов.

Холодная вода может вызвать переохлаждение внутренних органов, а горячая – термический ожог слизистой. Все манипуляции должны быть медленными и аккуратными, чтобы не вызвать повреждения и боли, не спровоцировать кровотечения.

Алгоритм процедуры

Алгоритм выполнения процедуры:

  1. Трубку вводят в кишку. Необходимо контролировать ее расположение с помощью пальцев.
  2. После установки системы в воронку заливают жидкость и поднимают ее выше тела пациента. В соответствии с правилом сообщающихся сосудов вода должна уйти в кишечник.
  3. Воронка опускается ниже тела, что должно приводить к вытеканию жидкости обратно вместе с калом и пузырьками газа.
  4. После очищения воронки в кишечник вводится новая порция. Вся процедура может включать до десяти промываний.

Резиновая трубка остается в кишечнике на некоторое время для выхода оставшегося раствора. После окончания процедуры все исползованные предметы кипятят и стерилизуют.

Осложнения сифонной клизмы

Процедура опасна тем, что при несоблюдении техники высок риск повреждения кишечника. Но это не единственное возможное осложнение. Растворение в жидкости продуктов распада, скопившихся внутри кишки, может спровоцировать интоксикацию, если их своевременно не вывести.

Отзывы

Пациенты после сифонной клизмы констатируют наличие неприятных ощущений, но без боли. Несмотря на дискомфорт этого метода, отзывы о нем положительные. Ниже представлены некоторые из них.

Иван Рудов, Каргополь

Жена почувствовала сильное недомогание, в больнице предположили кишечную непроходимость и сразу же назначили сифонную клизму. Уже после первой процедуры состояние улучшилось. Непроходимость не подтвердилась.

Петрова Н

Мне пришлось пройти эту процедуру. Ощущения конечно не из приятных, но терпимые, главное чтобы манипуляции проводил опытный врач.

Чураков Денис

При введении раствора появилась слабая боль, которая прошла сразу после регулировки системы врачом. Побочных эффектов после процедуры я не наблюдал, кроме небольшого дискомфорта в заднем проходе.

Сифонная клизма алгоритм показания противопоказания

Цель:
Освобождение кишечника от каловых масс
и газов.

Показания:

1.
Отсутствие эффекта от очистительной
клизмы.

2.
Удаление из кишечника продуктов
усиленного брожения, гниения, ядов,
попавших через рот

3.
Подозрение на кишечную непроходимость
(отсутствие пузырьков, а в промывных
водах подтверждает подозрение).

Противопоказания:

1.
Кишечные кровотечения.

2.Перфорация
кишечника.

3.
Травмы кишечника.

Оснащение:

Стерильно:
лоток с салфетками, система,
состоящая из толстой резиновой кишечной
трубки, соединённой посредством
контрольной стеклянной трубки с другой
резиновой трубкой, длиной 1 м, воронка
емкостью 1 л, перчатки резиновые,
вазелиновое масло.

Нестерильно:
кипяченая вода температуры +37- 380С
в количестве 10 л, таз, клеенка, пелёнка,
клеенчатый фартук, ковш емкостью 1 л,
кушетка.

Алгоритм
выполнения
:

  1. Проинформировать
    пациента о предстоящей манипуляции и
    ходе ее выполнения и получить от него
    согласие на проведение манипуляции.

  2. Медицинской
    сестре надеть клеенчатый фартук.

  3. Вымыть
    руки и надеть перчатки

  4. Поставить
    к кушетке таз, на кушетку постелить
    клеенку так, чтобы ее конец свисал в
    таз.

  5. Уложить
    больного на кушетку на левый бок с
    согнутыми в коленных и тазобедренных
    суставах ногами.

  6. Смочить
    вазелиновым маслом методом полива
    конец кишечной трубки, который будет
    введен на 10 см от слепого конца

  7. Левой
    рукой при помощи салфетки раздвинуть
    ягодицы, oсмoтpeть анальное отверстие
    (трещины, геморроидальные узлы) и
    осторожно ввести в прямую кишку на
    глубину 30-40 см, соблюдая изгибы кишечника.

  8. Держа
    воронку в наклонном положении немного
    выше уровня тела больного, наполнить
    ее водой в количестве 1 л и поднимать
    выше уровня тела (до высоты 1 м).

  9. Как
    только уровень убывающей воды достигает
    устья воронки, опустить её ниже уровня
    кушетки и ожидать пока вода с кишечным
    содержимым вернется к прежнему уровню
    воронки. При таком положении воронки
    хорошо видны пузырьки выходящего вместе
    с водой газа,
    движение которого можно наблюдать и в
    соединительной стеклянной трубке.

  10. Затем
    содержимое воронки вылить в таз. Снова
    наполнить ее водой, и повторить
    промывание. При подозрении на кишечную
    непроходимость, если не было выделения
    газов, необходимо сообщить врачу.

  11. Промывание
    проводят до тех пор, пока в ведре есть
    вода.

  12. По
    окончании процедуры воронку снять, а
    трубку оставить на 10-20 минут в прямой
    кишке, опустив ее наружный конец в таз
    для стока оставшейся жидкости и
    отхождения газов.

  13. Извлечь
    трубку медленно и аккуратно.

  14. Осуществить
    туалет ануса, при необходимости
    подмывание пациента

  15. Использованные
    изделия замочить в 3% растворе хлорамина
    1 час, затем по ОСТу провести
    предстерилизационную очистку,
    стери­лизацию.

Примечание:
Сифонная клизма — тяжелая для пациента
манипуляция, поэтому необходимо
внимательно следить за его состоянием
во время процедуры. Присутствие врача
во время этой процедуры обязательно.

Гипертоническая клизма.

Цель:

1.
Лечебная.

2.
Стимуляция самостоятельной дефекации
— послабляющее действие без резкой
перистальтики.

Механизм
действия гипертонической клизмы:

1.
Гипертонический раствор вызывает
обильную транссудацию жид­кости в
просвет прямой кишки, что приводит к
разжижению каловых масс.

2.
Гипертонический раствор вызывает
усиленную перистальтику пря­мой
кишки, что способствует освобождению
кишечника от каловых масс при снижении
тонуса кишечной стенки.

3.
За счет транссудации жидкости в кишечник
уменьшается объем циркулирующей крови,
а это может привести к некоторому
снижению артериального давления.

Показания:

  1. Упорный
    атонический запор.

  2. Гипертоническая
    болезнь.

  3. Отёки
    различного происхождения

Противопоказания:

1.
Острые воспалительные и язвенные
процессы в нижних отделах толстого
кишечника.

2.
Трещины и кровоточащие геморроидальные
узлы в области аналь­ного отверстия.

Оснащение:

Стерильно:
лоток с марлевыми
салфетками и пинцетом,
шприц
Жанэ или резиновый грушевидный баллон
емкостью 100-150 мл, стерильная газоотводная
трубка,
25-33%
раствор магния сернокислого или 10%
натрия хлорида в количестве 50-100 мл,
перчатки резиновые, вазелиновое масло.

Нестерильно:
клеёнка, пелёнка, ёмкости
с 3% раствором хлорамина с маркировкой
«для газоотводных трубок», «для
использованных салфеток», кушетка.

Алгоритм
выполнения:

  1. Проинформировать
    пациента о предстоящей манипуляции и
    ходе ее выполнения и получить от него
    согласие на проведение манипуляции.

  2. Вымыть
    руки и надеть перчатки.

  3. Набрать
    гипертонический раствор в шприц Жанэ
    или грушевидный баллон, положить в
    приготовленный лоток.

  4. Подстелить
    под больного клеенку, на нее пеленку.
    Предложить больному лечь на левый бок
    с согнутыми в коленях и подтянутыми к
    животу ногами

  5. Методом
    полива обработать газоотводную трубку
    вазелиновым маслом газоотводную
    трубку.

  6. При
    помощи салфетки левой рукой развести
    ягодицы и, ос­мотрев анальное отверстие,
    ввести в прямую кишку газоотводную
    трубку на 15-20 см, держа ее салфеткой и
    соблюдая правила введения.

  7. Присоединить
    к трубке шприц Жанэ (или грушевидный
    баллон) и медленно ввести гипертонический
    раствор в прямую кишку.

  8. Закончив
    введение не разжимать грушевидный
    баллон или пережать трубку зажимом,
    извлечь из прямой кишки.

  9. Порекомендовать
    больному, задержать раствор в кишечнике
    на 20-­30 минут, для этого лучше лежать
    на спине.

  10. Пациент
    опорожняет кишечник, а мед.работник
    уточняет эффективность поставленной
    клизмы и сообщает врачу.

  11. Использованную
    трубку и шприц Жанэ (или баллон) сразу
    же замочить в 3% растворе хлорамина на
    1 час с дальнейшей обработкой по ОСТу.

Сифонная клизма показания противопоказания

С помощью сифонной клизмы достигается более эффективное очищение кишечника, так как он промывается водой многократно.

Сифонная клизма — тяжелая манипуляция, поэтому необходимо следить за состоянием больного.

       Показания: 1) при неэффективности других клизм при запорах; 2)для выведения ядов, токсинов, продуктов брожения и гниения, слизи, гноя из кишечника. 3) при подозрении на кишечную непроходимость; 4)подготовка больного к операции на кишечнике

Противопоказания: 1) кровотечение из желудочно-кишечного тракта; 2) острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке; 3) боли в животе неясном природы; 4) злокачественные опухоли; 5) выпадение прямой кишки; 6) массивные отеки; 7) 1-ые дни после операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный стол; 2) стерильный толстый желудочный зонд, стеклянный переходник, резиновая трубка такого же диаметра; 3) стерильная стеклянная воронка емкостью 1 л; 4)таз, ведро с 10-12 литрами воды, температура 30°-37°С; 5) термометр для воды; 6) вазелиновое масло; 7) кувшин емкостью 1 л; 8) клеенка, пеленка; 9) средства индивидуальной защиты; 10) шприц Жанэ для промывания системы; 11) стерильная емкость 200.00 мл для взятия промывных вод на бактериологическое исследование; 12) емкости с дезинфектантами; 13)емкость для грязного белья.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Медсестре перед постановкой клизмы сменить халат, дополнительно одеть фартук

2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

3. Подготовить манипуляционный стол.

4. Установить доверительные отношения с больным.

5. Уточнить у больного понимание цели и хода процедуры, получить его согласие.

6. Убедиться, что нет противопоказаний к проведению данной процедуры.

7. Кушетку покрыть клеенкой . конец которой свисает в таз. сверху положить пеленку.

8. Уложить больного на левый бок. с согнутыми в коленях и прижатыми к животу ногами.

9. Соединить свободный коней зонда с резиновой трубкой при помощи стеклянного переходника.

10. Слепой конец зонда смазать на расстояние 5-6 см вазелиновым маслом

Основной этап выполнения манипуляции.

11. 1-ым и 2-ым    пальцами левой руки раздвинуть ягодицы и осторожно, вращательными движениями, ввести слепой конец зонда в прямую кишку на глубину 20-30 см.

12. Подсоединить воронку.

13. Опустить воронку до уровня кушетки и держать под наклоном. По стенке наклоненной воронки наливать воду до ее заполнения, постепенно выравнивая воронку ( чтобы в кишечник не попал воздух).

14. Медленно поднять воронку вверх, следя за тем. чтобы уровень воды не опустит ниже устья воронки.

15. Опустить воронку вниз и подождать, пока она заполнится промывными водами I кишечника,

16. Слить промывные воды в таз.(При необходимости 1-ю порцию промывных вод взять для бактериологического исследования в стерильную емкость.)

17. Процедуру повторять до «чистых» промывных вод (либо специального указам врача)

18. Отсоединить воронку и переходник с резиновой трубкой.

19. Зонд оставить в кишечнике на 10-20 минут, опустив свободный конец его в таз для удаления остатков воды из кишечника.

20. Извлечь зонд из прямой кишки.

21. Салфеткой осушить кожу вокруг анального отверстия. Справиться о состоянии больного.

22. Наблюдать за больным в течение 10-15 минут.   

Заключительный этап выполнения манипуляции.

23. Промыть систему при помощи шприца Жанэ в 1-ой емкости с дез растворои обладающим моющей способностью (дезомикс и др.)

24. Разобрать систему и замочить резиновые части во 2-ой емкости с дез.раствором, и время согласно инструкции по применению данною дезинфектанта.

25. Стеклянный переходник и воронку замочить в 3-ей емкости с дез.раствором на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта

26. Промывные воды вылить в унитаз, таз продезинфицировать дез. средством, согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

(При подозрении на вирусный гепатит промывные воды засыпать сухой хлорной известью 200г/кг на 90 минут)

27. Пеленку положить в емкость для грязного белья

28. Обработать дезинфектантом манипуляционный столик, фартук, клеенку, кушетку путем протирания

29. Снять с себя фартук и перчатки. Перчатки погрузить в дез. раствор на врем согласно инструкции но применению данного дезинфектанта.

30. Сменить халат, вымыть руки с мылом, осушить полотенцем

Примечание:

(Постановку сифонной КЛИЗМЫ следует проводить с помощником и в присутствии врача.2.При упорных запорах ввести зонд на 20-30 см не удастся, поэтому необходимо сделать отметку на 30 см от слепого конца Ввести зонд на возможную глубину продвигая его до отметки по мере очищения кишечника

ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА

Первой помощью при острых отравлениях большими дозами лекарственных препаратов, принятых внутрь, недоброкачественной пищей, алкоголем, грибами и т.дявляется промывание желудка. Многие больные плохо переносят введение зонда. Причиной этого является повышенный кашлевой или рвотный рефлекс, высока чувствительность слизистой оболочки глотки и пищевода.

Если при введении зонда больной начинает кашлять, задыхаться, лицо его становится синюшным, следует немедленно извлечь зонд, так как он попал в гортань или трахею, а не в пищевод.

