Что за профессия лечебное дело: Специальность «Лечебное дело» (специалитет)

Содержание

Специальность «Лечебное дело» (специалитет) — высшее образование

Степень: Врач общей практики

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

Русский язык
Математика (базовый уровень)
Химия — профильный предмет, по выбору вуза
Биология — по выбору вуза
Физика — по выбору вуза
Иностранный язык — по выбору вуза

Содержание статьи:

«Лечебное дело» — одна из самых популярных специальностей в медицинских вузах и на факультетах медицины. Большинство врачей сначала учится на «Лечебном деле», а затем получает послевузовское образование, чтобы стать узкими специалистами.

Профессии

Выпускник специальности «Лечебное дело» может получить специализацию и стать:

терапевтом,

педиатром,

гинекологом (акушером-гинекологом),

хирургом,

кардиологом,

эндокринологом,

невропатологом и др.

Специалисты более редких профессий, например, гематолог, диетолог, косметолог, нефролог, онколог и др. также получают основное образование по специальности «Лечебное дело». В общей сложности выпускникам доступно более 100 узких специализаций!

В настоящее время рынок особенно нуждается в квалифицированных акушерах-гинекологах, педиатрах, «семейных» врачах (врачах общей практики), кардиологах.

Возможные места работы

государственные и коммерческие лечебные учреждения,

государственные органы здравоохранения,

учреждения социальной защиты граждан,

научно-исследовательские институты,

медицинские кабинеты в учебных заведениях и на предприятиях,

учреждения среднего профессионального и высшего образования (медицинские факультеты, вузы, училища).

Выпускник может работать врачом, заведующим отделением, преподавателем, может стать ученым или открыть частный кабинет (собственный бизнес). Для дальнейшего карьерного роста в учреждениях, как правило, требуется продолжить образование в сфере медицины.

Описание специальности

Выпускник по специальности «Лечебное дело» не имеет права самостоятельно вести пациентов, назначать и проводить лечение. Свою работу с пациентами он может выполнять только под контролем более опытных специалистов. В то же время он может заниматься научной деятельностью, может занимать различные должности в медицинских учреждениях.

Чтобы работать врачом, выпускнику по специальности «Лечебное дело» по окончании вуза необходимо получить послевузовское образование. Это интернатура (1 год) или ординатура (2 года) по выбранной специализации, например терапевт, акушер-гинеколог, реаниматолог и др. После этого он становится врачом, имеющим право и квалификацию самостоятельно работать с пациентами. Можно выбрать ординатуру и после нее пойти работать врачом.

Прохождение интернатуры (без выбора ординатуры) обязательно для всех выпускников медицинского вуза или факультета. В течение года интерн работает под руководством опытных врачей. Они проверяют его деятельность и уберегают пациентов от врачебных ошибок, которые может допустить неопытный специалист.

Основные предметы при обучении на специальности

Первые три года обучения изучаются гуманитарные (экономика, социология, история России и др.), естественнонаучные (физика, химия и др.) и медико-биологические дисциплины, в числе последних анатомия человека, физиология, микробиология, фармакология и др.

Некоторые гуманитарные и социально-экономические дисциплины изучаются в прямой связи с медициной и направлены на всестороннее развитие специалистов. Например, психология для работы с пациентами, правоведение для знания законодательства в сфере медицины, история медицины и фармации.

С четвертого курса акцент делается на профессиональные дисциплины. Студенты специальности «Лечебное дело» изучают многие сферы медицины без определенного уклона в одну из них. Наиболее глубоко изучаемые предметы:

акушерство и гинекология,

педиатрия,

внутренние болезни,

инфекционные болезни,

хирургические болезни,

общая хирургия и анестезиология,

экстремальная и военная медицина.

Сроки обучения

Образовательный стандарт специальности устанавливает шестилетний срок обучения при очной форме и срок в 6,5 лет — при очно-заочной форме. На практике очно-заочная форма действует только первые 2 года обучения, с 3 по 7 курс обучение ведется очно. По заочной форме получить специальность врача невозможно.

Получается, с учетом обязательной интернатуры или ординатуры срок обучения врача составляет 7-8 лет.

Всего на очном обучении будущий врач учится 303 недели, из них 222 недели отводится на непосредственное обучение в вузе (лекции, практикумы, семинары, лабораторные работы) и сдачу экзаменов и зачетов. Не менее 41 недели отводится на каникулы, не менее 18 недель — на производственные практики.

Навыки и умения, приобретаемые в ходе подготовки

Выпускник по специальности «Лечебное дело» умеет:

диагностировать больных и назначать им лечение, адекватное диагнозу и состоянию здоровья,

оказывать медицинскую помощь в самых разных ситуациях, в том числе чрезвычайных,

проводить профилактику болезней

проводить реабилитационные и лечебные мероприятия при заболеваниях любых систем организма, а также после травм, хирургических операций,

проводить различные медицинские экспертизы, в том числе оценку трудоспособности людей, судебно-медицинскую экспертизу,

работать с медицинскими препаратами,

работать с медицинской техникой, оборудованием, инструментами, которые используются для диагностики и лечения больных,

вести медицинскую документацию и многое другое.

Специальность «Лечебное дело» (специалитет) — высшее образование

Степень: Врач общей практики

Наиболее распространенные экзамены при поступлении:

Русский язык
Математика (базовый уровень)
Химия — профильный предмет, по выбору вуза
Биология — по выбору вуза
Физика — по выбору вуза
Иностранный язык — по выбору вуза

Содержание статьи:

«Лечебное дело» — одна из самых популярных специальностей в медицинских вузах и на факультетах медицины. Большинство врачей сначала учится на «Лечебном деле», а затем получает послевузовское образование, чтобы стать узкими специалистами.

Профессии

Выпускник специальности «Лечебное дело» может получить специализацию и стать:

терапевтом,

педиатром,

гинекологом (акушером-гинекологом),

хирургом,

кардиологом,

эндокринологом,

невропатологом и др.

Возможные места работы

государственные и коммерческие лечебные учреждения,

государственные органы здравоохранения,

учреждения социальной защиты граждан,

научно-исследовательские институты,

медицинские кабинеты в учебных заведениях и на предприятиях,

учреждения среднего профессионального и высшего образования (медицинские факультеты, вузы, училища).

Описание специальности

Основные предметы при обучении на специальности

акушерство и гинекология,

педиатрия,

внутренние болезни,

инфекционные болезни,

хирургические болезни,

общая хирургия и анестезиология,

экстремальная и военная медицина.

Сроки обучения

Получается, с учетом обязательной интернатуры или ординатуры срок обучения врача составляет 7-8 лет.

Навыки и умения, приобретаемые в ходе подготовки

Выпускник по специальности «Лечебное дело» умеет:

диагностировать больных и назначать им лечение, адекватное диагнозу и состоянию здоровья,

оказывать медицинскую помощь в самых разных ситуациях, в том числе чрезвычайных,

проводить профилактику болезней

проводить реабилитационные и лечебные мероприятия при заболеваниях любых систем организма, а также после травм, хирургических операций,

проводить различные медицинские экспертизы, в том числе оценку трудоспособности людей, судебно-медицинскую экспертизу,

работать с медицинскими препаратами,

работать с медицинской техникой, оборудованием, инструментами, которые используются для диагностики и лечения больных,

вести медицинскую документацию и многое другое.

ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж №4»

Мы рады приветствовать Вас на официальном сайте ГБПОУ МО «Московский областной медицинский колледж №4».

Колледж имеет богатую историю, одной из страниц которой стала реорганизация в форме присоединения двух филиалов: Сергиево-Посадского и Дмитровского — в 2015 году.

В колледже ведется обучение по 4 основным образовательным программам СПО (подготовка специалистов среднего звена):

34.02.01 Сестринское дело (базовая подготовка),
31.02.01 Лечебное дело (углубленная подготовка),
31.02.02 Акушерское дело (базовая подготовка),
43.02.04 Прикладная эстетика (углубленная подготовка).

В инфраструктуру колледжа входят учебные корпуса, буфеты, библиотеки, спортивный зал.

Обучение проводится в соответствии с требованием ФГОС СПО на высоком уровне в оборудованных кабинетах, лабораториях, базах практического обучения в ЛПУ Московской области с использованием современных информационных технологий.

Программу подготовки специалистов среднего звена осуществляет высококвалифицированный медико-педагогический коллектив. Сохраняя и приумножая традиции, коллектив колледжа целенаправленно работает над повышением качества учебного процесса, стремится к самосовершенствованию.

Значительное место в деятельности колледжа уделяется личностному развитию студентов, их профессиональной и творческой самореализации. Студенты участвуют и побеждают в спортивных соревнованиях, творческих и профессиональных конкурсах, предметных олимпиадах различного уровня. Ведется активная волонтерская деятельность.

Время доказывает, что образование, полученное в стенах нашего колледжа, становится началом успешной карьеры и помощником в профессиональном росте.

На страницах сайта вы можете найти всю необходимую информацию о колледже и его филиалах, преподавательском составе, образовательных программах, условиях поступления, а также познакомиться с последними новостями и событиями.

Добро пожаловать в Московский областной медицинский колледж №4 !

Лечебное дело (31.05.01) специалитет

Укрупненная группа: Клиническая медицина

Описание

Будущих квалифицированных врачей готовят на протяжении шести лет, после чего молодые люди смогут продолжить обучение в интернатуре и ординатуре, выбрав себе специализацию. Учебная программа по этой специальности очень насыщенна и состоит из лекционных занятий и практикумов, в том числе и в условиях стационара. Среди преподаваемых предметов можно выделить: отоларингологию, неврологию, психиатрию, гигиену, экономику здравоохранения и т.д.Студентов готовят не только успешно проводить диагностику и лечение заболеваний, но и заниматься просветительской и профилактической работой. Они должны уметь:

вести диспансерное наблюдение за пациентами,
проводить противоэпидемиологические мероприятия,
работать с медикаментами и медико-технической аппаратурой,
диагностировать заболевания и патологии,
назначать адекватное лечение, проводить лечебные и реабилитационные мероприятия,
проводить судебно-медицинскую экспертизу,
контролировать качество оказания медицинской помощи населению,
вести медицинскую документацию и управлять медицинским персоналом.

Кем работать

Выпускники специалитета с дипломом по специальности «Лечебное дело» могут осуществлять диагностическую, лечебную, профилактическую и управленческую деятельность. Они могут работать в государственных или частных медицинских учреждениях: в поликлиниках и стационарах, в специализированных клиниках и медицинских центрах, в подразделениях экстренной медицины и в отделениях скорой помощи, в медицинских кабинетах предприятий и в подразделениях медицины катастроф. Квалифицированных врачей сегодня не хватает, поэтому молодые специалисты без труда найдут себе работу по специальности. Особенно остро ощущается сегодня нехватка врачей общей практики, педиатров, кардиологов, акушеров-гинекологов.

Какие ЕГЭ сдавать?

Для поступления в вуз на специальность «Лечебное дело», как правило, нужно сдавать следующие предметы ЕГЭ

Где обучаться:

Лечебное дело

Специальность 31.02.01 «Лечебное дело» — фельдшер.

Рабочее место

Профессия фельдшера довольно многогранна. Это медик широкой специализации. Он сочетает в себе как терапевтические, так и хирургические, акушерские и реаниматологические навыки. Если фельдшер занят на фельдшерско-акушерских пунктах оказания помощи, то в его спектр обязанностей входит первичный прием, постановка точного диагноза, проведение лечения, назначение лекарственных препаратов и наблюдение больного в период болезни и выздоровления. Кроме того, фельдшер принимает роды. . Если фельдшер входит в состав фельдшерской бригады, то он осуществляет функциональные обязанности врача, если же в состав врачебной бригады – только его помощника. Часто фельдшеры работают в скорой помощи. Они измеряют давление и выполняют функции медсестры и санитара в одном лице.

Востребованность

Профессия фельдшера довольно высоко востребована. Данные специалисты постоянно требуются в медицинские учреждения и в села, где нет врачей. Сколько получают люди, работающие по данной профессии Заработки напрямую зависят от места работы.

Важные качества

Медицина – это очень ответственная и стрессовая сфера деятельности. В первую очередь человек должен обладать устойчивой психикой и умением ориентироваться в экстренных ситуациях. У фельдшера обязательно хорошо развита долговременная память. Он должен держать в голове массу информации о болезнях, их симптоматике, лечении и методах предоставления экстренной помощи. Также фельдшер – это хороший психолог, умеющий успокоить пациента, особенно если дело касается родовой деятельности.

Практика

Должностные обязанности.

Осуществляет оказание лечебно-профилактической и санитарно-профилактической помощи, первой неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и несчастных случаях. Диагностирует типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначает лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний, выписывает рецепты. Оказывает доврачебную помощь, ассистирует врачу при операциях и сложных процедурах, принимает нормальные роды. Осуществляет текущий санитарный надзор, организует и проводит противоэпидемические мероприятия. Организует и проводит диспансерное наблюдение за различными группами населения (дети; подростки; беременные женщины; участники и инвалиды войн; пациенты, перенесшие острые заболевания; пациенты, страдающие хроническими заболеваниями). Организует и проводит профилактические прививки детям и взрослым. Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности. Обеспечивает хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами. Ведет медицинскую учетно-отчетную документацию. Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.

Должен знать:

законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения; структуру, основные аспекты деятельности медицинских организаций; статистику состояния здоровья обслуживаемого населения; правила эксплуатации медицинского инструмента и оборудования; медицинскую этику; психологию профессионального общения; основы диспансеризации; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.

Требования к квалификации.

Среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело» и сертификат специалиста по специальности «Лечебное дело» без предъявления требований к стажу работы.

Лечебное дело — МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ГБОУ ВПО ДГМА МИНЗДРАВА РОССИИ

Квалификация – «Фельдшер»

Фельдшер – это почти врач! Эта профессия уникальна, потому что фельдшер всегда работает на «передовой» медицины. Фельдшер должен уметь принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность, потому что очень часто фельдшер работает самостоятельно, без помощи врача – принимает роды, спасает жизнь, оказывает экстренную, неотложную помощь. Спрос и ответственность ничуть не меньше, чем у врача в стационаре! Особенно важно это в сельском здравоохранении, где фельдшер зачастую является единственным медицинским работником, готовым в любую минуту оказаться рядом с больным человеком.

Фельдшер скорой помощи – вообще профессия уникальная. Он должен разбираться абсолютно во всем, потому что на вызове у постели больного за несколько минут нужно поставить правильный диагноз, выбрать единственно верную тактику лечения!

Форма обучения – очная.

Нормативный срок обучения на базе среднего (полного) общего образования (11 классов) – 3 года 10 месяцев.

Фельдшер готовится к следующим видам деятельности: диагностическая, лечебная, неотложная медицинская помощь на догоспитальном этапе, профилактическая деятельность, медико-социальная, организационно-аналитическая, выполнение работ по профессии Младшая медицинская сестра по уходу за больными.

Современный фельдшер должен понимать сущность и социальную значимость выбранной профессии. Брать ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать и осуществлять повышение своей квалификации.

В диагностической деятельности фельдшер должен уметь планировать обследование пациентов различных возрастных групп, проводить диагностические исследования, диагностику острых и хронических заболеваний, диагностику беременности, диагностику комплексного состояния здоровья ребёнка. Проводить диагностику смерти. Оформлять медицинскую документацию.

В Лечебной деятельности фельдшер умеет самостоятельно определять программу лечения пациентов различных возрастных групп, тактику ведения пациента, выполнять лечебные вмешательства, проводить контроль эффективности лечения, осуществлять контроль состояния пациента. Фельдшер умеет организовывать специализированный сестринский уход за пациентом и оказание психологической помощи пациенту и его окружению.

