Депофорез в стоматологии: что это и как проводится
Физиопроцедуры в стоматологии: насколько действенен депофорез и с какими проблемами он позволяет справиться
Иногда доктору требуется продезинфицировать труднодоступные сегменты внутри зуба, например, каналы корня. В частности, при пульпите, периодонтите, кистах или гранулемах. Добраться до таких укромных уголков механически не всегда возможно, поэтому на помощь в стоматологии приходит депофорез. Что это за процедура и для чего она применяется – читайте полный обзор в сегодняшнем материале.
Что такое депофорез
Депофорез – это способ, помогающий провести обеззараживание тканей зуба от воспаленных участников, различных патологических микроорганизмов. Для этого используется гидроокись меди-кальция, которая при пропускании через нее несильного электрического тока выделяет ионы, способные проникать в микроскопические трещины, каналы и отверстия. Ионы меди создают щелочную среду, губительную для бактерий, а значит происходит процесс дезинфекции.
Дело в том, что рисунок корневого канала у каждого человека индивидуален. Более того, у главного канала может иметься до 300 ответвлений, многие из которых настолько малы, что их невозможно пройти ни одним из современных инструментов. Тем не менее, даже в таких тоненьких канальцах могут скапливаться микробы или зарождаться гангренозные процессы. Решить проблему со стерилизацией таких микроскопических проходов помогает именно лечение депофорезом.
Когда используется депофорез
Для применения данного метода должны быть определенные показания:
- воспаление в зубных каналах, особенно в искривленных,
- острый и хронический пульпит, периодонтит,
- наличие инородного тела в зубном канале, например, обломок медицинского инструмента, а также воспаление, которое развилось на этом фоне,
- перфорация корня или диагностированное широкое апикальное отверстие,
- киста или гранулема у зубного корня,
- омертвевшие ткани в каналах.
Плюсы методики при использовании в стоматологии
Клиническое применение депофореза показывает хорошие результаты, что позволяет выделить несколько преимуществ этого метода физиотерапии:
- метод позволяет сохранить естественные зубы даже в самых сложных случаях и даже при сильной искривленности корневых каналов,
- депофорезом можно обрабатывать уже пролеченные и запломбированные когда-то каналы без полной их распломбировки. При этом врачу не требуется увеличивать длину канала, а значит уходит риск повреждения стенок коронки,
- из всех методов лечения корней и каналов депофорез – самый щадящий, потому что не разрушает ткань внутри коронки,
- эта технология позволяет обеспечить максимально полную и практически пожизненную стерильность каналов,
- метод обеспечивает безопасное лечение при новообразовании у корней зуба, например, кист и гранулем, а также позволяет избежать удаление верхушки корня при данных заболеваниях,
- поскольку медь стимулирует рост кости, то после лечения происходит процесс образования остеоцемента, который запечатывает корневой канал,
- процедура практически безболезненна и для исполнения не требует дорогостоящих материалов.
Когда нельзя проводить депофорез
Несмотря на хорошие проникающие способности ионов и на объективные плюсы процедуры, у нее есть и свои противопоказания:
- острый периодонтит,
- беременность или кормление грудью,
- аллергия на медь,
- серебряный штифт в корне зуба.
Как проходит процедура дезинфекции
Депофорез проводится с использованием специального аппарата, изобретенного немецким стоматологом Адольфом Кнаппвостом. Процедура лечения длится несколько сеансов (от трех до пяти – в зависимости от клинической картины), между которыми должен быть период покоя 10-14 дней. Как правило, само лечение не доставляет пациенту сильного дискомфорта, но у некоторых наблюдаются неприятные ощущения от воздействия тока, которые исчезают сразу после прекращения процедуры.
Внимание! Если лечению подвергается фронтальная область зубов, то после каждого сеанса врач обильно промывает рот пациента высокодисперсной гидроокисью меди-кальция, чтобы не допустить окрашивания эмали.
Сеанс состоит из нескольких этапов:
- при местной анестезии врач рассверливает канал зуба и подготавливает его для лечения с помощью удаления нерва,
- далее канал заполняют гидроокисью меди-кальция на треть или две трети,
- в полость зуба помещают отрицательный электрод, а на область щеки крепят положительный,
- в течение трех-пяти минут на электроды подается слабый разряд тока, который постепенно увеличивают, пока пациент не почувствует тепло у корня зуба,
- после электрического воздействия канал либо оставляют открытым, либо закрывают специальным бактерицидным цементом – атацамитом.
Манипуляции повторяются на каждом следующем сеансе, а на последнем канал закрывается постоянной пломбой. После этого пациент должен наблюдаться у врача, чтобы убедиться в эффективности лечения.
Процедура совершенно безопасна, но, естественно, если ее проводит профессиональный врач. Здесь важно оценить силу тока для того, чтобы процесс прошел эффективно, но при этом не нанес урона окружающим тканям.
Какие аппараты для депофореза существуют
Классикой физиотерапевтического метода является прибор Original II (компании Humanchemie). Именно его запатентовал и использовал в своей работе Адольф Кнаппвоста. Однако технологии данного лечения совершенствуются с каждым годом, поэтому современная стоматология располагает сразу несколькими видами альтернативных приборов для проведения дезинфекции каналов с помощью гидроокиси меди-кальция.
Часть из них сочетает в себе диагностические возможности с терапевтическими, как, например, «ЭндоЭст».Другие проводят ряд терапевтических электропроцедур, включая и депофорез. Это аппараты АОК 1.1 Эндо-Люкс и АОК 2.1.
Эффективность метода
Разные врачи по-разному оценивают эффективность депофореза, но стоит учитывать один нюанс. Данный метод особенно хорошо показывает себя при лечении узких каналов. Важно понимать, что чем шире проход, тем меньше плотность тока, а значит, и глубина проникновения ионов. Поэтому в применении к широким корневым каналам данный метод не очень эффективен. Зато если канал узкий и имеет множество труднодоступных или труднопроходимых ответвлений, лечение депофорезом дает потрясающие результаты. В некоторых случаях его эффективность достигает 95%. При правильном лечении зуб приобретает защиту от инфекций на несколько десятилетий.
Однако как бы ни был хорош данный метод, пациент нуждается в постоянном наблюдении. Нужно как минимум два раза в год показываться врачу и проводить осмотр состояния пролеченных депофорезом зубов.
лечение корневых каналов и кисты зуба
При таких сложных заболеваниях, как пульпит или периостит, депульпирование зуба и последующая пломбировка каналов является необходимым действием по спасению зуба. К сожалению, далеко не всегда их удается тщательно прочистить и запломбировать, поэтому нельзя полностью исключить рецидивы воспалительного процесса. К счастью, существует методика, которая позволяет полностью стерилизовать корневые каналы, позволяя сохранить в целости и сохранности даже те зубы, которые раньше удаляли сразу же. Называется эта методика депофорез.
Содержание:
Что это такое
Депофорез — это современный метод лечения каналов зуба, при котором используется гидроокись меди-кальция. Метод депофореза позволяет обработать не только главный канал зуба, но и все его боковые ответвления, практически полностью стерилизовав его. Гидроокись меди-кальция обладает дезинфицирующими свойствами, что немаловажно при лечении воспалительных процессов. Также она стимулирует восстановление костной ткани, что немаловажно при лечении каналов корня зуба.
Преимущества
По сравнению с классическими методами лечения каналов депофорез имеет существенные преимущества:
- использование метода позволяет успешно лечить даже сильно искривленные корни и облитерированными каналами, которые недоступны инструментальному подходу;
- после депофореза сохраняется механическая стабильность корня зуба;
- вся апикальная дельта корня зуба надежно стерилизуется, что предотвращает реинфекцию;
- после лечения исчезает потребность проводить резекцию верхушки зубного корня;
- успех лечения составляет 95%;
- процедура простая, экономичная и при правильном проведении не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений.
Показания
Депофорез показан пациентам в следующих случаях:
- если у пациента искривленные, облитерированные и труднодоступные для обработки инструментами каналы или же широкое апикальное отверстие;
- если каналы уже были ранее запломбированы и их повторное распломбирование по объективным причинам невозможно или же в канале присутствует кусок стоматологического инструмента;
- если на верхушке корня зуба обнаружена киста;
- если в канале присутствует гангренозное содержимое и некротизированные ткани.
Противопоказания
Метод депофореза показан практически всем, исключение составляет всего несколько пунктов:
- беременность;
- наличие аллергической реакции на медь;
- если корневой канал зуба ранее был закрыт серебряным штифтом;
- если у пациента обострился периодонтит.
В этих случаях следует отказаться от проведения процедуры.
Лечение
Депофорез не является панацеей от всех заболеваний зубов, однако, во многих случаях именно он помогает сохранить зуб пациента. Лечение проводится в три посещения стоматологической клиники, при этом между посещениями должен быть промежуток не менее недели.
- При первом посещении врач должен продиагностировать состояние зуба пациента и обработать канал корня зуба на максимально возможную длину, расширив устьевую часть, создав тем самым депо для гидроокиси меди-кальция. При каждом посещении под воздействием электрического поля ионы проникают в корневые каналы, стерилизуя их.
- При последней процедуре стоматолог обязательно должен после завершения лечения закрыть канал атацидом.
Физические принципы
Физические принципы воздействия депофореза заключаются в том, что во время процедуры ионы ОН и Cu(ОН)4 проникают в каналы зуба, включая все боковые ответвления, буквально стерилизуя их, поскольку медь обладает бактерицидным действием. Уникальность методики состоит в том, что таким образом можно продезинфицировать все, даже самые мелкие боковые ответвления каналов корня зуба.
Химические принципы
Химические принципы воздействия депофореза заключаются в том, что во время проведения процедуры гидроокись меди-кальция ликвидирует в канале зуба все микроорганизмы, осуществляет протеолиз остатков биологических тканей, которые находятся в каналах, стимулирует образование костной ткани.
Результаты лечения
После депофореза в каналах корня зуба практически не остается никаких болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Остатки пульпы, которые могут находиться в канальной системе, после процедуры распадаются и исчезают. Кроме того, гидроокись меди-кальция стимулирует быстрое образование костной ткани, что способствует быстрейшему заживлению зубных каналов.
В результате депульпированный зуб можно сохранить на довольно длительное время, избежав рецидивов воспалит
Депофорез в стоматологии
Стоматология нашего времени расслоилась на два почти независимых пласта. Один из них — бюджетная стоматология. Она опирается на базовые материалы и технологии ещё Советского периода: ручное расширение корневых каналов, их пломбирование цинк-эвгенольными пастами. Первый помощник в такой эндодонтии — прицельная рентгенограмма. Она применяется и для постановки диагноза, и для финишного контроля качества лечения.
Классическое представление о строении корневых каналов
Второй пласт — современная, наукоёмкая эндодонтия. Она требует высочайших технологий и такой же квалификации от всего персонала. Работа в две руки уже не получается — врачу необходим квалифицированный ассистент. Рентген не отражает строение зуба с необходимыми подробностями — это может только компьютерная томография. КТ и хирургический микроскоп подтвердили давно известную истину — зубы изнутри устроены совсем не так, как об этом пишут в популярной литературе.
Так верхний первый моляр в 60% случаев может иметь четыре корневых канала, а не три, как изображают на большинстве плакатов и иллюстрациях. Нередко число каналов достигает 7-8 на один зуб.
В реальных зубах корневые каналы могут быть и такими
Технические возможности бюджетной стоматологии не позволяют проводить эндодонтическое лечение зубов с учётом всех сложностей внутреннего устройства корневых каналов. Часть каналов остаётся не найденными или не пройденными на всю их длину. Многие запломбированные каналы не поддаются перелечиванию. А если инфекция уже вышла за пределы корня зуба, в периодонт, она становится практически недоступной, разве что антибиотикам в таблетках или инъекциях.
Как депофорез может решать проблемы эндодонтии
Стоматологам бюджетной сферы требуется простой, надёжный и недорогой способ воздействия на микрофлору корневых каналов и за верхушками корней зубов. В лёгких случаях, когда корневые каналы легко обнаруживаются и обрабатываются, это не столь актуально. Но если корневые каналы облитерированы или искривлены до непроходимости, если канал «заперт» обломком инструмента или не извлекаемой корневой пломбой, медикаментозная обработка становится особенно необходимой. В идеале должен быть препарат, обладающий мощным антисептическим действием, способный не раздражая здоровые ткани сам активно проникать в зону воспаления. Именно так и должен работать депофорез.
Эндодонтисты, которым доступны последние технологические новинки, больше рассчитывают на то, что они сами обработают внутреннее пространство корневых каналов. На это уходит много времени, сил и дорогостоящих материалов. Но и это не даёт стопроцентной гарантии, поскольку верхушечные участки корневых каналов могут выглядеть подобно корневой системы растения, с таким же бесконечным числом ответвлений. И для того, чтобы сохранить результаты такой кропотливой работы, также было бы желательно дополнить основное лечение положительным эффектом от депофореза.
Что такое депофорез?
Электрическая схема депофореза и реальный способ его проведения
Депофорез это метод эндодонтического лечения зубов, основанный на проникновении лечебного препарата в ответвления корневых каналов и микроканальцы под действием приложенной разности электрических потенциалов. Многие стоматологи не видят принципиальной разницы между электрофорезом и депофорезом, предполагая, что таким образом используются растворы йода, йодида калия и аналогичные препараты.
Депофорез действительно является методикой, аналогичной электрофорезу. Его принципиальным отличием является применение конкретного вводимого средства — гидроокиси меди-кальция. По сути это смесь двух активных ингредиентов – гидрооксидов кальция и меди. На их основе разработан такой препарат для депофореза как Купрал.
Электорофорез и депофорез
Лекарственный электрофорез – это сочетанное воздействие на периапикальные ткани постоянного электрического тока и лекарственного вещества, введённого с его помощью. При этом методе тканевое депо лекарственных препаратов обеспечивает высокую локальную концентрацию ионов в периапикальных тканях, обеспечивая фармакотерапевтический эффект. При этом сводится к минимуму побочное действие лекарственного препарата, поскольку в ткани вводятся только необходимые его составляющие.
Показания к применению трансканального электрофореза. Вследствие сужения корневых каналов, их узости, облитерации, наличия инородного тела в канале (отлом инструмента) механическая обработка канала и его пломбирование становятся недоступными. Прямое показание для трансканального электрофореза – воздействие на периодонт и микрофлору в труднодоступных корневых каналах. Лекарственный электрофорез корневых каналов показан при лечении пульпита методом витальной экстирпации, с целью некротизации и мумификации пульпы в непроходимой части корневого канала, а также при лечении хронических форм периодонтита.
Противопоказаниями к проведению лекарственного электрофореза являются злокачественные новообразования, эпилепсия, выраженный склероз сосудов головного мозга, декомпенсация сердечной деятельности, наклонность к кровотечению, индивидуальная непереносимость электрического тока и лекарственного препарата, а также острые гнойные воспалительные процессы.
Лекарственные средства, наиболее часто
применяемые для электрофореза корневых каналов
В стоматологии для электрофореза корневых каналов часто применяют препараты йода, серебра, трипсин, декаметоксин. Показанием к применению того или иного препарата являются их фармакологические свойства. Йодсодержащие препараты – это антисептики широкого спектра действия, оказывающие некротизирующее и мумифицирующее действие, предотвращающие распад нежизнеспособных тканей. Это является основанием для применения электрофореза препаратами йода в непроходимых каналах при лечении пульпита. Способность йода подавлять рост грануляционной ткани даёт возможность воздействовать с помощью трансканального электрофореза на периапикальные ткани при лечении хронического гранулирующего и гранулематозного периодонтита. Кроме того, йод является антидотом мышьяка, что даёт возможность использовать электрофорез при лечении медикаментозного периодонтита, развившегося в результате воздействия мышьяковистой пасты на ткани периодонта. Для проведения процедуры применяют 5% и 10% спиртовые растворы йода или насыщенный водный раствор йодистого калия, который готовится ex tempore путём добавления к 1-2 мл физиологического раствора или дистиллированной воды кристаллов йодистого калия до насыщения.
Количество сеансов зависит от клинического состояния периодонта:
– при пульпитах проводится 1 процедура;
– острые и обострившиеся процессы – до 3 процедур;
– при фиброзном периодонтите – 1-2 процедуры;
– при гранулирующем и гранулематозном периодонтите – 2-6 процедур.
После окончания курса электрофореза проходимую часть канала пломбируют.
Депофорез
Основное отличие депофореза от других методов, при которых используется напряжение электрического поля, заключается в применении нового вещества Купрала с его уникальными физико-химическими и бактерицидными свойствами. Внося Купрал в расширенное устье корневого канала, врач создаёт депо активной субстанции, компоненты которой под действием электрического поля перемещаются по корневой канальной системе и трубочкам дентина. После проведения депофореза Купрал выстилает стенки капилляров и канальцев, создавая депо бактерицидной субстанции на всё время существования корня. Поэтому метод был назван профессором Кнаппвостом (Германия) депофорезом. С точки зрения физических процессов депофорез является ионофорезом, так как имеет место передвижение ионов, входящих в состав Купрала, и электрофорезом, так как происходит перемещение заряженных коллоидных частиц Купрала.
Показания к применению
Депофорез эффективен при лечении практически всех форм эндодонтической патологии, в том числе при обширных апикальных процессах и облитерированных каналах. Депофорез проводится только на девитализированных зубах. Зубы, имеющие остатки витальной пульпы, сначала должны быть девитализированы.
Противопоказания отсутствуют даже у беременных женщин. Достоинством депофореза у беременных является отсутствие необходимости применения рентгенологического исследования. Аллергических реакций на медь не отмечено.
Количество сеансов — 2 или 3. Суммарное время лечения около 15 минут. Во время последнего посещения, сразу после сеанса депофореза, канал пломбируют щелочным цементом – атацамитом, вносят в канал каналонаполнителем до ⅓ — ⅔ длины канала, не глубже, чем 3 мм до апекса, так как остальная часть канала после депофореза становится стерильной. В случае выведения пломбировочного материала за апекс появляется боль.
Читайте также:
Рекомендуемые страницы:
Поиск по сайту
что это такое, цена, отзывы, преимущества
Современная альтернатива традиционному эндодонтическому лечению, депофорезу, метод высокоэффективен и применяется при лечении зубов.
Что нужно знать о деполяризации в стоматологии? Что это такое, цены, отзывы пациентов, преимущества метода.
Что такое депофорез?
Многие стоматологические заболевания корней зубов трудно поддаются лечению. Это связано с анатомическими особенностями корней.Спрятанные глубоко в деснах, они труднодоступны. Путь ко многим корневым каналам также затруднен из-за их расположения на деснах и относительно зубов. Народные методы лечения зубов, корней не всегда эффективны. В таких случаях используйте депофорез.
Основные задачи метода — обеспечение корневого доступа к каналам и стерильность стоматологических процедур и возможность визуального контроля процедур. Такие задачи решаются с помощью гидроксида меди-кальция.Это вещество, а точнее его ионы, используются в процессе терапии. Обеспечивает дезинфекцию тканей, борется с микробами, грибками, спорами грибов, другими возбудителями болезней.
Ионы гидроксида меди-кальция под действием электрического поля провоцируют разрастание костной ткани, образование необходимых для лечения остеоартрита. В результате происходит более скорое пломбирование корневых каналов. В конце концов, восстановление структур зубов.
Показания и противопоказания
Помимо очевидных положительных характеристик, метод депофореза имеет ограниченный спектр показаний к применению.Это:
- плохая визуализация стоматологических процедур $
- труднодоступные участки зубов, корней;
- остатки некротизированной ткани (пульпы) внутри каналов зуба;
- кривизна каналов;
- система ветвей и микротрубочек;
- увеличенное апикальное отверстие;
- достоверно подтвердил наличие осколков инструментов в каналах и тканях;
- участок гангрены;
- корешковая киста, гранулема;
- широких каналов;
- наличие множества микроскопических отверстий в конструкции;
- исправление дефектов заполнения;
- подготовка к розливу;
- дезинфекция после удаления нервов;
- последующая манипуляция;
- потерянных каналов.
№
Возможно использование метода по инициативе пациента. Процедура деауперата безвредна в большинстве случаев, только в некоторых ситуациях ее не выполняют.
Противопоказания:
- беременность у пациентки;
- непереносимость или аллергические реакции при использовании меди;
- пародонтит в период обострения;
- наличие в каналах серебряных штифтов.
Преимущества
Как правило, депофорез противопоставляется обычному эндодонтическому воздействию.Сравнение в пользу более современного подхода. Преимущества депофореза очевидны.
- Высокий процент эффективности.
- Малая продолжительность одного сеанса.
- Стерилизации и коррекции поддаются сами каналы, их ответвления, в том числе изогнутые, витиеватые. Вручную такие ходы не вылечить.
- Процедуры безболезненны для пациента, не вызывают дискомфорта.
- Корни зубов не повреждаются, их стабильность сохраняется.
- Отводящие каналы, даже микроскопические, после депофореза остаются полностью дезинфицированными. На их стенках образуется защитная пленка.
- Активные ингредиенты проникают в дентин и при необходимости разрушают остатки нервов.
- Эффект резистентности, без рецидива после лечения.
- Нет риска повреждения тканей или нарушения их функций.
- Ускорение регенерации, что подтверждается рентгенографией.
- Доступность.
Важно: эффективность лечения зависит от уровня подготовки специалиста.
Как бывает депофорез в стоматологии?
- Первый шаг — диагностика. На рентгеновских снимках оценивается состояние зубов и проницаемость каналов.
- Каждая процедура проводится под местной анестезией.
- На полный курс терапии потребуется до 3 сеансов. Между посещениями стоматологического кабинета можно выдержать перерыв в неделю.
- После вмешательства пациент может жаловаться на дискомфорт, небольшую боль при раздражении зуба. Иногда повышенная чувствительность тканей. Затем контрольные визиты к врачу откладываются на 14-21 день.
Первая процедура
- Используется предпочтительная анестезия.
- Подготовка каналов. После анестезии врач вскрывает полость зуба.
- Расширьте полость до необходимого зазора (четверть, половина) стоматологического бора.
- Доктор формирует депо гидроксида меди-кальция в коронковой части.
- Залейте в канал проводящий медь-кальций.
- Примерно в трубочку глубиной 7 мм помещен электрод с отрицательным зарядом.
- Электрод с плюсовым зарядом располагаем на уровне щек, при этом он соприкасается с нужной зубной дугой.
- Врач включает кнопку прибора. Подается ток. Регулируемая его мощность находится на траектории подъема.Пациент должен чувствовать легкое тепло в области канальцев.
- Лечение завершено. Каналы промываются очищенной водой. Их можно закрыть или оставить временно открытыми, чтобы заполнить макароны гидроксидом меди или кальция.
- Для каждого канальца проводится отдельная манипуляция с депофорезом.
Внимание! Рекомендуемый ток 5 миллиампер (или действующие инструкции). Недопустимо содержание всех канальцев одновременно. Ток будет неравномерно распределяться по электролиту, соответственно, это скажется на качестве стоматологического лечения.
Второй сеанс такой же, как и исходный. В-третьих, он обычно финал. Подготовка каналов обычная, оборудование такое же, как и в начале лечения. Суть третьей процедуры заключается в окончательном перекрытии корональной части атакамита, текстуры пластичного цемента. Атакама, помимо процедуры депофореза гидроксид меди-кальция, оказывает противомикробное действие. По завершении всех работ произведена заливка.
Видео: лечение зубов с помощью депофореза.
Обзоры
Евгений:
Нижняя шестерка у меня прилично, так что ее уничтожили. Долго не решалась трогать зуб. Проконсультировалась у знакомого врача и еще одного. Сначала она боялась. Потом решил депофорез. Зуб мой распробовали, устройства что бы каналы уж больно не существовало. Ночью поболел зуб с ним две соседние и десна. Я пил обезболивающие. Быстро все прошло. Сейчас пломба временная, ждем второй процедуры.Уже ничего не боюсь.
Анатолий:
Я недавно была на сеансе депофореза, у меня откололся штифт в корневом канале, врач предложила лечение током. Иногда возникают боли, мучительно, визит к стоматологу откладывается. Потом съесть что-нибудь, не помню что, и началось. После бессонной ночи пошли на ресепшн. Сделали рентген, обнаружили еще проблемы с соседними зубами. Врач предложила эндодонтическое лечение и депофорез. Зуб со штифтом лечили шоком, и соседний врач сперва прочистил иглы, потом поставил временную пломбу.Я заметил большую разницу, и обе перестали болеть.
Ольга:
Про депофорез много хорошего слышал от коллег. Подумал — что это за процедура? Присоединился к микроскописту. Потом пошел хирург. Врач пояснила, что депофорез применялся давно, и довольно успешно, польза ощутима. Согласовано. На снимках врач увидел глубокие очаги инфекции в трех зубах. Сказано 3 процедуры нужно будет сделать. Любая боль, которую я испытал от страшных слов — ничего необычного.Домашние зубы не болели. Последнее лечение поставил врач пломбами. Никогда не думал о зубной боли.
.
Стоматология | GVM Care & Research
Стоматология
Удаление старой пломбы
370
Удаление формованной пластины
2880
Инталация стеклянного заполнения поверхности иономером 1
1920 г.
Установка стеклоиономерной пломбы на 2 поверхности
2240
Монтаж стеклоиономерной поверхности 3
2880
Установка заливки световой полимеризации 1 поверхность
2880
Установка пломбы светоотверждаемой 2 поверхности
4640
Установка пломбы светоотверждаемой 3 поверхности
5120
Полное косметическое восстановление зуба светоотверждаемым композитным материалом
7680
Шпон из композитного материала
6720
пломбирование фиссур 1-го зуба
1120
Установка декоративных страз
4480
Полировка начинки
300
Наложение изоляционной (медицинской) прокладки
360
Наложение временной пломбы
720
Перекрытие (утепление)
800
Обработка искусственной коронки
560
Удаление инородного тела из корневого канала (1)
2400
Удаление анкерного штифта
2080 г.
Удаление серебряного штифта из корневого канала
2080 г.
Удаление штифта из стекловолокна
3680
Наложение девитализирующей пасты
368
Механическое и (или) медикаментозное лечение канала (1)
720
Расслоение корневого канала (1)
2880
Соскоб корневого канала с помощью микроскопа (1)
11200
Заполнение корневого канала под микроскопом (1 канал)
3520
Рассечение корневого канала после временной обтурации
300
Инструментальная обработка 1-го корневого канала с применением Piezon — master
800
Депофорез однокорневого зуба
2080 г.
Депо-дентаза многокорневого зуба
3200
Применение препаратов при лечении пародонтита и пульпита (каласепт)
800
Заполнение корневого канала (1 канал)
800
Заполнение канала термофилом (1)
2240
Контроль лечения пульпита и пародонтита с помощью Апекс Локатора
720
Вставка анкерного штифта
2560
Цементировочный анкер
480
Карбонатный внутриканальный анкерный штифт
3200
Настройка парапульсной пары
720
Лечение гиперчувствительных зубов (лечение одного зуба)
560
Внутрикоронковое отбеливание 1 сеанс
2400
Композит химического отверждения
800
Прокладка (стеклоиономерная)
720
Удаление временных пломб
200
Офисное отбеливание (на каждую челюсть)
3520
Установка пломбы из компостера 1 на поверхность временного зуба
1440
пломбирование пломбы из компостера 2 на поверхности временного зуба
1600
пломбирование пломбы из компомера 3 поверхности временного зуба
1920 г.
Первая помощь при острой боли (вырезание полости заднего зуба)
720
Электроодонтодиагностика 1 зуб
400
Ретракция десны
300
Заполнение канала под вкладку штифта-культи или фиксирующий штифт
1440
Заполнение канала гуттаперчей (на канал)
1200
Ампутация и мумификация пульпы
800
Серебрение (1 зуб)
140
Лечение ЭДЖ, ДГЛ (1 зуб)
200
Обработка жидкостью No.1 (1 зуб)
140
Жидкость №2 (1 зуб)
140
Пародонтология
Осмотр гигиенического состояния полости рта
300
изучение правил гигиены полости рта
1440
Удаление зубного налета (1 зуб)
400
Полная гигиена полости рта одной челюсти (удаление зубного налета, Air Flow, аппликация зубов фторсодержащими препаратами)
3520
Полная повторная гигиена полости рта одной челюсти (удаление зубных отложений, аппликация зубов Air Flow препаратами с фтором)
2240
Удаление зубного налета со всех зубов (вручную)
380
Удаление мягкого налета (1 зуб)
380
Медикаментозное лечение десневых карманов (1 зона зуба)
200
Медикаментозное лечение слизистой оболочки (1 зуб)
400
Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта 1 визит
380
Кюретаж (закрытый) 1 зуб
640
Удаление воздушного налета
4160
Кюретаж открытый в области 1 зуба
720
Направленная регенерация кости (в районе 1 зуба) без стоимости костной ткани
5600
Использование барьерной мембраны
5600
Использование остеопластических материалов
5600
Использование титановой мембраны
5600
Использование титановых штифтов
4960
Шинирование зубов системой Ribbon в области 1-го зуба
1440
Корректировка системы пришивания ленты в области
1120
Лечение пародонтита: пародонтит.повязка в районе. 6 зубов
800
Лечебная повязка пародонта (в области
200
Местное фторирование (покрытие лаком) — 1 зуб
200
Выборочная полировка 1 зуба
560
Лечение корня одиночного зуба на аппарате Vector (Германия)
800
Полировка зубов профилактическими пастами на (1 зуб)
140
Нанесена эмаль зубов — гермитизирующая жидкость
880
Лечение заболеваний пародонта лазерным удалением постпиллинговых болей
560
Местная противовоспалительная терапия (аппликация на одну челюсть)
200
Местная противовоспалительная терапия (перевязка одной челюсти)
200
Ортопедическая стоматология
Вспомогательные манипуляции
Определение центральной окклюзии с помощью лицевой дуги
3520
Анализ диагностических моделей в артикуляторе
2080 г.
Диагностическая модель
720
Предварительное восковое моделирование (Wax up) 1 зуб
1280
Составление плана лечения
1440
Изготовление складной модели
720
Изготовление силиконового ключа
3520
Снятие литой коронки
720
Удаление штампованной короны
560
Рассечение живого зуба
400
Удаление формочки из альгинатной пасты (1 шт.)
400
Однослойное литье
720
Двухслойный гипс
1280
Изготовление индивидуальной ложки
2880
Исправление индивидуальной ложки и создание слепка
1440
Стоматолог временный цемент 1 ед.
200
Перманентный цемент 1 шт.
400
Цементирование1 коронок на цис-системе двойного отверждения
720
Фиксация целерамических протезов
1440
Восстановление сколов керамических и металлических протезов
3520
Восстановление фасетки в полости рта
2400
Производство колпачков и вставок: из оксида циркония (в зависимости от объема).
2720
Изготовление колпачков и вкладышей: из биосовместимого материала (в зависимости от веса металла).
2720
Несъемное протезирование
Пластиковая коронка, изготовленная прямым методом
2080 г.
Пластиковая коронка, изготовленная лабораторным методом (усиленная)
3040
Диссоциативная окклюзионная шина
2080 г.
Вкладка с узлом полюсным узлом (однокорневой)
6720
Культовый складной язычок
9600
Инкрустация на основе диоксида циркония
13600
Вкладка на основе биосовместимого металла (без стоимости металла)
13600
Цельнокерамическая вставка
16000
Вкладка, накладка из фотополимерного материала
8000
Керамический шпон
25600
Керметная коронка
16000
Кромка фарфора (плечо)
1440
Корона на основе оксида циркония (без стоимости колпачка)
32000
Цельная металлическая заводная головка
8800
Металлокерамическая коронка на биосовместимом сплаве (без стоимости металла)
24000
Производство искусственных десен
7680
Телескопическая коронка
5600
Гальванический колпачок для телескопической коронки
5280
Металлокерамическая коронка из оксида алюминия
22400
Съемное протезирование
Изготовление воскового слепка для определения прикуса стоматологом (1 челюсть)
1760
Перемещение протеза прямым методом
3840
Перенос протеза лабораторным методом
5600
Установка протеза
2560
Коррекция протеза, изготовленного вне клиники
1440
Мягкая прокладка к основе съемного протеза
2720
Немедленное протезирование мини (1-2 зуба)
9920
Немедленный протез
14400
Частично съемный пластинчатый протез
41600
Полный съемный протез
41600
Арматура для основы съемного протеза из сетки
2880
Полный съемный протез в анатомическом артикуляторе
20000
Съемный протез на аттачментах, на телескопах
88000
Бюгельный протез простой
62400
Пошив бюгельного протеза сложный
68800
Вложения: простой замок
11200
Вложения: сложный замок
17600
Бюгельный протез с зажимной фиксацией с защитным покрытием из нитрида титана.
28000
Бюгельный протез на микрозамках (пластмассовые матрицы)
41600
Бюгельный протез МК-1 односторонний
35200
Бюгельный протез МК-1 двусторонний
62400
Бюгельный протез МК-1 комплекс (отсутствие жевательной + фронтальной группы зубов)
67200
Бюгельный протез на телескопах
62400
Плановое перемещение и коррекция бюгельного протеза (через 6 месяцев)
4000
Замена матриц в бюгельном протезе (1 шт.)
1440
Нейлоновый протез (1-3 зуба)
24000
Частичный нейлоновый протез (4-9 зубов)
38400
Нейлоновый протез в сборе (10-14 зубов)
52800
Протезные имплантаты
Изготовление шаблона шаблона для имплантации
17600
Коронка (зуб) временная на имплант
8320
Кермет на имплант
22400
Коронка металлокерамика с использованием эффекта массы на имплант
32000
Цельная коронка на имплант
14400
Металлокерамическая коронка на биосовместимом сплаве на имплант
51200
Коронка на основе оксида циркония (без стоимости колпачка) на имплант
32000
Изготовление индивидуального абатмента: биосовместимый сплав.
35200
Изготовление индивидуального абатмента: оксид циркония (без стоимости колпачка из оксида циркония)
24000
Установка стандартного настоятеля 1 категории (ALFA-BIO, Enopore, Cortex, Green, Adin, Conmet и др. Аналоги)
14400
Установка индивидуального абатмента 1 категории (АЛЬФА-БИО, Энопор, Кортекс, Грин, Адин, Консет и другие аналоги)
20800
Установка стандартного абатмента категории 2 (XiVE, Oraltronics, Antagire, Southern Implants, Axion, Ankylos и др. Аналоги)
20800
Установка индивидуального абатмента 2 категории (XiVE, Oraltronics, Antagire, Southern Implants, Axion, Ankylos и другие аналоги)
24000
Установка стандартного абатмента 3 категории (NOBILE, REPLACE, STRAUMAN и др. Аналоги)
24000
Установка индивидуального абатмента 3 категории (NOBILE, REPLACE, STRAUMAN и другие аналоги)
27200
Изготовление съемного протеза на имплант.
68800
Изготовление съемного протеза на бикортикальных имплантатах с пластиковыми аттачментами.
40000
Дополнительные элементы для крепления протезов к имплантатам: фиксирующее крепление на имплантатах (болтачмент)
6720
Изготовление балок на имплантатах (стоимость спецсплава оплачивается отдельно)
67200
Съемный протез на имплантатах с шариковыми замками
41600
Съемный протез на имплантатах на литом каркасе
48000
Диагностическая установка зубов
8000
Фрезерование сфокусированным ионным пучком (FIB)
41600
Ортодонтия
Расчет рентгенограмм, антропометрические расчеты гипсовых моделей челюстей, составление плана лечения
2240
Пластинчатый аппарат механического действия
8800
Комбинированная пластина действия
11200
Пластинчатый аппарат функционально
14400
Пластина несъемное устройство для дистализации
12800
Перенос пластинчатого аппарата
1280
Крепление пластинчатого аппарата
1440
Сохраняющая пластина
5120
Сетчатка каппа
3520
Дингвальный ретейнер на 1 зуб
800
Исправление ретенционной структуры
880
Фиксированная структура удержания
5920
Силиконовый активатор
10240
Фиксация металлической брекет-системы на 1 челюсть
22400
Фиксация эстетической брекет-системы на 1 челюсть
32000
Фиксация сапфировой брекет-системы на 1 челюсть
35200
Фиксация лингвальной брекет-системы на 1 челюсть (без стоимости системы)
20800
Повторная фиксация 1 металлической или эстетической скобы
800
Повторная фиксация 1 язычного брекета
2720
Установка нового эстетического брекета
4000
Фиксация эластичной цепи (1 звено)
208
Крепление эластичных звеньев
1440
Коррекция и активация съемного платинового устройства
1440
Исправление и активация несъемных функциональных действий.Аппарат
2240
Коррекция и активация металлической брекет-системы
5120
Коррекция и активация системы эстетических брекетов
6720
Коррекция и активация лингвальных брекетов
8320
Коррекция и активация комбинированных брекетов
7200
Коррекция ретенционной структуры
960
Избирательное измельчение
800
Обучающий массаж и комплекс миогимнастических упражнений
640
Обучение правилам гигиены полости рта
640
Коррекция ортодонтического аппарата
640
Активация механических элементов
880
Строительство аппарата ортодонтической пластинки
800
Определение конструктивной окклюзии
640
Twink-Block машина
19200
Регулятор функции Франкеля
22400
Буккальный
19200
Технология Edgewise
28000
Edgewise Технология сложная
48000
Установка стальной дуги, ее активация
1440
Установка нитиноловой дуги
1440
Установка или снятие одной лигатуры
288
Установка или снятие одного эластичного модуля
288
Ортодонтическая коронка
1440
Удаление ортодонтической коронки
560
Определение конструктивной окклюзии
400
Шлифовка, разделение (1 зуб)
4160
Смена дуги
4160
Удаление брекет-системы — один зубной ряд
4800
Установка пружины
400
Крепление разделительного кольца
288
Бидерман
5600
Височно-суставная шина
14720
.
Некроз кости нижней челюсти и мягких тканей, вызванный эндодонтическим препаратом на основе мышьяка, обработанным с помощью пьезоэлектрического устройства
В этой статье описан случай некроза широкой кости нижней челюсти, связанного со значительным повреждением мягких тканей после использования эндодонтического препарата мышьяка на правом нижнем втором моляре для эндодонтических целей . Авторы обсуждают опасные эффекты пасты из мышьяка и полезность пьезохирургии для лечения некроза костей, связанного с этим лекарством.
1. Введение
Мышьяковая паста использовалась для омертвения пульпы зуба в тех случаях, когда эндодонтические хирургические меры (например, витальная экстирпация) были невозможны. Следует избегать его использования в современной стоматологии, потому что он больше не имеет терапевтической роли и, как было доказано, имеет множество опасных эффектов. На самом деле, мышьяк и его соединение могут привести к серьезному повреждению периапикальной ткани, разрушение опорной кости, а также к потере зубов, когда оставили в камере пульпы в течение длительного периода времени [1-3].
Еще одним недостатком использования мышьяков является сложность ограничения их неконтролируемого распространения и их несамоограничивающее действие [4].
2. История болезни
48-летняя женщина поступила в челюстно-лицевое отделение Университета Великой Греции в Катандзаро в июле 2012 года с сильной болью в правой челюсти, связанной с ограниченным открыванием рта.
В стоматологическом анамнезе пациент указал на эндодонтическое лечение, которое проводилось за 15 дней до этого; на следующий день после лечения, во время еды, она сослалась на временную реставрацию.В течение следующих трех дней она испытала усиление и сильную боль в этой области. Что касается ее больного, ее лечили антибиотиками и стероидами. Через три дня жалобы пациента не улучшились, и врач рекомендовал консультацию специалиста. При клиническом осмотре в полости рта была обнаружена обширная (2,5 × 1,5 см) область асептического костного некроза в отношении правого нижнего моляра и ретромолярной области с широким воспалением окружающей слизистой оболочки щеки (рис. 1).Зуб 47 без временной реставрации. Панорамная рентгенография выявила рентгенопрозрачную область позади зуба 47 (рис. 2). По клиническим и рентгенологическим данным диагностирован химический асептический некроз нижней челюсти. Интервью с ее стоматологом общего профиля подтвердило использование мышьяковой пасты во время лечения корневых каналов 47 пациентов. Эта область была подвергнута хирургическому лечению под местной анестезией с удалением зуба 47, секвестрэктомией кости и обработкой раны мягких тканей (рис. 3).Секвестрэктомия произведена с помощью пьезоэлектрического надреза. Первичное закрытие раны фиксировали рассасывающимся швом 3–0. Курс перорального приема тригидрата амоксициллина 825 мг плюс клавуланата калия 125 мг дважды в день в течение 10 дней. Дополнительно пациентка получала 80 мг лизиновой соли кетопрофена в качестве анальгетика и 25 мг дексаметазона в качестве противовоспалительного средства один раз в день в течение 5 дней и жидкость для полоскания рта хлоргексидина глюконатом два раза в день в течение 5 дней в качестве местного антисептика. В течение первой послеоперационной недели рекомендовалась мягкая диета, и пациент был отозван через 5 дней для оценки заживления.Клиническое обследование подтвердило безболезненное заживление сразу после секвестрэктомии (рис. 4). При трехмесячном клиническом наблюдении (рис. 5) панорамная рентгенография (рис. 6) показала полное заживление правой нижней ретромолярной области.
3. Обсуждение
Остеонекроз — тяжелое заболевание костей, традиционно связанное с различными заболеваниями, такими как пародонт, травмы и злокачественные новообразования.Сегодня бисфосфонаты являются наиболее распространенными препаратами, оказывающими прямое токсическое воздействие на остеоциты [5]. В прошлом другие химиотерапевтические агенты, такие как триоксид мышьяка и параформальдегид, были связаны с некрозом костей. Когда-то эти препараты обычно использовались в качестве агентов, некротизирующих пульпу.
Первое использование триоксида мышьяка в медицине в качестве омолаживающего агента относится к 994 г. до н.э. с Хали Аббасом, а затем в 1836 г. с Спунером [6, 7]. Его цитотоксические эффекты хорошо известны, и утечка из зубов в окружающие ткани была связана с широко распространенным некрозом тканей и костей пародонта [8–10].Когда-то мышьяковую пасту также использовали для омоложения воспаленных тканей пульпы. Несмотря на свои опасные эффекты, он используется в строго контролируемых дозах при лечении таких заболеваний, как солидные опухоли, множественная миелома и острый промиелоцитарный лейкоз, но не в эндодонтических целях. Отслоение мышьяковой пасты из пульповой камеры может вызвать тяжелый некроз мягких тканей и остеомиелит [11, 12]. Первый случай осложнения из-за использования соединения мышьяка в эндодонтии, описанный в литературе, датируется 1957 годом [13].С этого времени было зарегистрировано 18 случаев некроза костей, связанного с мышьяковистой пастой [1, 2, 4, 7–16]. Верхняя и нижняя челюсти встречаются с одинаковой частотой. Во всех случаях наблюдались некрозы костей и мягких тканей. Практикующие стоматологи должны знать об использовании мышьяковой пасты в качестве девитализирующего агента: его диффузия в пародонт и окружающие ткани через зубные каналы, перфорации или, как в описанном случае, протечка временной реставрации может привести к серьезным осложнениям [14–17]. .В зависимости от тяжести случая лечение может быть консервативным или хирургическим. Консервативное лечение представляет собой комбинацию поддерживающей терапии, такой как эндодонтическое, пародонтологическое и фармакологическое наблюдение. Часто требуется как фармакотерапевтическое, так и инвазивное хирургическое лечение. Во многих случаях может потребоваться удаление зуба и секвестрэктомия, так как удаление всех некротизированных мягких тканей. После такого хирургического лечения потеря альвеолярной кости и прикрепленной десны неизбежна.Чтобы свести к минимуму побочные эффекты неконсервативной терапии, авторы предлагают пьезоэлектрическую секвестрэктомию. Пьезохирургия, благодаря тонко модулирующим ультразвуковым микровибрациям, способна разрезать минерализованный слой мягких тканей. Экспериментальные и клинические применения ясно показывают снижение риска повреждения мягких тканей и важных структур (нервов, сосудов и слизистой оболочки). Пьезоэлектрическое устройство, по-видимому, оказывает биостимулирующее действие на окружающие ткани, вызывая неоангиогенез, разрастание эпителиальной ткани и увеличивая остеогенез [18, 19].Пьезоэлектрическая хирургия кости кажется более эффективной на первых этапах заживления кости; он вызывает более раннее увеличение морфогенетических белков кости, лучше контролирует воспалительный процесс и стимулирует ремоделирование кости [20, 21]. Его физико-механические свойства имеют несколько клинических преимуществ, особенно в таких сложных случаях; Точное рассечение, сохранение жизненно важных сосудисто-нервных пучков, лучшая визуализация операционного поля и ограниченное количество необходимой местной анестезии — все это выгодно хирургу.
4. Заключение
Соединения мышьяка вызывают тяжелые последствия и не должны использоваться в эндодонтической практике. Им больше не место в стоматологической практике, и практикующим врачам следует использовать местные анестетики, чтобы добиться экстирпации пульпы. Часто удаление зубов и секвестрэктомия являются обязательными. Костная хирургия была произведена благодаря особым свойствам пьезоэлектрического реза. Этот метод был особенно полезен для пациентов с некрозом костей. Хирургическое вмешательство может быть выполнено более безопасным способом и под местной анестезией.
Авторские права
Авторские права © 2013 A. Giudice et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая по лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
.
Седация стоматологических процедур — стоимость, виды
обновлено
Седативная стоматология — это термин, который относится к использованию анестезии во время лечения, чтобы привести пациентов в расслабленное состояние, почти как во сне. Седативная стоматология часто используется во время процедур, требующих длительного пребывания в кресле, а седация идеально подходит для пациентов, которые проявляют стоматологическую фобию или испытывают трудности с контролем своих движений.Хотя седация предполагает, что пациенты находятся без сознания, обычно это не так. Некоторые формы седативной стоматологии просто снимают тревогу или помещают пациентов в состояние, подобное сну, так что мало что ощущается или запоминается от стоматологической процедуры.
Типы
В зависимости от степени беспокойства или фобии могут использоваться различные степени стоматологической седации, включая седативное действие седативных средств, ингаляционное седативное действие закисью азота и внутривенное (IV) седативное действие.Эти методы седативной стоматологии позволяют пациентам, которые иначе избегали бы стоматолога, получить стоматологическое лечение, необходимое для здоровой улыбки. В настоящее время стоматологами с седацией используются четыре типа методов стоматологической седации:
- Устные седативные средства: Пероральные седативные препараты, такие как диазепам, могут быть даны пациенту за ночь до стоматологической процедуры или за 30 минут до часа до посещения стоматолога, в зависимости от тяжести беспокойства. Оральные седативные средства не обезболивают, поэтому также будет введена инъекция местного анестетика.
- Внутривенная (IV) седация: Как и пероральные седативные средства, внутривенная (IV) седация не обеспечивает обезболивания, поэтому инъекция местного анестетика также будет применяться в сочетании с этим методом стоматологической седации.
- Седация оксидом азота: В одной из форм осознанной ингаляционной седации, закись азота (также известный как веселящий газ) используется для достижения состояния расслабления. Местный анестетик будет вводиться в сочетании с седативным действием закиси азота для устранения боли.
- Общая анестезия: Этот метод стоматологической седации относится к использованию анестетика, чтобы привести пациента в бессознательное состояние. В отличие от других методов седации, пациент не будет знать о своем окружении, что делает ненужным использование местного анестетика.
Степени стоматологической седации
Четыре перечисленных выше метода стоматологической седации могут обеспечивать седативный эффект различной степени. К ним относятся:
- Анксиолиз: Это относится к методам создания «легкой седации».«Существует несколько форм седативных средств, которые приводят к анксиолизу; однако закись азота, форма ингаляционной седации, является наиболее часто используемым методом для достижения такого типа расслабления.
- Сознательная седация: Умеренная стоматологическая седация может относиться к седации закисью азота или внутривенной седацией. Эти седативные препараты могут вызывать седативный эффект, при котором пациент не спит и может реагировать на команды, но находится в состоянии крайней релаксации.
- Глубокая седация: Глубокая седация — это состояние между бессознательной и сознательной стоматологической седацией.Пациенты не смогут последовательно реагировать на команды и могут нуждаться в некоторой помощи при дыхании в том случае, если они не могут сохранить свои дыхательные пути открытыми.
- Без сознания: Под общей анестезией дыхательные пути закрываются. В результате пациенты будут нуждаться в помощи при дыхании и не будут реагировать на команды. Этот метод стоматологической седации предназначен только для челюстно-лицевой хирургии.
Стоматологическая тревога
По оценкам, примерно от 30 до 40 миллионов американцев избегают посещения стоматолога из-за беспокойства о зубах или стоматологической фобии (страх перед стоматологами).Люди, страдающие стоматологическим беспокойством, испытывают страхи, которые часто сильно преувеличены и непомерны. Тяжелая стоматологическая фобия — более серьезное заболевание, из-за которого пациенты отказываются от посещения стоматолога или вообще избегают его. Для лечения тех, кто страдает стоматологической тревогой или стоматологической фобией, можно использовать различные методы седативной стоматологии.
Многие люди, страдающие стоматологической фобией, не решаются посетить стоматолога. Они часто боятся офиса, оборудования или самого стоматолога.Люди, которые страдают от этого стоматологического беспокойства, часто откладывают свои посещения, надеясь полностью избежать этого.
Тяжелая стоматологическая фобия
Стоматологическая тревога также может превратиться в серьезную стоматологическую фобию, в результате чего посещение стоматолога станет для вас ужасным опытом. Люди с тяжелой стоматологической фобией напуганы и впадают в панику, когда приходит время обратиться к стоматологу, и часто полностью избегают посещения стоматолога. Если они все-таки заставляют себя идти, они обычно не спят накануне вечером или могут заболеть в приемной.
Многие пациенты с тяжелой стоматологической фобией на долгие годы откладывают стоматологическое лечение из-за страха перед стоматологами, что приводит к ухудшению здоровья полости рта. Люди, страдающие стоматологической тревогой или тяжелой стоматологической фобией, обычно имеют инфицированные десны и зубы, что серьезно снижает их способность правильно пережевывать и переваривать пищу. Многим также не хватает уверенности в себе и они чувствуют себя неуверенно из-за неприятного запаха изо рта или непривлекательной улыбки.
Дети и стоматологическое беспокойство
Некоторые дети глубоко боятся стоматологов, поэтому посещение стоматолога становится травмирующим опытом.Однако важно, чтобы дети регулярно проходили стоматологические осмотры. Вот несколько советов, как обращаться с детьми, страдающими стоматологической тревогой или серьезной стоматологической фобией:
- Начните осмотр стоматолога в раннем возрасте, чтобы ребенку было удобно и он был знаком с посещениями стоматолога.
- Соблюдайте гигиену полости рта, поэтому поездки к стоматологу минимальны.
- Будьте осторожны, чтобы не передать ребенку свои страхи перед стоматологом.
Еще один способ вылечить ребенка от стоматологического беспокойства — это найти стоматолога, специализирующегося на педиатрической помощи.Детские стоматологи проходят специальную подготовку, которая позволяет им помочь тревожным детям чувствовать себя в безопасности во время стоматологических осмотров и процедур. Они также предлагают удобные для детей офисы, поэтому обстановка является привлекательной и комфортной для детей.
Если не лечить в молодые годы, беспокойство о зубах может перерасти в серьезную стоматологическую фобию по мере взросления. Чтобы предотвратить плохую гигиену полости рта в более позднем возрасте, приведенные выше советы помогут успокоить страх вашего ребенка перед стоматологом.
Кандидаты на стоматологическую седацию
Хотя седация не для всех, это может быть ответ, который вы искали для себя или любимого человека.Седативная стоматология может подойти вам, если вы продемонстрируете любое из следующего:
- Стоматологическая тревога
- Чувствительные зубы
- Проблемы с онемением
- Сложные стоматологические проблемы
- Боязнь игл
- Ограниченное время для завершения стоматологической работы
- Стоматологические травмы
- Сложность управления движением
Пациенты с церебральным параличом или болезнью Паркинсона иногда не могут контролировать свои движения.Это может помешать этим пациентам получить необходимую стоматологическую помощь. Седативная стоматология может расслабить пациента, чтобы непроизвольные движения не мешали стоматологической работе.
Пациенты, у которых есть заболевание, должны сообщить своему стоматологу о своем состоянии до процедуры седации. Пациенты также должны сообщать своему стоматологу о любых лекарствах, которые они принимают в настоящее время. О любых предыдущих аллергических реакциях на лекарства также следует сообщать стоматологу, выполняющему седативный эффект.Седативная стоматология обычно предназначена для пациентов в возрасте 18 лет и старше. Тем не менее, есть детские стоматологи, занимающиеся седацией, которые могут лечить детей, которые не переносят стоматологическую работу.
Стоимость
Стоимость седативной стоматологии во многом зависит от вашей индивидуальной страховки, географического положения и стоматолога. Стоимость может варьироваться от нескольких сотен долларов до более тысячи, в зависимости от типа применяемого седативного средства. Самый распространенный метод — это легкая седация пероральными седативными средствами или закисью азота, которые обычно стоят от 225 до чуть более 300 долларов.Фактическое стоматологическое лечение не входит в эту цену.
К седативным методам, реже используемым в стоматологии, относятся И.В. седация и общая анестезия, последняя из которых предназначена почти исключительно для стоматологической хирургии. Эти формы седации сопряжены с дополнительными рисками, а также с дополнительными расходами и могут не понадобиться вам для получения необходимого лечения. Однако у некоторых пациентов И.В. седация и, в меньшей степени, общий наркоз считаются подходящими.Чтобы узнать больше о ваших потребностях в седативной стоматологии и связанных с этим расходах, обратитесь к авторитетному стоматологу-седатологу в вашем районе.
Структура цен
- Оральная седация стоит от 225 до чуть более 300 долларов
- И.В. седация, общая анестезия и другие формы седации, вводимые стоматологом-анестезиологом, оплачиваются ежечасно и, следовательно, варьируются в размере
- Стоимость стоматологических процедур отдельно от стоимости седации
- Седативная стоматология обычно не покрывается страховкой
Финансирование седативной стоматологии
Многие стоматологи, предлагающие своим пациентам седацию, принимают не только традиционные формы оплаты (наличные, чеки и кредитные карты), но и варианты финансирования.Многие поставщики седативной стоматологии теперь принимают планы финансирования от признанных на национальном уровне компаний. Они также могут принять планы финансирования от местных компаний.
При записи на прием к поставщику седативной стоматологии в вашем районе поинтересуйтесь, какие варианты финансирования доступны в клинике. Сотрудники офиса не только проинформируют вас о доступных планах выплат, но и помогут подать заявку на финансирование.
Найдите стоматолога-седатора
Если вы один из миллионов американцев, опасающихся получения стоматологической помощи, DocShop может помочь вам найти стоматолога с седативным эффектом в вашем районе.
.