Если промывание желудка по поводу пищевого отравления сделано, спустя несколько часов после отравления и есть основание предполагать, что часть недоброкачественной пиши уже находится в кишечнике, промывание желудка закончить введением через зонд солевого слабительного.

Показания: 1) отравление ядами, недоброкачественной пищей, лекарствами алкоголем; 2) хронический гастрит с усиленным слизеобразованием; 3) сужение привратника: 4) непроходимость кишечника.

Противопоказания: 1) кровотечения из желудочно-кишечного тракта; 2 воспалительные заболевания с изъязвлениями в полости рта и глотки: 3) выражения: сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность: 4) эпилепсия: 5) беременность 6) органические сужения пищевода; 7) нарушение мозгового кровообращения: 8) тяжелые химические ожоги слизистой глотки, пищевода, желудка крепкими кислотами и шеломами (спустя 4 часа и боле).

Оснащение рабочею места: 1) манипуляционный столик: 2) стерильный толстый желудочный зонд; 3) стерильный резиновая трубка такого же диаметра: 4) стерильная стеклянная трубка (переходник): 5) стерильная стеклянная воронка емкостью 1 л; 6) кувшин емкостью 1л: 7) шприц Жанэ для промывании системы; 8) таз: 9) ведро с 10-12 литрами воды температура 300-37°С: 10) стерильная ёмкость, закрывающаяся крышкой (для промывных вод на бактериологическое исследование): 11) фартук клеенчатый для больного; 12) стул: 13)средства индивидуальной защиты; 14) Емкости с дезинфектантами: 15)емкость для использованного белья: 16) ветошь

Сифонная клизма — цены от 500 руб. в Москве, 30 адресов

Цены: от 500р. до 7750р.

Динамика цен

30 адресов, 30 цен, средняя цена 977р.























































































































































































Добромед на Ляпидевского

ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1










ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед на Братиславской

ул. Братиславская, д. 13, корп. 1










ул. Братиславская, д. 13, корп. 1


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед на Кременчугской

ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4










ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед на Грекова

ул. Грекова, д. 5










ул. Грекова, д. 5


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед на Адмирала Лазарева

ул. Адмирала Лазарева, д. 43










ул. Адмирала Лазарева, д. 43


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед на Яблочкова

ул. Яблочкова, д. 12










ул. Яблочкова, д. 12


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед на Братиславской 18

ул. Братиславская, д. 18, корп. 1










ул. Братиславская, д. 18, корп. 1


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед на Коровинском шоссе

Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1









Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1


Сифонная клизма

1000 р.





Клиника экспертных медицинских технологий

Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1









Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 1


Сифонная клизма

2000 р.





Добромед на бульваре Дмитрия Донского

бульвар Дмитрия Донского, д. 8









бульвар Дмитрия Донского, д. 8


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед на Большой Черкизовской

ул. Большая Черкизовская, д. 32, корп. 1









ул. Большая Черкизовская, д. 32, корп. 1


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед в Зеленограде

г. Зеленоград, корп. 107В









г. Зеленоград, корп. 107В


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед в Зеленограде

г. Зеленоград, корп. 833









г. Зеленоград, корп. 833


Сифонная клизма

1000 р.





Клиника на Барклая

ул. Барклая, д. 13, корп. 2









ул. Барклая, д. 13, корп. 2


Сифонная клизма

500 р.





ЛеДа на 2-й Ямской

ул. 2-я Ямская, д. 9









ул. 2-я Ямская, д. 9


Сифонная клизма

500 р.





НПЦ детской психоневрологии на Мичуринском

Мичуринский пр-т, д. 74









Мичуринский пр-т, д. 74


Постановка сифонной клизмы

700 р.





Добромед в Солнечногорске

г. Солнечногорск (Московская область), ул. Рабочая, д. 9








г. Солнечногорск (Московская область), ул. Рабочая, д. 9


Сифонная клизма

1000 р.





Добромед в городе Солнечногорск

г. Солнечногорск (Московская область), ул. Крестьянская, д. 12








г. Солнечногорск (Московская область), ул. Крестьянская, д. 12


Сифонная клизма

1000 р.





Мама, Папа, Я в Люберцах

г. Люберцы (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 141








г. Люберцы (Московская область), Октябрьский пр-т, д. 141


Постановка сифонной клизмы

500 р.





Деломедика в Королёве

г. Королёв (Московская область), ул. Горького, д. 2А








г. Королёв (Московская область), ул. Горького, д. 2А


Постановка сифонной клизмы

1000 р.





Деломедика в Щёлково

г. Щелково (Московская область), пр-т Пролетарский, д. 9








г. Щелково (Московская область), пр-т Пролетарский, д. 9


Постановка сифонной клизмы

1000 р.





Деломедика в Серпухове

г. Серпухов (Московская область), ул. Ворошилова, д. 128








г. Серпухов (Московская область), ул. Ворошилова, д. 128


Постановка сифонной клизмы

1000 р.





Деломедика в Мытищах

г. Мытищи (Московская область), ул. Мира, д. 10/10








г. Мытищи (Московская область), ул. Мира, д. 10/10


Постановка сифонной клизмы

1000 р.





Деломедика в Сергиевом Посаде

г. Сергиев Посад (Московская область), пр-т Красной Армии, д. 77А








г. Сергиев Посад (Московская область), пр-т Красной Армии, д. 77А


Постановка сифонной клизмы

1000 р.





Деломедика в Долгопрудном

г. Долгопрудный (Московская область), ул. Дирижабельная, д. 6, корп. 3








г. Долгопрудный (Московская область), ул. Дирижабельная, д. 6, корп. 3


Постановка сифонной клизмы

1000 р.





Деломедика в Пушкино

г. Пушкино (Московская область), Московский пр-т, д. 57, корп. 1








г. Пушкино (Московская область), Московский пр-т, д. 57, корп. 1


Постановка сифонной клизмы

1000 р.





Поликлиника №6

ул. Кольская, д. 2, корп. 3








ул. Кольская, д. 2, корп. 3


Проведение сифонной клизмы

7750 р.





ГКБ №51 г. Москвы

ул. Алябьева, д. 7/33








ул. Алябьева, д. 7/33


Постановка сифонной клизмы (2)

750 р.





НИИ педиатрии на Ломоносовском проспекте

Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1








Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1


Постановка сифонной клизмы

900 р.





Московский НИИ психиатрии на Потешной

ул. Потешная, д. 3, корп. 10








ул. Потешная, д. 3, корп. 10


Постановка сифонной клизмы

500 р.




Основные показания к проведению сифонной клизмы, возможные осложнения, алгоритм выполнения и противопоказания

Зачем ставить сифонные клизмы

Сифонная клизма — медицинская процедура, которая позволяет очистить желудочно-кишечный тракт. Выполняется манипуляция в условиях лечебного учреждения по назначению врача и в его присутствии. Промывание кишечника происходит по всей его длине. Процедура проводится средним медицинским персоналом, а по технике исполнения относится к средней степени сложности.

Когда полезно сифонное промывание кишечника

Очищение пищеварительного органа дает лечебный эффект. Многократное порционное введение жидкости позволяет полностью освободить кишечник от шлаков.

Показания для проведения сифонной клизмы:

  • удаление ядов и токсинов при разных отравлениях;
  • каловый завал из-за длительного запора;
  • проверка на кишечную непроходимость;
  • оперативное вмешательство на кишечнике;
  • достижение лечебного эффекта (промывание минеральной водой).
  • воспалительные процессы в желудке;
  • острый перитонит;
  • рак и выпадение прямой кишки;
  • кровотечения в пищеварительном тракте.

Если на фоне диспепсических проявлений в виде резких колик в животе, тошноты и рвоты диагностируются неопухолевые образования (каловые камни), их удаление сифонной клизмой дает хороший результат. Организм освобождается от продуктов жизнедеятельности. Нормализация обмена веществ приводит к улучшению перистальтики, всасываемой способности пищеварительного тракта, общего состояния.

Принцип работы и методика постановки сифонной клизмы

Сифонное промывание кишечника основано на принципе сообщающихся сосудов. Одним из них выступает толстый кишечник, другим — воронка на конце введенного в кишку резинового зонда.

Обратите внимание! Процедура очищения проходит легче, если пациент за 2–3 дня до промывания переводится на диетический рацион. Период подготовки сопровождается употреблением кисломолочных продуктов, каш на воде, овощей, фруктов, вегетарианских супов.

Перечень необходимых инструментов

Оснащение для проведения сифонного промывания толстого отдела кишечника:

  • кушетка с твердой поверхностью и покрытая клеенкой;
  • система для сифонной клизмы: воронка объемом 1–1,5 л, 2 резиновых зонда, которые соединены стеклянной трубкой длиной 1–1,5 м;
  • кружка объемом 1 л;
  • емкость, которая вмещает до 12 л жидкости;
  • таз для использованной воды;
  • большая пеленка, салфетки;
  • лоток;
  • фартук, резиновые перчатки, халат.

Из медикаментов потребуется стерильный вазелин, дезинфицирующий раствор для обработки воронки и стола для инструментов.

Подготовка жидкости и определение объема

Сифонная клизма проводится обычной или минеральной водой, 1 % раствором хлористого натрия, 5 % раствором гидрокарбоната натрия. Выбор жидкости для промывания зависит от показаний и цели мероприятия.

Объем клистира должен составлять не менее 10–12 л. Промывание делается до выхода чистых вод из кишечника. Применяют воду с температурой 38–40 градусов.

Алгоритм процедуры

Сифонное очищение кишечника — тяжелая манипуляция для пациента. Человека подготавливают психологически: объясняют суть процедуры и получают согласие на ее проведение.

  1. Пациент предварительно посещает туалет, укладывается на кушетку. Занимает положение лежа на левом боку с подтянутыми к животу ногами. Клеенка должна свисать в таз для промывных вод.
  2. Воронку и зонд обрабатывают дезинфицирующим раствором.
  3. Конец зонда сифонной клизмы обрабатывают вазелином и вводят на глубину до 40 см. Контроль за правильным положением трубки в прямой кишке осуществляется специалистом пальцевым обследованием.
  4. Воронку опускают до уровня ягодиц пациента, слегка наклоняют для исключения спонтанного всасывания воздуха в кишечную трубку. В таком положении происходит заполнение клизмы жидкостью в объеме 1–1,5 л с последующим медленным подъемом воронки на высоту. Вода начинает уходить в кишечник. Уровень допуска жидкости — до наливного отверстия воронки.
  5. Воронка медленно опускается ниже тела пациента, заполняется изливающейся обратно жидкостью с экскрементами и пузырьками газа. Если вода остается чистой, без признаков отхождения газа, это симптом кишечной непроходимости.
  6. Грязные промывные воды выливают в соответствующую емкость. Процедура повторяется многократно — до появления чистой жидкости. Обязательно осуществляется контроль за вводимым и выводимым количеством воды.

Промывание занимает до 1,5 часа в зависимости от загрязненности пищеварительного тракта. В конце манипуляции воронка от системы отсоединяют, свободный конец зонда опускают в таз. Трубка остается внутри органа до получаса для выхода остатка каловых масс, воды и газа, затем медленно извлекается из прямой кишки.

С ануса удаляют остатки вазелина и проводят гигиеническую обработку гениталий. Грамотная техника выполнения сифонной клизмы позволяет очистить кишечник: удалить экскременты, пищевые остатки и каловые камни, которые образовались при нарушении функции желудочно-кишечного тракта.

Важно! Во время проведения манипуляции врач обязан постоянно поддерживать с пациентом речевой контакт, отслеживать его самочувствие.

Осложнения после процедуры

Поставить клизму может только специалист в условиях медицинского учреждения или санатория.

Неправильные действия медперсонала приводят к осложнениям:

  • травма слизистой оболочки кишечника с последующим кровотечением;
  • прободение кишечной трубки;
  • водная интоксикация с последующим появлением отечности, повышенного артериального давления, дисфункции внутренних органов.

Жидкость, которая поступила в кишечник, может попасть в кровоток и спровоцировать увеличение объема крови. Процесс опасен для здоровья — нарушает функции всех систем организма.

Внимание! С учетом сложности техники исполнения сифонной клизмы и опасности развития осложнений проводить процедуру в домашних условиях запрещается.

Отличительные особенности от обычной клизмы

Основные отличия сифонного промывания кишечника от очистительной клизмы:

  1. Объем и уровень освобождения кишечной трубки от экскрементов. Простое очищение органа удаляет каловые массы только из нижнего отдела, а сифонное промывание кишечника происходит через весь пищеварительный тракт.
  2. Объем используемой жидкости. При очистительной клизме вводится около 1,5 л, при сифонной процедуре — до 10–12 л.
  3. Введение и выведение воды в кишечник. При сифонной клизме процесс происходит естественным путем по принципу сообщающихся сосудов. При обычной клизме жидкость нагнетается и удаляется в принудительном порядке.

Правильно проведенное сифонное промывание кишечника хоть и вызывает дискомфорт во время процедуры, но значительно улучшает состояние пациента. Стимулирование функции пищеварительных органов приводит к снижению веса, лучшему всасыванию питательных веществ, повышению сопротивляемости организма, снятию негативных клинических проявлений со стороны кишечника.

Сифонная клизма

Сифонная клизма относится к лечебному типу клизм. Постановку делают исключительно в медицинском учреждении, при тщательной подготовке, часто делают в присутствии врача, контролируя процедуру. В отличие от других разновидностей промывания, затрагивающих толстый кишечник, нижние отделы, сифонная клизма промывает кишечную трубку по всей длине, происходит тотальное очищение. Приоритет за естественным, природным способом вывода токсинов и шлаков. Происходят ситуации, когда требуется и клизма. Используется соответствующий медицинский инвентарь. Процедура относится к средней степени сложности.

