Что такое взк: Внимание! Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

Содержание

Внимание! Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)


Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), которые объединяют две нозологические формы – болезнь Крона (БК) и язвенный колит (ЯК), являются хроническими прогрессирующими иммуноопосредованными заболеваниями неизвестной этиологии. ВЗК представляют одну из наиболее серьезных и нерешенных проблем в современной гастроэнтерологии, что обусловлено высоким и постоянно растущим уровнем заболеваемости, малоизученным этиопатогенезом, непрогнозируемыми клиническими исходами и сложностями в выборе лечебной̆ тактики. По данным Европейских публикаций, заболеваемость ВЗК в странах Западной Европы вдвое выше, чем в странах Восточной Европы (болезнь Крона: 6,5 случаев на 100 000 населения по сравнению с 3,3, язвенный колит: 9,8 случаев на 100 000 населения в сравнении с 4,6). Однако по данным региональных регистров РФ, распространенность ВЗК гораздо выше и составляет 5-12 случаев на 100 000 населения в регионах, где нет центров ВЗК, и свыше 40 случаев в регионах, где функционирует центр ВЗК.


Учитывая тот факт, что возраст большинства пациентов, которым ставится диагноз язвенный колит или болезнь Крона, моложе 40 лет (дебют заболевания приходится на 20-35 лет), эти заболевания не только ухудшают качество жизни пациентов и их ближайшего окружения, но также наносят им серьезный экономический ущерб, значимо ограничивая трудоспособность и, соответственно, ограничивая доходы активного трудоспособного населения.


Из-за прогрессирующего характера течения и медикаментозной неизлечимости ВЗК, пациенты должны пожизненно получать терапию и проходить регулярный пожизненный мониторинг активности воспаления, т. е. оценку ответа на терапию. В связи с этим особую актуальность приобретает создание региональных и городских центров ВЗК – объединений специалистов и ресурсов здравоохранения на базе лечебных учреждений, включающих гастроэнтерологов, колопроктологов, эндоскопистов, морфологов, специалистов УЗИ и лучевой диагностики, знакомых с проблематикой ВЗК. Мультидисциплинарный подход к лечению больных ВЗК позволит в ранние сроки выбрать индивидуальную эффективную стратегию лечения, приостановить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни пациентов.


Внекишечные проявления являются признаком активности и фактором риска прогрессирующего течения ВЗК. Для этих пациентов особенно важным становится привлечение ревматолога для совместного наблюдения в рамках мультидисциплинарной команды.


ВЗК негативно влияет и на психоэмоциональную составляющую. По данным исследований до 68,2% пациентов имеют подавленное настроение, 5,6% больных испытывают депрессию, у 23,8% присутствуют сексуальные нарушения, у 56% заболевание отрицательно влияло на карьеру, у 17% оно привело к завершению личных отношений. Поэтому, представляется необходимым привлечение в мультидисциплинарную команду психолога для совместного ведения и лечения больных ВЗК.


У детей, по сравнению со взрослыми, течение ВЗК характеризуется большей тяжестью, особенно в раннем возрасте, может протекать на фоне иммунодефицитных состояний. Лечение детей с ВЗК требует участия высококвалифицированных врачей разного профиля: педиатров-гастроэнтерологов, хирургов-колопроктологов, эндоскопистов, реаниматологов, врачей лучевой диагностики. Оно должно проводиться совместно мультидисциплинарной бригадой, имеющей опыт в лечении больных данного профиля.


Высокая тревожность становится постепенно чертой личности и приводит к появлению склонности больных к депрессии, впоследствии — к нарушению их социальной адаптации.


Низкое качество, а чаще отсутствие психологической помощи пациентам с ВЗК — это одна из серьезных проблем, снижающая результативность даже качественно оказанной медицинской помощи и приверженность лечению.


Добиться снижения заболеваемости вряд ли удастся, так как рост заболеваемости – это мировая тенденция, а вот улучшить и ускорить диагностику, уменьшить число осложнений, госпитализаций, операций, начать своевременное адекватное лечение эти меры, безусловно, позволят. К труду и социальной жизни вернулись бы тысячи (десятки тысяч) молодых людей, которые сейчас находятся «за бортом» внимания медицинских и социальных структур.


#взк #болезнькрона #няк #деньвзк #деньвзк2020 #worldIBDDay #IBDDay

19 мая в России прошел Всемирный день воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК)

Ежегодно 19 мая отмечается Всемирный день воспалительных заболеваний кишечника. В этот день во всех странах мира проходят акции в поддержку почти 10 миллионов людей с этим диагнозом. В частности, архитектурные сооружения в различных городах подсвечиваются фиолетовым цветом — официальным символом Всемирного дня ВЗК. С 2017 года Россия присоединилась к международной акции, подсветив впервые Дворцовый мост в Санкт-Петербурге. В 2020 году в фиолетовый цвет были окрашены  Дворцовый мост в Санкт-Петербурге и телебашня в Самаре. 

Также в этом году в поддержку пациентов выступили врачи гастроэнтерологи, психологи и сами пациенты с ВЗК. Они рассказали о том, с какими сложностями сталкиваются те, кому поставлен диагноз, и как важна для них всесторонняя поддержка общества и открытый диалог о болезни. Кампания прошла под хештегами #ВозьмиЗаболеваниеподКонтроль, #вместепротивВЗК.

Воспалительные заболевания кишечника — это группа хронических заболеваний, поражающих стенки кишечника. К ним относятся болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. ВЗК распространены в равной степени среди мужчин и женщин и часто диагностируются у молодых и активных людей в возрасте от 20 до 40 лет, а также у детей и подростков. Причины развития и проявления ВЗК до сих пор точно не выявлены. Различные факторы провоцируют неадекватный ответ иммунной системы организма, что приводит к развитию хронического воспаления слизистой оболочки кишечника с последующим ее повреждением. Пациенты страдают от болей в животе, анемии, потери веса и аппетита, диареи, слабости, проблем с кожей, а также крайне болезненных ощущений.

Ежегодно 19 мая отмечается Всемирный день воспалительных заболеваний кишечника. В этот день во всех странах мира проходят акции в поддержку почти 10 миллионов людей с этим диагнозом. В частности, архитектурные сооружения в различных городах подсвечиваются фиолетовым цветом — официальным символом Всемирного дня ВЗК. С 2017 года Россия присоединилась к международной акции, подсветив впервые Дворцовый мост в Санкт-Петербурге. В 2020 году в фиолетовый цвет были окрашены  Дворцовый мост в Санкт-Петербурге и телебашня в Самаре.

Также в этом году в поддержку пациентов выступили врачи гастроэнтерологи, психологи и сами пациенты с ВЗК. Они рассказали о том, с какими сложностями сталкиваются те, кому поставлен диагноз, и как важна для них всесторонняя поддержка общества и открытый диалог о болезни. Кампания прошла под хештегами #ВозьмиЗаболеваниеподКонтроль, #вместепротивВЗК.

Воспалительные заболевания кишечника — это группа хронических заболеваний, поражающих стенки кишечника. К ним относятся болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. ВЗК распространены в равной степени среди мужчин и женщин и часто диагностируются у молодых и активных людей в возрасте от 20 до 40 лет, а также у детей и подростков. Причины развития и проявления ВЗК до сих пор точно не выявлены. Различные факторы провоцируют неадекватный ответ иммунной системы организма, что приводит к развитию хронического воспаления слизистой оболочки кишечника с последующим ее повреждением. Пациенты страдают от болей в животе, анемии, потери веса и аппетита, диареи, слабости, проблем с кожей, а также крайне болезненных ощущений.

Физические страдания, которые испытывают пациенты, не дают им полноценно жить — работать, учиться, общаться, путешествовать. Но из-за низкой осведомленности о ВЗК в обществе больные сталкиваются с невозможностью открыто говорить о своей болезни. Многие пациенты, которые узнали о диагнозе недавно, опасаются рассказывать о заболевании даже близким, поскольку это может привести к изменению отношений в семье и возникновению социальной изоляции. Многие из них испытывают целую гамму чувств: страх, стеснение, стыд.

Это влияет и на своевременное обращение к врачу, постановку диагноза и, в конечном итоге, лечение и прогноз заболевания. Постановка диагноза может занять несколько лет, поэтому у большинства пациентов заболевание выявляется уже на средней или тяжелой стадии с различными осложнениями.

Однако ситуацию можно поменять, если станет возможным открытый диалог о ВЗК. Многие пациенты, которые находятся в ремиссии, готовы делиться собственным опытом жизни с данным недугом. Ведь при правильной терапии человек с ВЗК может оставаться активным в общественной и профессиональной жизни, он может учиться, стать успешным в карьере, завести семью и наслаждаться жизнью.

С каждым годом все больше пациентов могут получить адекватную терапию на разных стадиях болезни благодаря повышению уровня осведомленности о заболевании в обществе. Это способствует улучшению своевременного выявления патологии. Стремясь к улучшению диагностики и доступности современной терапии для пациентов, компания «Такеда» в 2018 г. запустила крупнейшее в России и СНГ наблюдательное исследование по изучению воспалительных заболеваний кишечника, в котором принимают участие свыше 30 ведущих центров России, Казахстана и Беларуси, включая Государственный научный центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих. «Данный проект позволит собрать и проанализировать существенный объем данных по эпидемиологии, особенностям течения и терапии ВЗК, что поможет медицинскому сообществу выявить наиболее важные направления для улучшения качества оказания помощи пациентам трёх стран», — прокомментировал вклад компании в изучение ВЗК Дмитрий Евгеньевич Колода, медицинский директор компании «Такеда».

«Благодаря современной терапии качество жизни пациентов с ВЗК, несомненно, улучшается. Но люди, которым был поставлен этот диагноз, нуждаются не только в инновационных возможностях лечения, но и в психологической поддержке, принятии и понимании со стороны общества — отметила Елена Карташева, Президент компании «Такеда Россия», — Всемирный день воспалительных заболеваний кишечника — это повод объединить усилия государства, пациентского и врачебного сообществ, чтобы помочь таким пациентам жить полноценной жизнью».

«Важно помнить, если дело касается здоровья, стыдных тем просто не может быть, — подчеркнула Татьяна Игоревна Шашурина, председатель МОО «Доверие», — Мероприятия и проекты, которые поддерживают пациентов с ВЗК, чрезвычайно важны: ведь когда пациенты чувствуют поддержку со стороны общества, видят примеры того, как другие люди с этим диагнозом живут полной и счастливой жизнью, то такие пациенты находят в себе силы заявить открыто о своей болезни и бороться с ВЗК и в дальнейшем».

«Процент пациентов, у которые самочувствие стало гораздо лучше, за последние годы значительно увеличился. А также стоит отметить, ежегодно наблюдается позитивная тенденция к нормализации общего эмоционально-физиологического состояния у пациентов в стадии ремиссии, — отметил Юрий Анатольевич Шелыгин, Президент Общероссийской общественной организации «Ассоциация колопроктологов России», директор ФГБУ ГНЦК им. А.Н. Рыжих Минздрава России, заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор. Во многом это связано с тем, что все больше и больше людей обращаются за помощью на ранних стадиях болезни при первых ее проявлениях. В этом большая заслуга пациентских организаций, а также тех изменений, которые происходят внутри общества благодаря более открытому диалогу о ВЗК».

Всемирный день ВЗК — повод заговорить вслух о болезни и ее симптомах. Очень важно не только повысить осведомленность общества и поддержать пациентов, но и сделать так, чтобы государство, общество и бизнес продолжили вместе развивать систему эффективной диагностики и лечения этой группы заболеваний.

Диеты для индукции и поддержания ремиссии при воспалительном заболевании кишечника (ВЗК)

Какова цель этого обзора?

Цель обзора состояла в определении диет, которые могут использоваться для индукции или поддержания ремиссии у людей с ВЗК.

Что такое ВЗК?

ВЗК представляет собой воспаление желудочно-кишечного тракта. Язвенный колит (ЯК) и болезнь Крона (БК) – наиболее распространенные типы ВЗК. Симптомы включают боль в животе, диарею и ректальные кровотечения. ВЗК характеризуется чередованием рецидивов, во время которых люди испытывают симптомы активного заболевания, с периодами ремиссии, когда симптомы прекращаются. Некоторые продукты могут провоцировать симптомы ВЗК, но мало известно о том, способствуют ли диеты индукции или поддержанию ремиссии при ВЗК.

Насколько актуален этот обзор?

Мы искали исследования вплоть до 31 января 2019 года.

Каковы основные результаты этого обзора?

Мы нашли 18 исследований с 1 878 участниками. Исследуемые диеты подразумевали ограничение или исключение из рациона продуктов, которые, как полагают, провоцируют симптомы ВЗК. Эти диеты сравнили с «обычными». В исследованиях оценивали диетические вмешательства при активной БК (шесть исследований), неактивной БК (семь исследований), активном ЯК (одно исследование) и неактивном ЯК (четыре исследования). В одном исследовании участвовали дети, а в остальных взрослые. Исследования характеризовались неудовлетворительным дизайном и малым числом участников. В результате общее качество доказательств было очень низким.

Влияние диеты с высоким содержанием клетчатки, низким содержанием рафинированных углеводов, микрочастиц и кальция, симптоматической диеты, а также крайне ограниченной органической диеты на клиническую ремиссию при активной БК является неопределенным. В одном исследовании ремиссии на 4 неделе достигли 100% (4 из 4) участников на диете с низким содержанием рафинированных углеводов в сравнении с 0% (0 из 3) участников на обычной диете. В объединенном анализе двух исследований ремиссии на 16 неделе достигли 44% (23 из 52) участников на диете c низким содержанием микрочастиц в сравнении с 25% (13 из 51) участников на обычной диете. По результатам одного исследования ремиссии достигли 50% (16 из 32) участников на симптоматической диете в сравнении с 0% (0 из 19) участников на обычной диете. По результатам одного исследования ремиссии на 24 неделе достигли 50% (4 из 8) участников на крайне ограниченной органической диете в сравнении с 50% (5 из 10) участников на обычной диете. По результатам одного исследования ремиссии на 16 неделе достигли 37% (16 из 43) участников на диете с низким содержанием кальция в сравнении с 30% (12 из 40) участников на обычной диете.

Влияние диеты с низким содержанием рафинированных углеводов, симптоматической диеты и диеты с низким содержанием красного мяса и мясных продуктов на рецидив при неактивной БК является неопределенным. В объединенном анализе трех исследований рецидив на 12-24 месяце отмечался у 67% (176 из 264) участников на диете с низким содержанием рафинированных углеводов в сравнении с 64% (193 из 303) участников на обычной диете. В объединенном анализе двух исследований, рецидив на 6-24 месяце отмечался у 48% (24 из 50) участников на симптоматической диете в сравнении с 83% (40 из 48) участников на обычной диете. В одном исследовании рецидив на 48 неделе наблюдался у 66% (63 из 96) участников на диете с низким содержанием красного мяса и мясных продуктов в сравнении с 63% (75 из 118) участников на обычной диете. Одно исследование показало, что рецидив на 12 месяце наблюдался у 0% (0 из 16) участников на исключающей диете (т.е., диете с низким содержанием дисахаридов, зерновых, насыщенных жиров, красного мяса и мясных продуктов) в сравнении с 26% (10 из 38) участников на обычной диете.

Влияние симптоматической диеты на клиническую ремиссию при активном ЯК является неопределенным. В одном исследовании ремиссии на 6 неделе достигли 36% (4 из 11) участников на симптоматической диете в сравнении с 0% (0 из 10) в группе обычной диеты.

Влияние противовоспалительной диеты Альбертского университета, диеты с исключением каррагинанов и безмолочной диеты на рецидив при неактивном ЯК является неопределенным. В одном исследовании рецидив на 6 месяце отмечался у 36% (5 из 14) участников на противовоспалительной диете Альбертского университета в сравнении с 29% (4 из 14) участников на обычной диете. В одном исследовании рецидив на 12 месяце наблюдался у 30% (3 из 10) участников на диете с исключением каррагинанов в сравнении с 60% (3 из 5) участников на обычной диете. На 12 месяце рецидив наблюдался у 59% (23 из 39) участников на безмолочной диете в сравнении с 68% (26 из 38) в группе обычной диеты.

Ни в одном из включенных исследований не сообщалось о связанных с диетой побочных эффектах.

Выводы

Влияние диетических вмешательств на БК и ЯК является неопределенным. Однозначных выводов о пользе и вреде диетических вмешательств при БК и ЯК нет. Необходимо достичь консенсуса относительно состава диетических вмешательств при ВЗК и провести больше исследований для оценки этих вмешательств. В настоящее время продолжаются пять исследований (с участием приблизительно 498 человек). Этот обзор будет обновлен после получения результатов этих исследований.

Воспалительные заболевания кишечника « СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №114»

21.05.2017 в рамках Всемирного для борьбы с воспалительными заболеваниями кишечника (далее — ВЗК) в городе Сестрорецке состоится ежегодный полумарафон, организуемый Комитетом по физической культуре и спорту Правительства Санкт-Петербурга с участием МОО «Доверие».
Многие организации, связывающие свою деятельность с темой ВЗК, используют фиолетовую ленту в качестве символа понимания и поддержки людей, живущих с этими заболеваниями.
Вы тоже можете присоединиться к этому социальному марафону и использовать в своём профиле в социальных сетях изображение фиолетовой ленты.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) занимают второе место среди заболеваний ЖКТ. Актуальность проблемы ВЗК на сегодня не подлежит сомнению, что подтверждается неизвестной этиологией, ростом заболеваемости среди лиц трудоспособного возраста, отсутствием специфического лечения, рецидивирующим течением, развитием угрожающих жизни осложнений, необходимостью проведения длительной, часто пожизненной, дорогостоящей терапии и неблагоприятным медико-социальным прогнозом.
В группу ВЗК объединены два заболевания – болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК). Для этих заболеваний характерны различная распространенность патологического процесса в ЖКТ, разная глубина поражения слизистой оболочки кишки, определенные морфологические признаки, а также различное течение и прогноз. Несмотря на это некоторые сходные особенности, такие как общность патогенетических механизмов развития этих заболеваний, и вследствие этого единые подходы к лечению, а также сходные клинические проявления позволяют объединять эти два заболевания в одну группу.
Болезнь Крона — это тяжелое хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание желудочно-кишечного тракта. Болезни Крона может подвергаться любой отдел желудочно-кишечного тракта от ротовой полости до ануса, хотя чаще всего она поражает конечный отдел тонкого кишечника — подвздошную кишку. Болезнь Крона проявляется в течение жизни пациента в виде обострений или ремиссий. Обычные симптомы болезни Крона включают боли в животе, диарею и потерю веса. К реже встречающимся симптомам относятся плохой аппетит, лихорадка, ночная потливость, боль в прямой кишке и иногда кровотечение из прямой кишки, сопровождающееся болью в брюшной полости, диарея, потеря веса и лихорадка. Кроме этих внутренних симптомов, отмечаются и другие, такие как воспаление и боль в суставах, поражения кожи, опухание глаз или печени, а также усталость, анемия, задержка роста.
Язвенный колит — это заболевание, которое поражает толстую (ободочную) кишку. Средний возраст людей, у которых диагностируется язвенный колит, — 35 лет, хотя болезнь может проявляться в любом возрасте. Язвенный колит известен как рецидивирующее заболевание. Это означает, что симптомы заболевания могут исчезать и появляться вновь. Обострение язвенного колита может быть внезапным и тяжелым. Общие осложнения включают кровотечение, перфорацию кишечника и вздутие живота.
Причины воспаления кишечника.
Исследователи пока не знают, в чём заключается причина воспалительных заболеваний кишечника. Таким образом, ВЗК считаются идиопатическими заболеваниями, то есть болезнями с невыясненной этиологией. Неизвестный фактор/агент (или сочетание факторов) вызывает нарушение в функционировании иммунной системы организма, заключающееся в бесконтрольном воспалительном процессе слизистой оболочки кишечника, результатом чего являются повреждения стенки кишки, сопровождающиеся кровотечениями и болезненностью. Отмечено участие генетических, инфекционных, иммунологических и психоэмоциональцых факторов в процессе развития ВЗК. Существует генетическая предрасположенность (или, возможно, восприимчивость) к развитию ВЗК. Тем не менее фактор активации патологического ответа иммунной системы организма до сих пор не идентифицирован. Факторы, которые могут нарушить нормальную работу иммунной системы, включают: инфекционный агент (пока еще неизвестный), иммунный ответ на антиген (например, белок коровьего молока), либо аутоиммунный процесс. Но так как кишечник всегда подвергается воздействию факторов, способных вызвать иммунную реакцию, более современная концепция склоняется к неспособности организма остановить («отключить») нормальную иммунную реакцию.
Симптомы воспалительных заболеваний кишечника.
Воспалительные заболевания кишечника являются рецидивирующими хроническими заболеваниями (то есть долговременными), а это значит, что наблюдается чередование эпизодов обострения с яркими проявлениями и периодов относительного благополучия. Характеристика симптомов в целом зависит от поражённой части желудочно-кишечного тракта, симптомы могут быть от относительно лёгких и до тяжёлых. Обычно они сводятся к следующему:
— спазмы и боль в животе;
— бледно-серый налет на языке;
— кровавый понос;
— затруднения при дефекации;
— лихорадка;
— потеря аппетита;
— потеря веса;
— анемия (в связи с кровопотерей).
Лечение воспалительных заболеваний кишечника.
При подозрении на воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как болезнь Крона или язвенный колит, необходимо обратиться к врачу-терапевту участковому, который проведет необходимые обследования на основе которых вам поставят диагноз и назначат лечение.
Данные пациенты должны находиться на диспансерном наблюдении у врача- гастроэнтеролога.

Городская клиническая больница №31 — ВЗК: Язвенный колит. Что нужно знать пациенту? (страница 7)

Страница 7 из 10

Диагностика

Перед обсуждением методов обследования, позволяющих правильно установить диагноз, хочется обратить внимание,что воспалительные и язвенные поражения слизистой оболочки толстой кишки далеко не всегда являются проявлением ЯК. Список заболеваний, протекающих со схожей клинической и эндоскопической картиной велик:

  • инфекционные  колиты (бактериальные, вирусные, паразитарные),
  • болезнь Крона,
  • ишемический колит (связан с недостаточным кровоснабжением кишечной стенки),
  • дивертикулит,
  • ассоциированный с приемом лекарственных препаратов колит,
  • радиационный колит,
  • рак ободочной кишки,
  • солитарная язва прямой кишки
  • эндометриоз и др.

Лечение же перечисленных заболеваний различается. Поэтому при появлении рассмотренных выше симптомов пациенту обязательно нужно обратиться за квалифицированной врачебной помощью, а не заниматься самолечением.

Для полного видения врачом картины заболевания и выбора оптимальной лечебной тактики должно быть проведено комплексное обследование больного. Необходимые диагностические процедуры включают лабораторные и инструментальные методы.

Анализы крови необходимы для оценки активности воспаления, степени кровопотери, выявления нарушений обмена веществ (белкового, водно-солевого), вовлечения в патологический процесс печени, других органов (почек, поджелудочной железы и др.), определения эффективности проводимого лечения, отслеживания побочных реакций от принимаемых лекарств.

Однако, к сожалению, пока не существует анализов крови «на язвенный колит», достаточных для постановки диагноза. Современные иммунологические исследования на специфические показатели (перинуклеарные цитоплазматические антинейтрофильные антитела (рANCA), антитела к сахаромицетам (ASCA) и др.) служат лишь дополнительным подспорьем при трактовке результатов всех проведенных обследований и дифференциальной диагностике ЯК и болезни Крона.

Анализы кала, которые возможно выполнить в любой поликлинике и стационаре (копрограмма, реакция Грегерсена – исследование на скрытую кровь) позволяют выявить невидимые невооруженному глазу патологические примесикрови, гноя, слизи. Бактериологические (посевы) и молекулярно-генетические (ПЦР) исследования стула  обязательны для исключения инфекционной патологии и подбора антибиотиков. Сравнительно новым перспективным исследованием считается определение в кале показателей кишечного воспаления (фекального кальпротектина, лактоферрина и др.), позволяющее исключить функциональные расстройства (синдром раздраженного кишечника).

Эндоскопические процедуры занимают ведущее место в диагностике воспалительных заболеваний кишечника. Они могут проводиться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Перед обследованием кишечника очень важно получить рекомендации врача по правильной подготовке к процедуре. В зависимости объема эндоскопического исследования для полноценной очистки кишечника обычно используют специальные слабительные препараты, очистительные клизмы или их комбинацию. В день исследования разрешается прием только жидкостей. Суть процедуры заключается во введении через задний проход в кишечник эндоскопического аппарата – трубки с источником света и присоединенной видеокамерой на конце. Это позволяет доктору не только оценить состояние слизистой оболочки кишечника, выявить характерные признаки ЯК, но и произвести безболезненный забор нескольких биоптатов (маленьких кусочков кишечной ткани) с помощью специальных щипцов. Биоптаты в дальнейшем используются для осуществления гистологического исследования, необходимого для правильной постановки диагноза.

В зависимости от объема обследования кишечника проводят:

  • ректороманоскопию (осмотр жестким ректороманоскопом прямой и части сигмовидной кишки),
  • фибросигмоидоскопию (исследование гибким эндоскопом прямой и сигмовидной кишки),
  • фиброколоноскопию (исследование гибким эндоскопом толстой кишки),
  • фиброилеоколоноскопию (обследование гибким эндоскопом всей толстой и участка тонкой (подвздошной) кишки).

Предпочтительным диагностическим исследованием является фиброилеоколоноскопия, позволяющая отличить ЯК от болезни Крона. Для уменьшения неприятных ощущений пациента во время процедуры часто используется поверхностный наркоз. Длительность этого исследования составляет от 20 минут до 1,5 часов.

Рентгенологические исследования толстой кишки проводятся при  невозможности проведения полноценного эндоскопического осмотра.

Ирригоскопия(клизма с барием) также может быть осуществлена в условиях больницы или амбулаторно. Накануне исследования пациент принимает слабительное средство, ему делают очистительные клизмы. Во время исследования в кишку больному с помощью клизмы вводят контрастное вещество — бариевую взвесь, затем выполняют рентгенологические снимки толстой кишки. После опорожнения в кишку вводят воздух, который раздувает ее, и снова делают рентгенологические снимки. Полученные изображения могут выявить участки воспаленной и изъязвленной слизистой толстой кишки, а также ее сужения и расширения.

Обзорная рентгенография брюшной полости у больных ЯК позволяет исключить развитие осложнений: токсической дилатации кишки и ее перфорации. Специальной подготовки больного не требует.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, гидроколоно-УЗИ, лейкоцитарная сцинтиграфия, выявляющие воспалительный процесс в толстой кишке, имеют низкую специфичность в дифференцировке ЯК от колитов другого происхождения. Диагностическая значимость МРТ- и КТ-колонографии (виртуальной колоноскопии)  продолжает уточняться.

Иногда чрезвычайно сложно отличить ЯК от болезни Крона, для этого требуются дополнительные обследования: иммунологические, рентгенологические (энтерография, гидроМРТ) и эндоскопические (фибродуоденоскопия, энтероскопия, исследование с помощью эндоскопической видеокапсулы) обследования тонкой кишки. Правильная постановка диагноза важна, так как, несмотря на то, что в развитии обоих заболеваний задействованы иммунные механизмы, в некоторых ситуациях лечебные подходы могут принципиально различаться. Но даже в развитых странах при полноценном обследовании не менее чем в 10-15% случаев не удается отличить друг от друга эти две патологии. Тогда устанавливается диагноз недифференцированного (неклассифицированного) колита, имеющего анамнестические, эндоскопические, рентгенологические и гистологические признаки, как ЯК, так и болезни Крона.

ВЗК — это… Что такое ВЗК?

  • ВЗК- — взрывозащитный контейнер взрывозащитная камера в маркировке ВЗК Источник: http://safe.crosna.net/price ot.htm ВЗК Пример использования ВЗК 01 …   Словарь сокращений и аббревиатур

  • ВЗК — См. Внутритропическая зона конвергенции …   Словарь ветров

  • ВОЗДУШНЫЙ КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ (ВЗК) — кодифицированный нормативный правовой акт, закон, обеспечивающий полное системное регулирование использования воздушного пространства и осуществления деятельности в области авиации в целях обеспечения потребностей граждан и экономики, обороны и… …   Юридический словарь современного гражданского права

  • ВНУТРИТРОПИЧЕСКАЯ ЗОНА КОНВЕРГЕНЦИИ — ВЗК, зона преимущественно восточных ветров экваториальной барической ложбины между пассатйми северного и южного полушарий Земли, между пассатом и муссоном или между пассатом и экваториальными западными ветрами, так называемый тропический фронт.… …   Словарь ветров

  • Африка. Физико-географический очерк. Климат — Температура воздуха. Африка  самый жаркий материк Земли. Это определяется прежде всего её положением в экваториальных и тропических широтах (за исключением крайних северных и южных районов, лежащих в субтропических поясах). В Африке почти… …   Энциклопедический справочник «Африка»

  • тропический фронт — (внутритропическая зона конвергенции, ВЗК), переходная зона между пассатами Северного и Южного полушарий или между пассатом и муссоном, либо между пассатом и экваториальными западными ветрами. Характеризуется значительной сходимостью воздушных… …   Географическая энциклопедия

  • Болезнь Крона — Специфическая гранулёма в стенке толстой кишки. Хорошо видны гигантские, многоядерные клетки типа Пирогова Лангхан …   Википедия

  • Физико-географический очерк. Климат — Температура воздуха. Физико географический очерк. КлиматБольшая часть территории Латинской Америки расположена между тропиками, где приток солнечной энергии к земной поверхности в течение года почти не меняется — около 400 кал/см2 в сутки в… …   Энциклопедический справочник «Латинская Америка»

  • Высотное здание-комплекс — (ВЗК) здание высотой более 75 м, включающее обязательный перечень объектов обслуживания местного уровня для жителей и работающих в ВЗК, места хранения автомобилей для жителей, работающих и посетителей ВЗК… Источник: ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства… …   Официальная терминология

  • Участок территории высотного здания-комплекса, высотного градостроительного комплекса — Участок территории ВЗК, ВГК часть территории города в пределах квартала, ограниченная границами земельного участка. Удельный показатель площади участка территории ВЗК, ВГК следует принимать не более 0,4 кв. м участка на 1 кв. м фонда застройки.… …   Официальная терминология

  • Воспалительные заболевания кишечника (Алиева Эльмира Ибрагимовна)


    Во всем мире пять миллионов человек живут с болезнью Крона и язвенным колитом, более известными как воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). И для объединения усилий врачей и пациентов в борьбе с этими болезнями в десятках стран, в том числе и в России, ежегодно 19 мая отмечается Всемирный день ВЗК.


    Что такое ВЗК? Как можно помочь детям и взрослым, страдающим от ВЗК? Ответы на эти важнейшие вопросы нашим читателям сегодня даст один из ведущих отечественных специалистов в области ВЗК, эксперт Департамента Здравоохранения города Москва по детской гастроэнтерологии, член Российской группы по изучению ВЗК, организатор ежегодных конференций «Кашкинские чтения», посвященных ВЗК у детей, ведущий детский гастроэнтеролог в GMS Clinic доктор медицинских наук Эльмира Ибрагимовна Алиева.


    — Эльмира Ибрагимовна, добрый день! Расскажите нам о ВЗК. Что же относится к этой патологии и что это за диагноз?


    — Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — это группа хронических воспалительных прогрессирующих заболеваний желудочно-кишечного тракта. К ним относятся болезнь Крона и язвенный колит. Болезнь Крона может поражать любой участок желудочно-кишечного тракта от полости рта до ануса.


    Язвенный колит поражает слизистую оболочку толстой кишки, на которой из-за воспалительного процесса появляются кровоточащие язвы.


    — Насколько легко отличить ВЗК от такой распространенной болезни цивилизации, как синдром раздраженного кишечника (СРК), и различных дисбиозов кишечника?


    — СРК по симптоматике может быть похож на ВЗК, особенно у детей старшего возраста. Но существуют тревожные симптомы, иногда их называют симптомами «красных флагов», которые заставляют думать о ВЗК. К таким симптомам относятся:

    • немотивированное похудение;
    • появление симптомов в ночное время суток;
    • постоянные, интенсивные боли в животе;
    • наличие лихорадки;
    • наличие крови в кале;
    • изменения в анализах (воспалительный синдром, анемия и т. д.).


    Поэтому именно проведение у детей инвазивных диагностических исследований (гастроскопии и колоноскопии) является важным этапом в диагностике ВЗК. Какие симптомы (кишечные и внекишечные) позволяют заподозрить ВЗК? К кишечным симптомам ВЗК относятся:

    • боли в животе;
    • поносы;
    • наличие крови, слизи, гноя в стуле.


    К внекишечным:

    • поражение суставов;
    • афтозный стоматит;
    • задержка роста и т. д.


    При язвенном колите, учитывая то, что поражается слизистая оболочка толстой кишки, обычно присутствуют кишечные симптомы. При болезни Крона картина зависит от того, какой участок поражен, и диагностика при этом может усложняться.


    — Какие исследования необходимо провести, чтобы быть абсолютно уверенным в наличии ВЗК?


    — Обследование всегда должно быть комплексным с целью выявления распространенности процесса, внекишечных проявлений и осложнений. При язвенном колите, помимо общих лабораторных анализов и ультразвукового исследования, очень важна колоноскопия с лестничной биопсией.


    При болезни Крона кроме эндоскопических исследований (колоноскопия и эзафагогастроскопия) для уточнения распространенности воспалительного процесса требуются дополнительные рентгенологические исследования, в том числе КТ (компьютерная томография), или МРТ (магнитно-резонансная томография).


    — Каковы причины ВЗК? Почему ВЗК чаще поражает не детей первых лет жизни, а преимущественно подростков? И почему в последние годы ВЗК начали неуклонно «молодеть»?


    — Причина этих заболеваний не ясна. Ни одна теория, которая объясняет развитие этих заболеваний, не увенчалась успехом. Но ясно одно: ВЗК — это аномальный иммунный ответ организма на какой-то пусковой механизм (инфекция, стресс и т. д.). Очень часто не удается выделить этот момент заболевания, так как появляется исподволь и развивается постепенно. Огромное значение имеет генетическая предрасположенность к заболеваниям (ВЗК у родителей). Поэтому если иметь в виду самую весомую теорию — иммуногенетическую, то становится понятным, почему заболевания чаще встречаются у подростков.


    У детей раннего возраста иммунный статус только формируется, и внутренние сбои организма, внешняя среда еще не успели оставить свои «отпечатки». Но в последнее время все чаще заболевания диагностируются у детей до 5 лет, и хочу отметить, что отличается упорным, тяжелым течением. Еще надо иметь в виду, что у детей в раннем возрасте диагноз ВЗК, особенно болезнь Крона, может длительное время быть не диагностирован. В последние годы улучшилась диагностика ВЗК, что непосредственно повлияло на частоту заболевания.


    — Как известно, ВЗК можно лечить, но полное излечение, как правило, невозможно. Какие же особенности в питании, поведении, образе жизни ребенка позволят ему как можно реже сталкиваться с обострениями ВЗК?


    — При язвенном колите излечение возможно только после полного удаления толстой кишки (но и здесь есть свои моменты), а от болезни Крона вылечить пациента невозможно. Наша задача — длительная ремиссия, которая позволяет ребенку вести обычный образ жизни. Ограничение в диете требуется во время обострения заболевания, в том числе ограничиваются физические нагрузки. Если у пациента получен хороший эффект от терапии, то он продолжает принимать препараты (поддерживающая терапия) во избежание обострений заболевания. Интересен такой факт: среди пациентов ВЗК очень много одаренных детей.


    — Какой прогноз для больных ВЗК? Всегда ли необходимо хирургическое лечение и от чего зависит успешность лечения таких пациентов?


    — Прогноз зависит от течения заболевания, от ответа на медикаментозную терапию (часто бывают резистентные формы), от частоты обострений, от осложнений ВЗК. Необходимость хирургического лечения чаще возникает при болезни Крона. Появление новых препаратов (генно-инженерная или биологическая терапия) существенно изменило ход течения ВЗК и сократило частоту хирургического лечения. Успешность, несомненно, зависит от времени диагностики заболевания. Поздняя диагностика сопряжена с серьезными осложнениями, и, естественно, увеличивает частоту хирургических вмешательств.

    VZK Значение — Что означает VZK?

    VZK означает, что — это Validate Zillion Key, а другая полная форма определения VZK участвует в таблице ниже. Существует 6 различных значений аббревиатуры VZK в таблице, которые представляют собой компиляцию сокращений VZK, таких как терминология Технологии, Безопасность, Кибернетика, Правительственная и Военная сфера, Фондовая биржа и т. Д. Если вы не можете найти значение аббревиатуры VZK, которую ищете в 6 различных таблицах значений VZK, выполните поиск еще раз, используя модель вопросов, например «Что означает VZK ?, значение VZK», или вы можете выполнить поиск, набрав только сокращение VZK в поле поисковая строка.
    Значение аббревиатур ВЗК зарегистрировано в разных терминологиях. Особенно, если вам интересно, все значения, принадлежащие аббревиатурам VZK в терминологии, нажмите кнопку соответствующей терминологии с правой стороны (внизу для мобильных телефонов) и достигните значений VZK, которые записаны только в этой терминологии.

    Значение Астрология Цитирование запросов

    VZK Значение

    1. Подтвердить Zillion KeyTechnology, Security, Cyber, правительственные и военные
    2. Verband Z
    3. Verband Zrcher Krankenhuser
    4. Vereinigung ZüRcher Kunstfreunde ZählerNA
    5. Kunstfreunde 900ü19
    6. варианты обмена Бизнес и финансы

    Значение VZK также можно найти в других источниках.

    Что означает VZK?

    Мы составили запросы в поисковых системах о аббревиатуре VZK и разместили их на нашем сайте, выбрав наиболее часто задаваемые вопросы. Мы думаем, что вы задавали аналогичный вопрос поисковой системе, чтобы найти значение аббревиатуры VZK, и мы уверены, что следующий список привлечет ваше внимание.

    1. Что означает VZK?

      VZK означает опционы M B N A Corporation.

    2. Что означает аббревиатура ВЗК?

      Аббревиатура VZK означает «Verband Z».

    3. Что такое определение VZK? Определение

      VZK — «Подтвердить ключ Zillion».

    4. Что означает ВЗК?

      VZK означает, что «Verband Z».

    5. Что такое аббревиатура ВЗК?

      VZK аббревиатура — Verband ZüRcher KrankenhäUser.

    6. Что такое сокращение от Verband Z?

      Сокращение «Verband Z» — VZK.

    7. Что означает аббревиатура VZK?

      Определения сокращенного обозначения VZK — «Verband Zrcher Krankenhuser».

    8. Какова полная форма аббревиатуры VZK?

      Полная форма аббревиатуры VZK — «Verband ZüRcher KrankenhäUser».

    9. В чем полное значение ВЗК?

      Полное значение VZK — «Vereinigung ZüRcher Kunstfreunde».

    10. Какое объяснение для ВЗК?

      Пояснение к VZK: «Verband Zrcher Krankenhuser».

    Что означает аббревиатура VZK в астрологии?

    Мы не оставили места только значениям определений VZK. Да, мы знаем, что ваша основная цель — объяснение аббревиатуры VZK. Однако мы подумали, что вы можете рассмотреть астрологическую информацию о аббревиатуре VZK в астрологии.Поэтому астрологическое описание каждого слова доступно внизу.

    VZK Аббревиатура в астрологии
    • VZK (буква V)

      Буква V представлена ​​числом 4. Слияние означает начало. Они сохраняют желание поступать по-своему с привязанностью к директору Планеты Уран. У них есть удивительные личности, дальнейшие шаги которых непредсказуемы.

      V — первая буква имени может иногда указывать на безжалостное отношение. Им нравится вести себя индивидуально.Они готовы к инновациям.

    • VZK (буква Z)

      Z, последняя буква алфавита, является отражением силы. Люди, которые используют букву Z, которая символизирует силу и долговечность, привержены индивидуалистическим целям и являются верными людьми. Они влюблены в любовь. Даже если они знают, что страдают, они продолжают любить.

      Буква Z передает позитивную сторону жизни через дружеское движение. Их ожидания высоки, и они чувствительны.У них есть удивительные свойства, такие как невинность и практичность. Поскольку они находятся под воздействием Нептуна, они любят мечтать и становятся известными благодаря своей таинственной стороне.

    • VZK (буква K)

      Можно сказать, что буква K имеет букву алфавита, которая делает карьеру. Они успешны, их нужно уважать. Их необычные идеи приводят к тому, что живущие в них кончают. Вопросу конфиденциальности уделяется первоочередное внимание. У них есть свои секреты.

      Если они не могут осознать свою силу, они становятся застенчивыми и замкнутыми.Они приобретают характер. Кроме того, Они могут быть недовольными обществом и неудовлетворенным человеком.

    Цитирование VZK

    Добавьте это сокращение в свой список источников. Мы предоставляем вам несколько форматов цитирования.

    • APA 7-й
      VZK Значение . (2020, 24 мая). Acronym24.Com. https://acronym24.com/vzk-meaning/
      Цитирование в тексте: ( VZK Meaning , 2020)
    • Chicago 17th
      «VZK Meaning.»2020. Acronym24.Com. 24 мая 2020 г. https://acronym24.com/vzk-meaning/.
      Цитирование в тексте: (» Значение VZK «, 2020)
    • Harvard
      Acronym24.com. (2020 ). VZK Значение . [Онлайн] Доступно по адресу: https://acronym24.com/vzk-meaning/ [Доступно 17 сентября 2021 г.]
      Цитирование в тексте: (Acronym24.com, 2020)
    • MLA 8th
      «VZK Meaning». Acronym24.Com , 24 мая 2020 г., https://acronym24.com/vzk-meaning/. Проверено 17 сентября 2021 г.
      Цитирование в тексте: («Значение VZK»)
    • AMA
      1.VZK Значение. Acronym24.com. Опубликовано 24 мая 2020 г. По состоянию на 17 сентября 2021 г. https://acronym24.com/vzk-meaning/
      Цитата в тексте: 1 ​​
    • IEEE
      [1] «Значение VZK», Acronym24.com , Может. 24, 2020. https://acronym24.com/vzk-meaning/ (по состоянию на 17 сентября 2021 г.).
      Цитата в тексте: [1]
    • MHRA
      «Значение VZK». 2020. Acronym24.Com [по состоянию на 17 сентября 2021 г.]
      («Значение VZK», 2020 г.)
    • OSCOLA
      «Значение VZK» ( Acronym24.com , 24 мая 2020 г.) по состоянию на 17 сентября 2021 г.
      Сноска: «Значение VZK» ( Acronym24.com , 24 мая 2020 г.) по состоянию на 17 сентября 2021 г.
    • Ванкувер
      1.VZK Значение [Интернет]. Acronym24.com. 2020 [цитировано 17 сентября 2021 года].Доступно по адресу: https://acronym24.com/vzk-meaning/
      Цитата в тексте: (1)

    VZK Значение в технологиях — Что означает VZK в технологиях? VZK Definition

    Значение для VZK — это Validate Zillion Key, а другие значения расположены внизу, которые имеют место в терминологии Технологии, а VZK имеет одно значение. Все значения, которые принадлежат аббревиатуре VZK, используются только в терминологии Технологии, другие значения не встречаются.Если вы хотите увидеть другие значения, нажмите ссылку «Значение VZK». Таким образом, вы будете перенаправлены на страницу, где указаны все значения VZK.
    Если внизу не указано 1 аббревиатура VZK с разными значениями, выполните поиск еще раз, введя такие структуры вопросов, как «что означает VZK в технологиях, значение VZK в технологиях». Кроме того, вы можете выполнить поиск, набрав VZK в поле поиска, которое находится на нашем веб-сайте.

    Значение Астрологические запросы

    Значение VZK в технологии

    1. Подтвердите ключ Zillion

    Также найдите значение VZK для технологии в других источниках.

    Что означает VZK для технологии?

    Скомпилированы запросы аббревиатуры ВЗК в Технологии в поисковых системах. Были выбраны и размещены на сайте наиболее часто задаваемые вопросы по аббревиатуре VZK для технологии.

    Мы думали, что вы задали аналогичный вопрос VZK (для технологии) поисковой системе, чтобы найти значение полной формы VZK в разделе «Технологии», и мы уверены, что следующий список запросов VZK по технологиям привлечет ваше внимание.

    1. Что означает VZK для технологии?

      VZK означает «Подтвердить ключ Zillion».

    2. Что означает аббревиатура VZK в технологии?

      Аббревиатура VZK означает «Подтвердить ключ Zillion» в технологиях.

    3. Что такое определение VZK? Определение

      VZK — «Подтвердить ключ Zillion».

    4. Что означает VZK в технике?

      VZK означают, что «Подтвердите Zillion Key» для технологий.

    5. Что такое аббревиатура ВЗК? Акроним

      VZK — «Подтвердить ключ Zillion».

    6. Что такое сокращение для Validate Zillion Key?

      Сокращение «Подтвердить ключ Zillion» — VZK.

    7. Каково определение аббревиатуры VZK в слове «Технология»?

      Определения сокращенного обозначения VZK — «Подтвердить ключ Zillion».

    8. Какова полная форма аббревиатуры VZK?

      Полная форма аббревиатуры VZK — «Подтвердить ключ Zillion».

    9. В чем полное значение VZK в технике?

      Полное значение VZK — «Подтвердить ключ Zillion».

    10. Какое объяснение VZK в технике?

      Объяснение для VZK — «Подтвердить ключ Zillion».

    Что означает аббревиатура VZK в астрологии?

    Сайт не только включает значения аббревиатуры VZK в Технологии. Да, мы знаем, что ваша основная цель — объяснение аббревиатуры VZK в технологии. Однако мы думали, что помимо значения определений VZK в Технологии, вы можете рассмотреть астрологическую информацию аббревиатуры VZK в Астрологии. Поэтому также включено астрологическое объяснение каждого слова в каждой аббревиатуре VZK.

    VZK Аббревиатура в астрологии
    • VZK (буква V)

      Вы индивидуалистичны, и вам нужна свобода, пространство и азарт. Вы ждете, пока не узнаете кого-то хорошо, прежде чем брать на себя обязательства. Знать кого-то — значит вывести его из себя. Вы чувствуете необходимость залезть в его голову, чтобы увидеть, что им движет. Вас привлекают эксцентричные типы. Часто между вами и вашим возлюбленным бывает разница в возрасте. Вы реагируете на опасность, острые ощущения и тревогу. Гей-сцена заводит вас, даже если вы сами не являетесь участником.

    • VZK (буква Z)

      Вы индивидуалистичны и вам нужна свобода, простор и азарт. Вы романтичны, идеалистичны, часто влюблены в саму любовь, не видя своего партнера таким, какой она есть на самом деле. физическая привлекательность для вас не очень важна. Вы должны доказать, что достойны партнера. Вы часто эгоистичны, думая, что всегда правы, несмотря ни на что. Вы никогда не уступаете. Победа — ваше главное желание любой ценой. Вы часто забываете друзей и семью и живете настоящим моментом.

    • VZK (буква К)

      Вы можете быть очень романтичным, привязанным к гламуру любви. Наличие партнера имеет для вас первостепенное значение. Вы свободны в выражении любви и готовы рисковать, пробовать новые сексуальные переживания и партнеров, при условии, что все это сделано со вкусом. Мозги заводят вас. Вы должны чувствовать, что ваш партнер интеллектуально стимулирует, иначе вам будет трудно поддерживать отношения. Чтобы знать, что вас ценят, вам нужна любовь, объятия, вино и ужин.

    CFI Полное наименование

    CFI стоимость, фрахт и страхование Правительство
    CFI Индикатор функции вызова Компьютеры и сети
    CFI Институт ребенка и семьи Организация
    CFI Индикатор канонического формата Компьютерные сети
    CFI Классификация финансовых инструментов Фондовая биржа
    CFI Инициатива дружелюбного отношения к детям Организация
    CFI Corporación Financiera Internacional Испанский
    CFI Сравнительный индекс пригодности Математика
    CFI Сертифицированный следователь огня Сертификаты
    CFI Канадский футбол для идиотов Прикол
    CFI Рамочная инициатива Cad (автоматизированное проектирование) Электроника
    CFI Checkerboard Foundation Inc. Организация
    CFI Сертифицированный судебный следователь Счета и финансы
    CFI выявлено критических неисправностей Правительство
    CFI Culp, Inc. Символ NYSE
    CFI Camfield Код аэропорта
    CFI Международная организация христианской свободы Религиоведение
    CFI Cityland Foundation, Inc. Организация
    CFI Центральный впрыск топлива Транспорт
    CFI Сертифицированные установщики напольных покрытий Сертификаты
    CFI Международный фонд Сесилиана Организация
    CFI Обратитесь за информацией Правительство США
    CFI Институт облачного леса Организация
    CFI Углеродный финансовый инструмент Фондовая биржа
    CFI Инициатива CAD Framework Электроника
    CFI Children’s Friend Inc Организация
    CFI Инъекция перекрестного огня Транспорт
    CFI Канадский фонд инноваций Другое
    CFI Compacion Foundation Inc. Организация
    CFI Сертифицированный летный инструктор Деловая позиция
    CFI Сертифицированный инструктор по огнестрельному оружию Полиция
    CFI Фонд Коэна в Индии Организация
    CFI Идентификатор формата карты Космические науки
    CFI Capture Foundation International Организация
    CFI Clare Foundation Inc. Организация
    CFI College Foundation, Inc. Некоммерческая организация
    CFI Празднуйте Fairfax, Inc. Организация
    CFI Компьютерный криминалист Деловая позиция
    CFI Калифорнийский институт кино Организация
    CFI Не могу исправить Компьютерное оборудование
    CFI Cartwheel Foundation, Inc. Организация
    CFI коэффициент дополнения I Другое
    CFI Общий интерфейс флэш-памяти Электроника

    VZK — Verband Zrcher Krankenhuser

    VZK — Verband Zrcher Krankenhuser

    изображений

    Аббревиатура в изображениях

    VZK означает Verband Zrcher KrankenhuserVZK — это аббревиатура от Verband Zrcher Krankenhuser

    Поделитесь этой

    страницей полезной?
    Для распространения информации используйте следующее:

    Найдите значение сокращения,

    слово для сокращения,

    или категорию.

    Ярлыки для опытных пользователей — примеры

    Веома Здрава крема (ВЗК) | Skincarisma

    Показать продукты с эффектами «Значимые ингредиенты»:

    УФ-защита

    Осветление

    Борьба с прыщами

    Способствует заживлению ран

    Против старения

    ИЛИ

    Показать продукты с популярным ингредиентом:

    BHA (салициловая кислота)

    AHA (все типы)

    PHA (все типы)

    Ниацинамид

    Витамин С (все типы)

    Витамин А

    Гиалуроновая кислота

    Керамиды

    Азелаиновая кислота

    Сквален

    Сквалан

    Муцин улитки

    Центелла азиатская и мадекассозид

    Экстракт солодки

    Мочевина

    Арбутин

    Перекись бензоила

    Бета-глюкан

    Алоэ вера

    Убихинон / CoQ10

    Койевая кислота

    Сера

    Масло чайного дерева

    Экстракт зеленого чая

    Мед, маточное молочко и прополис

    Экстракт женьшеня

    Глина (каолин)

    Аллантоин

    применить предпочтения

    См. Следующую схему.Если стабилитрон имеет спецификацию VzK = 5,1 В, IZK = …

  • (c) Нагруженный стабилитрон показан на рисунке 3. При Vz = 5,1 В при, Iz …

    (c) Нагруженный стабилитрон показан на рисунке 3. При Vz = 5,1 В при, Iz = 49 мА, Izk = 1 мА, Zz = 72 и Izm = 70 мА. [Satu pengatur beban zener ditunjukkan di dalam Rajah 3. Diberikan V2 = 5,1 В, Iz = 49 мА, Izx = 1 мА, 2-7 дан Izm = 70 мА.] I) Рассчитайте минимальный и максимальный ток нагрузки, при которых стабилитрон будет поддерживать регулирование.[Kirakan nilai minima dan maksima arus beban untuk …

  • вот и вся информация, которую он дает. Схема стабилизатора напряжения на стабилитроне показана ниже. Уровень V 8.0V и сопротивление стабилитрона приняты для Задачи 3: (20 точек) стабилитрон вышел из строя …

    это вся информация, которую он дает
    Схема стабилизатора напряжения на стабилитроне показана ниже. Уровень V 8.0V и сопротивление стабилитрона приняты для Задачи 3: (20 точек) стабилитрон имеет напряжение пробоя 0 Ом.Напряжение источника питания Vps может изменяться в диапазоне сопротивления RL от 100 Ом до 1 кОм. 10 В и 14 В и нагрузка Ri PS 1. Найдите такое значение Ri, чтобы стабилитрон оставался правильно смещенным в диапазоне …

  • (a) На следующей схеме показан линейный регулятор напряжения. Предполагая, что стабилитрон имеет характеристики (VZ = 2,5 В, IZ …

    (а) Следующая схема показывает линейный
    регулятор напряжения. Предполагая, что стабилитрон имеет характеристики (VZ
    = 2.5 В, IZ = 60 мА), выберите соответствующие номиналы резисторов, чтобы обеспечить
    регулируемое выходное напряжение Vo = 10 В от нерегулируемого напряжения Vi =
    15В.
    (б) Рассчитайте энергоэффективность
    регулятор при подключении к регулятору нагрузки RL = 10 Ом
    выход.
    (c) Кратко объясните термины «отсев», «линия».
    регулирование »и« регулирование нагрузки »применительно к напряжению …

  • Задача 3: (20 баллов) Показана схема стабилизатора напряжения на стабилитроне belkw стабилитрон имеет напряжение пробоя Vz 8.0 В, а сопротивление стабилитрона предполагается равным 0 Ом. Напряжение питания В …

    Проблема 3: (20 баллов) Показана схема стабилизатора напряжения на стабилитроне. Стабилитрон имеет напряжение пробоя Vz 8,0 В, а сопротивление стабилитрона принято равным 0 Ом. Напряжение источника питания Vps может изменяться от 10 В до 14 В, а сопротивление Ri может изменяться от 100 Ом до 1 кОм, 1. Найдите такое значение R, чтобы стабилитрон оставался должным образом смещенным в диапазоне изменения Vps и RI. (подсказка: минимум…

  • Вопрос 22 Стабилитрон 1N4744A, показанный на рисунке, имеет Vz = 15 В, IZK = 0,25 …

    Вопрос 22 Стабилитрон 1N4744A, показанный на рисунке, имеет Vz = 15 В, IZK = 0,25 мА и IZM-72 мА. Определить выходное напряжение на нагрузке RL 15092 SRL 1502 4,0 В 8 В 15 В

  • 11) 20 баллов. Схема стабилитрона s V R часто используется в качестве напряжения малой мощности …

    11) 20 баллов. Цепь стабилитрона s V R часто используется в качестве стабилизатора напряжения малой мощности для источника постоянного тока.Эта схема является примером нагрузки A) Найдите R так, чтобы максимальная мощность, рассеиваемая в стабилитроне, равнялась Po для любого возможного значения Road, заданного P, Vin и B) Каков максимальный ток, который нагрузка может потреблять до остановки стабилитрона регулировка напряжения? C) Когда цепь регулирует напряжение …

  • 4. Разработайте схему фиксации для фиксации отрицательного предела периодической входной волны от 10 sin (100πt) В до –5 В. Используйте 1 диод, 1 стабилитрон, 1 резистор и 1 конденсатор подходящих значений.Предоставьте следующие …

    4. Разработайте схему зажима для зажима отрицательного полюса
    периодическая форма входного сигнала от 10 sin (100πt) В до -5 В. Используйте 1 диод, 1
    Стабилитрон, 1 резистор и 1 конденсатор подходящих номиналов.
    Укажите следующие минимальные рейтинги выбранных компонентов.
    (а) Диод — максимальное обратное напряжение, пиковый прямой ток
    (б) Зенера — напряжение Зенера, ток Зенера
    (c) Резистор — сопротивление, номинальная мощность
    (d) конденсатор — емкость, максимальное напряжение
    Предположим, что прямое падение напряжения 0,6 В для всех диодов…

  • Таблица 1: Параметры стабилитрона Описание Количество Значение 1,0 Вт Po Абсолютная максимальная рассеиваемая мощность Типичный …

    Таблица 1: Параметры стабилитрона Описание Количество Значение 1,0 Вт Po Абсолютная максимальная рассеиваемая мощность Типичное напряжение стабилитрона 5,6 В Минимальный ток стабилитрона 1,0 мА 45 мА Типичный ток стабилитрона Максимальный ток стабилитрона IZM Zz Импеданс стабилитрона Полное сопротивление стабилитрона 179 мА 52 600 22 25 ° C ZzK ΤΑ Номинальная температура окружающей среды 1N4004 Rs = 100 22 220 мкФ 1N4734A Трансформатор Vs = 12.6 VRMS 1N4004 60 Гц 2. Вернувшись к рисунку 1, снимите сопротивление нагрузки (или, …

  • 6. В приведенной ниже схеме стабилизатора стабилитрона рассчитайте значение тока через …

    6. В приведенной ниже схеме стабилизатора стабилитрона рассчитайте значение тока через стабилитрон, если источник питания рассчитан на 24 В при 500 мА. Напряжение нагрузки составляет 12 вольт, а потребляемый ток составляет 300 миллиампер. Также рассчитайте значение последовательного сопротивления R.НАГРУЗОЧНЫЙ ДИОД ZENDER 24 В постоянного тока Vz 12 В при 300 мА

  • 50012 В R 2. (15 баллов) Стабилитрон в цепи имеет напряжение Vzo …

    50012 В R 2. (15 баллов) Стабилитрон в цепи имеет напряжение Vzo = 8V. Когда ток диода составляет 10 мА, напряжение на нем составляет V = 8,25 В. Напряжение питания составляет: Vpc = 15 В a) Найдите малое сопротивление диода rz. б) Замените диод его моделью и найдите эквивалентную схему Тевенина слева от нагрузки RL. в) Найдите напряжение V на нагрузке для двух…

  • Darkside GTD2872VR Гибридный шарикоподшипник с электронным приводом (корпус VZK)

    Darkside GTD2872VRZK Гибридный шарикоподшипник с электронным приводом (корпус VZK)

    Турбокомпрессор Garrett, полностью перестроенный с использованием новейшей системы GTD VNT, шариковых подшипников, крыльчатки компрессора изготовленных на заказ заготовок, модернизированного колеса турбины и электронного привода.

    • Повышение производительности
    • Превосходит любую из обычных гибридных турбин
    • Сохранение экономичности и управляемости
    • Более быстрый золотник и более низкое давление в коллекторе при высоких оборотах
    • Низкие ЭМИ при работе с высоким давлением наддува
    • Сделано в Европе (без китайских деталей)

    Наш новый GTD2872VRZK (электронный) — лучший выбор Turbo для всех 2.Двигатели 7 и 3,0 TDI!

    Этот турбокомпрессор также является заменой снятого с производства GTB2566VZK

    Обратите внимание: турбины VZK поставляются с 2 различными приводами, но невозможно определить, какие модели имеют какой привод. Если привод на турбонагнетателе, входящем в комплект поставки, не работает, вы можете быстро заменить черный электронный блок со стандартного привода

    . Хотя обновление звучит значительно выше, чем у GTB2260VZK последней (5-го поколения) системы GTD VNT, шариковых подшипников и Колесные конструкции будут работать и кататься аналогично предыдущему GTB2566VZK

    .

    Это прямая замена штатных турбокомпрессоров Garrett GTB2260VZK

    Наш гибрид GTD2872VRZK Hybrid предлагает самые большие колеса, которые могут быть установлены в корпус GTB2260VZK и эффективно работать. ) с правильными поддерживающими модификациями.

    Это только для моделей с кожухами VZK для автомобилей, которые используют турбины GTB-VK, пожалуйста, посмотрите наш другой список:
    https://www.darksidedevelopments.co.uk/products/darkside-gtd2872vrk-billet-hybrid-with -electronic-actator.html

    Вот сравнение различных размеров колес популярных турбонагнетателей, а также турбонагнетателей серий GTB и GTD. Помните, что турбины GTD оснащены системой VNT последнего поколения 5-го поколения, которая намного превосходит предыдущие системы, что приводит к более быстрой катушке и более низкому давлению в коллекторе на высоких оборотах по сравнению с более старыми турбинами Gen Turbo

    .

    Выше также приведены приблизительные сведения о мощности каждого турбонагнетателя в сравнении с другими популярными турбонагнетателями.Предполагается, что у вас есть соответствующие вспомогательные модификации для отдельного турбокомпрессора. Показатели мощности — это то, что считается достижимым при «безопасных» параметрах (продолжительность впрыска, температура выхлопных газов и давления в выхлопном коллекторе). Раньше при каждой настройке достигалась большая мощность, но во многих случаях это заставляло многие компоненты выходить за пределы их безопасных рабочих пределов

    Установка
    Пожалуйста, укажите в разделе примечаний, каким автомобилем и коллектором будет оснащаться турбокомпрессор.Мы настроим турбонагнетатель правильно в соответствии с вашими потребностями.
    Обратите внимание: вращение корпуса турбины не может быть изменено после того, как мы настроили турбонагнетатель

    .

    Мы также производим турбо-комплекты для нескольких моделей VAG TDI, которые позволяют крепить эти турбокомпрессоры непосредственно к вашему двигателю с минимальными изменениями — https://www.darksidedevelopments.co.uk/darkside-turbo-kits/

    Срок поставки
    Ожидайте, что время выполнения заказа на эти турбокомпрессоры составит около 6 недель, если не оговорено иное.

    Доплата
    . Мы больше не предлагаем услуги по преобразованию вашего старого турбокомпрессора в GTB2872VRK, однако мы вернем 250 фунтов стерлингов + НДС при получении GTB2260VZK в хорошем состоянии. core в течении 30 дней с момента покупки

    Номер детали OE:

    819968-5001S — 8199685001S
    810822-5003S — 8108225003S
    810822-5002S — 8108225002S
    810822-5001S — 8108225001S
    819968-0001-8199685000001
    31082252000 81082200 825822-902

    VW Номер детали:

    059 145 874 C — 059 145 874 C — 059145874C

    059 145 874 CX — 059145874 CX — 059145874CX

    059 145 874 D — 059145874 D — 059145874D

    059 145 874 л — 059145874 л — 059145874 л

    059 145 874 т — 059145874 т — 059145874 т

    059 145874 TX — 059145874 TX — 059145874TX

    059 145874 телевизор — 059145874 телевизор — 059145874 телевизор

    059 145874 М — 059145874 М — 059145874М

    Подходит для следующих автомобилей:

    Марка Модель Двигатель
    Audi A4 Allroad Quattro CKVB (245) CKVC (245) CDUC (245)
    Audi A6 / Avant CLAA (204) CLAB (204) CTCB (211) CTCC (218) CPNB (239) CDUC (245) CDUD (245) CKVB (245) CKVC (245)
    Audi A6 / Avant / Quattro CLAA (204) CLAB (204) CTCB (211) CTCC (218) CPNB (239) CKVC (245) CKVB (245) CDUC (245) CDUD (245)
    Audi A6 Allroad Quattro CLAA (204) CKVC (245) CDUD (245)
    Audi A7 Sportback CLAB (204) CLAA (204) CTCB (211) CTCC (218) CPNB (239) CKVB (245) CDUD (245) CKVC (245) CDUC (245)
    Audi Q5 CPNB (239) CDUD (245) CTBC (250) CTBA (258)
    Audi Q7 CJMA (204) CJGA (239) CNRB (239) CLZB (245) CRCA (245)
    VW Туарег CVWA (204) CRCD (204) CJMA (204) CNRB (239) CRCA (245) CVVA (262)

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *