Редкое проявление аутоиммунного тиреоидита
ВВЕДЕНИЕ: Интерстициальный гранулематозный дерматит (ИГД) — редкое заболевание, с характерными гистопатологическими особенностями, и с разнообразными клиническими проявлениями. Когда клиническая картина включает в себя артрит, заболевание имеет название синдром Аккермана, впервые описанный в 1993 году. С того времени была описана связь синдрома с аутоиммунными, лимфопролиферативными заболеваниями и внутривенным введением некоторых препаратов. Синдром может сочетаться с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и васкулитами, но очень редко — с аутоиммунным тиреоидитом. В настоящей статье авторы описывают клинический случай ИГД, который развился на фоне аутоиммунного тиреоидита.
КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ: В отделение неотложной помощи поступила 54-летняя женщина с двумя резко отграниченными болезненными эритемами плотно-эластической консистенции на левой руке и правом бедре, появившиеся 2 дня назад. Она отрицала какие-либо другие жалобы, лабораторные анализы показали только микроцитарную анемию и слегка повышенный уровень С-реактивного белка. Через неделю эти очаги полностью разрешились, но появились две новые аналогичные эритемы на правой руке и левой ягодице, и линейно расположенные эритематозные папулы на правой руке (рис. 1).
Биопсия кожи показала наличие диффузного воспалительного инфильтрата, занимающего всю дерму, с массивным субэпидермальным отеком, наличием миелопероксидаз (MPO +), гранулоцитов, базофилами и эозинофилами, и небольшой начальной гранулёмы вокруг свободно плавающих пучков коллагена, что свидетельствовало об интерстициальном гранулематозном дерматите (рис. 2).
У пациентки в анамнезе отмечались доброкачественные новообразования молочных желез, железодефицитная анемия и депрессия, а также 5-летний прием флуоксетина, лоразепама и ацетилсалициловой кислоты.
Дополнительные лабораторные исследования обнаружили субклинический гипотиреоз с уровнем свободного тироксина 0.72ng/dL (норме 0.89-1.80), положительные антитиреоидные антитела (АТ-ТПО) 1303U/mL, АТ-ТГ 102 U/mL. При УЗИ щитовидной железы был выявлен небольшой узел. Пациентке назначены кортикостероиды и по рекомендации эндокринолога — левотироксин. Однако, несмотря на нормализацию функции щитовидной железы, отмечалось временное улучшение, и в течение последующих 2 лет продолжали появляться новые очаги ИГД (рис. 3).
ОБСУЖДЕНИЕ: Интерстициальный гранулематозный дерматит считается воспалительной реакцией ткани гранулематозного типа, характеризуется некробиозом коллагена и образованием иммунных комплексов.
Киническая картина весьма разнообразна, заболевание может проявляться в виде папул, узелков или бляшек на различных участках тела. Типично бессимптомное течение дерматоза. Однако имеются сообщения о появлении зуда или ссадин, как это было в обсуждаемом случае.
Артрит является редким симптомом, который может возникнуть до, одновременно или после появления кожных поражений. Как правило, возникает симметричный, неэрозивный и не деформирующий артрит, поражающий, главным образом, верхние конечности. Такое разнообразие клинических проявлений осложняет постановку диагноза, и для точной интерпретации необходимо гистологическое исследование.
В настоящее время, ИГД считается идиопатическим состоянием. Тем не менее, публикуется все больше сообщений, связывающих его с различными аутоиммунными нарушениями, а именно, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и синдромом Чарг-Стросса. ИГД также может быть симптомом лимфопролиферативных заболеваний, солидных опухолей или представлять собой неблагоприятную реакцию на лекарственное средство, в том числе, на новые биологические препараты.
Отсутствие рандомизированных клинических исследований не позволило выработать оптимальное лечение ИГД. В настоящее время используют кортикостероиды, по всей видимости, они имеют умеренную эффективность, но по-прежнему, относятся к препаратам первой линии, особенно при локализованном заболевании. Также есть сообщения об эффективности системных кортикостероидов, противомалярийных препаратов, циклоспорина, метотрексата, дапсона, циклофосфамида и фактора некроза опухоли α. Были описаны случаи спонтанного излечения и чередования периодов обострений и ремиссий.
В заключении отмечено, что ИДГ – весьма редкое заболевание кожи, которое может быть вторичным по отношению к системному заболеванию. Таким образом, дерматологи должны быть осведомлены о подобном проявлении, так как могут на ранних стадиях диагностировать потенциально опасные для жизни заболевание.
Antunes J, Pacheco D, Travassos AR, Soares-Almeida LM, Filipe P, Sacramento-Marques M. Autoimmune thyroiditis presenting as interstitial granulomatous dermatitis. An Bras Dermatol. 2012 Oct
Материал подготовила Ильич Е.А.
Аутоиммунный дерматит. Аутоиммунный прогестероновый дерматит
Содержание
Все виды таких болезней объединяет один признак – в развитии каждой принимает участие агрессивно настроенная на свои же клетки иммунная система человека. Аутоиммунные заболевания кожи очень коварны: болезнь может поражать как отдельные клетки или органы, так и целые системы организма, как при системной красной волчанке, которая поражает сначала кожу, а следом – почки, печень, головной мозг, сердце, легкие, эндокринную систему и суставы.
Что такое аутоиммунные заболевания кожи
Все недуги, которые появились вследствие агрессивно действующих клеток иммунной системы на здоровые клетки организма, называют аутоиммунными. Чаще такие болезни являются системными, поскольку поражают не только отдельный орган, но и целые системы, а порой – и весь организм. Аутоиммунное заболевание кожи – пример одного из множества недугов, которые возникли по вине иммунитета. В данном случае атаке специфических иммунных тел по ошибке подвергаются клетки всего кожного покрова.
Симптомы
Существует несколько вариантом развития симптомов заболевания аутоиммунного типа. В общем они характеризуются следующими процессами:
- воспаление, покраснение кожи;
- ухудшение самочувствия;
- общая слабость.
В зависимости от вида заболевания кожи есть некоторые отличия в клинической картине болезней, что проявляется в разной симптоматике и глубине поражения эпидермиса. Частые симптомы:
- Появление сыпи в виде пузырей на разных частях кожного покрова. Пузырь может быль разных размеров, чаще появляются на слизистой и складках кожи – так проявляет себя пузырчатка.
- Появление пятен насыщенного красного цвета, которые инфильтрируются и превращаются в бляшки; очаги воспаление болезненные, при перерастании в хроническое воспаление очаги атрофируются (кожа бледнеет и истончается). Такова общая симптоматика красной волчанки.
- Появление синюшных или желтовато-бурых пятен разных размеров. Область поражения постепенно разрастается, на пике развития острого воспаления в середине пятна формируются бляшки, могут появиться рубцы. Таковы общие симптомы склеродермии.
Каждое вышеперечисленное заболевание может иметь широкий спектр различающихся симптомов, например, пузырчатка может иметь ряд следующих проявлений:
- симптом Никольского – сползание верхних слоев эпидермиса не пораженной, на первый взгляд, кожи;
- симптом Асбо-Хансена – при надавливании на пузырь его площадь увеличивается;
- симптом периферического роста и другие.
Причины
Точных причин, по которым может развиваться данный недуг, ученые еще не выявили. Существует несколько теорий, которые описывают возможные причины агрессивного поведения иммунных тел по отношению к клеткам организма. Все аутоиммунные болезни могут возникать из-за ряда внутренних и внешних причин. К внутренним относят разного рода генные мутации, которые передаются по наследству, а внешними могут быть:
- возбудители инфекционных заболеваний;
- радиационное излучение;
- ультрафиолетовое излучение;
- физическое и даже регулярное механическое воздействие.
У детей
Частой причиной, по которой могут появиться аутоиммунные патологии у маленького ребенка, может быть аллергическая реакция. Клетки-защитники неокрепшего иммунитета могут чрезмерно агрессивно отреагировать на аллерген. В раннем возрасте, когда иммунитет только формируется, любые факторы могут стать причиной появления сбоя в работе защитных сил организма и вызвать преувеличенный ответ на раздражители. Недуг может передаться и от матери к ребенку – антитела болезни способны проходить через плаценту.
Кто страдает аутоиммунными заболеваниями
Чаще от нарушений, связанных с работой иммунной системы, страдают те пациенты, у кого есть наследственная предрасположенность. Связано это с генными мутациями:
- Первого типа. Лимфоциты перестают различать клетки определенного типа, поэтому имеет место риск развития патологии того органа, который был поражен данным недугом у ближайших родственников. Такие мутации могут вызывать диабет, псориаз, рассеянный склероз, ревматоидный артрит.
- Второго типа. Защитники организма лимфоциты начинают бесконтрольно размножаться, бороться с клетками разных органов и вызывают тем самым системные патологии, при которых одновременно могут поражаться не только органы, но и железы, артерии, различные ткани.
Список аутоиммунных заболеваний
У людей, которые имеют наследственную предрасположенность к появлению аутоиммунных недугов, могут встречаться патологии разных органов. Образоваться патология может в таком же органе, который был поражен у ближайших родственников по аналогичной причине. У женщин чаще встречаются поражения кожи, сосудов, суставов, кишечника и в общем ЖКТ. К самым частым таким болезням относятся на коже:
- склеродермия;
- акросклероз;
- красная или системная волчанка;
- псориаз;
- пузырчатка;
- псориаз
- пемфигоид;
- герпетиформный дерматит Дюринга;
- дерматомиозит;
- аллергические васкулиты.
Диагностика
Поставить точный диагноз может врач только после анализа крови на определенные антитела. Каждому синдрому характерны определенные типы антител в крови, например, красная волчанка может характеризоваться только наличием в крови клеток красной волчанки. Если анализ данных антител не выявил, то болезненное состояние кожи вызвано другим недугом. Форма аутоиммунный реакций может напоминать обычные дерматиты и только повышенный уровень антител в крови может подтвердить аутоиммунный процесс.
Лечение
В терапии аутоиммунных реакций широко применяются кортикостероиды, которые показывают положительный результат при лечении. В некоторых случаях терапия включает также гормональные препараты и физиотерапию. Непереносимость гормональных лекарств и кортикостероидов часто встречается среди пациентов. В таких случаев назначается только лекарственная терапия и симптоматическое лечение аутоиммунных заболеваний.
Аутоиммунная терапия
После всесторонней диагностики врач решает, как лечить аутоиммунные заболевания в конкретном случае. Пораженные собственными клетками отдельные органы, ткани и сосуды привести в норму могут препараты, называемые иммуносупрессантами. Данные лекарства специально предназначены для подавления активности агрессивных лимфоцитов. Эффективны такие лекарства при, например, гемолитической анемии, когда выявляется недостаток эритроцитов. К иммуносупрессантам относятся такие препараты:
- преднизолон;
- циклофосфамид;
- азатиоприн;
- метотрексат.
Вышеперечисленные препараты показывают положительные результаты при лечении, однако имеют большое количество побочных эффектов. Например, преднизолон действует на многих уровнях и может повлиять на обмен веществ, спровоцировать появление отеков, синдрома Кушинга (лунообразного лица) и затронуть практически все органы и системы. Врач, назначая препараты для лечения, всегда учитывает потенциальный вред от приема лекарства и опасность для организма, если препарат не назначать.
Видео: что значит аутоиммунное заболевание
Внимание!
Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Толь
что это такое, лечение, причины, симптомы, признаки, беременность Аутоиммунный дерматит симптомы
Аутоиммунный прогестероновый дерматит (АПД) — редкое заболевание с предменструальными обострениями, связанное с повышенной чувствительностью к прогестерону.
Исторические сведения
Впервые о случае циклической сыпи, который мог быть обусловлен аллергией к эндогенным половым гормонам, сообщил Geber в 1921 г. Описанная им пациентка страдала крапивницей, которую можно было вызвать инъекцией сыворотки аутокрови, взятой перед менструацией. Концепция о повышенной чувствительности к половым гормонам получила дальнейшее развитие в 1945 г., когда Zondek и Bromberg описали несколько пациенток с поражением кожи (в том числе с крапивницей с циклическим течением), связанным с менструациями и наступлением менопаузы. Они выявили у этих пациенток аллергическую реакцию замедленного типа на вводимый внутрикожно прогестерон, признаки пассивного переноса в кожу реагенов и клиническое улучшение после десенсибилизирующей терапии. У пациенток контрольной группы реакции на внутрикожное введение прогестерона не было.
В 1951 г. Guy и соавт сообщили о пациентке с предменструальной крапивницей. При внутри-кожном введении экстрактов желтого тела у нее наблюдалась выраженная аллергическая реакция. Пациентке позднее была успешно проведена десенсибилизирующая терапия. Термин «аутоиммунный прогестероновый дерматит» был предложен Shelly и соавт. в 1964 г., которые впервые продемонстрировали частичный эффект эстрогенной терапии и излечение после овариэктомии.
Симптомы и признаки аутоиммунного прогестеронового дерматита
Клиническая картина аутоиммунного прогестеронового дерматита разнообразна. Он может проявиться в виде экземы, полиморфной экссудативной эритемы, крапивницы, дисгидроза, стоматита и сыпи, напоминающей герпетиформный дерматит. Морфологические и гистологические особенности элементов не отличаются от таковых при ациклической форме заболевания. Эти заболевания наблюдаются только у женщин репродуктивного возраста. Начало заболевания обычно приходится на молодой возраст, иногда первые симптомы появляются после беременности. Течение вариабельное, возможны спонтанные ремиссии. У двух третей пациенток появлению сыпи предшествует прием прогестерона в составе оральных контрацептивов. В типичных случаях дерматоз обостряется во второй половине менструального цикла, его проявления достигают максимума перед менструацией и с ее началом постепенно уменьшаются. В первой половине менструального цикла элементы сыпи выражены слабо или отсутствуют. В типичных случаях сыпь появляется во время каждого овуляторного цикла.
Механизм сенсибилизации
Механизм сенсибилизации женщины к собственному прогестерону не ясен. Согласно одной из наиболее распространенных гипотез, прием препаратов, содержащих прогестерон, способствует сенсибилизации к эндогенному прогестерону. Предполагают, что синтетический прогестерон обладает антигенностью, достаточной для образования антител, которые затем перекрестно реагируют на естественный прогестерон и обусловливают иммунный ответ в предменструальном периоде. Однако не все женщины с АПД принимают синтетические гестагены. Schoenmakers и соавт. полагают, что другим механизмом развития АРС может быть перекрестная сенсибилизация к глюкокортикоидным гормонам. Перекрестную сенсибилизацию к гидрокортизону и 17-гидроксипрогестерону они выявили у 5 из 19 пациенток с повышенной чувствительностью к глюкокортикоидам, у двух из них имелись симптомы АПД. Однако Stephens и соавт. не удалось выявить перекрестную сенсибилизацию к глюкокортикоидам у 5 пациенток с АПД; по их данным, реакции на внутрикожное введение 17-гидроксипрогестерона у этих женщин не было.
Беременность
В трех клинических наблюдениях, приводимых в литературе, начало или обострение кожных заболеваний совпало с беременностью и в дальнейшем последние возникали перед менструацией. Вероятно, это связано с повышением концентрации прогестерона и эстрогена во время беременности. В двух случаях произошел спонтанный аборт. Однако имеются сообщения о пациентках, у которых во время беременности проявления АПД спонтанно разрешились.
Известно, что во время беременности у многих больных с аллергическими заболеваниями состояние улучшается. Это дает основание полагать, что повышенная секреция кортизола во время беременности снижает иммунную реактивность. Возможно также, что постепенное увеличение концентрации гормонов у некоторых пациенток оказывает десенсибилизирующее действие.
Признаки повышенной чувствительности к прогестерону
У всех больных с АПД наблюдается циклическое предменструальное обострение сыпи. Сопоставление динамики заболевания, отражаемой в дневнике, со временем начала наступления менструации свидетельствует о том, что обострения совпадают с постовуляторным повышением концентрации прогестерона в сыворотке крови. АПД часто оказывается резистентным к традиционной терапии независимо от клинической формы, но препараты, подавляющие овуляцию, обычно дают хороший эффект. По-видимому, чаще встречается индивидуальная повышенная чувствительность к половым гормонам, а опосредуемая антителами иммунная реакция к прогестерону сопутствует данным процессам.
Аллергию к прогестерону можно выявить с помощью аллергологических проб с внутрикожным, внутримышечным введением прогестерона или с его приемом внутрь либо выявлением в крови антител к прогестерону или желтому телу. Описано 2 случая, когда АПД был обусловлен присутсвием в сыворотке крови иммуноглобулина, связывающегося с 17-гидрок-сипрогестероном.
Внутрикожная прогестероновая проба
Внутрикожная проба с синтетическим прогестероном обычно вызывает уртикарную сыпь как проявление реакции немедленного типа, но возможна и аллергическая реакция замедленного типа. Несмотря на частое применение внутрикожной прогестероновой пробы, мы считаем ее результаты недостоверными, так как прогестерон нерастворим в воде, а все растворители обладают выраженным раздражающим свойством. Кожные реакции в месте введения прогестерона часто трудно интерпретировать, возможны ложноположительные результаты. Кроме того, нередко развивается некроз кожи в месте введения препарата, эпителизирующийся с образованием рубца. Тем не менее стойкая отсроченная реакция на месте введения препарата указывает на повышенную чувствительность к прогестерону.
При проведении прогестероновой пробы внутрикожно вводят 0,2 мл прогестерона в различном разведении и такое же количество чистого растворителя в качестве контроля на передней поверхности предплечья до образования волдыря. Очищенный порошок прогестерона растворяют в 60% растворе этанола, приготовленном на изотоническом растворе натрия хлорида. Раствор прогестерона используют в разведении 1; 0,1 и 0,01%. В качестве контроля служит 60% раствор этанола, приготовленный на изотоническом растворе натрия хлорида и не содержащий прогестерона, и чистый изотонический раствор натрия хлорида.
Для определения чувствительности к эстрогенам готовят раствор эстрадиола с тем же растворителем. Результаты пробы оценивают каждые 10 мин в течение получаса, затем каждые 30 мин в течение 4 ч, после чего через 24 и 48 ч. При возникновении в первые минуты реакции, обусловленной раздражающим действием растворителя,
Дерматоз: симптомы и лечение зудящего дерматоза, пузырного, аллергодерматоза, буллезного, полиморфного
Закрыть
- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Пищеварительный тракт и обмен веществ
- Кровь и система кроветворения
- Сердечно-сосудистая система
- Дерматологические препараты
- Mочеполовая система и половые гормоны
- Гормональные препараты
- Противомикробные препараты
- Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
- Костно-мышечная система
- Нервная система
- Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
- Дыхательная система
- Органы чувств
- Прочие препараты
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка
MEDSIDE
Что такое аутоиммунный прогестероновый дерматит? (с иллюстрациями)
Аутоиммунный прогестероновый дерматит — редкое заболевание, которое вызывает кожные аномалии, связанные с менструальным циклом. Во рту могут образовываться язвы или могут образовываться различные кожные проявления, имитирующие другие заболевания, такие как экзема или другие формы крапивницы. Сыпь, связанная с этим состоянием, обычно проходит через несколько дней после прекращения менструального цикла у пострадавшей женщины и обычно повторяется в следующем месяце.У беременных это может развиться также в результате нормальных гормональных колебаний. Хотя это состояние до конца не изучено, считается, что оно вызвано чувствительностью или необъяснимой аллергией на женский гормон, известный как прогестерон.
Дерматиты.
Кожные аномалии у женщин с аутоиммунным прогестероновым дерматитом обычно начинаются во время лютеиновой фазы менструального цикла, которая обычно возникает за пять-семь дней до начала менструального цикла. Симптомы обычно исчезают или полностью исчезают через пять-семь дней после окончания менструального цикла. У беременных женщин могут спорадически развиваться симптомы в любое время, хотя многие сообщают, что симптомы остаются примерно в том же графике, что и цикл до беременности.
У беременных женщин может развиться аутоиммунный прогестероновый дерматит из-за нормальных гормональных изменений.
Специфические симптомы могут варьироваться от женщины к женщине или даже от цикла к циклу.На губах или во рту могут образовываться кожные язвы, а на различных участках тела могут развиваться приподнятые, иногда зудящие поражения. Эти поражения иногда могут быть ошибочно приняты за другие кожные заболевания, такие как экзема или аллергические реакции. Фактически, эта форма дерматита настолько редка, что, если пострадавшая женщина или медицинский работник не отслеживает точный график симптомов, это состояние потенциально может оставаться невыявленным на неопределенный срок.
Некоторые исследования показывают, что женщины с эндометриозом могут быть более склонны к развитию аутоиммунного прогестеронового дерматита.
Считается, что воздействие прогестерона, обычно в форме противозачаточных таблеток, частично повышает чувствительность некоторых женщин к этому гормону, что приводит к развитию аутоиммунного прогестеронового дерматита. Другие теории предполагают, что организм реагирует на какой-то другой аллерген, хотя в большинстве случаев прямой причины этого расстройства не обнаруживается. Некоторые исследования показывают, что женщины с заболеванием, известным как эндометриоз, могут быть более склонны к развитию этой проблемы.
Аутоиммунный прогестероновый дерматит связан с гормональными изменениями во время менструального цикла.
Лечение этого заболевания различается в зависимости от индивидуальной реакции на доступные варианты лечения. Некоторые пациенты положительно реагируют на прием лекарств, отпускаемых по рецепту, хотя некоторые из этих препаратов могут полностью остановить менструацию и овуляцию, в результате чего пациентка останется бесплодной.В более крайних случаях может потребоваться хирургическое удаление одного или обоих яичников. Любые вопросы или опасения по поводу состояния или лучших вариантов лечения в индивидуальном порядке следует обсудить с врачом или другим медицинским работником.
Специфические симптомы аутоиммунного прогестеронового дерматита у разных женщин и у разных женщин различаются.
Аутоиммунный прогестероновый дерматит Симптомы, диагностика, лечение и причины
Аутоиммунный прогестероновый дерматит: введение
Аутоиммунный прогестероновый дерматит: Кожная сыпь, которая, по-видимому, является результатом иммунной реакции организма на прогестерон. Поскольку выработка прогестерона связана с менструальным циклом, сыпь обычно возникает за неделю до менструации до нескольких дней после начала менструации.Более подробная информация о симптомах,
причины и методы лечения аутоиммунного прогестеронового дерматита описаны ниже.
Симптомы аутоиммунного прогестеронового дерматита
Подробнее о симптомах аутоиммунного прогестеронового дерматита
Домашняя диагностика
Домашнее медицинское обследование, связанное с аутоиммунным прогестероновым дерматитом:
Ошибочно диагностирован аутоиммунный прогестероновый дерматит?
Аутоиммунный прогестероновый дерматит: истории болезни пациентов
Причины аутоиммунного прогестеронового дерматита
Подробнее о причинах аутоиммунного прогестеронового дерматита.
Темы заболеваний, связанных с аутоиммунным прогестероновым дерматитом
Изучите причины этих заболеваний, которые похожи на аутоиммунный прогестероновый дерматит или связаны с ним:
Аутоиммунный прогестероновый дерматит: недиагностированные состояния
Часто недиагностируемые болезни в смежных медицинских категориях:
Ошибочный диагноз и аутоиммунный прогестероновый дерматит
Ненужные гистерэктомии из-за недиагностированного нарушения свертываемости крови у женщин : Нарушение свертываемости крови
так называемая болезнь фон Виллебранда довольно часто встречается у женщин, но часто не может быть правильно диагностирована.Женщины с заболеванием … читать дальше »
Редкий вид рака молочной железы без уплотнения : Есть менее распространенная форма
рака груди называется воспалительным раком груди.
Его симптомами может быть воспаление ткани груди, например, при … читать дальше »
Псориаз, часто не диагностируемая причина кожных симптомов у детей : Страдающие дети
кожное заболевание, называемое псориазом, часто не диагностируется.
Основная проблема в том, что псориаз … читать дальше »
Синдром спортсменки приводит к недиагностированному остеопорозу : Молодые женщины обычно не
рассматриваются как кандидаты на диагностику остеопороза.Однако в … читать дальше »
Подробнее о неверном диагнозе и аутоиммунном прогестероновом дерматите
Аутоиммунный прогестероновый дерматит: врачи-исследователи и специалисты
Врачи и специалисты в области научных исследований:
- Специалисты по беременности и родам:
- Специалисты по женскому здоровью:
- Специалисты по иммунным заболеваниям (иммунология):
- Специалисты по здоровью кожи (дерматология):
- еще специалистов… »
Другие услуги врача, терапевта и специалиста по исследованию:
Больницы и клиники: аутоиммунный прогестероновый дерматит
Рейтинги качества исследований и меры безопасности пациентов
для медицинских учреждений по специальностям, связанным с аутоиммунным прогестероновым дерматитом:
Оценки качества больниц и клиник »
Выбор лучшей больницы:
Более общая информация, не обязательно в отношении аутоиммунного прогестеронового дерматита,
по работе стационара и качеству хирургической помощи:
Аутоиммунный прогестероновый дерматит: редкие типы
Редкие виды заболеваний и расстройств смежных медицинских категорий:
Исследования доказательной медицины аутоиммунного прогестеронового дерматита
Медицинские исследовательские статьи, связанные с аутоиммунным прогестероновым дерматитом, включают:
Щелкните здесь, чтобы найти больше научно обоснованных статей о базе данных TRIP
Аутоиммунный прогестероновый дерматит: Анимации
Больше анимации и видео об аутоиммунном прогестероновом дерматите
Исследование аутоиммунного прогестеронового дерматита
Посетите наши исследовательские страницы, чтобы узнать о последних исследованиях в области лечения аутоиммунного прогестеронового дерматита.
Статистика аутоиммунного прогестеронового дерматита
Аутоиммунный прогестероновый дерматит: общие темы по теме
Типы аутоиммунного прогестеронового дерматита
Пользовательские интерактивные форумы
Прочтите о другом опыте, задайте вопрос об аутоиммунном прогестероновом дерматите или ответьте на чей-то вопрос на наших досках сообщений:
Определения аутоиммунного прогестеронового дерматита:
Аутоиммунный прогестероновый дерматит внесен в список «редких заболеваний» Управлением
Редкие заболевания (ORD) Национального института здоровья
(НАЦИОНАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ США).Это означает, что аутоиммунный прогестероновый дерматит или подтип аутоиммунного прогестеронового дерматита,
поражает менее 200 000 человек в США.
Аутоиммунные дерматозы :: EUROIMMUN AG
Клиническая информация
Буллезные аутоиммунные дерматозы являются редкими, образующими волдыри заболеваниями внешней кожи и прилегающих слизистых оболочек. Для них характерно образование аутоантител против структурных белков кожи. Эти структурные белки устанавливают межклеточный контакт в кератиноцитах в эпидермисе и адгезию эпидермиса к дерме.Буллезные аутоиммунные дерматозы делятся на четыре основные группы в зависимости от их антигенов-мишеней и локализации волдырей:
- Болезни пузырчатки: десмоглеин 1 (Dsg1), десмоглеин 3 (Dsg3), различные плакины (в основном энвоплакин)
- Пемфигоидные заболевания: BP180, BP230, ламинин 332
- Приобретенный буллезный эпидермолиз: коллаген типа VII
- Герпетиформный дерматит: эндомизий (тканевая / эпидермальная трансглютаминаза), дезамидированные пептиды глиадина (GAF-3X)
Диагностика блистерной диагностики
9015 Формирование аутоиммунных дерматозов требует обнаружения как связанных с тканями аутоантител методом прямой иммунофлуоресценции, так и циркулирующих аутоантител.Циркулирующие специфические аутоантитела против эпидермальных антигенов (десмосомы колючих клеток и базальная эпидермальная мембрана) в сыворотке крови пациента обнаруживаются с помощью непрямого иммунофлюоресцентного теста (IIFT) с участками ткани первичного пищевода (или языка). Для дальнейшей дифференциации аутоантител к структурам базальной мембраны используют срезы солевой кожи приматов. Окончательный диагноз основан на сочетании клинической картины с обнаружением аутоантител против отдельных целевых антигенов с помощью IIFT, моноспецифического ELISA или иммуноблот-анализа.
Пациенты, страдающие буллезным пемфигоидом (БП), выявляют аутоантитела против ВР180 и часто также против ВР230. Уровень аутоантител против BP180 в сыворотке коррелирует с активностью болезни BP, а уровень аутоантител против BP230 в сыворотке — с продолжительностью заболевания. Следовательно, ELISA на анти-BP180-NC16A-4X (IgG) и ELISA на анти-BP230-CF (IgG) подходят не только для надежной серологической идентификации АД, но также для мониторинга активности заболевания до и во время лечения и оценки длительность заболевания.Аутоантитела против десмоглеина 1 и 3 являются маркерами болезней пузырчатки. IIFT оказался полезным для обнаружения циркулирующих аутоантител при пузырчатке. ELISA с использованием рекомбинантного десмоглеина 1 и 3 обеспечивает такую же чувствительность и специфичность, что и IIFT. Измеренные уровни антител против Dsg1 и -Dsg3 в значительной степени коррелируют с серьезностью и активностью заболевания и успехом терапии. Определение аутоантител против энвоплакина способствует диагностике PNP, а также уточнению дифференциальной диагностики.Определение аутоантител к коллагену VII типа подтверждает диагноз EBA и позволяет отграничить его от других буллезных аутоиммунных дерматозов.
Реестр аутоиммунных
`
Около
Об ARI
Что такое аутоиммунное заболевание?
Аутоиммунная статистика
Пожертвовать
Средства от аутоиммунного заболевания
Волонтер
Доноры
Аутоиммунные заболевания
СПИСОК АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
COVID-19
Классификация аутоиммунных состояний
Информация профиля болезни
Приобретенная гемофилия
Острый диссеминированный энцефаломиелит
Острая моторная аксональная нейропатия
Болезнь Эддисона
Adiposis dolorosa (болезнь Деркума)
Болезнь Стилла у взрослых
Алопеция
Анкилозирующий спондилоартрит
Антигломерулярный нефрит базальной мембраны
Энцефалит против рецепторов N-метил-D-аспартата
Васкулит, связанный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами
Антитела против спермы
Антифосфолипидный синдром
Антисинтетазный синдром
Апластическая анемия
Аутоиммунный ангионевротический отек
Аутоиммунный энцефалит
Аутоиммунная энтеропатия
Аутоиммунный гастрит
Аутоиммунный гепатит
Аутоиммунное заболевание внутреннего уха
Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром
Аутоиммунный миокардит
Аутоиммунная нейтропения
Аутоиммунный оофорит
Аутоиммунный орхит
Аутоиммунный панкреатит
Аутоиммунный полиэндокринный синдром 1 типа
Аутоиммунный полиэндокринный синдром 2 типа
Аутоиммунный полиэндокринный синдром 3 типа
Аутоиммунный прогестероновый дерматит
Аутоиммунная ретинопатия
Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунная крапивница
Аутоиммунный увеит
Бало концентрический склероз
Болезнь Бехчета
Энцефалит Бикерстаффа
Плечевая невропатия
Буллезный пемфигоид
Глютеновая болезнь
Миалгический энцефаломиелит
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия
Рубцовый пемфигоид
Болезнь холодовых агглютининов
Синдром Когана
Рефлекторная симпатическая дистрофия
КРЕСТ-синдром
Болезнь Крона
Криптогенная организующая пневмония
Кожная красная волчанка
Герпетиформный дерматит
Дерматомиозит
Сахарный диабет 1 типа
Эндометриоз
Артрит, связанный с энтезитом
Эозинофильный эзофагит
Эозинофильный фасциит
Приобретенный буллезный эпидермолиз
Эписклерит
Узловатая эритема
Эссенциальная смешанная криоглобулинемия
Синдром Эванса
Синдром Фелти
Фибромиалгия
Гестационный пемфигоид
Гигантоклеточный артериит
Болезнь Грейвса
Офтальмопатия Грейвса
Синдром Гийена-Барре
Энцефалопатия, связанная с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы
Гнойный гидраденит
Идиопатический фиброз легких
IgA нефропатия
Заболевания, связанные с IgG4
Миозит с включенными тельцами
Промежуточный увеит
Интерстициальный цистит
Ювенильный артрит
Болезнь Кавасаки
Миастенический синдром Ламберта-Итона
Лейкоцитокластический васкулит
Красный плоский лишай
Склеротический лишай
Деревянистый конъюнктивит
Линейная болезнь IgA
Волчаночный нефрит
Волчаночный васкулит
Болезнь Лайма
Микроскопический колит
Микроскопический полиангиит
Смешанное заболевание соединительной ткани
Язва Мурена
Морфея
Рассеянный склероз
Миастения Гравис
Болезнь миелиновых олигодендроцитов, гликопротеинов
Миозит
Нарколепсия с катаплексией
Оптический невромиелит
Нейромиотония
Синдром Opsoclonus myoclonus
Палиндромный ревматизм
Паранеопластическая дегенерация мозжечка
Пароксизмальная ночная гемоглобинурия
Синдром Парри Ромберга
Детское аутоиммунное психоневрологическое расстройство, связанное со стрептококком
Пузырчатка
Злокачественная анемия
Отрубевидный лишай, лишайник (лишайник)
POEMS синдром
Узелковый полиартериит
Ревматическая полимиалгия
Полимиозит
Постинфарктный синдром
Первичный билиарный холангит
Первичная идиопатическая дилатационная кардиомиопатия
Первичный склерозирующий холангит
Псориатический артрит
Псориаз
Чистая аплазия эритроцитов
Ревматическая пурпура
Гангренозная пиодермия
Феномен Рейно
Реактивный артрит
Рецидивирующий полихондрит
Синдром беспокойных ног
Ретинокохлеоцеребральная васкулопатия
Забрюшинный фиброз
Ревматическая хорея
Ревматоидный артрит
Ревматическая лихорадка
Ревматоидный васкулит
Саркоидоз
Синдром Шницлера
Склерит
Синдром Шегрена
Синдром скованного человека
Подострый бактериальный эндокардит
Симпатическая офтальмия
Системная красная волчанка
Системная склеродермия
Артериит Такаясу
Синдром Толоса-Ханта
Поперечный миелит
Язвенный колит
Недифференцированное заболевание соединительной ткани
Васкулит
Витилиго
Теплая аутоиммунная гемолитическая анемия
Другие аутоиммунные заболевания и состояния
Пациенты
Зарегистрируйтесь здесь
Диагностические путешествия
Участие в исследованиях
Конфиденциальность пациента
Исследователи
Стать исследователем
Изучите наши данные
Подать заявку на доступ
Политика обмена данными
Пожертвовать
Зачем участвовать?
Около
Об ARI
Что такое аутоиммунное заболевание?
Аутоиммунная статистика
Пожертвовать
Средства от аутоиммунного заболевания
Волонтер
Доноры
Аутоиммунные заболевания
СПИСОК АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
COVID-19
Классификация аутоиммунных состояний
Информация профиля болезни
Приобретенная гемофилия
Острый диссеминированный энцефаломиелит
Острая моторная аксональная нейропатия
Болезнь Эддисона
Adiposis dolorosa (болезнь Деркума)
Болезнь Стилла у взрослых
Алопеция
Анкилозирующий спондилоартрит
Антигломерулярный нефрит базальной мембраны
Энцефалит против рецепторов N-метил-D-аспартата
Васкулит, связанный с антинейтрофильными цитоплазматическими антителами
Антитела против сперматозоидов
Антифосфолипидный синдром
Антисинтетазный синдром
Апластическая анемия
Аутоиммунный ангионевротический отек
Аутоиммунный энцефалит
Аутоиммунная энтеропатия
Аутоиммунный гастрит
Аутоиммунный гепатит
Аутоиммунное заболевание внутреннего уха
Аутоиммунный лимфопролиферативный синдром
Аутоиммунный миокардит
Аутоиммунная нейтропения
Аутоиммунный оофорит
Аутоиммунный орхит
Аутоиммунный панкреатит
Аутоиммунный полиэндокринный синдром 1 типа
Аутоиммунный полиэндокринный синдром 2 типа
Аутоиммунный полиэндокринный синдром 3 типа
Аутоиммунный прогестероновый дерматит
Аутоиммунная ретинопатия
Аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура
Аутоиммунный тиреоидит
Аутоиммунная крапивница
Аутоиммунный увеит
Бало концентрический склероз
Болезнь Бехчета
Энцефалит Бикерстаффа
Плечевая невропатия
Буллезный пемфигоид
Глютеновая болезнь
Миалгический энцефаломиелит
Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия
Рубцовый пемфигоид
.