Оказывая Неотложную медицинскую помощь на догоспитальном этапе, фельдшер должен уметь проводить диагностику неотложных состояний, определять тактику ведения пациента, выполнять лечебные вмешательства по оказанию медицинской помощи на догоспитальном этапе, проводить контроль эффективности проводимых мероприятий, осуществлять контроль состояния пациента. Фельдшер самостоятельно должен определять показания к госпитализации и проводить транспортировку пациента в стационар, оформлять медицинскую документацию, организовывать и оказывать неотложную медицинскую помощь пострадавшим в чрезвычайных ситуациях.

Фельдшер активно занимается Профилактической и Медико-социальной деятельностью. При этом он должен уметь организовывать диспансеризацию населения и участвовать в ее проведении, проводить санитарно-противоэпидемические мероприятия на закрепленном участке, проводить иммунопрофилактику. Кроме этого, фельдшер осуществляет медицинскую реабилитацию пациентов с различной патологией, проводит их психосоциальную реабилитацию.

Блог — Портал осознанной профориентации

Специальность «Лечебное дело» есть в учебных программах медицинских вузов и колледжей. Это одно из самых популярных учебных направлений в медицине. В чем секрет высокого интереса к лечебному делу? Какие профессии доступны обладателям дипломов? Можно ли трудоустроиться сразу после обучения? Постараемся ответить на все важные вопросы.

Общие характеристики специальности

Код специальности «Лечебное дело» — 32.02.01, он одинаковый для высших и средних учебных заведений, хотя условия образования отличаются.

Важная особенность направления — оно не узкоспециальное. Студенты получают базовую теоретическую подготовку и изучают медицинскую практику общей направленности. Затем, при желании, можно выбрать работу по оказании всесторонней медицинской помощи или продолжить образование и получить специализацию.

Нередко абитуриенты задают вопрос, что это за профессия — лечебное дело (ЛД)? Строго говоря, такая формулировка не совсем корректна. ЛД — это целая специальность, обучившись которой можно строить профессиональную карьеру в медицине. По какой профессии? Выбор большой — все зависит от типа учебного заведения, где вы обучались и ваших личных планов. Объясним подробнее.

Лечебное дело в вузе

Получив базовую специальность врача, большинство молодых специалистов продолжают послевузовское образование, чтобы обрести специализацию. «Лечебное дело» открывает дорогу в такие профессии, как:

гинеколог;

онколог;

хирург;

терапевт;

педиатр;

невропатолог;

нефролог;

косметолог.

Выпускники могут выбирать из более 100 специализаций. Почти все медпрофессии относятся к наиболее востребованным, наибольшим «спросом» пользуются хирурги, гинекологи, репродуктологи.

Где и кем можно работать

Сразу после вуза обладатель специальности ЛД может заниматься административной работой в медучреждениях, вести научную деятельность. Но принимать пациентов и назначать им лечение он не вправе — сначала надо закончить послевузовское обучение.

Многие возмутятся: что это за профессия «Лечебное дело», если сразу после вуза нельзя лечить людей? Такой подход справедлив и оправдан. Медицинская помощь любого уровня подразумевает высочайший уровень ответственности. Любой, даже самый успешный студент, к такой ответственности не готов. После вуза он выходит с большим багажом теоретических знаний, но пока еще с недостаточным практическим опытом.

Восполнить это помогает годичная интернатура или двухлетняя ординатура. В это время молодой специалист ведет пациентов бок о бок с опытными врачами: их контроль и руководство защищает от ошибок, позволяет приобрести необходимый опыт, подготовиться к самостоятельной работе.

Длительность обучения

Почти все медицинские профессии предполагают долгое обучение, причем по очень плотной программе. Стандартный срок обучения лечделу:

6 лет, если учиться очно.

6,5 лет, если форма очно-заочная.

В чистом виде заочной формы обучения для этой специальности нет. Максимум, что допустимо, это отучиться 2 года заочно, но потом все равно посещать институт очно. После этого предстоит 1–2 года послевузовского обучения.

Всего от решения стать врачом до начала практики проходит минимум 7 лет.

Обучение в колледже

Курс среднего медицинского учреждения рассчитан на 3 года и 10 месяцев. За это время студенты осваивают фундаментальные дисциплины, но не проходят специализацию.

Предположим, вы окончили колледж по специальности «Лечебное дело», какие профессии вам открыты? Это специальности младшего медперсонала: фельдшер, медсестра или медбрат, лаборант, ассистент врача, медицинский статистик. Одна из наиболее востребованных профессий — фельдшер-акушер.

Трудоустроиться можно как в частных клиниках, так и в государственных медучреждениях: больницах и поликлиниках. Конечно, сохраняется возможность продолжить образование, чтобы получить специализацию или врачебную категорию.

Фото Pixabay

При использовании материала гиперссылка на соответствующую страницу портала wowprofi.ru обязательна

«МЕДИЦИНА КАК ПРОФЕССИЯ» | Новости

Доктор Р. К. Кэбот ’89 из Бостона вчера вечером в 8 часов в Зале собраний Союза прочитал необычайно интересную лекцию на тему «Медицина как карьера. Лекция была открыта для всех членов Университета.

Доктор Кэбот в начале своего выступления сказал, что он пришел не для того, чтобы убедить своих слушателей в том, что медицина — единственная профессия, заслуживающая их внимания. Он сказал, что в медицинской практике есть много недостатков, и указал на несколько из них.Во-первых, медицина — это не профессия, приносящая деньги. В стране мало врачей, которые зарабатывают до ста тысяч долларов в год. Средний доход сравнительно небольшой. В Англии средний доход врача составляет семнадцать сотен долларов в год. К тому же у врача нет отпусков; он должен работать день за днем.

Но, несмотря на эти возражения, которые удерживают многих мужчин от профессии, есть ряд возможностей, которые нравятся сильному, мужественному мужчине.Медицина, как никакая другая профессия, знакомит практикующего со всеми видами и условиями людей. Богатые, бедные и люди среднего класса; мужчины, женщины и дети приходят к врачу и рассказывают ему то, о чем они бы не сказали своему служителю. Более того, врач видит их в лучшем и самом истинном состоянии. Страдание раскрывает в человеке все самое лучшее.

Помимо возможности соприкоснуться с человечеством, профессия привлекает больше всего.Врач должен каждый день сокращать стаю человечества, и его неизменный оптимизм показывает, что он обычно находит лучшее, что есть в человеческой природе. Качество опыта так же важно, как и его количество.

В-третьих, врач приносит знамя перемирия на каждую ссору между мужчиной и человеком. В повседневной жизни, а также на поле боя ему всегда рады и безоружным.

Более того, общественность интересуется медицинской профессией и ее достижениями, как никакая другая профессия.Врачу, в отличие от священнослужителя или юриста, который должен добиться успеха перед лицом предубеждений, в значительной степени помогают общественные интересы и симпатия. По словам доктора Кэбота, христианский ученый — единственный противник профессии врача. Медицинские новости — лучшая новость, потому что общественность желает знать о каждом новом открытии.

Самая большая привлекательность медицинской профессии для мужественного мужчины — это возможность, которую она предлагает ему задействовать все таланты, умственные или мускулистые, которыми он обладает.Зоркий глаз, острый слух, способность к выражению лица, такт, сочувствие к разным людям — все это играет роль. Как врач, так и юрист должны знать, как проводить перекрестный допрос; как переводчик, он должен уметь интерпретировать; как учитель, он должен уметь толковать и объяснять. Каждый талант полезен, и небольшой недостаток, такой как слабость при виде крови, которая легко перерастает, может быть перевешен любым из них.

Медицинская профессия предлагает человеку, который хочет дать хороший бой, все возможности.Профессор Джеймс жаловался, что миру грозит опасность стать слишком ручным и потерять те мужские добродетели, которым способствовала война. В медицине человек встретит великие кампании, требующие высочайшего физического и морального мужества.

Наконец доктор Кэбот задумался о будущем медицины. Он сказал, что мы находимся в начале новой эры в развитии медицинской науки. Есть возможность открыть для себя отличное лекарство. Доктор Флекснер, которого Рокфеллер поставил руководителем своего института перед лицом сильнейшего сопротивления, открыл сыворотку, которая является верным лекарством от менингита, а также профилактикой детского паралича.

В заключение д-р Кэбот сказал, что, хотя медицина не дает преимуществ ленивому или ищущему денег человеку, она привлекает сильного человека, который желает делать мужскую работу, вести достойную борьбу и помогать человечеству

Лучшая медицинская карьера | TheBestSchools.org

Здравоохранение — одна из крупнейших и наиболее быстрорастущих отраслей в стране.

По данным Бюро статистики труда США, с 2018 по 2028 год занятость в сфере здравоохранения вырастет на 14%, больше, чем в любой другой профессиональной группе. Медицинские работники находят работу в больницах, кабинетах врачей и стоматологов, амбулаторных учреждениях и частных клиниках.

Различные области медицины требуют разного уровня образования. В то время как врачам необходимо примерно 6-8 лет обучения, многие ведущие медицинские учреждения предлагают возможности начального уровня для выпускников со степенью младшего специалиста, бакалавра или магистра.

Подробнее об этих требованиях к образованию см. В следующем списке медицинских профессий. Список организован по средней годовой заработной плате, от самой высокой до самой низкой.

Врачи и хирурги

Врачи и хирурги диагностируют и лечат пациентов при травмах и заболеваниях. Типичные задачи включают в себя оценку истории болезни, анализ результатов тестов, разработку планов лечения и ответы на вопросы пациентов.Эти профессионалы должны обладать отличными коммуникативными навыками, вниманием к деталям и сочувствием.

Врачи и хирурги сталкиваются с одними из самых высоких требований к образованию в любой медицинской профессии. Минимальные требования включают степень бакалавра, четырехлетнюю степень в медицинской школе и 3-7 лет прохождения стажировки или резидентуры.

Стоматологи

Стоматологи диагностируют и лечат проблемы с зубами, деснами и ротовой полостью.Типичные задачи включают консультирование пациентов по профилактическим вопросам, таким как использование зубной нити и диета, восстановление поврежденных зубов и рентгеновское обследование для диагностики проблем. Стоматологи должны быть внимательными к деталям, ловкими и способными решать проблемы.

Стоматологам обычно требуется степень бакалавра и степень DDS или DMD по программе стоматологической школы, аккредитованной Комиссией по стоматологической аккредитации. Им тоже нужна государственная лицензия.

Фармацевтов

Фармацевты выписывают рецепты и советуют пациентам, как правильно использовать их лекарства.Типичные задачи включают проверку инструкций врача, консультирование пациентов по использованию лекарств, наблюдение за работой технических специалистов в аптеке, а также предоставление прививок от гриппа и других прививок. Фармацевтам необходимы эффективные коммуникативные, управленческие и компьютерные навыки.

Чтобы получить необходимую государственную лицензию, фармацевты должны получить двух- или четырехлетнюю степень бакалавра, степень доктора фармацевтики и два экзамена. Фармацевтам также может потребоваться пройти ординатуру для работы в специализированных областях, таких как внутренняя медицина.

Ортопеды

Ортопеды диагностируют и лечат пациентов с проблемами стопы, голеностопного сустава и голени. Типичные задачи включают оценку проблем с помощью медицинских осмотров и рентгеновских лучей, выполнение операций на стопе и голеностопном суставе и инструктаж пациентов по уходу за стопами. Ортопеды должны быть внимательны к деталям и проявлять сострадание.

Ортопеды должны пройти не менее трех лет бакалавриата, получить диплом аккредитованного врача по программе подиатрической медицины и трехлетнюю ординатуру, которая дает медицинский и хирургический опыт.Каждый штат требует, чтобы ортопеды имели лицензию.

Медсестры-анестезиологи, медсестры-акушерки и практикующие медсестры

Зарегистрированные медсестры с продвинутой практикой (APRN), включая медсестер-анестезиологов, медсестер-акушерок и практикующих медсестер, предоставляют первичные и специализированные медицинские услуги. Типичные задачи включают проведение медицинских осмотров, составление планов ухода за пациентами, выполнение диагностических тестов и консультирование пациентов.Эта профессия требует острого общения, критического мышления и лидерских качеств.

APRN должны иметь лицензию медсестры и степень магистра в своей специальности. Некоторые APRN также выбирают профессию врача медсестры или доктора философии. Требуется государственная лицензия и национальная сертификация.

Оптометристы

Оптометристы исследуют, диагностируют и лечат травмы, заболевания и другие заболевания глаз.Типичные задачи включают в себя проверку зрения, назначение очков и наглядных пособий, а также выполнение небольших хирургических процедур для лечения проблем со здоровьем глаз. Оптометристам нужны отличные навыки принятия решений и межличностного общения.

Эта медицинская профессия требует от студентов завершения как минимум трехлетнего послесреднего образования, прежде чем получить степень аккредитованного доктора оптометрии. Во всех штатах требуется успешная сдача экзамена Национальной экзаменационной комиссии по оптометрии.

Помощники врача

Помощники врача работают в команде с врачами, хирургами и другими медицинскими работниками.Типичные задачи включают сбор анамнеза пациента, заказ диагностических тестов, назначение лекарств и консультирование пациентов. Помощники врача должны хорошо работать под давлением, эффективно общаться и быть внимательными к деталям.

Эта карьера обычно требует степени магистра. Многие фельдшеры имеют опыт работы в качестве дипломированных медсестер, врачей скорой помощи или парамедиков. Чтобы получить необходимую лицензию, кандидаты должны сдать национальный сертификационный экзамен на должность помощника врача.

Менеджер по медицине и здравоохранению

Менеджеры медицинских и медицинских служб, также называемые администраторами здравоохранения, планируют и координируют медицинские услуги.Типичные задачи включают разработку целей и задач, обеспечение соблюдения законов и постановлений, контроль персонала и управление финансами. Эта должность требует аналитических, лидерских и технических навыков.

Администраторам здравоохранения обычно требуется как минимум степень бакалавра, но работодатели обычно предпочитают степень магистра. Конкретные требования к образованию зависят от учреждения и должности.

Ветеринары

Ветеринары заботятся о здоровье домашних животных, скота и других животных.Типичные задачи включают оценку здоровья животных и диагностику проблем, вакцинацию животных от болезней и консультирование владельцев по уходу за животными и их лечению. Ветеринары должны проявлять сочувствие к решению проблем и обладать хорошими коммуникативными навыками.

После получения степени бакалавра кандидаты должны получить степень доктора ветеринарной медицины, что обычно занимает четыре года. Требования к лицензированию различаются в зависимости от штата, но все профессионалы должны сдать экзамен на получение ветеринарной лицензии в Северной Америке.

Физиотерапевты

Физиотерапевты помогают улучшить подвижность и уменьшить боль у пациентов, нуждающихся в профилактике, реабилитации или лечении хронических заболеваний. Типичные задачи включают наблюдение за пациентами для диагностики проблем, разработку индивидуальных планов ухода и руководство пациентами с помощью упражнений. Эта карьера требует отличных коммуникативных навыков, физической выносливости и сострадания.

Потенциальные физиотерапевты должны получить степень бакалавра и трехлетнюю программу физиотерапевта для доктора. Сдача национального экзамена по физиотерапии ведет к получению лицензии. Дополнительные требования зависят от штата.

Ученые-медики

Средняя зарплата: 88 790 долларов США	Прогнозируемый рост рабочих мест: 8%

Ученые-медики проводят исследования, клинические испытания и исследования, чтобы помочь улучшить здоровье человека.Типичные задачи включают разработку и проведение исследований, анализ медицинских образцов, тестирование медицинских устройств и стандартизацию лекарств для массового производства. Ученые-медики должны мыслить критически, с отличными коммуникативными и аналитическими способностями.

Эта медицинская профессия требует многолетнего обучения. Кандидаты часто имеют степень доктора медицины и / или докторскую степень. в биологии. Лицензирование требуется для тех, кто занимается медициной посредством клинических испытаний, приема лекарств или генной терапии.

Лучевые терапевты

Средняя зарплата: 85 560 долларов США	Прогнозируемый рост рабочих мест: 9%

Лучевые терапевты проводят лучевое лечение пациентов с онкологическими и другими заболеваниями. Типичные задачи включают объяснение лечения пациентам, защиту себя и других от ненадлежащего радиационного облучения, а также калибровку и эксплуатацию оборудования.Лучевые терапевты должны обладать отличными навыками межличностного общения и техническими навыками для работы как с пациентами, так и с оборудованием.

Работодатели обычно нанимают кандидатов со степенью младшего специалиста или бакалавра в области лучевой терапии. В большинстве штатов требуется лицензия или сертификация Американского реестра технологов-радиологов.

Эрготерапевты

Трудотерапевты помогают лечить травмированных, больных и инвалидов, используя в терапевтических целях повседневные занятия.Типичные задачи, включая оценку потребностей пациентов, разработку планов и целей лечения и помощь пациентам в выполнении различных задач. Эрготерапевтам необходимо терпение, способность к адаптации и отличные коммуникативные навыки.

Большинство профессионалов в этой области имеют степень магистра трудотерапии, для которой требуется не менее 24 недель полевых исследований под руководством. Трудотерапевты должны сдать экзамен, проводимый Национальным советом по сертификации по трудотерапии.

Генетические консультанты

Консультанты-генетики помогают оценить риск наследственных заболеваний, таких как врожденные дефекты и генетические нарушения. Типичные задачи включают интервьюирование пациентов для получения исчерпывающего семейного медицинского анамнеза, обсуждение вариантов тестирования и написание подробных отчетов о консультациях. Навыки сострадания, общения и критического мышления жизненно важны для этой медицинской профессии.

Консультанты-генетики обычно имеют степень магистра в области генетики или генетического консультирования.Дополнительную сертификацию можно получить через Американский совет по генетическому консультированию. Примерно в половине всех штатов США действуют дополнительные лицензионные требования.

Речевые патологи

Логопеды, называемые также логопедами, помогают оценивать, диагностировать и лечить расстройства общения и глотания у детей и взрослых. Типичные задачи включают оценку уровней сложности речи, определение вариантов лечения и обучение пациентов тому, как улучшить свой голос и беглость речи.Эта карьера требует отличного критического мышления, слушания и аналитических навыков.
Логопеды обычно имеют степень магистра. Во всех штатах требуется какая-либо форма регистрации или лицензирования. Специализированная сертификация доступна в Американской ассоциации речевого языка и слуха и других организациях.

Технологи ядерной медицины

Средняя зарплата: 77 950 долларов	Прогнозируемый рост рабочих мест: 7%

Технологи ядерной медицины готовят и вводят радиоактивные препараты для визуализации или в терапевтических целях.Типичные задачи включают оказание технической поддержки врачам и другим специалистам, объяснение процедур пациентам и использование оборудования для визуализации. Эта карьера требует отличных технических, аналитических навыков и навыков межличностного общения.

Требования к образованию обычно включают степень младшего специалиста или бакалавра. Хотя лицензионные требования различаются в зависимости от штата, большинство профессионалов проходят сертификацию Американского реестра радиологических технологов или Совета по сертификации технологий ядерной медицины.

Аудиологи

Аудиологи занимаются диагностикой, лечением и лечением пациентов с нарушениями слуха, равновесия и другими нарушениями уха. Типичные задачи включают обследование пациентов и оценку результатов, установку и выдачу слуховых аппаратов, а также консультирование пациентов и их семей о способах общения. Аудиологам необходимы терпение, сострадание и навыки решения проблем.

Потенциальным аудиологам требуется четырехлетняя докторская степень по аудиологии.Во всех штатах требуется лицензия. Дополнительную сертификацию можно получить через Американскую ассоциацию речи, языка и слуха и Американский совет аудиологии.

Стоматологи-гигиенисты

Стоматологи-гигиенисты оказывают профилактическую помощь и обследуют пациентов на наличие признаков заболеваний полости рта. Типичные задачи включают удаление зубного налета и зубного камня с зубов, выполнение рентгеновских снимков зубов и обучение пациентов методам гигиены полости рта.Эта работа требует ловкости рук, внимания к деталям и навыков решения проблем.

Стоматологи-гигиенисты обычно получают трехлетнюю степень младшего специалиста, аккредитованную Комиссией по стоматологической аккредитации. Во всех штатах стоматологи-гигиенисты должны иметь лицензию.

Зарегистрированные медсестры

Одна из самых популярных медицинских профессий в стране, дипломированные медсестры обеспечивают и координируют уход за пациентами в больницах, кабинетах врачей и других медицинских учреждениях.Типичные задачи включают прием лекарств, сотрудничество с врачами и помощь в проведении диагностических тестов. Дипломированным медсестрам необходимы физическая выносливость, отличные коммуникативные навыки и навыки критического мышления.

Для зарегистрированных медсестер доступно несколько образовательных программ, включая программы получения диплома, младшего специалиста и бакалавриата. Во всех штатах требуется лицензия. Кандидаты должны сдать экзамен на получение лицензии Национального совета.

Специалисты и техники по охране труда и технике безопасности

Средняя зарплата: 70 480 долларов США	Прогнозируемый рост рабочих мест: 6%

Специалисты и техники по охране труда и технике безопасности проверяют рабочие места и проводят тесты, чтобы предотвратить нанесение вреда рабочим, имуществу, окружающей среде и населению.Типичные задачи включают оценку программ охраны труда и техники безопасности на рабочем месте, обеспечение соответствия государственным стандартам и расследование инцидентов. Эта работа требует физической выносливости, передовых технологических навыков и способности решать проблемы.

Этим специалистам обычно требуется степень бакалавра, хотя для некоторых должностей требуется степень магистра. Добровольная сертификация доступна и часто поощряется работодателями

Хиропрактики

Средняя зарплата: 70 340 долларов США	Прогнозируемый рост рабочих мест: 7%

Хиропрактики работают с пациентами, у которых есть проблемы с нервно-мышечно-скелетной системой: неверы, кости, мышцы, связки и сухожилия.Типичные задачи включают оценку состояния пациента, обеспечение терапии, такой как коррекция позвоночника, и консультирование пациентов по вопросам здоровья и образа жизни. Организационные навыки, ловкость рук и внимание к деталям приносят пользу профессионалам в этой области.

Хиропрактики должны иметь четырехлетнюю степень доктора хиропрактики и государственную лицензию. Для получения лицензии необходимо сдать все четыре части экзамена Национального совета хиропрактиков.

Диагностические медицинские сонографы и сердечно-сосудистые технологи

Сонографы и технологи, также называемые специалистами по диагностической визуализации, помогают врачам оценивать и диагностировать заболевания с помощью специального оборудования для визуализации.Типичные задачи включают управление оборудованием, просмотр изображений и результатов испытаний, а также анализ диагностической информации. Внимание к деталям, зрительно-моторная координация и технические навыки необходимы для этой карьеры.

Сонографы и технологи часто получают степени младшего специалиста или бакалавра. Работодатели обычно предпочитают кандидатов с профессиональной сертификацией таких организаций, как Американский регистр медицинских сонографистов.

Ортодисты и протезисты

Ортопеды и протезисты разрабатывают и создают вспомогательные медицинские устройства, такие как протезы и скобы.Типичные задачи включают оценку пациентов для определения их потребностей, измерение и снятие слепков с тела пациента, а также настройку и ремонт устройств. Эта карьера требует физической ловкости, внимания к деталям и эффективных коммуникативных навыков.

Эта профессия требует степени магистра. Выпускники также должны пройти годичную ординатуру, аккредитованную Национальной комиссией по ортопедическому и протезному образованию. В некоторых штатах требуется лицензия или сертификация.

Радиологи и технологи МРТ

Средняя зарплата: 62 280 долларов США	Прогнозируемый рост рабочих мест: 9%

Радиологи и технологи МРТ создают диагностические изображения с помощью рентгеновских лучей и МРТ. Типичные задачи включают настройку и обслуживание оборудования, подготовку пациентов к процедурам и работу с врачами для оценки результатов визуализации.Технологи должны разбираться в деталях и обладать математическими и техническими навыками.

Для этой карьеры обычно требуется степень младшего специалиста. В большинстве штатов требуется лицензия для технологов-радиологов, но немногие штаты лицензируют технологов МРТ. Сертификат можно получить в таких организациях, как Американский регистр технологов-радиологов.

Респираторные терапевты

Респираторные терапевты оказывают помощь пациентам, у которых проблемы с дыханием из-за хронических заболеваний или чрезвычайных ситуаций, таких как утопление, сердечный приступ или шок.Типичные задачи включают опрос и обследование пациентов, выполнение тестов на объем легких и обеспечение лечения с помощью физиотерапии грудной клетки. Сострадание и навыки решения проблем очень важны.

Эта медицинская профессия требует получения степени младшего специалиста, хотя многие работодатели предпочитают кандидатов со степенью бакалавра. Все штаты, кроме Аляски, требуют лицензирования. Профессионалы могут получить квалификацию через Национальный совет по респираторной помощи.

Часто задаваемые вопросы

Что такое StudyMatch ™?

Просматривайте, ищите и сравнивайте образовательные программы с StudyMatch ™.Будьте уверены, что найдете нужную вам степень, сертификат или учебный курс, который соответствует вашим целям и предпочтениям.

Последнее обновление: 23 февраля 2021 г.

Профессия врача (MD): MedlinePlus Medical Encyclopedia

Медицинская практика в Соединенных Штатах восходит к колониальным временам (начало 1600-х годов). В начале 17 века медицинская практика в Англии разделилась на три группы: врачи, хирурги и аптекари.

Врачи считались элитой. Чаще всего они имели высшее образование. Хирурги, как правило, проходили обучение в больницах и стажировки. Часто они выполняли двойную роль парикмахера-хирурга. Аптекари также узнали свою роль (выписывать, производить и продавать лекарства) через ученичество, иногда в больницах.

Это различие между медициной, хирургией и фармацией не сохранилось в колониальной Америке. Когда в Америку приехали доктора медицины, получившие университетскую подготовку, от них также ожидалось, что они будут выполнять операции и готовить лекарства.

Медицинское общество Нью-Джерси, учрежденное в 1766 году, было первой организацией профессиональных медиков в колониях. Он был разработан, чтобы «сформировать программу, охватывающую все вопросы, имеющие наибольшее значение для профессии: регулирование практики; образовательные стандарты для учеников; графики оплаты; и этический кодекс». Позже эта организация стала Медицинским обществом Нью-Джерси.

Профессиональные общества начали регулировать медицинскую практику, проверяя и лицензируя практикующих еще в 1760 году.К началу 1800-х годов медицинские общества отвечали за установление правил, стандартов практики и сертификацию врачей.

Следующим естественным шагом для таких обществ стала разработка собственных программ обучения врачей. Эти связанные с обществом программы назывались «частными» медицинскими колледжами.

Первой из этих проприетарных программ стал медицинский колледж Медицинского общества округа Нью-Йорк, основанный 12 марта 1807 года. Фирменные программы начали появляться повсюду.Они привлекли большое количество студентов, потому что устранили две особенности медицинских школ при университетах: длительное общее образование и длительный срок лекций.

Чтобы устранить многочисленные нарушения в медицинском образовании, в мае 1846 года было проведено национальное собрание. Предложения этого съезда включали следующее:

Стандартный этический кодекс профессии
Принятие единых стандартов высшего образования для докторов медицины , включая курсы доврачебного образования
Создание национальной медицинской ассоциации

5 мая 1847 года собрались около 200 делегатов, представляющих 40 медицинских обществ и 28 колледжей из 22 штатов и округа Колумбия.Они решили провести первую сессию Американской медицинской ассоциации (AMA). Натаниэль Чепмен (1780–1853) был избран первым президентом ассоциации. AMA стала организацией, которая имеет большое влияние на вопросы, связанные со здравоохранением в Соединенных Штатах.

AMA устанавливает образовательные стандарты для докторов медицины, в том числе следующие:

Гуманитарное и естественное образование
Свидетельство о прохождении стажировки перед поступлением в медицинский колледж
Степень доктора медицины, охватывающая 3 года обучения , включая две 6-месячные лекции, 3 месяца, посвященные вскрытию, и минимум один 6-месячный сеанс посещения больницы

В 1852 году стандарты были пересмотрены, чтобы добавить больше требований:

Медицинские школы должны были предоставить 16-недельный курс обучения, включающий анатомию, медицину, хирургию, акушерство и химию
Выпускники должны быть не моложе 21 года
Студенты должны были закончить как минимум 3 года обучения, из которых 2 года у подходящего практикующего врача

Между 1802 и 1876 годами было основано 62 довольно стабильных медицинских школы.В 1810 году в Соединенных Штатах было 650 студентов и 100 выпускников медицинских школ. К 1900 году это число возросло до 25 000 студентов и 5200 выпускников. Почти все эти выпускники были белыми мужчинами.

Дэниел Хейл Уильямс (1856-1931) был одним из первых чернокожих докторов наук. После окончания Северо-Западного университета в 1883 году доктор Уильямс практиковал хирургию в Чикаго, а позже стал одним из основных участников создания больницы Provident Hospital, которая до сих пор обслуживает южную сторону Чикаго.Раньше чернокожие врачи считали невозможным получение привилегий заниматься врачебной практикой в больницах.

Элизабет Блэквелл (1821–1920), окончив Женевский медицинский колледж в северной части штата Нью-Йорк, стала первой женщиной, получившей степень доктора медицины в Соединенных Штатах.

Медицинский факультет Университета Джонса Хопкинса открылся в 1893 году. Он считается первой медицинской школой в Америке «подлинно университетского типа, с адекватным оснащением, хорошо оборудованными лабораториями, современными преподавателями, преданными медицинским исследованиям и обучению, а также собственная больница, в которой обучение врачей и лечение больных сочетаются с оптимальным преимуществом обоих.«Он считается первым и образцом для всех последующих исследовательских университетов. Медицинская школа Джонса Хопкинса послужила образцом для реорганизации медицинского образования. После этого многие не отвечающие стандартам медицинские школы закрылись.

Медицинские школы стали в основном дипломными. Миллз, за исключением нескольких школ в крупных городах. Два события изменили это. Первым был «Отчет Флекснера», опубликованный в 1910 году. Авраам Флекснер был ведущим педагогом, которого попросили изучить американские медицинские школы.Его крайне негативный отчет и рекомендации по улучшению привели к закрытию многих некачественных школ и установлению стандартов качества для реального медицинского образования.

Другое открытие принадлежит сэру Уильяму Ослеру, канадцу, который был одним из величайших профессоров медицины в современной истории. Он работал в Университете Макгилла в Канаде, а затем в Университете Пенсильвании, прежде чем был принят на работу в качестве первого главного врача и одного из основателей Университета Джона Хопкинса.Там он организовал первую ординатуру (после окончания медицинского училища) и первым привел студентов к постели пациента. До этого студенты-медики учились по учебникам только до тех пор, пока не выходили на практику, поэтому у них было мало практического опыта. Ослер также написал первый всеобъемлющий научный учебник медицины, а затем отправился в Оксфорд в качестве регентского профессора, где был посвящен в рыцари. Он установил лечение, ориентированное на пациента, и соблюдение многих этических и научных стандартов.

К 1930 году почти все медицинские школы требовали степени гуманитарных наук для поступления и обеспечивали трех- или четырехлетнюю программу обучения медицине и хирургии. Многие штаты также требуют, чтобы кандидаты прошли годичную стажировку в больнице после получения степени в признанной медицинской школе, чтобы получить лицензию на медицинскую практику.

Американские врачи начали специализироваться только в середине 20 века. Люди, возражавшие против специализации, говорили, что «специальности действуют несправедливо по отношению к врачу общей практики, подразумевая, что он некомпетентен должным образом лечить определенные классы заболеваний.«Они также сказали, что специализация имеет тенденцию« ухудшать положение врача общей практики в глазах общественности ». Однако по мере расширения медицинских знаний и методов многие врачи предпочли сосредоточиться на определенных конкретных областях и признать, что их набор навыков может быть более полезным в некоторых ситуациях.

Экономика также сыграла важную роль, потому что специалисты, как правило, получали более высокие доходы, чем врачи общего профиля.Дискуссии между специалистами и специалистами широкого профиля продолжаются, и в последнее время они подогревались проблемами, связанными с современной реформой здравоохранения.

ОБЪЕМ ПРАКТИКИ

Медицинская практика включает в себя диагностику, лечение, коррекцию, совет или рецепт для лечения любого человеческого заболевания, недомогания, травмы, немощи, уродства, боли или другого состояния, физического или психического, реального или воображаемого.

РЕГУЛИРОВАНИЕ ПРОФЕССИИ

Медицина была первой профессией, требующей лицензирования. Государственные законы о медицинском лицензировании определяют «диагностику» и «лечение» заболеваний человека в медицине.Любой человек, который хотел диагностировать или лечить в рамках своей профессии, мог быть обвинен в «практике медицины без лицензии».

Сегодня медицина, как и многие другие профессии, регулируется на нескольких различных уровнях:

Медицинские школы должны соответствовать стандартам Американской ассоциации медицинских колледжей
Лицензирование — это процесс, который происходит на уровне штата в соответствии с с особыми законами штата
Сертификация проводится национальными организациями с последовательными национальными требованиями к минимальным стандартам профессиональной практики

Лицензия: Все штаты требуют, чтобы соискатели лицензии на получение лицензии MD были выпускниками утвержденной медицинской школы и прошли медицинское лицензирование США Экзамен (USMLE), шаги с 1 по 3.Шаги 1 и 2 выполняются во время учебы в медицинской школе, а шаг 3 — после некоторой медицинской подготовки (обычно от 12 до 18 месяцев, в зависимости от штата). Люди, получившие медицинские степени в других странах, также должны соответствовать этим требованиям, прежде чем заниматься медициной в Соединенных Штатах.

С появлением телемедицины возникла озабоченность по поводу того, как решать вопросы государственного лицензирования, когда лекарства передаются между штатами через телекоммуникации. Соблюдаются законы и руководящие принципы.Некоторые штаты недавно установили процедуры для признания лицензий врачей, практикующих в других штатах, во время чрезвычайных ситуаций, например, после ураганов или землетрясений.

Сертификация: Доктора медицинских наук, желающие получить специальность, должны дополнительно проработать от 3 до 9 лет в аспирантуре по своей специальности, а затем сдать сертификационные экзамены комиссии. Семейная медицина — это специальность с самым широким охватом обучения и практики. Врачи, утверждающие, что практикуют по специальности, должны быть сертифицированы в этой конкретной области практики.Однако не все «сертификаты» исходят от признанных академических агентств. Наиболее надежные сертификационные агентства входят в состав Американского совета по медицинским специальностям. Многие больницы не разрешают врачам или хирургам работать в своем штате, если они не имеют сертификата совета по соответствующей специальности.

Медицина, специальность | Encyclopedia.com

•••

Профессионализм — это то, что отличает профессии. Он дает каждому характер, по которому он известен. В наше время многие профессиональные группы стремились к профессиональному статусу в погоне за авторитетом, престижем и доходом.«Профессионализм, профессионализация и профессии становятся все более центральное место в любой понимания современных обществ» Натан Глейзер претензий, «еще упорно ускользает от правильного понимания» (с.34). Многие социологи писали о характеристиках профессий, но большинство согласны с тем, что все профессии обладают пятью элементами, определенными Эрнестом Гринвудом:

систематический корпус теории;
полномочия по определению проблем и их устранению;
общественные санкции для приема и обучения своих членов;
этических кодексов, подчеркивающих идеал служения другим;
культура, включающая институты, необходимые для выполнения всех ее функций.

Джеффри Берлант, следуя теории немецкого социолога и экономиста Макса Вебера (1881–1961) о том, что профессионализация является формой монополизации, перечисляет этапы этого процесса:

создание товара — в случае медицины и права, платные услуги;
разделение выполнения услуги и удовлетворения клиента, что означает отсутствие необходимости в гарантии лечения;
создание дефицита за счет сокращения предложения и увеличения спроса;
монополизация предоставления и контроля привилегий с помощью законных средств, таких как лицензии;
ограничение членства в группах, например, прием на учебу или к персоналу больницы;
устранение внутренней конкуренции;
Развитие групповой солидарности и сотрудничества.

Атрибуты, используемые для описания профессий, включают обязанности и привилегии, оба вытекающие из общественного договора. Важно помнить, что условия общественного договора меняются с изменением социальных и экономических условий и, следовательно, могут варьироваться от одного региона или исторического периода к другому. Таким образом, профессионализм не может обеспечить постоянный набор ценностей или стандартов. Вместо этого он предлагает серию рекомендаций, призванных помочь конкретным людям в определенных местах разрешить важные конфликты, возникающие из-за характера их обязанностей.Каждое общество выработало свои собственные стандарты, основанные на своей структуре, ценностях и технологических возможностях. Некоторые стандарты профессионального поведения, зародившиеся в современных индустриальных обществах, могут оказаться бессмысленными в других культурных условиях (Хьюз).

В медицине исторические изменения можно проиллюстрировать на примере специализации. Сегодня специализация считается отличительной чертой профессии. Однако в медицине XIX века в США на врача-специалиста часто смотрели как на шарлатана (Розен, Стивенс).Сегодня на врача, утверждающего, что он обладает знаниями и опытом во всех областях медицины, будут смотреть с подозрением.

Задать вопрос: «Когда медицина стала профессиональной?». это все равно что спросить: «Когда медицина стала современной?» В древнегреческой медицине есть элементы профессионализма и современности, как и в медицине средневековья, эпохи Возрождения и восемнадцатого века. Определения профессии, появившиеся в литературе в начале двадцатого века и подчеркивавшие урбанизацию и индустриализацию как предпосылки для существования медицинской профессии, больше не поддерживаются.Хотя верно, что индустриальное общество является обществом профессионализма, что касается медицины, профессионализация происходила задолго до индустриализации (Гуд).

Профессионализм в медицине развивался в ходе непрерывного исторического процесса, начиная с древних времен с таких институтов, как государственные врачи и братства врачей, таких как Асклепиады, до средневековых медицинских гильдий, медицинских школ и требований лицензирования. Современный период, особенно после 1700 года, характеризуется появлением таких институтов, как медицинские общества, медицинская литература, законы о лицензировании и этические кодексы.В двадцатом веке профессионал — это признанный эксперт со специальной квалификацией, а профессиональный идеал стал визитной карточкой современного общества (Бледштейн, Перкин).

Профессия врача середины девятнадцатого века сильно отличалась от профессии века спустя. Тем не менее, в оба периода многие характеристики профессионализма были очевидны. Современная модель профессионализма — основанная на университетах, контролируемая сверстниками и основанная на заслугах, а не на рождении — основана на критериях, которые мы сейчас используем для изучения профессий.Ранние формы профессионализма могли иметь совершенно иной набор характеристик; по этой причине историческое измерение профессий становится все более важным для понимания развития медицины. Профессиональный характер медицины всегда во многом определялся институциональным участием врача. Эти социальные и правовые институты обеспечивают авторитет медицины как профессии (Холл).

Несмотря на центральную роль профессий в Соединенных Штатах, ученые только недавно начали прослеживать их историю (Браун; Калхун; Хабер; Хэтч; Кетт; Кимбалл).За некоторыми исключениями, такими как Дэниел Х. Калхун, историки не сочли необходимым заниматься сравнительной историей профессий, предоставив это социологам (Abbott; Berlant; Freidson, 1970; Larson; Mechanic, 1968; Rothstein). Хотя Элиот Фрейдсон утверждал, что статус ученых в профессиях находится в «состоянии интеллектуальной неразберихи» (Freidson, 1984, p. 5), историк Томас Хаскелл отметил, что «ученым, работающим в настоящее время, больше нет оправданий. о профессиях, которые будут разделены на два отдела, один из которых состоит из людей, которые пытаются объяснить, что такое профессии, даже не понимая, как они возникли; другой состоит из людей, которые пытаются понять, как они возникли, но не совсем уверен, что они есть «(Haskell).Для историков медицины в целом, как указывал Джон Бернхэм, только после Второй мировой войны предмет профессий переместился в центр истории.

Обзор социологической литературы по профессиям, проведенный Эндрю Эбботтом, представляет собой краткое изложение того, как современные общества институционализировали экспертизу как профессионализм. Он описывает процесс профессионализации с точки зрения ряда юрисдикционных споров. Эти споры о профессиональных границах медицины в девятнадцатом и двадцатом веках действительно объясняют большую часть истории медицины (Эбботт).История Сэмюэля Блума в области медицинской социологии прослеживает ее институциональное становление.

В течение последних нескольких десятилетий двадцатого века, когда социальные историки начали изображать медицину как деспотичную и более заинтересованную в социальном контроле, чем в социальной мелиорации, медицина стала подвергаться гораздо более тщательному анализу своих профессиональных взглядов, ценностей и стилей. . Медицина как профессия двадцатого века не всегда могла получить то, что хотела, но до середины 1960-х годов и принятия законодательства о программах Medicare и Medicaid она имела большой успех в сопротивлении тому, чего не хотела.По мере того, как двадцатый век подходил к концу, эта отрицательная сила начала уменьшаться с нарастающей скоростью.

Медицина как профессия в древности

Многое из того, что мы пришли к выводу о древней медицине, мы унаследовали от взглядов ученых девятнадцатого века, которые стремились создать картину древней медицины, отражающую их собственные современные институты (Nutton ).

В ранней греческой древности Гомер изображал врачей среди сражающихся героев: «Врач, — писал он, — стоит многих людей вместе взятых…» (Наттон, стр.15). Платон в своих Законах, описал врачей и помощников врачей, которых также называли докторами: «Они, независимо от того, рождены ли они вольными или рабы, приобретают свое искусство под руководством своих хозяев, посредством наблюдения и практики, а не через изучение природы — это способ, которым свободно рожденные врачи постигли искусство и наставляют своих собственных учеников »(Платон, стр. 307–309). Врач Гиппократа был мастером, и, несмотря на высокий статус некоторых ремесел, в Древней Греции еще не существовало ограничительной практики гильдий более поздних веков (Эдельштейн; Темкин, 1953).Только в одной из работ Гиппократа, «Клятва , », было четкое описание закрытой, семейной гильдии, которая ограничивала доступ посторонним. Но это не представляет медицину Гиппократа в целом (Эдельштейн). С древних времен было верно, что было несколько классов врачей, и пациенты всегда получали помощь в зависимости от их собственного жизненного положения и положения своего врача. Недавние новые исследования клятвы Гиппократа подтверждают ее историческое значение, но также подчеркивают ее сложность.Его не следует просто приписывать последователям Пифагора, как отметили Темкин в 2002 году и Дейл Смит.

Александрийская библиотека была одним из первых учреждений, оказавших влияние на медицину. Именно здесь, по словам врача и ученого второго века Галена, были впервые собраны труды Гиппократа и школы Коана, в которой он преподавал (Наттон). Древнегреческий врач не получил научной или систематической подготовки; это было оставлено тем, кто стал философами и риторами.Гален утверждал, что лучший врач также является философом. Это означало, что медицину можно понять только с точки зрения естественной философии — биологии, химии и физики. Такое возвышенное чувство означало, что медицина была на благо всего общества, а не для личной выгоды врача. По словам Галена, это был идеал, к которому медицина должна стремиться. Мы до сих пор признаем этот профессиональный идеал (Хорстманшофф).

Средневековая медицина

В более позднем средневековье, с развитием городов, ростом торговли и созданием университетов, врачи нашли растущий рынок для своих услуг.Эти события, в свою очередь, привели к развитию медицинских факультетов в университетах, принятию законов, определяющих минимальный уровень образования, необходимого для врача, и более строгому определению медицинской компетенции. Таким образом, атрибуты профессионализма и профессиональных организаций стали более очевидными после 1050 года. Начались дебаты о том, каковы подходящие стандарты для лицензии на занятие медицинской практикой, и кто должен определять критерии и обеспечивать их соблюдение. В тринадцатом веке борьба за обучение и лицензирование велась между новыми университетами и их медицинскими факультетами, а также торговыми компаниями или гильдиями.Врачи с университетским образованием составляли профессиональную элиту. Гильдии стали официальными лицензирующими органами в некоторых итальянских городах, но обобщение затруднено (Park, 1992).

Во Флоренции медицинская профессия восходит к средневековым гильдиям, таким как Гильдия врачей, аптекарей и бакалейщиков, основанная в 1293 году. Это была защитная ассоциация, отстаивающая монопольные привилегии. Медицина считалась одним из престижных занятий наряду с юриспруденцией, банковским делом, коммерцией и нотариальной практикой.Что действительно возвышало некоторых практикующих врачей, а следовательно, и всю профессию, так это то, что они учили и писали. Эти виды деятельности, а не только сама медицинская практика, превратили медицину из механического занятия в свободное, а из искусства в науку (Park, 1985). Место медицины в университетах обеспечило ей важную и прочную роль в интеллектуальной жизни современного общества.

Со времен средневековья университеты были ключом к профессионализации медицины, хотя в некоторых странах, таких как Великобритания и США, были периоды, когда медицинские школы были совершенно отделены от университета.В древности институтов, которые мы связываем с профессионализацией медицины, еще не существовало, хотя, безусловно, были группы целителей, которых объединяли рудиментарные профессиональные узы. В средние века медицина стала более самостоятельным, высокопоставленным и окончательным занятием (Буллоу).

Таким образом, в средние века медицина как лечебная деятельность стала отличаться от медицины как отрасли высшего образования. В XII веке король Сицилии Роджер II и его внук Фридрих II ввели лицензионные экзамены мастерами Салерно.Цели заключались в обеспечении компетентности и честности для защиты интересов общества и профессии. Однако до сих пор не существовало ни единого лицензирования, ни единой медицинской профессии в Европе средневековья и раннего Возрождения (Сираиси).

Контроль и ограничения гильдии были оправданы в пятнадцатом веке, как и в двадцатом, членами, которые утверждали, что им необходимо поддерживать высокие стандарты компетентности и надлежащего профессионального поведения. С ростом сектора услуг в экономике и повышением престижа, когда он стал университетским факультетом, медицина стала расти (Чиполла).

Медицинские профессии в Европе раннего Нового времени

В Англии конца пятнадцатого и начала шестнадцатого века не было порядка в практике или регулировании медицины. В 1511 году Генрих VIII ввел некоторый государственный контроль. Хотя парламентское законодательство, которое он обеспечил, не создавало организованной группы врачей, оно принесло определенный государственный контроль над медицинской практикой и уступило место передаче значительных полномочий медицинским группам. В нем оговаривалось, что никто не может заниматься врачебной практикой или хирургией в Лондоне или в семи милях вокруг него без лицензии от епископа Лондона или декана собора Святого Павла, и требовалось рассмотрение всех кандидатов на получение лицензии перед группой экспертов, выбранных ими. должностные лица.

Тремя основными корпорациями или гильдиями практикующих врачей в ранней современной Англии были врачи, хирурги и аптекари. Хотя они действительно представляли довольно четкое разделение труда, их разделение, особенно в сельской местности, не было таким жестким, как это часто изображается; в начале шестнадцатого века еще не существовало порядка и реального регулирования практикующих. Маргарет Пеллинг убедительно доказала важность гильдейской традиции в истории профессионализации медицины в Великобритании шестнадцатого и семнадцатого веков.Ранняя историография медицины часто изображала профессионализацию как непрерывный процесс, в конечном итоге заканчивающийся победой профессии в том виде, в каком мы ее знаем сегодня. Сила социальной истории медицины, как ее понимали в начале двадцать первого века, состоит в том, чтобы раскрыть многие сложности и пути к тому, что ранее считалось гораздо более прямым путем к современности (Pelling, 1987, 1998). ; Пеллинг и Вебстер).

В 1518 году врач-гуманист Томас Линакр (1460–1524) и пять других врачей с университетским образованием убедили Генриха VIII предоставить им хартию в Королевский колледж врачей.Однако их монополия распространилась только на Лондон и его окрестности. Объединенная компания хирургов-парикмахеров (состоящая из обученных подмастерьями хирургов-парикмахеров, которые выполняли простые операции, такие как кровотечение) получила свой устав в 1540 году, а Гильдия аптекарей была отделена от компании бакалейщиков (конкурирующей гильдии). в 1617 году. Только в 1745 году Георг II предоставил хирургам отдельный статус от парикмахеров (Кук).

Это трехстороннее подразделение британской медицины хорошо известно, но его не следует рассматривать как простую или единую систему.В сельской местности хирург-аптекарь стал работать врачом общей практики и к 1809 году получил свое имя (Лаудон). Врачи, которые находились на вершине социальной шкалы практикующих врачей, считали себя джентльменами, получили классическую университетскую степень, получали гонорары, а не гонорары, ставили диагнозы, прописывали соответствующие лекарства и делали прогностические декларации для своих пациентов. Аптекари должны были дать лекарства по указанию врачей.Хирургам были оставлены задачи по кровотечению, удалению зубов, установке переломов и выполнению нескольких операций, таких как ампутации, которые проводились в этот период до анестезии и до антисептики. Как уже отмечалось, для большей части населения медицинские задачи часто сочетались или выполнялись другими целителями, такими как акушерки или различные традиционные практикующие, некоторые из которых были откровенными шарлатанами (Кристиансон, Парри и Парри).

К концу семнадцатого века аптекари так часто вторгались во владения врачей, что Коллегия врачей возбудила иск против аптекаря по имени Джеймс Роуз, обвинив его в медицинской практике, за которую он был не лицензировано.В 1703 году, рассматривая апелляцию, Палата лордов постановила, что аптекари могут взимать плату за медицинские консультации, а также за лекарства, предоставляемые пациенту. Этот знаменательный случай узаконил функцию аптекарей как рядовых врачей в Лондоне. Они уже пользовались этими правами по обычаю в деревне. Адам Смит в своей книге Богатство народов (1776) признал аптекарей лекарями бедняков (Гамильтон; Холлоуэй, 1966a, 1966b).

Во Франции профессия врача существовала и до периода индустриализации. Профессия, внезапно появившаяся во время революции во Франции в конце XVIII века, сменила ту, которая существовала в несколько иной форме (Гельфанд, 1981, 1984; Рамсей). Особенно резко изменился профессиональный характер хирургов в 1790-х годах. В начале века хирурги уже имели юридический статус, прошли начальную подготовку в качестве учеников и имели разностороннюю медицинскую практику, включая медицину и фармацию, а также хирургию, но все же имели относительно равные социальные отношения со своими пациентами.Таким образом, французские хирурги — обычные врачи, как их описал Тоби Гельфанд, — были более социально инклюзивными, чем это было бы в двадцатом веке. С исчезновением элитарных различий постреволюционная профессия, в которой хирургия и медицина теперь объединились, была в целом еще менее элитарной и эксклюзивной, чем были раньше французские врачи. Однако в течение девятнадцатого века элитарность появилась во французской медицине, как и в профессиях в других странах.Новый элитизм все больше основывался на заслугах, а не на статусе, на достижениях, а не на рождении. История медицинского профессионализма во многом включена в историю медицинского образования, но до недавнего времени у нас было мало сравнительной работы. В 1995 году Боннер заполнил этот пробел в Западной Европе и Северной Америке на два столетия после 1750 года.

Медицинские профессии в ранней истории США

Американский профессионализм зародился в традициях и практиках Англии семнадцатого и восемнадцатого веков.Хотя любое занятие можно было назвать профессией, признанными образованными или свободными профессиями продолжали оставаться юриспруденцией, медициной и богословием. Для этого требовалось университетское образование; Знакомство с классикой и программами гуманитарных наук обеспечили широту ума и личный характер, необходимые джентльмену. Как джентльмен, врач имел профессиональную обязанность принимать участие во всех делах общества.

Североамериканские колонии не были привлекательным местом для профессиональных врачей вплоть до восемнадцатого века.В отличие от Англии, в североамериканских колониях было мало примеров организационного развития в медицине. Колониальная среда требовала, чтобы практикующие взяли на себя все функции исцеляющего искусства и устранили форму соперничества, которая привела к организации в Англии, где некоторые медицинские группы объединились, чтобы предотвратить посягательства других. Пограничные условия обычно изолировали врачей и препятствовали росту организации. Нехватка идеального джентльмена-врача в колониях нарушила традиционные различия и разделения медицинского труда.Таким образом, до начала 1700-х годов, в первом веке колониальной истории, было мало врачей, не было медицинских учреждений и мало внимания уделялось медицине как профессии. Некоторые целители в основном работали акушерками; другие были министрами, чья профессиональная принадлежность была связана с религией, а не с медициной (Бенеш и Бенеш, Ватсон).

После 1700 года, как отмечают некоторые историки, наблюдалось ухудшение здоровья населения, измеряемое различными статистическими данными. Это привело к некоторому увеличению спроса на медицинские навыки более высокого уровня.Помимо потребностей, обусловленных изменяющимися заболеваниями и сокращающейся продолжительностью жизни, существовала также большая напряженность в профессиональной структуре. Отцы обычно передавали своим сыновьям кафедру и свою землю. Когда население увеличилось, а кафедр и земли не хватило, сыновья начали искать альтернативу. Поскольку многие служители также занимались медициной, было естественно, что некоторые из их сыновей обратились к медицине как к профессии (Холл).

После 1750 года некоторые профессиональные аспекты медицины стали более заметными, особенно в северных колониях.Молодые врачи с английским и шотландским образованием и степенями теперь начали хотеть институциональные атрибуты для своей профессии. При помощи Бенджамина Франклина в Филадельфии в 1751 году была основана Пенсильванская больница. Созданная по образцу британских добровольных больниц, она предназначалась в основном для ухода за больными бедняками и для обучения врачей молодых людей, желающих стать врачами. В 1760-х годах первые медицинские школы появились в Филадельфии и Нью-Йорке. Первое колониальное медицинское общество было основано в Нью-Джерси в 1766 году, а в 1760 году в Нью-Йорке был принят закон о раннем лицензировании.К началу XIX века существовала элементарная медицинская профессия, хотя она реагировала на местные силы и условия и еще не имела национального единства. Во многих районах акушерки продолжали оказывать медицинские услуги семьям и по-прежнему регулярно оказывали помощь при большинстве родов (Ульрих).

Хотя некоторые медицинские лидеры, такие как Джон Морган из Филадельфии, надеялись установить британские отличия врача, хирурга и аптекаря на американской стороне Атлантики, ни социальный климат, ни политические реалии не позволили этого.Как заметил Ричард Х. Шрайок, это не значит, что британские различия были просто отвергнуты в более эгалитарном этосе колоний. Фактически, очень немногие врачи эмигрировали, и не было возможности обучить достаточное количество врачей в колониях. Хирург-аптекарь или терапевт просто принимал звание врача в колониальных условиях. Подобно купцам в Северной Америке, врачи, в отсутствие знати, стали частью высшего класса (Shryock, 1960).

Лицензирование (и, следовательно, рудиментарная форма профессионального контроля) начало появляться в конце восемнадцатого века, однако эти законы еще не были средством ограничения медицинской практики так отчетливо, как это будет позже.Лицензирование в начале девятнадцатого века просто давало тем, кого считали юристами, право требовать выплаты гонорара. Это еще не давало врачам никакого контроля над медицинским рынком. Как форма общественного признания, лицензии не вызывали споров; но как попытка ввести ограничения, они быстро стали источником резко разделившихся мнений. Некоторые врачи, такие как Джон Бард (1716–1799) и его сын Самуэль (1742–1821) из Нью-Йорка, выступали за ограничение медицинской практики. Другие, такие как Бенджамин Раш (1745–1813) из Филадельфии, верили в «каждый — своего врача».«Раш утверждал, что медицина достаточно проста, чтобы научиться ею пользоваться.

Медицинская практика в Соединенных Штатах середины XIX века

В середине XIX века в Соединенных Штатах медицина ни в коем случае не была унитарной профессией. повышение профессионализма было достигнуто и стимулировано аналогичным процессом в науке в целом (Дэниелс). В обеих областях размер вознаграждения медленно увеличивался. Большое количество целителей отдавали свою приверженность той или иной медицинской философии, такой как гомеопаты и эклектики, или следовали принципам терапевтические доктрины довольно жестких систем, таких как томсонианцы или врачи-врачи.Даже среди так называемых обычных врачей существовало большое разнообразие образования, медицинских убеждений и медицинской практики (Кетт, Ротштейн).

За три десятилетия до гражданской войны, в джексоновский период, народная демократия оказала глубокое влияние на профессии. Большинство штатов и местностей отменили законы о лицензировании медицины, и определение профессиональной компетенции было передано от профессии народу. Вопреки курсу регулирования в Англии, где Закон об аптекарях 1815 года и Закон о медицинской регистрации 1858 года принесли некоторый порядок и государственный контроль над медициной, штаты Северной Америки отказывались от регулирующих усилий (Holloway, 1966a, 1966b; Shryock, 1967). .

Между 1830 и 1850 годами количество медицинских школ в Соединенных Штатах почти удвоилось — с двадцати двух до сорока двух. Растущее число выпускников, составляющих обычных, выпускников этих в основном ориентированных на прибыль учреждений, принадлежащих преподавателям, конкурировали с признанными специалистами-практиками, в то время как новые школы снизили требования к конкуренции за студентов.

Врачи, учредившие Американскую медицинскую ассоциацию (AMA) в 1847 году, поставили своей открытой целью улучшение медицинского образования (Дэвис).Однако при разработке нереалистичных требований для приема в медицинские школы они стали уязвимыми для обвинений, которые они стремились просто сохранить систему ученичества и разрушить большинство медицинских школ. К 1860 году, однако, выпускников многих новых медицинских школ, основанных в девятнадцатом веке, было больше, чем так называемых нерегулярных врачей — в соотношении десять к одному (Кетт). Поскольку обычные врачи еще не имели реальных претензий на контроль медицинской деятельности, их профессиональная стратегия в эти средние десятилетия может быть выражена в попытках поднять стандарты медицинского образования за счет повышения требований к поступающим и выпускным.Такая стратегия, хотя и была лишь частично успешной до того, как идеология науки была добавлена в знамя реформы в конце века, была направлена на сокращение или, по крайней мере, на контроль количества выпускаемых врачей.

AMA, столкнувшаяся с апатией многих обычных врачей и враждебностью со стороны сектантских групп, мало что могла сделать для сокращения количества врачей или улучшения качества медицинской практики (Ротштейн). Ассоциация также не могла эффективно продвигать свою собственную версию профессиональной этики.Он по существу принял принципы Томаса Персиваля Медицинской этики (1803), в котором рассматриваются такие темы, как обязанности врачей и хирургов и их «моральные правила поведения». Роберт Бейкер и его коллеги рассказали историю происхождения, эволюции и судьбы кода AMA 1847 года и включили сам код и сопроводительные документы в свою полезную книгу.

Во время празднования столетия в 1876 году Джон Шоу Биллингс охарактеризовал три класса врачей среди преобладающих или постоянных представителей медицинской профессии.Он отметил, что среди них было несколько человек, которые любили «науку как таковую, чье главное удовольствие — оригинальные исследования, и для которых практика их профессии представляет в основном или только интерес в качестве материала для наблюдений и сравнений. .Таких людей можно найти по большей части только в больших городах, где библиотеки, больницы и лаборатории доступны для их нужд … »Биллингс утверждал, что гораздо более многочисленная группа врачей в основном интересовалась« деньгами или, скорее, социальное положение, удовольствия и власть, которые могут дать только деньги.«Эти врачи хорошо образованы, потому что« это окупается », — считает Биллингс. Но подавляющее большинство врачей, — заключил Биллингс, — не были хорошо образованы, поскольку выучили наизусть только те медицинские учебники, которые необходимы для получения диплома (Биллингс , p. 479).

Для врачей-мужчин было достаточно сложно добиться профессионального статуса в Соединенных Штатах в девятнадцатом веке, но для женщин это было еще сложнее. Элизабет Блэквелл (1821–1910), первая женщина, получившая диплом Получив в 1849 году медицинское образование в обычной американской школе, впоследствии часто писали о важной роли, которую женщины могут сыграть в повышении профессионального статуса медицины (Blackwell).Набор женщин в медицинские вузы варьировался от региона к региону, но, за редкими исключениями, он составлял менее 10 процентов от общего числа. Только в конце двадцатого века эта доля заметно увеличилась, достигнув к 1990 году 30-40 процентов.

Как и их коллеги-мужчины, женщины-врачи также основали свои собственные медицинские учреждения, включая больницы, медицинские школы и общества (Morantz- Санчес). После 1876 года в AMA было символическое представительство женщин; полное членство не было предоставлено до начала двадцатого века.Американская ассоциация женщин-медиков была основана в 1915 году, но к тому времени большинство женских медицинских колледжей были закрыты или слились с преимущественно мужскими школами. В 1910 году, во время доклада Абрахама Флекснера о медицинских школах США и Канады, только три из семнадцати женских медицинских школ все еще существовали, и только половина из всех 155 школ Северной Америки принимала женщин для изучения медицины. В то время как практически все принимали женщин к середине двадцатого века, еще в 1959 году, двадцать восемь школ по-прежнему прямо заявляли, что предпочитают мужчин (Walsh, 1992; Bonner, 1992; More).

Темнокожим, желающим изучать медицину, пришлось еще труднее. Тодд Савитт описал десять медицинских школ для чернокожих, существовавших в 1900 году (Савитт). Десять лет спустя выжили только трое. AMA отказывалось принимать чернокожих врачей в члены до 1940-х годов, поэтому Национальная медицинская ассоциация, основанная в 1895 году, служила для продвижения профессиональных интересов черных врачей (Кобб, Мораис).

Профессионализация медицины в начале двадцатого века

Роберт Вибе и другие историки рассматривали растущую профессионализацию медицины на рубеже двадцатого века как ключевой элемент в появлении растущего и более влиятельного среднего класса в американском обществе ( Вибе).Растущий средний класс не только увеличил спрос на профессиональные услуги, но и обеспечил набор сотрудников для профессиональных разрядов (Джонсон). Он также предоставил студентам возможность поступать в растущие университеты и с готовностью воспринял науку как ключ к будущему прогрессу медицины. Наука стала краеугольным камнем реформ в медицинском образовании (Людмерер, Розенкранц).

Реформы в медицинском образовании, которые произошли в первые годы двадцатого века, финансировались и поддерживались благотворительными фондами, такими как основанные промышленником и филантропом Эндрю Карнеги (1835–1919) и семьей Рокфеллеров, но также исходили изнутри. сама профессия.В 1900 году только 8000 из 120 000 врачей страны принадлежали к AMA. После реорганизации, основанной на федерации медицинских обществ штата и местных сообществ, к 1910 году количество членов выросло до более чем 70 000 человек, что составляет около 60 процентов всех врачей.

Новое лекарство 1890-х годов включало физиологию, на которую сильно повлияли химия и физика. Эта новая физиология, в свою очередь, стимулировала отход от экспериментальной фармакологии, а также от научной гигиены. Все больше медицинских школ, вслед за некоторыми из них, такими как Гарвард и Пенсильванский университет, стали неотъемлемой частью университетов — не только по названию, но и по финансированию, управлению и философии образования.Медицинские школы начали придерживаться того, что они называли университетской точкой зрения, согласно которой исследования были возможностью и естественным занятием для всех преподавателей (Виид).

В отличие от медицинского профессионализма начала девятнадцатого века, который Томас Бендер назвал профессионализмом civic , профессионализм, связанный с новой медициной, твердо основывался на дисциплинарной лояльности. Ценности медицины конца девятнадцатого и начала двадцатого века все больше черпались из науки, а к середине двадцатого века — из медицинских специальностей, их обществ и журналов, а не из местностей или университетов.

Наука и исследования послужили основным основанием для более прочной связи между медициной и университетом. Для потенциальных реформаторов медицинского образования начала двадцатого века, таких как Генри Притчетт из Фонда Карнеги, Уильям Х. Уэлч из Джона Хопкинса и Авраам Флекснер, будущее медицины зависело от таких отношений. Исследование Флекснера 1910 года, спонсируемое Фондом Карнеги и поддержанное Советом по медицинскому образованию Американской медицинской ассоциации, включало посещение всех 155 североамериканских школ медицины и остеопатии.Получившийся в результате отчет, классический пример разоблачительной традиции прогрессивного периода, является важной вехой в истории медицинского образования. Отчет Флекснера, который сейчас лучше всего рассматривается как катализатор продолжающихся изменений, а не как источник новых или революционных идей, является четким заявлением о важности науки для медицины (Хадсон). Для Флекснера данные, полученные от пациента в клинике или у постели больного, были такими же научными, как и данные, обнаруженные в лаборатории.

Базовые медицинские науки — химия, физика и биология — предоставили студентам базового курса необходимые для изучения и понимания доклинических наук, таких как анатомия, физиология, микробиология, фармакология и биохимия.А благодаря прогрессивным знаниям о здоровье и болезнях, полученным из этих доклинических наук, медицинская практика должна была получить прочную научную основу. Науку — и, следовательно, основанную на науке медицину — лучше всего преподают и изучают в университетах.

За десятилетия после 1910 года благотворительные фонды Рокфеллера и другие фонды предоставили миллионы долларов для развития академической медицины во многих университетах. Преподавание и исследования стали постоянными профессиональными обязанностями для все большего числа преподавателей.

Отчет Flexner задокументировал недостатки многих школ и ускорил закрытие или слияние некоторых из них. Количество школ упало с 166 в 1904 г. до 76 в 1929 г .; в последующие десятилетия он начал медленно расти, достигнув 127 в начале 1980-х годов.

К 1930-м годам, когда появилось несколько недавно открытых специальных средств от болезней, таких как диабет, злокачественная анемия, а после 1937 года — от пневмонии, медицина снова стала рассматриваться общественностью как настоящая профессия, особое призвание.Но, несмотря на продолжающиеся открытия новых методов лечения и впечатляющих новых технологий для наблюдения за телом и его работой, к середине 1980-х наблюдатели американской медицинской сцены говорили, что «эта профессия все больше рассматривается как почти коммерческое предприятие с финансовыми выгодами. интересы, чем призвание профессионалов, чья главная забота — благополучие пациента »(Iglehart, p. 324). Этот глубокий сдвиг в общественном восприятии медицины сопровождался увеличением количества судебных исков и корпоратизацией медицинской помощи (Старр).Приход корпорации, несомненно, был как положительной, так и отрицательной организационной силой. Бизнес-взгляд стал доминирующим в больницах и медицинских школах, а также в частной медицинской практике.

Медицина никогда не была однородной профессией. Возможно, в начале двадцать первого века он стал еще более разнородным, чем когда-либо. До 1960-х годов большинство врачей в Соединенных Штатах вели свою практику как независимый малый бизнес. Напротив, в корпоративном мире конца двадцатого века бюрократия стала определять медицинскую практику лучше, чем автономия.Правовые проблемы статуса профессии также поставили под сомнение, действительно ли медицина и закон ограничивают торговлю, как это было в решении Верховного суда США от 1975 г. Голдфарб против штата Вирджиния (Родвин, Шихан). В этом случае молодой юрист подал иск против своей профессии, потому что он обнаружил, что ни один юрист не будет проводить поиск права собственности на дом, который он договаривался о покупке, менее чем за один процент от покупной цены. Он утверждал, что эта обычно фиксированная цена нарушает антимонопольный закон Шермана.Дело стало знаковым для применения антимонопольного законодательства ко всем профессиям.

Медицинский профессионализм в контексте американской культуры всегда сталкивался с двумя явно противоречащими друг другу идеалами, которые сформировали его историю. Профессии, по самой своей природе исключительные, были вынуждены расти и процветать в обществе, которое ценило эгалитаризм. Равные возможности были основой американского общества с колониальных времен, но все больше медиков привлекают новобранцев из более привилегированных слоев США.С. общество.

Кроме того, что по-прежнему характерно для медицинской практики конца двадцатого века, пациент часто не в состоянии судить о качестве, необходимости или объеме услуг, предоставляемых врачом. Это остается верным, несмотря на гораздо более активное участие потребителей (пациентов) в принятии медицинских решений с 1960-х годов. Как и в случае с понятием эгалитаризма в обществе, это продолжающееся отделение эзотерических медицинских знаний от общепринятых создает потенциальные этические дилеммы для врачей.

Продолжающийся парадокс преобладал в медицине конца двадцатого века. Чем эффективнее стали медицинские услуги, тем больше на них был спрос. В то же время они становятся все более дорогими, и поэтому их становится труднее получить для многих, и они почти недоступны для тех, у кого нет страхового покрытия. Таким образом, продолжаются две конфликтующие концепции медицинской помощи, которые всегда существовали в американской медицине: медицина как государственная услуга и как частное предприятие (Бригер).

Организованная медицина в современном использовании обычно относится к доминирующим профессиональным сообществам, которые работали как в профессиональной, так и в политической сферах, чтобы помочь врачам достичь или сохранить желаемые цели, такие как социальный статус, экономические вознаграждения или профессиональный авторитет. Поскольку одной из отличительных черт профессии является ее организация, термин «организованная медицина» является избыточным, хотя и широко используется. Мы приобрели значительную политическую власть со стороны таких организаций, как AMA, Ассоциация американских медицинских колледжей, Американский колледж врачей и Американский колледж хирургов.Хотя их положительная сила, возможно, несколько ослабла в последние десятилетия по мере того, как интересы потребителей стали намного сильнее, медицинские организации до 1960-х годов были очень эффективны в предотвращении того, чтобы меры, которые, как они считали, были в их интересах, стали государственной политикой или законом (Burrow, 1963, 1977).

gert h. brieger (1995)

отредактировано автором

СМОТРИ ТАКЖЕ: Медицинские кодексы и клятвы; Медицина, Антропология; Медицина, Философия; Медицина, Социология; Сестринское дело как профессия; Отношения между профессионалами и пациентами

БИБЛИОГРАФИЯ

Abbott, Andrew D.1988. Система профессий: очерк о разделении экспертного труда. Чикаго: Издательство Чикагского университета.

Бейкер, Роберт Б.; Каплан, Артур Л .; Эммануэль, Линда; и Лэтэм, Стивен Р., ред. 1999. Американская революция в медицинской этике. Как этический кодекс AMA изменил отношения врачей к пациентам, профессионалам и обществу. Балтимор: издательство Университета Джона Хопкинса.

Бендер Томас. 1979. «Культуры интеллектуальной жизни: город и профессии».»In New Directions in American Intellectual History, ed. John Higham and Paul K. Conkin. Балтимор: Johns Hopkins University Press.

Бенес, Питер и Бенес, Джейн Монтегю, ред. 1992. Медицина и исцеление. » Boston: Boston University Press.

Berlant, Jeffrey L. 1975. Профессия и монополия: исследование медицины в Соединенных Штатах и Великобритании. Berkeley: University of California Press.

Billings, John Shaw. 1876. » Век американской медицины, 1776–1876, литература и учреждения.» Американский журнал медицинских наук 71: 439–480.

Блэквелл, Элизабет. 1895. Пионерская работа по открытию медицинской профессии женщинам: автобиографические очерки. Лондон: Лонгманс, Грин.

Бледштейн, Бертон Дж. 1976. Культура профессионализма: средний класс и развитие высшего образования в Америке. Нью-Йорк: WW Norton.

Блум, Сэмюэл В. 2002. Слово как скальпель, История медицинской социологии. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета.

Боннер, Томас Н. 1992. К краям земли: поиск женщин для образования в медицине. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Боннер, Томас Н. 1995. Стать врачом: медицинское образование в Великобритании, Франции и США, 1750–1945. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета.

Боннер, Томас Н. 2002. Иконоборчество, Авраам Флекснер и жизнь в обучении. Балтимор: издательство Университета Джона Хопкинса.

Бригер, Герт Х. 1970. «Медицинская профессия: проблемы нашего имиджа». Новый врач 19 (10): 845–847.

Браун, Джо Энн. 1992. Определение профессии: авторитет метафор в истории тестирования интеллекта, 1890–1930 гг. Princeton, NJ: Princeton University Press.

Буллоу, Верн Л. 1966. Развитие медицины как профессии; или «Вклад средневекового университета в современную медицину». Нью-Йорк: Хафнер.

Бернем, Джон С. 1998. Как идея профессии изменила написание истории медицины, Лондон: Институт истории медицины Велкома.

Берроу, Джеймс Г. 1963. AMA: Голос американской медицины. Балтимор: издательство Университета Джона Хопкинса.

Берроу, Джеймс Дж. 1977 г. Организованная медицина в прогрессивную эру: движение к монополии. Балтимор: издательство Университета Джона Хопкинса.

Калхун, Дэниел Х. 1965. Профессиональная жизнь в Америке: структура и стремление, 1750–1850. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Кристиансон, Эрик Х. 1987. «Медицина в Новой Англии». В Медицина в Новом Свете: Новая Испания, Новая Франция и Новая Англия, изд. Рональд Л. Числа. Ноксвилл: Университет Теннесси Пресс.

Чиполла, Карло М. 1973. «Профессии: взгляд со стороны». Журнал европейской экономической истории 2 (1): 37–52.

Кобб, В. Монтегю. 1981. «Черный американец в медицине». Журнал Национальной медицинской ассоциации 73 (Приложение): 1185–1244.

Кук, Гарольд Джон. 1986. Упадок старого медицинского режима в Стюарте в Лондоне. Итака, Нью-Йорк: издательство Корнельского университета.

Дэниэлс, Джордж Х. 1967. «Процесс профессионализации в американской науке: зарождающийся период, 1820–1860». Исида 58 (2): 151–166.

Дэвис, Натан Смит. 1855. История Американской медицинской ассоциации с момента ее организации до января 1855 г., изд. Сэмюэл Вустер Батлер. Филадельфия: Липпинкотт, Грамбо.

Эдельштейн, Людвиг. 1943. «Клятва Гиппократа: текст, перевод и толкование». Вестник истории медицины, доп. (1): 1–64.

Флекснер, Авраам. 1910. Медицинское образование в Соединенных Штатах и Канаде: Отчет для Фонда Карнеги по развитию преподавания. Бирмингем, Алабама: Классическая библиотека медицины.

Фрейдсон, Элиот. 1970. Медицинские специальности: исследование социологии прикладных знаний. Нью-Йорк: Додд, Мид.

Фрейдсон, Элиот. 1984. «Нужны ли профессии?» В Авторитет экспертов: Исследования в области истории и теории, изд. Томас Л. Хаскелл. Блумингтон: Издательство Индианского университета.

Фрейдсон, Элиот. 1986. Профессиональные полномочия: исследование институционализации формальных знаний. Чикаго: Издательство Чикагского университета.

Гельфанд, Тоби. 1981. «Упадок рядового врача и подъем современной медицинской профессии». В Врачи, пациенты и общество: сила и авторитет в медицинской помощи, изд.Мартин С. Стаум и Дональд Э. Ларсен. Ватерлоо, Канада: Издательство Университета Уилфрида Лорье.

Гельфанд, Тоби. 1984. « Монархическая профессия в старом режиме: хирурги, рядовые врачи и профессиональная медицина во Франции восемнадцатого века». В профессиях и французском государстве, 1700–1900, изд. Джеральд Л. Гейсон. Филадельфия: Пенсильванский университет Press.

Гевиц, Норман, изд. 1988. Другие целители: неортодоксальная медицина в Америке. Балтимор: издательство Университета Джона Хопкинса.

Глейзер, Натан. 1978. «Нападение на профессии». Комментарий 66 (5): 34–41. Голдфарб против Государственной коллегии адвокатов Вирджинии, 421 U.S. 773 (1975).

Гуд, Уильям Дж. 1969. «Теоретические пределы профессионализации». В Полупрофессии и их организация: учителя, медсестры, социальные работники, изд. Амитаи Эциони. Нью-Йорк: Свободная пресса.

Гринвуд, Эрнест. 1957. «Атрибуты профессии.» Социальная работа 3 (2): 45–55.

Haber, Samuel. 1991. В поисках власти и чести в американских профессиях, 1750–1900. Чикаго: University of Chicago Press.

Hall, Питер Добкин. 1984. «Социальные основы профессионального авторитета: связь медицинской профессии с высшим образованием в Коннектикуте и Массачусетсе, 1700–1830». В The Authority of Experts: Studies in History and Theory, ed. Thomas L. Haskell Блумингтон: издательство Индианского университета.

Гамильтон, Бернис. 1951. «Медицинские профессии в восемнадцатом веке». Обзор экономической истории 4 (2): 141–169.

Haskell, Thomas L., ed. 1984. Авторитет экспертов: исследования по истории и теории. Блумингтон: издательство Индианского университета.

Хэтч, Натан О., изд. 1988. Профессии в американской истории. Нотр-Дам, IN: Университет Нотр-Дам Press.

Холлоуэй, С. В. Ф. 1966a. «Закон об аптекарях 1815 года: новое толкование».Часть I: Истоки Закона ». История болезни 10 (2): 107–129.

Холлоуэй, С. В. Ф. 1966b.« Закон об аптекарях 1815 года: новое толкование. Часть II: Последствия закона ». История болезни 10 (3): 221–236.

Horstmanshoff, NFJ 1990.« Древний врач: мастер или ученый? » Журнал истории медицины и смежных наук 45 (2): 176–197.

Хадсон, Роберт П. 1992. «Авраам Флекснер в исторической перспективе.»In Beyond Flexner: Medical Education in the Twentieth Century, ed. Barbara Barzansky and Norman Gevitz. New York: Greenwood Press.

Hughes, Everett C. 1965.» Профессии. «В Профессии в Америке, изд. . Кеннет С. Линн. Бостон: Houghton Mifflin.

Иглхарт, Джон К. 1986. «Федеральная поддержка образования кадров здравоохранения». Медицинский журнал Новой Англии 314 (5): 324–328.

Джонсон, Теренс J. 1972. Профессии и власть. Лондон: Макмиллан.

Кетт, Джозеф Ф. 1968. Становление американской медицинской профессии: роль учреждений, 1780–1860. Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета.

Кимбалл, Брюс А. 1992. Настоящий профессиональный идеал в Америке: история. Оксфорд: Бэзил Блэквелл.

Ларсон, Магали Сарфатти. 1977. Повышение профессионализма: социологический анализ. Беркли: Калифорнийский университет Press.

Лаудон, Ирвин.1986. Медицинская помощь и врач общей практики, 1750–1850. Оксфорд: Clarendon Press.

Людмерер, Кеннет М. 1985. Обучение исцелению: Развитие американского медицинского образования. Нью-Йорк: Основные книги.

Механик, Дэвид. 1968. Медицинская социология: выборочный взгляд. Нью-Йорк: Свободная пресса.

Механик, Дэвид. 1976. Рост бюрократической медицины: исследование динамики поведения пациентов и организации медицинской помощи. Нью-Йорк: Вили.

Мораис, Герберт М. 1976. История афроамериканцев в медицине. Корнуэллс-Хайтс, Пенсильвания: Ассоциация изучения афроамериканской жизни и истории.

Моранц-Санчес, Регина М. 1985. Сочувствие и наука: женщины-врачи в американской медицине. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета.

Мор, Эллен С. 1999. Восстановление баланса: женщины-врачи и медицина, 1850–1995. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Наттон, Вивиан. 1992. «Целители на медицинском рынке: к социальной истории греко-римской медицины». В Медицина в обществе: исторические очерки, изд. Эндрю Уир. Кембридж, англ .: Cambridge University Press.

Парк, Кэтрин. 1985. Доктора и медицина во Флоренции раннего Возрождения. Princeton, NJ: Princeton University Press.

Парк, Кэтрин. 1992. «Медицина и общество в средневековой Европе, 500–1500». В Медицина в обществе: исторические очерки, изд.Эндрю Уир. Кембридж, англ .: Cambridge University Press.

Парри, Ноэль, и Парри, Хосе. 1976. Рост медицинской профессии, исследование коллективной социальной мобильности. Лондон: Крум Хелм.

Пеллинг, Маргарет. 1987. «Медицинская практика в ранней современной Англии: торговля или профессия?» В Профессии в ранней современной Англии, изд. Уилфрид Р. Перст. Лондон: Крум Хелм.

Пеллинг, Маргарет. 1998. Обычная партия: болезни, медицинские занятия и городские бедняки в ранней современной Англии. Лондон: Лонгман.

Пеллинг, Маргарет и Вебстер, Чарльз. 1979. «Практикующие врачи». В «Здоровье, медицина и смертность в шестнадцатом веке», изд. Чарльз Вебстер. Кембридж, англ .: University Press.

Персиваль, Томас. 1803. Медицинская этика; или Кодекс институтов и правил, адаптированный к профессиональному поведению врачей и хирургов. Манчестер, англ .: S. Russell.

Перкин, Гарольд Дж. 1989. Расцвет профессионального общества: Англия с 1880 года. Лондон: Рутледж.

Перник, Мартин С. 1985. Исчисление страданий: боль, профессионализм и анестезия в Америке девятнадцатого века. Нью-Йорк: издательство Колумбийского университета.

Петерсон, М. Жанна. 1978. Медицинская профессия в Лондоне в средней Викторианской эпохе. Беркли: Калифорнийский университет Press.

Платон. 1926. Законы, тр. Роберт Грегг Бери. Нью-Йорк: Сыновья Дж. П. Патнэма.

Рэмси, Мэтью. 1988. Профессиональная и популярная медицина во Франции, 1770–1830: Социальный мир медицинской практики. Кембридж, англ .: Cambridge University Press.

Родвин, Марк А. 1993. Медицина, деньги и мораль: конфликты интересов врачей. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета.

Розен, Джордж. 1944 г. Медицинская специализация с особым упором на офтальмологию. Нью-Йорк: Froben Press.

Розенкранц, Барбара Гутманн. 1985. «Поиски профессионального порядка в американской медицине XIX века». В «Болезнь и здоровье в Америке: чтения по истории медицины и общественного здравоохранения», , 2-е издание, ред., изд. Джудит Уолцер Ливитт и Рональд Л. Числа. Мэдисон: Висконсинский университет Press.

Ротштейн, Уильям Г. 1972. Американские врачи в девятнадцатом веке: от сект к науке. Балтимор: издательство Университета Джона Хопкинса.

Савитт, Тодд. 1992. «Абрахам Флекснер и черные медицинские школы». В Beyond Flexner: Медицинское образование в двадцатом веке, изд. Барбара Барзански и Норман Гевиц. Нью-Йорк: Greenwood Press.

Шихан, Марк Т.1975. «Что решение Гольдфарба означает для медицинской профессии». Журнал судебной медицины 3 (10): 21–25.

Шрайок, Ричард Харрисон. 1960. Медицина и общество в Америке: 1660–1860. Нью-Йорк: Издательство Нью-Йоркского университета.

Шрайок, Ричард Харрисон. 1967. Медицинское лицензирование в Америке, 1650–1965. Балтимор: издательство Университета Джона Хопкинса.

Сираиси, Нэнси Г. 1990. Медицина Средневековья и Раннего Возрождения: Введение в знания и практику. Чикаго: Издательство Чикагского университета.

Смит, Дейл С. 1996. «Клятва Гиппократа и современная медицина». Журнал истории медицины и смежных наук 51: 484–500.

Старр, Пол. 1982. Социальная трансформация американской медицины. Нью-Йорк: Основные книги.

Стивенс, Розмари. 1971 г. (перепечатка 1998 г.). Американская медицина и общественные интересы. Беркли: Калифорнийский университет Press.

Темкин, Овсей.1953. «Греческая медицина как наука и ремесло». Исида 44: 213–225.

Темкин, Овсей. 2002. «Что говорит клятва Гиппократа?» В О второй мысли и других эссе, изд. Овсей Темкин. Балтимор: Издательство Университета Джона Хопкинса.

Ульрих, Лорел Т. 1990. Рассказ акушерки: жизнь Марты Баллард, основанный на ее дневнике, 1785–1812. Нью-Йорк: Кнопф.

Уолш, Мэри Рот. 1977. Требуются врачи, женщины не нуждаются в обращении: сексуальные барьеры в медицинской профессии, 1855–1975. Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета.

Уолш, Мэри Рот. 1992. «Женщины в медицине со времен Флекснера». В Beyond Flexner: Медицинское образование в двадцатом веке, изд. Барбара Барзански и Норман Гевиц. Нью-Йорк: Greenwood Press.

Уорнер, Джон Харли. 1986. Терапевтическая перспектива: медицинская практика, знания и идентичность в Америке, 1820–1885 гг. Кембридж, Массачусетс: Издательство Гарвардского университета.

Уотсон, Патриция. 1991. Ангельское соединение: проповедник-врач колониальной Новой Англии. Ноксвилл: Университет Теннесси Пресс.

Вид, Льюис Х. 1931. «Эксперименты в медицинском образовании». Южный медицинский журнал 24 (12): 1116–1121.

Вибе, Роберт Х. 1967. В поисках порядка: 1877–1920. Нью-Йорк: Хилл и Ван.

Карьера в медицине — CareerExplorer

Знаете ли вы, что существует целая область медицины, посвященная внутренней работе мочевыводящих путей? Или что можно стать специалистом по стопе человека?

Медицина — это быстрорастущая область с широким спектром профессий, от предсказуемо практических до невероятно причудливых.И хотя врачи общей практики по-прежнему пользуются большим спросом, с каждым годом все более популярными становятся более специализированные профессии.

Заинтересованы в работе в медицине? Давайте посмотрим на некоторые из лучших профессий в этой области и на то, почему они могут вам подойти.

Врач (GP)

Также известен как врач, практикующий врач, врач или медицинский работник.

Когда люди слышат «карьера в медицине», они, как правило, представляют себе какого-то врача — и в некоторой степени они правы.Под эту рубрику попадает огромное количество профессий. На самом деле, существует столько же разных врачей, сколько и частей человеческого тела!

Но независимо от специальности, все врачи преследуют одну ключевую цель: укреплять, поддерживать и восстанавливать здоровье своих пациентов.

Каково быть врачом?

В большинстве случаев медицинская карьера требует определенного количества социального времени, но это особенно верно для врачей общей практики. В США они принимают в среднем 20 пациентов в день, и эти строго записанные встречи часто перемежаются телефонными звонками и встречами с пациентами, специалистами и другим медицинским персоналом.

Типичные обязанности включают сбор историй болезни, диагностику пациентов, назначение лекарств и других видов лечения, а также заполнение документов. Они проводят много дня, задавая вопросы, внимательно слушая и давая советы. В зависимости от того, где они работают и на чем специализируются, они могут проводить и анализировать медицинские тесты, операции, обходиться в больнице, консультировать пациента о том, как жить с хроническим заболеванием, или утешать семью после потери близкого человека.

Лучшие врачи — это…

… эффективный и чуткий.Врачи стоят на ногах и работают быстро большую часть дня, а это значит, что навыки тайм-менеджмента абсолютно необходимы. Но от них также требуется задавать своим пациентам очень личные вопросы, что делает человеческие навыки огромным преимуществом. Наконец, поскольку от них иногда требуется принимать сложные, потенциально изменяющие жизнь решения в условиях сильного стресса, лучшие врачи также обладают спокойным и аналитическим складом ума.

Что самое лучшее и худшее в работе врача?

Неудивительно, что поддержание баланса между работой и личной жизнью может быть сложной задачей в этой карьере.Часы работы длинные и иногда могут перерасти в вечера и выходные. Многие врачи должны дежурить по 48 часов за раз, а это значит, что они должны быть готовы к работе в любой момент. Возможно, отчасти из-за стресса и тяжелого рабочего времени все больше врачей недовольны своей карьерой.

Но для тех, кто может справиться с давлением, это полезная и приятная профессия, которая дает шанс реально изменить жизнь людей.Он также очень хорошо оплачивается: средняя зарплата превышает 140 000 долларов США.

Чтобы стать врачом, нужно время и силы

Врачи регулярно сталкиваются с жизненными и смертельными ситуациями, поэтому их подготовка, по понятным причинам, является чрезвычайно жесткой. Начинающим врачам сначала нужно закончить бакалавриат — пройти курсы биологии, химии и другие необходимые условия — сдать вступительный тест в медицинский колледж (MCAT) и получить соответствующий опыт волонтерской работы, прежде чем они смогут даже подать заявление в медицинский институт.Поступив в университет, они пройдут два года курсовой работы и два года практической работы, прежде чем получить высшее образование. Затем новоиспеченные выпускники переходят на трех-семилетнюю программу ординатуры по выбранной специальности, проходят множество тестов и, наконец, получают лицензию на медицинскую практику.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог)

Здесь слишком много медицинских специальностей, но акушерство и гинекология, пожалуй, одни из самых полезных.Врачи, работающие в этой области, проводят свое время, работая над всеми аспектами женской репродуктивной системы, а это значит, что они становятся частью самых захватывающих и сложных лет в жизни своих пациентов.

В чем разница между гинекологом, акушером и акушером-гинекологом?

Гинекологи и акушеры являются экспертами в области женского репродуктивного здоровья, но играют очень разные роли в благополучии своих пациентов. Гинекологи помогают выявлять и лечить состояния, касающиеся влагалища, от проблем с фертильностью до гормональных нарушений, инфекций, передаваемых половым путем, до контроля над рождаемостью.Акушеры, с другой стороны, работают со всеми аспектами родов, заботясь о своих пациентках от беременности до послеродового периода. Акушеры-гинекологи обучены выполнять все эти обязанности, что означает, что они могут работать с одними и теми же пациентами от полового созревания до менопаузы. Некоторые даже обрабатывают общие вопросы о здоровье, помогая с такими проблемами, как астма, диабет и остеопороз.

Что отличает акушеров-гинекологов от других врачей?

Как и большинство врачей, акушеры аналитические, чуткие и строгие.Но лучшие акушеры также обладают невероятно сильными социальными навыками, что позволяет им заставлять своих пациентов чувствовать себя комфортно даже в самых неловких или уязвимых ситуациях.

Во время обучения акушеры-гинекологи проходят четырехлетнюю ординатуру по акушерству и гинекологии, за которой в некоторых случаях следует дополнительная трехлетняя стажировка в еще более специализированной области. Помимо получения государственной медицинской лицензии, многие после учебы также хотят получить сертификат акушера-гинеколога Американским советом по медицинским специальностям.

Какой образ жизни ведет акушер-гинеколог?

Акушеры-гинекологи, работающие полный рабочий день, обычно работают от 40 до 60 часов в неделю в дополнение к одной или двум ночам работы по вызову в месяц. Но так быть не должно. Некоторые акушеры-гинекологи работают только четыре дня в неделю; другие ограничивают его двумя или тремя. Как и в случае с терапевтами, рабочие дни, как правило, длинные и беспокойные, и необходимость быть наготове в экстренных случаях может иметь эмоциональные последствия.

Для многих акушер-гинекологов оказание помощи при родах является одним из самых стрессовых и полезных аспектов их работы.Те, кто самостоятельно справляется с напором, крайне довольны своей карьерой (4,5 из 5). Акушеры-гинекологи также получают очень хорошую зарплату: в США они зарабатывают в среднем около 230 000 долларов.

Радиолог

Еще одна высокопоставленная карьера, радиологи используют методы медицинской визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), рентген и ультразвук, для диагностики и лечения рака и множества других заболеваний. Радиологи не только являются одними из самых востребованных врачей, но и одними из самых высокооплачиваемых — их средняя заработная плата превышает 400 000 долларов США.

Радиология — опасная карьера?

Как и любой врач, радиологи проводят большую часть своего дня, записывая истории болезни пациентов, обновляя электронные записи и сравнивая отчеты. Но они также выполняют сложные диагностические процедуры визуализации, такие как КТ, ПЭТ и маммография, регулярно контактируя с радиацией. Хотя должности в радиологии исторически были связаны с более высоким уровнем заболеваемости раком, технологические инновации позволили продолжить эту карьеру с относительно небольшим риском.

Радиологи подвергаются большему стрессу, чем другие врачи?

Около половины радиологов сообщают о выгорании или депрессии. Это неудивительно, учитывая их графики. Около трети рентгенологов работают более 50 часов в неделю, а около 10% из них работают более 60 часов. Большинство часов приходят рано — часто до 8 часов утра — и обычно берут по крайней мере одну дежурную смену в неделю.

Но, несмотря на тяжелую работу, радиологи в целом довольно довольны, оценивая свою удовлетворенность карьерой на 3.8/5 в среднем. И, как мы упоминали выше, им хорошо платят. Это тяжелый, но полезный концерт как в эмоциональном, так и в финансовом плане.

Как мне стать радиологом?

Карьерный путь радиолога во многом похож на карьерный путь любого врача, но включает в себя пару дополнительных препятствий. После получения степени доктора медицины начинающие радиологи проходят интернатуру по общей медицине и ординатуру по радиологии. Большинство из них также дополняют это обучение 1-2-летней стипендиальной программой по выбранной ими специальности, прежде чем окончательно подать заявку на получение лицензии.

Фельдшер

К счастью, не , для всех медицинских профессий требуется медицинская степень. Фактически, большинство быстрорастущих медицинских работ можно выполнить без него. Из них фельдшер, вероятно, обеспечивает наибольшее количество возможностей трудоустройства при наименьшем объеме обучения. Это делает его идеальной работой начального уровня для людей, интересующихся миром медицины, но не заинтересованных в прохождении 11+ лет образования.

Что такое фельдшер?

Проще говоря, фельдшеры — это вспомогательные работники — люди, которые работают за кулисами, чтобы обеспечить бесперебойную работу в мире медицины.Они помогают врачам, медсестрам и другому медицинскому персоналу, составляя расписание приема пациентов, обновляя медицинские файлы, заполняя формы страхования, составляя медицинские карты и выполняя другие административные задачи. Они также выполняют некоторые клинические обязанности, включая пополнение рецептов, измерение артериального давления и других жизненно важных показателей пациентов и подготовку кабинетов для осмотра до и после каждого визита.

Идеальный фельдшер ….

… организован и представителен. Фельдшеры — это лицо клиники, люди, которые помогают пациентам чувствовать себя желанными, защищенными и поддерживаемыми, когда они приходят.Но они также играют ключевую организационную роль, гарантируя, что весь остальной медицинский персонал хорошо подготовлен для выполнения своей работы. Лучшие фельдшеры — эффективные, чуткие и многозадачные.

Как выглядит один день из жизни фельдшера?

Фельдшеры обычно работают в частных врачебных кабинетах, амбулаторных клиниках или больницах. В большинстве случаев встречи назначаются с интервалом всего 15 минут, что делает эту работу очень активной и быстро развивающейся. Многие фельдшеры несут ответственность за помощь двум или более врачам одновременно, что еще больше увеличивает давление.

Графики работы обычно предсказуемы, но это зависит от настройки. 8-часовой рабочий день возможен, но не обязательно. Некоторые клиники открыты до поздней ночи; другие закрывают свои двери сразу в 17:00.

Хорошо ли оплачиваются фельдшеры?

Фельдшеры — одни из самых низкооплачиваемых медицинских работников, их зарплата в среднем составляет около 27 500 долларов США. Тем не менее, при наличии достаточного опыта некоторые фельдшеры могут зарабатывать до 45 000 долларов в год.

Могу ли я стать фельдшером без высшего образования?

Да! Это, наверное, самый заманчивый аспект этой карьеры: фельдшеры могут начать работать с , имея за плечами лишь аттестат о среднем образовании. Конечно, послесреднее образование является преимуществом, и многие начинающие фельдшеры предпочитают проходить какое-либо формальное обучение, чтобы улучшить свои перспективы трудоустройства. Если вы все же решите пойти по этому пути, убедитесь, что вы выбрали программу, которая была аккредитована Комиссией по аккредитации смежных программ санитарного просвещения (CAAHEP) или Бюро аккредитации школ медицинского просвещения (ABHES).Обычно вам понадобится годовой сертификат или двухлетняя степень младшего специалиста, чтобы действительно стать конкурентоспособным кандидатом.

Помощник врача

Также известен как фельдшер, фельдшер или фельдшер.

Помощник врача, которого часто путают с фельдшером, играет уникальную роль в медицинской системе. Эти трудолюбивые и отзывчивые люди работают в тесном сотрудничестве с командами хирургов или врачей, чтобы обследовать, диагностировать и лечить различные заболевания.Они знакомятся со своими пациентами индивидуально, предоставляя им планы лечения и обучая их тому, как сохранить свое здоровье в долгосрочной перспективе. По сути, фельдшеры выполняют «роль врача». Они могут выполнять большинство задач любого другого практикующего врача, но только под наблюдением доктора медицины.

В чем разница между фельдшером и фельдшером?

В отличие от фельдшера, фельдшер не является должностью начального уровня.Эти специалисты являются лицензированными поставщиками медицинских услуг с расширенными медицинскими обязанностями. День из жизни фельдшера больше похож на день практикующего врача, чем на администратора в приемной.

Неудивительно, что фельдшеры проходят гораздо больше подготовки, чем фельдшеры, чтобы добраться туда, где они есть. Как правило, кандидаты получают степень бакалавра естественных наук или другой смежной области, затем степень магистра по аккредитованной программе обучения PA (MA-PA), прежде чем, наконец, сдать национальный сертификационный экзамен на должность помощника врача (PANCE).Только после этого они смогут подать заявку на получение лицензии PA — сертификата, который им придется продлевать каждые 2 года до конца своей карьеры.

За всю свою тяжелую работу фельдшерам также платят больше, чем фельдшерам, что составляет в среднем около 100 000 долларов США в год. Возможно, это не совсем такая зарплата врача, но она намного лучше, чем у фельдшера.

Трудно ли устроиться фельдшером?

Совет по статистике труда классифицирует помощника врача как профессию с «светлым прогнозом», при этом ожидается, что к 2026 году рост числа рабочих мест вырастет на 37%.Эта карьера — нелегкая прогулка, но если вы приложите усилия, вас, скорее всего, быстро наймут и хорошо заплатят.

Практикующая медсестра (NP)

Еще одна «врачебная» карьера, обязанности НП практически идентичны обязанностям доктора медицины. Они могут обследовать пациентов, диагностировать болезни, назначать лекарства и рекомендовать планы лечения — точно так же, как это делают врачи. Ключевое различие между двумя карьерами заключается в вопросе авторитета. В большинстве случаев практикующие медсестры должны иметь лицензированного врача для подписания любых важных решений, связанных с пациентом.

Какие преимущества получить практикующую медсестру?

Возможности карьерного роста в области медицины в целом растут благодаря стареющему населению бумеров. Но у практикующей медсестры одни из лучших перспектив: ожидается, что в следующие 10 лет рост числа рабочих мест вырастет на 31 процент — более чем в два раза быстрее, чем у практикующих врачей. И хотя практикующие медсестры зарабатывают не так много, как врачи, им — это хорошо оплачиваемых. Заработная плата в США в среднем превышает 100 000 долларов.

Должны ли практикующие медсестры работать сверхурочно?

Когда дело доходит до расписания, у практикующих медсестер есть много вариантов. В зависимости от того, где они работают — в семейной практике, психиатрическом отделении или гериатрическом отделении больницы — они могут работать дни, вечера или даже кладбищенские смены. Средняя продолжительность их смены может составлять от 8 до 12 часов, хотя некоторые НП, особенно те, кто работает в отделениях неотложной помощи, могут дежурить по вызову более 24 часов за раз. Сверхурочная работа — возможная, но не обязательная часть этой профессии.

В чем разница между медсестрой и практикующей медсестрой?

Практикующие медсестры (НП) на самом деле являются дипломированными медсестрами (РН), но они проходят дополнительное обучение и несут больше ответственности, чем их коллеги. В повседневной жизни это приводит к большей автономии. НП могут видеть и лечить пациентов без присмотра, обращаясь к врачу или специалисту только при необходимости. Они могут выписывать лекарства и диагностировать острые заболевания; РН не могут.

Придется ли мне ходить в медицинский институт, чтобы стать практикующей медсестрой?

Для того, чтобы стать практикующей медсестрой, не обязательно иметь докторскую степень, но вполне возможно.НП сначала становятся дипломированными медсестрами, получив степень бакалавра медсестер (BSN) и сдав экзамен на получение лицензии, а затем несколько лет работают, чтобы набраться опыта. Затем они записываются на программу магистра медицинских наук (MSN) или «переходную» программу (RN-to-MSN, для медсестер, у которых нет BSN). Хотя это и не обязательно, все больше и больше практикующих медсестер предпочитают получить степень доктора сестринской практики (DNP) перед тем, как приступить к работе. Независимо от уровня образования, все НП должны получить лицензию на занятие практикой.Многие предпочитают специализироваться еще больше, проходя дополнительное обучение после получения степени.

Мануальный терапевт (DC)

Болит? Если да, то вы не одиноки. Почти 80 процентов взрослых в какой-то момент своей жизни будут испытывать боль в пояснице, поэтому хиропрактики играют такую важную роль в системе здравоохранения. Хиропрактики помочь пациентам справиться с проблемами в их костно-мышечной системы: в том числе мышц, связок, нервов, костей и сухожилий.Хотя они могут помочь при боли в любой части тела, основная часть их работы, как правило, сосредоточена на спине и шее.

Как мануальные терапевты помогают?

Основная теория хиропрактики заключается в том, что люди могут исцеляться от боли и травм без хирургического вмешательства или лекарств, если костно-мышечная структура тела правильно выровнена. Основная цель мануального терапевта — облегчить это выравнивание с помощью ручных манипуляций, коррекции позвоночника и других альтернативных методов лечения.

Но хиропрактики также выполняют некоторые из обязанностей, которые вы ожидаете от любого врача. Они изучают истории болезни пациентов, проводят медицинские осмотры и могут даже использовать диагностические изображения или лабораторные исследования для определения соответствующего курса лечения. Они также предлагают советы по сну, питанию, упражнениям и другим факторам образа жизни, чтобы помочь пациентам быстрее выздороветь и предотвратить будущие травмы.

Хорошо ли платят мануальным терапевтам?

Возможно, из-за того, что боли в спине настолько распространены, мануальный терапевт считается одной из 25 самых безопасных профессий в мире.Это не так прибыльно, как некоторые медицинские карьеры, со средней зарплатой около 80 000 долларов США. Но многие позиции хиропрактики также включают бонусы, комиссионные или варианты распределения прибыли, что делает эту работу немного более привлекательной.

Хиропрактик — это врач?

Хотя хиропрактики технически врачи, они не врачей врачей. Чтобы поступить в эту профессию, кандидаты сначала получают степень бакалавра естественных наук или смежной области, пройдя предварительные курсы по таким предметам, как химия, биология, коммуникация и социология.Затем они поступают в колледж хиропрактики — четырехлетнюю программу для выпускников, завершающуюся получением степени доктора хиропрактики (DC) — и сдают сертификационный экзамен, чтобы наконец получить лицензию. Некоторые продолжают специализироваться после получения степени, пройдя дополнительную подготовку в области спорта, гериатрии, педиатрии или другой специализации хиропрактики.

Хотя карьера мануального терапевта похожа на карьеру врача, повседневная реальность этих двух должностей не может быть более различной.В то время как большинство врачей-терапевтов, как правило, ведут беспокойный и напряженный образ жизни, у компакт-дисков обычно более расслабленный график. Более половины из них владеют собственной практикой, что позволяет им работать где, когда и с кем хотят. И хотя пациенты хиропрактики обычно испытывают боль или дискомфорт, когда приходят в клинику, они, как правило, гораздо меньше обеспокоены, чем пациенты, находящиеся в больницах и других медицинских учреждениях.

Элис Флиракерс

Писатель, исследователь и иногда резчик ложек, она знает, что «правильная» карьера иногда совсем не похожа на то, что вы ожидали.

10 причин, по которым вы должны выбрать карьеру в области медицины

Карьера в медицине — одна из старейших и наиболее уважаемых профессий; это дает вам возможность повлиять на человеческую жизнь поистине уникальным образом, а удовлетворение от работы, которое вы получаете, не имеет себе равных. Медицина — это область, в которой нужно ставить других на первое место. Это действительно услуга, а не просто профессия. Тяжелая работа и бесчисленные часы, которые нужно вкладывать в изучение медицины, могут показаться сложной задачей, но способность спасать жизни стоит затраченных усилий.

10 причин, почему вам следует выбрать карьеру в области медицины:

Студенты выбирают медицину по многим причинам — от личного призвания до стабильности работы. Хотя у каждого свои собственные мотивы, существует множество практических аспектов, которые могут сделать медицину желательным вариантом карьеры.

1. Эта карьера — не только услуга обществу, но и то, что вызовет у вас уважение.

2. Финансовые достижения в этой профессии могут быть несопоставимы с некоторыми другими профессиями, но в этом есть неотъемлемая стабильность, поскольку она не так подвержена краху, как многие другие профессии.

3. Стабильность наряду с удовлетворением — это то, к чему люди стремятся в своей жизни, и область медицины является предпочтительным способом достижения этого.

4. Это разнообразная и обширная область, в которой никогда не перестаешь учиться. Базовая медицинская степень (MBBS) — это только начальный этап в получении знаний и компетенций для будущего в медицине, где вы стремитесь к общему благу.

5. 5,5-летняя степень бакалавра медицины (4,5 года для MBBS + 1 год стажировки) может открыть вам совершенно новый мир возможностей.После 5,5 лет обучения некоторые выпускники решают заниматься медицинской практикой, в то время как другие предпочитают изучать дополнительные специальности, такие как хирургия, дерматология, медицина и т. Д.

6. Помимо карьеры врача, можно также искать карьеру в медицинских исследованиях или может стать ученым-медиком.

7. Также есть возможность открыть консультацию по различным программам, связанным со здоровьем. Руководители медицинских предприятий теперь также начинают выбирать степень доктора медицинских наук, чтобы повысить свои возможности.

8. В этом поле вы находитесь на пути непрерывного прогресса. Постоянное развитие и обновление технологий требуют от вас адаптации к новым инновационным идеям и оборудованию. Регулярное общение с пациентами заставляет вас лучше сопереживать другим, что, в свою очередь, повышает ценность вашей медицинской практики.

9. Это поле для тех, кто любит бросать вызов себе каждый день. Чтобы сделать карьеру в медицине, нужно обладать сильными навыками принятия решений. Мышление в реальном времени и правильное использование знаний — важная часть работы практикующего врача; одна маленькая ошибка может сильно повлиять на чью-то жизнь.Сострадание к человечеству, более сильная система убеждений и желание внести позитивные изменения являются движущими силами для достижения успеха в мире медицины.

10. В этой области можно стремиться к достижению мировой сцены, хотя и с упорством и предельной самоотдачей. Ношение белого халата — это большая ответственность, ответственность за улучшение жизни людей. Только врач может по-настоящему понять, как приятно, когда он или она спасает жизнь пациента, находящегося в тисках опасной для жизни болезни.Воздействие обнаруженного вами противоядия может спасти миллионы жизней по всему миру. Это несравненная радость и удовлетворение, которые заставляют многих выбирать медицину как профессию.

В условиях, когда мир движется вперед такими быстрыми темпами, люди становятся все более пренебрежительными к своему здоровью. Поколение Z, постоянно окруженное технологиями и ведущее ориентированный на работу образ жизни, еще более уязвимо для здоровья. Из-за таких факторов, как рост числа заболеваний и современный образ жизни, потребность в хороших медицинских профессионалах постоянно возрастает.

Заявление об ограничении ответственности: Этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом для получения дополнительной информации.

Автор: д-р Самир и Соня Лал Гупта, основатели, Voiceofhealth.in

Исследование изменения доверия американцев к врачам с начала «кризиса здравоохранения» до эры реформы здравоохранения на JSTOR

Abstract

Недавние работы по социологии профессий в целом и по профессии врача, в частности, нацелены на кардинальные изменения в организации социальных институтов, «пограничную работу» среди профессионалов и их влияние на профессиональную власть.Однако общественное мнение, указанное в теориях как критический стержень профессионального статуса, остается относительно неизученным перед лицом этих изменений и широко распространенных утверждений о неудовлетворенности общества. Используя данные Национального исследования доступа к медицинской помощи 1976 г. (Aday, Andersen and Fleming 1980) и Общего социального исследования 1998 г. (Davis, Smith, and Mardsen 1998), мы пользуемся уникальной возможностью для сравнения отношения общественности в разных странах. 20-летний период. Мы исследуем индивидуальные оценки того, как врачи выполняют свою работу, и их способности решать проблемы со здоровьем.Три вывода подтверждают сложный взгляд на общественные настроения. Во-первых, хотя общественное доверие к врачам остается относительно высоким, мы документируем кристаллизацию отношения, отражающую большее количество отрицательных и меньше положительных настроений. Во-вторых, хотя ни структура отношения, ни роль социально-демографических характеристик в объяснении отношения существенно не изменились с течением времени, в 1998 г. состояние здоровья и страхование коррелировали с негативным отношением. В-третьих, используя данные Общего социального исследования о тенденциях во времени относительно уверенности в медицине по сравнению с другими профессиями (наука и образование), мы находим поддержку общей реакции общества на социальные институты, с уверенностью в том, что медицина внимательно отслеживает, с уверенностью в науке на уровне, и образование по образцу.Мы заканчиваем четырьмя возможными объяснениями наших результатов, включая общее обсуждение роли общественности в профессиональном статусе врачей и ее последствий для социальных изменений в медицинском учреждении.

Информация журнала

Journal of Health and Social Behavior (JHSB) публикует
статьи, применяющие социологические концепции и методы к пониманию
здоровья, болезни и медицины в их социальном контексте. Редакционная политика
отдает предпочтение тем рукописям, которые создают и проверяют знания в области медицинской социологии,
которые демонстрируют стимулирующую ученость и ясность выражения, и которые, как принято
вместе отражают широту интересов читателей.