Проведение выполняет обученный персонал среднего звена. Важно знать алгоритм, придерживаться его выполнения, чтобы сделать всё правильно.

Сифонная клизма как процедура

Для постановки клизмы требуется наличие условий:

  • Соблюдение санитарных, гигиенических правил должно быть на высоте. Отношение медицинского персонала ответственное и серьёзное.
  • При согласии пациента обязательное информирование о предстоящей процедуре в тактичной форме. Не формально, а с правильной психологической позиции. Объяснить технику и последовательность. Важный этап, пропускать его нельзя.
  • Соответствие самого медицинского персонала требованиям для проведения процедуры.
  • Осмотр пациента врачом, установка отсутствия противопоказаний, разрешение делать процедуру. Рекомендации.
  • Наличие требуемого оборудования постановки клизмы.
  • Дополнительный инвентарь, требуемый при промывании: салфетки, вёдра, клеёнки и т.п.

Делать промывание стоит осторожно, аккуратно, чтобы не повредить стенки кишечника. Это основная причина, почему требуется квалифицированный работник рядом. Самостоятельно поставить сложно.

Техника выполнения

Описан наработанный годами опыт постановки клизмы – техника выполнения. Он неизменен. Действовать придётся по инструкции, соблюдая меры предосторожности, санитарно-гигиенические требования.

Подготовка перед процедурой

Подготовительные мероприятия необходимы. Процедура малоприятна, следует максимально профессионально подойти к подготовке пациента. Чтобы подготовить психологически, нужно спокойным тоном объяснить, что будет происходить, поэтапно. Желательно без лишней терминологии.

Пациенту рекомендуется за 1-2 дня до очистительной процедуры кушать «лёгкую» пищу, чтобы процесс вывода токсинов пошел быстрее. Советуют включить в рацион кисломолочное, соки, каши на пару, салаты, фрукты, овощи. Это поможет пережить промывание кишечника легче. При возможности, лучше весь день после клизмы провести спокойно и тихо, без лишних движений. Отойти от стресса.

Подготовка процедурных принадлежностей:

  • Кушетка с ровной, твёрдой поверхностью. Обязательна поверх клеёнка, впитывающая влагу.
  • Катетер длиной больше среднего, ёмкость для наполнения тёплой водой.
  • Ведро, таз для удаления содержимого кишечника.
  • Смазывающее средство для вводимой трубки.
  • Салфетки.
  • Халат, перчатки, передник.
  • Раствор для дезинфекции.
  • Трубка из резины длиной 1-1,5 метра.

Отдельно стоит отметить объём воды для процедуры, нужный и приготовленный заранее. Здесь нет точно установленного количества, всё зависит от степени загрязненности, зашлакованности кишечного тракта. Порой используется два литра по 3-4 промывания, в другом случае – может потребоваться 8 и более.

Дополнительный нюанс: температура воды. Для сифонной клизмы нужна горячая вода, температура составляет 40 градусов. Для сравнения: лекарственная и очистительная делаются тёплой водой, комнатной температуры. Описанное условие соблюдается в обязательном порядке. Причина оговорённого показателя температуры: если вода будет холодной, это приведёт к охлаждению органов, если слишком горячей – обожжёт. По времени процедура длится дольше обычной.

Вместо воды может применяться раствор с марганцовкой либо раствор гидрокарбоната натрия 2%.

  1. Выбранная поверхность (к примеру, кушетка) застилается непромокаемым материалом.
  2. Пациента следует уложить на левый бок.
  3. Заранее смазанный наконечник вводят внутрь. Важный момент: нужно аккуратно вводить трубку, соблюдая изгибы кишечного тракта, на глубину 40 см.
  1. Чаша (воронка) размещается на высоте 1 метра над телом, заполняется тёплой водой, которая по длинной трубке поступает внутрь. Когда объём кишечника заполнился жидкостью, чашу с водой опускают теперь в противоположную сторону, вниз на метр. Таким образом содержимое вымывается. По трубке из кишечника можно наблюдать не только выход каловых масс, но и газ в виде пузырьков. При отсутствии диагностируется непроходимость кишечника. Процедуру и проводят иногда, чтобы диагностировать забитость кишечного тракта.
  2. Всё сливается в заранее приготовленное ведро либо таз. По мере необходимости промывать повторно от 7 до 15 раз. Это средние значения, в зависимости от зашлакованности.

После окончания основной процедуры нужно оставить трубку на 20 мин в кишечнике, чтобы оставшееся содержимое вышло наружу.

В течение промывания больной может жаловаться на неприятные болевые ощущения. От медицинского персонала требуется изменить напор воды на более мягкий, перекрывая понемногу шланг, приостанавливая, таким образом, движение воды по трубке.

Сифонная клизма ставится поэтапно. Также происходит и опорожнение. Вода нагревается до температуры 40 градусов.

Постановка соответствует алгоритму. Постепенно увеличивается период времени перед предыдущим и последующим заполнением водой. Повторение клизмы происходит, чтобы лучше промыть кишечник по всей длине. Это мощная нагрузка на организм. Отличается от других клизм, процедура небезопасна. При вводе жидкости повышается её циркулирующий объём. Вместе с выводящейся жидкостью выходят и полезные бактерии, требуемые для пищеварения. Процедура в значительной мере травматична.

  1. Заболевания кишечной полости с осложнениями, онкологические опухоли в кишечном тракте.
  2. Последние стадии геморроя.
  3. Перитонит, послеоперационное состояние в течение первых трёх дней.
  4. Кровотечение в ЖКТ.
  5. Трещины в заднем проходе.
  6. Перфорация кишечника.
  7. Тромбоз.

К противопоказаниям относят также индивидуальное состояние пациента: слабость, утомляемость, головокружения и другое.

Показания к применению

Описана масса поводов для проведения этой процедуры. Прежде всего, получено разрешение доктора. Просто так делать клизму нельзя – новое отличие от очистительной. Вдобавок нужен повод. Назначение клизмы иногда выступает как подготовительный период для проведения дальнейших манипуляций.

Показанием к применению является:

  • Освобождение кишечника от ядовитых веществ в кишечнике.
  • При непроходимости кишечника.
  • После оперативного вмешательства сложности с опорожнением
  • Нахождение внутри инородного тела, которое невозможно извлечь другим способом.
  • Проблемы, возникающие после родов из-за разрывов, травмирования детородных органов, что отражается прямым образом на функционировании кишечника.
  • Внутренние органические заболевания, отражающиеся на функционировании ЖКТ.
  • Длящиеся много времени запоры, отсутствие результата от применения слабительных.
  • Отсутствие результата после постановки других клизм (гипертоническая, в том числе), с использованием кружки Эсмарха.
  • Как лечебное воздействие, к примеру, если кишка с нестандартными изгибами.
  • Потребность в очистке перед предстоящей операцией.

Особенности постановки сифонной клизмы

Что нужно обязательно принимать во внимание:

  1. Сильное психологическое влияние на человека. Процедура занимает от двух до двух с половиной часов.
  2. Глубокое проникновение на 40 см внутрь доставляет неприятные ощущения, заставляя больного пребывать в неподвижном состоянии.
  3. Перед процедурой постараться расслабить, отвлечь пациента от неприятных мыслей. Деликатно преподнести информацию о предстоящей манипуляции.
  4. Хорошо продезинфицированные, стерилизованные инструменты, с применением антисептика.
  5. Присутствие врача на первой процедуре обязательно. Реакция пациента непредсказуема, поэтому во избежание сложностей рекомендуется присутствие не только среднего медперсонала. Наличие врача успокоит пациента, снизит тревожность.

Соблюдение требований даст отличный эффект действия.

Сифонная клизма востребована. Это результативный способ очищения кишечника. Спрос на похудение, очищение организма велик, в том числе с точки зрения получения косметического эффекта. Это серьёзная и тяжелая для организма процедура. Прежде чем применять – рекомендуется получить разрешение врача, исключить противопоказания.

Относитесь к себе бережно и будьте здоровы!

Алгоритм выполнения постановки сифонной клизмы

ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ

Технология выполнения простой медицинской услуги

Цель:Освобождение кишечника от каловых масс и газов.

Показания:

1. Отсутствие эффекта от очистительной клизмы.

2. Удаление из кишечника продуктов усиленного брожения, гниения, слизи, попавших через рот и ядовитых веществ, выделенных из организма через кишечную стенку.

3. Подозрение на кишечную непроходимость (отсутствие пузырьков газа в промывных водах подтверждает подозрение).

Противопоказания:

1. Кишечные кровотечения.

2. Перфорация кишечника.

3. Травмы кишечника.

Оснащение:

1.Система, состоящая из толстого желудочного зонда, соединённого посредством контрольной стеклянной трубки с другим толстым желудочным зондом, длиной 1 метр.

2. Воронка, вместимостью 1,0 литр.

3. Вода 38°С -1 0 л. (другие растворы по назначению врача)

4. Ведро или таз для сбора промывных вод.

5. Кленка подкладная, пеленка, фартук

6. Перчатки нестерильные одноразовые

7. Вазелин, шпатель

8. Емкости с дез.средством для дезинфекции толстого желудочного зонда, воронки.

I. Подготовка к процедуре:

1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в нали­чии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.

2.Постелите на кушетку кленку, свисающую в таз. Сверху положите пеленку

3. Обработайте руки гигиеническим способом. Наденьте перчатки, халат, фартук (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).

4. Соберите систему.

5. Уложите пациента на кушетку на левый бок с согнутыми в коленях ногами, приведенными к животу.

6. Смажьте вазелином слепой конец трубки.

II. Выполнение процедуры:

  1. Разведите ягодицы пациента и введите слепой конец трубки в кишечник в начале по направлению к пупку на глубину 4 см, а затем на глубину 30-40 см параллельно позвоночнику.
  2. Опустите воронку ниже уровня тела пациента.
  3. Наклоните ее и медленно наполните водой.
  4. Поднимите медленно воронку вверх на 0,5м выше тела пациента. Предложить пациенту глубоко дышать. Как только вода достигнет устья воронки, опустите её ниже уровня кушетки на 0,5 м, не переворачивая. Заполните воронку содержимым промывных вод.
  5. Слейте содержимое воронки в таз/ёмкость.
  6. Наполните вновь воронку водой.
  7. Повторите процедуру несколько раз до появления чистых промывных вод.
  8. Извлеките толстый желудочный зонд.

III. Окончание процедуры:

  1. Подвергнуть дезинфекции весь использованный материал (МУ 3.1.2313-08). Разберите систему, погрузите ее в дез. раствор, обработайте в соответствии с требованиями СЭР, с последующей утилизацией одноразового толстого желудочного зонда, или стерилизацией многоразового (после ПО).
  2. Снимите фартук обработайте в соответствии с требованиями СЭР.
  3. Обработайте подкладную клеенку в соответствии с требованиями СЭР.
  4. Снять перчатки, поместить их в непромокаемый пакет соответствующего цвета для последующей утилизации (отходы класса «Б или В») (Технологии выполнения простых медицинских услуг; Российская Ассоциация Медицинских Сестер. Санкт-Петербург. 2010, п.10.3).
  5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить (СанПиН 2.1.3.2630 -10, п.12).
  6. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в листе наблюдений сестринской истории болезни,
  7. Промывные воды соберите в ёмкость 200 мл и отправьте на исследование. Остальное продезинфицировать/утилизировать.

Дата добавления: 2017-01-14 ; Просмотров: 5439 ; Нарушение авторских прав?

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

В чем опасность сифонной клизмы и когда без нее не обойтись

Для того чтобы очистить кишечник от каловых застоев используют различные виды клизм, в том числе и сифонные. Клизма — это введение жидкости в прямую кишку с последующим его опорожнением. Сифонная клизма проводится по другому алгоритму: через задний проход порционно вливают жидкость. А когда вода выводится, снова заливают новую порцию. Такой процесс происходит до момента полного очищения кишечника от каловых масс.

Процедура неприятная, а для некоторых и тяжелая, поэтому манипуляции лучше всего проводить в комфортной и спокойной атмосфере.

За несколько дней до сифонной клизмы рекомендуется отказаться от вредных продуктов и алкоголя. Рацион должен быть богат кисломолочными продуктами, овощами и жидкими блюдами.

Особенности сифонной клизмы

Многие специалисты считают процедуру устаревшим методом очищения кишки. Несмотря на свою эффективность, сифонная клизма травматичнее, чем другие виды клизм.

Процедура выполняется только в больнице, если другие методы очищения, например, слабительные средства или клизмы, неэффективны.

Предварительно врач проводит опрос и осмотр пациента, а после этого процедуру выполняют по четкой схеме. Любое отклонение от установленной технологии чревато осложнениями. Промывание позволяет очистить всю область толстой кишки. Во время процедуры вода вливается и выливается принудительно, очищая нижний отдел кишечника.

Показания и противопоказания для использования клизмы

Сифонная клизма показана при механических и динамических видах непроходимости кишечника, интоксикации продуктами обмена, в лечении отравлений и при неэффективности других методов очищения.

Такая техника используется для диагностики непроходимости кишечника. Но стоит учесть, что при подозрении или наличии у пациента эмболии и тромбоза, лечение кишечной непроходимости с помощью сифонной клизмы запрещено.

Техника очищения имеет следующие показания к применению:

  • подозрение на кишечную непроходимость;
  • частичное или полное нарушение продвижения пищи по ЖКТ;
  • подготовка к хирургическому лечению кишечника;
  • метеоризм;
  • скопление токсических и ядовитых веществ в кишечнике;
  • отсутствие эффекта от других методов очищения;
  • застой каловых масс.

Имеются и противопоказания к использованию процедуры:

  • первые несколько недель после оперативного вмешательства на кишечнике;
  • перитонит;
  • боли в животе неизвестной этиологии;
  • болезни кишки или желудка, сопровождающиеся кровотечением;
  • выпадение прямой кишки;
  • острые воспалительные процессы кишечника;
  • опухоли;
  • тяжелые формы геморроя с выпадением узлов и кровотечениями;
  • воспалительный процесс в области заднего прохода в острой форме.

Процедуру выполняют только после полного обследования. Перед клизмой нужно исключить перечисленные патологические состояния.

Техника сифонной клизмы

Техника выполнения процедуры сводится к несложным манипуляциям.

  1. На кушетку стелется клеенка, один конец ее должен свисать вниз, в ведро или таз.
  2. Пациент ложится на левый бок, согнув ноги и спину.
  3. Конец трубки обрабатывают вазелином, после чего вставляют в задний проход на 35-40 см. Движения медсестры должны быть медленными, вводят трубку с учетом всех изгибов кишки. Пациент не должен испытывать боли.
  4. К трубке прикручивают воронку и поднимают ее над телом выше примерно на метр, затем заливают 1 л раствора.
  5. Когда жидкость достигнет края воронки, ее опускают на уровень ниже тела.
  6. Необходимо дождаться, когда вода вернется в воронку из прямой кишки обратно, после чего жидкость нужно вылить в ведро.
  7. Технику повторяют несколько раз: вода из воронки уходит в кишку и возвращается, воронка очищается и повторно заполняется чистым раствором.
  8. На завершающем этапе следует убрать воронку, а трубку оставить в кишке на треть часа. Второй конец опускают в таз — это необходимо, чтобы вышли остаткои газа и жидкости.

При возникновении боли врач должен регулировать напор жидкости, прижимая резиновую трубку. В промывной жидкости будут наблюдаться пузырьки газов и кал. Это нормально. А вот их отсутствие может указывать на кишечную непроходимость.

Процедура требует использования всего объема приготовленной воды. Прекращают клизму при прозрачности возвратной воды. После выполнения процедуры пациенту требуется отдых не менее двух часов.

Инвентарь для сифонной клизмы

Для постановки сифонной клизмы необходимы:

  • одноразовая клеенка;
  • состав для вливания объемом 10 литров;
  • двухлитровый ковш;
  • фартук из клеенки;
  • медицинские перчатки;
  • тазик;
  • кипяченая вода;
  • воронка на 1,5 литра;
  • раствор для дезинфекции;
  • лоток;
  • вазелиновое масло;
  • желудочный зонд с резиновой и стеклянной трубкой.

Все используемые предметы должны быть стерильными.

Сколько воды понадобится для промывания

Для проведения одной процедуры требуется до 12 л жидкости. Для каждого человека объем индивидуален и зависит от степени калового застоя.

Что важно при выполнении процедуры

Для обычных клизм используют жидкость комнатной температуры. Для сифонной требуется более теплая вода, не менее 40 градусов.

Холодная вода может вызвать переохлаждение внутренних органов, а горячая — термический ожог слизистой. Все манипуляции должны быть медленными и аккуратными, чтобы не вызвать повреждения и боли, не спровоцировать кровотечения.

Алгоритм процедуры

Алгоритм выполнения процедуры:

  1. Трубку вводят в кишку. Необходимо контролировать ее расположение с помощью пальцев.
  2. После установки системы в воронку заливают жидкость и поднимают ее выше тела пациента. В соответствии с правилом сообщающихся сосудов вода должна уйти в кишечник.
  3. Воронка опускается ниже тела, что должно приводить к вытеканию жидкости обратно вместе с калом и пузырьками газа.
  4. После очищения воронки в кишечник вводится новая порция. Вся процедура может включать до десяти промываний.

Резиновая трубка остается в кишечнике на некоторое время для выхода оставшегося раствора. После окончания процедуры все исползованные предметы кипятят и стерилизуют.

Осложнения сифонной клизмы

Процедура опасна тем, что при несоблюдении техники высок риск повреждения кишечника. Но это не единственное возможное осложнение. Растворение в жидкости продуктов распада, скопившихся внутри кишки, может спровоцировать интоксикацию, если их своевременно не вывести.

Отзывы

Пациенты после сифонной клизмы констатируют наличие неприятных ощущений, но без боли. Несмотря на дискомфорт этого метода, отзывы о нем положительные. Ниже представлены некоторые из них.

Иван Рудов, Каргополь

Жена почувствовала сильное недомогание, в больнице предположили кишечную непроходимость и сразу же назначили сифонную клизму. Уже после первой процедуры состояние улучшилось. Непроходимость не подтвердилась.

Мне пришлось пройти эту процедуру. Ощущения конечно не из приятных, но терпимые, главное чтобы манипуляции проводил опытный врач.

При введении раствора появилась слабая боль, которая прошла сразу после регулировки системы врачом. Побочных эффектов после процедуры я не наблюдал, кроме небольшого дискомфорта в заднем проходе.

ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ

С помощью сифонной клизмы достигается более эффективное очищение кишечника, так как он промывается водой многократно.

Сифонная клизма – тяжелая манипуляция, поэтому необходимо следить за состоянием больного.

Показания: 1) при неэффективности других клизм при запорах; 2)для выведения ядов, токсинов, продуктов брожения и гниения, слизи, гноя из кишечника. 3) при подозрении на кишечную непроходимость; 4)подготовка больного к операции на кишечнике

Противопоказания: 1) кровотечение из желудочно-кишечного тракта; 2) острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке; 3) боли в животе неясном природы; 4) злокачественные опухоли; 5) выпадение прямой кишки; 6) массивные отеки; 7) 1-ые дни после операций на органах желудочно-кишечного тракта.

Оснащение рабочего места: 1) манипуляционный стол; 2) стерильный толстый желудочный зонд, стеклянный переходник, резиновая трубка такого же диаметра; 3) стерильная стеклянная воронка емкостью 1 л; 4)таз, ведро с 10-12 литрами воды, температура 30°-37°С; 5) термометр для воды; 6) вазелиновое масло; 7) кувшин емкостью 1 л; 8) клеенка, пеленка; 9) средства индивидуальной защиты; 10) шприц Жанэ для промывания системы; 11) стерильная емкость 200.00 мл для взятия промывных вод на бактериологическое исследование; 12) емкости с дезинфектантами; 13)емкость для грязного белья.

Подготовительный этап выполнения манипуляции.

1. Медсестре перед постановкой клизмы сменить халат, дополнительно одеть фартук

2. Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки.

3. Подготовить манипуляционный стол.

4. Установить доверительные отношения с больным.

5. Уточнить у больного понимание цели и хода процедуры, получить его согласие.

6. Убедиться, что нет противопоказаний к проведению данной процедуры.

7. Кушетку покрыть клеенкой . конец которой свисает в таз. сверху положить пеленку.

8. Уложить больного на левый бок. с согнутыми в коленях и прижатыми к животу ногами.

9. Соединить свободный коней зонда с резиновой трубкой при помощи стеклянного переходника.

10. Слепой конец зонда смазать на расстояние 5-6 см вазелиновым маслом

Основной этап выполнения манипуляции.

11. 1-ым и 2-ым пальцами левой руки раздвинуть ягодицы и осторожно, вращательными движениями, ввести слепой конец зонда в прямую кишку на глубину 20-30 см.

12. Подсоединить воронку.

13. Опустить воронку до уровня кушетки и держать под наклоном. По стенке наклоненной воронки наливать воду до ее заполнения, постепенно выравнивая воронку ( чтобы в кишечник не попал воздух).

14. Медленно поднять воронку вверх, следя за тем. чтобы уровень воды не опустит ниже устья воронки.

15. Опустить воронку вниз и подождать, пока она заполнится промывными водами I кишечника,

16. Слить промывные воды в таз.(При необходимости 1-ю порцию промывных вод взять для бактериологического исследования в стерильную емкость.)

17. Процедуру повторять до “чистых” промывных вод (либо специального указам врача)

18. Отсоединить воронку и переходник с резиновой трубкой.

19. Зонд оставить в кишечнике на 10-20 минут, опустив свободный конец его в таз для удаления остатков воды из кишечника.

20. Извлечь зонд из прямой кишки.

21. Салфеткой осушить кожу вокруг анального отверстия. Справиться о состоянии больного.

22. Наблюдать за больным в течение 10-15 минут.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

23. Промыть систему при помощи шприца Жанэ в 1-ой емкости с дез растворои обладающим моющей способностью (дезомикс и др.)

24. Разобрать систему и замочить резиновые части во 2-ой емкости с дез.раствором, и время согласно инструкции по применению данною дезинфектанта.

25. Стеклянный переходник и воронку замочить в 3-ей емкости с дез.раствором на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта

26. Промывные воды вылить в унитаз, таз продезинфицировать дез. средством, согласно инструкции по применению данного дезинфектанта.

(При подозрении на вирусный гепатит промывные воды засыпать сухой хлорной известью 200г/кг на 90 минут)

27. Пеленку положить в емкость для грязного белья

28. Обработать дезинфектантом манипуляционный столик, фартук, клеенку, кушетку путем протирания

29. Снять с себя фартук и перчатки. Перчатки погрузить в дез.раствор на врем согласно инструкции но применению данного дезинфектанта.

30. Сменить халат, вымыть руки с мылом, осушить полотенцем

Примечание:

(Постановку сифонной КЛИЗМЫ следует проводить с помощником и в присутствии врача.2.При упорных запорах ввести зонд на 20-30 см не удастся, поэтому необходимо сделать отметку на 30 см от слепого конца Ввести зонд на возможную глубину продвигая его до отметки по мере очищения кишечника

ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА

Первой помощью при острых отравлениях большими дозами лекарственных препаратов, принятых внутрь, недоброкачественной пищей, алкоголем, грибами и т.дявляется промывание желудка. Многие больные плохо переносят введение зонда. Причиной этого является повышенный кашлевой или рвотный рефлекс, высока чувствительность слизистой оболочки глотки и пищевода.

Если при введении зонда больной начинает кашлять, задыхаться, лицо его становится синюшным, следует немедленно извлечь зонд, так как он попал в гортань или трахею, а не в пищевод.

Если промывание желудка по поводу пищевого отравления сделано, спустя несколько часов после отравления и есть основание предполагать, что часть недоброкачественной пиши уже находится в кишечнике, промывание желудка закончить введением через зонд солевого слабительного.

Показания: 1) отравление ядами, недоброкачественной пищей, лекарствами алкоголем; 2) хронический гастрит с усиленным слизеобразованием; 3) сужение привратника: 4) непроходимость кишечника.

Противопоказания: 1) кровотечения из желудочно-кишечного тракта; 2 воспалительные заболевания с изъязвлениями в полости рта и глотки: 3) выражения: сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность: 4) эпилепсия: 5) беременность 6) органические сужения пищевода; 7) нарушение мозгового кровообращения: 8) тяжелые химические ожоги слизистой глотки, пищевода, желудка крепкими кислотами и шеломами (спустя 4 часа и боле).

Оснащение рабочею места: 1) манипуляционный столик: 2) стерильный толстый желудочный зонд; 3) стерильный резиновая трубка такого же диаметра: 4) стерильная стеклянная трубка (переходник): 5) стерильная стеклянная воронка емкостью 1 л; 6) кувшин емкостью 1л: 7) шприц Жанэ для промывании системы; 8) таз: 9) ведро с 10-12 литрами воды температура 30 0 -37°С: 10) стерильная ёмкость, закрывающаяся крышкой (для промывных вод на бактериологическое исследование): 11) фартук клеенчатый для больного; 12) стул: 13)средства индивидуальной защиты; 14) Емкости с дезинфектантами: 15)емкость для использованного белья: 16) ветошь

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 9240 – | 7828 – или читать все.

Сифонная, лекарственные клизмы.

Цели занятия

После изучения темы Вы должны знать:

· виды лекарственных клизм, алгоритм их применения

· алгоритм применения сифонной клизмы

После изучения темы Вы должны уметь:

· осуществить постановку лекарственных клизм на фантоме

· осуществить постановку сифонной клизмы на фантоме

Обязательные манипуляции

  • лекарственные микроклизмы с целью местного и общего воздействия на организм
  • лекарственные капельные клизмы
  • сифонная клизма

Оснащение:

Уважаемый студент! Внимательно изучи предложенный материал.

Сифонная клизма.

Механизм действия сифонной клизмы:

Сифонный метод промывания кишечника (многократное промывание кишечника) основан на использовании принципа сообщающихся сосудов. Одним из них является толстый кишечник, другим – воронка на наружном конце введенной в толстую кишку резиновой трубки.

Цель:

– очистить от каловых масс и газов более высокие отделы толстого кишечника по сравнению с другими клизмами

– очистить толстый кишечник от ядовитых и токсических веществ

– отсутствие эффекта от очистительной и гипертонической клизмы

– для удаления токсических и ядовитых веществ, при отравлении ядовитыми грибами, растениями, токсическими веществами, наркотиками и другими лекарственными препаратами; недоброкачественными продуктами питания.

– для подготовки к операции на толстой кишке

– перед диагностическим исследованием – колоноскопия

– в качестве диагностической и лечебной клизмы при подозрении на кишечную непроходимость

– предоперационная подготовка при оперативных вмешательствах на толстом кишечнике

Противопоказания:

– кровотечения из нижнего отдела толстого кишечника

– острые воспалительные и эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки толстой кишки

– острые хирургические заболевания органов брюшной полости (острый живот: острый аппендицит, острый перитонит и др.)

– распадающиеся опухоли толстой кишки

– первые дни после операции на органах брюшной полости

-тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность

– выпадение прямой кишки

– выраженный геморрой и трещины заднего прохода

Острые нарушения мозгового кровообращения

Подготовка пациента:

1. Психотерапевтическая – объяснить необходимость и важность очищения толстого кишечника от каловых масс и газов, токсических веществ и ход проведения данной манипуляции. Получить согласие пациента.

2. Назначить время проведения процедуры. Если состояние пациента позволяет, процедуру проводят в клизменной, если не позволяет, то в палате, где создают интимную обстановку. Пациента отгораживают ширмой.

3. Опорожнить мочевой пузырь.

4. Медицинская сестра инструктирует пациента: информирует его, что во время процедуры он должен расслабиться. При возникновении каких либо осложнений, связанных как с проведением процедуры, так и с общим состоянием , он должен немедленно информировать медицинскую сестру.

Оснащение:

Система для сифонной клизмы – стерильный толстый желудочный зонд или кишечная трубка (желательно одноразовая) соединенные с резиновой трубкой с помощью стеклянной трубки-контролера (общая длина системы 1,0 – 1,5 м)

Воронка емкостью 1,0 – 1,5 л

10 – 18 л при температуре 38 – 42 градуса промывной жидкости: 1% раствора хлористого натрия, 5% раствора гидрокарбоната натрия (пищевая сода)

Ковш емкостью 1,0 – 1,5 л

Емкости для сбора промывных вод

Стерильная, чистая, стеклянная емкость для сбора первой порции промывных вод для отправки в лабораторию (по показаниям)

Обязательное условие:

Сифонная клизма – тяжелая манипуляция для пациента, поэтому необходимо внимательно следить во время процедуры за его состоянием. Пациентам в тяжелом состоянии (особенно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы), ослабленным, детям младшего возраста данную процедуру выполняют в присутствии врача. Также необходимо присутствие врача при выполнении сифонной клизмы с диагностической целью при кишечной непроходимости. Отсутствие в промывных водах каловых масс служит одним из симптомов механической кишечной непроходимости (в отличие от динамической кишечной непроходимости).

Техника выполнения:

1. Медицинская сестра проверяет готовность пациента.

2. Медицинская сестра в спец. одежде, перчатках, клеенчатом фартуке. Желательно проводить процедуру двум медицинским сестрам. Во время процедуры постоянно поддерживать речевой контакт с пациентом, контролировать его состояние.

3. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка привести к животу. При необходимости можно выполнять манипуляцию в положении пациента лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами.

4. Подложить под пациента клеенку так, чтобы она свисала в таз для промывных вод, сверху клеенки постелить большую пеленку.

5. Приготовить систему для сифонной клизмы, обильно смазать слепой конец зонда вазелином на протяжении 30 – 40 см.

6. Раздвинуть ягодицы 1 – 2-м пальцами левой руки и осторожными вращательными движениями вводят зонд в толстый кишечник на глубину 30 – 40 см. Нужно следить, чтобы зонд не свернулся в ампуле прямой кишки, контролируя её положение, если это необходимо пальцем. Процедуру введения промывной жидкости начинают только при полной уверенности в правильном положении зонда в толстом кишечнике.

7. Воронку опускают до уровня ягодиц пациента. Затем наполняют её в слегка наклонном положении (чтобы воздух не поступал в кишечник) – 1,0 – 1,5 л промывной жидкости температурой равной 38 – 42 градуса и медленно поднимают воронку так, чтобы вода уходила в кишечник из воронки лишь до её устья. В противном случае, принцип сообщающихся сосудов будет нарушен и жидкость трудно будет вернуть из толстого кишечника обратно в воронку. Нельзя также допускать того, чтобы в кишечник вместе с водой засасывался и воздух. Далее опускают воронку ниже уровня тела пациента, и она начинает заполняться поступающей обратно из кишечника жидкостью вместе с каловыми массами и пузырьками газа.

8. Загрязненную промывную жидкость выливают из воронки в емкость для сбора промывных вод. Снова наполняют воронку водой и повторяют до тех пор, пока из кишечника в воронку не будут поступать чистые промывные воды.

9. При необходимости первую порцию собирают в чистую, стерильную емкость для лабораторных исследований.

10. У пациентов с длительными каловыми завалами, особенно с каловыми камнями, обычно вначале отходят лишь газы без каловых масс. В подобных случаях необходима настойчивость: процедура может продолжаться до 50 – 60 минут, а общее количество израсходованного раствора может составлять до 15 – 18 литров. При наличии каловых камней в промывную жидкость лучше добавить ещё и порошок детского мыла из расчета 1 столовая ложка порошка на 10 литров жидкости.

11. После сифонной клизмы на 15 – 20 минут оставляют газоотводную трубку для эвакуации оставшейся жидкости или оставляют зонд. Или после получения чистых промывных вод отсоединяют воронку и оставляют зонд в кишечнике на 20 минут для отхождения остатков воды, газа и каловых масс.

12. После извлечения трубки или зонда осматривают анальное отверстие, обтирают от остатков вазелина. Проводят туалет наружных половых органов.

13. Прибор для очистительной клизмы подвергается обработке согласно действующим инструкциям.

14. Промывные воды засыпаются сухой хлорной известью или хлорамином в соотношении 1:5 на один час. После чего выливаются в канализацию.

Возможные осложнения:

1. Водная интоксикация.

Профилактика водной интоксикации заключается в строгом соблюдении основных правил выполнения сифонной клизмы: 1) количество вводимой жидкости должно соответствовать количеству выводимой жидкости; 2) в правильном выборе промывочной жидкости – по назначению врача.

2. Вирусный гепатит, СПИД

3. Осложнения, связанные с нарушением показаний, противопоказаний и техники выполнения процедуры.

Капельная клизма

Цель и механизм действия

Вводимый каплями медленно раствор в кишечник хорошо всасывается в стенках кишечника и оказывает на организм общее воздействие.

Показания

Назначения врача, когда введение лекарственного средства наиболее предпочтительно (обезвоживание организма)

Противопоказания

Отсутствие назначения врача (аллергические реакции, запоры, поносы, заболевания кишечника: кровоточащий геморрой, язвенные процессы в прямой и толстой кишках, опухоли в прямой и толстой кишках).

Оснащение

1. Прибор для очистительной клизмы

2. Система для инфузионной терапии

3. Катетер, лейкопластырь

4. Лекарственное средство по назначению врача ( 0,9 % раствор натрия хлорида,5 % раствор глюкозы)

5. Подкладная клеенка, пеленка, грелки, судно

Подготовка пациента

1. Психотерапевтическая – объяснить необходимость и важность очищения толстого кишечника от каловых масс и газов перед процедурой, и ход проведения данной манипуляции. Получить согласие пациента.

2. Назначить время проведения процедуры. Учитывая, что процедура длительная клизму проводят в палате, где создают интимную обстановку. Пациента отгораживают ширмой.

3. Перед процедурой, за 30 минут, при отсутствии противопоказаний проводят очистительную клизму.

4. Опорожнить мочевой пузырь.

5. Медицинская сестра инструктирует пациента: информирует его, что во время процедуры он должен расслабиться. При возникновении каких либо осложнений, связанных как с проведением процедуры, так и с общим состоянием , он должен немедленно информировать медицинскую сестру.

Последнее изменение этой страницы: 2016-09-17; Нарушение авторского права страницы

чем можно помочь, лекарства, симптомы

На чтение 15 мин. Просмотров 28

Вы пришли за важной информацией и сейчас поговорим о Сифонная клизма. Может быть в Вашем случае это было иначе, но расскажем как это бывает обычно. Внимание, всегда перед назначением себе диагнозов или лекарств/лечения нужно консультироваться у профессиональных специалистов в своей области и не заниматься самолечением. Конечно же на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя дома. Пишите свои пожелания в комменты, вместе мы улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Техника сифонной клизмы

Сифонную клизму обучены выполнять врачи и средний медицинский персонал. Даже если выполнять постановку сифонной клизмы будет медицинская сестра, врач должен будет присутствовать при процедуре обязательно. Прибор для этой клизмы состоит из специальной стеклянной воронки емкостью 1-2 л и системы трубок. Сколько воды для клизмы потребуется, становится понятно только во время процедуры. Для взрослых заготавливают 10-12 л чистой теплой воды. Ее температура должна соответствовать температуре тела, то есть 35-36 градусам. Более горячую воду использовать недопустимо. Техника сифонной клизмы предполагает обязательное правильное укладывание пациента. Больной ложится на край кушетки на левый бок, слегка сгибает колени. Конец одной из трубок смазывают вазелиновым маслом и вводят в задний проход на глубину 20-30 см. Воронку держат в наклонном положении, несколько выше тела больного у его ягодиц. Ее заполняют водой и поднимают вверх на высоту около 1 метра от ягодиц больного. Когда уровень убывающей воды достигнет вершины конуса воронки, ее опускают вниз, не переворачивая, и ждут, когда она наполнится кишечным содержимым. Грязную воду надо слить, а сифонную клизму продолжить. Промывание кишечника продолжают до появления чистой воды. Далее наружный конец трубки помещают в таз на 10-20 минут для стока остатков воды и газоотведения.

Важные моменты в технике постановки сифонной клизмы

Показания и противопоказания для данной клизмы

Показанием для постановки сифонной клизмы является удаление ядов и токсических веществ, попавших в организм через рот. Также такую клизму применяют для диагностики непроходимости кишечника в некоторых случаях. Иногда сифонную клизму делают пациентам перед оперативным вмешательством на кишечнике. Кроме того, такая процедура эффективно удаляет все продукты гниения и брожения из толстого кишечника. Противопоказаниями для сифонной клизмы считаются острое воспаление в области анального отверстия, кровоточащий геморрой, опухоли прямой кишки, острый колит, кровотечение из стенки желудка или кишечника, первые дни после хирургических вмешательств на кишечнике.

Что нужно для постановки клизмы

Прежде чем приступить к постановке сифонной клизмы, необходимо убедиться в наличии всего необходимого. Нужны перчатки, халат, передник для медицинского работника, стерильный бикс с системой для сифонной клизмы, салфетками, клеёнка, пелёнка, таз или ведро для промывных вод, дезинфицирующие растворы для обработки инструментального стола.

Сифонную клизму обучены выполнять врачи и средний медицинский персонал. Даже если выполнять постановку сифонной клизмы будет медицинская сестра, врач должен будет присутствовать при процедуре обязательно. Прибор для этой клизмы состоит из специальной стеклянной воронки емкостью 1-2 л и системы трубок. Сколько воды для клизмы потребуется, становится понятно только во время процедуры. Для взрослых заготавливают 10-12 л чистой теплой воды. Ее температура должна соответствовать температуре тела, то есть 35-36 градусам. Более горячую воду использовать недопустимо. Техника сифонной клизмы предполагает обязательное правильное укладывание пациента. Больной ложится на край кушетки на левый бок, слегка сгибает колени. Конец одной из трубок смазывают вазелиновым маслом и вводят в задний проход на глубину 20-30 см. Воронку держат в наклонном положении, несколько выше тела больного у его ягодиц. Ее заполняют водой и поднимают вверх на высоту около 1 метра от ягодиц больного. Когда уровень убывающей воды достигнет вершины конуса воронки, ее опускают вниз, не переворачивая, и ждут, когда она наполнится кишечным содержимым. Грязную воду надо слить, а сифонную клизму продолжить. Промывание кишечника продолжают до появления чистой воды. Далее наружный конец трубки помещают в таз на 10-20 минут для стока остатков воды и газоотведения.

Для того чтобы очистить кишечник от каловых застоев используют различные виды клизм, в том числе и сифонные. Клизма — это введение жидкости в прямую кишку с последующим его опорожнением. Сифонная клизма проводится по другому алгоритму: через задний проход порционно вливают жидкость. А когда вода выводится, снова заливают новую порцию. Такой процесс происходит до момента полного очищения кишечника от каловых масс.

Процедура неприятная, а для некоторых и тяжелая, поэтому манипуляции лучше всего проводить в комфортной и спокойной атмосфере.

За несколько дней до сифонной клизмы рекомендуется отказаться от вредных продуктов и алкоголя. Рацион должен быть богат кисломолочными продуктами, овощами и жидкими блюдами.

Что важно при выполнении процедуры

Для обычных клизм используют жидкость комнатной температуры. Для сифонной требуется более теплая вода, не менее 40 градусов.

Холодная вода может вызвать переохлаждение внутренних органов, а горячая — термический ожог слизистой. Все манипуляции должны быть медленными и аккуратными, чтобы не вызвать повреждения и боли, не спровоцировать кровотечения.

Инвентарь для сифонной клизмы

Для постановки сифонной клизмы необходимы:

  • одноразовая клеенка;
  • состав для вливания объемом 10 литров;
  • двухлитровый ковш;
  • фартук из клеенки;
  • медицинские перчатки;
  • тазик;
  • кипяченая вода;
  • воронка на 1,5 литра;
  • раствор для дезинфекции;
  • лоток;
  • вазелиновое масло;
  • желудочный зонд с резиновой и стеклянной трубкой.

Все используемые предметы должны быть стерильными.

Показания и противопоказания для использования клизмы

Сифонная клизма показана при механических и динамических видах непроходимости кишечника, интоксикации продуктами обмена, в лечении отравлений и при неэффективности других методов очищения.

Такая техника используется для диагностики непроходимости кишечника. Но стоит учесть, что при подозрении или наличии у пациента эмболии и тромбоза, лечение кишечной непроходимости с помощью сифонной клизмы запрещено.

Техника очищения имеет следующие показания к применению:

  • подозрение на кишечную непроходимость;
  • частичное или полное нарушение продвижения пищи по ЖКТ;
  • подготовка к хирургическому лечению кишечника;
  • метеоризм;
  • скопление токсических и ядовитых веществ в кишечнике;
  • отсутствие эффекта от других методов очищения;
  • застой каловых масс.

Имеются и противопоказания к использованию процедуры:

  • первые несколько недель после оперативного вмешательства на кишечнике;
  • перитонит;
  • боли в животе неизвестной этиологии;
  • болезни кишки или желудка, сопровождающиеся кровотечением;
  • выпадение прямой кишки;
  • острые воспалительные процессы кишечника;
  • опухоли;
  • тяжелые формы геморроя с выпадением узлов и кровотечениями;
  • воспалительный процесс в области заднего прохода в острой форме.

Процедуру выполняют только после полного обследования. Перед клизмой нужно исключить перечисленные патологические состояния.

Многие специалисты считают процедуру устаревшим методом очищения кишки. Несмотря на свою эффективность, сифонная клизма травматичнее, чем другие виды клизм.

Показания к применению

Сифонная клизма – серьезная процедура, травматичная для кишечника. Вместе с каловыми массами и токсинами вымывается полезная микрофлора. Впоследствии может развиться дисбактериоз. Поэтому процедура должна проводиться только по строгим показаниям:

  • неэффективность обычной очистительной клизмы при запоре;
  • подозрение на непроходимость кишечника и ее консервативное лечение;
  • отравление – во время процедуры из толстой кишки удаляются токсические вещества, продукты гниения, брожения;
  • перед операцией на кишечнике.

Преимущества

Иногда лечебные центры ставят процедуру в ранг профилактических мероприятий. Это обусловлено ее эффективностью в удалении каловых камней и вредных веществ. Если все правильно делать, то такая необычная клизма помогает вымыть продукты брожения и гниения из кишки.

После манипуляции наблюдается глубокое очищение кожных покровов, проходит акне, отеки. Устранение токсинов сказывается на общем самочувствии пациента. Также процедуру рекомендуют в качестве разгрузки при ожирении.

Этот вид клизмы самый эффективный из всех имеющихся, но и более травматичный.

Методичка: сестринские манипуляции в процедурном кабинете

Скачайте готовую методичку для медсестер: как проводить сестринские манипуляции в процедурном кабинете.

Смотрите в пособии: СОПы и инструкции для каждой процедуры. Пособие подоготовили эксперты журнала «Главная медицинская сестра».

Клизма сифонная алгоритм выполняется со следующими особенностями выполнения процедуры:

  • процедура оказывает определенное психологическое давление на пациента, поскольку выполняется около 2-2,5 часов;
  • поскольку трубка вводится глубоко, до 40 сантиметров, пациент испытывает неприятные ощущения, кроме того, ему приходится находиться в неподвижном состоянии;
  • перед началом манипуляции медсестра может попробовать отвлечь пациента от процедуры и расслабить его, рассказать ему о том, как будет проводиться процедура;
  • перед началом процедуры следует подготовить весь набор инструментов – после обработки антисептиком и продезинфицированный;
  • на первой процедуре должен присутствовать врач, т.к. пациент может отреагировать непредсказуемо, а врач сможет снизить его тревожность, страх и успокоить его.

Осложнения после процедуры

Поставить клизму может только специалист в условиях медицинского учреждения или санатория.

Неправильные действия медперсонала приводят к осложнениям:

  • травма слизистой оболочки кишечника с последующим кровотечением;
  • прободение кишечной трубки;
  • водная интоксикация с последующим появлением отечности, повышенного артериального давления, дисфункции внутренних органов.

Жидкость, которая поступила в кишечник, может попасть в кровоток и спровоцировать увеличение объема крови. Процесс опасен для здоровья — нарушает функции всех систем организма.

Внимание! С учетом сложности техники исполнения сифонной клизмы и опасности развития осложнений проводить процедуру в домашних условиях запрещается.

  • неэффективность обычной очистительной клизмы при запоре;
  • подозрение на непроходимость кишечника и ее консервативное лечение;
  • отравление – во время процедуры из толстой кишки удаляются токсические вещества, продукты гниения, брожения;
  • перед операцией на кишечнике.

Показания к применению

Описана масса поводов для проведения этой процедуры. Прежде всего, получено разрешение доктора. Просто так делать клизму нельзя – новое отличие от очистительной. Вдобавок нужен повод. Назначение клизмы иногда выступает как подготовительный период для проведения дальнейших манипуляций.

Показанием к применению является:

  • Освобождение кишечника от ядовитых веществ в кишечнике.
  • При непроходимости кишечника.
  • После оперативного вмешательства сложности с опорожнением
  • Нахождение внутри инородного тела, которое невозможно извлечь другим способом.
  • Проблемы, возникающие после родов из-за разрывов, травмирования детородных органов, что отражается прямым образом на функционировании кишечника.
  • Внутренние органические заболевания, отражающиеся на функционировании ЖКТ.
  • Длящиеся много времени запоры, отсутствие результата от применения слабительных.
  • Отсутствие результата после постановки других клизм (гипертоническая, в том числе), с использованием кружки Эсмарха.
  • Как лечебное воздействие, к примеру, если кишка с нестандартными изгибами.
  • Потребность в очистке перед предстоящей операцией.

Сифонная клизма относится к лечебному типу клизм. Постановку делают исключительно в медицинском учреждении, при тщательной подготовке, часто делают в присутствии врача, контролируя процедуру. В отличие от других разновидностей промывания, затрагивающих толстый кишечник, нижние отделы, сифонная клизма промывает кишечную трубку по всей длине, происходит тотальное очищение. Приоритет за естественным, природным способом вывода токсинов и шлаков. Происходят ситуации, когда требуется и клизма. Используется соответствующий медицинский инвентарь. Процедура относится к средней степени сложности.

Проведение выполняет обученный персонал среднего звена. Важно знать алгоритм, придерживаться его выполнения, чтобы сделать всё правильно.

Подготовка перед процедурой

Подготовительные мероприятия необходимы. Процедура малоприятна, следует максимально профессионально подойти к подготовке пациента. Чтобы подготовить психологически, нужно спокойным тоном объяснить, что будет происходить, поэтапно. Желательно без лишней терминологии.

Пациенту рекомендуется за 1-2 дня до очистительной процедуры кушать «лёгкую» пищу, чтобы процесс вывода токсинов пошел быстрее. Советуют включить в рацион кисломолочное, соки, каши на пару, салаты, фрукты, овощи. Это поможет пережить промывание кишечника легче. При возможности, лучше весь день после клизмы провести спокойно и тихо, без лишних движений. Отойти от стресса.

Подготовка процедурных принадлежностей:

  • Кушетка с ровной, твёрдой поверхностью. Обязательна поверх клеёнка, впитывающая влагу.
  • Катетер длиной больше среднего, ёмкость для наполнения тёплой водой.
  • Ведро, таз для удаления содержимого кишечника.
  • Смазывающее средство для вводимой трубки.
  • Салфетки.
  • Халат, перчатки, передник.
  • Раствор для дезинфекции.
  • Трубка из резины длиной 1-1,5 метра.

Отдельно стоит отметить объём воды для процедуры, нужный и приготовленный заранее. Здесь нет точно установленного количества, всё зависит от степени загрязненности, зашлакованности кишечного тракта. Порой используется два литра по 3-4 промывания, в другом случае – может потребоваться 8 и более.

Дополнительный нюанс: температура воды. Для сифонной клизмы нужна горячая вода, температура составляет 40 градусов. Для сравнения: лекарственная и очистительная делаются тёплой водой, комнатной температуры. Описанное условие соблюдается в обязательном порядке. Причина оговорённого показателя температуры: если вода будет холодной, это приведёт к охлаждению органов, если слишком горячей – обожжёт. По времени процедура длится дольше обычной.

Вместо воды может применяться раствор с марганцовкой либо раствор гидрокарбоната натрия 2%.

  • Выбранная поверхность (к примеру, кушетка) застилается непромокаемым материалом.
  • Пациента следует уложить на левый бок.
  • Заранее смазанный наконечник вводят внутрь. Важный момент: нужно аккуратно вводить трубку, соблюдая изгибы кишечного тракта, на глубину 40 см.
  • Чаша (воронка) размещается на высоте 1 метра над телом, заполняется тёплой водой, которая по длинной трубке поступает внутрь. Когда объём кишечника заполнился жидкостью, чашу с водой опускают теперь в противоположную сторону, вниз на метр. Таким образом содержимое вымывается. По трубке из кишечника можно наблюдать не только выход каловых масс, но и газ в виде пузырьков. При отсутствии диагностируется непроходимость кишечника. Процедуру и проводят иногда, чтобы диагностировать забитость кишечного тракта.
  • Всё сливается в заранее приготовленное ведро либо таз. По мере необходимости промывать повторно от 7 до 15 раз. Это средние значения, в зависимости от зашлакованности.

После окончания основной процедуры нужно оставить трубку на 20 мин в кишечнике, чтобы оставшееся содержимое вышло наружу.

В течение промывания больной может жаловаться на неприятные болевые ощущения. От медицинского персонала требуется изменить напор воды на более мягкий, перекрывая понемногу шланг, приостанавливая, таким образом, движение воды по трубке.

Сифонная клизма ставится поэтапно. Также происходит и опорожнение. Вода нагревается до температуры 40 градусов.

Постановка соответствует алгоритму. Постепенно увеличивается период времени перед предыдущим и последующим заполнением водой. Повторение клизмы происходит, чтобы лучше промыть кишечник по всей длине. Это мощная нагрузка на организм. Отличается от других клизм, процедура небезопасна. При вводе жидкости повышается её циркулирующий объём. Вместе с выводящейся жидкостью выходят и полезные бактерии, требуемые для пищеварения. Процедура в значительной мере травматична.

  • Заболевания кишечной полости с осложнениями, онкологические опухоли в кишечном тракте.
  • Последние стадии геморроя.
  • Перитонит, послеоперационное состояние в течение первых трёх дней.
  • Кровотечение в ЖКТ.
  • Трещины в заднем проходе.
  • Перфорация кишечника.
  • Тромбоз.

К противопоказаниям относят также индивидуальное состояние пациента: слабость, утомляемость, головокружения и другое.

Сифонная клизма как процедура

Для постановки клизмы требуется наличие условий:

  • Соблюдение санитарных, гигиенических правил должно быть на высоте. Отношение медицинского персонала ответственное и серьёзное.
  • При согласии пациента обязательное информирование о предстоящей процедуре в тактичной форме. Не формально, а с правильной психологической позиции. Объяснить технику и последовательность. Важный этап, пропускать его нельзя.
  • Соответствие самого медицинского персонала требованиям для проведения процедуры.
  • Осмотр пациента врачом, установка отсутствия противопоказаний, разрешение делать процедуру. Рекомендации.
  • Наличие требуемого оборудования постановки клизмы.
  • Дополнительный инвентарь, требуемый при промывании: салфетки, вёдра, клеёнки и т.п.

Делать промывание стоит осторожно, аккуратно, чтобы не повредить стенки кишечника. Это основная причина, почему требуется квалифицированный работник рядом. Самостоятельно поставить сложно.

Сифонная клизма востребована. Это результативный способ очищения кишечника. Спрос на похудение, очищение организма велик, в том числе с точки зрения получения косметического эффекта. Это серьёзная и тяжелая для организма процедура. Прежде чем применять – рекомендуется получить разрешение врача, исключить противопоказания.

Противопоказания

Сифонная клизма относится к медицинским манипуляциям средней сложности. Ее постановка приводит к психологическому дискомфорту пациента, появлению неприятных ощущений, а также риску развития осложнений. Манипуляцию нельзя выполнять при наличии медицинских противопоказаний, к которым относятся:

  • Геморрой, осложненный кровотечением из узлов.
  • Острый воспалительный процесс в тканях области анального отверстия или слизистой оболочки прямой кишки, нижних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Злокачественные или доброкачественные новообразования, локализующиеся в прямой или толстой кишке.
  • Трещины и эрозии прямой кишки.
  • Образование тромбов в сосудах брыжейки.
  • Желудочно-кишечное кровотечение различного происхождения, включая язвенную болезнь с нарушением целостности стенок желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Перенесенные оперативные вмешательства на органах брюшной полости.
  • Травмы живота различного характера и степени тяжести.

Важно! Проведение процедуры на фоне противопоказаний в несколько раз повышает риск развития тяжелых осложнений и негативных последствий.

Пациент

Для исключения осложнений после проведения процедуры обязательно проводится подготовка пациента:

  • Психологическая подготовка – информирование о том, что такое сифонная клизма, о сути процедуры, показаниях, возможных неприятных ощущениях во время проведения.
  • Предварительное опорожнение мочевого пузыря и прямой кишки – по возможности пациент должен сходить в туалет.
  • Проведение гигиенических процедур области промежности, для чего используется чистая вода без моющих средств.
  • Укладывание пациента на левый бок, при этом он должен согнуть ноги в коленных и тазобедренных суставах.

После проведения подготовки пациент должен четко понимать суть процедуры, а также необходимость перетерпеть ощущения дискомфорта, связанные с заполнением кишечника водой.

Подготовка к проведению процедуры

Перед постановкой сифонной клизмы проводятся мероприятия, которые включают подготовку пациента, раствора и оборудования для проведения процедуры.

Сифонная клизма как процедура

Для постановки клизмы требуется наличие условий:

  • Соблюдение санитарных, гигиенических правил должно быть на высоте. Отношение медицинского персонала ответственное и серьёзное.
  • При согласии пациента обязательное информирование о предстоящей процедуре в тактичной форме. Не формально, а с правильной психологической позиции. Объяснить технику и последовательность. Важный этап, пропускать его нельзя.
  • Соответствие самого медицинского персонала требованиям для проведения процедуры.
  • Осмотр пациента врачом, установка отсутствия противопоказаний, разрешение делать процедуру. Рекомендации.
  • Наличие требуемого оборудования постановки клизмы.
  • Дополнительный инвентарь, требуемый при промывании: салфетки, вёдра, клеёнки и т.п.

Делать промывание стоит осторожно, аккуратно, чтобы не повредить стенки кишечника. Это основная причина, почему требуется квалифицированный работник рядом. Самостоятельно поставить сложно.

  • Невозможность естественного опорожнения.
  • Присутствие в органе постороннего предмета, который можно вывести наружу с помощью промывания.
  • После хирургического вмешательства, если пациенту запрещено тужиться.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Свежая и нужная информацияУже ранее знал(а)

Сифонная клизма: применение, техника постановки

Сифонная клизма предназначена для промывания толстой части кишечника. Применяется в тех случаях, когда обычная очищающая клизма не дает желаемого эффекта.

Если пациенту вводят лекарства перорально, это невозможно или противопоказано, их можно вводить через прямую кишку. Для этого используют лечебные клизмы, оказывающие как общее, так и местное действие. Местные клизмы, как правило, применяют при воспалительных реакциях, локализующихся в толстом кишечнике.К клизмам местного действия относятся гипертонические и жирные. Довольно часто в медицинской практике для устранения отека сигмовидной кишки применяют сифонную клизму.

Показания для сифонной клизмы:

— удаление продуктов разложения пищеварительного тракта, усиленного брожения, гноя, слизи, ядов, попадающих в кишечник через рот;

— Отсутствие эффекта от очистительных клизм или применения слабительных средств;

— динамическая атоническая кишечная непроходимость.

К противопоказаниям при сифоненеме следует отнести: острые воспалительные реакции в области заднего прохода, новообразование в стадии распада, острый колит, геморрой, кишечные и желудочные кровотечения.

Сифонная клизма: техника постановки

Для выполнения этой процедуры вам понадобится подготовительный кувшин, десять или двенадцать литров дезинфицирующего раствора, стерилизованная трубка длиной 750 мм и диаметром 15 мм (раствор бикарбоната натрия) или физиологический раствор. На внешний конец зонда помещается воронка, в которой содержится до полулитра жидкости. Температуру раствора определяет врач. В каждом отдельном случае он может быть разным.

Для проведения процедуры пациенту, как правило, лежащему на спине или на левом боку, под ягодицы необходимо подложить палочку или впитывающие салфетки.На кровать ставят кувшин с жидкостью и ведро для слива калорийной воды для полоскания. Сама постановка клизмы начинается с введения конца трубки в прямую кишку.

Перед этим область анального отверстия обильно смазывается вазелином, после чего конец трубки продвигается вперед на 20-30 сантиментов. При необходимости положение трубки фиксируют пальцем, так как она может схлопнуться в ампуле прямой кишки.

Сифонная клизма, а точнее ее воронка, должна находиться над телом пациента в наклонном положении.В процессе заполнения он поднимается над телом на высоту до одного метра. Содержимое воронки постепенно попадает в кишечник. Когда уровень жидкости достигает сужения воронки, ее опускают на таз или ведро. В таком положении в воронке хорошо видны комочки каловых масс и пузырьки газа. Содержимое воронки переливается в ведро, и оно снова заливается водой.

Вышеописанную процедуру повторяют несколько раз до получения чистой промывной воды без газов и мозолистых масс.Для достижения желаемого результата может потребоваться до двенадцати литров воды. После всех манипуляций сифонную клизму промывают и дезинфицируют.

Клизма увеличенная

Иногда по разным причинам движение фекалий замедлялось или прекращалось совсем. Это явление кажется безобидным, но на самом деле может привести к серьезным проблемам. Запор может поначалу не доставлять человеку хлопот, но, перейдя в хроническую форму, может подготовить почву для геморроя.

Когда вы не можете сходить в туалет несколько дней, вы начинаете беспокоиться и анализировать свой распорядок дня и диету.Кто-то, следуя советам врачей, опирается на продукты, богатые клетчаткой, пьет больше жидкости, занимается спортом — и поступает совершенно правильно. Другие, не в силах избавиться от привычки, просто идут в аптеку и покупают слабительное. Есть еще одна категория людей, объединяющая любителей клизм.

Клизма при запоре, несомненно, полезна, но всегда использовать ее как средство, облегчающее процесс очищения кишечника, нельзя! Сначала организм начнет «лениться» и без клизмы не сможет выполнять свою задачу.Во-вторых, частые клизмы способствуют изменению флоры, то есть вместе с тем, что следует вывести из организма, унести с собой и полезные бактерии. В-третьих, неправильно поставленная клизма от запора может деформировать прямую кишку.

Кроме того, бывают случаи, когда аналогичные процедуры не могут быть выполнены. Клизмы при запоре, какими бы болезненными они ни были, недопустимы при: геморроидальном кровотечении, воспалительном процессе в прямой или толстой кишке, кровотечении в пищеварительном тракте, выпадении прямой кишки, наличии злокачественных новообразований в прямой кишке, наличии трещин в анус.

В некоторых случаях процедура постановки клизмы оправдана (перед медицинским осмотром желудочно-кишечного тракта, почек, перед операцией, перед родами, при отравлении, перед лечением клизмой). Если человек долгое время не может опорожнить кишечник и пробовал другие методы лечения, можно прибегнуть к процедуре постановки клизмы.

Увеличенная клизма: механизм действия

В чем суть процесса: С помощью резиновой груши или кружки Эсмарха жидкость вводится в нижнюю часть толстой кишки.Оказывая термическое, механическое и химическое воздействие, он усиливает перистальтику, а через некоторое время начинается процесс калорийного извержения.

Увеличенная клизма: классификация и характеристика

Существует несколько видов клизм: очистительные, масляные, гипертонические, лечебные, эмульсионные, с бифидобактериями и т. Д.

Очищающая клизма помогает освободить нижнюю часть кишечника от скоплений каловые массы и газы (при запорах), перед подготовкой к различным медицинским осмотрам и перед постановкой лечебной клизмы.

Для проведения процедуры понадобится кружка Эсмарха (резина / эмаль / стекло), таз / ведро, вода комнатной температуры (1 — 1,5 л), вазелин, клеенка / простыня (для лежачих — кораблик).

Масляная клизма щадящий вариант. Растекаясь по стенке кишечника, масло обволакивает кал, расслабляет мышцы кишечника и облегчает вывод каловых масс. Для процедуры потребуется резиновый баллон (груша), 50-100 мл тугоплавкого вазелина или растительного масла.

Гипертоническая клизма оказывает слабительное действие, не влияя на перистальтику кишечника. Для проведения процедуры необходимы резиновый баллон, поваренная соль (10 г), теплая вода (10 мл).

Лечебная клизма вводит необходимые успокаивающие, снотворные или обезболивающие. Они быстро всасываются геморроидальными венами, по которым лекарства попадают в кровоток.

Эмульсионная клизма обладает мягким, расслабляющим действием и утомляет.Вам понадобятся два стакана настоя ромашки, взбитый желток, сода (ч.л.), вазелиновое масло / глицерин (2 литра), резиновый баллон для процедуры.

Вот основные виды клизм, которые затрудняют опорожнение кишечника. Клизма при запоре — не панацея, это должен понимать каждый. Необходимо пересмотреть свой рацион, свою двигательную активность — и изменить их, ведь организм при формировании запора сигнализирует, что в таких условиях он сам не справится.

Сифонная клизма — не дома, видео

Сифонная клизма — для меня это не теоретическая процедура, это неделя моей «боевой молодости», 30 лет назад, когда я еще работала медсестрой реанимации, мне поставили тысячи и тысячи клизм , в том числе сифон. Только люди, далекие от практики медицины, могут описать «сифональную клизму» в одном ряду с другими клизмами. И очень наивно предполагать, что это можно сделать дома. Категорически НЕТ. Более того, далеко не каждый врач и не каждая медсестра сможет правильно поставить сифонную клизму, не подвергая пациента риску осложнений.Сифонная клизма — это сложная медицинская манипуляция, знание анатомии толстой кишки, знание алгоритма процедуры, понимание того, что такое СИФОН и как работает сифонная клизма. Методика реализации на практике совсем не проста и по статье в Интернете он ее не осваивает.

Во-первых, даже в больницах сифонные клизмы не так распространены. Только тяжелые заболевания толстой кишки требуют таких «специальных лечебных мероприятий», как сифонная клизма. Нельзя использовать такую ​​«тяжелую артиллерию» для лечения «простого запора», когда можно обойтись простой чашкой Эсмарха, слабительным или ректальной свечой.Большой объем жидкости и глубина введения могут вызвать «водное отравление», перегрузив систему кровообращения со всеми вытекающими последствиями. Поэтому эта процедура предназначена по жизненным показаниям, а не в профилактических целях и не для «очистки кишечника в домашних условиях».

Во-вторых, давайте разберемся, почему сифонная клизма называется сифонной, как работает сифон, и чем он отличается от очистительной клизмы, от гидроколонотерапии и от промывания толстой кишки.

Из школьного курса физики вспомним «закон сопряженных сосудов».Содержание сифонной клизмы таково, что у нас есть так, как если бы два сопряженных сосуда — кишечник пациента — это один сосуд, а сосуд (воронка) с введенной жидкостью — это вторая емкость. Регулируя уровень расположения второй емкости (воронки с водой) относительно первой — тела пациента (чем выше, тем ниже, см. Видео в конце статьи), ищем «соединение между сосудами »и полный вывод промывочной воды из кишечника.

В отличие от простой очистительной клизмы, для использования сифона используется очень большой объем воды — ведро 10-12 литров. В отличие от очистительной клизмы, кончик которой вводится на глубину 10 см, сифонная трубка вводится на глубину 20-40 см.

В отличие от гидроколонотерапии, сифонная клизма работает только за счет естественного давления воды в сопряженных сосудах, к жидкости не прилагается никакого давления, нет всасывания жидкости с помощью механических всасывающих насадок.

В отличие от устройства для промывания толстой кишки, вода поступает через естественный дистальный конец кишечника (анус), а при лаваже толстой кишки трубка (дренаж), из которой вода поступает в кишечник, фиксируется в колостоме, и вода выводится через естественное анальное отверстие.

Техника постановки и проведения процедуры достаточно сложна и применима только к медицинским учреждениям. К выполнению этого действия допускаются только специально обученные медсестры, знающие алгоритм настройки.

Показания к сифонной клизме

Просеивающая клизма применяется довольно редко. Основным показанием для сифонной клизмы является: отравление

  • , когда необходимо промыть не только желудок, но и толстую кишку;

Все остальные показания встречаются гораздо реже:

  • редко указывает на болезнь Гиршпрунга и мегаколон;
  • как конечное средство для усиления симптомов кишечной непроходимости с парезом кишечника;
  • у пациентов, находящихся без сознания, когда необходимо быстро подготовить пациента к хирургическому вмешательству или диагностическим вмешательствам
  • крайне редко после хирургического вмешательства и невозможности растяжения брюшной стенки;
  • для лечения кишечной инвагинации (выполняется только ультразвуковыми хирургами).

Правила для сифонных ферментов

Сложная в выполнении процедура, техника которой требует точных действий, иначе она может серьезно повредить человеку.

  • Невозможно выполнить весь алгоритм независимо, поэтому обычно берут на себя две медсестры, знакомые с техникой выполнения.
  • Температура воды должна быть на уровне 37-38 градусов, так как большие объемы 10-12 литров могут, как и перегревать организм, так и перегревать его.
  • Вода (10 литров) используется только кипяченая. Его может заменить физиологический рН. Никакие растворы марганца, соды, гипертонический раствор в таком объеме не вводятся. При отравлении изредка могут быть добавлены вещества, нейтрализующие яд.

    Пошаговая инструкция по выполнению сифонной клизмы

    Для начала подготовлено все необходимое оборудование, а именно:

    • трубка диаметром не менее полутора сантиметров и длиной около 75 см, часто в больницах в ходу бывает просто толстый желудочный зонд или газовая трубка
    • воронка, объемом полтора литра;
    • кувшин;
    • чаша, для ведра
    • смывной водой;
    • масличные;
    • Фартук медперсонал и перчатки резиновые.

    После подготовки всего необходимого, пациента укладывают на левый бок и сгибают ноги в коленных и тазобедренных суставах, а под ягодицы притирают клеенку, которая наверняка не будет лишней.

    Особо сложным процессом является создание кишечной трубки в прямой кишке, для этого необходимо знать физиологические изгибы толстой кишки. В другом методе алгоритм не особенно сложен.

  • Сифонная клизма включает в себя забор воды в кишечник через трубку и вывод воды для полоскания через ту же трубку.Поэтому кишечник пациента сначала освобождают от стула либо с помощью обычной очищающей клизмы, либо вручную, если пациент без сознания.
  • Подсоедините маховик. Затем конец резиновой трубки обильно смазать вазелином. Трубка должна проходить через задний проход и через внутренний сфинктер ампулы прямой кишки на глубину примерно 20-40 см, в зависимости от роста пациента.
  • В этот момент обычно начинаются все «незапланированные трудности», а именно, трубка свернута в нижней части прямой кишки , изгибается и все такое — процедура не может быть выполнена должным образом.Сколько воды не нальет в больного, она потечет чисто и глубокого очищения не произойдет.
  • Чтобы правильно удерживать наконечник трубки для внутреннего сфинктера, медсестра или врач вводит указательный палец (конечно, в перчатке) в прямую кишку и направляет наконечник трубки за пределы ректальной ампулы. Иногда мне удается ввести трубку на нужную глубину и без помощи рук.
  • Затем воронку наливают в жидкость и поднимают на высоту не более метра.
  • После непродолжительного периода ожидания, когда жидкости в воронке осталось совсем немного, ее опускают ниже тела пациента и ждут, пока вся вода с пузырьками газа и калом не вернется в емкость.
  • Если требуется анализ воды для ополаскивания, первая порция переливается в специальную мерную емкость, когда не нужно переливать исследование в таз.
  • Техника промывки повторяется до тех пор, пока жидкость не закончится в ведре.
  • После завершения сифонной клизмы воронку удаляют, и трубку оставляют в кишечнике еще на 10-20 минут, чтобы уйти оставшаяся жидкость и газы.
  • Если вы используете многоразовые инструменты, их следует промыть и прокипятить.
  • Для некоторых людей сифонная клизма является одноразовой процедурой, и некоторые пациенты испытывают все трудности постановки более одного раза. Теоретически простой алгоритм процедуры, на практике представляет собой серьезную лечебную манипуляцию.Никому не приходит в голову ставить желудочный зонд дома, а значит, и сифонная клизма — такая же технически сложная и опасная процедура. Пока медсестра выполняет действие, врач или ассистент постоянно следят за состоянием пациента. При ухудшении самочувствия сифонную клизму прекращают.

    Итак, надеюсь, все читатели проникнутся осознанием того, что дело не в технологии или алгоритме, сложные медицинские процедуры должны выполняться специалистами и только по медицинским показаниям.

    Ваша Клизе Дуфалаковна

    Виды климакса и как правильно делать клизму в домашних условиях, показания и противопоказания

    Существуют различные виды клизм, рекомендуемые врачами с той или иной лечебной целью. Самые распространенные из них — очищающие, масляные, лекарственные, гипертонические и сифонные. Перед тем, как сделать клизму, нужно пройти подробную инструкцию и провести эту процедуру очень осторожно. Также не забывайте, что злоупотреблять врагами запрещено, чтобы к ним не привыкать.

    Показания и противопоказания к производству клиза

    — введения в кишечник через прямую кишку различных жидкостей. Часто целью манипуляции является очистка кишечника при запорах, а также перед любыми вмешательствами (хирургическими операциями). Кроме того, клизмы используются при подготовке пациентов к рентгенологическим исследованиям, требующим введения толстой кишки. контрастного вещества и крайне редко — для введения препаратов, способных всасываться в кишечнике (в основном для достижения местного эффекта).

    Кроме симптомов анемии, существуют противопоказания, в частности, не рекомендуется выполнять данные процедуры при:

    • острых гнойных, воспалительных и язвенных процессах в прямой кишке и анусе;
    • острый перитонит;
    • при желудочно-кишечных и кишечных кровотечениях;
    • распадается при ректальном распаде и распадается при раке прямой кишки;
    • в первые дни после операций на органах брюшной полости.

    При установке всех видов клизм необходимо придерживаться определенных правил. Как сделать клизму в домашних условиях — читайте на этой странице.

    Чистящая клизма в домашних условиях:

    Техника Наиболее часто используемые чистящие ферменты в домашних условиях — это запоры для разведения твердых фекалий и их удаления из кишечника, а также отравления для удаления ядовитых веществ. Кроме того, его проводят при необходимости для очистки кишечника перед операциями и родами, а также некоторыми диагностическими процедурами.

    Противопоказаниями к очистительной клизме являются острые воспалительные процессы в толстой кишке и брюшной полости (включая аппендицит и перитонит), язвы и эрозии слизистой оболочки, желудочно-кишечные кровотечения, опухоли толстой кишки в последней стадии, послеоперационные состояния на органы брюшной полости (в первые дни), тяжелая сердечно-сосудистая патология.

    Очищающую клизму ставят с помощью круга Эсмара. Чашка Эсмарха состоит из резервуара из резины, стекла или пластика с отверстием на дне, резиновой трубки длиной в среднем 2 м со стеклянным, резиновым или пластиковым наконечником.Трубка вставляется в отверстие на дне резервуара. В его основании находится кран, позволяющий регулировать расход воды.

    Перед тем, как сделать очистительную клизму, необходимо заранее приготовить 1–1,5 л кипяченой воды. Его температура зависит от причины постановки клизмы. Если стул связан с недостаточной перистальтикой кишечника, вода должна быть прохладной (12-20 ° C). При спастических запорах вода должна быть теплой (37-42 ° C), это поможет расслабить гладкую мышцы кишечника.Если причина запора не выяснена или клизма вызвана другой причиной, температура воды должна быть от 25 до 35 ° C.

    При необходимости глицерин, масло (2-3 столовые ложки) или бритье детского мыла (1 ст.) добавляются в эффект для усиления эффекта. Глицерин и растительное масло смягчают слизистую оболочку кишечника, способствуя быстрому продвижению содержимого, а также оказывают раздражающее действие.

    Приготовьте воду, налитую в кружку Эсмарха, после чего откройте кран, чтобы заполнить трубку и наконечник жидкостью.После этого кран закрывают, и чашу навешивают над диваном. На кровати или кушетке расстилается клеенка, конец которой попадает в таз. Это делается в том случае, если человек не может удерживать воду в кишечнике и заранее ее выпустить. Пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях и подтягивает их к животу. Это положение наиболее удобно для введения наконечника.

    Наконечник смазывают вазелином и берут в правую руку. Большой и указательный пальцы левой руки тщательно разводят ягодицы пациента, а затем осторожно вращательными движениями вводят кончик в прямую кишку на глубину 10-12 см.Поскольку прямая кишка имеет изгиб, сначала вводят кончик на 3-4 см по направлению к пупку, а затем поворачивают параллельно копчику. Затем откройте кран, и жидкость начнет поступать в кишечник. Его скорость можно регулировать, поднимая и опуская дежу. Если вода не идет, хотя кран открыт, можно попробовать увеличить напор, приподняв кружку еще выше, либо слегка отодвинуть кончик. Если это не помогает, значит, отверстие забивается сваевыми массами. В этом случае клапан закрывается, наконечник извлекается из прямой кишки и промывается, а затем вводится снова.

    При большом количестве твердых фекалий в прямой кишке кончик полового члена может быть затруднен. В этом случае его продвигают постепенно, предполагая струю воды. Помогает расщеплять кал.

    Если во время постановки очищающей клизмы человек почувствовал боль в толстой кишке, давление воды следует уменьшить.

    Пациентов просят держать воду в течение 10-15 минут. За это время жидкость успевает проникнуть глубже в толстую кишку, разрушая каловые массы.

    Наконечник после использования тщательно промыть теплой водой с мылом и прокипятить.

    Как сделать масляную и сифонную клизмы:

    Техника Далее описывается, как сделать масляную, сифонную, гипертоническую и медицинскую клизмы.

    Клизма из масличных семян производится при сильных запорах, особенно спастических. Это расслабляет стенку кишечника, а затем увеличивает перистальтику. При закладке рапса вместо воды используйте 100-200 г теплого (38 ° C) растительного масла. Из-за небольшого объема для его введения удобнее использовать резиновый патрон грушевидной формы.Масляная клизма обычно происходит ночью, так как эффект от манипуляции наступает через 10-12 часов. После введения масла пациенту необходимо полежать 30 минут.

    Сифонная клизма применяется в случаях, когда необходимо немедленно промыть кишечник (например, при отравлении или интоксикации продуктами обмена). Также установка сифонной клизмы показана при кишечной непроходимости в качестве предоперационной подготовки. при длительных запорах, с которыми нельзя справиться с помощью очистительной клизмы.

    Для создания клизмы нам понадобится большая воронка (вместимостью от 0,5 до 2 литров), длинная (1,5 м) трубка с гибким наконечником (30 см) и большое количество теплой чистой воды, слабый раствор марганцево-калия. или 2% раствор гидрокарбоната натрия.

    В среднем на одну клизму расходуется от 10 до 12 литров жидкости.

    Техника постановки сифонной клизмы следующая: гибкий конец трубки смазывают вазелином и вводят в прямую кишку на глубину 20-30 см.Сифонная клизма основана на принципе конъюгированных сосудов: к свободному концу трубки прикрепляется воронка, которая проводится немного выше таза пациента. Воронка до краев заполняется жидкостью и поднимается вверх, после чего жидкость под действием силы тяжести сама попадает в кишечник. На этом этапе важно следить за уровнем жидкости в воронке, чтобы, когда она достигнет узкой части воронки, сразу же опустить ее вниз. Как только воронка оказывается ниже уровня тела пациента, жидкость из кишечника возвращается вместе с массами стула и пузырьками газа.Отсутствие их говорит о непроходимости кишечника. Жидкость наливается в ведро, и процедура повторяется до тех пор, пока вода для стирки не станет чистой.

    Методика постановки гипертонической и лечебной клизм

    Показано производство гипертонической клизмы при наличии атонического характера при запоре для стимуляции кишечника. Для приготовления гипертонического раствора используется 10% раствор поваренной соли в количестве 50-100 мл, который вводится с помощью резинового картриджа.После процедуры пациенту следует в течение получаса воздержаться от дефекации.

    Технику постановки гипертонической клизмы можно использовать как дополнительный метод борьбы с отеками (в том числе легких и головного мозга).

    В настоящее время производство лечебных клизм сравнительно редко, так как небольшое количество лекарственных веществ абсорбируется слизистой оболочкой толстой кишки. В основном они проводятся с целью местного воздействия на стенку кишечника при воспалительных заболеваниях слизистой оболочки прямого и сигмовидного кишечника, при остром простатите.

    Количество вводимого невелико и составляет в среднем 50-100 мл, а потому клизма производится с помощью резинового картриджа грушевидной формы. Для соблюдения правильной техники изготовления лечебной клизмы перед введением лекарственного средства целесообразно опорожнить кишечник с помощью очистительной клизмы.

    Сифонная клизма: применение, техники

    Сифонная клизма, предназначенная для промывания толстой кишки. Применяется в тех случаях, когда обычная клизма не дает желаемого эффекта.

    Если пациенту вводить препарат пероральным способом невозможно или противопоказано, их можно вводить через прямую кишку. Для этого назначают лечебные клизмы, оказывающие общее местное действие. Клизмы местного действия, как правило, применяются при воспалительных реакциях, локализирующихся в толстой кишке. Клизмы местного действия — гипертонические и масляные. Довольно часто в медицинской практике применяют сифонную клизму для устранения перекрута сигмовидной кишки.

    Показания для сифонной клизмы:

    — удаление пищеварительного канала с разложением усиленного брожения, гноя, слизи, ядов, попавших в кишечник через рот;

    — отсутствие эффекта на клиренс или применение слабительных средств;

    — динамическая атоническая кишечная непроходимость.

    К противопоказаниям к проведению сифонной клизмы относятся: острая воспалительная реакция в области заднего прохода, опухоли в стадии коллапса, острый колит, геморрой, кишечные и желудочные кровотечения.

    Сифонная клизма: методика постановки

    Для проведения этой процедуры необходимо приготовить кувшин от десяти до двенадцати литров дезинфицирующего раствора (раствора бикарбоната натрия) или физиологического раствора, стерилизованную трубку длиной 750 мм и диаметром 15 мм. . На внешний конец зонда ставится воронка для поллитра жидкости.Температуру раствора определяет врач. В каждом отдельном случае он может быть разным.

    Рекомендуется

    Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

    Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках. В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

    Для проведения процедуры пациента обычно кладут на спину или на левый бок, под ягодицы обязательно подкладывают кленок, или впитывающие салфетки.На кровать ставят кувшин с жидкостью и ведро для слива промывной воды с калом. Сама постановка клизмы начинается с введения конца трубки в прямую кишку. Перед этим область ануса обильно смазывают вазелином, после чего на конец трубки продвигают сентиментальность на 20-30. При необходимости положение трубки фиксируется пальцем, так как она может перекатываться в ампуле прямой кишки.

    Сифонная клизма или ее воронка должна находиться над телом пациента в наклонном положении.В процессе заполнения он поднимается над телом на высоту до одного метра. Содержимое воронки постепенно попадает в кишечник. Когда уровень жидкости достигает сужающейся воронки, она опускается на таз или ведро. В таком положении в воронке хорошо видны комочки кала и пузырьки газа. Содержимое воронки переливается в ведро, и снова заливается водой.

    Вышеописанный процесс повторяется несколько раз до получения чистой промывочной воды без газов и каловых масс.Для достижения желаемого результата может потребоваться до двенадцати литров воды. После всех манипуляций сифонную клизму промывают и дезинфицируют.

    Сифонная клизма: применение, стадия оборудования

    Сифонная клизма применяется для промывания толстой кишки. Применяется в случаях, когда обычная клизма не дает желаемого эффекта. Если

    вводить лекарственные средства пациенту перорально невозможно или противопоказано может вводиться через прямую кишку. Для этого дозированная клизма оказывает как общее местное действие.Клизмы местного действия, как правило, используются при воспалительных реакциях, локализующихся в толстой кишке. К клизмам местного действия относятся гипертонические и масляные. Довольно часто в медицинской практике сифонные клизмы для устранения перекрута сигмовидной кишки.

    Показания для сифонной клизмы:

    — удаление продуктов распада пищеварительного тракта, усиленного брожения, гноя, слизи, токсинов, попавших в кишечник через рот;

    — не влияет на лечение клизмами или применением слабительных средств;

    — динамическая атоническая непроходимость кишечника.

    К противопоказаниям к сифонной клизме относятся: острая воспалительная реакция в области заднего прохода, опухоли в стадии распада, острый колит, геморрой, кишечные и желудочные кровотечения.

    Оборудование для сифонной клизмы: установка

    Для выполнения этой процедуры необходимо приготовить кувшин, десять-двенадцать литров дезинфицирующего раствора (раствор бикарбоната натрия) или физиологического раствора, стерилизованную трубку длиной 750 мм и диаметром 15 мм. На внешнем конце зонда есть изношенная воронка, вмещающая до полулитра жидкости.Температуру раствора согласовывал врач, в каждом конкретном случае она может быть разной.

    Для проведения процедуры пациента обычно кладут на спину или на левый бок, под ягодицы обязательно подкладывают кленк или впитывающую ткань. На кровать ставят кувшин с жидкостью и ведро для слива промывной воды из стул.Само постановка клизмы начинается с введения конца трубки в прямую кишку. Перед этим анальная область обильно смазывается вазелином, а затем конец трубки продвигается на 20-30 сентиментальности.При необходимости положение трубки фиксируется пальцем, поскольку она может превратиться во флакон прямой кишки.

    Сифонная клизма, вернее воронка должна находиться над телом пациента в наклонном положении.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *